Döşün piy nekrozu nədir? Süd vəzilərinin yağ nekrozu Süd vəzilərinin piy nekrozunun diaqnostik üsulları.

Nekroz - təhlükəli xəstəlik, patogenlərə məruz qalması səbəbindən hüceyrələrin, toxumaların və orqanların həyati fəaliyyətinin dönməz şəkildə dayandırılması ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə bədən toxumalarının ölümü ilə əlaqələndirilir mühit, təsirlənmiş toxuma və ya orqan qara olur. Xəstəlik xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradır.

İxtiradan əvvəl antibakterial dərmanlar, müxtəlif üsullar instrumental və laboratoriya diaqnostikası, xüsusilə müharibələr zamanı bu patoloji adi bir hadisə idi. Ayaq və qollardakı yaraların çoxu itkisi ilə yekunlaşıb. Tez-tez xəstəlik xəstəxanada inkişaf etdi - nəticədə əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar nozokomial infeksiyanın əlavə edilməsi nəticəsində.

İndiki vaxtda bu patoloji də nadir deyil. Ancaq bu gün bir çox terapiya üsulları var. Doku nekrozunun müalicəsi xalq müalicəsi də mümkündür, ancaq problem vaxtında aşkar edildikdə, yardım olaraq.

Doku ölümünün bir çox səbəbi var. Bununla belə, onların hamısı ümumi bir şeyə - təsirlənmiş orqana qan tədarükünün olmamasına qədər qaynayır. Nəticədə oksigen toxumalara çatmır və nekroz inkişaf edir.

Qanqrenanın meydana gəlməsinə səbəb ola bilər:

• mövcudluğu diabetes mellitus, tromboflebit, obliterasiya edən endarterit, ateroskleroz;
• ekstremitələrin donması;
• radiasiya xəstəliyi;
• elektrik şoku;
• qan damarlarının və sinirlərin bütövlüyünün pozulması ilə xarakterizə edilən yaralar, yaralar;
• orqanın uzun müddət sıxılması;
• vərəm;
• turşu, qələvi yanıqlar;
• bədəndə zərərli maddələrə məruz qalma: civə, aseton, qurğuşun;
• metabolik problemlər;
• patogen mikroorqanizmlər.

Birinci təhlükə əlaməti nekroz - toxumaların uyuşması, həssaslığın itirilməsi. Bundan əlavə, toxumaların və ya orqanların nekrozu zəif qan dövranı ilə xarakterizə olunur. Əgər tədbirlər görülməzsə ilkin mərhələ patoloji, müalicəyə başlamasanız, xəstəlik irəliləyəcək - dəri mavi, qara və yaşıl rəngə çevrilməyə başlayacaq.

Nekrozla məğlubiyyət alt əzalar xarakterizə olunur yorğunluq, titrəmə, kramplar, ağrı, topallıq, eləcə də sağalmayan görünüşü trofik xoralar. Qanqren ilə ümumi sağlamlığın pisləşməsi, qan dövranının pozulması, mərkəzi sinir sisteminin, böyrəklərin işində pozğunluqların görünüşü var. tənəffüs sistemi, qaraciyər. Sonra, bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərində, eləcə də inkişafında əhəmiyyətli bir azalma var müşayiət olunan patologiyalar, o cümlədən anemiya, hipovitaminoz, sinir tükənməsi.

Qanqrenanın bir neçə növü var: oynaqların, dərinin, sümüklərin nekrozu, daxili orqanlar, tor qişa və s.

Yumşaq toxumaların, sümüklərin və ya oynaqların nekrozunun müalicəsi üçün xalq müalicəsinin istifadəsi uyğun olmalıdır və iştirak edən həkim tərəfindən təsdiqlənməlidir. Xalq müalicəsinin xeyrinə dərman müalicəsini də tərk etməməlisiniz. Yalnız kompleks terapiya patologiyanı müalicə etməyə və ümumi rifahı və vəziyyəti normallaşdırmağa kömək edir.

Əzələ-skelet sisteminin nekrozunun müalicəsi üçün təsirli reseptlər

Problemi erkən mərhələlərdə müəyyən etsəniz, o zaman birlikdə konservativ terapiyaƏnənəvi tibbdən istifadə edə bilərsiniz. Hər hansı bir gecikmə və ya müalicədən imtina fəlakətli nəticələrlə doludur.

Nekrozun xalq müalicəsi ilə müalicəsi həlimlərin, infuziyaların, məlhəmlərin, kompreslərin və digər dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Bütün dərmanlar tamamilə təbii maddələrdən ibarətdir. Maksimum terapevtik təsirə nail olmaq üçün formulaların nisbətlərini, dozalarını və istifadə tezliyini qorumağa çalışın. Vəsaitdən sui-istifadə etmək də tövsiyə edilmir.

Avaskulyar nekrozun əsas səbəbi kalça eklemi oynağın qan təchizatının dayandırılmasıdır.

Kalça ekleminin başının nekrozuna adətən səbəb olur: oynaqların zədələnməsi, asılılıqlar, emboliya, venoz staz, qan damarlarının bütövlüyünün pozulması, pankreatit, həmçinin bədənə ionlaşdırıcı şüalara məruz qalma. Kalça ekleminin nekrozu yalnız konservativ və köməyi ilə müalicə edilə bilməz əməliyyat texnikaları, həm də alternativ tibb vasitəsilə.

1. Patologiyanın müalicəsi üçün şam qönçələri. Məhsulu hazırlamaq üçün şəkər və təzə şam qönçələri götürmək lazımdır. Tərkiblər şüşənin yarısına qədər qatlanmalıdır. Sonra konteyner bir qapaq ilə bağlanır və bir həftə isti yerdə yerləşdirilir. Kavanozda şərbət əmələ gəldikdə, onu zədələnmiş oynağa sürtün. Eyni dərman ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Gündə iki dəfə üç yemək qaşığı dərman qəbul edin. Terapevtik kursun müddəti iki aydır.
2. Sabelnik kalça ekleminin nekrozunun müalicəsində kömək edəcəkdir. Bu bitki ağrıları aradan qaldırmağa və qan dövranını aktivləşdirməyə kömək edir. Əzilmiş qurudulmuş bitkini əlli qram votka miqdarında tökün - bir litr. Hermetik şəkildə bağlanmış konteyneri bir ay sərin, qaranlıq yerdə qoyun. Bu müddətdən sonra hazırlığı süzün. Hər gün otuz damla dərman qəbul edin. Daha böyük bir terapevtik effekt əldə etmək üçün tincture təsirlənmiş oynağa sürtülür.
3. Müalicəvi kompreslərin istifadəsi. Kələm kas-iskelet sistemi xəstəlikləri ilə mübarizədə ən yaxşı köməkçidir. Bir-iki kələm yarpağı götürün, suyu çıxana qədər bir az döyün və sonra bal ilə fırçalayın. Vərəqi yağlanmış tərəfi ilə ağrılı bölgəyə çəkin. Vərəqin üstünə polietileni qoyun və izolyasiya edin.
4. Birgə nekrozla mübarizədə müalicəvi vannalar. Turpentin vannaları xəstəliyi müalicə etməyə kömək edir. Təkmilləşdirmək terapevtik təsir yarım çay qaşığı skipidardan əlavə, doğranmış Qüds artishokunun rizomlarını, şam budaqlarını əlavə edin, dəniz duzu. Duz əvvəlcə həll edilməlidir. Prosedurun müddəti on dəqiqədir. sonra su prosedurları Təsirə məruz qalan əraziyə yod mesh və bal tətbiq edin. Terapevtik kurs iyirmi belə prosedurdan ibarətdir.

Ölü dəri sahələrinin müalicəsi

Dəri nekrozu toxumanın bir hissəsinin ölümündən ibarət patoloji prosesdir. Xəstəlik şişlik, hiperemiya, ürək dərəcəsinin artması, temperaturun artması və nasazlıq ilə xarakterizə olunur. Bitki mənşəli məhsullar və digər təbii inqrediyentlərlə birlikdə dərman preparatlarından istifadə etməklə yaxşı təsir əldə etmək olar.

1. Müalicəvi məlhəm tətbiqi. Mumu bal, donuz yağı, kanifol, günəbaxan yağı və ilə qarışdırın çamaşır sabunu. Kompozisiya bir qaynağa gətirilməlidir. Qarışıq soyuduqdan sonra doğranmış sarımsaq, soğan və aloe əlavə edin. Kompozisiyanı yaxşıca qarışdırın. Məhsulu gündə iki dəfə təsirlənmiş əraziyə çəkin. Məlhəmi tətbiq etməzdən əvvəl onu istiləşdirmək lazımdır.

2. 30 qram ərinmiş donuz piyini söndürülmüş əhənglə - bir çay qaşığı və eyni miqdarda palıd qabığı külü ilə qarışdırın. Tərkibləri hərtərəfli qarışdırın. Məlhəmi yatmazdan əvvəl, gecə, sarğı altında istifadə etməlisiniz. Terapevtik kursun müddəti beş gündür.

3. Hamamların istifadəsi. İki kiloqram şabalıd meyvəsini su ilə tökün (xammalı örtməsi üçün). Konteyneri sobaya qoyun və qaynana qədər gözləyin. İstiliyi azaldın, qarışığı təxminən 15 dəqiqə qaynadın.Sonra mayeni bir şüşəyə tökün və şabalıdı yenidən su ilə doldurun və qaynadın. Hər iki həlimi birləşdirin və iki litr maye qalana qədər qaynatın. Bulyonu hamama tökün. Su prosedurlarının müddəti dörddə bir saatdır. Proseduru hər gün həyata keçirin.

Pankreas nekrozu

Orqan toxumasının dəyişməsi və ölümü ilə xarakterizə olunur. Dərman terapiyası və düzgün bəslənmə ilə yanaşı, xəstəlik alternativ təbabətin köməyi ilə müalicə edilə bilər.

• Yapon sophora infuziyasının tətbiqi. 20 ml qaynadılmış suda 20 qram doğranmış ot dəmləyin. Konteyneri iki saat isti yerdə qoyun. Gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl dörddə bir stəkan süzülmüş içki içmək. Terapevtik kursun müddəti bir həftə yarımdır. Təkrar kurs daha əvvəl deyil, iki həftədən sonra aparıla bilər.
• Pankreas nekrozu ilə mübarizədə Blueberry infuziyası. İki yüz mililitr qaynar suda 30 qram əzilmiş yarpaq və bitki giləmeyvə buxarlayın. Kompozisiyanı dəmləmək üçün buraxın. Gündə üç dəfə 50 ml süzülmüş içki içmək.

Alt ekstremitələrin qanqrenası

Quru nekroz və yaş nekroz var. Quru qanqren toxumalara oksigen girişinin kəskin şəkildə tıxanması səbəbindən baş verir. Toxumanın quruması, tədricən qırışması və ölçüsünün azalması ilə xarakterizə olunur. Vaxtında tədbirlər görülməzsə, quru qanqren infeksiyaya görə yaş qanqrenaya çevrilir. Bu tip nekroz daha təhlükəlidir, çünki qan zəhərlənməsi və bədənin tam intoksikasiyası ilə doludur. Əzaların markalanmasının erkən mərhələlərində bu cür vasitələr kömək edəcəkdir.

1. Qatıqla kompreslərin istifadəsi. Bir neçə qat qatlanmış cunu qatıqda isladın və zədələnmiş nahiyəyə çəkin. Kompressləri mümkün qədər tez-tez dəyişdirin.

2. Qanqrenlə mübarizədə çovdar çörəyi. Çovdar çörəyindən bir parça götürün, çeynəyin və yaxşıca duzlayın. Qarışığı təsirlənmiş əraziyə qoyun və sarın. üçün daha yaxşı təsirÇörəyin üzərinə bir-iki kələm yarpağı qoya bilərsiniz. Proseduru gündə üç dəfə həyata keçirin.

3. Müalicədə mixək yağı kömək edəcək. Bir cuna yastığı yağda isladın və ağrılı yerə çəkin. Bir bandaj ilə təmin edin. Prosedura gündə üç dəfə aparılmalıdır.

Döş problemləri

Süd vəzinin yağ nekrozu, yağ toxumasının fokal aseptik nekrozu ilə xarakterizə olunur, sonradan çapıq toxuması ilə əvəz olunur. Süd vəzinin piy nekrozunun müalicəsi cərrahi yolla aparılır. Ənənəvi tibb kimi qəbul edilə bilər köməkçi terapiya bərpa dövründə.

• Əzilmiş qurudulmuş nar qabığını viburnum budaqlarının qabığı və palıd budaqlarının qabığı ilə bərabər nisbətdə qarışdırın. 30 qram xammalı qaynar su ilə dəmləyin - 300 ml. Qarışığı bir qaynadək gətirin. İstiliyi azaldın və başqa beş dəqiqə qaynatın. Gündə üç dəfə yeməkdən əvvəl 50 ml süzülmüş dərman qəbul edin.
• Viburnum suyu və balı bərabər nisbətdə birləşdirin. Tərkibləri hərtərəfli qarışdırın və gündə iki dəfə bir çay qaşığı dərman qəbul edin - səhər və axşam.

Nekrozun xalq müalicəsi ilə müalicəsi təsirli və təsirli olur. Bununla belə, vəsaitlərdən istifadə edin dərman bitkiləri kimi lazımdır əlavə müalicə. Bu və ya digər kompozisiyadan istifadə etməzdən əvvəl onun uyğunluğu ilə bağlı həkiminizlə məsləhətləşməyi unutmayın.

Bədən birlikdə işləyən, bir çox proseslərdə iştirak edən çoxsaylı hüceyrələrdən ibarətdir. Bəzən hüceyrə ölümü müxtəlif səbəblərdən baş verir. Bu süd vəzinin yağ toxumasında baş verərsə, buna nekroz deyilir. Döşün piy nekrozu piy toxumasında ölü nahiyələrin əmələ gəlməsi və onların çapıq və ya kistaya çevrilməsidir.

Daha tez-tez aseptik nekroz qançırlar və yaralanmalardan sonra baş verir və xoşxassəli bir formasiyadır. Xəstəliyin bir çox adı var, onlardan biri steatonekrozdur.

ICD-10 kodu - N64.1

Xəstəliyin özü təhlükəli deyil və tez-tez heç bir müalicə tələb etmir. Bütün hallara fərdi baxılır və vaxtında diaqnoz qoyulmalıdır. Yalnız anamnez öyrənildikdən sonra həkim müalicəni təyin edir.

Fokus bölgəsi qan axınından məhrumdur, lakin bu, süd vəzilərinin qan təchizatının pozulacağı demək deyil. Zədələnmiş kapilyarlar fəaliyyətini dayandırır və mövcud kanallar vasitəsilə qan axını davam edir. Qan çatışmazlığı səbəbindən ölü bölgələr əmələ gəlir.

Tərəddüd etməyin, çünki yağ nekrozu daha mürəkkəb patologiyalara, məsələn, döş xərçənginə səbəb ola bilər.

Ən çox görülən səbəb süd vəzilərinin zədələnməsidir. Bunlar qançırlar, kəsiklər, sıxılmalar, ponksiyonlar ola bilər. ilə qadınlar böyük ölçü döşlər nekroza ən çox həssasdır, çünki yağ toxuması orqanın əhəmiyyətli bir hissəsini tutur. Xəstəlik çəkidə ani dəyişikliklərlə baş verə bilər. Bir qadın səhvən arıqladıqda, piy daha incələşir və bəzi nahiyələrin bərpası üçün vaxt yoxdur, bu da nekroza səbəb olur. Döş steatonekrozunun müalicəsi orqanın strukturunda baş verən dəyişikliklərin təbiətindən asılıdır.

Ölü zona xəstəliyin təbiəti, ölçüsü və digər xüsusiyyətləri ilə fərqlənə bilər. Xəstəliyi oleoqranuloma və ya steatonekroz adlandırmaq olar və baş verir:

• süni
• travma sonrası təbiət
• peri-iltihablı təbiət
• anlaşılmaz xarakter daşıyır

Səbəblər

Tez-tez yağ toxumasının nekrozu sonra görünür müxtəlif əməliyyatlar döş böyütmək üçün. Giriş xarici cisimlər nekrozun əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Şiddətli sinə travmasından sonra tez-tez ölü sahələr görünür. Bəzən qançırın gücü minimal ola bilər, lakin müntəzəmdir - bu patologiyanın baş verməsi üçün kifayət edəcəkdir. Məsələn, səhv edilən masaj nekrozla nəticələnə bilər. Süd vəzində hər hansı bir iltihab aşkar edilərsə, toxuma deformasiyası baş verəcək. Bu vəziyyətdə qan dövranı pozulur və yağ toxumasının ayrı-ayrı sahələri ölə bilər.

Steatonekroz aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

• sinə xəsarətləri
• cərrahi müdaxilə
• hormonal balanssızlıq
• yoluxucu xəstəliklər
• çəki itirmək
• radiasiya terapiyası
• iynələr və süd vəzində yad cisimlər

Əvvəlcə müalicə vaxtında başlasa, proses geri dönər. Müalicə yerinə yetirilməzsə, hüceyrə ölümü yerində düyünlər əmələ gəlir. Onlar sərtləşir və zədələri bərpa etməyə çalışan birləşdirici toxuma ilə böyüyürlər. Beləliklə, nekrozun artması baş verir. Təsirə məruz qalan ərazilər böyüməyə davam edərsə, onlar çıxarılmalıdır. Xəstəliyin daha ağır və təhlükəli kursu liponekrozdur.

Nekroz səthi sahələrə də təsir edə bilər. Nekrozun nadir təzahürü areolanın nekrozudur. Tam və ya qismən ola bilər. Xəstəlik məmə və areolanın qan tədarükünün pozulması ilə xarakterizə olunur, bu da sahələrin nekrozuna səbəb olur. Bəzən ölü hüceyrələr rədd edilir və areola toxumanın qalan hissəsindən ayrılır. Çox vaxt areolyar nekroz düzgün olmayan döş əməliyyatı nəticəsində baş verir. Bir orqanı gücləndirərkən qadınlar daha yaxşı görünmək üçün bıçağın altına girirlər. Məsələn, mammoplastika - döşün formasının dəyişdirilməsi. Bununla belə, nəticələr həyatınız boyu düzəldilə bilər. Tam nekroz ilə məmə nekrozu da mövcuddur. Diaqnozdan sonra cərrahiyyə lazımdır.

Nekrozun simptomları

Döşün piy nekrozunun simptomları fərqli ola bilər. Xəstəliyin növündən asılı olaraq, simptom özünü ağrı kimi göstərə bilər. Bu vəziyyətdə xəstə xəstəliyin varlığından şübhələnməyə bilər. Xəstəliyin bu kursu naməlum səbəblə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin təzahürü bir çürükdən sonra ortaya çıxdısa, təsirlənmiş sahə olacaq uzun müddətə xəstələnmək. Deformasiya və asimmetrik döşlər nəzərə çarpa bilər. Əvvəlcə ağrılı sahənin ölçüsü arta bilər. Dəri qalınlaşır və toxunuşda şişkinlik hiss olunur. Başqa bir əlamət, təsirlənmiş ərazinin tez-tez ətrafdakı toxumadan daha isti olmasıdır. Lezyonun yerində girintilər görünə bilər. Bu məmə areolasının yerində baş verərsə, məmə tez-tez içəriyə çəkilir. Yağ toxuması öldüyündə, sahə həssaslığını itirir və dəri örtüyü qırmızımtıl rəng alır. Məmə ucundan boşalma qeyd olunur.

Semptomlar görünməyə bilər aşkar əlamətlər xəstəliklər. Limfa düyünləri tez-tez böyüyə bilər, lakin bədənin ümumi vəziyyəti normal olaraq qalır. Bədən istiliyi artmır. Nekroz adətən tədricən inkişaf edir və yavaş dinamika ilə xarakterizə olunur. Dərinin təsirlənmiş sahəsi yaxınlıqdakı toxumalarla birləşir. Ağır halların bir xüsusiyyəti ölü ərazinin məhv edilməməsidir. Rədd prosesi başlayır və sepsis baş verə bilər. Bütün boşluq irinlə doldurulur və uzun müddətli mərhələlərdə xoralar və çatlar görünür.

Xəstəliyin diaqnozu

Nekrozdan şübhələnirsinizsə, xəstəliyin təbiətini və təsirlənmiş ərazinin ölçüsünü müəyyən etmək lazımdır. Bu məqsədlə aşağıdakı tədqiqatlar təyin edilir:

• mammoqrafiya
• rentgen
• tomoqrafiya

Bir sıra tədqiqat nəticələri bulanıq konturları, heterojen quruluşu, kalsifikasiyaları və ya onkologiyanı göstərir. Təsirə məruz qalan ərazinin toxumalarını öyrənmək lazımdırsa, toplama biopsiya istifadə edərək həyata keçirilir. Histoloji müayinə trepanobiopsiya və ya incə iynə ponksiyonu ilə aparılır. Döş xərçəngini istisna etmək üçün biopsiya lazımdır.

Nəticələrə əsasən, mütəxəssis ən optimal müalicəni təyin edir. Nekrozun müddəti və ölçüsü böyük rol oynayır.

Müalicə və qarşısının alınması

Süd vəzinin piy nekrozunun əsas müalicəsi əməliyyatdır. Bəzi hallarda, kiçik xəsarətlərə gəldikdə, əməliyyat tələb olunmur - müalicə yalnız dərman ola bilər. Təsirə məruz qalan ərazi minimal olduqda, ölçüsü artmadıqda və toxuma bərpa oluna bildikdə təyin edilir.

Digər hallarda, xüsusən də çətinliklər yarandıqda dəqiq diaqnoz— süd vəzinin sektoral rezeksiyasını aparmaq. Cərrah bitişik toxumalara qənaət edərək yalnız ölü bölgədə əməliyyat etmək qərarına gəlir. Alınan nümunə onkologiyanı yoxlamaq üçün təkrar histoloji müayinəyə göndərilir.

Təsirə məruz qalan ərazi çox böyükdürsə, yeganə çarədir tam çıxarılması orqan. Əməliyyatdan sonra reabilitasiya kursu təyin edilir. Dərman müalicəsindən ibarətdir: antiinflamatuar dərmanlar, antibiotiklər, ağrı kəsiciləri və digər dərmanlar. Yaxşı müalicəvi effekt Fizioterapiya veriləcək.

Yox xalq üsulu xəstəliyi müalicə edə bilməyəcək. Yalnız ənənəvi tibbə müraciət etmək lazımdır.

Profilaktik tədbir olaraq daha tez-tez həkim müayinəsindən və müalicədən keçmək tövsiyə olunur. Özünü yoxlama yaxşı vərdişə də çevrilə bilər. Hətta kiçik narahatlıqlar torakal bölgə dərhal müalicə edilməli olan başlanğıc problemləri göstərə bilər. Gözdən gizlədilən şey göstəriləcək diaqnostik tədqiqatlar. Həssas orqanı ehtiyatla müalicə etmək, nekroza səbəb ola biləcək yaralanma və çürüklərdən qaçınmaq lazımdır. Əgər süd vəzisi əvvəllər əməliyyat olunubsa, nekroz riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bunun qarşısını almaq üçün həkiminizin tövsiyələrinə əməl etməli və sağlamlığınıza diqqətsiz yanaşmamalısınız.

Mütəxəssislə vaxtında əlaqə və yüksək keyfiyyətli müalicə yaxşı nəticə verir. Xəstəliyin heç bir komplikasiyası yoxdursa, müalicə üçün proqnoz müsbətdir.

Süd vəziləri təsirlərinə çox həssas bir orqandır müxtəlif amillər. Bu gün daha çox qadın döşdə görünən müxtəlif formasiyalarla qarşılaşır. Bu patologiyalardan biri də lipogranulomadır (yağ nekrozu).

Lipogranuloma süd vəzilərində lipositlərin yerli nekroz (nekroz) ocaqlarının əmələ gəlməsini ifadə edən xoşxassəli prosesdir. Xəstəlik tədricən orqanın deformasiyasına gətirib çıxarır. Lipogranulomun simptomları tez-tez inkişafa bənzəyir xərçəngli şiş. Diferensial diaqnoz çox vacibdir və düzgün müalicə. Yağ nekrozu adətən bərpa üçün əlverişli proqnoza malikdir. ICD-10-a uyğun olaraq xəstəlik kodu N60.8-dir.

Səbəblər

Quruluş növünə görə lipogranulomalar diffuz və düyünlü olur. Diffuz formasiyalar vəzinin yağ toxuması ilə əhatə olunur, düyünlü formasiyalar isə kapsullarla məhdudlaşır. Əksər hallarda, patologiyanın formalaşması üçün tetikleyici süd vəzilərinin travmasıdır (əməliyyatlar, idman səbəbiylə). Onlar zəif dövriyyəyə və yağ toxumasının zədələnməsinə səbəb olur. Travma sahəsində iltihabın odağı formalaşır. Ondan qranulyasiya toxumasının üstünlük təşkil etdiyi bir infiltrat ayrıla bilər.

Yağ nekrozunun digər səbəbləri arasında:

• ani kilo itkisi;
• radiasiyaya məruz qalma;
• radiasiya terapiyası;
• yağ bezinin tıxanması.

Böyük döşləri olan qadınlar patologiyaya daha çox həssasdırlar.

Klinik şəkil

Lipogranuloma olduqca inkişaf edir uzun müddət. İlkin mərhələdə xəstəlik heç bir şəkildə özünü göstərmir. Piy toxumasının nekrozu prosesində, kistik formalaşma içərisində maye ilə. Bəzən formalaşmanın məzmunu yoluxmuş olur, nəticədə yiringli olur. Yoxluq vaxtında müalicə lipogranulomun tədricən kalsifikasiyasına gətirib çıxarır.

Qadınlarda klinik təzahürlər patologiyanın səbəblərindən, patoloji prosesin müddətindən və yayılma dərəcəsindən asılıdır. Sinənin müəyyən nahiyələrində narahatlıq və ağrı ola bilər.

Xəstəliyin inkişafı aşağıdakı simptomlarla müşayiət oluna bilər:

• siyanoz və dərinin şişməsi ilə müşayiət olunan toxuma çürükləri;
• süd vəzinin deformasiyası;
• məmə geri çəkilməsi;
• dəridə çuxurların görünüşü;
• genişlənmiş limfa düyünləri;
• şişlik sahəsi ətrafında siyanotik və ya qırmızı dəri.

Döş qəfəsinin zədələnməsindən sonra zədə yerində dəyirmi, şişəbənzər, sıx bir formalaşma meydana gəlir, toxunma ağrılıdır. Bir qayda olaraq, şiş ətrafdakı toxumalarla birləşir. Temperaturun artması, məsələn, -də müşahidə olunmur. Zamanla, yağ nekrozunun irəliləməsi döş hissi itkisinə səbəb ola bilər. Lipogranuloma çevrilmir, lakin onların simptomları çox oxşardır. Buna görə differensial diaqnozun aparılması çox vacibdir.

Bir qeyddə! Bəzən nekroz yerində çapıq toxuması əmələ gəlir. Sonradan belə zonalarda kalsium duzlarının çökməsi və ossifikasiya proseslərinin inkişafı baş verə bilər.

Diaqnostika

Mammoloq süd vəzilərini yoxlayır. Əvvəlcə həkim xəstəliyin tarixini öyrənməli və zədələrin olub olmadığını aydınlaşdırmalıdır. Orqan palpasiya edilir. Palpasiya zamanı sərhədləri bulanıq olan ağrılı sıxılma müəyyən edilir. Dəyişmə müəyyən edilir (məhdud məkanda mayenin olması).

Lipogranulomu digər döş formasiyalarından düzgün diaqnoz qoymaq və fərqləndirmək üçün, instrumental diaqnostika:

• Və sinə- 80% hallarda formalaşmanın morfologiyasını müəyyən edir. Tədqiqat yağ nekrozunun ilkin mərhələlərində təsirli deyil, bütün xarakterik təzahürləri aşkar etmir.
• - rentgen şüalarından istifadə edərək döşlərin müayinəsi. Diaqnostik etibarlılığa 90% hallarda nail olunur. Bu, inkişafın ilkin mərhələlərində artıq lipogranulomu müəyyən etməyə imkan verir. 40 yaşdan yuxarı qadınların ildə bir dəfə mammoqrafiyadan keçməsi tövsiyə olunur.
• MRT - qat-qat skan edilməsi süd vəziləri elektromaqnit sahəsi. Tədqiqat nəticəsində yumşaq toxumaların aydın təsvirlərini əldə etmək və onların strukturunu müəyyən etmək mümkündür.
• - üçün biomaterial kolleksiyası histoloji analiz. Tədqiqat döşdə bədxassəli bir prosesin olub olmadığını öyrənməyə imkan verir.

Lipogranulomun cərrahi çıxarılması

yeganə təsirli üsul Lipogranulomun müalicəsi cərrahiyyədir. Piy toxumasının nekrozu prosesi geri dönməzdir, dərman müalicəsi V bu halda mənası yoxdur. Formanın çıxarılması sektoral rezeksiya ilə həyata keçirilir. Yağ nekrozundan təsirlənən döşün müəyyən bölgələri kəsilir.

Müdaxilə altında həyata keçirilir ümumi anesteziya. Xəstə əvvəlcə anesteziklərə qarşı allergiyanın olub-olmadığını müəyyən etmək üçün bir sıra testlərdən keçir. Cərrah gələcək kəsiklərin konturlarını çəkmək üçün markerdən istifadə edir. Dərini kəsdikdən sonra bütün nekroza həssas toxumalar, eləcə də 1-3 sm diapazonda sağlam olanlar kəsilir.Çıxarılan toxumalar histologiyaya göndərilir. Əməliyyat başa çatdıqdan sonra kəsiklər tikilir.

Mümkün fəsadlar

Sektoral rezeksiya cərrahi müdaxilənin minimal invaziv üsullarına aiddir. Bəzi hallarda, həyata keçirildikdən sonra qadınlarda ağırlaşmalar ola bilər:

• Mümkün irinləmə ilə cərrahiyyə sahəsində iltihablı proses. Bu, patogen mikroorqanizmlər yaranın səthinə daxil olduqda mümkündür. Belə hallarda yara açılır və antiseptiklərlə yuyulur. Bu fəsadın qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonra antibiotik terapiyası kursu keçmək tövsiyə olunur.
• Dokuların sıxılması hematomanın nəticəsidir. Belə hallarda əməliyyat olunan nahiyə yenidən açılır və müalicə olunur antibakterial agentlər, drenaj quraşdırılıb.

Reabilitasiya

Əməliyyatdan sonra daha sürətli sağalmaq üçün həkimin göstərişlərinə ciddi əməl etməlisiniz. Lipoqranuloma çıxarıldıqdan sonra qadın daha bir neçə gün xəstəxanada qalır. Döş sarğı gündəlik dəyişdirilir və antiseptiklərlə müalicə olunur.

Xəstəxanadan çıxdıqdan sonra reabilitasiya planına aşağıdakılar daxildir:

• ağrıları aradan qaldırmaq üçün analjeziklər qəbul etmək;
• yara infeksiyasının qarşısını almaq üçün antibiotiklərin qəbulu;
• pəhriz - pəhrizdə protein qidalarının, vitaminlərin və mikroelementlərin istehlakını artırmaq lazımdır;
• fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması;
• bezin təkrar zədələnməsinin qarşısını almaq üçün 1-2 həftə ərzində sıxılma bandajı taxmaq;
• Hovuzları, saunaları, solaryumları və açıq günəşi ziyarət etməkdən çəkinin.

Orta, reabilitasiya dövrü 1-2 ay davam edir.

Səhifədə hormonlar və insan orqanizmindəki paratiroid bezlərinin funksiyaları haqqında oxuyun.

Lipogranulomanın inkişaf riskini minimuma endirmək üçün təhrikedici amillərə məruz qalmağı mümkün qədər məhdudlaşdırmaq lazımdır. Qarşısının alınması, hər hansı bir mənşəli döş zədələrinin istisna edilməsinə, həmçinin bir mammoloq tərəfindən müntəzəm müayinələrə yönəldilməlidir.

Süd vəziləri ilə bağlı problemlərin qarşısını almaq üçün tövsiyə olunur:

• ginekoloji xəstəliklərin vaxtında diaqnozu və müalicəsi;
• hormonal səviyyələri izləmək;
• müntəzəm cinsi həyat sürmək;
• hamiləliyinizi düzgün planlaşdırın, abort etməyin;
• balanslı bir pəhriz yeyin;
• immunitet sistemini gücləndirmək;
• sinənizi qaralmaqdan çəkinin;
• həddindən artıq fiziki və emosional stressdən qaçın.

Lipogranuloma döş yağlı toxumasının nekrozu ilə müşayiət olunan xoşxassəli bir prosesdir. yeganə təsirli üsul xəstəlikdən qurtulmaq - cərrahi müdaxilə. Patoloji nə qədər erkən aşkar edilərsə, sağalma üçün proqnoz bir o qədər əlverişlidir. Süd vəzilərinin sağlamlığını izləmək və mütəmadi olaraq mammoloqa baş çəkmək çox vacibdir.

Süd vəzinin yağ nekrozu onun yağ toxumasının nekrozu, sonra çapıq toxuması ilə əvəzlənməsidir. Belə nekroz ocaqlar şəklində inkişaf edir.

Bu patoloji sıx, ağrılı bir formalaşma, dərinin geri çəkilməsi və rənginin dəyişməsi ilə xarakterizə olunur - bu cür əlamətlər bir şiş prosesinin varlığından şübhələnir.

Yağ nekrozu meydana gəldikdə, süd vəzinin sektoral rezeksiyasına (bölmənin çıxarılması) ehtiyac var.

Mündəricat: 1. Ümumi məlumatlar 2. Səbəblər 3. Patologiyanın inkişafı 4. Süd vəzinin piy nekrozunun simptomları 5. Diaqnoz 6. Differensial diaqnostika 7. Fəsadlar 8. Süd vəzinin piy nekrozunun müalicəsi 9. Profilaktika 10. Proqnoz

Ümumi məlumat

Süd vəzinin yağ nekrozu bir sıra qeyri-enzimatik nekroz deyilənlərə aiddir. Mammologiyada, süd vəzinin bütün düyünlü formasiyaları arasında, bütün diaqnoz qoyulmuş klinik halların 0,6% -ni təşkil edir.

Bu patologiya dedikdə qadınlarda olan xəstəliyi nəzərdə tuturuq. Kişilər təsirləndikdə, diaqnoz "Süd vəzinin yağ nekrozu" (yalnız qadınlarda süd vəziləri var). Kişilərdə bu xəstəlik çox nadir hallarda baş verir - süd vəzilərində yağ toxumasının azlığı səbəbindən. Bir istisna jinekomastiya ola bilər - kişi xəstələrdə qadın tipli süd vəzilərinin inkişafı.

Qeyd

Süd vəzilərinin yağ nekrozu kiçik döşləri olan qadınlara nisbətən böyük döşləri olan xəstələrdə (makromastiya) daha tez-tez diaqnoz qoyulur.

Daha çox reproduktiv yaşda olan qadınlar, 25-35 yaş arası qadınlar daha çox təsirlənir.

Patologiyanın başqa adları var - oleogranuloma, lipogranuloma və steatogranuloma.

Səbəblər

Süd vəzinin piy nekrozunun baş verməsi səbəb ola bilər müxtəlif səbəblər- Rahatlıq üçün onlar qruplara bölünür:

• travmatik lezyonlar;
• sürətli kilo itkisi;
• döş toxumasına radiasiyaya məruz qalma.

Bu patologiyanın inkişafına səbəb ola biləcək travmatik bir zədə müşahidə edilə bilər:

• tibbi prosedurları yerinə yetirərkən (bu halda yatrogenik də deyilir);
• müalicə prosesindən kənarda.

Döş toxumasının bütövlüyünün pozula biləcəyi və sonradan piy nekrozunun inkişaf riski ola biləcəyi tibbi prosedurlar:

• diaqnostik;
• əslində dərman.

Belə diaqnostik prosedurlara biopsiya daxildir - mikroskop altında müayinə üçün döş toxumasının çıxarılması. Baş verir:

• ponksiyon - süd vəzinin dərisi və altındakı toxuması deşilir və şübhəli məzmunlar bir şpris ilə sorulur;
• bölmə - şübhəli toxuma sahəsini kəsin. Çox vaxt bu biopsiya zamanı həyata keçirilir cərrahi müdaxilə xərçəng səbəbiylə süd vəzində.

Süd vəzinin yağlı nekrozunun inkişafından şübhələnildikdə, diaqnozu təsdiqləməyən biopsiya aparıldığı hallar təsvir edilmişdir - lakin biopsiya nəticəsində sonradan yağ nekrozu inkişaf etmişdir.

Təsvir edilən patologiyanın inkişafına səbəb ola biləcək tibbi manipulyasiyalara hər hansı bir invaziv daxildir terapevtik təsirlər. Ola bilər:

• döş absesindən irinli məzmunun sorulması (in Son vaxtlar mübahisəli və təsirsiz bir müalicə üsulu kimi çox nadir hallarda tətbiq olunur);
• bu orqanın irinli ocağının açılması və boşaldılması;
• müəyyən bir xəstəliyə görə süd vəzinin bir parçasının çıxarılması - nekroz, xoşxassəli və ya bədxassəli şiş, vərəm fokus və s;
• plastik cərrahiyyə. Mastektomiyadan (təsirə məruz qalan süd vəzinin radikal çıxarılması) sonra öz toxumaları ilə rekonstruktiv mammoplastika (süd vəzinin rekonstruksiyası) əməliyyatı keçirmiş qadınlarda süd vəzinin yağ nekrozu baş verə bilər.

Yatrogenik piy nekrozunun inkişafı aşağıdakılarla əlaqələndirilir:

• vəzi toxumasının məcburi intraoperativ travmatizasiyası - məsələn, onun böyük hissələrini çıxararkən, diatermokoaqulyasiyadan istifadə edərək qanaxmanın dayandırılması (qan damarlarının məhv edilmiş divarlarının elektrik cərəyanı ilə koterizasiyası);
• kobud şəkildə qeyri-dəqiq diaqnostik və ya terapevtik prosedurlar, nəticədə süd vəzinin vəzi toxumasına, eləcə də onun qan damarlarına və sinir uclarına zərər verə bilər.

Tibbi prosedurlarla əlaqəli olmayan travmatik zədə ən çox biridir ümumi səbəblər süd vəzinin yağ nekrozunun baş verməsi. İnkişaf mexanizminə görə, bu cür xəsarətlər:

• cırıq;
• göyərmiş;
• dişlənmiş;
• doğranmış;
• doğranmış;
• odlu silahlar.

Mənşəyinə görə, süd vəzinin yağlı nekrozunun inkişafına səbəb ola biləcək xəsarətlər bunlardır:

• məişət;
• istehsal;
• idman.

Təsvir edilən xəstəliyin baş verməsinə səbəb ola biləcək məişət xəsarətləri travma faktları ola bilər:

• qəsdən;
• qəsdən.

Süd vəzinin yağlı nekrozu ilə nəticələnə bilən süd vəzinin zədələnməsinin ən çox yayılmış forması onun qançırlarıdır:

• gündəlik narahatlıqlar səbəbindən (mebelin kəskin küncləri, dar yaşayış yerləri və s.)
• hiperaktiv və ya nəzarətsiz uşaqlar tərəfindən törədilən;
• nəqliyyatda qəbul edildi (in ictimai nəqliyyat bu, əsasən, ön oturacağın tutacaqlarından bir qançırdır, şəxsi vəziyyətdə - avtomobilin qəfil əyləclənməsi zamanı sükan çarxı ilə süd vəzisinə zərbə);
• məişət zorakılığı ilə bağlıdır.

Döş toxumasına xüsusi bir travma növü hesab olunur, bunun fonunda onun yağ nekrozu inkişaf edə bilər uzun müddətli sıxılma bezlər. Çox vaxt fəlakətlər zamanı baş verir:

• təbii - bunlar dağlarda sürüşmələr, qar uçqunları, bataqlıqlarda sorulma, zəlzələlər zamanı binaların qırıqları altında qalma;
• texnogen - əsasən güclü sənaye partlayışları səbəbindən dağılır.

Həmçinin, yol-nəqliyyat hadisələri zamanı, insanlar özlərini tutduqları zaman süd vəzilərinin uzun müddət sıxılması müşahidə oluna bilər. nəqliyyat vasitəsi xilasedicilər və həkimlər gəlməmişdən əvvəl. Əsasən, bu cür travma müşahidə olunur:

• avtomobil və ya avtobus qəzası;
• qatar qəzası.

Yağ nekrozunun inkişafına kömək edən süd vəzinin peşə xəsarətləri məişət xəsarətlərindən daha az yaygındır. Bunlar əsasən əməyin mühafizəsi qaydalarının pozulması (inzibati binaya aparan sürüşkən pilləkənlərə düşmə) və ya təhlükəsizlik qaydalarına məhəl qoymama (süd vəzini dırnaq və ya buynuzla vura bilən iri təsərrüfat heyvanlarına düzgün qulluq edilməməsi) ilə bağlıdır.

İdman xəsarətləri daha çox güc idmanını seçən və ya yıxılma riski olan qadınlarda müşahidə olunur. Bu:

• qadın boksu;
• bütün növ mübarizə;
• qadın futbolu;
• voleybol;
• Basketbol;
• tennis;
• maneələrlə qaçmaq

və qeyriləri.

Sürətli kilo itkisi, bunun fonunda süd vəzinin yağ nekrozu inkişaf edə bilər:

• ağır xəstəliklər və patoloji şərtlər;
• hər hansı bir şeydən əvvəl sürətli kilo verməyə yönəlmiş ciddi bir pəhrizə qəsdən riayət etmək mühüm hadisə- toy, gözəllik müsabiqəsi, idman yarışları(xüsusilə yüksək rütbə, harada mühüm şərtdir iştirak müəyyən çəkidir).

Süd vəzinin yağlı nekrozunun inkişafına kömək edən sürətli kilo itkisinin baş verə biləcəyi ağır xəstəliklər və patoloji vəziyyətlər bunlardır:

• sürətlə irəliləyir onkoloji xəstəliklər(xüsusilə, onların xüsusilə aqressiv formaları ilə məğlubiyyət);
• ağciyər vərəmi - Mycobacterium tuberculosis (Koch bacillus) tərəfindən törədilən yoluxucu lezyon;
• diabetes mellitus, bədəndə insulin çatışmazlığından qaynaqlanan karbohidrat mübadiləsinin pozulmasıdır;
• tireotoksikoz - bədənin öz tiroid bezi tərəfindən istehsal olunan hormonlarla intoksikasiyası (zəhərlənməsi);
• psixo-emosional sahənin kobud pozulması;
• adrenal çatışmazlıq (digər adlar: Addison sindromu, hipokortizolizm);
• Alzheimer xəstəliyi - qocalıq demans;
• lenfoma (Hodgkin xəstəliyi) – limfoid toxumanın bədxassəli lezyonu;
• narkomaniya;
• qusma və ishalın müntəzəm olaraq müşahidə edildiyi hər hansı bir xroniki intoksikasiya.

Yağ nekrozunun inkişafına səbəb ola bilən döş toxumasının radiasiyaya məruz qalması aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:

• radiasiya terapiyası - xüsusən də süd vəzinin bədxassəli neoplazmalarına təsiri;
• tez-tez keçid diaqnostik prosedurlar radiasiyaya məruz qalma ilə dolu (radioqrafiya, floroskopiya və s.);
• səbəbiylə radioaktiv maddələrlə təmas peşəkar fəaliyyət. Əməyin mühafizəsi qaydaları pozulduqda və ya təhlükəsizlik tədbirlərinə (fərdi qoruyucu vasitələr) məhəl qoyulmadıqda, bədənə açıq radiasiya məruz qalması ilə doludur;
• radioaktiv maddələrə icazəsiz giriş.

Süd vəzinin yağlı nekrozunun inkişafının birbaşa təxribatçıları olmayan, lakin onun toxumalarının nekrozuna kömək edə bilən bir qrup amillər də müəyyən edilmişdir. Bu, bu cür amillərə məruz qaldıqda, təsvir olunan patologiyanın mütləq inkişaf etməsi demək deyil - bununla belə, risklər nəzərə alınmalıdır. Bunlar aşağıdakı xəstəliklər və şərtlərdir:

• damar patologiyası - buna görə süd vəzi toxumasının mikrosirkulyasiyası və qidalanması pozulur;
• qan xəstəlikləri - nəticələr damar patologiyası ilə eynidır;
• mütəmadi olaraq dar paltar geyinmək.

Patologiyanın inkişafı

Döş toxumasının nekrozuna və piy nekroz sahələrinin əmələ gəlməsinə səbəb olan pozğunluqların əksəriyyəti qan təchizatının pozulmasına və nəticədə bu toxumaların qidalanmasının kəskin şəkildə pozulmasına əsaslanır.

Patologiyanın inkişaf mexanizmi aşağıdakı kimidir. Kapilyarların zədələnməsi (travmatik və ya müəyyən bir xəstəlik səbəbindən) yağ toxumasının ayrı bir sahəsinə qan tədarükünün kəskin pozulmasına səbəb olur (buna görə yağ nekrozu ocaqlar şəklində inkişaf edir). Bədən belə bir prosesə reaktiv iltihabla reaksiya verir - ilkin mərhələdə aseptikdir (qeyri-infeksion). Sözügedən iltihab zədələnmiş ərazidə onun ətrafında sözdə demarkasiya xəttinin meydana gəlməsi ilə inkişaf edir - təsirlənmiş toxumaları sağlam olanlardan ayırır.

Ölü toxuma bir müddət sonra parçalanır və çürümə məhsulları qan axını ilə süd vəzindən çıxarılır. Süd vəzində çoxlu nekrotik ocaqlar varsa və ya onlar böyükdürsə, çürük məhsullarının bolluğu intoksikasiya sindromunun yaranmasına səbəb ola bilər.

Yandırdıqları üçün müdafiə mexanizmləri, iltihab bir müddət sonra dayanır. Yarandığı yerdə fibroz prosesi başlayır - hüceyrələr inkişaf etməyə başlayır birləşdirici toxuma, nəhayət ölü lezyonları yerindən çıxarır və birləşdirici toxuma çapıq əmələ gətirir.

Qeyd

Bəzən nekrotik sahələr parçalanmağa vaxt tapmır və onların içində kalsium duzları yatırılır - daşlaşma (kalsifikasiya) ocaqları görünür. Bəzi hallarda bu proses o qədər intensiv olur ki, ossifikasiya (ossification) prosesləri başlayır - strukturu və fiziki xüsusiyyətləri (sıxlığı) ilə sümük toxumasının bir hissəsinə bənzəyən süd vəzində bir fokus meydana gəlir.

Əlverişsiz hallarda, təsvir edilən döş patologiyasının inkişafı aşağıdakılarla baş verə bilər:

• fokusun septik əriməsi ilə;
• sekvestrasiya - ölü toxumanın yerində boşluqların əmələ gəlməsi.

Döşün piy nekrozunun simptomları

Yağ nekrozunun formalaşması travmatik təsirdən əvvəl olduğundan, klinik mənzərə tam hüquqlu nekrotik ocaqların formalaşmasından əvvəl də inkişaf etməyə başlayır.

Süd vəzinin piy nekrozunun simptomları bunlardır:

• şiş meydana gəlməsi;
• məmə geri çəkilməsi;
• ağrı sindromu;
• bədənin ümumi vəziyyətinin pozulması əlamətləri.

Ekspozisiya yerində şişə bənzər bir formalaşma görünür patogen amil döş toxumasında. Onun xüsusiyyətləri:

• forma - dəyirmi və ya yumurtavari (yumurta şəklində);
• tutarlılıq - sıx, eyni zamanda elastik;
• hərəkətlilik baxımından - dəri ilə birləşir, buna görə də onun hərəkətliliyi məhduddur;
• həssaslıq baxımından - ağrılı. Sonradan, yağ nekrozu meydana gəlməsi ilə ağrılı hisslər sönə bilər və yumşaq toxumaların həssaslığının itməsi də arta bilər. Hər iki proses nekroz prosesində sinir uclarının da ölməsi ilə əlaqələndirilir;
• integument xüsusiyyətlərinə görə - şiş üzərində dəri siyanotik (mavi) və ya qırmızı olur, bəzən bu iki kölgənin birləşməsi mümkündür.

Süd vəzinin qalınlığında, areola nahiyəsində piy nekrozunun odağı əmələ gələrsə, məmə başının geri çəkilməsi müşahidə olunur.

Ağrı sindromunun xüsusiyyətləri:

• lokalizasiya ilə - nekrotik fokusun formalaşması sahəsində;
• paylanması ilə - bəzən bütün süd vəzinin ağrıdığı hissi ola bilər;
• təbiətə görə - ağrı tez-tez ağrıyır, bir yoluxucu agent sonrakı irinlə birləşdirildikdə - çırpınma, "yırtma";
• intensivliyə görə - nekroz meydana gəldikdə, onlar artır, sonra zəifləyir;
• baş verməsi ilə - demək olar ki, xəstəliyin başlanğıcından müşahidə olunur.

Ümumi vəziyyətin pisləşməsi əlamətləri nekrotik elementlərin qan dövranına daxil olması ilə əlaqələndirilir. Bunlar klassik intoksikasiya sindromunun simptomlarıdır, yəni:

• ümumi vəziyyətin pisləşməsi, narahatlıq hissi;
• ümumi zəiflik və letarji;
• yuxusuzluğa qədər yuxunun pisləşməsi;
• iştahın pisləşməsi, patologiyanın inkişafı ilə - onun tam olmaması.

At yağ nekrozu süd vəzilərinin temperaturu, bir qayda olaraq, normaldır və yalnız böyük nekroz ocaqlarının olması ilə artır.

Diaqnostika

Süd vəzinin piy nekrozunun diaqnozu şikayətlər, anamnez və nəticələr əsasında qoyulur. əlavə üsullar imtahanlar.

Fiziki müayinə aşağıdakıları aşkar edir:

• müayinə zamanı - təsirlənmiş süd vəzi genişlənir, toxumalar şişir, lezyonun üzərindəki dəri mavi və ya qırmızı olur;
• palpasiya (palpasiya) zamanı şişkinlik təsdiqlənir və süd vəzinin ağrıları da müəyyən edilir. Dokularda bir və ya bir neçə sıxılma ocaqları müəyyən edilir.

Qeyd

Bəzi hallarda döş xərçəngi əlamətlərinə bənzər dəyişikliklər müşahidə edilə bilər - onun deformasiyası, dəridə "çuxurların" meydana gəlməsi, sıx bir infiltrat, həmçinin periferik limfa düyünlərində artım.

Süd vəzinin yağlı nekrozunun diaqnozunda aşağıdakı tədqiqat metodlarından istifadə olunur:

• Mammoqrafiya süd vəzinin vəziyyətini öyrənmək üçün xüsusi olaraq istifadə edilən üsullar toplusudur;
• Döş biopsiyası - toxuma alınır və sonra mikroskop altında araşdırılır.

Mammoqrafiya zamanı aşağıdakılar istifadə olunur:

• rentgen mamoqrafiyası;
• ultrasəs mamoqrafiyası - nekroz sahələrini müəyyən etməyə, onların ölçüsünü, miqdarını, habelə ətrafdakı toxumaların vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir;
• tomosintez - toxumalarındakı bütün dəyişikliklərlə süd vəzinin ikiölçülü görüntüsünün yaradılması;
• MRT mamoqrafiyası döşün tomoqrafik görüntüsünü əldə etmək üçün yüksək texnologiyalı üsuldur;
• optik mamoqrafiya - optik avadanlıqdan istifadə edir.

Aşağıdakı laboratoriya tədqiqat üsulları süd vəzinin piy nekrozunun diaqnozunda informativdir:

• sitoloji müayinə - biopsiya mikroskop altında araşdırılır, onun hüceyrə tərkibi qiymətləndirilir. İlk növbədə, metod atipik hüceyrələrin aşkarlanması üçün vacibdir;
• histoloji müayinə - biopsiya toxuma quruluşu üçün araşdırılır;
• ümumi qan testi - bir yoluxucu agent əlavə edildikdə və inkişaf etdikdə iltihablı proses lökositlərin sayı artır (leykositoz adlanan bir fenomen) və ESR.

Diferensial diaqnoz

Süd vəzinin piy nekrozunun differensial (fərqləndirici) diaqnozu ən çox bu cür xəstəliklərlə və patoloji şərtlər, Necə:

• kəskin mastit - döş toxumasının kəskin iltihabi zədələnməsi;
• abses süd vəzinin lokallaşdırılmış absesidir. Diferensial diaqnoz bir neçə absesin inkişafı halında xüsusilə diqqətlə aparılmalıdır;
• flegmon - döş toxumasının diffuz irinli zədələnməsi;
• süd vəzinin sifilisi Treponema pallidumun yaratdığı patoloji prosesdir;
• süd vəzinin vərəmi, Mycobacterium tuberculosis (Koch bacillus) tərəfindən təhrik edilən patoloji bir prosesdir;
• aktinomikoz - aktinomisetlər (parlaq göbələklər) tərəfindən törədilən vəzin yoluxucu xəstəliyidir.

Fəsadlar

Süd vəzinin yağlı nekrozu ilə ən çox müşayiət olunan ağırlaşmalar bunlardır:

• yoluxucu və iltihablı patologiyaların meydana gəlməsi ilə bir yoluxucu agentin əlavə edilməsi - mastit, abses, flegmon;
• fistulalar (fistulalar) - toxumaların içərisində irinli nahiyədən süd vəzinin səthinə keçən patoloji keçidlər;
• sepsis - infeksiyanın bütün bədənə yayılması;
• Süd vəzinin qanqrenası onun çürümə prosesləri ilə müşayiət olunan nekrozudur. Çürük bir infeksiya əlavə edildikdə inkişaf edir.

Süd vəzinin piy nekrozunun (lipoqranuloma) müalicəsi

Süd vəzinin piy nekrozunun müalicəsində əsas üsul cərrahi üsuldur. Əməliyyat aşağıdakı səbəblərə görə tövsiyə olunur:

• yağ toxumasında fokus toxumalarının geri dönməzliyi (toxumalar bərpa olunmur);
• şiş prosesi ilə diferensial diaqnozda çətinlik.

Orqan qoruyan əməliyyat aparılır - süd vəzinin sektoral rezeksiyası. Çıxarılan toxuma histoloji müayinəyə göndərilir - yalnız bu, süd vəzində bir şişin olmasını istisna etməyə imkan verir.

Konservativ terapiya süd vəzinin yağlı nekrozunun müalicəsində də istifadə olunur - bu, təyin edilir. əməliyyatdan sonrakı dövr. Təyinatlar aşağıdakılara əsaslanır:

• antibakterial preparatlar - yoluxucu ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün;
• vitamin terapiyası - toxuma təmiri (bərpa) proseslərini yaxşılaşdırmaq üçün.

Qarşısının alınması

Süd vəzinin piy nekrozunun qarşısının alınması üçün əsas aşağıdakı tədbirlərdir:

• evdə və işdə süd vəzinin zədələnməsinin qarşısını almaq;
• tibbi prosedurların dəqiq yerinə yetirilməsi;
• sürətli kilo itkisinə səbəb olan qəza pəhrizlərindən qaçınmaq;
• radioaktiv maddələrlə işləyərkən təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət edilməsi;
• qaçmaq güc növləri idman;
• süd vəzinin piy nekrozunun inkişafına kömək edə biləcək patologiyaların qarşısının alınması, vaxtında aşkar edilməsi və müalicəsi - endokrin pozğunluqlar, onkoloji proseslər, vərəm, narkomaniya, xroniki intoksikasiya;
• süd vəzilərinin sıxılmasına səbəb olmayan paltarlar (o cümlədən alt paltarları) geymək;
• müntəzəm profilaktik müayinələr mammoloqdan (süd vəzilərinin problemləri ilə məşğul olan həkim) - heç bir şikayət olmadıqda belə.

Proqnoz

Süd vəzinin piy nekrozunun proqnozu mürəkkəbdir. Bir tərəfdən, patologiyanın sürətli aşkarlanması və cərrahi korreksiya Onlar patologiyadan qurtulmağa imkan verir, digər tərəfdən, döşün bir hissəsini çıxarmaq lazımdır.

Proqnoz aşağıdakılarla pisləşir:

• patologiyanın gec təqdimatı və inkişafı;
• fəsadların baş verməsi.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, tibbi müşahidəçi, cərrah, məsləhətçi həkim

Döş bölgəsində yağ toxumasının fokus ölümü, palpasiya zamanı ağrının artmasına səbəb olan toxumada müəyyən bir sıxlığın görünüşü ilə xarakterizə olunur.

Bu patoloji süd vəzinin yağ nekrozu adlanır. Xəstəlik inkişaf etdikcə ölü hüceyrələr birləşdirici toxuma ilə əvəzlənir, bu da öz növbəsində pozğunluqdur.

Tipik olaraq, belə bir obyektin görünüşü xərçəngli bir şiş olduğunu göstərir, çünki simptomatik göstəricilər oxşardır.

Müvafiq olaraq, müayinədən keçmək və lazımi diaqnostik prosedurları həyata keçirmək üçün bir tibb müəssisəsi ilə əlaqə saxlamağa ehtiyac var.

Döş toxumasının piy nekrozu adlanan patoloji pozğunluq travmatik zədələr nəticəsində yarana bilən fermentləşməmiş tipli nekrotik proses kimi təsnif edilir.

Mammologiyada halların klinik tezliyindən tərtib edilmiş statistik məlumatlara görə, piy nekrozu müəyyən edilmiş düyünlü formasiyalar olan qadınların 0,6% -də baş verir.

İstinad üçün!

Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, kiçik döş ölçüsü olan qadınlarda bu patoloji daha az yaygındır.

Nekrozun inkişafının səbəbləri arasında aşağıdakılar xüsusilə fərqlənir:

1. Döş toxumasına məişət xəsarətləri - qançırlar, sıxılmalar, nüfuz edən xəsarətlər və s.
2. Tibbi manipulyasiyaların nəticələri - palpasiya zamanı həddindən artıq təzyiq, minimal invaziv diaqnostika və s.
3. Zərər nə vaxt fiziki fəaliyyət– döş qəfəsi nahiyəsində qançırlar, burkulmalar və s.
4. Sürətli arıqlama nəticəsində.
5. Yerli bölgəyə qan axını pozulduqda reaktiv toxuma iltihabı.
6. Radiasiyaya məruz qalma ilə bağlı prosedurlardan keçmək.
7. Öz toxumaları ilə rekonstruktiv mammoplastikadan sonra regenerasiyanın pozulması.

Nekrotik lezyonların bölgəsində sağaldıqdan sonra ossifikasiya və daşlaşma proseslərinin inkişafı mümkündür.

Nekrotik prosesin simptomları

Piy toxumasının nekroz fokusunun meydana gəlməsi, palpasiya zamanı bitişik toxumalara qaynaqlanmış yuvarlaq kontur və sıx quruluşlu bir obyekt kimi təyin olunan ağrılı bir sıxlığın meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur.

Bundan əlavə, aşağıdakı əlamətlər müşahidə olunur:

• bölgədə dəri rənginin dəyişməsi (qırmızılıq və ya mavilik);
• sinə dərisində depressiyaların görünüşü;
• alveolyar lokalizasiya ilə məmə geri çəkilməsi;
• limfa düyünləri genişlənmiş kimi müəyyən edilir.

Bədən istiliyi nadir hallarda normal dəyərləri aşır, bu da yağ nekrozu ilə mastitdən fərqlənir.

Belə bir prosesin xarici görünüşü diqqətli diaqnoz tələb edən malign neoplazmanın əlamətlərinə çox bənzəyir.

Nekrozun əlverişsiz inkişafı ilə nekrotik lezyon sahəsinin septik genişlənməsi mümkündür.

Süd vəzilərinin piy nekrozunun diaqnostik üsulları

Diaqnostika prosesində xəstənin tibbi tarixi vacibdir, çünki son travmatik zədənin əlaməti formalaşmanın nekrotik formasını daha aydın göstərir.

Nekrozu təyin etmək üçün ultrasəs müayinəsinin istifadəsi kifayət deyil, çünki bu üsul xarakterik əlamətləri aşkar etmir.

Palpasiya müayinəsi zamanı mammoloq mütəxəssis qeyri-müəyyən sərhədləri və artan ağrıları olan bir şiş aşkar etdi.

Gələcəkdə diaqnostika üçün mövcud olanlardan asılı olaraq bu cür aparat tədqiqatları aparmaq lazımdır klinik şəkil, həkim onlardan bəzilərini buraxa bilər:

Xəstəliyin ilkin mərhələlərində əldə edilən məlumatlar bölgədəki bədxassəli neoplazmalara bənzər bir mənzərəyə malikdir.

Proses kalsifikasiyaya doğru irəlilədikcə, təsvirlər sferik konturları olan kalsifikasiya olunmuş yataqları aşkar edir ki, bu da xəstəliyin bədxassəli olmadığını dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.

Diferensial diaqnoz

Diaqnozu fərqləndirmək üçün mammoloq əlavə histoloji və sitoloji laboratoriya testləri üçün biopsiya materialının toplanması təyin edə bilər.

Nekrotik obyektin dəqiq yerini müəyyən etmək üçün bu prosedur floroskopik və ya ultrasəs nəzarəti altında həyata keçirilir.

Müalicə və profilaktik tədbirlər

Geri dönməzliyi nəzərə alaraq patoloji pozğunluq və süd vəzilərinin yağ toxumasının nekrotik prosesini dəqiq diferensiallaşdırmaqda çətinliklər, müalicə cərrahi müdaxilə tələb edir.

Belə bir əməliyyatın əsas istiqaməti təsirlənmiş ərazinin orqan qoruyucu rezeksiyasıdır - sektoral.

Belə bir əməliyyat zamanı süd vəzinin bütün təsirlənmiş sahəsi (sektoru) sağlam toxumanın maksimum mümkün qorunması ilə kəsilir.

Çıxarılan hissə əlavə histologiya üçün laboratoriyaya göndərilməlidir. Bu tədbir şişin mənşəyini dəqiq müəyyən etməyə və prosesin bədxassəliliyini istisna etməyə imkan verir.

kimi profilaktik tədbir, döş zədəsi ehtimalını azaltmaq lazımdır. Bu sahədə zədə alsanız, ən qısa müddətdə bir mammoloqla əlaqə saxlamalısınız.

Nekrotik dəyişikliklərin ehtimalını minimuma endirmək üçün lazımi müalicəni təyin edəcək.

Bu adətən döş qaldırıcı sarğı, müalicəvi məlhəmlər və iltihab əleyhinə dərmanların taxılmasını nəzərdə tutur.

Mətndə xəta tapdınız? Onu və daha bir neçə söz seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın

Süd vəzinin piy nekrozu piy toxumasının fokal nekrozudur müxtəlif xəsarətlər. Bu patoloji– bunlar döş toxumasında xoşxassəli dəyişikliklərdir. Müxtəlif zədələyici amillər altında, kiçik damarların bütövlüyünün pozulması nəticəsində bir toxuma sahəsinə qan tədarükü dayandırılır, bundan sonra nekroz inkişaf edir. Yaralanmalar çox fərqli ola bilər, məsələn, idman məşqi zamanı dirsək və ya qapı çərçivəsindəki çürük.

Nekroz tez-tez radiasiya terapiyası nəticəsində baş verə bilər və kəskin enişçəki. Adətən ağrı simptomları yağ nekrozu və ya olmadıqda və yağ toxumasında dəyişikliklər yalnız zaman təsbit edilir tibbi yoxlamaənənəvi palpasiya ilə və ya özünü göstərir ağrılı hisslər, və döşün vizual müayinəsi zamanı genişlənmiş limfa düyünləri və dəridə çuxurlar şəklində düzensizliklər görünür.

Yağ nekrozu bədxassəli bir şişə çevrilmir, ancaq onu simulyasiya edə bilər. Mammoqrafiya ilə və ya ultrasəs müayinəsi piy nekrozu bədxassəli şiş kimi müəyyən edilir, bunun üçün biopsiyanın və bəzi hallarda sektoral rezeksiyanın tətbiqi tələb olunur. Oleoqranuloma, lipoqranuloma və steatogranuloma adlanan süd vəzinin yağ nekrozu ferment olmayan nekroza aiddir.

Doku strukturunda dəyişikliklər ölü toxumaları ayıran demarkasiya zonasının formalaşması ilə reaktiv iltihabın inkişafı ilə xarakterizə olunur. İltihabın azalması fibroz prosesi, yəni nekrotik kütlələrin birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi ilə müşayiət olunur. Nekroz yerlərində çapıq toxuması əmələ gəlir. Yağ nekrozu və nekroz ocağının kalsifikasiyası sahəsində kalsium duzlarının yataqları ola bilər.

Süd vəzinin piy nekrozunun simptomları və diaqnozu

Yağ nekrozunun inkişafı süd vəzinin hər hansı bir sahəsinə travmatik təsirdən əvvəl baş verir. Zərbə güclüdürsə, zədə yerində tez bir zamanda siyanotik və ya qırmızı rəngli, yuvarlaq formada və sıx konsistensiyalı ağrılı bir şiş meydana gəlir. Dəri ilə birləşir və həssaslıq itir.

Yağ nekrozu məmə geri çəkilməsinə səbəb olur və bədən istiliyində artım olmadan baş verir. Xəstəliyin əlverişsiz inkişafı ilə fokusun septik əriməsi və nekrotik sahənin (sekestrumun) ətrafdakı canlı toxumalardan rədd edilməsi prosesi baş verə bilər. Süd vəzinin yağlı nekrozunun diaqnozu mütləq xəstənin sorğulanması ilə başlayır, həkim travmatik təsirin xarakterini, nekrozun inkişaf vaxtını bilməlidir.

Mammoloq, kontaktın təyini prosesində, sıxlığın dərəcəsini, yağ nekrozunun konturlarının aydınlığını, mayenin (irin, qan) mövcudluğunun əlamətlərini ortaya qoyur. Sorğu mammoqrafiyası və süd vəzilərinin MRT-si strukturun heterojenliyini və ağır, qeyri-bərabər konturları aşkar etməyə kömək edir.

Yağ nekrozunun rentgen, tomoqrafik və exoqrafik tədqiqatları tez-tez döş xərçəngi əlamətlərini göstərir. Əhənglənmə baş verdikdən sonra süd vəzinin piy nekrozunun mərkəzi "yumurta qabığı" ​​tipli sferik kalsifikasiyaya bənzəyir, bu hal bədxassəli bir şişin olmasını tamamilə istisna edir. Diferensial diaqnoz süd vəzinin biopsiyası, yəni incə iynə ponksiyonu və ya trepanobiopsiya aparılmasını nəzərdə tutur ki, bu da əldə edilən fraqmentlərin sonrakı sitoloji və histoloji müayinəsini mümkün edir.

Biopsiya həmişə ultrasəs və ya rentgen nəzarəti altında aparılır. Süd vəzinin piy nekrozunun müalicəsi və qarşısının alınmasının öz xüsusiyyətləri və bəzi çətinlikləri var. Xəstələr narahatlıq aşkarlanan kimi həkimə müraciət etsələr yaxşıdır. Yağ toxumasında fokus dəyişiklikləri geri dönməz olduğundan və çətinliklər də var diferensial diaqnoz, sonra süd vəzinin bir hissəsinin çıxarılması ilə orqan qoruyucu cərrahiyyə göstərilir.

Əməliyyatdan sonra təkrarlanan histoloji tədqiqatlar onkoloji lezyonların prosesini tamamilə istisna edə və ya təsdiqləyə bilər. Mikroskop altında piy nekrozu epitelioid hüceyrələrin qranulyasiya toxumasının düyünlü proliferasiyasından, çoxnüvəli nəhəng faqositik piylərdən və lipidlərdən və yağ daxilolmaları ətrafında xolesteril esterlə yüklənmiş makrofaqlardan ibarətdir.

Lipogranulomalarda yağlı və seroz maye ilə dolu nazik divarlı boşluqlar şəklində yağlı kistlər var. Süd vəzi nekrozunun ən yaxşı qarşısının alınması ehtiyatlıdır və diqqətli münasibət bədən hissələrinə. Hələ də zədədən qaça bilmirsinizsə, müstəqil ilk yardım tədbirləri görmək tövsiyə olunur, yəni zədələnmiş sinəni sarğı ilə qaldırın və təcili olaraq bir mütəxəssislə məsləhətləşin.

Bunu hamı bilir qadın döşüçox zərif bir bezdir, onun toxumaları çıxmamalıdır fiziki təsirlər(xəsarətlər, qançırlar). Qızlar bilməlidirlər ki, döşlərini büstqalter tərəfindən sıxılmaqdan qorumaq, kütləvi insan kütləsi olduqda sinələrini əlləri ilə örtmək və ən kiçik sinə zədələrindən belə hər cür şəkildə çəkinmək lazımdır. Bunun səbəbi, süd vəzisinin son dərəcə həssas toxumalardan ibarət olmasıdır və ən kiçik təsirlə strukturunu dəyişə bilir. Süd vəziləri buna çox həssasdır patoloji proseslər, mastopatiya, fibroadenoma, mastit, papillomalar kimi. Döşün piy nekrozu da ola bilər.

Süd vəzinin yağ nekrozu. Lipogranulomanın səbəbləri

Süd vəzinin yağ nekrozu yağ toxumasının aseptik fokal nekrozudur. Bu zaman yağ toxuması çapıq toxuması ilə əvəzlənir. Yağ nekrozu oleoqranuloma, lipoqranuloma və steatogranuloma da adlanır. Yağ nekrozu ferment olmayan nekroza aiddir. Oleoqranulomun əsas səbəbi döş qəfəsinin travmasıdır. Böyük döşləri olan xəstələr kiçik olanlara nisbətən süd vəzilərinin piy nekrozuna daha çox həssasdırlar.

Süd vəzilərinin yağlı nekrozuna səbəb ola biləcək travmatik amillər: təsadüfi zərbələr və qançırlar, məsələn, nəqliyyat, idman məşqi, tibbi manipulyasiyalar. Bəzən oleonekrozun səbəbi sürətli kilo itkisi və ya radiasiya müalicəsidir. Bəzən döş əməliyyatı və ya mastektomiyadan sonra nekroz baş verir.

Yağ nekrozu zamanı döş toxumasında nə baş verir?

Döş toxuması zədələndikdə, yağ toxuması sahəsindəki kiçik kapilyarlar zədələnir. Sonra, döş toxuması bu prosesə iltihablı bir reaksiyanın görünüşü ilə reaksiya verir. Ölü toxumanı məhdudlaşdıran demarkasiya zonası yaranır. İltihabi reaksiya başa çatdıqdan sonra nekrotik kütlələrin birləşdirici toxuma hüceyrələri ilə əvəz olunduğu fibroz prosesi başlayır. Çapıq toxuması belə əmələ gəlir. Sonradan kalsium duzları süd vəzinin piy toxumasının nekrozunun belə yerlərində çökür və ocaqların daşlaşması baş verir. Nadir hallarda ossifikasiya prosesləri müşahidə olunur.

Döşün piy nekrozunun simptomları

Sinə zədəsindən sonra dəri ilə birləşən ağrılı bir şişlik görünür. Sıx bir tutarlılığa və yuvarlaq bir forma malikdir. Daha sonra yağ toxumasının təsirlənmiş sahəsi həssaslığını itirməyə başlayır. Xarici olaraq, bezin rəngi dəyişə bilər - vəzin dərisi mavi və ya qırmızı bir rəng əldə edə bilər, məmə bir qədər geri çəkilə bilər. Bu şəkil tez-tez mastitə bənzəyir və qadınları aldadır, lakin yağ nekrozunu mastitdən ayırmaq çox sadədir - mastit ilə bədən istiliyində febril səviyyəyə qədər artım olacaq.

Bütün bunlarla birlikdə yağ nekrozu klinik olaraq döş xərçənginə bənzəyir. Süd vəzinin deformasiyası, infiltratın sıxlığı, vəzin dərisində geri çəkilmiş sahələrin görünüşü və regional artım limfa düyünləri döş xərçənginə bənzəyir. Qabaqcıl şəraitdə yağ nekrozu toxumanın sekvestrasiyası və əriməsi şəklində baş verə bilər.

Süd vəzinin piy nekrozunun diaqnozu

Piy nekrozunun diaqnostikasında böyük əhəmiyyət kəsb edir Xəstənin anamnezində bu yaxınlarda baş vermiş döş qəfəsi zədəsi var. Palpasiya zamanı mammoloq aydın konturları olmayan və dalğalana bilən ağrılı bir şiş təyin edir.

Süd vəzilərinin ultrasəsini, CT və ya MRT apararkən, ağır, qeyri-bərabər konturları olan düyünlü təbiətin heterojen bir formalaşması aşkar edilir. Bu testlərlə, nəticələr çox vaxt döş xərçəngi ilə çox oxşardır. Lakin müəyyən müddətdən sonra nekrozun odağı əhənglənməyə başlayanda mamoqrafiyada piy nekrozunun odağı “yumurta qabığı” kimi sferik əhənglənmə şəklində görünür. Bu, prosesin bədxassəliliyini istisna etməyə imkan verir.

Diferensial diaqnostika üçün vəzi toxumasının biopsiyası və sonra histoloji müayinəsi məqsədəuyğundur. Döş biopsiyası ultrasəs nəzarəti altında aparılır.

Döş vəzinin piy nekrozunun müalicəsi və qarşısının alınması

Yalnız yağ nekrozu olduqda cərrahiyyə– süd vəzinin orqan qoruyucu sektoral rezeksiyası. Bundan sonra material histoloji olaraq yoxlanılır. Mikroskopik olaraq, bu material epitelioid hüceyrələrdən, böyük lipofaqlardan və yağ daxilolmaları ətrafındakı ksantoma hüceyrələrindən qranulyasiya toxumasının düyünlü böyümələri ilə təmsil olunur. Lipogranulomaların əsas komponentləri yağlı kistlərdir - seroz və yağlı maye ilə dolu olan nazik divarları olan boşluqlar.

Əgər vəzi zədələnibsə, onu sarğı ilə qaldırmaq və dərhal həkimə müraciət etmək lazımdır.