هيكل وأمراض أجراب مفصل الركبة. الجراب الزليلي لمفصل الركبة ما يوجد في الجراب المفصلي لمفصل الركبة

يتكون الجهاز العضلي الهيكلي للإنسان من العديد من المفاصل. واحد منهم هو مفصل الركبة. هيكلها معقد للغاية، وأبعادها هي واحدة من أكبرها. هيكل الركبة يزودها بالقدرة على تحمل الأحمال الثقيلة والقيام بالأداء الطبيعي النشاط الحركي. تعد الوظائف المتعددة والبنية المعقدة هي السبب وراء التآكل السريع للمفصل. دعونا نفكر الهيكل التشريحيركبة

ميزات التصنيف

هيكل مفصل الركبة

وفقًا لعلم المفاصل، وهو فرع التشريح الذي يدرس المفاصل العظمية، فإن مفصل الركبة له تصنيف معقد. من حيث البنية، فهو ينتمي إلى المفاصل المعقدة، لأنه يحتوي على هلالات. شكل الركبة هو المفصل اللقمي. وهذا يعني أن العظام التي تشكل المفصل لها رأس في قاعدته، شكله يشبه الشكل البيضاوي. في الواقع، المفاصل اللقمية هي حالة وسيطة بين الأشكال البكرية والإهليلجية.

إذا أخذنا عدد محاور الحركة كأساس للتصنيف، فيجب تصنيف مفصل الركبة على أنه نوع ثنائي المحور. وفقا لخصائصه الميكانيكية الحيوية، ينتمي هذا المفصل إلى شكل معقد.

ما هي العظام التي تشكل المفصل

يتكون مفصل الركبة من عدة عظام:

• الفخذ.
• ظنبوبي.
• الرضفة أو الرضفة.

عظم الفخذ والظنبوب لديهما المشاش. أو نهاية مدورة وممتدة في كثير من الأحيان عظم أنبوبيوالتي تشكل مفصلاً مع العظم المجاور. المشاش، بدوره، لديه سماكة أو اللقمات. في عظم الفخذ يكون له شكل محدب، وفي الساق يكون مسطحًا. اللقمات مغطاة بأنسجة غضروفية ممثلة بمادة زجاجية تتكون من الكولاجين.

سطح الساقبسبب شكلها المسطح، غالبًا ما يطلق عليها اسم الهضبة الظنبوبية. وهو يتألف من جزأين:

• الهضبة الوسطى التي تقع على داخلتكوين العظام؛
• الهضبة الجانبية.

رسم تخطيطي لهيكل مفصل الركبة

سمك الغضروف الهياليني لا يزيد عن خمسة ملليمترات. يحافظ على النعومة بالرغم من الاحتكاك المنتظم بسبب ثني الركبة وعدم ثنيها. الخصائص المرنة لها تأثير ممتص للصدمات على المفصل.

الرضفة هي عظم سمسماني. وهذا يعني أن الرضفة تقع في سمك الوتر وتقع على سطح العظام الأخرى. وجانبه الداخلي مغطى بالغضروف مما يضمن سهولة انزلاق عناصر المفصل العظمي. تؤثر الرضفة على خصائص جودة الجهاز العضلي وتقوم أيضًا بوظيفة الحجب.

في الواقع، يتكون المفصل من مفصلين - المفصل الفخذي الظنبوبي والفخذي فوق الجليدي.

داخل المفصل، في نهايات عظم الساق وعظم الفخذ، توجد صفائح من الغضروف - الغضروف المفصلي، تقسمه إلى قسمين متساويين. وهي تعمل كفواصل بين أسطح العظام، مما يساعد على توزيع الحمل الواقع على الأسطح المفصلية بالتساوي.

الميكانيكا الحيوية للركبة معقدة للغاية. يوفر وظائف حركية في عدة مستويات:

• سهمي أو عمودي.
• أمامي؛
• أفقي.

تضمن كل من هذه المستويات حركة المفصل في الاتجاهات التالية:

• تمديد الانثناء؛
• دوارة أو دوارة
• انزلاق؛
• المتداول.

الغرض من الحركتين الأخيرتين هو تخفيف المفصل أثناء أحمال الضغط المفاجئة، والقفز، والجري في الحالات التي تكون فيها الأنسجة الرخوة أسباب مختلفةيتبين أنه غير قادر على التعويض الكامل واستيعاب كل طاقة التأثير. تنزلق الأجزاء المفصلية من العظام (ومن هنا جاء اسم الاتجاه) في التجويف للحفاظ على القوة الداعمة.

تشير حركات التدحرج إلى أن الأجزاء المفصلية من العظام قد تحركت. وبالتالي، يقلل الجسم من مقدار الحمل على المفصل في الحالات التي يكون فيها البسط و/أو الثني غير صحيح من الناحية التشريحية. إن قدرة رأس المفصل على الدوران حول محوره تسمح بتوزيعه بالتساوي.

أمراض العظام الشائعة

مفصل الركبة

لا تفسر الميكانيكا الحيوية والتشريح المعقد لمفصل الركبة استقرار المفصل فحسب، بل أيضًا عدم استقراره. وهذا الأخير بدوره يسبب التطور المتكرر لكسور العناصر الداخلية وخلعها وخلعها. بطبيعة الحال، يتحمل مفصل الركبة الأحمال الأكثر كثافة، وهو ما يفسر حقيقة أنه يتم تشخيص الكسور المعقدة في كثير من الأحيان أكثر من المفاصل الأخرى. وغالبًا ما تكون مصحوبة بتقشير الطبقات العليا من العظام وهجرة الشظايا إلى تجويف العظام.

أنسجة الركبة، مثل غيرها من التكوينات المماثلة، عرضة للأمراض التنكسية والالتهابية - التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.

التهاب المفاصل، والذي يسمى أيضًا بشكل صحيح داء مفصل الركبة، يشير إلى الحالات التي تتطور ببطء شديد. يتطور علم الأمراض في البداية في غضروف الركبة. ومع ذلك، إذا تجاهلت الاعراض المتلازمةينتقل التهاب المفاصل إلى عظام المفصل.

تطور الحالة يؤدي إلى التشوه عظام مفصلية- تسمى هذه الحالة تشوهات المفاصل. يؤثر سلباً على النشاط الحركي، فيحده أو حتى يتوقف تماماً.

التهاب المفاصل أو محركات الأقراص – العملية الالتهابيةفي المفصل الحاد. يرجع تطوره إلى وجود عدوى جهازية في الجسم أو أن التهاب المفاصل هو أحد مضاعفات أمراض أخرى.

يطلق الخبراء على العظام اسم الإطار الذي ترتبط به الأنسجة الرخوة، المسؤولة عن تقوية مفصل الركبة، بالإضافة إلى تثبيت وظيفته الحركية.

الهياكل الغضروفية

غضروف مفصل الركبة

الجزء الداخلي من مفصل الركبة مبطن بنسيج غضروفي. مهامهم الرئيسية:

• تخفيف الاحتكاك.
• امتصاص الحمل
• حماية أنسجة العظام من التآكل.

يمتص الغضروف من الغشاء الزليلي، وكذلك من الأنسجة المجاورة العناصر الغذائيةوالتي يتم إرسالها بعد ذلك إلى أنسجة العظام لتشبعها وتوفير أساس للنمو والتجدد.

العناصر الرئيسية لمفصل الركبة هي الغضروف المفصلي. فهي تساعد على تقوية مفصل الركبة وتكون مسؤولة عن الحركة السلسة لجميع أجزاء المفاصل. تعمل التكوينات الغضروفية بمثابة بطانة تعزز توزيع موحدوزن الجسم وتوفير امتصاص الصدمات أثناء الحركة. تعكس الصورة بنية الغضروف المفصلي.

مهم!أي ضرر، حتى لو كان بسيطًا، في الغضروف المفصلي يؤدي إلى تطور الحالات التنكسية.

سمك الغضروف المفصلي غير متساوي. ويلاحظ أدنى معدل في الجزء المركزي؛ على طول الحواف يكون الغضروف أكثر سمكا. بسبب هذه الميزة، يتم تشكيل اكتئاب صغير، مما يساعد على توزيع الحمل بالتساوي وضمان استقرار الطرف.

عند الحواف، ترتبط الغضاريف المفصلية بالمحفظة المفصلية عن طريق الأربطة الهلالية الظنبوبية والأربطة الفخذية الهلالية. تحدث حركة المفصل بين اللقمتين الفخذيتين والجزء العلوي من الغضروف المفصلي بسبب قوة وصلابة الأربطة الغضروفية الظنبوبية.

الحافة الحرة للغضروف المفصلي، التي تواجه المركز، لا تحتوي على أوعية على الإطلاق. عند الشخص البالغ، تحتوي الأوعية الدموية على مناطق محيطية حصريًا، والتي تمثل ربع عرض الغضروف المفصلي بالكامل.

أربطة وأوتار مفصل الركبة

يتكون الجهاز الرباطي للمفصل من عدة عناصر:

• الأربطة الداخلية (تقع داخل التجويف المفصلي) ؛
• الأوتار والعضلات الخارجية (تلك التي تحيط بالمفصل) - فهي مسؤولة عن تثبيت المفصل وربط جميع العناصر.

الصورة: أربطة وأوتار مفصل الركبة

الميزة الفريدة التي لا مثيل لها لمفصل الركبة هي الأربطة الصليبية - الأمامية والخلفية. التواجد داخل المفصل، من التجويف الداخليينفصلون الغشاء الزليلي.

في المتوسط، يصل سمك الرباط الأمامي إلى 10 ملم، ويبلغ الطول 35 ملم. نهايات الرباط واسعة بنفس القدر. ينشأ أحدهما في الأجزاء الخلفية من السطح الداخلي للقمة الخارجية لعظم الفخذ. والثاني متصل أمام البروز اللقمي للظنبوب. تتكون الأربطة من العديد من الألياف، والتي يتم دمجها في حزمتين.

تسمح حزم الألياف للرباط بالحفاظ على توتره بغض النظر عن موضع المفصل. المهمة الوظيفية الرئيسية للرباط الصليبي الأمامي هي منع خلع اللقمة الجانبية للظنبوب.

معلمات الرباط الصليبي الخلفي:

• سمك – 15 ملم.
• الطول – 30 ملم.

ينشأ الرباط في الأجزاء الأمامية من السطح الداخلي للقمة الداخلية لعظم الفخذ. يتم ربط الطرف الآخر في منطقة الحفرة بين اللقمتين في الساق. يتم نسج بعض ألياف الرباط في الأقسام الخلفية للمحفظة المفصلية.

مهم!يسمي الخبراء الوظيفة الرئيسية للرباط الصليبي الخلفي هي منع التمدد المفرط للظنبوب. وهو يتألف من حزمتين - الأمامية الوحشية والخلفية الإنسية الرئيسية، وأهميتها ثانوية. يقول الخبراء أن الرباط الصليبي الخلفي يكرر الأربطة المفصلية الفخذية.

يتم توفير استقرار المفصل على طول السطح الداخلي بواسطة الرباط الجانبي الإنسي. يمنع الانحراف الأمامي للظنبوب وخلع اللقمة الوسطى. يتكون الرباط من جزأين:

• سطحي– لديها وظيفة الاستقرار. يتكون من ألياف طويلة تنتشر على شكل مروحة من اللقيمة الداخلية لعظم الفخذ إلى الجزء المشاشي الإنسي من تكوين العظم الظنبوبي؛
• عميق– تتكون من ألياف قصيرة. إنهم مرتبطون به الغضروف المفصلي الإنسي، تشكل الأربطة الغضروفية الفخذية والهلالية. مع الجانب الخلفييقع الجزء الخلفي الإنسي من المحفظة المفصلية في الفص العميق للرباط الجانبي الإنسي، والذي بدونه يستحيل تنظيم استقرار المفصل.

الرباط الجانبي

يحتوي القسم الخلفي الإنسي على ألياف طويلة موجهة في الاتجاه الخلفي. الاسم الثاني هو الرباط المائل الخلفي. من الناحية الوظيفية، فهو يشبه الرباط الجانبي الإنسي.

في الآونة الأخيرة، كان هناك ميل لتمييز الرباط المائل الخلفي باعتباره الرباط المستقل، هيكل منفصل. من المهم الحفاظ على استقرار الأجزاء الوسطى والخلفية من الجهاز الرباطي المحفظي. الاسم الثاني للتشكيلات الأخيرة هو الزاوية الخلفية الإنسية لمفصل الركبة.

يتكون الجهاز الرباطي المحفظي من قسمين - جانبي وخلفي وحشي. يشكلان معًا ملتقى لهياكل الأوتار الرباطية، والتي تسمى طبيًا مجمع الأوتار الرباطية الخلفية الوحشية. وتتمثل مهمتها في تثبيت الأجزاء الخلفية الوحشية للمفصل. بشكل عام، من الناحية الوظيفية ترتبط هياكل المجمع ارتباطًا وثيقًا بالرباط الصليبي الخلفي.

بورصة

بورصة

عند وصف هيكل مفصل الركبة، يجب الانتباه إلى كبسولة المفصل. يتكون من غشاء زليلي وليفي. تعلق على المناطق المتطرفة من الغضروف المفصلي والغضاريف. الجزء الأمامي محمي بثلاثة حبال، والتي شاركت في تكوينها حزم الأوتار للعضلة الرباعية الرؤوس. يتم نسج الرضفة في الحبل الذي يحتل الموضع الأوسط.

الغشاء الزليلي لمفصل الركبةتتكون على الجدار الأمامي للمفصل أسفل الرضفة من نوعين يحتويان على الدهون طيات مفصل الركبة، الثنيات العلوية، التي تتكيف مع الأسطح المفصلية، وتملأ الفراغات بينها في كل موضع من الركبة.

انقلابات مفصل الركبة. انقلابات الغشاء الزليلي لمفصل الركبة

عند نقاط العبور الغشاء الزليلي لمفصل الركبة 13 تتشكل على العظام التي يتكون منها مفصل الركبة التواء مفصل الركبةوالتي تعمل على توسيع تجويف المفصل بشكل كبير، وخلال العمليات الالتهابية يمكن أن تظهر أماكن يتراكم فيها القيح والدم والسوائل المصلية.

يتم تسليط الضوء على 5 في الجبهة التواء مفصل الركبة: فوق، فوق اللقمتين الفخذيتين، في المنتصف - الانقلاب الأمامي العلوي لمفصل الركبةعلى الجوانب - 2 انقلاب وسطي لمفصل الركبة، العلوي والسفلي، و2 الانقلاب الجانبي لمفصل الركبة، العلوي والسفلي.

يوجد في الخلف 4 انفتال مفصل الركبة: 2 وسطي، و2 جانبي، الانقلاب العلوي والسفلي لمفصل الركبة.

يوجد على الأسطح الجانبية للقمات الفخذية والأسطح الجانبية للظنبوب 4 الانقلاب الجانبي لمفصل الركبة: 2 وسطي، علوي وسفلي، و2 جانبي، الانقلاب العلوي والسفلي لمفصل الركبة.

الجراب الزليلي لمفصل الركبة

خارج الكبسولة مفصل الركبةهناك عدد من الجرابات الزليلية، بعضها يتواصل مع المفصل. في الأمام يوجد الجراب فوق الرضفة، الجراب فوق الرضفة، والذي يتواصل مع 85٪ من الحالات الانقلاب الأمامي العلوي لمفصل الركبة.

على السطح الأمامي للرضفة هناك جراب الركبة، يمكن أن يصل عددها إلى ثلاثة: تحت الجلد - الجراب تحت الجلد قبل الرضفة؛ أعمق تحت اللفافة - bursa prepatellaris subfascia-lis؛ أخيرًا، تحت الامتداد السفاقي لـ m. عضلات الفخذ الرباعية - الجراب تحت الوتر ما قبل الرضفة. في مكان التعلق السفلي للليغ. الرضفة، بين هذا الرباط والساق، هناك ثابت، لا يتواصل مع المفصل، الجراب تحت الرضفة العميق.

يوجد خلف الخارج تجويف مأبضي، recessus subpopliteus، - الجراب الزليلي لمفصل الركبة، فصل م. Popliteus من كبسولة مفصل الركبة. يتواصل باستمرار مع تجويف مفصل الركبة وفي حوالي 20٪ من الحالات مع تجويف المفصل الظنبوبي الشظوي، ويربطهما.

في الخلف والداخل هناك نوعان جراب الركبةفصل المحفظة المفصلية عن الرأس الإنسي عضلات الساق(الجراب تحت الوتر م. المعدة الإنسية) ومن وتر العضلة شبه الغشائية (الجراب م. نصف الغشائي، أو كيس برودي لمفصل الركبة). ويتواصل كلاهما مع تجويف مفصل الركبة في 50% من الحالات.

الجراب الزليلي لمفصل الركبةمهمة في انتشار التسريبات أثناء التهاب قيحيمفصل الركبة (محركات الأقراص).

العوامل الأكثر شيوعًا التي تؤدي إلى تطور التهاب كيسي في الركبة هي:

• نشاط بدني مستمر وطويل الأمد يشمل مفاصل الركبة أو مع ضغط قوي في هذه المنطقة
• ضربة موجهة، تسقط على الركبتين
• الالتهابات في موقع القطع أو التآكل في الركبة
• الضغط المفرط على الركبتين مع السمنة المصاحبة
• - أن يكون المريض مصاباً بالأمراض المعدية (الزهري، السل، الحمى المالطية، السيلان، وغيرها).
• التدريب في الظروف القاسية (مع زيادة خطر الإصابة)

إن تطور الالتهاب في مفصل الركبة أمر نموذجي ليس فقط بالنسبة للرياضيين. يمكن أن تتطور هذه الحالة لدى أي شخص حتى بعد تعرضه لإصابة طفيفة:

• خضع الممثل الشهير توم هانكس لعملية جراحية لعلاج التهاب كيسي في الركبة في عام 2013، وقام بتصوير عملية العلاج بالفيديو.
• في عام 2011، خضع المغني باري مانيلو لعملية جراحية لعلاج التهاب كيسي أمام الرضفة المعقد. "أخبار جيدة: بعد عدة أسابيع كابوسية، عدت أخيرًا من الموت. لقد بدأت بالمشي تدريجيًا، ولا أزال أعتمد على عكاز، ولكنني سأتعافى تمامًا قريبًا”.

يتم تصنيف التهاب الجراب في الركبة:

• وفقا للمسار السريري: التهاب كيسي مزمن، تحت الحاد، حاد
• حسب العامل الممرض: غير محدد ومحدد (التهاب كيسي السل، السيلان، الزهري، داء البروسيلات). وفي نفس التصنيف يتم تقسيمها أحيانًا إلى معدية ومعقمة (غير معدية)
• حسب طبيعة الإفرازات:
  • التهاب كيسي نزفي - يوجد الكثير من خلايا الدم الحمراء في السائل
  • مصلية - يوجد في السائل بلازما ممزوجة عناصر على شكلدم
  • قيحي - وجود الكريات البيض المتحللة والخلايا المدمرة والكائنات الحية الدقيقة
  • التهاب الجراب الليفي - نسبة عالية من الفيبرين

مفصل الركبة هو الجراب الرياضي، وهو عبارة عن التهاب عند تقاطع العضلات مع العضلات المتضررة، والذي يهدف إلى الضغط على المفاصل.

التهاب كيسي مشترك كبير

الجراب الزليلي هو جراب للركبة وهو في حد ذاته جيب زائد صغير الحجم يوجد به كمية قليلة من السوائل.

تقع مفاصل الركبة نفسها في الجراب الزليلي ويمكن أن يتأثر أي منها بالتهاب الجراب.

السمة الداخلية لهذا المرض هي التراكم في الكبسولة المفصلية للكأس، والتي تتكون من إصابات مصلية وشوائب الدم والقيح، وفي كل غياب طويل للأكياس المؤهلة، تتراكم رواسب الملح.

مظهرنا من التهاب كيسي

أهم الأحداث الشائعة للمرض هي كما يلي:

أي شخص أقل عرضة لخطر الإصابة بإصابات في الساق يحتاج إلى معرفة ما هو التهاب الجراب في المفصل. وعلى الرغم من أنه لا يمكن أن يسمى تخفيف الألم للغاية، إلا أن ممثلي بعض المهن بحاجة إلى أن يكونوا أكثر انتباها لهم.

بعد كل شيء، فقط في الوقت المناسب يمكن علاج المرض دون عواقب وخيمة.

بورسيتاس تعرف! علاج جديد مطهرالمفاصل في 99٪ من المواضيع. تكتيكات الألم تختفي بنسبة 100٪! مزيد من التفاصيل هنا —>

التهاب كيسي معدي لمفصل الركبة

علاج التهاب الجراب هو مرض يتميز بمرض الجراب الزليلي، وهو ما يسمى “الجراب”. في جوهرها، إنها مادة صغيرة مملوءة بالسوائل - الغشاء الزليلي.

تعمل الجرابات المستهدفة في المناطق المسببة للعضلات والأوتار على تقليل العبء على التهاب الجراب.

بالإضافة إلى ذلك، بسبب التشحيم الخاص للجراب، هناك انزلاق أفضل فوري للجراب الذي يحتك ببعضه البعض عند تحريك الركبة. يكون تكرار حدوث عملية تالفة في الكبسولات المفصلية داخل المفصل مع حدوث ضرر دائم للجسم المقابل.

وفي معظم الحالات، يرتبط بخصائص الرياضات النشطة الأخرى. ولهذا السبب يتم تصنيف آلام الركبة الحادة على أنها مرحلة احترافية.

أنواع مكافحة التهاب الجراب في الركبة

تصنيف

يوجد في منطقة مفصل الركبة 3 أجربة زليلية. هناك 3 أشكال من التهاب الجراب (اعتمادًا على نوع الجراب المصاب). أنواع:

يوجد في تجويف الركبة عدة كبسولات مفصلية (الجراب).

في الطب، يتم تقسيم الأنواع التالية من التهاب الجراب اعتمادًا على أي منها ملتهب::

التهاب الجراب هو مرض التهابي في المفاصل حول المفصل، وغالبًا ما يصاحب الإصابات الرياضية والتهاب الجراب.

تتضرر الجرابات الزليلية في الأماكن التي تتعرض لأكبر قدر من الضغط وتعمل على منع تلف المفصل والأربطة نفسها، وامتصاص الصدمات. غالبًا ما تكون الجرابات المحيطة بالمفصل في الإنسان آلية للصدمات والمواد القوية.

تتطور عملية التهابية في السائل الزليلي داخل المفصل، وإذا ترك المرض دون علاج، يكون رد الفعل شديدًا ويمكن أن يؤثر على الأنسجة المحيطة، حتى أنه يؤثر على المفصل نفسه.

بوسكوف

سوف تريد أيضا أن تعرف

علاج التهاب كيسي الكوع

تطوير

التفاصيل في مقالتنا.

حول التهاب كيسي مفصل الكتف يصبح شديدًا هنا: http://osteocure.ru/load/bursit/bursit-plechevogo-sustava.html

هل يجب أن تقلق بشأن التهاب الجراب في ركبتيك؟

علامات وأعراض التهاب كيسي مصلي وقيحي وكلسي

هناك الكثير من الأمراض التي يصاحبها آلام المفاصل. الأعراض مختلفة للجميع.

ما هي العلامات التي يستخدمها الطبيب للتشخيص؟

• الأحاسيس المؤلمةفي الركبتين.
• صعوبة في الحركة.
• ترتفع درجة الحرارة حول الركبة.
• تضخم وتورم المفصل بشكل ملحوظ.

يمكن أن تظهر أعراض التهاب الجراب في الركبة معًا وبشكل منفصل.

لا تحاول تشخيص نفسك إلا من خلال العلامات الخارجية للمرض ولا تعالج نفسك. فقط زيارة الطبيب في الوقت المناسب ستسمح لك بالتخلص بسرعة من هذا المرض والشعور مرة أخرى بفرحة الحركة الكاملة.

في الممارسة المؤلمة، بالإضافة إلى توطين الالتهاب، من المهم أن تأخذ في الاعتبار النوع رد فعل التهابيفي بورصة. يحدث التهاب الجراب القيحي والمصلي والكلسي بطرق مختلفة تمامًا، ويتم استخدام أدوية وطرق علاج محددة لعلاجها.

في حالة الالتهاب الجراب المصلي لمفصل الركبة (التهاب الغشاء المفصلي)، والذي يعتبر الأكثر أمانًا من حيث العواقب، تتكون الأعراض غالبًا من الألم والتورم.

على الرغم من تراكم السائل الزليلي في الجراب، ليس هناك احتمال لتلف الأنسجة المجاورة. في هذه الحالة، علاج التهاب الغشاء المفصلي - التهاب كيسي في مفصل الركبة ينطوي على تناول الأدوية التي تقضي على أعراض المرض، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات.

في أصل معديالتهاب الجراب، وتكتمل صورة الأعراض بتدهور الحالة العامة للمريض وزيادة في درجة حرارة الجسم.

إذا تم تشخيص المريض التهاب كيسي قيحييجب أن يشمل العلاج بالضرورة تناول المضادات الحيوية وغسل تجويف الجراب بمحلول مضاد للميكروبات.

خطر هذا النوع من الالتهاب هو الاحتمال الكبير لتمزق الجراب والعدوى اللاحقة للهياكل داخل المفصل. في كثير من الأحيان، مع مثل هذه النتيجة، يتم تشخيص المريض بالتهاب المفاصل القيحي في مفاصل الركبة.

يتطور الشكل الجيري (الكلسي) من التهاب الجراب بسبب التهاب مزمنالجراب الزليلي في الركبة. نتيجة لانتهاك طويل الأمد لعمليات التمثيل الغذائي في تجويفه الداخلي، يغير السائل تركيبه الكيميائي، ويصبح غنيا بالكالسيوم.

وتؤدي رواسبها داخل الجراب إلى إزعاج ملحوظ عند المشي. علاج التهاب الجراب الجيري في مفصل الركبة يتكون من القضاء على أسباب الالتهاب.

وعلى هذا الأساس يتم اختيار الأدوية.

عندما تتشكل كمية كبيرة من الكالسيوم في الجراب، جراحةلإزالة التكوينات الحجرية من خلال شقوق صغيرة.

أعراض المرض

تشمل الأعراض الرئيسية لالتهاب الجراب في الركبة زيادة الألم والتورم تدريجيًا أمام الرضفة مباشرةً. وفي الحالات الأقل شدة قد لا يلاحظ التورم، ويشعر المريض بالقلق من تصلب الحركة الذي يزداد مع الاستخدام لفترة طويلة. النشاط البدني.

على المرحلة الأوليةعلى العكس من ذلك، قد يهدأ الألم مع تحسن تدفق الدم في منطقة المفصل، أي مع الأحمال المعتدلة قد تتحسن حالة المريض.

علامات أخرى تشمل:

• عدم القدرة على تصويب الساق بشكل كامل عند مفصل الركبة؛
• ألم عند لمس منطقة الرضفة.
• ألم عند المشي (عادة على سطح مائل - صعود أو نزول الجبل، وما إلى ذلك)؛
• تورم وتصلب واحمرار وارتفاع موضعي في درجة الحرارة في منطقة المفصل (علامات الالتهاب).

الجراب فوق الرضفة هو أكبر الجراب الزليلي في مفصل الركبة. وهو يقع على سطحه الأمامي من الأعلى، وتتمثل وظيفته الأساسية في حماية الركبة من التأثيرات الصادمة الخارجية.

التهاب كيسي تحت الرضفة

الحالة، المعروفة باسم ركبة العبور أو التهاب الجراب تحت الرضفة العميق، هي التهاب في الجراب، الذي يقع تحت الرضفة ويخفف من تأثير القفز.

علاج الجراب أو الجراب بالمكونات التشريحية لجراب الركبة. خلايا سطحها الداخلي هي السائل الزليلي التشريحي، وهو الأسطح المنزلقة للمفاصل أثناء حركة المفصل.

التهاب المفصل أثناء الجراب حول المفصل لمكونات الركبة من التهاب كيسي لمفصل الركبة.

مقالات الركبة:

التكتيكات اللازمة لالتهاب الجراب قبل الركبة في الركبة هي الألم في علاج الركبة، وتورمها في جزء معين، وضعف الحركة في التشخيص.

عند فحص المريض يرى بالفحص بالموجات فوق الصوتية شكل ورم مستدير متوسط ​​الحجم ناعم الملمس. وقد يلاحظ احمرار الجراب فوق الجراب الملتهب، وستكون منطقة الالتهاب أكثر سخونة من الجلد أو هذه المنطقة.

إذا أصبحت أعراض المرض معدية في حالات أخرى، فإلى جانب الأعراض المحلية، سيتم أيضًا اكتشاف حالات التسمم العامة: قشعريرة وألم في الركبة والحمى والضعف العام.

غالبا ما يحدث التهاب كيسي المفصل تحت الرضفة الصورة أعراض حادة. يعاني المرضى المصابون بالأمراض من آلام خفيفة أثناء التهاب المفاصل أو مع الورم الشحمي طويل الأمد، وزيادة طفيفة في مظهر الركبة وتيبس المفصل.

تشخيص التهاب كيسي

ل تعريف دقيقنوع المرض - التهاب كيسي ما قبل الرضفة، التهاب كيسي تحت الرضفة أو التهاب كيس بيكر - يصف الطبيب عادة أشعة سينية لمفصل الركبة أو الموجات فوق الصوتية.

لإكمال الصورة السريرية، يتم إجراء اختبارات للمحتوى البكتريولوجي للجراب الزليلي أو إجراء ثقب (ثقب) في تجويف الجراب.

بعد تحديد طبيعة الالتهاب يمكن وصف طرق علاجية أو دوائية مختلفة. كما أن علاج التهاب الجراب في الركبة في المنزل لا يستبعد استخدام العلاجات الشعبية.

الفحص البصري يكفي لإجراء التشخيص والعلاج الصحيح. بمساعدة تكوين مميز يشبه الورم في الركبة، يمكن اكتشافه بسرعة عند الجس، لذلك من الممكن أن تكون التكوينات الليفية عبارة عن ميكروبات في منطقة العملية المرضية، والتي يتكون تدميرها من أملاح الكالسيوم ( الزليلي في شكل مزمن).

هذا يلغي عدوى سائل الجراب، ويتم إجراء ثقب. تتلقى الأكياس سائلا واضحا، وينتهي بإبرام النموذج المعقم.

في كثير من الأحيان، تشمل فحوصات التهاب الجراب المأبضي الموجات فوق الصوتية الالتهابية، والأشعة السينية، وتصوير المفاصل، وردود الفعل، وعدم إمكانية الوصول إلى موقع التوطين، والفحص البصري.

كل علاج التهاب كيسي

إذا طلبت المساعدة في الوقت المناسب، يمكن علاج التهاب الجراب في الركبة بسرعة إلى حد ما. علاوة على ذلك، ليس من الضروري على الإطلاق اللجوء إلى طرق العلاج باهظة الثمن - في بعض الأحيان يكون من الممكن تماما القيام بالعلاجات الشعبية.

بالنسبة لجميع أنواع الأمراض، يعد تقييد الحمل الحركي على المفصل أو تثبيته أمرًا إلزاميًا. يُنصح بتثبيت الساق تمامًا عن طريق تثبيتها في وضع مرتفع (وضع دعامات أو وسائد تحتها).

للحماية من عوامل خارجية(الإصابات والسحجات وما إلى ذلك) عادة ما تستخدم الضمادات والضمادات والجبائر المتخصصة.

في كثير من الأحيان، يمر الألم والتورم بعد تطبيق ضغط بارد مع الثلج.

علاج بالعقاقير

لا يمكنك الاستغناء عن استخدام المراهم أو المواد الهلامية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك، بيروكسيكام، فينالجيل، كيتوبروفين، أرتروسيلين، فولتارين، كيتانوف).

عند اختيار طريقة علاج التهاب الجراب في الركبة، يجب أن تأخذ بعين الاعتبار أصله. عندما يحدث المرض بشكل حاد، عادة ما يتم وصف مضادات الالتهاب ومسكنات الألم: حقن الكورتيكوستيرويد (هيدروكورتيزون، سيفترياكسون، إلخ) أو الأقراص.

إذا كان التهاب الجراب في الركبة مرتبطًا الأنواع المعدية، ثم يتم علاجه بالمضادات الحيوية.

في حالة التهاب الجراب القيحي أو ما قبل الرضفة، غالبًا ما يتم استخدام الشفط - لضخ السوائل الزائدة من خلال ثقب. ومن الطبيعي أن يحتاج الشخص إلى الذهاب إلى المستشفى.

عادةً ما يصيب كيس بيكر النساء الأكبر سناً. في الحالات الخفيفة، يوصي الطبيب بعلاج التهاب الجراب في المنزل باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات (أقراص أو مراهم غير هرمونية)، مما يوفر الراحة الكاملة للمفصل المصاب.

من أجل عدم مواجهة التهاب كيسي في مفصل الركبة مرة أخرى، يجب أن يكون علاجه شاملا وفي الوقت المناسب.

للقضاء الآثار المتبقيةولإعادة التأهيل السريع، يتم وصف إجراءات العلاج الطبيعي (الرحلان الكهربائي، UHF، وما إلى ذلك).

العلاج فردي تمامًا لكل شخص. تأكد من اتباع جميع توصيات الطبيب.

طرق المنزل

يمكن علاج التهاب الجراب في المنزل. علاوة على ذلك، يوصى باستخدام كليهما بالطريقة الطبيةوالعلاجات الشعبية (الكمادات والصبغات). قبل البدء في العلاج، ناقش إمكانية استخدام وصفات طبية معينة مع طبيبك.

العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الجراب:

1. اخلطي العسل (جزء واحد) وعصير الصبار (جزءان). تطبيق الخليط على المفصل الملتهب، بعد تبريده بالثلج. لا التفاف أي شيء! اترك لمدة ساعتين. هذا الضغط فعال جدًا في علاج التهاب الجراب القيحي وكيس بيكر.
2. يخفف الملفوف بسرعة من تورم المفاصل المؤلمة، لذلك يمكنك استخدام أوراق الملفوف. أولاً، اضربيها قليلاً حتى يظهر العصير وضعيها على المفاصل الملتهبة. يجب تأمين الأوراق بشيء في الأعلى واستبدالها عندما تجف. افعل ذلك خلال 7 أيام.
3. واحدة من العلاجات الشعبية الأكثر فعالية لعلاج التهاب كيسي هو دنج. اصنع منه صبغة كحول (النسبة: جزء واحد من البروبوليس إلى 10 فودكا، واتركه لمدة 5-7 أيام)، بلل قطعة قماش به وضعها على ركبتك. تأكد من تأمين الضمادة حتى لا تسقط. يبقيه طوال الليل.
4. للتخلص من عواقب التهاب الجراب (خارج المرحلة الحادة)، فإن العلاج الشعبي المثبت هو تطبيق الرمل. سخني الرمل في مقلاة، وضعيه في كيس قطني، ويفضل الكتان، واتركيه على قدمك حتى يبرد تماماً.

عند علاج التهاب الجراب، من المهم تقوية جهاز المناعة. للقيام بذلك، يمكنك أيضًا استخدام العلاجات الشعبية: شرب شاي الكرفس أو عصير الجريب فروت.

ل أعشاب فعالةيشمل التهاب الجراب لحاء الصفصاف، ونبتة سانت جون، والأرقطيون (الجذور)، والحور (البراعم) وغيرها. يصنعون مغلي وصبغات تساعد على تخفيف الالتهاب والألم بسرعة.

لا بد من زيادة دفاعات الجسم وتقويتها الجهاز المناعي. يراقب الوضع الصحيحالتغذية، والتخلي عن العادات السيئة.

يتم علاج معظم حالات التهاب الجراب قبل الرضفة بالعلاج الطبيعي. تكرار نتائج إيجابيةيعتمد إلى حد كبير على مشاركة المريض نفسه.

أحد المكونات الرئيسية للعلاج هو الراحة الكافية بعد أي نشاط بدني يسبب زيادة الألم.

إذا حدث تدهور بعد العلاج الطبيعي، فيجب استبعاد مسببات المرض السلية، لأن التدليك والإجراءات الحرارية والعلاج الطبيعي تؤدي إلى تفاقم المرض وتطوره في أشكال مرض السل خارج الرئة.

يجب تقليل الإجراءات التي لها تأثير مزعج واضح على كبسولة مفصل الركبة إلى الحد الأدنى. بمجرد أن يشعر المريض أنه يستطيع القيام بهذه الأنشطة دون ألم مرتبط بها، فإن استعادة النشاط تدريجيًا ستعني عدم وجود زيادة أخرى في الشدة وتحسن حالة المريض.

تجاهل الأعراض أو محاولة التكيف مع الألم يمكن أن يؤدي إلى تطور المرض إلى شكل مزمن. لذلك، من المهم البدء بالعلاج فورًا، بغض النظر عن شدة وحالة المريض.

عندما يصبح مسار المرض مزمنًا، تتباطأ عملية الشفاء بشكل كبير وتزداد احتمالية الانتكاس في المستقبل.

يتم علاج التهاب مفصل الركبة في المرحلة الأولية بالوضع التالي: الثلج - الراحة - الضغط - الارتفاع. يسمح هذا النظام بتحقيق تحسن كبير إذا بدأت التدابير خلال الـ 72 ساعة الأولى بعد الإصابة.

يتضمن الوضع اللطيف ما يلي:

• الحد من الأحمال التي قد تؤدي إلى تفاقم الحالة؛
• وضع الثلج بشكل منتظم على منطقة الالتهاب؛
• استخدام ضمادات الضغط المرنة؛
• الحفاظ على الطرف المصاب في وضع مرتفع (فوق مستوى القلب).

يمكن تسريع عملية الشفاء عن طريق استخدام الأدوية المضادة للالتهابات التي لها تأثير مسكن ومزيل للاحتقان.

تناول الأدوية يمكن أن يساعد في تحسين مسار المرض. علاج متبادل:

مع العلاج الطبيعي المناسب، عادة ما تشفى معظم الحالات الخفيفة مع استعادة الوظيفة الطبيعية في غضون بضعة أسابيع. في الحالات الأكثر شدة والمزمنة، قد يستغرق الشفاء وقتا أطول.

ومن المرجح أيضًا أن يحتاج المريض إلى تدخلات إضافية (حقن الكورتيكوستيرويد). يعد البدء المبكر بالعلاج الطبيعي ضروريًا لتسريع عملية الشفاء وضمان النتيجة المثلى للمرض مع تقليل احتمالية تكراره.

العلاج الرئيسي لهذا المرض هو قلة الحركة في عملية المريض. لتقليل تشخيص الألم وتورم الساق، من الضروري تصوير المفاصل على ارتفاع.

يتضمن علاج التآكل المعقم تطبيق كمادات باردة وثلجية. يجب أن تبقى مقتصرة بشكل صارم على الالتهاب (لا يزيد عن 15 دقيقة)، يمكن أن يكون الورم الشحمي فرقا خفيفا.

لا ينبغي وضع الثلج على الجلد، بل يجب أولاً لفه بمنشفة.

للألم ، توصف مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات بالموجات فوق الصوتية.

كما يتم تشخيص التهاب الجراب، ويمكن علاجه بطرق مضادة للالتهابات. لهذا التعليم:

• الموجات فوق الصوتية مع المراهم المضادة للالتهابات (التهاب كيسي حاد للغاية) ؛
• الكهربائي مع خبيثة;
• العلاج بالموجات فوق الصوتية (للحالات المزمنة).

يمكن تسمية إحدى أحدث تقنيات الثقب بالإشعاع، بحيث يمكن من خلالها أن يدمر تدمي المفصل الميكروبات الموجودة في النسيج الزليلي للمريض، ويخفف بسرعة الالتهاب والوظائف الحركية الضرورية للمفصل.

الموجات فوق الصوتية للالتهاب القيحي، تتم إزالة محتويات التهاب الجراب، ويتم علاج جراب الركبة نفسه بالمطهرات ويتم حقن داء المفاصل فيه. لتحديد العامل الممرض والمفاصل، يجب إرسال العلاج الصحيح المستلم إلى الالتهاب البكتريولوجي.

كيفية علاج الكيس ثقب؟ ويعتقد أن علاجها حميدة غير فعالة. وعادة ما يتم وصفها بعد إنجاز شيء ما جراحةإذا كان ذلك مباشرة قبل التحضير لـ أو. قد يصف الطبيب هذه الأدوية التي من شأنها تخفيف آلام المفاصل.

أحد العلاجات الجراحية لأورام الكيس هو دمها - يقوم الطبيب بشفط السائل الذي يتجمع في المنطقة المأبضية بمساعدة سائل سميك، يليه إدخال أدوية واضحة مضادة للالتهابات.

ومع ذلك، فإن الثقب الناتج عن هذا العلاج سيكون مؤقتًا، لأن هذا الكيس سوف يمتلئ مرة أخرى بالسبب، مما يستلزم الحاجة إلى ثقب الكيس بالسوائل.

إن طريقة العلاج الأكثر استثنائية لهذه الحالة من التهاب الجراب في الركبة هي الفحص بالموجات فوق الصوتية والتدخل. هناك القليل من الوقت لإجراء جراحة القيح - فقط 20 متى.

وباستخدام التخدير الموضعي تتم إزالة المرض وبعد ذلك يتم تطبيقه على منطقة عنق الرحم. وبعد 7-10 أو نحو ذلك، تتم إزالة الغرز ويعود المريض إلى المنزل مصابًا بالعدوى.

ميغان92 منذ أسبوعين

أخبرني، كيف يتعامل أي شخص مع آلام المفاصل؟ ركبتي تؤلمني بشدة ((أتناول مسكنات الألم، لكنني أفهم أنني أحارب التأثير، وليس السبب... فهي لا تساعد على الإطلاق!)

داريا منذ أسبوعين

لقد عانيت من آلام المفاصل لعدة سنوات حتى قرأت هذا المقال لأحد الأطباء الصينيين. وقد نسيت المفاصل "غير القابلة للشفاء" منذ زمن طويل. هكذا هي الأمور

ميغان92 منذ 13 يوما

تساعد الجراب الزليلي، أو الجراب، مفصل الركبة على الحركة. هناك ثلاثة منهم في المفصل - قبل الرضفة، وتحت الرضفة، وما يسمى بقدم الغراب. وتقع جميعها في أماكن مختلفة وتتعرض للالتهاب مثل أي عنصر في مفصل الركبة. من الصعب عدم ملاحظة أعراض التهاب الجراب في مفصل الركبة - في معظم الحالات يكون المرض حادًا، لذلك يذهب المرضى على الفور إلى العيادة.

الأسباب

تعتبر أسباب التهاب الجراب في الركبة نموذجية لجميع أنواع الإصابات التي تظهر في المفاصل الأخرى جسم الإنسان. في معظم الحالات، السبب الرئيسي للمرض هو زيادة الحمل على المفصل. يحدث التهاب الجراب عند هؤلاء الأشخاص الذين يشاركون بنشاط في الألعاب الرياضية ذات الحمل السائد على مفصل الركبة (لاعبي التنس والمتزلجين السريعين)، وكذلك في المرضى الذين يمارسون عملاً بدنيًا شديدًا. يؤثر التهاب الجراب بشكل رئيسي على الرجال بسبب العوامل المحددة التي تؤثر على الشخص.

بالإضافة إلى السبب الرئيسي للمرض، يمكن أيضًا تحديد أسباب أخرى تؤدي أيضًا إلى ظهور التهاب كيسي:

• الصدمات الدقيقة المتكررة لمفصل الركبة.
• الأمراض الجهازية – السيلان والسل.
• اختراق في مفصل الركبة عدوى بكتيريةماذا يمكن أن يحدث إذا تضررت سلامة الجلد؟
• عدوى الجراب عن طريق الدم، إذا كان الجسم لديه بؤرة التهاب في عضو آخر.
• انخفاض حرارة الركبة، مما تسبب في التهاب كيسي العقيم.
• الأمراض الالتهابية في مفصل الركبة (التهاب المفاصل) ؛
• أمراض التمثيل الغذائي، على سبيل المثال، ضعف التمثيل الغذائي في الجسم حمض اليوريكمما يؤدي إلى ترسب أملاح قليلة الذوبان في الجراب الزليلي. ل اضطرابات التمثيل الغذائييمكن أن يعزى ليس فقط إلى النقرس، ولكن أيضا السكري، بدانة.

الأنواع والأعراض

يختلف تصنيف التهاب الجراب حسب طبيعة العملية المرضية وتوطينها. بطبيعتهم يميزون:

• التهاب كيسي مصلي - التهاب ذو طبيعة معقمة، والسائل الزليلي "نظيف". هذا النوع من التهاب الجراب أقل وضوحا من حيث الألم وشدة الليفي المصلي - مع هذا النوع من الالتهاب، توجد خيوط الفيبرين في السائل الزليلي، ويميل هذا المرض إلى ترك التصاقات؛
• صديدي – لديه الأكثر وضوحا أعراض الألم، تم الكشف عن البكتيريا المسببة للأمراض في ثقب.
• نزف قيحي - يحدث عندما تتضرر جدران الأوعية الدموية بسبب العملية الالتهابية، ولهذا السبب يوجد الدم في التجويف. هذا النوع من الأمراض، مثل التهاب كيسي قيحي بحت، يهدد بالإنتان.

وفقا لتوطين العملية المرضية، يمكن أن يكون التهاب كيسي:

• الرضفة (ما قبل الرضفة أو فوق الرضفة) - التهاب الجراب الزليلي الموجود أعلى الرضفة. يحدث هذا النوع من المرض عادةً عند الأشخاص الذين يضطرون إلى العمل على ركبهم، أو فجأة أثناء الإصابة عند السقوط على الرضفة؛
• المأبضية (تحت الرضفة) - في كثير من الأحيان يكون هذا المرض نتيجة لتلف الأربطة والأوتار.
• كيسة بيكر (متلازمة) قدم الغراب") هي عملية التهابية في الجراب الزليلي الموجود خلف الركبة. يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، وكذلك عند المراهقين الذين ينمون بسرعة كبيرة.

التهاب الجراب في الركبة له أعراض مختلفة اعتمادا على موقع العملية المرضية. يؤدي تلف الجراب فوق الرضفة إلى حدوث ألم خفيف، يتم الشعور به بشكل رئيسي في الجزء الأمامي من الركبة. عند المشي، قد يعاني المرضى من بعض التيبس في الحركات، ولكن بشكل عام لا يحد ذلك بشكل كبير من وظيفة المفصل.

إذا نظرت عن كثب إلى ركبة المريض، فإن التهاب الجراب فوق الرضفة يعطي تورمًا ملحوظًا في منطقة الكأس. عند جسها، تكون ناعمة الملمس، ومرنة، وعند الضغط عليها قد تشعر بالألم. يثير التهاب الجراب الرضفي احمرارًا طفيفًا في الأنسجة الرخوة، وعادةً ما يكون التورم صغيرًا، ولا يحدث ارتفاع الحرارة الموضعي لدى جميع المرضى.

التهاب الجراب المأبضي له أعراض مماثلة. مع نوع المرض تحت الرضفة ، يتم مسح علامات المرض في الغالب. يشعر المرضى بمشاكل في المفصل، ويعانون من آلام متفاوتة القوة، ولكنها في الغالب محتملة وليست شديدة. يحدث الانزعاج عند المشي أو الوقوف على قدميك لفترة طويلة.

مرجع. خارجيًا، قد يكون من الصعب التمييز بين التورم، حيث يوجد الماء في مفصل الركبة بكميات صغيرة.

تُعرف متلازمة قدم الغراب أيضًا باسم كيس بيكر. يُشار إليه بألم خفيف في الركبة، والذي يتم الشعور به بشكل رئيسي عند صعود أو نزول الدرج. في معظم الحالات، لا يمكن رؤية المرض، وفقط مع إطلاق كمية كبيرة من السوائل في المفصل يمكن ملاحظة ورم متنقل خلف الركبة.

جميع أنواع التهاب الجراب المذكورة أعلاه مع الالتهاب العقيم تحدث بسهولة نسبيًا. التهاب كيسي قيحي حاد يعطي المزيد من الأحاسيس غير السارة. مع هذا النوع من التهاب كبسولة المفصل، تكون جميع الأعراض أكثر وضوحًا و الصورة السريريةساطع. يشكو المرضى من آلام شديدة في مفصل الركبة، الذي يطلق النار، والركبة نفسها الهزات. هناك شعور مؤلم بالانتفاخ والتوتر في الأنسجة الرخوة للمفصل، ويتطور التهاب الغشاء المفصلي.

يبدو الورم نفسه متوترًا، وهو ما يمكن ملاحظته بشكل خاص عند ملامسة الركبة. الأنسجة الرخوة منتفخة، هناك احمرار، تصبح الركبة ساخنة عند اللمس. تكبر وتصبح مؤلمة الغدد الليمفاوية. يكون من المؤلم أن يقوم المرضى بتحريك أطرافهم، ولهذا السبب يتجنبون الساق المصابة، مما يسبب العرج عند المشي. يمكن أن يثير التهاب الجراب القيحي أيضًا علامات التسمم العام - ارتفاع درجة حرارة الجسم، ويبدأ الرأس والعضلات في الألم بشدة، والحمى.

التشخيص

عندما تظهر علامات التهاب الجراب، لا يعرف المرضى دائمًا الطبيب الذي سيساعد في علاج المرض.

لتقييم تكوين السائل الزليلي، يقوم الطبيب بإجراء ثقب

في هذه الحالة، يوصى بالاتصال بجراح العظام أو الجراح. الأطباء في هذا التخصص على دراية بأمراض الجهاز العضلي الهيكلي وسيكونون قادرين على مساعدة المريض إذا كان يعاني من التهاب في كبسولة المفصل. إذا لم يكن التهاب الجراب واضحا، فإنه يتم تمييزه عن تجلط الدم والتهاب الأوتار. لتوضيح التشخيص النهائي، يتم إجراء فحوصات إضافية:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• تصوير المفاصل.
• الاشعة المقطعية؛
• ثقب وتحليل السائل الزليلي للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• التصوير بالرنين المغناطيسي؛
• فحص الأشعة السينية.

يمكن تحديد طبيعة مسار المرض من خلال نتائج تحليل السائل الزليلي. في الشكل الحاد للمرض، توجد العدلات بأعداد كبيرة، إذا كان المريض يعاني من التهاب كيسي مزمن، فسيتم العثور على الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية في الغالب. سوف تكون الحمضات موجودة إذا كان التهاب الجراب من أصل تحسسي.

علاج

عند علاج التهاب الجراب الحاد، يحتاج المريض إلى الراحة الكاملة في المنزل. يجب أن تكون الركبة مرتفعة فوق مستوى الجسم للمساعدة في تقليل التورم. في البداية، يتم وضع ضغط بارد على الركبة لمدة 10-15 دقيقة، وبعد ذلك يتم ضمادات الساق بإحكام.

مرجع. البرد له تأثير ممتاز على الشكل المعقم للمرض ويمنع زيادة التورم في منطقة الركبة.

في حالة حدوث مظاهر التهاب كيسي، يوصي الأطباء المرضى بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. سوف تساعد في تخفيف الألم ويكون لها تأثير خافض للحرارة. تعتبر الكمادات التي تحتوي على Dimexide مثالية كإجراء علاجي.

قبل وصف الأدوية عن طريق الفم، يجب عليك إخطار طبيبك إذا كان لديك مشاكل في الجهاز الهضمي، منذ ذلك الحين الأدوية غير الستيرويديةيمكن أن يؤدي إلى تفاقم أمراض المعدة وحتى المساهمة في ثقب القرحة الموجودة. في هذه الحالة، يوصف مرهم يتم تطبيقه على سطح جلد مفصل الركبة.

ومن بين المواد الهلامية والمراهم المستخدمة في علاج التهاب الجراب، يوصي الأطباء بالأدوية التالية:

• من الأفضل استخدام ديكلوفيناك على شكل مرهم أو كريم. الدواء فعال لالتهاب الجراب الزليلي. يخفف الألم وعلامات الالتهاب بسرعة. ومن السمات المميزة لهذا الدواء هو سعره المعقول، لذلك ينصح الأطباء بالاحتفاظ بالديكلوفيناك دائمًا خزانة الأدوية المنزلية. لا ينصح المنتج لأمراض الجهاز الهضمي، والحساسية لمكونات الدواء، أو تعطيل عمليات المكونة للدم. عند تطبيقه موضعياً، قد يحدث حرقان واحمرار وحكة في موقع العلاج؛
• ايبوبروفين - دواء فعال، والتي لا تخترق مكوناتها مجرى الدم الجهازي، ولكنها تعمل محليًا فقط. يستخدم هذا الدواء على نطاق واسع لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 14 عامًا لعلاج الأمراض الالتهابية في الجهاز العضلي الهيكلي، بما في ذلك التهاب كيسي في مفصل الركبة. نظرًا لأن مكونات الإيبوبروفين تخترق الأنسجة ببطء، يتم إنشاء تأثير طويل الأمد للدواء. متوفر على شكل مرهم أو كريم، يوضع على المنطقة المصابة ويفرك حتى يمتص بالكامل؛
• الدولوبين – مجتمعة المنتجات الطبيةالذي يحتوي على ثنائي ميثيل سلفوكسيد وديكسبانثينول والهيبارين. يساعد في تخفيف الالتهاب، وينشط عمليات التمثيل الغذائي، مما يسرع عملية التجدد في المفصل. يتم تطبيق الدواء على منطقة مفصل الركبة في مكان التورم، وينصح بفركه جيدًا على الجلد بحركات ناعمة، ويمكن وضع ضمادة في الأعلى.

بناء على توصية الطبيب، يمكن وصف مرهم Vishnevsky للمرضى. وهو دواء مطهر ويتواءم بشكل جيد مع العمليات الالتهابية والتورم. المكونات الرئيسية للمنتج هي xeroform، زيت الخروعوالقطران البتولا. بفضل Xeroform، يتم تخفيف حتى العملية الالتهابية القوية، ويقوم قطران البتولا بتنشيط عمليات التمثيل الغذائي في المنطقة المصابة. يعزز زيت الخروع الاختراق النشط لجميع المكونات عبر الجلد.

مرهم Vishnevsky له رائحة نفاذة، لكنه فعال جدا في علاج الأمراض الالتهابية

لتوفير تأثير الاحترار، يمكنك استخدامها الأدويةفي مرحلة الشفاء من العلاج، عندما تختفي الأعراض الحادة. ينصح الأطباء باستخدام كيتوبروفين، إيبوبروفين، مرهم بسم الكوبرا، 911 بسم النحل.

مع الحق و العلاج في الوقت المناسبيمكن التعامل مع التهاب الجراب في غضون أسبوعين. عندما ينخفض ​​التورم وتصبح الأعراض أقل وضوحا، يمكنك الاحماء. سوف يساعدون في تنشيط عملية التمثيل الغذائي. عادة خلال هذا الوقت يتم استعادة الجراب الزليلي ويختفي التورم. إذا استمر المرض، هناك خطر كبير للإصابة بالتهاب كيسي مزمن.

إذا كان هناك اشتباه في التهاب كيسي معدي، يقوم الطبيب بإجراء ثقب في مفصل الركبة في مؤسسة طبية. يؤدي الثقب وظيفتين: العلاجية والتشخيصية. أولا، يشعر المرضى بتحسن كبير بعد إخلاء كمية معينة من السوائل، وثانيا، يتم إرسال المادة الحيوية الناتجة للبحث ومن الممكن تحديد وجود بعض الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فيها.

مهم! سيكون العلاج بالأدوية أكثر فعالية إذا ركزت على عامل ممرض محدد - محدد أو غير محدد.

بعد ثقب، يتم غسل الجراب الزليلي بمحلول مطهر. يجب علاج التهاب الجراب التالي للصدمة بحقن الهيدروكورتيزون، بالإضافة إلى المضادات الحيوية لمنع الالتهاب. يتم تنفيذ جميع التدخلات (الحقن) فقط من قبل أخصائي.

يتطلب علاج الالتهاب الجرابي لمفصل الركبة فتح الجراب الزليلي وإزالة المحتويات القيحية من هناك. إذا كان التهاب الجراب القيحي واسع النطاق وأدى إلى تلف الجراب، فسيتم إجراء استئصال الجراب، وكذلك العلاج من الإدمانخلال مرحلة تعافي المريض.

المضاعفات

مثل أي مرض، يمكن أن يثير التهاب الجراب مضاعفات إذا لم يكن المريض حريصا على صحته. مع العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب، لا تحدث، ولكن في كثير من الأحيان يهمل المرضى نصيحة الطبيب، أو يتوقفون عن تناول الدواء مبكرًا، أو يبدأون النشاط البدني عندما لا يزال ذلك محظورًا. في هذه الحالة، التهاب الجراب يهدد المضاعفات.

ضمن المضاعفات المحتملةيمكن أن يكون التهاب الجراب:

• التهاب العقد اللمفية (تلف قيحي في الغدد الليمفاوية) ؛
• البلغم - التهاب منتشر في الأنسجة.
• التهاب المفاصل – التهاب أنسجة الغضاريف.
• التهاب العظم والنقي – تلف أنسجة العظام.
• التكلس - ظهور أملاح الكالسيوم في الجراب الزليلي، ويتطور ما يسمى بالتهاب الجراب الجيري.
• نخر - موت الأنسجة الرخوة.

وقاية

من أجل عدم علاج التهاب الجراب، فمن الأفضل لمنع المرض. هذا ينطبق بشكل خاص على تلك المجموعات من المرضى المعرضين للإصابة بالتهاب كيسي بسبب النشاط المهني‎زيادة النشاط البدني.

تحت الأحمال العالية، أفضل حماية للركبة هي الفرجار.

للوقاية من التهاب الجراب، سوف ينصح طبيبك بما يلي:

• تقوية عضلات الأطراف السفلية.
• عند العمل مع زيادة الحمل، لحماية المفاصل، استخدم الفرجار - دعم خاص لمفصل الركبة الأيمن أو الأيسر؛
• لا تبالغ في تبريد ركبتيك؛
• لا ترتدي أحذية ضيقة ذات الكعب العالي.
• في حالة القدم المسطحة أو الأروح أو التقوس في القدم، من الضروري استخدام وسائل تصحيحية خاصة للأحذية (النعال، البطانات)؛
• في حالة حدوث إصابات في الركبة - الجروح والسحجات - عالجها دائمًا بالمطهرات للشفاء السريع ومنع تقيح الأنسجة الرخوة؛
• لا تضع أحمالًا ثقيلة على المفصل، وإذا لزم الأمر، فقط بعد التسخين المسبق.

عند ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الجراب، يوصى بالذهاب إلى العيادة. إذا كانت هناك علامات تورم في الركبة وألم ومشاكل مستمرة عند تحريك الساق، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهل ذلك. فقط عندما التشخيص المبكروالعلاج المختص يمكنك علاج التهاب الجراب بسرعة ومنع المرض من التطور إلى مسار طويل الأمد.

ما هو التهاب كيسي في الركبة؟ هذا هو التهاب الجراب ذي الشكل الشق (الجراب)، الموجود بجوار المكان الذي ترتبط فيه الأوتار العضلية بالعظم، وتحتها وبالقرب من المفصل.

يحيط بمفصل الركبة 10 أجربة مبطنة بغشاء زليلي. أنها تقلل من قوة الاحتكاك للعظام أثناء الحركة.

وفقا للتصنيف الدولي للأمراض 10، يستخدم الطاقم الطبي رموز العناوين M70-M71 لالتهاب كيسي في الركبة. وبشكل شامل، يتم ترميز التهاب الجراب قبل الرضفة بـ M70.4؛ وبالنسبة لالتهابات الجراب الأخرى، يكون الرمز M70.5. بالنسبة لأمراض الأنسجة الرخوة في الركبة، بما في ذلك الأمراض غير المحددة، تم تخصيص رموز ICD-10 M70.8، M70.9.

هناك 4 أجراب الأقرب إلى المفصل:

• فوق وتحت الركبة وفوق الكأس– تحت الرضفة، قبل الرضفة وفوق الرضفة – أكبر الجراب؛
• بورصة "قدم الغراب" أو كيس بيكر- داخل الركبة إلى الأسفل.

أنواع التهاب الجراب في الركبة هي:

• فوق الرضفة (تحت الرضفة) أو المأبضية. يتطور في الجراب الزليلي تحت الركبة بسبب إصابات الأوتار. مفصل الركبة لا يشارك في هذا عملية مرضيةبسبب عدم وجود اتصال بين تجويفه والجراب الزليلي؛
• قبل الرضفة مع تطور فوق الركبة بسبب إصابة الكأس.
• على الجانب الداخلي أسفل مفصل الركبة بسبب ثقل وزن الجسم. ينقسم الجراب الموجود أسفل الركبة إلى قسمين ويحتل الحفرة المأبضية بالكامل وعادة ما يكون متصلاً بتجويف المفصل. لذلك، يمكن أن يحدث التهاب كيسي على خلفية التهاب المفاصل ويعقد تشخيص المرض والتفريق بينه.

وفقا لشكله، ينقسم التهاب الجراب إلى سطحي (على سبيل المثال، قبل الرضفة) مع توطين بين الجلد و أنسجة العظام. وكذلك العميق الذي يحدث بين احتكاك عظام المفصل والعضلات. اعتمادًا على المسار والنشاط، يمكن أن يكون الالتهاب حادًا أو مزمنًا.

اعتمادا على شدة التهاب الجراب، يمكن أن يكون:

• مصلية مع احمرار معتدل للجلد المرن، وحمى خفيفة وألم؛
• معدية (قيحية) مع تكوين متوتر وساخن، جلد مفرط الدم، ألم حاد، حمى شديدة، تغيرات ليفية ورواسب ملح كثيفة في الجراب الزليلي.

يمكن أن يتطور التهاب الجراب بسبب أمراض جهازية: السل والسيلان وتبولن الدم الأيضي وفرط نشاط جارات الدرق والتهاب الأنسجة الرخوة ذات الطبيعة الأخرى. يشكو المرضى من ضعف عام في العضلات، والشعور بالضيق، وعدم القدرة على تحريك أرجلهم. يجدون صعوبة في الجلوس والوقوف والمشي بسبب آلام الركبة.

إذا أصبح الجراب الزليلي والوتر الذي يتلامس معه ملتهبين، فإن المرض يسمى التهاب الوتر. ويرتبط بنوع من كيس بيكر - وهو مرض لا يؤثر على مفصل الركبة، وهو ما يسمى التهاب كيسي أنسيرين أو قدم الغراب.

ويلاحظ عند النساء بعد سن الأربعين بسبب السمنة أو القدم المسطحة أو مرض السكري. يحدث هذا المرض عند الرياضيين بعد الجري، مع تمزق الغضروف المفصلي، وفي الأشخاص الذين يمشون لفترة طويلة، وحمل ثقيل مفاجئ على الساقين، وتحول متكرر للقدم إلى الداخل، ومع أوتار الركبة الحساسة.

الجراب أمام الرضفة تحت الجلد مع توطين التهاب الجراب الأنسيرين على السطح الداخلي للركبة

يؤثر الالتهاب على العضلات شبه الغشائية وشبه الوترية والرباط الجانبي الداخلي عند نقاط الارتباط. في هذه الحالة يحدث تورم واحتقان وألم عند ثني الركبة أو المشي وخاصة على الدرجات أو الوقوف على مكان واحد لفترة طويلة.

الأسباب

في كثير من الأحيان يتطور التهاب كيسي فوق الرضفة في مفصل الركبة أكبر الجراباتما قبل الركبة: تحت الجلد وتحت اللفافة. إذا أصبحت الجرابات تحت الرضفة ملتهبة: الظنبوبية السطحية و/أو العميقة، فسيتم تشخيص التهاب الجراب تحت الرضفة، والذي يسمى "ركبة العبور". سبب تطور هذين المرضين هو أمراض جهازية، إصابة الرضفة وتلف أربطةها (انظر).

غالبًا ما يتم العثور على التهاب كيسي في القدم الأنسيرية لمفصل الركبة (رقم 6 في الشكل) وكيس بيكر. في هذه الحالة، يتعلق الأمر بالجراب المأبضي والبطني (رقم 4 و5).

أنها تتطور فيما يتعلق بإصابات عظام الركبة (انظر) والأربطة والأمراض المصاحبة: التهاب المفاصل، بما في ذلك الروماتويد، والتهاب المفاصل، والتهاب المفاصل الروماتويدي. وأيضًا بسبب الحمل الزائد على مفصل الركبة أثناء التدريب وأثناء العمل الشاق.

ويلاحظ أيضًا الأسباب الأخرى لالتهاب الجراب:

• عملية رد الفعل الناجمة عن البكتيريا المسببة للأمراضالتي تغلغلت في الدم أو تحت الجلد عند تلف الأربطة والغضروف المفصلي.
• : فهو يعطل عمليات التمثيل الغذائي، فتترسب الأملاح على الأنسجة ويلتهب المفصل. ينتقل الالتهاب إلى أقرب الأكياس الزليلية.
• وزن الجسم الثقيل، مما يضع ضغطًا على مفصل الركبة؛
• الصدفية والإنتان: تطور الأمراض عملية مرضية حادة ومزمنة في الأجربة.
• أسباب غير معروفة، أي لم يتم تحديدها في الوقت المناسب.

أعراض

تظهر أعراض التهاب الجراب في الركبة في الجدول:

نوع التهاب الجراب	علامات
تحت الرضفة	هناك تكوينات متقلبة في أسفل الرضفة إذا كان الالتهاب سطحيا، على جانبي الأوتار – إذا كان عميقا. هناك أعراض "بالون مطاطي" على الجانبين، الألم حاد أو مؤلم. لا يوجد احمرار أو احتقان طفيف.
قبل الرضفة	ويتميز بالتورم الأمامي والأعلى للرضفة، ولا يلاحظ احمرار في الجلد أو هناك احتقان طفيف.
	هناك تورم ناعم متقلب وألم يمتد للخلف تحت الركبة. عندما تمزق الكيس، يتدفق الإفرازات إلى الأنسجة تحت الجلدوالأنسجة الرخوة.
قدم الاوزة	يتم التعبير عن التورم بشكل ضعيف في فجوة المفصل إلى الأسفل. ينتشر الألم إلى الرباط الجانبي وعضلات الساق: الناحلة، والنصف الوترية، والسارتوريوس. وفي حالات نادرة، يتم ملاحظة أعراض "البالون المطاطي" واحمراره.
صديدي	وهناك تكوينات كبيرة متقلبة يصاحبها احمرار لامع وألم حاد وتورم.

تتكون أعراض المرض من علامات التسمم العام والموضعي.

التشخيص

لانشاء تشخيص دقيقفحصها من قبل جراح أو طبيب الرضوح. يقوم الطبيب المعالج بالإجراءات التالية:

• يفحص بصريا الركبة ويجس.
• يفحص الموجات فوق الصوتية للجراب والأشعة السينية للركبة في إسقاطين؛
• يصف، إذا لزم الأمر، ثقب للفحص الخلوي الخلوي و التركيب الكيميائيالإفرازات، ثقافة البكتيريا لتحديد الحساسية للمضادات الحيوية (انظر)؛
• إجراء خزعة و/أو تنظير المفصل لتحديد نوع التهاب الجراب؛
• يصف الاختبارات والدراسات المخبرية لوجود الأجسام المضادة للنواة والتفاعلات المصلية وعامل الروماتويد لتحديد الكائنات الحية الدقيقة المعدية.

لاستبعاد الأمراض الالتهابية المصاحبة في شكل التهاب الأوتار أو التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل، تشخيص متباين.

في كثير من الأحيان، يتطور التهاب الجراب في الركبة مع التهاب الغشاء المفصلي، والتهاب الأوتار، وخلع جزئي، والتهاب المفاصل المشوه. يمكن رؤية الصورة الموضوعية باستخدام تصوير المفاصل الرئوي.

باستخدام التخدير الموضعي، يتم إدخال إبرة رفيعة في مفصل الركبة ويتم تمرير الأكسجين الطبي من خلالها، مما يجعل الضغط يصل إلى 60-120 مل. بعد 15 دقيقة، يتم فحص الأشعة السينية في الإسقاطات الجانبية. يتم تحديد وجود تضخم الخلايا الدهنية من خلال انقلابات الجراب/الجراب وطياته الجناحية.

يصور التصوير بالرنين المغناطيسي الأنسجة الرخوة والأربطة للمفصل في المستوى السهمي والوسادة الدهنية، موضحًا الوصل الغضروفي ووتر وينسلو، بالإضافة إلى جسم هوفا وكثافتهما.

يكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية عن وجود:

• الانصباب وعدم تجانسه.
• إصابات الأوتار
• الادراج الأجنبية.
• تغيير محيط الرضفة، وسلامة هياكلها وسمك الرباط؛
• تضخم الخلايا الدهنية.
• الضرر والتغيرات في بنية الطية الوسيطة الرضفة.
• في الأربطة (الجانبية) انبساط.
• الادراج والنمو على السطح العظمي لعظم الفخذ والساق.
• اضطرابات في ملامح وسمك الغضروف الزجاجي.
• التغييرات في مفصل الركبة: يتم الكشف عن هيكله وشكله ومحيطه (في هذه الحالة، يتم الكشف عن أمراض مثل التفتت والتكلس وتكوين السوائل في المناطق المجاورة للمحفظة في الغضروف المفصلي: الداخلية والخارجية).

يسمح تصوير المفاصل والتصوير الجبري، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، بإجراء تشخيص متعمق. يتم إجراء الثقب في الزوايا العلوية والسفلية من الرضفة. يساهم التهاب الجراب في حدوث تغييرات في التركيب الخلوي للسائل الموجود في الجراب.

هي أصبحت:

• العدلات– للالتهاب الحاد.
• اللمفاوية وحيدة النواة– في المرحلة المزمنة.
• اليوزيني– إذا كان لديك حساسية.

ثقب وبزل المفصل

أثناء الثقب، يتم أخذ عينة من السائل الزليلي باستخدام حقنة بحجم 10-20 مل. ثم، وفقا للإشارات، يتم إجراء الحقن أدوية مختلفةعلى سبيل المثال، ديبروسبان أو الهيدروكورتيزون.

بزل المفصل - ما هو؟ أثناء بزل المفصل (ثقب أو شفط مغلق) لمفصل الركبة، يتم تحديد أسباب الألم والتورم وملء الجراب بالسوائل.

نفس الطريقة تزيل الإفرازات وتقلل من نوبات الألم وتزيد من حركة الركبة وتجري التشخيص التفريقي وتؤكد التشخيص ووجود عدوى في الإفرازات والبلورات مما قد يشير إلى النقرس أو التهاب المفاصل النقرسي. بعد ضخ السائل، يقوم الطبيب، إذا لزم الأمر، بحقن الدواء في المفصل.

أثناء بزل المفصل، لتنظيف الجراب، تحت التخدير الموضعي، يتم إدخال إبرة بشكل عمودي في تجويف الجراب إلى عمق 1.5-2.5 سم ويتم ضخ السائل للخارج، ثم يتم حقن الدواء. بعد إزالة الإبرة، يتم الضغط قليلاً على موقع الحقن ويتم وضع ضمادة. يستمر الإجراء 5-10 دقائق. في تخدير موضعيقد يشعر المريض بإحساس حارق أو وخز.

التوصيات. بعد بزل المفصل، من أجل استعادة المفصل الطبيعي في المنزل، يجب عليك وضع كمادات باردة أو وضع الثلج كل 3-4 ساعات، والانتظار لمدة 20 دقيقة. لعلاج الألم، تناول مسكنًا للألم بالتشاور مع طبيبك.

يتم عرض تعليمات إجراء الثقب في الفيديو في هذه المقالة. سعر الإجراء من 4500-5000 روبل.

علاج

أي طبيب يعالج التهاب كيسي في الركبة؟ في البداية، يتم فحص المريض من قبل المعالج، ثم من قبل الجراح وأخصائي الرضوح العظام. يمكن لكل طبيب أن يصف نظام علاج فردي محدد.

يتم عرض الطرق الرئيسية لعلاج التهاب الجراب في الركبة في الجدول:

طُرق	صورة	توضيح
تثبيت الركبة والساق		توفير الراحة الكاملة للساق المصابة باستخدام الضمادات المرنة، والجبائر، يلقي الجصأو أجهزة تقويم العظام أو الضمادات (حسب المؤشرات) ويوصف الراحة في الفراش.
استخدام الأدوية غير الستيرويدية للالتهاب والتورم		يتم العلاج عن طريق الحقن أو عن طريق الفم بالأدوية التالية: Suragma، Diclofenac، Ibuprofen، Revmoxicam، Ketoprofen، Nimesilide، Solpaflex وغيرها حسب المؤشرات.
الأدوية القائمة على الهرمونات لتخفيف الألم		يتم حقن الكورتيكوستيرويدات في المفصل: ميثيل بريدنيزولون، ديبروسبان، هيدروكورتيزون، تريامسينولون وغيرها. مهم. لا تستخدم المسكنات لأنها لا تقضي على الالتهاب.
الحصار		للألم، يتم تنفيذ الحصار مع المنتجات التي تحتوي على نوفوكائين.
مرخيات العضلات		وللتخلص من التشنجات العضلية، يتم تناول أقراص مثل ديازيبام أو باكلافين عن طريق الفم.
العلاجات للبيئات المعدية		للالتهاب الطبيعة المعديةيتم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا بالبنسلين ومجموعة السيفالوسبورينات والماكروليدات بعد تحديدها الميكروب المسببة للأمراضوحساسيته للدواء.
مراهم للألم والالتهاب والتورم		يستخدم بدون فرك: فولتارين، نيس جل، ديب ريليف، أورتوفين، فاستوم جل. كمادات دافئة: فاينجون، ميليفينون، ديمكسيل، الصفراء الطبية. تنطبق دون فرك المراهم مع سم الثعابين والنحل: Apizartron، Viprapin، Viprosakl، Vipratox. المراهم الدافئة بالفلفل: كابريستين، كامفوسين، مرهم الفلفل المركب. يتم تطبيق الضمادات مع مرهم Vishnevsky لعلاج التهاب كيسي قيحي.
		العلاج الكهربائي يعزز الاختراق المنتجات الطبيةفي عمق المنطقة المؤلمة ويزيد من تأثير المضادات الحيوية.
علاج التهاب الجراب باستخدام العلاج بموجات الصدمة		يساعد العلاج بموجات الصدمة على تحفيز الدورة الدموية وتوليف أنسجة العظام والغضاريف وتدمير رواسب الملح والالتصاقات أثناء الالتهاب وتخفيف الألم وزيادة حركة المفاصل.
		يوصف العلاج UHF باستخدام جرعات غير حرارية في وجود كمية صغيرة من الانصباب المصلي.
العلاج بالموجات فوق الصوتية		يتم إجراء الموجات فوق الصوتية على الهيدروكورتيزون، ويتم إجراء الرحلان بالموجات فوق الصوتية على أدوية إزالة الرجفان (محلول 2٪ من يوديد الكيليوم، ليداز، مرهم الألوة) لحل التسلل، وتحسين تدفق الدم، والعمليات الأيضية، وتخليق الكولاجين بواسطة الخلايا الليفية. يستمر الإجراء من 5 إلى 10 دقائق مع دورة من 10 إلى 12 إجراء.
تدليك		الإجراء يقلل من الألم والتورم.
العلاج الجراحي		أثناء استئصال الجراب، يتم استئصال الجراب المصاب كليًا أو جزئيًا. يتم إدخال أنبوب تصريف لمدة 2-5 أيام لإزالة الإفرازات الملتهبة المتبقية والمثبتات بعد خياطة الجرح في عدة طبقات.

يظهر الفيديو تدليك الركبة لامتصاص السوائل (موقع الضخ)

العلاج التقليدي

علاج التهاب الجراب في مفصل الركبة مع العلاجات الشعبية يشمل العلاج المعقدبالتشاور مع الطبيب المعالج.

وترد في الجدول تعليمات استخدام العلاجات الشعبية للالتهابات والألم:

الإجراء، المخدرات	كيف تستعمل
كمد	قم ببخار نشارة الصنوبر مع الماء المغلي، ثم ضعها على السيلوفان ثم ضعها على الركبة
كمد	يُضاف غبار القش إلى الماء ويُغلى ثم يُفصل عن الماء ويُوضع على السيلوفان على الركبة. الزيوت الأساسية من القش تخفف الالتهاب والألم.
فرك	فرك محلول الزيت (25٪) في منطقة الركبة 3 مرات في اليوم. فرك حتى تحصل على التأثير المتوقع.
فرك للتورم	واحد زيت اساسي: ليمون أو جريب فروت، برتقال، نعناع أو أوكالبتوس (3 قطرات) ممزوج بالخضار -1 ملعقة كبيرة. ل. فرك في الركبة 2 مرات في اليوم.
مرهم	يتم خلط Bodyaga والخردل الجاف وزيت الماكينة (1 ملعقة صغيرة لكل منهما) مع زيت التربنتين أو راتنج التنوب (2 ملعقة صغيرة). بعد الاستحمام أو تبخير الركبة بكمادات ساخنة، يتم دهنها بمرهم، ملفوفة بقطعة قماش من الكتان ووشاح من الصوف طوال الليل. أداء كل يوم لمدة أسبوعين. استراحة 2 أسابيع.
غسول	يغلي جذر الأرقطيون المفروم (1 ملعقة كبيرة) في كوب من الماء تحت غطاء مغلق لمدة 15 دقيقة، ويترك لمدة نصف ساعة. استنزاف الأسباب وأضفها ماء مغليإلى الحجم الأصلي. بلل قطعة قماش الكتان وضعها على الركبة. بالنسبة للالتهاب الجبري القديم، ستكون هناك حاجة إلى 20-25 إجراء. يجب غسل القماش بالصابون، ويجب تحضير المرق طازجًا في كل مرة.
ضغط الاحترار	أضف عصير الصبار والعسل القديم (3:1:2) إلى الفودكا، وحركه جيدًا، ثم بلل الشاش في عدة طبقات واترك الكمادة طوال الليل.
ضغط الكينوا	اخبزي الكينوا (أوراقها) في رماد الخشب، ثم لفيها بقطعة قماش دافئة ورطبة وضعيها على ركبتك حتى تبرد.
ضغط لالتهاب كيسي حاد	اطحن 3 أوراق صبار واخلطها مع كستناء الحصان المطحون (2 ملعقة كبيرة) والكحول (2 ملعقة كبيرة) ومرارة الثور (زجاجة واحدة). اتركيه لمدة 10-15 يومًا وضعي الكمادات لمدة 1-2 أسابيع. بعد استراحة (10 أيام)، قم بإجراء 2-3 دورات.
ضغط لالتهاب كيسي حاد	ل زيت التنوب(15 قطرة) إضافة زيت نباتي- 1 ملعقة كبيرة. ل. بلل الشاش واستخدم ضغطًا باردًا.
حمامات الصنوبرية	قم بغلي أغصان وأقماع الصنوبر و/أو التنوب المقطعة في الماء لمدة 15 دقيقة (1:10). خذ حمامًا لمدة تصل إلى 40 دقيقة. درجة حرارة الماء 39-40 درجة مئوية.

يجب الجمع بين علاج التهاب الجراب في الركبة مع العلاجات الشعبية تدريجيًا النشاط البدني. قبل التحميل، قم بإجراء عملية الاحماء المناسبة، وبعد ذلك - تمارين نهائية خاصة بالاتفاق مع مدرب العلاج بالتمرين.

تمارين علاجية

بعد تخفيف الألم والالتهاب، يوصف العلاج بالتمارين الرياضية لاستعادة القدرات الوظيفية للركبة.

مهم. في الفترة الحادةلا ينبغي ممارسة الجمباز حتى لا تسبب زيادة الألم. في فترة ما بعد الحادة، يجب أن تكون التمارين ممكنة: التأرجح في البداية، وتمديد الانثناء بسعة صغيرة. تحميل مفصل الركبة تدريجيا.

يظهر الفيديو الجمباز للركبة.

تتناوب التمارين مع التدليك والعلاجات الطب التقليديكما في الفيديوهات التالية:

خاتمة

بعد علاج معقدوللتخلص من أعراض التهاب الجراب، يوصف العلاج بالتمرينات الرياضية لزيادة قدرة تحمل الركبة وكامل الأطراف وقوة العضلات. يجب عليك الاهتمام بنظامك الغذائي وحماية الركبة من التلف باستخدام الرضفة أو أجهزة تقويم العظام أو الضمادات ولغرض التثبيت.

يجب استخدام العلاج الطبيعي وطرق الطب التقليدي قدر الإمكان تحت إشراف الطبيب المعالج لتخفيف الالتهاب والألم بسرعة والحماية من المضاعفات.