Dažreiz alerģijas rodas negaidīti un draudīgi. Ko darīt šādos gadījumos? Kā izpaužas alerģija pret medikamentiem Kā neapjukt, ja apdraudēta tava vai tuvinieku dzīvība? Lai atbildētu uz šiem jautājumiem, jums ir jāizpēta savs ienaidnieks. Alerģija ir specifiska imūnsistēma, kas izpaužas antivielu un imūno T-limfocītu ražošanā.
Ir daudz veidu specifiskas reakcijas uz dažādiem stimuliem. Alerģija pret medikamentiem joprojām ir vismānīgākā un bīstamākā.
Bīstamība ir tāda, ka slimība var parādīties nevis uzreiz, bet gan alergēnam uzkrājoties organismā. Vēl viena grūtība ir saistīta ar alerģiju pret medikamentiem simptomiem. Tie var būt ļoti dažādi, un dažreiz tie nav saistīti ar konkrētas zāles lietošanu. Lai saprastu, kādi pasākumi jāveic savlaicīga diagnostika un zāļu alerģiju ārstēšana, zāļu alerģiju komplikācijas jāklasificē.
Klasifikācija
Komplikācijas, kas rodas narkotiku ietekmē, var iedalīt divās grupās:
1. Tūlītējas komplikācijas.
2. Novēlotas izpausmes komplikācijas: a) saistītas ar jutības izmaiņām;
b) nav saistīta ar jutības izmaiņām.
Pirmajā saskarē ar alergēnu nevar rasties nekādas redzamas vai neredzamas izpausmes. Tā kā zāles reti tiek lietotas vienu reizi, ķermeņa reakcija pastiprinās, uzkrājoties kairinātājam. Ja mēs runājam par briesmām dzīvībai, tad rodas tūlītējas izpausmes komplikācijas. Alerģijas pēc zāļu lietošanas izraisa:
Reakcija var notikt ļoti īsā laika periodā, no dažām sekundēm līdz 1-2 stundām. Tas attīstās ātri, dažreiz zibens ātrumā. Nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe.
Otro grupu biežāk izsaka dažādas dermatiskas izpausmes:
- eritrodermija;
- eksudatīvā eritēma;
- masalām līdzīgi izsitumi.
Parādās vienas dienas laikā vai ilgāk. Ir svarīgi savlaicīgi atšķirt alerģiju ādas izpausmes no citiem izsitumiem, tostarp tiem, ko izraisa bērnības infekcijas. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad bērnam ir alerģija pret zālēm.
Alerģijas stadijas
- Tiešs kontakts ar alergēnu. Rodas nepieciešamība izstrādāt atbilstošas antivielas.
- Ķermenis izdala specifiskas vielas - alerģiski mediatori: histamīns, serotonīns, bradikinīns, acetilholīns, “šoka indes”. Asins histamīna īpašības samazinās.
- Ir asinsrades traucējumi, gludo muskuļu spazmas un šūnu citolīze.
- Tieša alerģijas izpausme saskaņā ar kādu no iepriekš aprakstītajiem veidiem (tūlītēja un aizkavēta izpausme).
Ķermenis uzkrāj "ienaidnieka" elementu un parāda zāļu alerģijas simptomus. Iedarbības risks palielinās, ja:
Pastāv ģenētiska predispozīcija (zāles alerģiju klātbūtne vienā no paaudzēm);
Ilgstoša vienas zāles (īpaši penicilīna vai cefalosporīna antibiotikas, aspirīnu saturošas zāles) vai vairāku zāļu lietošana;
Zāļu lietošana bez ārsta uzraudzības.
Tagad rodas jautājums, ko darīt, ja jums ir alerģija pret zālēm?
Pirmā palīdzība alerģijām ar tūlītējām komplikācijām
Ir nepieciešams pareizi novērtēt situāciju un nekavējoties rīkoties. būtībā ir tāda pati reakcija. Uz ādas sāk parādīties vairāki, niezoši, porcelāna balti vai gaiši rozā pūšļi (nātrene). Tad attīstās plašs ādas un gļotādu pietūkums (Kvinkes tūska).
Tūskas rezultātā apgrūtinās elpošana un rodas asfiksija. Lai novērstu letāls iznākums, nepieciešams:
Nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību;
Izskalojiet kuņģi, ja zāles ir saņemtas nesen;
Ja jūsu aptieciņā ir kāda no zālēm, piemēram, prednizolons, difenhidramīns, pipolfēns, suprastīns, diazolīns, nekavējoties lietojiet to;
Neatstājiet cietušo uz minūti, līdz ierodas ātrā palīdzība;
Samazināšanai ādas nieze Ieeļļojiet tulznu virsmu ar 0,5-1% mentola vai salicilskābes šķīdumu.
Lielākā daļa bīstama reakcija organisms pret zāļu alerģiju ir anafilaktiskais šoks. Zāļu alerģijas simptomi šajā formā ir biedējoši. Notiek straujš kritums spiediens, pacients kļūst bāls, rodas samaņas zudums un krampji. Ir svarīgi nekrist panikā. Pirmā palīdzība:
izsaukt ātro palīdzību;
Pagrieziet galvu uz sāniem, atsprādzējiet zobus un izvelciet mēli;
Novietojiet pacientu tā, lai apakšējās ekstremitātes bija tieši virs galvas;
Lietotās zāles ir adrenalīns.
Kvinkes tūska un anafilaktiskais šoks prasa tūlītēju hospitalizāciju.
Pirmā palīdzība alerģijām ar novēlotām komplikācijām
Tas ir mazāk bīstama alerģija par medikamentiem. Ārstēšanu var veikt mājās, bet ārsta uzraudzībā.
Kā izpaužas ādas alerģijas no medikamentiem?
Ierobežoti izsitumi (noteiktās ķermeņa zonās);
plaši izplatīti izsitumi (vienveidīgi izsitumi visā ķermenī);
Izsitumi var būt niezoši, mezgliņu, tulznu un plankumaina veidā;
Alerģiskas eritēmas izpausme (ādas un mutes gļotādas bojājumi ar plankumiem, kuriem ir asas robežas). Plankumi aptver vairāk ķermeņa iekšējo (ekstensoru) virsmu.
Nepieciešams:
Pārtrauciet lietot zāles, kas izraisa alerģiju. Ja bija vairākas zāles, vispirms jāizslēdz antibiotikas un zāles, kas satur aspirīnu;
Ikdienas tīrīšanas klizmas;
enterosorbentu lietošana;
Tīrīšanas preparātu ievadīšana pilienu iekšpusē (hemodēze).
Intramuskulāri un intravenozai lietošanai Vitamīnus ieteicams lietot tikai tad, ja ir 100% garantija, ka pret tiem nav alerģijas.
Ja ādas alerģija no medikamentiem izraisa niezi, tās novēršanai izmanto ārstniecības augu novārījumu vannas un sodas kompreses.
Zāļu alerģijas attīstības iemesli
Mūsdienu pasauli nevar saukt par videi draudzīgu cilvēcei. Katru sekundi atmosfērā nonāk kaitīgas ķīmiskas, bioloģiskas un toksiskas izcelsmes vielas. Tas viss negatīvi ietekmē stāvokli imūnsistēma. Imūnsistēmas neveiksme ietver briesmīgas sekas: autoimūnas slimības, alerģijas simptomi pret medikamentiem un citiem kairinātājiem.
1. Ēdot gaļu no mājputniem un dzīvniekiem, kas audzēti ar modernu barību, uzpotēti medikamentiem, cilvēki pat nenojauš, ka ikdienā saskaras ar daudziem medikamentiem.
2. Bieža nepamatota medikamentu lietošana.
3. Neuzmanīga zāļu lietošanas instrukcijas izpēte.
4. Pašārstēšanās.
6. Stabilizatoru, aromatizētāju un citu piedevu klātbūtne medikamentos.
Tāpat mēs nedrīkstam aizmirst par iespēju reaģēt uz zāļu sajaukšanu.
Profilakse
Ja rodas alerģija pret zālēm, ko darīt, lai tā neatkārtotos? Maldīgi tiek uzskatīts, ka vienīgā metode, kā novērst zāļu alerģiju, ir pārtraukt to izraisīto zāļu lietošanu. Imūnsistēmas stiprināšana ir bijusi un paliek svarīgi līdzekļi cīņā pret alerģijām. Jo spēcīgāka ir imūnsistēma, jo mazāka ir šīs bīstamās slimības rašanās iespējamība.
UZ preventīvie pasākumi var attiecināt:
Rūdīšana.
Fiziskās audzināšanas un sporta nodarbības.
Pareizs uzturs.
Nav sliktu ieradumu.
Ja alerģiskas izpausmes lietoja kādus medikamentus, tas ir jānorāda medicīniskajā dokumentācijā.
Antihistamīna līdzekļu lietošana pirms vakcinācijas.
Zinot, ka Jums ir alerģija pret zālēm vai kāda cita veida alerģija, labāk vienmēr būt līdzi.Ja Jums ir nosliece uz šoku, angioneirotisko tūsku, vienmēr kabatā ir ampula ar adrenalīnu un šļirce. Tas varētu glābt dzīvību.
Pirms anestēzijas līdzekļu lietošanas lūdziet savam zobārstam veikt pārbaudi.
Ja ievērosit šos ieteikumus, zāļu alerģijas simptomi neatkārtosies.
Rezultāti
Ja auto entuziasts sāk pildīt savu dzelzs zirgu ar zemas kvalitātes benzīnu, automašīna nekalpos ilgi. Nez kāpēc daudzi no mums nedomā par to, ko liekam uz šķīvja. Sabalansēta diēta, tīrs ūdens- spēcīgas imunitātes atslēga un spēja atvadīties ne tikai no pārtikas, bet arī no zāļu alerģijām. Jebkura slimība cilvēku, kas par to uzzina, noved šoka stāvoklī. Laika gaitā kļūst skaidrs, ka lielākā daļa mūsu slimību prasa ne tik daudz ārstēšanu, cik dzīvesveida izmaiņas. Alerģija pret zālēm nav izņēmums. IN mūsdienu pasaule, un it īpaši postpadomju telpā, uzmanības savai veselībai trūkst pienācīgā līmenī. Tas noved pie nevēlamām un dažreiz letālām sekām. Lētāk un vieglāk ir novērst slimību, nekā tērēt naudu un pūles tās ārstēšanai vēlāk. Tagad, kad mēs zinām, kā izpaužas alerģijas pret medikamentiem, ienaidnieka pazīšana pēc redzes atvieglo cīņu ar viņu. Būt veselam.
Alerģija pret zālēm parasti attīstās, atkārtoti saskaroties ar farmakoloģiskā viela asinīs. Pirmās ievadīšanas laikā ķermenis tiek sensibilizēts, lai pēc tam veidotu antigēnus kompleksus ar zāļu olbaltumvielu molekulām. Atkarībā no individuālās jutības cilvēkam var rasties alerģiska reakcija uz vairākiem produktiem. Ko darīt, ja Jums ir alerģija pret zālēm? Pirmkārt, pārtrauciet lietot medikamentus un pēc tam veiciet atbilstošu ārstēšanu.
Kā ārstēt zāļu alerģiju
Ja attīstās zāļu alerģija, antihistamīni un hormonālie līdzekļi. Ja pacientam ir neliela reakcija, tad terapeitiskie pasākumi var aprobežoties ar zāļu, kas izraisīja alerģiju, lietošanas pārtraukšanu. Tomēr, ja alerģisko reakciju pavada stiprs nieze, pietūkums un citi nepatīkami simptomi, zāles tiek parakstītas sistēmiskai (tabletes) vai lokālai (krēmi un ziedes) lietošanai.
Zāļu izraisīta toksikodermija
Primāri lietots antihistamīna līdzekļi: loratadīns, diazolīns, levocetirizīns. Vislabāk ir lietot 4. paaudzes antihistamīna līdzekļus (levocetirizīnu). Viņi nedarbojas uz centrālo nervu sistēma, un tāpēc neizraisa hipnotisku efektu. Pēc tam lietots hormonālās tabletes vai ziedes. Ir kombinēti krēmi, kas satur hormonu un antihistamīna līdzekli. Jebkurā gadījumā ārsts izraksta ārstēšanu. Tikai viņš var izvēlēties optimālo līdzekli simptomu novēršanai.
Ja pēc alerģiju izraisījušo zāļu lietošanas pārtraukšanas un antihistamīna un hormonu lietošanas 2-3 dienas nav uzlabojumu, tad diagnoze ir jāpārskata. Šajā gadījumā tā ir vai nu nealerģiska reakcija, vai arī alerģija pret citām zālēm.
Kas ir desensibilizācija?
Gadās, ka cilvēkam rodas alerģija pret zālēm, kuras nevar apturēt. Šajā gadījumā ķermenis tiek desensibilizēts, tas ir, tiek novērsta individuālā jutība. Šī ir nopietna procedūra, kas tiek veikta medicīnas iestāde. Nekad nemēģiniet sevi desensibilizēt! Tas var novest pie anafilaktiska reakcija un nāvi.
Desensibilizācija sākas ar ļoti nelielas vielas devas ievadīšanu subkutāni vai intradermāli. Laika gaitā ievadītā deva palielinās. Pakāpeniski organisms pārstāj ražot aizsargājošus proteīnus, kas izraisīja alerģisku reakciju. Rezultātā ārsts pielāgo zāļu devu terapeitiskajai devai un veiksmīgi turpina ārstēšanu.
Neatliekamā palīdzība zāļu alerģijām
Alerģija pret zālēm var izpausties dažādas formas. Visbīstamākie ir Kvinkes tūska un anafilaktiskais šoks. Ja dažas minūtes pēc zāļu lietošanas tiek novērots elpas trūkuma pastiprināšanās, sēkšana, pietūkums un sejas apsārtums, jums jāzvana ātrā palīdzība.
Pirms ārstu ierašanās jāveic šādi pasākumi:
- Nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu.
- Novietojiet pacientu uz cietas virsmas.
- Dot antihistamīns(diazolīns vai jebkurš cits, ko var atrast pirmās palīdzības aptieciņā).
- Ja zāles tika ievadītas intravenozi vai intramuskulāri, nosedziet injekcijas vietu ar aukstu un pārsieniet ekstremitāti ar žņaugu.
- Dodiet dzert daudz tīra ūdens.
- Jūs varat lietot aktīvo ogli kā sorbentu, ja zāles lietoja iekšķīgi.
- Ja pacienta stāvoklis pasliktinās, jāievada 1 tablete prednizolona vai cita hormona.
Steidzams medicīniskā palīdzība sastāv no adrenalīna ievadīšanas un hormonālās zāles kam seko pacienta hospitalizācija novērošanai. Nākotnē ir jāatceras viela, pret kuru ir izveidojusies alerģija, un pilnībā jāizslēdz tās lietošana.
Virkne(10) "kļūdas statistika"
Alerģiskas reakcijas pret zālēm ir plaši izplatītas, jo absolūti jebkuras zāles var izraisīt negatīvu ķermeņa reakciju.
Personai var rasties nelielas blakusparādības, piemēram, slikta dūša vai ādas izsitumi, kā arī nopietnākas sekas, piemēram, anafilakse, kad dzīvība ir apdraudēta.
Rakstā varat uzzināt vairāk par to, kuras zāles izraisa alerģiju un kā un kur var pārbaudīt alerģiju.
Zāļu alerģijas izpausme
Zāļu alerģijas (ICD kods 10: Z88) pamatā ir dažādu mehānismu izraisītas neiecietības reakcijas. Šie mehānismi ietver tūlītējas reakcijas un aizkavētas reakcijas, kas ietver imunoloģiskos procesus, kas ietver antivielas un vielas, kas saistītas ar šūnu imunitāti.
galvenais iemesls alerģiska reakcija ir tas, ka organisms atpazīst zāļu aktīvo sastāvdaļu kā svešu. Tā rezultātā tiek aktivizēta imūnsistēma aizsardzības mehānismi, kas ražo E klases antivielas, kas atbrīvo iekaisuma mediatoru histamīnu, kas izraisa klīniskās izpausmes alerģijas.
Sakarā ar lielo reakciju veidu skaitu, zāļu alerģijas var būt ļoti dažādas pēc izskata un ļoti dažādas intensitātes.
Dažreiz blakusparādības, kas rodas pēc zāļu lietošanas, var būt grūti atšķirt no patiesas alerģijas. Parasti blakusparādības ir visizplatītākās un ir saistītas ar pārdozēšanu medicīna, nevis ar imūnsistēmu.
Otra atšķirība ir tā, ka blakusparādību smagums palielinās, palielinoties devai, savukārt alerģiskiem cilvēkiem pat neliels zāļu daudzums var izraisīt alerģisku reakciju, kas var būt no nenozīmīgiem simptomiem līdz dzīvībai bīstamai situācijai.
Teorētiski jebkuras zāles var izraisīt alerģiju, bet visbiežāk rodas šādas reakcijas:
- antibiotikas: penicilīns, cefalosporīni un sulfonamīdi;
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: ibuprofēns un indometacīns;
- zāles normalizēšanai asinsspiediens, piemēram, AKE inhibitori(angiotenzīnu konvertējošais enzīms);
- zāles, ko lieto reimatoloģisku sāpju mazināšanai;
- pretepilepsijas līdzekļi;
- insulīns;
- muskuļu relaksanti;
- neiroleptiskie līdzekļi;
- vitamīni;
- hinīnu saturoši produkti;
- un pat augu izcelsmes homeopātiskie preparāti.
Zāļu alerģiju var izraisīt vai nu tieši zāles, penicilīna gadījumā, vakcīnas, insulīns un intravenozas zāles, kas tieši ietekmē imūnsistēmu, vai netieši, lietojot histamīnu atbrīvojošu līdzekli.
Narkotikas, piemēram, acetilsalicilskābe, pretiekaisuma līdzekļi, daži vietējie anestēzijas līdzekļi vai intravenozi ievadītas kontrastvielas var būt netiešs zāļu alerģijas cēlonis.
Nozīme ir arī zāļu ievadīšanas veidam: intravenoza lietošana rada lielāku alerģisku risku nekā perorāla lietošana.
Alerģija pret zālēm - simptomi
Kā izskatās zāļu alerģija: simptomi var būt no viegla ādas kairinājuma līdz artrītam un nieru problēmām. Ķermeņa reakcija var ietekmēt vairākas sistēmas, bet visbiežāk skar ādu.
Atšķirībā no cita veida nevēlamām blakusparādībām, alerģisko reakciju skaits un smagums parasti nav korelē ar lietoto medikamentu daudzumu. Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret zālēm, pat neliels zāļu daudzums var izraisīt alerģisku reakciju.
Parasti simptomi parādās stundas laikā pēc zāļu lietošanas, kas var būt šāda veida:
- Ādas reakcijas, ko bieži sauc par eksantēmu. Zāļu eksantēmu (izsitumus) raksturo alerģiska ādas reakcija, kas rodas pēc noteiktu zāļu lietošanas.
- Apsārtums un nieze āda uz rokām, kājām un citām ķermeņa daļām;
- Nātrene (nātrene), sarkani plankumi uz ādas;
- Elpceļu sašaurināšanās un sēkšana;
- Augšējo elpceļu pietūkums, traucējot elpošanu;
- Asinsspiediens pazeminās, dažreiz līdz bīstamam līmenim.
- Slikta dūša, vemšana, caureja.
- Seruma slimība. Tā ir sistēmiska ķermeņa reakcija, kas var rasties, reaģējot uz zāļu vai vakcīnas ievadīšanu. Šajā gadījumā imūnsistēma kļūdaini identificē vakcīnā esošo medikamentu vai proteīnu kā kaitīga viela un rada imūnreakciju cīņai pret to, izraisot iekaisumu un daudzus citus simptomus, kas attīstās 7-21 dienu pēc pirmās saskares ar zālēm.
- Anafilaktiskais šoks. Tā ir pēkšņa, dzīvībai bīstama alerģiska reakcija, kas ietver visas ķermeņa sistēmas. Simptomu attīstība var ilgt dažas minūtes vai pat sekundes.
Anafilakses simptomi var ietvert:
- apgrūtināta elpošana;
- sēkšana;
- ātrs vai vājš pulss;
- aritmija;
- zila āda, īpaši lūpas un nagi;
- balsenes pietūkums;
- reibonis;
- ādas apsārtums, nātrene un nieze;
- slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā;
- apjukums vai samaņas zudums;
- trauksme;
- neskaidra runa.
Anafilaksei nepieciešama tūlītēja uzmanība medicīniska iejaukšanās. Ja parādās kāds no šiem simptomiem, jāizsauc ātrā palīdzība, dispečeram detalizēti aprakstot, kā izpaužas alerģija pret medikamentiem.
Citas pazīmes un simptomi var parādīties mazāk nekā vienu vai divas nedēļas pēc zāļu lietošanas:
- urīna krāsas maiņa;
- sāpes muskuļos un locītavās;
- drudzis;
- audzējs limfmezgli rīkle.
Zāļu alerģiju diagnostika
Iestudējums precīza diagnoze un zāļu alerģiju ārstēšana ir iespējama tikai ar visaptveroša pārbaude no vairākiem speciālistiem, piemēram, alergologa, dermatologa, nefrologa un infekcijas slimību speciālista.
Pēc anamnēzes apkopošanas pacientam būs jāveic laboratoriskie un citi testi, lai novērtētu viņa vispārējo veselību:
- Vispārēja asins, urīna un fekāliju analīze;
- Zāļu alerģijas testi: vispārīgais un specifiskais imūnglobulīns E;
- Radioalergosorbenta tests imūnglobulīna klases G, M noteikšanai;
Jūs varat veikt testus šādi: rajona klīnika, un specializētos centros jūsu pilsētā.
Kā uzzināt, pret kādiem medikamentiem var būt alerģija un kā to novērst?
Lai noteiktu iemeslus, izraisot alerģiju, tiek nozīmēts ādas tests, ko veic pacienta rokām vai mugurai.
Ādas pārbaude alergēnu noteikšanai Procedūras īpatnības ir nelielas aizdomīgas vielas devas ievadīšana cilvēka organismā, caurdurot ādu ar īpašu medicīnas instrumentu. Ja punkcijas vietā parādās izsitumi un pietūkums, līdzīgi alerģiskai reakcijai, testa rezultāts ir pozitīvs un viela tiek identificēta, tiek nozīmēta turpmāka ārstēšana.
Vēl viena procedūras iespēja ir īpašu plāksteru līmēšana uz pacienta muguras.
Patch tests Parasti šo metodi izmanto, lai noteiktu dermatītu un citas ādas alerģijas. Kuru iespēju izmantot diagnozei, noteiks ārstējošais ārsts.
Šo metodi izmanto, lai identificētu alergēnus pieaugušajiem. Zāļu alerģijas bērniem, kā likums, tiek diagnosticētas, izmantojot laboratorijas pētījumu metodes, lai izvairītos no dažādu komplikāciju izpausmēm.
Alerģija pret zālēm - ko darīt un kā ārstēt?
Gadījumā, ja cilvēkam ir alerģija pret tabletēm vai medikamentu lietošanu citā izdalīšanās formā, vispirms ir jāpārtrauc to lietošana un jālieto alerģijas zāles, piemēram: Zodak, Allegra, Tavegil, Loratadine, kas palīdzēs iegūt atbrīvoties no viegliem simptomiem, piemēram, nieze, nātrene, rinīts, asarošana un šķaudīšana.
Ja reakcija ir smaga, var būt nepieciešama glikokortikosteroīdu (hormonālo zāļu) lietošana: prednizolons, deksametazons utt.
Ja bērnam vai pieaugušajam ir ādas alerģija, var lietot ziedes un krēmus gan bez hormoniem: Fenistil, Bepanten, Zinocap, gan hormonālos: Advantan, Akriderm, Hydrocortisone u.c.
Tomēr ir vērts atcerēties, ka šīm zālēm ir liels daudzums blakus efekti, tādēļ to neatkarīga ievadīšana nav ieteicama, īpaši, ja jūs mēģināt izārstēt izsitumus savam mazulim.
Alerģijas terapija, izmantojot sorbentus, kas izvada alerģiskas vielas no organisma, jāveic nekavējoties, kad parādās pirmās negatīvās reakcijas pazīmes.
Parasti tiek izmantota aktīvā ogle, Polysorb, Sorbex uc Šie produkti ir droši gan bērniem, gan pieaugušajiem. Dažos gadījumos tiek noteikts profilaktiskais ārstēšanas kurss 7 dienas.
Zāļu alerģiju profilakse
Par brīdinājumu negatīvas sekas Lietojot medikamentus, personai jāievēro šādi aizsardzības pasākumi:
- Nelietojiet pašārstēšanos.
- Saglabājiet precīzu devu.
- Pievērsiet uzmanību derīguma termiņiem.
- Izvairieties no vairāku medikamentu lietošanas vienlaikus.
- Informējiet visus veselības aprūpes sniedzējus par zāļu alerģijām.
- Pirms ārstēšanas kursa veikšanas vai pirms operācijas veiciet testus, lai noteiktu alerģiju pret zālēm, un veiciet ādas testus, lai pārbaudītu ķermeņa reakciju uz zālēm.
24.07.2017
Alerģija, tas ir specifiska reakcija imunitāte pret noteiktām vielām ir diezgan izplatīta parādība, kas skar pusi pasaules iedzīvotāju. Alergēni var iekļūt organismā dažādos veidos: caur ādu, Elpceļi vai gremošanas traktā.
Šādas negatīvas ķermeņa reakcijas provokatoru ir liels skaits, starp tiem zāļu alerģija ir viena no pirmajām vietām. Medikamentiem var būt gan pozitīva, gan negatīva ietekme, tāpēc alerģiskas reakcijas pret medikamentiem ir izplatīta problēma.
Farmaceitiskās zāles palīdz atbrīvoties no daudzām slimībām, ievērojami uzlabojas vispārējais stāvoklis. Bet bieži, īpaši iekšā Nesen, pret daudziem medikamentiem var attīstīties alerģiskas reakcijas, kas izpaužas ar dažādiem simptomiem un kurām nepieciešama tūlītēja zāļu nomaiņa. Jebkurš alerģists zina, kāpēc šī problēma rodas un kā ārstēt zāļu alerģiju, taču ļaujiet mums sīkāk aplūkot šo problēmu.
Alerģijas pret tabletēm cēloņi
Bieži vien zāļu alerģiju provocē palīgvielas, kas ir iekļautas daudzos medikamentos.
- Cilvēki, kuri lieto farmaceitiskie preparātiārstēšanai dažādas slimības. Pēc pirmās zāļu lietošanas alerģiska reakcija nenotiks. Lai parādītos alerģijas simptomi, atkārtota vai pat ilgāka zāļu lietošana ar to pašu farmakoloģiskā darbība. Un starp medikamentiem notiek sensibilizācija, un antivielas tikai sāk ražoties.
- Cilvēki, kas saskaras ar medikamentiem. Šajā kategorijā ietilpst visi medicīnas un farmācijas darbinieki. Alerģijas dēļ šiem cilvēkiem ir jāmaina specialitāte.
Alerģisku reakciju var izraisīt visi medikamenti, taču pēc noteiktu grupu medikamentu lietošanas alerģijas attīstības iespējamība ir lielāka. UZ medikamentiem, uz kuriem visbiežāk rodas agresīva imūnreakcija, ietver:
- penicilīna antibiotikas. Šīs zāles lieto diezgan bieži, tāpēc alerģija pret tām netiek uzskatīta par retumu. Simptomi parasti ir diezgan smagi;
- zāles, kas mazina sāpes un iekaisuma procesi. Riska grupā ietilpst arī aspirīns un tamlīdzīgas tabletes, kas ir pazīstamas pilnīgi visiem;
- zāles, kas iekļūst asinīs. Dažādas vakcīnas un serumi ir olbaltumvielu savienojumi, un, kā zināms, svešo proteīnu ir visvairāk kopīgs iemesls alerģiskas reakcijas;
- zāles, kas satur jodu;
- zāles uz barbiturātu bāzes;
- farmakoloģiskie preparāti vietējai anestēzijai.
Bieži vien zāļu alerģiju provocē palīgvielas, kas ir iekļautas daudzos medikamentos.
Faktori, kas izraisa alerģiju pret tabletēm
Alerģijas cēlonis var būt vairāku dažādu medikamentu vienlaicīga lietošana.
Mūsdienu pasaulē var iztikt bez medikamentiem un kosmētika, ir vienkārši neiespējami, un tas viss ir labi, ja mērenībā. Bet daži cilvēki izraksta sev dažādas narkotikas, kas bieži tiek reklamēti televīzijā. Un jo vairāk dažādu tablešu cilvēks lieto, jo lielāka ir alerģiskas reakcijas attīstības iespējamība. Tāpēc nevajadzētu pārmērīgi lietot zāles, īpaši antibiotikas. Ir vairāki faktori, kas vairākas reizes palielina alerģijas pret tabletēm iespējamību:
- tendence attīstīties cita veida alerģijām;
- ģenētiskais faktors;
- pieteikumu zāļu terapija nepārtraukti, ilgu laiku;
- vairāku dažādu medikamentu vienlaicīga lietošana;
- sēnīšu slimību klātbūtne;
- liela zāļu daudzuma lietošana, kas pārsniedz parasto devu.
Jāņem vērā, ka alerģija pret medikamentiem visbiežāk rodas sievietēm vecumā no 30-50 gadiem.
Zāļu alerģiju veidi
Simptomi: Kvinkes tūska
Alerģiskas reakcijas pret zālēm var būt vairāku veidu:
- Alerģiskas reakcijas simptomi parādās 60 minūšu laikā pēc zāļu lietošanas. Šāda veida alerģija var izraisīt angioneirotisko tūsku, anafilaksi vai hemolītisko anēmiju.
- Alerģijas pazīmes kļūst redzamas 24 stundu laikā pēc tablešu lietošanas. Bieži notiek izmaiņas asinīs, kas pasliktina asins recēšanu. Organisms kļūst uzņēmīgāks pret dažādu baktēriju iedarbību, rodas arī drudžains stāvoklis.
- Alerģiskas reakcijas simptomu parādīšanās var ilgt ilgu laiku, dienas vai pat nedēļas. IN šajā gadījumā pacientam var būt slimības iekšējie orgāni vai asinsvadi, kā arī limfmezglu iekaisums. Ja jums ir šāda veida alerģija, bieži vien ir grūti noteikt alerģiskās reakcijas cēloni.
Rodas pseidoalerģija pret zālēm. Šādu pseidoalerģisku reakciju īpatnība ir tāda, ka simptomi parādās uzreiz, imūnsistēmai nav laika iepazīties ar svešu vielu un domāt par reakciju. Reakcija rodas, kad zāles pirmo reizi ievada organismā, jo īpaši intravenozi.
Simptomu smagums ir atkarīgs no ievadītā zāļu daudzuma, kas parastu alerģiju gadījumā nenotiek. Reakcijas intensitāte ir atkarīga no zāļu ievadīšanas ātruma. Nav iespējams atšķirt viltus alerģiju no patiesas.
Lai izvairītos no pseidoalerģiskām reakcijām, ir nepieciešams intervēt pacientu, lai noskaidrotu, vai viņam nav negatīvas reakcijas pret kādu medikamentu.
Alerģijas pret tabletēm simptomi
Simptomi: apsārtums, nātrene, izsitumi, tulznas
Tā kā mūsdienās zāļu alerģijas nav nekas neparasts, jums jāzina, kādi simptomi rodas, ja rodas šāda problēma. Un nejauciet blakusparādības vai tablešu pārdozēšanu ar alerģiskas pazīmes. Pirms jebkuru zāļu lietošanas jums ar to jāiepazīstas blakus efekti, un, ja tie rodas, būs jāpārtrauc zāļu lietošana un jāizvēlas tā analogs. Pārsniedzot jebkuru devu farmakoloģiskais līdzeklis izraisīs saindēšanos, kuras simptomi būs atkarīgi no zāļu sastāvdaļām.
Alerģiskas reakcijas pret tabletēm simptomi var izpausties dažādos veidos un pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas bieži vien izzūd paši. Bet dažos gadījumos var būt nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Parasti pēc zāļu lietošanas rodas šādi alerģijas simptomi:
- ādas izpausmes: apsārtums, nātrene, izsitumi, tulznas;
- ādas izpausmes pavada smags nieze;
- dedzinoša sajūta ādā, kas ir līdzīga apdegumiem;
- alerģisks rinīts;
- sauss klepus;
- gremošanas traucējumi, kas sastāv no sāpēm vēderā, kolikas, caurejas, meteorisms;
- izmaiņas izkārnījumos (caureja, aizcietējums).
Atkarībā no tā, kuras tabletes izraisīja alerģisku reakciju, pacientam var rasties daži citi simptomi:
- Deguna polipi.
- Strutojošs iekaisums.
- Aizlikts deguns.
- Skaidras gļotas izdalās no deguna.
- Smaržas sajūta samazinās.
- Galvassāpes, vājums.
- Nosmakšanas lēkmes.
- Elpas trūkums, intermitējoša elpošana.
Ja nesāc savlaicīga ārstēšana, var rasties astmas lēkmes. Elpošanas laikā sākas elpas trūkums, sēkšana un svilpošana, kas var iegūt astmas stāvokli. Kad parādās pirmie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja tas nav izdarīts un turpināsiet lietot tabletes, nākamās alerģiskās lēkmes simptomi būs izteiktāki. Smagākajos gadījumos tas ir iespējams anafilaktiskais šoks vai Kvinkes tūska.
Pirmā palīdzība zāļu alerģijām
Atklājot alerģiskas reakcijas simptomus pret tabletēm un ja tie nerada nopietnus draudus dzīvībai, varat patstāvīgi samazināt to ietekmi uz ķermeni. Lai to izdarītu, pirmkārt, jums vajadzētu nomierināties un ļauties panikai. Ja alerģija izpaužas kā izsitumi, jums ir:
- ieejiet vēsā dušā;
- ģērbties no dabīgiem materiāliem izgatavotās lietās;
- būt mierīgā stāvoklī, sēdus vai guļus stāvoklī;
- Uzklājiet ziedi vai krēmu uz bojātajām ādas vietām un ieņemiet alerģijas tableti.
Ja ir apgrūtināta elpošana vai pietūkums, tad jāsazinās ar ātro palīdzību, jāmēģina atjaunot elpošanu un jālieto antihistamīns. Bronhodilatators, kas paplašina elpceļus, var palīdzēt atbrīvoties no sēkšanas, un adrenalīns var palīdzēt. Ja rodas vājuma sajūta vai reibonis, ieteicams gulēt tādā stāvoklī, lai kājas būtu augstāk par galvu.
Alerģijas pret tabletēm ārstēšana
Visefektīvākie antihistamīna līdzekļi
Sakarā ar bieži sastopamiem zāļu alerģiju gadījumiem daudziem cilvēkiem rodas jautājums: kā ārstēt šo slimību? Ja jums ir aizdomas par alerģisku reakciju, jums jāsazinās ar alerģistu, lai veiktu pareizu diagnozi un izrakstītu ārstēšanu. Pirmkārt, ārsts pārbauda pacienta slimības vēsturi, intervē viņu un izmeklē. Tāpat, lai noteiktu ķermeņa traucējumu cēloni, jums būs jāveic asins analīzes un jāveic virkne izmeklējumu.
Un, kad alerģija pret tabletēm ir precīzi diagnosticēta, tiek izvēlēts piemērots ārstēšanas kurss. Galvenais punkts narkotiku alerģiju ārstēšanā ir pilnīga to zāļu izslēgšana, kas izraisīja alerģiju. Lai novērstu slimības simptomus, tas ir paredzēts narkotiku ārstēšana kas sastāv no šādu medikamentu lietošanas:
- enterosorbenti;
- vazokonstriktora deguna pilieni;
- pretalerģiskas ziedes un krēmi;
- glikokortikosteroīdi;
- imūnmodulatori un vitamīnu minerālu komplekss.
Visas zāles izvēlas ārstējošais ārsts, pašārstēšanās var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un jauna, bet smagāka alerģiskas lēkmes parādīšanos.
Mūsdienās daudzi cilvēki cieš no alerģiskām reakcijām. Tas attiecas gan uz pieaugušajiem, gan bērniem. Slimības izpausmes var būt dažādas – no diskomforta stāvokļa līdz anafilaktiskajam šokam, kas var būt letāls.
Izskata iemesli
Alerģija pret zālēm bieži rodas kā komplikācija citas slimības ārstēšanas laikā. Turklāt šī slimība var būt profesionāla, jo ilgstoši saskaras ar medikamentiem (farmaceitu, medicīnas darbinieku).
Saskaņā ar statistiku mūsdienu pilsētu iedzīvotāju vidū narkotiku alerģijas visbiežāk sastopamas sievietēm, kas jaunākas par 40 gadiem.
Galvenie šīs slimības attīstības iemesli ir:
- iedzimtības faktors (ķermeņa ģenētiskā reakcija uz noteiktām zālēm, kas tiek noteikta ar pirmo devu un paliek uz mūžu - idiosinkrāzija);
- cita veida alerģijas;
- ilgstoša un bieži nekontrolēta narkotiku lietošana;
- vienlaikus lietojot vairākas dažādas zāles.
Visas zāles var izraisīt alerģiju. Biežāk nekā citas zāles nevēlama reakcija zvanīt:
- vietējie anestēzijas līdzekļi;
- antibiotikas;
- pretiekaisuma līdzeklis nesteroīdās zāles un utt.
Alerģiska reakcija rodas arī no narkotiku pārdozēšanas. Šajā situācijā mēs varam runāt par pseidoalerģisku reakciju, jo zāļu pārdozēšanas rezultāts ir toksiska iedarbība.
Alerģijas izpausme
Reakcija uz vietējo alergēnu - rinīts. To var atšķirt no regulārām (aukstām) iesnām. Ja izslēdz alergēna ietekmi, nieze un kairinājums ātri pazūd, kamēr parastās iesnas ilgst vismaz septiņas dienas.
Simptomi alerģisks rinīts tiek uzskatīts par deguna gļotādas kairinājumu, akūti uzbrukumišķaudīšana, intensīva asarošana, blāvi galvassāpes. Bieži tiek novērota gļotādas pietūkums, deguna virsma kļūst bāla, kas liecina par alerģiska procesa klātbūtni.
Vēl viena nopietna slimības izpausme - bronhiālā astma, slimība, ko pavada nosmakšanas lēkmes. Sakarā ar to, ka bronhi uzbriest un tajos uzkrājas liels daudzums gļotu, pacienta elpošana kļūst apgrūtināta. Šī slimība bieži kļūst hroniska un personai rada ciešanas. Slimi obligāts jābūt pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā.
Cilvēki bieži jautā: "Kā izskatās alerģija?" Uz šo jautājumu ir diezgan grūti atbildēt, taču tā nākamā izpausme skaidri parāda slimības sarežģītību. Mēs runājam par slimību, kas izpaužas kā ādas virsmas pietūkums un iekaisums. Tas ir nātrene. Slimība ir sāpīga, kas turklāt ir neizskatīga izskats nomoka pacientu ar nepanesamu niezi.
Uz ādas veidojas burbuļi, var parādīties rīkles un mutes gļotādas apsārtums. Šīs pazīmes ātri izzūd, kad alergēns tiek izvadīts. Turklāt ir iespējami arī tādi simptomi kā paaugstināta temperatūra un asinsspiediens, slikta dūša un iekaisis kakls.
Alerģiskais dermatīts ir slimība, ko pavada ādas apsārtums un pietūkums. Ar alerģijām parādās pūslīši, kas pārsprāgst, veidojot erozijas. Tad to vietā parādās garoza. To visu pavada smags nieze.
Šis stāvoklis bieži rodas cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret karstumu, saules gaisma, saaukstēšanās, kā arī noteikta veida medikamenti. Alergēni ir pārtika, ķīmiskās vielas, noteikta veida kosmētika, plašs apģērbu klāsts no sintētiskiem audumiem, mīkstās rotaļlietas.
Zāļu alerģijas, simptomi
Ar šo mānīgo slimību nodarbojas dažādu specialitāšu ārsti. Narkotiku alerģijas mūsdienās skar arvien vairāk cilvēku. Speciālisti to skaidro ar atsevišķu medikamentu patēriņa pieaugumu iedzīvotāju vidū, kā arī ar nelabvēlīgiem vides apstākļiem, kas traucē cilvēka imūnsistēmas darbību.
Zāļu alerģiju parasti pavada gļotādu, ādas un citu audu iekaisums, ko izraisa imūnsistēmas faktoru sintēze. Tie var mijiedarboties ar zālēm vai to metabolītiem.
Šie faktori bieži ir antivielas, kas ir imūnglobulīni. dažādi veidi(A, M, G, bet visbiežāk - imūnglobulīni E). Eksperti šādu faktoru klātbūtni pacienta ķermenī sauc par sensibilizāciju.
Lai notiktu sensibilizācija, pietiek ar zāļu iekļūšanu organismā 4 dienas.
Šī ir ļoti mānīga slimība - alerģijas. Reakcija attīstās, kad zāles nonāk sensibilizētā organismā un sāk mijiedarboties ar antivielām.
Šis radītais imūnkomplekss izraisa imūnās atbildes mehānismu aktivizēšanos. Pēc tam notiek aktīvo vielu izdalīšanās starpšūnu telpā un asins plūsma. bioloģiskās vielas(serotonīns, histamīns, leikotriēni, citokīni, bradikinīns utt.). Tas izraisa audu bojājumus un alerģisku iekaisumu. Tas izpaužas kā alerģisku slimību simptomi.
Kam būtu jāpievērš uzmanība?
Alerģija pret zālēm bērniem un pieaugušajiem var izpausties dažādos veidos. Tās simptomi nav atkarīgi no konkrētajiem medikamentiem un organismam ievadītās devas. Jebkuras zāles var izraisīt dažādas reakcijas, savukārt vienādus alerģijas simptomus var izraisīt dažādas zāles. Bieži vien vienas un tās pašas zāles vienam pacientam var izraisīt dažādas izpausmes.
Slimības simptomi nav atkarīgi no ķīmiskais sastāvs medicīna. Visbiežāk sastopamās alerģijas ir pret beta-laktāma antibiotikām, pretiekaisuma līdzekļiem, nesteroīdiem līdzekļiem un sulfonamīdiem. Ir jāsaprot, ka “hipoalerģiskas” zāles vēl nepastāv - jebkura no tām var izraisīt reakciju.
No zāļu ievadīšanas metodēm vietējā tiek uzskatīta par jutīgāko - tā veido kontaktu alerģisks dermatīts, bieži noved pie Kvinkes tūskas un ādas izsitumiem.
Otrajā vietā ir perorāla un parenterāla (intramuskulāra, intravenoza un subkutāna) zāļu ievadīšana. Zāļu alerģiju var izraisīt iedzimtie faktori. Medicīnas darbinieki apgalvo, ka ģimenēs līdzīgas reakcijas bieži novērojamas vairāku paaudžu pārstāvju vidū.
Alerģija pret tabletēm bieži izpaužas kā Kvinkes tūska, anafilaktiskais šoks, bronhu obstruktīvs sindroms, smaga nātrene, kā arī tādas nopietnas eksfoliatīvas izpausmes kā Laiela un Stīvensa-Džonsona sindroms. Alerģisks konjunktivīts un rinīts, kuņģa-zarnu trakta alerģiski bojājumi, alerģisks miokardīts, nieru un hematopoētiskās sistēmas bojājumi ir daudz retāk sastopami.
Zāļu alerģiju kritēriji
Šie eksperti ietver:
- alerģisku reakciju saistība ar zāļu lietošanu;
- pilnīga simptomu izzušana vai samazināšanās gandrīz uzreiz pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas;
- alerģiskas reakcijas izpausme pret šo zāļu vai ķīmiskā sastāva līdzīgu savienojumu iepriekšēju lietošanu;
- izpausmju līdzība ar slimību pazīmēm.
Gadījumā, ja, pamatojoties uz anamnēzi, nav iespējams noteikt alerģijas cēloni, laboratoriskie izmeklējumi tiek veikti secīgi un pēc tam (ja nepieciešams) pāriet uz provokatīviem izmeklējumiem. Alerģijas tests tiek veikts zālēm, uz kurām reakcija ir visticamākā.
Zāļu alerģijas tiek diagnosticētas, izmantojot laboratorijas metodes, izaicinājumu testus un ādas testus. Parasti diagnostika sākas ar laboratorijas metodēm, kuras tiek uzskatītas par drošākajām.
To uzticamība var svārstīties no 60 līdz 85%. Tas ir atkarīgs no zāles un pacienta paaugstinātas jutības. Jāsaka, ka zinātnieki izstrādā jaunas, progresīvākas tehnikas un pilnveido esošās tehnoloģijas.
Laboratorijas metodes
No mūsdienās izmantotajām metodēm visatbilstošākās ir:
- Metode E, M un G klases zāļu specifisko imūnglobulīnu noteikšanai pacienta asins serumā. Šo metodi sauc par radioalergosorbentu.
- Ar enzīmu saistīta imūnsorbcijas metode E, M un G klases imūnglobulīnu noteikšanai asins serumā, kas ir specifiski pārbaudāmajai vielai.
- Shelley tests (bazofils) un tā modifikācijas.
- Reakcija uz leikocītu migrācijas kavēšanu.
- Leikocītu blastu transformācija.
- Ķīmiluminiscence.
- Sulfidoleukotriēnu izdalīšanās (tests).
- Kālija jonu izdalīšanās (tests).
Mūsu valstī biežāk tiek izmantota enzīmu imūnanalīzes metode. Mūsdienīgi aprīkotai laboratorijai tas ir diezgan ierasts. Tas ir drošs pacientam, taču tā lietošana ir regulēta reaģentu augsto izmaksu dēļ.
Pētījumam tiek izmantots 1 ml pacienta asins seruma. Pētījums tiek veikts 18 stundu laikā. Šī metode izceļas ar augstu informācijas saturu.
Fluorescējošā metode ir izstrādāta 92 ārstnieciskas vielas. Lai veiktu pētījumu, tiek izmantotas pacienta asinis ar antikoagulantu (heparīnu, EDTA). Pārbaude aizņem tikai 35 minūtes. Tās priekšrocība ir nepieciešamība pēc neliela asiņu daudzuma (100 μl vienai narkotikai).
Leikocītu migrācijas inhibīcijas tests mūsu valstī tiek veikts kopš 1980. gada. Metodes autors ir akadēmiķis A.D. Ado un viņa darbinieki. Pārbaude ir tehniski vienkārša, tāpēc to var veikt gandrīz katrā medicīnas iestādē. Šī metode ir sevi pierādījusi labi, lai diagnosticētu alerģiju pret antibiotikām, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem un sulfonamīdiem. Turklāt to raksturo zemas izmaksas. Pārbaude ilgst aptuveni 1,5 stundas, lai noteiktu jutību pret vienu medikamentu.
Diemžēl šai metodei ir vairāki trūkumi. To nedrīkst lietot bērniem līdz 6 gadu vecumam vai akūtām alerģiskām slimībām.
Provokatīvi testi
Zāļu alerģiju var diagnosticēt, izmantojot provokatīvus testus. Taču šo metodi izmanto diezgan reti – tikai gadījumos, kad saskaņā ar anamnēzes rezultātiem, kā arī pēc laboratorijas pētījumi Nebija iespējams noteikt saistību starp klīniskajām reakcijām un zāļu lietošanu, un ir nepieciešama to turpmāka lietošana. Šādas pārbaudes veic alergologs specializētā kabinetā, kurā ir radīti apstākļi gatavībai reanimācijai.
Kontrindikācijas
Provokatīvu testu veikšanai ir vairākas kontrindikācijas:
- alerģiskas slimības saasināšanās;
- reiz pārcietis anafilaktisku šoku;
- nieru, sirds, aknu slimības;
- dažas endokrīno slimību formas;
- vecums līdz 6 gadiem;
- grūtniecība.
Mūsdienās diezgan bieži tiek veikts zemmēles alerģijas tests, kā arī dozēta provokācija ar injekciju šķīdumiem.
Dozēta provokācija
Šīs metodes pamatā ir pētāmo zāļu ievadīšana pacientam, sākot ar mazākajām devām. Pēc katras šādas zāļu ievadīšanas pacients 20 minūtes atrodas medicīniskā uzraudzībā.
Ja alerģijas pazīmes neparādās, zāles ievada subkutāni, un devas šajā gadījumā palielinās. Šī metode ļauj gandrīz precīzi noteikt diagnozi. Ārstējošais ārsts palīdzēs veikt alerģiju pārbaudi un izrakstīs nosūtījumu pie alergologa.
Ja tiek konstatēta reakcija uz zālēm, ārsts uz vāka atzīmē ar sarkanu flomāsteru. ambulatorā karte. Nākotnē šīs zāles pacientam ir aizliegts parakstīt, jo ir paaugstināta jutība pret medikamentiem pastāv gadu desmitiem un tāpēc pastāv reāli draudi alerģiskas reakcijas rašanās.
Kādai jābūt ārstēšanai?
Tas lielā mērā ir atkarīgs no tā, kādas alerģijas pazīmes parādās, un no slimības smaguma pakāpes. Ja alergēns nav zināms, ir jāpārtrauc visu medikamentu lietošana, kas varētu būt izraisījuši reakciju.
Alerģijas ārstēšana, ja zāles lietotas iekšķīgi, ietver steidzamu kuņģa skalošanu un sorbentu lietošanu (piemēram, aktivētā ogle nepieciešamajā devā)
Ja pacientu nomoka spēcīgi izsitumi uz ādas, gļotādām un izteikts nieze, alerģiju ārstēšana sākas ar antihistamīna līdzekļiem pacienta vecumam atbilstošā devā (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkarol, Zyrtek, Claritin ", "Kestin" un citi).
Ja zāļu alerģija neizzūd 24 stundu laikā, ārstēšanu turpina ar 60 mg prednizolona intramuskulāri. Kā likums, tas rada pozitīvu dinamiku.
Ja zāļu alerģija pēc prednizolona lietošanas neizzūd, ārstēšanu var atkārtot pēc 8 stundām, līdz simptomi pilnībā izzūd.
Lai ārstēšana būtu efektīva, ir nepieciešams iziet alerģijas testus. Jums var būt nepieciešams lietot ilgstošas darbības kortikosteroīdus.
Īpaši smagos gadījumos, neskatoties uz ārstēšanu, zāļu alerģijas saglabājas. Šādos gadījumos viņi parasti turpina intravenozu fizioloģiskā šķīduma infūziju un sistēmisku kortikosteroīdu ievadīšanu (intravenozi). Zāļu devu aprēķina atkarībā no pacienta stāvokļa un ķermeņa svara.
Ja rodas anafilaktiskais šoks, steidzami jāsāk pretšoka pasākumi. Nepieciešama tūlītēja pacienta hospitalizācija intensīvās terapijas nodaļā slimnīcas. Viņš tiek novērots 8-10 dienas. Pacientam tiek nozīmēti antihistamīni un glikokortikosteroīdi, tiek uzraudzīta nieru, aknu un sirds darbība.
Hospitalizācija ir nepieciešama arī pacientiem ar Kvinkes tūsku kaklā un sejā. Šis stāvoklis ir bīstams balsenes stenozes dēļ. Slimnīcā tiek veikts kurss infūzijas terapija, simptomātiska terapija.
Alerģijas bērniem
Daudzi mūsu lasītāji interesējas par to, kā alerģijas izskatās bērniem. Vecākiem ir jāapzinās, ka jebkuras zāles var izraisīt nopietnu alerģisku reakciju. Ļoti bieži to var izraisīt antibiotikas.
Lai no tā izvairītos, jums nevajadzētu patstāvīgi izrakstīt zāles bērnam. Viņam nevajadzētu dot (bez ārsta ieteikuma) vairākus medikamentus vienlaikus. Īpaši uzmanīgiem jābūt ar antibiotikām. Diemžēl daži vecāki ir pārliecināti, ka tik spēcīgas zāles var izrakstīt ikreiz, kad mazulim paaugstinās temperatūra. Tomēr jāatceras, ka slimību var izraisīt vīrusi, un antibiotikas pret tiem ir bezspēcīgas.
Ja ir nepieciešams ievadīt penicilīnu, ir jāveic tests, kas parādīs reakciju bērna ķermenis par antibiotiku. Mūsdienās diezgan bieži tiek lietotas citas zāles, taču tās var būt no penicilīnu grupas.
Sēnīšu slimības, kas rodas smagā formā, palielina ķermeņa jutību pret penicilīnu. Temperatūras pazemināšanai vēlams lietot paracetamolu saturošus medikamentus, kuriem ir mazāk blakusparādību bērna ķermenim.
Ja rodas alerģiska reakcija, nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu un sazinieties ar ārstu! Pēc tam vairākas dienas jāievēro diēta, kas izslēdz alergēnu pārtiku (šokolāde, citrusaugļi, sarkanie augļi utt.).
Lai uzzinātu, kādas alerģijas ir bērniem, jums jākonsultējas ar savu pediatru, kurš, ja nepieciešams, izrakstīs laboratorijas izmeklējumus.
Alerģijas bērniem izpaužas ar hematoloģiskām izmaiņām, ārējiem simptomiem un lokāliem viscerāliem simptomiem. Slimības gaita bērnam var būt viegla, vidēji smaga vai smaga. Ārējie simptomi ir izsitumi uz ādas vai gļotādas bojājumi.
Zāļu devas
Jebkuram medikamentam pievienotās instrukcijas norāda pieļaujamo zāļu devu bērnam un pieaugušam pacientam. Dažreiz bērnam tiek lietota daļa no pieaugušo devas.
Ārsti atlases metodi uzskata par visdrošāko iespēju nepieciešamo devu izmantojot devas koeficientu. Turklāt jums jāzina, ka ārstēšanas laikā devu var pielāgot.
Profilakse
Vai ir iespējams novērst alerģisku reakciju? Jā, šim nolūkam ir jāierobežo nekontrolēta lietošana medicīnas preces. Visas zāles ir jāparaksta ārstam. Ja jums jau ir bijusi alerģiska reakcija pret kādu konkrētu medikamentu, to nevajadzētu lietot turpmāk.
Ir jāievēro šādi noteikumi:
- Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir noteiktas zāles nepanesamība.
- Jūsu mīļajiem ir jāzina arī par zāļu alerģijām, kā arī ārkārtas pasākumiem.
- Pacientam ar alerģiju pret zālēm vienmēr jābūt līdzi nepieciešamajiem antihistamīna līdzekļiem.
Jāatceras, ka, tiklīdz parādās zāļu alerģija, tā var izraisīt atkārtotu reakciju pat pēc vairākiem gadu desmitiem.
Pacientiem jāievēro vienkārši noteikumi:
Pareiza pacienta rīcība pasargās viņu no alerģiskas reakcijas. Ja zāles ir paredzētas bērnam, barojošai sievietei vai grūtniecei, pacientiem ar aknu vai nieru mazspēja, rūpīgi jāizpēta Speciālas instrukcijas abstrakti.
