சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள், நீர்க்கட்டியின் பஞ்சரைக் கொடுக்கும். சிறுநீரக நீர்க்கட்டியை எவ்வாறு துளைப்பது

அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஒரு சிறுநீரக நீர்க்கட்டி பஞ்சர் - 30,000 ரூபிள்.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள், பல்வேறு ஆதாரங்களின்படி, ஒவ்வொரு 2-4 பெரியவர்களுக்கும் ஏற்படும். இது பெரும்பாலும் அமைதியாக நிகழ்கிறது, கவலையை ஏற்படுத்தும் அறிகுறிகள் இல்லாமல், அல்ட்ராசவுண்ட் போது தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. ஒரு நீர்க்கட்டி இருக்கலாம் அல்லது பாலிசிஸ்டிக் நோய் காணப்படலாம்.

சிகிச்சை முறைகளில் ஒன்று சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் துளை. நோயாளிக்கு ஒற்றை நீர்க்கட்டி இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இந்த அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, அதன் அளவு விட்டம் 5 மிமீக்கு மேல் இல்லை.

பஞ்சர் எப்போது செய்யப்படுகிறது?

பஞ்சர் சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள்- இது அதன் திரவ உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவதன் மூலம் உருவாக்கத்தின் ஒரு துளையாகும். துல்லியத்திற்காக, அல்ட்ராசவுண்ட் உபகரணங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது ஊசி செருகும் செயல்முறையை கண்காணிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஸ்க்லரோதெரபி இல்லாமல் பஞ்சர் தற்காலிக முடிவுகளை மட்டுமே தருகிறது. எபிடெலியல் அடுக்குநீர்க்கட்டியின் உள் மேற்பரப்பு மாறாமல் உள்ளது மற்றும் அதன் சொந்த வாழ்க்கையைத் தொடர்கிறது. காலப்போக்கில், நீர்க்கட்டி குழி மீண்டும் சுரப்புடன் நிரப்புகிறது, இது செயல்முறையை மீண்டும் செய்ய வேண்டிய அவசியத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நீர்க்கட்டி குழியின் ஸ்களீரோசிஸ் என்பது திசு சேதம் மற்றும் வடுவை ஊக்குவிக்கும் பொருட்களின் அறிமுகத்தை உள்ளடக்கியது.

99% எத்தனால் ஒரு ஸ்க்லரோசிங் மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, சில சமயங்களில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது கிருமி நாசினிகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீர்க்கட்டியின் உள்ளடக்கங்கள் வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, நீர்க்கட்டியிலிருந்து அகற்றப்பட்ட சுரப்புகளின் கால் பகுதிக்கு சமமான அளவில் பொருட்கள் குழிக்குள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டி பஞ்சர் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

கையாளுதல் ஒரு குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு செயல்பாடு ஆகும்.

1. நோயாளி தனது ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் அல்லது முதுகில் படுத்துக் கொள்கிறார். மருத்துவர் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளை வழங்குகிறார்.
2. அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், மருத்துவர் நீர்க்கட்டியின் குழிக்குள் ஒரு ஊசியைச் செருகி அதன் உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சுகிறார். சிஸ்டிக் சுரப்பு வெளிர் மஞ்சள் நிறத்தில் இருக்கும்.
3. ஸ்க்லரோசிங் திரவம் அதே ஊசி மூலம் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.
4. சிறிது நேரம் கழித்து (சுமார் 1.5-2 மணி நேரம்), இந்த பொருட்கள் உறிஞ்சப்படுகின்றன. நீண்ட எத்தனால் நீர்க்கட்டியின் எபிட்டிலியத்துடன் தொடர்பு கொள்கிறது, மறுபிறப்புக்கான வாய்ப்பு குறைவு.

மருத்துவ கிளினிக்கில் பஞ்சர்

எங்கள் மையத்தில் நீங்கள் நேர்த்தியாகவும் சரியாகவும் பஞ்சர் செய்ய வேண்டிய அனைத்தும் உள்ளன. அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்கள், நவீன உபகரணங்கள், நடைமுறைக்கு வசதியான நிலைமைகள் - இவை அனைத்தும் உயர் முடிவை உறுதி செய்யும் மற்றும் நீர்க்கட்டியை எப்போதும் மறக்க அனுமதிக்கும்.

செயல்பாடுகள்	விலை
ட்ரோகார் எபிசிஸ்டோஸ்டமி	12000 ரூபிள்.
சிஸ்டோஸ்டமி வடிகால் மாற்றுதல்	3000 ரூபிள்.
டெஸ்டிகுலர் சவ்வுகளின் ஹைட்ரோசிலுக்கான அறுவை சிகிச்சை: வின்கெல்மேன்	20,000 ரூபிள்.
டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டியின் அறுவை சிகிச்சை	8000 ரூபிள்.
டெஸ்டிகுலர் நீர்க்கட்டி, எபிடிடிமிஸ் ஆகியவற்றை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை, விந்து வடம்	25,000 ரூபிள்.
நுனித்தோலின் விருத்தசேதனம்	15,000 ரூபிள் இருந்து.
வெரிகோசெலுக்கான அறுவை சிகிச்சை (மர்மரா அறுவை சிகிச்சை)	30,000 ரூபிள் இருந்து.
ஆண்குறியின் ஃப்ரெனுலத்தின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை, சிக்கலான வகை 1	8000 ரூபிள்.

கிட்னி பஞ்சர் என்பது ஒரு ஆராய்ச்சி முறையாகும், அதில் அதன் திசுக்களின் ஒரு சிறிய துண்டு (பாரன்கிமா) ஒரு நபரிடமிருந்து பரிசோதனைக்காக எடுக்கப்படுகிறது.

நீர்க்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பஞ்சர் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அனுமதிக்கிறது துல்லியமான நோயறிதல், அத்துடன் பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளுக்கான சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்கவும்:

• பைலோனெப்ரிடிஸ் (பாக்டீரியல் ஒன்று அல்லது இரண்டு பக்க சிறுநீரக பாதிப்பு);
• குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ( தன்னுடல் தாங்குதிறன் நோய், இரு சிறுநீரகங்களையும் பாதிக்கிறது);
• மெட்டாஸ்டேஸ்களால் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை புற்றுநோயிலிருந்து முதன்மை புற்றுநோயை வேறுபடுத்தி, அத்துடன் வீரியம் மிக்க கட்டிகளிலிருந்து தீங்கற்றது;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புஅறியப்படாத தோற்றம், இது பொதுவான பலவீனம், தூக்கக் கலக்கம், தமனி வளர்சிதை மாற்றத்தில் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு, இடையூறு ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றம், இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் இல்லாமை, சிறுநீர் பகுப்பாய்வில் குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள்;
• உறுப்பு சேதத்தின் அளவு முறையான நோய்கள், அமிலாய்டோசிஸ் (புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறு, திசுக்களில் அமிலாய்டுகளின் படிவு - குறிப்பிட்ட புரத கலவைகள்) போன்றவை), சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரிதிமடோசஸ் ( தன்னுடல் தாங்குதிறன் நோய்இணைப்பு திசு), நீரிழிவு நோய் ( நாளமில்லா நோய்க்குறியியல், இதில் உடலில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரிக்கிறது), முதலியன;
• கொடுக்கும் நோய்களின் வேறுபட்ட நோயறிதல் ஒத்த அறிகுறிகள், ஆனால் அவர்களின் சிகிச்சை அடிப்படையில் வேறுபட்டது;
• செயல்பாடு கட்டுப்பாடு, செயல்பாடு மற்றும் சாத்தியமான நோயியல்சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​இது ஏற்படலாம் பல்வேறு காரணங்களுக்காக, நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட உறுப்பு நோயெதிர்ப்பு நிராகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் வலுவான மருந்து சிகிச்சை உட்பட.

செயல்முறையின் நுட்பம்

பஞ்சர் மற்றும் பயாப்ஸி என்ற கருத்துகளை வேறுபடுத்துவது அவசியம். சிறுநீரகம் முழுவதுமாக திறந்திருக்கும் போது வயிற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.

ஒரு சிறப்பு பஞ்சர் ஊசியைப் பயன்படுத்தி பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது, இது தோலில் ஒரு பஞ்சர் மூலம் பாரன்கிமாவில் செருகப்படுகிறது.

பஞ்சர் (அல்லது பெர்குடேனியஸ் பயாப்ஸி) என்பது ஒப்பீட்டளவில் எளிமையான மற்றும் அதிர்ச்சியற்ற பரிசோதனை முறையாக இருப்பதால் பரவலாகிவிட்டது.

கீழ் மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே கையாளுதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது உள்ளூர் மயக்க மருந்துஅல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டின் கீழ்.

உண்மையான பஞ்சருக்கு முன், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

அவர்கள் சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் அனைத்து வயிற்று உறுப்புகளின் எக்ஸ்-கதிர்கள், நோயெதிர்ப்பு ஆய்வுகள், சிறுநீரகக் குழாய்களின் டாப்ளெரோகிராபி மற்றும் சில நேரங்களில் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவற்றையும் செய்கிறார்கள்.

கூடுதலாக, இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் மற்றும் உள்ளூர் மயக்க மருந்துக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை அடையாளம் காண ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன.

பஞ்சருக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடுவதைத் தவிர்ப்பது நல்லது, மேலும் பஞ்சருக்கு ஒன்றரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு லேசான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது.

ஒரு பஞ்சர் செய்யும் போது, ​​​​நோயாளி வயிற்றில் வைக்கப்படுகிறார்; இடுப்பு பகுதியில் அவருக்கு கீழ் ஒரு குஷன் வைப்பது நல்லது.

நோயுற்ற சிறுநீரகத்தின் பகுதியில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது, சுவாச இயக்கங்கள் காரணமாக அதன் இடப்பெயர்ச்சிக்கான சாத்தியத்தை விலக்க உங்கள் மூச்சைப் பிடிக்கும்படி கேட்கப்படுகிறீர்கள், மேலும் ஒரு சிறப்பு பஞ்சர் ஊசி செருகப்படுகிறது.

இது இரண்டு பிரிவுகளைக் கொண்டுள்ளது: வெளிப்புற சிலிண்டரின் உள்ளே ஒரு வெட்டு விளிம்புடன் ஒரு கோடு உள்ளது, அங்கு பாரன்கிமாவின் கார்டிகல் மற்றும் மெடுல்லரி அடுக்குகளின் ஒரு சிறிய பகுதி விழுகிறது.

பின்னர் ஊசி மற்றும் அதன் உள்ளடக்கங்கள் உடனடியாக ஆய்வக உருவவியல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன, ஏனெனில் தாமதம் தவறான தேர்வு முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

சிஸ்டோசிஸ் காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் துளை சிறப்பு கவனம் தேவை.

இது ஒரு உறுப்பின் மேற்பரப்பில் ஒரு சிறிய தீங்கற்ற உருவாக்கம் ஆகும், இது எக்ஸுடேட்டால் நிரப்பப்படுகிறது, இது நீண்ட கால தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு உருவாகலாம். அழற்சி நோய்சிறுநீர் அமைப்பு, காயம் காரணமாக, தாழ்வெப்பநிலை.

நீர்க்கட்டி பல சென்டிமீட்டர் அளவை எட்டும்.

பெரும்பாலும், ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் அறிகுறிகள் இல்லாமல் நிகழ்கிறது, மேலும் இது தடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது அல்லது நோயறிதலின் போது தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. இணைந்த நோய்கள்.

ஒரு நீர்க்கட்டி சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களின் உடல் சுருக்கம் ஏற்படும் அளவுக்கு அதிகரிக்கும் போது சில அறிகுறிகளை உருவாக்கலாம்.

அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் உள்ளது இது ஒரு மந்தமான வலி, இது நீர்க்கட்டியின் இருப்பிடத்திற்கு ஏற்ப உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது - வலது அல்லது இடது.

IN இந்த வழக்கில்நோயறிதல் நோக்கங்களுக்காக பஞ்சர் மேற்கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு முறையாகும்.

இந்த செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு மேலே விவரிக்கப்பட்டதைப் போன்றது, ஆனால் ஊசி உறுப்பு திசுக்களில் செருகப்படவில்லை, ஆனால் நீர்க்கட்டிக்குள், மற்றும் உள்ளடக்கங்கள் உறிஞ்சப்படுகின்றன.

பின்னர் ஒரு சிறப்பு மாறுபாடு அதன் குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் நீர்க்கட்டி சிறுநீரகத்தின் உள் பகுதிகளான கால்சஸ் மற்றும் இடுப்புடன் தொடர்பு கொள்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.

இது கவனிக்கப்படாவிட்டால், அதன் மறு உருவாக்கத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக, அகற்றப்பட்ட எக்ஸுடேட்டுக்கு பதிலாக, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிசெப்டிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து எத்தனால் சிறிது நேரம் (20 நிமிடங்கள் வரை) அங்கு செலுத்தப்படுகிறது.

கையாளுதலுக்குப் பிறகு, நோயாளி சுமார் 12 மணி நேரம் ஒரு படுத்த நிலையில் இருக்க வேண்டும், அதே நேரத்தில் மருத்துவர்கள் தொடர்ந்து அவரது நிலையை கண்காணிக்கிறார்கள்.

மேலும், பஞ்சருக்குப் பிறகு பல நாட்களுக்கு உடல் செயல்பாடு முரணாக உள்ளது.

முரண்பாடுகள்

துளையிடுவதற்கான முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• பாரிய இரத்தப்போக்கு அல்லது சிறுநீரக முறிவு அதிக ஆபத்து உள்ள நோய்கள்;

சிக்கல்கள்

பெரும்பாலும், ஒரு பஞ்சருக்குப் பிறகு, ஊசி போடும் இடத்தில் சிறுநீரகத்தின் உள்ளே காப்ஸ்யூலின் கீழ் ஒரு சிறிய ஹீமாடோமா உருவாகிறது, இது எந்த ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் தானாகவே தீர்க்கிறது.

பல நாட்களுக்கு சிறுநீரில் இரத்தம் (ஹெமாட்டூரியா) இருக்கலாம்.

இரத்த உறைவு மூலம் சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பு காரணமாக, சிறுநீரக பெருங்குடல் ஏற்படலாம். இதைத் தடுக்க, ஏராளமான திரவங்களை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சப்கேப்சுலர் இரத்தப்போக்கு, சிறுநீரக சிதைவு போன்ற கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயமும் உள்ளது, ஆனால் சிறுநீரக பஞ்சர் தற்போது அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செய்யப்படுவதால், அவற்றின் சாத்தியக்கூறு நடைமுறையில் பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

ஆதாரம்: promoipochki.ru

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியை துளைப்பதற்கான நுட்பம்

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர் கீழ் செய்யப்படுகிறது உள்ளூர் மயக்க மருந்துஅசெப்சிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்டிக்ஸ் விதிகளுக்கு முழு இணக்கத்துடன். கிட்னி பஞ்சர் செய்ய முடியும் வெளிநோயாளர் அமைப்புஅல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ்.

எளிய சிறுநீரக நீர்க்கட்டி

எளிய நீர்க்கட்டிகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அறிகுறியற்றவை. குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் மட்டுமே இடுப்பு பகுதியில் வலியை அனுபவிக்கின்றனர், அதிகரித்தது இரத்த அழுத்தம்மற்றும் சிறுநீர் கோளாறுகள். இத்தகைய அறிகுறிகள் குழியின் பெரிய அளவு மற்றும் குறிப்பிட்ட இடத்தால் விளக்கப்படுகின்றன.

பயன்படுத்தி இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைஅல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி.

பல சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன: பயாப்ஸி, நீர்க்கட்டி பிரித்தல் அல்லது நெஃப்ரெக்டோமி. IN சமீபத்தில்அவர்கள் உறுப்பு-சேமிப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள முயற்சி செய்கிறார்கள், குறிப்பாக ஒரு சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் பஞ்சர் செய்வதற்கு தன்னை கட்டுப்படுத்திக் கொள்ள முடியும்.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் துளைக்கான அறிகுறிகள்

எளிய நீர்க்கட்டிகளுக்கு சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை, குறிப்பாக அவை உற்பத்தி அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தவில்லை என்றால். இருப்பினும், சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சருக்கு பல அறிகுறிகள் உள்ளன.

உச்சரிக்கப்படுகிறது வலி நோய்க்குறிஅல்லது அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், நீர்க்கட்டி அகற்றப்பட வேண்டும். மேலும், சிறுநீரின் வெளியேற்றம் பலவீனமடையும் போது அல்லது ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கம் மிக உயர்ந்த நிலையை அடையும் போது சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பஞ்சர் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பெரிய அளவுகள்மற்றும் நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கலாம்.

பஞ்சர் நுட்பம்

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சரின் நோக்கம், உருவாகும் குழியின் சுவரைத் துளைப்பது, திரவத்தை வெளியேற்றுவது மற்றும் ஸ்க்லரோசிங் முகவரை அறிமுகப்படுத்துவது. இயக்க அட்டவணையில் நோயாளியின் நிலை உருவாக்கத்தின் இடத்தைப் பொறுத்தது. இது பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் மேல், நடுத்தர, கீழ் பிரிவுகளில் இருந்தால், நோயாளி வயிற்றில் வைக்கப்பட வேண்டும். ஆனால் சிறுநீரகத்தின் இடைப்பட்ட மேற்பரப்பில் நீர்க்கட்டி உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி மறுபுறம் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர் செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு பஞ்சர் செய்வதற்கு முன், மருத்துவர் ஊசி நுழைவு புள்ளி மற்றும் சாய்வின் கோணத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும். சிறுநீரக திசுக்களை சேதப்படுத்தாதீர்கள் அல்லது சேகரிப்பு அமைப்பு வழியாக ஊசியை அனுப்ப வேண்டாம். சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, செயல்முறையின் போது, ​​பெரிய பாத்திரங்கள் அல்லது அருகிலுள்ள உறுப்புகளை சேதப்படுத்த முடியாது. மேலும், அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி, பஞ்சர் ஊசி செருகும் ஆழம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு கவ்வி அதன் மீது வைக்கப்பட்டுள்ளது, இது மருத்துவர் தேவையானதை விட ஆழமாக நுழைய அனுமதிக்காது. இந்த தந்திரம் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.

மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தோலில் ஒரு சிறிய கீறலை உருவாக்க ஒரு ஸ்கால்பெல்லைப் பயன்படுத்துகிறார், மேலும் தோலின் அடுக்குகளை பிரிக்க கொசு கவ்வியைப் பயன்படுத்துகிறார். தோலடி கொழுப்பு. எளிதாக திசு மறுசீரமைப்பு மற்றும் மறுவாழ்வு காலத்தை குறைக்க இந்த நுட்பம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது.

பஞ்சர் ஒரு சிறப்பு ஊசி மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது எதிரொலி-நேர்மறை முனையுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது (அதாவது, அது எப்போது திரையில் தெரியும் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல்) முழு செயல்முறையும் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செய்யப்படுவதால், இந்த முனை அதிகபட்ச துல்லியத்தை வழங்குகிறது.

1. குழி ஸ்க்லரோசண்ட் மூலம் நிரப்பப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட திரவத்தின் அளவு அசல் அளவின் 20-25% ஆகும். சீழ் இல்லாமலேயே இன்ட்ராசிஸ்டிக் திரவம் சீரியஸ் தன்மையில் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இது செய்யப்படுகிறது. ஒரு ஸ்க்லரோசண்டை நிர்வகிப்பதன் மூலம், நீர்க்கட்டி மீண்டும் உருவாகுவதை மருத்துவர்கள் தடுக்கின்றனர்.
2. நீர்க்கட்டி சீழ் நிரப்பப்பட்டிருந்தால், அது ஒரு வடிகால் நிறுவப்பட வேண்டும், குழியை முழுமையாக சுத்தப்படுத்த வேண்டும், பின்னர் (4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு) ஒரு ஸ்க்லரோசிங் முகவரை செலுத்த வேண்டும். வடிகால் நிறுவுவதற்கு செல்டிங்கர் நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர் நுட்பம் எளிது. ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், அது சாத்தியமாகும் விரும்பத்தகாத விளைவுகள். நடுத்தர அல்லது பெரிய பாத்திரங்கள் சேதமடைந்தால், நீர்க்கட்டி குழி அல்லது பெரினெஃப்ரிக் திசுக்களில் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும். இரத்த இழப்பின் அளவு சேதமடைந்த பாத்திரத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.

அசெப்சிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்சிஸின் விதிகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், சீழ்-அழற்சி செயல்முறைகள் உருவாகலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி பைலோனெப்ரிடிஸ் உருவாகிறது. நோயாளியும் உருவாகலாம் ஒவ்வாமை எதிர்வினைமயக்க மருந்துகள் அல்லது ஸ்க்லரோசண்டுகளுக்கு.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பின்தொடர்தல்

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி மூன்றாவது நாளில் வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்படுகிறார், சிக்கல்கள் ஏற்படாவிட்டால். இரண்டு வாரங்களில் போய்விட வேண்டும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை. மீதமுள்ள உருவாக்கத்தின் இயக்கவியல் மற்றும் நிலையை மருத்துவர் கவனிக்கிறார். குழிக்குள் திரவம் தொடர்ந்து குவிந்தால், நோயாளி இன்னும் 2 மாதங்களுக்கு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக நேர்மறை இயக்கவியல் கவனிக்கப்படாவிட்டால் மீண்டும் செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சரின் நன்மைகள் அதன் வலியற்ற தன்மை மற்றும் குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு. மறுபிறப்புகள் மிகவும் அரிதானவை மற்றும் விளக்கப்படலாம் தனிப்பட்ட பண்புகள்உடல்.

ஆதாரம்: pochkimed.ru

சிறுநீரக நீர்க்கட்டி பஞ்சர்

பொதுவாக, சிறுநீரக நீர்க்கட்டிக்கு மருத்துவ தலையீடு தேவையில்லை, ஆனால் தேவைப்பட்டால், அதை ஒரு பஞ்சரைப் பயன்படுத்தி அகற்றலாம். செயல்முறை பாதுகாப்பானது, வலியற்றது, சிக்கல்களின் குறைந்தபட்ச ஆபத்து. சிறுநீரக நீர்க்கட்டியை துளைக்க முடிவு செய்வதற்கு முன், நபரின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள், ஏனென்றால் அதற்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகளின் ஆபத்து

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் ஆபத்து பின்வருமாறு:

• தோற்றம் வலி, அசௌகரியம் மற்றும் எடை. அறிகுறிகள் எப்போதாவது நிகழ்கின்றன;
• உயர் இரத்த அழுத்தம். மூன்று முதல் நான்கு நிமிடங்களுக்குள் முழு இரத்தமும் சிறுநீரகத்தின் வழியாக செல்கிறது. இரத்த வழங்கல் குறைந்தால், அது ரெனினை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது, இது சிறுநீரக உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது;
• சிறுநீரக நீர்க்கட்டி புற்றுநோய் மிகவும் பயங்கரமான சிக்கலாகும். நீர்க்கட்டியின் புறணி எபிடெலியல் செல்களை தொடர்ந்து பிரிக்கிறது. பிரிவு கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் நோயியல் மூலம், இந்த சிறுநீரக நோய் உருவாகலாம்.

நோயியல் வகைகள்

சிறுநீரகம் என்பது குழாய்களின் அமைப்பு. அழற்சி செயல்முறை காரணமாக அவற்றில் ஒன்று தடுக்கப்பட்டால், பல ஆண்டுகளில் திரவம் மெதுவான வேகத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, குழி பெரிதாகி, ஒரு சிறுநீரகத்தை அழுத்தி அதன் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது - இப்படித்தான் ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாகிறது.

எளிமையான நீர்க்கட்டிகள் பொதுவாக சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படும். சில நேரங்களில் குறைந்த முதுகுவலி, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதில் பிரச்சினைகள் உள்ளன. நீர்க்கட்டி ஒரு அளவு மாறிவிட்டது, அதை உணர முடியாது மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில் அமைந்துள்ளது என்பதை இது குறிக்கிறது.

செயல்பாடுகளின் வகைகள்

ஒரு நீர்க்கட்டியை அகற்றுவது ஒரு திறந்த செயல்பாட்டின் போது நிகழ்கிறது, ஒரு பகுதி அல்லது உறுப்பு முழுவதுமாக அகற்றப்படுகிறது. சமீபத்தில், இத்தகைய நடவடிக்கைகள் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முறைகள் மூலம், நீர்க்கட்டி முழுமையாக அகற்றப்படவில்லை. அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​நீர்க்கட்டியின் சுவர்கள் ஒன்றாக ஒட்டப்படுகின்றன அல்லது காயத்தின் விளிம்புகளில் தைக்கப்படுகின்றன.

அணுகல் முறையின்படி வகைப்படுத்தல்:

• பிற்போக்கு செயல்பாடுகள். சிறுநீர்க்குழாயில் எண்டோஸ்கோப்பைச் செருகுவதைக் கொண்டுள்ளது;
• பெர்குடேனியஸ் செயல்பாடுகள். முதுகில் அல்லது வயிற்றில் பஞ்சர்.

அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பிற சோதனைகளுக்குப் பிறகு சிகிச்சை முறை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் நோயாளிகள் வெவ்வேறு கிளினிக்குகளுக்குச் செல்கிறார்கள், ஏனெனில் மருத்துவர்கள் வெவ்வேறு கருத்துக்களைக் கொண்டுள்ளனர்.

துளையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்

பொது மருத்துவ பரிசோதனையின் போது பிரச்சனை பொதுவாக கவனிக்கப்படுகிறது. பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்பட்டால் செயல்முறை நாடப்படுகிறது:

• சிறுநீரில் இரத்தத்தைக் கண்டறிதல்;
• மருந்து சிகிச்சைக்குப் பிறகு மேம்படாத நீண்ட கால உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இடுப்பு பகுதியில் வால்யூமெட்ரிக் உருவாக்கம்;
• கூர்மையான மந்தமான வலிகீழ் முதுகில் அல்லது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில், சிறுநீரக வலி. உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு பிரச்சனை குறிப்பாக கவனிக்கப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

இந்த செயல்முறை அனைவருக்கும் பாதுகாப்பானது அல்ல, அதற்கான முரண்பாடுகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• தீவிரமடைதல் நீரிழிவு நோய்;
• சுவாசத்தின் நோய்க்குறியியல் அல்லது கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின்;
• சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் இல்லை;
• செயலில் அழற்சி செயல்முறை;
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

ஹெர்பெஸ் அல்லது ரன்னி மூக்குடன் கூட, பஞ்சரை மறுசீரமைத்து, நிவாரணத்திற்காக காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம்.

பிரச்சனை கண்டறிதல்

சிக்கலைக் கண்டறிந்து அதன் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க, பயன்படுத்தவும் பின்வரும் முறைகள்பரிசோதனை:

• எக்ஸ்ரே சிறுநீரகத்தின் அளவு, சிறுநீர்க்குழாய் இடப்பெயர்ச்சி, விளிம்பு, இடுப்பு மற்றும் கால்சஸ் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைக் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது;
• அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை நீர்க்கட்டியை அடையாளம் காண உதவுகிறது. நீர்க்கட்டி என்பது தெளிவான வரையறைகளுடன் கூடிய பந்து வடிவ அமைப்பாகும். ஆராய்ச்சியின் உதவியுடன், இயக்கவியலில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் காணலாம்;
• CT ஸ்கேன்சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு மற்றும் செயல்பாட்டில் உள்ள நோயியல்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது, புற்றுநோயிலிருந்து ஒரு நீர்க்கட்டியை வேறுபடுத்துகிறது. CT ஸ்கேன் செய்த பிறகு, மருத்துவர் சரியான சிகிச்சையை தேர்வு செய்யலாம்;
• டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீரகத்திற்கு இரத்த வழங்கல் பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது;
• ஒரு உயிர்வேதியியல் ஆய்வு காரணத்தை அடையாளம் கண்டு, சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டை சரிபார்க்கிறது.

பஞ்சரின் சாரம்

ஒரு நிபுணர், அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், ஒரு பஞ்சர் செய்து, ஒரு சிறப்பு ஊசியை கட்டிக்குள் செருகி, திரவ உள்ளடக்கங்களை வெளியே எடுக்கிறார். நீர்க்கட்டியின் தன்மையை தீர்மானிக்கவும், புற்றுநோயின் சாத்தியத்தை விலக்கவும் இது பரிசோதிக்கப்படுகிறது. நீர்க்கட்டி அகற்றப்பட்ட பிறகு மீதமுள்ள இடம் மெதுவாக இணைப்பு திசுக்களால் நிரப்பப்படுகிறது. சிறுநீரக நீர்க்கட்டியில் பஞ்சர் உள்ளது பின்வரும் நன்மைகள்:

• அதிவேகம்நடைமுறையை மேற்கொள்வது;
• சிக்கல்களின் குறைந்த ஆபத்து;
• குறைந்த செலவு;
• முறை குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பயனுள்ளது.

நீர்க்கட்டி மீண்டும் தோன்றுவதைத் தடுக்க, சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சருக்குப் பிறகு, ஒரு ஸ்க்லரோசிங் ஏஜென்ட் செலுத்தப்படுகிறது. இது சுவர்களை ஒட்டுவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் நீர்க்கட்டியை நிரப்பும் திரவத்தை வெளியிடாது, இது மறுபிறப்பின் சாத்தியத்தை நீக்குகிறது. செயல்முறையின் தீமைகள் சிறுநீரகத்தில் தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தை உள்ளடக்கியது.

வழக்கமான பஞ்சர் மற்றும் பஞ்சர் சிறுநீரக பயாப்ஸியை வேறுபடுத்துவது அவசியம். நோயறிதல், சிகிச்சையின் தேர்வு மற்றும் நன்கொடையாளர் சிறுநீரகத்தின் கண்காணிப்பு ஆகியவற்றின் நோக்கத்திற்காக ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. முறை பஞ்சர் போன்றது, ஒரு சிறிய துண்டு திசு மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது.

செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு

வேகவைத்த பொருட்கள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை உணவில் இருந்து விலக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், மாலை உணவைத் தவிர்ப்பது மற்றும் எனிமாவுடன் சுத்தம் செய்வது நல்லது. கடைசி உணவு மற்றும் பானங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு எட்டு மணி நேரத்திற்கு முன் இருக்க வேண்டும்.

வயிறு மற்றும் அந்தரங்க பகுதியிலிருந்து முடியை வெட்டுவது அவசியம். நுண்ணறைகள் வீக்கமடையக்கூடும் என்பதால், நீங்கள் அவற்றை ஷேவ் செய்யக்கூடாது. தொப்புளை நன்கு துவைக்கவும் மற்றும் துளைகளை அகற்றவும். உங்களுக்கு வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் இருந்தால், அதை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்ல வேண்டும் சுருக்க உள்ளாடைமற்றும் பஞ்சர் போது அதை வைத்து. சில நேரங்களில் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதை அணிய பரிந்துரைக்கிறார்.

நுட்பம்

நீர்க்கட்டியின் பண்புகளை ஆய்வு செய்து தீர்மானித்த பிறகு சிறுநீரக நீர்க்கட்டி பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. நீர்க்கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, நோயாளி வயிற்றில் அல்லது பக்கத்தில் வைக்கப்படுகிறார். பஞ்சர் பகுதி கிருமி நாசினிகளால் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்டு வலி நிவாரணிகளால் ஊசி போடப்படுகிறது. ஊசி ஊசி ஒரு சிறப்பு முனையுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இது அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் திரையில் மிக துல்லியமான நோக்கத்திற்காக தெரியும்.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியைக் கண்டறிவதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், பெரிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சிறுநீரக பாரன்கிமாவை பாதிக்காதபடி, பஞ்சரின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அதன் ஆழம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிக்கல்களைத் தடுக்க அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட ஆழம் ஊசியில் குறிக்கப்பட்டுள்ளது. பின்னர், மருத்துவர் ஒரு சிறிய கீறல் செய்கிறார், திசுக்கள் பிரிக்கப்பட்டு ஒரு கவ்வியுடன் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. ஒரு ஊசி மூலம் ஒரு பஞ்சரின் உதவியுடன், திரவ உள்ளடக்கங்கள் வெளியேறும்.

ஸ்க்லரோசண்ட்

அழற்சி செயல்முறை அல்லது சீழ் தோற்றம் இல்லை என்றால், நீர்க்கட்டி அகற்றப்பட்ட பிறகு அது ஸ்க்லரோசிங் பொருட்களை நிர்வகிக்க வேண்டும். பொதுவாக இது எத்தனால். அதன் அளவு பிரித்தெடுக்கப்பட்ட திரவ உள்ளடக்கங்களின் அளவின் 1/4 ஆகும். நோயியலின் சிறப்பியல்புகளைப் பொறுத்து, பொருள் ஐந்து முதல் இருபது நிமிடங்கள் வரை குழிக்குள் இருக்கும், அதன் பிறகு அது அகற்றப்படும். இதன் காரணமாக, திரவத்தை சுரக்கும் செல்கள் இறக்கின்றன, இது குழி ஒன்றாக ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும். இந்த நேரத்தில் நோயாளி உணர்கிறார் எரியும் வலி.

சில நேரங்களில், அகற்றப்படும் போது, ​​இரத்தம் அல்லது சீழ் திரவத்தில் கவனிக்கப்படுகிறது. காயம் காரணமாக நீர்க்கட்டி தோன்றினால் இது பொதுவாக நடக்கும். பின்னர், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஒரு வடிகால் நிறுவப்பட்டு, சிஸ்டிக் குழி சுத்தப்படுத்தப்பட்டு கழுவப்படுகிறது. அழற்சி செயல்முறை மறைந்து போகும் வரை வடிகால் மூன்று முதல் ஐந்து நாட்கள் வரை இருக்கும். செயல்முறை நான்கு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் ஸ்க்லரோசிங் முகவர் விட்டு. அதன் பிறகு, வடிகால் அகற்றப்படுகிறது.

மற்ற முறைகள்

பஞ்சருக்கு கூடுதலாக, சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பிற முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• லேப்ராஸ்கோபிக் சிஸ்டெக்டோமி என்பது சிறுநீரக நீர்க்கட்டிக்கான அறுவை சிகிச்சையின் பெயர், இது ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் முறையாகும். தொப்புளுக்கு அருகில் பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. துறைமுகம் வழியாக எரிவாயு செலுத்தப்படுகிறது வயிற்று குழிகையாளுதலுக்கான இடத்தை உருவாக்க. மற்ற இரண்டு பஞ்சர்களின் இடம் மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்தது. செருகப்பட்ட கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, திசுக்களில் இருந்து நீர்க்கட்டி பிரிக்கப்படுகிறது;
• பிற்போக்கு செயல்பாடு. செயல்முறை கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது பொது மயக்க மருந்து. சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக எண்டோஸ்கோப் செருகப்படுகிறது. உருவாவதை நீக்குவதற்கு கருவி சிறுநீரகத்திற்கு கொண்டு வரப்படுகிறது. சுவர்கள் அருகில் உள்ள திசுக்களுக்கு தைக்கப்படுகின்றன;
• திறந்த அறுவை சிகிச்சை. விரிவான திசு சேதம் மற்றும் நியோபிளாஸின் வீரியம் நிரூபிக்கப்பட்டால் இது நாடப்படுகிறது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி 5% செயல்பாடுகள் மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

செயல்பாட்டின் எளிமை இருந்தபோதிலும், விளைவுகள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களை விலக்க முடியாது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பெரிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான பாத்திரங்கள் சேதமடைகின்றன, இது கட்டி குழி அல்லது பெரினெஃப்ரிக் திசுக்களில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. சேதமடைந்த பாத்திரத்தின் அளவைப் பொறுத்து, இழந்த இரத்தத்தின் அளவு மாறுபடும்.

ஆண்டிசெப்டிக் விதிகள் புறக்கணிக்கப்பட்டால், சீழ்-அழற்சி செயல்முறைகள் உருவாகின்றன. சில நேரங்களில் பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது மயக்க மருந்து அல்லது ஸ்க்லரோசண்டுகளுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படலாம்.

மறுவாழ்வு காலம்

எந்த சிக்கல்களும் இல்லாவிட்டால், இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது. 14 நாட்களுக்குப் பிறகு, ஒரு கட்டுப்பாட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, வடு செயல்முறை மற்றும் மறுபிறப்புக்கான வாய்ப்பு மதிப்பிடப்படுகிறது. திரவம் மீண்டும் வெளியே வர ஆரம்பித்தால், சுமார் இரண்டு மாதங்கள் காத்திருக்கவும். செயல்முறை ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடித்தால், மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து, மறுபிறப்பு அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இது உருவாக்கம், அதன் அமைப்பு, சீரற்ற சுவர் தடிமன் அல்லது ஸ்களீரோசிஸ், வீக்கம் ஆகியவற்றின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது.

பஞ்சர் செலவு

நோயறிதல் சோதனைகள்மற்றும் பஞ்சர் தன்னை இலவசமாக செய்ய முடியும் பொது கிளினிக்குகள்மூலம் காப்பீட்டுக் கொள்கை. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், மருத்துவமனையில் தேவையான உபகரணங்கள் உள்ளன.

விரும்பினால், சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பஞ்சர் ஆஸ்பிரேஷனை கட்டணத்தில் செய்யலாம். விலை 3 முதல் 100 ஆயிரம் ரூபிள் வரை மாறுபடும். ஸ்கெலரோதெரபி செயல்முறை மொத்த செலவில் 10 முதல் 20 சதவிகிதம் சேர்க்கும்.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் விட்டம் பொதுவாக 4.5-8.3 செ.மீ., திரவத்தின் அளவு 20-240 மி.லி. பொதுவாக பஞ்சர் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. செயல்முறையின் நன்மைகள் அதன் குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் வலியற்ற தன்மை. நீர்க்கட்டி மீண்டும் அரிதாகவே தோன்றுகிறது மற்றும் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களால் விளக்கப்படுகிறது.

ஆதாரம்: kistayaichnika.ru

சிறுநீரக நீர்க்கட்டி பஞ்சர்: அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள், செயல்முறை நுட்பம்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சிஸ்டிக் வடிவங்கள்இயற்கையில் தீங்கற்றவை. நியோபிளாஸின் அளவு அதிகரித்து, அருகிலுள்ள திசுக்களின் சுருக்கம் ஏற்படும் போது ஆபத்து எழுகிறது, இது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்கிறது. பெரிய வடிவங்கள் அகற்றப்பட வேண்டும்.

மிகவும் பொதுவான மற்றும் பயனுள்ள முறைநியோபிளாம்களுக்கு எதிரான போராட்டம் பஞ்சர் ஆகும்.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டி பஞ்சர் ஆகும்முறை அறுவை சிகிச்சை, இது கட்டியை பாதுகாப்பாகவும் வலியின்றி அகற்றவும் மற்றும் இருப்பதற்கான சோதனைக்கான பொருளைப் பெறவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. புற்றுநோய் செல்கள்.

அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஒரு மருத்துவமனையில் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் சாராம்சம் ஒரு சிறப்பு ஊசியைப் பயன்படுத்தி தோலின் ஒரு துளை மூலம் இன்ட்ராசிஸ்டிக் திரவத்தை வெளியேற்றுவதாகும்.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் துளைக்கான அறிகுறிகள்

சிறிய வடிவங்கள் (5 செமீ வரை) தலையீடு தேவையில்லை, இது சிறுநீரக செயல்பாட்டை சீர்குலைக்காது மற்றும் இல்லை எதிர்மறை செல்வாக்குமுழு உயிரினத்தின் வேலைக்காக.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் நீர்க்கட்டி அகற்றுதல் குறிக்கப்படுகிறது:

• நோயியல் வலி உணர்ச்சிகளை ஏற்படுத்துகிறது - முதுகில் மந்தமான அல்லது வெட்டு வலி, ஹைபோகாண்ட்ரியம், சிறுநீரக பெருங்குடல்;
• அதிகரித்த செயல்திறன்சாதாரணமாக்க முடியாத இரத்த அழுத்தம் நீண்ட நேரம்;
• நோயியல் வளர்ச்சி மரபணு அமைப்புசிறுநீரில் இரத்தம் மற்றும் சீழ் அசுத்தங்கள், கடினமான வலி சிறுநீர் கழித்தல்;
• நியோபிளாஸின் அளவு 5 சென்டிமீட்டர் அல்லது அதற்கு மேல் அடையும்;
• நியோபிளாஸை மாற்றும் செயல்முறையின் ஆரம்பம் வீரியம் மிக்க கட்டி.

துளையிடுவது பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு குறைந்தபட்ச அதிர்ச்சி, செயல்முறைக்கு ஒரு சிறப்பு ஊசியுடன் ஒரு துளை போதுமானது,
• செயல்பாட்டின் வேகம் 30 நிமிடங்கள்;
• மரணதண்டனை உயர் துல்லியம் - கையாளுதல்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன;
• சிக்கல்களின் குறைந்தபட்ச வாய்ப்பு.

மீண்டும் மீண்டும் நீர்க்கட்டி உருவாவதைத் தடுக்க, சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் ஸ்க்லரோசிஸ் செய்யப்படுகிறது.

செயல்முறை திரவத்திலிருந்து விடுபட்ட நியோபிளாஸில் ஒரு ஸ்க்லரோசிங் முகவரை (எத்தில் ஆல்கஹால்) அறிமுகப்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, காப்ஸ்யூலின் சுவர்கள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்கின்றன, செல்கள் இறக்கின்றன, மற்றும் இன்ட்ராசிஸ்டிக் திரவத்தின் உற்பத்தி நிறுத்தப்படும். எதிர்காலத்தில், கட்டி முன்னேறாது மற்றும் ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாக சிதைவின் அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டி பஞ்சருக்கான முரண்பாடுகள்

அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் சிறுநீரக நீர்க்கட்டியை துளைப்பது மிகவும் நவீனமானது மற்றும் துல்லியமான முறைநோயாளிகளின் சிகிச்சை, இது செயல்முறையை திறம்பட செய்ய மற்றும் கடுமையான தவறுகளைத் தடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது - சிறுநீரகங்கள், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் அண்டை திசுக்களுக்கு சேதம்.

சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பல முரண்பாடுகளை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது:

• விரிவான பல-அறை வடிவங்கள். கட்டியின் ஒவ்வொரு பகுதியிலும் திரவம் மற்றும் ஸ்க்லரோதெரபியை அகற்றுவது அவசியம், இது இந்த முறையை நிறைவேற்றுவது கடினம்;
• கால்சியம் திரட்சியின் காரணமாக காப்ஸ்யூல் தடித்தல், உப்பு படிவு (கால்சினோசிஸ்) வடிவத்தில், இதன் விளைவாக, நியோபிளாஸின் சுவர்கள் "ஒன்றாக ஒட்டாது" மற்றும் செயல்முறை பயனற்றது;
• சிறுநீரக இடுப்பு அல்லது சைனஸ் பகுதியில் உள்ள கட்டியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் காரணமாக பெர்குடேனியஸ் அணுகலில் சிரமம்;
• உட்செலுத்துதல் அமைப்புடன் உருவாக்கம் தொடர்பு முழு உறுப்புக்கு சேதம் ஏற்படும் ஆபத்து காரணமாக, ஸ்கெலரோதெரபி செயல்முறை சாத்தியமற்றது;
• உருவாக்கம் அளவு 7-8 செமீ இருந்து, நோய் மீண்டும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் அல்லது வயதான குழந்தைகளில் சிறுநீரக நீர்க்கட்டி அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலைப் பயன்படுத்தி அதே வழியில் கண்டறியப்படுகிறது. சிகிச்சை முறைகள் பெரியவர்களுக்கு ஒரே மாதிரியானவை, வளர்ச்சியை நிறுத்துதல் மற்றும் அமைப்புகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டது - மருந்து சிகிச்சை, துளைத்தல், அறுவை சிகிச்சை. முரண்பாடுகள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியானவை.

அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராகிறது

அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பில், நோயாளியின் நோயறிதல் முடிவுகளின் அடிப்படையில், சரியான அளவு மற்றும் கட்டியின் இடம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. செயல்முறையின் போது சிறுநீரகம், அண்டை உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு காயம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி தோலில் இருந்து கட்டியின் மையத்திற்கு தூரத்தை அளவிடுவதன் மூலம் ஊசி செருகும் ஆழம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தேவையான தூரம் ஊசியில் குறிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஒரு வரம்பு வைக்கப்பட்டுள்ளது, இது செருகும் ஆழத்தை கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கும்.

கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சையின் போது நோயாளியின் நிலை மாறுபடும். சிறுநீரகத்தின் பின்புற மேற்பரப்பில் உருவாக்கம் அமைந்திருந்தால், நோயாளி உள்ளே இருக்கிறார் கிடைமட்ட நிலைஉங்கள் வயிற்றில் படுத்திருக்கும்.

முன்புற சுவரில் அமைந்துள்ள இடது சிறுநீரகத்தின் நீர்க்கட்டியை துளைக்க வேண்டியது அவசியம் என்றால், நோயாளி வலது பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும். மற்றும், மாறாக, ஒரு நீர்க்கட்டி துளையிடும் போது வலது சிறுநீரகம், நோயாளி நிலை, இடது பக்கத்தில் பொய்.

பஞ்சர் உள்ளூர் மயக்க மருந்து மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் நடைபெறுகிறது.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியை துளைப்பதற்கான நுட்பம்

தயாரிப்பை முடித்த பிறகு, சிறுநீரகத்தில் நீர்க்கட்டி பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. பஞ்சர் தளம் செயலாக்கப்படுகிறது கிருமி நாசினிகள், மற்றும் வலி நிவாரணிகள் வழங்கப்படுகின்றன. தோலில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது, திசுக்கள் இழுக்கப்பட்டு சரி செய்யப்படுகின்றன. அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் மானிட்டரில் தெளிவாகக் காட்சியளிக்கும் முனையுடன் கூடிய ஊசி மூலம் பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது; அதிகபட்ச துல்லியத்திற்காக, உள்விழி திரவம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

இந்த நுட்பம்மேலும் வழங்குகிறது எளிதாக மீட்புமற்றும் சேதமடைந்த திசுக்களின் குணப்படுத்துதல் மற்றும் மறுவாழ்வு காலத்தை குறைக்கிறது.

சிறுநீரக உருவாக்கம் துளைத்த பிறகு, திரவம் அனுப்பப்படுகிறது மருத்துவ ஆராய்ச்சி(சைட்டாலஜி மற்றும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு) உருவாவதற்கு காரணமான காரணங்களைத் தீர்மானிக்கவும் மற்றும் புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதை விலக்கவும்.

சிறுநீரகக் கட்டியின் பஞ்சர், உருவாவதிலிருந்து திரவத்தை அகற்றிய பிறகு, அழற்சி அல்லது சீழ் மிக்க செயல்முறையைத் தூண்டும். இது நடக்கவில்லை என்றால், ஒரு ஸ்க்லரோசிங் முகவர் (எத்தில் ஆல்கஹால்) ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு, சூழ்நிலையின் சிக்கலைப் பொறுத்து, சுமார் 5 முதல் 20 நிமிடங்கள் வரை காலியான குழிக்குள் ஊற்றப்படுகிறது.

தேவையான நேரம் கடந்த பிறகு, பொருள் அகற்றப்பட்டு, காப்ஸ்யூலின் சுவர்கள் ஒன்றாக ஒட்டப்படுகின்றன.

திரவ உள்ளடக்கங்களில் சீழ் அல்லது இரத்தம் கண்டறியப்பட்டால், குழி கழுவப்பட்டு, அழற்சி செயல்முறை முடிவடையும் வரை 3-5 நாட்களுக்கு வடிகால் வைக்கப்படுகிறது. அடுத்து, ஸ்கெலரோதெரபி குறைந்தது 4 முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பல மணிநேரங்களுக்கு குழிக்குள் பொருளை விட்டுவிட்டு, வடிகால் அகற்றப்படுகிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

சிறுநீரகக் கட்டியின் பஞ்சர் என்பது ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவையான விதிகள் மற்றும் தேவைகளுக்கு ஏற்ப வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. செயல்முறைக்குப் பிறகு, நோயாளியின் நிலை மோசமடைவதையும் எதிர்பாராத அதிகரிப்புகளின் வளர்ச்சியையும் தடுக்க மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் பல நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருக்கிறார். பஞ்சர், எந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு போன்ற, சிக்கல்கள் ஆபத்து உள்ளது.

பின்வருபவை வேறுபடுகின்றன: ஆபத்தான விளைவுகள்:

• சிறுநீரக குழி அல்லது நியோபிளாஸில் இரத்தப்போக்கு;
• ஒரு அழற்சி, சீழ் மிக்க செயல்முறையின் வளர்ச்சி;
• ஒரு ஸ்க்லரோசிங் முகவருக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை;
• பைலோனெப்ரிடிஸ்;
• சிறுநீரகம் மற்றும் அண்டை உறுப்புகளுக்கு சேதம்.

பாலிசிஸ்டிக் நோய் அல்லது 7 செமீ விட பெரிய கட்டி, செயல்முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை.

மறுவாழ்வு காலம்

எந்தவொரு செயல்பாடும், மிகச் சிறியது கூட, திசு ஒருமைப்பாடு மற்றும் வேலையில் குறுக்கீடு ஆகியவற்றை மீறுவதாகும் உள் உறுப்புக்கள். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு காலம் உடலின் பண்புகளைப் பொறுத்து ஒரு மாதம் நீடிக்கும். மற்ற வகை அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளை விட பஞ்சருக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு குறைவான நேரம் தேவைப்படுகிறது.

செயல்முறைக்குப் பிறகு சில நாட்களுக்குள், நோயாளி மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறார். 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, திசு குணப்படுத்துதல் மற்றும் மீண்டும் நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பஞ்சருக்குப் பிறகு மீட்பு ஆரம்ப கட்டத்தில், உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் பஞ்சர் பகுதியில் வலி இருக்கலாம். நீக்க அசௌகரியம்வலி நிவாரணிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் பலவீனம், குமட்டல் மற்றும் வீக்கம் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர். சில நாட்களுக்குப் பிறகு, அறிகுறிகள் தானாகவே மறைந்துவிடும்.

IN மீட்பு காலம்நோயாளி எதையும் தவிர்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார் உடல் செயல்பாடு, படுக்கை ஓய்வு மற்றும் சரியான ஊட்டச்சத்தை பராமரிக்கவும். உணவில் முக்கியமாக எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவுகள் இருக்க வேண்டும்: குறைந்த கொழுப்புள்ள கேஃபிர், பட்டாசுகள், சூப்கள், குழம்புகள், வேகவைத்த இறைச்சி மற்றும் மீன்.

நோயியலின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சி மிகவும் அரிதானது மற்றும் ஒவ்வொரு நபரின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்தது.

ஆதாரம்: prorak.info

சிறுநீரக நீர்க்கட்டி பஞ்சரின் அம்சங்கள்

சிறுநீரக நீர்க்கட்டி என்பது ஒரு ஜோடி உறுப்புகளின் பாரன்கிமாவில் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட ஒரு குழி ஆகும். நோயியல் தீங்கற்றது. நீர்க்கட்டி பஞ்சர் என்பது அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் முக்கிய முறையாகும். செயல்பாட்டில், திரவ உள்ளடக்கங்கள் கட்டியிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, மறுபிறப்புகள் தடுக்கப்படுகின்றன.

சிறுநீரக பஞ்சர் என்றால் என்ன?

செயல்முறை அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நிபுணர் துளைக்கிறார் தோல் மூடுதல்பரிசோதிக்கப்பட்ட உறுப்புக்கு மேல், அதன் பிறகு ஒரு ஊசி நியோபிளாஸில் செருகப்பட்டு, திரவ உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றும். இதன் விளைவாக சுரப்பு நியோபிளாஸின் தன்மையை தீர்மானிக்க மற்றும் சாத்தியத்தை விலக்க ஆய்வு செய்யப்படுகிறது புற்றுநோய் கட்டி. நீர்க்கட்டியின் துளைக்குப் பிறகு உருவாகும் பஞ்சர் காலப்போக்கில் குணமாகும்.

தி அறுவை சிகிச்சை முறைஒரு எண் உள்ளது நேர்மறையான அம்சங்கள்:

1. குறைந்த அளவு ஆக்கிரமிப்பு.
2. உயர் செயல்திறன்.
3. சிறுநீரக பஞ்சர் அதிக நேரம் எடுக்காது.
4. நடைமுறையின் குறைந்த செலவு.
5. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சிக்கல்களின் குறைந்த வாய்ப்பு.

இருப்பினும், சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் துளை ஒரு குறைபாடு உள்ளது - அதிக ஆபத்துகட்டி மீண்டும். மறுபிறப்பு அபாயத்தைக் குறைக்க, திரவ உள்ளடக்கங்களை அகற்றிய பிறகு, ஒரு ஸ்க்லரோசிங் வகை பொருள் குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது ஆல்கஹால் ஆகும். இந்த பொருள் நீர்க்கட்டியின் கட்டமைப்பை உள்ளே இருந்து ஒட்டுகிறது, இது நீர்க்கட்டியை நிரப்பும் திரவத்தை வெளியிடுவதைத் தடுக்கிறது. இவ்வாறு, சிறுநீரக பஞ்சர் கட்டியின் மறு உருவாக்கம் சேர்ந்து இல்லை.

மற்றொரு குறைபாடு, இயக்கப்படும் உறுப்பின் தொற்று அதிக ஆபத்து.

அது எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

செயல்முறை உள்ளூர் மயக்க மருந்து மூலம் செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் போது ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர், அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர் மற்றும் ஒரு செவிலியர் இருக்க வேண்டும். மேஜையில் நோயாளியின் நிலை கட்டியின் இடம் மற்றும் அதன் அளவைப் பொறுத்தது. கட்டி சிறுநீரகத்தில் இல்லை, ஆனால் அதன் பக்கத்தில் இருந்தால், நோயாளி தனது பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

ஆரம்பத்தில், மருத்துவர் பஞ்சர் தளத்தை தீர்மானிக்கிறார், மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரம் அருகிலுள்ள உறுப்புகள் மற்றும் பாத்திரங்களை அடையாளம் காட்டுகிறது, இதனால் பஞ்சர் செயல்பாட்டின் போது சேதம் ஏற்படாது. பஞ்சரின் ஆழம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஊசியில் ஒரு வரம்பு நிறுவப்பட்டுள்ளது.

ஒரு சிறிய கீறல் ஒரு ஸ்கால்பெல் மூலம் செய்யப்படுகிறது மற்றும் தோல் இழுக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு ஒரு ஊசி செருகப்பட்டு, நியோபிளாஸின் திரவ உள்ளடக்கங்கள் சேகரிக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக சுரப்பு பகுப்பாய்வுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. அனைத்து திரவமும் அகற்றப்பட்ட பிறகு, ஒரு ஸ்க்லரோசிங் முகவர் குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

நியோபிளாசம் தூய்மையானதாக இருந்தால், மருத்துவர் ஒரு வடிகால் நிறுவி, கட்டி குழியை சுத்தப்படுத்துகிறார். ஸ்க்லரோசிங் மருந்து 4 நாட்களுக்கு பிறகு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. வடிகால் நிறுவுவதற்கு செல்டிங்கர் நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

செயல்முறைக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு ஒரு பாடநெறி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மருந்துகள்இயற்கையில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு.

அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்

பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு நீர்க்கட்டியின் மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லை. தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனையின் போது நோயியல் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், சில நோயாளிகள் சில அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள்:

1. சிறுநீரில் இரத்த அணுக்களின் அசுத்தங்கள் உள்ளன.
2. ஒரு நபருக்கு தொடர்ந்து உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது, மேலும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது உதவாது.
3. இடுப்பு பகுதியில், படபடப்பு வீக்கத்தைக் கண்டறிய முடியும்.
4. வலி உணர்வுகள்இடுப்பு பகுதியில் கூர்மையானது, இது உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு தீவிரமடைகிறது.
5. நீர்க்கட்டி ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாக சிதையத் தொடங்கியது.

முக்கியமான! மேலே உள்ள அறிகுறிகளில் ஒன்று உங்களுக்கு இருந்தால், ஆலோசனைக்காக ஒரு நிபுணரை அணுகுவது கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் துளை ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது; அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு அவதானிப்பு தேவைப்படுகிறது. மருத்துவ நிறுவனம் 3 நாட்களுக்கு. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி விரைவாக குணமடைந்து முழு மீட்பு பெறுகிறார்.

சில நோயாளிகள் காய்ச்சல் அல்லது பஞ்சர் பகுதியில் லேசான வீக்கம் இருப்பதாக புகார் கூறுகின்றனர்; மேலே விவரிக்கப்பட்ட சிக்கல்கள் இல்லாமல் விரைவாக மறைந்துவிடும். கூடுதல் சிகிச்சை. அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கடுமையான தவறுகளைத் தவிர்க்கலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில் உள்ளன பின்வரும் சிக்கல்கள்:

1. ஒரு நியோபிளாசம் அல்லது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பின் குழிக்குள் இரத்தப்போக்கு.
2. உறுப்பு ஒரு தொற்று புண் ஏற்பட்டால் ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் ஆரம்பம் சாத்தியமாகும்.
3. மருத்துவ அறிகுறிகள்ஸ்க்லரோசிங் திரவத்திற்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை.
4. பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் சிறுநீரக அமைப்பின் பிற நோய்க்குறியீடுகளைத் தூண்டும்.
5. சிறுநீரகம் அல்லது பிற உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம்.

முக்கியமான! பெரிய கட்டிகளுக்கு (70 மில்லிமீட்டருக்கு மேல்), செயல்முறை குறைந்த அளவிலான செயல்திறனால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

பஞ்சர் முறையைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரகத்தில் உள்ள கட்டியின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன:

1. அதிக எண்ணிக்கையிலான நீர்க்கட்டி வடிவங்கள் அல்லது மல்டிலோகுலர் கட்டி. விரும்பிய விளைவை அடைய, ஒவ்வொரு பெட்டியையும் ஸ்க்லரோஸ் செய்வது அவசியம், இது பஞ்சர் முறையைப் பயன்படுத்தி செய்வது சிக்கலானது.
2. கட்டியானது சைனஸ் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, இது தோல் வழியாக அணுகலை சிக்கலாக்குகிறது.
3. நீர்க்கட்டி உள் சிறுநீரக அமைப்புடன் தொடர்பு கொள்கிறது. முழு உறுப்பின் திசுக்களையும் சேதப்படுத்தும் ஆபத்து காரணமாக ஸ்க்லரோசிஸ் சாத்தியமற்றது.

ஒரு முரண்பாடு இருந்தால், கட்டியை அகற்ற மற்ற சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

புனர்வாழ்வு

செயல்முறைக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு சிக்கல்கள் இல்லை என்றால், அவர் 3 நாட்களுக்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறார். 1.5-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, இயக்கப்படும் உறுப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, சிறுநீரகத்தின் வடுக்கள் குறித்து மருத்துவர் கவனம் செலுத்துகிறார், சாத்தியமான மறுபிறப்புகள்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு திரவம் வெளியிடப்பட்டால், மருத்துவர் 8 வாரங்களுக்கு காத்திருக்கும் மற்றும் பார்க்கும் அணுகுமுறையை கடைபிடிக்கிறார். சிஸ்டிக் திரவத்தின் குவிப்பு செயல்முறை 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக தொடர்ந்தால், மீண்டும் மீண்டும் பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. மறுபிறப்புக்கான வாய்ப்பு மிகவும் குறைவு.

அறியப்பட்டபடி, புள்ளிவிவர ஆய்வுகளின்படி, 42 வயதிற்கு மேற்பட்ட ஒவ்வொரு நான்காவது நபருக்கும் ஒன்று அல்லது பல சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, அதன் அளவு 10 மிமீக்கு மேல் உள்ளது. மேலும், இந்த நோயைக் கண்டறிவதற்கான அதிர்வெண் வயதான நபரை அதிகரிக்கிறது; இந்த நோயியல் கொண்ட நூற்றில் எட்டு நபர்களுக்கு தீவிர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

வெவ்வேறு வகைகளுக்கு தேவை மருத்துவ கையாளுதல்கள்நோயாளிக்கு புகார்கள் இருந்தால் மட்டுமே நிகழ்கிறது:

1. சிறுநீரகத்தின் திட்டத்தில் வலி அல்லது அசௌகரியத்திற்கு;
2. சிறுநீர் வடிவங்களில் மாற்றங்கள் அல்லது சிறுநீர் கழிப்பதில் சிக்கல்கள்;
3. இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்க.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியை தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ள ஒரு காரணம் நீர்க்கட்டியின் பெரிய அளவு (50 மிமீ அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது) மற்றும் இந்த உறுப்பின் பிற நோய்கள் இருப்பது, எடுத்துக்காட்டாக, பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது யூரோலிதியாசிஸ் நோய். மேலே குறிப்பிடப்பட்ட புகார்கள் எதுவும் இல்லை என்றால், மற்றும் சிறுநீரக நீர்க்கட்டி 50 மிமீக்கு மேல் இல்லை என்றால், அத்தகைய நோயாளியின் வளர்ச்சி அல்லது நிலைத்தன்மையை கண்காணிக்க, ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை அவ்வப்போது மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இடத்தை ஆக்கிரமிக்கும் உருவாக்கத்தின் அளவு.

இன்று, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக, மிக வெற்றிகரமான குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு நுட்பம் பெர்குடேனியஸ் சிறுநீரக பஞ்சர் ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை அல்லது திறந்த அணுகல் செய்யப்படலாம்.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டி பஞ்சர் என்றால் என்ன?

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பஞ்சர் என்பது ஒரு மருத்துவ செயல்முறையாகும், இது உருவாவதில் துளையிடுவது, அதிலிருந்து திரவ உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சுவது, பின்னர் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது, மேலும் அடிக்கடி ஒரு ஸ்க்லரோசண்ட் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. உறுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எக்ஸ்ரே காட்சிப்படுத்தல் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஒரு சிறப்பு ஊசி பயன்படுத்தி இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.

அது முக்கியம்!பாதிக்கு மேற்பட்ட வழக்குகளில் அதன் உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சுவதன் மூலம் சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பஞ்சர் விரைவில் மீண்டும் தோன்றுவதற்கு வழிவகுத்தது. இது சிக்கலுக்கான தீர்வின் ஒரு பகுதி மட்டுமே என்பதால்: உள்ளடக்கங்கள் அகற்றப்பட்டன, ஆனால் திரவ-சுரக்கும் செல்கள் வரிசையாக சுவர்கள் இருந்தன, இது மறுபிறப்புகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தியது. அன்று இந்த நேரத்தில்குழி ஸ்களீரோசிஸ் முறையைப் பயன்படுத்தியதால், ஒருமுறை வடிகட்டிய நீர்க்கட்டியை மீண்டும் நிரப்புவதில் சிக்கல் மறைந்துவிட்டது.

சிறுநீரக பஞ்சரின் போது குழியின் ஸ்க்லரோசிஸ் பிரித்தெடுக்கப்பட்ட திரவத்தின் அளவின் கால் பகுதிக்கு சமமான அளவு தூய எத்தனாலை (96%) அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, 7-15 க்குப் பிறகு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது ஆண்டிசெப்டிக்களுடன் ஆல்கஹால் கலவையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில நிமிடங்களில் மருந்து நீர்க்கட்டியிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது.

அது முக்கியம்!சில வல்லுநர்கள் ஸ்க்லரோசண்ட் (2 மணிநேரம் வரை) நீண்ட வெளிப்பாடு நேரத்தை பரிந்துரைக்கின்றனர். மேலும், பல ஆசிரியர்களின் ஆய்வுகளின்படி, எத்தனால் அல்லது மற்றொரு ஸ்க்லரோசிங் பொருளை அறிமுகப்படுத்திய 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீரக பஞ்சர் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் விளைவை அளிக்கிறது மற்றும் நீர்க்கட்டி மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

சிறுநீரக பஞ்சர் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியை துளையிடுவதற்கான செயல்முறை உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக அரை மணி நேரத்திற்கும் மேலாக எடுக்கும். நோயாளி தனது ஆரோக்கியமான பக்கத்தில் அல்லது வயிற்றில் படுத்துக் கொள்ளும்படி கேட்கப்படுகிறார், எதிர்கால பஞ்சர் தளம் ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது மற்றும் ஒரு மயக்க மருந்து மூலம் செலுத்தப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு துளையிடும் ஊசி தோல் மற்றும் அடிப்படை திசுக்களைத் துளைக்கிறது, பின்னர், அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் (எக்ஸ்ரே அலகு) கட்டுப்பாட்டின் கீழ், அது நீர்க்கட்டிக்குள் செருகப்பட்டு, குழியின் உள்ளடக்கங்கள் அதன் மூலம் பிரித்தெடுக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக, சிறுநீரக பஞ்சரின் போது பெறப்படும் திரவமானது வைக்கோல்-மஞ்சள் நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் நீர்க்கட்டி ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியாக சிதைந்திருந்தால், பஞ்சர் சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிறத்தைக் கொண்டிருக்கலாம்.

இதன் விளைவாக வரும் திரவத்தின் ஒரு பகுதி சைட்டோலாஜிக்கல் மற்றும் உயிர்வேதியியல் ஆய்வுகளுக்கு அனுப்பப்படுகிறது. நீர்க்கட்டியின் உள்ளடக்கங்கள் வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, அதன் சுவர்கள் இடிந்து விழுகின்றன, மேலும் அது சிறுநீரகத்தின் கால்சஸ் அல்லது இடுப்புடன் தொடர்பு கொள்கிறதா என்பதைச் சரிபார்க்க குழிக்குள் ஒரு நீர்க்கட்டி செருகப்படுகிறது. குழி மற்றவர்களிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டால் சிறுநீரக கட்டமைப்புகள், ஸ்க்லரோசிங் மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

துளையிடுவதற்கான முரண்பாடுகள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், முரண்பாடுகள் காரணமாக சிறுநீரக பஞ்சர் செய்ய முடியாது:

1. பல அல்லது பல்நோக்கு நீர்க்கட்டிகள் - அடைய நேர்மறையான முடிவுஒரு சிறுநீரக துளையிலிருந்து உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் ஸ்களீரோசிஸ் அனைத்து நீர்க்கட்டிகள் அல்லது ஒரு உருவாக்கத்தின் அனைத்து அறைகளையும் அகற்றுவது அவசியம், ஆனால் இது போன்ற ஒரு போக்கில் சிறுநீரக நோயியல்தேவையான அளவுகளில் செயல்முறை செய்வது கடினம்;
2. நீர்க்கட்டி சுவரின் கால்சிஃபிகேஷன் அல்லது ஸ்களீரோசிஸ் - திரவத்தை அகற்றிய பிறகு சிஸ்டிக் சவ்வு சுருக்கப்படுவதால், அது சரிவதில்லை, எனவே இந்த வழக்கில் பஞ்சர் பயனுள்ளதாக இருக்காது;
3. நீர்க்கட்டியின் Parapelvic இடம் - உருவாக்கம் போன்ற உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், அதை percutaneous அணுகல் கடினமாக உள்ளது;
4. சிறுநீரகத்தின் வயிற்று குழி அமைப்புடன் தொடர்பு கொள்ளும் ஒரு நீர்க்கட்டி - ஸ்க்லரோசிங் பொருட்களின் அறிமுகம் சாத்தியமற்றது, ஏனெனில் அவை வயிற்று அமைப்பு முழுவதும் பரவி, அதை சேதப்படுத்தும்;
5. அதன் விட்டம் 75-80 மிமீ அதிகமாக உள்ளது - அத்தகைய பரிமாணங்களுடன் பஞ்சருக்குப் பிறகு அதன் மறுநிகழ்வு நிகழ்தகவு மிக அதிகமாக உள்ளது.

அது முக்கியம்!பெரிய நீர்க்கட்டி, ஸ்க்லரோதெரபி குறைவான செயல்திறன் கொண்டது. இந்த அறிக்கை 7 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் விட்டம் கொண்ட அமைப்புகளுக்கு பொருந்தும்.

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், எத்தனால் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பஞ்சர் பயனற்றதாக இருக்கலாம் அல்லது உருவாக்கத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் காரணமாக கிடைக்காமல் போகலாம். மாற்று முறைகள்லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை அல்லது திறந்த அணுகுமுறை மூலம் அகற்றுதல் போன்ற அதன் சிகிச்சை.

சிறுநீரக பஞ்சரின் சாத்தியமான விளைவுகள்

சிறுநீரக பஞ்சர் என்பது வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும் மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் உள்நோயாளி கண்காணிப்பு தேவையில்லை. நவீன அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரங்களின் திறன்கள், பெரிய இரத்த நாளங்கள் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரக சேகரிப்பு அமைப்பு போன்ற கையாளுதலின் போது சாத்தியமான பிழைகளைத் தவிர்க்க அனுமதிக்கின்றன என்பதால், பஞ்சரின் விளைவுகள் அரிதானவை.

வளர்ச்சியின் நிகழ்தகவு தொற்று சிக்கல்கள்இந்த செயல்முறை குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் பஞ்சருக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் தடுப்பு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் நோயாளிகள் குமட்டல், காய்ச்சல், பஞ்சர் தளத்தில் ஹீமாடோமாவின் தோற்றம், சிறுநீரின் சிவத்தல் போன்ற சிறுநீரக பஞ்சரின் விளைவுகளை கவனிக்கலாம், ஆனால் பொதுவாக இந்த நிகழ்வுகள் அனைத்தும் குறுகிய காலம் மற்றும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவையில்லை.

அது முக்கியம்!நீர்க்கட்டியின் பஞ்சர் மற்றும் ஸ்க்லரோதெரபிக்குப் பிறகு, நிகழ்தகவு முழுமையான சிகிச்சை 74−100% ஆகும், ஆனால் செயல்முறை இரண்டு முறை செய்யப்பட்டால் (முதல் 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு), இந்த எண்ணிக்கை 94% ஐ அடைகிறது.

கட்டியின் பஞ்சர் அடங்கும். அடுத்து, திரவ உள்ளடக்கங்கள் சேகரிக்கப்பட்டு அனுப்பப்படுகின்றன மருத்துவத்தேர்வு.

இந்த நோய் பெரும்பாலும் நாற்பது வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் ஏற்படுகிறது. ஒரு தீங்கற்ற நீர்க்கட்டி என்பது மிகவும் பொதுவான வகை நியோபிளாசம் ஆகும், இது 10 செமீ மற்றும் அதற்கு மேல் அளவை எட்டும்.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகளால் பாதிக்கப்படக்கூடிய 7 குழுக்கள்:

1. வயதானவர்களில்;
2. மணிக்கு தொற்று நோய்கள்சிறுநீர் அமைப்பு;
3. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் தாவர-வாஸ்குலர் நோய்களுக்கு;
4. சிறுநீரக காயம் காரணமாக;
5. யூரோலிதியாசிஸ் உடன்;
6. காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில்;
7. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் முழு சிறுநீர் அமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு.

இந்த நேரத்தில், மருந்து இன்னும் நிற்கவில்லை. பெர்குடேனியஸ் சிறுநீரக பஞ்சர் முறை உருவாக்கப்பட்டது. ஆனால் சில நேரங்களில், சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், நிபுணர்கள் லேபராஸ்கோபிக் தலையீடு அல்லது திறந்த அணுகல் அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியும்.

பரிசோதனை

இந்த செயல்முறை அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாடு அல்லது உறுப்பு எக்ஸ்ரே காட்சிப்படுத்தலின் கீழ் ஒரு சிறப்பு ஊசி பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது.

குறிப்பு. சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் துளை போன்ற தலையீடுகள் காலப்போக்கில் மீண்டும் தோன்றுவதற்கு வழிவகுத்தது. திரவ உருவாக்கத்தை அகற்றிய பிறகு, உள்ளடக்கங்களை உருவாக்கும் செல்கள் இருந்தன, இது மறுபிறப்பை ஏற்படுத்தியது.

நவீன மருத்துவம் முடிவு செய்துள்ளது இந்த பணிசிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் ஒற்றை வடிகால், அதாவது குழியின் ஸ்க்லரோசிஸ் மூலம்.

இந்த முறை 96% எத்தனாலைச் சேர்ப்பதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது பிரித்தெடுக்கப்பட்ட திரவத்தின் அளவு ¼ ஆகும், மேலும் 7-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தயாரிப்பு மண் நீர்க்கட்டியிலிருந்து அகற்றப்படும்.

பஞ்சர் நுட்பம்

அறுவை சிகிச்சை சுமார் 30 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். இது உள்ளூர் மயக்கமருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது. பின்னர் தலையீடு தளம் ஒரு கிருமி நாசினிகள் தீர்வு மற்றும் ஒரு மயக்க மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு பஞ்சர் ஊசியைப் பயன்படுத்தி, மருத்துவர் தோல் மற்றும் திசு வழியாக ஒரு பஞ்சரை உருவாக்குகிறார், பின்னர், அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரம் அல்லது எக்ஸ்ரேயின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ், சிறுநீரகத்தை நீர்க்கட்டிக்குள் செருகுகிறார். கட்டியின் வெற்றிகரமான ஊடுருவல் அடைந்தவுடன், மருத்துவர் திரவ நீர்க்கட்டி உருவாக்கத்தை அகற்றுவார்.

பஞ்சருக்குப் பிறகு உள்ளடக்கங்கள் தீங்கற்ற கட்டிவைக்கோல் முதல் மஞ்சள் வரை ஒரு நிழல் உள்ளது, மற்றும் நீர்க்கட்டி மாறிவிட்டது வீரியம் மிக்க நிலை, பின்னர் திரவ ஒரு சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிறம் உள்ளது.

பிரித்தெடுக்கப்பட்ட திரவ உருவாக்கம் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது: சைட்டாலஜி மற்றும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு. நீர்க்கட்டி மற்றும் கால்சஸ் மற்றும் சிறுநீரக இடுப்புக்கு இடையேயான இணைப்புக்கான உள்ளடக்கங்களை நிபுணர்கள் சரிபார்க்கிறார்கள். குழி முற்றிலும் தனிமைப்படுத்தப்பட்டால், ஸ்க்லரோசிங் மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

சிஸ்டோசிஸ் மற்றும் அதன் சிகிச்சைக்கான காரணங்கள்

சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும். பெரும்பாலும், இந்த நோய் வயதுவந்த மக்களில் கண்டறியப்பட்டது.

சிறுநீரகத்தில் உள்ள சேகரிப்பு குழாய்கள் அடைக்கப்படும் போது நீர்க்கட்டிகள் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் தி வேகமான வளர்ச்சிவடிகட்டி கூறுகள்.

பொதுவாக, சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள் நீண்ட காலத்திற்கு நேர்மறையான தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு நபர் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தும் வரை அவர்களை கவனிக்காமல் இருக்கலாம்.

பெரும்பாலும், சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள் அதிகரித்தன தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரகங்களில் ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் நிகழ்வு, அதாவது பைலோனெப்ரிடிஸ்.

கட்டியின் அளவு குறைந்தது 5 சென்டிமீட்டராக இருந்தால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது.

அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அடங்கும்:

• கட்டியின் suppuration;
• கடுமையான மற்றும் நீடித்த வலி;
• சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் இடுப்புப் பகுதியின் கழுத்தை நெரித்தல்;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் நிற்காது.

சிறுநீரக பயாப்ஸி கண்டறியும் முறைகளில் ஒன்றாகும்

பயாப்ஸி என்பது உலகம் முழுவதும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நவீன மருத்துவ முறையாகும்.

நுண்ணோக்கியின் கீழ் மேலும் ஆய்வு செய்வதற்காக கார்டிகல் மற்றும் பெருமூளை திரவத்துடன் சிறுநீரக திசுக்களின் ஒரு சிறிய துண்டு சேகரிப்புடன் இந்த மருத்துவ ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கவனம். பயாப்ஸி மிகவும் கடினமான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளில் ஒன்றாகும். இத்தகைய நடவடிக்கைகள் சிறுநீரகவியல் துறையுடன் கூடிய மருத்துவமனைகளில் கண்டிப்பாக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த செயல்பாட்டிற்கு அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் உள்ளன.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகள் போன்ற இரண்டு வகையான பரிசோதனைகள் உள்ளன: percutaneous மற்றும் திறந்த அணுகல்.

பெர்குடேனியஸ் பயாப்ஸி என்பது மிகவும் பிரபலமான கண்டறியும் முறையாகும். இது சேகரிக்க பயன்படுகிறது உயிரியல் பொருள்தோல் மற்றும் திசு வழியாக செல்லும் ஒரு சிறப்பு ஊசி பயன்படுத்தி.

அறுவைசிகிச்சை பயாப்ஸி முறை பொது மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது. போது மருத்துவ தலையீடுதேவையான திசு உருவவியல் ஆய்வுக்கு எடுக்கப்படுகிறது. இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள் அல்லது ஒரு சிறுநீரகம் உள்ள நோயாளிக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

இந்த பரிசோதனை அளிக்கிறது துல்லியமான கணிப்புநோயின் வளர்ச்சியில், தேர்வு செய்வதை சாத்தியமாக்குகிறது சரியான சிகிச்சை, மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் போது நோயைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.

முறை

கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து நிபுணர்கள் நோயாளியை இயக்க அட்டவணையில் வைக்கின்றனர்.

முழு சிறுநீரக துளை அறுவை சிகிச்சை கண்டிப்பாக அல்ட்ராசவுண்ட் மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஊசியைச் செருகுவதற்கு முன், மருத்துவர் பஞ்சர் தளத்தையும் அதன் கோணத்தையும் தீர்மானிக்கிறார். சாதனம் பஞ்சரின் ஆழத்தையும் அனுமதிக்கிறது.

ஒரு சிறப்பு ஊசியில் ஒரு பொருத்துதல் முனை உள்ளது, இது தேவையானதை விட நீர்க்கட்டிக்குள் ஆழமாக மூழ்குவதைத் தடுக்கும். இந்த நடைமுறைவிரும்பத்தகாத தருணங்களைத் தவிர்க்க உதவும்.

நோயாளிக்கு மயக்க மருந்து வழங்கப்பட்டவுடன், நிபுணர் நோயாளியின் தோலில் ஒரு சிறிய கீறலைச் செய்வார், பின்னர் தோல் திசு மற்றும் தோலடி கொழுப்பைப் பரப்புவதற்கு ஒரு கவ்வியைப் பயன்படுத்துவார். இந்த செயல்முறை அனுமதிக்கிறது குறுகிய நேரம்தோல் திசுக்களை மீட்டெடுக்கவும் மற்றும் மறுவாழ்வு காலத்தை குறைக்கவும்.

நீர்க்கட்டிக்குள் ஊடுருவிய பிறகு, கம்பி திரவ உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சுகிறது.

பஞ்சரின் போது நீர்க்கட்டி குழி சீழ் நிரப்பப்பட்டால், வடிகால் நிறுவப்பட்டு, குழி முற்றிலும் சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், ஒரு வாரம் கழித்து, ஸ்க்லரோசிங் திரவம் செலுத்தப்படுகிறது.

நீர்க்கட்டி குழி முற்றிலும் சுத்தமாக இருக்கும்போது, ​​​​அது ஸ்க்லரோசண்ட் மூலம் நிரப்பப்படுகிறது. பொதுவாக இது ஆரம்ப தொகுதியின் 20 முதல் 25% வரை இருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு, நீர்க்கட்டிக்குள் இரத்தப்போக்கு வடிவில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இரத்த இழப்பின் அளவு மாறுபடும்.

ஆண்டிசெப்டிக் விதிகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், சீழ் உருவாவதோடு, ஒரு அழற்சி செயல்முறை உருவாகலாம் என்று நிபுணர்கள் நோயாளியை எச்சரிக்கின்றனர்.

சிறுநீரகத்தில் எளிய நீர்க்கட்டி

அத்தகைய தீங்கற்ற உருவாக்கம் பிறவி, வாங்கியது, புற்றுநோய், மரபணு அல்லது காசநோய் ஸ்களீரோசிஸுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

சிறுநீரக கால்வாய்களில் இருந்து ஒரு எளிய நீர்க்கட்டி உருவாகிறது, மேலும் சிறுநீரகத்தின் மற்ற கால்வாய்களுடனான தொடர்பை உடைக்கிறது. கட்டி உருவாவதற்கான காரணம் வேகமான வளர்ச்சிஎபிடெலியல் திசுக்கள்.

இந்த நியோபிளாசம் ஏற்படலாம் நிலையான வலி, சிறுநீரின் தேக்கம் மற்றும் வீக்கத்தின் தொடக்கத்தின் காரணமாகும். மருத்துவத்தில், சிறுநீரக நீர்க்கட்டியில் இரத்தப்போக்கு அல்லது ஒரு தொற்று செயல்முறை ஏற்படும் போது வழக்குகள் உள்ளன.

கவனம். சில நேரங்களில் கட்டி உருவாவதும் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு காரணம் என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர்.

அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எம்ஆர்ஐ பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்தி எளிய நீர்க்கட்டிகளைக் கண்டறியலாம்.

கட்டியை எதிர்த்துப் போராட, நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கலாம் மருந்து சிகிச்சைஅல்லது அறுவை சிகிச்சை.

அறிகுறிகள்

வலி, உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது பலவீனமான சிறுநீர் ஓட்டம் உள்ள நோயாளிக்கு இந்த மருத்துவ பரிசோதனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

பஞ்சர் நுட்பம்

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சைக்கும் முன்பு போலவே, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

முன்பு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுநோயாளி வயிற்றில் வைக்கப்படுகிறார். பின்னர் நோயுற்ற உறுப்பின் பகுதியில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் நீங்கள் சுவாசிக்க வேண்டாம் என்று கேட்கப்படுகிறீர்கள். இது சிறப்பு ஊசியை இடப்பெயர்ச்சி இல்லாமல் செருக அனுமதிக்கும். ஊசியின் உள்ளே சேகரிக்கப்பட்ட உயிரியல் பொருள் அமைந்துள்ள ஒரு சிறிய கம்பி உள்ளது.

பின்னர் அதன் உள்ளடக்கங்களைக் கொண்ட ஊசி உடனடியாக உருவவியல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் அசெப்சிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்சிஸ் விதிகளுக்கு இணங்க செய்யப்படுகிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிறுநீரக பஞ்சர் செய்யப்படலாம்.

எளிய சிறுநீரக நீர்க்கட்டி

எளிய நீர்க்கட்டிகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அறிகுறியற்றவை. குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் மட்டுமே இடுப்பு பகுதியில் வலி, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றை அனுபவிக்கின்றனர். இத்தகைய அறிகுறிகள் குழியின் பெரிய அளவு மற்றும் குறிப்பிட்ட இடத்தால் விளக்கப்படுகின்றன.

அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மூலம் இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

பல சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன: பயாப்ஸி, நீர்க்கட்டி பிரித்தல் அல்லது நெஃப்ரெக்டோமி. சமீபத்தில், உறுப்பு-சேமிப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன, குறிப்பாக ஒரு சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் பஞ்சர் செய்வதில் தன்னை கட்டுப்படுத்திக் கொள்ள முடிந்தால்.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் துளைக்கான அறிகுறிகள்

எளிய நீர்க்கட்டிகளுக்கு சிறப்பு சிகிச்சை தேவையில்லை, குறிப்பாக அவை உற்பத்தி அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தவில்லை என்றால். இருப்பினும், சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சருக்கு பல அறிகுறிகள் உள்ளன.

கடுமையான வலி அல்லது அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், நீர்க்கட்டி அகற்றப்பட வேண்டும். மேலும், சிறுநீரின் வெளியேற்றம் பலவீனமடையும் போது அல்லது ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கம் மிகப் பெரிய அளவை அடைந்து நோயாளியின் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும்போது சிறுநீரக நீர்க்கட்டி பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது.

பஞ்சர் நுட்பம்

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சரின் நோக்கம், உருவாகும் குழியின் சுவரைத் துளைப்பது, திரவத்தை வெளியேற்றுவது மற்றும் ஸ்க்லரோசிங் முகவரை அறிமுகப்படுத்துவது. இயக்க அட்டவணையில் நோயாளியின் நிலை உருவாக்கத்தின் இடத்தைப் பொறுத்தது. இது பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் மேல், நடுத்தர, கீழ் பிரிவுகளில் இருந்தால், நோயாளி வயிற்றில் வைக்கப்பட வேண்டும். ஆனால் சிறுநீரகத்தின் இடைப்பட்ட மேற்பரப்பில் நீர்க்கட்டி உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி மறுபுறம் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர் செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு பஞ்சர் செய்வதற்கு முன், மருத்துவர் ஊசி நுழைவு புள்ளி மற்றும் சாய்வின் கோணத்தை தீர்மானிக்க வேண்டும். சிறுநீரக திசுக்களை சேதப்படுத்தாதீர்கள் அல்லது சேகரிப்பு அமைப்பு வழியாக ஊசியை அனுப்ப வேண்டாம். சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, செயல்முறையின் போது, ​​பெரிய பாத்திரங்கள் அல்லது அருகிலுள்ள உறுப்புகளை சேதப்படுத்த முடியாது. மேலும், அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி, பஞ்சர் ஊசி செருகும் ஆழம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு கவ்வி அதன் மீது வைக்கப்பட்டுள்ளது, இது மருத்துவர் தேவையானதை விட ஆழமாக நுழைய அனுமதிக்காது. இந்த தந்திரம் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.

மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு ஸ்கால்பெல் மூலம் தோலில் ஒரு சிறிய கீறலைச் செய்கிறார், மேலும் தோல் மற்றும் தோலடி கொழுப்பின் அடுக்குகளைத் தள்ள கொசுக் கவ்வியைப் பயன்படுத்துகிறார். எளிதாக திசு மறுசீரமைப்பு மற்றும் மறுவாழ்வு காலத்தை குறைக்க இந்த நுட்பம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது.

பஞ்சர் ஒரு சிறப்பு ஊசி மூலம் செய்யப்படுகிறது, இது எதிரொலி-நேர்மறை முனையுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது (அதாவது, அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் போது இது திரையில் தெரியும்). முழு செயல்முறையும் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செய்யப்படுவதால், இந்த முனை அதிகபட்ச துல்லியத்தை வழங்குகிறது.

1. குழி ஸ்க்லரோசண்ட் மூலம் நிரப்பப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட திரவத்தின் அளவு அசல் அளவின் 20-25% ஆகும். சீழ் இல்லாமலேயே இன்ட்ராசிஸ்டிக் திரவம் சீரியஸ் தன்மையில் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் இது செய்யப்படுகிறது. ஒரு ஸ்க்லரோசண்டை நிர்வகிப்பதன் மூலம், நீர்க்கட்டி மீண்டும் உருவாகுவதை மருத்துவர்கள் தடுக்கின்றனர்.
2. நீர்க்கட்டி சீழ் நிரப்பப்பட்டிருந்தால், அது ஒரு வடிகால் நிறுவப்பட வேண்டும், குழியை முழுமையாக சுத்தப்படுத்த வேண்டும், பின்னர் (4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு) ஒரு ஸ்க்லரோசிங் முகவரை செலுத்த வேண்டும். வடிகால் நிறுவுவதற்கு செல்டிங்கர் நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர் நுட்பம் எளிது. ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், விரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஏற்படலாம். நடுத்தர அல்லது பெரிய பாத்திரங்கள் சேதமடைந்தால், நீர்க்கட்டி குழி அல்லது பெரினெஃப்ரிக் திசுக்களில் இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகும். இரத்த இழப்பின் அளவு சேதமடைந்த பாத்திரத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.

அசெப்சிஸ் மற்றும் ஆண்டிசெப்சிஸின் விதிகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், சீழ்-அழற்சி செயல்முறைகள் உருவாகலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி பைலோனெப்ரிடிஸ் உருவாகிறது. நோயாளி மயக்க மருந்துகள் அல்லது ஸ்க்லரோசண்டுகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினையையும் உருவாக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பின்தொடர்தல்

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி மூன்றாவது நாளில் வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்படுகிறார், சிக்கல்கள் ஏற்படாவிட்டால். இன்னும் இரண்டு வாரங்களில் அவருக்கு அல்ட்ரா சவுண்ட் பரிசோதனை நடத்தப்பட உள்ளது. மீதமுள்ள உருவாக்கத்தின் இயக்கவியல் மற்றும் நிலையை மருத்துவர் கவனிக்கிறார். குழிக்குள் திரவம் தொடர்ந்து குவிந்தால், நோயாளி இன்னும் 2 மாதங்களுக்கு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக நேர்மறை இயக்கவியல் கவனிக்கப்படாவிட்டால் மீண்டும் செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரக நீர்க்கட்டியின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சரின் நன்மைகள் அதன் வலியற்ற தன்மை மற்றும் குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு. மறுபிறப்புகள் மிகவும் அரிதானவை மற்றும் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளால் விளக்கப்படுகின்றன.