Kasalliklar qon tomir tizimi organizmlar bugungi kunda juda keng tarqalgan. Ular hammada uchraydi yosh guruhlari, lekin 40 yoshdan oshgan odamlar uchun eng xavflidir. Bu, ayniqsa, qon tomirlari, bo'yin, bosh va aorta uchun to'g'ri keladi, chunki ular ko'pincha shikastlanadi. Qon tomirlarining ultratovush tekshiruvi tufayli, ateroskleroz yoki tromboemboliya bo'lsin, ularning shikastlanishi natijasida kelib chiqadigan turli xil asoratlar va kasalliklardan qochish mumkin.

Qon tomirlarining zamonaviy ultratovush diagnostikasi kasalliklarni erta bosqichda aniqlash va o'z vaqtida davolashni boshlash imkonini beradi. Ilova muvaffaqiyati bu usul tadqiqot ko'plab omillarga bog'liq. Ultratovush mutlaqo xavfsizdir va qat'iy kontrendikatsiyaga ega emas. Tadqiqot juda tez amalga oshiriladi va katta diagnostik ahamiyatga ega. Usul odatda mavjud va ma'lum tana tizimlarini o'rganish uchun moslashtirilgan deyarli qurilmalar mavjud. Bemorlarni hatto tashish imkoni bo'lmagan taqdirda ham tekshirishga yordam beradigan mobil ultratovush apparatlari mavjud.

Qon tomirlarining yuqori sifatli ultratovush tekshiruvini o'tkazish uchun chaqirilgan usul qo'llaniladi, bu esa o'z navbatida bir necha turga bo'linadi. Bu usul qon tomirlarida qon oqimini aniqlash qobiliyati uchun ishlatiladi. Qon tomirlarining ultratovush tekshiruvining eng oddiy turi Doppler ultratovush (USD) hisoblanadi. Ultratovush kuchidan foydalanib, tomirning o'tkazuvchanligi baholanadi.

Ko'proq ma'lumot beruvchi usul - dupleks ultratovush skanerlash. Bunday tadqiqot tomirlardagi qon oqimini to'liq baholash imkonini beradi, buning natijasida qon pıhtıları, aterosklerotik plaklar va boshqalar aniqlanadi.

Eng yaxshi usul qon tomirlarini uch tomonlama ultratovush skanerlash bo'lib, u 3D rejimida qon oqimini baholash va aniqlash imkonini beradi. turli omillar ularning oldini olish.

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi: nimani ko'rsatadi va u qanday amalga oshiriladi.

Bu muhim holatni tashxislashning eng tez va arzon usuli qon tomir shakllanishlar, shu bilan yurak xuruji va qon tomirlarini rivojlanish xavfini baholash.
Nevrologiyada miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi keng qo'llaniladi. Tadqiqot ko'rsatilgan bemorlarning tez-tez shikoyatlari:

• Bosh og'rig'i;
• Xotiraning pasayishi;
• Vizual buzilish va ko'z oldidagi dog'lar;
• Uyqusizlik, uyqu buzilishi va uyqudan keyin boshning og'irligi;
• Bosh aylanishi va beqaror yurish;
• Quloqlarda shovqin.

Buzilish belgilari allaqachon mavjud bo'lgan odamlarga qo'shimcha ravishda miya qon aylanishi, Qon tomir ultratovush tekshiruvi profilaktik diagnostika sifatida ishlatiladi:

• ilgari yurak xuruji yoki qon tomirlari bo'lgan odamlar;
• metabolik kasalliklar bilan og'rigan bemorlar (qandli diabet, darajasi oshdi xolesterin, semizlik);
• bo'yinning turli jarohatlaridan keyin yoki servikal osteoxondroz tashxisi mavjud bo'lsa;
• uzoq muddatli gipertenziya bilan og'rigan bemorlar;
• chekuvchilar.

Tadqiqotni tugatgandan so'ng, bemorga miya va bo'yin tomirlarini ultratovush tekshiruvi uchun protokol beriladi. Tadqiqot shuni ko'rsatadiki, faqat davolovchi shifokor tomonidan baholanishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi ko'pincha bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi.
Tekshiruv davomida tomirlar va arteriyalar bir-biridan alohida baholanadi. Bu qon tomirlari devorlarining strukturaviy xususiyatlari, ularning joylashishi va funktsiyasi bilan bog'liq. Tomirlar obstruktsiya (obstruktsiya), burilish va qon oqimi tezligining mavjudligi uchun baholanadi. Tomirlarning holatini baholashda raqamli ma'lumotlar deyarli yo'q. Bo'yin va boshning arteriyalarini ultratovush tekshiruvi paytida olingan ma'lumotlar asosan raqamli ko'rsatkichlarni o'z ichiga oladi. Bunday ma'lumotlar sistol va diastoldagi maksimal tezlik, tomirlar bo'ylab stenozlar soni va devor qalinligi.

Qatl qilinganidan keyin Qon tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi bosh va bo'yin, tekshiruv vaqtida olingan natijalarni baholagandan so'ng, shifokor bemorning patologiyalarini aniqlaydi. Har qanday arteriya bo'ylab stenozlar darhol davolanishni talab qiladi. Ular ta'lim natijasi bo'lishi mumkin aterosklerotik plitalar yoki bemor 20 yoshdan kichik bo'lsa, ma'lum bir yoshga qadar bemorni bezovta qilmagan konjenital stenozlar aniqlanadi. Agar arteriyaning torayishi ahamiyatsiz bo'lsa, unda ateroskleroz haqida gapirish mumkin.

Ammo qon tomirlarining ultratovush tekshiruvi nafaqat yalpilikni aniqlaydi morfologik o'zgarishlar, balki turli xil yallig'lanish o'zgarishlari ham mavjud.

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik va diagnostika qanday amalga oshiriladi

Bo'yin va bosh tomirlarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik hech kim uchun qiyin emas, ayniqsa tayyorgarlik minimal bo'lgani uchun. Tadqiqot natijalarining ishonchliligini oshirish uchun bemorga qon tomir tonusiga ta'sir qiluvchi moddalarni iste'mol qilishdan bosh tortish so'raladi: qahva, choy, energetik ichimliklar, chekish. Agar bemor qabul qilsa dorilar qon tomir tonusiga ta'sir qiladigan , u shifokor bilan ularning vaqtincha bekor qilinishini muhokama qiladi.

Tekshiruvdan oldin bemordan bosh kiyimini va bosh va bo'yin sohasidagi barcha zargarlik buyumlarini olib tashlash so'raladi. Shundan so'ng, bemor divanga yotqiziladi va tekshiriladigan joy jel bilan yog'lanadi. 15-30 daqiqa ichida shifokor tomirlarning holatini baholash va ko'rsatkichlarni o'lchash uchun sensordan foydalanadi. Jarayon davomida diagnostikachi sizga aniq aytib beradigan oddiy testlarni o'tkazish kerak bo'lishi ham mumkin.

Aortaning ultratovush tekshiruvi va u nimani ko'rsatadi

Bizning tanamizdagi yana bir muhim tomir - aorta. Bu eng katta arterial tomirdir arterial qon butun inson tanasi, shu jumladan bosh. Lekin boshqalar kabi arterial tomirlar, u ko'pincha turli xil kasalliklarga duchor bo'ladi. Ultratovush tekshiruvi o'tkaziladigan aortaning eng ko'p tekshiriladigan qismi qorin bo'shlig'idir. Aortaning ultratovush tekshiruvi bir qator xavfli kasalliklarni aniqlash imkonini beradi, ularning ba'zilari bemorning darhol o'limiga olib kelishi mumkin.

Ko'pchilik tez-tez kasallik aortaning aterosklerozi - Doppler ultratovush tekshiruvida tomir devori qalinligining oshishi sifatida aniqlanadi.

Qon ta'minotining pasayishi belgilari aniqlansa, stenozni aniqlash mumkin çölyak tanasi. Aterosklerozning rivojlanishi yoki stenozning ekstremal bosqichi va ehtimol ikkalasining kombinatsiyasi bilan aortaning to'liq obliteratsiyasi (tiqilib qolishi) sodir bo'ladi, bu hayot uchun xavfli holat bo'lib, shoshilinch jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

Yana bir juda xavfli holat- aorta anevrizmasi. U devor yupqalashtirilgan o'simtalardan iborat. Agar bemor gipertoniya bilan og'rigan bo'lsa, inqiroz yuzaga kelganda, to'satdan yorilish paydo bo'lishi mumkin, bu esa bir zumda o'limga olib keladi. Aorta patologiyalari orasida konjenital nuqsonlar tez-tez uchraydi. Bu çölyak magistralining tortuozligi yoki dublikatsiyasi bo'lishi mumkin. Haqida gapirish tug'ma nuqsonlar Aortaning koarktatsiyasini - aortaning ma'lum bir segmentda torayganligini eslay olmaysiz. Jiddiy buzilishlarni davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi.

Aorta va buyrak tomirlarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik

Qon tomirlarining standart ultratovush tekshiruvidan farqli o'laroq, aortaning ultratovush tekshiruvini o'tkazishdan oldin sizga kerak bo'ladi. to'g'ri tayyorgarlik. Bemorga ko'pchilikni istisno qiladigan dietaga rioya qilish kerak bo'ladi yangi sabzavotlar va mevalar, shuningdek, yangi pishirilgan pishiriqlar. Bu ichaklarda gaz hosil bo'lishini kamaytirish uchun amalga oshiriladi. Agar bemor meteorizm bilan og'rigan bo'lsa, tadqiqotdan oldin unga karminativlarni qabul qilish tavsiya etiladi. Jarayon yarim soatdan ortiq davom etmaydi. Oxirgi ovqat 8 soatdan ko'proq vaqt oldin bo'lishi kerak, shuning uchun tekshiruv asosan ertalab amalga oshiriladi.

Bunday tayyorgarlik faqat qorin bo'shlig'i aortasining ultratovush tekshiruvida talab qilinadi, agar ko'krak aortasini tekshirish kerak bo'lsa, hech qanday tayyorgarlik shart emas.

Tadqiqot tugagandan so'ng, ko'rsatkichlar protokolga kiritiladi, bu erda olingan ma'lumotlarning yonida aortaning ultratovush tekshiruvi normasi ko'rsatiladi. Natijalar qon tomirlarining boshqa ultratovush tekshiruvlari bilan bir xil tarzda baholanadi.

Yana bir muhim tadqiqot ultratovush hisoblanadi buyrak tomirlari. Urologiyada tashxis boshlanadigan eng ko'p ishlatiladigan tomirlardan biri ultratovush hisoblanadi. Ultratovush tekshiruvi shikastlanishlar va ko'karishlar, neoplazmalar, ateroskleroz, transplantatsiyadan keyin va hokazolarni aniqlash uchun ishlatiladi.

Diagnostika

Yuqori aniqlikdagi uskunalar
Zamonaviy tadqiqot usullari

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi - bu bosh sohasidagi qon ta'minoti uchun mas'ul bo'lgan tomirlarning holati va faoliyatini baholashga imkon beruvchi diagnostik protsedura: miyaning asosiy arteriyalari, uyqu arteriyalari, vertebral va subklavian arteriyalar va tomirlar. bo'yin qismi. Bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvining muhim afzalliklari bemor uchun zararsizligi (tadqiqot radiatsiya ta'siri bilan bog'liq emas), og'riqsizligi (protsedura instrumental aralashuvni o'z ichiga olmaydi va shikastlanmagan), yuqori ma'lumot mazmuni, o'rtacha narx va imkoniyatdir. Agar tashxisni aniqlashtirish zarur bo'lsa, tadqiqotni ko'p marta takrorlash.

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi o'tkir yoki bemorlarga ko'rsatiladi surunkali buzilish miya qon aylanishi; ochiq yoki yopiq miya shikastlanishi yoki neyroxirurgik aralashuvni boshdan kechirganlar; turli xil patologiyalari bo'lgan bemorlar servikal mintaqa umurtqa pog'onasi (tug'ma postural buzilishlar, servikal umurtqa pog'onasi va intervertebral disklarning shikastlanishi, osteoxondroz va boshqalar).

Qon tomirlarini ultratovush tekshiruvining bir necha turlari mavjud. Zamonaviy diagnostika bazasi an'anaviy ultratovush tekshiruvi (to'g'ridan-to'g'ri ultratovush) va qon tomirlarini dupleks skanerlash (doppler ultratovush) o'z ichiga oladi. An'anaviy ultratovush tekshiruvi qon tomirlarining geometriyasini, ularning qalinligi va o'tkazuvchanligini, tomir lümeninin diametrini aniqlash va baholash imkonini beradi. Doppler ultratovush(USDG) real vaqt rejimida qon oqimining tezligini baholash, turli tomirlarning o'tkazuvchanlik buzilishlarini (vazokonstriksiya, qon quyqalari, aterosklerotik plaklar mavjudligi) aniqlash imkonini beradi.

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi quyidagi bemorlar guruhiga ko'rsatiladi:

• o'tkir yoki surunkali serebrovaskulyar avariya bilan og'rigan bemorlar;
• ochiq yoki yopiq kranioserebral shikastlanishga uchragan bemorlar;
• neyroxirurgik aralashuvdan o'tgan bemorlar.
• bachadon bo'yni umurtqa pog'onasining turli xil patologiyalari bo'lgan bemorlar (tug'ma holatning buzilishi, umurtqa pog'onasi va intervertebral disklarning shikastlanishi, osteoxondroz);
• aniqlangan bemorlar surunkali kasalliklar (gipertonik kasallik, diabetes mellitus, ateroskleroz va boshqalar);
• neoplazmalar (o'smalar) bilan og'rigan bemorlar turli kelib chiqishi bosh va bo'yin hududida.

Agar bemorda bo'lsa, miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi ko'rsatiladi quyidagi alomatlar va aytadi:

• noma'lum etiologiyaning doimiy bosh og'rig'i;
• tizimli bosh aylanishi, ko'zlarning qorayishi;
• ongni yo'qotishning takroriy epizodlari;
• bosh va quloqlarda shovqin;
• to'satdan zaiflik, oyoq-qo'llarda uyqusizlik va karıncalanma;
• vizual va nutq funktsiyalarida to'satdan buzilishlar.

Tadqiqotlar yuqori samaradorlikni ko'rsatadi erta tashxis insult xavfini o'z vaqtida aniqlash imkonini beruvchi serebrovaskulyar baxtsiz hodisalar. Qon tomir ultratovush tekshiruvining narxi juda maqbuldir va boshqa narsalar qatorida irsiy moyilligi bo'lgan bemorlarni muntazam profilaktik tekshiruvdan o'tkazishga imkon beradi. yurak-qon tomir kasalliklari va tegishli xavf omillari (40 yoshdan oshgan yosh, chekish, ortiqcha vazn, yuqori qon bosimi, yuqori qon xolesterin, harakatsiz turmush tarzi, tizimli stress).

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruviga qarshi ko'rsatmalar

Tadqiqot aslida hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas, chunki u tanaga radiatsiya ta'sirini o'z ichiga olmaydi.

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik

Tadqiqot kuni bemor barcha dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishi kerak, hatto qisqa vaqt davomida to'xtatib bo'lmaydiganlar bundan mustasno. Dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish imkoniyatini shifokor bilan muhokama qilish kerak. Bundan tashqari, protseduradan 2 soat oldin siz choy va qahva ichishni to'xtatishingiz va chekishdan bosh tortishingiz kerak (kofein va nikotin ohangga bevosita ta'sir qiladi. qon tomirlari va tadqiqot natijalarini buzishi mumkin). Tekshiruvdan oldin bosh va bo'yinning barcha zargarlik buyumlarini olib tashlash kerak.

Markazda tayinlangan holda bosh miya va bo‘yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi o‘tkaziladi. Jarayondan so'ng bemor fotosurat oladi va batafsil tavsif diagnostika mutaxassisi tomonidan amalga oshiriladi.

Yordamida ultratovush diagnostikasi miya va bo'yin, ularning tomirlarida patologiyalar aniqlanadi, tomirning torayishi va uning hajmi, qon quyqalari va plaklarning mavjudligi aniqlanadi, tomirlarning holati tahlil qilinadi va nuqsonlar aniqlanadi.

Usul qon tomirlarini skanerlash printsipiga asoslanadi, bu ularning ishini ichkaridan ko'rish imkonini beradi. Tadqiqotga qarshi ko'rsatmalar yo'q, uni qo'rqmasdan muntazam ravishda bajarish mumkin zararli ta'sirlar tanada.

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi diagnostika texnikasi, uning yordamida boshning arteriyalari va tomirlarida qon harakatining samaradorligi baholanadi. Jarayon davomida bemor noqulaylik sezmaydi, tadqiqot natijasi portativ qurilmaga ko'chirilishi yoki tasvirni chop etishi mumkin.

Endi MRI kabi boshqa diagnostika variantlari mavjud, ammo ultratovush - bu arzon va universal usul.

Bosh tomirlarining o'z vaqtida ultratovush tekshiruvi quyidagilarni aniqlashga imkon beradi:

• miyaga qon oqimining buzilishi;
• kislorod yetarli bo'lmagan miqdorda etkazib beriladi;
• qon tomir belgilari;
• qon tomir kasalliklari;
• buyurilgan dorilarning samaradorligi.

Qon tomir tekshiruvi bizga patologiyalarni aniqlash imkonini beradi:

• arteriyalarda aterosklerotik buzilishlar - blyashka hajmi aniqlanadi, vazokonstriksiya darajasi - agar ko'rsatkich yuqori bo'lsa, ular tekshiriladi. biriktiruvchi to'qimalar bo'yin;
• qon oqimining buzilishi;
• arterial devorlarining deformatsiyasi;
• qon tomirlari va arteriyalarni yo'q qilish;
• mumkin bo'lgan vazokonstriksiya;
• to'qimalarning siqilish darajasi;
• tug'ilish paytida olingan anomaliyalar;
• miyada qon ta'minoti patologiyalari.

Diagnostika uchun ko'rsatmalar

Miyaning qon tomir tizimining diagnostikasi bo'yin tomirlari va tomirlarining ultratovush tekshiruvidan so'ng amalga oshiriladi, chunki bu sohada kasallikning sabablari izlanadi. Gap shundaki, boshning qon tomir tizimi asosiy arteriyalarga asoslanadi, ular karotid va umurtqali venalarni o'z ichiga oladi.

Ultratovush tekshiruvi uchun aniq ko'rsatmalar mavjud:

• servikal umurtqa pog'onasidagi osteoxondroz;
• aritmiya;
• yuqori xolesterin;
• bosim;
• ateroskleroz;
• charchoq;
• ortiqcha vazn;
• rejalashtirilgan yurak operatsiyasi;
• anevrizma.

Agar alomatlar paydo bo'lsa, miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak:

• takroriy bosh og'rig'i;
• tinnitus;
• ongni yo'qotish;
• to'satdan e'tibor va eshitishning yo'qolishi;
• harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan;
• uyqusizlik.

• yoshi 45 yoshdan oshgan;
• mushak-skelet tizimining kasalliklari;
• Mavjudligi yomon odatlar, shu jumladan chekish;
• insult;
• miya shikastlanishi va miya chayqalishi;
• yuqori qon bosimi;
• qandli diabet.

Har qanday kontrendikatsiyalar bormi?

Qon tomirlarini tekshirishning har qanday usuli sog'liq uchun xavf tug'dirmaydi, shuning uchun uni takrorlash mumkin. Agar tekshirilayotgan hudud yog 'yoki bilan qoplangan bo'lsa, tashxis qo'yish mumkin emas suyak to'qimasi.

Quyidagi hollarda ham qiyinchiliklar paydo bo'lishi mumkin:

• yurak ishidagi patologiyalar;
• qon aylanishining buzilishi;
• terida sıyrıklar, kesmalar;
• bemorning kasallik tufayli gorizontal holatni egallashga qodir emasligi;
• bemorning og'ir ahvoli.

Afzalliklari va kamchiliklari

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi xavfsizlik, foydalanish imkoniyati va kontrendikatsiyaning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Ultratovush hatto chaqaloqlar uchun ham ko'rsatiladi.

Ushbu tadqiqot usulining afzalliklari quyidagilardan iborat:

• yo'qligi og'riq tadbir davomida;
• o'rganilayotgan hududning uch o'lchovli tasviri;
• agar kerak bo'lsa, sog'lig'iga zarar etkazmasdan takroriy tekshirish;
• aniq natija;
• maqbul narx;
• yumshoq to'qimalarni tahlil qilish imkoniyati.

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi shu qadar xavfsizki, uni hatto bolalarda ham bajarish mumkin.

Ultratovush tekshiruvining kamchiliklari proektsiyalarning bir-biriga mos kelishi tufayli ba'zi joylarni tasavvur qilishning mumkin emasligidir.

Kamchiliklari orasida:

• MRI bilan solishtirganda past piksellar sonini;
• bemorning ortiqcha vazni tashxisni qiyinlashtirishi mumkin;
• suyak to'qimasini ko'rishda qiyinchilik.

Qanday qilib ultratovush MRIdan yaxshiroq?

Ikki tadqiqot usuli o'rtasida asosiy farqlar mavjud:

1. Uskunaning turli sezuvchanligi - ultratovush yordamida kasallikning borishini kuzatish mumkin.
2. Ultratovush tekshiruvi katta o'simtani aniqlaydi, tomograf esa o'smalarni erta bosqichda aniqlash imkonini beradi, chunki bu juda aniq.
3. Ultratovush tekshiruvi yanada arzonroq usuldir.

Ultratovush va MRIning qiyosiy tahlili:

• Tekshiruvning ikkala usuli ham 20 daqiqada amalga oshiriladi, og'riqsiz va yo'q yon effektlar, xavfsiz.
• Homiladorlik davrida ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin, birinchi trimestrda MRI istisno qilinadi.
• MRI kasallikning sababini aniqlaydi, ultratovush sababni aniqlamasdan kasallikni aniqlash imkonini beradi.
• Ikki usulda ajoyib vizualizatsiya.

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi kasallikni tezda tashxislash zarur bo'lganda qo'llaniladi. Qon tomirlarining o'tkazuvchanligi samaradorligi va qon harakatining tabiati aniqlanadi. Tahlil natijasi 3 ta to'lqinning tasviri ko'rinishida taqdim etiladi: boshlang'ich, o'rta va yakuniy - shundan shifokor kasallikni aniqlaydi.

Patologiyalar bo'lmasa, grafik teng masofalar bilan nosimmetrik bo'ladi.

Agar batafsil o'rganish kerak bo'lsa, u holda MRI qo'llaniladi - real vaqtda 3D tasvirlarni olish orqali miya kasalliklarini tashxislash, aniq ta'rif og'ishlar, ochib beradi ko'p skleroz va yashirin qonunbuzarliklar. MRI yordamida siz kasallikning rivojlanish ehtimolini aniqlashingiz mumkin.

Ultratovush standartlari:

• bosh va bo'yin arteriyasi devorlarining qalinligi 1,1 mm dan oshmasligi kerak;
• qon tomirlari orqali erkin qon oqimi;
• vorteksli qon oqimining yo'qligi;
• arteriya diametri - 2 mm;
• tomirlarda qon oqimining tezligi pasaymaydi;
• vazokonstriksiya yo'q.

Dekoddan so'ng nevrolog tashxis qo'yadi va davolanishni buyuradi.

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi turlari

Ultratovush tekshiruvi elektron displeyli konsol, ekran va skanerlash uchun zarur bo'lgan signal konvertoridan iborat maxsus qurilmada amalga oshiriladi. Sensor skanerga shnur bilan ulangan qurilma ko'rinishida taqdim etiladi. Tekshiruv turiga va tomirlarning o'tish chuqurligiga qarab, turli xil sensorlar qo'llaniladi.

Odatda chiziqli transduserlar ishlatiladi, ular yaqin joylashgan tomirlarni tahlil qilishda samarali bo'ladi. Ko'rib chiqilayotgan tomirning natijada tasviri yurak qisqarishining turli bosqichlarida pulsatsiyalanuvchi arteriyadan keladigan tovush signali bilan bog'liq. Bemor va shifokor bu tovushni eshitadilar.

Zamonaviy uskunalar tadqiqotning muhim bosqichlarini yozib olish va tasvirlarni chop etish uchun yozib olish funksiyasi bilan jihozlangan. Tahlil qilishning barcha usullari ultratovush to'lqinlari printsipi asosida amalga oshiriladi, ularning yordami bilan tanadagi statik harakatlar aniqlanadi.

Jarayonning uch turi mavjud:

Ultratovushga tayyorgarlik

Maxsus tayyorgarlik ko'rilmaydi. Jarayonni tayinlashdan oldin bemor terapevtdan yurak dori vositalaridan foydalanishni to'xtatish zarurligini aniqlash uchun tavsiyalar olishi kerak. Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi davolanish kunida kuchli choy, energiya kokteyllari, qahva va zanjabil o'z ichiga olgan ichimliklarni dietadan chiqarib tashlashni taklif qiladi.

Belgilangan vaqtdan taxminan 4 soat oldin siz ovqatlanishni to'xtatishingiz kerak. Haqiqat shundaki, yaxshi oziqlangan tanada qon oqimi kuchayadi, bu tashxisga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Agar bolaga ultratovush rejalashtirilgan bo'lsa, u bir soat ichida ovqatlanishi kerak.

Tashxisdan bir soat oldin siz chekishni tashlashingiz kerak. Jarayon oldidan datchiklarni mahkamlash uchun boshingizni zanjirlardan bo'shatib qo'yishingiz kerak, uzun sochlarni orqaga quyruq qilib olish kerak.

Qon tomirlarining ultratovush tekshiruvi qanday amalga oshiriladi?

Bemor yotib, boshini ultratovush apparati tomon burishi kerak. Avval karotid arteriyalar tekshiriladi. Shifokor bo'yniga kirishni ta'minlash uchun bemorning boshini boshqa tomonga buradi. Datchiklar yordamida pastki maydon tashxis qilinadi uyqu arteriyasi.

Tomirning ishini, uning o'tkazuvchanligini aniqlash va ko'plab arteriyalarga bo'linadigan joyni aniqlash uchun bo'yin bo'ylab keyingi tadqiqot o'tkaziladi. Maxsus rejimni yoqish orqali shifokor arteriya va chiquvchi tomirlarni tashxis qiladi, bu esa qon tomir patologiyasini aniqlash imkonini beradi.

Agar nuqsonlar aniqlansa, boshqa tadqiqot buyuriladi, uning yordami bilan qon tomirlarining shikastlanish darajasi va kasallikning keyingi yo'nalishi aniqlanadi.

Keyinchalik, vertebral arteriyalar tekshiriladi, transduserni bo'yin bo'ylab yo'naltiradi. Jarayon davomida sensor bosh terisidan o'tadi, shuning uchun oson siljish uchun jel ishlatiladi. Tomirlarda qon oqimining tezligi tahlil qilinadi, bu esa paydo bo'lgan patologiyalarni aniqlash imkonini beradi.

Temporal zonaga sensorni qo'llash tomirlarning holatini tahlil qilish, ularning qalinligi va o'tkazuvchanligini aniqlash imkonini beradi. Oksipital zonani tahlil qilish o'murtqa tomirlar va arteriyalarning patologiyasini aniqlash uchun ishlatiladi.

• o'rningizdan turing;
• nafas olmaslik;
• tez miltillash;
• chuqur nafas oling.

Kamdan kam hollarda tashnalik yoki yurak urish tezligi oshishi mumkin. Tadqiqot davomida yurak urishi bilan o'z vaqtida paydo bo'ladigan va balandligi o'zgarib turadigan pulsatsiyalanuvchi tovushlarni eshitish mumkin.

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi?

Ultratovush tekshiruvi deformatsiyalangan tomirlarni, tug'ma anomaliyalarni, qon oqimining tezligini va to'qimalarning oziqlanishini baholovchi ko'rsatkichlarni aniqlaydi. Bosh tomirlarining ultratovush tekshiruvi tomirlarning tuzilishini, shoxlanishini va miyada qon aylanish tezligini aniqlaydi. Tahlil mavjud to'siqlar haqida ma'lumot beradi: blyashka, qon quyqalari - ma'lumotlarni tizimlashtirish va patologiya, yallig'lanish, anevrizmani topish imkonini beradi.

Bo'yin tomirlarining spazmi paytida olingan ma'lumotlardan foydalanib, ularning funksionalligi va normal qon ta'minoti uchun yashirin potentsial aniqlanadi.

Olingan tadqiqotlarga asoslanib, nevrolog bemorning alomatlariga qarab patologiyani va uning rivojlanishini aniqlaydi. Olingan ma'lumotlar tizimlashtiriladi va kasallikning borishi, davolash usullari va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlar haqida tavsiyalar beriladi.

Shifrni ochish uchun quyidagi ma'lumotlardan foydalaniladi:

• qon oqimi tezligi;
• yurak urish tezligi;
• qon tomirlarining qalinligi.

Natijalar qon tomirlarining funksionalligi va anormalliklarning mavjudligi haqida yashirin ma'lumotlarni o'z ichiga oladi. Agar tomirlarning beqarorligi aniqlansa, u holda devor qalinlashadi - stenoz, agar indikator 15% dan kam bo'lsa, aterosklerozning mavjudligi ko'rsatiladi. Ultratovush blyashkalarni aniqlashga yordam beradi va ular to'qimalarga kislorod yetishmasligini aniqlaydi - bu ma'lumot insult rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Devor qalinligining oshishi tomirlarning yallig'lanishini ham ko'rsatishi mumkin. G'ayrioddiy qon tomir tarmog'ini aniqlash tomirlarning anomaliyasini ko'rsatadi.

Buzilishlarning asosiy belgilari:

1. Ateroskleroz lezyonlari- uyqu arteriyasi sohasida blyashka qayd etiladi, bu keyinchalik tomirlarning torayishi va tiqilib qolishiga olib keladi. Qon tomirlarini blokirovka qilishning dastlabki bosqichi tomirning 1,5 mm gacha qalinlashishi bilan tavsiflanadi, bu ko'rsatkichdan yuqori - blyashka mavjudligi.
2. Arteriyalarni yo'q qilish- aterosklerotik o'zgarishlar, kelib chiqadi keskin pasayish bosim.
3. Vena kasalligi- dumaloq xarakterdagi arteriyalarning shikastlanishi, tomirning butun devoriga ta'sir qiladi, bu tadqiqot davomida alohida tarkibiy qismlarni aniqlashga imkon bermaydi.
4. Strukturaviy o'zgarishlar- diabet bilan og'rigan bemorlarda paydo bo'ladi va metabolizmning buzilishi bilan tavsiflanadi.
5. Arterial devorlarining parchalanishi- shikastlanishdan keyin yuzaga keladi, bu devorning yuqori qismining ajralishi va u erga qon kirishi bilan tavsiflanadi, shundan keyin qon pıhtıları paydo bo'ladi.
6. Miyada venoz qon aylanishining etishmasligi- tomir diametrining qisqarishi tufayli paydo bo'ladi; yuqori tezlik qon harakatlari.
7. Arterial tromboz- qon tomir obstruktsiyasining yuqori darajasi, kasallikning rivojlanishi bilan arterial patologiya rivojlanadi.

Bosh va bo'yinning ultratovush tekshiruvi aniqlanadi xavfli og'ishlar va kasallikning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Natijalarni dekodlash

Sonograf yoki rentgenolog protsedura davomida olingan ma'lumotlarni belgilaydi. Keyinchalik, shifokor ma'lumotlarni kartaga kiritadi va xulosa chiqaradi. Ayniqsa og'ir holatlarda, ma'lum vaqtni hisobga olgan holda, patologiyani tasdiqlash uchun qo'shimcha tadqiqotlar talab qilinadi. Ushbu tadqiqot usuli jarrohlik yoki tibbiy terapiyadan keyin talab qilinadi.

Standart ultratovush natijalari quyidagilarni aniqlaydi:

• tomirlarning diametri va uning blyashkalardan ozodligi;
• tomir devorlarining holati;
• halokat mavjudligi;
• tomirlarning siqilish miqdori;
• qon oqimining tezligi;
• arteriya diametri;
• qon oqimining turi;
• tomirlarning umumiy holati.

Sog'lom tomirlar yaxshi o'tkazuvchanlikka ega, to'g'ridan-to'g'ri joylashgan, devorlarda qatlamlarni ajratish mumkin, ular orqali patologiya va rivojlanayotgan ateroskleroz osongina aniqlanadi. Juftlangan arteriyalarning kattaligi tahlil qilinadi - sezilarli farqlar yo'q. Orqa miya tomirlarining diametri miyaning qon ta'minotiga bevosita ta'sir qiladi.

Oddiy qiymat 3-4 mm. Agar 2 mm dan kam yoki 5 mm dan ortiq qiymat aniqlansa, patologiya aniqlanadi. Ultratovush protokoli bo'yin tomirlarining anatomik xususiyatlarini, qon oqimining harakatini, deformatsiyalar mavjudligini va tomirlarning obstruktsiyasini tahlil qilishni o'z ichiga oladi.

Bo'yin tomirlari oval shaklga ega bo'lishi kerak va bosim o'tkazishda osongina siqilishi kerak, aks holda qon pıhtısı aniqlanishi mumkin.

Tomirlarning yo'nalishi to'g'ri, o'lchami teng, uyqu arteriyasining uch barobaridan ko'p bo'lmagan, umurtqa pog'onasi venalari 2,5 mm dan oshmasligi kerak. Bo'yindagi qonning harakati nafas olish ritmiga mos kelishi kerak, indikator 30 sm / s oralig'ida bo'lishi kerak.

Moskva klinikalarining manzillari va o'qish narxi

Uskunalar bilan jihozlangan har qanday klinikada yoki tibbiy markazda ultratovush tavsiya etiladi. Klinikada qon tomir patologiyasi simptomlarni aniqlashdan oldin ultratovush yordamida aniqlanadi. Eng yaxshi yo'l- maxsus markazlarda tadqiqot o'tkazish yuqori daraja vakolatli transkriptni olish va to'g'ri davolanishni tayinlash bilan.

Diagnostika narxi protsedura maydoniga bog'liq. Tibbiy markazni tanlashda siz optimal narx va sifatga e'tibor qaratishingiz kerak. Aniqlangan qon tomir kasalliklarini davolash jarrohlik yo'li bilan yirik klinikalar tomonidan ishlab chiqarilgan, bunday muassasalarni tanlash afzaldir.

Siz Moskvadagi istalgan klinikada ultratovush tekshiruviga yozilishingiz mumkin:

Klinikaning nomi va manzili	Narxi
Mo''jizaviy shifokor - Shkolnaya ko'chasi, 49	1500 rub.
Orange Clinic tibbiyot markazi – Novoyasenevskiy prospekti, 13, 2-bino	2100 rub.
Euromedclinic - Lilak bulvari, 32a	2420 rub.
Klinika Cecil Plus - 1-Tverskoy-Yamskoy ko'chasi, 13/5	2500 rub.
MEDFamily - Krasnodarskaya ko'chasi, 57a	1400 rub.
ViTerra Belyaevo klinikasi - Profsoyuznaya ko'chasi, 104	3300 rub.
Sog'liqni saqlash klinikasi - Klimentovskiy ko'chasi, 6	2500 rub.
MEDEO tibbiyot markazi – 1-Mashinostroeniya ko‘chasi, 2/7, 1-bino	2000 rub.
“AvroMed” bolalar markazi – Tolbuxina ko‘chasi, 13-uy, 1-bino	2800 rub.

Sankt-Peterburgdagi klinikalarning manzillari va o'rganish narxi

Sankt-Peterburgda ultratovush tekshiruvi quyidagi tibbiyot markazlarida amalga oshiriladi:

Klinikaning nomi va manzili	Narxi
O'zgartirilgan - Bolshevikov prospekti, 7, 2-bino	2200 rub.
Davolash-diagnostika markazi – Lenskaya ko‘chasi, 19-uy, 1-bino	2800 rub.
LabStory - Basseynaya ko'chasi, 45	2500 rub.
Valmed klinikasi - Moskovskiy prospekti, 73, 4-bino, 27-N xona	1850 rub.
Davolash va diagnostika tibbiyot markazi CMRT - Tipanova ko'chasi, 12A	3750 rub.
Altermed klinikasi - Oleko-Dundicha ko'chasi, 17, 1-bino, A harfi	2200 rub.
Tibbiy poliklinika Oila shifokori - Petrograd tumani, Akademika Pavlova ko'chasi, 5E	2200 rub.
Birinchi Nevskaya klinikasi - Yesenina ko'chasi, 1k1, 1-qavat	1400 rub.
MEDSI xalqaro klinikasi - Marata ko'chasi, 6	3996 rub.

Qon tomirlarining ultratovush tekshiruvi miya va bo'ynidagi qon oqimining ishlashida anormalliklarni aniqlaydi, bu esa shifokorga davolanish usulini ishlab chiqish va asoratlarni rivojlanishining oldini olish imkonini beradi. Tadqiqot zararsizdir, bemordan oldindan tayyorgarlikni talab qilmaydi va samarali usul diagnostika

Maqola formati: Lozinskiy Oleg

Miya va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi haqida video

Bosh va bo'yin ultratovush tekshiruvi uchun ko'rsatmalar va protseduraning mohiyati:

Ultratovush ko'pincha pastki ekstremitalarda qon oqimini o'rganish uchun ishlatiladi. Texnika boshqa usullar bilan solishtirganda afzalliklarga ega. Ushbu diagnostika vositasi sizni tezda aniqlash imkonini beradi xavfli kasallik, sabablarini aniqlang va yechim rejasini ishlab chiqing.

Jarayonni amalga oshirishdan oldin siz uni amalga oshirish sxemasi bilan tanishishingiz va diagnostika jarayoniga to'g'ri tayyorgarlik ko'rishingiz kerak.

Tomirlarning ultratovush tekshiruvi - bu nima

Ultratovush tekshiruvi texnikasi klapan apparati, shuningdek, yuzaki va chuqur tomirlar faoliyatini baholash imkonini beruvchi invaziv bo'lmagan aralashuvni anglatadi. Ta'sir ultratovush to'lqinlarining uzunligini o'zgartirish printsipiga asoslanadi, ular qondan turli xil og'ishlar bilan aks etadi.

Qabul qilingan signallarni yozib olish uchun qurilmaga signal yoki egri chiziqni uzatuvchi sezgir sensorlar qo'llaniladi. Usul yuzaga keladigan kasalliklarni aniqlash uchun ishlatiladi yashirin shakl yoki patologiyaning dastlabki bosqichlari. Sinovlar paytida shifokor to'liq ma'lumotlarni oladi:

• baho beradi umumiy holat arteriyalar va tomirlar;
• qon tomir devorlarining shikastlanishlarini aniqlaydi;
• aterosklerotik lezyonlarni tashxis qiladi;
• torayish va stenoz joylarini aniqlaydi;
• anevrizmalarni aniqlaydi;
• trombotik massalarni aniqlaydi.

Klassik tekshirish texnikasi tripleks skanerlash bilan solishtirganda kamchiliklarga ega. Ultratovush qon oqimining kuchini va uning hajmini tekshirishga imkon bermaydi. An'anaviy texnikaning diagnostika imkoniyatlari volumetrik vizualizatsiya yo'qligi sababli tomirlarning diametri haqida ma'lumot olishga imkon bermaydi. Tripleks diagnostikasi yuqori narxga ega.

Ko'rsatkichlar

Pastki ekstremitalarning tomirlarini ultratovush tekshiruvi ko'pincha o'z bemorlariga phlebolog tomonidan tavsiya etiladi. Manipulyatsiya uchun asosiy ko'rsatkichlar:

• oyoq va oyoqlarda davriy shishish shikoyatlari;
• tizimli paresteziya;
• o'rgimchak tomirlari yoki shishgan tomirlar shaklida vizual nuqsonlar;
• rang o'zgarishi teri;
• oyoq-qo'llarning siyanozi;
• uzoq muddatli jarohatni davolash;
• zaiflik hissi;
• tana haroratining ko'tarilishi;
• konvulsiyalar.

Kimga tomir ultratovush tekshiruvi kerak?

• bilan yuzlar qandli diabet;
• yuqori xolesterinli bemorlar;
• 15 yildan ortiq tajribaga ega chekuvchilar;
• endokrin patologiyalari bo'lgan bemorlar.

Diqqat!

Varikoz tomirlari bo'lgan odamlar uchun muntazam tekshiruv ko'rsatiladi.

Tayyorgarlik bosqichi

Ultratovush texnikasi oddiy va tayyorgarlikni talab qilmaydi. Muvofiqlik uchun tavsiya etilgan asosiy qoidalarga quyidagilar kiradi:

1. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan bosh tortish. Iloji bo'lsa, davolanishni boshlashdan 3 kun oldin dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerak. Qon oqimiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilarning ta'sirini istisno qilish muhimdir. Agar siz bunday dori-darmonlarni qabul qilishdan qochib qutula olmasangiz, ulardan foydalanish haqida doktoringizga xabar berishingiz kerak. Bunday ma'lumotlar monitoringni sozlashda yordam beradi.
2. Cheklangan foydalanish yurak ritmiga ta'sir qiluvchi mahsulotlar. Kuchli choy, qahva va boshqa sun'iy stimulyatorlarni ichishdan saqlaning.
3. Spirtli ichimliklarni tashlash. Tashxisdan bir hafta oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik yaxshiroqdir.
4. Chekish. Bemor aralashuvdan 3-4 soat oldin chekmasligi kerak.
5. Shaxsiy gigiena. Yo'q qilish yaxshiroqdir soch chizig'i oyoqlaringizdan, bu sensorni harakatlantirishda noqulaylikdan xalos bo'lishga yordam beradi.

Oyoq tomirlarining ultratovush tekshiruvi qanday amalga oshiriladi?

Tekshiruv pozitsiyasi shifokor tomonidan tekshirilayotgan tomirning joylashishining usuli va xususiyatiga qarab belgilanadi. Dastlab, teri fon shovqinini yo'qotish uchun o'tkazuvchan jel bilan yog'lanadi. Skanerlash turiga qarab, aralashuv printsipi farq qilishi mumkin.

Angiografiya

Jarayon rentgen apparati yordamida amalga oshiriladi. Kateter yordamida tekshirilayotgan tomirlarga kontrast modda kiritiladi. Bemor mashina stoliga yotqiziladi va suratga olinadi.

Diqqat!

Angiografiya KT yordamida amalga oshiriladi. Bu holat salbiy ta'sirni kamaytirishga imkon beradi Rentgen nurlari ta'siri va tadqiqot samaradorligini oshirish.

Jarayonning davomiyligi 20 minut. Angiografiya shifoxona sharoitida amalga oshiriladi. Jarayondan so'ng bemorga yotoqda dam olish beriladi. AOK qilingan moddaga reaktsiya xavfi tufayli bemor shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Tasvirlar qon tomir jarrohga o'tkaziladi, u sub'ektning sog'lig'i haqida xulosa chiqaradi.

Dopplerografiya

Bemor tekshirilayotgan joydan kiyimni olib tashlaydi va gorizontal holatda yotadi. Sensor va teri o'rtasida kuchli aloqani ta'minlash uchun jel ishlatiladi. Shifokor sensorlarni kerakli nuqtalarga qo'yadi. kichik popliteal va safen venasi tik turgan holatda tekshiriladi. O'rganilayotgan zonalarning ko'rsatkichlarini ko'rsatadigan egri chiziq ko'rsatiladi. Ba'zida ma'lumotlarni aniqlashtirish kerak bo'ladi. Bunday holda, o'ng va chap oyoq. Jarayon taxminan 50 daqiqa davom etadi, bemor darhol natijalarni oladi.

Ikki tomonlama skanerlash

Ultratovush tekshiruvini o'tkazishdan oldin maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Tekshiruv ambulatoriya sharoitida o'tkaziladi. Tashxis qo'yishdan oldin bemor bel ostidagi kiyimni olib tashlaydi. Tashxis qo'yish paytida sonolog bemordan nafasini ushlab turishini yoki nafas olishni so'rashi mumkin. Bunday sharoitlar alohida zonalarni o'rganish uchun zarur bo'lgan rasmni olish uchun zarur. Yakuniy bosqichda manipulyatsiya tik turgan holda amalga oshiriladi. Jarayon og'riqsiz va 40 daqiqadan ko'proq vaqtni oladi.

Tripleks skanerlash

Tripleks skanerlash dupleks tekshiruvining takomillashtirilgan variantidir. Texnika Doppler rejimiga asoslangan. Ultratovush tizimi to'qimalarga kirib borish va tomirning tasvirini ko'rish uchun chastotalardan foydalanadi. To'g'ri ma'lumot olish uchun o'zgaruvchan chastotalar bilan tadqiqot o'tkazish tavsiya etiladi. Qon oqimining tabiati haqida aniq ma'lumot olish uchun rangli xaritalash qo'llaniladi.

Oyoqlarni tekshirish tik turgan yoki yotgan holatda amalga oshiriladi. Bemor tekshirilayotgan joydan kiyimni olib tashlashi kerak. Teri sensor va teri o'rtasidagi aloqani ta'minlaydigan jel bilan yog'langan. Sensor tomirlarning turli joylariga ko'chiriladi va qurilma barcha tebranishlarni qayd qiladi. Jarayondan so'ng bemor teridan qolgan jelni olib tashlaydi. Manipulyatsiyaning davomiyligi 60 daqiqadan oshmaydi.

Natijalarni dekodlash

Ultratovush tekshiruvidan so'ng protokol to'ldiriladi, shu jumladan muhim ma'lumotlar. Asosiy parametr - oyoq Bilagi zo'r va brakiyal sistolik bosim o'rtasidagi farqni aks ettiruvchi to'piq-brakiyal kompleks. Protokol ma'lumotlari jadvalda keltirilgan.

Pastki ekstremitalarning ultratovush protokolida LPC ko'rsatkichlari

• norma - 0,9 dan;
• stenoz - 0,7 - 0,9;
• ishemiya - 0,4 - 0,6;
• ta'lim xavfi trofik yara – 0,3.

Qon oqimining tezligi dam olish va kuchlanish uchun minimal va maksimal tezlik nisbatidagi farq sifatida taqdim etiladi.

Ro'yxatdagi parametrlarga qo'shimcha ravishda, uch tomonlama skanerlashdan foydalanganda mutaxassis quyidagilarni ko'rib chiqishi mumkin:

• asosiy qon oqimi;
• turbulent qon oqimi;
• kollateral qon oqimi.

Olingan ma'lumotlarga asoslanib, shifokor quyidagi tashxislarni qo'yishi mumkin:

• varikoz tomirlari;
• tromboflebit;
• flebotromboz;
• surunkali yurak etishmovchiligi;
• klapanlar va qon tomirlarining etishmovchiligi;
• turli xil aorta kasalliklari;
• Raynaud sindromi;
• periferik anevrizma.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ultratovush tekshiruvi doimiy kontrendikatsiyaga ega emas. Tekshiruv natijasi ta'sir qilishi mumkin yomon tuyg'u bemor, shuning uchun ARVI belgilari bo'lsa, tashxisni qayta rejalashtirishga arziydi qon bosimi va sog'lig'ining sezilarli darajada yomonlashishi.

Diqqat!

Ultratovush diagnostikasi bemorning farovonligiga ta'sir qilmaydi va kasallikni kuchaytirmaydi. Usul buzilishlar haqida ma'lumot olish uchun ishlatiladi.

Qurilma qo'zg'atmaydi salbiy reaktsiyalar va radiatsiya chiqarmaydi, shuning uchun mahsulotdan foydalanish bemor tomonidan ruxsat etiladi turli guruhlar salomatlik.

Tomirlarning ultratovush tekshiruvi qayerda amalga oshiriladi va u qancha turadi?

Ultratovush tekshiruvi buzilish sababini aniqlash va aniqlash imkonini beradi aniq tashxis. Diagnostika narxi ultratovush apparatining o'zi texnikasi va aniqligiga qarab farq qilishi mumkin. Manipulyatsiya narxi mintaqaga qarab farq qiladi. Moskva va Sankt-Peterburgda u 1500 dan 7500 rublgacha. Aniq narxni to'g'ridan-to'g'ri diagnostika markazida topish mumkin.

Qon tomirlarining ultratovush tekshiruvi oddiy va keng tarqalgan tekshirish usuli bo'lib, tomirlarning holati haqida aniq ma'lumot olish imkonini beradi. Ushbu usul oyoqlarda og'riq va og'irlik shikoyati bo'lgan bemorlarga tavsiya etiladi. Flebologlar ultratovush tekshiruvini vosita sifatida ko'rib chiqadilar erta oldini olish xavf ostida bo'lgan odamlarda varikoz tomirlari, shuning uchun yiliga bir marta testdan o'tish tavsiya etiladi.

Tarkib

Eng xavfsizlardan biri va samarali usullar aniqlash turli kasalliklar ultratovush tekshiruvidir. Bosh va bo'yin tomirlarini shu tarzda o'rganish Dopplerografiya deb ataladi. Ushbu protsedura uchun maxsus Doppler ultratovush asboblari qo'llaniladi. Ular qon tomirlarining tuzilishi va faoliyatini o'rganish va baholashga yordam beradi, bu esa qon oqimining buzilishining asosiy omillarini aniqlash imkonini beradi. Bo'yin va bosh tomirlarining ultratovush tekshiruvi uchun asosiy ko'rsatkichlar ateroskleroz, tromboz, stenoz va qon tomir tizimining boshqa bir qator patologiyalari hisoblanadi.

Miya tomirlarining ultratovush tekshiruvi nima

Shunday deb ataladi zamonaviy usul kapillyarlarda, tomirlarda, miyani qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarda qon oqimining holatini baholash. Uning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi turli usullar. Ushbu protsedura bo'yicha birinchi tajribalar 1955 yilda o'tkazilgan. O'sha vaqtdan beri ultratovush tekshiruvi takomillashtirildi, shuning uchun u xavfsiz, qulay va informatsion bo'ldi. Ushbu usul juda aniq, chunki u har qanday organ yoki to'qimalarni batafsil o'rganishga yordam beradi.

Boshning ultratovush tekshiruvi uch xil usul yordamida amalga oshirilishi mumkin. Har biri inson tanasi bo'ylab maxsus sensorning harakati tufayli ekranda aks ettirilgan tasvirga asoslangan. Bunday holda, bemor og'riq va noqulaylik his qilmaydi. Bosh va bo'yin tomirlarining o'z vaqtida ultratovush tekshiruvi yordam beradi:

• miya to'qimalariga qon ta'minoti buzilishining dastlabki bosqichlarini aniqlash;
• kislorod ochligi, shuningdek, qon tomirlari, yurak xurujining oldini olish;
• qon tomir patologiyalari bo'lgan bemorlarni kuzatish;
• arteriyalar yoki tomirlar bilan bog'liq kasalliklar uchun belgilangan davolash samaradorligini baholash.

Diagnostika uchun ko'rsatmalar

Miya va bo'yinning qon tomirlarini tekshirish aniq ko'rsatkichlarga ega. Jarayon qon tomir kasalliklari va serebrovaskulyar kasalliklarni aniqlashga yordam berganligi sababli, u quyidagi patologiyalar yoki holatlar uchun buyuriladi:

• servikal o'murtqa osteoxondroz;
• buzilishlar yurak qon aylanishi(aritmiyalar);
• vegetativ-qon tomir distoni;
• ifodalangan nevrologik alomatlar(harakatni muvofiqlashtirishning buzilishi, bosh aylanishi, tinnitus, uyqusizlik, ko'zning qorayishi, hushidan ketish, xotira buzilishi);
• tomirlar yoki arteriyalarning trombozi;
• qon tomir yoki yurak xuruji tarixi;
• surunkali arterial gipertenziya;
• rejalashtirilgan yurak operatsiyasi;
• anevrizma, stenoz, ateroskleroz;
• koroner kasallik;
• zaiflik, charchoqning kuchayishi, bosh og'rig'i, ko'zlardagi dog'lar;
• yuqori xolesterin qonda;
• travmatik miya jarohati olgan;
• to'satdan ko'rishning yo'qolishi;
• yuz sohasidagi sezgirlikning pasayishi;
• semizlik;
• chekish.

Afzalliklari va kamchiliklari

Ultratovush tekshiruvining asosiy afzalliklari yuqori axborot mazmuni va xavfsizligi hisoblanadi. Jarayon hech qanday kontrendikatsiyaga ega emas, chunki u invaziv emas. Hatto yosh cheklovlari ham bundan mustasno. Ultratovushga ruxsat beriladi, shu jumladan chaqaloqlar uchun. Miyaning qon tomir tizimini o'rganishning ushbu usulining afzalliklari quyidagilardan iborat:

• og'riqsizlik;
• o'rganilayotgan hududni bir nechta proektsiyalarda o'rganish qobiliyati;
• yumshoq to'qimalarni yaxshi vizualizatsiya qilish;
• imkoniyat tez-tez foydalanish tana uchun zararsizligi tufayli;
• real vaqtda amalga oshirish tufayli ishonchlilik;
• arzon.

Ba'zi ob'ektlarni murakkab proyeksiya qatlamlari tufayli tasavvur qilish hali ham qiyin. Bu ultratovush diagnostikasining kamchiliklaridan biridir. Ushbu protseduraning boshqa kamchiliklari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• magnit rezonans bilan solishtirganda past fazoviy o'lchamlari va kompyuter tomografiyasi;
• ortiqcha vazn tashxisni qiyinlashtirishi mumkin, chunki yog 'to'qimasi ultratovushning bir qismini o'zlashtiradi;
• suyak to'qimasini ko'rish qiyinligi.

Turlari

Miyaning ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi turli yo'llar bilan. Ularning barchasi ultratovush to'lqinlariga asoslangan bo'lib, ular tanadagi statik va dinamik jarayonlarni aniqlashga yordam beradi. Tadqiqot variantlarini o'rganib chiqib, ularning farqlarini aniqlashingiz mumkin. Umuman olganda, ushbu protseduraning uchta turi mavjud:

• Bosh va bo'yin tomirlarining Doppler ultratovush tekshiruvi;
• dupleks yoki rangli boshni skanerlash;
• uch o'lchovli (tripleks) skanerlash.

Birinchi turdagi Doppler ultratovush - Doppler effekti bilan ultratovushdan foydalanishga asoslangan protsedura. Qon hujayralaridan to'lqinlarning aks etishi tufayli ekranda qon oqimi bilan tomirlarni tasvirlaydigan rasm hosil bo'ladi. Jarayonning to'liq nomi - Doppler ultratovush (USDG). U ikkita usul yordamida amalga oshiriladi, masalan:

• Ekstrakranial tomirlarning Doppler ultratovush tekshiruvi. Bu bo'yniga o'tadigan katta arteriyalar yoki tomirlarning ultratovush tekshiruvi: vertebral, karotid, subklavian, bo'yinbog'.
• Transkranial dopplerografiya. Bu bevosita boshning qon tomirlarini o'rganishdir. Ularni o‘rganish uchun qurilma sensori bosh suyagining suyaklari eng kam qalin bo‘lgan joylariga o‘rnatiladi.

Dopplerografiya ikki o'lchovli tadqiqot bo'lib, bo'shliqdan tashqarida qon tomirlari qon oqimini o'rganadi bosh suyagi hududda. Ushbu turdagi tadqiqotning ijobiy va salbiy tomonlari:

• Doppler ultratovush tekshiruvining kamchiliklari shundaki, u arteriya va tomirlarning anatomiyasini aniqlamaydi, shuning uchun u qon oqimining tezligini aniq aniqlashga yordam bermaydi.
• Afzallik shundaki, Doppler ultratovush tekshiruvi yurak, qon tomir va nevrologik kasalliklarni dastlabki bosqichlarda aniqlaydi.

"Miyadagi qon tomirlarining ultratovush tekshiruvi" atamasi bilan ko'pchilik mutaxassislar ultratovushli dupleks skanerlash tartibini tushunadilar. Ultratovush bilan solishtirganda, bu turdagi ultratovush chuqurroqdir. Jarayon natijasida shifokor ekstrakranial va intrakranial tomirlar tuzilishining rangli tasvirini oladi. Ikki tomonlama skanerlash ko'pincha allaqachon tashxis qo'yilgan bemorlarga buyuriladi. Ultratovushli skanerlashning nochorligi shundaki, xarajat miyani ultratovushli skanerlash bilan solishtirganda ancha yuqori. Ikki tomonlama skanerlashning afzalliklari ro'yxati quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• ko'rish imkoniyati anatomik tuzilish arteriyalar yoki tomirlar;
• qon oqimi tezligini aks ettirish;
• buzilishlarning o'zini va ularning sabablarini aniqlash (tromblar, blyashka, stenoz, konjenital anomaliyalar rivojlanish).

Miya tomirlarini o'rganishning eng yangi usuli - uch o'lchovli ultratovush. Doppler ultratovushdan alohida amalga oshiriladi. Protsedura dupleks skanerlash va ranglarni xaritalash - tezlikni farqlashni birlashtiradi qon tomir qon oqimi. Uch o'lchovli ultratovushning afzalligi shundaki, u arteriya va tomirlarning o'tkazuvchanligini aniqroq aks ettiradi. Ushbu usulning nochorligi shundaki, u qon oqimining funktsional xususiyatlarini baholashga imkon bermaydi, shuning uchun qo'shimcha ravishda an'anaviy Doppler sonografiyasini o'tkazish kerak.

Tayyorgarlik

Ultratovush diagnostikasi maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi. Bemorga protseduradan 24 soat oldin natijalarni buzishi mumkin bo'lgan oziq-ovqat va dori-darmonlardan voz kechish tavsiya etiladi:

• spirtli ichimliklar;
• dorilar, shu jumladan antispazmodiklar, qon tomirlari, og'riq qoldiruvchi vositalar;
• energetik ichimliklar, ayniqsa guarana ekstrakti bo'lganlar;
• kofe Choy.

Bundan tashqari, baharatlı ovqatlardan voz kechish kerak. Tuzni oz miqdorda ishlatish kerak. Ultratovush tekshiruvidan 5 soat oldin chekishdan qochish kerak, chunki nikotin qon bosimini oshiradi. Siz qabul qilayotgan dori-darmonlarni to'xtatish haqida shifokoringiz bilan maslahatlashingiz kerak. Mutaxassisga dori-darmonlarni qabul qilish haqida xabar berish kerak. Agar bir yoshgacha bo'lgan bolada ultratovush tekshiruvi o'tkazilsa, uni protseduradan bir soat oldin ovqatlantirish kerak. Bu yaxshi ovqatlangan odamning boshiga qon oqimini kamaytirganligi bilan bog'liq.

Qon tomir ultratovushini qanday qilish kerak

Ultratovush boshlanishidan oldin bemor divanda yotib, boshini kichik yostiqqa qo'yadi. Ayni paytda u dam olishi va nafasini tiklashi kerak. Keyinchalik, mutaxassis ularning pulsatsiyasining darajasini va chuqurligini aniqlash uchun tomirlarni his qiladi. Shundan so'ng, tadqiqot ultratovush to'lqinlarini chiqaradigan maxsus sensordan foydalanishni boshlaydi.

Dopplerografiya, dupleks skanerlash va uch o'lchovli ultratovush deyarli bir xil texnologiyaga ega. Jarayon davomida shifokor bemordan quyidagilarni so'rashi mumkin:

• qabul qilish vertikal holat;
• nafasni ushlab turish;
• tezroq miltillash;
• Tez-tez va chuqur nafas oling (giperventilyatsiya).

Boshqasi funktsional test- qon tomirlarini barmoqlar bilan bosish. Bu qon oqimini tartibga solish mexanizmini aniqroq aniqlashga yordam beradi. Tashxisni boshlashdan oldin, murojaat qiling maxsus gel, sessiya oxirida iliq suv bilan yuviladi yoki nam mato bilan chiqariladi. Ultratovush diagnostikasi jarayoni taxminan 45-50 daqiqa davom etishi mumkin. Bu hech qanday noqulaylik yoki og'riq keltirmaydi. Ultratovush turlari o'rtasidagi farq faqat mutaxassis sensordan o'tadigan joylarda:

• Transkranial (boshda joylashgan tomirlarni) o'rganish paytida sensori bosh suyagining ultratovush suyak to'qimalariga osonroq kirib boradigan joylariga joylashtiriladi: ko'z bo'shlig'i tepasida, boshning orqa qismida, boshning orqa qismida. temporal suyak.
• Ekstrakranial ultratovush bilan tomirlar kranial bo'shliqqa kirishdan oldin o'rganiladi. Buning uchun sensori bo'yin sohasiga joylashtiriladi.

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi nimani ko'rsatadi?

Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi ko'rsatmalaridan siz ushbu protsedura qanday kasalliklarni tasdiqlashi mumkinligini tushunishingiz mumkin. Tashxis ultratovush tekshiruvi paytida aniqlangan xususiyatlarni hisobga olgan holda amalga oshiriladi. Ulardan asosiylari quyidagilardir:

• qon oqimining bosqichma-bosqichligi, uning xarakteri va bir xil nomdagi arteriyalar bo'ylab simmetriyasi;
• to'qimalarning ekojenikligidagi o'zgarishlar;
• pulsatsiya va qarshilik ko'rsatkichlari;
• tomir devorining qalinligi va diametri;
• qon oqimi tezligi - maksimal (sistolik) va minimal (diastolik), ularning nisbati.

Natijalarni dekodlash

Yuqoridagi mezonlarning har biri uchun, normal qiymatlar. Ulardan foydalanib, shifokor ma'lum bir tashxisni tasdiqlashga yordam beradigan turli xil anormalliklarni aniqlaydi. Shunday qilib, natijalarni ochish uchun quyidagi o'rtacha ko'rsatkichlar va shartlar qo'llaniladi:

• vertebral arteriyalarning diametri bir xil bo'lishi va 2 mm dan oshmasligi kerak;
• tomirlarning lümeni normal hisoblanadi, agar uning stenozi (torayishi) kuzatilmasa va u neoplazmalardan xoli bo'lsa;
• qon tomirlarining shoxlanishi bo'lmagan joylarda turbulent qon oqimi kuzatilmasligi kerak;
• malformatsiya (patologik tomir devori) og'ish deb hisoblanadi;
• tomirlarning siqilishi, ular tashqaridan bosim ostida bo'lishini anglatadi, bu talab qiladi qo'shimcha tadqiqotlar, masalan, pastki ekstremitalarning ultratovush tekshiruvi;
• 6-umurtqagacha bo'lgan vertebra venalarida qon oqimining tezligi 0,3 m / s dan kam bo'lishi kerak;
• Qon tomir devorining qalinligi 0,9 mm dan kam bo'lsa, normal deb hisoblanadi, lekin ba'zida 0,9-1,1 mm qiymatlari qabul qilinadi.

Belgilangan me'yorlar va shartlardan chetga chiqish bir sababga ko'ra qon aylanishining buzilishini ko'rsatadi. Bosh va bo'yin tomirlarining ultratovush tekshiruvi bilan tashxis qo'yilgan eng keng tarqalgan patologiyalar:

• stenozli va stenozsiz ateroskleroz (arteriyalar yoki tomirlarning bloklanishi). xolesterin plitalari);
• venoz yoki arterial siqilishga olib keladigan o'smalar, shikastlanishlar yoki joy almashinuvi;
• gipertonik kasallik;
• osteoxondroz;
• vaskulit (diffuz induratsiya va qalinlashuv). qon tomir devorlari);
• qon tomir malformatsiyalar;
• temporal arterit;
• vertebral arteriyalarning gipoplaziyasi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Bunday ultratovush tekshiruvining har qanday varianti, xoh u ikki tomonlama, uch o'lchovli yoki miya tomirlarining Doppler tekshiruvi, bemorlar uchun hech qanday xavf tug'dirmaydi. Jarayon hatto bir necha marta ketma-ket amalga oshirilishi mumkin. Qiyinchiliklar faqat to'siqlar mavjud bo'lganda, o'rganish maydoni suyak to'qimasi yoki katta miqdordagi yog 'bilan qoplanganida paydo bo'ladi. Muammolar quyidagi hollarda ham qayd etiladi:

• aritmiya va yurak patologiyalari uchun;
• sekin qon oqimi bo'lgan bemorlarda;
• teri shikastlangan joylar mavjud bo'lganda (u tuzalguncha kutish tavsiya etiladi);
• bemorning yotishiga to'sqinlik qiladigan kasalliklar uchun;
• bemorning og'ir ahvoli.

Narxi

Mahalliy shifokorning ko'rsatmasi bilan yashash joyingiz yoki vaqtincha ro'yxatdan o'tgan joyingizdagi klinikada ultratovush tekshiruvini o'tkazish mumkin. Agar xohlasangiz, uni o'zingiz boshdan kechiring ushbu protsedura ko'pchilik bemorlar xususiy klinikalarga borishlari kerak. Ularda ilmiy tadqiqotlar pullik asosda olib boriladi. Narx ultratovush turiga, klinikaning mashhurligiga va u foydalanadigan uskunaning turiga qarab belgilanadi. Xarajatlarga misollar jadvalda keltirilgan:

Jarayon nomi	1 seans uchun narx, rubl
Ultratovush limfa tomirlari
Aortani dupleks skanerlash
Rangli xaritalash bilan brakiyosefalik arteriyalarni dupleks skanerlash
Bo'yinning ultratovushli dopplerografiyasi
Boshning ultratovush tekshiruvi
1 yoshgacha bo'lgan bolalarda miya tomirlarining ultratovush tekshiruvi (transkranial)
Bosh tomirlarining dopplerografiyasi
Bosh va bo'yinning ultratovush tekshiruvi (keng qamrovli)

Video