घर बच्चों की दंत चिकित्सा ईजीडी के लिए उचित तैयारी: सिफारिशें और सलाह। पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी गैस्ट्रोस्कोपी के लिए खुद को कैसे तैयार करें

ईजीडी के लिए उचित तैयारी: सिफारिशें और सलाह। पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी गैस्ट्रोस्कोपी के लिए खुद को कैसे तैयार करें

एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी, ईजीडीएस, फाइब्रोडोडेनोस्कोपी, एफजीडीएस अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की एंडोस्कोपिक जांच के लिए एक ही प्रक्रिया के नाम हैं, जिसे बोलचाल की भाषा में गैस्ट्रोस्कोपी कहा जाता है। यदि गैस्ट्रोस्कोपी पहले बेहद अप्रिय थी और खतरनाक तरीका, अस्पताल की पीड़ा का प्रतीक, फिर हमारे समय में इलेक्ट्रॉनिक्स और दवाओं के विकास के स्तर ने इसे व्यावहारिक रूप से सुरक्षित और बहुत कम दर्दनाक बना दिया है।

गैस्ट्रोस्कोप के पहले बड़े पैमाने पर मॉडल के आविष्कार के बाद से 150 वर्षों में, डॉक्टरों ने गैस्ट्रोस्कोपी कैसे करें, क्या खाने की अनुमति है और क्या इससे पहले पीना संभव है, नैतिक प्रदर्शन कैसे ठीक से किया जाए, इस पर स्पष्ट सिफारिशें विकसित की हैं। और शारीरिक प्रशिक्षणधैर्यवान वगैरह. ये सभी युक्तियाँ गैस्ट्रोस्कोपी को बहुत सुविधाजनक बनाती हैं, इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाती हैं, और जटिलताओं की संभावना को कम करती हैं, इसलिए जांच किए जा रहे व्यक्ति और उपस्थित चिकित्सक दोनों के लिए तैयारी करना महत्वपूर्ण है। जांच को निगले बिना गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया का विवरण पाया जा सकता है।

संकेत

गैस्ट्रोस्कोपी - निदान प्रक्रिया, यदि ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी भी रोग का संदेह हो तो अपरिहार्य। बाहरी लक्षण केवल डॉक्टर को कई बीमारियों में से एक की उपस्थिति का अनुमान लगाने में सक्षम बनाते हैं, लेकिन सटीक निदान और लक्षित उपचार के बिना एंडोस्कोपिक परीक्षापर्याप्त नहीं। जिन मामलों में गैस्ट्रोस्कोपी निर्धारित है:

1. खून की उल्टी, काला मल, एनीमिया के लक्षण, अकारण वजन कम होना।

2. उल्टी जिससे राहत न मिले।

3. अत्याधिक पीड़ाअधिजठर क्षेत्र में या दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में।

4. खाने के बाद और खाली पेट नियमित रूप से पेट में दर्द होना, लगातार सीने में जलन होना।

5. बार-बार मतली होना, स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन।

6. हाल ही में अल्सर से पीड़ित लोगों में श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति की जाँच करना सर्जिकल हस्तक्षेपवगैरह।

7. 45 वर्ष की आयु तक पहुंचने पर हर 3 साल में निर्धारित जांच (गैस्ट्रोस्कोपी के साथ-साथ कोलोनोस्कोपी)।

मतभेद

यदि ऐसी कोई समस्या है जो गैस्ट्रोस्कोपी या इसके कुछ चरणों को रोक सकती है, तो प्रक्रिया शुरू होने से पहले रोगी को डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। तैयारी के दौरान, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट यह समझने के लिए रोगी का साक्षात्कार लेता है कि मामले में किन विशेषज्ञों को शामिल करना होगा अत्यावश्यकएंडोस्कोपिक परीक्षा की नियुक्ति. निम्नलिखित मामलों में गैस्ट्रोस्कोपी नहीं की जाती है:

1. रोगी का जानबूझकर इनकार करना।

2. स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, पेट का स्टेनोसिस - यदि एंडोस्कोपिक ट्यूब का आगे प्रवेश असंभव है तो प्रक्रिया रोक दी जाती है।

3. रोधगलन, स्ट्रोक, महाधमनी धमनीविस्फार का विच्छेदन - पूर्ण संक्रमण तक तीव्र रूपदीर्घकालिक परिणामों में.

4. रासायनिक जलनक्रमशः एक सप्ताह या एक महीने के लिए दूसरी या तीसरी डिग्री का अन्नप्रणाली। अन्नप्रणाली को यांत्रिक क्षति।

5. उच्च रक्तचाप संकट.

निम्नलिखित बीमारियाँ पेट की गैस्ट्रोस्कोपी को बेहद खतरनाक बनाती हैं, और प्रक्रिया की तैयारी करते समय उपस्थित चिकित्सक को उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञों को बुलाने या इसे स्थगित करने की आवश्यकता होती है:

  • गंभीर मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकार।
  • तीव्र संक्रमण, सेप्सिस.
  • हीमोफीलिया, वैरिकाज - वेंसअन्नप्रणाली की नसें।
  • गंभीर हृदय संबंधी विकार, हृदय विफलता।
  • फुफ्फुसीय विफलता, अस्थमा, सांस लेने में कठिनाई।
  • शरीर की सामान्य कमज़ोर स्थिति, हाल ही में हुई सर्जरी।
  • पेरिटोनिटिस, तीव्र एपेंडिसाइटिस का संदेह।
  • रीढ़, अन्नप्रणाली और स्वरयंत्र की संरचना में प्रमुख दोष।
  • मधुमेह।

गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी

डॉक्टर इसे निर्धारित करने का निर्णय लेने के तुरंत बाद प्रक्रिया की तैयारी शुरू कर देता है। तैयारी का पहला चरण रोगी के साथ बातचीत है, जिसके दौरान आपको यह करना चाहिए:

  • रोगी को गैस्ट्रोस्कोपी की आवश्यकता और सुरक्षा के बारे में समझाएं, उसके डर को शांत करें असहजता, प्रक्रिया के लिए सहमति दर्शाते हुए दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर प्राप्त करें;
  • रोगी से उसकी मौजूदा बीमारियों और विभिन्न एलर्जी के बारे में पूछें दवाएं;
  • विषय को आहार के बारे में निर्देश दें, संभावित असुविधाओं और मुख्य तकनीकी बिंदुओं के बारे में चेतावनी दें;
  • चिकित्सा कर्मचारियों की सुरक्षा के लिए हेपेटाइटिस, सिफलिस, एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित करें।

तैयारी का दूसरा भाग रोगी पर पड़ता है:

1. विश्लेषण के लिए रक्तदान करने और घर लौटने के बाद, ऐसे आहार पर जाने की सलाह दी जाती है जो संभावित रूप से हानिकारक या को बाहर करता है खतरनाक उत्पाद- शराब, मैरिनेड, तला हुआ, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड इत्यादि। यदि लक्षण पेट, अग्न्याशय, या पित्त नलिकाओं में समस्याओं का संकेत देते हैं, तो उचित चिकित्सा आहार पर स्विच करना सही होगा (तालिका 1, 2, 5)।

2. प्रक्रिया से 36 घंटे पहले, आपको मोटे, फाइबर युक्त, भारी भोजन - ताजी सब्जियां या जड़ी-बूटियां, नट्स, चॉकलेट, अनाज (सूजी को छोड़कर), मांस, काली रोटी छोड़ देनी चाहिए। यदि संभव हो तो धूम्रपान बंद कर दें।

3. अंतिम भोजन 19.00 बजे है (यदि गैस्ट्रोस्कोपी सुबह में है), तो साधारण सैंडविच के साथ मीठी चाय पीना और कुछ हल्का मसला हुआ व्यंजन खाना सबसे अच्छा है, लेकिन अधिक भोजन न करें।

4. रात और सुबह में, एंटीफोम एजेंट (सिमेथिकोन पर आधारित, उदाहरण के लिए, एस्पुमिज़न) लें।

5. सुबह 6 बजे एक गिलास पीने की अनुमति है साफ पानीगैस के बिना, आप निर्धारित दवाएँ ले सकते हैं। गैस्ट्रोस्कोपी के दिन एंटीकोआगुलंट्स लेना और धूम्रपान करना निषिद्ध है।

6. आपको अपने साथ पिछली गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परीक्षाओं (एंडोस्कोपिक, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड), रक्त परीक्षण और एक तौलिया के परिणाम ले जाना होगा।

7. यदि प्रक्रिया दोपहर में है, तो आप शुरुआत से 5 घंटे पहले मीठी चाय पी सकते हैं, और आखिरी खुराक महत्वपूर्ण औषधियाँ 3 घंटे पहले से बाद में नहीं। आपको किसी भी स्थिति में परीक्षा के दिन खाने की अनुमति नहीं है।

8. डेन्चर हटाना जरूरी है, कॉन्टेक्ट लेंस, जितना संभव हो उतना ढीला अंडरवियर पहनें।

प्रक्रिया कैसे की जाती है?

1. एंडोस्कोपिस्ट रोगी को चरण दर चरण विवरण समझाता है और चेतावनी देता है कि किसी विशेष स्थिति पर कैसे प्रतिक्रिया करनी है, शामक और एनेस्थेटिक्स से एलर्जी के बारे में पूछता है।

2. ऑपरेशन शुरू होने से पहले, यदि आवश्यक हो, एक ड्रिप तैयार की जाती है और शामक. गले की पिछली दीवार और जीभ की जड़ का इलाज लिडोकेन एरोसोल से किया जाता है, जो गैग रिफ्लेक्स और नकारात्मक संवेदनाओं को कम करता है। विशेष मामलों में, सामान्य एनेस्थीसिया किया जाता है।

3. निगरानी उपकरण स्थापित है रक्तचाप, यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त उपकरण (ईसीजी, पल्स ऑक्सीमेट्री)।

4. रोगी को बाईं ओर लिटा दिया जाता है, माउथपीस को अपने दांतों से दबाने के लिए कहा जाता है, और एक गैस्ट्रोस्कोप ट्यूब को उसमें पिरोया जाता है। सबसे अप्रिय क्षण इस पाइप को निगलना है। मुंह से लार खुलकर निकलनी चाहिए, इसमें शर्मिंदा होने की जरूरत नहीं है।

5. धीरे-धीरे आगे बढ़ते हुए, डॉक्टर एक कैमरे का उपयोग करके अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली की जांच करते हुए पहचान करते हैं संभावित रोगऔर महत्वपूर्ण बिंदुओं को रिकार्ड करना। के लिए बेहतर समीक्षाट्यूब के माध्यम से हवा और पानी की आपूर्ति की जा सकती है और यदि आवश्यक हो, तो बायोप्सी की जा सकती है। परीक्षा में 10-30 मिनट लगते हैं।

6. प्रक्रिया पूरी होने के बाद, आपको आधे घंटे तक कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए; जब तक आप परिणाम प्राप्त नहीं कर लेते और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास नहीं जाते, तब तक चिकित्सा आहार के अनुसार खाना जारी रखना बेहतर होता है। हवादार डकारें कई घंटों तक परेशान करेंगी, 2-3 दिनों तक निगलना मुश्किल होगा, राहत के लिए आप टेबल नमक के गर्म 1% घोल से गरारे कर सकते हैं। एनेस्थीसिया के बाद सलाह दी जाती है कि सहायता लेकर घर पहुंच जाएं और 24 घंटे तक गाड़ी न चलाएं।

एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी या गैस्ट्रोस्कोपी एक एंडोस्कोपिक परीक्षा है जिसका उद्देश्य पेट की जांच करना है, और एक विशेष ऑप्टिकल सिस्टम या वीडियो एंडोस्कोप के साथ लचीली जांच का उपयोग करके किया जाता है। एंडोस्कोप को रोगी के ग्रहणी में धीरे-धीरे मौखिक रूप से डाला जाता है।

परीक्षा औसतन 5-10 मिनट तक चलती है, और कुछ मामलों में, विशेष रूप से चिकित्सा (चिकित्सीय) प्रक्रियाओं के दौरान, अधिक समय तक चलती है।

गैस्ट्रोस्कोपी का सिद्धांत

एंडोस्कोपिक विधियां जांच विधियों को संदर्भित करती हैं जिसमें डॉक्टर रोगी के शरीर के गुहा में एक इमेजिंग डिवाइस डालता है - गैस्ट्रोस्कोपी के अलावा, इसमें कोलोनोस्कोपी भी शामिल है। गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान, एक फ़ाइबरस्कोप और वीडियो एंडोस्कोप को मौखिक रूप से, अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट में, या आगे ग्रहणी में डाला जाता है।

इमेजिंग के दौरान, कभी-कभी इसे फैलाने के लिए पेट में थोड़ी विशेष गैस छोड़ना आवश्यक होता है और इसलिए, निरीक्षण करना आसान हो जाता है। गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर स्क्रीन पर अंगों के श्लेष्म झिल्ली की बढ़ी हुई छवि पर लगातार नज़र रखता है।

फ़ाइबरस्कोप और वीडियो एंडोस्कोप दोनों पतली ट्यूब हैं जो डॉक्टर को संबंधित अंगों को देखने की अनुमति देती हैं; अंतर केवल इस्तेमाल की गई तकनीक में है। फ़ाइबरस्कोप विशेष रूप से उपचारित फ़ाइबरग्लास (फाइबर = फाइबर) का उपयोग करके छवि को प्रसारित करता है, और डॉक्टर इसे पीपहोल के माध्यम से देखता है, वीडियोएंडोस्कोप में डिवाइस के अंत में एक इलेक्ट्रॉनिक सेंसर होता है जो प्राथमिक रंगों में वीडियो सिग्नल को माइक्रोकंट्रोलर तक पहुंचाता है, जो " इसे अंतिम छवि में जोड़ें और इसे स्क्रीन पर प्रतिबिंबित करें।

गैस्ट्रोस्कोपी कब और क्यों की जाती है?

यह जांच गैस्ट्रिक प्रणाली के रोगों का पता लगा सकती है, इसलिए लक्षणों की उपस्थिति के कारण प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है, उनका कारण इससे संबंधित अंगों को नुकसान हो सकता है। उदाहरण के लिए, यह अस्पष्ट स्थिति में किया जाता है दर्दनाक संवेदनाएँपेट में अपच, खून की कमी और अन्य समस्याएं।

गैस्ट्रोस्कोपी से ग्रहणी या गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन, अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों या रक्तस्राव का निदान किया जा सकता है, जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। कुछ मिल भी सकते हैं सूजन संबंधी बीमारियाँऔर पेट का कैंसर पहले से ही चल रहा है प्रारम्भिक चरण. ग्रासनली संबंधी रोगों के बीच, प्रक्रिया बैरेट के अन्नप्रणाली की पहचान कर सकती है, जो तब होता है जब अन्नप्रणाली की परत को दीर्घकालिक क्षति होती है। आमाशय रस.

बायोप्सी के साथ गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर विश्लेषण के लिए गैस्ट्रिक जूस के नमूने, हिस्टोलॉजिकल परीक्षण या बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए श्लेष्म झिल्ली के नमूने ले सकते हैं। हैलीकॉप्टर पायलॉरी, जो अल्सर के गठन का कारण बन सकता है (एंटीबायोटिक दवाओं से नष्ट किया जा सकता है)।

खून के साथ उल्टी होने पर गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया तत्काल की जाती है; इसके क्रियान्वयन से रक्तस्राव रुक सकता है!

गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया की तैयारी

पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करें। रोगी के लिए मेमो:

यह प्रक्रिया खाली पेट की जाती है। परीक्षा से पहले अंतिम भोजन परीक्षा से 8 घंटे पहले नहीं होना चाहिए। अपनी प्यास बुझाने के लिए, असाधारण मामलों में, अध्ययन की तैयारी केवल स्पष्ट तरल पदार्थों के सेवन की अनुमति देती है!

सुबह पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी

दिन के पहले भाग में प्रक्रिया करते समय, सुबह की दवा के सेवन को बाहर करने या स्थगित करने की सिफारिश की जाती है, जिस पर आपके डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। तत्काल जांच के मामले में (उदाहरण के लिए, रक्तस्राव के कारण), यह क्रिया सख्ती से आवश्यक नहीं है और इसे गैस्ट्रिक लैवेज द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। यदि प्रक्रिया सुबह के लिए निर्धारित है, तो अंतिम भोजन आधी रात से पहले नहीं होना चाहिए।

दोपहर में पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी

यदि परीक्षा दोपहर के लिए निर्धारित है, तो सुबह (लगभग 6:00 बजे) हल्का नाश्ता करने की अनुमति है - दही या रोटी का एक टुकड़ा।

पेय (चाय, पानी, मिनरल वाटर सहित) का सेवन प्रक्रिया से 3 घंटे पहले 100 मिलीलीटर तक की मात्रा में किया जा सकता है।

आप क्या खा सकते हैं?

परीक्षा से एक दिन पहले, आपको आहार संबंधी नियम का पालन करना चाहिए। इसमें निम्नलिखित उत्पाद शामिल हो सकते हैं:

  • भरता;
  • एक प्रकार का अनाज;
  • जई का दलिया;
  • उबला हुआ चिकन;
  • विभिन्न सूप;
  • जूस - फल और सब्जी।

आप क्या नहीं खा सकते?

प्रक्रिया से एक दिन पहले (विशेषकर शाम को), आपको वसायुक्त भोजन से बचना चाहिए। इसमे शामिल है:

  • मांस;
  • मेयोनेज़;
  • फफूंदी लगा पनीर;
  • फैटी मछली।

नियोजित गैस्ट्रोस्कोपी के दिन धूम्रपान निषिद्ध है!

पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करें, इस प्रश्न में दवाएँ लेने से संबंधित क्रियाएँ भी शामिल हैं।

दीर्घकालिक उपचार के मामले में, प्रक्रिया से पहले सुबह जल्दी दवाएँ ली जा सकती हैं और थोड़ी मात्रा में पानी से धोया जा सकता है। यदि आप दवाएँ सही ढंग से लेने के बारे में अनिश्चित हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

मधुमेह के रोगियों को अपने डॉक्टर को अपनी स्थिति के बारे में बताना चाहिए। सुबह खाली पेट उनकी गैस्ट्रोस्कोपी की जाएगी।

मधुमेह के इलाज के लिए दवाएं जांच के आधे घंटे बाद ली जा सकती हैं, जब आपको खाने की अनुमति हो। आप अपने साथ खाना ले जा सकते हैं.

यदि रोगी को शामक इंजेक्शन मिलता है, तो उसे 2 घंटे तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए। उसके लिए 24 घंटे तक किसी की देखरेख से दूर रहना बेहद अवांछनीय है; साइकिल चलाना, कार चलाना, या अन्य गतिविधियाँ करना जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, निषिद्ध है। इन कारकों के कारण, रोगी को घर तक परिवहन की सुविधा प्रदान की जानी चाहिए।

रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाली दवाएं, जैसे वारफारिन (लावेरिन), क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स, ट्रॉम्बेक्स), प्रसुग्रेल (एफिएंट) और अन्य एंटीकोआगुलंट्स लेने वाले मरीजों को इस बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। नियोजित गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया के मामले में, निर्धारित तिथि से कम से कम एक सप्ताह पहले वारफारिन लेना बंद करना आवश्यक होगा और यदि आवश्यक हो, तो इसे कम आणविक भार हेपरिन से बदलें। आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। इसके अलावा, जांच से एक दिन पहले, रक्त के थक्के का आकलन करने के लिए रक्त के नमूने लिए जाने चाहिए।

पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी - प्रक्रिया से पहले डॉक्टर को क्या जानना चाहिए

  • किसी दवा से एलर्जी होना।
  • क्या छोटी-मोटी चोटों या दांत उखाड़ने पर रक्तस्राव बढ़ने की प्रवृत्ति होती है?
  • क्या रोगी ऐसी दवाएँ लेता है जो रक्त के थक्के जमने को प्रभावित करती हैं?
  • क्या बदला हुआ मौजूद है? हृदय वाल्व.
  • क्या आपको पहले कभी अन्तर्हृद्शोथ हुआ है?
  • क्या पेसमेकर या डिफाइब्रिलेटर स्थापित है।
  • तथ्य यह है कि मरीज़ गर्भवती है.
  • फेफड़े, हृदय, गुर्दे, यकृत, जन्मजात रक्तस्राव विकार, मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोमा, मिर्गी की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।
  • क्या उसके पास हटाने योग्य डेन्चर (झूठे दांत) हैं।

रोगी को नर्स या उपस्थित चिकित्सक को किसी भी बारे में सूचित करना चाहिए एलर्जीदवाइयों के लिए भी गंभीर रोगजो वर्तमान हैं या अतीत में मौजूद थे। महत्वपूर्णग्लूकोमा के बारे में जानकारी है।

बेहोशी

प्रक्रिया करने से तुरंत पहले, डॉक्टर स्थानीय एनेस्थीसिया लागू करेंगे।

कुछ मामलों में, परीक्षा एक शामक इंजेक्शन के तहत की जाती है, यानी, दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के साथ जो असुविधा को कम करती है।

कुछ मामलों में (यदि ऊपरी हिस्से से अत्यधिक रक्तस्राव के संकेत मिलते हैं जठरांत्र पथ), विशेष रूप से श्वसन या संचार विफलता के मामलों में, प्रक्रिया को एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के सहयोग से, सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है।

निदान और उपचार प्रक्रियाएंपरीक्षा के दौरान

बायोप्सी. हिस्टोलॉजिकल या के लिए छोटे म्यूकोसल नमूनों का चयन सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान. सैंपलिंग पूरी तरह से दर्द रहित है.

पॉलीपेक्टॉमी। श्लेष्म झिल्ली के उच्छेदन को हटाना - पॉलीप।

आर्गन प्लाज्मा जमावट. आयनित आर्गन गैस का उपयोग करके गैर-संपर्क थर्मल जमावट विधि। रक्तस्राव और श्लेष्म झिल्ली को सतही क्षति को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

परीक्षा में केवल कुछ मिनट लगते हैं। प्रक्रिया के अगले दिन, केवल हल्का नाश्ता खाने की सलाह दी जाती है। यदि आप शामक इंजेक्शन का उपयोग करते हैं, तो गाड़ी न चलाएं!

आप हमारी वेबसाइट पर गैस्ट्रोस्कोपी के लिए ऑनलाइन साइन अप कर सकते हैं। आप अपने निवास स्थान पर, अपने घर के नजदीक एक डायग्नोस्टिक सेंटर चुन सकते हैं। यदि आपको अपने चयन या रिकॉर्डिंग में कोई समस्या है, तो कृपया कॉल बैक का आदेश दें, हमारे सलाहकार आपकी मदद करने में प्रसन्न होंगे। आएं, अपना विशेषज्ञ और निदान केंद्र चुनें, साइन अप करें और - आपकी जांच के लिए शुभकामनाएं!

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दोपहर में गैस्ट्रोस्कोपी या एफजीडीएस की तैयारी कैसे करें?

जठरांत्र संबंधी मार्ग की एंडोस्कोपिक जांच का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसअन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी के रोगों की पहचान करने के लिए। एफजीएस (फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी) एक विशेष एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है - एक लचीली जांच जो डॉक्टर को उपरोक्त अंगों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है। यह अध्ययन सुबह खाली पेट या दोपहर में किया जा सकता है। हालाँकि, रोगी है अनिवार्यपरीक्षा की तैयारी के लिए नियमों का पालन करना चाहिए। दोपहर में पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी में भोजन के द्रव्यमान से पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्सों को साफ करने के उद्देश्य से सामान्य सिफारिशें और क्रियाएं दोनों शामिल हैं।

मरीज को फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी से गुजरना पड़ता है

रोगी की तैयारी के बारे में

के लिए एक व्यक्ति को तैयार करना पेट का एफजीडीएसआपको प्राप्त और प्राप्त परिणामों की सूचना सामग्री को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाने की अनुमति देता है उच्च स्तरसुरक्षा। आंकड़ों के अनुसार, प्रारंभिक उपायों की कमी से जुड़ी त्रुटियों की आवृत्ति 5% से अधिक है, जो निस्संदेह एक भूमिका निभाती है महत्वपूर्ण भूमिकानिदान करने और उसके बाद उचित उपचार निर्धारित करने की प्रक्रिया में।

ऊपरी पाचन तंत्र के रोगों की पहचान के लिए एफजीडीएस "स्वर्णिम" मानक है, जिसके लिए आपको सावधानीपूर्वक तैयारी करनी चाहिए।

कई मरीज़ आश्चर्य करते हैं कि पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करें, 1 दिन में या कई दिनों में? एक नियम के रूप में, ऐसी सिफारिशें आहार और रोगी के मनोवैज्ञानिक और शारीरिक अनुकूलन के उद्देश्य से कई सामान्य प्रक्रियाओं पर आधारित होती हैं। एफजीडीएस की तैयारी के सभी चरणों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: सामान्य और स्थानीय।

सामान्य तैयारी

एक एंडोस्कोपिक परीक्षा उपस्थित चिकित्सक को पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की दृष्टि से जांच करने के साथ-साथ बायोप्सी और छोटे सर्जिकल ऑपरेशन करने की अनुमति देती है। हालाँकि, इस तरह के सभी जोड़तोड़ विभिन्न जटिलताओं के विकास को जन्म दे सकते हैं, इसलिए इस सवाल का जवाब देना बहुत महत्वपूर्ण है कि एफजीडीएस की तैयारी कैसे करें?

सामान्य तैयारी में कई सामान्य सिफ़ारिशें शामिल हैं:

  • आंतरिक अंगों के रोगों की पहचान करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षण, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण आयोजित करना। सबसे पहले, श्वसन को छोड़कर और हृदय प्रणालीजो इस दौरान जटिल हो सकता है एंडोस्कोपिक हेरफेरया सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते समय। इस उद्देश्य के लिए, डॉक्टर एक बाहरी परीक्षा आयोजित करता है, निर्धारित करता है नैदानिक ​​परीक्षणरक्त और मूत्र, साथ ही एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
  • रोगी के एलर्जी के इतिहास की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि एफजीडीएस के दौरान अक्सर स्थानीय या सामान्य एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है। एलर्जी का कारण बन रहा हैरोगियों में.
  • सबसे महत्वपूर्ण तत्वतैयारी - इष्टतम सुनिश्चित करना मानसिक स्थितिबीमार। सबसे पहले, उपस्थित चिकित्सक को रोगी से आगामी अध्ययन के बारे में बात करनी चाहिए। दूसरे, यदि चिंता का स्तर गंभीर है, तो आप शामक या नींद की गोलियों का उपयोग कर सकते हैं, जिन्हें परीक्षण से एक रात पहले लिया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, यह आपको स्थायी मनोवैज्ञानिक आराम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

ऐसे सामान्य उपाय आंतरिक अंगों के रोगों और मनोवैज्ञानिक तनाव से जुड़े स्वास्थ्य जोखिमों को रोकने में मदद करते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सामान्य तैयारी एक महत्वपूर्ण हिस्सा है आवश्यक प्रक्रियाएँगैस्ट्रोस्कोपी से पहले.

स्थानीय प्रक्रियाएँ

  • ऊपरी वर्गों के रोगों की उपस्थिति के लिए परीक्षण श्वसन प्रणाली(टॉन्सिलिटिस, एआरवीआई, आदि), साथ ही मौखिक गुहा (क्षरण)। संक्रमण के यांत्रिक परिचय के कारण प्रक्रिया के दौरान अन्नप्रणाली और पेट में संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। इस संबंध में, ऐसी सभी बीमारियों का पता चलने पर उनका उचित इलाज किया जाना चाहिए।

गले की जांच करते डॉक्टर
  • खाली पेट। एंडोस्कोपिक प्रक्रिया सुबह या दिन के दूसरे भाग के लिए निर्धारित की जा सकती है। पहले मामले में, भोजन शाम से पहले पूरा किया जाना चाहिए, और यदि एंडोस्कोपी दोपहर और देर दोपहर (13:00 से 18:00 तक) में की जाती है, तो रोगी सुबह हल्का नाश्ता कर सकता है। लेकिन अध्ययन से पहले उसके पेट को पंप किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसे उपाय एफजीडीएस को खाली पेट करने की अनुमति देते हैं, जिससे परीक्षा के दौरान दृश्यता में काफी सुधार होता है, और इसलिए सूचना सामग्री बढ़ जाती है और संभावित संख्या कम हो जाती है निदान संबंधी त्रुटियाँ.
  • प्रक्रिया से पहले स्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन-आधारित स्प्रे, आदि) का उपयोग मौखिक म्यूकोसा की डाले गए एंडोस्कोप के प्रति संवेदनशीलता को कम कर देता है और उल्टी करने की इच्छा को कम कर देता है। यह आपको अध्ययन के दौरान रोगी के लिए मनोवैज्ञानिक आराम प्राप्त करने की अनुमति देता है।

एंडोस्कोपी के दौरान रोगी की कोई भी दैहिक बीमारी जटिल हो सकती है, और इसलिए उनकी पहचान की जानी चाहिए और मुआवजा दिया जाना चाहिए।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये सभी सिफारिशें रोगियों के लिए अनिवार्य हैं। इसके अलावा अगर कोई व्यक्ति कोई दवा लेता है तो उसे इसके बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। दैहिक रोगों वाले लोगों में गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी में भी कई विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह के सभी रोगियों का परीक्षण दिन के जल्द से जल्द संभव समय में किया जाना चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक उपवास करने से रक्त शर्करा के स्तर में उल्लेखनीय कमी आ सकती है।

एफजीडीएस से पहले आहार


एफजीएस की पूर्व संध्या पर, भोजन में आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जाती है

अंतिम भोजन और एंडोस्कोपिक जांच के बीच का इष्टतम समय 7-8 घंटे है। इसके अलावा, गैस्ट्रोस्कोपी से पहले आखिरी दिन के दौरान भी, रोगी को अपने आहार से निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सलाह दी जाती है:

  • बहुत सारे मसालों या सीज़निंग के साथ मसालेदार व्यंजन।
  • ड्यूरम गेहूं से साबुत अनाज और पास्ता।
  • आटा और कन्फेक्शनरी उत्पाद।
  • वसायुक्त मांस या मछली.
  • नमकीन और स्मोक्ड उत्पाद.
  • शराब।

अध्ययन के दिन धूम्रपान बंद करना भी महत्वपूर्ण है। ये सभी उत्पाद और तम्बाकू ग्रासनली और पेट की श्लेष्मा झिल्ली में जलन और बड़ी मात्रा में बलगम के उत्पादन में योगदान करते हैं। इससे अध्ययन जटिल हो जाएगा और गैस्ट्राइटिस की तस्वीर सामने आ सकती है, जो वास्तव में अस्थायी होगी, क्योंकि यह 24 घंटों के भीतर अपने आप ठीक हो जाएगी।

किसी मरीज को एफजीडीएस के लिए ठीक से तैयार करने में उचित आहार बनाए रखना एक महत्वपूर्ण बिंदु है।

गैस्ट्रोस्कोपी से एक दिन पहले के भोजन में छोटे हिस्से होने चाहिए और केवल "हल्के" व्यंजन होने चाहिए। भोजन का तापमान आरामदायक, कमरे के तापमान के करीब होना चाहिए, नमक या अन्य स्वाद बढ़ाने वाले पदार्थों की मात्रा न्यूनतम या पूरी तरह से अनुपस्थित होनी चाहिए। रोगी दूध और दूध से बने उत्पाद, कम वसा वाले मांस और मछली का सेवन कर सकता है। उबले अंडे, सब्जी और चिकन शोरबा, आदि।


ऑमलेट - एक हल्का और स्वादिष्ट व्यंजन

एफजीडीएस से पहले व्यक्ति की उचित तैयारी का संगठन है सबसे महत्वपूर्ण कार्यचिकित्सक देख रहे हैं। यह आपको परीक्षा की नैदानिक ​​सटीकता को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाने और कम करने की अनुमति देता है संभावित जोखिमप्रारंभिक और का विकास देर से जटिलताएँ. साथ ही, तैयारी की सिफारिशों को लागू करना काफी आसान है और इसके लिए मरीजों को बड़ी मात्रा में समय या ऊर्जा निवेश करने की आवश्यकता नहीं होती है।

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दोपहर में पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी - सिफारिशें

होम » गैस्ट्रोस्कोपी » पेट की गैस्ट्रोस्कोपी के लिए उचित तैयारी

गैस्ट्रोस्कोपी एक एंडोस्कोप का उपयोग करके पेट की गुहा की जांच है जिसे प्रोब कहा जाता है। एंडोस्कोप को मुंह के माध्यम से पेट में डाला जाता है, फिर डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली की स्थिति और अंग में ट्यूमर की उपस्थिति की जांच करते हैं। एंडोस्कोप का उपयोग करके, आप ऊतक परीक्षण के लिए श्लेष्मा झिल्ली का एक टुकड़ा ले सकते हैं। दोपहर में पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी - किन नियमों का पालन करना चाहिए? प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें, इसके लिए क्या करना होगा? आइए मुद्दे पर विस्तार से विचार करें।

फाइब्रोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी - यह क्या है?

FGDS में से एक है प्रभावी तरीकेपेट और ग्रहणी का निदान. यह विधि आपको सटीक निदान करने की अनुमति देती है पैथोलॉजिकल असामान्यताएंअपच। गैस्ट्रोस्कोपी के साथ, वैकल्पिक निदान विधियां भी हैं, हालांकि, केवल एफजीएस या एफजीडीएस ही विस्तृत जांच के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लेना संभव बनाता है।

एफजीडीएस न केवल एक निदान पद्धति है - ध्वनि की मदद से अन्नप्रणाली और गैस्ट्रिक गुहा में कुछ रोग संबंधी असामान्यताओं को समाप्त करना संभव है। यदि रोगी को बार-बार डकार, सीने में जलन, भारीपन का अनुभव होता है तो यह विधि निर्धारित की जाती है। खून बह रहा है, लगातार मतली और पाचन तंत्र की अन्य रोग संबंधी असामान्यताएं।

प्रक्रिया के लिए तैयारी की शुरुआत

पेट के एफजीडीएस की तैयारी डॉक्टर द्वारा जांच निर्धारित करने के तुरंत बाद शुरू हो जाती है। पहला चरण रोगी को प्रक्रिया की आवश्यकता के बारे में समझाना और आम धारणा को खत्म करना है कि जांच दर्दनाक और खतरनाक भी है। आधुनिक चिकित्सा उपकरण आंतरिक अंगों की क्षति को समाप्त करते हैं और दर्द रहित प्रक्रिया सुनिश्चित करते हैं।

इसके बाद, डॉक्टर पुरानी बीमारियों और कुछ दवाओं के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के बारे में विस्तार से पूछता है। इसके बाद, वह आपको जांच निगलते समय संभावित असुविधा के बारे में सूचित करता है और दर्द से बचने के तरीके बताता है। रोगी से बात करने के बाद, डॉक्टर उसी दिन रक्त परीक्षण के लिए अपॉइंटमेंट लेता है।

एफजीडीएस के लिए तैयारी करना मुश्किल नहीं है - आपको बस सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करने की आवश्यकता है। रक्त संग्रह के तुरंत बाद, आपको ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जिसमें निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का सेवन शामिल न हो:

  • वसायुक्त खाद्य पदार्थ;
  • तले हुए खाद्य पदार्थ;
  • अचार/स्मोक्ड मीट;
  • विभिन्न मैरिनेड;
  • कोई भी मसालेदार व्यंजन.

जो कुछ भी श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है उसे 2 दिनों के लिए आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। यदि पित्त नलिकाओं, अग्नाशयशोथ और गैस्ट्रिक रोगों की विकृति का संदेह है, तो चिकित्सा आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है - यह डॉक्टर द्वारा इंगित किया जाएगा।

इसके अलावा, दिन के दूसरे भाग के लिए पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी के लिए सिफारिशें फाइबर से भरपूर मोटे खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार की चिंता करती हैं - दलिया, सब्जी के व्यंजन, फल, ब्रेड, मांस उत्पाद, साग और मेवे। यह सलाह दी जाती है कि गैस्ट्रोस्कोपी की पूर्व संध्या पर धूम्रपान न करें।

शाम की तैयारी और प्रक्रिया से पहले सुबह

यदि एफजीडीएस सुबह के लिए निर्धारित है तो अंतिम भोजन 19-30 घंटे के बाद का नहीं होना चाहिए। रात का खाना होना चाहिए संभावनाएं आसान, आपको बड़ी मात्रा में भोजन के साथ पाचन तंत्र पर भार नहीं डालना चाहिए।

सुबह आप ताजा पानी पी सकते हैं, लेकिन कार्बोनेटेड पानी नहीं। यदि डॉक्टर ने दवाएँ लिखी हैं, तो उन्हें लेना सुनिश्चित करें। क्लिनिक में एक साफ़ तौलिया, रक्त परीक्षण के परिणाम और पहले किए गए पेट निदान के मौजूदा परिणाम लाएँ।

यदि एफजीडीएस दोपहर में होता है, तो आप सुबह मीठी चाय पी सकते हैं, लेकिन प्रक्रिया से 5 घंटे पहले नहीं। यदि दवाएं निर्धारित की जाती हैं, तो उन्हें पेट की जांच से 3 घंटे पहले नहीं लिया जा सकता है।

इसके अलावा, डेन्चर हटाना न भूलें, नेत्र लेंसप्रक्रिया से पहले - यह परीक्षा में हस्तक्षेप करेगा. निदान के दौरान कपड़ों को आपके पेट और छाती पर दबाव डालने से रोकने के लिए, एक ढीली-ढाली शर्ट पहनें और अपनी बेल्ट हटा दें।

प्रक्रिया के दौरान

आपको एंडोस्कोपिस्ट के कार्यालय में घबराना या तनावग्रस्त नहीं होना चाहिए: क्योंकि मांसपेशियों की ऐंठनउत्पन्न हो सकता है दर्दनाक संवेदनाएँ. यदि डॉक्टर इसे आवश्यक समझता है, तो रोगी को IV दिया जाता है। दर्द से राहत पाने और गैग रिफ्लेक्स को रोकने के लिए मौखिक गुहा का इलाज लिडोकेन से किया जाता है। गंभीर मामलों में, रोगी को सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है।

हृदय की मांसपेशियों के कामकाज में व्यवधान से बचने के लिए, हृदय के काम की निगरानी और रक्तचाप को मापने के लिए उपकरण स्थापित किए जाते हैं। निगरानी उपकरण तैयार करने के बाद, रोगी को उसकी तरफ (बाएं) लिटाया जाता है और मौखिक गुहा में एक माउथपीस डाला जाता है, जिसे दांतों से पकड़ना चाहिए।

इसके बाद, एक गैस्ट्रोस्कोप जांच डाली जाती है, जिसे रोगी को निगलना चाहिए। जांच को निगलते समय, यह दिखाई देगा अत्यधिक लार आना- यह एक सामान्य प्रक्रिया है. तौलिये पर लार टपकेगी। एंडोस्कोपिस्ट एक जांच के माध्यम से गुहा क्षेत्र की सावधानीपूर्वक जांच करता है और श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को रिकॉर्ड करता है। यदि श्लेष्म झिल्ली का एक टुकड़ा निकालने की आवश्यकता है, तो डॉक्टर एक सेकंड में यह काम करेगा।

निदान में कितना समय लगता है? निर्भर करना नैदानिक ​​तस्वीरआंतरिक अंग - 10 से 35 मिनट तक। निगलने में कठिनाई और हवादार डकार कितने दिनों तक रहेगी? 2-3 दिन बाद सब कुछ अप्रिय परिणामप्रक्रिया समाप्त होने के बाद.

जमीनी स्तर

गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। आंतरिक अंग जांच के अधीन हैं, इसलिए मुख्य सिफारिशें भोजन सेवन से संबंधित हैं - हम जिम्मेदारी से तैयारी करते हैं। आपको गैस्ट्रोस्कोपी से डरना नहीं चाहिए या अप्रिय क्षणों के बारे में पहले से चिंता नहीं करनी चाहिए। प्रक्रिया से असुविधा न्यूनतम होगी, बशर्ते कि आप एंडोस्कोपिस्ट के कार्यों पर भरोसा करें।

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गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करें

गैस्ट्रोस्कोपी को यथासंभव प्रभावी बनाने और विश्वसनीय परिणाम देने के लिए, प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करना बहुत महत्वपूर्ण है। बेशक, गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी के नियमों के बारे में स्वयं एंडोस्कोपिस्ट से सीखना आदर्श है। लेकिन पहले से डॉक्टर के पास जाना हमेशा संभव नहीं होता है। और तैयारी को लेकर बहुत सारे सवाल हैं. उदाहरण के लिए,

· गैस्ट्रोस्कोपी से पहले क्या नहीं करना चाहिए?

· क्या गैस्ट्रोस्कोपी से पहले धूम्रपान करना संभव है?

· क्या गैस्ट्रोस्कोपी से पहले अपने दाँत ब्रश करना संभव है?

· क्या प्रक्रिया से पहले खाना संभव है या गैस्ट्रोस्कोपी खाली पेट की जाती है?

घर पर गैस्ट्रोस्कोपी की उचित तैयारी कैसे करें?

गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया की तैयारी के लिए एल्गोरिदम को समर्पित इस लेख में हम इन सभी सवालों के जवाब देने का प्रयास करेंगे। इस अध्ययन के लिए अग्रिम तैयारी की आवश्यकता होती है। आइए इसके सबसे बुनियादी बिंदुओं पर ध्यान दें।

घर पर गैस्ट्रोस्कोपी की उचित तैयारी कैसे करें?

गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी को सामान्य और तत्काल में विभाजित किया गया है। सुबह में निर्धारित तैयारी और दोपहर में निर्धारित तैयारी में विशिष्टताएँ हैं।

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए रोगी की सामान्य तैयारी, सुबह या दोपहर में निर्धारित की जाती है।

घर पर (साथ ही अस्पताल में) प्रक्रिया की सामान्य तैयारी पहले (सुबह की प्रक्रिया के लिए तैयारी) और दूसरे (दोपहर में निर्धारित गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी) दोनों मामलों में समान है।

घर पर गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया की तैयारी के लिए एक अनुस्मारक।

1. अध्ययन से पहले परीक्षण लेना। आमतौर पर ये सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, रक्त के थक्के के संकेतकों की पहचान और एक ईसीजी हैं।

2. रक्त का थक्का बनने की गति को धीमा करने वाली दवाएं लेने वाले रोगी को गैस्ट्रोस्कोपी से लगभग दो सप्ताह पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। उसे यह पता लगाना होगा कि क्या उन्हें रद्द करने की आवश्यकता है, और यदि हां, तो कब (अध्ययन से कितने समय पहले)। आमतौर पर, आपका डॉक्टर आंतरिक रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए इन दवाओं को बंद कर देगा। लेकिन रोगी को उपचार के नियम को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

3. यदि रोगी मधुमेह से पीड़ित है तो उसे पहले ही डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए। डॉक्टर अस्थायी रूप से कम खुराक लिख सकते हैं, और सुबह के लिए गैस्ट्रोस्कोपी निर्धारित की जाएगी। जांच के आधे घंटे बाद, रोगी पहले से ही नाश्ता कर सकता है, इसलिए भोजन अपने साथ लाने की सलाह दी जाती है

4. यदि आप गर्भवती हैं तो आपको अपने डॉक्टर को अवश्य सूचित करना चाहिए।

5. यदि गैस्ट्रोस्कोपी से पहले कंट्रास्ट एजेंट के रूप में बेरियम का उपयोग करके एक्स-रे किया गया था, तो प्रक्रिया को कई दिनों के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए। बेरियम आमतौर पर 1-2 दिनों के भीतर पाचन तंत्र से साफ़ हो जाता है।

6. अध्ययन से पहले यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि किस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाएगा। यदि आपको एनेस्थेटिक से एलर्जी है, तो आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

7. डॉक्टर को इतिहास में एलर्जी की सभी अभिव्यक्तियों के बारे में पता होना चाहिए (अधिमानतः न केवल रोगी में, बल्कि करीबी रिश्तेदारों में भी)।

8. अगर गंभीर हैं सहवर्ती बीमारियाँ (सांस की विफलता, महाधमनी धमनीविस्फार, मिर्गी, हालिया स्ट्रोक, हृदय विफलता) की सूचना डॉक्टर को अवश्य देनी चाहिए।

9. परीक्षण से 2 दिन पहले, वसायुक्त और मसालेदार भोजन, मेयोनेज़, केचप, डिब्बाबंद भोजन और स्मोक्ड मीट को बाहर कर दें। गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी के दौरान आहार का वर्णन संबंधित लेख में किया गया है।

10. अध्ययन से एक दिन पहले आपको शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए रोगी की सीधी तैयारी, सुबह में निर्धारित।

1. अध्ययन के दिन आप टैबलेट या कैप्सूल नहीं ले सकते।

2. यदि रोगी के पास हटाने योग्य डेन्चर है, तो उसे उनके लिए एक कंटेनर अपने साथ ले जाना चाहिए, क्योंकि प्रक्रिया से पहले उन्हें हटाने की आवश्यकता होगी।

3. आपको अध्ययन के लिए खाली पेट आना होगा। भोजन परीक्षण से 8 घंटे पहले (बच्चों के लिए) नहीं होना चाहिए, और वयस्कों के लिए - अधिमानतः 12 घंटे पहले। इस समय के दौरान, पेट की सामग्री पूरी तरह से खाली हो जाती है, और डॉक्टर सावधानीपूर्वक और बिना किसी कठिनाई के श्लेष्म झिल्ली की जांच कर सकते हैं।

4. आप अपने साथ एक तौलिया और वेट वाइप्स ले जा सकते हैं।

5. सुनिश्चित करें कि आप आरामदायक कपड़े पहनें। इसे आंदोलन में बाधा नहीं बनना चाहिए और यह एक ब्रांड नहीं होना चाहिए। आभूषण, चेन और कंगन से बचें। पुरुषों को टाई या टाइट बेल्ट नहीं पहननी चाहिए। परीक्षा से पहले, आपको अपना चश्मा और कॉन्टैक्ट लेंस उतारना होगा, अपना कॉलर और बेल्ट खोलना होगा। कोलोन या परफ्यूम न लगाएं।

6. प्रक्रिया से पहले, मूत्राशय को खाली करने की सलाह दी जाती है (रोगी के आराम के लिए)

दोपहर में गैस्ट्रोस्कोपी की सीधी तैयारी।

दूसरी छमाही में निर्धारित गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी व्यावहारिक रूप से सुबह में निर्धारित तैयारी से अलग नहीं है। लेकिन इस मामले में, अध्ययन से 8-9 घंटे पहले हल्के नाश्ते की अनुमति है।

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए मानसिक रूप से ठीक से तैयारी कैसे करें?

पेट में एंडोस्कोप डालना अभी भी शरीर के लिए तनावपूर्ण है। शांत अवस्था और सही रवैया बहुत महत्वपूर्ण है। डॉक्टर आमतौर पर प्रक्रिया की आवश्यकता बताते हैं और अध्ययन की प्रगति के बारे में बात करते हैं। यदि रोगी मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार है, तो वह चिंता या घबराहट नहीं करेगा। आधुनिक एंडोस्कोप ने पेट की जांच को एक दर्द रहित प्रक्रिया बना दिया है। यहां तक ​​कि बायोप्सी (श्लेष्म झिल्ली के नमूने लेना) भी नकारात्मक भावनाओं का कारण नहीं बनता है। मरीजों को कभी-कभी घबराहट होती है कि एंडोस्कोप गले में होने के कारण वे सांस नहीं ले पाएंगे। लेकिन एंडोस्कोप इतना पतला होता है कि यह फेफड़ों में हवा के प्रवाह में हस्तक्षेप नहीं करता है। प्रक्रिया के दौरान, जब घबराहट के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको खुद को शांत करने और कुछ गहरी साँसें लेने की ज़रूरत है। रोगी जितना अधिक आराम करेगा, प्रक्रिया उतनी ही तेजी से आगे बढ़ेगी। यदि चिंता इतनी तीव्र है कि यह प्रक्रिया में हस्तक्षेप करती है, तो डॉक्टर औषधीय नींद की सिफारिश कर सकते हैं। यदि जांच के दौरान एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाएगा, तो साथ आने वाले व्यक्तियों की आवश्यकता होगी। रोगी को गाड़ी नहीं चलानी चाहिए।

गैस्ट्रोस्कोपी से पहले आपको क्या नहीं करना चाहिए?

गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी के बारे में सबसे विशिष्ट प्रश्न।

1. क्या गैस्ट्रोस्कोपी से पहले धूम्रपान करना संभव है?

आपको प्रक्रिया से पहले धूम्रपान नहीं करना चाहिए, क्योंकि निकोटीन गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जिससे प्रक्रिया जटिल हो जाती है। परीक्षण से कम से कम 3 घंटे पहले धूम्रपान करना सख्त वर्जित है।

2. क्या गैस्ट्रोस्कोपी से पहले अपने दाँत ब्रश करना संभव है?

आप परीक्षा से पहले अपने दाँत ब्रश नहीं कर सकते। श्लेष्म झिल्ली की जांच करने के अलावा, डॉक्टर गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को भी माप सकते हैं। इस मामले में, सिर्फ दांत साफ करना ही नहीं बल्कि पानी पीने से भी एसिडिटी में बदलाव आ सकता है। इसलिए, सही निदान सुनिश्चित करने के लिए, गैस्ट्रोस्कोपी से पहले अपने दाँत ब्रश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

गैस्ट्रोस्कोपी से पहले उचित तैयारी महत्वपूर्ण है। यह पहले से शुरू होता है; एक डॉक्टर से परामर्श की सलाह दी जाती है, जो शरीर की स्थिति और रोगी के मनोविज्ञान को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत सिफारिशें देगा।

गैस्ट्रोस्कोपी, जिसे अन्यथा एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी या बस ईजीडीएस के रूप में जाना जाता है, एंडोस्कोप का उपयोग करके आंतरिक अंगों की जांच करने के तरीकों में से एक है। सबसे सटीक डेटा प्राप्त करने की प्रक्रिया के लिए, आपको यह जानना होगा कि पेट की गैस्ट्रोस्कोपी के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें।

इस अध्ययन का सार इसके शीर्षक से समझा जा सकता है। शब्द का पहला भाग प्राचीन ग्रीक से "पेट" के रूप में अनुवादित है, और दूसरा "अवलोकन" या "देखना" है। इस प्रकार, गैस्ट्रोस्कोपी अन्नप्रणाली, पेट और यहां तक ​​कि आंत के कुछ क्षेत्रों की दृष्टि से जांच करने का एक अवसर है।

गैस्ट्रोस्कोपी की आवश्यकता क्यों है?

गैस्ट्रोस्कोप से जांच का उपयोग तब किया जाता है जब श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करना और अल्सर और नियोप्लाज्म सहित विभिन्न सूजन का पता लगाना आवश्यक होता है। अन्य प्रक्रियाएं, जैसे कि अल्ट्रासाउंड या टोमोग्राफी, क्या हो रहा है इसकी इतनी स्पष्ट तस्वीर प्रदान करने में असमर्थ हैं।

गैस्ट्रोस्कोपी वस्तुतः रोगी के अंदर देखने का एक तरीका है। यह निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

  • एस्ट्रोएसोफेगल रोग के लिए, साथ ही पाचन तंत्र के ऊपरी भाग में अंगों की अन्य विकृति के लिए।
  • कुछ प्रकार के हर्निया के लिए.
  • श्लेष्म झिल्ली में उन परिवर्तनों की जांच करना जो कैंसर का कारण बन सकते हैं।
  • अल्सर और कैंसर की निगरानी के लिए.
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लिए.
  • रोग का पता लगाने के लिए, यदि पेट के ऊपरी हिस्से में अस्पष्ट दर्द दिखाई दे, सूजन, निगलने में समस्या और पैथोलॉजिकल वजन कम होने लगे। संक्रमण का स्रोत भी इसी तरह खोजा जाता है.
  • यदि ग्रहणी में भोजन की गति में व्यवधान हो।

इसके अलावा, आंतरिक अंगों के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए ऑपरेशन के बाद गैस्ट्रोस्कोपी अनिवार्य है। कभी-कभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से संबंधित बीमारियों के इलाज में एक प्रक्रिया की आवश्यकता उत्पन्न होती है।


परीक्षा कैसे की जाती है?

यह समझने के लिए कि पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करें, आपको यह जानना होगा कि ऐसी प्रक्रिया कैसे होती है। परिणामस्वरूप, यह स्पष्ट हो जाएगा कि विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने में क्या बाधा आ सकती है।

टिप्पणी! एक नियम के रूप में, जांच के लिए केवल स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, लेकिन कभी-कभी औषधीय नींद का भी उपयोग किया जाता है। दूसरा विकल्प यूरोप के साथ-साथ इज़राइल और जापान में अधिक आम है, जबकि रूसी भाषी देशों में पहले का उपयोग किया जाता है।

इस मामले में, गैस्ट्रोस्कोपी लगभग पांच से दस मिनट तक चलती है। आरंभ करने के लिए, रोगी को अपने मुंह में एक विशेष मुखपत्र रखना चाहिए और अपनी बाईं ओर लेटना चाहिए। यह आपके मुंह को खुला रखने में मदद करता है, जिससे आप गैस्ट्रोस्कोप डाल सकते हैं। उपकरण के बिल्कुल अंत में जेल से उपचारित एक कक्ष होता है, जो धीरे-धीरे अन्नप्रणाली में प्रवेश करेगा।

इसके लिए, रोगी को गहरी सांस लेने के लिए कहा जाएगा, और फिर, गैस्ट्रोस्कोप से गुजरने के बाद, डॉक्टर उन्हें बताएंगे कि प्रक्रिया समाप्त होने तक कोई भी लार न निगलें। कभी-कभी प्रक्रिया के दौरान, एक नली के माध्यम से हवा या पानी की आपूर्ति की जाती है, जिसे बाद में पंप किया जाता है।

निगला हुआ कैमरा जो कुछ भी देखता है वह वीडियो पर रिकॉर्ड किया जाता है, जिसका उपयोग निदान करने और स्थिति की निगरानी करने के लिए किया जाता है। चूंकि बायोप्सी किट, संदंश और अन्य तत्व उपकरण से जुड़े होते हैं, यह न केवल एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है, बल्कि कुछ हेरफेर करने की भी अनुमति देता है।


प्रक्रिया के लिए तैयारी की मूल बातें

चूंकि गैस्ट्रोस्कोपी पेट और आंतों की एक दृश्य जांच है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि विश्वसनीय छवि प्राप्त करने में कोई बाधा न आए। यदि प्रक्रिया पहले से ज्ञात हो, उदाहरण के लिए, कई दिन या सप्ताह पहले, तो तैयारी इस स्तर पर पहले से ही शुरू हो सकती है।

  • सबसे पहले, मछली और मांस, साथ ही मेयोनेज़ और पास्ता सहित पके हुए माल, वसायुक्त, मसालेदार खाद्य पदार्थों की मात्रा को जितना संभव हो उतना सीमित करना (या इससे भी बेहतर, पूरी तरह से मना करना) आवश्यक है।
  • एक अन्य निषिद्ध उत्पाद अल्कोहल होगा, क्योंकि यह गैग रिफ्लेक्स को काफी मजबूत करता है। अगर हानिकारक उत्पादयदि आप इसे पर्याप्त रूप से सीमित करते हैं, तो आपको प्रक्रिया के अंत तक इस पेय को छोड़ना होगा।

गैस्ट्रोस्कोपी से 10-18 घंटे पहले रोगी की सीधी तैयारी शुरू हो जाती है। इसी समय अंतिम भोजन होना चाहिए। अपने रात्रिभोज को हार्दिक बनाना सबसे अच्छा है, लेकिन हल्के खाद्य पदार्थों से युक्त।

  • आप आहार चिकन मांस या चिकन कटलेट के एक हिस्से के साथ हरे सलाद को प्राथमिकता दे सकते हैं।
  • रात के खाने के लिए भी उपयुक्त अनाजया कम वसा वाला पनीर।
  • कुछ लोग मसले हुए आलू और उबली हुई सब्जियाँ, जैसे ब्रोकोली, चुनने की सलाह देते हैं।
  • आपको जो नहीं खाना चाहिए वे हैं फलियां, मोती जौ का दलिया, पनीर, साबुत अनाज की ब्रेड, साथ ही वे सभी खाद्य पदार्थ जो पहले प्रतिबंधित थे।

यदि रोगी इससे पीड़ित है, तो डॉक्टर उसे प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर कार्मिनेटिव लिख सकते हैं।

कभी-कभी प्रक्रिया से पहले शाम को, रोगी को एक रेचक (उदाहरण के लिए, अरंडी का तेल) निर्धारित किया जाता है।

गैस्ट्रोस्कोपी के लिए सुबह की तैयारी

दिन के पहले भाग में, रोगी को भूखा रहना होगा - इस अवधि के दौरान कोई भी भोजन निषिद्ध है, क्योंकि इससे अंगों की पूरी तरह से जांच नहीं हो सकेगी। सुबह पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी का मतलब तरल पदार्थों से लगभग पूर्ण परहेज भी है। आप इसे केवल न्यूनतम मात्रा में, लगभग 150 मिलीलीटर, और प्रक्रिया से लगभग 2-3 घंटे पहले पी सकते हैं, आपको इसे एक तरफ छोड़ना होगा।

टिप्पणी! यदि जांच दोपहर में होती है, तो रोगी के लिए हल्का नाश्ता स्वीकार्य है। उसे प्रक्रिया से लगभग 8-9 घंटे अलग रखना चाहिए।

गोलियाँ और कैप्सूल पूर्ण समीक्षा में हस्तक्षेप कर सकते हैं, इसलिए उन्हें लेना भी बाद के समय के लिए स्थगित कर दिया जाता है। अपवाद उच्च या उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों के लिए है जो लगातार दवाएँ लेने के लिए मजबूर हैं।

धूम्रपान के परिणाम भी प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं: इससे पेट का स्राव बढ़ जाता है, जो समग्र तस्वीर को विकृत कर देता है। इसलिए रोगी को कुछ समय के लिए अपनी बुरी आदत को भूलना होगा।


प्रक्रिया में आपको अपने साथ क्या लाना होगा?

गैस्ट्रोस्कोपी के दिन, रोगी को डॉक्टर को परीक्षणों के प्रमाण पत्र प्रदान करने के लिए तैयार रहना चाहिए, और (लेकिन यह हर जगह आवश्यक नहीं है, आपको एक दिन पहले डॉक्टर से जांच करनी चाहिए)। कभी-कभी अन्य समान प्रक्रियाओं के परिणामों को हाथ में रखना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड।

एक नियम के रूप में, गैस्ट्रोस्कोपी से पहले, एक व्यक्ति को एक विशेष कॉलर दिया जाता है जो कपड़ों को लार या उल्टी से बचाएगा, लेकिन नैपकिन और अन्य समान चीजों की देखभाल स्वयं करना सबसे अच्छा है। आपके सिर के नीचे रखा जा सकने वाला तौलिया या चादर भी मदद करेगा।

प्रक्रिया के दौरान यथासंभव आरामदायक महसूस करने के लिए, आपको उपयुक्त कपड़ों के बारे में सोचना चाहिए। यह ढीला होना चाहिए ताकि कफ या बेल्ट जैसी कोई चीज अंगों को न चुभे।

गैस्ट्रोस्कोपी ठीक से करने के लिए आपको क्या याद रखना चाहिए?

सामान्य तौर पर, अधिक या कम सटीक परिणामों के लिए यह पर्याप्त है:

  • प्रक्रिया से तीन दिन पहले शराब या मसालेदार भोजन का सेवन न करें;
  • इससे 10 घंटे पहले न खाएं;
  • स्वीकार नहीं करना दवाइयाँ, ऊपर वर्णित स्थितियों को छोड़कर।

महत्वपूर्ण! चूंकि, प्रक्रिया के दौरान असुविधा को कम करने के लिए, रोगी के गले पर लिडोकेन घोल का छिड़काव किया जाता है, इसलिए एनेस्थीसिया से होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं, यदि कोई हो, के बारे में डॉक्टर और नर्स को पहले से सूचित करना आवश्यक है।

इसके अलावा, ध्यान रखने योग्य कुछ अन्य बिंदु भी हैं। उदाहरण के लिए, यदि रोगी अंदर है रोगी की स्थितियाँ, तो उसे सुरक्षात्मक कपड़े पहनने चाहिए। डेन्चर वाले लोगों को जांच से पहले इसे हटाना होगा। सबसे पहले अपना मूत्राशय खाली करना भी उचित है।

अंत में, तैयारी के कारकों में मनोबल शामिल है। जब तक प्रक्रिया औषधीय नींद की स्थिति में नहीं होती है, तब तक यह स्थानीय संज्ञाहरण की उपस्थिति में भी बहुत सारी अप्रिय संवेदनाएं पैदा करती है।

महत्वपूर्ण! इतनी सुखद प्रक्रिया के दौरान मुख्य बात यह नहीं है कि घबराएं नहीं, गहरी और शांति से सांस लें। यह असुविधा को कम करेगा, गैग रिफ्लेक्स को कमजोर करेगा और आपको प्रक्रिया को सहन करने में मदद करेगा, जिसमें केवल कुछ मिनट लगते हैं।

आपको जो कुछ सहना है उसके लिए तैयार रहना होगा और याद रखना होगा कि यह क्यों आवश्यक है। गैस्ट्रोस्कोपी आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति की सबसे सटीक जांच करने और यहां तक ​​​​कि कुछ औषधीय हेरफेर करने की अनुमति देता है। जाने भी दो अप्रिय प्रक्रिया, आपको इसके महत्व को समझना चाहिए और परीक्षा को आसानी से पास करने के लिए इसके बारे में नहीं भूलना चाहिए।

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नमस्ते। मैं एक व्यापक प्रोफ़ाइल वाला गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट हूं, मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में क्लीनिकों में 8 साल का अनुभव है। मुझसे संपर्क करें, मुझे मदद करने में खुशी होगी।

यह प्रक्रिया कई लोगों के लिए एक वास्तविक दुःस्वप्न है। लोग उस लंबी ट्यूब से डरते हैं जिसे अन्नप्रणाली में डाला जाना चाहिए। वे निदान के समय होने वाली संवेदनाओं से भी डरते हैं। लेकिन कुछ नियम हैं, जिनका पालन किया जाए तो यह प्रक्रिया इतनी डरावनी नहीं लगेगी। आज हम बात करेंगे कि गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करें। लेख ऐसी सिफ़ारिशें और सलाह प्रदान करेगा जो इस प्रकार के निदान को एक नियमित प्रक्रिया में बदल देंगी।

एसोफैगोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी क्या है?

अब आप जानते हैं कि गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करें, और आप यह भी समझते हैं कि इस परीक्षा पद्धति के बाद क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

प्रक्रिया के बाद महसूस करना और आगे की कार्रवाई

1. कुछ समय के लिए आपको जीभ सुन्न होना, गले में खराश और गले में खराश महसूस हो सकती है। हवा की डकारें आ सकती हैं.

2. आपको गैस्ट्रोस्कोपी के 2 घंटे बाद खाना खाना चाहिए, जब सभी अप्रिय संवेदनाएं बंद हो जाएं।

3. अगर डॉक्टर ने बायोप्सी ली है तो 48 घंटे तक गर्म खाना खाने से मना किया जाता है।

4. डॉक्टर जांच के 10 मिनट के भीतर गैस्ट्रोस्कोपी का परिणाम बता देते हैं। यदि बायोप्सी ली गई तो उसका परिणाम 3 दिन बाद ही तैयार हो जाएगा। जब परिणाम आपके हाथ में हो, तो आप आगे के उपचार के लिए सुरक्षित रूप से किसी विशेषज्ञ के पास जा सकते हैं।

अब आप जानते हैं कि गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करें, आप प्रक्रिया से पहले क्या कर सकते हैं और क्या नहीं कर सकते हैं। के बारे में भी आपने जाना संभावित जटिलताएँगैस्ट्रोस्कोपी के बाद.

जठरांत्र संबंधी मार्ग के बहुत सारे रोग हैं, और उन सभी के लक्षण समान हैं: दर्द, बेचैनी, मतली। एक सटीक निदान करने के लिए, आधुनिक शोध विधियों का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग को "अंदर देखना" आवश्यक है।

यह एंडोस्कोपिक विधिएक विशेष उपकरण - गैस्ट्रोस्कोप का उपयोग करके गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच।

यह उपकरण छोटे व्यास की एक लंबी खोखली ट्यूब है, जिसका एक सिरा एक वीडियो कैमरा और एक प्रकाश बल्ब से सुसज्जित है (ट्यूब का यह हिस्सा मुंह के माध्यम से अन्नप्रणाली में डाला जाता है और रोगी के पेट में उतारा जाता है), और दूसरा ट्यूब का सिरा एक कंप्यूटर से जुड़ा होता है, जिसके मॉनिटर पर "देखने" की एक छवि प्रदर्शित होती है। » गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंदर से डिवाइस।

गैस्ट्रोस्कोप में विशेष छेद भी होते हैं जिसके माध्यम से डॉक्टर बायोप्सी या अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए उपकरण डाल सकते हैं। इसके लिए धन्यवाद, प्रक्रिया आपको न केवल निदान, बल्कि चिकित्सीय कार्यों को भी संयोजित करने की अनुमति देती है।

गैस्ट्रोस्कोपी क्यों करते हैं

यह प्रक्रिया उन सभी रोगियों के लिए निर्धारित है जिनके पास:

  • जठरांत्र संबंधी मार्ग से गैर-विशिष्ट शिकायतें (दर्द, मतली, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र में असुविधा, मुंह में धातु का स्वाद, नाराज़गी, डकार);
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर का संदेह;
  • पेट के जंतु;
  • पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं का बढ़ना;
  • अप्रेरित वजन घटाना;
  • हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी सामान्य विश्लेषणरक्त, आयरन युक्त दवाओं से ठीक करना मुश्किल है।

ये संकेत निर्धारित हैं: प्रक्रिया एक निश्चित दिन के लिए निर्धारित है, रोगी हेरफेर के लिए तैयार करता है।

वे भी हैं आपातकालीन संकेत, वे खतरनाक, कभी-कभी जीवन-घातक स्थितियों की विशेषता रखते हैं जिसमें रोगी को तत्काल गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जांच करने या चिकित्सीय जोड़तोड़ से गुजरने की आवश्यकता होती है। आपातकालीन गैस्ट्रोस्कोपी तब की जाती है जब:

  • छिद्रित अल्सर;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग में विदेशी वस्तुओं का प्रवेश।

पेट की गैस्ट्रोस्कोपी क्या दिखाती है और यह कैसे की जाती है?

एंडोस्कोपिक उपकरण के अंत में लगा कैमरा, अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट में प्रवेश करते हुए, आपको इसकी आंतरिक दीवार, श्लेष्म झिल्ली, उस पर दोष और वृद्धि, और अंग की सामग्री: बलगम, पित्त, रक्त की कल्पना करने की अनुमति देता है।

इस प्रक्रिया को योजनाबद्ध तरीके से, रोगी की तैयारी के साथ, और गंभीर जीवन-घातक स्थितियों के मामले में एक आपातकालीन प्रक्रिया के रूप में भी किया जा सकता है।

रोगी को उसके बाईं ओर उसके सिर के नीचे एक तकिये के साथ लिटाया जाता है। गैग रिफ्लेक्स को कम करने के लिए ऑरोफरीनक्स का इलाज लिडोकेन स्प्रे से किया जाता है। "ठंड" प्रभाव उत्पन्न होने तक कुछ मिनट प्रतीक्षा करें।

प्रक्रिया के दौरान जबड़े को बंद होने से रोकने के लिए रोगी के मुंह में एक माउथपीस डाला जाता है। डिवाइस के सिरे पर एक वीडियो कैमरा लगा होता है जिसे जीभ की जड़ पर रखा जाता है और मरीज को निगलने की क्रिया करने के लिए कहा जाता है। धीरे से, न्यूनतम दबाव के साथ, डॉक्टर डिवाइस को अन्नप्रणाली के साथ ले जाता है, गैस्ट्रिक गुहा तक पहुंचता है।

एंडोस्कोप को घुमाकर, डॉक्टर पेट की श्लेष्मा झिल्ली, हृदय, पाइलोरिक क्षेत्र और फंडस की जांच करता है। यदि संकेत हैं, तो एक जांच के माध्यम से बायोप्सी ली जा सकती है - श्लेष्म झिल्ली का एक टुकड़ा जिसने डॉक्टर के संदेह को जन्म दिया है। वह छवि जो एंडोस्कोप "देखता है" मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है, जिससे डॉक्टर और सहायकों को गैस्ट्रिक दीवारों की विस्तार से जांच करने की अनुमति मिलती है।

प्रक्रिया में कितना समय लगता है?

हेरफेर का समय कई कारकों पर निर्भर करता है:

  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं की उपस्थिति/अनुपस्थिति

यदि डॉक्टर जो चित्र देखता है वह उसके संदेह को पैदा नहीं करता है और उसे आंतरिक परत का अधिक विस्तार से अध्ययन करने के लिए मजबूर नहीं करता है, तो प्रक्रिया यह तेजी से चलेगा. यदि पेट की कोई समस्या नहीं पाई जाती है, तो ट्यूब डालने और निकालने में 5-7 मिनट लग सकते हैं

यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंदर ऐसे क्षेत्र हैं जिनके लिए गहन दृश्य परीक्षण की आवश्यकता है, या बायोप्सी की आवश्यकता है, शल्य प्रक्रियाएं, तो गैस्ट्रोस्कोपी में 15-30 मिनट लग सकते हैं

  • डॉक्टर की व्यावसायिकता
  • रोगी की मनोदशा और डॉक्टर के निर्देशों का पालन करने की इच्छा

यदि रोगी शांत और संतुलित है, चिकित्सा कर्मचारियों के आदेशों को सुनता है और निर्देशों का पालन करता है, प्रक्रिया के दौरान सही ढंग से सांस लेता है, और बाहरी कार्यों से डॉक्टर के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है, तो परीक्षा की गति काफी बढ़ जाती है।

"पाइप निगलना" कोई सुखद प्रक्रिया नहीं है, लेकिन इसे दर्दनाक कहना भी उचित नहीं होगा। दर्द होता है - नहीं. अप्रिय - हाँ. आमतौर पर, मरीज़ इस बात से डरते हैं कि इसे अन्नप्रणाली में इंजेक्ट किया जाएगा। विदेशी शरीर– एंडोस्कोप.

हेरफेर के दौरान असुविधा की डिग्री को कम करने के लिए सकारात्मक दृष्टिकोण, शांति और डॉक्टर पर भरोसा महत्वपूर्ण है।

दर्द रहित तरीके से गैस्ट्रोस्कोपी कैसे कराएं

आपको प्रक्रिया की प्रगति के बारे में जागरूक रहने की आवश्यकता है, जब ट्यूब उन्नत हो, तो डकार और लार प्रतिवर्ती रूप से उत्पन्न होने पर शर्मिंदा न हों (ये शरीर की शारीरिक प्रतिक्रियाएं हैं जिनसे शर्मिंदा नहीं होना चाहिए), आराम करने का प्रयास करें।

यदि आपके घुटने डर के कारण कांप रहे हैं और आप खुद को जांच के लिए तैयार नहीं कर पा रहे हैं, तो आप एनेस्थीसिया के तहत यह प्रक्रिया कर सकते हैं। नस में एनेस्थेटिक इंजेक्ट किया जाता है, जिससे मरीज को नींद आ जाती है। गैस्ट्रोस्कोपी करने और जांच हटा दिए जाने के बाद, रोगी को जगाया जाता है। उनकी स्मृति में हेराफेरी की कोई स्मृति शेष नहीं है।

गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान सही तरीके से सांस कैसे लें

अन्नप्रणाली में जांच डालने से पहले, डॉक्टर आपको कई गहरी साँसें लेने और छोड़ने के लिए कहेंगे; अगली साँस लेने के बाद, उपकरण जीभ की जड़ पर स्थापित किया जाता है, और जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, आपको निगलने की गति करनी चाहिए। जिसके बाद डिवाइस अंदर की ओर खिसक जाती है। रोगी का कार्य मुंह से शांति से सांस लेना, इत्मीनान से सांस लेना और फिर सांस छोड़ना है।

यदि किसी मरीज को चिंता या बेचैनी के कारण सांस लेने में समस्या हो रही है, तो पास की नर्स निश्चित रूप से उसे शांत करेगी और उसे सही तरीके से सांस लेने का तरीका बताएगी। हमें घबराना नहीं चाहिए. इस शोध के दौरान दम घुटना असंभव है, क्योंकि एयरवेज, नासॉफरीनक्स और श्वासनली बिल्कुल मुफ्त हैं।

आप कितनी बार गैस्ट्रोस्कोपी कर सकते हैं और करनी चाहिए?

बिना किसी तीव्रता के पुराने गैस्ट्रिक रोगों वाले रोगियों के लिए, डॉक्टर ऐसा करने की सलाह देते हैं एंडोस्कोपिक परीक्षाकम - से - कम साल में एक बार। रोग की गतिशीलता पर नज़र रखने के लिए यह आवश्यक है; अवलोकन आपको यह निगरानी करने की अनुमति देता है कि क्या आपके स्वास्थ्य में कोई गिरावट है, और यदि समय पर उनका पता चल जाता है, तो उन्हें चिकित्सा से समाप्त कर दें।

रोग की प्रगति के साथ, पुरानी प्रक्रियाओं के तेज होने पर, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर गैस्ट्रोस्कोपी अधिक बार निर्धारित की जाती है। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए अक्सर प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। हेरफेर पर कोई प्रतिबंध नहीं है, बशर्ते कि यह जटिलताओं के बिना किया जाए।

मतभेद

इस निदान पद्धति के अपने मतभेद हैं। यह इंगित नहीं किया गया है कि रोगी के पास:

  • हाल ही में दिल का दौरा या स्ट्रोक;
  • गंभीर गुर्दे या यकृत विफलता;
  • तीव्र संक्रामक रोग;
  • तीव्र मानसिक विकार;
  • लय का विघटन;
  • कैशेक्सिया;
  • अत्यधिक मोटापा (कुछ मामलों में);
  • हीमोफीलिया।

यदि आपको सर्दी है तो आपातकालीन हेरफेर के लिए गैस्ट्रोस्कोपी भी की जा सकती है। यदि निर्धारित नियुक्ति के समय अचानक बीमारी हो जाती है, तो ठीक होने तक एंडोस्कोपी को स्थगित करना बेहतर होता है।

सच तो यह है कि अक्सर जब जुकाम, संक्रमण नासॉफरीनक्स और स्वरयंत्र में स्थानीयकृत होता है। इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि, एंडोस्कोपिक ट्यूब के साथ, जो संक्रमित मौखिक गुहा और ग्रसनी के माध्यम से चलेगी, यह पेट में संक्रमण "प्रवेश" करेगी।

नाक के म्यूकोसा में सूजन, नाक बंद होने या नाक से स्राव होने से सांस लेना मुश्किल हो जाएगा, खांसी भी प्रक्रिया में बाधा उत्पन्न करेगी, रोगी को असुविधा होगी और डॉक्टर का काम जटिल हो जाएगा।

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान गैस्ट्रोस्कोपी की जा सकती है। एक गर्भवती महिला की एंडोस्कोपिक जांच में संदिग्ध इंट्रागैस्ट्रिक रक्तस्राव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के विकास या मौजूदा पुरानी बीमारियों के बढ़ने का संकेत दिया जाता है।

पहली और दूसरी तिमाही की शुरुआत में अध्ययन करना सबसे सुरक्षित है।

महत्वपूर्ण दिन

मासिक धर्म इसके लिए निषेध नहीं है ये अध्ययन. मासिक धर्म के दौरान गैस्ट्रोस्कोपी करना संभव है। कुछ महिलाओं में, मासिक धर्म के पहले दिनों में, उनका सामान्य स्वास्थ्य तेजी से बिगड़ जाता है: उन्हें पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है, गंभीर कमजोरीचिड़चिड़ापन.

यदि रोगी में चक्र के पहले दिनों में ये लक्षण होते हैं, और इस अवधि के दौरान नियोजित एंडोस्कोपी विफल हो जाती है, तो अध्ययन को पुनर्निर्धारित करना बेहतर होता है।

लेकिन अगर मासिक धर्म पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है भौतिक राज्यमहिलाओं को पेट का निदान रद्द नहीं करना चाहिए।

दांतों की सफाई

परीक्षा के दिन अपने दाँत ब्रश करना उचित नहीं है। जब टूथपेस्ट पेट में जाता है तो हाइड्रोक्लोरिक एसिड और गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन शुरू हो जाता है। अंग गुहा में संचित स्राव उपकरण के साथ आंतरिक दीवारों के दृश्य का कारण बन सकता है।

गैस्ट्रोस्कोपी से पहले और बाद में क्या करें और क्या न करें

प्रक्रिया से पहले:

  • परीक्षण से 2-3 घंटे पहले कुछ भी न खाएं या पियें
  • अपने दाँतों को ब्रश करें
  • धुआँ
  • दवाएँ लें

यदि प्रक्रिया केवल लिडोकेन के साथ ग्रसनी के उपचार का उपयोग करके अंतःशिरा संज्ञाहरण के उपयोग के बिना की गई थी, तो इसे "फ्रीज" दूर होने के तुरंत बाद खाने और पीने की अनुमति है - श्लेष्म झिल्ली की संवेदनशीलता बहाल हो जाती है - 10- परीक्षा के 15 मिनट बाद.

यदि अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग किया गया था, तो रोगी को परीक्षा के बाद 1-2 घंटे तक चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में रहना चाहिए। आप 12 घंटे तक गाड़ी नहीं चला सकते.

परीक्षा के बाद दिन के दौरान मादक पेय पीने की सलाह नहीं दी जाती है।

गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया के लिए रोगी को तैयार करना

अध्ययन जानकारीपूर्ण हो, सफल हो और इसके कार्यान्वयन के दौरान कोई जटिलता उत्पन्न न हो, इसके लिए रोगी को इसकी तैयारी के सरल नियमों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

आपको घर पर गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी करनी चाहिए:

  • नियोजित प्रक्रिया से 2-3 दिन पहले आपको चॉकलेट या नट्स नहीं खाना चाहिए;
  • अंतिम भोजन परीक्षण से 12 घंटे पहले नहीं होना चाहिए। यदि अगली सुबह गैस्ट्रोस्कोपी निर्धारित है, तो 18.00 बजे हल्के रात्रिभोज की अनुमति है - उबला हुआ मांस, दलिया;
  • रात के खाने के बाद 18.00 बजे आप खाना नहीं खा सकते। शाम को आप पानी पी सकते हैं. यह याद रखना चाहिए कि दूध एक तरल नहीं है, बल्कि एक भोजन है, इसलिए प्रक्रिया से एक रात पहले एक गिलास दूध पीने की अनुमति नहीं है;
  • एंडोस्कोपी की सुबह, खाना, पीना, अपने दाँत ब्रश करना या च्युइंग गम का उपयोग करना सख्त मना है;
  • परीक्षण की पूर्व संध्या पर धूम्रपान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यहां तक ​​​​कि पानी की थोड़ी मात्रा, टूथपेस्ट, जो अध्ययन की पूर्व संध्या पर पेट में प्रवेश कर गया, या तंबाकू के धुएं के घटक बलगम और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के अत्यधिक स्राव को भड़का सकते हैं, जिससे प्राप्त डेटा विकृत हो सकता है।

प्रक्रिया से पहले खाने से गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान उल्टी हो सकती है। उल्टी के श्वसन पथ और आकांक्षा में प्रवेश करने के कारण यह बहुत खतरनाक है।

बायोप्सी के साथ पेट की गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी कैसे करें

एंडोस्कोपिक जांच के दौरान बायोप्सी की जाती है या नहीं, इसका मरीज की जांच की तैयारी पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

बायोप्सी का मतलब उस क्षेत्र से गैस्ट्रिक म्यूकोसा का एक टुकड़ा लेना है जो डॉक्टर को संदेह का कारण बनता है: सूक्ष्म, बैक्टीरियोलॉजिकल, साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए सूजन वाला घाव, अल्सर या क्षरण का किनारा।

बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपी की तैयारी बिल्कुल वैसी ही है जैसा ऊपर बताया गया है।

सुबह और दोपहर में गैस्ट्रोस्कोपी की तैयारी

प्रक्रिया की तैयारी का मुख्य नियम: परीक्षा से 12 घंटे पहले न खाएं और 4 घंटे पहले न पीएं।

अध्ययन चाहे किसी भी समय के लिए निर्धारित हो, इसका पालन किया जाना चाहिए। आप भोजन और पेय के बिना लंबे समय तक प्रतीक्षा कर सकते हैं, लेकिन आप छोटी अवधि तक प्रतीक्षा नहीं कर सकते।

यदि परीक्षा सुबह 9.00 बजे निर्धारित है, तो अंतिम भोजन 18.00 बजे के बाद नहीं लेने की सलाह दी जाती है, यदि रोगी आसानी से भूख की स्थिति को सहन कर सकता है, या 20.00 के बाद नहीं, यदि उसे देर से रात का खाना खाने की आदत है। . भोजन हल्का होना चाहिए.

यदि परीक्षा दोपहर में निर्धारित है, तो अंतिम भोजन (हल्का रात्रिभोज) 22.00 बजे लिया जा सकता है, लेकिन सुबह नहीं खाया जाएगा। सुबह आप पानी पी सकते हैं, लेकिन प्रक्रिया शुरू होने से 4 घंटे पहले नहीं।

पेट की गैस्ट्रोस्कोपी से पहले आप क्या नहीं खा सकते हैं और क्या नहीं

कुछ दिनों के लिए, नट्स, स्मोक्ड मीट, चॉकलेट, तला हुआ और आदि को खत्म करने की सलाह दी जाती है वसायुक्त खाद्य पदार्थ, फलियां, पत्तागोभी, ताज़ी सब्जियांऔर फल तथा अन्य खाद्य पदार्थ जो गैस बनने का कारण बनते हैं। आप कार्बोनेटेड पेय नहीं पी सकते।

परीक्षण से 2-3 दिन पहले मादक पेय पदार्थों का सेवन करना उचित नहीं है और एक दिन पहले इसे सख्ती से वर्जित किया गया है।

कृपया याद रखें कि मिल्कशेक और दूध हैं शुद्ध फ़ॉर्म- यह कोई ड्रिंक नहीं, बल्कि संपूर्ण भोजन है। और परीक्षण से 4-8 घंटे पहले पिया गया एक गिलास दूध भोजन के बराबर है, जिसका अर्थ है कि यह भी वर्जित है।

गैस्ट्रोस्कोपी के कितने समय बाद आप खा सकते हैं?

यदि गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान आपने उपयोग किया है स्थानीय संज्ञाहरणलिडोकेन के साथ ग्रसनी, तो जैसे ही जीभ और ग्रसनी के संवेदनशील रिसेप्टर्स बहाल हो जाते हैं, आप खाना खा सकते हैं और दवा काम करना बंद कर देती है - हेरफेर की समाप्ति के 10-15 मिनट बाद।

यदि अंतःशिरा संज्ञाहरण किया गया था, तो होश में आने के 1.5-2 घंटे बाद, बशर्ते कि अध्ययन के दौरान कोई जटिलता उत्पन्न न हो।

आपको गर्म, मसालेदार भोजन नहीं खाना चाहिए जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकता है, खासकर अगर इसमें यांत्रिक जलन हुई हो - बायोप्सी।

भोजन आसानी से पचने योग्य होना चाहिए, अधिमानतः गर्म। घिनौना दलिया, पनीर, डेयरी उत्पादों, उबला हुआ चिकन, मसले हुए आलू भोजन के रूप में काफी स्वीकार्य हैं।

गैस्ट्रोस्कोपी के बिना पेट का निदान और जांच

गैस्ट्रिक म्यूकोसा के निदान की यह विधि आज सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, यह आपको अंग की आंतरिक दीवार की मैक्रोस्कोपिक रूप से कल्पना करने की अनुमति देती है, साथ ही अधिक विस्तृत अध्ययन और सटीक निदान के लिए सामग्री भी लेती है।

ऐसी अन्य जांच विधियां हैं जो एंडोस्कोपिक को पूरक या आंशिक रूप से प्रतिस्थापित करती हैं:

  • पेट का अल्ट्रासाउंड
  • रेडियोग्राफ़
  • सीटी, एमआरआई

ये विधियां केवल आंशिक रूप से एंडोस्कोपिक परीक्षा को प्रतिस्थापित कर सकती हैं, क्योंकि न तो अल्ट्रासाउंड, न ही एक्स-रे, न ही एमआरआई बायोप्सी लेने और सेलुलर स्तर पर निदान की पुष्टि करने की अनुमति देता है।

गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान पेट की अम्लता का निर्धारण कैसे करें

एंडोस्कोपिक विधि गैस्ट्रिक सामग्री की अम्लता के स्तर को विश्वसनीय रूप से निर्धारित कर सकती है।

यदि गैस्ट्रोस्कोपी करना संभव नहीं है, तो हम क्लिनिक में बढ़ी हुई अम्लता मान सकते हैं: रोगी को नाराज़गी, खट्टी डकार और मुंह में धातु के स्वाद की शिकायत होगी।

पीएच निर्धारित करने का दूसरा तरीका एक एसिड परीक्षण है: रोगी एक विशेष दवा पीता है, जो गैस्ट्रिक रस के साथ बातचीत करते समय एक डाई छोड़ता है, जिसके बाद यह मूत्र में उत्सर्जित होता है। गैस्ट्रिक पीएच मूत्र के रंग से निर्धारित होता है।

गैस्ट्रोस्कोपी और एंडोस्कोपी में क्या अंतर है?

यह विशेष मामलाएंडोस्कोपिक परीक्षा. यह मान लेना सही नहीं है कि ये अलग-अलग अवधारणाएँ हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रारंभिक खंडों में ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी शामिल हैं। यदि केवल पेट की जांच एंडोस्कोपी से की जाती है, तो हेरफेर को गैस्ट्रोस्कोपी कहा जाता है; यदि ग्रहणी की जांच की जाती है, तो ग्रहणी की जांच की जाती है; यदि अन्नप्रणाली सहित सभी प्रारंभिक वर्गों की जांच की जाती है, तो एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

सभी जोड़तोड़ एक लचीली जांच का उपयोग करके किए जाते हैं और एक प्रकार की एंडोस्कोपी हैं।

कौन सा बेहतर है - एमआरआई या गैस्ट्रोस्कोपी?

प्रत्येक विधि के अपने फायदे और नुकसान हैं।

एमआरआई एक दर्द रहित प्रक्रिया है जो पेट की गुहा, मेटास्टेस और अंग और ऊतकों की स्थिति में ट्यूमर प्रक्रियाओं की पूरी तरह से कल्पना करती है। हालाँकि, प्रक्रिया के दौरान, अधिक विस्तृत सेलुलर अध्ययन के लिए म्यूकोसा की बायोप्सी लेना असंभव है।

फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी और गैस्ट्रोस्कोपी - क्या अंतर है

उपसर्ग फ़ाइब्रो- इंगित करता है कि अध्ययन एक लचीली जांच के साथ किया जाता है। पहले, हेरफेर को सरल उपकरणों के साथ किया जा सकता था, लेकिन आज सभी क्लीनिक और अस्पताल इस प्रक्रिया को करने के लिए आधुनिक उपकरणों से लैस हैं।

पेट का अल्ट्रासाउंड या गैस्ट्रोस्कोपी

के साथ एक अधिक जानकारीपूर्ण विधि निदान बिंदुगैस्ट्रोस्कोपी गैस्ट्रिक पैथोलॉजी के इलाज का सबसे अच्छा तरीका है।

यदि यह वर्जित है या इसे अंजाम देना असंभव है, तो पूरक तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से एक अल्ट्रासाउंड है।

गैस्ट्रिक रोगों के लिए अल्ट्रासाउंड आज शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। सभी बीमारियों को इकोग्राफिक रूप से नहीं देखा जा सकता है, और बायोप्सी का उपयोग करके श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करना भी असंभव है - ये बारीकियां इस प्रक्रिया के लिए डॉक्टर के नुस्खे को सीमित करती हैं।



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