Умайг зайлуулах. Умайн хагалгааны дараа юу хийж болох, юу хийж болохгүй вэ Хэвлийн умайг авах мэс заслын үр дагавар

Эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд умайн цус алдалтыг эмчлэхэд ашигладаг өнгөрсөн жилУмайд нөлөөлөх янз бүрийн консерватив аргуудыг хэрэглэдэг, жишээлбэл, миоматозын зангилааг гистероресектоскопоор зайлуулах, эндометрийн аблаци, эндометрийн дулааны аблаци, цус алдалтыг дааврын дарангуйлах. Гэсэн хэдий ч тэд ихэвчлэн үр дүнгүй байдаг. Үүнтэй холбогдуулан умайг арилгах мэс засал (гистерэктоми), төлөвлөсөн болон хоёуланг нь гүйцэтгэсэн яаралтай, хэвлийн хөндийн хамгийн түгээмэл мэс заслын нэг хэвээр байгаа бөгөөд мухар олгойн хагалгааны дараа хоёрдугаарт ордог.

Хэвлийн хөндий дэх эмэгтэйчүүдийн мэс заслын нийт тоонд энэ хагалгааны давтамж 25-38%, мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн дундаж нас эмэгтэйчүүдийн өвчин 40.5 жил ба түүнээс дээш эх барихын хүндрэл-35 жил. Харамсалтай нь оролдохын оронд консерватив эмчилгээ, олон эмэгтэйчүүдийн эмч нарын дунд фибройдтой эмэгтэйн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа аль хэдийн хэрэгжиж, эрхтэн нь ямар ч үүрэг гүйцэтгэхээ больсон гэсэн үндэслэлээр 40 жилийн дараа умайгаа авахуулахыг зөвлөдөг хандлага байдаг.

Гистерэктомийн заалтууд

Гистерэктомийн заалтууд нь:

• Умайн олон тооны фибройдууд эсвэл 12 долоо хоногоос дээш насны ганц бие нь үүсэх хандлагатай байдаг хурдацтай өсөлтдавтан, хүнд, удаан үргэлжилсэн умайн цус алдалт дагалддаг.
• 50-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд фибройд илрэх. Хэдийгээр тэд хорт хавдарт өртөмтгий байдаггүй ч хорт хавдар нь тэдний арын дэвсгэр дээр илүү их хөгждөг. Тиймээс хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 50 жилийн дараа умайг зайлуулах нь олон зохиогчдын үзэж байгаагаар зүйтэй юм. Гэсэн хэдий ч ойролцоогоор энэ насны ийм мэс засал нь бараг үргэлж гистерэктомийн дараах хам шинжийн илрэл болох сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн болон ургамлын-судасны ноцтой эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг.
• Миоматозын зангилааны үхжил.
• -тай өндөр эрсдэлтэдний хөл дээр мушгих.
• , myometrium руу ургадаг.
• Өргөн тархсан полипоз, байнгын хүнд сарын тэмдэг, цус багадалтаар хүндрэлтэй байдаг.
• 3-4 градус дулаан байна.
• , эсвэл өндгөвч болон холбогдох цацрагийн эмчилгээ. Ихэнхдээ 60 жилийн дараа умай, өндгөвчийг арилгах нь хорт хавдрын эсрэг тусгайлан хийгддэг. Тэр нь насны үемэс засал нь ясны сийрэгжилтийн илүү тод хөгжил, соматик эмгэгийн илүү хүнд явцтай болоход хувь нэмэр оруулдаг.
• Умайн 3-4 градусын пролапс эсвэл түүний бүрэн уналт.
• Бусад аргаар эмчлэх боломжгүй аарцагны архаг өвдөлт.
• Жирэмслэлт ба хүүхэд төрөх үед умайн урагдал, ихэсийн акрета, төрөх үед хэрэглээний коагулопати үүсэх, идээт.
• Төрөх үед эсвэл ойрын ирээдүйд нөхөн олговоргүй умайн гипотензи төрсний дараах үехүнд цус алдалт дагалддаг.
• Хүйсийн өөрчлөлт.

Гистерэктомийн техникийн үзүүлэлтүүд ихээхэн сайжирсан ч эмчилгээний энэ арга нь техникийн хувьд бэрхшээлтэй хэвээр байгаа бөгөөд мэс заслын явцад болон дараа нь байнга хүндрэл гардаг онцлогтой. Хүндрэлүүд нь гэдэс, давсаг, шээсний сувгийг гэмтээх, параметрийн бүсэд өргөн хүрээтэй гематом үүсэх, цус алдалт болон бусад зүйлс орно.

Үүнээс гадна гистерэктоми нь биед байнга тохиолддог үр дагаварууд байдаг, тухайлбал:

• мэс заслын дараа гэдэсний үйл ажиллагааг удаан хугацаанд сэргээх;
• хөгжил (умайг зайлуулсны дараа цэвэршилт) нь хамгийн түгээмэл сөрөг үр дагавар юм;
• дотоод шүүрэл, бодисын солилцоо, дархлааны эмгэгийн хөгжил эсвэл илүү хүнд явцтай явц; титэм судасны өвчинзүрх сэтгэл, цусны даралт ихсэх, мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг, ясны сийрэгжилт.

Үүнтэй холбогдуулан эзлэхүүн, төрлийг сонгохдоо хувь хүний ​​хандлага маш чухал юм. мэс заслын оролцоо.

Умайн мэс заслын төрөл ба арга

Үйл ажиллагааны хэмжээнээс хамааран дараахь төрлүүдийг ялгадаг.

1. Субтал буюу ампутаци - умайг хавсралтгүйгээр эсвэл хавсаргагүйгээр зайлуулах, гэхдээ умайн хүзүүг хадгалах.
2. Нийт, эсвэл гистерэктоми - биеийн болон умайн хүзүүг хавсралттай эсвэл хавсаргагүйгээр зайлуулах.
3. Пангистерэктоми - умайн гуурсан хоолой бүхий умай болон өндгөвчийг зайлуулах.
4. Радикал - пангистерэктоми нь үтрээний дээд 1/3 хэсгийг тайрч авах, сүвний хэсэг, түүнчлэн эргэн тойрны аарцагны эд, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайг арилгах.

Одоогийн байдлаар умайг арилгах хэвлийн хөндийн мэс заслыг нэвтрэх сонголтоос хамааран дараахь аргаар хийж байна.

• хэвлийн хөндийн эсвэл лапаротомийн (урд талын эдэд дундаж зүсэлт хэвлийн ханахүйн дээд хэсэг хүртэл буюу хөндлөн огтлолхэвлийн дээгүүр);
• үтрээний (үтрээгээр умайг зайлуулах);
• дурангийн (цоорох замаар);
• нэгтгэсэн.

Гистерэктоми мэс засалд дурангийн (а) болон дурангийн (б) нэвтрэх сонголтууд

Хэвлийн хөндийд нэвтрэх арга

Энэ нь ихэвчлэн, маш удаан хугацаанд ашиглагдаж ирсэн. Энэ төрлийн үйл ажиллагаа явуулахад ойролцоогоор 65%, Шведэд - 95%, АНУ-д - 70%, Их Британид - 95% байна. Аргын гол давуу тал нь төлөвлөсөн болон тохиолдсон тохиолдолд аль ч нөхцөлд мэс заслын оролцоог хийх боломж юм. яаралтай мэс засал, түүнчлэн бусад (экстрагенитал) эмгэг байгаа тохиолдолд.

Үүний зэрэгцээ лапаротомийн арга нь бас байдаг их тоодутагдал. Гол нь хагалгааны ноцтой гэмтлийн шинж чанар, мэс заслын дараа удаан хугацаагаар эмнэлэгт хэвтэх (1-2 долоо хоног хүртэл), нөхөн сэргээх хугацаа, гоо сайхны хангалтгүй үр дагавар юм.

Мөн хүндрэлийн өндөр давтамжийг тодорхойлдог мэс заслын дараах үе, хамгийн ойрын болон алсын аль алинд нь:

• гистерэктомийн дараа бие махбодийн болон сэтгэл зүйн урт хугацааны нөхөн сэргээх;
• наалдамхай өвчин илүү олон удаа үүсдэг;
• гэдэсний үйл ажиллагааг сэргээхэд удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд хэвлийн доод хэсэг өвддөг;
• бусад төрлийн хандалттай харьцуулахад өндөр, халдвар авах магадлал, температурын өсөлт;

10,000 хагалгаа тутамд лапаротомийн нас баралт дунджаар 6.7-8.6 хүн байна.

Үтрээ арилгах

Энэ нь умайг арилгахад ашигладаг өөр нэг уламжлалт хандалт юм. Энэ нь дээд хэсэгт (fornix түвшинд) үтрээний салст бүрхүүлийн жижиг радиаль задралаар хийгддэг - арын болон магадгүй урд колпотоми.

Энэхүү хандалтын маргаангүй давуу талууд нь:

• хэвлийн хөндийн аргатай харьцуулахад мэс заслын явцад мэдэгдэхүйц бага гэмтэл, хүндрэлийн тоо;
• хамгийн бага цусны алдагдал;
• богино хугацааны өвдөлт ба илүү сайхан мэдрэмж төрж байнаүйл ажиллагааны дараа;
• эмэгтэй хүнийг хурдан идэвхжүүлж, гэдэсний үйл ажиллагааг хурдан сэргээх;
• эмнэлэгт хэвтэх богино хугацаа (3-5 хоног);
• Гоо сайхны сайн үр дүн нь хэвлийн урд хананы арьсанд зүсэлт байхгүй тул эмэгтэйд мэс заслын оролцоог түншээсээ нуух боломжийг олгодог.

Үтрээний аргаар нөхөн сэргээх хугацаа хамаагүй богино байдаг. Түүнчлэн мэс заслын дараах үеийн хүндрэлийн давтамж бага, хагалгааны дараах хожуу үед хүндрэл гарахгүй, нас баралт нь хэвлийн хөндийгөөс дунджаар 3 дахин бага байдаг.

Үүний зэрэгцээ үтрээний гистерэктоми нь хэд хэдэн чухал сул талуудтай байдаг.

• хангалттай зай дутагдалтай мэс заслын талбарэндометриозын голомт ба хавдрын хил хязгаарыг илрүүлэх техникийн хүндрэлээс болж умайн хөндийгөөр умайн хөндийгөөр гадагшлуулах, эндометриоз, хорт хавдрыг бүрэн арилгахад ихээхэн хүндрэл учруулдаг хэвлийн хөндийн харааны үзлэг, заль мэхийг хийх;
• цусны судас, давсаг, шулуун гэдэсний гэмтэлийн хувьд мэс заслын явцад хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй;
• цус алдалтыг зогсооход бэрхшээлтэй;
• эндометриоз, хорт хавдраас гадна хэвлийн хөндийн эрхтнүүд, ялангуяа доод эрхтнүүдэд их хэмжээний хавдрын хэмжээ, өмнөх мэс засал зэрэг харьцангуй эсрэг заалтууд байгаа бөгөөд энэ нь аарцагны эрхтнүүдийн анатомийн байрлалыг өөрчлөхөд хүргэдэг;
• таргалалт, наалдац, хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд умай татахтай холбоотой техникийн хүндрэлүүд.

Ийм хязгаарлалтын улмаас Орос улсад үтрээний хандалтыг голчлон эрхтний пролапс, пролапс, түүнчлэн хүйс солих мэс засалд ашигладаг.

Лапароскопоор нэвтрэх

Сүүлийн жилүүдэд энэ нь аарцагны эрхтнүүдийн эмэгтэйчүүдийн мэс засал, түүний дотор умайг арилгах мэс засал хийхэд улам бүр түгээмэл болж байна. Үүний ашиг тус нь үтрээний аргын адил юм. Үүнд: сэтгэл ханамжтай гоо сайхны нөлөө бүхий гэмтэл бага, харааны хяналтан дор наалдацыг таслах боломж, эмнэлэгт хэвтэх богино хугацаа (5 хоногоос илүүгүй), яаралтай хүндрэл гарах магадлал бага, эмнэлэгт байхгүй байх зэрэг орно. мэс заслын дараах урт хугацааны хугацаа.

Гэсэн хэдий ч шээсний суваг, давсаг, цусны судас, бүдүүн гэдсийг гэмтээх гэх мэт мэс заслын явцад ийм хүндрэл гарах эрсдэл байсаар байна. Сул тал нь онкологийн үйл явц, том хэмжээтэй хавдар үүсэхтэй холбоотой хязгаарлалт, түүнчлэн зүрх судасны тогтолцооны нөхөн олговор хэлбэрээр экстрагениталийн эмгэг юм. амьсгалын дутагдал.

Хосолсон арга буюу туслах үтрээний гистерэктоми

Энэ нь үтрээний болон дурангийн аргуудыг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд оршино. Энэ арга нь эдгээр хоёр аргын чухал сул талыг арилгах, эмэгтэйчүүдэд мэс заслын оролцоог дараахь байдлаар хийх боломжийг олгодог.

• эндометриоз;
• аарцаг дахь наалдац;
• фаллопийн хоолой, өндгөвчний эмгэг процессууд;
• мэдэгдэхүйц хэмжээтэй миоматозын зангилаа;
• хэвлийн хөндийн эрхтнүүд, ялангуяа аарцагны эрхтэнд мэс заслын оролцооны түүх;
• хүндрэлтэй умайн удам, түүний дотор хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүд.

Лапаротоми хийлгэхийг илүүд үздэг үндсэн харьцангуй эсрэг заалтууд нь:

1. Endometriosis-ийн нийтлэг голомт, ялангуяа шулуун гэдэсний хананд ургасан ретроцервикаль.
2. Дурангийн техникийг ашиглах үед наалдацыг огтлоход хүндрэл учруулдаг наалдамхай процесс.
3. Өндгөвчний эзэлхүүний формацууд нь хорт хавдрын шинж чанарыг найдвартай үгүйсгэх аргагүй юм.

Мэс засалд бэлдэж байна

Төлөвлөсөн мэс заслын арга хэмжээний бэлтгэл үе нь эмнэлгийн өмнөх үе шатанд боломжтой үзлэг хийхээс бүрдэнэ - эмнэлзүйн болон биохимийн цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, коагулограмм, цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох, гепатитын вирус, бэлгийн замаар дамжих халдварт өвчний эсрэгбие байгаа эсэхийг судлах. , үүнд тэмбүү, ХДХВ-ийн халдвар, хэт авиан шинжилгээ, флюрографи зэрэг орно цээжболон ЭКГ, бэлгийн замын т рхэцийн бактериологи, цитологийн шинжилгээ, өргөтгөсөн кольпоскопи.

Эмнэлэгт шаардлагатай бол нэмэлт, тусдаа, давтан хэт авиан, MRI, sigmoidoscopy болон бусад судалгааг хийдэг.

Мэс засал хийхээс 1-2 долоо хоногийн өмнө тромбоз, тромбоз (судасны судас, уушиг, зүрх судасны өвчин, биеийн жингийн илүүдэл гэх мэт) хэлбэрээр хүндрэл гарах эрсдэлтэй бол нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөж, зохих эмийг хэрэглэх; түүнчлэн реологийн бодисууд болон антиплателет бодисууд.

Түүнчлэн 60-аас доош насны (ихэнхдээ) эмэгтэйчүүдийн дунджаар 90%-д умайг авсны дараа үүсдэг, янз бүрийн зэргийн хүндийн зэрэгтэй умай хагалгааны дараах хам шинжийн шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэх, багасгах зорилгоор мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Эхний үе шатанд интервенц хийхээр төлөвлөж байна сарын тэмдгийн мөчлөг(Хэрэв боломжтой бол).

Умайг зайлуулахаас 1-2 долоо хоногийн өмнө сэтгэлзүйн эмчилгээний процедурыг сэтгэл засалч, сэтгэл зүйчтэй 5-6 удаа ярилцах хэлбэрээр хийдэг бөгөөд энэ нь тодорхойгүй байдал, үл мэдэгдэх, үйл ажиллагааны айдас, үр дагаврыг бууруулахад чиглэгддэг. Phytotherapeutic, homeopathic болон бусад эмийг тогтооно тайвшруулах эм, хавсарсан эмэгтэйчүүдийн эмгэгийн эмчилгээг хийж, тамхи татах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ зогсоохыг зөвлөж байна.

Эдгээр арга хэмжээ нь мэс заслын дараах үеийн явцыг ихээхэн хөнгөвчлөх, мэс заслын үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй психосоматик болон ургамлын илрэлийн ноцтой байдлыг бууруулж чадна.

Хагалгааны өмнөх орой эмнэлэгт хоол хүнс оруулахгүй байх ёстой, зөвхөн шингэнийг зөвшөөрдөг - сул исгэсэн цай, хийгүй ус. Орой нь тайвшруулах, цэвэрлэгч бургуй зааж, унтахынхаа өмнө тайвшруулах эм ууна. Хагалгааны өглөө ямар нэгэн шингэн зүйл хэрэглэхийг хориглож, ямар нэгэн эм хэрэглэхийг зогсоож, цэвэрлэх бургуйг давтан хийнэ.

Хагалгааны өмнө шахалтын трико, оймс өмсдөг, эсвэл доод мөчийг уян боолтоор боож, мэс заслын дараа эмэгтэй бүрэн идэвхжих хүртэл үлддэг. Энэ нь доод мөчдийн судаснаас венийн цусны гадагшлах урсгалыг сайжруулах, тромбофлебит, тромбоэмболизмаас урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Мэс заслын үед хангалттай мэдээ алдуулалт өгөх нь бас чухал юм. Мэдээ алдуулалтын төрлийг сонгохдоо мэс заслын хүлээгдэж буй хэмжээ, үргэлжлэх хугацаа, хавсарсан өвчин, цус алдах магадлал гэх мэт, түүнчлэн мэс заслын эмчтэй тохиролцсоны үндсэн дээр анестезиологич хийдэг. өвчтөний хүсэл.

Гистерэктоми хийх мэдээ алдуулалт нь булчин сулруулагч хэрэглэхтэй хослуулан ерөнхий эндотрахеаль, түүнчлэн эпидураль өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй (мэдээ алдуулах эмчийн үзэмжээр) хослуулан хэрэглэж болно. Үүнээс гадна эпидураль мэдээ алдуулалтыг (ерөнхий мэдээ алдуулалтгүйгээр) судсаар тарих эмтэй хослуулан хэрэглэх боломжтой. Эпидураль зайд катетер суурилуулах нь удаан үргэлжилж, мэс заслын дараах өвдөлтийг намдаах, гэдэсний үйл ажиллагааг хурдан сэргээхэд ашиглагддаг.

Үйл ажиллагааны техникийн зарчим

Дор хаяж нэг талдаа хавсралтуудыг (боломжтой бол) хадгалан дурангийн болон туслах үтрээний дэд буюу нийт гистерэктомийг илүүд үздэг бөгөөд энэ нь бусад давуу талуудаас гадна умайн мэс заслын дараах синдромын хүндрэлийг бууруулахад тусалдаг.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ?

Хамтарсан арга бүхий мэс заслын оролцоо нь 3 үе шатаас бүрдэнэ - хоёр дурангийн болон үтрээний.

Эхний шат нь:

• танилцуулга хэвлийн хөндий(түүнд хий оруулсны дараа) гэрэлтүүлгийн систем, видео камер агуулсан манипулятор ба лапароскопийн жижиг зүслэгээр;
• лапароскопийн оношлогоо хийх;
• шаардлагатай бол одоо байгаа наалдацыг салгах, шээсний сувгийг тусгаарлах;
• ligatures-ийн хэрэглээ ба дугуй умайн шөрмөсний огтлолцол;
• давсагны хөдөлгөөн (суллах);
• ligatures тавих ба фаллопийн хоолой ба умайн шөрмөсний огтлолцол эсвэл өндгөвч, фаллопийн хоолойг зайлуулах.

Хоёр дахь үе шат нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

• үтрээний урд талын ханыг задлах;
• давсагны шилжилтийн дараа vesicouterine ligaments-ийн огтлолцол;
• үтрээний арын хананы салст бүрхэвчийг зүсэж, түүнд болон хэвлийн хөндийд цус тогтоогч оёдол хийх;
• умайн хүзүүний ба зүрхний шөрмөс, түүнчлэн умайн судаснуудад холбогчийг нааж, дараа нь эдгээр бүтцийн огтлолцол;
• умайг шархны хэсэгт авчирч, таслах эсвэл хэсэг болгон хуваах (хэрэв эзэлхүүн нь том бол) тэдгээрийг арилгах.
• хожуул болон үтрээний салст бүрхэвчийг оёх.

Гурав дахь шатанд лапароскопийн хяналтыг дахин хийж, жижиг цус алддаг судсыг (хэрэв байгаа бол) холбож, аарцагны хөндийг гадагшлуулна.

Гистерэктомийн мэс засал хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Энэ нь нэвтрэх арга, гистерэктомийн төрөл, мэс заслын цар хүрээ, наалдац байгаа эсэх, умайн хэмжээ болон бусад олон хүчин зүйлээс хамаарна. Гэхдээ дундаж хугацааБүх үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн 1-3 цаг болдог.

Лапаротоми болон дурангийн аргыг ашиглан умайг арилгах техникийн үндсэн зарчим нь ижил байдаг. Гол ялгаа нь эхний тохиолдолд хэвлийн хананд зүсэлт хийх замаар хавсралттай эсвэл хавсаргагүй умайг авдаг бөгөөд хоёр дахь тохиолдолд цахилгаан механик багаж (морцеллатор) ашиглан хэвлийн хөндийд умайг хэсэг болгон хуваадаг. Дараа нь дурангийн хоолойгоор (хоолой) зайлуулна.

Нөхөн сэргээх хугацаа

Дунд болон бага зэрэг цуст асуудлуудумайг авсны дараа 2 долоо хоногоос илүүгүй хугацаанд хийх боломжтой. Халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Хагалгааны дараах эхний өдрүүдэд гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал бараг үргэлж үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн өвдөлт, биеийн хөдөлгөөн багатай холбоотой байдаг. Тиймээс өвдөлтийн эсрэг тэмцэл, ялангуяа эхний өдөр нь маш чухал юм. Эдгээр зорилгын үүднээс тарилгын бус эмийн бус өвдөлт намдаах эмийг тогтмол хэрэглэдэг. Удаан хугацааны эпидураль өвдөлт намдаах нь өвдөлт намдаах нөлөөтэй бөгөөд гэдэсний хөдөлгөөнийг сайжруулдаг.

Эхний 1-1.5 хоногт физик эмчилгээний процедурыг хийдэг. физик эмчилгээболон эмэгтэйчүүдийг эрт идэвхжүүлэх - эхний өдрийн төгсгөл эсвэл хоёр дахь өдрийн эхэнд тэд орноосоо босч, тэнхимийн эргэн тойронд шилжихийг зөвлөж байна. Мэс засал хийснээс хойш 3-4 цагийн дараа дотор муухайрах, бөөлжихгүй бол бага хэмжээгээр хийгүй ус, "сул" цай ууж, хоёр дахь өдрөөс эхлэн хоол идэхийг зөвшөөрнө.

Хоолны дэглэмд амархан шингэцтэй хоол, аяга таваг байх ёстой - жижиглэсэн ногоо, үрж жижиглэсэн үр тариа, айраг сүүн бүтээгдэхүүн, чанасан өөх тос багатай загас, махтай шөл. Эслэгээр баялаг хоол хүнс, хоол, тослог загас, мах (гахайн мах, хурга), гурил, нарийн боов, түүний дотор хөх тарианы талх (улаан буудайн талхыг 3-4 дэх өдөр хязгаарлагдмал хэмжээгээр зөвшөөрдөг), шоколадыг оруулаагүй болно. 5-6 дахь өдрөөс 15 (ерөнхий) хүснэгтийг зөвшөөрнө.

Хэвлийн хөндийн аливаа мэс заслын сөрөг үр дагаврын нэг нь наалдамхай процесс юм. Энэ нь ихэвчлэн ямар ч зүйлгүйгээр үргэлжилдэг эмнэлзүйн илрэлүүд, гэхдээ заримдаа ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Үндсэн эмгэгийн шинж тэмдэгумайг зайлуулсны дараа наалдац үүсэх нь аарцагны архаг өвдөлт, илүү ноцтой нь наалдамхай өвчин юм.

Сүүлийнх нь архаг эсвэл цочмог наалдамхай хэлбэрээр тохиолдож болно гэдэсний түгжрэлбүдүүн гэдсээр ялгадас гарах чадвар алдагдсантай холбоотой. Эхний тохиолдолд энэ нь үе үе татагдах өвдөлт, хий хуримтлагдах, байнга өтгөн хатах, дунд зэргийн гэдэс дүүрэх зэргээр илэрдэг. Энэ нөхцөл байдлыг консерватив аргаар шийдэж болох боловч ихэвчлэн мэс заслын сонголт хийх шаардлагатай байдаг.

Гэдэсний цочмог түгжрэл нь гэдэс базлах, гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах, өтгөн хатах, дотор муухайрах, давтан бөөлжих, шингэн алдалт, тахикарди, эхлээд цусны даралт ихсэх, дараа нь буурах, шээсний хэмжээ буурах гэх мэт дагалддаг. Цочмог наалдамхай гэдэсний түгжрэлийн үед мэс заслын эмчилгээ, эрчимт эмчилгээний тусламжтайгаар яаралтай шийдвэрлэх шаардлагатай. Мэс заслын эмчилгээ нь наалдацыг огтолж, ихэвчлэн гэдэсний тайралтаас бүрддэг.

Хэвлийн хөндийд ямар нэгэн мэс засал хийсний дараа хэвлийн урд талын хананы булчин суларч байгаа тул эмэгтэйчүүдийн тусгай боолт хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Умайн хагалгааны дараа боолтыг хэр удаан өмсөх вэ?

Дотор нь боолт өмссөн залуу насандааЭнэ нь 2-3 долоо хоног, 45-50 жилийн дараа хэвлийн булчин сул хөгжсөн тохиолдолд 2 сар хүртэл шаардлагатай.

Энэ нь илүү ихийг дэмждэг хурдан эдгэрэхшарх, өвдөлтийг багасгах, гэдэсний үйл ажиллагааг сайжруулах, ивэрхий үүсэх магадлалыг бууруулах. Боолтыг зөвхөн өдрийн цагаар, дараа нь удаан алхах эсвэл дунд зэргийн алхах үед хэрэглэнэ. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх.

Хагалгааны дараа аарцагны эрхтнүүдийн анатомийн байрлал өөрчлөгдөж, аарцагны давхрын булчингийн ая, уян хатан чанар алдагддаг тул аарцагны эрхтнүүдийн пролапс зэрэг үр дагавар гарах боломжтой. Энэ нь байнгын өтгөн хатах, шээс ялгаруулах, бэлгийн амьдрал муудах, үтрээний уналт, наалдац үүсэхэд хүргэдэг.

Эдгээр үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд аарцагны булчингийн булчинг бэхжүүлж, аяыг нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна. Тэд шээх, бие засахаа зогсоох, эсвэл үтрээнд оруулсан хуруугаа ханаар нь шахах зэргээр мэдрэгддэг. Дасгалууд нь аарцагны давхрагын булчингуудыг 5-30 секундын турш шахаж, дараа нь ижил хугацаанд тайвшруулахад суурилдаг. Дасгал бүрийг 3 хандлагаар 10 удаа давтана.

Дасгалын багцыг янз бүрийн эхлэх байрлалд гүйцэтгэдэг.

1. Хөл нь мөрний өргөнийг хооронд нь байрлуулж, гар нь өгзөг дээр байгаа бөгөөд сүүлийнхийг дэмжиж байгаа мэт.
2. Өвдөгний байрлалд биеэ шалан дээр бөхийлгөж, тохойгоороо бөхийлгөсөн гар дээрээ толгойгоо тавь.
3. Ходоод дээрээ хэвтэж, бөхийлгөсөн гар дээрээ толгойгоо тавиад өвдөгний үений нэг хөлийг нугална.
4. Нуруун дээрээ хэвтэж, хөлөө нугална өвдөгний үеӨсгий чинь шалан дээр байхаар өвдгөө хажуу тийш нь тавь. Нэг гараа өгзөгний доор, нөгөө гараа хэвлийн доод хэсэгт тавь. Аарцгийн булчинг шахаж байхдаа гараа бага зэрэг дээш тат.
5. Байрлал - шалан дээр завилсан хөлтэй сууж байна.
6. Хөлөө мөрнөөсөө арай өргөн байрлуулж, шулуун гараа өвдөг дээрээ тавь. Ар тал нь шулуун.

Бүх эхлэх байрлалд аарцагны булчингуудыг дотогшоо болон дээшээ шахаж, дараа нь тайвшир.

Гистерэктомийн дараа бэлгийн амьдрал

Эхний хоёр сард халдвар болон бусад мэс заслын дараах хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ, тэдгээрээс үл хамааран умайг зайлуулах, ялангуяа нөхөн үржихүйн насны үед дааврын, бодисын солилцоо, психоневротик, автономит болон судасны эмгэгийн улмаас амьдралын чанар мэдэгдэхүйц буурах шалтгаан болдог. . Эдгээр нь хоорондоо холбоотой, бие биенээ улам хүндрүүлдэг бөгөөд бэлгийн амьдралд шууд тусдаг бөгөөд энэ нь эргээд тэдний хүндийн зэргийг нэмэгдүүлдэг.

Эдгээр эмгэгийн давтамж нь ялангуяа гүйцэтгэсэн хагалгааны хэмжээ, хамгийн сүүлд гэхдээ хамгийн багадаа бэлтгэлийн чанар, мэс заслын дараах үеийн менежмент, урт хугацааны эмчилгээ зэргээс хамаарна. Үе шаттайгаар үүсдэг түгшүүр-сэтгэл гутралын хамшинж нь гистерэктоми хийлгэсэн гурав дахь эмэгтэй бүрт тэмдэглэгддэг. Түүний хамгийн их илрэлийн хугацаа бол мэс заслын дараах эхний үе, түүнээс хойшхи 3 сар, мэс заслын дараах 12 сарын дараа юм.

Умайг бүхэлд нь, ялангуяа нэг талын, тэр ч байтугай хоёр талын хавсралтыг арилгах, түүнчлэн сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд хийгдэх нь прогестерон ба эстрадиолын агууламж мэдэгдэхүйц, хурдан буурахад хүргэдэг. эмэгтэйчүүдийн 65-аас дээш хувь нь цус. Бэлгийн дааврын нийлэгжилт, шүүрлийн хамгийн тод зөрчил нь мэс заслын дараах долоо дахь өдөр илэрдэг. Эдгээр эмгэгийг сэргээх, хэрэв дор хаяж нэг өндгөвч хадгалагдсан бол 3 ба түүнээс дээш сарын дараа л ажиглагддаг.

Үүнээс гадна, улмаас дааврын эмгэгЗөвхөн бэлгийн дур хүслийг бууруулж зогсохгүй олон эмэгтэйчүүд (4-6 эмэгтэй тутамд) үтрээний салст бүрхэвчийн хатингаршил үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хуурайшилт, шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмгэгийг үүсгэдэг. Энэ нь бас бэлгийн амьдралд сөргөөр нөлөөлдөг.

Сөрөг үр дагаврыг багасгах, амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд ямар эм хэрэглэх ёстой вэ?

Өвчний үе шаттай шинж чанарыг харгалзан эхний зургаан сард тайвшруулах эм, антипсихотик эм, антидепрессант хэрэглэх нь зүйтэй. Ирээдүйд тэдгээрийн хэрэглээг үргэлжлүүлэх хэрэгтэй, гэхдээ завсарлагатай курсууд.

Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тэдгээрийг өвчний хурцадмал үед жилийн хамгийн их магадлалтай үед зааж өгөх ёстой. эмгэг процесс- намар, хавар. Нэмж дурдахад, гистерэктоми хагалгааны дараах синдромын илрэлээс урьдчилан сэргийлэх, хүндийн зэргийг бууруулахын тулд олон тохиолдолд, ялангуяа өндгөвчний умайн хүзүүг хагалгааны дараа даавар орлуулах эмчилгээг хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Бүх эм, тэдгээрийн тун, эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг зөвхөн зохих мэргэжлийн эмч (эмэгтэйчүүдийн эмч, сэтгэл засалч, эмчилгээний эмч) эсвэл бусад мэргэжилтнүүдийн хамт тогтооно.

Хэрэв таны гистерэктоми нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгдсэн бол мэс заслын дараах эхний хэдэн цагт дотор муухайрах мэдрэмж төрж болно. Мэс засал хийснээс хойш 1-2 цагийн дотор ус ууж, 3-4 цагийн дараа эсвэл дотор муухайрах үед хоол идэх боломжтой болно.

Хагалгааны дараа дахин 1-2 хоногийн турш давсаганд шээсийг агааргүй саванд хийх катетер байж болно.

Хэзээ орноосоо босох боломжтой болох вэ?

Орноосоо аль болох эрт босохыг зөвлөж байна. Хэрэв мэс заслын явцад хэвлийн арьсанд том зүсэлт хийсэн бол мэс заслын дараах хоёр дахь өдөр босох боломжтой болно. Хэрэв мэс заслыг лапароскопи ашиглан хийсэн бол мэс засал хийлгэсэн өдөр, үдээс хойш орноосоо босох боломжтой болно. Хэдий чинээ эрт босоод алхаж чадна, төдий чинээ хагалгааны эдгэрэлт хурдан болж, ирээдүйд хүндрэл гарах эрсдэл төдий чинээ бага байх болно.

Мэс заслын дараах өвдөлт

Умайн хагалгааны дараа өвдөлт нэлээд хүчтэй байж болно. Энэ нь шархны эдгэрэлтийн хамгийн эхний үе шат болох үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой юм. Өвдөлт нь оёдлын хэсэг болон дотор талд хоёуланд нь мэдрэгддэг.

Өвдөлт намдаахын тулд танд өвдөлт намдаах эм өгөх болно. Маш хүчтэй өвдөлтийн үед мансууруулах өвдөлт намдаах эм шаардлагатай байж болно.

Зарим эмэгтэйчүүд мэс засал хийснээс хойш хэдэн сарын турш хэвлийгээр өвдөх, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд мэдрэлийн төгсгөлийн гэмтэлтэй холбоотой бөгөөд үүнгүйгээр мэс засал хийх боломжгүй юм. Ихэвчлэн эдгээр бүх шинж тэмдгүүд аажмаар алга болдог.

Тэд хэзээ эмнэлгээс гарах вэ?

Хагалгааны дараа хэр удаан эмнэлэгт хэвтэх нь мэс заслын төрлөөс хамаарна. Дурангийн мэс заслын дараа та дараагийн өдөр нь эмнэлгээс гарч болно. Арьсан дээр том зүсэлт хийсэн бол мэс засал хийснээс хойш 2-3 хоногийн дараа эмнэлгээс гарна. Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа нь таны онош (умайн хагалгааны шалтгаан), таны сайн сайхан байдал, хүндрэл байгаа эсэхээс хамаарна.

Умайн мэс заслын дараа эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Хагалгааны дараа сэргээхэд хэдэн долоо хоног шаардагдана:

• хэвлийн гистерэктомийн дараа: 4-6 долоо хоног
• үтрээний гистерэктомийн дараа: 3-4 долоо хоног
• дурангийн гистерэктомийн дараа: 2-4 долоо хоног

Хэрэв та ходоодонд том оёдол тавиагүй бол мэс засал хийснээс хойш 3 долоо хоногийн өмнө, эсвэл хэвлийн умайг хагалгааны дараа (хэрэв таны ходоодонд том оёдол байгаа бол) 6 долоо хоногийн өмнө хотоос гарч болно. Агаарын аялалд мөн адил хамаарна.

Гистерэктомийн дараа хэр удаан жин өргөхгүй байх ёстой вэ?

Та дор хаяж 6 долоо хоногийн турш хүнд юм өргөх ёсгүй, учир нь энэ нь хэвлийгээр өвдөх, үтрээнээс толбо үүсэх, тэр ч байтугай дахин мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог.

Умайн хагалгааны дараа хэр удаан бэлгийн харьцаанд орохгүй байх вэ?

Хагалгааны дараа дор хаяж 6 долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай.

Умайн хагалгааны дараа хэр удаан усанд сэлж болохгүй вэ?

Гистерэктоми мэс заслын дараах хоолны дэглэм

Эмнэлгээс гарсны дараа та ердийн хоолны дэглэмд эргэж орох боломжтой. Гэхдээ эхлээд гэдэс дүүрэх (гэдсэнд хий үүсэх) үүсгэдэг хоол хүнснээс зайлсхийхийг хичээ.

Умайн мэс заслын дараах оёдол

Хэвлийн гистерэктомийн дараа хэвлийн арьсан дахь зүсэлт нь нэлээд том хэмжээтэй байж болно. Бүрэн эдгэртэл нь болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

Хэрэв оёдлын материалөөрөө шийдэгдэхгүй бол та хэд хоногийн дараа эмнэлэгт эргэж очих хэрэгтэй болно: мэс засал хийснээс хойш хэдэн өдөр оёдол арилгах боломжтой талаар мэс засалч танд мэдэгдэх болно. Хэрэв оёдол нь өөрөө уусах ёстой бол (таны мэс засалч танд хэлэх болно) ихэвчлэн мэс засал хийснээс хойш 6 долоо хоногийн дотор уусдаг.

Хагалгааны дараах эхний өдрүүдэд үрэвслийн эрсдлийг бууруулахын тулд оёдлын эмчилгээг нэмэлтээр хийх шаардлагатай болно. Эмийн сангаас олж болох Бетадин нь үүнд тохиромжтой.

Та шүршүүрт орох эсвэл усанд орохдоо айдасгүйгээр орж болно: давхаргын талбайн арьсыг шүршүүрийн гельээр зөөлөн угааж, дараа нь усаар зайлж болно.

Зүсэлтийн эргэн тойронд арьс сунаснаас болж загатнаж болно: загатнаа намдаахын тулд арьсанд тос, тос түрхэж зөөлөн хөдөлгөөнөөр түрхээрэй.

Зарим эмэгтэйчүүд зүслэгийн эргэн тойрон дахь арьс "шатдаг" эсвэл эсрэгээр нь мэдээ алддаг гэж мэдэгддэг. Эдгээр бүх үзэгдлүүд нь бас хэвийн бөгөөд ихэвчлэн мэс заслын дараа хэдэн сарын дараа алга болдог.

Гистерэктомийн дараа үтрээнээс хүрэн ялгадас гарч ирдэг

Гистерэктомийн дараа үтрээнээс цуст ялгадас бараг үргэлж ажиглагддаг: хар хүрэн, улаавтар, цайвар хүрэн, ягаан өнгөтэй байж болно. Энэ бүхэн хэвийн зүйл.

Хагалгааны дараа гоожих нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг: 4-6 долоо хоног. Эхний 2 долоо хоногт шүүрэл нь хамгийн мэдэгдэхүйц байх бөгөөд дараа нь улам бүр хомсдох болно. Цутгах хэмжээ нь хүн бүрт өөр өөр байдаг ч бараг үргэлж бие махбодийн үйл ажиллагаанаас хамаардаг: илүү их хөдлөх тусам ялгадас ихэсдэг.

Шингэн ялгадас нь тодорхой үнэртэй байж болох бөгөөд энэ нь бас хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ шүүрэл нь тааламжгүй үнэртэй хэвээр байвал та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Умайг зайлуулсны дараа үтрээний орон нутгийн дархлааг бууруулж болох бөгөөд энэ нь үрэвслийн эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг. Муухай үнэртэй ялгадас нь ямар нэг зүйл буруу байгаагийн анхны шинж тэмдэг болно.

Хэрэв ялгадас нь ердийн үеийнх шиг их байвал, эсвэл цусны бүлэгнэлтэй байвал та эмчид хандах хэрэгтэй. Энэ шинж тэмдэг нь судаснуудын нэг нь цус алдаж байгааг илтгэж болох бөгөөд цус алдалт нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн тусламжгүйгээр зогсохгүй.

Гистерэктомийн дараа температур

Хагалгааны дараах эхний өдрүүдэд биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэж болно. Энэ хугацаанд та эмчийн хяналтан дор байх бөгөөд шаардлагатай бол антибиотик эмчилгээг зааж өгнө.

Гэртээ гарсны дараа таны биеийн температур 37 хэм орчим хэвээр байгаа эсвэл үдээс хойш 37 хэм хүртэл нэмэгдэж байгааг анзаарч магадгүй юм. Тэгээд ч яахав. Хэрэв таны биеийн температур 37.5 хэмээс дээш байвал эмчид хандах хэрэгтэй.

Умай болон цэвэршилтийг арилгах

Хэрэв гистерэктомийн үед зөвхөн умай төдийгүй өндгөвчийг арилгасан бол хагалгааны дараах эхний долоо хоногт та цэвэршилтийн шинж тэмдгийг анзаарч болно: халуун гялалзах, сэтгэл санааны өөрчлөлт, хэт их хөлрөх, нойргүйдэх гэх мэт. Энэ нь цусан дахь эмэгтэй бэлгийн дааврын түвшин огцом буурч байгаатай холбоотой юм: өмнө нь өндгөвчөөр үйлдвэрлэгддэг байсан бол одоо өндгөвч байхгүй. Энэ эмгэгийг мэс заслын эсвэл хиймэл цэвэршилт гэж нэрлэдэг.

Мэс заслын цэвэршилт нь байгалийн цэвэршилтээс ялгаатай биш (цэвэршилт нь өөрөө тохиолддог) боловч мэс заслын дараа цэвэршилтийн шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Хэрэв та цэвэршилтийн шинж тэмдгийг бие даан даван туулж чадахгүй бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барина уу. Таны эмч танд дааврын орлуулах эмчилгээг зааж өгч магадгүй бөгөөд энэ нь цэвэршилт рүү илүү хялбар шилжихэд тусална (цорын ганц үл хамаарах зүйл бол умайгаа авсан эмэгтэйчүүд юм. хорт хавдар, – энэ нөхцөлд гормонууд эсрэг заалттай байдаг).

Хэрэв хагалгааны явцад зөвхөн умайг авсан боловч өндгөвч үлдсэн бол мэс заслын дараа таны анзаарах цорын ганц ялгаа нь сарын тэмдэг ирэхгүй байх явдал юм. Үүний зэрэгцээ өндгөвчний даавар ялгарах бөгөөд энэ нь цэвэршилтийн бусад шинж тэмдгүүд байхгүй болно гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч өндгөвч үлдсэн байсан ч умайг авах нь цэвэршилтийн эхлэлийг "түргэсгэдэг" болохыг тэмдэглэжээ: олон эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн анхны шинж тэмдгүүд (хөлрөх, сэтгэл санааны өөрчлөлт гэх мэт) дараа эхний 5 жилийн дотор гарч ирдэг. гистерэктоми.

Манай вэбсайт нь цэвэршилтийн асуудлуудад зориулагдсан бүхэл бүтэн хэсэгтэй:

Умайг авсны дараа ямар хүндрэл гарч болох вэ?

Умайн хагалгааны хүндрэл нь ховор тохиолддог боловч та үүнийг мэдэж байх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах боломжтой.

Хагалгааны дараах эхний долоо хоног, саруудад дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

• Шархны үрэвсэл: оёдлын эргэн тойрон дахь арьс улайж, хавдаж, маш их өвдөж, лугшиж, биеийн температур 38С ба түүнээс дээш болж, ажиглагдсан. муу мэдрэмж, толгой өвдөх, дотор муухайрах.
• Цус алдалт: Мэс заслын дараа зарим судаснууд дахин нээгдэж, цус алдаж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд үтрээнээс их хэмжээний цус алдалт гарч ирдэг. Цус нь ихэвчлэн улаан эсвэл бараан улаан өнгөтэй бөгөөд бөөгнөрөлтэй гарч ирдэг.
• Шээсний суваг, давсагны үрэвсэл: Зарим эмэгтэйчүүд катетерыг авсны дараа шээх үед өвдөлт, хорсох мэдрэмж төрдөг. Энэ нь салст бүрхэвчийн механик гэмтэлтэй холбоотой юм шээсний катетер. Ихэвчлэн 4-5 хоногийн дараа өвдөлт арилдаг. Хэрэв шинж тэмдгүүд арилахгүй, эрчимжиж байвал та дахин эмчид хандах хэрэгтэй.
• Тромбоэмболизм: энэ нь цусны бүлэгнэл эсвэл цусны бүлэгнэлтэй цусны судас бөглөрөх явдал юм. Энэ хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хагалгааны дараа орноосоо босоод аль болох хурдан хөдлөхийг зөвлөж байна.

Хагалгааны дараах хэдэн сар эсвэл жилд дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй.

• Цэвэршилтийн эхлэл: өндгөвчийг умайтай хамт аваагүй байсан ч хагалгааны дараа цэвэршилт үүсч болно. Гистерэктоми ба цэвэршилтийг үзнэ үү.
• Үтрээний хананы уналт: мэдрэмжээр илэрдэг гадны биетүтрээнд, шээс эсвэл ялгадасгүй байх. Үүнийг манай вэбсайтаас авах боломжтой.
• Шээс ялгаруулахгүй байх: үтрээний урд талын хананы уналттай ихэвчлэн холбоотой байдаг гистерэктомийн таагүй үр дагавар. Үүнийг манай вэбсайтаас авах боломжтой.
• Архаг өвдөлт: Энэ нь ямар ч мэс заслын дараа үүсдэг ховор хүндрэл юм. Архаг өвдөлт нь олон жилийн турш үргэлжилж, амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлдөг. Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд та өвдөлтийг эмчилдэг эмчид хандах хэрэгтэй.

Умайг тайрах мэс заслын оролцоо нь эмчлэх өөр арга байхгүй тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм. хүнд өвчин. Туршлагатай эмчхэмнэхийг хичээх болно нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаамөн өвчинөөс хамааран эмчилгээний хамгийн зөөлөн аргыг санал болгоно, жишээлбэл, умайн артерийн эмболизаци.

Энэхүү бичвэрийг манай вэбсайтын дэмжлэггүйгээр бэлтгэсэн болохыг анхаарна уу.

Ховор тохиолдолд жирэмслэхээс хамгаалах зорилгоор эмэгтэй хүний ​​хүсэлтээр гистерэктоми хийж болно. Мэс засал хийлгэхээр бэлдэж байгаа өвчтөнүүд умайг авсны дараа юу хийх, хагалгааны үр дагавар юу болох талаар санаа зовж байна. Үр дагавар нь байхгүй умайг өндөр чанартай зайлуулах нь өөдрөг таамаглал өгөх боломжийг олгодог.

Умайг зайлуулах: шалтгаан, мэс заслын төрөл

Гистерэктоми хамгийн их тогтоогдсон байдаг хүнд хэцүү тохиолдлуудэсвэл консерватив эмчилгээний аргууд үр дүнгүй тохиолдолд:

• умайд олон тооны миоматоз зангилаатай;
• том фибройдтой;
• эрхтэн дэх онкологийн процессын үед хоргүй хавдар нь хорт хавдар болж доройтох үед;
• эндометриозтой;
• удаан үргэлжилсэн, хүнд цус алдалттай.

Мэс заслыг хэд хэдэн аргаар хийж болох бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээ нь оношлогоо, шинж тэмдгүүдийн хүндрэл, хүндрэлээс хамаарна.

• радикал гистерэктоми нь хавсралтуудыг тайрах хамгийн өргөн хүрээтэй мэс засал юм. Лимфийн зангилааба умай;
• нийт гистерэктоми нь биеийн болон умайн хүзүүг тайрах явдал юм;
• Субтотал гистерэктоми нь умайн биеийг арилгах мэс засал юм.

Умай нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны бүх эрхтнүүдийг нэгтгэдэг эрхтэн учраас онцгой тохиолдолд мэс заслын аргаар асуудлыг шийдэх шаардлагатай байдаг. Умайг зайлуулсны дараа мэс заслын дараах үед эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд үр дагавар гарч ирдэг. Шалгалтанд хамрагдахын тулд та оношийг тавьж, өвчний эмчилгээний сонголтыг санал болгодог тэргүүлэх мэргэжилтнүүдтэй уулзаж болно.

Умайн хагалгаанд бэлдэж байна

Гистерэктоми нь бусад мэс заслын процедурын нэгэн адил нарийн бэлтгэл, үнэлгээ шаарддаг одоогийн байдалэмэгтэйчүүд. Мэс заслын эмчилгээ хийлгэхийн өмнө өвчтөн үзлэгт хамрагдах ёстой бөгөөд үүний үр дүнд эмэгтэйчүүдийн эмч мэс засалчтай хамт тайрахад бэлэн болсон гэж дүгнэдэг. Хагалгааны өмнөх үзлэгт дараахь зүйлс орно.

• электрокардиограмм;
• хэт авиан шинжилгээ;
• бэлгийн замаар дамжих халдвар, ХДХВ-ийн халдварын лабораторийн цусны шинжилгээ;
• цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох;
• флюрографи;
• умайг оношлох хусах.

Хагалгааны өмнө эмэгтэй хүний ​​сэтгэл зүйн байдал чухал байдаг. Үүнийг хийхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмч энэ процедурыг ашиглахын ач холбогдлыг зөвтгөж, анхааруулах ёстой болзошгүй үр дагавар, нөхөн сэргээх үеийн онцлогуудын талаар ярих. Нууц яриа нь эмэгтэйг процедурт тохируулж, өвчтөнийг түүнийг хэрэгжүүлэх дүрэм журамтай танилцуулна.

Гэмтлийн зэрэг нь зөвхөн үйл ажиллагааны төрлөөс гадна мэс заслын хандалтын аргаар тодорхойлогддог. Мэс засалчид хэвлийн хөндийн мэс заслыг хамгийн радикал арга гэж үздэг бөгөөд энэ нь хэвлийн хананд зүсэлт хийх замаар хийгддэг. Умайг арилгахын тулд үтрээнд зүсэлт хийдэг үтрээний аргыг бас ашигладаг. Хамгийн найдвартай арга бол тусгай төхөөрөмж ашиглан лапароскоп хийх явдал юм. Энэ үйл ажиллагааны үр дагавар нь бага тохиолддог.

Умайн мэс заслын дараах нөхөн сэргээх: ерөнхий зарчим

Умайн хагалгааны дараах нөхөн сэргээх хугацаа нь мэс засал зогссон цагаас хойш үргэлжилнэ бүрэн сэргээхгүйцэтгэл. Хагалгааны дараах нөхөн сэргэлт нь бусад мэс заслын арга хэмжээний нэгэн адил хоёр үе шаттайгаар явагддаг: эрт болон хожуу нөхөн сэргээх.

Хэвлийн хагалгааны үед хэвтрийн амралт нь 7 хүртэл хоног үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд эмэгтэй эмчийн хяналтан дор байдаг. Оёдол арилгах, өвчтөнийг гадагшлуулах нь 9-12 хоногийн дараа боломжтой. Дурангийн мэс засал хийснээр энэ хугацаа 4 хоног хүртэл буурдаг. Нөхөн сэргээх эхний үе шатанд эмч нарын хүчин чармайлт ба эмнэлгийн ажилтнуудөвдөлт болон бусад шинж тэмдгийг арилгах, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх, үрэвслийн процесс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, оёдлын утас тасрахад чиглэгддэг.

Хожуу нөхөн сэргээх эмчилгээг эмэгтэй хүн гэртээ бие даан хийдэг. Энэ үе шатны хүндрэлгүй үргэлжлэх хугацаа нь 30 хүртэл хоног, үр дагавар гарсан тохиолдолд 45 хүртэл хоног байж болно. Энэ хугацаанд дархлааны тогтолцоог бэхжүүлэх, гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх, нөхцөл байдлыг сайжруулах, сэтгэл зүйн тогтвортой байдал, гүйцэтгэлийг сэргээх шаардлагатай.

Гистерэктомийн дараа эрт сэргэх

Эмэгтэй хүн эрт дагаж мөрдөх ёстой дүрэм журам байдаг нөхөн сэргээх хугацааумайг тайрсны дараа. Эдгээр нь хүндрэл, үрэвсэл, дотоод цус алдалтыг арилгах, өвдөлтийн мэдрэмжийг арилгахад чиглэгддэг.

Хагалгааны дараах эхний 24 цагийн дотор эмч нар дараах үйлдлүүдийг хийдэг.

• зүсэлтийн талбайн мэдээ алдуулалт. Умайг тайрсны дараа хэвлийн хэсэгт эмэгтэй хүн байгалийн өвдөлтийг мэдэрч, тэдгээрийг арилгахын тулд өвдөлт намдаах эмийг тогтоодог;
• аюулгүй байдал зөв хооллолт. Өвчтөний хоолны дэглэмд Хурдан эдгээрэйгэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудлуудаас үл хамаарах зүйлүүд нь: эслэг ихтэй хоол хүнс, шөл, үр тариа, мах, хөх тарианы талх, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ;
• биеийн системийг идэвхжүүлэх. Хагалгааны дараах үеийн эмч нарын хүчин чармайлт нь цусны эргэлт, гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгоход чиглэгддэг.

Умайн үрэвсэлт үйл явцаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн гипотерми үүсэхийг зөвшөөрөх ёсгүй. Орны амралт нь өвчтөнийг эхний өдрүүдэд хурдан сэргээхэд тусалдаг тул хангалттай унтаж амрах хэрэгтэй. Долоо хоногийн дараа умайг авсны дараа ходоод өвдөхөө больсон бөгөөд энэ үед та богино алхаж эхлэх хэрэгтэй. Оёдол эдгэрсэний дараа та уушгийг өдөр тутмынхаа ажилд оруулж болно. биеийн тамирын дасгалбиеийг бэхжүүлэхэд тусалдаг.

Хагалгааны дараа эмийн эмчилгээг зааж өгч болно:

• Халдвараас зайлсхийхийн тулд антибиотик хэрэглэдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь 5-8 хоног байна;
• цусны эргэлтийг хэвийн болгохын тулд дусаах нөлөөг судсаар дусаах дусаагуур ашиглан хийдэг;
• Судсанд цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, 2-3 хоногийн турш хэрэглэдэг антикоагулянтууд.

Өвчтөний амьдралын бие махбодийн бүрэлдэхүүн хэсгийг сэргээхийн зэрэгцээ эрхтэн байхгүйтэй холбоотой сэтгэлзүйн асуудлыг шийдвэрлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Эмэгтэй хүн сэтгэлийн хямралыг даван туулахад туслах сэтгэл засалч дээр тогтмол очиж, мэс заслын дараа хэвийн амьдрал боломжтой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Гистерэктомийн дараа хожуу нөхөн сэргээх

-аас халагдсаны дараа эмнэлгийн байгууллагаНөхөн сэргээх хоёр дахь шат эхэлнэ. Эхний саруудад оёдлын утас тасрахгүйн тулд хэвлийн хөндийд даралт ихсэхийг хориглоно. Умайг авсны дараа үтрээ сэргэж, оёдол эдгэрэх ёстой тул мэс заслын дараах бэлгийн амралтыг хоёроос гурван сар хүртэл хугацаагаар зааж өгдөг.

Эрүүл, тэнцвэртэй хооллолт нь шархыг эдгээх процессыг хурдасгаж, сайжруулдаг ерөнхий нөхцөлөвчтөнүүд болон гэдэсний үйл ажиллагааг хэвийн болгодог. Хагалгааны дараа өөх тос, давслаг, чихэрлэг, тамхи татдаг, халуун ногоотой хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Өдөр тутмын хоолны дэглэмд аажмаар шөл, үр тариа, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ургамал, исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүнийг нэвтрүүлэх хэрэгтэй. Нөхөн сэргээх хугацаанд архи уух нь бас хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Олон эмэгтэйчүүд гистерэктомийн дараа яагаад хоолны дэглэм барих хэрэгтэйг гайхдаг. Учир нь энэ хугацаанд ажилд орох магадлал өндөр байдаг илүүдэл жин, мөн өтгөн хаталт, гэдэс дүүрэхээс сэргийлэх нь чухал.

At хожуу нөхөн сэргээхЭмэгтэйчүүд халуун усанд орох, solarium, саун, усанд орохыг хориглоно. Мөн үрэвсэлт үйл явц үүсэх эрсдэлийг арилгахын тулд задгай усанд сэлэхийг хязгаарлах нь чухал юм.

Энэ нөхөн сэргээх хугацаанд эмэгтэй хүнийг хэвийн амьдралд нь буцаах, сэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн үйл ажиллагаа явуулах нь чухал юм. Үйл ажиллагааны хамрах хүрээнээс хамааран эмч нь мэс заслын цэвэршилтийн шинж тэмдгийг дарах зорилготой тусгай эмийг зааж өгч болно.

Хагалгааны дараа эдгэрэх эерэг таамаглалыг бий болгохын тулд эрт болон хожуу нөхөн сэргээх арга хэмжээг дагаж мөрдөх нь чухал юм. орчин үеийн технологиинтервенцийг хангалттай боловсруулж, өндөр түвшинд хийж байна. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд умайг арилгах нь зөвхөн ийм тохиолдолд л боломжтой байдаг яаралтай хэрэгцээ, учир нь энэ нь эргэлт буцалтгүй журам юм.

Умайг зайлуулах: үр дагавар ба өвчтөнүүдийн тойм

Эрт нөхөн сэргээх үе шатанд эхний хүндрэлүүд үүсч болно.

• Гэмтсэн эд эсийн үрэвсэлт үйл явц нь улайлт, идээт ялгадас, хавдар хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нөхцөлд давхаргын зөрүү гарах боломжтой;
• шээх үйл явцыг зөрчих нь бие засах газар, өвдөлтөөр зочлоход өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ хүндрэл нь ихэвчлэн шээсний сувгийн салст бүрхэвч гэмтсэний үр дүн юм;
• ихэнх тохиолдолд өвдөлтийн хамшинж нь наалдацаас болж үүсдэг, хүчтэй өвдөлттэй тохиолдолд эмч зохих эмийг зааж өгдөг;
• Оёдол нь чанар муутай, халдвар авсан үед фистулууд үүсдэг. Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд мэргэжилтнүүд гүйцэтгэдэг нэмэлт үйлдлүүдфистулуудыг арилгах;
• гематом нь жижиг хөлөг онгоцны гэмтэлтэй холбоотой байдаг тул сорви үүсэх хэсэгт ихэвчлэн тохиолддог;
• перитонит бол хэвлийн гялтангийн үрэвсэлт үйл явц бөгөөд түүний аюул нь хурдан гэмтэх явдал юм дотоод эрхтнүүдболон сепсис. Перитонитыг антибиотик эмчилгээг хослуулан эмчилдэг. Хэрэв эмийн эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол умайн хожуулыг арилгахын тулд давтан мэс засал хийх шаардлагатай. Үүнийг дуусгасны дараа хэвлийн хөндийг угааж, ус зайлуулах суваг суурилуулсан;
• Ампутацийн үед цус зогсолтыг буруу хийснээс гадна болон дотоод цус алдалт үүсч болно. Гадны цус алдалт нь бор, бараан улаан, час улаан өнгөтэй байж болох ба цусны бүлэгнэл ихэвчлэн гарч ирдэг.

Гистерэктоми хийснээр үтрээний хана уналтанд орох боломжтой тул умайг авсны дараа эмэгтэйчүүдийн үлдээсэн сэтгэгдэл сөрөг байж болно. At энэ хүндрэлэмэгтэй үзүүлбэр үзүүлж байна эмчилгээний дасгалуудаарцагны булчинг бэхжүүлэх, түүнчлэн үтрээний тусгай бөгж зүүх.

Умайг зайлуулсны дараа хүнд салст эсвэл цуст ялгадас ихэвчлэн гардаг. Та тэдний гадаад төрх байдлын талаар эмчдээ мэдэгдэж, үзлэг хийж, үүссэн шалтгааныг тодорхойлж, эмчилгээг зааж өгөх ёстой.

Умайн ампутацын сөрөг үр дагавар нь шөрмөсний аппарат суларсан эсвэл өндгөвч байхгүй тохиолдолд бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл зогссон зэргээс болж шээс ялгаруулахгүй байх явдал юм. Энэ асуудлыг эмчлэх гол аргууд нь хэрэглэх явдал юм дааврын эмбиеийн тамирын хичээлийн зорилго. Энэ тохиолдолд эмэгтэйд давтан мэс засал хийх шаардлагагүй.

Умай болон өндгөвчийг зайлуулах: үр дагавар

Хамгийн мэдэгдэхүйц нь умай болон өндгөвчийг арилгах мэс заслын үр дагавар юм. Үүнийг өндгөвч нь даавар үүсгэдэгтэй холбон тайлбарлаж байгаа тул тэдгээр нь байхгүй тохиолдолд хүндрэл үүсч болно.

• эмэгтэй хүний ​​цэвэршилтийн үе ба түүний дагалдах шинж чанарууд;
• дутагдалтай эмэгтэй гормонууд– эстроген – зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг;
• тестостероны дутагдал нь бэлгийн амьдралын чанар муудахад хүргэдэг;
• дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж жин нэмэгдэх.

Эдгээр асуудлыг шийдэхийн тулд гистерэктомийн дараа дааврын эм хэрэглэхийг зөвлөж байна. Гормоны түвшинг зохицуулах янз бүрийн наалт, шахмалыг хэрэглэх нь түгээмэл байдаг. Энэхүү эмчилгээний аргын ачаар мэс заслын дараа эмэгтэй хүн хэвийн амьдралдаа эргэж орох боломжтой.

Гистерэктомийн дараа эмэгтэй: эрт цэвэршилт

Ихэнх тохиолдолд сөрөг байдаг умайг зайлуулах нь хэд хэдэн үр дагавартай байдаг. Маш урт хугацааны үр дагавар нь цэвэршилт юм. Энэ нөхцөл байдал эрт орой хэзээ нэгэн цагт эмэгтэй хүн бүрт тохиолддог. Цэвэршилтийн эхлэл байгалийнГормон үүсгэдэг өндгөвч нь хадгалагдан үлдсэн тул зөвхөн умайг тайрах үед тохиолддог.

Умай болон хавсралтыг зайлуулсны дараа мэс заслын цэвэршилт үүсдэг. Байгалийн цэвэршилтийн үед дааврын үйлдвэрлэл аажмаар зогсдог тул эмэгтэйчүүдэд тэвчих нь илүү хэцүү байдаг. Мэс заслын цэвэршилтийн үед дааврын түвшин хурдан өөрчлөгддөг.

Умайг зайлуулсны дараа өвчтөнд дааврын орлуулах эмчилгээг тогтооно эмчилгээний зорилго. Үүнийг томилохын өмнө эмч үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй хувь хүний ​​онцлогөвчтөн, шинж тэмдгийн хүнд байдал, өвчний түүх, судалгааны үр дүн. Гормоны эмчилгээ нь цэвэршилтийн дараах үед хэрэглэхийг зөвлөдөг арга хэмжээний нэг хэсэг бөгөөд энэ арга нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхэм уухтай хослуулан цэвэршилтийн эмгэгийг засах боломжийг танд олгоно.

Гистерэктомийн дараа бэлгийн амьдрал

Хэзээ эхлэх вэ гэсэн асуулт бэлгийн амьдралумайг зайлуулсны дараа эмэгтэйчүүдийн эмч нарын дунд маргаан үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх мэргэжилтнүүдийн санал бодол мэс заслын дараа эрс өөрчлөлт гарахгүй гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг. Умайн хагалгааны дараа нэг сарын турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна.

Ампутацын дараа бэлгийн амьдралд тохиолддог асуудлуудыг сэтгэл зүйн гэж ангилж болно. Хүсэл тэмүүлэл нь алга болж, бэлгийн амьдрал нь муудсан эмэгтэйчүүд гистерэктомийн дараа өөрсдийгөө дорд үздэг. Зарим эмэгтэйчүүд бэлгийн амьдрал сайжирч байгааг тэмдэглэж байгаа нь энэ өвчний улмаас ядарч туйлдсантай холбон тайлбарладаг.

Үтрээ болон гадаад бэлэг эрхтэнд ойлголтыг хариуцдаг хэсгүүд байдаг тул хөндлөнгийн оролцооны дараа эмэгтэй хүний ​​мэдрэмж мууддаггүй. Бэлгийн дур хүслийг бий болгох эмэгтэй биень нарийн төвөгтэй үйл явц бөгөөд энэ нь гистерэктоми ба бэлгийн мэдрэмжийн хоорондын хамаарлын талаар найдвартай мэдээлэл дутмаг байгааг тайлбарладаг.

10

Мэргэжилтнүүдийн эсрэг санал

Дотор судасны мэс засалч Б.Ю. Бобров, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Д.М. Лубнин янз бүрийн өвчнийг эмчлэх арвин туршлагатай эмэгтэйчүүдийн өвчин. Мэргэжилтнүүд гистерэктоми нь цорын ганц биш гэж үздэг үр дүнтэй аргаарэмэгтэйчүүдийн өвчний эмчилгээ. Эцсийн эцэст, умайг зайлуулсны дараа хэсэг хугацааны дараа бамбай булчирхай, хөхний хорт хавдар үүсч болно. Үүнээс гадна өндгөвчний цусан хангамж тасалдсан бөгөөд энэ нь гистерэктомийн дараах хам шинжийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Энэ хугацаанд эмэгтэйчүүдийн нөхцөл байдал нь цэвэршилтийн илрэлтэй төстэй байдаг.

Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмч нар өвчнийг эмчлэх, хадгалах ёстой нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэмэгтэйчүүд, боломжтой бол аюулгүй аргуудыг ашиглах. Тиймээс умайн фиброзын эмчилгээнд үр дүнтэй арга бол умайн артерийн эмболизаци юм. Фибройд умайг зайлуулах нь ихэвчлэн сөрөг үр дагавартай байдаг, өвчтөнүүдийн тойм.

Механизм энэ аргадавхцах явдал юм цусны судаснеоплазмыг тэжээдэг . Умайн цусан хангамжийг умайн болон өндгөвчний артериар гүйцэтгэдэг. Фиброзын хувьд умайн артериар дамжих цусны хангамжийг зогсоох нь хор хөнөөлтэй боловч энэ нь умайн эрүүл эдийн байдалд нөлөөлдөггүй. Цусны хангамжийг зогсоохын тулд аюулгүй тоосонцор - эмболи - умайн артери руу тарьдаг.

Уг процедурын үр дүн нь фиброзын хэмжээ жилд 65% -иар буурах явдал юм. Умайн артерийн эмболизаци хийсний дараа эмэгтэй хүн ямар нэгэн эм хэрэглэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Тусламж авахын тулд мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй холбоо барина уу.

Умайг зайлуулах нь бие махбодид сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмч үүнийг хийхээр шийдэхээсээ өмнө байгаа өгөгдлийг сайтар судалж, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хадгалахад туслах бусад процедурыг хийх боломжийг тодорхойлох хэрэгтэй. Үүнийг хийх боломжгүй тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч өгөх ёстой бүрэн мэдээлэлүйл ажиллагаа болон болзошгүй үр дагаврын талаар.

Ном зүй

• Липский А.А., Эмэгтэйчүүдийн эмч // нэвтэрхий толь бичигБрокхаус ба Эфрон: 86 боть (82 боть, 4 нэмэлт). - Санкт-Петербург. 1890-1907 он.
• Бодяжина, V.I. Эмэгтэйчүүдийн сурах бичиг / V.I. Бодяжина, К.Н. Жмакин. - М .: Анагаах ухааны уран зохиолын улсын хэвлэлийн газар, 2010. - 368 х.
• Брауд, I. L. Мэс заслын эмэгтэйчүүдийн эмч / I. L. Брауд. - М .: Анагаах ухааны уран зохиолын улсын хэвлэлийн газар, 2008. - 728 х.

Нөхөн үржихүйн эрхтнүүд нь эмэгтэйчүүдийг эрэгтэйчүүдээс ялгадаг. Өндгөвч, умайг мэс заслын аргаар тайрсны дараа шударга хүйсийн төлөөлөгч нь үнэндээ хүйсээ хасдаг. Тиймээс бусад эмчилгээний аргууд хүч чадалгүй тохиолдолд радикал арга хэмжээ авдаг. Хагалгааны дараа эмэгтэй хүнд нөхөн сэргээх хугацаа тулгардаг. Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд энэ хугацаанд юу хийж болох, юу хийх боломжгүйг мэдэх нь маш чухал юм (жишээлбэл, наранд шарах, спортоор хичээллэх гэх мэт).

Сэргээх хугацаа

Умай болон өндгөвчийг авсны дараа эмэгтэй хүн хэвийн амьдралдаа эргэж орох үйл явцыг хоёр үе шатанд хувааж болно. эмнэлгийн байгууллагаболон гэрийн нөхөн сэргээх. Нөхөн сэргээх хугацаа нь мэс заслын аргаас хамаарна. Хэрэв мэс засал нь үтрээгээр эсвэл хэвлийн хананд зүсэлт хийсэн бол өвчтөн 8-10 хоног эмнэлэгт хэвтдэг.

Хэрэв дурангийн гистерэктоми хэрэглэсэн бол 3-4 хоногийн дараа эмэгтэйг эмнэлгээс гаргана. Хагалгааны дараах эхний 24 цагийн турш дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

• цусны зогсонги байдлаас зайлсхийхийн тулд өвчтөн мэс засал хийснээс хойш хэдэн цаг эсвэл нэг өдрийн дараа орноосоо босохыг албаддаг (laparotomy);
• хавсралт, умайг арилгасны дараа зөвхөн зөөлөн хоолны дэглэмийг зөвшөөрдөг: та шөл, нухсан ногоо идэж, сул цай ууж болно;
• бүх эмэгтэйчүүд хүчтэй мэдрэмж төрдөг өвдөлт мэдрэмжоёдлын хэсэг ба хэвлийн доод хэсэгт байгаа тул өвдөлт намдаах эм (Кетонал) зааж өгөх ёстой.

Нөхөн сэргээх үеийн эмэгтэйн үйл ажиллагаа нь түүнийг хурдан эдгээж, хүндрэл гарах эрсдлийг бууруулдаг. Дараа нь нээлттэй мэс засалӨвчтөн нөхөн сэргээхэд 6-8 долоо хоног шаардлагатай.Эмэгтэй хүний ​​хувьд нөхөн сэргээх үе шатанд юу хийх талаар тодорхой зөвлөмжүүд байдаг.

Өндгөвч, умайг бүрэн арилгасны дараа олон эмэгтэйчүүд кастрийн дараах хам шинжийг мэдэрдэг. Ихэвчлэн, сэтгэл зүйч сэтгэл хөдлөлийн байдалзалуу өвчтөнүүдэд суларсан байдаг. Синдромын шинж тэмдгүүд нь:

Бие махбодь байхгүйд дасан зохицоход хам шинж нь өөрөө алга болдог нөхөн үржихүйн эрхтнүүд(2-3 сар).

Хэрэв эмэгтэй хүн эерэг байвал радикал арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно. Аажмаар бие нь дасан зохицож, амьдралаа үргэлжлүүлэхийн тулд бие махбодийн болон сэтгэл санааны байдал тогтворжино.

Дотно амьдрал, спорт

Хавсралт ба / эсвэл умайг авснаас хойш 1.5-2 сарын дараа бэлгийн харьцаанд орохыг зөвшөөрдөг. Эмэгтэйчүүд бэлгийн дур хүсэл алга болно гэж айдаг, тэдний дотно амьдралнөхөн үржихүйн эрхтнийг тайрахаас өмнөхтэй адил байхаа болино. Эдгээр айдас нь үндэслэлгүй юм.

Бүх мэдрэхүйн эсүүд үтрээний үүдэнд байрладаг. Секс амьдралУмайг зайлуулсны дараа зарим өвчтөнүүд санамсаргүйгээр жирэмслэхээс айхаа больсон тул илүү гэрэл гэгээтэй байдаг.

Дур тавих нь хаана ч алга болдоггүй ч бэлгийн хавьталд орох үед өвдөхийг үгүйсгэх аргагүй. Энэ тохиолдолд мэс заслын дараа үтрээнд сорви үлддэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн хавсралтуудыг тайруулсан бол үтрээ хуурайшиж, бага зэрэг өвдөж болно. Энэ нь эстрогений үйлдвэрлэл зогссонтой холбоотой юм. Ийм нөхцөлд юу хийх вэ? Та тусгай дотно тосолгооны материал (Divigel) хэрэглэж, өмнөх үеийг нэмэгдүүлэх боломжтой. Өндгөвчийг зайлуулсны дараа бэлгийн амьдрал хэвийн байхын тулд дааврын орлуулах эмчилгээ(Жанин, Климонорм гэх мэт).

Умай болон өндгөвчийг бүрэн арилгасны дараа жирэмслэх боломжгүй. Мөн сарын тэмдэг зогсдог. Ампутаци хийсний дараа тэр даруй эмэгтэй 10 хоногийн турш цус алддаг бөгөөд үүнийг оёдлын эдгэрэлтээр хялбархан тайлбарлаж болно.

Хэрэв мэс засал хүндрэлгүй бол 3 сарын дараа та спортоор хичээллэхийг оролдож болно. Иог, Пилатес, bodyflex дасгал хийхийг зөвлөж байна. Энгийн дасгалуудКегельс нь өвчтөнд хавсралт, умайн мэс заслын дараах хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

• өтгөн хатах;
• наалдац;
• hemorrhoids;
• цусны бүлэгнэл;
• шээс ялгаруулахгүй байх;
• дотно харилцааны үед таагүй байдал.

Кегелийн дасгалыг хэрхэн зөв хийх вэ:

Та өмнөх шигээ өндгөвч, умайгаа тайрсны дараа амьдрах боломжтой, гол зүйл бол эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх явдал юм: эм ууж, зөв ​​хооллож, ачааллыг хуваарилах хэрэгтэй.

Хоолны дэглэм ба дэглэм

Умай болон өндгөвчийг арилгах мэс засал хийсний дараа та тодорхой хоолыг хязгаарласан хоолны дэглэмд орох хэрэгтэй. Мэдээ алдуулсны дараа гэдэс дүүрэх, гэдэсний үйл ажиллагаа алдагдах, ходоодны хямрал үүсдэг. Үүнээс гадна хавсралтуудыг тайрсны дараа дааврын түвшин өөрчлөгддөг. Бие махбодь өөх тосыг илүү удаан задалдаг тул эмэгтэйчүүд хурдан илүүдэл жинтэй болдог.

Жингээ хэвийн хэмжээнд байлгахын тулд дараахь зүйлийг идэж болохгүй.

Та буурцагт ургамал (шош, вандуй, сэвэг зарам, байцаа, усан үзэм, улаан лууван) идэж болохгүй. Эдгээр хоол хүнс нь хий үүсэх, гэдэс дүүрэх шалтгаан болдог. Согтууруулах ундаа, карбонатлаг ундаа, хүчтэй кофе, цай хэрэглэхийг хориглоно.

Хэрэв та тохирох бүтээгдэхүүнийг сонговол өдөр тутмын цэс, бие нь хурдан сэргэх болно. Жингээ барихын тулд та дараахь зүйлийг идэж болно.

Хагалгааны дараа шингэн алдалтыг зөвшөөрөх ёсгүй тул эмэгтэйчүүд их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй (ногоон цай, жимсний шүүс, компот, декоциний). эмийн ургамал). Кофег chicory-ээр сольж болно.

Та өдөрт 6-7 удаа жижиг хэсгүүдэд идэж болно. Жингээ ижил байлгахын тулд та үйлчлэх хэмжээг багасгаж болно. Хагалгааны дараа 2-4 сарын хугацаанд хоолны дэглэм барьвал таны жин хэвийн хэвээр байх болно.

Энэ горимын ерөнхий дүрмүүд:

Эхлээд эмэгтэй хүн шинэ дүрмээр амьдрахад дасах хэрэгтэй болно, гэхдээ бүү ай, цаг хугацаа өнгөрөх тусам бие нь хэвийн байдалдаа эргэж орно.

Хагалгааны үр дагавар ба хүндрэлүүд

Умайн хагалгааны дараа хөгжлийн бэрхшээл байхгүй тул эмэгтэйчүүд хэвийн амьдралаар амьдардаг. Гэхдээ аливаа хагалгааны нэгэн адил эрт болон хожуу хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Өндгөвч эсвэл умайг арилгахад эхний боломжит хүндрэлүүд: наалдац. Тэд тохиолдлын 90% -д үүсдэг.

Хэрэв наалдац үүссэн бол тааламжгүй шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• хэвлий дэх өвдөлтийн мэдрэмж;
• шээс ялгаруулах эмгэг;
• гэдэсний хөдөлгөөнд хүндрэлтэй байх;

Наалдац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик (Азитромицин), цус шингэлэгч (Ascorutin) зэргийг тогтооно. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эхний 24 цагийн дотор хажуу тийшээ эргэж болно. Заримдаа Лидаза эсвэл Лонгидазатай электрофорез хэрэглэдэг.

• цус алдалт;
• цистит;
• тромбоэмболизм;
• шархны халдвар.

Хожуу тохиолддог нийтлэг хүндрэлүүдийн нэг бол үтрээний пролапс юм. Эмэгтэй хүний ​​мэс засал хэдий чинээ өргөн хүрээтэй байх тусам үтрээний шөрмөс гэмтэх эрсдэл өндөр байдаг.

Урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс заслын дараах эхний 2 сард Кегелийн дасгал хийж, жин өргөхийг хязгаарлах шаардлагатай. Ийм хүндрэлтэй амьдрах нь туйлын эвгүй байдаг тул хүнд тохиолдолд хуванцар мэс засал хийж, үтрээний шөрмөсийг засдаг.

Бүрэн амьдралаар амьдрахад саад болох бусад хожуу үр дагаварууд:

• Шээс ялгаруулахгүй байх.Шөрмөсний сулралаас үүдэлтэй ба доод түвшиноофорэктомийн дараа эстроген.
• Оёдол дээр фистулууд үүсдэг.Эмгэг судлалын эмгэгийг арилгахын тулд эмч нар нэмэлт мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

• Нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийг зайлуулсны дараа цэвэршилт нь 5 жилийн өмнө тохиолддог. Шинж тэмдгүүд 2 долоо хоногийн дараа гарч ирнэ:

  • их хөлрөх;
  • сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
  • нүүр, гар, хүзүүний арьсанд үрчлээс үүсэх;
  • халуун анивчих;
  • кардиопальмус;
  • үтрээний салст бүрхэвч хуурайших;
  • хэврэг хумс эсвэл үс;
  • инээх, ханиалгах үед шээс ялгаруулахгүй байх;
  • бэлгийн дур хүсэл буурсан.

Цэвэршилтийн эхэн үетэй амьдрах нь ялангуяа хүүхэдтэй хэвээр байгаа залуу эмэгтэйчүүдэд хэцүү байдаг. Гэхдээ сэтгэлээ алдаж, унана сэтгэл гутралын байдалАлдсан залуу насыг ярих нь утгагүй.

Орчин үеийн эм ( дааврын бэлдмэл, гомеопатик эмчилгээфитоэстроген агуулсан) цэвэршилтийн шинж тэмдгийг үр дүнтэй арилгаж, түүний явцыг хөнгөвчлөх.

Гистерэктоми эсвэл оофорэктомийн ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн зааврыг дагаж, 6 сар тутамд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Умайгаа алдсан нь эмэгтэй хүн байхаа больсон гэсэн үг биш юм. Заримдаа нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийг зайлуулах шаардлагатай өвчин нь маш ноцтой байдаг тул мэс засал нь ангижрах, эдгэрэх гэсэн үг юм.

Агуулга

Хэрэв эмэгтэйчүүдийн эмч умайг арилгахыг зөвлөж байгаа бол энэ нь эмэгтэйд айдас, төөрөгдөл үүсгэдэг. Гэхдээ заримдаа энэ нь ноцтой өвчнөөс ангижрах эсвэл амь насыг аврах цорын ганц арга зам юм. Сая сая эмэгтэйчүүд гистерэктоми (энэ хагалгааны өөр нэр) хийлгэж, шинэ нөхцөл байдалд амьдарч, амьдралаас таашаал авч сурсан. Гистерэктоми хэрхэн хийгддэг вэ? Мэдээлэл явуулахад ямар заалтууд байдаг вэ мэс заслын үйл ажиллагаа?

Гистерэктоми бол дэлхий даяар түгээмэл тохиолддог эмэгтэйчүүдийн мэс засал юм. Умайг авсны дараа эмэгтэй хүн сарын тэмдэг ирэхээ больж, жирэмслэх боломжгүй болно. Энэ хагалгааг гадаадад хүртэл хийдэг эрүүл эмэгтэйчүүд 40 наснаас хойш хорт хавдар, фибройд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх. Манай улсад умайг авахуулах заалтууд нь:

• умай, өндгөвч, умайн хүзүүний хорт хавдар;
• фиброз, фиброма;
• эндометриоз;
• олон полип;
• умайн пролапс/пролапс;
• умайн эмгэгийн улмаас үүссэн аарцагны өвдөлт.

Том фибройдууд

Үүнийг фибройд гэж нэрлэдэг сайн боловсролбулчингаас болон холбогч эд. Ихэнхдээ хавдар нь умайд үүсдэг. Фибройд байдаг өөр өөр хэмжээтэй. Хэрэв хавдрын миоматозын зангилаа 6 см-ээс их, умай нь жирэмсний 12 дахь долоо хоногтой ижил хэмжээтэй байвал ийм хоргүй формацийг том гэж үзнэ. Фибройдыг арилгахын тулд хэд хэдэн төрлийн мэс заслын аль нэгийг зааж өгч болно: дурангийн эсвэл хэвлийн миомэктоми, гистерэктоми. Энэ өвчний үед умайг зайлуулах нь бусад аргууд үр дүнгүй эсвэл 40-өөс дээш настай эмэгтэй тохиолдолд хамгийн сүүлчийн арга юм.

Endometriosis

Умайн салст бүрхэвч өндгөвч, хэвлийн гялтан, фаллопийн хоолой болон бусад байх ёсгүй газарт ургах нь эндометриоз гэж нэрлэгддэг. Энэ өвчин нь эндометрийн ургах эрхтнүүдийн үрэвсэл, сарын тэмдгийн үед өвдөх, үтрээний шүүрэл дагалддаг. Заримдаа эндометриозын үед умайг зайлуулах шаардлагатай байдаг. Гэхдээ энэ нь өвчнөөс бүрэн ангижрахад үргэлж тусалдаггүй. Энэ өвчний улмаас умайг зайлуулахыг дахин хүүхэдтэй болохоор төлөвлөөгүй эмэгтэйчүүдэд зөвлөж байна.

Умайн хүзүүний хорт хавдар

Эмэгтэй хүний ​​амийг аврахын тулд эмч нар умайн хүзүүний хорт хавдрыг арилгах мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Энэ тохиолдолд умайн хүзүү, үтрээний дээд хэсэг, умайг арилгах радикал мэс засал ихэвчлэн хийгддэг. фаллопийн хоолой, өндгөвч болон ойролцоох эдүүд, тунгалагийн зангилаа. Умайн хагалгаа болон арилгасны дараа хорт хавдарӨвчтөнд курс зааж өгдөг цацрагийн эмчилгээ, туяа эмчилгээ. Үйл ажиллагааны явцад үйл ажиллагаа нь урьдчилан сэргийлэх боломжтой Цаашдын хөгжилбие махбод дахь онкологийн үйл явц.

Гистерэктоми хагалгаанд бэлдэж байна

Хэрэв эмэгтэй хүн гистерэктоми хийлгэхээр шийдсэн бол оношийг батлахын тулд бүрэн үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд хэт авианы болон Рентген туяаны аргууд. Хэрэв эмч үүнийг тохиромжтой гэж үзвэл хагалгааны өмнө биопси хийх болно. Умайг зайлуулахаас нэг өдрийн өмнө эмэгтэй хүн 1-р тусгай хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна, үүнд газрын хоол, гэдэс цэвэрлэх бургуй орно.

Мэс засалд хэрхэн бэлдэх вэ? Хагалгааны өмнөх бэлтгэл нь гистерэктоми хийхээр төлөвлөж буй шалтгаанаас хамаарна. Тиймээс, хэрэв гистерэктоми хийх заалт нь олон тооны фибройд юм бол мэс засал хийлгэхээс хэдэн сарын өмнө өвчтөнд формацийн хэмжээг багасгах дааврын эмийг зааж өгнө. Бусад тохиолдолд халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэс заслын өмнө антибиотик хэрэглэх шаардлагатай байж болно.

Өвчтөн тайвширч, санаа зовохгүй, айхгүй байхын тулд гистерэктоми хийхээс өмнө түүнд тарилга хийдэг. тайвшруулах. Хагалгааны өдөр давсаг руу катетер оруулдаг. Мэс засал хийлгэхийн өмнө эмэгтэй хүн анестезиологичтой ярилцах шаардлагатай бөгөөд ингэснээр эмч мэс заслын явцад ямар эм хэрэглэх боломжгүй, хэрэглэж болохыг олж мэдэх боломжтой болно.

Мэс засал хэрхэн хийгддэг, хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Гистерэктоми нь янз бүрийн аргыг ашиглан хийж болно. Өвчний явцаас хамааран эмч мэс заслын төрлийг санал болгоно. Умайн хагалгааны техникээр дараахь төрлүүдийг ялгадаг: нээлттэй хөндий, үтрээний, дурангийн. Устгасан эрхтнүүдийн тооноос хамааран мэс засал нь нийт, дэд, радикал эсвэл гистеросальпинго-оофорэктоми хийх аргыг ашиглан хийгддэг.

• нийт хагалгааны үед мэс засалч умайн хүзүүний хамт умайг арилгадаг;
• subtotal гистерэктомийн үед зөвхөн умайг арилгадаг;
• гистеросальпинго-оофорэктомийн үед умай болон хавсралтуудыг арилгадаг;
• цагт радикал мэс засалУмай, хавсралт, умайн хүзүү, үтрээний хэсэг, лимфийн эд бүхий эргэн тойрон дахь эдийг арилгадаг.

Хэвлийн мэс засал

Хэвлийн мэс заслын үед умайд нэвтрэхийн тулд мэс засалч хэвлийн хөндийд зүсэлт хийдэг. Умайн мэс заслын бүх үе шатыг дуусгасны дараа эмч шархыг хатгаж, ариутгасан боолт хийнэ. Хэдийгээр энэ төрлийн үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн ашиглагддаг боловч хэд хэдэн сул талуудтай байдаг. Үүнд: эмэгтэй хүн илүү их гэмтдэг, умайг арилгахын тулд ийм төрлийн мэс заслын оролцооны дараа хэвлий дэх том сорви үлддэг. Гистерэктомийн мэс засал хэр удаан үргэлжилдэг вэ? Хэвлийн гистерэктомийн үргэлжлэх хугацаа 40 минут - 2 цаг байна.

Лапароскопи

Гистерэктомийн зөөлөн төрөл нь мэс засал хийх дурангийн арга юм. Энэ төрлийн мэс заслыг хэвлийн хөндийд том зүсэлт хийхгүйгээр хийдэг. Дурангийн мэс засал хийхэд тусгай багаж, тоног төхөөрөмж ашигладаг. Нэгдүгээрт, суваг гэж нэрлэгддэг тусгай хоолойгоор дамжуулан хэвлийн хөндийд хий тарьдаг. Энэ нь хэвлийн хана нь эрхтнүүдээс дээш гарч, мэс засалч умайд нэвтрэх боломжийг олгоход зайлшгүй шаардлагатай. Дараа нь үйл ажиллагаа өөрөө эхэлдэг.

Умай болон бусад зэргэлдээ эрхтнүүдийг арилгахын тулд мэс засалч хэвлийн хөндийн жижиг зүслэгээр хэвлийн хөндийд хоолой оруулдаг. Тэдгээрээр дамжуулан видео камер, мэс заслын багаж хэрэгслийг биед буулгадаг. Умайн дурангийн мэс засал нь 1.5-3.5 цаг үргэлжилдэг. Энэ аргын давуу тал нь зүсэлт нь жижиг, гэдсэнд ямар ч үзэмжгүй оёдол үлдэхгүй гэсэн үг юм.

Мэс заслын дараа нэн даруй эмэгтэй хүн дотор муухайрах мэдрэмж төрдөг бөгөөд энэ нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын үр дагавар юм. Өвчтөн 1-2 цагийн дараа бага зэрэг ус ууж, хагалгааны дараа 3-4 цагийн дараа хоол идэхийг зөвшөөрнө. Умайн мэс засал хийснээс хойш 1-2 хоногийн дараа катетерийг давсагнаас авна. Хэрэв хэвлийн хөндийн мэс засал хийлгэсэн бол эмэгтэй хүн 2 дахь өдөр орноосоо босох боломжтой болно. Умайг дурангийн аргаар зайлуулсны дараа өвчтөн хэдхэн цагийн дотор алхах боломжтой болно.

Гистерэктомийн үр дагавар нь ихэвчлэн оёдлын хэсэг болон хэвлийн дотор өвдөлт байдаг тул эмэгтэйд өвдөлт намдаах эм өгдөг. Хэвлийн мэс засал хийлгэснээс хойш 2-3 хоногийн дараа эсвэл дурангийн мэс заслын дараа дараагийн өдөр нь эмнэлгээс гарна. Эхний тохиолдолд том давхарга үлддэг бөгөөд энэ нь эхлээд үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх эрсдлийг бууруулахын тулд тусгай бэлдмэлээр эмчлэх шаардлагатай.

Сэргээх, нөхөн сэргээх

Умайн хагалгааны дараа үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх, ус-электролитийн тэнцвэр, цусны найрлагыг хэвийн болгох, уялдуулах зэрэгт онцгой анхаарал хандуулдаг. сэтгэл зүйн байдалэмэгтэйчүүд. Хэвлийн аргаар умайг арилгах мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаа 4-6 долоо хоног, мэс заслын дурангийн аргыг хэрэглэвэл 2-4 долоо хоног байна.

Хэрэв хэрэгжүүлсэн бол үтрээний гистерэктоми, дараа нь умайн фибройдыг арилгасны дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ 3-4 долоо хоног үргэлжилнэ. Хэвлийн хагалгааны үед оёдлын утас шингээх хугацаа 6 долоо хоног байна. Наалдац үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэйд физик эмчилгээ (жишээлбэл, соронзон эмчилгээ) зааж өгч болно. Шаардлагатай бол мэс заслын дараах хүндрэлийг арилгахын тулд эмч лаа, тарилга, шахмалыг зааж өгнө. Умайн хагалгааны дараа эмэгтэй хүн 25-45 хоног өвчний чөлөө авах эрхтэй.

Хагалгааны дараах хоолны дэглэм

Хагалгааны дараах нөхөн сэргээх үеийн чухал цэг бол хоолны дэглэм юм. Умайн мэс заслын дараа эмэгтэй хүн цэсээ бүрдүүлэхдээ зарим хязгаарлалтыг дагаж мөрдөх шаардлагатай болно. Та хоолны дэглэмд салст бүрхэвчийг цочроох хоолыг оруулах ёсгүй. Будаа, исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, махан шөл, самар - энэ бүхэн өвчтөний цэсэнд байх ёстой. Мөн өтгөн хатахаас сэргийлэхийн тулд хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэх нь чухал. Мөн кофе, чихэр, цай, шоколад, цагаан талхыг өдөр тутмын цэснээс хасах хэрэгтэй.

Биеийн тамирын дасгал

Хагалгаа хийлгэсэн эмэгтэйчүүд эмнэлгээс гарснаас хойш 6 долоо хоногийн турш хүнд зүйл өргөхийг зөвлөдөггүй. Та ижил хугацаанд бэлгийн харьцаанд орох боломжгүй. Умайн биеийг зайлуулснаас хойш 6-8 долоо хоногийн өмнө эмэгтэйчүүд усан санд зочлохыг зөвшөөрдөг. Хэдийгээр оёдол 6 долоо хоногийн дотор уусдаг ч хэвлийн хөндийн мэс засал хийснээс хойш 6 сарын дараа сорви үүссэн үед эмч нар спортоор хичээллэх эсвэл биеийн тамирын заал руу явахыг зөвлөж байна. Эмэгтэй хүний ​​хувийн эмч түүнд хөнгөн дасгал хийх дасгалын талаар хэлэх болно.

Боломжит хүндрэл, үр дагавар

Хэрэв хоёр өндгөвчийг умайтай хамт арилгасан бол мэс заслын дараа эмэгтэйд нойргүйдэл, халуун гялалзах, сэтгэл санааны өөрчлөлт, хөлрөх зэрэг цэвэршилтийн шинж тэмдэг илэрнэ. Энэ нөхцлийг мэс заслын/эмнэлгийн цэвэршилт гэж нэрлэдэг. Хэрэв гистерэктомийн үед өндгөвчийг аваагүй бол эмэгтэй хүний ​​цэвэршилтийн цорын ганц шинж тэмдэг бол сарын тэмдэг ирэхгүй байх явдал юм.

Эмч нарын ажиглалтаас харахад нэг умайг авсны дараа мэс засал хийснээс хойш 5 жилийн дотор цэвэршилт үүсдэг. Умайн биеийг зайлуулах мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд атеросклероз, ясны сийрэгжилт ихэвчлэн үүсдэг, заримдаа бэлгийн дур хүслийг бууруулж, шатаж буй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Умайн хагалгааны дараа эхний өдөр, долоо хоног, сар, жилд дараах хүндрэлүүд үүсч болно.

• Оёдлын талбайн арьсны үрэвсэл. Үүний зэрэгцээ температур нэмэгдэж, дотор муухайрах, толгой өвдөх, шарх нь нил ягаан өнгөтэй болж, хавдаж, лугшилт үүсдэг.
• Хүнд цус алдалт. Урсгал нь бөөгнөрөл хэлбэртэй, хар улаан, час улаан өнгөтэй байж болно.
• Катетер хэрэглэснээс үүссэн давсагны үрэвсэлт үйл явц. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн үүнийг мэдэрдэг хурц өвдөлтшээх үед.
• Цусны бүлэгнэл эсвэл тромбоор венийн бөглөрөл үүссэний үр дүнд тромбоэмболизм үүсдэг.
• Үтрээний пролапс.
• Цус алдалт, наалдац үүсэхээс үүдэлтэй өвдөлт.

Үйл ажиллагааны ойролцоо өртөг

Умайн мэс засал хийлгэхийн тулд би хэр их мөнгө төлөх ёстой вэ? Үйл ажиллагааны үнэ нь олон хүчин зүйлээс хамаарна. Нэгдүгээрт, түүний хэмжээ нь өвчтөний оршин суугаа бүс нутаг, эмнэлэг, эмчийн түвшин, үйл ажиллагааны цар хүрээ, үргэлжлэх хугацаа, эмнэлэгт хэвтэх нөхцөл зэргээс хамаарна. Хоёрдугаарт, умайн хагалгааны өртөг нь эмэгтэй хүн ямар төрлийн мэс засал хийлгэхээс хамаарна. Жишээлбэл, хувийн эмнэлгүүдэд дурангийн мэс засал хийлгэх нь өвчтөнд 16,000-90,000 рубль, умайг үтрээгээр зайлуулах нь 20,000-80,000 рубль байдаг.