¿Qué necesitas saber sobre la articulación del tobillo? La anatomía de la articulación del tobillo es compleja, lo que la convierte en la parte de la pierna humana más susceptible a sufrir lesiones. El tendón de Aquiles sufre una tensión excesiva y los esguinces de tobillo son los más comunes. La estructura de la articulación del tobillo es la conexión de los huesos de las piernas y los pies, es responsable de la movilidad de la pierna en la parte inferior del cuerpo. La suavidad y firmeza de su marcha depende de la salud del tejido cartilaginoso y de los músculos ubicados en la articulación.
¿En qué consiste la articulación del tobillo?
Los movimientos en la articulación del tobillo son imposibles sin señales de las terminaciones nerviosas y del sistema de suministro de sangre. Todos los músculos y ligamentos deben recibir nutrientes ininterrumpidamente para su pleno funcionamiento. La articulación del tobillo es responsable de distribuir la carga del peso corporal de una persona sobre las piernas al caminar y realizar otros movimientos. Los cartílagos, músculos, ligamentos y nervios deben ser fuertes para soportar no sólo una caminata tranquila, sino también el deporte, la carrera y la actividad física.
La estructura del tobillo es fácil de entender: limite superior pasa a una distancia de 8 cm del maléolo medial, la parte que sobresale es claramente visible y el borde inferior corre a lo largo de una línea desde el pie que conecta la parte superior del maléolo medial y lateral. Al estudiar la estructura de la articulación del tobillo, se pueden identificar sus zonas. El antepié va hacia la parte exterior del pie.
La zona posterior está designada por el tendón de Aquiles, que es el tendón más fuerte del cuerpo humano. Puede soportar un peso de hasta 400 kg. El tendón de Aquiles se encuentra entre el hueso del talón y músculo de la pantorrilla, conectando estas partes. Si se rompe, la persona pierde la capacidad de mover el pie. La zona interior está designada por el maléolo medial y la zona exterior está designada por el maléolo lateral.
Los huesos del tobillo son la tibia y la tibia. A estos elementos óseos se unen el hueso del pie y el supracalcáneo. La parte de abajo La tibia forma un espacio en el que se sitúa parte del hueso supracalcáneo del pie. Esta estructura forma la base de la articulación del tobillo.
El tobillo exterior tiene un borde anterior y posterior, superficies interna y externa. El borde posterior proporciona una depresión donde se unen los tendones del músculo tibial menor. La superficie exterior es responsable del ligamento lateral y la fascia de la articulación. En la zona de la zona interior se encuentra el cartílago hialino que, junto con el hueso supracalcáneo, forma el espacio exterior de la articulación del tobillo.
Los tobillos son excrecencias de los bordes anterior y posterior de la tibia. La parte exterior de este hueso se caracteriza por la muesca del peroné, sobre la que se sitúan dos tubérculos, donde se sitúan los tobillos externos. En conjunto, esto se llama sindesmosis tibioperonea, que es responsable del movimiento de la articulación.
El papel de la articulación del tobillo al caminar.
La estructura del tobillo no puede considerarse por separado de los músculos de la articulación. En la espalda y la zona exterior de su superficie se encuentran los músculos flexores responsables de la movilidad. Sin los músculos tibial posterior, tríceps y flexor, el movimiento suave del pie no sería posible. La tarea de los supinadores y pronadores es proporcionar movimiento a la articulación.
Los ligamentos son extremadamente importantes, sin ellos la articulación del tobillo no garantizará la función motora. Son ellos quienes sostienen los huesos y los cartílagos y los aseguran en un solo sistema. Los ligamentos se clasifican en sindesmosis tibioperonea, externa e interna.
La articulación del tobillo asume un rango de movimiento de 60 a 90°. Puede moverse alrededor de un eje, hacia adentro y hacia afuera, y permite que el pie se doble. Los músculos se lavan intensamente con sangre, esta parte de la pierna siempre es móvil y soporta la carga de todo el cuerpo humano.
El tobillo encabeza la lista de lesiones más comunes que presentan los pacientes. Para obtener ruptura parcial ligamentos, una fractura de hueso o una lesión en las terminaciones nerviosas, basta con tropezar descuidadamente, aterrizar después de un salto de altura o tropezar con un objeto metálico. Diseño complejo conjunto implica varias lesiones grados variables complejidad y severidad. Todo esto afectará su capacidad para caminar. Algunas lesiones se pueden tratar rápidamente y no requieren yeso, mientras que otras deberán corregirse quirúrgicamente.
¿Cómo evitar una lesión en el tobillo?
Para prevenir daños y mantener la salud del tobillo, debes seguir reglas simples. Use sólo zapatos cómodos y no caiga en la tentación de comprar el último par a precio rebajado en una talla más pequeña de la que necesita.
Usar zapatos inadecuados largo tiempo conduce a la deformación del pie y la alteración de la normalidad. Procesos metabólicos en la articulación.
Las mujeres no deben dejarse llevar por los tacones altos, no sólo es traumático, sino también perjudicial.
La articulación del tobillo no puede permanecer durante mucho tiempo en una posición antinatural, lo que provoca hinchazón y desplazamiento del cartílago. Opte por zapatos con tacones de hasta 5 cm, de hecho, visualmente no hay gran diferencia en la altura del tacón, porque su principal tarea es mejorar el andar de la mujer, hacerla más suave, flexible y seductora. . Levantar el talón unos centímetros ya soluciona este problema, y el resto, como dicen, es cuestión de técnica.
Después de un intenso día de trabajo, intenta darte un baño y masaje ligero para pies Esto ayudará a eliminar pinzas musculares y tensión, la articulación del tobillo trabajó todo el día bajo el peso del cuerpo. Debe entenderse que el exceso de peso corporal afecta negativamente al tobillo, por lo que si tienes tal problema, debes prestar atención. Atención especial cuidando tus pies.
Para prevenir esguinces, asegúrese de realizar ejercicios de calentamiento específicos para el tobillo. Estas son las rotaciones habituales, levantando los dedos de los pies y luego bajándolos hasta el pie completo, estirándolos. Los músculos calientes y calientes preparados para hacer deporte o correr por la mañana son mucho menos susceptibles a sufrir lesiones. Al mismo tiempo, si el día anterior se torció la pierna sin éxito en el área del tobillo, use ungüento medicinal y asegure el área con una venda elástica. Tenga en cuenta que el vendaje debe ser correcto, el material del tobillo no debe apretarse demasiado para no interferir con el flujo sanguíneo. Pero un agarre demasiado flojo simplemente no funcionará. Necesitamos un punto medio dorado. Además de las vendas elásticas, en las farmacias se pueden encontrar medias de fijación especiales, ideales para quienes no están dispuestos a abandonar el deporte ni siquiera con microtraumatismos.
Lesiones comunes
Si, después de una caída o un aterrizaje fallido, siente dolor en el tobillo, aparece hinchazón y se ven marcas azules debajo de la piel, comuníquese inmediatamente con la sala de emergencias. Los primeros auxilios serán aplicar hielo seco o nieve en la zona del pie y fijarlo ligeramente con una venda. En ningún caso se debe apretar demasiado la articulación lesionada, ya que debido a alteraciones en el interior se puede desarrollar una inflamación más grave. 
Incluso si se recuperó después de una lesión y pudo caminar algunos pasos por su cuenta, no debe ignorar la visita a un médico. Es posible que las roturas de tejido en esta área no produzcan dolor severo, pero también es necesario tratar las microinflamaciones para que no perjudiquen la salud de toda la articulación. Pequeñas violaciones pueden provocar artrosis.
En el caso de esguinces y lesiones de tendones, el tratamiento y el período de recuperación llevan mucho tiempo. Esto se debe al hecho de que tejido conectivo El período de regeneración es bastante largo. En muchos casos, es importante la rapidez con la que el paciente consulte a un médico, ya que los problemas de larga data son más difíciles de eliminar. El tratamiento comienza con aliviar el dolor y combatir el proceso inflamatorio.
En la mayoría de los casos es suficiente una pomada, crema o gel de acción combinada y fijación de las articulaciones. Si se acumula sangre en el área lesionada, el médico realiza un procedimiento para eliminar el exceso de líquido. El período de recuperación dura de varios meses a seis meses, dependiendo de la gravedad del daño.
Como resultado de la evolución, el hombre comenzó a caminar erguido y el sistema musculoesquelético y musculoesquelético sufrió cambios graves. Es un soporte para todo el esqueleto humano. Es capaz de soportar cargas increíbles y al mismo tiempo proporciona un movimiento completo de ambos pies.
Debido a su finalidad, el pie experimenta periódicamente la presión ejercida por todo el peso de una persona. Los ligamentos de la articulación del tobillo juegan un papel importante en la facilidad de movimiento. Las características anatómicas de la estructura del pie, que afectan directamente la fuerza de la parte inferior de la pierna, no pasaron desapercibidas.
La estructura del tobillo permite que una persona se mueva con una amplitud máxima de 60-90 0 . Podemos llamar con seguridad a esta articulación del tobillo la más maniobrable. Las capacidades del pie no son menos sorprendentes.
Su estructura le permite realizar las siguientes manipulaciones:
- Rotaciones circulares.
- Desviaciones en diferentes direcciones (hacia adentro, hacia afuera, hacia arriba).
- Flexión y extensión.
Pero a pesar de todas las ventajas, la articulación del tobillo de la pierna es muy susceptible.
Deformidades desagradables:
- Fracturas.
- Lesiones del aparato ligamentoso.
- Grietas.
Estos problemas nos permiten juzgar la absoluta inseguridad de esta zona.
Estructura conjunta
Debido al trabajo intensivo del tobillo, su estructura es bastante compleja.
Existe una interconexión de estructuras tales como:
- hueso;
- ligamentoso;
- muscular;
- estructura del suministro de sangre;
- sistema nervioso.
La articulación del tobillo de la pierna se divide visualmente en secciones. La parte superior del pie es el antepié que tiene mayor movilidad. Comienza por encima de la línea del tobillo a menos de 8 cm.
La parte posterior del tobillo es la zona del tendón de Aquiles. Esta zona sin duda puede considerarse la parte más masiva y fuerte de la articulación. En la zona de la parte lateral del tobillo hay una sección exterior, y la zona del tobillo medial sirve como borde de la sección interior del tobillo. La sección media (la combinación de las dos anteriores) aporta estabilidad al pie.
Departamento externo
Su tarea es proporcionar movilidad a los dedos de los pies.
Para ello, la naturaleza ha previsto las siguientes articulaciones:
- Metatarsofalángica. Tipo de rótulas.
- Interfalángica. Tipo de conexiones de bloque.
Los ligamentos laterales del tobillo fortalecen las cápsulas de cada articulación, aportando estabilidad.
Sección del medio
La sección interna (intermedia) está equipada con dos conexiones:
- Calcaneocuboideo menos móvil.
- Más móvil es el astrágalocáneo-navicular.
Su combinación da lugar a la articulación intertarsiana.
Posterior
Está formado por dos huesos importantes: el astrágalo y el calcáneo. Este último realiza una función de absorción de impactos.
huesos articulares
Estructura anatómica El área considerada se basa en los conocidos huesos de la parte inferior de la pierna:- Tibia grande.
- Tibia pequeña.
Ambos enmarcan la prominencia troclear del astrágalo y se conectan directamente con el pie humano.
Estructura miembros inferiores dividido en: 
Es el hueso del tarso astrágalo que se conecta con el tobillo.
Los lados laterales del tobillo se distinguen por la presencia de un maléolo lateral y medial. Su disimilitud anatómica (uno es más corto y más ancho) asegura la movilidad de esta zona.
Los tendones de los músculos del delgado hueso tubular de la pierna están unidos al borde posterior. Superficie externa conecta los ligamentos laterales con la fascia (membranas de tejido conectivo). La cubierta interna del tobillo es cartílago hialino. Junto con el astrágalo, crea la separación del tobillo, lo que garantiza su estabilidad. Y la disposición especial de los huesos del pie forma los arcos transversal y longitudinal.
Los huesos que forman una articulación se mantienen unidos por un conjunto de ligamentos. Controlan la estabilidad de la articulación.
Todos los componentes del tobillo están conectados entre sí mediante tendones. Proporciona nutrición a los tejidos. sistema circulatorio. Y la sensibilidad son las terminaciones nerviosas.
Ligamentos articulares
El sistema ligamentoso se divide en tres grupos importantes:
Primer grupo
Une los huesos de la parte inferior de la pierna. Su tarea es impedir su desplazamiento.
Este papel importante realizar conexiones como:
- Interóseo.
- Trasero inferior.
- Peroné anteroinferior.
- Transverso.
No permiten que la espinilla gire hacia adentro o hacia afuera, fijando el pie.
Segundo grupo
Consiste en ligamentos colaterales externos, que se pueden llamar en una palabra: deltoides. Su tarea es fortalecer el borde exterior del tarso.
Este haz de conexión se origina en la zona de la parte exterior del tobillo. Esta es la conexión más poderosa de los ligamentos del tobillo.
Tercer grupo
Basado en ligamentos laterales internos. El nombre anatómico es sindesmosis tibioperonea.
Consta de los siguientes ligamentos tibiales:
- Escafoides.
- Tacón.
- Astrágalo (anterior y posterior).
También comienzan en la parte interna del tobillo. Su función es evitar que los huesos del tarso se desplacen y giren excesivamente.
Sistema muscular
La anatomía de la articulación del tobillo no se puede imaginar sin haces de músculos. "Activan" la actividad motora de la parte inferior de la pierna, garantizan la estabilidad de todo el cuerpo durante el movimiento y son responsables de la absorción de impactos. Directamente en esta zona se encuentran 8 músculos grandes, cada uno de los cuales tiene su propio punto de unión y función. Según su finalidad, los músculos se organizan en grupos específicos. Gracias a su contracción o relajación oportuna, el cuerpo humano se fija en una posición determinada.
Por ejemplo, el músculo tríceps, que se deriva de la fusión del músculo de la pantorrilla, el músculo sóleo y el músculo plantar, mueve los dedos de los pies. Para ayudarla, trabajan la tibia (en la parte posterior de la pierna) y los músculos flexores de los dedos.
Las acciones opuestas las realizan: también los tibiales (anteriores) y los extensores. Otras acciones del pie, como la abducción y la extensión, las realizan los músculos tibiales (cortos y largos). También participan en la pronación y supinación junto con los músculos de la tibia. En la región posterior, la articulación del tobillo se fortalece mediante el tendón de Aquiles.
Suministro de sangre
Tres ramas son responsables de la circulación sanguínea y la nutrición. arterias sanguíneas. Al pasar a través del área de la articulación, se ramifican en pequeñas redes vasculares que suministran sangre a todas las partes.
El flujo venoso se realiza gracias a la red de vasos externa e interna. Los vasos muy cercanos forman anastomosis (conexiones).
Los vasos linfáticos fluyen en dirección a los vasos sanguíneos, produciendo salida de linfa.
Video
Video - Anatomía de la articulación del tobillo.
Terminaciones nerviosas
Además de los vasos sanguíneos, a través de la zona de la articulación del tobillo se ramifican terminaciones nerviosas:
1. Nervio dentro de los tobillos (tibial).
2. Nervio en la parte exterior de los tobillos (peroneo).
3. Nervios surales.
Cualquiera afecta las terminaciones nerviosas, especialmente las de la superficie exterior.
Posibles problemas de tobillo
Muchas personas han experimentado problemas de tobillo más de una vez. Esto se debe a la presencia de cargas constantes, un mayor riesgo de lesiones y desgaste relacionado con la edad.
Lesiones
El mayor número, la anatomía tiene la culpa.
El daño más común:
- esguinces y desgarros del eslabón de conexión;
- dislocaciones y subluxaciones de la pierna;
- fracturas y grietas de huesos.
El lugar líder en el grupo de riesgo lo ocupan los atletas cuyas lesiones representan alrededor del 10-15% de numero total. Esto se explica por el trabajo activo de la parte inferior de la pierna y la gran carga en la articulación de los levantadores de pesas. Las personas que juegan baloncesto y fútbol suelen sufrir esguinces.
El resultado de la lesión es dolor, hinchazón e incapacidad para mover la extremidad. El daño varía en gravedad, que sólo un médico puede determinar.
Importante: el contacto oportuno con un traumatólogo ayudará a evitar consecuencias graves. Una lesión no detectada en la tibia puede provocar una deformación de la cavidad articular.
Inflamación
Desarrollo enfermedades inflamatorias La articulación es causada por muchos factores, desde lesiones y patologías hasta cambios relacionados con la edad y la herencia.
Los más comunes entre ellos son:
- artritis que ocurre debido a una lesión, infección o enfermedad concomitante(por ejemplo, con gota);
- osteoporosis: afecta el tejido del cartílago y perjudica la movilidad de las articulaciones;
- artrosis – asociada con cambios relacionados con la edad. Es característico el crecimiento excesivo de los huesos (osteofitos);
- tendinitis: caracterizada por la inflamación del tendón de Aquiles. El retraso en el tratamiento provoca lesiones repetidas;
- bursitis: se producen cambios en la bolsa sinovial, lo que dificulta el funcionamiento de los tendones.
La patología se explica por la estructura de la articulación del tobillo, que se ve obligada a soportar cargas constantes.
Factores como:
- zapatos seleccionados incorrectamente;
- estilo de vida sedentario;
- dieta desequilibrada;
- edad avanzada;
sirven como un obstáculo en el camino hacia un tobillo sano.
Problemas de columna y otras enfermedades.
La causa del dolor en la parte inferior de la pierna suele ser un problema de la columna vertebral.
Éstas incluyen: 
Cuando se pellizca el nervio ciático, el dolor se concentra en el área de las nalgas y se extiende a lo largo de toda la extremidad hasta el tobillo.
El dolor en la zona del tobillo también se produce debido a enfermedades cardiovasculares. La obstrucción de las venas (trombosis) causa un dolor intenso en la articulación del tobillo de una persona.
Las alteraciones en la circulación sanguínea provocan una nutrición insuficiente de los tejidos. También hay dolor, aunque relativamente leve.
Diagnostico y tratamiento
Si presenta los primeros signos de algún problema (dolor, hinchazón, dificultad para moverse, enrojecimiento), debe visitar inmediatamente a un especialista. Después de realizar ciertos diagnósticos, el médico establecerá un diagnóstico y prescribirá el tratamiento adecuado.
Importante: la automedicación es inaceptable. La terapia seleccionada incorrectamente tiene graves consecuencias, incluida la inmovilización completa.
Los métodos de diagnóstico incluyen: análisis completo sangre, radiografía de la zona afectada, ecografía.
El tratamiento de los problemas de tobillo es integral. Terapia de drogas complementado con diversos métodos de fisioterapia (fangoterapia, electroforesis). No se puede descartar la importancia de la fisioterapia. EN casos difíciles puede ser necesario Intervención quirúrgica.
La carga diaria sobre el tobillo es colosal, porque es capaz de soportar todo el peso del cuerpo humano. Por esta razón, el tobillo se considera la articulación más vulnerable. Incluso la lesión o daño más leve en uno de los elementos del tobillo conduce al hecho de que una persona pierde la capacidad de moverse normalmente, ya que tales situaciones están asociadas con un dolor intenso. Los huesos de la articulación del tobillo son muy frágiles.
El punto importante es Actitud atenta a cualquier manifestación de dolor en las piernas o cambios en los pies. En esta situación, se debe consultar inmediatamente a un médico. Es mejor identificar la patología de manera oportuna y comenzar la terapia. Sólo en este caso se reduce significativamente el riesgo de complicaciones.
En este artículo veremos la anatomía de los ligamentos del tobillo.
Estructura del tobillo
La anatomía del tobillo es bastante compleja, en su zona se conectan músculos, huesos y ligamentos. Gracias al tobillo, una persona puede mantener el equilibrio y moverse de forma familiar. La estructura muscular permite que los huesos soporten cargas importantes y también protege el sistema musculoesquelético de lesiones. Los vasos sanguíneos circundantes proporcionan nutrición a todo el ligamento del tobillo.
La anatomía no es sencilla, por lo que a menudo provoca daños debido a cargas pesadas. Para evitar lesiones, complicaciones y procesos inflamatorios, es necesario comprender la estructura del tobillo.
Marco óseo
La articulación del tobillo se encuentra en la unión de la tibia, la tibia y el astrágalo. El ligamento talofibular también está presente aquí. Todos estos huesos forman una cavidad en la que se encuentra la propia articulación. También asumen la carga principal durante el movimiento, ya que es la zona del tobillo la que soporta todo el peso del cuerpo humano.
La cavidad, que está formada por el astrágalo y la tibia, se divide en tres partes: el maléolo externo, la superficie distal e interna de la tibia. La fascia y los tendones, incluido el cartílago hialino, están unidos al maléolo lateral. Los músculos, articulaciones y tendones conectan todos los huesos del tobillo y el pie. Esto le da flexibilidad al pie y proporciona una buena absorción de impactos al caminar. La estructura de la articulación del tobillo es única.
Anatomía del calcáneo
El hueso del talón puede considerarse fácilmente el más macizo de todos los que se encuentran en la zona del pie. La anatomía del hueso del talón es única; su función principal es la de servir de trampolín durante el movimiento. Es enorme y tiene una gran resistencia, pero bajo la influencia de muchos factores puede dañarse fácilmente. ¿Qué patologías se pueden formar en su zona?
Se conecta con otros huesos. Se encuentra directamente debajo del astrágalo, que está conectado al calcáneo mediante un corto proceso calcáneo. Detrás hay un poderoso tubérculo, desde donde se extienden los procesos lateral y medial a lo largo de la suela. El segundo se conecta al tendón flexor del dedo. A continuación se puede ver la conexión de la apófisis lateral con el ligamento plantar largo. La superficie superior del calcáneo está protegida por la superficie articular posterior del astrágalo, que está conectada a la superficie articular posterior del calcáneo por la articulación subastragalina.
Músculos
El tobillo puede moverse gracias a ocho haces de músculos, que permiten doblar la pierna y realizar movimientos rotacionales redondo. Esto permite que una persona se mueva normalmente y mantenga el equilibrio. En este caso, las piernas no se pliegan, ya que los músculos garantizan la seguridad.
Si los músculos se contraen mal y su flexibilidad se ve afectada, la persona pierde la capacidad de moverse en superficies irregulares y las piernas pueden torcerse fácilmente, lo que aumenta el riesgo de lesión en la articulación del tobillo.
Los músculos del tobillo se pueden dividir en varios grupos principales:
- Doblado. Estos incluyen el plantar, el tríceps, el tibial posterior y los flexores de los dedos.
- Músculo extensor. Estos son los extensores de los dedos y el músculo tibial anterior.
- Pronadores. Son responsables de los movimientos de rotación e incluyen los músculos peroneo corto y peroneo largo.
- Soportes de arco. Este grupo incluye el músculo extensor del pulgar y el músculo peroneo anterior.
Ligamentos
La anatomía de los ligamentos del tobillo se presenta a continuación.
Son responsables del funcionamiento y movimiento normal de la articulación y también mantienen los elementos óseos en su lugar. El más poderoso es el ligamento deltoides. Conecta el astrágalo, el calcáneo y (pie) con el maléolo medial.
Una formación poderosa es el aparato ligamentoso de la sindesmosis tibioperonea.
La cápsula articular de la articulación del tobillo está reforzada por tres grupos de ligamentos fuertes. Se dividen en ligamentos internos (mediales) de la articulación del tobillo y externos (laterales).
El ligamento interóseo mantiene unidas las espinillas; es una especie de continuación de la membrana interósea. Hace la transición hacia la posteroinferior, lo que evita que la articulación gire demasiado hacia adentro. El ligamento tibioperoneo anteroinferior no permite la rotación en dirección exterior. Su ubicación es entre el ligamento calcáneo peroneo, ubicado en la superficie tibia y la parte exterior del tobillo. El ligamento transverso, que se encuentra debajo del ligamento tibioperoneo, evita la rotación excesiva del pie hacia afuera.
¿Qué más se incluye en la estructura de la articulación del tobillo?
tendón de Aquiles
Es el más fuerte y más grande del cuerpo humano. Esto se debe al hecho de que el tendón de Aquiles permite que una persona camine, lo que significa que asume una carga mayor. En promedio, se determina que la fuerza de un tendón determinado es de aproximadamente 350 kg al intentar romperlo. Al mismo tiempo, tiene una vulnerabilidad bastante alta debido a que no es flexible. Las funciones que realiza el tendón de Aquiles son:
- Caminando recto.
- Absorción de impactos al moverse.
- Movimiento normal de los pies.
- Capacidad para correr y saltar.
La deformación y lesión del tendón de Aquiles suele ocurrir si una persona usa constantemente zapatos incómodos. También es posible desarrollar patologías como la deformidad del pie o el pie plano. La causa de la rotura del tendón puede ser una hipotermia grave, lesiones mecanicas o usar tacones altos.
Nervios y vasos sanguíneos
El sistema circulatorio juega un papel importante en el funcionamiento de la articulación del tobillo. Proporciona a los tejidos la nutrición necesaria. El tobillo recibe sangre a través de tres grandes arterias, pero el daño a la articulación también puede provocar la deformación de los vasos sanguíneos, lo que provocará un flujo insuficiente hacia los pies.
El tobillo también contiene nervios que proporcionan sensación y funcionamiento normal de los pies y los músculos. Si las terminaciones nerviosas están dañadas, pueden desarrollarse. debilidad muscular, pérdida de sensación y entumecimiento en las piernas.
Causas del dolor de tobillo
Cuando aparece dolor en el área del tobillo, a la persona le resulta difícil moverse. Se produce hinchazón de los tobillos, así como coloración azul. piel. Resulta imposible pisar completamente la pierna, ya que el dolor se intensifica. Por tanto, el tobillo pierde su capacidad de soportar el peso de la persona.
El dolor puede irradiarse a la parte inferior de la pierna o al área de la rodilla. Los atletas tienen un mayor riesgo de desarrollar patología del tobillo, ya que durante el entrenamiento la tensión y la carga en la articulación excede estándares aceptables. El ligamento lateral de la articulación del tobillo se daña con mucha frecuencia.
El dolor en esta zona indica la presencia de un trastorno grave que requiere atención calificada. atención médica. síndrome de dolor Aparece después de lesiones, esguinces, luxaciones o fracturas. Esto también puede indicar signos de daño a la cavidad articular o al tejido cartilaginoso.
¿Cuánto tiempo tarda en sanar?Esta es una pregunta común.
Poner diagnóstico preciso y la causa del daño sólo puede determinarse especialista medico. Como regla general, se lleva a cabo un examen y exámenes adicionales como ultrasonido o radiografía. Si es necesario, también se puede prescribir un análisis de sangre, así como una recolección de líquido articular para histología.
Muy a menudo, el dolor de tobillo surge como resultado del desarrollo de las siguientes enfermedades:
1. Artritis.
2. Artrosis.
3. Gota.
Todas las enfermedades anteriores se manifiestan por una violación. actividad del motor e inflamación de la articulación. La naturaleza del dolor aumenta y desaparece con el tiempo. La gota causa hinchazón severa y dolor intenso.
La causa también puede ser un quiste u otra neoplasia de naturaleza benigna o maligna. En este caso, la patología es palpable, la neoplasia comienza a doler cuando se presiona y se siente al moverse. Si el dolor va acompañado de hinchazón, se debe consultar a un médico de inmediato.
Si se descuida la enfermedad, pueden desarrollarse complicaciones, como la pérdida total de la capacidad de mover la articulación, a medida que crece demasiado. tejido óseo. En este caso, el proceso inflamatorio puede avanzar hacia las articulaciones y tejidos vecinos, lo que provocará aún más complicaciones. ¿Cuánto tiempo tarda en sanar un esguince de tobillo? Esto requiere en promedio de unos pocos días a un mes y medio para sanar, pero el proceso puede demorar hasta seis meses, dependiendo de la gravedad.
Terapia
La terapia para el dolor en el tobillo depende directamente de la naturaleza y gravedad de la enfermedad. Cuando proceso inflamatorio o lesión articular, se proporciona la descarga de la extremidad lesionada. Esto acelerará el proceso de recuperación y evitará una mayor destrucción del tejido articular. Para aliviar la inflamación y el dolor se suelen recetar fármacos antiinflamatorios no esteroideos, en algunos casos pueden ser corticosteroides.
EN periodo de rehabilitación se muestra al paciente fisioterapia, fisioterapia, fangoterapia y otros métodos. También se recetan analgésicos en forma de ungüentos y geles. A veces, la causa de la enfermedad es un trastorno autoinmune, así como la acumulación de sales en la articulación. En este caso, será necesario un tratamiento especial a largo plazo según un régimen específico. La terapia no se lleva a cabo de forma sintomática, sino con el objetivo de eliminar la causa de la patología.
La cirugía está indicada para extirpar quistes y tumores. Durante su implementación, los tumores se eliminan y restauran. tejido dañado. Esta medida se toma en casos avanzados cuando terapia conservadora ya no tiene el efecto deseado.
Tratamiento del esguince
La patología más común de la articulación del tobillo es un esguince del ligamento deltoides. En este caso, los expertos recomiendan las siguientes medidas para restaurar el tejido dañado:
1. Reducir las cargas y la actividad motora de la articulación. Esto se hace para evitar mayores daños a la articulación.
2. Enfriamiento local de la articulación. El hielo puede reducir la hinchazón y crear un efecto adormecedor que aliviará el dolor. Tiene sentido aplicarlo en la articulación lesionada dentro de las primeras 48 horas después de la lesión. El procedimiento de enfriamiento no debe exceder los 20 minutos, de lo contrario puede ocurrir congelación. Entre dos procedimientos se debe tomar un descanso de 1,5 a 2 horas. El hielo se puede envolver en una toalla.
3. Vendaje con tejido elástico. Para ello se utilizan vendajes elásticos especiales. La articulación debe envolverse sin apretar. Si aparece entumecimiento, significa que el vendaje se aplicó incorrectamente. Esta medida ayuda a aliviar la hinchazón y limitar el movimiento. Es necesario vendar la pierna durante el día mientras camina, no es necesario dejar el vendaje puesto por la noche.
4. La pierna debe estar más alta, en una posición elevada con respecto al cuerpo. Acostado en el sofá, esto se puede conseguir colocando una almohada debajo de la extremidad lesionada. Cuando esté sentado, puede colocar la pierna sobre una silla.
5. Está estrictamente prohibido sobrecalentar la articulación dañada, especialmente durante la primera semana. Frotar con una solución de alcohol y masajear puede empeorar la afección. Por tanto, se deben evitar los baños calientes y las saunas.
6. Si dentro de las 24 horas posteriores a la lesión las funciones de la articulación del tobillo no se restablecen y el estado de la articulación empeora, debe consultar a un médico. Es importante eliminar casi toda la carga de la pierna adolorida mientras camina. Para ello, puedes apoyarte sobre todo el pie, en lugar de sobre el talón.
Prevención
Se considera la principal medida para ayudar a prevenir daños a los ligamentos deltoides y talofibular. actitud cuidadosa hasta el tobillo. Muy a menudo, las patologías se desarrollan en personas que llevan un estilo de vida sedentario o, por el contrario, ejercen demasiada presión sobre sus articulaciones. Seguir ciertas recomendaciones te ayudará a evitar problemas de tobillo:
1. Nutrición equilibrada y reducción de peso valores normales. El exceso de peso corporal aumenta la ya importante carga sobre el tobillo.
2. Evitar la aparición de carencia de vitaminas. Esto se aplica a la nutrición, que debe ser correcta, así como a la ingesta de complejos vitamínicos especiales.
3. Prevenir trastornos circulatorios. Esto requiere la realización regular de ejercicios especiales.
4. Negativa malos hábitos como beber o fumar. Estos hábitos afectan negativamente al sistema circulatorio humano.
5. Si el trabajo implica una carga intensa, entonces conviene encontrar tiempo para hacer un descanso y descansar.
Conclusión
Es importante someterse a un examen de rutina. Esto ayudará a identificar patologías en la etapa inicial y evitará complicaciones graves. Esto es especialmente cierto para aquellos que tienen predisposición genética a enfermedades de las articulaciones. Cualquier lesión también es motivo para consultar inmediatamente a un médico, ya que incluso un daño menor puede tener consecuencias impredecibles.
Observamos la anatomía de los ligamentos del tobillo.
El tobillo es una de las articulaciones más vulnerables en cuerpo humano. Su daño a menudo conduce a la inmovilización completa de una persona. Proporciona la conexión entre el pie y la parte inferior de la pierna. Para caminar normalmente es necesario que esté sano y cumpla plenamente sus funciones.
La articulación del tobillo permite cualquier movimiento del pie. La anatomía de la articulación del tobillo es bastante compleja. Consta de varios huesos que están conectados por formaciones cartilaginosas y ligamentos musculares.
Características anatómicas
La distribución de la presión del peso del cuerpo humano sobre la superficie del pie la garantiza el tobillo, que soporta la carga de todo el peso de la persona. El borde anatómico superior del tobillo corre a lo largo de una línea convencional de 7 a 8 cm por encima del maléolo medial (protuberancia visible desde el interior). El límite entre el pie y la articulación es la línea entre el maléolo lateral y medial. El maléolo lateral se encuentra con reverso desde medial.
La articulación se divide en secciones interna, externa, anterior y posterior. Trasero los pies son el antepié. En la zona del tendón de Aquiles se encuentra una sección posterior. En el área de los tobillos medial y lateral: las secciones interna y externa, respectivamente.
articulación ósea
La articulación del tobillo conecta el peroné y la tibia con el hueso supracalcáneo, el astrágalo o hueso del pie. La apófisis del hueso del pie encaja en la cavidad entre los extremos inferiores del peroné y la tibia. Alrededor de esta articulación se forma la articulación del tobillo. Hay varios elementos en este marco:
- el maléolo interno es el borde inferior (distal) de la tibia;
- maléolo exterior - borde del peroné;
- superficie distal de la tibia.
La parte exterior del tobillo en la parte posterior tiene un hueco en el que se fijan los tendones adecuados para los músculos peroneos, largos y cortos. La fascia (vainas de tejido conectivo) junto con los ligamentos articulares laterales están unidos a la parte exterior de la parte externa del tobillo. La fascia se forma a partir de vainas protectoras que cubren tendones, vasos sanguíneos y fibras nerviosas.
La articulación del tobillo tiene un llamado espacio, que está formado en su superficie interna por la parte superior del astrágalo y el cartílago hialino.
Aspecto del tobillo
La estructura de la articulación del tobillo es fácil de imaginar. La superficie del borde inferior de la tibia en apariencia se asemeja a un arco. Lado interno este arco tiene un proceso. Debajo de la tibia hay procesos por delante y por detrás. Se llaman tobillos anterior y posterior. La muesca del peroné en la muesca tibial se encuentra en el lado exterior. Hay tubérculos a los lados de esta muesca. El maléolo lateral se encuentra parcialmente en la incisura del peroné. Éste y la muesca del peroné juntos crean la sindesmosis tibioperonea. Para el pleno funcionamiento de la articulación es muy importante su buen estado.
La tibia tiene una epífisis distal que se divide en dos partes desiguales.
El frente es más pequeño que la espalda. La superficie de la articulación está dividida en interna y externa por una cresta ósea.
Los tubérculos anterior y posterior de la superficie articular forman el maléolo interno. Están separados entre sí por un agujero. El tubérculo anterior tiene tallas grandes que el trasero. El ligamento deltoides y la fascia están unidos al tobillo desde el interior sin superficies articulares. La superficie opuesta (desde el exterior) está cubierta de cartílago.
Los huesos calcáneo y tibia están conectados por el astrágalo, que consta de cabeza, cuello, tróclea y cuerpo. La tróclea del astrágalo proporciona conexión con la tibia. Se forma una "horquilla" entre las partes distales del peroné y la tibia, en la que se encuentra el bloque del astrágalo. El bloque es convexo en la parte superior, a lo largo de él hay una depresión en la que entra la cresta de la epífisis distal de la tibia.
El bloque es ligeramente más ancho en la parte delantera. Esta parte va hacia el cuello y la cabeza. En la parte posterior hay un pequeño tubérculo con un surco por donde pasa el flexor del pulgar.
músculos de las articulaciones
Los músculos que permiten la flexión del pie se encuentran detrás y fuera de la articulación del tobillo. Éstas incluyen:
- dedos flexores largos;
- tibial posterior;
- plantar;
- Músculo tríceps sural.
En la parte anterior del tobillo hay músculos que proporcionan extensión:
- tibial anterior;
- extensores de los dedos.
El tercer peroné, corto y largo, son los músculos que proporcionan el movimiento hacia afuera del tobillo (pronadores). El movimiento hacia adentro lo proporcionan los supinadores: el extensor largo del pulgar y el músculo tibial anterior.
Ligamentos del tobillo
El funcionamiento y el movimiento normales de la articulación están garantizados por los ligamentos, que también mantienen en su lugar los elementos óseos de la articulación. El ligamento más potente del tobillo es el deltoides. Conecta el astrágalo, el calcáneo y los huesos navicular (pie) con el maléolo medial.
El ligamento calcáneo peroneo, así como los ligamentos talofibular posterior y anterior, son ligamentos de la parte externa.
Una formación poderosa es el aparato ligamentoso de la sindesmosis tibioperonea. La tibia se mantiene unida por el ligamento interóseo, que es una extensión de la membrana interósea. El ligamento interóseo se extiende hacia el ligamento posteroinferior, lo que evita que la articulación gire demasiado hacia adentro. El ligamento tibioperoneo anteroinferior impide demasiada rotación externa. Se encuentra entre la muesca del peroné, que se encuentra en la superficie de la tibia, y el maléolo lateral. Además, el ligamento transverso ubicado debajo del ligamento tibioperoneo evita la rotación excesiva del pie hacia afuera.
Vasos sanguineos
La nutrición de los tejidos la proporcionan las arterias tibiales peronea, anterior y posterior. En la zona de la cápsula articular, los tobillos y los ligamentos, una red vascular diverge de estas arterias a medida que las arterias se ramifican.
La salida de sangre venosa se produce a través de las redes externa e interna, que convergen en las venas tibiales anterior y posterior, pequeñas y grandes. venas safenas. Vasos venosos conectados en una sola red por anastomosis.
Funciones del tobillo
El tobillo puede realizar movimientos alrededor de su eje y a lo largo de un eje que pasa por un punto delante de la parte exterior del tobillo. El eje propio pasa por el centro del interno. A lo largo de estos ejes, el movimiento es posible con una amplitud de 60 a 90 grados.
Muy a menudo, el tobillo sufre daños traumáticos, las terminaciones nerviosas y los músculos pueden dañarse, se producen separaciones del tobillo, fracturas, roturas de ligamentos y fibras musculares, fracturas o grietas de la tibia.
¿Cómo se manifiesta el dolor en la articulación del tobillo?
Cuando se produce dolor en la articulación del tobillo, a la persona suele resultarle difícil caminar. Los tobillos se hinchan y la piel de la zona afectada puede volverse azul. Se vuelve casi imposible pisar el pie debido a un aumento significativo del dolor en el tobillo, que pierde su capacidad de soportar el peso de la persona.
Si el tobillo se ve afectado, el dolor puede irradiarse a la rodilla o la parte inferior de la pierna. La mayoría de los deportistas corren el riesgo de sufrir dolor en la articulación del tobillo, ya que cuando juegan fútbol, tenis, voleibol, hockey y otros deportes activos, las articulaciones de las piernas soportan una carga importante.
Hay varias lesiones comunes que causan dolor de tobillo. Estos incluyen lesiones: dislocaciones, subluxaciones, fracturas, etc. El tobillo es una de las articulaciones más susceptibles a sufrir lesiones. Todo el mundo conoce la desagradable sensación que se produce al torcerse el tobillo.
Fractura de tobillo
Los tobillos son una zona que sufre más fracturas que la mayoría de huesos del cuerpo humano. Una fractura suele ser provocada por un movimiento brusco y demasiado rápido del tobillo hacia adentro o hacia afuera. Una fractura de tobillo suele ir acompañada de un esguince de tobillo. Las personas con ligamentos débiles son más susceptibles a fracturas y otras lesiones de tobillo. Cuando se produce una lesión en el tobillo, el área de la articulación se hincha y un dolor intenso le impide pararse sobre el pie.
Síndrome del túnel tarsiano
Esta patología es una neuropatía asociada con daño al nervio tibial posterior. El nervio está comprimido, como si atravesara un túnel. En este caso, la persona siente hormigueo y dolor en la articulación del tobillo. Las mismas sensaciones pueden extenderse a las piernas. El tobillo y las piernas pueden sentirse fríos o calientes.
tendinitis
Esta enfermedad causa inflamación del tendón de Aquiles. La tendinitis suele causar complicaciones como rotura de tendón o artritis. Si siente dolor al correr o caminar, hinchazón en la articulación del tobillo y dolor en ella, se puede sospechar de tendinitis de Aquiles. No se puede descuidar su tratamiento, ya que está plagado de lesiones que se repiten con frecuencia, especialmente en personas que caminan, corren y saltan con frecuencia.
Artritis del tobillo
La enfermedad del tobillo más común es la artritis. Dependiendo del tipo de artritis, las causas que la provocan pueden ser diferentes, pero las más comunes y comunes incluyen:
- Daño infeccioso a la articulación por bacterias patógenas. Estos pueden ser gonococos, clamidia, espiroquetas pálidas. En este caso, estamos hablando de una forma específica de la enfermedad. La forma inespecífica ocurre como enfermedad secundaria después de la influenza o la furunculosis.
- Gota. Debido a trastornos metabólicos en el cuerpo, la articulación del tobillo también puede verse afectada.
- Irregularidades en el trabajo sistema inmunitario. El cuerpo puede reconocer las células del tejido articular como extrañas y comenzar a atacarlas.
- Lesiones y daños mecánicos.
Los factores que provocan el desarrollo de la enfermedad pueden ser los siguientes:
- usar zapatos incómodos;
- pie plano;
- trastornos hormonales;
- fallas metabólicas;
- estrés profesional intenso (principalmente entre deportistas);
- hipotermia severa;
- sobrepeso;
- predisposición hereditaria;
- Estilo de vida poco saludable;
- alergias e inmunidad reducida.
El tratamiento de la artritis se lleva a cabo de forma conservadora o metodo quirurgico. Para las formas bacterianas de la enfermedad, es necesario. terapia antibacteriana. Es importante seguir una dieta especial para reducir el dolor y reducir las manifestaciones de la enfermedad. Es necesario excluir de la dieta las solanáceas, los alimentos enlatados y los ahumados, y se debe minimizar el consumo de sal. Para aliviar la inflamación, se prescriben AINE (diclofenaco, voltaren, aspirina). Los analgésicos ayudan a aliviar la condición del paciente. Para mejorar el metabolismo, además de aliviar la inflamación y acelerar la restauración del tejido cartilaginoso, se recomienda tomar vitaminas y suplementos dietéticos.
Se recomienda inmovilizar la articulación y evitar por completo ejercer presión sobre ella; se deben utilizar muletas para caminar.
Una complicación de un tratamiento inadecuado o inoportuno de la artritis puede ser la artrosis deformante o la sinovitis. En este caso, muy a menudo los pacientes requieren cirugía, como resultado de lo cual es posible restaurar la movilidad articular.
Después de sufrir artritis en la articulación del tobillo, se recomienda a los pacientes masajes, calentamiento y baños medicinales. Estos procedimientos aceleran la recuperación de la articulación y previenen la recaída de la enfermedad.
Las cargas importantes sobre la articulación del tobillo provocan sus frecuentes patologías. Las enfermedades se pueden prevenir siguiendo alimentación saludable abandonando los malos hábitos y evitando el estrés excesivo.
La articulación del tobillo juega un papel importante en la vida humana. Cualquier problema con esta parte de la pierna tiene Influencia negativa sobre la capacidad de mantener la estabilidad y realizar movimientos. Además, esta articulación se puede definir como la más compleja de todo el sistema musculoesquelético y, por tanto, digna de estudio.
información general
leyendo información
Vale la pena prestar atención a la anatomía de la articulación del tobillo, aunque sólo sea porque es necesaria para muchos movimientos importantes.
imgblock-center-text" estilo="ancho: 350px;"> 
La articulación del tobillo es una estructura flexible y frágil.
Capas que rodean la articulación.
El funcionamiento estable de la articulación del tobillo también depende de las estructuras de tejidos blandos circundantes. Constan de tres capas:
- Cápsula. Contiene membranas sinoviales y fibrosas, así como ligamentos ubicados en las superficies articulares laterales. La cápsula se fija a lo largo de los bordes del cartílago articular y en la zona del cuello del astrágalo.
- haces fibrosos. Permiten sujetar firmemente los tendones en aquellos lugares donde están unidos a los huesos que forman la articulación del tobillo.
- tendones.
¡Importante! La peculiaridad de los tendones del tobillo es que están cerca de la superficie de la piel y tienen alta sensibilidad a cualquier impacto, por lo que son fáciles de dañar.
Los tendones se pueden dividir en tres grupos:
- flexores, que se encuentran detrás de la parte interna del tobillo, en la parte posterior;
- fibras responsables de la extensión del pie;
- la estructura terminal de los músculos del peroné, que está rodeada por vainas sinoviales.
La parte posterior de la articulación está reforzada por el poderoso tendón de Aquiles, el más grande del cuerpo humano.
¿Cómo se ubican los huesos en una articulación?
En el tobillo, varios huesos están conectados: el peroné y la tibia (el área de la parte inferior de la pierna) con el supracalcáneo y el astrágalo (el pie mismo).
Más concretamente, la tibia, gracias al engrosamiento de los bordes de ambos lados, abraza el astrágalo y forma así una articulación.
Una superficie articular de la articulación ósea tiene la forma de una fosa, mientras que la otra, por el contrario, es convexa. Ambas superficies están cubiertas de cartílago liso y elástico. Este último es necesario para reducir la fricción y proporcionar un efecto de absorción de impactos cuando varios tipos cargas: caminar, correr, saltar, empujar y sacudir.
Se pueden identificar los elementos clave de la estructura ósea del tobillo:
- Tobillo interior.
- Tobillo exterior.
- Epífisis distal (borde extendido del peroné).
- Superficie distal de la tibia.
- Superficie de conexión. Éste, a su vez, se divide en medial y lateral.
Hablando del maléolo lateral, cabe destacar que tiene una superficie exterior e interior. Además, en el borde posterior de este elemento hay un hueco en el que se fijan los músculos cortos y largos.
Al examinar los huesos de la articulación del tobillo, es necesario prestar atención al hecho de que no pudieron conservarse. posicion correcta y fijado de forma segura sin ligamentos.
Ligamentos
Es esta parte de la articulación la que permite fijar todos sus huesos en la posición deseada..
Nota. Es importante no confundir ligamentos y tendones del tobillo. Los primeros aseguran la posición correcta de los músculos: los unen (de ahí el nombre) y en realidad no participan en el inicio del movimiento. Pero la misión de los tendones es sujetar de forma segura Tejido muscular al hueso y mantener la función motora.
La peculiaridad de los ligamentos es que su tejido es muy elástico y resistente. Son estas propiedades las que los hacen posibles procesos flexión, extensión y otros movimientos en la articulación con diferentes amplitudes.
El ligamento más poderoso del tobillo es el deltoides, que conecta la parte interna del tobillo con los huesos del pie.
Los ligamentos restantes se dividen en tres grupos. Primer grupo conecta los huesos de la parte inferior de la pierna:
- Ligamento peroneo anteroinferior. Su tarea principal es evitar que el pie gire hacia afuera.
- Trasero inferior. Esta parte de la estructura bloquea la rotación interna involuntaria.
- Transverso. Función principal Este elemento se reduce a fijar la posición inicial del pie.
- Interóseo. Estamos hablando de la sección inferior de la membrana, que se estira entre los huesos de la pierna en toda su longitud.
Gracias a los ligamentos, el pie queda claramente fijado en su posición inicial habitual y no realiza movimientos involuntarios en estado relajado.
Segundo grupo de ligamentos.- lado externo.
Al tercer grupo de ligamentos. Incluye todo tipo de tibial (calcáneo, navicular, etc.).
aparato muscular
La presencia de tendones, músculos y ligamentos de la articulación del tobillo posibilita movimientos claros del pie y con amplitudes variables. Pero el papel clave en la formación de la función motora de esta articulación lo desempeñan los elementos musculares. En este caso, cada músculo realiza una tarea específica.
Dentro de este criterio se pueden distinguir varios grupos de músculos.
