Какво означава мастопатия на млечната жлеза? Признаци на мастопатия при жените

Мастопатията е почти винаги доброкачествено образованиев млечната жлеза. Появява се в резултат на хормонален дисбаланс в организма.

Симптомите могат да се появят при жени в детеродна възраст от 18 до 46 години и се характеризират с патологии в разширяваща се форма. Пикът на заболяването настъпва на възраст между 30 и 45 години.

Основните симптоми на мастопатия

Имайки в предвид физиологични характеристикиженско тяло, е лесно да се обясни същността на този проблем. Трябва да разберете какъв състав има самата жлеза: това е жлезиста тъкан с много микроканали и клетки, през които се отделя млякото.

Има следните симптоми на мастопатия:

• болка в гърдите;
• увеличени лимфни възли под мишниците;
• изпускане от млечните жлези;
• появата на уплътнения и нодуларни образувания.

Причини за заболяването и неговите видове

Ежемесечно на женско тялопретърпяват циклични промени под въздействието на два хормона: естроген и прогестерон. Те не само регулират менструацията, но и влияят върху тъканта на гърдите. Ако не настъпи бременност, количеството естроген се увеличава. Прогестерон, който предотвратява прекомерен външен видестрогенът, напротив, се образува в малки количества. В крайна сметка става ускорен процесклетъчна пролиферация, която причинява развитието на мастопатия.

Понякога пролактинът, хормон, произвеждан от хипофизната жлеза, е свързан с развитието на заболяването.

В допълнение към причините, свързани с хормонален дисбаланс, има и други фактори, които водят до развитието на мастопатия. Могат да се разграничат следните:

Заболяването води до промени в млечната жлеза. Разграничават се следните видове:

• Дифузна мастопатия. В него преобладава железният компонент. Поради това размерът на тъканите, които произвеждат мляко, се увеличава значително.
• Фибро-костен дифузен, когато в процесите преобладава наличието на кистозни съединения. Образуват се мехурчета с течност - кисти. Съществува погрешно убеждение, че кистата може да изчезне сама, но това не е вярно.
• Кистозна фиброза с преобладаване на фиброзни единици в състава си. Млечната жлеза съдържа повече съединителна тъкан.
• Фиброкистозна мастопатия на гърдата. Лечението е чисто индивидуално и е ускорен растеж съединителната тъканзаедно с кисти.
• Нодуларни форми на заболяването. Те засягат частично млечната жлеза. Тези уплътнени сегменти имат различни ръбове. Такива уплътнения се появяват поради дифузна мастопатия. Най-честата форма на нодуларна мастопатия е фиброаденом, има вид на движещ се кръг. Това образувание не е раково и може да се елиминира с операция.

Диагностични методи

Необходимо е да се диагностицират млечните жлези поне веднъж годишно, дори и да няма причина за безпокойство. За това се използват различни методи:

Лекарства за лечение

Основното правило при лечението на това заболяване е нормализиране на количеството хормони, освен това тъканта на жлезата се третира локално. По-добре е да премахнете фиброаденома.

Мастопатията трябва да се лекува комплексно, за предпочитане с използването на ендокринни лекарства.

Списък на билкови препарати:

• Мастодинон. Това лекарство ще нормализира нивата на пролактин, ще помогне при болки в гърдите и ще предотврати появата на ПМС. Трябва да приемате 30 капки (или 2 таблетки) два пъти дневно в продължение на три месеца.
• Циклодинон. Нормализира цикъла, пролактинът се произвежда по-бавно. Предлага се под формата на капки или таблетки. Трябва да приемате 40 капки (или 1 таблетка) веднъж дневно в продължение на три месеца.
• Мамокалм. Основава се на морски водорасли, лекарството е добре наситено с йод. Трябва да приемате 1 таблетка три пъти на ден.
• Duphaston дава възможност за зачеване и поддържане на бременност по време на лечението.
• Жанин е контрацептив, който е ефективен при комплексно лечениемастопатия.

Медикаментозното лечение на мастопатия при жените се провежда под хормонална терапияако болестта изчезне късни етапи. За това се използват и антиестрогени. Необходимо е да се ограничи консумацията на кафе, какао, мазни и пушени храни. Важно е да приемате витамини А и Е. За профилактика приемайте хранителни добавки.

Мастопатията е обобщено наименование на доброкачествени туморни заболявания на млечната жлеза. Пролифериращите клетки образуват бучки и кисти различни размерипричиняващи болка, чувство на тежест и други дискомфорт. При правилно лечениемастопатия при жените, туморът може да бъде намален или напълно отстранен; липсата на навременни мерки може значително да влоши състоянието на жената.

В статията ще намерите информация за фиброаденоматозата на млечната жлеза, какво е това, как да се лекува и фото материали.

Сред симптомите и признаците на заболяването:

• натискане или заядлива болкав гръдния кош, който може да се излъчва към други части на тялото;
• повишена чувствителност на зърната;
• отделяне на бистра, мътна бяла или жълтеникава течност от зърната, понякога примесена с кръв;
• промяна във формата и размера на гърдите;
• подути лимфни възли;
• обща слабост, апатия, безсъние, загуба на апетит.

Мастопатията се характеризира с образуването на различни уплътнения, техният размер, форма и местоположение могат да варират в зависимост от фазата на цикъла или индивидуални характеристикитяло.

Развитието на болестта е постепенно. Първият етап се характеризира с почти безсимптомен ход. Пациентите изпитват лек дискомфорт във втората фаза на менструалния цикъл: болка, усещане за пълнота, възможно леко белезникаво или прозрачен секретот зърната.

През този период естрогенът се освобождава, клетките започват да растат, образувайки малки уплътнения. В същото време се получава задържане на течности в тъканите, гърдите се подуват и увеличават размера си.

След настъпване на менструацията нивата на естроген намаляват и гърдите се нормализират. Малките уплътнения обаче не изчезват напълно и по време на следващата фаза на цикъла те отново се увеличават по размер.

Ако нивата на хормоните не се регулират изкуствено, настъпва следващият етап на мастопатия.

Характеризира се с постоянно наличие на миоми и кисти, независимо от менструалния цикъл.

Обраслите неоплазми оказват натиск върху млечните канали и капилярите и в течността, която се отделя на капки от зърната, се появява примес на кръв.

Няма място за страх, това са само следи от спукани кръвоносни съдове. Поради натиск върху нервните окончания се появява дърпаща и натискаща болка, повишено количество женски хормониповишават чувствителността на зърното, ареолата и самата млечна жлеза.

Към кого да се обърна, ако се почувствам зле?

При първите признаци на заболяването трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар, който ще напише направление за мамолог. Специалистът ще предложи наблюдение на развитието на заболяването и ще проведе пълен преглед за изясняване на диагнозата. Правилното палпиране може да определи доброкачествения характер на образуванията.

Как да се лекува мастопатия при жени, ако формата на заболяването е по-сложна? В този случай се предлага.

Какво да вземем за мастопатия? Добре доказано орални контрацептиви последно поколение, не причинявайки странични ефекти: Marvelon, Femoden, Mercilon, Celeste, Novinet. Използват се препарати на базата на антиестрогени (торимефен, томаксифен), пролактини (бромокриплин поли, лактодел, серокриптин, парлодел, бромокриптин-Рихтер), гестагени (утрожестан, норколут, микронор, примолут-нор).

Освен това се предписват А, Е и С. Те се използват много често.

Въпреки това, това лечение има много противопоказания: възраст над 40 години, диабет, чернодробни и бъбречни заболявания, риск от злокачествени новообразувания.

За по-лека терапия се използват лекарства с нехормонален произход. на растителна основа, обогатен с витамини.

Такива лекарства включват Femicaps, Milife, Mammoleptin,. Те имат минимум противопоказания и са подходящи за възрастни жени със силна болка.

Как да се лекува мастопатия, ако боли? Външните средства ще помогнат за облекчаване на болката, тежестта и други неприятни симптоми: на базата на билкови екстракти, прополис, мъртви пчели, мед, алое, кедрова смола, натурални растителни масла.

Лекарствата имат изразени деконгестантни, аналгетични и седативни свойства.Втрива се в кожата или се използва за готвене. Лечението с мехлеми и кремове се провежда най-добре на курсове от 20-30 дни, последвани от почивка, след което курсът може да се възобнови.

Гледайте видео за това какво е мастопатия, как се лекува и с какво:

Как да се лекува фиброаденоматоза с народни средства? Алтернатива на индустриалните лекарства ще бъдат доказаните. Лечението на мастопатия на млечната жлеза може да включва и народни средства. Например, широко се използват различни билкови препарати.

• Сред най полезни билкиизгаряне, лайка, бял равнец, коприва, пелин, жълтурчета, брезови пъпки, тинтява, бъз. Приготвят се запарки и отвари за пиене (1 супена лъжица суровини на 1 чаша вряща вода).
• За компреси се използват алкохолни тинктури и маслени смеси, като натрошените билки се заливат с топло масло, алкохол или водка и след това се вливат смесите на тъмно и хладно място.
• За облекчаване на тежестта и болката се препоръчват компреси от мед и ръжено брашно, синя глина и настъргани картофи. Пресните зеленчуци бързо облекчават неприятните симптоми: бяло зеле, репей, живовляк, листа от подбел.
• Лечението на мастопатия на гърдата може да бъде допълнено с успокоителни. Например, за възстановяване на силите и осигуряване на витамини се препоръчва отвара от шипки и глог, допълнена със сух джоджен, риган и маточина.
• При лечение на мастопатия самомасаж с лечебни гелове, кремове или натурални растително масло. Мек кръгови движенияще облекчи тежестта и ще върне еластичността на кожата.

Необходимо е да се намали общият калориен прием на диетата, спазвайте режим на пиенеи напълно елиминирайте алкохола. Можете да научите повече за диетата при фиброкистозна мастопатия.

Спазването на тези прости правила ще подобри имунитета и ще премахне факторите, които допринасят за развитието на тумори.

Сега знаете какво е мастопатия и как да я лекувате. Възможно ли е мастопатията да се излекува напълно? Мога. Но, лечение на мастопатия на млечната жлеза - сложен процес, който отнема няколко месеца. Прочетете повече за това.

Спазването на всички правила и постоянното наблюдение от лекар гарантират значително подобряване на благосъстоянието и постепенно освобождаване от тумори, болка и други неприятни симптоми.

Не забравяйте, че ако мастопатията не се лекува, могат да възникнат сериозни последици, които ще изискват хирургическа намеса.

"Не е тайна" 2012-2019. Когато копирате материали, не забравяйте да посочите нашия уебсайт като източник на информация.

Материалите, публикувани на тази страница, са с информационен характер и са предназначени за образователни цели. Посетителите на сайта не трябва да ги използват като медицински препоръки. Определянето на диагнозата и изборът на метод на лечение остава изключителна прерогатив на вашия лекуващ лекар! Администрацията не носи отговорност за възможни Отрицателни последицивъзникнали в резултат на използването на информация, публикувана на уебсайта

От всички заболявания на гърдата фиброкистозната болест или фиброкистозна мастопатия е най-честата. Среща се при почти 30% от всички жени, а при жени под 30 години - при всеки четвърти случай на лечение. предродилна клиника. Сред жените, страдащи от хронични гинекологични заболявания, мастопатия е открита в 30-70%.

Какво представлява мастопатията

Терминът „мастопатия” обединява около 30 синонимни термина - дисплазия на млечната жлеза, дисхормонална хиперплазия на млечната жлеза, болест на Шимелбуш, хроничен кистозен мастит, масоплазия, кистозна мастопатия, мастодиния и др.

Всички тези и много други термини се използват за означаване на тези много промени морфологичен характер(пролиферативни, кистозни, фиброзни), които често, но не е задължително, присъстват едновременно и са обединени от едно общо наименование.

IN практическа медицинатерминът "мастопатия" се използва по отношение на много доброкачествени заболявания на млечните жлези, различни по разнообразие клинични проявленияи най-вече хистоморфологичната структура, и са обединени от основната причина за възникването им – хормонален дисбаланс в организма.

По този начин мастопатията е група от доброкачествени заболявания, характеризиращи се морфологично широк обхваткакто регресивни, така и пролиферативни процеси, при които се установява патологична връзка между съединителната тъкан и епителни компонентимлечни жлези с поява на кистозни, фиброзни и пролиферативни изменения.

Защо мастопатията е опасна? Въпреки факта, че това заболяване е доброкачествено и не се счита директно за предрак, в същото време ракът на гърдата се развива средно 4 пъти по-често на фона дифузни заболяванияпоследният и 40 пъти по-често - на фона на кистозни форми с признаци на пролиферация (пролиферация) на епителни клетки. Рискът от злокачествено заболяване при непролиферативни форми на мастопатия е не повече от 1%, при умерена пролиферация на епитела - около 2,5%, а в случай на значителна пролиферация рискът от рак на гърдата се увеличава до 31,5%.

От тази гледна точка профилактиката и лечението на мастопатията са същевременно и истинската профилактика на злокачествените новообразувания. За съжаление, 90% от патологичните образувания се откриват от жените сами и само в други случаи се откриват медицински работницислучайно в резултат профилактичен преглед.

Комбинацията от дисхормонални хиперплазии със злокачествени новообразувания, идентифицирана в повечето изследвания, се обяснява с общите причини и рискови фактори, идентичността на някои варианти на мастопатия и злокачествени тумори и подобни хормонални и метаболитни нарушения в организма.

Видове мастопатия

Поради голямото разнообразие от морфологични форми на заболяването има различни класификации. На практика, в зависимост от преобладаването на определени промени, установени при палпация (опипване) и/или мамография, както и като се вземат предвид резултатите от хистологичното изследване, се разграничават три основни форми на заболяването, които някои автори считат за различни стадии развитие на същия патологичен процес:

1. Дифузен едро- или дребноогнищен, представляващ ранна фазаразвитие на заболяването. Хистологичната картина се определя от зоните на органа с нормална структура, хиперпластични (разширени) и атрофични лобули, разширени канали и малки кисти, огрубяване и пролиферация на съединителнотъканни структури и колагенови влакна.
2. Нодуларен, характеризиращ се с преобладаване на кистозни елементи и фиброзна тъкан, пролиферация на жлезисти лобули и епителни клетки, които покриват вътрешната повърхност на кистите и млечните канали. Откриването на отделни атипични клетки е причина тази форма да се характеризира като предраково състояние.
3. Смесени или дифузни нодуларни - нодуларни образувания с повече или по-малко изразени размери се определят на фона на дифузни промени в млечните жлези.

От своя страна дифузните и нодуларните форми се класифицират по типове. Дифузната форма е разделена на:

• аденоза, при която преобладава жлезистият компонент;
• фиброаденоза - фиброзен компонент;
• фиброкистозен - кистичен компонент;
• склерозираща аденоза - компактна пролиферация на лобулите на жлезата със запазване на вътрешните и външните епителни слоевеи конфигурацията на лобулите, въпреки компресията на последните от фиброзни тъкани;
• смесена форма.

В нодалната форма се разграничават следните видове:

• аденоматозен, който е прекомерно обрасли жлезисти пасажи с образуването на малки аденоми, състоящи се от уголемени елементи на жлезистата структура, разположени близо един до друг;
• фиброаденоматозни, включително листообразни - бързорастящо образуване на съединителна тъкан със слоеста структура, съдържащо клетъчни елементи, кисти и жлезисти канали, които са облицовани с нарастващи епителни клетки;
• кистозна;
• интрадуктален папилом, болест на Минц или кървяща млечна жлеза; представлява лесно раним обрасъл епител в разширена отделителен каналзад ареолата или близо до зърното;
• липогранулома, или;
• хемангиом (съдов тумор);
• хамартом, състоящ се от жлезиста, мастна и фиброзна тъкан.

Въпреки факта, че злокачествените тумори на млечните жлези не са непременно последствия от фиброкистозни промени. Въпреки това, тяхното присъствие значително увеличава риска от развитие на рак, което до голяма степен зависи от тежестта на епителната пролиферация вътре в каналите и жлезистите лобули. Според хистологичните изследвания на материала, получен по време на операцията, в 46% злокачествените тумори се комбинират с дифузни тумори. Този факт допълнително подкрепя предположението, че превенцията на мастопатията е и превенция на рака на гърдата.

Причини за заболяването и рискови фактори

Етиологията и механизмите на развитие на мастопатията не са напълно изяснени, но е установена пряка връзка преди всичко между развитието на тази патология и състоянието на хормоналния баланс в организма. Следователно, хормоналната теория за образуването на дифузна фиброкистозна болест е в основата на името на заболяването дисхормонална хиперплазия на млечната жлеза.

Последните са орган, който е силно чувствителен към всякакви промени в нивото на хормоните, особено на половите хормони, и то във всеки един момент от живота на жената. Млечните жлези никога не са в състояния, характеризиращи се с функционален покой. Тяхното развитие и състояние, физиологичните промени по време на менструалния цикъл след пубертета, активирането на функцията по време на бременност и кърмене се осъществяват и регулират чрез цял хормонален комплекс.

Тези хормони включват GnRH (гонадотропин-освобождаващ хормон) на хипоталамичната област на мозъка, пролактин, лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони на хипофизната жлеза, тиреоид-стимулиращи и хорионни хормони, глюкокортикостероиди и инсулин и, най-важното, полови хормони ( андрогени, естрогени, прогестерон).

Следователно всеки хормонален дисбаланс, особено между прогестерона и естрогените, сред които естрадиолът има максимален ефект върху млечната жлеза, е придружен от промени в структурата на нейните тъкани и, като следствие, развитието на мастопатия. Диференциацията (специализацията) на клетките, тяхното делене, развитие и пролиферация на епителните клетки на органните канали зависи от естрадиола. Този хормон също така индуцира развитието на структурната и функционална единица на жлезата (лобулите), развитието на съдовата мрежа и изпълването на съединителната тъкан с течност.

Прогестеронът предотвратява разделянето и пролиферацията на епитела на млечните канали, намалява пропускливостта на малките съдове, причинена от действието на естрогените. Като намалява подуването на съединителната тъкан, прогестеронът осигурява лобуларно-алвеоларно разделяне и насърчава развитието на жлезисти тъкани, лобули и алвеоли.

Най-висока стойностима относителен (по отношение на естрогените) или абсолютен дефицит на прогестерон. Неговият дефицит причинява не само оток, но и увеличаване на масата и обема на съединителната тъкан вътре в лобулите, както и растеж на епитела на каналите, което води до намаляване на техния диаметър, запушване и образуване на кисти. Хормонът е в състояние да намали степента на активност на естрогенните рецептори, да намали локалната концентрация на активни естрогени, което спомага за ограничаване на стимулирането на пролиферацията на жлезистата тъкан.

Определена роля в развитието на мастопатия играе и повишена концентрация на хормона пролактин в кръвта, което води до увеличаване на броя на рецепторите в тъканите на жлезите, които възприемат естрадиол. Това спомага за повишаване на чувствителността на клетките на жлезата към последните и ускоряване на растежа на епитела в нея. В допълнение, повишаването на нивото на пролактин е една от причините за дисбаланс в съотношението на естроген и прогестерон, което е придружено от съответните симптоми във втората фаза на менструалния цикъл - подуване, подуване и нежност на млечните жлези. .

Има доста причинни рискови фактори, но основните са:

1. Късно (след 16 години) или преждевременно, неподходящо за възрастта начало на менструалния цикъл (преди 12 години), в резултат на което тялото на момичето няма време да се адаптира към промените в хормоналното състояние, на което реагира тъканта на млечната жлеза съответно.
2. По-късно (след 30 години) начало на сексуална активност.
3. Ранна (преди 45 години) или късна (след 55 години) менопауза, която е свързана с ранен дисбаланс на половите хормони или по-продължително излагане на естроген.
4. , липса на бременности, довели до раждане или късна (след 30 години) първа бременност.
5. Честите аборти в юношествотоили след 35г. Три изкуствени прекъсвания след 6 седмици от бременността, когато жлезистата тъкан нараства значително, са спусък за трансформацията на физиологичната пролиферация в патологична. Абортите през тези периоди увеличават риска от развитие на мастопатия 7 пъти поради прекъсване на хормоналните промени, които настъпват по време на бременност.
6. Отсъствие, прекалено кратко (по-малко от 5 месеца) или прекалено дълго кърмене.
7. Наследствено предразположение и възраст след 45 години.
8. Хронични възпалителни заболявания на женската полова област (около 40-70%), които са не толкова провокиращ, а по-скоро допринасящ или съпътстващ фактор ендокринни нарушения;
9. Генитална ендометриоза (80%), (85%), чиито хормони засягат млечните жлези директно или чрез влияние върху рецепторите, които възприемат други хормони.
10. Тумори на яйчниците и менструални нередности (54%).
11. Хормонални нарушения на хипоталамо-хипофизната система, заболявания щитовидната жлеза(среща се при 40-80% от жените с мастопатия), дисфункция на надбъбречната кора, хормонален дисбаланс при метаболитен синдром.
12. Нарушено използване на стероидни хормони, по-специално естрогени, и тяхното елиминиране в резултат на патологични промени или дисфункция на черния дроб, жлъчните пътища и червата.
13. Дългосрочен психологически стреси състояния на хроничен стрес, продължителна депресия и нарушения на съня, водещи до нарушаване на обратната връзка между мозъчната кора, хипоталамуса и останалите ендокринни и вегетативни системи. Такива нарушения са налице при почти 80% от жените с мастопатия.
14. Лошо хранене - прекомерна консумация на храни, богати на мазнини, въглехидрати, животински протеини и недостатъчна консумация на плодове и зеленчуци, както и храни с диетични фибри.
15. Никотинова интоксикация и злоупотреба с алкохолни и кофеин-съдържащи напитки и продукти - силно кафе и чай, кола, енергийни напитки, шоколад.
16. Отрицателно влияние външна среда(химически канцерогени и йонизиращо лъчение) често е тласък за появата на мастопатия.

Мастопатията и бременността са до известна степен свързани. Ако късната или прекъсната бременност, както и безплодието са рискови фактори за развитието на мастопатия, както беше посочено по-горе, тогава съответно нейното присъствие и особено многократните бременности и раждане могат да се считат за превенция на заболяването. Освен това някои автори смятат, че по време на бременност може да има забавяне на развитието на мастопатията и намаляване на степента на нейните прояви. Това се обяснява с високото съдържание на прогестерон в тялото на жената по време на бременност и кърмене.

Симптоми на мастопатия

Диагнозата на всяка патология се основава на установяване на историята на заболяването по време на разговор с пациента, неговите субективни усещания и външни визуални и палпационни изследвания. Всичко това позволява на клинициста да избере допълнителни методи за инструментално и лабораторна диагностиказа да се установи диагноза, провокиращи фактори и съпътстващи заболявания, които влияят върху развитието на конкретна патология.

Основните и най-характерни начални признаци на мастопатия:

1. Масталгия или болка в млечните жлези (в 85%) с различна интензивност, принуждавайки жените да се консултират с лекар. Те възникват в резултат на повишено съдържание на естроген и компресия на нервните окончания от едематозна съединителна тъкан или кистозни образувания. Друга причина е засягането на нервните окончания в тъканите, които са претърпели склероза.

   Болката е локална болка или тъпа, но понякога се усилва при движение и излъчва (отдава) към лопатката и аксиларна област, раменен пояс, ръка. Те се появяват през втората половина на менструалния цикъл - обикновено седмица, а понякога и повече, преди началото на менструацията. След началото на менструацията или след няколко дни болката изчезва или интензивността й намалява значително. Силната болка води до канцерофобия (чувство на страх от злокачествен тумор), до тревожност или депресивно състояние, емоционален дисбаланс.

2. Най-честите притеснения са усещане за дискомфорт, пълнота, тежест, подуване (мастодиния) на млечните жлези и повишена чувствителност. Понякога тези явления са придружени от безпокойство, раздразнителност, главоболие, гадене и повръщане, дискомфорт и спазми в корема (). Те, както и в случаите на масталгия, са свързани с менструален цикъли възникват в резултат на повишено кръвоснабдяване и подуване на структурата на съединителната тъкан на жлезите, които образуват стромата.
3. Секрецията при натиск върху зърната е прозрачна, белезникава, кафеникава, зеленикава на цвят или дори примесена с кръв. Ако има много от тях, те могат да се появят сами (без натиск). Трябва да бъдем особено предпазливи кървави въпроси, възникващи и при злокачествено новообразувание.
4. Наличието на една или повече нодуларни образувания с различни размери, открити чрез палпация, а понякога и визуално. По-често се определят в горните външни квадранти на жлезите, които са функционално най-активни. Външният преглед и палпацията в хоризонтално и вертикално положение (с отпуснати и повдигнати ръце) са основните обективни и лесно достъпни методи за изследване, които в същото време изискват достатъчно практически умения. Те позволяват да се определи тежестта на кожната венозна мрежа, консистенцията и границите на уплътненията, фиброзните връзки и тежестта на лобулите и тяхната болезненост.

Трябва да се отбележи, че увеличаването на регионалните лимфни възли, тяхната болезненост и температура по време на мастопатия не са признаци на последното. Повишаване на локалната и / или общата телесна температура, увеличаване на супра- и субклавиални, аксиларни лимфни възли обикновено се появяват при наличие на възпалителни процеси в млечната жлеза (). Освен това, при изследване на млечните жлези, лекарят винаги внимателно проверява регионалните лимфни възли, които са първото място на метастази на злокачествен тумор.

Диагностика на заболяването

Лесна достъпност на млечните жлези за визуален преглед и мануален преглед, голяма прилика в различни периодитехните функциониращи физиологични промени с много форми на патология често водят до погрешно тълкуване на резултатите от изследването и са причина както за прекомерна, така и за недостатъчна диагноза.

Следователно данните от клиничния преглед трябва да бъдат допълнени от такива основни изследователски методи като рентгенова мамография и ултразвукова диагностика, което позволява да се потвърди, изясни или отхвърли предварителна диагноза.

Рентгенов методе най-информативен, позволяващ своевременно откриване на патологията на жлезата в 85 - 95% от случаите. Световната здравна организация препоръчва на всеки 2 години за всяка здрава жена след 40 години, а след 50 години - ежегодно. Изследването се провежда от 5-ия до 10-ия ден от менструалния цикъл в две проекции (директна и странична). При необходимост се извършва прицелна (на определена ограничена площ) рентгенография.

За жени на възраст 35-40 години, бременни и кърмещи майки се препоръчва ехографско изследване на всеки шест месеца. Предимствата му са безопасност и висока резолюция. Ултразвукът може точно да разграничи кавитарните образувания от твърдите, да изследва жлези с висока плътност (при млади жени, с тъканен оток в резултат на нараняване или остро възпаление) и да проведе целенасочена пункционна биопсия. В допълнение, ултразвукът дава възможност да се визуализират рентгенонегативни туморни образувания, разположени в близост до гръдна стена, и регионалните лимфни възли, за извършване на динамично наблюдение на резултатите от лечението.

Жените с патологии на гърдата често се нуждаят от хормонални изследвания. Тези лабораторни изследванияв някои случаи те позволяват да се установи причината за заболяването, рисковите фактори и да се коригира лечението по отношение на употребата на определени хормонални средства.

Как да се лекува мастопатия

Няма общоприети стандартни принципи на терапия, въпреки разпространението на заболяването и неговото значение ранно откриванеи лечение за превенция на рака.

Лечението на жени с нодуларни форми започва с пункционна (с помощта на тънка игла) аспирационна биопсия. Ако се открият признаци на дисплазия (неправилно развитие на структурите на съединителната тъкан) в възела, се препоръчва операция- секторна резекция или пълно отстраняване на орган (мастектомия) със задължително спешно хистологично изследване на отстранената тъкан.

Диета

Диетата за мастопатия има превантивно и терапевтично значение, тъй като храненето до голяма степен влияе върху метаболитните процеси на половите хормони, особено естрогените. Препоръчително е да се ограничи консумацията на въглехидрати и мазнини, месни продукти, което спомага за намаляване на съдържанието на естрогени в кръвта и нормализиране на съотношението на андрогени и естрогени. Освен това е доказано, че грубите влакна, открити в зеленчуците и плодовете, особено някои зърнени продукти, имат противоракови свойства.

Важно е да се яде храна, която съдържа големи количества витамини и микроелементи, особено йод, цинк, селен, магнезий, титан и силиций. За да ги попълните, препоръчително е да вземете допълнителни специални Хранителни добавкии витаминно-минерални комплекси в дражета. Едно от тези лекарства е Triovit в грах, затворен в капсули.

Прием на хормонални лекарства

Тъй като главната причинамастопатията е хормонални нарушения, основната цел на терапията е тяхната корекция. За тази цел най-често се използват прогестинови хормонални лекарства, чийто механизъм на действие се основава на потискане на активността на хипофизно-овариалната система, намалявайки степента на стимулиращ ефект на естрогените върху гръдната тъкан.

За тези цели се използват Utrogestan, Duphaston и особено Progestogel Gel. Последният съдържа микронизиран растителен прогестерон, идентичен на ендогенния и действащ на клетъчно ниво. В същото време не повишава съдържанието на хормони в кръвния серум. Прилага се върху кожата в продължение на 3 месеца от 16-ия до 25-ия ден на менструалния цикъл или ежедневно.

Хомеопатия

IN последните годиниХомеопатията, основана на използването на малки дози активни компоненти, съдържащи се в растения, минерали, вещества от животински произход и др., Заема определено място в профилактиката и лечението на дифузни форми на мастопатия, Те не предизвикват отрицателни странични ефекти. Тяхното действие е насочено към стимулиране и поддържане на защитните способности на самия организъм. Хомеопатичните лекарства включват таблетки за мастопатия като:

• Mastopol, предписан за 2 месеца, 1 таблетка три пъти дневно, половин час преди хранене или 1 час след хранене; съдържа алкалоиди от пъстър бучиниш, туя и златник и има седативен ефект, значително намалява тежестта на масталгията;
• Mastodinon, наличен в таблетки и капки, се предписва за употреба в продължение на три месеца два пъти на ден, 1 таблетка или 30 капки; представлява комплекс от продукти, чиято основна съставка е екстракт от обикновена клонка (Авраамово дърво, Витекс свещен).

  Активните вещества помагат за намаляване на синтеза на пролактин чрез въздействие върху хипофизната жлеза, като по този начин подобряват функцията жълто тялояйчниците и съотношението на естроген към прогестерон се нормализира; това лекарство води до елиминиране на признаците на предменструален синдром, намаляване или премахване на отделянето от зърната, нормализиране на менструалния цикъл, спомага за намаляване на интензивността на процесите на пролиферация в млечните жлези и регресия патологични процесиза мастопатия;

• Циклодинон, съдържащ само екстракт от същото растение, при това в по-висока концентрация;
• Климадинон, чийто основен компонент е екстракт от коренището на черен кохош или черен кохош; лечението на мастопатия по време на менопаузата често е много ефективно, тъй като черният кохош елиминира добре съдово-вегетативните нарушения, като е малко по-нисък само от хормонални лекарства; механизмът му на действие се основава на модулиране на функцията на естрогенните рецептори в централната нервна система, потискане на прекомерната секреция на лутеинизиращ хормон, участващ в механизма на менопаузалните нарушения и влошаване на хода на мастопатията при жени на възраст 45-50 години.
• Гелариум в таблетки, съдържащи екстракт от жълт кантарион; помага за премахване на лека депресия, която придружава предменструалния синдром, нормализира съня и апетита, повишава психо-емоционалната стабилност;
• Фемигландинът, който се получава от масло от вечерна иглика, съдържа витамин "Е" и полиненаситени мастна киселина;
• Femiwell - съдържа соеви изофлавоноиди, екстракт от махагон и витамин "Е"

След консултация с лекар, лечението на мастопатия у дома може да се извърши с помощта на инфузии, приготвени независимо от горните или други отделни лечебни растения или билкови колекции, които се предлагат от аптечната верига.

Пациентите често задават въпроса, възможно ли е да се направи масаж при мастопатия? Физиотерапията, мехлемите, масажите, компресите не само в областта на млечните жлези, но и на меките тъкани в областта на гръдния кош на гръбначния стълб водят до разширяване на малки и средни съдове, увеличаване на обема на кръвния поток. към тъканите на органа. Това помага за увеличаване на храненето на тъканите, ускоряване метаболитни процеси, което стимулира растежа на съществуващи туморни образувания. Следователно, мастопатията е противопоказание за използването на такива лечения за посочените зони и области.

При подуване и подуване на млечните жлези, придружено от болка, Dimexide може да се използва външно, но не като компреси или мехлем, а под формата на 25 или 50% гел, произведен в туби. Лекарството има противовъзпалително и умерено аналгетично действие, когато се прилага върху кожата на млечните жлези.

Проучванията на жени в репродуктивна възраст и страдащи от различни гинекологични патологии разкриват дифузна форма на мастопатия в средно 30%, смесена (дифузно-нодуларна) - при същия брой пациенти, нодуларните форми на мастопатия обикновено се комбинират с миоматоза на матката, ендометриална хиперплазия и генитална ендометриоза. По този начин изборът на методи за лечение зависи от формата на патологията, наличието на хормонален дисбаланс и съпътстващи заболявания.

Мастопатията е доброкачествено заболяване на гърдата. За възникването му обикновено е виновен дисбаланс на женските полови хормони в организма. По време на самоизследване на гърдите жената може да открие доста очевидни признаципатология. Разграничете мастопатията от рак на гърдата по външен видне винаги е възможно. Съществуват специални методи, което позволява на лекаря да знае точно за какъв вид заболяване става въпрос. Основното нещо е, че жената не се колебае и не се вслушва в съветите на никого как да се отърве от уплътненията сама. Може да се пропусне моментът, в който може да се справим с болестта.

За развитие и състояние женски гърдисе влияе от половите хормони - естрогени и прогестерон, произвеждани в яйчниците. ДА СЕ патологични променив тъканите води до излишък на естрогени и липса на прогестерон. Причината за хормонален дисбаланс може да бъде заболяване на половите органи, продължително лечение или контрацепция с хормонални лекарства.

Дисбаланс възниква при нарушаване на естествения ход на физиологичните процеси в организма (прекъсване на бременност, нередовни полов животи други), както и след операции на матката и яйчниците. Образуването на мастопатия също се насърчава от излишък на пролактин, хормон, който регулира производството на мляко и състоянието на жлезистата тъкан.

По принцип всички подобни процеси се случват на възраст 18-45 години. Жените на възраст 30-40 години са изложени на риск, тъй като на тази възраст се появяват първите признаци на отслабена функция на яйчниците и настъпват промени в съотношението на хормоните.

Видео: Какво е мастопатия, колко опасна е тя

Видове заболявания

Има 2 форми на мастопатия: дифузна и нодуларна. Нодуларната форма е по-опасна, тъй като в напреднал стадий може да се появи раков тумор на мястото на нодуларните неоплазми.

Дифузна мастопатия

Счита се за начален стадий на заболяването. Растежът на клетките на съединителната тъкан се извършва неравномерно, което води до появата на малки възли, разтягане на отделни тъканни области и образуване на кисти. Развитието на клетките на жлезистата тъкан също е нарушено. В резултат на тези промени жената изпитва неприятна болка в гърдите, а млечната жлеза става плътна. Болезнени симптомивлошават се преди менструация, когато се появи подуване на гърдите.

Има няколко вида дифузна мастопатия на млечната жлеза:

1. Жлезиста (аденоза) – с преобладаващо развитие на жлезиста тъкан спрямо съединителната.
2. Жлезисто-кистозна. Преобладаващо жлезистата тъкан се развива необичайно и в нея се образуват множество кисти.
3. Фиброкистозна. Има пролиферация на съединителната (фиброзна) тъкан, в която се появяват кисти.

При смесена мастопатия се образуват кисти и в двете тъкани. Свръхрастежът протича с преобладаване на фиброзна тъкан.

Нодуларна мастопатия

Обикновено се развива на фона на дифузна мастопатия. Има увеличение на възлите във всяка част на млечната жлеза поради наличието на интрадуктален папилом, образуването на голяма киста или тумор (фиброаденом, липома). Анормалните промени настъпват предимно във фиброзната тъкан.

Признаци на нодуларна мастопатия са уплътнения, които се появяват в една от областите на жлезата, подуване и зачервяване на кожата над тази област и наличие на секрет от зърното (прозрачен, бял, розов).

В зависимост от това каква неоплазма е причинила нодуларна мастопатия, тя се разделя на следните видове:

• фиброкистозна (с кисти във фиброзна тъкан);
• влакнеста, когато се появяват възли в определена област на съединителната тъкан;
• лобуларна (жлезиста) – разрастване на съединителна тъкан в епитела на лобулите на млечната жлеза.

Тъканната пролиферация води до появата на папиломи (папили) върху епитела на каналите, образуването на многослоен епител, стесняване на лумена на каналите, както и появата на големи кистозни кухини.

В зависимост от това колко изразени са тези промени в епитела, мастопатията се разделя на проста (има увеличение на броя на клетките без промяна на тяхната структура) и пролиферираща (има промяна в структурата на клетките). В резултат на пролиферацията се появяват така наречените атипични клетки с по-големи ядра и неправилно делене. Тези клетки могат да се дегенерират в рак, така че пролифериращата нодуларна мастопатия на млечната жлеза се счита за предраково заболяване. Особено опасно е образуването на листовидни кисти (плоски многослойни кухини с обрасли слоеве епител) в гръдната тъкан. Мастопатията от този тип се изражда в саркома.

Видео: Причини, симптоми и диагностика на мастопатия

Симптоми и признаци

Характерът на симптомите зависи от формата на мастопатията, нейния етап и характеристиките на тялото на пациента.

Болка в гърдите преди менструация.Първоначално жената може да го възприеме като нормален предменструален симптом, особено след като изчезва след края на менструацията. Но следващия път заяждащата болка може да се превърне в остра, пробождаща болка, която е по-силна. Започва да отстъпва в ръката, под лопатката.

Подуване на гърдитевъв втората половина на цикъла. Нарастващата тъкан започва да притиска съдовете, кръвообращението се нарушава, което води до подуване и увеличаване на обема на жлезата.

Секреция от зърната.Те се появяват при натискане. Цветът на изхвърлянето може да бъде почти всеки. Зеленикав секрет се появява, ако възникне възпалителен процес в каналите или лобулите. Най-опасното е кървавото отделяне, което може да е признак на злокачествен тумор.

Появата на бучки в гърдите.В едната или двете млечни жлези се образуват възли, еднократно или няколко наведнъж.

При дифузна мастопатия се палпират финозърнести уплътнения поради увеличаване на размера на лобулите в млечната жлеза. При нодуларна мастопатия уплътненията могат да достигнат размер до 7 см. Те нямат ясни граници. При голяма киста, напротив, уплътняването има добре дефиниран контур. Неоплазмата е подвижна и не е свързана с кожата.

Каква е опасността от мастопатия

Заболяването трябва да се елиминира. Като правило се използват лекарства, съдържащи хормони. В напреднали случаи се извършва операцияза премахване на опасен възел. Мастопатията не изчезва от само себе си. Ако заболяването не се контролира, бучката може да се увеличи по размер и да стане раков тумор. Един от признаците на мастопатия на гърдата, показващ опасна дегенерация, е появата на множество малки калцификации в млечната жлеза.

Опасни са и появата на възпалителни процеси в области с увредена тъканна структура и нагнояване на течност в кисти. Кистите могат да се спукат, което да доведе до широко разпространено възпаление на гърдата.

Диагностика на мастопатия

Мамологичният преглед се състои предимно от палпиране и визуално изследване на жлезата. Важни диагностични методи са мамографията (рентгенова снимка на млечните жлези, която се прави на жени над 35 години), както и ултразвукът. Този метод може да открие тумори с размер 1-2 mm.

Естеството на уплътнението се изяснява с помощта на биопсия - вземане на проба и изследване под микроскоп за откриване на атипични или ракови клетки.

Видео: Предотвратяване на мастопатия

Профилактика на мастопатия и нейните усложнения

Основата на превенцията е редовното самоизследване на млечните жлези. Прави се 5-7 дни след началото на менструацията, когато гърдите са най-меки. Извършва се в изправено и легнало положение.

Ако се открият бучки с всякакъв размер, увеличаване на обема на жлезите, изпускане от зърната, зачервяване и подуване на кожата и други симптоми на мастопатия на млечната жлеза, е необходимо спешно да се подложите на преглед от мамолог. Важна причина за това е появата на характерна болка в гърдите.

Профилактиката на мастопатията също включва своевременно лечениегинекологични и ендокринни заболявания. Трябва да внимавате, когато използвате хормонални лекарства. Те трябва да бъдат предписани индивидуално от лекар. Използват се лекарства от ново поколение, които съдържат освен естрогени и прогестерон. Това намалява риска от рак на гърдата.

Много жени в фертилна възраст често започват да изпитват някакъв дискомфорт в гърдите. За съжаление не всеки има желание да кандидатства медицински грижи, и наивно се надяват, че всичко ще мине от само себе си. Всъщност такива проблеми могат да доведат до тежки заболяваниягърди Един от тези проблеми е мастопатията. Това заболяване обикновено има катастрофални последици за жените, характеризира се с възпаление, развитие на тумор, понякога злокачествен.

Какво е?

Особеността на тази форма на заболяването е, че тя рядко преминава в онкологичен стадий. В допълнение, фиброзните бучки се характеризират с мекота при палпация и възможност за свободно движение вътре в жлезата, поради което се различават от раковите бучки. Млечните жлези при жени с признаци на рак, напротив, имат твърди и неподвижни включвания.

Фиброзната мастопатия се лекува с консервативни методи и диета. При тази форма на мастопатия кафето, чаят и алкохолните напитки трябва да бъдат изключени от диетата, тъй като те съдържат метилксантини. Тези вещества увеличават производството на хормони на стреса, което води до образуването на фиброзни бучки в млечна жлеза. Диетата трябва да включва богати на йод риба, зеленчуци и билки. Но за известно време трябва да се откажете от месните продукти.

Характеристики на кистозна мастопатия

Кистозна мастопатия (снимка диагностични изследванияса дадени по-долу) се характеризира с Това се случва поради пролиферацията на патологични тъкани, в които кистозни образуванияразлични размери и количества. Причините за заболяването в повечето случаи са излишък на естроген и липса на прогестерон при пациента. Други причини включват наследственост, травма на гърдите, чести аборти, безплодие или късно първо раждане. Това също включва ендокринни нарушения, стрес и неврози, лоши навици.

Ако една жена има болка в гърдите, мастопатията може да бъде една от причините за появата на този симптом. Други признаци са чувство на тежест, дискомфорт в млечната жлеза, секреция от зърната, образуване на бучки и възли. Тези симптоми са пряко свързани с менструалния цикъл на пациента, който е придружен от подуване на гърдите. Лечението се извършва чрез приемане на хормонални лекарства. Напредналите случаи изискват хирургична намеса (пункция или резекция на засегнатата част на жлезата).

Диагностика на заболяването

Основният метод за откриване на заболявания на гърдата е редовният преглед при мамолог или онколог. По време на прегледа лекарят отбелязва появата на признаци на някаква промяна в тях. Между другото, една жена може самостоятелно да изследва гърдите си, като палпира жлезите, за да открие някакви бучки в тях, например кистозната фокална мастопатия може да се палпира доста добре по този начин. Допълнителните диагностични методи включват мамография и ултразвуково изследванемлечни жлези, определяне на нивото на половите хормони в кръвта.

Медикаментозно лечение на мастопатия

Много заболявания, причинени от хормонално разстройство, се лекуват с хормони, включително мастопатия. Това е най-разумният метод, който се използва само след получаване на резултатите от хормоналните изследвания. В противен случай проблемът може само да се влоши.

ДА СЕ лекарства, които се използват в медицинска практикаЗа лечение на това заболяване се включват хормонални, комбинирани лекарства през устата, контрацептиви, антиестрогени и хомеопатични лекарства. Въпреки това, хормоните се предписват, когато други лекарства не се справят със задачата.

Целта на консервативната терапия е намаляване на болката, намаляване възпалителен процесв тъканите на жлезата, резорбция на кисти и фиброза, както и предотвратяване на рецидиви и онкология. Ако пациентът има съпътстващи сексуални или ендокринни заболявания, лечението трябва да се коригира, като се вземат предвид препоръките на гинеколога или ендокринолога. Също така е важно да се изключи нервни разстройстваи заболявания на вътрешните органи.

През последните години за премахване на проблеми с гърдите при жените лекарите широко използват нови лекарства като Progestogel, Mammoleptin, Mastodipon, Wobenzym и други. Беше отбелязано, че лекарствата от ново поколение доста ефективно потискат развитието на заболяване като мастопатия в началния етап. Методи за лечение лекарствас фиброкистозна форма на заболяването и в присъствието генетично предразположениеЗа съжаление, те са неефективни срещу тумори на рак на гърдата. В частност трудни случаизаболяването се лекува хирургично.

хирургия

Мастопатията е заболяване, което подлежи на хирургична интервенцияза отстраняване на болната гръдна тъкан. Фиброкистозната форма е именно случаят, когато консервативно лечениене носи положителни резултати. Ако в жлезата се диагностицират единични или множество възли, хирургът ги отстранява и изпраща биоматериал към тази процедура.Тази процедура позволява да се идентифицира естеството на туморите (злокачествени или доброкачествени), от които впоследствие ще зависи по-нататъшното лечение.

Необходимостта от хистология след операция

Ако резултатите от хистологичното изследване разкрият ракови клетки в биоматериала, изпратен за анализ, на жената ще бъде предписан курс на химиотерапия. Това ще унищожи ракови клеткив организма. За да се следи здравословното състояние, пациентът редовно ще се подлага на томографски изследвания с контраст - специално вещество, което позволява раковите клетки да се видят на монитора на томографа. Когато контрастът се инжектира във вената, злокачествените клетки активно го абсорбират и се оцветяват, което ги прави ясно видими по време на диагностиката.

Рационална ли е физиотерапията?

Физиотерапията при мастопатия се използва рядко. Това се дължи на повишен риск от дегенерация на тумора в злокачествено образувание. Единственият метод физиологично лечениеТова заболяване е хирудотерапия. С негова помощ се елиминира стагнацията в тъканите, възстановява се нормалното кръвообращение в млечните жлези, което насърчава резорбцията на възли.

Традиционна медицина за мастопатия

Ако една жена е диагностицирана с мастопатия, това не е причина за отчаяние. При навременна диагнозаболестта може да се лекува традиционни методи, и то доста успешно. Струва си да се каже, че решението за използване на рецепти алтернативна медицинатрябва да се приема от вашия лекуващ лекар. Най-популярните средства за лечение на мастопатия са компреси, лосиони, лапи, мехлеми и масла. Тинктури и отвари от лечебни растения се приемат вътрешно.

Не прилагайте горещи лапи върху кожата на гърдите, ако има зачервяване на епителните тъкани, треска или подуване. Също така не се препоръчва използването на външни средства при наличие на кожни обриви. Лечението трябва да е насочено към елиминиране синдром на болкав жлезата, резорбция на кисти и фиброзна тъкан, предотвратяване на развитието на усложнения и злокачествени тумори.

За приготвяне на отвари и тинктури трябва да се използват имуномодулиращи растения, противотуморни и гонадотропни растения (действащи върху половите жлези). ДА СЕ противотуморни лекарствавключват пелин, бодил, репей, тинтява, бреза, бъз и растителни отрови (целандин, мухоморка, имел, бучиниш и други). Като имуномодулатори се използват алое, ехинацея, прополис и оман.

Предотвратяване

За да се предотврати мастопатия, трябва да се следват прости превантивни мерки:

Редовно посещавайте мамолог и гинеколог;

Избягвайте стреса и нервното напрежение;

Носете удобно бельо;

Новини здрав образживот, откажете се от лошите навици;

Следете теглото си;

Не се самолекувайте.