Qadın döşünün amputasiyası. Döş çıxarılması

ŞƏKİL Getty Images

İki il əvvəl Ancelina Coli bütün dünyanı şoka saldı: anası kimi xərçəngə tutulmamaq üçün o, profilaktik ikiqat mastektomiya etdirdi – hər iki döşü çıxardı. İdeal fiqur Cərrahlar, təbii ki, plastik əməliyyatdan istifadə edərək aktrisanı bərpa ediblər. Döş əməliyyatı keçirtmək istəyi əməliyyatdan sonra ağla gələn ilk fikirdir. Amma olar plastik cərrahiyyə köhnə həyatına qayıdırsan? 46 yaşlı Olqa yox deyir. "Xəstəxanada onsuz da düz sinəmdə sarğı ilə uzananda heç bir şübhəm yox idi - əlbəttə ki, plastik idi. Necə olur, qırx yaşında və sinəsiz? Amma döşlərimi bərpa etmək üçün plastik əməliyyat mənim üçün onu çıxarmaqdan daha çətin oldu. Protez kəsilmiş qolu əvəz edə bilməz. İmplantlar döşləri əvəz etməyəcək: mənim bir parçam, mənim bədənim... Axı mən uşaqlarımı əmizdirmişəm! Əməliyyat köhnə günləri geri qaytarmayacaq, "hər şeyi unutmağa" kömək etməyəcək. Süni əyrilərlə başqalarını aldada bilərsən, amma özünü yox”.

Fransadakı Curie İnstitutunun məlumatına görə, hər il 12.000 mastektomiya xəstəsinin yalnız 20%-i sonrakı əməliyyata razılıq verir. Bəs plastik cərrahiyyə düşüncəsi ağlına ilk gələn kimi niyə bu qədər az qadın bu addımı atmağa qərar verir? Psixoanalitik Fransua Brullmann əmindir ki, qarşıdan gələn mastektomiya haqqında öyrənən qadınlar, onların xilası olacağına ümid edərək, döşləri bərpa etmək üçün gələcək plastik cərrahiyyə imkanından yapışırlar. Özü də döş xərçəngindən xilas olan psixoterapevt Carole Louvel də bu fikirdədir. “Qadınların qınamağa heç nəyi yoxdur. Döşlərin olmaması ilə barışmaq çətindir, mümkün deyil. Amma əksəriyyət daha sonra plastik əməliyyatdan imtina edir, çünki onlar inanırlar ki, xəstəlikdən onsuz da kifayət qədər əziyyət çəkiblər, bədənləri artıq şikəstdir və onları tək qoymağın vaxtı deyilmi?.. Bəziləri isə dünyaya demək istəyir: “ Bəli, indi mən beləyəm, sinəsiz, kəsilib tikilib. Məni olduğum kimi qəbul et”. Və bu, çox güclü mesajdır”.

57 yaşlı Daria əməliyyatdan sonra döşlərini bərpa etməmək qərarına gəlib (hər iki süd vəzi çıxarılıb). “Mən gözəl alt paltarlara pərəstiş edirəm, şkafımda həmişə krujeva və ipək dəstlərinin böyük seçimi olub... Ona görə də əvvəlcə döş əməliyyatı olacağıma əmin idim. Əvvəlcə büstqalterdə xüsusi yastiqciqlar taxırdım, amma bir gün soruşdum - niyə belə edirəm? Niyə? Doğrudanmı onlar mənə xəstə kimi baxmasınlar? Və başa düşdüm ki, başqalarının fikirlərindən asılı olmaq istəmirəm. Bu mənim hekayəmdir, bunlar mənim yaralarımdır. Bu mənim başıma gəldi və bunu gizlətməyin mənası yoxdur. Nişanları atdım və yüngül paltarlar və nazik köynəklər geyinməyə başladım... Bu asan deyil: bütün qadınları xəbərdar etmək istəyirəm - başqalarının baxışlarına dözməyi öyrənməli olacaqsınız. Sənə əlil kimi baxacaqlar, təəccüblə, ağrıyla, şokla. Sən deməyi öyrənməli olacaqsan – bəli, mən fərqliyəm, amma əvvəlki kimi qadınam”.

“Qadınlıq” sözü ilə “döş xərçəngi” diaqnozu arasında birbaşa əlaqə var. “Xəstəlik qadını keçmişə qaytarır. Suallar istər-istəməz böyümək, cinsəllik... Ətrafınızdakıların baxışları necə idi: şəhvətli, heyran, istehzalı? – Fransuaza Brühlman deyir. 52 yaşlı Oksana əri uzun müddət onun çapıqlarına baxıb sığalladığında ağlamağa başlayıb. “Yalnız o zaman anladım ki, qadın olmağı dayandırmamışam. Təbiətim həm döşlərin çıxarılması, həm də kimyaterapiya səbəbiylə yaralandı, şikəst oldu, pozuldu. Amma sanki yenidən doğulmaq anını gözləyirdi. Məni olduğum kimi qəbul etməklə (nə oldum) ərim mənə arzu oluna biləcəyimi deyirdi - və bunun üçün mənim döşlərə ehtiyacım yoxdur... Bu münasibət daha vacibdir. Plastik cərrahiyyə" Ancelina Coli bir dəfə etiraf etdi ki, ərinin dəstəyi olmasaydı, üç aylıq əməliyyatlar dövrünə dözə bilməzdi: “Hər birində Bred iştirak edirdi. Ən çətin anlarda belə məni güldürməyi bacardı”.
"Döş əməliyyatı olub-olmamağa qərar vermək üçün bir qadın üçün tərəfdaşın dəstəyi vacibdir" dedi Carole Louvel. – Qadının itkisi ilə bağlı hissləri qismən sevgilisinin bu barədə necə hiss etməsindən asılıdır. Təbii ki, əsl qadınlıq sinədən və ya onun olmamasından irəli gəlmir”.

40 yaşlı Svetlana 1 döşün lipofillinqindən qəti şəkildə imtina etdi. “Bir tərəfdən nəyisə kəsib o biri tərəfə qoyacaqlarını düşünmək belə istəmirdim! Yenə əməliyyatlar, yenə əziyyət və dözüm? Xeyr, mən bunu daha edə bilmirəm və istəmirəm. Mən qorxu və xəstəlik illərinin əbədi olaraq keçmişdə qalmasını istəyirəm. Mən həyatdan zövq almaq istəyirəm. Həm də həyatın bitdiyinə əmin olanların hamısına baxmayaraq, transformasiyamın gözəl olmasını istəyirəm”. İndi Svetlana onun kimi qadınlar üçün gözəl alt paltarı yaratmağı düşünür.

42 yaşlı Valeriya isə çapıqlarını zərif çiçəklərdən ibarət çələngə çevirmək üçün yaxşı döymə ustası axtarır. “Bu çapıq mənim çəkdiyim iztirabın əlamətidir. Mən onunla yaşamağı öyrənmək istəyirəm, onu yumağa ehtiyacım yoxdur. Həyatınızın bir hissəsini silə bilməzsiniz, ancaq ən dəhşətli təcrübələrdən sonra belə özünüzü gülümsəməyə və həzz almağa məcbur edə bilərsiniz."

Döş əməliyyatı almaq diaqnozdan əvvəl həyatınıza qayıtmaq deməkdir. Amma mastektomiya etdirənlər bunun mümkün olmadığını deyirlər. Və bu gün minlərlə qadın buna can atmır: həyatları nə olursa olsun davam edir.

1 Piy peyvəndi texnikası bədənin başqa nahiyəsindən alınan piy inyeksiyalarından istifadə edərək döşün yenidən qurulmasına imkan verir.

İnanılmaz təsirli vasitə döş böyütmə üçün, Elena Strizh tərəfindən tövsiyə olunur!

Mastektomiya qadının döş hissəsinin tam və ya bir hissəsinin çıxarıldığı cərrahi əməliyyatdır. Tez-tez döş əzələsi də çıxarılır və qoltuqda limfa düyünləri çıxarılır.

Bir qayda olaraq, süd vəziləri varsa, onların çıxarılması əməliyyatı aparılır bədxassəli şişlər. Döşün hamısını və ya əhəmiyyətli bir hissəsini çıxarmaq lazımdır, çünki xərçəng şişləri infiltrativ böyümə və metastazların görünüşü ilə xarakterizə olunur. Döş toxuması sağlam görünsə belə, içərisi xərçəng hüceyrələri ilə dolu ola bilər.

Xərçəng geniş yayılıbsa, ikitərəfli mastektomiya tələb oluna bilər. Döş çıxarılması əməliyyatı döş xərçənginin 100% sağalmasına zəmanət verə bilməz.

zonada yüksək risk Süd vəzinin bədxassəli formasiyalarının meydana gəlməsi yaxın qohumları bu xəstəlikdən əziyyət çəkən qadınlardır. Döş çıxarılması əməliyyatı nədir və necə işləyir? əməliyyatdan sonrakı dövr, daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Əməliyyat növləri

Aşağıdakı mastektomiya növləri mövcuddur.

1. General. O deməkdir tam çıxarılması xərçəngdən təsirlənən bütün döş toxumalarının qadınlarda. Areola və məmə tamamilə kəsilir. Bəzən məmə və dəri təsirlənmədikdə daha yumşaq bir prosedur istifadə olunur. Bu əməliyyatda döşlərin altında yerləşən əzələlər də geridə qalır. Təsirə məruz qalan ərazidə 2 santimetrdən çox olmayan məmə, areola və dəri çıxarılmayacaq.
2. Subkutan. Bu cür cərrahiyyə ilə yalnız zədələnmiş döşdən toxuma çıxarılır, areola və məmə başı toxunulmaz qalır. Tipik olaraq, döş altında və ya areola ətrafında bir kəsik edilir.
3. Qismən (lumpektomiya). Bu prosedur yalnız zədələnmiş hissənin və kiçik bir hissəsinin çıxarılmasını nəzərdə tutur sağlam toxuma onun ətrafında.
4. Radikal. Bu əməliyyat Halstead-Meyer mastektomiyası da adlanır. Bu gün qadınlarda belə bir prosedur yalnız süd vəzinin toxuma və əzələlərində xərçəngin geniş yayılması hallarında həyata keçirilir. Bu, təkcə aradan qaldırmır zədələnmiş toxuma bezlər, həm də Limfa düyünləri təsirlənmiş tərəfdəki qoltuqda, eləcə də pektoral əzələdə. Yalnız dəri qalır, daha sonra kəsikləri bağlamaq üçün istifadə olunur. Radikal mastektomiyadan sonra 15-20 santimetr çapıq qalır.
5. Köklü şəkildə təkmilləşdirilmişdir. Bu əməliyyat zamanı qadında xərçəngdən təsirlənmiş bütün vəzi toxumaları, o cümlədən təsirlənmiş tərəfdə qoltuq altında yerləşən limfa düyünləri çıxarılır. Nadir hallar istisna olmaqla, məmə və areola da çıxarılır. Təsirə məruz qalan bez toxuması tez-tez areola ətrafında edilən bir kəsiklə çıxarılır. olan qadınlarda böyük döşlər, bir neçə kəsik ola bilər.

Mümkün risklər

Süd vəzinin çıxarılması aşağıdakı ciddi nəticələrə səbəb ola bilər:

• tənəffüs sistemində problemlər;
• dərmanlara allergiya;
• -də təhsil alt əzalar qan laxtalanması (tənəffüs yollarına hərəkət ehtimalı);
• böyük qan itkisi;
• infeksiya, orqanlar ən çox buna məruz qalır qarın boşluğu;
• arxa, sinə, qolların əzələlərinə gedən sinir uclarının zədələnməsi;
• vuruş və ürək xəstəliyinə səbəb olan qan təzyiqinin kəskin artması;
• tikişin iltihabı və ya iltihabı;
• əməliyyatın tərəfində əlin şişməsi;
• qolda ağrı və sərtlik (radikal mastektomiya zamanı).

Əməliyyatdan əvvəl hazırlıq prosedurları

Hansı əməliyyatın aparılacağına cərrah, onkoloq və plastik cərrah qərar verir. Zərərin şiddətindən və şiddətindən asılı olaraq, bəzi növ prosedurlar mümkün olmaya bilər.

Həkimlər qadınların diqqətini aşağıdakı amillərə cəlb etməyə borcludurlar:

• formalaşmanın ölçüsü, döşdə yerləşməsi, bezdə digər şişlərin olması, təsirlənmiş bölgə və döş ölçüsü;
• xəstənin yaşı, ailə tarixi, sağlamlıq vəziyyəti, menopozun olub-olmaması;
• Döş rekonstruksiyası həyata keçiriləcəkmi?

Əməliyyat növünü seçdikdən sonra aşağıdakıları əhatə edən tam spektrli müayinə tələb olunur:

• döş vəzilərinin ultrasəsi;
• mamoqrafiya;
• döş biopsiyası;
• sidik və qan testləri (laxtalanma testləri daxil olmaqla);

Həkim, həmçinin həb və ya otların qəbulu (özünü müalicə zamanı), habelə hamiləlik haqqında, əgər varsa, məlumatlandırılmalıdır.

Mastektomiya necə aparılır?

Əməliyyat altında həyata keçirilir ümumi anesteziya. Buna görə də qadınlar üçün 3 saatdan çox olmayan bu cərrahi müdaxilə tamamilə ağrısızdır. Əgər qoltuq altındakı limfa düyünlərinin çıxarılması və döşün rekonstruksiyası tələb olunarsa, o zaman əməliyyatın müddəti xeyli uzanır.

ilə başlayaraq içəri döş, həkim istiqamətində bir kəsik edir qoltuqaltı. Kəsiyin uzunluğu 20 sm-dən çox deyil.Əvvəlki cərrahi müdaxilələrdən çapıq çıxarmaq lazımdırsa, bu halda kəsik fərqli şəkildə davam edə bilər. Təsirə məruz qalan döş toxumasını çıxardıqdan dərhal sonra tikişlər qoyulur. Həkim zımba və ya udula bilən tikişlərdən istifadə edir. Zımbalar 10 gündən gec olmayaraq çıxarılır cərrahi müdaxilə. Şişkinliyi azaltmaq və sağalmanı sürətləndirmək üçün bədəndən artıq mayeni çıxarmaq üçün döşə drenaj daxil edilir.

Əməliyyatın növündən asılı olaraq məmə və areola sol və ya çıxarılır. Xərçəngdən təsirlənən ərazini yoxlamaq üçün həkiminiz qoltuğunuzdakı limfa düyünlərindən biopsiya üçün nümunələr göndərə bilər.

Əməliyyat başa çatdıqdan sonra xəstə 2-3 günə qədər həkim nəzarətində qalır.

Əməliyyatdan sonrakı dövr

Prosedurdan sonrakı ilk günlər qadınlar üçün ağrılı olacaq. Bərpa dövründə qəfil hərəkətlərdən, ağır əşyalar daşımaqdan və qollarınızı yuxarı qaldırmaqdan çəkinməlisiniz. Lazım gələrsə, həkim ağrı kəsiciləri təyin edə bilər.

Radiasiya və ya kemoterapiya və bəzi hallarda hər iki prosedur tez-tez cərrahiyyə ilə birlikdə təyin edilir. Resept xəstəliyin şiddətindən asılı olacaq.

Drenaj boruları çıxarıldıqdan sonra maye yığıla bilər. Əksər hallarda bu, öz-özünə keçir, lakin mayenin iynə ilə boşaldılması lazım olduğu hallar var ki, bu da yalnız həkim tərəfindən aparılmalıdır.

Qadınlarda süd vəzi xərçəngi diaqnozu qoyulması və döşün çıxarılmasına ehtiyac olması səbəbindən yaranan depressiya əməliyyatdan sonra da qalır. Bu vəziyyət həyata keçirmək zərurəti ilə daha da ağırlaşır əlavə müalicə. Eyni diaqnozu olan digər qadınlarla ünsiyyət depressiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.

Bir qadın əməliyyatdan sonra 6-8 həftə ərzində normal həyatına qayıda bilər, ancaq heç bir ağırlaşma olmadıqda. Qadınların cinsi həyatı da bir yarım-iki aydan sonra bərpa oluna bilər.

Döş tamamilə çıxarılıbsa və xəstə rekonstruksiyadan imtina edibsə, çıxarılan orqan protezlə əvəz edilə bilər. İndi satışda döşlərin olmamasını vizual olaraq gizlətməyə kömək edəcək xüsusi büstqalterlər və çimərlik paltarları da var.

Ekspertimiz Federal onkoloq-mammoloqdur elmi və kliniki mərkəz ixtisaslaşdırılmış növlər tibbi yardım Və tibbi texnologiyalar Rusiya FMBA, həkim ən yüksək kateqoriya, tibb elmləri namizədi Yuri Xabarov.

Əməliyyat

Döş çıxarılması əməliyyatlarının bütün növləri iki növ müdaxiləyə endirilə bilər:

• bitişik limfa düyünləri ilə birlikdə bütün bezin çıxarılması;
• bezin bir hissəsinin çıxarılması, həm də limfa düyünləri ilə.

Limfa sistemi əsas yayılma yoludur xərçəng hüceyrələri orqanizmdə. Bir şiş yaranarsa, yaxınlıqdakı düyünlər bu hüceyrələri ilk "tutacaq".

Bütün vəzinin çıxarılması daha travmatik bir əməliyyat kimi görünsə də, əslində daha yaxşı nəticələr verir. Qismən çıxarılması ilə, şişin yenidən görünmə ehtimalı dəfələrlə yüksəkdir. Bundan əlavə, qismən çıxarılması radiasiya terapiyası ilə müşayiət olunmalıdır, bundan sonra tez-tez limfostaz halları baş verir - limfa axınının pozulması, bunun nəticəsində əməliyyat olunan tərəfdəki qol şişir.

Bu gün vəzi çıxararkən cərrah təsir etmir pektoral əzələlər, bu, demək olar ki, yüz ildir edildiyi kimi, xəstə vəzinin tərəfindəki qolun hərəkətliliyi məhdud deyil, eyni funksionallığı saxlayır.

Əməliyyat təxminən bir saat davam edir və ümumi anesteziya altında aparılır.

İlk günlər

Xəstə 15 gün xəstəxanadadır. Birinci gündə fəsadların qarşısını almaq üçün - ayaqların damarlarında qan laxtalarının əmələ gəlməsi və ya pnevmoniyanın inkişafı (yaşlı insanlar xüsusilə ağırlaşmalara həssasdır) - xəstə oturmalı, sonra yataqdan qalxmalı və gəzmək. Xəstə ağrı hiss etmir. Əvvəlcə ağrıkəsicilər alır, amma çox güclü deyil. Belə əməliyyatlarda heç vaxt təyin edilmir narkotik vasitələr, qarın boşluğunda və ya sinədə cərrahi müdaxilələrdən sonra təyin edilir. Və boşalma zamanı artıq ağrıkəsicilərə ehtiyac qalmır. Xəstənin xəstəxanada qaldığı bütün günlər aksiller sahə limfa drenajı üçün drenaj var və sinə elastik sarğı ilə möhkəm sarılır ki, əməliyyat edilən yerdəki dəri əzələlərə möhkəm otursun və limfa bura yığılmasın.

Bəzən xəstəxanadan çıxdıqdan sonra tikişlər və drenaj çıxarıldıqdan sonra limfa yığılmağa davam edir. Yaşayış yerində cərrahın ponksiyonu ilə vaxtaşırı çıxarılmalıdır. Limfanın nə qədər hərəkət edəcəyi ondan asılıdır fərdi xüsusiyyətlər bədən. U kök insanlar bu, arıq insanlardan bir az daha uzun müddət olur.

Müalicə davam edir

Əməliyyatdan sonra xəstə olacaq əlavə müalicə. Prosesin həcmindən (aksiller limfa düyünlərində metastazların olub-olmamasından) və şişin hormonlara həssaslığından asılı olaraq nə olacağına onkoloq qərar verir. Şiş hormondan asılı idisə, hormon terapiyası təyin edilir. Bu müalicə ən asandır: xəstə bir neçə il ərzində gündə 1-2 tablet hormonal dərman alacaq.

Tez-tez olmasa da, sadəcə olaraq kifayət qədər xoşbəxt bir seçim var cərrahi müalicə. Bu, şiş inkişafın 1-ci mərhələsində tutulduqda və limfa düyünlərində metastazlar olmadıqda baş verir. Əməliyyatdan sonra xəstə yalnız bir onkoloqun dinamik müşahidəsindən keçməlidir.

Bəzi xəstələr kimyaterapiyadan keçməli olacaqlar. Birinci kurs tez-tez xəstəxanada aparılır və xəstəxanadan çıxdıqdan sonra xəstə yaşayış yerindəki onkoloji klinikada sonrakı müalicə üçün tövsiyələr alır. Və bəzi bölgələrdə ən çox müasir müalicə: hədəf terapiya (dan İngilis sözü hədəf - "hədəf"), dərman xüsusi olaraq xərçəng hüceyrələrinə təsir etdikdə və onların böyüməsini maneə törətdikdə.

Gözəlliyin qayğısına qalaq

Süd vəzini eyni vaxtda çıxarıb protezlə əvəz etmək həmişə mümkün olmur. Belə hallarda həkim Xabarov pasiyentlərinə deyir: “Əvvəlcə biz insanların həyatını xilas etmək və sağlamlığı qorumaqla, 2-ci mərhələdə isə estetika və gözəlliklə məşğul olacağıq”. Bir qayda olaraq, süd vəzi çıxarıldıqdan 9-12 ay sonra siz implant quraşdıra və hətta hər iki döşü böyütmək və ya əksinə, kiçik etmək fürsətindən istifadə edə bilərsiniz, beləliklə təbiətin planını düzəldə bilərsiniz. Və əgər qadın bilirsə ki, çox tezliklə öz cazibəsini bərpa edə biləcək, depressiyaya düşməyəcək.

Yaşlı qadınlar (və xərçəng xəstələri arasında onlar çoxluq təşkil edir) çıxarıla bilən diş protezləri olan xüsusi alt paltarları ala bilərlər və hətta buna ehtiyac duyurlar. Bu, yalnız estetika üçün deyil, həm də onurğa üzərindəki yükü tarazlaşdırmaq üçün edilməlidir.

Aktiv qadınlar xəstəxanadan çıxdıqdan dərhal sonra normal həyatlarına qayıdırlar, qalanları - təxminən bir aydan sonra.

Bəzən hava dəyişdikdə və ya ağır fiziki fəaliyyətdən sonra qadın hiss edə bilər sızlayan ağrıçıxarılan bezin bölgəsində.

Nə edə bilərlər

Adi ev işləri ilə məşğul olun.

İdmanla məşğul olun (limfa yığılmağı dayandıran kimi). Bu vəziyyətdə hovuzda üzmək yaxşıdır. İndi stəkanlara protez qoyulmuş çimərlik paltarları istehsal edirlər, hətta qadının əməliyyat olunduğundan şübhələnməyə də imkan vermirlər.

Xəbərlər intim həyat xəstəxanadan çıxdıqdan dərhal sonra.

dünyaya gətirmək. Ancaq bu qərarı əvvəlcə onkoloq və ginekoloqla müzakirə etmək daha yaxşıdır.

Nə etməli

Əvvəlcə əlinizdə 2-3 kq-dan çox çəki götürün, çıxarılan vəzin yan tərəfində.

Buxar vannası qəbul etmək və çimərlikdə günəş vannası qəbul etmək - indi bundan həmişəlik imtina etməli olacaqsınız.

Çıxarılan süd vəzinin yanından qola hər hansı bir iynə vurun, üzərinə IV qoyun, analizlər üçün ondan qan alın. Bütün bu manipulyasiyalar üçün sağlam bir əl var.

Döş xərçənginə səbəb nədir?

• İrsiyyət.
• Hormonlar.
• Bezin mikrotravması.
• Fibroadenomanın degenerasiyası - xoşxassəli şiş.
• Kistlərin degenerasiyası. Və süd vəzi öz məqsədini yerinə yetirmədikdə görünürlər: bir qadın hər il uşaq doğurmur və uşaqları qidalandırmır.
• Körpəni qidalandırarkən süd axınının pozulması.

Xərçəngin inkişafında rol oynayan bir çox amil var, ondan qaçmaq üçün yalnız birini ayırmaq mümkün deyil. Bir qadını bu xəstəlikdən 100% qoruyacaq heç bir profilaktika yoxdur. Buna görə də özünüzü qorumağın yeganə yolu mütəmadi olaraq müayinədən keçməkdir. İldə bir dəfə mammoloqa müraciət edin, mammoqrafiyadan keçin, 35 yaşdan kiçik qadınlar üçün isə döş vəzilərinin ultrasəs müayinəsindən keçin.

Kliniki mammologiyada məmə bezlərinin çıxarılması üçün göstərişlər əsasən bədxassəli yenitörəmələrlə əlaqələndirilir. Əksər həkimlər aşağıdakı hallarda mastektomiya etməkdə israr edirlər:

• qadının döş vəzisinin birdən çox kvadrantında şişlər var;
• artıq həyata keçirilib radiasiya terapiyası təsirlənmiş döş;
• şişin diametri 5 sm-dən çoxdur və neoadjuvant kemoterapiyadan sonra kiçilməmişdir;
• biopsiya göstərdi ki, şişin ilkin seqmental rezeksiyası bütün xərçəng toxumasını çıxarmadı;
• xəstədə belə xəstəliklər var birləşdirici toxuma, Necə sistemli lupus və ya çox şiddətli səbəb olan skleroderma yan təsirlər radiasiya terapiyası;
• şiş iltihabla müşayiət olunur;
• qadın hamilədir, lakin dölün zədələnmə riski səbəbindən radiasiya terapiyası mümkün deyil.

Bu üsul döş xərçənginin təkrarlanmasının qarşısını almağın əsas yolu kimi tanınır, xüsusən də BRCA gen mutasiyası müəyyən edildikdə. Eyni zamanda, mammologiya sahəsində dünyanın aparıcı mütəxəssisləri qeyd edirlər ki, xərçəngdən təsirlənmiş süd vəzisinin tamamilə çıxarılması eyni süd vəzisində şişin təkrarlanma riskini azaldır, lakin digər döşdə xərçəngin yaranma ehtimalını istisna etmir.

Döş çıxarılmasına hazırlıq

Əməliyyat xəstəyə diaqnoz qoyulduqda təyin edilir, yəni mamoqrafiya aparıldı və şiş toxumasının biopsiyası aparıldı. Buna görə də, mastektomiyaya hazırlıq aşağı düşür ümumi təhlil qan, sinə və döş qəfəsinin təkrar floroskopiyası və elektrokardioqramma (EKQ).

Bir qadını cərrahiyyə əməliyyatına göndərərkən həkim əmin olmalıdır ki, planlaşdırılan əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl (yaxud ondan bir neçə həftə əvvəl) xəstə qanı durulaşdıran dərmanlar (aspirin, varfarin, fenilin və s.) qəbul etməmişdir. ). Həmçinin, cərrah və anestezioloq xəstənin hər hansı bir dərmandan istifadə etməsi barədə məlumatlandırılmalıdır. dərman bitkiləri və ya bitki mənşəli həlimlər. Beləliklə, gicitkən, su bibəri otu, civanperçemi, ginkgo biloba yarpaqları qanaxma riskini artıra bilər və buna görə də hər hansı bir cərrahi əməliyyatdan ən azı iki həftə əvvəl istifadə edilməməlidir.

İltihabın qarşısını almaq üçün antibiotiklərin bir dozası təyin edilə bilər. Əməliyyatdan 8-10 saat əvvəl xəstə yeməkdən imtina etməlidir.

Döş çıxarılması əməliyyatı

Qadınlarda süd vəzilərinin çıxarılması kimi bir cərrahi müdaxilə, müəyyən bir xəstənin diaqnozunu nəzərə alaraq xüsusi problemləri həll etmək üçün hazırlanmış müxtəlif dəyişikliklərə malikdir, klinik şəkil və müəyyən edilmiş xəstəliyin mərhələsi, vəzinin özünə ziyan vurma dərəcəsi, həmçinin iştirak patoloji prosesətraf toxumalar və regional limfa düyünləri.

Döş xərçənginin çıxarılması, ilk növbədə böyük şişlər üçün daha çox gec mərhələlər xəstəlik və ya şişlər döş konturları daxilində əhəmiyyətli bir sahəni tutduqda, sadə və ya ümumi mastektomiya edilə bilər. Yəni, cərrah bütün döş toxumasını və dəri ellipsini (məmə dərisi daxil olmaqla) çıxarır, lakin döşün altındakı əzələ toxumasını çıxarmır. Bu cür əməliyyatla mütləq ən yaxın (nəzarət və ya sentinel) limfa düyününün biopsiyası aparılır. Əməliyyatdan sonrakı çapıq adətən eninə olur.

Döş çıxarılmasına dəriyə uyğun yanaşma (dərialtı mastektomiya) tətbiq edilir ki, burada şiş, bütün döş toxuması, məmə başı və areola çıxarılır, lakin döş dərisinin demək olar ki, 90%-i qorunur, kəsik və buna görə də çapıqlar daha kiçik olur. . Ancaq döş böyükdürsə, o zaman kəsik aşağıya doğru aparılır və sonra döş çıxarıldıqdan sonra çapıqlar daha böyük olacaqdır.

Vəzinin rezeksiyası məmə və areolanın qorunması ilə də həyata keçirilir, lakin bu, yalnız şiş məmə nahiyəsindən xeyli məsafədə yerləşdikdə mümkündür. Bu vəziyyətdə döşün xarici hissəsində və ya areolanın kənarında kəsik edilir və bütün toxumalar onun vasitəsilə çıxarılır. IN müasir klinikalar bu üsul ya bezin eyni vaxtda rekonstruksiyası, ya da döşün sonrakı rekonstruksiyası üçün onun çıxarılan strukturlarının yerinə xüsusi toxuma genişləndiricisinin yerləşdirilməsi daxildir.

Qabaqcılların radikal rezeksiyası ilə bədxassəli neoplazma yalnız vəzin bütün struktur hissələrini deyil, həm də döş qəfəsinin altındakı əzələləri, qoltuq nahiyəsindən toxumaları, aksiller limfa düyünlərini və çox vaxt daha dərində yerləşən toxumaları çıxarmaq lazımdır. Süd vəzi daxili süd limfa düyünləri ilə birlikdə çıxarılırsa, genişlənir radikal mastektomiya.

Bütün bu əməliyyatların aydın metodologiyası var və mütəxəssislər Halstead, Patey və ya Madden mastektomiyasını yerinə yetirmək lazım olduqda nədən danışdıqlarını bilirlər.

Qoltuqaltı nahiyədə əlavə süd vəzi kimi anomaliya yarandıqda, əlavə süd vəzi çıxarılır. Tipik olaraq, əlavə orqanın strukturunda glandular və yağ toxuması üstünlük təşkil edir; kəsilirlər əzələ toxuması birlikdə tikilir və üzərinə bir tikiş qoyulur, təxminən bir həftə sonra çıxarılır. Aksessuar vəzi böyük ölçüdə olarsa, piyi pompalayaraq çıxarmaq olar.

Qeyd etmək lazımdır ki, mastektomiya əməliyyatının qiyməti xəstəliyin mərhələsindən, şişin ölçüsündən və yerindən və təbii ki, vəziyyətindən asılıdır. tibb müəssisəsi və istifadə olunan farmakoloji vasitələrin qiymətləri.

İki süd vəzisinin çıxarılması

Yuxarıda göstərilən cərrahi üsullara həmçinin iki süd vəzisinin çıxarılması, ikiqat və ya ikitərəfli mastektomiya daxildir. Bu cür cərrahi müdaxiləyə ehtiyac bir döşdə şişin olması və qadının digər döş vəzisində xərçəngin inkişaf riski ilə bağlı narahatlığından qaynaqlana bilər. Çox vaxt bu cür qorxular ailədə ginekoloji xərçəng patologiyası olan qadınları təqib edir.

xatırladığınız kimi, uzun müddətə Angelina Jolie mövzusu və süd vəzilərinin çıxarılması müzakirə edildi, çünki aktrisanın 2013-cü ildə həyata keçirdiyi kontralateral mastektomiya əməliyyatı profilaktik, yəni döş xərçənginin inkişafını gözləmək idi. Anası və nənəsinin (Marcheline və Lois Bertrand) yumurtalıq və döş xərçəngindən öldüyünə əlavə olaraq, BRCA üçün genetik analizin nəticələri aktrisanın döşlərində bədxassəli şişlərin yüksək (87% -ə qədər) riskini təsdiqlədi. Bildirilib ki, hər iki döşün rezeksiyasından sonra Colinin xərçəngə tutulma riski 5%-ə qədər azalıb.

Milli Xərçəng İnstitutuna görə, tam ikiqat mastektomiya ilə belə, gələcəkdə xərçəngə çevrilmə riski olan bütün döş toxumaları çıxarıla bilməz. Bundan əlavə, belə bir əməliyyat zamanı cərrah sinə divarından və supraklavikulyar bölgədən toxuma çıxara bilməz, lakin onlarda döş stromal hüceyrələri ola bilər.

Süd vəzinin sektoral çıxarılması

Dəmiri qoruyan və daha az invazivdir cərrahi üsullar tətbiq edilir sektoral çıxarılması döş (seqmental rezeksiya və ya lumpektomiya), şişin özü və ətrafdakı normal toxumanın bir hissəsi (atipik hüceyrələr olmadan) rezeksiya edildikdə. Bu vəziyyətdə, regional aksiller limfa düyünlərinin çıxarılması ayrı bir kəsik vasitəsilə həyata keçirilə bilər. Bu üsul onkologiyanın I-II mərhələsi üçün tətbiq olunur və əməliyyatdan sonra 5-6 həftəlik radiasiya terapiyası aparılmalıdır.

Süd vəzinin rezeksiyası ilə xroniki irinli mastopatiyanın fokusunu, eləcə də böyük hormondan asılılığı aradan qaldırmaq mümkündür. xeyirxah təhsil kistik və ya lifli. Bununla belə, yalnız bədxassəli şişləri təhdid edən istənilən ölçülü fillodaların fibroadenoması və degenerasiyaya meylli əhəmiyyətli fibrokistik neoplaziya məcburi rezeksiyaya məruz qalır. Döş toxumasının fibrozu 100-dən demək olar ki, 15-də yenidən görünür.

Digər hallarda, enukleasiya (qabıqlama) və ya lazer terapiyası aparılır və süd vəzi kistinin çıxarılması eksizyon olmadan həyata keçirilə bilər: aspirasiya ilə boşluğunu sklerozlaşdırmaqla.

Kişilərdə süd vəzilərinin çıxarılması

Nə vaxt onkoloji xəstəliklər süd vəziləri kişilərdə süd vəzilərinin çıxarılması həyata keçirilir. Yaşından asılı olmayaraq, kişidə döş böyüdülməsinin döş xərçəngi ola biləcəyi ilə bağlı narahatlıq olduqda, mastektomiya tibbi zərurət sayılır. Bu təbiidir son qərar cərrahi müdaxiləyə ehtiyac yalnız hərtərəfli müayinədən sonra - mamoqrafiya və biopsiya ilə qərar verilir.

18 yaşdan yuxarı kişilərdə testosteron hormon terapiyası səmərəsiz olduqda, jinekomastiya üçün patoloji genişlənmiş vəzi toxumaları da çıxarılır.

IN yeniyetməlik- fonda hormonal balanssızlıq Yetkinlik dövründə mastektomiya aparılmır, çünki bu patoloji zamanla kortəbii şəkildə gerilə bilər. Bundan əlavə, cinsi yetkinlik başa çatmamış mastektomiya jinekomastiyanın təkrarlanmasına səbəb ola bilər.

Çox vaxt süd vəzilərində yağ toxumasının həddindən artıq çökməsi ilə özünü göstərən yetkin kişilərdə elementar piylənmə üçün liposaksiya istifadə edilə bilər.

Döş çıxarılmasının nəticələri

Təbii bir nəticə, döş çıxarıldıqdan sonra ağrıdır, onun aradan qaldırılması üçün ağrıkəsicilər alınır (ilk növbədə NSAİİlər). Həmçinin, bu əməliyyat yara boşluğunda və dəri altında əhəmiyyətli miqdarda seroz mayenin sərbəst buraxılması və yığılması ilə xarakterizə olunur. Onu çıxarmaq üçün yara ən azı yeddi gün drenaj edilməlidir. Bundan əlavə, sinə ətrafında elastik sarğı ilə kifayət qədər sıx bir sarğı tətbiq olunur və ən azı bir ay geyilməlidir.

Mütəxəssislər döş götürüldükdən sonra aşağıdakı əsas ağırlaşmaları qeyd edirlər:

• əməliyyatdan sonrakı qanaxma və hematomlar;
• şirniyyatla əlaqələndirilir əməliyyatdan sonrakı yara və ya kəsik yerində qanla zəif təchiz olunmuş toxumaların nekrozu, temperatur;
• məğlub etmək dəri səbəb olan döş beta-hemolitik streptokokk qızartı;
• parçalanmış toxumaların çapıqlanması səbəbindən yara izləri əmələ gəlir, tez-tez bu proses narahatlığa səbəb olur və ağrılıdır;
• uzunmüddətli nöropatik inkişafı ağrı sindromu, görünür bıçaqlanan ağrı, uyuşma və karıncalanma sinə divarı, qoltuqaltı və ya əl;
• Depressiv əhval-ruhiyyə, özünə dəyər hissi.

Demək olar ki, həmişə, bir ay və ya bir ay yarımdan sonra, interstisial mayenin təbii axınının pozulması görünür və limfostaz inkişaf edir. Bu pozğunluq xüsusilə aksiller limfa düyünləri çıxarıldıqda normal limfa axınının dayandırılması səbəbindən özünü göstərir. Lenfostaz, çıxarılan orqanın tərəfində təkcə qolun şişməsinin deyil, həm də qolun daxili səthində dərinin uyuşmasının hiss edilməsinə səbəb olur. Donmuş çiyin sindromu da qeyd olunur - qolun hərəkət diapazonunun qısa müddətli və ya uzunmüddətli məhdudlaşdırılması çiyin birgə. Bu sindrom əməliyyatdan sonra bir neçə ay ərzində görünə bilər və onun səbəbi cərrahi sahədə yerləşən sinir uclarının zədələnməsidir.

Döş çıxarıldıqdan sonra bərpa

Əməliyyatdan 1,5 gün sonra ayağa qalxa və gəzə bilərsiniz, ancaq sağalmanı sürətləndirin motor fəaliyyəti tövsiyə edilmir: tədricən davam etməlidir, çünki tikişlər əməliyyat günündən təxminən 1-2 həftə sonra çıxarılır.

Əksər xəstələrdə döş götürüldükdən sonra sağalma 4-6 həftə davam edir, lakin daha uzun çəkə bilər (bu, əsasən əməliyyatın mürəkkəbliyindən və ümumi vəziyyət sağlamlıq).

Mastektomiyadan sonra qadağan olunanların siyahısına qadağalar daxildir:

• dikişləri götürməzdən əvvəl duş qəbul etmək (və çimmək);
• fiziki fəaliyyət, ağırlıq qaldırma və güclü hərəkət;
• istilik və ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalma;
• çıxarılan döş tərəfindəki qola hər hansı bir enjeksiyon;
• gölməçələrdə və hovuzlarda üzgüçülük (ən azı iki ay);
• cinsi əlaqə (1-1,5 ay ərzində).

Limfostaz ilə əlaqədar olaraq, döş cərrahları döş çıxarıldıqdan sonra xəstələrinə aşağıdakı tövsiyələri verirlər:

• şəxsi gigiyena və təmiz əlləri qorumaq;
• dərinin bütövlüyünü pozan əl zədələrindən qaçın və ən kiçik cızıq halında antiseptiklərdən istifadə edin;
• əməliyyat olunan bezin tərəfində yatmayın;
• xüsusi elastik sarğı taxmaq (limfa drenajını yaxşılaşdırmaq və şişkinliyi azaltmaq üçün yumşaq sıxılma təmin etmək);
• mütəmadi olaraq masaj edin: əlin barmaqlardan çiyin birləşməsinə doğru yuxarıya doğru vuruşu şəklində.

Dikişləri götürdükdən sonra qolu məqsədyönlü şəkildə inkişaf etdirmək lazımdır. Gimnastika aşağıdakı məşqlərdən ibarətdir:

• ayaq üstə və ya oturan vəziyyətdə, düz qolları yanlara və yuxarıya qaldırmaq;
• eyni vəziyyətdə, əlinizi başınızın arxasına qoyaraq (ilk olaraq digər əlinizlə kömək edə bilərsiniz);
• ayaq üstə vəziyyətdə, dirsəklərinizi önünüzdə bükün sinə və dirsəklərinizi mümkün qədər yüksək tərəflərə qaldırın;
• ayaq üstə və ya oturmuş vəziyyətdə, əlinizi arxanıza qoyun.

Pəhriz kifayət qədər kalori ehtiva etməlidir, lakin yüngül olmalıdır, yəni şirniyyatlar kimi yağlı və ədviyyatlı yeməklər tövsiyə edilmir. Daha tez-tez, lakin kiçik hissələrdə yemək faydalıdır; pəhrizinizə müntəzəm qidalar daxil etməlisiniz (taxıl, ət, balıq, süd məhsulları, tərəvəz və meyvələr). Heyvan yağları bitki mənşəli yağlarla əvəz edilməli, duz və şəkər istehlakı azaldılmalıdır.

Döş çıxarıldıqdan sonra müalicə

Xərçəng xəstələri süd vəzisi çıxarıldıqdan sonra müalicə olunur - köməkçi terapiya. Xərçəngin tam və ya qismən çıxarılmasından sonra hər hansı bir mərhələ üçün süd vəzi Qalan atipik hüceyrələri məhv etmək və residivlərin qarşısını almaq üçün kemoterapi (Siklofosfamid, Fluorourasil, Mafosfamid, Doksorubisin, Xeloda və s. Dərmanlarla) və radiasiya terapiyası kursu təyin edilir.

Əgər şiş hormona bağlı neoplazmadırsa, müraciət edin hormonal dərmanlar. Tablet anti-estrogenik dərman Tamoxifen (digərləri ticarət adları: Zitazonium, Nolvadex, Tamoplex, Cytofen, Zemid və s.) gündə 1-2 dəfə, 20-40 mq qəbul edin.

Toremifen (Fareston) menopozdan sonra qadınlara təyin edilir; Standart gündəlik doza 60 mq-dır, lakin həkim onu ​​4 dəfə artıra bilər (240 mq-a qədər).

Letrozol (Femara, Letrosan) dərmanı da bədəndə estrogen sintezini boğur; yalnız yaşlı xəstələrə gündə bir dəfə, bir tablet (2,5 mq) təyin edilir. Anastrozol tabletləri (sinonimləri - Arimidex, Anastera, Selana, Egistrazol, Mammozol və s.) menopozdan əvvəl qadınlara təyin edilmir, dərman gündə bir dəfə 1 mq qəbul edilməlidir.

Xərçəng əleyhinə təsir dərmanlar məqsədyönlü terapiya üçün, bu, şiş inkişafını təmin edən xərçəng hüceyrələrinin molekullarına dəqiq yönəldilmiş fəaliyyətlə əldə edilir. Beləliklə, bu qrupun dərmanları patoloji prosesi sabitləşdirməyə və xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almağa qadirdir. Məqsədli dərmanlar Bevacizumab (Avastin), Trastuzumab (Herceptin) iki və ya üç həftədən bir venadaxili olaraq istifadə olunur; Lapatinib (Tayverb) tabletləri (şifahi olaraq gündə 1000-1250 mq).

Döş çıxarıldıqdan sonra həyat

Xatırlamaq lazım olan əsas odur ki, döş alındıqdan sonra həyat davam edir, baxmayaraq ki, belə bir əməliyyat keçirmiş bütün qadınlar üçün bu, bir az fərqli həyatdır...

Birincisi, qadın mastektomiyadan sonra əlil olur. Konkret olaraq: Ukrayna Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş “Əlillik qruplarının yaradılması haqqında Təlimat”a (5 sentyabr 2011-ci il tarixli, № 561) uyğun olaraq qadının bədxassəli yenitörəmə səbəbiylə məruz qaldığı birtərəfli mastektomiya əməliyyatıdır. üçün danılmaz əsasdır yaradılması IIIəlillik qrupu - ömürlük (yəni dövri təkrar müayinəyə ehtiyac olmadan).

İkincisi, bu, itirilmiş vəzin yenidən qurulmasına (plastik cərrahiyyə) və ya onun varlığının görünüşünün yaradılmasına aiddir. İkinci seçim, əlbəttə ki, daha ucuzdur və müvəqqəti ola bilər.

Siz döş yastıqlarını, həmçinin çıxarıla bilən protezi - tekstil və ya silikonu seçə və ya sifariş edə bilərsiniz.

Bu gün döşlərini itirmiş qadınlar üçün ekzoprotezlər adlanan məhsullar bir çox şirkətlər tərəfindən geniş çeşiddə istehsal olunur: bunlar ilk dəfə parça protezlər və müxtəlif ölçülərdə və modifikasiyalarda daimi istifadə üçün silikon protezlərdir.

Ortopedik alt paltarlarının da böyük seçimi var, çünki döş protezini bərkitmək üçün sizə büstqalter lazımdır. Bunlar kifayət qədər zərif və eyni zamanda funksional və rahat büstqalterlərdir və protezin qoyulduğu “cibləri” və geniş qayışları var. Xüsusi mayolar da satılır.

Sami plastik cərrahlar mastektomiyadan sonra plastik əməliyyatın mürəkkəb və kifayət qədər bahalı əməliyyat olduğunu iddia edirlər. Bu, silikon implantın quraşdırılması üçün plastik cərrahiyyə və ya bədənin digər hissələrindən (dəri, dəri, subkutan toxuma, əzələlər). Amma istənilən halda qadın təbii orqana çox bənzəyən süd vəzi alır ki, bu da təbii ki, süd vəziləri çıxarılan xəstələrin ümumi emosional və psixoloji vəziyyətinə müsbət təsir göstərir.

Qədim dövrlərdən bəri qadın döşləri qadınlıq və məhsuldarlığın əsas simvolu hesab edilmişdir. O, qadınların qürur mənbəyi və kişilərin artan diqqət obyektidir. Bütün dövrlərdə sənət adamları qadının sinəsinə heyran olub, şairlər onu tərənnüm edib. Bu gün, təəssüf ki, mammoloqlar və onkoloqlar ən çox döşlər haqqında danışırlar: statistik məlumatlara görə, onlar dünyada ən çox yayılmış xərçəngdir. Və çox vaxt xəstənin həyatını xilas etməyin yeganə yolu döş əməliyyatı və ya mastektomiyadır.

Hansı hallarda döşlər çıxarılır?

Döş çıxarılması əməliyyatlarının əksəriyyəti həm qadınlarda, həm də kişilərdə xərçəngin müalicəsi və qarşısının alınması üçün həyata keçirilir. Mastektomiya əlavə süd vəzilərini, həmçinin süd vəzinin köməkçi loblarını çıxarmaq üçün istifadə olunur.

Döş çıxarılması əməliyyatı necə aparılır?

Döş şişinin çıxarılması əməliyyatı altında həyata keçirilir ümumi anesteziya. Cərrahi müdaxiləəməliyyat növündən asılı olaraq 1,5 saatdan 4 saata qədər davam edir. Mastektomiyanın bir neçə növü var, onların seçimi xəstəliyin mərhələsindən asılıdır:

• lumpektomiya - şiş və az miqdarda ətraf toxuma çıxarılır;
• şərti mastektomiya - süd vəzi tamamilə çıxarılır;
• radikal mastektomiya - təkcə döş çıxarılmır, həm də onunla əlaqəli limfa düyünləri, həmçinin pektoral əzələlər;
• dəyişdirilmiş radikal mastektomiya - yalnız döş və bəzi limfa düyünləri çıxarılır.

Döş çıxarıldıqdan dərhal sonra onu yenidən qurmaq və ya daha sonrakı bir tarixə təxirə salmaq mümkündür.

Döş çıxarıldıqdan sonra əməliyyatdan sonrakı dövr

Döş çıxarılması əməliyyatından sonra xəstə 2-3 gün xəstəxanada qalır, bu ən ağrılı dövrdür. Bundan əlavə, süd vəziləri çıxarıldıqdan sonra xəstədə ağırlaşmalar yarana bilər:

• qanaxma;
• yara infeksiyası;
• limfedema (qolun şişməsi);
• kəsik yerində mayenin (seroma) yığılması;
• dəridə ağrı və uyuşma;
• düzgün olmayan yara izi.

Evə buraxılanda həkimlər bundan çəkinməyi məsləhət görürlər fiziki fəaliyyət, çəkiləri (2 kq-dan çox) qaldırmayın, lakin əlinizi hərəkətsiz qoymayın. Əməliyyatdan 1-2 həftə sonra həkiminizə müraciət etməli və nəticələri onunla müzakirə etməlisiniz. Çıxarıldıqdan sonra döş müalicəsinə ehtiyacınız ola bilər - radiasiya və ya kemoterapi kursu.

Döş çıxarıldıqdan sonra həyat

Döş çıxarılması - ciddi psixoloji travma qadın üçün: döş çıxarıldıqdan sonra ağrı şiddətli ağrı ilə müşayiət oluna bilər. Buna görə də həkimlər mümkün qədər tez normal həyata qayıtmağı məsləhət görürlər. Böyük əhəmiyyət Sağalmada qohumların, eləcə də artıq mastektomiya əməliyyatı keçirmiş şəxslərin dəstəyi rol oynayır. Bundan əlavə, müntəzəm saxlamaq vacibdir cinsi həyat– bu, qadının özünü aşağı hiss etməməsinə kömək edəcək.

Artıq əməliyyatdan bir ay sonra protez taxa bilərsiniz, daha iki aydan sonra isə döşlərin bərpası əməliyyatı haqqında düşünə bilərsiniz.