Азітроміцин для дітей: інструкція із застосування. Азитроміцин для дитини: правильний спосіб подолати бронхіт і пневмонію - огляд для мам Азитроміцин інструкція із застосування капсули 250

На цій сторінці опубліковано докладна інструкціяіз застосування Азитроміцину. Перераховані доступні лікарські форми препарату (капсули та таблетки 250 мг та 500 мг), а також його аналоги. Подано інформацію про побічні ефекти, які може спричинити Азитроміцин, про взаємодію з іншими ліками. Крім відомостей про хвороби, для лікування та профілактики яких призначають лікарський засіб (ангіна, бронхіт, пневмонія), докладно розписані алгоритми прийому, можливі дозування для дорослих, у дітей, уточнюється можливість застосування при вагітності та годуванні груддю. Анотація до Азитроміцину доповнена відгуками пацієнтів та лікарів. Взаємодія з алкоголем.

Інструкція із застосування та дозування

Всередину, за 1 годину до або через 2 години після їди 1 раз на добу.

Дорослим при інфекціях верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів– 500 мг на добу за 1 прийом протягом 3 днів (курсова доза – 1.5 г).

При інфекціях шкіри та м'яких тканин – 1000 мг на добу першого дня за 1 прийом, далі по 500 мг на добу щодня з 2 по 5 день (курсова доза – 3 г).

При гострих інфекціях сечостатевих органів (неускладнений уретрит чи цервіцит) – одноразово 1000 мг.

При хворобі Лайма (бореліоз) для лікування 1 стадії (erythema migrans) – 1000 мг у перший день та по 500 мг щодня з 2 по 5 день (курсова доза – 3 г).

При виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційованої з Helicobacter pylori – 1 г на добу протягом 3 днів у складі комбінованої антихелікобактерної терапії. Дітям старше 12 років (з масою тіла 50 кг і більше) при інфекціях верхніх та нижніх дихальних шляхів, шкіри та м'яких тканин – 500 мг 1 раз на добу протягом 3 днів.

При лікуванні erythema migrans у дітей доза - 1000 мг першого дня і по 500 мг щодня з 2 по 5 день.

Форми випуску

Пігулки, покриті плівковою оболонкою 250 мг та 500 мг.

Капсули 250 мг та 500 мг.

Азітроміцин- Антибіотик широкого спектра дії. Є представником підгрупи макролідних антибіотиків – азалідів, діє бактеріостатично. При створенні в осередку запалення високих концентрацій має бактерицидну дію.

Діє на поза- та внутрішньоклітинних збудників. До азитроміцину чутливі грампозитивні та грамнегативні мікроорганізми; деякі анаеробні мікроорганізми: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а також Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Азітроміцин не активний щодо грампозитивних бактерій, стійких до еритроміцину.

Активний також щодо Toxoplasma gondii.

Фармакокінетика

Азитроміцин швидко всмоктується із ШКТ, що зумовлено його стійкістю в кислому середовищі та ліпофільністю. Азитроміцин добре проникає у дихальні шляхи, органи та тканини урогенітального тракту (зокрема у передміхурову залозу), у шкіру та м'які тканини. Здатність азитроміцину накопичуватися переважно у лізосомах особливо важлива для елімінації внутрішньоклітинних збудників. Доведено, що фагоцити доставляють азитроміцин у місця локалізації інфекції, де він вивільняється у процесі фагоцитозу. Концентрація азитроміцину в осередках інфекції достовірно вища, ніж у здорових тканинах (в середньому на 24-34%) та корелює зі ступенем запального набряку. Незважаючи на високу концентрацію у фагоцитах, азитроміцин не істотно впливає на їх функцію. Азітроміцин зберігається у бактерицидних концентраціях протягом 5-7 днів після прийому останньої дози, що дозволило розробити короткі (3-денні та 5-денні) курси лікування. У печінці деметилюється, метаболіти, що утворюються, не активні. 50% виводиться з жовчю у незмінному вигляді, 6% – нирками.

Показання

Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами:

• інфекції верхніх відділів дихальних шляхів та ЛОР-органів (ангіна, синусит, тонзиліт, фарингіт, середній отит);
• скарлатина;
• інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (у т.ч. спричинені атиповими збудниками);
• інфекції шкіри та м'яких тканин (бешиха, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози);
• інфекції урогенітального тракту (неускладнений уретрит та/або цервіцит);
• хвороба Лайма (бореліоз); для лікування початкової стадії (erythema migrans);
• захворювання шлунка та дванадцятипалої кишки, асоційовані з Heliobactcr pylori (у складі комбінованої терапії).

Протипоказання

• печінкова та/або ниркова недостатність;
• період лактації;
• дитячий вік до 12 років;
• гіперчутливість (у т.ч. до інших макролідів).

особливі вказівки

У разі пропуску прийому дози пропущену дозу слід прийняти якомога раніше, а наступні – з інтервалом у 24 години.

Необхідно дотримуватись перерви в 2 години при одночасному застосуванні антацидів. Після відміни лікування реакції гіперчутливості у деяких пацієнтів можуть зберігатися, що потребує специфічної терапії під наглядом лікаря.

Побічна дія

• діарея;
• нудота;
• біль в животі;
• диспепсія (метеоризм, блювання);
• запор;
• анорексія;
• зміна смаку;
• кандидамікоз слизової оболонки ротової порожнини;
• серцебиття;
• біль у грудній клітці;
• запаморочення;
• головний біль;
• сонливість;
• невроз;
• порушення сну;
• вагінальний кандидоз;
• висип;
• набряк Квінке;
• свербіж шкіри;
• кропив'янка;
• кон'юнктивіт;
• підвищена стомлюваність;
• фотосенсибілізація.

Лікарська взаємодія

Антациди (алюміній і магній містять), етанол (алкоголь) та їжа уповільнюють та знижують абсорбцію. При сумісному призначенні варфарину та азитроміцину (у звичайних дозах) зміни протромбінового часу не виявлено, проте, враховуючи, що при взаємодії макролідів та варфарину можливе посилення антикоагуляційного ефекту, пацієнтам необхідний ретельний контроль протромбінового часу.

Дигоксин: підвищення концентрації дигоксину.

Ерготамін та дигідроерготамін: посилення токсичної дії (вазоспазм, дизестезія).

Триазолам: зниження кліренсу та збільшення фармакологічної дії триазоламу. Уповільнює виведення та підвищує концентрацію в плазмі та токсичність циклосерину, непрямих антикоагулянтів, метилпреднізолону, фелодипіну, а також лікарських засобів, що піддаються мікросомальному окисленню (карбамазепін, терфенадин, циклоспорин, гексо-барбітал, алкалоїди ріжків, вальпроєва кислота, дизопірамід, бромокриптин, фенітоїн, пероральні гіпоглікемічні засоби, теофілін та інші ксантинові ом.

Лінкозаміни послаблюють ефективність, тетрациклін та хлорамфенікол – посилюють.

Аналоги лікарського препаратуАзітроміцин

Структурні аналоги по діючій речовині:

• Азивок;
• Азіміцин;
• Азітрал;
• Азітрокс;
• Азітроміцин Форте;
• Азітроміцин OBL;
• Азітроміцин Маклеодз;
• Азитроміцину дигідрат;
• АзітРус;
• АзітРус форте;
• азіцид;
• Віро Азітроміцин;
• Зетамакс ретард;
• Зітноб;
• Зітролід;
• Зітролід форте;
• Зітроцин;
• Сумазид;
• Сумаклід;
• Сумамед;
• Сумамед форте;
• Сумамецин;
• Сумамецин форте;
• Сумамокс;
• Суматролід солютаб;
• Тремак Сановель;
• Хемоміцин;
• Екомед.

Застосування у дітей

Протипоказаний дітям віком до 12 років.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Азітроміцин може застосовуватися під час вагітності, коли користь від його застосування значно перевищує ризик, який завжди існує при використанні будь-якого препарату протягом вагітності.

За необхідності призначення препарату в період лактації необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Назва:

азитроміцин, капсули, 250мг

МНН:

Азітроміцин (Azithromycin)
Синоніми:

Азікар, Азілід, Азімед, Азітрокс, АзітРус, Азівок, Азітрал, Зітролід, Зі-фактор, Сумаром, Сумамед @ , Сумамецин,Сумамокс, Сумаром, Хемоміцин
Фармакотерапевтична група

Антибактеріальні засоби. Антибіотики - макроліди.
склад

1 капсула містить 250 мг азитроміцину.
Код АТХ: J01FA10.
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка

Азитроміцин (9-деоксо-9а-аза-9а-метил-9а-гомоеритроміцин А) має антибактеріальну (бактеріостатичну) дію. Зв'язується з субодиницею 50S рибосом, пригнічує пептидтранслоказу на стадії трансляції і пригнічує біосинтез білка, уповільнюючи ріст і розмноження бактерій, при високих концентраціях можливий бактерицидний ефект.

Спектр антимікробної дії азитроміцину широкий, він включає грампозитивні ( Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalctiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококи груп C, F, G, Streptococcus viridans), крім стійких до еритроміцину, та грамнегативні (Haemophilus influenzat, Mora Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila , Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) мікроорганізми, анаероби (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), хламідії (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), мікобактерії (Мікобактерії (Мікобактерії) , уреаплазми (Ureaplasma urealyticum ), спірохети (Treponema pallidum).
Фармакокінетика

Стійкий у кислому середовищі, ліпофілен. Швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Після одноразового прийому 500 мг біодоступність становить 37%, максимальна концентрація у крові (0,4 мг/л) досягається через 2-3 години. Прийом їжі та алкоголю зменшує швидкість та повноту абсорбції. У разі прийому препарату невдовзі після їди максимальна концентрація в крові (Сmax) знижується приблизно на 50%. Здається обсяг розподілу становить 31,1 л/кг, зв'язування з білками обернено пропорційно концентрації в крові і становить 7-50%. Період напіввиведення Т1/2 становить 68 годин. Стабільний рівень у плазмі досягається через 5-7 днів.

Азітроміцин легко проходить гістогематичні бар'єри та надходить у тканини. Транспортується також фагоцитами, поліморфноядерними лейкоцитами та макрофагами до місця інфекції, де вивільняється у присутності бактерій. Проникає через мембрани клітин (ефективний при інфекціях, спричинених внутрішньоклітинними збудниками). Концентрації у тканинах і клітинах у 10-50 разів вищі, ніж у плазмі, а в осередку інфекції – на 2 4-34% більше, ніж у здорових тканинах. Високий рівеньконцентрацій зберігається у тканинах протягом 5-7 днів після останнього введення. У печінці азитроміцин деметилюється, метаболіти, що утворюються, неактивні. Плазмовий кліренс – 630 мл/хв. Близько 50% від прийнятої дози азитроміцину виводиться із жовчю у незміненому вигляді, 6% – із сечею. У чоловіків похилого віку (65-85 років) параметри фармакокінетики не змінюються, у жінок похилого віку - збільшується З max (на 30-50%). У дітей віком 1-5 років знижено, порівняно з дорослими, максимальну концентрацію в крові, період напіввиведення та показник AUC.

Показання до застосування

• Інфекції верхніх ( бактеріальний фарингітта тонзиліт) та нижніх (бактеріальне загострення хронічної обструктивної пневмонії, інтерстиційна та альвеолярна пневмонія, бактеріальний бронхіт) дихальних шляхів, ЛОР-органів (ангіна, середній отит, ларингіт та синусит);
• Сечостатевої системи (уретрит та/або цервіцит);
• Шкіри та м'яких тканин (бешиха, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози), хронічна стадія мігруючої еритеми (початкова стадія хвороби Лайма);
• Захворювання шлунка та 12-палої кишки, асоційовані з Helicobacter pylori.

Спосіб застосування та дози

Приймати усередину

Приймають 1 раз на добу внутрішньо за 1 годину до їди або через 2 години після їди. У перший день лікування дорослим призначають у дозі 0,5 г на добу, з 2 по 5 день – 0,25 г на добу. Курсова доза- 1,5 г.

При урогенітальних захворюваннях-1,0 г одноразово,

При хворобі Лайма- 1 г першого дня, з 2 по 5 день - по 0,5 г (курсова доза - 3 г).

При захворюваннях шлунка та 12-палої кишки, асоційованих з Helicobacter pylori приймають 1 г/добу протягом 3 днів у складі комбінованої терапії

Дітям старшим 12 місяців першого дня терапії — 10 мг/кг маси тіла 1 разів у добу, потім протягом 4 днів терапії — по 5 мг/кг/сут чи по 10 мг/кг/сут протягом 3 днів (курсова доза — 30 мг / кг маси тіла).

При хворобі Лайма- у перший день 20 мг/кг/добу, з 2 по 5 день - по 10 мг/кг/добу. У разі пропуску прийому 1 дози препарату слід пропущену дозу прийняти якомога раніше, а наступні – з перервами о 24 годині.
особливі вказівки

У осіб похилого віку та у хворих з порушеною функцією нирок немає необхідності змінювати дозування.

Побічна дія

З боку шлунково-кишкового тракту:

Нудота, блювання, діарея, запор, метеоризм, біль у животі, мелена, холестатична жовтяниця.

З боку серцево-судинної системи:

біль у грудях, слабкість, серцебиття,

З боку нервової системи:

головний біль, запаморочення, сонливість, безсоння,

Інші:

кон'юнктивіт, нефрит, вагініт, нейтропенія або нейтрофілія, оборотне помірне підвищення активності печінкових ферментів, псевдомембранозний коліт, кандидоз, фотосенсибілізація, шкірний висип, ангіоневротичний набряк, еозинофілія, у дітей, крім того – гіперкінезія

Протипоказання

• Гіперчутливість (у тому числі до інших макролідів);
• Тяжкі порушенняфункції печінки;
• Вагітність, лактація (на час лікування припиняють грудне вигодовування).

Запобіжні заходи

З обережністю призначають

• При виражених порушення функції нирок;
• Порушення функції печінки (особливо дітям);
• При серцевих аритміях (можливі шлуночкові аритмії та подовження інтервалу QT).

Після відміни лікування реакції гіперчутливості у деяких пацієнтів можуть зберігатися, у цьому випадку потрібна специфічна терапія під наглядом лікаря.
Взаємодія з іншими препаратами

Антациди знижують абсорбцію азитроміцину (рекомендується перерва щонайменше 2 години між прийомами).

Незважаючи на те, що азитроміцин слабший, ніж еритроміцин, що інгібує цитохром Р 450, потрібен ретельний контроль стану пацієнтів при одночасному призначенні препаратів, що метаболізуються в печінці. Азітроміцин посилює дію алкалоїдів ріжків, дигідроерготаміну. Уповільнює секрецію, підвищує концентрацію в плазмі та токсичність циклосерину, непрямих антикоагулянтів, метилпреднізолону, фелодипіну, лікарських засобів, що піддаються мікросомальному окисненню (карбамазепін, алкалоїди ріжків, вальпроєва кислота, гексобардін, тексабарбітолін, ексобарбітоні, експробардін, експробардін, експробардін, експробардін, фенодипін). сантинові похідні, пероральні гіпоглікемічні лікарські засоби). Лінкозаміди послаблюють ефективність, тетрациклін та хлорамфенікол – посилюють. Фармацевтично несумісний із гепарином.

Небезпечно поєднувати азитроміцин із препаратами, що подовжують інтервал QT на ЕКГ.
Передозування

Симптоми:

Тимчасова втрата слуху, нудота, блювання, діарея.

Лікування:

симптоматичне (специфічного антидоту немає).
Форма випуску

Капсули 250мг в контурній комірковій упаковці №6.

Виробник:

Азітроміцин – сучасний напівсинтетичний антибактеріальний препарат підкласу азалідів (група макролідів), який має широкий спектр дії на патогенну мікрофлору та має виражену бактеріостатичну дію.

Він застосовується при запально-інфекційних ураженнях, особливо у випадках, коли пеніциліновий ряд не пригнічує бактеріальну флору.

Азітроміцин відрізняється здатністю швидко проникати у всі органи та тканини. Це досягається завдяки активному всмоктування лікарської речовиниз кишківника в кров. Діюча речовина не боїться кислих середовищ і швидко розчиняється в жирах.

Азітроміцину дигідрат – речовина пролонгованої дії, причому одноразове застосування засобу, особливо в ударній дозі, зберігає свою присутність у організмі до 6 днів. Після прийняття азитроміцину, буквально через 2 години, спостерігається максимальна концентрація діючої речовини в організмі, що дозволяє досягти високої терапевтичного ефектупісля перших доз лікування.

За рахунок цієї особливості, препарат вдало лікує серйозні інфекції короткими курсами(від 3 до 5 днів), причому зі зручним дозуванням – 1 прийом на добу. Завдяки цьому азитроміцин отримав велику популярність у дитячій практиці та застосовується при багатьох інфекціях у підростаючого покоління.

Форми та дозування азитроміцину для дітей

Зважаючи на те, що азитроміцин – це потужний засіб від бактерій, при легкому перебігу захворювання препарат використовувати не рекомендується. Тільки за наявності особливих показань його "підключають" як ударний засіб. Для дітей азитроміцин призначається у таблетках по 125 та 250 мг, а також капсулах по 250 мг (згідно з чинної інструкціїщодо застосування засобу). В одному блістері міститься по 6 таблеток чи капсул.

Для зручності застосування існує ще одна форма азитроміцину для дітей – це суспензія (сироп), але на упаковках вказано не 250 мг, як у таблетованій формі, а дана така інформація: 100 мг/5 мл або 200 мг/5 мл. Наприклад, щоб отримати суспензію у дозі 250 мг, необхідно дати дитині 12,5 мл одноразово (при дозі на упаковці 100 мг/5мл).

Дозування препарату та тривалість прийому визначає лише лікар. Будь-який антибактеріальний засіб не підлягає самостійному використанню, особливо у дітей.

Доза азитроміцину 125-250 мг призначається при тілі не менше 45 кг, в інших випадках рекомендують лікарську форму у вигляді суспензії. Дітям з масою тіла до 45 кг розрахунок препарату проводять із розрахунку 10 мг/кг (прийом 1 раз на добу).

Препарат приймають поза їжею (за годину або через дві години після їди). Час вживання ліків має бути фіксований, наприклад, об 11 ранку. Таблетку або капсулу не розжовувати та рясно запивати водою.

Інструкція із застосування азитроміцину для дітей розповідає про спосіб прийому всіх форм препарату, але найзручнішими вважаються капсули по 250 мг. Їх легко ковтати, т.к. вони ковзають, і мовою не залишається неприємних відчуттівяк від прийому таблеток. Тверді формиазитроміцину застосовуються вже у досить дорослих дітей, які можуть легко їх правильно прийняти.

Важливо! Дітям до 6 місяців азитроміцин не показаний, у зв'язку з високою ймовірністю появи судомних реакцій та шлунково-кишкових порушень(до кровотеч).

Ціна на азитроміцин 250 варіюється в межах 50-90 рубліві вище, залежно від фармакологічної фірми, хоч можна зустріти і соціальні пропозиції, наприклад, від фірми Вертекс (Росія) – 32 рублі. Аналоги азитроміцину мають більше високу ціну. Вартість сумамеду (Тева, Ізраїль), найбільш відомого аналога, знаходиться в межах 350 рублів.

Стаття в тему – інструкція із застосування та аналоги сумамеду.

Для лікування та профілактики нежиті, ангіни, ГРВІ та грипу у дітей, та дорослих Олена Малишева рекомендує ефективний препарат Immunity від російських учених. Завдяки своєму унікальному, а головне 100% натуральному складу препарат має дуже високу ефективність в лікуванні ангін, простудних захворювань та посилення імунітету.

Показання для застосування азитроміцину

Препарат призначається при наступних патологічних процесах:

• синуситах (ураження пазух носа);
• тонзилітах (гострих та рецидивуючих формах);
• ангінах;
• отитах;
• фарингіти;
• бронхітах;
• трахеїтах;
• плевритах (у початкових стадіяххвороби);
• пневмоніях;
• роже;
• інфекційних дерматозах;
• фурункульоз;
• скарлатину;
• інфекціях сечостатевих органів;
• імпетиго;
• у комплексних схемах лікування ШКТ;
• хвороби Лайма (кліщовий бореліоз).

Щоб лікування було ефективним слід провести бактеріальний посів на мікрофлору з антибіотикограмою. Даний аналізвизначить збудника хвороби та допоможе встановити, чи підходить азитроміцин у конкретному випадку. Наприклад, при ангіні беруть мазок з області уражених мигдаликів.

Діти дуже часто хворіють на герпетичну ангіну, радимо прочитати статтю про те, як лікувати цей вид ангіни.

Негативним моментом вважається те, що бакпосів готується 5-10 днів, а хвороба - річ підступна, і довго не чекатиме. Тому, як правило, посів виконують, але лікування призначають наосліп. Якщо антибіотик не підійшов, то при отриманні результатів мазка можна буде точно застосувати чутливий препарат до патогенної мікрофлори.

Ви можете ознайомитись з іншими ефективними лікамивід нежиті тут.

Протипоказання та побічні ефекти

Азітроміцин, як і всі антибактеріальні засоби, має ряд недоліків і не дозволено до застосування при наступних станах:

• непереносимість до макролідів;
• аритмії (важких формах);
• схильності до алергічних реакцій;
• міастенії;
• тяжкої хвороби печінки та нирок;
• вік до 6 місяців.

Побічні реакції можливі у вигляді:

• проносу;
• блювання;
• стійкої нудоти;
• запаморочення;
• болі чи різі в животі;
• метеоризму;
• тахікардії;
• відмови від їжі;
• висипань на шкірі;
• дратівливості;
• порушення сну;
• порушень біохімічних показників крові (частіше за передозування).

Поява виражених побічних ефектів потребує негайного відміни препарату.

Можна прийняти антигістамінний препарат(Еріус, кларитин, лоратадин). Зазвичай один із цих препаратів лікар призначає для «прикриття» антибіотиків, заздалегідь попереджаючи небезпечні симптоми. Навіть якщо і буде реакція на антибіотик, то вона пройде в максимально невинній формі.

Як правильно зберігати азитроміцин 250?

Лікарський препарат повинен зберігатися далеко від дітей та сонячного світла. Рекомендована температура зберігання становить 15-25 °С. Термін придатності азитроміцину вказаний на упаковці і становить 2-3 роки, залежно від виробника.

Слід пам'ятати, що азитроміцин 250 таблетки і капсули зберігається довго, т.к. кожна пігулка захищена блістером, а сироп (суспензія) у відкритому вигляді швидко псується, її зберігати не слід більше 10 діб.

Аналоги азитроміцину

Аналоги можуть збігатися за діючою речовиною або механізмом дії. Отже, наводимо список аналогів, які у своєму складі мають азитроміцин:

• хемоміцин;
• сумамед;
• клабакс;
• сумамокс;
• азитрокс;
• зитроцин;
• азицид;
• сумаклід;
• зитролід;
• інші.

Ці засоби замінюють азитроміцин, якщо сам препарат виявився не зовсім підходящим. Всі ці аналоги мають свою ціну, і вона трохи вища за ціну на азитроміцин.

за аналогічним механізмомдії підходять такі препарати:

• кларитроміцин;
• еритроміцин;
• лекоклар;
• арвіцин;
• спіраміцин;
• макропен;
• роваміцин;
• фромелід;
• інші.

Аналоги, відгуки, побічні ефектиАзитроміцину

Відгуки про застосування азитроміцину 250

Перед використанням азитроміцину 250 батьки ретельно вивчають інструкцію щодо застосування для дітей, відгуки та аналізують, чи не нашкодить антибіотик дитині? Такий підхід, безсумнівно, виправданий і заслуговує на повагу. На жаль, деякі горе-лікарі практикують використання азитроміцину не за призначенням, коли з хворобою можуть впоратися і легші антибіотики.

Звичайно, ефект від азитроміцину буде блискавичним, але чим тоді лікувати складні інфекції, якщо організм звикне отримувати сильний антибіотикпри простих формаххвороб. Це досить серйозний момент у лікуванні і батьки повинні про це знати. Довіряй але перевіряй. У разі виникнення сумнівів – отримайте консультацію в іншого фахівця.

А зараз давайте ознайомимося з відгуками батьків, які взяли з листування користувачів з відомих форумів.

Настя

Дочка (14 років) постійно хворіє на ГРВІ, і, на жаль, дуже часто хвороба ускладнюється трахеїтом або бронхітом, причому ускладнення після вірусу настає швидко. Нещодавно сильно перехворіли. Педіатр виписав аугментин, АСС, ереспал у сиропі. Результату практично не було, хрипи спустилися нижче. Донька, коли кашляла, то мені, навіть не лікарю, було ясно, що дихання ослаблене, і кашель ніби зсередини лунає.

Антибіотик замінили азитроміцином 250. Після першої таблетки температура прийшла в норму. А через три дні дитина була здорова. Усього три таблетки та такі результати. Засіб заслуговує на високу оцінку, і я її даю.

Валентина

Лікар відмінив амоксиклав і призначив сумамед (всього 5 таблеток). Хочу попередити, сумамед – аналог азитроміцину, але значно дорожчий. Мені цю інформацію підказала аптекар, я правда спочатку засумнівалася, але все ж таки взяла азитроміцин. О 15:00 прийняли першу пігулку. Вранці перевірила горло і результат порадував: нальоти зійшли на 50%. Допили всі пігулки. Потім пили 10 днів наріне (кефір від дисбактеріозу) для профілактики. Тяжку ангіну азитроміцин подолав на ура.

Наталія

Синові було 10 років, коли він серйозно застудився. Сильно кашляв, пітнув, температура трималася в межах 37,3 градусів. Лікар, послухавши дитину, визначила, що дихання жорстке, слабке та схоже на правосторонній сухий плеврит. Першого дня було призначено: азитроміцин 250, а решта чотирьох днів приймала меншу дозу – по 125 мг. Дитина швидко пішла на виправлення.

Через деякий час синові робили флюорографічний знімок, і лікар рентгенолог звернула увагу на те, що «запаяний» синус – це означає, що колись був плеврит. Отже, азитроміцин допоміг, і ми в той час обійшлися без ін'єкцій. Чудовий антибіотик!

Яніна

Ось усі пишуть лише позитивне, а в мене досвід інший. Мені 24 роки, вже не дитина, але дозу препарату азитроміцин призначили у дитячому дозуванні – 250 мг. Просто моя вага становить 49 кг і тому дали таку дозу. Лікували трахеобронхіт. Скаржилася на кашель, густе мокротиння, задишку, млявість та головний біль.

Бронхіт пройшов, але через день після прийому останньої таблетки (п'ятою за рахунком) почався моторошний висип по всьому тілу. Не було прищів тільки на обличчі та руках. Посадили на дієту, призначили карсил, холосас та еріус. Але, незважаючи на все це лікування висипання сходило дуже повільно. Лише за два місяці шкіра повністю очистилася.

Причин такого явища не знайшли, крім коментаря імунолога – слабкий імунітетта печінка погано очищається, хоча результати крові та УЗД патології з печінкою не знайшли. Ось такий мій досвід лікування азитроміцином.

Олександра

Захворіла на дачі. Нежить, температура, а потім і кашель болісний почався. Мало того й дочку я заразила, швидше за все вірусна інфекція спрацювала. Потрібно було йти в понеділок на роботу, але шеф телефоном чітко дав зрозуміти, що хворіти я можу лише три дні або знайдуть заміну. Врятував лише сумамед – аналог азитроміцину.

У дочки почався сильний бронхіт, і наша дільнична порадила також пропити сумамед лише у дитячому дозуванні. Мало того, у дочки пройшла гнійна вугровий висип, з якою вже другий рік ми боролися. Мабуть, висипка мала інфекційне походження. Препаратом залишилися дуже задоволені, навіть можу сказати більше, що такого миттєвого ефекту від антибіотиків раніше не зустрічала.

Азітроміцин – високоефективний антибактеріальний засіб з порівняно низькою ціною, тривалим періодомнапіввиведення та низьким відсотком побічних явищ (не більше 2%). Антибіотик займає провідні позиції щодо частоти призначень при лікуванні дитячих інфекцій та показує відмінні результати терапії.

І трохи про секрети…

Якщо ви або ваша дитина часто хворієте та лікуєтеся одними антибіотиками, знайте, що ви лікуєте лише слідство, а не причину.

Так ви просто «зливаєте» гроші аптекам і фарм-компаніям і вболіваєте при цьому частіше.

СТОП! вистачить годувати незрозуміло кого! Потрібно просто підняти імунітет і ви забудете, що таке вболівати!

Спосіб для цього є! Підтверджений Є. Малишевою, А. М'ясніковим та нашими читачами! …

Своєчасне призначення антибіотика допомагає у боротьбі з інфекціями дихальних шляхів, сечостатевої системита інших органів. І одним із затребуваних препаратів цієї групи виступає азітроміцин. Він приваблює низькою токсичністю та тривалим ефектом, завдяки чому ліки приймають лише раз на добу, а сам курс антибіотикотерапії азітроміцином часто короткий. Але чи можна давати цей медикамент дітям, у якій дозі його використовують у дитячому віціі коли слід лікувати дитину Азитромицином?

Склад та торгові назви

Діюча речовина в ліках Азітроміцин представлена ​​сполукою з такою самою назвою.При цьому вітчизняний препарат Азітроміцин є не єдиним із цим активним компонентом. Азітроміцин виступає основою та інших ліків:

• Сумамед
• Хемоміцин
• Азітрокс
• Азітрал
• Зітролід
• Екомед
• ЗІ-фактор
• АзітРус
• Азіміцин
• Суїтрокс
• Суматролід солютаб
• Зітроцин та інших.

Всі ці препарати, що містять азитроміцин, можуть замінити один одного,тому ми розглядатимемо особливості відразу всіх цих ліків, називаючи їх Азитроміцином.

Допоміжними інгредієнтами в залежності від форми препарату можуть виступати лактоза, сахароза, діоксид кремнію, магнію стеарат, желатин, ксантанова камедь, барвники, ароматизатори та інші речовини. Тому при покупці будь-якого з варіантів азітроміцину дитині зі схильністю до алергії слід приділяти увагу додатковим компонентам.

Подивіться інтерв'ю з практикуючим доктором-дерматовенерологом, у якому він відповідає на питання щодо препаратів езитроміцину:

Форма випуску

Азітроміцин випускається в багатьох формах, що дозволяє підібрати найбільш підходящі ліки для дитини різного віку. Ліки представлені такими варіантами:

1. Порошок. Він представлений білими гранулами або кристалами, які можуть мати кремово-жовтий відтінок. Порошок фасують у флакончики, куди потрібно додати воду, щоб зробити суспензію. В упаковці, як правило, є шприц дозування, а також дозувальна ложечка. Порошкова форма Азітроміцину представлена ​​двома дозуваннями – ліками, в 5 мл якого після приготування суспензії буде 100 мг активної речовини (Сумамед, Хемоміцин, Суітрокс, Азітрокс, АзітРус, Азітроміцин Зінтива, Азітроміцин Сандоз) та препаратом, 0 мл азитроміцину (АзітРус, Азітроміцин Зінтива, Хемоміцин, Азітроміцин Сандоз, Азітрокс, Суітрокс). Приготовлена ​​рідина має солодкий смак і приємний запах, тому багато дітей без проблем п'ють такий сироп.
2. Пігулки. Ця форма Азітроміцину представлена ​​як таблетками, що диспергуються (Сумамед, Суматролід солютаб), так і таблетками в оболонці (Сумамед, ЗІ-фактор, Азітроміцин, Хемоміцин, Азітроміцин Форте, Азітроміцин Зінтива, Екомед, АзітРус Форте, Зітноб. Вміст активної речовини в таких таблетках найчастіше становить 125 або 500 мг, але трапляються також ліки з 250 або 1000 мг азитроміцину. Більшість препаратів упаковано у блістер по 3 або 6 таблеток.
3. Капсули. У такому вигляді випускають Сумамед, Зітролід, АзітРус, Екомед, Азітроміцин, ЗІ-фактор, Хемоміцин, Азітрокс, Азітрал, Азітроміцин-OBL. У кожній капсулі міститься 250 мг (рідше 500 мг) азитроміцину, а в 1 пачці може бути 3, 6, 10, 12 або більше капсул.

Препарат Азітрокс випускається в різній формі, що робить його прийом зручним і дорослим, і дітям різного віку.

Існує також азітроміцин для ін'єкцій, наприклад, ліофілізат Сумамед або Хемоміцин. Такий препарат в уколах потрібний при дуже важких інфекціях, але в дитячому віці не використовується.

Принцип дії

Азітроміцин відносять до групи макролідів.Такі антибіотики мають достатньо широким спектромна шкідливі бактерії. Після потрапляння в організм хворого вони переносяться до місця запалення і проникають через тканинні бар'єри, так і через клітинні стінки.

Всмоктується азітроміцин досить швидко, внаслідок чого вже через 2-3 години його концентрація в кровотоку буде максимальною. Після припинення прийому препарат циркулює у плазмі протягом 5-7 днів, забезпечуючи лікувальну дію.

Азітроміцин призначається при інфекційних захворюваннях горла

В помірній дозі Азітроміцин здатний пригнічувати процеси утворення білків у бактеріальних клітинах, через що їхнє розмноження сповільнюється. Висока концентрація препарату відрізняється бактерицидним впливом (знищує збудник).

Прийом азитроміцину ефективний при зараженні:

• Золотистий стафілокок.
• Епідермальний стафілокок.
• Стрептококами групи В та інших груп.
• Пневмококом.
• Піогенним стрептококом.
• Гемофільною паличкою.
• Моракселлою.
• Коклюшною паличкою.
• Паличкою паракоклюшу.
• Кампілобактер.
• Легіонеллою.
• Гонококком.
• Гарднерелла.
• Бактероїдами.
• Пептострептококом.
• Клостридія.
• Хламідія.
• Мікобактерії.
• Уреаплазма.
• Мікоплазмою.
• Блідою трепонемою.
• Боррелія.

Однак трапляється, що препарат не допомагає, якщо у мікроорганізмів розвинулася стійкість до такого антибіотика. Ця ситуація потребує заміни ліків після визначення чутливості збудника до інших протимікробних засобів.

Показання

• Ангіна.
• Ларінгіт.
• Кліщовий бореліоз.
• Бронхіт.
• Пневмонія.
• Гайморит та інші синусити.
• Спровокований стрептококами фарингіт.
• Середній отит.
• Коклюш.
• Рожа та гнійничкові ураження шкіри.
• Інфекційний дерматит.
• Уретрит та інші інфекції сечовидільної системи.
• Виразкова хвороба ШКТ.

Досить часто причиною призначення азитроміцину виступає застуда, яку неправильно лікували., внаслідок чого вона ускладнилася серйознішою бактеріальною інфекцією. Також цей антибіотик можуть виписувати дітям, коли на збудник інфекції не діють такі популярні антибактеріальні засоби, як пеніциліни та цефалоспорини (наприклад, Амоксицилін виявився неефективним).

Інфекційні застудні захворюванняв ускладненій формі можуть лікуватись Азитроміцином З якого віку дозволено приймати?

Азитроміцин не використовують у лікуванні дітей молодше 6 місяців. Якщо дитині вже виповнилося півроку, лікар може призначити такі ліки у формі суспензії. Таблетовану форму або Азитроміцин у капсулах дають старшим дітям, які можуть проковтнути такі препарати. Дозування розраховується з урахуванням маси тіла дитини. Інфузії азитроміцину протипоказані до 16-річного віку.

Протипоказання

Будь-яку форму азитроміцину не слід приймати при гіперчутливості до такої діючої речовини.Ліки протипоказані і при алергії на інші антибіотики-макроліди. Також препарат не дають:

• При сильно порушеній функції печінки.
• При тяжких ниркових захворюваннях.

Призначати азитроміцин з обережністю слід при схильності до аритмії, порушеннях балансу води та електролітів, проблемах з роботою нирок або печінки, цукровому діабеті (для препаратів з сахарозою), порушеннях вуглеводного обміну(Для суспензій).

Азитроміцин слід давати дитині тільки після призначення лікаря Побічні дії

Дитячий організм іноді реагує на азитроміцин появою:

• Запаморочення.
• Збудженого стану.
• Швидка стомлюваність.
• Сонливість.
• Почуття поколювання чи оніміння кінцівок.
• Головний біль.
• Тривожний настрій.
• Кон'юнктивіту.
• Порушень сну.
• Біль у грудях.
• Відчуттів сильних серцебиття.
• Нудоти.
• Метеоризму.
• Жовтяниці.
• Рідкого випорожнення.
• Болів у животі.
• Блювоти.
• Зниження апетиту.
• Запалення шлунка.
• Кандидозного ураження слизових.
• Шкірного сверблячки.
• Болів у м'язах.
• Кропивниці.
• Висипання на шкірі.

Більш рідкісні побічні ефекти препаратів азитроміцину є:

• Погіршення слуху чи шуми у вухах.
• Погіршення зору.
• Запор.
• Поразка печінки.
• Запалення кишківника.
• Нефрит.
• Набряк Квінке.
• Підвищена чутливість до ультрафіолету.
• Зміни у аналізах крові.
• Анафілактичний шок.
• панкреатит.

Інструкція по застосуванню

• Частота прийому азитроміцину – 1 раз на добуа тривалість лікування зазвичай становить 3 дні. При кліщовому бореліозі препарат призначають на 5 днів.
• Слід враховувати, що на всмоктування активної речовини Азітроміцину впливає вживання їжі. Тому прийом ліків не повинен збігатися з годуванням дитини. Препарат дають або приблизно через 2 години після їжі, або за 60 хвилин до прийому їжі.
• Порошок Азітроміцин розлучається кип'яченою прохолодною водою.Щоб дізнатися скільки потрібно води і як розвести ліки, слід уточнити таку інформацію в інструкції. Наприклад, на порошок Сумамед потрібно влити 12 мл води.
• Перед кожним застосуванням флакон із суспензією важливо збовтатипотім відібрати потрібну дозу шприцем або налити її в ложку.
• Якщо чергова доза азітроміцину пропущена, її потрібно прийняти негайно,щойно цей факт було виявлено. Наступний прийомліки мають бути через 24 години після прийому пропущеного дозування.
• Таблетки або капсули слід ковтати, не розкушуючи,а потім запивати водою. Що робити, якщо дитина розжувала таку форму азитроміцину? Жодної небезпеки це не становить, але для більш ефективної діїоболонку препарату порушувати не рекомендується.

Дозування Суспензія

Доза такої форми Азітроміцину розраховується за вагою дитини- на один кілограм маси тіла хворого малюка потрібно 10 мг активної речовини. Якщо використовується препарат з дозуванням 100 мг/5 мл, то 10 мг азитроміцину буде 0,5 мл готового розчину. Виходить, що дитині з вагою 5 кг потрібно давати 2,5 мл ліків (це 50 мг активної речовини), з масою тіла 6 кг – 3 мл препарату, при вазі 7 кг – 3,5 мл тощо.

При вазі 10-14 кг, наприклад, 2 роки, малюкові дають 100 мг азитроміцину, що відповідає 5 мл суспензії. Якщо дитині 3 роки та її вага вже становить 15 кг, то для лікування їй потрібно 150 мг азитроміцину, тому переходять на концентрованіші ліки – 200мг/5мл. Разова доза такої суспензії також визначається за вагою:

• Дітям з вагою 15-25 кг (наприклад, у віці 6 або 8 років) дають на один прийом 5 мл ліки, в якому знаходиться 200 мг активної речовини.
• Дитині, яка важить 25-35 кг (приблизно у віці 9-10 років), потрібно 300 мг азитроміцину, що відповідає 7,5 мл препарату.
• Дітям вагою 35-45 кг (11-12 років) лікувальне дозуванняазитроміцин становить 400 мг, тому їм дають випити 10 мл суспензії.
• При вазі понад 45 кг (12-13 років) разова порція препарату становить 12,5 мл, що відповідає 500 мг діючої речовини і дозволяє використовувати таблетки або капсули.

125 мг

Таке дозування Азітроміцину представлене лише в таблетках. Якщо вони в оболонці, то ліки рекомендовано не раніше 3-річного віку, коли дитина вже може її проковтнути.

Азітроміцин з цим дозуванням призначається з 12-річного віку. Дитині дають 2 капсули або 2 таблетки на один прийом при хворобах дихальної системи, м'яких тканин або ЛОР-патології При бореліозі в першу добу разова дозастановитиме 4 капсули або таблетки, а далі дозу знижують до двох капсул/таблеток на прийом.

Таке дозування Азітроміцину використовується в лікуванні дітей старше 12 років та дорослих. Препарат приймають по 1 таблетці або 1 капсулі на день.

Передозування

Якщо дитина випадково вип'є азітроміцин у дуже високій дозі, це призведе до блювання. сильній нудотічи діареї. Можлива втрата слуху на деякий час. Щоб допомогти малюкові, слід одразу ж промити шлунок та звернутися до лікаря для призначення симптоматичного лікування.

Важливо вибрати правильну кількість азитроміцину для дитини, щоб не допустити передозування. Взаємодія з іншими препаратами

Якщо дитина вже приймає якісь ліки, а їй призначили азітроміцин, це вимагає уваги з боку педіатра, адже багато препаратів не варто поєднувати з таким антибіотиком. Наприклад, якщо дитині дати антацидні засобиЦе погіршить всмоктування азитроміцину та вплине на результати лікування.

На активності ліків позначаються й інші антибактеріальні засоби, наприклад, призначення тетрацикліну посилить ефект азітроміцину, а антибіотики-лінкоміцини послаблять його лікувальний вплив.

У Азитроміцину також відзначають вплив на лікування карбамазепіном, теофіліном, зидовудіном, цетиризином, флуконазолом, дигоксином, фенітоїном, варфарином та багатьма іншими ліками. Саме тому призначення Азитроміцину дітям, які приймають інші медикаменти, має ретельно контролювати лікаря.

Умови продажу

Придбати азитроміцин в аптеці можна лише після пред'явлення рецепту, отриманого від лікаря. Ціна ліків залежатиме від багатьох факторів, серед яких форма випуску, дозування, компанія-виробник та інші. Вітчизняні препарати дешевші (їхня ціна від 30 рублів), а закордонні коштують дорожче.

Умови зберігання та термін придатності

Тримати азитроміцин потрібно в місці, куди не зможе дістатися маленька дитина. Температура зберігання – кімнатна (до +25 ° С). Використовувати ліки, у якого минув термін придатності (він у Азитроміцину становить залежно від виробника та форми препарату 2 або 3 роки), не можна. Приготовлену з порошкової форми суспензію не зберігають більше п'яти днів.

Усі ліки повинні зберігатися в місцях, недоступних для дітей.

Про застосування азитроміцину в лікуванні дітей зустрічається чимало позитивних відгуків.Мами відзначають, що такий антибіотик дуже дієвий при бронхітах та пневмоніях. Він допомагає усунути кашель, знизити температуру тіла і швидко впоратися із хворобою. Також його часто використовують при отитах та ангінах, адже ці бактеріальні інфекції дуже поширені у дитячому віці.

Плюсами Азитроміцину називають безліч лікарських форм та зручність застосування суспензії для маленьких дітей. Всім мамам подобається, що ліки дають лише раз на добу, а тривалість невелика. Негативні відгуки про Азитроміцин включають скарги на неефективність лікування (якщо збудник виявився стійким до препарату) та часті побічні ефекти (алергію, головний біль, нудоту та інші).

При неможливості використовувати в лікуванні дитини Азітроміцин такий препарат може бути замінений іншими антибактеріальними засобами групи макролідів:

• Кларитроміцин. Цей препарат ефективний проти бактеріальних інфекцій та дозволений з 6-місячного віку.
• Макропен. Діючою речовиною таких ліків є мідекаміцин. Препарат виробляється у гранулах, з яких роблять суспензію, а також у таблетках.
• Еритроміцин. Такий антимікробний препарат був першим макролідом, який використовується для лікування різних інфекцій, тому побічних дій у цього препарату досить багато.
• Рокситроміцин. Це ефективний макролід, дозволений для застосування з 2-місячного віку. Препарат виробляють у таблетках, які розчиняють перед тим, як дати дитині.
• Вільпрафен. Такий антибіотик містить дієвий макролід джозаміцину, тому він призначається при серйозних інфекційних хворобах. У дитячому віці використовують форму таблеток, що диспергуються.
• Роваміцин. Основний компонент такого медикаменту представлений спіраміцином. Таблетована форма цього макролід призначається дітям віком 3-4 роки і старше.

Захоплюватися антибіотиками не варто, адже вони згубно впливають як на патогенні бактерії, а й у корисні мікроорганізми. Однак у деяких випадках застосування антибактеріальних засобів виправдане, оскільки нерідко завдяки їм вдається уникнути тяжких ускладнень. Одним із сучасних антибіотиків, що застосовуються в лікуванні дітей, є азітроміцин.

Властивості, склад та форми випуску препарату Азітроміцин

Препарат отримав назву діючої речовини - азитроміцину, який відноситься до напівсинтетичних антибіотиків широкого спектра дії з класу азалідів. Також до складу входять допоміжні компоненти: лактоза, целюлоза, повідон та магнію стеарат.

Антибіотик активний щодо грампозитивних стрептококів, грамнегативних бактерій, деяких анаеробних мікроорганізмів. Ліки ефективні у боротьбі з хламідією, мікоплазмою та уреаплазмою, але не впливають на грампозитивні бактерії, стійкі до еритроміцину.

Засіб виробляється у трьох лікарських формах- у таблетках, капсулах та суспензії. Маленьким дітям не дають таблетки та капсули, бо є ризик, що дитина придушиться. Приготовлена ​​суспензія зручніша у застосуванні для таких пацієнтів. До того ж вона дозволяє розрахувати дозування точно за вагою малюка.

Показання для використання для дітей

Азітроміцин призначають при:

• бактеріальні інфекції носоглотки: синусит, гайморит, отит середнього вуха з гноєм і без, ларингіт, фарингіт, тонзиліт;
• інфекційних захворюваннях: скарлатина, кашлюк, гемофільна паличка, бореліоз;
• хворобах дихальних органів: трахеїт, бронхіт, запалення легень;
• захворюваннях ШКТ: гастрит, виразка;
• ураженнях шкірних покривів: дерматити, гнійники, бешиха.

Ефективність лікування залежить від збудника, який спричинив захворювання. Перш ніж призначати антибіотикотерапію, лікар має взяти аналіз – мазок, посів чи зіскрібок – та виявити бактерію та її чутливість до антибіотиків.

Найчастіше ж медичний працівникпризначає ліки, ґрунтуючись лише на симптоматиці. Багато сучасних препаратів мають широкий спектр дії. У більшості випадків вони вбивають патогенну флору, але іноді виявляються неефективними. Тоді лікар призначає антибіотик із активною речовиною іншої фармакологічної групи.

Інструкція із застосування: дозування за вагою та віком

Згідно з інструкцією, Азитроміцин приймають 1 раз на добу, незалежно від форми, що випускається, і бажано в один і той же час. Для кращого всмоктування рекомендується вживати антибіотик між їдою - або за 1 годину до їжі, або через дві години після. Лікування має тривати 3 дні, за показаннями курс збільшують до 5 діб.

Суспензія

Щоб приготувати суспензію, застосовується кип'ячена водакімнатну температуру. Спочатку ємність із сухим порошком добре струшують і заливають необхідною кількістю води, потім вміст флакона добре збовтують. Приготовлений розчин можна зберігати у холодильнику максимум 5 діб. Перед кожним застосуванням препарат слід струшувати. Суспензію рекомендується запивати невеликою кількістю води.

У продажу є два види флаконів:

• Маленький порошок, що містить, для приготування 15 мл препарату. Для розведення потрібно 75 мл води.
• Збільшеного обсягу, розрахований отримання 30 мл суспензії при додаванні 15 мл води.

Маленьким дітям, маса тіла яких не досягла 15 кг, відміряти кількість антибіотика необхідно максимально точно. Для цього зручно використовувати мірний шприц, який вкладено у кожну упаковку. Ціна його поділу дорівнює 0,25 мл. Починаючи з маси тіла 15 кг, для дозування можна використовувати мірну ложечку, яка також входить у комплект.

Доза препарату розраховується за віком, а, по масі тіла. Це з тим, що як першого року життя, і старшого віку можуть сильно відрізнятися друг від друга. На один кілограм маси тіла дитини має припадати по 10 мг антибіотика.

Азітроміцин у порошку проводиться дозуванням 100 мг на 5 мл та 200 мг на 5 мл. Це означає, що 0,5 мл готової суспензії міститиме 10 мг або 20 мг відповідно.

Дітям із вагою понад 15 кг зручніше давати препарат концентрацією 200 мг/5 мл. Для дітей краще рідка форма ліків не тільки тому, що її легше проковтнути. До складу порошку включені смакові добавки, що перетворює суспензію на солодкий сироп.

Пігулки

Дітей з масою тіла понад 45 кг краще лікувати таблетками чи капсулами. Ці форми лікарського засобу випускаються дозуванням 125 мг та 250 мг.

Дітям з 3-х до 12 років призначають ліки 125 мг, після 12 – 250 мг. Дозування може змінюватись в залежності від патології. Таблетки і капсули необхідно ковтати повністю і запивати невеликою кількістю води.

Розрахунок дозування

За інструкцією Азітроміцин для дітей слід давати так:

Маса тіла, кг	Рекомендована форма препарату
	Суспензія, мг		Таблетки, капсули, мг
	100 мг/5 мл	200 мг/5 мл
5	2,5	-	-
6	3	-	-
7	3,5	-	-
8	4	-	-
9	4,5	-	-
10-14	5	-	-
15-24	-	5	-
25-34	-	7,5	-
35-44	-	10	-
> 45	-	-	12,5

Коли препарат протипоказаний?

• Згідно з інструкцією, антибіотик не призначають немовлятам до 6 місячного віку.
• Препарат протипоказаний при алергії або підвищеної чутливостіна азитроміцин чи допоміжні компоненти лікарського засобу.
• Якщо дитина страждає на алергію, то їй не рекомендується давати препарат у вигляді суспензії через вміст цукру в ній і ароматичних добавок.
• Порушення функції печінки та нирок тяжких ступенів, з кліренсом креатиніну менше 40 мл/хв, також є причиною відмови від застосування препарату. Навіть якщо порушення функцій печінки виражені слабо, існує ризик провокування фульмінантного гепатиту та тяжкої печінкової недостатності. У таких випадках лікарські засоби, які містять азитроміцин, призначають під наглядом лікаря.

При появі таких симптомів, як пожовтіння шкірних покривів і очних склер, печінкова енцефалопатія, астенія, фарбування сечі темний колір, кровотечі, лікування необхідно перервати до повного обстеженняроботи печінки. За результатами терапія може бути продовжена чи замінена іншими медикаментами.

Пацієнти з вираженою формою брадикардії, які мають схильність до аритмії, хворі цукровим діабетом, які страждають на серцеву недостатність також повинні бути обережні при вживанні азитроміциновмісних лікарських засобів. Застосування Азитроміцину разом з антикоагулянтами та серцевими глікозидами можливе лише після консультації з фахівцем.

Можливі побічні реакціїу дитини

Як і застосування будь-якого лікарського засобу, використання Азітроміцину може спричинити побічні ефекти. Це не вказує на недосконалість препарату, а пов'язане лише з індивідуальними особливостями організму.

Дуже рідко антибіотик провокує появу побічних ефектів, можуть виникнути нудота та біль у животі.

Можливі побічні реакції при застосуванні Азитроміцину відповідно до класифікації ВООЗ:

• дуже часто – симптоми, що виникають у 1 із 10 пацієнтів: нудота, метеоризм, розлад шлунка;
• часто – ефекти, що спостерігаються не рідше, ніж у 1 із 10 пацієнтів і не частіше 1 із 100: слабкість, блювання, зниження гостроти зору та слуху, зміна смакових відчуттів, головний біль, анорексія, запаморочення, кожний зуд, еозинофілія та лімфоцитопенія;
• нечасто - що виникають з частотою не рідше 1 з 1000, але не більше 1 з 100: безсоння, або сонливість, занепокоєння, шум у вухах, глухота, запор, нейтропенія, лейкопенія, гепатит, кропив'янка, біль у грудях, астенія, набряки;
• рідко – що виникають не рідше, ніж у 1 із 1000 пацієнтів, але не більше 1 із 10000: порушення роботи печінки;
• дуже рідко - маються на увазі випадки, зареєстровані менше, ніж у 1 з 10000 пацієнтів: судоми, непритомність, тривога, агресія, притуплення смакових відчуттів, панкреатит, зниження артеріального тиску, аритмія, тахікардія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, печінкова недостатність, некроз печінки, анафілактичний шок.

У разі виникнення у дитини будь-яких побічних ефектів необхідно проконсультуватися з лікарем щодо доцільності подальшого прийому ліків.

Фахівець або призначить додаткові кошти, які блокують негативні симптоми, або підбере інший антибіотик

Вартість та аналоги Азитроміцину

Азітроміцин – препарат російського виробництва, що є аналогом Сумамеда, який виготовляє компанія Pliva Hrvatska D.O.O., Хорватія. Вартість Азітроміцину для дітей (суспензія 200 мг/5 мл, у флаконі 16,5 г) у великих містах Росії в середньому становить 250-275 рублів. Сумамед у тій самій формі коштує близько 350-380 рублів.

Враховуючи ефективність азитроміцину проти багатьох бактерій, виробництвом лікарських засобів на його основі займаються багато країн світу. Більшість препаратів представлено у різних формах – від таблеток до порошків для приготування суспензії. Склад може трохи відрізнятися за рахунок допоміжних речовин.

Нижче наведені препарати на основі азитроміцину різних виробників:

• Азітрокс. Антибіотик вітчизняного виробництва. Виробляє компанія Фармстандарт.
• Зітромакс. Виготовляється в Італії компанією Pfizer.
• Зимакс. Антибіотик, який виробляють у Туреччині. Випуск займається фірма Bilim Pharmaceuticals.
• Зітролід. Ще один препарат вітчизняного виробництва. Розробка ВАТ Валента.
• Зітроцин. Випускає індійська компанія Unique Pharmaceutical Laboratories.
• Зетамакс Ретард. Виробляє американська фірма PFIZER, Пуерто-Ріко.
• Сумамокс. Розробка індійської фармацевтичного підприємства Oxford Laboratories PVT. LTD.
• Хемоміцин. Випускає Югославію. Виробник – Hemofarm Koncern A. D.

Зазвичай лікар призначає конкретні ліки, але при необхідності можна самостійно підібрати в аптеці аналог. Якому виробнику віддати перевагу – особистий вибір кожного. Однак варто пам'ятати, що випробування проходять лише запатентовані медикаменти, яким у даному випадкує Сумамед. Для аналогів лабораторні дослідження обов'язковими є.

Азитроміцин – антибіотик із групи макролідів-азалідів, що має бактеріостатичний ефект та широкий спектр дії щодо грампозитивних та грамнегативних бактерій. Ціна в онлайн аптеках та аптечної мережі починається від 90 рублів, залежно від дозування та виробника.

Речовини, що діють

Діюча речовина препарату: азитроміцину дигідрату (у перерахунку на азитроміцин) 0,500 г та 0,250 г.

Фармакологічна дія

Азітроміцин – антибактеріальний препарат із групи макролідів-азалідів, з широким бактеріостатичним спектром дії.

Чинить як на бактерій, розташованих усередині клітин, і на бактерій розташованих поза ними.

Діюча речовина вступає у взаємодію з 50S субодиницею рибосом, пригнічує активність ферменту пептидтранслокази на стадії трансляції, внаслідок чого пригнічується синтез білка, уповільнюється ріст та розмноження бактерій. Високі концентрації Азитроміцину вбивають бактерії, тобто мають бактерицидну дію.

Стійкість бактерій до препарату може бути початковою чи формується у процесі антибіотикотерапії.

Шкала чутливості мікроорганізмів до азитроміцину (мінімальна інгібуюча концентрація (МІК), мг/л):

Чутливі до азитроміцину:

• Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Staphylococcus aureus (метилцилінчутливі), Streptococcus pneumoniae пеніцилінчутливі), Streptococcus pyogenes;
• Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
• Анаеробні мікроорганізми: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
• Інші: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Помірно чутливі або нечутливі:

Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Streptococcus pneumoniae (помірно чутливі або резистентні до пеніциліну).

Стійкі до дії азитроміцину:

• Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (метицилінстійкі), Staphylococus aureus (включаючи метицилінчутливі штами), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Групи А (бета-гемолітичні).
• Азітроміцин неактивний щодо штамів грампозитивних бактерій, стійких до еритроміцину.
• Анаероби: група Bacteroides fragilis.

Азітроміцин добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті та швидко розподіляється по тканинах організму. Після одноразового прийому 0,5 г біодоступність становить 37% (ефект першого проходження через печінку). Максимальна концентрація після перорального прийому (0,5 г – 0,4 мг/л) досягається через 2-3 години. Внутрішньоклітинна та тканинна концентрація антибіотика в 10-50 разів вища, ніж сироваткова.

Азитроміцин має кислотостійкість та ліпофільність. Безперешкодно проходить через гістогематичні бар'єри. Легко проникає в сечостатеві органи та тканини, у т. ч. у передміхурову залозу, в органи дихання, шкірні покриви та м'які тканини. До інфекційного вогнища частина препарати також транспортується фагоцитами (макрофагами та поліморфно-ядерними лейкоцитами), де вивільняється у присутності бактерій.

Проникаючи через клітинні мембранистворює високі внутрішньоклітинні концентрації, завдяки чому діє щодо патогенних бактерій, розташованих усередині клітин. У місцях локалізації інфекційного процесустворюються концентрації антибіотика на 24-34% вище, ніж у здорових тканинах, при цьому чим інтенсивніше запалення, тим вище концентрації. Після прийому останньої дози Азітроміцину його ефективні концентраціїзберігаються протягом 5-7 діб.

У незміненому вигляді кишком виводиться більше половини азитроміцину, 6% виводиться нирками.

На фармакокінетику великий вплив має прийом їжі, а саме, на 31% збільшується максимальна концентрація.

У чоловіків похилого віку (65-85 років) фармакокінетичні параметри не змінюються, у жінок похилого віку на 30-50% збільшується максимальна концентрація.

Показання до застосування

Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами:

• інфекції верхніх дихальних шляхів та ЛОР-органів: фарингіт, тонзиліт, синусит, середній отит;
• інфекції нижніх дихальних шляхів: гострий бронхіт, загострення хронічного бронхіту, пневмонія, у т. ч. викликана атиповими збудниками;
• інфекції шкіри та м'яких тканин: вугри звичайні середнього ступеня тяжкості, бешихи, імпетиго, вдруге інфіковані дерматози;
• початкова стадія хвороби Лайма (бореліоз) – мігруюча еритема (erythema migrans);
• інфекції сечостатевих шляхіввикликані Chlamydia trachomatis (уретрит, цервіцит).

Протипоказання

• Підвищена індивідуальна чутливість до антибіотиків групи макролідів;
• Виражені печінкова або ниркова недостатність;
• Дитячий вік до 12 років з масою тіла менше 45 кг (для цієї лікарської форми);
• Грудне годування;
• Одночасний прийом з ерготаміном та дигідроерготаміном.

З обережністю:

• При помірних порушеннях функції печінки та нирок;
• При аритміях або схильності до аритмій та подовження інтервалу QT;
• При сумісному застосуванні терфенадину, варфарину, дигоксину.

Інструкція із застосування та дозування

Капсули Азитроміцину приймаються внутрішньо, по 500 мг один раз на день, незалежно від їди. Для дорослих (в т.ч. літніх) та дітей старше 12 років з масою тіла понад 45 кг режим прийому препарату наступний:

• Для лікування інфекційних захворювань ЛОР-органів, дихальних шляхів, шкірних покривів та м'яких тканин призначається по 500 мг один раз на добу протягом 3 днів (курсова доза -1,5 г).
• Для лікування акне середнього ступеня тяжкості: по 2 капсули 250 мг один раз на добу протягом 3 днів, потім по 250 мг двічі на тиждень протягом 9 днів. Курсова доза 6,0 г.
• Для лікування бореліозу (мігруюча еритема): в перший день одноразовий прийом 1 г препарату (2 капсули по 500 мг), потім з 2-го по 5-й день по 500 мг щодня. Курсова доза 3,0 г.
• При сечостатевих інфекціях, викликаних Chlamydia trachomatis (уретрит, цервіцит): одночасно 2 капсули по 500 мг.

При помірних порушеннях функції нирок (кліренс креатиніну > 40 мл/хв) корекція дози не потрібна.

Якщо з якоїсь причини черговий прийом азитроміцину був пропущений, пропущену дозу необхідно прийняти якомога раніше, а наступні дози приймати з інтервалом в 24 год.

Побічна дія

З боку шлунково-кишковий тракт: нудота, блювання, біль у животі, діарея, метеоризм, рідкий стілець, травний розлад, запор, анорексія, зміна кольору язика, псевдомембранозний коліт, холестатична жовтяниця, гепатит, зміна лабораторних показниківфункції печінки, печінкова недостатність, некроз печінки (можливо зі смертельними наслідками).

Алергічні реакції: свербіж, висипання на шкірі, набряк Квінке, кропив'янка, фотосенсибілізація, анафілактичний шок (у поодиноких випадках зі смертельним наслідком), багатоформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз.

З боку серцево-судинної системи: відчуття серцебиття, аритмія, шлуночкова тахікардія, збільшення інтервалу QT, двонаправлена ​​шлуночкова тахікардія.

З боку кровоносної та лімфатичні системи: тромбоцитопенія, нейтропенія, еозинофілія.

Порушення з боку сечостатевої системи: інтерстиціальний нефрит, гостра ниркова недостатність.

З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, безсоння, астенія, неспокій, гіперактивність, агресивність, нервозність, судоми, парестезія.

З боку органів чуття: шум у вухах, оборотне порушення слуху аж до глухоти (при прийомі тривалого прийому високих доз препарату), порушення сприйняття смаку та запаху.

Порушення з боку опорно-рухового апарату: артралгія.

Інші: вагініт, кандидоз.

У деяких пацієнтів після закінчення прийому азитроміцину реакції гіперчутливості можуть зберігатися протягом тривалого часу, через що може знадобитися специфічне лікуванняпід наглядом лікаря.

Крім того, враховуючи ймовірність розвитку побічних ефектів з боку центральної нервової системи, слід бути обережним при керуванні транспортними засобами та роботі з механізмами.

Передозування

Симптоми передозування азитроміцином: оборотне зниження слуху, нудота, блювання, діарея. Лікування передозування: симптоматичне.

Вагітність та лактація

При вагітності Азітроміцин слід призначати лише у випадках, коли очікувана користь від його прийому для матері перевищує потенційний ризик для плода.

Грудне вигодовування під час лікування азитроміцином необхідно тимчасово припинити.

Взаємодія з іншими препаратами

Препарати для зниження кислотності вмісту шлунка (антациди) не впливають на біодоступність азитроміцину, але на 30% знижують його максимальну концентрацію, тому прийом антибіотика слід здійснювати як мінімум за годину до прийому антацидів або через дві години після їх прийому та їжі.

Парентеральне застосування азитроміцину не впливає на концентрацію в плазмі циметидину, ефавірензу, флуконазолу, індинавіру, мідазоламу, триазоламу, котримоксазолу при їх спільному застосуванні, проте необхідно враховувати, що ймовірність таких взаємодій висока при призначенні азитроміцину.

У разі необхідності одночасного застосування азитроміцину та циклоспорину рекомендується здійснювати вміст циклоспорину в крові.

При одночасному прийомі азитроміцину з дигоксином слід контролювати концентрацію у крові дигоксину, оскільки деякі макроліди збільшують ефективність всмоктування у кишечнику дигоксину, тим самим збільшуючи його концентрацію у плазмі.

Спільний прийом азитроміцину та варфарину повинен супроводжуватись контролем протромбінового часу.

При сумісному застосуванні терфенадину та макролідів часто призводить до аритмії та подовження інтервалу QT, тому подібних ускладнень слід очікувати при одночасному прийомі азитроміцину та терфенадину.

Оскільки існує можливість інгібування ізоферменту CYP3A4 азитроміцином у парентеральній формі при спільному застосуванні з циклоспорином, терфенадином, алкалоїдами ріжків, цизапридом, пімозидом, хінідином, астемізолом та іншими препаратами, метаболізм яких відбувається за участю цього всередину.

Одночасний прийом азитроміцину та зидовудину не впливає на фармакокінетичні характеристики зидовудину в плазмі крові або на виведення нирками його та його глюкуронованого метаболіту. Однак при цьому збільшується концентрація активного метаболіту - фосфорильованого зидовудину в моноядерних клітинах периферичних судин. Нині значення цього факту залишається незрозумілим.

При сумісному застосуванні макролідів з ерготамінами та дигідроерготаміном, підвищується ймовірність прояву їх токсичних властивостей.

Азітроміцин є активною речовиною наступних антибактеріальних препаратів:

• Сумамед;
• Зітроцин;
• Екомед
• Хемоміцин;
• Азіміцин.

За механізмом дії аналогами азитроміцину є:

• Лекоклар;
• Кларитроміцин;
• Олеандоміцин;
• Фромілід;
• Роваміцин Спіраміцин-віро;
• Макропен;
• Еритроміцин.

Зберігання та термін придатності

Зберігати у сухому, темному, недоступному для дітей місці при температурі до 25 °С. Термін зберігання азитроміцину 3 роки, після закінчення якого препарат застосовувати не можна.

Додатково Фармакологічна група: Антибіотик - азалід Код ATX: J01FA10 Лікарська форма: Капсули для прийому внутрішньо Форма випуску: Капсули по 250 мг і 500 мг. По 3 капсули (500 мг) у контурній комірковій упаковці. По 1 контурній комірковій упаковці з інструкцією із застосування в картонній пачці. По 3 капсули (250 мг) у контурній комірковій упаковці. По 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в картонной пачкеАктивные вещества:Азитромицина дигидрата (в пересчете на азитромицин) 0,500 г и 0,250 гВспомогательные вещества:Целлюлоза микрокристаллическая 0,0402 г и 0,1090 г, магния стеарат 0,00570 г и 0, 00375 г Склад твердої желатинової капсули: Корпус: діоксид титану 2,00%, желатин до 100% Кришечка: діоксид титану 1,74%, західний жовтий FCF-FD&C 0,41%, желатин до 100% Показання: викликані чутливими до препарату мікроорганізмами Умови відпустки з аптек: За рецептом лікаря

Сьогодні в аптеках можна знайти безліч антибіотиків, які мають різний спектр впливу. Однак лише деякі з них можна використовувати для лікування дітей. Препарат Азітроміцин 250 відноситься до таких медикаментозних засобів.

Форма випуску та склад

Препарат попадає на фармацевтичний ринок у формі желатинових капсул або таблеток по 250 мг. активного компонента(Азитроміцин).

Додаткові складові: повідон низькомолекулярний, лактоза, магнію стеарат, аеросил (діоксид кремнію колоїдний).

Капсули (таблетки) поміщені у платівки по 6 або 10 шт. У картонній пачці 1 упаковка. Крім того, препарат може бути розфасований полімерні флакони або скляні банки по 6 або 10 шт.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Діючий компонент ліки є азалідом і має бактеріостатичну дію. Він утворює зв'язки з елементами рибосом, пригнічуючи пептидтранслоказу та синтез білка в клітинах бактерій, перешкоджаючи їх розмноженню та життєздатності.

Препарат активний щодо таких патогенних мікроорганізмів:

• грампозитивні: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
• грамнегативні: Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis.
• ряд анаеробних мікроорганізмів: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
• інші: Treponema pallidum, Chlamydia pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum.

Фармакокінетика

Ліки має високий ступінь всмоктування. Гранична плазмова концентрація досягається за 25-3 години.

У тканинах і клітинах рівень діючої речовини у 10-50 разів більший, ніж у плазмі крові.

Інгредієнт з легкістю долає гематоенцефалічний бар'єр і потрапляє в шкірний покрив, м'які тканини, респіраторну систему, сечостатеві органи та тканини, а також передміхурову залозу. Кумуляція речовини спостерігається у лізосомах.

Термін напіввиведення – від 14 до 20 години. Виводиться з жовчю та сечею. Їжа зменшує найвищу плазмову концентрацію речовини на 52%.

Показання до застосування Азитроміцину 250

Антибіотик виписується при інфекційних патологіях, спровокованих чутливими до його дії бактеріями:

• запалення середнього вуха;
• бронхіт та інші інфекції верхніх дихальних шляхів;
• хвороба Лайма;
• шкірні інфекції, бешиха, дерматози, фурункульоз, вугри;
• інфекції м'яких тканин;
• запалення легенів;
• синусит;
• фарингіт;
• хвороби ШКТ, спричинені Helicobacter pylori;
• уретрит, цервіцит.

Протипоказання

Лікарський засіб не призначається пацієнтам із масою тіла менше 45 кг, тому що у них виникають труднощі із добором дозування. Однак у такому разі можна скористатися суспензією.

Забороняється приймати капсули при таких станах та хворобах:

• тяжкі порушення нирок та печінки;
• індивідуальна непереносимість (гіперчутливість) ліків.

Антибіотик з обережністю призначається при помірних патологіях нирок та печінки, аритмії та схильності до неї.

Спосіб застосування Азітроміцину 250

Таблетки та капсули призначені для прийому внутрішньо, за 50-60 хвилин до їди або через 120-130 хвилин після неї.

Якщо прийом був пропущений, то наступну дозу слід прийняти якнайшвидше, а наступні – через 24 години.

Дозування у різному віці

Повнолітнім пацієнтам та дітям старше 12-річного віку даються дози по 500 мг 1 раз на день протягом 3 діб.

Пацієнтам 6-12 років дозування розраховуються по 10 мг на 1 кг ваги один раз на день.

Хвороба Лайма починає лікуватися з дози по 1 г на першу добу, після чого кількість медикаменту зменшується до 500 мг/день.

Азитроміцину 250

У процесі прийому антибіотика у хворого можуть спостерігатися небажані прояви: метеоризм, блювання, нудота і короткострокове збільшення активності печінкових трансаміназ. Крім того, в цей період на шкірі може з'являтися висипка.

Передозування

Характерними симптомами є погіршення слуху, пронос, блювання. Для надання допомоги потерпілому потрібно зробити промивання шлунка та забезпечити симптоматичні лікувальні заходи.

особливі вказівки

Чи можна давати азітроміцин дітям?

Дітям дозування розраховуються відповідно до маси їхнього тіла.

Чи можна азітроміцин при вагітності та лактації?

Небажано застосовувати антибіотик вагітним жінкам, якщо користь не перевищує можливих ризиків.

При призначенні антибіотичного препаратувід грудного вигодовування слід утриматися.

При порушеннях функції нирок

Антибіотик застосовується обережно. При тяжких патологіях органу його не призначають.

При порушеннях функції печінки

При помірних порушеннях антибіотик прописується з обережністю. У тяжких випадках використовувати медикамент забороняється.

Лікарська взаємодія

Антибіотик вступає в реакції з наступними речовинами та препаратами:

• антациди - зменшують плазмовий рівень діючої речовини на 25-30%;
• Тріазол, Індинавір, Котримоксазол, Циметидин – є ризик зменшення їхньої дії;
• Циклоспорин, Дігоксин - існує можливість зниження їх всмоктування;
• Варфарин – необхідно контролювати протромбіновий період при такому поєднанні;
• Терфенадин – утворюється аритмія;
• Рифабутин – збільшується ризик виникнення лейкопенії та нейтропенії;
• алкалоїди ріжків – розвивається ерготизм (отруєння).

Аналоги

Аналогічний діюча речовинаміститься у таких засобах:

• Сумамед;
• Азіміцин;
• Хемоміцин;
• Зітроцин;
• Екомед.

Аналог Азитроміцину 250 – препарат Сумамед.

Подібним принципом дії мають такі препарати:

• Роваміцин;
• Макропен;
• Лекоклар;
• Арвіцин;
• Фромілід;
• Олеандоміцин;
• Еритроміцин.

Терміни та умови зберігання

Для зберігання антибіотичного препарату слід вибирати захищене від сонця та вологи місце, де постійно підтримується кімнатна температура. Термін придатності вбирається у 3 років із дня виготовлення.

Умови відпустки з аптек

Антибіотичний засіб продається за рецептом.

Азітроміцин: ефективність, побічна дія, форма, дозування, дешеві аналоги

При виявленні складних інфекцій, які не може знищити антибіотик першого вибору на основі пеніциліну, призначається використання азитроміцину – для дітей цей антибіотик дуже сильний, показаний до застосування в мінімальних дозах.

Варто зазначити, що цей препарат не можна призначати самостійно – інструкція наказує на необхідність використання його лише за рецептом лікаря. Для дітей ця вимога дуже важлива – такий сильний антибіотик може викликати різні порушення роботи молодого, остаточно не сформованого організму.

Азитроміцин, що відноситься до групи макролідних препаратів, показаний до застосування у гострій та хронічної стадіїінфекційних захворювань Інструкція вказує на те, що основним напрямом його використання є боротьба із запальними процесами дихальних шляхів. У дітей азитроміцин можна лікувати ангіни, синусити, бронхіти, фарингіти, ларингіти, гайморит, а також запалення легень.

Обов'язково слід переконатися, що джерелом зараження не є внутрішньолікарняна інфекція – золотистий стафілококстійкий до лікування, у якому використовується азитроміцин. У дорослих це частково компенсується збільшенням дози, проте для дітей такий захід є неприпустимим.

Крім того, азитроміцин для дітей у вигляді суспензії застосовується і при лікуванні серйозних уражень шкіри - інструкція із застосування дозволяє використовувати його при серйозних захворюваннях гнійними виділеннями, відкритими виразками та перетвореннями бешихи.

Антибіотик ефективний при хворобі Лайма, гнійних дерматитах, фурункульозі, а також вугровому ураженні обличчя. Однак у медицині його використання для вирішення косметичних проблем заборонено – дозування має бути досить велике, що може зашкодити здоров'ю дітей.

Ще одним показанням до застосування, про яке згадує інструкція, є виразкова хвороба, спричинена бактерією. Helicobacter Pyloriприсутній в організмі більшості людей. Діти подібна хвороба проявляється дуже рідко, проте наслідки може бути дуже серйозними.

Виходячи з цього, азитроміцин призначають без зволікання, використовуючи сироп із звичайним дозуванням активної речовини.

Стандартні дози

Залежно від захворювання інструкція вказує на необхідність використання різних схемлікування, проте сумарне дозування при цьому зберігається.

Загальна маса, в якій антибіотик вводиться в організм, має становити 30 чи 60 мг на кілограм ваги дитини.

Препарат зазвичай випускається в ін'єкціях, неприпустимих для дітей, а також таблетках із вмістом активної речовини 250-500 мг, які також мають дуже велику масу.

Проблема полягає в тому, що таблетка повинна ковтатися повністю, без розламування або розжовування, що не дозволяє зберігати рекомендовану дозу одноразового прийому 10 мг/кг. Тому діти старшого віку отримують як ефективний антибактеріальний засіб азитроміцин у формі таблетки 125 мг.

Дітям молодше 12 років інструкція із застосування забороняє давати таблетки – їх може замінити сироп або суспензія, які набагато краще піддаються правильному дозування.

Немовлятам до 6 місяців антибіотик повністю протипоказаний - у 5-10% випадків мінімально ефективна доза 5 мг/кг викликає судоми, шлункові та кишкові кровотечі.

При лікуванні гострих запалень верхніх дихальних шляхів, отіті, пневмонії призначається одноразовий прийом 10 мг/кг ліків.

Дітям віком від 14 років можна використовувати таблетки масою 125-250 мг або сироп, а лікування молодших проводиться виключно за допомогою суспензії. Суспензія та сироп Сумамед, а також інші аналоги містять 125 мг активної речовини у стандартній дозі 5 грам, що відповідає чайній ложці. Відповідно, старшим дітям призначається до застосування 1-2 чайні ложечки залежно від маси тіла. Протягом 4 днів лікування продовжують у зменшеній дозі 5 мг/кг.

При тяжкому перебігу захворювання дозування можна збільшити вдвічі – однак у цьому випадку азитроміцин використовується виключно під наглядом лікаря. Інструкція також допускає одноразове або дворазове використання препарату у дозі 30 міліграм на кілограм маси тіла дитини у таблетках 125 або 250 мг, а також суспензії.

Крім стандартної форми препарату можна також використовувати аналоги, що носять найменування Сумамед, Азітрал, Азітрокс, Хемоміцин, Зітролід – всі ці ліки містять азитроміцин у стандартному дозуванні кратному 125 або 250 міліграм.

Протипоказання

Інструкція із застосування забороняє використовувати азитроміцин в окремих випадках, коли він може завдати організму істотних збитків. Насамперед, це стосується дітей до 6 місяців, у яких використанням препарату можна серйозно посилити хворобу.

Також антибіотик з великою обережністю призначається до застосування під час годування груддю, вагітності на будь-яких термінах. Використовувати його можна тільки у випадках, коли можлива шкода організму дитини від інфекції значно більша, ніж та, яка може викликати антибіотик. При цьому не варто застосовувати великі дозування – таблетки 250-500 мг можуть спричинити незворотні ушкодження. травного трактудітей.

При захворюваннях шлунково-кишкового тракту антибіотик рекомендується використовувати у формі суспензії за будь-якого віку хворого. Для цього застосовують препарат Сумамед або його аналоги, які завдають мінімальної шкоди слизовим оболонкам.

У будь-якому разі за наявності будь-яких протипоказань прийом азитроміцину має відбуватися виключно під наглядом лікаря.

Побічна дія

Серйозні побічні ефекти можливі з боку травного тракту, що означає неможливість використання ліків пацієнтам з прободною формоювиразки, непрохідністю кишечника, а також тяжких захворювань печінки, що зменшують вироблення її ферментів.

Азітроміцин не призначається і при нирковій недостатності – його сильний ефект проявляється у збільшенні навантаження на них. При значній загрозі життю від інфекції хворому можна давати антибіотик, однак у зменшених дозах з великою кількістю прийомів протягом одного дня.