Бамбай булчирхай дахь гиперехоик өөрчлөлтүүд. Бамбай булчирхайн үзлэгийн төрлүүд

Хэт авиан шинжилгээг хийхдээ оношлогооны эмч заримдаа өвчтөний нүүрэн дээрх гипоэкоик зангилааг илрүүлдэг. Бамбай булчирхай. Энэ нь хазайлтын шинж чанар, шалтгааныг тогтоох, түүнийг эмчлэх аргуудыг тодорхойлох нэмэлт судалгаа шаарддаг эмгэг юм.

Гипоэкогенийн тухай ойлголтын шинж чанар

Бамбай булчирхай нь биеийн дотоод шүүрлийн системийн нэг хэсэг юм. Энэ нь иод агуулсан даавар үүсгэж, бодисын солилцоонд оролцдог. Хүний биед нөлөөлж болно сөрөг хүчин зүйлүүд, мөн тэдгээр нь заримдаа иодын дутагдал дагалддаг. Энэ нь эмгэгийг өдөөдөг Бамбай булчирхаймөн үүн дээр боловсрол.

Зөөлөн эдүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийхдээ оношлогооны эмч нь эхогенийн хэмжүүрээр удирддаг. Энэ нь цагаанаас хар хүртэл ялгаатай өнгөөр ​​будсан. Эрүүл эрхтэн, эд нь жигд саарал өнгөтэй байдаг.

Зурган дээр эмч бамбай булчирхайн өөрчлөлтийг харж болно. Тэд зангилаа шиг харагдаж байна. Эдгээр гипоэкоик неоплазмууд нь эрүүл эдээс илүү бараан харагддаг. Тэдгээр нь тодорхой контуртай бөгөөд тэмтрэхэд тэд нягтаршсан мэт санагддаг. Ийм зангилаа нь дотоод шүүрлийн системийн олон өвчний шинж тэмдэгүүдийн нэг юм.

Тохиолдлын 95% -д неоплазм нь хоргүй бөгөөд өвчтөний амь насанд заналхийлдэггүй. Гипоэкоик зангилааны 5% нь хорт хавдар гэж оношлогддог бөгөөд үхэлд хүргэдэг.

Зангилаа үүсэх шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд хэт авиан шинжилгээгээр бамбай булчирхайн судасжилтын зангилаа илэрдэг. Эдгээр неоплазмууд нь хоргүй шинж чанартай бөгөөд тэдгээрийн харагдах шалтгаан нь янз бүр байдаг. Энэ нь байж болох юм:

• генетикийн урьдач нөхцөл;
• бие махбод дахь иодын дутагдал;
• байнгын стресс, мэдрэлийн хурцадмал байдал;
• судасны спазм, бамбай булчирхай болон зэргэлдээ эдүүдийн цусны хангамжийг зөрчих;
• халдварт, үрэвсэлт, архаг өвчний нөлөө;
• дархлал хомсдол;
• тодорхой эм уух;
• зохисгүй хооллолт;
• цацрагт өртөх;
• байгаль орчны таагүй байдал.

Дотоод шүүрлийн системийн бусад эмгэгүүд нь аль хэдийн эдгэрсэн байсан ч зангилааны харагдах байдлыг өдөөж болно. Төрөлхийн эмгэг, бүтэлгүйтлийн улмаас аутоиммун эмгэг үүсэх эрсдэлтэй дархлааны систембие.

Эмгэг судлалын хамгийн аюултай шалтгаан нь удамшлын урьдал нөхцөл, цацраг туяанд өртөх явдал юм. Тэд эсийн мутаци, хорт хавдрын илрэлийг өдөөж болно.

Бамбай булчирхайн бүтцийн өөрчлөлтийг өдөөдөг олон өвчин байдаг. Ихэнхдээ энэ нь:

• үүсэхэд хүргэдэг үрэвсэл (шингэний хөндий);
• хоргүй ба хоргүй хавдар;
• аутоиммун эмгэг;
• иодын дутагдал.

Ихэнхдээ булчирхайн бүтэц нь гадаад төрхийг өөрчилдөг:

Нэг см-ээс бага хэмжээтэй бамбай булчирхайн жижиг хавдар нь эмчилгээнд хамрагдахгүй. Ийм оруулга нь дааврын тэнцвэргүй байдлын улмаас үүссэн уутанцрууд гэж тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг зөвхөн эндокринологичоор тогтмол ажиглаж болно.

Хэрэв өвчтөн том диаметртэй неоплазмтай гэж оношлогдвол түүнийг томилно эмийн эмчилгээ . Мөн тэрээр иодоор баяжуулсан давс агуулсан тусгай хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой.

Өвчтөн бамбай булчирхайн даавар агуулсан эм уух ёстой.

• тиреодин;
• Новотирал;
• тироксин;
• Тиротом.

Үүний зэрэгцээ тэрээр цусан дахь гормоны түвшинг хянаж, бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг байнга хийх ёстой.

Өвчтөн мөн иод агуулсан эм уух ёстой.

• Мерказолил;
• йодомарин;
• иодын тэнцвэр;
• Иод идэвхтэй.

Бамбай булчирхайн эд эсийн нөхцөл байдлыг оношлох хамгийн түгээмэл арга бол хэт авиан юм. Оношилгооны үнэ цэнэ нь хүртээмжтэй байдал, өндөр найдвартай байдал, хэрэгжүүлэхэд хялбар байдал юм. Хэт авианы төхөөрөмжийг ашиглах нь бүх амьд эд эсийн echogenicity гэх мэт шинж чанарт суурилдаг. Гипоэкоикийг тодорхойлох нь бүтцийн эмгэгийг илтгэдэг бөгөөд оношлогооны өгөгдлийг сайтар судлах нь өвчний явцыг өндөр нарийвчлалтайгаар урьдчилан таамаглах боломжийг олгодог.

Эхоген чанар гэж юу вэ

Хэт авианы тусламжтайгаар шалгаж буй эрхтнүүдийн гол шинж чанар нь хэт авианы долгионыг тусгах чадвар юм - echogenicity. Тусгалын зэрэг нь юуны түрүүнд эд эсийн нягтрал, морфологийн бүтцээс хамаардаг тул эхоген чанараас хамаарна. янз бүрийн эрхтэнадилхан биш. Акустик шинж чанар (долгионыг тусгах, шингээх чадвар) ба эрхтэний морфологийн хамаарал нь юуны түрүүнд шингэний бүрэлдэхүүн хэсгийн хэмжээнээс хамаардаг: эд эс дэх усны агууламж өндөр байх тусам эхоген чанар бага байдаг. Оношилгооны явцад хэт авианы долгионы тусгалын түвшинг өнгө ашиглан компьютерийн дэлгэц дээр харуулдаг - илүү хүчтэй сааралтодорхой хэсгийг будсан бол долгионыг тусгах чадвар бага байдаг.

Эрүүл бамбай булчирхайг шалгаж үзэхэд хэвийн echogenicity (изоэкоик) -ийг тусгасан өвөрмөц өөрчлөгдөөгүй бүтцийг харуулдаг. Хэрэв дотоод шүүрлийн эдэд (зангилаа, шохойжилт, хавдар, цист) эмгэгийн голомт үүссэн бол акустик шинж чанарын бүсийн өөрчлөлтийг тэмдэглэнэ. Энэ өөрчлөлтийн мөн чанарыг судлах нь хэмжээ, бүтэц, этиологийг тодорхойлох боломжийг бидэнд олгодог. Шингэн агуулсан орцууд нь дэлгэц дээр өөр өөр өнгөөр ​​тусгагдана. хавдрын эсүүдэсвэл сорвины эд.

Эмгэг судлалын эхогенийн төрлүүд

Акустик шинж чанараас хамааран эмгэгийн орц нь дараахь байж болно.

• гипоэкоик (багассан тусгалтай)
• гиперехоик (гэрэлт тусгах чадвар нэмэгдсэн)
• изоекоик (хэт авианы долгион нь эрүүл эдээс гардагтай адил тусдаг)
• анекоик (хэт авианы долгионы тусгал үүсэхгүй).

Өндөр нягтралтай, үүний дагуу усны агууламж багатай голомтууд нь гиперекоген юм. Энэ нь ихэвчлэн холбогч эдийн бүрэлдэхүүн хэсэг эсвэл кальцийн ордууд давамгайлж байгаатай холбоотой юм. Зарим хоргүй ба хорт хавдар (аденома, папилляр хавдар), шохойжилт (шохойжилт) нь гиперехоик шинж чанартай байдаг.

Гипоэкоген чанар нь шингэний өндөр агууламжтай, хэт авианы долгионыг сул тусгадаг орцуудын онцлог шинж юм. Эдгээр гэмтэл нь оношилгооны явцад харанхуйлах хэлбэрээр илэрдэг янз бүрийн хэлбэрүүдболон хэмжээ. Эдгээр нь коллоид зангилаа, аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвслийн үрэвслийн голомт, уйланхай, Грейвсийн өвчний эмгэгийн голомт байж болно. Гэмтлийг бүхэлд нь биш, харин нэг хэсэг нь эмгэгийн echogenicity байж болно. Жишээлбэл, бамбай булчирхайн нэг буюу өөр дэлбээнд гипоэкоик обудтай изохоик формаци ихэвчлэн илэрдэг. Энэ нь түүний хөгжлийн эхний үе шатанд зангилаа байгааг харуулж байна.

Anechoic фокус нь монитор дээр хар өнгөөр ​​харагддаг бөгөөд энэ нь хэт авианы долгионыг бүрэн шингээх (тусгал байхгүй) гэсэн үг юм. Шингэнээр дүүрсэн капсул бүхий формаци нь ийм шинж чанартай байдаг - үнэн ба хуурамч уйланхай, цистийн өсөлт.

Гипоэкоик формацийн шинж чанар

Акустик нягтрал буурах нь уутанцраас болон гормон үүсгэдэг эсүүд, үрэвсэлт үйл явц, судасны ургалтаас болж үүсдэг. Эмгэг судлалын голомтод шингэн эсвэл коллоид хуримтлагдаж, зангилаа эсвэл цистийн гэмтэл үүсдэг. Тэдний эзэлхүүн, бүтэц, нутагшуулалт зэрэг шинж тэмдгүүд нь эмгэг процессын шинж чанараас хамаардаг.

Цист

Хэт авианы оношлогооны үед цистийг нэг төрлийн эсвэл гетероген бүтэцтэй (илүү нягтралтай) бамбай булчирхайд бөөрөнхий анехоик эсвэл гипоэкоик формац гэж тодорхойлдог. Гэмтэл нь хүрээлэн буй эдээс тодорхой тусгаарлагдсан (капсултай) бөгөөд хар саарал эсвэл хар өнгөтэй байдаг. Нэг уйланхай эсвэл хэд хэдэн бөөгнөрөл хэлбэрээр илрэх боломжтой. Цистийн хэмжээ нь хэдэн миллиметрээс хэдэн см хүртэл байдаг. Том уйланхай нь бахлуурын хам шинж дагалддаг янз бүрийн хүндийн зэрэгтэймөн морфологийн шинж чанарыг тодорхойлох нэмэлт оношлогоо шаардлагатай - биопси.

Коллоид зангилаа

Өөр нэг нэлээд түгээмэл гипоэкоик гэмтэл бол коллоид зангилаа юм. Энэ нь уутанцрын үхэл эсвэл дотоод шүүрлийн эд эсийн гиперплази, коллоид хуримтлагдсаны үр дүнд үүсдэг - тироцитүүдээр нийлэгждэг гормон бүхий гель төстэй бодис. Коллоид нь их хэмжээний шингэн агуулдаг тул эхоген чанарыг бууруулж, хэт авианы зураг дээр хар саарал өнгөтэй байдаг. Энэ формаци нь хоргүй юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь тодорхой бус контуртай байдаг тул ялгах оношийг хэт авиан шинжилгээгээр ижил төстэй шинж чанартай хорт хавдараар хийдэг.

Гипоэкоик үүсэх шалтгаанууд

Бамбай булчирхайд бага echogenicity бүхий бүтэц гарч ирэх нь ихэнх тохиолдолд биед иодын дутагдалтай холбоотой байдаг. Иодын дутагдлын нөхцөлд дотоод шүүрлийн эсүүд (тироцитууд) хангалтгүй хэмжээний даавар үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бамбай булчирхай дахь цусны урсгалыг нөхөн төлжүүлж, түүний гиперплази - тархалтад хүргэдэг. Эрүүл эрхтэнд бүтцийн болон үйл ажиллагааны нэгж болох фолликулууд ургах тусам тэдгээрийн дотор коллоид хуримтлагддаг - тироцитын нийлэгжилтийн бүтээгдэхүүн. Их хэмжээний улмаас зарим хэсэгт коллоид массын гадагшлах урсгал хэцүү болж, зангилаа эсвэл цист үүсдэг. Бамбай булчирхайн баруун ба зүүн дэлбээнд гипоэкоик формацийг оношлох давтамж ойролцоогоор ижил байна.

Мөн уйланхай үүсэх нь үрэвсэлт үйл явц, эрхтэний гэмтэл, төрөлхийн эмгэгтэй холбоотой байж болно. Бамбай булчирхайд гипоэкоик зангилаа гарч ирдэг өвчний дунд:

• архаг аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл
• гипотиреодизм
• архаг хордлого
• тиротоксикоз
• Пендредийн хам шинж.

Эмчилгээний аргууд

Дотоод шүүрлийн эдэд ямар эмгэгийн голомт үүссэнээс хамаарч эмчилгээ нь өөр байж болно. Хэт авиан шинжилгээ, цусны шинжилгээ, доплер хэт авиан шинжилгээ, тооцоолсон томограф, биопси (шаардлагатай бол) зэрэг цогц үзлэг хийсний дараа эндокринологич эмчийн үзлэгийг хийдэг. хувь хүний ​​төлөвлөгөөэмчилгээ. Хэрэв формаци нь жижиг хэмжээтэй, өвчтөнд таагүй байдал үүсгэдэггүй, бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй бол эмийн эмчилгээ (солих, дарангуйлах, шинж тэмдэг) хэрэглэдэг.

Том уйланхай эсвэл зангилаа нь эд эсэд дарамт учруулж, декомпрессийн синдром үүсгэдэг бөгөөд энэ нь залгих, ярих, хүнд тохиолдолд амьсгалахад хэцүү болгодог. Ийм гэмтэл нь мэс заслын оролцоо шаарддаг. Формацийн цоорхойг түүний агуулгыг сорох эсвэл илүү радикал мэс засал хийх боломжтой - зангилаа эсвэл цистийг нөлөөлөлд өртсөн дэлбээний хамт арилгадаг hemistrumectomy. Хагалгааны дараа өвчтөн эндокринологчийн хяналтан дор орлуулах эсвэл шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг.

Echogenicity нь бие даасан эрхтнүүдийн хэт авианы долгионыг дамжуулах чадвар юм. Тэдний байршил, эд эсийн нягтрал, нэвчилтээс хамааран өөр өөр байдаг. Изоекоген, гипоэкоген, гиперекоген, анекогенийг ялгах нь заншилтай байдаг. Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээгээр эрхтэнээс илүү бараан орц илэрвэл энэ нөхцлийг ихэвчлэн гипоэкоген гэж нэрлэдэг.

Гипоэкоик бамбай булчирхайн зангилаа гэж юу вэ?

Бамбай булчирхайн гипоэкоик формаци нь эрхтэний хэт авиан шинжилгээгээр илэрдэг. Энэ нэр томъёо нь дараахь байгууллагуудыг илэрхийлж болно.

1. Тунгалаг шингэний агууламжтай бамбай булчирхайн уйланхай.
2. Хоргүй хавдар.
3. Судасны талбайн тархалт.
4. Фиброцист аденома.

Эдгээр бүх зангилааны хэлбэрүүд нь янз бүрийн бүтэцтэй, өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг. Дүрмээр бол эхлээд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Статистикийн мэдээгээр энэ эмгэг нь эмэгтэй хүн амын дунд илүү түгээмэл байдаг.

Зарим гипоэкоик бамбай булчирхайн зангилаанууд өөрөө арилдаг. Тиймээс хэт авиан шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай.

Хэрэв бамбай булчирхайн хавдар багасахгүй бөгөөд өвөрмөц шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь аюултай болохыг илтгэнэ эмгэг процессууд. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүдийг зааж өгдөг нэмэлт аргуудгормоны цусны шинжилгээ, MRI, CT, рентген зураг зэрэг шинжилгээ. Зарим тохиолдолд эмч хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд биопси хийдэг.

Бамбай булчирхайн echogenic формацийн төрлүүд

Бамбай булчирхайн гипоэкоик формацийн дараахь төрлүүд ялгагдана.

1. Сарнисан бахлуур - эрхтэний өсөлтөөр тодорхойлогддог. Дүрмээр бол олон тооны цистик неоплазмыг ажиглаж болно. Тэдгээр нь бүтцийн хувьд ялгаатай бөгөөд гипоэхоик эсвэл гиперехоик байж болно. Хорт хавдраас зайлсхийхийн тулд цист бүрийг сайтар шалгаж, шаардлагатай бол эмийг зааж өгөх шаардлагатай нэмэлт оношлогоо.
2. Гипоплази нь эрхтэний хэмжээ багасдаг бамбай булчирхайн өвчин юм. улмаас үүсдэг янз бүрийн шалтгаанууд, гэхдээ экологи, амьдралын хэв маяг, удамшил нь онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг.
3. Цист - наалдамхай тунгалаг агууламжтай янз бүрийн хэлбэрийн формацуудаар тодорхойлогддог. Хэт авиан шинжилгээгээр тэдгээр нь гөлгөр хилтэй байдаг. Олдсон үед чухалүхжил үүсэхээс зайлсхийхийн тулд ойролцоох эд, эрхтнүүдийн үзлэг хийдэг.
4. Мөн хэт авиан шинжилгээгээр хорт болон хоргүй хавдар оношлогддог.

Бамбай булчирхайн аденома нь ямар ч бүтэцтэй байж болно, гипо-, ан- эсвэл гиперекоик байж болно. Зураг дээрх зузаан хүрээгээр тодорхойлогддог.

Дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн хорт хавдар нь тодорхой хил хязгааргүй бөгөөд ихэвчлэн янз бүрийн гаралтай жижиг оруулгуудаар тодорхойлогддог. Хэрэв хэт авиан шинжилгээнд үүнтэй төстэй зүйл илэрвэл өвчтөнд гистологийн оношлогооны арга болон бусад шинжилгээний аргыг тогтооно.

Гипоэкоик бамбай булчирхайн зангилаа хэрхэн илэрдэг вэ?

Бамбай булчирхайн гипоэкоик үүсэх нь энэ эрхтний аливаа эмгэг процессыг илэрхийлж болох тул маш өвөрмөц шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.

Өвчтөн дараахь зүйлд санаа зовж магадгүй юм.

1. Сул дорой байдал, сул дорой байдал, гүйцэтгэл буурах.
2. Байнгын нойрмог байдал, нойрмог байдал, хайхрамжгүй байдал.
3. Хуурай арьс.
4. Өтгөн хаталтанд хүргэдэг хэвийн бус баас.
5. Амьсгал давчдах нь ялангуяа бие бялдрын хүч чармайлтын үед илэрдэг.
6. Жингийн хүчтэй, гэнэтийн өөрчлөлт.
7. Залгихад хэцүү, бага зэргийн өвдөлт гарч болзошгүй.
8. Дуу хоолой сөөнгө.
9. Амьсгалын асуудал.
10. Бамбай булчирхайн зарим өвчний үед түүний мэдэгдэхүйц өсөлт ажиглагдаж болно.
11. Мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд ажиглагдаж байна. Энэ нь цочромтгой байдал, тогтворгүй сэтгэлийн байдал, нулимс цийлэгнэх, стресс, сэтгэлийн хямралд орох хандлагаар илэрхийлэгддэг.

Дотоод шүүрлийн эрхтэний гипоэкогенийн үр дагавар

Бамбай булчирхайн гипоэкоик хавдар нь амьдралд ихээхэн аюул учруулдаг. Формацийн эмгэг жам нь хорт хавдар байж болно.
Хорт хавдар нь хэт авиан шинжилгээгээр батлагдаагүй ч дотоод шүүрлийн эрхтнүүдийн хоргүй хавдар нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ нь амьсгалын замын хүндрэл, мэдрэлийн систем эвдэрч, хүмүүс зовж шаналах зэргээр илэрхийлэгддэг бодисын солилцооны үйл явц, нэмэгдүүлэх Лимфийн зангилааүрэвсэлт өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Зарим тохиолдолд эмчилгээг үл тоомсорлож байгаа тохиолдолд эрхтэн, бүр паратироид булчирхайг бүрэн арилгах мэс заслыг зааж өгч болно.

Агуулга [Show]

Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээ нь маш мэдээлэл сайтай бөгөөд хамгийн чухал нь аюулгүй оношлогооны арга юм. Бамбай булчирхайн echogenicity нь түүний акустик нягтрал юм. Экогеник байдлын үнэлгээг эмч монитор дээр гарч буй бамбай булчирхайн дүрсийг хэт авиан сканнер дээрх саарал өнгөтэй харьцуулах замаар хийдэг.

Акустик нягтын түвшин нь эд эс дэх шингэний агууламжаас хамаарна. Эд эс дэх шингэний хэмжээ ихсэх нь echogenicity буурахад хүргэдэг.

Эхоген чанар нь нэмэгдэж, буурч, хэвийн эсвэл бүрэн байхгүй байж болно. Бамбай булчирхайн зангилааны эмгэгийн үед ойролцоогоор 48% -д изохоик оруулга, 52% -д гипоэкоик оруулга ажиглагддаг. Мөн бамбай булчирхай дахь формаци нь холимог цуурай бүтэцтэй байж болно, өөрөөр хэлбэл өөр өөр акустик нягтрал бүхий хэсгүүдээс бүрддэг.

Isoechoic (хэвийн echogenicity) нь эрүүл эдтэй ижил нягтралтай бамбай булчирхайн формац юм. Ер нь бамбай булчирхай нь изохоик, нэгэн төрлийн байдаг. Гэхдээ хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр бамбай булчирхайн эд нь изоехоик болохыг харуулсан бол энэ нь түүнд неоплазм байхгүй гэсэн үг биш юм, учир нь неоплазм нь изохоик эдээс бүрдэж болно. Энэ тохиолдолд бамбай булчирхай дахь неоплазм нь хязгаарлагдмал хүрээ байгаа тохиолдолд дүрслэгддэг.

Ихэнх тохиолдолд зангилааны бахлуурын үед изохоик хоргүй формаци үүсдэг. Хоёрдугаарт adenomatous nodes, дараа нь уутанцрын аденома. Хортой изоехоик зангилаа нь ихэнх тохиолдолд папилляр хавдар, бага байдаг - уутанцрын болон медулярын хавдар.

Хэрэв аль нэг хэсэгт бамбай булчирхайн echogenicity нэмэгдсэн бол тэд hyperechoic формацийн тухай ярьдаг. Ихэнхдээ энэ нь бамбай булчирхайд кальцийн давс хуримтлагдсантай холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ бамбай булчирхай дахь шингэний агууламж буурч, холбогч эд нь ургадаг. Эрхтэн устгаж эхэлж болно.

Хэрэв бамбай булчирхай, уутанцрын эсвэл папилляр хавдар, аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл эсвэл уутанцрын аденома зэрэгт echogenicity нэмэгдсэн хэсгүүдийг сэжиглэж байгаа бол. Бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг тодорхойлохын тулд echogenicity нэмэгдсэн хэсгүүдийг илрүүлэх үед дааврын түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ хийдэг.

Бамбай булчирхайн echogenicity буурсан тохиолдолд гипоэкоик формацийг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлно. Энэ нь шингэний хуримтлал эсвэл бамбай булчирхайд хортой үйл явцыг илтгэж болно. Хоргүй гипоэкоик зангилааны харьцаа нь 1-ээс 2 орчим байна.

Хэрэв бамбай булчирхайд 1 см-ээс их хэмжээтэй гипоэкоик формаци (эсвэл зангилаа) илэрсэн бол зангилааны чанарын найрлагыг тодорхойлохын тулд биопси хийдэг. Мөн T3, T4 дааврын түвшинг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийдэг. Бамбай булчирхайд гипоэкоик формацийг илрүүлж, нарийн шинжилгээ хийсний дараа Эрүүл мэндийн үзлэгИхэнх тохиолдолд бамбай булчирхай эсвэл түүний хэсгийг арилгах мэс засал хийдэг.

Бамбай булчирхайн echogenicity буурсан нь бие махбод дахь иодын дутагдлыг илтгэнэ. Хэрэв бамбай булчирхайг бүхэлд нь echogenicity бууруулдаг бол тэд сарнисан хорт бахлуурын тухай ярьдаг.

Anechoicity (echogenicity дутагдал) нь судаснууд байрладаг бамбай булчирхайн хэвийн эдэд тохиолдож болно. Фолликуляр аденомын эд дэх дотоод судас ба хөндий нь мөн анекоик юм. Эдгээр хөндий нь коллоидоор дүүрч, цистик формацийг төлөөлдөг.

Хэт авианы аппаратын чанар бага байх тусам монитор дээрх эд эсийн дүрс илүү тод, мөхлөгт байх болно. Мониторын гэрэлтүүлгийг зүгээр л нэмэгдүүлснээр гиперекоген эффект үүсгэж болно. Тиймээс хэт авиан шинжилгээний үр дүн нь объектив бодит байдлаас гадна судалгаа хийж буй эмчийн тоног төхөөрөмж, туршлагаас хамаарна (нэг өвчтөний бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хоёр өөр төхөөрөмж дээр хийсэн хоёр мэргэжилтэн өөр өөр үр дүнтэй байж болно). .

Тиймээс судалгааны үр дүн алдаатай гарахгүйн тулд орчин үеийн өндөр чанартай тоног төхөөрөмж дээр ажилладаг чадварлаг мэргэжилтнүүдтэй холбоо барих хэрэгтэй. Бамбай булчирхайг динамикаар хянах үед нэг эмчтэй холбоо барих нь хамгийн сайн арга юм.

Та хэт авиан гэх мэт шинжилгээг орхиж болохгүй. Эцсийн эцэст, бамбай булчирхайн echogenicity буурах нь хорт хавдар үүсэхийг илтгэж болно. Хорт хавдар эрт оношлогдох тусам өвчтөний амьд үлдэх магадлал өндөр байдаг. Аргуудын ачаар орчин үеийн анагаах ухаанОнкологийн үйл явцын улмаас түүний бамбай булчирхайг бүрэн устгасан байсан ч хүн бүрэн дүүрэн амьдрах боломжтой. Хамгийн гол нь онкологийн үйл явцын эхний шатанд үүнийг хийх явдал юм.

Бамбай булчирхайн echogenicity нэмэгдсэн - энэ хэллэгийг ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээний тайлангаас олж болно. "Эхоген чанар" гэсэн нэр томъёог зөвхөн хэт авиан шинжилгээнд ашигладаг бөгөөд эд, эрхтнүүдийн хэт авианы цацрагийг тусгах чадварыг илэрхийлдэг. Хэт авиан нь туйлын аюулгүй, өвдөлтгүй арга бөгөөд үүнийг зөвхөн насанд хүрэгчид төдийгүй хүүхэд, тэр байтугай хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүдэд зөвшөөрдөг.

Энэ нийтлэлд echogenicity-ийн төрлүүд, ямар өвчний үед echogenicity нь нормоос гаждаг, түүнд юу нөлөөлж болох талаар авч үзэх болно.

Дараахь эхогенийн төрлүүдийг төрлөөр нь ялгадаг.

• хэвийн (изохоик);
• буурсан (гипоэкоик);
• нэмэгдсэн (гиперехоик);
• холимог;
• байхгүй (анекотик).

Бамбай булчирхайн изохоик бүтэц нь хэвийн боловч бамбай булчирхайд изохоик формацийг тодорхойлох тохиолдол байдаг.

Энэ үзэгдэл нь дараахь өвчинд хамгийн түгээмэл тохиолддог.

• зангилааны бахлуур;
• эндемик бахлуур;
• аденома;
• папилляр эсвэл уутанцрын хорт хавдар.

Изоекоик бүтэцтэй бол зангилааны формацийн нягтрал нь хүрээлэн буй эрүүл эд эсийн нягтралаас ялгаатай биш юм. Зангилааны хил хязгаарыг тоймлон харуулсан обуд байгаа эсэхийг тодорхойлох замаар изоэкоик формацийг тодорхойлж болно.

Бамбай булчирхайн echogenicity буурсан нь эрхтэн дэх шингэн хэт их хуримтлагдах эсвэл хорт хавдар үүсэхтэй холбоотой юм. Хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа зангилааны биопси нь түүний хэмжээ 10 мм-ээс их байвал түүний хоргүй чанарыг үнэлэхийг зөвлөж байна, үүнээс гадна бамбай булчирхайн дааврын цусыг хандивлах шаардлагатай.

Бамбай булчирхайн цуурай дараах эмгэгийн үед буурдаг.

• сарнисан хорт бахлуур;
• аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл;
• бамбай булчирхайн неоплазмууд.

Бамбай булчирхайн echogenicity нэмэгдэх нь шингэний хэмжээ багасч, холбогч эд эсийн тархалт, эсвэл шохойжилттой холбоотой байж болно. Ийм тохиолдолд хэт авиан шинжилгээний тайланд ихэвчлэн "бамбай булчирхайн AIT-ийн цуурайтах шинж тэмдэг" эсвэл "AIT хэлбэрийн дагуу бамбай булчирхайн өөрчлөлт" гэсэн хэллэг байдаг.

Өөрөөр хэлбэл, echogenicity нэмэгдсэнээр эрхтнүүдийн эвдрэл ажиглагддаг бөгөөд энэ нь дараахь эмгэгийн үед боломжтой байдаг.

• аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл;
• бамбай булчирхайн хорт хавдар;
• анхдагч төрөлхийн гипотиреодизм.

Бамбай булчирхайн холимог echogenicity нь янз бүрийн акустик нягтрал бүхий эд эсийн янз бүрийн хэсгүүдээс бүрдэх формацид тохиолддог. Энэ тохиолдолд эрхтэний эдэд бамбай булчирхайн echogenicity буурч, нэгэн зэрэг нэмэгдэж байгааг ажиглаж болно, энэ нь ихэвчлэн зангилаа формацтай байдаг. Жишээлбэл, бамбай булчирхайд өртөмтгий байдаг аденоматай бол ирмэг дээр эхоген чанар буурч, аденома дотор, ирмэгийн ард эхоген чанар нэмэгддэг.

Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийх үед мэргэжилтэн өнгөний хүндийн зэргээр echogenicity-ийн зэргийг ялгадаг. Тиймээс, хэрэв бамбай булчирхайн echogenicity буурсан бол үзлэгт хамрагдсан хэсэг нь хар саарал өнгөтэй, анекозикийн үед харагдах хэсгүүд нь хар өнгөтэй болно.

Анекоик бүсүүд дараахь тохиолдолд үүсдэг.

• уйланхай;
• псевдоцистууд (өөрчлөгдсөн зангилаа эсвэл аденома);
• коллоид бахлуур.

Бамбай булчирхайн гетероген цуурай бүтэц нь эмгэг өөрчлөлтийн шинж тэмдэг юм

Эхоген байдалд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Бамбай булчирхайн шинжилгээ хийхдээ олон хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Хэрэв тоног төхөөрөмж хуучирсан эсвэл чанар муутай бол монитор дээрх зураг илүү тод, мөхлөгтэй болно.

Төхөөрөмжийн тод байдал нэмэгдэхийн хэрээр ерөнхий зураг өөрчлөгддөг. Хэт авианы шинжилгээний үр дүн нь зөвхөн төхөөрөмжийн чанараас гадна үүнийг хийж буй мэргэжилтний туршлага, түүний бодитой байдлаас хамаарна.

Янз бүрийн төхөөрөмж дээр булчирхай дээрх мэдрэгчийн байршил болон бусад хүчин зүйлээс хамааран бамбай булчирхайн хэмжээ эсвэл түүний эд эс дэх формаци нь бага зэрэг ялгаатай байх нь нэлээд түгээмэл байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бамбай булчирхайн нөхцөл байдлыг хянахын тулд нэг мэргэжилтэн сонгох нь зүйтэй бөгөөд энэ нь ирж буй эмчийн хувьд чухал байдаг.

Хэт авианы үнэ тийм ч өндөр биш боловч үүнийг хэмнэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ төрлийн үзлэгээр бамбай булчирхай нөлөөлж байгааг илрүүлж болно - ойролцоогоор 30-40% -д эхоген чанар буурч байгаа нь илрэхийг илтгэнэ. хортой үйл явц.

Энэхүү судалгааг дотоод шүүрлийн эмч нар зөвхөн бамбай булчирхайн одоо байгаа өвчнөөс гадна урьдчилан сэргийлэх, жирэмслэлт, таргалалт, 40-өөс дээш насны болон бусад олон шалтгааны улмаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор зааж өгдөг.

Анхаар! Та зөвхөн хэт авиан шинжилгээний үр дүнд тулгуурлан өөрийн гараар өөрийгөө оношлохыг хичээх ёсгүй. Бүрэн зураг авахын тулд эндокринологчийн үзлэг, лабораторийн шинжилгээний үр дүн шаардлагатай.

Оношилгооны явцад мэргэжилтэн дараахь шинж чанаруудыг үнэлдэг зааварчилгаа байдаг.

• бүтэц;
• байршил;
• эрхтэний бүтэц;
• хэмжилтийг гүйцэтгэдэг;
• булчирхайг неоплазм байгаа эсэхийг шалгадаг;
• шинжилгээнд хамрагдах тунгалгийн зангилааны бүтэц, хэмжээг тодорхойлдог;
• хэт авианы долгионы шүлсний булчирхайн хариу урвалын зэрэг.

Нэмж дурдахад, өвчтөний бамбай булчирхай хэвийн, ихэссэн, буурсан эсвэл дундаж эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай бөгөөд энэ нь янз бүрийн эмгэгийг илтгэдэг.
Процедурын хувьд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй.

Цорын ганц зүйл бол та хүзүүгээ үнэт эдлэл, хувцаснаас чөлөөлөх хэрэгтэй. Эмнэлгийн байгууллагын төрлөөс хамааран гельийг арьснаас арчих алчуур авчрах шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч ихэнх эмнэлгүүдэд Энэ мөчнэг удаагийн тоног төхөөрөмжөөр хангана.

Процедурын явцад тааламжгүй, өвдөлт мэдрэхүй байхгүй бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь 10-15 минутаас хэтрэхгүй. Шалгалт хийсний дараа эмч нь бамбай булчирхайг тодорхой тайлбарлаж, түүний үзлэгийн талаархи дүгнэлтийг гаргана.

Энэ нийтлэл дэх гэрэл зураг, видео бичлэгээс бид бамбай булчирхайн echogenicity төрлүүд, түүний нормоос хазайх шалтгаан юу болох талаар олж мэдсэн бөгөөд хэт авиан оношлогооны аргын бүх нарийн ширийн зүйлийг судалж үзсэн.

Бамбай булчирхайн өвчин нь нарийн оношийг шаарддаг. Нарийвчилсан онош тавих боломжийг олгодог оношлогооны аргуудын нэг бол хэт авиан юм. Хэт авиан шинжилгээний үед эмч бамбай булчирхайн echogenicity-д онцгой анхаарал хандуулдаг. Энэ үзэл баримтлал нь өвчтөний хувьд юу гэсэн үг вэ, түүний үзүүлэлтүүд юуг харуулж байна вэ?

Echogenicity гэдэг нь шалгаж буй эрхтэний эд эсийн нягтыг тодорхойлдог хэт авиан оношлогооны нэр томъёо юм. Эрхтэн бүрийн бүтэц нь тодорхой шинж чанартай байдаг тул хэт авианы долгионыг өөр өөрөөр тусгадаг.

Төхөөрөмжийн монитор дээр эмч хар цагаан дүрсийг хардаг. Эд эсийн тодорхой хэсэгт шингэн байх тусам түүний дэлгэцэн дээр бараан харагдана. Үүний эсрэгээр, шингэн бага байх тусам даавуу илүү хөнгөн харагдана.

Хэвийн echogenicity нь харьцангуй ойлголт юм. Энэ нь тоног төхөөрөмжийн параметрүүд, эмчийн туршлага, нөхцөл байдлын талаархи үзэл бодол зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Ерөнхийдөө echogenicity зэрэг дөрвөн тодорхойлолт байдаг.

• Изоэхоген байдал. Энэ тодорхойлолт нь дотор үзүүлсэн даавуунд хамаарна саарал өнгө, энэ нь хэвийн гэж тооцогддог. Ямар ч эмгэггүй эрүүл бамбай булчирхайн эдийг изохоик гэж үздэг.
• Гипоэкоген эсвэл бууруулсан echogenicity. Энэ тохиолдолд эд нь бараан өнгөтэй харагдаж байгаа нь коллоид агууламж өндөр байгааг илтгэнэ.

• Гиперекоген эсвэл ихсэх echogenicity. Энэ тодорхойлолт нь шингэн дутагдалтай нягт эдэд хамаарна. Тэдгээрийг дэлгэцэн дээр цайвар өнгөөр ​​харуулдаг. Түүгээр ч барахгүй өнгө нь цайвар байх тусам echogenicity өндөр болно.
• Анекоизм. Энэ ойлголт нь хэт авианы долгионыг тусгаагүй эдийг хамардаг. Цусны судасны цуглуулгыг агуулсан эрүүл бамбай булчирхайн эд нь анекоген байж болно.

Эмгэг судлал байгаа нь бууруулсан эсвэл өндөр echogenicity индексээр илэрхийлэгддэг.

Хэрэв бамбай булчирхайн echogenicity буурсан бол дараахь эмгэгүүд илэрч болно.

• хоргүй эсвэл хорт хавдар;
• коллоид дотоод хуримтлал бүхий цист;
• иодын дутагдал;
• аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл;
• Грейвсийн өвчний хөгжлийн эхний үе шат.

Ихэнх тохиолдолд бамбай булчирхайн echogenicity буурсан нь зангилаа эсвэл уйланхай байгааг илтгэнэ. Хэрэв зангилааны хэмжээ 1 см-ээс их байвал өвчтөнд зангилааны формацийн шинж чанарыг тодорхойлохын тулд биопси хийх нэмэлт заалтыг өгдөг. Мөн түүний үйл ажиллагааг тодорхойлохын тулд өвчтөнд бамбай булчирхайн дааврын агууламжийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Зангилаа, уйланхай үүсэх аюул нь өвчний шинж тэмдэггүй явцтай байдаг. Ийм боловсрол болно урт хугацааанзаарагдахгүй оршдог. Үүний зэрэгцээ хөгжлийн эхний үе шатанд илэрсэн формаци нь эмчлэхэд илүү хялбар бөгөөд мэс заслын оролцоо шаарддаггүй.

Зангилаат бахлуур эсвэл уйланхай байгаа нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• амьсгал боогдох мэдрэмж;
• дуу хоолойны тембр өөрчлөгдөх, сөөнгө;
• хоол хүнс залгих үед өвдөх;
• хоолойд бөөн мэдрэмж;
• тэмтрэлтээр бамбай булчирхайн өвдөлт, толгойг нь хазайлгах.

Бахлуур эсвэл уйланхай үүсэх нь жингийн огцом өөрчлөлтийг дагалдаж болно. Үүнээс гадна жин нэмэгдэж эсвэл буурч болно. Энэ хүчин зүйл нь боловсролын үйл ажиллагаанаас хамаарна.

Өвчтэй хүмүүс байнгын ядаргаа, нойрмог байдлыг мэдэрдэг. Тэдний арьс, үс нь хэврэг, хуурай болдог. Зангилаат формаци нь хүний ​​сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдлыг доройтуулдаг. Мөн удаан хугацаагаар эмчлэхгүй бол өвчтэй хүмүүст булчин өвдөх, хоол боловсруулах эрхтний асуудал үүсдэг.

Гиперекоген байдал нь холбогч эд давамгайлдаг бамбай булчирхайн хэсгүүдэд өвөрмөц шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ эдийн эсүүд нь бага хэмжээний шингэн агуулдаг бөгөөд хэт авианы долгионыг тусгах өндөр чадвартай нь ихэвчлэн эдэд кальцийн давсны ордуудтай холбоотой байдаг.

Хэдийгээр энэ үр дүнэмгэг байгаа эсэхийг заадаггүй, ийм эрхтэн нь нарийн шинжилгээ шаарддаг. Бамбай булчирхайн echogenicity нэмэгдсэн нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• хорт хавдар, түүний дотор уутанцрын эсвэл папилляр хавдар;
• гормоныг идэвхтэй үүсгэдэг хоргүй хавдар;
• эндемик бахлуур;
• аутоиммун эсвэл цочмог бамбай булчирхайн үрэвсэл.

Тайзлах үнэн зөв оношлохдотоод шүүрлийн эмч юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр зорилго нь ихэвчлэн шаарддаг нэмэлт шалгалт, үүнд бусад тоног төхөөрөмжийн оношлогооны аргууд болон лабораторийн шинжилгээнүүдбамбай булчирхайн дааврын түвшинг тодорхойлох цус.

Илүү нарийвчлалтай хэт авиан шинжилгээний үр дүнг авахын тулд янз бүрийн тоног төхөөрөмж ашиглан янз бүрийн эмч нарын үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Бага зэрэглэлийн тоног төхөөрөмж ашиглан судалгаа хийхдээ бамбай булчирхайн гиперекогенийг илрүүлж болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ хүчин зүйл нь үүссэн зургийн өндөр тодосгогчтой холбоотой бөгөөд үүнийг бараан болгодог.

Эмнэлгийн алдаанаас зайлсхийхийн тулд судалгаанд зөвхөн итгэлтэй байх ёстой туршлагатай эмчорчин үеийн өндөр чанартай тоног төхөөрөмж дээр ажиллаж байна.

Бамбай булчирхайн эхоген байдал

Бамбай булчирхай нь хүний ​​дааврын түвшинг зохицуулдаг эрхтэн юм. Түүний эдүүд нь тусгай акустик эсэргүүцэлтэй байдаг тул оношийг тогтоохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Бамбай булчирхайн echogenicity нэмэгдсэн нь энэ эрхтний эд эсийн гадаргуугаас хэт авианы цацрагийн тусгал нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Ерөнхийдөө энэ нөхцөл байдал нь уутанцар дахь коллоидуудын тоо буурч, холбогч эдийн шохойжилт, тархалт дагалддаг.

Бамбай булчирхайн echogenicity нэмэгдсэн хэсгүүд нь булчирхайлаг эдээс өндөр нягтралтай байдаг.

Хэт авианы аппаратын монитор дээр тэдгээр нь янз бүрийн нягтралтай цайвар толбо хэлбэрээр харагдах болно. Энэ нь кальцийн хуримтлал ихэссэнтэй холбоотой юм.

Энэ нь өөрчлөгдсөн, үхсэн эд эсийн газарт хуримтлагдсан кальцийн давс юм.

Дүрмээр бол echogenicity нэмэгдэж байгаа нь зангилаа эсвэл сарнисан бамбай булчирхайг илтгэдэг бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайн үрэвслийн үр дагавар болох бамбай булчирхайн үрэвсэл юм.

Эхний шатанд ямар нэгэн хазайлтыг илрүүлэхийн тулд бүх судалгааг цаг тухайд нь хийх нь маш чухал юм.

Бамбай булчирхайн эхоген байдал

Экогенийг нэмэгдүүлэх ноцтой шалтгаанууд

Бамбай булчирхайн echogenicity нэмэгдэж байгаа нь булчирхайлаг эдийг голчлон холбогч эдээр сольсон газруудад байдаг.

Ийм өөрчлөгдсөн эсүүд нь хамгийн бага хэмжээний шингэнийг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь кальцийн давсыг хуримтлуулдаг.

Энэ нь хэт авианы долгионы өндөр тусгалыг тодорхойлдог зүйл юм.

Ихэвчлэн echogenicity нэмэгдэж байгаа нь бамбай булчирхайн ноцтой эмгэгийг илтгэж, цаашдын нарийвчилсан оношлогоо шаардлагатай байгааг илтгэнэ.

Ихэвчлэн гиперекоген байдал нь дараахь зүйлийг илэрхийлдэг.

• Аутоиммун буюу цочмог бамбай булчирхайн үрэвсэл.
• Хорт хавдар, папилляр эсвэл уутанцрын хорт хавдар.
• Гормоныг идэвхтэй үүсгэдэг хоргүй хавдар.
• Эндемик бахлуур.
• Гипертиреодизм.

Бамбай булчирхай нь кальцийн давсыг хуримтлуулахаас гадна түүний хэвийн булчирхайн эдийг холбогч эдээр солих үед хамгийн аюултай нөхцөл гэж үздэг.

Ихэнхдээ энэ үзэгдэл нь папилляр эсвэл уутанцрын хорт хавдар болох Хашимо бамбай булчирхайн үрэвслийн анхны шинж тэмдгүүдийн нэг бөгөөд уутанцрын аденома үүсэхийг илтгэдэг.

Ийм ноцтой онош тавихын тулд хэт авиан шинжилгээ хангалттай биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй - та энэ эрхтэний иж бүрэн лаборатори, үйл ажиллагааны судалгааг хийх шаардлагатай болно.

Бамбай булчирхайн дааврын түвшинг нарийн мэдэх нь маш чухал юм.

Бамбай булчирхайн хэт авиан: хэрхэн бэлтгэх вэ?

Бамбай булчирхайн echogenicity нэмэгдсэн нь зөвхөн энэ эрхтний эд эсийн хэвийн нягтрал өөрчлөгдсөн хэсэгт л тохиолддог.

Ийм газруудын дүр төрх зөөлөн даавуусорвижилт эсвэл хэвийн тархалтыг илтгэнэ, зарим тохиолдолд паренхимийн өөрчлөлт эсвэл кальцийн нэгдлүүдийн хуримтлалаас үүдэлтэй байж болно.

Бамбай булчирхайн эд нь голчлон хөндийгүй байдаг тул эс дэх шингэний хэмжээ ихсэх, багассантай холбоотой аливаа өөрчлөлтүүд үүсдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Бамбай булчирхайн echogenicity нэмэгдсэн нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• Гормоны түвшний өөрчлөлт.
• Зохисгүй тэнцвэргүй хооллолт.
• Тамхи татах, архи уух.
• Буруу бодисын солилцоо.
• Энэ эрхтэний хэмжээ ихсэх.
• Үрэвсэл, гэмтлийн улмаас үүссэн эд эсийн хаван.
• Генетикийн урьдач нөхцөл.

Экогенийн өсөлтийг та өөрөө мэдрэх боломжгүй болно.

Аливаа эмгэгийн шинж тэмдэг нь бамбай булчирхайн үрэвсэлийн дараа л гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эрхтэн нь мөгөөрсөн хоолой эсвэл улаан хоолойд дарамт учруулж эхэлдэг.

Ихэнх тохиолдолд энэ үзэгдэл нь нэн даруй эмчилгээ, эмнэлгийн байнгын хяналт шаарддаг бахлуур үүсэхийг харуулдаг.

Ийм өвчний шинж тэмдэг нь зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр тодорхой харагддаг.

Үзэгдэх зангилаа нь ихэвчлэн бамбай булчирхайн ирмэг дээр байрладаг. Баярлалаа орчин үеийн аргуудОношлогоо нь ийм өвчнийг эрт үе шатанд илрүүлж чаддаг.

Мөн чанар эмийн эмчилгээийм хавдрыг багасгах, дааврын түвшинг хянах явдал юм. Бахлууртай хүмүүс энэ эрхтэний хэт авиан шинжилгээг жилд 2 удаа давтан хийх шаардлагатай байдаг.

Бамбай булчирхайн эмгэгийг оношлох нь хэт авиан шинжилгээний аргыг хэрэглэх бөгөөд өвчтөнд дааврын цусны шинжилгээ өгдөг. Эхоген чанарыг тодорхойлох нь туссан дохионы эрчмийн түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог. Бамбай булчирхайн echogenicity нэмэгдэж эсвэл буурсан нь асуудал байгааг илтгэнэ.

Хэт авианы шинжилгээг аюулгүй гэж үздэг энгийн аргаародоогийн эрүүл мэндийн байдлыг олж мэдэх. Булчирхайн дэлбээний хэт авиан шинжилгээг хийснээр мэргэжилтэн тэдгээрийн хэмжээг харж, тусгай томъёогоор эрхтний эзэлхүүнийг тооцоолно. Цуурай бүтцийг мөн тодорхойлдог бөгөөд энэ нь нэгэн төрлийн эсвэл нэг төрлийн байж болно.

Бүтцийн нэгэн төрлийн байдал нь тэгш зайтай, хэмжээ, байршлын хувьд ижил төстэй цуурай дохиогоор тодорхойлогддог. Нэг төрлийн бус бүтэц нь цуурай дохиог үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийн ээлж нь жигд бус, өөр өөр эрчим, хэмжээтэй байдаг. Өөрчлөлт байхгүй нь нэгэн төрлийн, нарийн ширхэгтэй бүтэцээр тодорхойлогддог. Аливаа өөрчлөлт, гетероген байдал, эмгэг процессууд нь эдийн бүтцийн өөрчлөлтөд тусгагдсан байдаг.

Эхоген, энэ юу вэ? Энэ нь чиглэсэн хэт авианыг тусгах эд эсийн шинж чанарыг өгсөн нэр юм. Булчирхайн тусдаа хэсэгт акустик нягтралыг зөрчих нь орон зай эзэлдэг формацийг илтгэнэ. Бамбай булчирхайн echogenicity нь булчирхайн нягтралыг хүрээлэн буй булчингийн эд эсийн echogenicity-тэй харьцуулах замаар үнэлдэг.

Дууг тусгах чадвар нь эд эсийн эсийн бүтцээр тодорхойлогддог. Эсийн гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь шингэн юм. Эсийн элементүүдийн тоо нэмэгдэх нь echogenicity буурах шинж чанартай байдаг. Өсөх үед кальцийн давсыг тунадасжуулах, хучуур эдийг холбогч эдээр солих үйл явц бүртгэгддэг.

Ихэвчлэн бамбай булчирхайн өвчлөлийн ихэнх нь echogenicity буурч дагалддаг. Зөв оношийг эрхтний цуурай бүтцийн тодруулсан зураг дээр үндэслэн тогтоодог. Оношлогоо нь бамбай булчирхайн эдээс хэт авианы тусгалын чанарт суурилдаг. Echogenicity нь түүний акустик нягтрал, хэт авианы үед дууны тусгалын эрчмийг тодорхойлдог. Харааны хувьд энэ нь булчирхайг бүрдүүлэгч элементүүдийг харанхуйлах хэлбэрээр харагдана. Дүрслэгдсэн эрхтэний объектуудын харанхуйлах зэргийг аппаратын масштабаар саарал өнгийн градиенттай харьцуулах замаар үнэлгээг хийдэг.

Аливаа эрхтний echogenicity төрлийг түүний акустик шинж чанараар тодорхойлдог: дууны дамжуулалт, тусгал, хугарал, дууны долгионы шингээлт. Эд эсийн морфологийн бүтэц ба хэт авиан хоорондын хамаарал нь шингэний хэмжээнээс хамаарна. Хэрэв шингэн бага байвал эхоген чанар өндөр, хэт их шингэн байвал эхоген чанар буурна.

Хэт авиан шинжилгээ нь бамбай булчирхайн паренхимийн үнэн зөв зургийг өгдөг.

Echodensity нь зангилааны төрлийг тодорхойлдог: hyperechoic, isoechoic, hypoechoic. Экогенийн төрлүүд:

1. Изоэхоген байдал. Дохионы жигд байдал нь бамбай булчирхайн бүтцийн нэгэн төрлийн байдал, өөрчлөлт байхгүй байгааг илтгэнэ. Гэхдээ дууны өгөгдөл тодорхой хэсгүүдэрхтнүүд ялгаатай байж болно. Тиймээс эндокринологчид нэгэн төрлийн бүтэцтэй, эрүүл эсүүдтэй, гэхдээ өөр төрлийн echogenicity-тэй хиллэдэг неоплазмууд байдаг гэж үздэг. Хэвийн байдлын үзүүлэлт бол тод харагдах контур юм.
2. Гиперекоген байдал. Нэхмэл дэх усыг багасгах. Өсөн нэмэгдэж буй нягтралыг хамгийн бага дуу дамжуулах чадвар, дууны долгионы тусгалаар тайлбарладаг. Булчирхайн холбогч эдийн давхаргууд, кальцийн давсны хуримтлал ихэссэнтэй холбоотойгоор булчирхайн дууны масс хэтэрсэн байна. Оруулгууд нь псаммомын биет, шохойжилт, фиброз-склерозын хэсгүүдийн хуримтлал юм. Коллоиджилт бага байна. Сарнисан склерозын метаморфоз ба неоплазм үүсэх аюултай.
3. Гипоэхоген байдал. Бага акустик нягтрал нь коллоид ихэссэн эд эсийн шинж чанар бөгөөд энэ нь сарнисан ба зангилааны аутоиммун эмгэг байгааг илтгэнэ. Неоплазм, үрэвслийн процессыг илрүүлэх лабораторийн шинжилгээг хийх шаардлагатай.
4. Анаекоген байдал. Дотоод бүтцээс туссан дохио байхгүй, зөвхөн хар өнгө харагдаж байна. Энэ тэмдэг нь шингэнээр дүүрсэн хөндий, өөрөөр хэлбэл цист байгааг илтгэнэ. Сөрөг цуурайтай зураг авах нь зангилаа, цист, хоргүй хавдрын эд доторх судаснуудаас үүсдэг.
5. Холимог. Эрхтэн эд эсийн нэг төрлийн бус бүтэц нь янз бүрийн хэсэгт дууны тусгалын янз бүрийн зэрэгтэй байдаг.

Эхографи нь бамбай булчирхай болон бусад эрхтнүүдийн харааны оношийг олж авах хамгийн найдвартай арга гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Биеийн ихэнх өвчин нь бамбай булчирхайн эмгэгтэй холбоотой байдаг тул шалгалтын нарийвчлал өндөр байх ёстой. Акустик эсэргүүцэлд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд:

1. Загвар, төхөөрөмжийн ангилал. Зургийн нарийвчлал нь төхөөрөмжийн шинж чанараас хамаарна. Хуучирсан төхөөрөмж нь хэт том ширхэгтэй, тод дүрсийг харуулдаг. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь формацийн хилийн байрлалыг ялгахад хэцүү болгодог.
2. Хяналтын дэлгэц муу тохируулагдсан. Хэт тод дэлгэц нь хэвийн эрхтнийг гиперехоик гэж харуулах бөгөөд үүний дагуу гэрэлтүүлгийн хэмжээ багасах нь үр дүнг эсрэг чиглэлд гажуудуулна.
3. Хэт авианы цацрагийн хүч. Энэ үзүүлэлт нь эрхтэний дууны нягтралтай шууд пропорциональ байна.
4. Эмчийн мэргэжлийн ур чадвар. Түүний дүр төрхийг бие даан үнэлэх нь маш их зүйлийг илэрхийлдэг.

Эрхтэн туссан дуут дохионы эрчмийн түвшин буурах эсвэл нэмэгдэхэд аутоиммун ба онкологийн шинж чанартай эмгэгийн улмаас үүсдэг. Аутоиммун өвчинхэт авианы тархалт багатай олон тооны голомт үүсэхийг өдөөдөг. Хорт хавдар байгаа нь ийм гэмтлийн тоог хамгийн бага болгодог. Хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлсэн гипоэкоик зангилаа нь олон тооны сорилтыг бий болгодог.

Экоген чанар буурах нь цист үүсэх, шингэний бүтэцтэй холбоотой юм. Хэрэв echogenicity буурч, зангилааны хэмжээ 1 см-ээс их байвал зангилааны хорт хавдарыг тодорхойлохын тулд биопси хийх шаардлагатай. Хэмжээг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийдэг бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар, T4, T3, түүнчлэн тироглобулины эсрэгбиемүүд байгаа эсэх.

Өвчин үүсэхэд дараахь хүчин зүйлс нөлөөлдөг: иодын хэрэглээ буурах, аутоиммун үрэвсэлт үйл явц, холимог үүсэх. хорт бахлуур. Бамбай булчирхайн гиперекоген байдал нь эрхтнийг устгах, хорт хавдар, папилляр, уутанцрын хорт хавдар үүсэх зэргээс үүсдэг. Хэрэв echogenicity нэмэгдсэн бол функциональ аденома, эндемик бахлуур, субакут бамбай булчирхайн үрэвсэл, аутоиммун тиреоидит үүсэх боломжтой.

Хэт авиан шинжилгээг хийхдээ мэргэжилтэн нь бамбай булчирхайн echogenicity төрлийг тодорхойлохоос гадна түүний контур, цистик формаци, зангилааны шугаман хэмжээ, кальцийн ордын талаар мэдээлэл өгдөг.

Хэт авианы шинжилгээний үр дүн нь эцсийн онош биш юм.

Якутин Светлана

ProSosudi.ru төслийн мэргэжилтэн

-тай холбоотой

Ангийнхан

Хэт авиан шинжилгээний үеэр hyperechoic inclusionsФормацийн эдэд тодорхойлогдсон өндөр цуурайшил бүхий цэг, шугаман эсвэл эзэлхүүний бүтэц хэлбэрээр дүрслэгдсэн; зарим hyperechoic бүтэц нь акустик сүүдэр дагалдаж болно (120-р зургийг үз).

Гиперхоик орцын уламжлалт тайлбар нь " шохойжилт", тэд хуваагдаж байхад " бичил шохойжилт", акустик сүүдэргүй цэгийн хэт цуурайт хэсгүүдэд тохирох ба " макро шохойжилт"-акустик сүүдэртэй гиперехоик хэсгүүд. Ихэнх судлаачид зангилаанд "микро шохойжилт" байгаа нь түүний хорт хавдрын хамгийн магадлалтай шинж тэмдгүүдийн нэг гэж үздэг.

Хоргүй хавдар (75%) нь хоргүй (5%) зангилаанаас хамаагүй илүү гиперехоик орцыг ажигласан. Үүний зэрэгцээ хорт хавдрын морфологийн хувьд гурван төрлийн бүтцийг тодорхойлсон: 1) псаммома бие (50%), 2) шохойжилт(30%) ба ихэнхдээ 3) склерозын бүсүүд(ойролцоогоор 70%). Хорт хавдараас ялгаатай нь псаммомын бие нь хоргүй зангилаанд морфологийн хувьд тодорхойлогдоогүй; ховор тохиолдолд шохойжилт(5.13%). Хамгийн олон удаа илрүүлдэг склерозын бүсүүд(60% -иас дээш).

Хүлээн авсан үр дүн нь Garretti L. et al.-ийн өгөгдөлтэй нийцэж байна. болон Leung C. S. нар. папилляр хавдрын 25 - 50% -ийн эдэд псаммома бие байгаа эсэх, түүнчлэн Кума К. нар. , Zaccheroni V. et al. болон Брунетон Ж., эдгээр нь хорт хавдараас гадна зангилааны бахлуур ба уутанцрын аденомад шохойжилтыг морфологийн хувьд илрүүлдэг болохыг тэмдэглэжээ.

Хэт авианы шинж чанар, морфологийн агууламжийн дагуу бамбай булчирхайн неоплазмын гиперехоик бүтцийг гурван төрөлд хувааж болно.

1) тод цэгтэй ;

2) акустик сүүдэргүй эзэлхүүнтэй;

3) акустик сүүдэртэй эзэлхүүн.

Гялалзсан гиперехоик оруулгууд нь псаммомын биетийн хэт авиан шинжилгээгээр зонхилох шинж тэмдэг бөгөөд жижиг шохойжилт бага байдаг (Зураг 171). Хэт авианы шинж тэмдэг байгаа тохиолдолд эдгээр элементүүдийн морфологийн харьцаа ойролцоогоор 4: 1 байна.

Цагаан будаа. 171. Папилляр хавдар (патогистологийн сорьц): А– псаммома бие (патогистологийн сорьц - Т.И. Богдановагийн иш татсан хэсэг, хэсэг); IN– шохойжилт (патогистологийн сорьц – Рубин Е. иш татсан, фрагмент).

Псаммома бие(Зураг 172) нь шохойжилтын тусгай төрөл юм. Эдгээр бүтэц нь папилляр хавдрын хэт авиан оношлогоонд маш чухал юм. "Папилляр хавдрын өвөрмөц шинж чанар нь илрэх явдал юм псаммома бие, төвөөс зах руу өсөн нэмэгдэж буй онцлог цагираг бүхий модны их биений зүсэлттэй төстэй. Хавдрын стром ба түүний эргэн тойрон дахь бамбай булчирхайн эд, тунгалгийн хялгасан судас, ялангуяа папиллярын хорт хавдрын сарнисан склерозын хувилбар, түүнчлэн лимфийн зангилаанд папилляр хавдрын үсэрхийллийн үед псаммома биеийг олж болно. Ихэнх судлаачдын үзэж байгаагаар тэдгээр нь папиллярыг устгах газарт үүсдэг тул үхсэн папиллярын "булшны чулуу" гэж нэрлэдэг. Псаммомын биеийг зөвхөн папилляр хавдарт бус бамбай булчирхайн аливаа эмгэгийн үед ажиглагддаг шохойжилттой андуурч болохгүй." (Богданова Т.И., иш татсан).

Псаммомагийн бие ба шохойжилт нь бамбай булчирхай, бамбай булчирхайн хавдрын бүх бүтцийн хамгийн өндөр акустик нягттай байдаг. Энэ функц нь эдгээр элементүүдийг 7.5 МГц (100 μм-ээс) давтамжтайгаар долгионы уртаас арай илүү хэмжээтэй аль хэдийн дүрслэх боломжийг олгодог. Псаммомын биеийн хэмжээ нь хувьсах боловч ихэвчлэн хэт авианы долгионы уртаас (200 мкм) хэтрэхгүй байна. Эхоографийн хувьд чухал ач холбогдолтой (дүрслэгдсэн) байна тусдаа 100 - 150 микрон хэмжээтэй бүтэц, түүнчлэн кластерууд 30-50 элементийн жижиг биетэй ("усан үзмийн баглаа"), нийт хэмжээ нь 500-600 микрон хүрч болно.

Цагаан будаа. 172. Псаммома бие(патогистологийн сорьц) [ишлэл. Yamashita S. дагуу, 1996].

Хэт авиан шинжилгээгээр псаммома биеийг дүрсэлсэн байдаг акустик сүүдэргүй олон, маш тод, тодорхой гиперехоик бүтэц(Зураг 173). Тодорхойлсон хэт авианы шинж чанар нь зөвхөн эдгээр бүтцэд тохирно. Псаммомагийн биетүүдийн гиперекогенийн зэрэг нь бүх гиперекоген бүтцийн хамгийн өндөр нь юм; тэдгээр нь аливаа echogenicity эд эсийн дэвсгэр дээр тодорхой харагдаж байна. Зарим тохиолдолд энэ шинж чанар нь изоэкоик карциномын хэт авиан оношлогоонд шийдвэрлэх ач холбогдолтой байдаг.

Цагаан будаа. 173. Гялалзсан гиперехоик оруулгууд. Формаци нь 39 мм хэмжээтэй, биш юм зөв хэлбэр, тодорхой хил хязгааргүй, тэгш бус бууруулсан echogenicity. Зангилааны эдэд акустик сүүдэргүй олон тод гиперехоик бүтцийг илрүүлдэг. Цэнгийн гиперехоик орцууд нь ихэвчлэн хавдрын изоэкоик хэсэгт байршдаг. PTGI нь олон тооны псаммома биетэй, папилляр-хатуу бүтэцтэй, бүрхүүлгүй папилляр хавдар юм.

Тоон утгаараа папиллярын хорт хавдрын бичил шохойжилт нь псаммомын биетэй харьцуулахад бага байдаг. Тэдгээрийг акустик сүүдэргүй ганц тод цуурайгаар дүрсэлсэн (Зураг 174). Псаммома биетүүдийн тусдаа бүлгүүд байгаа тохиолдолд ижил хэт авианы шинж тэмдэг ажиглагдаж болно.

Цагаан будаа. 174. Гялалзсан гиперехоик оруулгууд. Формаци нь 13 мм хэмжээтэй, жигд бус хэлбэртэй, тодорхой хил хязгааргүй, echogenicity жигд бус буурсан байна. Зангилааны эдэд акустик сүүдэргүй бие даасан тод гиперехоик бүтцийг тодорхойлдог. PTGI нь дан шохойжилт бүхий ердийн папилляр бүтэцтэй, капсуллаг бус папилляр хавдар юм.

Зөвхөн папилляр хавдарт (65%) тод гиперехоик орцууд илэрсэн. Хэт авианы шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд псаммомын бие (80%) нь эдгээр хавдрын эд эсийн бүтцэд морфологийн хувьд ихэвчлэн тодорхойлогддог, бага зэрэг - жижиг шохойжилт (20%), склерозын хэсгүүд (6.5%).

Цэгний гиперехоик орцын хамгийн их ноцтой байдал (тоо) нь папилляр-хатуу бүтэц, ялангуяа хавдрын сарнисан склерозын хувилбарт ажиглагддаг. Эдгээр тохиолдолд олон тод цэгийн цуурай нь зөвхөн неоплазмын эдэд төдийгүй бамбай булчирхайн бараг бүх эзэлхүүн, түүнчлэн бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа томордог. Хэт авианы тэмдэглэсэн шинж чанар нь Богданова Т.И. нарын морфологийн судалгааны үр дүнтэй нийцэж байна. , энэ нь хорт папилляр эдэд папилляр устгах голомтод псаммома бие үүсдэг болохыг онцлон тэмдэглэв.

Тиймээс олон тод цэгийн цуурайг дүрслэх нь хэт авианы хамгийн чухал бие даасан шинж чанаруудын нэг юм хорт папилляр эд. "Сүүлт одны сүүл"-ийн цуурай дохиог ашиглан хурц тод гиперехоик орцуудыг ялгах шаардлагатай.

Акустик сүүдэргүй эзэлхүүнтэй гиперехоик оруулгууд хоргүй ба хорт формацийн аль алинд нь ойролцоогоор 1 харьцаагаар тодорхойлогддог: 7. Эдгээр зангилааны эмгэг судлалын үзлэгийн үед тохиолдлын 80-аас дээш хувь нь илэрсэн фиброз-склерозын бүсийн хэт авиан шинж тэмдэг зонхилдог.

өвчтэй өвчтөнүүдэд хоргүйтогтоц, акустик сүүдэргүй эзэлхүүнтэй гиперехоик орцуудыг голчлон дүрсэлсэн байдаг ганц биебүтэц, бүх төрлийн хоргүй зангилааны эмгэгийн үед ажиглагддаг (Зураг 175).

Цагаан будаа. 175. Акустик сүүдэргүй эзэлхүүний гиперехоик бүтэц. Гидрофил хилтэй, ердийн хэлбэрийн изохоик формаци нь бие даасан жижиг цистийн хөндийг агуулдаг. Зангилааны эдэд акустик сүүдэргүй том гиперехоик бүтэц илэрдэг. PTGI нь склероз ба цистийн өөрчлөлтүүд бүхий гетероген бүтэцтэй аденома юм.

Олон тооны жижиг цистийн хөндий агуулсан хоргүй зангилааны эдэд дүрслэгдсэн шугаман гиперехоик цуурай дохиог ихэвчлэн "фиброз голомт" гэж тайлбарладаг (Зураг 176). Эдгээр цуурай нь ердийн акустик өсгөлтийн нөлөөнөөс үүсдэг. арын ханагидрофиль хөндий (цист, судас) ба морфологийн фиброз бүтэц нь тийм биш юм.

Цагаан будаа. 176. Псевдофиброз. Тогтмол хэлбэрийн изохоик зангилаа нь үе үе гидрофиль хилтэй, олон тооны жижиг ангархай хэлбэртэй уйланхайт хөндийг агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн арын гадаргуу дээр цуурай дохионы гиперехоик сайжруулалт ажиглагддаг.

Учир нь папилляр хавдарстром дахь илэрхий фибросклерозын өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог (Зураг 177).

Цагаан будаа. 177. Склероз(гистологийн сорьц, диаграмм) . Папилляр бамбай булчирхайн хорт хавдар, сарнисан склерозын хувилбар. Сарнисан хавдрын өсөлт, хүнд хэлбэрийн склерозын шинж тэмдэг(гистологийн сорьц - Т.И. Богданова иш татсан).

Эдгээр хавдрын хэт авиан шинжилгээ нь акустик сүүдэргүй нэг эзэлхүүнтэй гиперехоик хэсгүүдийг илрүүлж болох боловч ихэнхдээ олон бүтэцтэй байдаг (Зураг 178).

Цагаан будаа. 178. Акустик сүүдэргүй эзэлхүүний гиперехоик бүтэц. 24 мм-ийн хэмжээтэй гипоэхоик формаци, контур хадгалагдсан жигд бус, хил хязгаар нь тодорхойгүй, судасны муруйлттай бүтэцтэй. Зангилаа нь акустик сүүдэргүй олон гиперехоик хэсгүүдийг агуулдаг. PTGI нь склерозын өөрчлөлттэй, бүрхэгдсэн папилляр хавдар юм.

Бид бүх анапластик, 35% папилляр, 25% medullar, 10% уутанцрын хорт хавдарт акустик сүүдэргүй гиперехоик оруулга ажиглагдсан.

Акустик сүүдэртэй эзэлхүүний гиперехоик оруулгуудойролцоогоор 3: 1-ийн морфологийн харьцаа склероз болон их хэмжээний шохойжилтын хэсгүүдэд тохирч байна. Энэхүү хэт авиан шинж тэмдгийг псаммома биетүүдийн их хэмжээний хуримтлалаар бас ажиглаж болно.

Акустик сүүдэртэй эзэлхүүнтэй гиперехоик орцууд нь голчлон хорт зангилааны эдэд (83%), хоргүй зангилааны эдэд бага байдаг.

At хоргүйзангилааны эмгэгийн үед акустик сүүдэртэй гиперехоик оруулга нь маш ховор ажиглагддаг; бид өвчтөнүүдийн дөнгөж 4% -д нь тэмдэглэсэн бөгөөд бүх тохиолдолд тэдгээрийг эхографийн аргаар илрүүлсэн. ганц биебүтэц (Зураг 179).

Цагаан будаа. 179. Акустик сүүдэртэй эзэлхүүний гиперехоик бүтэц. 46 мм хэмжээтэй, хэвийн хэлбэртэй, жигд гидрофиль хилтэй, янз бүрийн хэмжээтэй олон тооны уйланхайт нүхтэй изохоик формаци. Зангилааны эдэд акустик сүүдэртэй нэг том гиперехоик бүтэц тодорхойлогддог (c). PTGI нь бие даасан шохойжилт бүхий гетероген бүтэцтэй аденома юм.

өвчтэй өвчтөнүүдэд хорт хавдархавдар, хэт авиан шинж тэмдэг нь тохиолдлын гуравны нэгд ажиглагдсан бөгөөд ихэнхдээ тэдгээрийг тодорхойлдог олонбүтэц (Зураг 180). Акустик сүүдэртэй эзэлхүүнтэй гиперехоик оруулга байгаа нь папилляр өвчтэй өвчтөнүүдийн дөрөвний нэг, медулярын хорт хавдартай өвчтөнүүдийн гуравны нэгд тэмдэглэгдсэн байдаг.

Цагаан будаа. 180. Акустик сүүдэртэй эзэлхүүний гиперехоик бүтэц. Формаци нь 25 мм хэмжээтэй, жигд бус хэлбэртэй, тодорхой хил хязгааргүй, echogenicity жигд бус буурсан байна. Акустик сүүдэртэй олон гиперехогийн бүтцийг тодорхойлсон. PTGI нь тод стромын склероз бүхий уутанцрын хатуу бүтэцтэй, капсуллаг бус папилляр хавдар юм.

Өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь өвчилсөн хослолянз бүрийн гиперехоик орцууд: хоргүй зангилаанд акустик сүүдэртэй болон сүүдэргүй гиперехоик бүтэц ажиглагдсан бөгөөд энэ нь морфологийн хувьд фиброз-склерозын талбай, шохойжилт байгаатай тохирч байв; Хорт хавдартай өвчтөнүүдэд тод тасархай ба эзэлхүүний янз бүрийн хослолыг тодорхойлсон бөгөөд энэ нь псаммома бие, склерозын голомт, шохойжилт байгаатай тохирч байна (Зураг 181).

Цагаан будаа. 181. Төрөл бүрийн гиперехоик орцуудын хослол. Формаци нь 47 мм хэмжээтэй, жигд бус хэлбэртэй, тодорхой хил хязгааргүй, echogenicity жигд бус буурсан байна. Олон цэгийн болон эзэлхүүнтэй (акустик сүүдэртэй) гиперехоик оруулгууд, түүнчлэн янз бүрийн хэмжээтэй нугалж буй судасны бүтцийг тодорхойлно. PTGI нь капсуллаг бус папилляр хавдар бөгөөд дийлэнх нь папилляр-хатуу бүтэцтэй, фиброз-склерозын өөрчлөлтүүд, олон тооны шохойжилт, псаммомын биетэй.

Тиймээс хорт хавдрын эдэд хоргүй зангилаатай харьцуулахад гиперехоик орц илүү их ажиглагддаг. Бэлэн байдал олонЯмар ч төрлийн гиперехоик бүтэц, ялангуяа тод томруун нь бамбай булчирхайн хорт хавдрын бие даасан хэт авиан шинж тэмдэг юм.

1. Зангилаа хэлбэрийн бахлуур. Бамбай булчирхайд үл мэдэгдэх гарал үүслийн зангилаа үүсэх.
2. Цист. Булчирхайд шингэн хөндий үүсэх.
3. Аденома.
4. Хорт хавдар.
5. Сарнисан бахлуур. Гормоны үйлдвэрлэл нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог. Аутоиммун өвчнийг хэлдэг.
6. Эндемик бахлуур. Гаднах шалтгаан нь хоол хүнс, иодын дутагдал юм орчин.
7. Үе үе бахлуур. Энэ нь булчирхайн мэдэгдэхүйц томрох шинж чанартай байдаг.
8. Аутоиммун өвчин.

• хэрэв хүн гартаа байнга чичирч байвал;
• түүнийг нэмэгдүүлэх чиглэлд байнга даралтын өсөлт;
• өглөө сул дорой байдал;
• толгой өвдөх;
• сэтгэцийн үйл ажиллагааны эрч хүч, санах ой буурах;
• мэдрэлийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал;
• их хэмжээний жин хасах эсвэл нэмэгдүүлэх;
• хөлрөх ихсэх, дулааныг мэдрэх чадваргүй эсвэл бүр энгийн дулаан;
• сарын тэмдгийн саатал эсвэл байхгүй байх;
• үргүйдэл.

• стресс;
• тааламжгүй орчин;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• бамбай булчирхайн эдэд үрэвсэлт үйл явц.

1. Жижиг шингэний бүтэц (3 эсвэл 4 мм) нь боловсруулагддаггүй. IN эмнэлгийн практиктэдгээрийг өөрчлөгдсөн уутанцрууд гэж үздэг. Гормоны хэлбэлзэл болон бусад шалтгааны улмаас ийм өөрчлөлт гарч болно. Хоол хүнсэндээ хангалттай хэмжээний иод агуулсан хоол хүнс оруулснаар та эдгээр төрлийн уйланхайг амархан, чимээгүйхэн арилгаж чадна, учир нь тэдгээр нь өөрөө арилгах чадвартай байдаг. Зөвхөн тэдний нөхцөл байдлыг үе үе хянах шаардлагатай.
2. Бага зэргийн зангилааны формацийг (4 мм-ээс) эмчлэхийн тулд иод агуулсан, дааврын эм хэрэглэдэг. Ийм эмчилгээний үед бамбай булчирхайн дааврын түвшинг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээг үе үе хийх шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна бамбай булчирхайн эдийн бүтцийн төлөв байдлыг хэт авиан шинжилгээгээр хянах шаардлагатай.
3. байлцуулан үрэвсэлт үйл явцбамбай булчирхайн эдэд эмч иод агуулсан бодисуудтай нийцдэг бактерийн эсрэг эмийг зааж өгдөг.
4. Булчирхай томрох, түүний хэмжээ нь ойролцоох эрхтэн, судасны үйл ажиллагаанд саад учруулах тохиолдолд мэс заслын оролцоог зөвшөөрдөг.
5. Склеротерапи эмчилгээ хийлгэх үед цистийн агуулгыг тусгай зүүгээр соруулж авдаг. Үүний дараа формацийн ханыг спиртээр хатууруулна.

Эхо-эерэг оруулга нь янз бүрийн дотоод бүтцэд тохиолдож болох тул ерөнхий дүр төрх эмгэгийн нөхцөлтухайн эрхтэний гэмтлийн зэргээс шалтгаална. Гиперхоик формацийн шинж тэмдгүүд нь хэд хэдэн ижил төстэй шинж чанартай байдаг.

Архаг үрэвсэл: ерөнхий сулрал, толгой өвдөх, өндөр температурбие. Алдагдал булчингийн массболон нойрны хямрал. Мэдрэлийн эмгэг: толгой эргэх, цочромтгой байдал нэмэгдэх.

Орон нутгийн шинж тэмдгүүд нь аль эрхтэнд цуурай эерэг нөлөө үзүүлэхээс бүрэн хамаардаг.

Уушиг - хурдан амьсгалах, амьсгал давчдах, өвөрмөц хөхрөлт. Элэг - баруун гипохонрон дахь өвдөлт, бөөлжих, дотор муухайрах, шингэн хуримтлагдах. Бөөр - шээсний өнгө өөрчлөгдөх, амнаас эвгүй үнэр гарах, бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Түрүү булчирхай- шээсний үйл ажиллагааны алдагдал, бэлгийн сулрал. Бамбай булчирхай - бамбай булчирхайн дааврын дутагдал, нойрмоглох, ерөнхий сулрал, эрхтэн томрох. Зүрх судасны тогтолцоо- зүрхний булчингийн бүсэд өвдөх, зүрхний хэмнэл алдагдах, хөхрөлт, мөч, уруул, чихний хөхрөлт.

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд болон хэт авиан шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч нэмэлт шалгалтын багцыг зааж, эмчилгээний төлөвлөгөө гаргадаг.

Эхний шинж тэмдгүүд

Зарим тохиолдолд эхо-эерэг оруулга нь хорт хавдрын эхний шинж тэмдэг байж болно. Эмгэг судлалын эмгэг нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн, тогтолцооны дэвшилтэт шинж тэмдгүүд дагалддаг. Онкологийг батлахын тулд биопси болон бусад хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай оношлогооны процедур. Хэрэв хавдрын маркер тогтоогдоогүй бол өвчтөний нөхцөл байдал, цуурайны бүтцийг хянах шаардлагатай.

Элэг дэх гиперехоик үүсэх

Ихэнх тохиолдолд хэт авиан шинжилгээгээр хавдар нь гиперекоик формаци хэлбэрээр илэрдэг. Элэгний хувьд энэ нь хорт хавдрын гэмтэл эсвэл бусад эрхтнүүдийн үсэрхийллийг илтгэж болно. Ийм хэт авиан шинжилгээний дүгнэлт хийсний дараа өвчтөнийг гистологийн шинжилгээнд илгээдэг.

Элэгний гиперекоген нь ихэвчлэн гемангиомыг илтгэдэг. Энэ неоплазмын хэмжээ нь түүний төрлөөс хамаарна. Капиллярын гэмтэл нь ойролцоогоор 3 см, агуй нь 20 см-ээс их байдаг. эмнэлгийн статистикЭмэгтэйчүүд энэ асуудалтай илүү их тулгардаг. Үүний зэрэгцээ түүний тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа боловч эрдэмтэд нягтаршил үүсэхийг дааврын түвшинтэй холбодог. Түүнчлэн өвчтөнд хавдар илэрсэн хэд хэдэн тохиолдол байдаг бага нас. Энэ нь удамшлын урьдал өвчнийг илтгэж болно.

Элэг үүсэх шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Хэрэв энэ нь хурдан ургадаг бол шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчтөн дотор муухайрах, бөөлжих, хажуугийн өвдөлтийг гомдоллодог. Эмчилгээ нь хавдрын хэмжээнээс хамаарна. Хэрэв энэ нь 5 см-ээс бага бол зөвхөн эмнэлгийн хяналт. Гэхдээ хэрэв нягтрал нь хөрш эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагаанд саад учруулж, хэмжээ нь 5 см-ээс их байвал мэс засал хийдэг.

Бөөрөнд гиперехоик үүсэх

Бөөрний булчирхай, бөөрний хэт авиан шинжилгээнд акустик нягтрал ихтэй, өөрчлөгдсөн эд эсийн хэсгүүд дотоод бүтэц. Бөөр дэх гиперехоик формацууд нь шохойжилт, уураг-липидийн хуримтлал эсвэл фиброз-склерозын хуримтлалаар илэрхийлэгддэг эсийн бус бичил бүтэц юм. Хэт авианы аппаратын дэлгэц дээр ийм хэсэг нь бөөрний эд эсийн бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад илүү хөнгөн харагддаг.

Бөөр дэх цуурай эерэг орцын төрлүүд:

Акустик сүүдэртэй эзэлхүүний формацууд нь урт хугацааны үрэвсэлт үйл явцын улмаас том чулуу, макрокальцижилт, склерозжсон хэсгүүдээр ажиглагддаг. Акустик сүүдэргүй хавдар - ихэнх тохиолдолд цусны судас, элс, цистийн хөндий, хоргүй эсвэл хорт хавдар, жижиг чулуу эсвэл атеросклерозын өөрчлөлтийг илтгэнэ. өөхний эдбөөрний синус. Акустик сүүдэргүй тод тасархай орцууд нь псаммомын бие эсвэл бичил шохойжилт байгааг илтгэнэ. Хорт болон сарнисан склерозын хавдрын үед ажиглагддаг.

Хэт авиан дээр дээр дурдсан лацыг янз бүрийн хослолоор хослуулсан хувилбаруудыг олж болно. Ийм эд эсийн харагдах байдал нь бөөрний чулуу, цус алдалт, цистийн өсөлт, сорви, хорт хавдрын хавдар, үрэвсэлт үйл явцыг илтгэж болно.

Хэт авианы шинжилгээ хийсний дараа өвчтөнийг оношийг тодруулахын тулд нэмэлт оношлогоонд илгээдэг. Хавдрын маркер, шээс, рентген зураг, MRI-ийн цусны лабораторийн шинжилгээний цогцолборыг хийдэг. Хэрэв эмгэг нь нарийн төвөгтэй бол биопси хийхийг зааж өгнө. Эмчилгээ нь бүхэлдээ нягтралын төрлөөс хамаарна. Хэрэв эдгээр нь чулуу бол өвчтөнд шээс хөөх эмийг зааж өгдөг. Хоргүй хавдармөн цистийг хэсэгчилсэн зүслэгээр арилгадаг. Хорт хавдрын хувьд үүнийг зааж өгдөг бүрэн арилгахбөөр, хими эмчилгээний урт курс.

Цөсний хүүдий дэх гиперехоик формаци

Хэт авианы долгионы өндөр нягтрал бүхий эрхтэн, эд эсийн хэсэг нь гиперехоик формаци юм. Цөсний хүүдийд ийм нягтрал нь дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

Чулуунууд нь акустик сүүдэртэй бөмбөлгийн хөндийн нягт фокусын цэгүүд юм. Энэ формац нь гүнзгий амьсгалах эсвэл ямар нэгэн хөдөлгөөн хийх хөдөлгөөнтэй боловч тогтсон чулуунууд бас олддог. Цөсний лаг нь эрхтэний ёроолд цөсний тунадас хуримтлагдах явдал юм. Энэ нь өндөр цуурайтах чадвартай бөгөөд акустик сүүдэр өгдөггүй, биеийн хөдөлгөөнөөр хэлбэрээ өөрчилж чаддаг. Зарим тохиолдолд цөс нь маш наалдамхай байж болох тул бүтэц нь элэгтэй төстэй болдог. Өвчтөнд нэмэлт цөсний шинжилгээ, хэрэглээг зааж өгдөг холеретик эмүүд. Холестерины полип нь өндөр нягтралтай эрхтний хананаас ургадаг неоплазм юм. Ойролцоогоор 2-4 мм жижиг диаметртэй, өргөн суурьмөн гөлгөр контур.

Дээр дурдсан шалтгаанаас гадна бөөн нь хорт хавдар эсвэл бусад эрхтнүүдийн үсэрхийллийг илтгэнэ.

Бамбай булчирхайн гиперехоик үүсэх

Байгаль орчны нөхцөл байдал муу, ионжуулагч цацраг, дотоод шүүрлийн өвчин, бие махбод дахь иодын дутагдал болон бусад олон хүчин зүйлүүд нь бамбай булчирхайн гиперехоик үүсэх шалтгаан болдог. Ихэнх тохиолдолд бөөгнөрөл нь ургаж, хуваагдах боломжтой зангилаа юм. Заримдаа бүр нэмэгдэж буй стрессийн нөхцөл байдал, удамшил нь эхо-эерэг оруулгыг өдөөдөг.

Бамбай булчирхайн нягтрал ихсэх нь дараахь эмгэгүүдтэй холбоотой байж болно: булчирхайн аденома, шохойжилт, капсулгүй папилляр хавдар, гуурсан хоолойн мөгөөрсний цагираг болон бусад. Echogenicity нь эхний үе шатанд үргэлж илэрдэггүй. Ихэнхдээ нягтаршил нь том хэмжээтэй болоход эмгэг нь өөрөө мэдрэгддэг.

Өндөр акустик нягтралтай даавууны шинж тэмдэг:

Сул дорой байдал нэмэгдэж, байнгын нойрмоглох мэдрэмж. -тэй холбоотой асуудлууд ходоод гэдэсний зам. Хүйтэн, халуунд гялалзах. Үс, хумс муудах. Жингийн огцом өөрчлөлт. Цочромтгой байдал, сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг.

Зангилаат формацийн өсөлт нь булчирхайн томрол, байнгын амьсгал давчдах, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Дуу хоолой нь муудаж, залгих үед амьсгал давчдах, өвдөх, хоолойд таагүй мэдрэмж төрдөг.

Хавдрын шалтгаан, түүний төрлийг тодруулахын тулд өвчтөнд цогц судалгааг зааж өгдөг. Хэт авиан шинжилгээнээс гадна гормоны шинжилгээ, цусны ерөнхий шинжилгээ, рентген зураг авах шаардлагатай. цээжболон бусад олон. Хэрэв онкологийн сэжиг байгаа бол нарийн зүүний биопси хийхийг зааж өгнө.

Эмчилгээ нь өвчний явц, бөөн тоо, тэдгээрийн хэмжээ, өвчтөний биеийн онцлогоос хамаарна. Хэрэв энэ нь 1 см-ээс бага хэмжээтэй нэг зангилаа байвал эмчийн тогтмол хяналтыг тогтооно. Хэрэв зангилаа нь таагүй байдал үүсгэдэг бол түүнийг эмчлэхийн тулд бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг дарангуйлах янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг. Энэ нь лазер устгах, цацраг идэвхт иод хэрэглэх, этилийн спиртийн склеротерапия гэх мэт байж болно. Хавдар нь том хэмжээтэй, өвдөлт үүсгэдэг, амьсгалахад саад учруулдаг бол мэс засал хийх боломжтой.

Умайн доторх гиперехоик формаци

Хэрэв хэт авиан шинжилгээний үеэр эмэгтэйн умайд гиперехоик формаци илэрвэл энэ нь дараахь нөхцөл байдлыг илэрхийлж болно.

Сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундуур эндометрийн эд эсийн төв хэсэг нь харанхуй хүрээтэй гиперехоик болдог. Сарын тэмдгийн үед "хүрээ" нь гэрэлтэж, зузаан нь нэмэгддэг. Бөөгнөрөл нь эрхтэний хөндийд үүссэн формац, жишээлбэл, полип эсвэл фибройд байгааг илтгэж болох боловч жирэмслэлт биш юм. Үр хөндөлтийн дараа ургийн араг яс нь умайд үлдэж, шохойжсон, гиперекоген гэж тодорхойлогддог. Ихэнхдээ ийм эмэгтэйчүүд хоёрдогч үргүйдэл гэж оношлогддог бөгөөд сарын тэмдэг нь маш хүнд байдаг. Архаг эндометрит эсвэл мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа хэт авиан шинжилгээнд акустик хэлбэрийн битүүмжлэл, агаарын бөмбөлөгүүд харагдана. Умайн дэвшилтэт фибройдууд нь хэт авианы долгионы өндөр нягтралтай эдийг үүсгэдэг бас нэг шалтгаан болдог. Миома нь алслагдсан сүүдэртэй шохойжилтыг агуулж болно. Хэрэв неоплазм олон байвал хэвийн контур эвдэрч, эрхтэний хөндийгөөр нүүлгэн шилжүүлдэг. Шохойжсон газрууд нь умайн хөндийд миоматозын зангилааг илтгэнэ. Энэ нь хэвлийн хөндийн мэс засал эсвэл саяхан төрсний дараа боломжтой юм.

Дээрх нөхцөл бүрийг тодорхойлохын тулд өвчтөнд нэмэлт судалгааны багцыг зааж өгдөг. Үүний дараа эмчийн эмчилгээ, ажиглалтыг зааж өгч болно.

Умайн хүзүүний гиперехоик үүсэх

Умайн хүзүүний нягтрал ихэссэн хэсэг, өөрөөр хэлбэл умайн хүзүүний гиперехоик формаци нь сарын тэмдгийн дараа гарч ирээгүй полип эсвэл цусны бүлэгнэл байж болно. Эдгээр нөхцлийг ялгахын тулд хэт авиан шинжилгээг мөчлөгийн 5-10 дахь өдөр хийдэг. Хэрэв цуурай эерэг бүтэц илэрсэн бол булчингийн эдЭнэ нь фибройд, липома, хавдрын шинж тэмдэг байж болно. Энэ тохиолдолд умайн хэмжээ нэмэгдэж, түүний хэлбэр өөрчлөгддөг.

Миометрийн зузаан дахь акустик нягтрал ихсэх голомтууд нь чихрийн шижин өвчтэй эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн үеэр эсвэл эндометрийн куретажийн дараа ажиглагддаг. Сүүлчийн тохиолдолд хэт авиан дээрх гэрлийн хэсгүүд нь эрхтэний хананд сорвижилт эсвэл бордсон өндөгний үлдэгдэл байгааг илтгэнэ.

Хөхний гиперехоик үүсэх

Эмэгтэй хүн бүр хөхний хавдартай тулгардаг. Хөхний булчирхайн гиперехоик үүсэх нь ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг байж болох тул нэмэлт судалгаа шаарддаг. Хавдрын цуурай бүтэц нь янз бүр байдаг бөгөөд хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг: шохойжилт, фиброз, үхжилийн хэсгүүд.

Хөхний булчирхай нь стром ба паренхимаас бүрдэнэ. Сүүлийнх нь суваг болон acini-ээс бүрдэнэ. Строма нь хөхийг дэмждэг, өөрөөр хэлбэл өөхний эд ба паренхимийг холбодог холбогч эдийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Эдгээр эдэд оруулга байгаа нь ихэвчлэн дараахь өвчинтэй холбоотой байдаг.

Хорт хавдар - тодорхой бус контур, акустик сүүдэр, тэгш бус бүтэцтэй. Цистик формаци нь тогтмол бөгөөд тодорхой контур бүхий нягтаршсан хэсэг юм. Хэвийн бус уйланхай формаци - зузаан ханатай, хэт авиан шинжилгээгээр дотор нь хүчтэй ургасан тод толбо шиг харагддаг.

Нэмэлт зүйлд онцгой анхаарал хандуулдаг оношлогооны судалгааХэрэв бөөнд нь дараах шинж тэмдгүүд дагалдвал өгөх ёстой: цээжний өвдөлттэй холбоогүй сарын тэмдгийн мөчлөг, гэмтэл, хөхний толгойн нягтралын өөрчлөлт эсвэл ухрах, тэгш бус байдал, томрох суганы тунгалагийн зангилаа. Зарим тохиолдолд цуурайт орц нь хорт хавдартай холбоотой байдаг.

Давсагны доторх гиперехоик формаци

Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх үед давсагны гиперехоик формацийг илрүүлж болно. Энэ үзэгдэл нь ихэвчлэн чулуу эсвэл ханын полиптой холбоотой байдаг. Полип нь echogenic бага боловч 8-10 мм хүрч болно. Чулуунууд нь өндөр нягтралтай, акустик сүүдэртэй бөгөөд тэдгээрийн хэмжээ нь олон жижиг орцоос том формац хүртэл өөр өөр байдаг. Эдгээр нөхцөл байдлыг ялгахын тулд өвчтөний байрлалыг өөрчлөхийг хүсдэг. Полипууд байрандаа үлддэг бол чулуунууд хөдөлдөг.

Дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг давсагны бүтцэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Байнга шээх хүсэл. Өвдөлттэй шээх. Шээсэн дэх цус, тунадас. Шээс хадгалах. Хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлттэй мэдрэмжүүд.

Хэрэв дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд үүний үр дүнд үндэслэн зохих эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Өндгөвчний гиперехоик формаци

Хэрэв хэт авиан оношлогооны явцад хэт авианы долгионыг нэвтрүүлэхгүй өндөр нягтралтай газар тогтоогдвол энэ нь гиперехоик формац байгааг илтгэнэ. Өндгөвчний хувьд энэ нь умай эсвэл бусад эрхтнүүдийн адил олон удаа тохиолддог.

Нягтруулах нь кальцийн давсны орд, хоргүй эсвэл хорт хавдар байж болно. Ямар ч тохиолдолд энэ нь байнгын хяналт шаарддаг. Хэрэв динамик хяналтын явцад хавдрын өсөлт ажиглагдвал өвчтөнд хэд хэдэн нэмэлт шинжилгээ өгдөг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь CA 125 хавдрын маркерын цусны шинжилгээ, онкологичтой зөвлөлдөх явдал юм.

Өндгөвчний цуурай нягтрал нь яс, өөх, үсний элементүүдийг агуулсан дермоид уйланхайг илтгэж болно. Энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоо, ийм орцыг арилгахыг зааж өгсөн болно.

Зүрхэнд гиперехоик үүсэх

Хэт авиан шинжилгээгээр зүрхний булчингийн тодорхой хэсгийг гэрэлтүүлэх нь гиперехоик формаци юм. Зүрхний хувьд энэ нь ихэвчлэн жирэмсний 32-34 долоо хоногт төрөөгүй хүүхдэд оношлогддог. Өсөн нэмэгдэж буй нягтрал нь хөгжлийн гажиг биш, харин хэт авианы шинж чанарыг зүгээр л харуулдаг. Энэ үзэгдэл нь эрхтэний булчингийн аль нэгэнд кальцийн давс хуримтлагдаж байгааг илтгэж болох бөгөөд энэ нь түүний үйл ажиллагаанд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй.

Эхо-эерэг нягтаршил нь ажиглалт шаарддаг, учир нь хэт авиан шинжилгээ нь цаг хугацааны явцад алга болдог. Зарим тохиолдолд оруулах нь хромосомын өвчин, жишээлбэл, Даун синдромыг илтгэнэ. Гэхдээ энэ маркер нь энэ синдромын бага зэргийн маркер тул түүний илрэл нь өвчнийг маш ховор нотолж, нэмэлт судалгаа шаарддаггүй.

Түрүү булчирхайд гиперехоик үүсэх

Түрүү булчирхайн гиперехоик үүсэх гол шалтгаан нь булчирхайн үрэвсэлт гэмтэл юм. Хэрэв хэт авиан шинжилгээний явцад өндөр нягтралтай орц илэрсэн бол энэ нь нэмэлт шинжилгээнд хамрагдах шалтгаан болно. Юуны өмнө энэ бактериологийн өсгөвөртүрүү булчирхайн шүүрэл, халдварын шээсний сувгийн т рхэц.

Хэт авианы аппаратын монитор дээрх түрүү булчирхайн тод гэрэл нь фосфор, кальцийн неоплазмыг илтгэнэ. Тэдний хэмжээ 2-20 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг. Түрүү булчирхайн шохойжилт нь тусгай хэлбэрээр тодорхойлогддог. Чулуу нь хоргүй гиперплази эсвэл архаг түрүү булчирхайн үрэвслийг илтгэнэ. Ихэнх тохиолдолд 50-аас дээш насны эрэгтэйчүүдэд өндөр нягтралтай эдийг илрүүлдэг.

Түрүү булчирхайн шохойжилт нь олон хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг тул тэдгээрийг авч үзье.

Бүрэн бэлгийн харьцаанд орохгүй байх урт хугацаацаг. Суурин ажил, суурин амьдралын хэв маяг. Бие махбодийн идэвхгүй байдал. Байнгын өтгөн хатах. Биеийн архаг халдварт гэмтэл. Өөх тос агуулсан хоол хүнс давамгайлдаг буруу хооллолт. Биеийн тогтмол гипотерми.

Ийм шинж чанартай гиперекоген нь эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд өвдөлтийн шинж тэмдэг дагалддаггүй. Түрүү булчирхайд кальцийн давсыг хуримтлуулах гол эсрэг заалт бол энэ эрхтэнд массаж хийх явдал юм. Энэ нь гэмтэл, түрүү булчирхайн шүүрэл зогсонги байдалд орох эрсдэл өндөртэй холбоотой юм. Хэрэв архаг проститит өвчний үед шохойжилт үүссэн бол мэс засал хийдэг.

Нойр булчирхай дахь гиперехоик формаци

Дотоод эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийхдээ тэдгээрийн эхоген байдалд онцгой анхаарал хандуулдаг. Энэ нь шалгаж буй эрхтнүүдийн нягтрал, нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг танд олгоно. Нойр булчирхай дахь гиперехоик формаци нь эрхтэний үйл ажиллагааны доголдол байгааг илтгэнэ. Цуурай бүтэц нь үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой байж болно. Нойр булчирхай нь хоол боловсруулах, бодисын солилцооны үйл явцыг хариуцдаг. Энэ нь дотоод шүүрлийн болон гадаад шүүрлийн функцтэй бөгөөд гадаад болон дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг. Түүний эд эсийн нөхцөл байдал өөрчлөгдөх нь биед ноцтой эмгэг үүсгэдэг.

Нойр булчирхайн цуурайтах гол шалтгаанууд:

Нойр булчирхайн үрэвсэл Хавдрын хавдар Хий үүсэх ихсэх Эдийн шохойжилт Паренхимийн эдэд үхжил өөрчлөлтүүд Фиброз ба фиброцистик өөрчлөлт Чихрийн шижин Липоматоз

Хоол хүнс, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт зэргээс шалтгаалан олон халдварт өвчний реактив үрэвслийн улмаас лац үүсч болно. Энэ тохиолдолд дунд зэргийн echogenicity ажиглагдаж байна. Эхогенийн орон нутгийн өсөлт нь ихэвчлэн шохойжилт, псевдоцистүүдтэй холбоотой байдаг. шингэн формацууднойр булчирхайн үрэвсэлээс үүссэн), үсэрхийлсэн хавдар, фиброз хэсгүүд.

Эмчилгээ нь эмгэгийн нөхцөл байдал, ерөнхий сайн сайхан байдлын шалтгаанаас бүрэн хамаарна. Хэрэв өндөр акустик эдийн нягтрал нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэлтэй холбоотой бол өвчтөнд ходоод гэдэсний замд давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулж, нойр булчирхайн ферментийн үйл ажиллагааг дарангуйлдаг эмийг тогтооно. Липоматозын хувьд хоолны дэглэм барина буурсан хэмжээамьтны гаралтай өөх тос. Хэрэв орцын харагдах байдал нь суваг дахь чулуу, фиброз эсвэл шохойжилттой холбоотой бол хоолны дэглэм тогтоож, мэс заслын оролцооны асуудлыг авч үзнэ.

Дэлүү дэх гиперехоик формациуд

Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр дэлүүнд жижиг гиперехотик формаци илэрсэн бол ихэнх тохиолдолд эдгээр нь шохойжилт юм. Илүү том оруулгууд гурвалжин хэлбэртэймөн тодорхой контуртай - эдгээр нь дэлүүний шигдээс, архаг гэмтэл юм. Эхний болон хоёр дахь нь эмчилгээ шаарддаггүй.

Хэрэв формаци нь нэг төрлийн бүтэцтэй, тодорхойгүй хил хязгаар, акустик сүүдэртэй бол энэ нь хорт хавдрын буглаа, үсэрхийллийг илтгэнэ. Дэлүү нь ихэвчлэн бусад эрхтнүүдээс үсэрхийлдэг. Хэт авиан шинжилгээнд метастазууд нь жигд бус контур бүхий тод орц хэлбэрээр илэрдэг. Өндөр нягтралтай эдүүд нь хоргүй эмгэгийг илтгэж болно: липома, гемангиома.

Таламус дахь гиперехоик формацууд

Таламус бол диенцефалонын хажуугийн хананд байдаг саарал материалын том хосолсон цуглуулга юм. Мэдрэлийн тогтолцооны органик гэмтэлтэй хүмүүсийн 4% -д таламус дахь гиперехоик формацууд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь хавдрын эмгэгийг илтгэдэг. Энэ эмгэг нь бусад нутагшуулалтын онкологийн дунд тавдугаарт ордог бөгөөд умай, уушиг, ходоод гэдэсний замын хавдараас доогуур байдаг.

Талами дахь лац нь ямар ч насны өвчтөнүүдэд тохиолддог боловч ихэнхдээ бэлгийн бойжилт, 45-50 насныханд тохиолддог. Эмгэг судлалын оруулгын яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Эрдэмтэд эдгээр нь өмнө нь унтаа байсан эсийн хожуу идэвхтэй хөгжилтэй холбоотой гэж үздэг. Түүнчлэн, экзоген ба тухай мартаж болохгүй эндоген хүчин зүйлүүд: халдвар, дааврын эмгэг, гэмтэл.

Эмгэг судлалын нягтралын шинж тэмдгүүд нь хавдрын гистод бүтэц дээр суурилдаг. Өвчтөнүүд толгой өвдөх, толгой эргэх, бөөлжих, гавлын ясны өөрчлөлт, гэмтэл зэргийг өдөөдөг гавлын дотоод даралт ихэсдэг. гавлын мэдрэлболон сэтгэл зүй. Эдгээр нөхцлийн эмчилгээ нь өвчтөний нас, түүний биеийн онцлог, гиперехогийн нягтралын хэмжээ зэргээс хамаарна.

Бамбай булчирхайг шалгахдаа өвчтөнд хэт авиан шинжилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь одоогоор хамгийн аюулгүй, мэдээлэл сайтай аргуудын нэг юм. Хэт авианы өрөөнд мэргэжилтэн хийдэг энэхүү оношлогооны тусламжтайгаар бамбай булчирхайн echogenicity тодорхойлогддог, өөрөөр хэлбэл. энэ эрхтний эдээс дохионы тусгалын эрч хүч. Эмч үүнийг монитор дээр гарч буй зургийг саарал өнгөний зэрэгтэй харьцуулж үнэлдэг.

Эрхтэн эдэд агуулагдах шингэн ба акустик нягтын түвшин хоёрын хооронд тодорхой хамаарал байдаг. Бамбай булчирхайн echogenicity нь түүний эдэд шингэний хуримтлал ихсэх тусам буурдаг.

Мэргэжилтнүүд echogenicity-ийг дараахь төрлүүдэд хуваадаг.

изохоик (хэвийн); гипоэкоген чанар (багасгасан); hyperechogenicity (өндөр); анекоген байдал (эрхтэн эдээс дохионы тусгал дутмаг).

Бусад акустик үзүүлэлтүүдээс тусгаарлагдсан эрүүл эдтэй ижил нягтралтай үүсэхийг тодорхойлохдоо үүнийг "изохоик" гэж нэрлэдэг. Акустик нягтрал ихэссэн гетероген талбайг илрүүлэх үед гиперехоик формаци үүсдэг гэж үздэг. Дүрмээр бол энэ нь бамбай булчирхай дахь холбогч эдийн өсөлт, кальцийн ордууд байгаа тохиолдолд ажиглагддаг. Ихэвчлэн гиперекоик хэсэг байгаа нь аутоиммун тиреоидит, аденома, уутанцрын хорт хавдар байгааг илтгэнэ.

Бамбай булчирхайн echogenicity нь гетероген буурч байгаа нь булчирхайд шингэн хуримтлагдаж, хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрч байгааг илтгэнэ. Ихэвчлэн гипоэкоик формаци нь зангилаа, уйланхай юм. Дүрмээр бол тэдгээрийг илрүүлэх үед өвчтөнд бамбай булчирхайн эсийн чанарын найрлагыг тодорхойлох шаардлагатай нарийн зүү биопси хийхийг зөвлөж байна. Экоген чанар буурсан тохиолдолд тиротропин болон бусад даавар, түүнчлэн эсрэгбиеийн шинжилгээ шаардлагатай. Хэрэв үзүүлэлтүүдийн зарим хазайлт илэрвэл эндокринологич өвчтөнд эмчилгээг зааж өгдөг. Бага echogenicity бүхий зангилааны формаци үүсэх нь иодын дутагдал, аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэлээс үүдэлтэй байдаг. Мөн хэт авиан шинжилгээг ашиглан хорт бахлуур байгаа эсэхийг илрүүлж болно.

Хэрэв цуурай бүтэц тодорхойлогдоогүй бол нормофолликуляр аденома нь судас ба булчирхайн эдэд гэмтэл учруулсан гэж сэжиглэх нь зүйтэй.

Нэг төрлийн бус бүтцийн шалтгаанууд

Бамбай булчирхайн гетероген цуурай нь ихэвчлэн дараахь өвчний үед илэрдэг.

аденома; зангилааны бахлуур; уйланхай; аутоиммун үйл явц; хорт хавдар үүсэх; сарнисан ба эндемик бахлуур.

Иодын дутагдал, тааламжгүй экологи, удаан хугацааны стресс нь хэт авиан шинжилгээгээр бамбай булчирхайн янз бүрийн цуурай бүтцийг илрүүлэх шалтгаан болдог. Архаг халдварт ба үрэвсэлт үйл явцыг эмчлэхгүй байх нь ихэвчлэн бамбай булчирхайн аутоиммун өвчний хөгжилд нөлөөлдөг хүчин зүйл болж, эхний шатанд бамбай булчирхайн дааврын хэт их шүүрлийн шинж тэмдэг илэрч, тиротоксикозын шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр нь сэтгэлийн түгшүүр, чичиргээ, гипертерми, огцом турах, хөлрөх зэргээр илэрдэг. Дараа нь булчирхайгаар гормоны нийлэгжилт мэдэгдэхүйц буурч, энэ нь бамбай булчирхайн төлөв байдалд хүргэдэг.

Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр нэг төрлийн цуурай бүтэц илэрч, цист болон зангилааны неоплазм байгаа шинж тэмдэг илэрвэл биопси хийх шаардлагатай. Хэт авианы хяналтан дор хийгддэг энэхүү процедурын үеэр өөрчлөгдсөн булчирхайн эд эсийн хэсгийг авч гистологи руу илгээдэг. Энэ судалгааг хийж, өгөгдлийг олж авсны дараа эндокринологич оношийг тавьж, эмчилгээний тактикийг тогтооно.

Эхоген байдалд нөлөөлөх хүчин зүйлүүд

Экоген чанарыг тодорхойлох нь тоног төхөөрөмжийн чанараас ихээхэн хамаардаг: бага зэрэглэлийн төхөөрөмжийг ашиглах үед зураг нь илүү тод, бүдүүн ширхэгтэй болж хувирдаг. Мониторын тохиргоог өөрчлөх үед, жишээлбэл, зургийн тод байдлыг нэмэгдүүлэх үед зарим гиперекогенийн нөлөө гарч болно.

Мэргэжилтний туршлага нь хэт авиан шинжилгээний параметрүүдийг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ийм учраас ийм оношлогоог өндөр чанартай тоног төхөөрөмж дээр ажилладаг чадварлаг мэргэжилтнүүд хийх ёстой.

Хэрэв хэт авиан шинжилгээг ашиглан бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай бол үр дүн нь эмч нарын хооронд өөр өөр байж болох тул ижил хэт авианы мэргэжилтэнтэй холбоо барих нь зүйтэй.

Бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг сайн нэр хүндтэй итгэмжлэгдсэн эмнэлгүүдэд хийх хэрэгтэй. Энэ судалгааг үл тоомсорлохыг зөвлөдөггүй, учир нь булчирхайн янз бүрийн цуурай бүтэц эсвэл цуурайтах чадвар буурах нь эмгэг формаци үүсч байгааг илтгэнэ. Тэднийг эрт илрүүлэх нь таатай таамаглалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Сүүлийн жилүүдэд дотоод шүүрлийн өвчин ихсэх хандлагатай байна. Мэргэжилтнүүд үүнийг байгаль орчны нөхцөл байдал муудаж, бүтээгдэхүүн дэх иодын агууламж багатай, мөн хүрээлэн буй орчинд цацраг идэвхит бодис ихэссэнтэй холбон тайлбарлаж байна.

Дээр дурдсан бүх хүчин зүйлүүд нь хүний ​​биеийн байдал, түүний дотор бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Тэд бамбай булчирхайн эдэд эмгэг процессыг үүсгэдэг бөгөөд үүнд хүргэдэг бүтцийн өөрчлөлт. Янз бүрийн неоплазмууд нь зангилаа, цист хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад алга болох эсвэл эсрэгээр хорт хавдар болж хувирдаг.

Эрдэмтэд бамбай булчирхайн өвчлөл нь эрэгтэйчүүдээс (20%) эмэгтэйчүүдэд (50%) илүү тохиолддог болохыг тогтоожээ. Түүнчлэн нас ахих тусам бамбай булчирхайн эмгэгийн тохиолдол тогтмол нэмэгддэг. Асуудлын нэг нь янз бүрийн эрхтэн, тогтолцооны хорт хавдар, түүний дотор бамбай булчирхайг хожуу илрүүлэх явдал юм.

Хэт авиан шинжилгээ ба түүний үзүүлэлтүүд

Бамбай булчирхайн өвчний хувьд дааврын цусны шинжилгээ хийхээс гадна хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай. Өнөөдөр энэ бол хүртээмжтэй, аюулгүй шалгалтын арга бөгөөд үүнийг шаарддаггүй тусгай сургалт. Энэ нь юунаас бүрддэг вэ?

Бамбай булчирхайн эд эсийн цуурай бүтэц ба echogenicity

Echogenicity нь булчирхайн хэсгүүдийн акустик нягтралыг хэлнэ. Хэт авиа нь эрхтний эд эсээр чөлөөтэй дамждаг. Хэт авианы аппаратын дэлгэц дээрх дүрслэл нь саарал хуваарийн горимд явагддаг. Бамбай булчирхайн эхоографи хийхдээ 4 төрлийн (түвшин) эхогенийн хэт авианы бүтцийг тодорхойлдог: гипер-, изо-, гипо-анекоик.

Hyperechoic inclusions нь шингэнийг агуулдаггүй. Эдгээр нь нягт эсийн бус формацууд - псаммотик (элс) биетүүдийн хуримтлал, кальцийн давс, фиброз-склерозын өөрчлөлтүүд, түүнчлэн завсрын холбогч эдийн давхаргууд юм.

Изо- ба гипоэкоик хэсгүүд нь зөвхөн эдэд тохирно эсийн бүтэц. Isoechogenic эд нь өөрчлөгдөөгүй булчирхай, түүнчлэн бамбай булчирхайтай төстэй морфологийн бүтэцтэй неоплазмаар тодорхойлогддог. Гипоэкоик эдийн бүтэц нь янз бүрийн хэлбэрийн зангилаа болон сарнисан эмгэгүүдэд илэрдэг.

Anechoic (гидрофиль) бүтэц нь гол төлөв шингэнийг агуулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн бага акустик эсэргүүцэлтэй байдаг. Эдгээр нь бамбай булчирхай ба неоплазмын судаснууд, зангилааны формацийн цистийн хөндий, томорсон уутанцрууд юм. Ийм газрууд дэлгэцэн дээр хамгийн бараан харагддаг.

Цуурай бүтэц гэж бид судалж буй эрхтэний эд эсийн нэг төрлийн бус байдлыг тусгасан янз бүрийн дуу дамжуулах чадвартай хэсгүүдийн хослолыг хэлнэ. Бамбай булчирхайн сарнисан ба зангилааны эмгэгийн зарим төрлүүдийн хувьд тэдгээрийн найрлага нь тогтмол байдаг бөгөөд энэ нь өвчний бие даасан дууны дүр төрхийг илтгэдэг.

Гипоэхоик бамбай булчирхайн зангилаа

Зангилааг шинжлэхдээ хамгийн үнэн зөв, зөв ​​үнэлгээ өгөх бусад хэт авиан үзүүлэлтүүдийг авч үзэх шаардлагатай: хавдрын хэлбэр, түүний хил хязгаар, түүнчлэн цистийн хөндий, гиперехоик эсвэл судасны оруулга байгаа эсэх.

Судалгааны үр дүнгээс харахад хэт авиан шинжилгээний аль ч үзүүлэлтийг тусад нь авч үзвэл бамбай булчирхайн зангилааны шинж чанарыг үнэлэх найдвартай шалгуур болж чадахгүй, учир нь тус бүр нь хоргүй болон хорт хавдрын аль алинд нь ажиглагдаж болно. Тиймээс зангилааны шинж чанарыг үнэлэхийн тулд хэт авианы шинж тэмдэг тус бүрийн хамгийн зөв тайлбар бүхий 6 хэт авианы шинж чанарыг нарийвчлан судлах шаардлагатай.

Судлаачид зангилааны хамгийн зөв, оновчтой үнэлгээг авахын тулд хэт авиан болон зүү биопсийн шинжилгээг хослуулах шаардлагатай гэж судлаачид үзэж байна. Энэ хоёр оношлогооны аргуудбие биенээ нөхөж, тэдгээрийн үр дүнгийн хамтарсан нягтлан бодох бүртгэл нь тус тусад нь арга тус бүрийн үр нөлөөг давдаг.

Бамбай булчирхайн гипоэкоик үүсэх: энэ юу вэ?

Бамбай булчирхайн бүтцэд хэт авианы аппаратын дэлгэцэн дээр харанхуй шингэн толбо хэлбэрээр гипоэкоик формацууд харагдана. Бамбай булчирхайн хэд хэдэн өвчин байдаг бөгөөд энэ нь түүний бүтцэд ижил төстэй өөрчлөлтөд хүргэдэг. Тэдгээрийн хамгийн түгээмэл нь:

Зангилаа хэлбэрийн бахлуур. Бамбай булчирхайд үл мэдэгдэх гарал үүслийн зангилаа үүсэх. Цист. Булчирхайд шингэн хөндий үүсэх. Аденома. Хорт хавдар. Сарнисан бахлуур. Гормоны үйлдвэрлэл нэмэгдсэнээр тодорхойлогддог. Аутоиммун өвчнийг хэлдэг. Эндемик бахлуур. Үүний шалтгаан нь хоол хүнс, хүрээлэн буй орчинд иодын дутагдалтай байдаг. Үе үе бахлуур. Энэ нь булчирхайн мэдэгдэхүйц томрох шинж чанартай байдаг. Аутоиммун өвчин.

Ихэнх нь хэд хэдэн байдаг онцлог шинж тэмдэг, тэд гарч ирэх үед та эндокринологичтой зөвлөлдөж, үзлэг хийх хэрэгтэй.

хэрэв хүн гартаа байнга чичирч байвал; түүнийг нэмэгдүүлэх чиглэлд байнга даралтын өсөлт; өглөө сул дорой байдал; толгой өвдөх; сэтгэцийн үйл ажиллагааны эрч хүч, санах ой буурах; мэдрэлийн эмгэг, сэтгэлийн хямрал; их хэмжээний жин хасах эсвэл нэмэгдүүлэх; хөлрөх ихсэх, дулааныг мэдрэх чадваргүй эсвэл бүр энгийн дулаан; сарын тэмдгийн саатал эсвэл байхгүй байх; үргүйдэл.

Хэрэв нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрсэн бол хэт авиан болон бусад шинжилгээнд хамрагдах үндэслэл бий. Гипоэкоик бамбай булчирхайн зангилаа дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

стресс; тааламжгүй орчин; дааврын тэнцвэргүй байдал; бамбай булчирхайн эдэд үрэвсэлт үйл явц.

Жил ирэх тусам байгаль орчин муудаж, бүтээгдэхүүний чанар болон бусад хүчин зүйлээс шалтгаалан эрүүл мэнддээ анхаарах хэрэгтэй. Нормативаас бага зэрэг хазайсан тохиолдолд мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Гипоэкоик формацийн эмчилгээ

Хэрэв шинжээч эмч хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа үзлэгт хамрагдсан хүнд эмгэг илрээгүй гэж үзвэл томилолт тэнд дуусна. Нормативаас бага зэргийн хазайлттай өвчтөнүүдийн хувьд хэт авианы хяналтыг тогтоодог. Бамбай булчирхайн эмгэг бүхий өвчтөнүүд (хэт авианы мэдээлэлд үндэслэн) өвчний ялгавартай оношлогоонд хамрагдана.

Бамбай булчирхайн биопси, цусны дээж авах нь дархлаа судлалын үзүүлэлтүүд болон бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх зорилгоор тогтоогддог. Эндокринологич нь хэт авиан шинжилгээ, эмнэлзүйн шинжилгээний өгөгдөл дээр үндэслэн өвчтөний эмчилгээний тактикийг тодорхойлдог.

Жижиг шингэний бүтэц (3 эсвэл 4 мм) нь боловсруулагддаггүй. Эмнэлгийн практикт тэдгээрийг өөрчлөгдсөн уутанцар гэж үздэг. Гормоны хэлбэлзэл болон бусад шалтгааны улмаас ийм өөрчлөлт гарч болно. Хоол хүнсэндээ хангалттай хэмжээний иод агуулсан хоол хүнс оруулснаар та эдгээр төрлийн уйланхайг амархан, чимээгүйхэн арилгаж чадна, учир нь тэдгээр нь өөрөө арилгах чадвартай байдаг. Зөвхөн тэдний нөхцөл байдлыг үе үе хянах шаардлагатай. Бага зэргийн зангилааны формацийг (4 мм-ээс) эмчлэхийн тулд иод агуулсан, дааврын эм хэрэглэдэг. Ийм эмчилгээний үед бамбай булчирхайн дааврын түвшинг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээг үе үе хийх шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна бамбай булчирхайн эдийн бүтцийн төлөв байдлыг хэт авиан шинжилгээгээр хянах шаардлагатай. Хэрэв бамбай булчирхайн эдэд үрэвсэлт үйл явц байгаа бол эмч иод агуулсан бодисуудтай нийцдэг бактерийн эсрэг эмийг тогтооно. Булчирхай томрох, түүний хэмжээ нь ойролцоох эрхтэн, судасны үйл ажиллагаанд саад учруулах тохиолдолд мэс заслын оролцоог зөвшөөрдөг. Склеротерапи эмчилгээ хийлгэх үед цистийн агуулгыг тусгай зүүгээр соруулж авдаг. Үүний дараа формацийн ханыг спиртээр хатууруулна.

Ихэнх бамбай булчирхайн өвчин, түүний дотор ихэнх неоплазмууд нь амь насанд аюултай биш юм. Мэргэшсэн эндокринологчийн ажиглалт нь бамбай булчирхайн гипоэкоик үүсэхийг үр дүнтэй хянах, эмчлэх боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч зарим хорт хавдар, ялангуяа буруу оношлогоо, эмчилгээний тактикийг цаг тухайд нь илрүүлээгүй тохиолдолд үхлийн үр дагаварт хүргэдэг.