Лимфаденопати гэж юу вэ? Эмгэг судлалын шинж тэмдэг, шалтгаан, оношлогоо, эмчилгээ. Суганы бүсийн тунгалгийн булчирхайн лимфаденопати Өвөрмөц бус лимфаденопати

Лимфаденопати нь тунгалгийн булчирхайн хэмжээ ихсэх эмгэг юм. Ийм эмгэг өөрчлөлтийг илтгэнэ хүнд өвчин, энэ нь бие махбодид урагшилдаг (ихэвчлэн онкологийн шинж чанартай байдаг). Үнэн зөв оношлохын тулд хэд хэдэн лаборатори болон багажийн шинжилгээ. Лимфаденопати нь биеийн аль ч хэсэгт үүсч, тэр ч байтугай дотоод эрхтнүүдэд нөлөөлдөг.

Этиологи

Зөвхөн зохих судалгаа хийсний дараа лимфаденопатийн яг тодорхой шалтгааныг олж мэдэх боломжтой. Лимфийн зангилааны томрох хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь дараахь байж болно.

• вируст өвчин;
• лимфийн зангилааны халдвар;
• гэмтэл, өвчин холбогч эд;
• ийлдэсийн өвчин (эмийн нөлөө);
• мөөгөнцөр;
• сэтгэлийн хямралд хүргэдэг халдварт өвчин дархлааны систем.

Хүүхэд ихэвчлэн лимфаденопати үүсгэдэг хэвлийн хөндий. Үүний шалтгаан нь бие махбодид бактерийн болон вирусын халдвар юм. Хүүхдэд лимфаденопати нь хүнд хэлбэрийн халдварт өвчний шинж тэмдэг илэрч болох тул эмчийн үзлэгийг яаралтай хийх шаардлагатай байдаг.

Шинж тэмдэг

Тунгалгын булчирхайн эмгэг өөрчлөлтөөс гадна ажиглаж болно нэмэлт шинж тэмдэг. Тэдний илрэлийн мөн чанар нь ийм эмгэгийг хөгжүүлэхэд юу нөлөөлсөнөөс хамаарна. Ерөнхийдөө дараах шинж тэмдгүүдийг тодорхойлж болно.

• арьсны тууралт;
• өндөр температур;
• хөлс ихсэх (ялангуяа шөнийн цагаар);
• халуурах халдлага;
• дэлүү, гепатомегали нэмэгдсэн;
• тодорхой шалтгаангүйгээр жингээ огцом алдах.

Ихэнх тохиолдолд томорсон тунгалгийн булчирхай нь бусад нарийн төвөгтэй өвчний шинж тэмдэг болдог.

Ангилал

Өвчний илрэл, нутагшуулах шинж чанараас хамааран лимфаденопатийн дараах хэлбэрүүдийг ялгадаг.

• орон нутгийн;
• реактив;
• ерөнхийлсөн.

Ерөнхий лимфаденопати

Ерөнхий лимфаденопати нь өвчний хамгийн төвөгтэй хэлбэр гэж тооцогддог. Зөвхөн нэг бүлгийн тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг орон нутгийн лимфаденопатиас ялгаатай нь ерөнхий тунгалгийн булчирхай нь аль ч хэсэгт нөлөөлж болно. Хүний бие.

Ерөнхий лимфаденопати нь дараахь шалтгаантай байдаг.

• харшлын өвчин;
• аутоиммун үйл явц;
• цочмог үрэвсэлт ба халдварт өвчин.

Хэрэв архаг халдварт өвчний үед томорсон тунгалгийн булчирхай ажиглагдвал байнгын ерөнхий лимфаденопати үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд эмгэг процесс нь давхцаагүй хэсгүүдийн зангилаанууд - урд болон хойд умайн хүзүүний гинжин хэлхээнд, суганы болон ретроперитонеаль бүсэд нөлөөлдөг. Зарим тохиолдолд томорсон тунгалагийн зангилаа нь цавины болон supraclavicular бүсэд боломжтой байдаг.

Хамгийн түгээмэл онош нь хүзүүний лимфаденопати юм. Умайн хүзүүний лимфаденопати нь гормоны дутагдал, хэт их үйлдвэрлэлээс үүдэлтэй өвчин, хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно.

Реактив лимфаденопати

Реактив лимфаденопати нь бие махбодийн халдварт өвчинд үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Ямар ч тооны лимфийн зангилаа нөлөөлж болно. Шинж тэмдэг илрээгүй, өвдөлт мэдрэмжҮгүй

Өвчний хөгжлийн үе шатууд

Хөөн хэлэлцэх хугацааны дагуу тунгалгийн булчирхайн эмгэгийг дараахь бүлэгт хувааж болно.

• цочмог;
• архаг;
• давтагдах.

Үүнээс гадна лимфаденопатийн аль ч хэлбэр нь хавдрын болон хавдрын бус хэлбэрийг авч болно. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн аль нь ч хүний ​​амь насанд аюултай.

Гэмтлийн өвөрмөц нутагшуулалт

Хүний биед 600 гаруй тунгалгийн зангилаа байдаг тул эмгэг процесс нь хүний ​​биеийн бараг бүх системд хөгжиж болно. Гэхдээ ихэнхдээ гэмтэл нь дараах газруудад оношлогддог.

• хэвлий;
• хөхний булчирхай;
• дунд хэсгийн бүс;
• цавины хэсэг;
• уушиг;
• эрүүний доорх бүс;
• суга талбай;

Эдгээр төрлийн эмгэг бүр нь үндсэн өвчнийг илтгэнэ. Ихэнхдээ энэ нь онкологийн өвчин юм. Ийм үүсэх тодорхой шалтгааныг тогтооно эмгэг процессбүрэн оношлогдсоны дараа л боломжтой.

Хэвлийн лимфаденопати

Хэвлийн хөндийд томорсон зангилаа нь халдварт эсвэл халдварт өвчнийг илтгэнэ үрэвсэлт өвчин. Ихэнхдээ ийм эмгэг процесс нь онкологийн болон дархлаа судлалын өвчний шинж тэмдэг болдог. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь дээр дурдсан цэгүүдтэй тохирч байна. Хүүхдэд жагсаалтыг дараах шинж тэмдгүүдээр нэмж болно.

• шөнийн цагаар температур нэмэгдсэн;
• сул дорой байдал, сул дорой байдал;
• дотор муухайрах.

Оношлогоо нь хэвлийн хөндийд гэмтэл учруулсан гэж сэжиглэж байгаа бол лабораторийн шинжилгээнээс эхэлдэг.

Оношлогоо хийхдээ зарим өвчлөл нь хүүхдүүдэд өвөрмөц байдаг тул өвчтөний түүх, насыг анхаарч үздэг.

Эмчилгээ

Хэвлийн хөндийн гэмтэлийг эмчлэх үндсэн арга нь эмгэг процессыг нутагшуулах, хавдрын өсөлтийг зогсооход чиглэгддэг. Тиймээс хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ хийдэг. Хичээлийн төгсгөлд дархлааны системийг сэргээх нөхөн сэргээх эмчилгээг тогтооно. Хэрэв ийм төлөвлөгөөний эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй эсвэл үл мэдэгдэх эмгэг төрүүлэх эмгэг үүсвэл мэс заслын оролцоо- нөлөөлөлд өртсөн тунгалагийн зангилаа бүрэн арилдаг.

Хөхний лимфаденопати

Хөхний булчирхайн тунгалгийн булчирхай томрох нь аюултай хорт хавдар, түүний дотор хорт хавдар байгааг илтгэнэ. Тиймээс ийм шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Энэ тохиолдолд хавдрын илрэлийн шинж чанарыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв хөхний булчирхайн дээд хэсэгт зангилааны өсөлт ажиглагдвал үүнийг таамаглаж болно. сайн боловсрол. Гэсэн хэдий ч бараг бүх хоргүй үйл явцхорт хавдар болж хувирч болно.

Хөхний булчирхайн доод хэсэгт томорсон зангилаа нь хорт хавдар үүсэхийг илтгэнэ. Та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Хөхний булчирхайн талбайн томорсон тунгалгийн булчирхайг нүдээр амархан анзаарч болно. Дүрмээр бол формацийг эмэгтэй хүн өөрөө анзаардаг. Өвдөлт мэдрэхүй ажиглагддаггүй.

Эмэгтэй, эрэгтэй аль алиных нь хөхний булчирхайн талбайд гадны ямар нэгэн формац үүсэх нь оношийг тодруулах, засахын тулд мэргэшсэн эмчийн яаралтай үзлэгийг шаарддаг. цаг тухайд нь эмчлэх. Өвчин эрт илрэх тусам эерэг үр дүн гарах магадлал өндөр байдаг. Ялангуяа цээжний доторх эмгэг өөрчлөлттэй холбоотой.

Дунд зэргийн лимфаденопати

Дундаж булчирхайн тунгалгийн булчирхайн эмгэг нь статистикийн дагуу өвчтөнүүдийн 45% -д оношлогддог. Эмгэг судлал гэж юу болохыг ойлгохын тулд mediastinum гэж юу болохыг тодруулах шаардлагатай.

Дунд зэргийн хөндий нь хөндийд үүсдэг анатомийн орон зай юм цээж. Дундаж судал нь урд талдаа цээжээр, ар талдаа нуруугаар хаалттай байдаг. Энэ формацийн хоёр талд гялтангийн хөндий байдаг.

Энэ хэсэгт зангилааны эмгэг томрох нь дараах бүлгүүдэд хуваагдана.

• анхдагч томорсон лимфийн зангилаа;
• хорт хавдар;
• дунд хэсэгт байрлах эрхтнүүдийн гэмтэл;
• псевдотумор формацууд.

Сүүлийнх нь том хөлөг онгоцны хөгжлийн согог, хүнд хэлбэрийн вирус, халдварт өвчний улмаас байж болно.

Шинж тэмдэг

Дунд зэргийн лимфаденопати нь нарийн тодорхойлогдсон эмнэлзүйн зурагтай байдаг. Ийм эмгэг процессыг хөгжүүлэх явцад дараахь шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

• хүзүү, мөрөнд цацруулдаг цээжний бүсэд хурц, хүчтэй өвдөлт;
• өргөссөн сурагч эсвэл хонхойсон нүд нүдний алим;
• хоолой сөөх (хөгжлийн архаг шатанд илүү их ажиглагддаг);
• толгой өвдөх, толгой дахь чимээ шуугиан;
• хүнд хоол хүнс дамжих.

Зарим тохиолдолд нүүр хөхрөх, хүзүүний судас хавагнах зэрэг ажиглагдаж болно. Хэрэв өвчин туссан бол архаг үе шатхөгжил, дараа нь эмнэлзүйн зураг илүү нарийвчилсан байна:

• өндөр температур;
• сул тал;
• мөчдийн хаван;
• зүрхний хэмнэлийн эмгэг.

Хүүхэд ялангуяа шөнийн цагаар амьсгал давчдах, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл хүүхдийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Уушигны лимфаденопати

Уушигны тунгалгийн зангилаа томорч байгаа нь одоогийн суурь өвчнийг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд метастаз () үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Гэхдээ ийм оношийг өөрөө хийх, нэг нэгээр нь үндсэн шинж тэмдэг, ямар ч нөхцөлд үнэ цэнэтэй биш.

Уушигны тунгалагийн зангилаа томрохтой зэрэгцэн хүзүү, дунд хэсэгт ижил эмгэг процесс үүсч болно. Эмнэлзүйн зурагэнэ нь:

• ханиалгах;
• залгих үед өвдөх;
• амьсгал давчдах;
• температур нэмэгдэх, ялангуяа шөнийн цагаар;
• цээжний бүсэд өвдөлт.

Уушигны гэмтэл нь хүнд халдварт өвчин, урьд өмнө тохиолдсон гэмтлийн улмаас үүсдэг. Тамхи татах, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхийг үгүйсгэх ёсгүй.

Эрүүний доорхи эмгэг

Эрүүний доорх лимфаденопати нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн оношлогддог сургуулийн өмнөх насболон өсвөр насныхан. Зурагт үзүүлснээр эмнэлгийн практик, ихэнх тохиолдолд ийм өөрчлөлт нь түр зуурынх бөгөөд хүүхдийн амь насанд аюул учруулахгүй. Гэхдээ энэ нь ийм шинж тэмдгүүдэд анхаарал хандуулах ёсгүй гэсэн үг биш юм. Тунгалгын булчирхайн томрох шалтгаан нь аюултай онкологийн формаци байж болно. Тиймээс та эмчийн үзлэгийг хойшлуулж болохгүй.

Суганы лимфаденопати

Суганы хэлбэрийн эмгэг (суганы лимфаденопати) нь гарны гэмтэл эсвэл гарын гэмтэлээс болж үүсч болно. Халдварт өвчин. Гэхдээ суганы тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл нь хөхний булчирхайн үрэвслийг илтгэнэ. Тиймээс та эмчийн үзлэгийг хойшлуулж болохгүй.

Статистик мэдээллээс харахад энэ нь суганы бүс ба хөхний булчирхай дахь тунгалгийн булчирхайн томрол нь хөхний булчирхайн биед үсэрхийлсэн шинж тэмдгүүдийн анхны шинж тэмдэг юм. Хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлсэн бол магадлал өндөр байна бүрэн эдгээххөхний хорт хавдраар өвчлөх нь ихээхэн нэмэгддэг.

Оношлогоо

Оношлогооны аргууд нь эмгэгийн байршлаас хамаарна. Эмчилгээний зөв курс сонгохын тулд та зөвхөн хийх шаардлагагүй үнэн зөв оношлох, гэхдээ бас эмгэг процессын явцын шалтгааныг тодорхойлох.

Стандарт журамд дараахь зүйлс орно.

• UAC ба OAM;
• хавдрын маркер;
• рентген зураг.

PAP нь өөр өвчний шинж тэмдэг болдог тул эхлээд өвчний хөгжлийн шалтгааныг оношлох хэрэгтэй.

Эмчилгээ

Эмчилгээний аргыг сонгох нь оношлогооноос хамаарна. Үүнээс гадна, эмчилгээний төлөвлөгөөг томилохдоо эмч дараахь хүчин зүйлсийг харгалзан үздэг.

• өвчтөний бие даасан шинж чанар;
• анамнез;
• судалгааны үр дүн.

Эмчилгээ ардын эмчилгээзөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр тохирсон байж болно эмийн эмчилгээ. Ийм эмгэг процессыг өөрөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Урьдчилан сэргийлэх

Харамсалтай нь иймэрхүү илрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэхдээ хэрэв та эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, эрүүл мэндээ хянаж, эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдвөл аюултай өвчний даамжрах эрсдлийг бууруулж чадна.

Уушигны лимфаденопати нь угаасаа биш юм тусдаа өвчин- Энэ эмгэгийн нөхцөл, энэ нь гялтангийн хэсэгт байрлах тунгалгийн булчирхайн мэдэгдэхүйц өсөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ нь олон шалтгааны улмаас үүсч болох бөгөөд тус бүр нь тусдаа эмчилгээ шаарддаг.

Сонирхолтой нь, заримдаа эмч нар тунгалгийн зангилаа яагаад томорсныг тодорхойлж чадахгүй, дараа нь "үл мэдэгдэх гарал үүсэлтэй уушигны лимфаденопати" гэсэн оношийг тавьдаг.

Боломжит шалтгаанууд

Лимфийн зангилааны хэмжээ өөр өөр хүмүүсмаш их ялгаатай байж болно: энэ нь зөвхөн хувь хүн бөгөөд зөвхөн хүний ​​хүйс, наснаас гадна хаана амьдардаг, хаана ажилладаг, хэрхэн хооллож байгаагаас хамаарна. Анагаах ухаанд урт, өргөн нь нэгээс хагас см-ээс ихгүй зангилаа нь насанд хүрсэн хүний ​​хувьд норм гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.

Тэдний өсөлт нь хоёр том бүлэгт хуваагдах шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• Хавдрын шинж чанар. Уушигны тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл нь хорт хавдрын шууд гэмтлийн үр дүнд үүсдэг. лимфийн систем, эсвэл түүн рүү шилжсэн үсэрхийллийн үр дүнд.
• Хавдрын бус шинж чанар. Энэ нь халдварын улмаас эсвэл удаан хугацааны эм хэрэглэсний улмаас үүсдэг.

Сонголт бүр нь тусдаа эмчилгээ шаарддаг бөгөөд тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг. Бүгдийг тусад нь авч үзэх хэрэгтэй.

Хавдар

Уушигны тунгалагийн зангилаа томорсон, халдварт өвчний шинж тэмдэг илрээгүй хүнийг үзлэгт ороход эмч хамгийн түрүүнд боддог зүйл бол хорт хавдар юм. Үүнээс гадна гурван үндсэн сонголт байдаг.

• Лимфома. Энэ нь "лимфийн системийн хорт хавдар" гэж нэрлэгддэг хэд хэдэн хорт хавдрын нэр юм. Эдгээр нь бүгд бие махбодид үсэрхийлсэн эсүүд болон нөлөөлөлд өртсөн эсүүд тархдаг нэг том хавдар байгаагаараа онцлог юм. Тэд бүгд температурын өсөлт дагалддаг. хүнд сул дорой байдал, толгой өвдөх, булчин болон үе мөч өвдөх. Лимфийн зангилаа томорч, өвчтөнд өвдөлттэй хуурай ханиалга үүсдэг бөгөөд энэ нь цээжээр өвдөх, дасгал хийх үед амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Уушигны лимфаденопати урагшлах тусам өвчтөн зүрхний өвдөлт, амьсгалахад хүндрэлтэй гэж гомдоллож эхэлдэг. Үр дүн нь эмчилгээг эхлүүлсэн үе шатаас хамаарна - гэхдээ ихэнх өвчтөнүүд оношлогдсоны дараа дор хаяж таван жил амьд үлддэг. Сонирхолтой нь, "лимфома" бүлэгт багтсан гуч гаруй өвчин байдаг.
• Лимфоцитийн лейкеми. Энэ хорт хавдар удаан хугацааны туршид нөлөөлж байна Ясны чөмөгЦусны эргэлт, тунгалгийн систем нь хоёроос дөрөв хүртэлх насны хүүхдүүдэд голчлон нөлөөлдөг тул хүүхдийн өвчин гэж тооцогддог. Гэхдээ дотор Сүүлийн үедЭнэ нь насанд хүрэгчдэд улам бүр олддог. Энэ нь уушиг, сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, үр дүнд нь жинг багтаасан тунгалгийн булчирхайн эмгэг хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь ахих тусам өвчтөнд цус багадалт үүсч, зүрх нь өвдөж, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Эмчилгээ хийлгээгүй өвчтөнүүд удаан амьдардаггүй гурван жил, эмчилгээ хийснээр тэд арав гаруй амьдрах боломжтой - энэ бүхэн хувь хүний ​​онцлогоос хамаарна.
• Метастазын гэмтэл. Хөгжил дэвшлийн үр дүнд үүсдэг хорт хавдар үүсэх, уушгинд ойрхон байрладаг. Лимфаденопати нь ихэвчлэн уушиг, улаан хоолой, ходоод, бүдүүн гэдэс, хөхний хорт хавдрын улмаас үүсдэг. Түүнээс гадна үсэрхийлэл нь тунгалгийн булчирхайд нэвтэрч байгаа нь хорт хавдар аль хэдийн гурав, дөрөв дэх үе шатанд байгаа тул эмчлэхэд хэцүү, прогноз нь таатай биш байх болно гэсэн үг юм.

Хэрэв лимфийн зангилаа томрох нь бие махбод дахь хорт хавдрын улмаас үүссэн бол дараахь эмчилгээний аргыг хэрэглэнэ.

• Дархлаа эмчилгээ. Дархлааг нэмэгдүүлж, бие махбодийг идэвхтэй тэмцэх боломжийг олгодог.
• Цацрагийн эмчилгээ. Устгадаг хорт хавдрын эсүүдцацраг ашиглан. Энэ нь бүхэлдээ биед маш их сөрөг нөлөө үзүүлдэг тул болгоомжтой хэрэглэдэг.
• Мэс засал. Хорт хавдар, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг биеэс зайлуулна.
• Шинж тэмдгийн эмчилгээ. Шинж тэмдгийг даван туулахад тусалдаг.

Хэрэв хорт хавдар буурвал хилар лимфаденопати буурдаг. Хамгийн гол нь өвчнийг цаг тухайд нь анзаарч, эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлэх явдал юм.

Халдварт гэмтэл

Халдвар хамгийн их байдаг нийтлэг шалтгаануушгины лимфийн зангилааны лимфаденопати үүсгэдэг.. Энэ нь олон янзын эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээс шалтгаалж болох бөгөөд энэ нь хэрхэн илрэх, таамаглал хэр өөдрөг байх зэрэгт нөлөөлдөг.

Өвчтөн дараахь тохиолдолд уушигны лимфаденопати үүсдэг.

• Сүрьеэ. Орос улс сүрьеэгийн хувьд тааламжгүй орон гэж тооцогддог тул диспансерт очиж, өвчтөнтэй зориудаар холбоо барихгүйгээр халдвар авах нь маш хялбар байдаг. Түүний олон хэлбэр нь уушигны лимфаденопати үүсэхэд хүргэдэг: уушгинд шууд нөлөөлдөг анхдагч хэлбэрээс эхлээд тунгалгийн булчирхайд шууд бус хэлбэрээр нөлөөлдөг. Сүрьеэ нь өвдөлт, өвдөлтөөр тодорхойлогддог нойтон ханиалга, температур нэмэгдсэн - бусад шинж тэмдгүүд нь тодорхой хэлбэрээс хамаарна.

Сонирхолтой нь сүрьеэ нь эдгэрдэг боловч идэвхтэй эмчилгээ шаарддаг: үүнийг эмчлэхэд ашигладаг тусгай антибиотик, үрэвслийн эсрэг, муколитик бодисууд. Дархлааг сайжруулахад маш их анхаарал хандуулдаг - хамгийн сайн сонголтөвчтөнд зориулсан сувилал байх бөгөөд тэнд зугаалж болно цэвэр агаар, амарч, дэглэм барина.

• Вируст гепатит. Ихэнхдээ энэ нь гепатит С бөгөөд элгэнд нөлөөлдөг боловч бүх биед нөлөөлдөг үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хамгийн бага өвөрмөц шинж тэмдгээр илэрдэг: өвчтөнд уушигны уушигны лимфаденопати, ханиалгах, сулрах, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Заримдаа миний толгой өвддөг. Үүний үр дүнд өвчтөн өвчнийг ханиад гэж андуурч, хөл дээрээ авч явдаг. Тэдний аравны нэг нь л шарлах шинж тэмдэг илэрч, дараа нь элэгний хатуурал үүсдэг.

Сонирхолтой нь шарлах шинж тэмдэг илэрсэн хэлбэр нь хамгийн эрт илэрсэн тул эмчлэхэд хамгийн хялбар байдаг. Шинж тэмдэггүй курсээр өвчтөн элэгний хатууралын үе шатанд аль хэдийн ямар нэг зүйл болж байгааг ойлгож чадна.

• Саркоидоз. Энэ нь уушгинд үрэвслийн орон нутгийн голомт үүсэх замаар тодорхойлогддог - гранулом. Эхний үе шатанд энэ нь зөвхөн томорсон тунгалгийн зангилаагаар илэрдэг бөгөөд үүний дараа шинж тэмдгүүд илэрдэг: температур гучин долоон тав хүртэл нэмэгдэж, ядрах, сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, өвчтөн хуурай ханиалгаж, цээжээр өвдөж, толгой өвддөг. хоолны дуршилгүй.
• ХДХВ. Энэ нь хүний ​​дархлал хомсдолын вирусээр үүсгэгддэг бөгөөд үр дагаврыг нь дархлааны байнгын, тогтвортой бууралт гэж тодорхойлж болно. Үүний зэрэгцээ уушигны лимфаденопати нь халдвар авсан хүмүүсийн ихэнх нь дамждаг үе шатуудын нэг юм.

Сонирхолтой нь, хэрэв өвчтөнд хийсэн судалгааны үр дүнд хорт хавдар, ямар нэгэн халдварт өвчин байхгүй бол эмч түүнийг ХДХВ-ийн халдвартай гэж сэжиглэж, шаардлагатай шинжилгээг хийх болно. Та ХДХВ-ийн халдвартай амьдарч болно, гэхдээ эмчлэх боломжгүй.

Уушигны лимфаденопати нь хамгийн гүнзгий нэвтэрдэг халдварт гэмтэл дагалддаг эмгэг юм. Энэ нь уушгины хатгалгаа, улаанууд, бруцеллёз, герпес болон бусад өвчнийг дагалддаг. Учир нь нарийн тодорхойлолтнарийн оношлох шаардлагатай.

Мансууруулах бодисоос үүдэлтэй гэмтэл

Удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай зарим бүлгийн эмүүд нь дархлааны хариу урвал үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ялангуяа уушигны лимфаденопати хэлбэрээр илэрдэг. Тэдний дунд:

• Антибиотик. Олон хүмүүсийн дунд сөрөг нөлөөАнтибиотикууд бас ийм шинж чанартай байдаг - уушигны лимфаденопати үүсгэдэг. Тийм ч учраас тэдгээрийг маш болгоомжтой зааж өгдөг, ялангуяа бие нь аль хэдийн суларсан хүмүүст.
• АД буулгах үйлдэл. Энэ бүлгийн эмийг их хэмжээгээр авна цусны даралтбагасгахын тулд. Тэдний гаж нөлөө нь лимфаденопати юм.
• Метаболитийн эсрэг бодисууд. Энэ бүлгийн эмүүд нь биохимийн тодорхой үйл явцыг удаашруулах эсвэл бүрмөсөн зогсооход шаардлагатай байдаг. Хэрэв өвчтөн эрт үе шатанд хорт хавдартай гэж оношлогдвол тэдгээрийг хэрэглэнэ.
• Таталтын эсрэг эмүүд. Хамгийн их хэрэглэдэг өөр өөр нөхцөл байдалэнгийн спазм нь таталт болж хувирахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд заримыг нь эпилепсид хэрэглэдэг. Тэд маш олон гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд уушигны тунгалгийн булчирхайн эмгэг нь тэдгээрийн нэг юм.

Эмийн улмаас тунгалгийн булчирхай томрох нь стандарт юм уушигны өвчин: хуурай ханиалгах, бага зэрэг амьсгал давчдах, дуу хоолойны тембр өөрчлөгдөх боломжтой. Хэрэв та үүнийг цаг тухайд нь анзаараагүй бол өвчтөнд зүрхний өвдөлт, ажлын асуудал үүсч болно. ходоод гэдэсний зам– хэрэв зангилаанууд нь томорч, зөвхөн уушгинд төдийгүй бусад эрхтнүүдэд дарамт учруулж эхэлдэг.

Хэрэв тодорхой эмийг байнга хэрэглэдэг өвчтөнд урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх үед эмч паратрахеаль тунгалгийн булчирхай томорч байгааг анзаарсан бол түүнийг өөр нэг болгон өөрчлөх хэрэгтэй.

Тийм ч учраас эмийн жорыг хүлээн авсны дараа ч гэсэн эмч дээр үе үе очиж үзэх нь маш чухал юм - тэр шинж тэмдэг илрэхээс өмнө эмгэг процессын эхлэлийг шалгаж, хянах боломжтой болно.

Оношлогоо

Хамгийн хэцүү зүйл бол хэрэв өвчтөн тунгалгийн булчирхайн эмгэгтэй бол - баруун уушигны үндэс, зүүн талын үндэс, гялтангийн хэсэгт - яг юунаас болж үүссэнийг тодорхойлох явдал юм. Олон сонголт байдаг тул оношийг болгоомжтой, нарийн хийх ёстой. Энэ нь ихэвчлэн ямар ч тоног төхөөрөмж шаарддаггүй аргуудыг агуулдаг:

• Анамнез цуглуулах. Эмч өвчтөнөөс шинж тэмдэг илэрсэн эсэх, хэрэв байгаа бол хэр удаан байгааг асууна. Тэр харшилтай юу, хамаатан садан нь ижил төстэй өвчтэй байсан уу. Чемон тодорхой мөчид өвдөж байна, тэр удаан хугацаанд өвдөж байсан.
• Palpation ба үзлэг. Хэрэв өвчин даамжирсан бол та цээжний тэгш бус байдлыг анзаарч, тунгалагийн зангилаа цухуйж байгааг мэдэрч болно.

Тусгай тоног төхөөрөмж бүхий өрөөнд хийдэг багажийн аргууд:

• Рентген туяа. Үүнийг урд ба хажуу гэсэн хоёр хувилбараар гүйцэтгэдэг. Лимфийн зангилаа хэрхэн байрлаж, хэвийн хэмжээнээс хэр том болохыг харах боломжийг танд олгоно.
• Томографи. Энэ нь рентгенээс илүү нарийвчлалтай зураг авах боломжийг олгодог бөгөөд үүнээс гадна та зөвхөн зангилаанууд төдийгүй уушигны лимфаденопати нь эдэд хэрхэн нөлөөлж байгааг харж болно.
• Фибробронхоскопи ба фиброгастроскопи. Улаан хоолой эсвэл цагаан мөгөөрсөн хоолойд тусгай төхөөрөмжийг оруулснаар эмч нь дотор талын хучуур эдийн байдлыг аль болох нарийвчлан үнэлэх боломжийг олгодог. Гуурсан хоолойн гэмтэл, ходоод гэдэсний замын эвдрэлийг ялгах боломжийг танд олгоно. Уг процедур нь тааламжгүй гэж тооцогддог боловч энэ нь маш их мэдээлэл сайтай байдаг - бүх таагүй байдал хэдхэн минутын дотор алга болдог.

Биеийн хэсгүүдийг хэд хоногийн турш цуглуулж, аль болох нарийвчлан судлах боломжийг олгодог лабораторийн судалгаа:

• Шээс, цус, өтгөний ерөнхий шинжилгээ. Эдгээр нь биеийн байдлын талаар ойлголттой болж, үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Өвөрмөц халдварын шинжилгээ: ХДХВ, гепатит, тэмбүү болон бусад. Тэд өвчтөний цусанд халдварт эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Сүрьеэгийн шинжилгээ. Тэд өвчтөний цусанд сүрьеэгийн нян байгаа эсэхийг мэдэх боломжийг олгодог.
• Биопси. Энэ нь лимфийн зангилааны эд эсэд хавдар байгаа эсэхийг илтгэх хорт хавдрын тодорхой эсүүд байгаа эсэхийг мэдэх боломжийг олгодог.

Хамгийн тааламжгүй зүйл бол уушигны дунд хэсгийн лимфаденопати нь бүрэн шинж тэмдэггүй байж болох өвчин юм. Шилдэг зөвлөгөөҮүнээс зайлсхийхийн тулд эмчид тогтмол очиж үзэх хэрэгтэй урьдчилан сэргийлэх үзлэгжилд нэгээс доошгүй удаа.

Дараа нь өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээ нь ялангуяа үр дүнтэй байх болно.

Лимфийн систем нь нэг хэсэг юм судасны системхүний ​​​​болон бодисын солилцоонд оролцох, нян, гадны тоосонцор зэргийг саармагжуулах замаар биеийн эд эсийг цэвэрлэх, мөн дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа (лимфоцит үүсгэдэг) зэрэг хэд хэдэн үүргийг гүйцэтгэдэг. Лимфийн хялгасан судас, судас, суваг, тунгалгийн зангилаанаас бүрдэнэ.

Тунгалгын булчирхайн хэмжээ ихсэх (лимфаденопати) нь янз бүрийн шалтгаантай хэд хэдэн өвчний шинж тэмдэг юм. эмнэлзүйн илрэлүүд, прогноз, оношлогоо, эмчилгээний аргууд, тиймээс ялгах оношлогоонэлээд төвөгтэй байж болно. Томорсон лимфийн зангилаа нь үүнээс үүдэлтэй байдаг янз бүрийн шалтгааны улмаас, Дараа нь ийм шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүд эхлээд эмчилгээний эмчтэй уулзсаны дараа янз бүрийн мэргэжлийн эмч нар (онкологич, халдварт өвчний мэргэжилтэн, гематологич гэх мэт) үзлэг хийж болно. Лимфаденит (лимфийн зангилааны үрэвсэл) нь суурь өвчин байж болно (түүхэнд байдаг. идээт шархэсвэл хүнд үрэвсэлт үйл явц) эсвэл ноцтой халдварт өвчин байгааг илтгэнэ. Энэ тохиолдолд хоёрдогч шинж тэмдэг илэрдэг:

1. Бүх биеийн температур нэмэгдэх (нэлээн удаан үргэлжилж болно).
2. Гэнэтийн жин хасах.
3. Хүнд хөлрөх.
4. Дэлүү томрох.
5. Элэг томрох.

Лимфаденопати нь биеийн бүх хэсэгт эсвэл зөвхөн тодорхой хэсэгт зангилаанууд нөлөөлдөг. Орон нутгийн лимфаденопати нь ихэвчлэн тохиолддог. Энэ хэлбэрийн хувьд биеийн тодорхой хэсэгт голчлон 1-2 тунгалгийн булчирхай томордог.

Бүс нутгийн лимфаденопати нь хэд хэдэн лимфийн холболтын өсөлт юм. Өвчний ерөнхий хэлбэрийн хувьд хүний ​​биеийн гурваас дээш хэсэгт зангилаа нэмэгддэг. Ийм гэмтэл нь тодорхой халдварт өвчний үед боломжтой байдаг. Ихэнхдээ ХДХВ, сүрьеэ, токсоплазмозтой өвчтөнүүд энэ хэлбэрийн лимфаденитээр өвддөг.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд лимфаденит нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно. Шинж тэмдэг цочмог хэлбэрихэвчлэн дуудагддаг. Өвчтөн биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийн хаван, лимфийн зангилааны өвдөлт, биеийн температурын огцом өсөлтийг мэдэрдэг. Архаг хэлбэрӨвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг. Ховор тохиолдолд томорсон лимфийн зангилааны хэсэгт бага зэргийн өвдөлт мэдрэгддэг. Хурц өсөлтлимфийн зангилаа нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд тохиолддог. Насанд хүрэгчид энэ шинж тэмдэгт бага өртөмтгий байдаг.

Нөлөөлөлд өртсөн газар нутагт өвдөх мэдрэмж нь цус алдалт, үхжилээс үүдэлтэй байж болно. Хэрэв өвчтөн өвдөлт мэдрэхгүй бол энэ нь хавдаргүй гэсэн үг биш юм.

Өвчний оношлогоо

Юуны өмнө эмч өвчтөнд бүрэн үзлэг хийдэг. Хэрэв өвчтөн умайн хүзүүний лимфийн зангилааг гэмтээж гомдоллодог бол эхлээд цусны нарийвчилсан шинжилгээг зааж өгдөг. Элэгний үрэвсэл, ХДХВ-ийн шинжилгээг заавал хийх ёстой. Үр дүнтэй оношлохын тулд хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, цээжний бүсийн рентген шинжилгээ шаардлагатай.

Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн өвчний эмчилгээ, оношилгоо хийхээс гадна цөөнгүй тоо бий чухал хүчин зүйлүүд. Юуны өмнө насыг харгалзан үздэг. Хүүхэд ийм өвчтэй байж болно халдварт шинж чанар. Өвчтөн нас ахих тусам архаг хэлбэрээр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. 35-аас доош насны насанд хүрэгчдэд лимфаденит нь ихэвчлэн вирус, бактери, мөөгөнцрийн халдвараас үүдэлтэй байдаг. 40-өөс дээш насны өвчтөнд ийм шинж тэмдэг нь хорт хавдар үүсэхийг илтгэнэ.

Оношлогооны чухал цэг бол тунгалгийн булчирхайн хэмжээг тодорхойлох явдал юм. Мэдээжийн хэрэг, зангилаа хэр томорч байгаагаас хамааран өвчний төрлийг нэрлэх боломжгүй юм. Харин хүүхдэд 2 см ба түүнээс дээш томорсон бол эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Зангилааны өөрчлөлтийн шинж чанар (түүний өвдөлт, тууштай байдал, хөдөлгөөн) чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Умайн хүзүүний лимфаденит нь өвдөлтийн мэдрэмж дагалддаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв өвчтөн байхгүй бол хүчтэй өвдөлт, энэ нь үрэвсэлт үйл явц байхгүй гэсэн үг биш юм. Энэ нь зүгээр л өөр шалтгаан байж болно.

Өвчний орон нутгийн хэлбэрийг оношлох нь мэдэгдэхүйц хялбар болно.

Хэрэв лимфаденитийн шалтгааныг олж мэдсэн бол үрэвссэн зангилааг олох нь илүү хялбар болно. Жишээлбэл, бэлгийн замаар дамжих халдварт өвчин бие махбодид нэрвэгдсэн бол. хавдсан тунгалгийн булчирхайцавины бүсэд байрлана.

Эмчилгээний зарчим

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд лимфаденит үүсч болно янз бүрийн хүчин зүйлүүд. Өвчний шалтгааныг бие даан тодорхойлох гэж оролдох нь ашиггүй болно. Өвчний шинж тэмдгүүд нь өвчтөн бүрт өөр өөр байж болох тул зөвхөн эмч үнэн зөв оношлох боломжтой. Тэрээр өвчнийг өдөөж буй шалтгааныг тодруулбал бүрэн эмчилгээг эхлүүлж болно.

Эхний алхам бол лимфийн зангилаа томрох шалтгаан болсон шалтгааныг арилгах явдал юм. Жишээлбэл, вирусын шалтгаантай, өвчин умайн хүзүүний лимфаденитөвчний үүсгэгч бодис (өөрөөр хэлбэл вирус) устгасны дараа дамждаг. Хэрэв халдварт өвчнийг эмчлэх боломжгүй бол хурдан эмчилгээ, лимфаденопати нь өвчтөнийг удаан хугацаагаар зовоож болно.

Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн үрэвслийг эмчилдэг эмээр, Гэхдээ хэрэв эмчилгээний аргаэмчилгээ нь тус болохгүй, эмч мэс засал хийлгэж болно. Мэс заслын тусламжтайгаар өртсөн тунгалгийн булчирхайг өвчтөний биеэс зайлуулдаг. Гэмтсэн хэсгийг үнэн зөв шалгахын тулд эмч биопси хийх боломжтой. Эмчилгээний явцад өвчтөнд дархлааг сайжруулах эмийг зааж өгдөг.

Хүүхдэд лимфаденит яаралтай авах шаардлагатай эмнэлгийн оролцоомөн өвчний үндсэн шалтгааныг арилгах. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүдийг томилдог стандарт курсэмчилгээ. Үүнд өвдөлт намдаах эм, антибиотик, халдварын эсрэг эмүүд орно. Өвчтөнд янз бүрийн үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог.

Хүүхдэд лимфаденитийг тусгай хүйтэн шахалтаар эмчилдэг бөгөөд энэ нь нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ.

Ихэнх тохиолдолд тунгалгийн булчирхайн үрэвслийн шалтгаан нь ихэвчлэн герпес, ринит эсвэл фарингит байдаг тул лимфаденопати хурдан бөгөөд өвдөлтгүй эмчилдэг. Өвчинг бүрэн арилгахын тулд богино хугацааны эм хэрэглэх нь ихэвчлэн хангалттай байдаг.

Алдартай ардын эмчилгээ

аргууд байдаг уламжлалт анагаах ухаан, үүнгүйгээр тунгалгийн булчирхайн үрэвслийг эмчлэх боломжгүй. Үрэвслийг арилгахын тулд 100 гр бүлээн усанд 50 гр эхинацеагийн спиртийн хандмал нэмэх хэрэгтэй. Найрлагыг нь хольж, даавууг уусмалаар норгоно. Шөнийн турш үрэвссэн зангилаа руу шахаж хэрэглэнэ. Echinacea-ийн согтууруулах ундааны хандмалыг дотооддоо хэрэглэж болно. Үүнийг хийхийн тулд 100 гр бүлээн усанд 30 дусал хандмал хийж, хоолны өмнө өдөрт 3 удаа ууна.

Үрэвслийг арилгахын тулд залуу нарс найлзуурыг ашиглана. 500 гр найлзуурыг саванд хийж, 4 литрээр дүүргэнэ хүйтэн усмөн галд хийнэ. ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авчирч, дулааныг багасгана. Шөлийг дор хаяж 2 цаг буцалгана. Бэлэн болсны дараа савыг галаас аваад дусаахыг cheesecloth-ээр шүүнэ. Үүнийг өөр саванд хийнэ, шөл рүү 1 tbsp нэмнэ. л. Сахара. Холимогийг гал дээр тавиад 2-3 цагийн турш хооллоорой. Бэлэн бүтээгдэхүүнийг хөргөнө. Эмийг өдөрт 2 удаа хоолны дараа 1 tbsp ууна. л. Эмчилгээний курс 1.5 сараас хэтрэхгүй байх ёстой.

Үрэвсэлтэй тэмцэхдээ тунгалгийн булчирхайг багасгахад туслах тусгай шахалтыг хийх шаардлагатай. 2 tbsp холино. л. ургамал Гэгээн Жонны wort, хушга навч, mistletoe болон yarrow. Холимог бүхий савыг зууханд хийж, 2 tbsp хийнэ. л. ус, буцалгах хүртэл хоол. Үүний дараа галыг багасгаж, хольцыг өөр 10 минут буцалгана. Өрөөний температурт дусаахыг хөргөж, cheesecloth-ээр шүүнэ. Шөлөндөө даавууг нэвт норгоод үрэвссэн үендээ шахаж хонуулна. Уг процедурыг 14 хоногийн турш гүйцэтгэнэ.

Ховор ардын жор

Ийм эмчилгээний аргууд нь нэлээд ховор байдаг тул үргэлж түгээмэл байдаггүй. Гэхдээ тэдгээр нь нэлээд үр дүнтэй бөгөөд тунгалгийн булчирхай дахь хаван, үрэвслийг арилгахад туслах болно. Компресс бэлтгэхийн тулд нэг баглаа celandine авч, зайлж, нилээд цавчих. Нунтаглахын тулд бүр буталж болно. Celandine-аас шүүсийг шахаж, 1 tbsp авна. л. шингэн ба 125 гр архи эсвэл спиртэнд нэмнэ. Савыг дусаах замаар боож, харанхуй, хуурай газар байрлуулна. Компресс хийхийн тулд даавууг чийгшүүлнэ халуун ус, дараа нь - celandine-ийн хандмал.

Суганы лимфийн зангилааны тунгалгийн булчирхайн эмгэгийг ихэвчлэн харуулдаг янз бүрийн өвчинойролцоох эрхтнүүд. Энэ нь лимфозын эд эсийн тархалт юм. Формацийн хэмжээ нэг талын өөрчлөлт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Суганы лимфаденопати нь дараахь төрлүүдэд хуваагдана.

• нутагшуулсан;
• бүс нутгийн;
• ерөнхийлсөн;
• цочмог;
• архаг;
• нэг ба хоёр талт;
• баруун ба зүүн тал;
• өвөрмөц ба өвөрмөц бус;
• идээт;
• реактив;
• суганы;
• хорт хавдар.

Суганы лимфаденопатийн төрөл бүрийг илүү нарийвчлан авч үзье.

Гэмтлийн талбай, явцаар

Гэмтлийн талбайн дагуу суганы лимфаденопатийн дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

• орон нутгийн шинж чанартай, зөвхөн нэг дархлааны холбоос үрэвсдэг;
• бүс нутгийн, нэг эсвэл хоёр хөрш зэргэлдээ бүс нутагт нэгэн зэрэг хэд хэдэн формацын өсөлт дагалддаг;
• ерөнхийлсөн. Онцлог шинж чанар нь биеийн тусдаа хэсэгт 3 ба түүнээс дээш зангилаа өртдөг.

Эмгэг судлалын орон нутгийн хэлбэр нь бусдаас илүү түгээмэл байдаг. Энэ нь тохиолдлын 70 гаруй хувийг эзэлдэг. Ихэнх аюултай харагдахлимфаденопати нь ерөнхий шинж чанартай гэж тооцогддог.

Курсын дагуу лимфаденопатийн цочмог ба архаг хэлбэрийг ялгадаг. Эхний тохиолдолд байдаг өвөрмөц шинж тэмдэг. Архаг хэлбэр урт хугацаандилрэлгүйгээр үргэлжилдэг.

Хоёр талт

Нутагшуулалтын онцлогоос хамааран эмгэгийг нэг талын болон хоёр талт гэж хуваадаг. Сүүлчийн төрөл нь өндгөвчний үйл ажиллагааны доголдолтой эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог, учир нь эдгээр эрхтнүүдийн дархлааны холбоосууд нь тэдний суганы "ах" нартай холбоотой байдаг. Суганы лимфаденопатийн нэг талын нутагшуулалт нь заримдаа дараахь зүйлийг илтгэнэ.

• хөхний хорт хавдар;
• лимфома;
• бруцеллёз.

Хоёр талт суганы лимфаденопатиихэвчлэн бэлгийн замын халдварт өвчнийг илтгэдэг бөгөөд дүрмээр бол эмчилгээний дараа алга болдог.

Баруун гартай

Суганы тунгалгийн зангилааны баруун талын оролцоо нь тусдаа ангилалд багтдаг. Эмгэг судлал нь татах дагалддаг өвдөлт мэдрэмжбаруун суганы хэсэгт, таагүй мэдрэмж төрж байнаба ядаргаа нэмэгддэг. Үйл явцын дараах үе шатуудыг ялгаж үздэг.

• эхний үе шатанд нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өвдөлт ажиглагдаж, биеийн бүхэлдээ сул дорой байдал ажиглагдаж, формаци нь хэвийн тогтвортой байдлыг хадгалж, тэмтрэлтээр хөдөлдөг;
• 3-4 хоногийн дараа эдэд нэвчилт үүсч, булчирхайнууд бие биетэйгээ нийлж, үр дүнд нь өртсөн хэсэгт усан үзмийн баглаа гарч ирэх нь нүдэнд харагдах болно.

Тодорхой

Өвчин үүсгэгчийн шинж чанарт үндэслэн суганы лимфаденопати нь өвөрмөц ба өвөрмөц бус хэлбэрээр ялгагдана. Сүүлчийн төрөл нь бусад эмгэгийн арын дэвсгэр дээр хөгжиж буй нормоос хоёрдогч хазайлт юм. Суганы талбайн өвөрмөц лимфаденопати нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний улмаас үүсдэг.

Идээт

Суганы лимфаденопатийн идээт хэлбэр нь тэмтрэлтээр булчирхайн хэмжээ нэмэгдэж, өвддөг ноцтой эмгэгийг илтгэнэ. Энэ бүхэн нь зэргэлдээх эдүүдийн хаван, мөчрийг хөдөлгөхөд таагүй мэдрэмж, халууралт дагалддаг. Хөрш зэргэлдээх тунгалгийн булчирхайн бүлгүүд ихэвчлэн өртдөг.

Идээт үйл явц нь хордлогын шинж тэмдгээр тодорхойлогддог ( толгой өвдөх, сул тал, сул тал). Энэ тохиолдолд эмгэг судлалд орсон тунгалагийн зангилаанууд нь энгийн нүдээр харагддаг. Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдяаралтай эмнэлгийн тусламж, оношлогооны процедурыг шаарддаг.

Суганы бүсийн реактив лимфаденопати

Баруун эсвэл зүүн талын реактив суганы лимфаденопати нь халдварт бодисын довтолгооны хариуд үүсдэг. харшлын урвалэсвэл аутоиммун эмгэг. Шинж тэмдэг нь бага зэрэг эсвэл огт байхгүй. Ерөнхий хэлбэр нь маш ховор байдаг.

Суганы

Суганы бүсийн суганы тунгалагийн зангилааны эмгэгийн гэмтэл нь үрэвсэл дагалддаг бөгөөд энэ нь вируст өвчин, сүрьеэ өвчнийг өдөөдөг бичил биетний биед нэвтэрч, стафилококк, стрептококк гэх мэтийг идэвхжүүлсэнтэй холбоотой байж болно.

Үрэвслийн гадна үүсэх хэмжээ ихсэх тусам нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт байрлах хавдар үүсч болно. Энэ үзэгдэл нь өвдөлт, халуурах үед тохиолддог.

Суганы тунгалагийн зангилааны тунгалгийн булчирхайн эмгэгийн шалтгаанууд:

Суганы тунгалгийн булчирхайн хорт хавдар

Хорт хавдар нь тунгалгийн булчирхайд нөлөөлж байвал дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг.

• формацууд хүрэхэд хэцүү болж, хэмжээ нь нэмэгддэг;
• хөх нь өөр хэлбэртэй болж, хонхорхой, тэгш бус байдал, суналт гарч ирдэг;
• хөхний толгойноос ялгадас гарч ирдэг (хөнгөн эсвэл цустай холилдсон);
• хөхний толгойн хэсгийн арьс нь өөр өнгөтэй болж, мэдрэмж нь өөрчлөгддөг, заримдаа гадаад илрэлүүд, экземтэй төстэй;
• ажиглагдсан шөнийн хөлрөхмөн жин хасах.

Суганы лимфаденопати үүсэх шалтгаанууд

Суганы бүсийн тунгалгийн булчирхайн эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь:

Суганы лимфаденопатийн шинж тэмдэг

Баруун эсвэл зүүн талын суганы тунгалагийн зангилааны аденопатитай бол дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• формацийн хэмжээ нэмэгдэж, "овойлт" харагдах байдал үүсэх;
• ерөнхий эмгэг;
• хөлрөх нь ихэвчлэн шөнийн цагаар нэмэгдсэн;
• тодорхой шалтгаангүйгээр хурдан турах;
• халуурах;
• арьсны тууралт;
• элэг ба дэлүү томрох;
• булчирхайн талбайн арьсны улайлт;
• дархлааны хэсгүүдийн хавдар, тэдгээрийн өвдөлт.

Эмгэг судлалын оношлогоо

Юуны өмнө зангилааны хэмжээг үнэлэхийн тулд palpation хийдэг. Хэрэв үрэвсэлт үйл явцыг сэжиглэж байгаа бол бусад шинжилгээ, шинжилгээг зааж өгнө.

• UAC болон OAM авах;
• хавдрын маркерын цусны шинжилгээ;
• хийх биохимийн шинжилгээхалдварын цус, ийлдэс судлалын шинжилгээ;
• рентген зураг, хэт авиан шинжилгээ хийх.

Өөрийгөө шалгах техник

Суганы бүсийн тунгалгийн булчирхайн өөрчлөлтийг илрүүлэхийн тулд гараа ойролцоогоор 30 градусаар булаах хэрэгтэй. Цаашилбал, зөвийг нь шалгаж үзвэл суганы, зүүн гарын шулуун хуруугаараа суган дээр дарж, дараа нь зөөлөн гулсах хөдөлгөөн хийнэ.

Ихэвчлэн формаци нь тэмтрэгдэхгүй эсвэл 5-10 мм хэмжээтэй жижиг дугуй булчирхай шиг мэдрэгддэг боловч өвдөлт үүсдэггүй. Хэрэв та томрох, өвдөх, өтгөрүүлэх болон бусад таагүй мэдрэмжийг анзаарсан бол эмчид хандах хэрэгтэй. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг халааж болохгүй.Энэ нь эмгэг процессын тархалтад хүргэдэг.

Өвчний эмчилгээ

Суганы дархлаа нь хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн өвчинд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эдгээр тунгалгийн зангилааны аденопати нь түүний үүсэхэд хүргэсэн шалтгааныг үндэслэн эмчилдэг. Хэрэв эмгэг нь халдварт шинж чанартай бол эмч зөвлөж байна вирусын эсрэг эмүүдэсвэл антибиотик. Хорт хавдартуяа эмчилгээ, хими эмчилгээ, түүнчлэн мэс заслын аргаар арилгадаг.

Физио эмчилгээний аргуудыг мэргэжилтний үзэмжээр ашигладаг.

1. Бие махбодид гэрлийн долгион нөлөөлдөг лазер эмчилгээ , үүний үр дүнд өвдөлт намдаах, үрэвслийн процессын эрчмийг бууруулдаг.
2. Нөлөөлөхөөс бүрддэг цайрдсан зөөлөн даавуужижиг цахилгаан цочрол. Уг процедур нь арилгахад чиглэгддэг өвдөлтийн хам шинж, эд, мэдрэлийн утасыг нөхөн сэргээх.

Онцгой тохиолдолд (ихэвчлэн идээт үйл явцтай) мэс заслын эмчилгээ хийдэг бөгөөд үүний дараа урьдчилан сэргийлэх зорилгоор антибиотикийг тогтоодог.

Урьдчилан сэргийлэх

Суганы лимфаденопати үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
• дэмжлэг үзүүлэх хэвийн түвшиндархлаа;
• өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
• Гэмтсэн арьсыг антисептикээр нэн даруй эмчилнэ.

Тунгалгын булчирхайнууд нь лимфийн системийн бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд хамгаалалтын болон гүйцэтгэдэг ус зайлуулах функцууд. Лимфийн зангилааТэд эд эсийн хоорондох шингэнийг шүүж, бичил биетэн, үхсэн эсийн үлдэгдлийг цус руу оруулахыг зөвшөөрдөггүй.

Лимфийн зангилааны ерөнхий шинж чанар

Эхэнд хорт хавдарХорт хавдрын эсүүд тунгалгийн булчирхайд суурьшдаг. Хэсэг хугацааны дараа тэд үржиж, метастаз үүсч болно. Энэ үйл явц нь эдэд үрэвсэхгүйгээр явагддаг. Лимфийн зангилаанууд нь том уураг, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, тэдгээрийн хаягдал бүтээгдэхүүн, түүнчлэн үхсэн эсийн тоосонцорыг шингээдэг лимфоцит ба макрофагуудыг агуулдаг.

Халдварын довтолгоо ихсэх тусам дархлааны систем суларч байна. Хэрэв тунгалагийн зангилаа руу олон тооны бактери орвол лимфоцитын тоо нэмэгдэж, улмаар лимфийн зангилааны хэмжээ нэмэгддэг. Үйл явцын үйл ажиллагаа нь лимфийн зангилааны томрох зэргээс хамаарна.

Тунгалгын булчирхай шиг хүний ​​биеийн эд эсийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь хавдрын доройтлыг тэсвэрлэдэг.

Шинж тэмдэг ба ялгаа Лимфаденопати ба лимфаденит

Томорсон тунгалгийн зангилаа нь дунд зэргийн хэмжээтэй байсан ч бие махбод дахь эмгэгийг илтгэдэг. энэ шинж тэмдэгдамжин өнгөрдөг янз бүрийн шалтгаанууд. Лимфаденит нь тунгалгийн булчирхайд тохиолддог үрэвслийн процессыг хэлнэ. Үрэвсэл нь нэг буюу бүх тунгалгийн булчирхайд нөлөөлж болно. Бие махбодид тэд шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд шууд хамааралтай байдаг цусны эргэлтийн систем. Халдварын төрөл нь аль тунгалагийн зангилаа үрэвссэнийг тодорхойлдог. Цохих үед эмгэг төрүүлэгч микрофлорбиед нэвтэрч, цус, лимфээр дамжин бүх биед тархаж, тунгалагийн зангилаанд сууна.

Лимфаденопатийн тухай ойлголтыг лимфадениттэй андуурч болохгүй, учир нь тэдгээр нь ижил төстэй сонсогдож байна. Лимфаденит нь хэзээ тохиолддог өвчин юм үрэвсэлт үйл явцтунгалгийн булчирхайд, мөн лимфаденопати нь үрэвслийг дагалддаггүй урвал явагдах нөхцөл юм.

Лимфаденитийн шинж тэмдэг:

• тунгалгийн булчирхайн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэх;
• тэмтрэлтээр өвдөх мэдрэмж төрөх;
• зангилаа нүүлгэн шилжүүлэх үед хүчтэй өвдөлт;
• улайлт арьсхаван үүсэх газар;
• лимфийн зангилаа дээрх арьсны температур нэмэгдсэн.

Энэ шинж тэмдэг нь хамгийн түгээмэл байдаг. Лимфийн зангилаа нь саад болж, бактерийг цус руу нэвтрэхээс сэргийлдэг.

Лимфаденопатитай үед тунгалгийн булчирхай томорч, энэ нь цорын ганц шинж тэмдэг юм. Энэ нөхцөлхүзүүний эргэлтийг ихээхэн хүндрүүлж, зарим талаараа саад болдог. Хүнд тохиолдолд тунгалагийн зангилаанууд маш хатуу болж, ихэвчлэн "чулуу" гэж нэрлэдэг.

Лимфаденопати нь хорт хавдрын дэвшилтэт үе шатанд тохиолдож болно. ХДХВ-ийн халдвар, идэвхтэй төлөвт байгаа бөгөөд ДОХ болж хувирдаг. Энэ тохиолдолд тунгалгийн булчирхайн эмгэгийг mediastinal гэж нэрлэдэг.

Лимфаденит нь цочмог хэлбэрээр хөгжиж, хурдан дамждаг өвчин юм. Хэрэв хүзүүний дунд хэсгийн тунгалгийн булчирхайнууд удаан хугацаанд томорч, бага зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл лимфаденопати байгаа тухай ярьж болно.

Ихэнхдээ тунгалгийн зангилаанууд вируст халдварын үед хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц байхгүй, зангилаанаас бага зэрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Лимфаденопатийн төрлүүд

Хэрэв та лимфийн систем дэх эмгэг процессыг сэжиглэж байгаа бол дараах төрлийн тунгалгийн булчирхайд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• Дагзны;
• паротид;
• умайн хүзүүний;
• гэдэс дотрын;
• эрүүний доорхи;
• суганы;
• subulnar.

Хэвийн нөхцөлд лимфийн зангилааны хэмжээ нэг см-ээс бага байх ёстой. Хэмжээ нь тухайн организмын байршил, хувийн шинж чанараас хамаарна. Та лимфийн зангилааг өөрөө тэмтэрч, томрохыг нь тодорхойлж болно.Хэрэв тэмтрэлтээр өвдөх юм бол тэдгээр нь арьсан дор хөдөлж, булцуу нь мэдэгдэхүйц байвал эдгээр нь эмгэг процессын шинж тэмдэг юм. Оношлогоо, нэмэлт судалгаа хийсний дараа мэргэжилтэн үнэн зөв оношлох боломжтой.

Гэмтлийн зэргээс хамааран дараахь хэлбэрийг ялгана.

• нэг зангилаа нэмэгдсэн орон нутгийн;
• бүс нутгийн, хэд хэдэн бүлэг нэмэгдэхэд тохиолддог;
• ерөнхий - тунгалгийн булчирхайн 3-аас дээш бүлгийн томрол.

Үйл явцын хөгжлийн шинж чанараас хамааран цочмог ба архаг хэлбэрийг ялгадаг.

Лимфаденопатийн шалтгаанууд

Төрөл бүрийн өвчин нь лимфаденопатийн хөгжлийг өдөөж болно.

• вирусын халдвар (ARV, ХДХВ-ийн халдвар,);
• Халдварт өвчин бактерийн төрөл зүйл(сүрьеэ, токсокароз);
• хламиди;
• хорт хавдрын хавдар;

Өвчний оношлогоо

Хүзүүний зангилааны үрэвслийн үед эмч биеийн ерөнхий шинжилгээг хийж, цусны шинжилгээг тогтооно. Заавал хийх үе шат бол ХДХВ, гепатит байгаа эсэхийг шалгах явдал юм.

Үүнээс гадна цээжний рентген зураг авдаг хэт авиан шинжилгээгэдэс.

Хүзүүний томорсон тунгалагийн зангилаа ямар байгааг зураг дээр харуулав

Оношлогоо хийж, оношийг тогтоосны дараа эмч шаардлагатай эмийг сонгоно эдгээх эмчилгээ. Өвчтөний насыг харгалзан үздэг, хэрэв энэ нь хүүхэд бол шалтгаан нь халдварт өвчин байх магадлал өндөр байдаг. Насанд хүрсэн хүний ​​хувьд магадлал өндөр байдаг архаг явцтайөвчин. Статистикийн мэдээгээр дөчөөс дээш насны өвчтөнд хүзүүн дэх тунгалагийн зангилаа томрох шалтгаан нь дагалддаг. хорт хавдар. Хүүхдүүдийн дархлааны тогтолцоо төгс бус байдаг тул ихэвчлэн реактив лимфаденит үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд суганы хавдар нь эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар үүсгэдэг.

Хэрэв хүүхэд 2 см-ийн дотор тунгалгийн булчирхайтай бол эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Лимфаденитийн шалтгааныг олж тогтоосны дараа лимфийн зангилааг олоход хялбар байдаг. Бэлгийн замаар дамжих халдварт өвчин байгаа тохиолдолд inguinal зангилаабаруун эсвэл зүүн. Энэ үйл явц нь нэлээд мэдэгдэхүйц бөгөөд тодорхойлоход хялбар байдаг эхний шат, хэвлийн өвдөлт үүсдэг.

Лимфаденитийг эмчлэх

Заавал хоёрдогч шинж тэмдэгтэмбүү нь бүс нутгийн лимфаденит юм. Мезентерик нь гэдэс дотрыг дэмждэг голтын бүсэд хүүхдүүдэд тохиолддог.

Лимфаденитийг эмчлэх нь шалтгаанаас шууд хамаардаг бөгөөд үүнийг мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой. Олон хүмүүс асуудлын ноцтой байдлыг ойлгодоггүй бөгөөд эмчийн үзлэгийг хойшлуулж, өөрсдийгөө эмчлэхийг хичээдэг. Энэ нь идээт халдварыг хөгжүүлэх зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг.

Амьсгалын замын эмгэгийн дараа үүсдэг хүзүүний лимфоденопати вируст халдвар, өөрөө алга болж, ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй. Ховор тохиолдолд үрэвслийн эсрэг шахмалыг тогтооно.

Дэвшилтэт үе шатанд тунгалгийн булчирхайд идээт бодис үүсэх үед антибиотик эмчилгээ шаардлагатай.Тусгай тос, витамины цогцолборыг авах нь эдгэрэлтийг хурдасгахад тусална. Өвчтөнд их хэмжээний шингэн уухыг зөвлөж байна, хэт халах хэрэггүй. Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн эмгэгийн хувьд хүйтний улиралд гадаа гарахын өмнө хүзүүгээ ороолтоор боох хэрэгтэй. Эмчилгээ авчрахгүй тохиолдолд эерэг үр дүн, мэс заслын оролцоог зааж өгсөн. Эмч мэс заслын аргаар идээт бодисыг нээж, цэвэрлэгээ хийдэг.

Боломжит хүндрэлүүд

Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхай үрэвсэх үед бүх бие нь өвддөг. Хүзүүнээс үрэвсэл нь уушгинд амархан тархдаг. Идээт лимфаденитийн үед цэвэршилттэй бөөгнөрөл нь цусанд орж, цусан дахь хордлого, цусан дахь хордлого үүсгэдэг. Лимфийн урсгал муудсан үед эдэд илүүдэл шингэн хуримтлагдсанаас болж хаван үүсч, зааны өвчин үүсдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Энэ өвчнийг амжилттай эмчилсний дараа гэмтлийг сайтар хянаж, халдвараас урьдчилан сэргийлэхийг зөвлөж байна. Хэрэв шарх үүссэн бол антисептикээр эмчлэх шаардлагатай. Гадаад төрх онцлог шинж тэмдэгэмчилгээ шаардлагатай байгааг илтгэнэ. Хувийн ариун цэврийг сахих нь бие махбодид халдвар орохоос сэргийлнэ. Үүнийг бэхжүүлэх нь чухал юм хамгаалалтын функцуудбие нь халдвартай тэмцэх. Витамин С ихтэй хоол хүнс таныг хурдан эдгээхэд тусална.