મને સ્તન કેન્સર છે. સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરના લક્ષણો અને ખતરનાક રોગ સામે લડવાની રીતો

સ્તન કેન્સર (BC, સ્તન કેન્સર) સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે. ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર, વિશ્વમાં દર વર્ષે લગભગ 10 લાખ નવા ગાંઠના કેસ નોંધાય છે. મોટેભાગે, દર્દીઓએ 40-વર્ષનો આંકડો વટાવી દીધો છે, જો કે, આ રોગ યુવાન સ્ત્રીઓમાં પણ નિદાન કરી શકાય છે. ભાગ્યે જ, પરંતુ હજી પણ આ સ્થાનિકીકરણનું કેન્સર પુરુષોમાં બનવું શક્ય છે, ખાસ કરીને જેઓ કોઈપણ હોર્મોનલ વિકૃતિઓની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ગાયનેકોમાસ્ટિયા (વિસ્તૃત સ્તનધારી ગ્રંથીઓ) ના ચિહ્નો ધરાવતા હોય.

લગભગ દરેક સ્ત્રી, એક રીતે અથવા બીજી રીતે, સ્તનધારી ગ્રંથિમાં એક અથવા બીજા ફેરફારનો સામનો કરવો પડ્યો છે. નાની ઉંમરે, ડિસઓર્મોનલ પ્રક્રિયાઓ અને સૌમ્ય ગાંઠો સૌથી સામાન્ય છે, અને કેન્સર 5% થી વધુ કિસ્સાઓમાં નથી. મેનોપોઝ દરમિયાન અને તેની શરૂઆત પછી, કેન્સર થવાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધે છે, તેથી ગાંઠ ધરાવતા દર્દીઓની વય શ્રેણી 50-70 વર્ષ છે.

સ્તનધારી ગ્રંથિ, તેના મુખ્ય કાર્ય ઉપરાંત - સ્તનપાન દરમિયાન સ્તનપાનબાળકો - સૌંદર્ય શાસ્ત્ર અને સ્ત્રીના દેખાવના દૃષ્ટિકોણથી મહત્વપૂર્ણ છે, તેથી કોઈપણ સમસ્યાઓ અને ખાસ કરીને સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, અંગને દૂર કરવા સાથે, નોંધપાત્ર માનસિક અગવડતા લાવે છે. રેડિકલ બ્રેસ્ટ સર્જરી પછી ગંભીર ડિપ્રેશનના વારંવાર કિસ્સાઓ છે. આવા પરિણામો ટાળવા માટે, સાવચેત રહેવું જરૂરી છે અને સચેત વલણતમારા સ્વાસ્થ્ય માટે, અને નિયમિત તબીબી પરીક્ષાઓરોગની સમયસર શોધ માટે અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે.

સ્તન કેન્સર એ સૌથી વધુ અભ્યાસ કરાયેલ પ્રકારોમાંનો એક છે માનવ ગાંઠો, અને તેની ઘટનાની પદ્ધતિઓ અને રોગ સામે લડવાની રીતોનું સંશોધન આજ સુધી ચાલુ છે.

આ કપટી રોગ વિશેની પ્રથમ માહિતી પ્રાચીન ઇજિપ્તીયન પેપીરીમાં મળી આવી હતી. પછી ગાંઠને કાતર કરવામાં આવી હતી, પરંતુ મેટાસ્ટેસિસ વિશે કોઈ જાણતું ન હતું, તેથી રોગ હંમેશા મૃત્યુમાં સમાપ્ત થયો. દવાના વિકાસ સાથે લસિકા અને ગાંઠ દ્વારા ફેલાતી ગાંઠની શક્યતા અંગે જાગૃતિ આવી રુધિરાભિસરણ તંત્ર, જે અસંખ્ય અવલોકનોમાં પ્રતિબિંબિત થયું હતું. ગાંઠની સાથે પ્રાદેશિક લસિકા કલેક્ટર્સને દૂર કરવું એ ખરેખર અસરકારક કેન્સર સારવારના માર્ગ પર એક વાસ્તવિક સફળતા હતી.

આજે, વિજ્ઞાન પાસે જીવલેણ ગાંઠોના કારણો, નિદાન અને અસરકારક સારવારના ક્ષેત્રમાં અમૂલ્ય જ્ઞાન છે. જો કે, હકારાત્મક પરિણામો હોવા છતાં આધુનિક દવા, અદ્યતન સ્વરૂપોની આવર્તન ઊંચી રહે છે (40% સુધી).આવા ઉદાસી આંકડા રોગના પ્રથમ લક્ષણો અને સ્વ-પરીક્ષણની પદ્ધતિઓ વિશે વસ્તીની ઓછી જાગૃતિને કારણે છે. ઘણીવાર સ્ત્રીઓ પોતે જ પ્રસૂતિ પહેલાના ક્લિનિક અથવા મેમોલોજિસ્ટની મુલાકાત લેવાની અવગણના કરે છે, વ્યસ્ત હોવાનો ઉલ્લેખ કરીને, મુલાકાત અનિશ્ચિત સમય માટે મુલતવી રાખે છે, વગેરે.

સોવિયેત પછીના અવકાશ સહિત ઘણા દેશોમાં, જોખમમાં રહેલા મોટી સંખ્યામાં લોકો (40 વર્ષથી વધુ વયની મહિલાઓ) ની સામૂહિક તપાસ કરવાના હેતુથી કોઈ ફરજિયાત સ્ક્રીનીંગ પ્રોગ્રામ્સ અપનાવવામાં આવ્યા નથી. મેમોગ્રાફી જેવા અભ્યાસના વ્યાપક કવરેજથી સ્તન ગાંઠોના વધુ પ્રારંભિક સ્વરૂપોનું નિદાન શક્ય બનશે અને તે મુજબ, સારવારના સારા પરિણામો પ્રાપ્ત થશે.

તે જાણીતું છે કે સ્તનધારી ગ્રંથિના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની વહેલી શોધ સાથે, સંપૂર્ણ ઈલાજ 95% થી વધુ કિસ્સાઓમાં શક્ય છે, અને મૃત્યુદર ઓછામાં ઓછા ત્રીજા ભાગથી ઘટે છે.

કેન્સર કેમ દેખાય છે?

સ્તન કેન્સરની સમસ્યાનો સામનો કરતી કોઈપણ સ્ત્રી પ્રશ્ન પૂછે છે: તેનામાં ગાંઠ શા માટે ઊભી થઈ? આના કારણો શું હતા અને શું આ રોગથી બચવું શક્ય હતું?

આજે જાણીતો અને ભણ્યો કેન્સરના વિકાસમાં નોંધપાત્ર રીતે ફાળો આપતા જોખમી પરિબળો:

• આનુવંશિક વલણ, બિનતરફેણકારી કુટુંબ ઇતિહાસ;
• માસિક સ્રાવની વહેલી શરૂઆત અને મેનોપોઝની મોડી શરૂઆત;
• ગેરહાજરી અથવા અંતમાં પ્રથમ જન્મ;
• સ્તનધારી ગ્રંથિ પેરેન્ચાઇમાના સૌમ્ય જખમ;
• અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીના ચયાપચય અને પેથોલોજીમાં ફેરફારો;
• હોર્મોન ધરાવતી દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ;
• BRCA1 અને BRCA2 જનીનોમાં પરિવર્તનની હાજરી.

તે લાંબા સમયથી નોંધવામાં આવ્યું છે કે જે સ્ત્રીઓની માતાઓ અથવા દાદી જીવલેણ સ્તન ગાંઠોથી પીડાય છે તેમને કેન્સર થવાની સંભાવના ઘણી વધારે છે, જેના કારણે તે વિશે તારણો કાઢવાનું શક્ય બન્યું. ઉપલબ્ધતા રોગ માટે કૌટુંબિક વલણ.

કારણ કે સ્તનધારી ગ્રંથિ હોર્મોન આધારિત અંગ છે, એટલે કે, તે સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ માટે રીસેપ્ટર્સ ધરાવે છે, પછી કોઈપણ અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ વિકૃતિઓ, સામાન્ય રીતે, અને જનન અંગો, ખાસ કરીને, પેથોલોજીમાં ફાળો આપે છે. પ્રારંભિક શરૂઆત અને અંતમાં સમાપ્ત માસિક કાર્ય, હાયપોથેલેમિક-કફોત્પાદક-અંડાશય પ્રણાલીની કામગીરીમાં વિક્ષેપ, ગર્ભપાત, પ્રારંભિક અને બહુવિધ જન્મો અથવા તેમની ગેરહાજરી, અંડાશયના રોગો હોર્મોનલ ફેરફારોમાં ફાળો આપે છે જે સેલ પ્રજનન પ્રક્રિયાઓમાં વિક્ષેપ અને ગ્રંથિની પેશીઓના હાયપરપ્લાસિયાનું કારણ બને છે, જે વિકાસ માટેનો આધાર બને છે. માસ્ટોપથી.

ડિસોર્મોનલ ડિસઓર્ડર ઉપરાંત, સ્થૂળતા દ્વારા જીવલેણ સ્તન ગાંઠના દેખાવને પ્રોત્સાહન આપવામાં આવે છે, ડાયાબિટીસ, ધમનીનું હાયપરટેન્શન, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અને યકૃતની પેથોલોજી.

બાહ્ય કારણોમાં કે જે જીવલેણ સ્તન ગાંઠ થવાનું જોખમ વધારે છે, તેમાં એક વિશેષ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. ધૂમ્રપાન, કાર્સિનોજેનિક પદાર્થોના સંપર્કમાં,ખાદ્ય ઉત્પાદનો અને ઘરગથ્થુ રસાયણોમાં સમાયેલ છે, મુખ્યતા સાથે આહારની ભૂલો ફેટી ખોરાક, તેમજ ionizing રેડિયેશન.

લાંબી હોર્મોનલ દવાઓ લેવી,માસિક ચક્રના નિયમન માટે, વંધ્યત્વની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે, અને એન્ડોમેટ્રાયલ પેથોલોજી ધરાવતી પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં પણ ગાંઠની સંભાવનાને અમુક અંશે વધારી શકે છે. જો કે, માં છેલ્લા વર્ષોઆ મુદ્દો ચર્ચામાં છે, અને આધુનિક દવાઓ સંબંધિત નવા ડેટા આવા જોખમના અસ્તિત્વને નકારે છે.

વિવિધ સ્થાનિકીકરણોના કેન્સરના કારણોમાં એક વિશેષ સ્થાન આપવામાં આવે છે આનુવંશિક વિકૃતિઓ. આધુનિક પરમાણુ આનુવંશિકતાની પ્રગતિએ અસંખ્ય જનીનોને ઓળખવાનું શક્ય બનાવ્યું છે કે જેમના પરિવર્તન ચોક્કસ નિયોપ્લાઝમમાં સૌથી સામાન્ય છે. સ્તન ગાંઠોના સંબંધમાં કાર્સિનોજેનેસિસની આવી પદ્ધતિઓ ખૂબ જ ખાતરીપૂર્વક દર્શાવવામાં આવી છે. તે સાબિત થયું છે કે મ્યુટન્ટ BRCA1 અને BRCA2 જનીનોના વાહકોમાં ગાંઠ થવાની સંભાવના વધારે છે, જ્યારે BRCA1 જનીન અંડાશયના કેન્સરના જોખમ સાથે પણ સંકળાયેલું છે. આમ, સ્તન કેન્સર જનીન જાણીતું છે, અને આધુનિક સાધનોનો ઉપયોગ કરીને તેની તપાસ મોટા ક્લિનિક્સમાં ઉપલબ્ધ છે.

સ્તન કેન્સરના કેસોની સંખ્યા અને ઓળખાયેલ વારસાગત પરિબળોનો ગુણોત્તર

જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓની તપાસ એ ઓન્કોજેનેટિક કાઉન્સેલિંગનો આધાર છે જેનો હેતુ બીમાર સ્ત્રીઓના નજીકના સંબંધીઓ તેમજ જેમની માતા અથવા દાદીમાં ગાંઠ હતી તેમાં સ્તનધારી ગ્રંથિના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની વારસાગત વલણને ઓળખવા માટે છે. એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં વર્ણવેલ પરિવર્તન જોવા મળેલી સ્ત્રીઓએ કેન્સરના વિકાસની રાહ જોયા વિના, અગાઉથી સ્તનધારી ગ્રંથીઓ દૂર કરવાનો આશરો લીધો હતો.

સ્તનધારી ગ્રંથિમાં પ્રિટ્યુમર પ્રક્રિયાઓ

સ્તનના પેશીઓમાં પૂર્વ-કેન્સર ફેરફારોમાં મુખ્ય સ્થાન આપવામાં આવે છે હાયપરપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ, મેસ્ટોપથીના જૂથમાં સંયુક્ત.ઘણી વખત આ પેથોલોજીને પ્રિકન્સરસ પ્રક્રિયા તરીકે ગણવામાં આવે છે.

સંભવિત પૂર્વ-કેન્સર સ્તન ફેરફારોના ચિહ્નો

માસ્ટોપથીહાયપરપ્લાસ્ટિક ફેરફારોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, પ્રસાર સાથે અને સ્ટ્રોમલ ઘટકના સંબંધમાં ગ્રંથિના ઘટકના પ્રમાણમાં વધારો. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, લોબ્યુલ્સના સ્વરૂપમાં ગ્રંથીયુકત પેશીઓનો સમૂહ વધે છે. તે જ સમયે, ઉપકલા ડિસપ્લેસિયા અસામાન્ય નથી, જે જીવલેણ ગાંઠોની લાક્ષણિકતા ચિહ્નોના દેખાવ સાથે ક્ષતિગ્રસ્ત કોષ ભિન્નતા સાથે છે. મેસ્ટોપથી, અથવા ફાઇબ્રોસિસ્ટિક રોગ, એક અસંસ્કારી રોગ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે અંતઃસ્ત્રાવી કાર્ય ખોરવાય છે અથવા સ્ત્રી જનન અંગોની પેથોલોજી થાય છે. વારંવાર ગર્ભપાત, હોર્મોનલ દવાઓ લેવી, મેટાબોલિક પરિબળો, ખાસ કરીને સ્થૂળતા, આ પ્રકારના ફેરફારોમાં મોટા પ્રમાણમાં ફાળો આપે છે. યુવાન સ્ત્રીઓ મેસ્ટોપેથી માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે, અને વિવિધ સ્ત્રોતો અનુસાર, વિશ્વની અડધાથી વધુ સ્ત્રી વસ્તીમાં તેના ચિહ્નો જોવા મળે છે.

ફાઈબ્રોસિસ્ટિક રોગપીડા, સ્તનધારી ગ્રંથિના જથ્થામાં વધારો અને પેશીઓની અસમાન કોમ્પેક્શન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.અંગના મર્યાદિત વિસ્તારોમાં ગાંઠો અને કોથળીઓની રચના સાથે પ્રક્રિયા કાં તો પ્રસરેલી અથવા ફોકલ હોઈ શકે છે. તમામ કિસ્સાઓમાં, મોર્ફોલોજિકલ પરીક્ષા અતિશય પ્રસારના વિસ્તારોને દર્શાવે છે ઉપકલા ઘટક, લોબ્યુલ્સ અને ઇન્ટરલોબ્યુલરની સંખ્યામાં વધારો કનેક્ટિવ પેશી, તેમજ ડિસપ્લેસિયાની ઘટના. જો કે માસ્ટોપથી એ સૌમ્ય પ્રક્રિયા છે, ઉપકલા ડિસપ્લેસિયાની હાજરી તેના કેન્દ્રમાં જીવલેણતાની સંભાવનાના સંદર્ભમાં તેને ખતરનાક સ્થિતિ બનાવે છે.

ફાઈબ્રોસિસ્ટિક રોગ પહેલા થતા હોર્મોનલ ફેરફારોનું સમયસર નિદાન અને સારવાર ભવિષ્યમાં કેન્સર થવાની સંભાવનાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે.

માસ્ટોપેથી ઉપરાંત, સૌમ્ય સ્તન ગાંઠને શોધી કાઢવી પણ શક્ય છે - પેપિલોમાઅથવા એડેનોમાસ, એપિથેલિયમનો સમાવેશ થાય છે જે નળીઓને અસ્તર કરે છે અથવા તેના લોબ્યુલ્સ બનાવે છે, તેમજ ફાઈબ્રોડેનોમા, જે મિશ્ર ઉપકલા-જોડાયેલી પેશી માળખું ધરાવે છે. ફાઈબ્રોડેનોમા ઘણીવાર યુવાન છોકરીઓમાં એક જ ગાઢ ગાંઠના સ્વરૂપમાં જોવા મળે છે; પોતે જ, તે જોખમ ઊભું કરતું નથી જો સમયસર નિદાનઅને દૂર કરવું.

જીવલેણ સ્તન ગાંઠોના પ્રકાર

જીવલેણ સ્તન ગાંઠોના વર્ગીકરણ માટે વિવિધ અભિગમો છે અને તે નક્કી કરવામાં નિર્ણાયક મહત્વ છે. રોગનિવારક યુક્તિઓઅને પૂર્વસૂચન સ્થાન, કદ, તફાવતની ડિગ્રી અને કેન્સરના હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકાર, વૃદ્ધિની લાક્ષણિકતાઓ અને સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોજન માટે રીસેપ્ટર્સની હાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

પેરેન્ચાઇમામાં ગાંઠની વૃદ્ધિની પ્રકૃતિ અનુસાર, કેન્સર આ હોઈ શકે છે:

1. નોડલ - સ્વરૂપમાં મર્યાદિત નોડગ્રંથિની જાડાઈમાં;
2. ડિફ્યુઝ - અંગ પેશી વધે છે, સ્પષ્ટ સીમાઓ નથી.

શક્ય અસામાન્ય સ્વરૂપોવૃદ્ધિ - પેગેટનું કેન્સર, પ્રાથમિક મેટાસ્ટેટિક કેન્સર.

પ્રાથમિક કેન્સરગ્રસ્ત નોડનું કદ ઘણીવાર તેની જીવલેણતાની ડિગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ગાંઠ જેટલી મોટી છે, તે વધુ આક્રમક છે અને તેનું પૂર્વસૂચન વધુ ખરાબ છે.

ગાંઠના સ્થાનોનું વિતરણ

સ્થાનિકીકરણ લસિકા ડ્રેનેજ માર્ગો સાથે મેટાસ્ટેસિસના તબક્કાઓ નક્કી કરે છે. ગાંઠનું સ્થાન અનુરૂપ ચતુર્થાંશ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે - જો ગ્રંથિને ચાર સમાન ભાગોમાં યોજનાકીય રીતે વિભાજિત કરવામાં આવે તો પ્રાપ્ત પેશીનો ટુકડો.

વૃદ્ધિના સ્ત્રોતના આધારે સ્તન કેન્સરના હિસ્ટોલોજિકલ પ્રકારોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

• દૂધની નળીઓના ઉપકલામાંથી ઉદ્ભવતા ડક્ટલ કાર્સિનોમા;
• લોબ્યુલર કેન્સર, જેનો સ્ત્રોત લોબ્યુલ્સના ગ્રંથિ કોષો છે.

આક્રમક સ્તન કેન્સર કાં તો લોબ્યુલર અથવા ડક્ટલ હોઈ શકે છે, અને તેમાં બેઝમેન્ટ મેમ્બ્રેન દ્વારા ગાંઠના પ્રવેશનો સમાવેશ થાય છે જેના પર ઉપકલા કોષો. આ પ્રકારની વૃદ્ધિ તેને વધુ આક્રમક બનાવે છે અને મેટાસ્ટેસિસની સંભાવના ધરાવે છે.

ડક્ટલ કાર્સિનોમા (ડાબે) અને લોબ્યુલર કાર્સિનોમા (જમણે) - હિસ્ટોલોજીકલ દૃષ્ટિકોણથી સ્તન કેન્સરના પ્રકારો

જીવલેણ સ્તન ગાંઠોના હિસ્ટોલોજીકલ પ્રકારોમાં સૌથી સામાન્ય એડેનોકાર્સિનોમા (ગ્રંથિનું કેન્સર), ઘન કેન્સર (અભિન્ન પ્રકાર) અને ટ્રાન્ઝિશનલ સ્વરૂપો છે.આ વર્ગીકરણ જટિલ છે અને ઓન્કોલોજિસ્ટ્સ અને મેમોલોજિસ્ટ્સ માટે જરૂરી છે.

પ્રારંભિક કેન્સર ગાંઠના વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જ્યારે કોષો ભોંયરામાં પટલની બહાર ફેલાય છે, પરંતુ 3 મીમી કરતાં વધુ ઊંડા નથી. એક નિયમ તરીકે, આ તબક્કો મેટાસ્ટેસિસ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ નથી, કારણ કે ત્યાં કોઈ જહાજો નથી, અને પૂર્વસૂચન લગભગ હંમેશા તદ્દન અનુકૂળ હોય છે.

અન્ય જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ માટે, TNM સિસ્ટમ અનુસાર સ્તન કેન્સરનું વર્ગીકરણ વિકસાવવામાં આવ્યું છે, જે પ્રાથમિક ગાંઠ અને મેટાસ્ટેસિસની લાક્ષણિકતાઓ દર્શાવે છે. TNM અનુસાર અભિવ્યક્તિઓના સંભવિત સંયોજનોને ધ્યાનમાં લેવું સ્તન કેન્સરના ચાર તબક્કા છે:

• સ્ટેજ I - ગાંઠનો વ્યાસ બે સેન્ટિમીટરથી વધુ નથી, આસપાસના પેશીઓ અથવા મેટાસ્ટેસિસમાં કોઈ વૃદ્ધિ નથી;
• સ્ટેજ II (a, b) – ગાંઠ 2-5 cm, આસપાસના પેશીઓમાં શક્ય વૃદ્ધિ અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોને નુકસાન;
• IIIa, IIIb – પાંચ સેન્ટિમીટર કરતાં મોટી ગાંઠ, આસપાસના પેશીઓમાં વૃદ્ધિ પામે છે, એક્સેલરી લસિકા ગાંઠોમાં લસિકા મેટાસ્ટેસિસની હાજરી અને તેનાથી આગળ;
• સ્ટેજ IV - પ્રાથમિક ગાંઠના કદ અને લસિકા ગાંઠની સંડોવણીને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દૂરના મેટાસ્ટેસિસ શોધવામાં આવે છે.

મેટાસ્ટેસિસ

મેટાસ્ટેસિસને લગભગ તમામ જીવલેણ ગાંઠોનો અભિન્ન ઘટક માનવામાં આવે છે. સ્તન કેન્સર કોઈ અપવાદ નથી. લગભગ તમામ કેસોમાં લિમ્ફોજેનિક મેટાસ્ટેસિસ મળી આવે છે,અને ગાંઠ ફેલાવવાનો આ માર્ગ ખૂબ જ વહેલો થાય છે. પછીના તબક્કામાં, રક્તવાહિનીઓ દ્વારા ગાંઠનો ફેલાવો શોધી કાઢવો શક્ય છે.

લસિકા ગાંઠોના ચોક્કસ જૂથોને નુકસાનની પ્રકૃતિ રોગના તબક્કાને નિર્ધારિત કરે છે, અને તે પછીની સર્જિકલ સારવાર દરમિયાન ઓપરેશનની હદને પણ નોંધપાત્ર રીતે અસર કરે છે. આ સંદર્ભમાં, પ્રાદેશિક (એક્સેલરી, સબસ્કેપ્યુલર, સબ- અને સુપ્રાક્લેવિક્યુલર, તેમજ સ્ટર્નમ સાથે સ્થિત પેરાસ્ટર્નલ લસિકા ગાંઠોમાં) અને દૂરના મેટાસ્ટેસિસ (એક્સેલરી અને સુપ્રાક્લાવિક્યુલરમાં વિરુદ્ધ ગાંઠ બાજુથી, મેડિયાસ્ટિનલ અને લસિકા ગાંઠો) અલગ છે. પેટની પોલાણ).

મેટાસ્ટેસેસનું સ્થાનિકીકરણ ગ્રંથિના પેરેન્ચિમામાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના સ્થાન પર પણ આધાર રાખે છે.તેથી, જ્યારે તે ઉપલા-બાહ્ય ચતુર્થાંશમાં હોય છે, ત્યારે એક્સેલરી લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત થનારાઓમાં પ્રથમ હોય છે. કેટલીકવાર આવા મેટાસ્ટેસિસ પ્રાથમિક ગાંઠ કરતાં વહેલા મળી આવે છે, જ્યારે તે કદમાં નાનું હોય છે અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનો અભાવ હોય છે.

કેન્સરનો હેમેટોજેનસ ફેલાવો એ પછીના તબક્કાની લાક્ષણિકતા છે, જ્યારે જીવલેણ ગાંઠ રક્ત વાહિનીઓમાં વધે છે. કેન્સરના કોષોને લોહીના પ્રવાહ દ્વારા વિવિધ અવયવોમાં વહન કરવામાં આવે છે - મગજ, હાડકાં, યકૃત, કોન્ટ્રાલેટરલ ગ્રંથિવગેરે

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મેટાસ્ટેસિસ આમૂલ સર્જરી પછી ઘણા વર્ષો પછી પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે.આમ, એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં અસરકારક સારવારના 10-15 વર્ષ પછી સેકન્ડરી ટ્યુમર નોડ્સથી મગજને નુકસાન થયું હતું. આવી સ્થિતિમાં, કાલ્પનિક સુખાકારી એકદમ ટૂંકા સમયમાં જીવલેણ સમાપ્ત થઈ શકે છે.

સ્તન કેન્સરના અભિવ્યક્તિઓ

જીવલેણ સ્તન ગાંઠોના અભિવ્યક્તિઓ વૈવિધ્યસભર નથી, તેમ છતાં, ઘણા સમય સુધીઆ રોગ સ્ત્રીના ધ્યાને ન જાય. એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ગાંઠ 2-3 સે.મી. સુધી પહોંચી નથી, અને સ્તનધારી ગ્રંથિમાં એડિપોઝ પેશીઓની નોંધપાત્ર માત્રા હોય છે, કેન્સરની સ્વતંત્ર શોધ મુશ્કેલ બની શકે છે.

એક નિયમ તરીકે, જ્યારે દર્દીઓ તેમના સ્તનોમાં ગઠ્ઠો અથવા અન્ય ફેરફારો શોધે છે ત્યારે તેઓ પોતે નિષ્ણાત તરફ વળે છે. ઘણીવાર, નિયોપ્લાઝમ્સ તબીબી પરીક્ષાઓ દરમિયાન અને અન્ય રોગોના સંબંધમાં પરામર્શ દરમિયાન અકસ્માતે પણ મળી આવે છે.

સૌથી વધુ વારંવાર લક્ષણોસ્તન નો રોગ:

1. સ્પષ્ટ નોડ્યુલર રચના અથવા ગ્રંથિનું પ્રસરેલું વિસ્તરણ, તેના આકાર અને સુસંગતતામાં ફેરફાર;
2. ત્વચા પર અલ્સરેશનનો દેખાવ, એરોલા અથવા સ્તનની ડીંટડીમાં;
3. સ્તનની ડીંટડીમાંથી સ્રાવ, ઘણીવાર લોહિયાળ પ્રકૃતિ;
4. વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠોને કારણે બગલમાં અગવડતા.

અભ્યાસક્રમની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અમને કેન્સરના નીચેના સ્વરૂપોને અલગ પાડવાની મંજૂરી આપે છે:

• નોડલ;
• પ્રસરેલું (માસ્ટાઇટિસ જેવું, આર્મર્ડ કેન્સર, વગેરે);
• એટીપિકલ વેરિઅન્ટ્સ (પેગેટનું કેન્સર).

નોડ્યુલર વેરિઅન્ટ મર્યાદિત નોડના સ્વરૂપમાં રચનાની વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, ઘણી વખત ગાઢ સુસંગતતા અને સ્પર્શ માટે પીડારહીત. જેમ જેમ ગાંઠનું કદ વધે છે તેમ, ચામડીના ફેરફારો દેખાય છે - કરચલીઓ, જાડું થવું, સ્તનની ડીંટડીનું સંભવિત પાછું ખેંચવું અને સ્તનની વિકૃતિ. ચામડીનું અંકુરણ અલ્સરેશન અને ગૌણ બળતરાના ઉમેરા સાથે છે.

જેમ જેમ ગાંઠનું કદ વધે છે તેમ, સ્તનધારી ગ્રંથિની ગતિશીલતા પણ નબળી પડે છે. અદ્યતન તબક્કામાં, જ્યારે કેન્સર છાતીની દિવાલમાં વધે છે, ત્યારે ગાંઠ ગતિહીન બની જાય છે.

કેન્સરનું સ્થાન, તેમજ ત્વચા, સ્તનની ડીંટડી અને છાતીની દિવાલ સાથે તેનું જોડાણ નક્કી કરવા માટે, વિવિધ સ્થિતિમાં સ્તનધારી ગ્રંથિની સંપૂર્ણ પેલ્પેશન તપાસ જરૂરી છે.

સ્તન કેન્સરનું પ્રસરેલું સ્વરૂપ ચાર મુખ્ય પ્રકારો દ્વારા રજૂ થાય છે:

1. એડીમા-ઘૂસણખોરીનું કેન્સર;
2. mastitis જેવી;
3. એરિસિપેલેટસ;
4. આર્મર કેન્સર.

એડીમા-ઘૂસણખોરી વેરિઅન્ટ સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન યુવાન સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરનો કોર્સ વધુ જોવા મળે છે. આ સ્વરૂપ વોલ્યુમમાં નોંધપાત્ર વધારો, પેશીઓમાં સોજો, ગ્રંથિનું જાડું થવું, વિકૃતિકરણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ત્વચા, કેન્સર કોષો દ્વારા લસિકા વાહિનીઓને નુકસાનને કારણે "લીંબુની છાલ" લક્ષણનો દેખાવ. એક નિયમ તરીકે, પ્રારંભિક મેટાસ્ટેસિસ જોવા મળે છે.

માસ્ટાઇટિસ જેવું કેન્સર તે યુવાન સ્ત્રીઓમાં પણ વધુ સામાન્ય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં તેના અભિવ્યક્તિઓ સ્તનધારી ગ્રંથિમાં બળતરા પ્રક્રિયા જેવી જ છે - માસ્ટાઇટિસ, તેથી વિલંબિત નિદાનના કિસ્સાઓ અસામાન્ય નથી. ક્લિનિકલ ચિત્રમાં શરીરના તાપમાનમાં વધારો, કદમાં વધારાના સ્વરૂપમાં અંગમાં ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે સામાન્ય નશોના ચિહ્નોનો દેખાવ, પ્રસરેલા અથવા ફોકલ કોમ્પેક્શનનો દેખાવ, સોજો, દુખાવો, લાલાશનો સમાવેશ થાય છે. ગાંઠ વૃદ્ધિ સ્થળ પર ત્વચા. જીવલેણ ગાંઠ ઝડપથી આગળ વધે છે, અને મેટાસ્ટેસેસનો દેખાવ ખૂબ વહેલો શોધી શકાય છે. કેન્સરના આ સ્વરૂપ સાથે, ખાસ કરીને સ્તનપાન કરાવતી અને માસ્ટાઇટિસની સંભાવના ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, જીવલેણ વૃદ્ધિની સંભાવના પર તાત્કાલિક શંકા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.

અમુક પ્રકારના સ્તન કેન્સર

એરિસિપેલાસ કેન્સર, સ્તનના પેશીના જાડા થવા ઉપરાંત, તે એરિસિપેલાસ જેવા વિચિત્ર ત્વચા ફેરફારો દ્વારા પ્રગટ થાય છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારની ત્વચા સ્પર્શ માટે ગરમ થઈ જાય છે, અસમાન રૂપરેખા સાથે લાલાશ દેખાય છે, જે ગ્રંથિની બહાર જઈને નોંધપાત્ર વિસ્તારમાં ફેલાય છે. શરીરના તાપમાનમાં સંભવિત વધારો, હાઇપ્રેમિક વિસ્તારોના અલ્સરેશન અને ગૌણ ચેપ. તે ખૂબ જ લાક્ષણિક છે કે કેન્સર કોષો લસિકા વાહિનીઓને ચેપ લગાડે છે અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે. કેન્સરના આ સ્વરૂપ માટે બળતરા વિરોધી અને ફિઝિયોથેરાપ્યુટિક સારવારના પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથેનું ભૂલભરેલું નિદાન માત્ર સમય ગુમાવવાનું જ નહીં, પણ ગાંઠના ઝડપી વિકાસને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

આર્મર્ડ કેન્સર આ ફોર્મ માટે સ્તનધારી ગ્રંથિના લાક્ષણિક દેખાવને કારણે તેનું નામ પ્રાપ્ત થયું. ગ્રંથીયુકત પેશીઓમાંથી ઉગતા નિયોપ્લાઝમ ત્વચા અને ચરબીયુક્ત પેશીઓને અસર કરે છે, અને સ્તનધારી ગ્રંથિ કદમાં ઘટાડો કરે છે અને વિકૃત બને છે, તેની ઉપરની ચામડી ગાઢ બને છે અને શેલ જેવું લાગે છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાછાતીની દિવાલ અથવા બીજી ગ્રંથિમાં ફેલાઈ શકે છે. આર્મર્ડ કેન્સરનો કોર્સ ખૂબ પ્રતિકૂળ છે.

પેગેટનું કેન્સર એ જીવલેણ સ્તન ગાંઠનું એક વિશિષ્ટ પ્રકાર માનવામાં આવે છે.સ્તનની ડીંટડી અને એરોલાને અસર કરે છે. નિયોપ્લાઝમનો સ્ત્રોત ડક્ટલ એપિથેલિયમ છે, જ્યાંથી નિયોપ્લાઝિયા ત્વચામાં વધે છે અને ત્વચામાં ફેલાય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, ગાંઠ નોડ શોધી શકાતો નથી, અને સ્તનની ડીંટડી અને એરોલાને નુકસાન મોખરે આવે છે. લાક્ષણિક લક્ષણોસ્તનની ડીંટડી અને એરોલાની ચામડીના ભીંગડા અને છાલ, લાલાશ અને અલ્સરેશનના દેખાવ સાથે હાયપરકેરાટોસિસ (શિંગડા સમૂહની વધુ પડતી રચના) છે, ખંજવાળ શક્ય છે. જેમ જેમ ગાંઠ વધે છે તેમ, સ્તનની ડીંટડી વિકૃત થઈ જાય છે અને વિનાશમાંથી પસાર થાય છે. કેન્સરના આ સ્વરૂપના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ ખરજવું અથવા સૉરાયિસસ જેવા જ છે, જે ખોટા અને વિલંબિત નિદાનનું કારણ હોઈ શકે છે.

સ્તનધારી ગ્રંથિમાં કોઈપણ ફેરફારો, સૌથી નાનામાં પણ, ડૉક્ટરની સલાહ લેવાનું કારણ હોવું જોઈએ, કારણ કે જેટલું વહેલું સાચું નિદાન કરવામાં આવશે, તેટલી વધુ અસરકારક અનુગામી સારવાર હશે.

ખાસ ધ્યાનયુવાન સ્ત્રીઓ અને સ્તનપાન કરાવતી માતાઓને આપવી જોઈએ,જે જીવલેણ ગાંઠોખૂબ જ ઝડપથી વૃદ્ધિ પામે છે અને પ્રારંભિક મેટાસ્ટેસિસની સંભાવના છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, કેન્સર પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં પણ ફેલાવાના સંકેતો દર્શાવ્યા વિના વર્ષો સુધી વિકાસ કરી શકે છે. આમ, રોગનો કોર્સ સ્ત્રીની ઉંમર, કેન્સરનો પ્રકાર, વારસાગત પરિબળો અને યોગ્ય નિદાનની સમયસરતા પર આધાર રાખે છે.

વિડિઓ: પ્રોગ્રામમાં સ્તન કેન્સરના ચિહ્નો "સ્વસ્થ રહો!"

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

અસરકારક રીતે રોગ સામે લડવાની શક્યતાઓ સંપૂર્ણપણે નિયોપ્લાઝમ શોધાયેલ સ્ટેજ પર આધાર રાખે છે. સ્તન કેન્સરનું વહેલું નિદાન મુશ્કેલ બની શકે છે, ખાસ કરીને જો સ્ત્રી નિયમિત સ્વ-પરીક્ષાઓ કરતી નથી. જો કે, ઓછામાં ઓછી જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓની તપાસ કરવી કે જેમનો કુટુંબનો પ્રતિકૂળ ઇતિહાસ, હોર્મોનલ અસંતુલન, સ્તનધારી ગ્રંથિમાં અમુક પ્રકારની પૂર્વ-કેન્સર પ્રક્રિયાઓ હોય, તે અસરકારક સાબિત થઈ શકે છે. પેથોલોજીકલ ફેરફારોગર્ભાશય અને અંડાશય. પણ જોખમ જૂથમાં 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થાય છે.

ડૉક્ટરની મુલાકાત લેતી વખતે, ગઠ્ઠો અથવા ગાંઠના ગાંઠોની હાજરી અથવા ગેરહાજરી, દર્દીની વિવિધ સ્થિતિમાં ગ્રંથિનું વિસ્થાપન, વિકૃતિની હાજરી, સ્તનની ડીંટીઓમાં ફેરફાર વગેરે નક્કી કરવા માટે સ્તનની પેલ્પેશન તપાસ કરવામાં આવશે. .

પરીક્ષા પછી, સામાન્ય ક્લિનિકલ પરીક્ષાઓ ઉપરાંત (સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ પરીક્ષણોરક્ત, પેશાબ, વગેરે), ગાંઠને શોધવા માટે વિશેષ નિદાન પ્રક્રિયાઓ સૂચવવામાં આવશે.

સ્તન કેન્સર શોધવાની મુખ્ય રીતો છે:

• મેમોગ્રાફી (એક્સ-રે પદ્ધતિ);
• અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી;
• સોય બાયોપ્સી.

નિદાનને વધુ સ્પષ્ટ કરવા માટે, તેઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે સીટી, એમઆરઆઈ, ફેફસાની રેડિયોગ્રાફી, હાડકાની સિંટીગ્રાફી, પેટના અવયવોનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ,મેટાસ્ટેસિસની હાજરી અને સ્થાનિકીકરણને ઓળખવા માટે પણ પરવાનગી આપે છે.

મેમોગ્રાફીઉલ્લેખ કરે એક્સ-રે પદ્ધતિઓસંશોધન અને સંખ્યાબંધ દેશોમાં 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની મહિલાઓ માટે તપાસ કરવામાં આવે છે. સ્તન કેન્સરના નિદાનમાં આ પદ્ધતિને યોગ્ય રીતે "ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ" ગણવામાં આવે છે, અને પ્રાપ્ત ડેટાની વિશ્વસનીયતા 95% સુધી પહોંચે છે. મેમોગ્રાફી ખાસ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે - મેમોગ્રાફ્સ, જે ન્યૂનતમ રેડિયેશન એક્સપોઝર સાથે એકદમ નાના ગાંઠોને શોધવાનું શક્ય બનાવે છે.

મેમોગ્રાફી કરી રહ્યા છીએ

મેમોગ્રામ પર, ગ્રંથિની પેશીઓમાં ગાંઠ જેવી રચના, ચામડી, લસિકા અને રક્ત વાહિનીઓમાં ફેરફાર તેમજ કેલ્શિયમ મીઠાના થાપણોના વિસ્તારો કે જે કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠની હાજરીમાં ખૂબ જ વહેલા થાય છે તે શોધી શકાય છે. પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાની જીવલેણતાના વિશ્વસનીય સૂચકોમાંના એક કેલ્સિફિકેશનને ગણી શકાય.

જો જરૂરી હોય તો, મેમોગ્રાફી પૂરક કરી શકાય છે ડક્ટોગ્રાફીનળીઓના લ્યુમેન્સમાં રેડિયોપેક પદાર્થની રજૂઆત સાથે.

અલ્ટ્રાસોનિકઅભ્યાસ પણ અત્યંત માહિતીપ્રદ છે, ખાસ કરીને સગર્ભા અથવા સ્તનપાન કરાવતી યુવતીઓમાં. યુવાન લોકોમાં સ્તનના પેશીઓમાં વધુ પ્રવાહી હોય છે અને સ્તનોની ઘનતા વધુ હોય છે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કેટલીકવાર મેમોગ્રાફી કરતાં વધુ માહિતી પ્રદાન કરે છે. આ ઉપરાંત, આ પદ્ધતિ હાનિકારક છે, તેથી તેનો ઉપયોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓ સહિત થઈ શકે છે, અને કેન્સરના કેટલાક સ્વરૂપો માટેની માહિતી સામગ્રી 100% સુધી પહોંચે છે.

સ્તનના પેશીઓમાં ગાંઠ જેવી રચનાની હાજરીના તમામ કિસ્સાઓમાં, એ પંચર બાયોપ્સી, અને ત્યારબાદ - પ્રાપ્ત પેશીની સાયટોલોજિકલ અને હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા મેમોગ્રાફીના નિયંત્રણ હેઠળ ગાંઠના ટુકડાઓના નમૂના લેવાથી અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાંથી સખત રીતે સામગ્રી લેવાની મંજૂરી મળે છે, જેનાથી શક્ય નિદાન ભૂલો દૂર થાય છે.

મોટામાં તબીબી કેન્દ્રોઆધુનિક ડિજિટલ એક્સ-રે સાધનોથી સજ્જ, સ્ટીરિયોટેક્ટિક બાયોપ્સી કરવી શક્ય છે, જે લગભગ 100% ચોકસાઈ સાથે સામગ્રીના નમૂના લેવાની મંજૂરી આપે છે.

હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાટ્યુમર પેશીના ટુકડાઓ માત્ર કેન્સરના ચોક્કસ પ્રકારને નક્કી કરવા માટે જ નહીં, પણ સેક્સ હોર્મોન્સ માટે રીસેપ્ટર્સની હાજરીને પણ મંજૂરી આપે છે, જે વધુ સારવારની યુક્તિઓ પસંદ કરવા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

ચોક્કસ પ્રોટીન, ઉત્સેચકો, હોર્મોન્સનું સંશોધન, જેની સંખ્યા ચોક્કસ જીવલેણ ગાંઠોમાં વધે છે, તે વધુને વધુ લોકપ્રિય બની રહ્યું છે. આ પદ્ધતિ તમને અન્ય ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓ દ્વારા કેન્સરની શોધ થાય તે પહેલાં જ તેની શંકા કરવા દે છે.

સ્તન કેન્સરનું નિદાન કરવા માટે, ટ્યુમર માર્કર CA 15-3 માટે વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે, એક પ્રોટીન જેનું પ્રમાણ લોહીમાં વધે છે જ્યારે ગાંઠ દેખાય છે. સમય જતાં તેના સ્તરમાં થતા ફેરફારોનું નિરીક્ષણ કરવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે સાંદ્રતામાં વધારો એ માત્ર જીવલેણ ગાંઠના કદમાં વધારો જ નહીં, પણ મેટાસ્ટેસિસની શરૂઆતની નિશાની પણ હોઈ શકે છે.

મોલેક્યુલર જિનેટિક્સનો વિકાસ પણ ઉપલબ્ધ બનાવે છે આનુવંશિક સંશોધનકેન્સર માટે વલણ, ખાસ કરીને, બીઆરસીએ 1 અને બીઆરસીએ 2 જનીનોના પરિવર્તનનું વહન નક્કી કરવું. કેટલીક સ્ત્રીઓ, પ્રાપ્ત કર્યા હકારાત્મક પરિણામ, કેન્સરના વિકાસની રાહ જોયા વિના બંને સ્તનધારી ગ્રંથિઓને દૂર કરવાનો આશરો લેવો, જે આવા કિસ્સાઓમાં ખૂબ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે અસરકારક નિવારણગાંઠ

વિડિઓ: સ્તન કેન્સર માટે ડૉક્ટર સાથે સ્વ-તપાસ અને પેલ્પેશન

સ્તન કેન્સર ઉપચારની સુવિધાઓ

સ્તન કેન્સરની સારવારમાં શસ્ત્રક્રિયા, કીમોથેરાપી અને રેડિયેશનનો સમાવેશ થાય છે. ચોક્કસ યુક્તિઓની પસંદગી હંમેશા રોગના તબક્કા, ગાંઠના કદ અને મેટાસ્ટેસિસની હાજરી અથવા ગેરહાજરી દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. કેન્સરના પ્રારંભિક સ્વરૂપોની સારવાર દ્વારા શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત થાય છે.

સર્જિકલ પદ્ધતિહજુ પણ જીવલેણ સ્તન ગાંઠોના કિસ્સામાં મુખ્ય આધાર રહે છે.શસ્ત્રક્રિયાના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો છે: આમૂલ mastectomyહેલ્સ્ટેડ, લમ્પેક્ટોમી, સ્તનનું ચતુર્થાંશ રીસેક્શન અનુસાર.

સૌથી આમૂલ અને તે જ સમયે સૌથી આઘાતજનક છે હેલ્સ્ટેડ માસ્ટેક્ટોમી,ગાંઠ, પેક્ટોરલ સ્નાયુઓ, ફાઇબર અને લસિકા ગાંઠો સાથે ગ્રંથિને દૂર કરવાનું સૂચિત કરે છે. આ પ્રકારની સારવારનો ઉપયોગ અદ્યતન, ગંભીર કિસ્સાઓમાં થાય છે અને ગંભીર કોસ્મેટિક ખામી માટે વિવિધ પ્લાસ્ટિક સર્જરીનો ઉપયોગ કરીને અનુગામી સુધારણાની જરૂર પડે છે.

લમ્પેક્ટોમી- સારવારની આધુનિક અને સૌમ્ય પદ્ધતિ, જે પ્રથમ અને બીજા તબક્કાના ગાંઠો માટે લાગુ પડે છે. આ કિસ્સામાં, ગાંઠ અને આસપાસના પેશીઓને બે સેન્ટિમીટરની અંદર દૂર કરવામાં આવે છે, અને એક્સેલરી લસિકા ગાંઠો અલગ ચીરો દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. આ ઓપરેશન સારું કોસ્મેટિક પરિણામ આપે છે, જેનાથી તમે ગ્રંથિની પેશીઓનો ઓછામાં ઓછો ભાગ સાચવી શકો છો. લમ્પેક્ટોમી માટે સર્જનની તરફથી ઉચ્ચ લાયકાત અને ચોકસાઇવાળી સર્જિકલ તકનીકની જરૂર હોય છે.

સ્તનનું ચતુર્થાંશ રીસેક્શનઅંગનો એક ક્વાર્ટર દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે જેમાં નાની ગાંઠ સ્થિત છે, અને લસિકા ગાંઠોના અલગ ચીરો દ્વારા. ગાંઠના પુનરાવૃત્તિની સંભાવનાને કારણે આ ઓપરેશન કિમોરાડિયોથેરાપી દ્વારા પૂરક છે અને એકદમ સારું પરિણામ આપે છે, કેટલીકવાર વધુ આમૂલ અને આઘાતજનક હસ્તક્ષેપની અસરકારકતામાં હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી.

કારણ કે સ્તન કેન્સરને દૂર કરવાથી અંગના દેખાવમાં વિક્ષેપ આવે છે, જે સ્ત્રીને નોંધપાત્ર માનસિક અગવડતા લાવે છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, સારવારનો સમાવેશ થાય છે. પ્લાસ્ટિક સર્જનો, દર્દીના પોતાના પેશીઓ અથવા કૃત્રિમ પ્રત્યારોપણ સાથે ખામીને બદલીને.

સર્જિકલ સારવાર દરમિયાન, દૂર પ્રાથમિક ધ્યાનગાંઠની વૃદ્ધિ, જો કે, આ ગાંઠના સ્થાનિકીકરણની બહાર ફેલાતા નિયોપ્લાસિયાની શક્યતા સામે રક્ષણ આપતું નથી. કીમોથેરાપીસ્તન કેન્સર માટે, તેનો હેતુ જીવલેણ કોષોને નાશ કરવાનો છે જેણે અંગ છોડી દીધું છે અને ભવિષ્યમાં મેટાસ્ટેસેસનો સ્ત્રોત છે.

સૌથી અસરકારક દવાઓ એડ્રિયામિસિન, સાયક્લોફોસ્ફામાઇડ, મેથોટ્રેક્સેટ અને અન્ય છે.આ સારવાર, જેને ફક્ત "રસાયણશાસ્ત્ર" કહેવામાં આવે છે, તે તદ્દન ઝેરી છે અને તેને જાળવણી ઉપચારની જરૂર છે (હેપેટોપ્રોટેક્ટર્સ, વિટામિન્સ, એન્ટીઑકિસડન્ટ સંકુલ).

રેડિયેશન ઉપચારતેને દૂર કર્યા પછી ગાંઠના પુનરાવૃત્તિની સંભાવના ઘટાડવા માટે વપરાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જ્યારે ગાંઠને દૂર કરવી અશક્ય હોય છે, ત્યારે ઇરેડિયેશનનો હેતુ દર્દીઓની વેદનાને દૂર કરવાનો છે (ઉપશામક સારવાર). જો દૂરના મેટાસ્ટેસિસ ગંભીર નુકસાન પહોંચાડે છે (ઉદાહરણ તરીકે, મગજમાં), તો પછી તેઓ રેડિયોથેરાપીને પણ આધિન થઈ શકે છે.

તમામ કિસ્સાઓમાં, પર્યાપ્ત પીડા રાહત અને અન્ય અંગોના કાર્ય માટે સમર્થન જરૂરી છે, ખાસ કરીને મેટાસ્ટેસેસ અને ગંભીર નશોની હાજરીમાં.

પોષણસ્તન કેન્સર માટે કોઈ નોંધપાત્ર લક્ષણો નથી, જો કે, ઓપરેશન પછીના સમયગાળામાં, પચવામાં મુશ્કેલ અને ભારે ખોરાક ટાળવો જોઈએ. સારવારના તમામ તબક્કે, શાકભાજી, ફળો, જડીબુટ્ટીઓ અને મોટી માત્રામાં વિટામિન્સ, સૂક્ષ્મ તત્વો અને કુદરતી એન્ટીઑકિસડન્ટો ધરાવતા અનાજનું સેવન કરવું ઉપયોગી છે.

લોક ઉપાયોખૂબ જ લોકપ્રિય છે, ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં દર્દીઓ ઓછામાં ઓછા કેટલાક "સ્ટ્રો" ને વળગી રહેવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે અથવા પરંપરાગત દવાઓ અને ડોકટરો પર વિશ્વાસ કરતા નથી. પ્રેરણાનો ઉપયોગ સ્તન કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે અખરોટ, ખીજવવું, બર્ડોક રુટ, વેલેરીયન અને ફ્લાય એગરિક્સનો ઉકાળો. તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે કેન્સર સામે લડવાની આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા જ કરવામાં આવતી સારવાર ખરેખર અસરકારક હોઈ શકે છે, અને પરંપરાગત દવાને પૂરક તરીકે અસ્તિત્વમાં રહેવાનો અધિકાર છે. બધા કિસ્સાઓમાં જ્યાં તે એક અથવા બીજાનો ઉપયોગ કરવાની યોજના છે હર્બલ ઉપચાર, તમારે ચોક્કસપણે તમારા ડૉક્ટર સાથે આ મુદ્દાની ચર્ચા કરવી જોઈએ જેથી વધુ અસર ન થાય વધુ નુકસાનતેમની અરજી.

જીવલેણ સ્તન ગાંઠોની સારવાર પછી આયુષ્ય એ રોગ કયા તબક્કે મળી આવ્યો હતો તેના પર આધાર રાખે છે. પ્રારંભિક સ્વરૂપોમાં, 95% જેટલા દર્દીઓ પ્રમાણમાં સારા પૂર્વસૂચન સાથે ટકી રહે છે. ઉપેક્ષિત દર્દીઓને માત્ર બે થી ત્રણ વર્ષ જીવવાનું હોય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં સફળ સારવારકેન્સરના આવા બિનતરફેણકારી પરિણામો હોઈ શકે છે જેમ કે સર્જરીના ઘણા વર્ષો પછી દૂરના મેટાસ્ટેસિસનો દેખાવ. આ યાદ રાખવું જરૂરી છે અને દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે નિયમિતપણે ડૉક્ટરની મુલાકાત લો.

કેન્સરને કેવી રીતે અટકાવવું?

સ્ત્રીઓ વારંવાર આશ્ચર્ય કરે છે: શું સ્તન કેન્સર અટકાવવાનું શક્ય છે? હા, તે શક્ય છે. તદુપરાંત, વાજબી જાતિના પ્રતિનિધિઓને પણ તેમના પોતાના પ્રયત્નોની જરૂર છે. નિયમિત સ્વ-પરીક્ષણ, જે અપવાદ વિના દરેક માટે ઉપલબ્ધ છે, તે સ્ત્રીઓ માટે ધોરણ હોવું જોઈએ જેઓ તેમના સ્વાસ્થ્યની કાળજી રાખે છે. ચાલીસ વર્ષ પછી, તમારે દર વર્ષે મેમોગ્રામ કરાવવું જોઈએ, અને જો કોઈ, દેખીતી રીતે નાના પણ, ફેરફારો દેખાય, તો તરત જ ડૉક્ટરની સલાહ લો.

આત્મનિરીક્ષણ પૂરતું છે અસરકારક રીતવ્યક્તિગત નિવારણ. તેને હાથ ધરવા માટે, સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન, આકાર, રૂપરેખા, ત્વચાનો રંગ, વિરૂપતાનો દેખાવ વગેરે પર ધ્યાન આપતા અરીસામાં તપાસ કરવી જરૂરી છે. ગોળાકાર ગતિમાંતમે ગ્રંથિની સંપૂર્ણ જાડાઈ અનુભવી શકો છો, તેની સુસંગતતા અને પેરેનકાઇમાની એકરૂપતાનો અભ્યાસ કરી શકો છો. સ્તનની ડીંટડી પર થોડું દબાવીને, તમારે ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે ત્યાં કોઈ સ્રાવ નથી.

તંદુરસ્ત જીવનશૈલી, ખરાબ ટેવોની ગેરહાજરી, યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલ અન્ડરવેર, સમયસર બાળજન્મ અને સ્તનપાન એ તે અવિશિષ્ટ પરિબળો છે જે જીવલેણ સ્તન ગાંઠોને ટાળવામાં પણ મદદ કરે છે.

અલગથી, તે નોંધવું યોગ્ય છે કે ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં, સ્તન કેન્સર પુરુષોમાં પણ થઈ શકે છે.ખાસ કરીને જેઓ સ્થૂળતા અને અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીથી પીડિત છે, તેથી કોઈપણ ફેરફારો તમને ચેતવણી આપે છે અને નિષ્ણાત સાથે પરામર્શનું કારણ બને છે.

બિલાડીઓ અને કૂતરાઓમાં સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન કેન્સરની સંભાવનાનો પ્રશ્ન, જે કેટલીકવાર પરિવારના વ્યવહારિક સભ્યો બની જાય છે, તેમના માલિકોને પણ ચિંતા કરે છે. તે જાણીતું છે કે પાલતુમાં તમામ ગાંઠોમાં, આ સ્થાનનું કેન્સર ત્રીજા ક્રમે છે, મોટેભાગે બિલાડીઓને અસર કરે છે. પ્રાણીઓના માલિકો, જો તેઓને આવા રોગની શંકા હોય, તો તેઓ પશુચિકિત્સકોનો સંપર્ક કરી શકે છે, જેઓ તેમના રુંવાટીદાર પાલતુના જીવનને બચાવવા માટે સર્જિકલ સારવાર પદ્ધતિઓ, અન્ય વસ્તુઓની સાથે ઓફર કરશે.

વિડિઓ: સ્તન કેન્સરની સારવાર અને નિવારણ

સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન પેશીના પરિવર્તિત કોષોના ઝડપી પ્રસારને પરિણામે જીવલેણ ગાંઠ દેખાય છે. સૌમ્ય ગાંઠોથી વિપરીત, કેન્સર પડોશી અંગોમાં ફેલાઈ શકે છે. પ્રારંભિક તબક્કે, મોટેભાગે ગાંઠ સ્ત્રીને પરેશાન કરતું નથી. પરંતુ જો, સ્વતંત્ર પરીક્ષા દરમિયાન, છાતીમાં ગઠ્ઠો મળી આવે, તો તમારે તરત જ ડૉક્ટર પાસે જવું જોઈએ. સ્તનમાં ગઠ્ઠો એ કેન્સરનો સંકેત હોવો જરૂરી નથી, પરંતુ મેમોલોજિસ્ટ દ્વારા તપાસ કર્યા પછી જ નિદાન કરી શકાય છે.

1. નોડલ.તે 0.5 સેમી અથવા તેથી વધુ માપવા માટેનું કોમ્પેક્શન છે. આ ફોર્મ અન્ય કરતા વધુ સામાન્ય છે.
2. પ્રસરે.આવા ગાંઠો ઝડપથી કદમાં વધારો કરે છે અને તેમની ગોઠવણી બદલાય છે. ગાંઠ સમગ્ર સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ફેલાય છે.
3. સ્તનની ડીંટડી કેન્સર.સ્તનની ડીંટડી જાડી થાય છે, મોટું થાય છે અને તેના પર અલ્સર અને પોપડા દેખાય છે. ધીમે ધીમે સમગ્ર ગ્રંથિમાં ફેલાય છે.

કેન્સરના આ સ્વરૂપો ઉપરાંત, કહેવાતા બિન-કેન્સરયુક્ત જીવલેણ (સારકોમા અને અન્ય ગાંઠોમાંથી ફેલાતા મેટાસ્ટેસેસ) પણ છે.

વિડિઓ: સ્તન કેન્સરના પ્રારંભિક નિદાનનું મહત્વ

પ્રસરેલા સ્તન કેન્સરના સ્વરૂપો અને ચિહ્નો

પ્રસરેલા પ્રકારનું ગાંઠ નીચેના સ્વરૂપોમાં અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે: સ્યુડોઇન્ફ્લેમેટરી, એરિસિપેલાસ અથવા આર્મર્ડ.

સ્યુડોઇન્ફ્લેમેટરી ટ્યુમર ત્વચાની લાલાશ, તાપમાનમાં વધારો અને સ્તનધારી ગ્રંથિમાં દુખાવો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પ્રકારની ગાંઠો ક્યારેક બળતરા રોગો માટે ભૂલથી થાય છે. erysipelas ફોર્મ સમાન લક્ષણો ધરાવે છે; રોગગ્રસ્ત ગ્રંથિની ત્વચા પર અલ્સર દેખાય છે. સશસ્ત્ર સ્વરૂપ એ પોપડાની રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે છાતીની ત્વચાને સજ્જડ કરે છે, જેના કારણે ગ્રંથિનું કદ ઘટે છે.

ભલામણ:જો સ્તનની ચામડી લાલ થઈ જાય અથવા પીઠમાં દુખાવો દેખાય (જો તે હલનચલન અથવા શ્વાસ સાથે સંકળાયેલ ન હોય તો), તમારે તાત્કાલિક મેમોલોજિસ્ટને મળવા જવું જોઈએ, કારણ કે આ સ્તન કેન્સરના છુપાયેલા લક્ષણો હોઈ શકે છે.

સ્તન કેન્સરના તબક્કા અને તેના ચિહ્નો

સ્તન કેન્સરનો વિકાસ 4 તબક્કામાં થાય છે:

1. શૂન્ય.આમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: ડક્ટલ કાર્સિનોમા (ગાંઠ દૂધની નળીઓની અંદર વિકસે છે અને પડોશી અવયવોમાં ફેલાતી નથી), આક્રમક લોબ્યુલર કાર્સિનોમા (કોશિકાઓનો સમાવેશ થાય છે જે લોબ્યુલ્સ બનાવે છે).
2. પ્રથમ.ગાંઠનું કદ 2 સે.મી.થી ઓછું છે. લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત નથી.
3. બીજું.ગાંઠનું કદ 5 સે.મી. સુધીનું હોય છે, એડીપોઝ પેશીમાં વધે છે, ફેલાઈ શકે છે લસિકા તંત્રઅથવા ગ્રંથિની અંદર રહે છે. આ તબક્કે, ઉપચારની સંભાવના 75-90% છે.
4. ત્રીજો.ગાંઠનું કદ 5 સે.મી.થી વધુ છે, તે છાતી, લસિકા ગાંઠો અને છાતીની ચામડીમાં ફેલાય છે.
5. ચોથું.ગાંઠ છાતીની બહાર વિસ્તરે છે, હાડકાં, લીવર, ફેફસાં અને મગજમાં પણ ફેલાય છે. આ તબક્કે, કેન્સર અસાધ્ય છે.

સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરના લક્ષણો

કેટલીકવાર સ્તન કેન્સર માત્ર એક્સેલરી લસિકા ગાંઠોના સોજા તરીકે જ પ્રગટ થાય છે. જો કે, ગાંઠમાં અન્ય કોઈ બાહ્ય ચિહ્નો નથી. છાતીમાં તેમના દેખાવની નોંધ લેવી ખાસ કરીને મુશ્કેલ છે મોટા કદ. જો લસિકા ગાંઠો સહેજ સોજો, પીડારહિત અને ધબકતી વખતે હલનચલન કરતી હોય, તો આ ખતરનાક નથી અને બળતરા રોગ સૂચવી શકે છે. પરંતુ જો તેઓ મોટા, સખત અને એકબીજા સાથે ભળી જાય, તો આ ગાંઠની જીવલેણ પ્રકૃતિ અને મેટાસ્ટેસેસ દ્વારા લસિકા ગાંઠોને નુકસાન સૂચવે છે.

કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠના પ્રથમ લક્ષણો

સ્તન કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો સ્વ-નિદાન દ્વારા શોધી શકાય છે. સ્ત્રીએ દર મહિને તેના સ્તનોની તપાસ કરાવવી જોઈએ. સૌ પ્રથમ, તમારે નીચેના ચિહ્નો પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે:

• કોમ્પેક્શનનો દેખાવ - કેન્સર સાથે તેઓ આકારહીન હોય છે, સપાટી અસમાન હોય છે;
• છાતી પર દબાવતી વખતે પીડાદાયક સંવેદનાઓ;
• સ્તનધારી ગ્રંથીઓની અસમપ્રમાણતા, સ્તનની ડીંટડીઓની સમપ્રમાણતાનું ઉલ્લંઘન.

સ્તનના રોગો પ્રજનન પ્રણાલી અને અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગો સાથે અસ્પષ્ટ રીતે જોડાયેલા હોવાથી, માસિક અનિયમિતતા અને વંધ્યત્વ જેવા પરોક્ષ સંકેતોએ પણ સ્ત્રીને ચેતવણી આપવી જોઈએ.

તંદુરસ્ત સ્ત્રીમાં પણ સ્તનધારી ગ્રંથીઓ કદમાં બદલાઈ શકે છે. જો માસિક સ્રાવ દરમિયાન થતી સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાંની સંવેદનાઓ તેમાંથી એકમાં તીવ્ર બને છે તો આ નિશાની પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે. આવા લક્ષણો મેસ્ટોપેથી અને ફાઈબ્રોડેનોમાની લાક્ષણિકતા પણ છે.

સ્ત્રીઓમાં સૌમ્ય અથવા જીવલેણ સ્તનના ગાંઠોના દેખાવના સંકેતોમાંનું એક લસિકા ગાંઠોના કદમાં વધારો છે. સૌમ્ય ગાંઠો જીવલેણ ગાંઠોથી અલગ પડે છે જેમાં છાતી પર દબાવવામાં આવે ત્યારે ગઠ્ઠો મુક્તપણે ફરે છે, ચામડી સાથે ભળી જતા નથી, તેની સપાટી સરળ અને ગોળાકાર હોય છે અને સ્પર્શ માટે નરમ હોય છે. તેમાં કનેક્ટિવ અથવા એડિપોઝ પેશીના અતિશય વૃદ્ધિ પામેલા કોષોનો સમાવેશ થાય છે, તે પડોશી વિસ્તારોમાં ફેલાતો નથી, નિયમ પ્રમાણે, ધીમે ધીમે વધે છે અને વર્ષો સુધી પોતાને દેખાતું નથી.

વિડિઓ: સ્તન કેન્સરના ચિહ્નો

જીવલેણ ગાંઠના લાક્ષણિક લક્ષણો

લક્ષણો સ્તન કેન્સરને સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમથી અલગ પાડે છે:

• સીલના કદમાં ઝડપી વધારો (0.5 થી 10 સે.મી. સુધી);
• ગાંઠ ઉપર ત્વચા વિસ્તારો પાછી ખેંચી;
• બાહ્ય ચિહ્નોમાં ઝડપી ફેરફાર (સીલ સખત બને છે, તેમની ઉપરની ત્વચા ખરબચડી બને છે, અલ્સર દેખાય છે);
• ત્વચાની લાલાશ, સોજો;
• સ્તનની ડીંટડીમાંથી સ્રાવ (પ્યુર્યુલન્ટ, લોહી સાથે મિશ્ર);
• સ્તનની ડીંટડી પાછી ખેંચી લેવી;
• સ્તનધારી ગ્રંથિની સપાટીમાં ફેરફાર, લીંબુની છાલ સાથે સામ્યતાનો દેખાવ.

વિડિઓ: સ્તન કેન્સરના અસામાન્ય ચિહ્નો

સ્તન કેન્સરના કારણો

સ્તન કેન્સરના સંભવિત કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• છાતીની ઇજાઓ, શસ્ત્રક્રિયાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, mastitis માટે);
• અંતઃસ્ત્રાવી રોગો, તેમજ અંગોના ચેપી રોગોને કારણે હોર્મોનલ વિકૃતિઓ જીનીટોરીનરી સિસ્ટમ, યકૃત;
• પ્રજનન પ્રણાલીમાં વિક્ષેપ, માસિક સ્રાવની શરૂઆત નાની ઉમરમા, મેનોપોઝની અંતમાં શરૂઆત, પ્રજનન વય દરમિયાન જાતીય પ્રવૃત્તિનો અભાવ, ગર્ભપાત;
• અન્ય અવયવોના ગાંઠના રોગો;
• રેડિયેશનનો સંપર્ક.

આનુવંશિકતાનું પરિબળ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. નાની વયની સ્ત્રીઓ કરતાં મોટી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર વધુ જોવા મળે છે. માં રોગનું જોખમ વધે છે ધૂમ્રપાન કરતી સ્ત્રીઓઅને નિયમિતપણે દારૂ પીવો.

સ્તન કેન્સરના નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ

રોગના તબક્કા અને સારવારની શક્યતા નક્કી કરવા માટે, મેમોગ્રાફી અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરીને ગાંઠની તપાસ કરવામાં આવે છે. ગાંઠની પેશીઓની બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે. ગાંઠની પ્રકૃતિ, તેનું કદ, આકાર અને મેટાસ્ટેસિસનો ફેલાવો નક્કી કરવા માટેની સૌથી સચોટ પદ્ધતિ એ એમઆરઆઈ છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં આવી માહિતી ખાસ મૂલ્યવાન છે.

સ્તન કેન્સર તબીબી રીતે કાર્સિનોમા તરીકે ઓળખાય છે. આ રોગ પોતાને જીવલેણ ગાંઠ તરીકે પ્રગટ કરે છે અને કેન્સરના રોગોમાં લગભગ પ્રથમ ક્રમે છે. જીવલેણ ગાંઠનું સ્થાન સ્તનધારી ગ્રંથિ છે. સ્તન કેન્સર મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓમાં થાય છે અને તે સ્તનધારી ગ્રંથીઓમાંથી એકને અસર કરે છે. અભ્યાસો અનુસાર, જાપાન કરતાં યુરોપિયન દેશોના રહેવાસીઓમાં જીવલેણ ગાંઠો વધુ વખત દેખાય છે.

સ્તન કેન્સરના વિકાસ અંગેના આંકડા

સ્તન કેન્સરનું નિદાન 45 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓમાં થાય છે. રોગના પ્રારંભિક તબક્કામાં લક્ષણો વ્યવહારીક રીતે અદ્રશ્ય હોય છે; તેઓ યોગ્ય પરીક્ષાઓ વિના શોધી શકાય છે સિવાય કે આકસ્મિક રીતે. ઘણી સ્ત્રીઓને વૃદ્ધાવસ્થામાં કેન્સર થવાનું જોખમ રહેલું છે. મુખ્યત્વે સ્થાનિક જીવલેણતાસ્તનના ઉપલા બાહ્ય ભાગમાં, બગલની નજીક. આ રોગને ફક્ત સ્ત્રી માનવામાં આવે છે, જો કે એવી પરિસ્થિતિઓ છે કે જ્યાં કેન્સર પુરુષોને અસર કરે છે, અને બાળકોમાં પણ રોગના અલગ કિસ્સાઓ છે. હાલમાં, એ નોંધ્યું છે કે આ કેન્સર એ સમગ્ર વિશ્વમાં સૌથી સામાન્ય રોગ છે, જો કે કેટલાક દેશો વસ્તીમાં ઘટના દર ઘટાડવામાં સફળ થયા છે. અને સ્ત્રીઓની સુસ્થાપિત, ફરજિયાત અને સામૂહિક પરીક્ષા માટે તમામ આભાર, જેના પરિણામે સ્તન કેન્સર શોધી શકાય છે, લક્ષણો અને પ્રાથમિક ચિહ્નોને દબાવી શકાય છે, અને રોગ પોતે જ મટાડી શકાય છે.

સ્તન કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળો

જે મહિલાઓ તેમના સ્વાસ્થ્યનું ધ્યાન રાખે છે તે જાણવું જોઈએ કે સ્તન કેન્સર શું છે. રોગના લક્ષણો અને ચિહ્નો જો સમયસર શોધવામાં ન આવે તો તે જીવન માટે જોખમી અને આરોગ્ય માટે જોખમી બની શકે છે.

કાર્સિનોમાનું મુખ્ય સ્થાન સ્તનધારી ગ્રંથિ છે. મોટેભાગે તેનો વિકાસ સ્ત્રીના સેક્સ હોર્મોન્સની અતિશય પ્રવૃત્તિ અથવા આનુવંશિક સ્તરે શરીરમાં થતા ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ છે. આમ, ગાંઠનું કારણ આ હોઈ શકે છે:

સ્ત્રી લિંગ સાથે સંડોવણી;

આનુવંશિકતા, જ્યારે આ રોગના કિસ્સાઓ કુટુંબ અથવા સંબંધીઓમાં જોવા મળે છે;

એસ્ટ્રોજનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો;

35 વર્ષ પછી પ્રથમ ગર્ભાવસ્થા અથવા તેની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી;

અન્ય અવયવોમાં જીવલેણતાની હાજરી;

જનીનોમાં પરિવર્તન પ્રક્રિયાની હાજરી;

શરીર પર કિરણોત્સર્ગના સંપર્કના કિસ્સાઓ, વારંવાર ફ્લોરોગ્રાફી, વગેરે;

મેસ્ટોપથી સહિત સ્તનધારી ગ્રંથિના વિવિધ રોગો, સૌમ્ય ગાંઠનું અભિવ્યક્તિ;

વાયરસના શરીર પર નકારાત્મક અસરો, રસાયણો કે જે જીવલેણ ગાંઠના અભિવ્યક્તિને ઉશ્કેરે છે;

ખરાબ ટેવો;

મોટા ડોઝમાં હોર્મોનલ દવાઓનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ;

મેનોપોઝ દરમિયાન વધુ પડતું વજન, ઊંચી ઉંચાઈ, શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ.

સ્તન કેન્સરના ઘણા કારણો હોવા છતાં, રોગના લક્ષણો ફક્ત તેમના કુલ સમીકરણના પરિણામે જ દેખાય છે. અલગથી, ન તો સ્થૂળતા, ન તો ઉચ્ચ વૃદ્ધિ, ન તો બેઠાડુ જીવનશૈલી, કે અન્ય કોઈ કારણ મૃત્યુની સજા અને રોગની ચિંતાજનક નિશાની બની શકે છે.

લક્ષણો, પ્રાથમિક ચિહ્નો, ગાંઠ બનાવે છે તેવા કોષોનો પ્રસાર અને રોગની વધુ સારવારની આગાહી કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. રોગનો કોર્સ અને અભિવ્યક્તિ દરેક સ્ત્રી માટે બદલાય છે. એવું બને છે કે કેન્સર ઝડપથી પોતાને પ્રગટ કરે છે, લક્ષણો લગભગ રોગની શરૂઆતમાં જ નોંધનીય બને છે, જે સમયસર સારવારનો કોર્સ શરૂ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. જ્યારે પરિસ્થિતિ બીજી રીતે હોય ત્યારે તે અલગ બાબત છે: કેન્સરના કોષો ધીમે ધીમે વધે છે, વગર દૃશ્યમાન કારણોઅને લક્ષણો. આ કિસ્સામાં, સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ગાંઠ લાંબા સમય સુધી પ્રગતિ કરે છે, ક્લિનિકલ ચિત્ર અને સારવારને જટિલ બનાવે છે. તેથી, દરેક સ્ત્રીને ખબર હોવી જોઈએ કે સ્તન કેન્સરના કયા લક્ષણો કેન્સર સૂચવે છે.

સ્તન કેન્સરના પ્રારંભિક ચિહ્નો શું છે?

વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં લગભગ તમામ જીવલેણ ગાંઠો શોધવા માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ છે, અને સ્તન કેન્સર કોઈ અપવાદ નથી. રોગની શરૂઆતના લક્ષણો રેન્ડમ પરીક્ષા દરમિયાન જ શોધી શકાય છે.

કોઈ દેખીતા કારણ વગર લાંબા સમય સુધી સ્તનધારી ગ્રંથિમાં દુખાવો અને અગવડતા અનુભવતી સ્ત્રીને તરત જ તેના ડૉક્ટર દ્વારા તપાસ કરાવવી જોઈએ. સ્તન કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો કોમ્પેક્શન, સ્તનધારી ગ્રંથિના કદ અને આકારમાં ફેરફાર, તેની સોજો અને વિકૃતિ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. જેમ જેમ ગાંઠ વિકસે છે, સ્તનની ડીંટડી વિકૃત અને લોહિયાળ બને છે અથવા પીળો સ્રાવ. જખમના સ્થળે ત્વચા કંઈક અંશે બદલાય છે, તે કરચલીવાળી, પાછી ખેંચી, શુષ્ક બને છે અને તેનો રંગ બદલે છે. બગલમાં લસિકા ગાંઠો વિસ્તરે છે; કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ કોલરબોનની ઉપર અથવા નીચે નોંધપાત્ર રીતે વિસ્તૃત થાય છે. ખભા અને સ્તનના વિસ્તારમાં થોડો સોજો દેખાય છે. જ્યારે તમે તમારા હાથને તે બાજુથી ઊંચો કરો છો જ્યાં ગાંઠ વિકસી રહી છે, ત્યારે છાતી પર ડિપ્રેશન અથવા ડિમ્પલ દેખાય છે.

તમારે કેટલી વાર મેમોગ્રામ કરાવવો જોઈએ?

સમયસર સ્તન કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણોને શોધવા અને જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના વધુ વિકાસને રોકવા માટે, સ્ત્રીએ સ્વતંત્ર રીતે સ્તન તપાસ કરવી આવશ્યક છે. ડોકટરો સ્તન કેન્સરમાં નિષ્ણાત મેમોલોજિસ્ટ દ્વારા નિયમિત પરીક્ષાઓની ભલામણ કરે છે. 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં કાર્સિનોમા થવાનું જોખમ નાનું હોવાથી (પરંતુ બાકાત નથી), જો તેમની પાસે ગાંઠ વિકસાવવા માટે વારસાગત વલણ ન હોય, તો નિવારક મેમોગ્રાફી જરૂરી નથી. તે જ સમયે, 40 થી 50 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓને દર બે વર્ષમાં એકવાર, 50 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના - વર્ષમાં એકવાર મેમોગ્રાફી કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

જે મહિલાઓને સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ હોય, તેમની ઉંમર ગમે તે હોય, તેમણે ડૉક્ટરની સલાહ લેવી જોઈએ. કલર મેમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને, તમે સ્તન કેન્સર, રોગના લક્ષણો અને ગાંઠના વિકાસને ઓળખી શકો છો. રોગના પ્રથમ સંકેતો શોધી કાઢ્યા પછી, ડૉક્ટર સૂચવે છે વધારાના સંશોધન, જે મુજબ હશે ખાસ કાર્યક્રમસારવાર અને નિવારણનો કોર્સ.

કેન્સરની હાજરી માટે ઘરે સ્તનનું પરીક્ષણ

ઘણા ડોકટરો ભલામણ કરે છે કે તેમના દર્દીઓ નિયમિતપણે ઘરે તેમના સ્તનોની તપાસ કરે છે. તે માસિક ચક્રના અંત પછી 5-7 દિવસ પછી થવું જોઈએ. અલબત્ત, કોઈ પણ ખાતરી આપી શકતું નથી કે પ્રથમ પરીક્ષામાં ફેરફારો શોધી કાઢવામાં આવશે, તેથી દરેક સંવેદના વિશેની નોંધો ડાયરીમાં રાખવી વધુ સારું છે. વિઝ્યુઅલ પરીક્ષા દરમિયાન, જમણા અને ડાબા સ્તનો પર ધ્યાન આપવું જરૂરી છે, શું તે એકબીજાની તુલનામાં સમપ્રમાણરીતે સ્થિત છે કે કેમ, તેમાંથી એક મોટું થયું છે કે કેમ, તે કેવા પ્રકારની ત્વચા જેવી દેખાય છે, તેનો રંગ બદલાયો છે કે કેમ. ચોક્કસ સ્થળ.

સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર પણ પેલ્પેશન દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના લક્ષણો સ્થાયી અને પડેલા બંને સ્થિતિમાં શોધી શકાય છે. સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન અને આસપાસના પેશીઓમાં કોઈ ફેરફાર, કોમ્પેક્શન અથવા ગાંઠો છે કે કેમ તે અનુભવવા માટે તમારી આંગળીઓથી સ્તન પર થોડું દબાવવું જરૂરી છે. સ્તનની ડીંટી પર ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ (તેમાંથી એક પાછું ખેંચાય છે, શું ત્યાં કોઈ સ્ત્રાવ છે). આ કિસ્સામાં, તમારે બગલમાં લસિકા ગાંઠો પર ધ્યાન આપવાની જરૂર છે તે જોવા માટે કે તે ખૂબ વિસ્તૃત છે કે નહીં.

જો કોઈ સ્ત્રીને તેના સ્તનોમાં કેટલાક ફેરફારો જોવા મળે, તો તેણે મહિલા રોગોમાં નિષ્ણાત ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. શંકાસ્પદ નિયોપ્લાઝમ સૌમ્ય ગાંઠ, માસ્ટોપથી હોઈ શકે છે, તેથી અકાળે ગભરાવાની અને ચિંતા કરવાની જરૂર નથી. યોગ્ય તબીબી તપાસ કર્યા પછી જ ડૉક્ટર ચોક્કસ અને યોગ્ય નિદાન સ્થાપિત કરી શકશે.

સ્તન કેન્સર, તેના સ્વરૂપો અને તબક્કાઓ

સ્તન ગાંઠ શું છે અને તે કયા સ્વરૂપો લઈ શકે છે? આ પ્રશ્ન ઘણી સ્ત્રીઓને રસ ધરાવે છે જેઓ તેમના સ્વાસ્થ્ય વિશે ચિંતિત છે. તદુપરાંત, સ્તન કેન્સર રચના, લક્ષણો, તબક્કાઓ અને સારવારની પદ્ધતિઓના સ્વરૂપમાં અલગ પડે છે. આજે, સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત TNM સિસ્ટમ વિકસાવવામાં આવી છે, જેની મદદથી કેન્સરની ગાંઠના વિકાસના તબક્કાઓને અલગ પાડવામાં આવે છે, જ્યારે:

ટી - પ્રાથમિક ગાંઠનો વિકાસ;

એમ - મેટાસ્ટેસેસ કે જે પડોશી અંગોમાં ઘૂસી ગયા છે;

એન - મેટાસ્ટેસિસ અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોને નુકસાન.

દર્દીએ તમામ નિયત પરીક્ષાઓ પૂર્ણ કર્યા પછી માત્ર ડૉક્ટર જ ગાંઠને એક અથવા બીજા તબક્કામાં સોંપી શકે છે.

સ્તન કેન્સરના પ્રકારો, તેમના લક્ષણો અને ક્લિનિકલ ચિત્ર

નિયોપ્લાઝમના પ્રાથમિક ચિહ્નોની સીધી અસર સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર કયા સ્વરૂપનું છે તેના પર પડે છે. લક્ષણો, ગાંઠનું સ્થાન, રોગનો તબક્કો અને અન્ય પરિબળો કેન્સરમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે; તેઓ કેન્સરનું સ્વરૂપ નક્કી કરવામાં મદદ કરે છે.

નોડ્યુલર ગાંઠ એ ખૂબ જ ગાઢ સુસંગતતાનું નિયોપ્લાઝમ છે, જ્યારે તેને ધબકારા મારવામાં આવે છે ત્યારે કોઈ દુખાવો થતો નથી. તે ગોળાકાર અથવા અનિયમિત આકાર લઈ શકે છે. જેમ જેમ ગાંઠ વિકસે છે, તે બધી દિશામાં સમાનરૂપે વધે છે અને આસપાસના પેશીઓ સાથે ચુસ્તપણે વધે છે. જ્યારે સ્તન કેન્સરથી પીડિત દર્દી તેના હાથ ઉભા કરે છે, ત્યારે ગાંઠની જગ્યાએ એક નાનું ડિપ્રેશન અથવા ડિમ્પલ નોંધનીય બનશે. પ્રારંભિક તબક્કામાં, ગાંઠના નિર્માણના સ્થળે ત્વચા કરચલીવાળી અને શુષ્ક બની જાય છે, પરંતુ જેમ જેમ કેન્સર આગળ વધે છે તેમ તેમ ત્વચા પર કરચલી પડી જાય છે અને અલ્સર પણ દેખાઈ શકે છે. સર્વાઇકલ, એક્સેલરી, સુપ્રાક્લેવિક્યુલર અને સબક્લાવિયન પ્રદેશોની સ્તનધારી ગ્રંથિ અને લસિકા ગાંઠો કદમાં વધારો કરશે.

યુવાન સ્ત્રીઓ મોટેભાગે સ્તન કેન્સરના એડીમેટસ-ઘૂસણખોરી સ્વરૂપથી પીડાય છે. આ રોગ પીડાની ગેરહાજરી અથવા તેની હળવી તીવ્રતા સાથે છે. જાડું થવું જોવા મળે છે જે સ્તનધારી ગ્રંથિના લગભગ સમગ્ર વિસ્તાર સુધી વિસ્તરે છે. સ્તનની ડીંટડીની આસપાસની ત્વચા પર સોજોના ઉચ્ચારણ નિશાન છે.

હકીકત એ છે કે mastitis જેવા કેન્સર સ્ત્રીઓમાં સ્તનધારી ગ્રંથિને અસર કરે છે છતાં વિવિધ ઉંમરના, તેનું સ્વરૂપ ઘણીવાર યુવાન લોકોમાં જોવા મળે છે. તે જ સમયે, તે શરીરના તાપમાનમાં વધારો, સ્તનધારી ગ્રંથિના કદમાં વધારો અને એડીમા દ્વારા વ્યક્ત થાય છે. જ્યારે ધબકારા આવે છે, ત્યારે તમે જખમના સ્થળે ત્વચાના વધેલા તાપમાન અને ગ્રંથિના પેશીઓમાં પીડાદાયક મોટા કોમ્પેક્શન અનુભવી શકો છો.

એરિસિપેલાસ જેવું કેન્સર તેના દેખાવમાં એરિસિપેલાસ-પ્રકારની બળતરા જેવું લાગે છે, જે ખાસ પ્યુર્યુલન્ટ ચેપ જેવું જ છે. કેન્સર ગ્રંથિમાં કોમ્પેક્શન, લાલ ત્વચા, ચામડીના તાપમાનમાં વધારો અને જ્યારે ધબકારા આવે ત્યારે ગાંઠોની ગેરહાજરી સાથે છે.

આર્મર્ડ કેન્સર તદ્દન ખતરનાક છે, કારણ કે જીવલેણ ગાંઠ સમગ્ર ગ્રંથીયુકત પેશીઓ, સ્તનની ચરબીયુક્ત પેશીઓને અસર કરે છે અને અન્ય સ્તનધારી ગ્રંથિમાં પણ ફેલાઈ શકે છે. કેન્સર સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ઘટાડા દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, તેની મર્યાદિત ગતિશીલતા, જખમ ઉપરની ત્વચા જાડી થઈ ગઈ છે અને તેની સપાટી અસમાન છે.

પેગેટનું કેન્સર જેવું સ્વરૂપ ખાસ છે અને ખૂબ જ ઓછા કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. મહત્વપૂર્ણ લક્ષણો, કેન્સર સૂચવે છે: સ્તનની ડીંટડીની આસપાસ પોપડાની રચના, અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર લાલ થઈ જાય છે, ધોવાણ દેખાય છે, રક્તસ્રાવ થાય છે અને ખૂબ ઊંડા અલ્સર નથી, ખંજવાળ. સ્તનની ડીંટડી વિકૃત થઈ જાય છે, જેમ જેમ રોગ વધે છે, તે નાશ પામે છે, અને સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ગાંઠ રચાય છે. જો કેન્સર સમયસર શોધી શકાતું નથી, તો મેટાસ્ટેસિસ લસિકા ગાંઠોને અસર કરી શકે છે.

સ્તનની સંપૂર્ણ તપાસ તમને તે સ્તન કેન્સરનું સ્વરૂપ અને તેના લક્ષણો શોધવામાં મદદ કરશે. આ કિસ્સામાં મેમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને લેવાયેલ ફોટો શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે.

શું પુરુષોને સ્તન કેન્સર થઈ શકે છે?

ઘણા લોકોને મોટે ભાગે એ હકીકતમાં રસ હોય છે કે શા માટે પુરુષોની ન્યૂનતમ ટકાવારી સ્ત્રીઓથી વિપરીત સ્તન કેન્સરથી પીડાય છે, જો કે બંનેની છાતી નળીઓવાળું માળખું ધરાવે છે. સ્ત્રી અને પુરુષની છાતી વચ્ચેનો સરળ તફાવત એ છે કે પુરુષની નળીઓવાળું માળખું વિકસિત નથી.

સ્તન કેન્સર સામાન્ય રીતે વૃદ્ધાવસ્થામાં પુરુષોમાં થાય છે. સ્તનની ડીંટડી અને તેમાંથી લોહિયાળ સ્રાવ પાછો ખેંચવાથી રોગના લક્ષણો અને પ્રાથમિક ચિહ્નો નોંધનીય છે. જ્યારે ધબકારા કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગ્રંથિમાં જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ શોધી શકાય છે, જે સ્તનની ડીંટડીથી ટૂંકા અંતરે સ્થિત છે, અને એક્સેલરી લસિકા ગાંઠો કદમાં વધારો કરે છે. જ્યારે તમે સ્તનની ડીંટડી પર દબાવો છો ત્યારે પીડા અનુભવાય છે. પ્રગતિના સમયગાળા દરમિયાન માણસ કેન્સરવજન ગુમાવે છે, સતત સામાન્ય નબળાઇ અને અસ્વસ્થતા અનુભવે છે.

જ્યારે સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર ઘણા કારણોસર થાય છે, પુરુષોમાં કારણો માત્ર આનુવંશિક અથવા પર્યાવરણીય હોઈ શકે છે. આનુવંશિક વલણ એ પુરુષના શરીરમાં સ્ત્રી રંગસૂત્રની હાજરી છે. પર્યાવરણીય કારણોમાં કિરણોત્સર્ગ, કિરણોત્સર્ગ અને રેડિયેશન થેરાપી સારવારનો સમાવેશ થાય છે. સ્તન કેન્સરનું કારણ યકૃતના સિરોસિસ જેવા રોગ હોઈ શકે છે, જે શરીરમાં સ્ત્રી હોર્મોન્સના સ્તરમાં વધારો કરે છે. હોર્મોનલ અસંતુલન પુરુષોમાં સ્તન ગાંઠોના વિકાસમાં ફાળો આપે છે, વધારે વજન, સ્થૂળતા, અન્ય રોગો.

સ્તન કેન્સર માટે કરવા માટેના ટેસ્ટ

પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, મેમોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરીને સ્તન કેન્સરના પ્રાથમિક ચિહ્નો જેમ કે ટ્યુમર શેડો અને માઇક્રોક્લેસિફિકેશન શોધી શકાય છે. સ્ત્રીઓમાં કેન્સરના ગૌણ ચિહ્નો વેસ્ક્યુલરાઇઝેશનમાં વધારો, સ્તનધારી ગ્રંથિની ત્વચામાં ફેરફાર વગેરે છે. જો સ્તનધારી ગ્રંથિમાંથી રક્તસ્રાવ થાય છે અને સ્ત્રાવ થાય છે, તો સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા અને ડક્ટોગ્રાફી કરવામાં આવે છે, જેનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રાડક્ટલ પેપિલોમા અને પેપિલોમેટોસિસની હાજરી શોધવા માટે થઈ શકે છે.

રોગના નિદાનમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇકોગ્રાફી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. આ હેતુ માટે, આધુનિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જે 94.5% સુધીની ચોકસાઈ સાથે યોગ્ય નિદાન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. કેન્સરના વિકાસના તબક્કાને સ્થાપિત કરવા અને સારવાર સૂચવવા માટે, મેટાસ્ટેસેસ અથવા તેમની ગેરહાજરી પર સચોટ ડેટા હોવો જરૂરી છે. લસિકા ગાંઠોઅને અન્ય અવયવો, જેથી તેઓ પંચર લે છે અને તેની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા કરે છે. દર્દીની વ્યાપક પરીક્ષા દ્વારા દૂરના મેટાસ્ટેસિસ શોધી કાઢવામાં આવે છે.

સ્તન કેન્સર - સારવાર

કેન્સર જેવા રોગની સારવાર કરવી બિલકુલ સરળ નથી. સ્તન કેન્સરની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ઘણી વિશેષ રીતે રચાયેલ પદ્ધતિઓ છે. લક્ષણો કે જેને સારવારની જરૂર છે વ્યક્તિગત અભિગમ, ઘણીવાર ગૂંચવણમાં મૂકે છે અને તેથી સ્તનની સંપૂર્ણ તપાસની જરૂર છે. સ્તન કેન્સર સામે લડવાની સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિઓ શસ્ત્રક્રિયા, કીમોથેરાપી, ઇમ્યુનોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી અને હોર્મોન ઉપચાર છે.

રોગના ક્લિનિકલ ચિત્ર, કેન્સરના વિકાસના તબક્કા, ગાંઠની સ્થિતિ, જીવલેણતાની આસપાસના પેશીઓની સ્થિતિ, દર્દીની ઉંમર, સહવર્તી રોગોની હાજરીના આધારે સારવારનો કોર્સ ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે. અને હોર્મોનલ સ્તરો. દર્દી અને તેના રોગનું એકંદર ચિત્ર દોરવાથી જ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક સારવારના વિકલ્પોમાંથી એક પસંદ કરી શકશે. આ આમૂલ, ઉપશામક, સર્જિકલ, સંયુક્ત અથવા જટિલ સારવાર હોઈ શકે છે.

સ્તન કેન્સર (કાર્સિનોમા)- સ્તનધારી ગ્રંથીઓની સૌથી સામાન્ય જીવલેણ ગાંઠ.

આ રોગ ઉચ્ચ વ્યાપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. વિકસિત દેશોમાં તે 10% સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. યુરોપિયન દેશો અગ્રેસર છે. જાપાનમાં સ્તન કેન્સરનું સૌથી ઓછું પ્રમાણ જોવા મળે છે.

સ્તન કેન્સર પર કેટલાક રોગચાળાના ડેટા:

• રોગના મોટાભાગના કેસો 45 વર્ષની ઉંમર પછી નોંધાયેલા છે;
• 65 વર્ષ પછી, સ્તન કાર્સિનોમા થવાનું જોખમ 5.8 ગણું વધી જાય છે, અને યુવાન વય (30 વર્ષ સુધી) ની તુલનામાં તે 150 ગણું વધે છે;
• મોટેભાગે, જખમ બગલની નજીક, સ્તનધારી ગ્રંથિના ઉપરના બાહ્ય ભાગમાં સ્થાનીકૃત હોય છે;
• સ્તન કાર્સિનોમા ધરાવતા તમામ દર્દીઓમાંથી 99% સ્ત્રીઓ છે, 1% પુરુષો છે;
• બાળકોમાં રોગના અલગ કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે;
• આ નિયોપ્લાઝમનો મૃત્યુદર અન્ય તમામ જીવલેણ ગાંઠોના 19-25% છે;
• આજે, સ્તન કેન્સર એ સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય ગાંઠોમાંનું એક છે.
  હાલમાં, સમગ્ર વિશ્વમાં ઘટનાઓમાં વધારો થઈ રહ્યો છે. તે જ સમયે, સંખ્યાબંધ વિકસિત દેશોમાં સુવ્યવસ્થિત સ્ક્રીનીંગ (સ્ત્રીઓની સામૂહિક તપાસ) અને વહેલી તપાસને કારણે નીચે તરફ વલણ છે.

સ્તન કેન્સરના કારણો

સ્તન કાર્સિનોમાના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળો મોટી સંખ્યામાં છે. પરંતુ તે લગભગ તમામ બે પ્રકારના વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા છે: સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજેન્સ) અથવા આનુવંશિક વિકૃતિઓની વધેલી પ્રવૃત્તિ.

પરિબળો કે જે સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ વધારે છે:

• સ્ત્રી;
• બિનતરફેણકારી આનુવંશિકતા (નજીકના સંબંધીઓમાં રોગના કેસોની હાજરી);
• 12 વર્ષ પહેલાં માસિક સ્રાવની શરૂઆત અથવા 55 વર્ષ પછી તેમનો અંત, 40 વર્ષથી વધુ સમય સુધી તેમની હાજરી (આ એસ્ટ્રોજનની પ્રવૃત્તિમાં વધારો સૂચવે છે);
• ગર્ભાવસ્થાની ગેરહાજરી અથવા 35 વર્ષ પછી પ્રથમ વખત તેની ઘટના;
• અન્ય અવયવોમાં જીવલેણ ગાંઠો (ગર્ભાશય, અંડાશય, લાળ ગ્રંથીઓ);
• જનીનોમાં વિવિધ પરિવર્તનો;
• ક્રિયા આયોનાઇઝિંગ રેડિએશન(કિરણોત્સર્ગ): રેડિયેશન ઉપચારવિવિધ રોગો માટે, વધારો સાથે વિસ્તારમાં રહેતા પૃષ્ઠભૂમિ કિરણોત્સર્ગ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, વ્યવસાયિક જોખમો, વગેરે માટે વારંવાર ફ્લોરોગ્રાફી;
• સ્તનધારી ગ્રંથીઓના અન્ય રોગો: સૌમ્ય ગાંઠો, માસ્ટોપથીના નોડ્યુલર સ્વરૂપો;
• કાર્સિનોજેન્સની અસર (કેમિકલ્સ કે જે જીવલેણ ગાંઠોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે), કેટલાક વાયરસ (આ પાસાઓ હજુ પણ નબળી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા છે);
• ઊંચી સ્ત્રી;
• ઓછી શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• દારૂનો દુરૂપયોગ, ધૂમ્રપાન;
• મોટી માત્રામાં અને લાંબા સમય સુધી હોર્મોનલ ઉપચાર;
• હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધકનો સતત ઉપયોગ;

વિવિધ પરિબળોમાં સ્તન કાર્સિનોમા થવાનું જોખમ વધે છે વિવિધ ડિગ્રી. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ સ્ત્રી ઊંચી અને વધુ વજન ધરાવતી હોય, તો તેનો અર્થ એ નથી કે તેણીને રોગ થવાની સંભાવના ઘણી વધી જાય છે. એકંદર જોખમ વિવિધ કારણોના સારાંશ દ્વારા રચાય છે.

લાક્ષણિક રીતે, સ્તનધારી ગ્રંથીઓના જીવલેણ ગાંઠો વિજાતીય હોય છે. તેઓ સમાવે છે વિવિધ પ્રકારોકોષો કે જે વિવિધ દરે પ્રજનન કરે છે તે સારવાર માટે અલગ રીતે પ્રતિભાવ આપે છે. આને કારણે, રોગ કેવી રીતે વિકસિત થશે તે આગાહી કરવી ઘણીવાર મુશ્કેલ હોય છે. કેટલીકવાર બધા લક્ષણો ઝડપથી વધે છે, અને કેટલીકવાર ગાંઠ ધીમે ધીમે વધે છે, લાંબા સમય સુધી ધ્યાનપાત્ર વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે.

સ્તન કેન્સરના પ્રથમ ચિહ્નો

અન્ય જીવલેણ ગાંઠોની જેમ, સ્તન કેન્સર પ્રારંભિક તબક્કે શોધવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. લાંબા સમય સુધી રોગ કોઈપણ લક્ષણો સાથે નથી. તેના ચિહ્નો ઘણીવાર તક દ્વારા શોધવામાં આવે છે.

લક્ષણો કે જેને તાત્કાલિક તબીબી સારવારની જરૂર છે:

• સ્તનધારી ગ્રંથિમાં દુખાવો જેનું કોઈ દેખીતું કારણ નથી અને લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે;
• લાંબા સમય સુધી અગવડતાની લાગણી;
• સ્તનધારી ગ્રંથિમાં ગઠ્ઠો;
• સ્તનના આકાર અને કદમાં ફેરફાર, સોજો, વિરૂપતા, અસમપ્રમાણતાનો દેખાવ;
• સ્તનની ડીંટડીનું વિકૃતિ: મોટેભાગે તે પાછું ખેંચાય છે;
• સ્તનની ડીંટડીમાંથી સ્રાવ: લોહિયાળ અથવા પીળો રંગ;
• ચોક્કસ જગ્યાએ ત્વચામાં ફેરફાર: તે પાછું ખેંચાય છે, છાલ અથવા કરચલીઓ શરૂ થાય છે, તેનો રંગ બદલાય છે;
• ડિમ્પલ, ડિપ્રેશન જે સ્તનધારી ગ્રંથિ પર દેખાય છે જો તમે તમારો હાથ ઊંચો કરો છો;
• કોલરબોનની ઉપર અથવા નીચે બગલમાં વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો;
• સ્તનધારી ગ્રંથિના વિસ્તારમાં, ખભામાં સોજો.

સ્તન કેન્સરની વહેલી તપાસ માટેના પગલાં:

• નિયમિત સ્વ-પરીક્ષણ. સ્ત્રી તેના સ્તનોની યોગ્ય રીતે તપાસ કરવામાં અને જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના પ્રથમ ચિહ્નોને ઓળખવામાં સક્ષમ હોવી જોઈએ.
• નિયમિત મુલાકાતડૉક્ટર વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત મેમોલોજિસ્ટ (સ્તનના રોગોના ક્ષેત્રના નિષ્ણાત) દ્વારા તપાસ કરવી જરૂરી છે.
• 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની મહિલાઓને નિયમિત મેમોગ્રાફી કરાવવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જે સ્તન કેન્સરની વહેલી શોધ કરવાના હેતુથી એક્સ-રે પરીક્ષા છે.

તમારા સ્તનો જાતે કેવી રીતે યોગ્ય રીતે તપાસવું?

સ્તનનું સ્વ-તપાસ લગભગ 30 મિનિટ લે છે. તે મહિનામાં 1-2 વખત કરવાની જરૂર છે. કેટલીકવાર પેથોલોજીકલ ફેરફારો તરત જ અનુભવાતા નથી, તેથી દરેક સ્વ-પરીક્ષણના પરિણામોના આધારે એક ડાયરી રાખવાની અને તેમાં ડેટા અને તમારી લાગણીઓ નોંધવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

સ્તનધારી ગ્રંથીઓની તપાસ માસિક ચક્રના 5-7 દિવસે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ, પ્રાધાન્ય તે જ દિવસોમાં.

દ્રશ્ય નિરીક્ષણ

આ અરીસા સાથે ગરમ, તેજસ્વી રૂમમાં થવું જોઈએ. કમર સુધીના કપડાં ઉતારો અને બરાબર અરીસાની સામે ઊભા રહો જેથી કરીને તમે તમારા સ્તનો સ્પષ્ટપણે જોઈ શકો. આરામ કરો અને તમારા શ્વાસ પણ બહાર કાઢો. કૃપા કરીને નીચેના મુદ્દાઓ નોંધો:

• શું જમણી અને ડાબી સ્તનધારી ગ્રંથીઓ સમપ્રમાણરીતે સ્થિત છે?
• શું એક સ્તનધારી ગ્રંથિ અન્યની તુલનામાં મોટી છે (તે યાદ રાખવું યોગ્ય છે કે સામાન્ય રીતે જમણી અને ડાબી સ્તનધારી ગ્રંથીઓના કદમાં થોડો તફાવત હોઈ શકે છે)?
• શું ત્વચા સામાન્ય દેખાય છે, બદલાયેલ દેખાવ સાથે કોઈ શંકાસ્પદ વિસ્તારો છે?
• શું તમારા સ્તનની ડીંટી સામાન્ય દેખાય છે?
• શું તમે બીજું કંઈપણ શંકાસ્પદ જોયું છે?

લાગણી

સ્તનનો અહેસાસ સ્થાયી અથવા સૂતી સ્થિતિમાં કરી શકાય છે, જે વધુ અનુકૂળ હોય તે. જો શક્ય હોય તો, આ બે સ્થિતિમાં કરવું વધુ સારું છે. પરીક્ષા તમારી આંગળીના ટેરવે હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્તનો પર દબાણ ખૂબ મજબૂત ન હોવું જોઈએ: તે પૂરતું હોવું જોઈએ જેથી સ્તનધારી ગ્રંથીઓની સુસંગતતામાં ફેરફાર અનુભવી શકાય.

પ્રથમ, એક સ્તનધારી ગ્રંથિ અનુભવાય છે, પછી બીજી. સ્તનની ડીંટડીથી શરૂ કરો, પછી તમારી આંગળીઓને બહારની તરફ ખસેડો. સગવડ માટે, તમે શરતી રીતે સ્તનધારી ગ્રંથિને 4 ભાગોમાં વિભાજીત કરીને, અરીસાની સામે પલપટ કરી શકો છો.

ધ્યાન આપવાના મુદ્દા:

સ્તનધારી ગ્રંથીઓની સામાન્ય સુસંગતતા - શું તે છેલ્લી પરીક્ષાથી વધુ ગાઢ બની છે?

• કોમ્પેક્શનની હાજરી, ગ્રંથિ પેશીઓમાં ગાંઠો;
• ફેરફારોની હાજરી, સ્તનની ડીંટડીમાં સીલ;

એક્સેલરી પ્રદેશમાં લસિકા ગાંઠોની સ્થિતિ - શું તે વિસ્તૃત છે?

જો ફેરફારો મળી આવે, તો તમારે નિષ્ણાતોમાંથી એકનો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે:
સ્વ-તપાસ માત્ર સ્તન કેન્સર જ નહીં, પણ સૌમ્ય નિયોપ્લાઝમ અને માસ્ટોપથી પણ શોધી શકે છે. જો તમને કંઈક શંકાસ્પદ લાગે છે, તો તેનો અર્થ એ નથી કે જીવલેણ ગાંઠની હાજરી છે. સચોટ નિદાનપરીક્ષા પછી જ નક્કી કરી શકાય છે.

સ્તન કેન્સરના પ્રારંભિક નિદાનના હેતુ માટે, 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓને વાર્ષિક ત્રણ અભ્યાસોમાંથી પસાર થવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• મેમોગ્રાફી - એક્સ-રેસ્તનધારી ગ્રંથિ. પેશીઓમાં અસ્તિત્વમાં રહેલા કોમ્પેક્શનને ઓળખો. આધુનિક પદ્ધતિ ડિજિટલ મેમોગ્રાફી છે.
• સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સના સ્તરનું નિર્ધારણ - એસ્ટ્રોજેન્સ. જો તે ઊંચું હોય, તો ત્યાં છે વધેલું જોખમસ્તન કેન્સર વિકાસ.
• ટ્યુમર માર્કર CA 15-3 એ સ્તન કાર્સિનોમા કોષો દ્વારા ઉત્પાદિત પદાર્થ છે.

સ્તન કેન્સરના વિવિધ સ્વરૂપોના લક્ષણો અને દેખાવ

સ્તન કેન્સરનું નોડ્યુલર સ્વરૂપ	સ્તનધારી ગ્રંથિની જાડાઈમાં પીડારહિત, ગાઢ રચના અનુભવાય છે. તે આકારમાં ગોળાકાર અથવા અનિયમિત હોઈ શકે છે અને જુદી જુદી દિશામાં સમાનરૂપે વધે છે. ગાંઠ આસપાસના પેશીઓ સાથે ભળી જાય છે, તેથી જ્યારે સ્ત્રી તેના હાથ ઉભા કરે છે, ત્યારે અનુરૂપ સ્થાને સ્તનધારી ગ્રંથિ પર ડિપ્રેશન રચાય છે. ગાંઠના વિસ્તારમાં ત્વચા પર કરચલીઓ પડે છે. પછીના તબક્કામાં, તેની સપાટી લીંબુની છાલ જેવી દેખાવા લાગે છે, અને તેના પર અલ્સર દેખાય છે. સમય જતાં, ગાંઠને કારણે સ્તનધારી ગ્રંથિ કદમાં વધારો કરે છે. લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થાય છે: સર્વાઇકલ, એક્સેલરી, સુપ્રાક્લેવિક્યુલર અને સબક્લાવિયન. નોડ્યુલર સ્તન કેન્સર કેવું દેખાય છે?
એડીમા-ઘૂસણખોરીનું સ્વરૂપ	સ્તન કેન્સરનું આ સ્વરૂપ મોટેભાગે યુવાન સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. પીડાદાયક સંવેદનાઓમોટે ભાગે ગેરહાજર અથવા નબળી રીતે વ્યક્ત. ત્યાં એક કોમ્પેક્શન છે જે સ્તનધારી ગ્રંથિના લગભગ સમગ્ર વોલ્યુમ પર કબજો કરે છે. લક્ષણો: સ્તન ગઠ્ઠો; જેગ્ડ કિનારીઓ સાથે ત્વચાની લાલાશ; સ્તનની ચામડીના તાપમાનમાં વધારો; પેલ્પેશન દરમિયાન કોઈ ગાંઠો શોધી શકાતા નથી. erysipelas જેવા સ્તન કેન્સર કેવા દેખાય છે?
આર્મર્ડ કેન્સર	ગાંઠ તમામ ગ્રંથીયુકત પેશીઓ અને ફેટી પેશીઓ દ્વારા વધે છે. કેટલીકવાર પ્રક્રિયા વિરુદ્ધ બાજુએ, બીજી સ્તનધારી ગ્રંથિ તરફ જાય છે. લક્ષણો: સ્તનધારી ગ્રંથિના કદમાં ઘટાડો; અસરગ્રસ્ત સ્તનધારી ગ્રંથિની મર્યાદિત ગતિશીલતા; અસમાન સપાટી સાથે જખમ પર જાડી ત્વચા. આર્મર્ડ સ્તન કેન્સર કેવું દેખાય છે?
પેગેટનું કેન્સર	ખાસ આકારસ્તન કેન્સર, 3-5% કિસ્સાઓમાં થાય છે. લક્ષણો: સ્તનની ડીંટડી વિસ્તારમાં પોપડાઓ; લાલાશ; ધોવાણ - ચામડીની સપાટીની ખામી; રડતી સ્તનની ડીંટડી; છીછરા રક્તસ્રાવના અલ્સરનો દેખાવ; સ્તનની ડીંટડી વિકૃતિ; સમય જતાં, સ્તનની ડીંટડી સંપૂર્ણપણે નાશ પામે છે, અને સ્તનધારી ગ્રંથિની જાડાઈમાં એક ગાંઠ દેખાય છે; પેગેટનું કેન્સર લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ સાથે માત્ર અંતના તબક્કામાં જ થાય છે, તેથી રોગના આ સ્વરૂપ માટે પૂર્વસૂચન પ્રમાણમાં અનુકૂળ છે. પેગેટનું કેન્સર કેવું દેખાય છે?

સ્તન કેન્સર ગ્રેડ

સ્તન કેન્સરની ડિગ્રી સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત TNM સિસ્ટમ અનુસાર નક્કી કરવામાં આવે છે, જેમાં દરેક અક્ષરમાં હોદ્દો હોય છે:

• ટી - પ્રાથમિક ગાંઠની સ્થિતિ;
• એમ - અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસેસ;
• N - પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો માટે મેટાસ્ટેસિસ.

ગાંઠ પ્રક્રિયાની ડિગ્રી	મુખ્ય લાક્ષણિકતાઓ
ટી એક્સ	ડૉક્ટર પાસે ગાંઠની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પૂરતો ડેટા નથી.
T0	સ્તનધારી ગ્રંથિમાં કોઈ ગાંઠ મળી નથી.
ટી 1	એક ગાંઠ જેનો વ્યાસ તેના સૌથી મોટા પરિમાણમાં 2 સે.મી.થી વધુ ન હોય.
ટી 2	સૌથી મોટા પરિમાણમાં 2 થી 5 સે.મી.નો વ્યાસ ધરાવતી ગાંઠ
ટી 3	5 સે.મી.થી મોટી ગાંઠ.
ટી 4	છાતીની દિવાલ અથવા ચામડીમાં વધતી ગાંઠ.
એન
Nx	લસિકા ગાંઠોની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ડૉક્ટર પાસે પૂરતી માહિતી નથી.
એન 0	લસિકા ગાંઠોમાં પ્રક્રિયાના ફેલાવાને સૂચવતા કોઈ ચિહ્નો નથી.
એન 1	માં મેટાસ્ટેસિસ એક્સેલરી લસિકા ગાંઠો, એક અથવા વધુમાં. આ કિસ્સામાં, લસિકા ગાંઠો ત્વચા સાથે જોડાયેલા નથી અને સરળતાથી વિસ્થાપિત થાય છે.
એન 2	એક્સેલરી લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસેસ. આ કિસ્સામાં, ગાંઠો એકબીજા સાથે અથવા આસપાસના પેશીઓમાં ભળી જાય છે અને ખસેડવું મુશ્કેલ છે.
એન 3	માં મેટાસ્ટેસિસ પેરાસ્ટર્નલ લસિકા ગાંઠોહારવાની બાજુએ.
એમ
એમ એક્સ	ડૉક્ટર પાસે એવો ડેટા નથી કે જે અન્ય અવયવોમાં ટ્યુમર મેટાસ્ટેસેસ નક્કી કરવામાં મદદ કરે.
M0	અન્ય અવયવોમાં મેટાસ્ટેસિસના કોઈ ચિહ્નો નથી.
એમ 1	દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરી.

અલબત્ત, માત્ર ડૉક્ટર જ પરીક્ષા પછી TNM વર્ગીકરણ અનુસાર ગાંઠને એક અથવા બીજા તબક્કામાં વર્ગીકૃત કરી શકે છે. તે આના પર નિર્ભર રહેશે વધુ યુક્તિઓસારવાર

ગાંઠના સ્થાનના આધારે વર્ગીકરણ:

• સ્તન ત્વચા;
• સ્તનની ડીંટડી અને એરોલા (સ્તનની ડીંટડીની આસપાસની ત્વચા);
• સ્તનધારી ગ્રંથિનો ઉપલા આંતરિક ચતુર્થાંશ;
• સ્તનધારી ગ્રંથિનો નીચલો આંતરિક ચતુર્થાંશ;
• સ્તનધારી ગ્રંથિનો ઉપલા બાહ્ય ચતુર્થાંશ;
• સ્તનધારી ગ્રંથિના નીચલા બાહ્ય ચતુર્થાંશ;
• સ્તનધારી ગ્રંથિનો પશ્ચાદવર્તી એક્સેલરી ભાગ;
• ગાંઠનું સ્થાન નક્કી કરી શકાતું નથી.

સ્તન કેન્સરનું નિદાન

નિરીક્ષણ

જીવલેણ સ્તન ગાંઠોનું નિદાન ઓન્કોલોજિસ્ટ અથવા મેમોલોજિસ્ટ દ્વારા પરીક્ષા સાથે શરૂ થાય છે.

પરીક્ષા દરમિયાન, ડો:

• મહિલાને વિગતવાર પૂછપરછ કરશે, શક્ય તેટલું મેળવવાનો પ્રયાસ કરશે સંપૂર્ણ માહિતીરોગના કોર્સ વિશે, તેની ઘટનામાં ફાળો આપી શકે તેવા પરિબળો;
• સ્તનધારી ગ્રંથીઓની તપાસ કરશે અને તેને નીચા અને ઊંચા કરીને ઉભા રહીને સૂતી સ્થિતિમાં સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન (અનુભૂતિ) કરશે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ

ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિ	વર્ણન		તે કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે?
મેમોગ્રાફી- ડાયગ્નોસ્ટિક વિભાગ જે સાથે વ્યવહાર કરે છે બિન-આક્રમક(કટ અથવા પંચર વિના) પરીક્ષા આંતરિક માળખુંસ્તનધારી ગ્રંથિ.
એક્સ-રે મેમોગ્રાફી	સ્તનની એક્સ-રે તપાસ એવા ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે જે ઓછી-તીવ્રતાના કિરણોત્સર્ગ પેદા કરે છે. આજે, મેલીગ્નન્ટ સ્તન ગાંઠોના પ્રારંભિક નિદાન માટે મેમોગ્રાફી મુખ્ય પદ્ધતિ માનવામાં આવે છે. 92% ની ચોકસાઈ ધરાવે છે. યુરોપિયન દેશોમાં, એક્સ-રે મેમોગ્રાફી છે ફરજિયાતતે 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરની તમામ મહિલાઓ પર નિયમિતપણે કરવામાં આવે છે. રશિયામાં તે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરની સ્ત્રીઓ માટે ફરજિયાત છે, પરંતુ વ્યવહારમાં દરેક પાસે તે નથી. એક્સ-રે મેમોગ્રાફી 2-5 સે.મી.ની ગાંઠને શ્રેષ્ઠ રીતે શોધી કાઢે છે. જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનું પરોક્ષ સંકેત એ મોટી સંખ્યામાં કેલ્સિફિકેશન છે - કેલ્શિયમ ક્ષારનું સંચય, જે ફોટોગ્રાફ્સમાં સારી રીતે વિરોધાભાસી છે. જો તેઓ 15 પ્રતિ સેમી 2 કરતા વધુ હોવાનું જણાયું, તો આ વધુ તપાસ માટેનું એક કારણ છે.		અભ્યાસ પરંપરાગત રેડિયોગ્રાફીની જેમ જ હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્ત્રી કમર સુધી નગ્ન છે, ખાસ ટેબલ સામે ઝૂકે છે, તેના પર સ્તનધારી ગ્રંથિ મૂકે છે, જેના પછી ફોટોગ્રાફ લેવામાં આવે છે. એક્સ-રે મેમોગ્રાફી મશીનોએ WHO દ્વારા નિર્ધારિત જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે. એક્સ-રે મેમોગ્રાફીના પ્રકાર: ફિલ્મ- ફિલ્મ સાથે વિશિષ્ટ કેસેટનો ઉપયોગ કરો કે જેના પર છબી રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે; ડિજિટલ- ઇમેજ કમ્પ્યુટર પર રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, અને પછીથી તેને કોઈપણ માધ્યમમાં પ્રિન્ટ અથવા ટ્રાન્સફર કરી શકાય છે.
એમઆરઆઈ મેમોગ્રાફી	એમઆરઆઈ મેમોગ્રાફી એ મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગનો ઉપયોગ કરીને સ્તનધારી ગ્રંથીઓની પરીક્ષા છે. એક્સ-રે ટોમોગ્રાફી પર એમઆરઆઈ મેમોગ્રાફીના ફાયદા: ત્યાં કોઈ એક્સ-રે રેડિયેશન નથી, જે પેશીઓને નકારાત્મક અસર કરે છે અને તે મ્યુટાજેન છે; સ્તન પેશી, આચારમાં ચયાપચયનો અભ્યાસ કરવાની તક સ્પેક્ટ્રોસ્કોપીઅસરગ્રસ્ત પેશીઓ. સ્તનધારી ગ્રંથીઓના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના નિદાન માટેની પદ્ધતિ તરીકે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગના ગેરફાયદા: ઊંચી કિંમત; એક્સ-રે ટોમોગ્રાફીની તુલનામાં ઓછી કાર્યક્ષમતા, ગ્રંથિની પેશીઓમાં કેલ્સિફિકેશન શોધવામાં અસમર્થતા.		પરીક્ષા પહેલાં, તમારે તમારી પાસેથી બધી ધાતુની વસ્તુઓ દૂર કરવી આવશ્યક છે. તમે કોઈપણ ઈલેક્ટ્રોનિક્સ લઈ શકતા નથી, કારણ કે ઉપકરણ દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ ચુંબકીય ક્ષેત્ર તેમને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. જો દર્દીને કોઈપણ મેટલ પ્રત્યારોપણ (પેસમેકર, કૃત્રિમ સાંધા, વગેરે) હોય, તો તમારે ડૉક્ટરને ચેતવણી આપવાની જરૂર છે - આ અભ્યાસ માટે એક વિરોધાભાસ છે. દર્દીને ઉપકરણમાં મૂકવામાં આવે છે આડી સ્થિતિ. તેણીએ સમગ્ર અભ્યાસ દરમિયાન સ્થિર રહેવું જોઈએ. સમય ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. અભ્યાસનું પરિણામ એ ડિજિટલ છબીઓ છે જે પેથોલોજીકલ ફેરફારો દર્શાવે છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મેમોગ્રાફી	અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા હાલમાં સ્તનધારી ગ્રંથીઓના જીવલેણ નિયોપ્લાઝમના નિદાન માટે એક વધારાની પદ્ધતિ છે, જો કે રેડિયોગ્રાફી કરતાં તેના ઘણા ફાયદા છે. ઉદાહરણ તરીકે, તે તમને વિવિધ અંદાજોમાં ચિત્રો લેવાની મંજૂરી આપે છે, પરંતુ તે કરતું નથી હાનિકારક અસરોશરીર પર. સ્તન કેન્સર માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સના ઉપયોગ માટેના મુખ્ય સંકેતો: એક્સ-રે મેમોગ્રાફી દરમિયાન ગાંઠ મળી આવ્યા પછી સમય જતાં અવલોકન; ગાઢ રચનાઓમાંથી પ્રવાહીથી ભરેલા ફોલ્લોને અલગ પાડવાની જરૂરિયાત; યુવાન સ્ત્રીઓમાં સ્તન રોગોનું નિદાન; બાયોપ્સી દરમિયાન નિયંત્રણ; ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન નિદાનની જરૂરિયાત.		આ તકનીક પરંપરાગત અલ્ટ્રાસાઉન્ડથી અલગ નથી. ડૉક્ટર ખાસ સેન્સરનો ઉપયોગ કરે છે જે સ્તનધારી ગ્રંથિ પર લાગુ થાય છે. ઇમેજ મોનિટર પર પ્રસારિત થાય છે અને રેકોર્ડ અથવા પ્રિન્ટ કરી શકાય છે. દરમિયાન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષાડોપ્લરોગ્રાફી અને ડુપ્લેક્સ સ્કેનિંગ સ્તનધારી ગ્રંથીઓ પર કરી શકાય છે.
ગણતરી કરેલ ટોમોમેમોગ્રાફી	અભ્યાસ એ સ્તનધારી ગ્રંથીઓનું ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી સ્કેન છે. એક્સ-રે મેમોગ્રાફી પર ગણતરી કરેલ ટોમોમેમોગ્રાફીના ફાયદા: પેશીઓના સ્તર-દર-સ્તર વિભાગો સાથે છબીઓ મેળવવાની ક્ષમતા; નરમ પેશી માળખાંની સ્પષ્ટ વિગતોની શક્યતા. ગણતરી કરેલ ટોમોમેમોગ્રાફીના ગેરફાયદા: અભ્યાસમાં એક્સ-રે મેમોગ્રાફી કરતાં નાની રચનાઓ અને કેલ્સિફિકેશન વધુ ખરાબ હોવાનું બહાર આવ્યું નથી.		અભ્યાસ નિયમિત ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફીની જેમ જ હાથ ધરવામાં આવે છે. દર્દીને ઉપકરણની અંદર એક વિશિષ્ટ ટેબલ પર મૂકવામાં આવે છે. તેણીએ સમગ્ર અભ્યાસ દરમિયાન ગતિહીન રહેવું જોઈએ.
બાયોપ્સી- માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ પછી સ્તન પેશીના ટુકડાને કાપવામાં આવે છે.
સોય બાયોપ્સી	પદ્ધતિની ચોકસાઈ 80-85% છે. 20-25% કિસ્સાઓમાં, ખોટા પરિણામ પ્રાપ્ત થાય છે.	પરીક્ષા માટે સ્તન પેશીનો ટુકડો સિરીંજ અથવા વિશિષ્ટ એસ્પિરેશન ગનનો ઉપયોગ કરીને મેળવવામાં આવે છે. હેઠળ કાર્યવાહી હાથ ધરવામાં આવે છે સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા. સોયની જાડાઈના આધારે, પંચર બાયોપ્સીના બે પ્રકાર છે: દંડ સોય; જાડી સોય. પ્રક્રિયા ઘણીવાર અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એક્સ-રે મેમોગ્રાફી માર્ગદર્શન હેઠળ કરવામાં આવે છે.
ટ્રેફાઇન બાયોપ્સી	સ્તનધારી ગ્રંથીઓની ટ્રેફાઇન બાયોપ્સી એવા કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવે છે જ્યાં સંશોધન માટે વધુ સામગ્રી મેળવવાની જરૂર હોય. ડૉક્ટરને સ્તંભના રૂપમાં સ્તન પેશીનો ટુકડો મળે છે.	ટ્રેફાઇન બાયોપ્સી એક ખાસ સાધનનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે જેમાં મેન્ડ્રેલ સાથે કેન્યુલાનો સમાવેશ થાય છે જેમાં કટર સાથેનો સળિયો દાખલ કરવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે. સર્જન ત્વચામાં એક ચીરો બનાવે છે અને તેના દ્વારા ટ્રેફાઈન બાયોપ્સી સાધન દાખલ કરે છે. જ્યારે ઇન્સિઝરની ટોચ ગાંઠ સુધી પહોંચે છે, ત્યારે તેને કેન્યુલામાંથી બહાર કાઢવામાં આવે છે. કેન્યુલાનો ઉપયોગ કરીને, પેશીના સ્તંભને કાપીને દૂર કરવામાં આવે છે. સામગ્રી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, ફેલાવાને રોકવા માટે ઘાને કાળજીપૂર્વક કોગ્યુલેટ કરવામાં આવે છે કેન્સર કોષો. પ્રયોગશાળામાં સંશોધન દરમિયાન, સ્ટીરોઈડ હોર્મોન્સ (જેમાં એસ્ટ્રોજનનો સમાવેશ થાય છે) માટે ગાંઠ કોષોની સંવેદનશીલતા નક્કી કરવી શક્ય છે. આ સારવારની યુક્તિઓની વધુ પસંદગીમાં મદદ કરે છે.
એક્સિસનલ બાયોપ્સી	એક્સિઝન એટલે ગાંઠ અને આસપાસના પેશીઓને સંપૂર્ણ દૂર કરવું. સમગ્ર સમૂહને સંશોધન માટે પ્રયોગશાળામાં મોકલવામાં આવે છે. આ તેને શોધવાનું શક્ય બનાવે છે ગાંઠ કોષોચીરોની સરહદ પર, સેક્સ હોર્મોન્સ પ્રત્યે ગાંઠની સંવેદનશીલતાનો અભ્યાસ કરો.	સર્જન શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ગાંઠ અને આસપાસના પેશીઓને દૂર કરે છે. આમ, એક્સિસનલ બાયોપ્સી એ ઉપચારાત્મક અને નિદાન પ્રક્રિયા બંને છે.
સ્ટીરિયોટેક્ટિક બાયોપ્સી	સ્ટીરિયોટેક્ટિક બાયોપ્સી દરમિયાન, એક જ સોય દ્વારા વિવિધ સ્થળોએથી નમૂના લેવામાં આવે છે.	પ્રક્રિયા નિયમિત સોય બાયોપ્સી જેવી જ છે. તે હંમેશા એક્સ-રે મેમોગ્રાફીના નિયંત્રણ હેઠળ હાથ ધરવામાં આવે છે. સોયને ચોક્કસ જગ્યાએ દાખલ કરવામાં આવે છે, એક નમૂનો મેળવવામાં આવે છે, પછી તેને ખેંચવામાં આવે છે, ઝોકનો કોણ બદલાય છે અને તેને ફરીથી દાખલ કરવામાં આવે છે, આ વખતે બીજી જગ્યાએ. બહુવિધ નમૂનાઓ મેળવવામાં આવે છે, જે નિદાનને વધુ સચોટ બનાવે છે.

સ્તન કેન્સરનું નિદાન કરવા માટેની પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ

અભ્યાસ	વર્ણન	પદ્ધતિ
લોહીમાં ટ્યુમર માર્કર CA 15-3નું નિર્ધારણ (સિ.: કાર્બોહાઇડ્રેટ એન્ટિજેન 15-3, કાર્બોહાઇડ્રેટ એન્ટિજેન 15-3, કેન્સર એન્ટિજેન 15-3)	ટ્યુમર માર્કર્સ વિવિધ પદાર્થો છે જે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ દરમિયાન લોહીમાં જોવા મળે છે. માટે વિવિધ ગાંઠોતેમના પોતાના ટ્યુમર માર્કર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. CA 15-3 એ એન્ટિજેન છે જે સ્તનધારી ગ્રંથિની નળીઓ અને સ્ત્રાવ કોશિકાઓની સપાટી પર સ્થિત છે. સ્તન કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કા ધરાવતી 10% સ્ત્રીઓમાં અને મેટાસ્ટેસિસ સાથેની ગાંઠો ધરાવતી 70% સ્ત્રીઓમાં લોહીમાં તેની સામગ્રી વધે છે. અભ્યાસ માટે સંકેતો: કેન્સરના પુનરાવર્તનનું નિદાન; સારવારની અસરકારકતાનું નિરીક્ષણ; જીવલેણ ગાંઠને સૌમ્યથી અલગ પાડવાની જરૂરિયાત; ગાંઠની પ્રક્રિયાના ફેલાવાનું મૂલ્યાંકન: લોહીમાં ગાંઠના માર્કરનું પ્રમાણ જેટલું ઊંચું હોય છે, દર્દીના શરીરમાં ગાંઠના કોષો વધુ હોય છે.	અભ્યાસ માટે, રક્ત નસમાંથી લેવામાં આવે છે. તમારે પરીક્ષણ પહેલા અડધા કલાક સુધી ધૂમ્રપાન ન કરવું જોઈએ.
સાયટોલોજિકલ પરીક્ષાસ્તનની ડીંટડી સ્રાવ	જો સ્ત્રીને સ્તનની ડીંટડીમાંથી સ્રાવ હોય, તો તેને પ્રયોગશાળા પરીક્ષણ માટે મોકલી શકાય છે. જ્યારે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગાંઠ કોષો શોધી શકાય છે. તમે સ્તનની ડીંટડી પર બનેલા પોપડાઓની છાપ પણ બનાવી શકો છો	માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ સ્તનની ડીંટડીના સ્રાવની તપાસ કરતી વખતે, જીવલેણ ગાંઠની લાક્ષણિકતા કોશિકાઓ જાહેર થાય છે.

સ્તન કેન્સર સારવાર

સ્તન કેન્સર સારવાર પદ્ધતિઓ:

• સર્જિકલ;
• કીમોથેરાપી;
• હોર્મોન ઉપચાર;
• ઇમ્યુનોથેરાપી;
• રેડિયેશન ઉપચાર.

સામાન્ય રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે સંયોજન સારવારબે અથવા વધુ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને.

સર્જરી

સર્જરી એ સ્તન કેન્સરની મુખ્ય સારવાર છે. હાલમાં, ઓન્કોલોજિસ્ટ સર્જનો ઓછા મોટા પ્રમાણમાં હસ્તક્ષેપ કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે, સ્તન પેશીઓને શક્ય તેટલું સાચવવા માટે, પૂરક સર્જિકલ પદ્ધતિઓરેડિયેશન અને ડ્રગ ઉપચાર.

સ્તન કેન્સર માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપના પ્રકારો:

• રેડિકલ mastectomy: ફેટી પેશીઓ અને નજીકના લસિકા ગાંઠો સાથે સ્તનધારી ગ્રંથિનું સંપૂર્ણ નિરાકરણ. આ પ્રકારની કામગીરી સૌથી આમૂલ છે.
• આમૂલ રીસેક્શન: સબક્યુટેનીયસ ફેટી પેશી અને લસિકા ગાંઠો સાથે સ્તનધારી ગ્રંથિના ક્ષેત્રને દૂર કરવું. હાલમાં, સર્જનો વધુને વધુ આ વિકલ્પ પસંદ કરે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ, કારણ કે આમૂલ માસ્ટેક્ટોમી વ્યવહારીક રીતે દર્દીઓના જીવનને લંબાવતું નથી રિસેક્શન. હસ્તક્ષેપ રેડિયેશન થેરાપી અને કીમોથેરાપી સાથે પૂરક હોવો જોઈએ.
• ક્વાડ્રેન્ટેક્ટોમી- 2-3 સે.મી.ની ત્રિજ્યામાં ગાંઠ અને આસપાસના પેશીઓ તેમજ નજીકના લસિકા ગાંઠો દૂર કરવા. આ સર્જરી માત્ર ગાંઠના પ્રારંભિક તબક્કામાં જ કરી શકાય છે. એક્સાઇઝ કરેલી ગાંઠને બાયોપ્સી માટે મોકલવામાં આવે છે.
• લમ્પેક્ટોમી- વોલ્યુમની દ્રષ્ટિએ સૌથી નાનું ઓપરેશન, જે દરમિયાન ગાંઠ અને લસિકા ગાંઠો અલગથી દૂર કરવામાં આવે છે. સર્જિકલ અભ્યાસ નેશનલ બ્રેસ્ટ સર્જિકલ સપ્લીમેન્ટેશન પ્રોજેક્ટ (NSABBP, USA) અભ્યાસ દરમિયાન વિકસાવવામાં આવ્યો હતો. હસ્તક્ષેપ માટેની શરતો ક્વાડ્રેન્ટેક્ટોમી જેવી જ છે.

ગાંઠના કદ, સ્ટેજ, પ્રકાર અને સ્થાનના આધારે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની હદ ડૉક્ટર દ્વારા પસંદ કરવામાં આવે છે.

રેડિયેશન ઉપચાર

સમયના આધારે રેડિયેશન થેરાપીના પ્રકાર:

નામ	વર્ણન
ઓપરેશન પૂર્વે	રેડિયેશનના સઘન ટૂંકા ગાળાના અભ્યાસક્રમો હાથ ધરવામાં આવે છે. સ્તન કેન્સર માટે પ્રિઓપરેટિવ રેડિયોથેરાપીના લક્ષ્યો: ફરીથી થતા અટકાવવા માટે ગાંઠની પરિઘ સાથે જીવલેણ કોષોનો મહત્તમ વિનાશ. ગાંઠનું નિષ્ક્રિય અવસ્થામાંથી કાર્યક્ષમ સ્થિતિમાં સ્થાનાંતરણ.
શસ્ત્રક્રિયા પછી	પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં રેડિયેશન થેરાપીનો મુખ્ય ધ્યેય ગાંઠના પુનરાવૃત્તિને રોકવાનો છે. પોસ્ટઓપરેટિવ રેડિયેશન થેરાપી દરમિયાન ઇરેડિયેટ થતી સાઇટ્સ: ગાંઠ પોતે; લસિકા ગાંઠો કે જે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દૂર કરી શકાતા નથી; નિવારણ હેતુ માટે પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો.
ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ	શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન રેડિયેશન થેરાપીનો સીધો ઉપયોગ કરી શકાય છે જો સર્જન શક્ય તેટલી વધુ સ્તન પેશીઓને સાચવવાનો પ્રયાસ કરે. ગાંઠના તબક્કે આ સલાહ આપવામાં આવે છે: ટી 1-2; એન 0-1; M0.
સ્વતંત્ર	શસ્ત્રક્રિયા વિના ગામા ઉપચારના ઉપયોગ માટેના સંકેતો: ગાંઠને દૂર કરવામાં અસમર્થતા સર્જિકલ રીતે; શસ્ત્રક્રિયા માટે contraindications; દર્દી દ્વારા સર્જરી કરાવવાનો ઇનકાર.
ઇન્ટર્સ્ટિશલ	કિરણોત્સર્ગ સ્ત્રોત સીધા ગાંઠમાં લાવવામાં આવે છે. ઇન્ટર્સ્ટિશિયલ રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ બાહ્ય બીમ થેરાપી (જ્યારે સ્ત્રોત દૂર સ્થિત હોય) સાથે સંયોજનમાં મુખ્યત્વે કેન્સરના નોડ્યુલર સ્વરૂપો માટે થાય છે. પદ્ધતિનો હેતુ: ટ્યુમરને શક્ય તેટલો વધુ નષ્ટ કરવા માટે રેડિયેશનની શક્ય એટલી ઊંચી માત્રા પહોંચાડો.

વિસ્તારો કે જે રેડિયેશનના સંપર્કમાં આવી શકે છે:

• ગાંઠ પોતે;
• એક્સેલરી પ્રદેશમાં સ્થિત લસિકા ગાંઠો;
• કોલરબોનની ઉપર અને નીચે સ્થિત લસિકા ગાંઠો;
• સ્ટર્નમ વિસ્તારમાં સ્થિત લસિકા ગાંઠો.

કીમોથેરાપી

કીમોથેરાપી- સ્તન કેન્સરની દવાની સારવાર, જે સાયટોસ્ટેટિક્સનો ઉપયોગ કરે છે. આ દવાઓ કેન્સરના કોષોનો નાશ કરે છે અને તેમના પ્રસારને દબાવી દે છે.

સાયટોસ્ટેટિક્સ એવી દવાઓ છે જે અસંખ્ય ધરાવે છે આડઅસરો. તેથી, તેઓ હંમેશા સ્થાપિત નિયમો અનુસાર અને રોગની લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા સખત રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

સ્તનધારી ગ્રંથીઓના જીવલેણ ગાંઠો માટે વપરાયેલ મુખ્ય સાયટોસ્ટેટિક્સ:

• adriblastine;
• મેથોટ્રેક્સેટ;
• 5-ફ્લોરોરાસિલ;
• paclitaxel;
• સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ;
• docetaxel;
• ઝેલોડા

દવાઓના સંયોજનો જે સામાન્ય રીતે સ્તનધારી ગ્રંથીઓના જીવલેણ ગાંઠો માટે સૂચવવામાં આવે છે:

• સીએમએફ (સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, ફ્લોરોરાસિલ, મેથોટ્રેક્સેટ);
• CAF (સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, ફ્લોરોરાસિલ, એડ્રિયાબ્લાસ્ટિન);
• FAC (ફ્લોરોરાસિલ, સાયક્લોફોસ્ફેમાઇડ, એડ્રિયાબ્લાસ્ટિન).

હોર્મોન ઉપચાર

હોર્મોનલ ઉપચારનો મુખ્ય ધ્યેય ગાંઠ પર સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ (એસ્ટ્રોજેન્સ) ના પ્રભાવને દૂર કરવાનો છે. ટેકનિકનો ઉપયોગ માત્ર એવા ગાંઠોના કિસ્સામાં થાય છે જે હોર્મોન્સ પ્રત્યે સંવેદનશીલ હોય છે.

હોર્મોન ઉપચાર પદ્ધતિઓ:

પદ્ધતિ	વર્ણન
સ્પેઇંગ	અંડાશયને દૂર કર્યા પછી, શરીરમાં એસ્ટ્રોજનનું સ્તર ઝડપથી ઘટી જાય છે. આ પદ્ધતિ ત્રીજા દર્દીઓમાં અસરકારક છે. 15 થી 55 વર્ષની વયના લોકો માટે યોગ્ય.
દવાઓ સાથે "ઔષધીય કાસ્ટ્રેશન": લ્યુપ્રોલાઇડ; બુસેરેલિન; ઝોલાડેક્સ (ગોસેરેલિન).	દવાઓકફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (FSH) ના પ્રકાશનને દબાવો, જે અંડાશય દ્વારા એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનને સક્રિય કરે છે. આ પદ્ધતિ 32 થી 45 વર્ષની વયની ત્રીજા ભાગની સ્ત્રીઓમાં અસરકારક છે.
એન્ટિસ્ટ્રોજેનિક દવાઓ: ટોરેમિફેન (ફેરેસ્ટન); ટેમોક્સિફેન; ફાસ્લોડેક્સ.	એન્ટિએસ્ટ્રોજેન્સ એવી દવાઓ છે જે એસ્ટ્રોજનના કાર્યોને દબાવી દે છે. 16 થી 45 વર્ષની વયની 30% - 60% સ્ત્રીઓમાં અસરકારક.
દવાઓ કે જે એરોમાટેઝ એન્ઝાઇમને અટકાવે છે: એરિમેડેક્સ (એનાસ્ટ્રોઝોલ); ફેમારા (લેટ્રોઝોલ); એમેમા (ફેડ્રોઝોલ); લેન્ટેરોન (ફોર્મેસ્ટાન); એરોમાસિન (એક્ઝામેસ્ટેન).	એરોમાટેઝ એન્ઝાઇમ સ્ટીરોઈડ હોર્મોન્સની રચનામાં ભાગ લે છે, જેમાં સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સ એસ્ટ્રોન અને એસ્ટ્રાડિઓલનો સમાવેશ થાય છે. એરોમાટેઝ પ્રવૃત્તિને અટકાવીને, આ ઔષધીય પદાર્થોએસ્ટ્રોજેનિક અસરો ઘટાડે છે.
પ્રોજેસ્ટિન (ગેસ્ટેજેન્સ): પ્રોવેરા; મેગીઝ (મેજેસ્ટ્રોલ).	પ્રોજેસ્ટિન એ સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન્સનું એક જૂથ છે જે કોશિકાઓની સપાટી પરના તેમના પોતાના રીસેપ્ટર્સ સાથે જ નહીં, પણ એસ્ટ્રોજન માટે બનાવાયેલ રીસેપ્ટર્સ સાથે પણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે, ત્યાં તેમની ક્રિયાને આંશિક રીતે અવરોધે છે. પ્રોજેસ્ટિન ધરાવતી દવાઓ 9 થી 67 વર્ષની વયના લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે અને તે 30% અસરકારક છે.
એન્ડ્રોજન એ પુરુષ સેક્સ હોર્મોન્સની તૈયારી છે.	એન્ડ્રોજેન્સ ફોલિકલ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (FSH) ના ઉત્પાદનને દબાવી દે છે, જે અંડાશયમાં એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનને સક્રિય કરે છે. આ પદ્ધતિ 10 થી 38 વર્ષની વયની 20% છોકરીઓ અને સ્ત્રીઓમાં અસરકારક છે.

ડૉક્ટર સ્તન કેન્સરની સારવારની યુક્તિઓ કેવી રીતે પસંદ કરે છે?

સ્તન કેન્સર માટે સારવાર યોજના વ્યક્તિગત રીતે વિકસાવવામાં આવે છે.

લક્ષણો કે જે ડૉક્ટરને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ:

• ગાંઠનું કદ;
• લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસની હાજરી;
• પડોશી અવયવોમાં અંકુરણ, દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરી;
• ડેટા પ્રયોગશાળા સંશોધનસેલ્યુલર રચના અને ગાંઠની જીવલેણતાની ડિગ્રીનું લક્ષણ.

સ્તન કેન્સર માટે કઈ પરંપરાગત સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકાય?

આધુનિક પદ્ધતિઓજીવલેણ સ્તન ગાંઠો ધરાવતી મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે સારવાર સારી આગાહી પૂરી પાડે છે. આમ, સ્ટેજ I પર સારવાર શરૂ કરતી વખતે, લગભગ 95% દર્દીઓ 5 વર્ષથી વધુ જીવે છે. ઘણા લોકો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ અનુભવે છે.

પરંપરાગત પદ્ધતિઓ પ્રદાન કરવામાં સક્ષમ નથી અસરકારક લડાઈગાંઠ પ્રક્રિયા સાથે. સ્વ-દવા ડૉક્ટરની મુલાકાતમાં વિલંબ કરે છે. ઘણીવાર આવા દર્દીઓ નિષ્ણાત તરફ વળે છે જ્યારે લસિકા ગાંઠોમાં પહેલેથી જ દૂરના મેટાસ્ટેસેસ હોય છે. જો કે, 70% દર્દીઓ 3 વર્ષ સુધી જીવતા નથી.

શંકાસ્પદ સ્તન કેન્સર ધરાવતા દર્દી માટે એક માત્ર યોગ્ય નિર્ણય એ છે કે શક્ય તેટલી વહેલી તકે ડૉક્ટરને મળવું, નિદાન કરવું અને જો જરૂરી હોય તો ઓન્કોલોજી ક્લિનિકમાં સારવાર શરૂ કરવી.

વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્ત્રીઓમાં સ્તન ગાંઠના લક્ષણો ઘણીવાર પોતાને પ્રગટ કરતા નથી. આ તે છે જ્યાં તેમનો ભય રહેલો છે. તમામ પ્રકારના સ્તન ગાંઠોને સૌમ્ય અને જીવલેણમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. આ રોગોની સંખ્યા સતત વધતી જાય છે અને યુવાન બને છે. સ્તનધારી ગ્રંથિમાં સૌમ્ય ગાંઠોને માસ્ટોપેથી તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, અને તેમાંના 50 થી વધુ પ્રકારો છે. ચિકિત્સકો સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપો વચ્ચે તફાવત કરે છે - નોડ્યુલર અને ડિફ્યુઝ મેસ્ટોપથી.

વિકાસના પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્ત્રીઓમાં સ્તન ગાંઠના લક્ષણો ઘણીવાર પોતાને પ્રગટ કરતા નથી.

સ્તનધારી ગ્રંથીઓના 2/3 ભાગમાં ગ્રંથિયુકત પેશીઓનો સમાવેશ થાય છે, જે તેમની કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે. અને જ્યારે આ પેશીના કોષો અનિયંત્રિત રીતે વિભાજીત થવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે વિવિધ નિયોપ્લાઝમ ઉદ્ભવે છે. તમામ સ્તન ગાંઠો મોટે ભાગે હોર્મોન આધારિત હોય છે, તેથી હોર્મોનલ અસંતુલન ગાંઠોના વિકાસ માટે પાકું ભૂમિ છે.

ચોક્કસ કારણો આજે પણ અજ્ઞાત છે, પરંતુ સંખ્યાબંધ ઉત્તેજક પરિબળો ઓળખવામાં આવ્યા છે જે ટ્રિગર તરીકે સેવા આપી શકે છે:

• આનુવંશિક વલણ - તેની સાથે વંશજોમાં કેન્સરનું જોખમ બમણું થાય છે;
• વૃદ્ધાવસ્થા - 55 થી 65 વર્ષ સુધી;
• પ્રારંભિક માસિક સ્રાવ;
• અંતમાં મેનોપોઝ - 55 વર્ષ પછી;
• લાંબા સમય સુધી મેનોપોઝલ સિન્ડ્રોમ;
• 30 વર્ષની વય પહેલાં ગર્ભાવસ્થા અને બાળજન્મની ગેરહાજરી;
• સ્ત્રીએ સ્તનપાન કરાવ્યું ન હતું;
• વારંવાર ગર્ભપાત;
• જાતીય જીવનનો અભાવ;
• અંતમાં બાળજન્મ અને ગર્ભાવસ્થા - 35 વર્ષ પછી;
• અંડાશયના બળતરા રોગો;
• વંધ્યત્વ;
• અંડાશયના કોઈપણ ગાંઠો અને કોથળીઓ;
• એન્ડોક્રિનોપેથીઝ - ડાયાબિટીસ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની વિકૃતિઓ, મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ, કફોત્પાદક ગાંઠો;
• લાંબા ગાળાના ઉપયોગ બરાબર;
• સ્તનધારી ગ્રંથીઓ માટે કોઈપણ ઇજા;
• કિરણોત્સર્ગ
• સ્થૂળતા;
• શારીરિક નિષ્ક્રિયતા;
• તણાવ;
• ચુસ્ત અન્ડરવેર;
• હાયપોવિટામિનોસિસ એ, ઇ, ડી, સી;
• ધૂમ્રપાન અને આલ્કોહોલ - આલ્કોહોલના નાના ભાગો પણ પીવાથી, પરંતુ નિયમિતપણે, સ્તન કેન્સરનું જોખમ, CSA 50% વધે છે;
• ઇન્સોલેશન, ટોપલેસ સનબાથિંગ;
• ખરાબ ઇકોલોજી;
• હીપેટાઇટિસ;
• જનન વિસ્તારના ક્રોનિક બળતરા રોગો.

સ્તન કેન્સરના લક્ષણો (વિડિઓ)

સૌમ્ય રચનાઓ

મેસ્ટોપથી એ વિવિધ પ્રમાણમાં જોડાયેલી અને ગ્રંથિયુકત પેશીઓની હોર્મોન આધારિત વૃદ્ધિ છે. તેથી, પ્રસરેલા અને નોડ્યુલર મેસ્ટોપથીને અલગ પાડવામાં આવે છે. ડિફ્યુઝ મેસ્ટોપથી નાની ઉંમરે વધુ વખત થાય છે, તે સારી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે રૂઢિચુસ્ત સારવાર. આ પેથોલોજી નાની, બહુવિધ વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે સમગ્ર સ્તનધારી ગ્રંથિમાં વિતરિત થાય છે. ડિફ્યુઝ મેસ્ટોપથી માસિક ચક્ર સાથે જોડાણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; તેના બીજા ભાગમાં, છાતીમાં દુખાવો અને ગ્રંથીઓની સોજો હંમેશા શોધી કાઢવામાં આવે છે. નોડ્યુલર સ્વરૂપમાં, એક ગાંઠો રચાય છે; આ વૃદ્ધો માટે લાક્ષણિક છે. એકમાત્ર સારવાર શસ્ત્રક્રિયા છે - નોડનું કાપવું.

માસ્ટોપેથીના સ્વરૂપો:

1. ફાઈબ્રોસિસ્ટિક મેસ્ટોપથી (એફસીએમ) - મુખ્યત્વે સ્તનધારી ગ્રંથિના જોડાયેલી પેશીઓને અસર કરે છે. તેઓ વધે છે, જે દૂધની નળીઓના લ્યુમેનમાં ઘટાડો અથવા તેમના સંપૂર્ણ અવરોધ તરફ દોરી જાય છે. સમય જતાં, આવી ગ્રંથિમાં કોથળીઓ બનવાનું શરૂ થાય છે.
2. કોથળીઓ પ્રવાહી સામગ્રીઓથી ભરેલી સ્તનધારી ગ્રંથિમાં પોલાણ છે. તેઓ છાતીમાં હોઈ શકે છે વિવિધ કદ, સામાન્ય રીતે માસિક સ્રાવ સાથે સંકળાયેલ. કોથળીઓ ત્યારે થાય છે જ્યારે નળી અવરોધાય છે અને સ્ત્રાવ થાય છે દૂધની નળીએકઠા થાય છે અને બહાર નીકળવાનો કોઈ રસ્તો ન હોવાથી, ફોલ્લોમાં પરિવર્તિત થાય છે. તેઓ સિંગલ અથવા બહુવિધ હોઈ શકે છે. વધુ વખત, નાના કદ સાથે, તેઓ પોતાને બિલકુલ પ્રગટ કરતા નથી, પરંતુ પછી માસિક સ્રાવ પહેલા છાતીમાં બળતરા અને પીડા થાય છે. જો ફોલ્લો દૂધથી ભરેલો હોય, તો તેને ગેલેક્ટોસેલ કહેવામાં આવે છે. તે દૂધની નળીનું વિસ્તરણ છે અને તે સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓમાં થાય છે જેમને લેક્ટોસ્ટેસિસ અથવા મેસ્ટાઇટિસના રૂપમાં સ્તનપાન કરાવવાની સમસ્યા હોય છે.
3. ફાઈબ્રોડેનોમા સંયોજક અને ગ્રંથિયુકત પેશીઓના પ્રસાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. છાતીમાં આ ગાંઠ એક ગાઢ, સખત ગઠ્ઠા જેવું લાગે છે. ફાઈબ્રોડેનોમાસ સૌથી સામાન્ય છે. તેઓ સ્પષ્ટ સીમાઓ સાથે ગોળાકાર ગાંઠો જેવા દેખાય છે - નરમ, સ્થિતિસ્થાપક, મોબાઇલ અને અંતર્ગત પેશીઓ સાથે જોડાયેલા નથી. તેઓ 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં વધુ વખત દેખાય છે. વ્યાસમાં 5 સેમી સુધી પહોંચી શકે છે. ફાઈબ્રોડેનોમા કાં તો સામાન્ય અથવા પાંદડાના આકારના હોય છે. તેઓ હોર્મોન આધારિત માનવામાં આવે છે. ફાયલોઇડ અથવા પાંદડાના આકારની ગાંઠને ફાઇબ્રોડેનોમાના પ્રકાર તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે - તે સૌમ્ય પણ છે. તે સૌથી ઓછું સામાન્ય છે, પરંતુ સાર્કોમા (10% કિસ્સાઓમાં) માં જીવલેણતા અને અધોગતિના સંદર્ભમાં સૌથી ખતરનાક માનવામાં આવે છે. તેના ચિહ્નો: સ્પષ્ટ સીમાઓ, કેપ્સ્યુલની ગેરહાજરી, સ્થિરતા, પેલ્પેશન પર દુખાવો. રૂઢિચુસ્ત ઉપચારના પ્રયાસો વિના, આ પ્રકારની ગાંઠની માત્ર સર્જિકલ સારવાર કરી શકાય છે. ઓપરેશન દરમિયાન, માત્ર ગાંઠ જ નહીં, પણ પડોશી પેશીઓ પણ દૂર થાય છે. આવી સારવાર પછી પણ, 4 વર્ષમાં રિલેપ્સ શક્ય છે.
4. લિપોમા - સૌમ્ય શિક્ષણએડિપોઝ પેશીમાંથી, વેન. રચના સામાન્ય રીતે નરમ, સ્થિતિસ્થાપક, ગોળાકાર હોય છે. લિપોમાને સારવારની જરૂર નથી, તે ખૂબ જ ધીમે ધીમે વધે છે અને પોતાને પ્રગટ કરતું નથી. માત્ર જો, જેમ જેમ તે વધે છે, તે રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતાને સંકુચિત કરવાનું શરૂ કરે છે, તેને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે.
5. ઇન્ટ્રાડક્ટલ પેપિલોમાસ - નળીઓના ઉપકલામાંથી પેપિલે જેવા પેશીના વિકાસની રચના થાય છે. તેમની રચના ત્વચા પેપિલોમાસ જેવી જ છે, તેથી જ પેથોલોજીને તેનું નામ મળ્યું. માસ્ટોપથીના આ સ્વરૂપ સાથે લાક્ષણિક લક્ષણસ્તનની ડીંટીમાંથી સ્રાવ થાય છે, જે ઘણીવાર ભૂરા રંગના હોય છે. તેમની માત્રા બદલાય છે - પુષ્કળ માત્રાથી દરરોજ 2-3 ટીપાં. તેઓ ખતરનાક છે કારણ કે તેઓ અધોગતિ કરી શકે છે, તેથી સેક્ટોરલ એક્સિઝન હાથ ધરવામાં આવે છે.
6. લિપોગ્રાન્યુલોમા મોટે ભાગે ઇજા, રેડિયેશન અથવા અચાનક વજન ઘટાડવાનું પરિણામ છે. આ કિસ્સામાં, ઇજાગ્રસ્ત કોઈપણ વિસ્તાર, સામાન્ય રીતે એડિપોઝ પેશી, નાશ પામેલા રુધિરકેશિકાઓના કારણે પોષણ મેળવવાનું બંધ કરે છે અને એસેપ્ટિક ચરબી નેક્રોસિસમાં પરિવર્તિત થવાનું શરૂ કરે છે.
7. એડેનોમા એ હોર્મોન આધારિત સૌમ્ય ગાંઠ છે સ્તનધારી ગ્રંથિ. ગ્રંથીયુકત ઉપકલામાંથી વિકસે છે. તે નાની ઉંમરે થાય છે અને 40 વર્ષ પછી થતું નથી. ચામડીની નીચે સ્થિતિસ્થાપક બોલ તરીકે રજૂ કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે છીછરા, તેથી palpation શક્ય છે. તે એક અથવા બે સ્તનધારી ગ્રંથીઓ પર એકલ અથવા બહુવિધ હોઈ શકે છે. સારવારમાં માત્ર શસ્ત્રક્રિયાનો સમાવેશ થાય છે.

જીવલેણ સ્તન રચનાઓ

આ રચનાઓમાં કોશિકાઓના સ્થાનિકીકરણ અને ચયાપચયના આધારે ખૂબ જ જટિલ વર્ગીકરણ છે - 10 થી વધુ પ્રકારો. વધુમાં, તેઓ સાર્કોમાસ, એડેનોકાર્સિનોમાસ અને કાર્સિનોમાસમાં વિભાજિત થાય છે. બાયોકેમિકલ પરિમાણો અનુસાર, તેઓ હોર્મોન આધારિત, આક્રમક અને એસ્ટ્રોજન આધારિત, પ્રાથમિક અને ગૌણ ગાંઠોમાં વિભાજિત થાય છે.

જીવલેણ સ્તન ગાંઠો ઘણીવાર નળીમાંથી પણ વિકસે છે. શરીર કોષોની અનિયંત્રિત વૃદ્ધિ અને વિભાજનને નિયંત્રિત કરી શકતું નથી, અને કોષો, વધતી જતી, પડોશી વિસ્તારોમાં પ્રવેશવાનું શરૂ કરે છે. સ્તન કેન્સર એ મોટી વયની સ્ત્રીઓનો રોગ છે. જો 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના સ્તન કેન્સર ફક્ત દર 400 સ્ત્રીઓમાં થાય છે, તો 50 વર્ષ પછી તે દર 38 માં થાય છે.

જીવલેણ ગાંઠોના સ્વરૂપો:

1. નોડ્યુલર - પીડારહિત નોડના સ્વરૂપમાં કોમ્પેક્શન કે જેની સ્પષ્ટ સીમાઓ નથી.
2. Erysipelas એ ખૂબ જ આક્રમક સ્તન ગાંઠ છે જે ઝડપથી મેટાસ્ટેસાઇઝ કરે છે.
3. એડીમા - ત્યાં કોઈ ચોક્કસ કોમ્પેક્શન નથી, પરંતુ ત્વચા વિખરાઈને જાડી થાય છે, તે હાયપરેમિક છે, અને ગાઢ ધાર ધરાવે છે.
4. માસ્ટાઇટિસ જેવા - લક્ષણો મેસ્ટાઇટિસ જેવા હોય છે; વિભેદક નિદાન જરૂરી છે.
5. ડિફ્યુઝ - પ્રસરેલા ઘૂસણખોરીનો દેખાવ ધરાવે છે જે ગ્રંથિની પેશીઓને અસર કરે છે વિવિધ અંગો. કેન્સરનું આક્રમક સ્વરૂપ પણ.
6. છુપાયેલ - તેની સાથે, પ્રતિક્રિયા લસિકા ગાંઠોમાંથી થાય છે, જે હાયપરટ્રોફી, મેટાસ્ટેસેસ તેમાં દેખાય છે, અને ગ્રંથિમાં જ ચિહ્નો વિલંબિત થાય છે.

કેન્સરના ક્લિનિકલ સ્વરૂપો:

1. નોડ્યુલર કેન્સર સૌથી સામાન્ય છે. તે સામાન્ય રીતે સ્તનધારી ગ્રંથિના ઉપલા બાહ્ય ચતુર્થાંશમાં સ્થાનીકૃત હોય છે. અંતર્ગત પેશીઓમાં ઝડપથી વૃદ્ધિ પામે છે. તેની ઘટનાનું જોખમ વય સાથે વધે છે. આ કેન્સરમાં ગાંઠો ગાઢ હોય છે અને તેની સ્પષ્ટ સીમાઓ હોતી નથી. ઝડપી વૃદ્ધિ સાથે, આ પ્રકારના કેન્સરનું અભિવ્યક્તિ ગાંઠોના ટ્યુબરકલ્સમાં પરિવર્તન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે ત્વચાની સપાટી પર ઉગે છે અને રક્તસ્રાવના અલ્સરના સ્વરૂપમાં ખુલે છે. સમય જતાં, ગાંઠ તૂટી જાય છે અને અપ્રિય ગંધ દેખાય છે. નેક્રોસિસ હાડકાં સુધી વિસ્તરી શકે છે. દર્દીઓ પીડાથી પીડાય છે. ગૌણ ચેપ અને મૃત્યુ સરળતાથી થાય છે.
2. ડિફ્યુઝ કેન્સર ઓછું સામાન્ય છે, પરંતુ તે બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. આ ગાંઠથી ગ્રંથિ સંપૂર્ણપણે છલકાવે છે, તે કદમાં વધારો કરે છે, લાલ થાય છે, ફૂલે છે અને પીડાય છે. તેની કોઈ સ્પષ્ટ સીમાઓ નથી. ડિફ્યુઝ કેન્સર અનેક પ્રકારના હોય છે. એડીમેટસ સ્વરૂપ લીંબુની છાલના સ્વરૂપમાં ત્વચા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. mastitis ફોર્મ નેક્રોસિસ તરફ દોરી જાય છે. આર્મર્ડ - ગ્રંથિ કદમાં ઘટાડો થયો છે, સ્તનની ડીંટડી પાછી ખેંચી લેવામાં આવે છે, સ્તન ગંભીર રીતે વિકૃત છે. ગ્રંથિ પેશી અને સબક્યુટેનીયસ ચરબીસંપૂર્ણપણે આશ્ચર્યચકિત. છાતીની ચામડીની સમગ્ર સપાટી પર ગુલાબી રંગના નોડ્યુલર ઘૂસણખોરીનું વેરવિખેર છે. કેન્સરનું આ સ્વરૂપ ઝડપથી મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે.
3. સ્તનની ડીંટડીનું કેન્સર, અથવા પેગેટ રોગ, સ્તન ગાંઠોનું ત્રીજું સ્વરૂપ છે. આ સ્તનનો ઇન્ટ્રાડક્ટલ કાર્સિનોમા છે. તે પુરુષોમાં પણ થઈ શકે છે. બાહ્ય રીતે, સ્તનની ડીંટડીનું કેન્સર સ્તનની ડીંટડી અને એરોલાના વિસ્તારમાં ખરજવું જેવું જ છે. તેના પ્રથમ ચિહ્નો સ્તનની ડીંટડી પર અથવા તેની આસપાસ ભીંગડાના સ્વરૂપમાં છે. સ્તનની ડીંટડી ધીમે ધીમે પાછી ખેંચવાનું શરૂ કરે છે, અને તેની આસપાસ ગાઢ ઘૂસણખોરી વધે છે અને અંતર્ગત પેશીઓમાં વધે છે. ગ્રંથિના આ ભાગની ત્વચામાં સોજો આવે છે અને રંગ કિરમજી થઈ જાય છે. વીપિંગ અલ્સર રચાય છે અને સમયાંતરે ક્રસ્ટી બને છે. ગાંઠ ધીમે ધીમે વધે છે, લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસેસ થઈ શકે છે સંપૂર્ણ ગેરહાજરીસારવાર સારવાર માત્ર માસ્ટેક્ટોમી છે જે પછી રેડિયેશન અને કીમોથેરાપી, તેમજ હોર્મોનલ સારવાર છે. દર્દીને મેમોલોજિસ્ટ દ્વારા સતત દેખરેખ રાખવી જોઈએ, કારણ કે ગાંઠ વારંવાર પુનરાવર્તિત થવાની સંભાવના છે.
4. સ્તન સાર્કોમા એ ગ્રંથિનું જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ પણ છે. તે જોડાયેલી પેશીઓમાંથી વિકસે છે, આ સ્તન કેન્સરથી અલગ છે, જે ઉપકલા વધે ત્યારે વધુ વખત થાય છે. સાર્કોમા ઝડપી વૃદ્ધિ, અંકુરણ અને મેટાસ્ટેસિસ સાથે આક્રમક ગાંઠ છે. પેલ્પેશન પર તે ગઠેદાર, ગાઢ હોય છે, તેની ઉપરની ત્વચા પાતળી હોય છે, હાયપરેમિક હોય છે, છાતી પરનું વેનિસ નેટવર્ક મજબૂત બને છે. સારકોમા માટે માસ્ટેક્ટોમી ફક્ત વિસ્તૃત છે - તમામ એક્સેલરી અને સબક્લાવિયન લસિકા ગાંઠોના સંપૂર્ણ નિરાકરણ સાથે. આગળ, રેડિયેશન અને કીમોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.

લાક્ષાણિક અભિવ્યક્તિઓ

પ્રારંભિક તબક્કે, સ્ત્રીઓમાં કોઈપણ સ્તન ગાંઠ નાની હોય છે અને ઘણીવાર શોધી શકાતી નથી. પરંતુ શરૂઆતથી જ સૌમ્ય ગાંઠો જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ કરતાં વધુ આબેહૂબ અને પીડાદાયક રીતે દેખાય છે. જેમ જેમ તેઓ વિવિધ પેથોલોજીમાં વૃદ્ધિ પામે છે, તેઓ પડોશી પેશીઓ, રક્ત વાહિનીઓ અને ચેતા અંતને સંકુચિત કરવાનું શરૂ કરે છે, અને પછી સ્પષ્ટ લક્ષણો દેખાય છે.

પ્રારંભિક તબક્કો કોઈપણ ચિહ્નો વિના થાય છે; વિકાસના આ તબક્કે ગાંઠ મળી આવે છે, ઘણીવાર અન્ય અભ્યાસો દરમિયાન તક દ્વારા. પ્રથમ સંકેતો કોમ્પેક્શનનો દેખાવ છે, જે પેલ્પેશન દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. તમે પણ નોટિસ કરી શકો છો:

• ગ્રંથિની પેશીઓની રચનામાં ફેરફાર, સ્તનનો આકાર, ત્વચાનો રંગ;
• છાલ
• જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની ત્વચા હંમેશા ગાંઠ પર કરચલીવાળી હોય છે;
• કરચલીવાળી સ્તનની ડીંટડી કાયમ માટે પાછી ખેંચી લેવી;
• જો તમે તમારા માથા પાછળ તમારા હાથ રાખો છો, તો તમારી છાતી પર ખાડાઓ દેખાય છે;
• સ્તનની ડીંટીમાંથી સ્રાવ: પારદર્શક અથવા પીળો - આ માસ્ટોપેથી છે, લીલો છે - ચેપની નિશાની અને લોહી સાથે - જીવલેણ રચનાના કિસ્સામાં;
• લસિકા ગાંઠોનું એકપક્ષીય વિસ્તરણ;
• અગવડતા અને છાતીમાં દુખાવો.

પ્રારંભિક તબક્કે, સ્ત્રીઓમાં કોઈપણ સ્તન ગાંઠ નાની હોય છે અને ઘણીવાર શોધી શકાતી નથી.

કેન્સરના વિવિધ તબક્કામાં લક્ષણો

સ્તન કેન્સરમાં 4 સ્ટેજ અને શૂન્ય હોય છે. ક્લિનિકલ લક્ષણો સ્ટેજ 2 માં વધુ સ્પષ્ટ બને છે. સારવારની અસર સ્ટેજ 1 - 96% પર મહત્તમ છે.

સ્ટેજ ઝીરો એ બિન-આક્રમક અભ્યાસક્રમ છે. આનો અર્થ એ છે કે ગાંઠ વધી રહી છે પરંતુ હજુ સુધી નજીકના પેશીઓ પર આક્રમણ કર્યું નથી. પરિમાણો 2 સે.મી.થી વધુ નથી, સ્વ-પરીક્ષણ દરમિયાન શોધાયેલ છે. ત્યાં અન્ય કોઈ અભિવ્યક્તિઓ નથી.

પ્રથમ તબક્કો એ છે જ્યારે ગાંઠ પહેલેથી જ આક્રમક છે. કદ 2 સે.મી.થી વધુ થાય છે અને પડોશી પેશીઓમાં વધવા લાગે છે. આ તબક્કે, ચામડીના રંગમાં ફેરફાર દેખાઈ શકે છે: લાલાશ, છાલ, કરચલીઓ, પરંતુ હજી સુધી કોઈ પીડા અથવા અસ્વસ્થતા નથી.

બીજો તબક્કો એ છે જ્યારે ગાંઠનું કદ 5 સે.મી.થી વધુ હોય છે. એટીપિકલ કોષો લસિકામાં ફેલાવવાનું શરૂ કરે છે, અને લસિકા ગાંઠો પ્રતિક્રિયા આપે છે. તેઓ મોટા થાય છે, સ્તનની ચામડી લાલ થઈ જાય છે, અને અગવડતા દેખાય છે. તબક્કા 0-2 પ્રારંભિક ગણવામાં આવે છે, સારવાર પૂર્વસૂચન ખૂબ પ્રોત્સાહક છે.

ત્રીજો તબક્કો 3A અને 3B છે. સ્ટેજ 3A - લસિકા ગાંઠોમાં કેન્સર કોશિકાઓનું સંચય છે, ગાંઠનું કદ 5 સે.મી. કરતાં વધી જાય છે. સ્ટેજ 3B - નિયોપ્લાઝમ અંતર્ગત અને પડોશી પેશીઓમાં વધે છે. પીડા અને સ્રાવ સતત બને છે.

ચોથો તબક્કો છેલ્લો છે. સામાન્ય લક્ષણો અને દૂરના મેટાસ્ટેસિસ વિકસે છે - ફેફસાં, યકૃત અને મગજમાં.

નિયોપ્લાઝમ વચ્ચે સામાન્ય તફાવત

સૌમ્ય સ્તન ગાંઠો ધીમી વૃદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેઓ પડોશી પેશીઓમાં વધતા નથી, પરંતુ માત્ર તેમને અલગ પાડે છે અને ભાગ્યે જ પુનરાવર્તિત થાય છે. જ્યારે ગાંઠનો આધાર (પેડીકલ) હોય ત્યારે મેસ્ટોપથી પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે. સૌમ્ય ગાંઠો કોઈપણ પેશીઓમાંથી વિકસે છે, અને જીવલેણ ગાંઠો ઘણીવાર ઉપકલામાંથી વિકસે છે. સૌમ્ય રચનાના લક્ષણોમાં:

• માસિક ચક્રના બીજા ભાગમાં છાતીમાં દુખાવો થવો;
• સ્તન સોજો ની લાગણી;
• ગરમીની લાગણી;
• પેલ્પેશન પર કોમ્પેક્શન.

સૌમ્ય ગાંઠો સાથે કોઈ તીવ્ર પીડા નથી. ત્વચાની કરચલીઓ, સ્તનો પર સોજો અથવા સ્તનની ડીંટડીમાંથી સ્રાવ નથી.

મેલિગ્નન્ટ નિયોપ્લાઝમ સ્તનધારી ગ્રંથિને ઉપરના-બાહ્ય ચતુર્થાંશમાં વધુ વખત અસર કરે છે; તે નીચલા ભાગોમાં ઓછા સામાન્ય છે. ઓન્કોલોજીકલ ગાંઠો ઝડપથી અને દરેક જગ્યાએ વધે છે. સૌમ્ય લોકો સામાન્ય લક્ષણોનું કારણ નથી, માત્ર સ્થાનિક અગવડતા લાવે છે. કેન્સરમાં નશો, નિસ્તેજ અને વજન ઘટવા જેવા સામાન્ય લક્ષણો છે.

માસ્ટોપથીમાં, ગઠ્ઠો મોબાઇલ હોય છે, પેલ્પેશન પર પીડાદાયક હોય છે, લસિકા ગાંઠોની વૃદ્ધિ જોવા મળતી નથી, અને માસિક સ્રાવ પર અવલંબન હોય છે. ગાંઠ સામાન્ય રીતે સરળ અને સ્થિતિસ્થાપક હોય છે.

સ્તનધારી ગ્રંથિનું એક જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ ઘણીવાર નુકસાન કરતું નથી, તે મોટા ગાઢ નિશ્ચિત નોડ જેવું લાગે છે. એક્સેલરી લસિકા ગાંઠો વિસ્તૃત થાય છે, અને સ્તનની ડીંટીમાંથી લોહિયાળ સ્રાવ જોવા મળે છે.

કોથળીઓ અને જીવલેણ ગાંઠો વચ્ચેના તફાવતો: એક ફોલ્લો સામાન્ય પેશીઓમાંથી રચાય છે, તેમાં કોઈ અસામાન્ય કોષો નથી. તે અડીને આવેલા પેશીઓમાં વધતું નથી, કદમાં નાનું છે, અને વળી શકે છે અને ફાટી શકે છે. ગાંઠ ક્યારેય ફાટતી નથી.

ફાઈબ્રોએડેનોમા અને જીવલેણ ગાંઠો વચ્ચેના તફાવતો: ફાઈબ્રોડેનોમા હંમેશા સરળ, સ્થિતિસ્થાપક, ગોળાકાર અને ધબકારા પર ફરતા હોય છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક પગલાં

નિદાન માટેનું સુવર્ણ ધોરણ ત્રણ અભ્યાસો છે: મેમોગ્રાફી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને બાયોપ્સી. આ સાથે, સીટી, એમઆરઆઈ અને ડક્ટોગ્રાફીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પછીના કિસ્સામાં, કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ-પાણીમાં દ્રાવ્ય એક્સ-રે કોન્ટ્રાસ્ટ-ને સ્તનધારી નળીમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે.

થર્મોગ્રાફી નામનું એક પ્રકારનું સંશોધન છે. આ તકનીકમાં, ડૉક્ટર સ્તનના વિવિધ ભાગોમાં તાપમાનના તફાવતના આધારે મોનિટરનો ઉપયોગ કરીને ગાંઠનું કદ અને સ્તનના નુકસાનની ટકાવારી નક્કી કરે છે.

લોહીમાં ટ્યુમર માર્કર્સ નક્કી કરવામાં - ખાસ પ્રોટીન કે જે એટીપીકલ કોષો દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે - મદદ કરી શકે છે. તેઓ પરંપરાગત પદ્ધતિઓ કરતાં વહેલા ગાંઠને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. સ્તન ગાંઠ માર્કર્સ CA-15-3.

સ્તન કેન્સરના પ્રાથમિક ચિહ્નો (વિડિઓ)

સારવારના સિદ્ધાંતો

સૌમ્ય ગાંઠોની સારવાર રૂઢિચુસ્ત અને શસ્ત્રક્રિયાથી કરી શકાય છે. જીવલેણ ગાંઠોની સારવાર માત્ર સર્જિકલ છે. લસિકા પેશીઓમાં કદ અને અંકુરણને ધ્યાનમાં લેતા, 2 પ્રકારની કામગીરી કરવામાં આવે છે: અંગ-જાળવણી અને માસ્ટેક્ટોમી.

અંગ-જાળવણી તકનીકો:

1. ટ્યુમર એમ્બોલાઇઝેશન - ગાંઠને ખવડાવતા સૌથી મોટા જહાજમાં એક એમ્બોલસ ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, જે ગાંઠ માટે ઇસ્કેમિયા બનાવે છે. આ તેણીના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
2. ક્વાડ્રેન્ટેક્ટોમી - સ્તનનો એક ક્વાર્ટર ભાગ અને એક્સેલરી લસિકા ગાંઠોની રચના સાથે દૂર કરવામાં આવે છે.
3. સ્તન કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કામાં રેડિકલ રિસેક્શન કરવામાં આવે છે. છાતીનો અસરગ્રસ્ત ક્ષેત્ર, પેક્ટોરાલિસ મુખ્ય સ્નાયુનો ભાગ અને લસિકા ગાંઠોનો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે. ગાંઠનું કદ 3 સે.મી.થી વધુ ન હોવું જોઈએ, તે ફક્ત ઉપલા બાહ્ય ચતુર્થાંશમાં સ્થાનીકૃત હોવું જોઈએ. અન્ય સ્થાનો અને ફેલાયેલી રચનાઓ માટે, આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ થતો નથી.

બાકીના ઓપરેશન પછી, સ્તનધારી ગ્રંથિના બાકીના ભાગની રેડિયેશન થેરાપી રિલેપ્સના જોખમને ઘટાડવા માટે ફરજિયાત છે.

માસ્ટેક્ટોમી 4 રીતે કરવામાં આવે છે:

1. એક સરળ mastectomy માત્ર ગ્રંથિ દૂર છે.
2. સંશોધિત રેડિકલ મેસ્ટેક્ટોમી - સમગ્ર ગ્રંથિ દૂર કરવામાં આવે છે, તેમજ એક્સેલરી લસિકા ગાંઠો અને પેક્ટોરાલિસ મુખ્ય સ્નાયુની આવરણ.
3. હેલ્સ્ટેડ અનુસાર રેડિકલ માસ્ટેક્ટોમી - જ્યારે ગાંઠ છાતીના સ્નાયુઓમાં વધે ત્યારે કરવામાં આવે છે. તેમાં તમામ પડોશી વિસ્તારોમાં ગ્રંથિ, બંને પેક્ટોરલ સ્નાયુઓ, ફેટી પેશીઓ અને લસિકા ગાંઠો દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
4. દ્વિપક્ષીય (બે બાજુવાળા) mastectomy - બંને ગ્રંથીઓ દૂર. આનો ઉપયોગ બંને ગ્રંથીઓના કેન્સર માટે થાય છે. આ ઓપરેશન પણ મહિલાની વિનંતી પર કરવામાં આવે છે જો તેણીને ફરીથી થવાનો ભય હોય.

કોઈપણ ઓપરેશન એનેસ્થેસિયા હેઠળ કરવામાં આવે છે.

ડ્રગ ઉપચાર

ગાંઠને સંકોચવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી અથવા તે પહેલાં તરત જ કીમોથેરાપી આપવામાં આવે છે. મેટાસ્ટેસિસના કિસ્સામાં, કીમોથેરાપી પુનઃપ્રાપ્તિ તરફ દોરી જતી નથી, પરંતુ માત્ર જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે.

હોર્મોન ઉપચારનો ઉપયોગ ફક્ત હોર્મોન આધારિત ગાંઠો માટે થાય છે. તેનો ઉદ્દેશ્ય એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનના સંયોજનને જીવલેણ સ્તન ગાંઠના હોર્મોનલ રીસેપ્ટર્સ સાથે અટકાવવાનો છે, કારણ કે આવા મિશ્રણ કેન્સરના વિકાસને વેગ આપે છે. 65% એટીપિકલ કોષોમાં હોર્મોનલ રીસેપ્ટર્સ હોય છે. મહાન મહત્વસ્તન કેન્સરનો વિકાસ સ્ત્રી હોર્મોન એસ્ટ્રોજન દ્વારા પ્રભાવિત છે. એલએચ-આરએચ (લ્યુપ્રોલાઇડ અને ગોસેરેલિન) ની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતા એગોનિસ્ટ અંડાશયમાં એસ્ટ્રોજનના ઉત્પાદનને અવરોધે છે. તેઓ પેટના વિસ્તારમાં ઇન્જેક્શન તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે. એસ્ટ્રોજનને દૂર કરવાની બીજી પદ્ધતિ અંડાશયને દૂર કરવાની છે, જે આ હોર્મોનના મુખ્ય ઉત્પાદકો છે. દૂર કર્યા પછી, એસ્ટ્રોજનનું સ્તર ઝડપથી ઘટે છે. પોસ્ટમેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં, અંડાશયને દૂર કરવાની કોઈ અસર થતી નથી.

ઉપશામક ઉપચાર હાથ ધરવામાં આવે છે અંતમાં તબક્કાઓકેન્સર પુનઃપ્રાપ્તિ માટે નહીં, પરંતુ માત્ર જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા અને પીડા ઘટાડવા માટે. આ હેતુ માટે, માદક અને બિન-માદક દ્રવ્યોનાશક દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે.

ઓપરેશન પછી તે જરૂરી છે:

• માસિક સ્તન સ્વ-પરીક્ષા કરો;
• ડૉક્ટરની મુલાકાત લો - પ્રથમ વર્ષે દર 3 મહિને, બીજા અને ત્રીજા વર્ષમાં - દર 6 મહિનામાં એકવાર, પછી - વર્ષમાં એકવાર.

નિવારણ માટે તમારે:

• 50 વર્ષની ઉંમર પછી દર વર્ષે મેમોગ્રામ કરાવો;
• 35 વર્ષની ઉંમર પહેલા ગર્ભાવસ્થાની યોજના બનાવો;
• બાળજન્મ પછી બાળકને સંપૂર્ણપણે સ્તનપાન કરાવવું;
• ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ વજન અને હોર્મોનલ સ્તરને સામાન્ય બનાવવું;
• માત્ર સ્ત્રીરોગચિકિત્સકની દેખરેખ હેઠળ ઓકે લો;
• વારસાગત કેન્સર માટે, પ્રોફીલેક્ટીક માસ્ટેક્ટોમી, અંડાશયને દૂર કરવા અને ટેમોક્સિફેન લેવાથી મદદ મળી શકે છે (ટેમોક્સિફેન હાલના એટીપિકલ કોષોની વૃદ્ધિને ધીમું કરે છે અને રિલેપ્સ ઘટાડે છે; લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે છે - 5 વર્ષ માટે);
• ખરાબ ટેવોનો ઇનકાર કરવો;
• નિયમિત સેક્સ કરો.

પ્રારંભિક તબક્કામાં કેન્સર સર્જરી પછી 60% દર્દીઓ બીજા 5 વર્ષ જીવી શકે છે. સ્ટેજ 3 અને 4 પર, જીવન ટકાવી રાખવાનો દર માત્ર 35% છે.