بيت إزالة أساسيات التأهيل الطبي للطفل. التأهيل النفسي الاجتماعي: نهج حديث مقاربات حديثة للمشكلة

إزالة

أساسيات التأهيل الطبي للطفل. التأهيل النفسي الاجتماعي: نهج حديث مقاربات حديثة للمشكلة

2.2.3 برنامج إعادة التأهيل الاجتماعي

تهدف أنشطة التأهيل الاجتماعي للطفل المعاق إلى مساعدة الطفل على تطوير وضعه الاجتماعي وتحقيق الاستقلال المالي في المستقبل، التكيف الاجتماعيوالاندماج في المجتمع.

يتم تنفيذ خدمات إعادة التأهيل الاجتماعي للأطفال المعوقين بشكل تدريجي ومستمر في المؤسسات ذات الصلة. يتم تحديد محتوى ومدة عملية إعادة التأهيل حسب حاجة الطفل لكل خدمة محددة.

يتم تحديد الحاجة إلى تدابير إعادة التأهيل الاجتماعي للأطفال المعوقين بناءً على نتائج التشخيص الاجتماعي للطفل وأسرته.

يتم تقديم التصنيف المنهجي لخدمات إعادة التأهيل الاجتماعي في GOST R 54738-2011 "إعادة تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة. خدمات التأهيل الاجتماعي للأشخاص ذوي الإعاقة".

تشمل أنشطة إعادة التأهيل الاجتماعي في برنامج IRP للطفل المعاق ما يلي:

إعادة التأهيل الاجتماعي والبيئي؛

إعادة التأهيل الاجتماعي والتربوي؛

إعادة التأهيل الاجتماعي والنفسي؛

إعادة التأهيل الاجتماعي والثقافي؛

التكيف الاجتماعي واليومي.

التربية البدنية والصحية والأنشطة الرياضية.

إعادة التأهيل الاجتماعي والبيئييهدف إلى دمج الطفل المعاق في المجتمع من خلال تزويده بالمجموعة اللازمة من العناصر الوسائل التقنيةإعادة التأهيل، وتعلم استخدامها، وخلق بيئة يسهل الوصول إليها في البيئة المباشرة للطفل المعاق.

تتكون تدابير إعادة التأهيل الاجتماعي والبيئي للطفل المعاق من استعادة (تكوين) أو تعويض العناصر التالية من النشاط والمشاركة: في العلاقات الاجتماعية العادية (الاجتماعات مع الأصدقاء والأقارب والتحدث عبر الهاتف، وما إلى ذلك)، والمشاركة في هذه العلاقات، ومكانة الدور في الأسرة، والقدرة على إدارة الأموال، وزيارة المتاجر، وإجراء عمليات الشراء، ومؤسسات الخدمة، وإجراء حسابات أخرى، وما إلى ذلك)، والقدرة على استخدام وسائل النقل، واتصالات النقل، والتغلب على العقبات - السلالم، والقيود، والقدرة على استخدام الاتصالات، المعلومات والصحف وقراءة الكتب والمجلات والأنشطة الترفيهية، الثقافة الجسديةوالرياضة والإبداع وفرصة زيارة المؤسسات الثقافية والاستفادة من خدماتها.

يتم تقديم خدمات التأهيل الاجتماعي والبيئي للأطفال المعاقين بالتركيبة والأشكال التالية:

تدريب الشخص المعاق وأفراد أسرته على استخدام الوسائل التقنية لإعادة التأهيل؛

المعلومات والتشاور حول القضايا الاجتماعية الحيوية؛ فيما يتعلق بقضايا إعادة التأهيل، والمساعدة القانونية في قضايا التمييز ضد الأطفال المعوقين في مختلف مجالات الحياة؛

التدريب على المهارات الاجتماعية للتدبير المنزلي؛

المساعدة في التخطيط وتكوين الأسرة، والتدريب على العلاقات الأسرية والزوجية؛

التدريب على حل المشكلات الشخصية؛

التدريب على التواصل الاجتماعي، الخ.

في رأينا، في قسم "التأهيل الاجتماعي والبيئي" لحقوق الملكية الفكرية للطفل المعاق، يمكن استخلاص استنتاج حول إمكانية الرعاية الذاتية وعيش نمط حياة مستقل للأطفال المعوقين بعد بلوغهم سن 18 عامًا. في مؤسسات المرضى الداخليين خدمات اجتماعية.

التأهيل الاجتماعي والتربوي- استعادة (تكوين) الوضع الاجتماعي والبيئي المفقود من خلال تعليم الطفل البرامج التعليمية المناسبة والمعرفة والمهارات والصور النمطية السلوكية وتوجهات القيمة والمعايير التي تضمن المشاركة الكاملة للأطفال المعوقين في أشكال التفاعل الاجتماعي المقبولة عمومًا. تشمل إعادة التأهيل الاجتماعي والتربوي ما يلي:

التشخيص الاجتماعي والتربوي؛

الاستشارة الاجتماعية والتربوية؛

التصحيح التربوي

التدريب الإصلاحي.

التعليم التربوي؛

الرعاية والدعم الاجتماعي والتربوي.

تتكون الاستشارة الاجتماعية والتربوية من مساعدة الطفل المعاق في الحصول على الخدمات التعليمية من أجل اتخاذ قرار مستنير بشأن اختيار مستوى ومكان وشكل وشروط التدريب / التعليم والأنشطة التي تضمن تطوير البرامج التعليمية على المستوى الأمثل ، على اختيار واستخدام ما هو ضروري وسائل تعليميةوالوسائل التعليمية التقنية والمعدات التعليمية مع مراعاة خصائص الإمكانات التعليمية للشخص المعاق ودرجة صعوبات التعلم.

يهدف التصحيح التربوي إلى تطوير وتصحيح الوظائف العقلية والجسدية للطفل المعاق باستخدام الأساليب والوسائل التربوية. يتم التصحيح التربوي في عملية فردية و فصول جماعيةمع معالج النطق، مع أخصائي أمراض النطق (typhlo-، صم-، صم-، oligophrenopedagogues).

يشمل التعليم الإصلاحي تعليم المهارات الحياتية، والسلامة الشخصية، والتواصل الاجتماعي، والاستقلال الاجتماعي، واستخدام الوسائل التقنية لإعادة التأهيل، ولغة الإشارة للأشخاص ذوي الإعاقة السمعية وأفراد أسرهم، واللغة الواضحة للأشخاص ذوي الإعاقة العقلية، واستعادة الخبرة الاجتماعية باستخدام وسائل خاصة. الأساليب التربوية التي تراعي وجود شخص معاق يعاني من خلل في وظائف الجسم وقدرات تعليمية محدودة.

التعليم التربوي هو تعليم الأشخاص ذوي الإعاقة وأفراد أسرهم، والمتخصصين العاملين مع الأشخاص ذوي الإعاقة، في مجال المعرفة حول الإعاقة وأساليب ووسائل إعادة تأهيل ودمج الأشخاص ذوي الإعاقة في المجتمع.

تشمل الرعاية والدعم الاجتماعي والتربوي للأطفال المعوقين وأسرهم: الإشراف على ظروف التعلم للطفل المعوق في الأسرة، وإتاحة الفرص لأفراد الأسرة للمساعدة في عملية التعلم للشخص المعاق، والمساعدة في الحصول على التعليم العام والمهني، معلومات حول قضايا التعليم العام والمهني، وتنظيم الدعم النفسي والتربوي والطبي والاجتماعي لعملية التعلم، والمساعدة في دمج الأشخاص ذوي الإعاقة في المنظمات العامة للأشخاص ذوي الإعاقة.

التأهيل الاجتماعي والنفسي للأطفال المعاقينيهدف إلى استعادة (تكوين) القدرات التي تسمح لهم بأداء الأدوار الاجتماعية المختلفة بنجاح (اللعبة والتعليمية والعائلية والمهنية والاجتماعية وغيرها) وإتاحة الفرصة لهم للانخراط فعليًا في مختلف مجالات العلاقات الاجتماعية وأنشطة الحياة، لتطوير الكفاءة الاجتماعية والنفسية للتكيف الاجتماعي الناجح ودمج الشخص المعاق في المجتمع.

يتم تزويد الأطفال المعاقين بخدمات التأهيل الاجتماعي والنفسي التالية:

- الإرشاد النفسيموجهة نحو حل المشاكل الاجتماعية والنفسية. هو تفاعل منظم خصيصًا بين طبيب نفساني وطفل (و/أو والديه/وصيه) يحتاج إلى مساعدة نفسية، بهدف حل المشكلات في مجال العلاقات الاجتماعية والتكيف الاجتماعي والتنشئة الاجتماعية والتكامل؛

- التشخيص النفسيوالتي تتمثل في تحديد الخصائص النفسية للشخص المعاق التي تحدد خصوصيات سلوكه وعلاقاته مع الآخرين، وإمكانية تكيفه الاجتماعي باستخدام طرق التشخيص النفسي وتحليل البيانات التي تم الحصول عليها لأغراض إعادة التأهيل الاجتماعي والنفسي؛

- التصحيح النفسي, والذي يتكون من تأثير نفسي نشط يهدف إلى التغلب على الانحرافات التنموية أو إضعافها، الحالة العاطفيةوسلوك الشخص المعاق، وكذلك المساعدة في تكوين المهارات والكفاءات النفسية والاجتماعية اللازمة للطفل المعاق، والتي يصعب تكوينها الطبيعي بسبب القيود في النشاط الحياتي أو خصائص ظروف النمو والبيئة. ;

- المساعدة العلاجية النفسية،وهو نظام من المؤثرات النفسية يهدف إلى إعادة هيكلة نظام العلاقات بين فرد الشخص المعاق أو المصاب بمرض مشوه أو الإصابة أو الإصابة و/أو والدي الطفل المعاق وحل مشكلة تغير العلاقات سواء بالنسبة للفرد أو الطفل المعاق. البيئة الاجتماعية وشخصيته، وكذلك على تكوين مناخ نفسي إيجابي في الأسرة. يتم استخدام العلاج بالفن، والدراما النفسية، والعلاج النفسي الأسري، والعلاج بالقراءة وغيرها من طرق العلاج في شكل جماعي أو فردي على نطاق واسع كطرق لتفعيل التأثير العلاجي النفسي؛

- التدريب الاجتماعي والنفسي، والذي يتكون من تأثير نفسي نشط يهدف إلى تخليص الطفل المعاق من عواقب المواقف المؤلمة والتوتر النفسي العصبي على تطوير وتدريب الوظائف العقلية الفردية وسمات الشخصية التي أضعفت بسبب المرض أو الإصابة أو الإصابة أو ظروف المجتمع البيئة، ولكنها ضرورية للتكيف الناجح مع الظروف الاجتماعية الجديدة، لتطوير القدرات التي تسمح للشخص بالوفاء بنجاح بالأدوار الاجتماعية المختلفة (الأسرية والمهنية والاجتماعية وغيرها) والقدرة على المشاركة فعليًا في مجالات مختلفة من العلاقات الاجتماعية والأنشطة الحياتية. وفقًا لعمر الفرد ومرحلة نموه؛

- الوقاية النفسيةوالتي تتكون من المساعدة في اكتساب المعرفة النفسية، وزيادة الكفاءة الاجتماعية والنفسية؛ تشكيل الحاجة (الدافع) لاستخدام هذه المعرفة للعمل على الذات، على مشاكل المحتوى الاجتماعي والنفسي؛ تهيئة الظروف اللازمة للأداء العقلي الكامل لشخصية الشخص المعاق، للوقاية في الوقت المناسب من الاضطرابات العقلية المحتملة الناجمة، في المقام الأول، عن العلاقات الاجتماعية. غالبًا ما تكون ضرورية لآباء الأطفال المعاقين، للمساعدة في تهيئة الظروف المثلى لنمو الطفل وتربيته؛

- الرعاية الاجتماعية والنفسية، والذي يتكون من المراقبة المنهجية للأشخاص ذوي الإعاقة وظروف تطورهم من أجل تحديد حالات الانزعاج العقلي الناجمة عن مشاكل التكيف مع الشخص المعاق في الأسرة والمجتمع ككل في الوقت المناسب، وتوفير الدعم النفسي إذا لزم الأمر. مساعدة.

التأهيل الاجتماعي والثقافي للأطفال المعاقينتتمثل في مجموعة من الأنشطة التي تهدف إلى مساعدة الطفل المعاق على تحقيق والحفاظ على الدرجة المثلى من المشاركة في العلاقات الاجتماعية، والمستوى الضروري من الكفاءة الثقافية، والتي ينبغي أن توفر الفرصة لإجراء تغييرات إيجابية في نمط الحياة وعلى أكمل وجه. اندماجه في المجتمع من خلال توسيع نطاق استقلاله.

الهدف الرئيسي لإعادة التأهيل الاجتماعي والثقافي للأطفال المعوقين (وكذلك النفسي والتربوي) هو التغلب على أو تسوية التنافر في النمو العقلي للأطفال بسبب الأمراض المعوقة.

خصوصية تحديد تدابير التأهيل الاجتماعي والثقافي المحددة للطفل المعاق هي أنها تعتمد على عوامل طبية واجتماعية ونفسية، أي اضطرابات الشخصية، ومستوى التكيف الاجتماعي للطفل المعاق في البيئة العامة، واهتماماته الثقافية. والقيم الروحية والميل إلى الأنشطة الإبداعية. يتم بناء برامج إعادة التأهيل الاجتماعي والثقافي مع مراعاة التمايز حسب نوع الخلل، تقلبات الشخصيةبسبب الأمراض المعوقة والجنس والخصائص النفسية والجسدية المميزة للطفل في السن المناسب. تؤخذ العوامل الموانع في الاعتبار، على سبيل المثال، استخدام المنتجات (الغراء، الورق، وما إلى ذلك) التي تسبب الحساسية، والثقب، وقطع الأشياء للصرع، وما إلى ذلك.

الدخول إلى عالم الثقافة الفنية للطفل المعاق أمثال طفل سليم، يحدث تدريجيا. تتميز المراحل التالية لتشكيل الثقافة الفرعية لشخصية الطفل:

1. "العالم والثقافة الفنية من حولي" - يغطي الأطفال الرضع و عمر مبكرويتميز بالإلمام بعالم الثقافة الفنية من خلال التواصل والتفاعل مع العالم الموضوعي.

2. "أنا أتطور في عالم الثقافة الفنية" - سن ما قبل المدرسة، عندما يتم تشكيل الإدراك الفني والعمل والتواصل واللعبة.

3. "أتعلم عالم الثقافة الفنية" - سن 7-14 سنة، عندما تهيمن المعرفة، بما في ذلك القيم الثقافية.

4. "عالم الثقافة الفنية بداخلي ومن حولي" - سن المدرسة العليا - فترة النشاط الفني الإبداعي والحاجة إلى التفكير الأيديولوجي واختيار مهنة المستقبل.

تشمل أنشطة التأهيل الاجتماعي والثقافي للطفل المعاق ما يلي:

تعليم الشخص المعاق كيفية قضاء الراحة وأوقات الفراغ؛

القيام بأنشطة تهدف إلى تهيئة الظروف للمشاركة الكاملة للأطفال المعوقين في الأحداث الاجتماعية والثقافية التي تلبي احتياجاتهم الاجتماعية والثقافية والروحية، وتوسيع آفاقهم العامة والثقافية، ومجال الاتصالات (زيارات المسارح والمعارض والرحلات، لقاءات مع الشخصيات الأدبية والفنية، والأعياد، واحتفالات الذكرى السنوية، والمناسبات الثقافية الأخرى)؛

توفير الأطفال المعوقين في المؤسسات والمساعدة في تزويد الأطفال المعوقين المخدومين في المنزل بالمعلومات الدورية والتربوية والمنهجية والمرجعية والمعلوماتية خياليبما في ذلك تلك المنشورة على أشرطة الكاسيت والكتب الصوتية والكتب المنقوشة بطريقة برايل؛ إنشاء وتزويد الأشخاص ضعاف البصر بفرصة استخدام محطات عمل الكمبيوتر والإنترنت ومستندات الإنترنت، مع مراعاة إعاقة الطفل المعاق؛

المساعدة في ضمان إمكانية وصول الأطفال المعوقين لزيارة المسارح والمتاحف ودور السينما والمكتبات وفرص التعرف عليها أعمال أدبيةومعلومات حول إمكانية الوصول إلى المؤسسات الثقافية؛

تطوير وتنفيذ برامج ترفيهية متنوعة (إعلامية وتعليمية، تنموية، فنية وصحفية، رياضية وترفيهية، إلخ) تساهم في تكوين نفسية صحية وتنمية المبادرة الإبداعية والاستقلالية.

يمكن لبرامج إعادة التأهيل الاجتماعي والثقافي أيضًا تحفيز النشاط البدني وتطوير وتصحيح الأمور العامة المهارات الحركية الدقيقة، نطق غير صحيح؛ تطوير الكلام، وتشكيل الإيقاع الصحيح والإيقاع والتجويد في الكلام؛ تطوير جميع أنواع الإدراك - الأفكار الزمنية والمكانية، والأفكار حول مخطط الجسم؛ تطوير المهارات الرسومية، وإعداد يدك للكتابة.

يمكن الإشارة إلى مؤسسة واحدة أو عدة مؤسسات كمنفذ لبرنامج IRP، بناءً على مكان وجود الخدمات التي يمكن أن يحصل عليها الطفل المعاق. قد يتضمن البرنامج في الوقت نفسه الأنشطة التي ستنفذها مؤسسة الحماية الاجتماعية (على سبيل المثال، دار الأيتام) ومؤسسة ثقافية وترفيهية

إن تقنيات إعادة التأهيل الاجتماعي والثقافي ليست موحدة حاليًا وتتحدد إلى حد كبير بالإمكانيات الحقيقية لتنفيذ أنشطة معينة على أرض الواقع. وتشمل أهداف التقنيات المستخدمة تحييد وإزالة أسباب عزلة الأطفال ذوي الإعاقة في المجال الاجتماعي والثقافي؛ تعريفهم بالأنشطة الاجتماعية والثقافية المهنية، وتزويدهم بالمساعدة المحددة في العثور على عمل يتوافق مع قدراتهم واهتماماتهم؛ دعم الأطفال في مجال الترفيه العائلي، وتكثيف تطلعاتهم إلى الأنشطة الترفيهية، مع مراعاة العوامل العرقية والعمرية والدينية وغيرها. فعالة للغاية في إعادة التأهيل الاجتماعي والثقافي للأطفال المعوقين تقنيات مختلفةالعلاج النفسي الإبداعي: العلاج بالفن، العلاج الأيزو، العلاج الجمالي، العلاج بالقصص الخيالية، العلاج النفسي باللعب، العلاج بالقراءة، العلاج الأدبي، العلاج بالموسيقى، علاج العاطفة الإبداعية للتربية البدنية والرياضة، إلخ.

التكيف الاجتماعي واليومي للأطفال المعوقينيهدف إلى تعليم الطفل المعاق الرعاية الذاتية، ويتضمن أيضًا تدابير لترتيب منزل الشخص المعاق وفقًا للإعاقات الموجودة.

يستهدف التكيف الاجتماعي واليومي الأطفال المعوقين الذين ليس لديهم المهارات الاجتماعية واليومية اللازمة ويحتاجون إلى دعم يومي شامل في بيئة اجتماعية صغيرة.

تتمثل مهام التكيف الاجتماعي واليومي للطفل المعاق في تكوين (ترميم) أو تعويض الطفل عن: القدرة على القيام بالإفرازات الخاضعة للرقابة، والنظافة الشخصية، والقدرة على ارتداء الملابس وخلعها، وتناول الطعام، وإعداد الطعام، القدرة على استخدام الأجهزة الكهربائية والغازية لأداء مهام معينة في المنزل وأعمال الحديقة والقدرة على الحركة.

يشمل التكيف الاجتماعي واليومي ما يلي:

تعليم الطفل المعاق وأفراد أسرته مهارات النظافة الشخصية والرعاية الذاتية والحركة والتواصل وغيرها، بما في ذلك بمساعدة الوسائل التقنية لإعادة التأهيل؛

المعلومات والتشاور بشأن قضايا إعادة التأهيل الاجتماعي والمنزلي؛

تدابير لترتيب منزل الشخص المعاق وفقا لقيود الحياة القائمة.

التربية البدنية والأنشطة الترفيهية والرياضية. يشمل التربية البدنية التكيفية، وإعادة التأهيل البدني للأشخاص ذوي الإعاقة والأشخاص ذوي الإعاقة الإعاقاتالصحة والرياضة للمعاقين (بما في ذلك الحركة البارالمبية الروسية، والحركة الأولمبية الروسية للصم، والأولمبياد الخاص الروسي)

بشكل عام، يتم استدعاء الثقافة البدنية التكيفية (APC)، بمساعدة النشاط البدني المنظم بشكل عقلاني، باستخدام الوظائف المحفوظة والصحة المتبقية والموارد البدنية الطبيعية والقوة الروحية للشخص المعاق، لجلب القدرات النفسية للجسم والشخصية. تحقيق الذات في المجتمع في أقرب وقت ممكن.

جوهر العمل الرياضي والترفيهي مع الأشخاص ذوي الإعاقة هو التربية البدنية المستمرة، والاهتمام بصحتك طوال حياتك. في تطوير اللياقة البدنية والرياضة للأشخاص ذوي الإعاقة، من الضروري صياغة قناعة الشخص المعاق بفائدة ونفعية الانخراط في الرياضة والعمل الترفيهي، وموقف واعي تجاه تطوير التربية البدنية، وتطوير التحفيز و التنظيم الذاتي صورة صحيةحياة.

تتضمن التربية البدنية التكيفية تقليديا أربعة أنواع: التربية البدنية التكيفية (التعليم)؛ الترفيه البدني التكيفي؛ إعادة التأهيل الحركي التكيفي ( إعادة التأهيل البدني); رياضة التكيف. كما تم تحديد اتجاهات جديدة في الثقافة البدنية التكيفية - أنواع النشاط البدني الإبداعية (الفنية والموسيقية) والموجهة نحو الجسم والمتطرفة.

بتر الأطراف؛

- عواقب شلل الأطفال.

- الشلل الدماغي؛

- أمراض وإصابات الحبل الشوكي.

- آفات أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي (التشوهات الخلقية وعيوب الأطراف، والقيود على حركة المفاصل، شلل جزئي محيطيوالشلل الخ)

- ظروف ما بعد السكتة الدماغية.

- التأخر العقلي؛

ضعف السمع؛

أمراض جهاز الرؤية.

موانع طبية مطلقة للتربية البدنية والرياضة التكيفية مقدمة من قبل مؤلفين مختلفين (الجدول 7)

الجدول 7

موانع طبية مطلقة للتربية البدنية والرياضة التكيفية

موانع مطلقة(موزاليفا في بي، ستارتسيفا إم في، زافادا إي بي وآخرون، 2008)

موانع مطلقة (Demina E.N.، Evseev S.P.، Shapkova L.V. et al.، 2006).

ظروف محمومة.

عمليات قيحية في الأنسجة.

الأمراض المزمنة في المرحلة الحادة.

الأمراض المعدية الحادة.

أمراض القلب والأوعية الدموية: مرض نقص ترويةالقلب، والذبحة الصدرية الناتجة عن المجهود والراحة، واحتشاء عضلة القلب، وتمدد الأوعية الدموية في القلب والشريان الأورطي، والتهاب عضلة القلب من أي مسببات، وعيوب القلب اللا تعويضية، وعدم انتظام ضربات القلب واضطرابات التوصيل، عدم انتظام دقات القلب الجيبيمع معدل ضربات القلب أكثر من 100 في الدقيقة. مراحل ارتفاع ضغط الدم الثاني والثالث.

الفشل الرئوي.

خطر النزيف (السل الكهفي، قرحة المعدة والاثني عشر مع ميل للنزيف).

أمراض الدم (بما في ذلك فقر الدم)؛

عواقب الحوادث الدماغية الوعائية الحادة واضطرابات الدورة الدموية في العمود الفقري (مترجمة في الفقرات العنقية);

الأمراض العصبية والعضلية (اعتلال عضلي، الوهن العضلي)؛

تصلب متعدد;

الأورام الخبيثة;

تحص صفراوي وتحصي بولي مع هجمات متكررة وفشل كلوي مزمن.

التهاب الكبد المزمن من أي مسببات.

قصر النظر العالي مع تغيرات في قاع العين.

أي أمراض حادة.

الجلوكوما وقصر النظر العالي.

الميل إلى النزيف والتهديد بالجلطات الدموية.

المرض النفسي في المرحلة الحادة، وعدم التواصل مع المريض بسبب حالته الخطيرة أو مرضه النفسي؛ (متلازمة السيكوباتية اللا تعويضية مع العدوانية و السلوك المدمر);

زيادة قصور القلب والأوعية الدموية، عدم انتظام دقات القلب الجيبي، الهجمات المتكررة من الرجفان الانتيابي أو الأذيني، extrasystoles بتردد أكثر من 1:10، ديناميات تخطيط القلب السلبية، مما يشير إلى تفاقم الدورة الدموية التاجية، كتلة الأذينية البطينية من الدرجة الثانية والثالثة.

ارتفاع ضغط الدم ( الضغط الشريانيأكثر من 220/120 ملم زئبق)، وأزمات ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم المتكررة.

وجود فقر الدم الشديد أو زيادة عدد الكريات البيضاء.

ردود فعل غير نمطية شديدة لنظام القلب والأوعية الدموية عند إجراء الاختبارات الوظيفية.

للحصول على دراسة تفصيلية للأنواع والعناصر الرئيسية للتربية البدنية والأنشطة الصحية والرياضة المشار إليها والممنوع استخدامها للأشخاص ذوي الإعاقة أمراض مختلفة، قد تكون المعلومات المقدمة في أعمال E.N. Demina، S.P. Evseev، L.V Shapkova et al.، 2006 مفيدة.

عادة ما يتم إجراء الثقافة البدنية التكيفية والأنشطة الرياضية في:

مراكز التأهيل للتأهيل الاجتماعي للأشخاص المعاقين والأطفال المعاقين بنظام الحماية الاجتماعية؛

المدارس الرياضية التكيفية للأطفال والشباب (YUSASH)؛

أقسام ومجموعات الرياضات التكيفية في المؤسسات تعليم إضافيالأطفال المشاركون في الأنشطة في مجال التربية البدنية والرياضة؛

مدارس التميز الرياضي العالي، والمدارس الاحتياطية الأولمبية، ومراكز التدريب الرياضي التي تدرب الرياضيين من الطراز الرفيع على الرياضات التكيفية؛

العيادات والمستشفيات والمعاهد ومراكز التأهيل ودور الأيتام التي تديرها الجهات الصحية؛

المؤسسات التعليمية؛

مؤسسات الخدمة الاجتماعية الثابتة؛

المصحات والمؤسسات الثقافية وبيوت العطلات، وما إلى ذلك، الخاضعة لولاية سلطات تنمية السياحة والمنتجعات؛

التربية البدنية والأندية الرياضية للأشخاص ذوي الإعاقة وغيرها من منظمات التربية البدنية والرياضة العاملة، بما في ذلك في إطار المنظمات العامة.

تتم الإشارة إلى الهيئات أو المؤسسات أو المنظمات المختلفة أو الشخص المعاق نفسه (الممثل القانوني) كمنفذين في برنامج إعادة التأهيل النفسي والتربوي في برنامج إعادة التأهيل الفردي لطفل معاق. يتم عرض الصياغة الإرشادية للإدخالات في هذا القسم في الجدول. 8.

الجدول 8

صياغة إرشادية للإدخالات في القسم
تدابير التأهيل الاجتماعي لحقوق الملكية الفكرية للطفل المعاق

قائمة أنشطة إعادة التأهيل النفسي والتربوي

فناني الأداء المحتملين

إعادة التأهيل الاجتماعي والبيئي

منظمة إعادة التأهيل

منظمة تعليمية

السلطات التنفيذية للمواضيع الاتحاد الروسي(في مجال الحماية الاجتماعية) والهيئات حكومة محلية (إذا تم تحديد مسألة ترتيب السكن لطفل معاق وفقًا لقيود الحياة الحالية)

التأهيل الاجتماعي والتربوي

تتم الإشارة إلى حاجة الطفل (إذا لزم الأمر، نوعه المحدد)