சட்டம் 1244 1 இன் மே 15 91. செர்னோபில் அணுமின் நிலையத்தில் ஏற்பட்ட பேரழிவின் காரணமாக கதிர்வீச்சு

இந்த மருத்துவக் கட்டுரையிலிருந்து நீங்கள் படிக்கலாம்: மருந்துஎனலாபிரில். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் எந்த சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தை உட்கொள்ளலாம், அது என்ன உதவுகிறது, பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் என்ன, முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள். சிறுகுறிப்பு மருந்தின் வெளியீட்டு வடிவங்கள் மற்றும் அதன் கலவையை வழங்குகிறது.

கட்டுரையில், மருத்துவர்கள் மற்றும் நுகர்வோர் மட்டுமே வெளியேற முடியும் உண்மையான விமர்சனங்கள் Enalapril பற்றி, இதிலிருந்து மருந்து சிகிச்சைக்கு உதவுகிறதா என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில், அவர்கள் எந்த அழுத்தத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். அறிவுறுத்தல்கள் Enalapril இன் ஒப்புமைகள், மருந்தகங்களில் மருந்தின் விலைகள் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் அதன் பயன்பாடு ஆகியவற்றைப் பட்டியலிடுகின்றன.

Enalapril என்பது உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும், இது ஹைபோடென்சிவ், கார்டியோப்ரோடெக்டிவ், வாசோடைலேட்டிங் மற்றும் நேட்ரியூரிடிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. 5 மி.கி., 10 மி.கி மற்றும் 20 மி.கி (ஹெக்சல் அல்லது அக்ரி உட்பட) மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான வழிமுறைகள் பல்வேறு வகையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கின்றன, மற்ற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது தேவையான விளைவு இல்லாதது உட்பட.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

Enalapril, ஒரு பக்கத்தில் ஒரு மதிப்பெண் வரியுடன், பழுப்பு நிற, உருளை, பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகளுடன், வட்டமான, வெள்ளை அல்லது வெள்ளை வடிவில் கிடைக்கிறது. 10 மற்றும் 20 துண்டுகள் கொண்ட கொப்புளங்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தியல் பண்புகள்

Enalapril மாத்திரைகள் ஆஞ்சியோடென்சினை மாற்றும் என்சைம் தடுப்பானாகும். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (விலை, மதிப்புரைகள், ஒப்புமைகள் கட்டுரையில் கீழே விவாதிக்கப்படும்) மருந்து சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது என்று தெரிவிக்கிறது. புற எதிர்ப்புபாத்திரங்கள், அத்துடன் மயோர்கார்டியத்தில் சுமை.

சிகிச்சை வரம்புகளுக்குள் இரத்த அழுத்தம் குறைவது பெருமூளைச் சுழற்சியை பாதிக்காது, ஏனெனில் மூளையின் பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் பராமரிக்கப்படுகிறது தேவையான நிலைமற்றும் குறைக்கப்பட்ட பின்னணியில் இரத்த அழுத்தம்.

Enalapril இன் நீண்ட கால பயன்பாடு, இதய தசையின் இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியை கணிசமாகக் குறைக்கிறது, நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

மருந்து ஒரு லேசான டையூரிடிக் விளைவையும் வெளிப்படுத்துகிறது. மருந்தின் பயன்பாடு சிறுநீரக மற்றும் கரோனரி இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது. மருந்தின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு அதை எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு தோன்றும் மற்றும் 24 மணி நேரம் தொடர்கிறது.

Enalapril என்ன உதவுகிறது?

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு (கலவை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக).

எந்த அழுத்தத்தில் இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

• அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை (இரத்த அழுத்தத்தில் முதன்மை அதிகரிப்பு இல்லாமல் நோயியல் செயல்முறைகள்கார்டியோவாஸ்குலர் நெட்வொர்க்), இரத்த அழுத்தம் 130/90 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இல்லாவிட்டாலும் கூட. கலை. மூளை மற்றும் இதய தசையின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் ஏற்கனவே காணப்படுகின்றன. விதிமுறைக்கு அதிகமாக (120/80 mmHg) இருந்தால், Enalapril பயன்படுத்துவதற்கான நேரடி அறிகுறியாகும். இதய அமைப்பு மற்றும் நோயாளியின் பின்னணி நோய்களின் நிலை குறித்த ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவரால் மருந்தளவு மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
• 120/80 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இரத்த அழுத்தத்துடன் நோயின் எந்த நிலையிலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை. கலை. நார்மோடென்சிவ்களுக்கு, உடன் ஆரம்ப வடிவம்உயர் இரத்த அழுத்தம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே போல் சிக்கலான மற்றும் மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில் மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து. எல்லா மருந்துகளும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்படவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். சிக்கலான சிகிச்சைஒரு சிகிச்சையாளர் மற்றும் இருதயநோய் நிபுணரின் கூட்டு மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது சிக்கல்களின் ஆபத்தை குறைக்கிறது. Enalapril மருந்தின் அளவு சிகிச்சை முழுவதும் மாறுபடலாம் மற்றும் குறிகாட்டிகளின் மாறும் கண்காணிப்பின் கீழ் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம்மற்றும் பொது நிலைநோயாளி.
• 120/80 mmHg இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு 1.25 மில்லி மருந்தின் குறைந்தபட்ச அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கலை. இயக்க அழுத்தம் 100/60 mmHg உட்பட்டது. கலை. (ஹைபோடென்சிவ் நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை அவர்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தால் 1-3 மாதங்கள் குறுகிய படிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது).

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் Enalapril வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஆரம்ப அளவு 5 மி.கி/நாள் ஆகும். எதிர்பார்த்த விளைவு ஏற்படவில்லை என்றால், நீங்கள் அளவை 10 மி.கி.

மருந்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், 1-2 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்ட அளவை 40 mg / day ஆக அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் 10-40 மி.கி / நாள் பராமரிப்பு நிலைக்கு அளவைக் குறைக்கலாம். மிதமான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 10 மி.கி./நாள் ஆகும்.

ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஆரம்ப டோஸ் 2.5-5 மிகி / நாள் ஆகும். கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்பட்டால், அது அனுமதிக்கப்படுகிறது நரம்பு வழி நிர்வாகம்ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மருந்து.

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்புக்கான ஆரம்ப அளவு 2.5 மி.கி. பின்னர், மருத்துவ மறுமொழி அறிகுறிகளின்படி, ஒவ்வொரு 3-4 நாட்களுக்கும் 2.5-5 மி.கி எனலாபிரில் அளவை அதிகரிக்கவும், ஆனால் 40 மி.கி.க்கு மிகாமல், ஒற்றை அல்லது இரண்டு முறை தினசரி நிர்வாகம்.

இடது வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தின் அறிகுறியற்ற செயலிழப்புக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 5 மி.கி / நாள், 2.5 மி.கி என்ற இரண்டு சம அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

அதிகபட்ச அளவு 40 மி.கி / நாள்.

முரண்பாடுகள்

• போர்பிரியா;
• கர்ப்பம்;
• பாலூட்டும் காலம்;
• ஏசிஇ தடுப்பான்களுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன், இதிலிருந்து என்லாபிரில் மாத்திரைகள் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்;
• 18 வயதுக்குட்பட்ட வயது (செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை);
• ACE தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய ஆஞ்சியோடீமாவின் வரலாறு.

பக்க விளைவுகள்

• தலைவலி;
• பலவீனம்;
• மனச்சோர்வு;
• கவலை;
• அலைகள்;
• அதிகரித்த சோர்வு;
• தூக்கம் (2-3%);
• உலர்ந்த வாய்;
• இரத்த அழுத்தத்தில் அதிகப்படியான குறைவு;
• காதுகளில் சத்தம்;
• தலைசுற்றல்;
• தூக்கமின்மை;
• மூச்சுத்திணறல்;
• படை நோய்;
• தோல் வெடிப்பு;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• ஆஞ்சியோடீமா;
• ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு;
• ஸ்டோமாடிடிஸ்;
• குளோசிடிஸ்;
• இடைநிலை நிமோனிடிஸ்;
• மாரடைப்பு (பொதுவாக இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் குறைவுடன் தொடர்புடையது);
• அரித்மியாஸ் (ஏட்ரியல் பிராடி கார்டியா அல்லது டாக்ரிக்கார்டியா, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்);
• பசியின்மை;
• குடல் அடைப்பு;
• உற்பத்தி செய்யாத உலர் இருமல்;
• அலோபீசியா;
• நெஞ்சு வலி;
• வெஸ்டிபுலர் கருவியின் கோளாறுகள்;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• குழப்பம்;
• மார்பு முடக்குவலி;
• லிபிடோ குறைந்தது;
• டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் (குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல், வாந்தி, வயிற்று வலி);
• நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ்.

குழந்தைகள், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது மருந்து முரணாக உள்ளது.

Enalapril 18 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு முரணாக உள்ளது (குழந்தை பருவத்தில் மருந்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிறுவப்படவில்லை என்ற உண்மையின் காரணமாக).

சிறப்பு வழிமுறைகள்

இரத்த அளவு குறைக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு Enalapril ஐ பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் (டையூரிடிக் சிகிச்சையின் விளைவாக, உப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துதல், ஹீமோடையாலிசிஸ், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தி போன்றவை) - இரத்த அழுத்தத்தில் திடீரென மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் குறைவு ஏற்படும் ஆபத்து ஆரம்பநிலையைப் பயன்படுத்திய பிறகும் அதிகரிக்கிறது. ACE தடுப்பானின் அளவு.

இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்திய பிறகு மருந்துடன் தொடர்ந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கான இடைநிலை தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் ஒரு முரணாக இல்லை. இரத்த அழுத்தத்தில் மீண்டும் மீண்டும் உச்சரிக்கப்படும் குறைவு ஏற்பட்டால், டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும் அல்லது மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

அதிக ஊடுருவக்கூடிய டயாலிசிஸ் சவ்வுகளின் பயன்பாடு வளரும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினை. இரத்த அழுத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்து, டயாலிசிஸ் இல்லாத நாட்களில் மருந்தளவு முறையைத் திருத்துவது அவசியம்.

மருந்து தொடர்பு

பீட்டா-தடுப்பான்கள், நைட்ரேட்டுகள், மெதுவான கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், டையூரிடிக்ஸ், பிரசோசின், மெத்தில்டோபா மற்றும் ஹைட்ராலசைன் ஆகியவை எனலாபிரிலின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன.

NSAID களுடன் சேர்ந்து அறிகுறிகளின்படி மருந்தை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​முந்தையவற்றின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு குறைக்கப்படலாம். மருந்து தியோபிலின் கொண்டிருக்கும் மருந்துகளின் செயல்திறனை குறைக்கிறது.

அலோபுரினோல், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மற்றும் சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ் ஆகியவை ஹீமாடோடாக்சிசிட்டியை அதிகரிக்கின்றன.

Enalapril என்ற மருந்தின் ஒப்புமைகள்

ஒப்புமைகள் கட்டமைப்பால் வேறுபடுகின்றன:

1. எடினிட்.
2. எனசில் 10.
3. வெரோ-எனாலாபிரில்.
4. பெர்லிபிரில் 5.
5. எனப்.
6. என்விபிரில்.
7. இன்வோரில்.
8. எனஃபார்ம்.
9. பாகோபிரில்.
10. எனலாபிரில் ஹெக்சல்.
11. எனலாபிரில்-அஜியோ.
12. ரெனிடெக்.
13. எனலகோர்.
14. பெர்லிபிரில் 10.
15. ரெனிபிரில்.
16. ஏனாம்.
17. வசோலாபிரில்.
18. கோரண்டில்.
19. Enalapril-UBF.
20. எனலாபிரில் மெலேட்.
21. என்வாஸ்.
22. பெர்லிபிரில் 20.
23. மியோபிரில்.
24. Enalapril-AKOS.
25. Enalapril-FPO.
26. எனரெனல்.
27. எனலாபிரில்-அக்ரி.

விடுமுறை நிலைமைகள் மற்றும் விலை

மருந்தகங்களில் (மாஸ்கோ) ENALAPRIL இன் சராசரி விலை 59 ரூபிள் ஆகும். கியேவில் நீங்கள் 10 ஹ்ரிவ்னியாவுக்கு மருந்து வாங்கலாம், கஜகஸ்தானில் - 70 டெங்கிற்கு. மின்ஸ்கில், மருந்தகங்கள் 0.80-0.90 BYNக்கு மாத்திரைகளை வழங்குகின்றன. ரூபிள் மருந்துச் சீட்டுடன் மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிக்கப்படுகிறது.

Enalapril என்பது தடுப்பான் குழுவின் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும்.

ஆஞ்சியோடென்சின் என்பது ஒரு புரதப் பொருளாகும், இது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் பிடிப்பை ஏற்படுத்துகிறது, அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் இருந்து அல்டோஸ்டிரோனை வெளியிடுகிறது, இது உடலில் உப்பு மற்றும் திரவத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது. Enalapril ஆஞ்சியோடென்சினை மாற்றுகிறது, இரத்த நாளங்கள் மற்றும் அதிகரித்த அழுத்தத்தில் அதன் விளைவைக் குறைக்கிறது.

இரத்த அழுத்தம் இதயத்தின் வேலையுடன் தொடர்புடையது: மேல் (சிஸ்டாலிக்) - இதய சுருக்கம் அதிகபட்சம், குறைந்த (டயஸ்டாலிக்) - இதயம் அதிகபட்சமாக தளர்வானது. சாதாரண குறிகாட்டிகள்: 120/80 மிமீ எச்ஜி. கலை.ஏ தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (AH) என்பது அழுத்தத்தின் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு ஆகும், இது மூன்று டிகிரி வளர்ச்சியைக் கொண்டுள்ளது:

• உகந்த அழுத்தம் - 120/80;
• சாதாரண - 120-130 / 80-85;
• அதிகரித்தது - 130-139 / 85-89;
• 1 வது பட்டம் உயர் இரத்த அழுத்தம் - 140-159 / 90-99;
• 2 வது பட்டம் உயர் இரத்த அழுத்தம் - 160-179 / 100-109;
• நிலை 3 உயர் இரத்த அழுத்தம் - 180/110 க்கு மேல்.

இந்த மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகள் மேல் (சிஸ்டாலிக்) மற்றும் கீழ் (டயஸ்டாலிக்) அழுத்தத்தை குறைக்கின்றன. இது மருந்தை ஒரு முற்காப்பு முகவராகப் பயன்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் தரம் 2-3 உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளின் நிலையை இயல்பாக்குகிறது.

மருந்து இரத்த அழுத்தத்தை மெதுவாகக் குறைக்கிறது, மூளையின் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் அதன் வேலையை பாதிக்காமல், இதய தசைகளில் சுமையை குறைக்கிறது மற்றும் வாஸ்குலர் காப்புரிமையை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் லேசான டையூரிடிக் (டையூரிடிக்) விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தை உட்கொள்வதன் விளைவு ஒரு மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படுகிறது, மருந்துஇரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கிறது மற்றும் 24 மணி நேரத்திற்குள் செயல்படுகிறது, எனவே Enalapril பொருத்தமானது அல்ல அவசர உதவி. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இது மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் தவறாமல் எடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு நோயாளியின் இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். உங்களுக்கு தேவையான இதய தசையில் நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்த நீண்ட நேரம்இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (காலம் - பல வாரங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை).

அளவு படிவம்

சர்வதேச பெயர்: enalapril, இரத்த அழுத்த மாத்திரைகள், வேறு பெயர்களில் கிடைக்கும் வர்த்தக பெயர்கள்உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து enam (இந்தியா), enap (ஸ்லோவேனியா).குழு - ACE தடுப்பான்கள்(ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் நொதி). மாத்திரைகள் பைகோன்வெக்ஸ், வட்டமானது, நடுவில் ஒரு மதிப்பெண்ணுடன் வெள்ளை, 10 பிசிக்கள் கொண்ட கொப்புளங்களில் 5, 10, 20 மி.கி. மற்றும் அட்டை பேக்கேஜிங். விடுமுறை - மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி. அடுக்கு வாழ்க்கை - 2 ஆண்டுகள், 15-25 வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்ஓ உலர்ந்த, இருண்ட இடத்தில்.

செயலில் உள்ள பொருள்: enalapril maleate - 5 mg; துணை பொருட்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், சோடியம் ஸ்டார்ச் கிளைகோலேட், செல்லுலோஸ், பாலிவினைல்பைரோலிடோன், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு (ஏரோசில்), டால்க், மெக்னீசியம் ஸ்டெரேட், சோடியம் பைகார்பனேட்.

மருந்தியல் விளைவு

இரத்த அழுத்தத்திற்கான Enalapril மருந்து, அதன் வாசோடைலேட்டிங் விளைவு காரணமாக, புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பைக் குறைக்கும், மயோர்கார்டியத்தில் சுமைகளைக் குறைக்கும் மற்றும் படிப்படியாக இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குகிறது. மருந்தை உட்கொள்வது உடலில் பின்வரும் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:

• தமனிகள் மற்றும் நரம்புகளின் சுவர்களின் தளர்வு (குறைந்த அளவிற்கு);
• மேல் மற்றும் கீழ் அழுத்தத்தை குறைக்கிறது;
• இதய தசையில் சுமையை குறைக்கிறது;
• இதய மற்றும் சிறுநீரக தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது;
• இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சியை தடுக்கிறது;
• ஒரு சிறிய டையூரிடிக் விளைவை அளிக்கிறது, இது உடலில் நீர் தக்கவைப்பை குறைக்கிறது;
• நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன், இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் ஹைபர்டிராபி (தசை தடித்தல் மற்றும் நெகிழ்ச்சி இழப்பு) செயல்முறையைத் தடுக்கிறது, இது உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் நிகழ்கிறது;
• பிளேட்லெட் திரட்டல் செயல்முறையை குறைப்பதன் மூலம் இரத்த உறைவு அபாயத்தை குறைக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

ஸ்க்லெரோடெர்மா, CHF, கரோனரி இஸ்கிமியா, இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு, எனலாபிரில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்து பொருட்படுத்தாமல் எடுக்கப்படுகிறதுநேரம் உணவு, அது சிறுநீரிறக்கிகள், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் பிற இணைந்துஇரத்த அழுத்த மாத்திரைகள். நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் அனைத்து மருந்துகளையும், உங்களுக்கு இருக்கும் நாட்பட்ட நோய்கள் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

Enalapril பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சைக்காக;
• நாள்பட்ட இதய செயலிழப்புக்கு (மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து) இடது வென்ட்ரிகுலர் தசையின் அசாதாரண வளர்ச்சி மற்றும் நெகிழ்ச்சி இழப்பைத் தடுக்க.

குறைக்க உயர் இரத்த அழுத்தம்ஆரம்ப அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி என்லாபிரில். விரும்பிய விளைவு இல்லை என்றால், டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி (2 அளவுகளில்) அதிகரிக்கலாம். அதிகபட்சம் தினசரி டோஸ்– 40 மி.கி. இதய செயலிழப்புக்கு - ஒரு நாளைக்கு 5-20 மி.கி.

வயதானவர்களில், உடலில் இருந்து வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் செயல்முறை மெதுவாக உள்ளது, எனவே மருந்தளவு குறைக்கப்படுகிறது (ஆரம்ப டோஸ் - 1.25 மிகி / நாள்).

ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு Enalapril ஐ எவ்வாறு சரியாக எடுத்துக்கொள்வது என்பதற்கான ஒரு விதிமுறையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார் மருத்துவ படம்நோய், பொது நிலை மற்றும் இணைந்த நோய்களின் இருப்பு. அவர் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கிறார் அல்லது குறைக்கிறார். ஈ எடுக்கும் காலத்தில் nalapril ஐப் பின்பற்றவும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்பிறகு எப்போது நீங்கள் அதை எடுத்து நிறுத்த வேண்டும்.

சிகிச்சையின் போது உங்களுக்கு இது தேவைப்படும்:

• நாள் முழுவதும் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்கவும்;
• இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் அளவுருக்களை சரிபார்க்கவும் (ஆய்வக சோதனைகள் செய்யவும்);
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதயத்தின் நிலையை கண்காணிக்கவும்;
• அளவைத் தாண்ட வேண்டாம், விரும்பிய விளைவைக் கொடுக்கும் குறைந்தபட்ச அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்;
• மது அருந்த வேண்டாம்.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

முரண்பாடுகள்

• ஒவ்வாமை, மருந்துக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன்;
• 12 வயதுக்குட்பட்ட வயது, 65 வயதுக்கு மேல்;
• ஆஞ்சியோடீமா;
• இருதரப்பு சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ், சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கல்லீரல் நோய்கள்
• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்;
• ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி
• மிட்ரல் அல்லது தமனி வால்வு ஸ்டெனோசிஸ்;
• இரைப்பை குடல் நோய்கள்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், ஹைபர்கேமியா;
• நீரிழிவு நோய்;
• வாஸ்குலர் நோய்கள்.

எப்பொழுதும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைநீங்கள் மிகவும் ஆபத்தான மருந்தை உட்கொண்டால், உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்:

• கடுமையான வயிற்று வலி;
• நாக்கு, குரல்வளை, முகம் வீக்கம்;
• இருமல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம்;
• மெதுவான இதய துடிப்பு (உடலில் பொட்டாசியம் அளவை மீறியது);
• சிறுநீரகத்துடன் (சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்;
• திடீர் தசை பலவீனம்;
• குளிர், பலவீனமான துடிப்பு;
• மயக்கத்திற்கு முந்தைய நிலை.

பக்க விளைவுகள்

Enalapril தீவிர பக்க விளைவுகள் இல்லை. பொதுவாக மருந்து நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. பக்க விளைவுகள்கவனிக்கப்பட்டது:

குறைந்த எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளில் (2-3%)

• தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி;
• அதிகரித்த சோர்வு, ஆஸ்தீனியா;
• வறட்டு இருமல்;

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் (2% க்கும் குறைவான வழக்குகள்)

• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• ஆர்த்தோஸ்டேடிக் எதிர்வினைகள்
• டாக்ரிக்கார்டியாவின் உணர்வு (இதயத் துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 90 துடிக்கிறது.);
• மயக்கம்
• தசைப்பிடிப்பு, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல்
• ஒவ்வாமை (ஆஞ்சியோடீமா, தோல் தடிப்புகள்);

இன்னும் குறைவாக அடிக்கடி:

• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (சிறுநீரக செயலிழப்பு);
• ஹைபர்கேமியா;
• ஒலிகுரியா;
• ஹைபோநெட்ரீமியா;
• உலர்ந்த வாய்;

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்

• தூக்கமின்மை அல்லது தூக்கமின்மை;
• மனச்சோர்வு;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி;
• பார்வை, சுவை, வாசனை தொந்தரவுகள்;
• இடைநிலை நிமோனிடிஸ்;
• குளோசிடிஸ்;
• கொலஸ்டாடிக் ஹெபடைடிஸ்;
• அஜீரணம்.

ஆரம்பத்தில், enalapril எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, உங்களுக்கு மயக்கம் ஏற்படலாம் கூர்மையான சரிவுஅழுத்தம். தேவைப்பட்டால் வீட்டிலேயே படுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பகலில் மருந்து எடுத்துக்கொள்வது நல்லது, அது ஒரு டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், படுக்கைக்கு முன் குடிக்க வேண்டாம். மணிக்கு சிக்கலான சிகிச்சை SSN ஆனது Enalapril Hexal - 2.5 mg இன் சோதனை அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு, ஒரு சிகிச்சை விளைவு கிடைக்கும் வரை 5 மி.கி.

Enalapril FPO மற்றும் Acri ஒரு நாளைக்கு 2.5-5 mg எந்த நேரத்திலும் எடுத்துக்கொள்ளலாம், ஆனால் 20 mg க்கு மேல் இல்லை, 40 mg அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய டோஸ் ஆகும். எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகள் இல்லாவிட்டால், நீங்கள் நீண்ட காலத்திற்கும் வாழ்நாள் முழுவதும் கூட மருந்தை உட்கொள்ளலாம்.

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் 60% உறிஞ்சப்படுகிறது, அதிகபட்ச விளைவு 7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி மற்றும் சரிவு ஆரம்பம், மாரடைப்பு ஆபத்து, இஸ்கிமிக் கோளாறுகள் மற்றும் வலிப்பு ஆகியவை சாத்தியமாகும். மருந்தின் பக்க விளைவுகளின் இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், வயிற்றை துவைக்க வேண்டியது அவசியம், நோயாளியின் கால்களை உயர்த்தி, ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

சில நேரங்களில், மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன், மனச்சோர்வு ஏற்படுகிறது, வெப்பநிலை உயர்கிறது, அல்லது உடலில் ஒரு சொறி தோன்றும், இந்த பக்க விளைவுகள் பொதுவாக பயன்பாட்டை நிறுத்திய பிறகு மறைந்துவிடும்..

ஒப்புமைகள் மற்றும் மாற்றுகள்

Enalapril இன் பல ஒப்புமைகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன மருந்து நிறுவனங்கள்:

• இதேபோன்ற விளைவைப் பெற லிசினோபிரில் Enalapril ஐ விட பலவீனமாக உள்ளது, இது பெரிய அளவுகளில் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஆண் ஆற்றலை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. இது சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் இரண்டாலும் வெளியேற்றப்படும் Enalapril போலல்லாமல், சிறுநீரகங்களால் மட்டுமே உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது.
• எனப் (KRKA நிறுவனம், ஸ்லோவேனியா). மாத்திரைகள் மற்றும் தீர்வுகள் வடிவில் கிடைக்கும் (ஊசிக்கு). இது மிகவும் திறம்பட செயல்படுகிறது, தரம் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதானவை. இருப்பினும், விலை சற்று அதிகமாக உள்ளது: 280-4000 ரூபிள். - பேக்கேஜிங், 500 ரப். - 10 ampoules, Enalapril விட - 20-25 UAH.

1. Enalapril Hexal (ஜெர்மனி). இந்த ஜெர்மன் அனலாக் ரஷ்ய Enalapril ஐ விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை, மேலும் அதன் விலை அதிகமாக உள்ளது (பேக்கிற்கு 78-100 ரூபிள்).
2. கேப்டோபிரில் மற்றும் என்லாபிரில் ஆகியவை ஒரே குழுவின் மருந்துகள் சிகிச்சை விளைவுஅதே (அழுத்தம் குறைப்பு மற்றும் மாரடைப்பு செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல்). வேறுபாடுகள்: Enalapril பராமரிக்க முடியும் சாதாரண அழுத்தம், அதே முடிவைப் பெற, கேப்டோபிரில் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஆனால் கேப்டோபிரில் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது மற்றும் வழக்கில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிஅவசர சிகிச்சை மற்றும் இதய செயலிழப்புக்கு, இதய நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. Enalapril FPO என்பது உள்நாட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட மருந்து. அதே விளைவைக் கொண்டுள்ளது பாதகமான எதிர்வினைகள், விலை மற்றும் டோஸில் வேறுபடுகின்றன: Enalapril FPO - 80 mg, Enalapril - 40 mg.
4. லோரிஸ்டா என்பது குறைவான பக்கவிளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு மருந்து: வறட்டு இருமல் இல்லை, ஆண் ஆற்றலைப் பாதிக்காது, வயதான நோயாளிகள் (60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்குப் பயன்படுத்தலாம்.
5. லோசாப் - ஒத்த மருந்து, எந்த சிறப்பு வேறுபாடுகளும் இல்லை, அதே நேரத்தில் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
6. பெர்லிபிரில் (பெர்லின்-செமி நிறுவனம், ஜெர்மனி). செயலில் உள்ள பொருள் enalapril amlodipine ஒரு சிக்கலான கலவை, விலை 140-180 ரூபிள்.

மருந்தகங்கள் கலவையில் Enalapril போன்ற பிற ஒப்புமைகளையும் வழங்குகின்றன: Renitec, Miopril calpiren, Vasoprene, Envas. இந்த மருந்துகள் உள்நாட்டு Enalapril ஐப் பிரதிபலிக்கின்றன. மருந்து ஏதேனும் ஏற்படுத்தினால் பக்க விளைவுகள், உங்கள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் ஆலோசனை மற்றும் ஆலோசனையின்றி அதை நீங்களே ஒப்புமைகளுடன் மாற்ற முடியாது.

இரத்த அழுத்தத்தில் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், பலர் தங்கள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர்களிடமிருந்து Enalapril (மாத்திரைகள்) மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைகளைப் பெறுகிறார்கள். இந்த மருந்து எதை அகற்ற உதவுகிறது? நோயின் விளைவுகளிலிருந்து (அதாவது, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தத்திலிருந்து நேரடியாக), அல்லது இது பல திசைகளில் செயல்படுகிறது, சாதாரண செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கிறது கார்டியோ-வாஸ்குலர் அமைப்பின், எந்த இரத்த அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்? Enalapril இரத்த அழுத்த மாத்திரைகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, நீங்கள் உங்களைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள வேண்டும் அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்கள்இந்த மருந்தின் பயன்பாடு பற்றி. கூடுதலாக, செயலில் உள்ள பொருள் மற்றும் விளைவின் அடிப்படையில் இந்த மருந்தின் பல ஒப்புமைகளை நாங்கள் கருத்தில் கொள்வோம்.

மருந்தின் விளக்கம், வெளியீட்டு வடிவம், சேமிப்பக அம்சங்கள் மற்றும் மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

இரத்த அழுத்த மாத்திரைகள் "Enalapril" » உலகெங்கிலும் உள்ள பல மருந்து நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் enalapril maleate ஆகும், இது அதன் குழு இணைப்பின் படி, ACE தடுப்பான்களுக்கு சொந்தமானது. தற்போது மாத்திரைகள் உள்ளன செயலில் உள்ள பொருள் 5, 10 மற்றும் 20 மி.கி. இரத்த அழுத்த மருந்து Enalapril இருதய அமைப்பு மற்றும் உடலில் உள்ள பல அமைப்புகளின் செயல்பாட்டை நேரடியாக பாதிக்கிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக, இது மருந்தகங்களில் இருந்து மருந்து மூலம் விற்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்தின் விற்பனை மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான காலம் அதன் உற்பத்தி தேதியிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு மட்டுமே. அதே நேரத்தில், மாத்திரைகள் இழக்கப்படவில்லை சிகிச்சை பண்புகள்சேமிப்பு விதிகளுக்கு உட்பட்டது. உற்பத்தியாளர்கள் மருந்துகளை உலர வைக்க பரிந்துரைக்கின்றனர், நேரடியாகப் பாதுகாக்கப்படுகிறார்கள் சூரிய ஒளிக்கற்றைஇடத்தில், 15 க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில் மற்றும் 25 டிகிரிக்கு மேல் இல்லை.

Enalapril அனலாக்ஸ்கள் அதே பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன, எனவே மருந்துக்கு பொருந்தக்கூடிய பரிந்துரைகளை அவற்றின் சேமிப்பகத்தின் போது பின்பற்றலாம்.

மருந்தின் மருந்தியல்

Enalapril maleate (மாத்திரைகளின் செயலில் உள்ள பொருள்) மனித உடலில் நிகழும் செயல்முறைகளை பாதிக்காது. உண்மை என்னவென்றால், இந்த கலவை ஒரு வகையான "ப்ரோட்ரக்" என்று கருதப்படுகிறது, இது ஒரு சில நீராற்பகுப்பு எதிர்வினைகளின் விளைவாக, முற்றிலும் புதிய பொருளை உருவாக்குகிறது - enalaprilat.

இது செயலில் உள்ள ACE களில் மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஆல்டோஸ்டிரோனின் அளவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. மனித உடல். ஒரு வார்த்தையில், Enalapril இன் விளைவு இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதாகும் (டயஸ்டாலிக் மற்றும் சிஸ்டாலிக் இரண்டும்) மற்றும் இதய தசையில் (மயோர்கார்டியம்) சுமைகளைக் குறைக்கிறது.

நீண்ட கால அவதானிப்புகளின் விளைவாக, இரத்த அழுத்தம் குறைந்த போதிலும், Enalapril என்ற மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, நோயாளிகள் மூளையில் போதுமான இரத்த ஓட்டத்தை அனுபவிக்கவில்லை என்பதைக் கண்டறிய முடிந்தது. கூடுதலாக, மாத்திரைகள் எடுத்து சிறுநீரக மற்றும் கரோனரி இரத்த ஓட்டம் அதிகரித்தது.

மருந்தின் நீண்ட கால பயன்பாடு இதய தசையின் இடது வென்ட்ரிக்கிளில் உள்ள ஹைபர்டிராஃபிட் திசுக்களுக்கு எதிராக அதிக செயல்திறனைக் காட்டியது, இது இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சியைத் தடுக்க உதவியது. கூடுதலாக, 6 மாதங்களுக்கு Enalapril உடன் சிகிச்சையானது இடது வென்ட்ரிக்கிளின் விரிவாக்கம் மற்றும் இஸ்கெமியாவின் விளைவாக மாரடைப்பில் இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைந்த நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த பிளாஸ்மாவில் கண்டறியப்பட்டு 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்சமாக அடையும். ஹைபோடென்சிவ் விளைவு 24 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.

அதே மருந்தியல் பண்புகள்செயலில் உள்ள பொருளின் அடிப்படையில் அவை "எனாலாப்ரில்" இன் ஒப்புமைகளையும் கொண்டுள்ளன.

மருந்தின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒருங்கிணைப்பு செயலில் உள்ள பொருள்மருந்து மிக விரைவாக ஏற்படுகிறது. கிட்டத்தட்ட 60% enalapril maleate மட்டுமே உறிஞ்சப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் முழு அளவும் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. கலவையின் உறிஞ்சுதல் உணவு உட்கொள்வதை சார்ந்து இல்லை என்ற உண்மைக்கு நிபுணர்கள் நுகர்வோரின் கவனத்தை ஈர்க்கிறார்கள்.

HGB தடைகள் மூலம் enalapril இன் அதிக அளவு ஊடுருவல் செயலில் உள்ள பொருளின் மூலக்கூறு கட்டமைப்பின் காரணமாகும். இது நஞ்சுக்கொடி தடைகளை கடக்கக்கூடியது மற்றும் திசுக்களில் காணப்படுகிறது பாலூட்டி சுரப்பிகள்மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களில் பால்.

மருந்து முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் (60%) வெளியேற்றப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், சுமார் 20% மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் 40% வளர்சிதை மாற்றமாக வெளியேற்றப்படுகிறது. மீதமுள்ள செயலில் உள்ள பொருள் குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, enalapril / enalaprilat விகிதம் 6-8% / 25-27% ஆகும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

"Enalapril" மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறி, ஸ்க்லெரோடெர்மா மற்றும் CHF போன்ற நோய்களால் ஏற்படும் இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு ஆகும். கூடுதலாக, மருந்து மிகவும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது தடுப்பு சிகிச்சைகண்டறியப்பட்ட கரோனரி இஸ்கெமியா நோயாளிகளில், எல்வி செயலிழப்பு (அறிகுறியற்றது உட்பட). "Enalapril" மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் இவை, இருப்பினும், சுய மருந்து எந்த சூழ்நிலையிலும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு நிபுணர் மட்டுமே சரியான சிகிச்சை முறையை வரையலாம் மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க முடியும்.

பரிசோதனையின் போது, ​​மருத்துவர் இருப்பு அல்லது இல்லாததையும் தீர்மானிக்க முடியும் சாத்தியமான முரண்பாடுகள். இதில் அடங்கும் பின்வரும் நோய்கள்மற்றும் உறுப்புகளின் செயலிழப்பு:

1. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன் (எனாலாப்ரில் அனலாக்ஸும் நிறுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அவை இந்த மருந்தைப் போன்ற கலவையைக் கொண்டுள்ளன).
2. கர்ப்பம், பாலூட்டுதல் மற்றும் குழந்தைப் பருவம் 18 வயது வரை.
3. ACE தடுப்பான்களின் குழுவிலிருந்து மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது ஆஞ்சியோடீமாவின் முந்தைய வழக்குகள்.
4. தோல்வி பெருமூளை சுழற்சி, அத்துடன் பிற செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள்.
5. பெருமூளை ஹீமாடோபாய்சிஸ் கோளாறுகள்.
6. சிறுநீரக நோய்கள், (இருதரப்பு அல்லது ஒருதலைப்பட்சம்), சிறுநீரக செயலிழப்பு, இடமாற்றப்பட்ட உறுப்பு இருப்பது உட்பட.
7. கல்லீரல் நோய்கள்.
8. நோய்கள் இரைப்பை குடல்வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தியுடன் சேர்ந்து.
9. ஸ்க்லெரோடெர்மா மற்றும் பலர் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்இணைப்பு திசுக்களை பாதிக்கும்.
10. மீறல்கள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்உடலில் ஹைபர்கேமியா உட்பட.
11. நீரிழிவு நோய்.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து சூழ்நிலைகளிலும் Enalapril எடுத்துக்கொள்வது நிறுத்தப்பட வேண்டும் அல்லது நிபுணர்களின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

மருந்து "Enalapril": பக்க விளைவுகளின் பட்டியல்

இருந்தாலும் பெரும் பலன்மருந்து, அதை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து உறுப்பு அமைப்புகளையும் பாதிக்கும் பல்வேறு பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம். பாதகமான நிகழ்வுகள் பற்றிய தகவல்கள் கீழே உள்ள அட்டவணையில் உள்ளன.

பாதகமான எதிர்வினைகள்மருந்து எடுக்க உடல்

உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள்	பக்க விளைவுகள்
	அடிக்கடி அல்லது சில நேரங்களில்
இருதய அமைப்பு	இரத்த அழுத்தம், படபடப்பு, ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு ஆகியவற்றில் அதிகப்படியான குறைவு.	டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் பிராடி கார்டியா, மார்பு வலி, மாரடைப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு உள்ளிட்ட அரித்மியா.
செரிமான அமைப்பு	வறண்ட வாய், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி, ஏப்பம், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் போன்ற உணர்வு.	குடல் அடைப்பு, ஹெபடைடிஸ் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை, கணைய அழற்சி.
சிறுநீர் அமைப்பு	சிறுநீரக செயல்பாட்டில் மாற்றங்கள், புரோட்டினூரியா.	______
நரம்பு மண்டலம்	தலைவலி, தலைச்சுற்றல், சோர்வு.	மயக்கம், தூக்கமின்மை, தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு நிலைகள், அதிகரி நரம்பு உற்சாகம்மற்றும் பதட்டம், குழப்ப நிலை.
உணர்வு உறுப்புகள்	காதுகளில் சத்தம்.	விண்வெளியில் ஒருங்கிணைப்பு குறைபாடு, மங்கலான பார்வை அல்லது காட்சி உணர்வில் மாற்றங்கள்.
சுவாச அமைப்பு	ரைனோரியா, ஃபரிங்கிடிஸ், நீண்ட கால உலர் இருமல்.	மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனிடிஸ் (இடைவெளி).
தோல் மற்றும் பிற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்	யூர்டிகேரியா வகை சொறி ஆஞ்சியோடீமாதலை பகுதியில் (வாய் மற்றும் தொண்டையின் சளி சவ்வுகள் உட்பட), அரிப்பு, எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா (ஸ்டீவன்-ஜான்சன் நோய்க்குறி உட்பட), பல்வேறு வடிவங்கள்தோல் அழற்சி.	பெம்பிகஸ் (கொப்புளங்கள்), லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம், மயோசிடிஸ், ஆர்த்ரிடிஸ் மற்றும் ஆர்த்ரால்ஜியா, குளோசிடிஸ், செரோசிடிஸ், ஃபோட்டோசென்சிட்டிவிட்டி, வாஸ்குலிடிஸ், ஒவ்வாமை ஸ்டோமாடிடிஸ்.
இரத்த வடிவங்கள் மற்றும் பிற ஆய்வக சோதனைகளில் மாற்றங்கள்	அதிகரித்த ESR, மாதிரிகளில் யூரியா செறிவு அதிகரித்தது, ஹைபோநெட்ரீமியா மற்றும் ஹைபர்கேமியா.	அதிகரித்த செயல்பாடு, ஹீமாடோக்ரிட் குறைதல், அக்ரானுலோசைடோசிஸ், ஈசினோபிலியா.
		சூடான ஃப்ளாஷ்கள், லிபிடோ குறைதல், குவிய முடி உதிர்தல்.

முதலாவதாக, இந்த நிகழ்வுகள் Enalapril மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் உடலில் நேரடி செல்வாக்கால் தூண்டப்படுகின்றன. ஒப்புமைகள் (பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் உள்ளன விவரங்கள்இந்த பிரச்சினையில்) இதே போன்ற தொந்தரவுகள் ஏற்படலாம். பக்க விளைவுகளின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கவனிக்க நோயாளி மற்றும் அவரது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் முக்கியம், ஏனெனில் அவற்றைப் புறக்கணிப்பது உடலின் செயல்பாட்டில் கடுமையான இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

Enalapril மாத்திரைகளை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது: முறைகள் மற்றும் அளவு

இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த, வல்லுநர்கள் மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாட்டை பரிந்துரைக்கின்றனர் (அதன் ஒப்புமைகள் உட்பட, எடுத்துக்காட்டாக, மருந்து Enalapril Hexal). அன்று ஆரம்ப கட்டத்தில்தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சைக்காக, ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி. இரண்டு வார சிகிச்சையின் போது இரத்த அழுத்தத்தில் முறையான அதிகரிப்புடன், மருந்தளவு 5 மி.கி. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு முதல் 2-3 மணி நேரத்திற்கு நோயாளி ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இது அவர்களின் வளர்ச்சியின் ஆரம்பத்திலேயே பக்க விளைவுகளை அடையாளம் காண உதவுகிறது. மருந்தின் அதிகபட்ச அளவு ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, ஆனால் அத்தகைய அளவு மருந்துகளின் பயன்பாடு கூட முற்றிலும் அவசியமானால் மட்டுமே சாத்தியமாகும் மற்றும் மருந்து திருப்திகரமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

Enalapril உடன் மோனோதெரபி தொடங்கிய 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளிகள் மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான பராமரிப்பு முறைக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள். இந்த காலகட்டத்தில், மருந்தின் தினசரி டோஸ் 10-40 மி.கி. நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் போது இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து அளவிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மேற்கண்ட பரிந்துரைகள் அத்தகைய நோயால் பாதிக்கப்படாத நோயாளிகளுக்கு பொருந்தும் இணைந்த நோய்கள்ஹைபோநெட்ரீமியா எப்படி இருக்கிறது மற்றும் எந்த அளவுகளில் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்? பொதுவாக இது சார்ந்துள்ளது தனிப்பட்ட பண்புகள்நோயாளி மற்றும் நோய் வளர்ச்சியின் அளவு. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஆரம்ப அளவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே கணக்கிட முடியும்.

மருந்தை உட்கொள்ளும் காலம் நோயாளியின் நிலை மற்றும் முடிவுகள் உட்பட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது ஆய்வக ஆராய்ச்சி. மருந்தை திடீரென திரும்பப் பெறுவது வழிவகுக்கும் என்று நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர் எதிர்மறையான விளைவுகள். எனவே, Enalapril மருந்தை உட்கொள்ளும்போது இரத்த அழுத்தம் அதிகமாகக் குறைந்தாலும், படிப்படியாக அளவைக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.

மருந்தின் அதிகப்படியான அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

எனவே, "Enalapril" (மாத்திரைகள்) மருந்தின் முக்கிய பண்புகளை நாங்கள் பார்த்தோம்: அவை என்ன உதவுகின்றன மற்றும் அவற்றின் பயன்பாடு இறுதியில் என்ன வழிவகுக்கும். இந்த மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு போன்ற ஒரு சிக்கலைப் பற்றி விவாதிக்க வேண்டிய நேரம் இது. பெரும்பாலும் நோயாளிகள் அதை விரைவாக அகற்றும் நம்பிக்கையில் அதிக அளவு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள். Enalapril எடுத்துக் கொள்ளும் ஒருவருக்கு இது நடந்தால், விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும். இரத்த அழுத்தம் குறைவதால், நோயாளிகள் சரிவை அனுபவிக்கலாம், இது பெரும்பாலும் மாரடைப்பு அல்லது தீவிர செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு விதியாக, அதிகப்படியான அளவின் முதல் அறிகுறிகள் சுயநினைவு இழப்பு, மயக்கம் அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்கள். பெருமூளைச் சுற்றோட்ட அமைப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் சேதத்தின் பிற அறிகுறிகளும் கவனிக்கப்படலாம்: வெளிர் தோல், கடுமையான தலைவலி, நெஞ்சு வலி.

Enalapril என்ற மருந்தை அதிகமாக உட்கொள்ளும் நோயாளிக்கு சிகிச்சை அளிப்பது அறிகுறியாகும். மணிக்கு லேசான பட்டம்விஷம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது உப்பு கரைசல்மற்றும் இரைப்பை கழுவுதல். மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நரம்பு வழி உப்பு மற்றும் பிளாஸ்மா மாற்றுகள், அத்துடன் ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகியவை தேவைப்படலாம்.

மருந்து தொடர்பு

Enalapril மாத்திரைகள் மற்ற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது வித்தியாசமாக செயல்படும். ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மருந்துகள்("Ibuprofin", முதலியன) மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட மருந்துகள் கணிசமாக குறைக்கின்றன ஹைபோடென்சிவ் விளைவு. அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள், நைட்ரேட் கொண்ட மருந்துகள், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் எத்தனால் ஆகியவை Enalapril மருந்தின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன. இரத்த அழுத்த மாத்திரைகளுடன் சேர்ந்து எடுக்கப்படும் டையூரிடிக்ஸ் ஹைபர்கேமியாவை ஏற்படுத்தும். நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் குழுவிலிருந்து மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது குறிப்பாக எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் கூட்டு வரவேற்பு enalapril கொண்ட மருந்துகள் அதன் ஹீமாடோடாக்சிசிட்டியை கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன.

Enalapril என்பது ஆஞ்சியோடென்சினை மாற்றும் என்சைம் தடுப்பானாகும்.

Enalapril தமனிகள் மற்றும், குறைந்த அளவிற்கு, நரம்புகளில் ஒரு விரிவாக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் ரெனின் செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம் எனலாபிரிலின் ஹைபோடென்சிவ் விளைவு அதிகமாக வெளிப்படுகிறது. Enalapril ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சிறுநீரக மற்றும் கரோனரி இரத்த ஓட்டம் மேம்படுகிறது. Enalapril இன் நீண்ட கால பயன்பாடு மயோர்கார்டியத்தின் இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபியைக் குறைக்கிறது மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. மயோர்கார்டியத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தில் Enalapril ஒரு தூண்டுதல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. பிளேட்லெட் திரட்டலைக் குறைக்கிறது. மாரடைப்பு ஏற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பின் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்குவதற்கு Enalapril குறிக்கப்படுகிறது. பெறப்பட்ட மதிப்புரைகளின்படி, Enalapril சில டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

Enalapril என்பது ஒரு "ப்ரோட்ரக்" ஆகும், இது நீராற்பகுப்பு மூலம், enalaprilat ஐ உருவாக்குகிறது, இது ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதியைத் தடுக்கிறது. ஹைபோடென்சிவ் விளைவு Enalapril ஐ எடுத்துக் கொண்ட 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது மற்றும் 24 மணி நேரம் தொடர்கிறது. சில நோயாளிகளுக்கு உகந்த இரத்த அழுத்த அளவீடுகளை அடைய பல வாரங்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மருத்துவ விளைவைப் பெற குறைந்தபட்சம் 6 மாத சிகிச்சையின் படிப்பு தேவைப்படுகிறது.

Enalapril பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

• கரோனரி இஸ்கெமியா தடுப்பு;
• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இடது வென்ட்ரிகுலர் மாரடைப்பு செயலிழப்பு நோயாளிகள்.

முரண்பாடுகள்

• கர்ப்பம்;
• Enalapril க்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்களின் ஒப்புமைகள்;
• பாலூட்டுதல்;
• ஆஞ்சியோடீமா;
• செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள்;
• கரோனரி பற்றாக்குறை;
• பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்;
• சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகள்;
• கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• இதய இஸ்கெமியா;
• இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைந்தது;
• வயதான நோயாளிகள்;
• 18 வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகள்.

Enalapril மருந்தின் பக்க விளைவுகள்

• ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு, அரிதாக - படபடப்பு, மார்பு வலி, த்ரோம்போம்போலிசம் நுரையீரல் தமனி, அரித்மியாஸ் (ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன், ஏட்ரியல் பிராடி கார்டியா அல்லது டாக்ரிக்கார்டியா), ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், மாரடைப்பு;
• மயக்கம், தலைச்சுற்றல், பலவீனம், தலைவலி, பரேஸ்டீசியா, தூக்கமின்மை, மனச்சோர்வு, பதட்டம், குழப்பம், அயர்வு (2-3%), அதிகரித்த சோர்வு, மிகவும் அரிதாக அளவை மீறும் போது - மன அழுத்தம், பதட்டம்;
• வறண்ட வாய், பலவீனமான பித்தநீர் செயல்பாடு, டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் (வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல், குமட்டல், வாந்தி), குடல் அடைப்பு, வயிற்று வலி, கணைய அழற்சி, மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ்;
• ஃபரிங்கிடிஸ், ரைனோரியா, மூச்சுத் திணறல், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, இடைநிலை நிமோனிடிஸ், உற்பத்தி செய்யாத இருமல்;
• குளோசிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ், ஆர்த்ரிடிஸ், ஆர்த்ரால்ஜியா, மயோசிடிஸ், வாஸ்குலிடிஸ், செரோசிடிஸ், போட்டோசென்சிட்டிவிட்டி, யூர்டிகேரியா, அரிப்பு தோல், எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ், பெம்பிகஸ் (பெம்பிகஸ்), எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா மல்டிஃபார்ம், எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், டிஸ்ஃபோனியா, ஆஞ்சியோடீமா, முக தோல் சொறி;
• ஈசினோபிலியா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, ESR இன் அதிகரிப்பு, Hb மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட் குறைதல், ஹைபோநெட்ரீமியா, ஹைபர்கேமியா, டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாடு அதிகரித்தல், ஹைபர்கிரேடினினீமியா, ஹைபர்பிலிரூபினேமியா, அதிகரித்த யூரியா செறிவு, புரோட்டினூரியா;
• லிபிடோ, அலோபீசியா குறைகிறது.

Enalapril அதிகப்படியான அளவு

Enalapril இன் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், மதிப்புரைகள் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவைக் காட்டுகின்றன, சரிவு வரை, மாரடைப்பு, கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கள், வலிப்பு, மயக்கம்.

சிகிச்சை: நோயாளிக்கு கொடுக்கப்பட வேண்டும் கிடைமட்ட நிலை. லேசான சந்தர்ப்பங்களில், உப்பு கரைசலுடன் இரைப்பைக் கழுவுதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் பிளாஸ்மா மாற்றுகளின் நரம்பு நிர்வாகம் மற்றும் 0.9% NaCl தீர்வு ஆகியவை அடங்கும். தேவைப்பட்டால், ஹீமோடையாலிசிஸ்.

Enalapril அளவு மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஆரம்ப அளவு 5 மி.கி/நாள் ஆகும். எதிர்பார்த்த விளைவு ஏற்படவில்லை என்றால், நீங்கள் அளவை 10 மி.கி. மருந்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், 1-2 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்ட அளவை 40 mg / day ஆக அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் 10-40 மி.கி / நாள் பராமரிப்பு நிலைக்கு அளவைக் குறைக்கலாம். மிதமான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 10 மி.கி./நாள் ஆகும்.

ரெனோவாஸ்குலர் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஆரம்ப டோஸ் 2.5-5 மிகி / நாள் ஆகும். கடுமையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவமனை அமைப்பில் மருந்தின் நரம்பு நிர்வாகம் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்புக்கான ஆரம்ப அளவு 2.5 மி.கி. பின்னர், மருத்துவ மறுமொழி அறிகுறிகளின்படி, ஒவ்வொரு 3-4 நாட்களுக்கும் 2.5-5 மி.கி எனலாபிரில் அளவை அதிகரிக்கவும், ஆனால் 40 மி.கி.க்கு மிகாமல், ஒற்றை அல்லது இரண்டு முறை தினசரி நிர்வாகம்.

இடது வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தின் அறிகுறியற்ற செயலிழப்புக்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 5 மி.கி / நாள், 2.5 மி.கி என்ற இரண்டு சம அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

Enalapril இன் அதிகபட்ச டோஸ் 40 mg/day ஆகும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

லித்தியம் வெளியேற்றத்தை மெதுவாக்குகிறது, எத்தனாலின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது. தியோபிலின் கொண்ட மருந்துகளின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது. உடன் பெறப்பட்டது மருத்துவ பயன்பாடு Enalapril மதிப்புரைகள் அதன் ஹைபோடென்சிவ் விளைவை ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளால் குறைக்க முடியும் என்பதைக் காட்டுகிறது, மேலும் டையூரிடிக்ஸ், எத்தனால் மற்றும் பொது மயக்க மருந்துகளால் மேம்படுத்தப்பட்டது.

உண்மையுள்ள,