Nega kasal odamning ko'zlari bo'rtib ketadi? Ko'zlarning shishishi yoki bo'rtib ketishi kasallikdir

Oddiy joylashgan ko'z olmasi deyarli orbital tekislikdan tashqariga chiqmaydi va biroz tashqi chetiga siljiydi. Agar biror kishi o'zida yoki boshqalarda ko'z olmasining g'ayritabiiy patologik siljishini sezsa, bu jiddiy sog'liq muammolarini ko'rsatishi mumkin.

Ko'z oldinga (ekzoftalmos yoki protrusion), orqaga (enoftalmos) va o'ngga yoki chap tomoni(lateral siljish). Ko'chirishning tabiati asosiy sabab - kasallik bilan belgilanadi.

Chiqib ketgan ko'zlar yoki ekzoftalmos - bu ko'z olmasining oldinga, ba'zi hollarda esa uni ushlab turgan holda oldinga va yon tomonga siljishi. normal o'lcham va shakllar. Bir tomonlama ekzoftalmos bir ko'z olmasining, ikki tomonlama - ikkalasining chiqishi bilan tavsiflanadi.

Bir ko'zdagi ekzoftalmning sabablari ko'rish organlarining muammolarida, ikkala ko'zda esa - endokrin organlarning muammolarida, nafas olish tizimlari va boshqa kasalliklar. Pulsatsiyalanuvchi ekzoftalmos deyarli har doim ko'zning qon tomirlari yoki periokulyar to'qimalarning kasalliklarini ko'rsatadi. Bo'rtib chiqqan ko'z olmasining vizual pulsatsiyasi mavjud. Pulsatsiya sog'lom ko'zning normal tebranishlaridan bir necha marta oshadi.

Ekzoftalmos qanday namoyon bo'ladi?

Agar siz diqqat bilan qarasangiz, hatto zo'rg'a boshlangan protrusionni ham ko'rishingiz mumkin. Odatda sklera (ko'zning oq qatlami) orasida yuqori ko'z qovog'i va ko'rinmaydi, lekin bo'rtib chiqqan ko'zlari bilan u aniq ko'rinadi. Shu bilan birga, bemor kamroq tez-tez miltillaydi, bu doimiy qarash taassurotini yaratadi.

Ko'zning chiqib ketishini bemor o'z-o'zini ko'zdan kechirayotganda, ko'zgu yordamida to'g'ridan-to'g'ri ko'rishi mumkin. maxsus trening va, albatta, qabulxonadagi shifokor.

Kamdan-kam miltillash tufayli ko'zlar kamroq namlanadi, shuning uchun ekzoftalmos ko'pincha quruq ko'zlar, ulardagi "qum" hissi va tirnash xususiyati bilan birga keladi. Ko'z olmalari juda tashqariga chiqqanda, uyqu paytida ko'z qovoqlari ko'zni to'liq yopmaydi. Bu tungi uyqu bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqaradi, ayniqsa uxlab qolish bosqichida, shuningdek, shox pardaning mexanik shikastlanishi, shu jumladan teshilish bilan to'la.

Ekzoftalmning sabablari

Ekzoftalmning o'zi kasallik emas. Bu, aksincha, og'riqli sharoitlar bilan birga keladigan hodisa. Ekzoftalmos orbitada, bosh suyagida yoki boshqa ba'zi kasalliklarda yuzaga keladigan patologik jarayonlar tufayli yuzaga keladi. Xususan, ekzoftalmning sabablari quyidagilardan iborat.

Ekzoftalmning belgilari qanday

Ekzoftalmning belgilari quyidagilardan iborat:

• bir yoki ikkala ko'z olmasining sezilarli chiqib ketishi;
• patologik joylashgan ko'z olmasida pulsatsiya (har doim ham emas);
• ko'zni to'liq yuma olmaslik (ilg'or yoki og'ir shakllarda);
• quruqlik, og'riq, tirnash xususiyati, ko'zlardagi "qum";
• ikki tomonlama ko'rish;
• loyqa ko'rish.

Quyidagi alomatlar ko'zlarning shishishi bilan emas, balki uning sabablari bilan bog'liq:

• ko'z qovoqlarini aylantirganda og'riq;
• ko'z olmalarini nazorat qilishda qiyinchilik;
• bosh og'rig'i;
• quloqlarda shovqin va "hushtak";
• bosh aylanishi;
• charchoq va uyquchanlik.

Oftalmologik kasalliklarning xilma-xilligi orasida ikkita toifani ajratish kerak. Ba'zi patologiyalar faqat maxsus bilan tan olinishi mumkin diagnostika uskunalari, boshqalar tufayli aniq ajralib turadi esa jismoniy buzilishlar vizual apparatida. Ekzoftalmos - bu oddiy ko'z bilan ko'rinadigan kasallik. Ko'z olmasining tashqariga chiqishi yoki bir tomonga siljishi odatiy holdir. Bugungi maqolada bu kasallik nima uchun paydo bo'lganini va uni davolashning qanday usullari mavjudligini ko'rib chiqamiz.

Ekzoftalmos - bu nima?

Bu atama juda ma'noni anglatadi kam uchraydigan kasallik. Kundalik hayotda siz boshqa nomni topishingiz mumkin - "bo'rtib chiqqan ko'zlar". Uning rivojlanishi orbital bo'shliqda joylashgan retrobulbar to'qimalarning patologik ko'payishi tufayli yuzaga keladi. Ushbu buzuqlikning sababi, o'z navbatida, yallig'lanish, neyrodistrofik yoki travmatik jarayonlardir. Ekzoftalmosning namoyon bo'lishi har qanday yoshda paydo bo'lishi mumkin.

Tibbiyotda birinchi bo'lib ko'zlarning shishishi 18-asr oxirida qayd etilgan va qalqonsimon bez kasalligi tufayli yuzaga kelgan. Biroq, patologiya batafsil tavsifni faqat 20-asrning o'rtalarida oldi. O'sha paytdan boshlab uni faol o'rganish boshlandi. Ko'pgina shifokorlar ekzoftalmos mustaqil kasallik emas, balki bir yoki bir nechta kasallikning namoyon bo'lishiga ishonishadi. Birinchisi har doim ham ko'rish apparati bilan bog'liq emas, ba'zida sabab boshqa organlarning funktsional buzilishida yashiringan. Shuning uchun faqat differentsial diagnostika kasallikning manbasini aniqlash va terapiyani to'g'ri tanlash imkonini beradi.

Asosiy sabablar

Darhol ta'kidlash kerakki, turli xil nosozliklar ko'rish organlari ekzoftalmning sababi bo'lishi mumkin emas. Boshqa tomondan, o'z vaqtida davolanmagan kasallik ko'pincha asoratlarni rivojlanishiga olib keladi. Ular orasida eng xavflisi ko'rishning to'liq yo'qolishi hisoblanadi.

Ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarning ko'plab tadqiqotlari ekzoftalmozga xos bo'lgan ko'z to'qimalarining shikastlanishi noto'g'ri ishlashdan kelib chiqqanligini tasdiqladi. immun tizimi. Bunday holda, bemorning orbitadagi yog 'to'qimasi shishiradi, keyin motor mushaklari bu jarayonga qo'shiladi. Bu hodisa ikkala ko'zga ham ta'sir qiladi, lekin dastlab faqat bittasida paydo bo'ladi.

Boshqa sabablar qatorida patologik jarayon Shifokorlar quyidagilarni ta'kidlashadi:

• yallig'lanish qon tomirlari, lakrimal bezlar ko'z;
• tug'ma glaukoma;
• orbital tomirlarning varikoz tomirlari;
• qon ketishiga olib keladigan turli jarohatlar;
• orbital o'smalar;
• ko'zning tashqi mushaklarining falaji.

Shuningdek, kasallikning sabablari mahalliy tabiatning jarayonlari bo'lishi mumkin. Masalan, diffuz toksik guatr, gipotalamus sindromlari, anevrizmalar, tromboz, gidrosefali.

Klinik rasm

Ekzoftalmos belgilarining og'irligi ko'zning protrusion darajasiga bog'liq. Aniq sezilmaydigan buzilish bemorga deyarli hech qanday noqulaylik tug'dirmaydi. Kasallikning rivojlanishi bilan klinik rasm o'zgartirilgan va quyidagi xususiyatlar bilan to'ldirilgan:

• skleraning shishishi va qizarishi;
• ko'rish keskinligining pasayishi;
• ikki tomonlama ko'rish.

Ko'z olmasining siljishi tufayli bemor palpebral yoriqni yopish qobiliyatini yo'qotadi. Shuning uchun u asta-sekin keratopatiyani rivojlantiradi. Patologiya infektsiyaga va shox pardaning yarasiga olib keladi.

Ekzoftalmning tasnifi

Kasallik odatda xayoliy va haqiqatga bo'linadi. Birinchi holda, patologik jarayon og'ir miyopi fonida rivojlanadi. B Kasallikning yanada jiddiy varianti haqiqiy ekzoftalmosdir. Bu nima? Kasallik shish yoki yallig'lanish kasalliklari tufayli yuzaga keladi. U o'tkir va surunkali shakllarda paydo bo'lishi mumkin.

Haqiqiy ekzoftalmos, o'z navbatida, quyidagi turlarga bo'linadi:

• doimiy;
• titroq;
• progressiv malign;
• intervalgacha.

Bundan tashqari, bir tomonlama ekzoftalmos va ikki tomonlama (ikkala ko'zga ta'sir qiladi) mavjud.

Boshqa tasnifga ko'ra, bo'rtib chiqqan ko'zlarning uch turi mavjud: tirotoksik, shish va endokrin miyopatiya. Endi ularning har biri nima ekanligini batafsil ko'rib chiqaylik.

Tirotoksik ekzoftalmos

Kasallikning bu turi asosan ayollarda uchraydi. Uning rivojlanishi qalqonsimon bezning qalqonsimon gormonlarining zaharlanishidan oldin sodir bo'ladi. Yumshoq to'qimalar patologik jarayonda ishtirok etmaydi. Yuqori mushaklar ko'z orbitasi, ko'z qovog'ining harakati, spazm va sezilarli darajada kattalashishi uchun mas'ul.

Kasallik rivojlanishi bilan palpebral yoriqning sezilarli darajada kengayishi sodir bo'ladi. Avvaliga o'zgarishlar assimetrikdir. Asta-sekin palpebral yoriq chuqurroq va kengroq bo'ladi. Shu bilan birga, boshqa oftalmologik kasalliklar paydo bo'ladi: bemorning ko'zni miltillashi va yaqin atrofdagi narsalarga qarashi qiyinlashadi. Tashqi ko'rinishiga ko'ra, bunday odamning "ko'zlari bo'rtib ketgan".

Kamchilik oqsillarning g'ayritabiiy porlashiga olib keladi. Bemor ko'zlarini yummoqchi bo'lganida, ular qimirlay boshlaydi yuqori ko'z qovoqlari. Ularning inhibe qilingan reaktsiyasi o'quvchi va shox pardaning harakatiga kuzatiladi.

Ekzoftalmos shishi

Kasallikning ushbu shaklining rivojlanish sabablari hali ham yaxshi tushunilmagan. Bugungi kunga kelib, etimologiya bemorlarning faqat 70 foizida aniq aniq. Ishlarning yarmida patologik jarayon tabiatda endokrindir. 10% da kasallik infektsiya fonida rivojlanadi. Shifokorlar qolgan 10% bemorning kasallik tarixi va turmush tarzi bilan bog'lashadi.

Shishgan shakl ko'z olmasining qattiq chiqib ketishi bilan tavsiflanadi. Ko'pgina hollarda patologiya ikki tomonlama. Bemorlarning faqat 10 foizida bir ko'zning ekzoftalmi bor. Qayerda og'riqli hislar shunchalik kuchli bo'lishi mumkinki, bemorlarga giyohvand og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi.

Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, kasallik keratitga olib kelishi mumkin. Bu shox pardaning yallig'lanishi bo'lib, unda ko'rish tezda yomonlashadi.

Endokrin miyopatiya

Kasallikning ushbu shaklining tabiati qalqonsimon bezdagi gormonal o'zgarishlar bilan chambarchas bog'liq. Uning rivojlanishi gormonlarning haddan tashqari chiqarilishi yoki ularning o'tkir etishmovchiligi bilan osonlashadi. Buzilishning asosiy sabablari orasida shifokorlar stress, radiatsiya ta'siri va genetik moyillik deb nomlanadi.

Endokrin miyopatiyaning asosiy belgisi ko'rishning buzilishi bo'lib, barcha ob'ektlar tom ma'noda ikkiga bo'linishni boshlaydi. Keyin ko'z olmasining harakatchanligida cheklov mavjud. Taxminan 4-5 oydan keyin fibroz rivojlanadi - ko'z ichi to'qimalarining nazoratsiz o'sishi.

Diagnostika usullari

Agar siz ekzoftalmozga shubha qilsangiz, darhol eng yaqin oftalmologiya bo'limiga murojaat qilishingiz kerak. Faqat malakali mutaxassis buzilishni tashxislashi va tegishli terapiyani tanlashi mumkin. Ushbu muammo bilan oftalmolog shug'ullanadi. Kasallikni tasdiqlash uchun unga bitta tadqiqot o'tkazish kifoya - ekzoftalmometriya.

Jarayon davomida maxsus o'lchagich ishlatiladi. Bo'linmalari bo'lgan o'lchovdan foydalanib, shifokor shox pardaning o'lchamini aniqlaydi va uning protrusionlarining tepalarini taqqoslaydi. Shundan so'ng, palpebral yoriqning kattaligi va ko'z qovoqlarini to'liq yopish mumkin bo'lmagan boshqa kasalliklarning mavjudligi hisobga olinadi.

Tadqiqot natijalariga ko'ra, oftalmolog patologik jarayonning og'irligini aniqlaydi. Shox pardaning kattaligi 20 mm dan oshganda va uning eng yuqori nuqtalari orasidagi farq 2 mm dan ortiq bo'lsa, biz ekzoftalmos haqida gapiramiz. Bu nima, nima uchun paydo bo'ladi va u bilan qanday kurashish kerak - bu savollarga shifokor tayinlanganda javob berishi kerak.

Ekzoftalmometriya bilan parallel ravishda bemorga bir qator buyuriladi qo'shimcha tadqiqotlar(qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi, gormonlarni tahlil qilish, immunitet tizimining holatini tekshirish va boshqalar). Natijalar asosida murakkab diagnostika oftalmolog davolanishni tanlaydi.

Davolash imkoniyatlari

Chiqib ketgan ko'zlar yoki ekzoftalmos - bu dori-darmonlarni yoki hatto talab qiladigan jiddiy patologiya jarrohlik aralashuvi. Vizual tizimning faoliyatini normallashtiring, mushaklardan yallig'lanishni engillashtiring va retseptlar orqali ko'z qovoqlarini o'z joyiga qaytaring. an'anaviy tabiblar mumkin emasdek tuyuladi. Kasallik endokrinolog va oftalmolog tomonidan, agar operatsiya zarur bo'lsa, jarroh tomonidan davolanishi kerak. Terapiya bir necha oydan 2-3 yilgacha davom etishi mumkin.

Ekzoftalmozni davolash har doim individual asosda belgilanadi. Bunday holda, shifokor patologiyaning og'irligini, bemorning kasallik tarixini va birga keladigan kasalliklarning mavjudligini hisobga olishi kerak. Agar asosiy simptomlar bartaraf etilgan bo'lsa, terapiya muvaffaqiyatli yakunlangan deb hisoblanadi.

Kasallik bilan kurashish uchun ishlatiladi turli dorilar. Masalan, shishishni bartaraf etish uchun Lasix, Furosemid yoki Diacarb buyuriladi. Uyali metabolizmni normallashtirish uchun Actovegin va Proserin ishlatiladi. Agar yallig'lanishni to'xtatish zarur bo'lsa, shifokor Deksametazon yoki Prednizolonni buyurishi mumkin. Da jiddiy muammolar qalqonsimon bez bilan foydalanishni talab qiladi gormonal dorilar. Ulardan foydalanish shifokor tomonidan qat'iy nazorat qilinishi kerak.

Qachon konservativ usullar davosi yo'q istalgan natijalar, tavsiya etiladi jarrohlik aralashuvi. Standart jarrohlik orbita devorlarini olib tashlash orqali orbitani kengaytirishni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, ular ko'z mushaklarini bo'shashtiradi.

Qayta tiklash prognozi

Ko'zlarning shishishi sabablari har bir alohida holatda farq qilishi mumkin. Shuning uchun tiklanish prognozi quyidagi omillarga bog'liq bo'ladi:

• o'z vaqtida tashxis qo'yish;
• patologiyaning og'irlik darajasi;
• belgilangan davolashning to'g'riligi;
• tananing individual xususiyatlari.

Yumshoq va o'rtacha daraja ekzoftalmosning prognozi qulay. Keyinchalik jiddiy holatlarda jarrohlik yordami talab qilinishi mumkin.

Oldini olish usullari

Ekzoftalmos kabi kasallik uchun asosiy simptom "ko'zlarning shishishi" hisoblanadi. Bu to'g'ri davolanishni talab qiladigan juda yoqimsiz kasallik. Uning paydo bo'lishining oldini olish mumkinmi?

Yetakchi oftalmologlarning fikricha, ushbu kasallikning oldini olishning asosi sog'lom turmush tarzidir. To'g'ri va oqilona ovqatlanish, barcha yomon odatlarni yo'q qilishga harakat qilish, oldini olish muhimdir stressli vaziyatlar. Agar sizda oftalmologik kasalliklar mavjud bo'lsa, terapiyani o'z vaqtida boshlash va davolovchi shifokorning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.

Ko'rish organlari va bosh travmatik jarohatlardan himoyalangan bo'lishi kerak. Agar siz qalqonsimon bez patologiyasidan shubhalansangiz, darhol endokrinolog bilan bog'lanib, tekshiruvdan o'tishingiz kerak.

Afsuski, juda ko'p turli xil ko'z kasalliklari mavjud: ularning ba'zilari faqat maxsus oftalmologik asbob-uskunalar yordamida aniqlanishi mumkin, boshqalari esa ko'rish organidagi jismoniy o'zgarishlar tufayli aniq aniqlanadi.

Ekzoftalmos - bu oddiy ko'z bilan ko'rish mumkin bo'lgan patologiya. Bu sodir bo'lganda, ko'z olmasi oldinga chiqadi va bir tomonga siljishi mumkin.

Kasallik ba'zi kasalliklarning ikkinchi darajali belgisidir ichki organlar yoki tananing individual, tug'ma xususiyati.

Ekzoftalmos nima

Kasallik bilan ko'rish organining retrobulbar bo'shlig'ida to'qimalar hajmining asta-sekin o'sishi sodir bo'ladi, bu esa ko'z olmasining chiqib ketishiga yordam beradi.

To'qimalarning patologik rivojlanishi mahalliy yoki umumiy xarakterdagi yallig'lanish, travmatik yoki neyrodistrofik o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi.

Ko'z o'ngida kech bosqichlar uning rivojlanishi oddiy ko'z bilan seziladi. Patologiya bir necha yil davomida rivojlanishi yoki ikki-uch hafta ichida rivojlanishi mumkin.

Muhim protrusion bilan ko'z olmasining harakatchanligi cheklangan va ko'rish yomonlashadi. Oftalmik kasalliklarda ekzoftalmos odatda bir ko'zda rivojlanadi, bilan keng tarqalgan kasalliklar ikkalasida.

Kasallik bemorning jinsi va yoshidan qat'iy nazar rivojlanadi.

Tasniflash

Kasallikni xayoliy va haqiqatga ajratish odatiy holdir.

• Xayoliy ekzoftalmos orbitalarning konjenital assimetriyasi, palpebral yoriqning kengayishi bilan aniqlanadi; anormal rivojlanish bosh suyagi.
• To'g'ri yallig'lanish, umumiy kasalliklar, shikastlanishlar va shishlarda paydo bo'ladi.

Kasallikning tabiatiga ko'ra, u doimiy, intervalgacha va pulsatsiyaga bo'linadi.

• Doimiy ekzoftalmos ko'p hollarda orbital bo'shliqdagi neoplazmalar tufayli yuzaga keladi.
• Vaqti-vaqti bilan orbital tomirlarning patologiyasi tufayli yuzaga keladi. Kasallikning bu shakli faqat jismoniy stress paytida protrusionning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi, bu davrda ko'z tomirlariga qon ta'minoti kuchayadi.
• Pulsatsiyalanuvchi kasallikning shakli ko'zning arteriyalari anevrizmasining rivojlanishi, shikastlanishlar bilan sodir bo'ladi. Xarakterli alomat ko'zning aniq va sezilarli pulsatsiyasi va ko'z qopqog'i yopiq holda olma yuqori qismida shovqinni qayd etish. Asosiy belgilar bilan birga u qayd etiladi Bosh og'rig'i, quloqlarda shovqin. Keyinchalik peshona va chakkalardagi tomirlar sezilarli darajada kengayadi.
• Tez rivojlanmoqda gipotalamo-gipofiz gipofiz gormonlari sintezining kuchayishi bilan bog'liq kasallikning shakli. Ko'z qovoqlarining shishishi bir necha kun davomida kuchayadi, kon'yunktivaning kimozi aniqlanadi, okulomotor nervlarning parezlari rivojlanadi.

Odatda og'riq yo'q. Diffuz toksik guatr bilan shishgan ekzoftalmos qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashi tufayli ham, undan keyin ham rivojlanishi mumkin. to'liq olib tashlash, bu gormonal muvozanat bilan bog'liq.

Sabablari

Sabablari umumiy va mahalliyga bo'linadi.

Mahalliy qo'zg'atuvchi omillarga quyidagilar kiradi:

• Orbitada yoki qo'shni hududlarda yallig'lanish jarayonlari. Mahalliy sabablar, shuningdek, ko'zning shikastlanishi, ko'z tomirlarining patologiyasi va ko'z olmasi sohasidagi neoplazmalar.
• Umumiy sabablar - diffuz guatr, gidrosefali, kranial rivojlanish anomaliyalari, kasalliklar gematopoetik tizim. Burun sinuslarining yallig'lanishi ham ekzoftalmos uchun qo'zg'atuvchi omil bo'lishi mumkin.

Alomatlar

Klinik ko'rinish ko'z olmasining chiqib ketish darajasiga bog'liq. Zo'rg'a seziladigan protrusion bemorga noqulaylik tug'dirmaydi. Patologiyaning rivojlanishi bilan quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

• Skleraning shishishi va qizarishi.
• Ikki marta ko'rish va ko'rishning pasayishi.
• Ko'z qovoqlarining to'liq yopilmasligi quruq skleraning rivojlanishiga olib keladi, natijada keratit paydo bo'ladi.
• Ko'z olmasining harakatining yo'qligi yoki uning jiddiy cheklanishi orbitada neoplazma yoki o'tkir yallig'lanish jarayonining belgisi hisoblanadi.
• Tekshiruv natijasida ular topiladi patologik o'zgarishlar fundus - qon ketishi, nevrit, asab atrofiyasi.

Optik asabning uzoq vaqt siqilishi va uning shishishi kelajakda tuzatib bo'lmaydigan to'liq ko'rlikka olib keladi.

Diagnostika

Faqatgina oftalmolog chaqirilgan maxsus tadqiqot o'tkazish orqali ekzoftalmosni tashxislashi mumkin ekzoftalmometriya. Ekzoftalmometr yoki maxsus o'lchagich yordamida amalga oshiriladi.

Bo'linmalari bo'lgan o'lchovdan foydalanib, shifokor shox pardaning o'lchamini aniqlaydi va uning protrusionlarining tepalarini taqqoslaydi. Shundan so'ng, palpebral yoriqning kattaligi va har qanday mavjudligi ko'z kasalliklari, unda ko'z qovoqlarining to'liq yopilishi mumkin emas.

Ushbu ma'lumotlarga qarab, ekzoftalmos bo'linadi engil daraja, oʻrta va talaffuzli. Ekzoftalmometriya paytida shox parda o'lchamlarining har qanday qiymatlari 20 mm dan oshsa, shuningdek, ular orasidagi farq 2 mm dan kattaroqdir. eng yuqori nuqtalar chiqadigan shox parda g'ayritabiiy hisoblanadi. 28 mm yoki undan ortiq qiymat aniq deb hisoblanadi.

Ko'zlarning o'lchamini o'lchash tartibiga parallel ravishda, muammo bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan boshqa organlarning testlari va tadqiqotlarini o'tkazish kerak: Ultratovush qalqonsimon bez, immun tizimining holatini tekshirish, gormonlarni tahlil qilish, izotop diagnostikasi va rentgen nurlari yordamida ko'z rozetkalarida g'ayritabiiy jarayonlarning mavjudligini tekshirish.

Davolash

Tashxis klinik ko'rinish, anamnezni olish, to'liq tekshiruv. Ekzoftalmometriya protrusion darajasini aniqlash imkonini beradi.

Uchun muvaffaqiyatli davolash Patologiyaning asosiy sababini aniqlash kerak, shuning uchun bemorni nafaqat oftalmologlar, balki endokrinologlar, otorinolaringologlar, neyroxirurglar, terapevtlar va nevropatologlar ham davolashadi.

Asosiy oqim terapevtik chora-tadbirlar patologiyaning aniqlangan sababiga qarab tanlanadi.

• Qalqonsimon bez kasalliklari uchun davolash endokrinolog tomonidan amalga oshiriladi. Yodning mikrodozalari, Merkazolil, radioaktiv yod. Preparatni tanlash gormon testlariga bog'liq. Gormonlar darajasiga qarab, prednisolon yordamida puls terapiyasi ham belgilanishi mumkin.
• Da yallig'lanish hodisalari antibiotiklar, sulfanilamidlar, vitaminli terapiya va sedativlardan foydalaning.
• Shikastlanishda pulsatsiyalanuvchi ekzoftalmos yordamida davolanadi bosimli bandaj, bu shikastlangan tomirning tromboziga imkon beradi. Bundan tashqari, gemostatik vositalar buyuriladi.
• Onkologik o'smalar kimyoterapiya va radiatsiya terapiyasi bilan davolanadi. O'simtani olib tashlash uchun jarrohlik qo'llaniladi.
• Agar optik asabning siqilishi aniqlansa, ko'zning membranalarida bosimni kamaytirishga qaratilgan operatsiyani bajarish to'g'risida qaror qabul qilinadi. Ba'zi hollarda faqat jarrohlik to'liq ko'rlikni rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin.

Prognoz

Kasallikning har bir alohida holatida sabablar boshqacha bo'lishi mumkinligi sababli, prognoz quyidagilarga bog'liq bo'ladi:

• aniq tashxisdan;
• tashxisning o'z vaqtidaligidan;
• ekzoftalmning og'irligi bo'yicha;
• tanlangan davolanishning to'g'riligi to'g'risida;
• dan individual xususiyatlar;
• yuqorida aytilganlarning barchasidan.

Engil va o'rtacha darajadagi ekzoftalmos bilan, kasallikning aniq sababi yoki sabablari o'z vaqtida aniqlansa va mutaxassislarga murojaat qilish orqali to'g'ri tuzatilgan bo'lsa, prognoz qulay bo'lishi mumkin.

Ekzoftalmning har qanday shakli uchun shifokoringiz operatsiyani tavsiya qilishi mumkin ( Plastik jarrohlik), keyingi harakatlar ko'z kasalligining asosiy sababiga bog'liq bo'ladi.

Oldini olish

Avvalo, profilaktikani o'z ichiga olishi kerak sog'lom tasvir hayot: to'g'ri ovqatlanish, o'rtacha jismoniy faoliyat, yomon odatlardan voz kechish, stressli vaziyatlardan qochish; Bu butun tananing immunitetini oshiradi.

Agar biron bir kasallik tufayli shifokor tomonidan kuzatilayotgan bo'lsangiz, unda ko'rish organlarining kasalliklarida o'zini namoyon qilishi mumkin bo'lgan kasallik bilan bog'liq asoratlar bo'lmasligi uchun uning barcha tavsiyalariga amal qilishingiz kerak.

Ayniqsa, boshingizni va ko'zingizni jarohatlardan himoya qilishingiz kerak xavfli turlar tadbirlar, ko'z gigienasini kuzatib boring, LOR a'zolarining yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini o'z vaqtida davolash, agar siz qalqonsimon bezning noto'g'ri ishlashiga shubha qilsangiz, tekshiruvdan o'ting, qabul qiling. umumiy tahlil qon.

Xulosa

Har qanday kasallik o'z sog'lig'iga e'tibor bermaslik natijasida rivojlanishi mumkin, bu vaqt etishmasligining sababi va shunchaki biror narsani o'zgartirishni xohlamaslikdir. Ekzoftalmos ham ushbu kasalliklardan biridir, shuning uchun ko'rish xavfini yoki hatto uni butunlay yo'qotish xavfini oldini olish uchun profilaktika choralariga rioya qilish va tibbiy maslahatlarga borish kerak.

Agar ko'z sog'lig'ingiz haqida qayg'ursangiz, buni qilmang bo'sh joy, va shifokor sizning shubhalaringizni tasdiqlamaydi, bir nechta fikrlarni tinglash va qaror qabul qilish uchun boshqa shifokorga tashrif buyuring. Kasallikning oldini olish har doim ham osonroq va agar davolanish davom etsa, imkoniyat ancha yuqori bo'ladi erta bosqich aniqlash.

Video

Qalqonsimon ko'z kasalligi bilan og'rigan odamlar o'tmishda yoki kelajakda qalqonsimon bez disfunktsiyasidan aziyat chekishgan.

Qalqonsimon bez kasalligi ko'zlarga ta'sir qilishi mumkin, mushaklar va yumshoq matolar ko'z bo'shlig'ining ichki qismi shishiradi. Bu ko'z olmasini oldinga siljitadi va turli xil ko'z belgilarini keltirib chiqaradi. Davolash ko'zni himoya qilish choralarini o'z ichiga oladi: sun'iy ko'z yoshlar, dori-darmonlarni qo'llash va ba'zi hollarda hatto jarrohlik. Qalqonsimon bez kasalligining o'zi ham davolanishi kerak.

Ko'zning mushaklari va yog'li to'qimalarining shishishi

Qalqonsimon bez kasalligi ko'zlarga ta'sir qilganda, orbitada (ko'z bo'shlig'i) ko'z olmasini o'rab turgan mushaklar va yog' to'qimalarining shishishi kuzatiladi. Shish bu to'qimalarning yallig'lanishi bilan bog'liq. Ko'zning orbitasi ichida cheklangan bo'sh joy mavjud, shuning uchun to'qimalar shishib ketganda, ko'z olmasi oldinga siljiydi. Bu ko'zning old qismidagi shaffof oynaning (shox parda) himoyasini yo'qotishiga olib keladi. Ko'z olmasi osonlikcha harakatlana olmaydi, chunki mushaklar endi uni kamroq nazorat qiladi. Kasallik juda og'ir bo'lsa, ko'z olmasidan miyaga nerv birikmalari siqilib, shikastlanishi mumkin. Bu shishish davri shifo bilan birga keladi.

Tiroid ko'z kasalligi qalqonsimon oftalmopatiya, distiroid ko'z kasalligi, oftalmopatiya yoki oftalmik Graves kasalligi deb ham ataladi.

Qalqonsimon bez kasalliklarining sabablari

Qalqonsimon bez kichik, kelebek shaklidagi bez bo'lib, bo'yinning old qismida tomoqning yuqori qismida (traxeya) joylashgan. U o'ynaydi muhim rol tezligini nazorat qilishda kimyoviy reaksiyalar tana to'qimalarida paydo bo'ladi (metabolik tezligi). Qalqonsimon bez haddan tashqari faol yoki kam faol bo'lishi mumkin. Ko'pincha bu otoimmün kasallik bilan bog'liq.

Otoimmün kasalliklar va qalqonsimon bez

Immun tizimi odatda begona organizmlarga (bakteriyalar, viruslar) hujum qila oladigan kichik oqsillarni (antikorlar) hosil qiladi. Otoimmün kasalliklari bo'lgan odamlarda immunitet tizimi tananing o'z to'qimalariga qarshi antikorlarni ishlab chiqaradi. Nima uchun bu sodir bo'layotgani hali aniq emas. Ba'zi odamlar otoimmün kasalliklarni rivojlantiradilar: ularning immun tizimi tananing o'z to'qimalariga hujum qiladi. Otoimmün qalqonsimon kasallik (Qarang: maqola:) tananing antikorlari bezga hujum qilganda paydo bo'ladi. Ba'zi odamlarda xuddi shu antikorlar ko'z olmasini o'rab turgan to'qimalarga ham hujum qilishi mumkin. Bu qalqonsimon ko'z kasalligi. Nima uchun bu ba'zi odamlarda sodir bo'lishi va boshqalarda emasligi noma'lum. Shuning uchun qalqonsimon ko'z kasalligi otoimmün kasallik bo'lib, ko'pincha qalqonsimon bezning haddan tashqari faolligi bilan bog'liq. Ba'zi hollarda, qalqonsimon ko'z kasalligi, hatto qachon sodir bo'ladi qalqonsimon bez yaxshi ishlaydi. Biroq, qalqonsimon ko'z kasalligi bo'lgan odamlar odatda qalqonsimon bez disfunktsiyasi tarixiga ega yoki qalqonsimon bez disfunktsiyasini boshdan kechirishni boshlaydilar.

Qalqonsimon ko'z kasalliklarining tarqalishi

Ushbu noyob holat har yili 100 000 kishidan taxminan 16 ayol va 3 erkakka ta'sir qiladi. Bu odamlarning aksariyati qalqonsimon bezning haddan tashqari faolligi bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi, bu otoimmün holatga bog'liq. Bu odatda o'rta yoshda sodir bo'ladi. Ba'zi odamlarda xavfni oshiradigan genlar mavjud qalqonsimon bez kasalligi ko'z. Bundan tashqari, chekuvchilarda bu xavf ortadi.

Qalqonsimon bez kasalliklarining belgilari

Alomatlar ko'z bo'shlig'i to'qimalarida shish paydo bo'lishiga olib keladi va ko'z olmalarini oldinga siljitadi: 1) Ko'zning shox pardasi ta'sirlanganligi va yomon moylanganligi sababli qizarib, tirnash xususiyati paydo bo'lishi mumkin. 2) Quruq ko'zlar bo'lishi mumkin, chunki lakrimal bezlar tomonidan ko'z yoshlar ishlab chiqarish buziladi. 3) Ko'zlaringiz og'riydi. 4) Ko'zlar yanada yorqinroq ko'rinishi mumkin. 5) Ikki tomonlama ko'rish (diplopiya) rivojlanishi mumkin, chunki mushaklar to'g'ri ishlash uchun juda shishiradi. kech bosqichlar Kasallik bilan ko'rish xiralashishi mumkin va ranglar kamroq jonli ko'rinishi mumkin. Ikki ko'z olmasi har doim ham bir xil darajada ta'sirlanmaydi.

Qalqonsimon bez kasalliklari diagnostikasi

Agar qalqonsimon bez kasalligi allaqachon ma'lum bo'lsa, tashxisni oddiygina ko'zni tekshirish orqali amalga oshirish mumkin. Ba'zida tashxisni tasdiqlash uchun qon testlari o'tkaziladi. Qondagi gormonlar darajasi qalqonsimon bezning qanchalik yaxshi ishlashini ko'rsatishi mumkin. Ko'proq maxsus testlar qondagi antikorlar darajasini o'lchash uchun qon testlari o'tkazilishi mumkin.

Qalqonsimon bezning qanchalik faol ishlayotganini ko'rish uchun uning ultratovush tekshiruvini o'tkazishingiz kerak. Agar shifokor, ayniqsa, ko'zning orbital shishishi haqida tashvishlansa, u MRIni buyurishi mumkin, bu esa qaysi to'qimalarga ko'proq ta'sir qilishini aniqlaydi. Shifokor, shuningdek, ranglarni qanchalik yaxshi ko'rishingizni ham baholashi kerak periferik ko'rish. Otoimmün jarayon qaysi mushaklar ta'sirlanganligini ko'rsatish uchun ko'z harakati testi o'tkazilishi mumkin. Ushbu tekshiruvlar kasallikning butun davri davomida amalga oshirilishi kerak.

Qalqonsimon bez kasalliklarini davolash

Qalqonsimon ko'z kasalligi davolanmasa, yallig'lanish bir necha oy yoki yillar ichida o'z-o'zidan yo'qolishi kerak. Shu bilan birga, shish paydo bo'lishidan kelib chiqadigan alomatlar (masalan, ko'zlarning shishishi) doimiy bo'lib qolishi mumkin, chunki cho'zilgan to'qimalarning bir qismi har doim ham asl shakliga qaytmasligi mumkin. Davolashning maqsadi yallig'lanish davrida etkazilgan zararni cheklashdir. Qalqonsimon ko'z kasalliklarini davolash oftalmolog va endokrinologning birgalikdagi sa'y-harakatlarini talab qiladi.

Qalqonsimon ko'z kasalliklarini davolash uchun preparatlar

Kasallikning dastlabki bosqichida va bu kasallik paydo bo'lganda yumshoq shakl, sun'iy ko'z yoshlar ishlatiladi, lekin ular etarli bo'lmasligi mumkin. Kasallik o'sib borishi bilan sizga immunosupressantlar, g'ayritabiiy antikorlarni ishlab chiqaradigan immunitet tizimini bostiradigan dorilar oilasi kerak bo'lishi mumkin. Odatda ishlatiladigan immunosupressantlar prednizolon kabi steroidlardir. Shuningdek, steroidlarning ko'proq uchraydigan nojo'ya ta'sirlariga qarshi turish uchun siz ba'zi boshqa dori-darmonlarni qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin (omeprazol oshqozon shilliq qavatini himoya qiladi). Agar sizda juda og'ir kasallik bo'lsa, shifokoringiz tomir ichiga yuboriladigan steroidlar kursini buyurishi mumkin.

Qalqonsimon ko'z kasalliklarini jarrohlik davolash

Qalqonsimon ko'z kasalligi bilan og'rigan har 100 kishidan 5 nafari og'ir kasallikka duchor bo'lib, natijada optik asab(ko'z olmasining orqa qismi va miya o'rtasidagi aloqa) qisqaradi. Bu butun ko'rish qobiliyatiga zarar etkazishi mumkin. Bunday holda, shifokor dekompressiyani tashkil etishga qaror qilishi mumkin. Bu yallig'langan to'qimalarning tarqalishi uchun orbitada bo'sh joy yaratadigan protsedura. Bu asabdagi bosimni engillashtiradi. Ba'zi hollarda u amalga oshirilishi mumkin jarrohlik, ko'z olmalarini orqaga siljitish imkonini beradi. Ba'zida tortilgan mushaklarni olib tashlash uchun operatsiya hamma narsani joyiga qaytarishga imkon beradi. Kerakli cho'zilgan to'qimalar bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa jarrohlik tuzatish yallig'lanish o'tgandan so'ng, operatsiya orbitada, keyin esa mushaklarda amalga oshiriladi.

Qalqonsimon ko'z kasalliklarini davolashning boshqa usullari

Agar ikki tomonlama ko'rish (diplopiya) rivojlansa, shifokoringiz bir ko'zdan ko'rishni bloklaydigan o'zgartirilgan ko'zoynaklarni buyurishi mumkin; yoki diplopiyani to'xtatish uchun ko'zingizni maxsus prizma bilan yoping. Radiatsiya terapiyasi(radiaktiv moddaga ta'sir qilish yo'li bilan davolash) ayrim shaxslar uchun ishlatilishi mumkin. Maqsad - ko'zning shishishini kamaytirish. U boshqa davolash usullari bilan birgalikda qo'llaniladi. Qalqonsimon ko'z kasalliklari uchun bir qator yangi davolash usullari o'rganilmoqda. Bundan tashqari, shifokor qalqonsimon bezning anormal funktsiyasini davolaydi. Shu maqsadda dori-darmonlar (radioaktiv yod) yoki tiroid operatsiyasi buyuriladi.

Qalqonsimon ko'z kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun maslahatlar: 1) Chekish kasallikni kuchaytiradi, shuning uchun chekishni to'xtating yomon odat. 2) Yorqin yorug'lik ko'zni bezovta qilishi mumkin, bu holda ular foydali bo'ladi Quyoshdan himoya ko'zoynaklari. 3) Agar siz mashina haydasangiz va ikki tomonlama ko'rish qobiliyatiga ega bo'lsangiz, uni prizma ko'zoynak bilan boshqaring.

Qalqonsimon ko'z kasalliklarining asoratlari. Ko'pchilik rivojlanmaydi doimiy asoratlar. Biroq, ular ba'zi odamlarda, ayniqsa davolanish kechiktirilgan yoki kasalligi og'ir bo'lganlarda uchraydi. Ko'pincha keksa odamlarda, shuningdek, chekuvchilar va bemorlarda asoratlar paydo bo'ladi qandli diabet. Mumkin bo'lgan asoratlar: 1) shox pardaning shikastlanishi; 2) doimiy ko'zni qisib yoki ikki marta ko'rish; 3) zarar optik asab, bu ko'rish yoki rangni idrok etishning pasayishiga olib keladi; 4) yoqimsiz ko'rinish.

Davolash natijasida yuzaga keladigan asoratlar: 1) yon effektlar immunosupressiv dorilarni qo'llash tufayli. 2) jarrohlik tufayli yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar: ikki tomonlama ko'rish (qalqonsimon ko'z kasalligi bo'lgan 100 kishidan 15 tasida); ko'rish qobiliyatini yo'qotish (qalqonsimon ko'z kasalligi bo'lgan 1000 kishidan 1 tadan kam).

Qalqonsimon ko'z kasalligi uzoq davom etadigan kasallikdir. Yallig'lanish davri bir necha oydan bir necha yilgacha (odatda taxminan ikki yil) davom etadi. Biroq, ko'pchilik odamlarda bu kasallik paydo bo'ladi engil shakl va faqat sun'iy ko'z yoshlarini qo'llashni, shuningdek, ko'rishni muntazam tekshirishni talab qiladi. Keyin bu kasallik o'z-o'zidan o'tib ketadi. Qalqonsimon ko'zning og'ir kasalligi bo'lgan bemorlar uchun prognoz tashxis qanchalik erta qo'yilganiga va qanchalik intensiv davolashga bog'liq. Taxminan 4 kishidan 1 nafarida ko'rish qobiliyati pasayadi.

Ekzoftalmosning paydo bo'lishining eng keng tarqalgan omillari oftalmologik kasalliklar, ish buzilishidir endokrin tizimi va bosh suyagi jarohatlari. Bo'rtib chiqqan ko'zlarni davolash birinchi navbatda yo'q qilishga qaratilgan asosiy simptom kasallik, buning natijasida patologiya paydo bo'ldi. Ekzoftalmos har qanday odamda, yoshi va jinsidan qat'i nazar, rivojlanishi mumkin.

Bug ko'zlari ko'pincha ko'rish keskinligiga salbiy ta'sir qiladi va to'g'ri bo'lmasa

davolash kiradi malign shakl patologiya. Ekzoftalmosning patologiyasi, shuningdek, bo'rtib chiqqan ko'zlar deb ham ataladi. Bu nom to'liq asosli deb hisoblanadi, chunki bunday jarayonlarda ko'z olmalari sezilarli darajada oldinga chiqib, bo'rtib chiqqan ko'zlarning xarakterli ta'sirini yaratadi.

Bug ko'zlari ko'z olmalarining siljishi tufayli yuzaga keladi, shuning uchun ko'zlar oldinga yoki ma'lum bir yo'nalishda harakatlana boshlaydi. Bu holatda o'ziga xos xususiyatìrísí va yuqori ko'z qovog'i o'rtasida sezilarli bo'lgan oq bo'shliq deb hisoblanadi, bu ayniqsa pastga qaraganida aniqlanadi. Shu bilan birga, ko'z qovog'i terisining rangi o'z-o'zidan o'zgaradi - bu joyning terisi ancha qorayishni boshlaydi.

Ekzoftalmosning rivojlanishi orbital bo'shliqda joylashgan retrobulbar to'qimalar sonining patologik ko'payishi bilan bog'liq. Ushbu buzuqlik yallig'lanish, travmatik yoki neyrodistrofik kasalliklarda uchraydi.

Ko'zlarning bo'rtib ketishining birinchi qayd etilgan holati 18-asrning oxirida sodir bo'lgan va qalqonsimon bez kasalligi bilan bog'liq edi. Ammo bu patologiya faqat 20-asrning o'rtalarida batafsil tavsiflangan. Shu vaqtdan boshlab lezyonni faol o'rganish jarayoni boshlandi.

Ko'pgina davolovchi mutaxassislar ekzoftalmos mustaqil kasallik emas, balki bir vaqtning o'zida bir yoki bir nechta kasalliklarning namoyon bo'lishi deb ta'kidlashadi. Kasalliklar har doim ham insonning ko'rish tizimi bilan bevosita bog'liq bo'lmasligi mumkin; ba'zi hollarda asosiy sabab ichida yashiringan funktsional buzilishlar organlar. Shuning uchun faqat differentsial tadqiqot kasallikning manbasini aniqlashga yordam beradi, shuningdek davolash terapiyasini to'g'ri tanlashga yordam beradi.

Vizual organlarning faoliyatidagi turli qiyinchiliklar ekzoftalmozga olib kelishi mumkin emas. Boshqa tomondan, holda qolgan to'g'ri davolash patologiya ko'pincha jiddiy lezyonlarning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Ulardan eng xavflisi ko'rish qobiliyatining yo'qolishi hisoblanadi.

Bunday lezyonlari bo'lgan bemorlarning ko'plab tadqiqotlari ekzoftalmos kursini tavsiflovchi ko'z to'qimalarining shikastlanishi immunitet tizimining ishlashidagi buzilishlar bilan bog'liq bo'lishi mumkinligini tasdiqlashga yordam berdi. Bunday holda, bemorning orbitadagi yog 'to'qimasi katta shishiradi, keyin esa vosita mushaklari ham bu lezyonga qo'shiladi. Bunday jarayonlar bir vaqtning o'zida ikkita ko'zga ta'sir qiladi, lekin dastlab faqat bittasida paydo bo'ladi.

Patologik jarayonning rivojlanishining boshqa sabablari qatorida shifokorlar odatda quyidagilarni aniqlaydilar:

Shuningdek, ko'zlarning shishishi rivojlanishining asosiy omillari mahalliy tarqalish jarayonlari bo'lishi mumkin - masalan, diffuz toksik guatr, anevrizmalar, tromboz, gipotalamus sindromi, gidrosefali.

Ko'zli odamda alomatlarning og'irligi to'g'ridan-to'g'ri ko'zning chiqib ketish tezligiga bog'liq bo'ladi. Kichkina buzilish bemorga deyarli og'riq yoki boshqa noqulaylik tug'dirmaydi. Buzilish darajasining rivojlanishi va yomonlashishi bilan klinik ko'rinish o'zgara boshlaydi va Ko'zlarning chiqib ketishi ba'zi alomatlar bilan birga keladi:

• skleraning shishishi va qizarishi;
• bemorning ko'rish keskinligining pasayishi;
• sodir bo'ladi.

Ko'z olmasining holatidagi o'zgarishlar tufayli bemor odatda palpebral yoriqni yopish qobiliyatini yo'qotadi. Shuning uchun keratopatiya vaqt o'tishi bilan paydo bo'ladi. Patologiyalar infektsiyaning rivojlanishiga va shox pardaning yarasiga olib keladi.

Bug-ko'zlilik butunlay boshqacha tarzda namoyon bo'ladi, ammo tibbiyotda uchta asosiy turni ajratish odatiy holdir:

Ko'zlarning rozetkalardan ozgina chiqishi (15 dan 18 millimetrgacha), bu mutlaqo normal hisoblanadi. Ko'zlar paydo bo'lganda, siz o'tishingiz kerak keng qamrovli tekshiruv tashxis uchun shifokorga aniq tashxis. Ekzoftalmosni faqat asosiy kasallikni engish orqali davolash mumkin.

Ekzoftalmozga olib keladigan asosiy patologiyalar:

Ekzoftalmos belgilarini faqat torroq mutaxassislik shifokorining aralashuvi bilan yo'q qilish mumkin.

Buzilish odatda xayoliy va haqiqatga bo'linadi. Xayoliy ko'rish bilan patologiya miyopi fonida faol rivojlanadi. Zararning yanada jiddiy shakli haqiqiy ekzoftalmos hisoblanadi. Bunday holda, shishgan ko'zlar yallig'lanish va tufayli faol rivojlanmoqda o'sma jarayonlari. U o'tkir va surunkali shakllarda paydo bo'lishi mumkin.

Haqiqiy bo'rtib chiqqan ko'zlar ham bir necha turlarga bo'linadi:

• doimiy;
• titroq;
• intervalgacha;
• progressiv malign.

Ikkinchi tasnifga ko'ra, ekzoftalmning uch turi tan olinadi: tioretoksik, endokrin miyopatiya va shish.

Tirotoksik shikastlanish

Ushbu turdagi buzilish ko'p hollarda ayollarda uchraydi.. Uning shakllanishidan oldin qalqonsimon bezdagi qalqonsimon gormon bilan zaharlanish jarayoni sodir bo'ladi. Bunday holda, yumshoq to'qimalar zararlanish jarayonida umuman ishtirok etmaydi. Ko'z qovog'ining harakatchanligi uchun mas'ul bo'lgan ko'z orbitasining yuqori mushaklari spazmga uchraydi va kattalashadi.

Alomatning kuchayishi bilan palpebral yoriqning kuchli kengayishi boshlanadi. Birinchi bosqichlarda o'zgarishlar assimetrikdir va deyarli o'zini namoyon qilmaydi. Ammo vaqt o'tishi bilan bo'shliq kattaroq va kengayib boradi. Bu jarayon bilan bir qatorda boshqa oftalmologik o'zgarishlar ham sodir bo'ladi: bemor ko'zni miltillashi va nigohini ob'ektdan ob'ektga o'tkazish uchun biroz kuch sarflashi kerak. Yoniq tashqi ko'rinish odamning ko'zlari bo'rtib ketgandek tuyulishi mumkin.

Ko'z yoshi suyuqligining past darajasi oqsillarning g'ayritabiiy porlashini keltirib chiqaradi. Bemor ko'zlarini yummoqchi bo'lgan zahoti, yuqori ko'z qovoqlari kutilmaganda burila boshlaydi. O'quvchi va shox parda harakat qilganda inhibe qilingan reaktsiya paydo bo'ladi.

Ushbu turdagi bo'rtib chiqqan ko'zlarning rivojlanish sabablari hozirgacha yaxshi o'rganilmagan.. Bugungi kunda patologiyaning etimologiyasi bemorlarning faqat etmish foizida aniq bo'ladi. Ishlarning yarmida patologiya tabiatda endokrindir. 10 foizda u tananing infektsiyasi bilan birga hosil bo'ladi. Shifokorlar qolgan o'n foizni bemorning kasallik tarixi va yomon turmush tarzi bilan bog'lashga odatlangan.

Bo'rtib chiqqan ko'zlarning shishli turi ko'z olmasining kuchli chiqib ketishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha, bo'rtib chiqqan ko'zlar ikki tomonlama turga ega. Faqat o'n foizda bir ko'zda ekzoftalmos mavjud. Bunday holatda og'riq shunchalik kuchli bo'lishi mumkinki, bemorga og'riq qoldiruvchi vositalarning giyohvandlik shakllari buyuriladi.

Agar boshlamasangiz o'z vaqtida davolash, lezyon keratit rivojlanishi mumkin. Bu shox parda membranalarining yallig'lanishi bo'lib, unda ko'rish keskinligi juda tez pasayadi.

Endokrin kasallik

Ushbu shaklning tabiati bilan chambarchas bog'liq gormonal buzilishlar qalqonsimon bezda. Ushbu patologiya gormonlarning kuchli chiqarilishi yoki aksincha, ularning etishmasligi bilan yordam beradi. Kasallikning asosiy sabablari orasida mutaxassislar stressni, hissiy buzilishlar, radiatsiya ta'siri va genetik moyillik.

Asosiy simptom - bu ko'rish tizimining buzilishi bo'lib, yaqin atrofdagi barcha ob'ektlar ikki baravar ko'payishni boshlaydi. Shundan so'ng siz ko'z olmasining harakatchanligi cheklanganligini sezishingiz mumkin. To'rt-besh oydan keyin fibroz rivojlanishi mumkin - ko'z ichidagi to'qimalarning nazoratsiz o'sishi.

Asosiy diagnostika usullari

Agar siz kasallikning mavjudligiga shubha qilsangiz, darhol eng yaqin oftalmologiya bo'limiga murojaat qilishingiz kerak. Kasallikning diagnostikasi va to'g'ri davolash terapiyasini tanlash faqat bo'lishi mumkin tajribali shifokor. Ushbu muammo bilan oftalmolog shug'ullanadi. Kasallikni tasdiqlash uchun u bemor bilan faqat bitta tadqiqot o'tkazishi kerak - ekzoftalmometriya.

Tadqiqotni o'tkazishda maxsus o'lchagich ishlatiladi. Bo'linishlar bilan umumiy o'lchovdan foydalanib, shifokor ko'zning shox pardasining diametrini aniqlaydi, shuningdek, uning chiqishini tekshiradi. Shundan so'ng, palpebral yoriqning kengligi tekshiriladi va ko'zni to'liq yopish mumkin bo'lmagan kasalliklarning mavjudligi tekshiriladi.

Qabul qilingan tashxisga qarab, oftalmolog patologiyaning og'irligini aniqlaydi. Agar ko'z bo'shlig'ining o'lchami diametri 20 millimetrdan oshsa va uning eng yuqori nuqtalari orasidagi farq ikki millimetrdan oshsa, bu odamda bo'rtib chiqqan ko'zlarni ko'rsatadi. Bu nima va u bilan qanday kurashish kerak, shifokor uchrashuvning o'zida javob berishi mumkin. Ekzoftalmometriya bilan birga bemorga bir qator buyuriladi qo'shimcha protseduralar(qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi, gormonlar diagnostikasi, immunitet tizimining holatini tekshirish). Tadqiqotlar asosida oftalmolog eng to'g'ri davolanishni tanlaydi.

Mumkin bo'lgan davolanish

Bo'rtib chiqqan ko'z - bu dori-darmonlarni yoki hatto davolanishni talab qiladigan jiddiy lezyon jarrohlik davolash. Vizual apparatlarning faoliyatini normallashtirish, yo'q qilish yallig'lanish jarayonlari mushaklarda va retseptlar yordamida ko'z olmalarini o'z joyiga qaytaring an'anaviy tabiblar Bu, albatta, ishlamaydi. Davolash endokrinolog va oftalmolog tomonidan amalga oshirilishi kerak, agar kerak bo'lsa, jarroh qo'shiladi va operatsiyani bajaradi. Terapiya ikki yildan uch yilgacha davom etishi mumkin.

Patologiyani davolash har doim bemorning individual xususiyatlariga va uning tanasida patologiyalar mavjudligiga qarab belgilanadi. Bunday holda, shifokor buzilishning og'irligini, ko'zlarning shishishi shaklini va ekzoftalmosning birgalikdagi lezyonlari mavjudligini hisobga olishi shart. Asosiy muammo bartaraf etilgan va alomatlar kamaygan bo'lsa, davolanish to'liq hisoblanadi.

Zarar bilan kurashish uchun turli xil dorilar. Masalan, shishdan xalos bo'lish uchun preparatlar buyuriladi: Lasix, Diacarb va Furosemid. Proserin va Actovegin hujayralardagi metabolizmni normallashtirish uchun ishlatiladi. Qalqonsimon bez bilan jiddiy muammolar mavjud bo'lsa, davolanish kerak gormonal vositalar. Ulardan foydalanish shifokorning to'liq nazorati ostida bo'lishi kerak..

Diqqat, faqat BUGUN!