இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்கள் கொண்ட நோயாளிகளின் மறுவாழ்வு. வயிற்றுப் புண் உள்ள நோயாளிகளின் மறுவாழ்வு முறைகள் டூடெனனல் அல்சரின் மறுவாழ்வு 12

1. உணவு சிகிச்சை - அட்டவணை எண் 2 (இயந்திர மற்றும் வேதியியல் ரீதியாக மென்மையான உணவு);

2. படுக்கை ஓய்வு, பின்னர் வார்டு ஓய்வு;

3. மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்து சிகிச்சை (மருந்துகளை வழங்குதல்):

A. ஒழிப்பு சிகிச்சை:

· T. பைலோரிட் 0.4 x 2 முறை ஒரு நாள் உணவு முடிவில்;

· T. கிளாரித்ரோமைசின் 0.25 x 2 முறை ஒரு நாள்;

· டி. மெட்ரானிடசோல் 0.5 x 2 முறை ஒரு நாள் உணவு முடிவில்;

7 நாட்களுக்குள்;

பி. ஆன்டாசிட்கள்:

· சஸ்ப். மாலாக்ஸ் - 15 மிலி. - உணவுக்குப் பிறகு 15 நிமிடங்கள் x ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, அதில் கடந்த முறைஇரவில்;

பி. சல்னிகோவ் கலவை:

· சோல். நோவோகைனி 0.25%-100.0

· எஸ். குளுக்கோசே 5%-200.0

· சோல். பிளாட்டிஃபிலினி 0.2%-1.0

· சோல். நோ-ஸ்பானி - 2.0

·இன்ஸ். - 2 அலகுகள்

IV துளி x 1 முறை/நாள் - எண் 3;

D. ஒழிப்பு சிகிச்சை முடிந்தவுடன்:

· T. Pilorid 0.4 x 2 முறை ஒரு நாள் உணவு முடிவில் - தொடரவும்;

· ஆர்-ஆர். டெலர்ஜினா 0.001 – IM – 1 முறை/நாள் - எண் 5.

4. மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் பிசியோதெரபி (நடைமுறைகளை மேற்கொள்வதில் உதவி): எஸ்எம்டி, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் அல்ட்ராசவுண்ட், நோவோகெயின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்.

5. உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: படுக்கை ஓய்வு:இந்த நேரத்தில், நிலையான சுவாச பயிற்சிகள் குறிக்கப்படுகின்றன, இது பெருமூளைப் புறணி உள்ள தடுப்பு செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது. அனைத்து தசைக் குழுக்களின் தளர்வுடன் முதுகில் படுத்துக் கொண்டு ஆரம்ப நிலையில் நிகழ்த்தப்படும் இந்த பயிற்சிகள் நோயாளியை மயக்க நிலையில் வைக்கும், வலியைக் குறைக்கவும், டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகளை அகற்றவும், தூக்கத்தை இயல்பாக்கவும் உதவும். சிறிய மற்றும் நடுத்தர தசைக் குழுக்களுக்கான எளிய ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, சுவாசப் பயிற்சிகள் மற்றும் தளர்வு பயிற்சிகளுடன் இணைந்து குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மறுபடியும் மறுபடியும் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் உள்-வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் பயிற்சிகள் முரணாக உள்ளன. வகுப்புகளின் காலம் 12-15 நிமிடங்கள், பயிற்சிகளின் வேகம் மெதுவாக உள்ளது, தீவிரம் குறைவாக உள்ளது. நிலை மேம்படும்போது, ​​வார்டு பயன்முறைக்கு மாற்றும்போது:முந்தைய காலகட்டத்தின் பணிகளுடன், நோயாளியின் வீட்டு மற்றும் வேலை மறுவாழ்வு, மறுசீரமைப்பு பணிகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. சரியான தோரணைநடைபயிற்சி போது, ​​இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பை மேம்படுத்துதல். வகுப்புகளின் இரண்டாவது காலம் நோயாளியின் நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்துடன் தொடங்குகிறது. உடற்பயிற்சிகள் ஒரு பொய் நிலையில் செய்யப்படுகின்றன, உட்கார்ந்து, உங்கள் முழங்கால்களில், அனைத்து தசை குழுக்களுக்கும் படிப்படியாக அதிகரிக்கும் முயற்சியுடன் நின்று, இன்னும் வயிற்று தசைகள் தவிர. மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நிலை உங்கள் முதுகில் கிடக்கிறது: இது உதரவிதானத்தின் இயக்கத்தை அதிகரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, வயிற்று தசைகளில் மென்மையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது. வயிற்று குழி. நோயாளிகள் வயிற்று தசைகளுக்கு பதற்றம் இல்லாமல் பயிற்சிகளை செய்கிறார்கள், குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மறுபடியும் மறுபடியும் செய்கிறார்கள். இரைப்பை வெளியேற்றும் செயல்பாடு மெதுவாக இருந்தால், எல்ஹெச் வளாகங்கள் வலது பக்கத்தில் பொய் அதிக பயிற்சிகள் சேர்க்க வேண்டும், மற்றும் அது மிதமான இருந்தால் - இடது பக்கத்தில். இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளிகளுக்கு மசாஜ், உட்கார்ந்த விளையாட்டுகள் மற்றும் நடைபயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு வார்டு பயன்முறையில் ஒரு பாடத்தின் சராசரி காலம் 15-20 நிமிடங்கள், உடற்பயிற்சியின் வேகம் மெதுவாக உள்ளது, தீவிரம் குறைவாக உள்ளது. சிகிச்சை ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

6. பகுப்பாய்விற்காக உயிரியல் மாதிரிகளை எடுத்துக்கொள்வது (இரத்தம், சிறுநீர் போன்றவை), கருவி ஆய்வுகளை மேற்கொள்வதற்கான உதவி (FGS (FGS கட்டுப்பாடு - அனுமதிக்கப்பட்டவுடன், 10 நாட்களுக்குள், வெளியேற்றத்திற்கு முன்), இரைப்பை உட்செலுத்துதல், வயிற்றின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை, முதலியன)

உடல் மறுவாழ்வு வயிற்று புண்வயிறு மற்றும் 12 சிறுகுடல்.

இரைப்பை புண் (GUD) மற்றும் டூடெனனல் அல்சர் ஆகியவை முன்னேற்றத்திற்கு ஆளாகக்கூடிய நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான நோய்கள் ஆகும், இதன் முக்கிய வெளிப்பாடு வயிறு அல்லது டூடெனினத்தில் ஒரு நிலையான அல்சரேட்டிவ் குறைபாட்டை உருவாக்குவதாகும்.

இரைப்பை புண் என்பது மிகவும் பொதுவான நோயாகும், இது வயது வந்தோரில் 7-10% பேரை பாதிக்கிறது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் நோயின் குறிப்பிடத்தக்க "புத்துணர்ச்சி" உள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்.கடந்த 1.5-2 தசாப்தங்களில், பெப்டிக் அல்சர் நோயின் தோற்றம் மற்றும் காரணங்கள் பற்றிய பார்வை மாறிவிட்டது. இந்த நோய்க்கான முக்கிய காரணம் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி (HP), ᴛ.ᴇ என்று கண்டறியப்பட்டதன் மூலம் "அமிலம் இல்லை, புண் இல்லை" என்ற வெளிப்பாடு மாற்றப்பட்டது. இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்களின் தோற்றம் பற்றிய ஒரு தொற்று கோட்பாடு வெளிப்பட்டுள்ளது. மேலும், 90% வழக்குகளில் நோயின் வளர்ச்சி மற்றும் மறுபிறப்பு ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியுடன் தொடர்புடையது.

நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், முதலில், காஸ்ட்ரோடூடெனல் மண்டலத்தின் "ஆக்கிரமிப்பு" மற்றும் "பாதுகாப்பு" காரணிகளுக்கு இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வாக கருதப்படுகிறது.

"ஆக்கிரமிப்பு" காரணிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன: ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் பெப்சின் அதிகரித்த சுரப்பு; நரம்பு மற்றும் நகைச்சுவை தாக்கங்களுக்கு இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் சுரப்பி கூறுகளின் மாற்றப்பட்ட பதில்; டூடெனனல் குமிழ்க்குள் அமில உள்ளடக்கங்களை விரைவாக வெளியேற்றுவது, சளி சவ்வு மீது "அமில வேலைநிறுத்தம்" உடன் சேர்ந்து.

மேலும் "ஆக்கிரமிப்பு" தாக்கங்கள் அடங்கும்: பித்த அமிலங்கள், ஆல்கஹால், நிகோடின், ஒரு எண் மருந்துகள்(ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், ஹெலியோபாக்டர் தொற்று).

இரைப்பை சளி, அல்கலைன் பைகார்பனேட் சுரப்பு, திசு இரத்த ஓட்டம் (மைக்ரோசர்குலேஷன்) மற்றும் செல்லுலார் உறுப்புகளின் மீளுருவாக்கம் ஆகியவை பாதுகாப்பு காரணிகளில் அடங்கும். பெப்டிக் அல்சர் நோயின் பிரச்சனையில், அதன் சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்களில் மற்றும் குறிப்பாக மறுபிறப்புகளைத் தடுப்பதில் சனோஜெனீசிஸின் சிக்கல்கள் முக்கியமானவை.

பெப்டிக் அல்சர் நோய் என்பது ஒரு பாலிட்டியோலாஜிக்கல் மற்றும் நோய்க்கிருமியியல் மல்டிஃபாக்டோரியல் நோயாகும், இது தீவிரமடைதல் மற்றும் நிவாரணத்தின் மாற்று காலங்களுடன் சுழற்சி முறையில் நிகழ்கிறது, இது அடிக்கடி மீண்டும் நிகழும், மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் பெரும்பாலும் சிக்கலான போக்கைப் பெறுகிறது.

பெப்டிக் அல்சரின் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் முக்கிய பங்குஉளவியல் தனிப்பட்ட காரணிகள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.

வயிற்றுப் புண் நோயின் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள் (வலி, நெஞ்செரிச்சல், ஏப்பம், குமட்டல், வாந்தி) புண்ணின் உள்ளூர்மயமாக்கலால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன (இதய மற்றும் மெசோகாஸ்ட்ரிக், பைலோரிக் வயிற்றின் புண்கள், டூடெனனல் குமிழ் புண்கள் மற்றும் போஸ்ட்புல்பார் புண்கள்), இணக்க நோய்கள் இரைப்பை குடல், வயது, கோளாறு அளவு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், சுரக்கும் நிலை இரைப்பை சாறுமற்றும் பல.

அல்சர் சிகிச்சையின் குறிக்கோள் வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் சளி சவ்வை மீட்டெடுப்பது (புண் வடுக்கள்) மற்றும் நோயின் நீண்ட கால மறுபிறப்பு இல்லாத போக்கை பராமரிப்பதாகும்.

மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது: மருந்து சிகிச்சை, சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து, பாதுகாப்பு ஆட்சி, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, மசாஜ் மற்றும் சிகிச்சையின் பிசியோதெரபியூடிக் முறைகள்.

பெப்டிக் அல்சர் நோய் நோயாளியின் மோட்டார் செயல்பாட்டை அடக்கி ஒழுங்கீனம் செய்வதால், உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் வழிமுறைகள் மற்றும் வடிவங்கள் முக்கியமான உறுப்புஅல்சரேட்டிவ் செயல்முறையின் சிகிச்சை.

நோயாளியின் உடலின் நிலைக்கு போதுமான அளவு உடல் பயிற்சிகளைச் செய்வது கார்டிகல் நியூரோடைனமிக்ஸை மேம்படுத்துகிறது, இதன் மூலம் கார்டிகோ-உள்ளுறுப்பு உறவுகளை இயல்பாக்குகிறது, இது இறுதியில் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. மனோ-உணர்ச்சி நிலைஉடம்பு சரியில்லை.

உடல் பயிற்சிகள், வயிற்று குழியில் இரத்த ஓட்டத்தை செயல்படுத்தி மேம்படுத்துவதன் மூலம், ரெடாக்ஸ் செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, அமில-அடிப்படை சமநிலையின் நிலைத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது, இது புண்களின் வடுவில் நன்மை பயக்கும்.

அதே நேரத்தில், சிகிச்சை பயிற்சிகள் மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் பிற வடிவங்களின் பரிந்துரைகளுக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன: கடுமையான காலத்தில் ஒரு புதிய புண்; அவ்வப்போது இரத்தப்போக்கு கொண்ட புண்; புண் துளையிடல் அச்சுறுத்தல்; இழப்பீட்டு கட்டத்தில் ஸ்டெனோசிஸ் மூலம் சிக்கலான புண்; கடுமையான டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்; கடுமையான வலி.

வயிற்றுப் புண் நோய்க்கான உடல் மறுவாழ்வின் நோக்கங்கள்:

1. நோயாளியின் நரம்பியல் நிலையை இயல்பாக்குதல்.

2. அடிவயிற்று குழியில் ரெடாக்ஸ் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துதல்.

3. வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் சுரப்பு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல்.

4. தேவையான மோட்டார் குணங்கள், திறன்கள் மற்றும் திறன்களின் வளர்ச்சி (தசை தளர்வு, பகுத்தறிவு சுவாசம், ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சியின் கூறுகள், இயக்கங்களின் சரியான ஒருங்கிணைப்பு).

தொடர்புடைய தசைக் குழுக்களால் சிறப்பு உடல் பயிற்சிகள் செய்யப்பட்டால், உடல் பயிற்சிகளின் சிகிச்சை மற்றும் மறுசீரமைப்பு விளைவு அதிகமாக இருக்கும். முதுகெலும்பு பிரிவுகள், பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பாக; இது சம்பந்தமாக, கிரிச்சின்ஸ்கி ஏ.ஆர். (1974) பயன்படுத்தப்படும் சிறப்பு உடல் பயிற்சிகளின் தேர்வு மற்றும் நியாயப்படுத்தல் தசைகள் மற்றும் சில செரிமான உறுப்புகளின் பிரிவு கண்டுபிடிப்புகளுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது.

PH வகுப்புகளில், பொது வளர்ச்சி பயிற்சிகள் கூடுதலாக, சிறப்பு பயிற்சிகள் வயிற்று மற்றும் இடுப்பு மாடி தசைகள், ஒரு பெரிய எண்ணிக்கை தளர்த்த பயன்படுத்தப்படுகிறது. சுவாச பயிற்சிகள், நிலையான மற்றும் மாறும் இரண்டும்.

இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களுக்கு, i.p. செய்யப்படும் பயிற்சிகளின் போது. மிகவும் சாதகமானது i.p. மூன்று நிலைகளில் வளைந்த கால்களுடன் (இடதுபுறம், வலதுபுறம் மற்றும் பின்புறம்), மண்டியிட்டு, நான்கு கால்களிலும் நின்று, குறைவாக அடிக்கடி - நின்று உட்கார்ந்து. அனைத்து நான்கு கால்களிலும் தொடக்க நிலை வயிற்று தசைகள் மீதான தாக்கத்தை குறைக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பெப்டிக் அல்சரின் மருத்துவப் போக்கில் தீவிரமடைதல், குறையும் அதிகரிப்பு, புண்களின் வடுக்கள், நிவாரண காலம் (குறுகிய கால) மற்றும் நீண்ட கால நிவாரண காலம் ஆகியவை இருப்பதால், அதை நடத்துவது பகுத்தறிவு ஆகும். இந்த காலகட்டங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு உடல் சிகிச்சை வகுப்புகள். பெரும்பாலான நோய்களில் (படுக்கை, வார்டு, இலவசம்) ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட மோட்டார் முறைகளின் பெயர்கள் எப்போதும் வயிற்றுப் புண் உள்ள நோயாளியின் நிலைக்கு ஒத்திருக்காது.

இந்த காரணத்திற்காக, பின்வரும் மோட்டார் முறைகள் விரும்பப்படுகின்றன: மென்மையான, மென்மையான-பயிற்சி, பயிற்சி மற்றும் பொது டானிக் (பொது வலுப்படுத்தும்) முறைகள்.

மென்மையான (குறைந்த உடல் செயல்பாடு கொண்ட முறை).ஐ.பி. - உங்கள் முதுகில் படுத்து, உங்கள் வலது அல்லது இடது பக்கத்தில், உங்கள் கால்கள் வளைந்திருக்கும்.

ஆரம்பத்தில், வயிற்று சுவரின் இயக்கத்தின் சிறிய வீச்சுடன் வயிற்று வகை சுவாசத்தை நோயாளிக்கு கற்பிப்பது மிகவும் முக்கியம். முழுமையான தளர்வு அடைய தசை தளர்வு பயிற்சிகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அடுத்து, காலின் சிறிய தசைகளுக்கு (எல்லா விமானங்களிலும்) பயிற்சிகள் கொடுக்கப்படுகின்றன, அதைத் தொடர்ந்து கைகள் மற்றும் விரல்களுக்கான பயிற்சிகள். அனைத்து பயிற்சிகளும் 2: 1 மற்றும் 3: 1 என்ற விகிதத்தில் சுவாச பயிற்சிகள் மற்றும் பயிற்சிகளில் ஈடுபட்டுள்ள தசை குழுக்களின் மசாஜ் ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. 2-3 அமர்வுகளுக்குப் பிறகு, நடுத்தர தசைக் குழுக்களுக்கான பயிற்சிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன (நோயாளியின் எதிர்வினை மற்றும் வலி உணர்ச்சிகளைக் கண்காணிக்கவும்). ஒவ்வொரு உடற்பயிற்சியின் மறுபடியும் எண்ணிக்கை 2-4 மடங்கு ஆகும். இந்த பயன்முறையில், நோயாளிக்கு ஆட்டோஜெனிக் பயிற்சி திறன்களை வளர்ப்பது மிகவும் முக்கியம்.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் வடிவங்கள்: UGG, LG, சுயாதீன ஆய்வுகள்.

இதய துடிப்பு மற்றும் அகநிலை உணர்வுகளின் அடிப்படையில் நோயாளியின் எதிர்வினையை கண்காணித்தல்.

வகுப்புகளின் காலம் 8 முதல் 15 நிமிடங்கள் வரை. மென்மையான மோட்டார் விதிமுறையின் காலம் சுமார் இரண்டு வாரங்கள் ஆகும்.

பால்னியோ மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மென்மையான பயிற்சி முறை (சராசரி உடல் செயல்பாடு கொண்ட முறை) 10-12 நாட்களுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

குறிக்கோள்: உடல் செயல்பாடுகளுக்கு தழுவலை மீட்டமைத்தல், தன்னியக்க செயல்பாடுகளை இயல்பாக்குதல், பொதுவாக உடலில் ரெடாக்ஸ் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துதல் மற்றும் குறிப்பாக அடிவயிற்று குழி, வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தில் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துதல், நெரிசலை எதிர்த்துப் போராடுதல்.

ஐ.பி. - உங்கள் முதுகில் படுத்து, உங்கள் பக்கத்தில், நான்கு கால்களிலும், நின்று.

எல்ஹெச் வகுப்புகளில், அனைத்து தசைக் குழுக்களுக்கும் பயிற்சிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, வீச்சு மிதமானது, மீண்டும் மீண்டும் எண்ணிக்கை 4-6 மடங்கு, வேகம் மெதுவாக உள்ளது, ரிமோட் கண்ட்ரோலின் விகிதம் திறந்த-முடிவு உடற்பயிற்சி 1: 3 ஆகும். வயிற்று தசைகள் மீதான பயிற்சிகள் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் கவனமாக கொடுக்கப்படுகின்றன (வலி மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியாவின் வெளிப்பாடுகளை கண்காணிக்கவும்). வயிற்றில் இருந்து உணவு வெகுஜனங்களை வெளியேற்றுவதை மெதுவாக்கும் போது, ​​பயிற்சிகள் வலது பக்கத்தில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், மற்றும் மிதமான மோட்டார் திறன்களுடன் - இடதுபுறத்தில்.

டைனமிக் சுவாசப் பயிற்சிகளும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகள் கூடுதலாக, அளவிடப்பட்ட நடைபயிற்சி மற்றும் மெதுவான வேகத்தில் நடைபயிற்சி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் வடிவங்கள்: LH, UGG, டோஸ் நடைபயிற்சி, நடைபயிற்சி, சுயாதீன உடற்பயிற்சி.

வயிற்று தசைகளில் பயிற்சிகளுக்குப் பிறகு ஒரு நிதானமான மசாஜ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பாடத்தின் காலம் 15-25 நிமிடங்கள்.

பயிற்சி முறை (உயர் உடல் செயல்பாடு முறை)இது புண்களின் வடு செயல்முறையின் முடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது தொடர்பாக, மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கு முன்பும், மேலும் பெரும்பாலும் சானடோரியம்-ரிசார்ட் அமைப்பிலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

வகுப்புகள் ஒரு பயிற்சித் தன்மையைப் பெறுகின்றன, ஆனால் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் மறுவாழ்வு கவனம். பயன்படுத்தப்படும் LH பயிற்சிகளின் வரம்பு விரிவடைகிறது, குறிப்பாக அடிவயிற்று மற்றும் முதுகு தசைகள் மீதான பயிற்சிகள் மற்றும் பொருட்களுடன் உடற்பயிற்சிகள், சிமுலேட்டர்கள் மற்றும் நீர்வாழ் சூழலில் சேர்க்கப்படுகின்றன.

LH க்கு கூடுதலாக, அளவு நடைபயிற்சி, சுகாதார பாதைகள், சிகிச்சை நீச்சல், வெளிப்புற விளையாட்டுகள் மற்றும் விளையாட்டு விளையாட்டுகளின் கூறுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மோட்டார் ஆட்சியின் விரிவாக்கத்துடன், சுமை சகிப்புத்தன்மையின் மீதான கட்டுப்பாடு மற்றும் உடல் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் நிலை ஆகியவை மருத்துவ மற்றும் கல்வியியல் அவதானிப்புகள் மற்றும் செயல்பாட்டு ஆய்வுகள் மூலம் மேம்படுத்தப்பட வேண்டும்.

உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கும் போது அடிப்படை வழிமுறை விதிகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்: அதன் அதிகரிப்பில் படிப்படியான தன்மை மற்றும் நிலைத்தன்மை, ஓய்வு மற்றும் சுவாச பயிற்சிகளுடன் செயல்பாட்டின் கலவை, 1: 3, 1: 4 இன் வெளிப்புற கியர் விகிதம்.

மற்ற மறுவாழ்வு வழிமுறைகள் மசாஜ் மற்றும் பிசியோதெரபி (பால்னோதெரபி) ஆகியவை அடங்கும். வகுப்புகளின் காலம் 25 முதல் 40 நிமிடங்கள் வரை.

பொது டானிக் (பொது வலுப்படுத்தும்) விதிமுறை.

இந்த ஆட்சி இலக்கைப் பின்தொடர்கிறது: நோயாளியின் செயல்திறனை முழுமையாக மீட்டமைத்தல், இரைப்பைக் குழாயின் சுரப்பு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகளை இயல்பாக்குதல், உடலின் இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளை உடல் செயல்பாடுகளுக்கு அதிகரித்த தழுவல்.

இந்த மோட்டார் பயன்முறையானது சானடோரியத்திலும், மறுவாழ்வுக்கான வெளிநோயாளர் நிலைகளிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் பின்வரும் வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: UGG மற்றும் LH, இதில் தண்டு மற்றும் இடுப்பின் தசைகளை வலுப்படுத்துதல், இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பை மேம்படுத்துதல் மற்றும் நோயாளியின் வலிமை திறன்களை மீட்டெடுப்பதற்கான பயிற்சிகள் ஆகியவற்றிற்கு முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுகிறது. மசாஜ் (கிளாசிக்கல் மற்றும் செக்மென்டல் ரிஃப்ளெக்ஸ்) மற்றும் பால்னோதெரபி ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

புனர்வாழ்வின் இந்த காலகட்டத்தில், உடல் செயல்பாடுகளுக்கு உடலின் தழுவலை அதிகரிப்பதற்கான வழிமுறையாக, சுழற்சி பயிற்சிகள், குறிப்பாக நடைபயிற்சி ஆகியவற்றில் அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

நடைபயிற்சி ஒரு நாளைக்கு 5-6 கிமீ வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது, வேகம் மாறுபடும், சுவாசப் பயிற்சிகளுக்கு இடைநிறுத்தங்கள் மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிக்கும்.

நேர்மறை உணர்ச்சிகளை உருவாக்க, பல்வேறு ரிலே பந்தயங்கள் மற்றும் பந்து பயிற்சிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. புரோட்டோசோவா விளையாட்டு விளையாட்டுகள்: கைப்பந்து, கோரோட்கி, குரோக்கெட் போன்றவை.

கனிம நீர்.

அதிக அமிலத்தன்மை கொண்ட இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறைந்த மற்றும் மிதமான கனிமமயமாக்கப்பட்ட கனிம நீர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - கார்போனிக் மற்றும் ஹைட்ரோகார்பனேட், சல்பேட் மற்றும் குளோரைடு நீர் (போர்ஜோமி, ஜெர்முக், ஸ்லாவியன்ஸ்காயா, ஸ்மிர்னோவ்ஸ்காயா, மாஸ்கோ, எசென்டுகி எண். 4, பியாடிகோர்ஸ்க் நர்சான்), உணவுக்கு 60-90 நிமிடங்களுக்கு முன் 3 முறை ஒரு நாளைக்கு, ½ மற்றும் ¾ கண்ணாடிகள், 21-24 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

பிசியோதெரபியூடிக் முகவர்கள்.

குளியல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - சோடியம் குளோரைடு (உப்பு), கார்பன் டை ஆக்சைடு, ரேடான், அயோடின்-புரோமின், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதிக்கு பெலாய்டுகளின் பயன்பாடுகளுடன் ஒவ்வொரு நாளும் அவற்றை மாற்றுவது நல்லது. வயிற்றில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட புண்கள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, பயன்பாடுகளின் எண்ணிக்கை 12-14 நடைமுறைகளுக்கு அதிகரிக்கப்படுகிறது.
ref.rf இல் இடுகையிடப்பட்டது
கடுமையான வலி நோய்க்குறிக்கு, SMT (சைனூசாய்டல் மாடுலேட்டட் நீரோட்டங்கள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. உயர் சிகிச்சை விளைவுஅல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தும் போது கவனிக்கப்படுகிறது.

கட்டுப்பாட்டு கேள்விகள்மற்றும் பணிகள்:

1. பொதுவாக செரிமான உறுப்புகளின் நோய்களை விவரிக்கவும் மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் செயல்பாடுகள் பாதிக்கப்படலாம்.

2. இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கான உடல் பயிற்சிகளின் சிகிச்சை மற்றும் மறுசீரமைப்பு விளைவு.

3. இரைப்பை அழற்சியின் பண்புகள், அவற்றின் வகைகள், காரணங்கள்.

4. வயிற்றில் சுரக்கும் சீர்குலைவுகளின் அடிப்படையில் இரைப்பை அழற்சிக்கு இடையிலான வேறுபாடு.

5. வயிற்றின் சுரப்பு செயல்பாடு குறைவதற்கான சிகிச்சை பயிற்சிகளின் நோக்கங்கள் மற்றும் முறைகள்.

6. வயிற்றின் அதிகரித்த சுரப்பு செயல்பாட்டிற்கான சிகிச்சை பயிற்சிகளின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் முறைகள்.

7. இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்களின் சிறப்பியல்புகள், நோயின் எட்டியோபதோஜெனீசிஸ்.

8. இரைப்பை சளிச்சுரப்பியை பாதிக்கும் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் பாதுகாப்பு காரணிகள்.

9. இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்கள் மற்றும் அதன் விளைவுகளின் மருத்துவ படிப்பு.

10. இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்களுக்கான உடல் மறுவாழ்வின் நோக்கங்கள்.

11. உடல் செயல்பாடு ஒரு மென்மையான முறையில் சிகிச்சை பயிற்சிகள் முறைகள்.

12. ஒரு மென்மையான பயிற்சி முறையில் சிகிச்சை பயிற்சிகளின் முறைகள்.

13. பயிற்சி முறையில் சிகிச்சை பயிற்சிகளின் முறைகள்.

14. பொதுவான டானிக் விதிமுறைகளுடன் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் முறைகள்.

இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்களுக்கான உடல் மறுவாழ்வு. - கருத்து மற்றும் வகைகள். வகைப்பாடு மற்றும் அம்சங்கள் "இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்களுக்கான உடல் மறுவாழ்வு." 2017, 2018.

பக்கம் 17 இல் 18

வீடியோ: வீட்டில் இரைப்பை குடல் மறுவாழ்வுக்கான அல்காரிதம்

மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் கொள்கைகள் மறுவாழ்வு சிகிச்சைமருத்துவ மறுவாழ்வு நிலைகளில் வயிற்றுப் புண் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள்
நம் நாட்டில் சுகாதார வளர்ச்சியின் பொதுவான திசையானது, மக்கள்தொகைக்கு சாதகமான ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை நிலைமைகளை உருவாக்குதல், ஒவ்வொரு நபருக்கும் முழு சமூகத்திற்கும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை உருவாக்குதல் மற்றும் ஆரோக்கியத்தின் செயலில் மருத்துவ கண்காணிப்பு ஆகியவற்றை வழங்குகிறது. ஒவ்வொரு நபரின். தடுப்பு பணிகளை செயல்படுத்துவது பல சமூக-பொருளாதார பிரச்சினைகளின் வெற்றிகரமான தீர்வோடு தொடர்புடையது மற்றும், நிச்சயமாக, சுகாதார அதிகாரிகள் மற்றும் நிறுவனங்களின் செயல்பாடுகளின் தீவிர மறுசீரமைப்புடன், முதன்மையாக ஆரம்ப சுகாதார பராமரிப்பு மேம்பாடு மற்றும் மேம்பாட்டுடன் தொடர்புடையது. இது மக்கள்தொகையின் மருத்துவ பரிசோதனையை திறம்பட மற்றும் முழுமையாக வழங்குவதை சாத்தியமாக்கும், மனித ஆரோக்கியம் மற்றும் ஒட்டுமொத்த மக்கள்தொகையின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கும் முறையாக கண்காணிப்பதற்கும் ஒரு ஒருங்கிணைந்த அமைப்பை உருவாக்குகிறது.
மருத்துவ பரிசோதனையின் சிக்கல்களுக்கு ஆழமான ஆய்வு மற்றும் முன்னேற்றம் தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் பாரம்பரிய முறைகள் பயனற்றவை மற்றும் நோய்களை முழுமையாக முன்கூட்டியே கண்டறிவதை அனுமதிக்காது, வேறுபட்ட கண்காணிப்புக்கான நபர்களின் குழுக்களை தெளிவாக அடையாளம் காணவும், தடுப்பு மற்றும் மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளை முழுமையாக செயல்படுத்தவும்.
தயாரிப்பு மற்றும் நடத்தை முறைகள் மேம்படுத்தப்பட வேண்டும் தடுப்பு பரிசோதனைகள்நிரல் மூலம் பொது மருத்துவ பரிசோதனை. நவீன தொழில்நுட்ப வழிமுறைகள் நோயறிதல் செயல்முறையை மேம்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகின்றன, இது ஒரு மருத்துவரின் பங்கேற்பை மட்டுமே வழங்குகிறது. இறுதி நிலை- உருவாக்கப்பட்ட முடிவை எடுக்கும் நிலை. இது தடுப்புத் துறையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும், மருத்துவ பரிசோதனையின் நேரத்தை குறைந்தபட்சமாக குறைக்கவும் உதவுகிறது.
நாங்கள், E. I. சாம்சோய் மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள் (1986, 1988), M. Kolomoets, V. L. Tarallo (1989, 1990) ஆகியோருடன் இணைந்து நுட்பத்தை மேம்படுத்தியுள்ளோம். ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல்கணினிகள் மற்றும் தானியங்கி வளாகங்களைப் பயன்படுத்தி வயிற்றுப் புண்கள் உட்பட செரிமான அமைப்பின் நோய்கள். நோயறிதல் இரண்டு நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது - குறிப்பிடப்படாத மற்றும் குறிப்பிட்ட.
முதல் கட்டத்தில் (குறிப்பிடப்படாதது) முதன்மையானது நிபுணர் ஆய்வுபரிசோதிக்கப்படுபவர்களின் சுகாதார நிலை, அவர்களை இரண்டு ஸ்ட்ரீம்களாகப் பிரித்தல் - ஆரோக்கியமானது மற்றும் மேலதிக பரிசோதனைக்கு உட்பட்டது. தடுப்புப் பரீட்சைக்குத் தயாரிப்பில் குறிப்பான கேள்வித்தாளை (0-1) * பயன்படுத்தி மக்களிடம் பூர்வாங்க நேர்காணல் மூலம் இந்த நிலை செயல்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்பட்டவர்கள், குறிப்பான கேள்வித்தாளின் (0-1) கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பவர்கள், தொழில்நுட்ப நேர்காணல் வரைபடத்தை (TKI-1) நிரப்பவும். தனிப்பட்ட நோசோலாஜிக்கல் அலகுகளின் நோயியலின் படி ஆபத்தில் உள்ள நபர்கள் அடையாளம் காணப்பட்ட முடிவுகளின் அடிப்படையில் இது இயந்திரம் செயலாக்கப்படுகிறது.

பிராந்திய கணினி அறிவியல் மையத்தின் இஸ்க்ரா-1256 நுண்கணினியைப் பயன்படுத்தி மக்கள்தொகையின் வெகுஜன மருந்தகத் திரையிடல் தேர்வுகளின் முடிவுகளைச் செயலாக்குவதில் உள்ள சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கான "நிகழ்ச்சிகளின் சிக்கலானது" ("அடிப்படைத் தேர்வு") என்ற அனமனெஸ்டிக் கேள்வித்தாள் அடிப்படையிலானது. உக்ரைன் சுகாதார அமைச்சகம் (1987) நோயாளியின் சுய பரிசோதனையின் சிறப்பாக உருவாக்கப்பட்ட முறைகளை உள்ளடக்கியது, மக்கள்தொகையின் வெகுஜன சுய நேர்காணல் மற்றும் வீட்டில் அட்டைகளை நிரப்புவதை உறுதி செய்வதற்கான சேர்த்தல் மற்றும் மாற்றங்கள். மருத்துவ கேள்வித்தாள் மக்கள்தொகை ஆரோக்கியத்தின் பிராந்திய-மாவட்ட சான்றிதழுக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, நோய்களுக்கான ஆபத்து குழுக்களை அடையாளம் காணுதல் மற்றும் கணினியைப் பயன்படுத்தி வாழ்க்கை முறை.

வீடியோ: பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு மறுவாழ்வு. டாக்டர் நான்...

TKI-1 இல் கணினி முடிவு மற்றும் கட்டாய ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் இரண்டு பாடங்களை (ஆரோக்கியமான மற்றும் கூடுதல் தேர்வு தேவைப்படும்) அடையாளம் காண்பதில் சிக்கல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
மேலும் பரீட்சை தேவைப்படும் நபர்கள் இலக்கு ஸ்கிரீனிங் திட்டங்களின்படி மேலதிக பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். அத்தகைய திட்டங்களில் ஒன்று இலக்கு வெகுஜன மருத்துவ பரிசோதனை திட்டமாகும் ஆரம்ப கண்டறிதல்செரிமான அமைப்பின் பொதுவான நோய்கள் (பெப்டிக் அல்சர் மற்றும் முன் அல்சரேட்டிவ் நிலைமைகள் உட்பட). ஒரு சிறப்பு கேள்வித்தாள் (0-2 "p") படி மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்பட்டவர்கள் தொழில்நுட்ப வரைபடத்தை TKI-2 "p" ஐ நிரப்பவும், அதன் பிறகு அவை தானாகவே அதே கொள்கையின்படி செயலாக்கப்படும். கணினி ஒரு சாத்தியமானதாக கருதுகிறது
நோய் கண்டறிதல் (கள்) மற்றும் பட்டியல் கூடுதல் முறைகள்செரிமான உறுப்புகளின் ஆய்வுகள் (ஆய்வகம், கருவி, எக்ஸ்ரே). தடுப்புத் துறையின் பொது பயிற்சியாளரின் பங்கேற்பு தடுப்பு பரிசோதனையின் இறுதி கட்டத்தில் வழங்கப்படுகிறது - உருவாக்கப்பட்ட முடிவை எடுக்கும் நிலை, மருந்தக கண்காணிப்புக்கான குழுவை தீர்மானித்தல். தடுப்பு பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நபர், கணினியின் பரிந்துரையின் பேரில், சிறப்பு மருத்துவர்களால் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்.
கேள்வித்தாள்கள் தடுப்பு மூலம் சோதிக்கப்பட்டன மருத்துவ பரிசோதனைகள் 4217 பேர். இயந்திர செயலாக்கத்தின் முடிவுகளின்படி, நேர்காணல் செய்யப்பட்டவர்களில் 18.8% பேருக்கு மட்டுமே "ஆரோக்கியமானவர்" என்ற அனுமான நோயறிதல் வழங்கப்பட்டது, "மேலும் பரிசோதனை தேவை" என்ற முடிவு 80.9% பேருக்கு வழங்கப்பட்டது (அவர்களில், பரிசோதிக்கப்பட்டவர்களில் 77% பேர் சிகிச்சையுடன் ஆலோசனைகள் தேவைப்படுகிறார்கள். நிபுணர்கள்). தடுப்புத் தேர்வுகளின் இறுதி முடிவுகளின் பகுப்பாய்வு, கணினி 62.9% வழக்குகளில் உண்மையான நேர்மறையான பதிலைக் கொடுத்தது, 29.1% இல் உண்மையான எதிர்மறையானது, 2.4% இல் தவறான நேர்மறை மற்றும் 5.8% இல் தவறான எதிர்மறையானது.
இரைப்பைக் குடலியல் நோயியலை அடையாளம் காணும்போது, ​​​​சிறப்பு ஸ்கிரீனிங் கேள்வித்தாளின் உணர்திறன் மிக அதிகமாக மாறியது - 96.2% (0.9 இன் முடிவின் முன்கணிப்பு குணகத்துடன்), ஏனெனில் குறிப்பிட்ட சதவீத வழக்குகளில் இயந்திரம் நேர்மறையான முடிவோடு சரியான பதிலை அளிக்கிறது. "உடம்பு". அதே நேரத்தில், எதிர்மறையான பதிலுடன், பிழை 15.6% ஆகும் (கணிப்பு குணகம் 0.9 உடன்). இதன் விளைவாக, கண்டறியும் முடிவின் இணக்க விகிதம் 92.1% ஆகும், அதாவது. 100 பேரில், 8 சந்தர்ப்பங்களில், கணக்கெடுப்பு தரவுகளின் அடிப்படையில் இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியியல் கண்டறியும் கணினி முடிவு தவறாக இருக்கலாம்.
வழங்கப்பட்ட தரவு வளர்ந்த அளவுகோல்களின் அதிக நம்பகத்தன்மையை உறுதிப்படுத்துகிறது மற்றும் தடுப்பு மருத்துவ பரிசோதனைக்கான தயாரிப்பின் கட்டத்தில் இலக்கு ஸ்கிரீனிங் திட்டத்தில் பரவலான பயன்பாட்டிற்கான ஒரு சிறப்பு கேள்வித்தாளை பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கிறது.
அறியப்பட்டபடி, மே 30, 1986 தேதியிட்ட USSR எண் 770 இன் சுகாதார அமைச்சகத்தின் உத்தரவு மூன்று மருந்தக குழுக்களை அடையாளம் காண வழங்குகிறது: ஆரோக்கியமான (DO - தடுப்பு ஆரோக்கியமான (Dg) - சிகிச்சை தேவைப்படும் நோயாளிகள் (Dz). வயிற்றுப் புண் உள்ள நோயாளிகள், அல்சரேட்டிவ் முன் நிலைமைகள் மற்றும் இந்த நோய்கள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் உள்ளவர்கள், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது சுகாதார குழுக்களாக மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுபவர்களின் மிகவும் வேறுபட்ட பிரிவு என்பதை எங்கள் அனுபவம் காட்டுகிறது. தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துவதற்கான வேறுபட்ட அணுகுமுறையை உறுதி செய்வதற்காக நியாயப்படுத்தப்பட்டது (அவை ஒவ்வொன்றிலும் 3 துணைக்குழுக்களை வேறுபடுத்துவது நல்லது).
குழு II:
ஆன் - அதிகரித்த கவனம் (கூடுதல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி விதிமுறையிலிருந்து விலகாமல், ஆனால் ஆபத்து காரணிகளுக்கு வெளிப்படும் நபர்கள்) -
II b - மறைந்த தற்போதைய முன் அல்சரேட்டிவ் நிலைமைகளைக் கொண்ட நபர்கள் (புகார் இல்லாமல், ஆனால் கூடுதல் ஆய்வுகளின் போது விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள்) -
c - அல்சரேட்டிவ் முன் வெளிப்படையான நிலைகள், வயிற்றுப் புண் நோய், சிகிச்சை தேவையில்லாத நோயாளிகள்.
குழு:
III a - சிகிச்சை தேவைப்படும் வெளிப்படையான அல்சரேட்டிவ் நிலைமைகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் -
III b - சிகிச்சை தேவைப்படும் சிக்கலற்ற வயிற்றுப் புண் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் -
III c - கடுமையான வயிற்றுப் புண் நோய், சிக்கல்கள் மற்றும் (அல்லது) இணைந்த நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள்.
குடல்புண் நோய் தடுப்பு மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள் முக்கியமானதாக இருக்கும் போராட்டத்தின் நோய்களில் ஒன்றாகும்.
சிகிச்சையின் உள்நோயாளி நிலையின் முக்கியத்துவத்தை குறைக்காமல், நீண்டகால (குறைந்தது 2 ஆண்டுகள்) மற்றும் தொடர்ச்சியான மறுசீரமைப்பு நிலை சிகிச்சையின் மூலம் நிலையான மற்றும் நீண்ட கால நிவாரணத்தை அடைவது மற்றும் வயிற்றுப் புண் நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பது சாத்தியமாகும் என்பதை அங்கீகரிக்க வேண்டும். மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு நோயாளியின். இது எங்கள் சொந்த ஆராய்ச்சி மற்றும் பல ஆசிரியர்களின் வேலைகளால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது (ஈ. ஐ. சாம்சன், 1979 - பி. யா. கிரிகோரிவ், 1986 - ஜி. ஏ. செரிப்ரினா, 1989, முதலியன).
வயிற்றுப் புண் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனைக்குப் பின் மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் பின்வரும் நிலைகளை நாங்கள் முன்னிலைப்படுத்துகிறோம்:
புனர்வாழ்வு சிகிச்சை மருத்துவமனையின் இரைப்பை குடல் நோயாளிகளுக்கான மறுவாழ்வுத் துறை (வழக்கமாக இயற்கையான குணப்படுத்தும் காரணிகளைப் பயன்படுத்தி புறநகர் பகுதியில்) -
பாலிகிளினிக் (ஒரு பாலிகிளினிக்கின் ஒரு நாள் மருத்துவமனை, துறை அல்லது பாலிகிளினிக்கின் மறுவாழ்வு சிகிச்சை அறை அல்லது ஒரு பாலிகிளினிக்கில் ஒரு மறுவாழ்வு மையம் உட்பட) -
சானடோரியம் - தொழில்துறை நிறுவனங்கள், நிறுவனங்கள், கூட்டுப் பண்ணைகள், மாநில பண்ணைகள், கல்வி நிறுவனங்கள் ஆகியவற்றின் தடுப்பு மையம் -
ஸ்பா சிகிச்சை.
மருத்துவமனைக்குப் பிந்தைய மறுவாழ்வு சிகிச்சையின் மேற்கூறிய அனைத்து நிலைகளையும் தாமதமாக மறுவாழ்வு காலத்திற்குள் இணைக்கிறோம், பொதுவாக மருத்துவ மறுவாழ்வு செயல்முறையை மூன்று காலங்களாகப் பிரிக்கலாம்:
- ஆரம்பகால மறுவாழ்வு ( சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்கிளினிக்கில், ஆரம்ப தீவிர சிகிச்சை) -
- தாமதமான மறுவாழ்வு (சிகிச்சையின் பிந்தைய நிலைகள்) -
- கிளினிக்கில் மருந்தக கண்காணிப்பு.
வயிற்றுப் புண் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மருத்துவ மறுவாழ்வு அமைப்பில், வெளிநோயாளர் நிலை ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது, ஏனெனில் வெளிநோயாளர் மருத்துவமனையில் நோயாளியின் தொடர்ச்சியான, நிலையான கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சை நீண்ட காலத்திற்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மறுவாழ்வு உறுதி செய்யப்படுகிறது. கிளினிக்கில் உள்ள நோயாளிகளின் மறுவாழ்வின் செயல்திறன் சிக்கலான தாக்கத்தின் காரணமாகும் பல்வேறு வழிமுறைகள்மற்றும் சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து, மூலிகை மற்றும் பிசியோதெரபி, குத்தூசி மருத்துவம், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, பால்னியோதெரபி, மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட, அதிகபட்சமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட மற்றும் போதுமான மருந்தியல் சிகிச்சையுடன் கூடிய மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை முறைகள் (E.I. சாம்சன், M. Yu. Kolomoets, 1985- M, Yual. Kolomoets , 1988, முதலியன).
நோயாளிகளின் மறுவாழ்வு சிகிச்சையில் வெளிநோயாளர் நிலையின் பங்கு மற்றும் முக்கியத்துவத்தின் சரியான மதிப்பீடு சமீபத்திய ஆண்டுகளில் வெளிநோயாளர் நிலையில் நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வுக்கான நிறுவன வடிவங்களின் மேலும் முன்னேற்றத்திற்கு பங்களித்தது (O. P. Shchepin, 990). அவற்றில் ஒன்று கிளினிக்கின் நாள் மருத்துவமனை (டிஎஸ்பி). கீவின் மின்ஸ்க் மாவட்டத்தின் மத்திய பிராந்திய மருத்துவ மருத்துவமனை, செர்னிவ்ட்சியின் 3வது நகர மருத்துவமனையின் கிளினிக்குகள் மற்றும் ஏ.எம். லுஷ்பா (1987), பி.வி. சல்கோவ்ஸ்கி, எல்.ஐ. லீப்மேன் ஆகியோரின் தரவுகள் பற்றிய எங்கள் அவதானிப்புகளின் பகுப்பாய்வு. (1990) சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் 70-80% இருக்கும் இரைப்பைக் குடலியல் நோயாளிகளின் மறுவாழ்வுக்கு DSP மிகவும் திறம்பட பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. செரிமான அமைப்பின் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், பாதி பேர் பெப்டிக் அல்சர் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள். டிஎஸ்பியின் அனுபவத்தின் அடிப்படையில், பெப்டிக் அல்சர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை ஒரு நாள் மருத்துவமனைக்கு பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகளை நாங்கள் தீர்மானித்தோம். இவற்றில் அடங்கும்:
வலி நிவாரணத்திற்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை தொடங்கிய 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு வயிற்றுப் புண் முன்னிலையில் சிக்கலற்ற வயிற்றுப் புண்.
அல்சரேட்டிவ் குறைபாடு இல்லாமல் சிக்கலற்ற வயிற்றுப் புண் அதிகரிப்பது (அதிகரித்தலின் தொடக்கத்திலிருந்து), உள்நோயாளியின் நிலையைத் தவிர்ப்பது.
மருத்துவமனையில் சிகிச்சை தொடங்கிய 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில் நீண்ட கால வடுக்கள் இல்லாத புண்கள்.
பகலில் (6-7 மணிநேரம்) அவசர அறையில் நோயாளிகள் நீண்ட காலம் தங்கியிருப்பதால், அவசர அறையில் (உணவு எண் 1) ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு உணவை ஏற்பாடு செய்வது நல்லது என்று நாங்கள் கருதுகிறோம்.
மருத்துவ மறுவாழ்வின் பல்வேறு கட்டங்களில் வயிற்றுப் புண் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் காலம் நோயின் தீவிரம், சிக்கல்கள் மற்றும் அதனுடன் இணைந்த நோய்கள் மற்றும் பலவற்றின் இருப்பு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மருத்துவ அம்சங்கள்ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு. அதே நேரத்தில், எங்கள் பல வருட அனுபவம் பின்வரும் விதிமுறைகளை உகந்ததாக பரிந்துரைக்க அனுமதிக்கிறது: மருத்துவமனையில் - 20-30 நாட்கள் (அல்லது 14 நாட்கள் நோயாளியை ஒரு நாள் மருத்துவமனை அல்லது இரைப்பை குடல் நோயாளிகளுக்கு மறுவாழ்வுத் துறைக்கு தொடர்ந்து பரிந்துரைப்பதன் மூலம். மறுவாழ்வு சிகிச்சைக்கான மருத்துவமனை) - மறுவாழ்வு சிகிச்சைக்கான மருத்துவமனையின் மறுவாழ்வுத் துறையில் - 14 நாட்கள் - ஒரு நாள் மருத்துவமனையில் - 14 முதல் 20 நாட்கள் வரை - பாலிகிளினிக்கில் ஒரு பாலிகிளினிக் அல்லது மறுவாழ்வு மையத்தின் மறுவாழ்வு சிகிச்சை பிரிவில் - 14 நாட்கள் - ஒரு சானடோரியத்தில் - 24 நாட்கள் - ஒரு ரிசார்ட்டில் ஒரு சானடோரியத்தில் - 24-26 நாட்கள்.
பொதுவாக, புதிய அதிகரிப்புகள் மற்றும் மறுபிறப்புகள் இல்லாத நிலையில் குறைந்தபட்சம் 2 ஆண்டுகளுக்கு நீடித்த சிகிச்சை தொடர வேண்டும். 5 ஆண்டுகளாக வயிற்றுப் புண் நோயின் அதிகரிப்பு அல்லது மறுபிறப்புகள் இல்லாதிருந்தால், ஒரு நோயாளி நடைமுறையில் ஆரோக்கியமானவராக கருதப்படலாம்.
முடிவில், பெப்டிக் அல்சர் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உள்ள சிக்கல் மருத்துவத்தின் எல்லைக்கு அப்பாற்பட்டது மற்றும் ஒரு சமூக-பொருளாதாரப் பிரச்சனையாகும், இது ஒரு தேசிய அளவிலான நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்த வேண்டும், மனோவியல் காரணிகளைக் குறைப்பதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது, சாதாரண ஊட்டச்சத்து, சுகாதாரமான வேலை நிலைமைகள், வாழ்க்கை நிலைமைகள் மற்றும் ஓய்வு.

சிகிச்சை உடல் கலாச்சாரம் தற்போது சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும், முதன்மை மற்றும், குறிப்பாக, இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்களின் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு வழிமுறையாகும். உடற்பயிற்சி சிகிச்சை இல்லாமல், நோயாளிகளின் முழு மறுவாழ்வு சாத்தியமற்றது. நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையின் பல்வேறு கட்டங்களில் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் பயன்பாடு வெவ்வேறு நிலைநிலையான பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது பல்வேறு முறைகள்கட்டுப்பாடு. இந்த முறைகள் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கான முறைகள் என்று மட்டுமே நிபந்தனையுடன் அழைக்க முடியும், ஏனெனில் அவை அதிக தகவல்களை வழங்குகின்றன. அவர்களின் உதவியுடன், இந்த நேரத்தில் நோயாளியின் செயல்பாட்டு நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, உடல் செயல்பாடு மற்றும் குறிப்பிட்ட கவனம் மற்றும் பிற சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுடன் இணைந்து உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் போதுமானது. உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கான முறைகள், பன்முக குணாதிசயங்கள், பெரும்பாலும் உடல் பயிற்சிகளின் செல்வாக்கின் வழிமுறைகளை வெளிப்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கின்றன, இதன் மூலம் உடற்பயிற்சி சிகிச்சைக்கான அறிவியல் அணுகுமுறையின் அடிப்படையை உருவாக்குகிறது.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் செயல்திறனைத் தீர்மானிக்க, நோயாளியின் நிலையான அவதானிப்புகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அவரது நிலை, பயன்படுத்தப்படும் பயிற்சிகளின் தாக்கம், ஒரு தனி பாடம் மற்றும் சிகிச்சையின் ஒரு குறிப்பிட்ட காலம் ஆகியவற்றை தீர்மானித்தல். செயல்பாட்டு நிலையின் சிறப்பு ஆய்வுகளும் முக்கியம், இது நோயாளியின் புறநிலை மதிப்பீட்டை அளிக்கிறது தனிப்பட்ட பண்புகள், உடல் செயல்பாடுகளுக்கு தழுவல்.

உடல் செயல்பாடுகளைப் படிப்பதற்கான முறைகளின் அறிவு மற்றும் பயன்பாடு சிகிச்சை உடற்கல்வி வகுப்புகளின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது. பிசியோதெரபி பயிற்சிகளைத் தொடங்குவதற்கு முன் நோயாளியின் செயல்பாட்டு நிலையை மதிப்பிடுவது, நோயாளிகளை அவர்களின் செயல்பாட்டு நிலைக்கு ஏற்ப ஒரே மாதிரியான குழுக்களாக விநியோகிக்கவும், உடல் செயல்பாடுகளை சரியாக திட்டமிடவும் அளவை செய்யவும் அவசியம். சிகிச்சையின் போது நடந்துகொண்டிருக்கும் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஒரு அமர்வின் தாக்கம் பற்றிய ஆராய்ச்சி, ஒரு அமர்வின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கும், சிகிச்சைத் திட்டத்தில் சரியான நேரத்தில் மாற்றங்களைச் செய்வதற்கும் (உதாரணமாக, மோட்டார் பயன்முறையை விரிவுபடுத்துதல்) மற்றும் பயிற்சி முறைகளை சாத்தியமாக்குகிறது. சிகிச்சையின் முடிவில் செயல்திறனைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது பயிற்சியின் போக்கை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது.

மங்கலான அதிகரிப்பின் கட்டத்தில் வயிற்றுப் புண் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நிலையில் முன்னேற்றம் வலி மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியாவின் நிவாரணம், படபடப்பில் வலி இல்லாதது, முன்னேற்றம், நல்வாழ்வு, மருந்துகளை மறுப்பது, உணவு முறையின் விரிவாக்கம், மறுசீரமைப்பு ஆகியவற்றுடன் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. வயிற்றின் மோட்டார் செயல்பாடு மற்றும் ஆர்த்தோ மற்றும் கிளினோஸ்டேடிக் மாதிரிகளின்படி உள் உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளின் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறையை மேம்படுத்துதல் குறைவதன் மூலம் எண்டோஸ்கோபி மூலம் சரிபார்க்கப்படுகிறது அழற்சி எதிர்வினைபுண்ணைச் சுற்றியுள்ள சளி சவ்வு, புண்களின் அடிப்பகுதியை சுத்தப்படுத்துதல் மற்றும் வடுக்கள் ஏற்படுவதற்கான போக்கு. தொடர்ச்சியான முன்னேற்றம் நிச்சயமாக வகையின் மாற்றத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது (அதிகரிப்புகளின் தாளம்): முன்பு அடிக்கடி நிகழும் நிகழ்வுகளுடன் ஒரு வருடத்திற்குள் மறுபிறப்பு இல்லாதது, ஒரு வடு உருவாக்கம் மற்றும் எண்டோஸ்கோபியின் படி அதன் பகுதியில் வீக்கத்தை நீக்குதல் அல்லது மறைதல் எக்ஸ்ரே மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட ஒரு "நிச்".

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்தும் போது சிகிச்சையின் செயல்திறனைத் தீர்மானிப்பது நோயாளிகளின் நல்வாழ்வு குறித்த தரவுகளின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது; செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டு நிலை (வயிற்றின் சுரப்பு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டின் குறிகாட்டிகள், எக்ஸ்ரே மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனைகளின் தரவு); இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் எதிர்வினைகள் உடல் செயல்பாடு; தாவர உற்சாக நிலை நரம்பு மண்டலம்; சிகிச்சை காலத்தை குறைத்தல்; சிக்கல்களின் அதிர்வெண் மற்றும் கால அளவைக் குறைத்தல்; செயல்திறன் மறுசீரமைப்பு.

வயிற்றுப் புண் நோய்க்கான உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் செயல்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள, பின்வருவனவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்:

தற்போதுள்ள அகநிலை உணர்வுகள் பற்றிய ஆய்வு: நெஞ்செரிச்சல், ஏப்பம், வீக்கம், வயிற்று வலி, குடல் பழக்கம் (மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு).

துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணித்தல்;

Stange மற்றும் Genchi மூலம் சுவாச சோதனைகள்;

உடல் எடையின் மாறும் கட்டுப்பாடு. உடல் எடை மருத்துவ அளவில் எடையை தீர்மானிக்கிறது.

உடற்பயிற்சியின் நேர்மறையான விளைவுகளுடன் அகநிலை உணர்வுகள்மறைந்துவிடும், பசியின்மை மற்றும் மலம் இயல்பாக்குகிறது, துடிப்பு குறைகிறது, ஸ்டேஞ்ச் சோதனையின் நேரம் நீளமாகிறது மற்றும் நோயாளிகளின் உடல் எடையை உறுதிப்படுத்துகிறது.

LH இன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதில், நோயாளியின் நல்வாழ்வு மிக முக்கியமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. தூக்கமின்மை ஏற்பட்டால், பசியின்மை மோசமடைந்து, அடிவயிற்றில் வலி தோன்றினால் அல்லது குடல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் முறைகள் மற்றும் வடிவங்களின் சரியான வேறுபட்ட தேர்வுக்கு நோயாளியை கவனமாக பரிசோதிக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஒரு குறிப்பிட்ட பாடத்தின் செயல்திறனைத் தீர்மானிக்க, மருத்துவ மற்றும் கல்வியியல் அவதானிப்புகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த அமர்வில் சிகிச்சை சிக்கல்கள் எவ்வாறு தீர்க்கப்படுகின்றன, உடல் செயல்பாடு நோயாளியின் திறன்களுடன் ஒத்துப்போகிறதா மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையில் அவரது தனிப்பட்ட எதிர்வினைகள் என்ன என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

இந்தச் சிக்கல்களைத் தெளிவுபடுத்த, உடல் சிகிச்சை அமர்வின் போது, ​​நாடித் துடிப்பை மாற்றுவதன் மூலம் அமர்வின் உடலியல் வளைவு மற்றும் அடர்த்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அவதானிப்புகளின் போது, ​​சோர்வு வெளிப்புற அறிகுறிகள், வலியின் தோற்றம் மற்றும் பயிற்சிகளைச் செய்யும் திறன் ஆகியவற்றிற்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. அவதானிப்புகளின் அடிப்படையில், நீங்கள் பயிற்சி முறையை மாற்ற வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, உடல் செயல்பாடுகளின் அளவைக் குறைக்கவும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உடல் உடற்பயிற்சி லேசான சோர்வை ஏற்படுத்த வேண்டும், இது தோல் சிவத்தல், வியர்வை மற்றும் அதிகரித்த சுவாசம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சத்தமில்லாத மூச்சுத் திணறல், கடுமையான பலவீனம், ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் சமநிலை இழப்பு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் உடல் பயிற்சியின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன் வலி மற்றும் சோர்வு தோற்றத்தை அனுமதிக்கக்கூடாது.

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை வகுப்புகளின் போது, ​​வகுப்புக்கு முன், வகுப்பின் நடுவில் (மிகக் கடினமான உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகு) மற்றும் வகுப்பு முடிந்த பிறகு 3 முறை நாடித் துடிப்பை பரிசோதிக்க வேண்டும்.

பகுதிகளாக உடல் செயல்பாடுகளின் விநியோகத்தை மதிப்பிடுவதற்கு உடற்பயிற்சி சிகிச்சை வகுப்புகள்துடிப்பு பல முறை கணக்கிடப்பட வேண்டும் மற்றும் உடலியல் வளைவை உருவாக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் முழு நேரத்திலும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு, அவருடன் வகுப்புகளைத் தொடங்குவதற்கு முன் நோயாளியின் நிலையைப் படிப்பது அவசியம். நோயாளியின் ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது, ​​புகார்கள், நோயின் போக்கின் அம்சங்கள், புறநிலை தரவு, நிலை ஆகியவை உடற்பயிற்சி சிகிச்சை அட்டையில் தீர்மானிக்கப்பட்டு பதிவு செய்யப்படுகின்றன. உடல் வளர்ச்சிமற்றும் செயல்பாடு, மருத்துவ தரவு. மீண்டும் மீண்டும் (குறிப்பிட்ட காலங்களுக்குப் பிறகு) மற்றும் இறுதித் தேர்வுகள் இந்த குறிகாட்டிகளின் இயக்கவியலை வெளிப்படுத்துகின்றன, இது உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பற்றிய முடிவுகளை எடுக்க அனுமதிக்கிறது.

நோயின் போக்கின் பண்புகள் பற்றிய ஆய்வு மருத்துவ வரலாறு மற்றும் அனமனிசிஸ் ஆகியவற்றின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயின் காலம், தீவிரமடைதல், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் அடையப்பட்ட முடிவுகள், நோய்க்கு முன்னும் பின்னும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

உடல் வளர்ச்சியானது மானுடவியல் அளவீடுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

செயல்பாட்டை வரையறுக்க மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். இந்த நோக்கத்திற்காக, உடல் செயல்பாடுகளுடன் கூடிய பல்வேறு சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த சோதனைகள் உடலின் இருப்பு திறன்களை தீர்மானிக்க உதவுகின்றன, உடல் செயல்பாடுகளுக்கு அதன் தழுவல் மற்றும் ஒரு மோட்டார் பயன்முறையில் இருந்து மற்றொன்றுக்கு நோக்கம் மற்றும் மாற்றத்தை நியாயப்படுத்துகின்றன. உள்ள சுமையின் தன்மை செயல்பாட்டு சோதனைகள்நோயாளி இருக்கும் மோட்டார் பயன்முறையைப் பொறுத்து ah தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

சுய கண்காணிப்பு அட்டையின் பகுப்பாய்வு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிட உதவுகிறது, இதில் காலாண்டு மற்றும் ஆண்டுதோறும் நோயாளியின் நல்வாழ்வு, தூக்கம், பசியின்மை, புறநிலை ஆராய்ச்சி தரவு (உயரம், உடல் எடை, மார்பு சுற்றளவு, இடுப்பு சுற்றளவு, துடிப்பு விகிதம், இரத்த அழுத்தம், உள்ளிழுக்கும் போது மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்ளும் காலம்) மற்றும் வெளியேற்றம், ஸ்பைரோமெட்ரி, டைனமோமெட்ரி குறிகாட்டிகள்).

இதனுடன், உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் முடிவுகளை மதிப்பிடுவதில், உடல் மறுவாழ்வு அறையின் சிறப்பு வரைபடத்தின் பகுப்பாய்வுக்கு முக்கிய பாத்திரங்களில் ஒன்று வழங்கப்படுகிறது. இதில் நோயாளி பற்றிய தகவல்கள், நோயின் முக்கிய மற்றும் இணைந்த நோயறிதல் மற்றும் சுருக்கமான மருத்துவ மற்றும் செயல்பாட்டு தரவு ஆகியவை உள்ளன. உடற்பயிற்சி சிகிச்சை நடைமுறைகளின் வேறுபட்ட தேர்வு ஆரம்பநிலையால் தீர்மானிக்கப்படுவதால்; செயல்பாட்டு நிலைசெரிமான அமைப்பு, வரைபடம் தனித்தனியாக வயிறு, குடல் இயக்கம் (மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு) சுரப்பு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடுகளின் சிறப்பியல்புகளை எடுத்துக்காட்டுகிறது. இது ஆந்த்ரோபோமெட்ரிக் தரவு, தனிப்பட்ட செயல்பாட்டு சோதனைகளின் குறிகாட்டிகள் மற்றும் மருத்துவரின் வழிகாட்டுதல்களையும் கொண்டுள்ளது.

உடல் செயல்பாடுகளுக்கு இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகளின் எதிர்வினையை தீர்மானித்த பின்னரே உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் வடிவங்கள் மற்றும் வழிமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (மார்ட்டின்-குஷெலெவ்ஸ்கி சோதனை). சாப்பிட்ட பிறகு 1.5 மணி நேரத்திற்கு முன்பே ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஆடை இலகுவாக இருக்க வேண்டும், இயக்கத்தில் தலையிடக்கூடாது மற்றும் வெப்ப பரிமாற்றத்தில் தலையிடக்கூடாது. உகந்த சுற்றுப்புற வெப்பநிலை 18-20 °C ஆக இருக்க வேண்டும்.

நிவாரண கட்டத்தில் பெப்டிக் அல்சர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நிலையில் முன்னேற்றம் பொதுவான நிலையில் முன்னேற்றம், தீவிரத்தன்மை குறைதல் ஆகியவற்றால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது. நரம்பியல் கோளாறுகள், உணவு முறைகளை மேலும் விரிவுபடுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு, ஆர்த்தோ- மற்றும் கிளினோஸ்டேடிக் சோதனைகளின்படி உள் உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளின் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறையை மேம்படுத்துதல் மற்றும் ஆண்டு முழுவதும் மறுபிறப்பு இல்லாத நிலையில் மறுபிறப்பின் தாளத்தில் ஏற்படும் மாற்றம் நிலையான முன்னேற்றத்தைக் குறிக்கிறது. . மாறாக, வலி, நெஞ்செரிச்சல், புண்கள் மீண்டும் தோன்றுதல் அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் படி அரிப்பு எக்ஸ்ரே பரிசோதனைநோயாளியின் நிலை மோசமடைவதை உறுதிப்படுத்தவும்.

சோதனை

உடல் மறுவாழ்வு பற்றி

இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்களுக்கான உடல் மறுவாழ்வு

அறிமுகம்

இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களின் பிரச்சனை இந்த நேரத்தில் மிகவும் அழுத்தமாக உள்ளது. உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் அனைத்து நோய்களிலும், பெப்டிக் அல்சர் நோய் கரோனரி இதய நோய்க்குப் பிறகு இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளது.

வேலையின் நோக்கம்: வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண்களுக்கான உடல் மறுவாழ்வு முறைகளைப் படிக்க.

ஆராய்ச்சி நோக்கங்கள்:

.இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்கள் பற்றிய அடிப்படை மருத்துவத் தரவுகளைப் படிக்க.

2.இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்களுக்கான உடல் மறுவாழ்வு முறைகளைப் படிக்க.

தற்போதைய கட்டத்தில், புனர்வாழ்வு நடவடிக்கைகளின் முழு சிக்கலானது வயிற்றுப் புண் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மீட்புக்கு சிறந்த முடிவுகளை அளிக்கிறது. மறுவாழ்வு செயல்பாட்டில் மேலும் மேலும் முறைகள் சேர்க்கப்படுகின்றன ஓரியண்டல் மருத்துவம், மாற்று மருந்துமற்றும் பிற தொழில்கள். மனோதத்துவ மருந்துகள் மற்றும் தன்னியக்க பயிற்சியின் கூறுகளின் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு சிறந்த விளைவு மற்றும் நீடித்த நிவாரணம் ஏற்படுகிறது.

எல்.எஸ். கோடாசெவிச் வயிற்றுப் புண் பற்றிய பின்வரும் விளக்கத்தை அளிக்கிறது - இது ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இது செயலிழப்பு மற்றும் வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் சுவரில் அல்சரேட்டிவ் குறைபாட்டை உருவாக்குகிறது.

ஆராய்ச்சி L.S. கோடாசெவிச் (2005) செரிமான அமைப்பின் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்று பெப்டிக் அல்சர் என்று காட்டியது. வயது வந்தோரில் 5% பேர் வயிற்றுப் புண் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். 40-60 வயதிற்குள் உச்ச நிகழ்வுகள் காணப்படுகின்றன; கிராமப்புறங்களில் வசிப்பவர்களை விட நகர்ப்புறங்களில் வசிப்பவர்கள் அதிகமாக உள்ளனர். ஒவ்வொரு ஆண்டும், இந்த நோய் மற்றும் அதன் சிக்கல்களால் 3 ஆயிரம் பேர் இறக்கின்றனர். பெப்டிக் அல்சர் நோய், முக்கியமாக 50 வயதுக்குட்பட்ட ஆண்களில் அடிக்கடி உருவாகிறது. எஸ்.என். ரஷ்யாவில் 10 மில்லியனுக்கும் அதிகமான நோயாளிகள் உள்ளனர் என்று போபோவ் வலியுறுத்துகிறார். பெப்டிக் அல்சர் நோய் எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் 30-50 வயதுடைய ஆண்களில். ஐ.ஏ. இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஆண்களை பாதிக்கிறது என்று கல்யுஷ்னோவா கூறுகிறார். டியோடெனத்தில் உள்ள புண்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் இளைஞர்களுக்கு பொதுவானது. நகர்ப்புற மக்கள்கிராமப்புறங்களை விட அடிக்கடி வயிற்றுப் புண்களால் பாதிக்கப்படுகிறார்.

எல்.எஸ். கோடாசெவிச் பின்வருவனவற்றைக் கொடுக்கிறார் சாத்தியமான சிக்கல்கள்வயிற்றுப் புண்: புண்ணின் துளை (துளை), ஊடுருவல் (கணையத்தில், பெரிய குடலின் சுவர், கல்லீரல்), இரத்தப்போக்கு, பெருங்குடல் இரைப்பை அழற்சி, பெரிகாஸ்ட்ரிடிஸ், periulcerous duodenitis, periduodenitis; வயிற்றின் இன்லெட் மற்றும் அவுட்லெட்டின் ஸ்டெனோசிஸ், டூடெனனல் பல்பின் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் சிதைவு, இரைப்பை புண் வீரியம், ஒருங்கிணைந்த சிக்கல்கள்.

மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளின் சிக்கலில், S.N படி. போபோவா, மருந்துகள், மோட்டார் விதிமுறை, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் பிறவற்றை முதலில் பயன்படுத்த வேண்டும் உடல் முறைகள்சிகிச்சைகள், மசாஜ், சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து. உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் மசாஜ் ஆகியவை நியூரோட்ரோபிக் செயல்முறைகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகின்றன அல்லது இயல்பாக்குகின்றன, செரிமான கால்வாயின் சுரப்பு, மோட்டார், உறிஞ்சுதல் மற்றும் வெளியேற்ற செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க உதவுகின்றன.

அத்தியாயம் 1. இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்கள் பற்றிய அடிப்படை மருத்துவ தரவு

1 இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்களின் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

Khodasevich L.S படி. (2005), "பெப்டிக் அல்சர்" என்ற சொல் இரைப்பைக் குழாயின் சளி சவ்வை அழிக்கும் பகுதிகளை உருவாக்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வயிற்றில் இது பெரும்பாலும் குறைந்த வளைவில், டூடெனினத்தில் - பின்புற சுவரில் உள்ள விளக்கில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. நரகம். இபடோவ், புண்கள் ஏற்படுவதற்குப் பங்களிக்கும் காரணிகள் நீடித்த மற்றும்/அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் உணர்ச்சி அழுத்தங்கள், மரபணு முன்கணிப்பு, நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி மற்றும் டியோடெனிடிஸ், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி மாசுபாடு, மோசமான உணவு, புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்.

கல்வி அகராதி-குறிப்பு புத்தகத்தில் ஓ.வி. கோசிரேவா, ஏ.ஏ. இவானோவின் கருத்துப்படி, "புண்" என்ற கருத்து தோல் அல்லது சளி சவ்வின் மேற்பரப்பில் உள்ள திசுக்களின் உள்ளூர் இழப்பு, அவற்றின் முக்கிய அடுக்கின் அழிவு மற்றும் மெதுவாக குணமாகும் மற்றும் பொதுவாக வெளிநாட்டு நுண்ணுயிரிகளால் பாதிக்கப்படும் காயம் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

எஸ்.என். நரம்பு மண்டலத்தின் பல்வேறு புண்களால் (கடுமையான உளவியல் அதிர்ச்சி, உடல் மற்றும் குறிப்பாக மன அழுத்தம், பல்வேறு நரம்பு நோய்கள்) புண்களின் வளர்ச்சி எளிதாக்கப்படுகிறது என்று போபோவ் நம்புகிறார். இது ஹார்மோன் காரணி மற்றும் குறிப்பாக ஹிஸ்டமைன் மற்றும் செரோடோனின் ஆகியவற்றின் முக்கியத்துவத்தையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இதன் செல்வாக்கின் கீழ் அமில-பெப்டிக் காரணியின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. உணவு மற்றும் உணவு கலவையை மீறுவதும் குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இந்த நோயின் தொற்று (வைரஸ்) தன்மைக்கு அதிக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. புண்களின் வளர்ச்சியில் பரம்பரை மற்றும் அரசியலமைப்பு காரணிகளும் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கைக் கொண்டுள்ளன.

எல்.எஸ். கோடாசெவிச் ஒரு நாள்பட்ட புண் உருவாவதற்கான இரண்டு நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறார்:

அரிப்பு - சளி சவ்வு நெக்ரோசிஸின் விளைவாக உருவாகும் மேற்பரப்பு குறைபாடு;

கடுமையான புண் என்பது சளி சவ்வு மட்டுமல்ல, வயிற்று சுவரின் மற்ற சவ்வுகளையும் உள்ளடக்கிய ஒரு ஆழமான குறைபாடு ஆகும்.

எஸ்.என். "ஆக்கிரமிப்பு" மற்றும் "பாதுகாப்பு" ஆகியவற்றின் உள்ளூர் காரணிகளின் விகிதத்தில் வளர்ந்து வரும் மாற்றங்களின் விளைவாக தற்போது இரைப்பை அல்லது டூடெனனல் புண்களின் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது என்று போபோவ் நம்புகிறார்; அதே நேரத்தில், "பாதுகாப்பு" காரணிகளின் குறைவின் பின்னணியில் "ஆக்கிரமிப்பு" குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது. (மியூகோபாக்டீரியல் சுரப்பு உற்பத்தியில் குறைவு, மேற்பரப்பு எபிட்டிலியத்தின் உடலியல் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளில் மந்தநிலை, மைக்ரோவாஸ்குலேச்சரில் இரத்த ஓட்டம் குறைதல் மற்றும் சளி சவ்வின் நரம்பு டிராபிசம்; சனோஜெனீசிஸின் முக்கிய பொறிமுறையைத் தடுப்பது - நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு போன்றவை. )

எல்.எஸ். கோடாசெவிச் இரைப்பை புண்கள் மற்றும் பைலோரோடூடெனல் புண்களின் நோய்க்கிருமிகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகளை மேற்கோள் காட்டுகிறார்.

பைலோரோடுடெனல் புண்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்:

வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் பலவீனமான இயக்கம்;

ஹைபர்டோனிசிட்டி வேகஸ் நரம்புஅமில-பெப்டிக் காரணியின் அதிகரித்த செயல்பாட்டுடன்;

பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் அதிகரித்த அளவு;

சளி சவ்வு பாதுகாப்பு காரணிகள் மீது ஆக்கிரமிப்பு அமிலம்-பெப்டிக் காரணி குறிப்பிடத்தக்க மேலாதிக்கம்.

வயிற்றுப் புண்களின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்:

ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் செயல்பாடுகளை அடக்குதல், வேகஸ் நரம்பின் தொனி குறைதல் மற்றும் இரைப்பை சுரப்பு செயல்பாடு;

மியூகோசல் பாதுகாப்பு காரணிகளை பலவீனப்படுத்துதல்

1.2 இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்களின் மருத்துவப் படம், வகைப்பாடு மற்றும் சிக்கல்கள்

IN மருத்துவ படம்நோய்கள் எஸ்.என். Popov ஒரு வலி நோய்க்குறியைக் குறிப்பிடுகிறார், இது புண், டிஸ்ஸ்பெப்டிக் நோய்க்குறி (குமட்டல், வாந்தி, நெஞ்செரிச்சல், பசியின்மை) ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது, இது வலியைப் போலவே, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அல்லது மருத்துவ பெரிட்டோனிட்டிஸின் அறிகுறிகளைக் காணலாம் புண் துளையிடும் போது.

முன்னணி அம்சம், S.N படி. போபோவ் மற்றும் எல்.எஸ். கோடாசெவிச், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் மந்தமான, வலிக்கும் வலி, பெரும்பாலும் எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில், வழக்கமாக வயிற்றுப் புண்ணுடன் சாப்பிட்ட 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும், டூடெனனல் அல்சருடன் 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும் ஏற்படும், வலி ​​பொதுவாக உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது. அடிவயிற்றின் நடுப்பகுதியின் வலதுபுறம். சில நேரங்களில் வெற்று வயிற்றில் வலிகள் உள்ளன, அதே போல் இரவு வலிகளும் உள்ளன. இரைப்பை புண்கள் பொதுவாக 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கும், இளம் வயதினருக்கு டூடெனனல் புண்களிலும் காணப்படுகின்றன. வசந்த கால அதிகரிப்புகளின் பொதுவான பருவநிலை உள்ளது

யாபியின் போது எஸ்.என். Popov நான்கு கட்டங்களை வேறுபடுத்துகிறது: தீவிரமடைதல், மறைதல் அதிகரிப்பு, முழுமையற்ற நிவாரணம் மற்றும் முழுமையான நிவாரணம். புண்ணின் மிகவும் ஆபத்தான சிக்கல் வயிற்றின் சுவரின் துளையிடல் ஆகும், இது அடிவயிற்றில் கடுமையான "குத்து" வலி மற்றும் பெரிட்டோனியத்தின் அழற்சியின் அறிகுறிகளுடன் உள்ளது. இதற்கு உடனடி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

பி.எஃப். லிட்விட்ஸ்கி PU இன் வெளிப்பாடுகளை இன்னும் விரிவாக விவரிக்கிறார். எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி, டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள் (காற்று ஏப்பம், உணவு, குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல், மலச்சிக்கல்), செயல்திறன் குறைதல், பலவீனம், டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன், மிதமான உள்ளூர் வலி மற்றும் தசை பாதுகாப்பு போன்ற வடிவங்களில் ஆஸ்டெனோவெஜிடேட்டிவ் வெளிப்பாடுகள் மூலம் PUD வெளிப்படுகிறது. எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதி, அத்துடன் புண்கள் துளையிடுதல் அல்லது இரத்தப்போக்குடன் அறிமுகமாகும்.

PUD வலியால் வெளிப்படுகிறது, 75% நோயாளிகளில் முதன்மையானது, வலியின் உச்சத்தில் வாந்தியெடுத்தல், நிவாரணம் (வலியைக் குறைத்தல்), தெளிவற்ற டிஸ்பெப்டிக் புகார்கள் (ஏப்பம், நெஞ்செரிச்சல், வீக்கம், 40-70% உணவு சகிப்புத்தன்மை, அடிக்கடி மலச்சிக்கல்) படபடப்பு போது அது எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சில நேரங்களில் அடிவயிற்று தசைகள் சில எதிர்ப்பு, asthenovegetative வெளிப்பாடுகள், மேலும் நிவாரணம் மற்றும் அதிகரிப்பு காலங்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, பிந்தைய பல வாரங்கள் நீடிக்கும்.

கல்வி அகராதி-குறிப்பு புத்தகத்தில் ஓ.வி. கோசிரேவா, ஏ.ஏ. இவானோவ் புண்களை வேறுபடுத்துகிறார்:

சிறுகுடல் - சிறுகுடல் புண். இது எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் அவ்வப்போது வலியுடன் ஏற்படுகிறது, சாப்பிட்ட பிறகு, வெற்று வயிற்றில் அல்லது இரவில் நீண்ட நேரம் தோன்றும். வாந்தியெடுத்தல் ஏற்படாது (ஸ்டெனோசிஸ் உருவாகவில்லை என்றால்), இரைப்பை சாறு மற்றும் இரத்தக்கசிவுகளின் அதிகரித்த அமிலத்தன்மை மிகவும் பொதுவானது;

gastroduodenal - வயிற்றுப் புண் மற்றும் சிறுகுடல்;

வயிறு - அல்சரேட்டிவ் வயிறு;

துளையிடப்பட்ட புண் - வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் ஒரு புண், இது இலவச வயிற்று குழிக்குள் துளையிடப்பட்டுள்ளது.

பி.எஃப். லிட்விட்ஸ்கி மற்றும் யு.எஸ். போபோவ் அணு ஆயுதங்களை வகைப்படுத்துகிறார்:

பெரும்பாலான வகை 1 புண்கள் வயிற்றின் உடலில் ஏற்படுகின்றன, அதாவது குறைந்த எதிர்ப்பின் இடம் என்று அழைக்கப்படும் பகுதி, வயிற்றின் உடலுக்கும் ஆன்ட்ரம்க்கும் இடையில் அமைந்துள்ள மாற்றம் மண்டலம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலில் புண்ணின் முக்கிய அறிகுறிகள் நெஞ்செரிச்சல், ஏப்பம், குமட்டல், வாந்தி, நிவாரணம், சாப்பிட்ட 10-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படும் வலி, இது பின்புறம், இடது ஹைபோகாண்ட்ரியம், மார்பின் இடது பாதி மற்றும் / அல்லது மார்பெலும்புக்கு பின்னால். ஆன்ட்ரல் அல்சர் மனிதர்களுக்கு பொதுவானது இளம். இது "பசி" மற்றும் இரவு வலி, நெஞ்செரிச்சல், மற்றும் குறைவாக பொதுவாக, வலுவான புளிப்பு வாசனையுடன் வாந்தி என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

டூடெனனல் புண்களுடன் சேர்ந்து ஏற்படும் வயிற்றுப் புண்கள்.

பைலோரிக் கால்வாயின் புண்கள். அவற்றின் போக்கிலும் வெளிப்பாடுகளிலும், அவை இரைப்பை புண்களைக் காட்டிலும் டூடெனனல் புண்களைப் போலவே இருக்கின்றன. அல்சரின் முக்கிய அறிகுறிகள் கூர்மையான வலிகள்எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில், நாளின் எந்த நேரத்திலும் நிலையான அல்லது தோராயமாக நிகழும், அடிக்கடி கடுமையான வாந்தியுடன் இருக்கலாம். அத்தகைய புண் அனைத்து வகையான சிக்கல்களாலும் நிறைந்துள்ளது, முதன்மையாக பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ். பெரும்பாலும், அத்தகைய புண் மூலம், மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையை நாட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்;

அதிக புண்கள் (சப்கார்டியல்), வயிற்றின் குறைவான வளைவில் உணவுக்குழாய் இரைப்பைச் சந்திப்பிற்கு அருகில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதியவர்களில் இது மிகவும் பொதுவானது. அத்தகைய புண்களின் முக்கிய அறிகுறி, xiphoid செயல்முறையின் பகுதியில் (விலா எலும்புகளின் கீழ், மார்பெலும்பு முடிவடையும் இடத்தில்) சாப்பிட்ட உடனேயே ஏற்படும் வலி. அத்தகைய புண்களின் சிறப்பியல்பு சிக்கல்கள் அல்சரேட்டிவ் இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஊடுருவல் ஆகும். பெரும்பாலும், அதன் சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை நாட வேண்டியது அவசியம்;

சிறுகுடல் புண். 90% வழக்குகளில், ஒரு டூடெனனல் புண் விளக்கில் இடமளிக்கப்படுகிறது (அதன் மேல் பகுதியில் ஒரு தடித்தல்). முக்கிய அறிகுறிகள் நெஞ்செரிச்சல், "பசி" மற்றும் இரவு வலி, பெரும்பாலும் அடிவயிற்றின் வலது பக்கத்தில்.

எஸ்.என். போபோவ் புண்களை வகை (ஒற்றை மற்றும் பல), நோயியல் (ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரியுடன் தொடர்புடையது மற்றும் என்.ஆர். உடன் தொடர்புபடுத்தாதது), மருத்துவப் படிப்பு (வழக்கமான, வித்தியாசமான (வித்தியாசமான வலி நோய்க்குறி, வலியற்ற, ஆனால் மற்றவற்றுடன்) வகைப்படுத்துகிறார். மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், அறிகுறியற்றது)), இரைப்பை சுரப்பு அளவைப் பொறுத்து (அதிகரித்த சுரப்புடன், சாதாரண சுரப்பு மற்றும் குறைவான சுரப்புடன்), பாடத்தின் தன்மையால் (புதிதாக கண்டறியப்பட்ட புண், மீண்டும் மீண்டும் வரும் போக்கில்), நோயின் கட்டத்தால் (அதிகரிப்பு அல்லது நிவாரணம்), சிக்கல்கள் (இரத்தப்போக்கு, துளை, ஸ்டெனோசிஸ், வீரியம்) முன்னிலையில்.

அல்சரின் மருத்துவப் படிப்பு, எஸ்.என். போபோவ், இரத்தப்போக்கு, வயிற்று குழிக்குள் புண் துளைத்தல் அல்லது பைலோரஸ் குறுகுதல் ஆகியவற்றால் சிக்கலானதாக இருக்கலாம். ஒரு நீண்ட போக்கில், புண்ணின் புற்றுநோய் சிதைவு ஏற்படலாம். 24-28% நோயாளிகளில், புண்கள் வித்தியாசமாக ஏற்படலாம் - வலி இல்லாமல் அல்லது மற்றொரு நோயைப் போன்ற வலியுடன் (ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் போன்றவை), அவை தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்படுகின்றன. வயிற்றுப் புண் இரைப்பை மற்றும் குடல் டிஸ்ஸ்பெசியா, ஆஸ்தெனோநியூரோடிக் நோய்க்குறி ஆகியவற்றுடன் கூட இருக்கலாம்.

யு.எஸ். பெப்டிக் அல்சர் நோயின் சாத்தியமான சிக்கல்களை போபோவா இன்னும் விரிவாக விவரிக்கிறார்:

புண்ணின் துளையிடல் (துளையிடல்), அதாவது, வயிற்றின் சுவரில் (அல்லது 12pk) ஒரு காயம் உருவாகிறது, இதன் மூலம் செரிக்கப்படாத உணவு, அமில இரைப்பைச் சாறுடன் வயிற்று குழிக்குள் நுழைகிறது. பெரும்பாலும், அல்சரின் துளையிடல் மது அருந்துதல், அதிகப்படியான உணவு அல்லது உடல் அழுத்தத்தின் விளைவாக ஏற்படுகிறது.

ஊடுருவல் என்பது இரைப்பை உள்ளடக்கங்கள் அருகிலுள்ள கணையம், ஓமெண்டம், குடல் சுழல்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளில் பரவும்போது வயிற்றின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதாகும். வீக்கத்தின் விளைவாக, வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் சுவர் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளுடன் இணைக்கப்படும் போது இது நிகழ்கிறது (ஒட்டுதல்கள் உருவாகின்றன). வலியின் தாக்குதல்கள் மிகவும் கடுமையானவை மற்றும் மருந்துகளால் நிவாரணம் பெற முடியாது. சிகிச்சைக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

அல்சரேட்டிவ் நோய் தீவிரமடையும் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். இது ஒரு தீவிரமடைதலின் தொடக்கமாக இருக்கலாம் அல்லது புண்களின் பிற அறிகுறிகள் (வலி, நெஞ்செரிச்சல் போன்றவை) ஏற்கனவே தோன்றிய நேரத்தில் திறந்திருக்கலாம். புண் இரத்தப்போக்கு கடுமையான, ஆழமான, மேம்பட்ட புண் மற்றும் புதிய, சிறிய புண் ஆகியவற்றின் முன்னிலையில் ஏற்படலாம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். புண் இரத்தப்போக்கு முக்கிய அறிகுறிகள் கருப்பு மலம் மற்றும் காபி தரையில் நிற வாந்தி (அல்லது வாந்தி இரத்தம்).

தீவிர அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் நிலை ஆபத்தானதாக மாறும் போது, ​​அல்சர் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது (இரத்தப்போக்கு காயம் தைக்கப்படுகிறது). பெரும்பாலும், புண் இரத்தப்போக்கு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

சப்ஃப்ரெனிக் சீழ் என்பது உதரவிதானம் மற்றும் அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு இடையில் உள்ள சீழ்களின் தொகுப்பாகும். அல்சரின் இந்த சிக்கல் மிகவும் அரிதானது. புண்ணின் துளையிடுதலின் விளைவாக அல்லது முழுவதும் பரவுவதன் விளைவாக புண் அதிகரிக்கும் காலத்தில் இது உருவாகிறது. நிணநீர் மண்டலம்வயிறு அல்லது டூடெனனல் தொற்று.

வயிற்றின் பைலோரிக் பகுதியின் அடைப்பு (பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ்) என்பது பைலோரிக் கால்வாயின் அல்லது டூடெனினத்தின் ஆரம்பப் பகுதியின் புண் வடுவின் விளைவாக ஏற்படும் ஸ்பைன்க்டர் லுமினின் உடற்கூறியல் சிதைவு மற்றும் குறுகலாகும். இந்த நிகழ்வு வயிற்றில் இருந்து உணவை வெளியேற்றுவதில் சிரமம் அல்லது முழுமையான நிறுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய செரிமான கோளாறுகள் அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளுக்கும் வழிவகுக்கும், இது உடலின் சோர்வுக்கு வழிவகுக்கிறது. சிகிச்சையின் முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

வயிற்றுப் புண் மறுவாழ்வு

1.3 இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்களைக் கண்டறிதல்

அல்சரின் நோயறிதல் நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி அதிகரிக்கும் போது செய்யப்படுகிறது என்கிறார் யு.எஸ். போபோவா. புண்ணின் முதல் மற்றும் முக்கிய அறிகுறி, மேல் வயிற்றில், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் (தொப்புளுக்கு மேல், கோஸ்டல் வளைவுகள் மற்றும் ஸ்டெர்னத்தின் சந்திப்பில்) கடுமையான ஸ்பாஸ்மோடிக் வலி. அல்சர் வலி என்பது பசி வலி என்று அழைக்கப்படுகிறது, நோயாளியை வெறும் வயிற்றில் அல்லது இரவில் துன்புறுத்துகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சாப்பிட்ட 30-40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வலி ஏற்படலாம். வலிக்கு கூடுதலாக, வயிற்றுப் புண் நோய் தீவிரமடைவதற்கான பிற அறிகுறிகள் உள்ளன. இவை நெஞ்செரிச்சல், புளிப்பு ஏப்பம், வாந்தி (பூர்வாங்க குமட்டல் இல்லாமல் தோன்றும் மற்றும் தற்காலிக நிவாரணம் தருகிறது), அதிகரித்த பசியின்மை, பொது பலவீனம், சோர்வு, மன சமநிலையின்மை. வயிற்றுப் புண் நோயை அதிகரிக்கும் போது, ​​ஒரு விதியாக, நோயாளி மலச்சிக்கலால் பாதிக்கப்படுகிறார் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

புண்களைக் கண்டறிய நவீன மருத்துவம் பயன்படுத்தும் முறைகள் பெரும்பாலும் நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சியைக் கண்டறிவதற்கான முறைகளுடன் ஒத்துப்போகின்றன. எக்ஸ்ரே மற்றும் ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபிக் ஆய்வுகள் உறுப்புகளில் உள்ள உடற்கூறியல் மாற்றங்களை தீர்மானிக்கின்றன, மேலும் வயிற்றின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன என்ற கேள்விக்கும் பதிலளிக்கின்றன.

யு.எஸ். சந்தேகத்திற்குரிய புண் உள்ள நோயாளியை பரிசோதிப்பதற்கான முதல், எளிமையான முறைகளை Popova வழங்குகிறது - இவை இரத்தம் மற்றும் மலத்தின் ஆய்வக சோதனைகள். மருத்துவ இரத்த பரிசோதனையில் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அளவு மிதமான குறைவு மறைந்த இரத்தப்போக்கு கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. மல பகுப்பாய்வு "மல பரிசோதனை மறைவான இரத்தம்"அதில் இரத்தம் இருப்பதை வெளிப்படுத்த வேண்டும் (இரத்தப்போக்கு புண் இருந்து).

அல்சரேட்டிவ் நோயில் இரைப்பை அமிலத்தன்மை பொதுவாக அதிகரிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, அல்சர் நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு முக்கியமான முறை Ph-metry ஐப் பயன்படுத்தி இரைப்பைச் சாற்றின் அமிலத்தன்மையைப் படிப்பது, அத்துடன் இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் பகுதியிலுள்ள ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தின் அளவை அளவிடுவது (இரைப்பை உள்ளடக்கங்கள் உட்புகுத்தல் மூலம் பெறப்படுகின்றன).

இரைப்பை புண்களைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய முறை FGS ஆகும். FGS இன் உதவியுடன், மருத்துவர் நோயாளியின் வயிற்றில் புண் இருப்பதை மட்டும் சரிபார்க்க முடியாது, ஆனால் அது எவ்வளவு பெரியது, வயிற்றின் எந்தப் பகுதியில் அது அமைந்துள்ளது, புண் புதியதா அல்லது குணமாகிறதா என்பதைப் பார்க்கவும். இரத்தம் வருகிறதா இல்லையா. கூடுதலாக, வயிறு எவ்வளவு நன்றாக வேலை செய்கிறது என்பதைக் கண்டறிய FGS உங்களை அனுமதிக்கிறது, அதே போல் புண்ணால் பாதிக்கப்பட்ட இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் நுண்ணிய பகுதியை பகுப்பாய்வுக்காக எடுக்கவும் (பிந்தையது, குறிப்பாக, நோயாளி ஹெச்பியால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது) .

காஸ்ட்ரோஸ்கோபி, மிகவும் சரியான முறைபுண்ணின் இருப்பை மட்டுமல்ல, அதன் அளவையும் நிறுவ ஆராய்ச்சி அனுமதிக்கிறது, மேலும் புற்றுநோயிலிருந்து புண்களை வேறுபடுத்தி, கட்டியாக சிதைவதைக் கவனிக்க உதவுகிறது.

யு.எஸ். வயிற்றின் ஃப்ளோரோஸ்கோபிக் பரிசோதனையானது வயிற்றில் புண் இருப்பதைக் கண்டறிய மட்டுமல்லாமல், அதன் மோட்டார் மற்றும் வெளியேற்ற செயல்பாடுகளை மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது என்று போபோவா வலியுறுத்துகிறார். வயிற்றின் பலவீனமான மோட்டார் திறன்கள் பற்றிய தரவுகளும் அல்சரின் மறைமுக அறிகுறிகளாகக் கருதப்படலாம். எனவே, வயிற்றின் மேல் பகுதியில் புண் இருந்தால், வயிற்றில் இருந்து உணவை விரைவாக வெளியேற்றுவது கவனிக்கப்படுகிறது. புண் போதுமான அளவு குறைவாக இருந்தால், உணவு, மாறாக, வயிற்றில் நீண்ட காலம் இருக்கும்.

4 இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்களின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகளின் சிக்கலில், S.N படி. போபோவ், முதலில், மருந்துகள், மோட்டார் விதிமுறை, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சையின் பிற உடல் முறைகள், மசாஜ் மற்றும் ஊட்டச்சத்து சிகிச்சை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும். உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் மசாஜ் ஆகியவை நியூரோட்ரோபிக் செயல்முறைகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகின்றன அல்லது இயல்பாக்குகின்றன, செரிமான கால்வாயின் சுரப்பு, மோட்டார், உறிஞ்சுதல் மற்றும் வெளியேற்ற செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க உதவுகின்றன.

புண்களின் காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோயறிதல் முறைகள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் ஆகியவை வயிறு அல்லது டூடெனினத்தின் எந்த குறிப்பிட்ட பகுதியை அதிகரிக்கின்றன என்பதைப் பொறுத்து ஓரளவு மாறுபடும், O.V. கோசிரேவா.

படி என்.பி. Petrushkina, நோய் சிகிச்சை ஒரு பகுத்தறிவு உணவு, உணவு மற்றும் உளவியல் (சாதகமற்ற நோய்க்கிருமி காரணிகளை அகற்ற) தொடங்க வேண்டும். கடுமையான காலகட்டத்தில், கடுமையான வலியுடன், மருந்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

4.1 மருந்துகளுடன் சிகிச்சை

போபோவா யு.எஸ். சிகிச்சையானது எப்போதும் ஒரு மருத்துவரால் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதை வலியுறுத்துகிறது, பலவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது முக்கியமான காரணிகள். நோயாளியின் உடலின் பண்புகள் (வயது, பொது நிலைஉடல்நலம், ஒவ்வாமை இருப்பது, இணைந்த நோய்கள்), மற்றும் நோயின் போக்கின் அம்சங்கள் (வயிற்றின் எந்தப் பகுதியில் புண் அமைந்துள்ளது, அது எப்படி இருக்கும், நோயாளி எவ்வளவு காலம் புண் நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார்).

எப்படியிருந்தாலும், புண்களின் சிகிச்சை எப்போதும் விரிவானதாக இருக்கும் என்று யு.எஸ். போபோவா. நோய்க்கான காரணங்கள் மோசமான ஊட்டச்சத்து, ஒரு குறிப்பிட்ட பாக்டீரியாவுடன் வயிற்றின் தொற்று மற்றும் மன அழுத்தம், சரியான சிகிச்சையானது இந்த காரணிகள் ஒவ்வொன்றையும் நடுநிலையாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

வயிற்றுப் புண் நோய் தீவிரமடையும் போது மருந்துகளின் பயன்பாடு அவசியம். இரைப்பைச் சாற்றின் அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கவும், அமிலத்தின் (ஆன்டாசிட்கள்) எதிர்மறை விளைவுகளிலிருந்து சளி சவ்வைப் பாதுகாக்கவும், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் இயல்பான இயக்கத்தை மீட்டெடுக்கவும், புண்களைக் குணப்படுத்தும் செயல்முறைகளைத் தூண்டும் மருந்துகளுடன் இணைந்து, சளி சவ்வை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது. . கடுமையான வலிக்கு, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதன் முன்னிலையில் உளவியல் கோளாறுகள், மன அழுத்தம், மயக்க மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

4.2 உணவு சிகிச்சை

யு.எஸ். புண்ணுக்கான சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து இரைப்பை சளி மற்றும் டூடெனினத்தை அதிகபட்ச ஓய்வுடன் வழங்க வேண்டும் என்று போபோவா விளக்குகிறார். அனைத்து உணவுகளும் சுத்தப்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் வெப்பநிலை 15 முதல் 55 டிகிரி வரை இருக்கும். கூடுதலாக, அல்சரேட்டிவ் நோயை அதிகரிக்கும் போது, ​​​​இரைப்பை சாறு அதிகரித்த சுரப்பைத் தூண்டும் உணவுகளை உட்கொள்வது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. உணவு பகுதியானது - ஒவ்வொரு 3-4 மணி நேரத்திற்கும், சிறிய பகுதிகளில். உணவு முழுமையானதாக இருக்க வேண்டும், வைட்டமின்கள் ஏ, பி மற்றும் சி ஆகியவற்றிற்கு முக்கியத்துவம் கொடுக்க வேண்டும். கொழுப்பின் மொத்த அளவு ஒரு நாளைக்கு 100-110 கிராம் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

4.3 பிசியோதெரபி

ஜி.என். பொனோமரென்கோவின் கூற்றுப்படி, பிசியோதெரபி வலியைக் குறைக்கவும், ஆண்டிஸ்பாஸ்டிக் விளைவை வழங்கவும், அழற்சி செயல்முறையை அகற்றவும், மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளைத் தூண்டவும், இரைப்பைக் குழாயின் மோட்டார் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தவும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உள்ளூர் காற்று கிரையோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது, சுமார் 25-30 நிமிடங்கள் குளிர்ந்த காற்றுக்கு பின்புறம் மற்றும் வயிற்றை வெளிப்படுத்துகிறது; முன்புற அடிவயிற்று குழிக்கு மண் பயன்பாடுகள் வடிவில் peloidotherapy; ரேடான் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு குளியல்; காந்த சிகிச்சை, இது நோயெதிர்ப்பு செயல்முறைகளில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. பிசியோதெரபிக்கு முரண்பாடுகள் கடுமையான புண் நோய், இரத்தப்போக்கு, பிசியோதெரபியூடிக் முறைகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை, இரைப்பை பாலிபோசிஸ், புண்களின் வீரியம், பிசியோதெரபிக்கான பொதுவான முரண்பாடுகள்.

1.4.4 மூலிகை மருத்துவம்

என்.பி. பின்னர் சிக்கலான சிகிச்சையில் மூலிகை மருந்து சேர்க்கப்பட்டுள்ளது என்று பெட்ருஷ்கினா விளக்குகிறார். அல்சரேட்டிவ் வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் மூலிகை மருத்துவத்தின் செயல்பாட்டில், அமில-பெப்டிக் காரணியின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்க நடுநிலைப்படுத்துதல், பாதுகாத்தல் மற்றும் மீளுருவாக்கம் செய்யும் குழுக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகள். நீண்ட கால அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகளுக்கு, தாவர தோற்றத்தின் எதிர்ப்பு அல்சர் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (கடல் பக்ஹார்ன் எண்ணெய், ரோஸ்ஷிப் எண்ணெய், கார்பெனாக்சோலோன், அலன்டன்). இருப்பினும், மூலிகைகள் மற்றும் ஒரு பைட்டோடைட் கொண்ட ஒரு சிகிச்சை வளாகத்தில் அதைச் சேர்ப்பது நல்லது.

வயிற்றின் அதிகரித்த சுரப்பு செயல்பாடு கொண்ட இரைப்பை புண்களுக்கு, அதை சேகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மருத்துவ மூலிகைகள்: வாழை இலைகள், கெமோமில் பூக்கள், உலர்ந்த மூலிகை, ரோஜா இடுப்பு, யாரோ மூலிகை, அதிமதுரம் வேர்கள்.

புண்கள் மற்றும் டூடெனனல் புண்களின் சிகிச்சைக்காக, ஆசிரியர் மூலிகை உட்செலுத்துதல்களையும் வழங்குகிறது: பெருஞ்சீரகம் பழங்கள், மார்ஷ்மெல்லோ ரூட், லைகோரைஸ், கெமோமில் மலர்கள்; மூலிகை celandine, yarrow, செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மற்றும் கெமோமில் மலர்கள். உட்செலுத்துதல் வழக்கமாக உணவுக்கு முன், இரவில், அல்லது நெஞ்செரிச்சல் நிவாரணம் எடுக்கப்படுகிறது.

4.5 மசாஜ்

வயிற்று உறுப்புகளின் நோய்களுக்கான உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் வழிமுறைகளில், மசாஜ் குறிக்கப்படுகிறது - சிகிச்சை (மற்றும் அதன் வகைகள் - ரிஃப்ளெக்ஸ்-பிரிவு, அதிர்வு), வி.ஏ. எபிஃபனோவ். உள்ளே மசாஜ் செய்யவும் சிக்கலான சிகிச்சைகுடல் மற்றும் வயிற்றின் மென்மையான தசைகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், வயிற்று தசைகளை வலுப்படுத்தவும் உதவுவதற்காக, வயிற்று உறுப்புகளின் நரம்பியல் கருவியில் இயல்பான விளைவை வழங்க நாள்பட்ட இரைப்பை குடல் நோய்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வி.ஏ. எபிஃபானோவின் கூற்றுப்படி, மசாஜ் செய்யும் போது, ​​​​ஒருவர் பாராவெர்டெபிரல் (Th-XI - Th-V மற்றும் C-IV - C-III) மற்றும் பின்புறத்தின் ரிஃப்ளெக்சோஜெனிக் மண்டலங்கள், கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதியை பாதிக்க வேண்டும். அனுதாப முனைகள், மற்றும் வயிறு.

மசாஜ் முரணாக உள்ளது கடுமையான நிலைஉட்புற உறுப்புகளின் நோய்கள், இரத்தப்போக்கு போக்குடன் செரிமான அமைப்பின் நோய்கள், காசநோய் புண்கள், வயிற்று உறுப்புகளின் நியோபிளாம்கள், பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான மற்றும் சப்அக்யூட் அழற்சி செயல்முறைகள், கர்ப்பம்.

4.6 தடுப்பு

அல்சரேட்டிவ் நோயின் அதிகரிப்புகளைத் தடுக்க, எஸ்.என். Popov இரண்டு வகையான சிகிச்சையை வழங்குகிறது (பராமரிப்பு சிகிச்சை: பாதி டோஸில் ஆண்டிசெக்ரட்டரி மருந்துகள்; தடுப்பு சிகிச்சை: புண் அதிகரிக்கும் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​2-3 நாட்களுக்கு ஆண்டிசெக்ரெட்டரி மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அறிகுறிகள் முற்றிலும் மறைந்துவிட்டால் சிகிச்சை நிறுத்தப்படும்) பொது மற்றும் மோட்டார் விதிமுறைகள், மேலும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை. அல்சர் நோயின் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை தடுப்புக்கான மிகவும் பயனுள்ள வழிமுறையானது சானடோரியம்-ரிசார்ட் சிகிச்சை ஆகும்.

நோயைத் தடுக்க, யு.எஸ். பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க போபோவா பரிந்துரைக்கிறார்:

தூக்கம் 6-8 மணி நேரம்;

கொழுப்பு, புகைபிடித்த, வறுத்த உணவுகளை கைவிடுங்கள்;

உங்களுக்கு வயிற்று வலி இருந்தால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவ நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்;

தூய, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவை ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்: கஞ்சி, ஜெல்லி, வேகவைத்த கட்லெட்டுகள், கடல் மீன், காய்கறிகள், ஆம்லெட்;

கெட்ட பற்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் உணவை நன்றாக மெல்ல முடியும்;

ஊழல்களைத் தவிர்க்கவும், ஏனெனில் நரம்பு அதிக அழுத்தம்வயிற்று வலி தீவிரமடைகிறது;

மிகவும் சூடான அல்லது மிகவும் குளிர்ந்த உணவை உண்ண வேண்டாம், ஏனெனில் இது உணவுக்குழாய் புற்றுநோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும்;

புகைபிடிக்கவோ அல்லது மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்யவோ கூடாது.

வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் புண்களைத் தடுக்க, மன அழுத்தத்தைச் சமாளித்து உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவது முக்கியம்.

அத்தியாயம் 2. இரைப்பை மற்றும் சிறுகுடல் புண்களுக்கான உடல் மறுவாழ்வு முறைகள்

1 சிகிச்சையின் உள்நோயாளி நிலையில் உடல் மறுவாழ்வு

A.D இன் படி, அவர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார்கள். இபடோவா, புதிதாக கண்டறியப்பட்ட அல்சர் நோயாளிகள், அல்சரின் தீவிரமடைதல் மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்படும் போது (இரத்தப்போக்கு, துளைத்தல், ஊடுருவல், பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ், வீரியம்). என்று கருதி பாரம்பரிய வழிமுறைகள்அல்சருக்கான சிகிச்சைகள் சூடு, ஓய்வு மற்றும் உணவுமுறை.

உள்நோயாளி நிலையில், முறையே அரை படுக்கை அல்லது படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (கடுமையான வலி ஏற்பட்டால்). உணவு - அட்டவணை எண். 1a, 1b, 1 Pevzner படி - வயிற்றின் இயந்திர, இரசாயன மற்றும் வெப்ப சேமிப்பை வழங்குகிறது [இணைப்பு B]. ஒழிப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது (ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி கண்டறியப்பட்டால்): பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை, ஆன்டிசெக்ரெட்டரி சிகிச்சை, இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் இயக்கத்தை இயல்பாக்கும் மருந்துகள். பிசியோதெரபியில் எலக்ட்ரோஸ்லீப், வயிற்றுப் பகுதிக்கு சைனூசாய்டல் மாதிரி நீரோட்டங்கள், UHF சிகிச்சை, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதிக்கு அல்ட்ராசவுண்ட், நோவோகெயின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் ஆகியவை அடங்கும். வயிற்றுப் புண் ஏற்பட்டால், புற்றுநோயியல் விழிப்புணர்வு அவசியம். வீரியம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், பிசியோதெரபி முரணாக உள்ளது. உடற்பயிற்சி சிகிச்சையானது மென்மையான முறையில் UGG மற்றும் LH க்கு மட்டுமே.

வி.ஏ. நோயின் கடுமையான காலத்திற்குப் பிறகு LH பயன்படுத்தப்படுகிறது என்று Epifanov கூறுகிறார். வலியை அதிகரித்தால் உடற்பயிற்சிகள் எச்சரிக்கையுடன் செய்யப்பட வேண்டும். புகார்கள் பெரும்பாலும் புறநிலை நிலையை பிரதிபலிக்காது; நீங்கள் வயிற்றுப் பகுதியைக் காப்பாற்ற வேண்டும் மற்றும் மிகவும் கவனமாக, படிப்படியாக வயிற்று தசைகள் மீது சுமை அதிகரிக்க வேண்டும். வயிற்று தசைகளுக்கு உதரவிதான சுவாசம் உட்பட பெரும்பாலான பயிற்சிகளைச் செய்யும்போது மொத்த சுமைகளை அதிகரிப்பதன் மூலம் நோயாளியின் மோட்டார் பயன்முறையை படிப்படியாக விரிவாக்கலாம்.

ஐ.வி. மிலியுகோவாவின் கூற்றுப்படி, தீவிரமடையும் போது தாளத்தில் அடிக்கடி மாற்றம் ஏற்படுகிறது, விரைவான வேகம் கூட. எளிய பயிற்சிகள், தசை பதற்றம்வலியை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது மோசமாக்கலாம் மற்றும் பொதுவான நிலையை மோசமாக்கலாம். இந்த காலகட்டத்தில், சலிப்பான பயிற்சிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மெதுவான வேகத்தில் செய்யப்படுகின்றன, முக்கியமாக ஒரு வாய்ப்புள்ள நிலையில். நிவாரண கட்டத்தில், ஐபி நின்று, உட்கார்ந்து மற்றும் படுத்துக்கொள்வதில் பயிற்சிகள் செய்யப்படுகின்றன; இயக்கங்களின் வீச்சு அதிகரிக்கிறது, நீங்கள் எந்திரத்துடன் (1.5 கிலோ வரை எடையுள்ள) பயிற்சிகளைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒரு நோயாளியை ஒரு வார்டு ஆட்சிக்கு மாற்றும் போது, ​​ஏ.டி. இபடோவ், இரண்டாவது காலகட்டத்தின் மறுவாழ்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதல் பணிகளில் நோயாளியின் வீட்டு மற்றும் வேலை மறுவாழ்வு, நடைபயிற்சி போது சரியான தோரணையை மீட்டமைத்தல் மற்றும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பை மேம்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். வகுப்புகளின் இரண்டாவது காலம் நோயாளியின் நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்துடன் தொடங்குகிறது. UGG, LH, வயிற்று சுவர் மசாஜ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடற்பயிற்சிகள் பொய் நிலையில் செய்யப்படுகின்றன, உட்கார்ந்து, உங்கள் முழங்கால்களில், அனைத்து தசை குழுக்களுக்கும் படிப்படியாக அதிகரிக்கும் முயற்சியுடன் நின்று, இன்னும் வயிற்று தசைகள் தவிர. மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய நிலை உங்கள் முதுகில் கிடக்கிறது: இது உதரவிதானத்தின் இயக்கத்தை அதிகரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, வயிற்று தசைகள் மீது மென்மையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் வயிற்றுத் துவாரத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது. நோயாளிகள் வயிற்று தசைகளுக்கு பதற்றம் இல்லாமல் பயிற்சிகளை செய்கிறார்கள், குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மறுபடியும் மறுபடியும் செய்கிறார்கள். வலி மற்றும் தீவிரமடைவதற்கான பிற அறிகுறிகள் காணாமல் போன பிறகு, புகார்கள் மற்றும் பொதுவான திருப்திகரமான நிலை இல்லாத நிலையில், ஒரு இலவச விதிமுறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, வலியுறுத்துகிறது V.A. எபிஃபனோவ். எல்ஹெச் வகுப்புகளில், பல்வேறு IP களில் இருந்து அதிகரித்து வரும் முயற்சியுடன் அனைத்து தசைக் குழுக்களுக்கும் (வயிற்றுப் பகுதி மற்றும் திடீர் அசைவுகளைத் தவிர்த்து) பயிற்சிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டம்ப்பெல்ஸ் (0.5-2 கிலோ), மருந்து பந்துகள் (2 கிலோ வரை), ஜிம்னாஸ்டிக் சுவர் மற்றும் பெஞ்சில் பயிற்சிகள் ஆகியவற்றைச் சேர்க்கவும். அதிகபட்ச ஆழத்தின் உதரவிதான சுவாசம். ஒரு நாளைக்கு 2-3 கிமீ வரை நடைபயிற்சி; 4-6 மாடிகள் வரை படிக்கட்டுகளில் ஏறி நடப்பது, வெளிப்புற நடைகள் விரும்பத்தக்கது. எல்ஜி அமர்வின் காலம் 20-25 நிமிடங்கள்.

2 சிகிச்சையின் வெளிநோயாளர் கட்டத்தில் உடல் மறுவாழ்வு

வெளிநோயாளர் கட்டத்தில், நோயாளிகள் மருந்தக பதிவின் மூன்றாவது குழுவில் கவனிக்கப்படுகிறார்கள். வயிற்றுப் புண் மூலம், நோயாளிகள் சிகிச்சையாளர், இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் புற்றுநோயாளிகளால் வருடத்திற்கு 2 முதல் 4 முறை பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். ஒவ்வொரு ஆண்டும், அதே போல் அதிகரிக்கும் போது, ​​காஸ்ட்ரோஸ்கோபி மற்றும் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது; ஃப்ளோரோஸ்கோபி - அறிகுறிகளின்படி, மருத்துவ இரத்த பரிசோதனை - வருடத்திற்கு 2-3 முறை, இரைப்பை சாறு பகுப்பாய்வு - ஒவ்வொரு 2 வருடங்களுக்கும் 1 முறை; அமானுஷ்ய இரத்தத்திற்கான மலம் பகுப்பாய்வு, பித்த அமைப்பு பரிசோதனை - அறிகுறிகளின்படி. பரீட்சைகளின் போது, ​​உணவு சரிசெய்யப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், மறுபிறப்பு எதிர்ப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பகுத்தறிவு வேலைவாய்ப்பு மற்றும் சானடோரியம் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. DU உடன், நோயாளியின் அதிகரிப்புகளின் அதிர்வெண்ணைப் பொறுத்து, வருடத்திற்கு 2-4 முறை அவ்வப்போது பரிசோதனைகளுக்கு அழைக்கப்படுகிறார். கூடுதலாக, நோயாளிகள் வாய்வழி சுகாதாரம் மற்றும் பல் புரோஸ்டெடிக்ஸ்க்கு உட்படுகிறார்கள். பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் பின்வருமாறு: எலக்ட்ரோஸ்லீப், வயிற்றுப் பகுதிக்கான மைக்ரோவேவ் சிகிச்சை, UHF சிகிச்சை, அல்ட்ராசவுண்ட்.

3 சிகிச்சையின் சானடோரியம் கட்டத்தில் உடல் மறுவாழ்வு

சானடோரியம்-ரிசார்ட் சிகிச்சைக்கான அறிகுறி இரைப்பை புண் மற்றும் சிறுகுடல் அழற்சியின் நிலை, முழுமையற்ற நிவாரணம் அல்லது மறைதல் அதிகரிப்பு, வயிற்றில் மோட்டார் பற்றாக்குறை இல்லை என்றால், இரத்தப்போக்கு, ஊடுருவல் மற்றும் வீரியம் மிக்க சிதைவின் சாத்தியக்கூறு பற்றிய சந்தேகம். நோயாளிகள் உள்ளூர் சிறப்பு சுகாதார நிலையங்களுக்கு, கனிம குடிநீர் (காகசஸ், உட்முர்டியா, நிஸ்னிவ்கினோ, முதலியன) மற்றும் மண் ரிசார்ட்களுடன் கூடிய இரைப்பை குடல் வகை ரிசார்ட்டுகளுக்கு அனுப்பப்படுகிறார்கள். சானடோரியம்-ரிசார்ட் சிகிச்சையில் டயட் டேபிள் எண். 1 இன் படி சிகிச்சை ஊட்டச்சத்தை அட்டவணைகள் எண். 2 மற்றும் எண். 5க்கு மாற்றும் [இணைப்பு பி] அடங்கும். சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகிறது கனிம நீர், 50-100 மிலி 3 முறை ஒரு நாள், 200 மிலி வரை மொத்த அளவு கொண்ட பகுதிகளில் சூடாக எடுத்து. வயிற்றின் சுரப்பு செயல்பாட்டின் நிலை மூலம் நிர்வாகத்தின் நேரம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவர்கள் அல்லாத கார்பனேற்றப்பட்ட, குறைந்த மற்றும் நடுத்தர கனிம நீர், பெரும்பாலும் கார: "Borjomi", "Smirnovskaya", "Essentuki" எண் 4 ஏற்க. பாதுகாக்கப்பட்ட மற்றும் அதிகரித்த சுரப்புடன், உணவுக்கு 1-1.5 மணி நேரத்திற்கு முன் தண்ணீர் எடுக்கப்படுகிறது. பால்னோலாஜிக்கல் நடைமுறைகளில் சோடியம் குளோரைடு, ரேடான், பைன், முத்து குளியல் (ஒவ்வொரு நாளும்), வெப்ப சிகிச்சை: சேறு மற்றும் ஓசோகரைட் பயன்பாடுகள், மண் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, சைனூசாய்டல் மாதிரி மின்னோட்டங்கள், SMV சிகிச்சை, UHF சிகிச்சை மற்றும் டயடைனமிக் மின்னோட்டங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. UGG ஐப் பயன்படுத்தி ஒரு மென்மையான டானிக் விதிமுறைப்படி உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, உட்கார்ந்த விளையாட்டுகள், அளவிடப்பட்ட நடைபயிற்சி, திறந்த நீரில் நீச்சல். மேலும் பயன்படுத்தப்பட்டது மசோதெரபி: பின்னால் - இடதுபுறத்தில் C-IV முதல் D-IX வரை பின்புறத்தில் பிரிவு மசாஜ், முன் - எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில், கோஸ்டல் வளைவுகளின் இடம். மசாஜ் முதலில் மென்மையாக இருக்க வேண்டும். மசாஜ் தீவிரம் மற்றும் செயல்முறையின் கால அளவு படிப்படியாக 8-10 முதல் 20-25 நிமிடங்கள் வரை சிகிச்சையின் முடிவில் அதிகரிக்கிறது.

நோயாளிகளின் சிகிச்சையானது நிவாரண காலத்தில் நடைபெறுகிறது, PH பயிற்சிகளின் அளவு மற்றும் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது: OUU, ரிமோட் கண்ட்ரோல் பயிற்சிகள், ஒருங்கிணைப்பு பயிற்சிகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, வெளிப்புற மற்றும் சில விளையாட்டு விளையாட்டுகள் (பேட்மிண்டன், டேபிள் டென்னிஸ்) மற்றும் ரிலே பந்தயங்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. குளிர்காலத்தில் சுகாதார பாதைகள் மற்றும் நடைகள் - பனிச்சறுக்கு (வழியில் 15-20 டிகிரிக்கு மேல் செங்குத்தான ஏற்றம் மற்றும் வம்சாவளியை விலக்க வேண்டும், நடைபயிற்சி பாணியை மாற்றுவது) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. LH நடைமுறையில், வலிமை, வேக வலிமை பயிற்சிகள், நிலையான முயற்சிகள் மற்றும் பதட்டங்கள், தாவல்கள் மற்றும் பாய்ச்சல்கள் அல்லது வேகமான பயிற்சிகள் இல்லை. ஐபி உட்கார்ந்து படுத்துக் கொண்டது.

முடிவுரை

கரோனரி தமனி நோய்க்குப் பிறகு மக்கள்தொகையில் நோயுற்ற தன்மையின் அடிப்படையில் பெப்டிக் அல்சர் இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளது. வயிறு மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், இரைப்பை அழற்சி, டூடெனிடிஸ், மற்றும் வயிற்றுப் புற்றுநோயின் சில நிகழ்வுகள் ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி நோய்த்தொற்றுடன் தொடர்புடையவை. இருப்பினும், H.P இன் பாதிக்கப்பட்ட கேரியர்களில் பெரும்பான்மையான (90% வரை) நோயின் அறிகுறிகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. PU என்பது நீண்டகால மனோ-உணர்ச்சி அழுத்தத்தின் பின்னணியில் உருவான ஒரு நரம்பியல் நோய் என்று நம்புவதற்கு இது காரணத்தை அளிக்கிறது. கிராமப்புறங்களில் வசிப்பவர்களை விட நகர்ப்புறங்களில் வசிப்பவர்கள் அல்சர் நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள் என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. புண்கள் ஏற்படுவதற்கான குறைவான குறிப்பிடத்தக்க காரணி மோசமான ஊட்டச்சத்து ஆகும். மனஅழுத்தம், வேலை மற்றும் வாழ்வில் உள்ள உணர்ச்சிச் சுமை போன்றவற்றின் பின்னணியில், மக்கள் அடிக்கடி, அதைக் கவனிக்காமல், ஆரோக்கியமான உணவைக் காட்டிலும் சுவையான உணவை நோக்கிச் சாய்கிறார்கள், மேலும் சிலர் புகையிலை பொருட்கள் மற்றும் மதுபானங்களை துஷ்பிரயோகம் செய்கிறார்கள் என்பதை எல்லோரும் என்னுடன் ஒத்துக்கொள்வார்கள் என்று நினைக்கிறேன். என் கருத்துப்படி, நாட்டில் பதற்றமான சூழ்நிலை இல்லை என்றால், தற்போது உள்ளது போல், நிகழ்வுகள் தெளிவாக குறைவாக இருக்கும். பெரும் தேசபக்தி போரின் போது, ​​வீரர்கள் அம்பலப்படுத்தப்பட்டனர் பல்வேறு நோய்கள்மோசமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் புகையிலை துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றிலிருந்து, நாட்டில் இராணுவச் சட்டத்திலிருந்து இரைப்பை குடல். படைவீரர்கள் மருத்துவமனை மற்றும் மறுவாழ்வுக்கு உட்பட்டனர். எழுபது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும், அல்சர் நோயை ஏற்படுத்தும் காரணிகள் அப்படியே இருக்கின்றன.

வயிற்றுப் புண்களின் சிகிச்சைக்கு, முதலில், மருந்து சிகிச்சையானது தொற்று காரணி (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்), இரத்தப்போக்கு நிறுத்த (தேவைப்பட்டால்), சிகிச்சை ஊட்டச்சத்து, சிக்கல்களைத் தடுக்க, உடல் வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு மோட்டார் விதிமுறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. மறுவாழ்வு: UGG, LH, DU, தளர்வு பயிற்சிகள், இவை சிறப்பு, மற்றும் வகுப்புகளை நடத்துவதற்கான பிற வடிவங்கள். பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் (எலக்ட்ரோஸ்லீப், நோவோகெயின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் போன்றவை) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மறுவாழ்வுக் காலத்தில் நோயாளி ஓய்வில் இருப்பது மிகவும் முக்கியம், முடிந்தால் அமைதியாக இருக்க வேண்டும், டிவி பார்ப்பதை ஒரு நாளைக்கு 1.5-2 மணிநேரம் வரை கட்டுப்படுத்தவும், ஒரு நாளைக்கு 2-3 கிமீ வெளியில் நடக்கவும்.

மறுபிறப்பு நிலைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணருடன் ஒரு கிளினிக்கிற்கு மாற்றப்படுகிறார் மற்றும் நிலையான நிவாரணத்தை உறுதி செய்வதற்காக சானடோரியம் அல்லது ஓய்வு விடுதிகளில் அவ்வப்போது சிகிச்சைகள் மூலம் 6 ஆண்டுகள் கவனிக்கப்படுகிறார். சானடோரியத்தில், நோயாளிகளுக்கு கனிம நீர், பல்வேறு வகையான மசாஜ், பனிச்சறுக்கு, சைக்கிள் ஓட்டுதல், திறந்த நீரில் நீந்துதல் மற்றும் விளையாட்டுகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

எந்தவொரு நோய்க்கான உடல் மறுவாழ்வு நோய்க்குப் பிறகு ஒரு நபரின் முழுமையான மீட்புக்கு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இது ஒரு நபரின் உயிரைக் காப்பாற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது, மன அழுத்தத்தைச் சமாளிக்க அவருக்குக் கற்பிக்கவும், அவரது ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவதற்காக உடல் பயிற்சிகளைச் செய்வதில் நனவான அணுகுமுறையைக் கற்பிக்கவும், ஊக்கப்படுத்தவும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பற்றிய ஒரே மாதிரியை வளர்க்கவும், இது ஒரு நபர் ஆகாமல் இருக்க உதவுகிறது. எதிர்காலத்தில் மீண்டும் நோய்வாய்ப்பட்டது.

சுருக்கங்களின் பட்டியல்

என்.ஆர். - ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி (ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி)

UHF - டெசிமீட்டர் அலை (சிகிச்சை)

சிறுகுடல் - சிறுகுடல்

DU - சுவாச பயிற்சிகள்

இரைப்பை குடல் - இரைப்பை குடல்

IHD - இஸ்கிமிக் நோய்இதயங்கள்

ஐபி - தொடக்க நிலை

LH - சிகிச்சை பயிற்சிகள்

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை - சிகிச்சை உடல் கலாச்சாரம்

NS - நரம்பு மண்டலம்

ORU - பொது வளர்ச்சி பயிற்சிகள்

OUU - பொது வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள்

SMV - சென்டிமீட்டர் அலை (சிகிச்சை)

ESR - எரித்ரோசைட் படிவு விகிதம்

FGS - ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோஸ்கோபி

UHF - அதி உயர் அதிர்வெண் (சிகிச்சை)

UGG - காலை சுகாதாரமான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ்

HR - இதய துடிப்பு

ஈசிஜி - எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி

PU - வயிற்றுப் புண்

PUD - சிறுகுடல் புண்

பைபிளியோகிராஃபிக்கல் பட்டியல்

1. பெலயா, என்.ஏ. சிகிச்சை உடற்பயிற்சி மற்றும் மசாஜ்: கல்வி முறை. மருத்துவத்திற்கான கொடுப்பனவு தொழிலாளர்கள் / என்.ஏ. வெள்ளை. - எம்.: சோவ். விளையாட்டு, 2001. - 272 பக்.

2. கோரெலோவா, எல்.வி. சிகிச்சை உடல் கலாச்சாரம் மற்றும் மசாஜ் குறுகிய படிப்பு: பாடநூல். கொடுப்பனவு / எல்.வி. கோரெலோவா. - ரோஸ்டோவ்-ஆன்-டான்: பீனிக்ஸ், 2007. - 220 பக்.

எபிஃபனோவ், வி.ஏ. சிகிச்சை உடல் கலாச்சாரம்: பாடநூல். மருத்துவத்திற்கான கொடுப்பனவு பல்கலைக்கழகங்கள் / வி.ஏ. எபிஃபனோவ். - எம்.: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2006. - 567 பக்.

எபிஃபனோவ், வி.ஏ. சிகிச்சை உடல் கலாச்சாரம் மற்றும் விளையாட்டு மருத்துவம்: பாடநூல் / வி.ஏ. எபிஃபனோவ். - எம்.: மருத்துவம், 2004. - 304 பக்.

இபடோவ், ஏ.டி. மறுவாழ்வு அடிப்படைகள்: பாடநூல். கொடுப்பனவு / ஏ.டி. இபடோவ், எஸ்.வி. புஷ்கின். - எம்.: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2007. - 153 பக்.

கல்யுஷ்னோவா, ஐ.ஏ. சிகிச்சை உடற்கல்வி / I.A. கல்யுஷ்னோவா, ஓ.வி. பெரெபெலோவா. - எட். 2வது - ரோஸ்டோவ்-ஆன்-டான்: பீனிக்ஸ், 2009. - 349 பக்.

கோசிரேவா, ஓ.வி. உடல் மறுவாழ்வு. ஹீலிங் ஃபிட்னஸ். கினெசிதெரபி: கல்வி அகராதி-குறிப்பு புத்தகம் / ஓ.வி. கோசிரேவா, ஏ.ஏ. இவானோவ். - எம்.: சோவ். விளையாட்டு, 2010. - 278 பக்.

8. லிட்விட்ஸ்கி, பி.எஃப். நோய்க்குறியியல்: பல்கலைக்கழகங்களுக்கான பாடநூல்: 2 தொகுதிகள் / பி.எஃப். லிட்விட்ஸ்கி. - 3வது பதிப்பு., ரெவ். மற்றும் கூடுதல் - எம்.: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2006. - டி. 2. - 2006. - 807 பக்.

மிலியுகோவா, ஐ.வி. ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸின் சிறந்த கலைக்களஞ்சியம் / I.V. மிலியுகோவா, டி.ஏ. எவ்டோகிமோவா; பொது கீழ் எட். டி.ஏ. எவ்டோகிமோவா. - மாஸ்ட்; செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் : ஆந்தை:, 2007. - 991 பக். : உடம்பு சரியில்லை.

10. பெட்ருஷ்கினா, என்.பி. மூலிகை மருத்துவம் மற்றும் உட்புற நோய்களின் மூலிகை தடுப்பு: பாடநூல். நன்மை சுதந்திரமான வேலை/ என்.பி. பெட்ருஷ்கினா; UralGUFK. - செல்யாபின்ஸ்க்: UralGUFK, 2010. - 148 பக்.

போபோவா, யு.எஸ். வயிறு மற்றும் குடல் நோய்கள்: நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை, தடுப்பு / யு.எஸ். போபோவா. - செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க். : கிரைலோவ், 2008. - 318 பக்.

பிசியோதெரபி: தேசிய வழிகாட்டி / எட். ஜி.என். பொனோமரென்கோ. - எம்.: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2009. - 864 பக்.

பிசியோதெரபி: பாடநூல். கையேடு / பதிப்பு. ஏ.ஆர். பாபேவா. - ரோஸ்டோவ்-ஆன்-டான்: பீனிக்ஸ், 2008. - 285 பக்.

உடல் மறுவாழ்வு: பாடநூல் / பதிப்பு. எட். எஸ்.என். போபோவா. - எட். 2வது, திருத்தப்பட்டது கூட்டு. - ரோஸ்டோவ்-ஆன்-டான்: பீனிக்ஸ், 2004. - 603 பக்.

கோடாசெவிச், எல்.எஸ். தனியார் நோயியல் பாடத்தின் விரிவுரை குறிப்புகள் / எல்.எஸ். கோடாசெவிச், என்.டி. கோஞ்சரோவா.- எம்.: உடல் கலாச்சாரம், 2005.- 347 பக்.

தனியார் நோயியல்: பாடநூல். கொடுப்பனவு / பொது கீழ் எட். எஸ்.என். போபோவா. - எம்.: அகாடமி, 2004. - 255 பக்.

விண்ணப்பங்கள்

பின் இணைப்பு ஏ

வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண்களுக்கான சிகிச்சை பயிற்சிகளின் அவுட்லைன்

நாள்: 11.11.11

கவனிக்கப்பட்டது: முழு பெயர், 32 வயது

நோய் கண்டறிதல்: டூடெனனல் அல்சர், காஸ்ட்ரோடோடெனிடிஸ், மேலோட்டமான இரைப்பை அழற்சி;

நோயின் நிலை: மறுபிறப்பு, சப்அக்யூட் (மங்கலான அதிகரிப்பு)

மோட்டார் பயன்முறை: நீட்டிக்கப்பட்ட படுக்கை ஓய்வு

இடம்: அறை

செயல்படுத்தும் முறை: தனிநபர்

பாடத்தின் காலம்: 12 நிமிடங்கள்

பாடத்தின் நோக்கங்கள்:

.ஒரு தீர்வு ஊக்குவிக்க நரம்பு செயல்முறைகள்பெருமூளைப் புறணியில், மனோ-உணர்ச்சி நிலை அதிகரிக்கும்;

2.செரிமான செயல்பாடுகளை மேம்படுத்த உதவுகிறது, ரெடாக்ஸ் செயல்முறைகள், சளி சவ்வு மீளுருவாக்கம், சுவாச மற்றும் சுற்றோட்ட செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துதல்;

.சிக்கல்கள் மற்றும் தேக்கத்தைத் தடுப்பதை உறுதிசெய்து, ஒட்டுமொத்த உடல் செயல்திறனை மேம்படுத்த உதவுகிறது;

.உதரவிதான சுவாசம், தளர்வு பயிற்சிகள், தானியங்கு பயிற்சியின் கூறுகள் ஆகியவற்றில் பயிற்சியைத் தொடரவும்;

.நோய் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்கவும், நிவாரண காலத்தை நீடிக்கவும் வீட்டில் சிறப்பு உடல் பயிற்சிகளைச் செய்வதில் நனவான அணுகுமுறையை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.

விண்ணப்பம்

பாடத்தின் பகுதிகள் குறிப்பிட்ட பணிகள் பாடத்தின் உள்ளடக்கங்கள் மருந்தளவு நிறுவன முறை. வழிமுறைகள் வரவிருக்கும் சுமைக்கான உடலின் அறிமுக தயாரிப்பு t = 3"இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாச வீதத்தை சரிபார்க்கவும்1) உங்கள் முதுகில் படுத்திருக்கும் IP. இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாச வீதம் 15 க்கு அளவிடவும் உங்கள் முதுகில் கைகள், முழங்கால்களில் வளைந்த கால்கள்: 1. உள்ளிழுக்க - வயிற்று சுவர் உயர்கிறது, 2. வெளிவிடும் - மெதுவாக 6-8 முறை பின்வாங்குகிறது புற இரத்தத்தை மேம்படுத்தவும் 2) உங்கள் முதுகில் படுத்திருக்கும் IP, ஒரே நேரத்தில் கால்கள் மற்றும் கைகளை வளைத்தல் மற்றும் நீட்டித்தல். படுக்கையில் இருந்து உங்கள் கால்களைத் தூக்காமல் கால்களை மாற்று வளைத்தல் 1. மூச்சை வெளியேற்றுதல் - நெகிழ்வு, 2. உள்ளிழுத்தல் - நீட்டிப்பு 5-7 முறை மெதுவான டெம்போ மேல் முனைகளில் இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டுதல் 4) உங்கள் முதுகில் படுத்திருக்கும் ஐபி, உடலுடன் கைகள் 1. உள்ளிழுக்கவும் - உங்கள் கைகளை பக்கங்களிலும் விரிக்கவும், 2. மூச்சை வெளியேற்றவும் - IP க்கு 6-8 முறை திரும்பவும் டெம்போ மெதுவாக அடிப்படை தீர்வு மற்றும் சிறப்பு பணிகள் t = 6 "வயிற்று மற்றும் இடுப்புத் தள தசைகளை வலுப்படுத்துதல்5) உங்கள் முதுகில் படுத்திருக்கும் IP, முழங்கால்களில் வளைந்த கால்கள். 1. உங்கள் முழங்கால்களை பக்கவாட்டில் விரித்து, உள்ளங்கால்களை ஒன்றாகக் கொண்டு, 2. IP க்கு 8-10 முறை திரும்பவும். டெம்போ மெதுவாக உங்கள் மூச்சைப் பிடித்துக் கொள்ளாதீர்கள் உள் உறுப்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும். IP க்கு திரும்பவும், 3. மூச்சை வெளிவிடவும் - உடற்பகுதியை இடதுபுறமாகவும், கைகளை பக்கமாகவும் திருப்பவும், 4. உள்ளிழுக்கவும் - IP3 -4 முறைக்கு திரும்பவும் டெம்போ மெதுவாக உள்ளது வீச்சு முழுமையடையாது எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியை விடுவிக்கவும் இடுப்புத் தள தசைகளை வலுப்படுத்தவும் மற்றும் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் காலியாக்குதல் 7) IP உங்கள் முதுகில் படுத்து மெதுவாக உங்கள் கால்களை வளைத்து, உங்கள் கால்களை உங்கள் பிட்டத்தில் வைக்கவும், உங்கள் முழங்கைகள் மற்றும் கால்களில் ஓய்வெடுக்கவும் 1. இடுப்பை உயர்த்தவும் 2. IP க்கு திரும்பவும் 2-3 முறை டெம்போ மெதுவாக உள்ளது சுவாசம் தாமதிக்க வேண்டாம்: சுமை குறைப்பு, இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாச வீதத்தை மீட்டமைத்தல் t = 3 "பொது தளர்வு 8) IP உங்கள் முதுகில் கிடக்கிறது. அனைத்து தசைகளையும் தளர்த்தவும் 1" - கண்களை மூடு தன்னியக்க பயிற்சியின் கூறுகளை இணைக்கவும் இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாச வீதத்தை சரிபார்க்கவும் 1) IP உங்கள் முதுகில் கிடக்கிறது. இதய துடிப்பு மற்றும் சுவாச துடிப்பு 15 க்கான இதய துடிப்பு " "30 க்கு சுவாச வீதம்" "கேள் அவரது நல்வாழ்வைப் பற்றி நோயாளி வீட்டில் உடல் பயிற்சிகளின் சுயாதீனமான செயல்திறனுக்கான பரிந்துரைகளை கொடுங்கள்

Pevzner படி உணவு அட்டவணைகள்

அட்டவணை எண் 1. அறிகுறிகள்: வயிற்றுப் புண் மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண், குறையும் நிலை மற்றும் நிவாரணம், நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி, தீவிரமடையும் கட்டத்தில் பாதுகாக்கப்பட்ட மற்றும் அதிகரித்த சுரப்பு, குறையும் கட்டத்தில் கடுமையான இரைப்பை அழற்சி. பண்புகள்: புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உடலியல் உள்ளடக்கம், டேபிள் உப்பு வரம்பு, சளி சவ்வு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் ஏற்பி இயந்திரத்தின் இயந்திர மற்றும் இரசாயன எரிச்சல்களின் மிதமான வரம்பு, இரைப்பை சுரப்பு தூண்டுதல்கள், வயிற்றில் நீண்ட காலமாக இருக்கும் பொருட்கள் நேரம். சமையல் செயலாக்கம்: அனைத்து உணவுகளும் வேகவைக்கப்பட்ட, பிசைந்த அல்லது வேகவைக்கப்பட்ட சில சுடப்பட்ட உணவுகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. ஆற்றல் மதிப்பு: 2,600-2,800 kcal (10,886-11,723 kJ). தேவையான பொருட்கள்: புரதங்கள் 90-100 கிராம், கொழுப்புகள் 90 கிராம் (இதில் 25 கிராம் தாவர தோற்றம்), கார்போஹைட்ரேட்டுகள் 300-400 கிராம், இலவச திரவம் 1.5 எல், டேபிள் உப்பு 6-8 கிராம் தினசரி ரேஷன் எடை. உணவு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை). சூடான உணவுகளின் வெப்பநிலை 57-62 ° C, குளிர் உணவுகள் - 15 ° C க்கும் குறைவாக இல்லை.

அட்டவணை எண் 1a. அறிகுறிகள்: முதல் 10-14 நாட்களில் இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்களின் அதிகரிப்பு, நோயின் முதல் நாட்களில் கடுமையான இரைப்பை அழற்சி, நோயின் முதல் நாட்களில் நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி (பாதுகாக்கப்பட்ட மற்றும் அதிகரித்த அமிலத்தன்மையுடன்) அதிகரிப்பது. பண்புகள்: புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளின் உடலியல் உள்ளடக்கம், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வரம்பு, சளி சவ்வு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் ஏற்பி கருவியின் இரசாயன மற்றும் இயந்திர எரிச்சல்களின் கூர்மையான வரம்பு. சமையல் செயலாக்கம்: அனைத்து பொருட்களும் வேகவைக்கப்படுகின்றன, சுத்தப்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது வேகவைக்கப்படுகின்றன, உணவுகள் ஒரு திரவ அல்லது மென்மையான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன. ஆற்றல் மதிப்பு: 1,800 kcal (7,536 kJ). தேவையான பொருட்கள்: புரதங்கள் 80 கிராம், கொழுப்புகள் 80 கிராம் (இதில் 15-20 கிராம் காய்கறி), கார்போஹைட்ரேட் 200 கிராம், இலவச திரவம் 1.5 எல், டேபிள் உப்பு 6-8 கிராம் தினசரி ரேஷன் எடை - 2-2.5 கிலோ. உணவு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (ஒரு நாளைக்கு 6-7 முறை). சூடான உணவுகளின் வெப்பநிலை 57-62 ° C, குளிர் உணவுகள் - 15 ° C க்கும் குறைவாக இல்லை.

அட்டவணை எண். 1b. அறிகுறிகள்: அடுத்த 10-14 நாட்களில் இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்கள் தீவிரமடைதல், கடுமையான இரைப்பை அழற்சி மற்றும் அடுத்த நாட்களில் நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சியின் அதிகரிப்பு. பண்புகள்: புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வரம்பு ஆகியவற்றின் உடலியல் உள்ளடக்கம், சளி சவ்வு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் ஏற்பி கருவியின் இரசாயன மற்றும் இயந்திர எரிச்சல் ஆகியவை கணிசமாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. சமையல் செயலாக்கம்: அனைத்து உணவுகளும் ப்யூரி, வேகவைத்த அல்லது வேகவைக்கப்படுகின்றன, உணவுகளின் நிலைத்தன்மை திரவமாகவோ அல்லது மென்மையாகவோ இருக்கும். ஆற்றல் மதிப்பு: 2,600 kcal (10,886 kJ). தேவையான பொருட்கள்: புரதங்கள் 90 கிராம், கொழுப்புகள் 90 கிராம் (இதில் 25 கிராம் காய்கறி கொழுப்பு), கார்போஹைட்ரேட்டுகள் 300 கிராம், இலவச திரவம் 1.5 எல், டேபிள் உப்பு 6-8 கிராம் தினசரி ரேஷன் எடை - 2.5-3 கிலோ. உணவு: பகுதியளவு (ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை). சூடான உணவுகளின் வெப்பநிலை 57-62 ° C, குளிர் உணவுகள் - 15 ° C க்கும் குறைவாக இல்லை.

அட்டவணை எண். 2. அறிகுறிகள்: கடுமையான இரைப்பை அழற்சி, மீட்பு காலத்தில் குடல் அழற்சி மற்றும் பெருங்குடல் அழற்சி, சுரக்கும் பற்றாக்குறையுடன் நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி, குடல் அழற்சி, இணைந்த நோய்கள் இல்லாமல் நிவாரணத்தின் போது பெருங்குடல் அழற்சி. பொதுவான பண்புகள்: உடலியல் ரீதியாக முழுமையான உணவு, பிரித்தெடுக்கும் பொருட்கள் நிறைந்த, தயாரிப்புகளின் பகுத்தறிவு சமையல் செயலாக்கத்துடன். வயிற்றில் நீண்ட நேரம் இருக்கும், ஜீரணிக்க கடினமாக இருக்கும் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் சளி சவ்வு மற்றும் ஏற்பி கருவியை எரிச்சலூட்டும் உணவுகள் மற்றும் உணவுகளைத் தவிர்க்கவும். உணவு வயிற்றின் சுரக்கும் கருவியில் ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, செரிமான அமைப்பின் ஈடுசெய்யும் மற்றும் தகவமைப்பு எதிர்வினைகளை மேம்படுத்த உதவுகிறது, மேலும் நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. சமையல் செயலாக்கம்: உணவுகளை வேகவைத்து, சுடலாம், சுண்டவைக்கலாம், மேலும் பிரட்தூள்களில் நனைக்கப்படாமல் அல்லது மாவில் ரொட்டி செய்யாமல், கடினமான மேலோடு உருவாகாமல் வறுக்கவும். ஆற்றல் மதிப்பு: 2800-3100 கிலோகலோரி. தேவையான பொருட்கள்: புரதங்கள் 90-100 கிராம், கொழுப்புகள் 90-100 கிராம், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் 400-450 கிராம், இலவச திரவம் 1.5 எல், டேபிள் உப்பு 10-12 கிராம் வரை தினசரி ரேஷன் எடை - 3 கிலோ. உணவு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை).

அட்டவணை எண் 5. அறிகுறிகள்: நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ்மற்றும் கோலிசிஸ்டிடிஸ் நிவாரணத்தில், பித்தப்பை நோய், மீட்பு காலத்தில் கடுமையான ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கோலிசிஸ்டிடிஸ். பொதுவான பண்புகள்: புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு உடலின் உடலியல் தேவைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இரைப்பை மற்றும் கணைய சுரப்பு (பிரித்தெடுக்கும் பொருட்கள், அத்தியாவசிய எண்ணெய்கள் நிறைந்த பொருட்கள்) வலுவான தூண்டுதல்கள் விலக்கப்படுகின்றன; பயனற்ற கொழுப்புகள்; வறுத்த உணவுகள்; கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பியூரின்கள் நிறைந்த உணவுகள். காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களின் அதிகரித்த நுகர்வு மற்ற ஊட்டச்சத்துக்களின் கொலரெடிக் விளைவை மேம்படுத்துகிறது, குடல் இயக்கம், மற்றும் அதிகபட்ச கொழுப்பை அகற்றுவதை உறுதி செய்கிறது. சமையல் தொழில்நுட்பம்: உணவுகள் வேகவைக்கப்படுகின்றன, குறைவாக அடிக்கடி - சுடப்படுகின்றன. ஆற்றல் மதிப்பு: 2200-2500 கிலோகலோரி. தேவையான பொருட்கள்: புரதங்கள் 80-90 கிராம், கொழுப்புகள் 80-90 கிராம், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் 300-350 கிராம் - ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை. சூடான உணவு மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது, குளிர் உணவுகள் விலக்கப்படுகின்றன.