نقص الأكسجة في الجزء الأمامي من الدماغ. تجويع الأكسجين في الدماغ - ما هو وكيفية علاجه؟ علاج نقص الأكسجة عند الرضع

نقص الأكسجة في الدماغ -وهذه حالة غير طبيعية فيها كل شيء الهياكل الخلويةيعاني الدماغ من نقص الأكسجين، والذي يحدث نتيجة لنقص إمدادات الأكسجين أو بسبب اضطراب في آلية استقلاب الأكسجين في الخلايا.

الأكسجين ضروري للعديد من العمليات التي تحدث في الدماغ، لذا فإن نقص الأكسجين يسبب اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي وانخفاضًا في الوظائف الحيوية.

يجب أن يبدأ علاج نقص الأكسجة على الفور، لأنه في غضون فترة زمنية قصيرة تصبح العمليات الناجمة عن تجويع الأكسجين لا رجعة فيها.

ما هو نقص الأكسجة في الدماغ

لتحديد ماهيته، يجب عليك أولاً أن تفهم أن نقص الأكسجة في الدماغ ليس متلازمة أو تشخيصًا، بل هو حالة مرضية عامة غير محددة ناجمة عن لأسباب مختلفةوتحدث على خلفية العمليات المرضية المختلفة.

يجبر نقص الأكسجين الخلايا على التكيف، ولا يزال بإمكانها لبعض الوقت الحفاظ على أداء العضو في المستوى الطبيعي باستخدام الموارد الداخلية.

إذا استمر الحرمان من الأكسجين، تنفد الموارد الخلوية وتبدأ مرحلة التعويض. في هذه الحالة، تصبح التغييرات لا رجعة فيها. وتعتمد شدة التغيرات على مدة الفترة التي عانى فيها الدماغ من نقص الأكسجين، ويمكن التعبير عنها بعواقب سلبية مختلفة، بما في ذلك الوفاة.

أنواع تجويع الأكسجين في الدماغ

لتصنيف نقص الأكسجة، عليك أن تفهم ما هو تجويع الأكسجين وما هي العوامل المثيرة. هناك العديد من التصنيفات، ولكن الأكثر اكتمالا يعتمد على خوارزمية تطوير تجويع الأكسجين في الدماغ. يمكن أن تتطور هذه الحالة تحت تأثير العوامل الخارجية، وقد يكون سببها العمليات المرضية التي تحدث في الجسم.

اعتمادًا على توطين هذه العمليات، يمكن أن يكون نقص الأكسجة رئويًا أو دوريًا أو دمويًا أو نسيجيًا أو ركيزة أو مختلطًا.

يمكن أن يتطور نقص الأكسجة الخارجي بشكل منخفض وطبيعي الضغط الجوي. في الحالة الأولى، يحدث هذا عندما يجد الشخص نفسه في منطقة ذات هواء رقيق. عند الضغط الجوي الطبيعي، يمكن أن يكون نقص الأكسجين في الهواء ناجما عن التلوث الغازي الشديد، والتلوث بالجزيئات المتناثرة (في المناجم التي يتم فيها استخراج المعادن)، وعدم كفاية تهوية الغرفة.

من المفيد أن تعرف: لماذا يعتبر احتشاء الدماغ خطيرا؟

يتطور نقص الأكسجة الداخلي نتيجة للاضطرابات في عمل أعضاء وأنظمة الجسم المختلفة تحت تأثير العوامل المختلفة. في معظم الحالات، يحدث نقص الأكسجة المختلط، لأن استقلاب الأكسجين هو آلية حيوية للغالبية العظمى من خلايا الجسم.

اعتمادًا على مدى سرعة تطور حرمان الدماغ من الأكسجين وزيادة الأعراض، يتم التمييز بين الأشكال الفورية والحادة وتحت الحادة والمزمنة. اعتمادًا على مدى شدة نقص الأكسجين الذي يعاني منه الدماغ، ينقسم نقص الأكسجة إلى درجات: خفيفة ومعتدلة وشديدة وحرجة.

أسباب نقص الأكسجة في الدماغ

يتم تقسيم العوامل التي تؤدي إلى تطور نقص الأكسجة الدماغية حسب أصلها. تشمل الأسباب الخارجية أو الخارجية لجوع الأكسجين ما يلي: الإقامة لفترة طويلة في مكان ضيق مع عدم وجود إمدادات هواء كافية أو عدم كفاية، وانخفاض محتوى الأكسجين في الهواء المستنشق، والتنفس من خلال الهواء. أجهزة مختلفة(قناع الغوص، قناع الغاز)، عطل أجهزة طبيةالتي تدعم التنفس أثناء التخدير.

في هذه المواقف، من المهم جدًا معرفة ما هو نقص الأكسجة الدماغية وعلاماته وأعراضه، وذلك من أجل تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب.

يمكن أن تكون أسباب تجويع الأكسجين داخلية، بسبب الاضطرابات الوظيفية المختلفة والعمليات المرضية. بادئ ذي بدء، هذه هي أمراض مختلفة من الجهاز التنفسي، وطموح مختلف الجزيئات والسوائل الأجنبية من قبل شجرة الشعب الهوائية، وكذلك الاختناق الميكانيكي.

يمكن أن تسبب الأمراض المختلفة أيضًا نقصًا في وصول الأكسجين إلى الدماغ. من نظام القلب والأوعية الدموية، الخلقية والمكتسبة.

وتشمل هذه عيوب القلب، وفشل القلب الحاد، وأمراض عضلة القلب والتأمور، وتضيق الأوعية الدموية، وضعف سالكية الأوعية الدموية بسبب الانسداد.

مجاعة الأكسجينقد يكون سبب الدماغ التسمم بمواد تثبط نشاط الهيموجلوبين ، التعرض للإشعاعالسموم التي يتم إطلاقها أثناء انهيار الأنسجة بسبب الإرهاق الشديد للجسم على خلفية المجاعة الطويلة أو العدوى الخطيرة.

يؤدي فقدان الدم بشكل كبير إلى القصور الدورة الدموية الدماغيةونتيجة لذلك، لتطوير تجويع الأكسجين في الدماغ.

من المفيد أن تعرف: الاستسقاء (استسقاء الرأس) في الدماغ عند الأطفال والبالغين، الأعراض والعلاج

يمكن أن يكون سبب نقص الأكسجة أيضًا انتهاكًا لعمل نظام الغدد الصماء وفقر الدم والأورام والأمراض المزمنة في الكبد والدم ونقص الفيتامينات الشديد. ضعف الدورة الدموية الدماغية في الداء العظمي الغضروفي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى جوع الأكسجين.

في بعض الأحيان يؤدي الحمل البدني المفرط والمطول إلى تجويع الأكسجين. عند البالغين، يمكن أن يتطور نقص الأكسجة نتيجة تناول كميات كبيرة من الكحول أو المخدرات، أو تعاطي التدخين.

أعراض نقص الأكسجة الدماغية

اعتمادًا على مدة حدوث نقص الأكسجة في الدماغ وبأي شكل، ستختلف الأعراض والعلاج.

لا يمكن لأعراض تجويع الأكسجين أن تظهر إلا في حالة تطور نقص الأكسجة لبعض الوقت. إذا كانت العملية فورية، فلا يمكن تتبعها. يتطور نقص الأكسجة الحاد في الدماغ بسرعة، ويحدث اضطراب في عمل جميع أجهزة الجسم. وإذا لم يتم اتخاذ التدابير العاجلة، فإن الحرمان من الأكسجين يؤدي بسرعة إلى دخول الشخص في غيبوبة والوفاة.

في جميع أشكال نقص الأكسجة، باستثناء لحظية، يمكن ملاحظة تشكيل متلازمة نقص الأكسجة. الجهاز العصبي المركزي هو الأكثر تضررا. بسبب نقص الأكسجين، تتشكل بؤر النخر في الدماغ، لأن خلايا القشرة، دون تلقي التغذية، تموت. في المراحل الأولى من تطور هذه الحالة، يعاني الشخص من شعور بالسجود، ويواجه كاتاتونيا، والعصبية غير الصحية والإثارة.

مع تقدم العملية، تهدأ الإثارة وتظهر علامات نقص الأكسجة، مثل الانخفاض العاملهجة، ذهول، الإخلاء غير المنضبط مثانةوالأمعاء، وفقدان الوعي، وضعف القدرة الحركية. يمكن ملاحظة أعراض عسر الهضم.

أثناء نقص الأكسجة، تبدأ عضلات الشخص بالتقلص بشكل متشنج. على خلفية جوع الأكسجين، فإن جميع أجهزة الجسم مستاءة. ثاني أهم جهاز بعد الدماغ هو الجهاز القلبي الوعائي، فنقص الأكسجين يسبب الذبحة الصدرية، انخفاض حادلهجة الأوعية الدموية، ونتيجة لذلك، انخفاض في الضغط ودرجة الحرارة.

من المفيد أن تعرف: الصرع: الأعراض والتشخيص والعلاج لدى البالغين

يؤدي نقص الأكسجة المزمن طويل الأمد في الدماغ إلى تطور اضطرابات عقلية شديدة: الخرف ومتلازمة كورساكوف والهذيان وفقدان الذاكرة وغيرها. في بالطبع مزمنالحالات التي تُترك دون علاج تؤدي في النهاية إلى الوفاة.

علاج نقص الأكسجة

إذا أظهر الشخص علامات تجويع الأكسجين، فقبل معالجة العواقب، من الضروري تحديد عامل الاستفزاز في أقرب وقت ممكن، وإذا أمكن، القضاء عليه. ومن الضروري أيضًا توفير التغذية للخلايا التي تفتقر إلى الأكسجين واستقرار حالة المريض. يتم علاج نقص الأكسجة الدماغية في هذين الاتجاهين.

من أجل ضمان التغذية الطبيعية للخلايا، يتم استخدام طريقة حقن الأكسجين القسري في الرئتين. للقيام بذلك، استخدم جهاز يسمى قناع الأكسجين. إذا كان نقص الأكسجة الدماغي ناتجًا عن فقدان كمية كبيرة من الدم، فسيتم إجراء عملية نقل الدم.

في حالة ضعف الدورة الدموية، يتم استخدام الأدوية التي تحفز نشاط القلب والأدوية التي تستعيد قوة الأوعية الدموية الطبيعية. في حالة نقص الأكسجة الدموية، يتم اتخاذ التدابير لإزالة العوامل السامة من الدم، ويتم إعطاء الجلوكوز لتوفير التغذية لخلايا الدم، الأدوية الهرمونيةللقضاء على نقص تروية الأنسجة. يتم أيضًا إدخال العوامل التي تنقل عوامل نقل الأكسجين إلى الدم.

في الأشكال تحت الحادة والمزمنة من نقص الأكسجة، قد يوصي الطبيب المعالج بدخول المستشفى أو العلاج في العيادات الخارجية، اعتمادًا على شدة حالة المريض ومدى الآفة. من الضروري علاج نقص الأكسجة الدماغية لدى البالغين والأطفال في الوقت المناسب، بالوسائل المناسبة التي يصفها الطبيب.

نقص الأكسجة في الدماغ هو تغير مرضي مستمر في الأنسجة يتطور بسبب النقص الحاد في الأكسجين. يمكن أن تحدث هذه الحالة في أي قسم وجهاز. تعتبر الظاهرة الأكثر خطورة هي نقص الأكسجة المطول في الدماغ، والذي غالبا ما يسبب الوفاة الممارسة الطبية.

ما هو نقص الأكسجة؟ بعبارات بسيطة، هذا هو اسم الحالة الناجمة عن جوع الأكسجين. يحتوي الجهاز العصبي المركزي البشري على إمدادات دم غنية، بحيث يتلقى الدماغ باستمرار العناصر الغذائية الأساسية (على سبيل المثال، الجلوكوز) والأكسجين. هياكل الدماغ حساسة للغاية لنقص هذه العناصر.

حسب التصنيف يتم تمييز الأنواع التالية من نقص الأكسجة الدماغية:

1. بَصِير(المتطلبات الأساسية لتطور الحالة المرضية هي فقدان الدم بشكل كبير، والتسمم وفشل القلب والأوعية الدموية، ونتيجة لذلك ينخفض ​​عدد خلايا الدم الحمراء والأكسجين القابل للنقل).
2. تحت الحاد.
3. مزمننقص الأكسجة في الدماغ (يحدث مع قصور القلب المزمن، وعيوب النمو، عندما تصبح قوة الانكماش غير كافية لنقل الأكسجين والدم إلى الدماغ).
4. بسرعة البرق(يتطور بسرعة، ولا تتجاوز مدته بضع دقائق).

مع نقص الأكسجة لفترة طويلة، يتعطل عمل الخلايا في أي نسيج وتموت الخلايا.

ما هي أسباب علم الأمراض؟

قد تختلف الصورة السريرية لنقص الأكسجة الدماغية اعتمادًا على السبب الذي تسبب في هذه الحالة المرضية. من المهم بشكل خاص أخذ ذلك في الاعتبار عند وصف العلاج المناسب.

ما هي أسباب نقص الأكسجة في الدماغ؟

1. تحدث الدورة الدموية بعد أي أمراض في نظام القلب والأوعية الدموية. يتطور ضعف الدورة الدموية عبر الأوعية الدماغية، ويلاحظ تغيرات نقص تروية نقص الأكسجة في الدماغ.
2. خارجي. تعتبر أسباب هذا النوع من نقص الأكسجة هي انخفاض محتوى الأكسجين في الهواء المحيط (مع ارتفاع كبير في الجبال، في غرفة خانقة).
3. قماش. في حالة انتهاك الأداء المناسب للجسم وتطور أمراض التمثيل الغذائي. تظهر المستقلبات الخطرة في الدم، والتي لها تأثير سلبي إضافي على أنسجة المخ.
4. في أمراض الجهاز التنفسي، فإن توصيل الأكسجين ليس فقط إلى أنسجة المخ، ولكن إلى أنسجة الجسم الأخرى ضعيف بشكل كبير.
5. في حالة فقر الدم - انخفاض كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء - تقل قدرة خلايا الدم على نقل الأكسجين.

المظاهر السريرية لنقص الأكسجة في الدماغ

مع نقص الأكسجة في الدماغ، تظهر الأعراض المميزة تمامًا لهذا المرض. تختلف المظاهر تبعا لشكل تطور علم الأمراض والأسباب التي تساهم في ظهوره. ينتبه الطبيب المعالج والمريض أولاً وقبل كل شيء إلى العلامات التالية:

1. توجد حالة من النشوة وزيادة الاستثارة الحركية إذا كان نقص الأكسجة الدماغي متطورًا بشكل معتدل وكانت العمليات المرضية قابلة للعكس.
2. الصداع والقيء والدوخة هي أعراض موثوقة لعدم كفاية إمدادات الأوكسجين إلى الدماغ.
3. يصبح جلد الشخص المصاب بنقص الأكسجة شاحبًا في البداية، ومع جوع الأكسجين لفترة طويلة يبدأ في التحول إلى اللون الأزرق.
4. بارد عرق لزجيرتجف.
5. في النهاية، تتطور مرحلة هي العكس تمامًا للأولى: تثبيط النشاط الحركي والعاطفي. هذا هو أحد أعراض الأضرار العميقة التي لحقت بهياكل الجهاز العصبي.

كما يعاني معظم المرضى من ضعف شديد في البصر، وحساسية اللمس في الأطراف، وغياب أو نقصان بدونها ردود الفعل المشروطةفي كثير من الأحيان يحدث الإغماء، وغالبا ما يتحول إلى غيبوبة عميقة. عند الأطفال (خاصة السنوات الأولى من الحياة) في الغالبية العظمى من الحالات، تتطور الوذمة الدماغية.

مضاعفات مجاعة الأكسجين

يعد نقص الأكسجة الدماغية الشديد في الدماغ أحد تلك الحالات التي تتطلب عناية طبية فورية. يعتمد التشخيص العام على العديد من العوامل، والتي تشمل: شدة المرض، وأسبابه، ووجوده الأمراض المصاحبة، وكذلك الوقت المنقضي منذ بداية نقص الأكسجة الحاد. إذا لم يفقد المريض وعيه أو يدخل في غيبوبة، فإن فرص إعادة التأهيل الناجحة بعد انحسار الفترة الحادة تكون عالية جدًا.

إذا تطورت الغيبوبة، فإن التغيرات الضامرة في هياكل الدماغ تتزايد بسرعة، مما قد يؤدي في النهاية إلى أمراض الجهاز العصبي. العمر المتوقع للمريض في غيبوبة بسبب نقص الأكسجة عادة لا يتجاوز سنة واحدة.

من الضروري أن نأخذ في الاعتبار حقيقة أن تجويع الأكسجين يساهم في تطور مضاعفات خطيرة: تجلط الدم، وإضافة الأمراض المعدية.

حالة المريض بعد نقص الأكسجة

الأنسجة المعرضة لجوع الأكسجين لا تستعيد وظائفها بشكل كامل لفترة طويلة. ومع ذلك، مع العلاج المناسب، يمكن تحسين هذا المؤشر قليلا. يمكن أن تتولى الهياكل المجاورة وظيفة خلايا الدماغ الميتة، لذا فإن الاستعادة الجزئية ممكنة.

يعتمد تشخيص تطور الاضطراب وإعادة تأهيل الشخص على شدة المرض. إذا كان نقص الأكسجة في الدماغ معقدًا بسبب الغيبوبة أو الموت السريري، فسيؤدي ذلك حتماً إلى اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي. وبناء على ذلك، ستتأثر ردود الفعل المشروطة وغير المشروطة، والتنسيق، ومحللات السمع والبصر والذوق. يمكن أن يتراوح التعافي لهؤلاء المرضى من سنة إلى عدة سنوات. لن تكون جميع التغييرات التي تحدث قابلة للعكس.

إذا تطور نقص الأكسجة الدماغية دون مضاعفات، فقد يستغرق إعادة التأهيل ما يصل إلى شهر واحد، خاصة عندما لا تكون هناك مضاعفات في شكل اضطرابات عقلية ونشاط حركي.

على الرغم من صعوبة علاج نقص الأكسجة في الدماغ مدى واسعأدوية لعلاج الأمراض. الشفاء التام للمريض أمر نادر جدًا.

كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرص التشخيص الجيد للمرض (الخلايا أقل جوعًا، ولم تفقد قدرتها بعد على التعافي، ويكون تركيز نقص الأكسجة صغيرًا).

ما هي طرق الفحص التي تسمح للمرء بالاشتباه في نقص الأكسجة؟

الخارج منشأة المستشفىلا يمكن الاشتباه بنقص الأكسجة إلا بشكل غير مباشر من خلال الخصائص علامات طبيهنقص الأكسجة الموصوفة أعلاه. وبالفعل يتم إجراء مجموعة كاملة من الفحوصات في المستشفى لتوضيح التشخيص. الطرق الأكثر شيوعًا والموثوقة هي:

1. يساعد تخطيط الصدى بالموجات فوق الصوتية على تحديد التوطين وحتى سبب تجويع الأكسجين الموجود بالفعل مرحلة مبكرةتطور علم الأمراض. تتم الإشارة إلى بنية الدماغ المصابة وحجم الخلايا العصبية الميتة. يشار إلى طريقة الفحص هذه بشكل خاص للأطفال الصغار. عند البالغين، يساعد تخطيط صدى الصوت بالموجات فوق الصوتية في تقديم تشخيص تقريبي لتطور التغيرات المرضية.
2. يقيس مقياس التأكسج النبضي تشبع الأكسجين في الدم كنسبة مئوية. يشير الانخفاض في هذا المؤشر إلى تطور حاد في الاضطرابات في جسم الإنسان. طريقة التشخيص يمكن الوصول إليها بسهولة وتستخدم في كل مكان.
3. اختبارات الدم السريرية: الأيونات وغيرها من مؤشرات التوازن الحمضي القاعدي لها أهمية خاصة.
4. يعد التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي طريقة تشخيصية مهمة جدًا، وهي للأسف غير متوفرة في كل مستشفى. يُظهر التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي مناطق الوذمة الدماغية، ومناطق موت الخلايا العصبية، والمناطق السليمة التي تتلقى الأكسجين اللازم.

للصحيح و المساعدة المؤهلةيجب على المريض الذي يشتبه في إصابته بنقص الأكسجة الدماغية أو إصابته به أن يخضع أولاً لمجموعة كاملة من الفحوصات المهمة. فقط بعد تحديد توطين ودرجة الضرر الناجم عن نقص الأكسجة في هياكل الدماغ يجب أن يبدأ العلاج المناسب لعلم الأمراض.

العلاج الدوائي لتجويع الأكسجين

الهدف الرئيسي من التدابير العلاجية هو استعادة إمدادات كافية من الأكسجين اللازم للدماغ. إذا كانت هناك أمراض مصاحبة، يتم تصحيحها أيضًا قدر الإمكان. من المهم أن نتذكر أنه كلما بدأ العلاج مبكرًا، كلما كانت عملية إعادة التأهيل المستقبلية واعدة للشخص.

من الأدويةوصف مكملات الحديد والفيتامينات المتعددة. الدواء يحسن الدورة الدموية ويطبيع عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة. في معظم الحالات، يتم تناول الدواء عن طريق الوريد أو العضل، وليس على شكل أقراص.

في الأشكال الشديدة، نقص الأكسجة في الدماغ إلزامييتم علاجه بمضادات التأكسج، ومسكنات الجهاز التنفسي، والأدوية التي توسع القصبات الهوائية. في حالة الحالة الحرجة، ينصح بنقل الدم الكامل والبلازما واستخدام التهوية الميكانيكية.

الإسعافات الأولية والمساعدات الطبية لنقص الأكسجة الدماغية الحاد

علاج نقص الأكسجة الدماغية لدى المريض يكون كما يلي:

1. من المستحسن (إن أمكن) التخلص منه سبب محتملمما يؤدي إلى تطور جوع الأكسجين.
2. من الضروري ضمان التدفق هواء نقي(خذ الضحية إلى الخارج، افتح النوافذ في الداخل، وما إلى ذلك)
3. يجب تحرير الضحية من الملابس التي تقيد التنفس.
4. يجب عليك استدعاء سيارة الإسعاف على الفور.

في المستقبل، من الضروري استخدام قناع الأكسجين مع الأكسجين المرطب.

الوقاية من الأمراض

هناك العديد من الطرق التي من المفيد استخدامها لمنع تطور تلف الدماغ. وتشمل هذه تمارين التنفس. يساهم في استقرار المركز الهياكل العصبيةأثناء تجويع الأكسجين، وهو مفيد أيضًا لاستعادة وظيفة النظام الطبيعية.

الأكثر شعبية هي:

1. التقنيات الشرقية.
2. مبدأ تجويع الأكسجين.
3. بوديفلكس.
4. المنهجية وفقا لستريلنيكوفا.

ومع ذلك، قبل استخدام الطرق، يجب عليك استشارة طبيبك، حيث أن اختيار الطريقة الأمثل للشخص يجب أن يكون تحت الإشراف المباشر لأخصائي طبي. استخدام تمارين التنفس لا يحل محل التناول الأدوية، ولكن يكمل فقط. فقط من خلال العمل معًا يمكنهم المساعدة في تجنب المضاعفات المحتملة.

خاتمة

نقص الأكسجة في الدماغ هو مرض خطير إلى حد ما يتطلب علاجًا فوريًا. مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، من الممكن تجنب العديد من المضاعفات وتقليل وقت إعادة التأهيل عدة مرات. ومع ذلك، لمنع نقص الأكسجة، فمن المستحسن استخدام تقنيات التنفس.

هل فكرت يومًا في الدور الذي يلعبه الأكسجين في حياة الجنين؟ هو المسؤول عن العمليات الأيضيةوالتي تكون شديدة بشكل خاص بالنسبة له. بمعرفة ذلك، لا يسع المرء إلا أن يتخيل مدى خطورة نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة.

يحتاج الدماغ والجهاز العصبي إلى الأكسجين أكثر من غيره. وإذا دخل الجسم بكميات كافية عند البالغين والأطفال المولودين بالفعل بفضل عمل الرئتين، فإن المشيمة تتولى هذه المسؤولية عند الأطفال الذين لم يولدوا بعد.

لكي تتمكن من التعامل معها بشكل كامل، توفر لها الطبيعة الأم كل شيء الشروط اللازمة:

• زيادة معدل ضربات قلب الجنين.
• زيادة في حجم الدم الذي يدفعه القلب إلى الأوعية.
• وجود شكل معين من الهيموجلوبين - الجنين، والذي بفضله يتم نقل الحد الأقصى من الأكسجين في المرة الواحدة.

تسمح هذه الآليات للمشيمة بتزويد الطفل بالأكسجين في ظل ظروف التشغيل العادية. في حالة حدوث ظروف غير متوقعة (اقرأ: الأمراض)، فإن كمية الأكسجين التي تدخل دم الجنين ليست كافية.

خلايا الدماغ هي أول من يعاني. يبدأون في الموت والابتعاد. وفي هذه الحالة يلاحظ نزيف في بعض أجزاء الدماغ ونزيف في أجزاء أخرى. وبدلاً من الخلايا الميتة، تتشكل تجاويف، والتي تمتلئ فيما بعد بالسوائل وتصبح كيسات. وفي وقت لاحق، سيسمح موقعها وكميتها للطبيب بالتنبؤ بنتائج العلاج.

الطب الحديث غير قادر على استعادة الأجزاء التالفة. ولكن يمكنها "إجبار" المناطق المجاورة من الدماغ على تولي الوظائف المفقودة، وبالتالي ضمان الأداء الطبيعي للجهاز العصبي بأكمله.

يحتوي جسم الإنسان في ترسانته على عدد من الآليات التكيفية لمكافحة نقص الأكسجة:

1. إن أبسط طريقة هي زيادة وتيرة الاستنشاق - التنفس متكرر وعميق، ثم بسبب اكتئاب مركز الجهاز التنفسي، يصبح التنفس متقطعا ونادرًا وسطحيًا. يتم ملاحظته بشكل واضح بين المتسلقين الذين يرتفعون إلى ارتفاعات كبيرة.
2. هناك زيادة في وتيرة وقوة تقلصات القلب، وارتفاع ضغط الدم. وهذا يزيد من إمدادات الأوكسجين إلى الأنسجة.
3. بعد ذلك يأتي إزالة جميع احتياطيات الدم (من الطحال والكبد)، مما يؤدي إلى زيادة العدد الإجمالي لحاملات الأكسجين في الجسم.
4. يتباطأ عمل الأعضاء والأنسجة وأنظمة الجسم الفردية من أجل تحسين استهلاك الأكسجين في الجسم.

الملاذ الأخير في مكافحة نقص الأكسجة هو الانتقال إلى مصادر بديلة للطاقة - يتم ملاحظة انهيار الكربوهيدرات وفقًا لنوع تحلل السكر اللاهوائي.

خلال هذه العملية، هناك تراكم نشط لحمض اللاكتيك في الجسم، مما يؤدي إلى الحماض، الذي يرتبط باضطرابات دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة، كما أنه يضعف التنفس والدورة الدموية بشكل عام.

ومن الجدير بالذكر أن كل هذه الآليات في نقص الأكسجة الحاد تعطي تأثيرًا قصير المدى وإذا لم يتم القضاء على السبب، فإن الوفاة تحدث بعد استنفاد موارد الجسم.

في نقص الأكسجة المزمن، توفر هذه الآليات كل المساعدة الممكنة، لكن المريض سيشعر باستمرار بعدم الراحة الشديدة من الآثار الجانبية لهذه الآليات.

الأسباب

يحدد الأطباء ما لا يقل عن اثني عشر سببًا لنقص الأكسجة. ولكن الشيء الأكثر إثارة للاهتمام هو ذلك. أحكم لنفسك.

كلهم مقسمون بشكل مشروط إلى 3 مجموعات.

1. مشاكل الأم الصحية:

• فقر الدم، أو فقر الدم؛
• وجود عادات سيئة (التدخين، إدمان الكحول، المخدرات)؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• أمراض الجهاز البولي التناسلي؛
• أمراض القصبات الرئوية.
• الفشل في نظام الغدد الصماء;
• الحمل أقل من 18 عامًا أو أكبر من 35 عامًا؛
• الإجهاد وسوء التغذية والأرق وقلة المشي في الهواء الطلق.

2. الأمراض أثناء الحمل:

• مشاكل في المشيمة.
• التنسج.
• خطر الإجهاض.
• تعدد الولادات؛
• بعد النضج أو الولادة المبكرة.
• تشابك الحبل السري.

3. مشاكل أثناء الولادة:

• تشابك الحبل السري.
• فاكهة كبيرة
• إصابات الولادة
• الولادة الصعبة
• استخدام الأدوية.

تؤدي المجموعتان الأوليان إلى تطور شكل مزمن من نقص الأكسجة ويتم تشخيصهما أثناء الحمل. هذا الأخير يسبب شكلاً حادًا يتم اكتشافه بعد الولادة.

طبيب ذو خبرةيمكن أن يفسر بسهولة العمليات المحتملة التي تسببت في مرض معين. اليوم، يمكن لأي شخص الوصول إلى شبكة الويب العالمية، حيث يتم تخزين المعلومات حول جميع الأمراض.

ولكن من الأفضل أن تكون على دراية بالعواقب المحتملة لأي مرض أو إدمان أو نمط حياة لتجنب علاج نقص الأكسجة الدماغية.

الأمراض التي تصيب الأم الحامل

يعد التخطيط للحمل خطوة مسؤولة تساعد في تجنب المشاكل المحتملة. إذا كانت الأم تعاني من الأمراض التالية، فهي أكثر انتباهاً لاحتمال الإصابة بنقص الأكسجة:

1. فقر دم.
2. أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
3. أمراض الجهاز التنفسي.
4. الأمراض المعدية الحادة في الجهاز البولي التناسلي.
5. عمر المرأة في المخاض.
6. اضطراب في نظام الغدد الصماء.

بناءً على أسباب HGM، تم إنشاء تصنيف يتضمن 7 أنواع:

1. خارجي - انخفاض الأكسجين في البيئة - يمكن أن يكون غرفة خانقة، هضبة جبلية عالية، بالمظلات على ارتفاعات عالية.
2. يحدث ضيق التنفس بسبب انتهاك تغلغل الهواء في الرئتين - وقد يكون ذلك غرقًا أو تشنجًا قصبيًا أو وذمة رئوية أو اختناقًا وما إلى ذلك.
3. الهيمي - يحدث عندما يكون هناك انخفاض في الأكسجين في الدم، على سبيل المثال بسبب فقر الدم أو استنشاق أول أكسيد الكربون أو تدمير خلايا الدم الحمراء.
4. تحدث أمراض الدورة الدموية عندما تتعطل وظائف الجهاز القلبي الوعائي في الجسم.
5. وتظهر الأنسجة عندما يكون هناك اضطرابات في امتصاص أنسجة الجسم للأكسجين.
6. الزائد - قد يظهر أثناء الشدة النشاط البدني.
7. مختلط - يحدث أثناء نقص الأكسجة لفترة طويلة بسبب مجموع عدة عوامل.

كونه أحد الأمراض الأكثر شيوعًا، فإن نقص الأكسجة الدماغية عند الأطفال حديثي الولادة هو نقص الأكسجين الذي يمكن ملاحظته في الجنين طوال فترة الحمل (الشكل المزمن للمرض)، أو يمكن أن يحدث مباشرة أثناء الولادة (الشكل الحاد للمرض). ويحدث أن حالة الطفل هذه تؤدي إلى الإعاقة وحتى الموت.

أسباب نقص الأكسجة

للوقاية من المرض، عليك أن تعرف الأسباب التي يمكن أن تسبب هذه الحالة. إذا كانت الأم المستقبلية قادرة على حماية أنفسهم منهم، فهناك احتمال أن هذه المشكلة لن تؤثر على الطفل. تعتمد عوامل كثيرة حقًا على سلوك المرأة وصحتها. تؤدي المجموعتان الأوليان من الأسباب إلى شكل مزمن من المرض، ويتجلى أثناء الحمل. المجموعة الأخيرة من العوامل تثير شكل حادنقص الأكسجة، والذي يتم تشخيصه فقط بعد الولادة.

مشاكل صحية الأم الحامل:

• أمراض القصبات الرئوية.
• فقر دم؛

• أمراض المشيمة (انفصال، الشيخوخة المبكرة، عرض)؛
• التسمم في الأشهر الأخيرة من الحمل.
• أخصائيو أمراض الحبل السري (عقدة، تشابك)؛
• الولادة المبكرة
• بعد النضج؛
• التهديد بالانقطاع؛
• تعدد الولادات؛
• قلة السائل السلوي/كثرة السائل السلوي؛
• الأمراض في نمو الجنين.

• العمل لفترات طويلة / صعبة.
• تشابك الجنين مع الحبل السري.
• القسم القيصري
• الولادة المبكرة
• فاكهة كبيرة
• إصابات الولادة
• استخدام أدوات مختلفة (على سبيل المثال، ملقط)؛
• استخدام الأدوية.

تظهر قائمة واسعة من الأسباب أن الأم التي لم تتبع التعليمات الطبية للسير الطبيعي للحمل والأطباء الذين أظهروا أنهم غير محترفين أثناء الولادة قد يكونون مسؤولين عن نقص الأكسجة عند الوليد. في بعض الحالات، هناك مجموعة من الظروف، حيث لا يستطيع جسد الأم المؤلم التعامل مع هذه العمليات الصعبة مثل حمل الطفل والولادة.

يمكن اكتشاف نقص الأكسجة بالفعل أثناء الحمل (اقرأ المزيد عن هذا في المقالة السابقة)، ويجب اتخاذ التدابير المناسبة لعلاج الطفل بشكل صحيح. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يتم التشخيص بعد الولادة. كيف تعرف أن طفلك يعاني من نقص الأكسجين؟

الأعراض والعلامات

غالبًا ما يكون لنقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة أعراض واضحة لا تمثل صعوبات في إجراء تشخيص دقيق وصحيح فور ولادة الطفل. هذا يسمح لك ببدء العلاج في الوقت المحدد والتعامل مع المرض. الأعراض الرئيسية لنقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة هي:

• عدم انتظام دقات القلب (يحدث تقلص القلب بوتيرة متزايدة) ؛
• بطء القلب (المؤشر المعاكس هو انخفاض كبير في وتيرة تقلص عضلة القلب) ؛
• عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ؛
• وجود العقي في السائل الأمنيوسي.
• لغط القلب؛
• نقص حجم الدم (انخفاض حجم الدم)؛
• تكوين جلطات الدم في الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى نزيف الأنسجة.

يميز الأطباء بين عدة درجات من نقص الأكسجة باستخدام مقياس أبغار الخاص. فهو يقيم مدى جودة عمل الأنظمة كائن صغير:

أما الدرجة الخفيفة فتتميز بتحسن تدريجي في حالة المولود الجديد على الفور، خلال دقائق معدودة. قد تتطلب الدرجة الثانية عدة أيام لاستعادة الوظائف الطبيعية للجسم الصغير بشكل كامل. والثالث يتطلب العلاج الكامل، والذي يتضمن تدابير الإنعاش الأولي والرعاية اللاحقة.

علاج نقص الأكسجة عند الرضع

سيعتمد تعافي الطفل الإضافي على تسلسل الإجراءات الطبية والكفاءة المهنية للأطباء. يتضمن العلاج المناسب لنقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة مجموعة التدابير التالية:

1. استعادة التنفس الطبيعي: تطهير الجهاز التنفسي وتجويف الفم والأنف من المخاط.
2. تدفئة الطفل باستخدام منصات التدفئة وطاولة خاصة؛
3. استخدام الأدوية لتنشيط الدورة الدموية واستعادة التنفس.
4. استخدام قناع الأكسجين إذا لم يكن من الممكن استعادة تنفس الطفل؛
5. وفي حالة الخطورة يتم وضع الطفل في غرفة الضغط.

عندما تختفي أعراض نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة، يتم إخراجهم من المستشفى. فترة نقاههيتطلب مراقبة مستمرة ليس فقط من قبل طبيب الأطفال المحلي، ولكن أيضًا من قبل طبيب الأعصاب. سيتعين عليك حماية الطفل من أدنى الإجهاد، ومراقبة نظامه الغذائي وأنماط النوم بعناية. يوصف في كثير من الأحيان العلاج بالتدليكوحمامات مهدئة وجلسات العلاج العطري.

في الأشكال الشديدة، يتضمن علاج نقص الأكسجة عند الرضع وصف الأدوية: المهدئات والمنشطات لنشاط القلب والدماغ. إذا تم اكتشاف المرض في وقت متأخر أو كان العلاج في غير وقته، فقد يؤدي ذلك إلى نقص الأكسجة عواقب وخيمةلصحة الطفل.

لماذا نقص الأكسجة خطير عند الأطفال حديثي الولادة؟

في أغلب الأحيان، تعتمد عواقب نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة على درجة المرض. الأول يمر بسرعة، دون التأثير على صحة الطفل على الإطلاق. والثاني سيكون محفوفا بردود الفعل البطيئة والاكتئاب المؤقتة، لكن هذه العواقب سوف تمر قريبا، ولا تترك أي أثر على صحة الطفل. وفي الدرجة الثالثة يمكن ملاحظة ما يلي:

• قلق؛
• اضطراب النوم
• تشنجات العضلات؛
• التخلف العقلي و التطور الجسدي;
• اضطرابات في وظائف المخ.
• موت.

تعتبر النتيجة المميتة بمستوى الطب اليوم استثناءً. يعد نقص الأكسجة المزمن والحاد اليوم مشكلة شائعة جدًا يتعامل معها الأطباء بنجاح كبير، مما يؤدي إلى القضاء التام على عواقبها أو التقليل منها.

يمكن أن تؤدي أسباب مختلفة إلى حالة مثل نقص الأكسجة: أمراض الأم الموجودة، أمراض الجنين، المشاكل التي تمت مواجهتها أثناء الولادة.

العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى نقص الأكسجة المزمن في الدماغ:

• الأمراض في المرأة الحامل من الجانب الجهاز التنفسيوالأوعية الدموية والقلب والغدة الدرقية والبنكرياس.
• فقر الدم والتهابات المسالك البولية لدى الأم الحامل.
• سن المرأة أقل من 18 سنة وبعد 35 سنة؛
• ضغط، حلم سيئوالتغذية وقلة المشي في الهواء الطلق ، عادات سيئةحامل؛
• انفصال المشيمة أو الشيخوخة.
• تشابك الجنين مع الحبل السري.
• التسمم في المراحل المتأخرة.
• تعدد الولادات؛
• مستويات المياه مرتفعة أو منخفضة.
• خطر الإجهاض.
• تشوهات الجنين.

المضاعفات التي تنشأ أثناء الولادة والتي تؤدي إلى نقص الأكسجة الحاد:

• الولادة المبكرة/المتأخرة؛
• تناول مسكنات الألم
• تمزق الرحم؛
• العمل السريع
• العمل لفترات طويلة
• استخدام الأدوات الطبية لإزالة الوليد؛
• تناقض التجويف قناة الولادةحجم الأم والطفل.
• انسداد المسالك الهوائية لحديثي الولادة بالسائل الأمنيوسي أو المخاط.

يحدث نقص الأكسجة الأولي عند الأطفال حديثي الولادة بسبب أمراض الجنين والأم، والمسار المرضي للحمل، والولادة المعقدة:

• الالتهابات داخل الرحم(الهربس، الكلاميديا، داء المقوسات، الزهري، الفيروس المضخم للخلايا، الحصبة الألمانية)؛
• تشوهات الجنين.
• عدم التوافق المناعي لدم الجنين والأم.
• أمراض خارج الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل ( السكري، الانسمام الدرقي، أمراض الرئة الحادة والمزمنة، عيوب القلب، فقر الدم)؛
• انسداد الجهاز التنفسي لحديثي الولادة بالمخاط أو السائل الأمنيوسي (نقص الأكسجة الطموح) ؛
• تاريخ الولادة المعقد (الحمل الناضج، انفصال المشيمة المبكر، تسمم الحمل)؛
• الأم لديها عادات سيئة (التدخين، تعاطي الكحول، إدمان المخدرات).

• أمراض القلب والأوعية الدموية (أمراض القلب، انخفاض ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، خلل التوتر العضلي الوعائي)؛
• أمراض القصبات الرئوية.
• فقر دم؛
• العدوى المعدية في الجهاز البولي التناسلي.
• الحد الأدنى للعمر أقل من 18 عامًا أو أكبر من 35 عامًا؛
• عدم الالتزام بالروتين اليومي ونمط الحياة السليم: الإجهاد المتكرر، قلة النوم، قلة الهواء النقي، سوء التغذية;
• العادات السيئة (إدمان الكحول، إدمان المخدرات، التدخين)؛
• اضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء.

أنواع نقص الأكسجة في الدماغ

يتم تصنيف نقص الأكسجة حسب الأسباب التي أدت إليه:

• الجهاز التنفسي – نتيجة عدم وصول الهواء إلى الرئتين أثناء التشنج القصبي أو الغرق أو الاختناق أو الوذمة الرئوية.
• الدورة الدموية - يتطور عندما يحدث خلل في نظام القلب والأوعية الدموية.
• خارجي - يتشكل نتيجة إقامة الشخص في غرفة لا يوجد بها هواء نقي، في قمم الجبال العالية، في غواصة، تحلق على متن طائرات غير آلية، تعمل في المناجم.
• Hemic - انخفاض مستويات الأكسجين في الدم (فقر الدم، انحلال خلايا الدم الحمراء، أول أكسيد الكربون).
• الأنسجة – تتشكل عندما تكون هناك اضطرابات في عملية امتصاص الأكسجين في الجسم على مستوى الأنسجة.
• الزائد - يتطور تحت الأحمال الزائدة الطبيعة الفيزيائية.
• مختلط - يتجلى تحت التأثير المتزامن لعدة أسباب.

4. درجات نقص الأكسجة حسب درجة أبغار

أيها الأمهات، هل تتذكرن نتيجة أبغار العزيزة التي يتلقاها طفلنا عند الولادة؟ أنا متأكد من أنها ضللت الكثير منا. خاصة أولئك الذين لم يعرفوا في البداية أن هذا المقياس المكون من 10 نقاط يسمح لك بتقييم عمل جميع أنظمة جسم الطفل.

إذا لم يكن العلاج مطلوبًا للدرجات الخفيفة والمتوسطة من المرض أو كان مطلوبًا ولكن في حده الأدنى، فمن الممكن أن تكون العواقب الأكثر خطورة ممكنة في الحالات الشديدة. فقط الرعاية الجيدة والعلاج المختار جيدًا سيساعدانك على تجنبها.

نقص الأكسجة في الدماغ عند الأطفال

لامينين لنقص الأكسجة الدماغية عند الأطفال

موضوع مقال اليوم: نقص الأكسجة الدماغية عند الأطفال. أي نوع من المرض هذا؟

أنا شخصياً لم أعرف شيئاً عن هذا حتى اللحظة الأخيرة حتى شاهدت الفيديو الموجود في نهاية المقال وبدأت بالبحث عن المعلومات على الإنترنت.

اتضح أن نقص الأكسجة في الدماغ عند الأطفال ليس مرضًا على الإطلاق، ولكنه نتيجة لتجويع الأكسجين في الدماغ أثناء الحمل أو أثناء الولادة.

من بين الأمراض المختلفة خلال فترة الولادة، يتجلى نقص الأكسجة الدماغية عند الأطفال في أغلب الأحيان. في كثير من الأحيان، مع نقص الأكسجة، هناك خطر جسيم على صحة الطفل وحتى حياته.

في الحالات الشديدة من نقص الأكسجة الدماغية لدى الأطفال حديثي الولادة، يكون هناك خطر الإعاقة وأحيانًا الوفاة. نتيجة لنقص الأكسجة في الدماغ، يعاني جسم الطفل بأكمله، وكذلك الأعضاء والأنظمة والأنسجة الفردية.

يظهر نقص الأكسجة (كما قلت) نتيجة حبس النفس لفترة طويلة، وأمراض المولود الجديد، واختناق الجنين، مما يجعل التنفس غير مكتمل.

ماذا حدث بعد ذلك؟ على الأرجح، يجب أن نتوقع أن الطفل حديث الولادة، بسبب تجويع الأكسجين في الدماغ، سيبدأ في تطوير اضطرابات لا رجعة فيها في عمل الأنظمة والأعضاء الحيوية.

أول ما يتفاعل مع نقص الأكسجين هو عضلة القلب، ثم الجهاز العصبي المركزي والكلى والكبد والرئتين. يمكننا أن نتحدث لفترة طويلة عن أسباب نقص الأكسجة الدماغية عند الأطفال، لكن هذا لا يحل المشكلة.

أدعو أصدقائي لمشاهدة الفيديو أدناه، مع مراجعة حماسية لاستخدام اللامينين لحل هذه المشكلة.

أنا متأكد من أصدقائي أن هذا الأمر يستحق الاهتمام، فليس من قبيل الصدفة أن يُطلق على Laminin اليوم اسم المنتج المعجزة! إذا كنت مهتما، يمكنك الاتصال بي عبر سكايب: razzhivi62

يسبب نقص الأكسجة عند الأطفال تجويع الأكسجين في الجسم (يعاني الجهاز العصبي المركزي والكبد والقلب والكلى والرئتين). اعتمادا على شدتها، يمكن أن تكون التغيرات في الدماغ لا رجعة فيها، وتسبب أمراض عصبية عند الأطفال حديثي الولادة أو الاختناق.

في كثير من الأحيان، يتم ملاحظة هذه الحالة لدى الجنين خلال فترة ما قبل الولادة بسبب مرض الأم (التسمم، والتسمم، والكحول، والتدخين، والأمراض الجهازية) وأثناء الولادة (تشابك الحبل السري، والصدمات النفسية، والولادة الصعبة). لتقييم حالة الطفل بعد الولادة، يتم استخدام مقياس أبغار خاص.

يمكن تجنب معظم الأسباب التي تسبب نقص الأكسجة عند الأطفال. لذلك يجب على الأم الحامل أن تكون حذرة للغاية بشأن صحتها.

يتم تحديد علامات نقص الأكسجة عند الأطفال غير المولودين في مستشفى الولادة مباشرة بعد الولادة. وتشمل هذه:

• زرقة الجلد.
• رعشة في الذراعين والساقين والذقن عند البكاء.
• صعوبة في التنفس
• قلة النوم؛
• لا بكاء بعد الولادة.
• التكيف الأساسي مع بيئة خارجيةمكسور؛
• يرتجف الطفل في كثير من الأحيان.
• القلق عند الرضاعة.

يمكن أن تكون نتيجة نقص الأكسجة لدى هؤلاء الأطفال أمراضًا عصبية (اعتلال الدماغ والإعاقة) وحتى الموت. يمكن أن تظهر عواقب نقص الأكسجة أثناء الولادة بعد عدة أشهر أو حتى سنة، عندما يتم تشخيص الطفل بتأخر النمو النفسي والكلام والقلق وضعف التركيز.

في حالة نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة، يتم اتخاذ التدابير تدابير الإنعاش:

• تطهير الجهاز التنفسي من المخاط.
• التنفس الاصطناعي؛
• تدليك القلب الخارجي.
• الدفء (تدفئة الطفل) ؛
• الحقن مع المحاليل الغذائية.

يمكن أن يؤدي المسار الطبيعي للحمل إلى تعقيد التشخيص بشكل كبير، الأمر الذي يبدو مهددًا للأم الحامل - "نقص الأكسجة لدى الجنين". ووفقا للإحصاءات، تواجه كل امرأة حامل ثالثة هذه المشكلة بدرجة أو بأخرى. لماذا يبدأ الطفل بالمعاناة من نقص الأكسجين ولماذا يشكل ذلك خطورة على صحته، سنخبرك به في هذا المقال.

في الأشكال الشديدة، يتضمن علاج نقص الأكسجة عند الرضع وصف الأدوية: المهدئات والمنشطات لنشاط القلب والدماغ. إذا تم اكتشاف المرض في وقت متأخر أو لم يتم علاجه في الوقت المناسب، فقد يكون لنقص الأكسجة عواقب وخيمة على صحة الطفل.

العلاج أثناء الحمل

لا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل الحقيقة الثابتة المتمثلة في نقص الأكسجة أثناء الحمل، فهناك حاجة إلى علاج سريع وفعال لتقليل العواقب المحتملة على الطفل. يحث الأطباء الأمهات الحوامل، أولاً وقبل كل شيء، على الهدوء، لأن المخاوف العصبية غير الضرورية لا تؤدي إلا إلى تفاقم حالة الطفل المعقدة بالفعل.

في مراحل لاحقة، قد يصبح نقص الأكسجة الشديد مؤشرا للولادة العاجلة بعملية قيصرية. للمزيد من المراحل الأولىعندما يكون الطفل لا يزال مبكرًا جدًا على الولادة، سيحاول الأطباء بذل كل ما في وسعهم لجعل الطفل يشعر بالتحسن. يمكن إجراء العلاج في المنزل، ولكن بشرط ألا تتجاوز شدة نقص الأكسجة الدرجة الأولى. وتخضع الحالات المتبقية للعلاج العاجل في المستشفى والمراقبة المستمرة للحامل والجنين في المستشفى.

إذا كانت المرأة تعاني من مرض أساسي، والذي من المفترض أنه تسبب في نقص الأكسجين، فيجب أن يشمل العلاج علاج هذا المرض.

يشارك في ذلك متخصصان - طبيب أمراض النساء والتوليد الذي يعرف ما هو ممكن وما هو غير ممكن لمريضه في وضع "مثير للاهتمام"، وطبيب متخصص مسؤول عن المرض. يجب أن يصفوا الأدوية والتلاعبات معًا، وعادةً ما يتغير العلاج كما كان قبل الحمل.

سيتم تزويد الطفل الذي عانى من نقص الأكسجة الحاد أثناء الولادة، في الساعات الأولى بعد الولادة، بعلاج قوي للأوعية الدموية، وسيتم إعطاؤه أيضًا المهدئاتوالفيتامينات وخاصة المجموعة ب. سيقوم طبيب الأعصاب بمراقبة الطفل منذ الساعات الأولى من حياته المستقلة.

علامات المرض

يحدد أطباء التوليد على الفور احتمالية تطور نقص الأكسجة عند المولود الجديد، حيث يساهم عدد من الأسباب في ذلك. تهمل بعض الأمهات الحوامل زياراتهن للأخصائي في الوقت المناسب. من الضروري أن ندق ناقوس الخطر عندما الأعراض التالية:

• عدم انتظام ضربات قلب الجنين (عدم انتظام ضربات القلب) ؛
• عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب - تسارع أو تباطؤ الإيقاع، على التوالي؛
• لغط القلب.

العلامات الرئيسية لنقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة هي لون الجلد المزرق، وصعوبة التنفس أو عدم وجوده، واضطرابات ضربات القلب، ونفخات القلب. عند الولادة، عادة ما يبكي المولود الجديد أو أن البكاء يكون ضعيفًا جدًا. في كثير من الأحيان أثناء نقص الأكسجة، يوجد العقي (البراز الأصلي) في السائل الأمنيوسي.

أحد الأعراض الرئيسية لنقص الأكسجة هو ظهور لون مزرق على جلد الطفل.

عندما تسجل المؤشرات العامة 8-10 نقاط، فهذا طبيعي، و6-7 نقاط خفيفة، و4-5 نقاط معتدلة، و0-3 نقاط نقص الأكسجة الشديد. وبدرجة خفيفة تتحسن حالة المولود الجديد خلال دقائق معدودة. وبدرجة متوسطة، يتم استعادة وظائف الأعضاء في غضون أيام قليلة. تتطلب الدرجة الشديدة إجراءات الإنعاش والعلاج المعقد ومراقبة حالة الطفل في المستقبل.

يعاني الأطفال المصابون بالشكل المزمن من تقلصات العضلات المتشنجة والرعشة وانخفاض ضغط الدم العضلي وضعف ضغط الدم. وهذا يمكن أن يسبب ظهور أنواع مختلفة من الأورام الدموية، وتعطيل عمل الكبد والكلى والقلب وغيرها من الأجهزة.

مع نقص الأكسجين على المدى القصير أو الخفيف، قد لا يتمكن الأطباء من تحديد الحالة الخطيرة على الفور. يُطلق على نقص الأكسجة هذا اسم كامن، ويعتبر أكثر خطورة لأن التدابير العلاجية تبدأ في اتخاذها في وقت لاحق. نقص الأكسجة الكامن له مظاهر مماثلة:

• ارتعاش المولود أثناء البكاء.
• نوم الطفل ضعيف وحساس جداً؛
• الطفل مضطرب، متقلب، بارد في كثير من الأحيان؛
• أثناء الاستحمام يبكي الطفل باستمرار.
• يعاني المولود الجديد من توتر عضلي، خاصة في الوجه.

الكشف عن أي من هذه الأعراض يتطلب الاستعجال الفحص الطبيوالعلاج.

إذا استمر نقص الأكسجة في الدماغ لفترة طويلة، فسيصبح ذلك ملحوظا في تأخر النمو العقلي والجسدي للطفل.

1. 8-10 نقاط - حالة ممتازة لحديثي الولادة، غير مهددة بأي نقص الأكسجة؛
2. 7-6 نقاط - نقص الأكسجة من الدرجة الأولى، شكل خفيفالأمراض.
3. 5-4 نقاط - نقص الأكسجة من الدرجة الثانية، شكل معتدل؛
4. 3-0 نقاط - نقص الأكسجة من الدرجة الثالثة، شكل حاد.

خارجياً، يمكن تحديد وجود المرض عند الرضع من خلال:

• لون مزرق من الجلد.
• صعوبة في التنفس
• قلة التنفس
• إيقاع القلب غير الطبيعي.
• نفخة في عضلة القلب.
• البكاء الضعيف بعد الولادة.

في كثير من الأحيان، يتم ملاحظة البراز الأصلي، المسمى العقي، في السائل الأمنيوسي.

منذ الدقيقة الأولى وحتى الخامسة من العمر، بدءاً من الولادة، يقوم المتخصصون بتقييم حالة الطفل باستخدام مقياس أبغار المتخصص. للقيام بذلك، عليك أن تبدأ من 0 إلى 2 نقطة لكل من المؤشرات المذكورة أعلاه:

• لون البشرة
• وجود وقوة وظائف الجهاز التنفسي.
• وتيرة تقلص عضلة القلب.
• الاستجابة للعوامل الخارجية أو وجود منعكس.
• قوة العضلات.

ويعتبر طبيعيا إذا المبلغ الإجماليتراوحت المؤشرات من 8 إلى 10 نقاط. لوحظت درجة خفيفة من الأمراض من 6 إلى 7، معتدلة - من 4 إلى 5. يتم ملاحظة الحالة الشديدة إذا لم يتم تسجيل أي نقاط على الإطلاق أو كان مجموعها لا يزيد عن 3.

تتطلب الأمراض الشديدة عناية طبية وثيقة، وإجراءات الإنعاش ممكنة.

إذا كان لعلم الأمراض مظهر قصير المدى أو لم يتمكن المتخصصون من تحديد مستوى الأكسجين غير الكافي لدى الطفل على الفور بعد الولادة، فسيتم اتخاذ التدابير العلاجية لاحقًا، مما يؤدي إلى تعريض حياة الطفل للخطر. وهذا ما يسمى نقص الأكسجة الكامن، والذي يتجلى على النحو التالي:

• ارتعاش الجسم عندما يبكي الطفل.
• قلة النوم ورد الفعل على أدنى حفيف.
• الطفل متقلب وغالبا ما يتجمد؛
• الصغير متقلب أثناء الاستحمام.
• عضلات الوجه في توتر مستمر.

إذا تم الكشف عن واحد على الأقل من هذه الأعراض، فلا داعي لتأجيل الفحص من أجل بدء العلاج في أسرع وقت ممكن.

إذا استمر المرض لفترة طويلةفهذا عادة ما يؤثر على النمو العقلي والجسدي للطفل.

• لون البشرة؛
• يتنفس؛
• نبض القلب؛
• وجود ردود الفعل.
• قوة العضلات.

الأعراض والعلامات

في البداية، يكون الجهاز العصبي المركزي للشخص متحمسًا إلى حد النشوة، ولكن في الوقت نفسه، تنخفض قوة العضلات، مما يؤدي إلى حركات غير واضحة ومشية غير واضحة ومهتزة. قد يتحول لون الجلد إلى اللون الأحمر أو الشاحب أو الأزرق (يتصبب المريض عرقًا باردًا).

مع نقص الأكسجة الدماغية، أحد الأعراض هو تثبيط الجهاز العصبي المركزي - والذي يتجلى في شكل الغثيان والقيء والدوخة.

مع مزيد من التدهور، هناك اضطرابات بصرية - عدم التركيز، تظهر الهالات السوداء. ثم يفقد المريض وعيه.

كل هذا يمكن أن يؤدي إلى تورم الدماغ، مما يؤدي أولا إلى فقدان ردود الفعل المشروطة، ثم تختفي غير المشروطة. بعد هذا يبدأ الفشل اعضاء داخليةوالغيبوبة والموت.

الأعراض والعلامات

العرض الرئيسي لنقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة هو اضطرابات التنفس، مما يؤدي إلى اضطرابات في نشاط القلب وديناميكا الدم وردود الفعل ونغمة العضلات.

مباشرة بعد الولادة وبعد 5 دقائق، من أجل تحديد نقص الأكسجة المحتمل وتحديد شدته، يتم تقييم حالة المولود الجديد باستخدام مقياس أبغار. تعتمد هذه التقنية على تسجيل من 0 إلى 2 نقطة المؤشرات التالية:

• يتنفس؛
• لون البشرة؛
• نبض القلب؛
• شدة قوة العضلات.
• استثارة منعكسة.

في حالة عدم وجود نقص الأكسجة، يسجل الأطفال حديثي الولادة 8-10 نقاط على مقياس أبغار. في درجة خفيفةدرجة نقص الأكسجة هي 6-7 نقاط، مع معتدل – 4-5 نقاط، مع شديد – 0-3 نقاط.

أعراض نقص الأكسجة الخفيف عند الأطفال حديثي الولادة:

• النفس الأول يحدث في الدقيقة الأولى من الحياة؛
• ضعف التنفس
• انخفاض قوة العضلات.
• زرقة المثلث الأنفي الشفهي.

مع نقص الأكسجة المعتدل عند الأطفال حديثي الولادة، لوحظ ما يلي:

• التنفس الضعيف وغير المنتظم.
• صرخة خافتة
• بطء القلب؛
• انخفاض استثارة المنعكس.
• انخفاض قوة العضلات.
• زراق الأطراف.

يتجلى نقص الأكسجة الشديد عند الأطفال حديثي الولادة في الأعراض التالية:

• قلة التنفس (انقطاع النفس) أو حركات تنفسية فردية غير منتظمة؛
• بطء القلب الشديد.
• نقص كبير أو ونى العضلات.
• نقص ردود الفعل
• جلد شاحب؛
• قصور الغدة الكظرية.

في الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من نقص الأكسجة في اليوم الأول من الحياة، قد تتطور متلازمة ما بعد نقص الأكسجة، والتي تتميز بضعف ديناميات الخمور والدورة الدموية الدماغية.

تشكل الأشكال الشديدة من جوع الأكسجين خطراً جسيماً على الوليد ويمكن أن تسبب الإعاقة أو الوفاة.

نقص الأكسجة في الدماغ له صورة سريرية واضحة:

• زيادة الاستثارة المفرطة (الطاقة، النشوة، مشية غير مستقرة);
• جلدتصبح إما شاحبة أو حمراء أو ذات لون مزرق.
• عرق بارد؛
• تثبيط نشاط الجهاز العصبي المركزي (الغثيان، والدوخة، والقيء الشديد)؛
• مشاكل بصرية؛
• فقدان الوعي؛
• وذمة دماغية
• فقدان ردود الفعل المشروطة، ثم غير المشروطة؛
• اختفاء حساسية الجلد;
• توقف عمل الأعضاء الداخلية.
• وبدلاً من ذلك، قد يدخل الشخص في غيبوبة بسبب اضطرابات في وظائف المخ.

مع الأخذ في الاعتبار خطورة هذه الحالة، يجب إجراء الرعاية الطبية والتدابير العلاجية عند ظهور الأعراض الأولى لنقص الأكسجة في الدماغ، مما يمنع حدوث مضاعفات و عواقب سلبية. العلاج في الوقت المناسب هو مفتاح التشخيص الإيجابي في هذه الحالة.

يتشكل شكل مزمن من تجويع الأكسجين في الدماغ على خلفية الأمراض التالية:

• اعتلال دماغي.
• توقف التنفس أثناء النوم؛
• تصلب الشرايين؛
• متلازمة الشريان الفقري.
• اعتلال الدماغ من نوع ارتفاع ضغط الدم.

غالبًا ما يكون لتجويع الأكسجين الناتج عند الطفل أعراض واسعة النطاق، والتي ليس من الصعب تشخيصها بنسبة 100٪ مباشرة بعد نهاية الولادة. يساعد هذا العامل الإيجابي على البدء فورًا في علاج المرض. يمكن أن يظهر نقص الأكسجة في الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة في أعراض مثل:

• عدم انتظام دقات القلب وبطء القلب (ارتفاع معدل ضربات القلب وانخفاض التردد المقابل)؛
• أمراض تقلصات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ؛
• وجود نفخة في القلب.
• نقص حجم الدم.
• تجلط الدم، والذي يمكن أن يؤدي إلى النزيف.

وأيضًا، في الدقائق الأولى والخامسة من حياة المولود الجديد، يقوم الأطباء بتقييم حالة الطفل باستخدام مقياس أبغار الخاص. يتم منح النقاط للمؤشرات التالية:

• طبيعة لون البشرة؛
• معدل تنفس الطفل؛
• نمط ضربات القلب.
• تطوير ردود الفعل.
• قوة العضلات.

إذا كان مجموع النقاط هو:

• ومن 8 إلى 10 نقاط تعتبر حالة الطفل ممتازة؛
• من 6 إلى 7 نقاط - نقص الأكسجة من الدرجة الأولى (معتدل)؛
• من 5 إلى 4 نقاط - نقص الأكسجة من الدرجة الثانية (معتدل)؛
• من 0 إلى 3 نقاط - نقص الأكسجة من الدرجة الثالثة (شديد).

لا تعتبر الدرجة الخفيفة خطيرة، لأنه بعد بضع دقائق يتعافى الطفل بالكامل. متوسط ​​الدرجة يتطلب بالفعل عدة أيام التعافي الكاملطفل. يتطلب نقص الأكسجة الدماغية الحاد عند الأطفال حديثي الولادة علاجًا فوريًا.

التشخيص

التشخيص الأولييعتمد نقص الأكسجة عند الأطفال حديثي الولادة على درجة أبغار. لتأكيد التشخيص، يتم إجراء دراسة للتكوين الحمضي القاعدي للدم.

ل تشخيص متباينفي حالة حدوث ضرر مؤلم ونقص الأكسجين في الجهاز العصبي، يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية للدماغ) والفحص العصبي لحديثي الولادة.

تتجلى آفات الجهاز العصبي المركزي الناجمة عن تجويع الأكسجين من خلال زيادة استثارة المنعكس العصبي (على خلفية نقص الأكسجة الشديد، لوحظ انخفاض ردود الفعل) وغياب الأعراض البؤرية.

تعتمد فعالية العلاج بشكل مباشر على تحديد سبب نقص الأكسجة. للقيام بذلك، يتم إجراء تشخيص شامل.

تقتيش

يقوم الطبيب بإجراء فحص أولي للمريض، وجمع سوابق المريض، وتقييم علامات المرض.

التشخيص المختبري لنقص الأكسجة في الدماغ

• التحليل العامدم.
• تكوين غازات الدم (تحديد حالة مخازن البيكربونات والكربونات، مؤشرات الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون، الأكسجين).

طرق الفحص الآلي

في حالة نقص الأكسجة، يتم استخدام تشخيصات الأجهزة التالية:

• مخطط كهربية الدماغ - يوفر معلومات حول عمل خلايا الدماغ.
• يتم استخدام قياس ثاني أكسيد الكربون وقياس الكربون لتحديد الغازات الموجودة في هواء الزفير.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية مع تصوير دوبلر - تشخيص خصائص تدفق الدم.
• مخطط صدى القلب.
• التصوير المقطعي المحوسب للرأس.
• تصوير الأوعية الدموية.
• مخطط كهربية القلب لتقييم نشاط القلب.
• استعراض منتصف المدة للرأس.
• تصوير الأوعية (عام، انتقائي) – دراسة الأوعية الدماغية.
• قياس التأكسج النبضي - يستخدم لتقييم مستوى تشبع الأكسجين في الدم (

عندما لا يكون هناك ما يكفي من الأوكسجين إلى الدماغ، يتطور نقص الأكسجة. تحدث مجاعة الأنسجة بسبب نقص الأكسجين في الدم، أو انتهاك استخدامه من قبل الأنسجة الطرفية، أو بعد توقف تدفق الدم إلى الدماغ. يؤدي المرض إلى تغيرات لا رجعة فيها في خلايا الدماغ، وتعطيل الجهاز العصبي المركزي وغيرها من العواقب الوخيمة.

أسباب مجاعة الأكسجين

في المراحل الأولية، لوحظ خلل في دوران الأوعية الدقيقة في الدماغ، وتغيرات في حالة جدران الأوعية الدموية، والخلايا العصبية، وانحطاط مناطق أنسجة المخ. وبعد ذلك، تصبح الخلايا طرية أو تتعافى تدريجيًا مع العلاج في الوقت المناسب.

الأسباب الرئيسية لنقص الأكسجة الدماغية الحادة:

• قصور القلب الحاد.
• الاختناق.
• كتلة القلب المستعرضة
• إصابات الدماغ المؤلمة.
• تصلب الشرايين؛
• جراحة القلب السابقة.
• التسمم بأول أكسيد الكربون؛
• الجلطات الدموية في الأوعية الدماغية.
• مرض نقص تروية.
• سكتة دماغية؛
• أمراض الجهاز التنفسي؛
• فقر دم.

يتطور نقص الأكسجة المزمن عند العمل في ظروف غير مواتية أو العيش في المناطق الجبلية حيث يكون الهواء رقيقًا. ترسيب تدريجي لويحات تصلب الشرايينعلى جدران الأوعية الدموية يؤدي إلى انخفاض في تجويف الشرايين، مما يبطئ تدفق الدم. في حالة حدوث انسداد كامل في أحد الأوعية الدموية، تموت أنسجة المخ وتتطور نوبة قلبية، مما قد يسبب مضاعفات شديدة، موت.

أعراض نقص الأكسجة

تختلف علامات تجويع الأكسجين اعتمادًا على شكل المرض. أثناء نقص الأكسجة الحاد، يعاني المرضى من هياج حركي ونفسي عاطفي، وتصبح نبضات القلب والتنفس أكثر تواتراً، ويتحول الجلد إلى شاحب، ويزداد التعرق، و"تومض" البراغيش أمام العينين. وتدريجياً تتغير الحالة، ويهدأ المريض، ويصاب بالخمول، والنعاس، وتغمق عيناه، ويظهر طنين الأذن.

وفي المرحلة التالية، يفقد الشخص وعيه، وقد تحدث تشنجات رمعية وانقباضات عضلية فوضوية. اضطرابات الحركةيرافقه شلل تشنجي، وزيادة ثم انخفاض في ردود الفعل العضلية. يتطور الهجوم بسرعة كبيرة، وقد تحدث غيبوبة خلال 1-2 دقيقة، لذلك يحتاج المريض إلى رعاية طبية عاجلة.

يحدث نقص الأكسجة المزمن في الدماغ ببطء. يتميز بالتعب المستمر، والدوخة، واللامبالاة، حالة الاكتئاب. غالبًا ما يتدهور السمع والرؤية وينخفض ​​الأداء.

العلامات العصبية لنقص الأكسجة لدى البالغين:

• مع الضرر العضوي المنتشر للدماغ، يتطور اعتلال الدماغ بعد نقص التأكسج، مصحوبا باضطرابات بصرية وكلام، وضعف تنسيق الحركات، ورعشة الأطراف، وارتعاش مقل العيون، ونقص التوتر العضلي.
• مع ضعف جزئي في الوعي، تظهر أعراض نقص الأكسجة على شكل خمول، وخدر، وذهول. يكون الإنسان في حالة اكتئاب يمكن الخروج منها بالعلاج المستمر. يحتفظ المرضى بردود الفعل الوقائية.
• الحالة الوهنية: زيادة التعب، الإرهاق، تدهور القدرات الفكرية، الأرق الحركي، انخفاض الأداء.

يمكن أن يكون نقص الأكسجة في الدماغ مداهمًا أو حادًا أو مزمنًا. في المرحلة الحادةتتطور علامات نقص الأكسجين بسرعة، ويستمر المرض المزمن، ويتقدم تدريجياً، مع ظهور علامات توعك أقل وضوحاً.

يصاحب نقص الأكسجة الحاد وذمة دماغية وتغيرات ضمورية في الخلايا العصبية. حتى بعد وصول الأكسجين إلى خلايا الدماغ بشكل طبيعي، تستمر العمليات التنكسية وتتقدم، مما يؤدي إلى تكوين آفات ناعمة. لا يسبب نقص الأكسجة المزمن في أنسجة المخ تغيرات واضحة في الخلايا العصبية، لذلك عندما يتم القضاء على أسباب المرض، يتعافى المرضى تمامًا.

أنواع نقص الأكسجة

اعتمادًا على الأسباب التي أدت إلى تجويع الأكسجين، يتم تصنيف نقص الأكسجة في الدماغ إلى:

• يتطور الشكل الخارجي للمرض عندما يكون هناك نقص في الأكسجين في الهواء.
• يحدث نقص الأكسجة التنفسية في أنسجة المخ عندما يتعطل الجهاز التنفسي العلوي (الربو والالتهاب الرئوي والأورام) أو جرعة زائدة من المخدرات أو صدمة ميكانيكية في الصدر.
• يتم تشخيص نقص الأكسجة الدموي في الدماغ عندما يكون نقل الأكسجين عن طريق خلايا الدم ضعيفًا. يتطور علم الأمراض مع نقص الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء.
• تتطور الدورة الدموية عندما تضعف الدورة الدموية في الدماغ بسبب قصور القلب أو الجلطات الدموية أو تصلب الشرايين.
• يحدث نقص الأكسجة في الأنسجة نتيجة لخلل في عملية استخدام الأكسجين بواسطة الخلايا. يمكن أن يحدث هذا بسبب حصار أنظمة الإنزيمات والتسمم بالسموم والأدوية.

نقص الأكسجة

غيبوبة

عند توقف إمدادات الأكسجين، يمكن لأنسجة المخ البقاء على قيد الحياة لمدة 4 ثوان، وبعد 8-10 ثواني يفقد الشخص وعيه، وبعد نصف دقيقة أخرى يختفي نشاط القشرة الدماغية ويدخل المريض في غيبوبة. إذا لم تتم استعادة الدورة الدموية خلال 4-5 دقائق، تموت الأنسجة.

أعراض تجويع الأكسجين الحاد في الدماغ أي الغيبوبة:

• تسبب الغيبوبة تحت القشرية تثبيط القشرة الدماغية والتكوينات تحت القشرية. يكون المريض مشوشًا في المكان والزمان، ويتفاعل بشكل سيئ مع الكلام والمحفزات الخارجية، ولا يتحكم في التبول والتغوط، ويزداد قوة العضلات، وردود الفعل المنعكسة، ويزيد من معدل ضربات القلب. التنفس عفوي، ويتم الحفاظ على رد فعل التلاميذ للضوء.
• تسبب الغيبوبة المفرطة النشاط خللاً في الأجزاء الأمامية من الدماغ؛ وتتجلى الأعراض في التشنجات، ونقص الكلام، وردود الفعل، وارتفاع الحرارة، وارتفاع ضغط الدم، والاكتئاب في الجهاز التنفسي، وضعف استجابة الحدقة للضوء.
• في "الغيبوبة الرخوة"، يتأثر النخاع المستطيل. تختفي ردود الفعل تجاه المحفزات الخارجية تمامًا، وتغيب ردود الفعل، وتقل قوة العضلات، ويصبح التنفس سطحيًا، وينخفض ​​ضغط الدم، وتتوسع حدقة العين ولا تستجيب للضوء، وتحدث التشنجات بشكل دوري.
• الغيبوبة النهائية هي توقف كامل لوظيفة الدماغ. لا يستطيع الشخص التنفس من تلقاء نفسه، وينخفض ​​ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم بشكل حاد، ولا توجد ردود أفعال، ويلاحظ وهن العضلات. المريض على الدعم الاصطناعي للعمليات الحيوية.

تجويع الأكسجين لفترة طويلة في الدماغ، المرحلة الرابعة من الغيبوبة مخاطرة عاليةنتيجة مميتة، تحدث الوفاة في أكثر من 90٪ من الحالات.

شكل نقص الأكسجة من نقص الأكسجة

مع انخفاض ضغط الأكسجين في الهواء، يتطور نقص الأكسجة. سبب علم الأمراض هو:

• التنفس في الأماكن الضيقة: الدبابات والغواصات والمخابئ؛
• أثناء الصعود السريع على متن الطائرة.
• أثناء التسلق الطويل أو البقاء في الجبال.

يؤدي نقص الأكسجين في الهواء إلى انخفاض تركيزه في الحويصلات الهوائية للرئتين والدم والأنسجة الطرفية. نتيجة لذلك، ينخفض ​​\u200b\u200bمستوى الهيموغلوبين، وتهيج المستقبلات الكيميائية، وتزداد استثارة مركز الجهاز التنفسي، ويتطور فرط التنفس والقلويات.

ينتهك توازن الماء والملح، وتنخفض نغمة الأوعية الدموية، وتتدهور الدورة الدموية في القلب والدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى.

أعراض نقص الأكسجة:

• زيادة الطاقة، والحركات والكلام بشكل أسرع.
• عدم انتظام دقات القلب وضيق في التنفس عند بذل مجهود.
• ضعف تنسيق الحركات.
• التنفس السريع، وضيق التنفس أثناء الراحة.
• انخفاض الأداء.
• تدهور الذاكرة قصيرة المدى.
• الخمول والنعاس.
• شلل جزئي، تنمل.

في المرحلة الأخيرة، يتميز نقص الأكسجة في الدماغ بفقدان الوعي، وظهور التشنجات، وتصلب العضلات، و التبول اللاإرادي، التغوط، وتحدث غيبوبة. عند الارتفاع إلى ارتفاع 9-11 كم فوق مستوى سطح البحر، ينتهك نشاط القلب بشكل حاد، وينخفض ​​التنفس ثم يختفي تمامًا، وتحدث الغيبوبة والموت السريري.

طرق العلاج

إذا تم تشخيص إصابة المريض بنقص الأكسجة الحاد في الدماغ، فمن المهم للطبيب المعالج التأكد من الحفاظ على نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي، وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي، ومنع الحماض، مما يؤدي إلى تفاقم حالة أنسجة المخ.

كيفية علاج نقص الأكسجة في حالة الإصابة بحادث دماغي؟ يوصف للمرضى موسعات الأوعية الدموية ومضادات التخثر ومخففات الدم. يتم اختيار الأدوية مع الأخذ بعين الاعتبار أسباب تطور علم الأمراض.

تستخدم الطرق التالية أيضًا لعلاج نقص الأكسجة:

• انخفاض حرارة الجسم القحفي الدماغي.
• الأوكسجين عالي الضغط
• الدورة الدموية خارج الجسم.

تحمي الأدوية العصبية والأدوية منشط الذهن ومضادات الأكسدة الخلايا العصبيةوالمساهمة في تعافيهم. تستخدم مزيلات الاحتقان للوذمة الدماغية. يتم علاج عواقب نقص الأكسجة باستخدام الأدوية المخدرة ومضادات الذهان.

إذا أدى نقص الأكسجة الدماغية إلى غيبوبة، يتم توصيل المريض بالجهاز تهوية صناعيةالرئتين ، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد مما يزيد من ضغط الدم ويعود إلى طبيعته نبض القلبوحجم الدم المتداول. يستخدم علاج الأعراض أيضًا للقضاء على أسباب نقص الأكسجين.

يحدث نقص الأكسجة الدماغية الحاد أو المزمن عندما ينقطع إمداد الأكسجين إلى هياكل الدماغ. يمكن أن يؤدي المرض إلى تغيرات لا رجعة فيها في خلايا الأعضاء وجذوع الأعصاب والإعاقة الشديدة ووفاة المريض. مع المساعدة في الوقت المناسب، من الممكن تقليل العملية المرضية واستعادة وظائف المخ.

فيديو: نقص الأكسجة المجاعة الأكسجين