Süd vəzilərinin lipomatozu nədir? Döş lipoması - patologiyanın gizlətdiyi şey

Döş lipoması süd vəzisinin yağlı toxumasından ibarət xoşxassəli formalaşmadır. Ümumi dildə buna wen də deyilir. Adətən 2 sm-dən çox olmayan wen var, lakin diametri 10 sm-ə qədər olan daha böyüklər də var. Patoloji əsasən 40 yaşdan yuxarı qadınlarda baş verir, lakin irsi səbəblər varsa, gənc yaşda onun təzahürü mümkündür.

Bir qadının döşündə hər hansı bir əlamətə səbəb olmadan tədricən inkişaf edə bilər. Topağın özü ağrıya səbəb olmur, lakin böyükdürsə, ətrafdakı toxumalara təzyiq göstərərək, narahatlıq və ağrıya səbəb ola bilər. Bu, yəqin ki, yeganə şeydir mümkün simptomlar döş lipomaları.

Nadir, lakin mümkün degenerasiya bədxassəli şiş liposarkoma adlanır. Belə bədxassəli şiş çox böyük olduqda və döşü deformasiya etdikdə baş verir.

Çeşidlər

Ardıcıllığa görə döş lipomaları bir neçə növə bölünür:

• Mixolipomalar - əsasən selikli toxumadan ibarətdir;
• Miolipomalar - əsasən əzələ toxumasından ibarətdir;
• Lipofibromalar - ümumiyyətlə az miqdarda birləşdirici toxuma olan yağ toxumasından ibarətdir;
• Fibrolipomalar - əsasən az miqdarda yağ toxuması olan birləşdirici toxumadan ibarətdir;
• Angiolipomalar çoxlu yağlı formasiyalardır qan damarları.

Yerləşdiyi yerdən asılı olaraq döş lipomaları əzələlərarası, dərialtı və ya dəri ola bilər, lakin ən çox rast gəlinənlər dərialtı piy toxumasının lipomalarıdır.

Bundan əlavə, lipoma bənzər formasiyalar təbiətdə çoxlu və ya tək ola bilər və diffuz və ya kapsullaşdırılmış formada ola bilər. Kapsullaşdırılmış wen yumşaq və toxunma üçün mobildir, müəyyən bir yerdə lokallaşdırılır. Diffuz formasiyalar daha az yaygındır, onlar yağ toxumasının böyüməsi və aydın formaların olmaması ilə xarakterizə olunur.

Səbəbləri və simptomları

Problemi göstərən demək olar ki, heç bir əlamət yoxdur. Palpasiya zamanı şiş mobil, yumşaq xəmir konsistensiyalıdır, döş qəfəsindən ayrılır. Döşün kəskin böyüməsi və ya onun şiddətli deformasiyası ilə əlaqəli simptomlar baş verə bilər (bu cür dəyişikliklər fotoşəkildə aydın görünür), lakin bu, yalnız böyük bir şiş, qalaktoreya əlamətləri (qalxanvari vəz ilə bağlı problemlər varsa) ilə mümkündür. .

Mütəxəssislər hələ də döş lipomasının meydana gəlməsini izah edən birmənalı etibarlı səbəbləri müəyyən etməmişlər. Şiş, yağ toxuması olan bədənin hər yerində görünə bilər. Mütəxəssislər arasında süd vəzində wen meydana gəlməsinin səbəbləri zülal və yağ metabolizmasının pozulması ilə əlaqəli endokrin pozğunluqlarda ola biləcəyinə dair bir fikir var.

Belə bir patologiyanın görünüşünün bədəndəki hormonal dalğalanmalarla təhrik edilə biləcəyinə dair təkliflər var. Bədəndə şlakların olması ilə bağlı bir versiya var, bu da süd vəzində wen görünüşünə kömək edir. İrsiyyətlə əlaqəli səbəblər olduqca haqlıdır, qazanılmış ürək xəstəliyi isə deyil irsi xəstəlik. Ümumiyyətlə, döş lipomasının görünüşünü izah edən kifayət qədər çox fərziyyə var.

Diaqnostik prosedurlar və müalicə

Döşdə bir şişin dəqiq diaqnozu üçün əvvəlcə bir mammoloq tərəfindən tibbi müayinədən keçməlisiniz. Sonra, zəruri hallarda, həkim rentgen və ya ultrasəs təyin edəcək. Ultrasəs fotoşəkilində şiş adətən homojen, aydın şəkildə müəyyən edilmiş bir sahə kimi görünür. Diaqnozu təsdiqləmək üçün, ultrasəsə əlavə olaraq, mammoloq sitoloji müayinə məqsədi ilə bir ponksiyon təyin edə bilər.

Döş lipoması öz-özünə həll olunmayan bir formalaşmadır, buna görə də bu cür yağ toxumalarının müalicəsi onların çıxarılmasını nəzərdə tutur. Çıxarılması da haqlıdır, çünki belə bir lipoma bədxassəli bir formasiyaya çevrilə bilər. Buna görə də yeganə şey mümkün müalicə- şişin cərrahi çıxarılması. Cərrahi çıxarılması wen sürətlə böyüməyə və zərər verməyə başladığı hallarda, xəstəlik hər hansı bir orqanın fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olarsa və ya aşkar bir kosmetik qüsur olduqda həyata keçirilir. Çıxarılması çox vaxt çəkmir, xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac yoxdur.

Döş lipomasının cərrahi müalicəsi bir neçə yolla həyata keçirilə bilər. Çox vaxt wen enukleasiya (enukleasiya) ilə çıxarılır. Şişlər deyil böyük ölçülər müalicə olunur dərmanlar. Onlar wen içərisinə enjeksiyonla idarə olunur, dərmanlar tamamilə məhv edilənə qədər formalaşmanı içəridən yandırmağa başlayır. Belə müalicə olduqca uzundur və müntəzəm ultrasəs monitorinqini tələb edir. Bəzən döş lipoması bir ponksiyon istifadə edərək çıxarılır, yəni şişin məzmunu bir iynə vasitəsilə çıxarılır. Punksiyadan sonra heç bir iz yoxdur, ancaq şiş qabığı dərinin altında qalır.

Döş lipoması üçün lazer müalicəsi bu gün ən populyar hesab olunur. Bu üsul praktiki olaraq ağrı ilə müşayiət olunmur və formalaşma özü lazer tərəfindən tamamilə məhv edilir, bu da yenidən görünmə və ya malignite riskini aradan qaldırır. Lazerlə yanaşı, bir şişin radio dalğa müalicəsi tez-tez yüksək tezlikli radio dalğa radiasiyası ilə yandıqda istifadə olunur.

Bir wenin cərrahi müalicəsi sonrakı baxım terapiyasını tələb edir. Xəstə hər gün antiinflamatuar dərmanlar qəbul etməli və yaranı antiseptiklərlə müalicə etməlidir. Bundan əlavə, vitamin və toxunulmazlığı gücləndirən komplekslər qəbul etmək məsləhətdir.

Cərrahi müdaxilədən qorxmaq lazım deyil. Əməliyyatdan imtina etsəniz, döşdəki lipomanın vəziyyətini mütəmadi olaraq yoxlamalı olacaqsınız. Bundan əlavə, yağ meydana gəlməsi döş toxumasında nekrozun inkişafına səbəb ola bilər, buna görə təhlükəli nəticələrin qarşısını almaq üçün əməliyyatdan imtina etməyə ehtiyac yoxdur.

Saytdakı bütün məlumatlar yalnız məlumat məqsədləri üçün verilir. Öz-özünə dərman verməyin! Xəstəliyin ilk əlamətlərində ixtisaslı bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Məzmun

Döşdə hər hansı bir dəyişikliyin görünüşü təhlükə yaradır qadın sağlamlığı. Döş lipoması nadir deyil, onun simptomları görünsə, daha ciddi diaqnozları istisna etmək və döş müalicəsinə başlamaq üçün təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz. Fotoşəkildə bir neoplazmanın nə olduğunu, hansı səbəblərə görə baş verdiyini, özünüzü necə müəyyənləşdirəcəyinizi görə bilərsiniz - müasir qadınlar üçün faydalı məlumatlar.

Döş lipoması nədir

Bu xəstəlik təhlükəli hesab edilmir və kiçik bir xərçəng formasına çevrilmə şansına malikdir. Xoşxassəli neoplazma, yağ hüceyrələrindən inkişaf etmişdir süd vəzi, lipoma və ya wen adlanır. Şiş də döş altındakı toxumada, sternumda yerləşə bilər və məmə üzərində bir wen mümkündür. Bu vəziyyətdə neoplazma:

• yumşaq bir tutarlılığa malikdir;
• dəyirmi forma;
• palpasiya zamanı ağrıya səbəb olmur;
• sıx birləşdirici toxuma kapsulu ilə əhatə olunmuşdur.

Xoşxassəli lipomanın bədxassəli neoplazmaya - liposarkomaya çevrilməsi riski aşağıdakılar mövcud olduqda mövcuddur:

• böyük şişlər;
• süd vəzinin zədələnməsi;
• bədəndə radiasiyaya məruz qalma;
• zəhərlənmə;
• ağır somatik xəstəliklərin olması;
• əlverişsiz ekoloji şəraitin amilləri;
• hormonal balanssızlıqlar.

Səbəblər

Bir çox mammoloqlar hesab edirlər ki, süd vəzində lipomanın inkişafı ilə nəticələnən əsas amillər tıxanmalardır. yağ bezləri və irsi meyl (genlərdən birinin qüsuru). Digər ekspert rəyləri də var. Süd vəzində bir wen görünüşünün səbəbləri bunlardır:

• lipid metabolizmasının pozulması;
• sinə xəsarətləri;
• piylənmə;
• hormonal pozğunluqlar;
• kontraseptivlərin uzunmüddətli istifadəsi.

Lipomanın inkişafına kömək edən amillər:

• hamiləlik və ya ana südü ilə bağlı döş uzanma izləri;
• tıxac yanlış seçilmiş büstqalter səbəb;
• qəbul hormonal dərmanlar;
• menopoz zamanı yumurtalıq funksiyasının itirilməsi;
• pankreasın işində pozğunluqlar, qalxanvarı vəzi, hipofiz;
• döş əməliyyatı;
• sinir sisteminin, mədə-bağırsaq traktının, ifrazat orqanlarının patologiyaları;
• radiasiyaya məruz qalma;
• stress;
• siqaret.

Süd vəzində bir wenin simptomları

Tez-tez yağlı bir şişin böyüməsi asemptomatikdir. Şişin ölçüsündə sürətli dəyişiklik varsa, bu mümkündür patoloji əlamətlər. Bunlara daxildir:

• subkutan yağda yuvarlaq bir neoplazmanın görünüşü;
• toxuma yerdəyişməsi səbəbindən məmə bezinin deformasiyası;
• palpasiya zamanı ağrının görünüşü.

Şişin yerindən asılı olaraq wen formalaşmasının simptomları fərqlənir:

• dəri altındakı yağ toxumasında - fotoşəkildə olduğu kimi, sinə səthindən yuxarı çıxır, ağrısız, hərəkətsizdir, diametri iki santimetrə qədərdir;
• süd vəzinin dərinliklərində - instrumental müayinə zamanı aşkar edilir, asemptomatikdir, lifli toxumada kalsium duzlarının çökməsi ilə narahatlıq və ağrı hissi yarana bilər;
• ölçüsü 10 sm-ə qədər olan böyük lipomalar məmə bezinin deformasiyasına və bitişik toxumaların sıxılması səbəbindən ağrıya səbəb olur.

Piy əmələgəlmələrinin təsnifatı

Mütəxəssislər, yenitörəmələrin sayına görə yalnız sinədə olan tək olanlara və bütün bədəndə rast gəlinən çoxsaylı yenilərə ayırırlar. Bu irsi meyllilik hesab olunur. Sinə üzərindəki Wen forma və quruluşa görə fərqlənir:

• Diffuz lipoma - yağ toxuması kapsuldan kənarda böyüyür, aydın konturlar yoxdur. Formasız sıxılmalar görünür.
• Düyünlü - dəqiq sərhədləri olan yuvarlaq formalı kapsul.

Yağ hüceyrələrindən əlavə, döş lipoması digər toxumalardan ibarət ola bilər. Bundan asılı olaraq, ardıcıllığa görə təsnifat qəbul edilir:

• süd vəzinin lipofibroması - yağ toxumasına əsaslanan toxunuşa yumşaq olan formalaşma;
• angiolipoma - qan damarlarının şəbəkəsinin üstünlüyü;
• məmə bezinin fibrolipoması - birləşdirici toxuma ehtiva edir;
• miyolipoma - əzələ strukturunun liflərinin olması;
• miksolipoma - selikli yağ komponentinə malikdir.

Diaqnostika

Lipomanın simptomları görünsə, bir mammoloqa müraciət etməlisiniz. Həkim müayinə və tibbi tarixlə diaqnoz qoymağa başlayacaq. Sonrakı izləyin:

• döşün vizual müayinəsi;
• məmə bezlərinin palpasiyası - mobil və ya sıx bir neoplazmanın aşkar edilməsi;
• təyinat biokimyəvi analiz anormallıqları aşkar etmək üçün qan metabolik proseslər;
• ultrasəs;
• süd vəzilərinin mamoqrafiyasının aparılması;
• zəruri hallarda şişin biopsiyası aparılır;
• alınan toxumaların histoloji müayinəsi - lipomanın təbiəti aydınlaşdırılır.

Müalicə üsulları

Kiçik bir şiş aşkar edilərsə, narahatlıq yaratmazsa, müalicə aparılmır. Lipoma mütəmadi olaraq izlənilir və ölçüsündə dəyişikliklər izlənilir. Wen'in bədəndəki ümumi lipid mübadiləsindən xaric edildiyinə dair sübutlar var, buna görə də dərmanlar ona təsir etmir. Müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir:

• lipomanın vəziyyətini izləmək;
• profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi;
• nə vaxt təhlükəli simptomlarşişdə dəyişikliklər, bədxassəli bir forma çevrilmə ehtimalı, cərrahi müalicə üsuludur.

Konservativ terapiya

Müasir tibbdə lipomanın ölçüsünü azaltmaq üçün dərmanlar yoxdur. Konservativ terapiya, şişin böyüməsi yavaş və ya yox olduqda, gözləmə və görmək taktikasını əhatə edir. Şişin böyüməsinə meyl olmadığı təqdirdə, kosmetik problemlərin görünüşü və ağrı müşahidə olunur. Mammoloqlar lipomalı qadınlara, xüsusən 45 yaşdan sonra tövsiyə edirlər:

• rüblük ultrasəs müayinəsindən keçin;
• hər altı ayda bir mamogram edin və CA-15-3 şiş markerinə qan verin.

Dərman müalicəsi

Süd vəzində bir şişin ölçüsünü azaltmağa kömək edə biləcək dərmanlar olmadığı üçün lipomanın inkişafına səbəb olan səbəblər müalicə olunur. Bu məqsədlə şərtlərin dərman korreksiyası istifadə olunur. Həkimlər tövsiyə edir:

• saat hormonal balanssızlıq– Duphaston progesteronun analoqudur, yalnız mammoloqun təyin etdiyi kimi istifadə olunur;
• immunostimulyatorlar - enjeksiyonlarda istifadə olunan Timalin artır hüceyrə toxunulmazlığı;
• vitamin və mineral kompleksləri - bədənin ümumi dəstəyi üçün.

Döş lipomasının xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Mütəxəssislər hesab edirlər ki, ənənəvi tibb reseptlərinin istifadəsi süd vəzində bir wen olması ilə nəticə vermir. Lipomanın böyüməsinin qarşısını almaq üçün metabolik proseslər bərpa edilə bilər. Bu məqsədlə dərman bitkiləri və bitkiləri olan məhsullar istifadə olunur. Reçeteler həkimlə razılaşdırılmalıdır, özünü müalicə qəbuledilməzdir. Metabolik prosesləri normallaşdırmaq üçün ağızdan qəbul edin:

• odun çayının həlimi;
• təzə gicitkən yarpaqlarının suyu;
• knotweed, St John's wort, yemişan, çobanyastığın su dəmləməsi;
• çiyələk yarpaqları və gövdələri ilə çay;
• dandelion yarpaqlarının həlimi.

Şişin cərrahi çıxarılması

Lipomanın müalicəsində ən təsirli üsul cərrahiyyə olduğuna inanılır. Əməliyyat üçün göstərişlər üçün təyin edilir. Bunlara daxildir:

• şiş nekrozu;
• bədxassəli bir neoplazmaya degenerasiya riski;
• irsi amillərin olması;
• toxumaların, qan damarlarının, sinir uclarının sıxılması, ağrıya səbəb olan lipoma;
• döşün, məmə bezinin ağır deformasiyası;
• yüksək artım sürəti;
• şiddətli ağrı.

Əməliyyat zamanı kapsul məzmunu ilə birlikdə çıxarılır ki, bu da residiv riskini aradan qaldırır. Lipomanın cərrahi yolla çıxarılmasının bir neçə yolu var:

• skalpel istifadə edərək lipektomiya;
• lazer çıxarılması- xüsusi avadanlıq tələb olunur;
• radio dalğası bıçağı ilə kəsilmə;
• məzmunu kapsuldan çıxarmaq - ponksiyon - yeni yağla doldurulma ehtimalı var;
• lipomanın rezorbsiyasını təşviq edən bir dərmanın şişə yeridilməsi.

Lazer çıxarılması

Bu üsul cərrahi müdaxilə az travmatik hesab olunur. Əməliyyat qansızdır - lazer kiçik qan damarlarını bağlayır. Reabilitasiya prosesi qısa müddət çəkir. Əməliyyat zamanı:

• hematoma meydana gəlməsi riski azalır - toxumada mexaniki travma yoxdur;
• infeksiya istisna edilir;
• əməliyyatdan sonrakı çapıqlar yoxdur;
• Sağlam toxumaların zədələnməsini aradan qaldıran kəsik dərinliyinə nəzarət etmək mümkündür.

Lazer istifadə edərək lipomanın çıxarılması yalnız şişin yerləşdiyi təqdirdə həyata keçirilir subkutan toxuma. Əməliyyat bir neçə dəqiqə davam edir. Onu icra edərkən:

• yerli anesteziya tətbiq olunur;
• dəri lazer şüası ilə kəsilir;
• kapsulu üzə çıxarmaq üçün yaranın kənarları bir-birindən ayrılır;
• şiş forseps ilə tutulur;
• çıxarıldı;
• yaranın kənarları bərkidilir və sabitlənir;
• Lipoma histoloji müayinəyə göndərilir.

Radio dalğa üsulu

Əməliyyat radio dalğası bıçağı - elektrik gərginliyi altında volfram filamentindən istifadə etməklə həyata keçirilir. Metoddan istifadə edərkən ölçüsü 6 sm-dən çox olmayan şişlər çıxarılır.Radiodalğa metodunun üstünlükləri:

• aşağı xəstələnmə;
• səliqəli kəsik – əməliyyatdan sonra kiçik çapıq qalır;
• qan olmaması - təsiri altında yüksək temperatur qan damarlarının möhürlənməsi baş verir.

Əməliyyatın əks göstərişləri var - diabet, xəstənin bədənində metal implantların olması. Müdaxilədən əvvəl lokal anesteziya aparılır. ərzində cərrahiyyə həkim:

• nazik volfram sapı ilə döş rezeksiyasını həyata keçirir;
• kapsulu tərkibi ilə birlikdə soyur;
• tədqiqat üçün biomaterial göndərir.

Xoşxassəli bir şişin çıxarılmasından sonra reabilitasiya

Əməliyyatdan sonra infeksiyaya səbəb olmamaq üçün sarğılar edilməlidir. Prosedurlar tikiş yerində qabıq əmələ gələnə qədər aparılır. Lipomanın çıxarılmasından sonra reabilitasiya aşağıdakıları əhatə edir:

• ağrıları azaltmaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi;
• yaranın antiseptiklərlə müalicəsi;
• qəbul vitamin kompleksləri;
• immunomodulyatorların istifadəsi;
• əməliyyatdan sonra iltihabla mübarizə aparmaq üçün antibiotiklərin istifadəsi;
• tez sağalmaq və şişkinliyi azaltmaq üçün məlhəmlərdən istifadə.

Döş wen müalicəsi üçün proqnoz və mümkün ağırlaşmalar

Qadınlarda döş lipomasının cərrahi çıxarılması əksər hallarda əlverişli proqnoza malikdir. Əməliyyatdan sonra səhhətində heç bir problem yaranmır və residiv riski yoxdur. Bir neçə şərtin yerinə yetirilməsi vacibdir. Onların arasında:

• şişin vaxtında diaqnozu;
• reabilitasiya kursunu tam şəkildə başa vurmaq;
• həkimin bütün tövsiyələrinə əməl edin.

Mammary lipomatozun inkişaf etmiş bir vəziyyətdə diaqnozu qoyularsa, wenin bədxassəli bir neoplazmaya degenerasiyasına kömək edən əlverişsiz amillər var və xəstəliyin ciddi ağırlaşmaları istisna edilə bilməz. Ən çox böyük təhlükə- liposarkomanın inkişafı. Lipofibroz ilə şiş ölçüsünün artması səbəb ola bilər:

• estetik qüsura çevrilən məmə deformasiyası;
• inkişaf iltihablı proses;
• irinləmə;
• toxuma nekrozu.

Qarşısının alınması

Hər bir qadın şişləri müəyyən etmək üçün mütəmadi olaraq döş müayinəsindən keçməlidir. Bu, hər ay, menstruasiya bitdikdən sonra ilk həftədə müstəqil olaraq həyata keçirilir. Lipomanın qarşısının alınmasına aşağıdakılar daxildir:

• günəş radiasiyasından döş qorunması;
• yağ kanallarının tıxanmasının qarşısını almaq üçün şəxsi gigiyena;
• hipotermiyadan qaçınmaq;
• zədələnmədən, məruz qalmadan kimyəvi maddələr;
• vaxtında müalicə dəri patologiyaları;
• bir wen varsa, onun inkişafına nəzarət edin;
• ildə bir dəfə şiş markerləri üçün testlərin aparılması.

Lipomanın meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün qadınlara aşağıdakılar lazımdır:

• hər il süd vəzilərinin ultrasəsini aparmaq;
• az yağlı bir diyetə riayət edin;
• artıq çəkiyə nəzarət etmək;
• hər gün gəzintiyə çıxın təmiz hava;
• 45 ildən sonra ildə bir dəfə mamoqrafiyadan keçin;
• toxunulmazlığı gücləndirmək;
• istisna etmək pis vərdişlər;
• aparıcı sağlam görüntü həyat;
• ən azı 8 saat yatmaq.

Video

Diqqət! Məqalədə təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalədəki materiallar özünü müalicə etməyə təşviq etmir. Yalnız ixtisaslı həkiməsasında diaqnoz qoya və müalicə tövsiyələri verə bilər fərdi xüsusiyyətlər xüsusi xəstə.

Mətndə xəta tapdınız? Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz hər şeyi düzəldəcəyik!

Süd vəzindəki lipoma piy və birləşdirici epiteldən əmələ gələn neoplazmadır. Patologiyanın təbiəti xoş xasiyyətlidir. Lipomatoz 28 yaşdan sonra qadınlarda baş verir. ildə formalaşmışdır subkutan yağ təbəqəsi orqan. Yavaş böyümə ilə fərqlənir. Ölçüsü 2,5 sm-dən 15 sm-ə qədər olan şişlər diaqnoz qoyulur.Xəstəliyi inkişafın istənilən mərhələsində müalicə etmək lazımdır. Böyümə zamanı atipik toxuma qonşu orqan və damarları sinir ucları ilə sıxır, bu da döşün işində ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Döş lipomasıdır xoşxassəli şiş dərialtı toxumada. Patoloji yağ və birləşdirici toxumadan əmələ gəlir. Atipik hüceyrə yavaş-yavaş böyüyür. Lipoma ölçüləri 25 mm-dən 20 sm-ə qədər diaqnoz qoyulur.20 mm-dən çox həcmdə, ən yaxın qan damarlarının və süd kanallarının sinir prosesləri ilə patoloji sıxılması baş verir ki, bu da qanın durğunluğuna və sonrakı toxuma nekrozuna səbəb ola bilər.

Sternumdakı formalaşma birləşdirici lifdən hazırlanmış xüsusi bir kapsulda yerləşir. Yumşaq düyün mobildir və orqanın palpasiyası zamanı asanlıqla hiss edilə bilər. Xəstəliyi özünüz müəyyən etmək çətindir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün bir həkim görmək və bədənin ətraflı müayinəsindən keçmək lazımdır.

Neoplazmanın quruluşundan asılı olaraq aşağıdakı növlər fərqlənir:

• miksolipoma lipoma tərəfindən əmələ gələn mucus ilə kəsişmiş yağlı epiteldən ibarətdir;
• fibrolipoma yağ toxuması olan birləşdirici lifləri ehtiva edir;
• angiolipoma, yağlı bir toxuma təbəqəsi olan qan kapilyarlarının yüksək tərkibi ilə xarakterizə olunur;
• miolipoma az miqdarda yağlı epiteldən ibarətdir;
• lipofibrom, birləşdirici lifin kiçik daxilolmaları ilə yağ qatının üstünlüyü ilə xarakterizə olunur.

Şişin yerləşdiyi yerdən asılı olaraq səthi, əzələlərarası və dərialtı formaları fərqləndirilir.

Wen aydın sərhədləri olan yuvarlaq bir neoplazma kimi görünür. Bəzən kənarları bulanıq olan möhürlər var. Kapsulda inkişaf edən şiş lifli membrandan ibarətdir.

ICD-10 kodu D17.9 "Piy toxumasının xoşxassəli yenitörəmələri" qeyri-müəyyən lokalizasiya" 25 yaşdan yuxarı qadınlar patologiyanın inkişaf riski altındadır.

Xəstəliyin səbəbləri

Süd vəzində bir wen görünüşünün səbəbləri:

• endokrin təbiətin patologiyaları - diabetes mellitus, pankreas şişləri;
• metabolik problemlər;
• irsi meyl;
• cinsi hormonların istehsalında pozğunluqlar;
• zamanı stress vəziyyəti uzun müddət vaxt;
• artıq bədən çəkisi;
• fiziki fəaliyyətin olmaması - oturaq iş;
• balanssız pəhriz - bitki lifinin, vitamin və mikroelementlərin çatışmazlığı;
• sinə toxumasının zədələnməsi;
• alkoqol və nikotindən sui-istifadə.

Lipoma kanalların tıxanması səbəbindən döş sümüyündə meydana gəlir tər vəziləri. Bezin işində pozulma yağlı liflə dolu bir kapsulun meydana gəlməsinə səbəb olur. Bir çox həkimlər bədənin hormonal və metabolik pozğunluqlarını xəstəliyin əsas amili hesab edirlər - bu, glandular tipin üstünlüyü ilə toxuma dəyişdirilməsi ilə müşayiət olunur. Lifli epitel aktiv şəkildə böyüyür. Xərçəngə çevrilməməsi üçün lipofibromatoz təcili müalicə edilməlidir.

Patologiyanın əlamətləri

Sinə boşluğunda şübhəli bir şiş dəri vasitəsilə müstəqil olaraq hiss edilə bilər. Atipik toxumanın sürətli böyüməsi zamanı şiş palpasiya olmadan diaqnoz edilə bilər. Lipoma, subkutan təbəqədə hərəkətli bir kapsul olan sıx bir tutarlılıq ilə xarakterizə olunur. Yaranmanın ilkin mərhələsində xəstəliyin heç bir əlaməti yoxdur. İlk əlamətlər düyün 15 mm və yuxarıya yüksəldikdə görünür.

Dərinin altındakı struktur xüsusiyyətləri və xarakterik hərəkətliliyinə görə dermisin yuxarı təbəqəsi və döş qəfəsinin daxili epiteliyası ilə sistematik əlaqə var. Çox vaxt qadınlara aydın sərhədləri olmayan lobulyar sıxılma diaqnozu qoyulur. Formasiya tez-tez dərinin səthindən yuxarı çıxır.

Toxumanın dərin qatlarında wenin lokalizasiyası gizli şəkildə - iştirakı olmadan inkişaf edir xarici əlamətlər və nodu palpasiya etmək qabiliyyəti. Əzələ liflərinə cücərmə ilə xarakterizə olunur. IN bu halda görünür ağrı simptomu süd vəzində daxili narahatlıq ilə.

Bir məmə və ya bir anda hər iki tərəfdən tək bir lipoma meydana gəlməsi mümkündür - patologiyanın ikitərəfli variantı.

Xəstəliyin diaqnozu

Sinə içəri qadın bədəni mühüm funksiyaları yerinə yetirir, buna görə həkimlər şübhəli şişlərin görünüşünü yaxından izləməyi məsləhət görürlər. Süd vəzi daxilində bir düyün aşkar edilərsə, tam müayinə üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Klinikada xəstəyə diaqnozu aydınlaşdırmaq və düzgün terapiya kursunu seçmək üçün bir sıra prosedurlar təyin ediləcək. Xəstəlik zədələnmiş toxumaların nekrozuna səbəb ola biləcək sinir ucları ilə qan damarlarının aktiv böyüməsi və sıxılması səbəbindən təhlükəlidir.

Diaqnostika aşağıdakı fəaliyyətləri əhatə edir:

• Həkim döş palpasiyası olan bir qadının fiziki müayinəsini aparır və tam bir anamnez toplayır.
• Ultrasəs (ultrasəs) orqanın subkutan təbəqələrinə nüfuz etmə dərinliyi ilə şişin forma və ölçüsünü araşdırır.
• Mammoqrafiya proseduru wen-dən təsirlənən süd vəzinin strukturunu araşdırmaq imkanı verir.
• Əsas elementlərin göstəricilərini müəyyən etmək üçün qan və sidik ümumi analizi aparılır.
• Lipomanın biopsiyası üçün bioloji material toplamaq üçün xəstəyə ponksiyon təyin edilir.
• Bədxassəli bir formanı istisna etmək üçün şiş hüceyrəsi nümunəsinin histoloji müayinəsi ilə sitologiya təyin edilir.
• Həkim kimi kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləmə təklif edə bilər əlavə prosedur bədənə zərərin dərəcəsini müəyyən etmək.

Test nəticələrini aldıqdan sonra həkim qadının vəziyyətini qiymətləndirə və seçə biləcək düzgün müalicə. Patologiyanın inkişafının istənilən mərhələsində yağ toxuması çıxarılmalıdır. Şişlər böyüdükcə sıxılırlar süd kanalları təhrik edə bilən qan damarları ilə ağır nəticələr qadınların sağlamlığı üçün.

Döş lipomasının müalicəsi

Diaqnozdan sonra xəstə müalicəyə hazırlaşır. Döş lipoması istifadə edərək çıxarıla bilər konservativ terapiya, cərrahi eksizyon və ənənəvi tibb. Dərman müalicəsi üçün istifadə olunur erkən mərhələlər lipomatoz, neoplazma 10 mm daxilində olduqda. Wen öz-özünə həll etmir.

Diaqnoz təsdiqlənərsə, qadın hər hansı bir terapiya üsulu ilə yaxın tibbi nəzarət altındadır. 3 ayda bir ultrasəs proseduru və ildə bir dəfə mamoqrafiya aparılır.

Konservativ müalicə CA-15-13 şiş markerlərinin olması üçün müntəzəm qan testləri ilə müşayiət olunur. Şiş aktiv şəkildə böyüyürsə, təcili olaraq çıxarmaq lazımdır cərrahi müdaxilə. Ağrılı spazmlarla müşayiət olunan sinir uclarının zədələnməsi riski var.

Lipoma nəhəng ölçüçılpaq gözlə nəzərə çarpan döşün xarici deformasiyasına səbəb olur. Bu da düyünün aksizləşdirilməsi üçün təcili əməliyyat tələb edir.

Lipomanın cərrahi kəsilməsi

Döşdə böyük bir şiş diaqnozu qoyulduqda və ya konservativ terapiya metodunun təsiri olmadıqda cərrahi üsul tövsiyə olunur. Əsasən sektor rezeksiyası istifadə olunur ki, bu da şişin kapsulla birlikdə çıxarılmasına imkan verir - bu, relapsın qarşısını alır.

Kiçik topaklar enukleasiya (qabıqlama) ilə çıxarılır - qadın üçün yumşaq və travmatik olmayan bir üsul. Kiçik bir node ponksiyon biopsiyası ilə çıxarıla bilər. Bunu etmək üçün, kapsula daxil edilən və məzmunu çıxarılan uzun bir nazik iynə lazımdır. Çıxarıldıqdan sonra heç bir yara qalmır, ancaq lipoma qabığı içəridə qalır, bu da relapsa səbəb ola bilər.

Sektoral rezeksiyadır ağrılı prosedur wenin eksizyonu üçün, lakin verir müsbət nəticə tam sağalma üçün. Metod müəyyən narahatlıq və digər mövcud olduqda istifadə olunur müşayiət olunan patologiyalar döş - mastit, fibroadenoma və ya qranuloma.

Əməliyyat lokal anesteziya və ya ümumi anesteziya altında aparılır - əməliyyat olunan bölgədən və orqanın zədələnməsinin dərinliyindən asılı olaraq. Sonra kəsilmiş işarələr parlaq yaşıl rəngli bir pambıq çubuqdan istifadə edərək edilir. Həkim lipomaya daxil olmaq üçün orqana bir kəsik edir və kapsulu tamamilə çıxarır. Bədxassəli degenerasiya riski varsa, onlar qismən çıxarılır sağlam toxuma- bu, təkrarlanan patologiyanın qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Əməliyyatdan sonra yaranın kənarları tikilir.

Döş toxumasında boş boşluqlar buraxmaq mümkün deyil, buna görə də subkutan piy qatının üstündə tikişlər qoymaq mümkündür. Uzaqdan bioloji material wen strukturunun histoloji müayinəsi üçün laboratoriyaya göndərilir. Prosedur 20-30 dəqiqə davam edir.

Əməliyyatdan sonra ağırlaşmalar nadirdir. Natamam qanaxma səbəbindən əməliyyat olunan ərazidə iltihablı bir proses və ya hematoma ilə yaranın təkrar infeksiyası mümkündür. Qanın laxtalanması ilə bağlı problemlər varsa, daxili qanaxma diaqnozu qoyula bilər.

Dikişlər adətən 7-8 gün ərzində çıxarılır. Prosedurdan sonra ağrı narahatlığı ola bilər, buna görə xəstəyə ağrı kəsiciləri və sedativlər kursu təyin edilir.

Süd vəzində ölçüsü 50 mm-dən çox olmayan yeni çıxıntılar lazer terapiyası vasitəsilə çıxarıla bilər. Əməliyyat daxil edildikdən sonra həyata keçirilir yerli anesteziya ağrı kəsici üçün. Xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün şiş kapsulla birlikdə kəsilir. Lazer şüası antibakterial xüsusiyyətlərə malikdir, bu da yaranın təkrar infeksiyasının qarşısını alır. Əməliyyat olunan nahiyə 5-7 gün ərzində sağalır. Dəri 15 gün ərzində tam bərpa olunur.

Damar zədələnməməsi və ya sürətli yara laxtalanması baxımından əməliyyat təhlükəsiz sayılır. Prosedurun dezavantajı histoloji üçün biomaterial götürmək mümkün olmamasıdır.

Liposuction səbəbiylə nadir hallarda istifadə edilir yüksək risk residiv. Radio dalğa müalicəsi node kiçik ölçülü və əlçatan olduqda istifadə olunur.

Dərman müalicəsi

Wen konservativ terapiya ilə müalicə edilə bilər. Müsbət təsir üçün həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etməlisiniz. Metod xəstəliyin formalaşmasının ilkin mərhələsində kömək edir. Manipulyasiyalar düyünün böyüməsini dayandırmağa və tamamilə həll olunana qədər ölçüsünü azaltmağa imkan verir. Bunun üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

• Vitaon təbii bitki inqrediyentlərindən hazırlanır. Məlhəm dərini qıcıqlandırmır və iltihablı proseslərə səbəb olmur. Fərdi dözümsüzlüyün olması istifadənin dayandırılmasını və başqa bir məhsulla əvəz edilməsini tələb edir oxşar hərəkət. Balzam tətbiq olunur ağrılı yer və yapışan bant və ya sıx bir sarğı ilə sabitlənir. Bandaj gündə 2 dəfə dəyişdirilməlidir. Dərman iltihab əleyhinə və antiseptik xüsusiyyətlərə malikdir, bu da şişə faydalı təsir göstərir.
• Vişnevski məlhəmi ağcaqayın qatranı əsasında hazırlanır, kastor yağı və kseroformlar. Lipomanın içərisində iltihablı bir proses varsa tövsiyə olunur. Maddə sinə tətbiq edilir və 2-3 saat ərzində bir sarğı ilə sabitlənir. Prosedura bir həftə ərzində gündə 3-4 dəfəyə qədər təkrarlanır. Mümkün görünüş yan təsirlər və ya allergik reaksiya, sonra dərman terapiya kursundan xaric edilməlidir.
• Ichthyol məlhəmi antiseptik təsir göstərir. Süd vəzi içərisində bir wen infeksiyası diaqnozu qoyulduqda təyin etməyi üstün tuturlar. Dərman qaşınma təsirini aradan qaldırır, dərinin turgorunu bərpa edir və daha da iltihabı bloklayır. Müsbət müalicəvi effekt tətbiq edildikdən sonra 2-3 saatdan sonra müşahidə olunur. Hamilə və laktasiya edən qadınlar tərəfindən istifadəsi qadağandır.

Müalicə dərmanlar ilə kömək edir erkən aşkarlama xəstəliklər və kiçik şiş ölçüləri. Dərmanların dəqiq doza təminatı ilə düzgün istifadəsi sürətli bərpa bədən və wenin tam rezorbsiyası.

Alternativ tibb

Ənənəvi tibb hesab olunur köməkçi üsul Kimə konservativ üsul terapiya. Bu reseptlərdən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməli və yaxın tibbi nəzarət altında prosedurları həyata keçirməlisiniz.

Aşağıdakı reseptlər döş lipomasının müalicəsində ən təsirli və populyar hesab olunur:

• 50-100 q piyi 1 baş sarımsaq ilə ətçəkən maşında doğrayın. Hər şeyi hərtərəfli qarışdırın və bitmiş qarışığı təsirlənmiş əraziyə tətbiq edin. Proseduru gündə 3 dəfə təkrarlayın. Məlhəm bir yapışan gips və ya sarğı ilə sabitlənə bilər.
• Kalanchoe yuyun və kiçik parçalara kəsin. Yaranan pastanı sinəyə çəkin və gecəni doka ilə bağlayın.
• Qızıl bığ kəsilir və şişə tətbiq olunur. Üstünə yapışqan film qoyun və sıx bir sarğı ilə bağlayın. Bandajı gündə 2 dəfə dəyişdirin. Kurs 15 dəqiqə davam edir.
• baş soğan sobada bişirin və 50 q çamaşır sabunu ilə əzin. Kompress gündə 2 dəfə düyün tamamilə udulana qədər tətbiq olunur.
• Qanı təmizləmək və yağ toxumasının parçalanmasını stimullaşdırmaq üçün qəhvə, sıyıq və südə darçın əlavə edilməlidir.
• 40 q təzə və ya qurudulmuş qara qarağat 50 qram itburnu ilə qarışdırılır. Qaynar su (350 ml) tökün və 30 dəqiqə buraxın. Sonra süzün, pivəyə tökün (200 ml). Boş bir mədədə tam sağalana qədər gündə bir dəfə içmək.
• Təzə şam iynələri üzərinə qaynar su (300 ml) tökün. Geydirmək su hamamı 15 dəqiqəyə qədər. Soyudun və gündə 2 dəfə losyonlar tətbiq edin.

Ənənəvi tibb reseptləri həkimə müraciət etmədən müstəqil olaraq istifadə edilə bilməz. Bu, ciddi nəticələrə və rifahın pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Döşdə lipomaların qarşısını almaq üçün istisna etmək lazımdır yağlı qidalar və pəhrizi bitki lifi ilə zənginləşdirin. Fiziki məşqlərin olması patologiyanın inkişaf riskini azaldacaq. Siz həmçinin çəkinizi və emosional fonunuzu idarə etməlisiniz. Müstəqil tədqiqat döş müayinəsi ilkin mərhələdə şişi müəyyən etməyə və vaxtında müalicə etməyə imkan verəcəkdir.

Ailədə xəstəliyin olması həkimlərdən və qadının özündən ciddi diqqət tələb edir. Müntəzəm olaraq planlaşdırılmış müayinələrdən keçmək lazımdır və diaqnostik prosedurlar.

Döş lipoması, əsasən yağ hüceyrələrindən ibarət olan, lifli toxuma, damar komponenti və əzələ liflərini ehtiva edən xoşxassəli bir formasiyalardır. Ağrısız böyüyən şiş. Möhür iki halda aradan qaldırılır: döşün açıq bir xarici qüsuru və ətrafdakı toxumaların sıxılması ilə.

Döşdəki lipoma müstəqil bir xəstəlikdir, lakin nadir hallarda çoxlu lezyonun bir hissəsidir - lipomatoz. Xəstəlik sıx elastik konsistensiya, hərəkətlilik, aydın demarkasiya və qeyri-invaziv böyümə ilə xarakterizə olunur.

Böyük ölçülərə çatan, toxuma deformasiyasına səbəb olan və ya süd vəzinin fəaliyyətinə mane olan yağlar cərrahi yolla çıxarılır.

Təhsil yavaş və ağrısız inkişaf edir. Narahatlıq yalnız ətrafdakı toxumalar, qan damarları və ya sinir paketləri sıxıldıqda baş verir. Süd vəzindəki topaklar nadirdir, əksər hallarda problem yağ faizi az olan yerlərdə lokallaşdırılır.

• sıx birləşdirici toxuma kapsulu ilə ayrılmış düyünlü;
• diffuz - aydın sərhədləri olmayan lipositlərin çoxluq formalı yığılması.

ICD 10-a uyğun olaraq görünüşün səbəbləri və kodu

Döşdə bu cür neoplaziyanın meydana gəlməsinin səbəbini müəyyən etmək çətindir. Məlumdur ki, sıxılmalar aşkar edilmiş bütün xoşxassəli şişlərin 10%-ə qədərini təşkil edir. Risk qrupu: menopozda olan 45 yaşdan yuxarı qadınlar.

Süd vəzində yağ toxumasının ocaqlarının inkişafı üçün nəzəriyyələr:

1. HMG I-C genindəki qüsur və digər xromosom aberrasiyaları nəticəsində yaranan genetik meyl. Sistemli lipomatoz diaqnozu qoyulur.
2. Menopozal metabolik sindrom, bütün yumurtalıq funksiyalarının yaşa bağlı involviyası ilə təbii maddələr mübadiləsində dəyişiklikdir. Nəticədə döş vəzinin strukturu dəyişir: vəzi toxuması tədricən yağlı və birləşdirici toxuma (involutiv proseslər) ilə əvəz olunur.
3. Hamiləlik və iş dəyişiklikləri endokrin sistemi qadınların mövqeyi ilə bağlıdır.
4. Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin metabolizması pozulmuş, kapsulyasiyaya meyllidir. Risk faktorları: passiv həyat tərzi, qeyri-sağlam pəhriz, heyvan yağlarının həddindən artıq istehlakı, müxtəlif enzimopatiyalar.
5. Bədən yağının yüksək faizi. Bütün lipositlər adiponektin, rezistin və leptin istehsal edən hormon aktiv hesab olunur. Leptin səviyyəsi artdıqda, qalxanabənzər vəzi və adrenal bezlərin fəaliyyəti pozulmağa başlayır. Metabolik proseslərin pozulması sistemik lipomatozun inkişafına səbəb olur.
6. Yaralanmalar, termal təsirlər, düzgün yerinə yetirilməmişdir plastik cərrahiyyə wenin əmələ gəlməsində ekzogen amillərə aiddir.

Çox vaxt iki amil birləşir. Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına görə ICD 10, döşdə topaqlar haqqında məlumat iki bölmədə tapıla bilər: lipomatoz (E 88.2) və ya xoşxassəli döş formalaşması (D 24).

Döşdə lipoma təhlükəlidirmi?

Süd vəzində lokallaşdırılmış Wen kosmetik qüsurdur. Formasiya dərinin altında yerləşir və böyüdükcə döşü əhəmiyyətli dərəcədə deformasiya edir. Böyük neoplaziya üçün risk faktoru qan damarlarının və ya sinir gövdələrinin sıxılmasıdır. Dokuların qidalanmaması nekroza gətirib çıxarır.

Xərçəng ola bilərmi?

Möhür nəzərə alınır xeyirxah təhsil, lakin hüceyrə mutasiyasının xərçəngə çevrilməsi riskini unutmamalıyıq.

Liposarkoma və digər yağ toxuması xərçəngi döşdəki lipomadan heç bir fərqi ola bilməz.

Çıxarıldıqdan sonra hər hansı bir neoplaziya hüceyrə və toxuma səviyyəsində onkopatologiyanı istisna etmək üçün histoloji müayinəyə məruz qalır.

Süd vəzində yerləşən lipoma davamlı olaraq travma alırsa təhlükəlidir. Bədxassəli şiş riski artır və ya şiş oleoqranulomaya çevrilir - iltihab prosesinin inkişafı ilə yağ toxumasının fokal nekrozu. Makroskopik olaraq, bədxassəli neoplazmaya bənzəyir və aydın sərhədləri yoxdur. Son diaqnoz patoloq tərəfindən qoyulur. Diferensial diaqnoz limfadenit, hiqrom, epidermal kist, yumşaq fibroma, yarpaq formalı fibroadenoma ilə aparılmalıdır.

Döşdə wen üçün müalicə üsulları

Bir nəticə çıxarmaq və müalicə taktikasını təyin etmək üçün süd vəzində diaqnostik prosedurlar aparmaq lazımdır. Palpasiya ilə başlayırlar: lipoma sıx, hərəkətli bir möhür kimi hiss olunur. Rəng və vəziyyət dəri dəyişdirilməyib, bu, bir topağı onkologiyadan fərqləndirir.

Ultrasəs və ya mamoqrafiya. Metodlar wenin ölçüsünü, formasını və dəqiq yerini təyin etməyə kömək edir. Öz-özünə yox olmur və reaksiya vermir dərman müalicəsi. Şişin çıxarılması tövsiyə olunur. Müdaxilədən sonra iltihabi proseslərin qarşısını almaq üçün antibiotik terapiyası təyin edilir.

Xəstəxanada

Əgər ponksiyon biopsiyası lipomada xərçəng əlamətlərini aşkar etmirsə, ağrı və ya narahatlıq yoxdur, daimi monitorinq tövsiyə olunur. İldə iki dəfə ginekoloqun müayinəsindən keçmək lazımdır.

Süd vəzində bir wenin sürətlə böyüməsi və ya kosmetik qüsurun olması halında, diaqnozdan sonra problem aradan qaldırılmalıdır.

Terapiya üsulları:

• kapsulla şişin tam aradan qaldırılması ənənəvi üsul(skalpeldən istifadə etməklə), lazer və ya radio qaldırma;
• məzmunun çıxarılması çoxluqlu lipomalar üçün uyğundur. Kapsul içəridə qalır, residiv ehtimalını artırır. çapıqlar qalmır;
• sektoral döş rezeksiyası diffuz lipomatoz və süd vəzində bir wenin bədxassəli olması şübhəsi ilə ekstremal hallarda həyata keçirilir.

Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar minimaldır. Prosedurlar lokal anesteziya altında aparılır.

Xalq müalicəsi

Ənənəvi müalicə üsulları daha az təsirli olur.

Evdə süd vəzində neoplastik formalaşmanı kəsmək və ya pirsinq etmək təhlükəlidir!

İltihabi prosesin inkişafı və bakterial infeksiyanın əlavə edilməsi riski var. Bədənin reaksiyası gözlənilməzdir.

Evdə, Kalanchoe və ya aloe istifadə edərək, wendan xilas ola bilərsiniz. Yarpaq uzununa kəsilir və pulpa nodülün proyeksiya sahəsinə tətbiq olunur. İki həftə içində gündəlik müalicə möhür öz-özünə əriyir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Lipoma kəsildikdə, proqnoz əlverişlidir. Kapsulun tamamilə çıxarılması ilə şişin enukleasiyası toxuma bədxassəli şişləri istisna olmaqla, təkrarlanan düyünlərin meydana gəlməsinin qarşısını alır. Bir ginekoloq və mammoloqla profilaktik müayinələrdən keçmək, xolesterol və lipoprotein səviyyələrini təyin etmək üçün testlər aparmaq, hormonların səviyyəsini izləmək lazımdır. Bu cür üsullar gələcəkdə döş lipomalarının görünüşünün qarşısını almaq üçün bir vasitədir.

Sinir toxuması istisna olmaqla, ən çox yayılmış yumşaq toxuma şişi lipoma və ya adətən wen adlanan lipoblastomadır. 98% -də dərialtı toxumada lokallaşdırılır, digər hallarda isə hər yerdə rast gəlinir. yağ hüceyrələri. Döş lipoması süd vəzinin hər hansı bir hissəsində yerləşən və tərkibində piy toxuması olan xoşxassəli, demək olar ki, həmişə yumşaq konsistensiyalı, mobil, ağrısız formalaşmadır.

Neoplazmanın meydana gəlməsinin səbəbləri

Bu lokalizasiyaya malik yağlı şiş xüsusi olaraq qadın patologiyası olmasa da, 35-40 yaşdan sonra qadınlarda daha çox rast gəlinir. Onun erkən yaşda inkişafı adətən irsi xarakter daşıyır.

Lipomanın əmələ gəlməsi öz piy hüceyrələrinin məhdud ərazidə anormal bölünməsi nəticəsində baş verir. Səbəbləri və inkişafının vahid mexanizmi tam qurulmamışdır, çünki onlar, bir qayda olaraq, təcrid olunur və olmadan yaranır. görünən səbəblər və təhrikedici amillər, bəzən sonra mexaniki zədə süd vəzi və ya məhdud iltihab prosesi.

Bununla belə, təkcə tək wen deyil, həm də çoxsaylı olanlar var. Bu vəziyyətdə, şişlərin bədənin məhdud bir bölgəsində (regional lipomatoz) və ya bütün bədəndə (diffuz lipomatoz) yayıldığı bir xəstəlik kimi lipomatozdan danışırıq, bəzən simmetrik olurlar. Bu hallarda lipoblastomalar adətən bir təzahürdür sistemli xəstəlik birləşdirici toxuma. Döş lipomatozu diaqnozu qoyularsa, o zaman, bir qayda olaraq, bədənin digər hissələrində və / və ya daxili orqanlarda yağ toxuması ilə müşayiət olunur və yağ, zülal, karbohidrat mübadiləsi maddələr.

Bu cür pozğunluqlar adətən qaraciyər, mədəaltı vəzi, endokrin sistem xəstəlikləri, xüsusən hipotalamus, hormonal dəyişikliklərlə müşayiət olunur. menopoz, həmçinin bəzi genetik, irsi və digər xəstəliklər naməlum etiologiyası(Madelung, Gram, Dercum, Verneuil-Poten sindromları, çoxsaylı lipoma sindromu və s.). Çox vaxt lipomatoz fonda baş verir diabetes mellitus, alkoqolizm, yuxarı tənəffüs yollarında bədxassəli şişlər.

Lipomanın meydana gəlməsi və böyüməsi ümumi piylənmə ilə əlaqəli deyil, çünki normal və ya az çəkisi olan insanlarda da inkişaf edə bilər. Əhəmiyyətli bir azalma dövründə belə, wendəki yağ toxuması yığılmağa davam edir.

Ən tez-tez qadınlarda döş lipoması menopoz zamanı baş verir menstrual dövrlər, cinsi hormonlarla əlaqəli, artıq mövcud deyil. Bir sıra tədqiqat müəllifləri bunu metabolik menopoz sindromunun inkişafı ilə izah edirlər.

Sonuncu, yumurtalıqların hormonal funksiyasının sönməsi və hipofiz və hipotalamusun funksiyasının yenidən qurulması nəticəsində qadının bədənində metabolik proseslərdə dəyişiklikdir, bunun fonunda süd vəzində dəyişikliklər baş verir ( vəzi toxumasının yağ və birləşdirici toxumaya sürətlə çevrilməsi). Lakin kişilərdə və hətta uşaqlarda lipoblastomaların baş verməsi onların inkişafının polietioloji xarakterini bir daha təsdiqləyir.

Lipoblastoma növləri

Onlar müxtəlif ölçülü ola bilər, çox yavaş böyüyür, 10 sm və ya daha çox olur, lakin, bir qayda olaraq, süd vəzilərində onların diametri 10-20 mm-dən çox deyil. Lipomatoz ilə wen daha böyükdür, tez-tez bir-biri ilə birləşir və ağrılı ola bilər. Bu formasiyaların piy toxuması adi olandan yağ lobüllərinin və hüceyrələrinin ölçüsünə görə fərqlənir. Sonuncu fərqli ola bilər - çox kiçikdən nəhəngə qədər, onların arasında bir neçə yağ vakuolunu ehtiva edən hüceyrələr var.

Döş lipomasının iki növü var:

1. Düyünlü, ən çox yayılmışdır və yağ toxumasının qalan hissəsindən nazik birləşdirici toxuma membranı və ya kapsulla ayrılmış bir düyündür.
2. Tədricən, aydın sərhədlər yaratmadan, ətrafdakı yağ toxumasına keçən diffuz.

Hüceyrə tərkibindən asılı olaraq onlar aşağıdakı növlərə bölünür:

1. Klassik, yalnız yağ hüceyrələrindən ibarətdir.
2. Lipofibromalar, tərkibində yağlı və birləşdirici toxuma, lakin birincisi üstünlük təşkil edir.
3. Fibrolipomalar, birləşdirici toxumanın üstünlük təşkil etdiyi toxuma.
4. Çoxlu qan damarlarını ehtiva edən angiolipomalar.

Digər formasiyalar da mümkündür, məsələn, hamar əzələ lifləri (miolipoma) və ya selik (miksolipoma) ehtiva edir, lakin onlar süd vəzilərində praktiki olaraq tapılmır.

Döş lipomasının simptomları

Süd vəzində lipoblastomaların adi lokalizasiyası yuxarı xarici kvadrantdadır. Ölçüləri kiçik olduqları üçün kosmetik qüsura səbəb olmur və ağrı və narahatlıq yaratmırlar. Yavaş böyümə səbəbiylə şiş uzun müddət nəzərə çarpmadan inkişaf edir və təsadüfən mamoqrammada, qadının özü və ya ginekoloqun müntəzəm müayinəsi zamanı aşkar edilə bilər.

Palpasiya (palpasiya) müayinəsi zamanı yağlı şiş hamar, ağrısız, yuvarlaq formalı, aydın, bərabər konturlu (əgər şişin düyünlü növüdürsə), dəri altında asanlıqla yerdəyişən, ona və ətraf toxumalara birləşməyən formalaşmadır. .

Lobulyar bir quruluşa malikdirsə, yuxarıdakı dəri uzandıqda, kiçik depressiyalar və depressiyaları görə bilərsiniz. Klassik, həmçinin lipo- və angiofibroma, yumşaq-elastik, jele kimi və ya xəmir konsistensiyasına malikdir. Dərin yerləşmiş və diffuz wen palpasiya ilə aşkar etmək daha çətindir. Bununla birlikdə, əhəmiyyətli ölçülərdə, prosesləri ilə əzələ fasyasına və ya liflər arasında cücərmə pektoral əzələ narahatlığa və ya ağrıya səbəb ola bilərlər.

Lipomanın diaqnozu və müalicəsi

Təhsilin və davranışın mahiyyətini aydınlaşdırmaq üçün diferensial diaqnoz bədxassəli yenitörəmələrlə aparılır əlavə tədqiqat:

1. Formasiyanın özünün kölgəsini və sərhədlərini göstərən rentgen mamoqrafiyası.
2. Ultrasonoqrafiya, burada bir şiş kapsullu və ya kapsulsuz azalmış ekogenliyi olan bir formalaşma kimi müəyyən edilir və onun yerləşdiyi dərinliyi də müəyyən etmək mümkündür.
3. CT scan dərində yerləşən şişin diaqnostikasında ən etibarlı üsuldur. Bu, piy toxumasını digər, daha sıx ətraf strukturlardan ayırmağa imkan verir.
4. Punksiyon aspirasiya biopsiyası. Şişin xoşxassəli xarakterinə şübhə olduqda və ya qadın imtina etdikdə həyata keçirilir cərrahi müalicə. Metod iynə ilə ponksiyon yolu ilə neoplazmadan material toplamaqdan və onun sonrakı sitoloji müayinəsindən ibarətdir.

Lipoblastoma öz-özünə yox olmur və heç bir konservativ üsulla müalicə edilə bilməz. Döş lipomasının müalicəsi onun çıxarılmasını nəzərdə tutur cərrahi üsullar. Şiş residivin qarşısını almaq üçün yalnız kapsulla (enukle edilmiş) birlikdə çıxarılır.

Bu, adi bir şəkildə (skalpel istifadə edərək) və ya radio dalğası "bıçaq" istifadə edərək edilir. Formalaşma diffuzdursa, liposaksiya daha yaxşı kosmetik nəticə əldə etmək üçün istifadə edilə bilər, xüsusən də endoskopiya ilə birlikdə: onun tam çıxarılmasını təmin etmək. Amma adətən diffuz lipoma süd vəzinin sektoral rezeksiyası ilə çıxarılır.

Lipomanın bədxassəli şişə çevrilməsi yoxdur, lakin həmişə onu sonuncudan fərqləndirmək lazımdır. Buna görə də, cərrahi əməliyyat zamanı düyünün kəsilməsindən sonra onun xoş xasiyyətini aydınlaşdırmaq üçün materialın təcili histoloji müayinəsi aparılır. Atipik hüceyrələr aşkar edilərsə, əməliyyat cərrahı mastektomiya üsullarından birinin seçilməsi ilə bağlı qərar verir. Əməliyyat başlamazdan əvvəl qadına belə bir nəticənin mümkünlüyü barədə xəbərdarlıq edilir.