Արյան մեջ շիճուկի երկաթի աննորմալությունների պատճառները և վերականգնման մեթոդները. Արյան մեջ շիճուկ երկաթ. նորմալ, ավելացել է, նվազել է արյան շիճուկում երկաթի ցածր մակարդակը

Երեխաների մոտ երկաթի պակասը հանգեցնում է աճի և զարգացման հետաձգման:

Բացի այդ, երկաթի պակասը կարող է ցույց տալ շատ վտանգավոր հիվանդություններօրինակ՝ քաղցկեղը։ Այս դեպքում պետք է հնարավորինս արագ սկսել դեղամիջոցներով և թերապիայի այլ ձևերով բուժումը: Երբեմն պատճառը կապված չէ հիվանդության հետ և առաջանում է սննդի հետ միասին տարերքի անբավարար ընդունումից։ Այս դեպքում հարցի պատասխանը, թե ինչպես բարձրացնել երկաթի մակարդակը արյան մեջ, պարզ է՝ պետք է կարգավորել սննդակարգը։ Այս դեպքում դեղերի օգտագործումը սովորաբար չի պահանջվում (եթե բժիշկը չի կարող նշանակել վիտամին-հանքային համալիրների օգտագործումը):

Արյան մեջ երկաթի գործառույթները

Ենթադրվում է, որ երկաթի ընդհանուր քանակությունը մարդու օրգանիզմում տատանվում է երկուսից յոթ գրամ, ինչը կախված է մարդու սեռից, քաշից և տարիքից: IN մաքուր ձևայս նյութը չկա օրգանիզմում. այն շատ թունավոր է, ուստի, երբ հետքի տարրը մտնում է արյուն, դրա մեծ մասը կապված է սպիտակուցներով: Երկաթի մնացած մասը ակնթարթորեն վերածվում է հեմոսիդերինի կամ ֆերիտինի (սպիտակուցային միացություններ), որոնք պաշարների տեսքով կուտակվում են հյուսվածքներում, և երբ օրգանիզմը միկրոտարրերի անբավարարություն է զգում, այնտեղից հանում է դրանք։

Օրգանիզմն ինքնին երկաթ չի արտադրում. այս հետագծային տարրը գալիս է սննդի հետ և ներծծվում է աղիքներում (այդ պատճառով է, որ միկրոտարրերի ցածր քանակությունը հաճախ կապված է խնդիրների հետ: աղիքային տրակտ) Այնուհետև երկաթը հայտնվում է պլազմայում՝ արյան հեղուկ մասում:

Այնուհետև հետքի տարրի մոտ ութսուն տոկոսը ներառված է հեմոգլոբինի մեջ, ինչը անբաժանելի մասն էկարմիր արյան բջիջ Այստեղ երկաթը պատասխանատու է հեմոգլոբինին թթվածնի և ածխաթթու գազի ավելացման համար: Այս միկրոտարրը թթվածին է կապում իրեն թոքերում: Այնուհետև, որպես հեմոգլոբինի մի մաս, որը գտնվում է կարմիր արյան բջիջների ներսում, այն ուղարկվում է բջիջներ, թթվածին փոխանցում նրանց և ածխաթթու գազ կցում է իրեն։ Դրանից հետո կարմիր արյան բջիջը ուղարկվում է թոքեր, որտեղ երկաթի ատոմները հեշտությամբ բաժանվում են ածխաթթու գազից։

Հետաքրքիր է, որ երկաթը գազերը կցելու և անջատելու հատկություն է ձեռք բերում միայն այն դեպքում, երբ այն մտնում է հեմոգլոբինի մեջ։ Այլ միացություններ, որոնք պարունակում են այս միկրոտարրը, չունեն այս հատկությունը։

Երկաթի մոտ տասը տոկոսը միոգլոբինի մի մասն է, որը գտնվում է սրտամկանի և կմախքի մկաններում: Միոգլոբինը կապում է թթվածինը և պահպանում այն։ Եթե ​​մարմինը սկսում է թթվածնային քաղց զգալ, այդ գազը դուրս է բերվում միոգլոբինից, անցնում մկանների մեջ և մասնակցում հետագա ռեակցիաներին։ Հետեւաբար, երբ ինչ-ինչ պատճառներով մկանների ցանկացած հատվածի արյունամատակարարումը խանգարվում է, մկանը դեռ որոշ ժամանակ ստանում է թթվածին:

Երկաթը նաև այլ նյութերի մաս է կազմում և նրանց հետ միասին մասնակցում է արյունաստեղծմանը, ԴՆԹ-ի արտադրությանը, շարակցական հյուսվածքի. Մասնակցում է լիպիդային նյութափոխանակությանը, օքսիդատիվ ռեակցիաներին, կարգավորում է լյարդի կողմից թունավոր նյութերի չեզոքացումը և խթանում է էներգետիկ նյութափոխանակությունը։ Այս տարրը վահանաձև գեղձին անհրաժեշտ է հորմոնների սինթեզի համար, որոնք մասնակցում են բազմաթիվ նյութափոխանակության գործընթացներին: Հղիության ընթացքում երկաթի դերը կարևոր է. երեխայի մարմինն այն օգտագործում է իր հյուսվածքները կառուցելու համար:

Վաղուց նշվել է, որ օրգանիզմում երկաթի պակասը բացասաբար է անդրադառնում նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա։ Եվ ամեն ինչ, քանի որ այս տարրը ներգրավված է ուղեղի բջիջների միջև ազդանշանների փոխանցման մեջ: Այս միկրոտարրը նաև մեծացնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը հիվանդությունների նկատմամբ և թեթևացնում հոգնածությունը։ Հետեւաբար, երբ դա պակասում է, մարդը հաճախ իրեն անզոր է զգում։

Որքա՞ն միկրոտարր պետք է լինի:

IN արական մարմինԱյս միկրոտարրի պաշարներն ավելի բարձր են, քան կանանց մոտ և տատանվում են 500-ից մինչև 1,5 հազար մգ: Կանանց համար այս ցուցանիշը տատանվում է 300-ից 1 հազար մգ: Միաժամանակ բժիշկները պնդում են, որ բնակչության ճնշող մեծամասնությունը նվազագույնը երկաթի պաշարներ ունի։ Ահա թե ինչու հղիության ընթացքում, երբ օրգանիզմը երկաթի կարիք ունի հսկայական թիվ, դրա պակասը կարող է լինել, և բժիշկները կանխարգելման նպատակով նշանակում են վիտամինային և հանքային պատրաստուկներ։

Պարզելու համար, թե արդյոք օրգանիզմում երկաթի պակաս կա, անհրաժեշտ է արյան կենսաքիմիական անալիզ անել։ Հետազոտության համար նյութը վերցվում է երակից, այնուհետև պլազմայից հանվում է ֆիբրինոգեն (որպեսզի ուսումնասիրության ընթացքում արյունը չմակարդվի), և ստացվում է շիճուկ։ Նման նմուշը հարմար է օգտագործել արյան բաղադրությունը ուսումնասիրելիս։

Այսպիսով, առողջ մարդու արյան մեջ շիճուկի երկաթի նորմը պետք է համապատասխանի հետևյալ արժեքներին.

• մինչև 1 տարի՝ 7,16 – 17,9 մկմոլ/լ;
• 1-ից 14 տարեկան՝ 8,95 – 21,48 մկմոլ/լ;
• 14 տարեկանից բարձր կանանց մոտ, ներառյալ հղիության ընթացքում՝ 8,95 – 30,43 մկմոլ/լ;
• 14 տարեկանից հետո տղամարդկանց մոտ՝ 11,64 – 30,43 մկմոլ/լ:

IN կանացի մարմինդրա քանակն ավելի քիչ է, քան տղամարդկանցը: Վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ երկաթի կոնցենտրացիան կախված է դաշտանից: Ցիկլի երկրորդ կեսին այս միկրոտարրի մակարդակները հասնում են բարձրագույն արժեքներ, դաշտանից հետո դրա մակարդակը մեծապես նվազում է, ինչը կապված է դաշտանի ժամանակ արյան կորստի հետ։

Հղիության ընթացքում օրգանիզմում երկաթի պարունակությունը պետք է լինի նույն մակարդակի, ինչ ոչ հղի կնոջ մոտ։

Բայց միևնույն ժամանակ օրգանիզմի կարիքն այս միկրոտարրի նկատմամբ մեծանում է, և, հետևաբար, անհրաժեշտ է ապահովել, որ հղիության ընթացքում բավարար քանակությամբ երկաթ մատակարարվի սննդով։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս միկրոտարրը պետք է ոչ միայն մոր օրգանիզմին, այլև երեխային: Հետեւաբար, իր զարգացման որոշակի փուլում այն ​​սկսում է շատ արագ վերցնել այն մեծ քանակությամբ:

Այդ իսկ պատճառով բժիշկը հղիության ընթացքում խորհուրդ է տալիս հատուկ դիետա պահել, ինչպես նաև նշանակում է հատուկ վիտամինային և հանքային պատրաստուկների օգտագործում։ Սրա շնորհիվ հղիության ընթացքում օրգանիզմն ապահովվում է բոլոր անհրաժեշտ նյութերով։ Ծննդաբերությունից հետո երկաթի սուր կարիքը, ինչպես հղիության ժամանակ, անհետանում է։ Բայց արժե՞ արդյոք հրաժարվել վիտամինային և հանքային հավելումներ ընդունելուց, բժիշկը պետք է ասի։

Երկաթի դեֆիցիտի ախտանիշները

Արդյունքները մեկնաբանելիս շատ կարևոր է հաշվի առնել, թե օրվա որ ժամին է վերցվել նյութը՝ օրգանիզմում երկաթի պարունակությունը մեծ տատանվում է օրվա ընթացքում։ Հայտնի է, որ առավոտյան երկաթի կոնցենտրացիան ավելի բարձր է, քան երեկոյան։

Պետք է նաև իմանաք, որ արյան մեջ երկաթի կոնցենտրացիան կախված է բազմաթիվ պատճառներից՝ աղիների աշխատանքից, փայծաղում, ոսկրածուծի և այլ օրգաններում պահվող միկրոտարրերի պաշարների քանակից, ինչպես նաև արտադրությունից և մարմնում հեմոգլոբինի քայքայումը. Երկաթը օրգանիզմից դուրս է գալիս տարբեր ձևերով՝ կղանքով, մեզով և նույնիսկ եղունգների ու մազերի մեջ։

Այդ իսկ պատճառով, եթե օրգանիզմը բավարար քանակությամբ երկաթ չունի, նկատվում են բազմաթիվ օրգանների և համակարգերի աշխատանքի խանգարումներ։ Հետևաբար, միկրոտարրերի անբավարարությունը նշվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• ավելացել է հոգնածություն, թուլության զգացում, հոգնածություն;
• սրտի բաբախյունի ավելացում, շնչառության պակաս;
• դյուրագրգռություն;
• գլխապտույտ;
• միգրեն;
• սառը մատներ և մատներ;
• գունատ մաշկ, փխրուն եղունգներ, մազաթափություն;
• լեզվի ցավ կամ բորբոքում;
• ոտքերը շարժելու ուժեղ ցանկություն (անհանգիստ ոտքերի համախտանիշ);
• վատ ախորժակ, անսովոր ուտելիքների փափագ:

Նման ախտանշաններ նկատելու դեպքում պետք է թեստ հանձնեք արյան մեջ երկաթի մակարդակը որոշելու համար։ Եթե ​​ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս դրա անբավարարությունը, ապա պետք է հնարավորինս արագ պարզել պատճառը (հատկապես եթե խոսքը հղիության կամ աճող երեխայի մարմնի մասին է):

Պետք չէ անմիջապես վախենալ. շատ իրավիճակներում երկաթի անբավարարությունը պայմանավորված է վատ սնուցում. Օրինակ, դրա պակասը գրանցվում է բուսակերների մոտ, այն մարդկանց մոտ, ովքեր հավատարիմ են կաթնամթերքի սննդակարգին (կալցիումը խանգարում է միկրոտարրերի կլանմանը), ինչպես նաև նրանց մոտ, ովքեր կախվածություն ունեն ճարպային սննդից։ Նաև ծոմ պահելու ժամանակ օրգանիզմը քիչ երկաթ ունի։ Դիետան շտկելուց և վիտամին-հանքային հավելումներ ընդունելուց հետո նրա կոնցենտրացիան վերադառնում է նորմալ:

Օրգանիզմում երկաթի փոքր քանակությունը կարող է պայմանավորված լինել այս հետքի տարրի նկատմամբ մարմնի աճող կարիքով: Սա հիմնականում վերաբերում է մինչև երկու տարեկան փոքր երեխաներին, դեռահասներին և կանանց հղիության և լակտացիայի ժամանակ:

Երբեմն երկաթի պակասը կարող է առաջանալ սթրեսային իրավիճակների և թուլացած նյարդային համակարգի պատճառով: Այս դեպքում պետք է կարգի բերել այն եւ խուսափել սթրեսից։

Պաթոլոգիական պատճառներ

Երկաթի պակասը կարող է տարբեր հիվանդությունների պատճառ դառնալ։ Նրանց մեջ:

• Երկաթի դեֆիցիտի անեմիա, որը պայմանավորված է աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններով, որոնք խանգարում են աղիներում միկրոտարրերի նորմալ կլանմանը: Սա կարող է լինել գաստրիտ, էնտերիտ, էնտերոկոլիտ, տարբեր ուռուցքներստամոքսում և աղիքներում, մասի հեռացման վիրահատություններ բարակ աղիքներկամ ստամոքս.
• Բորբոքման, թարախային-սեպտիկ և այլ վարակների առկայությունը.
• Օստեոմիելիտ (ոսկրային հյուսվածքի վրա ազդող թարախային վարակ):
• Սրտամկանի ինֆարկտ.
• Երկաթ պարունակող պիգմենտային հեմոսիդերինի քանակի ավելացում (առաջանում է հեմոգլոբինի քայքայման կամ աղիքներից երկաթի ինտենսիվ կլանման ժամանակ):
• Երիկամներում էրիտրոպոետին հորմոնի սինթեզի խնդիր՝ երիկամային քրոնիկ անբավարարության կամ այս օրգանի այլ հիվանդությունների պատճառով։
• Ռևմատիզմ.
• Նեֆրոտիկ համախտանիշի պատճառով երկաթը արագ արտազատվում է մեզի մեջ։
• Տարբեր տեսակի արյունահոսություն.
• Ուժեղացված արյունաստեղծություն, որն օգտագործում է երկաթ:
• Ցիրոզ.
• Բարորակ և ուռուցքաբանական ուռուցքներ, հատկապես արագ աճող.
• Լեղի լճացում լեղուղիներում.
• Վիտամին C-ի պակասը, որը նպաստում է երկաթի կլանմանը։

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ երկաթի անբավարարությունը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով, եթե միկրոտարրերի պակաս հայտնաբերվի, բժիշկը ձեզ կուղարկի հետագա հետազոտության։ Պետք է հնարավորինս արագ անցնել դրա միջով, քանի որ արյան մեջ երկաթի անբավարարություն առաջացնող հիվանդությունների շարքում կա մահացու ելք. վտանգավոր հիվանդություններ. Եվ միայն դրանից հետո, ըստ վերլուծության արդյունքների, նա կնշանակի բուժում և կնշանակի անհրաժեշտ դեղամիջոցները։

Դիետայի կարևորությունը

Արյան մեջ երկաթի ավելացման համար շատ կարևոր է ոչ միայն նշանակված դեղամիջոցներ ընդունելը, այլև ուշադրություն դարձնել սննդակարգին։ Արյան մեջ երկաթի մակարդակի բարձրացմանն ուղղված ճաշացանկը պետք է ներառի տավարի, ոչխարի, հորթի, նապաստակի, ձկան, հնդկահավի կամ սագի օգտագործումը: Խոզի միսը քիչ միկրոտարր է պարունակում, ուստի սննդաբանները խորհուրդ չեն տալիս այն օգտագործել երկաթի ավելացման համար: Լյարդը, որը արյունաստեղծ օրգան է, լավ հարմար է արյան մեջ այս միկրոտարրը մեծացնելու համար: Բայց այն պետք է չափավոր օգտագործվի, քանի որ այն նաև պատասխանատու է տոքսինների չեզոքացման համար։

Հնդկաձավարը, վարսակի ալյուրը, լոբին, ընկույզը և ոստրեն օգնում են արյան մեջ երկաթի ավելացմանը: Դիետան պետք է պարունակի թարմ բանջարեղենեւ մրգեր, որոնք պարունակում են ոչ միայն երկաթ, այլեւ վիտամին C, որը նպաստում է այս միկրոտարրի կլանմանը։

Կարևոր է հասկանալ, որ միայն դիետան բավարար չէ արյան մեջ երկաթի ավելացման համար, եթե խնդիրը պայմանավորված է հիվանդության պատճառով: Եթե ​​անգամ սնունդը պարունակում է անհրաժեշտ քանակությամբ միկրոտարր, ապա դա բավարար չի լինի, եթե օրգանիզմը հիվանդության պատճառով այն բավարար չափով չի ներծծում կամ խնդիրներ կան, որոնց պատճառով միկրոտարրը սպառվում է մեծ քանակությամբ։

Ուստի շատ կարևոր է հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին, ընդունել նրա կողմից նշանակված դեղամիջոցները, այդ թվում՝ հետևել դեղաչափին։ Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն ավելացնեք կամ նվազեցնեք դեղերի դոզան:

Արյան ստուգում շիճուկ երկաթի համար - արդյունքների մեկնաբանություն, նորմալ արժեքներ տղամարդկանց, կանանց և երեխաների համար

Այս նյութը խաղում է կարևոր դերմարմնի կենսաապահովման մեջ. Մարդու արյան մեջ կա, այսպես կոչված, կապված շիճուկի երկաթ, որը տարբեր պատճառներովկարող է աճել կամ նվազել, ինչը, որպես կանոն, վկայում է մի շարք պաթոլոգիական պայմանների առկայության մասին: Պարզեք, թե ինչ է այս տարրը և ինչ նշանակություն ունի մարմնի համար:

Ինչ է շիճուկի երկաթը

Մարդու համար անհրաժեշտ բոլոր նյութերի ճիշտ հարաբերակցությունը լավ առողջության գրավականն է։ Միաժամանակ երկաթը (Fe) համարվում է օրգանիզմի համար ամենակարեւոր մետաղներից մեկը։ Այս միկրոտարրը պիգմենտային սպիտակուցների, ցիտոքրոմների մի մասն է և գործում է որպես բազմաթիվ քիմիական ռեակցիաների կոէնզիմ: Օրգանիզմը պարունակում է մոտ 4-7 մգ երկաթ։ Ոսկրածուծում, լյարդում և փայծաղում Fe-ը հանդիպում է ներբջջային ֆերիտինի տեսքով։ Միայն պլազմայի կոնցենտրացիան այս սպիտակուցային համալիրմետաղական պաշարների հուսալի արտացոլումն է։

Շիճուկի ֆերիտինը ծառայում է որպես մի տեսակ «երկաթի պահեստ», որն օգտագործվում է ինչպես այդ միկրոտարրի ավելցուկի, այնպես էլ դեֆիցիտի դեպքում։ Հյուսվածքներում Fe-ը հեմոսիդերինի տեսքով է։ Շիճուկի երկաթորոշվում է տրանսպորտային սպիտակուցի տրանսֆերինի հետ կապված: Այս համալիրը օրգանիզմն օգտագործում է ըստ անհրաժեշտության, մինչդեռ հյուսվածքների և ներբջջային պաշարները մնում են անձեռնմխելի:

Նշում!

Բորբոսը ձեզ այլևս չի անհանգստացնի: Ելենա Մալիշեւան մանրամասն պատմում է.

Ելենա Մալիշևա - Ինչպես նիհարել առանց որևէ բան անելու:

Գործառույթներ

Երկաթն առաջնային նշանակություն ունի օրգանիզմի համար։ Պլազմայում այս տարրը կոմպլեքսավորված է տրանսպորտային սպիտակուցով: Այս «տանդեմի» շնորհիվ շնչառության ընթացքում ներթափանցող ազատ թթվածինը կապվում է, որը հետագայում մատակարարվում է բոլոր օրգաններին և հյուսվածքներին: Շիճուկում պարունակվող երկաթը մասնակցում է բազմաթիվ էներգետիկ գործընթացներին և ռեդոքսային ռեակցիաներին.

• ԴՆԹ սինթեզ;
• խոլեստերինի նյութափոխանակություն;
• արյունաստեղծման գործընթաց;
• դետոքսիկացման գործընթացներ.

Շիճուկի երկաթի նորմա

Շիճուկում միկրոտարրերի կոնցենտրացիան գնահատելիս պետք է հաշվի առնել այս ցուցանիշի սննդային կախվածությունը: Երկաթը օրգանիզմ է մտնում սննդի հետ, ուստի ոչ խիստ դիետայի կամ դեղամիջոցների ընդունման ժամանակ կապված տրանսֆերինի կոնցենտրացիայի չափավոր նվազումը համարվում է ֆիզիոլոգիական երևույթ, որը հեշտությամբ կարելի է վերացնել սննդակարգը շտկելով:

Եթե ​​հայտնաբերվում է երկաթի խիստ անբավարարություն, նշանակվում է համապատասխան բուժում։ դեղորայքային բուժում. Արժե հաշվի առնել, որ առավոտյան շիճուկը պարունակում է այս միկրոտարրից մի փոքր ավելի շատ, քան երեկոյան: Այս ամենով հանդերձ, շիճուկ Fe-ն կարող է տարբեր լինել տարբեր տարիքային կատեգորիաների պատկանող հիվանդների մոտ:

Կանանց շրջանում

Գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մարմնում երկաթի նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում անընդհատ փոփոխվող հորմոնալ մակարդակի ազդեցության տակ, հետևաբար կանանց արյան մեջ շիճուկի երկաթի նորմը փոքր-ինչ թերագնահատված է և կազմում է մոտ 10,7-21,5 մկմոլ/լ, ինչը հիմնականում պայմանավորված է. դեպի դաշտան. Հղիության ընթացքում պլազմայում Fe-ի մակարդակը նույնպես կարող է զգալիորեն նվազել: Այսպիսով, հղիության ընթացքում այս ցուցանիշը չպետք է իջնի 10,0 մկմոլ/լ-ից:

Տղամարդկանց մոտ

Հավասարակշռված սննդակարգի և ամենօրյա ռեժիմի պահպանման դեպքում ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ երկաթի պաշարները սպառվում են. օպտիմալ ռեժիմ. Տղամարդկանց բջիջների ներսում ֆերիտինի նվազումը տեղի է ունենում լյարդի հիվանդության հետևանքով, որը հաճախ տեղի է ունենում ալկոհոլային խմիչքների և դրանց փոխարինողների չարաշահման (կամ նույնիսկ թունավորման) ֆոնին: Տղամարդկանց մոտ շիճուկի երկաթի նորմալ մակարդակը տատանվում է 14,0-ից մինչև 30,4 մկմոլ/լ:

Երեխաների մեջ

Երիտասարդ հիվանդների արյան մեջ Fe-ի պարունակությունը տատանվում է՝ կախված նրանց տարիքից, քաշից և հասակից: Մինչև մեկ տարեկան երեխաները, ովքեր սնվում են բացառապես կրծքով, ենթակա են հեմոգլոբինի մի փոքր նվազման: Այս փաստը պայմանավորված է, այսպես կոչված, հեմ երկաթի սահմանափակ պարունակությամբ նորածինների օրգանիզմում, ինչը անհանգստության տեղիք չի տալիս։ Շիճուկ Fe-ի նորմը մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ կազմում է 7-18 մկմոլ/լ, իսկ ավելի մեծ երեխաների մոտ այդ ցուցանիշը կարող է հասնել 9-21 մկմոլ/լ-ի:

Շիճուկի երկաթը ցածր է

Շատ հիվանդներ հակված են տառապում Fe-ի պակասից: Այս պայմանը հաճախ դրսևորվում է որպես թաքնված դեֆիցիտ. Մնացած դեպքերում երկաթի անբավարարությունը ուղեկցվում է արտահայտված ախտանիշներով։ Անեմիայով տառապող մարդիկ ունենում են ուժեղ գլխացավեր, մկանային թուլություն, արագ հոգնածություն։ Նման հիվանդների մոտ շիճուկի Fe-ը 9 մկմոլ/լ-ից պակաս է: Երկաթի կոնցենտրացիայի նվազման պատճառները հետևյալն են.

• քրոնիկ հիվանդություններ;
• թերսնուցում և վիտամինների պակաս;
• երիկամային անբավարարություն;
• Երկաթի դեֆիցիտի անեմիա
• հղիություն, լակտացիա;
• կարմիր արյան բջիջների ոչնչացում;
• աղիքային հիվանդությունների դեպքում երկաթի կլանման խանգարում;
• ուռուցքաբանություն.

Շիճուկի երկաթը ավելացել է

Այս պայմանը շատ հազվադեպ է: Պլազմայում երկաթի բարձր մակարդակով կամ հեմոխրոմատոզով հիվանդների մոտ, ակնագնդերի դեղնացում և մաշկը, սրտի ռիթմի խանգարումներ, քաշի կորուստ. ընթացքում գործիքային ուսումնասիրություններՆման հիվանդների մոտ դրսևորվում է լյարդի մեծացում, սրտամկանի դիստրոֆիա և ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիա: Երկաթի ավելցուկը (մոտ մոլ/լ) բացասաբար է անդրադառնում բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքի վրա։ Արյան շիճուկում երկաթը, որպես կանոն, ավելանում է հետևյալ պաթոլոգիաների ֆոնի վրա.

• ենթամաշկային արյունազեղումներ;
• առաջնային հեմոխրոմատոզ;
• երկաթ պարունակող դեղամիջոցների ընդունում;
• նյութափոխանակության խանգարումներ;
• ֆոլաթթվի բացակայություն;
• լյարդի քրոնիկ հիվանդություններ.

Արյան ստուգում շիճուկ երկաթի համար

Այս լաբորատոր հետազոտությունը նշանակվում է ոչ միայն տարբեր պաթոլոգիաներով հիվանդների, այլև սովորական հիվանդների համար ամենամյա կանխարգելիչ հետազոտություն. Երկաթի կլանման աստիճանը ուղղակիորեն ազդում է ամբողջ մարմնի աշխատանքի վրա, հետևաբար շատ կարևոր է պարբերաբար ստուգել այս տարրի կուտակումը: Սա հատկապես ճիշտ է հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ կանանց համար:

Ինչ է դա ցույց տալիս

Պլազմային երկաթը կապված վիճակում է: Անեմիայի ախտորոշումը հիմնված է տրանսֆերինի կոնցենտրացիայի որոշման վրա։ Շիճուկի երկաթը կապելու ունակությունը արտացոլվում է այսպես կոչված TIBI ինդեքսով: Հյուսվածքների անբավարարությունը պարզելու համար որոշվում է բջիջների ներսում ֆերիտինի պարունակությունը: Կենսաքիմիական արյան ստուգման ժամանակ հայտնաբերված ցանկացած անոմալիա հիմք է լրացուցիչ լաբորատոր հետազոտություններ նշանակելու համար:

Ինչպես վերցնել այն

Հաշվի առնելով, որ վաղ առավոտը բնութագրվում է շիճուկի Fe-ի մի փոքր ավելացմամբ, մասնագետները խորհուրդ են տալիս մի փոքր ուշ ստուգել այս տարրով հագեցվածության աստիճանը։ Որպես կանոն, երկաթի պարունակության պլազմայի թեստավորումն իրականացվում է առավոտյան 8-ից 10-ը։ Թեստն ընդունվում է դատարկ ստամոքսի վրա։ Արյան հավաքագրումից մեկ օր առաջ դուք պետք է ձեռնպահ մնաք ընդունելուց ճարպային սնունդև ալկոհոլի օգտագործումը.

Ինչպես բարձրացնել արյան շիճուկի երկաթը

Սպիտակուցի (ֆերմենտների) կորուստը և վիտամինների պակասը բացասաբար են անդրադառնում Fe-ի կլանման վրա, ուստի, եթե դուք խիստ դիետա եք պահում, տվեք. Հատուկ ուշադրությունայս միկրոտարրով հարուստ մթերքների օգտագործումը (միս, լյարդ, ձու, ծովային ձուկ) Երկաթի զգալի դեֆիցիտի դեպքում նշանակվում են հաբեր։ Աղիքները կլանում են մոտ 1 գ Fe: Ավելորդն արտազատվում է քրտինքով և կղանքով։ Հավասարակշռված սննդակարգով դուք ձեր մարմնին ապահովում եք մոտավորապես 15 մգ հեմ (հեշտ ներծծվող) երկաթով:

Շիճուկի երկաթը` նորմալ, ավելացել, նվազել է: Շիճուկի երկաթը հղիության ընթացքում

Շիճուկի երկաթը կենսական հետքի տարր է, որն ապահովում է թթվածնի կապը, տեղափոխումը և փոխանցումը հյուսվածքներին, ինչպես նաև մասնակցում է հյուսվածքների շնչառության գործընթացներին:

Շիճուկի երկաթի գործառույթները

Մարդու օրգանիզմում պարունակվող երկաթի ընդհանուր քանակը հասնում է 4-5 գրամի։ Իհարկե, այն դժվար է գտնել իր մաքուր տեսքով, բայց այն մաս է կազմում այնպիսի պորֆիրինային միացությունների, ինչպիսիք են հեմոգլոբինը (դրա ընդհանուր քանակի մինչև 80%-ը), միոգլոբինը (5-10%), ցիտոքրոմները, ինչպես նաև միելոպերօքսիդազային միելոէնզիմները: և կատալազ։ Օրգանիզմում երկաթի մինչև 25%-ը չի օգտագործվում և համարվում է պահուստ՝ գտնվելով պահեստում (փայծաղ, լյարդ, ոսկրածուծ) ֆերիտինի և հեմոսիդերինի տեսքով։ Հեմ երկաթը, որը հիմնականում կատարում է թթվածինը շրջելիորեն կապելու և հյուսվածքներ տեղափոխելու գործառույթը, հիմնականում հայտնաբերված է ֆերմենտներում։ Բացի այդ, երկաթը անմիջականորեն մասնակցում է մի շարք ռեդոքս ռեակցիաների, արյունաստեղծման գործընթացին, կոլագենի սինթեզի և ակտիվության մեջ: իմունային համակարգերս.

Մուտքի ուղիները

Երկաթը օրգանիզմ է մտնում հիմնականում սննդի միջոցով։ Ամենաբարձր պարունակությամբ ապրանքը միսն է, այն է՝ տավարի միսը։ Այս միկրոտարրով հարուստ այլ մթերքներ են լյարդը, ձուկը, հնդկաձավարը, լոբին և ձուն: Վիտամին C-ն, որը պարունակվում է թարմ կանաչեղենի և այլ բուսական մթերքների մեջ, նպաստում է երկաթի օպտիմալ կլանմանը (այդ պատճառով էլ դիետոլոգները խորհուրդ են տալիս թարմ բանջարեղեն մատուցել մսի հետ): Սննդի հետ ստացվող քանակից, որպես կանոն, ներծծվում է 10-15%-ը։ Կլանումը տեղի է ունենում տասներկումատնյա աղիքի մեջ: Այդ իսկ պատճառով ամենից հաճախ շիճուկի ցածր երկաթը աղիքային համակարգի տարբեր պաթոլոգիաների արդյունք է։ Դրա կոնցենտրացիան կախված է նաև փայծաղում, աղիքներում, ոսկրածուծում պահվող կուտակված երկաթի քանակից և մարմնում հեմոգլոբինի սինթեզի և քայքայման մակարդակից։ Միկրոտարրերի ֆիզիոլոգիական կորուստները տեղի են ունենում կղանքի, մեզի, քրտինքի, ինչպես նաև եղունգների և մազերի մեջ։

Շիճուկի երկաթ՝ նորմալ

Երկաթը այն միկրոտարրերից է, որի մակարդակը փոփոխվում է օրվա ընթացքում։ Առավոտյան դրա ցուցանիշներն ավելի բարձր են, իսկ երեկոյան նվազում են։ Բացի այդ, դրանք կախված են մարդու տարիքից և սեռից: Կանանց մոտ շիճուկի երկաթը, որպես կանոն, ավելի ցածր է, քան տղամարդկանց մոտ, և դրա կոնցենտրացիան ուղղակիորեն կապված է դաշտանային ցիկլի հետ (լուտեալ փուլում դրա պարունակությունը առավելագույնն է, իսկ դաշտանից հետո նվազում է դրա մակարդակը): Սթրեսը, գերբեռնվածությունն ու քնի պակասը նույնպես ազդում են այս միկրոտարրի մակարդակի վրա։

Շիճուկի երկաթը, որի նորման տղամարդկանց մոտ 11,64–30,43 է, իսկ կանանց մոտ՝ 8,95–30,43 մկմոլ/լ, նույնպես տատանվում է՝ կախված օրվա ժամից։ Դրա առավելագույն կոնցենտրացիան գրանցվում է առավոտյան, իսկ օրվա ընթացքում մակարդակները նվազում են։ Մինչև մեկ տարեկան նորածինների մոտ նորմալ է համարվում 7,16–17,90 միջակայքը։ Մեկից տասնչորս տարեկան երեխաների համար նորման 8,95–21,48 է։

Շիճուկի երկաթը հղիության ընթացքում, հատկապես երկրորդ կիսամյակում, փոքր-ինչ նվազում է: Դա պայմանավորված է պտղի մեջ օրգանների ձևավորմամբ: Ընդհանուր առմամբ, դրա մակարդակը չպետք է իջնի 10-ից (հակառակ դեպքում այն ​​կհամարվի սակավարյունություն) և գերազանցի 30 մկմոլ/լիտրը։

Շիճուկի երկաթը ցածր է

Չնայած արյան մեջ այս ցուցանիշի մակարդակի հարաբերական անկայունությանը, դրա ուսումնասիրությունը շատ կարևոր է դիֆերենցիալ ախտորոշման և այնպիսի պաթոլոգիաների բուժման արդյունավետության մոնիտորինգի համար, ինչպիսին է անեմիան, որոնք մարդու ամենատարածված հիվանդություններն են: Դրանք կարող են առաջանալ կա՛մ աննկատ, կա՛մ առաջացնել լուրջ խանգարումներ օրգանիզմի աշխատանքի մեջ: Որոշ դեպքերում անեմիան կարող է հանգեցնել մահացու ելք. Արտաքինից երկաթի մակարդակի նվազումն արտահայտվում է ընդհանուր թուլությամբ, քնկոտությամբ, գլխապտույտով, գլխացավերով։ Բացի այդ, նշվում են մազերի և եղունգների թիթեղների փխրունություն, բերանի անկյուններում ճաքեր, համի և հոտի խանգարումներ։ Մաշկը գունատ է, չոր, հնարավոր է չմոտիվացված ցածր ջերմություն (ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 37-37,5):

Շիճուկում երկաթի նվազման պատճառները

Արյան պլազմայում շիճուկի երկաթը կարող է նվազել բազմաթիվ պատճառներով: Դրանց մի մասը պայմանավորված է արտաքին գործոններով, իսկ մյուսները՝ ներքին փոփոխությունների հետևանք։ Դրանցից ամենատարածվածներն են հետևյալը.

երկաթի դեֆիցիտի անեմիա - հիվանդությունը կարող է առաջանալ արյան քրոնիկ կորստով, մարմնում երկաթի անբավարարությամբ կամ երկաթի կլանման խանգարմամբ.

քրոնիկ համակարգային հիվանդություններ- կարմիր գայլախտ, տուբերկուլյոզ, ռևմատոիդ արթրիտ, էնդոկարդիտ, Կրոնի հիվանդություն;

աղիքների կամ ստամոքսի ռեզեկցիա;

Բովանդակության բարձրացում (հեմոխրոմատոզ)

Շիճուկի երկաթի բարձրացումը բավականին լուրջ պաթոլոգիա է, որի հետևանքը կարող է լինել կյանքին սպառնացող բազմաթիվ պայմանների, այդ թվում՝ լյարդի և աղիքների ուռուցքաբանական պրոցեսների զարգացումը: Սիմպտոմատիկ դրսեւորումներմիաժամանակ դրանք նման են հեպատիտի դրսեւորումներին։ Մաշկի դեղնություն է առաջանում, լյարդը մեծանում է, առաջանում է քաշի կորուստ, սկսվում են առիթմիաներ։ Շնորհիվ այն բանի, որ երկաթի ավելցուկը կուտակվում է այնպիսի օրգաններում, ինչպիսիք են սիրտը և ենթաստամոքսային գեղձը, սկսվում են դրանց բնականոն գործունեության խախտումները: Բացի այդ, հեմոխրոմատոզը կարող է հանգեցնել այնպիսի պաթոլոգիաների զարգացմանը, ինչպիսիք են Ալցհեյմերի կամ Պարկինսոնի հիվանդությունը:

Բարձրացման պատճառները

Արյան պլազմայում երկաթի ավելացված պարունակությունը կարող է առաջանալ այնպիսի պաթոլոգիայի հետևանքով, ինչպիսին է ժառանգական հեմոխրոմատոզը, որի դեպքում այն ​​մեծապես ներծծվում է մուտքային սննդից: Դրա ավելցուկը կուտակվում է տարբեր օրգաններում՝ առաջացնելով դրանց աշխատանքի տարբեր խանգարումներ։ Հետևյալ գործոնները կարող են նաև առաջացնել շիճուկի երկաթի քանակի ավելացում.

թալասեմիան պաթոլոգիա է, որի դեպքում փոխվում է հեմոգլոբինի կառուցվածքը.

արյան փոխներարկում մեծ քանակությամբ;

Երեխաների մոտ հեմոխրոմատոզը կարող է սուր թունավորում առաջացնել երկաթի հավելումներով:

Ինչպե՞ս թեստավորվել:

Առավոտյան երակից արյուն են վերցնում: Ձեր վերջին կերակուրից պետք է անցած լինի առնվազն ութ ժամ: Թեստն անցնելուց առաջ խորհուրդ չի տրվում ծամել։ ծամոնև խոզանակեք ձեր ատամները: Ստացված տվյալների հավաստիության վրա կարող են ազդել հետևյալ գործոնները.

Նույնիսկ մեկ երկաթ պարունակող դեղահատ ընդունելը կարող է զգալիորեն մեծացնել երկաթի կոնցենտրացիան;

բանավոր հակաբեղմնավորիչները և ալկոհոլը նույնպես բարձրացնում են միկրոտարրերի մակարդակը.

Մետֆորմինը, տեստոստերոնը և ասպիրինը մեծ չափաբաժիններով նվազեցնում են երկաթի կոնցենտրացիան;

ցիանոկոբալամինի (վիտամին B12) սպառումը նույնիսկ առաջիկա թեստից երկու օր առաջ նույնպես մեծացնում է համակենտրոնացումը.

Դաշտանը, քնի պակասը և սթրեսային իրավիճակները նվազեցնում են երկաթի մակարդակը։

Երկաթը մարմնում. արյան մեջ նորմեր, անալիզներում ցածր և բարձր՝ պատճառներ և բուժում

Մարդու մարմինը պարունակում է Դ. Ի. Մենդելեևի աղյուսակի գրեթե բոլոր տարրերը, բայց ոչ բոլորն են կրում այնպիսի կենսաբանական նշանակություն, ինչպիսին երկաթն է: Արյան մեջ երկաթն առավել խտացված է կարմիր արյան բջիջներում՝ էրիթրոցիտներում, մասնավորապես, դրանց կարևոր բաղադրիչում՝ հեմոգլոբինում՝ հեմ (Fe ++) + սպիտակուց (գլոբին):

Այս քիմիական տարրի որոշակի քանակություն մշտապես առկա է պլազմայում և հյուսվածքներում՝ որպես տրանսֆերտին սպիտակուցի հետ բարդ միացություն և որպես ֆերիտինի և հեմոսիդերինի մի մաս: Մեծահասակների նորմալ մարմինը պետք է ունենա 4-ից 7 գրամ երկաթ: Ցանկացած պատճառով տարրի կորուստը հանգեցնում է երկաթի դեֆիցիտի վիճակի, որը կոչվում է անեմիա: Այս պաթոլոգիան բացահայտելու համար լաբորատոր ախտորոշումտրամադրվում է այնպիսի հետազոտություն, ինչպիսին է շիճուկի երկաթի կամ արյան մեջ երկաթի որոշումը, ինչպես իրենք են ասում հիվանդները:

Երկաթի նորմալ մակարդակը մարմնում

Արյան շիճուկում երկաթը հայտնաբերվում է բարդ սպիտակուցի հետ, որը կապում և տեղափոխում է այն՝ տրանսֆերինին (25% Fe): Որպես կանոն, արյան շիճուկում տարրի (շիճուկի երկաթի) կոնցենտրացիան հաշվարկելու պատճառը հեմոգլոբինի ցածր մակարդակն է, որը, ինչպես հայտնի է, արյան ընդհանուր թեստի հիմնական պարամետրերից մեկն է:

Արյան մեջ երկաթի մակարդակը տատանվում է օրվա ընթացքում, նրա միջին կոնցենտրացիան տղամարդկանց և կանանց մոտ տարբեր է և կազմում է՝ 14,10 մկմոլ/լտր տղամարդու արյան և 10,70 - 21,50 մկմոլ/լ կանանց մոտ։ Նման տարբերությունները հիմնականում պայմանավորված են դաշտանային ցիկլով, որն ազդում է միայն որոշակի սեռի անհատների վրա: Տարիքի հետ տարբերությունները վերանում են, տարրի քանակությունը նվազում է և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց մոտ, և երկաթի պակասը նույն չափով կարող է դիտվել երկու սեռերի մոտ։ Նորածինների, ինչպես նաև երեխաների և մեծահասակների, արական և իգական սեռի արյան մեջ երկաթի մակարդակը տարբեր է, հետևաբար, ընթերցողին ավելի հարմար դարձնելու համար ավելի լավ է այն ներկայացնել փոքրիկ սեղանի տեսքով.

Մինչդեռ պետք է նկատի ունենալ, որ կենսաքիմիական այլ ցուցանիշների նման. նորմալ մակարդակԱրյան մեջ երկաթի մակարդակը կարող է մի փոքր տարբերվել աղբյուրից աղբյուր: Բացի այդ, օգտակար ենք համարում ընթերցողին հիշեցնել վերլուծություն հանձնելու կանոնները.

• Արյունը հանձնվում է դատարկ ստամոքսին (ցանկալի է 12 ժամ ծոմ պահել);
• Ուսումնասիրությունից մեկ շաբաթ առաջ դադարեցվում են IDA-ի բուժման հաբերը.
• Արյան փոխներարկումից հետո վերլուծությունը հետաձգվում է մի քանի օրով։

Արյան մեջ երկաթի մակարդակը որոշելու համար շիճուկն օգտագործվում է որպես կենսաբանական նյութ, այսինքն՝ արյունը առանց հակամակարդիչի վերցվում է չոր նոր խողովակի մեջ, որը երբեք չի շփվում լվացող միջոցների հետ։

Արյան մեջ երկաթի գործառույթները և տարրի կենսաբանական նշանակությունը

Ինչո՞ւ է այդքան մեծ ուշադրություն դարձնում արյան մեջ առկա երկաթին, ինչո՞ւ է այս տարրը համարվում կենսական բաղադրիչ, և ինչու կենդանի օրգանիզմը չի կարող գոյատևել առանց դրա: Ամեն ինչ վերաբերում է այն գործառույթներին, որոնք կատարում է ապարատը.

1. Արյան մեջ խտացված ֆերումը (հեմոգլոբինի հեմը) մասնակցում է հյուսվածքների շնչառությանը.
2. Մկաններում հայտնաբերված միկրոտարրը (որպես միոգլոբինի մաս) ապահովում է կմախքի մկանների բնականոն գործունեությունը։

Արյան մեջ երկաթի հիմնական գործառույթները համընկնում են հենց արյան և դրա մեջ պարունակվող հեմոգլոբինի հիմնական խնդիրներից մեկի հետ։ Արյունը (արյան կարմիր բջիջները և հեմոգլոբինը) վերցվում են արտաքին միջավայրթթվածինը մտնում է թոքեր և այն տեղափոխում ամենահեռավոր անկյունները մարդու մարմինը, իսկ հյուսվածքային շնչառության արդյունքում առաջացած ածխաթթու գազն իրականացվում է օրգանիզմից հեռացնելու համար։

սխեման՝ myshared, Efremova S.A.

Այսպիսով, երկաթը առանցքային դեր է խաղում հեմոգլոբինի շնչառական գործունեության մեջ, և դա վերաբերում է միայն երկվալենտ իոնին (Fe++): Սև երկաթի փոխարկումը երկաթի երկաթի և մետեմոգլոբին (MetHb) կոչվող շատ ուժեղ միացության ձևավորումը տեղի է ունենում ուժեղ օքսիդացնող նյութերի ազդեցության տակ: MetHb պարունակող արյան դեգեներատիվ փոփոխված կարմիր բջիջները սկսում են քայքայվել (հեմոլիզ), և, հետևաբար, չեն կարող կատարել իրենց շնչառական գործառույթները. մարմնի հյուսվածքների համար առաջանում է սուր հիպոքսիայի վիճակ:

Մարդն ինքը չգիտի, թե ինչպես սինթեզել այս քիմիական տարրը, երկաթը նրա օրգանիզմ է մտնում սննդամթերքի միջոցով՝ միս, ձուկ, բանջարեղեն և մրգեր: Այնուամենայնիվ, մեզ համար դժվար է կլանել երկաթը բուսական աղբյուրներից, բայց բանջարեղենն ու մրգերը, որոնք պարունակում են մեծ քանակությամբ ասկորբինաթթու, 2-3 անգամ ավելացնում են կենդանական ծագման մթերքներից միկրոտարրերի կլանումը:

Fe-ն ներծծվում է տասներկումատնյա աղիքի և երկայնքով բարակ աղիքներ, իսկ օրգանիզմում երկաթի պակասը նպաստում է կլանման ավելացմանը, իսկ ավելցուկը հանգեցնում է այս գործընթացի խցանմանը: Հաստ աղիքը երկաթ չի կլանում։ Օրվա ընթացքում մենք կլանում ենք միջինը 2 - 2,5 մգ Fe, սակայն կանացի օրգանիզմն այս տարրից գրեթե 2 անգամ ավելի շատ է պահանջում, քան արականը, քանի որ ամսական կորուստները բավականին նկատելի են (1 մգ երկաթը կորցնում է 2 մլ արյունից: )

Բովանդակության ավելացում

Կենսաքիմիական արյան ստուգման ժամանակ երկաթի ավելացված պարունակությունը, ինչպես շիճուկում տարրի պակասը, ցույց է տալիս մարմնի որոշակի պաթոլոգիական պայմաններ:

Հաշվի առնելով, որ մենք ունենք մեխանիզմ, որը կանխում է ավելորդ երկաթի կլանումը, երկաթի ավելացումը կարող է պայմանավորված լինել մարմնի ինչ-որ տեղ պաթոլոգիական ռեակցիաների հետևանքով երկաթի ձևավորմամբ (կարմիր արյան բջիջների քայքայման ավելացում և երկաթի իոնների արտազատում): կամ ընդունումը կարգավորող մեխանիզմի խաթարում: Երկաթի մակարդակի բարձրացումը ձեզ ստիպում է կասկածել.

• Անեմիա տարբեր ծագման(հեմոլիտիկ, ապլաստիկ, B 12, ֆոլաթթվի անբավարարություն, թալասեմիա);
• Ավելորդ կլանումը ստամոքս-աղիքային տրակտում սահմանափակող մեխանիզմի խախտման պատճառով (հեմոխրոմատոզ):
• Հեմոսիդերոզ, որն առաջացել է արյան բազմաթիվ փոխներարկումներից կամ երկաթ պարունակող դեղամիջոցների չափից մեծ դոզայից, որոնք օգտագործվում են երկաթի դեֆիցիտի պայմանների բուժման և կանխարգելման համար (ներմկանային կամ ներերակային ներարկում):
• Ոսկրածուծում արյունաստեղծման ձախողում երկաթի էրիթրոցիտների պրեկուրսոր բջիջների մեջ ներդնելու փուլում (սիդերոախրեստիկ անեմիա, կապարի թունավորում, բանավոր հակաբեղմնավորիչների օգտագործում):
• լյարդի վնասվածքներ (ցանկացած ծագման վիրուսային և սուր հեպատիտ, լյարդի սուր նեկրոզ, քրոնիկ խոլեցիստիտտարբեր հեպատոպաթիաներ):

Արյան մեջ երկաթը որոշելիս պետք է նկատի ունենալ այն դեպքերը, երբ հիվանդը երկար ժամանակ (2-3 ամիս) ստանում է երկաթ պարունակող հաբեր:

Երկաթի պակասը մարմնում

Քանի որ մենք ինքներս չենք արտադրում այս միկրոտարրը, հաճախ ուշադրություն չենք դարձնում մեր օգտագործած մթերքների սնուցմանը և բաղադրությանը (քանի դեռ այն համեղ է), ժամանակի ընթացքում մեր օրգանիզմը սկսում է երկաթի պակասություն ունենալ։

Fe-ի պակասը ուղեկցվում է տարբեր ախտանիշներանեմիա՝ գլխացավ, գլխապտույտ, աչքերի առաջ բծեր, գունատ և չոր մաշկ, մազաթափություն, եղունգների փխրունություն և շատ այլ խնդիրներ: Արյան մեջ երկաթի ցածր մակարդակը կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ պատճառներով.

1. Սննդային անբավարարություն, որը զարգանում է սննդից տարրի ցածր ընդունման հետևանքով (բուսակերության նախապատվությունը կամ, ընդհակառակը, կիրքը երկաթ չպարունակող ճարպային մթերքների նկատմամբ, կամ անցում դեպի կալցիում պարունակող կաթնամթերքի սննդակարգի և կանխում է Fe-ի կլանումը) .
2. Ցանկացած միկրոտարրերի (մինչև 2 տարեկան երեխաներ, դեռահասներ, հղիներ և կերակրող մայրեր) օրգանիզմի մեծ կարիքները հանգեցնում են. կրճատված բովանդակությունդրանք արյան մեջ (դա վերաբերում է հիմնականում երկաթին):
3. Երկաթի դեֆիցիտի անեմիա աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների հետևանքով, որոնք կանխում են աղիներում երկաթի նորմալ կլանումը. վիրաբուժական միջամտություններստամոքսի կամ բարակ աղիքի մի մասի ռեզեկցիայով (ռեզորբցիոն անբավարարություն):
4. Վերաբաշխման անբավարարություն բորբոքային, թարախային-սեպտիկ և այլ վարակների, արագ աճող ուռուցքների, օստեոմիելիտի, ռևմատիզմի, սրտամկանի ինֆարկտի ֆոնի վրա (երկաթի կլանումը պլազմայից միամիջուկային ֆագոցիտային համակարգի բջջային տարրերով) - արյան թեստում Fe-ի քանակը կկազմի. անշուշտ կրճատվել։
5. Հեմոսիդերինի չափազանց մեծ կուտակում հյուսվածքներում ներքին օրգաններ(հեմոսիդերոզ) ենթադրում է պլազմայում երկաթի ցածր մակարդակ, ինչը շատ նկատելի է հիվանդի շիճուկը հետազոտելիս:
6. Երիկամներում էրիտրոպոետինի արտադրության բացակայությունը որպես երիկամային քրոնիկ անբավարարության (CRF) կամ երիկամների այլ պաթոլոգիայի դրսևորում:
7. Նեֆրոտիկ համախտանիշի դեպքում մեզի մեջ երկաթի արտազատման ավելացում:
8. Արյան մեջ երկաթի ցածր պարունակության և ՄԶԱ-ի զարգացման պատճառը կարող է լինել երկարատև արյունահոսությունը (քթի, լնդերի, դաշտանի ժամանակ, թութքից և այլն):
9. Ակտիվ արյունաստեղծություն տարրի զգալի օգտագործմամբ:
10. Ցիրոզ, լյարդի քաղցկեղ. Այլ չարորակ և որոշ բարորակ (արգանդի միոմա) ուռուցքներ:
11. լեղուղիների լճացում լեղուղիներում (խոլեստազ) օբստրուկտիվ դեղնախտի զարգացմամբ։
12. Սննդակարգում ասկորբինաթթվի բացակայությունը, որը նպաստում է այլ մթերքներից երկաթի կլանմանը:

Ինչպե՞ս ավելացնել:

Արյան մեջ երկաթի մակարդակը բարձրացնելու համար անհրաժեշտ է ճշգրիտ բացահայտել դրա նվազման պատճառը։ Չէ՞ որ սննդի հետ կարող եք օգտագործել այնքան միկրոտարրեր, որքան ցանկանում եք, սակայն բոլոր ջանքերն ապարդյուն կլինեն, եթե դրանց կլանումը խաթարվի։

Այսպիսով, մենք միայն կապահովենք տարանցումը աղեստամոքսային տրակտով, բայց չենք պարզի մարմնում Fe-ի ցածր պարունակության իրական պատճառը, ուստի նախ պետք է համապարփակ հետազոտություն անցնել և լսել ձեր բժշկի առաջարկությունները:

Եվ մենք կարող ենք միայն խորհուրդ տալ ավելացնել այն երկաթով հարուստ սննդակարգով.

• Մսամթերքի օգտագործումը (հորթի միս, տավարի միս, տաք գառան, նապաստակ): Թռչնի միսն առանձնապես հարուստ չէ տարրով, բայց եթե դուք պետք է ընտրեք, հնդկահավն ու սագը ավելի լավ ընտրություն են: Խոզի ճարպը բացարձակապես երկաթ չի պարունակում, ուստի չարժե դրա մասին մտածել:
• Տարբեր կենդանիների լյարդում շատ Fe կա, ինչը զարմանալի չէ, այն արյունաստեղծ օրգան է, բայց միևնույն ժամանակ լյարդը դետոքսիկացիոն օրգան է, ուստի չափից ավելի օգտագործումը կարող է օգտակար չլինել։
• Ձվի մեջ երկաթը քիչ է կամ ընդհանրապես չկա, բայց դրանք պարունակում են B12, B1 վիտամինների և ֆոսֆոլիպիդների մեծ պարունակություն:

• Հնդկաձավարը ճանաչվում է որպես ՄԶՀ-ի բուժման լավագույն հացահատիկ:
• Կաթնաշոռը, պանիրները, կաթը, սպիտակ հացը, լինելով կալցիում պարունակող մթերք, արգելակում են երկաթի կլանումը, ուստի այդ մթերքները պետք է օգտագործվեն առանձին սննդակարգից, որն ուղղված է երկաթի ցածր մակարդակի դեմ պայքարին:
• Աղիքներում տարրի կլանումը մեծացնելու համար դուք ստիպված կլինեք նոսրացնել սպիտակուցային դիետան ասկորբինաթթու (վիտամին C) պարունակող բանջարեղենով և մրգերով: Այն մեծ քանակությամբ խտացված է ցիտրուսային մրգերում (կիտրոն, նարինջ) և թթու կաղամբում։ Բացի այդ, որոշ բուսական մթերքներ իրենք հարուստ են երկաթով (խնձոր, սալորաչիր, ոլոռ, լոբի, սպանախ), սակայն երկաթը շատ սահմանափակ է ներծծվում ոչ կենդանական ծագման մթերքներից։

Դիետայի միջոցով երկաթի ավելացման դեպքում դուք չպետք է անհանգստանաք դրա չափից շատ ստանալու մասին: Դա տեղի չի ունենա, քանի որ մենք ունենք մեխանիզմ, որը թույլ չի տա ավելորդ թանկացումներ, եթե, իհարկե, ճիշտ աշխատի։

Արյան մեջ շիճուկի երկաթը` նորմալ, ավելացել, նվազել է

Մարդու օրգանիզմում երկաթը անհրաժեշտ տարր է, առանց որի անհնարին են բազմաթիվ գործընթացներ և բնականոն կյանքի գործողություններ։ Բժիշկները հաստատել են արյան մեջ երկաթի նորմալ մակարդակը։ Մարդու օրգանիզմը պարունակում է 4-ից 5 գրամ երկաթ։ Արյունը պարունակում է այս ծավալի 80%-ը։ Մնացած 20%-ը բաշխվում է լյարդի, փայծաղի և ոսկրածուծի միջև։ Երկաթի միայն 75%-ն է անընդհատ օգտագործվում մարդու հյուսվածքների կողմից, իսկ մնացած 25%-ը պաշար է, որը թույլ է տալիս վերականգնել արյան կորստից և նյութի ժամանակավոր անբավարարությունից: Ծանր դեպքերում, երբ պահուստային ծավալըսպառված, նկատվում է երկաթի մշտական ​​անբավարարություն:

Արյան կենսաքիմիական հետազոտության ժամանակ որոշվում է շիճուկի երկաթի մակարդակը, որը ցույց է տալիս նյութի ամենաճշգրիտ մակարդակն օրգանիզմում։ Ձեր շիճուկի երկաթը ստուգելու բազմաթիվ պատճառներ կան: Շատ կարևոր է բաց չթողնել արյան մեջ երկաթի մակարդակի և՛ նվազումը, և՛ բարձրացումը։

Ինչու է երկաթը պահանջվում մարմնում:

Օրգանիզմում երկաթի նորմը ցույց է տալիս, թե այս տարրից որքան է անհրաժեշտ մարդուն շատ կենսական գործընթացներ պահպանելու համար, որոնք ներառում են.

հեմոգլոբինի ձևավորում (որի պակասի դեպքում զարգանում է երկաթի դեֆիցիտի անեմիա);

վահանաձև գեղձի պատշաճ գործունեության պահպանում;

վիտամին B-ի ամբողջական կլանման ապահովում;

մի շարք ֆերմենտների արտադրություն (ներառյալ ԴՆԹ-ի կառուցման մեջ ներգրավվածները);

երեխայի բնականոն աճի գործընթացի ապահովում;

առողջ իմունիտետի պահպանում;

լյարդում տոքսինների չեզոքացում;

օքսիդատիվ ֆերմենտների արտադրություն;

մազերի, մաշկի և եղունգների լավ վիճակի պահպանում.

Քանի որ այս քիմիական տարրը մասնակցում է մարմնի հիմնական գործընթացներին, դրա պակասը վտանգավոր է և կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների։ Իմանալով, որ արյան մեջ երկաթի պարունակության խախտումը կարող է չափազանց բացասական ազդեցություն ունենալ ձեր առողջության վրա, դուք պետք է ուշադիր լինեք ձեր ինքնազգացողության նկատմամբ, որպեսզի բաց չթողնեք պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշները:

Մարմնի մեջ երկաթի մուտքի ուղիները

Արյան մեջ երկաթի նորմալ մակարդակը պահպանելու համար անհրաժեշտ է դրա բավարար ընդունումը օրգանիզմ։ Օրգանիզմում երկաթի հիմնական աղբյուրը սնունդն է։ Տարրերի առավելագույն կլանումը տեղի է ունենում, եթե դրա օգտագործումը համակցվի վիտամին C-ի չափաբաժնի հետ, որը հարուստ է կանաչեղենով, ինչպիսիք են մաղադանոսը և սամիթը:

Մարդկանց համար հասանելի երկաթի ամենամեծ քանակությունը պարունակում է հետևյալ ապրանքներըներկայացված աղյուսակում.

Կարդացեք ավելին երկաթի դեֆիցիտի սնուցման մասին մեր հոդվածում Երկաթ պարունակող ապրանքներ:

Այնուամենայնիվ, չպետք է շատ ապավինեք սննդին, որը պարունակում է անհրաժեշտ նյութի բարձր պարունակություն, քանի որ մարմնում կարող է ձևավորվել ավելցուկ երկաթ, որն այնքան օգտակար չի լինի, որքան դրա պակասը, և անհրաժեշտ կլինի միջոցներ ձեռնարկել այն նվազեցնելու համար:

Երկաթի կլանումը մարդու մոտ տեղի է ունենում տասներկումատնյա աղիքում, ինչի պատճառով այս տարրի դեֆիցիտի դեպքում նախ ստուգվում է աղիների վիճակը։

Արյան մեջ երկաթի նորմալ մակարդակ

Ընդունվել է արյան շիճուկի երկաթի միջազգային ստանդարտ, որն օգտագործվում է բոլոր բժիշկների կողմից՝ պաթոլոգիաները բացահայտելու համար։ Մինչև 14 տարեկանը արյան շիճուկի երկաթն ունի նույն չափանիշները, սակայն հետագայում նրա ստորին սահմանը մեծահասակների մոտ՝ կախված սեռից, տարբերվում է։ Յուրաքանչյուր տարիքային կատեգորիա ունի երկաթի իր մակարդակը մարդու մարմնում, որը նորմալ է, արժեքները տրված են աղյուսակում:

Կարդացեք նաև այս թեմայի վերաբերյալ մեր հոդվածը Երկաթը կանանց մարմնում:

Չափորոշիչները, թե որքան երկաթ պետք է առկա լինի, բավականին ճկուն են՝ հյուսվածքների կողմից այն ընկալելու պատճառով: Որոշ մթերքներ նույնպես կարող են որոշ չափով բարձրացնել տոկոսադրույքը:

Նորմայից շեղումը, ինչպես ավելի մեծ, այնպես էլ փոքր, պաթոլոգիա է և պահանջում է թերապիա: Երկաթի ավելցուկը, քանի որ այն լուրջ հիվանդությունների վտանգ է պարունակում, ավելի վտանգավոր է դառնում, քան դրա պակասը։

Կանանց մոտ երկաթի մակարդակի տատանումները հատուկ ուշադրության են արժանի, քանի որ հղիության ընթացքում այդ տարրը ավելի մեծ քանակությամբ են պահանջում: Նրանց նորման ավելանում է մեկուկես անգամ։

Երկաթի ցածր մակարդակի պատճառները

Կենսաքիմիական արյան ստուգման ժամանակ երկաթի մակարդակը կարող է ցածր լինել մի շարք պատճառներով: Բժիշկները կարծում են, որ հիմնական գործոնները, որոնցով կարելի է նվազեցնել ցուցանիշը, հետևյալն են.

սննդից երկաթի ընդունման պակաս;

Անկանոն սննդակարգ – երկաթի պակասը նշանակում է, որ մարմինը ժամանակ չունի համալրելու պաշարները՝ առանց լրացուցիչ սննդանյութեր ստանալու։

տարրի անհրաժեշտության աճը տեղի է ունենում լուրջ հիվանդություններից, արյան կորստից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում, ինչպես նաև հղիության ընթացքում, երբ մարմնին անհրաժեշտ է ամեն ինչ լրացուցիչ ծավալով պտղի նորմալ ձևավորման համար.

աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիաները, որոնք հանգեցնում են երկաթի կլանման անկարողության.

համակարգային կարմիր գայլախտ - SLE;

չարորակ նորագոյացություններ ստամոքս-աղիքային տրակտում;

ծանր թարախային-բորբոքային հիվանդություններ;

Հեմոսիդերինի ավելցուկ հյուսվածքներում և ներքին օրգաններում;

երիկամների կողմից էրիտրոպոետինի արտադրության բացակայություն երիկամային անբավարարության դեպքում.

նեֆրոտիկ համախտանիշի ժամանակ երիկամների կողմից մեծ քանակությամբ երկաթի արտազատում;

սննդի մեջ ասկորբինաթթվի անբավարարություն.

Արյան մեջ երկաթի ցածր մակարդակի պատճառները ճշգրիտ պարզելու համար անհրաժեշտ է լիարժեք հետազոտություն։ Բացառություն են կազմում միայն այն դեպքերը, երբ ակնհայտ է երկաթի անբավարարությունը, օրինակ՝ հղիության, արյան կորստի և վատ սնվելու ժամանակ։

Երկաթի դեֆիցիտի ախտանիշները

Կարդացեք կանանց մոտ երկաթի դեֆիցիտի բնութագրերի մասին հոդվածում Երկաթի անբավարարությունը կանանց մոտ՝ ախտանիշներ, պատճառներ, բուժում։

Օրգանիզմում նյութի նվազեցված մակարդակն ունի որոշակի ախտանիշներ, որոնք պետք է զգուշացնեն ձեզ: Հետևյալ դրսևորումները ցույց են տալիս, որ մարդու մարմնում երկաթը բավարար չէ.

միգրացիոն ցավ մարմնում;

չոր լորձաթաղանթներ;

սննդի կուլ տալու որոշակի դժվարություն;

երեխաների զարգացման հետաձգումը `ոչ միայն ֆիզիկական, այլև մտավոր;

եղունգների փխրունության բարձրացում;

Եղունգների նորմալ ձևից գդալի փոփոխություն՝ «ժամացույցի ակնոցների» տեսք կամ քրոնիկ հիպոքսիայի ախտանիշ: Կարող է նաև ցույց տալ քրոնիկ թոքային անբավարարություն;

մարմնի ցածր ջերմաստիճան;

վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա.

Այս բոլոր դրսեւորումները անմիջական ցուցումներ են օրգանիզմում շիճուկի երկաթի մակարդակը ստուգելու համար։ Բժիշկը ուղեգիր է տալիս կենսաքիմիական արյան անալիզի համար և դրա արդյունքները ստանալուց հետո որոշում է արյան շիճուկում երկաթի մակարդակը և արդյոք կա թերապիայի անհրաժեշտություն։ Եթե ​​երկաթի պարունակությունը ցածր է, ապա պետք է նշանակվի դիետա, ապա ընտրվի այն բուժումը, որն օպտիմալ կլինի կոնկրետ հիվանդի համար։

Օրգանիզմում երկաթի բարձրացման պատճառները

Օրգանիզմում երկաթի ավելացված մակարդակը պակաս վտանգավոր չէ, քան նվազումը։ Եթե ​​որևէ նյութի օրական ընդունումը չափազանց մեծ է, դա կարող է հանգեցնել նույնիսկ մահվան: Երկաթի մահացու չափաբաժինը համարվում է 7 գ կամ ավելի: Արյան շիճուկի երկաթի մակարդակի բարձրացում մարդկանց մոտ նկատվում է հետևյալ պատճառներով.

սննդից նյութի չափից ավելի ընդունումը կարող է հայտնվել նաև ջրի մեջ երկաթի բարձր պարունակությամբ.

ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ;

փայծաղի պաթոլոգիաներ - դրա մեջ կենտրոնացված պահուստից օրգանը սկսում է արտազատել ավելի շատ տարր, քան անհրաժեշտ է, ինչի պատճառով ավելորդ երկաթ է առաջանում.

լյարդի պաթոլոգիաներ - դրանց հետ տեղի է ունենում նյութի սխալ բաշխում. արյան մեջ դրա ավելցուկը և օրգանի անբավարարությունը.

արյան փոխներարկման մեծ ծավալ;

երկաթ պարունակող դեղերի ոչ պատշաճ օգտագործումը - այս դեպքում մարդը ստանում է չափազանց շատ երկաթ, ինչը հանգեցնում է նրան, որ այն դառնում է նորմայից բարձր: Դուք պետք է երկաթ պարունակող դեղամիջոցներ ընդունեք միայն ձեր բժշկի նշանակած չափաբաժնով, այլ ոչ թե դրանք ինքներդ ձեզ նշանակեք առանց թույլտվության.

խրոնիկական ալկոհոլիզմ - երբ այն խախտում է օրգանիզմից նյութերի կլանման և արտազատման գործընթացը, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ երկաթի ավելացմանը.

երկաթի նյութափոխանակության խանգարումներ;

անեմիա, որը կապված է կարմիր արյան բջիջների ձևավորման անբավարարության հետ.

հեմոլիտիկ անեմիա - պաթոլոգիայում նկատվում է կարմիր արյան բջիջների չափազանց արագ ոչնչացում դրանցից երկաթի արտազատմամբ, ինչի պատճառով տեղի է ունենում դրա զգալի աճ.

մարմնում վիտամին B12-ի անբավարարություն;

նյութի վատ կլանումը հյուսվածքների կողմից;

Արյան մեջ երկաթի բարձրացումը, անշուշտ, պահանջում է բուժում՝ մակարդակի իջեցում ընդունելի նորմայի: Այն դեպքերում, երբ արյան մեջ երկաթի մակարդակի բարձրացում է նկատվում, կարելի է խոսել լուրջ հիվանդությունների զարգացման մասին, ուստի անձը պետք է փորձաքննություն անցնի։

Օրգանիզմում ավելորդ երկաթի դրսևորում

Շիճուկի երկաթի բարձրացումը միշտ դրսևորվում է հատուկ ախտանիշներով, որոնք չի կարելի անտեսել և խանգարումները վերագրել պարզ հոգնածությանը։ Անհրաժեշտ է այցելել բժշկի և ստուգել՝ արդյոք արյան մեջ երկաթը նորմալ առկա է, եթե տեղի են ունենում հետևյալ երևույթները.

հաճախակի գլխացավեր;

ուժի ընդհանուր կորուստ

հաճախակի սրտխառնոց, նույնիսկ փսխում;

փոփոխական փորլուծություն և փորկապություն;

Այնուամենայնիվ, պետք է ընդգծել, որ այս ախտանիշները միշտ չէ, որ ցույց են տալիս շիճուկի երկաթի բարձրացումը, բայց միայն դեպքերի 90% -ում: Մնացած 10%-ը, երբ վատառողջության պատճառը երկաթի ավելցուկը չէ, կապված է ներքին օրգանների ծանր պաթոլոգիաների, այդ թվում՝ ուռուցքաբանության և համակարգային հիվանդությունների հետ։

Արյան մեջ երկաթի բարձր մակարդակի բարդություններ

Օրգանիզմում երկաթի պարունակության ավելացումը մեծացնում է մի շարք հիվանդությունների զարգացման հավանականությունը։ Բժշկական տվյալների համաձայն, նման պաթոլոգիան կարող է հրահրել հետևյալ հիվանդությունները.

Վիճակի այս բարդությունները նույնպես պատճառ են չանտեսելու արյան մեջ երկաթի մակարդակի բարձրացումը։ Եթե ​​խնդիրը ժամանակին բացահայտվում է, շատ դեպքերում այն ​​արդյունավետորեն լուծվում է, և արյան մեջ երկաթի նորմալ պարունակությունը վերականգնվում է։

Ինչպե՞ս է կատարվում վերլուծությունը:

Ձեր բժիշկը միշտ կարող է հստակ ասել, թե ինչ է դա՝ երկաթի բարձր կամ ցածր մակարդակի թեստ: Ուսումնասիրությունը կատարվում է երակից ստացված նյութի հիման վրա։ Թեստը պահանջում է շիճուկ, ուստի արյունը դրվում է ցենտրիֆուգի միջով: Հաջորդը, օգտագործելով հատուկ ռեակտիվներ, հայտնաբերվում է շիճուկի երկաթ: Այսօր անալիզն իրականացվել է բոլոր բուժհաստատություններում, ուստի գրեթե միշտ կարող եք ստուգել երկաթի մակարդակը ձեր տան մոտ։ Երկաթը հայտնաբերվում է հենց արյան շիճուկից։

Ինչպես պատրաստվել վերլուծությանը

Որպեսզի վերլուծության արժեքը ճշգրիտ լինի, դուք պետք է պատշաճ կերպով պատրաստվեք դրան: Արյան հավաքումն իրականացվում է առավոտյան ժամը 8-ից 11-ը։ Վերջին կերակուրը կարող է լինել նյութը ներկայացնելուց ոչ ուշ, քան 8 ժամ առաջ։ Թույլատրվում է խմել առանց սահմանափակումների, բայց միայն մաքուր, չգազավորված ջուր։ Արյուն նվիրաբերելուց 3 օր առաջ պետք է հրաժարվել ալկոհոլից և բանավոր հակաբեղմնավորիչներքանի որ դրանք աղավաղելու են նորմալ ցուցանիշներ, քանի որ կարող են երկաթ բարձրացնել։

Քանի որ շատ դեղամիջոցներ կարող են խանգարել կենսաքիմիայի արդյունքին, բժիշկը հստակ կցուցադրի մարդուն, թե դրանցից որն է կարելի օգտագործել, որը՝ ոչ:

Ցանկալի չէ դաշտանի ժամանակ թեստեր կատարել, քանի որ արյունահոսության առկայության պատճառով ցուցանիշները կենթարկվեն մեծ սխալների։ Նման իրավիճակում, հնարավորության դեպքում, անհրաժեշտ է փոխել նյութի հավաքման օրը, իսկ եթե դա հնարավոր չէ, ապա պետք է տեղեկացնեք բուժքրոջը, որպեսզի նա կարողանա դա նյութով նշել խողովակի վրա: Արյան թեստի կարևորությունը երկաթի մակարդակի համար չի կարելի թերագնահատել:

Շիճուկի երկաթ. Արյան մեջ երկաթ՝ նորմալ, ի՞նչ է ցույց տալիս ցուցանիշների փոփոխությունը.

ՀՏՀ

Կայքը տրամադրում է տեղեկատու տեղեկատվություն: Հիվանդության համարժեք ախտորոշում և բուժում հնարավոր է բարեխիղճ բժշկի հսկողության ներքո։

Բոլորը անօրգանական նյութերբաժանված է միկրոտարրերի և մակրոտարրերի: Դա կախված է տարրի զանգվածային մասից: Միկրոտարրերը ներառում են երկաթ, պղինձ, ցինկ և այլն: Մակրոտարրերը ներառում են կալցիում, նատրիում, կալիում և այլն:

Ինչու է երկաթը անհրաժեշտ մարմնին:

• Ֆունկցիոնալ երկաթ. Ֆունկցիոնալ երկաթը հեմոգլոբինի մի մասն է (արյան կարմիր բջիջների երկաթ պարունակող սպիտակուցը, որը թթվածինը գրավում և տեղափոխում է մարմնի օրգաններ և հյուսվածքներ), միոգլոբինի (կմախքի մկանների և սրտի մկանների թթվածին պարունակող սպիտակուցներ, որոնք ստեղծում են թթվածնի պաշարներ), ֆերմենտներ ( հատուկ սպիտակուցներ, որոնք փոխում են օրգանիզմում քիմիական ռեակցիաների արագությունը): Ֆունկցիոնալ երկաթը մասնակցում է օրգանիզմի բազմաթիվ գործընթացներին և մշտապես օգտագործվում է։
• Տրանսպորտային երկաթ. Տրանսպորտային երկաթը տարրի քանակն է, որը փոխադրվում է երկաթի աղբյուրից, որը մտնում է մարմինը դեպի նրա յուրաքանչյուր բջիջ: Տրանսպորտային երկաթը չի մասնակցում մարմնի գործառույթներին: Այն կրող սպիտակուցների մի մասն է՝ տրանսֆերրին (արյան պլազմայում երկաթի իոնների հիմնական կրող սպիտակուցը), լակտոֆերին (կրող սպիտակուց, որը պարունակում է կրծքի կաթ, արցունքներ, թուք և այլ արտազատող հեղուկներ) և մոբիլֆերին (սպիտակուց, որը երկաթի իոնները տեղափոխում է բջջում)։
• Ավանդված երկաթ. Մարմնի մեջ մտնող երկաթի մի մասը պահվում է «պահուստով»։ Երկաթը նստում է տարբեր օրգաններև հյուսվածքները, հիմնականում լյարդի և փայծաղի մեջ: Երկաթը կուտակվում է ֆերիտինի (ջրում լուծվող բարդ սպիտակուցային համալիր, որը հանդիսանում է ներբջջային երկաթի հիմնական պահեստը) կամ հեմոսիդերինի (երկաթի պարունակող պիգմենտ, որը ձևավորվում է հեմոգլոբինի քայքայման ժամանակ):
• Անվճար երկաթ: Ազատ երկաթը կամ ազատ ավազանը երկաթ է, որը կապված չէ բջիջների մեջ գտնվող սպիտակուցների հետ, որը ձևավորվում է եռակի բարդույթից երկաթի արտազատման արդյունքում՝ երկաթ, ապոտրանսֆերին (տրանսֆերինի նախադրյալ սպիտակուց) և ընկալիչ (մոլեկուլ բջջի մակերեսին, որը միացնում է տարբեր մոլեկուլներ քիմիական նյութերև կարգավորիչ ազդանշանների փոխանցում): Իր ազատ տեսքով երկաթը շատ թունավոր է։ Հետևաբար, ազատ երկաթը բջջի ներսում տեղափոխվում է մոբիլֆերինով կամ նստում ֆերիտինի հետ:

Կախված մարմնում գտնվելու վայրից, դրանք դասակարգվում են.

• Հեմ երկաթ (բջջային): Հեմ երկաթը կազմում է հիմնական մասը ընդհանուր բովանդակություներկաթը մարդու մարմնում` մինչև 70 - 75%: Մասնակցում է երկաթի իոնների ներքին փոխանակմանը և հանդիսանում է հեմոգլոբինի, միոգլոբինի և բազմաթիվ ֆերմենտների (նյութեր, որոնք արագացնում են) քիմիական ռեակցիաներօրգանիզմում):
• Ոչ հեմային երկաթ: Ոչ հեմ երկաթը բաժանվում է արտաբջջային և պահեստավորված երկաթի: Արտբջջային երկաթը ներառում է ազատ պլազմային երկաթ և երկաթը կապող տրանսպորտային սպիտակուցներ՝ տրանսֆերին, լակտոֆերին, մոբիլֆերին։ Օրգանիզմում կուտակված երկաթը հայտնաբերվում է երկու սպիտակուցային միացությունների՝ ֆերիտինի և հեմոսիդերինի տեսքով:

Երկաթի հիմնական գործառույթներն են.

• թթվածնի տեղափոխում հյուսվածքներ - էրիթրոցիտը պարունակում է հեմոգլոբին, որի մոլեկուլները պարունակում են 4 երկաթի ատոմ; հեմոգլոբինի երկաթը կապում և տեղափոխում է թոքերից եկող թթվածինը մարմնի բոլոր բջիջներին.
• մասնակցություն արյունաստեղծ գործընթացներին - ոսկրածուծը օգտագործում է երկաթը հեմոգլոբինի սինթեզման համար, որը կարմիր արյան բջիջների մի մասն է.
• մարմնի դետոքսիկացում - երկաթը անհրաժեշտ է լյարդի ֆերմենտների սինթեզի համար, որոնք ներգրավված են տոքսինների ոչնչացման մեջ.
• անձեռնմխելիության կարգավորում և մարմնի տոնուսի բարձրացում - երկաթը ազդում է արյան կազմի, իմունիտետը պահպանելու համար անհրաժեշտ լեյկոցիտների մակարդակի վրա.
• մասնակցություն բջիջների բաժանման գործընթացին - երկաթը ԴՆԹ-ի սինթեզում ներգրավված սպիտակուցների և ֆերմենտների մի մասն է.
• հորմոնների սինթեզ – երկաթը անհրաժեշտ է վահանաձև գեղձի հորմոնների սինթեզի համար, որոնք կարգավորում են նյութափոխանակությունը մարմնում.
• ապահովելով բջիջները էներգիայով - երկաթը թթվածին է մատակարարում էներգիայի սպիտակուցի մոլեկուլներին:

Երկաթը մարդու օրգանիզմ է մտնում արտաքին միջավայրից սննդի հետ մեկտեղ։ Այն հանդիպում է կարմիր մսի (հատկապես նապաստակի), մուգ թռչնամսի (հատկապես հնդկահավի միս), չորացրած սնկերի, հատիկաընդեղենի, բանջարեղենի, մրգերի և կակաոյի մեջ։ Երկաթի օրական պահանջարկը միջինում 6-40 միլիգրամ է։ Երկաթի թունավոր չափաբաժինը 150–200 մգ է, մահացու դոզան՝ 7–35 գ։

Երկաթը օրգանիզմում հայտնաբերվում է տարբեր կոնցենտրացիաներով՝ կախված երկաթի տեսակից, ինչպես նաև սեռից:

Ի՞նչ է շիճուկի երկաթը և որքա՞ն է արյան մեջ երկաթի նորմալ մակարդակը: Ինչու է շիճուկի երկաթը փորձարկվում:

• ախտորոշում, դիֆերենցիալ ախտորոշում (տարբերում է մեկ պաթոլոգիան մյուսից նմանատիպ ախտանիշներով) և անեմիայի բուժման մոնիտորինգ (պաթոլոգիական վիճակ, որը բնութագրվում է կարմիր արյան բջիջներում հեմոգլոբինի ցածր պարունակությամբ);
• Հեմոխրոմատոզի ախտորոշում (ժառանգական հիվանդություն, որը բնութագրվում է երկաթի նյութափոխանակության խանգարմամբ);
• երկաթի թունավորման (թունավորման) ախտորոշում;
• թերսնուցում, հիպովիտամինոզ (վիտամինների պակաս);
• աղեստամոքսային տրակտի տարբեր հիվանդություններ, որոնցում խանգարվում է երկաթի նորմալ կլանումը.
• հայտնաբերված շեղումներ ընդհանուր արյան ստուգման արդյունքներում (էրիթրոցիտներ, հեմատոկրիտ);
• տարբեր պատճառներով արյունահոսություն (ուժեղ, երկարատև դաշտան, լնդերի արյունահոսություն, արյունահոսություն հեմոռոյից, ստամոքսի խոցից կամ տասներկումատնյա աղիքեւ ուրիշներ).

Շիճուկի երկաթի փորձարկումն իրականացվում է հետևյալի համար.

• մարմնում երկաթի պաշարների գնահատում;
• երկաթով տրանսֆերինի հագեցվածության տոկոսի հաշվարկ (այսինքն՝ արյան մեջ տեղափոխվող երկաթի կոնցենտրացիան որոշելը);
• անեմիայի դիֆերենցիալ ախտորոշում;
• անեմիայի բուժման վերահսկում;
• երկաթի պատրաստուկներով բուժման վերահսկում;
• երկաթի նյութափոխանակության խանգարումների գենետիկական հիվանդությունների ախտորոշում.

Թեստեր ստանալիս բժիշկն առաջնորդվում է հիվանդի սեռով և տարիքով։ Ստացված արդյունքները կարող են լինել նորմալ սահմաններում, նորմայից ցածր կամ բարձր: Եթե ​​երկաթի մակարդակը նորմայից ցածր է, հիվանդը երկաթի պակաս ունի: Եթե ​​երկաթի մակարդակը նորմայից բարձր է, հիվանդի օրգանիզմում երկաթի ավելցուկ կա։ Ստացված արդյունքները մեկնաբանելիս պետք է հաշվի առնել բազմաթիվ գործոններ՝ սնուցում, դեղորայք, կնոջ դաշտանային ցիկլ և այլն: Մի մոռացեք արյան մեջ երկաթի կոնցենտրացիայի ամենօրյա տատանումների մասին։ Այսպիսով, արյան մեջ երկաթի օրական առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է առավոտյան։ Կանանց մոտ երկաթի կոնցենտրացիան արյան մեջ ավելի մեծ է դաշտանից առաջ և դաշտանի ընթացքում, քան դաշտանի ավարտից հետո։ Ուստի դաշտանի դադարից հետո պետք է արյան շիճուկի երկաթի անալիզ անել: Հնարավոր է նաև արյան մեջ երկաթի մակարդակի պատահական տատանումներ, օրինակ՝ երբ կտրուկ աճհիվանդի սննդակարգում մսի օգտագործումը.

• ացետիլսալիցիլաթթու (ասպիրին) - ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց;
• մետոտրեքսատը հակաուռուցքային դեղամիջոց է.
• երկաթ պարունակող մուլտիվիտամիններ;
• բանավոր հակաբեղմնավորիչներ - հակաբեղմնավորիչ հաբեր;
• հակաբիոտիկներ - մեթիցիլին, քլորամֆենիկոլ, ցեֆոտաքսիմ;
• էստրոգեններ (կանացի սեռական հորմոններ) պարունակող դեղեր.

Արյան մեջ երկաթի մակարդակը իջեցնող դեղամիջոցներն են.

• ացետիլսալիցիլաթթուն մեծ չափաբաժիններով ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց է.
• ալոպուրինոլը դեղամիջոց է, որն իջեցնում է արյան մակարդակը միզաթթուարյան մեջ;
• կորտիզոլ - գլյուկոկորտիկոիդ հորմոն;
• Մետֆորմինը պլանշետային հիպոգլիկեմիկ միջոց է (արյան շաքարի մակարդակի իջեցում);
• կորտիկոտրոպին - ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի դեղամիջոց;
• խոլեստիրամինը լիպիդների իջեցման միջոց է (արյան մեջ ճարպերի մակարդակի իջեցում);
• ասպարագինազ - հակաուռուցքային միջոց;
• տեստոստերոն պարունակող պատրաստուկներ՝ արական սեռական հորմոն:

Արյան մեջ երկաթի մակարդակի հուսալի արդյունքներ ստանալու համար անհրաժեշտ է հիվանդին պատշաճ կերպով նախապատրաստել ախտորոշմանը։

Ինչպե՞ս ճիշտ պատրաստվել շիճուկի երկաթի թեստին:

• շիճուկի երկաթի թեստ ընդունելուց մեկ շաբաթ առաջ դադարեցրեք դեղամիջոցներ և երկաթ պարունակող վիտամինային համալիրներ ընդունելը.
• արյան փոխներարկումից (արյան փոխներարկում) հետո մի քանի օրով հետաձգել շիճուկի երկաթի թեստը.
• բացատրել հիվանդին, որ շիճուկի երկաթը վերլուծելու համար անհրաժեշտ կլինի արյան նմուշ վերցնել, բացատրել ընթացակարգի էությունը, նախազգուշացնել տհաճ սենսացիաների մասին շրջագայություն կիրառելիս և ծակել (ծակել) երակը.
• նկարագրեք ամենօրյա և սննդային ռեժիմը, որին պետք է հետևի հիվանդը:

Շիճուկի երկաթի արյան ստուգման ընդհանուր պահանջներն են.

• դատարկ ստամոքսի վրա թեստային արյան ընդունում;
• հրաժարվել ծխելուց, ալկոհոլից և ճարպային սննդից, ֆիզիկական ակտիվությունըՎերլուծությունից 12 ժամ առաջ;
• քննության նյութը վերցնելուց առաջ ախտորոշիչ ընթացակարգեր(ռադիոգրաֆիա, համակարգչային տոմոգրաֆիա);
• հիվանդը չունի վիրուսային կամ բորբոքային հիվանդություններ.

Որքա՞ն պետք է լինի ձեր շիճուկի երկաթի մակարդակը հղիության ընթացքում:

• արյան ծավալի ավելացում 50%-ով և, հետևաբար, կրկնապատկվում է երկաթի անհրաժեշտությունը հեմոգլոբինի արտադրության համար (երկաթ պարունակող սպիտակուց, որը տեղափոխում է արյունը).
• մոր երկաթի պահեստից երկաթի զգալի սպառումը պտղի պլասենցայի, կարմիր արյան բջիջների (թթվածին տեղափոխող արյան կարմիր բջիջների) ձևավորման համար.
• երկաթի դեֆիցիտի անեմիա (սակավարյունությունը պայման է, որը բնութագրվում է արյան մեջ հեմոգլոբինի ցածր մակարդակով) հղիությունից առաջ, ինչը խորացնում է երկաթի անբավարարությունը հղիության ընթացքում։

Ի լրումն նորմալ ֆիզիոլոգիական երկաթի կորստի, հղի կանանց մոտ օրական ավելանում է երկաթի ծախսը: Առաջին եռամսյակում երկաթի լրացուցիչ սպառումը կազմում է օրական 0,8 միլիգրամ, երկրորդ եռամսյակում՝ օրական 4-5 միլիգրամ, երրորդ եռամսյակում՝ օրական մինչև 6,5 միլիգրամ։ Պտղի զարգացման համար անհրաժեշտ է 400 միլիգրամ երկաթ, մեծացած արգանդի համար՝ 50 - 75 միլիգրամ երկաթ, պլասենցայի կառուցման համար, որի միջոցով ապահովվում է պտղի կենսագործունեությունը, անհրաժեշտ է 100 միլիգրամ երկաթ։ . Ընդհանուր առմամբ, հղիության և ծննդաբերության բնականոն ընթացքի համար ապագա մայրիկին անհրաժեշտ է մոտ 800 միլիգրամ լրացուցիչ երկաթ։ Հղիության և ծննդաբերության ընթացքում (առանց բարդությունների) սպառվում է մոտ 650 միլիգրամ երկաթ։

Հղի կնոջ և նրա չծնված երեխայի համար և՛ երկաթի պակասը, և՛ ավելցուկը հավասարապես վտանգավոր են: Եթե ​​հղի կնոջ օրգանիզմը չի ստանում անհրաժեշտը օրական նորմերկաթ, դրա պաշարները արագ սպառվում են: Սա հանգեցնում է երկաթի դեֆիցիտի (շիճուկի երկաթի մակարդակը 30 մկմոլ/լ), ինչպես նաև բացասաբար է անդրադառնում հղիության ընթացքի և պտղի առողջության վրա: Երկաթի ավելցուկը կարող է դիտվել ժառանգական հիվանդությունների դեպքում՝ խանգարված երկաթի նյութափոխանակության և օրգանիզմում երկաթի ավելցուկ ընդունման դեպքում (երկաթ պարունակող դեղամիջոցների անվերահսկելի ընդունում): Հղի կնոջ արյան մեջ երկաթի ավելցուկային մակարդակը կարող է առաջացնել գեստացիոն դիաբետի զարգացում (պաթոլոգիա, որի դեպքում հղի կնոջ արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակ կա), պրեէկլամպսիա (20 շաբաթական հղիության բարդություններ, որոնք բնութագրվում են արյան բարձր ճնշմամբ և մեզի մեջ սպիտակուցի բարձր պարունակություն), վիժում. Ուստի երկաթի հավելումները պետք է ընդունվեն բժշկի խիստ հսկողության ներքո։

• Sorbifer durules. Այս դեղամիջոցի մեկ դեղահատը պարունակում է 100 միլիգրամ երկաթ և վիտամին C՝ աղիներում երկաթի կլանումը բարելավելու համար: Հղիության ընթացքում երկաթի անբավարարությունը կանխելու նպատակով նշանակվում է օրական 1 դեղահատ, բուժման համար՝ 1 դեղահատ առավոտյան և երեկոյան։
• Ferroplex. Հաբերը պարունակում են 50 միլիգրամ երկաթ և վիտամին C։ Ընդունեք 2 հաբ՝ օրը 3 անգամ։
• Տոտեմա. Totema-ն 50 միլիգրամ երկաթ պարունակող լուծույթ է։ Կանխարգելման նպատակով հղիության 4 ամսականից օրական նշանակվում է օրական 1 ամպուլա։ Մեծ չափաբաժիններով տոտեմը նշանակվում է միայն լաբորատոր կերպով հաստատված երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի դեպքում։ Նշանակվում է օրական 2–4 ամպուլա։
• Ֆենյուլս. Պարկուճները պարունակում են 45 միլիգրամ երկաթ։ Կանխարգելման նպատակով օրական 1 պարկուճ ընդունել հղիության 14-րդ շաբաթից։ Դեղամիջոցը օրական 2 շաբաթ ընդունելուց հետո վերցրեք մեկ շաբաթ ընդմիջում և այնուհետև նորից շարունակեք դեղամիջոցի ընդունումը:

Երկաթի հավելումների կողմնակի ազդեցությունները ներառում են սրտխառնոց, որովայնի ցավ, փորկապություն կամ փորլուծություն: Աթոռը նույնպես կսևանա, ինչը նորմալ է։ Եթե ​​կողմնակի բարդություններ են առաջանում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Բժիշկը կնվազեցնի երկաթի հավելումների չափաբաժինը կամ ընդհանրապես կվերացնի այն (եթե հիվանդի վիճակը և լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքները թույլ են տալիս):

Երբ երկաթը սպառվում է պաշարներից և անբավարար է մատակարարվում օրգանիզմին, օրգանիզմում շատ գործընթացներ խաթարվում են։ Ախտանիշներն ավելի ցայտուն են դառնում։ Երկաթի խիստ անբավարարությունը հանգեցնում է հիվանդության և լուրջ բարդությունների։

• իմունիտետի նվազում - հիվանդը հաճախ տառապում է վիրուսային և շնչառական հիվանդություններից.
• ցածր մարմնի ջերմաստիճան, սառնություն – մարմնի ջերմաստիճանը 36,6°C-ից ցածր է, մարդն իրեն անհարմար է զգում ցածր ջերմաստիճանի դեպքում, ունի վերջույթների անընդհատ սառը;
• հիշողության, ուշադրության, ուսուցման տեմպի վատթարացում - երկաթի անբավարարությամբ հիվանդի համար դժվար է կենտրոնանալ և հիշել տեղեկատվությունը, և հաճախակի մոռացկոտություն է նկատվում.
• կատարողականի նվազում – հիվանդը անընդհատ հոգնած է զգում, «կոտրված» է նույնիսկ գիշերային լիարժեք քնից հետո.
• աղեստամոքսային տրակտի խանգարում - ախորժակի կորուստ, կուլ տալու դժվարություն, ստամոքսի ցավ, փորկապություն, փորկապություն (աղիքային լույսում գազերի չափազանց մեծ կուտակում), փորկապություն և այրոց;
• ավելացել է հոգնածություն, մկանների թուլություն - հիվանդը նկատում է հոգնածության բարձրացում նույնիսկ կարճատև ակտիվությունից հետո, ինչպես նաև նշում է մկանների թուլությունը: ֆիզիկական ակտիվությունըև հանգստի ժամանակ;
• նյարդաբանական խանգարումներ - աճող դյուրագրգռություն, կարճ բնավորություն, դեպրեսիվ վիճակներ, արցունքաբերություն, արտագաղթող ցավ (գլխացավեր, սրտի շրջանում);
• մտավոր հետամնացություն և ֆիզիկական զարգացումերեխաների մոտ - երկաթի անբավարարությունը հանգեցնում է թթվածնային սովի, ինչը բացասաբար է անդրադառնում երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգի, սրտանոթային համակարգի զարգացման վրա: անոթային համակարգեւ ուրիշներ;
• գեոֆագիա (սնուցման այլասերվածություն) - երկաթի դեֆիցիտի դեպքում մարդը կարող է սկսել ուտել անուտելի առարկաներ՝ կավիճ, հող, ավազ;
• չորություն, մաշկի և լորձաթաղանթների գունատություն - մաշկը դառնում է չոր, սկսում է կեղևվել, առաջանում են ճաքեր և ընդգծված կնճիռներ, բերանի անկյուններում ձևավորվում են վերքեր (խեյլիտ), ստոմատիտ (բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի էպիթելի բորբոքում);
• չոր, փխրուն եղունգներ և մազեր – երկաթի պակասի դեպքում մազերը դառնում են ձանձրալի, փխրուն, կորցնում են փայլն ու ծավալը, եղունգները փաթաթվում և հեշտությամբ կոտրվում են;
• գլխապտույտ, գիտակցության կորուստ (ուշագնացություն) - արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակի նվազման հետևանքով մարմինը տառապում է թթվածնային քաղցից, սա հատկապես ազդում է ուղեղի վրա, որն արտահայտվում է գլխապտույտով, գիտակցության կարճատև կորստով, աչքերի մգացում;
• շնչահեղձություն, արագ սրտի բաբախյուն - երկաթի պակասը հանգեցնում է թթվածնի պակասի, որը մարմինը փորձում է փոխհատուցել շնչառության և սրտի բաբախյունի ավելացմամբ: