Tempat berkonsultasi dengan ahli reumatologi. Cara mendapatkan konsultasi gratis dengan ahli reumatologi

MRI sendi lutut adalah prosedur unik yang terdiri dari memperoleh gambaran rinci berbagai struktur di dalam dan di luar elemen yang diteliti (tendon, ligamen, jaringan lemak, tulang rawan, pembuluh darah, otot, dll). Ini adalah metode medis diagnostik non-invasif yang memungkinkan dokter mendiagnosis dan mengobati berbagai penyakit. MRI memberikan informasi yang lebih lengkap, tidak seperti sinar-X, USG, dan tomografi komputer. Prosedur ini menggunakan radiasi magnet dan gelombang radio yang kuat.

Indikasi MRI sendi lutut

Penyakit pada sistem muskuloskeletal dapat disebabkan oleh keseleo, cedera, paparan kelembaban tinggi, suhu rendah, intensitas berlebihan. aktivitas fisik. Lesi menular dapat menyebabkan proses inflamasi jaringan ikat dan sendi. MRI sendi lutut dapat mengungkap penyakit ini tahapan yang berbeda. Indikasi untuk prosedur ini adalah sebagai berikut:

• Kerusakan pada meniskus, tulang rawan, tendon, ligamen.
• Kelemahan, nyeri pada lutut, pendarahan, pembengkakan pada jaringan sendi dan sekitarnya.
• Cedera olahraga pada lutut (robek, ligamen terkilir, tendon).
• Penyakit sendi degeneratif (osteoartritis).
• Patah tulang yang tidak terlihat dengan rontgen dan metode pencitraan lainnya.
• Infeksi (osteomielitis).
• Akumulasi cairan.
• Perasaan tidak stabil.
• Tumor (metastasis, tumor primer) yang melibatkan jaringan lunak dan tulang.
• Nyeri, cedera tempurung lutut.
• Penurunan rentang gerak lutut.
• Komplikasi yang mungkin berhubungan dengan perangkat bedah implan.
• Kunci sendi lutut.
• Osteochondrosis, osteomielitis.
• Radang kandung lendir, radang sendi.
• Operasi ligamen.
• Kista Baker.
• Perubahan patologis di dalam tulang (asam urat).
• Tendon dan ujung saraf terjepit.
• Untuk menentukan perlunya artroskopi atau prosedur bedah lainnya.

Dokter mana yang meresepkan prosedur ini?

MRI sendi lutut dalam banyak kasus digunakan dalam traumatologi dan ortopedi. Selain itu, pencitraan resonansi magnetik juga diresepkan untuk mendiagnosis lesi sendi rematik. Keputusan tentang perlunya MRI dibuat oleh ahli traumatologi yang hadir. Ultrasonografi atau radiografi mungkin ditentukan sebelumnya. Sebuah studi kontras dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit inflamasi dan tumor.

Apa yang ditunjukkan oleh terapi resonansi magnetik?

Gambar MRI secara akurat mencerminkan perubahan apa pun dalam kondisi dan struktur masing-masing bagian. Tanda-tanda cedera dan penyakit mandiri ditentukan. Foto menunjukkan bagian lutut yang berbeda:

• Tulang rawan - gambar mencerminkan cacat dan retakan.
• Jaringan tulang – tempurung lutut, memar, tumor, infeksi, patah tulang, kista terlihat.
• Meniskus – medial dan meniskus lateral kerugian yang menimpa mereka.
• Ligamen dan tendon – jaminan internal dan eksternal, ligamen krusiatum posterior dan anterior, tendon patela, paha depan, kerusakannya, cedera yang ada.

Bagaimana mempersiapkan prosedurnya

Penelitian dilakukan tanpa persiapan awal khusus. Pasien harus melepaskan semua benda logam dari tubuhnya dan pakaian yang mengandung unsur logam. Jika Anda memiliki alat pacu jantung, implan, kardioverter, atau pompa insulin, MRI lutut tidak dilakukan. Jika masing-masing bagian implan dan prostesis terbuat dari titanium, hal ini tidak akan mengganggu tomografi. Alat bantu dengar, lainnya perangkat elektronik perlu dihilangkan. Urutan persiapan umumnya terlihat seperti ini:

• Pasien berbicara dengan dokter dan mengisi dokumen yang diperlukan.
• Seseorang melepas pakaiannya, kecuali pakaian dalam, dan mengenakan pakaian sekali pakai di ruang ganti.
• Asisten laboratorium memeriksa apakah pasien meninggalkan benda logam atau feromagnetik.
• Berat badan pasien ditentukan.
• Sebuah kumparan dimasukkan ke dalam perangkat, dan pasien ditempatkan pada platform.
• Klien diberikan penjelasan mengenai jalannya prosedur selanjutnya. Sebuah bohlam dikeluarkan untuk membunyikan alarm, dan pengoperasiannya diperiksa.
• Asisten laboratorium membawa pasien ke dalam terowongan dan memastikan dia merasa nyaman.

Berapa biaya MRI lutut?

Penelitian ini tidaklah murah. Harga bervariasi di berbagai daerah. Namun, tingginya biaya dapat dibenarkan, mengingat kandungan informasi pencitraan resonansi magnetik dan anatomi lutut yang kompleks. Pada tabel di bawah ini Anda akan mengetahui di mana Anda dapat menjalani studi dan mengetahui biaya prosedur di berbagai kota di Rusia.

Nama klinik, alamat	harga, gosok.
Pusat Medis "Ibukota", Moskow, Bolshoi Vlasyevsky Lane, 9
Pusat medis "Prima Medica", Moskow, st. Akademisi Chelomeya, 10B
Pusat MRI, Moskow, jalan raya Kurkinskoe, 30
Energo, St.Petersburg, Engels Ave., 33, bldg. 1
Tengah diagnosa medis"Petrogradsky", St. Roentgena, 5
Diagnostik+, St. Zakharyevskaya, 14
Pusat Diagnostik MRI LDC MIBS, Ekaterinburg, st. Baidukova, 63
Pusat Medis "Paracelsus", Ekaterinburg, st. Vikulova, 33
Institut Novosibirsk "Pusat Tomografi Internasional" SB RAS, Novosibirsk, st. Institutskaya, 3A
Pakar MRI, Novosibirsk, st. Yakusheva, 41
Pusat Tomografi "Klinik EuroMed", Novosibirsk, Krasny Prospekt, 200

Catatan: Data yang diberikan diperoleh melalui analisis acak harga di klinik di Moskow, St. Petersburg, Novosibirsk, dan Yekaterinburg. Informasi tersebut tidak bersifat promosi dan mungkin sudah kedaluwarsa pada saat dilihat.

Di mana saya bisa mendapatkan MRI?

Di Rusia, terutama di kota-kota besar, jumlahnya banyak sekali pusat kesehatan yang menawarkan layanan ini kepada klien. Anda bisa mendapatkan MRI lutut di Moskow dan St. Petersburg di alamat yang tertera di tabel.

Nama Klinik	Alamat
Pusat medis "Petrovskie Vorota"	Moskow, Jalur Kolobovsky ke-1, 4
Pusat Onkologi “Sofia”	Moskow, jalur Tverskoy-Yamskoy ke-2, 10
Pusat MRI "CityScan"	Moskow, jalur Perova Polya ke-1, 9, gedung 1
	Moskow, st. Ostrovityanova, 1, gedung 9
Klinik "Promed Plus"	Petersburg, Workers Boulevard, 18, bldg. 5
Diagnostik "Ramsey"	Sankt Peterburg, st. Chapaeva, 5
Pusat Neurologi Klinis CMRT	Sankt Peterburg, st. Lenskaya, 19, gedung 1

Catatan: Data yang diberikan diperoleh dengan analisis acak terhadap alamat klinik di Moskow dan St. Petersburg. Informasi tersebut tidak bersifat promosi dan mungkin sudah kedaluwarsa pada saat dilihat.

Kontraindikasi

Pencitraan resonansi magnetik menunjukkan hampir semua penyakit, namun penggunaannya tidak dibenarkan dalam semua kasus. Ada alasannya pemeriksaan kesehatan kontraindikasi – adanya peralatan medis atau bagian logam di tubuh pasien. MRI sendi lutut tidak diinginkan untuk penderita gagal ginjal, claustrophobia, pasien yang tidak bisa diam dalam waktu lama.

Metode penelitian alternatif

Sendi lutut dianggap yang paling kompleks dari semua yang ditemukan di tubuh manusia, karena sifat biodinamik dan biologisnya, struktur anatomi. Seringkali rentan terhadap cedera karena banyaknya fungsi yang dilakukan dan posisinya yang terbuka. Pemeriksaan klinis merupakan dasar untuk menegakkan diagnosis yang benar. Dalam beberapa kasus, diagnosis akhir dari cedera lutut yang ada hanya dapat dilakukan kondisi rawat inap menggunakan metode penelitian tambahan.

Radiografi

Sinar-X diperoleh dengan menyinari radiasi khusus ke seluruh tubuh manusia. Ini mengidentifikasi patologi traumatis dan deformasi yang sifatnya berbeda daerah lutut. Sinar-X pada sendi lutut diresepkan jika terjadi kerusakan pada alat ligamen, trauma pada patela, meniskus, patah tulang kondilus, retakan tulang, dislokasi, subluksasi sendi. Sinar-X mengungkapkan penyakit-penyakit berikut ini dan cedera: lekukan, patah tulang, retak tulang, pecah, keseleo, dislokasi, artrosis, tumor, artritis reumatoid, kista, osteomielitis.

Ultrasonografi

Pemeriksaan USG atau USG banyak digunakan dalam bidang reumatologi. Untuk pengobatan patologi sendi yang efektif dan tepat waktu, kemampuan memvisualisasikan bagian-bagian sendi sangatlah penting. USG sendi lutut benar-benar aman, tidak menimbulkan rasa sakit, cepat, dan biayanya murah, tidak seperti metode diagnostik lainnya. Pemeriksaan USG tidak memerlukan persiapan awal, tidak memiliki kontraindikasi, dan memungkinkan penilaian kondisi jaringan lunak, struktur dan ketebalan tulang rawan artikular.

Di bawah kendali ultrasound, manipulasi tusukan dan arthroscopic dilakukan di rongga sendi lutut, yang memungkinkan ahli bedah melakukan semua teknik secara akurat. Namun metode penelitian ini tidak memvisualisasikan tulang subkondral dan perubahannya. Ultrasonografi sendi lutut diresepkan untuk penyakit kronis, nyeri akut, segala memar, cedera, bengkak, kemerahan pada sendi, rasa kaku, klik, peradangan, kecurigaan proses degeneratif, bursitis, sinovitis, hemarthrosis, patah tulang.

Artroskopi

Artroskopi adalah operasi, di mana sayatan dibuat di lutut, kamera dan instrumen dimasukkan melaluinya untuk melakukan manipulasi guna mengembalikan fungsi sendi. Prosedur ini direkomendasikan untuk kerusakan atau pecahnya ligamen cruciatum posterior dan anterior, robekan meniskus, perpindahan tempurung lutut, radang bursa sinovial sendi, pengangkatan kista Baker, pecahan kecil tulang rawan pada sendi lutut, patah tulang, cedera.

Operasi ini dilakukan dengan anestesi tulang belakang. Ekstremitas bawah dipasang pada perangkat khusus. Prosedurnya dimulai dengan dua tusukan di area lutut untuk memasukkan instrumen bedah dan artroskop. Yang terakhir adalah tabung logam dengan lensa untuk memeriksa struktur internal sambungan. Lokasi sayatan melindungi dari kerusakan pembuluh darah dan saraf. Larutan garam disuntikkan melalui pompa, yang kemudian dibersihkan jaringan yang rusak untuk meningkatkan visibilitas. Setelah operasi, jahitan dibuat.

Mengontrol kondisi sendi lutut dianggap sebagai cara penting untuk mencegah penyakit yang dapat dengan mudah dihentikan pada waktunya dengan pengobatan yang tepat. CT scan adalah salah satu metode terkemuka untuk mendiagnosis penyakit di area tubuh ini. Tomografi memungkinkan untuk mendiagnosis: radang sendi, cedera, osteochondrosis, kondisi ruang sendi, dan proses onkologis. Dengan prosedur ini, mereka tidak terlihat jelas kain lembut mengelilingi lutut, ligamen, tendon.

Video

MRI aman untuk pasien. Selama prosedur, pasien berbaring telentang di atas platform khusus yang dapat digerakkan. Sendi tersebut ditahan agar tidak bergerak untuk pemindaian. Aksi gelombang selama pencitraan resonansi magnetik diarahkan secara ketat pada lutut, dan oleh karena itu praktis tidak ada kontraindikasi. Sebelum prosedur, keberadaan benda yang memiliki sifat magnetis diperiksa. Setelah pemeriksaan, pasien menerima grafik 3D pada disk, gambar, dan transkrip. Untuk informasi visual tentang apa itu MRI, tonton videonya.

Dalam beberapa tahun terakhir, penyakit sendi telah menyerang lebih banyak orang dari berbagai kategori umur. Hal ini terutama berlaku untuk lutut, karena letaknya di persendian anggota tubuh bagian bawah memikul beban terberat.

Pasien yang menderita penyakit lutut sering kali mengetahui apa itu MRI sendi lutut, karena dokter sering kali lebih memilih metode diagnostik khusus ini.Tomografi seperti itu saat ini tetap menjadi salah satu metode penelitian yang paling umum, yang dengannya Anda bisa mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakit dan kondisi pasien Dokter spesialis tidak hanya dapat memeriksa lutut, tetapi juga bagian paling dalam tahap awal menciptakan rejimen pengobatan yang paling efektif dan mengurangi risiko komplikasi.

Ini adalah metode diagnostik magnetik yang memungkinkan kami membantu dalam kasus berbagai penyakit kaki, cedera, kerusakan, tumor, adanya nyeri atau infeksi tulang, radang kandung lendir, kista, radang sendi atau osteochondrosis. Teknik yang sama diperlukan untuk patah tulang, pecahnya jaringan, akar saraf terjepit, cedera tendon, dan penumpukan cairan di sendi.

Selain itu, prosedur ini harus dilakukan sebelum pemasangan sendi buatan, sebelum melakukan operasi plastik. Pemeriksaan semacam itu juga dapat dilakukan jika seseorang mengeluhkan rasa sakit yang tidak dapat dipahami, dan dokter tidak dapat menentukan apa sebenarnya masalahnya.

Untuk menilai kondisi sendi lutut, metode pemeriksaan yang paling disukai dan umum adalah pencitraan resonansi magnetik.

Apa yang bisa ditunjukkan oleh prosedur MRI lutut?

Jika pasien diberi resep nyeri sendi, yang menunjukkan semua masalah di area ini, maka spesialis akan melihat gambaran lengkapnya dan akan dapat menyusun rencana perawatan yang efektif.

Gambar lapis demi irisan tulang sendi lutut dapat menunjukkan masalah berikut:

• Retakan mikroskopis, kecil atau besar pada tulang rawan atau jaringan tulang.
• Berbagai patah tulang lutut. Hal ini terutama berlaku dalam kasus di mana tidak ada sinar-X atau lainnya teknik diagnostik tidak dapat memberikan jawaban yang pasti.
• Robeknya peralatan meniskus dan ligamen.
• Kantong cairan yang terakumulasi dapat menyebabkan peradangan serius pada sendi.
• Penebalan tendon yang tidak sehat, serta kerusakan pada elemen sendi ini.
• Tempat peradangan atau infeksi.
• Tumor jinak atau, sebaliknya, berkualitas rendah.
• Gejala perkembangan arthritis atau penyakit sendi lainnya, misalnya arthrosis.

Hasil pencitraan resonansi magnetik sendi lutut berupa gambar yang menampilkan kondisi sendi secara jelas

Prinsip operasi

Saat mencari tahu apa yang ditunjukkan sambungan tersebut, ada baiknya mengetahui prinsip pengoperasian perangkat. Tujuan pemeriksaan adalah untuk membuat gambar tiga dimensi menggunakan pulsa frekuensi radio dengan struktur berbeda pada jaringan berbeda.

Intensitas dan durasi sinyal dapat bervariasi dan mempengaruhi kontras gambar. Cairan memiliki sinyal yang lebih kuat, sehingga gambarnya akan jauh lebih terang daripada tulang.

Karena sinyal yang lebih lemah, gambaran struktur tulang sendi lutut, seperti tempurung lutut, akan jauh lebih gelap. Selain itu, dokter akan melihat area yang diperiksa di semua bidang yang diperlukan.

Indikasi dan Kontraindikasi MRI

Gambar MRI sendi lutut dengan sangat akurat dan informatif menunjukkan semua perubahan dalam artikulasi tulang, struktur dan kondisi berbagai jaringan, mengungkapkan tanda-tanda cedera dan berbagai penyakit. Indikasi untuk hal ini mungkin berbeda-beda.

Dokter akan dapat mempertimbangkan hal-hal berikut:

• Kondisi jaringan tulang: tempurung lutut itu sendiri, tanda-tanda berbagai infeksi, patah tulang, memar atau tumor, serta kista.
• Jaringan tulang rawan: struktur dan cacat, perubahan dan retakan tulang rawan.
• Jaringan tendon dan ligamen.
• Menisci yang kerusakannya terlihat jelas di foto.

Biasanya, metode pemeriksaan resonansi diresepkan setelah cedera atau disfungsi tulang sendi lutut dan paling baik menunjukkan jaringan lunak, meskipun juga cocok untuk pemeriksaan tulang.

Jika Anda perlu melihat tulang secara spesifik, lebih baik meresepkan CT scan.

Indikasi untuk MRI adalah kasus-kasus berikut:

• Jika pasien mengeluh nyeri yang sifat dan penyebabnya tidak jelas.
• Saat mendiagnosis arthrosis, kemungkinan prostetik dan tingkat kerusakan sendi ditentukan oleh penyakit.
• Indikasi untuk hal ini termasuk konfirmasi bahwa pasien menderita sinovitis, tendonitis dengan bursitis, atau kondisi peradangan lainnya.
• Untuk memantau kondisi lutut pasca operasi dan pemasangan implan.
• Untuk diagnosis dan pengobatan penyakit Hoffa.
• Di hadapan osteochondrosis atau kista Baker.
• Indikasinya termasuk kecurigaan munculnya formasi onkologis.
• Untuk memantau kondisi sendi tulang setelah cedera.
• Untuk pengobatan penyakit gembur-gembur kronis pada lutut dan penyakit lain yang berhubungan dengan sendi ini.
• Prosedur ini sering digunakan untuk mengidentifikasi dan memeriksa cacat anatomi dan kelainan pada struktur sendi lutut, tulang, pembuluh darah, vena, dan batang saraf.

Hambatan untuk diagnosis

Namun, meskipun kandungan informasinya sangat baik, keamanan dan kenyamanan prosedur ini, MRI tidak selalu layak digunakan: ada juga sejumlah kontraindikasi sehingga pemeriksaan ini tidak dapat digunakan.

Kendala utamanya adalah adanya bagian logam di tubuh pasien, berbagai staples, serutan, peniti, peluru, pecahan atau sensor medis, dan perangkat khusus. Elemen logam apa pun dapat memanas karena daya tarik magnet dan merusak jaringan di sekitarnya.

Orang yang menggunakan alat pacu jantung, pompa insulin, gigi palsu cekat, kabel atau staples pada tulang, neurostimulator, alat bantu dengar, dan perangkat serupa lainnya dilarang menggunakan perangkat tersebut.

Teknik ini juga dikontraindikasikan pada pasien bertato jika pewarnanya mengandung logam. Penggunaan MRI tidak diinginkan pada pasien yang menderita gagal ginjal atau masalah jantung.

Untuk orang yang sangat gemuk atau pasien yang takut akan ruang tertutup, Anda juga harus memilih metode diagnostik yang berbeda. Hal yang sama berlaku untuk orang yang tidak bisa berbaring diam dalam waktu lama.

Jika penderita claustrophobia masih perlu diperiksa, dokter akan menggunakan pemeriksaan khusus obat penenang. Mereka juga digunakan ketika anak-anak di bawah usia tujuh tahun perlu diperiksa, karena mereka secara fisik tidak dapat tetap tidak bergerak untuk jangka waktu yang lama.

Pemeriksaan dengan kontras tidak digunakan jika pasien adalah wanita hamil atau wanita menyusui, karena zat kontras dapat berdampak buruk pada perkembangan anak.

Mengetahui indikasi dan kontraindikasi penggunaan, perlu diingat bahwa prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun pasien mungkin mengalami perasaan hangat atau kesemutan, kemungkinan mual, sakit kepala, pusing atau kesulitan bernapas.

Selain itu, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang alergi terhadap obat atau zat lain dan tentang penyakit kronis apa pun yang Anda derita.

Bagaimana cara mempersiapkan ujian dan prosesnya sendiri?

Lalu bagaimana pemeriksaan ini dilakukan? Pertama, Anda perlu bersiap. Persiapan MRI tulang sendi lutut sendiri tidak memerlukan tindakan khusus. Anda hanya perlu melepas semua elemen dan benda logam, mengenakan pakaian khusus rumah sakit dan menenangkan diri.

Pasien berbaring di meja bergerak, setelah itu spesialis yang merawat memperbaikinya menggunakan ikat pinggang dan guling khusus. Mereka diperlukan untuk memastikan bahwa subjek tetap tidak bergerak selama prosedur berlangsung.

Jika prosedur dengan kontras dilakukan, zat kontras disuntikkan ke dalam darah sebelum pemeriksaan. Selain itu, jika pasien diberitahu bahwa pemeriksaan akan dilakukan dengan kontras, harus diingat bahwa lima jam sebelum prosedur, perlu untuk menolak makanan apa pun dan mengurangi jumlah air yang dikonsumsi.

brankar dengan pasien ditempatkan di dalam perangkat, yang paling sering berupa tabung tertutup besar yang bergerak perlahan. Tidak perlu takut akan kegelapan atau pengap: di dalam tomografi tidak hanya dilengkapi dengan kipas angin dan penerangan, tetapi juga dengan sarana komunikasi dengan spesialis. Jika terjadi kesalahan, Anda selalu dapat menghubungi ahli teknologi.

Keseluruhan pemeriksaan memakan waktu total sekitar empat puluh menit, jadi selama ini Anda harus berusaha untuk tetap tenang dan tidak bergerak. Jika seseorang memiliki kepekaan yang terlalu akut terhadap kebisingan, lebih baik memasukkan tampon ke dalam telinga, karena ventilasi beroperasi dengan tenang, tetapi cukup terdengar.

Setelah pemeriksaan, pasien dapat berpakaian dengan tenang dan menunggu hasilnya diuraikan. Biasanya diperlukan waktu hingga dua jam untuk menyiapkan laporan. Hasil lengkap diberikan hanya setelah 2 hari.

Penelitian ini memungkinkan kita mempelajari secara cukup detail kondisi jaringan lunak dan struktur tulang sendi.

Kesimpulan

Mengapa Anda harus menggunakan MRI? Lagi pula, ada opsi diagnostik lain yang terkadang jauh lebih murah.

Faktanya, MRI, pertama, masih merupakan jenis pemeriksaan yang paling informatif dan detail. Spesialis tidak hanya menerima gambar di semua bidang, tetapi gambar yang sangat jelas dan mudah dibaca, yang dengannya seseorang dapat dengan mudah mengidentifikasi patologi atau menentukan lokasi pasti masalahnya.

Kedua, diagnosis ini bersifat non-invasif, yaitu tidak memerlukan intervensi apa pun (termasuk pembedahan) pada tubuh pasien, dan sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Tentu saja, beberapa pasien mungkin merasakan sakit pada gigi mereka setelah MRI, tetapi hal ini disebabkan oleh mahkota logam atau isian.

Ketiga, prosedur ini benar-benar aman dan tidak mempengaruhi seseorang dengan radiasi apa pun, tidak seperti sinar-X, misalnya.

Dan terakhir, MRI hampir tidak memerlukan apa pun Pelatihan khusus, dan setelah diagnosis tidak diperlukan tindakan rehabilitasi. Oleh karena itu, kekurangan dari pemeriksaan ini hanyalah biayanya yang cukup mahal dan tidak adanya mesin MRI itu sendiri di setiap rumah sakit dan klinik.

Rata-rata, pemeriksaan ini akan membebani pasien sekitar lima ribu rubel. Diagnostik menggunakan zat kontras akan sedikit lebih mahal. Harga pastinya dapat ditemukan di institusi medis yang dipilih, dengan fokus pada kualifikasi spesialis lokal, serta masa pakai peralatan.

Pencitraan resonansi magnetik adalah metode yang akurat, informatif dan aman yang digunakan untuk mendiagnosis berbagai penyakit pada sistem muskuloskeletal, termasuk sendi lutut. MRI sendi lutut memungkinkan Anda mendeteksi kelainan struktural setelah cedera dan ketika mobilitas lutut terbatas, diagnosis yang akurat untuk memilih rejimen pengobatan yang optimal.

Pencitraan resonansi magnetik didasarkan pada pemaparan area yang diteliti ke medan magnet yang kuat dan menerima respons radiasi elektromagnetik dari atom hidrogen dalam air ( tubuh manusia 90% terdiri dari air).

MRI dilakukan menggunakan alat khusus - tomografi, yang menghasilkan radiasi magnetik dan gelombang radio. Perangkat memindai area yang diteliti, getaran gelombang ditransmisikan ke komputer dan diubah menjadi gambar. Setelah pemindaian selesai, dokter dapat memeriksa gambar yang dihasilkan, yang menggambarkan semua detail area yang diteliti dalam berbagai proyeksi, serta dalam bagian lapis demi lapis.

Dalam beberapa kasus, untuk informasi lebih lanjut, pasien disuntik dengan zat kontras (obat berbahan dasar gadolinium) sesaat sebelum pemeriksaan. MRI dengan kontras memungkinkan Anda memvisualisasikan lebih akurat lokalisasi fokus patologis dan proses destruktif, degenerasi jaringan ganas.

Untuk patologi sendi lutut, MRI dengan kontras jarang digunakan, terutama untuk mengidentifikasi jinak dan tumor ganas, metastasis.

Apa yang ditunjukkan oleh MRI lutut?

Metode MRI mengungkapkan:

• retakan mikro dan berbagai cacat pada struktur tulang rawan dan tulang lutut;
• penumpukan cairan atau darah di lutut, yang dapat menyebabkan infeksi;
• mencubit, merobek, merobek meniskus;
• kerusakan pada tendon dan ligamen;
• penebalan tendon yang patologis;
• kerusakan otot, jaringan adiposa, pembuluh darah;
• proses infeksi dan inflamasi pada jaringan;
• neoplasma jinak dan ganas.

Keuntungan dari metode ini

Keuntungan utama dari metode ini meliputi:

• konten informasi yang tinggi;
• kejelasan gambar pada gambar, memungkinkan Anda mengidentifikasi secara akurat lokalisasi fokus patologis;
• kemampuan mencetak gambar dan mencatat hasilnya pada media digital;
• tidak menimbulkan rasa sakit;
• keamanan (tidak ada paparan radiasi, paparan medan magnet tidak membahayakan kesehatan);
• metode non-invasif yang menghilangkan risiko infeksi;
• daftar minimal kontraindikasi;
• tidak perlu pelatihan khusus.

Tidak ada zat berbahaya yang digunakan dalam MRI radiasi pengion, sehingga diagnosis dapat diulang dalam jangka waktu singkat.

Indikasi

MRI lutut memungkinkan Anda menilai kondisi berbagai struktur - kapsul, meniskus, tulang rawan, otot, tendon, dan ligamen sendi lutut.

Indikasi MRI sendi lutut adalah sebagai berikut:

1. Konstan sindrom nyeri dan/atau mobilitas sendi yang terbatas (jika penyebabnya belum diketahui).
2. Kecurigaan arthritis, arthrosis, tendinitis, sinovitis, bursitis dan penyakit inflamasi dan kerusakan sendi lainnya.
3. Ligamen pecah, tendon dan ujung saraf terjepit.
4. Fraktur yang sulit terlihat pada x-ray.
5. Penilaian kondisi meniskus lutut setelah cedera.
6. Lesi menular (misalnya osteomielitis).
7. Diagnosis penyakit Hoffa atau penilaian efektivitas terapi.
8. Deteksi kista Baker, hidrokel lutut kronis, osteochondropati.
9. Persiapan pra operasi untuk endoprostetik dan jenis operasi lutut lainnya.
10. Memantau kondisi sendi setelah pemasangan implan.
11. Kecurigaan perkembangan tumor.

MRI adalah metode utama untuk mendiagnosis sinovioma (tumor yang berkembang di sinovium sendi), yang memungkinkan kita mengidentifikasi neoplasma, prevalensi dan lokalisasi proses patologis, dan adanya metastasis.

Kontraindikasi

Beberapa pasien tidak dapat menjalani MRI. Kontraindikasi terhadap prosedur ini disajikan dalam tabel.

Mutlak	Relatif	Untuk MRI dengan kontras
Kehadiran struktur logam tetap di dalam tubuh (neurostimulator, alat pacu jantung, prostesis, pompa insulin, alat bantu Dengar). Kehadiran tato di bagian tubuh mana pun dibuat dengan menggunakan partikel feromagnetik dalam pewarna. Pasien dalam kondisi serius, gagal napas akut atau jantung. Kegemukan, obesitas (sebagian besar perangkat dirancang untuk berat hingga 130 kg, dan hanya beberapa klinik yang memiliki tomografi yang memungkinkan pemeriksaan pasien dengan berat hingga 250 kg).	Takut pada ruang tertutup - klaustrofobia (MRI dilakukan pada mesin tipe tertutup, tetapi dalam kasus klaustrofobia, MRI dapat dilakukan dengan menidurkan pasien, atau dalam tomografi tipe terbuka). Bermacam-macam cacat mental, termasuk hiperkinesis - suatu kondisi di mana pasien tidak dapat mengontrol gerakan tubuh sendiri(studi hanya dapat dilakukan dengan penggunaan awal obat penenang- gas khusus, suntikan).	Gagal ginjal. Kebutuhan akan hemodialisis. Alergi terhadap zat kontras. Masa kehamilan dan menyusui(agen kontras dapat menyebabkan patologi pada perkembangan janin dan anak).

Tahapan prosedur

Rujukan untuk pencitraan resonansi magnetik diberikan oleh ahli artrologi, reumatologi, ahli traumatologi atau ahli ortopedi, ahli onkologi. MRI sendi lutut dapat diresepkan sebagai prosedur independen atau sebagai bagian dari diagnosis komprehensif.

Bagaimana cara mempersiapkannya?

Tidak diperlukan persiapan awal khusus untuk pencitraan resonansi magnetik - Anda tidak perlu minum obat apa pun atau mengikuti diet khusus. Satu-satunya batasan adalah saat melakukan MRI sendi lutut dengan kontras, Anda tidak boleh makan atau minum lebih dari 5-6 jam sebelum pemeriksaan.

Anda hanya perlu mempersiapkan diagnosis segera sebelum prosedur - sebelum memasuki kantor, lepaskan semua benda logam (kacamata, jam tangan, jepit rambut, perhiasan), tinggalkan semua perangkat elektronik di luar kantor, ganti pakaian jika tersedia pakaian medis sekali pakai.

Sulit bagi seorang anak untuk tetap diam selama prosedur berlangsung, sehingga anak di bawah usia 7 tahun diberi resep obat penenang (penenang) sebelum MRI atau bahkan menjalani prosedur dengan anestesi umum.

Bagaimana MRI lutut dilakukan?

Ruang tomografi dilengkapi dengan lampu dan sistem ventilasi, interkom untuk komunikasi dua arah antara dokter dan pasien, dan tombol alarm untuk memanggil dokter (jika kesehatan pasien menurun drastis selama pemeriksaan). Sistem ventilasi mengeluarkan suara yang cukup keras, sehingga pasien diminta memakai headphone sebelum prosedur dilakukan.

Prosedur MRI adalah standar. Pasien ditempatkan di meja perangkat posisi horisontal. Dokter mengamankan anggota tubuh pasien menggunakan guling dan tali pengikat. Meja tersebut meluncur ke dalam terowongan tomografi, dan spesialis mulai memindai. Dalam hal ini, pasien tidak merasakan ketidaknyamanan atau nyeri dan dapat dengan mudah menahan waktu pemindaian. Setelah pemeriksaan selesai, meja ditarik keluar dari kapsul alat, kaki dan lengan pasien dilepaskan dari pengikatnya.

Bahkan sedikit gerakan selama prosedur dapat merusak hasil pemeriksaan.

Menguraikan hasilnya

Dokter mulai mengolah gambar yang diterima dan membuat kesimpulan. Untuk menginterpretasikan hasilnya, dokter sering menggunakan atlas MRI khusus sendi lutut (V.V. Churayants, O.P. Filippov), yang menampilkan strukturnya. sendi yang sehat, ditunjukkan pada MRI, dan varian penyimpangan dari norma. Atlas ini dikembangkan berdasarkan studi MRI, data artroskopi dan intervensi bedah, yang memungkinkan kita untuk membayangkan sepenuhnya sifat kerusakan pada struktur artikular.

Anda dapat menemukan sumber daya khusus daring yang menyediakan interpretasi gratis atas hasil MRI lutut secara daring.

Waktu prosedur

Prosedurnya memakan waktu sekitar setengah jam. Dalam beberapa kasus, pemindaian memerlukan waktu sekitar 60 menit. Menguraikan gambar yang diperoleh selama prosedur dan menyiapkan laporan membutuhkan waktu sekitar satu jam. DI DALAM kasus-kasus sulit, bila konsultasi dengan spesialis lain diperlukan, kesimpulannya dikeluarkan pada hari berikutnya.

Dimana MRI dilakukan dan berapa biayanya?

Di kota-kota dan besar daerah berpenduduk Ada banyak klinik dan pusat kesehatan tempat Anda dapat menjalani MRI sendi lutut.

MRI sendi lutut - mahal metode diagnostik, yang biayanya bervariasi antara 3000-6500 rubel. Biaya prosedur dapat bervariasi secara signifikan, yang ditentukan oleh wilayah lokasi dan status klinik, serta jenis peralatan yang digunakan. Namun, dalam beberapa kasus, hanya MRI yang dapat membuat diagnosis akurat harga tinggi penelitian dibenarkan.

Menurut polis asuransi kesehatan wajib

Berdasarkan polis asuransi kesehatan wajib (dokumen dapat diperoleh di kantor perwakilan regional perusahaan asuransi), pencitraan resonansi magnetik sendi lutut dapat dilakukan secara gratis. Prosedurnya mahal, sehingga dilakukan gratis hanya kepada orang yang benar-benar membutuhkan penelitian tersebut. Dokter harus mendokumentasikan alasannya pada kasus ini metode diagnostik yang lebih mudah diakses tidak dapat digunakan.

Untuk mendaftar ujian, Anda harus membawa:

• kesimpulan dari dokter yang merawat;
• rujukan untuk MRI;
• paspor;
• polis asuransi kesehatan wajib.

Tomografi dilakukan dalam waktu satu bulan setelah pendaftaran.

Metode diagnostik alternatif

Selain pencitraan resonansi magnetik, USG, computerized tomography, X-ray, dan multislice computer tomography (MSCT) digunakan untuk mendiagnosis penyakit lutut. Dan pasien sering bertanya-tanya metode mana yang lebih informatif dan akurat.

Kapan rontgen diperlukan?

X-ray adalah salah satu metode informatif untuk memeriksa tulang, oleh karena itu sinar-X terutama diresepkan untuk patah tulang. Tetapi jika cederanya tidak terlihat jelas pada x-ray, MRI juga akan diresepkan. Selain itu, radiografi tidak memungkinkan pemeriksaan menyeluruh terhadap kondisi meniskus dan ligamen sendi lutut.

Apa perbedaan antara USG dan MRI?

Membandingkan MRI dan USG tidaklah tepat, karena kedua penelitian ini dilakukan untuk indikasi yang berbeda dan memiliki maksud dan tujuan yang berbeda. Seringkali, pemeriksaan USG dilakukan pada tahap awal diagnosis untuk menilai kondisi jaringan lunak dan mempelajari struktur dan ketebalan tulang rawan artikular lutut. Tidak seperti MRI, USG tidak memungkinkan penilaian volume dan tingkat kerusakan jaringan serta tidak memvisualisasikan tulang subkondral.

Hasil USG sangat bergantung pada kualifikasi dan profesionalisme ahli diagnosa.

CT dan MRI - apa bedanya

MRI dengan jelas menunjukkan kondisi jaringan lunak dan struktur tulang sendi lutut. Computed tomography dengan jelas memvisualisasikan kondisi struktur tulang, sedangkan ligamen, tendon dan jaringan lunak di sekitar lutut tidak terlihat jelas pada CT.

Perbedaan utama antara kedua metode pemeriksaan ini terletak pada jenis radiasi (sinar-X dan magnetik). MSCT memungkinkan Anda memperoleh gambar dalam bagian yang lebih tipis, yang dapat disusun ulang dalam bidang berbeda, dalam bentuk gambar tiga dimensi. Tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti prosedur mana yang lebih akurat. Dalam setiap kasus, dokter harus memilih metode diagnostik yang optimal.

MRI adalah metode informatif yang memungkinkan Anda menentukan secara akurat lokalisasi dan sifat proses patologis bahkan pada tahap awal, ketika masih belum ada gejala yang jelas. gejala klinis penyakit. Keakuratan diagnosis penting ketika meresepkan rejimen pengobatan yang optimal, yang harus dipilih dokter dengan mempertimbangkan jenis dan tingkat keparahan perubahan patologis pada sendi lutut. Satu-satunya kelemahan metode MRI adalah biayanya yang tinggi.

Sendi lutut merupakan bagian yang paling rentan pada sistem muskuloskeletal manusia. Inilah sebabnya mengapa mendiagnosis cedera lutut adalah hal yang penting masalah saat ini traumatologi. Metode ideal untuk memvisualisasikan sendi lutut dianggap digunakan untuk diagnosis berbagai cedera, mulai dari pecahnya ligamen hingga patah tulang. Sendi lutut? Bagaimana tomografi dilakukan? Masalah-masalah ini perlu diselesaikan.

Anatomi sendi lutut

Senyawa ini merupakan yang terbesar dalam tubuh manusia. Basis tulang lutut adalah tulang paha dan tibia, serta patela. Fibula tidak ada hubungannya dengan sendi. Permukaan tulang yang membentuk sendi ditutupi tulang rawan. Berkat itu, gaya gesekan berkurang dan kemudahan bergerak terjamin.

Pada ujung distal ada dua kondilus - lateral (lebih kecil) dan medial (lebih besar). Bentuknya bulat. Ada juga kondilus di ujung proksimal tibia. Letaknya relatif datar. Di antara permukaan artikulasi terdapat meniskus (eksternal dan internal) - tulang rawan berbentuk bulan sabit. Mereka menstabilkan lutut dan bertindak sebagai peredam kejut.

Ada beberapa ligamen di sendi lutut yang menjamin stabilitasnya:

• jaminan tibialis (medial);
• jaminan fibular (lateral);
• salib anterior;
• salib posterior

Lutut juga termasuk tendon. Sebelum melihat apa yang ditunjukkan oleh MRI lutut, perlu dicatat bahwa tendon paha depan paling sering terluka. Pecahnya disebabkan oleh kontraksi otot yang tidak terduga. Kadang-kadang cedera pada tendon padat dan lebar pada saluran iliotibial didiagnosis. Struktur ini merupakan penstabil dinamis lateral yang kuat pada sendi lutut.

Indikasi MRI

Kerusakan pada struktur lutut cukup sering diamati. Kebanyakan anak muda yang menjalani gaya hidup aktif dan berolahraga beralih ke spesialis. Sebelum memberikan bantuan, dokter melakukan pencitraan resonansi magnetik. Ini adalah metode yang akurat dan andal untuk mendiagnosis berbagai cedera.

MRI sendi lutut memiliki indikasi tertentu. Ini termasuk:

• kemungkinan kerusakan pada ligamen kolateral dan cruciatum;
• pelanggaran integritas meniskus atau tendon;
• dugaan patah tulang;
• nyeri di area lutut;
• klarifikasi informasi yang diperoleh melalui radiografi.

Kontraindikasi untuk penelitian ini

“Apa yang ditunjukkan oleh MRI pada lutut dan kaki?” - pertanyaan yang tidak semua orang dapat mencari jawabannya, karena metode diagnostik ini memiliki kontraindikasi:

• kehadiran alat pacu jantung ( pengemudi buatan ritme), yang fungsinya mungkin terganggu akibat penelitian;
• ditumpangkan pada pembuluh darah klip logam yang dapat bergerak karena terkena medan magnet;
• kondisi pasien yang serius;
• klaustrofobia;
• implan feromagnetik, yang menghasilkan gambar yang tidak sepenuhnya benar dan merusak hasil penelitian;
• kehamilan sampai minggu ke 12.

Dari daftar ini, ada baiknya menyoroti klaustrofobia. Ini bukan merupakan kontraindikasi mutlak. Jika pasien menunjukkan ketakutan akan ruang tertutup dan sempit, terapi obat penenang atau anestesi dangkal digunakan.

Melakukan penelitian

Bagaimana MRI sendi lutut dilakukan adalah topik hangat bagi orang-orang yang diberi resep prosedur ini. Jadi, sebelum melakukan pencitraan resonansi magnetik, pasien diminta berganti pakaian khusus. Anda dapat tetap memakai barang-barang Anda jika tidak ada kancing logam atau ritsleting di dalamnya. Sebelum pemeriksaan, perlu juga mengeluarkan semua perhiasan, kacamata, jam tangan, mengeluarkan kunci dan telepon genggam dari saku.

Pemindaian dilakukan dengan pasien berbaring telentang. Kaki seseorang ditempatkan di perangkat. Selama penelitian, kaki yang cedera ditempatkan dalam kumparan frekuensi radio. Anggota tubuh yang sehat terletak sejajar dengannya. Sebuah bantalan kecil diletakkan di bawah kaki yang diperiksa. Hal ini diperlukan untuk visualisasi terbaik dari ligamen cruciatum.

Jika ada kecurigaan adanya tumor, maka dilakukan pencitraan resonansi magnetik kontras. Sebelum pemeriksaan, zat khusus disuntikkan ke pembuluh darah pasien. MRI sendi lutut perlu menunjukkan adanya tumor.

Anatomi MRI sendi lutut

Untuk membuat diagnosis yang benar, penting untuk mengetahui apa yang ditunjukkan oleh MRI sendi lutut yang normal. Berikut ciri-ciri komponen utama lutut :

1. Biasanya, ligamen anterior pada gambar berbobot T2 dan gambar berbobot T1 muncul sebagai struktur hitam dengan sinyal intensitas rendah yang homogen. Ligamentum cruciatum posterior tampak sebagai pita hitam homogen berbatas tegas pada gambar MRI.
2. Fibula dan tibia biasanya menghasilkan sinyal intensitas rendah yang homogen pada T2-WI dan T1-WI.
3. Meniskus normal pada T2-WI dan T1-WI divisualisasikan sebagai struktur hipointens homogen (bahkan hitam) dengan kumpulan saraf dan pembuluh darah sentral. Kontur meniskusnya jelas, permukaannya homogen.
4. Tendon biasanya memiliki sinyal yang sangat rendah. Mereka bahkan mungkin tidak menampilkannya sama sekali pada gambar berbobot T1 dan T2.
5. Tulang rawan artikular ditandai dengan intensitas sinyal rendah pada gambar berbobot T2 dan intensitas sinyal sedang pada gambar berbobot T1.

Kerusakan ligamen

Ligamen yang paling sering cedera adalah anterior cruciatum. Apa yang akan ditunjukkan oleh MRI sendi lutut jika struktur ini rusak? Ketika terjadi robekan, intensitas sinyal di dalam ligamen meningkat. Mungkin ada intermiten atau tidak adanya sinyal normal. Pada cedera baru, sulit untuk menarik kesimpulan dari hasil MRI tentang ada tidaknya ruptur, karena dengan cedera, ukuran ligamen bertambah (terjadi pembengkakan).

Cedera pada ligamen kolateral dapat berupa robekan total, robekan sebagian, atau robekan intraligamen. Jika ligamen kolateral tibialis rusak maka akan menebal. Area dengan peningkatan sinyal akan muncul. Inilah yang akan ditunjukkan oleh MRI sendi lutut pada hari pertama. Kedepannya, area tersebut akan hilang akibat penyerapan cairan berlebih di area cedera oleh jaringan sekitarnya.

Ruptur ligamen kolateral fibula biasanya sangat jarang didiagnosis. Cedera tersebut dikombinasikan dengan fraktur kominutif masif pada kondilus tibialis dan hilangnya jaringan lunak di sekitarnya.

Cedera meniskus

Untuk cedera pada struktur sendi lutut ini, gambar yang diperoleh pada bidang sagital dan coronal dianggap paling informatif. Untuk mengevaluasi apa yang ditunjukkan oleh MRI sendi lutut dan membuat diagnosis, dokter memperhatikan ciri-ciri berikut:

• ukuran meniskus;
• konfigurasinya, sifat sinyalnya;
• ketebalan dan kedalaman sinyal yang dimodifikasi;
• lokalisasi perubahan dalam meniskus.

Ada beberapa derajat kerusakan meniskus:

1. Tingkat pertama adalah degenerasi sentral yang tidak terekspresikan. Selama pencitraan resonansi magnetik, perubahan terdeteksi di dalam meniskus. Mereka memanifestasikan dirinya sebagai peningkatan intensitas sinyal.
2. Derajat kedua adalah degenerasi sentral yang meluas. Area peningkatan intensitas sinyal yang lebih luas divisualisasikan di dalam meniskus.
3. Derajat ketiga - robekan meniskus. Peningkatan intensitas sinyal terdeteksi di dalam meniskus. Kontur ruang intra-artikular terkoyak. Terkadang posisi fragmen meniskus berubah.

Cedera tendon

Pemeriksaan tendon sendi lutut dilakukan pada bidang sagital dan aksial. Pada bagian pertama, perubahan divisualisasikan dengan lebih jelas. Adanya kerusakan dipastikan jika tanda-tanda MR berikut terdeteksi selama pencitraan resonansi magnetik:

• efusi pada selubung tendon (respons terhadap penggunaan berlebihan) atau pembengkakan pada jaringan sinovial peritendinosa (di area yang tidak terdapat selubung);
• penebalan atau penipisan tendon;
• perubahan sinyal (dalam kasus patologi degeneratif, pancaran cahaya yang diarahkan secara longitudinal dapat ditelusuri di zona tengah tendon, yang ditandai dengan sinyal hiperintens pada T1-VI);
• ruptur tendon total (penebalan fragmen tendon dengan intensitas sinyal yang berubah dan kontur bergelombang dicatat).

Patah tulang

Beberapa cedera yang paling umum adalah patah tulang pembentuk sendi lutut. Pada fraktur sejati, penurunan sinyal linier diamati dengan pecahnya bagian kortikal tulang. Terkadang pecahannya tergeser. Hemarthrosis dapat terjadi - pendarahan ke dalam rongga sendi. Tampaknya pada gambar berbobot T1 memiliki sinyal lebih tinggi dibandingkan dengan cairan serosa.

Patah tulang kronis (lama) patut mendapat perhatian khusus, karena beberapa orang tidak mencari pertolongan dari dokter spesialis setelah menerima cedera. Cedera seperti itu ditandai dengan perubahan yang hipointens dan heterogen dengan tanda-tanda sklerosis jaringan fibrosa dan ruang sumsum tulang.

Perlu dipertimbangkan lesi memar (memar) pada tulang. Apa yang ditunjukkan dalam kasus ini? Dengan cedera ini, terjadi edema intraoseus terbatas. Hal ini ditandai dengan penurunan sinyal yang lemah pada gambar berbobot T1 dan peningkatan intensitasnya pada gambar berbobot T2. Sinyal patologis dapat bertahan selama 3-10 bulan.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahwa sendi lutut paling sering terluka. Salah satu metode terbaik untuk mendiagnosis berbagai cedera adalah pencitraan resonansi magnetik. Ini memiliki beberapa keunggulan. Pertama, penelitian ini sangat informatif. Hal ini memungkinkan spesialis untuk menilai kondisi tulang dan jaringan lunak. Kedua, tidak berbahaya bagi pasien (jika tidak ada kontraindikasi). Inilah sebabnya mengapa MRI sendi lutut diresepkan untuk anak-anak dan orang dewasa.

Diagnostik resonansi magnetik sejauh ini merupakan yang paling lembut dan paling informatif, terutama untuk patologi sistem muskuloskeletal. MRI sendi direkomendasikan untuk dugaan patologi inflamasi, degeneratif-distrofi, dan cedera traumatis. Diagnostik dapat dilakukan baik di rumah sakit maupun pusat diagnostik.

Informasi dasar tentang prosedurnya

Pencitraan resonansi magnetik memungkinkan untuk belajar berbagai organ tubuh manusia menggunakan resonansi magnetik nuklir. Selama studi diagnostik, sendi ditempatkan dalam medan magnet dan dipindai menggunakan gelombang radio. Jaringan dengan kepadatan berbeda memantulkan gelombang secara berbeda, yang dicatat oleh tomografi.

MRI awalnya dibayangkan sebagai metode diagnostik yang dapat menyaingi USG dan memperbaiki semua kekurangan pemeriksaan USG. Praktek telah menunjukkan bahwa MRI telah membuktikan dirinya yang terbaik bukan dalam mendiagnosis jaringan lunak, tetapi dalam mendiagnosis struktur padat - tulang, tendon, jaringan tulang rawan. Dengan bantuan pencitraan resonansi magnetik, Anda dapat melihat tempat yang paling sulit divisualisasikan - persendian.

Data ditransfer ke komputer di mana program khusus membangun gambar dan memprosesnya. Foto diambil dalam proyeksi berbeda, yang memungkinkan Anda memperoleh gambar tiga dimensi. Namun data MRI sama sekali bukan pengulangan pemeriksaan rontgen. Jika sinar X berikan gambar datar, meskipun dapat dilakukan dalam beberapa proyeksi

MRI memungkinkan diagnosis dilakukan lapis demi lapis. Selain itu, sinar-X memiliki efek negatif pada tubuh, CT progresif menggunakan sinar-X berbahaya yang sama, dan MRI aman.

PENTING! Pencitraan resonansi magnetik bahkan dapat digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada wanita hamil dan anak kecil, sementara metode penelitian lain memiliki keterbatasan untuk kategori pasien ini.

MRI sendi adalah teknologi diagnostik yang unik. Ini mendeteksi patologi pada tahap perkembangannya ketika gejalanya belum muncul. Diagnosis dini untuk banyak penyakit adalah kunci keberhasilan pengobatan, sehingga nilai MRI sebagai metode diagnostik sangatlah luar biasa.

Potensi MRI untuk kelompok sendi yang berbeda

Dokter, jika mereka mencurigai adanya penyakit atau cedera pada persendian, tanpa ragu merekomendasikan MRI sebagai diagnosis sistem muskuloskeletal yang paling aman dan sekaligus informatif. Hasil yang diperoleh dapat ditampilkan baik pada film maupun pada monitor komputer, dan persiapan tomografi sederhana dan memungkinkan diagnosis segera, misalnya, jika dicurigai adanya fraktur kompleks. Berdasarkan gambar tersebut, dokter akan melihat patologi, menilai tingkat kerusakan dan membuat diagnosis. Diagnostik memungkinkan kita mengidentifikasi penyakit berikut:

• pada sendi tangan dan pergelangan tangan, penelitian ini mendiagnosis kontraktur Dupuytren, pecahnya ligamen dan tendon, sindrom karpal, kista, neuroma, dll.;
• pada sendi bahu dan siku, diagnosis akan menunjukkan patah tulang atau dislokasi, adanya tumor ganas, masalah sirkulasi darah, proses inflamasi;
• pada sendi lutut – mendiagnosis gonarthrosis, termasuk yang berasal dari trauma, radang sendi, tumor, kerusakan sendi reumatoid, kondisi meniskus, integritas alat ligamen, penyakit menular sendi, osteoporosis, peningkatan ekstensibilitas jaringan ikat, kelainan bentuk patologis pada sendi lutut;
• V sendi pergelangan kaki dimungkinkan untuk mendeteksi pelanggaran integritas anatomi, kerusakan tendon, hemarthrosis, fraktur elemen kapsul intra-artikular, perubahan degeneratif-distrofi pada sendi, patologi inflamasi (radang sendi dari berbagai asal), adanya garam asam urat , jumlah cairan sinovial, kekurangannya, osteomielitis, peradangan otot;
• V sendi pinggul penelitian ini menentukan coxarthrosis, patologi bawaan masa kanak-kanak, patah tulang, pecah labrum, Penyakit Perthes, pelunakan kepala tulang paha, perubahan nekrotik, patologi infeksi, radang sendi, osteoporosis;
• pada sendi maksilofasial, diagnosa dilakukan jika terjadi masalah pada mengunyah makanan, jika terjadi penurunan mobilitas salah satu rahang, untuk mendiagnosis masalah artikulasi.

Pencitraan resonansi magnetik juga dapat dilakukan untuk memantau pengobatan yang diterima - setelah operasi pada sendi, untuk patah tulang, setelah endoprostetik, dll.

MRI dengan kontras

Pencitraan resonansi magnetik itu sendiri bersifat eksklusif metode yang tepat diagnostik, tetapi terkadang perlu dilakukan penelitian yang lebih mendalam untuk pasien. Dalam hal ini, zat kontras digunakan. Penelitian ini pada dasarnya tidak berbeda, namun pengenalan zat kontras memungkinkan untuk melihat struktur dan jaringan dengan lebih akurat. Ini sangat penting untuk banyak patologi, misalnya tumor sendi, dll.

MRI adalah prosedur yang benar-benar aman

Dalam kebanyakan kasus, tomografi dengan kontras direkomendasikan untuk pasien kanker, karena data yang diperoleh memungkinkan kita untuk memeriksa tumor secara lebih rinci. Selama diagnosis, kontras disuntikkan ke pembuluh darah, setelah itu dibawa ke seluruh tubuh melalui aliran darah. Dengan menggunakan kontras, Anda dapat lebih akurat menentukan ukuran tumor, batasnya, konsistensi dan strukturnya, serta adanya metastasis. MRI sangat penting dalam diagnosis osteosarkoma dan sarkoma Ewing, yang terutama didiagnosis pada masa kecil dan di kalangan generasi muda.

Saat melakukan MRI, pasien menerima zat berdasarkan bahan aktif gadolinium. Logam ini merupakan komponen obat-obatan seperti Magnevist, Dotarem, Gadovist atau Omniscan. Selama pemberian, dosis zat kontras dan kecepatan pemberian obat diperhitungkan agar pasien tidak mengalami komplikasi atau reaksi alergi.

Indikasi MRI dengan kontras adalah sebagai berikut:

• periode pasca operasi saat menghilangkan tonjolan hernia pada cakram intervertebralis;
• kecurigaan adanya neoplasma jinak;
• kecurigaan kanker;
• untuk menilai kondisi sendi setelah endoprostetik;
• sebagai perbedaan diagnosa patologi.

Pencitraan resonansi magnetik dengan kontras tidak dilakukan pada wanita hamil, dan masa kehamilan tidak berperan. Selain itu, penelitian ini tidak boleh dilakukan pada wanita.

Jika perlu melakukan penelitian dengan kontras, pasien alergi khawatir tentang reaksi mereka terhadap gadolinium. Dalam hal ini, kekhawatiran tersebut tidak berdasar, karena gadolinium dapat ditoleransi dengan baik bahkan oleh penderita alergi, tidak beracun dan tidak menimbulkan efek samping pada tubuh.

PENTING! Perkembangan alergi adalah fakta yang sangat jarang terjadi, tetapi bahkan dalam kasus ini staf medis memiliki antihistamin yang membantu mengurangi aktivitas reaksi alergi.

Indikasi untuk digunakan

Karena diagnostik resonansi magnetik adalah studi yang sangat informatif khususnya di bidang penentuan patologi sendi. Indikasi untuk tomografi adalah sebagai berikut:

• tanda-tanda patah tulang atau dislokasi sendi - penelitian dilakukan untuk menentukan cedera - posisi pecahan, jumlah pecahan, jenis patah tulang, kerusakan yang terjadi pada pembuluh darah, jaringan lunak, serabut saraf. Dalam hal ini, berdasarkan hasil MRI, dokter membuat rencana intervensi bedah atau memutuskan untuk tidak melaksanakannya;
• radang sendi – penyakit inflamasi pada persendian, di mana fokus peradangan dan adanya edema biasanya terlihat, Anda juga dapat melihat komplikasi serius seperti abses;
• arthrosis - MRI saat mendiagnosis arthrosis adalah metode penelitian terbaik, karena paling akurat mencirikan perubahan degeneratif-distrofi pada arthrosis;
• osteokondropati terutama merupakan masalah di kolom tulang belakang, didiagnosis menggunakan MRI hernia intervertebralis, penonjolan cakram dan penyakit lainnya, misalnya ankylosing spondylitis;
• cedera - pada gambar MRI Anda dapat melihat kerusakan baru-baru ini dan cedera lama, misalnya, dengan patah tulang yang tidak disembuhkan dengan benar;
• penyakit onkologis jaringan tulang, osteosarkoma;
• kerusakan bernanah pada jaringan tulang – osteomielitis;
• patologi autoimun jaringan tulang.

Kontraindikasi

Pencitraan resonansi magnetik adalah prosedur yang sangat ramah pasien dan memiliki batasan minimal. Kontraindikasi terapi resonansi magnetik adalah sebagai berikut:

• adanya implan yang terbuat dari logam tertentu;
• alat pacu jantung dipasang pada pasien;
• adanya tato yang tintanya mengandung logam;
• adanya implan koklea;
• eksaserbasi gagal jantung;
• klaustrofobia;
• jika Anda alergi terhadap zat kontras, jika digunakan selama penelitian;
• gangguan jiwa dimana seseorang tidak dapat tetap dalam posisi tidak bergerak.

Bagaimana prosedurnya?

Prosedur pencitraan resonansi magnetik sederhana dan tidak memerlukan persiapan khusus. Tindakan ini dilakukan di beberapa rumah sakit di Distrik Administratif Timur dan Distrik Administratif Selatan, namun paling sering dilakukan di pusat diagnostik.

Hasil penelitiannya memiliki kualitas yang sama, sehingga pasien tidak perlu takut dengan institusi tersebut. Di sana, seperti di klinik, Anda bisa melakukan MRI.

Interpretasi hasil MRI dilakukan oleh spesialis di lokasi

Sebelum pemeriksaan, pasien akan diminta melepas barang-barang yang mengandung logam - ikat pinggang dengan gesper logam, kemeja berkancing, perhiasan tubuh, jepit rambut. Dia kemudian ditempatkan di sofa bergerak, yang dimasukkan ke dalam pipa yang terbuka di kedua ujungnya. Ini adalah tomografi magnetik. Prosedurnya tidak akan memakan waktu lama. Rata-rata, pemeriksaan berlangsung 20 hingga 45 menit, dan dengan kontras tomografi akan memakan waktu lebih lama.

Sedangkan untuk melakukan tomografi pada anak, tidak ada batasan, meskipun sebagian besar klinik memperingatkan bahwa MRI dilakukan sejak usia tujuh tahun. Sebenarnya, klausul ini cukup bersyarat, karena MRI juga dapat dilakukan pada pasien yang lebih muda, namun satu-satunya syarat adalah harta benda orang yang diperiksa selama prosedur. Biasanya, anak-anak di bawah usia tujuh tahun tidak memahami pentingnya prosedur ini dan mungkin akan bergerak. Hasil penelitian seperti itu rusak dan dilakukan lagi. Pada kebutuhan mendesak lakukan MRI dengan gelisah, anak diberi obat penenang.

Ketika meja bergerak mengidentifikasi seseorang dalam pemindai pencitraan resonansi magnetik, medan magnet tercipta di atasnya, akibatnya atom hidrogen menjadi aktif. Mereka mulai memancarkan energi, dan frekuensinya berbeda. Fakta inilah yang memungkinkan Anda membuat gambar sambungan di layar. Ketika medan magnet berhenti, semua atom kembali ke keadaan normal.

Tomografi mengirimkan data yang diperoleh ke komputer, yang memproses informasi dan menghasilkan gambar tiga dimensi dengan akurasi luar biasa. Penelitian semacam itu tidak membahayakan kesehatan pasien. Ini benar-benar aman dan tidak menimbulkan efek negatif apa pun pada tubuh. Sel-sel yang berpartisipasi dalam penelitian ini tidak rusak, sehingga tomografinya sendiri tidak membawa apapun konsekuensi negatif untuk tubuh.

Interpretasi hasil tomografi dilakukan secara eksklusif oleh dokter. Di beberapa pusat diagnostik, dokter akan langsung memberi tahu Anda apa yang ditunjukkan oleh MRI sendi, dan jika tidak ada dokter di staf pusat tersebut, maka asisten laboratorium akan memberikan gambarnya. Dalam hal ini hasil penelitian harus dibawa ke klinik kepada dokter yang mengeluarkan rujukan untuk tomografi.

Biasanya dekripsi tidak memakan waktu lama. Dokter akan dapat memberikan hasil pertama dalam waktu 10-15 menit setelah mempelajari gambar secara detail, dibutuhkan sekitar setengah jam untuk mendeskripsikannya secara akurat, menunjukkan semua parameter patologi. Berdasarkan gambar MRI dan mempertimbangkan keluhan pasien, diagnosis dibuat dan pengobatan ditentukan.

NASIHAT! Pasien disarankan untuk menyimpan gambar MRI di rumah dalam kemasan karton khusus. Mereka mungkin juga diperlukan untuk konsultasi dengan dokter spesialis lainnya.

Hasil pencitraan resonansi magnetik termasuk dalam bukti tingkat pertama. Oleh karena itu, saat menjadwalkan pemeriksaan, sebaiknya jangan menunda prosedurnya. Hasilnya memungkinkan untuk mendiagnosis patologi bahkan pada tahap awal perkembangan, dan terapi dalam kasus ini akan memberikan hasil terbaik.