હિસ્ટરેકટમી પછી શું કરવું. ગર્ભાશય દૂર

ગર્ભાશય દૂર સર્જિકલ રીતેહિસ્ટરેકટમી કહેવાય છે. આ એક અલગ છે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સર્જરીગર્ભાશયનું વિચ્છેદન અથવા વિચ્છેદન કહેવાય છે. આ પછી પુનર્વસન સર્જિકલ હસ્તક્ષેપઘણી તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા અને હસ્તક્ષેપના પ્રકારો માટે સંકેતો

સારવારની આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ નીચેની શરતો માટે થાય છે:

• અંડાશય, સર્વિક્સ અથવા ગર્ભાશયના શરીરમાં જીવલેણ ગાંઠો;
• ગર્ભાશય ફાઇબ્રોઇડ્સ મોટા કદઅથવા સક્રિય રીતે વધતી જતી, તેમજ બહુવિધ ફાઇબ્રોઇડ્સ;
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
• રક્તસ્ત્રાવ;
• ગર્ભાશય પ્રોલેપ્સ;
• ક્રોનિક પેલ્વિક પીડા;
• સર્જિકલ લિંગ પુનઃસોંપણી (સ્તનો અને જનન અંગોને બદલવાની કામગીરી સાથે સંયોજનમાં).

ઓપરેશન ત્રણ રીતે કરવામાં આવે છે: લેપ્રોસ્કોપિક, લેપ્રોટોમી અને ટ્રાન્સવેજીનલ.

હિસ્ટરેકટમીના ઘણા પ્રકારો છે:

• સુપ્રવાજિનલ એમ્પ્યુટેશન. આ મેનીપ્યુલેશન સાથે, સર્વિક્સ અને એપેન્ડેજ સચવાય છે.
• હિસ્ટરેકટમી એ ગર્ભાશય અને સર્વિક્સને દૂર કરવાનું છે, જે એપેન્ડેજના અંગવિચ્છેદન સાથે હોઈ શકે છે.

સર્વિક્સની જાળવણી સાથે ગર્ભાશયના સુપ્રવાજિનલ એમ્પ્યુટેશનના ફાયદા:

• શસ્ત્રક્રિયા પછી યુરોલોજિકલ ડિસઓર્ડર ઓછી વારંવાર વિકસે છે;
• લગભગ અવલોકન કર્યું નથી જાતીય તકલીફઓપરેશન પછી;
• ગર્ભાશયના અસ્થિબંધન ઉપકરણની જાળવણી.

ચોક્કસ એક્સેસ અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની હદની પસંદગી ઘણા પરિમાણો પર આધારિત છે:

• અંતર્ગત રોગ (શસ્ત્રક્રિયા માટેનું કારણ);
• દર્દીની ઉંમર;
• જીવલેણ કોષોની હાજરી માટે પરીક્ષાના પરિણામો.

ઓપરેશનની ગૂંચવણો

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોનીચેની ગૂંચવણો વિકસી શકે છે:

• માનસિક અગવડતા અને હતાશાનો વિકાસ;
• જાતીય અને પેશાબના કાર્યોનું ઉલ્લંઘન;
• રક્તસ્ત્રાવ;
• મેનીપ્યુલેશનના વિસ્તારમાં હેમેટોમાસ;
• સીવણ વિસ્તારમાં ચેપ, પેરીટોનાઇટિસ;
• એનેસ્થેટિક દવાઓ માટે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ;
• અચાનક કાર્ડિયાક અરેસ્ટ (એનેસ્થેસિયાની ગૂંચવણ);
• આસપાસના અવયવો, પેશીઓ, વાહિનીઓ અને ચેતાઓને ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ ઇજા;
• વંધ્યત્વ;
• અંડાશયને દૂર કરતી વખતે - સર્જિકલ મેનોપોઝ;
• phlebitis અને thrombophlebitis.

સર્જિકલ સારવાર (કુલ હિસ્ટરેકટમી) પછી, 50-80% કિસ્સાઓમાં, કહેવાતા પોસ્ટ-કાસ્ટ્રેશન સિન્ડ્રોમ થાય છે, જેમાં નીચેના વિકારોના સંયોજનનો સમાવેશ થાય છે:

• ન્યુરોસાયકિક: નબળાઇ, આંસુ, ગભરાટ, ચીડિયાપણું, યાદશક્તિની ક્ષતિ, ઊંઘની વિકૃતિઓ;
• વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર: ગરમીની લાગણી, પરસેવો, માથા અને હૃદયમાં દુખાવો, ચહેરાની લાલાશ, ચક્કર, ભયના અભિવ્યક્તિઓ અને હવાનો અભાવ;
• મેટાબોલિક-અંતઃસ્ત્રાવી.

પુનર્વસન

એક નિયમ તરીકે, હિસ્ટરેકટમી પછી, દર્દીઓને 48 કલાક પછી, વિસ્તૃત શસ્ત્રક્રિયા સાથે, થોડા દિવસો પછી હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે છે;

અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ દ્વારા ખુલ્લા પ્રવેશ સાથે લેપ્રોટોમી સર્જરી પછી, સ્ત્રીઓ 6-8 અઠવાડિયા પછી તેમનું સામાન્ય જીવન ફરી શરૂ કરે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક અભિગમ પછી, દર્દીઓ થોડા અઠવાડિયામાં સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી 6 અઠવાડિયા સુધી તમે આ કરી શકતા નથી:

• 4.5 કિલોથી વધુ વજન ઉપાડવું;
• સ્નાન કરો અને તળાવોમાં તરવું;
• જાતીય સંબંધોમાં જોડાવું;
• સુપરકૂલ

પુનર્વસન પગલાંમાં ફળો અને શાકભાજી, ફિઝિયોથેરાપી, શારીરિક ઉપચાર અને એક્યુપંક્ચરનો સમાવેશ થાય છે. સૂચિબદ્ધ પુનઃપ્રાપ્તિ પદ્ધતિઓને પૂરક બનાવી શકાય છે.

ફિઝીયોથેરાપી માટે સંકેતો

સારવાર માટે સંકેતો ભૌતિક પરિબળોછે:

• પોસ્ટ-કાસ્ટ્રેશન સિન્ડ્રોમ;
• શોથ નીચલા અંગો;
• પેશી ફાઇબ્રોસિસ;
• હાયપોટેન્શન અને એટોની મૂત્રાશય.

પોસ્ટ-કાસ્ટ્રેશન સિન્ડ્રોમના કોર્સને સરળ બનાવવા અને નવી જીવનશૈલીને અનુકૂલન કરવા માટે, ઇલેક્ટ્રોસ્લીપનો ઉપયોગ થાય છે. હાથ ધરાયેલા અભ્યાસો તે સાબિત કરે છે આ પ્રકારસારવાર ન્યુરોસાયકિક અને વેજિટેટીવ-વેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડરની ગંભીરતાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.

ઇલેક્ટ્રોસ્લીપ ઉપચાર માટે વિરોધાભાસ:

• ફોકલ લક્ષણો;
• માથાના વિસ્તારમાં નિયોપ્લાઝમ;
• મ્યોપિયાની ઉચ્ચ ડિગ્રી;
• માનસિક વિચલનો;
• કરોડરજ્જુના પ્રવાહીના પરિભ્રમણનું ઉલ્લંઘન.

જો મૂત્રાશયના એટોનીના વિકાસને કારણે પેશાબ નબળો પડતો હોય, તો ચોક્કસ પરિમાણોના સાઇનોસોઇડલ મોડ્યુલેટેડ પ્રવાહો સાથે ચેતાસ્નાયુ ઉત્તેજનાનો ઉપયોગ થાય છે.

રક્ત પ્રવાહ અને પેશીઓના પુનર્જીવનને સુધારવા માટે વપરાય છે ઓછી આવર્તન ચુંબકીય ઉપચાર, જે એડીમા અને દાહક ઘૂસણખોરીના રિસોર્પ્શનને વેગ આપવામાં પણ મદદ કરે છે.

જ્યારે નીચલા હાથપગની સોજો વિકસે છે, ત્યારે તેનો ઉપયોગ થાય છે, તે ઉપરાંત દર્દીઓ પસંદ કરવામાં આવે છે કમ્પ્રેશન હોઝિયરીચોક્કસ ઘનતા.

હાર્ડવેર ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવાર સોજો અંગોની મસાજ દ્વારા પૂરક છે.

ફિઝીયોથેરાપી માટે વિરોધાભાસ

જો દર્દીને નીચેની વિકૃતિઓ હોય તો ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓ બિનસલાહભર્યા છે:

• રક્તસ્રાવ અને તેની વૃત્તિ;
• રક્ત રોગો;
• નિયોપ્લાઝમની હાજરી;
• દર્દીઓની સામાન્ય ગંભીર સ્થિતિ;
• ગંભીર કેચેક્સિયા;
• માનસિક વિકૃતિઓ;
• તીવ્ર બળતરા રોગો;
• ક્રોનિક પેથોલોજીનું વિઘટન;
• લસિકા ડ્રેનેજ અને મસાજ માટે: વેસ્ક્યુલર બેડને ગંભીર નુકસાન;
• phlebitis અને thrombophlebitis 6 મહિના સુધી.

ફિઝીયોથેરાપી

શારીરિક ઉપચાર કસરતો સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવામાં અને સર્જરી પછી સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફરવામાં મદદ કરે છે.

ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી, આંતરિક અવયવોના વિસ્થાપનને કારણે પેશાબ અને આંતરડાની હિલચાલ સાથે સમસ્યાઓ ઘણીવાર થાય છે. પુન: પ્રાપ્તિ સામાન્ય કાર્યકેગલ કસરતો કરવી આવશ્યક છે.

પેલ્વિસમાં સંલગ્નતાના દેખાવને રોકવા માટે, તેઓ સૂચવવામાં આવે છે ખાસ સંકુલ શારીરિક ઉપચાર.

જીવનની ગુણવત્તામાં ફેરફાર

શસ્ત્રક્રિયા પછી, સ્ત્રીનું જીવન બદલાઈ જાય છે સારી બાજુ. અંતર્ગત રોગ પર આધાર રાખીને, તે:

• ક્રોનિક પેઇન સિન્ડ્રોમ, જીવલેણ અથવા સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમથી છુટકારો મેળવે છે;
• સામાન્ય જાતીય જીવન જીવી શકે છે;
• શક્તિમાં વધારો અને સુખાકારીમાં સુધારો અનુભવે છે.

પ્રજનન વયની ઘણી સ્ત્રીઓ તેમના જાતીય જીવનમાં મુક્તિની નોંધ લે છે જે ઓપરેશન પછી થાય છે, જે ભયના અદ્રશ્ય સાથે સંકળાયેલ છે. અનિચ્છનીય ગર્ભાવસ્થા, તેમજ પીડાની ગેરહાજરી જે શસ્ત્રક્રિયા પહેલા દર્દીઓને પરેશાન કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયાના 6-8 અઠવાડિયા પછી, સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની પરવાનગી મેળવ્યા પછી, તમે ચાલુ રાખી શકો છો જાતીય જીવન. શરૂઆતમાં, સ્ત્રી જાતીય સંભોગ દરમિયાન યોનિમાર્ગની શુષ્કતા અને પીડાથી પરેશાન થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં, જાતીય ભાગીદારનું ધ્યાન અને માયા જરૂરી છે. ઉત્તેજના માટે ફોરપ્લે પર વધુ સમય વિતાવવો યોગ્ય છે, પછી યોનિમાર્ગ મ્યુકોસા વધુ લુબ્રિકન્ટ સ્ત્રાવ કરશે. જો આ પૂરતું નથી, તો તમે વિશિષ્ટ ઘનિષ્ઠ લુબ્રિકન્ટ્સ અથવા તેલનો ઉપયોગ કરી શકો છો (એલર્જિક પ્રતિક્રિયા શક્ય છે).

એક નિયમ તરીકે, આ લક્ષણો થોડા સમય પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે, પરંતુ તે યાદ રાખવું જોઈએ કે ગંભીર અગવડતા એ સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા તપાસ કરવાનું એક કારણ છે.

જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અંડાશયને દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે સ્ત્રીને સર્જિકલ મેનોપોઝનો અનુભવ થાય છે, જે તેની સાથે હોઈ શકે છે તીવ્ર લક્ષણો: ગરમ ચમક, મૂડ સ્વિંગ, દબાણમાં વધારો અને નાડી અસ્થિરતા. આવા લક્ષણો સાથે, દર્દીની સુખાકારી સુધારવા માટે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.

નિદાન, સારવાર અને પુનર્વસનની આધુનિક પદ્ધતિઓ સમયસર રોગને ઓળખવામાં, સૌથી અસરકારક અને ન્યૂનતમ આક્રમક માધ્યમોથી તેની સારવાર કરવામાં અને ખોવાયેલા કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે, જેનાથી તમે ઝડપથી જીવનની સામાન્ય લયમાં પાછા આવી શકો છો.

જો હિસ્ટરેકટમી હેઠળ કરવામાં આવી હતી સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, તો પછી સર્જરી પછીના પ્રથમ કલાકોમાં તમને ઉબકા આવી શકે છે. તમે શસ્ત્રક્રિયા પછી 1-2 કલાકની અંદર પાણી પી શકો છો, અને 3-4 કલાક પછી ખાઈ શકો છો, અથવા જ્યારે ઉબકા પસાર થઈ જાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી બીજા 1-2 દિવસ માટે, તમારી પાસે તમારા મૂત્રાશયમાં એક કેથેટર હોઈ શકે છે જે હવાચુસ્ત પાત્રમાં પેશાબને ડ્રેઇન કરશે.

પથારીમાંથી બહાર નીકળવું ક્યારે શક્ય બનશે?

શક્ય તેટલી વહેલી તકે પથારીમાંથી બહાર નીકળવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો ઓપરેશન દરમિયાન પેટની ચામડીમાં મોટો ચીરો કરવામાં આવ્યો હોય, તો પછી ઓપરેશન પછી બીજા દિવસે તે વધવું શક્ય બનશે. જો ઓપરેશન લેપ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવ્યું હતું, તો પછી તમે ઓપરેશનના દિવસે, મોડી બપોર પછી પથારીમાંથી બહાર નીકળી શકશો. તમે જેટલા વહેલા ઉઠી શકશો અને ચાલી શકશો, સર્જરીમાંથી તમારી પુનઃપ્રાપ્તિ જેટલી ઝડપથી થશે અને ભવિષ્યમાં તમારી ગૂંચવણોનું જોખમ ઓછું થશે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી પીડા

હિસ્ટરેકટમી પછી, પીડા ખૂબ તીવ્ર હોઈ શકે છે. આ બળતરા પ્રક્રિયાને કારણે છે, જે ઘા હીલિંગનો પ્રથમ તબક્કો છે. પીડા સીવણ વિસ્તારમાં અને અંદર બંને અનુભવી શકાય છે.

તમને પીડા ઘટાડવા માટે પેઇનકિલર્સ સૂચવવામાં આવશે. ખૂબ જ ગંભીર પીડા માટે, માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓની જરૂર પડી શકે છે.

કેટલીક સ્ત્રીઓ કળતર અથવા જાણ કરે છે પીડાદાયક પીડાસર્જરી પછી કેટલાક મહિનાઓ સુધી પેટમાં. આ સામાન્ય છે અને ચેતા અંતને નુકસાન સાથે સંકળાયેલું છે, જેના વિના કોઈ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ કરી શકાતો નથી. સામાન્ય રીતે આ બધા લક્ષણો ધીમે ધીમે અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

તેઓને હોસ્પિટલમાંથી ક્યારે રજા આપવામાં આવશે?

શસ્ત્રક્રિયા પછી તમારે હોસ્પિટલમાં કેટલો સમય રહેવું પડશે તે સર્જરીના પ્રકાર પર આધારિત છે. લેપ્રોસ્કોપિક હિસ્ટરેકટમી પછી, તમને બીજા દિવસે હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવી શકે છે. જો ઑપરેશન ત્વચા પર મોટા ચીરા દ્વારા કરવામાં આવ્યું હોય, તો ઑપરેશનના 2-3 દિવસ પછી તમને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવશે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સમયગાળો તમારા નિદાન (હિસ્ટરેકટમી માટેનું કારણ), તમારી સુખાકારી અને ગૂંચવણોની હાજરી અથવા ગેરહાજરી પર પણ આધાર રાખે છે.

હિસ્ટરેકટમી પછી પુનઃપ્રાપ્ત થવામાં કેટલો સમય લાગે છે?

શસ્ત્રક્રિયામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિમાં કેટલાક અઠવાડિયા લાગી શકે છે:

• પેટની હિસ્ટરેકટમી પછી: 4-6 અઠવાડિયા
• યોનિમાર્ગ હિસ્ટરેકટમી પછી: 3-4 અઠવાડિયા
• લેપ્રોસ્કોપિક હિસ્ટરેકટમી પછી: 2-4 અઠવાડિયા

જો તમને તમારા પેટમાં મોટો ટાંકો ન હોય, અથવા તમારા પેટની હિસ્ટરેકટમી (જો તમારા પેટમાં મોટો ટાંકો હોય તો) પછી 6 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં તમે શસ્ત્રક્રિયા પછી 3 અઠવાડિયા કરતાં વહેલા શહેર છોડી શકો છો. આ જ હવાઈ મુસાફરી પર લાગુ પડે છે.

હિસ્ટરેકટમી પછી કેટલા સમય સુધી તમારે વજન ન ઉપાડવું જોઈએ?

તમારે ઓછામાં ઓછા બીજા 6 અઠવાડિયા સુધી કોઈ ભારે વસ્તુ ઉપાડવી જોઈએ નહીં, કારણ કે આ પેટમાં દુખાવો, યોનિમાર્ગમાંથી સ્પોટિંગ અથવા હર્નીયા પણ થઈ શકે છે જેને ફરીથી ઑપરેશન કરવું પડશે.

હિસ્ટરેકટમી પછી તમે કેટલા સમય સુધી સેક્સ ન કરી શકો?

તમારે સર્જરી પછી ઓછામાં ઓછા બીજા 6 અઠવાડિયા સુધી સેક્સથી દૂર રહેવું પડશે.

હિસ્ટરેકટમી પછી તમે કેટલો સમય તરી શકતા નથી?

હિસ્ટરેકટમી સર્જરી પછી આહાર

હોસ્પિટલ છોડ્યા પછી તરત જ તમે તમારા સામાન્ય આહારમાં પાછા આવી શકો છો. પરંતુ પહેલા એવા ખોરાકને ટાળવાનો પ્રયાસ કરો જે પેટનું ફૂલવું (આંતરડામાં વાયુઓનું નિર્માણ) નું કારણ બને છે.

હિસ્ટરેકટમી પછી સ્યુચર

પેટની હિસ્ટરેકટમી પછી, પેટની ચામડીમાં ચીરો ઘણો મોટો હોઈ શકે છે. જ્યાં સુધી તે સંપૂર્ણપણે સાજા ન થાય ત્યાં સુધી તેની કાળજીપૂર્વક દેખરેખ કરવાની જરૂર છે.

જો સીવણ સામગ્રીતે જાતે ઉકેલતું નથી, તો તમારે થોડા દિવસોમાં હોસ્પિટલમાં પાછા ફરવાની જરૂર પડશે: તમારા સર્જન તમને જાણ કરશે કે ઓપરેશન પછી કયા દિવસે ટાંકા દૂર કરી શકાય છે. જો ટાંકા તેમના પોતાના પર ઓગળી જવાના હોય (તમારા સર્જન તમને આ કહેશે), તો તે સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી 6 અઠવાડિયાની અંદર ઓગળી જશે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, તમારે બળતરાના જોખમને ઘટાડવા માટે સીવની સારવાર કરવાની જરૂર પડશે. બેટાડીન, જે ફાર્મસીમાં મળી શકે છે, તે આ માટે યોગ્ય છે.

તમે ડર્યા વિના ફુવારો અથવા સ્નાન કરી શકો છો: સીમના વિસ્તારમાં ત્વચાને શાવર જેલથી નરમાશથી ધોઈ શકાય છે અને પછી પાણીથી ધોઈ શકાય છે.

સ્ટ્રેચિંગને કારણે ચીરાની આસપાસની ત્વચામાં ખંજવાળ આવી શકે છે: ખંજવાળને સરળ બનાવવા માટે, હળવા હલનચલન સાથે ત્વચા પર લોશન અથવા ક્રીમ લગાવો.

કેટલીક સ્ત્રીઓ જણાવે છે કે ચીરાની આસપાસની ત્વચા "બળે છે" અથવા તેનાથી વિપરીત, સુન્ન થઈ જાય છે. આ બધી ઘટનાઓ પણ સામાન્ય છે અને સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયાના કેટલાક મહિના પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે.

હિસ્ટરેકટમી પછી ભુરો યોનિમાર્ગ સ્રાવ

હિસ્ટરેકટમી પછી, તેઓ લગભગ હંમેશા અવલોકન કરવામાં આવે છે લોહિયાળ મુદ્દાઓયોનિમાર્ગમાંથી: તેઓ ઘેરા બદામી, લાલ, આછા ભૂરા અથવા ગુલાબી હોઈ શકે છે. આ બધું સામાન્ય છે.

ડિસ્ચાર્જ સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી કેટલાક અઠવાડિયા સુધી ચાલુ રહે છે: 4 થી 6 અઠવાડિયા. પ્રથમ 2 અઠવાડિયામાં, સ્રાવ સૌથી વધુ નોંધપાત્ર હશે, અને પછી તે વધુને વધુ દુર્લભ બનશે. ડિસ્ચાર્જની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે બદલાય છે, પરંતુ લગભગ હંમેશા તેના પર આધાર રાખે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ: વધુ તમે ખસેડો, વધુ ડિસ્ચાર્જ તમે મેળવો.

સ્રાવમાં ચોક્કસ ગંધ હોઈ શકે છે અને આ સામાન્ય પણ છે. પરંતુ જો સ્રાવ હજુ પણ અપ્રિય ગંધ આવે છે, તો તમારે સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે. ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી, સ્થાનિક યોનિમાર્ગની રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો થઈ શકે છે, જેની સાથે અનેક વધેલું જોખમબળતરા થી ડિસ્ચાર્જ થાય છે અપ્રિય ગંધકંઈક ખોટું થઈ રહ્યું છે તે પ્રથમ સંકેત હશે.

જો સ્રાવ સામાન્ય સમયગાળાની જેમ ભારે હોય, અથવા લોહીના ગંઠાવા સાથે બહાર આવે, તો તમારે ડૉક્ટરની સલાહ પણ લેવી જોઈએ. આ લક્ષણ સૂચવે છે કે વાસણોમાંથી એક રક્તસ્રાવ થઈ રહ્યો છે અને સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની મદદ વિના રક્તસ્ત્રાવ બંધ થશે નહીં.

હિસ્ટરેકટમી પછી તાપમાન

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસોમાં, તમારા શરીરનું તાપમાન થોડું ઊંચું થઈ શકે છે. આ સમય દરમિયાન, તમે હજી પણ તબીબી દેખરેખ હેઠળ હશો અને જો જરૂરી હોય તો એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવશે.

ઘરેથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, તમે એ પણ જોશો કે તમારા શરીરનું તાપમાન લગભગ 37C રહે છે, અથવા મોડી બપોરે 37C સુધી વધે છે. અને તે ઠીક છે. જો તમારા શરીરનું તાપમાન 37.5C ​​થી ઉપર હોય તો તમારે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ.

હિસ્ટરેકટમી અને મેનોપોઝ

જો હિસ્ટરેકટમી દરમિયાન માત્ર ગર્ભાશય જ નહીં, પણ અંડાશય પણ દૂર કરવામાં આવ્યા હતા, તો ઓપરેશન પછીના પ્રથમ અઠવાડિયામાં તમે મેનોપોઝના લક્ષણો જોઈ શકો છો: હોટ ફ્લૅશ, મૂડ સ્વિંગ, અતિશય પરસેવો, અનિદ્રા વગેરે. આ લોહીમાં સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના સ્તરમાં અચાનક ઘટાડો થવાને કારણે છે: અગાઉ તેઓ અંડાશય દ્વારા ઉત્પન્ન થતા હતા, પરંતુ હવે ત્યાં કોઈ અંડાશય નથી. આ સ્થિતિને સર્જિકલ અથવા કૃત્રિમ મેનોપોઝ કહેવામાં આવે છે.

સર્જિકલ મેનોપોઝ કુદરતી મેનોપોઝથી અલગ નથી (જ્યારે મેનોપોઝ તેના પોતાના પર થાય છે), અને તેમ છતાં, સર્જરી પછી, મેનોપોઝના લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ થઈ શકે છે. જો તમે તમારા પોતાના પર મેનોપોઝના લક્ષણોનો સામનો કરી શકતા નથી, તો તમારા સ્ત્રીરોગચિકિત્સકનો સંપર્ક કરો. તમારા ડૉક્ટર તમને રિપ્લેસમેન્ટનો કોર્સ લખી શકે છે હોર્મોન ઉપચાર, જે તમને મેનોપોઝમાં વધુ સરળતાથી સંક્રમણ કરવામાં મદદ કરશે (માત્ર અપવાદ એ સ્ત્રીઓ છે જેમણે કેન્સરને કારણે ગર્ભાશય કાઢી નાખ્યું છે - આ પરિસ્થિતિમાં, હોર્મોન્સ બિનસલાહભર્યા છે).

જો ઓપરેશન દરમિયાન માત્ર ગર્ભાશય દૂર કરવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ અંડાશય રહી ગયા હતા, તો ઓપરેશન પછી તમે જે તફાવત જોશો તે માસિક સ્રાવની ગેરહાજરી છે. તે જ સમયે, અંડાશયમાં હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન થશે, જેનો અર્થ છે કે મેનોપોઝના અન્ય કોઈ લક્ષણો હશે નહીં. જો કે, એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે જો અંડાશય રહે તો પણ, ગર્ભાશયને દૂર કરવાથી મેનોપોઝની શરૂઆત "વેગ" થાય છે: ઘણી સ્ત્રીઓમાં, મેનોપોઝના પ્રથમ લક્ષણો (પરસેવો, મૂડ સ્વિંગ વગેરે) પછીના પ્રથમ 5 વર્ષમાં દેખાય છે. હિસ્ટરેકટમી.

અમારી વેબસાઇટમાં મેનોપોઝની સમસ્યાઓ માટે સમર્પિત એક સંપૂર્ણ વિભાગ છે:

ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી કઈ ગૂંચવણો શક્ય છે?

હિસ્ટરેકટમીની ગૂંચવણો દુર્લભ છે, પરંતુ તમારે તેના વિશે જાગૃત રહેવાની જરૂર છે જેથી તમે તાત્કાલિક તબીબી સહાય મેળવી શકો.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ અઠવાડિયા અથવા મહિનામાં, નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:

• ઘાની બળતરા: સીવની આસપાસની ત્વચા લાલ થઈ જાય છે, સોજો આવે છે, ખૂબ જ પીડાદાયક અથવા ધબકારા આવે છે, શરીરનું તાપમાન 38C અથવા તેથી વધુ વધે છે, અવલોકન ખરાબ લાગણી, માથાનો દુખાવો, ઉબકા.
• રક્તસ્ત્રાવ: શસ્ત્રક્રિયા પછી, કેટલીક રક્તવાહિનીઓ ફરી ખુલી શકે છે અને લોહી નીકળવાનું શરૂ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, યોનિમાંથી પુષ્કળ રક્તસ્રાવ દેખાય છે. લોહી સામાન્ય રીતે લાલ અથવા ઘેરા લાલ રંગનું હોય છે અને તે ગંઠાવા સાથે બહાર આવી શકે છે.
• મૂત્રમાર્ગ અથવા મૂત્રાશયની બળતરા: કેટલીક સ્ત્રીઓને મૂત્રનલિકા દૂર કર્યા પછી પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો અથવા ડંખનો અનુભવ થાય છે. આ પેશાબની મૂત્રનલિકા દ્વારા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને યાંત્રિક નુકસાનને કારણે છે. સામાન્ય રીતે, 4-5 દિવસ પછી પીડા અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો લક્ષણો દૂર ન થાય અને તીવ્ર બને, તો તમારે ફરીથી ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે.
• થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ: આ લોહીના ગંઠાવા અથવા લોહીના ગંઠાવા સાથે રક્ત વાહિનીઓમાં અવરોધ છે. આ ગૂંચવણને રોકવા માટે, શસ્ત્રક્રિયા પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે પથારીમાંથી બહાર નીકળવાની અને ખસેડવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના મહિનાઓ અથવા વર્ષોમાં, નીચેની ગૂંચવણો શક્ય છે:

• મેનોપોઝની શરૂઆત: જો ગર્ભાશયની સાથે અંડાશયને દૂર કરવામાં ન આવે તો પણ, ઓપરેશન પછી મેનોપોઝ આવી શકે છે. હિસ્ટરેકટમી અને મેનોપોઝ જુઓ.
• યોનિમાર્ગની દિવાલોનું પ્રોલેપ્સ: સંવેદના દ્વારા પ્રગટ થાય છે વિદેશી શરીરયોનિમાર્ગમાં, પેશાબ અથવા મળની અસંયમ. અમારી વેબસાઇટ પર છે.
• પેશાબની અસંયમ: અપ્રિય પરિણામહિસ્ટરેકટમી, જે મોટાભાગે અગ્રવર્તી યોનિની દિવાલના પ્રોલેપ્સ સાથે સંકળાયેલ છે. અમારી વેબસાઇટ પર છે.
• ક્રોનિક પેઇન: આ એક દુર્લભ ગૂંચવણ છે જે કોઈપણ સર્જરી પછી વિકસી શકે છે. ક્રોનિક પીડા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે, જીવનની ગુણવત્તાને અસર કરે છે. આ સમસ્યાનો સામનો કરવા માટે, તમારે ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે જે પીડાની સારવાર કરે છે.

સામગ્રી

ગર્ભાશયને દૂર કરવું (હિસ્ટરેકટમી) - અત્યંત અપ્રિય પ્રક્રિયાકોઈપણ સ્ત્રી માટે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની પ્રક્રિયા પોતે જ ભયાનક નથી, પણ વધુ પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ પણ છે. એક ખૂબ જ સામાન્ય દંતકથા એ છે કે આ ઓપરેશન દર્દીને વંચિત કરે છે સંપૂર્ણ જીવન, કારણ કે ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી શરીર ઝડપથી વૃદ્ધ થવાનું શરૂ કરે છે, જાતીય ઇચ્છા સંપૂર્ણપણે અદૃશ્ય થઈ જાય છે, વગેરે - એક ભ્રમણા છે. યોગ્ય પુનર્વસન સાથે, બધી જરૂરી ભલામણોના પાલનમાં, શરીર સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે, અને સ્ત્રીને કોઈ નોંધપાત્ર અસુવિધા અનુભવાતી નથી.

હિસ્ટરેકટમીના લક્ષણો

આજે, હિસ્ટરેકટમી માત્ર અત્યંત આવશ્યકતાના કિસ્સામાં જ કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, nulliparous છોકરીઓ માટે, બધા શક્ય પદ્ધતિઓપ્રજનન કાર્યને જાળવવા માટે રૂઢિચુસ્ત સારવાર, અને હિસ્ટરેકટમી માત્ર આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં જ કરવામાં આવે છે.

આજે હિસ્ટરેકટમીનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે ઓન્કોલોજીકલ રોગોગર્ભાશયની પોલાણમાં, તેના સર્વિક્સ અથવા એપેન્ડેજમાં. શસ્ત્રક્રિયા સૂચવવા માટેના અન્ય સંભવિત પરિબળોમાં આંતરિક જનન અંગોનું લંબાણ છે. કેટલીક ગંભીર પેથોલોજી અથવા રક્તસ્રાવ માટે, હિસ્ટરેકટમી એ એકમાત્ર વિકલ્પ છે શક્ય માર્ગદર્દીને માત્ર સ્વાસ્થ્ય જ નહીં, જીવન પણ બચાવો.

પ્રારંભિક પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો

માં હિસ્ટરેકટમી સખત રીતે કરવામાં આવે છે ઇનપેશન્ટ શરતો, હેઠળ સામાન્ય એનેસ્થેસિયા. ઑપરેટિંગ રૂમમાંથી દર્દીને એનેસ્થેસિયામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ પછી તેની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે સઘન સંભાળ એકમમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તે વોર્ડમાં પ્રવેશ કરે છે. ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ મુખ્ય ઉપચારનો હેતુ પીડાને દૂર કરવા, રક્તસ્રાવ અટકાવવા અને લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવવાનો છે. અને નિષ્ણાતો પણ કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરે છે કે બળતરા પ્રક્રિયાઓ દેખાતી નથી, તેમજ સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના ઉપયોગથી ગંભીર નશોના લક્ષણો.

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસના વિકાસને રોકવા માટેદર્દીઓને એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. આ દવાઓ લોહીના સ્થિરતાને અટકાવે છે અને લોહીના પાતળા થવાની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવે છે.

• પ્રથમ કલાકો દરમિયાન, તમને ફક્ત સ્વચ્છ, સ્થિર પાણી પીવાની મંજૂરી છે.
• થોડા સમય પછી, પ્રવાહી ખોરાકને મંજૂરી આપવામાં આવે છે, જેમ કે કુદરતી યોગર્ટ્સ, ઓછી ચરબીવાળા બ્રોથ્સ, કેફિર.
• પછીના દિવસોમાં તેને સ્વિચ કરવાની મંજૂરી છે અપૂર્ણાંક ભોજનદિવસમાં 5-6 વખત નાના ભાગોમાં. ખોરાક ખૂબ સખત, શુષ્ક અથવા ચીકણું ન હોવો જોઈએ;
• સુગંધિત અને સુગંધિત ઉમેરણોનો સમાવેશ કર્યા વિના ઉત્પાદનો કુદરતી અને પૌષ્ટિક પસંદ કરવા જોઈએ.
• તમારે એવા ખોરાકથી દૂર રહેવું જોઈએ જે પેટનું ફૂલવુંનું કારણ બની શકે છે.

લેપ્રોસ્કોપિક રીતે ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી ઇનપેશન્ટ પુનર્વસન સમયગાળો બીજા કે ત્રીજા દિવસે સમાપ્ત થાય છે, જે પછી દર્દીને રજા આપવામાં આવે છે. લેપ્રોટોમી પછી, ડોકટરોની દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલમાં ફરજિયાત રોકાણનો સમયગાળો 5-10 દિવસ છે.

પુનર્વસનના પ્રારંભિક સમયગાળામાં સંભવિત ગૂંચવણો

• સ્કાર્સ અને આંતરિક બળતરાને ટેકો આપવો.
• રક્તસ્ત્રાવ.
• સીમ અલગ આવતા.
• સેપ્સિસ અને પેરીટોનાઇટિસ.
• થ્રોમ્બોસિસ.
• હેમેટોમાસનો દેખાવ.
• પલ્મોનરી ધમનીઓમાં થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ.
• તીવ્ર પીડા સાથે પેશાબની સમસ્યાઓ.

આ અને અન્ય ગૂંચવણોના વિકાસને રોકવા માટે, તમારે નિષ્ણાતની બધી ભલામણોનું કાળજીપૂર્વક પાલન કરવું જોઈએ અને તેનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. દવા ઉપચાર. લોહીના ગંઠાવાનું અને રક્તસ્રાવ અટકાવવા માટે, લોહીના ગંઠાઈ જવાને નિયંત્રિત કરતી દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે. પેનિસિલિન દવાઓ સાથે બળતરા પ્રક્રિયાઓ અટકાવવામાં આવે છે.

રક્ત સ્થિરતાને રોકવા માટેશક્ય તેટલી વહેલી તકે શારીરિક પ્રવૃત્તિ શરૂ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

એનેસ્થેસિયામાંથી બહાર આવ્યાના થોડા કલાકોમાં, દર્દીને કાળજીપૂર્વક પથારીમાંથી બહાર નીકળવાની અને બીજા દિવસે ચાલવાનું શરૂ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સામાન્ય પુનર્વસન સમયગાળો

ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની પ્રક્રિયા ઘણા મુખ્ય તબક્કામાં થાય છે. ઓપરેશન પછી કેટલાક દિવસોની અંદર, પુનર્વસવાટનો હેતુ સંભવિત રક્તસ્રાવને દૂર કરવા, થ્રોમ્બોસિસ, ચેપ અને બેક્ટેરિયલ ગૂંચવણોને રોકવાનો છે.

ભવિષ્યમાં, શરીરની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના અને સ્ત્રીની સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછા ફરવા માટે પુનર્વસન પગલાં જરૂરી છે. આ કરવા માટે, તમારે કેટલાક મહિનાઓ સુધી વિશેષ આહારનું પાલન કરવાની જરૂર છે, ફિઝીયોથેરાપ્યુટિક પ્રક્રિયાઓનો કોર્સ પસાર કરવો અને સહાયક દવા ઉપચારનો ઉપયોગ કરવો.

જો દૂર કરવાથી માત્ર ગર્ભાશયને જ નહીં, પણ અંડાશયને પણ અસર થાય છે, તો હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીનો લાંબો કોર્સ સૂચવવામાં આવે છે, જેનો સમયગાળો 5-10 વર્ષ સુધી પહોંચી શકે છે.

ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી પ્રથમ મહિના દરમિયાન, દર્દીઓને તેમના આહાર અને આહારમાં ચોક્કસ નિયમોનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. ઘરે પુનર્વસન સમયગાળો લેપ્રોસ્કોપી પછી ચાર અઠવાડિયા સુધી અને લેપ્રોટોમી દ્વારા ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી લગભગ છ અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.

મોટેભાગે, આ સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીઓ નીચેની ગૂંચવણો અનુભવે છે:

• નીચલા પેટમાં સતત દુખાવો;
• પેશાબની અસંયમ;
• યોનિમાર્ગની દિવાલોમાં સંવેદનાની લાગણી;
• થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ;
• ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ;
• લાંબા સમય સુધી યોનિમાર્ગ સ્રાવ.

નિઃશંકપણે, હિસ્ટરેકટમી પછી જીવનની સામાન્ય રીતચોક્કસ રીતે ફેરફારો. આ ફેરફારો શક્ય તેટલી પીડારહિત અને ઝડપથી થાય તે માટે, દર્દીઓને ઉપસ્થિત ચિકિત્સકની બધી સૂચનાઓનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિના આ તબક્કે જટિલતાઓ મોટે ભાગે આધાર રાખે છે સામાન્ય સ્થિતિસ્ત્રીનું આરોગ્ય, તેની પ્રતિરક્ષા, ઉંમર અને સહવર્તી રોગોની હાજરી.આ સમયગાળા દરમિયાન, તમામ દર્દીઓને વધેલી શારીરિક પ્રવૃત્તિને બાકાત રાખવા અને ટાળવા માટે ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓઅને વધારે કામ ટાળો. ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી 4-6 અઠવાડિયા કરતાં પહેલાં જાતીય પ્રવૃત્તિ શરૂ થવી જોઈએ નહીં. સ્નાન અને સૌના, સ્વિમિંગ પુલ જેવા સ્થળોની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, અને ગરમ સ્નાનને દૈનિક સ્નાન સાથે બદલવું જોઈએ.

ચુસ્તપણે પાલન કરવા ઉપરાંત દવા સારવારઅને નિયમિતપણે નિષ્ણાતની મુલાકાત લો, સ્ત્રીઓને તેનું પાલન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે યોગ્ય પોષણઅને તમારી દિનચર્યામાં કેટલીક શારીરિક ઉપચાર પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ કરો.

પોષણ આયર્નથી સમૃદ્ધ ખોરાક પર આધારિત હોવું જોઈએ, જે એનિમિયાના લક્ષણોને ટાળવામાં અને નોંધપાત્ર રક્ત નુકશાનમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરશે. આવા ખોરાકમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

• લાલ માંસ;
• સફરજન
• ચોકલેટ અને કોકો;
• સૂકા ફળો;
• દાડમ;
• રોઝશીપનો ઉકાળો.

મેનુ એવી રીતે પસંદ કરવું જોઈએ કે તેમાં દરરોજ શરીર માટે જરૂરી તમામ વિટામિન, પ્રોટીન, ચરબી અને કાર્બોહાઈડ્રેટ્સનો સમાવેશ થાય. હિસ્ટરેકટમી પછી કબજિયાતને રોકવા માટે, તમારા આહારમાં ફાઇબરથી સમૃદ્ધ ખોરાકનો સમાવેશ કરવો પણ જરૂરી છે. પરંતુ કઠોળ, ધૂમ્રપાન કરાયેલ માંસ, ખૂબ મીઠું ચડાવેલું ખોરાક અને બેકડ સામાનને સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવું વધુ સારું છે. આલ્કોહોલિક અને કાર્બોરેટેડ પીણાં પણ પ્રતિબંધિત છે.

સર્જરી પછી ડાઘની સંભાળ

ગર્ભાશયને કેવી રીતે દૂર કરવામાં આવ્યું તેના આધારે, ડાઘ ખૂબ નાનો અથવા તદ્દન મોટો હોઈ શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં, સમયસર સીમ વિસ્તારની સંભાળ રાખવા અને સમયાંતરે નિષ્ણાતને જોવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

જો ડાઘ વિસ્તારમાં છેસોજો, લાલાશ, સ્થાનિક તાપમાનમાં વધારો, સપ્યુરેશન અથવા રક્તસ્રાવ - તમારે તાત્કાલિક નિષ્ણાતને મળવું જોઈએ.

જો ચીરો બંધ કરવા માટે સ્વ-શોષી શકાય તેવી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોય, તો સીવને દૂર કરવાની જરૂર નથી. નહિંતર, ગર્ભાશયને દૂર કર્યાના 10-15 દિવસ પછી, ડૉક્ટર હોસ્પિટલ સેટિંગમાં થ્રેડોને દૂર કરે છે. પ્રથમ સપ્તાહ દરમિયાન, ચેપના વિકાસને રોકવા માટે સીમની ખાસ એન્ટિસેપ્ટિક તૈયારીઓ સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે.ભવિષ્યમાં, દર્દી તેના પોતાના પર ડાઘની સંભાળ રાખી શકે છે, તેની સારવાર આયોડિન અથવા અન્ય સૂચિત એજન્ટો સાથે કરી શકે છે. દરરોજ સીમને ગરમ સાથે ધોવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે નળ નું પાણીઅને સાબુ. હીલિંગ પછી, સિવેન સાઇટની સારવાર કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે ખાસ જેલ્સ, જે ડાઘ પેશીના રિસોર્પ્શનની પ્રક્રિયાને ઝડપી બનાવવામાં મદદ કરશે.

થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસને રોકવા માટે, પ્રથમ સ્ત્રીઓએ ખાસ પહેરવું જોઈએ કમ્પ્રેશન અન્ડરવેર. શરીરના પુનઃપ્રાપ્તિના સમયગાળા દરમિયાન વિવિધ ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક પગલાંની ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે. એક વિશેષ ઉત્પાદન રક્ત પરિભ્રમણને વેગ આપવા, પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવામાં અને સંલગ્નતાની રચનાને રોકવામાં મદદ કરશે. ફિઝીયોથેરાપી, જે શસ્ત્રક્રિયા પછી 2 મહિના કરતાં પહેલાં થવું જોઈએ નહીં.

ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી શસ્ત્રક્રિયા પછીનો સમયગાળો એ સ્ત્રીની સારવારમાં એક મહત્વપૂર્ણ તબક્કો છે, જે ઘણી બધી ગૂંચવણોથી ભરપૂર છે અને તેથી સાવચેત અને વ્યાવસાયિક અભિગમની જરૂર છે.

સ્વાભાવિક રીતે, જ્યારે હિસ્ટરેકટમી કરવામાં આવે છે, ત્યારે પરિણામો ઓપરેશનના પ્રકાર અને ઘણા પરિબળો પર આધારિત છે. તમે વિશિષ્ટ ક્લિનિક્સની અધિકૃત વેબસાઇટ્સ પર હિસ્ટરેકટમી કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે વિશે વિડિઓઝ જોઈ શકો છો. સામાન્ય રીતે, જ્યારે ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી હિસ્ટરેકટમી કરવામાં આવે છે, ત્યારે પરિણામો અને સમીક્ષાઓ શંકા કરવાનું કોઈ કારણ આપતા નથી. હકારાત્મક પરિણામ. જો સારું ક્લિનિક ફાઇબ્રોઇડ્સ માટે ગર્ભાશયને સૌથી જટિલ દૂર કરે છે, તો પણ પરિણામો અને સમીક્ષાઓ અમને ખૂબ જ આશાવાદી પૂર્વસૂચન કરવાની મંજૂરી આપે છે.

ઉભરતી સમસ્યાનો સાર

ગર્ભાશય અથવા હિસ્ટરેકટમીને દૂર કરવા માટે સર્જીકલ ઓપરેશન એ કેટલીક ગંભીર પેથોલોજીઓ માટે સર્જિકલ સારવારની એકદમ સારી રીતે વિકસિત અને વ્યાપક પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે જે ગંભીર સમસ્યાઓને ધમકી આપે છે. મહિલા આરોગ્ય. વિશ્વ દવાના આંકડા દાવો કરે છે કે 40 વર્ષની ઉંમર પછી લગભગ 1/3 સ્ત્રીઓને આવી પ્રક્રિયામાંથી પસાર થવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે.

કોઈપણ સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ઇજાનું કારણ બને છે વિવિધ ડિગ્રીઓ માટેવિવિધ જહાજો અને પેશીઓને નુકસાન સાથે સંકળાયેલ ગંભીરતા. ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કર્યા પછી, લાક્ષણિકતા નુકસાન પણ રહે છે, અને સંપૂર્ણ પેશી પુનઃસ્થાપન માટે થોડો સમય જરૂરી છે. પુનર્વસન પગલાંની અવધિ અને યોજના પર આધાર રાખે છે વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ સ્ત્રી શરીર, રોગની તીવ્રતા, ઓપરેશનનો પ્રકાર અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપની હદ, વિકટ સંજોગો અને પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો.

ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે, કયા સંકેતો જરૂરી છે? નીચેના કારણો પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યા છે:

• ભારે અને લાંબા સમય સુધી ગર્ભાશય રક્તસ્રાવ;
• માયોમેટસ ગાંઠો;
• મેટ્રોએન્ડોમેટ્રિટિસ જેની સારવાર કરી શકાતી નથી;
• ઓન્કોલોજીકલ રોગો;
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
• ગર્ભાશય પ્રોલેપ્સ.

પેથોલોજીની તીવ્રતાના આધારે, નીચેના પ્રકારના ઓપરેશન કરી શકાય છે:

• માત્ર ગર્ભાશયના શરીરને દૂર કરવું (સબટોટલ અંગવિચ્છેદન);
• ગર્ભાશય અને સર્વિક્સને દૂર કરવું (કુલ એસ્ટિર્પેશન);
• ગર્ભાશયને એપેન્ડેજ સાથે અને નજીકમાં દૂર કરવું લસિકા ગાંઠો(આમૂલ પેનહિસ્ટરેકટમી).

આઘાતની ડિગ્રી માત્ર ઓપરેશનના પ્રકાર પર જ નહીં, પણ તેના અમલીકરણની પદ્ધતિ પર પણ આધારિત છે. પેરીટોનિયલ દિવાલને કાપીને ઓપનિંગ એક્સેસ સાથે સંકળાયેલ પેટની તકનીકને સૌથી આમૂલ માનવામાં આવે છે. બીજો વિકલ્પ યોનિમાર્ગ પદ્ધતિ છે, જ્યાં યોનિમાર્ગમાં ચીરો કરવામાં આવે છે. ઓછામાં ઓછું ખતરનાક માર્ગ- લેપ્રોસ્કોપિક પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભાશયને દૂર કરવું, જ્યારે ખાસ લેપ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે ન્યૂનતમ ચીરો બનાવવાની મંજૂરી આપે છે. જ્યારે લેપ્રોસ્કોપિક હિસ્ટરેકટમી કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેના પરિણામો ઓછા ખતરનાક હોય છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસનના સામાન્ય સિદ્ધાંતો

શસ્ત્રક્રિયા પછીની પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિમાં હિસ્ટરેકટમી પછી સેક્સ સહિત, સર્જિકલ હસ્તક્ષેપથી કામગીરીની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના સુધીનો સંપૂર્ણ સમયગાળો શામેલ છે. કોઈપણ સાથે સર્જિકલ સારવાર, સંપૂર્ણ પોસ્ટઓપરેટિવ પુનર્વસનતે 2 તબક્કામાં વહેંચાયેલું છે: પ્રારંભિક અને અંતમાં.

પુનઃપ્રાપ્તિનો પ્રારંભિક તબક્કો ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ હોસ્પિટલ સેટિંગમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. આ તબક્કાનો સમયગાળો શસ્ત્રક્રિયા પછી ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછીના પરિણામો પર આધાર રાખે છે.

સરેરાશ, સફળતાપૂર્વક કરવામાં આવેલા પેટના ઓપરેશન સાથે પ્રારંભિક સમયગાળોલગભગ 9-12 દિવસ છે, જે પછી સીવને દૂર કરવામાં આવે છે અને દર્દીને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે છે. લેપ્રોસ્કોપિક હસ્તક્ષેપ પ્રારંભિક પુનર્વસનનો સમય 3.5-4 દિવસ સુધી ઘટાડે છે. પ્રારંભિક તબક્કાના મુખ્ય કાર્યો: રક્તસ્રાવ, પીડા અને અન્ય લક્ષણોને દૂર કરવા, અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના ચેપને દૂર કરવા અને આંતરિક અવયવોની નિષ્ક્રિયતાને દૂર કરવા, પ્રાથમિક પેશીના ડાઘની ખાતરી કરવી.

પુનર્વસવાટનો અંતિમ તબક્કો ઘરે સૂચવ્યા મુજબ અને ડૉક્ટર સાથે પરામર્શમાં હાથ ધરવામાં આવે છે. ક્યારે ઓપરેશનલ અસરગૂંચવણો વિના, આ તબક્કો સરેરાશ 28-32 દિવસ ચાલે છે, અને જટિલ ઓપરેશન સાથે તે 42-46 દિવસ સુધી લંબાય છે. આ તબક્કે તેની ખાતરી કરવામાં આવે છે સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિપેશીઓ, સામાન્ય સ્થિતિમાં સુધારો અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને મજબૂત બનાવવી, મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિનું સામાન્યકરણ, કામગીરીની સંપૂર્ણ પુનઃસ્થાપના.

શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ કયા પગલાં લેવામાં આવે છે?

ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછીના પ્રથમ 24 કલાક દરમિયાન, ગૂંચવણોની ઘટનાને બાકાત રાખવા માટે તમામ પગલાં લેવા જોઈએ, આંતરિક રક્તસ્રાવથી લોહીની ખોટ અને બળતરા પ્રક્રિયાઓ, ચેપ અને નાબૂદી ઘૂંસપેંઠ પીડાદાયક લક્ષણો. પુનર્વસનના પ્રારંભિક તબક્કામાં આ સમયગાળો સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે.

મુખ્ય પ્રવૃત્તિઓમાં નીચેની અસરોનો સમાવેશ થાય છે:

1. એનેસ્થેસિયા. ઑપરેશન પછી, સ્ત્રીને પેટના નીચેના ભાગમાં, અંદર કુદરતી દુખાવો થાય છે. પીડા રાહત માટે મજબૂત દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે.
2. અંગના કાર્યોનું સક્રિયકરણ. રક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવા અને આંતરડાને ઉત્તેજીત કરવાનાં પગલાં લેવામાં આવી રહ્યાં છે. જો જરૂરી હોય તો, આંતરડાના કાર્યોને સક્રિય કરવા માટે ઇન્જેક્શન દ્વારા પ્રોસરપિનનું સંચાલન કરવામાં આવે છે.
3. આહાર પૂરો પાડવો. આંતરડાની સામાન્ય ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવી મહત્વપૂર્ણ છે. મેનુમાં સૂપ, શુદ્ધ ખોરાક અને પીણાંનું વર્ચસ્વ છે. જો પ્રથમ દિવસના અંતે સ્વતંત્ર શૌચ થાય છે, તો પછી પગલાં યોગ્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા.

શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ ડ્રગ ઉપચારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ચેપને બાકાત રાખવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ (કોર્સ - 5-8 દિવસ);
• લોહીના ગંઠાવાનું અટકાવવા માટે એન્ટીકોએગ્યુલન્ટ્સ રક્તવાહિનીઓ(2-3 દિવસમાં સંચાલિત);
• દ્વારા પ્રેરણા અસર નસમાં ટીપાંરક્ત પરિભ્રમણને સામાન્ય બનાવવા અને રક્તનું પ્રમાણ પુનઃસ્થાપિત કરવા.

પ્રારંભિક પુનર્વસન સાથે મુખ્ય સમસ્યાઓ

ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી પુનર્વસનના પ્રથમ તબક્કે, નીચેની ગૂંચવણો આવી શકે છે:

1. પેશીઓના વિચ્છેદનની સાઇટની બળતરા. આ ઘટના, જ્યારે તે થાય છે, ત્યારે લાલાશ, સોજો અને પ્યુર્યુલન્ટ એક્સ્યુડેટ જેવા ચિહ્નો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સંભવિત સીમ વિચલન.
2. પેશાબની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ. મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓ: પીડા સિન્ડ્રોમઅને પેશાબ કરતી વખતે દુખાવો. જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પેશાબની નહેરની મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન થાય છે ત્યારે સામાન્ય રીતે ગૂંચવણ થાય છે.
3. આંતરિક અને બાહ્ય રક્તસ્રાવ. તેમની તીવ્રતા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન હિમોસ્ટેસિસના યોગ્ય અમલ પર આધારિત છે. બાહ્ય રક્તસ્ત્રાવલાલચટક અથવા ઘેરો લાલ, ભૂરા રંગનો રંગ હોઈ શકે છે, લોહીના ગંઠાવાનું બહાર નીકળી શકે છે.
4. થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ ફુપ્ફુસ ધમની. એક ખૂબ જ ખતરનાક ગૂંચવણો, જે ધમની અથવા તેની શાખાઓમાં લોહીના ગંઠાવાનું કારણ બની શકે છે. પેથોલોજીના વિકાસથી ન્યુમોનિયા અને પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન થઈ શકે છે.
5. પેરીટોનાઇટિસ. ઓપરેશનલ અસર દરમિયાન ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, નુકસાન થઈ શકે છે જેનું કારણ બની શકે છે બળતરા પ્રતિક્રિયાપેરીટોનિયમમાં. પેરીટોનાઇટિસનું જોખમ રહેલું છે ઝડપી ફેલાવોઅન્ય લોકો માટે આંતરિક અવયવોઅને સેપ્સિસનો વિકાસ.
6. હેમેટોમાસ. ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓના ડાઘના વિસ્તારમાં, નાની રક્ત વાહિનીઓના નુકસાનને કારણે હિમેટોમાસ ઘણીવાર થાય છે.
7. પીડા સિન્ડ્રોમ. ઘણીવાર એડહેસિવ પ્રક્રિયાનું પરિણામ બને છે. આવા પીડા માટે, એન્ઝાઇમ એજન્ટો સંચાલિત થાય છે: ટ્રિપ્સિન, કાયમોટ્રીપ્સિન, લોંગીડાઝા, લિડાઝા, રોનીડાઝા.
8. ભગંદર રચના. આ સમસ્યા ત્યારે થાય છે જ્યારે સ્યુચર નબળી ગુણવત્તાના હોય અને ચેપ લાગે. ઘણીવાર ભગંદરને દૂર કરવા માટે વધારાની શસ્ત્રક્રિયા કરવી જરૂરી છે.

એક મહત્વપૂર્ણ પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ માપ એ છે કે પ્રથમ 1-3 દિવસ દરમિયાન ચેપને બાકાત રાખવો. ચેપનું ઘૂંસપેંઠ તાપમાનમાં 38.5 0 સે. સુધીના વધારા દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. ચેપના જોખમને દૂર કરવા માટે, એન્ટિબાયોટિક્સ આપવામાં આવે છે અને સિવરી વિસ્તારની એન્ટિસેપ્ટિક સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. ઘાના ડ્રેસિંગ અને સારવારમાં પ્રથમ ફેરફાર એક્સપોઝર પછી બીજા દિવસે કરવામાં આવે છે. ક્યુરીઓસિન એન્ટીબેક્ટેરિયલ અસર પ્રદાન કરે છે અને ડાઘ પેશીના નિર્માણને વેગ આપે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ ઘણીવાર સ્યુચર્સની સારવાર માટે થાય છે.

પેરીટોનાઇટિસ સામે લડવું

જ્યારે કુલ અને આમૂલ કામગીરી, ખાસ કરીને કટોકટીના કિસ્સામાં, પેરીટોનાઇટિસ વિકસાવવાની ઉચ્ચ સંભાવના છે. આ પેથોલોજી નીચેના સ્પષ્ટ લક્ષણો દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે:

• સામાન્ય આરોગ્યમાં તીવ્ર બગાડ;
• તાપમાનમાં વધારો 40.5 0 સે;
• તીવ્ર પીડા;
• પેરીટોનિયલ બળતરા.

સારવારમાં વિવિધ પ્રકારના એન્ટિબાયોટિક્સના સક્રિય વહીવટનો સમાવેશ થાય છે. ખારા ઉકેલો રજૂ કરવામાં આવે છે. જો ઉપચારની અસરકારકતા ઓછી હોય, તો ગર્ભાશયના સ્ટમ્પને દૂર કરવા માટે પુનરાવર્તિત ઓપરેશન કરવામાં આવે છે, અને પેટની પોલાણ એન્ટિસેપ્ટિક દવાઓથી ધોવાઇ જાય છે અને ડ્રેનેજ સિસ્ટમ ઇન્સ્ટોલ કરવામાં આવે છે.

અંતમાં પુનર્વસન દરમિયાન શું કરવું જોઈએ

ક્લિનિકમાંથી ડિસ્ચાર્જ કર્યા પછી, સ્ત્રીએ પુનઃસ્થાપન પ્રક્રિયાઓ બંધ ન કરવી જોઈએ. માટે પુનર્વસન અંતમાં તબક્કોશસ્ત્રક્રિયા પછી શરીરને સંપૂર્ણપણે પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે. નીચેની પ્રવૃત્તિઓની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

1. પાટો પહેર્યો. સહાયક કાંચળી પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળા દરમિયાન નબળા પેટના સ્નાયુઓને મદદ કરે છે. પાટો પસંદ કરતી વખતે, તમારે એ શરતનું પાલન કરવું જોઈએ કે તેની પહોળાઈ નીચેથી અને ઉપરથી 12-15 મીમી સુધી ઘાના ડાઘની લંબાઈ કરતાં વધી જાય.
2. 2.5 કિગ્રા અને મર્યાદાથી વધુ ભાર ઉપાડવાનો બાકાત શારીરિક પ્રવૃત્તિ. શસ્ત્રક્રિયા પછી 1.5-2 મહિના સુધી જાતીય સંપર્ક ટાળવો જોઈએ.
3. જિમ્નેસ્ટિક કસરતો અને કસરત ઉપચાર. પેરીનેલ ટ્રેનર તરીકે ઓળખાતા વિશેષ કસરત મશીનનો ઉપયોગ કરીને યોનિ અને પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે કેગલ કસરતની ભલામણ કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી 2.5 મહિના પછી જ ગંભીર રમતો પ્રવૃત્તિઓ શક્ય છે.
4. સમગ્ર સમયગાળા માટે સૌના, સ્ટીમ બાથ અને હોટ બાથ પર પ્રતિબંધ છે મોડું પુનર્વસન. ખુલ્લા પાણીમાં તરવું નોંધપાત્ર રીતે મર્યાદિત હોવું જોઈએ.
5. યોગ્ય પોષણનું સંગઠન. નમ્ર આહાર - મહત્વપૂર્ણ તત્વ પુનઃપ્રાપ્તિ તબક્કો. કબજિયાત અને પેટનું ફૂલવું અટકાવવા માટે આહારના પગલાં લેવા જોઈએ. મેનૂમાં ફાઇબર અને પ્રવાહી (શાકભાજી, ફળો, બરછટ બ્રેડ) શામેલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આલ્કોહોલિક પીણાં અને મજબૂત કોફીને બાકાત રાખવી જોઈએ. વિટામિન્સનું સેવન વધારવું જરૂરી છે.

હિસ્ટરેકટમી પછી પુનઃપ્રાપ્તિ એ શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક પુનર્વસનની લાંબી પ્રક્રિયા છે. પ્રક્રિયાની જટિલતા વિશેની ખોટી માન્યતાને કારણે સ્ત્રી માટે સર્જરી કરાવવાનું નક્કી કરવું ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે. પરંતુ રક્તસ્રાવ, ખાસ કરીને બાળજન્મ પછી, કેન્સરમાં ફાઇબ્રોઇડ્સનું અધોગતિ, તીવ્ર દુખાવોએન્ડોમેટ્રિઓસિસના કિસ્સામાં, આ સર્જરીનો ઇનકાર કરવાના પરિણામો છે, કેટલીકવાર જીવન સાથે અસંગત.

હિસ્ટરેકટમી. કારણો, પ્રકારો અને ઍક્સેસ

હિસ્ટરેકટમી એ ગર્ભાશયને દૂર કરવાની શસ્ત્રક્રિયા છે. આ એક સામાન્ય સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ છે, સામાન્ય રીતે ગૂંચવણો વિના અને કટોકટીના સંકેતોના કિસ્સામાં જરૂરી હોય છે, અથવા જ્યારે રૂઢિચુસ્ત ઉપચારમદદ કરતું નથી.

શસ્ત્રક્રિયા માટેના મુખ્ય સંકેતો:

• લાંબા સમય સુધી અથવા ભારે રક્તસ્રાવ;
• ગર્ભાશયમાં માયોમેટસ ગાંઠો;
• મેટ્રોએન્ડોમેટ્રિટિસ જેની સારવાર કરી શકાતી નથી;
• આંતરિક જનન અંગોની ઓન્કોલોજીકલ પ્રક્રિયા;
• એન્ડોમેટ્રિઓસિસ;
• ગર્ભાશય પ્રોલેપ્સ.

સ્ત્રીના શરીરની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા, ગર્ભાશયને દૂર કરવાનો મુદ્દો વ્યક્તિગત રીતે નક્કી કરવામાં આવે છે.

ત્યાં અનેક માર્ગો છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે, નિદાન, લક્ષણોની તીવ્રતા અને સંભવિત ગૂંચવણોના આધારે:

• સબટોટલ હિસ્ટરેકટમી અથવા અંગવિચ્છેદન - ગર્ભાશયના શરીરને દૂર કરવું;
• કુલ હિસ્ટરેકટમી અથવા ઉત્સર્જન - ગર્ભાશયના શરીરની સાથે સર્વિક્સ દૂર કરવામાં આવે છે;
• રેડિકલ હિસ્ટરેકટમી અથવા પેનહિસ્ટરેક્ટોમી - ગર્ભાશય, એપેન્ડેજ અને લસિકા ગાંઠો દૂર કરવાને પાત્ર છે.

ઓપરેશન ગર્ભાશયની સૌથી મોટી જાળવણી માટે પ્રદાન કરે છે અને પેન્હિસ્ટરેક્ટોમી માત્ર આત્યંતિક કિસ્સાઓમાં જ કરવામાં આવે છે જ્યારે આસપાસના અવયવો પ્રક્રિયામાં સામેલ હોય અથવા ગર્ભાશયની જાળવણી જીવનને ધમકી આપી શકે.

ઓપરેશન માટે ઘણા અભિગમો છે. નોંધપાત્ર નુકસાનના કિસ્સામાં, પેટની પદ્ધતિનો ઉપયોગ લેપ્રોટોમી દ્વારા કરવામાં આવે છે - અગ્રવર્તી ભાગમાં એક ચીરો પેટની દિવાલ. કેટલીકવાર હિસ્ટરેકટમી યોનિમાર્ગમાં ચીરા દ્વારા કરવામાં આવે છે - યોનિ માર્ગ. જો અસરગ્રસ્ત અંગો નાના હોય, તો ઓપરેશન ઘણીવાર લેપ્રોસ્કોપિક રીતે કરવામાં આવે છે - ત્રણ નાના ચીરો દ્વારા. ક્યારેક વપરાય છે યોનિમાર્ગ હિસ્ટરેકટમીલેપ્રોસ્કોપિક સહાય સાથે: ગર્ભાશયના અસ્થિબંધન ઉપકરણને લેપ્રોસ્કોપ વડે ઓળંગવામાં આવે છે, વાહિનીઓ બંધાયેલા હોય છે, અને કેટલીકવાર અંડાશય અને ફેલોપિયન ટ્યુબ દૂર કરવામાં આવે છે.

આધુનિક ઍક્સેસ પદ્ધતિઓ હિસ્ટરેકટમી પછી પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિ ઘટાડે છે. ગર્ભાશયના લેપ્રોસ્કોપિક નિરાકરણ સાથે, પુનર્વસન ઘટાડવામાં આવે છે: જો લેપ્રોટોમી પછી સ્ત્રી લગભગ 7 દિવસ હોસ્પિટલમાં હોય, તો લેપ્રોસ્કોપી પછી તેને સર્જરી પછી 3-4 દિવસ પછી રજા આપવામાં આવે છે. અને તે જ સમયે, ગૂંચવણો અને કોસ્મેટિક સમસ્યાઓ ન્યૂનતમ છે, અને લેપ્રોસ્કોપી દરમિયાન પીડા ઓછી છે.

પ્રારંભિક પુનર્વસન

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં બે તબક્કાઓનો સમાવેશ થાય છે: પ્રારંભિક અને અંતમાં, ગૂંચવણોને રોકવા અને સ્ત્રીના જીવનના શારીરિક અને માનસિક ઘટકોને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો હેતુ.
પ્રથમ કલાકોમાં, ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી સારવાર પીડાને દૂર કરવા, શરીરના કાર્યોને સામાન્ય બનાવવા, રક્તસ્રાવ અટકાવવા, એનિમિયા, બળતરા રોગોઅને થ્રોમ્બોએમ્બોલિક ગૂંચવણો. ડૉક્ટર આંતરડાની ગતિશીલતા, સિવન હીલિંગ અને જનન માર્ગમાંથી સ્રાવની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્ત્રીનું પોષણ આંતરડાની ગતિશીલતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું લક્ષ્ય રાખવું જોઈએ. એનેસ્થેસિયામાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ પછી તરત જ, તમે માત્ર સ્થિર પાણી પી શકો છો. બીજા દિવસથી, ડૉક્ટર દહીં અને પ્રવાહી ઓછી ચરબીવાળા સૂપને મંજૂરી આપે છે.

ખોરાકમાં ધીમે ધીમે નવા ખોરાક ઉમેરવામાં આવે છે, દરરોજ 2. પ્રવાહીની માત્રા દરરોજ 1.5 લિટરથી વધુ ન હોવી જોઈએ, અન્યથા સોજો આવી શકે છે. ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી ભોજન વિભાજિત થાય છે - દિવસમાં 5-6 વખત, નાના ભાગોમાં. રાસાયણિક ઉમેરણો વગરનો ખોરાક મીઠું વગરનો, ઓછી ચરબીવાળો હોવો જોઈએ, પરંતુ વિટામિન્સ અને ખનિજોની માત્રા પૂરતી હોવી જોઈએ. મેનોપોઝ દરમિયાન આહાર સમાન હોવો જોઈએ.

હિસ્ટરેકટમી પછી વધુ સારી સારવાર માટે, તમારે કબજિયાત અને પેટનું ફૂલવું તરફ દોરી જતા ખોરાક ન ખાવા જોઈએ: કોબી, કઠોળ, મકાઈ, કોફી, ચોકલેટ, સફેદ બ્રેડ, ડોગવુડ. આહારનો આધાર પોર્રીજ, બાફેલી ચિકન, બેકડ સફરજન, બાફેલા ગાજર, બીટ અથવા પ્યુરી હશે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીની સારવાર અથવા એનિમિયાના લક્ષણોની રોકથામમાં, આયર્ન સપ્લિમેન્ટ્સ સૂચવવા ઉપરાંત, હિમોગ્લોબિન વધારતા ખોરાકનો સમાવેશ થાય છે: દાડમ, સૂકા જરદાળુ, મધ.
સંલગ્નતાને રોકવા અને સામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે, તમારે સર્જરી પછી બીજા દિવસે ઉઠવું અને ખસેડવાની જરૂર છે.

હિસ્ટરેકટમી પછી દવાઓ

હિસ્ટરેકટમી પછીની સારવાર એ તમામ અંગોના હસ્તક્ષેપો માટે સમાન છે પેટની પોલાણ. શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ ઇન્ટ્રાવેનસ ડ્રિપ એડમિનિસ્ટ્રેશન સૂચવવામાં આવે છે દવાઓ: પેઇનકિલર્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ, ખારા ઉકેલો, ડિટોક્સિફિકેશન એજન્ટ્સ, લોહીના જથ્થાને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટેની દવાઓ, ઇન્જેક્ટેડ અને ઉત્સર્જન પ્રવાહીના નિયંત્રણ સાથેના વિટામિન્સ (હિસ્ટરેકટમીની સ્થાપના પછીના પ્રથમ 2 દિવસ) પેશાબની મૂત્રનલિકા). જો જરૂરી હોય તો, આંતરડાને "પ્રારંભ" કરવા માટે દવા પ્રોસેરિનને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછી મોડું પુનર્વસન

હિસ્ટરેકટમી પછીનો બીજો પુનઃપ્રાપ્તિ સમયગાળો સ્રાવ પછી શરૂ થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, માંદગીની રજા 45 દિવસની હોય છે, લેપ્રોસ્કોપિક રીતે કરવામાં આવતી અસંગત કામગીરી પછી - 30 દિવસ.

ગર્ભાશયને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ મહિનામાં, તમારે અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ અને પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓ લોડ ન કરવા જોઈએ. ડિસ્ચાર્જ અથવા પીડાની ગેરહાજરીમાં, એક મહિના પછી જ જાતીય પ્રવૃત્તિને મંજૂરી આપવામાં આવે છે, પરંતુ કેટલીકવાર ઓપરેશનની મર્યાદાના આધારે, છ મહિના સુધી જાતીય આરામ સૂચવવામાં આવે છે.

પોષણ સંતુલિત અને સ્વસ્થ હોવું જોઈએ. શસ્ત્રક્રિયા પછી, તમારે મસાલેદાર ન ખાવું જોઈએ, ફેટી ખોરાક. આલ્કોહોલ, કન્ફેક્શનરી અને રંગો સાથેનો ખોરાક પ્રતિબંધિત છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી સામાન્ય પોષણમાં સંક્રમણ નવા ખોરાકના ધીમે ધીમે પરિચય સાથે થાય છે.

ઑપરેશન પછીના મોડેથી પુનર્વસનના સમયગાળામાં હિસ્ટરેકટમી પછી ગૂંચવણો અને પુનઃપ્રાપ્તિ અટકાવવાના પગલાંનો સમાવેશ થાય છે. મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિસ્ત્રીઓ અને સામાન્ય જીવનમાં પાછા ફરવું.

હિસ્ટરેકટમી પછીની દવાઓ ઓપરેશનની માત્રાના આધારે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. આ હોર્મોનલ, એન્ઝાઇમેટિક અને પુનઃસ્થાપન એજન્ટો છે જે પ્રારંભિક મેનોપોઝના લક્ષણોને અટકાવે છે.

હિસ્ટરેકટમી પછી જટિલતાઓ, સારવાર

ગૂંચવણોના લક્ષણો તરત અથવા સમય જતાં દેખાઈ શકે છે. હિસ્ટરેકટમી પછી, દર્દીની સ્થિતિ સુધરે છે, પરંતુ કેટલીકવાર ગર્ભાશયને દૂર કરવાની ગૂંચવણો શક્ય છે:

• યોનિમાર્ગની દિવાલોનું લંબાણ;
• નીચલા પેટમાં દુખાવો;
• પેશાબની અસંયમ;
• જનન માર્ગમાંથી સ્રાવ;
• મેનોપોઝ અથવા પોસ્ટ-વેરેક્ટોમી સિન્ડ્રોમના લક્ષણો;
• ભગંદર માર્ગની રચના;
• ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ.

બધા પરિણામો સ્વીકાર્ય છે રૂઢિચુસ્ત સારવાર, પરંતુ કેટલીકવાર પુનરાવર્તિત ઓપરેશન જરૂરી છે.

અંડાશયને દૂર કરીને હિસ્ટરેકટમી પછી પોસ્ટ-વેરેક્ટોમી લક્ષણો જોવા મળે છે. તેઓ મેનોપોઝની લાક્ષણિકતા વિકૃતિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે: માથાનો દુખાવો, હૃદયમાં દુખાવો, ઊંઘની વિકૃતિઓ, ધબકારા વધવા, કામવાસનામાં ઘટાડો, શુષ્ક મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ, વગેરે. પરંતુ આ પરિણામો હંમેશા શસ્ત્રક્રિયા પછી દેખાતા નથી.

મેનોપોઝના ઉચ્ચારણ અભિવ્યક્તિઓ અંડાશયના કાર્યના ઘટાડા માટે શરીરના પ્રતિભાવ પર આધારિત છે. હિસ્ટરેકટમીના પરિણામે પ્રારંભિક મેનોપોઝની સારવારમાં ફિઝીયોથેરાપી, શારીરિક ઉપચાર અને હોર્મોનલ દવાઓ(એસ્ટ્રોજેન્સ અને પ્રોજેસ્ટેરોન) હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીના હેતુ માટે. ભંડોળની યોગ્ય પસંદગી સાથે, સર્જરી પછી પુનર્વસન વિના થાય છે ગંભીર લક્ષણો, અને સ્ત્રી મેનોપોઝના લક્ષણોથી પીડાતી નથી.

સબટોટલ હિસ્ટરેકટમી સાથે પણ વજાઇનલ વોલ પ્રોલેપ્સ એ એક સામાન્ય ગૂંચવણ છે. ઉપયોગી રોગનિવારક કસરતોપેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા અથવા યોનિમાર્ગની વીંટી પહેરવા. પરંતુ જો સૂચવવામાં આવે, તો શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

પેશાબની અસંયમ અસ્થિબંધન ઉપકરણના નબળા પડવા અથવા અંડાશયને દૂર કર્યા પછી એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનના અભાવ સાથે સંકળાયેલ છે. વિશેષ શારીરિક તાલીમ સૂચવીને દૂર કરવામાં આવે છે અને હોર્મોનલ દવાઓ: સપોઝિટરીઝ, મલમ અને ટેબ્લેટ સ્વરૂપો આ કિસ્સાઓમાં પુનરાવર્તિત શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી નથી.

સ્રાવ લોહિયાળ અથવા લાળ સાથે જાડા હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રથમ અઠવાડિયામાં રક્તસ્ત્રાવ પણ થઈ શકે છે. સ્રાવનું કારણ પરીક્ષા પછી ઓળખવામાં આવે છે અને સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

ગર્ભાશયને દૂર કર્યા પછી દુખાવો એ સંલગ્નતાનું લક્ષણ છે. બતાવેલ એન્ઝાઇમ તૈયારીઓ: લિડેઝ, ટ્રિપ્સિન, કાઈમોટ્રીપ્સિન, લોંગીડેઝ, રોનીડેઝ. કેટલીકવાર પીડા અસમર્થ ટાંકા સાથે સંકળાયેલી હોય છે અને લેપ્રોસ્કોપિક ડાયગ્નોસ્ટિક સર્જરી જરૂરી છે.

જ્યારે સ્યુચર નિષ્ફળ જાય અથવા જ્યારે ડિસ્ચાર્જની હાજરી સાથે ચેપ સંકળાયેલ હોય ત્યારે ભગંદર માર્ગ રચાય છે. જરૂર વધારાની કામગીરીફિસ્ટુલા ટ્રેક્ટની સ્વચ્છતા અને સ્યુચરિંગ પર.

ગર્ભાશયની ગેરહાજરીને કારણે સ્ત્રી કેટલીકવાર હીનતા અનુભવે છે અને મેનોપોઝની વહેલી શરૂઆતથી ડરતી હોય છે. પરંતુ વધુ વખત શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તેઓ હોર્મોન ઉત્પાદન માટે અંડાશય અને માસિક સ્રાવ માટે ગર્ભાશયનો ભાગ છોડવાનો પ્રયાસ કરે છે. જીવનની ગુણવત્તા બદલાતી નથી: માસિક ચક્રવ્યગ્ર નથી, હોર્મોન્સનું સ્તર સામાન્ય છે, કામવાસનાને અસર થતી નથી, જાતીય જીવનગર્ભનિરોધકના ઉપયોગની જરૂર નથી. અને ગર્ભાશય વિના, સ્ત્રીને હલકી ગુણવત્તાનો અનુભવ થશે નહીં.

એક ગોપનીય વાતચીત સ્ત્રીને શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર કરવામાં મદદ કરશે અને હોસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી વર્તનના નિયમોનો પરિચય કરાવશે. ઘનિષ્ઠ જીવનપીડાશે નહીં, અને શારીરિક રીતે સ્ત્રી સ્વસ્થ અને મોબાઇલ અનુભવી શકશે, પરંતુ, અલબત્ત, પ્રજનન કાર્ય ખોવાઈ જશે.