Bahay Pagtanggal Paggamot ng gastric varicose veins. Bakit nangyayari ang esophageal varicose veins at kung paano haharapin ang mga ito? Diagnosis ng mga sugat sa vascular

Paggamot ng gastric varicose veins. Bakit nangyayari ang esophageal varicose veins at kung paano haharapin ang mga ito? Diagnosis ng mga sugat sa vascular

Ang varicose veins ng gastric mucosa at ang lower third ng esophagus ay malayo sa karaniwan pathological kondisyon tulad ng varicose veins lower limbs o hemorrhoidal plexus, gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pagluwang ng mga ugat ng mucous membrane gastrointestinal tract sa lower esophagus at cardia ng tiyan iba't ibang antas pagpapahayag.

Hindi tulad ng varicose veins ng mas mababang mga paa't kamay, ang mga sanhi ng kondisyong ito at ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad nito ay ganap na naiiba, pati na rin ang mga sintomas, na sa mga unang yugto ay madalas na ganap na wala at lilitaw nang eksklusibo sa mga yugto ng terminal mga sakit.

Bakit nangyayari ang varicose veins sa lugar ng tiyan at esophagus, kung paano matukoy ang kondisyong ito sa maagang yugto, at anong mga hakbang ang dapat gawin upang maiwasan ang paglala ng sakit? Ano ang mga sintomas ng advanced varicose veins sa bahagi ng tiyan, at bakit mapanganib ang kundisyong ito?

Mga sanhi ng gastric varicose veins

Ang mga gastric varicose veins ay hindi nangyayari nang walang maliwanag na dahilan; ang hitsura ng mga dilated at tortuous veins sa submucosa ay palaging nauugnay sa portal hypertension syndrome - nadagdagan ang presyon sa portal vein system.


Bilang isang tuntunin, portal hypertension ay isang kinahinatnan ng cirrhosis ng atay, bagaman sa ilang mga kaso ito ay maaaring resulta ng congenital na pagbabago o compression ng portal vein ng isang malaking tumor.

Ito ay dahil sa portal hypertension na ang muling pamimigay ng dugo ay nangyayari at nadagdagan ang daloy ng dugo sa kahabaan ng mga sisidlan ng collateral, na kinabibilangan, bukod sa iba pang mga bagay, ang mga ugat ng ibabang ikatlong bahagi ng esophagus at ang itaas na bahagi ng tiyan.

Dapat pansinin na ang gastric varicose veins ay nagkakaroon ng mahabang panahon, kaya ang panandaliang compression ng ugat ng isang tumor ay hindi maaaring humantong sa biglaang paglitaw ng kaukulang mga pagbabago. Bilang isang patakaran, ang mga varicose veins ay lumitaw nang tumpak bilang isang resulta ng pangmatagalang cirrhosis ng atay, ang mga sanhi nito ay maaaring iba-iba. Karaniwang nabubuo ang Cirrhosis dahil sa:

  • pag-abuso sa alkohol;
  • pagkuha ng isang malaking bilang ng mga gamot;
  • sa mahabang panahon umiiral na sindrom kolestasis;
  • viral hepatitis B at C;
  • pagkalulong sa droga.

Sa mas bihirang mga kaso, maaaring mangyari ang cirrhosis para sa iba pang mga kadahilanan, at ang mga gastric varicose veins mismo ay bunga ng mga pagbabagong ito, isang uri ng komplikasyon ng proseso ng cirrhotic.

Mga pagpapakita ng sakit at diagnosis

Sa loob ng mahabang panahon, ang mga gastric varicose veins ay hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan. Walang mga subjective na sintomas, ngunit sa layunin ay maaari silang magkaroon ng mga palatandaan ng cirrhosis ng atay: telangiectasia, pagluwang ng mga peripheral vessel na may hyperemia ng mga palad, pamamaga sa mga binti dahil sa kakulangan sa protina, at iba pa.

Ang mga subjective na pakiramdam ng kahinaan at karamdaman ay nangyayari sa panahon mga huling yugto cirrhosis ng atay, pati na rin ang pagpapalaki ng atay mismo, ang hitsura ng ascites, pagnipis ng mga limbs dahil sa mga karamdaman ng metabolismo ng protina at taba.

Ang tanging pagpapakita ng gastric varicose veins ay gastrointestinal bleeding, na maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • labis na pagsusuka ng dugo;
  • ang hitsura ng itim na dumi (tarry stool), na maaaring dahil sa gastrointestinal dumudugo at para sa iba pang mga kadahilanan (dahil sa peptic ulcer tiyan, halimbawa).

Ang tanging paraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang makagawa ng tumpak na pagsusuri ay ang fibrogastroduodenoscopy, kung saan ang mga dilat na ugat ng mas mababang ikatlong bahagi ng esophagus at ang gastric mucosa ay nakita. Tanging ang pagsusuri na ito ay ginagawang posible upang makagawa ng diagnosis sa mga unang yugto, at posibleng maghinala sa pagkakaroon ng mga pagbabago salamat sa mga klinikal na pagpapakita at data. karagdagang pananaliksik, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng cirrhosis ng atay.

Paggamot ng gastric varicose veins

Dahil ang varicose veins ng gastric mucosa ay hindi isang malayang sakit, hindi ito ginagamot. Ang paggamit ng isang bilang ng mga gamot ay maaaring mabawasan ang portal hypertension ay ginagamit ang mga ito sa kumplikadong paggamot at bilang inireseta lamang ng isang doktor (sa kawalan ng contraindications).

Kung posible na alisin ang sanhi ng portal hypertension, ang naaangkop na therapy ay isinasagawa o operasyon Sa karamihan ng mga kaso, ang tanging lunas ay isang liver transplant.

Ang tulong ay ibinibigay kung ang pagdurugo ay nagsisimula; para sa layuning ito, ang isang tinatawag na Blackmore probe ay naka-install sa esophagus, sa tulong ng kung saan ang mga ugat ay naka-compress at ang pagdurugo ay huminto sa parallel, ang therapy ay isinasagawa na naglalayong mapahusay ang pamumuo ng dugo .

Ang gastric varicose veins ay isang malubhang komplikasyon ng portal hypertension, dahil sa isang yugto o iba pa ay humahantong ito sa pag-unlad ng gastrointestinal na pagdurugo, na sinamahan ng pagkawala ng isang malaking halaga ng dugo at nagdudulot ng agarang panganib sa buhay.

Kasabay nito, ang tulong sa pagdurugo ay lumalabas na nagpapakilala pa rin, at ang buong paggamot ay nagsasangkot ng pag-aalis ng portal hypertension mismo, na hindi laging posible, samakatuwid ito ay napakahalaga upang maiwasan ang pag-unlad ng parehong portal hypertension at ang pag-unlad. ng varicose veins ng tiyan at esophagus, dahil ito ay makayanan ang umiiral na pathological na kondisyon ay napakahirap.

Isang detalyadong paglalarawan para sa aming mga mambabasa: mga sanhi ng gastric varicose veins sa website nang detalyado at may mga litrato.

Nagkakaroon ng varicose veins kapag naputol ang suplay ng dugo sa tiyan. Ang kondisyon ay kadalasang sinasamahan ng mga pagbabago sa istruktura ng mga daluyan ng dugo, tulad ng pagluwang, pagpahaba, at pagbuo ng mga loop o node. Lumilitaw ang patolohiya laban sa background ng pinsala sa atay, lalo na sa cirrhosis. Ang isang walang pagbabago na kasama ng varicose veins sa mga tisyu ng tiyan ay maliit o mabigat na pagdurugo.

Ang gastric varicose veins ay isang mapanganib na patolohiya. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas, madalas na pagluwang, ng mga ugat ng organ na may pagbuo ng mga clots ng dugo. Ang insidiousness ng sakit ay namamalagi sa kawalan ng mga sintomas sa isang maagang yugto, samakatuwid napapanahong pagsusuri halos imposible. Karamihan sa mga lalaki ay dumaranas ng sakit na ito. Ang pangunahing nakakapukaw na mga kadahilanan para sa pag-unlad ng sakit, pati na rin ang pinsala sa atay, ay:

  • alak;
  • hindi malusog na diyeta;
  • walang kontrol na paggamot sa droga.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga sintomas

Ang gastric varicose veins ay may mahinang klinikal na larawan. Ang mga sintomas ay kadalasang katulad ng iba pang mga gastrointestinal pathologies. Gayunpaman, mayroong mga natatanging tampok:

  1. Madugong pagsusuka na may itim na suka, na nagpapahiwatig ng pagtuklas pagdurugo ng tiyan. Maaaring madalas ang pagsusuka at naglalaman ng pink na mucus.
  2. Tumaas na rate ng puso na may madalas na pagkagambala.
  3. Sakit sa tiyan.

Ang mga unang yugto ng gastric varicose veins ay madalas na sinamahan ng matinding heartburn, na, kahit na ito ay nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, ay hindi nagiging sanhi ng pangangailangan na pumunta sa doktor. Habang lumalaki ang patolohiya, nagsisimula ang pagdurugo ng o ukol sa sikmura. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng mga sintomas tulad ng:

  • ascites, kapag ang libreng extrudate ay naipon sa peritoneum, na naghihikayat ng isang malakas na pagtaas sa laki ng tiyan;
  • sagana, madugong pagsusuka, hindi nagiging sanhi ng sakit;
  • tachycardia na may mali-mali at mabilis na pulso;
  • hypotension, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
  • hypovolemic shock, na sinamahan ng isang matalim na pagbaba sa epektibong dami ng nagpapalipat-lipat na dugo.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga sanhi ng gastric varicose veins

Lumalabas ang mga gastric varices bilang resulta ng portal hypertension o tumaas na presyon sa portal na ugat. Normal na tagapagpahiwatig ang presyon sa ugat na ito ay hanggang 6 mm Hg. Art. Kung ang halagang ito ay tumalon sa 12-20 mm Hg. Art., ang daloy ng dugo ay nagambala at nangyayari ang vasodilation. Ang ugat ng portal hypertension ay ang compression ng portal vein, na maaaring magdulot ng thrombosis o stone passage kapag cholelithiasis. Ang iba pang mga sanhi ng gastric varicose veins ay:

  • dysfunction ng pancreas, tiyan;
  • cirrhosis, hepatitis;
  • echinecoccosis;
  • tuberkulosis;
  • sakit na polycystic;
  • nakuha o congenital fibrosis;
  • sarcoidosis;
  • mga tumor, cyst, adhesions ng iba't ibang etiologies;
  • aneurysms ng mga arterya ng pali o atay;
  • eosinophilic gastroenteritis;
  • sagabal sa bituka;
  • pangkalahatan

Minsan ang mga gastric varicose veins ay nauuna sa isang biglaang pagkarga: mabigat na pag-aangat, matinding lagnat. Bihirang, ang sakit ay congenital. Ang mga dahilan para sa anomalyang ito ay hindi pa natuklasan.

Bumalik sa mga nilalaman

Diagnosis ng sakit

Ang pagtuklas ng varicose veins ay posible lamang sa instrumental na pagsusuri. Para sa layuning ito ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

  1. Pangkalahatan at klinikal na pag-aaral dugo, na kinakailangan para sa pagtatasa pangkalahatang kondisyon may sakit.
  2. Functional at hepatic na pagsusuri upang matukoy ang coagulopathy.
  3. Ang X-ray na may kaibahan (barium sulfate), ay isinasagawa upang masuri ang pag-andar ng digestive tract.
  4. Esophagogastroscopy, ginagamit upang mailarawan ang kalagayan ng mga panloob na dingding ng tiyan. Ang pamamaraan ay lubos na tumpak, ngunit nangangailangan ng mas mataas na atensyon at katumpakan, dahil ang mga apektadong tisyu ay marupok at ang probe ay maaaring magdulot ng pagdurugo.
  5. Ultrasound ng mga organo lukab ng tiyan, na kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis.

Bumalik sa mga nilalaman

Paggamot

Mayroong tatlong mga diskarte sa paggamot:

  • panterapeutika;
  • panggamot;
  • kirurhiko.

Ang unang dalawang regimen ay ginagamit sa mga unang yugto o pagkatapos ng epektibong kontrol sa pagdurugo. Ang mga huling yugto ay ginagamot lamang sa pamamagitan ng operasyon, dahil mataas ang panganib ng kamatayan na nauugnay sa hypovolemic shock. Ang mga pangunahing diskarte sa paggamot ng gastric varicose veins ay ipinakita sa ibaba.

Bumalik sa mga nilalaman

Sclerotherapy

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang ipakilala ang espesyal na medikal na pandikit sa mga apektadong sisidlan sa endoscopically. Ang isang tiyak na dalas ng pamamaraan ay kinakailangan, na tinutukoy ng doktor nang paisa-isa. Mas madalas, ang pamamaraan ay inilalapat isang beses bawat 7 o 30 araw, at nakumpleto kapag ang isang permanenteng peklat ay nabuo.

Bumalik sa mga nilalaman

Operasyon

Maaaring isagawa ang operasyon sa tatlong paraan:

  • Ligation ng dilat na mga ugat. Para dito, ginagamit ang isang espesyal na bendahe ng goma. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay mas mataas kaysa sa sclerotherapy.
  • Shunting sa intrahepatic tissues. Ang pamamaraan ay kinakailangan upang mapababa ang presyon ng dugo. Upang gawin ito, ang isang stent ay ipinasok sa gitna ng atay. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng X-ray. Ang layunin ay lumikha ng isang nag-uugnay na tulay sa pagitan ng hepatic at portal veins.
  • Splenorenal shunting. Ang pamamaraan ay ginagamit para sa mga layuning pang-iwas - upang maiwasan ang pag-unlad ng pagdurugo. Upang gawin ito, ang mga ugat ng pali at kaliwang bato ay pinagsama sa isang paglilipat.

Bumalik sa mga nilalaman

Drug therapy para sa varicose veins

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang regular na paggamit ng mga paraan tulad ng:

  • "Vasopressin" - upang maibalik ang normal na estado ng makitid na mga daluyan ng dugo;
  • nitrate na naglalaman ng "Nitroglycerin" - upang mapababa ang presyon sa portal vein;
  • "Somatostatin" o "Octreotide" - upang mabawasan presyon ng dugo sa mga panloob na organo at pagpapanumbalik ng normal na estado ng mga dilat na sisidlan.

Bumalik sa mga nilalaman

Diet therapy

Upang gamutin ang gastric varicose veins, mahalagang mapanatili ang wastong nutrisyon. Ang mga pangunahing prinsipyo ay ang mga sumusunod:

  1. Fractional na pagkain sa maliliit na bahagi - hanggang 6 na beses sa isang araw.
  2. Ang huling meryenda ay 3 oras bago matulog.
  3. Ang pagtaas sa diyeta ng dami ng mga pagkaing mayaman sa bitamina tulad ng:
    • bitamina E (mga gulay, pula ng itlog, mais o langis ng mirasol);
    • bitamina C (berries, patatas, sariwang paminta, lahat ng uri ng mga bunga ng sitrus);
    • rutin (mga mani, tsaa, suha, currant);
    • bioflavonoids (cherries);
    • mga hibla ng halaman (legumes, sariwang gulay at prutas).
  4. Ayusin ang maraming pag-inom - hanggang 2.5 litro ng tubig bawat araw.
  5. Kumpletong pagtanggi sa mga nakakapinsalang produkto:
    • alak;
    • puro itim na tsaa, kape;
    • matamis at asukal;
    • mainit na pampalasa at pampalasa;
    • mga produktong harina.
  6. Ang ginustong pagpoproseso ng culinary ay kumukulo, nagbe-bake sa oven, nilaga, nagpapasingaw.
  7. Ang mga pinggan ay dapat na mainit-init.

Bumalik sa mga nilalaman

Pag-iwas

Ang kakanyahan mga hakbang sa pag-iwas- pagpapanatili ng malusog na mga ugat. Upang gawin ito dapat mong:

  • subaybayan ang kondisyon ng atay;
  • sundin ang mga rekomendasyon ng doktor nang eksakto;
  • ayusin sa isang napapanahong paraan altapresyon;
  • sundin ang mga alituntunin ng isang malusog na pamumuhay (pagtanggi masamang ugali, wastong nutrisyon).

Bumalik sa mga nilalaman

Mga komplikasyon

Ang pinakamalubhang komplikasyon ng gastric varicose veins ay pagdurugo. Maaari pa nga itong mangyari mula sa labis na pagkain dahil sa matinding pagnipis ng mga dingding ng organ. Ang dami ng pagdurugo ay maaaring mag-iba, gayundin ang dalas nito. Ang kinalabasan ay nakasalalay dito. Ang pagdurugo ay nagdudulot ng matinding pagsusuka, talamak na kakulangan sa bakal.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga ugat at varicose veins

Ang kalagayan ng katawan at ang pagganap nito ay nakasalalay sa katatagan sistema ng nerbiyos. Kapag ang isang tao ay nalantad sa makabuluhan at matagal na stress, pagkabalisa, o depresyon, ang digestive system ang unang nagdurusa. Mga sanhi ng neurological pag-unlad ng varicose pathology:

  1. Talamak na estado ng poot.
  2. Pakiramdam talamak na pagkapagod, matinding overvoltage.
  3. Pagkawala ng lakas at espiritu, pagkabigo at pagkapagod sa moral.

Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, mahalaga na magkaroon ng positibong saloobin at alisin ang lahat ng mga nakakainis na kadahilanan.

Bumalik sa mga nilalaman

Pagtataya

Ang dami ng namamatay sa gastric varicose veins ay mataas dahil sa tindi ng mga komplikasyon at kasamang mga pathologies. Mas madalas, ang mga problema sa mga daluyan ng dugo ng pangunahing organ ng pagtunaw, na kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, ay nauugnay sa progresibong cirrhosis.

Sa 79% ng mga kaso, ang pagdurugo ay humihinto sa sarili nitong may mortality rate na 50%. Pagkatapos ng matagumpay na pag-alis ng sakit, ang panganib ng pagbabalik ng sakit ay 55-75%.

Varicose veins ng tiyan - pagpapalawak ng pathological mga daluyan ng dugo, na nabubuo sa ilalim ng impluwensya ng mataas na presyon ng dugo sa portal na ugat. Ang mga varicose veins ng tiyan ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng protrusion at pamamaga ng mga dingding at pagbuo ng mga node. Ang mga varicose veins ng mga panloob na organo, kabilang ang tiyan, ay isang medyo bihirang patolohiya na mahirap masuri sa mga unang yugto ng pag-unlad.

Varicose veins ng tiyan

Ang varicose veins ng gastric vein ay maaaring congenital o nakuha. Depende sa kung gaano kalubha ang ectasia (dilated veins), mayroong 4 na degree ng gastric varicose veins:

  1. Walang mga klinikal na pagpapakita ng sakit. Posibleng itatag ang paunang yugto lamang sa tulong ng endoscopic na pagsusuri. Sa kasong ito, ang mga ugat sa tiyan ay bahagyang dilat, sa maliliit na lugar sa mga solong sisidlan.
  2. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, ngunit ang mga ito ay napakahina na imposibleng maghinala ng patolohiya. Ang mga daluyan ng dugo ay nagiging paikot-ikot, na may mga alternating lugar ng pamamaga at pagpapaliit.
  3. Lumalala ang kondisyon ng pasyente. Kapag nagsasagawa ng endoscopic o x-ray na pagsusuri, ang binibigkas na ectasia ay makikita.
  4. Ang mga node ay nabuo na ang diameter ay lumampas sa lumen ng ugat ng higit sa 1 cm. Ang mga apektadong sisidlan ay manipis at mahina. Ang kundisyong ito nagbabanta hindi lamang isang matalim na pagkasira sa kalusugan ng pasyente, kundi pati na rin sa kanyang buhay.

Mga dahilan

Sa gastric varicose veins, ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya ay iba, ang pangunahing kung saan ay isang pagtaas sa presyon sa portal vein, na humahantong sa pagbuo ng ectasia.

Ang varicose veins ng tiyan ay bunga ng iba pang mga sakit:

  • mga pathology sa atay (cirrhosis, hepatitis, echinococcosis, atbp.);
  • tuberkulosis;
  • sakit na polycystic;
  • malignant o benign formations matatagpuan sa lugar ng portal vein at nagiging sanhi ng compression nito;
  • fibrosis o sarcoidosis;
  • aneurysms ng mga arterya na matatagpuan sa atay o pali;
  • sakit ng gastrointestinal tract (eosinophilic gastroenteritis, bituka sagabal);
  • kabiguan ng cardiovascular.

Ang mga kadahilanan sa pag-unlad ng patolohiya ay kinabibilangan ng pisikal o mental na stress, mga nakakahawang sakit sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Batay sa kung aling mga palatandaan at sintomas ng varicose veins ang nangingibabaw, ang doktor ay bumuo ng isang indibidwal na regimen sa paggamot. Pagkatapos ng lahat, ang pathological dilation ng mga ugat ay maaaring ma-localize hindi lamang sa tiyan, ngunit kumalat din sa mga sisidlan ng cavity ng tiyan o esophagus, na pumukaw ng mga bagong sintomas.

Mga palatandaan at sintomas ng sakit

Ang mga varicose veins ng tiyan ay may mga katulad na sintomas sa mga pathologies ng gastrointestinal tract. Ang mga pangunahing ay pagduduwal at heartburn.

Ang mga partikular na palatandaan ay lilitaw lamang sa mga huling yugto ng sakit. Una sa lahat, ito ay pagdurugo mula sa varicose veins. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagsusuka na may dugo, na hindi sinamahan ng sakit. Ang dumi ay kumukuha ng itim na tint, na nagpapahiwatig ng pagdurugo sa itaas na gastrointestinal tract.

Ang likido ay bumubuo at nagsisimulang maipon sa lukab ng tiyan, na humahantong sa ascites.

Bilang karagdagan, lumilitaw ang pananakit sa bahagi ng puso, tumataas ang tibok ng puso, pananakit ng dibdib at igsi ng paghinga, lalo na pagkatapos ng pisikal o mental na stress. Ang isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo ay bubuo laban sa background ng napakalaking pagkawala ng dugo. Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ng pasyente ay kumplikado ng hypovolemic shock.

Mga hakbang sa diagnostic

Ang mga gastric varicose veins ay madalas na sinamahan ng pathological dilation ng veins sa esophagus. Kasama sa diagnosis ng sakit ang pagtatatag ng sanhi na nag-udyok sa paglitaw ng phlebectasia. Depende sa ito, ang isang indibidwal na therapeutic regimen ay binuo.

Ang diagnosis ay itinatag batay sa mga reklamo ng pasyente, mga resulta ng pagsusuri, laboratoryo at instrumental na pamamaraan pananaliksik.

Ang doktor ay hindi palaging iniuugnay ang heartburn sa pag-unlad ng gastric varicose veins, samakatuwid, kung lumitaw ang mga reklamo sa kalusugan, dapat kang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at huwag tanggihan kahit na ang pinaka hindi kasiya-siyang mga pagsubok.

Ang mga varicose veins ay humahantong sa akumulasyon ng libreng likido sa lukab ng tiyan, bilang ebidensya ng isang pinalaki na tiyan.

Kasama sa mga pagsusuri sa laboratoryo ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng dugo, ihi at dumi.

Ang pinaka-tumpak na paraan ng diagnostic varicose veins ng tiyan ay esophagogastroscopy, na ginagawang posible na biswal na masuri ang kondisyon ng mga sisidlan ng organ, itatag ang pagkakaroon ng mga lugar ng pagpapalawak ng pathological, mga node at ang eksaktong lokasyon ng pagdurugo. Ang pag-aaral ay dapat na lapitan nang napaka responsable upang hindi magdulot ng pinsala sa manipis na mga sisidlan.

Batay sa mga resulta ng esophagogastroscopy, hindi mo lamang ma-verify ang gastric varicose veins, ngunit maitatag din ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Ito ay pinatunayan ng ilang mga palatandaan - ang pinagsamang pinsala sa mga sisidlan ng tiyan at lalamunan ay isang sintomas ng portal hypertension, pumipili na pag-uunat ng mga indibidwal na seksyon ng mga sisidlan - tungkol sa trombosis ng splenic veins, atbp.

Mula sa karagdagang mga pamamaraan Gumagamit ang pananaliksik ng radiography na may barium sulfate (x-ray contrast agent), na maaaring magamit upang matukoy ang functionality ng gastrointestinal tract.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay makakatulong na matukoy ang pinsala sa mga organo ng tiyan.

Mga pamamaraan ng paggamot para sa gastric varicose veins

Ang therapy para sa pathological dilatation ng gastric veins ay pinili nang isa-isa para sa bawat tao, depende sa mga sintomas na naroroon at ang yugto ng patolohiya.

Paggamot sa droga

Ginagamit ito sa mga unang yugto bilang ang tanging paraan ng paggamot o kasama ng mga pamamaraan ng kirurhiko. Sa tulong nito, maaari mong patatagin ang kondisyon ng pasyente, maiwasan ang pag-unlad ng sakit at maiwasan ang mga komplikasyon.

Mula sa mga gamot gumagamit sila ng mga gamot na may kakayahang bawasan ang presyon sa mga daluyan ng dugo ng mga panloob na organo at portal vein, palakasin ang tono at pagkalastiko ng mga dingding, at paliitin din ang lumen.

Mga fixed asset:

  1. Vasopressin. Mayroon itong vasoconstrictor effect, binabawasan ang presyon sa portal vein ng atay. Dahil dito, ang sobrang pagpuno ng mga daluyan ng dugo ng organ ay naalis at ang kondisyon ng pasyente ay nagpapatatag. Ang gamot na Vasopressin ay inilaan para sa intravenous administration. Ang mga side effect ay hindi maaaring ibukod ang pagbuo ng napakalaking vasospasm, na nagbabanta sa ischemia ng myocardium, utak at iba pang mahahalagang organo.
  2. Nitrates. Bawasan ang negatibong epekto ng Vasopressin sa mga peripheral na sisidlan. Pinapalawak ang mga portal-systemic na collateral, sa gayon ay binabawasan ang presyon sa portal na ugat. Ito ay ginagamit sa sublingually (sa ilalim ng dila) o bilang isang patch.
  3. Somatostatin. Ito ay may kakayahang piliing makaapekto sa mga daluyan ng dugo ng mga panloob na organo. Salamat dito, pinapa-normalize nito ang presyon sa mga ugat ng tiyan at pinapanumbalik ang mga daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga collidal solution, astringent, antacid at bitamina ay malawakang ginagamit sa paggamot ng sakit.

Interbensyon sa kirurhiko

Ginagamit ito sa mga huling yugto ng sakit, gayundin sa mga kaso ng napakalaking pagdurugo mula sa mga ugat at node.

Ang intrahepatic shunting ay nagpapakita ng magagandang resulta. Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng X-ray. Lumilikha ito ng isang uri ng tulay sa pagitan ng hepatic at portal veins, na ginagawang posible upang mabawasan ang presyon at maiwasan ang pagtaas nito sa hinaharap.

Kung ang sanhi ng pag-unlad ng gastric varicose veins ay patolohiya ng splenic vessels, ipinapayong gamitin ang splenorenal shunting. Sa kasong ito, ang mga ugat ng pali at kaliwang bato ay pinagsama. Ang isang katulad na pagmamanipula ay ipinahiwatig din upang maiwasan ang pagdurugo.

Isa sa pinakakaraniwan mga pamamaraan ng kirurhiko Ang paggamot ng patolohiya ay sclerotherapy. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagpapakilala ng isang espesyal na solusyon sa lumen ng sisidlan, na humahantong sa paghihinang ng mga pader ng ugat. Upang makamit ang ninanais na epekto, ang pagmamanipula ay dapat na ulitin nang maraming beses - pagkatapos ng 5 araw, 1 at 3 buwan. Ang isa sa mga pangunahing kawalan ng pulot na ito ay ang pangangailangan para sa paulit-ulit na sclerosis tuwing 6-12 na buwan.

Kasama sa kirurhiko paggamot ng varicose veins ang ligation ng pathologically dilated vessels. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang goma na bendahe. Ang pamamaraan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na kahusayan at minimal na panganib ng pagbabalik.

Mga katutubong remedyo

Ang alternatibong gamot ay ginagamit bilang bahagi ng isang komprehensibong paggamot ng sakit, ngunit bago gumamit ng anumang paraan, ang pagiging angkop nito ay dapat na sumang-ayon sa isang doktor. Sa kabila ng lahat ng kaligtasan, ang mga remedyo ng katutubong ay may ilang mga kontraindiksyon na dapat isaalang-alang.

Ginamit sa therapy ng patolohiya halamang gamot, pagkakaroon ng kakayahang palakasin ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, dagdagan ang kanilang tono at pagkalastiko.

Mga pangunahing recipe:

  1. Koleksyon batay sa mga prutas na kastanyas. Upang ihanda ang gamot, kailangan mong paghaluin ang 100 g ng kastanyas na prutas, oak at birch bark, blackberry roots at sweet-leaved astragalus, magdagdag ng 2 tbsp. l. horsetail at Icelandic moss. Gilingin ang lahat ng sangkap at ihalo, 2 tbsp. l. ibuhos ang 0.5 litro ng mainit na tubig sa pinaghalong, ilagay sa paliguan ng tubig at pakuluan ng 5-10 minuto. Bago gamitin, pilitin ang gamot at uminom ng 100 ML 3-4 beses sa isang araw. Ang decoction ay binabawasan ang pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo, nagpapatatag ng sirkulasyon ng dugo at nag-aalis ng pamamaga.
  2. Rowan at rosehip berries. Mayroon silang mga anti-edematous na katangian, palakasin ang mga dingding, dagdagan ang kanilang tono at pagkalastiko. 2 tbsp. l. ang mga berry ay dapat ibuhos ng 0.5 litro ng tubig na kumukulo, balot at iniwan ng 50-60 minuto. Uminom ng 100-150 ml ng produkto sa buong araw.

Mga posibleng komplikasyon

Ang varicose veins ng tiyan ay kadalasang humahantong sa pagdurugo at iron deficiency anemia. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit ay nasuri sa mga huling yugto.

Ang pag-unlad ay humahantong sa paglahok sa proseso ng pathological mga sisidlan ng bituka. Hindi natin dapat kalimutan na may panganib ng pagbabalik, kaya kahit na pagkatapos kirurhiko paggamot Para sa varicose veins, dapat gawin ang mga hakbang sa pag-iwas.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa sakit ay nakasalalay sa katotohanan na dapat ang isang tao malusog na imahe buhay - maglaro ng sports, ayusin ang isang masustansya at balanseng diyeta, alisin ang masasamang gawi.

Mga paghihigpit sa pagkain at diyeta

Ang diyeta ay may mahalagang papel sa pag-iwas sa sakit. Wastong nutrisyon para sa gastric varicose veins ay makakatulong hindi lamang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya, ngunit pabagalin din ang pag-unlad ng umiiral na ectasia.

Dapat ibukod ng isang tao ang maanghang, pinirito, mataba at maalat na pagkain mula sa menu, iwanan ang alkohol, kape at malakas na tsaa. Dapat mong limitahan ang iyong pagkonsumo ng mga confectionery at mga produktong panaderya. Kapag naghahanda ng mga pinggan, gumamit ng mataas na kalidad at natural na mga produkto, huwag gumamit ng maiinit na pampalasa, pampalasa, pampalasa, at iba pang nakakapinsalang sangkap.

Upang palakasin ang mga daluyan ng dugo, ang nutrisyon ng pasyente ay dapat na kumpleto at balanse. Kailangan mong kumain ng pagkain 4-5 beses sa isang araw, sa maliliit na bahagi.

SA araw-araw na diyeta Ang mga sopas ng gulay, okroshka, sinigang, lalo na ang bakwit, ay dapat na naroroon. Magkaroon ng positibong epekto sa gastrointestinal tract mga produktong fermented milk, banayad na uri ng matapang na keso, sariwang gulay at prutas. Ang mga pinggan ay dapat na lutuin sa langis ng gulay.

Ang regular na pagkonsumo ng maliit na halaga ng sariwang raspberry, aronia o pulang rowan, currant, at ubas ay makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at maiwasan ang pag-unlad ng varicose veins.

Bahay » Mga sanhi ng varicose veins

Ang varicose veins ng tiyan at lower esophagus ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-agos ng dugo mula sa mga ugat ng mga organo na ito at isang pagbabago sa kanilang istraktura (ang mga sisidlan ay lumawak, nagiging hindi natural na umiikot, mahaba at bumubuo ng mga node).

Esophageal varices, gastric varices: sanhi

Kadalasan, ang mga varicose veins sa lugar ng tiyan at esophagus ay nangyayari dahil sa isang hindi pangkaraniwang bagay na tinatawag na portal hypertension (pagtaas ng presyon sa portal vein system), ng iba't ibang etiologies. Ang normal na presyon sa daluyan ng dugo na ito sa normal na kondisyon ay hindi lalampas sa 6 mmHg. Kapag ang tagapagpahiwatig na ito ay tumaas sa 12-20 mmHg, mayroong isang kaguluhan sa pag-agos ng dugo at pagluwang ng mga ugat. Ang portal hypertension ay bunga ng thrombosis o compression ng portal vein, cholelithiasis at ilang mga sakit ng pancreas, tiyan at atay, kabilang ang:

  • Cirrhosis at talamak na hepatitis;
  • Echinococcosis;
  • Sakit na polycystic;
  • Fibrosis, kabilang ang congenital;
  • Sarcoidosis;
  • Malignant at benign neoplasms;
  • Aneurysms ng mga arterya ng pali at atay.

Ang sakit na ito ay maaaring congenital o lumitaw sa anumang panahon ng buhay, anuman ang edad. Bilang resulta ng kapansanan sa sirkulasyon ng venous dahil sa mga nakalistang sakit o para sa iba pang mga kadahilanan. Kadalasan, ang sakit ay bunga ng cirrhosis ng atay, dahil ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa istraktura ng organ, pagbabago at paglaganap ng mga tisyu nito, na, habang umuunlad ang sakit, unang humahantong sa isang pagpapahina at pagkatapos ay isang kumpletong pagtigil. ng liver function.

Klinikal na larawan ng gastric varicose veins

Sa simula, ang sakit ay halos asymptomatic, nang hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa pasyente. Minsan ang mga pasyente ay nakakaranas ng matinding heartburn. Ang sintomas na ito, kadalasan, hindi napapansin at hindi nagsisilbing dahilan para makipag-ugnayan sa doktor. Ngunit kahit na ang isang doktor ay hindi palaging iniuugnay ang heartburn sa varicose veins ng digestive system. Samakatuwid, ang sakit ay lumalaki pa at kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, na nagpapakita mismo ang mga sumusunod na sintomas:

  1. Ascites (akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan, na nagiging sanhi ng pagtaas ng laki ng tiyan).
  2. Walang sakit na pagsusuka ng dugo, kadalasan nang labis.
  3. Tachycardia (malakas na tibok ng puso).
  4. Hypotension (mababang presyon ng dugo).
  5. Sa mga partikular na malubhang kaso - hypovolemic shock.

Mga pamamaraan ng diagnostic para sa pagtukoy ng sakit

Sa mga paunang yugto, ang patolohiya ay maaari lamang makilala gamit ang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic. Ang mga pasyente ay maaaring magreseta ng mga x-ray na may kontrast agent (barium sulfate). Ang pinakatumpak na paraan upang matukoy ang sakit ay esophagogastroscopy (panloob na pagsusuri ng esophagus at tiyan). Ang pagsusuri ay dapat na isagawa nang maingat, sinusubukan na hindi magdulot ng pinsala na maaaring magdulot ng pagdurugo.

Matapos matukoy ang mga dilat na ugat, dapat ipagpatuloy ang pagsusuri upang maitatag ang mga sanhi ng patolohiya. Ang portal hypertension ay kadalasang humahantong sa pinagsamang pinsala sa mga ugat ng parehong tiyan at esophagus. Kapag ang ilang mga seksyon ng mga sisidlan ay nakaunat, ang splenic vein thrombosis ay maaaring pinaghihinalaan. Sa mga bihirang kaso, ang sanhi ng esophageal varices ay maaaring nasa eosinophilic gastroenteritis. Bilang resulta ng pinsala sa mauhog lamad ng bituka, ang pamamaga ay kumakalat sa makinis na mga kalamnan, pagkatapos ay nangyayari ang fibrosis (paglaganap ng tissue) at pagbara ng bituka.

Dahil ang sakit ay maaaring sanhi mga tumor na may kanser, ang mga pasyente ay madalas na inireseta sa pagsusuri sa histological.

Mga pangunahing yugto ng paggamot

Sa kasamaang palad, ang sakit ay madalas na natuklasan bilang isang resulta ng panloob na pagdurugo, na maaaring maging sanhi ng hypovolemic shock at kahit na humantong sa kamatayan. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang ospital at mga hakbang sa resuscitation. Sa lalong madaling panahon, kailangan mong ihinto ang pagdurugo at lagyang muli ang dami ng dugo.

Matapos maging matatag ang kondisyon ng pasyente, ginagamot ang pinagbabatayan na sakit at ang mga pamamaraan ay naglalayong bawasan ang presyon ng portal vein at maiwasan ang pagdurugo.

Ngayon ang mga sumusunod na pangunahing pamamaraan ay ginagamit upang malutas ang problema:

  1. Sclerotherapy, na binubuo ng endoscopic injection ng isang malagkit na solusyon sa mga sisidlan ng tiyan o esophagus. Ang pamamaraang ito Depende sa kalubhaan ng sakit, ito ay paulit-ulit isang beses sa isang linggo o buwan, hanggang sa magkaroon ng peklat.
  2. Ligation ng varicose veins gamit ang rubber bandage. Ang pamamaraan ay mas epektibo kaysa sa sclerotherapy.
  3. Intrahepatic shunting. Pagbabawas ng presyon sa pamamagitan ng paglalagay ng stent sa ilalim ng X-ray control sa gitnang zone ng atay upang ikonekta ang hepatic at portal veins.
  4. Splenorenal shunt. Ginagawa ito upang maiwasan ang pagdurugo sa pamamagitan ng pagsasama ng splenic vein at ang ugat ng kaliwang bato gamit ang isang shunt.
  5. Paggamot sa droga - ang paggamit ng mga vasoconstrictor na gamot (Vasopressin), nitrates upang bawasan ang presyon sa portal vein (Nitroglycerin), pati na rin ang Somatostatin (o ang analogue nitong Octreotide) upang bawasan ang presyon ng dugo sa mga panloob na organo at makitid na dilat na mga daluyan ng dugo (kinuha para sa isang mahabang panahon).

Pag-iwas sa mga komplikasyon

Upang maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay tulad ng mabigat na pagdurugo ng o ukol sa sikmura mula sa varicose veins, pagdurugo sa esophagus at tiyan, talamak na pagkabigo sa atay, pati na rin ang ascites, kinakailangan ang isang espesyal na regimen.

Para sa mga sakit na humahantong sa portal hypertension, ang isang banayad na diyeta ay ipinahiwatig. Kailangan mong kumain ng maliliit na bahagi 4-6 beses sa isang araw. Hindi ka dapat kumain ng lalampas sa apat na oras bago matulog. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa pinakuluang o steamed na pagkain. Dapat mong ganap na iwasan ang mga pagkaing masyadong mainit o malamig. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang maanghang at maasim na pagkain mula sa pagpasok ng esophagus.

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mataas pisikal na aktibidad, kailangang i-roll ang mga timbang, ngunit sa anumang pagkakataon ay hindi itinaas. Kailangan kong isuko ang pagpunta sa gym.

Kung may mga problema sa atay, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor na magrereseta ng paggamot sa mga unang yugto ng sakit. Para sa mataas na presyon ng portal, inirerekomenda ang paggamit ng mga beta blocker.

Ang Phlebectasia o varicose veins ng tiyan ay isang mapanganib na sakit, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa dami ng mga gastric veins at ang paglitaw ng mga clots ng dugo sa kanila. Ang patolohiya ay mapanlinlang dahil sa asymptomatic course nito paunang yugto. Ang sakit ay medyo malubha at samakatuwid ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Ano ang gastric varicose veins?


Ang pagdilat ng mga ugat ng mauhog na tisyu ng tiyan ay hindi kasingkaraniwan ng varicose veins sa mga binti. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga pathology ay nakasalalay sa mga dahilan para sa kanilang paglitaw at pag-unlad. Kadalasan, ang pagtaas ng presyon ng portal vein ay resulta ng cirrhosis ng atay, bagaman kung minsan ito ay resulta ng genetic pathologies o compression ng portal vein ng isang malaking tumor.

Sa tiyan, ang mga varicose veins ay nahahati sa 4 na yugto ng pag-unlad:

  1. Ang mga sintomas ay hindi lilitaw, ang paglawak ng lumen ng mga daluyan ng dugo ay nakahiwalay, kaya ang pasyente ay walang mga reklamo. Ang endoscopy lamang ang maaaring magbunyag ng antas na ito.
  2. Ang mga istruktura ng ugat ay may paikot-ikot at hindi pantay na hugis. Sa kasong ito, ang pagtaas ay hindi hihigit sa 3 mm, at ang pagpapaliit ng mga lumen ay nangyayari sa maliliit na agwat. Pagdurugo sa yugtong ito - bihirang pangyayari. Maaaring matukoy ang patolohiya sa pamamagitan ng x-ray o endoscopy.
  3. May kapansin-pansing pagkipot ng lumen ng mga ugat at ang kanilang pamamaga. Ang yugto ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga node at pagpapaliit ng tono ng dingding. Ang mga pangunahing palatandaan ay lumilitaw na; kinakailangan lamang na makilala ang mga ito sa isang napapanahong paraan, dahil ang banta ng pagdurugo sa yugtong ito ay tumataas nang malaki. Ang paglipat ng therapy ay ipinagbabawal.
  4. Ang mga node ay nagiging kapansin-pansing nakikita, ang mga lumen ay makitid, at ang gastric mucosa ay lubusang naubos. Malamang na ang isang buong thread ng mga nasirang vessel ay maghihiwalay mula sa isang malaking node. Ang mga sisidlan ay pinanipis sa isang lawak na ang pagdurugo ay malamang na magbukas anumang oras. Kung nangyari ito, ang pasyente ay nasa panganib.

Mahalagang i-highlight na ang pag-unlad ng gastric varicose veins ay nangangailangan ng isang makabuluhang panahon para sa kadahilanang ito, ang panandaliang compression ng mga ugat sa pamamagitan ng isang neoplasm ay hindi may kakayahang makapukaw ng paglitaw ng mga pagbabago sa katangian.

Ang sakit ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

  • nakuha - lumilitaw sa kaganapan ng isang pagtaas sa presyon sa portal vein. Ang daluyan na ito ay gumaganap ng tungkulin ng paghahatid ng dugo sa atay. Ang mga paghihirap ay nalilikha ng pagkagambala sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng organ na ito. Ginagawa ng patolohiya ang mga ugat na malambot, malutong, sa bawat pagkakataong masira anumang sandali;
  • minana - ang sakit ay tinutukoy mula sa kapanganakan. Bilang isang patakaran, ang kumplikadong kurso ng panahon ng pagdadala ng isang bata ay maaaring nauugnay sa isang genetic predisposition.

Ang congenital varicose veins ng gastric veins ay isang bihirang phenomenon. Kadalasan, sinusuri ng mga doktor ang isang nakuha na uri ng sakit. Ang patolohiya ay pangunahing nakakaapekto sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang.

Gastric varicose veins sanhi ng pag-unlad

Ang cirrhosis ng atay ay maaaring maging sanhi ng varicose veins

Ang pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa pagsisimula ng sakit ay portal hypertension, na nagiging sanhi ng pagpapalaki ng mga ugat sa organ ng pagtunaw. Kadalasan, ang isang katulad na kondisyon ay sinusunod sa cirrhosis ng atay dahil sa paglitaw ng maraming mga peklat dito. Gayunpaman, hindi lamang ito ang kundisyon para sa pangyayari mapanganib na sakit. Iba pang mga sanhi ng patolohiya:

  • mga sakit sa atay na nagdudulot ng pagkagambala sa daloy ng dugo;
  • pagbuo ng trombus;
  • compression ng portal vein sa pamamagitan ng neoplasms;
  • kabiguan ng cardiovascular.

Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin kapag nag-diagnose ng varicose veins sa tiyan sa mga pasyente na apektado ng cirrhosis ng atay at hepatitis. Ito ay dahil sa mas malaking kahinaan ng mga organo at maaaring mauwi sa sakuna.

Sintomas ng sakit at diagnosis

Sa mga unang yugto, ang phlebectasia ay asymptomatic, na lumilikha ng mga kahirapan sa pagtukoy ng sakit. Sa paglipas ng panahon, nararanasan ng pasyente sumusunod na mga palatandaan Mga pagpapakita ng patolohiya:

  • Ang bigat at kakulangan sa ginhawa sa lugar ng dibdib.
  • Isang pagtaas sa dami ng tiyan na sanhi ng akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan.
  • Sa anterior lobe ng dingding ng tiyan, malamang na mayroong balangkas ng isang "ulo ng dikya" - isang pattern na nilikha ng mga dilat na ugat.
  • Hirap sa paghinga pagkatapos ng pisikal na aktibidad.
  • Nadagdagang heartburn na hindi nauugnay sa pagkain.
  • Mga problema sa swallowing reflex.

Mabuti kapag binibigyang pansin ng isang tao ang mga sintomas na ito at kumunsulta sa doktor. Ang diagnosis ng sakit, dahil sa nakalistang mga palatandaan, ay gagawing posible na magsagawa ng mga hakbang sa pag-opera na naglalayong gamutin ang phlebectasia. Gayunpaman, ang mga kaso ng pagbisita sa isang doktor sa yugtong ito ay bihira. Kadalasan, lumilitaw ang mga varicose veins ng gastric veins sa panahon ng pagkalagot ng mga daluyan ng dugo. Sa simula ng pagdurugo, ang larawan ng patolohiya ay nakakakuha ng mga sumusunod na palatandaan:

  • pagsusuka na sinamahan ng madugong paglabas (ipinapahiwatig ang pagbubukas ng pagdurugo sa tiyan);
  • pagbaba sa presyon ng dugo;
  • nadagdagan ang rate ng puso na may mga iregularidad;
  • sakit ng tiyan;
  • estado ng pagkabigla.

Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor para sa pagsusuri

Ang pagdurugo ay maaaring maliit, bagaman ito ay madalas na sagana. Ito ay kinakailangan upang simulan ang therapy nang mapilit dahil sa ang katunayan na ang patolohiya ay maaaring lumala o magresulta sa pagkamatay ng pasyente.

Ang diagnosis ng phlebectasia ay isinasagawa sa pamamagitan ng endoscopy, pati na rin ang mga pag-aaral upang makita ang coagulopathy. Varicose veins ay napansin ng pagsusuri ng X-ray ng upper digestive system na may pagpapakilala ng contrast at angiography.

Ang kagustuhan ay ibinibigay sa endoscopy - kinikilala nito ang mga ugat na apektado ng varicose veins, ang kanilang dami at nagtatatag ng pagdurugo sa kanila. Sa mga pasyente na may cirrhosis sa atay at phlebectasia, sa 40% ng mga kaso ay hindi sila kumikilos bilang isang mapagkukunan ng pagdurugo. Sa ganitong mga sitwasyon, ang pagdurugo ay sanhi ng mga pagguho at pagdurugo ng gastric mucosa.

Pinapayagan ka ng Endoscopy na makilala ang mga node na may mas mataas na panganib ng pagdurugo, kahit na sa kaso ng nakumpirma na pagkakaroon ng varicose veins. Dahil sa ang katunayan na ang patolohiya ay nangyayari dahil sa cirrhosis ng atay, kinakailangan upang malaman ang mga posibleng problema sa pamumuo ng dugo. Mga pagsubok sa laboratoryo isama ang mga pagsusuri sa dugo na isinasaalang-alang ang bilang ng mga platelet at mga katangian ng paggana ng atay.

Paggamot ng patolohiya

Dahil ang gastric varicose veins ay hindi itinuturing na isang sakit na nangyayari sa sarili, walang therapy para dito. Ang paggamit ng ilang mga gamot ay ginagawang posible upang mabawasan ang portal hypertension, kaya ang mga ito ay ginagamit nang komprehensibo, eksklusibo bilang inireseta ng doktor.

Kung posible na alisin ang sanhi ng hypertension, ang tamang paggamot o operasyon ay isinasagawa sa karamihan ng mga kaso, ang tanging lunas ay ang paglipat ng atay.

Ang paggamot sa droga ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na paraan:

  1. Vasopressin - pinapa-normalize ang kondisyon ng mga makitid na ugat.
  2. Ang mga nitrates ay kasama sa Nitroglycerin dahil sa pagbaba ng presyon sa portal vein.
  3. Somatostatin o Octreotide - bawasan ang presyon ng dugo sa mga panloob na organo.

Ang tulong ay ibinibigay sa simula ng pagdurugo, kung saan ang isang Blackmore probe ay ipinasok sa digestive tract, kung saan ang mga ugat ay pinipiga at ang pagdurugo ay humihinto. Kasabay nito, ang paggamot ay ibinibigay upang madagdagan ang pamumuo ng dugo.

Ang Phlebectasia ay nagiging isang matinding exacerbation ng portal hypertension dahil sa ang katunayan na sa isang yugto o iba pa ay pinupukaw nito ang pagbuo ng gastrointestinal hemorrhage, na sinamahan ng pagkawala ng isang malaking dami ng dugo at pagbabanta habang buhay.

Kasabay nito, ang tulong sa pagdurugo ay nananatiling nagpapakilala, at ang kumpletong therapy ay nagsasangkot ng direktang pag-aalis ng portal hypertension. Ito ay hindi katanggap-tanggap sa bawat kaso; para sa kadahilanang ito, ang pag-iwas sa parehong portal hypertension at phlebectasis ay partikular na kahalagahan, dahil ito ay lumalabas na napakahirap na pagtagumpayan ang mga umiiral na karamdaman.

Ang varicose veins ay maaari ring makaapekto sa mga panloob na organo. Ang sistema ng pagtunaw ay walang pagbubukod. Ang varicose veins ng esophagus at tiyan, o phlebectasia, ay isang malubhang sakit na madalang na nangyayari at halos walang sintomas.

Ano ang phlebectasia

Ang Phlebectasia ay isang patolohiya na hindi gaanong karaniwan kumpara sa varicose veins ng lower extremities. Mahirap i-diagnose dahil ang sakit ay halos walang sintomas.

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay nasuri lamang pagkatapos na ang isang venous bed ay pumutok at nagsimula ang pagdurugo.

Mga dahilan

Ang pangunahing dahilan ay ang hitsura ng portal hypertension, na nagiging sanhi ng mataas na presyon ng dugo. Susunod, ang daloy ng dugo ay naharang.

May mga nakuha at congenital na anyo ng sakit.

Ang congenital ay medyo bihira. Ang nakuha ay nangyayari bilang resulta ng dysfunction ng atay.

Ito ay bubuo laban sa background ng maraming mga kadahilanan:

  • sakit na Budd-Chiari;
  • presensya mga bato sa apdo, cysts, neoplasms;
  • sclerosis;
  • hypertension, kung saan napakahirap bawasan ang presyon ng dugo;
  • cirrhosis, hepatitis, tuberculosis, iba pang mga pathologies sa atay;
  • trombosis ng mga panloob na organo.

Pag-uuri

Ang mga depekto ng mga daluyan ng dugo sa esophagus ay inuri ng ilang mga tagapagpahiwatig. Ang pangunahing bagay ay ang kalubhaan ng sakit.

Mga antas ng phlebectasia:

  • 1st degree- ang mga sintomas ay banayad o wala sa kabuuan. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa antas na ito, ang mga kanal ay pinalawak sa 3-5 mm. Sa kasong ito, maaaring matukoy ang solong ectasia o ang kawalan nito. Malinaw na lumen, na nasuri sa pamamagitan ng endoscopy;
  • 2 - ang mga unang sintomas ay sinusunod. Nasuri gamit ang radiography. Ang mga ugat sa yugtong ito ay lumalawak sa 10 mm. Ang mga resulta ng pag-aaral ay tortuous dilated channels sa lower esophagus. Ang sistema ng suplay ng dugo ay lubos na pinalawak at maaaring sakupin ang 1/3 ng lukab ng buong esophagus;
  • 3 - Ang mga capillary ay dilat ng higit sa 10 mm at sumasakop sa 2/3 ng esophagus cavity. Ang mga ugat ay namamaga, ang mga node ay nakikita nang biswal. Ang gastroesophageal reflux ay nagsisimula na bumuo, dahil ang mauhog lamad ay naging napakanipis;
  • 4 - isang advanced na yugto kung saan nagsisimula ang pagdurugo. Ang mga node ay bumubuo ng mga kumpol, ang matinding pinsala sa mauhog lamad ay sinusunod, at halos walang lumen na naobserbahan.

Mekanismo ng pag-unlad

Sa phlebectasia, ang pag-agos ng dugo mula sa mga daluyan ng atay ay nagambala. Gayunpaman, ito ay makabuluhang nabawasan sa portal vein na may hypertension. Ito ay maaaring higit pang humantong sa pagnipis at pagpapapangit ng daluyan ng dugo.

Nagsisimulang maipon ang dugo sa mga dingding ng mga sisidlan, na bumubuo ng mga katangian na pampalapot sa lugar na ito. Kapag tumaas ang presyon ng dugo, tumataas ang pagkarga sa pader ng capillary at ito ay sasabog.

Sa kaso ng mga pathologies ng puso, bahagyang bubuo ito. Ang lokalisasyon ay nangyayari sa buong ibabaw ng esophageal tube.

Kung ang sakit ay pinukaw ng patolohiya ng atay, pagluwang ng mga sisidlan na matatagpuan sa mas mababang lukab.

Ang pagdurugo ay direktang nakasalalay sa kondisyon ng vascular tissue, ang laki ng node at ang pressure surge.

Mga sintomas

Sa mga unang yugto, ang sakit ay nagpapatuloy nang hindi napapansin. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay katulad ng sa mga sakit sa gastrointestinal.

Sa paglipas ng panahon, ang progresibong patolohiya ay gumagawa ng mga venous channel na malutong at marupok, bahagyang o kumpletong pagkalagot ay nangyayari, na nangangailangan ng pagdurugo. Ang kundisyong ito ay nagiging nagbabanta sa buhay.

Ang simula ng varicose veins ay maaaring sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

  • nagiging mahirap ang paglunok ng tuyong pagkain;
  • ang sakit ay nararamdaman sa sternum;
  • ang paglitaw ng madalas na belching;
  • ang pagkakaroon ng patuloy na heartburn.

Sa entablado pagdurugo maaaring obserbahan:

  • pagkahilo;
  • pangkalahatang karamdaman;
  • dahil sa pagkawala ng dugo, ang balat ay nagiging maputla;
  • ang pasyente ay patuloy na inaabala ng pagtatae, itim na kulay;
  • patuloy na pagduduwal, pag-atake ng pagsusuka na may mga namuong dugo sa suka.

Sa mga unang sintomas, dapat kang tumawag kaagad ng emergency ambulance team. Medikal na interbensyon sa kasong ito ito ay kinakailangan.

Bakit ito delikado?

Napapanahong diagnosed na sakit at reseta ng sapat mabisang paggamot, ay hindi ibinubukod ang posibilidad ng pagbabalik. Maaari itong mangyari sa loob ng 3 taon mula sa pagsisimula ng sakit. Ito ang panganib ng sakit.

Bilang resulta ng pagdurugo, ang pasyente ay nawawalan ng maraming dugo. Kung hindi ginagamot kaagad, ang pagkawala ng dugo ay maaaring nakamamatay.

Ang pinaka mapanganib na kalagayan naobserbahan:

  • pagkatapos ng pagsusuka;
  • kapag nangyari ang ulcerative formations;
  • pagkatapos ng straining o overeating;
  • may lagnat at tumaas presyon ng dugo;
  • na may biglaang pag-angat ng mga timbang.

Kung sinusubaybayan mo ang iyong kondisyon sa lahat ng oras, maaaring mahulaan ang pagdurugo.

Ang pagkawala ng dugo ay itinataguyod ng:

  • biglaang pagdidilim ng mga mata, kumpletong pagkawala ng malay;
  • biglaang pagdurugo na may pare-parehong coffee grounds. Kasabay nito, ang dugo ay maaaring maging kayumanggi o iskarlata;
  • mayroong patuloy na pangingiliti sa larynx;
  • May maalat na lasa sa oral cavity.

Pagkatapos ng pagdurugo, ang paggamot ay iminungkahi sa pamamagitan ng operasyon. Bihirang, maaaring mangyari ang pagdurugo habang natutulog. Ang mga komplikasyon nito ay maaaring sanhi ng pagbaba ng pamumuo ng dugo at pagkabigo sa puso.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Kung alam ang diagnosis, kailangan mong makipag-ugnay sa isang phlebologist. Kung mayroon kang mga problema sa sistema ng pagtunaw, kailangan mong kumunsulta sa isang gastroenterologist.

Kung ang klinika ay walang phlebologist, maaari kang makipag-ugnayan sa isang angiologist. Ang espesyalista na ito ay may mas malawak na espesyalisasyon. Ang isang angiologist ay nakikitungo hindi lamang sa mga ugat, kundi pati na rin sa lahat ng mga capillary, arterya, at anumang mga sisidlan.

Kung hindi ka sigurado tungkol sa varicose veins, dapat mo munang kontakin ang iyong lokal na manggagamot. Kapag ang diagnosis ay nakumpirma ng therapist, nagbibigay siya ng referral sa isang gastroenterologist, phlebologist o angiologist.

Ang operasyon ay isinasagawa ng isang vascular surgeon at gastroenterologist.

Mga diagnostic

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kinakailangan upang magsagawa ng isang bilang ng mga pagsubok:

Mga pamamaraan ng therapy

Direktang nakasalalay ang Therapy sa antas ng pinsala sa esophageal veins. Sa mga kaso kung saan ang sakit ay nasuri dahil sa pagdurugo, ang paggamot ay naglalayong pigilan ang pagkawala ng dugo.

Mga hakbang sa therapeutic:

  • pag-aayos ng mga apektadong sisidlan na may probe;
  • electrocoagulation ng mga apektadong channel;
  • pagrereseta ng mga gamot na pumipigil sa mga daluyan ng dugo at nagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo;
  • isinasagawa ang pagsasalin ng dugo.

Kung ang pagdurugo ay nangyayari dahil sa cirrhosis ng atay, ang paggamot ay nakadirekta sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Sa kasong ito, ang paggamot ay naglalayong ibalik ang tisyu ng atay. Gayundin, ang mga hakbang ay ginagawa upang maiwasan ang pagbabalik.

Therapeutic na paggamot:

  • ang mga antacid at astringent ay inireseta;
  • Inireseta ang therapy sa bitamina.

Ang operasyon ay maaari ding inireseta:

  • devascularization - pag-alis ng mga apektadong arterya;
  • sclerotization - iniksyon ng hemostatic solution sa apektadong lugar. Ang pamamaraan ay isinasagawa 4 beses sa isang taon;
  • bendahe - pag-install ng mga disc ng goma sa mga punto ng pagpapalawak;
  • portosystemic shunting - koneksyon ng portal at hepatic bed upang gawing normal ang presyon.

Para sa mga pasyente na nagdurusa sa cirrhosis, ang operasyon ay kontraindikado, kaya sumasailalim sila sa endoscopic ligation ng mga apektadong vessel.

Ang prinsipyo ng pamamaraan ay ligation ng mga daluyan ng dugo nababanat na mga singsing o mga sinulid na naylon.

Bilang karagdagan, para sa mga varicose veins ng esophagus at tiyan, ang isang diyeta ay inireseta.

Sa yugtong ito, napakahalaga na sundin ang ilang mga patakaran sa nutrisyon. Ang kinakain na pagkain ay dapat may kasamang fiber, bitamina B at C.

Therapy na may mga katutubong remedyo

Sa kumbinasyon ng tradisyonal na therapy, maaaring gamitin ang mga pamamaraan tradisyonal na therapy. Sa kasong ito, kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang mga ito. Sa paggamot tradisyonal na pamamaraan Inirerekomenda na gumamit ng mga panggamot na komposisyon mula sa rose hips at red rowan.

Para sa komposisyon kailangan mong kumuha ng 1 tbsp. l. rowan berries at 1 tbsp. l. rose hips, magdagdag ng 500 mg ng tubig na kumukulo at kumulo sa mahinang apoy sa loob ng 5 minuto. Susunod, ang inumin ay sinala at pinalamig.

Kunin ang komposisyon ½ tasa 4 beses sa isang araw.

Pag-iwas

Bilang mga hakbang sa pag-iwas Inireseta ang mga ehersisyo sa therapy sa ehersisyo. Ang sistema ng ehersisyo ay espesyal na idinisenyo para sa mga pasyente na nasuri na may varicose veins ng esophagus.

Ang isang piling hanay ng mga ehersisyo ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, bawasan ang kolesterol sa dugo at ang panganib ng mga pamumuo ng dugo.

Ang gastric varicose veins o phlebectasia ay isang malubhang patolohiya na nangangailangan ng mga kagyat na hakbang upang malutas ang problema. Ang sakit ay naghihimok ng pag-usli ng mga dingding ng tiyan at isang pagtaas sa lumen. Bilang isang resulta, ang tortuosity ay sinusunod sa lugar ng mga sisidlan, at nangangailangan ito ng tamang paggamot.

Higit pa tungkol sa phlebectasia

Ang pangalan ng problema ay nagsasalita para sa sarili nito - na may varicose veins sa tiyan o esophagus, ang kanilang pagpapalaki ay sinusunod, na humahantong sa pag-usli ng mga dingding. Lumilitaw ang isang bagay na tulad ng mga node sa mga sisidlan.

Ang sakit ay maaaring may dalawang uri:

  • Nakuha - bubuo na may mas mataas na presyon sa portal vein. Ang ugat na ito ay may pananagutan sa pagbibigay ng dugo sa atay. Ang problemang ito ay sanhi ng kapansanan sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng atay. Sa kasong ito, ang mga ugat ay nagiging malambot, marupok at may kakayahang literal na masira anumang minuto.
  • Congenital - ang sakit ay nasuri mula sa sandali ng kapanganakan. Karaniwang nauugnay sa isang genetic predisposition, maaari itong ma-trigger ng isang mahirap na pagbubuntis.

Ang congenital esophageal varices ay bihira. Sa karamihan ng mga sitwasyon, sinusuri ng mga doktor ang nakuhang anyo ng sakit. Pangunahing problema ito para sa mga pasyenteng higit sa 50 taong gulang.

Varicose veins ng tiyan - sanhi ng sakit

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng gastric varicose veins ay portal hypertension, na naghihikayat sa pamamaga ng mga ugat sa esophagus. Kadalasan ang kondisyong ito ay sinusunod sa cirrhosis ng atay, dahil maraming mga peklat ang lumilitaw dito. Ngunit hindi lamang ito ang dahilan para sa pagpapakita ng isang hindi kasiya-siyang sakit.

Mayroong iba pang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng sakit:

  • Mga sakit sa atay na nagdudulot ng kapansanan sa daloy ng dugo.
  • Ang hitsura ng mga clots ng dugo.
  • Compression ng rotary vein ng mga tumor.
  • Vascular at pagpalya ng puso.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pag-diagnose ng posibilidad ng venous disease sa mga pasyente na dumaranas ng cirrhosis ng atay at hepatitis. Dahil ang mga organ na ito ay nagiging mas mahina at ang hindi napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan.

Mga palatandaan ng sakit

Sa paunang yugto ng sakit ay walang mga tiyak na sintomas. Samakatuwid, mahirap matukoy ang problema. Ngunit habang lumalaki ang problema, ang pasyente ay nakakaranas ng ilang mga palatandaan ng phlebectasia.

  • Ang bigat at kakulangan sa ginhawa sa dibdib.
  • Lumaki ang tiyan dahil sa akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan.
  • Ang isang "ulo ng dikya," gaya ng tawag dito, ay maaaring lumitaw sa nauunang bahagi ng dingding ng tiyan. Ito ay isang pattern ng mga ugat na dilat sa esophagus.
  • Kapos sa paghinga bilang resulta ng aktibidad.
  • Matinding heartburn anuman ang pagkain.
  • Dysfunction ng paglunok.

Mahusay kung binibigyang pansin ng pasyente ang mga nakalistang palatandaan at kumunsulta sa isang doktor. Ang diagnosis ng sakit batay sa mga nakalistang sintomas ay gagawing posible na gumawa ng mga kagyat na hakbang upang gamutin ang gastric varicose veins. Ngunit ang mga sitwasyon kapag ang mga pasyente ay pumunta sa doktor sa yugtong ito ay bihira. Kadalasan, ang phlebectasia ay nagpapakita ng sarili sa sandali ng pagkalagot ng ugat. Kapag nagsimula ang pagdurugo, ang mga palatandaan ng problema ay nagiging mas malinaw.

  • Pagsusuka na may madugong discharge.
  • Itim na dumi, pati na rin ang mga kapansin-pansing admixtures ng dugo sa loob nito.
  • Nabawasan ang presyon ng dugo.
  • Tumaas na rate ng puso.
  • State of shock.

Ang pagdurugo mula sa varicose veins ay maaaring maliit, ngunit kadalasan ito ay napakalaking. Ang paggamot ay dapat na magsimula kaagad, dahil ang problema ay maaaring humantong sa malubhang pagkasira o kamatayan.

Ang antas ng varicose veins ng tiyan at diagnosis ng sakit

Sa kabuuan, mayroong apat na antas ng varicose veins ng tiyan o esophagus.

  • Degree 1– walang mga sintomas na naobserbahan, ang venous ectasia ay nakahiwalay, na hindi pumipigil sa pasyente na makaramdam ng mahusay. Ang unang antas ng sakit ay maaari lamang matukoy gamit ang endoscopy.
  • Degree 2– ang mga istruktura ng vascular ay nagiging paikot-ikot at hindi pantay. Ngunit sa parehong oras, ang pamamaga ay hindi lalampas sa 3 mm, at ang mga puwang ay makitid sa hindi gaanong mga distansya. Sa kasong ito, bihira ang pagdurugo. Ang problema ay maaari ding matukoy pangunahin gamit ang x-ray o endoscopy. Ang mga sintomas ay hindi ipinahayag.
  • Degree 3– ang venous lumen ay kapansin-pansing lumiliit, ang mga ugat ay umbok. Sa yugtong ito, ang mga node ay malinaw na nakikita, ang tono ng mga pader ay makitid. Ang mga pangunahing sintomas ay lumilitaw na; ang natitira lamang ay mapansin ang mga ito sa oras, dahil ang panganib ng pagdurugo sa yugtong ito ng sakit ay tumataas nang malaki. Ang paggamot ay hindi maaaring maantala sa ikatlong yugto.
  • Degree 4- ang mga node ay malinaw na nakikita, ang mga lumen ay makitid, ang gastric mucosa ay seryosong manipis. Ang isang buong thread ng mga apektadong vessel ay maaaring mag-diverge mula sa isang malaking node. Ang lahat ng mga ito ay masyadong manipis na ang pagdurugo ay maaaring bumuka anumang oras. Kung nangyari ito, ang pasyente ay nasa malubhang panganib.

Upang masuri ang venous disease at matukoy ang lawak nito, ginagamit ng mga doktor iba't ibang pamamaraan pananaliksik:

  • Mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo, ihi at dumi.
  • Ultrasound ng mga organo ng tiyan.
  • Esophagoscopy.
  • Pag-aaral ng X-ray.

Mga paraan ng paggamot

Para sa varicose veins ng esophagus o tiyan, kailangan ng karampatang diskarte. Matapos matukoy ang antas ng sakit, mahalagang hanapin ang mga sanhi ng pag-unlad ng patolohiya. Inirereseta ng doktor ang mga kinakailangang gamot upang palakasin ang atay at mga daluyan ng dugo. Pinapayuhan din ang pasyente na sumunod sa isang diyeta at huwag isuko ang pisikal na aktibidad.

Ang mga gamot para sa gastric varicose veins ay pangunahing inireseta bilang mga sumusunod:

  • Mga gamot na ang aksyon ay naglalayong paliitin ang mga daluyan ng dugo at itigil ang pagdurugo.
  • Mga solusyon sa koloidal.
  • Astringents.
  • Mga antacid.
  • Mga bitamina.

Konserbatibong therapy na may reseta mga gamot– mahaba ang proseso. Ang operasyon ay itinuturing na mas epektibo. Ang electrocoagulation ng mga nasirang sisidlan at pinipiga ang mga ito sa panahon ng pagdurugo, na isinasagawa gamit ang isang espesyal na probe, ay nakakatulong upang mabilis na mapabuti ang kondisyon ng pasyente.

Sa kasamaang palad, kahit anong paraan ng paggamot ang sinubukan, imposibleng pagalingin ang sakit. Samakatuwid, ang lahat ng mga hakbang ay naglalayong eksklusibo sa pagpigil karagdagang pag-unlad patolohiya. Sa mga unang yugto, ang pagpapanatili ng kondisyon ng esophagus at tiyan ay mas madali kaysa sa ikatlo at ikaapat na yugto ng sakit. At ang hitsura ng pagdurugo ay lalong nagpapalala sa pagbabala.

Paano maiwasan ang problema?

  • Paminsan-minsan kailangan mong bisitahin ang isang doktor at sumailalim sa isang regular na pagsusuri.
  • Huwag magbuhat ng mabibigat na bagay.
  • Patuloy na alagaan ang wastong paggana ng mga bituka.

Ang pangangalaga sa iyong sariling kalusugan ay binubuo ng simple at nauunawaan na mga panuntunan. Ngunit ang mga rekomendasyong ito ay talagang makakatulong na mapanatili ang paggana ng gastrointestinal tract sa tamang antas at maiwasan ang maraming malubhang problema.

5 minuto para magbasa. Views 483

Ang gastric varicose veins ay isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng tortuosity at mga vascular sac na puno ng dugo. Ang sakit ay bubuo laban sa background ng malubha talamak na mga patolohiya mga panloob na organo. Ang mga sintomas ay madalas na wala hanggang sa simula ng pag-unlad mapanganib na komplikasyon. Ginagamit ang mga pamamaraan ng hardware para sa mga diagnostic. Ang sakit ay ginagamot sa mga surgical at konserbatibong pamamaraan.

Mga sanhi at sintomas

Sa pag-unlad ng gastric varicose veins, ang mga sanhi ay maaaring ang mga sumusunod:

  • Portal hypertension, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon sa portal vein. Ang pathological na kondisyon na ito ay itinuturing na isang komplikasyon ng mga sakit sa atay (talamak na viral hepatitis, cirrhosis at cancer, echinococcal cyst, benign tumor, tuberculosis).
  • Compression ng portal vein. Sa kasong ito, mayroong isang pagbagal sa pag-agos ng dugo mula sa mga sisidlan ng tiyan at esophagus. Ang mga venous wall ay nawawala ang kanilang pagkalastiko at nananatili sa isang nakaunat na estado. Ang panganib ng paglabag sa integridad ng mga daluyan ng dugo ay tumataas. Ang portal vein ay pinipiga ng mga cyst, neoplasms, adhesions at mga bato na nabubuo sa gallbladder.
  • Tumaas na presyon sa sistematikong sirkulasyon. Ito ay sinusunod sa decompensated heart failure. Ang pag-agos ng venous blood mula sa itaas na bahagi ng katawan ay nagiging mahirap, ang mga gastric vessel ay lumawak, humahaba at nagiging paikot-ikot. Ang mga varicose node na may manipis na mga dingding ay nabuo. Ang pagkasira ng naturang seksyon ay pangunahing dahilan pag-unlad
  • Congenital defects istraktura ng mga daluyan ng dugo. Sa tiyan, ang varicose veins ay maaaring mangyari dahil sa mga balbula na hindi gumagana nang maayos, na nagiging sanhi ng pag-agos ng dugo pabalik.
  • Mga pagbabagong nauugnay sa edad sa katawan. Ang pagkalastiko ng mga pader ng vascular ay bumababa, na nagiging sanhi ng mga ito upang maging hindi makontrata nang normal. Ang dugo ay tumitigil, na nagiging sanhi ng paglaki ng mga ugat.

Mahalagang impormasyon: Paano gamutin ang varicose veins (varicose veins) ng esophagus, mga sintomas at pag-uuri nito


Klinikal na larawan ang mga sakit ay kinabibilangan ng:

  • Sakit sa bahagi ng tiyan. Mga pader ng vascular ay matatagpuan sa kapal ng mauhog lamad, na ang dahilan kung bakit sa varicose veins ang huli ay madalas na nasira at namamaga. Nag-aambag ito sa paglitaw kawalan ng ginhawa na nagmumula anuman ang paggamit ng pagkain.
  • Heartburn, maasim na belching. Ito ang mga unang palatandaan ng dysfunction ng tiyan na sanhi ng pagkasira ng suplay ng dugo.
  • Mga problema sa paglunok. Nangyayari ang mga ito sa mga varicose veins sa itaas na bahagi ng tiyan, na nasa hangganan ng esophagus. Pinipigilan ng malalaking node ang normal na pagpasa ng bolus ng pagkain, na nagiging sanhi ng pananakit. Ang pagbuo ng mga venous node ay nauugnay din sa hitsura ng isang pakiramdam ng kabigatan sa likod ng sternum.
  • Panloob na pagdurugo. Sinamahan ng paglabas ng suka na may madugong mga dumi, pagduduwal, kahinaan ng kalamnan. Ang mga dumi ay nagiging itim na kulay dahil sa pagkakaroon ng coagulated na dugo. Sa napakalaking pagdurugo, ang suka ay may maliwanag na pulang kulay, ang matinding kahinaan ay sinusunod, ang kamalayan ay may kapansanan, at ang pagpapawis ay tumataas. Bumababa ang presyon ng dugo at tumataas ang tibok ng puso.
  • Mga palatandaan ng anemia. Kung ito ay madalas mangyari maliit na pagdurugo Bumababa ang mga antas ng hemoglobin, lumilitaw ang pagkahilo, sinamahan ng maputlang balat at nabawasan ang pagganap.


Paano natukoy ang sakit?

Ang gastric varicose veins ay natutukoy gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

  • X-ray na pagsusuri sa tiyan. Tumutulong sa pag-detect ng mga varicose node sa mga ibabaw ng mga dingding ng tiyan at mas mababang esophagus.
  • Esophagogastroduodenoscopy. Ang isang endoscope na nilagyan ng camera at ilaw ay ipinasok sa lukab ng tiyan. Ang endoscopy ay nagpapakita mga pagbabago sa pathological, na ipinahayag sa hitsura ng nodular venous protrusions. Sa mabigat na pagdurugo maaaring mahirap ang pagsusuri. Ang endoscopy ay nakakatulong upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, matukoy ang yugto ng sakit at masuri ang panganib ng venous wall rupture.
  • Ultrasound ng mga organo ng tiyan. Ang pagsusuri sa atay ay nakakatulong na matukoy ang sakit na nagdudulot ng gastric varicose veins.
  • Pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ito ay isang pantulong na pamamaraan na naglalayong makilala hindi direktang tanda pagdurugo - pagbaba ng antas ng hemoglobin at mga platelet.

Mahalagang impormasyon: Paano gamutin ang varicose veins pagkatapos ng panganganak at posible bang manganak ang iyong sarili na may varicose veins


Mga paraan ng paggamot

Imposibleng ganap na pagalingin ang sakit. Ang paggamot ng gastric varicose veins ay naglalayong ihinto at maiwasan ang pagdurugo, maiwasan ang pagbuo ng mga bagong node, at pagbagal ng pag-unlad ng mga pathological na pagbabago.

Mga gamot

Scheme paggamot sa droga kasama ang:

  • Vasopressin. Pinipigilan ng gamot ang mga daluyan na responsable para sa suplay ng dugo sa mga panloob na organo, na tumutulong upang mabawasan ang presyon sa portal na ugat. Ito ay ibinibigay sa intravenously.
  • Hemostatics (Etamzilat). Ang mga ito ay nagtataguyod ng mas mabilis na pamumuo ng dugo at maaaring magamit upang ihinto ang banayad na pagdurugo.
  • Mga inhibitor ng proton pump (Omeprazole). Bawasan ang produksyon hydrochloric acid, na pumipigil sa pinsala sa mga pader ng vascular.
  • Mga pandagdag sa bakal (Ferrum Lek). Tinatanggal ang mga palatandaan ng anemia.


Interbensyon sa kirurhiko

Upang ihinto ang pagdurugo at alisin ang varicose veins, ang mga sumusunod na operasyon ay ginagamit:

  • Pagbenda. Ang lugar ng sisidlan na matatagpuan sa itaas ng varicose node ay hinihigpitan ng isang latex ring. Sa ganitong paraan, ang daloy ng dugo ay naharang, bilang isang resulta kung saan ang pagdurugo ay huminto at ang mga palatandaan ng varicose veins ay nawawala.
  • Transconjugal intrahepatic shunting. Sa panahon ng operasyon sa hepatic na ugat Ang isang guwang na tubo (stent) ay ipinasok upang ikonekta ang sisidlan sa portal venous system. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng catheter sa jugular vein. Binabawasan ng operasyon ang presyon sa portal vein at gawing normal ang pag-agos ng dugo mula sa mga gastric vessel.
  • Splenorenal shunt. Ang splenic veins ay kumokonekta sa renal veins. Nakakatulong ito na bawasan ang dami ng dugo na pumupuno sa varicose veins at huminto sa pagdurugo.
  • Devascularization. Sa panahon ng operasyon, inaalis ang mga nasirang dumudugong ugat. Ang interbensyon ay isinasagawa kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi epektibo.


Sclerotherapy

Sa panahon ng pamamaraan, a kemikal na sangkap, gluing ang mga dingding ng sisidlan. Ang daloy ng dugo ay humihinto, ang varicose node ay nawawala.

Diet therapy

Ang mga pasyente na may gastric varicose veins ay inireseta ng isang mahigpit na diyeta. Ang pagkain ay pinakuluan o pinasingaw at pagkatapos ay giling sa isang blender. Hindi inirerekumenda na kumain ng solidong pagkain o lunukin ang malalaking piraso. Ang mga produktong pagkain ay dapat nasa komportableng temperatura. Iniiwasan ang mainit at malamig na pagkain. Ang alkohol, mga inihurnong produkto, matapang na tsaa, inasnan at adobo na pagkain, maasim na prutas at berry ay hindi kasama sa diyeta.



Bago sa site

>

Pinakasikat

© 2024. Dental consultation portal.

MGA SIKAT NA SEKSYON