ઘર પલ્પાઇટિસ ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણ માટે સારવારની પદ્ધતિઓ. ઘૂંટણની સંયુક્ત સારવારના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નનું ભંગાણ મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નનું સંયુક્ત ભંગાણ

ઘૂંટણની સાંધાના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણ માટે સારવારની પદ્ધતિઓ. ઘૂંટણની સંયુક્ત સારવારના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નનું ભંગાણ મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નનું સંયુક્ત ભંગાણ

મેનિસ્કસ ઇજા ઘૂંટણની સાંધા- ફૂટબોલ ખેલાડીઓ, હોકી ખેલાડીઓ અને પેરાશૂટિસ્ટનો સતત સાથી. ઘૂંટણમાં મેનિસ્કસ ફાટી જવાની કપટી બાબત એ છે કે 2-3 અઠવાડિયા પછી લક્ષણો ઓછા થઈ જાય છે. પરંતુ યોગ્ય સારવાર વિના, કોમલાસ્થિ ડિસ્ટ્રોફી અને અધોગતિમાંથી પસાર થાય છે. તે તેની આઘાત-શોષવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, પાતળું બને છે, જે ક્રોનિક પીડા તરફ દોરી જાય છે, સંકોચન અથવા વિકૃત આર્થ્રોસિસનો ધીમે ધીમે વિકાસ થાય છે (નીલસન એ.બી., ફૌનો પી., આર્થ્રોસ્કોપિક, 1992).

પ્રકારો, વર્ગીકરણ

મિકેનિઝમ પર આધાર રાખીને, ત્યાં છે:

  • તીવ્ર આઘાતજનક ઇજાઓ.તેઓ ઘૂંટણ પર વધુ પડતા તાણના પરિણામે થાય છે અને 2-3 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે.
  • ક્રોનિક ડીજનરેટિવ નુકસાન ઘૂંટણની સંયુક્ત મેનિસ્કસ.ક્રોનિક સંયુક્ત પેથોલોજી સાથે 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓની લાક્ષણિકતા. સામાન્ય દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ સાથે પણ ઈજા થાય છે.

રેખાઓના આકાર અનુસાર, તેઓ અલગ પડે છે:

સ્થાન દ્વારા તેઓ અલગ પડે છે શરીર અને શિંગડા ફાટવા. સૌથી સામાન્ય નુકસાન પાછળનું હોર્ન મધ્ય મેનિસ્કસસ્ટોલર અનુસાર 3 ડિગ્રી. આ ઈજા કોમલાસ્થિના શરીરમાંથી શિંગડાના આંશિક અથવા સંપૂર્ણ અલગ છે. તે કોમલાસ્થિના આ ભાગના હાડકાના કન્ડીલ્સના નજીકના સ્થાન દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે, જે ટિબિયાને અસફળ રીતે ફેરવવામાં આવે ત્યારે તેને "કચડી નાખે છે". ડોર્સલ હોર્ન ફાટવું આંતરિક મેનિસ્કસગ્રેડ 3 માટે સામાન્ય રીતે સર્જરીની જરૂર પડે છે.

જો આંસુની રેખા શરીર અને બંને શિંગડાઓ દ્વારા રેખાંશ રૂપે ચાલે છે, તો ઘૂંટણમાં આવા મેનિસ્કલ ફાટી કહેવાય છે. આ કિસ્સામાં, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.

સ્ટ્રોબેલ (2012) ના વર્ગીકરણ મુજબ, ત્યાં છે સાથે સંકળાયેલ નુકસાન જન્મજાત રોગોઅથવા કોમલાસ્થિ આકાર:

  • ડિસ્કોઇડ મેનિસ્કસ;
  • સિસ્ટીક ફેરફારો;
  • હાયપરમોબિલિટી

ઇજા ક્યાં તો અલગ અથવા ઉમેરણ હોઈ શકે છે. મોટેભાગે અગ્રવર્તી ક્રુસિએટ ઘાયલ થાય છે અથવા થાય છે. જ્યારે કોમલાસ્થિનો ફાટેલો ભાગ સંયુક્ત અવકાશમાં આગળ વધે છે ત્યારે પરિસ્થિતિને આ રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અવ્યવસ્થિત મેનિસ્કસ. આ કિસ્સામાં, સંયુક્તમાં ચળવળમાં અવરોધ છે, ઘૂંટણને ફ્લેક્સ અને સીધું કરવામાં અસમર્થતા છે.

કારણો

આઘાતજનક meniscus આંસુ મુખ્ય કારણો:

જો વૃદ્ધાવસ્થા સાથે સંકળાયેલ ડિજનરેટિવ મેનિસ્કસ નુકસાન હોય, સહવર્તી રોગોઅથવા અસામાન્ય જન્મજાત રચના, તેનું ભંગાણ પણ થઈ શકે છે હળવા દૈનિક ભાર સાથે. આ પેથોલોજી માટે પૂર્વનિર્ધારિત પરિબળો વધારાનું વજન અને સપાટ પગ છે, જે ઘૂંટણ પર તણાવ વધારવામાં ફાળો આપે છે.

બ્રેકઅપ વિશે ઉપયોગી વિડિઓ

ઓર્થોપેડિક સર્જન મેનિસ્કલ આંસુના સામાન્ય કારણો અને સારવાર સમજાવે છે.

સ્ટોલર અનુસાર નુકસાનની 3 ડિગ્રી

સ્ટોલર વર્ગીકરણ(અંગ્રેજી ભાષાના સાહિત્યમાં લોટિશ સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ તરીકે ઓળખાય છે) મેનિસ્કસ નુકસાન માટે એમઆરઆઈ રીડિંગ્સ પર આધારિત છે. લેયર-બાય-લેયર વિઝ્યુલાઇઝેશન માટે આભાર, આ તકનીક તમને ઇજાની તીવ્રતા સૌથી વધુ ચોક્કસ રીતે નક્કી કરવા દે છે. સામાન્ય રીતે, મેનિસ્કસ ઓછી-તીવ્રતાના સંકેત (કાળા) તરીકે છબીમાં પ્રદર્શિત થાય છે. જો નુકસાન હાજર હોય, તો વધેલી તીવ્રતાનો સંકેત દેખાય છે ( સફેદ રંગ). કોમલાસ્થિની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન ધનુની (બાજુનું દૃશ્ય) અને કોરોનલ પ્રક્ષેપણ (આગળનું દૃશ્ય) માં છબીઓનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણમાંથી લેવામાં આવેલી છબીઓને તંદુરસ્ત સંયુક્તની છબીઓ સાથે સરખાવવામાં આવે છે.

  • 0 ડિગ્રી- સામાન્ય કોમલાસ્થિ, સંપૂર્ણપણે સજાતીય, ઓછી-તીવ્રતાના સંકેત દ્વારા પ્રદર્શિત થાય છે;
  • 1 લી ડિગ્રી- કોમલાસ્થિની અંદર ઉચ્ચ તીવ્રતાનું ફોકલ (ગોળાકાર) સંકેત છે, જે કોમલાસ્થિની ધાર (સપાટી) ને સ્પર્શતું નથી;
  • 2જી ડિગ્રી- કોમલાસ્થિની અંદર ઉચ્ચ-તીવ્રતાના રેખીય સિગ્નલ મળી આવે છે, જે તેની સપાટી સુધી પહોંચતું નથી;
  • 3જી ડિગ્રી- સાચા મેનિસ્કસ ફાટી, જ્યારે સંકેત કોમલાસ્થિની સપાટીને અસર કરે છે:
    1. ડિગ્રી 3a- સિગ્નલ માત્ર એક ધારથી કોમલાસ્થિની સપાટી પર પહોંચે છે;
    2. ડિગ્રી 3b- સિગ્નલ બંને બાજુઓ પર કોમલાસ્થિની ધાર સુધી પહોંચે છે, એટલે કે, ટુકડાઓનું વિભાજન અવલોકન કરવામાં આવે છે.

સ્ટોલરનું વર્ગીકરણ બતાવે છે તેમ, નુકસાનને વિભાજિત કરી શકાય છે meniscus આંસુ, જેનાં લક્ષણો ડિગ્રી 1 અને 2 ને અનુરૂપ છે, તેમજ અંતર(મેનિસ્કસને નુકસાન, સ્ટોલર મુજબ ગ્રેડ 3).

મેડિયલ (આંતરિક) મેનિસ્કસને ડીજનરેટિવ નુકસાન

જો પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલા ફેરફારોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે કોમલાસ્થિને નુકસાન થાય છે, તો તેને ડીજનરેટિવ કહેવામાં આવે છે. આમાં શામેલ છે:

  1. ડિસ્કોઇડ મેનિસ્કસ- એક જન્મજાત વિકાસલક્ષી વિસંગતતા જેમાં કોમલાસ્થિ ડિસ્કોઇડનો આકાર ધરાવે છે. મેનિસ્કસનો મધ્ય ભાગ એમ્બ્રોયોજેનેસિસ દરમિયાન હલ થવો જોઈએ. જો આવું ન થાય, તો જીવનના પ્રથમ વર્ષમાં, બાળક ચાલવાનું શીખે તે પહેલાં, ઘૂંટણની સાંધામાં ક્લિક્સ જોવા મળે છે. બાદમાં દર્દી પરેશાન થઈ શકે છે સતત પીડા. પેથોલોજી 1-5% કેસોમાં જોવા મળે છે, ખાસ કરીને એશિયનો માટે લાક્ષણિક.
  2. હાયપરમોબિલિટી- ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કલ અસ્થિબંધનનું ભંગાણ થાય છે. મધ્યવર્તી અને બાજુની કોમલાસ્થિ એકબીજા સાથે ઇન્ટરમેનિસ્કલ અસ્થિબંધન દ્વારા જોડાયેલા છે. જ્યારે તેઓ ફાટી જાય છે અથવા જન્મજાત રીતે ગેરહાજર હોય છે, ત્યારે ગતિશીલતા વધે છે અને પિંચિંગ અને કોમલાસ્થિને નુકસાન થવાનું જોખમ વધે છે.
  3. સિસ્ટીક અધોગતિ- કોમલાસ્થિમાં પ્રવાહી અથવા લાળ સાથે પોલાણનો દેખાવ. તે એવા લોકો માટે લાક્ષણિક છે જેમના ઘૂંટણ સતત તાણ હેઠળ હોય છે (લોડર્સ, એથ્લેટ્સ). પ્રારંભિક તબક્કે, ફોલ્લો માત્ર મધ્યમ પીડા તરીકે જ પ્રગટ થાય છે. બીજો તબક્કો ઘૂંટણની વિસ્તારમાં પ્રોટ્રુઝનના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જે સીધો થાય ત્યારે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. ત્રીજા તબક્કે, પ્રોટ્રુઝન ગાઢ બને છે અને સંયુક્તની કોઈપણ સ્થિતિમાં ચાલુ રહે છે. ફોલ્લોનો ખતરો તેના સંભવિત સપ્યુરેશન અને ભંગાણ, આસપાસના પેશીઓના સંકોચન અને જીવલેણ અધોગતિની સંભાવનામાં રહેલો છે.
  4. મેનિસ્કોપથી- સાથે સંકળાયેલ ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો સહવર્તી રોગો(આર્થ્રોસિસ, સંધિવા, સંધિવા, અસ્થિ ક્ષય રોગ). અંતર્ગત રોગ કોમલાસ્થિ પેશીઓમાં મેટાબોલિક વિકૃતિઓનું કારણ બને છે, જે તેની સ્થિતિસ્થાપકતા અને શક્તિમાં ઘટાડો કરે છે. હાલની પેથોલોજીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ભંગાણ ભારે વસ્તુઓ ઉપાડ્યા વિના અથવા દોડ્યા વિના સામાન્ય ઘરના ભાર સાથે પણ થઈ શકે છે.

ઘૂંટણની ઇજાને કેવી રીતે ઓળખવી: લક્ષણો

પ્રથમ દિવસોમાં, ઘૂંટણની મેનિસ્કસ ફાટીના લક્ષણો ખૂબ સમાન છે સામાન્ય લક્ષણોકોઈપણ ઘૂંટણની ઈજા માટે. આ તબક્કે મેનિસ્કસ ફાટી અને ઘૂંટણની અસ્થિબંધન ફાટી વચ્ચે તફાવત કરવો અત્યંત મુશ્કેલ છે. સામાન્ય લક્ષણોકોમલાસ્થિ નુકસાન સમાવેશ થાય છે:

ત્યાં લાક્ષણિક લક્ષણો છે જે નુકસાનના પ્રકારને સૂચવી શકે છે. મેનિસ્કસ ફાટી જવાના લક્ષણો ઘૂંટણને ખસેડતી વખતે મજબૂત કર્કશ અવાજ અને અન્ય પેથોલોજીકલ અવાજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ ચિહ્ન આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને નુકસાન સાથે છે, સ્ટોલર અનુસાર, જ્યારે કોમલાસ્થિનો ફાટેલો ભાગ સંયુક્ત પોલાણમાં મુક્તપણે ફરે છે ત્યારે ગ્રેડ 3a. આ કિસ્સામાં, સંયુક્ત આંશિક રીતે તેનું કાર્ય જાળવી રાખે છે.

કિસ્સામાં જ્યારે સ્ટોલર અનુસાર ગ્રેડ 3 ના મધ્યવર્તી મેનિસ્કસને નુકસાન સાથે કોમલાસ્થિના એક વિભાગ (ગ્રેડ 3b) ના સંપૂર્ણ વિભાજન સાથે હોય છે, ત્યારે સંયુક્ત નાકાબંધી સંભવ છે, કારણ કે વિસ્થાપિત ભાગ આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ વચ્ચે સ્થિત છે. ડીજનરેટિવ નુકસાન મંદબુદ્ધિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે પીડાદાયક પીડા, જે હવામાનના ફેરફારો સાથે તીવ્ર બને છે. ડીજનરેટિવ ફેરફાર ઘૂંટણની નિષ્ક્રિયતા અને હલનચલનની લાંબા સમય સુધી ગેરહાજરીના લક્ષણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

2-3 મહિના પછી, જો મેનિસ્કલ ફાટીની સારવાર હાથ ધરવામાં આવી ન હોય, તો વધુ સ્પષ્ટ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ દેખાય છે.

ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસને નુકસાનના ચોક્કસ લક્ષણો:

  • ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુમાં ઘટાડો હિપ્સ.
  • ચકલિનનું લક્ષણ: સીધા પગને ઉપર ઉઠાવતી વખતે સાર્ટોરિયસ સ્નાયુનું સ્પષ્ટ કોન્ટૂરિંગ.
  • ટર્નરનું લક્ષણત્વચાની સંવેદનશીલતામાં વધારો અથવા ઘટાડો અંદરઘૂંટણ
  • મેનિસ્કસ ફાટી માટે બાયકોવની નિશાની

    બાયકોવનું લક્ષણ: બે આંગળીઓ વડે સાંધાની જગ્યાને સ્ક્વિઝ કરીને અને ઇજાગ્રસ્ત ઘૂંટણને સીધો કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે દુખાવો થાય છે.

  • ક્લિક કરવાનું લક્ષણ: ફ્લેક્સન અને એક્સ્ટેંશન અવરોધ અને લાક્ષણિક ક્લિક પર રોલિંગની સંવેદનાનું કારણ બને છે. ઘૂંટણની સંયુક્ત બાહ્ય મેનિસ્કસ ફાટી જાય ત્યારે થાય છે.
  • મેનિસ્કલ નુકસાન માટે શ્ટીમેનનું ચિહ્ન

    સ્ટેઈનમેન-બોર્ચાર્ડનું ચિહ્ન: જ્યારે ઘૂંટણ 90 ડિગ્રી પર વળેલું હોય ત્યારે શિનને ફેરવવાથી દુખાવો થાય છે.

  • વાઈનસ્ટાઈનનું લક્ષણ: જ્યારે નીચલા પગને સીધો કરવામાં આવે ત્યારે દુખાવો વધશે (મેડિયલ મેનિસ્કસને સ્ટોલર ગ્રેડ 3 ઈજા). જો બાજુની કોમલાસ્થિમાં ઇજા હોય, તો અપહરણ સાથે પીડા વધશે.
  • "ગલોશ" લક્ષણ: વધતી પીડા સાથે પરિપત્ર હલનચલનશિન અને પગ.
  • મેનિસ્કસ ફાટી જવાને કારણે લેન્ડૌનું ચિહ્ન

    લેન્ડૌનું લક્ષણ: ક્રોસ પગે બેસવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે દુખાવો વધે છે. જો મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નને ડીજનરેટિવ નુકસાન થાય છે, સ્ટોલર મુજબ ગ્રેડ 2, અથવા જ્યારે તે સંપૂર્ણપણે ફાટી જાય છે ત્યારે થાય છે.

  • જો ઘૂંટણનો ઢોળાવ ઉપર અને બહારની તરફ આગળ વધે તેમ પીડા વધે, તો સ્ટોલર ગ્રેડ 3 મેડિયલ મેનિસ્કસ ફાટી શકે છે. અંદરની તરફ જતી વખતે વધેલી પીડા એ બાજુની કોમલાસ્થિને નુકસાનની લાક્ષણિકતા છે.

ફોટો

ગેલેરી યોજનાકીય છબીઓ, તેમજ MRI છબીઓ અને આર્થ્રોસ્કોપી દરમિયાન લેવામાં આવેલા ફોટા રજૂ કરે છે.

રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિ સાથે મેનિસ્કસની ઇજા સાથે દોડવું એ કસરતો શરૂ કર્યા પછી એક મહિનામાં શરૂ કરી શકાય છે. પરંતુ ખૂબ જ કાળજીપૂર્વક, સપાટ સપાટી પર, ટૂંકા પગલાઓમાં, સમયગાળામાં ધીમે ધીમે વધારો સાથે.

જો ત્યાં એક રિસેક્શન ઓપરેશન હતું, તો પુનઃપ્રાપ્તિ સિવની કરતાં વધુ ઝડપી છે. આ કિસ્સામાં, એક મહિનાની અંદર સક્રિય તાલીમ શક્ય છે.

યાદ રાખો:

  1. જો તમને ઘૂંટણમાં દુખાવો થાય છે રોટેશનલ હલનચલન, સંપૂર્ણપણે ફ્લેક્સ અને લંબાવવામાં અસમર્થતા, તમારે મેનિસ્કસને નુકસાન નકારી કાઢવા માટે ટ્રોમેટોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવો જોઈએ.
  2. સ્ટોલરના નુકસાનની હદ નક્કી કરવાનો એકમાત્ર રસ્તો એમઆરઆઈ કરવાનો છે.
  3. સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી દર્દીની ઉંમર, નુકસાનની ડિગ્રી અને સ્થાન અને તેના સ્તર પર આધારિત છે મોટર પ્રવૃત્તિઆગળ
  4. સ્ટોલર ગ્રેડ 1 અને 2 ઇજાઓને સામાન્ય રીતે રૂઢિચુસ્ત રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે. ગ્રેડ 3 આંસુ અને ડીજનરેટિવ નુકસાન માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે.
  5. સક્રિય પુનર્વસન તમને શસ્ત્રક્રિયા પછી 2-3 મહિનાની અંદર પુનઃપ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપે છે.

મેનિસ્કસ એ ઘૂંટણની સાંધાનું મહત્વનું માળખાકીય તત્વ છે. દેખાવમાં, તે અર્ધચંદ્રાકાર જેવું લાગે છે જેની કિનારીઓ થોડી આગળ તરફ ઝૂકતી હોય છે.

મેનિસ્કસ ઘણા ભાગોમાં વહેંચાયેલું છે:

  • શરીર,
  • અંત ઝોન,
  • પશ્ચાદવર્તી અને અગ્રવર્તી હોર્ન.

ઘૂંટણની સાંધામાં એક જટિલ માળખું હોય છે; તેમાં બે મેનિસ્કી હોય છે - બાજુની (બાહ્ય) અને મધ્યસ્થ. તેઓ તેમના વિસ્તરેલ અંતનો ઉપયોગ કરીને ટિબિયા સાથે જોડાયેલા છે. બાહ્ય મેનિસ્કસને મધ્યવર્તી એક કરતાં વધુ મોબાઇલ ગણવામાં આવે છે અને તે ઘૂંટણની બહારના ભાગમાં સ્થિત છે. પ્રથમ ભંગાણ ખૂબ જ ભાગ્યે જ થાય છે.

મધ્યવર્તી મેનિસ્કસ ઘૂંટણની અંદરના વિસ્તારમાં સ્થિત છે અને મધ્યસ્થ કોલેટરલ લિગામેન્ટ સાથે જોડાય છે. મેનિસ્કસ (અથવા રેડ ઝોન) ના પેરાકેપ્સ્યુલર ભાગમાં ઘણી નાની રુધિરકેશિકાઓ હોય છે જેના દ્વારા તેને રક્ત પુરું પાડવામાં આવે છે. કોમલાસ્થિના મધ્યવર્તી ભાગમાં ઓછી રુધિરકેશિકાઓ હોય છે, અને તેથી તે રક્ત સાથે મજબૂત રીતે પુરું પાડવામાં આવતું નથી. કોમલાસ્થિ (મેનિસ્કસ) ના અંદરના ભાગમાં લોહી બિલકુલ વહેતું નથી, કારણ કે તેની પાસે નથી રક્તવાહિનીઓ.

મેનિસ્કી ઘણાં વિવિધ કાર્યો કરે છે: તેઓ ચળવળ દરમિયાન આંચકા શોષક તરીકે સેવા આપે છે, સાંધા પરના ભારને ઘટાડે છે અને સમાનરૂપે વિતરિત કરે છે, અને ઘૂંટણની સાંધાની સ્થિતિને સ્થિર કરવામાં ભાગ લે છે, ત્યાં હલનચલનની શ્રેણીને મર્યાદિત કરે છે, જે વ્યક્તિને ઈજાથી સુરક્ષિત કરે છે.

સામાન્ય મેનિસ્કસ ઇજાઓ

મોટે ભાગે, દર્દીઓ સંયુક્ત મેનિસ્કલ ટિયર સાથે હોસ્પિટલમાં જાય છે, જેમાં પાછળના ભાગના આંસુ અથવા આંસુનો સમાવેશ થાય છે, અગ્રવર્તી હોર્નઅથવા મેનિસ્કસનું શરીર.

  • કોમલાસ્થિ ભંગાણ એ એક ઇજા છે જે તેના પાતળા ભાગોમાં ફાટી જવા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, અથવા ગંભીર ઇજાના પરિણામે, અગ્રવર્તી અથવા પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ થાય છે, કાં તો એકલા અથવા શરીર સાથે સંયોજનમાં;
  • મેનિસ્કસના ભાગનું વિભાજન અથવા ઘૂંટણની સાંધાના કેપ્સ્યુલમાં તેનો દેખાવ નુકસાન અથવા ઘર્ષણના પરિણામે થાય છે. આ કેસ ટ્રોમેટોલોજીમાં વારંવાર જોવા મળે છે.

મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી અને અગ્રવર્તી હોર્નના ભંગાણના ચિહ્નો

ત્યાં સંખ્યાબંધ ચિહ્નો છે જેના દ્વારા તમે મેનિસ્કલ હોર્ન ફાટીને નિર્ધારિત કરી શકો છો:

  • આઘાતજનક ભંગાણ. આ પ્રકારની ઇજાને ઇજા પછી ઘૂંટણની સાંધામાં દુખાવોની તીવ્ર શરૂઆત, તેમજ સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. મેનિસ્કસ ઇજાનું પરિણામ તેના એક ભાગનું આંસુ હોઈ શકે છે, જે ચાલતી વખતે વ્યક્તિને ગંભીર અગવડતા લાવે છે. મેડિયલ મેનિસ્કસના સરળ આંસુ સાથે, ચળવળ દરમિયાન ઘૂંટણમાં ક્લિક્સ હોય છે, દર્દી સંપૂર્ણપણે ચાલવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે, અને દૈનિક પ્રવૃત્તિ મર્યાદિત હોય છે.

મોટા આંસુ ઘૂંટણના સાંધામાં જામ થવાનું કારણ બને છે (અવરોધ), કારણ કે કોમલાસ્થિનો ફાટેલો ભાગ ઘૂંટણને વળાંક અને સીધો થતો અટકાવે છે. આવી ઇજાઓ સાથે, પીડા અસહ્ય હોઈ શકે છે, માં ખાસ કેસોદર્દી તેના પગ પર પણ પગ મૂકી શકતો નથી. કેટલીકવાર ગંભીર પીડા અમુક પ્રવૃત્તિઓ કરવાના પરિણામે જ થઈ શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, સીડી ઉપર અથવા નીચે જવું.

  • ડીજનરેટિવ ગેપ.

મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ડીજનરેટિવ ફાટી

આ પ્રકારની મેનિસ્કસ ઇજા 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં વારંવાર થાય છે. તેના માટે લાક્ષણિક નથી જોરદાર દુખાવોઅને સોજો, કારણ કે આ બંને લક્ષણો ધીમે ધીમે વિકસે છે. નુકસાન આગળ વધ્યું ક્રોનિક સ્ટેજતેને શોધવા માટે, તમારે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ પસાર કરવાની જરૂર છે. મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ એ એક કપટી બિમારી છે જે ઘણીવાર સોફા અથવા ખુરશી પરથી ઉઠ્યા પછી અથવા ઊંડા બેસવા પછી થાય છે, જેમ કે દરેક જણ ટેવાયેલું છે.

ઘણીવાર, ક્રોનિક ભંગાણ સાથે, સાંધાને અવરોધિત કરવામાં આવે છે, પરંતુ આ પ્રકારની ઇજા મુખ્યત્વે પીડા અને ક્યારેક સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. જ્યારે મેનિસ્કસનું પશ્ચાદવર્તી હોર્ન ફાટી જાય છે, ત્યારે નજીકમાં સ્થિત આર્ટિક્યુલર સપાટીઓના કોમલાસ્થિને ઘણીવાર નુકસાન થાય છે. તીવ્ર ભંગાણ સાથે સામ્યતા દ્વારા, ડીજનરેટિવ પણ પોતાને અલગ અલગ રીતે પ્રગટ કરે છે. એક કિસ્સામાં, અમુક ક્રિયાઓ કરતી વખતે પીડા દેખાય છે, બીજામાં - સતત પીડા જે તમને તમારા પગ પર પગ મૂકતા અટકાવે છે.

ભંગાણના કારણો અને મિકેનિઝમ્સ

દવા ઘણા કારણો જાણે છે જે મેનિસ્કસ ઇજા તરફ દોરી જાય છે:

  • મજબૂત શારીરિક શ્રમ, શિન વળી જવું (ખાસ કરીને ટેનિસ અથવા ફૂટબોલ રમતી વખતે);
  • સક્રિય ચાલવું અથવા અસમાન ભૂપ્રદેશ પર દોડવું;
  • "હાફ સ્ક્વોટ" માં લાંબા સમય સુધી બેસવું;
  • વય-સંબંધિત પેશી ફેરફારો;
  • એક પગ પર કૂદકો મારવો અથવા કાંતવું;
  • અસ્થિબંધન અને સાંધાઓની જન્મજાત નબળાઇ;
  • પગને ખૂબ જ ઝડપથી વાળવું અથવા સીધો કરવો;
  • ઘૂંટણની સીધી ઇજા ( ગંભીર ઉઝરડોઅથવા પતન).

ક્ષતિગ્રસ્ત મેનિસ્કસનું શું થાય છે?

મેનિસ્કસનું રેખાંશ આંસુ આંશિક અથવા સંપૂર્ણ હોઈ શકે છે. પછીનું સ્વરૂપ વધુ ખતરનાક માનવામાં આવે છે કારણ કે મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી શિંગડા અથવા શરીરનો વિભાજિત ભાગ આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ વચ્ચેના વિસ્તારમાં આવે છે, જે સમગ્ર સાંધાની હિલચાલને અવરોધે છે. એક રેખાંશ ભંગાણ સંયુક્તના સંપૂર્ણ સ્થિરતાથી ભરપૂર છે.

મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્ન અને કોમલાસ્થિ શરીરની મધ્યમાં ત્રાંસી આંસુ થાય છે. આવી ઇજાને આંશિક ભંગાણ (ફ્લૅપ) ગણવામાં આવે છે, પરંતુ કોમલાસ્થિની ધાર સાંધાઓ વચ્ચે આવી શકે છે, જે ઘૂંટણના એક ભાગથી બીજા ભાગમાં "ભટકતા પીડા" તરફ દોરી જશે, અને જ્યારે ઘૂંટણમાં ક્રેકીંગ અવાજ સંભળાય છે. ચાલ આડું અંતરસાંધાના અંદરના ભાગમાં થાય છે (મેનિસ્કસ). આ પ્રકારની ઇજા સંયુક્ત જગ્યામાં સોજો અને તીવ્ર પીડા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઘણીવાર આ પ્રકારની ઈજા એક જ સમયે અનેક પ્રકારના નુકસાનને જોડે છે (સંયુક્ત ભંગાણ).

મેનિસ્કસ નુકસાનનું નિદાન

તીવ્ર પીડા સિન્ડ્રોમ અને ઉપર વર્ણવેલ અન્ય લક્ષણો સ્પષ્ટપણે સૂચવે છે કે તે જરૂરી છે બને એટલું જલ્દીટ્રોમેટોલોજિસ્ટની મદદ લો. સ્ટેજીંગ માટે ડૉક્ટર સચોટ નિદાનસંખ્યાબંધ અભ્યાસો હાથ ધરવા જોઈએ, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • એક્સ-રે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. જ્યારે ઉપયોગ કરી શકાય છે સ્પષ્ટ સંકેતોમેનિસ્કસ ફાટી. પદ્ધતિને બિનઅસરકારક માનવામાં આવે છે, તેથી તેનો ઉપયોગ અસ્થિભંગની હાજરી અથવા ગેરહાજરી નક્કી કરવા માટે થાય છે;
  • અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ડાયગ્નોસ્ટિક્સ. તે બિનઅસરકારક માનવામાં આવે છે કારણ કે પ્રાપ્ત થયેલ ડાયગ્નોસ્ટિક પરિણામોની ચોકસાઈ અને ચોકસાઈ મોટાભાગે ડૉક્ટરના અનુભવ અને લાયકાત પર આધારિત છે;

  • એમઆરઆઈ એ કોમલાસ્થિના નુકસાનને શોધવા માટે વધુ વિશ્વસનીય પદ્ધતિ છે. એમઆરઆઈ મેનિસ્કસની સ્થિતિ અને ઈજાની જટિલતા (અશ્રુ અથવા સંપૂર્ણ ભંગાણ) દર્શાવે છે.

પ્રાપ્ત માહિતીની વિશ્વસનીયતા સારવાર પદ્ધતિની વધુ પસંદગી માટે મહત્વપૂર્ણ છે (શસ્ત્રક્રિયા, દવા).

ઈજાના પરિણામો

મધ્ય અને બાજુની મેનિસ્કસનું આંસુ એ એક જટિલ ઇજા છે, જેના પછી ઘૂંટણની સંયુક્તના મોટર કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવું મુશ્કેલ છે. જો કે, આ ઘટનાની સફળતા ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં ભંગાણનું સ્થાન અને ઈજાના સમયગાળાનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીઓના ચોક્કસ જૂથમાં ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિની સંભાવના ઓછી થાય છે, જેમાં 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોનો સમાવેશ થાય છે.

દર વર્ષે અસ્થિબંધન ઉપકરણ નબળું પડે છે, જે રોગ પછી પુનઃપ્રાપ્તિ અવધિના સમયગાળાને અસર કરે છે. અન્ય મહત્વપૂર્ણ બિંદુ- ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ પાસેથી મદદ મેળવવાની ઝડપ. દર્દી ડૉક્ટર સાથેની મીટિંગમાં જેટલો સમય વિલંબ કરે છે, તેટલો લાંબો સમય સારવાર અને પુનર્વસનનો સમયગાળો ચાલશે.

જો મેનિસ્કસને નુકસાન થાય તો શું કરવું?

આંતરિક અથવા બાહ્ય મેનિસ્કસની ઇજાઓ માટે કટોકટીની સંભાળમાં પગ પર ચાલવા અને ભારને મર્યાદિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇજાગ્રસ્ત પગને સ્થિર કરવામાં આવે છે. ઘૂંટણને ઓર્થોસિસ, સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટા સાથે નિશ્ચિત કરવું આવશ્યક છે, ઠંડા લાગુ કરો, અને જો જરૂરી હોય તો, ક્રચ સાથે ચાલો.

અસહ્ય પીડાથી પીડિતને રાહત આપવા માટે, તમારે તેને ટેબ્લેટ અથવા ઈન્જેક્શનના રૂપમાં એનેસ્થેટિક આપવાની જરૂર છે. દર્દીની પીડા ઘટાડવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે ટ્રોમેટોલોજિસ્ટની મદદ લેવી જરૂરી છે.

મેનિસ્કસ નુકસાન માટે સારવાર પદ્ધતિઓ

બાહ્ય અને મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવાની બે રીતો છે - ઓપરેટિવ અને રૂઢિચુસ્ત. સારવારની એક અથવા બીજી પદ્ધતિની પસંદગી ઇજાની જટિલતા અને નિદાનની ચોકસાઈ પર આધારિત છે.

ડ્રગ સારવાર

પાર્શ્વીય અને આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નની ઇજાઓની સારવારની રૂઢિચુસ્ત રીતનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે કે જ્યાં કોઈ એવલ્શન અથવા મોટા આંસુ ન હોય, જે હળવી ગંભીરતા ધરાવે છે. ગૂંચવણો ટાળવા માટે, ટ્રોમેટોલોજિસ્ટ નીચેના પગલાંનો આશરો લે છે:

  • ઇજા પછી તરત જ હોસ્પિટલમાં દર્દીના આગમન પર, ડૉક્ટર ઇજાગ્રસ્ત વિસ્તાર પર કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરે છે, એનેસ્થેટિક ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર રીતે ઇન્જેક્ટ કરે છે અને જો જરૂરી હોય તો સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટી અથવા ઓર્થોસિસ સાથે સાંધાને ઠીક કરે છે;
  • સંયુક્ત પંચર અને પ્રવાહી ખાલી કરાવવામાં આવે છે (જો જરૂરી હોય તો);
  • જો સંયુક્ત બ્લોક હોય, તો ડૉક્ટર બ્લોક દૂર કરે છે;
  • અરજી કરો ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પદ્ધતિઓનિદાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે ડાયગ્નોસ્ટિક્સ;
  • દર્દી ખાસ દવાઓ લે છે જે મેનિસ્કસના ઉપચાર અને પુનઃસ્થાપનને વેગ આપે છે;
  • ફિઝીયોથેરાપી અને રોગનિવારક કસરતો સૂચવવામાં આવે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો 8-12 અઠવાડિયા સુધી ટકી શકે છે, પરંતુ ઉપચારની ગતિ સીધી રીતે પીડિતની ઉંમર, નુકસાનની પ્રકૃતિ અને સૂચિત સારવારની શુદ્ધતા પર આધારિત છે.

સારવારની સર્જિકલ પદ્ધતિ

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપગંભીર આંસુ અથવા મેનિસ્કસના ભાગના આંસુ સાથે, કોમલાસ્થિ પેશીઓ સંપૂર્ણપણે નાશ પામેલા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે.

સર્જિકલ સારવારના પ્રકારો:

  • જો તેને પુનઃસ્થાપિત કરવું શક્ય ન હોય તો મેનિસ્કસને દૂર કરવું (સંપૂર્ણ અથવા આંશિક હોઈ શકે છે);
  • ઇજાના સ્થળને સીવવું (આર્થ્રોસ્કોપી, મેનિસ્કલ સીવ);
  • મેનિસ્કસના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગને દૂર કરવું અને બાકીના ભાગનું પુનઃનિર્માણ (આંશિક મેનિસેક્ટોમી + સિવ્યુ);
  • મેનિસ્કસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ (દર્દીમાં ઇમ્પ્લાન્ટ અથવા દાતા કોમલાસ્થિ રોપવામાં આવે છે);

સમયગાળો સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિઅને મેનિસ્કસની પુનઃસ્થાપના નુકસાનની પ્રકૃતિ અને સર્જીકલ હસ્તક્ષેપના પ્રકાર પર આધારિત છે. સર્જિકલ સારવાર પછી, દર્દી પુનર્વસન કોર્સમાંથી પસાર થાય છે, જેમાં ફિઝીયોથેરાપી, મસાજ, શારીરિક ઉપચાર, chondroprotectors લેતા. 3 મહિના સુધી, દર્દીએ ઘૂંટણની સાંધા પર ભારે શારીરિક શ્રમ ટાળવો જોઈએ. મેનિસ્કસને નુકસાન ન થાય તે માટે, રમતગમતની તાલીમ પર ધ્યાન આપવું, પડવું, અસર ટાળવી અને સમયસર સાંધાના રોગોની સારવાર કરવી જરૂરી છે.

તમારો સમય અને પૈસા બગાડો નહીં! તમારા સ્વાસ્થ્યને જોખમ ન આપો!

રોગના પ્રથમ લક્ષણો પર લાયક ઓર્થોપેડિસ્ટનો સંપર્ક કરો. અમારા ક્લિનિકમાં અમે તમને તમારી બીમારીથી ઝડપથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરીશું.

માનવ શરીરમાં મેનિસ્કી માત્ર ઘૂંટણમાં જ જોવા મળે છે. તેઓ ક્લેવિક્યુલર અને જડબાના સાંધામાં કાર્ટિલેજિનસ અસ્તર પણ છે. પરંતુ તે ઘૂંટણની સાંધા છે જે સતત તણાવ અનુભવે છે. આ રીતે મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો સમય જતાં વિકસે છે. ઉપરાંત, માત્ર આંતરિક જ નહીં, પણ બાહ્ય (બાજુની) કોમલાસ્થિ પણ પીડાય છે.

ઘૂંટણની સાંધાઓની રચનામાં ડીજનરેટિવ-ડિસ્ટ્રોફિક ફેરફારો

મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો

ડાબી બાજુના ઘૂંટણની સામાન્ય સાંધા અને જમણો પગ menisci દ્વારા તણાવથી સુરક્ષિત. બે કોમલાસ્થિ નીચલા હાથપગના હાડકાંને સ્થિર અને ગાદી બનાવે છે, સામાન્ય વૉકિંગ દરમિયાન મોટાભાગના નુકસાનને અટકાવે છે. મેનિસ્કલ અસ્થિબંધન અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી પ્રોટ્રુઝન (શિંગડા) માટે રક્ષણાત્મક સ્તરને સુરક્ષિત કરે છે.

સમય જતાં, ડીજનરેટિવ અસાધારણ ઘટના અને ઇજાઓને કારણે, મેનિસ્કીને નુકસાન થાય છે. મધ્યસ્થ એક મોટેભાગે પીડાય છે, કારણ કે તે પાતળું છે. સમય જતાં, રોગનું ચિત્ર ધીમે ધીમે બગડે છે જ્યાં સુધી પેથોલોજી દર્દીના સ્વાસ્થ્ય અને ખસેડવાની ક્ષમતાને ગંભીર અસર કરવાનું શરૂ ન કરે. ત્યાં 5 પ્રકારની અધોગતિ પ્રક્રિયાઓ છે:

  1. મેનિસ્કોપથી. આ એક ડીજનરેટિવ ઘટના છે જે મોટે ભાગે અન્ય સમસ્યાનું પરિણામ છે, જેમ કે સંધિવા, સંધિવા અથવા ઑસ્ટિયોપોરોસિસ. કોમલાસ્થિ ધીમે ધીમે પાતળી બને છે અને તેના કાર્યો કરવાનું બંધ કરે છે.
  2. સિસ્ટોસિસ. કોમલાસ્થિ પોલાણમાં નાના ગાંઠો રચાય છે, જે સંયુક્તની સામાન્ય હિલચાલમાં દખલ કરે છે અને આસપાસના પેશીઓને વિકૃત કરે છે.
  3. મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ડીજનરેટિવ ફાટી. તેવી જ રીતે, અગ્રવર્તી અથવા શરીરની કોમલાસ્થિ ફાટી શકે છે.
  4. મેનિસ્કલ અસ્થિબંધન ભંગાણ. કોમલાસ્થિ તેની અખંડિતતા જાળવી રાખે છે, પરંતુ તે ખૂબ જ મોબાઇલ બની જાય છે, જે અનુગામી ઇજાઓ અને અવ્યવસ્થા તરફ દોરી શકે છે.
  5. મેનિસ્કસ ફાટી. આ કિસ્સામાં, કોમલાસ્થિ પેડ ફક્ત તેની યોગ્ય જગ્યાએથી ખસી જાય છે, જે ચાલવાની ક્ષમતા પર અત્યંત નકારાત્મક અસર કરે છે.

ડૉક્ટરો પણ રોગના વિકાસની કેટલીક ડિગ્રીઓને અલગ પાડે છે, જેના આધારે ડૉક્ટર એક અથવા સંપૂર્ણપણે અલગ સારવાર સૂચવે છે.

પેથોલોજીના વિકાસના કારણો

કોમલાસ્થિમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારોના પરિણામે ઘૂંટણની ઉઝરડા

કોમલાસ્થિ પેશીઓની રચનામાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો માત્ર ઉઝરડા અને અસ્થિભંગને કારણે જ નહીં, જ્યારે ક્ષતિગ્રસ્ત હાડકાં કોમલાસ્થિને દૂર કરવાનું શરૂ કરે છે. ઘણી વાર, આવી રોગવિજ્ઞાનવિષયક ઘટનાનું કારણ એ વ્યક્તિની જીવનશૈલી અથવા શરીરની માળખાકીય સુવિધાઓ સાથે સંકળાયેલ કુદરતી પ્રક્રિયાઓ છે:

  1. હાઇપરલોડ. મેનિસ્કસમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારોથી પીડિત વસ્તીનો મુખ્ય ભાગ એથ્લેટ્સ અને નર્તકો છે. ભારે શારીરિક શ્રમમાં રોકાયેલા લોકો પણ જોખમમાં છે. સમસ્યાનો અલગથી ઉલ્લેખ કરવો તે યોગ્ય છે વધારે વજન. દરરોજ, અધિક પાઉન્ડ ઘૂંટણ પર વધારાનો ભાર મૂકે છે, ધીમે ધીમે મેનિસ્કીને નુકસાન પહોંચાડે છે.
  2. મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ સિસ્ટમની અયોગ્ય રચના. અધોગતિ - આડ-અસરઅસ્થિબંધન ઉપકરણના વિકાસ દરમિયાન ડિસપ્લેસિયા, સપાટ પગ અને વિકૃતિઓ. શરીર ઘૂંટણ પર વધારાનો તાણ મૂકીને આ બધી સમસ્યાઓની ભરપાઈ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, જે માત્ર મેનિસ્કલ ડિસ્ટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ અન્ય ક્રોનિક પેથોલોજીઓ તરફ પણ દોરી જાય છે.
  3. રોગો. સિફિલિસ, ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સંધિવા અને વિવિધ પ્રકારની અન્ય પેથોલોજીઓ ઘૂંટણના સ્વાસ્થ્યને અસર કરે છે. આ ઉપરાંત, આ રોગોની સારવાર પણ સંયુક્ત સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. તેથી ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સ મેનિસ્કલ અસ્થિબંધનની સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરે છે.

આર્ટિક્યુલર કોમલાસ્થિને નુકસાન તીવ્ર ઇજાઓ સાથે જ દેખાય છે. નહિંતર, તે એક લાંબી પ્રક્રિયા છે જે સમયસર સારવારથી ઉલટાવી શકાય છે.

અધોગતિના ચિહ્નો

પ્રારંભિક મેનિસ્કસ જખમના પ્રથમ લક્ષણો વ્યક્તિને તબીબી સહાય મેળવવા માટે દબાણ કરે તેવી શક્યતા નથી. સામાન્ય રીતે, જ્યારે ચાલતા અને દોડતા હોય ત્યારે મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારોના સંકેતો દેખાય છે. પીડા અનુભવવા માટે સંયુક્ત પર ગંભીર ભાર મૂકવા માટે તે પૂરતું છે. તે જ સમયે, વ્યક્તિ હજી પણ રમતો રમી શકે છે અને કરી શકે છે સવારની કસરતોક્ષતિગ્રસ્ત ઘૂંટણમાં ખૂબ અગવડતા વિના. આ રીતે રોગનો પ્રથમ તબક્કો શરૂ થાય છે.

પરંતુ અમેરિકન સ્પોર્ટ્સ ડૉક્ટર સ્ટીફન સ્ટોલર દ્વારા સૂચિત ગ્રેડેશન અનુસાર અન્ય લક્ષણો છે:

  1. શૂન્ય ડિગ્રી. સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ મેનિસ્કસ.
  2. પ્રથમ ડિગ્રી. તમામ નુકસાન અંદર રહે છે સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ. બાહ્ય રીતે, તમે ઘૂંટણની બહારના આગળના ભાગમાં થોડો સોજો જોઈ શકો છો. ભારે શ્રમ સાથે જ દુખાવો થાય છે.
  3. બીજી ડિગ્રી. મેડિયલ મેનિસ્કસમાં ડીજનરેટિવ ફેરફારો, ગ્રેડ 2. Stoller અનુસાર પ્રથમ તબક્કાથી થોડો અલગ છે. કોમલાસ્થિ ફાટી જવા માટે તૈયાર છે, પરંતુ તમામ નુકસાન હજી પણ સાંધાની અંદર છે. સોજો વધે છે, પીડા પણ વધે છે. ખસેડતી વખતે, લાક્ષણિક ક્લિક્સ દેખાય છે. લાંબા સમય સુધી સ્થિરતા સાથે સાંધા સખત થવા લાગે છે.
  4. ત્રીજી ડિગ્રી. કોમલાસ્થિ સ્ટ્રેચ મહત્તમ સુધી પહોંચે છે શક્ય અર્થઅને meniscus આંસુ. માણસ અનુભવે છે તીવ્ર દુખાવોઅને સરળતાથી ઘૂંટણની ઉપર સોજો નોંધે છે. જો સંપૂર્ણ પેશી ભંગાણ થાય છે, તો છૂટક વિસ્તારો ખસેડી શકે છે અને સંયુક્તને અવરોધિત કરી શકે છે.

2 અને 3 ડિગ્રીના આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નની ડીજનરેટિવ ઇજાઓ હજુ પણ રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ સાથે સારવાર કરી શકાય છે, જો બધું યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે. અને ઉપચારની પ્રથમ ચાવી એ સમયસર નિદાન છે.

ઘૂંટણની પરીક્ષા

ડૉક્ટર પશ્ચાદવર્તી શિંગડા અને મેડિયલ મેનિસ્કસના શરીરને ડીજનરેટિવ નુકસાન નક્કી કરી શકે છે લાક્ષણિક ગાંઠ, સંયુક્ત નાકાબંધી અને ક્લિકિંગ. પરંતુ વધુ સચોટ નિદાન અને સાંધાને નુકસાનની ડિગ્રીની ઓળખ માટે, તે જરૂરી રહેશે. વધારાની પરીક્ષાજે હાર્ડવેર અને લેબોરેટરી પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે:

  1. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ લોહી અને એક્સ્યુડેટથી ભરેલા સંયુક્ત કેપ્સ્યુલના પોલાણને શોધવામાં મદદ કરે છે. આ ડેટા માટે આભાર, ડૉક્ટર વધુ પંચર લખી શકે છે.
  2. એમઆરઆઈ. સૌથી વધુ ચોક્કસ પદ્ધતિ, રોગનું સંપૂર્ણ ચિત્ર દર્શાવે છે.
  3. પંચર. જો ગાંઠ ઉચ્ચારવામાં આવે, તો ડૉક્ટર ઘૂંટણની સાંધામાં કોઈ ચેપ નથી તેની ખાતરી કરવા માટે પ્રવાહી ખેંચી શકે છે.

પણ હાથ ધરી શકાય છે વધારાના સંશોધનઆર્થ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને. ટીશ્યુમાં નાના પંચર દ્વારા, જોઈન્ટમાં એક કેમેરા નાખવામાં આવશે, જે તમને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તાર અંદરથી કેવો દેખાય છે તે જોવાની મંજૂરી આપશે.

હીલિંગ પ્રક્રિયાઓ

તમામ પરિસ્થિતિઓમાં, મેનિસ્કસના સંપૂર્ણ આંસુ સિવાય, ડૉક્ટર સારવારની રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિ પર આગ્રહ રાખશે. શસ્ત્રક્રિયા છેલ્લા ઉપાયો માટે શ્રેષ્ઠ આરક્ષિત છે. સૌ પ્રથમ, સંયુક્તની ગતિશીલતાને ઘટાડવા માટે જરૂરી છે. ડીજનરેટિવ ફેરફારોની ડિગ્રીના આધારે, ઘૂંટણને ઠીક કરતી અથવા તેને સંપૂર્ણપણે સ્થિર કરતી ઓર્થોસિસ અથવા પટ્ટીઓ સૂચવવામાં આવી શકે છે. વધુમાં, જટિલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવશે:

  1. ડ્રગ સારવાર. દવાઓતેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે સહાયક તરીકે થાય છે. આ પેઇનકિલર્સ અને બળતરા વિરોધી ગોળીઓ અને મલમ છે. ડૉક્ટર chondroprotectors નો કોર્સ પણ લખશે. આ પદાર્થો કુદરતી પુનર્જીવિત ક્ષમતાઓનો ઉપયોગ કરીને મેનિસ્કસને પુનઃસ્થાપિત અને મજબૂત કરવામાં મદદ કરશે. બેક્ટેરિયલ ચેપને એન્ટિબાયોટિક્સના કોર્સની પણ જરૂર પડશે.
  2. હાર્ડવેર સારવાર. UHF, ઇલેક્ટ્રોફોરેસીસ, શોક વેવ થેરાપી, એક્યુપંકચર, આયનોફોરેસીસ, મેગ્નેટિક થેરાપી અને ઇઓઝોકેરાઇટ ઘૂંટણની તંદુરસ્તી સુધારે છે. પ્રક્રિયાઓની ચોક્કસ સૂચિ વ્યક્તિના તબીબી ઇતિહાસ અને હોસ્પિટલની ક્ષમતાઓ પર આધારિત હશે.
  3. પંચર. પ્રક્રિયા ગંભીર ગાંઠો માટે સૂચવવામાં આવે છે જે પીડા ઉશ્કેરે છે અને સંયુક્ત ગતિશીલતા ઘટાડે છે. પંચર દ્વારા વધારાનું પ્રવાહી બહાર કાઢવામાં આવે છે. જો જરૂરી હોય તો, ડ્રેનેજ ઇન્સ્ટોલ કરી શકાય છે.

જો રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓસારવાર મદદ કરતી નથી, પછી તમારે માફીની રાહ જોવી પડશે અને શસ્ત્રક્રિયા કરવી પડશે. આર્થ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પૂરતો હોય છે. થી માત્ર તફાવત ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયાતે છે કે 2 પંચર અને એક ચીરા દ્વારા માઇક્રો-ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ દાખલ કરવામાં આવશે. તેમની મદદ સાથે, ડૉક્ટર સીવવા કરશે ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી. પછી sutures પર મૂકવામાં આવે છે નરમ કાપડ, અને એક અઠવાડિયા પછી તમે પહેલેથી જ ચાલી શકો છો, જોકે ફક્ત શેરડી સાથે.

વધુ વ્યાપક નુકસાન માટે, એન્ડોપ્રોસ્થેટિક્સની જરૂર પડી શકે છે. આ કિસ્સામાં, નાશ પામેલા કોમલાસ્થિને બદલે, કૃત્રિમ અવેજી સ્થાપિત કરવામાં આવશે. તેઓ ટકાઉ હોય છે અને સામાન્ય રીતે કેટલાક દાયકાઓ સુધી રિપ્લેસમેન્ટની જરૂર હોતી નથી. આ રીતે, મેનિસ્કસમાં માત્ર ડીજનરેટિવ ફેરફારો જ નહીં, પરંતુ અન્ય સંખ્યાબંધ સંબંધિત ફેરફારોને પણ સુધારવું શક્ય છે. ક્રોનિક પેથોલોજીઘૂંટણની સાંધા.

ઘૂંટણની સાંધાની રચના માત્ર ઘૂંટણની સ્થિરતા અથવા ભાર હેઠળ તેના આંચકા શોષણને જ નહીં, પણ તેની ગતિશીલતા પણ નક્કી કરે છે. ઉલ્લંઘન સામાન્ય કાર્યોયાંત્રિક નુકસાન અથવા ડીજનરેટિવ ફેરફારોને કારણે ઘૂંટણ, સંયુક્તમાં જડતા તરફ દોરી જાય છે અને વળાંક-વિસ્તરણ હલનચલનનું સામાન્ય કંપનવિસ્તાર ગુમાવે છે.

ઘૂંટણની સાંધાની શરીરરચના નીચેના કાર્યાત્મક તત્વોને અલગ પાડે છે:

ક્વાડ્રિસેપ્સ ફેમોરિસ સ્નાયુના રજ્જૂમાં સ્થિત પેટેલા અથવા ઘૂંટણની કેપ મોબાઈલ છે અને ટિબિયા અને ફેમરના બાજુના વિસ્થાપનથી સંયુક્તના બાહ્ય રક્ષણ તરીકે સેવા આપે છે;

આંતરિક અને બાહ્ય કોલેટરલ અસ્થિબંધન ઉર્વસ્થિ અને ટિબિયાનું ફિક્સેશન પૂરું પાડે છે;

અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન, તેમજ કોલેટરલ અસ્થિબંધન, ફિક્સેશન માટે રચાયેલ છે;

સંયુક્તમાં જોડાયેલા ટિબિયા અને ઉર્વસ્થિ ઉપરાંત, ઘૂંટણને અલગ પાડવામાં આવે છે ફાઇબ્યુલા, જે પગના પરિભ્રમણ (રોટેશનલ હલનચલન) હાથ ધરવા માટે સેવા આપે છે;

મેનિસ્કસ એ અર્ધચંદ્રાકાર આકારની કોમલાસ્થિ પ્લેટ છે જે સંયુક્તને ગાદી અને સ્થિર કરવા માટે રચાયેલ છે; ત્યાં બાહ્ય (બાજુની) અને આંતરિક (મધ્યમ) છે. મેનિસ્કસ.

મેનિસ્કસની રચના

મેનિસ્કીમાં કાર્ટિલેજિનસ માળખું છે, રક્ત વાહિનીઓથી સજ્જ છે જે પોષણની મંજૂરી આપે છે, તેમજ ચેતા અંતનું નેટવર્ક.

તેમના આકારમાં, મેનિસ્કી પ્લેટ જેવા દેખાય છે, અર્ધચંદ્રાકાર આકારની અને કેટલીકવાર ડિસ્ક આકારની, જેમાં પાછળનો ભાગ અને મેનિસ્કસનું અગ્રવર્તી હોર્ન, તેમજ તેનું શરીર.

લેટરલ મેનિસ્કસ , જેને બાહ્ય (બાહ્ય) પણ કહેવાય છે તે સખત ફિક્સેશનના અભાવને કારણે વધુ મોબાઇલ છે, આ સંજોગો એ કારણ છે કે જ્યારે યાંત્રિક ઇજાઓતે ખસે છે, જે ઈજાને અટકાવે છે.

બાજુની વિપરીત મધ્ય મેનિસ્કસઅસ્થિબંધન સાથે જોડાણ દ્વારા વધુ સખત ફિક્સેશન છે, તેથી, ઇજાના કિસ્સામાં, તે ઘણી વાર નુકસાન થાય છે. ઘણી બાબતો માં આંતરિક મેનિસ્કસને નુકસાનસંયુક્ત પ્રકૃતિનું છે, એટલે કે, ઘૂંટણની સાંધાના અન્ય ઘટકોના આઘાત સાથે, મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં ઇજાઓ સાથે સંકળાયેલા સીધા બાજુના અને ક્રુસિએટ અસ્થિબંધન સાથે મેનિસ્કસનું પાછળનું હોર્ન.

નુકસાનના પ્રકારો

ઓપરેશન કરતી વખતે મુખ્ય પરિબળ એ પ્રકાર છે મેનિસ્કલ નુકસાન, કારણ કે આ સંજોગો વધુ જાળવી રાખતી વખતે તેની શક્યતા અથવા અભાવને અસર કરે છે મેનિસ્કસ વિસ્તાર, જેના સંબંધમાં, નુકસાન જેમ કે:

જોડાણના સ્થાનથી અલગતા, જેમાં પશ્ચાદવર્તી અથવા અગ્રવર્તી હોર્નના ક્ષેત્રમાં, તેમજ મેનિસ્કસનું શરીર;
અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી ભંગાણ શિંગડા અને મેનિસ્કીના શરીર;
વિભાજન અને ભંગાણનું મિશ્રણ;
ઇન્ટરમેનિસ્કલ કનેક્શન્સના વિરામ (સંયુક્તની ગતિશીલતા અને અસ્થિરતામાં વધારો થવાનું કારણ બને છે);
જૂની ઇજાઓ અને અદ્યતન ડીજનરેટિવ મેનિસ્કલ ઇજાઓ(મેનિસ્કોપથી);
સિસ્ટીક રચનાઓ.

સૌથી વધુ ખતરનાક પ્રજાતિઓ મેનિસ્કસ ઇજાઓનુકસાન જવાબદાર ગણી શકાય મેનિસ્કસનું પાછળનું હોર્ન, ઇન્ટરમેનિસ્કલ જોડાણો ધરાવતા, જે માત્ર યાંત્રિક દળોના પ્રભાવ હેઠળ જ નહીં, પણ ડીજનરેટિવ ફેરફારોને કારણે પણ ઘાયલ થાય છે, જે ઘણીવાર બાજુની અથવા ક્રુસિએટ અસ્થિબંધનના ભંગાણ સાથે સંકળાયેલા હોય છે.

મેનિસ્કીમાં હાજરીરક્ત વાહિનીઓ, ઘૂંટણની સાંધાના વિપુલ પ્રમાણમાં હેમેટોમાસની રચનાનું કારણ બને છે, તેમજ પ્રવાહીના સંચયનું કારણ બને છે, જે ગતિશીલતાના નુકશાન તરફ દોરી શકે છે.

જ્યારે meniscus ઇજાઓ ઓળખવા અને અટકાવવા શક્ય ગૂંચવણોતાત્કાલિક રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ સારવાર જરૂરી છે.

ઘૂંટણની સંયુક્ત એક જગ્યાએ જટિલ માળખું ધરાવે છે. તેમાં ઉર્વસ્થિ અને ટિબિયા, ઢાંકણી (ઘૂંટણની કેપ) અને અસ્થિબંધનની સિસ્ટમનો સમાવેશ થાય છે જે સાંધાના હાડકાંને સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે. ઘૂંટણની સાંધાનો બીજો ભાગ મેનિસ્કી છે - ફેમર અને ટિબિયા વચ્ચેના કોમલાસ્થિ સ્તરો. ખસેડતી વખતે, ઘૂંટણ પર મોટો ભાર મૂકવામાં આવે છે, જે તેના તત્વોને વારંવાર ઇજા તરફ દોરી જાય છે. મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું આંસુ એ આવી જ એક ઈજા છે.

ઘૂંટણની સાંધાની ઇજાઓ ખતરનાક, પીડાદાયક અને પરિણામોથી ભરપૂર છે. મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું આંસુ, જે લગભગ કોઈપણમાં થઈ શકે છે સક્રિય વ્યક્તિ- સૌથી સામાન્ય અને ખતરનાક ઈજા. તે મુખ્યત્વે ગૂંચવણોને કારણે ખતરનાક છે, અને તેથી સમયસર શોધ અને સારવારની જરૂર છે.

મેનિસ્કસ શું છે

Menisci ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે માળખાકીય એકમોઘૂંટણની સાંધા. તે તંતુમય કોમલાસ્થિની વક્ર પટ્ટીઓ છે જે સાંધાના હાડકાં વચ્ચે બેસે છે. આકાર વિસ્તરેલ ધાર સાથે અર્ધચંદ્રાકાર જેવું લાગે છે. તેમને ઝોનમાં વિભાજીત કરવા માટે રૂઢિગત છે: મેનિસ્કસનું શરીર (મધ્યમ ભાગ); વિસ્તરેલ અંત ભાગો મેનિસ્કસના પાછળના અને આગળના શિંગડા છે.

ઘૂંટણની સાંધામાં બે મેનિસ્કી છે: મધ્ય (આંતરિક) અને બાજુની (બાહ્ય). તેમના છેડા ટિબિયા સાથે જોડાયેલા છે. મધ્યવર્તી એક ઘૂંટણની અંદરના ભાગમાં સ્થિત છે અને આંતરિક કોલેટરલ લિગામેન્ટ સાથે જોડાયેલ છે. વધુમાં, બાહ્ય ધાર સાથે તે ઘૂંટણની સંયુક્તના કેપ્સ્યુલ સાથે જોડાયેલ છે, જેના દ્વારા આંશિક રક્ત પરિભ્રમણ સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.

કેપ્સ્યુલને અડીને આવેલા મેનિસ્કસના કાર્ટિલેજિનસ ભાગમાં નોંધપાત્ર સંખ્યામાં રુધિરકેશિકાઓ હોય છે અને તે લોહીથી પુરું પાડવામાં આવે છે. મેડિયલ મેનિસ્કસના આ ભાગને રેડ ઝોન કહેવામાં આવે છે. મધ્યમ પ્રદેશ (મધ્યવર્તી ઝોન) માં નાની સંખ્યામાં વાહિનીઓ હોય છે અને તે ખૂબ જ નબળી રીતે રક્ત પુરું પાડવામાં આવે છે. છેલ્લે, આંતરિક વિસ્તાર (સફેદ ઝોન) પાસે નં રુધિરાભિસરણ તંત્ર. લેટરલ મેનિસ્કસ ઘૂંટણના બાહ્ય વિસ્તાર પર સ્થિત છે. તે મધ્યસ્થ કરતાં વધુ મોબાઇલ છે, અને તેનું નુકસાન ઘણી ઓછી વાર થાય છે.

આ menisci ખૂબ જ પ્રદર્શન કરે છે મહત્વપૂર્ણ કાર્યો. સૌ પ્રથમ, તેઓ સંયુક્ત ચળવળ દરમિયાન આંચકા શોષક તરીકે કાર્ય કરે છે. વધુમાં, મેનિસ્કી અવકાશમાં સમગ્ર ઘૂંટણની સ્થિતિને સ્થિર કરે છે. અંતે, તેઓ રીસેપ્ટર્સ ધરાવે છે જે સમગ્ર પગની વર્તણૂક વિશે મગજની આચ્છાદનને ઓપરેશનલ માહિતી મોકલે છે.

જ્યારે આંતરિક મેનિસ્કસ દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઘૂંટણની હાડકાંનો સંપર્ક વિસ્તાર 50-70% ઘટે છે, અને અસ્થિબંધન પરનો ભાર 100% થી વધુ વધે છે. બાહ્ય મેનિસ્કસની ગેરહાજરીમાં, સંપર્ક વિસ્તાર 40-50% ઘટશે, પરંતુ ભાર 200% થી વધુ વધશે.

મેનિસ્કસ ઇજાઓ

મેનિસ્કીની લાક્ષણિક ઇજાઓમાંની એક તેમનું ભંગાણ છે. સંશોધન બતાવે છે કે આવી ઇજાઓ માત્ર રમતગમત, નૃત્ય અથવા ભારે કામ સાથે સંકળાયેલા લોકોમાં જ નહીં, પરંતુ આકસ્મિક તણાવમાં તેમજ વૃદ્ધ લોકોમાં પણ થઈ શકે છે. એવું જાણવા મળ્યું છે કે મેનિસ્કલ આંસુ દર 100,000 લોકોમાંથી સરેરાશ 70 લોકોમાં જોવા મળે છે. IN નાની ઉંમરે(30 વર્ષ સુધી) નુકસાન પહેરે છે તીક્ષ્ણ પાત્ર; વધતી ઉંમર સાથે (40 વર્ષથી વધુ), ક્રોનિક સ્વરૂપ પ્રબળ થવાનું શરૂ કરે છે.

મેનિસ્કસ ફાટી ટિબિયાના વળાંક સાથે અતિશય બાજુના ભારને કારણે થઈ શકે છે. અમુક હિલચાલ કરતી વખતે આવા ભાર લાક્ષણિક હોય છે (ખરબચડા ભૂપ્રદેશ પર દોડવું, અસમાન સપાટી પર કૂદવું, એક પગ પર ફરવું, લાંબા સમય સુધી બેસવું). વધુમાં, સાંધાના રોગો, પેશી વૃદ્ધત્વ અથવા રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસાધારણતાના કારણે ભંગાણ થઈ શકે છે. ઈજાનું કારણ ઘૂંટણના વિસ્તારમાં તીવ્ર, મજબૂત ફટકો અથવા પગનું ઝડપી વિસ્તરણ હોઈ શકે છે. નુકસાનની પ્રકૃતિ અને સ્થાનના આધારે, વિવિધ પ્રકારના ભંગાણને ઓળખી શકાય છે:

  • રેખાંશ (ઊભી);
  • ત્રાંસુ (પેચવર્ક);
  • ટ્રાંસવર્સ (રેડિયલ);
  • આડું
  • બાજુની અથવા મધ્ય મેનિસ્કસના અગ્રવર્તી હોર્નનું ભંગાણ;
  • મેનિસ્કસના પાછળના હોર્નનું ભંગાણ;
  • ડીજનરેટિવ ભંગાણ.

ડીજનરેટિવ ભંગાણ રોગ અથવા વૃદ્ધત્વને કારણે પેશીઓમાં થતા ફેરફારો સાથે સંકળાયેલું છે.

મેનિસ્કસ નુકસાનના લક્ષણો

જ્યારે ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસને નુકસાન થાય છે, ત્યારે બે લાક્ષણિકતા અવધિ હોય છે - તીવ્ર અને ક્રોનિક. તીવ્ર અવધિ 4-5 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે અને તે સંખ્યાબંધ પીડાદાયક લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. મેનિસ્કસ નુકસાનની ક્ષણ સામાન્ય રીતે ક્રેકીંગ અવાજ અને ઘૂંટણની વિસ્તારમાં તીવ્ર પીડા દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઈજા પછીના પ્રથમ સમયગાળામાં, શ્રમ દરમિયાન વ્યક્તિની સાથે ક્રેકીંગ અવાજ અને દુખાવો થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, સીડી ઉપર જવું). ઘૂંટણના વિસ્તારમાં સોજો વિકસે છે. ઘણીવાર મેનિસ્કસ ફાટીને સંયુક્તમાં હેમરેજ થાય છે.

તીવ્ર સમયગાળા દરમિયાન, વ્યક્તિમાં ઘૂંટણની સાંધામાં પગની હિલચાલ મર્યાદિત અથવા સંપૂર્ણપણે અશક્ય છે. ઘૂંટણના વિસ્તારમાં પ્રવાહીના સંચયને કારણે, "ફ્લોટિંગ પેટેલા" અસર થઈ શકે છે.

મેનિસ્કસ ફાટી જવાનો ક્રોનિક સમયગાળો ઓછો પીડાદાયક હોય છે. પીડાના હુમલા ફક્ત પગની અચાનક હલનચલન અથવા વધેલા તણાવ સાથે થાય છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, મેનિસ્કસ ફાટીની હકીકત નક્કી કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે. ઇજાના નિદાન માટે, પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી છે જે લાક્ષણિક લક્ષણો પર આધાર રાખે છે.

આ પણ વાંચો: સૌમ્ય રચના: કરોડરજ્જુના શરીરના હેમેન્ગીયોમા

બાયકોવનું લક્ષણ ઘૂંટણની બહારની બાજુએ આંગળીઓ વડે દબાવતી વખતે પીડાને ઓળખવા પર આધારિત છે જ્યારે એક સાથે નીચલા પગને લંબાવવામાં આવે છે. જ્યારે પગ સપાટી પર મુક્તપણે પડેલો હોય ત્યારે ઘૂંટણની સાંધામાં પગના સીધા થવાની ડિગ્રી દ્વારા લેન્ડાના લક્ષણ ઈજા નક્કી કરે છે (ઈજાના કિસ્સામાં, હાથની હથેળી સપાટી અને ઘૂંટણની વચ્ચે મૂકવામાં આવે છે). ટર્નરનું લક્ષણ ઘૂંટણની સાંધાની અંદરની સપાટી પરની ત્વચાની વધેલી સંવેદનશીલતાને ધ્યાનમાં લે છે અને અંદરથી નીચલા પગના ઉપરના ભાગને ધ્યાનમાં લે છે. નાકાબંધીનું લક્ષણ ઘૂંટણની સાંધાના જામિંગમાં અંતર છે જ્યારે વ્યક્તિ સીડી ઉપર જાય છે. આ લક્ષણ આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના ભંગાણની લાક્ષણિકતા છે.

મેડિયલ મેનિસ્કસ ફાટીના લાક્ષણિક લક્ષણો

ઘૂંટણની સાંધાના મેડિયલ મેનિસ્કસના આંસુમાં સંખ્યાબંધ લાક્ષણિક લક્ષણો છે. મેનિસ્કસના આંતરિક પશ્ચાદવર્તી હોર્નને ઇજા થવાથી ઘૂંટણની અંદરના ભાગમાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે. જ્યારે તમે તમારી આંગળી વડે તે વિસ્તારમાં દબાવો જ્યાં મેનિસ્કસનું હોર્ન ઘૂંટણની અસ્થિબંધન સાથે જોડાય છે, જોરદાર દુખાવો. પશ્ચાદવર્તી હોર્ન ફાટવાથી ઘૂંટણના સાંધામાં હલનચલન અવરોધાય છે.

અંતરને વળાંકની હિલચાલ કરીને નક્કી કરી શકાય છે. પગને સીધો કરતી વખતે અને નીચલા પગને બહારની તરફ ફેરવતી વખતે તે તીક્ષ્ણ પીડાના સ્વરૂપમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. જ્યારે પગ ઘૂંટણમાં મજબૂત રીતે વળેલો હોય ત્યારે પણ દુખાવો થાય છે. ઘૂંટણની સાંધાના મેનિસ્કસને નુકસાનની તીવ્રતા અનુસાર, તેઓ નાના, મધ્યમ અને ગંભીરમાં વહેંચાયેલા છે. મેનિસ્કસના શિંગડા સહિત નાના આંસુ (આંશિક) દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે પીડાદાયક સંવેદનાઓઅને ઘૂંટણના વિસ્તારમાં થોડો સોજો. ઇજાના આવા ચિહ્નો 3-4 અઠવાડિયા પછી દેખાવાનું બંધ કરે છે.

ઈજાની મધ્યમ તીવ્રતા સાથે, બધા માનવામાં આવતા લક્ષણો દેખાય છે તીવ્ર સમયગાળો, પરંતુ તેઓ પ્રકૃતિમાં મર્યાદિત છે અને જ્યારે દેખાય છે શારીરિક પ્રવૃત્તિજેમ કે કૂદવું, ઉપર જવું વલણવાળા વિમાનો, બેસવું. સારવાર વિના, ઇજાનું આ સ્વરૂપ આગળ વધે છે ક્રોનિક સ્વરૂપ. આ ડિગ્રી મેડિયલ મેનિસ્કસના અગ્રવર્તી અને પશ્ચાદવર્તી હોર્નના કેટલાક આંસુ માટે લાક્ષણિક છે.

ગંભીર ઇજા સાથે, ઘૂંટણની પીડા અને સોજો સ્પષ્ટ બને છે; સંયુક્ત પોલાણમાં હેમરેજ થાય છે. મેનિસ્કસમાંથી હોર્ન સંપૂર્ણપણે ફાટી જાય છે, અને તેના ભાગો સાંધાની અંદર જાય છે, જે હલનચલનમાં અવરોધનું કારણ બને છે. સ્વતંત્ર ચળવળવ્યક્તિ ખોટમાં છે. ગંભીર ઈજાને સર્જરીની જરૂર પડે છે.

આ પણ વાંચો: પેટેલર ફ્રેક્ચર માટે યોગ્ય પુનર્વસન

પશ્ચાદવર્તી હોર્ન ફાટવાની પદ્ધતિ

એક ખૂબ જ ખતરનાક રેખાંશ (સંપૂર્ણ અથવા આંશિક), એક નિયમ તરીકે, મધ્ય મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નમાંથી વિકાસ કરવાનું શરૂ કરે છે. સંપૂર્ણ ભંગાણ સાથે, મેનિસ્કલ હોર્નનો અલગ થયેલ ભાગ સાંધા વચ્ચેના પોલાણમાં સ્થળાંતર કરી શકે છે અને તેમની હિલચાલને અવરોધિત કરી શકે છે.

ત્રાંસી આંસુ ઘણીવાર મેનિસ્કસ બોડીના મધ્ય ભાગ અને આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નની શરૂઆત વચ્ચેની સરહદે વિકસે છે. આ સામાન્ય રીતે છે આંશિક ભંગાણ, પરંતુ ધાર સાંધા વચ્ચે એમ્બેડ કરી શકે છે. આ કિસ્સામાં, ક્રેકીંગ અવાજ જેવો અવાજ દેખાય છે, અને પીડાદાયક સંવેદનાઓ(રોલિંગ પીડા).

ઘણીવાર, આંતરિક મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નનું ભંગાણ સંયુક્ત પ્રકૃતિનું હોય છે, સંયોજન વિવિધ પ્રકારોનુકસાન આવા ભંગાણ એક સાથે અનેક દિશાઓ અને વિમાનોમાં વિકસે છે. તેઓ ઈજાના ડીજનરેટિવ મિકેનિઝમની લાક્ષણિકતા છે.

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નની આડી આંસુ તેની આંતરિક સપાટીથી ઉદ્ભવે છે અને કેપ્સ્યુલની દિશામાં વિકાસ પામે છે. આવા નુકસાનથી સંયુક્ત જગ્યાના વિસ્તારમાં સોજો આવે છે (પેથોલોજી બાજુની મેનિસ્કસના અગ્રવર્તી હોર્નની લાક્ષણિકતા પણ છે).

રૂઢિચુસ્ત સારવાર પદ્ધતિઓ

મેડિયલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી હોર્નના આંસુની સારવાર (મેડીયલ મેનિસ્કસના અગ્રવર્તી હોર્નની જેમ) ઇજાના સ્થળ અને તેની ગંભીરતા પર આધાર રાખે છે. તેના આધારે, પદ્ધતિ નક્કી કરવામાં આવે છે - રૂઢિચુસ્ત અથવા સર્જિકલ સારવાર.

રૂઢિચુસ્ત (રોગનિવારક) પદ્ધતિ નાના અને મધ્યમ ભંગાણ માટે લાગુ પડે છે. આ સારવાર સંખ્યાબંધ ઉપચારાત્મક પગલાં પર આધારિત છે અને ઘણી વખત અસરકારક છે.

પ્રથમ પગલું ઇજાના કિસ્સામાં સહાય પૂરી પાડવાનું છે. આ કરવા માટે, પીડિતને શાંતિ પ્રદાન કરવી જરૂરી છે; ઘૂંટણની અંદરના ભાગમાં કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ લાગુ કરો; એનેસ્થેટિક ઈન્જેક્શન આપો; પ્લાસ્ટર પાટો લાગુ કરો. જો જરૂરી હોય તો, પ્રવાહીને પંચર કરવું જોઈએ.

સામાન્ય રીતે રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિપૂરી પાડે છે લાંબા ગાળાની સારવાર 6-12 મહિનાની અંદર. પ્રથમ, જો નાકાબંધી હોય તો ઘૂંટણની સાંધામાં ઘટાડો થાય છે (પુનઃસ્થાપિત). નાકાબંધી દૂર કરવા માટે વાપરી શકાય છે મેન્યુઅલ પદ્ધતિઓ. પ્રથમ 3 અઠવાડિયા માટે, આરામની ખાતરી કરવી જોઈએ, અને પ્લાસ્ટર સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ કરીને ઘૂંટણની સાંધાને સ્થિર કરવી જોઈએ.

જ્યારે કોમલાસ્થિને નુકસાન થાય છે, ત્યારે તેને પુનઃસ્થાપિત કરવું અને ફ્યુઝ કરવું જરૂરી છે. આ હેતુ માટે, chondroprotectors લેવાનો કોર્સ અને હાયલ્યુરોનિક એસિડ. સંરક્ષક તરીકે કોન્ડ્રોઇટિન અને ગ્લુકોસામાઇન ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પીડાદાયક લક્ષણોઅને બળતરા પ્રક્રિયાઓબિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (ડીક્લોફેનાક, આઇબુપ્રોફેન, ઇન્ડોમેથાસિન) અને અન્ય લેવાથી દૂર થવી જોઈએ.

સોજો દૂર કરવા અને હીલિંગને વેગ આપવા માટે, મલમ (અમ્ઝાન, વોલ્ટેરેન, ડોલીટ અને અન્ય) ના સ્વરૂપમાં બાહ્ય એજન્ટોનો ઉપયોગ થાય છે. સારવારની પ્રક્રિયામાં ફિઝીયોથેરાપી અને વિશેષ કોર્સનો સમાવેશ થાય છે રોગનિવારક કસરતો. સારી અસરરોગનિવારક મસાજ આપે છે.

સર્જિકલ સારવાર

ગંભીર નુકસાનના કિસ્સામાં, તે જરૂરી બને છે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ. કોમલાસ્થિને કચડી નાખવાના કિસ્સામાં, મેનિસ્કસનું તીવ્ર ભંગાણ અને વિસ્થાપન, અગ્રવર્તી ભાગનું સંપૂર્ણ તૂટવું અથવા પાછળના શિંગડામેનિસ્કસની જરૂર છે શસ્ત્રક્રિયા. સર્જિકલ સારવારઘણા પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે: મેનિસ્કસ અથવા ફાટેલા હોર્નને દૂર કરવું; પુન: પ્રાપ્તિ; ફાટી સાઇટ suturing; ક્લેમ્પ્સનો ઉપયોગ કરીને અલગ શિંગડા બાંધવા; મેનિસ્કસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન.



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય