Asteno nevrotik davranış. Bud sümüyü başının aseptik nekrozu

11715 5

Glansın avaskulyar nekrozu adlanan vəziyyət bud sümüyü, olduqca tez-tez baş verir. Qadınlar kişilərə nisbətən bir neçə dəfə daha az rast gəlinir. Xəstələrin 2/3 hissəsinin 20-45 yaşlı gənclər olması xarakterikdir. Bu, sürətlə inkişaf edən bir xəstəlikdir.

Yoxluğu ilə düzgün müalicə birgə disfunksiyanı və son nəticədə iş qabiliyyətinin itirilməsini təhdid edir.

Buna görə xəstəliyin ilk əlamətlərini qaçırmamaq vacibdir.

Xəstəliyin əsas səbəbləri

Femur başı- Bu qapalı bölmədir, sümük arxitektonikasını dəyişən qan dövranı pozğunluqlarına həssasdır.

Baş üç kiçik arteriya vasitəsilə qanla təmin edilir. Onlardan biri qan tədarükünü dayandırdıqda (narahat etdikdə), zədələnmiş arteriyanın təmin etdiyi başın nahiyəsində nekroz (işemiya, nekroz) meydana gəlir.

Astenik nekrozun mahiyyəti mikrosirkulyasiyanın pozulması və bölgənin daha da nekrozudur. sümük toxuması femur sümüyünün başında. Nəticədə bu nahiyəni əhatə edən qığırdaqların bütövlüyü pozulur, ikincili deformasiya edən artroz inkişaf edir.

Damar səbəbləri

Ümumi Səbəblər arteriya tərəfindən femur başına qan tədarükünün dayandırılması:

• zədə səbəbiylə arteriyanın sıxılması və ya bükülməsi,
• kiçik bir qan laxtası ilə tıxanması,
• venoz staz,
• uzun müddətli vazospazm,
• artan qan viskozitesi,
• venoz axınının pozulması.

Damar pozğunluqları sümükdaxili təzyiqi artırır, sümük toxumasının mexaniki məhvinə səbəb olur.

Mexanik nəzəriyyə haqqında

Səbəblərin damar nəzəriyyəsi "mexaniki" nəzəriyyə ilə tamamlanır. Buna görə, bud sümüyünün başı "həddən artıq iş" yaşayır.

Bu barədə impulslar beyin qabığına göndərilir.

Əks siqnallar vazospazma və ya qanın durğunluğuna, pozulmasına səbəb olur metabolik proseslər, sümüklərdə çürük maddələrin toplanması.

Nəticədə, yerli qan dövranında çətinliklə tədricən məhv olan sümüyün fiziki-kimyəvi və struktur xüsusiyyətləri dəyişir.

Metabolik pozğunluqlar və patoloji vəziyyətlər

Onların arasında xəstəliyin səbəbləri kimi öndədirlər:

• spirtli içkilərin uzun müddət istifadəsi;
• böyük dozalarda kortikosteroidlərin uzunmüddətli istifadəsi; artrit və ya bronxial astma xəstələri uzun müddət kortikosteroid hormonları (metipred, prednizolon və s.) qəbul edirlər;
• xroniki pankreatit;
• böyük dozada radiasiyaya məruz qalma;
• dekompressiya xəstəliyi;
• osteomielit;
• oraq hüceyrəli anemiya və digər xəstəliklər,
• zədələr (çanaq sümüyünün çürüməsi, çıxıqlığı kalça eklemi, bud sümüyünün sınığı və s.).

Xəstəliyin səbəblərindən biri omba dislokasiyası (hip displaziyası) şəklində olan anadangəlmə qüsurdur.

Xəstəliyin simptomları və diaqnozu

Mərhələlər Fərqli simptomlarla bud oynağının başının aseptik nekrozu:

1. İlkin. Ağrı başlanğıc nöqtəsi kimi xidmət edir klinik təzahür. Maksimum böyüyür və ilk iki-üç gündə dözülməz olur. Adətən qasıqda, daha az tez-tez bud, diz oynağı və bel nahiyəsində görünür. Birgə tam hərəkətliliyini saxlayır.
2. İkinci- təəssürat sınığı. Xəstədə daimi şiddətli ağrı hətta istirahətdə oynaqda. Bir neçə gündən altı aya qədər bir müddət ərzində damar pozğunluqları inkişaf edir. Bud əzələlərinin atrofiyası mümkündür. Ağrılı ayağın həcmi azalır. Hərəkətlər məhduddur. Yürüşdə yüngül axsaqlıq var.
3. üçüncü- ikincili artroz. 6-8 ay ərzində sümük şüaları məhv edilir və bud sümüyünün başı deformasiyaya uğrayır. Oynaqda şiddətli ağrı var. Hərəkətlər üç istiqamətdə məhdudlaşdırılır. Gəzinti zamanı ilkin ağrı, orta dərəcədə axsaqlıq, dəstək istəyi var.
4. Dördüncü. Xəstəlik 8 aydan çox davam etdikdə başın tam məhv olması baş verir. Kalça və diz oynaqlarında, bel nahiyəsində daimi ağrı. Hərəkətlər ciddi şəkildə məhdudlaşdırılır. Omba və bud əzələlərinin atrofiyası açıq şəkildə ifadə edilir. Təsirə məruz qalan ayaq qısalır, daha ağır versiyada uzanır.

Diaqnostik üsullar

Geniş istifadə olunur xəstəliyin diaqnozu üsulları aid etmək:

1. MRT. Erkən mərhələ maqnit rezonansı ilə aşkar edilir və ya kompüter tomoqrafiyası. Bu diaqnostik üsul rentgen şüaları "görmədikdə" xəstəliyi demək olar ki, 100% aşkar edir. Buna görə də, xəstəliyin ilk həftələrində MRT-dən istifadə edərək diaqnoz prioritetdir.
2. Rentgenoqrafiya. Aseptik nekroz haqqında rentgen yalnız xəstəliyin 2-3 mərhələsində nəzərə çarpır. Xəstəlik bir ildən çox müddət ərzində "təcrübə" edildikdə, onun əlamətləri fotoşəkillərdə çox aydın görünür. Bu mərhələdə tomoqrafiyaya ehtiyac yoxdur.
3. Radioizotopların skan edilməsi. Bu üsul radioaktiv preparatın patoloji və normal sümük toxuması tərəfindən qeyri-bərabər udulmasını göstərir. Dərmanın tətbiq olunan dozası sümükdəki anormal zona üçün "etiket" kimi xidmət edir. Nəticə, sümükün təsirlənmiş sahələrini göstərən iki ölçülü bir şəkildir.

Bud sümüyü başının aseptik nekrozunun müxtəlif mərhələləri olan xəstələrin rentgenoqrafiyası: a - ilkin mərhələdən d - sümüyün tam məhvinə qədər.

Konservativ üsullarla müalicə və ağrı kəsici

Dərman terapiyası

Əsasına dərman qrupları Xəstəliyin müalicəsində istifadə olunur:

• İltihab əleyhinə qeyri-steroid dərmanlar məsələn, indometazin, piroksikam, butadion və s. Onlar omba və qasıqda ağrıları azaltmağa kömək edir. Bu qrup dərmanlar xəstəliyi müalicə etmir. Ancaq analjezik təsirə görə ağrı zamanı refleks əzələ spazmının qarşısı alınır. Bu dərmanlar xüsusilə xəstəliyin ilk altı ayında təsirli olur.
• Vazodilatatorlar məsələn, trental, theonicor. Qan dövranında durğunluğu aradan qaldırırlar. Nəticədə arterial qan axını aktivləşdirilir və kiçik damarların spazmları aradan qaldırılır. Təsirə məruz qalan oynaqda damar gecə ağrısı azalır. Xəstəliyin ilk 6-8 ayında təsirli olur.
• Sümük toxumasının regeneratorları. Tərkibində D vitamini olan məhsullar (kalsium D3 forte, oksidevit, natekal D3 və s.) bərpa prosesini stimullaşdırmağa kömək edir. Bu dərmanlar təsirlənmiş femur sümüyünün başında kalsium yığılmasını təşviq edir.
• Kalsitoninlər sümük meydana gəlməsini effektiv şəkildə stimullaşdırır və sümük ağrısını aradan qaldırır. Bunlara miakalsin, sibakalsin, alostin və s.
• Xondroprotektorlar(xondroitin sulfat və qlükozamin) qığırdaq toxumasını qidalandırır və zədələnmiş qığırdaq quruluşunu bərpa edir. Müalicə 8 ay müddətində təsirli olur.

Terapevtik gimnastika və masaj

Biri ən mühüm üsullarıdır Bud sümüyü başının nekrozunun müalicəsidir fizioterapiya . Bu olmadan, bud sümüyünün başı bölgəsində qan dövranının mütərəqqi pisləşməsini və bud əzələlərinin artan atrofiyasını aradan qaldırmaq mümkün deyil.

Ağrılı ayağın əzələlərini və bağlarını gücləndirmək üçün məşqlər seçmək lazımdır. Üstəlik, ayaqların aktiv fleksiyon-uzatması olmadan femur sümüyünün başına təzyiq olmamalıdır.

Statik bir məşq nümunəsi, uzanmış vəziyyətdə kiçik bir düz ayağın qaldırılmasıdır. Ayaq çəki ilə dəstəklənir. Yorğunluq görünəcək, baxmayaraq ki, oynaqlar işləmir. Məşqlər dəsti həkiminizlə diqqətlə nəzərdən keçirilməlidir.

Massoterapiyaəlavə müalicə üsulu kimi istifadə olunur. Ancaq bunu bacarıqla, sərt təzyiq olmadan etsəniz, bu, real fayda gətirəcəkdir. Bud əzələlərini və kürəyini masaj etməklə qan dövranı yaxşılaşır.

Ortopedik qaydalar

Ortopedik rejimə riayət etmək çox vacibdir. Bir çox mütəxəssis xəstəliyin başlanğıcında qoltuqağacı və yataq istirahətinin uzun müddət istifadəsinə qarşıdır.

Onların fikrincə, bu təhdid edir:

• mütərəqqi əzələ hipertrofiyası,
• davamlı ağrı sindromunun formalaşması,
• motor stereotiplərinin pozulması.

üçün xəstəliyin gedişatını asanlaşdırmaq və müddətini qısaltmaq tələb olunur:

• 20 dəqiqəyə qədər gəzinti. orta sürətlə,
• pilləkənlərlə qalxmaq,
• üzgüçülük,
• idman velosipedində məşqlər,
• ilk həftələrdə və uzun gəzintilərdə qamışdan istifadə etmək,
• artıq bədən çəkisi ilə mübarizə.

Ağır cisimləri qaldırmaq, atlama və qaçış şəklində oynaqda inertial yükləri istisna etmək lazımdır.

Xəstəliyin cərrahi müalicəsi

Konservativ tədbirlər nəticə vermədikdə cərrahi müdaxiləyə müraciət edilir.

Femur başının dekompressiyası

Dekompressiyanın cərrahi üsulu qan axını olmadan bud sümüyü başının nahiyəsinə bir kanal qazmaqdan ibarətdir. Qazma böyük trokanter və bud sümüyünün boynu boyunca keçir.

Dekompressiya məqsədləri:

• yaranan kanalda (ponksiyon) yeni damarların böyüməsi səbəbindən bu bölgəyə qan tədarükünün artması;
• femur başında intraosseöz təzyiqin azalması.

Arterial təzyiqi azaltmaqla xəstələrin 70%-də ağrı azalır.

Fibula autogreft transplantasiyası

Dekompressiyadan fərqli olaraq, bir fraqment qazılmış boşluğa köçürülür fibula, damar pedikülündə yerləşir. Öz bədənindən belə bir transplantasiya qan axını yaxşılaşdırır və femur boynunu gücləndirir.

Omba dəyişdirilməsi

Zədələnmiş omba oynağının tamamilə süni ilə əvəz edilməsindən ibarətdir. Bud sümüyünün formalaşmış boşluğuna oynağın kənarında süni başlı titan sancağı (və ya sirkonium) daxil edilir və sabitlənir.

Eyni zamanda, birləşmənin ikinci artikulyar hissəsi əməliyyat olunur, içərisində yeni başın dönməsi üçün konkav yatağı daxil edilir. Düzgün aparılan əməliyyat ağrıları aradan qaldırır və oynaqların hərəkətliliyini bərpa edir.

Əksər xəstələrdə kalça ekleminin başının nekrozunun vaxtında və səlahiyyətli müalicəsi terapiyanın bir neçə ayı ərzində yaxşılaşma ilə nəticələnir.

Xəstələrin başqa bir hissəsində vəziyyət sabitləşir, bu da onları cərrahi tədbirlərə aparmır.

Video: Hansı sistem xəstəlikləri GBC nekrozunun inkişafına səbəb ola bilər

Astenik nevroz ilk dəfə 1880-ci ildə Amerikalı həkim Beard tərəfindən təsvir edilən xəstəlikdir. Astenik nevroz nevrozun ən çox yayılmış formalarından biridir. Artan həyəcan və artan tükənmə ilə xarakterizə olunur. Onun səbəbləri nevrozun digər növləri ilə eynidir - kəskin və son dərəcə mənfi emosiyalar fonunda psixoloji sarsıntılar. Bununla belə, əlavə əlverişsiz amillər kimi xidmət edən aşağıdakı məqamları vurğulamaq lazımdır: işdə ardıcıllığın, planlaşdırmanın və ritmin olmaması; işlə bağlı mənfi emosiyalar; iş və istirahətin qeyri-müntəzəm dəyişməsi. Böyük yüklər (həm zehni, həm də fiziki), xüsusilə astenik tipli insanlar üçün zərərli ola bilər. Zəif təşkil edilmiş ailə həyatı və gündəlik iş tez-tez nevrasteniyanın aşkarlanmasına kömək edir.

Astenik nevroz sanki mərhələlərlə inkişaf edir. Əvvəlcə xarici psixogen travma ürəkdə müxtəlif xoşagəlməz hisslər şəklində kütləvi vegetativ simptomlarla ağrılı reaksiyaya səbəb olur, nəfəs alır, "sinir" nəfəs darlığı inkişaf edir və qeyri-sabit qan təzyiqi aşkar edilir. Bunun nəticəsində depressiv əhval-ruhiyyə yaranır və nəhayət, insanın başına gələn hər şeyin “zehni işlənməsi”, xəstəlik haqqında təsəvvür formalaşır.

Astenik simptom kompleksi çox polimorfikdir (çoxdur). Polimorfizm bədənin ilkin vəziyyətindən, xəstəliyə səbəb olan səbəbdən, fərdin reaksiyalarından asılıdır.

I.P. Pavlov bu nevrozu iki yerə böldü klinik formaları: hiperstenik və hipostenik. Qarışıq forma daha sonra təsvir edilmişdir. Nevrasteniya bir forma ilə başlaya bilər və gedişi zamanı dəyişə bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, nevrasteniya ilə, formasından asılı olmayaraq, ümumi (bunlara "uç-uca" da deyilir) simptomlar var: baş ağrıları, yuxu pozğunluqları, bütün bədəndə müxtəlif xoşagəlməz hisslər və müxtəlif somatik və vegetativ pozğunluqlar. nevrasteniyanın demək olar ki, məcburi simptomudur, onlar dövri və ya daimi ola bilər. Bütün baş və ya ayrı-ayrı sahələr ağrıyır. Ümumiyyətlə nevrozlarda və xüsusən nevrasteniyada yuxu pozğunluğu sindromu xüsusi yer tutur. Yuxu pozğunluğunun təbiəti heterojendir. Ən çox görülən pozğunluq yuxu pozğunluğudur. Yuxu xəstə yatdıqdan bir neçə saat sonra baş verir. Günün keçmiş hadisələri ilə bağlı düşüncələrin axını ilə yuxuya getməyin qarşısı alınır. Xəstənin keçdiyi "parçalanmış yuxu" tez-tez müşahidə olunur qısa müddət oyanır və sonra yenidən yuxuya gedir. Və s. bütün gecə. Nəticədə xəstə yalnız bir neçə saat yatır. Bəzən xəstələr yuxularının səthi, dayaz olduğunu və çətin yuxularla müşayiət olunduğunu qeyd edirlər. Və nəhayət, xəstələrin fikrincə, ən xoşagəlməz şey, yuxunun canlılıq və rahatlıq hissi gətirməməsidir.

Nevrasteniyanın klinik mənzərəsində somato-vegetativ pozğunluqlar mühüm yer tutur. Ən çox diqqət çəkən şikayətlər ürəkdən və damar sistemi. Ürək damarlarının spazmlarına meyl var, buna görə ürək bölgəsində (üzvi lezyonlar olmadan) xoşagəlməz funksional hisslər görünür. Qeyri-sabit qan təzyiqi müşahidə olunur, tərləmə artır və ola bilər funksional pozğunluqlar kənardan mədə-bağırsaq traktının. Reflekslər artır. Həssaslıq pozğunluğu var. Bəziləri üçün bu, parlaq işığa dözə bilməmələri, səs-küyü kəskin qəbul etmələri, adi səsin çox yüksək görünməsi və bədənə hər hansı bir toxunuşun ağrılı hiss etmələri ilə özünü göstərir. Digərlərinin bir anlayışı var xarici dünya küt. Bu, həssaslığın azaldığını göstərir. Belə insanlar daimi yorğunluq və zəiflik hissi yaşayırlar. Bəzi xəstələrdə axşam saatlarında performansın azalması müşahidə olunur, digərlərində isə bu fenomen bütün iş günü ərzində müşahidə olunur.

Nevroz ilə astenik bir vəziyyətin çox əhəmiyyətli bir əlaməti, bir insanı əvvəllər məşğul olan bir çox şeyə və xüsusən də sevimli fəaliyyətinə marağın itirilməsidir.

Xəstələr motor cəhətdən narahatdırlar. Onlar hərəkətsiz qalmaqda çətinlik çəkirlər. Gözləmək ağrılıdır. Xırda şeylərə görə əsəbilik ifadə edilir. Pis gecə yuxusu səbəbindən gün ərzində artan yuxululuq var, klinik mənzərə diqqətsizliyi ortaya qoyur və hər hansı bir mövzuya diqqət yetirmək çətindir. Diqqətin daralması səbəbindən xəstələr yaddaş zəifliyindən şikayətlənirlər. Bərpa zamanı diqqət və yaddaş tez bərpa olunur.

Əhval-ruhiyyə depressiv, gözyaşardıcıdır. Hissləri olan insanlar; vəzifə və məsuliyyətin öhdəsindən gəlmədiklərindən narahatdırlar. Onlar işdən sonra qalıb evə kağız aparırlar ki, bu da onların vəziyyətini daha da ağırlaşdırır. Müvəqqəti cinsi pozğunluqlar qeyd olunur.

Astenik vəziyyətlə yorğunluq əlamətlərinin oxşarlığına baxmayaraq, əhəmiyyətli fərqlər var. Yorğunluqdan sonra performans azalması isə tamamilə aradan qaldırılır aktiv istirahət və yaxşı bir gecə yuxusu, sonra astenik bir vəziyyət ilə müalicə də tələb olunur. Astenik vəziyyət "həddindən artıq iş" anlayışına daha yaxındır. Həddindən artıq iş dəyişdikdə; təbiətdə daha davamlı olur və müəyyən ətalət əldə edirlər. Yorğunluq kimi qəbul edilməlidir keçid vəziyyəti asteniyaya. Həddindən artıq iş nəticəsində yaranan narahatlıq mənfi duyğularla rənglənir. Astenik nevrozla mübarizə və seçim səlahiyyətli müalicə Yalnız nevroz klinikasında və ya ixtisaslaşmış dispanserdə mütəxəssis ola bilər.

Aşağıdakı müşahidə asteno-depressiv sindromlu astenik nevrozun təsviri kimi xidmət edə bilər.

Xəstə M., 31 yaşında, tərcüməçi işləyir, var Ali təhsil. Uşaq ikən zəif, zəif uşaq kimi böyümüşəm. Köçürüldü Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi, məxmərək. Mən tez-tez soyuqdəymə alırdım. Sonra gücləndi. O, orta məktəbi yaxşı bitirib. oxuyurdum bədii gimnastika. Məktəbi bitirdikdən sonra pedaqoji institutun fakültəsinə daxil olub Xarici dillər. Məktəbi müvəffəqiyyətlə bitirdi və hər zaman tərcüməçi kimi çalışdı. O, ünsiyyətcil, balanslı, təbiətcə şən və sevimli idi. Sevdiyi adamla evləndi. 7 yaşlı qızı və 6 aylıq oğlu var. O, əri ilə yaxşı və mehriban yaşayırdı.

Xəstəlik əri kurortdan gələndən sonra ona başqa qadına getdiyini bildirəndən sonra başlayıb. Xəstə üçün bu, "ayağında partlayan bir bomba" idi. Əvvəlcə ərimin mesajına inanmadım. Özümə gələndə özümü pis hiss etməyə başladım.

O, zəiflik inkişaf etdirdi, iştahını itirdi və nəzərəçarpacaq dərəcədə çəki itirdi. Xırda şeylər məni qıcıqlandırırdı. Mən praktiki olaraq işləyə bilmədim. Bir tərəfdən laqeydlik yarandı, hətta uşaqlarla maraqlanmağı dayandırdılar. Digər tərəfdən, o, gələcək həyatının necə olacağını çox düşünürdü. Bu vəziyyətdə o, xəstəxanaya göndərilib.

Müayinə zamanı: kövrək bədən quruluşu, kədərli üz ifadələri; üz rəngi solğun. Arterial təzyiq azaldılmış. Ürək bölgəsində xoşagəlməz hisslər. Həm zehni, həm də fiziki cəhətdən çox yorğundur. Xəstəxanada, zahiri düzgün davranışına baxmayaraq, o, bir qədər təlaşlıdır, ağlayır və özünü heç bir şeylə məşğul edə bilmir. Baş verən hadisələrə münasibət düzgün və adekvatdır. Dərman və fizioterapevtik müalicə ilə birlikdə kütləvi psixoterapiya fonunda müəyyən edilmiş rejim, xəstənin vəziyyəti düzəldi, astenik nevroz və onun təzahürləri aradan qalxdı. Xəstə əvvəlki işinə qayıtdı.

Astenik nevroz və ya nevrasteniya uzun müddət davam edən fiziki və ya emosional stress nəticəsində yaranan psixoloji xəstəlikdir. Çox vaxt sinir sistemi aktiv həyat dövründə 20-45 yaş arası insanlarda tükənir. Gündə 24 saat işləmək, istirahətin olmaması, işdə və ya şəxsi həyatda münaqişələr, daimi stresli vəziyyətlər həmişə nevrasteniyanın görünüşünə səbəb olur. Nevrozun müalicəsində əsas məqam xəstəliyin əsas səbəbini aradan qaldırmaqdır.

Nevrasteniyanın müalicəsi

Hər hansı bir psixoloji xəstəliyi və xüsusən də astenik sindromu müalicə edərkən istifadə etmək lazımdır Kompleks yanaşma. Bu terapiya üsulu nevrozun əsas səbəbini aradan qaldırmaq, gündəlik rejimi normallaşdırmaq, dərman və psixoloji üsullardan istifadə etməkdən ibarətdir.

İlk növbədə, gündəlik rejiminizi dəyişdirməlisiniz

Aydınlıq üçün bütün vacib hadisələri nöqtə-nöqteyi-nəzərdən yaza və istirahətə böyük diqqət yetirə bilərsiniz. Astenik nevrozun müalicəsi yatağa getmə vaxtının və oyanma vaxtının dəqiq tənzimlənməsini nəzərdə tutur. Bunu yatmazdan əvvəl etmək tövsiyə olunur gəzinti parkda, beləliklə bədəni oksigenlə doyurur.

Pəhrizə də diqqət yetirmək lazımdır, un və yağlı qidaları tərəvəz və meyvələrlə əvəz etmək daha yaxşıdır. Gecələr çox yeyə bilməzsiniz, qatıq və ya yüngül tərəvəz salatı faydalı olacaq. Dekorasiyanın dəyişdirilməsi yaxşı bir fikir olardı; planlaşdırdığınız tətil hələ də uzaqdadırsa, həftə sonu maraqlı bir gəzintiyə çıxın.

Başlanğıcda yeni təəssüratlar iş həftəsi bilavasitə öz vəzifələrini böyük məmnuniyyətlə yerinə yetirməyə imkan verəcəkdir. Əsas iş yerinizin gərgin iş qrafiki, xüsusən də gecə növbələri və əsəb gərginliyi ilə əlaqəli olduğu hallarda iş yerinizi dəyişdirmək barədə düşünməli olacaqsınız.

Dərmanların istifadəsi

• Anabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq üçün həkimlər kalsium gliserofosfat və dəmir qəbul etməyi məsləhət görürlər.
• Həm də fərdi olaraq təyin olunur dərmanlar, tərkibində kofein və brom var.
• Astenik nevrotik pozğunluq, dozaj rejimi və dozası yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunan trankvilizatorların qəbulunu əhatə edir.
• Hipostenik nevroz üçün medazepam, trioksazin, güclü qəhvə və ya çay qəbul edilir.
• Kiçik həcmdə tioridazin antidepresan təsir göstərir və artan dozada sakitləşdirici təsir göstərir.
• Xəstəliyin bu təzahürü forması üçün yuxu həbləri təyin edilmir.
• Nevrasteniyanın hiperstenik növü üçün oksazepam və elenium qəbul etmək tövsiyə olunur.

Xəstəliyin formasından asılı olmayaraq, nevrasteniyanın müalicəsi də fizioterapiyadan istifadə etməklə həyata keçirilir: aromaterapiya, sakitləşdirici masaj, refleksoloji gərgin əzələlərin rahatlamasına və sakitləşməsinə imkan verəcəkdir. Kalsium və brom ionları ilə elektroforez də geniş istifadə olunur.

Sinir sisteminin pozğunluqlarını müalicə etmək üçün hovuzda avtogen məşq və üzgüçülükdən istifadə etmək yaxşı bir fikirdir. Ənənəvi tibb yuxunu normallaşdırmaq və sinir sistemini gücləndirmək üçün dərman bitkilərindən istifadə etməyə imkan verir. Valerian, anawort və yemişan tincture uzun müddət insanlar tərəfindən yuxusuzluğu sakitləşdirmək və müalicə etmək üçün istifadə edilmişdir.

Bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın

Çətin vəziyyətin öhdəsindən təkbaşına gələ bilmirsinizsə, həkimdən kömək istəməyin vaxtıdır. Psixiatr və ya nevroloq astenik nevrozun əlamətlərini müəyyən edə və müvafiq müalicəni təyin edə bilər. Psixologiyada qadın və kişilərdə nevrasteniyanın müalicəsi üçün müxtəlif üsullar mövcuddur: fərdi və qrup psixoterapiyası, psixoanaliz. Həkim xəstə ilə fərdi ünsiyyətdən sonra hansı metodun xəstə üçün daha yaxşı olduğuna qərar verir.

Psixi pozğunluqların müalicəsinin əsas məqsədi astenik nevroza səbəb olan vəziyyəti yenidən qiymətləndirməkdir. Təcrübəli psixoloq xəstənin həyatında nəyin vacib və ikinci dərəcəli olduğunu, enerjinizi nəyə sərf etməyə dəyər olduğunu və nəyin atlana biləcəyini anlamağa kömək edəcək.

Həyat dəyərlərini yenidən qiymətləndirmək, mövcud vəziyyətə fərqli bucaqdan baxmağa və ona münasibətinizi dəyişdirməyə imkan verəcəkdir. Çox vaxt belə olur ki, insan qarşısına çətin məqsədlər qoyur, sonra isə onlara çatmamaqda özünü günahlandırır.

Astenik nevrozun simptomları

Nevrasteniyanın simptomları və əlamətləri müxtəlifdir. Aşağıdakı simptomların görünüşü göz ardı edilə bilməz:

• Baş ağrısı. Çox vaxt insanlar buna lazımi diqqət yetirmirlər. İş gününün sonunda həb qəbul etmək bu xoşagəlməz hissdən müvəqqəti olaraq xilas olmağa imkan verəcək. Bəzi insanlar daralma hissi keçirirlər, sanki başına dar bir papaq qoyulub və ya dəmir halqa başın ətrafını sıxır. Tez-tez başgicəllənmə halları var və cisimlərin fırlanması hissi yoxdur.
• Ürək bölgəsində sürətli ürək döyüntüsü və ya karıncalanma. Sakit söhbət zamanı belə xəstə qəfildən həyəcanlanmağa, qızarmağa və ya əksinə, solğunlaşa bilər.
• Artan qan təzyiqi.
• Dispeptik hadisələr. Uşaqlarda və böyüklərdə müşahidə olunur zəif iştaha, ishal və ya qəbizlik, şişkinlik, ürək yanması.
• Tez-tez sidiyə getməyə çağırış yalnız güclü həyəcan anlarında müşahidə olunur və dincliyin başlaması ilə dayanır.
• Bir tərəfdaş üçün cinsi istəyin azalması.
• Yuxusuzluq. Nevrasteniyanın əsas əlaməti yuxunun pozulmasıdır. Yuxuya getmənin çətinliyi və narahat, parça-parça yuxu xəstənin özünü dincəldiyini və enerji dolu hiss etməsinə imkan vermir. Nəticədə diqqətsizlik, yaddaş problemləri, diqqətin qeyri-sabitliyi ortaya çıxır.
• Performansın azalması. Xəstənin davranışındakı dəyişikliklərə görə məhsuldarlıq azalmağa başlayır.
• Qıcıqlanmanın artması. Kəskin səslər nevrasteniyadan əziyyət çəkən bir insanda balansı poza bilər. Qapının çırpılması və ya yüksək səsli gülüş bütün mənfi emosiyalara səbəb ola bilər. Uşaqlarda bu, ictimai yerləri - sirk, kino, konsert salonlarını ziyarət edərkən müşahidə olunur.

Sadalanan simptomların olması astenik nevroz diaqnozunu göstərmir, bəlkə də bu, adi həddən artıq iş və xroniki yuxu olmamasıdır. Hər halda, bu barədə bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Diaqnozun qurulması

Uşaqlarda və böyüklərdə nevrasteniya diaqnozu sonra nevroloq tərəfindən qoyulur ilkin müayinə, xəstənin şikayətlərini öyrənmək və xəstə xəstənin ümumi tarixini öyrənmək əsasında. Diaqnoz zamanı şişlər və iltihabi proseslər, beyində baş verən, intoksikasiya, xroniki yoluxucu xəstəliklər. Bunun üçün xəstə maqnit rezonans görüntüləmə müayinəsindən keçir. Həmçinin mühüm göstəricidir xarakter təyin etmək beyin dövranı reoensefaloqrafiyadan istifadə olunur.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Psixologiyada astenik nevroz digər psixi xəstəliklər arasında ən əlverişli proqnoza malikdir. Vaxtında diaqnoz tam sağalma şansını artırır. Qabaqcıl hallarda nevrasteniya olur xroniki xəstəliklər mərkəzi sinir sistemi, müalicəsi çətindir.

Nevrozun baş verməsinin qarşısını almaq üçün balanslaşdırılmış iş və istirahət cədvəlini saxlamaq, daimi emosional yüklənmədən və fiziki tükənmədən qaçmaq lazımdır. Stressi və fiziki yorğunluğu aradan qaldırmaq üçün rahatlaşdırıcı üsullardan necə istifadə edəcəyinizi öyrənməlisiniz. Nevrasteniyanın səbəbləri də hər şeyi vaxtında etmək istəyindədir və nəticədə xəyal qırıqlığı, əgər bu edilməmişsə, səbəb ola bilər. parçalanma. Yaxşı üsul Astenik nevrozdan xilas olmaq ətraf mühitin dəyişməsi, tətilə səyahətdir.

Uşaqlarda nevrozun ortaya çıxmasını xüsusilə qeyd etmək lazımdır. Ağır məktəb yükü əlavə dərslər və bölmələr, kompüter oyunları bir uşaqda nevrasteniyanın görünüşünü təhrik edə bilər. Bu vəziyyətdə müalicədə valideynlərin rolu xüsusilə vacibdir. mühüm rol. Vəziyyət nəzarətdən çıxırsa və siz artıq bunun öhdəsindən təkbaşına gələ bilmirsinizsə, müraciət etməyin vaxtıdır. uşaq psixoloqu. Təcrübəli mütəxəssis sizə uşaqlarda nevrasteniyanın necə müalicə olunacağını söyləyəcək, bəzən iş yükünü azaltmaq və daha çox boş vaxt sərf etmək kifayətdir. təmiz hava.

Bir metropolda həyat hər bir insanın həyatında iz buraxan çılğın bir sürətlə davam edir. İşdə daimi stress, tıxaclarda uzun saatlar dayanmaq, yuxunun olmaması, çətin tapşırıqların qoyulması nevrasteniyaya səbəb ola bilər. Bu psixoloji xəstəlikƏsasən orta yaşlı insanlar təsirlənir və cinsə görə bölgü yoxdur. Aktiv ilkin mərhələ Adətən istirahətə, dostlarla ünsiyyətə və səyahətə daha çox vaxt sərf etmək kifayətdir.

Ətraf mühitin dəyişməsi nevrozdan qurtulmağa kömək edəcək. Ancaq uzun müddət davam edən psixi pozğunluq halında, bir mütəxəssisdən kömək istəmək daha yaxşıdır. Təcrübəli psixiatr və ya nevroloq bərpaedici terapiya, rahatlaşdırıcı masaj, fizioterapiya kursları və lazım olduqda dərmanlar təyin edəcəkdir. Orta məşq, təmiz havada gəzinti, yaxşı yuxu- bunlar sağlam həyat tərzinin əsas komponentləridir.

Nevrasteniya termini ilə daha çox tanınan astenik nevroz, psixi xarakterli uzunmüddətli stress fonunda yaranan mərkəzi sinir sisteminin patoloji vəziyyətidir. Tez-tez bu xəstəlik uzun müddətli xroniki xəstəliklərin fonunda və ya bədəndə zəhərli maddələrə məruz qalma fonunda baş verir. Astenik nevrozun təzahür formasından asılı olaraq müalicə üsulları və terapiyanın müddəti fərqlənir. Bu yazıda nevrasteniyanın müalicəsi və astenik nevrozun səbəblərini nəzərdən keçirəcəyik.

Nevrasteniya sinir sisteminin uzun müddət zehni və ya fiziki həddindən artıq yüklənmə zamanı tükənməsi nəticəsində baş verən patoloji vəziyyətidir.

Nevrasteniyanın kim olduğu ilə bağlı söhbət patologiyanın özünün təsviri ilə başlamalıdır. Nevrozun astenik forması sinir sisteminin artan həyəcanı ilə qıcıqlanan zəifliyin birləşməsi kimi özünü göstərir. Bu xəstəliyin olması performansın sürətlə azalmasına və işdə pozuntulara səbəb olur avtonom sistem sinirlər. Xəstəliyin əsas səbəbi uzun müddət məruz qalma ilə bağlıdır fiziki fəaliyyət stress faktorlarının təzyiqi altında yaranır. Şəxsi faciələr və uzun sürən münaqişələr tez-tez nevrasteniyanın inkişafına kömək edir.

Mütəxəssislər xəstəliyin inkişafı üçün müəyyən əlverişli şəraitin olduğunu qeyd edirlər. Bunlara bədənin toksinlərlə xroniki zəhərlənməsi və somatik xarakterli xəstəliklər daxildir. Çox vaxt bu xəstəlik vaxtının çox hissəsini ağır "zehni" işlə keçirən insanlarda müşahidə olunur.

Nevrasteniyanın növləri

Neyrosteniklər iki növə bölünən astenik nevrozdan əziyyət çəkən insanlardır:

1. Nevrasteniyanın birinci növü peşəkar vəzifələrin yerinə yetirilməsi ilə bağlı artan stress fonunda özünü göstərir. Xəstəliyin bu forması iyirmi ilə qırx beş yaş arasında görünür. IN tibbi dil, "tükənmə nevrozu" termini bu növ xəstəliyə istinad etmək üçün istifadə olunur.
2. Xəstəliyin ikinci forması reaktivdir.Əksər hallarda xəstəliyin inkişafına təkan verən səbəblər güclü emosional sarsıntılardır. Belə səbəblərə aşağıdakılar daxildir: yaxınların ölümü, yaxınlarından ayrılıq və ya qohumların boşanması. Çox vaxt xəstəliyin bu forması uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə özünü göstərir.

Xəstəliyin səbəbləri

Sinir sisteminin nevrastenik pozğunluqlarının inkişafının səbəbləri müxtəlif növ ola bilər.. Canlı emosional sarsıntılara və stressə əlavə olaraq, sözügedən xəstəliyə xas olan simptomlar, immunitet sisteminin keyfiyyətinin azalması və vitamin çatışmazlığı ilə bədənə zəhərli toksinlərin təsiri altında görünə bilər. Çox vaxt astenik nevroz metabolik pozğunluqlar fonunda inkişaf edir. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, nevrozun bu formasının inkişafının əsas səbəbi öz psixikasının imkanlarının həddən artıq qiymətləndirilməsi və həyat prioritetlərinin düzgün yerləşdirilməsidir.

Çox vaxt xəstəliyin inkişaf əlamətləri öz karyeralarını qurmaq istəyən qadınlarda müşahidə olunur. Tez-tez yüngül forma Astenik nevroz öz həyatını müstəqil şəkildə təşkil etməyə başlayan gənclərdə özünü göstərir. Müxtəlif nevrozlara həssas olan risk qrupuna həm fiziki, həm də psixoloji stressə dözməyən insanlar daxildir.

Ən çox ümumi simptom nevrasteniya baş ağrısıdır

Astenik nevrozun inkişaf mərhələləri

Mütəxəssislər bu patologiyanın inkişafında öz xarakterik fərqləri olan üç əsas mərhələni müəyyən edirlər. Xəstəliyin ilkin mərhələsi nevroz əlamətlərinin adi yorğunluq kimi qəbul edildiyi hiperstenik formaya malikdir. Məhz xəstəliyin bu mərhələsində əsəbiliyin artması, yuxu problemi kimi problemlər ortaya çıxır. Təcavüz hücumları müxtəlif xırda şeylər, o cümlədən yüksək səs, nitq və ya ətrafdakı insanların xəstə üçün həssas bir mövzuda söhbətə başlamaq cəhdləri ilə baş verə bilər.

Xəstəliyin ikinci mərhələsi əsəbi zəiflik kimi xarakterizə olunur. Xolerik temperamentli insanlar xəstəliyin bu formasına daha çox həssasdırlar. Nevrozun bu mərhələsində olan xəstələr öz peşə vəzifələrini yerinə yetirmək üçün çox səy göstərməlidirlər. Vəziyyət artan yorğunluq və konsentrasiya problemləri ilə mürəkkəbdir. Çox vaxt uzun müddətli beyin fəaliyyəti miqrenlərə və pis sağlamlıq vəziyyətinə gətirib çıxarır ki, bu da insanı bir müddət işdən əl çəkməyə məcbur edir.

Xəstəliyin inkişafının üçüncü mərhələsi qıcıqlandırıcı amillərə qarşı həssaslığın artması şəklində özünü göstərən pozğunluğun hiperstenik formasıdır. Xəstəliyin bu forması səbirsizlik və səbirsizlik kimi davranış modellərində dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Hiperstenik pozğunluğun tərs formasında psixi asteniya daha çox özünü göstərir. Nevrasteniyanın inkişafı fonunda həyatda baş verən hadisələrə maraq azalır, xroniki yorğunluq müşahidə olunur, daimi yuxululuq və işləmək istəyinin olmaması.

Klinik şəkil

Serebral nevrasteniya miqren tutmaları və yuxu problemləri şəklində nevrotik pozğunluqlar kimi özünü göstərir. Bundan əlavə, xəstəlik müxtəlif vegetativ-visseral simptomlarla xarakterizə olunur.

Nevrastenik dəbilqə hisslər şəklində özünü göstərən xəstəliyin əsas simptomlarından biridir. yüksək qan təzyiqi baş bölgəsində. Bundan əlavə, bir çox xəstə başda fırlanma hissi kimi özünü göstərən başgicəllənmə hücumlarından əziyyət çəkir. Bu simptom uzun müddətli fiziki gərginlik zamanı, hava dəyişdikdə, həmçinin şiddətli həyəcan zamanı baş verir. Anestezik nevroz həm də kəskin formada özünü göstərən ürək-damar problemləri ilə xarakterizə olunur. ağrı sindromu, arterial hipertenziya və taxikardiya. Xəstələr üz nahiyəsində dərinin rənginin bənövşəyi və ya solğun çalarlara doğru dəyişməsini yaşayırlar.

Nevrasteniya artan həyəcanlılığın qıcıqlanma zəifliyinin birləşməsi ilə xarakterizə olunan nevrozdur.

Biri mühüm əlamətlər nevrasteniyanın inkişafı - performansın tədricən azalması. Xroniki yorğunluq, yuxululuq və konsentrasiya ilə bağlı problemlər iş məhsuldarlığının azalmasına səbəb olur. Yuxusuzluq bu cür pozğunluqlara kömək edir. Xəstə yuxuya getməyi bacarsa da, səhərlər özünü yorğun və yuxusuz hiss edir. Xəstəliyin daha ağır formaları olan vəziyyətlərdə xəstədə artan narahatlıq və müxtəlif fobiyalar inkişaf edir. Şəxsi və karyera uğursuzluqları özünə hörmətin azalmasına səbəb olur.

Xəstəliyin müddəti müəyyən amillərin mövcudluğundan və astenik pozğunluğun gedişatının xüsusiyyətlərindən asılıdır. Bundan əlavə, xüsusiyyəti nəzərə almaq lazımdır şəxsi xüsusiyyətlər, xroniki xəstəliklərin olması və xəstənin həyat şəraiti.

Qadınlarda astenik nevroz necə özünü göstərir?

Qadınlar kişilərdən fərqli olaraq bu əsəb pozğunluğuna daha çox həssasdırlar. Bəşəriyyətin ədalətli yarısı ən çox performans səviyyəsinin azalması şəklində özünü göstərən pozğunluğun cinsi formasını göstərir, artan qıcıqlanma və intim həyatda problemlər. Tez-tez nevrasteniyanın görünüşü libidonun azalmasına, öz görünüşünə dair qəti bir qavrayışın yaranmasına və sinir sisteminin fəaliyyətində digər dəyişikliklərə səbəb olur.

Qadınlarda nevrasteniya əlamətləri müxtəlif amillərin təsiri altında ortaya çıxır ki, bu da simptomların təsnifatını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Bir pozğunluğu diaqnoz etmək üçün vəziyyətə xüsusi diqqət yetirmək lazımdır ruhi Sağlamlıq xəstə. "Qadın" nevrasteniyasına xas olan simptomlar arasında əhval-ruhiyyənin tez-tez dəyişməsi, laqeydlik, istək və istəklərin olmaması var. Xəstəliyin olması sevincin olmaması və artan seçiciliklə müəyyən edilə bilər.

Kişilərdə nevrasteniya necə özünü göstərir?

Kişilərdə nevrasteniyanın nə olduğunu və özünü necə göstərdiyinə baxaq. Mütəxəssislərin fikrincə, bu zaman nevrasteniya funksional fəaliyyətlə sıx bağlıdır. Xəstəlik səbəbsiz qıcıqlanma, həmçinin patologiyanın inkişafının müəyyən mərhələsində ağrıya səbəb ola bilən əzələ zəifliyi şəklində özünü göstərir.

ÜST-nin hər il dərc etdiyi statistik məlumatlara əsaslanaraq deyə bilərik ki, güclü cinsin nümayəndələri astenik psixozun xroniki formasına daha çox meyllidirlər. Çox vaxt xəstəliyə xas olan simptomlar idmanla fəal məşğul olan kişilərdə və xolerik temperamentli insanlarda görünür. Patologiyanın bu forması aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• konsentrasiya ilə bağlı problemlər;
• sinir zəifliyi;
• migren hücumları tez-tez olur və uzun müddət davam edir;
• fiziki və psixoloji performansın sürətli azalması.

İnkişafın müəyyən bir mərhələsində xroniki nevrasteniya xəstənin ən sadə məntiqi vəzifələrin öhdəsindən gələ bilməməsinə səbəb olur.

Nevrasteniya nevrozların ən çox yayılmış formasıdır

Diaqnostik üsullar

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün təcrübəli mütəxəssisin astenik nevroz üçün xarakterik olan əsas simptomların mövcudluğunu müəyyən etməsi kifayətdir. Bununla belə, müalicəni təyin etməzdən əvvəl mərkəzi sinir sisteminə üzvi zədələnmə ehtimalı istisna edilməlidir.

Əksər nevrozlar çevrilməyə meyllidirlər xroniki forma Ancaq mütəxəssislərin fikrincə, bu vəziyyət düzəldilə bilər.

Müalicə üsulları

Müalicə metodunun seçimi xəstəliyin şiddətinə və şiddətinə əsasən həkim tərəfindən edilir fərdi xüsusiyyətlər xəstənin şəxsiyyəti. Bu gün mütəxəssislər həm ənənəvi tibb üsullarından, həm də fizioterapiyadan istifadə edirlər. Bundan başqa konservativ müalicə, xəstəyə mümkün qədər çox vaxt istirahət etmək, yoqa etmək, masaj və akupunktur seanslarında iştirak etmək tövsiyə olunur. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, bu cür üsullar həmişə uzunmüddətli nəticələr vermir.

Terapiyanın əsas məqsədi nevrasteniyanın inkişafına və onun zərərsizləşdirilməsinə səbəb olan səbəbi müəyyən etməkdir. Bir çox mütəxəssis sinir sisteminin vəziyyətinə mənfi təsir göstərən amilləri aradan qaldırmaq üçün xəstələrinə həyat tərzini kökündən dəyişdirməyi tövsiyə edir. Bu amillər arasında xroniki yuxusuzluq, tez-tez spirt istehlakı və iş vəzifələri ilə əlaqəli stresli vəziyyətlər vurğulanmalıdır. Öz həyatınızı dəyişdirmək istəməməsi xəstəliyin müalicəsini əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Yalnız bir mütəxəssisin bütün tövsiyələrinə əməl etməklə qalıcı nəticələr əldə edə bilərsiniz.

nəzərə alaraq dərman müalicəsi astenik nevroz, Sonapaxın effektivliyini qeyd etmək lazımdır. Bu dərmanın kiçik bir dozada istifadəsi stimullaşdırmağa imkan verir sinir sistemi. Bu dərmanın artan dozası bədənə sedativ təsir göstərir, bu da yuxusuzluqdan qurtulmağa kömək edir. Bir çox mütəxəssis xəstələrinə pis vərdişlərdən tamamilə imtina etməyi və düzgün gündəlik rejimə riayət etməyi tövsiyə edir. Xroniki yuxu çatışmazlığı və bədənə təsiri etil spirti sinir sisteminin disfunksiyasına gətirib çıxarır.

Mütəxəssislər deyirlər ki, bir çox xəstələr özbaşına nevrasteniyanın öhdəsindən olduqca yaxşı gəlirlər. Siz zehni və fiziki yorğunluğun qarşısını yalnız öz qabiliyyətlərinizin ayıq təhlili ilə əldə edə bilərsiniz. Sözügedən xəstəlik müasir dünyada olduqca yaygındır, lakin yalnız bir neçə nəfər onunla necə mübarizə aparacağını bilir. stresli vəziyyətlər. Nevrasteniyadan qaçmaq üçün özünüzü mücərrədləşdirməyi və həyatın ritminin sürətlənməsinə düzgün reaksiya verməyi öyrənməlisiniz.

üçün klinik şəkil nevrasteniya ümumi nevrotik pozğunluqlar üçün çox xarakterikdir

Mümkün fəsadlar

Sonda nevrasteniyanın nə olduğu, sinir pozğunluğunun simptomları və müalicəsi mövzularına diqqət yetirilməlidir. mümkün fəsadlar astenik psixoz. Müalicənin vaxtında olmaması qabiliyyətinin itirilməsinə səbəb ola bilər sosial uyğunlaşma. Bu vəziyyətdə xəstə digər insanlarla ünsiyyət qurarkən narahatlıq hiss etməyə başlayır və başqalarından qaçmağa çalışır.

Bundan əlavə, müəyyənləşdirilməsi ilə bağlı problemlər qıcıqlandırıcı amil görünüşünə səbəb ola bilər depressiv sindrom. Bu vəziyyətdə xəstələr emosional əhval-ruhiyyənin azalmasının tədricən inkişafını yaşayırlar.

Böyük şəhərlərdə, gündəlik sıx fiziki və zehni gərginliklə, optimal zehni tarazlığı qorumaq olduqca çətindir. Buna görə də, qondarma simptomların meydana gəlməsinə ən çox həssas olan şəhərləşmiş əhalidir. xroniki yorğunluq və ya nevrasteniya - belə bir alternativ ad psixi pozğunluq astenik nevroz kimi.

Zehni funksiyaların bu pozğunluğu hər iki cinsdən olan insanlarda baş verir, lakin kişilərdə daha tez-tez olur. Eyni zamanda, onun qadınlarda təzahürləri daha dramatik və kütləvidir.

Yorğunluq və güc itkisi ilə səciyyələnən astenik sindrom nevrasteniyaya xas deyil və depressiyadan tutmuş şizofreniyaya qədər bir çox başqa psixi xəstəliklərin əsasını təşkil edə bilər. diaqnostik əlamət bu sindrom nəzərə alınmır və nevrasteniya diaqnozu qoymaq üçün onu digər xəstə şikayətləri ilə müqayisə etmək lazımdır. Diferensial diaqnoz mütəxəssisdən geniş bilik və təcrübə tələb edir.

Ümumi mənada nevrasteniya asanlıqla baş verən qıcıqlanma və yorğunluq, eləcə də zehni tonusun aşağı düşməsi səbəbindən gündəlik işlərdə məhsuldarlığın azalması ilə xarakterizə olunan nevrozdur.

Bu vəziyyətə səbəb olan səbəblər ola bilər:

• kəskin və ya xroniki travmatik vəziyyət;
• fizioloji məhrumiyyətlə birləşən intensiv zehni iş (məsələn, yuxu olmaması);
• şəxsiyyətdaxili və şəxsiyyətlərarası münaqişələr;
• yoluxucu xəstəliklər;
• xroniki intoksikasiya (alkoqolizm daxil olmaqla);
• endokrin pozğunluqlar;
• qidalanma.

Nevrastenik proses heterojendir və mərhələlərlə baş verir. Astenik nevrozun ilk təzahürləri orta dərəcədə ifadə edilir, onlar əhəmiyyətli uyğunsuzluğa səbəb olmur və belə bir ilkin mərhələdə adekvat tədbirlər görülürsə. terapevtik tədbirlər, xəstəliyin sonrakı mərhələlərində simptomların ağırlaşmasının qarşısını ala bilərsiniz.

Astenik nevrozun üç əsas mərhələsi var:

• nevrasteniyanın hiperstenik forması;
• əsəbi zəiflik;
• hipostenik forma.

Birinci hiperstenik mərhələdə əsassız qıcıqlanma və artan həyəcanlılıq yaranır. Bir insan ən əhəmiyyətsiz stimullara, məsələn, televizorun səsinə və ya pəncərədən kənarda yağış səsinə ağrılı reaksiya verməyə başlayır.

Altında isti əlƏtrafınızdakılar belə bir insanın özünə nəzarəti itirməsinə asanlıqla təəccüblənirlər. Xəstənin peşə vəzifələrinin öhdəsindən gəlməsi çətinləşir, lakin yorğunluq və ya tükənmə səbəbindən deyil, diqqətin dağınıqlığı və işdən yayınması, diqqətini ona cəmləyə bilməməsi səbəbindən. Bir adam yuxuya getməkdə çətinlik çəkir, tez-tez oyanır və səhər adi canlılığı hiss etmir. Bu dövrdə tez-tez zəiflik, yorğunluq, daimi şikayətlər var Baş ağrısı, güc itkisi, bədəndə müxtəlif xoşagəlməz hisslər və sürətli ürək döyüntüsü.

İkinci mərhələdə, qıcıqlanma və əsəbiliyə qıcıqlanan zəiflik, daha aydın şəkildə tükənmə və yorğunluq əlavə olunur. Qıcıqlanma reaksiyaları şiddətli və çoxsaylı olur və bunun səbəbləri daha əhəmiyyətsiz olur. Koqnitiv pozğunluqlar, xüsusən də diqqət çatışmazlığı, insanın özü üçün aydın olur.

Konsentrasiya kəskin şəkildə aşağı düşür, iş əldən düşür. Xəstə hələ də somatik xəstəlikdən şikayətlənir - pis yuxu, bədənin müxtəlif yerlərində ağrı. Bəzi hallarda depressiya inkişaf edə bilər və ya libido azala bilər ki, bu da kişilərdə iktidarsızlığa səbəb olur. Bu mərhələdə xəstəliyin müalicəsi aparılmazsa, son hipostenik formaya keçir.

Nevrasteniyanın hipostenik mərhələsində xəstəliyin təzahürləri maksimuma çatır. Xəstələrdə artan apatiya, impotent zəiflik, partlayıcı qıcıqlanma müşahidə olunur, onlar tamamilə əmilirlər. xoşagəlməz hisslər. Gündəlik işləri yerinə yetirmək üçün səfərbərlik onlar üçün ağlasığmazdır, çünki davamlı yorğunluq onları hərəkətsiz və passiv edir.

Bütün bunlar sıx hipokondriyak şikayətlərə səbəb olur, onların heç bir çatışmazlığı yoxdur. Depressiv əhvalın fonu çılpaq gözlə görünür. Anksiyete görünə bilər və bəzi hallarda xəstələr göz yaşı tökürlər.

üçün müraciət psixiatrik yardım astenik nevrozun bu cür təzahürləri üçün zəruridir, çünki xroniki kurs dövri kəskinləşmə ilə siklotimiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Nevrasteniyanın ümumi simptomları və əlamətləri hansılardır?

Patologiyanın mərhələsindən asılı olmayaraq, astenik nevroz aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• astenik-hipoxondriakal və depressiv-hipoxondriakal şikayətlər;
• səthilik, yuxuya getməkdə çətinlik və ya tez-tez oyanma ilə yuxu pozğunluqları;
• tendon reflekslərinin artması, göz qapaqlarının titrəməsi və bəzi digər nevroloji əlamətlər;
• dərinin artan həssaslığı (hiperesteziya);
• libidonun azalması, erektil disfunksiya, impotensiya, vaginizm və s. şəklində cinsi disfunksiya;
• xəstə tərəfindən qəbul edilən bilişsel geriləmə.

Nevrasteniyalı xəstələrdən şikayətlərin çoxluğuna, depressiv əhval-ruhiyyədən qaynaqlanan xəstəliklərini son dərəcə ağır kimi subyektiv ağrılı qəbul etmələrinə baxmayaraq, onlara bu tip asteniyanın terapiyaya yaxşı cavab verdiyini başa düşmək son dərəcə vacibdir. psixikada və insan şəxsiyyətində heç bir dəyişiklik qoymadan izsiz keçir.

Astenik pozğunluqların diaqnozu

Nevrotik spektrin psixi xəstəliyi olan nevrasteniya ixtisaslaşdırılmış mütəxəssis tərəfindən diaqnoz qoyulur. Bu vəziyyətdə psixiatr xəstə ilə üz-üzə söhbətə və onun xəstəlik tarixinə əsaslanaraq, patologiyanı digər əlaqəli xəstəliklərdən fərqləndirməlidir. astenik sindrom. Bu cür diferensial diaqnoz adekvat terapevtik rejim seçməyə imkan verəcəkdir.

Bir çox insan nevrasteniya təzahürlərindən əziyyət çəkir uzun müddətə başqa yollarla öhdəsindən gəlməyə çalışırlar, lakin əgər patoloji uzaqlaşıbsa və dərman müdaxiləsi tələb olunursa, bu cür səylər nəticə verməyəcək.

Nevrasteniya necə müalicə olunur və özünüz nə edə bilərsiniz?

Astenik nevrozun müalicəsi mürəkkəbdir və xəstənin özü tərəfindən məlum səylərin tətbiqini nəzərdə tutur, çünki terapiyanın ilk tövsiyəsi xəstəliyə səbəb olan səbəbləri aradan qaldırmaqdır. Məhz bu məsələdə dərman dəstəyi ilə yanaşı, özünüz də çox şey edə bilərsiniz.

Beləliklə, hər kəs fiziki və ya zehni yorğunluğun, əsəbiliyin və əsəbiliyin səbəbini müəyyən edə bilər. Xəstə daimi təzyiq və əngəl ilə hədsiz bir işlə məşğuldursa, onu daha sadə və daha sakit işə dəyişdirməyə dəyər, bu da düzgün istirahət üçün tətil və məcburi həftə sonları tələb edir.

Bir şəxs ailədəki daimi münaqişələr və qarışıqlıqlar səbəbindən xəstələnirsə, evdə sağalmağa kömək edən rahat şərait yaratmaq üçün üzvləri arasında münasibətlərin tərzini nəzərdən keçirməyə və tənzimləməyə dəyər.

Qeyri-kafi və qeyri-kafi qidalanma səbəbindən (məsələn, müxtəlif pəhrizlərə xüsusi meyl nəticəsində) zehni tükənmə zülalların, yağların, karbohidratların, vitaminlərin və mikroelementlərin balanslaşdırılmış pəhrizini qurmaqla yaxşı müalicə edilə bilər.

Akupunktur və oxşar üsullar Alternativ tibb xəstə bunun sağalmasına kömək edəcəyinə inanırsa, bəzən öz nəticələrini verir. Masaj, xoş ətirlər və musiqi ilə terapiyaya müraciət edə bilərsiniz.

Hər bir konkret vəziyyətdə, astenik nevrozun müalicəsinə dərhal başlamaq daha yaxşıdır; bu, ilk növbədə, kəskin intellektual stress və ya mənəvi təzyiq göstərən bir patron olsun, kəskinləşməyə səbəb olan bütün amillərin aradan qaldırılması ilə xəstənin həyat tərzini dəyişdirərək geri qaytarılır. .

Nevrasteniyanın yoluxucu bir təbiəti halında, əsas xəstəliyin müalicəsi ilə başlamağa dəyər və genezisi intoksikasiyadırsa, zəhərli maddələrin bədənə təsirini istisna etmək lazımdır.

Astenik nevrozun mənşəyinin səbəblərindən asılı olmayaraq, göstərilir Spa müalicəsi, hansında balneoterapiya üstünlük olacaq.

Dərman terapiyası və psixoterapevtik yardım

Xəstə bir insanın vəziyyətinin səbəbini aradan qaldırmağa kömək etmək üçün nəzərdə tutulmuş psixoterapiyaya gəldikdə, o, həm mütəxəssislə fərdi söhbətlər, həm də qrup və ailə terapiyası kimi təsirli olur.

Müəyyən bir xəstənin klinik mənzərəsinə əsaslanan psixiatr aşağıdakıları təyin edə bilər:

• sedativ (sakitləşdirici) təsirə malik olan benzodiazepin trankvilizatorları, o cümlədən həyəcanlılığı və narahatlığı azaldır;
• antipsikotiklərin kiçik dozaları (ekstremal hallarda);
• antidepresanlar (xəstəlik nəticəsində depressiya inkişaf edərsə).

Əlbəttə ki, psixotrop terapiya zamanı yan təsirlər baş verə bilər, buna görə də uyğun bir rejim seçmək bir az vaxt tələb edə bilər. Ağır hallarda, xəstəxana şəraitində həyata keçirilir.

Psixotrop dərmanlara əlavə olaraq, ümumi gücləndirici vitaminlər və qəbul etmək məsləhətdir mineral komplekslər, və apatiya halında - psixoaktiv xüsusiyyətlərə malik bitki mənşəli tinctures aktivləşdirici, məsələn, eleutherococcus və ya Çin limon otu.

Xəstəliyin proqnozu və qarşısının alınması

Bütün tövsiyələrə əməl edilərsə, astenik nevroz üçün proqnoz müsbətdir və tam bərpa yüksək ehtimalla baş verir. Provokasiya edən xroniki amillər xəstəyə təsir etməyə davam etdikdə və sonrakı böhranlara səbəb olduqda, pozğunluq onilliklər ərzində davam edə bilər və həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər, buna görə də onun ilk simptomları görünəndə dərhal lazımi tədbirlər görməyə dəyər.

Ən yaxşı qarşısının alınması sosial və psixogigiyenik tədbirlərdir - əlverişli yaşayış və iş şəraitinin yaradılması, rasional karyera rəhbərliyi, emosional həddindən artıq yüklənmədən və peşə təhlükələrindən qaçınmaq.