ലിവർ സിറോസിസ്: രോഗനിർണയം, സങ്കീർണതകൾ, ചികിത്സ. സാന്ത്വന പരിചരണത്തിനുള്ള പരിമിതമായ പ്രവേശനം

ചോലാഞ്ചിയോകാർസിനോമ ഒരു അർബുദമാണ് പിത്തരസം കുഴലുകൾ, ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക്, പെരിഹിലാർ, വിദൂര വിഭാഗങ്ങൾപിത്തരസം വൃക്ഷം. ചോളൻജിയോകാർസിനോമയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ഹിലാർ ട്യൂമറുകൾ (56%) കുറവാണ്, ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് ചോളൻജിയോകാർസിനോമകൾ (6-10%) കുറവാണ്.

ക്ലാറ്റ്‌സ്‌കിൻ ട്യൂമർ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ഹിലാർ ട്യൂമർ (1960-കളിൽ ഗവേഷകനായ ജെറാൾഡ് ക്ലാറ്റ്‌സ്‌കിൻ ആദ്യമായി വിവരിച്ചത്), കരളിൻ്റെ ഹിലമിലെ വലത്, ഇടത് ഹെപ്പാറ്റിക് നാളങ്ങൾ വിഭജിക്കുന്ന സാധാരണ ഹെപ്പാറ്റിക് നാളത്തെ ബാധിക്കുന്നു.

• രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ
• ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം
  • രോഗനിർണയം
• ചികിത്സയും രോഗനിർണയവും

ഈ ട്യൂമർ 3% ആണ് മാരകമായ മുഴകൾദഹനനാളം. ഇത് സാധാരണയായി 50 നും 70 നും ഇടയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, പക്ഷേ നേരത്തെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. മിക്ക കേസുകളിലും, പ്രൈമറി സ്ക്ലിറോസിംഗ് കോളങ്കൈറ്റിസ്, സാധാരണ പിത്തരസം സിസ്റ്റുകൾ എന്നിവയുള്ള രോഗികളിൽ ഇത് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

പുരുഷന്മാരിൽ സംഭവ നിരക്ക് അല്പം കൂടുതലാണ്. ഈ ട്യൂമർ സാവധാനത്തിൽ വളരുകയും വൈകി മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. വൈകി കണ്ടുപിടിക്കുന്നതും ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭജനത്തിൻ്റെ അസാധ്യതയും കാരണം, രോഗം ഉണ്ട് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതമാരകമായ ഫലം.

രോഗത്തിൻ്റെ വ്യാപനം 100,000 ജനസംഖ്യയിൽ 2 കേസുകൾ വരെയാണ്, ഓരോ വർഷവും അതിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, ഒരുപക്ഷേ ഇത് മെച്ചപ്പെട്ട രോഗനിർണയവും നടപ്പിലാക്കലും മൂലമാകാം. കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി.

ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക്, എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഒരു നിയോപ്ലാസം വികസിക്കുന്നു എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങൾ. ട്യൂമർ സപ്രസ്സർ ജീനിലെ മ്യൂട്ടേഷനുമായി രോഗത്തിൻ്റെ വികസനം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ചില ഗവേഷകർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു.

മോർഫോളജിക്കൽ ഘടന അനുസരിച്ച്, 90% കേസുകളിൽ ക്ലാറ്റ്സ്കിൻ ട്യൂമർ ഒരു അഡിനോകാർസിനോമയാണ്, 10% ൽ സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമയാണ്. കരൾ, പോർട്ട ഹെപ്പാറ്റിസ്, പാൻക്രിയാറ്റികോഡുവോഡിനൽ കോംപ്ലക്‌സിൻ്റെ പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകൾ, വയറിലെ അറ എന്നിവയിൽ പ്രാദേശിക മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ കാണപ്പെടുന്നു.

രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ

മിക്ക കേസുകളിലും പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെ മാരകമായ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ എറ്റിയോളജി അജ്ഞാതമായി തുടരുന്നു.

പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകൾ ചോളൻജിയോകാർസിനോമകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ലെന്ന് നിലവിൽ വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങൾ നമുക്ക് പരിഗണിക്കാം:

ക്ലാറ്റ്സ്കിൻ ട്യൂമറിനൊപ്പം ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു:

ഹെപ്പറ്റോബിലിയറി, പാൻക്രിയാറ്റിക് ക്യാൻസർ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ക്ലാസിക് ട്രയാഡ് സ്വഭാവമാണ്: കൊളസ്ട്രാസിസ്, വയറുവേദന, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ. 90% രോഗികളും മഞ്ഞപ്പിത്തം വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും ഇടവിട്ടുള്ളതാണ്.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രകടനമാണ് മഞ്ഞപ്പിത്തം മാരകമായ മുഴകൾപിത്തരസം കുഴലുകൾ, എന്നാൽ ക്ലാറ്റ്സ്കിൻ ട്യൂമർ ഉപയോഗിച്ച് അത് കൂടുതൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു വൈകി ഘട്ടങ്ങൾരോഗത്തിൻറെ ഗുരുതരമായ പുരോഗതിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഓരോ മൂന്നാമത്തെ രോഗിയിലും ഹെപ്പറ്റോമെഗാലി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ലാബ് പരിശോധനകൾരക്തം ബിലിറൂബിൻ (ബിലിറൂബിൻ മൂത്രത്തിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു), ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ് അളവിൽ വർദ്ധനവ് കാണിക്കുന്നു. ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയയുടെ ശാരീരിക പ്രകടനമാണ് മഞ്ഞപ്പിത്തം.

ചില രോഗികൾക്ക് ഉയർന്ന കാർസിനോംബ്രിയോണിക് ആൻ്റിജൻ (സിഇഎ) ഉണ്ട്, എന്നാൽ ഈ സൂചകം ഒരു പ്രത്യേകവും സെൻസിറ്റീവായതുമായ മാർക്കർ അല്ല. കാൻസർ ആൻ്റിജൻ സിഎ 19–9 ആണ് ഏറ്റവും കൃത്യമായ ലെവൽ; 80% രോഗികളിൽ അതിൻ്റെ മൂല്യം വർദ്ധിക്കുന്നു. രണ്ട് ടെസ്റ്റുകളുടെ സംയോജനമാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസർ കണ്ടെത്തുന്നതിന് കൂടുതൽ സൂചന നൽകുന്നത്.

രോഗനിർണയം

ക്ലാറ്റ്സ്കിൻ ട്യൂമർ നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന റേഡിയോഗ്രാഫിക് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

ചികിത്സയും രോഗനിർണയവും

രോഗം വേർപെടുത്താൻ കഴിയുമെങ്കിൽ (കരളിലോ മറ്റ് വ്യവസ്ഥാപരമായ അവയവങ്ങളിലോ മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ ഇല്ല, ലിംഫ് നോഡുകൾ, ഒപ്പം രക്തക്കുഴലുകൾബാധിച്ചിട്ടില്ല) ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽആണ് മികച്ച ഓപ്ഷൻചികിത്സ.

ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ഈ രോഗമുള്ള രോഗികളുടെ അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 5 മുതൽ 10% വരെയാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, അതിജീവന നിരക്ക് 10-30% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ക്ലാറ്റ്സ്കിൻ ട്യൂമർ അപൂർവ്വമായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾഅതിനാൽ, മിക്ക രോഗികളിലും ഇത് പ്രവർത്തനരഹിതമാണ്.

ട്യൂമർ വിഭജനത്തിൻ്റെ അസാധ്യത രോഗികളുടെ കുറഞ്ഞ ശരാശരി അതിജീവന നിരക്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ട്യൂമർ വളർച്ചയെ ബാധിച്ച ശരീരഘടനയുടെ വിലയിരുത്തലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെ മാനദണ്ഡം.

ട്യൂമറിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭജനത്തിൻ്റെ സാധ്യതയും തിരഞ്ഞെടുപ്പും നിർണ്ണയിക്കാൻ റേഡിയോളജിക്കൽ ഗവേഷണ രീതികൾ ആവശ്യമാണ് ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ. ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ക്ലാറ്റ്സ്കിൻ ട്യൂമർ പ്രവർത്തനരഹിതമാണ്:

• ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് നാളങ്ങളുടെ ശാഖകളുടെ തലത്തിലേക്ക് വലത്, ഇടത് ഹെപ്പാറ്റിക് നാളങ്ങൾക്ക് ഉഭയകക്ഷി ക്ഷതം;
• പ്രധാന ഒക്ലൂഷൻ പോർട്ടൽ സിര, അതിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ വിഭജനങ്ങൾ;
• പോർട്ടൽ സിരയുടെ എതിർ ശാഖയുടെ അടവിനൊപ്പം കരൾ ലോബിൻ്റെ അട്രോഫി;
• രണ്ടാം ഓർഡറിൻ്റെ എതിർ ബിലിയറി ഡക്റ്റുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന കരൾ ലോബിൻ്റെ അട്രോഫി;
• ഉഭയകക്ഷി കരൾ ധമനികളുടെ ട്യൂമർ ക്ഷതം.

ആത്യന്തികമായി, ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള സിടി സ്കാൻ ഫലങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യുന്നത് സാധ്യമല്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് സാന്ത്വന പരിചരണത്തിനോ സാന്ത്വന ശസ്ത്രക്രിയക്കോ (തടസ്സം ഒഴിവാക്കാനുള്ള ബിലിയറി ബൈപാസ്) അർഹതയുണ്ട്. പിത്തരസം സ്‌റ്റെൻ്റിംഗ് തടസ്സം ഒഴിവാക്കുന്നു, പക്ഷേ ചോളങ്കൈറ്റിസ് സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

രോഗശമനത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് അപൂർണ്ണമായ മുറിവുകളുടെ കാര്യത്തിൽ ഒരു നേട്ടം നൽകുന്നു. സഹായകവും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുമുമ്പ് റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിട്യൂമർ വലിപ്പം കുറയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചെയ്തത് പ്രവർത്തനരഹിതമായ മുഴകൾറേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്കൊപ്പം കീമോതെറാപ്പിയും 10 മാസത്തേക്ക് അതിജീവനം വർദ്ധിപ്പിക്കും. ക്ലാറ്റ്സ്കിൻ ട്യൂമർ ഉള്ള ചില രോഗികൾക്ക് സാന്ത്വന പരിചരണം ആവശ്യമാണ് ( ശരാശരി ദൈർഘ്യംആയുസ്സ് 2-8 മാസമാണ്).

കരളിൻ്റെ ഭാഗിക വിഘടനം, കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, ബൈപാസ് സർജറി - ഈ ചികിത്സാ രീതികളെല്ലാം വ്യത്യസ്ത ഫലങ്ങളോടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ലിവർ സിറോസിസ്, വ്യക്തമാക്കാത്തത് (K74.60), ലിവർ സിറോസിസ്, മറ്റുള്ളവ (K74.69)

RCHR (കസാക്കിസ്ഥാൻ റിപ്പബ്ലിക്കിൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യ വികസനത്തിനുള്ള റിപ്പബ്ലിക്കൻ സെൻ്റർ)
പതിപ്പ്: റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കസാക്കിസ്ഥാൻ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ - 2013

കരളിൻ്റെ മറ്റുള്ളതും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ സിറോസിസ് (K74.6)

സാന്ത്വന പരിചരണ

പൊതുവിവരം

ഹൃസ്വ വിവരണം

മലബന്ധം -മലം ആവൃത്തി കുറഞ്ഞു, മലവിസർജ്ജനത്തിലെ ബുദ്ധിമുട്ട്.

I. ആമുഖ ഭാഗം

പ്രോട്ടോക്കോൾ പേര്:വിട്ടുമാറാത്ത പുരോഗമന രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള സാന്ത്വന പരിചരണം, ഭേദമാക്കാനാവാത്ത ഘട്ടത്തിൽ, മലബന്ധത്തോടൊപ്പം
പ്രോട്ടോക്കോൾ കോഡ്:

ICD 10 അനുസരിച്ച് രോഗ കോഡ്:
B20 - B24, C00-C97, E10-E11, G20, G81-G83, G92-G93, I10-I13, I25, I27, I50, I69, J44, J90- J91, J96, K70.3-K70.4, K71.7, K72, K74, N18-N19, S72.0

പ്രോട്ടോക്കോളിൽ ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്ന ചുരുക്കങ്ങൾ:
ജിപിമാർ - ഡോക്ടർമാർ പൊതുവായ പ്രാക്ടീസ്
UAC - പൊതുവായ വിശകലനംരക്തം
OAM - പൊതുവായ മൂത്ര വിശകലനം
ദഹനനാളം - ദഹനനാളം
ആർകെ - റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കസാക്കിസ്ഥാൻ
INN - അന്താരാഷ്ട്ര ഉടമസ്ഥതയില്ലാത്ത നാമം

പ്രോട്ടോക്കോൾ വികസിപ്പിച്ച തീയതി:വർഷം 2013.

പ്രോട്ടോക്കോൾ ഉപയോക്താക്കൾ:പോളിക്ലിനിക്കുകളിലെ ജിപിമാർ, ആശുപത്രികളിലെയും ക്ലിനിക്കുകളിലെയും ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകൾ, ആശുപത്രി ഹോസ്പിസുകളിലെ പാലിയേറ്റർമാർ, ഓൺ-സൈറ്റ് ഹോസ്പിസ് സേവനങ്ങൾ.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

II. രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള രീതികൾ, സമീപനങ്ങൾ, നടപടിക്രമങ്ങൾ

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം(വിവരണം വിശ്വസനീയമായ അടയാളങ്ങൾസിൻഡ്രോം)

പരാതികളും ചരിത്രവും:
മലത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കുറയുന്നു (ആഴ്ചയിൽ 3 തവണയിൽ താഴെ), ഭാരവും വീക്കവും, മലത്തിൻ്റെ സാന്ദ്രമായ സ്ഥിരത (“ആടുകളുടെ മലം”), മലമൂത്രവിസർജ്ജന പ്രവർത്തനത്തിന് പേശികളുടെ പ്രയത്നം ആവശ്യമാണ്. മലമൂത്രവിസർജ്ജനം അപര്യാപ്തമായ മലവിസർജ്ജനം അനുഭവപ്പെടുന്നു.
അനാംനെസിസ് ശേഖരിക്കുമ്പോൾ, മലബന്ധത്തിൻ്റെ എല്ലാ പ്രകടനങ്ങളെക്കുറിച്ചും അവർ വിശദമായി ചോദിക്കുന്നു - മലത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി, മലത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം, മലവിസർജ്ജന പ്രവർത്തനത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, സംതൃപ്തി, മലബന്ധത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം. വയറുവേദന, വായുവിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ദഹനനാളത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, മൂത്രനാളി തകരാറിലായതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, രോഗി ലാക്‌സറ്റീവുകളോ മറ്റ് മരുന്നുകളോ കഴിച്ചിട്ടുണ്ടോ, എത്രനേരം എന്നിവയും അവർ കണ്ടെത്തുന്നു.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ:
അടിവയറ്റിലെ സ്പന്ദനവും താളവാദ്യവും, ഓസ്കൾട്ടേഷൻ, മലത്തിൻ്റെ മാക്രോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന, പരോക്ഷ വസ്തുനിഷ്ഠമായ ഡാറ്റ.

ലബോറട്ടറി ഗവേഷണംഒരു പാലിയേറ്റീവ് കെയർ ഓർഗനൈസേഷനിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സിൻഡ്രോം നിർണ്ണയിക്കാൻ ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ: നടത്തിയിട്ടില്ല

ഉപകരണ പഠനംഒരു പാലിയേറ്റീവ് കെയർ ഓർഗനൈസേഷനിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സിൻഡ്രോം നിർണ്ണയിക്കാൻ ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ:
- എക്സ്-റേ പരിശോധന- ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ കുടൽ തടസ്സം ഉണ്ടെന്ന് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ (വയറുവേദന, ഛർദ്ദി, യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയുടെ ഫലമില്ലായ്മ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം മലബന്ധം).

വിദേശത്ത് ചികിത്സ

കൊറിയ, ഇസ്രായേൽ, ജർമ്മനി, യുഎസ്എ എന്നിവിടങ്ങളിൽ ചികിത്സ നേടുക

മെഡിക്കൽ ടൂറിസത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപദേശം നേടുക

ചികിത്സ

സാന്ത്വന പരിചരണത്തിൻ്റെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ:മലം നോർമലൈസേഷൻ

സാന്ത്വന പരിചരണ തന്ത്രങ്ങൾ

മയക്കുമരുന്ന് ഇതര ചികിത്സ(ഭരണം, ഭക്ഷണക്രമം മുതലായവ)
അസ്തീനിയ തടയൽ, വിപുലീകരണ മോഡ് മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം, വ്യായാമം തെറാപ്പി, ശുദ്ധീകരണ എനിമാസ്.
ഭക്ഷണക്രമം - നാരുകൾ, ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകങ്ങൾ, പഴങ്ങൾ, പഴച്ചാറുകൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തൽ.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ(ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ഗ്രൂപ്പുകൾ, റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കസാക്കിസ്ഥാൻ, INN, കോഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിദിന ഡോസുകളിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത മരുന്നുകൾ മാത്രം, റിലീസ് ഫോം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കുറിപ്പടിയുടെ പ്രത്യേക സവിശേഷതകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കണം: ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, ഇൻസുലിൻ പമ്പ് മുതലായവ:

പ്രധാന പട്ടിക മരുന്നുകൾ
INN/സജീവ പദാർത്ഥം	റിലീസ് ഫോം		കോഴ്സ് ഡോസ്, 14 ദിവസം
ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ
പോഷകങ്ങൾ
ബിസാകോഡൈൽ	ടാബ്‌ലെറ്റ്, 5 മില്ലിഗ്രാം, മലദ്വാരം 10 മില്ലിഗ്രാം, തുള്ളികൾ			20 ഗുളികകൾ 10 സെൻ്റ്.
ലാക്റ്റുലോസ്	സിറപ്പ്, ഓറൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള സസ്പെൻഷൻ			1 കുപ്പി - 500 മില്ലി
സെന്ന	ടാബ്			20 ടാബ്
അധിക മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക
രക്ത ഉൽപന്നങ്ങൾ, പ്ലാസ്മ പകരക്കാർ, പാരൻ്റൽ പോഷകാഹാര ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ
കുടലിൻ്റെ മൈക്രോകോളജിക്കൽ ബാലൻസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മാർഗ്ഗങ്ങൾ
കുടൽ മൈക്രോഫ്ലോറ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ അണുവിമുക്തമായ സാന്ദ്രത		വാക്കാലുള്ള ഭരണത്തിനായുള്ള തുള്ളികൾ	2 കുപ്പികൾ
ഫോസ്ഫേറ്റ് എനിമ	100 മില്ലി 1-2 തവണ ഒരു ദിവസം			5 കഷണങ്ങൾ

ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ മെഡിക്കൽ ആവശ്യങ്ങൾ

പേര് ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ	പ്രതിദിനം അളവ്	ദൈർഘ്യം അപേക്ഷകൾ
ഇൻട്രാവൈനസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ സിസ്റ്റം	1	5-10 ദിവസം
സിറിഞ്ച് 2 മില്ലി, 5 മില്ലി, 10 മില്ലി, 20 മില്ലി	30	14 ദിവസം
സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്കുള്ള ബട്ടർഫ്ലൈ സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ചെറിയ സിരകളിലേക്ക് ഇൻഫ്യൂഷൻ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഉപകരണം	3-10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ 1	14 ദിവസം
മദ്യം തുടയ്ക്കുക	30	14 ദിവസം
ഡയപ്പറുകൾ	4	14 ദിവസം
ഡിസ്പോസിബിൾ ഡയപ്പർ	4	14 ദിവസം
ഹൈപ്പോആളർജെനിക് പശ പ്ലാസ്റ്റർ	1പാക്ക് (2*500 സെ.മീ)	14 ദിവസം
ബോഡി തെർമോമീറ്ററുകൾ	1 രോഗിക്ക് 1 കഷണം	14 ദിവസം
രക്തസമ്മർദ്ദം ടോണോമീറ്റർ	1 പിസി	14 ദിവസം
എസ്മാർച്ചിൻ്റെ ഇറിഗേറ്റർ	1	ഒരു കോഴ്സിന് 1-2 തവണ

ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ: ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ കുടൽ തടസ്സം ഉണ്ടെന്ന് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ (വയറുവേദന, ഛർദ്ദി, യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പിയിൽ നിന്നുള്ള ഫലത്തിൻ്റെ അഭാവം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം മലബന്ധം).

കൂടുതൽ മാനേജ്മെൻ്റ്(ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ രോഗിയുടെ പിന്തുണ):
- 2 ദിവസത്തിന് ശേഷം 3-ന് മലം നിയന്ത്രണം, സ്വതന്ത്ര ഉപയോഗംഹോസ്പിറ്റൽ പ്രിസ്‌ക്രിപ്‌ഷനുകൾ ക്രമീകരിച്ചതിന് ശേഷം വീട്ടിലെ പോഷകങ്ങൾ.

സാന്ത്വന ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ സൂചകങ്ങൾ

മരുന്നുകൾ ( സജീവ ചേരുവകൾ), ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു

ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന എടിസി അനുസരിച്ച് മരുന്നുകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ

ആശുപത്രിവാസം

ഒരു പാലിയേറ്റീവ് കെയർ ഓർഗനൈസേഷനിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ:
- രോഗിക്ക് ഭേദമാക്കാനാവാത്ത ഘട്ടത്തിൽ ഓങ്കോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സോമാറ്റിക് രോഗം ഉണ്ട്, അസ്സൈറ്റുകളുടെ വികാസത്തോടൊപ്പം;
- സാമൂഹികവും ഗാർഹികവുമായ സൂചനകളുടെ സാന്നിധ്യം (വീട്ടിൽ ശരിയായ പരിചരണവും ചികിത്സയും നൽകുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകളുടെ അഭാവം, ഭേദമാക്കാനാവാത്ത ഘട്ടത്തിൽ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സോമാറ്റിക് രോഗമുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ അപ്പാർട്ട്മെൻ്റിൽ സാന്നിധ്യം മൂലം മാനസിക അസ്വാസ്ഥ്യത്തിൻ്റെ സാഹചര്യം മുതലായവ) .

ഒരു പാലിയേറ്റീവ് കെയർ ഓർഗനൈസേഷനിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ:
- രോഗിക്ക് ഭേദപ്പെടുത്താനാവാത്ത ഘട്ടത്തിൽ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത പുരോഗമന രോഗമുണ്ട്, ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘടനയുടെ ഡോക്ടർമാർ നൽകിയ മെഡിക്കൽ സർട്ടിഫിക്കറ്റ് സ്ഥിരീകരിച്ചു; (രക്ഷാകർതൃ അറിയിപ്പ്, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സൈറ്റോളജിക്കൽ പരീക്ഷകളിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ അല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന മറ്റ് പരിശോധനകൾ).

വിവരങ്ങൾ

ഉറവിടങ്ങളും സാഹിത്യവും

1. കസാക്കിസ്ഥാൻ റിപ്പബ്ലിക്കിൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യ വികസനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിദഗ്ധ കമ്മീഷൻ മീറ്റിംഗുകളുടെ മിനിറ്റ്, 2013
   1. 1. ഡോയൽ, ഡി, ജി. ഡബ്ല്യു. ഹാങ്ക്സ്, എൻ. എഡ്സ് മക്ഡൊണാൾഡ്. 1998. പാലിയേറ്റീവ് കെയറിൻ്റെ ഓക്സ്ഫോർഡ് പാഠപുസ്തകം. രണ്ടാം പതിപ്പ്. ഓക്സ്ഫോർഡ്/ന്യൂയോർക്ക്/ടോക്കിയോ: ഓക്സ്ഫോർഡ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി പ്രസ്സ്. 2. സിംപ്റ്റം മാനേജ്മെൻ്റിനെക്കുറിച്ചുള്ള ASCO പാഠ്യപദ്ധതി. ഡബുക്, IA: കെൻഡൽ|ഹണ്ട് പബ്ലിഷിംഗ്; 2001. 3. വെയ്‌ലർ കെ, ഗാരൻഡ് എൽ. തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രോട്ടോക്കോൾ. മുൻകൂർ നിർദ്ദേശങ്ങൾ. അയോവ സിറ്റി (IA): യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി ഓഫ് അയോവ ജെറൻ്റോളജിക്കൽ നഴ്‌സിംഗ് ഇൻ്റർവെൻഷൻസ് റിസർച്ച് സെൻ്റർ, റിസർച്ച് ഡിസെമിനേഷൻ കോർ; 1999. 35 പേ 4. പ്രൈമർ ഓൺ പാലിയേറ്റീവ് മെഡിസിൻ, എഡി. ഡോക്ടർ ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ് മോഷോയു ഡി., 2012 120 സെ

വിവരങ്ങൾ

III. പ്രോട്ടോക്കോൾ നടപ്പാക്കലിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷണൽ വശങ്ങൾ

യോഗ്യതാ വിവരങ്ങളുള്ള പ്രോട്ടോക്കോൾ ഡെവലപ്പർമാരുടെ ലിസ്റ്റ്:
1. കസെനോവ അസെം ടോലെജെനോവ്ന, പാവ്‌ലോഡർ ഹോസ്പിസിൻ്റെ ഡയറക്ടർ, പാലിയേറ്റർ,
2. ഒകുൽസ്കയ എലീന വിക്ടോറോവ്ന, ഒന്നാം വിഭാഗത്തിലെ സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റ്, പാവ്ലോഡർ ഹോസ്പിസിലെ റസിഡൻ്റ് ഡോക്ടർ,
3. സ്മൈലോവ ജി.എ., പ്രൊഫസർ, ഡോക്ടർ ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, കസാക്കിസ്ഥാൻ റിപ്പബ്ലിക്കിലെ നാഷണൽ സെൻ്റർ ഫോർ ട്യൂബർകുലോസിസിൻ്റെ പുതുതായി കണ്ടെത്തിയ പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ് വിഭാഗം മേധാവി,
4. Izhanova A.K., മെഡിക്കൽ സയൻസസ് കാൻഡിഡേറ്റ്, S.D യുടെ പേരിലുള്ള കസാഖ് നാഷണൽ മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയുടെ ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രൊപ്പഡ്യൂട്ടിക് വിഭാഗത്തിൻ്റെ അസോസിയേറ്റ് പ്രൊഫസർ. അസ്ഫെൻഡിയറോവ,
5. Kenzhebaeva G.S. - കരാഗണ്ടയിലെ നഴ്‌സിംഗ് കെയർ ഹോസ്പിറ്റലിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷണൽ, മെത്തഡോളജിക്കൽ ജോലികൾക്കുള്ള ഡെപ്യൂട്ടി ചീഫ് ഫിസിഷ്യൻ,
6. കോസ്റ്റനേ റീജിയണൽ ഓങ്കോളജി ക്ലിനിക്കിൻ്റെ പാലിയേറ്റീവ് വിഭാഗം മേധാവി ഫെഡോറോവ എ.കെ.
7. റാഖിമോവ എം.ആർ. - അൽമാട്ടിയിലെ സിറ്റി പാലിയേറ്റീവ് കെയർ സെൻ്ററിൻ്റെ നമ്പർ 1 പാലിയേറ്റീവ് കെയർ ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റിലെ റസിഡൻ്റ് ഡോക്ടർ

നിരൂപകർ:
സിറോട്ട വി.ബി., ഓങ്കോളജി വിഭാഗം മേധാവി, KarSMU, ഡോക്ടർ ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, പ്രൊഫസർ

താൽപ്പര്യ വൈരുദ്ധ്യമില്ലെന്ന സൂചന: ഇല്ല.

പ്രോട്ടോക്കോൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകളുടെ സൂചന:ഓരോ 3 വർഷത്തിലും ഒരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ തെളിയിക്കപ്പെട്ട ഡാറ്റ ദൃശ്യമാകുമ്പോൾ.

അറ്റാച്ച് ചെയ്ത ഫയലുകൾ

ശ്രദ്ധ!

• സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് പരിഹരിക്കാനാകാത്ത ദോഷം വരുത്താം.
• MedElement വെബ്‌സൈറ്റിലും "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Guide" എന്നീ മൊബൈൽ ആപ്ലിക്കേഷനുകളിലും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറുമായി മുഖാമുഖം കൂടിയാലോചിക്കുന്നതിന് പകരം വയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങളെ ആശങ്കപ്പെടുത്തുന്ന ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനവുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
• മരുന്നുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പും അവയുടെ അളവും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം. ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയൂ ശരിയായ മരുന്ന്രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ രോഗവും അവസ്ഥയും കണക്കിലെടുത്ത് അതിൻ്റെ അളവും.
• MedElement വെബ്സൈറ്റ് കൂടാതെ മൊബൈൽ ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ"MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Directory" എന്നിവ വിവരങ്ങളും റഫറൻസ് ഉറവിടങ്ങളും മാത്രമാണ്. ഈ സൈറ്റിൽ പോസ്റ്റ് ചെയ്ത വിവരങ്ങൾ ഡോക്ടറുടെ ഉത്തരവുകൾ അനധികൃതമായി മാറ്റാൻ ഉപയോഗിക്കരുത്.
• ഈ സൈറ്റിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വ്യക്തിപരമായ പരിക്കുകൾക്കോ ​​സ്വത്ത് നാശത്തിനോ MedElement-ൻ്റെ എഡിറ്റർമാർ ഉത്തരവാദികളല്ല.

ജെറിയാട്രിക്സ് - പ്രദേശം ക്ലിനിക്കൽ മെഡിസിൻ, പ്രായമായവരുടെ രോഗങ്ങൾ പഠിക്കുകയും വാർദ്ധക്യം, വാർദ്ധക്യം വരെ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി അവരുടെ ചികിത്സയുടെയും പ്രതിരോധത്തിൻ്റെയും രീതികൾ വികസിപ്പിക്കുക.

മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്തുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത

രോഗിയുടെ ചികിത്സയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുക. ജാറുകൾ, കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ സ്ഥാപിക്കൽ, ഔഷധ ബത്ത്, ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ്, എനിമാസ്, ബാൻഡേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ.

ദീർഘനേരം കിടന്നുറങ്ങുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങളും അവ തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികളും പരിചയപ്പെടുക

കിടപ്പിലായ രോഗികളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സാധാരണ പ്രശ്നങ്ങളും ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള പൊതുവായി അംഗീകരിച്ച നടപടികളും അവതരണം വിവരിക്കുന്നു.

പൊതു പരിചരണ നടപടിക്രമങ്ങൾ

പൊതു രോഗി പരിചരണ നടപടിക്രമങ്ങൾ. വിവരണം, നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ.

രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കുന്നു

ഒരു രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കുന്നു - എന്താണ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാന സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ. ലഭ്യമായ ഗവേഷണ രീതികൾ.

വയസ്സൻ

റഷ്യയിൽ ഇപ്പോൾ ഏകദേശം 30 ദശലക്ഷം പ്രായമായ ആളുകളുണ്ട്: അവരിൽ 4.3% 75 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരാണ്. 3-4 ദശലക്ഷം പ്രായമായ ആളുകൾക്ക് നിരന്തരമായ മെഡിക്കൽ, സാമൂഹിക സഹായം ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ 216-220 ആയിരം ആളുകൾ മാത്രമാണ് ബോർഡിംഗ് സ്കൂളുകളിൽ താമസിക്കുന്നത്.

കിടപ്പിലായ രോഗി

ദീർഘനേരം കിടക്കുന്നതോ രോഗിയുടെ ചലനമില്ലായ്മയോ ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ തോന്നുന്നത്ര ദോഷകരമല്ല. ചലനമില്ലായ്മ വളരെ ഗുരുതരമായ പല സങ്കീർണതകൾക്കും കാരണമാകുന്നു. ഈ സങ്കീർണതകൾ അടിസ്ഥാന രോഗത്തിൻ്റെ ഫലത്തെ ഗണ്യമായി വഷളാക്കുകയും രോഗിയുടെ വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളാണ്.

അണുബാധ നിയന്ത്രണം

രോഗിയായ ഒരാളെ പരിചരിക്കുമ്പോൾ, സാനിറ്ററി, ആൻ്റി-എപ്പിഡെമിക് ഭരണകൂടം (എസ്ഇആർ) പാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, നിങ്ങൾ എസ്ഇആർ പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗിയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പകർച്ചവ്യാധി പിടിപെടാം അല്ലെങ്കിൽ അവനെ ബാധിക്കാം.

വാർദ്ധക്യത്തിലെ ആളുകളുടെ ശുചിത്വവും സ്വയം ശുചിത്വവും

ചർമ്മത്തിലെ കഫം ചർമ്മത്തിന് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടുകയും അവയുടെ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ചർമ്മത്തിൻ്റെയും കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെയും സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനവും ദുർബലമാവുന്നു, അതിനാൽ വിവിധ ആവൃത്തി കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, ഫംഗസ് ഉൾപ്പെടെ.

രോഗങ്ങളുടെ ഗതിയുടെ സവിശേഷതകൾ

പ്രായമായവരിലും പ്രായമായവരിലും ഉള്ള മിക്ക രോഗങ്ങളുടെയും ഗതി ഉണ്ടെന്ന് പറയാതെ വയ്യ സവിശേഷതകൾ. ഒരു രോഗിയിൽ നിരവധി രോഗങ്ങളുടെ സംയോജനം ചികിത്സയിൽ അധിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവചനം വഷളാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗിയുടെ സുരക്ഷ

പൊതു നിയമങ്ങൾരോഗിക്ക് സുരക്ഷിതമായ അന്തരീക്ഷം ഉറപ്പാക്കൽ, അഗ്നി സുരക്ഷാ പ്രശ്നങ്ങൾ, ഉപയോഗം ചികിത്സാ ഉപകരണം. ഒരു മാനസികരോഗിയുമായി ആശയവിനിമയം.

വൈകല്യമുള്ള രോഗികളെ പരിപാലിക്കുന്നതിനുള്ള പൊതുതത്ത്വങ്ങൾ

രോഗത്തെ പ്രതിരോധിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള നടപടികൾക്കൊപ്പം, രോഗിക്ക് നൽകേണ്ടതുണ്ട് ശരിയായ മോഡ്, അവനുവേണ്ടി ശരിയായ പരിചരണം (ശാരീരിക വ്യവസ്ഥ, സാനിറ്ററി, ശുചിത്വ അവസ്ഥകൾ, പോഷകാഹാരം, പുറപ്പെടൽ സഹായം ഫിസിയോളജിക്കൽ ആവശ്യങ്ങൾനടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു വിവിധ നടപടിക്രമങ്ങൾരോഗത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു).

പ്രായമായ രോഗികളെ പരിപാലിക്കുന്നതിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

പ്രായമായവരെയും പ്രായമായവരെയും പരിചരിക്കുമ്പോൾ, അവരുടെ മാനസിക സവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുക്കണം. ചില രോഗികൾ, വാർദ്ധക്യത്തിൻ്റെ ആസന്നമോ ആരംഭമോ ശ്രദ്ധിക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, അതേ ജീവിതശൈലി തുടരുന്നു ചെറുപ്പത്തിൽകാര്യമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുമ്പോൾ. ഇത് സാധാരണയായി രോഗങ്ങളുടെ ഗതിയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു, അവയുടെ പുരോഗതിക്കും സങ്കീർണതകളുടെ വികാസത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

വീട്ടിൽ രോഗിയുടെ പരിചരണവും നിരീക്ഷണവും

രോഗിക്ക് ഒരു പ്രത്യേക മുറി അനുവദിക്കുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഉചിതമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ അണുബാധ, ഇൻഫ്ലുവൻസ അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി രോഗം ഉൾപ്പെടെ. ഇത് സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അതിനായി അനുവദിക്കേണ്ടതുണ്ട് മികച്ച ഭാഗംമുറി, ഒരു കർട്ടൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലോസറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് വേർതിരിക്കുന്നു.

കരളിൻ്റെ സിറോസിസ് - വിട്ടുമാറാത്ത രോഗംകരൾ, സാധാരണ കരൾ ടിഷ്യുവിൻ്റെ നാശത്തോടൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കാത്തതിൻ്റെ വ്യാപനവും ബന്ധിത ടിഷ്യു, കരളിൻ്റെ ഘടനയും പ്രവർത്തനവും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. 45-65 വയസ് പ്രായമുള്ളവരിൽ, ഹൃദ്രോഗത്തിനും മാരകമായ ട്യൂമറുകൾക്കും ശേഷം മരണത്തിൻ്റെ മൂന്നാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണ കാരണം ലിവർ സിറോസിസ് ആണ്.

കരൾ സിറോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങൾ

• വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, മറ്റ് കരൾ രോഗങ്ങൾ;
• മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ പകരക്കാരൻ്റെ ദുരുപയോഗം;
• പോഷകാഹാരക്കുറവ്;
• ചിലതിൻ്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം മരുന്നുകൾ;
• കെമിക്കൽ വിഷം കൊണ്ട് വിഷം.

ലിവർ സിറോസിസിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ

• ചിലപ്പോൾ രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ല;
• ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ ബലഹീനത, എളുപ്പമുള്ള ക്ഷീണം, വലത് ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയത്തിലെ ഭാരം, മലം ക്രമക്കേട്;
  മഞ്ഞപ്പിത്തം;
• ചർമ്മത്തിൻ്റെ ചൊറിച്ചിൽ;
• അസൈറ്റുകളുടെ വികാസത്തോടെ - വികസിച്ച വയറുവേദന, പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു;
• വിപുലമായ കേസുകളിൽ, അന്നനാളത്തിൻ്റെയും ഹെമറോയ്ഡൽ സിരകളുടെയും വികസിച്ച സിരകളിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം സാധ്യമാണ്, കരൾ തകരാറിൻ്റെ വികസനം, മയക്കത്തോടൊപ്പമുള്ള, പരിസ്ഥിതിയോടുള്ള അപര്യാപ്തമായ പ്രതികരണം, ആശയക്കുഴപ്പവും ബോധക്ഷയവും, കോമയുടെ വികസനവും

ലിവർ സിറോസിസ് രോഗികളെ പരിചരിക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ

• ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുന്നതിനുള്ള നിയന്ത്രണം (പട്ടിക 5) - പ്രധാനമായും പച്ചക്കറി കൊഴുപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രധാനമായും പാൽ-പച്ചക്കറി ഉറപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ;
• ഏതെങ്കിലും മദ്യം കഴിക്കുന്നത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു;
• മസാലകൾ, വറുത്തതും അച്ചാറിട്ടതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു;
• ദുർബലരായ രോഗികളിൽ - ബെഡ് റെസ്റ്റ്, രോഗിക്ക് പൊതു പരിചരണവും കിടക്കയിൽ സുഖപ്രദമായ സ്ഥാനവും നൽകുന്നു;
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു;
• അസൈറ്റുകളുടെ വികാസത്തോടെ, ടേബിൾ ഉപ്പ് പ്രതിദിനം 5 ഗ്രാം ആയും ദ്രാവകം പ്രതിദിനം 1 ലിറ്ററായും പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്;
• ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുക;
• അന്നനാളത്തിൻ്റെ വികസിച്ച സിരകളിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വിശപ്പ് സൂചിപ്പിക്കുന്നു;
• ഭക്ഷണം ഫ്രാക്ഷണൽ ആണ്, കുറഞ്ഞത് 4-5 തവണ ഒരു ദിവസം;
• രോഗിയുടെ ഡൈയൂറിസിസ് നിരീക്ഷിക്കൽ;
• ശരീരഭാരം നിയന്ത്രണം;
• ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ പൂർണ്ണവും സമയബന്ധിതവുമായ ഉപയോഗം നിയന്ത്രിക്കുക;
• ചർമ്മത്തിൻ്റെ വരൾച്ച, പോറൽ, ചൊറിച്ചിൽ എന്നിവയിൽ - ചർമ്മ സംരക്ഷണം;
• വേണ്ടി നിയന്ത്രണം മാനസികാവസ്ഥരോഗിയായ.

പ്രതിരോധ നടപടികൾ

• മദ്യപാനം പരിമിതപ്പെടുത്തൽ;
• സമീകൃതാഹാരം;
• കരൾ രോഗങ്ങളുടെ മതിയായ ചികിത്സ, ഉൾപ്പെടെ. നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്.

ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരം

[നിയോപ്ലാസ്റ്റിക്]
കാൻസർ രോഗനിർണയത്തിൽ ട്യൂമർ മാർക്കറുകളുടെ പ്രാധാന്യം?

ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾക്കുള്ള പരിശോധന മാരകമായ ട്യൂമർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മാർഗമാണ്, മാത്രമല്ല ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള അവസരവുമാണ്. ചില മാർക്കറുകളുടെ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനം വ്യക്തമാണ്...

[നിയോപ്ലാസ്റ്റിക്]
നമുക്ക് ക്യാൻസർ ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, നമുക്ക് ക്യാൻസർ ഭേദമാക്കാം! നമുക്ക് സ്റ്റേജ് 1 ക്യാൻസർ ഭേദമാക്കാം, സ്റ്റേജ് 2 ക്യാൻസറിനുള്ള ഫലങ്ങൾ വളരെ നല്ലതാണ്. നിരവധി പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങളിൽ, ഘട്ടം 3...

[നിയോപ്ലാസ്റ്റിക്]
കാൻസർ രോഗികളെ പരിചരിക്കുമ്പോൾ കാൻസർ പകരുമോ?

ക്യാൻസറും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള മാരകമായ മുഴകളും പകർച്ചവ്യാധിയല്ല. സ്പർശനത്തിലൂടെയോ ലൈംഗിക സമ്പർക്കത്തിലൂടെയോ മറ്റേതെങ്കിലും മാർഗത്തിലൂടെയോ അവരെ ഒറ്റിക്കൊടുക്കുന്നില്ല. ...

സാന്ത്വന പരിചരണത്തിൻ്റെ പങ്ക് അമിതമായി വിലയിരുത്താൻ പ്രയാസമാണ്. ഓരോ വർഷവും കൂടുതൽ കൂടുതൽ കാൻസർ രോഗികളുണ്ട്, ലോകമെമ്പാടും ഏകദേശം 10 ദശലക്ഷം പുതിയ കാൻസർ കേസുകൾ കണ്ടെത്തുന്നു. അപേക്ഷ നോക്കാതെ ഏറ്റവും പുതിയ രീതികൾഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഏകദേശം പകുതിയോളം രോഗികളും ഇതിനകം തന്നെ വിപുലമായ ഘട്ടത്തിലാണ് ഡോക്ടറിലേക്ക് വരുന്നത്അതിനാൽ, ഇന്ന് ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകൾ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് മാത്രമല്ല എന്ന ചുമതലയാണ് നേരിടുന്നത് ഫലപ്രദമായ രീതികൾകാൻസർ ചികിത്സ, മാത്രമല്ല ദിവസങ്ങൾ എണ്ണപ്പെട്ട രോഗികളെ സഹായിക്കാനും.

ലഭ്യമായ എല്ലാ മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെയും ഇനി സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയാത്ത രോഗികൾ ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം, സപ്പോർട്ടീവ് തെറാപ്പി, പരമാവധി രോഗലക്ഷണ ആശ്വാസം, ജീവിതത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ സാധ്യമായ ഏറ്റവും സുഖപ്രദമായ ജീവിത സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കൽ എന്നിവ ആവശ്യമാണ്. ഈ വ്യവസ്ഥകൾ സാന്ത്വന പരിചരണം എന്ന ആശയത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. കനത്ത ആകുലതകളുടെയും വേവലാതികളുടെയും ഭാരം രോഗിയുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെ മേൽ വലിയ അളവിൽ വീഴുന്നു, വരാനിരിക്കുന്ന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്കായി അവർ കഴിയുന്നത്ര തയ്യാറാകണം.

സ്വീകാര്യമായ ജീവിത നിലവാരം കൈവരിക്കുക എന്നത് ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കടമയാണ്, വിജയകരമായി ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കിയ രോഗികൾക്ക്, ഒരു പരിധിവരെ, സാമൂഹിക പുനരധിവാസവും തിരിച്ചുവരവും എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. തൊഴിൽ പ്രവർത്തനം, പിന്നീട് ഭേദമാക്കാനാവാത്ത പാത്തോളജിയുടെ കാര്യത്തിൽ, മതിയായ ജീവിത സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുക എന്നത് സാന്ത്വന മരുന്ന് നിറവേറ്റാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ള യഥാർത്ഥത്തിൽ സാധ്യമായ ഒരേയൊരു ലക്ഷ്യമാണ്.

ഗുരുതരമായ രോഗബാധിതനായ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ അവസാന മാസങ്ങൾ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു അന്തരീക്ഷത്തിലാണ് കടന്നുപോകുന്നത്, ആ വ്യക്തിക്കും അവൻ്റെ കുടുംബത്തിനും ഇതിനകം തന്നെ ഫലം മുൻകൂട്ടി അറിയാമായിരുന്നു. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, നശിച്ച വ്യക്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് എല്ലാ ധാർമ്മിക മാനദണ്ഡങ്ങളും സമർത്ഥമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും അവൻ്റെ ആഗ്രഹങ്ങളോടുള്ള ബഹുമാനം പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ലഭ്യമായ വൈകാരികവും മാനസികവും ശാരീരികവുമായ വിഭവങ്ങൾ ശരിയായി ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കാരണം കുറച്ച് സമയവും അവശേഷിക്കുന്നു. ഈ പ്രയാസകരമായ കാലഘട്ടത്തിൽ, രോഗിക്ക് പലതരം സാന്ത്വന പരിചരണ സമീപനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്.

പാലിയേറ്റീവ് മെഡിസിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഓങ്കോളജി പരിശീലനത്തിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങുന്നില്ല. മറ്റ് പ്രൊഫൈലുകളുടെ രോഗികൾ (ഹൃദ്രോഗം, മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റം, കഠിനമായ ന്യൂറോളജിക്കൽ നിഖേദ്മുതലായവ) ഭേദമാക്കാനാകാത്ത രോഗം കണ്ടെത്തിയവർക്കും രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ആശ്വാസവും മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരവും ആവശ്യമാണ്.

സാന്ത്വന പരിചരണത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ

രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കാൻസർ രോഗികൾക്ക് സാന്ത്വന പരിചരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, അത്തരം ചികിത്സ പ്രധാന തെറാപ്പിക്ക് പുറമേയാണ്, എന്നാൽ പാത്തോളജി പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, പാലിയേറ്റീവ് മെഡിസിൻ മുന്നിൽ നിൽക്കുന്നു.

ഭേദമാക്കാൻ കഴിയാത്ത രോഗികൾക്ക് സാന്ത്വന പരിചരണം നൽകാം:

• ആശുപത്രിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ, കീമോതെറാപ്പി സമീപനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു;
• ഡേ കെയർ വകുപ്പുകളിൽ;
• വീട്ടിൽ;
• ഹോസ്പിസിൽ.

ഒരു ഓങ്കോളജി ഹോസ്പിറ്റലിൽ, രോഗം ഭേദമാക്കാൻ ഇനി സാധ്യമല്ലാത്ത ഒരു രോഗിക്ക്, ലഘൂകരിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത സഹായം നൽകാം. ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾഒപ്പം നിങ്ങളുടെ ക്ഷേമവും മെച്ചപ്പെടുത്തുക.

വിപുലമായ ഗ്യാസ്ട്രോഇൻ്റസ്റ്റൈനൽ മുഴകളുള്ള കാൻസർ രോഗികളുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ഓപ്പറേഷൻ്റെ ഉദാഹരണം

അങ്ങനെ, ട്യൂമർ ഭാഗികമായി നീക്കംചെയ്യൽ നടത്തുന്നു, ചില ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നു(ഉദാഹരണത്തിന്, കുടൽ തടസ്സംഔട്ട്‌ലെറ്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ വൻകുടൽ കാൻസറിന് വയറിലെ മതിൽ) രോഗിയുടെ ക്ഷേമം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്താനും അവൻ്റെ സാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിൻ്റെ തോത് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും.

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് കഠിനമായ വേദനയിൽ നിന്ന് രോഗിക്ക് ആശ്വാസം ലഭിക്കും, കൂടാതെ പാലിയേറ്റീവ് കീമോതെറാപ്പിക്ക് ട്യൂമർ ടിഷ്യുവിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാനും ക്യാൻസറിൻ്റെ പുരോഗതി ഉൾക്കൊള്ളാനും ട്യൂമർ മെറ്റബോളിക് ഉൽപ്പന്നങ്ങളുമായുള്ള ലഹരി കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. തീർച്ചയായും, അത്തരം ചികിത്സ അഭികാമ്യമല്ലാത്തതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ, എന്നാൽ ആധുനിക ഫാർമക്കോതെറാപ്പിയുടെ വിജയങ്ങളും പുതിയ സൗമ്യമായ വികിരണ സാങ്കേതിക വിദ്യകളുടെ ആവിർഭാവവും അവയെ സ്വീകാര്യമായ തലത്തിലേക്ക് കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഏകാന്തരായ രോഗികൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതമായ ചലനശേഷി ഉള്ളവർക്ക്, സാന്ത്വന പരിചരണം നൽകാൻ കഴിയും പകൽ ആശുപത്രി. ആഴ്ചയിൽ രണ്ടോ മൂന്നോ തവണ പ്രത്യേക വകുപ്പുകൾ സന്ദർശിക്കുന്നത് യോഗ്യതയുള്ള ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൽ നിന്ന് ആവശ്യമായ വൈദ്യ പരിചരണവും ഉപദേശവും മാത്രമല്ല, മാനസിക പിന്തുണയും സ്വീകരിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. സ്‌നേഹവും കരുതലും ഉള്ള ബന്ധുക്കളാൽ ചുറ്റപ്പെട്ട രോഗികൾക്ക്, രോഗിയും കുടുംബാംഗങ്ങളും ഒരുമിച്ച്, എന്നാൽ ഒരേ സമയം തനിച്ചായിരിക്കുമ്പോൾ, "വീട്ടിലെ ഏകാന്തത"യിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ ഒരു ദിവസത്തെ ആശുപത്രി സന്ദർശിക്കുന്നത് ഉപയോഗപ്രദമാകും. അസുഖം.

മിക്കപ്പോഴും, രോഗിക്ക് ഏറ്റവും സുഖപ്രദമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ സാന്ത്വന ചികിത്സ വീട്ടിൽ തന്നെ നടത്തുന്നു.ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പരിശീലനം നേടേണ്ട കുടുംബാംഗങ്ങളുടെ പങ്കാളിത്തവും പിന്തുണയും പരമപ്രധാനമാണ്. ലളിതമായ നിയമങ്ങൾകാൻസർ രോഗികളെ പരിചരിക്കുക, വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ, പാചകത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ. സാന്ത്വന പരിചരണത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും, മയക്കുമരുന്ന് വേദനസംഹാരികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകതകൾ മാത്രമല്ല, ആവശ്യമായതും നൽകാൻ കഴിവുള്ളതുമായ പ്രൊഫഷണലുകൾ രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. നല്ല ഉപദേശംരോഗിയും അവൻ്റെ കുടുംബാംഗങ്ങളും.

രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ വീട്ടിൽ നടത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗിയെ ഒരു ഹോസ്പിസിൽ പാർപ്പിക്കാം - മാരകരോഗമുള്ള കാൻസർ രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ പരിചരണം നൽകുന്ന ഒരു പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ സൗകര്യം. വിവിധ മേഖലകളിൽ നിന്നുള്ള വിദഗ്ധർ ഗുരുതരമായ രോഗബാധിതർക്ക് പരിചരണവും ചികിത്സയും നൽകുന്ന സൗജന്യ സ്ഥാപനങ്ങളാണ് ഹോസ്പിസുകൾ. ബന്ധുക്കൾക്ക് ഹോസ്പിസിൽ ആവശ്യമായ എല്ലാ ശുപാർശകളും ഉപദേശങ്ങളും ലഭിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഹോസ്പിസ് കെയർ എത്ര നല്ലതാണെങ്കിലും, മിക്ക രോഗികളും ഇപ്പോഴും കുടുംബത്തോടൊപ്പമുള്ള ഒരു ഹോം അന്തരീക്ഷമാണ് ഇഷ്ടപ്പെടുന്നത് എന്നത് ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

സാന്ത്വന പരിചരണം ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനോ ഒരു രോഗം ഭേദമാക്കുന്നതിനോ ലക്ഷ്യമിടുന്നില്ല, പക്ഷേ അത് രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ കഴിയുന്നത്ര ലഘൂകരിക്കുകയും ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും മാനസിക സുഖം നൽകുകയും വേണം. ഒന്ന് മുതൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾക്യാൻസറിനെ വേദനയായി കണക്കാക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ അസഹനീയവും വളരെ വേദനാജനകവുമാണ്, അപ്പോൾ മതിയായ വേദന ആശ്വാസം അതിലൊന്നാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ജോലികൾപാലിയേറ്റീവ് തെറാപ്പി.

സാന്ത്വന പരിചരണത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ

സാന്ത്വന പരിചരണത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട തത്വങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. വേദനയ്ക്കെതിരായ പോരാട്ടം;
2. ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ തിരുത്തൽ (ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, മലബന്ധം);
3. സമീകൃതാഹാരം;
4. മനഃശാസ്ത്രപരമായ പിന്തുണ.

ക്യാൻസറിൻ്റെ വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിലുള്ള മിക്ക രോഗികളും വേദന അനുഭവിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും തീവ്രവും വളരെ വേദനാജനകവുമാണ്. അത്തരം വേദന സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ആശയവിനിമയം, നടത്തം, രോഗിയുടെ ജീവിതം അസഹനീയമാക്കൽ എന്നിവയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, അതിനാൽ സാന്ത്വന പരിചരണം നൽകുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഘട്ടം മതിയായ വേദന ഒഴിവാക്കലാണ്. IN മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനംവേദന പരിഹാരത്തിനായി ഉപയോഗിക്കാം, കൂടാതെ രോഗി വീട്ടിലായിരിക്കുമ്പോൾ - വാക്കാലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പ് രൂപത്തിൽ വേദനസംഹാരികൾ.

വേദനസംഹാരികൾ വേദന കുറയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു,രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെയും വേദന സിൻഡ്രോമിൻ്റെ കാഠിന്യത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ സ്ഥാപിക്കുന്ന രീതി, അളവ്, ഉപയോഗ രീതി എന്നിവ. അതിനാൽ, മരുന്ന് നിശ്ചിത ഇടവേളകളിൽ മണിക്കൂറിൽ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്, അടുത്ത ഡോസ് എടുക്കുകയോ മുമ്പത്തെത് ഇതുവരെ അതിൻ്റെ ഫലം പൂർത്തിയാകാത്തപ്പോൾ നൽകുകയോ ചെയ്യും. അങ്ങനെ, മരുന്നിൻ്റെ ഡോസുകൾക്കിടയിൽ വേദന അനുഭവിക്കാൻ രോഗിക്ക് സമയമില്ലാത്ത ഒരു അവസ്ഥ കൈവരിക്കുന്നു.

വേൾഡ് ഹെൽത്ത് ഓർഗനൈസേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന വേദനയെ ചെറുക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു പദ്ധതിയാണ് "പെയിൻ സ്റ്റെയർകേസ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത്. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വഷളാകുമ്പോൾ, വേദനസംഹാരികൾ ശക്തമായ അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്നായി മാറുന്നു.സാധാരണയായി, ഈ സ്കീം അനുസരിച്ച്, അവർ നോൺ-നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികൾ (പാരസെറ്റമോൾ, കെറ്റോറോൾ, ഉദാഹരണത്തിന്) ഉപയോഗിച്ച് വേദന ഒഴിവാക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ദുർബലമായവയിലേക്ക് (കോഡിൻ, ട്രമാഡോൾ) നീങ്ങുന്നു, തുടർന്ന് ശക്തമായ ഒപിയേറ്റുകളിലേക്ക് (മോർഫിൻ) .

രോഗികളായ കുട്ടികൾക്ക് സമാനമായ നിയമങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, കുട്ടികളും ഭേദമാക്കാനാവാത്ത കഠിനമായ ക്യാൻസറുകളാൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ വേദനസംഹാരിയുടെ പ്രശ്നം മുതിർന്നവരേക്കാൾ അവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഒരു കുട്ടിക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും വേദനയുടെ സ്വഭാവവും തീവ്രതയും കൃത്യമായി വിവരിക്കാൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ ഒരു മുതിർന്നയാൾക്ക് അവൻ്റെ വാക്കുകളും പെരുമാറ്റവും ശരിയായി വിലയിരുത്താൻ പ്രയാസമാണ്. മോർഫിൻ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, മാതാപിതാക്കൾക്ക് ഉത്കണ്ഠ അനുഭവപ്പെടുകയും രോഗിയായ ഒരു കുട്ടിയിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ വിമുഖത പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം, അതിനാൽ മോർഫിൻ നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിലും വേദന ഒഴിവാക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണെന്ന് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് വിശദീകരിക്കണം.

ദഹനസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാം വലിയ പ്രശ്നംകാൻസർ രോഗികൾക്ക്.പൊതുവായ ലഹരി, പലതരം മരുന്നുകൾ, മറ്റ് കാരണങ്ങൾ എന്നിവയുമായി അവർ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ വളരെ വേദനാജനകമായേക്കാം, ട്യൂമറിൻ്റെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും രോഗലക്ഷണ ചികിത്സയ്ക്ക് സമാനമായ ആൻ്റിമെറ്റിക് മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്. കുട്ടികളിൽ, മുൻകൂട്ടി മുന്നറിയിപ്പ് നൽകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് സാധ്യമായ ഓക്കാനംഒപ്പം ഛർദ്ദിയും, കാരണം അവ കുട്ടിയുടെയും മാതാപിതാക്കളുടെയും ഹാജരാകുന്ന വൈദ്യനിൽ അവിശ്വാസം ഉണ്ടാക്കുകയും വികസനം കാരണം കൂടുതൽ തെറാപ്പി സങ്കീർണ്ണമാക്കുകയും ചെയ്യും. കണ്ടീഷൻ ചെയ്ത റിഫ്ലെക്സ്കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളുടെ ഭരണത്തിനായി.

ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമേ, ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള കീമോതെറാപ്പിയും വേദനസംഹാരിയും മലബന്ധത്തിന് കാരണമാകും, ഇത് പരിഹരിക്കുന്നതിന് പോഷകങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ഭക്ഷണക്രമവും ഭക്ഷണക്രമവും ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. വേദന ഒഴിവാക്കാൻ മോർഫിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ കുട്ടികൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും പോഷകങ്ങൾ (ലാക്റ്റുലോസ്) നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഓങ്കോളജിയിൽ യുക്തിസഹമായ പോഷകാഹാരം വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.രോഗിയുടെ ക്ഷേമവും മാനസികാവസ്ഥയും മെച്ചപ്പെടുത്തുക മാത്രമല്ല, വിറ്റാമിനുകളുടെയും മൈക്രോലെമെൻ്റുകളുടെയും അഭാവം പരിഹരിക്കുന്നതിനും, പുരോഗമനപരമായ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനും, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്ക്കെതിരെയും ഇത് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. പാലിയേറ്റീവ് മെഡിസിൻ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ കാൻസർ രോഗികൾക്കുള്ള പോഷകാഹാര സമീപനം, ചികിത്സ ഫലപ്രദമായിരുന്നവരുൾപ്പെടെ ക്യാൻസറിൻ്റെ എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലുമുള്ള രോഗികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല.

പോഷകാഹാരത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാന തത്ത്വങ്ങൾ പ്രോട്ടീൻ, കൊഴുപ്പ്, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് എന്നിവയുടെ അളവ്, ഭക്ഷണത്തിലെ മതിയായ കലോറി ഉള്ളടക്കം, ഭക്ഷണത്തിലെ വിറ്റാമിനുകളുടെ ഉയർന്ന ഉള്ളടക്കം മുതലായവയുടെ സന്തുലിത ഘടനയായി കണക്കാക്കാം. രോഗത്തിൻറെ അവസാന ഘട്ടത്തിലുള്ള ഒരു രോഗിക്ക്, ഇത് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുള്ളതായിരിക്കാം രൂപംകൂടാതെ വിഭവങ്ങളുടെ ആകർഷണീയതയും, ഭക്ഷണസമയത്ത് അന്തരീക്ഷവും. ഏറ്റവും സുഖകരവും ആസ്വാദ്യകരവുമായ ഭക്ഷണത്തിനുള്ള എല്ലാ വ്യവസ്ഥകളും ബന്ധുക്കൾക്ക് നൽകാൻ കഴിയും, രോഗിയായ കുടുംബാംഗത്തിൻ്റെ ഭക്ഷണ ശീലങ്ങളെക്കുറിച്ച് അവർ അറിഞ്ഞിരിക്കണം.

ഏതൊരു രോഗിക്കും മാനസിക പിന്തുണ പ്രധാനമാണ്,ഘട്ടം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ ക്യാൻസറിൻ്റെ ഭയാനകമായ രോഗനിർണയം നേരിടുന്നു; എന്നിരുന്നാലും, രോഗത്തിൻറെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ചും രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ചും ബോധവാന്മാരാകുന്ന ഭേദമാക്കാനാവാത്ത രോഗികൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും അടിയന്തിരമായി ആവശ്യമാണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, നിയമിച്ചു മയക്കമരുന്നുകൾഒരു സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റുമായുള്ള കൂടിയാലോചനകളും, പക്ഷേ പ്രാഥമിക പങ്ക് ഇപ്പോഴും ബന്ധുക്കൾക്ക് നൽകിയിരിക്കുന്നു, അത് അവർ എത്രത്തോളം ശാന്തരായിരിക്കും എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അവസാന ദിവസങ്ങൾരോഗിയുടെ ജീവിതം.

ബന്ധുക്കൾ പലപ്പോഴും ആശ്ചര്യപ്പെടുന്നു: രോഗി തൻ്റെ രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള മുഴുവൻ സത്യവും അറിയേണ്ടതുണ്ടോ? തീർച്ചയായും, ഈ വിഷയം വിവാദപരമാണ്, എന്നാൽ അവബോധവും അറിവും വരാനിരിക്കുന്ന ഫലത്തിൻ്റെ ഭീകരതയെ മറികടന്ന് ശാന്തതയും ആത്മവിശ്വാസവും വളർത്തുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവ് ഉള്ളതിനാൽ, രോഗിക്ക് അത് കഴിയുന്നത്ര സമൃദ്ധമായി ഉപയോഗിക്കാൻ ശ്രമിക്കാം, അവൻ്റെ പദ്ധതികളുടെ ഒരു ഭാഗമെങ്കിലും നടപ്പിലാക്കുകയും നിയമപരമായ സ്വഭാവമുള്ളവ ഉൾപ്പെടെ നിരവധി പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുകയും ചെയ്യും. മിക്ക രോഗികളും അവരുടെ സ്വന്തം വിവേചനാധികാരത്തിൽ അളന്ന, ഹ്രസ്വമാണെങ്കിലും, ജീവിത കാലയളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് അവരുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള എല്ലാ വിവരങ്ങളും അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു.

കാൻസർ ചികിത്സ എളുപ്പമുള്ള കാര്യമല്ല, വിവിധ മേഖലകളിലെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ വിപുലമായ പങ്കാളിത്തം ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ രോഗത്തിൻ്റെ ടെർമിനൽ ഘട്ടങ്ങൾക്ക് മാത്രമല്ല സഹായം ആവശ്യമാണ്. മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികൾ, മാത്രമല്ല പ്രിയപ്പെട്ടവരും, അവരുടെ പങ്ക് ഏറെക്കുറെ പരമപ്രധാനമായിത്തീരുന്നു. സാന്ത്വന ചികിത്സയുടെ പ്രധാന രീതികൾ, സ്വീകരിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗിയെയും ബന്ധുക്കളെയും അറിയിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. യോഗ്യതയുള്ള സഹായംകൂടാതെ കൺസൾട്ടേഷനുകൾ, ഹോം കെയർ സവിശേഷതകൾ. മാരകരോഗിയായ ഒരു രോഗിയുടെ കഷ്ടപ്പാടുകൾ ലഘൂകരിക്കുക എന്നത് ഒരു ഡോക്ടറുടെ ധാർമ്മിക കടമയാണ്, കൂടാതെ ഏറ്റവും സുഖപ്രദമായ ജീവിത സാഹചര്യങ്ങൾ പിന്തുണയ്ക്കുകയും സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നത് പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെ കടമയാണ്.

വീഡിയോ: സ്കൂൾ ഓഫ് ഹെൽത്ത് പ്രോഗ്രാമിലെ സാന്ത്വന പരിചരണം

വായനക്കാരിൽ നിന്നുള്ള മതിയായ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് രചയിതാവ് തൻ്റെ കഴിവിനുള്ളിൽ നിന്നും OnkoLib.ru റിസോഴ്സിനുള്ളിൽ നിന്നും മാത്രം തിരഞ്ഞെടുത്ത് ഉത്തരം നൽകുന്നു. മുഖാമുഖ കൂടിയാലോചനകളും ചികിത്സ സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സഹായവും ഈ നിമിഷംഅവ മാറുന്നില്ല.

ഇരുപത്തിയൊന്നാം നൂറ്റാണ്ടിലെ വിപത്താണ് ലിവർ സിറോസിസ്. ഈ രോഗം ഭേദമാക്കാനാവാത്തതാണ്, താമസിയാതെ അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ലിവർ സിറോസിസ് ഉള്ള രോഗികൾ പലപ്പോഴും രോഗത്തിൻ്റെ അവസാനത്തിൽ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിലാണ്.

അതേ സമയം, അവർക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവമായ സ്വയം പരിചരണം ആവശ്യമാണ്. ഒപ്പം നഴ്സിംഗ് പ്രക്രിയകരളിൽ സിറോസിസ് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ലിവർ സിറോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നതെന്താണ്? ഈ പാത്തോളജിക്ക് കാരണമാകുന്ന നിരവധി രോഗങ്ങളും അവസ്ഥകളും ഉണ്ട്.

ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• വൈറൽ എറ്റിയോളജികളുടെ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി, ഡി;
• മദ്യപാനം;
• വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളാൽ കേടുപാടുകൾ;
• സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ;
• ഉപാപചയ രോഗങ്ങൾ (ഇരുമ്പ്, ചെമ്പ് മുതലായവ ശേഖരിക്കപ്പെടുന്ന രോഗം);
• സ്റ്റെറ്റോഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (ഫാറ്റി ലിവർ രോഗം);
• കരളിൽ നിന്ന് സിര രക്തം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിൻ്റെ തടസ്സം;
• ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ രോഗം.

രോഗം എങ്ങനെയാണ് പ്രകടമാകുന്നത്?

രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഏതെങ്കിലും ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾപലപ്പോഴും ഇല്ല. ലബോറട്ടറി ഡാറ്റയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മാത്രമേ രോഗങ്ങളെ സംശയിക്കാൻ കഴിയൂ.

എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾ, നഷ്ടപരിഹാര ഘട്ടത്തിൽ പോലും, പലപ്പോഴും ബലഹീനതയും ശക്തിയും, വിശപ്പില്ലായ്മയും ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

സബ്‌കമ്പൻസേറ്റഡ് ഘട്ടത്തിൽ, രോഗിയെ പലപ്പോഴും ശല്യപ്പെടുത്തിയേക്കാം ചൊറിച്ചിൽ തൊലി, ഇത് രാത്രിയിൽ ശക്തമാകുന്നു. അതിനുശേഷം മഞ്ഞപ്പിത്തം ചേർക്കുന്നു.

വലതുവശത്ത് ഭാരമുണ്ടെന്ന് രോഗി പരാതിപ്പെടുന്നു. വേദനിപ്പിക്കുന്ന വേദന, വായിൽ കയ്പ്പ്, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി. ചതവുകളുടെയും ചിലന്തി സിരകളുടെയും രൂപം.

രോഗത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടം ഏതാണ്, സങ്കീർണതകൾ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: അസ്സൈറ്റുകൾ, അന്നനാളം-ഗ്യാസ്ട്രിക് രക്തസ്രാവം, എൻസെഫലോപ്പതി, പെരിടോണിറ്റിസ്, കിഡ്നി തകരാര്കരൾ ക്യാൻസറും.

വിഘടിപ്പിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ, ഉയർന്നുവരുന്ന സങ്കീർണതകൾ രോഗിയെ ദുർബലമാക്കുകയും പരിചരണം ആവശ്യമായി വരികയും ചെയ്യുന്നു. വീട്ടിലെ ബന്ധുക്കൾക്ക് ശരിയായ പരിചരണം നൽകാൻ പലപ്പോഴും അവസരമില്ല.

സമയക്കുറവും നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാളുടെ ഗുരുതരമായ അസുഖം നിരീക്ഷിക്കാനുള്ള ആഗ്രഹമില്ലായ്മയുമാണ് ഇതിന് കാരണം. കൂടാതെ, പരിചരണത്തിന് പ്രത്യേക പരിശീലനം ആവശ്യമാണ്, നഴ്സിംഗ് പരിചരണം മികച്ചതാണ്.

ഒരു നഴ്സിൻ്റെ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. രോഗിയുടെ ഭക്ഷണക്രമം നിയന്ത്രിക്കുക, അതായത് മണിക്കൂറിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, അനുവദനീയമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിനുള്ള സഹായം, അവരുടെ ആരോഗ്യത്തിന് ഹാനികരമാകുന്ന ഭക്ഷണങ്ങളുടെ കർശനമായ നിരോധനം.
2. ബെഡ് അല്ലെങ്കിൽ സെമി-ബെഡ് വിശ്രമം നൽകുന്നു. കിടപ്പിലായ ഒരു രോഗിയെ സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ സഹായിക്കുക (ബെഡ്പാൻ ചുമക്കുക, ലിനൻ സമയബന്ധിതമായി മാറ്റുക, ബെഡ്സോറുകളുടെ രൂപം തടയുകയും അവരെ ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുക).
3. നഴ്സ് സ്വതന്ത്രമായി ഒരു സിരയിൽ നിന്നോ വിരലിൽ നിന്നോ രക്തം എടുക്കുകയും മൂത്രമോ മലമോ സാമ്പിൾ ശരിയായി ശേഖരിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
4. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾക്കായി രോഗിയെ തയ്യാറാക്കുന്നു.
5. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.
6. നടത്തുന്നു രോഗശാന്തി നടപടിക്രമങ്ങൾ(ഇൻട്രാമുസ്കുലർ, ഇൻട്രാവണസ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ), മരുന്നുകളുടെ സമയബന്ധിതമായ ഭരണം നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
7. നിയന്ത്രണങ്ങൾ പൊതു നിബന്ധനകൾരോഗി (അവൻ്റെ ഭാരം, ധമനിയുടെ മർദ്ദം, ശരീര താപനില).
8. രോഗിയുടെ അഭ്യർത്ഥന പ്രകാരമോ അല്ലെങ്കിൽ സ്വന്തം മുൻകൈയിലോ, അത് ആവശ്യമാണെന്ന് അദ്ദേഹം കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, പങ്കെടുക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ഡ്യൂട്ടി ഡോക്ടറെ വിളിക്കുന്നു.
9. അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകണം.

പൂർണ്ണമായ പരിചരണം നൽകുന്നതിന്, നഴ്സ് രോഗിയുമായി ദിവസവും ആശയവിനിമയം നടത്തണം, അവൻ്റെ അവസ്ഥയെയും ബന്ധുക്കളെയും കുറിച്ച് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുക.

ഡയറ്റ് നമ്പർ 5 പിന്തുടരേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. രോഗിയുടെ പോഷകാഹാരത്തെ പരിപാലിക്കുന്നത് നേരിട്ട് വീഴുന്നു നഴ്സ്, കാരണം ഭക്ഷണത്തിലെ മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ച് കാൻ്റീനിലെ ജീവനക്കാരനെ അറിയിക്കുന്നത് അവളാണ്, അത് മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിലൂടെ കണ്ടെത്താനാകും.

ഈ രോഗത്തിനുള്ള ശരിയായ പോഷകാഹാരത്തെക്കുറിച്ചും അവൾ സംസാരിക്കുന്നു, ഒരു ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നത് എന്തുകൊണ്ട് വളരെ പ്രധാനമാണ്. രോഗിക്ക് എല്ലായ്‌പ്പോഴും ഉപദേശം തേടാനും ഏത് ഭക്ഷണമാണ് കഴിക്കേണ്ടതെന്നും ഏതൊക്കെ കഴിക്കരുതെന്നും ചോദിക്കാം.

ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൻ്റെ മതിലുകൾക്കുള്ളിൽ ലഹരിപാനീയങ്ങൾ കഴിക്കാനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ തടയാനും മദ്യപാനത്തിൻ്റെ അപകടങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഒരു സംഭാഷണം നടത്താനും നഴ്സ് ബാധ്യസ്ഥനാണ്.

ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിലുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് സ്വന്തമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫ് ഇതിന് സഹായിക്കും.

ഇത് തീർച്ചയായും അനുയോജ്യമാണ്. എന്നാൽ വാസ്തവത്തിൽ, ഓരോ രോഗിക്കും അത്തരം ശ്രദ്ധ നൽകാൻ ഒരു നഴ്സിന് കഴിയില്ല. അപ്പോൾ ബന്ധുക്കളും സുഹൃത്തുക്കളും സഹായത്തിന് എത്തണം.

കരൾ സിറോസിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും കിടക്ക വിശ്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ, നിർഭാഗ്യവശാൽ, ആരോഗ്യപരമായ കാരണങ്ങളാൽ രോഗിക്ക് കിടക്കയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കാൻ കഴിയില്ല. ലിവർ സിറോസിസിനുള്ള നഴ്സിംഗ് പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു പൂർണ്ണമായ പരിചരണംകിടപ്പിലായ ഒരു രോഗിക്ക്.

നഴ്സ് നിർവഹിക്കും ശുചിത്വ സംരക്ഷണം: ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകാനും കഴുകാനും മുടി ചീകാനും കണ്ണുകളെ ചികിത്സിക്കാനും ചെവിയും മൂക്കും വൃത്തിയാക്കാനും നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. രോഗിക്ക് ഭക്ഷണം കൊടുക്കുകയും ചെയ്യും.

ഓരോ മൂന്നോ നാലോ ദിവസത്തിലൊരിക്കലെങ്കിലും ബാത്ത്റൂമിൽ കഴുകുകയോ ശരീരം ഉണക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് നിർബന്ധമാണ്. ബെഡ് ലിനൻ ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ മാറ്റുന്നു, ആവശ്യമെങ്കിൽ പലപ്പോഴും. ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ തല കഴുകുന്നു.

വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യം ബെഡ്‌സോറുകളുടെ പ്രതിരോധമാണ്. ബെഡ്സോർ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ, തേൻ. ഓരോ 2-3 മണിക്കൂറിലും രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം മാറ്റാനും വസ്ത്രത്തിലും ബെഡ് ലിനനിലും ഏതെങ്കിലും ചുളിവുകൾ നേരെയാക്കാനും തൊഴിലാളി സഹായിക്കണം.

ചർമ്മത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയും അദ്ദേഹം നിരീക്ഷിക്കണം, കേടുപാടുകൾക്ക് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക. നിങ്ങൾ ചുവപ്പ് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുകയും പ്രത്യേക ക്രീമുകളും പരിഹാരങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുക.

രോഗിയുടെ ചർമ്മം പൂർണ്ണമായും വരണ്ടതായിരിക്കണം എന്ന് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം. രോഗി വിയർക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അവനെ മൃദുവായ ടെറി ടവൽ ഉപയോഗിച്ച് തുടയ്ക്കേണ്ടതുണ്ട്; മടക്കുകൾ ടാൽക്കോ പൊടിയോ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. ടോയ്‌ലറ്റ് ഉപയോഗിച്ച ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾ ചെറുചൂടുള്ള വെള്ളത്തിൽ കഴുകണം, എല്ലാ മടക്കുകളും തുടയ്ക്കുക. രോഗിയുടെ ചർമ്മത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ മലം, മൂത്രം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ഉടനടി നീക്കം ചെയ്യണം.

തേന്. രോഗി ഏതുതരം വസ്ത്രം ധരിക്കണമെന്ന് ജീവനക്കാർ ബന്ധുക്കളെ അറിയിക്കണം. വസ്ത്രങ്ങൾ സുഖകരവും മൃദുവും അനുയോജ്യവും കോട്ടൺ തുണികൊണ്ട് നിർമ്മിച്ചതും പരുക്കൻ സീമുകളോ ബട്ടണുകളോ സിപ്പറുകളോ പാടില്ല.

മെഡിക്കൽ വിവരങ്ങൾ പൂരിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഉത്തരവാദിത്തവും നഴ്സിനാണ്. രോഗിയുടെ രേഖകൾ, അടിസ്ഥാന ആരോഗ്യ സൂചകങ്ങൾ (ശരീര താപനില, രക്തസമ്മർദ്ദം) രേഖപ്പെടുത്തിയ ഡയറിയുടെ ശരിയായ പരിപാലനം, ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്, പ്രത്യേക വിദഗ്ധരെ കൺസൾട്ടേഷനായി വിളിക്കുക, പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശയിൽ, ഒരു കുറിപ്പടി പൂരിപ്പിക്കൽ ഷീറ്റ്.

രോഗിയുടെ മുറിയിൽ വൃത്തിയും ക്രമവും ഉറപ്പാക്കുന്നത് ജൂനിയർ നഴ്സും ചിട്ടയായതുമാണ്. എല്ലാ ദിവസവും നിങ്ങൾ മുറിയിൽ വായുസഞ്ചാരം നടത്തുകയും നനഞ്ഞ വൃത്തിയാക്കൽ നടത്തുകയും വേണം.

നഴ്‌സ്, ഒന്നാമതായി, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കർശനമായി പാലിക്കണം, എടുത്ത മരുന്നിൻ്റെ ഡോസിൻ്റെ കൃത്യത, ചികിത്സാ നടപടികളുടെ ക്രമവും ശരിയായ ക്രമവും നിലനിർത്തണം.

നഴ്‌സിന്, ഡോക്ടറേക്കാൾ കൂടുതൽ തവണയും കൂടുതൽ അടുത്തും രോഗിയുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നതിനാൽ, രോഗിയുടെ സ്വയം മരുന്നുകളുടെ സ്വയംഭരണത്തെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാൻ കഴിയും (അനുയോജ്യമായ രോഗങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ കഴിക്കൽ, സ്വയം നിർദ്ദേശിക്കുന്ന വേദനസംഹാരികൾ മുതലായവ). IN ഈ സാഹചര്യത്തിൽഅധിക മരുന്നുകൾ കരളിനെ വിഷലിപ്തമാക്കിയേക്കാമെന്നതിനാൽ അവൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ലിവർ സിറോസിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് നഴ്സിംഗ് പരിചരണം ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സയ്ക്കിടെ മാത്രമല്ല, വീട്ടിലായിരിക്കുമ്പോഴും പ്രധാനമാണ്. രോഗിക്ക് സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവൻ്റെ ബന്ധുക്കൾ ഇത് ചെയ്യും, എന്നാൽ തുടർച്ചയായ പരിചരണം നൽകുന്ന വ്യക്തിക്ക് പൂർണ്ണമായ ധാരണ ഉണ്ടായിരിക്കണം. ശരിയായ പരിചരണംകിടപ്പിലായ ഒരു രോഗിക്ക്, ഒരു നഴ്സിന് ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് നന്നായി പറയാൻ കഴിയും.

പലപ്പോഴും ബന്ധുക്കൾക്ക് രോഗിയുടെ കൂടെ എപ്പോഴും ഉണ്ടായിരിക്കാൻ കഴിയില്ല, അപ്പോൾ ഒരു നഴ്സിനെ നിയമിക്കണം. തിരഞ്ഞെടുത്ത നഴ്സിന് മെഡിക്കൽ വിദ്യാഭ്യാസം ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് നല്ലതാണ്.

വീട്ടിൽ പോലും, ചികിത്സ തുടരണം, പലപ്പോഴും ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യമാണ് ഇൻട്രാവണസ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ഒരു പോളിക്ലിനിക് നഴ്സ് വീട്ടിൽ വരുന്നു, ക്ലിനിക്കിന് അതിനുള്ള കഴിവുണ്ടെങ്കിൽ.

സിറോസിസ് രോഗികളെ പരിചരിക്കുന്നതിലെ മുൻഗണന പ്രശ്നം യോഗ്യതയുള്ള നഴ്‌സിംഗ് ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ അഭാവമാണ്.

ഇല്ല, തീർച്ചയായും ഉണ്ട്, പക്ഷേ വളരെ ചെറിയ അളവിൽ ഒരു സഹോദരിക്ക് ഡസൻ കണക്കിന് ഗുരുതരമായ രോഗികളുണ്ട്, എല്ലാവർക്കും വേണ്ടത്ര ശ്രദ്ധ നൽകുന്നത് അവൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. എല്ലാ ആഗ്രഹങ്ങളോടും കൂടി, ഇത്, അയ്യോ, അസാധ്യമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് നമ്മുടെ ആശുപത്രികളിൽ ലിവർ സിറോസിസിനുള്ള നഴ്‌സിംഗ് പ്രക്രിയ വളരെ തികയാത്തത്.

ഈ കേസിൽ എന്തുചെയ്യണമെന്ന് എല്ലാവരും സ്വയം തീരുമാനിക്കുന്നു. എന്നാൽ പ്രധാന കാര്യം രോഗിക്ക് സ്നേഹവും ആവശ്യവും തോന്നുന്നു എന്നതാണ്. പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെ പരിചരണം തീർച്ചയായും ഈ രോഗത്തിനെതിരെ പോരാടാൻ സഹായിക്കും.