Наслідки операції зі збільшення грудей. Що таке мамопластика і навіщо вона потрібна? Регулярні візити до хірурга

Популярність пластичних операцій на молочній залозі невпинно зростає. Причому операції на грудях затребувані не тільки для збільшення або зміни форми. Зростає кількість операцій підтяжок птозів молочної залози та її редукції, тобто. зменшення розміру грудей.

Зі зростанням кількості пластичних операцій на молочній залозі почастішали й випадки

неякісного виконання самої хірургічної процедури косметичної підтяжки, збільшення чи зменшення грудей. Питання тут, скоріше, у статистичному збільшенні обсягу операцій маммопластики, що виконуються, ніж у некомпетентності пластичних хірургів і косметологів. Тим не менш, варто розглянути можливі проблемита ускладнення, з якими можуть зіткнутися деякі пацієнтки після маммопластики.

Проблеми та ускладнення при оперативному збільшенні молочних залоз.

Серед ускладнень після пластичних операцій на молочній залозі найбільш поширеним є фіброз молочних залоз, або фіброзна капсулярна контрактура, тобто ущільнення фіброзного характеру, як на фото нижче.

Утворення таких ущільнень викликано реакцією відторгнення організму на чужорідне тіло, яким є грудний імплант. Це ускладнення не лікарська помилкаі не некомпетентність хірурга, це нормальна реакція організму зі здоровим імунітетом. Фіброзна капсулярна контрактура виникає на ранніх та середніх післяопераційних термінах, зазвичай через півроку – рік після проведення маммопластики. Фіброзні ущільнення можуть виявитися і на одній молочній залозі, і одразу на обох. Фіброз може призвести до сильної та великої деформації грудей, втрати її природної форми та симетричності. Ущільнення в грудях при фіброзному розростанні можуть бути дуже болючими, тому проходити і без больового синдрому. На жаль, самостійно фіброзна капсулярна контрактура не розсмокчеться і такі ускладнення після маммопластики доводиться лікувати повторним хірургічним втручанням. У зв'язку з цим гостро постає питання застосування лише якісних імплантатів молочних залоз, як на наступній фотографії:

При застосуванні правильних імплантів ризик фіброзних ускладнень значно знижується, хоча зовсім не йде. Іноді жінка – пацієнт залишається незадоволена естетичним результатом пластики грудей – молочні залози виглядають не симетрично, бувають різних розмірів та форми, у таких випадках імплантати потрібно видалити. Крім того, іноді пацієнт скаржиться на зміну (зменшення або збільшення) чутливості ареоли та соска. Іноді відбувається виділення молозива, але ці ускладнення проходять через деякий час, частіше через кілька місяців і без додаткового лікування.

Проблеми та ускладнення при підтяжках грудей.

При усуненні птозів грудей та косметичних підтяжках зазвичай проблема імплантації штучних ендопротезів не стоїть. Тому ризик фіброзу тканин молочних залоз при таких операціях незначний. Але, як і для інших видів маммопластики, завжди залишається ризик післяопераційних гематом. Через кровоточивість тканин, у місцях, що є сусідами з розрізами, виникає післяопераційна гематома (просто синці в області операції). Зазвичай гематоми невеликі і проходять самостійно, або усуваються медикаментозно. Хоча в досить рідкісних випадках, синюшність та набряки виражені у великому обсязі та на великій площі. Якщо великі гематоми протягом тривалого часу не розсмоктуються, то може знадобитися повторна операція з новим висіченням тканини молочної залози для видалення згустків крові та усунення кровотечі, що підживлює гематоми.

На фото вище, пацієнтка до та після підтяжки молочних залоз.

Досить рідко, після проведення маммопластики можуть виникнути запальні процеси у молочній залозі, найчастіше це відбувається на першому тижні після операції. Іноді, як і рідко, запальні процеси можуть активізуватися набагато пізніше, Ризик запалень залишається протягом усього життя. Запальні процеси в молочних залозах, як і будь-які запалення, супроводжуються вираженим підвищенням температури, з'являється болючість і опухання місця запалення. Проблема лікування запальних ускладнень вирішується зазвичай за допомогою антибіотиків. А при пластичних операціяхщодо збільшення молочних залоз проблема запалення вирішується тимчасовим видаленням грудного імплантатерміном півроку. Вибір між лікуванням антибіотиками та видаленням протезу, відбувається залежно від стану хворого та небезпеки ситуації для його здоров'я.

Особливості та наслідки операцій зменшення молочних залоз?

На наступному фото пацієнтка до та після операції редукції грудей:

Багато жінок мріють про великих грудей. Для інших же масивні молочні залози становлять прикрощі та неприємності з поставою та здоров'ям спини та хребта. Звичайно, великі груди- Не дуже часта проблема жінок. Однак проблема існує, і часом вплив важких грудей на здоров'я жінки або якісь естетичні проблеми вимагають оперативного втручання пластичного хірурга.

Операція редукційного зменшення грудей вважається найбільш складною в маммопластику і вимагає високого професіоналізму, досвіду та майстерності хірурга. Якихось особливих ускладнень вона практично не має. Усі ускладнення та проблеми такі ж, як і в інших видів маммопластики. Хоча незадоволеність операцій у пацієнток все ж таки зустрічається, хоча вона пов'язана з косметичними проблемами. Справа в тому, що у багатьох жінок після редукції грудей виникає невдоволення тим, що хірурги вимушено роблять шви у досить помітних місцях. Тоді як зі збільшенням молочних залоз і за більшості підтяжок, їх залишають у менш видимих ​​місцях, тобто під грудьми. На жаль, вертикальні шви труться об одяг під час ходьби і мимоволі нагадують про операцію. Якщо не комплексувати і не засмучуватися, то вже за півроку – рік шви перестають бути чутливими та помітними.

Про грамотне миття голови та волосся до і після миття волосся.

Операції з удосконалення грудей є одними з найбільш затребуваних. Адже таке втручання вирішує не лише естетичні, а й психологічні проблеми, Найчастіше позбавляючи від комплексів. Але маммопластика ускладнення також здатна викликати. Проблеми бувають різного характеру, та причин їх появи чимало.

Читайте у цій статті

Можливі проблеми

Мамопластика - серйозне хірургічне втручання, що проводиться під загальною анестезією. У ході операції ушкоджуються живі тканини, які потім мають зажити. Все це не виключає появи проблем, властивих будь-якій хірургічної маніпуляції. Їхнє виникнення зовсім не обов'язкове, але можливе. Ускладнення можна поділити на загальні та специфічні.

Хірургічні

До ускладнень загального характерувідносяться такі:

• Розвиток інфекційного процесу . Проблема виявляється за кілька днів, рідше — тижнів після операції. Властивий цьому періоду біль не затихає, як має, а посилюється. Також наростають набряк та почервоніння шкіри, а зі швів виділяється гнійна рідина. Якщо застати ускладнення на початковій стадіїможна усунути його прийомом антибіотиків. В інших випадках доводиться отримувати імплант, проводити лікування і лише потім робити мамопластику заново.

A – некроз шкіри; B - шовне сяйво; C - жировий некроз; D - некроз сосковоареолярної зони

Залишати проблему поза увагою небезпечно. Інфекція може розвинутись до токсичного шоку, що проявляється раптовим підйомом температури, блюванням, проносом, висипаннями на шкірі, втратою свідомості. Це смертельно небезпечний стан.

• Гематома та сірка.Є скупчення крові та серозної рідини. Гематома може утворитися в результаті підтікання з пошкодженої втручання судини. Іноді його стінки травмуються в післяопераційному періоді. Сірка виникає за аналогічною схемою, але містить серозну рідину. Невеликі освіти зникають без втручання.

Гематома

Але якщо рідина продовжує надходити в них, нарощуючи проблему до значних розмірів, необхідно дренувати освіту, ушивати судину. Інакше можна довести ускладнення до інфікування та складніших станів.

• Формування грубих рубців. У нормі шви, що загоїлися, повинні бути малопомітними. Але якщо організм має схильність до гіпертрофічного зрощення тканин чи появи келоїдних рубців, проблема виникне. Коли мамопластика – перше хірургічне втручання, передбачити таку особливість не можна. Але якщо вона відома до операції, краще операціюне робити, а коригувати груди іншими способами.

Гіпертрофічний рубець

Втім, гіпертрофічний шов може утворитися через важке загоєння, спричинене невірним доглядом, нагноєнням. У будь-якому випадку, щоб позбавитися проблеми, знадобиться додаткове лікування.

• Зміна чутливості сосків та ареол, молочних залоз у цілому.Ускладнення має подвійне прояв — біль чи оніміння у цій галузі.

Перше виправдано ушкодженням тканин. Але якщо травмовані або затиснуті нерви, немає свободи м'язових скорочень, біль буде присутня і через чималий час після операції. Це вже потрібно лікувати. Пошкоджені нерви можуть призвести до втрати чутливості, що також потребує вжиття заходів.

• Підвищена температура тіла.Якщо вона трохи більша за норму, ознака розглядається як природна реакція на операційне втручання. Але причиною підняття температури буває і запалення, що розвинулося. Тут знадобиться прийом антибіотиків, тоді як у першому випадку досить простого спостереження.

Специфічні

Ускладнення після маммопластики бувають і особливого характеру, пов'язані безпосередньо з пошкодженням тканин молочних залоз та введенням у цю область імплантів:

• Капсулярна контрактура. Ендопротез повинен обрости в процесі приживлення оболонкою з фіброзної тканини. Але якщо вона занадто товста та щільна, це завдає дискомфорту. Груди стають твердими, хворобливими, в ній відчувається розпирання. А імплант здавлюється, що може спричинити його пошкодження, усунення, проступання крізь шкіру. Це вимагає втручання із вилученням ендопротезу, видалення контрактури, а потім встановлення нової. Але гарантії, що ускладнення не повториться, ніхто не дасть.

• Розрив оболонки імпланту. Якщо він сольовий, груди відразу змінить свої обриси, ставши зморщеними. При розриві силіконового ендопротезу проблема не завжди. Виявляється вона при апаратному дослідженні. Але це ускладнення у будь-якому випадку вимагатиме заміни імпланту.

• Асиметрія молочних залоз. Найчастіше виникає на тлі усунення імпланту. Проблема викликається також дефектами приживлення і за правильного його становищі. Власні тканини можуть повестися непередбачено через індивідуальні особливості. Усунути ускладнення можна повторною операцією.

Зміщення імпланту

• Деформація грудей. Зовнішній дефект зони молочних залоз може виражатися як їх асиметрією. Наприклад, існує такий недолік, як . Це додаткові півкулі трохи нижче молочних залоз. Виникає проблема при сповзанні імплантів незабаром після операції або через рік-півтора.

Ще один дефект - симмастія, при якій молочні залози виглядають зрощеними.Обидві проблеми лікуються хірургічно, тобто проведенням повторної мамопластики.

Сімастія

• Алергія на імплант.Це рідкісне ускладнення, характерне для тих, хто має в принципі непереносимість багатьох речовин і матеріалів. Виявляється набряком грудей, висипаннями на шкірі, почервонінням. Якщо не допомагає консервативне лікуваннядоведеться витягувати імплант.

• Кальцифікація.Під впливом присутності стороннього предмета в товщі живих тканин можуть утворюватися острівці ущільнень. Це відкладення солей кальцію, яке хоч і зустрічається нечасто, але завдає проблем. Якщо ускладнення є широким, необхідно витягти імпланти.

• Некроз тканин молочної залози.Відмирання зазнають ділянки, розташовані навколо імпланту. Рубцева тканина, що утворилася тут, через тиск ендопротезів позбавляється нормального кровопостачання. Найчастіше страждає шкіра через особливості їх встановлення.

• Атрофія тканин грудей. Виявляється згодом після тривалого перебування у молочних залозах імплантів чи його вилучення без заміни новими. Тканини стоншуються, груди набувають неестетичного вигляду, нерівності, в'ялості.

• Неможливість лактації після народження дитини.Хірурги стверджують, що якісне втручання на здатність годувати грудьми не впливає. Але за статистикою, у 67% жінок з імплантами лактації немає, незважаючи на безпеку молочних проток. Серед мам, які не робили маммопластику, ця кількість складає 7%.

Інші

Мамопластика ускладнення після операції дає і не пов'язані безпосередньо з наявністю імплантів:

• Патології сполучної тканини. Статистично вплив ендопротезів на виникнення аутоімунних захворюваньне доведено. Але не можна заперечувати, що операція та адаптація тканин до присутності стороннього тілазмушують імунну системупрацювати у посиленому режимі. Це послаблює її, що може надати шанс системному захворюванню.

• Злоякісні пухлини молочних залоз.Відомо, що наявність імпланту з їхньої поява впливає. Але після встановлення утруднено мамографічне обстеження грудей, що є найінформативнішим у діагностиці раку. І непомічена вчасно доброякісна пухлинамає час переродитись.

• Погіршення сексуального життя.Втрата чутливості грудей, що зберігається у деяких на довгий час, позбавляє жінку звичних відчуттів під час занять коханням А ця область за природою має бути ерогенною зоною.

Про те, які ускладнення найчастіше зустрічаються після маммопластики, дивіться у цьому відео:

Чинники, які вплинуть на результат

Можливість отримати ускладнення після операції маммопластики зовсім не визначена. Від чого залежить благополучний результат операції та безпроблемне життя з імплантами:

• Вибір оперуючого лікаря та клініки.Безліч ускладнень виникають через неправильну установку імпланту, порушення стерильності при операції, необережні маніпуляції хірургічними інструментами. Це інфекції, некрози, гематоми, сероми, пошкодження ділянок, які мають залишатися недоторканими під час втручання.

Післяопераційний догляд, здійснюваний у стаціонарі, також впливає результат. Не менше значення має і прийняття лікарем до уваги особливостей організму пацієнтки на стадії підготовки до мамопластики.

• Підготовка до операції та реабілітація.Не можна ігнорувати результати аналізів, що здаються виявлення протипоказань. Важливо зробити зусилля для підготовки організму до неї та полегшити відновлення після. Заборонено пити алкоголь, палити і приймати ліки, що розріджують кров.

Обов'язкові носіння під час компресійної білизни, відмова від перебування на жарі. Важливим є ретельний догляд за швами та своєчасне звернення до лікаря, якщо щось насторожує.

Мамопластика дає шанс виправити те, в чому помилилася природа, або зробив нещадний час. Але вона потребує більше уважного відношеннядо здоров'я, роботи над собою, чималих грошей, постійного контролю. Якщо коригувати груди імплантами і уникнути при цьому ускладнень, все одно потрібно бути готовим до їх заміни через 5-15 років.

Зазвичай тему ускладнень після операції з корекції форми та обсягу грудей багато пацієнток пластичних хірургів старанно ігнорують, щоб не засмучуватися. Самі пластичні хірурги теж не поспішають розповідати про можливі несприятливі наслідки, обмежуючись лише зауваженням, що позитивний настрій допомагає пережити операцію та реабілітаційний періодбез проблем.

Позитивний настрій – це справді чудово. Але краще якщо він поєднуватиметься зі знаннями про те, які проблеми можуть виникнути з оперованими грудьми, і що можна зробити, щоб ці проблеми усунути.

Ускладнення можуть виникнути після будь-якої операції на грудях, але найчастіше це стосується операції зі збільшення грудей імплантами, оскільки таких пацієнток серед тих, хто проводить операції на грудях більшість.

Умовно всі ускладнення можна розділити на ті, що розвиваються відразу після операції, і ті, що виявляються через 1-2 місяці і навіть пізніше.

Набряк грудей

Буває у всіх без винятку. Пов'язаний із травмою тканин під час операції. Проблемою набряк стає тоді, коли не спадає понад 2 тижні.

Зазвичай причиною набряку, що зберігається, служить:

• рання відмова від компресійної білизни;
• теплові процедури та будь-яка дія тепла хоч у лазні, хоч на пляжі, хоч у ванні;
• невчасні фізичні навантаження.

Тому якщо виконувати рекомендації лікаря, то проблем зі спаданням набряку не торкається.

На фото – розвиток сірки з одного боку.

Сірка являє собою скупчення серозної (міжклітинної) рідини в порожнині навколо імплантату. При цьому молочна залоза значно збільшується у розмірах.

У разі розвитку сірми рідину з порожнини видаляють шприцем під контролем УЗД.

Кровотеча

Фото: гематома навколо імплантату

Буває так, що хірург може не бачити судини, що кровоточить, і не зашити його. Але це казуїстика. Буває так, що пошкоджена судина, кров у якій згорнулася, з низки причин знову починає кровоточити вже після закінчення операції. В обох випадках утворюється гематома у порожнині навколо імпланту.

Виявляється вона зміною форми та симетрії молочних залоз. Та частина грудей, у якій вона розташована, стає більшою за розміром, іноді скупчення крові помітне оком як бурий потік від шкірою.

Біль не є в даному випадкупоказником, оскільки після операції призначаються сильні знеболювальні препарати.

Кров, навіть якщо кровотеча зупинилася, сама не розсмокчеться, тому єдиний спосіб її усунути - зробити прокол або розріз і осушити післяопераційну кишеню для протеза.

Відео: Можливі наслідки операції зі збільшення грудей

Втрата еластичності шкіри та мастоптоз

Зазвичай мастотоз швидше розвивається під час постановки протезу під молочну залозу, ніж під м'яз. Передбачити швидкість розвитку до операції складно. Але птоз швидко розвивається у тих, хто ще до операції мав перші ознаки обвисання грудей.

Фото: мастоптоз

Контурування імпланту під шкірою

Буває у дуже струнких дівчат, шкіра яких практично позбавлена ​​підшкірної жирової клітковини, у дівчат, чиї власні молочні залози не мають достатньо прошарку жирової тканини, щоб прикрити протез, у тих, хто вирішив схуднути після операції.

Вирішенням проблеми стають введення філерів або проведення ліпофілінгу грудей.

Будь-який імплант до того, як щільно зафіксується у тканинах, мігрує. Але ступінь його зміщення невелика і контролюється зазвичай використанням компресійної білизни, обмеженням фізичних навантажень і сну на боці і спині.

Імпланти можуть мігрувати симетрично, у цьому випадку груди втрачають бажану форму за рахунок того, що частина грудей над соском провалюється, а частина під соском стає непропорційно великою.

Можливо і так, що імпланти зміщуються несиметрично, що стає серйозним косметичним дефектом і потребує повторної операції.

Неприродний вигляд грудей

Не багато хто замислюється про форму грудей, коли погоджуються на операцію. Розум займає лише обсяг, як вибрати хорошого хірурга, і де взяти грошей на операцію. На фото зірки, чиї нові форми виглядають неприродно.

Фото: Джанет Джексон
Фото: Вікторія Бекхем
Фото: Тара Рейд
Фото: Тіла Текіла
Фото: Хайді Монтаг
Фото: Памела Андерсон

Від цього страждає якість результату. Збільшені груди стають легко впізнаваними як на дотик, так і візуально.

Самий головна ознакаштучні груди – це широка відстань між молочними залозами. Найголовніша проблема сучасних жінок, це гігантоманія- Прагнення зробити чим більше, без урахування кількості власних тканин, щоб закрити імплант, наступної зручності в повсякденному життігрудей 3-4-5 розмірів.

Фото: Шейла Херші

А, щоб розмістити великий обсяг, хірурги змушені використовувати «високі» протези, тобто. такі, до яких діаметр дорівнює або менше діаметру молочної залози, а висота набагато більша, ніж реально потрібно жінці. У результаті виходить зайве випирає вперед груди, що виглядає ненатурально.

Фото: імплант Soft Touch

Друга проблема - це перевага такої висоти грудей, яка не відповідає віку.У результаті вибирають дуже високу постановку імплантів, що добре виглядає у дівчини 18-20 років, але виглядає неприродно у жінки 30 років і більше.

Ну і третя проблема – це страх перед м'якими та еластичними грудьми, які без підтримки бюстгалтера не стирчить вперед подібно до корми корабля.

Натуральні груди без підтримки білизни в більшості випадків не мають тієї ж форми, що і в бюстгальтері. Такий самий ефект дають імпланти «Софт тач», які мають ту саму щільність, що й тканини молочної залози.

Але частіше пацієнтки пластичних хірургів вибирають чогось твердішого. Звідси так багато супротивників силіконових грудейсеред чоловіків і так багато критики збільшення грудей від жінок.

Нагноєння після маммопластики

Причин, через які розвивається нагноєння, може бути кілька. Основні з них – це відторгнення імпланту організмом жінки, та розвиток гнійного процесу при попаданні в рану хвороботворних бактерій.

Починається все з підвищення температури тіла та виражених болів, які знеболювальні препарати можуть лише притупити, але рідко знімають. Над зоною запалення шкіра стає різко червоною та гарячою на дотик. Іноді почервоніння та біль можуть бути по всій молочній залозі.

Тактика лікування при розвитку нагноєння наступна:

• спочатку в область нагноєння встановлюють дренажні трубки, проводять промивання та інтенсивну антибактеріальну терапію (дають великі дози антибіотиків);
• якщо дренування є неефективним, імплант видаляють.

Якщо дренування допомогло, то у віддаленому періоді можуть розвинутись такі ускладнення як виражений фіброз, асиметрія грудей.

Рубці та шрами

Те, якими будуть післяопераційні рубці, багато в чому залежить від схильності організму до утворення келоїдних та гіпертрофічних рубців, а також від ретельності догляду за областю операційних розрізів.

Ще до початку потрібно погодитися з тим, що тонкі шрами залишаться, тому що безвісти вони не зникають ні в кого. Але й надто помітними вони теж не повинні бути.

Найголовніше правило догляду - це мінімізувати натяг тканин з двох сторін від рубця. Для цього хороші будуть і паперові стрипи (клейкі смужки, які не дають краям рани розходитися), і силіконові наклейки на шви, і носіння компресійної білизни весь час, поки рубці не сформуються.

Також не варто зайвий раз масажувати рубці, інтенсивно втирати в них будь-які мазі та креми, рано починати користуватися кремом Контрактубекс.

Фото: келоїдний рубець

Будь-які розсмоктують можна починати застосовувати тільки тоді, коли сполучна тканина в області рубця дозріє. Раніше ви лише нашкодите.

Тому якщо вид рубців вас не влаштовує, ви можете знову звернутися до лікаря-косметолога, щоб рубчики "заполірувати" лазером або зробити менш помітними іншими способами.

З такою особливістю організму, як утворення опуклих широких рубців, зробити нічого не вийде.

Якщо в минулому келоїдні рубці вже утворювалися, то від будь-якої операції, яка виконується не по екстреним показаннямкраще відмовитися.

Після пластики грудей жінка може відчувати досить сильний дискомфорт, натяг шкіри в місці набряку і навіть помірні болі. Подробиці у статті - .

Хочете дізнатися про гормональні таблетки, які допомагають збільшити жіночі груди? Вам.

Як ви вважаєте, чи можна збільшити груди за допомогою йоду? Читайте про це.

Втрата чутливості шкіри

Втрата чутливості обумовлена ​​тим, що під час операції ушкоджуються нерви, що йдуть до шкіри. Найчастіше таке ускладнення зустрічається і під час розрізу навколо соска. Але може бути при виконанні операції з пахвового або підгрудного доступу.

Чутливість рідко зникає назавжди. Найчастіше вона відновлюється через 2-6 місяців після операції.

Тріщини та розриви імплантів

Імпланти третього покоління тих виробників, які добре зарекомендували себе, безпечні. До них належать Макган, Ментор, Сілімед. Зазвичай якісні грудні протези виконані з неплинного, липкого силікону, який навіть при розриві імпланту не розтікається, а якщо й видавлюється з оболонки (при сильній травмі грудей, наприклад), то залишається в порожнині, яка була створена для хірургічного протезу. Оболонка сучасних імплантів двошарова. Внутрішній шарсиліконовий, зовнішній перешкоджає просочуванню гелю із порожнини імпланту.

Причиною розривів протезів попередніх поколінь було зношування стінок через постійне згинання і розгинання їх під впливом дихальних рухівгрудної клітки.

Тому такі імпланти потрібно було міняти кожні п'ять років. Сучасні імпланти третього покоління розраховані на 300 років регулярного згинання-розгинання при диханні, тому мимовільний розрив протезу третього покоління виключено.

Якщо під впливом механічної травмигрудей імплант розривається, то його в плановому порядку потрібно видалити або замінити іншою.

Але досі відомі випадки, коли на ринок потрапляють неякісні імпланти і дають серйозні ускладнення при розриві, утворенні тріщин або просочуванні гелю через оболонку.

Прикладом таких імплантів стали вироби французької фірми PolyImplantProsthesis (PIP), які були заповнені технічним силіконом, який міг мігрувати та токсично впливати на організм і одношаровою оболонкою, яка не перешкоджала просочуванню гелю з імпланту в тканини.

Якщо силіконовий гель потрапляє у тканини, може мігрувати під шкірою грудей і живота, утворюючи пухлиноподібні ущільнення – силікоми. Гель може мігрувати вниз по міжм'язових каналах руки. Також гель може накопичуватися у лімфатичних вузлах.

Будь-яке таке поширення силіконового гелю потребує розширеної операції з видалення імпланту та тканин, пошкоджених дією силікону.

Відео: Заміна імпланту PIP-1

На відео знято процес заміни імпланту, через оболонку якого просочується гель. А на цьому відео знято процес видалення імпланту, що розірвався. Гель просочив поряд розташовані лімфатичні вузли.

Відео: Видалення імпланту PiP-2

На фото результат неоперованого розриву імпланту: вміст імпланту виділяється разом із гноєм через шкірний свищ (отвір у шкірі, який під час гнійного процесу утворюється самостійно). На останньому фото видно оболонку імпланту.

Якщо ви плануєте робити збільшення грудей у ​​серйозній клініці, яка набуває протези у серйозних виробників, то турбуватися вам нема про що.

Якщо ж ви вважаєте, що протези – це не головне і на них можна заощадити, купивши імпланти дешевше самостійно (а багато де зараз можна купити пару імплантів дуже дешево), то будьте готові до будь-якого результату такого свого рішення.

Капсулярна контрактура

Розвиток сполучної тканини відбувається навколо будь-якого стороннього тіла в організмі. Імплант грудей не є винятком. Проблемою фіброзна капсула стає тоді, коли починає стискатися навколо імпланта та деформувати його.

Досі причини формування контрактури невідомі. Висуваються припущення, що сприяти розвитку може інфекція, регулярні фізичні навантаження, схильність до утворення гіпертрофічних рубців або неправильна підготовка імпланту перед операцією. Але передбачити реакцію організму, як і раніше, ніхто не може.

Для того, щоб розмежувати нормальні та патологічні випадки формування фіброзної капсули, була створена класифікація за Бейкером:

• 1 ступінь- груди виглядають природно, на дотик м'які;
• 2 ступінь- груди виглядають природно, імпланти не змінюють форму, але на дотик ущільнені;
• 3 ступінь– стає помітною зміна форми грудей, на дотик груди тверді;
• 4 ступінь- груди деформовані, важкі і дуже щільні, іноді болючі.

При першому та другому ступені корекція не потрібна. При третьому ступені хірургічно висікається капсула (проводиться капсулектомія).

У разі розвитку капсулярної контрактури четвертого ступеня доводиться замінювати чи повністю видаляти імплант. Імовірність повторного розвитку контрактури дуже висока.

Для профілактики розвитку капсулярної контрактури використовують імпланти з текстурованою поверхнею, проводиться масаж грудей курсами, процедури ультразвукової терапії, рекомендується прийом вітаміну Е всередину.

Як правило, шкірна бриж не статична. Вона може з'являтися, то зникати в залежності від зміни положення тіла або при русі. Вона може мати різний ступіньвиразності. Хвилі можуть бути помітні на шкірі без одягу, а можуть лише промацуватись.

На появу шкірної брижі можуть вплинути:

• стан шкіри пацієнтки, її пружність, достатній шар підшкірної жирової клітковини;
• форма та розмір імпланту;
• техніка проведення операції.

Найчастіше «ефект пральної дошки» проявляється у худеньких жінок із невеликим обсягом власної молочної залози. Чим більше розмірпротеза, тим паче ймовірно буде поява «хвиль», якщо ширина протеза буде більше ширини власної молочної залози.

Підсилюють прояв шкірної брижі сольові імпланти, які спеціально переповнюються для того, щоб уникнути плескоту та перекочування рідини всередині протезу. М'які гелеві протези будуть створювати менше брижів.

Імпланти з текстурованою поверхнею створюють більше брижів, ніж гладкі, так як вони сильніше фіксуються тканинами.

Ризик розвитку «хвиль» нижче при встановленні імпланту частково або повністю під м'яз.

Щоб усунути шкірну брижі, можна:

• додати обсяг навколо імпланту за рахунок фідерів типу Макролайн або Аллодерм;
• провести ліпофілінг грудей навколо імпланту;
• заміна сольового імпланта на гелевий;
• пересадка імпланту під м'яз, якщо раніше він знаходився між м'язом та молочною залозою;
• заміна імпланту на менший за розміром.

Насправді не всі погоджуються на повторну операцію, особливо на заміну імпланту на менший за розміром, тому що шкірна бриж у більшості випадків не стає серйозною косметичною проблемою.

Пошкодження проток та тканини молочних залоз

Трапляється це після кожної операції. До такого ускладнення варто бути готовим тим, кому:

• роблять розріз навколо соска;
• ставлять імплант під залозисту частину молочної залози.

Якщо жінка не збирається більше годувати дітей грудним молоком, то це не завдасть їй особливого клопоту. Якщо вагітність планується або передбачається, то дитину доведеться одразу переводити на штучне вигодовування.

Якщо протоки або тканина залози пошкоджена, то повернути цілісність і прохідність вже не вийде.

Як будь-яке хірургічне втручання, операція зі збільшення грудей має свої ризики та ускладнення, які залежать як від кваліфікації хірурга, так і від індивідуальних особливостей організму пацієнтки та збігу різних обставин.

Сірома

Одне з ускладнень, що виникає після збільшення маммопластики - скупчення рідини навколо імплантату.

Рідина може накопичуватися двох видів: серозна та лімфа.

Серома є водною складовою крові і є серозною рідиною, що містить крім води білки плазми крові і деяку кількість формених елементів крові.

Наявність еритроцитів може надавати сірому червоного відтінку різної інтенсивності. Однак, найчастіше сірка має жовтий колірта консистенцію схожу на кисіль.

Зазвичай, накопичення рідини відбувається у «зоні мертвого простору», тобто. у тому місці, що залишається після ушивання рани. При збільшенні грудей улюблене місце скупчення серозної рідини це Нижня частинамолочної залози між м'якими тканинами та імплантатом.

Причини освітиоми

1. Занадто велика порожнина для імплантату за відсутності дренування

2. Порушення післяопераційного режиму пацієнткою

3. Ранні фізичні навантаження

4. Відмова від компресійної білизни

5. Нехтування установкою дренажів

Формування сероми відбувається внаслідок реакції м'яких тканин на хірургічну травму та стороннє тіло, тобто. імплантат. Утворення серозної рідини починається із надмірного асептичного запалення, що виражається бурхливою реакцією тканин, що оточують імплантат. В результаті цього, м'які тканининавколишні імплантат виділяють велику кількість рідини, яка накопичується навколо імплантату і не видаляється через відсутність дренажних трубочок.

До складу сероми входять лейкоцити, еритроцити, макрофаги, огрядні клітини, сироватка крові з пошкоджених венозних та лімфатичних капілярів

Клінічні ознаки сірми зазвичай проявляються на 2-3 добу після операції у вигляді утворення пухлинної припухлості, флюктуації та підвищення температури. У пацієнтів можуть з'явитися незначні неприємні або больові відчуття. Для підтвердження діагнозу накопичення рідини необхідно зробити УЗД.

Необхідно знати, що реакція на травму або стороннє тіло, що виражається в скупченні невеликої кількості рідини, є абсолютно нормальним явищемта не вважається ускладненням. Ускладненням воно стає лише тому випадку, коли реакція сильно виражена.

Саме з цієї причини протягом 1-2 днів імплантаційна кишеня має дренуватися спеціальними дренажами-трубочками. Завдяки їм серозна рідина видаляється і не викликає ще більшого подразнення навколишніх тканин.

Якщо діагноз серома підтверджено за допомогою УЗД, то саме найкраще лікуванняце встановлення невеликого дренажу та призначення протизапальних ліків. У 90% випадків сірому вдається вилікувати протягом 5-7 днів, інколи ж і швидше.

Профілактика освіти сірми

1. Ретельне ушивання країв рани так, щоб не утворювалося порожнин

2. Використання різних видіввакуумного дренування

3. Одягання відразу після операції компресійної білизни

4. Строго дотримуватись асептики під час проведення операції

5. Застосування з профілактичною метою антибіотиків та протизапальних препаратів у ранньому післяопераційному періоді.

Гематома після збільшенняя грудей

Гематома є обмеженим скупченням крові, в результаті кровотечі пошкодженої в ході операції судини.

При виконанні операції збільшення грудей гематома накопичується в імплантаційній кишені в просторі між імплантатом і м'якими тканинами.Зі звичайними поверхневими синцями гематоми не мають нічого спільного. Це пояснюється тим, що ускладнення, що виникли після гематом, можуть мати дуже серйозний характер і не можуть пройти самостійно. Звичайні синці розсмоктуються самостійно без наслідків, а гематому завжди треба видаляти.

Причини розвитку гематоми

Причиною розвитку гематоми завжди є травма кровоносних судиняка неминуча за будь-якої хірургічної операції. Для зупинки кровотечі хірурги використовують припікання судин, що кровоточать, проте, в ранньому післяопераційному періоді по різних причинкровотеча може відновитись.

Лікування гематоми

Лікування гематоми після збільшення грудей лише оперативне, оскільки велике скупчення крові поруч із імплантатом обов'язково призведе до ускладнень через деякий час. Чим раніше буде видалено гематому і зупинено кровотечу, тим краще.

Операція проводиться під загальною анестезією або місцевою анестезієюзалежно від обсягу та розташування гематоми. Якщо хірург вчасно видалив гематому, ризик ускладнень зводиться до нуля. Естетичний результат при правильному лікуванніне постраждає.

Лімфостаз молочної залози

Причина виникнення лімфореї полягає у пораненні середніх та великих лімфатичних судин при виконанні операції.

На відміну крові, лімфа не згортається, як і призводить до утворення лімфореї, тобто. постійному закінченнюлімфи. У кожного пацієнта розташування лімфатичних судин різне і дуже варіабельне, що іноді призводить до їх ушкодження.

Лімфа має прозорий, трохи жовтуватий колір, що робить її непомітною в операційній рані. Закінчення лімфи не буває інтенсивним і тому часто залишається непоміченим.

Лімфорея проявляється скупченням лімфатичної рідини навколо імплантату подібно до сірому, але з тією відмінністю, що це не реакція навколишніх тканин на імплантат, а результат пошкодження лімфатичної судини.

У цьому випадку необхідно дренувати імплантаційну кишеню та провести медикаментозне лікування. Найчастіше протягом кількох днів лімфорея припиняється. Вкрай рідко доводиться видаляти імплантат і припікати пошкоджену лімфатичну судину.

Для профілактики утворення післяопераційної лімфореї хірургу насамперед треба дуже акуратно проводити операцію. Дбайливий поділ м'яких тканин грудей, ретельний гемостаз, встановлення імплантату розумного для пацієнтки обсягу гарантують відсутність такого ускладнення після операції.

Капсулярна контрактура

Навколо будь-якого чужорідного тіла, яке потрапило в організм людини, починає формуватися тонка капсулаіз сполучної тканини – це є нормальним біологічним процесомметою якого є ізолювати чужорідний предмет від організму.

Те саме, тобто. утворення сполучнотканинної капсули відбувається навколо імплантату молочної залози, яке триває протягом декількох місяців після операції.

Капсулярна контрактура є ущільненою і потовщеною фіброзною тканиною капсули, яка здавлює імплантат і викликає деформацію молочних залоз.

Причини розвитку

Головною причиною, що викликає капсулярну контрактуру, вважають надмірну реакцію організму присутність стороннього тіла, тобто. імплантату. У якийсь момент нормальний процес утворення сполучної тканини навколо імплантату виходить з-під контролю та починається інтенсивне утворення сполучної тканини. В результаті капсула, яка в нормі повинна бути товщиною 0,3 мм, потовщується до 5-7 мм.

1) Причини, спричинені оперативним втручанням

До них відносяться:

• освіта гематом
• скупчення серозної рідини навколо імплантату
• недостатня величина сформованої кишені
• грубе поводження хірурга з тканинами
• інфікування порожнини імплантаційної кишені

2) Причини викликані імплантатами

3) Причини, які стосуються пацієнтів

Індивідуальна особливість, пов'язана з надмірною реакцією на матеріал, з якого виготовлений імплантат

4) Причини, спричинені екзогенними (зовнішніми) факторами

травми в ранньому або пізньому післяопераційному періоді, які можуть бути одномоментними (удар) або хронічними, наприклад, носіння незручної білизни, що здавлює.

наявність хронічної інтоксикації, пов'язаної з хронічним осередком інфекції, наприклад, гайморит, тонзиліт, які піддаються регулярним загостренням.

Як показує досвід хірургів, найчастіше причиною утворення капсулярної контрактури є надмірна реакція організму на імплантат. Інші причини можуть сприяти розвитку або діяти спільно, але основна причина це все-таки гіперреакція на матеріал, з якого виготовлені імплантати.

Лікування капсулярної контрактури

Лікування даного ускладненняможе вестися як консервативними методами, і оперативним шляхом. При цьому треба відразу зазначити, що консервативне лікування зараз хірургами практично не застосовується.

Консервативний метод

До консервативним методомвідноситься капсулотомія, яка полягає у стисканні залози руками, до моменту розриву капсули. В результаті цих дій груди стають м'якими. Але у більшості хірургів метод не отримав схвалення у зв'язку з великою травматичністю, ризиком розриву імплантату, утворення гематом і міграції гелю в навколишні тканини.

Хірургічний метод

Хірургічний метод лікування найбільш ефективний і полягає у проведенні операції в ході якої видаляється імплантат, виконується висічення (видалення) капсули та встановлення нового імплантату. Це найбільш ефективний спосібборотьби з капсулярною контрактурою

Інфекція після маммопластики

Одним із ускладнень, яке може розвинутись після операції зі збільшення грудей є інфекція. Операція супроводжується неминучим порушенням цілісності шкірних покривівякі є природною перешкодою по дорозі інфекції.

Незважаючи на всі запобіжні заходи, що застосовуються в хірургії, є невелика ймовірність потрапляння інфекції через операційну рану.

Крім того, дуже часто в організмі є хронічні джерела інфекції, наприклад, хронічний тонзиліт, хронічний гайморит, які після операції можуть стати "донором" інфекції І тут інфекція поширюється через кров чи лімфу.

Хірургічна інфекція – ранова інфекція, зумовлена ​​попаданням патогенних мікроорганізмів до операційної рани. Зустрічається у ранньому післяопераційному періоді. Найчастіше причиною є потрапляння мікроорганізмів ззовні під час виконання операції.

Види інфекцій

В даний час розрізняють два види інфекцій:

1. Первинна хірургічна інфекція, що виникає найближчим часом після операції.

2. Вторинна інфекція, що виникає через довгий часпісля операції і, як правило, не пов'язана безпосередньо з операцією.

Причини розвитку інфекції

1. Порушення правил асептики

2. Кровотеча всередині рани

3. Затяжна сірка та ін.

Лікування інфекції після збільшення грудей

Інфекція є серйозним ускладненням, запустивши лікування якої можна викликати нагноєння імплантаційної кишені, що у свою чергу призведе до необхідності видаляти імплантат.

Існують два методи лікування інфекційного ускладнення

Консервативний метод

на початковому періодірозвитку запалення лікування спрямоване на боротьбу з мікрофлорою та на вплив на запальний процесза допомогою спеціальних засобів:

• призначення регулярних перев'язок з антибактеріальними водорозчинними мазями
• призначення антибактеріальної терапії
• застосування антисептичних засобів
• протизапальні та протинабрякові засоби
• призначення інфузійної терапії
• призначення фізіотерапії

Не варто переоцінювати ефективність консервативних заходів. Вони можуть допомогти при місцевому запаленні в області рани, але якщо нагноєння поширюється в область кишені імплантації, то ці заходи до успіху не приведуть і рано чи пізно доведеться видаляти імплантат.

Оперативний метод

У тому випадку, коли медикаментозне лікування не призвело до покращення та не викликало одужання, вдаються до хірургічного втручання. Під час операції імплантат видаляється, а імплантаційна кишеня промивається розчинами антисептиків та антибіотиків. Протягом кількох днів операційна рана залишається не зашитою, проводяться регулярні промивання та перев'язки. Після того, як рана очиститься, її можна зашивати. Повторно встановити імплантат у разі, можливо, буде через півроку чи рік після видалення.

Порушення чутливості та оніміння сосків

Порушення чутливості та оніміння сосків або інших ділянок шкіри молочних залоз є досить частим ускладненням.

Порушення чутливості після операції зі збільшення грудей трапляється у 21% випадків.

Причини втрати чутливості грудей

• Як правило, причиною порушення чутливості та оніміння грудей є пошкодження дрібних нервових волокон. Розтягуючи гілочки відчутних нервів, що йдуть до шкіри, хірург може травмувати їх у ході формування кишені для імплантату.
• Ушкодження гілочок четвертого міжреберного нерва

За чутливість соска та ареоли, як відомо, відповідає гілочка четвертого міжреберного нерва.

Повне та часткове пошкодження передньолатеральної або передньомедіальної гілки цього нерва відбувається в ході не грамотної установки імплантату, неправильним підбором розміру імплантату та супроводжується колючим болему соску.

• Великий розмір імплантату

Встановлення надто великого імплантату також може вплинути на порушення чутливості шкіри молочних залоз або сосково-ареолярного комплексу. Причиною в цьому випадку є сильне розтягування нервових волокон, що по суті є травмою. Відновлення чутливості у разі обов'язково відбудеться, потрібен лише час.

• Розташування імплантату

За спостереженнями хірургів було виявлено, що під час встановлення імплантату під велику грудний м'яз, ризик порушення чутливості та оніміння менше, ніж при установці під молочну залозу

Нервові закінчення, які підходять до соску, дуже маленькі та тонкі, і дуже часто хірург не помічаючи, розтягує чи припікає їх під час операції.

Якщо нервові волокна були розтягнуті під час операції, їх чутливість досить швидко відновлюється. У разі їх припікання, буде потрібний більш тривалий час на їх відновлення, що залежить від ступеня їх ушкодження.

Повернення чутливості

Як правило, відновлення чутливості відбувається протягом кількох місяців після операції. Але іноді, коли ступінь ушкодження нервових волокон досить високий, на відновлення може піти достатньо довготривалий періодчасу.

У деяких випадках зниження чутливості може мати стійкий характер та повністю не відновитися. Як показує досвід, трапляється це дуже рідко, але навіть у тих випадках, коли зниження чутливості стійке, пацієнтам це не приносить суттєвого дискомфорту.

Перед операцією зі збільшення грудей хірург повинен не тільки пояснити пацієнтці, які ризики несе в собі оперативне втручання, але також переконатися, що її очікування щодо естетичного результату є розумними. Потім лікар здійснює лінійні виміри, щоб визначити вихідний розмір грудей.

Сучасна технологія передопераційного 3D-моделювання дозволяє більш точно виміряти об'єм грудей, визначити розташування залози, оцінити проекцію та симетрію грудей. За допомогою лазерних променів груди розділяються на кілька областей, параметри яких потім використовуються у створенні об'ємного зображення, яке дозволяє моделювати майбутні груди з урахуванням імплантації протезів різних розмірів та конфігурацій.

3D-моделювання також допомагає заздалегідь спрогнозувати положення, яке прийматимуть імплантати після встановлення. У ході численних досліджень, наприклад, доведено, що обсяг грудей, якого вдається досягти за допомогою імплантатів високої проекції, на 20-23% нижче, ніж зазначено у рекламних матеріалах. Враховуючи ці дані, системи 3D-моделювання дозволяють індивідуально підбирати форму та розмір грудей. Крім того, завдяки таким зображенням, пацієнтки заздалегідь знають, як виглядатимуть їхні груди після операції.

У ході операції

Щоб помістити імплантат у грудях і розправити його, хірург повинен зробити надріз, причому в такому місці, де майбутній шрам буде найменш помітним. Розмір надрізу залежить від типу імплантату та місця його розташування. Наприклад, у США найбільш популярним є субмамарний доступ, шрам від якого виявляється прихованим у складці під грудьми.

Багато хірургів при установці імплантатів віддають перевагу субмамарного або періареолярного видів доступу. Однак у першому випадку існує ймовірність, що груди вийде недостатньо великою, щоб приховати шрам під нею. Крім того, згідно з результатами одного з досліджень, пацієнткам з імплантатами, встановленими через розріз під грудьми, доводиться частіше за інших лягати на повторну операцію для корекції асиметрії, птозу або заміни протезів. Періареолярний метод установки також має свої недоліки, наприклад, ймовірність формування помітного шраму, більше високий ризиккапсулярної контрактури та зниження чутливості соска. Обмеженням для застосування цього методу може бути дуже малий розмір ареоли, недостатній для встановлення імплантату.

Пацієнтки часто просять хірургів про встановлення імплантатів через аксиллярный доступ, тобто через пахвову западинуоскільки в такому випадку шрам виходить менш помітним. Однак, незважаючи на свою привабливість з погляду естетики, цей метод встановлення не завжди дозволяє розмістити імплантати з належною точністю, загрожує підвищеним ризикомкапсулярної контрактури та пошкодження навколишніх тканин.

Для мінімізації довжини розрізу та полегшення розміщення імплантатів розроблено рукав Keller funnel™ для безконтактної установки грудних протезів.

Грудні імплантати зазвичай розміщують під грудним м'язом або молочною залозою. При встановленні імплантатів під м'яз знижується ризик капсулярної контрактури, але у пацієнток із значним птозом грудей велика ймовірність формування так званого ефекту «дабл бабл» або подвійної складки. Крім того, через природного процесускорочення грудного м'яза може статися усунення імплантату. Всі ці ефекти виключені під час встановлення імплантату під молочну залозу. Але при дефіциті власних тканин пацієнтки розміщений під залізою протез з високою ймовірністю легко промацуватиметься або навіть помітний візуально. Крім того, стабільність положення імплантату при такому способі розміщення залишає бажати кращого: він може обертатися або опуститися нижче за складку під грудьми. Встановлення імплантату під фасцію грудного м'яза знижує ризик деформацій, зміщення, контурування та формування видимих ​​хвиль на поверхні грудей. Але цей підхід потребує чималої майстерності хірурга.

Також деякі хірурги практикують комбінований спосіб встановлення імплантату, при якому верхня частинапротеза розміщується під грудним м'язом, а нижня – під залозою. Серед переваг такого підходу низький ризик капсулярної контрактури, непальпованість імплантату та ін. природна формагрудей. Деякі фахівці вважають, що комбінований підхід збільшує ймовірність деформації імплантату та видимої ретракції грудного м'яза. Тим не менш, це спосіб встановлення грудних імплантатів стає все популярнішим.

Ускладнення

• Сіроми та гематоми
  Скупчення крові та серозної рідини – поширені ускладнення після хірургічних втручань, що включають формування порожнини. Як сероми, так і гематоми можуть призводити до утворення набряку та хворобливості. Гематоми формуються в 0,9-3% випадків, а їхнє освіта не залежить від віку пацієнтки, типу імплантату або використовуваного хірургічного підходу. Сірки в більшості випадків розсмоктуються самостійно, але іноді потрібен дренаж під ультразвуковим контролем.
• Інфекції
  Найвищий ризик виникнення інфекції несе у собі збільшення грудей через пахвову западину. Це пов'язано з безліччю маніпуляцій, необхідні установки імплантату. Крім хворобливості та відторгнення імплантату, інфекція навіть середньої тяжкості може стати причиною капсулярної контрактури. Щодо прийому системних антибіотиків, то результати різних дослідженьта звітів про ефективність антибактеріальної терапії перед операцією мають дуже суперечливий характер. Тому однозначної думки щодо значення антибактеріальної терапії для безпеки збільшення грудей поки що немає.

• Капсулярна контрактура
  Це скорочення фіброзної оболонки навколо імплантату, що призводить до хворобливої, відчутної при пальпації та видимої деформації грудей. Капсулярна контрактура – ​​одне з найпоширеніших ускладнень після збільшення грудей з використанням імплантатів. Існує кілька способів запобігання формуванню капсулярної контрактури, серед яких іригація хірургічної кишенірозчином антибіотика та розміщення імплантату під грудний м'яз. Для усунення капсулярної контрактури також використовуються різні методи: видалення імплантату, капсулотомія, розтягування капсули, реконструктивна операція з використанням дермального безклітинного матриксу. Нехірургічні способи скорочення проявів капсулярної контрактури – масаж капсули, ультразвукова та ударно-хвильова терапія – ефективні далеко не у всіх випадках.
• Системні захворювання
  Як відомо, у США в період з 1992 по 2006 роки існував мораторій на застосування силіконових грудних імплантатів, причиною якого стала підозра останніх у підвищенні ризику системних захворювань. У ході множинних досліджень вченим так і не вдалося встановити взаємозв'язок між встановленням силіконових імплантатів та виникненням симптомів системних хвороб. Фахівцями ідентифіковані прозапальні білки, які, прикріплюючись до поверхні силіконового імплантату, стимулюють формування фіброзу капсули, а також можуть стати причиною аутоімунних захворювань у пацієнтів, які мають до них схильність. Однак точний взаємозв'язок між такими прозапальними білками і системними захворюваннямипоки що не встановлено.
• Втрата чутливості соска
  Зменшення чутливості або болючість соска та ареоли – часті наслідки збільшення грудей. Як вважають фахівці, місце хірургічного надрізу є ключовим фактором ризику для формування парестезії сосково-ареолярного комплексу, ймовірність якої зростає втричі при встановленні імплантату через розріз в ареолі. Незважаючи на це, такий спосіб залишається найбільш затребуваним серед пацієнток.
• Годування груддю
  Багато жінок, зважившись на операцію збільшення грудей, переживають, як встановлені імплантати вплинуть на можливість годувати грудьми в майбутньому. Можливі хірургічні операціїдля усунення таких ускладнень, як розвиток інфекції або капсулярна контрактура, несуть додаткові ризики пошкодження молочної залози. Тим не менш, незважаючи на те, що досвідчений хірург здатний мінімізувати все можливі ускладненняпісля збільшення грудей установка імплантатів підвищує ймовірність гіполактації на 10%. Щодо безпеки грудного молока, то імплантати ніяк не впливають на його якість.

Ступінь задоволеності пацієнток

У ході численних досліджень встановлено, що в середньому 99% пацієнток через 1 місяць після операції зі збільшення грудей відчувають крайню задоволеність її результатами. Через 6 років цей показник становить 95%. Рівень задоволеності пацієнток включає оцінку власної привабливості, психологічного стануі сексуальне життя.

Але, незважаючи на такі високі показники задоволеності пацієнток, в результаті численних досліджень доведено, що кількість самогубств серед жінок, що пройшли через збільшення грудей, майже втричі вища, ніж серед жінок з натуральними грудьми. Особливо високі ризики в віковій групістарше 40 років безпосередньо відразу після операції або через тривалий час після неї. Серед ймовірних причинтакого взаємозв'язку фахівці називають наявність значних проблем психологічного характеру до операції, необґрунтовані очікування від її результатів та психологічні проблемиу разі виникнення післяопераційних ускладнень.