सीएमवी एम पॉजिटिव। साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव का क्या मतलब है?

गुमनाम रूप से

क्या साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है?

नमस्ते, कृपया मुझे बताएं, मेरा वायरस, साइटोमेगालोवायरस के लिए परीक्षण किया गया था आईजीजी नकारात्मक, आईजीएम पॉजिटिव 1.2 जब मानक 1.0 है। अवधि 11 सप्ताह. क्या इससे बच्चे को गंभीर खतरा है? हर्पीस भी सकारात्मक है, लेकिन यह आईजीजी है और, जैसा कि मैं इसे समझता हूं, यह खतरनाक नहीं है। और परीक्षण लेने से पहले भी, मुझे थोड़ा खाना पड़ा और खाली पेट परीक्षण नहीं किया, क्योंकि खाली पेट पर कोई उल्टी कर सकता है और बेहोश हो सकता है, क्या इससे प्रभाव पड़ सकता है और गलत परिणाम आ सकता है?

कृपया यूएसी को समझें

किसी प्रकार के वायरल संक्रमण के बाद बच्चे 1.9 का दोबारा परीक्षण किया गया, जहां मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं फिसल गईं। हीमोग्लोबिन (एचजीबी) 125 ग्राम/लीटर लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी) 4.41 10^12/लीटर सफेद रक्त कोशिकाएं (डब्ल्यूबीसी) 7.4 10^3/μl हेमटोक्रिट (एचसीटी) 38.3% औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा (एमसीवी) 86.7 एफएल 80-100 एफएल एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री (एमसीएच) 28.3 पीजी/एमएल 27-34 पीजी/एमएल एरिथ्रोसाइट्स की एनिसोसाइटोसिस दर 13.3% 11.5-14.5% (आरडीडब्ल्यू_सीवी) प्लेटलेट्स (पीएलटी) 345 10^3/μl ईएसआर 7 मिमी/घंटा ल्यूकोसाइट फॉर्मूला: बैंड न्यूट्रोफिल 1% 1- 6% खंडित न्यूट्रोफिल 30.5% 47-72% ईोसिनोफिल 2.9% 0.5-5% मोनोसाइट्स 14.1% 3-11% लिम्फोसाइट्स...

छिपे हुए पाठ्यक्रम वाले संक्रमणों के बीच, यह डॉक्टरों से विशेष ध्यान देने योग्य है। यह मुख्य रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करता है और अक्सर बच्चों और गर्भवती महिलाओं में पाया जाता है। साइटोमेगालोवायरस का एंटीबॉडी परीक्षण रोगज़नक़ की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है।

साइटोमेगालोवायरस के प्रतिरक्षी का क्या अर्थ है?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (सीएमवी) हर्पीस वायरस के समूह से संबंधित रोगजनक एजेंट द्वारा शरीर का एक सामान्य वायरल संक्रमण है। विशेष फ़ीचरइस वायरस की विशेषता शरीर में इसके अवशिष्ट रूपों का लंबे समय तक बने रहना है: संक्रमण के बाद, एक व्यक्ति लगभग जीवन भर इसका वाहक बना रहता है। जोखिम में 5-6 साल के बच्चे, 16-30 साल के वयस्क और गर्भवती महिलाएं हैं।

शरीर में लंबे समय तक बने रहने के परिणामस्वरूप, वायरस कड़ियों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है प्रतिरक्षा तंत्र. परिणामस्वरूप, शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया शुरू होती है, जिसके दौरान साइटोमेगालोवायरस आईजीजी और आईजीएम के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी बनते हैं। रक्तप्रवाह में उनकी उपस्थिति शरीर में वर्तमान संक्रमण या सीएमवी के साथ हाल ही में संक्रमण का संकेत देती है।

सीएमवी आईजीएम के प्रति एंटीबॉडी

शरीर में मौजूद आईजीएम एंटीबॉडी (इम्यूनोग्लोबुलिन क्लास एम) मौजूदा संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देते हैं। यह प्राथमिक या आवर्ती हो सकता है। रक्तप्रवाह में इस प्रकार के एंटीबॉडी की उपस्थिति बार-बार अध्ययन के लिए एक संकेत है। इन्हें 10-14 दिनों के बाद किया जाता है। इससे डॉक्टरों को पता चल जाता है कि संक्रमण किस चरण में है। परिणामों का मूल्यांकन इस प्रकार किया जाता है:

1. आईजीएम एंटीबॉडी टाइटर्स में तेजी से गिरावट- हाल ही में संक्रमण हुआ है या संक्रमण बिगड़ रहा है।
2. अनुमापांक में धीमी, क्रमिक गिरावट- रोग के सक्रिय चरण के अंत का संकेत देता है।

सीएमवी आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी

सीएमवी वर्ग जी के एंटीबॉडी मानव शरीर में अव्यक्त संक्रमण के दौरान और तीव्रता के दौरान, साथ ही प्राथमिक संक्रमण के दौरान मौजूद होते हैं। इन इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर शरीर में संक्रमण के बाद पहले हफ्तों में बढ़ जाता है और कई वर्षों तक उच्च बना रह सकता है। मात्रात्मक विशेषताओं के अलावा, आईजीजी की अम्लता को भी ध्यान में रखा जाता है।

यह शब्द उस शक्ति को संदर्भित करता है जिसके साथ परिणामी एंटीबॉडी एंटीजन से बंधती है। संकेतक जितना अधिक होगा, एंटीजन का वायरल प्रोटीन से जुड़ाव उतनी ही तेजी से होता है। इस सूचक की प्रकृति के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम होते हैं कि शरीर में संक्रमण कब हुआ।

आईजीजी परीक्षण का उपयोग करके, डॉक्टर निर्धारित करते हैं:

• क्या रोगी को पहले सीएमवी से पीड़ित किया गया था;
• क्या देखे गए लक्षण सीएमवी से संबंधित हैं।

साइटोमेगालोवायरस के लिए विश्लेषण

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी और आईजीएम के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण संक्रमण के निदान की मुख्य विधि है। आईजीएम के लिए, प्रयोगशाला रिपोर्ट फॉर्म एक गुणात्मक विशेषता को इंगित करता है: रोगी "सकारात्मक" या "नकारात्मक" पाता है। आईजीजीबी का मूल्यांकन करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण परिणामों में एंटीबॉडी टिटर प्रदर्शित किया जाता है - यह एक मात्रात्मक विशेषता है।

आप साइटोमेगालोवायरस के लिए परीक्षण कब कराते हैं?

साइटोमेगालोवायरस के परीक्षण से पहले, रोगी को तैयारी से गुजरना होगा। यह व्यावहारिक रूप से नियमित रक्त परीक्षण की पूर्व संध्या पर किए जाने वाले परीक्षण से अलग नहीं है। इस प्रकार, परीक्षण के परिणामों को सही ढंग से प्रदर्शित करने के लिए परीक्षण के लिए रक्त का नमूना सुबह खाली पेट लिया जाता है। रक्त क्यूबिटल नस से लिया जाता है।

निम्नलिखित मामलों में सीएमवी इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है:

• गर्भावस्था की तैयारी की प्रक्रिया;
• शिशु में लक्षणों की उपस्थिति;
• इम्यूनोसप्रेशन: एचआईवी, नियोप्लास्टिक रोग, साइटोस्टैटिक्स लेना;
• मोनोन्यूक्लिओसिस का संदेह;
• अज्ञात मूल के हेपेटो-स्प्लेनोमेगाली;
• यकृत ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई सांद्रता;
• बच्चों में असामान्य निमोनिया;

साइटोमेगालोवायरस का विश्लेषण सामान्य है

जब सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी शरीर में सामान्य सांद्रता में होते हैं या अनुपस्थित होते हैं, तो निष्कर्ष "नकारात्मक" इंगित करता है। इसका मतलब यह है कि शरीर संक्रमित नहीं है या वायरस को शरीर में प्रवेश किए 2-3 सप्ताह से अधिक समय नहीं हुआ है, जिसके दौरान एंटीबॉडी की एकाग्रता को उच्च मूल्यों तक पहुंचने का समय नहीं मिला है। इस विकल्प को बाहर करने के लिए, पुनर्विश्लेषण 14 दिनों के बाद किया गया। संदर्भ मान तब तय किए जाते हैं जब साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी 0-0.5 यू/एमएल से अधिक न हों।

साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का मात्रात्मक निर्धारण

केवल एक डॉक्टर को प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों का मूल्यांकन करना चाहिए। सामान्य संकेतकों के साथ प्राप्त मूल्यों की तुलना करके, डॉक्टर आवश्यकता के संबंध में निष्कर्ष निकालते हैं आगे अवलोकनरोगी के लिए. ऊपर एक तालिका है जो उस मानदंड को दर्शाती है जिसके प्रति एंटीबॉडी हैं साइटोमेगालोवायरस आईजीएमऔर आईजीजी. इसके अर्थ के आधार पर, डॉक्टर निम्नलिखित रणनीति का पालन करते हैं:

• आईजीजी(-) आईजीएम(-)- यदि गर्भावस्था के दौरान परिणाम प्राप्त होता है (हर 3 महीने में एक बार) तो दोबारा परीक्षण किया जाता है;
• आईजीजी(+) आईजीएम(-)- संक्रमण के बाद मरीज में प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है और उसे निगरानी की जरूरत नहीं पड़ती। यदि सक्रिय संक्रमण का संदेह है, तो परीक्षण 10-14 दिनों के बाद दोहराया जाता है;
• आईजीजी(-) आईजीएम(+)- की शुरुआत को रोकने के लिए 21 दिनों के बाद परीक्षण दोहराएं सक्रिय चरणसंक्रमण या गलत सकारात्मक परिणाम;
• आईजीजी(+) आईजीएम(+)- संभव उपलब्धता तीव्र अवस्थासंक्रमण, अम्लता परीक्षण करें।

साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपलब्धता

साइटोमेगालोवायरस के प्रति आईजीजी एंटीबॉडी की अम्लता के मामले में निर्धारित की जाती है सकारात्मक परीक्षणआईजीएम के लिए. एविडिटी (लैटिन - एविडिटी) एंटीबॉडी और एंटीजन के बीच बने बंधन की ताकत की प्रकृति है। प्रारंभ में, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के निर्माण के दौरान, आईजीजी एंटीबॉडी की अम्लता कम होती है। समय के साथ यह आंकड़ा बढ़ता जाता है. इससे डॉक्टरों को यह अंदाज़ा हो जाता है कि शरीर संक्रमित होने के बाद कितना समय बीत चुका है।

इस प्रकार, 3-5 महीने पहले संक्रमण होने पर 35% तक की अम्लता सूचकांक देखा जाता है। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कम-एविटी आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाने को वायरस के साथ शरीर के हाल के संक्रमण की पुष्टि के रूप में नहीं माना जा सकता है। हाल के प्राथमिक संक्रमण को तब बाहर रखा जा सकता है जब साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी की अम्लता 42% से अधिक हो।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी

सीएमवी संक्रमण गर्भवती महिला और उसके अजन्मे बच्चे के लिए खतरनाक है। महिलाओं में यह संक्रमण होता है बढ़ा हुआ खतराभ्रूण संक्रमण. हालाँकि, यदि कोई गर्भवती महिला कई महीने पहले संक्रमित हुई थी, तो भ्रूण में वायरस फैलने का जोखिम न्यूनतम होता है। गर्भावस्था के दौरान आईजीएम, आईजीजी के परीक्षण परिणामों की व्याख्या निम्नानुसार की जाती है।

साइटोमेगालोवायरस के आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी का विश्लेषण वायरस से होने वाली कई बीमारियों के कारण को समय पर समझने में मदद करता है। साइटोमेगालोवायरस हर्पीसवायरस से संबंधित एक वायरस है जो संक्रामक रोग साइटोमेगाली का कारण बनता है। यह बीमारी दुनिया की अधिकांश आबादी को प्रभावित करती है और मुख्य रूप से लक्षण रहित है।

क्या वायरस खतरनाक है?

इस तथ्य के बावजूद कि यह वायरस मानव हर्पीस वायरस टाइप 5 का कारण नहीं बनता है गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य, सीएमवी कुछ पुरानी बीमारियों को खराब कर सकता है। सीएमवी गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह प्रसवपूर्व अवधि में भ्रूण के विकास और जन्म के बाद बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। बीमारी का समय पर पता लगाने और उचित चिकित्सा के प्रावधान के लिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय और उसके दौरान साइटोमेगालोवायरस के लिए रक्त परीक्षण कराने की सिफारिश की जाती है, साथ ही उन लोगों के लिए भी जिन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या है। शीघ्र निदानआपको शरीर में वायरस के विकास को प्रभावी ढंग से और जल्दी से रोकने की अनुमति देता है, जिससे स्वास्थ्य को कोई विशेष नुकसान होने से रोका जा सकता है।

सीएमवी के लिए रक्त परीक्षण - यह क्या है?

जैसा निदान विधिरक्त में सीएमवी का पता लगाने के लिए, कई प्रकार के परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन सबसे प्रभावी और आम एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) है। इस प्रकार का निदान साइटोमेगालोवायरस (इम्युनोग्लोबुलिन) के लिए विशिष्ट मात्रात्मक और विशिष्ट एंटीबॉडी का मूल्यांकन करना संभव बनाता है, और प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, शरीर में रोगजनक रोगज़नक़ के प्रति प्रतिरक्षा की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है। एंजाइम इम्यूनोपरख सटीक, तेज़ और सार्वजनिक रूप से उपलब्ध है।

सीवीएम के प्रति एंटीबॉडी

जब प्रतिरक्षा प्रणाली का सक्रिय पुनर्गठन शुरू होता है। ऊष्मायन अवधि की अवधि 15-90 दिन है, जो व्यक्ति की प्रतिरक्षा की प्रारंभिक स्थिति पर निर्भर करती है। यह संक्रमण शरीर से बाहर नहीं निकलता यानी उसमें हमेशा बना रहता है। वायरस शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को अस्थिर कर देता है, उसे कम कर देता है, और इसका केवल एक ही मतलब हो सकता है - नकारात्मक प्रभावकिसी व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य और वायरस या अन्य प्रकार के संक्रमणों से द्वितीयक संक्रमण की संभावना पर। सीएमवी की क्रियाओं के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, दो वर्गों, आईजीजी और आईजीएम, के विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन होता है।

रक्त में साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी सक्रिय प्रोटीन होते हैं जो वायरस कणों को बांधते हैं और बेअसर करते हैं।

रोगी के रक्त में साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन चल रहे या पिछले सीएमवी संक्रमण का संकेत दे सकते हैं। सीएमवी के प्रति आईजीएम एंटीबॉडी संक्रमित जीव में संक्रमण के 4-7 सप्ताह बाद उत्पन्न होते हैं और अगले 4-5 महीनों तक रक्त में रहते हैं। यदि ये घटक रक्त में पाए जाते हैं (परीक्षण प्रतिक्रिया "सकारात्मक" है), तो इसका मतलब है कि शरीर में वर्तमान में कोई संक्रमण हो रहा है या हाल ही में कोई प्राथमिक संक्रमण हुआ है। जैसे-जैसे शरीर में वायरस विकसित होता है, IgM का स्तर कम हो जाता है, जिसका अर्थ है कि स्थिति सामान्य है और रोग एक गुप्त अवधि में प्रवेश करता है, लेकिन साथ ही, सकारात्मक मूल्य के साथ IgG इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर बढ़ जाता है।

दीर्घकालिक विकास के साथ विषाणुजनित संक्रमणमानव शरीर में, आईजीजी वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन धीरे-धीरे कम हो जाते हैं, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं होते हैं, और सीएमवी प्रोटीन के प्रति एंटीबॉडी जीवन भर सक्रिय रहते हैं। जब वायरस पुनः सक्रिय होता है, जो प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी के कारण हो सकता है, तो आईजीजी का स्तर फिर से बढ़ जाता है, लेकिन उच्च मूल्यों तक नहीं पहुंचता है, जैसा कि प्राथमिक संक्रमण के मामले में होता है।

आईजीजी और आईजीएम परीक्षणों में क्या अंतर है?

साइटोमेगालोवायरस के लिए एलिसा परीक्षण के परिणामस्वरूप उत्तर प्राप्त करते समय, एंटीबॉडी आईजीजी और आईजीएम के दो वर्गों के बीच अंतर जानना आवश्यक है।

तो, आईजीएम एक तेज़ इम्युनोग्लोबुलिन है, जिसका आकार महत्वपूर्ण होता है और यह शरीर द्वारा कम से कम समय में शरीर में वायरस के विकास पर प्रतिक्रिया करने के लिए निर्मित होता है। लेकिन साथ ही, आईजीएम वायरस के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की स्मृति बनाने में सक्षम नहीं है, और इसका मतलब है कि 4-5 महीनों के बाद साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ सक्रिय सुरक्षा गायब हो जाती है।

आईजीजी एंटीबॉडी तब प्रकट होते हैं जब सीएमवी गतिविधि कम हो जाती है और वायरस को आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करने के लिए शरीर द्वारा क्लोन किया जाता है। वे वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन की तुलना में आकार में छोटे होते हैं और एक नियम के रूप में, साइटोमेगाली के दमन के सक्रिय चरण के बाद, उनसे बाद में उत्पादित होते हैं, जैसा कि स्वयं आईजीजी एंटीबॉडी द्वारा उदाहरण दिया गया है। इसका मतलब यह है कि यदि रक्त में एक विशिष्ट प्रकार के आईजीएम इम्युनोग्लोबुलिन हैं, तो शरीर अपेक्षाकृत हाल ही में और संभवतः वायरस से प्रभावित होता है। इस पलमें संक्रमण होता है तीव्र रूप. उत्तर को निर्दिष्ट करने के लिए इसे क्रियान्वित करना आवश्यक है अतिरिक्त शोधअन्य तरीकों से सीएमवीआई।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव

यदि सीएमवी के लिए आईजीजी परिणाम सकारात्मक है, तो हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि शरीर में पहले से ही संक्रमण हो चुका है और इम्युनोग्लोबुलिन के रूप में इसके प्रति एक विशेष प्रतिरक्षा विकसित हो गई है, जो व्यक्ति को जीवन भर पुन: संक्रमण से बचाती है।

सीधे शब्दों में कहें तो, जो लोग इम्युनोडेफिशिएंसी से पीड़ित नहीं हैं, उनके लिए ऐसे परिणाम सभी संभावितों में सबसे स्वीकार्य हैं, क्योंकि इस मामले में नकारात्मक उत्तर का मतलब है कि व्यक्ति में सीएमवी के प्रति प्रतिरक्षा नहीं है और वह किसी भी समय इस बीमारी से संक्रमित हो सकता है। समय। इससे पता चलता है कि साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी की सकारात्मक एलिसा प्रतिक्रिया कम से कम एक महीने पहले एक सफल संक्रमण का संकेत देती है।

अभाव में भी सकारात्मक परिणाम को अनुकूल माना जा सकता है विशेष स्थितिरोगी और प्रतिरक्षा प्रणाली में असामान्यताएं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं या जो गर्भवती हैं, अंग प्रत्यारोपण या कीमोथेरेपी से गुजरने की योजना बना रहे लोगों के लिए, रक्त में एक सकारात्मक साइटोमेगालोवायरस आईजीजी शरीर में साइटोमेगाली के पुन: विकास को गति प्रदान कर सकता है और कई समस्याओं को जन्म दे सकता है। अवांछनीय परिणामरोगी के स्वास्थ्य की दृष्टि से।

साइटोमेगालोवायरस डिकोडिंग के लिए विश्लेषण के परिणाम

एंजाइम इम्यूनोएसे को समझने के लिए, प्रत्येक व्यक्तिगत प्रयोगशाला में एंटीबॉडी की मात्रा निर्धारित करने के लिए अपनाए गए संदर्भ मूल्यों को ध्यान में रखा जाता है। एक नियम के रूप में, उन्हें सभी अध्ययनों के उत्तर प्रपत्रों पर इंगित किया जाना चाहिए, ताकि उपस्थित चिकित्सक अंतिम डेटा को समझ सकें।

निदान के परिणामस्वरूप पहचाने गए आईजीएम प्रकार के विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन वर्तमान संक्रमण का संकेत देते हैं तीव्र अवधिप्राथमिक संक्रमण, या इसका हाल ही में पूरा होना।

सहवर्ती लक्षणों की अनुपस्थिति में, हम मान सकते हैं कि शरीर ने साइटोमेगाली को आसानी से सहन कर लिया है, और सीएमवी अब शरीर के लिए कोई खतरा नहीं है।

टाइटर्स (रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा के संकेतक) आईजीजी उच्च मूल्यों के साथ, उदाहरण के लिए, सीएमवी के लिए आईजीजी परिणाम 250 से अधिक हैं या आईजीजी 140 से ऊपर पाए जाते हैं, इसका मतलब है कि नहीं खतरनाक स्थितिशरीर के लिए. यदि निदान के दौरान विशेष रूप से आईजीजी वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किए जाते हैं, तो यह अतीत में सीएमवी के साथ शरीर के संपर्क की संभावना और वर्तमान समय में एक तीव्र पाठ्यक्रम की अनुपस्थिति को इंगित करता है। इससे हम यह अनुमान लगा सकते हैं कि एकल आईजीजी संकेतक इंगित करते हैं कि एक व्यक्ति साइटोमेगालोवायरस का वाहक है।

सीएमवी के चरण को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, आईजीजी वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन की अम्लता के स्तर का आकलन करना आवश्यक है। यदि संकेतक कम-एविटी संकेतक देते हैं, तो इसका मतलब प्राथमिक संक्रमण है, जबकि उच्च-एविटी संकेतक उसके पूरे जीवन भर वाहक के रक्त में रहते हैं। शरीर में क्रोनिक साइटोमेगालोवायरस के पुनर्सक्रियन के दौरान, इम्युनोग्लोबुलिन जी में भी उच्च अम्लता स्तर होता है।

साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपलब्धता

एंटीबॉडी की अम्लता इम्युनोग्लोबुलिन की वायरस के मुक्त प्रोटीन से बंधने और इसे और अधिक दबाने की क्षमता का एक संकेतक है, अर्थात यह एक दूसरे के साथ उनके संबंध की ताकत है।

में शुरुआती अवस्थासाइटोमेगाली, आईजीजी एंटीबॉडीजइनमें अम्लता कम होती है, यानी वायरल प्रोटीन के साथ इनका संबंध बहुत कम होता है। सीएमवी के विकास और प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के साथ, आईजीजी अम्लता का स्तर बढ़ता है और संकेतक सकारात्मक हो जाता है।

अध्ययन के दौरान एंटीबॉडी के साथ प्रोटीन के संबंध का आकलन गणना संकेतकों का उपयोग करके किया जाता है - अम्लता सूचकांक, जो विशेष सक्रिय समाधानों के साथ उपचार के साथ इम्युनोग्लोबुलिन जी की एकाग्रता के परिणामों का उसी इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी की एकाग्रता के परिणाम का अनुपात है। बिना उपचार के.

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव

अलग कवरेज के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एंजाइम इम्यूनोएसे के "सकारात्मक" संकेतक के साथ परिणामों की आवश्यकता होती है। साथ ही, गर्भावस्था का वह समय, जिसके दौरान ये अध्ययन किए गए, विशेष महत्व रखता है।

यदि, गर्भावस्था के 4 सप्ताह से अधिक की अवधि में, एक महिला का विश्लेषण उच्च-एविटी संकेतकों के साथ सकारात्मक परिणाम दिखाता है, तो ऐसे उत्तर की व्याख्या अस्पष्ट रूप से की जा सकती है और इसके लिए अतिरिक्त, अधिक विशिष्ट शोध की आवश्यकता होती है। आख़िरकार, संक्रमण या तो एक साल पहले या कुछ हफ़्ते पहले हो सकता था, जो बाद के मामले में भ्रूण के लिए गंभीर परिणामों से भरा होता है। नकारात्मक परिणाम. लेकिन साथ ही, यदि सीएमवी के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ टिटर ऊंचा है, तो यह परिणाम शरीर में दबे हुए संक्रमण और भ्रूण और अजन्मे बच्चे के लिए खतरे की अनुपस्थिति का संकेत दे सकता है।

एक व्यक्ति जीवन भर जिन रोग स्थितियों और बीमारियों से पीड़ित रहता है, उनकी सूची काफी हद तक उसकी जीवनशैली पर निर्भर करती है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के शरीर में प्रवेश करने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है और उनसे निपटने के लिए उपाय करना शुरू कर देती है।

ऐसे मामले में जब सुरक्षात्मक गुण कम हो जाते हैं, शरीर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से लड़ने में सक्षम नहीं होता है। परिणामस्वरूप, रोग का विकास और प्रगति होती है, और सूक्ष्मजीवों का बड़े पैमाने पर प्रजनन होता है: बैक्टीरिया, वायरस, कवक।

सबसे अधिक पाए जाने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों में से एक हर्पीस वायरस है। इसे कई उपभेदों द्वारा दर्शाया गया है। कोई भी व्यक्ति शरीर में विभिन्न रोगों के रोगजनकों के प्रवेश से प्रतिरक्षित नहीं है। यह विकृति पुरुषों, महिलाओं और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकती है। सबसे बुरी बात यह है कि अभी भी ऐसी कोई चिकित्सा पद्धति नहीं है जो वायरस को नष्ट कर सके और विकृति विज्ञान को ठीक कर सके।

यह विशेष ध्यान देने योग्य है। अक्सर, जांच से गुजरने के बाद, लोग सवाल पूछते हैं: "साइटोमेगालोवायरस आईजीजी सकारात्मक है: इसका क्या मतलब है?" संक्रमण किसी भी प्रणाली और अंग को प्रभावित कर सकता है। वायरस का सक्रिय प्रजनन गंभीर परिणामों से भरा होता है।

सीएमवी: यह क्या है

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के सकारात्मक परिणाम के मुद्दे को समझने से पहले, साथ ही इसका क्या मतलब है, आपको रोगजनक संक्रमण के बारे में अधिक विस्तार से सीखना चाहिए। सीएमवी की पहचान पहली बार 1956 में की गई थी। वैज्ञानिकों और डॉक्टरों ने आज तक इसका पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया है। लेकिन इसके बावजूद, पैथोलॉजी का समय पर निदान करने की संभावना है, और इसके परिणामस्वरूप, समय पर चिकित्सा और जटिलताओं के विकास को रोकना संभव है।

आंकड़ों के मुताबिक, दुनिया की एक तिहाई आबादी हर्पीस वायरस की वाहक है। रोगज़नक़ का प्रसार कमजोर है, और संक्रमित होने के लिए, आपको लंबे समय तक संक्रमित व्यक्ति के साथ रहना होगा। संक्रमण यौन संपर्क के माध्यम से, प्रसव के दौरान और लार के माध्यम से हो सकता है।

बीमारी की तुरंत पहचान और निदान करना काफी मुश्किल है। और यह ऊष्मायन अवधि की उपस्थिति के कारण है। संक्रमण का रोगी या वाहक रोग के साथ जी सकता है, सामान्य महसूस कर सकता है और उसे सीएमवी की उपस्थिति का संदेह भी नहीं हो सकता है।

पैथोलॉजी कपटपूर्ण है, क्योंकि यह अन्य, कम के रूप में प्रच्छन्न हो सकती है खतरनाक बीमारियाँ, विशेषकर सर्दी।

प्रारंभिक चरणों में, रोग निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के साथ होता है:

• अतिताप;
• अत्यंत थकावट, कमजोरी;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• ठंड लगना;
• बार-बार सिरदर्द होना;
• नींद विकार;
• अपच संबंधी विकार;
• जोड़ों का दर्द;
• कम हुई भूख।

बीमारी का समय पर पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उचित चिकित्सा की कमी गंभीर जटिलताओं से भरी होती है, विशेष रूप से एन्सेफलाइटिस, निमोनिया और गठिया का विकास। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, आंखों की क्षति और गुर्दे और मूत्र प्रणाली, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग में खराबी हो सकती है।

यदि खतरनाक लक्षण दिखाई दें तो आपको जांच करानी चाहिए। साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के लिए एक सकारात्मक परीक्षण परिणाम का मतलब है कि संक्रमित व्यक्ति को सीएमवी से सुरक्षा प्राप्त है और वह इसका वाहक है।

यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि कोई व्यक्ति बीमार हो और वह दूसरों के लिए बेहद खतरनाक हो। सब कुछ उसके शरीर के सुरक्षात्मक गुणों पर निर्भर करेगा। गर्भावस्था के दौरान सीएमवी खतरनाक है।

विश्लेषण का सार

आईजीजी परीक्षण का सार सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी की तलाश करना है। ऐसा करने के लिए, वे अलग-अलग नमूने (रक्त, लार) लेते हैं। इसे स्पष्ट करने के लिए, आईजी एक इम्युनोग्लोबुलिन है। यह पदार्थ एक सुरक्षात्मक प्रोटीन है जो शरीर द्वारा रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए निर्मित होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली किसी भी नए रोगजनक जीव के लिए एक विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करती है। आईजीजी के संक्षिप्त नाम में जी एंटीबॉडी के वर्गों में से एक को दर्शाता है। आईजीजी के अलावा, समूह ए, एम, ई और डी भी हैं।

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो विशिष्ट आईजी का उत्पादन अभी तक नहीं हुआ है। ख़तरा यह है कि एक बार शरीर में प्रवेश करने के बाद संक्रमण उसमें हमेशा बना रहेगा। इसे नष्ट करना असंभव है. लेकिन चूंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इसके खिलाफ सुरक्षा पैदा करती है, इसलिए वायरस शरीर में हानिरहित रूप से मौजूद रहता है। यह जानना जरूरी है कि आईजीजी के अलावा आईजीएम भी होता है। ये बिल्कुल दो हैं विभिन्न समूहएंटीबॉडीज.

दूसरे हैं तेज़ एंटीबॉडीज़. वे बड़े होते हैं और शरीर में प्रवेश करने वाले हर्पीस वायरस की त्वरित प्रतिक्रिया के लिए उत्पन्न होते हैं। लेकिन उनमें इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी नहीं होती. इसका मतलब यह है कि उनकी मृत्यु के बाद, लगभग चार से पांच महीने के बाद, सीएमवी के खिलाफ सुरक्षा कम हो जाती है।

जहां तक ​​आईजीजी का सवाल है, ये एंटीबॉडी क्लोन बनाते हैं और जीवन भर एक विशिष्ट रोगजनक सूक्ष्मजीव के खिलाफ सुरक्षा बनाए रखते हैं। वे आकार में छोटे होते हैं, लेकिन आईजीएम की तुलना में बाद में उत्पन्न होते हैं, आमतौर पर संक्रामक प्रक्रिया के दमन के बाद।

और यह पता चला है कि यदि आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो संक्रमण हाल ही में हुआ है और सबसे अधिक संभावना है संक्रामक प्रक्रियासक्रिय चरण में है.

विश्लेषणों को कैसे समझा जाता है?

IgG+ के अलावा, परिणामों में अक्सर अन्य डेटा भी होता है।

एक विशेषज्ञ आपको उन्हें समझने में मदद करेगा, लेकिन स्थिति को समझने के लिए, कुछ अर्थों से खुद को परिचित करना उपयोगी है:

1. 0 या "-" - शरीर में कोई सीएमवी नहीं है।
2. यदि अम्लता सूचकांक 50-60% है तो स्थिति अनिश्चित मानी जाती है। अध्ययन एक से दो सप्ताह के बाद दोहराया जाता है।
3. 60% से ऊपर - प्रतिरक्षा है, व्यक्ति वाहक है।
4. 50% से नीचे, व्यक्ति संक्रमित है।
5. विरोधी सीएमवी IgM+, एंटी-CMV IgG+ - संक्रमण पुनः सक्रिय हो गया है।
6. एंटी-सीएमवी आईजीएम-, एंटी-सीएमवी आईजीजी- - वायरस के खिलाफ सुरक्षा विकसित नहीं की गई है, क्योंकि इससे पहले कभी भी वायरस का प्रवेश नहीं हुआ है।
7. एंटी-सीएमवी आईजीएम-, एंटी-सीएमवी आईजीजी+ - विकृति निष्क्रिय अवस्था में होती है। संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था, प्रतिरक्षा प्रणाली ने एक मजबूत सुरक्षा विकसित कर ली है।
8. विरोधी सीएमवी आईजीएम+, एंटी-सीएमवी आईजीजी- - पैथोलॉजी का तीव्र चरण, व्यक्ति हाल ही में संक्रमित हुआ है। फास्ट आईजी से सीएमवी तक उपलब्ध हैं।

मजबूत प्रतिरक्षा वाले व्यक्ति में परिणाम "+"।

यदि कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है, तो "+" परिणाम से घबराहट या चिंता नहीं होनी चाहिए। बीमारी की डिग्री के बावजूद, लगातार सुरक्षात्मक गुणों के साथ, इसका कोर्स स्पर्शोन्मुख है। कभी-कभी गले में खराश और बुखार भी हो सकता है।

लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि यदि परीक्षण वायरस की सक्रियता का संकेत देते हैं, लेकिन विकृति विज्ञान स्पर्शोन्मुख है, तो रोगी को अस्थायी रूप से सामाजिक गतिविधि कम कर देनी चाहिए (परिवार के साथ संचार सीमित करना, गर्भवती महिलाओं और बच्चों के साथ बातचीत और संपर्क को छोड़कर)। सक्रिय चरण के दौरान, एक बीमार व्यक्ति साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का सक्रिय प्रसारक होता है और ऐसे व्यक्ति को संक्रमित कर सकता है जिसके शरीर में सीएमवी महत्वपूर्ण क्षति पहुंचाएगा।

सीएमवी आईजीजी पॉजिटिव: इम्युनोडेफिशिएंसी, गर्भावस्था और शिशुओं में

सीएमवी "+" परिणाम सभी के लिए खतरनाक है। हालाँकि, एक सकारात्मक सीएमवी आईजीजी परिणाम इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगी के लिए सबसे खतरनाक है: जन्मजात या अधिग्रहित। ऐसा परिणाम गंभीर जटिलताओं के विकास का संकेत देता है।

• रेटिनाइटिस- रेटिना में सूजन प्रक्रिया का विकास। इस विकृति से अंधापन हो सकता है।
• हेपेटाइटिस और पीलिया.
• इंसेफेलाइटिस. इस विकृति की विशेषता गंभीर सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी और पक्षाघात है।
• जठरांत्र संबंधी रोग- सूजन प्रक्रियाएं, अल्सर का तेज होना, आंत्रशोथ।
• न्यूमोनिया. आंकड़ों के अनुसार, यह जटिलता एड्स से पीड़ित 90% से अधिक लोगों की मृत्यु का कारण है।

ऐसे रोगियों में सीएमवी आईजीजी पॉजिटिव एक जीर्ण रूप में विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम और तीव्रता की उच्च संभावना का संकेत देता है।

गर्भावस्था के दौरान सकारात्मक परिणाम

कम खतरनाक नहीं आईजीजी परिणाम+गर्भवती महिलाओं के लिए. सीएमवी आईजीजी सकारात्मक संकेत संक्रमण या विकृति विज्ञान की तीव्रता। यदि प्रारंभिक चरण में आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस का पता लगाया जाता है, तो तत्काल उपाय किए जाने चाहिए। वायरस से प्राथमिक संक्रमण जुड़ा हुआ है भारी जोखिमभ्रूण में गंभीर विसंगतियों का विकास। पुनरावृत्ति के साथ, भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव का जोखिम काफी कम हो जाता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में संक्रमण बच्चे में जन्मजात सीएमवी संक्रमण की घटना या जन्म नहर से गुजरने के दौरान इसके संक्रमण से भरा होता है। विशिष्ट समूह जी एंटीबॉडी की उपस्थिति से डॉक्टर निर्णय लेते हैं कि संक्रमण प्राथमिक है या तीव्र है। उनका पता लगाने से संकेत मिलता है कि सुरक्षा है, और तीव्रता शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में कमी के कारण होती है।

यदि आईजीजी अनुपस्थित है, तो यह गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का संकेत देता है। इससे पता चलता है कि संक्रमण न केवल मां को, बल्कि भ्रूण को भी भारी नुकसान पहुंचा सकता है।

नवजात शिशु में परिणाम "+"।

तीस दिनों के अंतराल पर दो अध्ययनों के दौरान आईजीजी टिटर में चार गुना वृद्धि जन्मजात सीएमवी संक्रमण का संकेत देती है। शिशुओं में विकृति विज्ञान का कोर्स या तो स्पर्शोन्मुख हो सकता है या स्पष्ट अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता हो सकता है। यह रोग जटिलताओं के उच्च जोखिम से भी जुड़ा हो सकता है। पैथोलॉजी इन छोटा बच्चायह अंधापन, निमोनिया के विकास और यकृत की खराबी से भरा होता है।

यदि आपको IgG+ परिणाम मिले तो क्या करें?

पहली बात कब करनी है सकारात्मक सीएमवीआईजीजी - किसी योग्य विशेषज्ञ से मदद लें। सीएमवीआई स्वयं अक्सर गंभीर परिणाम उत्पन्न नहीं करता है। अगर स्पष्ट संकेतकोई बीमारी नहीं है, इलाज कराने का कोई मतलब नहीं है। संक्रमण के खिलाफ लड़ाई प्रतिरक्षा प्रणाली पर छोड़ देनी चाहिए।

पर गंभीर लक्षणनिम्नलिखित दवाएं सबसे अधिक बार निर्धारित की जाती हैं:

• इंटरफेरॉन।
• इम्युनोग्लोबुलिन।
• फ़ॉस्करनेट (दवा लेने से मूत्र प्रणाली और गुर्दे के कामकाज में व्यवधान होता है)।
• पनावीरा.
• गैन्सीक्लोविर। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार को रोकने में मदद करता है, लेकिन साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग और हेमटोपोइएटिक विकारों में व्यवधान की उपस्थिति को भड़काता है।

आपको अपने डॉक्टर की जानकारी के बिना कोई दवा नहीं लेनी चाहिए। स्व-दवा से अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं। एक बात को समझना महत्वपूर्ण है - यदि सब कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली के क्रम में है, तो "+" परिणाम केवल शरीर में गठित रक्षा की उपस्थिति के बारे में सूचित करता है। केवल एक चीज जो आपको करने की ज़रूरत है वह है अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करना।

साइटोमेगालोवायरस (संक्षिप्त रूप में सीएमवी या सीएमवी) एक रोगज़नक़ है स्पर्शसंचारी बिमारियों, हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित। एक बार जब यह मानव शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो यह हमेशा के लिए वहीं रहता है। किसी वायरस के प्रति प्रतिक्रिया में प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी मुख्य हैं निदान चिह्नसंक्रमण का पता लगाने के लिए.

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण या तो स्पर्शोन्मुख या एकाधिक घावों वाला हो सकता है आंतरिक अंगऔर सिस्टम. में क्षतिग्रस्त ऊतकसामान्य कोशिकाएं विशाल कोशिकाओं में बदल जाती हैं, यही वजह है कि इस बीमारी को इसका नाम मिला (साइटोमेगाली: ग्रीक साइटोस से - "सेल", मेगालोस - "बड़ा")।

संक्रमण के सक्रिय चरण में, साइटोमेगालोवायरस प्रतिरक्षा प्रणाली में महत्वपूर्ण परिवर्तन का कारण बनता है:

• बैक्टीरिया और वायरस को नष्ट करने वाले मैक्रोफेज की शिथिलता;
• इंटरल्यूकिन के उत्पादन का दमन जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को नियंत्रित करता है;
• इंटरफेरॉन के संश्लेषण का निषेध, जो एंटीवायरल प्रतिरक्षा प्रदान करता है।

प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके निर्धारित साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी, सीएमवी के मुख्य मार्कर के रूप में काम करते हैं। रक्त सीरम में उनका पता लगाने से रोग का निदान करना संभव हो जाता है प्रारम्भिक चरणऔर रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी भी करते हैं।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के प्रकार और उनकी विशेषताएं

जब विदेशी वस्तुएं शरीर में प्रवेश करती हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली से एक प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है। विशेष प्रोटीन का उत्पादन होता है - एंटीबॉडी, जो सुरक्षात्मक सूजन प्रतिक्रियाओं के विकास में योगदान देते हैं।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं, जो संरचना और प्रतिरक्षा के निर्माण में भूमिका में भिन्न हैं:

• आईजी ऐजिसका मुख्य कार्य श्लेष्मा झिल्ली को संक्रमण से बचाना है। वे लार, आंसू द्रव, स्तन के दूध में पाए जाते हैं, और जठरांत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली पर भी मौजूद होते हैं, श्वसन तंत्रऔर जननमूत्र पथ. इस प्रकार के एंटीबॉडी रोगाणुओं से जुड़ते हैं और उन्हें उपकला के माध्यम से शरीर में चिपकने और प्रवेश करने से रोकते हैं। रक्त में प्रवाहित इम्युनोग्लोबुलिन स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं। इनका जीवनकाल कुछ ही दिनों का होता है, इसलिए समय-समय पर जांच जरूरी है।
• आईजीजी, मानव सीरम में बड़ी मात्रा में एंटीबॉडी बनाते हैं। उन्हें नाल के माध्यम से एक गर्भवती महिला से भ्रूण तक प्रेषित किया जा सकता है, जिससे उसकी निष्क्रिय प्रतिरक्षा का निर्माण सुनिश्चित होता है।
• आईजीएम, जो एंटीबॉडी का सबसे बड़ा प्रकार हैं। वे पहले से अज्ञात विदेशी पदार्थों के प्रवेश की प्रतिक्रिया में प्राथमिक संक्रमण के दौरान होते हैं। उनका मुख्य कार्य रिसेप्टर फ़ंक्शन है - जब एक निश्चित रासायनिक पदार्थ का अणु एंटीबॉडी से जुड़ा होता है तो कोशिका में एक संकेत संचारित करना।

आईजीजी और आईजीएम के अनुपात के आधार पर, यह निर्धारित करना संभव है कि बीमारी किस चरण में है - तीव्र (प्राथमिक संक्रमण), अव्यक्त (अव्यक्त) या सक्रिय (इसके वाहक में "निष्क्रिय" संक्रमण का पुनर्सक्रियन)।

यदि संक्रमण पहली बार होता है, तो पहले 2-3 सप्ताह के दौरान IgM, IgA और IgG एंटीबॉडी की मात्रा तेजी से बढ़ती है।

संक्रमण शुरू होने के दूसरे महीने से ही इनका स्तर कम होने लगता है। शरीर में IgM और IgA का पता 6-12 सप्ताह के भीतर लगाया जा सकता है। इस प्रकार के एंटीबॉडी को न केवल सीएमवी के निदान के लिए, बल्कि अन्य संक्रमणों का पता लगाने के लिए भी ध्यान में रखा जाता है।

आईजीजी एंटीबॉडीज

आईजीजी एंटीबॉडी का उत्पादन शरीर द्वारा किया जाता है देर से मंच, कभी-कभी संक्रमण के केवल 1 महीने बाद, लेकिन वे जीवन भर बने रहते हैं, जिससे आजीवन प्रतिरक्षा मिलती है। यदि वायरस के किसी अन्य स्ट्रेन से दोबारा संक्रमण का खतरा हो तो उनका उत्पादन तेजी से बढ़ जाता है।

सूक्ष्मजीवों की एक ही संस्कृति के संपर्क में आने पर, गठन सुरक्षात्मक प्रतिरक्षाकम समय में होता है - 1-2 सप्ताह तक। विशेषता साइटोमेगालोवायरस संक्रमणयह है कि रोगज़नक़ वायरस की अन्य किस्में बनाकर प्रतिरक्षा बलों की कार्रवाई से बच सकता है। इसलिए, संशोधित रोगाणुओं से संक्रमण प्राथमिक संपर्क के दौरान ही आगे बढ़ता है।

साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी। फोटो आईजीजी एंटीबॉडीज के सौजन्य से।

हालाँकि, मानव शरीर समूह-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का भी उत्पादन करता है, जो उनके सक्रिय प्रजनन को रोकता है। शहरी आबादी में वर्ग जी साइटोमेगालोवायरस के प्रतिरक्षी अधिक पाए जाते हैं।इसका कारण छोटे या अधिक क्षेत्रों में लोगों की अधिक सघनता है कमजोर प्रतिरक्षाग्रामीण निवासियों की तुलना में.

के साथ परिवारों में कम स्तरजीवन में, बच्चों में सीएमवी संक्रमण 40-60% मामलों में 5 साल की उम्र तक पहुंचने से पहले ही देखा जाता है, और वयस्क होने तक, 80% में एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

एंटीबॉडीज आईजीएम

आईजीएम एंटीबॉडीजरक्षा की पहली पंक्ति के रूप में कार्य करें। शरीर में सूक्ष्मजीवों की शुरूआत के तुरंत बाद, उनकी एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है, और इसकी चरम सीमा 1 से 4 सप्ताह के अंतराल में देखी जाती है। इसलिए, वे हाल के संक्रमण, या सीएमवी संक्रमण के तीव्र चरण के मार्कर के रूप में कार्य करते हैं। रक्त सीरम में वे 20 सप्ताह तक, दुर्लभ मामलों में - 3 महीने या उससे अधिक तक बने रहते हैं।

बाद की घटना कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में देखी जाती है। उपचार न दिए जाने पर भी बाद के महीनों में आईजीएम स्तर में कमी आती है। हालाँकि, उनकी अनुपस्थिति नकारात्मक परिणाम के लिए पर्याप्त आधार नहीं है, क्योंकि संक्रमण जीर्ण रूप में हो सकता है। पुनर्सक्रियन के दौरान भी वे प्रकट होते हैं, लेकिन कम मात्रा में।

आईजी ऐ

संक्रमण के 1-2 सप्ताह बाद रक्त में IgA एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। यदि उपचार किया जाए और वह कारगर हो तो 2-4 माह बाद इनका स्तर कम हो जाता है। सीएमवी से बार-बार संक्रमण होने पर इनका स्तर भी बढ़ जाता है। इस वर्ग के एंटीबॉडी की लगातार उच्च सांद्रता एक संकेत है जीर्ण रूपरोग।

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, तीव्र चरण में भी IgM नहीं बनता है।ऐसे रोगियों के लिए, साथ ही उन लोगों के लिए जिनका अंग प्रत्यारोपण हुआ है, एक सकारात्मक आईजीए परीक्षण परिणाम रोग के रूप को पहचानने में मदद करता है।

इम्युनोग्लोबुलिन की अम्लता

एविडिटी का तात्पर्य एंटीबॉडीज की वायरस से बंधने की क्षमता से है। में प्रारम्भिक कालरोग न्यूनतम होता है, लेकिन धीरे-धीरे बढ़ता है और 2-3 सप्ताह तक अधिकतम तक पहुंच जाता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान, इम्युनोग्लोबुलिन विकसित होते हैं, उनके बंधन की दक्षता बढ़ जाती है, जिसके कारण सूक्ष्मजीवों का "निष्क्रियीकरण" होता है।

संक्रमण के समय का अनुमान लगाने के लिए इस पैरामीटर का प्रयोगशाला निदान किया जाता है। इस प्रकार, तीव्र संक्रमण की विशेषता कम अम्लता के साथ आईजीएम और आईजीजी का पता लगाना है। समय के साथ वे अत्यधिक उत्साही हो जाते हैं। कम-एविटी वाले एंटीबॉडीज़ 1-5 महीने (दुर्लभ मामलों में, अधिक समय) के बाद रक्त से गायब हो जाते हैं, जबकि उच्च-एविटी वाले एंटीबॉडीज़ जीवन के अंत तक बने रहते हैं।

ऐसा शोध है महत्वपूर्णगर्भवती महिलाओं का निदान करते समय। रोगियों की इस श्रेणी की विशेषता बार-बार गलत-सकारात्मक परिणाम आना है। यदि रक्त में उच्च-एविटी आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो यह एक तीव्र प्राथमिक संक्रमण को बाहर कर देगा जो भ्रूण के लिए खतरनाक है।

अम्लता की डिग्री वायरस की सांद्रता के साथ-साथ पर भी निर्भर करती है व्यक्तिगत मतभेदआणविक स्तर पर उत्परिवर्तन। वृद्ध लोगों में एंटीबॉडी का विकास अधिक धीरे-धीरे होता है, इसलिए 60 वर्ष की आयु के बाद संक्रमण के प्रति प्रतिरोध और टीकाकरण का प्रभाव कम हो जाता है।

रक्त में सीएमवी स्तर के लिए मानदंड

में "सामान्य" एंटीबॉडी सामग्री का संख्यात्मक मान जैविक तरल पदार्थमौजूद नहीं होना।

आईजीजी और अन्य प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन की गिनती की अवधारणा की अपनी विशेषताएं हैं:

• एंटीबॉडी सांद्रता अनुमापन द्वारा निर्धारित की जाती है। रक्त सीरम को धीरे-धीरे एक विशेष विलायक (1:2, 1:6 और अन्य सांद्रता जो दो के गुणक हैं) के साथ पतला किया जाता है। यदि अनुमापन के दौरान परीक्षण पदार्थ की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया बनी रहती है तो परिणाम सकारात्मक माना जाता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए, 1:100 (थ्रेसहोल्ड टिटर) के तनुकरण पर एक सकारात्मक परिणाम का पता लगाया जाता है।
• टाइटर्स शरीर की एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो इस पर निर्भर करता है सामान्य हालत, जीवनशैली, प्रतिरक्षा गतिविधि और चयापचय प्रक्रियाएं, उम्र, अन्य विकृति की उपस्थिति।
• टाइटर्स वर्ग ए, जी, एम के एंटीबॉडी की कुल गतिविधि का एक विचार देते हैं।
• प्रत्येक प्रयोगशाला एक निश्चित संवेदनशीलता के साथ एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए अपनी स्वयं की परीक्षण प्रणालियों का उपयोग कर सकती है, इसलिए उन्हें परिणामों की अंतिम व्याख्या तैयार करनी होगी, जो संदर्भ (सीमा रेखा) मूल्यों और माप की इकाइयों को इंगित करती है।

अम्लता का मूल्यांकन इस प्रकार किया जाता है (माप की इकाइयाँ -%):

• <30% – कम-एविटी एंटीबॉडी, प्राथमिक संक्रमण जो लगभग 3 महीने पहले हुआ था;
• 30-50% – परिणाम को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है, विश्लेषण 2 सप्ताह के बाद दोहराया जाना चाहिए;
• >50% – उच्च-एविटी एंटीबॉडी, संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था।

वयस्कों में

रोगियों के सभी समूहों के परिणामों की व्याख्या नीचे दी गई तालिका में बताए गए तरीके से की गई है।

मेज़:

आईजीजी मान	आईजीएम मान	व्याख्या
सकारात्मक	सकारात्मक	द्वितीयक पुन:संक्रमण. इलाज की जरूरत है
नकारात्मक	सकारात्मक	प्राथमिक संक्रमण. उपचार की आवश्यकता है
सकारात्मक	नकारात्मक	इम्युनिटी बन गई है. एक व्यक्ति वायरस का वाहक है। रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने से रोग का बढ़ना संभव है
नकारात्मक	नकारात्मक	कोई प्रतिरक्षा नहीं है. कोई सीएमवी संक्रमण नहीं था. प्राथमिक संक्रमण का खतरा रहता है

साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी कई वर्षों तक निम्न स्तर पर रह सकते हैं, और जब अन्य उपभेदों से दोबारा संक्रमित होते हैं, तो आईजीजी की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है। एक सटीक निदान चित्र प्राप्त करने के लिए, आईजीजी और आईजीएम का स्तर एक साथ निर्धारित किया जाता है, और 2 सप्ताह के बाद दोहराव विश्लेषण किया जाता है।

बच्चों में

नवजात काल के दौरान बच्चों में और स्तनपानमां से गर्भाशय में प्राप्त रक्त में आईजीजी मौजूद हो सकता है। निरंतर स्रोत की कमी के कारण कुछ महीनों के बाद इनका स्तर धीरे-धीरे कम होने लगता है। आईजीएम एंटीबॉडी अक्सर गलत-सकारात्मक या गलत-नकारात्मक परिणाम देते हैं। इस संबंध में, इस उम्र में निदान कठिनाइयों का कारण बनता है।

सामान्य विचार करते हुए नैदानिक ​​तस्वीर, प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षणों की व्याख्या इस प्रकार की जाती है:

बार-बार परीक्षण करने से आप संक्रमण का समय निर्धारित कर सकते हैं:

• जन्म के बाद- अनुमापांक बढ़ाना;
• अंतर्गर्भाशयी- स्थिर स्तर

गर्भावस्था के दौरान

गर्भवती महिलाओं में सीएमवी का निदान उसी सिद्धांत के अनुसार किया जाता है। यदि पहली तिमाही में पता चलता है कि आईजीजी सकारात्मक है और आईजीएम नकारात्मक है, तो संक्रमण के पुनः सक्रियण की अनुपस्थिति की पुष्टि के लिए पीसीआर परीक्षण करना आवश्यक है। इस मामले में, भ्रूण को मातृ एंटीबॉडी प्राप्त होंगी जो उसे बीमारी से बचाएगी।

चिकित्सक प्रसवपूर्व क्लिनिकदूसरी और तीसरी तिमाही में भी आईजीजी टिटर की निगरानी के लिए निर्देश जारी करने चाहिए।

यदि 12-16 सप्ताह की अवधि में कम अम्लता सूचकांक का पता चलता है, तो गर्भावस्था से पहले संक्रमण हो सकता है, और भ्रूण के संक्रमण की संभावना लगभग 100% है। 20-23 सप्ताह में यह जोखिम घटकर 60% हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का समय निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि भ्रूण में वायरस के संचरण से गंभीर विकृति का विकास होता है।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण किसे और क्यों निर्धारित किया जाता है?

विश्लेषण उन व्यक्तियों के लिए संकेत दिया गया है जिनमें संक्रमण विकसित होने का खतरा है:

यू स्वस्थ लोगमजबूत प्रतिरक्षा के साथ, प्राथमिक संक्रमण अक्सर स्पर्शोन्मुख और जटिलताओं के बिना होता है। लेकिन सक्रिय रूप में सीएमवी इम्युनोडेफिशिएंसी और गर्भावस्था के मामले में खतरनाक है, क्योंकि यह कई जटिलताओं का कारण बनता है। इसलिए, डॉक्टर बच्चे के नियोजित गर्भाधान से पहले जांच कराने की सलाह देते हैं।

वायरस का पता लगाने और शोध परिणामों को समझने के तरीके

के लिए सभी शोध विधियाँ सीएमवी परिभाषाएँ 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• प्रत्यक्ष– सांस्कृतिक, साइटोलॉजिकल. उनका सिद्धांत वायरस कल्चर विकसित करना या अध्ययन करना है चारित्रिक परिवर्तन, एक सूक्ष्मजीव के प्रभाव में कोशिकाओं और ऊतकों में होता है।
• अप्रत्यक्ष- सीरोलॉजिकल (एलिसा, फ्लोरोसेंट एंटीबॉडी विधि), आणविक जैविक (पीसीआर)। वे संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का पता लगाने का काम करते हैं।

इस बीमारी के निदान के लिए मानक ऊपर सूचीबद्ध तरीकों में से कम से कम 2 का उपयोग करना है।

साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण (एलिसा - एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख)

एलिसा विधि अपनी सादगी, कम लागत, उच्च सटीकता और स्वचालन की संभावना, प्रयोगशाला तकनीशियन त्रुटियों को दूर करने के कारण सबसे आम है। विश्लेषण 2 घंटे में पूरा किया जा सकता है। रक्त में आईजीजी, आईजीए, आईजीएम वर्गों के एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए इम्युनोग्लोबुलिन का निर्धारण निम्नानुसार किया जाता है:

1. रोगी के रक्त सीरम, नियंत्रण सकारात्मक, नकारात्मक और "थ्रेसहोल्ड" नमूने कई कुओं में रखे जाते हैं। उत्तरार्द्ध का अनुमापांक 1:100 है। कुओं वाली प्लेट पॉलीस्टाइनिन से बनी होती है। शुद्ध सीएमवी एंटीजन इस पर पहले से अवक्षेपित होते हैं। एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया करते समय, विशिष्ट प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है।
2. नमूनों वाली प्लेट को थर्मोस्टेट में रखा जाता है, जहां इसे 30-60 मिनट तक रखा जाता है।
3. कुओं को एक विशेष समाधान से धोया जाता है और उनमें एक संयुग्म जोड़ा जाता है - एक एंजाइम के साथ लेबल किए गए एंटीबॉडी वाला एक पदार्थ, फिर थर्मोस्टेट में रखा जाता है।
4. कुओं को धोया जाता है और उनमें एक संकेतक घोल डाला जाता है और थर्मोस्टेट में रखा जाता है।
5. प्रतिक्रिया को रोकने के लिए एक स्टॉप अभिकर्मक जोड़ा जाता है।
6. विश्लेषण के परिणाम एक स्पेक्ट्रोफोटोमीटर में दर्ज किए जाते हैं - रोगी के सीरम के ऑप्टिकल घनत्व को दो मोड में मापा जाता है और नियंत्रण और थ्रेशोल्ड नमूनों के मूल्यों के साथ तुलना की जाती है। टिटर निर्धारित करने के लिए, एक अंशांकन ग्राफ बनाया जाता है।

यदि परीक्षण नमूने में सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी हैं, तो संकेतक के प्रभाव में इसका रंग (ऑप्टिकल घनत्व) बदल जाता है, जिसे स्पेक्ट्रोफोटोमीटर द्वारा दर्ज किया जाता है। एलिसा के नुकसान में जोखिम भी शामिल है गलत सकारात्मक परिणामके कारण परस्पर प्रतिक्रियाएँसामान्य एंटीबॉडी के साथ. विधि की संवेदनशीलता 70-75% है।

अम्लता सूचकांक इसी प्रकार निर्धारित किया जाता है।कम-आवश्यकता एंटीबॉडी को हटाने के लिए रोगी के सीरम नमूनों में एक समाधान जोड़ा जाता है। फिर संयुग्म का परिचय दिया जाता है और कार्बनिक पदार्थडाई के साथ, अवशोषण को मापा जाता है और नियंत्रण कुओं के साथ तुलना की जाती है।

साइटोमेगालोवायरस के निदान के लिए पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधि

पीसीआर का सार वायरस के डीएनए या आरएनए के टुकड़ों का पता लगाना है।

नमूने की प्रारंभिक सफाई के बाद, परिणाम 2 तरीकों में से एक का उपयोग करके दर्ज किए जाते हैं:

• इलेक्ट्रोफोरेटिक, जिसमें वायरल डीएनए अणु एक विद्युत क्षेत्र में चलते हैं, और एक विशेष डाई उन्हें पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में प्रतिदीप्ति (चमक) देती है।
• संकरण. डाई से लेबल किए गए डीएनए के कृत्रिम रूप से संश्लेषित खंड नमूने में वायरल डीएनए से जुड़ जाते हैं। इसके बाद, वे तय हो गए हैं।

एलिसा की तुलना में पीसीआर विधि अधिक संवेदनशील (95%) है। अध्ययन की अवधि 1 दिन है। न केवल रक्त सीरम, बल्कि एमनियोटिक या भी मस्तिष्कमेरु द्रव, लार, मूत्र, ग्रीवा नहर से स्राव।

वर्तमान में, यह विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। यदि वायरल डीएनए रक्त ल्यूकोसाइट्स में पाया जाता है, तो यह प्राथमिक संक्रमण का संकेत है।

सीएमवी के निदान के लिए सेल कल्चर (सीडिंग) का अलगाव

उच्च संवेदनशीलता (80-100%) के बावजूद, सेल संस्कृतियों का बीजारोपण शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि निम्नलिखित सीमाएँ मौजूद हैं:

• विधि बहुत श्रमसाध्य है, विश्लेषण में 5-10 दिन लगते हैं;
• उच्च योग्य चिकित्सा कर्मियों की आवश्यकता;
• अध्ययन की सटीकता काफी हद तक नमूने की गुणवत्ता पर निर्भर करती है जैविक सामग्रीऔर परीक्षण और संस्कृति के बीच का समय;
• बड़ी संख्या में गलत नकारात्मक परिणाम, खासकर जब निदान 2 दिनों के बाद किया जाता है।

पीसीआर विश्लेषण की तरह, विशिष्ट प्रकार के रोगज़नक़ को निर्धारित करना संभव है। अध्ययन का सार यह है कि रोगी से लिए गए नमूनों को एक विशेष पोषक माध्यम में रखा जाता है जिसमें रोगाणु विकसित होते हैं और बाद में उनका अध्ययन किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस के निदान के लिए कोशिका विज्ञान

साइटोलॉजिकल परीक्षा निदान के प्राथमिक प्रकारों में से एक है। इसका सार एक माइक्रोस्कोप के तहत साइटोमेगाल कोशिकाओं के अध्ययन में निहित है, जिसकी उपस्थिति सीएमवी में एक विशिष्ट परिवर्तन का संकेत देती है। विश्लेषण के लिए आमतौर पर लार और मूत्र लिया जाता है। यह विधिसाइटोमेगालोवायरस संक्रमण के निदान के लिए एकमात्र विश्वसनीय विधि के रूप में काम नहीं कर सकता।

यदि आईजीजी से सीएमवी सकारात्मक है तो क्या करें?

रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों में पाए जाने वाले साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी तीन संभावित स्थितियों का संकेत दे सकते हैं: प्राथमिक या पुन: संक्रमण, पुनर्प्राप्ति और वायरस का संचरण। परीक्षण के परिणामों के लिए व्यापक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

यदि आईजीजी सकारात्मक है, तो तीव्र चरण का निर्धारण करने के लिए, जो स्वास्थ्य के लिए सबसे खतरनाक है, आपको एक संक्रामक रोग चिकित्सक से परामर्श करने और आईजीएम, आईजीए, एविडिटी या पीसीआर विश्लेषण के लिए अतिरिक्त एलिसा परीक्षण करने की आवश्यकता है।

पर आईजीजी का पता लगाना 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के मामले में, यह अनुशंसा की जाती है कि माँ भी इस परीक्षा से गुजरें। यदि लगभग समान एंटीबॉडी टाइटर्स का पता लगाया जाता है, तो यह अत्यधिक संभावना है कि गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन का सरल स्थानांतरण हुआ, न कि संक्रमण।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि IgM की थोड़ी मात्रा का 2 या अधिक वर्षों तक पता लगाया जा सकता है।इसलिए, रक्त में उनकी उपस्थिति हमेशा हाल ही में हुए संक्रमण का संकेत नहीं देती है। इसके अलावा, सर्वोत्तम परीक्षण प्रणालियों की सटीकता भी गलत सकारात्मक और गलत नकारात्मक दोनों परिणाम उत्पन्न कर सकती है।

यदि एंटी-सीएमवी आईजीजी का पता चला है तो इसका क्या मतलब है?

यदि सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी का फिर से पता लगाया जाता है और तीव्र संक्रमण के कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि व्यक्ति आजीवन वायरस का वाहक है। यह स्थिति अपने आप में खतरनाक नहीं है। हालाँकि, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, साथ ही इम्युनोडेफिशिएंसी के मामले में, समय-समय पर इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।

स्वस्थ लोगों में यह रोग गुप्त रूप से, कभी-कभी प्रकट रूप में होता है फ्लू जैसे लक्षण. पुनर्प्राप्ति इंगित करती है कि शरीर ने संक्रमण से सफलतापूर्वक मुकाबला किया है, और आजीवन प्रतिरक्षा विकसित हो गई है।

रोग की गतिशीलता पर नज़र रखने के लिए, हर 2 सप्ताह में परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं। यदि IgM का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है, तो रोगी ठीक हो जाता है, अन्यथा रोग बढ़ता जाता है।

क्या साइटोमेगालोवायरस का इलाज करना आवश्यक है?

साइटोमेगालोवायरस से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है। यदि कोई व्यक्ति इस संक्रमण का वाहक है, लेकिन कोई लक्षण नहीं हैं, तो उपचार की आवश्यकता नहीं है। बडा महत्वइसमें सीएमवी की रोकथाम है, जिसका उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। यह आपको वायरस को "निष्क्रिय" स्थिति में रखने और तीव्रता से बचने की अनुमति देता है।

गर्भवती महिलाओं और बच्चों के खिलाफ भी यही रणनीति अपनाई जाती है। गंभीर प्रतिरक्षाविहीनता वाले लोगों में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से निमोनिया, बृहदान्त्र और रेटिना की सूजन जैसी जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। इस श्रेणी के लोगों के इलाज के लिए मजबूत एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें

सीएमवी थेरेपी चरणों में की जाती है:

वायरस से कौन से अंग प्रभावित हैं, इसके आधार पर डॉक्टर अतिरिक्त दवाएं लिखते हैं।

गंभीर मामलों में उपयोग करें निम्नलिखित विधियाँथेरेपी:

• शरीर के विषहरण के लिए - नमकीन घोल, एसीसोल, डी- और ट्राइसोल वाले ड्रॉपर;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होने की स्थिति में सूजन और सूजन को कम करने के लिए - कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाएं (प्रेडनिसोलोन);
• किसी द्वितीयक को जोड़ने के मामले में जीवाणु संक्रमण- एंटीबायोटिक्स (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफेपाइम, सिप्रोफ्लोक्सासिन और अन्य)।

गर्भावस्था के दौरान

सीएमवी वाली गर्भवती महिलाओं का इलाज नीचे दी गई तालिका में सूचीबद्ध निम्नलिखित एजेंटों में से एक के साथ किया जाता है:

नाम	रिलीज़ फ़ॉर्म	दैनिक खुराक	औसत मूल्य, रगड़ें।
तीव्र चरण, प्राथमिक संक्रमण
साइटोटेक्ट (मानव एंटीसाइटोमेगालोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन)		हर 2 दिन में 2 मिली प्रति 1 किलो वजन	21,000/10 मिली
इंटरफेरॉन पुनः संयोजक अल्फा 2बी (वीफरॉन, ​​जेनफेरॉन, जियाफेरॉन)	रेक्टल सपोसिटरीज़	1 सपोसिटरी 150,000 आईयू दिन में 2 बार (हर दूसरे दिन)। गर्भावस्था के 35-40 सप्ताह में - 500,000 आईयू प्रतिदिन दिन में 2 बार। कोर्स की अवधि - 10 दिन	250/10 पीसी। (150,000 आईयू)
पुनर्सक्रियण या पुन:संक्रमण
साइमेवेन (गैन्सीक्लोविर)	के लिए समाधान अंतःशिरा प्रशासन	5 मिलीग्राम/किग्रा दिन में 2 बार, कोर्स - 2-3 सप्ताह।	1600/500 मि.ग्रा
वैल्गैन्सिक्लोविर	मौखिक गोलियाँ	900 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 3 सप्ताह।	15,000/60 पीसी।
पनावीर	अंतःशिरा समाधान या रेक्टल सपोसिटरीज़	5 मिली, 3 इंजेक्शन जिनके बीच 2 दिनों का अंतराल हो। मोमबत्तियाँ - 1 पीसी। रात में, हर 48 घंटे में 3 बार।	1500/5 एम्पौल्स; 1600/ 5 मोमबत्तियाँ

ड्रग्स

सीएमवी के उपचार का आधार एंटीवायरल दवाएं हैं:

डॉक्टर इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों के रूप में निम्नलिखित लिख सकते हैं:

• साइक्लोफेरॉन;
• एमिकसिन;
• लैवोमैक्स;
• गैलाविट;
• टिलोरोन और अन्य दवाएं।

रिमिशन चरण में उपयोग किए जाने वाले इम्यूनोमॉड्यूलेटर का उपयोग रिलैप्स के दौरान भी किया जा सकता है। रोग के तीव्र चरण की समाप्ति के बाद, पुनर्स्थापनात्मक और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार का भी संकेत दिया जाता है, पुरानी सूजन और संक्रामक फॉसी को खत्म करना आवश्यक है।

लोक उपचार

में लोग दवाएंसीएमवी संक्रमण के इलाज के लिए कई नुस्खे हैं:

• ताजी कीड़ा जड़ी को पीसकर उसका रस निचोड़ लें। 1 लीटर सूखी वाइन को आग पर लगभग 70 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करें (इस बिंदु पर एक सफेद धुंध उठनी शुरू हो जाएगी), 7 बड़े चम्मच डालें। एल शहद, मिश्रण. 3 बड़े चम्मच डालें। एल कीड़ा जड़ी का रस, आंच बंद कर दें, हिलाएं। हर दूसरे दिन 1 गिलास "वर्मवुड वाइन" लें।
• वर्मवुड, टैन्सी फूल, कुचले हुए एलेकंपेन जड़ें समान अनुपात में मिश्रित होती हैं। 1 चम्मच। मिश्रण में 0.5 लीटर उबलता पानी डालें। इस मात्रा को भोजन से आधे घंटे पहले समान मात्रा में दिन में 3 बार पिया जाता है। संग्रह के साथ उपचार की अवधि 2 सप्ताह है।
• कुचले हुए एल्डर, एस्पेन और विलो छाल को समान अनुपात में मिलाया जाता है। 1 छोटा चम्मच। एल संग्रह, 0.5 लीटर उबलते पानी काढ़ा करें और इसे पिछले नुस्खा की तरह ही लें।

पूर्वानुमान और जटिलताएँ

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अक्सर सौम्य रूप से होता है, और इसके लक्षणों को एआरवीआई के साथ भ्रमित किया जाता है, क्योंकि रोगियों को समान लक्षण अनुभव होते हैं - उच्च तापमान, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द, सामान्य कमजोरी, ठंड लगना।

गंभीर मामलों में, संक्रमण निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

ये संक्रमण सबसे ज्यादा खतरनाक है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था, क्योंकि इसके परिणामस्वरूप अक्सर भ्रूण की मृत्यु और गर्भपात हो जाता है।

जीवित बच्चे में निम्नलिखित जन्मजात असामान्यताएं हो सकती हैं:

• मस्तिष्क के आकार में कमी या जलोदर;
• हृदय, फेफड़े और अन्य अंगों की विकृतियाँ;
• जिगर की क्षति - हेपेटाइटिस, सिरोसिस, पित्त नली में रुकावट;
• नवजात शिशुओं के हेमोलिटिक रोग - रक्तस्रावी दाने, श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव, मल और रक्त के साथ उल्टी, नाभि घाव से रक्तस्राव;
• भेंगापन;
• मांसपेशियों के विकार - ऐंठन, हाइपरटोनिटी, चेहरे की मांसपेशियों की विषमता और अन्य।

बाद में देरी हो सकती है मानसिक विकास. रक्त में पाए जाने वाले आईजीजी एंटीबॉडीज इस बात का संकेत नहीं हैं कि शरीर में कोई सक्रिय सीएमवी संक्रमण है। एक व्यक्ति में पहले से ही साइटोमेगालोवायरस के प्रति आजीवन प्रतिरक्षा हो सकती है। नवजात शिशुओं में नैदानिक ​​तस्वीर निर्धारित करना सबसे कठिन है। अपने निष्क्रिय रूप में रोग को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

आलेख प्रारूप: लोज़िंस्की ओलेग

साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के बारे में वीडियो

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी और आईजीएम। साइटोमेगालोवायरस के लिए एलिसा और पीसीआर: