Manik-depresif psikoz, uluslararası sınıflandırmada bipolar bozukluk olarak tanımlanan endojen bir akıl hastalığına verilen eski bir isimdir. Bu bozukluğun orijinal adı döngüsel psikozdur ve hastalığın ana belirtisini ya da ruh hali evrelerindeki değişikliği yansıtır. Hastalığın iki zıt aşaması vardır: mani veya anormal derecede yüksek ruh hali ve depresyon. Fazlar, hemen veya ara adı verilen hafif bir aralık yoluyla birbirlerini değiştirerek değişebilir.
Bazen aynı kişide her iki aşamanın da belirtileri aynı anda görülür veya bir aşama tamamen ifade edilirken diğeri kısmen ifade edilir. Duygudurum bozukluğunun doruğunda kalıcı halüsinasyon-sanrısal yapılar oluşabilir. Bazı hastalar sonunda Psikiyatri Hastanesi Bir kez iş göremezlik belgesiyle geçinen diğerleri sonsuza kadar sakat kalır.
Manik-depresif psikoz tedavi edilebilir mi? Maalesef, Tam iyileşme imkansız. Bununla birlikte, güçlü psikotrop ilaçların düzenli kullanımı, kişinin toplumda kalmasına ve uzun yıllar boyunca nispeten normal bir yaşam sürmesine olanak tanır.
Tartışılmaz istatistiksel veriler olmasına rağmen bunlar kesin olarak belirlenmemiştir. Manik-depresif psikozun gelişmesinin nedenleri şunlardır:
gerçekleştirilen çeşitli çalışmalar Farklı ülkeler%80 oranında nedeninin genetik bir bozukluk olduğu kanıtlanmıştır. Bipolar bozukluk araştırması, rastgele faktörleri hariç tutan tek yumurta ikizleri üzerinde yürütülmüştür. Bu, içinde yaşayan ikizlerin olduğu anlamına gelir. farklı koşullar ve ülkelerde aynı yaşta aynı klinik tablo görüldü. Bulunan kusurlar farklı parçalar 18. ve 21. kromozomlar. Kalıtsal faktörün belirleyici olduğu kabul edilir.
Aile etkisi ve çevre MDP ile %7 ile %20 arasında değişir. Bunlar arasında akli dengesi yerinde olmayan kişilerle birlikte yaşamak, şiddetli toplumsal çalkantılar, silahlı çatışmalar, insan yapımı ve doğal afetler yer alıyor.
Kışkırtıcı faktörler
Bipolar psikozun her iki cinsiyetteki kişilerde sıklık dağılımı yaklaşık olarak aynıdır ancak bifazik bozukluk erkeklerde, tek fazlı bozukluk ise kadınlarda daha sık gelişir. Kadınların psikiyatrik bozuklukları daha belirgindir ve sıklıkla değişikliklerle tetiklenir. hormonal durum – adet döngüsü, hamilelik, doğum, menopoz. Kadınlarda meydana gelen doğum sonrası depresyon daha sonra bipolar bozukluğun başlangıcı olarak sınıflandırıldığında tanı geriye dönük olarak konur.
Doğumdan sonraki 14 gün içinde ortaya çıkan herhangi bir psikiyatrik bozukluğun neredeyse her zaman tam bir psikoza dönüştüğüne inanılmaktadır. Bipolar bozukluk, herhangi bir psikiyatrik bozukluk geçirmiş bir kadında doğumdan sonra da gelişebilir.
Pratikte depresif dönem ile travmatik olaylar arasında bir bağlantı vardır. Kişi başlangıçta bir olaya tepki olarak reaktif depresyon geliştirir ve daha sonra ağır psikoza dönüşür. Manik dönem açısından böyle bir bağlantı yoktur; mani kendi içsel yasalarına göre gelişir.
Kişiliği belirli özelliklere sahip olan kişilerde duygulanım bozukluklarının geliştiği uzun zamandır bilinmektedir. Bunlar, hayattaki olaylarda hiçbir zaman iyi bir şey görmeyen melankolik insanlardır.
Ayrıca hayatlarındaki kendiliğindenliği ve öngörülemezliği ortadan kaldıran, aşırı derecede düzenli ve sorumlu kişiler de risk altındadır. Risk altındakiler, çabuk yorulan, zorluklara ve sıkıntılara dayanamayan kişilerdir. Şizoidler her zaman tehlike altındadır; insanlar teorileştirmeye yatkın formüllerdir.
Manik-depresif psikozun sınıflandırılması
Manik-depresif psikoz ikinci en sık görülen endojen hastalıktır. zihinsel hastalıkşizofreniden sonra. Semptomların çok biçimliliği, sanrısal kapanımlar, sosyal uyumsuzluk ve evrelerdeki hızlı değişiklikler bu hastalığın teşhisini zorlaştırır. İstatistiklere göre hastalığın başlangıcından kesin tanıya kadar ortalama 10 yıl geçiyor.
ICD-10'da bipolar bozukluk F31 ve F33 kategorileri altında kodlanmıştır. Pratikte hastalığın seyrinin türü önemlidir:
Hastalığın seyri ile ortaya çıkma yaşı arasında belirli bir model not edildi. İstatistiksel verilere göre hastalığın başlangıcında 25 yaşından önce klasik bipolar seyir görülürken, 30 yaşından sonra unipolar seyir daha sık görülür.
Manik-depresif psikoz belirtileri
MDP nedir ve manik-depresif psikoz nasıl ortaya çıkar? Bu, bir kişinin yaşamak zorunda olduğu sonsuz dalgalanmaların olduğu bir tür ruh hali "dalgalanmasıdır".
Manik evre üç semptomun birleşimidir: anormal yüksek ruh hali, daha hızlı düşünme ve daha yüksek motor aktivitesi. Klinik olarak, aşama yavaş yavaş, artımlı olarak gelişir: İlk başta hasta bir kişi kendine güvenen bir iyimserle karıştırılabilirse, o zaman aşamanın zirvesinde bu, sınır tanımayan bir isyandır.
Önce ruh hali düzelmeye başlar ve nesnel nedenler bu amaçla hayır. Kişi, hayatındaki her şeyin harika olduğunu, hiçbir engel olmadığını, geleceğin bulutsuz olduğunu, yeteneklerinin ve yeteneklerinin herkesinkini aştığını fark eder. Mantıksal bir devamı, hastanın bir tanrı ya da kaderlerin hakemi gibi hissettiği zaman, büyüklük sanrılarıdır. Davranış değişiklikleri - önceki yaşamın tamamını alan değerler ve kazanımlar verilir, kariyer ve aile çöker. Artık yemek yemeye ve uyumaya gerek yok; o kadar çok mutluluk var ki, diğer her şeyin önemi yok.
Kuşkusuz bu tür davranışlar kişiliğin bozulmasına yol açmaktadır. Hastanın hareketlerini ve hareketlerini kısıtlayan yatarak tedaviye ihtiyacı vardır.
Depresif dönem, özellikle ergenlik döneminde intihar tehdidini de beraberinde getirir. Tehlike, yalnızca ruh halinin azalması değil, aynı zamanda düşünme biçiminin de değişmesidir - kişi, hayatın çıkış yolu olmayan bir çıkmaza ulaştığına inanır. Depresyondan, yaşam tecrübesine sahip olmamaktan ve kaderin darbelerine nasıl dayanacağını bilmemekten. Hiçbir ülke veya şehir, hatta Moskova bile genç intiharlarıyla tamamen başa çıkamaz.
Depresif dönem aynı zamanda hezeyanla da sonuçlanabilir, ancak içeriği farklıdır: Hasta sadece hayatının boşa gittiğine değil aynı zamanda vücudunun da yok edildiğine, solucanlar tarafından yenildiğine, içeriden yakıldığına veya jöleye dönüştüğüne ikna olabilir.
Son derece tehlikeli depresif bozukluklar eğer kişi hiç tedavi görmediyse. Çocuğunu dünyanın kaçınılmaz sonundan kurtarmak isteyen bir ebeveynin onunla birlikte vefat ettiği uzun süreli intihar vakaları bilinmektedir.
Daha hafif vakalarda kişi hayata olan ilgisini o kadar kaybeder ki, tadındaki değişiklik nedeniyle (“ot gibi”) yemeği reddeder, kendine bakmayı bırakır, kıyafetlerini değiştirmez ve yıkamaz. Depresif evredeki kadınlar sıklıkla adet görmeyi bırakırlar.
Teşhis
Nozolojik bağlantı hemen netleşmez. Manik dönem, özellikle hipomani şeklinde ortaya çıkıyorsa çoğu zaman hem hastanın kendisi hem de yakınları tarafından ağrılı bir durum olarak algılanmaz. Kısa aşama, eğer hastanın dikkatsiz davranışlarda bulunmaya vakti olmadan kesilirse, canlı bir yaşamın bir bölümü olarak algılanır.
Manik-depresif psikozu teşhis etmek için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
Manik-depresif psikozun tedavisi
Manik-depresif psikoz nasıl tedavi edilir? Gerçek beceri ve kapsamlı deneyim gerektirir. Kısıtlayıcı bir rejim, bazen sıkı denetim, ilaçlar ve psikoterapi kullanılır.
İÇİNDE ayakta tedavi ortamı Yalnızca siklotimi veya silinmiş bir varyant tedavi edilebilir bipolar bozukluk, hangi sosyal uyum kişi ihlal edilmez. Manik-depresif bozukluğun diğer tüm türleri, bir hastanede kapalı bir psikiyatri bölümünde tedavi edilir. Hastaneye yatış mevcut mevzuata uygun olarak gerçekleştirilir, hasta tedavi için bilgilendirilmiş onam verir.
Hastanın durumu, çevresinde olup biten her şeyi değerlendirmesine izin vermiyorsa, tıbbi komisyon şu kararı verir: istem dışı hastaneye kaldırılma yakın akrabalarına göre. Kapalı bir bölümde kalmak, hastanın güvenliği ve düzenli ilaç alımı sağlandığında remisyona ulaşmanın temel koşuludur.
İlk bölümün tedavisi en etkilidir. Sonraki tüm alevlenmelerle birlikte ilaçlara duyarlılık azalır ve ara vermenin kalitesi bozulur.
İlaç tedavisi
Manik-depresif psikozun tedavisinde aşağıdaki gruplardan ilaçlar kullanılır:
Bu, bireysel endikasyonlara göre genişletilen tipik bir ilaç setidir. Tedavinin amacı, mevcut aşamayı kesintiye uğratmak ve onun tersine dönmesine, yani tersine bir değişime direnmektir. Bunun için yüksek dozda ilaçlar kullanılır ve hastanın durumuna göre birleştirilir. Manik-depresif psikozun nasıl tedavi edileceğine uzman doktor karar verir.
Hiçbiri Halk ilaçları hastalığın seyri durdurulmaz veya değiştirilmez. Sakinlik dönemlerinde sakinleştirici ve onarıcı preparatların kullanılmasına izin verilir.
Psikoterapötik tedaviler
Bu yöntemin yetenekleri sınırlıdır ve yalnızca ara sıra kullanılır. Hastanın alevlenmeden alevlenmeye kişilik bozuklukları bu da doktorun seçenek yelpazesini daraltır. Kronik bozukluk tedavi boyunca yaklaşımlarda değişiklik yapılmasını gerektirir.
Aşağıdaki yöntemler etkilidir:
Bir psikoterapistin işinin önemli bir kısmı hastanın doktoruna olan güvenini artırmak, tedaviye karşı olumlu tutum geliştirmek ve uzun süreli ilaç kullanımı sırasında psikolojik destek sağlamaktır.
Prognoz ve önleme
Manik-depresif psikoz tedavisinden sonraki prognoz tamamen evrelerin süresine ve ciddiyetine bağlıdır. Kısa süre hastanede kalarak ilk kez hastalanan hastalara, rehabilitasyon tanısıyla geçici iş göremezlik belgesi verilir. Bazı zararsız hastalıklar belirtilir - strese tepki vb.
Bir kişi uzun süre hastanede kalırsa, üçüncü, ikinci veya birinci olmak üzere bir engelli grubu oluşturulur. Üçüncü engelli grubundaki hastaların çalışma yetenekleri sınırlıdır - hafif işler yapabilirler veya çalışma saatleri azaltılır, gece vardiyasında çalışmak yasaktır. Eğer durum stabilse ve zeka korunuyorsa engelli grubu çıkartılabilir.
Hasta bir kişinin suç işlemesi durumunda adli psikiyatrik muayene yapılması istenir. Mahkeme suç anında delilik olgusunu tespit ederse, zorunlu tedavi öngörülmektedir. Hastalığın önlenmesi, doktor tarafından verilen ilaçların kullanılması ve sakin, ölçülü bir yaşamdır.
Manik-depresif psikoz, bir kişide birbirinin yerine geçen iki kutup durumunun gelişmesiyle karakterize edilen bir akıl hastalığıdır: öfori ve derin depresyon. Ruh hali değişkendir ve büyük dalgalanmalar yaşar.
Bu yazıda bu zihinsel bozukluğun semptomlarına, belirtilerine ve tedavi yöntemlerine bakacağız.
Genel özellikleri
Hastalar bir ara dönemi ve hastalığın hemen seyrini yaşarlar. Genellikle bozukluk, belirli bir dönemde psikozun yalnızca evrelerinden biri olarak kendini gösterir. Hastalığın aktif belirtileri arasındaki duraklamalarda, bireyin tamamen normal, alışılmış yaşam aktivitelerini sürdürdüğü bir zaman gelir.
Tıpta bazen bipolar kavramı kullanılır. duygusal bozukluk ve tezahürünün akut aşamaları psikotik dönemlerdir. Hastalık daha hafif formlarda ortaya çıkarsa buna siklotimi denir.
Bu psikoz mevsimseldir. Temel olarak zor dönemler ilkbahar ve sonbahardır. Hem yetişkinler hem de çocuklar bundan muzdariptir; Gençlik. Kural olarak kişinin otuzuncu yaş gününe denk gelir.
İstatistiklere göre hastalık kadınlarda daha sık görülüyor. Genel verilere göre 1000 kişiden 7'si manik-depresif sendromdan muzdariptir. Psikiyatri kliniklerine başvuran hastaların neredeyse %15'inde bu tanı bulunmaktadır.
Genellikle gelişen bir hastalığın ilk belirtileri zayıf bir şekilde ortaya çıkar; ergenlik döneminde veya 21-23 yaşlarında büyümenin diğer sorunlarıyla kolaylıkla karıştırılabilir.
Bozukluğun gelişimine ilişkin genetik teori
Günümüzde manik-depresif durumun kökenini açıklayan teori, kalıtsal faktörleri inceleyen genetiktir.
İstatistikler defalarca şunu gösterdi bu bozukluk Vakaların yüzde 50'sinde genetik olarak bulaşıyor. Yani hastalığın ailesel devamlılığı var. Komplikasyonları ortadan kaldırmak için ebeveynleri bu sendromdan muzdarip olan bir çocukta hastalığın zamanında teşhis edilmesi önemlidir. Veya karakteristik belirtilerin olup olmadığını veya çocukların hastalıktan kaçınmayı başarıp başarmadığını doğru bir şekilde belirlemek.
Genetikçilere göre, ebeveynlerden yalnızca birinin hasta olması durumunda çocuğun hastalanma riski %25'tir. Tek yumurta ikizlerinin hastalığa %25 olasılıkla duyarlı olduğuna dair kanıtlar mevcut olup, çift yumurta ikizlerinde risk %70-90'a çıkmaktadır.
Bu teoriye bağlı olan araştırmacılar, manik psikoz geninin 11. kromozomda bulunduğunu öne sürüyorlar. Ancak bilgiler henüz kanıtlanmadı. Klinik çalışmalar hastalığın kısa kolda olası lokalizasyonunu göstermektedir. Denekler tanısı doğrulanmış hastalardı, dolayısıyla bilgilerin güvenilirliği oldukça yüksek ancak yüzde yüz doğru değil. Genetik eğilim bu hastalar üzerinde çalışma yapılmamıştır.
Ana Faktörler
Araştırmacılar aşağıdaki faktörlere önemli etki veriyor:
- Olumsuz çevre koşulları. Uzmanlar kalıtsal kusurları telafi etme olasılığını düşünse de, patolojinin aktif gelişimini teşvik ediyorlar.
- Sağlıksız yiyecek. Koruyucu maddeler, aromalar ve kanserojen maddeler içeren ürünler mutasyonlara ve hastalıklara neden olabilir.
- Modifiye edilmiş ürünler. Bunların tüketimi, bu ürünleri kullanan kişiyi değil, onun çocuklarını ve sonraki nesilleri etkilemektedir.
Uzmanlar, genetik faktörlerin, bir kişinin manik bozukluğa yakalanma olasılığının yalnızca %70'i olduğunu belirtiyor. depresif sendrom. %30 - yukarıdaki faktörlerin yanı sıra çevresel durum ve diğer olası etiyolojik sorunlar.
Psikozun küçük nedenleri
Manik-depresif psikoz yeterince araştırılmamıştır, dolayısıyla ortaya çıkışının net bir nedeni henüz yoktur.
Genetik ve yukarıdaki faktörlerin yanı sıra bozukluğun vücutta ortaya çıkması bebek fetüs Hamile annenin yaşadığı stresin yanı sıra doğumunun gidişatından da etkilenir. Diğer bir özellik ise sinir sisteminin bireysel bir bireyde işleyişidir. Başka bir deyişle hastalık, hipotalamusta ve beynin diğer bazal bölgelerinde yer alan sinir uyarılarının ve sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklarla tetiklenir. Aktivitedeki değişiklikler nedeniyle ortaya çıkıyorlar kimyasal maddeler– nöronlar arasındaki bilgi alışverişinden sorumlu olan serotonin ve norepinefrin.
Manik-depresif bozukluğun ortaya çıkmasını etkileyen nedenlerin çoğu iki gruba ayrılabilir:
- Psikososyal
- Fizyolojik
Birinci grup, bireyin ağır stresli durumlardan korunma ihtiyacından kaynaklanan nedenlerdir. Kişi işyerinde zihinsel ve fiziksel çabalarını gereksiz yere zorlar ya da tam tersine neşeli bir eğlenceye devam eder. Karışık seks, riskli davranışlar - bipolar bozukluğun gelişimini tetikleyebilecek her şey. Vücut yıpranır ve yorulur, bu nedenle depresyonun ilk belirtileri ortaya çıkar.
İkinci grup ise tiroid bezinin bozulması ve hormonal sistem süreçleriyle ilgili diğer problemlerdir. Travmatik beyin yaralanmalarının yanı sıra ciddi kafa hastalıkları, tümörler, uyuşturucu ve alkol bağımlılığı.
Türleri ve belirtileri
Bazen klinik tablo Farklı hastalarda yalnızca bir tür bozukluk gözlenir - depresif. Hasta derin bir umutsuzluktan ve bu tipe özgü diğer belirtilerden muzdariptir. Toplamda manik psikozlu iki bipolar bozukluk vardır:
- Klasik – hastanın farklı ruh hali aşamalarını etkileyen belirli semptomları vardır;
- Psikoz belirtilerinin zayıf olduğu ikinci tipin teşhis edilmesi zordur, bu nedenle melankolinin bir tezahürü olan mevsimsel depresyonun olağan seyri ile karışıklık meydana gelebilir.
Uzmanların manik-depresif bir durum için değerlendirdiği belirtiler vardır: bunlar yalnızca manik psikozun karakteristik özelliğidir ve yalnızca depresif psikozda ortaya çıkanlardır.
Peki manik-depresif psikozun belirtileri nelerdir? Tıpta bunlar birleştirilir Genel kavram"sempatikotonik sendrom"
Tüm hastalar fazda manik bozukluk artan uyarılabilirlik, aktivite ve dinamizm ile karakterize edilir. İnsanlar şu şekilde tanımlanabilir:
- Çok konuşkanlar
- Yüksek özgüvene sahiptirler
- Aktif hareketler
- Saldırganlık
- Etkileyici yüz ifadeleri
- Gözbebekleri sıklıkla genişler
- Kan basıncının normalden yüksek olması
- Sinirli, savunmasız, eleştirilere sert tepki verir
Hastaların yüzlerinde terleme azaldı ve çok fazla duygu oluştu. Ateşlerinin olduğunu, taşikardi belirtileri olduğunu, kalp sorunları yaşadıklarını düşünüyorlar. gastrointestinal sistem, uykusuzluk hastalığı. Zihinsel aktivite değişmeden kalabilir.
Manik dönemdeki hastalar kumardan suç işlemeye kadar çeşitli alanlarda risk alma isteği yaşarlar.
Aynı zamanda insanlar kendilerini eşsiz, her şeye kadir, çok şanslı hissediyorlar ve kendi yeteneklerine eşi benzeri görülmemiş bir inanç duyuyorlar. Bu nedenle hastalar, kendilerini içine çeken finansal dolandırıcılıklara ve sahtekarlıklara oldukça kolay bir şekilde yenik düşüyorlar. Son birikimlerini piyango biletlerine harcıyorlar ve spor bahisleri oynuyorlar.
Hastalık depresif aşamadaysa, bu tür hastalar şu şekilde karakterize edilir: ilgisizlik, suskunluk ve sessizlik, göze çarpmayan davranış, minimum duygu. Hareketleri yavaştır ve yüzlerinde “kederli bir maske” vardır. Böyle bir kişi nefes alma problemlerinden ve göğüste baskı hissinden şikayetçidir. Bazen hastalar yemek yemeyi, su yemeyi reddeder ve görünümlerine dikkat etmeyi bırakırlar.
Depresif bozukluğu olan hastalar sıklıkla intiharı düşünür, hatta intihar eder. Aynı zamanda arzularını kimseye söylemezler, yöntemi önceden düşünürler ve intihar notları bırakırlar.
Teşhis
Manik-depresif psikozun belirti ve semptomları bazen diğer belirtilerle örtüştüğü için bipolar bozukluğu teşhis etmenin zor olduğunu yukarıda belirtmiştik. zihinsel durumlar kişi.
Kurulabilmesi için doğru teşhis Doktorlar hastalarla ve onların yakın akrabalarıyla görüşüyor. Bu yöntemi kullanarak kişinin genetik yatkınlığa sahip olup olmadığının belirlenmesi önemlidir.
Hasta, kaygı düzeyinin belirlendiği, bağımlılıkların, bunlara eğilimin ve duygusal durumun belirtildiği sonuçlara göre bir dizi teste tabi tutulur.
Ek olarak, bir kişinin manik-depresif psikozdan şüpheleniliyorsa, kendisine EEG çalışmaları, radyografi ve başın MRG'si reçete edilir. Tümörlerin varlığını dışlamak için kullanılırlar, beyin yaralanmaları, zehirlenme sonuçları.
Resmin tamamı ortaya çıktığında hasta uygun tedaviyi alır.
Bipolar bozukluğun tedavisi
Manik-depresif psikoz bazen tedavi edilebilir. Uzmanlar, genel duygusal durumu ve ruh halini stabilize eden ilaçları, psikotrop ilaçları, antidepresanları reçete eder.
Hastalığın tedavisinde olumlu etkisi olan ana bileşenlerden biri lityum tuzudur. Şuralarda bulunabilir:
- Micalita
- Lityum karbonat
- Lityum oksibütirat
- Ve diğer benzer ilaçlarda
Bununla birlikte, böbrek ve gastrointestinal sistem hastalıklarında hipotansiyonun olduğu akılda tutulmalıdır. ilaçlar kontrendikedir.
Özellikle zor durumlarda hastalara sakinleştiriciler, antipsikotikler (Aminazin, Galaperidol ve tiyoksanten türevleri), antiepileptik ilaçlar (Karbamazepin, Finlepsin, Topiramat, vb.) reçete edilir.
Etkili kapsamlı bakım için tıbbi tedaviye ek olarak hastanın ayrıca bir psikoterapi kursuna da girmesi gerekir. Ancak bu uzmanı ziyaret etmek yalnızca stabilizasyon ve ara dönemde mümkündür.
Ayrıca etkisini pekiştirmek için ilaç tedavisi Hasta ayrıca bir psikoterapistle birlikte çalışmalıdır. Bu dersler hastanın ruh hali stabil hale geldikten sonra başlar.
Psikoterapist, hastanın hastalığını kabul etmesini, hastalığın nereden kaynaklandığını, mekanizmalarının ve semptomlarının neler olduğunu anlamasını sağlar. Birlikte alevlenme dönemleri için davranışsal bir strateji oluştururlar ve duyguları kontrol etmenin yolları üzerinde çalışırlar. Çoğu zaman hastanın yakınları da seanslarda bulunur, böylece ataklar sırasında hastayı sakinleştirebilirler; dersler aynı zamanda sevdiklerinin de alevlenme durumlarını önlemelerine ve kontrol altına almalarına yardımcı olacaktır.
Önleyici tedbirler
Sık psikoz ataklarından kaçınmak için kişinin kendine bir huzur durumu sağlaması, stres miktarını azaltması, her zaman yardım arayabilmesi ve zor dönemlerde önemli biriyle konuşabilmesi gerekir. İlaçlar lityum tuzlarına dayalı, manik-depresif sendromun akut fazını geciktirmeye yardımcı olur, ancak burada doktor tarafından belirlenen dozaja uyulmalıdır; her durumda ayrı ayrı seçilir ve hastalığın gelişim derecesine bağlıdır.
Ancak bazen hastalar güvenli bir şekilde üstesinden geldikten sonra akut dönem ilaçları unutun veya reddedin, bu yüzden hastalık intikamla, bazen çok daha fazlasıyla geri döner güçlü sonuçlar. Doktorun talimatına göre ilaç tedavisine devam edilirse duygulanım aşaması hiç gerçekleşmeyebilir. İlaçların dozajı uzun yıllar aynı kalabilir.
Tahmin
bu not alınmalı tam tedavi manik-depresif bozukluk neredeyse imkansızdır. Psikoz semptomlarını bir kez deneyimleyen kişi, hastalığın akut deneyimini tekrar tekrar yaşama riskiyle karşı karşıya kalır.
Ancak mümkün olduğu kadar uzun süre remisyonda kalmak sizin elinizdedir. Ve aylarca, yıllarca saldırılar olmadan devam edin. Reçeteli doktorun tavsiyelerine kesinlikle uymak önemlidir.
Depresif sendrom, serebral korteksin zihinsel aktivitesinin aktif olarak baskılandığı zihinsel bir hastalıktır. Durumu teşhis etmek için belirli bir üçlüyü tanımlamak yeterlidir - düşünce bozukluğuyla birlikte neşe eksikliği, güncel olaylarla ilgili karamsarlık, motor kürenin engellenmesi.
Depresif sendrom - nedir, psikozdan farkı nedir?
Uzmanlar, depresif sendromu, aktif psiko-duygusal arka planın bastırıldığı, kişinin uyuşuk, kayıtsız ve hareketsiz hale geldiği duygusal bir bozukluk olarak sınıflandırıyor. Sürekli kaygı, huzursuzluk ve sinirlilik, insanı hayatı boyunca rahatsız eden durumlardır.
Hastalıktaki çeşitli psiko-duygusal faktörler birçok eski şifacı tarafından tanımlanmıştır. Hipokrat ayrıca depresif sendromu tanımlamak için “mani” ve “melankoli” terimlerini de kullanmıştır. Tanım, sürekli olarak kaygı, ilgisizlik ve umutsuzluk aşamasında olan insanlara uygulandı.
İnsanın psiko-duygusal geçmişi oldukça çeşitlidir. Ruh halindeki değişiklikler kişiye özeldir, bu nedenle sürekli sinirli, endişeli ve çevresindeki insanlara karşı saldırgan olan bir hastanın sağlıklı sayılması zordur.
Diğer ortaçağ şifacıları depresyonu tanımlamak için başka eşanlamlı kelimeler kullandılar: hüzün, depresyon, melankoli, melankoli ve üzüntü.
Ünlü şairler de hastalığı şöyle tanımladılar: "Üzüntü ve melankoli beni yiyor", "bir damla umut parlayacak ve sonra bir umutsuzluk denizi öfkelenecek." Nozolojiye olan yakın ilgi, bir kişinin spesifik davranışıyla açıklanmaktadır. Kaygı, sinirlilik ve olumsuz ruh hali depresif bozukluğun “altın üçlüsüdür”.
Bize depresif sendromun ne olduğunu söylerseniz, yalnızca anormal durumlara güvenmeniz gerekmez. duygusal küre, kaygı ve aynı zamanda serebral korteksin özellikleri. Patolojinin gelişimi için, sinir uyarı iletiminin sabit bir inhibisyon odağının oluşması gerekir.
Bir kişinin psiko-duygusal durumu asla istikrarlı hale gelmeyecektir. Çok fazla dış olay zihinsel kürenin işleyiş kalitesini etkiler. İşyerindeki sorunlar kötü ilişki ailede hoş olmayan borsa raporları - tüm bu faktörler serebral korteksin işleyişini etkiler.
Olumsuz dış koşullar - kocadan boşanma, yakın akrabaların ölümü - kişinin yaşam kalitesini etkileyebilir. Kaderin darbeleriyle baş etmek kolay değildir, ancak serebral korteksin optimal çalışmasıyla 3 gün içinde korku ortadan kalkmalı ve sakinlik oluşmalıdır.
Serebral korteksin doğru davranışı ile hiçbir inhibisyon odağı oluşmaz. Kaygı ve sinirlilik 2 haftadan fazla devam ederse, bir psikiyatristle görüşmeyi gerektirecek depresif sendrom gelişme olasılığı yüksektir. Uzman, hastalığın ciddiyet aşamasına göre kişinin yatarak mı yoksa ayakta mı tedavi görmesi gerektiğine karar verir.
MDP, vücuttaki yalnızca patolojik fizyolojik değişikliklerin neden olduğu ciddi bir akıl hastalığıdır. iç faktörler 1854'te Fransız araştırmacılar tarafından bilimsel olarak "döngüsel psikoz" ve "iki biçimde delilik" olarak tanımlandı. Klasik versiyonu iki belirgin duygulanım aşamasından oluşur: mani (hipomani) ve depresyon ve bunlar arasındaki göreceli sağlık dönemleri (ara aşamalar, aralar).
Manik-depresif psikoz adı 1896'dan beri mevcuttur ve 1993'te travmatik olduğu ve hastalığın bazı senaryolarını taşıdığı kabul edilmiş ve doğru olanı önerilmiştir - bipolar afektif bozukluk (KÖB). Sorun iki kutbun varlığına işaret ediyor ve bir kutba sahip olmak zorunlu bir isme sahip: "Tek kutuplu formun iki kutuplu bozukluğu."
Her birimiz ruh hali değişimleri, düşüş dönemleri veya nedensiz mutluluklar yaşayabiliriz. MDP, aşırı kutupluluk ile karakterize edilen bu dönemlerin uzun bir seyrine sahip patolojik bir formdur. Manik-depresif psikoz durumunda, hiçbir sevinç nedeni hastayı depresyondan çıkaramaz; olumsuz şeyler de hastayı ilham verici ve neşeli bir durumdan (manik evre) çıkaramaz. Dahası, her aşama bir hafta, aylar veya yıllar sürebilir; aralara kişinin kendisine karşı tamamen eleştirel bir tutum sergilediği dönemler serpiştirilebilir. komple restorasyon kişisel nitelikleri.
Bipolar bozukluk çocukluk çağında teşhis edilmez, sıklıkla hiperaktivite, yaşa bağlı krizler veya gelişimsel gecikmelerle birlikte bulunur ve ergenlik döneminde kendini gösterir. Genellikle çocukluk çağında mani aşaması, itaatsizliğin ve davranış normlarının reddedilmesinin bir tezahürü olarak geçer.
Yaklaşık oranda yaşa göre tanımlanır:
- ergenlikte - 16-25 yaş arası, intihar riskiyle birlikte yüksek depresyon olasılığı vardır;
- 25-40 yaş arası - çoğunluk - MDP'lilerin yaklaşık %50'si; 30 yaşına kadar bi- (yani depresyon artı mani) bundan sonra daha yaygındır - tek kutupluluk (yalnızca bir duygulanım aşaması);
- 40-50 yıl sonra - depresif dönemler başta olmak üzere hastalıkların yaklaşık% 25'i.
Bipolar psikozun erkeklerde, monopolaritenin ise kadınlarda daha sık görüldüğü tespit edilmiştir.
Risk grubu, bir keresinde doğum sonrası depresyon yaşayan veya hastalığın gecikmiş bir ilk dönemi olan kadınları içerir. Hastalığın ilk dönemleri ile adet ve menopoz dönemleri arasında da bağlantı bulunmaktadır.
Nedenler
Manik-depresif psikozun nedenleri içseldir, somatik değildir (yani vücut hastalıklarıyla ilgili değildir). Kalıtsal olmayan genetik ve nörokimyasal ön koşullar izlenebilir, muhtemelen mekanik müdahaleler ve duygusal stresle tetiklenebilir ve mutlaka travmatik olmayabilir. Çoğu zaman, rastgele (izole) görünen bir depresyon döneminin, MDP'nin klinik tablosunun daha sonraki gelişiminin ilk habercisi olduğu ortaya çıkar.
En son verilere göre insanlar etnik kökene, sosyal geçmişe ve cinsiyete bakılmaksızın hastalığa eşit derecede duyarlıdır. Yakın zamana kadar kadınların bu hastalığa yakalanma riskinin iki kat daha fazla olduğu düşünülüyordu.
Psikiyatriye göre, Rusya'da 2 bin kişiden 1'i manik-depresif psikoza yatkındır, bu da akıl hastası kişilerin toplam akışının% 15'ini oluşturur. Yabancı istatistiklere göre: Bin kişiden 8'e kadar kişi hastalığa bir dereceye kadar duyarlıdır.
Bipolar bozukluğun araştırılmasında tek bir yaklaşım yoktur; sınıflandırmada bile yeni patoloji türlerinin tanımlanmasıyla birlikte farklı spektrumlar vardır, bunun sonucunda tanının sınırları net değildir ve prevalansın değerlendirilmesinde zorluklar vardır.
Melankolik yapıya sahip, duygusal dengesizliği olan, kuralları çiğneme korkusu olan, sorumluluk sahibi, muhafazakar ve vicdanlı kişilerde bipolar bozukluğa yatkınlıktan bahsedebiliriz. Ortalama bir insan için önemsiz olan anlara parlak renkli nevrotik tepki veren manik-depresif bilgiçlik gözlemlenebilir.
İnsanların neden bipolar bozukluk geliştirdiği sorusuna cevap vermenin zorluğu, karmaşık semptomlar, birleşik bir yaklaşımın olmayışı nedeniyle daha da kötüleşiyor ve insan ruhu uzun süre bir sır olarak kalacak.
Klinik tablo
Manik-depresif psikozun seyri, karışık durumların eşlik ettiği mani, depresyon ve ara dönemlerin sıklığı ve yoğunluğu bakımından farklılık gösteren farklı senaryoları izleyebilir.
- Tek kutupluluk:
- periyodik mani;
- periyodik depresyon. Diğerlerine göre daha sık görülen tür. Tüm sınıflandırıcılar MDS için geçerli değildir.
- Doğru aralıklı tip - depresyon aşamalarının yerini, ara dönemler yoluyla mani alır. Unipolar depresyondan sonra manik-depresif sendromun en karakteristik seyridir.
- Düzensiz aralıklı bir görünüm, aralara bağlı olarak bir tanesi tekrar tekrarlanabilen, düzensiz bir faz değişimidir.
- Çift tip - aşamaların değişmesi: mani-depresyon veya depresyon-mani, ara aşama - çiftler arasında, arasında değil.
- Genelge – hastalık dönemlerinin ara vermeden değiştirilmesi.
Maninin süresi genellikle bir buçuk haftadan 4 aya kadardır, depresyon daha uzundur ve karışık durumlar yaygındır.
Ana belirtiler
Manik evrenin belirtileri
Manik-depresif psikozun seyri sıklıkla, genellikle ruh hali, zihinsel ve fiziksel aktivitede artışla karakterize edilen bir manik aşamayla başlar.
Maninin aşamaları:
- Hipomani, maniyi ortadan kaldırır: enerji, artan ruh hali, artan konuşma hızı, hafızada olası iyileşme, dikkat, iştah, fiziksel aktivite, uyku ihtiyacının azalması.
- Şiddetli mani - hasta başkalarını dinlemiyor, dikkati dağılıyor, fikir alışverişi olabilir, öfke olabilir, iletişim zordur. Konuşma ve motor aktivite yoğun ve yapıcı değildir. Her şeye gücü yetme farkındalığının zemininde sanrısal projelerin ortaya çıkışı. Bu aşamada 3 saate kadar uyuyun.
- Manik çılgınlık, semptomların aşırı derecede alevlenmesidir: engellenmemiş motor aktivite, ilgisiz konuşma, düşünce parçaları içeren, iletişim imkansızdır.
- Motor sedasyon aktifin korunmasıyla birlikte bir semptomdur konuşma etkinliği ve tezahürleri de yavaş yavaş normale dönen ruh halleri.
- Reaktif – göstergeler normale döner. Şiddetli ve şiddetli aşamalarda amnezi yaygındır.
Manik evrenin geçişi yalnızca ilk aşama olan hipomani ile sınırlanabilir.
Evrenin ciddiyeti ve ciddiyeti Young Mani Derecelendirme Ölçeği kullanılarak belirlenir.
Depresif evrenin belirtileri
Genel olarak depresif evre, MDS'nin klinik tablosunun daha tipik bir örneğidir. Depresif ruh hali, yavaş düşünme ve fiziksel aktivite, sabah alevlenmesi ve akşamları olumlu dinamiklerle.
Aşamaları:
- Başlangıç – aktivitede, performansta, canlılıkta kademeli bir azalma, yorgunluk ortaya çıkar, uyku yüzeysel hale gelir.
- Artan - kaygı, fiziksel ve zihinsel yorgunluk, uykusuzluk, konuşma hızında azalma, yemeğe ilgi kaybı ortaya çıkar.
- Şiddetli depresyon aşaması, psikotik semptomların aşırı bir ifadesidir - depresyon, korku, kaygı, uyuşukluk, kendini kırbaçlama, olası deliryum, anoreksi, intihar düşünceleri, sesler - halüsinasyonlar.
- Reaktif – depresyonun son aşaması, vücut fonksiyonlarının normalleşmesi. Depresif ruh hali devam ederken motor aktivitenin yeniden sağlanmasıyla başlarsa intihar tehlikesi artar.
Depresyon atipik olabilir ve buna uyuşukluk ve iştah artışı da eşlik edebilir. Olan bitenin gerçek olmadığı hissi ortaya çıkabilir ve somatik belirtiler ortaya çıkabilir - gastrointestinal ve idrar bozuklukları. Bir depresyon atağından sonra bir süre asteni belirtileri görülür.
Depresyonun derecesi Depresyon Benlik Envanteri ve Zang Envanteri ile değerlendirilir.
Manik-depresif psikoz neden tehlikelidir?
Manik-depresif psikoz tanısı yaklaşık 4 ay süren, ortalama 6 aylık depresyona karşılık gelen maniyi içerir ve bu dönemlerde hasta hayattan kaybolabilir.
Alevlenme aşamaları yalnızca bu rahatsızlıktan muzdarip olanlar için zararlı değildir.
Bir mani durumunda, kontrol edilemeyen duyguların yönlendirdiği bir hasta, çoğu zaman en feci sonuçlara yol açan aceleci eylemlerde bulunur - kredi almak, dünyanın diğer tarafına seyahat etmek, daire kaybı, rastgele cinsel ilişki.
Depresyonda kişi, genellikle mani ve yapısökümcü davranışların ardından ortaya çıkan suçluluk duygusu sonucunda, aile ilişkileri de dahil olmak üzere yerleşik ilişkileri yok eder ve çalışma yeteneğini kaybeder. İntihar eğilimleri mümkündür. Bu dönemde kontrol ve hasta bakımıyla ilgili sorunlar akut hale geliyor.
Olumsuz kişilik değişiklikleri, kriz sırasında hastayla birlikte yaşamak zorunda kalan kişilerde travma yaratır. Hasta tutku halinde kendisine ve sevdiklerine onarılamaz zararlar verebilir.
Hastalığın olumsuz evresini geçiren kişinin sağlık durumu ömür boyu sürebilir, yani alevlenme olmayabilir. Ancak bu durumda, hayatında hoş olmayan bir olay yaşayan sağlıklı bir insandan değil, uzun bir ara aşamadan bahsetmek gelenekseldir.
Bu tür koşullara duyarlı bir kişi, hastalığın bu tür belirtilerine hazırlıklı olmalı ve ilk belirtilerde önlem almalı - manik-depresif psikoz tedavisine veya düzeltilmesine başlamalıdır.
Yasanın ihlali durumunda, bir akıl hastalığı olan bipolar bozukluk, yalnızca hastalık aşamasındayken hafifletici sebep olarak kabul edilir. Cezanın hafifletilmesi sırasında suçlunun kanuna göre cevap vermesi istenir.
Teşhis
Manik-depresif psikozu teşhis etmek için şunları kullanın: diferansiyel yöntemşizofreni, zeka geriliği, depresyon çeşitleri, nevrozlar, psikozlar, sosyal bozukluklar, bedensel hastalıklar gibi psikonörolojik hastalıkların yelpazesini de dikkate alarak. Diğer şeylerin yanı sıra alkol veya tıbbi ve narkotik ilaçların neden olduğu semptomları ayırmak.
Aşamaların ciddiyetinin taranması ve incelenmesi, anketlerin - öz değerlendirme testlerinin kullanılması sonucunda gerçekleşir.
Zamanında tanı konan tedavi, özellikle MDS'nin ilk aşamasından sonra (veya sırasında) reçete edildiğinde oldukça etkilidir. Doğru tanı koymak için en az bir dönem manik (hipomanik) özellikler görülmesi gerekir; bunun sonucunda bipolar bozukluk tanısı genellikle ilk ataktan yalnızca 10 yıl sonra konur.
Bozukluğun teşhisindeki zorluklar, patolojinin göreceli doğası, herhangi bir anketin öznelliği ve diğerlerinin sıklıkla eşlik etmesi nedeniyle daha da kötüleşmektedir. zihinsel problemler, hastalığın bireysel seyri ve araştırma verilerinin tutarsızlığı. Araştırma verileri nedeniyle objektif olamaz büyük miktar TIR hastalarının almak zorunda olduğu ilaçlar.
Yanlış tanı ve ilaçların yanlış kullanımı, döngülerde hızlı bir değişikliğe neden olabilir, ara aşamaları kısaltabilir veya hastalığın seyrini başka şekilde kötüleştirerek sakatlığa yol açabilir.
Tedavi ve önleme
MDP tedavisinin amacı, arayı sağlamak ve ruhu ve sağlığı normalleştirmektir. Profilaksi dönemlerinde ve manik aşamada duygudurum dengeleyiciler kullanılır - ruh halini dengeleyen ilaçlar: lityum preparatları, antikonvülsanlar, nöroleptikler.
İlaçların etkinliği bireyseldir, kombinasyonları dayanılmaz olabilir, bozulmaya, antifaza veya sağlık sürelerinin kısalmasına neden olabilir. Manik-depresif psikozun tedavisi, yalnızca bir doktor tarafından reçete edilen ve ayarlanan ve onun dikkatli gözetimi altında gerçekleştirilen bir ilaç kombinasyonunun sürekli kullanımını içerir.
İnsülin tedavisi ve elektrik çarpması, yan ürün 20. yüzyılda aktif olarak kullanılan hafıza kaybı, son derece popüler olmayan, insanlık dışı olduğu için, diğer yöntemlerin başarısız olduğu aşırı durumlarda bir tedavi yöntemi olarak kabul edilmektedir. 1900'den önce depresyon eroinle tedavi ediliyordu.
Psikoterapi
Bipolar bozukluğun belirtileri düzeltilebilir. Yaşam değerleri geçici olarak en dramatik şekilde değişebilir, bir kişinin arkasında yalnızca davranışının yanlış anlaşılmasını ve berbat ettiği belirli bir yaşam bölümü hakkında pişmanlık duymasını sağlayabilir.
Eğer bu tür şeyler tekrarlanıyorsa ve depresyon dönemleri gözlemleniyorsa, şunu düşünmenin zamanı gelmiştir: Bipolar duygudurum bozukluğunuz varsa kendinize nasıl yardımcı olabilirsiniz?
Bir psikiyatriste gitmek gerekli; hemen tehlikeli bir teşhis alacağınızı düşünmemelisiniz. Akıl sağlığınızın yerinde olduğu varsayımı var ancak sizin ve sevdiklerinizin yardıma ihtiyacı olabilir.
Psikoterapi, kendinizi aşağılık hissetmeden tanınızı kabul etmenize, kendinizi anlamanıza ve hataları affetmenize yardımcı olacaktır. İlaç desteği ve psikoterapi sayesinde yönetmek mümkün tüm hayat, hastalığınızın tuzaklarını inceleyerek zihinsel sağlığınızı düzeltin.
Belirtileri tanınabilir ve bilinir, ancak yoğun günlerde bunlara dikkat etmeyebilirsiniz. Sorunun kaynağı çoğunlukla travmatik bir olaydır ancak bu olay, içinde bulunulan kişiler üzerinde yıkıcı bir etkiye sahiptir. kronik yorgunluk. Kesinlikle herkes psikozun kurbanı olabilir, ancak bir risk grubu vardır.
- Her şeyden önce çok çalışmaya, büyük sorumluluk almaya ve karar vermeye alışmış kişiler depresif psikoza yatkındır. ciddi sorunlar. Sadece işle ilgili sorunları değil aynı zamanda aile durumlarını da çözmeye alışkındırlar. Her şey bu tür insanlara bağlıdır, ancak kendileri pes edebilirler. Aşırı stres altındaki bir organizma kaçınılmaz olarak başarısızlığa uğramaya başlar. Ani değişiklikler ruh halleri, davetsiz düşünceler ve arzular, düşük ruh hali normal yaşamı engeller
- Kadınlar geleneksel olarak risk altındadır çünkü gergin sistem Daha değişken oldukları için omuzlarında sadece kariyer kaygıları değil, aynı zamanda ev işleri de var. Küçük çocukların hastalıkları ve ergenlerin başarısızlıkları kendilerininmiş gibi algılanıyor ve stresli durumlar artıyor
- Etkilenebilir insanlar, daha iyi bir cevap, daha iyi bir çözüm arayışı içinde travmatik durumları kafalarında tekrar tekrar canlandırma eğilimindedir. Aslında bu sadece durumu daha da kötüleştirir, ilerleyebilmeniz gerekir
Daha hafif bir durumla başlar - . Depresif durumlar için klasik bir üçlü semptomla karakterize edilir:
- hayati aktivitede azalma ve bir miktar genel uyuşukluk
- sürekli depresif ruh hali
- reddetmek Düşünme süreci, dikkat, hafıza
Aynı zamanda kişilik bozulmadan kalır, kişi kendisinin ve yaşamının kontrolü tamamen elindedir. Eğer yeterli tedavi takip etmezse nevroz daha da kötüleşecektir.
Depresyon psikoz şeklini aldığında, zihinsel değişiklikler eklendi bedensel belirtiler: baş dönmesi, değişiklikler tansiyon, iştah kaybı, taşikardi ve kalpte ağrı (çoğunlukla kardiyovasküler sistemle ilişkili değildir, nevraljidir), gastrointestinal sistemle ilgili sorunlar. Ve en kötüsü de bir tür psikozun eklenmesidir. depresif durum. Bu halüsinasyon (görsel veya işitsel), takıntılar veya çevredeki gerçekliğe verilen diğer yetersiz tepkiler olabilir.
Zor durumlarda insanlar çevrelerindeki gerçekliğin farkında olmazlar ve kurgusal bir dünyada yaşarlar. Uzaylılardan sesler duyuyorlar ve saklanıyorlar. çılgın fikirler ve kendilerini korkunç bir suçla ilgili suçlamalara karşı savunduklarına inanıyorlar.
Saçma sapan konuşurlar ve kendilerine bakmayı bırakırlar. Belirtilerden biri giyim, saç modeli ve vücut hijyenindeki düzensizliktir. Depresif psikozdan muzdarip insanlar, gece gündüz değişerek bütün gün aynı pozisyonda yatakta yatabilirler.
Şizofreni hastalarının belirtileri arasında psikoz da vardır ancak bunlar çok daha çeşitlidir ve bağımlı değildir. duygusal durum kişi. Hastanın hayatının değersizliği ve dünyanın sonu hissi ile ilgili fikirlerle ayırt edilirler.
Kendinizi veya sevdiğiniz birini görürseniz:
- endişe
- depresif durum
- kabızlık
- endişe
- zihinsel durumların azalması
- sanrılar veya halüsinasyonlar
- hareketsizlik
Acilen bir doktora danışıp tedaviye başlamanız gerekiyor çünkü tıbbi kontrol olmadığında manik ve intihar eğilimleri gelişecektir. Ve burada duygusal bozukluktan çok uzak değil.
Depresif psikozun tedavisi
Tedavi sadece hastane ortamında doktorların sıkı gözetimi altında gerçekleştirilir. Yeterli ilaç verildiğinde tedaviye iyi yanıt verir. Bitki kökenli sakinleştiriciler, vitaminler, depresyon sırasında biriken somatik hastalıklara yönelik destekleyici ilaçların eklendiği antidepresanlar ve antipsikotiklerin yardımıyla istikrarlı bir ruh hali elde edilir.
Antipsikotik ilaçlar tedavide rol oynuyor önemli rolçünkü beynin nörotransmiterlerini etkilerler ve karşılığında nöronlar arasındaki çevredeki gerçeklikle ilgili verilerin algılanması ve işlenmesi mekanizmasını düzenlerler. Daha önce antipsikotikler bu amaçla kullanılıyordu ancak hastalar tarafından zayıf tolere ediliyordu ve birçok yan etkisi vardı.
İlaç tedavisi istenilen sonucu vermiyorsa elektroşok tedavisine başvurulur. Genel olarak iyileşme yaklaşık bir yıl sürer, sonrasında bir süre doktorunuzla iletişime geçmeniz gerekebilir. Şu anda en uygun tedaviyi yazabilmesi için doktorla maksimum karşılıklı anlayışa ulaşmaya değer.
Depresif psikozun önlenmesi
Bu tür depresyon işkoliklerin hastalığıdır. Günlük rutinin olduğunu hatırlamak önemlidir. En iyi yol Vücudun intikamından kaçının. Sadece çalışmayı değil, aynı zamanda dikkatiniz dağılmış bir şekilde rahatlamayı da öğrenin. En başarılı kariyer, hayatta hiçbir neşe duygusunun olmadığını fark etmeye değmez. Boş zamanlarınızı çeşitlendirin, hafta sonlarını aileniz ve arkadaşlarınız için ayırın, dans etmeyi veya ata binmeyi öğrenin Alplerde kayak. Temiz hava, tam, dinlendirici bir uyku ve olumlu duygular güvenlik ağınızdır.
Ayrıca ilginizi çekebilir
