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आधुनिक उपकरणों पर अल्ट्रासाउंड जांच की मदद से अंग के आकार, आकृति, स्थिति, समावेशन और उसमें रक्त प्रवाह की तीव्रता की कल्पना करना संभव है। कलाकृतियों को बाहर करने और विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, अल्ट्रासाउंड के लिए उचित तैयारी आवश्यक है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि किस अंग की जांच करने की योजना है।
मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत
यदि कई बीमारियों का संदेह हो और संबंधित लक्षण मौजूद हों तो मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है, जैसे:
- बार-बार पेशाब करने में दर्द होना और पेट के निचले हिस्से में दर्द होना। वे मूत्राशय की सूजन (सिस्टिटिस), पथरी के मार्ग के साथ यूरोलिथियासिस या ट्यूमर रोगों की अभिव्यक्ति हो सकते हैं।
- मूत्र में रक्त का दिखना (हेमट्यूरिया)। पेशाब करते समय, पेशाब लाल हो जाता है और इसके साथ मूत्राशय और मूत्रमार्ग के क्षेत्र में जलन भी हो सकती है। ये लक्षण यूरोलिथियासिस के साथ होते हैं, ट्यूमर प्रक्रियाया अंग की चोट मूत्र तंत्र. इस मामले में, गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के अलावा, नैदानिक मूत्र परीक्षण अनिवार्य है।
- अनुभूति अधूरा खाली करनामूत्राशय. एडेनोमा के साथ होता है ( अर्बुद) पुरुषों में प्रोस्टेट, विदेशी शरीर या मूत्राशय या अन्य पैल्विक अंगों के ट्यूमर।
- मूत्र के नैदानिक विश्लेषण में कोई असामान्यताएं, जैसे मूत्र में प्रोटीन और बैक्टीरिया की उपस्थिति, ल्यूकोसाइट्स और कास्ट्स (गुर्दे नलिकाओं के प्रोटीन कास्ट्स) की सामग्री में वृद्धि।
केवल रोगी के अनुरोध पर, बिना संकेत के भी जांच की जा सकती है। मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जिन रोगों का पता लगाया जा सकता है:
- तीव्र और जीर्ण सिस्टिटिस;
- डायवर्टीकुलम - एक ऐसी स्थिति जिसमें मूत्राशय की दीवार में एक उभार बन जाता है; समय के साथ इसमें सूजन हो सकती है;
- यूरोलिथियासिस के कारण मूत्राशय में पथरी;
- मूत्राशय की संरचना में विसंगतियाँ - अंग के आकार और स्थान में परिवर्तन, इसके विकास के उल्लंघन के परिणामस्वरूप एक जन्मजात स्थिति है;
- विदेशी शरीर;
- ट्यूमर नई वृद्धि हैं जो सौम्य (पॉलीप्स) या घातक (कैंसर) हो सकते हैं।
मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?
अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करते हुए, डॉक्टर निम्नलिखित असामान्यताएं देख सकते हैं:
- मूत्राशय की दीवारों का मोटा होना (अतिवृद्धि) - सिस्टिटिस और बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह के साथ देखा जाता है;
- डायवर्टिकुला और उनमें सूजन की उपस्थिति;
- पत्थर और विदेशी संस्थाएं;
- अंतरिक्ष-कब्जे वाली संरचनाएं जो मूत्राशय (ट्यूमर) की गुहा में फैलती हैं;
- किसी अंग की विसंगतियों के कारण उसके आकार और स्थान में परिवर्तन;
- अवशिष्ट मूत्र मात्रा में वृद्धि.
मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?
अल्ट्रासाउंड पूर्ण मूत्राशय पर किया जाता है, क्योंकि इससे अल्ट्रासाउंड के साथ कल्पना करना आसान हो जाता है। परीक्षा की पूर्णता निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा निर्धारित की जाती है:
- मूत्राशय का आकार और आकार;
- स्थानीयकरण (स्थान);
- मूत्राशय की दीवारों की स्थिति (सामान्यतः 0.3-0.5 सेमी);
- पत्थरों या अन्य विदेशी निकायों की उपस्थिति;
- ट्यूमर दृश्य.
प्राप्त परिणामों का विश्लेषण और दस्तावेजीकरण किया जाता है। अल्ट्रासाउंड डॉक्टर एक निष्कर्ष निकालता है। निदान उपस्थित चिकित्सक द्वारा सभी परीक्षा परिणामों के आधार पर किया जाता है नैदानिक तस्वीरइसलिए, अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष और अंतिम निदान मेल नहीं खा सकते हैं।
इस प्रक्रिया को पूरा करने के तीन तरीके हैं:
- गैर-आक्रामक विधि - नोजल को पेट की पूर्वकाल की दीवार पर उसके निचले हिस्सों में लगाया जाता है;
- ट्रांसरेक्टल विधि - मलाशय में एक विशेष नोजल डाला जाता है, जिससे मूत्राशय की गर्दन और उसके निचले हिस्सों की अच्छी जांच हो सके;
- ट्रांसवेसिकल विधि - नोजल को मूत्राशय की गुहा में डाला जाता है और इसका उपयोग संरचनाओं और ट्यूमर की सीधी जांच के लिए किया जाता है।
यदि रोगी के मूत्र का बहिर्वाह बाधित है, तो अवशिष्ट मूत्र का निर्धारण करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। इस तकनीक का सार यह है कि अल्ट्रासाउंड जांच दो बार की जाती है - मूत्राशय खाली करने से पहले और बाद में। पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान सभी संकेतकों की जांच की जाती है। पेशाब करने के बाद, शेष मूत्र की मात्रा निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, जिसकी सामान्य मात्रा 50 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।
मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड की तैयारी
रोगी को कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है विशेष प्रशिक्षणपरीक्षा के लिए। केवल एक चीज जो आपको करने की ज़रूरत है वह है परीक्षा से एक घंटे पहले 1-1.5 लीटर तरल (पानी, चाय, कॉम्पोट) पीना। फिर आपको धैर्य रखना होगा और अल्ट्रासाउंड के अंत तक पेशाब नहीं करना होगा। यदि पेशाब करने की असहनीय इच्छा होती है, तो मूत्राशय को आंशिक रूप से खाली किया जा सकता है, लेकिन पूरी तरह से नहीं।
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बिना किसी प्रतिबंध के, बच्चों और गर्भवती महिलाओं में मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड शरीर के ऊतकों को नुकसान नहीं पहुंचाता है और दीर्घकालिक परिणाम नहीं देता है। यह शोध पद्धति हानिरहित, दर्द रहित है और इसमें कोई मतभेद नहीं है।
मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड जांच की तैयारी कैसे करें?
मूत्र रोगों के निदान के लिए मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है निकालनेवाली प्रणाली. इसकी जांच हमेशा महिलाओं और पुरुषों में पेल्विक अंगों की व्यापक अल्ट्रासाउंड जांच के हिस्से के रूप में की जाती है।
मूत्राशय की ख़ासियत यह है कि यह एक खोखला अंग है। यदि यह तरल से भरा नहीं है, तो यह "घट जाता है" और ध्वनि तरंगों को इसके माध्यम से गुजरने की अनुमति नहीं देता है। यह मॉनिटर पर दिखाई नहीं देता है और मापा नहीं जा सकता है, इसलिए परिणामों की व्याख्या गलत होगी। खाली मूत्राशय से जांच करने पर इसकी गुहा में पथरी या तलछट नहीं दिखती है; हमें इतने महत्वपूर्ण को ध्यान में रखने की अनुमति नहीं देता है निदान कारकअवशिष्ट मूत्र के रूप में. पर व्यापक अल्ट्रासाउंडन केवल खाली, बल्कि अपर्याप्त रूप से भरा हुआ मूत्र भी गर्भाशय, अंडाशय और प्रोस्टेट के दृश्य की सटीकता को कम कर देता है। इसलिए, आपको मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के लिए पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है।
अल्ट्रासाउंड जांच कैसे की जाती है?
प्रक्रिया दो तरीकों से की जाती है: बाह्य रूप से, पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से, और आंतरिक रूप से, महिलाओं में योनि के माध्यम से और पुरुषों में मलाशय के माध्यम से। शोध परिणामों की व्याख्या दोनों मामलों में समान है।
- मूत्राशय का बाहरी, पेट का अल्ट्रासाउंड पहले से ही किया जा सकता है प्रारंभिक नियुक्तिमूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ। यदि उपस्थित चिकित्सक, अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट को समझने के बाद, मूत्राशय या अन्य पैल्विक अंगों में विकृति का पता लगाता है, तो वह गहन अध्ययन की सिफारिश करता है।
- मलाशय के माध्यम से एक सेंसर की शुरूआत के साथ अल्ट्रासाउंड को ट्रांसरेक्टल कहा जाता है, और योनि के माध्यम से - इंट्रावागिनल। यह निदान के दौरान किया जाता है स्त्रीरोग संबंधी रोगमहिलाओं में और पुरुषों में प्रोस्टेट रोग, एक ही समय में मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की जांच। यह न केवल समस्याओं को दर्शाता है मूत्राशय, लेकिन पैल्विक अंगों की अन्य विकृति के साथ उनका संबंध भी।
बच्चों के लिए, मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड (सिस्टिटिस और अन्य पेशाब विकारों के लिए) केवल पेट के माध्यम से किया जाता है। एक छोटे बच्चे कोजिन्हें यह नहीं समझाया जा सकता कि प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें, डॉक्टर एक अन्य परीक्षा पद्धति लिखेंगे। हालाँकि, कुछ मामलों में, अवशिष्ट मूत्र का निर्धारण करने के लिए बिना तैयारी के बच्चों का अल्ट्रासाउंड किया जाता है: यदि इसकी मात्रा बहुत अधिक है, तो यह बच्चे के स्वास्थ्य के साथ गंभीर समस्याओं का संकेत देता है।
परीक्षा के लिए तैयार हो रहे हैं
मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड की तैयारी आंशिक रूप से अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच की तैयारी से मेल खाती है पेट की गुहाऔर छोटा श्रोणि. यह गैस्ट्रो- और कोलोनोस्कोपी के बाद नहीं किया जाता है - इन प्रक्रियाओं के बाद अल्ट्रासाउंड जांच से आपको कोई नुकसान नहीं होगा, लेकिन इसके परिणाम गलत होंगे। यदि आप लगातार कोई दवा ले रहे हैं, तो अपने अल्ट्रासाउंड डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी दें।
यदि अध्ययन का उद्देश्य केवल मूत्र प्रणाली के रोगों का निदान करना है, तो नियमों का पालन करना आवश्यक नहीं है। लेकिन अगर डॉक्टर चेतावनी देता है कि मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के दौरान सभी पैल्विक अंगों की जांच की जानी है, तो आपको इसके लिए कई दिन पहले से तैयारी करनी होगी। तैयारी का उद्देश्य पेट फूलना कम करना है, क्योंकि गैसें निरीक्षण को कठिन बना देती हैं। इसलिए, अल्ट्रासाउंड से 1-2 दिन पहले, ऐसे खाद्य पदार्थ खाना बंद कर दें जो आंतों में किण्वन का कारण बनते हैं:
- कच्ची सब्जियाँ और फल और उनसे रस;
- केक, बेक किया हुआ सामान;
- दूध और डेयरी उत्पाद;
- फलियाँ;
- काली रोटी;
- कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।
मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड सुबह खाली पेट करना सबसे अच्छा है। यदि यह दोपहर के लिए निर्धारित है, तो सुबह हल्के नाश्ते की अनुमति है (ऊपर सूचीबद्ध उत्पादों को छोड़कर, आपको नहीं खाना चाहिए) वसायुक्त खाद्य पदार्थऔर अंडे). अल्ट्रासाउंड के सटीक परिणाम दिखाने के लिए, आप अपने डॉक्टर के पास जाने से छह घंटे पहले नाश्ता कर सकते हैं।
विशेष नियम
प्रक्रिया के लिए आपको किसी विशिष्ट तैयारी की आवश्यकता है या नहीं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी सुविधा में मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड एक खाली मूत्राशय के साथ किया जाता है, लेकिन यह आमतौर पर पेट या पैल्विक अंगों की व्यापक जांच के दौरान किया जाता है, इसलिए पेट फूलना कम करना आवश्यक है।
आपको केवल ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के लिए विशेष रूप से तैयारी करने की आवश्यकता है। इसे एक या दो बार किया जाता है: साथ पूरा बुलबुलाऔर पेशाब के बाद (अवशिष्ट मूत्र की मात्रा के निर्धारण के साथ)।
- डॉक्टर के पास जाने से एक से दो घंटे पहले, किसी भी तरल पदार्थ के कई गिलास पियें: चाय, कॉम्पोट, शांत पानी। यदि एक घंटे के बाद भी आपको यह महसूस नहीं होता है कि मूत्राशय भरा हुआ है, तो आपको कुछ और गिलास तरल पीने की ज़रूरत है। इसे सहना कठिन है, लेकिन अभी तक अल्ट्रासाउंड के लिए जाने का समय नहीं आया है? पेशाब करें और दोबारा चाय या ठंडा पानी पियें।
- जब मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड सुबह-सुबह निर्धारित किया जाता है (उदाहरण के लिए, अस्पताल में), तो आप इसके लिए "प्राकृतिक तरीके" से तैयारी कर सकते हैं, यानी रात में पेशाब नहीं करना चाहिए। यह विधि उन लोगों के लिए आदर्श है जो शौचालय जाने के लिए रात में बहुत कम जागते हैं।
- कभी-कभी अस्पताल में या डॉक्टर की नियुक्ति पर मूत्राशय और गुर्दे के तत्काल निदान की आवश्यकता होती है (यदि गुर्दे पेट का दर्दया संदिग्ध पत्थर की रुकावट)। रोगी के पास प्रक्रिया की तैयारी के लिए समय नहीं है, और डॉक्टर मूत्रवर्धक की एक खुराक निर्धारित करता है। हृदय रोग से पीड़ित लोगों द्वारा मूत्रवर्धक का उपयोग नहीं किया जाता है।
- यदि मूत्र असंयम से पीड़ित व्यक्ति पर मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होती है, तो प्रक्रिया से पहले मूत्राशय को कैथीटेराइज किया जाता है और खारा से भर दिया जाता है। लेकिन कैथेटर डालना काफी दर्दनाक होता है, इसलिए इसका उपयोग केवल अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है।
ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड से पहले, ताकि मल प्रक्रिया में हस्तक्षेप न करें, हमेशा की तरह 200 मिलीलीटर का माइक्रोएनिमा बनाएं उबला हुआ पानी. प्रक्रिया से डेढ़ घंटे पहले बड़ी आंत को साफ करना चाहिए और उसके बाद मलाशय को खाली कर देना चाहिए।
मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड
मूत्राशय की बीमारियों के निर्धारण में अल्ट्रासाउंड जांच महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह निदान पद्धति जननांग प्रणाली की विकृति का संकेत देने वाले लक्षणों की उपस्थिति में निर्धारित की जाती है। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड को गंभीरता से लिया जाना चाहिए और तैयार किया जाना चाहिए। परीक्षा की तैयारी के संबंध में सभी निर्देश डॉक्टर द्वारा दिए गए हैं और उनका पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस विधि में कोई मतभेद नहीं है और बच्चों के लिए भी इसकी अनुमति है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए संकेत
यह परीक्षा पद्धति अपनी सादगी, मतभेदों की अनुपस्थिति, जटिलताओं और परिणाम प्राप्त करने की गति से अलग है। निम्नलिखित लक्षणों के लिए एक अध्ययन निर्धारित है:
- बार-बार पेशाब आना या कठिनाई होना;
- असंयम;
- गुर्दे की पथरी का संदेह;
- सिस्टिटिस के साथ;
- खून से सना हुआ मूत्र;
- वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स का संदेह।
इसके अतिरिक्त, किडनी के कार्य का आकलन करने, सिस्टिटिस (पुरानी और तीव्र दोनों), और पायलोनेफ्राइटिस का निदान करने के लिए एक अध्ययन निर्धारित किया गया है। यदि पुरुषों में एडेनोमा या सूजन का संदेह होता है, तो प्रोस्टेट जांच एक साथ की जाती है। जननांग प्रणाली की स्थिति के पूर्ण मूल्यांकन के लिए, महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है अतिरिक्त परीक्षाएंगर्भाशय और उपांग.
मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें
मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड की तैयारी बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। प्रक्रिया के समय तक, अंग भरा होना चाहिए - इससे दीवारों की मोटाई, अंग का आकार और उसके समोच्च को निर्धारित करने में मदद मिलेगी। ऐसा करने के लिए, अल्ट्रासाउंड से लगभग 1.5 - 2 घंटे पहले, आपको चाय, कॉम्पोट्स, शांत पानी के रूप में लगभग 2 लीटर तरल पीने की ज़रूरत है। एक और तरीका है - प्रक्रिया से 5-6 घंटे पहले मूत्राशय को खाली न करें।
यदि अल्ट्रासाउंड ट्रांसरेक्टली किया जाएगा, तो प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर और उससे कई घंटे पहले एक सफाई एनीमा करना आवश्यक है। ऐसी तैयारी के बाद, मरीजों के पास इस बारे में कोई सवाल नहीं है कि वे मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड से पहले खा सकते हैं या नहीं। आखिरकार, यह पहले से ही स्पष्ट है कि एनीमा के बाद खाली पेट या आहार पर (अन्य प्रकार की जांच के लिए: बाहरी और ट्रांसवेजिनल या ट्रांसयूरेथ्रल) परीक्षा आयोजित करना बेहतर है।
कई रोगियों को प्रक्रिया से पहले पेशाब करने से बचना मुश्किल लगता है और सवाल उठता है कि फिर तैयारी कैसे की जाए। इस मामले में, आंशिक रूप से खाली करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन आपको 1.5 - 2 लीटर तरल पीने की आवश्यकता होगी ताकि अल्ट्रासाउंड के समय तक अंग फिर से भर जाए। से उचित तैयारीजांच के बाद परिणामों की सटीकता रोगी पर निर्भर करती है, क्योंकि केवल भरा हुआ मूत्राशय ही अंग की स्थिति निर्धारित कर सकता है।
यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?
मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड 3 तरीकों से किया जाता है:
- उदर - इस परीक्षा के साथ, परीक्षा पूर्वकाल उदर गुहा से की जाती है। यह एक बाहरी प्रकार का शोध है।
- ट्रांसयूरेथ्रल - निदान पेशाब चैनल के माध्यम से होता है।
- ट्रांसरेक्टली - अंग की जांच मलाशय के माध्यम से की जाती है।
सबसे ज्यादा प्रयोग जांच की पहली विधि का होता है। बाहरी परीक्षा के दौरान पहचानी गई समस्याओं की पुष्टि या खंडन करने के लिए अन्य दो आवश्यक हैं। अंततः, अल्ट्रासाउंड करने की विधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, जो इस प्रक्रिया को निर्धारित करता है। निदान के दौरान रोगी की स्थिति निर्धारित की जाती है; आपको अपनी पीठ या बाजू के बल लेटने के लिए कहा जाएगा, कुछ मामलों में आपको खड़े होने के लिए कहा जाएगा ताकि अंग के अंदर संरचनाओं की उपस्थिति की जांच की जा सके। .
महिलाओं में मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड कैसे करें
कभी-कभी रोगी के लिंग के आधार पर निदान भिन्न होता है। महिलाओं के गर्भाशय और अंडाशय की भी जांच की जाती है। यह प्रक्रिया इन अंगों को मापना, उनकी संरचना, स्थान और आकार निर्धारित करना संभव बनाती है। कुछ मामलों में, महिलाएं ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड कराती हैं। इससे अंदर के अंगों की स्थिति की तस्वीर स्पष्ट रूप से देखने और कुछ बीमारियों के अस्तित्व का सटीक निदान करने में मदद मिलती है। गर्भावस्था और मासिक धर्म निदान में बाधा नहीं हैं, केवल डॉक्टर को चेतावनी देना महत्वपूर्ण है ताकि वह सही परीक्षा पद्धति चुन सकें।
पुरुषों में जननांग प्रणाली का अल्ट्रासाउंड
पुरुष रोगियों की जांच की अपनी कुछ विशेषताएं होती हैं, उदाहरण के लिए, मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के दौरान, कभी-कभी प्रोस्टेट ग्रंथि का निदान करने की आवश्यकता होती है। यदि आपको प्रोस्टेट से जुड़ी बीमारियों का संदेह है, तो अवशिष्ट मूत्र के निर्धारण के साथ मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड करें। ऐसा करने के लिए, आदमी को शौचालय जाने के लिए कहा जाता है, और फिर अंग में रुके हुए तरल पदार्थ की मात्रा को मापा जाता है। अन्यथा, पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय का निदान अलग नहीं है।
अल्ट्रासाउंड क्या दिखा सकता है
अंग निदान यह देखने में मदद करता है:
- मूत्रवाहिनी नहरों की सहनशीलता.
- विदेशी संरचनाओं, ट्यूमर, पत्थरों की उपस्थिति।
- अल्ट्रासाउंड पर मूत्राशय में तलछट लवण, क्रिस्टलीय संरचनाओं, उपकला, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स के रूप में दिखाई देता है।
- सूजन (तीव्र या जीर्ण)।
- बढ़ा हुआ स्वर.
- प्रायश्चित्त.
- दीवार का डायवर्टीकुलोसिस।
- अंग का आगे बढ़ना.
- प्रोस्टेट समस्याओं का अस्तित्व (पुरुषों में)।
- अंडाशय, उपांग, गर्भाशय के रोग (महिलाओं में)।
सिस्टिटिस का प्राथमिक निदान मूत्र और रक्त परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। डॉक्टर को परिणाम प्राप्त होने के बाद, वह रोगी को मूत्र प्रणाली की अल्ट्रासाउंड जांच के लिए भेज सकता है। सिस्टिटिस के लिए मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड एक आवश्यक उपाय है।
यदि डॉक्टर को निदान करने में कठिनाई हो, यह विधिनिदान रोग के विकास की एक सटीक तस्वीर प्राप्त करने में मदद करता है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड मूत्राशय की संरचना को दृष्टिगत रूप से दिखाता है, जिसमें सिस्टिटिस होने पर सूजन के विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।
सिस्टिटिस मूत्राशय की दीवारों की सूजन है अक्सर मूत्र अंग में प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है जीवाणु संक्रमण . आज यह बीमारी काफी आम है, खासकर महिलाओं में। तथ्य यह है कि निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों में मूत्र अंगों की सहवर्ती शारीरिक संरचना होती है - एक विस्तृत और छोटा मूत्रमार्ग, जिसके माध्यम से रोगजनक माइक्रोफ्लोरायह तेजी से शरीर में प्रवेश कर सकता है, जिससे सूजन हो सकती है।
क्या यह निर्धारित करना संभव है कि कोई समस्या है या नहीं? प्राथमिक अवस्था? सिस्टिटिस अक्सर किसी व्यक्ति में शरीर में बढ़ते संक्रमण के विकास के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जो निदान को जटिल बनाता हैऔर बीमारी का इलाज.
यह कब निर्धारित है?
सिस्टिटिस का संदेह होने पर अल्ट्रासाउंड के मुख्य संकेत ये हैं:
- दुर्लभ या, इसके विपरीत, बहुत बार-बार पेशाब आना;
- मूत्र में मवाद या रक्त के थक्के की उपस्थिति;
- मूत्र में बड़े सफेद गुच्छे की उपस्थिति;
- शौचालय जाने की झूठी इच्छा, जब मूत्राशय से मवाद या रक्त की अशुद्धियों वाले मूत्र की केवल कुछ बूंदें निकलती हैं (अक्सर यह घटना सिस्टिटिस के साथ देखी जाती है, जो एक विशिष्ट वनस्पति के कारण होती थी);
- मूत्र के रंग में परिवर्तन;
- पदावनति कुल गणनाप्रति दिन मूत्र का उत्पादन;
- शौचालय जाते समय "छोटे तरीके से" दर्द या असुविधा;
- असहजताजघन क्षेत्र में;
- निम्न श्रेणी के बुखार में 38 डिग्री या उससे अधिक की वृद्धि।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये लक्षण न केवल सिस्टिटिस, बल्कि मूत्राशय या संपूर्ण उत्सर्जन प्रणाली (श्रोणि अंगों) की अन्य विकृति को भी चिह्नित कर सकते हैं। इसलिए, रोगी को एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है, जिसकी मदद से निदान सटीक रूप से स्थापित किया जाएगा। ऐसी स्थिति में "क्या अल्ट्रासाउंड करना जरूरी है" सवाल ही नहीं उठता।
यह क्या दर्शाता है?
क्या अध्ययन में रोग दिखाई दे रहा है? अल्ट्रासाउंड करते समय, डॉक्टर डायवर्टिकुला का पता लगा सकते हैं - ये मूत्राशय की दीवारों पर स्थित या उसकी गुहा में बढ़ने वाले अजीबोगरीब थैली जैसे नियोप्लाज्म हैं। अंग में भी रेत या ऑक्सालेट (नमक) पत्थरों का पता लगाना संभव है, जो श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करते हैं, और सिस्टिटिस के विकास में मुख्य कारक भी माने जाते हैं।
वीडियो 1. अल्ट्रासाउंड पर सिस्टिटिस।
रोग के कुछ रूपों के दौरान, ऐसा अध्ययन विशिष्ट अभिव्यक्तियों से संपन्न होगा।
अल्सरेटिव और हर्पेटिक रूप
सिस्टिटिस के इन रूपों के लिए चारित्रिक लक्षणजैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मूत्राशय के अंदरूनी हिस्से में कटाव और छोटे अल्सर दिखाई देंगे। सबसे पहले वे श्लेष्म झिल्ली पर विकसित होंगे, और फिर अंग की गहरी परतों में फैलना शुरू कर देंगे। यह फॉर्म साथ में है गंभीर दर्द इसलिए, सिस्टिटिस के लक्षणों की पहचान होते ही रोगी का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
कैंडिडिआसिस फॉर्म
कैंडिडल सिस्टिटिस के विकास के साथ, अल्ट्रासाउंड उन संरचनाओं को दिखाएगा जो मूत्र गुहा में दिखाई देती हैं। उनके अलग-अलग आकार और आकार हो सकते हैं। नियोप्लाज्म की वृद्धि दर रोगी की प्रतिरक्षा की स्थिति और सिस्टिटिस की अवधि पर निर्भर करती है।
तीव्र रूप
मूत्राशय की दीवारों का महत्वपूर्ण मोटा होना केवल विकृति विज्ञान के तीव्र रूप की शुरुआत के साथ ही ध्यान देने योग्य हो जाता है। इसके विकास की शुरुआत में, एक अल्ट्रासाउंड अंग का एक समान समोच्च दिखाएगा, जो विरूपण से पूरी तरह मुक्त होगा। तथापि जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, मूत्राशय की दीवारें धीरे-धीरे मोटी हो जाएंगी, समोच्च अधिक टेढ़ा हो जाएगा और आकार असमान हो जाएगा - अल्ट्रासाउंड की मदद से, अंग में ऐसे नकारात्मक परिवर्तनों को बिना किसी समस्या के देखा जा सकता है।
जीर्ण रूप
इस रूप के विकास के साथ, अंग की दीवारें भी मोटी हो जाती हैं। अल्ट्रासाउंड मूत्राशय में गुच्छे की उपस्थिति दिखाता है, जो उन्नत बीमारी का संकेत देता है।
यदि सूजन बहुत बढ़ गई है, तो सूजन वाले अंग में हाइपो और हाइपरेचोइक क्षेत्र पाए जा सकते हैं। उनके द्वारा रक्त के थक्के हो सकते हैं. वे सर्किट में व्यवधान भी पैदा करते हैं मूत्र अंग, द्रवीकरण चरण में होने के कारण, यह असममित दिखाई देता है।
स्वस्थ मूत्राशय
सामान्य और स्वस्थ अवस्था में, अंग चिकना, सममित, बिना उभरी हुई दीवारों या असमान रूपरेखा के होता है। श्लेष्मा झिल्ली विकृति, अल्सर, धब्बे और गाढ़ेपन से मुक्त होनी चाहिए। एक स्वस्थ अंग की दीवार की मोटाई 5 मिमी होती है।
तैयारी
अध्ययन की तैयारी उसके संचालन की विधि पर निर्भर करती है।
ज्ञात 4 विकल्पमूत्राशय का अल्ट्रासाउंड. यह:
- ट्रांसवजाइनल;
- ट्रांसयूरेथ्रल;
- उदर पार;
- ट्रांसरेक्टल.
यदि आवश्यक हो तो अल्ट्रासाउंड के साथ अन्य प्रकार के अध्ययन भी किए जाते हैं।
इसके अलावा, सिस्टिटिस का निदान करने के लिए, अक्सर एक विधि का उपयोग किया जाता है जो मूत्राशय में प्रवेश करने या छोड़ने पर मूत्र द्वारा पार की जाने वाली सभी बाधाओं की पहचान करने में मदद करता है।
इस विधि की प्रभावशीलता रोगी के अवशिष्ट मूत्र के अध्ययन में निहित है।
परिणाम और मानदंड की व्याख्या
तीव्र चरण में किए गए सिस्टिटिस के निदान से निम्नलिखित तस्वीर का पता चलता है: मूत्राशय के अंदर, उच्च इकोोजेनेसिटी से संपन्न छोटे कण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। वे आमतौर पर फ़ॉसी में एकजुट होते हैं। आम तौर पर, ये कण बड़ी संख्या में कोशिकाओं का समूह होते हैं- ल्यूकोसाइट, उपकला या एरिथ्रोसाइट। इनमें लवण (ऑक्सालेट) के क्रिस्टल भी पाए जा सकते हैं।
जब मूत्र अपने अधिकतम चरम पर पहुंच जाए तो उसका बहिर्वाह 15 सेमी/सेकंड से कम होना चाहिए- अन्यथा, हम सिस्टिटिस या मूत्र अंगों के अन्य रोगों के विकास के बारे में बात कर सकते हैं।
जटिलताओं
सिस्टिटिस अक्सर शरीर में सक्रिय संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इसलिए, रोग का प्रेरक एजेंट मूत्रवाहिनी के माध्यम से गुर्दे में आसानी से प्रवेश कर सकता है, जिससे रोगी की स्थिति खराब हो जाएगी, जिससे पायलोनेफ्राइटिस और युग्मित अंग के अन्य रोग हो सकते हैं।
अंग अल्ट्रासाउंड के फायदे और नुकसान
यह अध्ययन रोगी के स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित है और दर्द रहित भी है। इस निदान पद्धति की सुरक्षा का उपयोग गर्भवती महिलाओं, बच्चों और बुजुर्गों के अध्ययन के मामले में किया जाता है।
निष्कर्ष
मूत्राशय पर किया गया अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक जानकारीपूर्ण जांच विधियों में से एक माना जाता है, जो सिस्टिटिस के विकास के लिए निर्धारित है तीव्र रूप. इस निदान पद्धति का उपयोग करके, मूत्र अंग में परिवर्तन, मूत्राशय पर विकृति विज्ञान के नकारात्मक प्रभाव को देखना संभव है, और यह भी समझना संभव है कि सूजन प्रक्रिया में कितनी परतें शामिल हैं।
अल्ट्रासाउंड का लाभ यह है कि आज प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए कई विकल्प मौजूद हैं।, इसलिए इसे प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जा सकता है।
एक डॉक्टर मूत्र और रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर सिस्टिटिस का निदान कर सकता है। लेकिन अक्सर विशेषज्ञ को इसमें कठिनाई होती है सटीक परिभाषापैथोलॉजी, इसलिए वह रोगी को मूत्र अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच के लिए संदर्भित करता है।
प्रक्रिया के लिए संकेत
मूत्र प्रणाली के कई लक्षण सिस्टिटिस के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन के संकेत हैं। उनमें से:
- मूत्र में खूनी अशुद्धियों या मवाद की उपस्थिति;
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना या तीव्र मूत्र प्रतिधारण;
- मूत्र की छोटी मात्रा;
- सुपरप्यूबिक क्षेत्र में दर्द जो समय-समय पर प्रकट होता है।
तैयारी
जिस व्यक्ति को किसी प्रक्रिया के लिए रेफरल प्राप्त हुआ है उसे इसके लिए तैयारी करनी चाहिए। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा पूर्ण मूत्राशय के साथ की जाएगी, इसलिए अल्ट्रासाउंड से 1.5-2 घंटे पहले आपको लगभग 2 लीटर स्थिर पानी या अन्य तरल पीने की ज़रूरत है। यदि ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो 5-6 घंटे तक मल त्याग न करने की सलाह दी जाती है।
गैस से भरी आंत के कारण प्रक्रिया में बाधा आ सकती है। जो लोग पेट फूलने से पीड़ित हैं उन्हें अल्ट्रासाउंड से 2-3 दिन पहले आहार का पालन करना चाहिए। आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है जो गैस निर्माण में योगदान करते हैं - सब्जियां, फल, फलियां, कार्बोनेटेड और अल्कोहल युक्त पेय।
यदि अध्ययन ट्रांसरेक्टल विधि का उपयोग करके किया जाता है, तो प्रक्रिया से कुछ घंटे पहले एक सफाई एनीमा अवश्य किया जाना चाहिए।
अल्ट्रासाउंड जांच के प्रकार
मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड जांच कई तरीकों से की जाती है:
- उदर उदर। सबसे आम तरीका वाद्य निदानऔर रोगी के लिए कम आक्रामक। सामने से गुजरा उदर भित्तिपूर्ण मूत्र अंग के साथ. मूत्र असंयम और मोटापे के लिए, पेट का अल्ट्रासाउंड निर्धारित नहीं है।
- ट्रांसरेक्टल। यह दोनों लिंगों के रोगियों के लिए मलाशय के माध्यम से किया जाता है।
- ट्रांसयूरेथ्रल एक दुर्लभ निदान पद्धति है जिसके लिए अनिवार्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है। के माध्यम से किया गया मूत्रमार्गएक विशेष टिप का उपयोग करना। इस प्रक्रिया से व्यक्ति को असुविधा होती है, और मूत्र पथ क्षतिग्रस्त हो सकता है।
- ट्रांसवजाइनल। इस पद्धति से महिलाओं की जांच की जाती है। मूत्र अंग पूरी तरह से खाली होना चाहिए। ट्रांसवजाइनल परीक्षा अनुमति देती है विस्तृत विश्लेषण, लेकिन रोगी को कुछ असुविधा होती है।
सिस्टिटिस का कारण बनने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीव जननांग नहरों के माध्यम से गुर्दे में चढ़ने में सक्षम होते हैं, जिससे पायलोनेफ्राइटिस होता है। यदि रोगी पीठ दर्द की शिकायत करता है, तो किडनी की जांच के लिए सिस्टिटिस का अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है।
पुरुषों और महिलाओं के बीच अंतर
मरीज के लिंग के आधार पर जांच अलग तरीके से की जाती है। यदि कोई महिला नियुक्ति के लिए आती है, तो अल्ट्रासाउंड डॉक्टर अतिरिक्त रूप से गर्भाशय और अंडाशय की स्थिति का विश्लेषण करता है: अंगों को मापा जाता है, उनका स्थान, आकार और संरचना निर्धारित की जाती है। मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है, लेकिन आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए ताकि वह चयन कर सके सही तकनीकप्रक्रिया को अंजाम देना.
किसी व्यक्ति की जांच के दौरान डॉक्टर प्रोस्टेट ग्रंथि की स्थिति का विश्लेषण कर सकते हैं। यदि प्रोस्टेट विकृति का संदेह है, तो शेष मूत्र का निर्धारण किया जाता है। रोगी को मूत्राशय खाली करने के लिए शौचालय जाने के लिए कहा जाता है, और फिर अंग में शेष मूत्र की मात्रा को मापा जाता है।
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परिणाम
मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड जांच के परिणाम कई मापदंडों को दर्शाते हैं जो अंतिम निदान करने में मदद करते हैं:
- बुलबुले का आकार;
- इसकी मात्रा;
- अवशिष्ट मूत्र की मात्रा;
- बुलबुला संरचना;
- दीवार की मोटाई;
- मूत्राशय खाली होने की दर.
अल्ट्रासाउंड आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या यह मूत्र अंग में विकसित हो रहा है सूजन प्रक्रिया.
तीव्र सिस्टिटिस वाले रोगी की प्रतिध्वनि तस्वीर कोशिकाओं के संचय को दर्शाती है - उपकला, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स, जिन्हें अध्ययन के परिणामों में "तलछट" शब्द से वर्णित किया गया है। यदि अल्ट्रासाउंड के दौरान रोगी लेट जाता है, तो तलछट मूत्राशय की पिछली दीवार के पास स्थानीयकृत हो जाती है। जब रोगी खड़ा होगा, तो तलछट सामने की दीवार पर चली जाएगी।
पर जीर्ण रूपपैथोलॉजी या तीव्र सिस्टिटिस की प्रगति के साथ, अध्ययन के नतीजे दिखाएंगे कि अंग में एक असमान समोच्च है और दीवारें मोटी हो गई हैं। मूत्राशय गुहा में रक्त के थक्कों की उपस्थिति को प्रतिध्वनि चित्र पर दिखाया गया है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों को उस मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा समझा जाना चाहिए जिसने रोगी को प्रक्रिया के लिए भेजा था। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर उपचार का एक कोर्स चुनता है।
मूत्राशय की जांच के परिणाम सामान्य हैं:
- रूप। अनुप्रस्थ प्रक्षेपण में बुलबुला गोल होना चाहिए, अनुदैर्ध्य प्रक्षेपण में यह अंडाकार होना चाहिए। महिला अंग का आकार गर्भधारण और जन्म की संख्या से प्रभावित होता है।
- संरचना। आम तौर पर, यह इको-नेगेटिव होता है, लेकिन पैरामीटर व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है: आप जितने बड़े होंगे, इकोोजेनेसिटी उतनी ही अधिक होनी चाहिए।
- आयतन। महिलाओं के लिए औसत मान 250-550 मिली, पुरुषों के लिए - 350-750 मिली।
- दीवारें. पूरी सतह पर समान मोटाई - 2-4 मिमी। यदि कोई क्षेत्र मोटा या पतला दिखाई देता है, तो यह अंग में विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है।
- अवशिष्ट मूत्र. इसकी मात्रा 50 ml से ज्यादा नहीं होनी चाहिए. अध्ययन करते समय माप करना अनिवार्य है।
कीमत क्या है
अल्ट्रासाउंड की कीमतें इस पर निर्भर करती हैं कई कारक: अध्ययन का शहर, क्लिनिक (एक वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र में सेवा की लागत एक नगरपालिका अस्पताल में एक विशेष अस्पताल की तुलना में 2-3 गुना अधिक हो सकती है), प्रक्रिया करने वाले विशेषज्ञ की योग्यता का स्तर।
मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में, मूत्र अंग के अल्ट्रासाउंड स्कैन की औसत लागत 600 से 2,500 रूबल तक है।
सिस्टिटिस एक काफी सामान्य बीमारी है। महिलाओं में अधिक आम है। यह शारीरिक संरचना के कारण है - एक छोटा और चौड़ा मूत्रमार्ग। अधिकतर, सिस्टिटिस एक आरोही संक्रमण के कारण होता है। लगभग 60 प्रतिशत सिस्टिटिस किसके कारण होता है ऊर्ध्व पथई कोलाई। ई कोलाई ( कोलाई) एक अवसरवादी वनस्पति है जो मलाशय और योनि में (थोड़ी मात्रा में) रहती है। सिस्टिटिस स्टैफिलोकोकस के कारण भी हो सकता है (इसके साथ होता है)। ज्वरयुक्त ज्वर), क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा जैसे विशिष्ट रोगजनक। बहुत कम ही, सिस्टिटिस हेमटोजेनसली या लिम्फोजेनसली (इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का खतरा) हो सकता है।
लक्षण
सिस्टिटिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं:
सुपरप्यूबिक क्षेत्र में दर्द;
सिस्टिटिस निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
अनियमित या अनुचित स्वच्छता (लड़कियों में);
निदान
निदान करने के लिए डॉक्टर को किन परीक्षणों की आवश्यकता होगी:
चिकित्सा इतिहास और शिकायतों का संग्रह;
सिस्टिटिस के लिए मूत्राशय का अल्ट्रासाउंडरोगी की विशेष तैयारी के बाद किया जाता है। रोगी को निर्धारित प्रक्रिया से 1-1.5 घंटे पहले 1-1.5 लीटर ठंडा पानी या कोई अन्य पेय (दूध नहीं) पीना चाहिए। क्रोनिक सिस्टिटिस में, अल्ट्रासाउंड मोटी दीवारों के साथ-साथ मूत्राशय के निचले हिस्से में तलछट दिखाता है।
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2016-09-27 19:08:37
वेलेरिया पूछती है:
नमस्कार! मुझे यह समस्या है। मैं शुरुआत से ही शुरुआत करूंगा। इस साल जुलाई में मैंने अपना कौमार्य खो दिया। कुछ हफ़्ते बाद मुझे क्लिटोरल क्षेत्र में पेशाब करते समय दर्द महसूस होने लगा। मुझे लगा कि यह सिस्टिटिस है, मैं इसका इलाज करने के लिए एक पाउडर खरीदा, इसे पिया और अगले दिन लक्षण गायब हो गए कुछ समय बाद, मुझे ऐसा महसूस होने लगा कि मेरे मूत्राशय में कोई सुई है, मुझे विशेष रूप से ऐसा तब महसूस हुआ जब मैं अपने पेट के बल लेटी थी। मैं चिकित्सक के पास गई, उन्होंने मुझे मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड और मूत्र परीक्षण के लिए भेजा। परीक्षण स्पष्ट था, अल्ट्रासाउंड भी था। गुर्दे की पथरी भी। नहीं, पिछले कुछ दिनों से मुझे पेशाब करते समय दर्द महसूस हो रहा है। मदद करें, यह क्या हो सकता है?
2012-10-16 10:56:24
ओल्गा पूछती है:
नमस्ते! मेरा नाम ओल्गा है, मैं 26 साल की हूं, मैं 3 साल से सिस्टिटिस से पीड़ित हूं, पहले यह सामान्य रूप में सिस्टिटिस था, मूत्र रोग विशेषज्ञ ने रोगाणुरोधी दवाएं दीं, फिर यह पुरानी हो गई। मैंने एक अल्ट्रासाउंड किया मूत्राशय, सब कुछसामान्य, फिर मेरे पास एक मूत्र संस्कृति थी, उन्होंने एक सूक्ष्मजीव पाया और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित की। मैंने उपचार का कोर्स पूरा कर लिया, सिस्टिटिस ने मुझे कुछ समय के लिए परेशान करना बंद कर दिया। अब मैं बीमार छुट्टी (एनिमिया) पर हूं, दूसरे दिन सिस्टिटिस बिना किसी कारण के फिर से हालत खराब हो गई। मैं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई, निदान काल्पाइटिस था, डॉक्टर ने यूरोप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, कैंडिडा, गार्डिनेला और वायरस के लिए परीक्षण (स्क्रैपिंग) कराने की सलाह दी। हर्पीज सिंप्लेक्स।, क्योंकि उनका मानना है कि सिस्टाइटिस का कारण काल्पाइटिस हो सकता है। एंटीबायोटिक्स से मदद क्यों नहीं मिली, क्योंकि सूक्ष्मजीव का पता चल गया था और सही उपचार निर्धारित किया गया था? और क्या सिस्टिटिस काल्पिटिस के कारण प्रकट हो सकता है? ये परीक्षण कितने प्रभावी होंगे? मुझे ऐसा लगता है कि यहां कोई संबंध है। यदि खुरचने के दौरान कुछ पाया जाता है, तो क्या इसे सिस्टिटिस का कारण माना जाएगा? कृपया मदद करें(((धन्यवाद।
जवाब ब्रेज़िट्स्की यूरी इओसिफ़ोविच:
आपकी जांच करने के बाद ही पूरी प्रयोगशाला जांच कराना, संचालन करना विस्तृत विश्लेषणपिछले नुस्खों और पिछले उपचारों की विफलताओं से सही समाधान पाया जा सकता है।
2010-05-22 20:37:36
रमज़िया पूछता है:
नमस्कार प्रिय सलाहकारों।
मेरी उम्र 48 साल है। 10 महीने पहले, सीआईएन चरण 3 के कारण, मेरा गर्भाशय और अंडाशय नष्ट हो गया था। मुझे डायशोर्मोनल सिस्टिक मास्टोपैथी है, इसलिए अंत-स्त्री रोग विशेषज्ञ ने एचआरटी की सिफारिश नहीं की (मैं साइक्लिम, कैल्शियम डी3 निकोमेड लेती हूं, एविट और आहार) मैं मामूली गर्म चमक, लूम्बेगो और मलाशय में फैलाव, पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द, मूत्राशय के अधूरे खाली होने की भावना और शरीर में हल्का तनाव, दौड़ना, खांसी, पेशाब करने की इच्छा के बारे में चिंतित हूं। पेशाब करते समय कोई चुभन या खून का दर्द नहीं होता है।
एक सामान्य रक्त परीक्षण सामान्य है, एक सामान्य मूत्रालय, नेचिपोरेंको और फ्लोरा के अनुसार मूत्र - विकृति विज्ञान के बिना।
सिग्मायोडोस्कोपी - आंतों की जांच 25 सेमी पर की गई। कोई ट्यूमर विकृति नहीं थी।
इरिगोग्राफी - अतिरिक्त झुकने के साथ सिग्मा, श्रोणि के प्रवेश द्वार तक अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की शिथिलता। कार्बनिक परिवर्तनों के बिना - हाइपोमेटर प्रकार के दाहिने हिस्सों की डिस्किनिया।
गुर्दे का अल्ट्रासाउंड - स्पष्ट, समान आकृति के साथ, दाहिना भाग सामान्य से नीचे स्थित होता है।
दायां-102-43 मिमी पैरेन्काइमा-16
बाएँ - 100-47, पैरेन्काइमा 19.
पैरेन्काइमा और वृक्क साइनस के बीच संबंध संरक्षित है।
गुर्दे की गुहाएँ फैली हुई नहीं होती हैं।
दोनों किडनी के वृक्क साइनस के प्रक्षेपण में, 2-3 मिमी व्यास वाली हाइपोइचोइक संरचनाएं देखी जाती हैं।
योनि परीक्षण
छोटे श्रोणि में एक चिपकने वाली प्रक्रिया होती है।
मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड - दीवारें 7 मिमी मोटी हो जाती हैं। पीछे-निचली दीवार के साथ इकोोजेनिक तलछट होती है।
मैंने एक यूरोलॉजिस्ट को दिखाया, उन्होंने कहा कि यह क्रॉनिक सिस्टाइटिस है, इसका इलाज करना होगा, लेकिन इसकी वजह से लगातार इतना गंभीर दर्द नहीं हो सकता।
मैंने सर्जन से मुलाकात की और उन्होंने कहा कि पेट शांत है, तो क्या हुआ अगर आसंजन लगातार गंभीर दर्द और पेशाब करने में समस्या पैदा करता है।
पेट के निचले हिस्से में मध्य रेखा में दर्द और भारीपन (ऐसा महसूस होना जैसे मैं एक ईंट के आकार का बड़ा फोड़ा खींच रहा हूं)
मुझे नहीं पता कि क्या करना है और किस डॉक्टर के पास जाना है। शायद ऐसा इसलिए है क्योंकि मैं एचआरटी नहीं लेता हूं।
मदद करो, मुझे बताओ कि क्या करना है।
अग्रिम में धन्यवाद।
हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप मेरे ईमेल पते पर उत्तर की प्रति डुप्लीकेट भेजें।
जवाब ज़ेलेज़्न्या अन्ना अलेक्जेंड्रोवना:
मैं आपको सलाह दूंगा कि आप एफएसएच एस्ट्राडियोल टीएसएच टी4 निःशुल्क लें और परिणामों के आधार पर मास्टोपैथी को ध्यान में रखते हुए एचआरटी पर चर्चा करें।
रेक्टल सपोसिटरीज़ डिस्ट्रेप्टाज़ा या बायोस्ट्रेप्टा का एक कोर्स आज़माएं, 10 दिनों के लिए दिन में 3 बार 2 गोलियां सीरेट करें, अवशोषित करने योग्य दवाएं।
और सबसे महत्वपूर्ण बात, क्या सर्जरी के बाद आपकी हिस्टोलॉजिकल प्रतिक्रिया में एंडोमेट्रियोसिस का कोई संकेत है? यदि हां, तो इसका इलाज अवश्य करें।
2009-12-08 13:04:39
मारिया पूछती है:
नमस्ते। मैं 4 वर्षों से सिस्टिटिस से पीड़ित हूं, लेकिन शायद यह सिस्टिटिस नहीं है, क्योंकि उपचार परिणाम नहीं लाता है। सिस्टिटिस के पहले हमले के दौरान, मैंने दोस्तों की सलाह पर अपना इलाज किया, जिसका मुझे अब बहुत पछतावा है। उसका इलाज फ़राडोनिन, फ़रागिन, जड़ी-बूटियों और हीटिंग पैड से किया गया। उस समय इससे मदद मिली और साल में 1-2 बार परेशानी बढ़ जाती थी। बाद में मैंने अन्य दवाएँ आज़माईं: सेफैलेक्सिन, यूरोलसन, सिस्टोन, सिस्टेनल, एमोक्सिसाइक्लिन, मोनुरल, मुझे सब कुछ याद नहीं है। पिछले डेढ़ साल से, लक्षण मुझे लगभग लगातार परेशान कर रहे हैं, अचानक दौरे पड़ते हैं, और बाकी समय पेशाब करते समय लगातार असुविधा महसूस होती है, जलन होती है, शौचालय जाने की इच्छा नहीं होती है इतना बार-बार, साथ ही संभोग के दौरान दर्द भी। 2008 की शरद ऋतु में, मैं एक स्थानीय अस्पताल में मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास गया, मूत्र लिया, टैंक का संवर्धन किया और 1 लीटर में एसएफ एपिडर्मिडिस, ई. कोली 1000 पाया.. यूरोबिलिन 0.173 ग्राम/लीटर, एपिथेलियम-एसपीएल, ल्यूकोसाइट्स - 5- 7, लवण - वैल. डेट्रिड - बीमार, बलगम - बीमार, निर्धारित नोलिट्सिन + फाइटोलिसिन (10 दिन)। इससे कुछ देर तक मदद मिली, फिर लक्षण दोबारा प्रकट हुए। 2009 की सर्दियों में, मैं इसी समस्या को लेकर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई, अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए परीक्षण कराया, लेकिन कुछ पता नहीं चला। रोकथाम के लिए मुझे वीफरॉन सपोसिटरीज़ और मूत्रवर्धक दवाएं दी गईं। लक्षण कभी दूर नहीं हुए. सितंबर में, मैं दोस्तों की सलाह पर एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास "गुणवत्ता" क्लिनिक में गई। माइक्रोप्लाज्मा जेनिटालियस, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, यूरियाप्लाज्मा पार्वम, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, निसेरिया गोनोरिया, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस, कैंडिडा अल्बिकन्स, एचपीवी एन.आर. (6,11), एचपीवी.आर. (16), एचपीवी.आर.(के लिए पीसीआर डायग्नोस्टिक्स बनाए गए थे। 18). केवल कैंडिडा का पता चला था (यह मैं स्वयं बता सकता हूं)। धब्बा: ल्यूकोसाइट्स - मूत्रमार्ग 1-3, योनि 5-10, कैनालिस सर्वाइकल - 5-10। एपिथेलियम - यूरेट्रा, वैजाइना, कैनालिस सर्वाइकल - बड़ी मात्रा में सपाट। वनस्पति - यूरेट्रा, वैजाइना, कैनालिस सर्वाइकल - मध्यम छड़ जैसी। फंगल तत्व - वैजाइना - पाए जाते हैं, यूरेट्रा, कैनालिस सर्वाइकल - अनुपस्थित।
साइटोलॉजिकल परीक्षण (गर्भाशय ग्रीवा से स्क्रैपिंग): एकल न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स में, स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाएं और फंगल तत्व पाए गए। साइटोग्राम सुविधाओं के बिना था।
टैंक. योनि स्राव का विश्लेषण: एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, कैंडिडा अल्बिकन्स। संवेदनशीलता परीक्षण के साथ एस्चेरिचिया कोलाई के लिए टैंक मूत्र परीक्षण।
मूत्राशय और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड: क्रोनिक सिस्टिटिस के लक्षण।
उपचार निर्धारित किया गया था: क्लोट्रिमेज़ोल, ऑगमेंटिन, लाइनक्स, मूत्राशय क्षेत्र पर चुंबकीय लेजर प्रक्रियाएं। कैंडिडा का सफलतापूर्वक इलाज किया गया, लेकिन सिस्टिटिस दूर नहीं हुआ। बिसेप्टोल, एक मूत्रवर्धक और लेजर-चुंबकीय प्रक्रियाएं निर्धारित की गईं। उपचार के बाद, लक्षण दूर नहीं हुए और आज भी जारी हैं: पेशाब करते समय मूत्रमार्ग में जलन और दर्द, संभोग के दौरान दर्द। मुझे 4 महीने के लिए प्रति दिन फुरामाग 1 टैब और 10 दिनों के लिए कैमोमाइल स्नान, 10 दिनों के लिए क्लोट्रिमेज़ोल मरहम निर्धारित किया गया था।
मैं पहले से ही निराश हूं, मुझे नहीं पता कि मदद के लिए कहां जाऊं, इलाज परिणाम नहीं ला रहा है। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद
जवाब चेर्निकोव एलेक्सी विटालिविच:
नमस्ते मारिया। आपको बहुत पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं, बल्कि मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए था। आपकी अभी तक सिस्टोस्कोपी या पूर्ण जांच नहीं हुई है। यह अफ़सोस की बात है कि आपको पुनर्निर्देशित नहीं किया गया सही विशेषज्ञ के पास. स्त्री रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक या चिकित्सक द्वारा उपचार सामान्य चलनकेवल जटिल और अप्रत्याशित मामलों में ही उचित है। आपको किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ या नेफ्रोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा और जांच करानी होगी। क्योंकि वास्तव में, यह सिस्टिटिस नहीं हो सकता है। स्वस्थ रहो।
2009-06-29 23:52:09
केट पूछती है:
नमस्ते! मैं मूत्रमार्ग में पेशाब करने से पहले (अक्सर नहीं), उसके दौरान और बाद में दर्द से परेशान रहता हूँ। 17 साल की उम्र में (तीन साल पहले) मुझे इसका पता चला क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस. उत्तेजना नियमित रूप से होती है, मुख्यतः मासिक धर्म से पहले। और के दौरान काटना छुरा घोंपने का दर्दया पेशाब करने के बाद जलन होना। कभी-कभी दर्द होता है बाईं तरफपीठ. बड़ी मात्रा में पानी लक्षणों को कम करने में मदद करेगा। स्त्री रोग विज्ञान में कोई असामान्यताएं या रोग नहीं पाए गए। सभी प्रकार के यौन संचारित संक्रमणों के परीक्षण नकारात्मक हैं। एकमात्र चीज जो मुझे विशेष नियमितता के साथ चिंतित करती है वह है थ्रश। लेकिन कुछ स्त्री रोग विशेषज्ञों का दावा है कि यह योनि डिस्बिओसिस है, क्योंकि कभी-कभी परीक्षणों द्वारा थ्रश की पुष्टि नहीं की जाती थी। मैंने दोनों का इलाज किया, लेकिन यह अभी भी हर महीने होता है ((। मूत्र परीक्षण के अनुसार, ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री है, लेकिन हाल ही मेंके साथ समान लक्षण देखे जाते हैं सामान्य विश्लेषण! उन्होंने सिस्टोस्कोपी की और कोई उल्लेखनीय परिवर्तन नहीं हुआ। मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड सर्वाइकल सिस्टिटिस के लक्षण दिखाता है। किडनी अल्ट्रासाउंड: आरडी-15? आरएस-19 मिमी. इसकी इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है।
क्या करना है मुझे बताओ?? यह और कैसा दिख सकता है? मैं अब और नहीं सह सकता... अग्रिम धन्यवाद!
जवाब वेलिचको मरीना बोरिसोव्ना:
शुभ दोपहर। यूरिन कल्चर टैंक बनाएं। सबसे अधिक संभावना है, आपको लगातार अतिरिक्त उपचार नहीं मिल रहा है। ऐसे मामलों में, पहचाने गए रोगज़नक़ के प्रति संवेदनशील एंटीबायोटिक की छोटी खुराक (शाम को 3 महीने तक) या 300 मिलीलीटर / दिन तक क्रैनबेरी जूस के साथ दीर्घकालिक प्रोफिलैक्सिस की सिफारिश की जाती है।
2008-01-23 10:31:19
विक्टोरिया पूछती है:
नमस्ते। मुझे क्रोनिक सिस्टिटिस का पता चला था। मेरी राय में, मैंने कॉलरगोल से मूत्राशय आसवन का उपचार करवाया। लेकिन एक महीने तक ठीक महसूस करने के बाद हाइपोथर्मिया के बाद दोबारा दौरा पड़ा। पूरी कहानी: मैं 2 साल से परेशान हूं। पेशाब करते समय दर्द, कटना। पेशाब करते समय काफी मात्रा में बैक्टीरिया मौजूद होते हैं। अल्ट्रासाउंड - मूत्राशय 6 मिमी तक बढ़ गया है। स्त्री रोग विज्ञान के अनुसार, सब कुछ सामान्य है। लेकिन 2 महीने पहले उन्हें यूरोप्लाज्मा का पता चला और अल्ट्रासाउंड में कोलाइटिस का पता चला। मुझे बताएं कि क्या मेरी स्थिति में सिस्टिटिस का इलाज किया जा सकता है। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।
जवाब मंज़ुरा अलेक्जेंडर इवानोविच:
शुभ दोपहर। सबसे पहले आपको एक टैंक बनाने की जरूरत है। मूत्र संवर्धन, फिर, यदि आवश्यक हो, मूत्र पथ में संक्रमण का इलाज करें, फिर आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करें और अधिक ठंडा न करें।
2015-02-01 16:32:05
इरीना पूछती है:
नमस्ते
एक हफ्ते पहले, योनि में कुछ असुविधा शुरू हुई - जलन और खुजली, बार-बार पेशाब आना। मैंने खुद फ्लुमिज़िन सपोसिटरी खरीदी और उनका उपयोग करना शुरू कर दिया, लेकिन 3 दिनों के बाद मुझे बाएं अंडाशय के क्षेत्र में कमर में तेज दर्द होने लगा। लगभग चार दिनों तक. 5वें दिन सुबह, मेरे अंडाशय में पहले से ही थोड़ा दर्द हो रहा था, लेकिन मैं फिर भी स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई, जांच के दौरान, जब उसने अंडाशय पर जोर से दबाव डाला, तो मुझे दर्द महसूस हुआ। स्मीयर लेने के बाद, 40-50 ल्यूकोसाइट्स और नाइटिमिसिलियम का पता चला। डॉक्टर ने कैसे समझाया कि यह शुरुआती थ्रश है या, इसके विपरीत, अंतिम थ्रश है, क्योंकि मैंने स्मीयर से पहले फ्लुओमिज़िन सपोसिटरी लगाई थी और वह यह नहीं कह सकती कि वास्तव में अंडाशय की सूजन का कारण क्या हो सकता है, क्योंकि फ्लुओमिज़िन सपोसिटरी लगाने से पहले की मृत्यु हो सकती है सच्चा संक्रमण.
यूरेथ्रल स्मीयर से सब कुछ स्पष्ट है
सामान्य मूत्र परीक्षण - 1-3 ल्यूकोसाइट्स और बलगम, कोई प्रोटीन नहीं, कोई बैक्टीरिया नहीं, उन्होंने कहा कि समस्या मूत्राशय में नहीं है
उसने मुझे अल्ट्रासाउंड में जहर दे दिया। अल्ट्रासाउंड द्वारा
चक्र का दिन 24 (मेरा सामान्य चक्र 31-34 दिन का है)
गर्भाशय एंटेफ्लेक्सियो, चिकना, स्पष्ट, 61/36/65 मिमी, दो सींग वाला
मायोमेट्रियम की संरचना सजातीय है
गर्भाशय ग्रीवा 43/25
एन्डोसर्विक्स 8
एंडोमेट्रियम 13 मासिक धर्म चक्र के चरण से मेल खाता है
सजातीय
दायां अंडाशय 31/26
रूपरेखा स्पष्ट है, इसमें 6 मिमी तक के 15 एंट्रल फॉलिकल्स होते हैं
बायां अंडाशय 47/30
रोकना पीत - पिण्डऔर एंट्रल फॉलिकल्स की संख्या अभी भी सुपाठ्य रूप से लिखी नहीं गई है, जैसे 23
मैंने एज़िट्रोक्स 500 को 3 दिनों तक, दिन में एक बार पीने के लिए निर्धारित किया।
और 10 दिनों के लिए सपोजिटरी को फिर से लगाएं
फ्लुज़क 200 1, 3, 5, 7 दिन एक बार
और चूंकि मुझे सिस्टिटिस, यूरोलेसन इन ड्रॉप्स और फ्यूरामाग की पुनरावृत्ति हुई है
मैंने उसी दिन एंटीबायोटिक्स लेना शुरू कर दिया और अगली सुबह तक अंडाशय लगभग ख़त्म हो गया, लेकिन किसी कारण से, कुछ घंटों के बाद जब मैं उठी, तो पहले की तुलना में बहुत अधिक दर्द होने लगा। मैं समझ नहीं पा रहा हूं कि उपचार के दौरान, इसके विपरीत, दर्द क्यों बढ़ गया और एंटीबायोटिक्स से मदद नहीं मिली।
मुझे बताओ, क्या यह उपचार प्रभावी है? मुझे ऐसा लगता है कि रेविटैक्सा अंडाशय की सूजन का इलाज नहीं करता है? और इलाज पर्याप्त नहीं है. और अल्ट्रासाउंड के अनुसार यह अंडाशय की सूजन है या नहीं? और इलाज के दौरान मुझे इलाज से पहले की तुलना में बुरा क्यों महसूस हुआ? मैं जटिलताओं से बहुत डरती हूं, क्योंकि मैंने अभी तक जन्म नहीं दिया है और मैं और मेरे पति बहुत चिंतित हैं
कृपया मदद करे
जवाब बोस्यक यूलिया वासिलिवेना:
नमस्ते इरीना! आपका बायां अंडाशय बड़ा हो गया है, जिसके कारण यह कहना मुश्किल है। जैसा कि मैं इसे समझता हूं, इसमें 23 एंट्रल फॉलिकल्स की कल्पना की गई है? यदि हां, तो अंडाशय में दर्द का कारण संभवतः मल्टीफॉलिक्यूलर अंडाशय या पॉलीसिस्टिक रोग से जुड़ा हुआ है। क्या आपका मासिक चक्र नियमित है? क्या आपने सेक्स हार्मोन के लिए रक्तदान किया है? निदान करने के लिए, एएमएच के लिए रक्त दान करना आवश्यक है। यदि आपको पॉलीसिस्टिक रोग है, तो आपको एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता नहीं है।
2014-09-23 16:00:33
कतेरीना पूछती है:
नमस्ते! 2003 से मैं एक मनोचिकित्सक से मिल रहा हूं। अनिद्रा के साथ न्यूरोटिक अवसाद (मुझे सोने में कठिनाई होती है, नींद की मात्रा और गुणवत्ता खराब है)। कब कामैंने एज़लेप्टोल और एमिट्रिप्टिलाइन ली। इसी साल जनवरी में दिन का अस्पतालउन्होंने सोनपैक्स और क्वेटिरॉन का सुझाव दिया। लेकिन गर्मियों में, दवाओं के दुष्प्रभाव दिखाई देने लगे और मूत्र प्रतिधारण शुरू हो गया। पहले तो मैं लंबे समय तक सिस्टिटिस का इलाज नहीं कर सका, एंटीबायोटिक दवाओं के चौथे कोर्स के बाद ही मैंने इसे ठीक किया। तभी पेशाब करने की तीव्र इच्छा हुई। मैंने यूरोलॉजी संस्थान से संपर्क किया: उन्होंने अवशिष्ट मूत्र निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया - सामान्य से बहुत अधिक, उन्होंने यूरोफ्लोमेट्री की - इसमें मूत्राशय में पेशाब में देरी देखी गई। मूत्र रोग विशेषज्ञ ने मुझे समझाया कि साइकोट्रोपिक दवाएं लेने से मेरे साथ ऐसा हो रहा है।
कृपया सलाह दें कि क्या करें और कहां जाएं योग्य सहायताजहां वे मुझे चुनने में मदद कर सकें उपयुक्त औषधियाँइससे मूत्र प्रतिधारण नहीं होगा और नींद को बढ़ावा मिलेगा?
मूत्र रोग विशेषज्ञों ने वह सब कुछ किया जो वे कर सकते थे। मैं मूत्र प्रवाह को आसान बनाने के लिए अभी भी टैम्सुलाइड ले रहा हूं (कभी-कभी ऐंठन के दौरान नो-शपू)।
एक मनोचिकित्सक ने कहा कि किसी को भी मनोविकृति से ऐसे दुष्प्रभाव का अनुभव होना दुर्लभ है। दवाएं, विशेष रूप से एज़ेलेप्टोल, आदि। हालांकि एंटीकोलिनर्जिक वाली दवाएं दुष्प्रभावमूत्र प्रतिधारण, स्फिंक्टर्स के सामान्य संकुचन को बाधित करने जैसे न्यूरोवैगेटिव विकारों को जन्म देता है। (यह ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के लिए विशेष रूप से सच है)। अब तक उन्होंने मियासर और इसके अलावा, सोनोवन और गिदाज़ेपम निर्धारित किया है।
लेकिन इससे मुझे कितनी मदद मिलेगी और कब तक, मैं नहीं जानता! कृपया सलाह दें कि क्या करूं ताकि मैं सो सकूं और दवाओं के दुष्प्रभाव से बच सकूं?
यह जननांग क्षेत्र की सबसे आम विकृति में से एक है। यह इसे संदर्भित करता है सूजन संबंधी बीमारियाँमूत्राशय. यह रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की विशेषता है। यह रोग किसी भी लिंग के लोगों को प्रभावित करता है। लेकिन महिलाएं विशेष रूप से अक्सर अपनी विशेष शारीरिक संरचना के कारण इस बीमारी से पीड़ित होती हैं, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा (सैप्रोफाइटिक बैसिलस) के आसान प्रवेश की सुविधा प्रदान करती है। आंतों का स्टेफिलोकोकसऔर अन्य सूक्ष्मजीव) मूत्र गुहा में। रोग तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है।
मूत्र पथ के व्यापक निदान के लिए, न केवल नियमित तरीकों जैसे सामान्य विश्लेषणमूत्र और रक्त, लेकिन तरीके भी कार्यात्मक निदान. इनमें से प्रमुख है मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड। अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, सोनोग्राफी) - परीक्षा आंतरिक अंग, अल्ट्रा का उपयोग करके प्रदर्शन किया गया ध्वनि तरंगें, सिस्टिटिस के लिए, आपको अंग की स्थिति और उसके आसपास के ऊतकों के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।
सिस्टिटिस का निदान करना विशेष रूप से कठिन नहीं है। एक मरीज डॉक्टर के पास सामान्य शिकायतें लेकर आता है।
एक विशिष्ट चिकित्सा इतिहास की उपस्थिति से डॉक्टर को रोगी में सिस्टिटिस का संदेह करने में मदद मिलती है। निदान की पुष्टि करने के लिए, उपयोग करें अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान।
इसमे शामिल है
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- वृद्धि का पता लगाने के लिए मूत्र संस्कृति रोगजनक वनस्पति;
- महिलाओं में रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति के लिए योनि स्मीयर;
- सिस्टोस्कोपी;
- यौन संचारित रोगों के लिए परीक्षण;
- मूत्र प्रणाली (गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय) का अल्ट्रासाउंड;
- म्यूकोसल बायोप्सी.
ये सभी अध्ययन डॉक्टर को समान लक्षणों वाले जननांग प्रणाली के अन्य रोगों से सिस्टिटिस को अलग करने में मदद करेंगे।
अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत
जटिल निदान की प्रक्रिया में, संदिग्ध सिस्टिटिस वाले रोगी को अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इस निदान प्रक्रिया को करने से विशेषज्ञ को प्रभावित अंग का आकार, उसका आकार और दीवार की मोटाई निर्धारित करने की अनुमति मिल जाएगी।
मूत्र प्रणाली के अल्ट्रासाउंड के संकेत निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति हैं:
- दर्द की अनुभूति, पेट के निचले हिस्से में झुनझुनी;
- बार-बार या कम मात्रा में पेशाब आना;
- मूत्र के रंग में परिवर्तन;
- मूत्र में विभिन्न प्रकार के समावेशन की उपस्थिति (मवाद, रक्त के थक्के, सफेद गुच्छे और अन्य प्रकार के तलछट);
- मूत्र की कुल दैनिक मात्रा में कमी;
- दर्द और;
- जघन क्षेत्र में खिंचाव और अन्य अप्रिय संवेदनाएं;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द जो पीठ के निचले हिस्से या मूलाधार तक फैलता है;
- शरीर के तापमान में वृद्धि (38 डिग्री और ऊपर तक);
- पेशाब पूरी तरह खाली न होने का अहसास होना।
मूत्र प्रणाली के अंग आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं, और संक्रमण तेजी से ऊपर की ओर फैल सकता है। यह स्पष्ट नहीं हो सकता है कि सूजन किस हद तक विशेष रूप से मूत्र पथ में स्थानीयकृत है या क्या यह पहले से ही आगे बढ़ चुकी है। अक्सर सिस्टिटिस के बाद पायलोनेफ्राइटिस जल्दी होता है।
प्रक्रिया कैसे और कहाँ होती है
मूत्र पथ का अल्ट्रासाउंड कई निजी और सार्वजनिक बहु-विषयक में किया जाता है चिकित्सा केंद्र, क्लीनिक और अस्पताल। आमतौर पर सभी प्रमुख में चिकित्सा संस्थानयहां सुसज्जित अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स कक्ष के साथ एक कार्यात्मक निदान विभाग है जहां अल्ट्रासाउंड किए जाते हैं। अध्ययन एक कार्यात्मक निदान डॉक्टर द्वारा किया जाता है। वह इस प्रकार की नैदानिक प्रक्रियाएं करने में माहिर हैं।
सिस्टिटिस के लिए मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड जांच के उद्देश्य:
- अंग की दीवार में एक सूजन फोकस ढूंढें;
- अवशिष्ट मूत्र की मात्रा निर्धारित करें;
- अंग की दीवार की मोटाई, आकृति और आयाम का आकलन करें;
- उन कारणों की पहचान करें जो सूजन के विकास में योगदान करते हैं (विदेशी निकाय, कैलकुली (पत्थर), नियोप्लाज्म, अंग विकास की विकृति)।
तैयारी
इस से पहले निदान प्रक्रियाकुछ तैयारी की आवश्यकता है. इसके बिना, स्पष्ट और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करना असंभव है।
इस प्रकार के निदान की तैयारी में निम्नलिखित अनुशंसाएँ शामिल हैं:
- अध्ययन से तीन दिन पहले आवश्यक है. ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो आंतों में गैस बनने का कारण बनते हैं (फलियां, पत्तागोभी, कन्फेक्शनरी, तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थ);
- अंतिम भोजन परीक्षण से आठ घंटे पहले होना चाहिए;
- अंतिम भोजन के एक घंटे बाद इसे पीने की सलाह दी जाती है सक्रिय कार्बनआंतों में गैस बनना कम करने के लिए गोलियों में (रोगी के वजन के प्रति 10 किलोग्राम एक गोली);
- ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड के दौरान, परीक्षा से एक घंटे पहले एनीमा किया जाता है;
- योनि और ट्रांसयूरथ्रल पहुंच के साथ, जननांग अंगों का सावधानीपूर्वक उपचार किया जाता है;
- परीक्षण से एक घंटे पहले आपको कम से कम डेढ़ लीटर शांत पानी पीने की ज़रूरत है;
- ऐसे मामलों में जहां तत्काल निदान करना आवश्यक हो, यदि आपके डॉक्टर द्वारा अनुशंसित किया गया हो, तो आप परीक्षा से पहले एक मूत्रवर्धक ले सकते हैं;
- कोशिश करें कि परीक्षा से पहले पेशाब न करें।
प्रक्रिया की प्रगति
यह पहुंच के आधार पर भिन्न हो सकता है।
मूत्राशय की स्थिति की जांच करने के कई तरीके हैं:
- ट्रांसएब्डॉमिनल (शास्त्रीय) विधि - जांच पेट की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से एक सेंसर के साथ की जाती है, यह केवल पूर्ण मूत्राशय के साथ की जाती है;
- महिलाओं के लिए ट्रांसवजाइनल परीक्षा की जाती है - परिणाम अधिक विश्वसनीय होते हैं, एक योनि सेंसर का उपयोग किया जाता है, मूत्राशय खाली होना चाहिए;
- ट्रांसरेक्टल एक्सेस - एक सेंसर को मलाशय में डाला जाता है, जो अक्सर मूत्राशय के अलावा, प्रोस्टेट ग्रंथि की स्थिति का आकलन करने के लिए पुरुषों के लिए किया जाता है (इसका उपयोग तब भी किया जाता है जब रोगी अधिक वजन वाला हो);
- ट्रांसयूरेथ्रल एक्सेस मूत्रमार्ग के माध्यम से किया जाता है, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, और मूत्रमार्ग की जांच की अनुमति देता है।
अधिकतर, अल्ट्रासाउंड पेट के अंदर से किया जाता है। यह पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है.
प्रक्रिया इस प्रकार है;
- रोगी अपनी पीठ के बल सोफे पर लेट जाता है;
- अपने कपड़े खोलना और डॉक्टर को पेट के निचले हिस्से तक पहुंच प्रदान करना आवश्यक है;
- डॉक्टर त्वचा पर लगाता है विशेष जेल, त्वचा पर सेंसर की गति और चुस्त फिट सुनिश्चित करना;
- डॉक्टर एक सेंसर का उपयोग करके अंग को स्कैन करता है;
- मूत्राशय के ऊतकों की एक छवि (2डी या 3डी) स्क्रीन पर भेजी जाती है;
- डॉक्टर परिणामी छवि का मूल्यांकन करता है।
अध्ययन की अवधि लगभग बीस मिनट है। यदि डॉक्टर को अंग की दीवारों की विस्तार से जांच करने की आवश्यकता है, तो वह रोगी को शौचालय जाने और मूत्र खाली करने के लिए कहेगा। इसके बाद, अध्ययन जारी रहेगा, और डॉक्टर अवशिष्ट मूत्र की मात्रा निर्धारित करेगा।
परिणामों को डिकोड करना
केवल एक विशेषज्ञ को ही पैल्विक अंगों के अध्ययन के परिणामों को समझना चाहिए। वह प्राप्त परिणामों की तुलना स्थापित मानकों से करता है और नैदानिक अभिव्यक्तियाँरोगी और फिर अंतिम निदान करता है।
पैरामीटर जिनका डॉक्टर शोध डेटा के आधार पर मूल्यांकन करता है:
- मूत्राशय का आकार;
- विभिन्न संरचनाओं की उपस्थिति;
- सामग्री संरचना;
- भरने और खाली करने की संभावना;
- अवशिष्ट मूत्र की मात्रा;
- अंग का आकार;
- इसकी संरचना (दीवारें और गुहा)।
मापदंडों का आकलन करते समय, सूजन के लक्षण और इसे भड़काने वाले कारकों की खोज की जाती है। इन मापदंडों का मूल्यांकन निदान को प्रभावित करता है।
इकोोजेनेसिटी
सामान्य अवस्था में, बुलबुला इको-नेगेटिव होता है, इसकी इकोोजेनिक संरचना चिकनी होती है। सूजन के विकास और मानव शरीर की उम्र बढ़ने के साथ इकोोजेनेसिटी बढ़ती है।
मूत्राशय में सूजन के साथ, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के साथ कई कण दिखाई देते हैं। ये विशिष्ट फ़ॉसी हैं जिनमें नमक क्रिस्टल (ऑक्सालेट्स और फॉस्फेट) के साथ कई कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स, एपिथेलियल कोशिकाएं, एरिथ्रोसाइट्स) का एक परिसर होता है। जब जांच की जाती है, तो वे गहरे रंग की पृष्ठभूमि पर हल्के धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं। जब रोगी के शरीर की स्थिति बदलती है तो उनमें हलचल की विशेषता होती है। उन्नत सूजन के साथ, मूत्राशय की दीवार पर हाइपर- और हाइपोइकोइक क्षेत्र दिखाई दे सकते हैं।
DIMENSIONS
आम तौर पर पुरुषों में मूत्राशय का आयतन 350 से 750 मिलीलीटर और महिलाओं में 250 से 550 मिलीलीटर तक होता है। दोनों लिंगों के प्रतिनिधियों में अवशिष्ट मूत्र की मात्रा आम तौर पर 50 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। मूत्राशय के आकार में वृद्धि लगभग हमेशा अवशिष्ट मूत्र की मात्रा में वृद्धि के साथ होती है।
निम्नलिखित कारणों से मूत्र का प्रवाह कठिन हो सकता है:
- में वाल्वों का निर्माण मूत्र पथ(अक्सर बच्चों में);
- मूत्राशय गुहा में पथरी जो बहिर्वाह को बाधित करती है;
- संक्रमण की गड़बड़ी;
- डायवर्टीकुलम का गठन (अंग की दीवार का पैथोलॉजिकल फलाव);
- प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया (पुरुषों में)।
आमतौर पर अंग के आकार और अवशिष्ट मूत्र की मात्रा में वृद्धि होती है यूरोलिथियासिस रोग, या एक ट्यूमर का गठन जो मूत्र के प्रवाह में बाधा डालता है।
अंग के आकार में कमी भी पैथोलॉजिकल है। यह गैर-विशिष्ट सूजन प्रक्रियाओं और कुछ जन्मजात विसंगतियों के दौरान ऊतक झुर्रियों का परिणाम हो सकता है।
निम्नलिखित रोगों के कारण अंग का आकार घट जाता है:
- टर्मिनल (अंतिम) चरण में शिस्टोस्टोमल आक्रमण;
- सर्जरी के परिणाम;
- कीमोथेरेपी के परिणाम;
- मूत्र संबंधी तपेदिक.
अक्सर, सूजन प्रक्रिया के अंतिम चरण में अंग के आकार में कमी देखी जा सकती है।
दीवारें और गुहा
आम तौर पर, अनुप्रस्थ खंड में भरे हुए मूत्राशय का आकार गोल होता है, अनुदैर्ध्य खंड में इसका आकार लम्बा अंडाकार होता है, और पेशाब के बाद तश्तरी का आकार होता है। एक स्वस्थ मूत्राशय की दीवार समतल और चिकनी होती है। मूत्राशय की दीवारों की सामान्य मोटाई पाँच मिलीमीटर से अधिक नहीं होती है। कोई दोष या कोई अंकुर नहीं होना चाहिए.
यदि मोटाई अधिक है, तो इसे दीवार की मोटाई के रूप में समझा जाता है, जो कि विशिष्ट है। गाढ़ापन स्थानीय या फैलाना हो सकता है। पैथोलॉजी के तीव्र रूप के लिए दीवारों का महत्वपूर्ण मोटा होना विशिष्ट है। दीवारों का समोच्च आमतौर पर घुमावदार होता है, और बुलबुले का आकार असमान होता है। अंग गुहा एक विषम आकार ले सकता है।
अंग की दीवारों का पतला होना (2 मिमी से कम) भी सिस्टिटिस के साथ एक गंभीर विकृति माना जाता है। यह लंबे समय तक चलने वाली सूजन प्रक्रिया के कारण हो सकता है। पतला होने से दीवार में छेद होने का खतरा रहता है, जो एक गंभीर जटिलता है।
शिक्षा
सिस्टिटिस के साथ मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड से रोग संबंधी संरचनाओं का पता चलता है। वे गतिशील या स्थिर हो सकते हैं। उनकी इकोोजेनेसिटी और घनत्व की डिग्री महत्वपूर्ण है। गठन जितना सघन होगा, अल्ट्रासाउंड पर उतना ही हल्का दिखेगा। पैथोलॉजिकल संरचनाओं में सबसे हल्की पथरी हैं, सबसे गहरे सिस्ट हैं।
वॉल्यूमेट्रिक पैथोलॉजिकल संरचनाओं में शामिल हैं:
- पत्थर;
- ट्यूमर (घातक और सौम्य);
- पॉलीप्स;
- रक्त पार्श्विका थक्के;
- विदेशी संस्थाएं;
- सिस्ट;
- बड़े गुच्छे.
जब तक पैथोलॉजी उन्नत अवस्था में नहीं पहुंच जाती, तब तक अल्ट्रासाउंड पर अचानक परिवर्तन दिखाई नहीं देंगे। इसलिए, इस परीक्षा के दौरान प्राप्त सभी परिणामों के लिए और अधिक विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।
वीडियो
इस वीडियो से आप जान सकते हैं कि मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड क्या है, यह जांच कैसे की जाती है और सिस्टिटिस के ईसीएचओ लक्षण क्या हैं।
अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें यह जानने के लिए यह वीडियो देखें।
सिस्टिटिस के लिए मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड एक गैर-आक्रामक, सबसे सुरक्षित, एट्रूमैटिक और हानिरहित तरीका है जो आपको मूत्राशय अंग की स्थिति का वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। कई मूत्र संबंधी विकृतियों की जांच करते समय एक सूचनात्मक निदान खोज के रूप में, अल्ट्रासाउंड आज पसंदीदा या यहां तक कि मुख्य विधि बन रहा है नैदानिक परीक्षण.
अंतरराष्ट्रीय आंकड़ों के मुताबिक, 10% से अधिक लोगों की जांच अल्ट्रासाउंड से की गई स्वस्थ लोग, उन विकृतियों की पहचान की गई जिनका पहले बिल्कुल भी निदान नहीं किया गया था।
अजीब तरह से, आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीनों के पूर्वज अंग्रेजी सैन्य-औद्योगिक सोनार और रडार सिस्टम (रडार और सोनार) हैं, जो कुछ वस्तुओं से ध्वनि तरंगों की नाड़ी को प्रतिबिंबित करने के सिद्धांत पर काम करते हैं। और स्कैनिंग के अग्रदूत मानव शरीरअमेरिकी शोधकर्ता (आवर और होम्स) बन गए। उन्होंने एक "स्वयंसेवक" को पानी से भरे एक टैंक में रखा और उसके चारों ओर अल्ट्रासाउंड किया।
लेकिन वास्तविक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का युग 1949 में शुरू हुआ, जब अमेरिकी डी. हाउरी ने पहली बार एक कार्यशील अल्ट्रासाउंड मशीन बनाई।
इस नई निदान पद्धति के संशोधन में एक महत्वपूर्ण योगदान, जिससे इसकी क्षमताओं का विस्तार हुआ, ऑस्ट्रियाई गणितज्ञ और भौतिक विज्ञानी के. डॉपलर द्वारा किया गया था। अध्ययन की वस्तु के आवेगों और गति की तुलना और रिकॉर्डिंग में उनके विकास ने बड़े संवहनी बिस्तरों में रक्त परिसंचरण का अध्ययन करना संभव बना दिया।
1960 के बाद से, अल्ट्रासाउंड परीक्षा चिकित्सा में मजबूती से स्थापित हो गई है। जल्द ही (1964), जापानी शोधकर्ताओं के एक समूह ने मूत्राशय और प्रोस्टेट की जांच करते समय विभिन्न संशोधनों के सेंसर का उपयोग करने का प्रस्ताव रखा - मलाशय, जो एक क्रॉस-अनुभागीय दृश्य में अंग की एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है, और इंट्राकैवेटरी (मूत्रमार्ग), जो अनुमति देता है मूत्र भंडार की गुहा की ऊतक संरचना में विभिन्न रोग संबंधी परिवर्तनों का निदान करने के लिए।
आज, अल्ट्रासाउंड मशीनों के कई तरीके हैं - एक-आयामी और इकोोग्राफी ("एम" और "ए" मोड)।
उनकी सहायता से मानव शरीर के सभी शारीरिक घटकों की जांच, कल्पना और माप किया जाता है। मोड "बी" को स्कैनिंग या सोनोग्राफी कहा जाता है। यह आपको अधिक प्रभावी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है - गति में प्रक्रिया (डॉपलर प्रभाव) का निरीक्षण करने की क्षमता के साथ मॉनिटर पर एक द्वि-आयामी तस्वीर।
सिस्टिटिस में एमपी के वाद्य निदान के तरीके
में से एक प्रभावी तरीकेइसमें सूजन प्रक्रियाओं के विकास के दौरान मूत्राशय के जलाशय गुहा की जांच - सीयूडीआई विधि (यूरोडायनामिक डायग्नोस्टिक्स)। यूरोडायनामिक्स विधि स्वयं मूत्रमार्ग के निचले हिस्सों की कार्यात्मक व्यवहार्यता की पहचान करने के लिए मूत्रमार्ग और मूत्राशय में दबाव के अंतर का आकलन करने का एक साधन है।
CUD के निदान में कई विधियाँ शामिल हैं:
- यूरोफ्लोमेट्री, जो आपको मूत्र की मात्रा निर्धारित करने और उसकी गति मापने की अनुमति देती है;
- , जिसका उपयोग डिट्रसर अतिसक्रियता (मूत्राशय की दीवारों की अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन), अतिसक्रियता की अवधि के दौरान और पेशाब के दौरान दबाव, और मूत्राशय गुहा की मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जाता है;
- प्रवाह-दबाव अनुपात परीक्षण - मूत्र प्रवाह की दर के संबंध में पेशाब के लिए आवश्यक दबाव के बीच संबंध दिखाता है;
- इलेक्ट्रोमोग्राफी, तंत्रिका या मांसपेशियों के ऊतकों को संदिग्ध क्षति और पेशाब प्रक्रियाओं पर उनके प्रभाव के लिए उपयोग किया जाता है;
- मल्टीचैनल यूरोडायनामिक्स - गुहा में और मूत्राशय के बाहर दबाव, मूत्र प्रवाह और मूत्रमार्ग में दबाव की समकालिक रिकॉर्डिंग, इसकी अवधारण (प्रोफिलोमेट्री) सुनिश्चित करना;
- वीडियोयूरोडायनामिक्स, जो मूत्र पथ के कार्यात्मक मापदंडों के वीडियो अवलोकन और रिकॉर्डिंग की अनुमति देता है।
अल्ट्रासाउंड जांच के प्रकार
इन दिनों सिस्टिटिस का निदान करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि मूत्र रोग विशेषज्ञों के पास उनके "शस्त्रागार" में है विभिन्न प्रकारनैदानिक खोज. सबसे पहले, यह अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स है। महिलाओं और पुरुषों में मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है विभिन्न तरीके, जो डॉक्टर द्वारा रोग की नैदानिक तस्वीर और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं का विश्लेषण करके निर्धारित किया जाता है।
ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड विधि वाद्य निदान का सबसे सामान्य प्रकार है।
पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार के साथ पेट के सेंसर को घुमाकर अंग की जांच की जाती है। यह विधि अंग के आकार, संरचना और आकार को स्पष्ट करना संभव बनाती है, लेकिन यदि रोगी स्पष्ट रूप से मोटापे से ग्रस्त है या मूत्र को रोकने में असमर्थ है तो यह प्रभावी नहीं है। क्योंकि आवश्यक शर्तप्रक्रिया के दौरान - मूत्राशय भरा हुआ।
उदर उदर अल्ट्रासाउंड विधि.
"टीवीयूएस" विधि (ट्रांसवजाइनल)। एक अल्ट्रासाउंड जांच योनि (योनि) में रखी जाती है। इसे सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति माना जाता है, जो विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का सटीक और सही ढंग से पता लगाने की अनुमति देता है। यह एक खाली मूत्र भंडार के साथ किया जाता है।
ट्रांसवजाइनल विधि - टीवीयूएस।
"TUUS" (ट्रांसयूरथ्रल विधि)। निदान मूत्रमार्ग गुहा में एक सेंसर डालकर किया जाता है, जिससे उत्कृष्ट दृश्यता मिलती है। इसे एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है। यह विधि आपको मूत्रमार्ग की दीवार की स्थिति, इसकी क्षति की गंभीरता और आस-पास के अंगों में संभावित रोग प्रक्रियाओं का आकलन करने की अनुमति देती है। इसका उपयोग असाधारण मामलों में किया जाता है, क्योंकि सेंसर द्वारा मूत्रमार्ग की दीवारों को नुकसान पहुंचने और जटिलताओं के विकास की उच्च संभावना होती है।
TRUS तकनीक (ट्रांसरेक्टल विधि)। सेंसर को मलाशय में डाला जाता है। इसका उपयोग मुख्य रूप से तब किया जाता है जब पुरुषों में मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक होता है। यह विधि मूत्राशय और प्रोस्टेट अंगों के बीच रोग संबंधी संबंध का खुलासा करती है। इसका उपयोग कभी-कभी उन लड़कियों की जांच करते समय किया जाता है जिनके लिए ट्रांसएब्डॉमिनल विधि वर्जित है, लेकिन हाइमन की उपस्थिति किसी अन्य विधि के लिए एक बाधा है।
ट्रांसरेक्टल विधि - TRUS।
डॉपलर निदान. आपको परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है संरचनात्मक ऊतकमूत्राशय की दीवारें और मूत्राशय भंडार में मूत्र की अवशिष्ट मात्रा का अध्ययन। निदान में दो चरण होते हैं - जब अंग पूरी तरह भरा हो और जब वह खाली हो तो उसकी स्कैनिंग करना।
गर्भवती महिलाओं एवं बच्चों की जांच
मूत्राशय में सूजन प्रक्रियाओं के मामले में, वाद्य निदान के किसी भी तरीके जो भ्रूण के विकास को नुकसान पहुंचा सकते हैं या घायल कर सकते हैं महिला अंग, लागू नहीं होता है। यह सिस्टोस्कोपी, सीटी, एक्स-रे परीक्षा, या एंजियोग्राफी के दौरान कंट्रास्ट एजेंटों के उपयोग पर लागू होता है। गर्भवती महिलाओं की जांच के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग है, जो भ्रूण या गर्भवती मां को कोई नुकसान नहीं पहुंचा सकती है।
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स में कोई विकिरण जोखिम नहीं होता है और यह पूरी तरह से सुरक्षित है। इसलिए मुझे प्राप्त हुआ व्यापक अनुप्रयोगऔर जांच के लिए विभिन्न उम्र केबच्चे। अध्ययन केवल पेट के माध्यम से (पेरिटोनियल दीवार के माध्यम से) किया जाता है। दर्दनाक पेशाब के लक्षणों और मूत्र बाँझपन परीक्षणों में रोगजनक वनस्पतियों की उपस्थिति के लिए निर्धारित।
लेकिन अगर किसी बच्चे को मूत्राशय भरने में समस्या है (अध्ययन केवल तभी संभव है जब मूत्राशय भरा हो), डॉक्टर नैदानिक तस्वीर की गंभीरता के आधार पर उचित उपचार लिख सकते हैं। रोग का एक महत्वपूर्ण संकेतक मूत्राशय में तलछट और मूत्र के साथ इसके भरने की संभावित मात्रा है। गलत विश्लेषण निष्कर्षों को रोकने के लिए, परीक्षा की तैयारी के लिए कुछ शर्तों का पालन करना आवश्यक है।
तैयारी के चरण
नैदानिक परीक्षा की प्रत्येक विधि में प्रारंभिक उपायों का अपना एल्गोरिदम होता है।
पेट के अंदर की जांच के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें
महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड की तैयारी समान है।
यदि मरीज़ कब्ज या पेट फूलना (आंतों में गैस जमा होना) से पीड़ित हैं, तो उन्हें परीक्षा से पहले 2 दिनों के लिए आहार का पालन करना चाहिए। आहार में शामिल नहीं होना चाहिए:
- फलियों से बने व्यंजन जो सूजन का कारण बनते हैं;
- पके हुए माल और डेयरी उत्पाद;
- कॉफी और उस पर आधारित पेय;
- चमचमाता पानी और शराब.
निदान से कुछ समय पहले, आपको आंतों को साफ करना चाहिए - एक सफाई एनीमा दें।
मूत्राशय के अंग को जांच के लिए ठीक से तैयार करने के लिए, आपको यह करना होगा:
- प्रक्रिया से 3 घंटे पहले, 0.5 से 1.5 लीटर तक का सेवन करें। पानी;
- पेशाब करने से बचना;
- यदि मूत्राशय भरने की प्रक्रिया में देरी हो रही है, तो मूत्र निर्माण को तेज करने के लिए मूत्रवर्धक लें।
बच्चों में मूत्राशय को भरने के लिए आवश्यक तरल पदार्थ की मात्रा बच्चे की उम्र के अनुरूप होनी चाहिए। बच्चों को विभिन्न हर्बल चाय, फल पेय, गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी या कॉम्पोट्स की पेशकश की जा सकती है। माता-पिता को अपने बच्चे को जांच के लिए तैयार करने के लिए डॉक्टर से सभी आवश्यक सिफारिशें प्राप्त करनी चाहिए।
ट्रांसरेक्टल विधि का उपयोग करके परीक्षा की तैयारी
इस प्रक्रिया की तैयारी में, सबसे पहले, स्वच्छता उपायों का पालन करना शामिल है। मलाशय को सावधानीपूर्वक तैयार करना आवश्यक है। इसे साफ करने की जरूरत है. यह प्रक्रिया क्लींजिंग माइक्रोएनीमा के उपयोग, ग्लिसरीन की शुरूआत के कारण होती है रेक्टल सपोसिटरीज़. आप जुलाब का उपयोग कर सकते हैं (यदि तत्काल आवश्यकता हो)।
ट्रांसवजाइनल निदान: तैयारी
ट्रांसवजाइनल जांच करते समय, मूत्राशय के अंग को मूत्र से भरने की आवश्यकता नहीं होती है। परिणाम की प्रभावशीलता और विश्वसनीयता आंतों की अपर्याप्त सफाई, पेट फूलना, या एक महिला में ल्यूकोप्लाकिया (श्लेष्म ऊतकों का सख्त होना) की उपस्थिति से प्रभावित होती है।
निदान की पूर्व संध्या पर, आपको आंतों को साफ करने, गैस बनने से रोकने और मौजूदा विकृति के बारे में डॉक्टर को चेतावनी देने के लिए सभी उपाय करने चाहिए।
अल्ट्रासाउंड के समय मासिक धर्म की उपस्थिति नैदानिक परिणामों को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन उनकी उपस्थिति का तथ्य स्वयं महिला के लिए भी अप्रिय है, डॉक्टर का तो जिक्र ही नहीं। इसलिए, यदि इस समय हेरफेर महत्वपूर्ण नहीं है, तो इसे किसी अन्य समय के लिए स्थगित करना बेहतर है।
टीयूयूएस की उचित तैयारी कैसे करें
यह निदान पुरुषों में किया जाता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड के लिए मूत्राशय की तैयारी विशेष रूप से उनके लिए चिंता का विषय है। चूंकि परीक्षा में उपयोग शामिल है स्थानीय संज्ञाहरण, इसकी अच्छी सहनशीलता सुनिश्चित करना आवश्यक है। इसके लिए:
- परीक्षा के दिन अपने आप को हल्के आहार तक सीमित रखें;
- प्रक्रिया से एक दिन पहले, शराब से बचें;
- प्रक्रिया से 2 घंटे पहले धूम्रपान से बचें।
इन उपायों का अनुपालन करने में विफलता के परिणाम हो सकते हैं अवांछित प्रतिक्रियाएँएक संवेदनाहारी के साथ और परीक्षा के दौरान मतली या उल्टी का कारण बनता है।
सिस्टिटिस के लिए अल्ट्रासाउंड क्या दिखा सकता है?
सोनोग्राफी के परिणामों की स्थापित मानकों से तुलना करके, रोगी के लक्षणों और शिकायतों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर निर्धारित कर सकते हैं सटीक निदान- या सूजन प्रक्रिया (सिस्टिटिस)।
- एक तीव्र प्रक्रिया में, सोनोग्राफी बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के लक्षण दिखाती है, जो उपस्थिति को इंगित करती है सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं. मूत्राशय गुहा के मूत्र में तलछट विभिन्न कोशिकाओं और नमक क्रिस्टल के रूप में प्रकट होती है। सिस्टिटिस के विकास के प्रारंभिक चरण में, अंग की दीवारों की संरचना चिकनी रहती है। प्रक्रिया की प्रगति उनके असममित आकार के विकास का कारण बनती है।
- अल्ट्रासाउंड पर एक दीर्घकालिक प्रक्रिया का संकेत मूत्राशय की दीवारों के मोटे होने और तलछटी गुच्छे की उपस्थिति से होता है। लंबे समय तक के साथ क्रोनिक कोर्सप्रक्रिया में, अंग की आंतरिक दीवारों से जुड़े रक्त के थक्कों की उपस्थिति का निदान किया जाता है। रक्तस्रावी थक्कों के द्रवीकरण की प्रक्रिया के चरण में, उनका जमाव मूत्राशय की असमान सीमाओं का आभास कराता है। घर पर परीक्षा आयोजित करने की सेवा का उपयोग करने का अवसर।
निजी क्लीनिकों में अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की कीमतें 800 रूबल से भिन्न होती हैं।
मास्को क्लीनिक में से एक में अल्ट्रासाउंड की लागत।
लगातार अपडेट करने के बावजूद निदान तकनीकमूत्राशय की स्थिति का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे जानकारीपूर्ण तरीका बना हुआ है। प्रत्येक रोगी की अपनी जांच पद्धति होती है, जिसे उपस्थित चिकित्सक आसानी से सुझा सकता है। अल्ट्रासाउंड की तैयारी के लिए सभी बुनियादी नियमों और डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन वयस्क रोगियों और बच्चों के लिए विश्वसनीय निदान की गारंटी है।
सिस्टिटिस का प्राथमिक निदान मूत्र और रक्त परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। डॉक्टर को परिणाम प्राप्त होने के बाद, वह रोगी को मूत्र प्रणाली की अल्ट्रासाउंड जांच के लिए भेज सकता है। सिस्टिटिस के लिए मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड एक आवश्यक उपाय है।
यदि डॉक्टर को निदान करने में कठिनाई होती है, तो यह निदान पद्धति रोग के विकास की सटीक तस्वीर प्राप्त करने में मदद करती है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड मूत्राशय की संरचना को दृष्टिगत रूप से दिखाता है, जिसमें सिस्टिटिस होने पर सूजन के विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।
सिस्टिटिस मूत्राशय की दीवारों की सूजन है यह अक्सर मूत्र अंग में जीवाणु संक्रमण के प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है. आज यह बीमारी काफी आम है, खासकर महिलाओं में। तथ्य यह है कि निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों में मूत्र अंगों की सहवर्ती शारीरिक संरचना होती है - एक विस्तृत और छोटा मूत्रमार्ग, जिसके माध्यम से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा जल्दी से शरीर में प्रवेश कर सकता है, जिससे सूजन हो सकती है।
क्या प्रारंभिक चरण में किसी समस्या का पता लगाना संभव है? सिस्टिटिस अक्सर किसी व्यक्ति में शरीर में बढ़ते संक्रमण के विकास के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जो निदान को जटिल बनाता हैऔर बीमारी का इलाज.
यह कब निर्धारित है?
सिस्टिटिस का संदेह होने पर अल्ट्रासाउंड के मुख्य संकेत ये हैं:
- दुर्लभ या, इसके विपरीत, बहुत बार-बार पेशाब आना;
- मूत्र में मवाद या रक्त के थक्के की उपस्थिति;
- मूत्र में बड़े सफेद गुच्छे की उपस्थिति;
- शौचालय जाने की झूठी इच्छा, जब मूत्राशय से मवाद या रक्त की अशुद्धियों वाले मूत्र की केवल कुछ बूंदें निकलती हैं (अक्सर यह घटना सिस्टिटिस के साथ देखी जाती है, जो एक विशिष्ट वनस्पति के कारण होती थी);
- मूत्र के रंग में परिवर्तन;
- प्रति दिन उत्पादित मूत्र की कुल मात्रा में कमी;
- शौचालय जाते समय "छोटे तरीके से" दर्द या असुविधा;
- जघन क्षेत्र में असुविधा;
- निम्न श्रेणी के बुखार में 38 डिग्री या उससे अधिक की वृद्धि।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये लक्षण न केवल सिस्टिटिस, बल्कि मूत्राशय या संपूर्ण उत्सर्जन प्रणाली (अंगों) की अन्य विकृति को भी चिह्नित कर सकते हैं। इसलिए, रोगी को एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है, जिसकी मदद से निदान सटीक रूप से स्थापित किया जाएगा। ऐसी स्थिति में "क्या अल्ट्रासाउंड करना जरूरी है" सवाल ही नहीं उठता।
संदर्भ!सिस्टिटिस के उन्नत रूपों में, प्रक्रिया न केवल मूत्र अंग की स्थिति की जांच करने के लिए की जाती है, बल्कि रोग की गतिशीलता की पहचान करने के लिए भी की जाती है। इससे डॉक्टर मरीज़ की स्थिति की निगरानी कर सकते हैं, साथ ही क्रोनिक सिस्टिटिस को तीव्र में बदलने से भी बच सकते हैं।
यह क्या दर्शाता है?
क्या अध्ययन में रोग दिखाई दे रहा है? अल्ट्रासाउंड करते समय, डॉक्टर डायवर्टिकुला का पता लगा सकते हैं - ये मूत्राशय की दीवारों पर स्थित या उसकी गुहा में बढ़ने वाले अजीबोगरीब थैली जैसे नियोप्लाज्म हैं। अंग में भी रेत या ऑक्सालेट (नमक) पत्थरों का पता लगाना संभव है, जो श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करते हैं, और सिस्टिटिस के विकास में मुख्य कारक भी माने जाते हैं।
वीडियो 1. अल्ट्रासाउंड पर सिस्टिटिस।
रोग के कुछ रूपों के दौरान, ऐसा अध्ययन विशिष्ट अभिव्यक्तियों से संपन्न होगा।
अल्सरेटिव और हर्पेटिक रूप
सिस्टिटिस के इन रूपों के लिए, रोग के विकास का एक विशिष्ट लक्षण मूत्राशय के अंदरूनी हिस्से में कटाव और छोटे अल्सर की उपस्थिति होगी। सबसे पहले वे श्लेष्म झिल्ली पर विकसित होंगे, और फिर अंग की गहरी परतों में फैलना शुरू कर देंगे। यह रूप गंभीर दर्द के साथ हैइसलिए, सिस्टिटिस के लक्षणों की पहचान होते ही रोगी का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।
कैंडिडिआसिस फॉर्म
कैंडिडल सिस्टिटिस के विकास के साथ, अल्ट्रासाउंड उन संरचनाओं को दिखाएगा जो मूत्र गुहा में दिखाई देती हैं। उनके अलग-अलग आकार और आकार हो सकते हैं। नियोप्लाज्म की वृद्धि दर रोगी की प्रतिरक्षा की स्थिति और सिस्टिटिस की अवधि पर निर्भर करती है।
तीव्र रूप
मूत्राशय की दीवारों का महत्वपूर्ण मोटा होना केवल विकृति विज्ञान के तीव्र रूप की शुरुआत के साथ ही ध्यान देने योग्य हो जाता है। इसके विकास की शुरुआत में, एक अल्ट्रासाउंड अंग का एक समान समोच्च दिखाएगा, जो विरूपण से पूरी तरह मुक्त होगा। तथापि जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, मूत्राशय की दीवारें धीरे-धीरे मोटी हो जाएंगी, समोच्च अधिक टेढ़ा हो जाएगा और आकार असमान हो जाएगा - अल्ट्रासाउंड की मदद से, अंग में ऐसे नकारात्मक परिवर्तनों को बिना किसी समस्या के देखा जा सकता है।
जीर्ण रूप
इस रूप के विकास के साथ, अंग की दीवारें भी मोटी हो जाती हैं। अल्ट्रासाउंड मूत्राशय में गुच्छे की उपस्थिति दिखाता है, जो उन्नत बीमारी का संकेत देता है।
यदि सूजन बहुत बढ़ गई है, तो सूजन वाले अंग में हाइपो और हाइपरेचोइक क्षेत्र पाए जा सकते हैं। उनके द्वारा रक्त के थक्के हो सकते हैं. वे द्रवीकरण चरण में मूत्र अंग के समोच्च में व्यवधान भी पैदा करते हैं, जिससे यह विषम दिखाई देता है।
स्वस्थ मूत्राशय
सामान्य और स्वस्थ अवस्था में, अंग चिकना, सममित, बिना उभरी हुई दीवारों या असमान रूपरेखा के होता है। श्लेष्मा झिल्ली विकृति, अल्सर, धब्बे और गाढ़ेपन से मुक्त होनी चाहिए। एक स्वस्थ अंग की दीवार की मोटाई 5 मिमी होती है।
तैयारी
अध्ययन की तैयारी इस पर निर्भर करती है।
ज्ञात 4 विकल्पमूत्राशय का अल्ट्रासाउंड. यह:
- ट्रांसवजाइनल;
- ट्रांसयूरेथ्रल;
- उदर पार;
- ट्रांसरेक्टल.
यदि आवश्यक हो तो अल्ट्रासाउंड के साथ अन्य प्रकार के अध्ययन भी किए जाते हैं।
इसके अलावा, सिस्टिटिस का निदान करने के लिए, अक्सर एक विधि का उपयोग किया जाता है जो मूत्राशय में प्रवेश करने या छोड़ने पर मूत्र द्वारा पार की जाने वाली सभी बाधाओं की पहचान करने में मदद करता है।
इस पद्धति की प्रभावशीलता रोगी पर निर्भर है।
परिणाम और मानदंड की व्याख्या
तीव्र चरण में किए गए सिस्टिटिस के निदान से निम्नलिखित तस्वीर का पता चलता है: मूत्राशय के अंदर, उच्च इकोोजेनेसिटी से संपन्न छोटे कण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। वे आमतौर पर फ़ॉसी में एकजुट होते हैं। आम तौर पर, ये कण बड़ी संख्या में कोशिकाओं का समूह होते हैं- ल्यूकोसाइट, उपकला या एरिथ्रोसाइट। इनमें लवण (ऑक्सालेट) के क्रिस्टल भी पाए जा सकते हैं।
संदर्भ!यदि कोई व्यक्ति अल्ट्रासाउंड के दौरान लेट जाता है, तो तलछट के साथ घाव का पता चल जाएगा पीछे की दीवारयूरिया; यदि रोगी खड़ा है, तो कण अंग की सामने की दीवार पर पाए जाएंगे।
जब मूत्र अपने अधिकतम चरम पर पहुंच जाए तो उसका बहिर्वाह 15 सेमी/सेकंड से कम होना चाहिए- अन्यथा, हम सिस्टिटिस या मूत्र अंगों के अन्य रोगों के विकास के बारे में बात कर सकते हैं।
जटिलताओं
सिस्टिटिस अक्सर शरीर में सक्रिय संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इसलिए, रोग का प्रेरक एजेंट मूत्रवाहिनी के माध्यम से गुर्दे में आसानी से प्रवेश कर सकता है, जिससे रोगी की स्थिति खराब हो जाएगी, जिससे पायलोनेफ्राइटिस और युग्मित अंग के अन्य रोग हो सकते हैं।
अंग अल्ट्रासाउंड के फायदे और नुकसान
यह अध्ययन रोगी के स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित है और दर्द रहित भी है। इस निदान पद्धति की सुरक्षा का उपयोग गर्भवती महिलाओं, बच्चों और बुजुर्गों के अध्ययन के मामले में किया जाता है।
निष्कर्ष
मूत्राशय पर किया गया अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक जानकारीपूर्ण जांच विधियों में से एक माना जाता है, जो तीव्र सिस्टिटिस के विकास के लिए निर्धारित है। इस निदान पद्धति का उपयोग करके, मूत्र अंग में परिवर्तन, मूत्राशय पर विकृति विज्ञान के नकारात्मक प्रभाव को देखना संभव है, और यह भी समझना संभव है कि सूजन प्रक्रिया में कितनी परतें शामिल हैं।
अल्ट्रासाउंड का लाभ यह है कि आज प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए कई विकल्प मौजूद हैं।, इसलिए इसे प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जा सकता है।
