Суперовуляци байхгүй үед өндгөвчний тайралт. Өндгөвчний тайралт: үр дагавар, мэс заслын дараа нөхөн сэргээх, жирэмслэх чадвар

Хүүхэд төрүүлэх нь эмэгтэй хүний ​​​​биеийн өвөрмөц чадвар юм. Бэлгийн эрхтнүүдийн зарим өвчин эмгэгийг тасалдуулахад хүргэдэг нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааболон эрэлт хэрэгцээ мэс заслын эмчилгээ. Яагаад өндгөвчний тайралт хийдэг, энэ нь биед хэрхэн нөлөөлдөг, дараа нь жирэмслэх боломжтой эсэх талаар та нийтлэлээс суралцах болно.

Сар бүр өндгөвчинд нэг буюу хэд хэдэн уутанцраас үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь бордоход бэлэн боловсорсон өндөг агуулдаг. Үүнээс гадна өндгөвч нь бүх төрлийн бодисын солилцоонд нөлөөлдөг эмэгтэй бэлгийн дааврыг нэгтгэдэг сэтгэл хөдлөлийн байдалэмэгтэйчүүд. -ийн ачаар янз бүрийн шалтгаанууд, хавдар, уйланхай болон бусад өвчин тэдгээрийн дотор үүсдэг бөгөөд үүнийг эмчлэх нь зөвхөн боломжтой байдаг мэс заслын аргаар.

Бэлгийн булчирхайг бүрэн арилгах нь дааврын тэнцвэргүй байдал, эрт цэвэршилт, үргүйдэлд хүргэдэг. Өндгөвчний тайралт - энэ юу вэ? Энэ бол эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэнд, хүүхэдтэй болох чадварыг хадгалахад тусалдаг эрхтэний зөвхөн хэсгийг мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм.

Хэрэглэх арга, заалт

Эмч нь өвчтөний нас, эрүүл мэндийн байдал, өвчний хүнд байдлаас хамааран удахгүй болох мэс заслын төрөл, цар хүрээг тодорхойлдог. Резекция нь дараах тохиолдолд зориулагдсан:

• батлагдсан хоргүй хавдар;
• гэмтэл.

Дараах аргуудын аль нэгийг ашиглан тайралтыг хийдэг.

• laparoscopic - хамгийн бага инвазив хөндлөнгийн оролцоо, 3-4 жижиг зүслэгээр дамжин нэвтэрдэг. Тэдгээрийн дагуу манипуляторуудыг хэвлийн хөндийд оруулж, мэс засалч мэс засал хийдэг;
• laparotomy - бүрэн хэвлийн мэс засал, хэвлийн урд талын хананд дунд шугамын зүслэгээр нэвтрэх.

Мэс заслын мөн чанар

Мэс засал хийх аливаа заалтын хувьд тайрах нь нэг зорилготой - аль болох их хэмжээгээр хадгалах эрүүл эдөндөг байрладаг эрхтэн.

Мэс засалч нь хоргүй хавдар эсвэл өндгөвчний уйланхайг булчирхайд хамгийн бага хэмжээгээр нөлөөлдөг байдлаар арилгадаг. Тэрээр эрхтэний салст бүрхэвчийг нээж, хавдар руу нэвтрэхийн тулд шаардлагатай хамгийн бага эдийг хасдаг. Дараа нь хавдрыг мохоо багажаар эрхтнээс нь салгаж, тайрч авна. Хагалгааны дараах сорвины гүн, хэмжээг багасгахын тулд үлдсэн согогийг оёдоггүй. Шарх дахь цус алддаг судсыг коагулятороор ариутгана.

Видео: "Өндгөвчний тайралт хийх техник"

Поликист өвчний үед өндгөвчний тайралт нь өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх зорилгоор хийгддэг. Үүнийг хийхийн тулд мэс засалч эрхтэний өтгөн мембраны хэсгийг салгаж эсвэл өөр өөр газарт 6-8 зүсэлт хийдэг.

Заримдаа өндгөвчний шаантаг хэлбэртэй тайралт хийдэг - эд эсийн гурвалжин хэсгийг хайчилж, суурь нь эрхтэний капсул руу чиглүүлдэг. Ийм байдлаар мембраны нэлээд хэсгийг зайлуулж, өндгөвчний эдийг их хэмжээгээр хадгалах боломжтой.

Өндгөвчний гэмтэл, хэвлийн хөндийд цус алдалт бүхий уйланхай хагарах (апоплекси) нь эрхтэний гэмтсэн хэсгийг арилгахын тулд мэс засал хийдэг. Эмгэг судлалын голомтыг арилгах ажлыг бага зэрэг гүйцэтгэдэг, өөрөөр хэлбэл эрүүл эдийг хамгийн бага хэмжээгээр оролцуулдаг. Зарим тохиолдолд зөвхөн шархыг зайлуулж, коагулятороор цус алдалтыг зогсооно.

Заримдаа өндгөвчний биопси нь оношлогооны зорилгоор хийгддэг. Үүнийг хийхийн тулд мэс засалч эрхтэний жижиг хэсгийг шаантаг хэлбэрээр хайчилж, дараа нь лабораторид шинжилгээнд илгээдэг. Гэмтлийн голомтод оёдол тавьдаггүй, цус алддаг судаснууд нь цочирддог.

Дараах тохиолдолд булчирхайг бүрэн арилгана.

• том хэмжээтэй хоргүй хавдар;
• инвазив оролцооны дараа үүссэн буглаа.

Сэргээх хугацаа, өндгөвчний тайралтаас үүсэх үр дагавар

Өндгөвчний хэсэгчилсэн тайрах үед мэс заслын дараах хугацаа 2 долоо хоног, өндгөвчийг бүрэн арилгахад 6-8 долоо хоног байна.

Хүндрэлүүд нь бусад хагалгааны нэгэн адил байна:

• цус алдалт;
• эрхтний цооролт хэвлийн хөндий;
• мэдээ алдуулалтын гаж нөлөө;
• наалдамхай үйл явц;
• мэс заслын дараах ивэрхий;
• шархны халдвар.

Мэс заслын мэс заслын аль ч хэмжээ нь боловсорч гүйцээгүй өндөг агуулсан нөхөн үржихүйн булчирхайн эд эсийн хэмжээ буурдаг. Тэднийг нөөцөл эмэгтэй биехязгаарлагдмал бөгөөд дунджаар 400-аас 600 эс хүртэл байдаг. Суперовуляци тус бүрээс дор хаяж 3-4 нь идэж, нэг нь бүрэн боловсорч гүйцсэн өндөг болж, 2-3 нь өсөхөд тусалдаг. Хагалгааны үр дүнд эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжтой байх хугацааг зохиомлоор багасгадаг.

Хагалгааны дараа тэр даруй бэлгийн дааврын түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг, учир нь гэмтсэн эрхтэн ижил хэмжээгээр үйлдвэрлэх боломжгүй байдаг. Үүний хариуд гипоталамус-гипофизийн систем нь цусан дахь уутанцраас өдөөгч, лютеинжүүлэгч дааврын ялгаралтыг нэмэгдүүлж, түүний нөлөөн дор үлдсэн булчирхайн эдүүд өөрөө илүү идэвхтэй нийлэгжиж эхэлдэг. Тэнцвэрийг сэргээхэд 2-3 сар шаардагдах бөгөөд энэ хугацаанд эмэгтэйчүүдийн эмч дааврын бэлдмэлийг тогтооно жирэмслэлтээс хамгаалах эмүйл явцыг гаднаас нь дэмжих зорилгоор.

Өндгөвчний тайралт хийсний дараа сарын тэмдэг нь мэс заслын дараа дараагийн өдөр нь эхэлдэг бөгөөд энэ нь бие махбодийн хариу үйлдэл юм. Хоёр долоо хоногийн дараа Суперовуляци үүсч, өмнөх мөчлөг сэргээгддэг.

Жирэмслэлтийг хэзээ төлөвлөх вэ?

Дурангийн өндгөвчний мэс заслын дараах бэлгийн үйл ажиллагаа долоо дахь өдрөөс эхлэн боломжтой мэс заслын дараах үе. Мэс засал хийх, өндгөвчний эд эсийн хэсгийг арилгах нь өндгөвчний процессыг тасалдуулахгүй тул эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болох боломжтой хэвээр байна. Хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүд эсвэл олон хүүхэдтэй болохыг хүсдэг хүмүүст эмэгтэйчүүдийн эмч нар мэс заслын дараа дараагийн эсвэл хоёр жилийн хугацаанд жирэмслэлтийг төлөвлөхийг зөвлөж байна.

Поликист өвчний үед Суперовуляцийг өдөөх мэс засал хийх үед мэс заслын дараах эхний зургаан сард жирэмслэх магадлал хамгийн их байдаг. Дараа нь булчирхайн капсул дахин өтгөрдөг бөгөөд өндөг нь түүний гадаргуу дээр хүрч чадахгүй тул жирэмслэх нь илүү хэцүү болно.

Хэрэв өндгөвчний уйланхайг тайрч авснаас хойш зургаан сарын дотор жирэмслэлт тохиолдохгүй, эхнэр, нөхөр хоёрын аль нэгэнд үргүйдлийн бусад хүчин зүйл байвал IVF (in vitro үр тогтоох) асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд хосыг нөхөн үржихүйн мэргэжилтэн рүү шилжүүлдэг. Хязгаарлагдмал өндөгний нөөц бүхий дааврын өдөөлтийг ихэвчлэн нэг мөчлөгийн (богино протокол) өндөр тунгаар эм хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хангалттай тооны боловсорч гүйцсэн уутанцрыг авах боломжийг олгодог. Сүүлийн үед андроген дааврын бэлдмэлийг хэрэглэсэн - тестостероны нарийн сонгосон тунг нэвтрүүлэх нь эмэгтэй хүний ​​​​биед өөрийн бэлгийн дааврын урьдал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ техник нь өндөгийг илүү хурдан боловсорч гүйцэх боломжийг олгодог байгалийн.

Тооцоолсон зардал

Мэс заслын эмчилгээний өртөг нь хөндлөнгийн оролцооны хэмжээ, техникийн нарийн төвөгтэй байдал, клиникийн түвшингээс хамаарна. Дунджаар өндгөвчний уйланхайг арилгах үнэ 30-70 мянган рубль, поликистик өвчний мэс заслын эмчилгээ 25 мянга ба түүнээс дээш байдаг.

Орчин үеийн мэс заслын хөгжил нь хөндлөнгийн оролцоог эрхтэнд аль болох зөөлөн, гэхдээ нэгэн зэрэг үр дүнтэй болгоход чиглэгддэг. Энэ арга нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчнийг эмчлэхэд онцгой ач холбогдолтой, учир нь зөвхөн хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд төрүүлэх чадвар төдийгүй ерөнхийдөө эрүүл мэнд нь үүнээс хамаардаг.

Өндгөвчний тайралт, жирэмслэлт нь бүрэн нийцдэг ойлголт юм. Хүүхэдтэй болохыг мөрөөддөг нөхөн үржихүйн насны зарим эмэгтэйчүүд жирэмслэлттэй холбоотой янз бүрийн асуудалтай тулгардаг. Эдгээр нь өндгөвчний хоргүй хавдар, уйланхай, поликистик өвчин, эндометриоз болон бусад олон эмгэгүүд байж болно. Эмийн эмчилгээ хэлбэрээр консерватив эмчилгээ хийх боломжгүй тохиолдолд тэд ханддаг.

Өндгөвчний тайралт нь өндгөвчний хэсэг, түүний доторх эмгэг, жишээлбэл, уйланхайг мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм. Боломжтой бол нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалахын тулд эрхтэний үлдсэн хэсгийг сайтар оёдог.

Ресекцийг хэд хэдэн аргыг ашиглан хийдэг.

1. Лапароскопи. Энэ бол орчин үеийн, аюулгүй техник бөгөөд түүний мөн чанар нь дараахь зүйлийг багтаана. Тусгай тоног төхөөрөмж ашиглан эмэгтэйн хэвлийд хэд хэдэн цоорхой хийдэг. Төхөөрөмжүүдийг нүхэнд оруулдаг: нэг нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтний хэсгийг тайрах, нөгөө нь бүх үйлдлийг монитор руу дамжуулдаг тусгай мэдрэгчтэй. Тиймээс эмэгтэй хүний ​​хэвлийд гоо зүйн хувьд тааламжгүй сорви үүсэхээс сэргийлж, нөхөн сэргээх хугацааилүү хурдан дамждаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн стандартын дагуу ажиглагддаг хэвлийн мэс засал, багасгах боломжтой.
2. . Хэвлийн хөндийн мэс засал нь хэвлийн хөндийд уртааш зүсэлт хийдэг (хамгийн багадаа 10 см) бөгөөд энэ зүслэгээр өндгөвчний хэсгийг авдаг. Хэвлийн хөндийн мэс засал нь лапароскопитой харьцуулахад илүү гэмтэлтэй, аюултай бөгөөд хэвлийн хөндийд сорви үлдээдэг бөгөөд үүнийг зөвхөн лазераар (мөн үргэлж биш) арилгах боломжтой байдаг.

Мэс заслын арга ямар ч хамаагүй, түүний зорилго нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх эмгэгийг арилгах явдал юм. Эмч нь өндгөвчний эд эсийг аль болох их хэмжээгээр хадгалахын тулд процедурыг явуулахыг хичээдэг бөгөөд ингэснээр өндгөвч нь дараа нь хэвийн ажиллах болно. Цус алддаг судсыг зүссэний дараа оёдоггүй, тусгай төхөөрөмжөөр (коагуляцийн арга) цочроодог.

Жирэмслэлт яагаад тохиолддоггүй, юу хийх вэ

Хэрэв эмэгтэй хүн өндгөвчний хэвийн үйл явцад саад болох эсвэл үүнд хүргэдэг олон тооны уутанцраас болж жирэмслэх боломжгүй бол бүрэн байхгүй, хүртээмжийн талаар ярих. Өндгөвчний өндгөвчний өндгөвчний тайралт нь өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх зорилгоор хийгддэг. Үүнийг хийхийн тулд эрхтэн дээр хэд хэдэн зүслэг хийдэг (ихэвчлэн 8-аас ихгүй), эсвэл илүү олон тооны уутанцраас бүрдэх өтгөн мембраны хэсгийг арилгадаг. Заримдаа процедурыг шаантаг хэлбэртэй хэлбэрээр гүйцэтгэдэг - мембраны гурвалжин хэсгийг салгаж, өндгөвчний нөхөн үржихүйн хэсгийг хадгалдаг.

Эмэгтэйчүүдийн практикт эмэгтэй хүн эрүүл чийрэг байдаг ч өндгөвч нь хэт нягт мембрантай байдаг тул жирэмслэлт нь тохиолддоггүй тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд мэс засал хийх шийдвэр гаргаж болно. Гэхдээ энд эмэгтэй хүн хагалгаанд ороход бэлэн эсэхээ өөрөө шийдэх ёстой, учир нь мэс заслын оролцоо- Энэ бол эмчилгээний өөр арга байхгүй эсвэл үр дүнгүй болсон тохиолдолд хэрэглэх ёстой хамгийн сүүлчийн арга хэмжээ юм.

Цаашид жирэмслэх боломжтой байхын тулд өндгөвчний тайралт нь оофорэктоми (оофорэктоми) -аас ялгагдах ёстой. бүрэн арилгахөндгөвч. Энэ үйлдэл нь хамгийн сүүлчийн арга бөгөөд дараах тохиолдолд хийгддэг.

• өндгөвч ба / эсвэл умайд хортой хавдар;
• том уйланхайн хувьд, хэрэв өвчтөн 40 ба түүнээс дээш настай бол, түүнчлэн неоплазмтай бол хүчтэй даралтхөрш зэргэлдээ эрхтнүүд дээр эсвэл хагарах эрсдэл өндөр;
• өндгөвчний буглаа;
• өргөн тархсан endometriosis бүхий бусад эмчилгээний аргууд нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй бол.

Өндгөвчний мэс заслын дараа хэрхэн жирэмслэх вэ

Хэрэв эмэгтэй хүн өндгөвчний мэс засал хийлгэсний дараа жирэмслэхийг хүсч байвал үүнтэй холбоотой зарим хүндрэлүүд гарч болзошгүйг ойлгох хэрэгтэй. Эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болох бүх хугацаанд эрүүл эрхтэн 400-600 өндөг гаргадаг нь үнэн юм. Эрхтэний нэг хэсгийг салгахад өндөгний тоо буурдаг. Үүнээс гадна нөхөн үржихүйн хугацаа богиносдог. Харин хагалгааг онд хийсэн бол залуу насандаа(30 нас хүртэл), өндгөвчний нөөц нэлээд том хэвээр байгаа тул санаа зовох зүйл байхгүй.

Ресекцийн дараа өндөгний үйлдвэрлэлийг сэргээх, нэмэгдүүлэхийн тулд өндгөвчний өдөөлтийг хийж болно. Энэ процедур нь жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг боловч зөвхөн заалттай үед (жирэмслэлт удаан хугацаагаар байхгүй бол) хийгддэг. Өдөөлт нь дааврын эм (Puregon, Gonal гэх мэт) эсвэл хийдэг ардын эмчилгээ(жишээ нь, уулархаг өвс, мэргэн, plantain, сарнай).

Ресекцийн дараа сарын тэмдэг нь ихэвчлэн хүндрэлгүйгээр тохиолддог. Хагалгааны дараах эхний сарын тэмдэг хэдхэн хоногийн дотор ирж болно. Энэ хугацааг хоёр долоо хоног хүртэл сунгаж болно. Эхний сарын тэмдэг нь ердийнхөөс илүү өвдөлттэй байдаг. Энэ нь дотоод болон гадаад эд эс бүрэн эдгэрээгүй байгаатай холбоотой юм. Поликистик өвчнийг эмчлэхийн тулд тайрах мэс засал хийлгэсэн ч эхний мөчлөгийн үед Суперовуляци сэргээгддэг.

Суперовуляци болон нөхөн сэргээх хэдий ч сарын тэмдгийн мөчлөг, ихэвчлэн гарч ирдэг дааврын тэнцвэргүй байдал. Энэ нь жирэмслэлт үүсэхгүй байх бас нэг шалтгаан юм. Хэмжээ нь багассан өндгөвч нь анатомийн хувьд мэс заслын өмнөхтэй ижил хэмжээний бэлгийн дааврыг үйлдвэрлэх чадваргүй байдаг. Тиймээс эмэгтэйд follicle-ийг өдөөдөг болон luteinizing гормоныг зохиомлоор орлуулах дааврын эмчилгээг зааж өгч болно. Синтетик дааврын нөлөөн дор өндгөвч нь хэд хэдэн мөчлөгт өөрөө үйлдвэрлэж эхэлдэг.

Өндгөвчний тайралт хийсний дараа жирэмслэлт нь наалдацаас болж ихэвчлэн тохиолддоггүй. Эдгээр нь утаснууд юм холбогч эдЭнэ нь мэс заслын дараа үүсдэг. Наалдац нь бие махбодийн өөрийгөө эдгээх чадвараас үүдэлтэй байдаг. Гэмтсэн эдүүд хурдан сэргэх гэж яардаг тул наалдац үүсдэг. Тэд бордсон өндөгийг умайд орохоос сэргийлдэг. Тиймээс умайн гуурсан хоолойн жирэмслэлт үүсэх эрсдэлтэй, тэр ч байтугай жирэмслэлттэй холбоотой асуудал гардаг.

Ихэнх тохиолдолд наалдамхай процесс нь буцаах боломжтой байдаг. Тусгай шингээх эмүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь үр дүнгүй бол онцгой наалдацыг арилгахын тулд дахин лапароскопи хийдэг.

Ресекцийн дараа жирэмслэлтийг хэзээ төлөвлөх вэ

Өндгөвчний мэс засал хийлгэсний дараа жирэмслэлтийг зургаан сарын дараа төлөвлөх ёстой бөгөөд энэ нь хожуу нөхөн сэргээх хугацаа үргэлжилдэг.

Хоёр дахь өндгөвчний хэвийн үйл ажиллагаатай, нэг талын тайралт хийсэн тохиолдолд хүүхэдтэй болох магадлал илүү өндөр байдаг. Хагалгаа хийлгэсэн эрхтэнд өндгөвчний эд эс хэр их үлдэх нь хамаагүй. Хоёр талын тайрах тохиолдолд жирэмслэх магадлал мэдэгдэхүйц буурдаг. Хоёр өндгөвчийг тайрч авах үед өндөг, өндгөвчний эд эсийн тоо маш бага хэвээр байгаа тул та аль болох эрт хүүхэдтэй болохыг хичээх хэрэгтэй. Мөн поликистик өвчнийг эмчлэхийн тулд тайрах мэс засал хийлгэсэн бол жирэмслэлтийг хойшлуулж болохгүй. Энэ арга хэмжээ нь түр зуурынх бөгөөд өвчин удахгүй эргэж магадгүй юм.

Өндгөвчний тайралт, жирэмслэлт нь нэлээд нийцдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн хагалгааны дараа хүүхэдтэй болох гэж байгаа бол зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтанд байхаас гадна үзлэгт хамрагдах ёстой. Бамбай булчирхайболон элэг, бүх халдварт болон үрэвсэлт өвчнийг цаг тухайд нь эмчилнэ.

Хэрэв мэс засал хийснээс хойш нэг жилийн дотор тайрахад хүндрэл гараагүй тохиолдолд хүүхэд төрүүлэх боломжгүй бол хамтрагчаа шалгаж үзэх эсвэл жирэмслэх бусад аргыг (жишээлбэл, in vitro бордоо) хайх хэрэгтэй.

Өндгөвчний тайралт нь жирэмслэлтэнд саад болохгүй, харин жирэмслэлтийг түргэсгэх арга юм. Олон эмэгтэйчүүд хагалгааны дараа ямар хүндрэл гарч болохыг мэддэггүй тул олон дэмий оролдлогын дараа амжилттай жирэмслэх боломжтой. Тиймээс хэрэв заалтын дагуу тайрах шаардлагатай бол эрүүл хүүхэд төрүүлэхийн тулд үүнийг хийх ёстой.

нэргүй

Сайн уу? Би 2009 онд авч байсан яаралтай мэс засал- өндгөвчний уйланхай хагарсан (би энэ талаар мэдэхгүй байсан). Үүний дараа тэд дааврын эм (Logest) зааж өгсөн бөгөөд тэд уйланхай нь үйл ажиллагаа явуулж, уутанцраас урагдахгүй бол үүсдэг гэж хэлсэн. Би эм уухаа больсон даруйд уйланхай дахин үүссэн. Тэгээд дахин тэд зүгээр гэж зааж өгсөн - цист алга болсон. Гэх мэт байнга. ОК уухаа больсон даруйд энэ нь үүсдэг. Байнга ОК уудаг бол энэ тохиолдолд яаж жирэмслэх бол гэж гайхаж байна. Дашрамд хэлэхэд тэд намайг төрүүлбэл уйланхай гарахгүй гэж хэлсэн. Би OK уухаа больсныхоо дараа саяхан эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очсон - уйланхай буцаж ирэв. Тэд хавдрын маркерын шинжилгээ өгөхийг санал болгов - би авсан, бүх зүйл хэвийн байна. Гэвч тэд уйланхайг арилгахыг санал болгоод намайг эмэгтэйчүүдийн эмч-мэс засалч руу явуулсан. Энд, би удахгүй явна. Надад хэлээч, би эхний хагалгааны дараа аль хэдийн нэг өндгөвчний тайралттай байсан, одоо би яг тодорхой мэдэхгүй байна - ижил цист эсвэл хоёр дахь өндгөвч дээр - зүсэгдсэн өндгөвч хэвийн ажиллаж, өндөг гаргадаг уу? Ийм хагалгааны дараа жирэмсэн болоход ямар нэг асуудал гардаг уу? Хэрэв хоёр өндгөвчний уйланхайг авсан бол жирэмслэх нь хэцүү байх болов уу? Заавал хагалгаанд орох уу эсвэл ОК-оос өөр арга бий юу? Цист одоо таславчтай байна. Би 24 настай. Баярлалаа. Анна

Эмчилгээний тактикийг тодорхойлохын тулд өндгөвчний уйланхай үүсэх шинж чанарыг, түүний дотор бүдүүн гэдэсний тунгийн өгөгдлийн дагуу тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв функциональ өндгөвчний уйланхай байгаа бол эмчилгээг ашиглан эмчилгээг хийхийг зөвлөж байна аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм(жирэмслэлтээ төлөвлөхөөс өмнө).

нэргүй

Баярлалаа! Гэхдээ би хэт удаан уусан тул тамхинаас гарахад тэр даруй уйланхай гарч ирдэг. Миний уйланхай ажиллагаатай. Би үүнийг хавдрын маркераар авсан - бүх зүйл хэвийн байна. Өнөөдөр би аль хэдийн эмэгтэйчүүдийн эмч-мэс засалч дээр очсон, тэр хагалгаа хийхээс татгалзсан, учир нь миний нэг өндгөвч аль хэдийн хагалгаанд орсон, уйланхай хоёр дахь нь байгаа. Duphaston-ыг зааж өгсөн, OK байхгүй. 2 сарын дараа - хяналт. Duphaston ууж, уйланхайтай байх үед жирэмслэлтийг төлөвлөх боломжтой юу? Бас нэг асуулт. Би хэвлийн хөндийн мэс заслын дараа цистийг арилгахын тулд наалдамхай процесстой байх магадлалтай. Заримдаа хэвлийн доод хэсэг нь өвдөж, чангарч, бэлгийн харьцаанд орох үед мэдрэгддэг. Лапароскопи хийхээс гадна наалдацыг яаж илрүүлж, яаж эмчлэх вэ? Би зүгээр л наалдацын талаар маш их уншсан тул надад байгаа эсэхийг урьдчилан мэдэхийг хүсч байна. Хэрэв уйланхайтай бол гэдэс бүжиглэх боломжтой юу? Эмэгтэй хүнд сайн гэж сонссон нөхөн үржихүйн системГэдэсний бүжиг хийх үед уйланхай арилж, дараа нь төрөхөд хялбар байдаг. Та энэ талаар юу гэж бодож байна вэ? Урьдчилан баярлалаа.

Уйланхай, хавдар, наалдац, эндометриоз гэх мэтийг арилгах шаардлагатай үед мэс заслыг ихэвчлэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Хамгийн түгээмэл мэс засал нь өндгөвчний тайралт гэж тооцогддог - энэ нь тодорхой эрүүл хэсгийг хадгалахын зэрэгцээ гэмтсэн өндгөвчний эдийг хэсэгчлэн тайрах явдал юм. Ресекцийн дараа өндгөвчний үйл ажиллагаа ихэнх тохиолдолд хадгалагдана.

, , , , , ,

Үзүүлэлтүүд

Дараах тохиолдолд өндгөвчний хэсэгчилсэн тайралт хийж болно.

• хариу үйлдэл үзүүлэхгүй ганц өндгөвчний уйланхайтай эмийн эмчилгээ, түүний хэмжээс нь 20 мм-ээс их диаметртэй үед (дермоид уйланхайтай хамт);
• өндгөвчний цус алдалт;
• цагт идээт үрэвсэлөндгөвч;
• өндгөвчний хорт хавдар (жишээлбэл, цистаденома) оношлогдсон;
• өндгөвчний механик гэмтэл (бусад мэс заслын үйл ажиллагааг оролцуулан);
• үр хөврөлийн эктопик өндгөвчний хавсралттай;
• цус алдалт, өвдөлт дагалддаг уйланхай формацийн мушгих, хагарал;
• олон уйланхайт өндгөвчний синдромтой.

Олон уйланхайт өвчний өндгөвчний тайралт

Поликистик өвчин бол өндгөвчний үйл ажиллагааны гипоталамусын зохицуулалт амжилтгүй болох үед үүсдэг дааврын нэлээд төвөгтэй өвчин юм. Олон уйланхайт өвчний үед үргүйдэл оношлогддог тул өндгөвчний тайралт нь эмэгтэй хүн жирэмслэхэд туслах нэг арга юм.

Поликистик үйл явцын нарийн төвөгтэй байдал, явцаас хамааран дараахь мэс заслын үйл ажиллагааг хийж болно.

• Өндгөвчний засал чимэглэлийн мэс засал нь өндгөвчний хатуурсан гаднах давхаргыг арилгах, өөрөөр хэлбэл зүү электрод ашиглан таслах явдал юм. Нягтралтыг арилгасны дараа хана нь илүү уян хатан болж, өндөг хэвийн ялгарснаар уутанцрын хэвийн боловсорч гүйцнэ.
• Өндгөвчийг цочроох мэс засал нь өндгөвчний гадаргуугийн дугуй зүсэлтээс бүрдэнэ: 10 мм-ийн гүнд дунджаар 7 зүсэлт хийдэг. Уг процедурын дараа зүслэгийн хэсэгт өндөр чанартай уутанцруудыг хөгжүүлэх чадвартай эрүүл эдийн бүтэц үүсдэг.
• Өндгөвчний шаантаг тайрах нь өндгөвчний гурвалжин хэсгийн тодорхой "шаантаг" хэсгийг арилгах мэс засал юм. Энэ нь үүссэн өндөг нь эр бэлгийн эстэй уулзахын тулд өндгөвчнөөс гарах боломжийг олгодог. Ийм журмын үр нөлөөг ойролцоогоор 85-88% гэж тооцдог.
• Өндгөвчний эндотермокоагуляцын процедур нь өндгөвчний тусгай электродыг оруулдаг бөгөөд энэ нь эдэд хэд хэдэн жижиг нүх (ихэвчлэн арван тав орчим) шатдаг.
• Өндгөвчний цахилгаан өрөмдөх мэс засал нь цахилгаан гүйдэл ашиглан өртсөн өндгөвчний уйланхайг арилгах мэс засал юм.

, , , , , , ,

Өндгөвчний тайралт хийх лапароскопигийн давуу болон сул талууд

Лапароскопиоор хийдэг өндгөвчний тайралт нь дурангийн мэс заслаас хэд хэдэн давуу талтай байдаг.

• лапароскопи нь гэмтэл багатай хөндлөнгийн оролцоо гэж тооцогддог;
• лапароскопи хийсний дараа наалдац үүсэх нь ховор бөгөөд ойролцоох эрхтнүүдийг гэмтээх эрсдэлийг бууруулдаг;
• дурангийн мэс заслын дараа биеийг сэргээх нь илүү хурдан бөгөөд илүү тохь тухтай болдог;
• мэс заслын дараа оёдлын эгнээ тасрах магадлалыг үгүйсгэдэг;
• цус алдалт, шархны халдварын эрсдэлийг бууруулдаг;
• Хагалгааны дараах сорви бараг байхгүй.

Лапароскопийн сул тал нь мэс заслын үйл ажиллагааны харьцангуй өндөр өртөгтэй байж магадгүй юм.

, , , , ,

Бэлтгэл

Өндгөвчний мэс засал хийхээс өмнө дараахь оношлогоонд хамрагдах шаардлагатай.

• ерөнхий болон цусаа хандивлах биохимийн шинжилгээ, түүнчлэн ХДХВ, гепатитыг тодорхойлох;
• кардиографи ашиглан зүрхний үйл ажиллагааг шалгах;
• уушигны флюрограмм хийх.

Дурангийн болон дурангийн тайралт хоёулаа дор хийгддэг мэс засал юм ерөнхий мэдээ алдуулалт. Тиймээс мэс засалд бэлтгэхдээ ерөнхий мэдээ алдуулалтанд бэлтгэх үе шатыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Интервенц хийхээс өмнөх өдөр та хоол тэжээлээ хязгаарлаж, ихэвчлэн шингэн, амархан шингэцтэй хоол идэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд сүүлчийн хоол нь 18:00 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой бөгөөд шингэний хэрэглээ нь 21-00 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой. Тухайн өдөр та бургуй тавьж, гэдэс цэвэрлэх хэрэгтэй (маргааш өглөө нь процедурыг давтаж болно).

Хагалгааны өдөр идэх, уухыг хориглоно. Та бас нэгийг нь авч болохгүй эмэмчийн заагаагүй бол.

, , , , ,

Өндгөвчний тайрах арга техник

Өндгөвчний мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг: эмийг судсаар тарьж, өвчтөн хагалгааны ширээн дээр "унтдаг". Дараа нь мэс заслын төрлөөс хамааран мэс засалч тодорхой үйлдлүүдийг гүйцэтгэдэг.

• өндгөвчний дурангийн тайралт нь гурван цоорхойг агуулдаг - нэг нь хүйсний хэсэгт, нөгөө хоёр нь өндгөвчний проекцын хэсэгт;
• Өндгөвчний лапаротомийн тайралт нь эд эрхтэнд нэвтрэхийн тулд харьцангуй том эдэд нэг зүсэлт хийх замаар хийгддэг.

• мэс засал хийлгэсэн эрхтнийг тайрахад чөлөөлдөг (түүнийг наалдац болон бусад эрхтнүүдийн ойролцоо байрладаг хэсгүүдээс тусгаарладаг);
• өндгөвчний суспензийн холбоос дээр хавчаарыг тавьдаг;
• өндгөвчний тайрах шаардлагатай сонголтыг хийдэг;
• гэмтсэн судсыг цайруулж, оёх;
• оёх гэмтсэн эд catgut;
• оношлогооны шинжилгээ хийдэг нөхөн үржихүйн эрхтнүүдмөн тэдний нөхцөл байдлыг үнэлдэг;
• шаардлагатай бол аарцагны бүсэд бусад асуудлуудыг арилгадаг;
• шингэнийг зайлуулах суваг суурилуулдаг мэс заслын шарх;
• багаж хэрэгслийг арилгаж, гаднах эдийг оёдог.

Зарим тохиолдолд төлөвлөсөн лапароскопийн мэс засал нь замдаа лапаротоми болж хувирдаг: энэ бүхэн нь мэс засалч руу шууд нэвтрэх эрхтнүүдэд ямар өөрчлөлт гарахаас хамаарна.

Хоёр өндгөвчний тайралт

Хэрэв өндгөвчний аль алиныг нь авбал уг мэс заслыг оофорэктоми гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн хийгддэг:

• хорт эрхтэн гэмтсэн тохиолдолд (энэ тохиолдолд умайн болон өндгөвчний тайралт хийх боломжтой, өндгөвч, хоолой, умайн хэсгийг авах боломжтой);
• мэдэгдэхүйц хэмжээтэй цистик формаци(илүү олон хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөөгүй эмэгтэйчүүдэд - ихэвчлэн 40-45 жилийн дараа);
• булчирхайн буглаа бүхий;
• нийт эндометриозтой.

Хоёр өндгөвчний тайралтыг төлөвлөөгүй ч хийж болно - жишээлбэл, лапароскопи хийхээс өмнө өөр, хүнд хэлбэрийн оношийг тавьсан бол. Ихэнхдээ өндгөвчийг 40 наснаас хойш өвчтөнд хорт хавдар үүсэхээс сэргийлж авдаг.

Хамгийн түгээмэл арга бол хоёр талын эндометриоид эсвэл псевдомуциноз уйланхайд өндгөвчний хоёрыг тайрах явдал юм. Папилляр цистомын хувьд умай, өндгөвчний тайрах аргыг хэрэглэж болно, учир нь ийм хавдар нь хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Өндгөвчний хэсэгчилсэн тайралт

Өндгөвчний тайралт нь нийт (бүрэн) болон дэд нийт (хэсэгчилсэн) гэж хуваагддаг. Өндгөвчний хэсэгчилсэн тайралт нь эрхтний гэмтэл багатай бөгөөд өндгөвчний нөөцийг хэвийн хэмжээнд байлгах, өндгөвчний өндгөвчний чадварыг хадгалах боломжийг олгодог.

Хэсэгчилсэн тайралт нь ихэнх тохиолдолд ганц уйланхай, үрэвсэлт өөрчлөлт, өндгөвчний эдийн нягтрал, уйланхай хагарах, мушгирах зэрэгт ашиглагддаг.

Энэ төрлийн мэс заслын оролцоо нь эрхтнүүдийг хурдан сэргээж, үйл ажиллагаагаа сэргээх боломжийг олгодог.

Хэсэгчилсэн тайрах сонголтуудын нэг нь өндгөвчний шаантаг тайрах явдал юм.

Давтан өндгөвчний тайралт

Өндгөвчний давтан мэс заслыг олон уйланхайт өвчний үед (анхны тайралт хийснээс хойш 6-12 сарын өмнө) эсвэл цистийн дахилт илэрсэн тохиолдолд зааж өгч болно.

Зарим өвчтөнүүд уйланхай үүсэх хандлагатай байдаг - энэ урьдал нөхцөл нь удамшлын шинж чанартай байж болно. Ийм тохиолдолд уйланхай ихэвчлэн давтагддаг тул дахин мэс засал хийх шаардлагатай болдог. 20 мм-ээс их хэмжээтэй дермоид уйланхай илэрсэн, эсвэл эмэгтэй хүн байвал дахин тайрах нь онцгой чухал юм. урт хугацаанджирэмслэх боломжгүй.

Хэрэв поликистик өвчний үед мэс засал хийлгэсэн бол дахин тайрах нь эмэгтэйд хүүхэдтэй болох нэмэлт боломжийг олгодог бөгөөд мэс заслын дараа зургаан сарын дотор хийхийг зөвлөж байна.

Гүйцэтгэхийн эсрэг заалтууд

Эмч нар хуваалцдаг болзошгүй эсрэг заалтуудөндгөвчний тайралтыг үнэмлэхүй болон харьцангуй гэж үздэг.

Хагалгааны туйлын эсрэг заалт бол хорт хавдар үүсэх явдал юм.

Харьцангуй эсрэг заалтууд нь цочмог үе шатанд байгаа шээсний систем, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн халдвар, халуурах, цус алдах, мэдээ алдуулах эмийг үл тэвчих зэрэг орно.

, , , , , ,

Процедурын дараах хүндрэлүүд

Өндгөвчний хэсэгчилсэн тайрах мэс заслын дараах хугацаа ихэвчлэн 2 долоо хоног үргэлжилдэг. Өндгөвчийг бүрэн арилгасны дараа энэ хугацаа 2 сар хүртэл үргэлжилнэ.

Ийм мэс заслын дараах хүндрэлүүд нь бусад мэс заслын оролцооны дараа тохиолдож болно.

• мэдээ алдуулалтын дараах харшил;
• хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн механик гэмтэл;
• цус алдалт;
• наалдац үүсэх;
• шарханд халдвар.

Ямар ч төрлийн өндгөвчний тайралтаар өндөгний нөөцийг агуулсан булчирхайлаг эдийн хэсгийг арилгадаг. Эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх тэдний тоог хатуу тодорхойлсон байдаг: ихэвчлэн таван зуу орчим ийм эс байдаг. Суперовуляци хийх үед сар бүр 3-5 өндөг боловсордог. Эд эсийн хэсгийг салгах нь энэ нөөцийн хэмжээг бууруулдаг бөгөөд энэ нь тайралтын цар хүрээнээс хамаарна. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн хугацаа буурахад хүргэдэг - тэр үед хүүхэд төрүүлэх боломжтой байдаг.

Өндгөвчийг тайрч авсны дараа анх удаа цусан дахь дааврын хэмжээ түр зуур буурч байгаа нь энэ нь эрхтнийг гэмтээх бие махбодийн хариу үйлдэл юм. Өндгөвчний үйл ажиллагааг сэргээх нь 8-12 долоо хоногийн дотор тохиолддог: энэ хугацаанд эмч туслах эмчилгээг зааж өгч болно. дааврын эм- орлуулах эмчилгээ.

Өндгөвчний мэс заслын дараах сарын тэмдэг (толбо хэлбэрээр). цуст ялгадас) интервенц хийснээс хойш 2-3 хоногийн дараа сэргэж болно - энэ нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны стрессийн хариу урвал бөгөөд энэ тохиолдолд норм гэж тооцогддог. Хагалгааны дараах эхний мөчлөг нь Суперовуляци бүхий ановуляци эсвэл хэвийн байж болно. Бүрэн сэргэлтсарын тэмдгийн мөчлөг нь хэдэн долоо хоногийн дараа ажиглагддаг.

Өндгөвчний мэс заслын дараах жирэмслэлтийг мэс засал хийснээс хойш 2 сарын дараа төлөвлөж болно. сарын мөчлөгсэргээгдэж, эмэгтэй хүн жирэмслэх чадвараа хадгалж үлддэг. Хэрэв уйланхайд мэс засал хийлгэсэн бол хамгийн сайн цагжирэмслэхийг оролдсоны төлөө - энэ нь мэс заслын дараах эхний 6 сар юм.

Заримдаа өндгөвчний тайралт хийсний дараа хорссон мэдрэмж ажиглагддаг - ихэнхдээ мэс заслын дараа эрхтэн дэх цусны эргэлт муутай байдаг. Ийм мэдрэмж хэдхэн хоногийн дотор алга болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдоогүй бол та эмчид очиж, оношлогоонд хамрагдах хэрэгтэй (жишээлбэл, хэт авиан).

Хэрэв мэс заслыг лапароскопиоор хийсэн бол эхний 3-4 хоногт эмэгтэй хүн хэвлийн хөндийн өвдөлтийг мэдэрч болно. цээжонцлогтой холбоотой энэ арга. Энэ нөхцөл байдлыг туйлын хэвийн гэж үздэг: өвдөлт нь ихэвчлэн эм хэрэглэхгүйгээр өөрөө алга болдог.

Засвар хийснээс хойш 1-2 долоо хоногийн турш өндгөвч өвдөж болно. Үүний дараа өвдөлт арилах ёстой. Хэрэв мэс засал хийлгэсний дараа өндгөвч өвдөж, мэс засал хийснээс хойш нэг сар ба түүнээс дээш хугацаа өнгөрсөн бол та эмчид хандах хэрэгтэй. Өвдөлт нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• өндгөвчний үрэвсэл;
• тайралтын дараа наалдац үүсэх;
• поликистик өвчин

Заримдаа өндгөвчний өвдөлт нь өндгөвчний үед гарч ирдэг: хэрэв ийм мэдрэмж нь тэвчихийн аргагүй бол та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.

Долоо хоногийн дараа мэс засалч оёдолыг арилгадаг. Нийт хугацаа нөхөн сэргээх хугацааөндгөвчний мэс заслын дараа ихэвчлэн 14 хоног байдаг.

Мэс засал хийснээс хойш нэг сарын хугацаанд биеийн галбирын хувцас хэрэглэх эсвэл боолттой бүс өмсөхийг зөвлөж байна. Энэ бүх хугацаанд бэлгийн амралтыг дагаж, биеийн хөдөлгөөнийг багасгах шаардлагатай.

Өндгөвчний мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа

Дурангийн өндгөвчний мэс заслыг ихэвчлэн хийдэг тул бид энэ мэс заслын сонголтын хувьд нөхөн сэргээх үеийн явц, дүрмийг авч үзэх болно.

Дурангийн мэс заслын дараа та эмч нарын дараах зөвлөмжийг сонсох хэрэгтэй.

• Та тайралт хийснээс хойш 1 сарын өмнө бэлгийн харьцаанд орох ёсгүй (үүнтэй ижил зүйл хамаарна Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, аажмаар нэмэгдэж, аажмаар ердийн түвшинд хүргэж байна);
• тайралт хийснээс хойш 12 долоо хоногийн турш та 3 кг-аас дээш жинтэй ачааг өргөж болохгүй;
• Мэс засал хийснээс хойш 15-20 хоногийн дотор цэснээс халуун ногоо, ургамал, давс, согтууруулах ундаа зэргийг оруулаагүй хоолны дэглэмд бага зэрэг өөрчлөлт оруулах шаардлагатай.

Ресекцийн дараа сарын мөчлөг нь ихэвчлэн бие даан, ямар ч байдлаар сэргээгддэг онцгой асуудлууд. Хэрэв мөчлөг төөрөгдвөл түүнийг сэргээхэд хоёр, гурван сар шаардлагатай, үүнээс илүүгүй.

Цистийн дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн зааж өгч болно урьдчилан сэргийлэх томилгообие даасан эмчилгээний дэглэмийн дагуу эм.

Өндгөвчний мэс засал хийлгэсэн өвчтөний бие хагалгааны дараа 1-2 сарын дотор бүрэн эдгэрдэг.

26.04.2017

Миома бол булчингийн эд эсийн хэвийн бус өсөлттэй холбоотой умайд хоргүй формац юм.

Эмгэг судлал нь хамгийн түгээмэл жагсаалтад тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг эмэгтэйчүүдийн өвчинбэлэг эрхтний талбай.

Энэ шалтгааны улмаас хүн төрөлхтний "хүчтэй" хагасын нэлээд хэсэг нь умайн фибройдыг арилгасны дараа жирэмсний бодит байдлын талаархи асуултыг сонирхож байна. Сайн сайхан эмгэг процессуудумайд эмч нар мэс заслын оролцоог аль болох хойшлуулж, консерватив аргыг ашиглан асуудлыг даван туулахыг хичээдэг.

Гэхдээ умайн биеийн булчингийн хэмжээ огцом нэмэгдэж байгаа нь эмч нарыг мэс заслын арга хэмжээ авахыг шаарддаг бөгөөд түүний цар хүрээ нь үйл явцын үе шат, түүний нутагшуулах талбайгаас шууд хамаардаг.

Эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйд хавдрын нөлөө

Яг булчингийн давхаргаИхэнх тохиолдлын 85 орчим хувь нь умай нь хоргүй хавдрын байршил бөгөөд зөвхөн хааяа (өвчтөнүүдийн 15%) нь умайн хүзүүнд нөлөөлдөг. Жирэмслэлтийн үйл явц нь ихэнх өвчтөнүүдэд ямар ч асуудал үүсгэдэггүй, үүнээс гадна жирэмсний 9 сарын туршид тэд маш сайн мэдэрдэг.

Шийдвэрлэх хүчин зүйл энэ тохиолдолдэмгэг судлалын нутагшуулалт юм. Хэт их ургасан формаци нь фаллопийн хоолойг хааж эсвэл бордсон төмсөгийг умайн хөндийд наалдуулахаас бүрэн сэргийлдэг. Ийм өвчтөнүүдийн жирэмслэлтийг эрт зогсоох магадлал эрүүл эмэгтэйчүүдтэй харьцуулахад өндөр байдаг.

Жирэмсний үед тухайн эмгэгийн туйлын урьдчилан таамаглах боломжгүй байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Энэ үед эмэгтэй хүний ​​дааврын суурь нь өөрчлөгддөг гол зүйл юм.

онд эмнэлгийн практикБэлгийн дааврын нөлөөгөөр умайг булчингийн зангилаанаас бүрэн цэвэрлэсэн тохиолдол бий. Үүний дараа хавдар дахин гарч ирээгүй. Гэхдээ үндсэндээ булчингийн хурдацтай өсөлт нь зулбах эрсдэлд хүргэдэг, заримдаа умайд гэмтэл учруулдаг.

Түүнээс гадна эмгэгийн өсөлт нь хүүхэд төрүүлэх явцад хүндрэлтэй байдаг, учир нь энэ үйл явц нь хоргүй байсан ч гэсэн гарч ирдэг. сөрөг нөлөөумайн агшилтын үйл ажиллагааны талаар, мөн Кесар хэсэгихэвчлэн цус алдалттай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь нөхөн үржихүйн гол эрхтнийг зайлуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ямар ч эмэгтэйд маш чухал юм.

Үүний үр дүнд эмч ийм оноштой өвчтөнд нөхөн сэргээх эмчилгээг нэн даруй зааж өгөх эсвэл жирэмслэхийг зөвшөөрөх нэлээд хэцүү бэрхшээлтэй тулгардаг.

Орчин үеийн эмнэлгүүд миоматозын зангилааг арилгахын тулд ямар үйл ажиллагаа явуулдаг вэ?

Үр дүнгүй тохиолдолд консерватив эмчилгэээмч ихэвчлэн миомэктоми хийх, өөрөөр хэлбэл хавдрыг тайрч авахаар шийддэг бөгөөд ингэснээр умай өөрөө тайрахаас сэргийлдэг. Өнөөдөр энэ үйлдлийг гүйцэтгэх хэд хэдэн арга байдаг:

1. Лапароскопи. Хэрэв умайн хавсралтыг арилгах шаардлагатай эсвэл удахгүй болох мэс заслын үйл ажиллагааны цар хүрээ чухал бол эмч энэ эмчилгээний аргыг сонгох хэрэгтэй. Өнөөдөр лапароскопи нь бусад мэс заслаас илүү их хэрэглэгддэг. эмнэлгийн төвүүд, үүнээс болж энэ нь хамгийн "дибаглагдсан" бөгөөд аюулгүй гэж тооцогддог. Мэргэшсэн технологийг ашиглах нь мэс заслын дараах үеийг багасгах боломжийг олгодог бөгөөд өвчтөнд умайгаа хадгалахын зэрэгцээ ирээдүйд хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгодог. мэс заслын оролцоо. Ийм эмчилгээ хийсний дараа жирэмслэх магадлал бусад төрлийн мэс заслаас хамаагүй өндөр байдаг.

1. Гистероскопи. Хэрэв эмэгтэй хүн салст бүрхүүлийн зангилаатай гэж оношлогдвол энэ төрлийн үйл ажиллагааг сонгоно. Эмч нь умайн хүзүүгээр дамжуулан тусгай аппарат ашиглан умайн хөндийд үйл ажиллагаа явуулдаг. Бүх процедурыг дор явуулдаг ерөнхий мэдээ алдуулалтямар нэгэн механик нөлөөлөлгүйгээр арьсӨвчтөн, энгийнээр хэлэхэд, мэс заслын дараа тэр сорвигүй болно. Мэс засалчид гистероскопиийг голчлон механик аргаар хийдэг боловч шаардлагатай бол цахилгаан мэс заслын аргаар зайлуулах арга, лазерыг хоёуланг нь ашиглах боломжтой. Түүнээс гадна, арилгах аргаас үл хамааран үйл ажиллагаа нь өөрөө техникийн хувьд төвөгтэй биш бөгөөд хамгийн ихдээ 15 минут зарцуулдаг.

1. Артерийн эмболизаци. Хавдар эсвэл түүний зангилааг арилгахад бие махбодид хамгийн бага бие махбодийн оролцоотойгоор тодорхойлогддог хамгийн аюулгүй арга. Энэ нь умайг (бүх артери, судлууд, хавсралтуудтай) тодорхой хэсэгт судсыг хаадаг тусгай бодисоор дүүргэх замаар хийгддэг бөгөөд энэ нь хавдрын нутагшуулах бүсийн хангамжийг "унтраах" боломжийг олгодог. Цусны хангамжийн дутагдалд орсон хавдар нь аажмаар хэмжээ нь багасч, хэсэг хугацааны дараа бүрэн үхдэг.

Миомэктоми яагаад ирээдүйн жирэмслэлтэнд аюултай вэ?

Үндсэндээ өнөөгийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар өвчтөнд умайн хавдрыг оношлохдоо дээр дурдсан эмчилгээний эхний хоёр аргын дагуу эмчлэхийг илүүд үздэг.

Энэ нь хавдрыг арилгах баталгаатай, түүнчлэн процедурын хорт хавдрын магадлалыг хянах чадвартай холбоотой юм. Гэхдээ ирээдүйд төлөвлөсөн жирэмслэлтийн хувьд эдгээр аргууд нь нэлээд аюултай юм.

Дэлхийн статистикийн мэдээгээр ийм мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн дөнгөж 50% нь хүүхэдтэй болж, дараа нь хүүхэд төрүүлэх боломжтой байжээ. Энэ дүрс нь маш бэлгэдлийн шинж чанартай бөгөөд бодол төрүүлдэг. Мэс засал хийлгэхээр шийдсэн жирэмсэн эхчүүдийг хүлээж буй бусад аюулын талаар бид чимээгүй байж чадахгүй.

• Хамгийн чухал зүйл бол гистероскопи ба лапароскопи нь наалдамхай процесс үүсэх, цаашдын явцын нэлээд эрсдэлтэй холбоотой бөгөөд энэ нь наалдамхай үйл явцыг тасалдуулж болзошгүй юм. хэвийн хөгжилүнэ цэнэтэй жирэмслэлт, үүний тулд умайд зангилаа байх шаардлагагүй;

• Эдгээр аргуудын аль нь ч өвчин бүрэн арилсан гэсэн баталгаа өгөхгүй. Мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүдийн 15-18% -д гэмтэл дахин үүссэн;

• Төрөх үед хүндрэл гарах нь тийм ч ховор биш юм. Умайн доторх цус алдалт, сорвины дагуу урагдах нь бараг хамгийн их хэвээр байна аюултай асуудлуудэх барих;

• Эмэгтэйн бэлэг эрхтний хэсэгт бүх хөндлөнгийн оролцоо үүсгэж болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй дараах хүндрэлүүд: эктопик жирэмслэлт, умайд цусны хангамж тогтворгүй, зулбалтаас болж ургийн хэвийн бус хөгжил.

Дээрх аюулаас гадна дараахь зүйлийг анхаарч үзэх нь маш чухал юм.

• мэс засал хийлгэсэн умайн дээрх сорвины тоо;
• мэс засал хийлгэсэн эрхтэнд задлан шинжилгээ хийсэн эсэх;
• төрөлт эхлэхэд сорви үүсэх эрсдэл.

Энэ бүхэнгүйгээр хүүхдээ аюулгүй тээж, хүүхэд төрүүлэх явцад таны эрүүл мэнд, нялх хүүхдэд аюул учруулахгүй байх боломжгүй юм.

Одоо эмнэлгийн байгууллагуудАртерийн эмболизаци ашиглан фибройд формацийг арилгахыг зөвлөж байна. Өвчтөний хувьд ийм шийдэл нь хамгийн физиологийн, эелдэг байх болно гэж үздэг бөгөөд үүнээс гадна жирэмсний үеийн хүндрэлийн статистикт энэ нь бусад бүх мэс заслын аргуудаас бага дурдсан байдаг. Энэ чиглэлээр хийгдсэн бараг бүх сүүлийн үеийн судалгаагаар эмч нарын сонголт нэлээд үндэслэлтэй болохыг харуулж байна, гэхдээ энэ нь боломжтой юм. эцсийн шийдвэрөвчтөн болон түүний эмчлэгч эмчтэй хамт үлддэг.

Хагалгааны дараах үе

Миомэктомийн дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ нь уламжлалт хөндийг нээсний дараах мэс заслын дараах үеийнхээс ялгаатай биш тул зохих ёсоор эмчлэх шаардлагатай.

Юуны өмнө та хоолны дэглэмийн талаар өөрөөсөө асуух хэрэгтэй. Энэ өвчнөөр өтгөн хатахаас бүх талаар зайлсхийх хэрэгтэй бөгөөд таны мэдэж байгаагаар өтгөний эвдэрсэн. хэвийн үзэгдэлүйл ажиллагааны дараа.

Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулахын тулд энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн хоолны дэглэмээ эслэгээр баяжуулах нь маш чухал юм. Үүнээс гадна хоолны дэглэмд заавал байх ёстой Сагаган, эргээд та энэ хугацаанд будаа, вазелин, хатуу цай хэрэглэхээс татгалзах ёстой. Мөн chamomile болон утсыг нөөцлөх нь зүйтэй юм. Энэ үед эдгээр ургамлуудын микрокластерууд нь сайн туслах болно.

Аарцгийн болон хагалгааны эрхтнүүдэд үзүүлэх нөлөөллийг бүрэн арилгахын тулд биеийн тамирын дасгалыг сонгох ёстой. Усанд сэлэх, тайван алхах, дасгалын эмчилгээ хийхийг зөвшөөрдөг. Хагалгааны дараах эхний 2 сарын хугацаанд боолтыг үл тоомсорлохыг хатуу хориглоно, энэ нь хэт их өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх болно. физик нөлөөүйл ажиллагаа явуулж буй бүс рүү.

Хэвлийн хөндийн байдлыг эмэгтэй хүн байнга хянаж байх ёстой бөгөөд энэ нь умайн хана, аарцагны эрхтнүүдийн сорви зэрэгт хамаарна. Эдгээр бүх зааврыг чанд дагаж мөрдөх нь ирээдүйн үзэл баримтлалын амжилтыг шууд тодорхойлно.

Фибромыг арилгасны дараа ээж болох боломжтой юу?

1. Миомэктомийн хэмжээ;
2. мэс заслын дараах өвчтөний нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн байдал;
3. Хагалгаа хийлгэсэн эрхтэн дээрх сорвины найдвартай байдал.

Умайн фибройдыг арилгасны дараа эмэгтэй хүн жирэмслэх боломжтой эсэхийг эдгээр 3 хүчин зүйл тодорхойлдог. Бараг бүх эмч нар эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, хоолны дэглэмийн асуудалд нухацтай хандаж, амьдралын хэмнэлээ өөрчлөх нь эмэгтэй хүн жирэмслэх, дараа нь жирийн хүүхэд төрүүлэх боломжийг эрс нэмэгдүүлнэ гэдэгтэй санал нийлдэг.

Чухал нөхцөл бол мэс заслын дараа дор хаяж нэг жил өнгөрөх ёстой. Эмч нар жирэмсэн болсон өвчтөнүүдэд хэд хэдэн нэмэлт шаардлага тавьдаг бөгөөд ялангуяа сорвины ачааллыг багасгахын тулд жирэмсний бүх хугацаанд боолтоор алхахыг зөвлөж байна.

Нэгтгэн дүгнэхэд

Умайн дээр миоз хавдар оношлох, түүнийг арилгах нь өнөөдөр эмэгтэй хүн цөхрөнгөө барж, эх хүний ​​тухай мартах шалтгаан биш юм. Хагалгаа хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн талаас илүү хувь нь энэ өвчний дараа хүүхэд төрүүлэх боломжтой байдаг.

Хамгийн гол нь жирэмслэлт, шинэ хүн төрөх нь эмч, жирэмсэн эхийн үйл ажиллагааны уялдаа холбооноос шууд хамаардаг гэдгийг үргэлж санаж байх хэрэгтэй.