Qisman tutilish paytida. Qisman tutilishlar

Shuning uchun muhim:

• muntazam tekshiruvlarni o'tkazish;
• ichimlik buyuriladi dorilar;
• yomon odatlardan voz kechish;
• miltillovchi maxsus effektlar bo'lgan joylardan qoching;
• jismoniy faoliyatni cheklash;
• stressdan qochish;
• suyuqlik iste'molini cheklash;
• dietangizni kuzatib boring.

Qisman epilepsiya jiddiy kasallik bo'lib, uni mensimaslik bilan davolash mumkin emas. Birinchi holda, etarli dori terapiyasini tanlash uchun o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish muhimdir. O'z-o'zidan davolanish qat'iyan man etiladi.

Ular qisman deyiladi tutilishlar, unda klinik va elektroensefalografik jihatdan ular yarim sharlardan birining cheklangan qismida neyronlar tizimining faollashuvi bilan boshlangan ko'rsatkichlar mavjud.
Uchta guruh mavjud qisman epileptik tutilishlar: 1) sodda qismlar; 2) murakkab qismlar; 3) ikkilamchi umumlashma bilan qisman tutilishlar.

Yuqorida aytib o'tilganidek, asosiy mezon Murakkab tutilishlar va oddiylar o'rtasidagi farq ongning buzilishidir. Murakkab qisman tutilishlarga nima bo'layotganini tushunish va (yoki) ogohlantirishlarga etarli darajada javob berish qobiliyati buzilgan holatlar kiradi.

Masalan, agar bemorning tutilishi paytida atrofida sodir bo'layotgan voqealardan xabardor, lekin tashqi ta'sirlarga javob bera olmaydi (savolga javob berish, pozitsiyani o'zgartirish va hokazo), bunday tutilish murakkab deb tasniflanadi. Ongning buzilishi boshlang'ich bo'lishi mumkin klinik alomat hujum yoki uning davomida qo'shiling.

Motor tutilishi motor korteksining har qanday qismida ajralmalar tufayli yuzaga keladi. Somatomotor yoki motorli Jekson soqchiliklari epileptik fokusning joylashishiga qarab har qanday mushak guruhidagi konvulsiyalarning hujumidir. Orofasiyal-qo'l mushaklarining odamlar uchun alohida ahamiyati va uning kortikal vakilligining ma'lum xususiyatlari (katta maydon, qo'zg'aluvchanlikning pastki chegarasi va boshqalar) tufayli fasiobraxial tutilishlar pedokrurallarga qaraganda ancha keng tarqalgan.

Boshqalar ham bor qisman motor paroksizmlari: okuloklonik tutilish yoki epileptik nistagmus (klonik o'g'irlash ko'z olmalari), okulomotor epileptik tutqanoq (ko'z olmalarining tonik o'g'irlashi), adversiv epileptik tutqanoq (ko'zlarni boshga, ba'zan esa gavdaga tonik o'g'irlash), aylanma (versiv) epileptik tutqanoq (torsonning aylanishi, ya'ni uning atrofida aylanishi). dastlabki reklamadan keyingi o'q). Bunday tutilishlar ko'pincha oldingi motor korteksida (8 yoki 6-maydonda), kamdan-kam hollarda temporal korteksda yoki qo'shimcha vosita sohasida oqindilardan kelib chiqadi.

Ikkinchi holda, ular mumkin yanada murakkab tuzilishga ega, masalan, tushirish tomonida yarim egilgan qo'lni ko'tarish. Ehtimol, tutilish paytida yuzaga keladigan bunday murakkab vosita komplekslari filogenetik jihatdan eski mexanizmlarning namoyon bo'lishi, masalan, himoya refleksi bo'lishi mumkin.

Epilepsiya uchun martabalar, motorli nutq zonasida paydo bo'lib, nutqning to'xtashi yoki majburiy ovoz chiqarish, ba'zan palilaliya - bo'g'inlar yoki so'zlarning beixtiyor takrorlanishi (fonativ tutilishlar) mavjud.

Sensorli tutilishlar fokal epileptik tutilishning bir turi bo'lib, uning boshlang'ich yoki yagona ko'rinishi elementar yoki murakkab hissiy ko'rinishdir. Bularga somatosensor, ko'rish, eshitish, hidlash, ta'm sezish va bosh aylanishining epileptik hujumlari kiradi.

Somatosensorli Jekson tutilishi- tananing har qanday qismida uyqusizlik, emaklash va boshqalar hissi bilan birga keladigan hujumlar. Somatomotor tutilishlar singari, ular proektsion korteksdagi somatomotosensor lokalizatsiyasiga ko'ra, lokalizatsiya qilinishi yoki tananing qo'shni qismlariga tarqalishi mumkin; ular postlandik mintaqadagi epileptik o'choqlardan kelib chiqadi.

Ko'pincha soqchilik, deb boshlanadi somatosensor, keyin somatomotor ko'rinishlarni (sensorimotor tutilish) o'z ichiga oladi.

Haqida ingl, eshitish, xushbo'y va ta'mli tutilishlar, keyin ular proyeksiya po'stlog'idagi ajralmalar paytida mos keladigan elementar sezgilar yoki assotsiativ kortikal sohalar ishtirok etganda juda murakkab illyuzor va gallyutsinatsiya ko'rinishlari bilan ifodalanishi mumkin. Ikkinchisi allaqachon ruhiy alomatlar bilan tutilishlarga ishora qiladi.

Tonik-klonik tutilishlar ongni yo'qotish bilan namoyon bo'ladi:

Bolalar va o'smirlarda miyoklonik qisqarish paydo bo'lishi mumkin. Jarayon butun mushakni yoki faqat ma'lum bir mushak guruhini o'z ichiga oladi. Masalan, barmoqlar yoki yuzning mushaklari. Ko'p soqchilik bolaning yiqilib tushishiga olib kelishi mumkin, natijada jarohatlar paydo bo'ladi.

Ongni yo'qotmasdan klonik kelib chiqadigan konvulsiyalar qisman deb ataladi. Jarayon yuz, oyoq va tananing boshqa qismlari mushaklarini o'z ichiga olishi mumkin.

Ko'p odamlar uyqu paytida buzoq mushaklarining spazmlarini kramplar bilan aralashtiradilar. Ushbu hodisa miyoklonus deb ataladi. Ko'pincha son mushaklarining qisqarishi bilan birga keladi.

Miyoklonik holatlar kaltsiy etishmovchiligi natijasida, shuningdek, past haroratlar ta'sirida yuzaga keladi.

Sport mashg'ulotlari paytida og'riqli kasılmalar etarli darajada isinmaslik, suyuqlikni yo'qotish va yuklarning haddan tashqari ko'payishi tufayli yuzaga keladi.

Sabablari

Aholining turli yosh guruhlarida soqchilikning quyidagi sabablarini aniqlash mumkin:

• turli neyroinfektsion kasalliklarning paydo bo'lishi, masalan, meningit yoki ensefalit;
• miya faoliyatini rivojlantirishda og'ishlar;
• gipoksiya;
• qonda kaltsiy, glyukoza va magniy etishmasligi;
• homiladorlik paytida gestozning paydo bo'lishi;
• kuchli intoksikatsiya;
• suvsizlanishning og'ir shakllari;
• murakkab kasalliklar asab tizimi;
• yuqori harorat va respiratorli yuqumli kasalliklar;
• yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tug'ilish jarohatlari;
• metabolik jarayonlarning patologiyalari;
• epilepsiya;
• turli xil miya shishi;
• travmatik miya shikastlanishlari.

Hatto yorqin yorug'lik va baland shovqin ham soqchilikni keltirib chiqarishi mumkin. Irsiy omillar ham muhim rol o'ynaydi.

Agar qo'llaringiz siqilsa

Ko'pincha qo'l kramplari kompyuterda ko'p ishlaydigan odamlarda paydo bo'ladi.

Qisqartirish quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• stress holati;
• yuqori ekstremitalarga yomon qon ta'minoti;
• haddan tashqari sport bilan shug'ullanish;
• gipotermiya;
• kaltsiy etishmasligi;
• turli zaharlanishlar.

Qahvani sevuvchilar eslashlari kerakki, bu ichimlik tanadan kaltsiyning sezilarli darajada yuvilishiga yordam beradi, bu ham kramplarga olib kelishi mumkin.

Quyidagi manipulyatsiyalar ushbu muammoni hal qilishga yordam beradi:

Bunday holatlarning oldini olish uchun siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:

1. Kaliy va kaltsiyga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qiling.
2. Haddan tashqari sovutishdan saqlaning.
3. Efir moylari qo'shilgan iliq vannalar foydali ta'sir ko'rsatadi.

Kasalliklar va oqibatlari

Konvulsiv sindromning namoyon bo'lishi ularga sabab bo'lgan kasalliklarga bog'liq.

Ba'zi hollarda soqchilik hatto o'limga olib kelishi mumkin. Bu bog'liq asoratlar bilan bog'liq. Masalan, yurakning to'xtashi, o'murtqa sinishi, aritmiya yoki turli jarohatlar.

Oddiy mushaklarning spazmlari xavfli emas.

Konvulsiv hodisalar nevrologik va yuqumli kasalliklar, toksik jarayonlar, suv-tuz almashinuvining buzilishi yoki isteriya tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan markaziy asab tizimining buzilishi natijasida yuzaga keladi.

Soqchilik quyidagi kasalliklarda sodir bo'ladi:

Agar soqchilik bo'lsa, nima qilish kerak

Soqchilikni davolash ikki bosqichda sodir bo'ladi. Birinchidan, hujum to'xtatiladi, so'ngra asosiy sababni davolash amalga oshiriladi.

Giyohvand moddalarni davolash faqat shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek amalga oshirilishi kerak. Dori-darmonlar ko'pincha umumiy yoki qisman epileptik tutqanoq mavjud bo'lganda buyuriladi.

Epileptik konvulsiyalar xurujini to'xtatish uchun dorilar

Soqchilik sabablarini bartaraf etish uchun dorilar

IN profilaktika choralari oh, soqchilikning takrorlanishini oldini olish uchun siz amal qilishingiz kerak to'g'ri rejim ish va dam olish, yaxshi ovqatlaning va ortiqcha jismoniy faoliyatdan saqlaning.

Magniy va kaliy

Magniy va kaliy etishmovchiligi bilan mushaklarning qisqarishi mumkin. Bundan tashqari, karıncalanma va emaklash hissi paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu mikroelementlarning etishmasligi quyidagi hollarda yuzaga kelishi mumkin:

• Agar uzoq vaqt laksatiflar yoki diuretiklarni qabul qilish;
• suvsizlanganda;
• ro'za paytida;
• zaharlanish yoki spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish natijasida;
• diabetes mellitus bilan.

Magniy etishmovchiligini qoplash uchun Magne B6 preparati buyuriladi. Bundan tashqari, foydali mikroelementlarga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qilishingiz kerak. Masalan, tarvuz, sut, apelsin, banan, grechka va kepak.

Birinchi yordam

Yordam berishdan oldin soqchilik sindromining aniq sababini aniqlash kerak.

Yordam berishda harakatlar ketma-ketligi quyidagicha:

1. Bemorni o'tirish yoki yotqizish kerak.
2. Keyin barmoqlaringizni ushlang va oyog'ingizni tizzangizga eging. Avval yarmiga egilib, qo'yib yuboring. Keyin iloji boricha egilib, hujum to'xtaguncha ushlab turing.
3. Mushak massajini bajaring.
4. To'liq dam olishni ta'minlang.

Ovqatdan keyin

Konvulsiv sindrom ko'pincha kuchli ichimlikdan keyin paydo bo'ladi.

Buning bir qancha sabablari bor:

Alkogolizmdagi soqchilikning oxirgi bosqichi spirtli epilepsiya deb ataladi. Bu oyoq-qo'llarda kuchli og'riqlar, tupurik va nafas olish muammolari bilan birga keladi.

Qisman epilepsiya - bu miyada nerv impulslarining o'tkazuvchanligining buzilishi, har xil intensivlikda bo'lishi mumkin; Patogenez boshdagi neyron aloqalardagi muammolar bilan belgilanadi. Ushbu buzuqlikning umumiy shaklini hisobga olgan holda, qisman epilepsiya asab tizimining ayrim qismlariga zarar etkazish natijasida yuzaga keladi.

Ushbu buzuqlikning tasnifi anormal neyronal bioelektrik faollik yuzaga keladigan yallig'lanish o'choqlarining joylashishiga bog'liq. Qisman soqchilik alomatlariga ko'ra quyidagilarga bo'linadi:

• Vaqtinchalik. Kasallikning eng keng tarqalgan shakllariga ishora qiladi. Bu kasallik misollarining yarmigacha to'g'ri keladi.
• Frontal paydo bo'lish chastotasi bo'yicha 2-o'rinda. bemorlarning 25% da qisman poultices tashxis qilinadi.
• Oksipital Shakldan taxminan 10% odamlar ta'sirlanadi.
• Parietal bemorlarning 1% da uchraydi.

EEG yordamida buzilish manbasining lokalizatsiyasini aniqlash mumkin bo'ladi. Diagnostika jarayoni o'tkaziladi tinch holat uyqu paytida. Tashxis uchun eng muhimi, hujum sodir bo'lganda EEG ko'rsatkichlarini yo'q qilishdir. Uni ushlab turishning iloji bo'lmaydi. Hujumni simulyatsiya qilish uchun bemorga maxsus dorilar beriladi.

Sabablari

Ko'pgina shifokorlar qisman epilepsiya ko'pchilik misollarda multifokal kasallik deb hisoblashadi. Ularning asosiy sababi genetik moyillik deb hisoblanadi.

Quyidagi shartlar kasallikning boshlanishiga olib kelishi va xurujlarni kuchaytirishi va mustaqil patologiyaga aylanishi mumkin: yaxshi o'smalar, gematomalar, anevrizmalar, malformatsiyalar, ishepiya va miyaning qon ta'minoti bilan bog'liq boshqa muammolar, neyroinfeksiyalar, asab tizimining tug'ma nuqsonlari. , bosh jarohatlari.

Bunday omillar ta'sirida miyaning o'ziga xos lobidagi neyronlar to'plami og'riqli intensivlik impulslarini hosil qiladi. Doimiy ravishda bunday jarayon yaqin atrofdagi hujayralarga ta'sir qilishi mumkin va epileptik tutilish boshlanadi.

Alomatlar

Bemorlar orasida klinik ko'rinish sezilarli darajada farq qilmaydi. Ammo qisman soqchilikni tasniflash mumkin. Vaqtida oddiy tutilishlar bemor hushida qoladi. Ushbu holat o'zini quyidagicha namoyon qilishi mumkin:

• Yuz va oyoq-qo'llardagi mushak to'qimalarining zaif qisqarishi, karıncalanma, uyqusizlik va g'ozlar paydo bo'ladi.
• Ko'zlar bosh bilan bir xil yo'nalishda aylanadi.
• Kuchli tuprik oqishi.
• Bemor yuzlarini yaratadi.

• Majburiy chaynash harakatlari sodir bo'ladi.
• Nutq nuqsonlari.
• Epigastral hududdagi buzilishlar, qorin bo'shlig'ida og'irlik hissi, yurak urishi, kuchli peristaltika, meteorizm.
• Ko'rish, eshitish va hidlash organlaridagi nuqsonlar tufayli gallyutsinatsiyalar.

Og'ir qisman soqchilik aholining taxminan 35-45 foizida uchraydi. Shu bilan birga, ong yo'qoladi. Bemor nima bo'layotganini biladi, lekin unga murojaatga javob bera olmaydi. Hujum tugagach, amneziya paydo bo'ladi va bemor sodir bo'lgan voqealarni eslay olmaydi.

Ko'pincha ikkinchi yarim sharda aks ettirilgan buzilishning fokal faollashuvi mavjud. Bunday vaziyatda ikkilamchi umumiy hujum konvulsiyalar sifatida namoyon bo'ladi.

Murakkab hujumlar quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:

• Salbiy his-tuyg'ular, o'lim qo'rquvi va tashvish paydo bo'ladi.
• Tuyg'ular yoki sodir bo'lgan voqealarga e'tibor berish.
• Bemor oddiy muhitda bo'lsa, u notanish joyda bo'lgandek tuyg'u bor.
• Hozirgi voqealarning haqiqiy emasligi hissi. Bemor o'zini tashqaridan kuzatadi va o'qigan asarlar yoki filmlar qahramonlari bilan aniqlay oladi.
• Xulq-atvorning avtomatizmlari va ba'zi harakatlar paydo bo'ladi, ularning tabiati zararlangan hudud bilan belgilanadi.

Kasallikning dastlabki bosqichlarida hujumlar orasidagi davrlarda bemor o'zini yaxshi his qiladi. Vaqt o'tishi bilan asosiy kasallikning belgilari yoki miya gipoksiyasi rivojlanadi. Sklerotik jarayon yuzaga keladi, xatti-harakatlar o'zgaradi va ...

Davolash

Qisman tutilishlar murakkab. Shifokorlarning asosiy vazifasi ularning sonini kamaytirish va remissiyaga erishishdir. Bunday holda, ko'pincha quyidagilar qo'llaniladi: Karbamazelin (dori qisman soqchilikni davolashda standart hisoblanadi. Qo'llash minimal dozada amalga oshiriladi, shundan so'ng, agar kerak bo'lsa, dori miqdori oshiriladi), Depakin, Lamotrijin, Toliramat.

Ko'pincha yaxshi natijalarga erishish uchun bir nechta antiepileptik dorilarning kombinatsiyasi qo'llaniladi. Ammo yaqinda bu taktika nojo'ya ta'sirlarning yuqori ehtimoli tufayli kamdan-kam qo'llaniladi.

Bemorlarning taxminan 1/3 qismi giyohvand moddalarni iste'mol qilishdan hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi, shuning uchun jarrohlik aralashuvi zarur.

Jarrohlik qachon kerak?

asosiy vazifa jarrohlik aralashuvi- hujumlar chastotasini kamaytirish. Jarrohlik oxirgi chora hisoblanadi, ammo samarali. Bu murakkab neyroxirurgiya protsedurasi.

Shifokorlar yig'ilishidan oldin epilepsiya buzilishining diqqat markazida bo'ladi jarrohlik usuli, bemor operatsiyadan oldingi tekshiruvdan o'tishi kerak bo'ladi.

Epilepsiyani jarrohlik davolash quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• Antiepileptik dori terapiyasi kerakli natijani bermaydi yoki bemorning ahvoli yomonlashadi.
• Dori-darmonlarni davolash samarali. Biroq, komponentlarning yomon tolerantligi nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi.
• Epilepsiya xurujlari faqat miyaning bir nechta segmentlarida aniqlanadi. Qo'shimcha tekshiruvlar cheklash joylari qanday qilib soqchilikni keltirib chiqarishini aniqlash imkonini beradi. Jarrohlik sodir bo'lganda, miyaning bunday qismlari chiqariladi.
• Atonik hujumlar paydo bo'ladi, bemor konvulsiyalarsiz tushadi.
• Qisman alomatlarning ikkilamchi umumlashtirilishi sodir bo'ladi.

Qisman epilepsiya bilan og'rigan bemorlarning 20 foizida davolanish faqat jarrohlik yo'li bilan mumkin. Operatsiyadan keyingi davr katta ahamiyatga ega, shuning uchun u doimo jiddiy tibbiy nazorat bilan birga keladi. Agar bemorda geralizatsiyalanmagan alomatlar bo'lsa, epilepsiya terapiyasi o'tkazilmaydi. Usullar qisman epilepsiya belgilari va neyronlarning g'ayritabiiy bioelektrik faolligining joylashishini hisobga olgan holda belgilanadi.

Operatsiyaga qanday tayyorlanasiz?

Agar epilepsiyani davolash kerak bo'lsa, bemor operatsiyadan oldin quyidagi ehtiyot choralariga rioya qilishi kerak:

• Qisman tutilishni qo'zg'atadigan omillar bilan o'zaro ta'sir qilishdan saqlaning.
• Tabletkalar bilan davolash kursini kuzatib boring.
• Jarayondan 8 soat oldin ovqatlanmang va ichmang.
• Bir oz uxlang.
• Ba'zida premedikatsiya qo'llaniladi.

Lobektomiya

Jarayon davomida yarim sharlar 4 qismga bo'linadi: oksipital, frontal, temporal, parietal. Agar epileptik markaz temporal lobda bo'lsa, operatsiya vaqtida uni olib tashlash kerak. Lezyon frontal va mezial mintaqada joylashgan. Temporal lobda bo'lmagan miya to'qimalarining bir qismini olib tashlash kerak bo'lsa, ekstratemporal rezektsiya amalga oshiriladi.

Lobektomiya episindromni davolashning keng tarqalgan usuli hisoblanadi. Bu xilma-xillik jarrohlik aralashuvi. Ko'pgina misollarda, tutilishning dastlabki chastotasi 95% ga kamayadi.

Vaqtinchalik rezektsiya ochiq jarrohlik. Ushbu protsedurani amalga oshirish uchun operatsion mikroskop ishlatiladi. Shifokor bosh suyagini ochadi, meninksni olib tashlaydi va yallig'langan joyni olib tashlaydi. Patologiyaga qarshi kurashning ushbu usuli hujumlarning muvaffaqiyatli oldini olish imkoniyatini 80% gacha oshiradi. Agar asoratlar kuzatilmasa, bemor chiqariladi.

Patologik shakllanishni bartaraf etish

Lezyonektomiya shikastlanish yoki biron bir kasallik natijasida shikastlangan neyron tarmoqlarning izolyatsiya qilingan qismlarini yo'q qilishga asoslangan. Birinchi 24 soat davomida bemor intensiv terapiya bo'limida. Operatsiyadan keyingi keyingi kuzatuv neyroxirurgiyada paydo bo'ladi. Ko'pgina hollarda lesinektomiya belgilari yo'qoladi va bemor bir hafta ichida kasalxonani tark etadi.

Kallosotomiya

Bu korpus kallosumni kesishni o'z ichiga oladi. Jarayon g'ayritabiiy bioelektrik impulslarning miyaning boshqa joylariga tarqalishini oldini oladi. Operatsiya paytida bir nechta yarim sharlar bilan nerv birikmalari parchalanadi yoki butunlay uziladi.

Jarrohlik aralashuvining bu usuli epileptogen neoplazmalarning kengayishini oldini oladi va hujumlarning intensivligini yo'q qiladi. Ushbu protsedura uchun ko'rsatma soqchilikning murakkab, yomon boshqariladigan shakli bo'lib, unda konvulsiyalar paydo bo'ladi, natijada shikastlanish yoki yiqilish paydo bo'ladi.

Hemisferektomiya

Hemisferektomiya - bu miyaning yarim sharini olib tashlaydigan radikal jarrohlik usuli. Xuddi shunday protseduralar epilepsiyaning murakkab shakllari uchun ham amalga oshiriladi. Agar bemorda kuniga 10 dan ortiq hujum bo'lsa, bu zarur. Ikki yarim sharni ajratganda, bir nechta anatomik ahamiyatga ega bo'laklar qoladi.

Ushbu protsedura 13 yoshgacha bo'lgan bemorlar uchun yarim sharlardan biri nuqsonlar bilan ishlaydigan vaziyatda amalga oshiriladi. Agar bu yoshda operatsiya o'tkazilsa, ijobiy natija ehtimoli ortadi. Bemor 10 kundan keyin uyga yuboriladi.

Vagus nervi qanday qo'zg'atiladi?

Operatsiya bemorda butun korteks bo'ylab tarqalgan bir nechta epilepsiya o'choqlari mavjud bo'lganda amalga oshiriladi. Operatsiya paytida neyroxirurg teri ostiga vagus nervini qo'zg'atadigan asbobni kiritadi.

Vagus nervlari bilan birlashtirilgan stimulyatorlarni implantatsiya qilish. Amalga oshirilgan operatsiyalarning 50 foizi tutilish faolligini pasaytiradi va tutilishni zaiflashtiradi.

Prognoz

Bemorga oddiy qisman soqchilik bilan davolanganda, prognoz o'zgarishi mumkin. Ko'pincha epilepsiya aralashuvisiz samarali davolanadi yoki yo'q qilinadi, ba'zida bemorning ahvolini terapevtik kuzatish kerak.

Kasallikning aksariyat shakllari tashuvchilarning hayoti va farovonligi uchun xavfsizdir, yiqilish paytida, tutilishning dastlabki bosqichida yoki suzish yoki haydash paytida baxtsiz hodisalar ehtimoli bundan mustasno. transport vositasi va h.k. Bemorlar tezda o'z kasalliklari bilan kurashishni o'rganadilar va qo'zg'atuvchi omillar yoki qiyin vaziyatlar bilan o'zaro ta'sir qilishdan qochishadi.

Prognoz har doim quyidagi omillarga bog'liq:

• Neyronlarning g'ayritabiiy bioelektrik faolligining joylashishi.
• Soqchilik faoliyatining chegaralari.
• Tashqi ko'rinish sabablari.
• Nerv tizimidagi transformatsiyalarning tabiati.
• Birgalikda buzilishlar.
• Soqchilik turlari va ularning kechishi xususiyatlari.
• Bemorning yosh toifasi.
• Epilepsiyaning bir turi.
• Bemorlarning ahvolini aniqlaydigan boshqa nuqtalar ham mavjud.

Miyaning jiddiy shikastlanishi natijasida paydo bo'lgan tutilishlar kam uchraydi. Ular organlarning murakkab disfunktsiyasiga, ongning o'zgarishiga, munosabatlarning yo'qolishiga olib kelishi mumkin muhit yoki qo'llarning falaji va.

Xulosa

Qisman epilepsiya boshdagi nerv impulslarining o'tishi bilan bog'liq muammoni anglatadi. Semptomlar turli yo'llar bilan paydo bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikning patogenezi asab tizimidagi asabiy aloqaning yomonlashuvidir.

Bugungi kunda ular rivojlanmoqda xalqaro standartlar davolash samaradorligini va bemorning turmush darajasini oshirish uchun rioya qilishni talab qiladigan epilepsiyani davolash bo'yicha. Tashxis ishonchli tarzda aniqlangandan keyingina protseduralarni boshlashga ruxsat beriladi. Nevrologik kasalliklarning ikkita asosiy toifasi mavjud: epileptik va epileptik bo'lmagan.

Terapiyani tayinlash faqat patologiyani davolashda oqlanadi. Shifokorlar birinchi tutilishdan keyin davolanish kerakligini aytishadi.

Va bu bemorlarning faqat uchdan bir qismi epilepsiya tashxisini qo'yish imkonini beruvchi takroriy soqchilikni boshdan kechiradi.

Soqchilik alohida epizod, epilepsiya esa kasallikdir. Shunga ko'ra, har qanday tutilishni epilepsiya deb atash mumkin emas. Epilepsiyada tutilishlar o'z-o'zidan va takroriy bo'ladi.

Sabablari

Soqchilik neyrogen faollikning kuchayishi belgisidir. Bu holat qo'zg'atishi mumkin turli kasalliklar va holat.

Tug'ilishga olib keladigan sabablar:

1. Genetik buzilishlar asosiy epilepsiya rivojlanishiga olib keladi.
2. Perinatal buzilishlar - infektsion vositalar, dori-darmonlar, gipoksiyaning homilaga ta'siri. Tug'ilish paytida travmatik va asfiksiyali lezyonlar.
3. Miyaning yuqumli lezyonlari (meningit, ensefalit).
4. Zaharli moddalarning ta'siri (qo'rg'oshin, simob, etanol, striknin, uglerod oksidi, spirt).
5. Chiqib ketish sindromi.
6. Eklampsi.
7. Dori-darmonlarni qabul qilish (aminazin, indometazin, seftazidim, penitsillin, lidokain, izoniazid).
8. Travmatik miya shikastlanishi.
9. Serebrovaskulyar baxtsiz hodisalar (insult, subaraknoid qon ketish va o'tkir gipertenziv ensefalopatiya).
10. Metabolik kasalliklar: elektrolitlar buzilishi(masalan, giponatremiya, gipokalsemiya, haddan tashqari suvsizlanish, suvsizlanish); uglevodlar (gipoglikemiya) va aminokislotalar almashinuvining buzilishi (fenilketonuriya bilan).
11. Miya shishi.
12. Irsiy kasalliklar (masalan, neyrofibromatoz).
13. Isitma.
14. Miyaning degenerativ kasalliklari.
15. Boshqa sabablar.

Muayyan yosh guruhlari uchun soqchilikning ayrim sabablari xosdir.

Tutqichlarning turlari

Tibbiyotda soqchilikning eng to'g'ri tasnifini yaratishga bir necha bor urinishlar qilingan. Barcha turdagi tutilishlarni ikki guruhga bo'lish mumkin:

Qisman tutilishlar miya yarim korteksining ma'lum bir hududida neyronlarning otilishi natijasida yuzaga keladi. Umumiy tutilishlar miyaning katta maydonining giperaktivligi tufayli yuzaga keladi.

Qisman tutilishlar

Qisman soqchilik, agar ular buzilgan ong bilan birga bo'lmasa, oddiy va mavjud bo'lsa, murakkab deb ataladi.

Oddiy qisman tutilishlar

Ongni buzmasdan sodir bo'ladi. Bu epileptogen fokus miyaning qaysi qismida paydo bo'lganiga bog'liq. klinik rasm. Quyidagi belgilar kuzatilishi mumkin:

• Oyoq-qo'llardagi kramplar, shuningdek, bosh va tanani aylantirish;
• Teri ustida emaklash hissi (paresteziya), ko'z oldida yorug'lik miltillashi, atrofdagi narsalarni idrok etishdagi o'zgarishlar, g'ayrioddiy hid yoki ta'mni his qilish, yolg'on ovozlar, musiqa, shovqin paydo bo'lishi;
• Deja vu, derealizatsiya, depersonalizatsiya ko'rinishidagi ruhiy ko'rinishlar;
• Ba'zida bir a'zoning turli mushak guruhlari asta-sekin konvulsiv jarayonda ishtirok etadi. Bu holat Jekson marshi deb ataldi.

Bunday tutilishning davomiyligi bir necha soniyadan bir necha daqiqagacha.

Kompleks qisman tutilishlar

Buzilgan ong bilan birga keladi. Tutqichning xarakterli belgisi avtomatizmdir (odam lablarini yalashi, ba'zi tovushlarni yoki so'zlarni takrorlashi, kaftlarini ishqalashi, xuddi shu yo'l bo'ylab yurishi va hokazo).

Hujumning davomiyligi bir-ikki daqiqa. Tutqichdan keyin qisqa muddatli ongni xiralashishi mumkin. Odam sodir bo'lgan voqeani eslay olmaydi.

Ba'zida qisman soqchilik umumlashtirilgan shaklga aylanadi.

Umumiy tutilishlar

Ongni yo'qotish fonida paydo bo'ladi. Nevrologlar tonik, klonik va tonik-klonik umumiy soqchilikni ajratadilar. Tonik kramplar mushaklarning doimiy qisqarishidir. Klonik - ritmik mushaklar qisqarishi.

Umumiy tutilishlar quyidagi shakllarda paydo bo'lishi mumkin:

1. Katta malign tutilishlar (tonik-klonik);
2. Absans tutilishlar;
3. Miyoklonik tutilishlar;
4. Atonik tutilishlar.

Tonik-klonik tutilishlar

Erkak birdan hushini yo'qotib, yiqilib tushadi. Tonik faza boshlanadi, bir necha soniya davom etadi. Boshning kengayishi, qo'llarning egilishi, oyoqlarning cho'zilishi va torsonning kuchlanishi kuzatiladi. Ba'zida bir xil qichqiriq paydo bo'ladi. Ko'z qorachig'i kengaygan va yorug'lik stimullariga javob bermaydi. Teri mavimsi tus oladi. Majburiy siyish paydo bo'lishi mumkin.

Keyin butun tananing ritmik chayqalishi bilan tavsiflangan klonik faza keladi. Bundan tashqari, ko'zlarning dumalab ketishi va og'izdan ko'pik paydo bo'ladi (ba'zida til tishlasa qonli bo'ladi). Ushbu bosqichning davomiyligi bir dan uch minutgacha.

Ba'zida umumiy tutilish paytida faqat klonik yoki tonik konvulsiyalar kuzatiladi. Hujumdan keyin odamning ongi darhol tiklanmaydi, uyquchanlik qayd etiladi. Jabrlanuvchi nima bo'lganini eslay olmaydi. Mushak og'rig'i, tanadagi aşınmalar, tilda tishlash izlari va zaiflik hissi soqchilikdan shubha qilish uchun ishlatilishi mumkin.

Absans tutilishlar

Absans tutilishlar mayda tutilishlar deb ham ataladi. Bu holat bir necha soniya davomida to'satdan ongni yo'qotish bilan tavsiflanadi. Odam jim bo'lib qoladi, muzlab qoladi va uning nigohi bir nuqtaga tikiladi. Ko'z qorachig'i kengaygan, ko'z qovoqlari biroz pastga tushgan. Yuz mushaklarining burishishi kuzatilishi mumkin.

Yo'qlik tutilishi paytida odam tushmasligi odatiy holdir. Hujum uzoq davom etmaganligi sababli, u ko'pincha boshqalar tomonidan e'tiborga olinmaydi. Bir necha soniyadan so'ng, ong qaytadi va odam hujumdan oldin qilgan ishni davom ettiradi. Inson sodir bo'lgan voqeadan xabardor emas.

Miyoklonik tutilishlar

Bu magistral va oyoq-qo'llarning mushaklarining qisqa muddatli nosimmetrik yoki assimetrik qisqarishlarining tutilishi. Konvulsiyalar ongning o'zgarishi bilan birga bo'lishi mumkin, ammo hujumning qisqa muddati tufayli bu haqiqat ko'pincha e'tibordan chetda qoladi.

Atonik tutilishlar

Ongni yo'qotish va mushaklarning ohangini pasayishi bilan tavsiflanadi. Atonik tutilishlar Lennox-Gastaut sindromi bo'lgan bolalarning sodiq hamrohidir. Ushbu patologik holat miya rivojlanishidagi turli anormalliklarning fonida, miyaning hipoksik yoki yuqumli shikastlanishi fonida shakllanadi. Sindrom nafaqat atonik, balki yo'q bo'lgan tonik tutilishlar bilan ham tavsiflanadi. Bundan tashqari, kechikish mavjud aqliy rivojlanish, oyoq-qo'llarning pareziyasi, ataksiya.

Epileptik holat

Bu dahshatli holat bo'lib, u bir qator epileptik tutilishlar bilan tavsiflanadi, ular orasida odam hushiga kelmaydi. Bu favqulodda bu o'lim bilan yakunlanishi mumkin. Shuning uchun epileptik holatni imkon qadar tezroq to'xtatish kerak.

Ko'pgina hollarda epilepsiya bilan og'rigan odamlarda epilepsiyaga qarshi dorilarni qo'llashni to'xtatgandan so'ng paydo bo'ladi. Biroq, epileptik holat ham dastlabki namoyon bo'lishi mumkin metabolik kasalliklar, onkologik kasalliklar, tortib olish sindromi, travmatik miya shikastlanishi, o'tkir buzilishlar miya qon ta'minoti yoki yuqumli miya shikastlanishi.

Epistatusning asoratlari quyidagilardan iborat:

1. Nafas olishning buzilishi (nafas olishni to'xtatish, neyrogen o'pka shishi, aspiratsion pnevmoniya);
2. Gemodinamik buzilishlar (arterial gipertenziya, aritmiya, yurak faoliyatini to'xtatish);
3. Gipertermiya;
4. qusish;
5. Metabolik kasalliklar.

Bolalardagi konvulsiv sindrom

Bolalarda konvulsiv sindrom juda keng tarqalgan. Bunday yuqori tarqalish asab tizimining nomukammal tuzilmalari bilan bog'liq. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda konvulsiv sindrom ko'proq uchraydi.

Febril tutilishlar

Bu 38,5 darajadan yuqori tana harorati fonida olti oylikdan besh yoshgacha bo'lgan bolalarda rivojlanadigan konvulsiyalardir.

Siz chaqaloqning aylanib yurgan nigohi bilan tutilish boshlanishidan shubha qilishingiz mumkin. Bola ko'zlari oldida tovushlarga, harakatlanuvchi qo'llarga va narsalarga javob berishni to'xtatadi.

Bunday tutilish turlari mavjud:

• Oddiy febril tutilishlar. Bu o'n besh daqiqagacha davom etadigan yagona konvulsiv tutilishlar (tonik yoki tonik-klonik). Ular qisman elementlarga ega emas. Tutqichdan keyin ong buzilmagan.
• Murakkab febril tutilishlar. Bular ketma-ket bir-birini kuzatib boruvchi uzoqroq tutilishlardir. Qisman komponentni o'z ichiga olishi mumkin.

Febril tutilish chaqaloqlarning taxminan 3-4 foizida uchraydi. Ushbu bolalarning faqat 3 foizi keyinchalik epilepsiyani rivojlantiradi. Agar bolada murakkab febril tutilishlar bo'lsa, kasallikning rivojlanish ehtimoli yuqori bo'ladi.

Affektiv-nafas olish konvulsiyalari

Bu apnea epizodlari, ongni yo'qotish va konvulsiyalar bilan tavsiflangan sindrom. Hujum qo'rquv, g'azab kabi kuchli his-tuyg'ular bilan qo'zg'atiladi. Chaqaloq yig'lay boshlaydi va apnea paydo bo'ladi. Teri siyanotik yoki binafsha rangga ega bo'ling. O'rtacha, apnea davri bir necha soniya davom etadi. Shundan so'ng ongni yo'qotish va tanani oqsoqlash, keyin tonik yoki tonik-klonik konvulsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Keyin refleksli inhalatsiya paydo bo'ladi va chaqaloq o'ziga keladi.

Spazmofiliya

Ushbu kasallik hipokalsemiyaning natijasidir. Qonda kaltsiyning kamayishi gipoparatiroidizm, raxit va ko'p qusish va diareya bilan kechadigan kasalliklarda kuzatiladi. Spazmofiliya uch oylikdan bir yarim yoshgacha bo'lgan bolalarda qayd etilgan.

Spazmofiliyaning bunday shakllari mavjud:

Kasallikning aniq shakli yuz, qo'llar, oyoqlar va gırtlak mushaklarining tonik spazmlari bilan namoyon bo'ladi, ular umumiy tonik spazmlarga aylanadi.

Siz xarakterli belgilarga asoslanib, kasallikning yashirin shakliga shubha qilishingiz mumkin:

• Trousseau simptomi - elkaning neyrovaskulyar to'plami siqilganida paydo bo'ladigan qo'lning mushaklari spazmlari;
• Chvostekning alomati - og'iz burchagi va zigomatik yoy o'rtasida nevrologik bolg'a bilan urishga javoban og'iz, burun va ko'z qovoqlari mushaklarining qisqarishi;
• Lyustning alomati - oyoqning dorsifleksiyasi, oyoqning tashqi tomonga inversiyasi bo'lib, peroneal asabni bolg'a bilan urishga javoban paydo bo'ladi;
• Maslov alomati - teri qichishganda qisqa muddatli nafas olish paydo bo'ladi.

Diagnostika

Konvulsiv sindromning diagnostikasi bemorning tibbiy tarixini olishga asoslangan. Agar ma'lum bir sabab va tutilishlar o'rtasidagi bog'liqlikni o'rnatish mumkin bo'lsa, unda ikkilamchi epileptik tutilish haqida gapirish mumkin. Agar soqchilik o'z-o'zidan paydo bo'lsa va takrorlansa, epilepsiyadan shubha qilish kerak.

Tashxis qo'yish uchun EEG o'tkaziladi. Hujum paytida to'g'ridan-to'g'ri elektroensefalografiyani yozib olish oson ish emas. Shunung uchun diagnostika jarayoni tutilishdan keyin amalga oshiriladi. Fokal yoki assimetrik sekin to'lqinlar epilepsiyani ko'rsatishi mumkin.

E'tibor bering: tutqanoq sindromining klinik ko'rinishi epilepsiya mavjudligiga shubha tug'dirmasa ham, elektroansefalografiya ko'pincha normal bo'lib qoladi. Shuning uchun EEG ma'lumotlari tashxisni aniqlashda etakchi rol o'ynay olmaydi.

Davolash

Terapiya tutilishga sabab bo'lgan sababni bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak (o'simtani olib tashlash, olib tashlash sindromi oqibatlarini bartaraf etish, metabolik kasalliklarni tuzatish va boshqalar).

Hujum paytida odamni gorizontal holatga qo'yish va yon tomonga burish kerak. Bu holat oshqozon tarkibidagi bo'g'ilishning oldini oladi. Boshingiz ostiga yumshoq narsa qo'yishingiz kerak. Siz odamning boshini va tanasini ozgina ushlab turishingiz mumkin, ammo o'rtacha kuch bilan.

Eslatma: Tutqich paytida odamning og'ziga biron bir narsa qo'ymang. Bu tishlarning shikastlanishiga, shuningdek, ob'ektlarning havo yo'llarida tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin.

Siz hozirgacha odamni tark eta olmaysiz to'liq tiklanish ong. Agar tutilish yangi bo'lsa yoki tutilish bir qator tutilishlar bilan tavsiflangan bo'lsa, odam kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Besh daqiqadan ko'proq davom etadigan soqchilik uchun bemorga niqob orqali kislorod beriladi va ikki daqiqa davomida glyukoza bilan o'n milligramm diazepam yuboriladi.

Soqchilikning birinchi epizodidan keyin odatda antiepileptik preparatlar buyurilmaydi. Ushbu dorilar bemorga epilepsiyaning aniq tashxisi qo'yilgan hollarda buyuriladi. Dori-darmonlarni tanlash soqchilik turiga qarab tanlanadi.

Qisman va tonik-klonik tutilishlar uchun quyidagilardan foydalaning:

Miyoklonik tutilishlar uchun quyidagilar buyuriladi:

Ko'pgina hollarda, kutilgan ta'sirga bitta dori bilan terapiya bilan erishish mumkin. Chidamli holatlarda bir nechta dorilar buyuriladi.

Grigorova Valeriya, tibbiy kuzatuvchi

Salomatlik, tibbiyot, sog'lom turmush tarzi

Qisman tutilishlar

Etiologiya va patofiziologiya

Miyaning fokal lezyonlaridan kelib chiqadigan patologik elektr zaryadlari qisman soqchilikni keltirib chiqaradi, ular turli yo'llar bilan namoyon bo'lishi mumkin.

O'ziga xos ko'rinishlar zararning joylashgan joyiga bog'liq (patologiya parietal lob temporal lobning patologiyasi bilan yurish paytida qarama-qarshi oyoqdagi paresteziyaning sababi bo'lishi mumkin, g'alati xatti-harakatlar kuzatiladi);

Fokal miya shikastlanishining sabablari qon tomir, o'sma, yuqumli jarayon, tug'ma nuqsonlar, arteriovenoz malformatsiyalar, travma.

Kasallik har qanday yoshda boshlanishi mumkin, chunki epilepsiyaning bu turi orttirilgan.

Ko'pincha kattalarda boshlanadi, sabab odatda serebrovaskulyar patologiya yoki neoplazma hisoblanadi.

O'smirlarda eng ko'p uchraydigan sabab - bosh jarohati yoki kasallikning idyopatik shakli.

Oddiy qisman soqchilik - bu ongni yo'qotish bilan birga bo'lmagan fokusli sezuvchanlik yoki vosita buzilishlari.

Murakkab qisman tutilishlar paytida, ko'pincha g'alati hislar yoki harakatlar (masalan, tushlar, avtomatizm, hidlash gallyutsinatsiyalari, chaynash yoki yutish harakatlari) mavjud bo'lganda, qisqa vaqt ichida ongni yo'qotish sodir bo'ladi; Bu odatda temporal yoki frontal loblarning patologiyasi fonida sodir bo'ladi.

Barcha qisman tutilishlar ikkinchi darajali umumiy tonik-klonik tutilishlarga olib kelishi mumkin.

Vaqtinchalik global amneziya.

Oddiy qisman tutilishlar ongni yo'qotish bilan birga kelmaydi.

Ular klinik ko'rinishlariga ko'ra tasniflanadi, jumladan: fokal vosita tutilishlari, o'choqli sensorli tutilishlar va aqliy buzilishlar bilan kechadigan tutilishlar.

Ruhiy kasalliklar: deja vu (frantsuzcha "allaqachon ko'rgan"), jamais vu (frantsuzcha "hech qachon ko'rmagan"), depersonalizatsiya, sodir bo'layotgan voqealarning haqiqiy emasligi hissi.

Ko'pincha murakkab qisman tutilishlarga o'tadi.

Murakkab qisman tutilishlar vaqtida qisqa muddatli ongni yo'qotish (30-90 s) sodir bo'ladi, so'ngra 1-5 daqiqa davom etadigan konvulsivdan keyingi davr.

Avtomatizm - maqsadsiz harakatlar (kiyimlarni chimchilash, lablarni urish, yutish harakatlari).

Tashxis ko'pincha guvohning so'zlariga asoslanadi.

Murakkab qisman soqchilik bilan bemor hujumni eslamaydi; Guvoh bemorning hech qanday joyga qarashini va avtomatizmning kichik ko'rinishlarini tasvirlaydi.

Oddiy qisman tutilishlar bemor tomonidan o'z-o'zidan tavsiflanadi, bunda oyoq-qo'llarning markazlashtirilgan silkinishi, ko'pincha tananing bir tomonida yoki bir a'zoda sodir bo'ladigan fokusli hissiy buzilishlar yoki deja vu kabi ruhiy alomatlar qayd etiladi.

EEG ko'pincha fokal anormalliklarni, shu jumladan fokusli sekin yoki tikanli to'lqinli oqimlarni ko'rsatadi.

Bir nechta EEG monitoringi talab qilinishi mumkin.

Noma'lum holatlarda, hujumni yozib olish uchun bemorning uzoq muddatli video monitoringi talab qilinishi mumkin.

MRI fokal patologiyani aniqlash imkonini beradi.

Fenitoin, karbamazepin, okskarbazepin, fenobarbital, primidon, zonisamid, topiramat, lamotrigin, tiagabin va levetirasetam kabi ko'plab dori terapiyasi variantlari mavjud.

Preparatni tanlash ko'pincha mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar va qo'shimcha ma'lumotlar (masalan, homiladorlik ehtimoli, dori vositalarining o'zaro ta'siri, bemorning yoshi va jinsi) bilan belgilanadi.

Vaqti-vaqti bilan qondagi dori darajasini, natijalarini kuzatib borish kerak klinik tahlil qon, trombotsitlar va jigar funktsiyasi testlari.

Agar dori terapiyasi samarasiz bo'lsa, boshqa davolash usullari qo'llaniladi: tutilish markazini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash yoki vagus nerv stimulyatorini o'rnatish.

Oddiy va murakkab qisman tutilishlar juda tez-tez takrorlanadi, bu soqchilik variantlari ko'pincha dori terapiyasiga chidamli bo'ladi, hatto kombinatsiyalangan;

Remissiya mumkin, ammo kasalliksiz davrlar qanchalik tez-tez sodir bo'lishini oldindan aytish qiyin; dori terapiyasiga tez javob beradigan va EEGda kichik o'zgarishlar bo'lgan bemorlarda remissiya ehtimoli yuqori. Prognoz, shuningdek, soqchilik etiologiyasiga bog'liq bo'lib, og'irroq jarohatlar va insultlarga chidamliroq tutilishlar hamroh bo'ladi.

O'tga chidamli tutilishlar uchun jarrohlik 50% hollarda dori terapiyasi natijalarini yaxshilaydi.

Kramplar nima?

Statistika shuni ko'rsatadiki, soqchilik har bir odamda kamida bir marta sodir bo'ladi. Agar bunday hodisa tizimga kirsa, tashvishlanishingiz kerak.

Konvulsiv sindrom kontseptsiyasi hisobsiz qisqarishlar bilan tavsiflangan patologik holat sifatida tavsiflanadi mushak tizimi. Bunday holda, kramplar ma'lum bir joyda paydo bo'lishi yoki butun mushak guruhiga tarqalishi mumkin.

Ushbu kasallikning sabablari juda ko'p. Har bir holat uchun maxsus dorilar mavjud.

Asosiysi, to'g'ri tashxis qo'yish. A adekvat davolash Faqat malakali shifokor tomonidan belgilanishi mumkin.

Bir necha turdagi tutilishlar mavjud:

• tonik-klonik konvulsiyalar;
• miyoklonik kasılmalar;
• qisman tutilishlar.

Tonik-klonik tutilishlar ongni yo'qotish bilan namoyon bo'ladi:

Bolalar va o'smirlarda miyoklonik qisqarish paydo bo'lishi mumkin. Jarayon butun mushakni yoki faqat ma'lum bir mushak guruhini o'z ichiga oladi. Masalan, barmoqlar yoki yuzning mushaklari. Ko'p soqchilik bolaning yiqilib tushishiga olib kelishi mumkin, natijada jarohatlar paydo bo'ladi.

Ongni yo'qotmasdan klonik kelib chiqadigan konvulsiyalar qisman deb ataladi. Jarayon yuz, oyoq va tananing boshqa qismlari mushaklarini o'z ichiga olishi mumkin.

Ko'p odamlar uyqu paytida buzoq mushaklarining spazmlarini kramplar bilan aralashtiradilar. Ushbu hodisa miyoklonus deb ataladi. Ko'pincha son mushaklarining qisqarishi bilan birga keladi.

Miyoklonik holatlar kaltsiy etishmovchiligi natijasida, shuningdek, past haroratlar ta'sirida yuzaga keladi.

Sport mashg'ulotlari paytida og'riqli kasılmalar etarli darajada isinmaslik, suyuqlikni yo'qotish va yuklarning haddan tashqari ko'payishi tufayli yuzaga keladi.

Sabablari

Aholining turli yosh guruhlarida soqchilikning quyidagi sabablarini aniqlash mumkin:

• turli neyroinfektsion kasalliklarning paydo bo'lishi, masalan, meningit yoki ensefalit;
• miya faoliyatini rivojlantirishda og'ishlar;
• gipoksiya;
• qonda kaltsiy, glyukoza va magniy etishmasligi;
• homiladorlik paytida gestozning paydo bo'lishi;
• kuchli intoksikatsiya;
• suvsizlanishning og'ir shakllari;
• asab tizimining murakkab kasalliklari;
• yuqori isitma va respiratorli yuqumli kasalliklar;
• yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tug'ilish jarohatlari;
• metabolik jarayonlarning patologiyalari;
• epilepsiya;
• turli xil miya shishi;
• travmatik miya shikastlanishlari.

Hatto yorqin yorug'lik va baland shovqin ham soqchilikni keltirib chiqarishi mumkin. Irsiy omillar ham muhim rol o'ynaydi.

Agar qo'llaringiz siqilsa

Ko'pincha qo'l kramplari kompyuterda ko'p ishlaydigan odamlarda paydo bo'ladi.

Qisqartirish quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• stress holati;
• yuqori ekstremitalarga yomon qon ta'minoti;
• haddan tashqari sport bilan shug'ullanish;
• gipotermiya;
• kaltsiy etishmasligi;
• turli zaharlanishlar.

Qahvani sevuvchilar eslashlari kerakki, bu ichimlik tanadan kaltsiyning sezilarli darajada yuvilishiga yordam beradi, bu ham kramplarga olib kelishi mumkin.

Quyidagi manipulyatsiyalar ushbu muammoni hal qilishga yordam beradi:

Bunday holatlarning oldini olish uchun siz oddiy qoidalarga amal qilishingiz kerak:

1. Kaliy va kaltsiyga boy oziq-ovqatlarni iste'mol qiling.
2. Haddan tashqari sovutishdan saqlaning.
3. Efir moylari qo'shilgan iliq vannalar foydali ta'sir ko'rsatadi.

Kasalliklar va oqibatlari

Konvulsiv sindromning namoyon bo'lishi ularga sabab bo'lgan kasalliklarga bog'liq.

Ba'zi hollarda soqchilik hatto o'limga olib kelishi mumkin. Bu bog'liq asoratlar bilan bog'liq. Masalan, yurakning to'xtashi, o'murtqa sinishi, aritmiya yoki turli jarohatlar.

Oddiy mushaklarning spazmlari xavfli emas.

Konvulsiv hodisalar nevrologik va yuqumli kasalliklar, toksik jarayonlar, suv-tuz almashinuvining buzilishi yoki isteriya tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan markaziy asab tizimining buzilishi natijasida yuzaga keladi.

Soqchilik quyidagi kasalliklarda sodir bo'ladi:

Birinchidan, tonik faza, so'ngra klonik faza sodir bo'ladi:

• ong o'chadi, yuz oqarib, nafas olish to'xtaydi;
• tana tarang, bosh orqaga tortiladi, ko'zlar nurga ta'sir qilmaydi;
• mushaklarning o'zgaruvchan kuchlanishi va gevşemesi paydo bo'ladi, og'izdan ko'pik chiqariladi;
• konvulsiyalar kamayadi va to'xtaydi, bemor uxlab qolishi mumkin.

Tez-tez soqchilik miya hujayralarining o'limiga olib keladi va shaxsiyat o'zgarishi ham mumkin.

Shuni esda tutish kerakki, bunday hujumlar paytida bemorni ko'karishlardan himoya qilish kerak, shuningdek, tishlashning oldini olish uchun og'izga plastik yoki metall buyumlarni kiritish tavsiya etilmaydi.

Kasallik quyidagi ko'rinishlarga ega:

• chaynash mushaklarining qisqarishi;
• keyin konvulsiyalar boshdan boshlab tananing barcha qismlarini qamrab oladi;
• nafasingizni ushlab turish;
• bemor kamon shaklida egiladi.

Quyidagi oqibatlar paydo bo'ladi:

• haroratning oshishi;
• suvni ko'rganda nafas olish mushaklarining qisqarishi;
• Tonik konvulsiyalar va yutish mushaklarining spazmlari paydo bo'ladi;
• gallyutsinatsiyalar;
• so'lak oqishi.

Agar soqchilik bo'lsa, nima qilish kerak

Soqchilikni davolash ikki bosqichda sodir bo'ladi. Birinchidan, hujum to'xtatiladi, so'ngra asosiy sababni davolash amalga oshiriladi.

Giyohvand moddalarni davolash faqat shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek amalga oshirilishi kerak. Dori-darmonlar ko'pincha umumiy yoki qisman epileptik tutqanoq mavjud bo'lganda buyuriladi.

Epileptik konvulsiyalar xurujini to'xtatish uchun dorilar

Konvulsiyalar

Kramplar mushaklarning ixtiyoriy, nazoratsiz qisqarishi bo'lib, ular bir qator qisqarish va bo'shashishlar yoki kuchlanish davri sifatida namoyon bo'ladi. Ishtirok etgan mushaklarning soniga qarab, mahalliylashtirilgan va umumlashtirilgan turlari farqlanadi.

Konvulsiyalar to'satdan paydo bo'ladi, paroksismal yoki doimiydir. Deyarli har qanday turdagi tutilish miyaning korteks yoki subkortikal tuzilmalarida neyronlarning patologik qo'zg'alishini ko'rsatadi.

Agar sizning farovonligingizga ta'sir qiladigan uzoq muddatli, kuchli yoki tez-tez kramplar bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Soqchilik ko'plab kasalliklarning alomati bo'lib, ularning ba'zilari sog'lig'ini yo'qotish, nogironlik va halokatli natija. Shuning uchun, agar siz soqchilikdan shikoyat qilsangiz, davolanish darhol boshlanishi kerak.

Tutqichlarning tasnifi

Tutqichlarning turlari

Tutqichlarning turi va davomiyligiga qarab, ular bir necha turlarga bo'linadi.

Tonik konvulsiyalar

Tonik konvulsiyalar miyaning subkortikal tuzilmalarida asabiy qo'zg'alishning natijasidir. Uzoq muddatli mushaklar qisqarishi tananing bir qismini yoki butun qismini ma'lum bir holatda ushlab turadi. Tonik konvulsiyalar asta-sekin boshlanadi va juda uzoq davom etishi mumkin.

Hujum ongni yo'qotish, apnea (nafas olishni to'xtatish) bilan birga bo'lishi mumkin va klonik turga almashtirilishi mumkin.

Tonik turi ko'pincha infektsiyalar, travmatik miya shikastlanishlari, epilepsiya, zaharlanish va tananing intoksikatsiyasi natijasida kelib chiqqan kasalliklarning mavjudligini ko'rsatadi. Bu tananing suvsizlanishi natijasida rivojlanishi va histerik hujumning alomati bo'lishi mumkin.

Kuchli tonik hujumining klassik surati tetanozda opisthotonusdir. Yotgan tanasi yoylar, tovon va boshning orqa tomoniga tayanadi.

Tonik tutilishning sababi shifokor tomonidan aniqlanishi kerak. Ushbu turdagi birinchi tanlov mutaxassisi ko'pincha nevrolog hisoblanadi.

Klonik tutilishlar

Deyarli har bir odam klonik konvulsiyalar bilan tanish. Bir mushak bilan cheklangan yoki bir nechta guruhlarga (masalan, oyoq-qo'llarga va yuzga) ta'sir qiladigan ritmik kuchlanish va qisqarishlar, bu spazmlar miya yarim korteksining qo'zg'alishi bilan qo'zg'atiladi.

Lokalizatsiyalangan klonik tutilishlar fokal va multifokal (bir vaqtning o'zida bir nechta alohida mushaklar) ga bo'linadi. Umumiy klonik konvulsiyalar ongni yo'qotish yoki buzish, nafas olish ritmidagi o'zgarishlar, gipoksiya (va natijada siyanoz) bilan birga keladi.

Buning sababi vitamin va minerallarning etishmasligi, charchoq, suvsizlanish, gipertoniya, stress, shuningdek, yuqori intrakranial bosim va miyada qon aylanishining buzilishi bilan bog'liq jiddiy kasalliklar bo'lishi mumkin. Klonik konvulsiv tutilishlar bilan kechadigan kasalliklar orasida epilepsiya, xo'ppozlar, miya shishi, bosh jarohati oqibatlari va eklampsi mavjud.

Tonik-klonik tutilishlar

Konvulsiv hujumda bir-birini almashtiradigan ikki turdagi tutqanoqlarning klassik tasviri epileptik tutilishdir.

Tonik-klonik tutilish fonda tonik bosqichdan boshlanadi to'satdan yo'qotish ong. Tananing skelet mushaklarining kuchlanishi bir necha o'n soniyagacha davom etadi. Tonik fazadan keyin umumiy klonik konvulsiyalar fazasi, taxminan 40 soniya davom etadi. Tananing mushaklari navbatma-navbat taranglashadi va bo'shashadi, konvulsiyalar bo'shashish bilan almashtiriladi. Klonik bosqichda nafas olish tiklanadi va siyanoz kamayadi.

Tonik-klonik tutilish skleraning oq chiziqlari bilan ko'z olmalarining aylanishi, ko'p tupurik va tilni tishlashda qon bilan birga keladi. Yakuniy bosqich - komatoz holat, keyin uyqu yoki qisqa muddatli tartibsizlik epizodlari. O'limga yoki yangi bir qator hujumlarga olib keladigan og'ir koma kursi mumkin.

Ko'pincha tonik-klonik tutilishlar epilepsiya, travmatik miya shikastlanishi, ensefalopatiya va eklampsi tufayli miya shishi borligini ko'rsatadi. Yuqori haroratlarda (febril konvulsiyalar), surunkali zaharlanishda ham paydo bo'lishi mumkin uglerod oksidi, qo'rg'oshin, spirtli ichimliklar (ongni yo'qotmasdan). Eklampsiyada tonik-klonik hujum tez, to'liq puls, yuqori qon bosimi va tendon reflekslarining kuchayishi bilan birga keladi.

Miyoklonik spazmlar

Klonik spazmlarning bir turi, tananing bir yoki bir nechta mushaklarining ritmik yoki aritmik chayqalishi, miyoklonik spazmlar yaxshi (fiziologik) va patologik bo'linadi.

Fiziologik miyoklonusga hiqichoqlar (diafragma va halqum mushak tolalarining vagus asabining tirnash xususiyati bilan reaktsiyasi), qo'rqib ketganda titrash, vegetativ ko'rinishlar bilan birga keladi va uxlab qolganda va uxlash paytida siqilish kiradi. Hayotning birinchi yilidagi bolalarda miyoklonus ham uyg'onish davrlariga hamroh bo'lishi mumkin va patologik konvulsiyalar, tremor va titroqdan farqlanishi kerak.

Agar miyoklonus tirnash xususiyati beruvchi ta'sirga javob sifatida namoyon bo'lsa, hech qanday noqulaylik tug'dirmasa, fiziologik va fiziologik buzilishlarga olib kelmaydi. psixologik holat, keyin tashvishlanadigan hech narsa yo'q.

Miyoklonik spazmlar kuchayganda, sizning farovonligingizga ta'sir qiladi va qo'zg'atuvchi bilan bog'liqlikni aniqlab bo'lmaydi, siz shoshilinch shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Ehtimol, bunday hodisalar markaziy asab tizimining buzilishidan kelib chiqadi va kasallikning mavjudligini ko'rsatadi.

Patologik miyoklonus butun tananing ritmik chayqalishi (umumiy shaklda), oyoq-qo'llarning konvulsiv egilishi, tananing alohida qismlarining titrashi sifatida namoyon bo'ladi. Agar miyoklonus til va tanglay mushaklariga ta'sir etsa, nutq apparati faoliyati, chaynash va yutish jarayonlari buziladi, nutq tushunarsiz bo'lib qoladi, og'izdagi ovqat to'g'ri ishlov berilmaydi.

Fiziologik va patologik miyokloniya o'rtasidagi yana bir farq - uxlash vaqtida soqchilik mavjudligi. Kasalliklarning alomati bo'lgan miyoklonus odatda uyg'onish paytida o'zini konvulsiyalar sifatida namoyon qiladi, jismoniy faoliyat yoki stress bilan kuchayadi.

Miyokloniyaga moyillik genetik jihatdan aniqlanishi mumkin, o'smirlik davrida namoyon bo'lish cho'qqisiga etadi.

tutilishlar

Tutqich - bu tana mushaklarining miyadagi neyrogen faolligining keskin o'sishiga reaktsiyasi. Miyaning qaysi qismiga ta'sir qilishiga qarab, qisman (o'ziga xos mushaklar, oyoq-qo'llarda lokalizatsiya qilingan) va butun tanani o'z ichiga olgan umumlashtirilgan tutilishlar bo'linadi.

Ba'zi tutilishlar shunchalik zaifki, ular boshqalarga ham, odamning o'ziga ham e'tibor bermaydi. Tadqiqotlarga ko'ra, odamlarning 2 foizi hayoti davomida kamida bir marta tutilishni boshdan kechirishadi.

Qisman tutilishlar

Qisman tutilishlar izolyatsiya qilingan neyronlar guruhining g'ayritabiiy faolligi bilan qo'zg'atiladi va alohida mushak guruhida yoki tananing qismlarida lokalizatsiya qilinadi. Bunday holda, tutilishda ishtirok etadigan tana qismlarining yaqinligi emas, balki miyadagi mushaklarni boshqaradigan joylarning joylashishi ta'sir qiladi. Misol uchun, barmoqlar yoki qo'llardagi kramplar yuz mushaklarining qisqarishi bilan birga bo'lishi mumkin.

Ba'zida oyoq-qo'lning bir qismida, masalan, oyoqda lokal ravishda boshlangan kramplar butun a'zoga tarqaladi. Ushbu hodisa "Jekson marshi" deb ataladi.

Qisman konvulsiv tutilishlar oddiy (ongni buzmasdan, odam sodir bo'layotgan narsalarni etarli darajada idrok etadi va unga munosabat bildiradi) va murakkab (ong va ongsiz xatti-harakatlarning buzilishi bilan) bo'linadi. Agar odam soqchilikni boshdan kechirayotgan bo'lsa va oddiy so'rovni bajara olmasa (qo'l cho'zing, o'tiring), bu holat murakkab tutilish sifatida tavsiflanadi.

Murakkab tip avtomatizm hodisasi bilan tavsiflanadi: bir xil so'zlarni, harakatlarni takrorlash, aylanalarda yurish. Shtatning davomiyligi bir necha daqiqa. Hujum tugagandan so'ng, odam hushini yo'qotishi mumkin va nima bo'lganini deyarli eslay olmaydi.

Oddiy qisman tutilishlar murakkab va ikkilamchi umumlashtirilgan (Kozhevnikov epilepsiyasi bilan) rivojlanishi mumkin.

Umumiy konvulsiv tutilishlar - "butun tana kramplari" bo'lganda.

Umumiy xurujlarga tonik-klonik va miyoklonik tutilishlar kiradi. Bunday tutilishlar jarayonda ko'plab mushaklarning ishtiroki, "butun tananing kramplari" hissi bilan tavsiflanadi.

Ba'zida tonik-klonik tutilish faqat tonik yoki faqat klonik konvulsiyalar bilan kechadi. Hujum oxirida uyquchanlik yoki koma paydo bo'ladi, ong darhol tiklanmaydi. Ko'pincha guvohlarsiz sodir bo'lgan hujumni faqat zaiflik hissi, ishqalanish, tildagi yaralar, kramplar va zarbalardan mushaklarning og'rig'i bilan taxmin qilish mumkin.

Miyoklonik tutilish - mushaklarning ritmik yoki xaotik qisqarishining juda qisqa muddatli hujumi, ba'zida ongning xiralashishi bilan birga keladi, ammo tutilishning davomiyligi shunchalik qisqaki, ongdagi o'zgarishlarni odam yoki boshqalar deyarli sezmaydi.

Soqchilikning keng tarqalgan turlari

Ba'zi konvulsiv ko'rinishlar juda tez-tez sodir bo'ladi va vaqtinchalik og'riqli holatning alomati xususiyatiga ega. Boshqa hollarda, soqchilik insonga hayoti davomida hamroh bo'lishi mumkin. Mutaxassislar soqchilikning sababiga, tutilish turiga, odamning yoshi va holatiga qarab terapiya turini tanlaydilar. Biroq, soqchilik haqida shikoyatlar mavjud bo'lganda, davolash va terapiya har doim simptomga emas, balki asosiy kasallikka qaratilgan.

Febril tutilishlar

Ikki yarim ming yil oldin, Gippokrat o'zining "Muqaddas kasallik to'g'risida" risolasida febril konvulsiyalarni ko'pincha 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydigan alomat sifatida ta'riflagan. Zamonaviy tadqiqotlar gipertermiya tufayli konvulsiyalar asosan olti oylikdan besh yoshgacha bo'lgan bolalarda rivojlanishini tasdiqlang. Kattalardagi febril tutilishlar juda kam uchraydi va nafaqat tana haroratining oshishi bilan bog'liq.

Boladagi febril tutilishlar

Febril tutilishning eng yuqori cho'qqisi 18 oydan 22 oygacha bo'lgan davrda sodir bo'ladi. O'g'il bolalarda isitma ko'tarilishi sababli tutilish qizlarga qaraganda ko'proq uchraydi. Dunyoning turli mintaqalarida bu hodisaning tarqalishi statistik jihatdan heterojendir. O'rtacha, isitma bilan soqchilik mos keladigan bolalarning 2-5% da uchraydi yosh guruhi. Yopiq populyatsiyalarda va orollarda bu ko'rsatkich 14% ga etadi, bu genetik moyillik mavjudligini tasdiqlaydi.

Bolalardagi haqiqiy febril tutilishni yuqori isitma va tutilishga olib keladigan kasalliklar kombinatsiyasidan ajratish muhimdir. Isitma paytida konvulsiyalar gipertermiya yoki febril qo'zg'atuvchi tutilishlar, epilepsiyaning ayrim shakllarining belgilari bo'lishi mumkin.

Bolalardagi isitma paytida konvulsiyalar odatda oddiy va atipik bo'linadi.

Oddiy shakl febril tutilishlarning irsiy moyilligi yoki epilepsiya holatlari bilan og'rigan oilalarning 6 oylikdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalariga xos bo'lgan barcha febril tutilishlarning ¾ qismini tashkil qiladi. Isitmadagi oddiy (odatda) konvulsiyalar 15 daqiqadan kamroq davom etadi (odatda 1-3 minut), isitma fonida qisman komponentlar kuzatilmaydi; Hujumlar o'z-o'zidan to'xtaydi va antipiretik preparatlar bilan ular tana haroratining pasayishi fonida ko'rinmaydi.

Bolaning tekshiruvlari neyrologik alomatlar yoki EEG anormalliklarini aniqlamaydi, kamdan-kam hollarda kichik istisnolar.

Murakkab febril tutqanoqlar (atipik) birin-ketin davom etuvchi tutilishlarning bir necha seriyasi bilan tavsiflanadi. Ular bir yoshdan oldin, shuningdek, besh yildan keyin rivojlanadi. Keyingi o'z-o'zidan remissiyadan keyin afebril (haroratdan mustaqil) psixomotor tutilishlar va temporal lob epilepsiyasi 9 yoshdan oshgan bolalarda.

Barcha febril tutilishlarning atigi 3% keyinchalik epilepsiyaga aylanadi. Biroq, hatto bitta hujum mavjud bo'lganda, keyingi kasalliklarni tashxislash va oldini olish uchun shifokorning tekshiruvi zarur.

Kattalardagi isitma bilan birga keladigan tutilishlar

Qoida tariqasida, kattalar febril tutilishdan aziyat chekmaydi. Yuqori tana harorati soqchilik bilan birga bo'lsa, haqiqiy sababni aniqlash uchun mutaxassis bilan shoshilinch maslahatlashuv zarur. Kattalardagi isitma paytida konvulsiyalar neyroinfeksiyalar, zaharlanish va boshqa kasalliklarni ko'rsatishi mumkin. Febril tutilishlarni boshqa sabablarga ko'ra paydo bo'lgan konvulsiv sharoitlardan farqlash to'g'ri tashxis qo'yish, salomatlikni saqlash va jiddiy asoratlarni rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.

Homiladorlik paytida kramplar

Homiladorlik paytida kramplar tanadagi fiziologik stress tufayli rivojlanishi mumkin, homiladorlikning patologik jarayonining natijasi bo'lishi mumkin, shuningdek, bola tug'ish bilan bog'liq bo'lmagan birga keladigan kasalliklarning alomati bo'lishi mumkin.

Homiladorlik paytida tez-tez uchraydigan hodisalardan biri bu vitamin va minerallar etishmasligidan kelib chiqqan buzoq mushaklarining kramplari. Ko'pincha ikkinchi va uchinchi trimestr homilador ayollarda buzoq mushaklarining og'riqli spazmlari bilan birga keladi.

Eng ko'p uchraydigan sabab - bu qonda kaliy, kaltsiy va magniyning past darajasi bo'lib, kechayu kunduz og'riq va mushaklarning kramplarini keltirib chiqaradi. O'sayotgan homila miqdorini oshirishni talab qiladi ozuqa moddalari. Ko'pincha magniy etishmovchiligi oziq-ovqat yoki vitamin preparatlarida ushbu elementning etishmasligi natijasida emas, balki qonda past kaltsiy fonida yomon so'rilish natijasida yuzaga keladi. Shuni esda tutish kerakki, magniy va kaltsiyning organizm tomonidan so'rilishi muvozanatli jarayon bo'lib, bir elementning past miqdori, ikkinchisi esa yomon so'riladi.

Bunday sharoitlar homilador ayollar uchun muhim minerallarga, dori-darmonlarga yoki qo'shimcha komplekslarga boy bo'lgan dietaga oziq-ovqat mahsulotlarini kiritish orqali normallashtiriladi.

Homilador ayollarning eklampsi (qadimgi yunoncha - epidemiyasi) chaqaloq uchun ham, homilador ona uchun ham xavfli holatdir. Vaziyat shish va yuqori qon bosimi bilan tavsiflanadi va homiladorlikning kech toksikoziga ishora qiladi, uchinchi trimestrda o'zini namoyon qiladi.

Homiladorlik davrida rivojlanayotgan eklampsi homiladorlik paytida, tug'ruq paytida yoki tug'ruqdan keyingi davrda o'zini namoyon qilishi mumkin.

Eklamptik tutilishlar ongni yo'qotishdan boshlab tonik-klonik tutilishlar deb tasniflanadi. Soqchilikning prekursorlari bosh og'rig'i, shishish va nefropatik namoyon bo'lishi mumkin. Jarayon davomida yuz mushaklarining fibrilyar qisqarishi (10-30 soniya) siyanoz, nafas olish muammolari bilan tonik konvulsiyalar bilan almashtiriladi va ko'zlar orqaga aylanadi. Tonik konvulsiyalarning davomiyligi 20 sekundgacha.

Tonik bosqich klonik bosqich bilan almashtiriladi, tana va oyoq-qo'l mushaklarining qisqarishi va bo'shashishi (1 -1,5 minut). Ko'pincha drooling, og'izdan qon bilan ko'pik, ko'karishlar, sinishlar.

Eklamptik tutilish ko'pincha koma bilan tugaydi. Eklamptik hujum paytida yoki undan keyin miya qon ketishi, asfiksiya va o'pka shishi tufayli o'lim mumkin. Jarayon davomida bola o'tkir gipoksiyani boshdan kechiradi, bu ham uning holatiga juda salbiy ta'sir qiladi.

Komadan muvaffaqiyatli chiqqandan so'ng, aspiratsion pnevmoniya va jigar buyrak etishmovchiligi rivojlanishi mumkin.

Eklampsi homilador ayollarda jiddiy kasallikdir. Uning paydo bo'lishini oldindan aytib bo'lmaydi, garchi eklampsiya rivojlanishiga hissa qo'shadigan omillarga genetik moyillik, irsiyat, oldingi homiladorliklarda preeklamptik epizodlarning mavjudligi, ko'p homiladorlik, semirish, diabet, buyrak kasalligi va boshqalar kiradi. yurak-qon tomir tizimi. Shuningdek, 40 yoshdan oshgan homilador onalar, ayniqsa birinchi homiladorligi, shuningdek, 10 yoshdan oshgan bolalarni tug'ish o'rtasidagi farq xavf ostida.

Eklampsiyani o'z vaqtida tashxislash hujum ehtimolini kamaytirishga yordam beradi. Eklampsiyaning tahdidli rivojlanishi bilan tug'ruqdan keyingi davrda majburiy monitoring bilan erta etkazib berish qat'iyan tavsiya etiladi.

Terapiyani tanlashda homiladorlik davrida homiladorlik patologiyalari tufayli yuzaga keladigan konvulsiyalar fenomenini boshqa konvulsiv tutilishlardan farqlash muhimdir. Homiladorlikdan oldin tekshirish, oilaviy tarixni to'plash, genetik konsultatsiya kasalliklarning oldini olish uchun muvaffaqiyatli profilaktika choralarining kalitidir. hayot uchun xavfli ona va chaqaloq.

Mashqdan keyin kramplar

Jismoniy faollikdan so'ng kramplar tananing haddan tashqari zo'riqishlari natijasida yuzaga keladi, bu o'zini konvulsiv hujumlar sifatida ko'rsatadigan kasallik yoki qondagi elektrolitlar (magniy, kaltsiy) darajasining pasayishiga reaktsiya sifatida namoyon bo'ladi.

Ba'zi kasalliklar, zaharlanishlar va infektsiyalarda miyaning hududlari beqaror ishlashi mumkin, bu esa konvulsiv hodisalarni keltirib chiqaradi. Bunday hollarda soqchilikning oldini olish va davolash asosiy kasallikni davolash bo'ladi.

Buzoq mushaklarining kramplari

Agar inson sog'lom bo'lsa, jismoniy faoliyatdan keyin kramplar mushaklarning spazmlari sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Buzoq mushaklaridan boshlab, spazm oyoq va son sohasiga tarqalishi mumkin. Yangi boshlanuvchilar ham, professional sportchilar ham bunday ko'rinishlardan immunitetga ega emaslar.

Buzoq mushaklaridagi kramplar ko'pincha yugurish, yurish, sakrash va suzish kabi sport turlariga hamroh bo'ladi. Ko'pincha kramplar deb ataladigan spazmlarning sababi (ba'zida kramp so'zi ishlatiladi, inglizcha so'zdan tarjima - spazm) irsiy moyillik yoki kasalliklar va tananing vaqtinchalik sharoitlari oqibatlari bo'lishi mumkin.

Buzoq mushaklarining kramplarini keltirib chiqaradigan omillarga quyidagilar kiradi:

• suvsizlanish. Sport o'ynashda eng ko'p uchraydigan sabab, kuchli terlash, og'iz orqali nafas olayotganda namlikni yo'qotish, tanadagi suv muvozanatini saqlamaslik;
• minerallarni (kaliy, magniy) iste'mol qilish va singdirishdagi nomuvofiqlik;
• temir tanqisligi yoki E vitamini etishmasligi.

Jismoniy faollik paytida yuzaga keladigan miyoklonus ham ajralib turadi. To'satdan bitta yoki ketma-ket kasılmalar, mashqlar paytida kramplar yoki jismoniy ish, kuchli sabab emas og'riqli hislar, yaxshi xulqli miyoklonik tutilishlar deyiladi. Bunday hujumlar o'z-o'zidan o'tib ketadi va tibbiy aralashuvni talab qilmaydi.

Harakat paytida kramplar

Sog'lom turmush tarzini saqlash, ovqatlanish, to'g'ri mashg'ulotlar, ish va dam olish rejimiga rioya qilish suv-tuz balansining buzilishi, stress va mikroelementlarning etishmasligi tufayli harakat paytida kramplar kabi hodisalarning oldini olishga yordam beradi. Shuningdek, mashg'ulotdan oldin isinish va suv va minerallarni to'ldirish muhimligini esga olish kerak.

Mushak kramplari - qanday davolash kerak?

Soqchilik shikoyatlari uchun davolash suv-tuz balansini tiklash, massaj qilish va sog'lom turmush tarzini saqlash orqali amalga oshiriladi. Bu ratsionga kaliy, magniy, kaltsiyga boy oziq-ovqatlarni kiritishga yordam beradi: tvorog, pishloq, banan, tuzlangan karam, dukkaklilar.

O'z-o'zini massaj qilish, shinni chimchilash, oyoq yoki bosh barmog'ini o'zingizga tortish og'riqli spazmlarga yordam beradi. Jiddiy spazmlar bo'lsa, fizioterapiya va akupunktur ham buyuriladi. Agar mashg'ulotdan so'ng mushaklarning kramplari uzoq, og'riqli, g'ayrioddiy his-tuyg'ularga duch kelsangiz, shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Agar sizda soqchilik sifatida namoyon bo'ladigan kasallik borligini bilsangiz, u holda harakat paytida tutilishdan qochish faqat soqchilikning asosiy sababini davolash orqali amalga oshirilishi mumkin.

Soqchilik tana kasalliklarining alomati sifatida

Haqiqiy tutilishlar miyaning korteks yoki subkortikal tuzilmalarida neyronlarning qo'zg'alishi natijasida yuzaga keladi. Shuning uchun har qanday konvulsiv hodisa insonning sog'lig'iga va shifokorga tashrif buyurishga jiddiy e'tibor berishi kerak.

Boladagi tutilishlar

Boladagi konvulsiyalar titroq yoki titroqdan ajralib turishi kerak - bolalarning asab tizimining etukligining tez-tez fiziologik namoyon bo'lishi. Ogohlantirish ko'rinishlari yangi tug'ilgan chaqaloqlarda isitma paytida ham miyoklonus, ham soqchilikni o'z ichiga oladi. Ushbu ko'rinishlar ko'rsatishi mumkin jiddiy kasalliklar, rivojlanish buzilishlari, infektsiyalar.

Ba'zida bolaning tutilishi hujumning qisqa davom etishi va bolalar o'zlarini qanday his qilishlarini tasvirlay olmasligi sababli sezilmasligi mumkin. Oddiy xatti-harakatlar va reaktsiyalardan har qanday og'ish pediatr bilan maslahatlashish uchun qayd etilishi kerak.

Kattalardagi tutilishlar

Kattalardagi konvulsiyalar o'zini namoyon qiladi surunkali kasalliklar, va vaqtinchalik patologik, og'riqli yoki fiziologik sharoitlarda. Hodisaning etiologiyasiga qarab, turli mutaxassislar simptom bilan shug'ullanishadi.

Ko'pincha soqchilik epilepsiya bilan og'rigan bemorlarning taqdiri ekanligiga ishonishadi. Shu bilan birga, kattalardagi tutilishning ko'plab sabablari bor, ular orasida Shomil orqali yuqadigan infektsiyalar, uglerod oksidi bilan zaharlanish yoki ortiqcha spirtli ichimliklar (shu jumladan bitta ichimlik) mavjud. Ba'zi konvulsiv holatlar - belgilar jiddiy kasalliklar sog'liq muammolari yoki o'limga olib keladi. Agar tez-tez, og'riqli kramplar yoki soqchilik bo'lsa, darhol klinikaga murojaat qilishingiz kerak.

Stress tufayli kramplar

Stress paytida konvulsiyalar odatda miya tuzilmalarining beqaror ishlashining namoyonidir. Bunday alomat stressli tajribalar tufayli yomonlashgan kasallik yoki infektsiyaning mavjudligini ko'rsatishi mumkin va darhol tibbiy aralashuvni talab qiladi.

Stress paytida shartli zararsiz kramplar kramplar deb hisoblanishi mumkin - buzoq mushaklarining kramplari. Ko'pincha ular asabiy stress paytida tananing magniyni ko'p iste'mol qilishi, shuningdek, stressli sharoitlarda dietaga rioya qilmaslik tufayli paydo bo'ladi. Ko'p miqdorda qora qahva, keskin vaziyatlarning hamrohi, shuningdek, tanadan foydali minerallarni "yuvish" ga yordam beradi va nevrotizm va mushaklarning spazmlariga olib kelishi mumkin.

Soqchilik: sabablari va davolash

Haqiqiy tutilishning sabablari miyaning korteks va subkortikal tuzilmalaridagi neyronlarning qo'zg'alishi bilan bog'liq. Ko'pincha, kramplar haqida gapirganda, ular soqchilikni emas, balki mushaklarning spazmlarini anglatadi. Haqiqiy tutilishlarni davolash soqchilikni keltirib chiqaradigan kasallikning etiologiyasiga bog'liq.

Nima uchun mushaklar siqiladi?

Ko'pincha mushaklar suvsizlanish yoki tanadagi magniy etishmasligi tufayli kramplanadi. Bunday spazmlar haqiqiy konvulsiyalarga tegishli emas va jismoniy zo'riqish, stress, homiladorlik paytida va suv-tuz balansining nomutanosibligini keltirib chiqaradigan boshqa holatlar fonida alohida alomat sifatida namoyon bo'ladi. Bu, shuningdek, hammomga tez-tez tashrif buyurish, spirtli ichimliklar, qahva va diuretiklarni tez-tez iste'mol qilishni o'z ichiga olishi mumkin.

Agar mushaklar qayta-qayta kramp bo'lsa, hujum uzayadi, u bilan birga keladi nevrologik alomatlar, harorat, nafas olish muammolari, ong - shoshilinch ravishda mutaxassislarga murojaat qilish kerak. Shunga o'xshash rasm tanadagi disfunktsiyalarga ham, darhol tibbiy aralashuvsiz o'limga olib keladigan kasalliklarga hamroh bo'ladi.

Kechasi kramplar yoki miyokloniya?

Kechasi kramplar ko'pincha miyokloniyaning namoyonidir. Oyoq-qo'llardagi mushaklarning takroriy yoki bir marta chayqalishi uyg'onish va uyqu chegarasida sodir bo'ladi va yaxshi miyoklonus deb ataladi. Patologik miyokloniyadan farqli o'laroq, bunday hujumlar davolanishni talab qilmaydi va kun davomida jismoniy yoki ruhiy stress bilan qo'zg'atiladi.

Bolalarda tungi bunday konvulsiyalar ko'p sonli taassurotlarga yoki yuqori jismoniy faoliyatga javob sifatida namoyon bo'ladi.

Ba'zida tungi tonik kramplar mushaklarning kuchlanishi bilan birga bo'lgan oyoq-qo'lning noqulay holatining natijasidir. Ko'pincha, kechasi bunday kramplar keksa odamlarning uyqusini buzadi, ammo ular har qanday yoshdagi uyquga xalaqit berishi mumkin.

Dam olish paytida og'riqli spazmlar odatda metabolik kasalliklar, minerallar va tuzlarning etishmasligi va tananing suvsizlanishi tufayli yuzaga keladi. Shuning uchun tungi kramplar ko'pincha noto'g'ri ovqatlanish odatlarini ko'rsatadi.

Nima uchun suzish paytida kramplar paydo bo'ladi?

Suzish butun tana uchun zo'riqishdir. Ko'pincha kramplar suzish paytida jismoniy faoliyatga javob sifatida yoki suv-tuz balansining buzilishi tufayli paydo bo'ladi (bu, ayniqsa, sho'ng'in uchun odatiy holdir, og'iz orqali nafas olish shilliq qavat orqali namlikni yo'qotishiga olib keladi).

Suzish paytida ko'pincha kramp paydo bo'lishining ikkinchi sababi - g'ayrioddiy harakatlar paytida oyoq mushaklarining cho'zilishi.

Suzish paytida oyoqlarning eng tipik kramplari mahalliy tonik hisoblanadi.

Suzish paytida oyoqlarning kramplari

Suzish paytida oyoq kramplari qo'zg'atiladi jismoniy faoliyat, harorat o'zgarishi. Ko'pincha buzoq mushaklarini kramp qiladi. Spazmning o'zi xavf tug'dirmaydi, balki qo'rquv va og'riqli hislar Oyoq kramplari vahima va cho'kishga olib kelishi mumkin.

Spazmni yo'qotish uchun siz tinchlanishingiz kerak, bosh barmog'ingizni o'zingizga torting va agar kerak bo'lsa, siqilgan mushakda bir qator chimchilashlarni bajaring.

Barmoqlar kramplari

Barmoq kramplari professional musiqachilar va raqqosalarda rivojlanishi mumkin, shuningdek, oyoq-qo'llariga ozgina stress bilan ham sodir bo'ladi. Barmoqlar kramplarining asosiy sabablari:

Terapevtik va profilaktika choralari sifatida qon ta'minotini tiklash uchun fizioterapiya qo'llaniladi, shu jumladan o'z-o'zini massaj qilish, yumshoq mashqlar rejimi va kaltsiy preparatlari buyuriladi. Bunday terapiya chastotani kamaytirishi va profilaktik ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Soqchilik: dorilar bilan davolash

Konvulsiv holatlarning dori terapiyasida qo'llaniladigan preparatlar asosiy kasallikning etiologiyasiga bog'liq. Antikonvulsanlar ko'pincha soqchilikni bartaraf etish va keyinchalik ularni oldini olish uchun ishlatiladi. Biroq, soqchilik hodisalari uchun dori-darmonlarni davolash birinchi navbatda kasallik yoki simptomni keltirib chiqaradigan holatni davolashga qaratilgan.

Jiddiy kramplar: sabablari va tashxisi

Barcha og'ir konvulsiyalar, paydo bo'lish chastotasidan qat'i nazar, tibbiy aralashuvni talab qiluvchi omil tufayli yuzaga keladi.

Soqchilik haqida shikoyat qilganda, sabab aniqlanadi va davolanish turli mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi. Hodisaning rasmini to'g'ri shakllantirish va tashxisni aniqlashda yordam berish uchun mutaxassis bilan bog'lanishda siz quyidagi savollarga javob olishingiz kerak:

• konvulsiv hujumning davomiyligi, boshlanish va tugash vaqti;
• kuchli kramplardan oldin nima bo'lgan: stress, og'riq, g'alati tovushlar, hislar, hidlar;
• birga keladigan kasalliklarning mavjudligi va fiziologik sharoitlar: homiladorlik, ARVI, jismoniy tarbiya;
• hujum paytida ongni yo'qotish bormi, kuchli yoki engil konvulsiyalar bo'lganmi, qanday harakatlar qilingan, hujumga yana nima hamroh bo'lgan;
• tutilish qanday tugagan, nima bo'lganligi haqida aniq xotiralar bormi.

Jiddiy kramplar darhol shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir.

Epileptik konvulsiyalar

Epileptik konvulsiyalar kuch va namoyon bo'lish muddati bilan farq qiladi. Epilepsiyadan kelib chiqqan konvulsiv holatlarni boshqa sabablardan farqlash uchun bemorni tekshirish kerak.

Ommabop e'tiqoddan farqli o'laroq, epileptik tutilishlar nafaqat tonik-klonik tutilishning tasviri bilan tavsiflanadi, balki tashqi kuzatuvchilar tomonidan deyarli sezilmasdan ham sodir bo'lishi mumkin. Bunday hollarda miyaning epiaktivligi klinikalarda maxsus tadqiqotlar davomida qayd etiladi. Agar epileptik tutilishdan shubha qilingan bo'lsa, sababni izlash va davolash imkon qadar tezroq amalga oshirilishi kerak.

Isteriya paytida konvulsiyalar

Isterik holatlardan kelib chiqqan psixogen konvulsiyalar umumiy konvulsiv tutilishlardan farq qiladi. Tashqi o'xshashlikka qaramasdan, isteriya paytida konvulsiyalar uyqu paytida sodir bo'lmaydi, ular o'tirish yoki yolg'on holatida tez-tez paydo bo'ladi; Yuz terisida hech qanday o'zgarish yo'q (yoki qizarish bor), asenkron harakatlar, beixtiyor siyish, ko'zlarning aylanishi yoki oyoq-qo'llarning jiddiy shikastlanishi.

Hujum oxirida chalkashlik belgilari kuzatilmaydi (yoki ko'rgazmali).

Neyroinfektsiyalarda va bosh jarohatlarida konvulsiyalar

Neyroinfektsiyalar va travmatik miya shikastlanishlari paytida tutilishlar miya faoliyatining buzilishining alomatidir. Tutqichlar og'ir bo'lishi mumkin, soqchilikning boshqa seriyasiga o'tishi va asosiy kasallikdan tashqari og'ir asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Har qanday tutilish darhol mutaxassislarni chaqirish uchun sababdir.

Degenerativ kasalliklar soqchilik sababi sifatida

Orqa miyadagi degenerativ o'zgarishlar ham patologik kramplar deb ataladigan soqchilikni keltirib chiqarishi mumkin. Lomber osteokondroz va ishalgiya mavjudligida og'riqli spazmlar paydo bo'ladi.

Soqchilikni davolash Ushbu holatda tanadagi o'zgarishlarga olib kelgan degenerativ kasallikni davolash bilan bevosita bog'liq.

Soqchilik shifokorga murojaat qilish uchun sababdir

Fiziologik konvulsiyalar, yaxshi xulqli miyokloniya va bitta spazmlar, qoida tariqasida, tibbiy aralashuvni talab qilmaydi va o'z-o'zidan ketadi. Biroq, noqulaylik tug'diradigan takroriy konvulsiyalar, jismoniy va ruhiy farovonlikka ta'sir qiluvchi konvulsiv hujumlar, iloji boricha tezroq shifokorga tashrif buyurish uchun sabab bo'lishi kerak. Soqchilik sabablarini o'z vaqtida aniqlash, og'riqli vaziyatlarni davolash va oldini olish sog'liqni saqlash va inson hayotini saqlashning kalitidir.