अगर मुर्गियों को बर्ड फ्लू हो तो क्या करें? मनुष्यों में बर्ड फ्लू के पहले लक्षण और उपचार।

एवियन इन्फ्लूएंजा एक तीव्र ज़ूनोटिक संक्रामक रोग है जिसमें मुख्य रूप से मल-मौखिक संचरण तंत्र होता है। यह एक स्पष्ट बुखार-नशा सिंड्रोम, आरडीएस के विकास के साथ फेफड़ों की क्षति और उच्च मृत्यु दर की विशेषता है।

आईसीडी 10 कोड

जे10. इन्फ्लूएंजा एक पहचाने गए वायरस के कारण होता है।

एवियन इन्फ्लूएंजा की एटियलजि (कारण)।

प्रेरक एजेंट ऑर्थोमेक्सोविरिडे परिवार के जीनस इन्फ्लुएंजावायरस का इन्फ्लूएंजा ए वायरस है। इसे एक घिरे हुए वायरस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। विषाणु का आकार अनियमित या अंडाकार होता है, जो ग्लाइकोप्रोटीन स्पाइक्स (स्पिक्यूल्स) द्वारा प्रवेशित लिपिड झिल्ली से ढका होता है। वे वायरस की हेमग्लगुटिनेटिंग (एच) या न्यूरोमिनिडेज़ (एन) गतिविधि निर्धारित करते हैं और इसके मुख्य एंटीजन के रूप में कार्य करते हैं। हेमाग्लगुटिनिन के 15 (कुछ स्रोतों के अनुसार, 16) प्रकार और न्यूरोमिनिडेज़ के 9 प्रकार हैं। उनका संयोजन वायरस उपप्रकारों की उपस्थिति निर्धारित करता है, सैद्धांतिक रूप से 256 संयोजन संभव हैं। आधुनिक "मानव" इन्फ्लूएंजा वायरस में एंटीजन H1, H2, H3 और N1, N2 का संयोजन होता है। सीरोआर्कियोलॉजिकल शोध के अनुसार, 1889-1890 की भीषण महामारी। H2N2 उपप्रकार, मध्यम महामारी 1900-1903 के कारण हुआ था। - उपप्रकार H3N2, 1918-1919 की स्पैनिश फ़्लू महामारी। - H1N1, जिसमें एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस से प्राप्त एक अतिरिक्त प्रोटीन होता है।

हाल के वर्षों में एवियन इन्फ्लूएंजा के एपिज़ूटिक्स उपप्रकार H5N1, H5N2, H5N8, H5N9, H7N1, H7N3, H7N4, H7N7 से जुड़े हैं। उपप्रकार H1, H2, H3, N2, N4 जंगली पक्षियों की आबादी में प्रसारित होते हैं, अर्थात। मानव इन्फ्लूएंजा ए वायरस के समान। लिपिड झिल्ली के नीचे एक परत होती है मैट्रिक्स प्रोटीनएम-प्रोटीन।

दो-परत खोल के नीचे स्थित न्यूक्लियोकैप्सिड, पेचदार समरूपता के अनुसार व्यवस्थित होता है। जीनोम एक एकल-फंसे आरएनए है जिसमें आठ अलग-अलग खंड होते हैं। इनमें से एक खंड गैर-संरचनात्मक प्रोटीन NS1 और NS2 को एन्कोड करता है, बाकी विरिअन प्रोटीन को एन्कोड करता है। मुख्य हैं एनपी, जो नियामक कार्य करता है, एम-प्रोटीन, जो खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकावायरस के मॉर्फोजेनेसिस और जीनोम में जो इसकी रक्षा करता है, और आंतरिक प्रोटीन - पी 1-ट्रांसक्रिपटेस, पी 2-एंडोन्यूक्लिज़ और बी 3-प्रतिकृति। एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस और मानव इन्फ्लूएंजा के संरचनात्मक प्रोटीन में अंतर एक कठिन प्रजाति बाधा का प्रतिनिधित्व करता है जो मानव शरीर में एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस की प्रतिकृति को रोकता है।

इस वायरस के विभिन्न उपप्रकारों में अलग-अलग विषाणु होते हैं।

सबसे विषैला उपप्रकार H5N1 है, जो पिछले साल काकई असामान्य संपत्तियाँ अर्जित कीं:

मनुष्यों के लिए उच्च रोगजनकता;
- लोगों को सीधे संक्रमित करने की क्षमता;
- तीव्र आरडीएस के विकास के साथ, प्रिनफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के हाइपरप्रोडक्शन का कारण बनने की क्षमता;
- मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे और अन्य अंगों को नुकसान सहित बहु-अंग विकार पैदा करने की क्षमता;
- एंटीवायरल दवा रिमांटाडाइन का प्रतिरोध;
- इंटरफेरॉन का प्रतिरोध।

एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस, मानव वायरस के विपरीत, पर्यावरण में अधिक स्थिर है। 36 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर यह तीन घंटे में मर जाता है, 60 डिग्री सेल्सियस पर - 30 मिनट में, गर्मी उपचार के दौरान खाद्य उत्पाद(उबालना, भूनना) - तुरन्त। ठंड को अच्छी तरह सहन करता है। यह पक्षियों की बीट में तीन महीने तक, पानी में 22 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर चार दिनों तक और 0 डिग्री सेल्सियस पर एक महीने से अधिक समय तक जीवित रहता है। पक्षियों के शवों में एक वर्ष तक सक्रिय रहता है। पारंपरिक कीटाणुनाशकों द्वारा निष्क्रिय।

एवियन इन्फ्लूएंजा की महामारी विज्ञान

प्रकृति में वायरस का मुख्य भंडार- प्रवासी पानी की पक्षियां, एन्सेरिफोर्मेस (जंगली बत्तख और हंस) और चराद्रीफोर्मेस (बगुले, प्लोवर और टर्न) गण से संबंधित हैं। उच्चतम मूल्यजंगली बत्तखें हैं. यूरेशिया और अमेरिका में इन्फ्लूएंजा वायरस स्वतंत्र रूप से विकसित होते हैं, इसलिए महाद्वीपों के बीच प्रवासन वायरस के प्रसार में कोई भूमिका नहीं निभाता है; देशांतर में उड़ानें निर्णायक होती हैं। रूस के लिए, मध्य एशियाई-भारतीय और पूर्वी एशियाई-ऑस्ट्रेलियाई प्रवास मार्ग इस संबंध में महत्वपूर्ण हैं। इनमें मलेशिया, हांगकांग और चीन होते हुए साइबेरिया जाने वाले मार्ग शामिल हैं। वे क्षेत्र जहां वायरस के नए वेरिएंट तीव्रता से बन रहे हैं। पूर्वी अफ़्रीकी-यूरोपीय और पश्चिमी प्रशांत मार्ग कम महत्वपूर्ण हैं।

जंगली जलपक्षियों में, वायरस चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण बीमारी का कारण नहीं बनता है, हालांकि आर्कटिक टर्न में इन्फ्लूएंजा के बड़े पैमाने पर गंभीर एपिज़ूटोपी का वर्णन किया गया है। पक्षियों में वायरस की प्रतिकृति मुख्य रूप से आंतों में होती है और तदनुसार, यह मल के साथ और कुछ हद तक लार और श्वसन सामग्री के साथ पर्यावरण में जारी होती है। 1 ग्राम मल में 1 मिलियन मुर्गों को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त वायरस होता है।

पक्षियों में वायरस संचरण का मुख्य तंत्र- मल-मौखिक.

जलपक्षी (बतख) वायरस को ट्रांसओवरियल रूप से प्रसारित करने में सक्षम हैं और इस प्रकार, इसके प्राकृतिक भंडार के रूप में काम करते हैं और इसे अपने प्रवास मार्गों पर फैलाते हैं। वे पोल्ट्री के लिए संक्रमण के मुख्य स्रोत के रूप में कार्य करते हैं, जो इसके विपरीत, इन्फ्लूएंजा के गंभीर रूपों से पीड़ित होते हैं, साथ ही उनकी सामूहिक मृत्यु (90% तक) भी होती है। सबसे खतरनाक उपप्रकार H5N1 है। संक्रमण मुक्त रखने की स्थितियों और अपने जंगली समकक्षों के साथ संपर्क की संभावना में होता है। यह दक्षिण पूर्व एशिया (चीन, हांगकांग, थाईलैंड, वियतनाम और अन्य देशों) के देशों के लिए विशेष रूप से विशिष्ट है। वहां बड़े पोल्ट्री फार्मों के साथ-साथ कई छोटे किसान फार्म भी हैं।

एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस स्तनधारियों को संक्रमित कर सकता है: सील, व्हेल, मिंक, घोड़े और, सबसे महत्वपूर्ण, सूअर। बाद की आबादी में वायरस के प्रवेश के मामले 1970, 1976, 1996 और 2004 में नोट किए गए थे। ये जानवर मानव इन्फ्लूएंजा वायरस से भी प्रभावित हो सकते हैं। वर्तमान में, समान एवियन वायरस के प्रति मानव संवेदनशीलता कम है। संक्रमण के सभी मामले उन लोगों में दर्ज किए गए जिनका किसी बीमार पक्षी के साथ दीर्घकालिक और निकट संपर्क था। यूके में स्वयंसेवकों के शरीर में वायरस के विभिन्न उपप्रकारों को इंजेक्ट करने के लिए किए गए एक प्रयोग का नकारात्मक परिणाम आया।

थाईलैंड में, जहां की आबादी 60 मिलियन है, एक महामारी के दौरान जिसने 20 लाख पक्षियों को प्रभावित किया था, मनुष्यों में बीमारी के 12 मामलों की विश्वसनीय रूप से पहचान की गई थी। कुल मिलाकर, 2007 तक, मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा के लगभग 300 प्रकरण दर्ज किए गए थे। एक बीमार व्यक्ति से संक्रमण के दो मामले आधिकारिक तौर पर दर्ज किए गए हैं।

इन आंकड़ों से पता चलता है कि एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के परिसंचारी तनाव मनुष्यों के लिए कोई गंभीर खतरा पैदा नहीं करते हैं। इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि अंतरप्रजाति अवरोध काफी मजबूत है।

यहां तक ​​कि पक्षियों और रोगियों से मानव संक्रमण के अलग-अलग मामले भी संकेत देते हैं कि अंतरप्रजाति अवरोध की दुर्गमता पूर्ण नहीं है।
उन क्षेत्रों में वास्तविक स्थिति को देखते हुए, जहां एपिज़ूटिक्स बड़े पैमाने पर हैं, पोल्ट्री और संभवतः बीमार लोगों से संक्रमण के मामलों की वास्तविक संख्या कई गुना अधिक हो सकती है। हॉलैंड में H7N7 इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान 77 लोग बीमार पड़ गए और एक की मृत्यु हो गई। मरीजों के संपर्क में आने वाले लोग पाए गए उच्च अनुमापांकएंटीबॉडीज़, जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में वायरस के संचरण की संभावना को भी इंगित करता है, लेकिन विषाणु की हानि के साथ।

दूसरे, एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस, विशेष रूप से H5N1 उपप्रकार की उत्परिवर्तजन क्षमता बहुत अधिक है।

तीसरा, सूअर एवियन इन्फ्लूएंजा और मानव इन्फ्लूएंजा वायरस के प्रति संवेदनशील होते हैं, इसलिए जानवरों के शरीर में रोगजनकों का मिलना सैद्धांतिक रूप से संभव लगता है। इन स्थितियों के तहत, उनका संकरण हो सकता है और मिश्रित वायरस का उद्भव हो सकता है जिनमें एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस की उच्च विषाणु विशेषता होती है, और साथ ही एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित होने में सक्षम होते हैं। एवियन इन्फ्लूएंजा के बड़े पैमाने पर फैलने के कारण यह संभावना तेजी से बढ़ गई है।

स्वाइन फ्लू से मानव संक्रमण के मामलों का भी वर्णन किया गया है, लेकिन एक साथ दो वायरस का प्रवेश मानव शरीरअभी भी संभावना कम है.

चौथा, आनुवांशिक तरीकों से साबित हुआ है कि 1918-1919 की स्पैनिश फ्लू महामारी। "पक्षी" मूल का था।

पांचवे, में आधुनिक स्थितियाँवैश्वीकरण प्रक्रियाओं और परिवहन के तेज़ तरीकों की उपलब्धता के कारण, मिश्रित वायरस फैलने की संभावना तेजी से बढ़ जाती है। इस प्रकार, यह निष्कर्ष निकालना उचित है कि इन्फ्लूएंजा ए वायरस के एक नए संस्करण के उभरने और गंभीर महामारी पैदा होने की संभावना बहुत अधिक है।

तरीकों गणितीय मॉडलिंगयह दिखाया गया है कि सात मिलियन (हांगकांग) की आबादी वाले शहर में, महामारी के चरम पर मामलों की संख्या प्रतिदिन 365 हजार लोगों तक पहुंच सकती है (तुलना के लिए, 1957 में इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान मॉस्को में, यह संख्या थी) प्रति दिन 110 हजार लोगों से अधिक नहीं)। डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, 1997 में हांगकांग में एक महामारी के दौरान पक्षियों को तेजी से मारने से इन्फ्लूएंजा महामारी को रोका जा सकता था। अमेरिकी विशेषज्ञों का अनुमान है कि अमेरिका में महामारी की स्थिति में 314 से 734 हजार लोगों को अस्पताल में भर्ती करने की जरूरत पड़ेगी और 89 से 207 हजार लोगों की मौत हो जायेगी.

मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा का रोगजनन

वर्तमान में, मनुष्यों में H5N1 वायरस के कारण होने वाले इन्फ्लूएंजा के विकास के तंत्र का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। यह स्थापित किया गया है कि इसकी प्रतिकृति का स्थल केवल उपकला कोशिकाएं नहीं हैं श्वसन तंत्र, लेकिन एंटरोसाइट्स भी। सामान्य जैविक और इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को ध्यान में रखते हुए, यह माना जा सकता है कि मनुष्यों में इन्फ्लूएंजा ए (एच5एन1) का रोगजनन समान तंत्र के अनुसार विकसित होगा।

एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के विभिन्न हेमाग्लगुटिनिन रिसेप्टर को पहचानने और उससे जुड़ने की उनकी क्षमता में भिन्न होते हैं - ऑलिगोसेकेराइड में बंधा सियालिक एसिड कोशिका की झिल्लियाँगैलेक्टोज के साथ. मानव इन्फ्लूएंजा वायरस के हेमाग्लगुटिनिन इस एसिड के अवशेषों के साथ बातचीत करते हैं, जो गैलेक्टोज के साथ 2,6 बंधन द्वारा एकजुट होते हैं, और एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के हेमाग्लगुटिनिन इसे गैलेक्टोज अवशेषों के साथ 2,3 बंधन में पहचानते हैं। टर्मिनल सियालिक एसिड बॉन्ड का प्रकार और सतह लेक्टिन ऑलिगोसेकेराइड की गठनात्मक गतिशीलता एवियन और मानव इन्फ्लूएंजा वायरस के लिए अंतरप्रजाति बाधा के मुख्य तत्व हैं। लेक्टिंस उपकला कोशिकाएंमानव श्वासनली में 2.6 लिंकेज प्रकार के साथ लेक्टिन शामिल होते हैं और 2.3 लिंकेज प्रकार के साथ ओलिगोसेकेराइड नहीं होते हैं, जो पक्षियों के आंत्र पथ और श्वसन पथ की उपकला कोशिकाओं की विशेषता है। वायरस ए (H5N1) के अत्यधिक रोगजनक तनाव के जैविक गुणों में परिवर्तन, अंतर-प्रजाति बाधा को दूर करने की इसकी क्षमता के उद्भव से नुकसान हो सकता है विभिन्न प्रकार केरोग के अधिक गंभीर रूपों के विकास के साथ मनुष्यों में कोशिकाएँ। ऐसी विकृति की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, कैटरल सिंड्रोम के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति विकसित होती है।

एवियन इन्फ्लूएंजा की नैदानिक ​​तस्वीर (लक्षण)।

इन्फ्लूएंजा ए (एच5एन1) की ऊष्मायन अवधि 2-3 दिन है, जो 1 से 7 दिनों तक होती है।

उनके विकास के मुख्य लक्षण एवं गतिशीलता

रोग की शुरुआत तीव्र होती है। नशा के लक्षण व्यक्त किये जाते हैं। बीमारी के पहले घंटों से, शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, जो अक्सर हाइपरपायरेटिक मूल्यों तक पहुंच जाता है। ज्वर की अवधि 10-12 दिनों तक बढ़ जाती है, और गंभीर मामलों में घातक परिणाम के साथ - रोगी के जीवन के अंतिम घंटों तक। ठंड लगना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द इसकी विशेषता है। रोग की ऊंचाई (2-3 दिन) पर, प्रतिश्यायी सिंड्रोम होता है, जो ब्रोंकाइटिस, ब्रोंकियोलाइटिस और लैरींगाइटिस के विकास से प्रकट होता है; राइनाइटिस के लक्षण हो सकते हैं। गले में खराश और "ज्वलंत" ऑरोफरीन्जाइटिस इसकी विशेषता है। इस अवधि के दौरान, अधिकांश रोगियों में प्राथमिक वायरल निमोनिया विकसित हो जाता है। उसी समय, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, नम खांसीथूक के साथ, संभवतः रक्त के साथ मिश्रित। साँस लेने में कठिनाई, विभिन्न आकारों की नम तरंगें और फेफड़ों के ऊपर क्रेपिटस सुनाई देता है।

रेडियोग्राफ़ पर छातीवी प्रारंभिक तिथियाँफैलाना, मल्टीफ़ोकल या व्यक्तिगत घुसपैठ के रूप में गैर-विशिष्ट परिवर्तनों का निर्धारण करें, जो तेजी से फैलने और विलय करने की प्रवृत्ति रखते हैं। कुछ मामलों में, खंडीय या लोबार संघनन का पता लगाया जा सकता है। एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम, सांस की बढ़ती तकलीफ और आरडीएस का विकास इसकी विशेषता है। नशा और कैटरल सिंड्रोम के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति विकसित होती है, जो बार-बार उल्टी, स्रावी दस्त और पेट दर्द से प्रकट होती है। सीरम ट्रांसफरेज़ की गतिविधि में वृद्धि के साथ, यकृत का संभावित इज़ाफ़ा। एक तिहाई रोगियों में तीव्र गुर्दे की विफलता और क्रिएटिनिनमिया विकसित होता है।

अधिकांश रोगियों में क्षति के लक्षण होते हैं तंत्रिका तंत्र, चेतना की गड़बड़ी और एन्सेफलाइटिस का विकास संभव है।

हेमोग्राम ल्यूकोपेनिया, लिम्फोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को रिकॉर्ड करता है।

बुखार, दस्त और श्वसन क्षति के कोई लक्षण नहीं होने के साथ रोग के विभिन्न प्रकार हो सकते हैं।

बर्ड फ्लू की जटिलताएँ

वायरल निमोनिया के विकास, गुर्दे, यकृत और हेमटोपोइएटिक अंगों को नुकसान के कारण संक्रमण खतरनाक है। ये ऐसे परिणाम हैं जो अक्सर रोगियों की मृत्यु का कारण बनते हैं। यह स्थापित किया गया है कि लोगों में (कम से कम बीमारी के परिणामस्वरूप मरने वालों में) H5N1 इन्फ्लूएंजा वायरस की प्रतिकृति का स्थान न केवल श्वसन पथ है, बल्कि आंतें भी हैं।

मनुष्यों में इन्फ्लूएंजा ए (H5N1) के गंभीर रूप विकसित होने के जोखिम कारक:

रोगी की आयु (पांच वर्ष और उससे अधिक के बच्चों में) युवा लक्षणरोग स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होते हैं);
- अस्पताल में भर्ती होने से पहले रोग के प्रकट होने की अवधि (अस्पताल में भर्ती होने में देरी);
- श्वसन पथ को क्षति का शारीरिक स्तर;
- परिधीय रक्त ल्यूकोपेनिया की डिग्री;
- कई अंगों की शिथिलता की उपस्थिति.

मृत्यु दर और मृत्यु के कारण

मृत्यु दर 50-80% है। अक्सर, मरीज़ बीमारी के दूसरे सप्ताह में जटिलताओं से मर जाते हैं।

बर्ड फ्लू का निदान

प्रारंभिक चरण में सही निदान लक्षित उपचार के आयोजन, महामारी विरोधी उपायों के समय पर कार्यान्वयन और रोग का निदान निर्धारित करने के लिए शुरुआती बिंदु है। हालाँकि, समानता के कारण एवियन इन्फ्लूएंजा के निदान में कुछ वस्तुनिष्ठ कठिनाइयाँ हैं नैदानिक ​​तस्वीरयह रोग और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण।

इन्फ्लूएंजा ए (H5N1) का प्रारंभिक निदान निम्नलिखित महामारी विज्ञान के इतिहास के आधार पर किया जा सकता है और नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ:

पक्षियों और जानवरों की आबादी के बीच इन्फ्लूएंजा ए (एच5एन1) के फैलने की रिपोर्ट या रोगी के निवास क्षेत्र में मुर्गे की मौत के मामलों की उपस्थिति;
- पहली बार शुरू होने से सात दिन पहले इन्फ्लूएंजा वायरस (H5N1) से संक्रमित होने की पुष्टि करने वाले बीमार व्यक्ति के संपर्क में आना चिकत्सीय संकेत;
- तीव्र श्वसन संक्रमण वाले रोगी से संपर्क करें अज्ञात एटियलजि, जिसमें पहले नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होने से सात दिन पहले मृत्यु में समाप्त होने वाले लोग भी शामिल हैं;
- रोगी को ऐसे देश या क्षेत्र की यात्रा करने के निर्देश जहां इन्फ्लूएंजा ए (एच5एन1) के संबंध में प्रतिकूल महामारी विज्ञान और/या एपिज़ूटिक स्थिति की रिपोर्ट हो;
- रोगी के संक्रमण के व्यावसायिक जोखिम की उपस्थिति;
- सांस लेने में कठिनाई, खांसी के साथ तेज बुखार;
- दस्त (मल में रक्त की अनुपस्थिति में)।

अंतिम निदान प्रयोगशाला पुष्टि के बाद किया जा सकता है।

प्रयोगशाला निदान वायरोलॉजिकल अनुसंधान विधियों पर आधारित है, सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं, इम्यूनोफ्लोरेसेंस विश्लेषण और पीसीआर।

क्रमानुसार रोग का निदान

यह देखते हुए कि इन्फ्लूएंजा ए (H5N1) श्वसन तंत्र को नुकसान के लक्षण पैदा करता है, यह आवश्यक है क्रमानुसार रोग का निदानअन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों के साथ: "पारंपरिक" इन्फ्लूएंजा (ए, बी), गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम, पैरेन्फ्लुएंजा, श्वसन सिंकाइटियल, एडेनोवायरल और एंटरोवायरल संक्रमण, साथ ही लीजियोनेलोसिस और ऑर्निथोसिस।

अन्य विशेषज्ञों से परामर्श के लिए संकेत

यदि एआरएफ विकसित होता है, तो पुनर्जीवनकर्ता से परामर्श लें।

निदान सूत्रीकरण का एक उदाहरण

जे10. H5N1 वायरस के कारण होने वाला इन्फ्लूएंजा, गंभीर; जटिलता - निमोनिया, एआरएफ।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत

नैदानिक ​​तस्वीर श्वसन संक्रमणएक मरीज में जिसका किसी बीमार पक्षी से संपर्क हुआ था।

बर्ड फ्लू का इलाज

तरीका। आहार

यदि इन्फ्लूएंजा ए (एच5एन1) के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो अस्पताल के वार्ड में उपचार किया जाता है। लगातार तीव्र अवधिबीमारी के लिए बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। विटामिन से भरपूर और पर्याप्त तरल पदार्थ युक्त पौष्टिक आहार की सिफारिश की जाती है।

दवाई से उपचार

इटियोट्रोपिक थेरेपी

वर्तमान में, सबसे प्रभावी एटियोट्रोपिक दवा ओसेल्टामिविर (टैमीफ्लू) है, जो न्यूरोमिनिडेज़ अवरोधकों के वर्ग से संबंधित एक एंटीवायरल दवा है। इसे सात दिनों के लिए दिन में दो बार मौखिक रूप से 75 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। खुराक को 300 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है। आप रिमांटाडाइन (रिमांटाडाइन, अल्जीरेम) का भी उपयोग कर सकते हैं।

रोगज़नक़ एजेंट

रोगजनक चिकित्सा में, प्रमुख भूमिका विषहरण की होती है। चिकित्सीय संकेतों के अनुसार उपयोग करें अंतःशिरा प्रशासनएसिड-बेस संतुलन और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सही करने के लिए क्रिस्टलॉइड समाधान।

गंभीर के लिए नैदानिक ​​रूपरोग, ग्लूकोकार्टोइकोड्स और एप्रोटीनिन का संकेत दिया गया है। एआरडीएस के विकास के साथ, अनिवार्य श्वसन सहायता के साथ गहन देखभाल इकाई में उपचार किया जाता है, और सर्फैक्टेंट प्रशासित किया जाता है। संकेत के अनुसार रोगसूचक उपचार किया जाता है।

शरीर का सामान्य तापमान बहाल होने के सात दिन से पहले स्वास्थ्य लाभ पाने वालों को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।

इन्फ्लूएंजा ए (एच5,एन1) के रोगियों के संपर्क में आने वाले सभी लोगों को सात दिनों के लिए चिकित्सा निगरानी में रखा जाता है, शरीर का तापमान दिन में दो बार मापा जाता है। यदि यह बढ़ता है, खांसी और सांस लेने में कठिनाई दिखाई देती है, तो आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए। चिकित्सा देखभाल.

पूर्वानुमान

रोग का पूर्वानुमान प्रतिकूल है. बीमारी के दूसरे सप्ताह में मृत्यु दर 50-80% है।

रोकथाम के उपाय

विशिष्ट

WHO के तत्वावधान में वैश्विक निगरानी से शीघ्रता से पता लगाना संभव हो जाता है खतरनाक वायरसऔर वैक्सीन का बड़े पैमाने पर उत्पादन शुरू करें। नौ महीने में सामूहिक टीकाकरण शुरू हो सकता है। वर्तमान में, मानव इन्फ्लूएंजा के प्रसार को कम करने के उद्देश्य से उच्च गुणवत्ता वाले महामारी विरोधी उपायों को अंजाम देना महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से, टीकाकरण करने वाले लोगों की संख्या में वृद्धि करना आवश्यक है, जिससे घटना दर कम हो जाएगी, और संभवतः वायरस के नए संस्करण के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाएगी। कुछ देश वायरस के एंटीजेनिक वेरिएंट के खिलाफ सीमित मात्रा में वैक्सीन का उत्पादन करते हैं। पूर्वानुमानों के अनुसार, वे नए महामारी वायरस के लिए सबसे संभावित उम्मीदवार हैं।

एवियन इन्फ्लूएंजा से निपटने का मुख्य तरीका संक्रमित खेतों पर पक्षियों की आबादी का पूर्ण विनाश है, और उनके संपर्क में आने वाले और उनके विनाश को अंजाम देने वाले व्यक्तियों को श्वसन यंत्र और विशेष कपड़ों में काम करना चाहिए। चतुर्धातुक अमोनियम यौगिकों (एसीपुर) का उपयोग करके कीटाणुशोधन को बहुत महत्व दिया जाता है, जो मनुष्यों के लिए गैर विषैले होते हैं। वे साबुन और अन्य डिटर्जेंट द्वारा आसानी से बेअसर हो जाते हैं। वे संगरोध उपाय करते हैं और प्रभावित क्षेत्रों से मुर्गी और अंडे के निर्यात पर रोक लगाते हैं। टीकाकरण आसपास के खेतों और पोल्ट्री फार्मों पर किया जाता है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता और व्यवहार्यता संदिग्ध है। टीका लगाए गए पक्षियों में एंटीबॉडी की उपस्थिति निगरानी को कठिन बना देती है, क्योंकि यह संक्रमण से अलग होने की अनुमति नहीं देती है, इस बात के भी प्रमाण हैं कि टीकाकरण वायरस के उत्परिवर्तन में योगदान देता है;

रूस में संक्रमण की शुरूआत प्रवासी पक्षियों से संभव है। हालाँकि, रूस में खेती की स्थितियाँ (मुख्य रूप से बंद मुर्गीपालन, सूअरों के साथ संपर्क की कम संभावना, दक्षिण पूर्व एशिया की तुलना में लोगों और जानवरों के बीच कम निकट संपर्क) एक वर्गीकरण वायरस के उद्भव की संभावना को व्यावहारिक रूप से बाहर करना संभव बनाती हैं। इस संबंध में, मुख्य उपायों का उद्देश्य उन देशों से वायरस के संचरण को रोकना होना चाहिए जहां यह प्रकट हो सकता है। ऐसा करने के लिए, सीमा पर स्वच्छता नियंत्रण कड़ा किया जाना चाहिए और श्वसन मास्क पहनने की सिफारिश की जानी चाहिए, उनकी निवारक प्रभावशीलता 98% तक पहुंचती है;

यह बीमारी इंसानों के लिए एक गंभीर खतरा है। प्रेरक एजेंट H5N1 या H7N9 वायरस है, जो पक्षियों में जटिल लक्षण पैदा करता है और मनुष्यों में फैल सकता है, जिससे सांस लेने में कठिनाई, जठरांत्र क्षति और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। संक्रमण जल्दी होता है और टीके इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता पैदा नहीं करते हैं।

बर्ड फ्लू क्या है

जब कोई व्यक्ति एवियन प्लेग या एवियन फ्लू का नाम सुनता है तो उसे यह आभास हो जाता है कि यह बीमारी केवल जानवरों को ही प्रभावित करती है। इनमें से एक स्ट्रेन इतना अधिक बदल गया है कि वह मानवता के लिए खतरनाक हो गया है। बर्ड फ्लू एक वायरल संक्रमण है उच्च स्तरसंक्रामकता. जानवरों में यह कभी-कभी लक्षणहीन होता है या मृत्यु का कारण बन सकता है। वाहक, एक नियम के रूप में, जंगली हंस और बत्तख हैं, जो बीमार नहीं पड़ते हैं, लेकिन एक स्थान से दूसरे स्थान पर प्रवास के कारण वे संक्रमण फैलाते हैं। मुर्गों में टर्की और मुर्गियां इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील हैं।

क्या बर्ड फ्लू इंसानों के लिए खतरनाक है?

यह वायरस इंसानों के लिए ख़तरा है, इसे मीडिया में काफ़ी बढ़ा-चढ़ाकर पेश किया गया है, लेकिन यह मौजूद है। संक्रमण के संचरण के लिए उस पक्षी के सीधे संपर्क की आवश्यकता होती है जो रोग से संक्रमित है। खतरा बर्ड फलूजीवित मुर्गियों और कसाई के शवों दोनों से आता है। वायरस पक्षियों की आंतों में स्थानीयकृत होता है, लेकिन चिकन फ्लू एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है। रोकथाम की समस्या यह है कि लोगों में रोग के इस प्रकार के प्रति प्रतिरोधक क्षमता की कमी होती है, इसलिए संक्रमण जल्दी होता है। आंकड़ों के मुताबिक, बर्ड फ्लू वायरस से संक्रमित होने वाले 60-80% लोगों की मृत्यु हो जाती है।

बर्ड फ्लू कैसे फैलता है?

इस वायरस के कई उपभेद हैं, उनमें से प्रत्येक में 2 एंटीजन होते हैं: न्यूरोमिनिडेज़ और हेमाग्लगुटिनिन। बर्ड फ़्लू हमेशा लोगों तक नहीं फैलता है; इसमें एक अंतरप्रजाति अवरोध होता है जो पक्षियों और लोगों को समान बीमारियाँ होने से रोकता है। कुछ मामलों में, यह वायरस की उच्च अनुकूलन क्षमता और उत्परिवर्तन करने की क्षमता के कारण काम नहीं करता है। एक नियम के रूप में, संक्रमण किसी व्यक्ति और बीमार पक्षी के बीच सीधे संपर्क से होता है।

जिस रूप में वायरस मौजूद है इस पल, वह महामारी नहीं फैला सकेगा। यह इस तथ्य के कारण है कि यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित नहीं होता है। मुख्य ख़तरास्थिति यह है कि संक्रमण मनुष्यों के लिए अत्यधिक रोगजनक है और उत्परिवर्तन करने में सक्षम है, इसलिए किसी बिंदु पर यह बड़े पैमाने पर संक्रमण का प्रकोप पैदा करने में सक्षम होगा। लोगों में वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता की कमी के कारण पैथोलॉजी के खिलाफ लड़ाई जटिल हो जाएगी।

आम बीमारी का वायरस हवाई बूंदों से फैलता है, चीनी फ्लू(उर्फ एवियन, चीन में पहली बार खोजा गया) केवल एक बीमार पक्षी के निकट संपर्क के माध्यम से। अधिकतर ऐसा निजी पिछवाड़े वाले पोल्ट्री फार्मों में होता है, लेकिन इस विषय पर बहुत कम शोध हुआ है, इसलिए डेटा पूरा नहीं हो सकता है। बीमार मुर्गियों में, वायरस आंतों में स्थानीयकृत होता है; जब शवों को नष्ट कर दिया जाता है, तो यह पर्यावरण में प्रवेश करता है और हवाई बूंदों द्वारा फैलता है। चिकन की बूंदों से दूषित हाथों के माध्यम से संचरण के मामले सामने आए हैं। अंडा पकाने के बाद मांस सुरक्षित रहेगा.

एवियन इन्फ्लूएंजा की ऊष्मायन अवधि

एक व्यक्ति में लक्षण होते हैं इस बीमारी कागंभीर रूप में सामान्य फ्लू के पाठ्यक्रम के समान। यदि आप रोग के पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श लें तो उपचार अधिक प्रभावी होगा। बर्ड फ्लू की ऊष्मायन अवधि कुछ मामलों में 3-4 घंटे से लेकर 5 दिन तक होती है। यह किसी बीमार पक्षी से संक्रमण और पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच का अंतराल है।

बर्ड फ़्लू - मनुष्यों में लक्षण

रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं में से एक साइटोकिन तूफान है। वायरल गतिविधि के जवाब में प्रतिरक्षा प्रणाली साइटोकिन्स का स्राव करती है। केवल चिकन फ्लू संक्रमण के कारण ही इन एंटीजन की संख्या में इतनी तेज वृद्धि होती है। तूफान के कारण मनुष्यों में बर्ड फ्लू के अन्य लक्षण प्रकट होते हैं। बड़ी संख्या में साइटोकिन्स अंग के ऊतकों को नष्ट कर देते हैं जहां संक्रमण प्रवेश कर चुका है, शरीर की प्रणालियां बंद हो सकती हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है; मुख्य विशेषताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• बुखार, ठंड लगना, नाक बहना;
• मांसपेशियों और सिर में दर्द होता है;
• मल विकार;
• तापमान 39-40 डिग्री तक पहुँच जाता है;
• ग्रसनीशोथ विकसित होता है;
• सूखी खांसी है;
• निमोनिया (निमोनिया), उल्टी, सांस रोकना हो सकता है;
• आंखें लाल हो जाती हैं और पानी आने लगता है, निदान नेत्रश्लेष्मलाशोथ है।

बर्ड फ्लू का इलाज

चिकित्सा की प्रभावशीलता काफी हद तक बीमारी का इलाज शुरू करने की समयबद्धता पर निर्भर करती है। निदान के बाद बर्ड फ्लू का इलाज एंटीवायरल दवाओं से किया जाता है। रोग के सामान्य रूप के लिए, रिमांटाडाइन निर्धारित है, पक्षी प्रकार के मामले में, यह प्रभावी नहीं है। आर्बिडोल की क्रिया का एक अलग तंत्र है, इसलिए डॉक्टर पहले संकेत पर इसे लेने की सलाह देते हैं। श्वसन संबंधी लक्षणों को कम करने के लिए, आप इबुप्रोफेन और अन्य व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीवायरल दवाएं ले सकते हैं।

दवा उन दवाओं की प्रभावशीलता को पहचानती है जिनमें इंटरफेरॉन होता है, उदाहरण के लिए, विफ़रॉन, ग्रिपफेरॉन, एमिकसिन जिसमें सुरक्षात्मक एंटीबॉडी होते हैं। अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो इंटरफेरॉन के प्राकृतिक उत्पादन को उत्तेजित करती हैं: लैवोमैक्स, साइक्लोफेरॉन, आदि। इन एजेंटों की सबसे अधिक प्रभावशीलता किसी व्यक्ति के संक्रमित होने के बाद पहले दिन में होगी। वे वायरस के प्रसार और प्रजनन को रोकते हैं। ऊष्मायन अवधि के अंत में नैदानिक ​​​​लक्षण बढ़ जाते हैं, इसलिए इस बिंदु से पहले विकास को रोकना आवश्यक है।

बर्ड फ्लू की रोकथाम

वायरस की उत्परिवर्तन क्षमता के कारण, वर्तमान में ऐसा कोई टीका नहीं है जो किसी व्यक्ति को संपर्क या मांस के माध्यम से संक्रमण से बचा सके। यह ज्ञात है कि एक टीका है जो मुर्गियों में बर्ड फ्लू के लक्षण दिखाई देने पर बीमारी को फैलने से रोकने में मदद करता है। डॉक्टर बीमारी के सामान्य रूपों के खिलाफ टीकाकरण की सलाह देते हैं, जो विभिन्न इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ प्रभावी हो सकता है। टीका प्रतिरक्षा प्रणाली को एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है; चिकन के एंटीजन और नियमित वायरस समान होते हैं, इसलिए यह संभावना है कि एक व्यक्ति आवश्यक एंटीबॉडी विकसित करेगा।

मनुष्यों के लिए बर्ड फ्लू की रोकथाम में कई और बिंदु शामिल हैं। जंगली जलपक्षियों (बतख, हंस) से संपर्क सीमित करें, जो इस बीमारी के मुख्य वाहक हैं। मुर्गियाँ उनसे संक्रमित हो जाती हैं, और यह बीमारी सिर्फ मुर्गियों में ही प्रकट नहीं हो सकती। जंगली जानवर केवल वाहक हो सकते हैं; उनमें बीमारी के कारण बड़े पैमाने पर मौतें नहीं देखी जाती हैं। संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए, व्यक्ति को व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए सरल सिफ़ारिशेंप्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए:

• रात में अपने शरीर को उचित आराम दें;
• घबराहट और शारीरिक थकान से बचें;
• अधिक बार सैर पर जाएं ताजी हवा;
• उपभोग करना ताज़ी सब्जियां, सभी आवश्यक विटामिन प्राप्त करने के लिए फल;
• प्रोबायोटिक्स की मदद से साल में दो बार आंतों के वनस्पतियों को ठीक करने और बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली वाले खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है।

वीडियो: इंसानों में एवियन फ्लू

एवियन इन्फ्लूएंजा पक्षियों का एक अत्यधिक संक्रामक वायरल संक्रमण है जो उनमें लक्षणहीन हो सकता है या मृत्यु का कारण बन सकता है। हाल के वर्षों में, बर्ड फ्लू का एक प्रकार मनुष्यों के लिए रोगजनक बन गया है। संक्रमण के वाहक ज्यादातर जंगली पक्षी (जलपक्षी - हंस, बत्तख) होते हैं, जो व्यावहारिक रूप से बीमार नहीं पड़ते, लेकिन एक स्थान से दूसरे स्थान पर प्रवास करते हैं और इस तरह वायरस स्थानांतरित करते हैं। लंबी दूरी. एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस से संक्रमण के प्रति संवेदनशील घरेलू पक्षी प्रजातियाँ मुर्गियाँ और टर्की हैं।

बर्ड फ्लू पहली बार 1997 में ज्ञात हुआ, जब हांगकांग में मनुष्यों के बीच इस बीमारी का प्रकोप 60% तक की मृत्यु दर के साथ दर्ज किया गया था। इसके बाद H5N1 वायरस एशिया से यूरोप और अफ्रीका तक फैल गया। रूस में, पिछले वर्षों में पक्षियों में एवियन इन्फ्लूएंजा ए (H5N1) नोवोसिबिर्स्क, कुर्गन, चेल्याबिंस्क, तांबोव, तुला क्षेत्रों और अल्ताई में दर्ज किया गया था। कई साल पहले, 200 से अधिक हंस एक खतरनाक बीमारी से मर गए थे अस्त्रखान क्षेत्र. पहले, बर्ड फ्लू समय-समय पर देशों में फैलता रहता था पश्चिमी यूरोप. 2003 में, नीदरलैंड में एवियन इन्फ्लूएंजा ए (एच7एन7) का प्रकोप सामने आया था, जिसके दौरान 89 लोग बीमार हो गए थे, जिसमें फुफ्फुसीय जटिलता से एक की मौत भी शामिल थी।

2013 में महामारी की स्थिति:अप्रैल 2013 में, चीन में एवियन इन्फ्लूएंजा ए (H7N9) का प्रकोप दर्ज किया गया था, जिसमें लगभग 130 लोग बीमार हो गए (32 लोगों की मृत्यु हो गई)। WHO के अनुसार, अगस्त-सितंबर 2013 में, इतालवी फार्मों में पोल्ट्री के बीच एवियन इन्फ्लूएंजा के मामले सामने आए थे, जिसमें अत्यधिक रोगजनक H7N7 स्ट्रेन का पता चला था। बर्ड फ्लू के प्रकोप के कारण कई लाख पक्षियों को मारा जा रहा है। वायरस का यह स्ट्रेन, एक निश्चित उत्परिवर्तन के साथ, मनुष्यों के लिए रोगजनक बन सकता है। साथ ही इस समय फार्म के एक कर्मचारी में बर्ड फ्लू का मामला दर्ज किया गया था. इस संबंध में मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर जी.जी. ओनिशचेंको ने महामारी विज्ञानियों को इस महामारी की स्थिति के बारे में आबादी को सूचित करने का निर्देश दिया, और चिकित्साकर्मियों को इटली से आने वाले एआरवीआई रोगियों के प्रति अधिक चौकस रहने का निर्देश दिया। में हाल ही मेंइन्फ्लूएंजा ए वायरस (H7N9) का एक अत्यधिक रोगजनक तनाव चीन में भी सामने आया।

बर्ड फ्लू के कारण

एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस ऑर्टोमेक्सोविरिडे परिवार से संबंधित है, टाइप ए इन्फ्लूएंजा वायरस की संरचना जटिल है। यह एक आरएनए वायरस है, इसमें दो प्रोटीन ज्ञात हैं बाहरी आवरण- हेमाग्लगुटिनिन (वायरस को मेजबान की लक्ष्य कोशिका से जोड़ने का कार्य, साथ ही सुरक्षात्मक सहित एंटीबॉडी का उत्पादन, यानी प्रतिरक्षा का विकास) और न्यूरामिनिडेज़ (लक्ष्य में वायरस के प्रवेश का कार्य) कोशिका और कोशिका के अंदर वायरस का प्रजनन)। आज तक, हेमाग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेज़ के कई उपप्रकारों का अध्ययन किया गया है, जिससे एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस के विभिन्न एंटीजेनिक प्रकारों की पहचान की जा सकी है। H7N7 एंटीजेनिक प्रकार तथाकथित "चिकन प्लेग" और H5N1 - मुर्गियों की पूर्ण मृत्यु का कारण बनने में सक्षम है। ये दो प्रकार हैं जो पोल्ट्री के लिए अत्यधिक रोगजनक हैं (48 घंटों के भीतर 100% पक्षी मृत्यु दर)। निम्न-रोगजनक उपभेद भी हैं (पक्षी या तो संक्रमण फैलाते हैं या हल्के रूप में ले जाते हैं)।

मनुष्यों के लिए एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस की रोगजनकता क्या है? पिछले 10-12 वर्षों में पता चला है कि H5N1 और H7N7 वायरस तेजी से उत्परिवर्तित होते हैं, जिससे उनके गुणों पर काफी प्रभाव पड़ा है। अब वे आसानी से पक्षियों की आबादी से आगे निकल जाते हैं, सुअर के शरीर से गुजरते हैं और लोगों के बीच फैल जाते हैं, जिनका तेजी से निदान किया जा रहा है गंभीर रूपसंक्रमण, साथ ही एक घातक परिणाम के साथ एक तीव्र पाठ्यक्रम।

संक्रमण का स्रोत- जंगली जलपक्षी (बतख, हंस) और मुर्गी (मुर्गियां, टर्की)। यह वायरस आंतों में पाया जाता है और मल में उत्सर्जित होता है।

एवियन इन्फ्लूएंजा से मुर्गों की मौत

संक्रमण का तंत्र- वायुजन्य (पथ - वायुजनित बूंदें)। मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा के अधिकांश मामले बीमार पक्षियों (जीवित या मृत) के साथ वास्तविक संपर्क से जुड़े होते हैं। वायरस के एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचरण की कोई सूचना नहीं मिली है।

इंसानों में बर्ड फ्लू के लक्षण

इन्फ्लूएंजा ए (एच5एन1) के लिए ऊष्मायन अवधि (संक्रमण के क्षण से लक्षणों की शुरुआत तक) की अवधि आमतौर पर 2-3 दिन होती है, लेकिन 1 से 8 दिन तक हो सकती है, और दुर्लभ मामलों में 2 सप्ताह तक हो सकती है।

रोग के लक्षणों को कई लक्षणों में जोड़ा जा सकता है क्लिनिकल सिंड्रोम:
1) संक्रामक-विषाक्त; 2) श्वसन; 3) जठरांत्र.

बर्ड फ्लू की शुरुआत हमेशा तीव्र होती है, जो मनुष्यों के लिए इसकी उच्च रोगजनकता से जुड़ी होती है। अत्यधिक ठंड लगना, नाक से स्राव, गले में खराश और मांसपेशियों में दर्द होता है। अक्सर रोगी अनियमित मल से परेशान रहते हैं, जिसमें पानी जैसा मल और बार-बार उल्टी आना भी शामिल है। अधिकांश लगातार लक्षण- शरीर के तापमान में 38-40º तक वृद्धि, और बीमारी के पहले दिन से यह तुरंत उच्च हो जाता है। 2-3 दिनों के बाद, श्वसन सिंड्रोम प्रकट होता है: प्राथमिक वायरल निमोनिया अक्सर विकसित होता है (रोगी को स्पष्ट थूक के साथ गंभीर खांसी होती है, कभी-कभी रक्त के साथ मिश्रित होती है, और सांस की तकलीफ तेजी से विकसित होती है)। गुदाभ्रंश पर कठोर श्वास और नम तरंगें होती हैं।

रेडियोग्राफी करते समयरोग की शुरुआत में ही छाती की दीवार में कई, कभी-कभी व्यापक सूजन संबंधी घुसपैठ का पता चलता है, जिसकी ख़ासियत तेजी से विलय और परे फैलती है प्राथमिक ध्यानसूजन और जलन; कभी-कभी लोबार संघनन।

रोग के आगे विकास से जटिलताओं का विकास होता है: श्वसन विफलता और तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस)। एआरडीएस गंभीर पूर्ण सूजन के साथ होता है फेफड़े के ऊतक, साँस लेने में गंभीर समस्याएँ, ऑक्सीजन की कमी और फुफ्फुसीय एडिमा का विकास। अक्सर ऐसी जटिलता का विकास रोगी के लिए घातक होता है।

परिधीय रक्त मेंरोगियों को निर्धारित किया जाता है: ल्यूकोसाइट्स में कमी (< 2,10 109 /л), снижение лимфоцитов и тромбоцитов.

एवियन इन्फ्लूएंजा की अभिव्यक्तियों में यकृत और गुर्दे की शिथिलता शामिल हो सकती है; एक तिहाई से अधिक रोगियों में इसका तीव्र विकास होता है वृक्कीय विफलता. रक्त में एएलटी, एएसटी और क्रिएटिनिन का स्तर बढ़ जाता है।

बच्चे प्रारंभिक अवस्था (3 वर्ष तक) बहुत गंभीर रूप से बीमार हैं। अक्सर वायरस रक्त-मस्तिष्क बाधा पर काबू पा लेता है और एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क पदार्थ की सूजन) विकसित हो जाती है। मौजूदा शिकायतों में उल्टी के साथ गंभीर सिरदर्द और चेतना की संभावित हानि भी शामिल है।

गंभीर रूप विकसित होने के जोखिम कारक: देर से आवेदनचिकित्सा सहायता के लिए, रक्त में ल्यूकोसाइट्स का प्रारंभ में निम्न स्तर (इम्यूनोडेफिशिएंसी), सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

पूर्वानुमान आमतौर पर प्रतिकूल होता है।मृत्यु दर 50-60% तक पहुँच जाती है। मृत्यु आमतौर पर बीमारी के दूसरे सप्ताह में देखी जाती है।

संक्रमण के बाद प्रतिरक्षा प्रकार-विशिष्ट और अल्पकालिक होती है। शायद पुनः संक्रमणदूसरे सीज़न में.

बर्ड फ्लू का निदान

नियमित इन्फ्लूएंजा के लक्षणों के साथ एवियन इन्फ्लूएंजा ए (एच5एन1) के लक्षणों की समानता के कारण, बीमारी की शुरुआत में सही निदान करना मुश्किल है। जिन क्षेत्रों में मरीज रहते हैं वहां इन्फ्लूएंजा ए(एच5एन1) के फैलने या मुर्गों की मौत की रिपोर्ट से मदद मिलती है; पहले नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होने से 7 दिन पहले इन्फ्लूएंजा ए (एच5एन1) वायरस के साथ-साथ एक अज्ञात तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण से संक्रमित होने की पुष्टि वाले रोगी के साथ संपर्क; ऐसे देश से आना जहां मुर्गीपालन के बीच एवियन इन्फ्लूएंजा का प्रकोप बताया गया है; साथ ही व्यावसायिक संक्रमण - पशुचिकित्सक, पोल्ट्री फार्म कर्मचारी।

बर्ड फ्लू की आशंका के लक्षण:

1. बीमारी के पहले दिनों से उच्च तापमान, खांसी और सांस लेने में कठिनाई;
2. मल विकार (मल में बलगम और रक्त की अनुपस्थिति में);
3. लक्षणों की गंभीरता में तेजी से वृद्धि.
एवियन इन्फ्लूएंजा A(H5N1) की निश्चित पुष्टि हो सकती है निम्नलिखित विधियों का उपयोग करना:
- प्रतिरक्षाविज्ञानी तरीके (H5 के लिए इम्यूनोफ्लोरेसेंट विश्लेषण - H5-मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके एंटीजन या युग्मित रोगी सीरा में विशिष्ट H5 एंटीबॉडी का निर्धारण),
- आणविक आनुवंशिक (ए/एच5 के लिए पीसीआर) विधियाँ,
- वायरोलॉजिकल तरीके - वायरस अलगाव (ए/एच5 के लिए सकारात्मक वायरल कल्चर)।

बर्ड फ्लू का इलाज

1) नियमित उपाय: संदिग्ध एवियन इन्फ्लूएंजा वाले सभी रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। 7 दिनों तक तापमान सामान्य होने के बाद ही डिस्चार्ज किया जाता है।
2) विशिष्ट उपचारव्यापक स्पेक्ट्रम एंटीवायरल दवाएं शामिल हैं:
ओसेल्टामिविर या टैमीफ्लू, ज़ानामिविर या रेलेंज़ा, आर्बिडोल, एल्गिरेम।
3) लक्षणात्मक इलाज़: उच्च तापमान प्रतिक्रिया के मामले में, ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है (पैरासिटामोल, निसे, इबुप्रोफेन)। उनमें एंटीवायरल थेरेपी का प्रभाव बढ़ाने वाला प्रभाव होता है।

वे दवाएं जिनका उपयोग इन्फ्लूएंजा ए (H5N1) के उपचार में नहीं किया जाता है:सैलिसिलेट्स (एस्पिरिन), एनलगिन। बर्ड फ्लू के इलाज के लिए एनलगिन और एंटी-ग्रिपिन्स को सख्ती से वर्जित किया गया है।

एंटीबायोटिक्स केवल तभी निर्धारित की जाती हैं जब मिश्रित निमोनिया (अर्थात वायरल-बैक्टीरियल) का संदेह हो। जटिलताओं के खतरे के साथ गंभीर निमोनिया के मामले में, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निवारक उपचार या आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस।आपातकालीन रोकथाम के साधन के रूप में, दवा एमिकसिन, साइक्लोफेरॉन और अन्य इंटरफेरॉन इंड्यूसर की सिफारिश की जाती है। जितनी जल्दी उन्हें निर्धारित किया जाएगा, इंटरफेरॉन इंड्यूसर्स की प्रभावशीलता उतनी ही अधिक होगी। उन्हें जोखिम समूहों के लिए अनुशंसित किया जाता है और चिकित्सा कर्मिवी संक्रामक रोग अस्पतालइन्फ्लूएंजा निमोनिया के रोगियों की देखभाल और उपचार में।

बर्ड फ्लू की रोकथाम

डब्ल्यूएचओ उन क्षेत्रों में नियमित इन्फ्लूएंजा वैक्सीन के साथ टीकाकरण की सिफारिश करता है जहां एवियन इन्फ्लूएंजा स्थानिक है। ऐसा इन्फ्लूएंजा ए वायरस के दो रोगजनक उपभेदों को एक व्यक्ति तक पहुंचने से रोकने के लिए किया जाता है, जो निश्चित रूप से बर्ड फ्लू के तीव्र प्रवाह का कारण बनेंगे।

टीकाकरण के जोखिम समूहों में शामिल हैं:

1. संपर्क व्यक्तियों के साथ मुर्गी पालनया पोल्ट्री फार्मों में एवियन इन्फ्लूएंजा (H5N1) से संक्रमित होने का संदेह है।
2. चिकित्साकर्मी H5N1 इन्फ्लूएंजा के रोगियों के साथ काम करना।

एवियन इन्फ्लूएंजा के खिलाफ विशिष्ट टीका व्यापक अनुप्रयोगआबादी के बीच अभी तक रिपोर्ट नहीं की गई है।
एवियन इन्फ्लूएंजा के कीमोप्रोफिलैक्सिस को एंटीवायरल दवाओं के रूप में इंटरफेरॉन इंड्यूसर (साइक्लोफेरॉन और एमिक्सिन), एल्गिरेम, रिमांटाडाइन, आर्बिडोल और ओसेल्टामिविर (टैमीफ्लू) निर्धारित करके किया जाता है। बर्ड फ़्लू के प्रकोप में सभी संपर्कों के साथ-साथ कृषि श्रमिक भी रोकथाम के अधीन हैं।
वर्तमान में, मुख्य चिंता एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में वायरस के संचरण की संभावना है। इससे एक गंभीर और व्यापक एवियन इन्फ्लूएंजा महामारी का विकास होगा, जो बड़े पैमाने पर कई देशों और महाद्वीपों को कवर करेगी।

संक्रामक रोग चिकित्सक एन.आई. बायकोवा

शुभ दोपहर, प्रिय पाठकों। बर्ड फ्लू क्या है और यह इंसानों के लिए कितना खतरनाक है? संक्रमण विज्ञान की समस्याओं के बीच एक विरासत के रूप में छोड़ दिया गया XXI सदीपिछली शताब्दी में, वायरल संक्रमणों ने एक असाधारण स्थान ले लिया। वे सभी मानव संक्रामक रोगों के 80% से अधिक के लिए जिम्मेदार हैं, जिनकी संख्या लगातार बढ़ रही है।

न केवल यह सक्रिय है महामारी प्रक्रिया"शास्त्रीय" संक्रामक रोग, लेकिन उनके रोगजनकों के नए प्रकार (प्रियन, वायरस म्यूटेंट, आदि) प्रकट होते हैं, जो अक्सर प्रकोप और महामारी का कारण बनते हैं खतरनाक संक्रमणरोगियों में मृत्यु दर और विकलांगता की उच्च दर (धीमा संक्रमण, बर्ड फ्लू, रक्तस्रावी बुखार, आदि) के साथ।

बर्ड फ्लू की पहचान सबसे पहले लगभग सौ साल पहले इटली में हुई थी और 1925 में इसकी महामारी जापान, कोरिया गणराज्य और वियतनाम में दर्ज की गई थी। 1959 के बाद से, दुनिया के विभिन्न क्षेत्रों (मुख्य रूप से यूरोप और अमेरिका में) में इस संक्रमण के 21 प्रकोप दर्ज किए गए हैं, ऑस्ट्रेलिया में पोल्ट्री फार्मों पर 5 महामारीएँ हुईं।

दिसंबर 2003 के मध्य से, एवियन इन्फ्लूएंजा के साथ वैश्विक महामारी की स्थिति और अधिक जटिल हो गई है - यह पहले से ही 8 देशों (कोरिया गणराज्य - 2003, वियतनाम - 2004; जापान - 2004; थाईलैंड - 2004; कंबोडिया - 2004; चीन) में पंजीकृत थी। - 2004; लाओस - 2004;

21वीं सदी में कोरिया गणराज्य में इस संक्रमण के प्रकट होने की पहली रिपोर्ट (12 दिसंबर, 2003) के बाद से, जनवरी-फरवरी के दौरान यह उपर्युक्त एशियाई देशों में फैल गया, ग्रह के अन्य क्षेत्रों में फैलना जारी रहा।

हर कोई जानता है कि फ्लू सबसे आम है संक्रामक मानव, जो गंभीर नशा और जटिलताओं के साथ होता है, ऊपरी श्वसन पथ को प्रभावित करता है। हालाँकि, हर कोई नहीं जानता कि इन्फ्लूएंजा न केवल इंसानों की बीमारी है, बल्कि पक्षियों सहित जानवरों की भी बीमारी है।

कौन सा वायरस बर्ड फ्लू का कारण बनता है?

जानवरों, पक्षियों में इन्फ्लूएंजा और मनुष्यों में इन्फ्लूएंजा संबंधित वायरस के कारण होता है, जो केवल उनके एंजाइमों की संरचना और आक्रामकता में भिन्न होता है, अर्थात् हेमाग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेज़ के प्रकार में। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन्फ्लूएंजा वायरस के एक विशेष तनाव की मनुष्यों या जानवरों में बीमारी पैदा करने की क्षमता हेमाग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेज़ के प्रकार पर निर्भर करती है।

मनुष्यों के लिए रोगजनक वायरस के वे उपभेद हैं जिनमें पहले-तीसरे (H1-H3) प्रकार के हेमाग्लगुटिनिन और पहले और दूसरे (N1-N2) प्रकार के न्यूरोमिनिडेज़ होते हैं।

बदले में, जानवरों और पक्षियों में बीमारियाँ इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होती हैं जिनमें चौथे से दसवें (H4 - H10) प्रकार के हेमाग्लगुटिनिन और तीसरे से आठवें (N3 - N8) प्रकार के न्यूरोमिनिडेज़ होते हैं। ऐसा माना जाता है कि जानवरों और पक्षियों के वायरस स्ट्रेन से मानव का संक्रमण असंभव है।

वर्तमान में पक्षियों को संक्रमित करने वाले 16 ज्ञात इन्फ्लूएंजा उपभेदों में से, पक्षियों के लिए सबसे अधिक रोगजनक H5N1 और H7N7 उपभेद हैं। कई पक्षी प्रजातियों के लिए इस वायरस का संक्रमण बिल्कुल घातक है।

बर्ड फ़्लू H5N1 और H7N7 जंगली जलपक्षी और घरेलू पक्षियों - मुर्गियों, बत्तखों, गीज़, टर्की - के लिए एक विशेष खतरा पैदा करते हैं, जिनमें आम तौर पर इस बीमारी के प्रति कोई प्रतिरक्षा नहीं होती है और संक्रमण के बाद जल्दी ही मर जाते हैं।

क्या लोगों को बर्ड फ्लू नहीं होता?

अपवाद एवियन इन्फ्लूएंजा है जो H5N1 स्ट्रेन के कारण होता है। 1997 से लोगों में इस बीमारी के मामले दर्ज किए जा रहे हैं। एक नियम के रूप में, यह बेहद असामान्य है और बीमारी का एक अलग मामला है, क्योंकि इन्फ्लूएंजा वायरस के इस तनाव के प्रति लोगों की संवेदनशीलता भी अधिक नहीं है।

संक्रमण मुख्य रूप से पोल्ट्री फार्मों के दौरान और संक्रमित पक्षियों के सीधे संपर्क में आने, उनके शवों को काटने, अंडों को इकट्ठा करने और पैकेजिंग करने से होता है।

बहुत कम बार, कच्चे या अधपके अंडे खाने से संक्रमण होता है।

हाल ही में, पक्षियों से मनुष्यों में H5N1 इन्फ्लूएंजा वायरस के हवाई संचरण की संभावना की खबरें आई हैं।

अभी तक बर्ड फ्लू का मानव-से-मानव संचरण का कोई सिद्ध प्रमाण नहीं है। हालाँकि, चिंता की बात यह है कि उत्परिवर्तन और मानव इन्फ्लूएंजा वायरस के साथ आनुवंशिक सामग्री के आदान-प्रदान के कारण, एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस नए गुण प्राप्त कर सकते हैं और हवाई बूंदों सहित एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकते हैं।

ऐसे में बर्ड फ्लू एक राक्षस बन सकता है जो मानवता के लिए गंभीर खतरा पैदा करेगा!

एवियन और मनुष्यों में "नियमित" इन्फ्लूएंजा के नैदानिक ​​लक्षण समान हैं।

इंसानों में बर्ड फ्लू के लक्षण

बर्ड फ्लू में, संक्रमण से पहली नैदानिक ​​अभिव्यक्ति तक औसतन 2-4 दिन बीत जाते हैं। चारित्रिक लक्षणतेज बुखार, सूखी खांसी, गले में खराश, मांसपेशियों में दर्द, माइग्रेन। कई मामलों में दस्त, मतली और उल्टी देखी जाती है।

पर अनुकूल पाठ्यक्रमसात या दस दिनों के बाद रिकवरी होती है। हालाँकि, अधिक बार, मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा एटिपिकल (वायरल) निमोनिया, तीव्र फुफ्फुसीय विफलता के विकास के साथ गंभीर हो जाता है और रोगी की मृत्यु में समाप्त होता है।

मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा का उपचार

मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा का उपचार "नियमित" इन्फ्लूएंजा के उपचार की तरह ही किया जाता है।

समान दवाओं का उपयोग किया जाता है: एंटीवायरल, एंटीपीयरेटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, एक्सपेक्टोरेंट, डिसेन्सिटाइजिंग और इसी तरह।

गंभीर स्थिति या जटिलताओं के विकास के मामले में, विभागों में उपचार किया जाता है गहन देखभालऔर पुनर्जीवन.

रोकथाम

बर्ड फ्लू से बचाव के लिए आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना होगा:

• जंगली और घरेलू पक्षियों के मल, स्राव, शवों के संपर्क से बचें, भले ही ये उनकी मृत्यु के अलग-अलग मामले हों;
• जब उन स्थानों पर जहां पक्षी मरते हैं, तो सूती-धुंध पट्टियों का उपयोग करें और अपने हाथों से आंखों, मुंह और नाक की श्लेष्मा झिल्ली को न छुएं;
• दुकानों और बाजारों के विशेष विभागों में पोल्ट्री मांस खरीदें;
• पोल्ट्री मांस और अंडे का सेवन उचित ताप उपचार के बाद ही करें।

याद रखना महत्वपूर्ण है! यदि पक्षियों की मृत्यु वाले स्थान पर रहने के 5 दिनों के भीतर किसी तीव्र श्वसन रोग के लक्षण दिखाई दें, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए।

एवियन इन्फ्लूएंजा से बीमारी के पहले दिनों में शुरू की गई एंटीवायरल थेरेपी से ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

आपको शुभकामनाएँ और स्वास्थ्य!

इंसानों में बर्ड फ़्लू कोई विज्ञान कथा से बाहर की चीज़ नहीं है, जिसमें एक खलनायक वैज्ञानिक एक विशेष वायरस विकसित करता है जो पूरी मानवता को नष्ट कर सकता है। वर्तमान में, मनुष्यों में बर्ड फ्लू एक दुखद वास्तविकता है जो पहले ही सैकड़ों लोगों की जान ले चुका है। कम ही लोग जानते हैं कि इस बीमारी का इलाज सबसे ज्यादा सफल होता है शुरुआती अवस्थाजब तक नैदानिक ​​जटिलताएँ विकसित न हो जाएँ। इसलिए, हम आपको मनुष्यों में बर्ड फ्लू के लक्षण और संकेत, उपचार और रोकथाम के बारे में एक लेख प्रदान करते हैं।

एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस

आज विज्ञान 1,500 वायरस के बारे में जानता है। इनमें से लगभग 500 मनुष्यों में विभिन्न रोगों का कारण बनते हैं। एंटीबायोटिक्स और टीकों ने कई लोगों को हरा दिया है भयानक बीमारियाँऔर लोगों की जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई।

लेकिन वायरस और बैक्टीरिया - मानवता के अदृश्य दुश्मन - भी स्थिर नहीं रहते हैं। वे उत्परिवर्तित होते हैं, और परिणामस्वरूप नई, पहले से अज्ञात बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं। ऐसी ही एक बीमारी है एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस।

संदर्भ

रूस में हर साल इन्फ्लूएंजा और तीव्र श्वसन संक्रमण वाले 30 मिलियन रोगी पंजीकृत होते हैं। विषाणु संक्रमण(एआरवीआई)।

इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान, न केवल रुग्णता बढ़ जाती है, बल्कि इसकी जटिलताओं से मृत्यु दर भी बढ़ जाती है: मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक अधिक बार विकसित होते हैं; हृदय, श्वसन और गुर्दे की विफलता के रोग अधिक गंभीर हैं।

फ्लू विशेष रूप से मधुमेह के रोगियों के लिए प्रतिकूल है जो हृदय रोग से भी पीड़ित हैं।

बर्ड फ्लू कैसे फैलता है?

इन्फ्लूएंजा वायरस के कई प्रकार हैं। प्रत्येक वायरस में दो एंटीजन होते हैं; हेमाग्लगुटिनिन और न्यूरोमिनिडेज़। लेकिन चूँकि पहले एंटीजन के 16 प्रकार और दूसरे के 9 प्रकार हैं, तो आप कल्पना कर सकते हैं कि एंटीजन के कितने संयोजन और, तदनुसार, वायरस के विभिन्न उपभेद हो सकते हैं। हमें यह पता लगाने की जरूरत है कि बर्ड फ्लू कैसे फैलता है।

कुछ वायरस इंसानों के लिए खतरनाक होते हैं, जबकि अन्य पक्षियों और जानवरों के लिए खतरनाक होते हैं। प्रकृति में एक तथाकथित अंतरप्रजाति अवरोध मौजूद है। उदाहरण के लिए, एवियन वायरस मनुष्यों तक नहीं पहुंच सकते, और इसके विपरीत। लेकिन चूंकि इन्फ्लूएंजा वायरस में अत्यधिक परिवर्तनशीलता और अद्भुत अनुकूलनशीलता है, हाल के वर्षों में कुछ मामलों में अंतरप्रजाति बाधा को दूर कर लिया गया है: एक व्यक्ति पक्षियों के साथ सीधे संपर्क के माध्यम से इन्फ्लूएंजा से संक्रमित हो गया है।

क्या बर्ड फ्लू वायरस महामारी का कारण नहीं बन सकता?वायरस स्वयं, जिस रूप में यह वर्तमान में मौजूद है, लोगों में व्यापक बीमारी का कारण नहीं बनेगा। लेकिन असली खतरा यह है कि इन्फ्लूएंजा वायरस उत्परिवर्तन (परिवर्तन) करने में सक्षम है। और यदि सामान्य प्रकार के फ्लू से पीड़ित व्यक्ति भी एवियन वायरस से संक्रमित हो जाता है, तो उत्परिवर्तन हो सकता है।

परिणामस्वरूप, वायरस का एक संशोधित प्रकार सामने आएगा जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचारित हो सकता है। इसमें उच्च रोगजनन क्षमता यानी कारण पैदा करने की क्षमता भी होगी गंभीर रोग. मानव प्रतिरक्षा प्रणाली पहले इस वायरस का विरोध करने में सक्षम नहीं होगी, क्योंकि शरीर में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं हुआ है।

नियमित फ्लू हवाई बूंदों से फैलता है। क्या बर्ड फ्लू का संक्रमण किसी तरह से अलग है या नहीं?आपको एवियन फ्लू केवल संक्रमित पक्षियों के बहुत निकट संपर्क से ही हो सकता है (उदाहरण के लिए, पोल्ट्री फार्म, पोल्ट्री फार्म, व्यक्तिगत पिछवाड़े आदि में)। वायरस के संचरण के मार्गों पर अभी तक पर्याप्त शोध नहीं हुआ है। यह ज्ञात है कि इन्फ्लूएंजा हवाई बूंदों से फैलता है, लेकिन आप गंदे हाथों और वस्तुओं के माध्यम से पक्षियों की बीट से भी संक्रमित हो सकते हैं।

बर्ड फ़्लू तुरंत घातक फुफ्फुसीय एडिमा पैदा करने के लिए कुख्यात है?इस प्रकार के फ्लू से तुरंत नहीं, बल्कि बहुत जल्दी फेफड़े प्रभावित होते हैं। सामान्य तौर पर, एक महामारी (वैश्विक महामारी) की विशेषता एक नए वायरस का उद्भव है जिसके प्रति कोई प्रतिरक्षा नहीं है। यह बीमारी के व्यापक प्रसार और इसके मुख्य रूप से गंभीर होने की व्याख्या करता है।

इस वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता क्यों नहीं है?शरीर में वायरस के प्रति सुरक्षात्मक एंटीबॉडीज़ प्रकट होने के लिए, आपको संक्रमण हुआ हो या टीका लगाया गया हो। लेकिन किसी नए वायरस के पहले हमले के दौरान शरीर में तैयार एंटीबॉडी नहीं होती हैं.

मनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा के लक्षण और लक्षण

बर्ड फ्लू के लक्षण नियमित फ्लू के समान होते हैं: बुखार, नशा, सर्दी के लक्षण जो जल्दी खराब हो जाते हैं। इन्फ्लूएंजा के हाइपरटॉक्सिक रूपों के साथ, न केवल फेफड़े प्रभावित होते हैं, बल्कि संक्रामक विषाक्त झटका, मस्तिष्क में सूजन, गुर्दे, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग (दस्त, उल्टी) को नुकसान हो सकता है। बर्ड फ्लू के पहले लक्षण कमजोरी और अस्वस्थता के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

में आगे के लक्षणमनुष्यों में एवियन इन्फ्लूएंजा किसके कारण हो सकता है? सहवर्ती रोगऔर जटिलताएँ विकसित हो रही हैं।

यह ज्ञात है कि फ्लू से बीमारी के पहले घंटों से ही लड़ना चाहिए।

बर्ड फ्लू का इलाज

हालाँकि इस मामले पर पर्याप्त शोध नहीं हुआ है, फिर भी यह ज्ञात है कि सामान्य फ्लू के लिए अनुशंसित रेमैंटाडाइन, एवियन फ्लू के लिए प्रभावी नहीं है। आर्बिडोल में रिमांटाडाइन की तुलना में कार्रवाई का तंत्र थोड़ा अलग है, इसलिए बीमारी के पहले लक्षणों पर इसे लेने की सिफारिश की जाती है। यह एंटीवायरल उपचारबर्ड फलू।

इंटरफेरॉन युक्त दवाएं भी प्रभावी होंगी - सुरक्षात्मक एंटीबॉडी (इन्फ्लूएंजा, वीफरॉन) और दवाएं जो शरीर के स्वयं के इंटरफेरॉन (साइक्लोफेरॉन, लैवोमैक्स और अन्य) के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं। पहले 24-48 घंटों में एंटीवायरल दवाएं लेने की सलाह दी जाती है। तथ्य यह है कि ये दवाएं वायरस की प्रतिकृति को रोकती हैं, जिसकी तीव्रता ऊष्मायन अवधि के अंत में और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की शुरुआत में बढ़ जाती है।

बर्ड फ्लू की रोकथाम

इसकी कोई वैक्सीन नहीं है क्योंकि फिलहाल कोई भी यह अनुमान नहीं लगा सकता कि वायरस का नया स्ट्रेन क्या होगा। लेकिन यह ज्ञात है कि पक्षियों के लिए एक टीका विकसित किया गया है जो पक्षियों की आबादी के बीच बीमारी को फैलने से रोकेगा।

बर्ड फ्लू से बचाव के लिए डॉक्टर नियमित फ्लू से बचाव का टीका लगवाने की सलाह देते हैं। यह किसी भी इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ प्रभावी हो सकता है। सबसे पहले, शरीर में डाला गया टीका प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, और दूसरी बात, एवियन और सामान्य इन्फ्लूएंजा वायरस में एक समान एंटीजन (न्यूरामिनिडेज़) होता है, जिसका अर्थ है कि आवश्यक का उत्पादन सुरक्षात्मक एंटीबॉडीसंभव।

टीकाकरण के अलावा, अन्य कौन से निवारक उपाय सुझाए जा सकते हैं?प्रकृति में एवियन इन्फ्लूएंजा वायरस का प्राकृतिक भंडार घरेलू जानवर नहीं, बल्कि जंगली जानवर हैं। प्रवासी पक्षी(ज्यादातर जलपक्षी)। घरेलू पक्षी संक्रमित हो जाते हैं और उनसे मर जाते हैं, लेकिन जंगली पक्षियों में बड़े पैमाने पर मौतें नहीं देखी जाती हैं, क्योंकि अधिकांश भाग में वे केवल वायरस के वाहक होते हैं।

क्या कोई व्यक्ति बर्ड फ्लू का वाहक हो सकता है?हाँ। जैविक दृष्टिकोण से, वाहक स्थिति मूल रूप से रोग से भिन्न नहीं है। किसी भी स्थिति में रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित होती है।

शरीर की सुरक्षा कैसे बढ़ाएं?अत्यधिक थकान से बचने का प्रयास करें नर्वस ओवरस्ट्रेन, बचाना अच्छी नींद, अपने आप को दिन के दौरान आराम करने दें, ताजी हवा में अधिक चलें।

नहीं हो सकता अच्छी रोग प्रतिरोधक क्षमतादुखती आंत के लिए!इसलिए, वर्ष में दो बार प्रोबायोटिक्स के साथ आंतों के वनस्पतियों में सुधार करना आवश्यक है, और आहार में लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया युक्त खाद्य पदार्थों को भी शामिल करना आवश्यक है।

ओस वाली घास पर, गर्म रेत पर अधिक बार नंगे पैर चलें, समुद्र तट पर रेत में खुद को दफनाएँ। हालाँकि, सर्दियों में कोशिश करें कि अपने पैरों को 3-4 मिनट से ज्यादा ठंडा न रहने दें। अपने पैरों को ठंड से अभ्यस्त करके, पिघली हुई या नई गिरी हुई बर्फ पर दौड़ें।

पानी से सख्त होने का सबसे सुलभ तरीका अपने पैरों को धोना और गरारे करना है। पर बार-बार होने वाली बीमारियाँनासॉफिरिन्क्स, सुबह और शाम को 23-25 ​​​​डिग्री के तापमान पर पानी से गरारे करें, धीरे-धीरे इसे प्रति दिन 1-2 डिग्री कम करें।

गीले शरीर को रगड़ना ऊपरी और निचले छोरों से शुरू होता है, फिर छाती, पेट और पीठ तक जाता है। आपको अपने आप को एक नम, अच्छी तरह से निचोड़े हुए स्पंज या गीले तौलिये से पोंछना होगा। फिर त्वचा को हल्की मालिश से तब तक रगड़ना चाहिए जब तक कि मध्यम लालिमा न आ जाए।

अपने पैरों को डालते समय, अपने निचले पैर और पैर के निचले आधे हिस्से को 20 डिग्री के तापमान पर 0.5 लीटर पानी का उपयोग करके धोएं। फिर अपने पैरों को सुखा लें. पूरे शरीर का सख्त होना कम से कम 23 डिग्री के वायु तापमान पर किया जाता है। डौश की अवधि 30-90 सेकंड है, प्रारंभिक तापमान बच्चों के लिए 33-35 डिग्री और वयस्कों के लिए 24-25 डिग्री है। हर 3-4 दिन में तापमान 1 डिग्री कम करें.

बर्ड फ्लू का खतरनाक इलाज

बर्ड फ्लू का इलाज एंटीबायोटिक्स और एस्पिरिन से करना न सिर्फ बेकार है, बल्कि खतरनाक भी है। इन्फ्लूएंजा वायरस कोशिकाओं के अंदर पाए जाते हैं। एंटीबायोटिक्स वहां प्रवेश नहीं कर सकते, लेकिन वे बिल्कुल भी सुरक्षित नहीं हैं आंतरिक अंग(विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए, क्योंकि वे लाभकारी आंतों के वनस्पतियों को पूरी तरह से नष्ट कर देते हैं)।

एस्पिरिन रक्त के जमने की क्षमता को कमजोर कर देती है। और फ्लू के साथ, संवहनी दीवारों की पारगम्यता बहुत बढ़ जाती है, और रक्त पसीना निकलता है। इसलिए, फ्लू होने पर आपको अपना खून पतला नहीं करना चाहिए।

वास्तव में इन्फ्लूएंजा वायरस को मारने वाली दवाएं आर्बिडोल, रिमांटाडाइन (या अमांताडाइन) और इसके डेरिवेटिव हैं जो वायरस के विकास को रोकते हैं; यदि आप बीमारी के पहले दिन से ही इन्हें लेना शुरू कर दें तो इन दवाओं का उपयोग उपचार के लिए किया जा सकता है।

आज, फ्लू की रोकथाम के लिए दवाओं का विस्तृत चयन उपलब्ध है। एंटीवायरल दवाएंआसान करना नैदानिक ​​लक्षणफ्लू और रोग की अवधि को औसतन 1-3 दिन कम करें। हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन दवाओं के साथ उपचार केवल तभी प्रभावी होता है जब बीमारी की शुरुआत के बाद पहले 48 घंटों के भीतर लिया जाए।

फ्लू महामारी के दौरान बचाव के लिए आप रोजाना लहसुन की 2-3 कलियां ले सकते हैं। आपके मुंह से बैक्टीरिया को पूरी तरह साफ करने के लिए लहसुन को कुछ मिनटों तक चबाना काफी है। प्याज का भी यही असर होता है.

इन्फ्लूएंजा के मामले में, नासॉफिरिन्क्स का नियमित शौचालय बनाना आवश्यक है - नाक के पूर्वकाल खंड को दिन में 2 बार साबुन, उत्पादों पर आधारित धोना समुद्र का पानी, आप केवल 9% खारा समाधान का उपयोग कर सकते हैं।

यदि कोई व्यक्ति साथ है क्रोनिक पैथोलॉजीफ्लू से बीमार पड़ने पर उसका इलाज डॉक्टर की सख्त निगरानी में किया जाना चाहिए।

क्रोनिक के मरीज़ सूजन संबंधी बीमारियाँश्वसन पथ (क्रोनिक निमोनिया, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, दमा) और किडनी को उपचार के पहले दिन से एंटीवायरल थेरेपी के साथ-साथ एंटीबायोटिक्स भी दी जानी चाहिए।

लेकिन इस्केमिया या उच्च रक्तचाप वाले इन्फ्लूएंजा रोगियों की अपनी बारीकियां होती हैं। उन्हें अंतर्निहित बीमारी के लिए अपनी दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता है। हृदय रोगों के लिए, एस्पिरिन युक्त दवाएं अक्सर प्रतिदिन ली जाती हैं। फ्लू के दौरान (बचने के लिए) अप्रिय परिणाम) को पूर्णतः समाप्त कर देना चाहिए।

सलाह. फ्लू महामारी के दौरान, साफ हवा में अधिक समय बिताएं, कमरे को अधिक बार हवादार करें, गीली सफाई करें और मल्टीविटामिन लें।

यदि आपके कार्यस्थल की दूरी दो या तीन स्टॉप है, तो पैदल चलना बेहतर है।

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