Нийгмийн сүлжээнүүдийн аль нэгэнд хийсэн хэлэлцүүлгийн дараа энэ лабораторийн шинжилгээний чанарын талаар.
Би энд бүх бичлэгийг бүрэн эхээр нь иш татах болно.
***
Эмнэлгийн гэмтэл. ХЭСЭГ 6. Лабораторийн шинжилгээний тухай домог эсвэл INVITRO-ийн талаархи бүх үнэн!
Өнөөдөр бид лабораторийн нэрийг дурдах замаар хувийн шинж чанартай болно... Энэ нийтлэлийг бичихэд юу нөлөөлснийг та мэдэх үү? Гэтэл өчигдөр л гэхэд фэйсбүүк дэх про-mam группт олон эмч нар in vitro шинжилгээ өгөхийг зөвлөдөггүй гэсэн яриа гарчээ. Тэд суларч байна, цус нь өтгөрдөг, шинжилгээ алддаг гэх мэт. Хөөх, яг юу болж байгааг сайн харцгаая, тэгэхгүй бол интернетийн ертөнц цуурхалаар дүүрэн байдаг, тиймээ ... Эдгээр цуу яриа нь маш их эрх мэдэлтэй эмч нарынх байсан, тийм ээ, тийм ээ!!
Би энэ лабораторитой ямар ч холбоогүй, хэзээ ч холбоогүй, ямар ч холбоогүй гэдгээ шууд хэлье. Эмнэлзүйн эмчийн хүчинтэй гэрчилгээтэй хүнээс илүү цуу ярианд итгэдэг хүмүүс шууд болон шууд бус аль нь ч биш. лабораторийн оношлогооОросын хамгийн том лабораториудад ажиллаж байсан болохоор тэд намайг хэн нэгнийг эсвэл ямар нэгэн зүйлийг лоббидсон гэж буруутгах гэсэн хүсэл эрмэлзэлээ тайвшруулж чадна!
Эхэлцгээе! Тиймээс, анхны домог. Invitro бол подвалын жижиг лаборатори юм, бид тэнд нэг бус удаа очиж байсан, тэд хонгилд сууж байна. Тайвширцгаа, нөхдүүд. Invitro бол анагаах ухааны энэ сегмент дэх хамгийн том тоглогчдын нэг бөгөөд таны подвалын лаборатори гэж нэрлэдэг зүйл бол зүгээр л хэн ч хоёр сая төлж, INVITRO тэмдэг өлгөх замаар нээх боломжтой франчайзын оффисууд юм. Гэхдээ энэ нь шинжилгээг тэнд хийдэг гэсэн үг биш юм. Invitro нь франчайз эзэмшигчдээ хэрэглээний хэрэгслээр хангадаг бөгөөд шуудан зөөгч нь биоматериалыг нарийн тогтоосон хугацаанд авч, үйлдвэрлэлийн процесс нь өөрөө явагддаг өөрийн лабораторид хүргэдэг ... Тийм ээ, тийм ээ, үүнийг ингэж нэрлэдэг!
Хоёр дахь домог. Invitro-д тэд гараар шинжилгээ хийдэг бөгөөд бүх зүйл эмчийн өөрчлөлтөөс хамаарна.Цагаач ажилчид ээлжээр ажиллавал буруу хийчихдэг учраас цус нь бөөгнөрөн үр дүн нь ойлгомжгүй байдаг. Энэ нь ерөнхийдөө ховор утгагүй зүйл юм. Нэгдүгээрт, өдөрт ийм лаборатори, ийм лабораториуд цаг наргүй ажиллаж, хэдэн арван мянган дээж боловсруулдаг бөгөөд хэрэв бүх зүйлийг гараар хийдэг бол лабораторийн ажилтнууд олон мянган байх болно, энэ нь шинжилгээний үнэд хүргэнэ. одоогийнхоос хэдэн арав дахин өндөр байх болно. Бараг бүх шинжилгээг дэлхийн тэргүүлэгч компаниудын автомат анализаторууд дээр хийдэг бөгөөд хэмжилтийн нарийвчлал нь гараар хийгдсэнээс хэдэн зуу дахин өндөр байдаг. Зөвхөн микробиологийн өсгөвөр, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох, зарим ELISA, CLLA шинжилгээг гараар хийж болно. [Одоо лаборатори нь вэб сайтын "Тоног төхөөрөмж" хэсгээс үзэхэд дор хаяж 2 микробиологийн анализатор, аналитикийн өмнөх ангилах системтэй, өөрөөр хэлбэл. гар хийцийнмөн тэд алдаан дахь "хүний хүчин зүйлийг" багасгахыг хичээдэг].
Гурав дахь домог. Тэдний туршилтын стандарт буруу байна.Эмнэлгийн сурах бичиг нь цусны шинжилгээний бусад нормыг агуулдаг. Энэ бол энд маш нийтлэг алдаа юм. Сурах бичигт юу ч бичиж болно, үнэнээс хол байх болно. Лаборатори бүр өөрийн гэсэн стандарттай байж болох ба бусад лабораторийн стандартаас ялгаатай байж болно. Норматив буюу ЖИШИГ ҮНЭ ЗҮЙЛИЙГ лаборатори бус харин үйлдвэрлэгч тогтоодог Хангамж, лаборатори ашигладаг! Харамсалтай нь олон эмч нар үүнийг мэддэггүйгээс гадна 60, 70-аад оны сурах бичгүүдийг иш татдаг, лаборатори руу утасдаж шинжилгээг хэрхэн тайлбарлахаа мэдэхгүй дуулиан тарьж байна, учир нь лавлагаа нь сурах бичигт бичсэнээс өөр байна. ......
Дөрөв дэх домог. Invitro нь туршилтыг хэмнэж, үр дүнг хийхгүйгээр зохион бүтээдэг бодит дүн шинжилгээ . За, би энд юу ч хэлэхгүй, уучлаарай. Энэ нь өлсгөлөнгийн дараах синдромтой адил юм. Энэ нь шүүхийн асуудал бөгөөд лабораторид илгээсэн туршилтын хоолой бүрийг шинжилгээ хийсний дараа 14 хүртэл хоногийн турш хадгалдаг бөгөөд үр дүнд нь эргэлзээтэй байгаа эсвэл дахин захиалга хийх шаардлагатай бол дахин ажилд илгээж болно. ижил туршилтын хоолойноос гүйцэтгэл. Энэ нь жишээлбэл, дүн шинжилгээ хийж, үр дүн нь эмч дээр ирэхэд тохиолддог бөгөөд тэрээр олж авсан үр дүнд үндэслэн өөр параметрүүдийг харахыг хүсдэг. Дараа нь нэмэлт уулзалт хийж, одоо байгаа туршилтын хоолойноос шинэ дээжийг шинжилгээнд оруулна. Дашрамд хэлэхэд цөөхөн хүн энэ талаар мэддэг, гэхдээ үүнийг ашиглаж болно!
Энэ нь лабораторийн оношлогоонд асуудал гардаг гэсэн үг биш юм. Жишээлбэл, нийт шинжилгээний 2-5% нь алдаатай байж болно. мөн энэ нь in vitro асуудал биш, энэ бол дэлхийн практик юм. Тийм ээ, харамсалтай нь ...
______________________________________________________________одоо уламжлалт ухралт ба эмч нарын тухай бүх үнэн. Асуудал лабораторид биш, харин манай эмч нарын мэргэшилд, эсвэл бүр муугаар бодоход ард түмэн маань өөрийгөө оношлох, өөрөө эм бичиж өгөх, өөрөө эм хийх дуртайд л байгаа юм шүү дээ, нөхдүүд.
Ихэнх алдаа нь дүн шинжилгээ хийх явцад биш, харин аналитикийн өмнөх үе шатанд, өөрөөр хэлбэл дүн шинжилгээ хийх үе шатанд гардаг. Манай эмч нар, франчайз эзэмшигчид зүүн, баруун тийшээ зөрчиж буй урьдчилсан аналитикийн тодорхой дүрэм байдаг бөгөөд энэ нь эмнэлгийн ажилтнуудын ур чадвар багатай холбоотой боловч тэд үүнийг хүлээн зөвшөөрөхийг хүсэхгүй байгаа тул лабораторийг буруутгах нь илүү хялбар байдаг.
Жишээлбэл, би микробиологийн өсгөвөрлөх, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлохын тулд идээ бээрийг лабораторид илгээдэг дуулиантай мэс засалчидтай таарч байсан. Ийм жишээг хэдэн зуу, зуугаар нь дурдаж болно. Эдгээр эмч нарын дунд гавьяат зүтгэлтэн, шинжлэх ухааны доктор, профессорууд байдаг. Гэхдээ тэдний хэн нь ч тунхууны идээнээс ургаж болно гэдгийг мэддэггүй, учир нь эдгээр нь үхсэн бичил биетүүд, цусны сийвэн ба ижил үхсэн лейкоцитууд юм .... Мөн ямар нэг зүйлийг зөвхөн амьдаар ургуулж болно .... Гэхдээ тэд муудалцаж, хашгирч, цээжиндээ цохихдоо сайн, гэхдээ тэд бүх зүйлийг зөв хийж байна!
Эмэгтэйчүүдийн эмч нарын хувьд байдал бүр ч дор байна. Эдгээр хүмүүс ерөнхийдөө яагаад, ямар зорилгоор, тэр ч байтугай эмэгтэйчүүдийн эмчийн шинжилгээ өгөх дүрмийг ойлгохгүйгээр шинжилгээ өгөх дуртай байдаг. Жишээлбэл, ихэнх эмэгтэйчүүдийн т рхэцийн хувьд та үтрээ, шээсний суваг, эсвэл авах хэрэгтэй умайн хүзүүний суваг. Гэхдээ энэ нь хуваарилагдсан биш, харин тусгаарлагдсан зүйл юм. Та ялгааг сонсохгүй байна уу? Эмэгтэйчүүдийн эмч нар ч гэсэн үнэртэхгүй, ялгарсан зүйлийг нь авдаггүй. Өөрөөр хэлбэл, үтрээ өөрөө ялгардаг, өөрөөр хэлбэл ялгадас гардаг бол дүрмийн дагуу эдгээр ялгадасыг бүрэн арилгах, салст бүрхэвчийг хусах, өөрөөр хэлбэл хучуур эдийг салгах шаардлагатай байдаг. Ихэнх т рхэцийг полимеразын гинжин урвал буюу ПГУ-ын аргыг ашиглан хийдэг ба цус, салс нь урвалын дарангуйлагч болж, хуурамч сөрөг үр дүнд хүргэдэг.
Тиймээс бид үргэлжлүүлэн хэлэх болно, мөн хэлэх зүйл их байна. Техник бүр нь аналитикийн өмнөх дүрмүүдтэй бөгөөд шинжилгээг хийдэг хүмүүс үүнийг мэддэг байх ёстой.Тиймээс, үр дүн! Хамгийн бага мэдлэг, өөрөөр хэлбэл!
1. Хэрэв та өөрөө өөрийгөө оношилж, шинжилгээ хийлгэж байгаа бол лабораторийн оношилгооны талаар олон боть бүтээлүүдийг уншиж, ядаж лабораторийн эмнэлгийн хэлтэс рүү утасдаж, тодорхой шинжилгээ өгөх дүрмийг олж мэдээрэй.
2. Лавлах утгууд. Тэдгээр нь лаборатори бүрээс ялгаатай байж болох бөгөөд хэрэв та цаг хугацааны явцад шинжилгээ хийвэл хэд хэдэн лабораторид биш, нэг лабораторид авах ёстой бөгөөд динамикийг тодорхой хянаж, эмчилгээний чанарыг үнэлэх боломжтой болно гэдгийг бид санаж байна. [Тухайн миний нийтлэл].
3. Цусыг хуруугаараа бус судсаар өгөх нь үргэлж сайн байдаг. Харамсалтай нь олон эмч нар хуруугаараа цус өгөх нь илүү дээр гэж үздэг, ялангуяа бага насны хүүхдүүд. Энэ бол алдаа! Орчин үеийн хоолойнууд нь вакуум бөгөөд энэ нь даралтын градиентийн дагуу цусаар дүүрч, хамгийн бага гэмтэл учруулахаас гадна цустай холбоогүйн улмаас цусыг хадгалах боломжийг олгодог. гадаад орчинхуруугаараа цус цуглуулах үед эдгээр бүх шалгуур байхгүй байхад хоолойд хадгалалтын бодис байгаа эсэх. Энэ процедур нь илүү их гэмтэлтэй бөгөөд шинжилгээний найдвартай байдлын зэрэг нь судсаар авахаас бага байж болно.
4. Спермограмм. Үүнийг франчайз хүлээн авагчийн оффис дээр биш, харин лабораторид байрладаг цуглуулах цэг дээр хүлээлгэн өгөх нь дээр, энэ нь лабораторийн эмчид хүргэх хамгийн бага хугацаа, илүү найдвартай үр дүнг баталгаажуулна. Дашрамд хэлэхэд, спермограммын үр дүн тийм ч сайн биш байгаа тул чадварлаг эмч эмчилгээг зааж өгөх гэж яардаггүй, харин бүх шалтгааныг судалж, аналитикийн өмнөх үеийн мэдээллийг цуглуулж, зөвхөн эмчилгээг томилох шаардлагатай гэсэн дүгнэлтэд хүрдэг гэдгийг энд санах хэрэгтэй. тодорхой хугацаанд авсан 2-3 спермограммын үр дүнд үндэслэн.
5. Үргүйдлийн цусны өсгөвөр. Ерөнхийдөө би эмч нарын бичиж өгөх дуртай энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөдөггүй. Энэ бол бүрэн утгагүй зүйл. Цус бол угаасаа ариутгасан ТОДОРХОЙЛОЛТ! Колони ургах нян байхгүй бөгөөд антибиотикт мэдрэмтгий байдлын микробиологийн шинжилгээг хийж болно. Хэрэв эмч энэ шинжилгээг зааж өгсөн бол тэр үнэхээр тэнэг юм! САНАХ ЧУХАЛ! Цус нь үргүй болохоо больдог өвчнийг СЕПСИС гэдэг, новш... Гүүглээс сепситэй хүн ямар харагддаг тухай зургийг хараарай. Тэр эмч нарт очдоггүй, тэнд хэвтэж, өөр ертөнц рүү шилждэг ... Та түүний цусыг үргүйдэлд тооцож болно, гэхдээ бусдаас энэ нь утгагүй юм!
6. Цусны ерөнхий шинжилгээ. Та зөвхөн өглөө төдийгүй өлөн элгэн дээрээ ууж болно. Хэрэв та идээд өнгөрвөл ерөнхий шинжилгээидсэний дараа шууд цус гарч байвал та санаа зовох хэрэггүй, түүний найдвартай байдал буурахгүй, гэхдээ энэ нь биохимийн шинжилгээнд хамаарахгүй!
7. Гормонууд! Преаналитикийг мэдэх нь маш чухал юм! Олон дааврын үйлдвэрлэлийн хэмнэлтэй оргил үе байдаг бөгөөд зарим дааврыг тодорхой цагт, мөн амрах үед хатуу уух хэрэгтэй. Жишээлбэл, эмэгтэйчүүдийн эмч нарын дуртай пролактин нь бараг ямар ч шалтгаанаар мэдэгдэхүйц нэмэгдэх хандлагатай байдаг (мэдээж би хэтрүүлж байна). Хэрэв та пролактин ихэссэн бол энэ нь эмч танд турцикийн рентген зураг эсвэл өнчин тархины булчирхайн MRI-г зааж өгөх шалтгаан болсон бөгөөд та дахин шинжилгээ хийх эсвэл юу болохыг олж мэдэхийн тулд төвөг удах хэрэгтэй. шинжилгээг цуглуулсан нөхцөл. Пролактины хэмжээ 800-1000 нэгжээс дээш байвал гипофиз булчирхайн аденома (пролактинома) илрэх магадлалыг илтгэнэ. Тархины MRI-г яаралтай хийх гэж бүү яар, эмчтэйгээ хамт ухаан алдаж, бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг шалгахын тулд дахин шинжилгээ өгөхөд л хангалттай.
Ер нь уламжлал ёсоор та бүхэндээ ерөөе эрүүл энх, Никита Юрьевич Истомин, эмнэлзүйн лабораторийн оношлогооны эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эмч тантай хамт байсан. хэт авиан оношлогоо, остеопатик эмч. Сайн байцгаана уу бүлгийнхэн, би таны асуултанд хариулсан гэж найдаж байна. Хэрэв танд өөр асуулт байвал би хариулахыг хичээх болно!
_____________
Александра, сайн уу!
Таны эмнэлгийн байгууллагатай харилцах харилцаа нь ОХУ-ын 02/07/1992 оны N 2300-1 "Хэрэглэгчийн эрхийг хамгаалах тухай" хуулийн дагуу явагдана. Та байгууллагын даргад хаягласан нэхэмжлэлийг гаргаж өгөх ёстой (хоёр хувь, тэд нэхэмжлэлийг хүлээн авсан гэсэн тэмдэг тавих ёстой), таны сонголтын дагуу, Урлагт заасан шаардлага. ZPP тухай хуулийн 29:
29 дүгээр зүйл.Гүйцэтгэсэн ажил (үйлчилгээ)-ний дутагдал илэрсэн тохиолдолд хэрэглэгчийн эрх.
1. Гүйцэтгэсэн ажлын (үйлчилгээний) дутагдал илэрсэн тохиолдолд хэрэглэгч өөрийн үзэмжээр дараахь зүйлийг шаардах эрхтэй.
гүйцэтгэсэн ажлын дутагдлыг үнэ төлбөргүй арилгах (үйлчилгээ үзүүлсэн);
гүйцэтгэсэн ажлын (үйлчилгээний) үнийн зохих бууралт;
ижил чанарын нэгэн төрлийн материалаас өөр зүйлийг үнэ төлбөргүй үйлдвэрлэх эсвэл давтан хийх ажил. Энэ тохиолдолд хэрэглэгч өмнө нь гэрээлэгчээс өөрт нь шилжүүлсэн зүйлийг буцааж өгөх үүрэгтэй;
бие даан эсвэл гуравдагч этгээдийн гүйцэтгэсэн ажлын (үйлчилгээний) дутагдлыг арилгахад гарсан зардлыг нөхөн төлөх.
Хэрэглэгчийн согогийг үнэ төлбөргүй арилгах, өөр зүйл үйлдвэрлэх, ажил давтан гүйцэтгэх (үйлчилгээ үзүүлэх) тухай шаардлагыг хангах нь гүйцэтгэгчийг дуусгах эцсийн хугацааг зөрчсөн торгуулийн хариуцлагаас чөлөөлөхгүй. ажил (үйлчилгээ үзүүлэх).
(засварласан) Холбооны хууль 1999 оны 12-р сарын 17-ны өдрийн N 212-FZ)
Хэрэглэгч ажил гүйцэтгэх (үйлчилгээ үзүүлэх) гэрээг биелүүлэхээс татгалзах, хэрэв заасан гэрээнд заасан хугацаанд гүйцэтгэсэн ажил (үйлчилгээ)-ийн дутагдлыг арилгаагүй бол хохирлыг бүрэн нөхөн төлөхийг шаардах эрхтэй. гүйцэтгэгч арилгасан. Хэрэглэгч гүйцэтгэсэн ажил (үйлчилгээ үзүүлэх)-д мэдэгдэхүйц дутагдал, эсвэл гэрээний нөхцлөөс бусад мэдэгдэхүйц хазайлтыг илрүүлсэн тохиолдолд ажил гүйцэтгэх (үйлчилгээ үзүүлэх) гэрээг биелүүлэхээс татгалзах эрхтэй.
(2004 оны 12-р сарын 21-ний өдрийн N 171-FZ Холбооны хуулиар нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан)
Хэрэглэгч нь гүйцэтгэсэн ажлын (үйлчилгээний) дутагдалтай холбоотойгоор түүнд учирсан хохирлыг бүрэн нөхөн төлөхийг шаардах эрхтэй. Хэрэглэгчийн холбогдох шаардлагыг хангахын тулд тогтоосон хугацаанд алдагдлыг нөхөн төлнө.
Гүйцэтгэх ажилд гарсан зардлыг баталгаажуулсан баримт бичгийг хавсаргана уу давтан туршилтууд, эдгээр шинжилгээний үр дүн (хуулбарууд), та мөн ёс суртахууны хохирлыг нөхөн төлөх шаардлагатай хэмжээг зааж өгөх эрхтэй (ZPP тухай хуулийн 15-р зүйл).
Нэхэмжлэлийг хүргүүлсэн өдрөөс хойш 10 хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд таны шаардлагыг хангасан байх ёстой.
Нэхэмжлэлийг үл тоомсорлож, татгалзсан тохиолдолд та шүүхэд хандах эрхтэй.
Би чамд тусалж чадсан гэж найдаж байна. Хэрэв танд нэмэлт асуулт байвал бидэнтэй холбоо барина уу.
Үйлчилгээний салбарын хэрэглэгчдийн хувьд одоогоор маш том сонголт байна. Хотын эмнэлгийн байгууллага, оношлогооны лабораториудаас гадна хувийн эмнэлгүүд болон оношлогооны төвүүд. Өөрийгөө санхүүжүүлдэг бараг бүх хувийн лаборатори, хотын эмнэлэгт та шинжилгээнд хамрагдаж, төлбөртэй эмнэлгийн дүгнэлт авах боломжтой. байлцуулан эмнэлгийн бодлого, энэ төрлийн үйлчилгээг хотын захиргааны байгууллагуудад үнэ төлбөргүй үзүүлдэг.
Шалгалт өгөхдөө залилан мэхлэх эрсдэл бий юу?
Хотын болон хувийн эмнэлэг, лаборатори байхаас үл хамааран эмнэлгийн төв, шалгалт өгөхдөө хууран мэхлэх магадлал байдаг.
Энэ төрлийн хууран мэхлэлтийн хэд хэдэн сонголт байдаг:
- Шинжилгээ өгөхдөө эмнэлгийн ажилтан өөрийн болгоомжгүй байдлаас болж биоматериалыг хольж хутгажээ. Үүний үр дүнд өөр хэн нэгний биоматериалыг судалж дуусгав. Эцсийн эцэст өвчтөн бусад хүмүүсийн үзүүлэлтүүдийн талаар мэдээлэл авах болно. Судалгааг шууд явуулдаг лабораторийн ажилтан ч ийм алдаа гаргаж болно.
- Судалгаанд зориулж авсан биоматериал зарим нөхцөл байдлын улмаас ажилчдын буруугаас алга болсон эмнэлгийн байгууллагамөн судалгаанд бусад хүмүүсийн тестийг оруулсан болно.
- Шинжилгээний өгөгдлийг компьютерийн программд оруулах, текст бичих үед шинжилгээнд биохимийн үзүүлэлтүүдийг бууруулах, нэмэгдүүлэх чиглэлд алдаа гарсан.
- Судалгааг муу санаагаар хийсэн бөгөөд үнэн мэдээлэл агуулаагүй байна.
Дүрмээр бол бараг бүх үйлдлүүд ижил үр дүнд хүргэдэг - шалгалт өгөхдөө тэд буруу мэдээлэл өгсөн.
Шалгалт өгөхдөө буруу мэдээлэл хүлээн авбал та яах ёстой вэ?
Асуудлыг хүний хүчин зүйлээр авч үзэхэд ямар ч аймшигтай зүйл болоогүй юм шиг санагдсан. Амьдралд ихэвчлэн тохиолддог нөхцөл байдал. Мөн энэ амьдралд хэн алдаа гаргадаггүй вэ?
Харин анагаах ухааны хувьд хамгийн чухал зүйл болох хүний амь нас, эрүүл мэндийн тухай ярьж байна гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Ийм нөхцөлд эмнэлгийн байгууллагын үйлчлүүлэгч цаг хугацаа, ихэвчлэн мөнгө алддаг. Хэрэв бид гэнэт өвчтэй хүний тухай ярьж байгаа бол энэ тохиолдолд цаг хугацаа алтаар үнэлэгдэх болно.
Зөрчсөн эрхээ хэрхэн сэргээх вэ?
Эхлээд та нөхцөл байдалд дүн шинжилгээ хийж, нарийвчилсан мэдээллийг шалгах хэрэгтэй: шинжилгээг баталгаажуулсан ямар баримт бичиг байгаа, төлбөр төлөх, байгууллагад зочлох, эцэст нь алдаа байгааг харуулсан.
Таны дараагийн үйлдлүүдийг илүү тодорхой ойлгохын тулд эрүүл мэндийн маргаантай асуудлаар хууль зүйн туслалцаа авах нь хамгийн зөв шийдвэр юм. Мэргэшсэн хуульч нь эмнэлгийн байгууллагын ажилчдын үйлдлийн хууль эрх зүйн мөн чанар, зөрчигдсөн эрхийг сэргээх журам, эмч нарын хариуцлагын хязгаарыг тайлбарлаж чадна.
Зөв, цаг тухайд нь хүргэх хууль зүйн туслалцааэмнэлгийн маргааны хувьд энэ нь асуудлыг шийдэх бараг 1/3 нь юм.
Хэрэв дуулиан дэгдээх хүсэл эрмэлзэл байхгүй бол тэнд байгаа Чөлөөт цагДахин шинжилгээ өгөхийн тулд та оношилгоо, эмчилгээний байгууллагын эмнэлгийн ажилтнууд болон захиргаанд өөр хувилбар санал болгож болно. Жишээлбэл, биоматериал хүлээн авах замаар үнэгүй давтан шинжилгээ хийх. Эсвэл үр дүнгээ өгсөн түргэвчилсэн судалгаа аль болох түргэн. Ихэнхдээ шуугиан дэгдээхгүйн тулд гэмт хэрэгтнүүд үйлчлүүлэгчтэйгээ уулзахаар очдог.
Тухайн тохиолдол бүр хувь хүн бөгөөд тухайн үйлчилгээнд хамрагдах хүсэлт гаргасан хүн тухайн эмч нар хууль ёсны зөрчил гаргасан нь хэр зэрэг нийгэмд харш, хүний эрүүл мэнд, амь насанд аюултай болохыг мөн тухайн эмч, эмнэлэг, эмнэлгийг хариуцлага тооцох нь хэр чухал болохыг өөрөө шийддэг. .
Энэ тохиолдолд эмнэлгийн ажилтнууд ямар үр дагавар хүлээж байна вэ?
Эмч, эмнэлэг, эмнэлгүүдэд хэрхэн хариуцлага тооцохоо шийдэхдээ, чухалөвчтөнд өгсөн алдаатай шинжилгээний үр дүнд бий болсон сөрөг үр дагавартай байх болно. Энэ шалтгааны улмаас өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг дордуулсан нөхцөл байдал үүссэн эсэх. Жишээлбэл, бие махбодийн мэдрэмтгий байдлын талаархи алдаатай дүн шинжилгээ химийнэсвэл эм, хэрэглэх үед хүсээгүй сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй.
Ямар ч тохиолдолд эмнэлгийн ажилтнууд болон эмнэлгийн байгууллагын удирдлага хариуцлага хүлээнэ. Тэдний үйл ажиллагааны мөн чанар, нөхцөл байдлын хууль ёсны дүн шинжилгээ нь бид ямар хариуцлагын тухай ярьж байгааг шийдэх боломжийг олгодог. Жишээлбэл, иргэний, захиргааны эсвэл эрүүгийн хэргийн тухай.
Эмнэлгийн байгууллагын ажилчдыг ажлын байрны тодорхойлолтын хүрээнд Хөдөлмөрийн тухай хууль тогтоомж, эрүүл мэндийн салбарын хэм хэмжээний дагуу шийтгэж болно.
Эмнэлгийн байгууллагын удирдлага захиргааны хууль тогтоомж зөрчсөн тохиолдолд хариуцлага хүлээлгэж болно.
Хэрэв үйлчлүүлэгч материаллаг болон ёс суртахууны хохирлоо нөхөн төлүүлэхээр шүүхэд хандвал иргэний хариуцлагын тухай ярьж байна.
Өвчтөний амь нас, эрүүл мэндэд хохирол учруулсан ноцтой үр дагавар гарсан тохиолдолд ажилчдад эрүүгийн хариуцлага хүлээлгэх тухай асуулт гарч ирдэг. эмнэлгийн байгууллагаболон удирдамж.
IN энэ тохиолдолдҮндсэн хуулиар олгогдсон хүний эрх, тухайлбал амьд явах эрх ч бас зөрчигдөж байна.
Ийм асуудлыг бие даан шийдвэрлэх нь нэлээд хэцүү бөгөөд ямар ч тохиолдолд энэ төрлийн маргааныг шийдвэрлэхийн тулд хуульчтай холбоо тогтоох нь зөв шийдвэр байх болно.
Үүнийг ойлгох нь чухал юм эмнэлгийн ажилтнуудАль ч эмнэлгийн байгууллага нь уулзалтад ирсэн хүний эрүүл мэнд, амь насыг хариуцна. Тэд ёс зүй болон тэдний шаардлагыг дагаж мөрдөхийг шаарддаг ажлын байрны тодорхойлолт, дүрэм журамОХУ-д эрүүл мэндийн үйлчилгээг зохицуулах.
Төлбөртэй болон хотын эмнэлэг, клиник, лабораториудад зочлохдоо сонор сэрэмжтэй, болгоомжтой байх хэрэгтэй. Биоматериал бүхий савны шошгыг уншиж, гарын үсэг зурахаар өгсөн баримт бичгүүдийг сайтар судлаарай. -аас ямар нэгэн залилан мэхлэх үйлдэл илэрвэл эмнэлгийн ажилтанэнэ байгууллагын захиргаанд хандаж гомдол гаргана. Эргэлзээтэй үед асуулт асуу.
Чухал!Хэрэв та юу хийх, хаашаа явахаа мэдэхгүй байгаа бол эмнэлгийн маргаантай холбоотой бүх асуултын хувьд:
8-800-777-32-63 руу залгаарай.
Бүртгүүлсэн эмнэлгийн хуульч, өмгөөлөгч нар Оросын хуулийн портал, энэ асуудалд практик талаас нь туслахыг хичээж, сонирхож буй бүх асуудлаар танд зөвлөгөө өгөх болно.
Орос улсад жил бүр олон мянган лабораториуд олон тэрбум шинжилгээ хийдэг. Гэхдээ үүний баталгаа бий юу үр дүнтаны лабораторийн шинжилгээ үнэнч?
Алдаа нь өөр байж болно: буруу тодорхойлсоноос эхлээд цитологийн материалыг буруу тайлбарлах хүртэл. Маш ноцтой үр дагаварт хүргэх алдаа л олон нийтэд ил болдог. Жишээлбэл, 33 настай эмэгтэйд лабораторийн мэргэжилтний алдаанаас болж хорт хавдардээр эрт үе шатХэдийгээр тэр эмчийн зөвлөсөн бүх судалгааг хийсэн. Тэр тайвширсан боловч хавдар илэрсэн үед хэтэрхий оройтсон байсан ...
Ихэнх алдаанууд нь аз болоход ямар ч ноцтой үр дагаварт хүргэдэггүй. Алдаа байгааг та өөрөө ч ойлгохгүй байж магадгүй. Жишээлбэл, хэрэв энэ нь харагдаж байвал доод түвшингемоглобин, та зүгээр л төмрөөр баялаг хоол хүнс, төмрөөр баялаг хоол хүнсийг хоол хүнсэндээ оруулаарай хоол тэжээлийн нэмэлтүүд, мөн давтан шинжилгээгээр гемоглобин хэвийн байгааг харуулж байна. Гэхдээ эхний шинжилгээний үр дүн алдаатай байсан ч та зүгээр л илүүдэл төмрийг идсэн.
Алдаа хаана байдаг вэ?
Лабораторийн судалгаа гурван хэсгээс бүрдэнэ. өмнөх аналитик(өвчтөнийг бэлтгэхээс эхлээд биоматериал ажилд орох хүртэл), үнэндээ аналитикТэгээд аналитикийн дараах(материал төхөөрөмжөөс гарахаас эхлээд үр дүнг өвчтөнд хүргэх хүртэл). Мөн эдгээр үе шат бүрт алдаа гарч болно.
1. Алдаааль хэдийн эхэнд нь тавьж болно, бүртгүүлсний дараасудалгааны захиалга. Энэ үе шат нь нийт алдааны талаас илүү хувийг эзэлдэг. Сувилагч өвчтөний нэрийг буруу эсвэл уншигдахгүй бичих, эсвэл шинжилгээ, туршилтын хуруу шилний зааврыг хольж болно.
2. Алдаашууд тохиолдож болно явцадшинжилгээ. Хуучирсан судалгааны аргыг ашигладаг лабораторид ийм алдаа гарах магадлал өндөр байдаг. Тэд нэг удаагийн лабораторийн шилэн савыг ашиглахгүй, олон үйлдлийг гараар хийдэг. Гэхдээ дотор орчин үеийн төхөөрөмжөөр тоноглогдсонЛабораторид судалгааны явцад алдаа гарах магадлал бараг арилдаг.
3. Алдааболомжтой орчуулах үедцитологийн болон гистологийн материалын судалгаа. Эдгээр тохиолдолд зөвхөн шинжээчийн үнэлгээг ашигладаг, өөрөөр хэлбэл эмч материалыг микроскопоор шалгадаг. Тэр өвчтөний эс, эдэд гарсан тодорхой өөрчлөлтийг "харахгүй" эсвэл буруу тайлбарлах магадлалтай.
4. Алдаа гаргасан буруутанБи байж чадна бүтэлгүйтэлтөхөөрөмжүүдийн үйл ажиллагаанд.
5. Байнабиоматериалын микроскопийн хэсгүүдийг шилжүүлэх магадлал нэг дээжээс нөгөөд, энэ нь маш жижиг боловч.
Өөрийгөө хэрхэн хамгаалах вэ?
Ороод ир лабораторийн судалгаазөвхөн улсын эмнэлгийн байгууллагад эсвэл арилжааны лабораториудтусгай зөвшөөрөлтэй байх эмнэлгийн үйл ажиллагаа. Хэрэв энэ нь хүрээ дотор өлгөгдөөгүй бол хүлээн авах хэлтэс, харахыг хүс. Өндөр чанартай ажлын тухайбайгууллага ч үүнийг гэрчилж байна эмнэлгийн үйлчилгээний зах зээлд удаан хугацаагаар оршин тогтнох .
Сувилагч таны овог нэр, овог нэр, төрсөн огноог зөв бичсэн эсэхийг шалгаарай. Өөрийн нэр, овог, таних дугаар эсвэл байгаа эсэхийг шалгаарай өвөрмөц бар кодтаны туршилтын хоолойд түрхсэн.
Хэрэв судалгаахүрээнд хийгдсэн Эрүүл мэндийн үзлэгэсвэл, жишээлбэл, эрүүл мэндийн гэрчилгээ авахын тулд үр дүн нь нормоос хазайлтыг харуулсан бол эмчид хандах хэрэгтэй. Тэрээр эдгээр хазайлт хэр их байгааг үнэлж, таныг 7-10 хоногийн дараа дахин шинжилгээнд илгээнэ. Хэрэв хазайлт дахин илэрсэн бол тэрээр гүнзгийрүүлсэн судалгааг захиалах болно.
Хэрэв та олдвол Эмнэлзүйн шинж тэмдэг нэг юм уу өөр өвчин, мөн лабораторийн судалгаагаар үүнийг батлахгүй бол та ижил материалыг ашиглан дахин судалгаа хийж болно.
Онцгой тохиолдол - гистологи ба цитологийн судалгаа , шаарддаг шинжээчийн үнэлгээ. Зарим тохиолдолд материалыг хоёр эмч, бусад тохиолдолд нэг эмч шалгадаг боловч бүх нарийн төвөгтэй, эргэлзээтэй тохиолдлуудыг лабораторитой гэрээ байгуулсан эмнэлгийн байгууллагад шалгуулахаар илгээдэг.
Олдвол эерэг үр дүнийм нийгэмд чухал халдваруудХДХВ, гепатит гэх мэт лаборатори нь одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу ижил материалаас баталгаажуулах шинжилгээ хийх шаардлагатай. Судалгааны үр дүнгийн талаар тодорхой баталгаатай хариулт авсны дараа өвчтөнд мэдэгдэх ёстой.
Манай мэргэжилтэн Елена Анатольевна Кондрашова, INVITRO лабораторийн технологийн хэлтсийн захирал:
Судалгааны захиалга өгөхдөө ихэнх алдаа гардаг. Энэ процессыг автоматжуулах нь эдгээр төрлийн алдааг бараг тэг хүртэл бууруулж чадна. Энэ үе шатанд лабораторийн ажилтан захиалга үүсгэж, түүнийг томилно өвөрмөц бар код.Үйлчлүүлэгчийн талаарх бүх мэдээллийг түүний дэргэд нэн даруй оруулна мэдээллийн системд. Бар код гацсан байна туршилтын хоолой руумөн энэ туршилтын хоолойгоор үйлчлүүлэгч очдог эмчилгээний өрөө. Дараа нь туршилтын хоолой нь энэ зураасан кодтой хамт бүх төхөөрөмжид ирдэг. Орчин үеийн тоног төхөөрөмж 99% тохиолдолд ашиглах боломжийг танд олгоно "анхдагч хоолой", өөрөөр хэлбэл Биоматериал, жишээлбэл цусыг өмнө нь байсан шиг нэг том туршилтын хоолойноос хэд хэдэн жижиг хоолойд сэлбэдэггүй. Бүх зүйл автоматжуулсан: туршилтын хоолой нь төхөөрөмж дотор "хөддөг" нэг анализаторуншдаг өөр нэгэнд бар код. Тиймээс анх зөв хийгдсэн туршилтын хоолойг холих боломжгүй болсон.
Лабораторийн туслахын эсрэг гомдол гаргах - албан ёсны баримт бичиг, өвчтөний шаардлагыг тогтоож, эдгээр шаардлагуудын үүсэх мөн чанарыг тайлбарлах. дагуу 4-р зүйл Холбооны хууль "ОХУ-ын иргэдийн гомдлыг хэлэлцэх журмын тухай" гомдол- зөрчигдсөн эрх, эрх чөлөө, хууль ёсны ашиг сонирхол, бусад этгээдийн эрх, эрх чөлөө, хууль ёсны ашиг сонирхлыг сэргээх, хамгаалах тухай иргэний хүсэлт. Албан байгууллага, албан тушаалтнууд бичгээр гаргасан гомдолд хариу өгөх үүрэгтэй. Нэмж дурдахад гомдлыг хэлэлцэх нь энэхүү холбооны хуулиар тогтоосон журам, хугацааг бүрэн дагаж мөрдөх ёстой.
Бид бүх ердийн нөхцөл байдлыг харгалзан үзэхийг оролдсон гомдлын жишээг санал болгож байна. Та заасан дээжийг засаж, нэмж болно - гомдолд заавал заасан маягт байхгүй байна.
Лабораторийн туслахын эсрэг гомдол бичиж, өргөдөл гаргахаас өмнө бид танд санал болгож байна:
- өвчтөний эрхийн талаар үнэ төлбөргүй хууль зүйн зөвлөгөө авах, энэ нь таны цагийг хэмнэх болно;
- Гомдлыг хэрхэн зөв бичих, гомдлоо хэрхэн зөв гаргах талаар манай эх сурвалжаас дараах материалыг уншина уу.
Лабораторийн туслахын эсрэг гомдол гаргасан дээж
Улсын (хотын (хувийн) эрүүл мэндийн байгууллагын ерөнхий эмч (нэр) (хаяг)
Эрүүл мэндийн яам (эрх бүхий байгууллагын нэр гүйцэтгэх эрх мэдэлсэдэв Оросын Холбооны Улсэрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр эрх бүхий) (хаяг)
Прокурорын газар (ОХУ-ын субъектын нэр) (хаяг)
Нутаг дэвсгэрийн байгууллага Холбооны үйлчилгээ(ОХУ-ын субъектын нэр) дагуу эрүүл мэндийн салбарт хяналт тавих (хаяг)
овог нэр Овог нэр, оршин суугаа хаяг
(жишээ нь: Иванов Иван Иванович, Москва, Московская гудамж, 134, 35-р байр)
Лабораторийн туслахын талаар гомдол гаргах
Би, Иванов Иван Иванович (овог, нэр, овог нэрээ зааж өгнө үү - хэрэв байгаа бол сүүлчийнх нь), 2017 оны 9-р сарын 25 (заав. яг огнооүйл явдал) бие нь тавгүйрхсэн, тухайлбал (өвчний өвөрмөц шинж тэмдгийг илтгэнэ) надад лабораторийн туслах хэрэгтэй гэж шийдсэн.
Энэ нөхцөл байдал нь миний эрүүл мэндийн байгууллагад өргөдөл гаргах үндэслэл болсон (эмнэлгийн байгууллагын төрөл, нэрийг зааж өгөх, жишээлбэл. Хотын поликлиник№ 9) надад тусалсан Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.
Үүний зэрэгцээ энэ байгууллагад миний эсрэг дараахь хууль бус үйлдэл (эс үйлдэхүй) хийгдсэн, тухайлбал (хэрэгтэйг нь сонгоод, гомдолдоо нэмж оруулаарай) Дэлгэрэнгүй тодорхойлолтнөхцөл байдал ба нотлох баримт хавсаргана):
- Би эмнэлгийн үйлчилгээ авахаас татгалзсан дараагийн шалтгаан(нөхцөл байдал, татгалзсан шалтгааныг тайлбарлах, жишээлбэл, "түр оршин суух газарт өргөдөл гаргасан нь тодорхой болсон, эмнэлгийн тусламж авахаас татгалзсан" гэх мэт);
- Намайг чанар муутай хангасан эмнэлгийн үйлчилгээ;
- эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлээгүй;
- Би буруу оношлогдсон;
- лабораторийн техникч өвчтөнийг хүлээн авахаас татгалзсан;
эмч хайхрамжгүй хандсан; - Би буруу эмчилгээ хийлгэсэн;
- лабораторийн туслахыг үзсэний дараа миний эрүүл мэнд муудсан;
- санхүүгийн хэт их зардал гаргах шаардлагатай болсон;
- эмч надад бүдүүлэг хандсан;
- лабораторийн техникч эмнэлгийн нууцыг зөрчсөн
"ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндэс" Холбооны хуулийн 4-р зүйлд заасны дагуу эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчим нь эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр иргэдийн эрхийг хүндэтгэх, түүнтэй холбоотой төрийн баталгааг хангах явдал юм. эдгээр эрхээр; эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд өвчтөний ашиг сонирхлын тэргүүлэх чиглэл; эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж, чанар; эмнэлгийн тусламж үзүүлэхээс татгалзахыг зөвшөөрөхгүй байх; эрүүл мэндийн салбарт урьдчилан сэргийлэх тэргүүлэх чиглэл; дагаж мөрдөх эмнэлгийн нууцлал.
Дээр дурдсан үндэслэлээр би хүсэлт гаргаж байна(хэрэгтэйг нь сонгоно уу):
- лаборантийн эсрэг арга хэмжээ авах (лабораторийн овог, овог нэр, овог нэрийг заана);
- гарсан зардлаа надад нөхөн төлөх,
- нөхцөл байдлыг засах.
Лабораторийн туслахын эсрэг гомдол гаргасан хүний огноо, хувийн гарын үсэг
