Zaburzenie to zyskało na znaczeniu kilka lat temu, kiedy zdiagnozowano chorobę afektywną dwubiegunową. Catherine Zeta Jones o życiu z chorobą afektywną dwubiegunową u Catherine Zeta-Jones.
Cierpią na to miliony ludzi, a ja jestem tylko jednym z nich. Mówię to głośno, żeby ludzie wiedzieli, że nie ma wstydu szukać profesjonalnej pomocy w takiej sytuacji.
Catherine Zeta-Jones, aktorka
W dużej mierze dzięki odwadze czarnowłosej hollywoodzkiej divy inne gwiazdy zaczęły przyznawać się do tego, że przeżyły tę psychozę: Mariah Carey Mariah Carey: Moja walka z chorobą afektywną dwubiegunową, Mel Gibson, Ted Turner... Lekarze sugerują Gwiazdy cierpiące na chorobę afektywną dwubiegunową chorobą afektywną dwubiegunową oraz u osób, które już zmarły sławni ludzie: Kurt Cobain, Jimi Hendrix, Vivien Leigh, Marilyn Monroe…
Lista znanych wszystkim nazwisk jest konieczna tylko po to, aby pokazać, że psychoza jest ci bardzo bliska. A może nawet ty.
Co to jest choroba afektywna dwubiegunowa
Na pierwszy rzut oka nie ma w tym nic złego. Po prostu wahania nastroju. Na przykład rano chcesz śpiewać i tańczyć z radości życia. W środku dnia nagle atakujesz kolegów, którzy odwracają twoją uwagę od czegoś ważnego. Wieczorem ogarnia Cię ciężka depresja, kiedy nie możesz nawet podnieść ręki... Brzmi znajomo?
Granica między wahaniami nastroju a psychozą maniakalno-depresyjną (to druga nazwa tej choroby) jest cienka. Ale to tam jest.
Światopogląd osób cierpiących na chorobę afektywną dwubiegunową nieustannie waha się między dwoma biegunami. Od skrajnego maksimum („Co to za ekscytacja po prostu żyć i coś zrobić!”) do równie skrajnego minimum („Wszystko jest źle, wszyscy umrzemy. Może więc nie ma na co czekać, czas popełnić samobójstwo?!”). Wzloty nazywane są okresami manii. Minima - okresy.
Człowiek zdaje sobie sprawę, jak bardzo jest burzliwy i jak często te burze nie mają powodu, ale nie może nic ze sobą zrobić.
Psychoza maniakalno-depresyjna jest wyczerpująca, pogarsza relacje z innymi, gwałtownie obniża jakość życia i ostatecznie może prowadzić do samobójstwa.
Skąd bierze się choroba afektywna dwubiegunowa?
Wahania nastroju są znane wielu osobom i nie są uważane za coś niezwykłego. To sprawia, że choroba afektywna dwubiegunowa jest dość trudna do zdiagnozowania. Niemniej jednak naukowcy radzą sobie z tym coraz skuteczniej. Powstała na przykład w 2005 roku Częstość występowania, nasilenie i współwystępowanie zaburzeń DSM-IV z 12 miesięcy w replikacji krajowego badania chorób współistniejących (NCS-R)że około 5 milionów Amerykanów cierpi na psychozę maniakalno-depresyjną w takiej czy innej formie.
Choroba afektywna dwubiegunowa występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Dlaczego nie wiadomo.
Jednak pomimo dużej próby statystycznej dokładne przyczyny choroby afektywnej dwubiegunowej nie zostały dotychczas wyjaśnione. Wiadomo, że:
- Psychoza maniakalno-depresyjna może wystąpić w każdym wieku. Chociaż najczęściej pojawia się w późnym okresie dojrzewania i wczesnej dorosłości.
- Może to być spowodowane genetyką. Jeśli któryś z Twoich przodków cierpiał na tę chorobę, istnieje ryzyko, że zapuka ona do Twoich drzwi.
- Zaburzenie wiąże się z brakiem równowagi substancje chemiczne w mózgu. Głównie - .
- Przyczyną jest czasami silny stres lub uraz.
Jak rozpoznać wczesne objawy choroby afektywnej dwubiegunowej
Aby wykryć niezdrowe wahania nastroju, musisz najpierw dowiedzieć się, czy nie doświadczasz skrajności emocjonalnych – manii i depresji.
7 kluczowych oznak manii
- Przez długi czas (kilka godzin lub dłużej) odczuwasz uniesienie i poczucie szczęścia.
- Twoje zapotrzebowanie na sen jest zmniejszone.
- Mówisz szybko. I tak bardzo, że ludzie wokół ciebie nie zawsze rozumieją, a ty nie masz czasu na formułowanie swoich myśli. Dzięki temu łatwiej jest Ci komunikować się za pomocą komunikatorów internetowych czy e-maili, niż rozmawiać z ludźmi osobiście.
- Jesteś osobą impulsywną: najpierw działasz, potem myślisz.
- Z łatwością przeskakujesz z jednej rzeczy na drugą. W efekcie często cierpi na tym produktywność.
- Jesteś pewny swoich umiejętności. Wydaje ci się, że jesteś szybszy i mądrzejszy niż większość otaczających cię osób.
- Często wykazujesz ryzykowne zachowania. Na przykład zgadzasz się na seks z nieznajomym, kupujesz coś, na co cię nie stać lub bierzesz udział w spontanicznych wyścigach ulicznych na światłach.
7 kluczowych oznak depresji
- Często doświadczasz długich (kilka godzin lub więcej) okresów pozbawionego motywacji smutku i beznadziejności.
- Stajesz się izolowany w sobie. Trudno ci wyjść ze swojej skorupy. Dlatego ograniczasz kontakt nawet z rodziną i przyjaciółmi.
- Straciłeś zainteresowanie tym, co naprawdę Cię fascynowało i nie zyskałeś w zamian nic nowego.
- Twój apetyt się zmienił: gwałtownie spadł lub wręcz przeciwnie, nie masz już kontroli nad tym, ile i co dokładnie jesz.
- Regularnie odczuwasz zmęczenie i brak Ci energii. I takie okresy trwają dość długo.
- Masz problemy z pamięcią, koncentracją i podejmowaniem decyzji.
- Czy myślisz czasem o. Łap się na myśleniu, że życie straciło dla Ciebie smak.
Psychoza maniakalno-depresyjna ma miejsce wtedy, gdy rozpoznajesz siebie w prawie wszystkich sytuacjach opisanych powyżej. W pewnym momencie życia wyraźnie wykazujesz oznaki manii, w innym – objawy depresji.
Czasami jednak zdarza się, że objawy manii i depresji ujawniają się jednocześnie i nie można zrozumieć, w której fazie się znajdują. Stan ten nazywany jest nastrojem mieszanym i jest również jednym z objawów choroby afektywnej dwubiegunowej.
Co to jest choroba afektywna dwubiegunowa?
W zależności od tego, które epizody występują częściej (maniakalne czy depresyjne) i jak są one poważne, chorobę afektywną dwubiegunową dzieli się na kilka typów. Rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej.
- Zaburzenie typu 1. Jest ciężki, naprzemienne okresy manii i depresji są silne i głębokie.
- Zaburzenie drugiego typu. Mania nie objawia się bardzo wyraźnie, ale pokrywa się z depresją tak samo globalnie, jak w przypadku pierwszego typu. Nawiasem mówiąc, u Catherine Zeta-Jones zdiagnozowano dokładnie to. W przypadku aktorki przyczyną rozwoju choroby był rak gardła, z którym od dawna walczył jej mąż, Michael Douglas.
Niezależnie od tego, o jakim rodzaju psychozy maniakalno-depresyjnej mówimy, choroba w każdym przypadku wymaga leczenia. A najlepiej szybciej.
Co zrobić, jeśli podejrzewasz, że masz chorobę afektywną dwubiegunową
Nie ignoruj swoich uczuć. Jeśli znasz 10 lub więcej z wymienionych powyżej objawów, jest to już powód, aby skonsultować się z lekarzem. Zwłaszcza jeśli od czasu do czasu złapiesz się na myślach samobójczych.
Najpierw idź do terapeuty. Lekarz zasugeruje Przewodnik diagnostyczny dla choroby afektywnej dwubiegunowej musisz wykonać kilka badań, w tym badania moczu i krwi na poziom hormonów Tarczyca. Często problemy hormonalne (w szczególności rozwój niedoczynności i nadczynności tarczycy) są podobne do choroby afektywnej dwubiegunowej. Ważne jest, aby je wykluczyć. Lub leczyć, jeśli zostaną znalezione.
Kolejnym krokiem będzie wizyta u psychologa lub psychiatry. Będziesz musiał odpowiedzieć na pytania dotyczące Twojego stylu życia, wahań nastroju, relacji z innymi ludźmi, wspomnień z dzieciństwa, traum oraz historii chorób w rodzinie i przypadków zażywania narkotyków.
Na podstawie otrzymanych informacji specjalista zaleci leczenie. Może to być albo przyjmowanie leków, albo przyjmowanie leków.
Zakończmy tym samym zdaniem Catherine Zeta-Jones: „Nie ma potrzeby znosić. Zaburzenie afektywne dwubiegunowe można kontrolować. I nie jest to tak trudne, jak się wydaje”.
Zaburzenie osobowości to zaburzenie psychiczne, które może ujawnić się już w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Charakteryzuje się tłumieniem niektórych cech osobowości i żywą manifestacją innych. W szczególności schizoidalne zaburzenie osobowości to niechęć do nawiązywania przyjaźni, brak ciepłych kontaktów emocjonalnych, ale jednocześnie nadmierna pasja do niestandardowych zainteresowań. Na przykład tacy pacjenci mogą budować własne teorie na temat prowadzenia zdrowego trybu życia. Ogólnie rzecz biorąc, zaburzenia osobowości mają wiele form i typów.
Często można usłyszeć, że osoby nadmiernie emocjonalne lub ekscentryczne nazywane są psychopatami. Rzadko kto zastanawia się nad prawdziwym znaczeniem tego terminu. Psychopatia jest poważnym zaburzeniem, charakteryzującym się nadmierną ekspresją jednej z cech osobowości przy niedorozwoju innych. W zachodniej klasyfikacji używamy terminu „zaburzenie osobowości”, a nie „psychopatia”. A ta diagnoza obejmuje wiele zaburzeń, które są od siebie niepodobne.
Zaburzenia osobowości to zespół głęboko zakorzenionych, sztywnych i nieprzystosowawczych cech osobowości, które powodują specyficzne postrzeganie i postawy wobec siebie i innych, obniżone przystosowanie społeczne i z reguły dyskomfort emocjonalny i subiektywny dystres.
Powody, dla których powstają najczęściej, leżą w okresie dojrzewania, a nawet w dzieciństwo, a każdy typ zaburzenia osobowości ma swój charakterystyczny wiek powstawania. Od początku ich powstania te dezadaptacyjne cechy osobowości nie są już określone w czasie i przenikają cały okres dorosłego życia. Ich przejawy nie ograniczają się do żadnego aspektu funkcjonowania, ale wpływają na wszystkie obszary osobowości - emocjonalno-wolicjonalne, myślenia, stylu zachowań interpersonalnych.
Główne objawy zaburzenia osobowości:
- Całość patologicznych cech charakteru, które objawiają się w każdym środowisku (w domu, w pracy);
- Stabilność cech patologicznych, które zostały zidentyfikowane w dzieciństwie i utrzymują się aż do dorosłości;
- Niedostosowanie społeczne, które jest konsekwencją patologicznych cech charakteru, a nie jest spowodowane niekorzystnymi warunkami środowiskowymi.
Zaburzenia osobowości występują u 6-9% populacji. Ich pochodzenie jest w większości przypadków niejednoznaczne. Następujące przyczyny mogą odgrywać rolę w ich rozwoju:
- dziedziczność patologiczna (przede wszystkim alkoholizm, choroby psychiczne, zaburzenia osobowości u rodziców),
- różnego rodzaju wpływy egzogenno-organiczne (urazowe uszkodzenia mózgu i inne drobne uszkodzenia mózgu w wieku poniżej 3-4 lat, a także zaburzenia przed- i okołoporodowe),
- czynniki społeczne(niekorzystne warunki wychowania w dzieciństwie na skutek utraty rodziców lub wychowania w rodzinie niepełnej, w której rodzice nie zwracają uwagi na dzieci, alkoholicy, osoby aspołeczne, posiadające nieprawidłowe postawy pedagogiczne).
Ponadto często odnotowuje się następujące cechy funkcjonowania neurofizjologicznego i neurobiochemicznego:
- obecność dwubiegunowych symetrycznych fal theta w EEG, wskazujących na opóźnienie dojrzewania mózgu;
- u pacjentów z wysokim poziomem impulsywności wykrywa się wzrost poziomu niektórych hormonów płciowych (testosteron, 17-estradiol, estron);
- Z ogólny spadek koreluje poziom aktywności społecznej pacjentów podwyższony poziom monoaminooksydazy.
Istnieje wiele klasyfikacji zaburzeń osobowości. Jedną z głównych jest poznawcza klasyfikacja zaburzeń osobowości (druga to psychoanalityczna), w której wyróżnia się 9 profili poznawczych i odpowiadających im zaburzeń. Przyjrzyjmy się najbardziej typowym.
Paranoiczne zaburzenie osobowości
Osoba cierpiąca na to zaburzenie charakteryzuje się tendencją do przypisywania innym złych zamiarów oraz tendencją do formułowania przewartościowanych wyobrażeń, z których najważniejszą jest myśl o szczególnym znaczeniu własnej osobowości. Sam pacjent rzadko szuka pomocy, a jeśli zostanie skierowany przez bliskich, to podczas rozmowy z lekarzem zaprzecza przejawom zaburzeń osobowości.
Tacy ludzie są nadmiernie wrażliwi na krytykę i ciągle są z kogoś niezadowoleni. Podejrzliwość i ogólna tendencja do zniekształcania faktów poprzez błędne interpretowanie neutralnych lub przyjaznych działań innych jako wrogich, często prowadzą do bezpodstawnych myśli o spiskach, które subiektywnie wyjaśniają zdarzenia w środowisku społecznym.
Schizoidalne zaburzenie osobowości
Schizoidalne zaburzenie osobowości charakteryzuje się izolacją, nietowarzystwem, niemożnością nawiązania ciepłych relacji emocjonalnych z innymi, zmniejszonym zainteresowaniem komunikacją seksualną, tendencją do fantazji autystycznych, postawami introwertycznymi, trudnościami w rozumieniu i przyswajaniu ogólnie przyjętych norm zachowania, co objawia się ekscentrycznością działania. Osoby cierpiące na schizoidalne zaburzenie osobowości zazwyczaj żyją własnymi, nietypowymi zainteresowaniami i hobby, w których mogą osiągnąć duży sukces.Cechuje ich często zamiłowanie do różnych filozofii, pomysły na poprawę życia, plany budowania zdrowego stylu życia poprzez nietypowe diety czy aktywność sportową, zwłaszcza jeśli nie wymaga to bezpośredniego kontaktu z innymi ludźmi. Schizoidy mogą wykazywać dość wysokie ryzyko uzależnienia się od narkotyków lub alkoholu w celu czerpania przyjemności lub poprawy kontaktów z innymi ludźmi.
Dyssocjalne zaburzenie osobowości
Dyssocjalne zaburzenie osobowości charakteryzuje się zauważalną, rażącą rozbieżnością między zachowaniem a dominującym normy społeczne. Pacjenci potrafią mieć specyficzny, powierzchowny urok i robić wrażenie (zazwyczaj na lekarzach odmiennej płci).
Główną cechą jest chęć ciągłej zabawy, unikając w miarę możliwości pracy. Począwszy od dzieciństwa, ich życie to bogata historia zachowań aspołecznych: oszustwa, wagary, ucieczki z domu, udział w grupach przestępczych, bójki, alkoholizm, narkomania, kradzieże, manipulowanie innymi dla własnych korzyści. Szczyt zachowań antyspołecznych przypada na późny okres dojrzewania (16–18 lat).
Histrioniczne zaburzenie osobowości
Histrioniczne zaburzenie osobowości charakteryzuje się nadmierną emocjonalnością i chęcią zwrócenia na siebie uwagi, które objawiają się w różnych sytuacjach życiowych. Częstość występowania zaburzeń osobowości histrionicznej w populacji wynosi 2-3%, z przewagą kobiet. Często łączy się ją z zaburzeniami somatyzacyjnymi i alkoholizmem.
Wymieńmy główne cechy charakterystyczne tego zaburzenia: szukanie uwagi innych wobec siebie, niestałość uczuć, kapryśność, nieodparte pragnienie bycia zawsze w centrum uwagi, wzbudzania współczucia lub zaskoczenia (nieważne z jakiego powodu). To ostatnie można osiągnąć nie tylko ekstrawaganckim wyglądem, przechwalaniem się, oszustwem, fantazją, ale także obecnością „tajemniczych chorób”, którym mogą towarzyszyć wyraźne napady wegetatywne (skurcze, uczucie uduszenia podczas podniecenia, nudności, afonia, drętwienie kończyn i inne zaburzenia wrażliwości). Najbardziej nie do zniesienia dla pacjentów jest obojętność innych, w tym przypadku preferowana jest nawet rola „negatywnego bohatera”.
Obsesyjno-kompulsywne zaburzenie osobowości
Osoby z zaburzeniami osobowości obsesyjno-kompulsywnej charakteryzują się zaabsorbowaniem porządkiem, dążeniem do doskonałości, kontrolą nad aktywnością umysłową i relacjami międzyludzkimi, ze szkodą dla własnej elastyczności i produktywności. Wszystko to znacząco zawęża ich możliwości adaptacyjne do otaczającego świata. Pacjenci pozbawieni są jednego z najważniejszych mechanizmów przystosowania się do otaczającego ich świata – poczucia humoru. Zawsze poważni, nie tolerują wszystkiego, co zagraża porządkowi i doskonałości.
Ciągłe wątpliwości w podejmowaniu decyzji, spowodowane strachem przed popełnieniem błędu, zatruwają radość z pracy, ale ten sam strach nie pozwala im zmienić miejsca działania. W wieku dorosłym, gdy staje się oczywiste, że osiągnięty sukces zawodowy nie odpowiada początkowym oczekiwaniom i wysiłkom, zwiększa się ryzyko wystąpienia epizodów depresyjnych i zaburzeń somatycznych.
Lękowe (unikające) zaburzenie osobowości
Zaburzenie osobowości lękowej (unikającej, unikającej) charakteryzuje się ograniczonymi kontaktami społecznymi, poczuciem niższości i zwiększona wrażliwość na negatywne oceny. Już we wczesnym dzieciństwie pacjenci ci charakteryzują się nadmiernym lękiem i nieśmiałością, postrzegają postawy wobec siebie w sposób zniekształcony, wyolbrzymiając ich negatywność oraz ryzyko i niebezpieczeństwo życia codziennego. Trudno im przemawiać publicznie lub po prostu zwracać się do kogoś. Utrata wsparcia społecznego może prowadzić do objawów lękowo-depresyjnych i dysforycznych.Narcystyczne zaburzenie osobowości
Najwyraźniej objawia się u osób z adolescencja wyobrażenia o własnej wielkości, potrzebie zachwytu innych i niemożności doświadczania. Człowiek nie przyznaje, że może stać się obiektem krytyki – albo obojętnie temu zaprzecza, albo wpada we wściekłość. Należy podkreślić cechy, które zajmują szczególne miejsce w życie psychiczne osoba z narcystycznym zaburzeniem osobowości: nieuzasadnione wyobrażenie o swoim prawie do uprzywilejowanej pozycji, automatyczne zaspokajanie pragnień; tendencja do wyzysku, wykorzystywania innych do osiągnięcia własnych celów; zazdrość o innych lub wiara w zawistną postawę wobec siebie.
Metody leczenia zaburzeń osobowości
Terapia zaburzeń związanych z odchyleniami charakterologicznymi ma charakter wyłącznie indywidualny. Przy wyborze efekty terapeutyczne z reguły nie tylko diagnostyczne i cechy typologiczne, ale także struktura zaburzenia osobowości, możliwość introspekcji i subiektywnej mediacji psychopatologii, charakterystyka zachowań i reakcji (skłonności agresywne i autoagresywne), obecność współistniejących patologii osobistych i psychicznych, gotowość do współpracy i dość długi okres sojusz terapeutyczny z lekarzem (co jest szczególnie ważne w przypadku osobowości unikających, pragnących uznania i dyssocjalnych).
Liczne badania wskazują na skuteczność psychoterapii w przypadku zaburzeń osobowości, a także wpływów społecznych, środowiskowych i pedagogicznych, które harmonizują zachowanie i przyczyniają się do osiągnięcia trwałej adaptacji. Środki psychofarmakologiczne jako metoda korygowania zaburzeń osobowości są koncepcją stosunkowo nową. Psychofarmakoterapia w w tym przypadku nie dąży do celu, jakim jest całkowite złagodzenie objawów powstających w ramach dynamiki zaburzeń osobowości, jego zadania ograniczają się do korygowania objawów patocharakterologicznych, które przerastają do poziomu formacji psychopatologicznych. W związku z tym leczenie zaburzeń osobowości prowadzi się w warunki ambulatoryjne, ma charakter wspierający.
Na przykład SSRI stosuje się w przypadku zaburzeń depresyjnych i pobudzenia leki przeciwdrgawkowe pomaga zmniejszyć pobudzenie i przejawy złości. W szczególności lek taki jak rysperydon można przepisać pacjentom z depresją, a także tym, którzy mają początkowe stadium zaburzenia osobowości.
W psychoterapii w leczeniu różnych zaburzeń osobowości głównym celem jest złagodzenie stresu i odizolowanie pacjenta od jego źródła. stresujące sytuacje. To z kolei zmniejsza inne objawy objawów - lęk, podejrzliwość, wybuchy złości i depresję. Jednak najtrudniejszym zadaniem dla specjalisty takich zaburzeń jest nawiązanie relacji opartej na zaufaniu pomiędzy pacjentem a lekarzem. To udana interakcja może przynieść rezultaty, gdyż leczenie zaburzeń osobowości jest procesem długotrwałym.
Terminowo i prawidłowo dobrane środki psychoterapeutyczne i leczenie farmakologiczne poprawia jakość życia osoby o tak trudnym losie i „nie pozostawia miejsca na pesymizm terapeutyczny”.
Zaburzenia osobowości u mężczyzn
Nie da się jednoznacznie stwierdzić, że mężczyźni charakteryzują się tym czy innym rodzajem zaburzeń: w praktyce mężczyźni mają najwięcej Różne rodzaje Zaburzenia osobowości. W szczególności są to często zaburzenia osobowości paranoidalne i schizoidalne, zaliczane do kategorii A, często spotykane są także zaburzenia typu borderline i antyspołeczne.
Na typ paranoiczny Pojawiają się następujące objawy:
- brak normalnych relacji z innymi ludźmi;
- ciągłe podejrzenia dotyczące bliskich i krewnych;
- zazdrość;
- chłód emocjonalny;
- izolacja i nadmierna powaga.
Schizoidalne zaburzenie osobowości objawia się następującymi objawami:
- obojętność na innych;
- nietowarzystwo;
- unikanie hałaśliwych przyjęć i wydarzeń;
- brak kontaktów społecznych;
- chłód emocjonalny;
- znieczulica.
Zaburzenie osobowości typu borderline objawia się:
- impulsywność;
- częsta depresja;
- skłonność do zachowań autodestrukcyjnych – np. tacy pacjenci są w stanie zagrozić strajkiem głodowym, samobójstwem lub inną krzywdą, aby osiągnąć to, czego chcą;
- brak zdrowego krytycyzmu, umiejętności idealizowania znacząca osoba;
- ekscentryczne zachowanie.
Antyspołeczne zaburzenie osobowości objawia się:
- obojętność;
- nieodpowiedzialność;
- fałsz;
- zaniedbanie bezpieczeństwa bliskich;
- agresja;
- gorący temperament;
- niemożność zachowania się w ramach ustalonych norm kulturowych i społecznych.
Należy zaznaczyć, że tego typu zaburzenia są typowe dla przestępców, a osoby z tym zaburzeniem często trafiają za kratki. Absolutnie nie mogą zrozumieć, dlaczego kierując się przepisami i zasadami moralnymi, często popełniają przestępstwa, zaniedbując swoją przyszłość i bezpieczeństwo bliskich.
Podkreślamy, że każdy rodzaj zaburzenia osobowości wymaga długotrwałej terapii. Zazwyczaj jest to kombinacja farmakoterapia i psychoterapię. W niektórych przypadkach może być zalecana terapia zajęciowa lub inne wspomagające techniki psychoterapeutyczne. To jest bardzo poważna choroba Postęp w leczeniu może zająć miesiące.
Zaburzenia osobowości u kobiet
W przypadku kobiet najczęstszymi typami są histeryczne i narcystyczne zaburzenia osobowości. W pierwszym przypadku pojawią się następujące objawy:
- nieodpowiednie zachowanie;
- zaburzenia seksualne;
- potrzeba bycia w centrum uwagi;
- mowa teatralna;
- nadmierna dramatyzacja sytuacji;
- idealizacja relacji;
- tendencja do przypisywania poważnych zamiarów przypadkowym znajomym;
- impulsywność;
- ekscentryczne zachowanie, silne emocje.
Objawy narcystycznego zaburzenia osobowości obejmują:
- zazdrość;
- tendencja do uważania się za centrum wszechświata;
- marzenia o władzy;
- wykorzystywanie innych osób dla własnej korzyści;
- potrzeba specjalnego traktowania;
- chęć zdobycia pochwały i uznania od innych.
Zaburzenia osobowości u kobiet leczy się w taki sam sposób jak u mężczyzn – zazwyczaj łączy się farmakoterapię i psychoterapię. Wszystkie leki i metody dobierane są indywidualnie przez lekarza psychiatrę. Należy pamiętać, że podobnie jak w przypadku pacjentów płci męskiej jest to wymagane długotrwałe leczenie, przez kilka miesięcy.
Zaburzenia osobowości u dzieci
U dzieci często występują zaburzenia osobowości lękowej i zależnej. Dzieje się tak na skutek negatywnego środowiska w domu, szkole lub innym otoczeniu dziecka, przemocy i upokorzenia moralnego.
W przypadku zaburzeń lękowych u dzieci obserwuje się:
- niska samo ocena;
- niezgrabność;
- częsty niepokój;
- wyolbrzymianie problemów;
- izolacja;
- nieumiejętność budowania kontaktów społecznych.
W przypadku zaburzenia osobowości zależnej u dziecka występują następujące objawy:
- rola ofiary w każdej sytuacji;
- pasywność;
- unikanie odpowiedzialności;
- niskie wyniki w szkole;
- wrażliwość na wszelką krytykę;
- płaczliwość;
- izolacja;
- samotność;
- silne zwątpienie.
Leczenie w przypadku zaburzeń osobowości u dzieci dobierane jest z dużą starannością – obejmuje łagodną farmakoterapię, długoterminową pracę z psychologiem, stałą kontrolę psychiatry, a także dodatkowe techniki psychoterapeutyczne (hipoterapia, terapia sportowa, terapia snezelenem i inne) ).
Ogólne metody zapobiegania różnym zaburzeniom osobowości
Nie ma ustalonego standardu zapobiegania zaburzeniom osobowości, ponieważ każda osoba jest indywidualna. Istnieją jednak ogólne zalecenia psychiatrów. Przede wszystkim unikaj negatywnego wpływu stresujących sytuacji. Jeśli dana osoba nie kontroluje swoich emocji i reakcji, możesz skonsultować się z psychologiem i otrzymać narzędzia psychologiczne umożliwiające odpowiednie reagowanie na stres i rozwiązywanie konfliktów.
Jednocześnie istnieją przesłanki do rozwoju zaburzenia osobowości, które z reguły są związane z psychotypem osoby ukształtowanym w dzieciństwie i okresie dojrzewania, a także z przebytymi traumatycznymi sytuacjami. W takim przypadku konieczna jest obserwacja psychiatry i psychoterapeuty w celu wsparcia przebiegu psychoterapii.
Zaburzenie osobowości to długotrwałe i uporczywe zaburzenie różnych aspektów aktywności umysłowej. W tym zachowaniu nie ma produktywnej psychosomatyki, więc sama osoba lub osoby wokół niej cierpią z powodu tych objawów. Zaburzenia takie często zaczynają się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania i trwają przez całe życie.. Zaburzenie samej osobowości i jej zachowania jest spowodowane utrzymującymi się zaburzeniami myśli, emocji i działań. Każda osoba ma swoją własną charakterystykę psychiczną, a kiedy czyjeś zachowanie wyróżnia się na tle ogólnym, wywołuje irytację u innych ludzi. Pojawiają się pewne problemy, które wpływają na życie osoby niepełnosprawnej i otaczających ją osób. Jeśli taki stan znacząco wpływa życie codzienne osoby, warto porozmawiać o takiej potrzebie wykwalifikowaną pomoc psycholog lub psychiatra.
Zaburzenia psychiczne pomimo swojego wyglądu zakłócają prawidłowe psycho-emocjonalne postrzeganie otaczającego świata i zdolność pacjenta do adaptacji społecznej. Terapia wspomagana lekami nie zmienia cech osobowości, ale wizyta u terapeuty może być bardzo pomocna w zidentyfikowaniu problemów i zmianie zachowania.
Mechanizm występowania naruszeń
Co to jest zaburzenie osobowości? Można je zdefiniować jako rodzaj zaburzenia psychicznego sklasyfikowanego jako psychologowie kliniczni i psychiatrzy. Definiuje się je jako uporczywe naruszenia, które przejawiają się w działaniach, emocjach i myślach danej osoby. Aby postawić taką diagnozę, należy najpierw wykluczyć organiczne zmiany w mózgu, które mogą powodować podobne nieprawidłowości.
Zaburzenia tego typu najczęściej pojawiają się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Nasilenie odchyleń w zachowaniu i otoczenie zewnętrzne wpływają na zdolność przystosowania się do takiej diagnozy. W pozytywnych okolicznościach następuje adaptacja, w niesprzyjających przypadkach następuje dezadaptacja. Czynnikami wywołującymi dekompensację są:
- choroba somatyczna;
- choroba zakaźna;
- zatrucie organizmu;
Jakie są przyczyny choroby i co wpływa na jej rozwój? Na początek i postęp psychopatii duży wpływ ma wiek. Najbardziej niebezpiecznym wiekiem pod względem niedostosowania jest okres adolescencji i wieku szkolnego.
Zaburzenia psychiczne u człowieka powodują niewłaściwe postrzeganie otaczającego go świata, nieprawidłowe rozwiązywanie problemów i stosunek do ludzi. Takim osobom trudno jest budować konstruktywne relacje z członkami rodziny. Osoby z zaburzeniami zazwyczaj nie dostrzegają swojego niewłaściwego zachowania i stosunku do otaczającego ich świata. Dlatego bardzo rzadko zwracają się do specjalisty z własnej inicjatywy.
Wróć do treści
Objawy zaburzeń i przyczyny ich występowania
Osoby takie nie są zadowolone ze swojego życia, mogą cierpieć na nadużywanie substancji psychoaktywnych, zaburzenia percepcji emocjonalnej i nastroju; Zachowania żywieniowe zostają zakłócone i pojawia się nadmierny niepokój.
Głównymi czynnikami, które mogą wywołać wystąpienie takiego zaburzenia, są przemoc w dzieciństwie (dziecięce zaburzenie osobowości), zaniedbanie dziecka w rodzinie, korupcja seksualna i znęcanie się, wychowywanie dziecka w warunkach alkoholizmu, całkowita obojętność na jego uczucia i zachowanie .
Podręcznik zaburzeń psychicznych podaje własne kryteria oceny zachowania i ma zasadnicze znaczenie przy ustalaniu diagnozy, takiej jak zaburzenie osobowości. Każda osoba ma swoje własne cechy osobowości, które są ściśle powiązane z innymi ludźmi i wydarzeniami. Niektórzy ludzie mają tendencję trudne sytuacje prosić o pomoc, podczas gdy inni rozwiązują swoje problemy samodzielnie. Niektórzy ludzie są protekcjonalni w obliczu problemów, podczas gdy inni mają tendencję do wyolbrzymiania nawet małych problemów.
Niezależnie od tego, jaki jest styl reakcji danej osoby, osoba zdrowa psychicznie będzie próbowała alternatywnego podejścia do rozwiązania problemu, jeśli pierwsza reakcja nie przyniesie pozytywnego rezultatu.
Osoby z zaburzeniami psychicznymi i psychologicznymi są sztywne, nie mają skłonności do adekwatnego reagowania na pojawiające się problemy i trudności. Nie wiedzą, jak prawidłowo budować relacje z bliskimi, przyjaciółmi i współpracownikami. Naruszenia te mają różną wagę.
Ponieważ takie osoby nie zdają sobie sprawy, że ich myśli i zachowania są nieakceptowalne w społeczeństwie, z tego powodu rzadko zwracają się do specjalistów. Częściej u takich osób pojawiają się problemy takie jak chroniczne napięcie, które powstaje na skutek zaburzeń, niepokojące objawy lub depresja. Wierzą, że przyczyną ich problemów są inni ludzie lub okoliczności, na które nie mają wpływu. Dotychczas udowodniono skuteczność leczenia takich zaburzeń za pomocą psychoterapii i psychoanalizy.
Wróć do treści
Konsekwencje naruszeń
Zaburzenia w rozwoju osobowości i zachowania mogą powodować powikłania takie jak:
- wysokie ryzyko uzależnienia od alkoholu i narkotyków, niewłaściwych zachowań seksualnych i przejawów tendencji samobójczych;
- rozwój zaburzeń psychicznych u dzieci chorego z powodu jego niewłaściwego wychowania, który wyraża się w załamaniach emocjonalnych, nieodpowiedzialnym i obraźliwym typie wychowania;
- załamania psychiczne i emocjonalne spowodowane częstym stresem;
- pojawienie się innych zaburzeń psychicznych, takich jak psychoza lub stany lękowe;
- odmowa chorego odpowiedzialności za swoje zachowanie, w wyniku czego rozwija się nieufność do wszystkich wokół niego.
Częstość występowania tego zaburzenia wynosi około 9% populacji na całym świecie.
Wróć do treści
Rodzaje zaburzeń
Wszystkie typy zaburzeń osobowości dzielą się na następujące główne kategorie:
- Kategoria A: zaburzenia paranoidalne, schizotypowe i schizoidalne.
- Grupa B: zaburzenia graniczne, histeryczne lub histrioniczne, antyspołeczne, narcystyczne.
- Kategoria C: zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, unikające, zależne.
Wszystkie typy zaburzeń osobowości różnią się intensywnością i przyczynami ich występowania. Jeśli chodzi o klasyfikację zaburzeń osobowości, jest ona warunkowa, ponieważ często występują mieszane typy zaburzeń, które obejmują objawy różne rodzaje zaburzenia.
Zaburzenie typu paranoidalnego powoduje różne objawy. Chory doświadcza podejrzeń, które nie mają oparcia w rzeczywistości. Tacy ludzie uważają, że są wykorzystywani, oszukiwani i krzywdzeni. Są nadmiernie niemili dla otaczających ich ludzi, nie wiedzą, jak okazywać współczucie i przebaczenie, i mogą wyrażać bezpodstawne podejrzenia, że ich druga połówka je zdradza. Osoby takie są przekonane, że w każdej sytuacji mają rację, mogą zostać pozbawione emocji i ciepła wobec bliskich. Wpływa na nich jedynie siła i autorytet; w przeciwnym razie gardzą tymi, którzy są słabi, chorzy lub gorsi od nich.
W miarę postępu choroby zwiększa się stopień złożoności i nasilenia objawów. Jeżeli taka osoba poczuje się urażona, może napisać skargę do władz państwowych, w której wykaże wszelkie poglądy lub działania, które wróg, jej zdaniem, okazuje świadomie i z oczywistą wrogością wobec niej. Osoba taka może wysyłać anonimowe listy z pogróżkami. Rośnie liczba osób, które ich prześladują, a wśród nich mogą być wszyscy, którzy ich nie zrozumieli na czas i nie wzięli należnego udziału w ich losach. W takich przypadkach u osoby mogą rozwinąć się przewartościowane urojenia i urojenia zazdrości. Osoby cierpiące na urojenia są społecznie niebezpieczne, dlatego mogą wykazywać zdolność do agresywnego działania wobec swoich wyimaginowanych wrogów lub współmałżonka uznawanego za zdrajcę.
Zaburzenie bierno-agresywne objawia się drażliwością, zazdrością, złością i groźbami popełnienia samobójstwa (którego w rzeczywistości nie zamierzają popełnić). Stan pogarsza długotrwały stan depresyjny, który może wystąpić na tle uzależnienia od alkoholu i różnych zaburzeń somatycznych.
Typ narcystyczny wyraża się w silnym wyolbrzymianiu własnych zdolności i zasług, przypisywaniem nieistniejących talentów i bohaterskich czynów. Takie osoby uwielbiają być chwalone i podziwiane; ludzie sukcesu wzbudzić w nich zazdrość.
Zaburzenie typu zależnego objawia się niską samooceną, zwątpieniem i unikaniem odpowiedzialności. Głównym problemem takich osób jest niechęć do samotności. Potrafią znieść upokorzenia i obelgi.
Typ lękowy wyraża się w strachu przed różnymi przejawami w otaczającym świecie. Osoby takie odczuwają strach przed wystąpieniami publicznymi, odczuwają duży niepokój, są bardzo podatne na krytykę, potrzebują stałego wsparcia i akceptacji ze strony społeczeństwa.
Typ anancast objawia się nadmierną nieśmiałością, wrażliwością i brakiem pewności siebie. Zespół ten budzi wątpliwości, pacjent unika odpowiedzialności, może mieć obsesyjne myśli.
W przypadku typu histrionicznego pojawiają się takie oznaki, jak potrzeba ciągłej uwagi; ludzie są impulsywni i podatni na takie działania nagłe zmiany już zmienny nastrój. Starają się wyróżniać z tłumu, mają tendencję do częstego kłamania i fantazjowania na swój temat, aby osiągnąć własne znaczenie, a często prowadzą podwójne życie: w społeczeństwie zachowują się przyjacielsko, ale prawdziwą tyranię okazują swojej rodzinie.
Zaburzenie niestabilne emocjonalnie objawia się dużą pobudliwością, gwałtownymi reakcjami i niezadowoleniem. Wściekłym przejawom takich osób może towarzyszyć otwarta przemoc, jeśli stawia się im opór. Skłonny do nagłych wahań nastroju i impulsywnych działań.
Typ dyssocjalny powoduje możliwość podejmowania działań impulsywnych, zaprzeczanie ogólnie przyjętym normom moralnym i brak akceptacji własnych obowiązków. Osoby takie niestety nie są skłonne do podejmowania działań, regularnie oszukują, otwarcie manipulują innymi ludźmi, wykorzystują ich przychylność, a jednocześnie nie doświadczają lęku ani depresji.
W typie schizoidalnym zaburzenia osobowości i zachowania wyrażają się w pragnieniu samotności przez chorego. Osoby takie unikają relacji i kontaktu z ludźmi, są obojętne na pochwały czy krytykę, a zwierzęta często stają się ich jedynymi przyjaciółmi. Otaczające społeczeństwo jest odgrodzone od pacjenta, jeśli dana osoba cierpi na taką chorobę.
Treść
Cechy charakteru Cechy ludzkie ujawniają się po późnym okresie dojrzewania i albo pozostają niezmienione przez całe życie, albo zmieniają się nieznacznie lub zanikają wraz z wiekiem. Diagnoza zaburzenia osobowości (kod ICD-10) obejmuje kilka rodzajów patologii psychicznych. Choroba ta wpływa na wszystkie obszary życia człowieka, a jej objawy prowadzą do poważnego niepokoju i zakłócenia normalnego funkcjonowania wszystkich układów i narządów.
Co to jest zaburzenie osobowości
Patologię charakteryzuje tendencja behawioralna danej osoby, która znacznie różni się od przyjętych norm kulturowych w społeczeństwie. Pacjent cierpiący na tę chorobę psychiczną doświadcza dezintegracji społecznej i silnego dyskomfortu w komunikacji z innymi ludźmi. Jak pokazuje praktyka, konkretne znaki Zaburzenia osobowości, że tak powiem, pojawiają się w okresie dojrzewania trafna diagnoza możliwe dopiero w wieku 15-16 lat. Wcześniej zaburzenia psychiczne były związane ze zmianami fizjologicznymi w organizmie człowieka.
Powoduje
Zaburzenia osobowości psychicznej powstają z różnych powodów – od predyspozycji genetycznych i urazów porodowych po przemoc doznawaną w różnych sytuacjach życiowych. Często choroba występuje na tle zaniedbywania dziecka przez rodziców, przemocy intymnej lub dziecka żyjącego w rodzinie alkoholików. Badania naukowe pokazują, że mężczyźni są bardziej podatni na patologie niż kobiety. Czynniki ryzyka wywołujące chorobę:
- skłonności samobójcze;
- uzależnienie od alkoholu lub narkotyków;
- stany depresyjne;
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne;
- schizofrenia.
Objawy
Osoby cierpiące na zaburzenia osobowości charakteryzują się aspołecznym lub niewłaściwym podejściem do wszelkich problemów. Powoduje to trudności w relacjach z innymi ludźmi. Pacjenci nie zauważają swoich niedoskonałości we wzorcach zachowań i myśleniu, dlatego bardzo rzadko samodzielnie zwracają się o pomoc do specjalistów. Większość osób z patologiami osobowości jest niezadowolona ze swojego życia, cierpi na ciągły wzmożony lęk, zły humor, naruszenia zachowania związane z jedzeniem. Do głównych objawów choroby należą:
- okresy utraty rzeczywistości
- trudności w relacjach z partnerami małżeńskimi, dziećmi i/lub rodzicami;
- poczucie zniszczenia;
- unikanie kontaktów społecznych
- niemożność poradzenia sobie z negatywnymi emocjami;
- obecność uczuć takich jak bezużyteczność, niepokój, uraza, złość.
Klasyfikacja
Aby postawić diagnozę zaburzenia osobowości zgodnie z jednym z ICD-10, patologia musi spełniać co najmniej trzy z następujących kryteriów:
- zaburzeniu towarzyszy pogorszenie produktywności zawodowej;
- Stany umysłowe prowadzić do osobistego cierpienia;
- nieprawidłowe zachowanie jest wszechobecne;
- chroniczny charakter stresu nie ogranicza się do epizodów;
- zauważalna dysharmonia w zachowaniu i pozycjach osobistych.
Choroba jest również klasyfikowana według DSM-IV i DSM-5, które grupują całe zaburzenie w 3 grupy:
- Skupienie A (zaburzenia ekscentryczne lub niezwykłe). Dzielą się na schizotypowe (301,22), schizoidalne (301,20), paranoidalne (301,0).
- Grupa B (zaburzenia zmienne, emocjonalne lub teatralne). Dzielą się na antyspołeczne (301,7), narcystyczne (301,81), histeryczne (201,50), borderline (301,83), nieokreślone (60,9), pozbawione zahamowań (60,5).
- Grupa C (zaburzenia paniki i lęku). Są uzależnieni (301,6), obsesyjno-kompulsywni (301,4), unikający (301,82).
W Rosji, przed przyjęciem klasyfikacji ICD, istniała własna orientacja psychopatii osobowości według P. B. Gannuszkina. Wykorzystano system znanego rosyjskiego psychiatry, opracowany przez lekarza na początku XX wieku. Klasyfikacja obejmuje kilka rodzajów patologii:
- niestabilny (słaba wola);
- afektywny;
- histeryczny;
- pobudliwy;
- paranoidalny;
- schizoidalny;
- psychosteniczny;
- asteniczny.
Rodzaje zaburzeń osobowości
Częstość występowania tej choroby sięga aż 23% wszystkich zaburzeń psychicznych populacji ludzkiej. Patologia osobowości ma kilka typów, które różnią się przyczynami i objawami choroby, sposobem nasilenia i klasyfikacji. Różne kształty zaburzenia wymagają leczenia indywidualne podejście dlatego diagnozę należy traktować ze szczególną ostrożnością, aby uniknąć niebezpiecznych konsekwencji.
Przejściowy
To zaburzenie osobowości jest zaburzeniem częściowym, które pojawia się po silnym stresie lub szoku moralnym. Patologia nie prowadzi do przewlekła manifestacja chorobą i nie jest poważną chorobą psychiczną. Zaburzenie tranzystorowe może trwać od 1 miesiąca do 1 dnia. Długotrwały stres wywołują następujące sytuacje życiowe:
- regularne przeciążenie z powodu konfliktów w pracy, warunków nerwowych w rodzinie;
- żmudna podróż;
- przejście przez postępowanie rozwodowe;
- wymuszona separacja od bliskich;
- przebywanie w więzieniu;
- przemoc domowa.
Asocjacyjny
Charakteryzuje się szybkim przebiegiem procesów skojarzeniowych. Myśli pacjenta zmieniają się tak szybko, że nie ma czasu na ich wypowiedzenie. Zaburzenie skojarzeniowe objawia się tym, że myślenie pacjenta staje się powierzchowne, ma on skłonność do co sekundę przełączania uwagi, przez co bardzo trudno jest mu uchwycić sens jego wypowiedzi. Patologiczny obraz choroby objawia się także spowolnieniem myślenia, kiedy pacjentowi bardzo trudno jest przejść na inny temat i nie da się podkreślić głównej myśli.
Kognitywny
Jest to naruszenie poznawczej sfery życia. Psychiatria wskazuje na tak istotny objaw zaburzeń osobowości poznawczej, jak obniżenie jakości pracy mózgu. Z pomocą działu centralnego system nerwowy człowiek rozumie, łączy się i wchodzi w interakcję z otaczającym go światem. Przyczynami zaburzeń poznawczych może być wiele patologii, różniących się stanem i mechanizmem występowania. Należą do nich zmniejszenie masy mózgu lub zanik narządów, niewydolność krążenia i inne. Główne objawy choroby:
- upośledzenie pamięci;
- trudności w wyrażaniu myśli;
- pogorszenie koncentracji;
- trudność w liczeniu.
Destrukcyjny
W tłumaczeniu z łaciny słowo „destrukcyjność” oznacza niszczenie konstrukcji. Termin psychologiczny odnosi się do zaburzenia destrukcyjnego negatywne nastawienie indywidualny do obiektów zewnętrznych i wewnętrznych. Osobowość blokuje uwalnianie owocnej energii z powodu niepowodzeń w samorealizacji, pozostając nieszczęśliwą nawet po osiągnięciu celu. Przykłady destrukcyjne zachowanie metapsychopata:
- zniszczenie środowisko naturalne(ekobójstwo, terroryzm ekologiczny);
- uszkodzenia dzieł sztuki, pomników, przedmiotów wartościowych (wandalizm);
- osłabianie public relations, społeczeństwa (ataki terrorystyczne, działania militarne);
- celowy rozkład osobowości innej osoby;
- zniszczenie (zamordowanie) innej osoby.
Mieszany
Ten typ zaburzenia osobowości jest najmniej badany przez naukowców. Pacjent wykazuje jeden lub drugi typ zaburzenia psychiczne, a nie trwały charakter. Z tego powodu mieszane zaburzenie osobowości nazywane jest także psychopatią mozaikową. Niestabilność charakteru pacjenta pojawia się z powodu rozwoju niektórych rodzajów uzależnień: gier, narkomanii, alkoholizmu. Osobowości psychopatyczne często łączy objawy paranoidalne i schizoidalne. Pacjenci cierpią z powodu zwiększonej podejrzliwości i są podatni na groźby, skandale i skargi.
Infantylny
W przeciwieństwie do innych typów psychopatii, zaburzenie dziecięce charakteryzuje się niedojrzałością społeczną. Człowiek nie potrafi oprzeć się stresowi i nie wie, jak rozładować napięcie. W trudne sytuacje jednostka nie panuje nad emocjami i zachowuje się jak dziecko. Zaburzenia dziecięce pojawiają się po raz pierwszy w okresie dojrzewania i postępują wraz z wiekiem. Nawet z wiekiem pacjent nie uczy się panować nad strachem, agresją i niepokojem, dlatego odmawia się mu pracy w grupie i nie przyjmuje się go do służby wojskowej ani policji.
Aktorski
Zachowanie dyssocjalne w zaburzeniu histrionicznym objawia się poszukiwaniem uwagi i zwiększoną nadmierną emocjonalnością. Pacjenci nieustannie żądają od otaczających ich osób potwierdzenia poprawności ich cech, działań i aprobaty. Przejawia się to głośniejszą rozmową, głośniejszym śmiechem i nieadekwatną reakcją, aby za wszelką cenę skupić na sobie uwagę innych. Mężczyźni i kobiety z zaburzeniem osobowości histrionicznej noszą niewłaściwie seksualny ubiór i ekscentryczne zachowania pasywno-agresywne, co stanowi wyzwanie dla społeczeństwa.
Psychoneurotyczny
Różnica między psychoneurozą polega na tym, że pacjent nie traci kontaktu z rzeczywistością, mając pełną świadomość swojego problemu. Psychiatrzy wyróżniają trzy typy zaburzeń psychoneurotycznych: fobię, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne i histerię konwersyjną. Psychoneurozę można wywołać przez wielki stan psychiczny lub ćwiczenia fizyczne. Pierwszoklasiści często spotykają się z takim stresem. U dorosłych szoki psychoneurologiczne są spowodowane następującymi sytuacjami życiowymi:
- małżeństwo lub rozwód;
- zmiana pracy lub zwolnienie;
- śmierć bliskiej osoby;
- niepowodzenia zawodowe;
- brak pieniędzy i inne.
Diagnoza zaburzeń osobowości
Głównymi kryteriami diagnostyki różnicowej zaburzeń osobowości są słabe subiektywne samopoczucie, strata adaptacja społeczna i wydajności, zaburzenia w innych obszarach życia. Aby postawić prawidłową diagnozę, ważne jest, aby lekarz określił stabilność patologii, wziął pod uwagę cechy kulturowe pacjenta i porównał ją z innymi rodzajami zaburzeń psychicznych. Podstawowe narzędzia diagnostyczne:
- listy kontrolne;
- kwestionariusze samooceny;
- ustrukturyzowane i standaryzowane wywiady z pacjentami.
Leczenie zaburzeń osobowości
W zależności od przyczyny, chorób współistniejących i ciężkości choroby przepisuje się leczenie. Terapia lekowa obejmuje przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych serotoniny (paroksetyna), atypowych leków przeciwpsychotycznych (olanzapina) i soli litu. Psychoterapia prowadzona jest w celu zmiany zachowania, uzupełnienia braków edukacyjnych i poszukiwania motywacji.
Wideo: Zaburzenia osobowości
Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały artykułu nie wymagają samoleczenie. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!Omówić
Rodzaje zaburzeń osobowości psychicznej – objawy, objawy, diagnostyka i leczenie
Bardzo często niewłaściwe lub dziwne zachowanie danej osoby nie jest wynikiem złego charakteru lub złego nastroju, ale zaburzenia osobowości. Co to jest?
Co to jest zaburzenie osobowości?
Zaburzenie osobowości to rodzaj zaburzenia psychicznego charakteryzującego się zachowaniami, myślami i pomysłami odbiegającymi od ogólnie przyjętych norm kulturowych. Patologia dotyka zazwyczaj kilku kluczowych obszarów życia i powoduje dezintegrację społeczną. W tłumaczeniu ze starożytnej greki termin ten brzmi jak „cierpienie duszy” lub „choroba psychiczna”.
Według różnych źródeł około 12% światowej populacji cierpi na zaburzenia osobowości. Diagnozę zaburzenia osobowości stawia się zwykle po ukończeniu osiemnastego roku życia, gdyż wcześniejsze próby rozpoznania patologii mogą dać zniekształcony wynik. Chociaż u nastolatków obserwuje się już dość wyraźny wzrost niektórych cech charakteru, co czasami można wykorzystać do przewidywania postępu zaburzenie psychiczne dalej.
Zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzenia obserwuje się w dysfunkcyjnym środowisku rodzinnym. Również Negatywny wpływ ma złą dziedziczność (jeśli w rodzinie występują przypadki problemów psychicznych).
Zaburzenie osobowości: objawy patologii
Według ICD-10 do zaburzeń osobowości zalicza się jedynie stany, które nie są spowodowane chorobami mózgu i nie są spowodowane innymi patologiami psychicznymi. Muszą wystąpić co najmniej trzy z następujących objawów:
- Zauważalna nierównowaga w zachowaniu i pozycjach osobistych, wpływająca na kilka obszarów aktywnej egzystencji jednostki, a mianowicie procesy myślenia i percepcji, stosunek do innych, zdolność kontrolowania swoich impulsów itp.
- Stabilność objawów, ich chroniczny charakter, czyli objawy zaburzenia pojawiły się dawno temu, utrzymują się w czasie i nie ograniczają się do epizodów choroby psychicznej.
- Niezdolność pacjenta do przystosowania się do zdecydowanej większości sytuacji życiowych.
- Początek choroby w późnym dzieciństwie lub w okresie dojrzewania i późniejsze utrzymywanie się objawów.
- Wyraźny spadek produktywności zarówno w obszarze interakcje społeczne oraz w sferze zawodowej.
- Poważny dyskomfort osobisty, który często staje się zauważalny później przez długi czas po wystąpieniu zaburzeń osobowości.
Inny klasyfikator (DSM-IV) definiuje zaburzenie osobowości jako stan, w którym Cechy indywidulane człowiekowi nie wolno przystosowywać się i dostosowywać do standardowych sytuacji, co prowadzi do poważnego pogorszenia jakości życia. Kierując się tym podejściem, identyfikuje się następujące objawy zaburzenia:
- niezgodność zachowań i doświadczeń wewnętrznych z wymaganiami kulturowymi społeczeństwa, która wpływa na co najmniej dwa z tych obszarów – poznawczy, afektywny, odpowiedzialny za kontrolę wewnętrzną czy zdolność powstrzymywania impulsywności;
- sztywność wzorców zachowań i ich rozprzestrzenianie się na szeroki zakres sytuacji;
- wyraźny niepokój i oczywiste problemy w ważnych obszarach życia (społeczne, osobiste, zawodowe itp.);
- wzorce zachowań są ugruntowane i stabilne w czasie;
- objawy nie są związane z żadnym innym zaburzeniem psychicznym;
- wzorce patologiczne nie są związane z narażeniem na określone substancje w organizmie człowieka i nie są spowodowane urazami głowy.
Różnym typom zaburzeń osobowości mogą towarzyszyć różne objawy. Ale we wszystkich przypadkach obserwuje się, co następuje: przebieg przewlekły, wpływ na ogólną aktywność życiową i poważne przeszkody w adaptacji w społeczeństwie.
Zaburzenie osobowości: rodzaje patologii
Uważa się, że kilka zaburzeń osobowości może „zmieścić się” u jednego pacjenta na raz. Zwykle diagnozuje się ten, który jest najbardziej wyraźny. Główne typy zaburzeń osobowości:
| Kluczowy „temat” | Rodzaj zaburzenia | Osobliwości |
| Dziwność i ekscentryczne zachowanie | Paranoidalny |
|
| Schizoidalny |
|
|
| Schizotypowy |
|
|
| Dramatyczne, emocjonalne i niestabilne zachowanie | Antyspołeczny |
|
| Granica |
|
|
| Histeryczny |
|
|
| Narcystyczny |
|
|
| Zachowanie spowodowane niepokojem i strachem | Alarmujące |
|
| Zależny |
|
|
| Obsesyjno-kompulsywny (anankastyczny) |
|
W niektórych przypadkach zaburzenie należy do nieokreślonej grupy.
Zaburzenie osobowości: leczenie
Ponieważ zaburzenie psychiczne osobowość to nie tyle zniekształcenie, ile szczególna struktura osobowości, wówczas leczenie ma na celu wyłącznie przystosowanie człowieka do społeczeństwa, zmniejszenie poziomu jego lęków i niepokojów, „wychowanie” prawidłowych reakcji na to, co się dzieje itp. Głównie kompleks terapii obejmuje:
- Psychoterapia. Można prowadzić zarówno sesje indywidualne, jak i grupowe. Często wskazana jest terapia rodzinna. Pacjent zostaje poinformowany o swoim cechy psychologiczne i jak dostosować je do środowiska. Powszechne jest stosowanie terapii poznawczo-behawioralnej i metod psychoanalizy. Zdecydowanie starają się ustalić najbardziej prawdopodobne przyczyny patologii.
- Terapia lekowa. Leki niezbyt skuteczny w Zaburzenia osobowości, ale czasami pacjentom przepisuje się leki przeciwpsychotyczne.
Główną trudnością w terapii jest to, że specjalista nie zawsze jest w stanie nawiązać z pacjentem relację pełną zaufania, która jest niezbędna do zapewnienia wysokiej jakości leczenia. Czasami trzeba zmienić lekarza, jeśli pacjent odmawia współpracy.
Zaburzenie osobowości znacznie komplikuje życie, ale go nie kładzie. Niemal zawsze pomoc dobrego psychoterapeuty umożliwia pacjentowi integrację ze społeczeństwem. I choć takich zaburzeń nie da się całkowicie wyeliminować, można je zatrzymać w takim stopniu, aby człowiek czuł się komfortowo we własnej osobowości.
