पित्ताशय की शारीरिक संरचना. मानव शरीर में पित्ताशय की संरचनात्मक संरचना और स्थान

पित्ताशय की थैलीसहायक अयुग्मित अंगों को संदर्भित करता है। हालाँकि, इसकी अनुपस्थिति में, ग्रहणी पित्त संचय का कार्य अपने ऊपर ले लेती है।

पित्ताशय क्या है?

पित्ताशय एक लम्बी, खोखली, मांसल थैली होती है जो यकृत द्वारा उत्पादित पित्त को संग्रहित करती है। यकृत के नीचे स्थित, पित्ताशय ग्रहणी में पित्त के प्रवाह को नियंत्रित करता है। पित्त और पित्त वर्णक खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकावसा के टूटने और अवशोषण में। यह एक आवश्यक अंग नहीं है और अक्सर इसे हटा दिया जाता है शल्य प्रक्रिया, पित्ताशय की थैली रोग के मामलों में या मौजूद होने पर कोलेसिस्टेक्टोमी के रूप में जाना जाता है।

पित्ताशय की शारीरिक रचना

पित्ताशय एक नाशपाती के आकार का अंग है जिसकी लंबाई लगभग 7 से 10 सेंटीमीटर और चौड़ाई 2 से 3 सेंटीमीटर होती है। इसमें लगभग 50 मिलीलीटर पित्त को अपने अंदर जमा करने की क्षमता होती है, जिसे आवश्यकता पड़ने पर छोटी पित्त नली (पित्ताशय चैनल) के माध्यम से सामान्य में छोड़ा जा सकता है। पित्त वाहिका. यहां से पित्त लुमेन में प्रवेश करता है ग्रहणी. आमतौर पर यह प्रक्रिया पाचन प्रक्रिया से जुड़ी होती है। भोजन के आगमन के बारे में संकेत प्राप्त करने के जवाब में पित्त की रिहाई स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण में की जाती है। इसलिए, अक्सर जब इस्तेमाल किया जाता है वसायुक्त खाद्य पदार्थपित्त का निर्माण बढ़ जाता है और व्यक्ति को पित्त की गति महसूस होती है। यह एक उत्तेजना की प्रतिक्रिया मात्र है।

पित्ताशय की दीवार में कई परतें होती हैं, जिनमें एपिथेलियम (आंतरिक परत), म्यूकोसा, मस्कुलरिस और सेरोसा (बाहरी परत) शामिल हैं।

पित्ताशय की संरचना

पित्ताशय में 3 भाग होते हैं - कोष, शरीर और गर्दन। फ़ंडस यकृत के नीचे से निकलता है और सामने से दिखाई देने वाला भाग होता है, जिसकी जांच अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विधियों का उपयोग करके की जा सकती है। शरीर मुख्य विस्तारित भाग है जो फंडस और सिस्टिक डक्ट के बीच स्थित होता है। पित्ताशय की गर्दन है संकीर्ण भागजो सिस्टिक डक्ट में चला जाता है।

सिस्टिक वाहिनी लगभग 3 से 4 सेंटीमीटर लंबी होती है और पित्त को सामान्य पित्त नली में ले जाती है।

रक्त आपूर्ति और लसीका जल निकासी

पित्ताशय में धमनी रक्त की आपूर्ति पोर्टल धमनी के माध्यम से होती है, जो दाहिनी यकृत धमनी से निकलती है। शिरापरक जल निकासी पित्त नस के माध्यम से होती है - यह मुख्य रूप से गर्दन और सिस्टिक वाहिनी से शिरापरक रक्त की निकासी के लिए होती है। शरीर और पित्ताशय के निचले भाग का शिरापरक जल निकासी सीधे यकृत की आंत की सतह की भागीदारी और यकृत साइनसॉइड के माध्यम से किया जाता है। लसीका द्रव सिस्टिक में चला जाता है लिम्फ नोड्स, जो यकृत के बगल में स्थित होते हैं और पेट के लिम्फ नोड्स तक पहुंच रखते हैं।

पित्ताशय का संक्रमण

संरक्षण इसके माध्यम से किया जाता है:

• सौर जाल;
• तंत्रिका वेगस;
• दाएं तरफा फ्रेनिक तंत्रिका बंडल।

ये तंत्रिका अंत पित्ताशय की थैली के संकुचन, संबंधित स्फिंक्टर्स की शिथिलता को नियंत्रित करते हैं और रोगों में दर्द को भड़काते हैं।

मानव शरीर में पित्ताशय का स्थान

पित्ताशय यकृत की आंत की सतह के नीचे, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है। यह अंग पतले संयोजी ऊतक का उपयोग करके यकृत से जुड़ा होता है। इसलिए, इसमें कोई भी सूजन प्रक्रिया जल्दी से यकृत पैरेन्काइमा तक फैल जाती है। पित्ताशय उदर गुहा के दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में स्थित होता है। इस अंग का निचला भाग यकृत की निचली सीमा के सामने फैला हुआ होता है। यह ग्रहणी के स्थान से थोड़ा दाहिनी ओर स्थित होता है। इसका निकास बृहदांत्र और ग्रहणी में होता है।

यह मानव शरीर में क्या कार्य करता है?

पित्ताशय का मुख्य कार्य पित्त के भंडारण और स्राव से संबंधित है।

1. पित्त का संचय एवं भण्डारण। यह अंग यकृत से आने वाले पित्त की सांद्रता में वृद्धि करने में भी सक्षम है, ताकि पित्त की एक बड़ी मात्रा को एक छोटी सी जगह में संग्रहित किया जा सके (1 लीटर पित्त को 50 मिलीलीटर की मात्रा में केंद्रित किया जा सकता है)।

पित्ताशय केवल दिखने में एक अगोचर अंग प्रतीत होता है। देखा जाए तो यह पूरे सिस्टम के कामकाज में अहम भूमिका निभाता है। जठरांत्र पथ.

यह सब बताता है कि इसकी बदौलत व्यक्ति अच्छा महसूस करता है और उसे स्वास्थ्य समस्याओं का सामना नहीं करना पड़ता है।

आज तक, मानव शरीर की शारीरिक संरचना का लगभग पूरी तरह से अध्ययन करना संभव हो गया है।

आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ विकृति विज्ञान का इलाज करना संभव बनाती हैं, भले ही उनके पास ऐसा न हो बाह्य अभिव्यक्तियाँऔर उज्ज्वल नैदानिक ​​लक्षण.

शरीर के संकेतों पर ध्यान देना और समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है।

पित्ताशय के बारे में

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पित्ताशय जठरांत्र संबंधी मार्ग के तत्वों में से एक है। इसका कार्य पित्त को जमा करना है, जो यकृत से आता है।

पित्ताशय हाइपोकॉन्ड्रिअम क्षेत्र में स्थित है दाहिनी ओर. अधिक सटीक रूप से, यह दाहिनी ओर पसली का निचला किनारा है।

दरअसल, किसी अंग की संरचना यह बताती है कि उसके मुख्य कार्य क्या हैं। मानव शरीर रचना इस तथ्य की पुष्टि करती है कि पित्ताशय दिखने में नाशपाती के समान होता है।

यह पता चला है कि यह अकारण नहीं है कि विशेषज्ञ इसे कई भागों में विभाजित करते हैं। उनमें से एक को "नीचे" कहा जाता था। बात यह है कि यह अक्सर सबसे चौड़ा अंग होता है। मध्य वाले को "शरीर" कहा जाता है, लेकिन संकीर्ण वाले को "गर्दन" कहा जाता है।

पित्ताशय की थैली दिखाने वाली तस्वीरों को देखकर आप बेहतर समझ सकते हैं कि विभागों को ऐसे नाम क्यों दिए गए। पित्ताशय की नलिका गर्भाशय ग्रीवा से निकलती है, इसे सिस्टिक डक्ट कहा जाता है। यह यकृत से जुड़ा होता है और इनके बीच थोड़ी दूरी होती है।

अंग के आकार के अनुसार, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पित्ताशय की लंबाई 5 से 14 सेमी तक भिन्न हो सकती है।

इसकी मात्रा काफी है, संकेतक 30 से 80 मिलीलीटर तक भिन्न होते हैं। स्रावी द्रव की यह मात्रा अंग में रह सकती है।

पित्त के कार्य

वास्तव में, हर कोई आश्चर्य नहीं करता कि पित्ताशय जठरांत्र संबंधी मार्ग में क्या भूमिका निभाता है। आपको यह समझने की जरूरत है कि इसमें जमा हुआ तरल पदार्थ बहुत महत्वपूर्ण है।

यह महत्वपूर्ण एंजाइमों को लॉन्च करने में सक्षम है जो पाचन में सुधार करते हैं। यह प्रक्रिया आंत्र क्षेत्र में होती है।

पित्त के लिए धन्यवाद, वसा को तोड़ना संभव है। यकृत पित्त छोड़ता है, यह मूत्राशय में जाता है, और वहां से ग्रहणी के क्षेत्र में जाता है।

प्रति दिन लगभग 1.5 लीटर स्रावी द्रव पित्ताशय से गुजर सकता है। यह पता चला है कि अंग वास्तव में महत्वपूर्ण है, और इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए इसके बिना काम करना अविश्वसनीय रूप से कठिन है।

यह जानना कि पित्ताशय कैसा दिखता है और पाचन तंत्र में इसके वास्तविक कार्य क्या हैं, यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि अंग के रोगों का कारण क्या है।

पित्ताशय और पथ की विकृति

आज, लोगों में पित्ताशय क्षेत्र में विचलन काफी आम है।

दुखद आँकड़े भी इस तथ्य की पुष्टि करते हैं कि सभी लोग यह नहीं समझते कि वास्तव में उनके साथ क्या हो रहा है।

यह अन्यथा नहीं हो सकता, क्योंकि कुछ लोगों को यह भी नहीं पता होता है कि अंग कहाँ स्थित है, सामान्य अवस्था से उसके विचलन के लक्षण क्या हैं। यदि केवल इसी कारण से, यह लेख अंत तक पढ़ने लायक है।

यदि पित्ताशय की कार्यप्रणाली में व्यवधान हो तो व्यक्ति को एलर्जी हो सकती है।

एक्जिमा, अग्नाशयशोथ और कोई अपवाद नहीं है मधुमेह. ये विकृति पित्ताशय की अनियमित आकृति के कारण हो सकती है।

जब कोई व्यक्ति मदद के लिए डॉक्टर के पास जाता है, तो वह उसे सर्जरी कराने के लिए कहेगा अल्ट्रासोनोग्राफी. चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है।

अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ अंग की जांच करेगा, यह स्थापित करेगा कि पित्ताशय कैसे काम करता है, अन्य अंगों के अनुरूप उसका स्थान, और समझेगा कि क्या कोई विकृति है।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी

पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच से गुजरने के लिए, रोगी को तैयारी के कुछ चरणों को जानना होगा, ताकि भविष्य में अंग की स्थिति का निदान करने में कोई समस्या न हो और गलत परिणामअनुसंधान।

तैयारी के तरीके बहुत सरल हैं, और इसलिए इसमें कोई समस्या नहीं होगी। प्रक्रिया से पहले 12 घंटे तक कुछ भी न खाना बेहतर है।

इसके विपरीत, डॉक्टर रोगी को जांच के लिए कई खाद्य पदार्थ लाने के लिए कह सकते हैं, जिन्हें खाने से अंग में संकुचन हो सकता है। एक नियम के रूप में, यह उच्च वसा वाली खट्टा क्रीम है।

अल्ट्रासाउंड पर विकृति का निर्धारण

पित्ताशय की थैली की जांच करते समय कोलेसीस्टाइटिस अल्ट्रासाउंड पर सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली बीमारी बन गई है।

शरीर गंभीर होने लगता है सूजन प्रक्रिया, जो पित्ताशय की दीवारों की मोटाई में वृद्धि का कारण बनता है।

अल्ट्रासाउंड आपको आदर्श से इस विचलन को निर्धारित करने की अनुमति देता है। यदि यह रोग का तीव्र चरण है, तो इसके लक्षण बुखार, उल्टी और मतली के दौरे और कमजोरी के रूप में प्रकट होंगे।

सूजन की पहचान दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द से हो सकती है, जो वसायुक्त भोजन खाने के बाद प्रकट होती है।

अक्सर पर्याप्त यह विकृति विज्ञानअधिक गंभीर रूप में विकसित होकर दीर्घकालिक हो जाता है। इससे व्यक्ति को भविष्य में काफी परेशानियों का सामना करना पड़ता है।

यही कारण है कि आपको शरीर में समस्याओं के बारे में सभी संकेतों पर ध्यान देना चाहिए, और उनकी उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, यह आशा करते हुए कि वे अपने आप ठीक हो जाएंगी।

एक समान रूप से सामान्य घटना पित्त पथरी रोगविज्ञान है। यह घटना वास्तव में काफी सामान्य है। इसका पता अल्ट्रासाउंड जांच से लगाया जा सकता है।

वे पत्थर जो पित्ताशय के अंदर होते हैं, जब वे अंग चैनल को अवरुद्ध करते हैं तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज को बाधित करते हैं।

करने के लिए धन्यवाद आधुनिक तरीकेनिदान, डॉक्टर यह समझने में सक्षम होंगे कि मानव शरीर में कौन से पत्थर हैं और वास्तव में कितने हैं।

हार्डवेयर अल्ट्रासाउंड परीक्षा का एक अन्य लाभ यह है कि पैथोलॉजी का निर्धारण किया जा सकता है प्राथमिक अवस्थाइसके विकास का.

बस इस बात पर ध्यान देने की जरूरत है कि एक विशेषज्ञ को अध्ययन को समझना चाहिए। केवल इस मामले में ही कोई उम्मीद कर सकता है कि उपचार का कोर्स सही ढंग से चुना जाएगा, और इसलिए पैथोलॉजी जल्द ही समाप्त हो जाएगी।

आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते; परिणाम बेहद अप्रिय हो सकता है।

यकृत और पित्ताशय की शारीरिक रचना

यकृत और पित्ताशय का स्थान इंगित करता है कि अंग आपस में घनिष्ठ रूप से जुड़े हुए हैं। यकृत डायाफ्राम के नीचे स्थित होता है।

डॉक्टर लोब्यूल, जिसमें हेपेटोसाइट्स होते हैं, को अंग संरचना की मुख्य इकाई मानते हैं। इससे निकलने वाले सभी मार्ग पित्त नलिकाएं हैं।

वे बाएँ और दाएँ पित्त नलिकाओं में स्रावी द्रव को प्रवाहित करते हैं। परिणामस्वरूप, दोनों भाग एक एकल वाहिनी बनाते हैं। इस प्रकार, पित्त पथ और यकृत के बीच परस्पर क्रिया की एक प्रणाली बनती है।

उपचार पाठ्यक्रम

पित्ताशय की संरचना, आसन्न अंगों, साथ ही विकृति विज्ञान के लक्षणों के मुद्दे से निपटने के बाद, यह ध्यान देना आवश्यक है कि उपचार क्या होगा।

में इस मामले मेंडॉक्टर सामान्य अनुशंसाओं का पालन करते हैं। वे उचित पोषण डिबगिंग से संबंधित हैं।

आपको "तालिका 5" नामक आहार का पालन करना होगा। यह वास्तव में सख्त है, खासकर उन लोगों के लिए जो फास्ट फूड, तला हुआ और वसायुक्त भोजन खाने के आदी हैं।

आपको अपना ध्यान नदी की मछली, कम वसा वाले मांस और मुर्गी पालन पर केंद्रित करने की आवश्यकता है। अधिक सब्जियां और फल, डेयरी उत्पाद खाने की सलाह दी जाती है।

खाना पकाने के लिए डबल बॉयलर या मल्टीकुकर का उपयोग करना सबसे अच्छा है। डॉक्टर स्टू करना या उबालना सबसे अच्छा तरीका मानते हैं।

अंडे की सफेदी का ऑमलेट, सब्जी का सूप, अनाज और सूखी ब्रेड खाना मना नहीं है। लेकिन खट्टी सब्जियों और आम तौर पर समान गुणों वाले उत्पादों से बचना बेहतर है।

बात यह है कि एसिड अंग की श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करता है, जिससे उसकी स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इससे इंसानों में दर्द बढ़ जाता है।

यदि आप आहार-विहार का पालन करेंगे तो रोगी को राहत महसूस होगी। आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आप जो खाना खा रहे हैं वह बहुत ठंडा या गर्म न हो।

यही बात पेय पदार्थों पर भी लागू होती है। मोड को डीबग किया जाना चाहिए. पोषण का भिन्नात्मक सिद्धांत इसमें मदद करेगा, जब कोई व्यक्ति दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में खाता है। उपभोग की इस पद्धति का आदी होना इतना कठिन नहीं है।

आधिकारिक दवा

चिकित्सीय उपचार के अन्य तरीके भी हैं। वे पुनर्प्राप्ति को बढ़ावा देते हैं कार्यात्मक विशेषताएंअंग, आपको विकृति विज्ञान के संकेतों को खत्म करने और सूजन को खत्म करने की अनुमति देता है।

चीनी उपचार पद्धतियाँ

यहां इस तथ्य पर ध्यान देना उचित होगा कि सभी मरीज़ आधिकारिक चिकित्सा पद्धतियों से इलाज पसंद नहीं करते।

ऐसे प्रतिनिधि भी हैं जो अपरंपरागत तरीकों से व्यवहार करना पसंद करते हैं। ऐसा ही समाधान अक्सर पूर्वी देशों में पाया जाता है।

तरीकों की खेती की जा रही है वैकल्पिक चिकित्साचीन में पित्ताशय की थैली के इलाज के लिए। वे मेरिडियन की शिक्षाओं पर आधारित हैं।

मौजूदा सिद्धांत के अनुसार, मेरिडियन को एक चैनल के रूप में समझा जाना चाहिए जो महत्वपूर्ण ऊर्जा को अपना रास्ता बनाने की अनुमति देता है मानव शरीर को. इस ऊर्जा को "क्यूई" कहा जाता है।

ऐसी स्थितियों में, इस आंदोलन के प्रतिनिधि विशेष उपचार विधियों का चयन करते हैं। आपको यह स्वीकार करना होगा कि क्या खोजना है अच्छा विशेषज्ञहमारे देश में यह आसान नहीं है. इसके लिए बहुत अधिक समय और बहुत सारे वित्तीय संसाधनों की आवश्यकता होती है।

लोक नुस्खे

लेकिन अन्य दिशाएँ भी हैं चिकित्सीय उपचार, जिसमें शामिल हो सकते हैं लोक नुस्खे. वे अपनी प्रभावशीलता के लिए भी जाने जाते हैं और पित्ताशय की विकृति से पीड़ित बीमार व्यक्ति की स्थिति को कम करने में एक से अधिक बार मदद की है।

पित्त पथरी की विकृति को खत्म करने के लिए आप ताजी स्ट्रॉबेरी खा सकते हैं। सर्विंग प्रति दिन 3 गिलास होनी चाहिए। थेरेपी का कोर्स 21 दिन का है।

यदि आप स्ट्रॉबेरी नहीं खरीद सकते तो आप चुकंदर का काढ़ा पीकर भी रोगी की मदद कर सकते हैं। नुस्खा जटिल नहीं है. आपको सब्जियों के कंद लेने होंगे, उन्हें धोना होगा और, बिना छीले, उन्हें पकाने के लिए स्टोव पर रखना होगा।

उन्हें 6 घंटे तक आग पर रहना चाहिए। तरल गाढ़ा हो जाएगा. यह रामबाण औषधि होगी.

आपको भोजन से एक दिन पहले 1/5 गिलास पीने की ज़रूरत है। रिसेप्शन 15 दिनों के लिए हर दिन के लिए डिज़ाइन किया गया है।

लेकिन किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना ज़रूरी है, चुकंदर में रक्तचाप को कम करने की क्षमता होती है, जो आगे चलकर परेशानी का कारण बन सकती है।

पित्ताशय में दर्द का प्रकट होना

दरअसल, पित्ताशय की खराबी के सबसे गंभीर लक्षणों में से एक इसे कहा जाना चाहिए दर्दनाक संवेदनाएँअंग में.

यह लक्षण डॉक्टर के पास जाने का एक कारण होना चाहिए। आपको किसी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए जो किसी विशेषज्ञ को देखने के लिए एक रेफरल लिखेगा।

बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं कि पित्ताशय क्षेत्र में दर्द कैसा होता है। सबसे पहले, आपको यह ध्यान रखना होगा कि यह जानना महत्वपूर्ण है कि अंग कहाँ स्थित है।

ये सही कॉस्टल मेहराब हैं, वह क्षेत्र जहां यकृत स्थित है। जैसा कि ऊपर बताया गया है, इन अंगों का गहरा संबंध है।

वे। पित्ताशय यकृत के दाहिनी ओर निचले भाग में स्थित होता है। यदि इस क्षेत्र में दर्द होता है, तो यह पित्त संबंधी शूल का संकेत हो सकता है।

व्यावहारिक अनुभव के अनुसार, यह पाया गया कि दर्द न केवल इस क्षेत्र में, बल्कि कंधे के ब्लेड के बीच या दाहिने कंधे के क्षेत्र में भी महसूस किया जा सकता है।

पेट के दर्द के दौरान दर्द की प्रकृति को स्पष्ट करते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह हमलों के रूप में प्रकट होता है। यह अचानक शुरू होता है, शायद देर रात को भी।

यह भारी भोजन या शराब खाने से उत्पन्न होता है। एक घंटे के दौरान, दर्द तेज़ हो सकता है, और कभी-कभी अपने अधिकतम चरम पर भी पहुँच सकता है।

एक नियम के रूप में, अवधि 6 घंटे तक पहुंच सकती है। इसके बाद, किसी व्यक्ति के लिए यह समझना मुश्किल होता है कि दर्द कहां होता है, क्योंकि असुविधा नाभि और अन्य क्षेत्रों तक बढ़ती है, धीरे-धीरे अधिक से अधिक फैलती है।

संवेदनाओं को सहने की जरूरत नहीं है, आपको तुरंत डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए। पैथोलॉजी गंभीर परिणामों में विकसित हो सकती है। उनमें से एक है पित्ताशय का कैंसर।

भले ही घटना दुर्लभ हो, फिर भी इससे गुजरना बेहतर है पूर्ण परीक्षाबीमारी के खतरे को खत्म करने के लिए डॉक्टर से मिलें।

उपयोगी वीडियो

अधिकांश रोगियों को यह भी पता नहीं होता कि पित्ताशय (जीबी) कहाँ स्थित है। जिसमें यह शरीरशरीर में कार्य करता है महत्वपूर्ण कार्य- पाचन प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेता है और चयापचय के लिए आवश्यक लिपिड बूंदों के टूटने और पायसीकरण को अंजाम देता है। पित्ताशय पतली दीवारों वाला एक खोखला अंग है, जिसके अंदर पित्त जमा होता है, जो यकृत से आता है और ग्रहणी के माध्यम से उत्सर्जित होता है। इसके कामकाज में किसी भी गड़बड़ी की स्थिति में, लक्षणों की गंभीरता को कम करने के लिए तत्काल उपाय करना आवश्यक है। चिकित्सा से इनकार करने से न केवल जटिलताएं हो सकती हैं, बल्कि पुरानी बीमारियों का विकास भी हो सकता है।

पित्ताशय प्रायः नाशपाती के आकार का होता है, लेकिन विभिन्न रोगया अंग विकृति संकुचन के निर्माण में योगदान कर सकती है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी विकृति हो सकती है।

मानक पित्ताशय पैरामीटर इस प्रकार हैं:

1. लंबाई - 100 मिमी से अधिक नहीं;
2. चौड़ाई - 40 मिमी के भीतर;
3. क्षमता - लगभग 70 मिली.

पित्ताशय की दीवार लोचदार होती है और खिंच सकती है, जो तब होता है पित्ताश्मरता. इस मामले में, अंग की क्षमता 200 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है।

पित्ताशय की शारीरिक रचना

पित्ताशय की संरचना में निम्नलिखित भाग होते हैं:

• शरीर - सबसे बड़ा भाग, ऊपर और सामने से यकृत द्वारा ढका हुआ;
• गर्दन शरीर का एक विस्तार है। जंक्शन पर एक हार्टमैन की थैली होती है, जिसमें गर्दन के साथ जंक्शन के पास थोड़ी सी सिकुड़न होती है। फ़नल के आकार की संकीर्णता के साथ, मूत्राशय का यह भाग सिस्टिक डक्ट बनाता है;
• निचला - पेरिटोनियल गुहा की पूर्वकाल की दीवार का सामना करना पड़ रहा है और यकृत के पीछे से थोड़ा फैला हुआ है। यदि मूत्राशय पित्त से भरा हुआ है, तो नीचे की ओर स्पर्श करके पता लगाया जा सकता है।

पित्ताशय की दीवारें कई परतों से बनी होती हैं: श्लेष्मा, पेशीय, रेशेदार और सीरस।

श्लेष्म झिल्ली को तंतुओं की एक ढीली लोचदार परत, प्रिज्मीय प्रकार के उच्च उपकला द्वारा दर्शाया जाता है। बलगम के उत्पादन के लिए जिम्मेदार ग्रंथियां भी होती हैं। सबसे अधिक संख्या में ग्रंथियाँ गर्दन के पास स्थित होती हैं।

उपकला के ऊपरी भाग में छोटे विली होते हैं, जो पित्त स्राव के संपर्क के क्षेत्र को बढ़ाते हैं। श्लेष्म सतह असमान, मुड़ी हुई और मखमली दिखती है। स्पष्ट सिलवटें गर्दन और वाहिनी के पास देखी जाती हैं और वाल्व बनाती हैं - "गीस्टर वाल्व"।

मांसपेशियों की परत एक ढीला ऊतक है और इसमें चिकनी परत होती है मांसपेशियों का ऊतक, साथ ही लोचदार फाइबर जिनकी अलग-अलग दिशाएँ होती हैं। गर्दन के पास गोलाकार तंतु स्पष्ट होते हैं और एक स्फिंक्टर - "लुटकेंस स्फिंक्टर" बनाने में सक्षम होते हैं।

अंग के शरीर में रेशेदार झिल्ली और मांसपेशी ऊतक आपस में जुड़े हुए हैं। उनके बीच चालें चलती रहती हैं. अंग के ऊपरी भाग में, ट्यूबलर मार्ग में उपकला होती है, जो यकृत के अंदर स्थित पित्त नलिकाओं के साथ संचार करती है।

पित्ताशय का स्थान

पित्ताशय और यकृत का आकार और स्थान अलग-अलग होता है और इस पर निर्भर करता है विभिन्न विशेषताएंमानव शरीर। रोगों और विकृति का निदान करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

आमतौर पर, पित्ताशय सभी तरफ से उदर गुहा की दीवारों से ढका होता है, और एक तरफ यकृत के संपर्क में होता है। लेकिन कुछ अपवाद भी हैं, जब पेरिटोनियम द्वारा पूर्ण कवरेज का निदान किया जाता है, केवल रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएँ और वाहिनी।

पित्ताशय के दाहिनी ओर बड़ी आंत और ग्रहणी होती है। बाईं ओर पेट है.

बीच में ऊपरी सीमाअंग और तलयकृत में संयोजी ऊतक होते हैं जिनकी स्थिरता ढीली होती है। निचला भाग उदर गुहा की चादरों से ढका होता है, जो यकृत को भी प्रभावित करता है। जब अंग पूरी तरह से पेरिटोनियम से ढक जाता है, तो यह गतिशील हो जाता है।

अधिकतर, एक व्यक्ति को मूत्राशय का अधिकांश भाग यकृत में डूबने का अनुभव होता है, जिससे अंग निकालते समय कुछ कठिनाइयाँ पैदा होती हैं।

यह भी विचार करने योग्य है कि यकृत और मूत्राशय की आंतरिक नलिकाओं के बीच एक पतली परत होती है - पैरेन्काइमा। दुर्लभ मामलों में, यह यकृत के अंदर स्थित होता है। इस मामले में, मूत्राशय की गर्दन अभी भी इस अंग के बाहर रहती है।

जहां तक ​​मूत्राशय की गर्दन और यकृत वाहिनी की बात है, वे सिस्टिक वाहिनी बनाने के लिए एक-दूसरे से जुड़े होते हैं, जिनकी लंबाई सामान्य रूप से 40 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। मानव शरीर में पित्त नली सबसे लंबी मानी जाती है और इसकी लंबाई 80 मिमी तक हो सकती है। इसमें ऐसे विभाग शामिल हैं:

1. सुप्राडुओडेनल;
2. रेट्रोडुओडेनल;
3. अग्न्याशय;
4. मध्यवर्ती.

ज्यादातर मामलों में, मनुष्यों में यह वाहिनी अग्न्याशय वाहिनी से जुड़ती है और ग्रहणी पैपिला के क्षेत्र में खुलती है।

यदि किसी रोगी को यकृत, पेट या आंतों में सूजन प्रक्रिया का निदान किया जाता है, तो मूत्राशय से जुड़े पड़ोसी क्षेत्रों में भी सूजन देखी जाती है।

रक्त प्रवाह, लसीका प्रवाह और संक्रमण

पित्ताशय को रक्त की आपूर्ति सिस्टिक धमनी से होती है, जो दाहिनी यकृत धमनी से निकलती है। पित्ताशय की धमनी गर्भाशय ग्रीवा के बाहर स्थित होती है और अंग की निचली और ऊपरी दीवारों तक जाने वाली दो शाखाओं में विभाजित होती है। पूर्वकाल खंड में, धमनी मस्कैग्नी ग्रंथि के लिम्फ नोड के नीचे स्थित होती है।

हालाँकि, धमनी अपनी उत्पत्ति अन्य धमनियों से ले सकती है, जो पेट, यकृत या ग्रहणी के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती हैं।

पित्ताशय से रक्त का बहिर्वाह उन नसों के माध्यम से होता है जो शिरापरक ट्रंक बनाती हैं।

लसीका का बहिर्वाह यकृत के लसीका तंत्र में या एक्स्ट्राहेपेटिक वाहिकाओं में होता है।

अंग को सौर जाल से, फ्रेनिक और वेगस तंत्रिकाओं के संचय से संक्रमित किया जाता है।

संचालन

पित्ताशय पित्त को अपने भीतर एकत्रित और सांद्रित करता है। जब जठरांत्र संबंधी मार्ग से उचित संकेत प्राप्त होता है, तो यह पित्त छोड़ता है, जो भोजन को संसाधित करने में मदद करता है।

पित्त का निर्माण यकृत पैरेन्काइमा द्वारा होता है। इसकी मात्रा मरीज के आहार पर निर्भर करती है। पशु वसा, मसाला, मसाले, मादक पेय और तंबाकू धूम्रपान जैसे उत्पाद पित्त उत्पादन में वृद्धि का कारण बन सकते हैं। पित्त का तीव्र प्रवाह पित्ताशय की दीवारों को फैलाता है और एक रोग संबंधी स्थिति की ओर ले जाता है।

पित्ताशय की थैली के रोग अंग के सामान्य कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं। पथरी का बनना शरीर में सूजन प्रक्रिया के बढ़ने का संकेत देता है।

पित्ताशय की कार्यक्षमता को कोलेसीस्टोकिनिन द्वारा नियंत्रित किया जाता है - हार्मोनल पदार्थ, अंग की दीवार के मांसपेशी ऊतक के संकुचन को उत्तेजित करना। इसका उत्पादन ग्रहणी की कोशिकाओं में होता है। कोलेसीस्टोकिनिन को अंग छोड़ने के लिए, मूत्राशय की दीवार का एक साथ संकुचन और ओड्डी के निकास स्फिंक्टर का विश्राम होना चाहिए। यदि प्रक्रिया बाधित हो जाती है, तो रोगी खाने के आधे घंटे बाद दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में संकुचन से पीड़ित होगा।

वर्तमान में, डॉक्टरों ने साबित कर दिया है कि एक व्यक्ति पित्ताशय की थैली के बिना जीवित रह सकता है। इसका निष्कासन पित्त पथरी रोग, ट्यूमर और अन्य घावों के मामले में किया जाता है।

पित्त पथ है जटिल सिस्टमपित्त उत्सर्जन, जिसमें इंट्राहेपेटिक और एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं और पित्ताशय शामिल हैं।

इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएं- इंटरसेलुलर पित्त नलिकाएं, इंट्रालोबुलर और इंटरलोबुलर पित्त नलिकाएं (चित्र 1.7, 1.8)। पित्त उत्सर्जन की शुरुआत होती है अंतरकोशिकीय पित्त नलिकाएं(कभी-कभी पित्त केशिकाएं भी कहा जाता है)। इंटरसेलुलर पित्त नलिका की अपनी दीवार नहीं होती है; इसे हेपेटोसाइट्स के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली पर इंडेंटेशन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। पित्त नलिका का लुमेन बनता है बाहरी सतहहेपेटोसाइट्स के संपर्क के बिंदुओं पर स्थित आसन्न हेपेटोसाइट्स और घने संपर्क परिसरों के साइटोप्लाज्मिक झिल्ली का एपिकल (कैपेलिक्यूलर) भाग। प्रत्येक यकृत कोशिका कई पित्त नलिकाएं के निर्माण में भाग लेती है। हेपेटोसाइट्स के बीच तंग जंक्शन पित्त नलिका के लुमेन को अलग करते हैं संचार प्रणालीजिगर। तंग जंक्शनों की अखंडता का उल्लंघन साइनसॉइड में कैनालिक पित्त के पुनरुत्थान के साथ होता है। इंट्रालोबुलर पित्त नलिकाएं (कोलांगिओल्स) अंतरकोशिकीय पित्त नलिकाएं से बनती हैं। बॉर्डर प्लेट से गुज़रने के बाद, पेरिपोर्टल ज़ोन में कोलेजनिओल्स पेरिपोर्टल पित्त नलिकाओं में विलीन हो जाते हैं। यकृत लोब्यूल्स की परिधि पर, वे स्वयं पित्त नलिकाओं में विलीन हो जाते हैं, जिससे बाद में पहले क्रम की इंटरलॉबुलर नलिकाएं बनती हैं, फिर दूसरे क्रम की, और बड़ी इंट्राहेपेटिक नलिकाएं बनती हैं जो यकृत को छोड़ देती हैं। लोब्यूल छोड़ते समय, नलिकाएं फैलती हैं और एक एम्पुला या हेरिंग की मध्यवर्ती वाहिनी बनाती हैं। इस क्षेत्र में, पित्त नलिकाएं रक्त और लसीका वाहिकाओं के निकट संपर्क में हैं, और इसलिए तथाकथित हेपेटोजेनिक इंट्राहेपेटिक कोलेजनियोलाइटिस विकसित हो सकता है।

बायीं ओर से इंट्राहेपेटिक नलिकाएं, यकृत के चतुर्भुज और पुच्छल लोब बायीं यकृत वाहिनी का निर्माण करते हैं। इंट्राहेपेटिक नलिकाएं दाहिना लोब, एक दूसरे के साथ विलीन होकर दाहिनी यकृत वाहिनी बनाते हैं।

एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाएंइसमें नलिकाओं की एक प्रणाली और पित्त के लिए एक भंडार होता है - पित्ताशय (चित्र 1.9)। दायीं और बायीं यकृत नलिकाएं सामान्य यकृत वाहिनी बनाती हैं, जिसमें सिस्टिक वाहिनी प्रवाहित होती है। सामान्य यकृत वाहिनी की लंबाई 2-6 सेमी, व्यास 3-7 मिमी है।

एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं की स्थलाकृति परिवर्तनशील है। सिस्टिक वाहिनी को सामान्य पित्त नली से जोड़ने के लिए कई विकल्प हैं, साथ ही अतिरिक्त यकृत नलिकाएं और पित्ताशय या सामान्य पित्त नली में उनके प्रवाह के लिए विकल्प हैं, जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। नैदानिक ​​अध्ययनऔर पित्त पथ पर ऑपरेशन के दौरान (चित्र 1.10)।

सामान्य यकृत और सिस्टिक नलिकाओं के संगम को ऊपरी सीमा माना जाता है आम पित्त नली(इसका बाह्य भाग), जो ग्रहणी (इसका आंतरिक भाग) में प्रवेश करता है और एक बड़े के साथ समाप्त होता है ग्रहणी पैपिलाश्लेष्मा झिल्ली पर. सामान्य पित्त नली में, ग्रहणी के ऊपर स्थित सुप्राडुओडेनल भाग को अलग करने की प्रथा है; रेट्रोडुओडेनल, आंत के ऊपरी भाग के पीछे से गुजरता हुआ; रेट्रोपैंक्रिएटिक, अग्न्याशय के सिर के पीछे स्थित; इंट्रापेंक्रिएटिक, अग्न्याशय से होकर गुजरना; इंट्राम्यूरल, जहां से नलिका तिरछी तरह से प्रवेश करती है पीछे की दीवार अवरोही विभागग्रहणी (चित्र 1.9 और चित्र 1.11 देखें)। सामान्य पित्त नली की लंबाई लगभग 6-8 सेमी, व्यास 3-6 मिमी है।

सामान्य पित्त नली के अंतिम भाग की दीवार और सबम्यूकोसा की गहरी परतों में ग्रंथियां होती हैं (चित्र 1.9 देखें) जो बलगम उत्पन्न करती हैं, जो एडेनोमा और पॉलीप्स का कारण बन सकती हैं।

सामान्य पित्त नली के टर्मिनल खंड की संरचना बहुत परिवर्तनशील है। ज्यादातर मामलों में (55-90%), सामान्य पित्त और अग्न्याशय नलिकाओं के मुंह सामान्य वाहिनी में विलीन हो जाते हैं, जिससे एक एम्पौल (वी-आकार का संस्करण) बनता है, जहां पित्त और अग्नाशयी रस मिश्रित होते हैं (चित्र 1.12)। 4-30% मामलों में, स्वतंत्र पैपिला के निर्माण के साथ ग्रहणी में नलिकाओं का एक अलग प्रवाह होता है। 6-8% मामलों में वे उच्च स्तर पर विलीन हो जाते हैं (चित्र 1.13), जो पित्त-अग्न्याशय और अग्न्याशयीय भाटा के लिए स्थितियां बनाता है। 33% मामलों में, प्रमुख ग्रहणी पैपिला के क्षेत्र में दोनों नलिकाओं का संलयन एक सामान्य एम्पुला के गठन के बिना होता है।

सामान्य पित्त नली, अग्न्याशय वाहिनी के साथ विलय करके, ग्रहणी की पिछली दीवार को छेदती है और श्लेष्म झिल्ली के अनुदैर्ध्य मोड़ के अंत में इसके लुमेन में खुलती है, तथाकथित प्रमुख ग्रहणी पैपिला, जिसे वेटर का पैपिला कहा जाता है। लगभग 20% मामलों में, ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली पर वेटर के पैपिला से 3-4 सेमी समीप, आप अग्न्याशय की सहायक वाहिनी देख सकते हैं - लघु ग्रहणी पैपिला (पैपिला डुओडेनी माइनर, एस। सेंटोरिनी) (चित्र) . 1.14). यह छोटा है और हमेशा काम नहीं करता है। टी. कामिसावा एट अल के अनुसार, 411 ईआरसीपी पर सहायक अग्न्याशय वाहिनी की धैर्यता 43% थी। नैदानिक ​​महत्वसहायक अग्नाशयी वाहिनी यह है कि जब इसकी धैर्यता संरक्षित होती है, तो अग्नाशयशोथ कम बार विकसित होता है (रोगियों में)। एक्यूट पैंक्रियाटिटीजनलिका केवल 17% मामलों में कार्य करती है)। एक उच्च अग्नाशय-पित्त जंक्शन के साथ, पित्त वृक्ष में अग्नाशयी रस के भाटा के लिए स्थितियाँ बनाई जाती हैं, जो सूजन प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है, घातक ट्यूमरऔर तथाकथित एंजाइमैटिक कोलेसिस्टिटिस। एक कामकाजी सहायक अग्न्याशय वाहिनी के साथ, कार्सिनोजेनेसिस की घटना कम होती है, क्योंकि सहायक वाहिनी के माध्यम से ग्रहणी में प्रवेश के कारण पित्त नलिकाओं से अग्नाशयी रस का भाटा कम हो सकता है।

पित्त विकृति विज्ञान का गठन पेरिपैपिलरी डायवर्टिकुला से प्रभावित हो सकता है, जिसकी आवृत्ति लगभग 10-12% है, वे पित्त पथरी, पित्त नलिकाओं के निर्माण के लिए जोखिम कारक हैं, ईआरसीपी, पैपिलोस्फिंक्टरोटॉमी करने में कुछ कठिनाइयां पैदा करते हैं, और अक्सर जटिल होते हैं के दौरान खून बह रहा है एंडोस्कोपिक जोड़तोड़इस क्षेत्र में.

पित्ताशय की थैली- एक छोटा खोखला अंग, जिसका मुख्य कार्य यकृत पित्त का संचय और एकाग्रता और पाचन प्रक्रिया के दौरान इसकी निकासी है। पित्ताशय चतुर्भुज और दाहिने लोब के बीच यकृत की आंत की सतह पर एक अवसाद में स्थित होता है। पित्ताशय का आकार और आकार अत्यधिक परिवर्तनशील होता है। आमतौर पर इसमें नाशपाती के आकार का, कम अक्सर शंक्वाकार आकार होता है। शरीर की सतह पर पित्ताशय का प्रक्षेपण चित्र में दिखाया गया है। 1.15.

पित्ताशय की ऊपरी दीवार यकृत की सतह से सटी होती है और ढीले संयोजी ऊतक द्वारा उससे अलग होती है, निचली दीवार मुक्त की ओर होती है पेट की गुहाऔर पेट, ग्रहणी और अनुप्रस्थ के पाइलोरिक भाग के निकट है COLON(चित्र 1.11 देखें), जो आसन्न अंगों के साथ विभिन्न एनास्टोमोसेस के गठन का कारण बनता है, उदाहरण के लिए, पित्ताशय की दीवार का दबाव घाव जो एक बड़े अचल पत्थर के दबाव से विकसित हुआ। कभी-कभी पित्ताशय इंट्राहेपेटिक रूप से स्थितया पूरी तरह से है जिगर के बाहर. बाद के मामले में, पित्ताशय सभी तरफ से आंत के पेरिटोनियम से ढका होता है, इसकी अपनी मेसेंटरी होती है, और यह आसानी से चलने योग्य होती है। गतिशील पित्ताशय में मरोड़ होने की संभावना अधिक होती है और इसमें आसानी से पथरी बन जाती है।

पित्ताशय की लंबाई 5-10 सेमी या अधिक होती है, और चौड़ाई 2-4 सेमी होती है। पित्ताशय में 3 खंड होते हैं: नीचे, शरीर और गर्दन (चित्र 1.9 देखें)। इसका सबसे चौड़ा भाग निचला भाग है; यह पित्ताशय का वह भाग है जिसे सामान्य पित्त नली में रुकावट के दौरान महसूस किया जा सकता है (कौरवोइज़ियर का लक्षण)। पित्ताशय का शरीर गर्दन में गुजरता है - इसका सबसे संकीर्ण हिस्सा। मनुष्यों में, पित्ताशय की गर्दन एक अंधी थैली (हार्टमैन की थैली) में समाप्त होती है। गर्भाशय ग्रीवा में कीस्टर का एक सर्पिल आकार का मोड़ होता है, जो लिथोट्रिप्सी के बाद पित्त कीचड़ और छोटे पित्त पथरी, साथ ही उनके टुकड़ों को निकालने में मुश्किल पैदा कर सकता है।

आमतौर पर, सिस्टिक वाहिनी गर्भाशय ग्रीवा की सुपरोलेटरल सतह से निकलती है और दाएं और बाएं यकृत नलिकाओं के संगम से 2-6 सेमी आगे सामान्य पित्त नली में बहती है। अस्तित्व विभिन्न विकल्पइसका संगम सामान्य पित्त नलिका से होता है (चित्र 1.16)। 20% मामलों में, सिस्टिक वाहिनी तुरंत सामान्य पित्त नली से नहीं जुड़ती है, बल्कि सामान्य संयोजी ऊतक झिल्ली में इसके समानांतर स्थित होती है। कुछ मामलों में, सिस्टिक वाहिनी सामान्य पित्त नली के चारों ओर आगे या पीछे लपेटती है। उनके कनेक्शन की विशेषताओं में से एक सामान्य पित्त नली में सिस्टिक वाहिनी का उच्च या निम्न संगम है। कोलेजनोग्राम पर पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के कनेक्शन के प्रकार लगभग 10% हैं, जिन्हें कोलेसीस्टेक्टोमी के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि पित्ताशय की थैली को अधूरा हटाने से तथाकथित लॉन्ग स्टंप सिंड्रोम का निर्माण होता है।

पित्ताशय की दीवार की मोटाई 2-3 मिमी है, मात्रा 30-70 मिलीलीटर है; यदि सामान्य पित्त नली के साथ पित्त के बहिर्वाह में कोई बाधा है, तो मूत्राशय में आसंजन की अनुपस्थिति में मात्रा 100 तक पहुंच सकती है और यहां तक ​​कि 200 मि.ली.

पित्त नलिकाएं एक जटिल स्फिंक्टर तंत्र से सुसज्जित हैं जो स्पष्ट रूप से समन्वित तरीके से संचालित होती हैं। स्फिंक्टर्स के 3 समूह हैं। सिस्टिक और सामान्य पित्त नलिकाओं के संगम पर अनुदैर्ध्य और गोलाकार मांसपेशियों के बंडल होते हैं जो मिरिज़ी स्फिंक्टर बनाते हैं। जब यह सिकुड़ता है, तो वाहिनी के माध्यम से पित्त का प्रवाह रुक जाता है, और साथ ही पित्ताशय सिकुड़ने पर स्फिंक्टर पित्त के प्रतिगामी प्रवाह को रोकता है। हालाँकि, सभी शोधकर्ता इस स्फिंक्टर की उपस्थिति को नहीं पहचानते हैं। पित्ताशय की गर्दन और सिस्टिक वाहिनी के बीच संक्रमण के क्षेत्र में, ल्यूटकेन्स का सर्पिल आकार का स्फिंक्टर स्थित होता है। टर्मिनल अनुभाग में, सामान्य पित्त नली मांसपेशियों की तीन परतों से ढकी होती है जो ओड्डू के स्फिंक्टर का निर्माण करती है, जिसका नाम रग्गेरो ओड्डी (1864-1937) के नाम पर रखा गया है। ओड्डी का स्फिंक्टर एक विषम गठन है। यह वाहिनी के अतिरिक्त और इंट्राम्यूरल भाग के आसपास मांसपेशी फाइबर के समूहों के बीच अंतर करता है। इंट्राम्यूरल क्षेत्र के तंतु आंशिक रूप से एम्पुला पर गुजरते हैं। सामान्य पित्त नली के अंत में एक अन्य मांसपेशी स्फिंक्टर बड़े ग्रहणी पैपिला (पैपिला स्फिंक्टर) को घेरता है। ग्रहणी की मांसपेशियाँ उसके चारों ओर झुकते हुए उसके पास आती हैं। एक स्वतंत्र स्फिंक्टर अग्न्याशय वाहिनी के टर्मिनल भाग के आसपास एक मांसपेशीय गठन है।

इस प्रकार, यदि सामान्य पित्त और अग्नाशयी नलिकाएं एक साथ विलीन हो जाती हैं, तो ओड्डी के स्फिंक्टर में तीन मांसपेशी संरचनाएं होती हैं: सामान्य पित्त नलिका का स्फिंक्टर, जो वाहिनी के एम्पुला में पित्त के प्रवाह को नियंत्रित करता है; पैपिला का स्फिंक्टर, जो ग्रहणी में पित्त और अग्नाशयी रस के प्रवाह को नियंत्रित करता है, आंतों से नलिकाओं को भाटा से बचाता है, और अंत में, अग्नाशयी वाहिनी का स्फिंक्टर, जो अग्नाशयी रस के निकास को नियंत्रित करता है (चित्र 1.17) ).

ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली में, इस संरचनात्मक संरचना को एक अर्धगोलाकार, शंकु के आकार या चपटी ऊंचाई (चित्र 1.18, ए, बी) के रूप में परिभाषित किया गया है और इसे प्रमुख ग्रहणी पैपिला, प्रमुख ग्रहणी पैपिला, वेटर के पैपिला के रूप में नामित किया गया है। :अव्य. पैपिला डुओडेनी मेजर। इसका नाम जर्मन एनाटोमिस्ट अब्राहम वाटर (1684-1751) के नाम पर रखा गया। आधार पर वेटर के पैपिला का आकार 1 सेमी तक है, ऊंचाई - 2 मिमी से 1.5 सेमी तक, ग्रहणी के अवरोही भाग के मध्य में श्लेष्म झिल्ली के अनुदैर्ध्य गुना के अंत में स्थित है, लगभग 12 पाइलोरस से -14 सेमी दूर।

जब स्फिंक्टर तंत्र निष्क्रिय हो जाता है, तो पित्त का बहिर्वाह बाधित हो जाता है, और अन्य कारकों (उल्टी, ग्रहणी संबंधी डिस्केनेसिया) की उपस्थिति में, अग्नाशयी रस और आंतों की सामग्री सामान्य पित्त नली में प्रवेश कर सकती है, जिसके बाद डक्टल प्रणाली में सूजन का विकास हो सकता है।

सामान्य पित्त नली के इंट्राम्यूरल भाग की लंबाई लगभग 15 मिमी है। इस संबंध में, एंडोस्कोपिक पैपिलोटॉमी के बाद जटिलताओं की संख्या को कम करने के लिए, प्रमुख ग्रहणी पैपिला के ऊपरी क्षेत्र में 13-15 मिमी का चीरा लगाना आवश्यक है।

ऊतकीय संरचना.पित्ताशय की दीवार में श्लेष्मा, पेशीय और संयोजी ऊतक (फाइब्रोमस्कुलर) झिल्ली होती है, निचली दीवारएक सीरस झिल्ली से ढका हुआ (चित्र 1.19), और ऊपरी भाग में यह नहीं है, यह यकृत से सटा हुआ है (चित्र 1.20)।

पित्ताशय की दीवार का मुख्य संरचनात्मक और कार्यात्मक तत्व श्लेष्मा झिल्ली है। खुले मूत्राशय की स्थूल जांच करने पर, श्लेष्म झिल्ली की आंतरिक सतह एक महीन-जालीदार दिखाई देती है। अनियमित आकार की कोशिकाओं का औसत व्यास 4-6 मिमी होता है। उनकी सीमाएं 0.5-1 मिमी ऊंची कोमल निचली परतों से बनती हैं, जो मूत्राशय भर जाने पर चपटी हो जाती हैं और गायब हो जाती हैं, यानी। स्थिर नहीं हैं शारीरिक शिक्षा(चित्र 1.21)। श्लेष्मा झिल्ली कई तह बनाती है, जिसके कारण मूत्राशय अपना आयतन काफी बढ़ा सकता है। श्लेष्मा झिल्ली में कोई सबम्यूकोसा या मस्कुलरिस प्रोप्रिया नहीं होता है।

पतली फाइब्रोमस्क्यूलर झिल्ली को एक निश्चित मात्रा में कोलेजन और लोचदार फाइबर के साथ मिश्रित अनियमित रूप से स्थित चिकनी मांसपेशी बंडलों द्वारा दर्शाया जाता है (चित्र 1.19, चित्र 1.20 देखें)। मूत्राशय के नीचे और शरीर की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के बंडल एक दूसरे से एक कोण पर और गर्दन के क्षेत्र में गोलाकार रूप से दो पतली परतों में स्थित होते हैं। पित्ताशय की दीवार के अनुप्रस्थ खंडों से पता चलता है कि चिकनी मांसपेशी फाइबर द्वारा कब्जा किए गए क्षेत्र का 30-50% ढीले संयोजी ऊतक द्वारा दर्शाया गया है। यह संरचना कार्यात्मक रूप से उचित है, क्योंकि जब मूत्राशय पित्त से भर जाता है, तो बड़ी संख्या में लोचदार फाइबर के साथ संयोजी ऊतक परतें खिंच जाती हैं, जो मांसपेशी फाइबर को अत्यधिक खिंचाव और क्षति से बचाती हैं।

श्लेष्म झिल्ली की परतों के बीच अवसादों में क्रिप्ट या होते हैं रोकिटांस्की-एशॉफ़ साइनस, जो श्लेष्म झिल्ली के शाखित अंतःश्वसन होते हैं, जो अंदर प्रवेश करते हैं मांसपेशी परतपित्ताशय की दीवारें (चित्र 1.22)। श्लेष्म झिल्ली की शारीरिक संरचना की यह विशेषता विकास में योगदान करती है अत्यधिक कोलीकस्टीटीसया पित्ताशय की दीवार का गैंग्रीन, पित्त का रुकना या उनमें माइक्रोलिथ या पत्थरों का बनना (चित्र 1.23)। इस तथ्य के बावजूद कि पित्ताशय की दीवार के इन संरचनात्मक तत्वों का पहला विवरण के. रोकिटांस्की द्वारा 1842 में किया गया था और 1905 में एल. एशॉफ द्वारा पूरक किया गया था, शारीरिक महत्वइन संरचनाओं का मूल्यांकन केवल में किया जाता है हाल ही में. विशेष रूप से, वे पित्ताशय की एडिनोमायोमैटोसिस के पैथोग्नोमोनिक ध्वनिक लक्षणों में से एक हैं। पित्ताशय की दीवार में शामिल है लुष्का की चाल- अंधी जेबें, अक्सर शाखाबद्ध, कभी-कभी सीरस झिल्ली तक पहुंच जाती हैं। उनमें सूक्ष्मजीव जमा हो सकते हैं और सूजन पैदा कर सकते हैं। जब लुस्का के मार्ग का मुंह संकरा हो जाता है, तो इंट्राम्यूरल फोड़े बन सकते हैं। पित्ताशय की थैली को हटाते समय, कुछ मामलों में ये मार्ग प्रारंभिक पश्चात की अवधि में पित्त रिसाव का कारण हो सकते हैं।

पित्ताशय की श्लेष्मा झिल्ली की सतह उच्च प्रिज्मीय उपकला से ढकी होती है। उपकला कोशिकाओं की शीर्ष सतह पर कई माइक्रोविली होते हैं जो एक अवशोषण सीमा बनाते हैं। ग्रीवा क्षेत्र में वायुकोशीय ट्यूबलर ग्रंथियां होती हैं जो बलगम उत्पन्न करती हैं। में उपकला कोशिकाएंएंजाइम पाए गए: β-ग्लुकुरोनिडेज़ और एस्टरेज़। एक हिस्टोकेमिकल अध्ययन का उपयोग करते हुए, यह स्थापित किया गया कि पित्ताशय की श्लेष्मा झिल्ली कार्बोहाइड्रेट युक्त प्रोटीन का उत्पादन करती है, और उपकला कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में म्यूकोप्रोटीन होते हैं।

पित्त नली की दीवारश्लेष्मा, पेशीय (फाइब्रोमस्कुलर) और सीरस झिल्ली से युक्त होता है। दूरस्थ दिशा में उनकी गंभीरता और मोटाई बढ़ जाती है। एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं की श्लेष्मा झिल्ली एकल-परत उच्च प्रिज्मीय उपकला से ढकी होती है। इसमें अनेक श्लेष्मा ग्रंथियाँ होती हैं। इस संबंध में, डक्टल एपिथेलियम स्राव और पुनर्वसन दोनों कर सकता है और इम्युनोग्लोबुलिन को संश्लेषित कर सकता है। पित्त नलिकाओं की सतह काफी हद तक चिकनी होती है; सामान्य वाहिनी के दूरस्थ भाग में यह जेब जैसी सिलवटों का निर्माण करती है, जिससे कुछ मामलों में ग्रहणी से वाहिनी की जांच करना मुश्किल हो जाता है।

नलिकाओं की दीवार में मांसपेशियों और लोचदार फाइबर की उपस्थिति पित्त उच्च रक्तचाप के दौरान उनके महत्वपूर्ण विस्तार को सुनिश्चित करती है, यांत्रिक रुकावट के साथ भी पित्त के बहिर्वाह की भरपाई करती है, उदाहरण के लिए, कोलेडोकोलिथियासिस के साथ या इसमें पोटीन जैसे पित्त की उपस्थिति, नैदानिक ​​​​लक्षणों के बिना अवरोधक पीलिया का.

ओड्डी के स्फिंक्टर की चिकनी मांसपेशियों की एक विशेषता इसकी मायोसाइट्स की तुलना में है मांसपेशियों की कोशिकाएंपित्ताशय में α-actin की तुलना में अधिक γ-actin होता है। इसके अलावा, ओड्डी मांसपेशियों के स्फिंक्टर का एक्टिन, उदाहरण के लिए, निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर की मांसपेशियों के एक्टिन की तुलना में, आंत की अनुदैर्ध्य मांसपेशी परत के एक्टिन के समान है।

नलिकाओं का बाहरी आवरण ढीले संयोजी ऊतक से बनता है जिसमें रक्त वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ स्थित होती हैं।

पित्ताशय को सिस्टिक धमनी द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है. यह यकृत धमनी की एक बड़ी टेढ़ी-मेढ़ी शाखा है, जिसका संरचनात्मक स्थान भिन्न होता है। 85-90% मामलों में यह स्वयं की यकृत धमनी की दाहिनी शाखा से उत्पन्न होता है। कम सामान्यतः, सिस्टिक धमनी सामान्य यकृत धमनी से निकलती है। सिस्टिक धमनी आमतौर पर यकृत वाहिनी को पीछे से पार करती है। सिस्टिक धमनी, सिस्टिक और यकृत नलिकाओं की विशिष्ट व्यवस्था तथाकथित बनाती है कैलोट त्रिकोण.

एक नियम के रूप में, सिस्टिक धमनी में एक ही ट्रंक होता है, कम अक्सर यह दो धमनियों में विभाजित हो जाता है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि यह धमनी टर्मिनल है और उम्र के साथ एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों से गुजर सकती है, बुजुर्ग लोगों में पित्ताशय की दीवार में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में, नेक्रोसिस और वेध का खतरा काफी बढ़ जाता है। छोटी रक्त वाहिकाएं यकृत से उसके बिस्तर के माध्यम से पित्ताशय की दीवार में प्रवेश करती हैं।

पित्ताशय की नसेंइंट्राम्यूरल वेनस प्लेक्सस से बनते हैं, जिससे सिस्टिक नस बनती है, जो बहती है पोर्टल नस.

लसीका तंत्र. पित्ताशय में लसीका केशिकाओं के तीन नेटवर्क होते हैं: उपकला के नीचे श्लेष्म झिल्ली में, मांसपेशियों और सीरस झिल्ली में। उनसे बनने वाली लसीका वाहिकाएं सबसेरोसल लसीका जाल बनाती हैं, जो यकृत की लसीका वाहिकाओं के साथ जुड़ जाती है। लिम्फ का बहिर्वाह पित्ताशय की गर्दन के आसपास स्थित लिम्फ नोड्स में होता है, और फिर पोर्टा हेपेटिस पर और सामान्य पित्त नली के साथ स्थित लिम्फ नोड्स में होता है। इसके बाद, वे लसीका वाहिकाओं से जुड़ते हैं जो अग्न्याशय के सिर से लसीका को बाहर निकालते हैं। सूजन होने पर बढ़े हुए लिम्फ नोड्स ( पेरिकोलेडोचियल लिम्फैडेनाइटिस) प्रतिरोधी पीलिया का कारण बन सकता है।

पित्ताशय का संक्रमणसीलिएक प्लेक्सस, पूर्वकाल वेगस ट्रंक, फ्रेनिक तंत्रिकाओं और गैस्ट्रिक तंत्रिका प्लेक्सस की शाखाओं द्वारा गठित हेपेटिक तंत्रिका प्लेक्सस से किया जाता है। संवेदनशील संक्रमण वक्ष और I-II काठ खंडों के V-XII तंत्रिका तंतुओं द्वारा किया जाता है मेरुदंड. पित्ताशय की दीवार में, तीन पहले प्लेक्सस प्रतिष्ठित होते हैं: सबम्यूकोसल, इंटरमस्क्यूलर और सबसेरोसल। पित्ताशय में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के साथ, तंत्रिका तंत्र का अध: पतन होता है, जो क्रोनिक होता है दर्द सिंड्रोमऔर पित्ताशय की शिथिलता। पित्त पथ, अग्न्याशय और ग्रहणी के संक्रमण की एक सामान्य उत्पत्ति होती है, जो उनके करीबी कार्यात्मक संबंध को निर्धारित करती है और नैदानिक ​​लक्षणों की समानता की व्याख्या करती है। पित्ताशय, सिस्टिक और सामान्य पित्त नलिकाओं में ग्रहणी के समान तंत्रिका प्लेक्सस और गैन्ग्लिया होते हैं।

रक्त की आपूर्ति पित्त पथ उचित यकृत धमनी और उसकी शाखाओं से निकलने वाली कई छोटी धमनियों द्वारा किया जाता है। नलिकाओं की दीवार से रक्त का बहिर्वाह पोर्टल शिरा में जाता है।

लसीका जल निकासीनलिकाओं के साथ स्थित लसीका वाहिकाओं के माध्यम से होता है। पित्त नलिकाओं, पित्ताशय, यकृत और अग्न्याशय के लसीका नलिकाओं के बीच घनिष्ठ संबंध इन अंगों के घातक घावों में मेटास्टेसिस में भूमिका निभाता है।

अभिप्रेरणाहेपेटिक तंत्रिका जाल की शाखाओं और एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं और अन्य पाचन अंगों के बीच स्थानीय रिफ्लेक्स आर्क्स जैसे अंतर अंग संचार द्वारा किया जाता है।

पित्ताशय (जीबी) यकृत की आंत (निचली) सतह पर स्थित होता है। दाएं और बाएं लोब को अलग करने वाली रेखा पित्ताशय के बिस्तर में स्थित होती है।

पित्ताशय पित्त को प्राप्त करने और केंद्रित करने का भंडार है। आम तौर पर इसके आयाम हैं:

• लंबाई - 9 सेमी, लेकिन 8 से 14 तक हो सकती है;
• चौड़ाई - 3 सेमी, 5 सेमी तक पहुंच सकती है;
• मात्रा - 30 से 80 मिलीलीटर तक;
• दीवार की मोटाई - 2-3 मिमी।

जैसे ही यह भरता है, यह खिंच सकता है और 200 मिलीलीटर तक पित्त को धारण कर सकता है। भराव के आधार पर, अंग एक बेलनाकार, नाशपाती के आकार या अंडाकार आकार लेता है। एक स्वस्थ अंग में नीला-हरा रंग और पारभासी दीवारें होती हैं। जैसे-जैसे इसकी स्थिति खराब होती जाती है और इसमें सूजन आ जाती है, यह काला पड़ जाता है और दीवारें अपारदर्शी और मोटी हो जाती हैं।

पित्ताशय में तीन खंड होते हैं जो शारीरिक रूप से सीमांकित नहीं होते हैं: फंडस, शरीर और गर्दन। सिस्टिक वाहिनी गर्दन से निकलती है, जो फिर सामान्य यकृत वाहिनी से जुड़ जाती है। उनके संलयन के परिणामस्वरूप, एक सामान्य पित्त नली बनती है, जिसके माध्यम से पित्त ग्रहणी में गुजरता है।

आम तौर पर, एक स्वस्थ अंग स्पर्श करने योग्य नहीं होता है। पित्ताशय का निचला भाग पेरिटोनियम से ढका होता है और यदि इसमें कोई रोग हो तो इसे स्पर्श किया जा सकता है। शरीर पूरी तरह से पेरिटोनियम से ढका नहीं है, यह सबसे ऊपर का हिस्सायह यकृत के संपर्क में होता है, जिससे यह संयोजी ऊतक द्वारा अलग हो जाता है।

ऊतक में रक्त और लसीका वाहिकाएं, तंत्रिका फाइबर और कभी-कभी सहायक यकृत नलिकाएं होती हैं। यदि पित्ताशय को निकालना आवश्यक हो, तो सर्जन को रक्त की हानि को रोकने के लिए ढीले संयोजी ऊतक को अलग करने के कार्य का सामना करना पड़ता है। सूजन के दौरान, यकृत और पित्ताशय के बीच के ऊतक नष्ट हो जाते हैं। तब कार्य अधिक जटिल हो जाता है, क्योंकि कोलेसिस्टेक्टोमी यकृत पैरेन्काइमा को प्रभावित कर सकता है।

गर्दन में एक उभार हो सकता है, तथाकथित हार्टमैन की थैली। लेकिन आम तौर पर गर्भाशय ग्रीवा में कोई जेब नहीं होती है; अक्सर यह सूजन प्रक्रियाओं के दौरान इस आकार को प्राप्त कर लेती है।

सिस्टिक वाहिनी मूत्राशय की गर्दन से निकलती है; इसके निकास पर ल्यूटकेन्स स्फिंक्टर होता है, जिसकी सहायता से पित्त का उत्सर्जन नियंत्रित होता है। सिस्टिक डक्ट की लंबाई 4-6 सेमी है, कभी-कभी यह 8-11 सेमी तक पहुंच सकती है। व्यास आमतौर पर 2-3 मिमी होता है।

पित्ताशय में रक्त की आपूर्ति सिस्टिक धमनी से होकर गुजरती है, जो यकृत धमनी या दाहिनी ओर स्थित इसकी शाखा से एक या दो ट्रंक में निकलती है।

अंग की दीवार (श्लेष्म और सीरस झिल्ली में) में एक नेटवर्क होता है लसीका वाहिकाओं. सबम्यूकोसा में लसीका केशिकाओं का एक जाल भी होता है।

पित्ताशय की थैली का स्थान उम्र और शरीर के प्रकार पर निर्भर करता है। रीढ़ की हड्डी के सापेक्ष, यह 1 और/या 2 काठ कशेरुकाओं की ऊंचाई पर स्थित है।

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पित्त का उत्पादन लगातार यकृत में होता रहता है और भोजन के रूप में इसका सेवन किया जाता है। चूँकि हम दिन के 24 घंटे नहीं खाते हैं, पित्त का भंडार पित्ताशय में प्रवेश कर जाता है।

दिन के दौरान, लीवर एक लीटर तक पित्त का उत्पादन करता है। यह मूत्राशय को दरकिनार करते हुए तुरंत सामान्य पित्त नली में प्रवेश कर सकता है। लेकिन सामान्यतः इसका अधिकांश भाग मूत्राशय में जमा हो जाता है। सिस्टिक पित्त और यकृत पित्त हैं।

मूत्राशय में पित्त दस गुना केंद्रित होता है। पित्ताशय पित्त का 50 मिलीलीटर यकृत पित्त के 500 मिलीलीटर के बराबर है।

जब भोजन ग्रहणी में प्रवेश करता है, तो हार्मोन (कोलेसिस्टोकिनिन, सेक्रेटिन, एंडोर्फिन) निकलते हैं, जिससे पित्ताशय सिकुड़ जाता है और ओड्डी का स्फिंक्टर खुल जाता है - मूत्राशय से पित्त निकलता है।

जब पित्त के प्रभाव में आंतों की सामग्री क्षारीय हो जाती है, तो हार्मोन का स्राव बंद हो जाता है और पित्त का प्रवाह रुक जाता है।

उनके बावजूद सरल कार्य, पित्ताशय रोगों के प्रति संवेदनशील है और इसके मालिक के लिए परेशानी का कारण बन सकता है।

विकृतियों

यदि अंग में कोई समस्या हो तो पित्ताशय की शारीरिक रचना में हमारी रुचि होने लगती है। पित्ताशय और पित्त पथ के रोग बहुत आम नहीं हैं, लेकिन वे बहुत आम हैं। कुछ आंकड़ों के मुताबिक, 40 साल की उम्र के बाद 30 प्रतिशत महिलाएं और 10 प्रतिशत पुरुष इनसे पीड़ित होते हैं। सबसे आम बीमारियाँ हैं:

• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• पित्त पथरी रोग;
• कोलेसीस्टाइटिस (अक्सर यह रोग पथरी की उपस्थिति का परिणाम होता है)।

पॉलीप्स और ट्यूमर बहुत कम आम हैं।

उपार्जित रोग मुख्य रूप से विकसित देशों में प्रचलित हैं, जहां भोजन की कोई कमी नहीं है और अधिकांश आबादी को कोलेस्ट्रॉल से भरपूर मांस उत्पादों तक पहुंच है। बीमारियाँ अधिक खाने, मोटापे और जीवनशैली से भी जुड़ी हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में, 10-15% आबादी प्रभावित है, अफ्रीकी देशों में - 2% से अधिक नहीं।

रूस में, कुछ क्षेत्रों में, 40-50 प्रतिशत अल्ट्रासाउंड स्कैन में जठरांत्र संबंधी रोगों का पता लगाया जाता है।

रोगों के परिणामस्वरूप अंग की शारीरिक विकृतियाँ विकसित होती हैं। निम्नलिखित अधिग्रहीत विकृतियाँ प्रतिष्ठित हैं:

• पित्ताशय की थैली की सिकुड़न;
• किसी अंग का इज़ाफ़ा (कमी);
• डायवर्टीकुलम - मूत्राशय की दीवार का फलाव;
• दीवार विरूपण.

वयस्कों में पित्ताशय की थैली का सिकुड़ना एक सामान्य विकृति है। विकृति आमतौर पर शरीर के साथ गर्भाशय ग्रीवा के जंक्शन पर होती है, लेकिन अन्य क्षेत्रों में भी हो सकती है, जो पित्त के प्रवाह को बाधित करती है। यह स्थिर हो जाता है और पथरी धीरे-धीरे बढ़ने लगती है।

मूत्राशय का झुकना कोलेलिथियसिस के कारणों में से एक है। और वयस्कों में ज्यादती के कारण ये हो सकते हैं:

• शारीरिक विभक्ति - वृद्धावस्था में अंगों का शारीरिक प्रसार;
• बढ़े हुए पित्ताशय या यकृत;
• मोटापा;
• उपवास करना या अधिक खाना;
• कार्यात्मक विभक्ति जो अधिक भार और भारी सामान उठाने के कारण होती है।

डायवर्टीकुलम - पित्ताशय की दीवार का एक उभार - बहुत दुर्लभ है, अधिक बार अधिग्रहीत रूप में। खुद को नहीं दिखा सकता लंबे साल. और यह पथरी के निर्माण के साथ पित्त के ठहराव का कारण बन सकता है।

दीवारों की विकृति - उनका मोटा होना - क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के परिणामस्वरूप होता है। कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस (मूत्राशय में पथरी की उपस्थिति के साथ) और एकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस होते हैं। दीवारें 4 मिमी से अधिक मोटी हैं; अंग को टटोलने के दौरान स्पर्श नहीं किया जा सकता है, क्योंकि यह अक्सर स्केलेरोसिस और ऊतक के निशान के कारण आकार में घट जाता है।

पर क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, यदि उपचार से मदद नहीं मिलती है, तो डॉक्टर कोलेसिस्टेक्टोमी की सलाह देते हैं, अन्यथा पित्ताशय अपना कार्य करना बंद कर देता है।

"अक्षम" अंग

"अक्षम" पित्ताशय शब्द रेडियोलॉजिस्ट द्वारा गढ़ा गया था। जब कंट्रास्ट एजेंट अंग में प्रवेश नहीं करता था, तो उन्होंने कहा कि यह बंद हो गया था, यानी, यह काम नहीं करता था, पित्त जमा नहीं करता था और इसे जारी नहीं करता था। कारण ये हो सकते हैं:

1. पत्थर या निशान से पित्त नली में रुकावट।
2. मोड़ के कारण आवासीय परिसर का प्रवेश द्वार बंद है।
3. पत्थरों से भरना.
4. अंग काठिन्य. सूजन के कारण मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और मूत्राशय घाव वाले ऊतकों से भर जाता है।
5. दीवारों पर कैल्शियम लवण के जमाव से ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है जहां दीवारें कठोर, "चीनी मिट्टी के बरतन जैसी" हो जाती हैं।

अधिकांश मामलों में विकलांग पित्ताशय की थैली के लिए सर्जरी - कोलेसिस्टेक्टोमी की आवश्यकता होती है।

क्या पित्ताशय बिल्कुल आवश्यक है?

पित्ताशय और पित्त नलिकाओं की संरचना मानव शरीर में सबसे उत्तम संरचना नहीं है। उनकी सूजन से ग्रहणी और अग्न्याशय के रोग हो सकते हैं।

बहुत से लोग पित्ताशय की बीमारियों से पीड़ित होते हैं और अंततः कोलेसिस्टेक्टोमी कराने का निर्णय लेते हैं। रूस में, प्रति वर्ष 600 हजार तक ऐसे ऑपरेशन किए जाते हैं, संयुक्त राज्य अमेरिका में - दस लाख से अधिक।

और कई लोगों का सवाल है: क्या इस अंग की बिल्कुल भी आवश्यकता है? आख़िरकार, पित्त बिना जलाशय के आंतों में स्वतंत्र रूप से प्रवाहित हो सकता है। दो ध्रुवीय विपरीत मत हैं।

सर्जन आश्वस्त हैं कि जब कोई व्यक्ति अनियमित रूप से खाता है तो हमें इसकी आवश्यकता होती है, और जब पर्याप्त खाना संभव होता है तो पित्ताशय भोजन को पचाने में मदद करता है। आधुनिक परिस्थितियों में, पित्ताशय की विशेष रूप से आवश्यकता नहीं होती है, न ही वसा भंडार की।

प्राकृतिक चिकित्सक आश्वासन देते हैं कि इसके बिना ऐसा करना असंभव है, और इसे आपकी आंख के तारे की तरह संरक्षित किया जाना चाहिए। कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद, पित्त कथित तौर पर लगातार आंतों में प्रवाहित होगा और उसमें जलन पैदा करेगा।

हमें वास्तव में एक स्वस्थ मूत्राशय की आवश्यकता है; इसके बिना, पाचन उतना आरामदायक नहीं होगा। लेकिन अगर पित्ताशय ने अपना कार्य करना बंद कर दिया है, इसमें एक सूजन प्रक्रिया है, यह पीड़ा का कारण बनता है, तो ऐसे अंग की शरीर को बिल्कुल आवश्यकता नहीं है। साथ ही यह आसपास के अंगों और ऊतकों के लिए भी खतरनाक हो जाता है।

पित्त नलिकाएं पित्त को संग्रहित कर सकती हैं और उसका कार्य संभाल सकती हैं।