কানে ইনফেকশন হলে কি করবেন। কানের সংক্রমণ কীভাবে চিনবেন এবং চিকিত্সা করবেন? কানের সংক্রমণের কারণ কী

কানের সংক্রমণ, যাকে ওটিটিস মিডিয়াও বলা হয়, শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ অসুস্থতাগুলির মধ্যে একটি। যাইহোক, এটি উপেক্ষা করা উচিত নয়। সঠিক চিকিত্সা ছাড়া, এটি একটি শিশুর অপ্রয়োজনীয় ব্যথা এবং স্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস হতে পারে।

কানের সংক্রমণ কি?

কানের সংক্রমণ, যাকে ওটিটিস মিডিয়াও বলা হয়, শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ অসুস্থতাগুলির মধ্যে একটি। যাইহোক, এটি উপেক্ষা করা উচিত নয়। সঠিক চিকিত্সা ছাড়া, এটি একটি শিশুর অপ্রয়োজনীয় ব্যথা এবং স্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস হতে পারে। একটি কানের সংক্রমণ মধ্য কানে বিকশিত হয় এবং ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। সংক্রমণের ফলে ইউস্টাচিয়ান টিউবে চাপ পড়ে, কানের পর্দা এবং গলার পিছনের অংশের মধ্যে একটি ছোট জায়গা। এই পাইপগুলি যত ছোট, তারা চাপের জন্য তত বেশি সংবেদনশীল, যা ব্যথা সৃষ্টি করে। শিশুর এডিনয়েড (গলার পিছনে টনসিলের উপরে ঝুলন্ত টিস্যুর ছোট টুকরো), ইউস্টাচিয়ান টিউবগুলির খোলার চেয়ে আকারে বড় হওয়ায় পরবর্তীটিকে ব্লক করতে পারে।

উপরন্তু, অ্যালার্জি, সর্দি, ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট অনুনাসিক নিষ্কাশন বা শ্লেষ্মা দ্বারা ভরা হলে ইউস্টাচিয়ান টিউবগুলি সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না, যা কানের পর্দায় বেদনাদায়ক চাপ সৃষ্টি করে। একটি দীর্ঘস্থায়ী কানের সংক্রমণ 6 সপ্তাহ বা তার বেশি স্থায়ী হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 3 দিন পরে নিজেই চলে যায়। যেসব শিশুরা অসুস্থ (বিশেষ করে শীতের মাসগুলিতে) বা দ্বিতীয় হাতের ধোঁয়ার সংস্পর্শে থাকে তাদের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ করে তাদের কানের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। বোতল খাওয়ানো শিশুদের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য, যেহেতু তারা খাওয়ার সময় শুয়ে থাকে। কখনও কখনও কানের ব্যথার সাথে বাচ্চাদের দাঁত উঠা, মোম জমা হওয়া বা কানে বিদেশী বস্তু প্রবেশ করে। চাপ বাড়ার সাথে সাথে, কানের পর্দা ফাটতে পারে বা ফেটে যেতে পারে, একটি গর্ত তৈরি করতে পারে। যদি এটি ঘটে তবে ক্ষতটি কিছু সময়ের জন্য ব্যথা করবে, তবে ঝিল্লিতে চাপ এবং ব্যথা স্বাভাবিকভাবেই চলে যাবে।

কানের সংক্রমণের লক্ষণগুলি কী কী?

শিশুদের কানের সংক্রমণের প্রথম এবং প্রধান লক্ষণ হল সাধারণত তীব্র কানে ব্যথা। সমস্যা হল যে একটি শিশু শুধুমাত্র একটি নির্দিষ্ট বয়সে পৌঁছানোর পরে এটি সম্পর্কে কথা বলতে পারে, যখন শিশুরা কেবল চিৎকার করবে এবং কাঁদবে। শিশুটি বারবার কানের উপর টান দিতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, রাতে, চিবানোর সময়, বোতল থেকে খাওয়ানোর সময় এবং শুয়ে থাকার সময়, ক্রমবর্ধমান চাপের কারণে ব্যথা আরও খারাপ হয়। অন্যান্য উপসর্গের মধ্যে রয়েছে সর্দি, কাশি, জ্বর, বমি, মাথা ঘোরা এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস।

দীর্ঘস্থায়ী, নিয়মিত কানের সংক্রমণ স্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস হতে পারে। যদি আপনার সন্তানকে আপনার কথা শোনার জন্য স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি জোরে কথা বলতে হয়, যদি সে টিভি বা স্টেরিওতে ভলিউম বাড়ানো শুরু করে, মৃদু শব্দে সাড়া দেওয়া বন্ধ করে দেয়, বা হঠাৎ স্কুলে কম মনোযোগী হয়ে ওঠে, আপনার উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত।

কানের সংক্রমণের কারণ কী?

একটি কানের সংক্রমণ মধ্য কানে বিকশিত হয় এবং ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসের কারণে হতে পারে। সংক্রমণের ফলে ইউস্টাচিয়ান টিউবে চাপ পড়ে, কানের পর্দা এবং গলার পিছনের অংশের মধ্যে একটি ছোট জায়গা। অ্যালার্জি, সর্দি, ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট অনুনাসিক নিষ্কাশন বা শ্লেষ্মা দ্বারা ভরা হলে ইউস্টাচিয়ান টিউবগুলি সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না।

কানের সংক্রমণ কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

একজন ডাক্তার একটি অটোস্কোপ ব্যবহার করে কান পরীক্ষা করে কানের সংক্রমণ নির্ণয় করেন, একটি আলো সহ একটি বিশেষ ছোট ডিভাইস। এই ডিভাইস ছাড়া, সংক্রমণ পরীক্ষা করা অসম্ভব। চিকিত্সক কানের পর্দার লালভাব, কানের ভিতরে তরলের উপস্থিতি, এতে একটি দৃশ্যমান গর্ত তৈরির সাথে কানের পর্দার ক্ষতি এবং সর্দি, কাশির মতো বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে সংক্রমণের উপস্থিতি নির্ধারণ করবেন। , জ্বর, বমি এবং মাথা ঘোরা।

একটি কানের সংক্রমণ প্রতিরোধ করা যেতে পারে?

যদিও কানের সংক্রমণ ছোঁয়াচে নয়, তবে ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া যা তাদের ঘটায় তা প্রায়ই একজন থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়ে। এই কারণেই এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

• বিভিন্ন ধরনের নিউমোকোকাল ব্যাকটেরিয়া থেকে রক্ষা করতে আপনার শিশুকে নিউমোকোকাল কনজুগেট ভ্যাকসিন দিয়ে টিকা দিন। আসল বিষয়টি হ'ল এই জাতটিই কানের সংক্রমণের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘটায়। সময়মতো টিকা নিন।
• আপনার সন্তানকে নিয়মিত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে তাদের হাত ধুতে শেখান এবং খাবার এবং পানীয় ভাগ করা এড়াতে শেখান, বিশেষ করে যদি তারা স্কুলে বা কিন্ডারগার্টেনে প্রচুর সংখ্যক শিশুর সাথে দৈনিক যোগাযোগ করে।
• প্যাসিভ ধূমপান এড়িয়ে চলুন।
• জীবনের প্রথম 6 মাস আপনার শিশুকে একচেটিয়াভাবে বুকের দুধ খাওয়ান এবং কমপক্ষে 1 বছর বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যান।
• খাওয়ানোর সময় শিশুকে কাত করুন।

প্রচলিত অ্যালার্জি এবং ঠান্ডা ওষুধ কানের সংক্রমণের বিরুদ্ধে অকার্যকর।

কানের সংক্রমণ কিভাবে চিকিত্সা করা হয়?

সাধারণত, ওষুধ বা অস্ত্রোপচারের ব্যবহার ছাড়াই কয়েক দিনের মধ্যে কানের সংক্রমণ নিজে থেকেই চলে যায়। এটি লক্ষ করা উচিত যে দীর্ঘস্থায়ী বা খুব ঘন ঘন সংক্রমণের ক্ষেত্রে ডাক্তাররা অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণের ক্ষেত্রে অত্যন্ত সতর্ক। অধিকন্তু, গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যান্টিবায়োটিকের ভারী কোর্স কানের সংক্রমণের জন্য কার্যকর নয়। সাধারণত, কানের সংক্রমণের সাথে যে ব্যথা এবং জ্বর হয় তা ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথার ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, এই প্রত্যাশার সাথে যে সংক্রমণ কয়েক দিন পরে নিজেই চলে যাবে। যদি এটি না ঘটে, তবে ডাক্তার অবশ্যই আপনাকে শিশুটিকে পুনরায় পরীক্ষার জন্য আনতে বলবেন। শুধুমাত্র এই পর্যায়ে অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং শুধুমাত্র যদি রোগের কারণ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ হয়।

যদি সংক্রমণ দীর্ঘস্থায়ী বা ঘন ঘন হয়, শ্রবণশক্তি হ্রাস বা বক্তৃতা সমস্যা হওয়ার লক্ষণ থাকে, ডাক্তার শিশুটিকে অস্ত্রোপচারের জন্য একজন অটোল্যারিঙ্গোলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন। এর অংশ হিসাবে, বিশেষজ্ঞ মধ্য কানের মধ্যে টিউব ঢোকাবেন, যা তরল নিষ্কাশন করবে এবং তাই চাপ কমিয়ে দেবে। কিছু শিশু ছোট ইউস্টাচিয়ান টিউব নিয়ে জন্মায়, তাই অস্ত্রোপচারএই সমস্যার সমাধান করবে। আপনার কান বড় এবং বড় হওয়ার সাথে সাথে টিউবগুলি নিজেরাই পড়ে যাবে। কিছু ক্ষেত্রে এটি খুব তাড়াতাড়ি ঘটে এবং টিউবগুলি পুনরায় প্রবেশ করাতে হবে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, তারা কখনও পড়ে না, তাই অপসারণ করা হয় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে. অপারেশন খুব দ্রুত সম্পন্ন হয় এবং দীর্ঘ হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হয় না।

সাধারণভাবে, অস্ত্রোপচার শুধুমাত্র নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে নির্দেশিত হয়, যেমন খুব সাধারণ সংক্রমণ, অথবা যদি শিশুর ডাউন সিনড্রোম, একটি তালু ফাটা, বা দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা থাকে। ব্যথা উপশম করতে বা ঢোকানো টিউব বা বিদেশী বস্তু অপসারণ করার জন্য আপনার সন্তানের কানে কখনও কিছু রাখবেন না। প্রয়োজনে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

কানের সংক্রমণের পরিণতি

কিশোর এবং প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ছোট বাচ্চাদের কানের সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি। প্রকৃতপক্ষে, কানের সংক্রমণ শৈশবকালের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি। যদি আপনার শিশু বছরে বেশ কয়েকবার এগুলি অনুভব করে, তবে সতর্কতার সাথে লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সংক্রমণ 1-2 সপ্তাহের মধ্যে সম্পূর্ণরূপে নিজেই পরিষ্কার হয়ে যায়। আপনি যদি বাড়িতে আপনার ব্যথা পরিচালনা করতে সক্ষম হন, তবে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করার জন্য আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়ার 48 ঘন্টা অপেক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ব্যতিক্রম হল যখন শিশুর বয়স 2 বছরের কম, উভয় কানে ব্যথা হয় বা শরীরের তাপমাত্রা 39 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি হয়।

আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার জন্য প্রশ্ন

• কানের সংক্রমণে শিশুর রাতের অস্বস্তি এবং ব্যথা কীভাবে কমানো যায়?
• এটি একটি সংক্রামিত কান নিষ্কাশন করা সম্ভব?
• কানের সংক্রমণ এবং ওটিটিস এক্সটারনার মধ্যে পার্থক্য কী?
• আমার সন্তানের কানের টিউব প্রয়োজন?
• মধ্য কানে টিউবগুলির অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি কী? তাদের প্রত্যাখ্যান করার ঝুঁকি কি?
• আমার সন্তানের কি নিয়মিত শ্রবণ পরীক্ষা প্রয়োজন যদি তার ইতিমধ্যে কানের সংক্রমণ হয়ে থাকে?

কানের রোগগুলি একটি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সামগ্রিক স্বাস্থ্যকে গুরুতরভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এটা বোঝা কঠিন নয় যে কান ফুলে গেছে, যেহেতু বেশিরভাগ রোগের লক্ষণগুলি একই রকম: তীক্ষ্ণ কানে ব্যথা, পুষ্প স্রাব এবং শ্রবণ অঙ্গের লালভাব।

কানের মধ্যে ব্যথা সবচেয়ে বেদনাদায়ক এক হিসাবে বিবেচিত হয়, কারণ থ্রোবিং ব্যথা গুরুতর অসুবিধার কারণ হতে পারে। অতএব, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ব্যক্তির কানের সংক্রমণ সনাক্ত করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এইভাবে, আপনি সময়মত চিকিত্সা শুরু করতে পারেন এবং ওটিটিস মিডিয়ার মতো জটিলতা থেকে নিজেকে রক্ষা করতে পারেন।

কানের সংক্রমণএই রোগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ এবং প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের উভয়ের জন্য অনেক অসুবিধার কারণ হতে পারে। একজন মনোযোগী পিতামাতার পক্ষে বোঝা কঠিন নয় যে একটি শিশু অসুস্থ, যেহেতু শিশুটি কৌতুকপূর্ণ এবং কান্নাকাটি করে এবং প্রায়শই আক্রান্ত কান স্পর্শ করে।

পরিসংখ্যান অনুযায়ীতিন বছর বয়সে পৌঁছে, প্রায় আশি শতাংশ শিশু অন্যদের থেকেও ভোগে।

অতএব, কান ছিদ্র করার সময় এবং শ্রবণ অঙ্গে অন্যান্য প্রদাহের সময় সংক্রমণের ক্ষেত্রে জ্ঞান থাকা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

কানের ব্যথা বেশ বিবেচনা করা হয় বেদনাদায়ক প্রদাহ, যেখানে ব্যথা সংবেদনগুলি তীক্ষ্ণ এবং স্পন্দিত হতে পারে বা স্বল্পস্থায়ী এবং নিস্তেজ হতে পারে।

উপরন্তু, কানে অপ্রীতিকর sensations সঙ্গে, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা এবং অস্থায়ী ব্যথা এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি।

প্রায়শই, যখন একটি সংক্রমণ ঘটে, তখন পুষ্প বা জলযুক্ত স্রাব প্রদর্শিত হয় এবং কানে তরল দেখা দেয়, যা একজন ব্যক্তির স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে। জমে থাকা জল কানের পর্দায় চাপ দেয়, যার ফলে গঠন হয় ছিদ্র

রোগের কারণ

চেহারা জন্য কারণ ব্যথাকানে অনেকগুলি আছে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই তারা ভাইরাস এবং সংক্রমণের অনুপ্রবেশের সাথে যুক্ত। সাধারণত, মধ্যকর্ণে প্রদাহ দেখা দেয়, তবে রোগের ক্ষেত্রে রয়েছে অন্তঃকর্ণএবং

সংক্রমণ হতে পারে বিভিন্ন ধরনের:

1. মশলাদার।
2. ক্রনিক।

প্রথম ক্ষেত্রে, বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি চরম অসুবিধার কারণ হয়, যেখানে ব্যাথার কারণে ব্যক্তির স্বাভাবিক দৈনন্দিন রুটিন ব্যাহত হয়। অসহ্য হয়ে ওঠে।

দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রক্রিয়াটিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং মধ্যম এবং ভিতরের কানের অকার্যকারিতা প্রকাশ করতে পারে।

প্রায়শই, অডিটরি টিউবটি ত্রুটিযুক্ত হলে সংক্রমণ শরীরে প্রবেশ করে। এই ক্ষেত্রে, ইউস্টাচিয়ান টিউব আটকে যায়, এবং গর্তের জায়গায় তরল উপস্থিত হয়, যা শ্রবণ অঙ্গকে প্রভাবিত করে। অবরোধের কারণগুলো হলো নিম্নলিখিত কারণগুলি:

• অ্যান্টিবায়োটিকের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া;
• ফুল বা ধুলো থেকে মৌসুমী অ্যালার্জি;
• ঠান্ডা বা ফ্লু;
• nasopharynx এর কর্মহীনতা;
• adenoids এর প্রদাহ;
• খারাপ অভ্যাস, যেমন ধূমপান।

অসুস্থতার ক্ষেত্রে আপনি উত্তর দিবেন নাপ্রধান কারণ শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য।

এটি জানা যায় যে শিশু এবং পাঁচ বছর বয়স পর্যন্ত শিশুদের মধ্যে, ইউস্টাচিয়ান টিউব একজন প্রাপ্তবয়স্কের থেকে আলাদা।

সুতরাং, শিশুদের জীবনের শুরুতে এটি সংক্ষিপ্ত এবং সংকীর্ণ। এটি শরীরে সংক্রমণের প্রায় বাধাহীন অনুপ্রবেশের অনুমতি দেয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সংক্রমণের ঘটনা নিম্নলিখিত কারণে হয়:

1. অতীত সর্দি।
2. অ্যান্টিবায়োটিকের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার।
3. আবহাওয়ার অবস্থার পরিবর্তন।
4. নেতিবাচক পরিবারের উপাদান এক্সপোজার.

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দিন। আপনি অসুস্থ হয়ে পড়লে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

রোগের লক্ষণ

কানে সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল ব্যথা এবং অস্বস্তি।

রোগের একেবারে শুরুতে লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ।

এছাড়া কানের সংক্রমণের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির জন্য লক্ষ্য করুন:

1. সম্পূর্ণ বা আংশিক শ্রবণশক্তি হ্রাস।
2. কান থেকে জলযুক্ত বা পুষ্পিত স্রাব।
3. কান পূর্ণতার অনুভূতি।
4. ঘুমের সমস্যা।
5. তাপমাত্রা বৃদ্ধি।
6. বর্ধিত লিম্ফ নোড।
7. শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া।
8. ক্ষুধা কমে যাওয়া।

কানের সংক্রমণ দ্রুত ভিতরের, মধ্য বা বাইরের কানে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এটা জানা যায় যে জটিল প্রদাহের চিকিৎসা করা কঠিন।

উপরন্তু, যদি ফলে ওটিটিস মিডিয়া সম্পূর্ণরূপে নিরাময় না হয়, তাহলে রোগী চিরতরে শ্রবণশক্তি হারাতে পারে।

মনে রাখবেন ওটিটিস এক্সটার্না ছত্রাক এবং ব্যাকটেরিয়ার কারণে ঘটে। তাই প্রতিবার কানে হাত দেওয়ার আগে হাত ধুয়ে নিন। বাহ্যিক রোগ ব্যথা এবং শব্দ তীক্ষ্ণতার গুণমানে ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

শিশুদের মধ্যেওটিটিস মিডিয়া প্রায়শই ঘটে। জ্বর, বিরক্তি, ক্ষুধা হ্রাস এবং আংশিক শ্রবণশক্তি হ্রাসের জন্য দেখুন। এই লক্ষণগুলি প্রদাহের সূত্রপাত নির্দেশ করে।

একটি অভ্যন্তরীণ কানের সংক্রমণ ঘন ঘন মাথা ঘোরা এবং ভারসাম্য নষ্ট করে। উপরন্তু, বমি এবং বমি বমি ভাব উল্লেখ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, ড্রাগ চিকিত্সা প্রয়োজন।

ঝুঁকি গ্রুপ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কানের সংক্রমণ ঘটে যখন শ্রবণ টিউবে তরল তৈরি হয়.

এটা জানা যায় যে ব্যাকটেরিয়া এবং সংক্রমণ সক্রিয়ভাবে স্থবির তরলে সংখ্যাবৃদ্ধি করে।

ঝুঁকি গ্রুপে প্রায়শই তিন বছরের কম বয়সী শিশু অন্তর্ভুক্ত থাকে। একটি শিশুর মধ্যে একটি কানের সংক্রমণ একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের কারণে ঘটে, তাই তারা অন্যদের তুলনায় প্রায়ই অসুস্থ হয়।

কানের সংক্রমণ - লক্ষণ এবং চিকিত্সা

চিকিত্সার একটি উপযুক্ত কোর্সের জন্য, একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন। মূল কারণ নির্ধারণ করার পরে, ডাক্তার থেরাপির একটি পৃথক কোর্স নির্ধারণ করবেন। প্রদাহ সঙ্গে, প্রশ্ন ওঠে, কানের সংক্রমণ কিভাবে চিকিত্সা?

থেরাপি শুধুমাত্র অন্তর্ভুক্ত হতে পারে ওষুধ, এবং আরও উন্নত ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিক এবং ফিজিওথেরাপি.

সুতরাং, ওটিটিসের জন্য তারা নির্ধারিত হয় অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ. পাশাপাশি বিশেষায়িত কানের ড্রপ এবং মলম।

প্রায়শই, বিশেষজ্ঞরা ড্রপ এবং মলম সুপারিশ করেন যেমন " আকরিডার্ম" এবং " ".

প্রদাহরোধী ওষুধ যেমন আইবুপ্রোফেন এবং প্যারাসিটামল।

সাধারণ অবস্থা উপশম করতে এবং সংক্রমণের উত্স দূর করতে, ডাক্তাররা কানের ড্রপ যেমন "", "", "", "" সুপারিশ করেন।

লোশন এবং সমাধান কার্যকর চিকিত্সা হবে। তবে রোগীর কানের পর্দায় ছিদ্র না থাকলে ব্যবহার করা সম্ভব

এই ওষুধটিকে সবচেয়ে কার্যকর হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এটি সহজেই অ্যাক্সেসযোগ্য।

প্রতিকার প্রয়োগ করুন দিনে দুবার, তিন ফোঁটা।

এই সময়ে, ব্যথা উপশম এবং উপসর্গ উপশম করার জন্য বিকল্প ঔষধ পদ্ধতি ব্যবহার অনুমোদিত হয়।

কানের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য, ব্যাকটেরিয়াঘটিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলির প্রয়োজন যা একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব রয়েছে।

জাতিবিজ্ঞান

উপরন্তু, উল্লেখযোগ্যভাবে বিকল্প ঔষধ ব্যথা কমায় এবং পুরো শরীরের স্বন উন্নত করে।

উপস্থাপিত পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

এটি সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়।

বাড়িতে এটি তৈরি করতে আপনার লবণের প্রয়োজন হবে।

এটি একটি ফ্রাইং প্যানে ষাট ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় গরম করুন।

ফলস্বরূপ, লবণ অর্জন করা উচিত হলুদ আভা. তারপর একটি তুলোর ব্যাগে ফলের মিশ্রণটি ঢেলে দিন।

যদি কম্প্রেসটি স্ক্যাল্ডিং হতে দেখা যায় তবে ব্যাগটি কয়েক মিনিটের জন্য উইন্ডোসিলে রেখে দিন। লবণ যেন ঠান্ডা না হয় সেদিকে খেয়াল রাখুন। কালশিটে স্পর্শ করার সময় উষ্ণতা আনন্দদায়ক হওয়া উচিত, কিন্তু গরম নয়।

30 মিনিটের জন্য আপনার কানের কাছে লোশন রাখুন। তারপরে আপনার মাথার চারপাশে একটি শক্ত ব্যান্ডেজ জড়িয়ে নিন। আপনি প্রথম ব্যবহারের পরে ফলাফল লক্ষ্য করবেন।

উপসংহার

কানের রোগগুলি বিশেষভাবে বেদনাদায়ক। অতএব, প্রথম লক্ষণগুলিতে ইএনটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ। শিশুরা বিশেষ করে কানের সংক্রমণে কষ্ট পায়।

অতএব, রোগ প্রতিরোধ করার জন্য, আপনি সহজ নিয়ম অনুসরণ করতে হবে। প্রথমত, আপনার শ্রবণের স্বাস্থ্যবিধি যত্ন নিন। মনে রাখবেন আপনার কান প্রতিদিন ধুতে হবে এবং সপ্তাহে একবার পরিষ্কার করতে হবে। তুলো swabs ব্যবহার না করার চেষ্টা করুন, কারণ মোম প্লাগ গঠন একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে.

এছাড়াও, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করে। আপনার ডায়েট দেখুন এবং আরও ভিটামিন গ্রহণ করুন। বারবার হেডফোন বা ইয়ারপ্লাগ ব্যবহারের ফলেও কানের সংক্রমণ হয়।

পরিশেষে, বিরতি রুম এবং অন্যান্য থাকার জায়গাগুলিতে নজর রাখুন। সাপ্তাহিক রুম ভেজা পরিষ্কার এবং বায়ুচলাচল করা গুরুত্বপূর্ণ।

ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিস

ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিস হল কানের শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি প্রদাহ যা তাদের মধ্যে ব্যাকটেরিয়ার অনুপ্রবেশ এবং দ্রুত বিস্তারের কারণে ঘটে। এই প্যাথোজেন শুধুমাত্র স্বাভাবিক ধ্বংস করে না সেলুলার গঠনঅঙ্গ, কিন্তু এছাড়াও বিশেষ বিষাক্ত পদার্থ নির্গত করে যা শরীরকে বিষাক্ত করে, নেশা সৃষ্টি করে এবং শ্রবণশক্তিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

প্রায়শই রোগটি একতরফা হয়, তবে উভয় কানকে প্রভাবিত করতে পারে। শিশুরা প্রাথমিকভাবে এই রোগের জন্য সংবেদনশীল, যেহেতু অল্প বয়সে শ্রবণ টিউবগুলি এখনও পর্যাপ্তভাবে গঠিত হয় না, তাদের একটি প্রশস্ত লুমেন এবং ছোট দৈর্ঘ্য থাকে, যা নাসোফারিনক্স থেকে শ্রবণযন্ত্রে জীবাণুগুলির দ্রুত বিস্তারে অবদান রাখে। ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিস বয়স্ক এবং প্রায়শই অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যেও ঘটে, এটি তাদের প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া হ্রাস এবং সংক্রমণের উচ্চ সংবেদনশীলতার কারণে।

রোগের বিশেষত্ব হল যে ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাসের বিপরীতে (যার জীবনচক্র বন্ধ থাকে এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে মারা যায়) থাকতে পারে। মানুষের শরীরজিবনের জন্য. ফলস্বরূপ, অচিকিৎসা বা অচিকিৎসা না করা ওটিটিস মিডিয়ার সাথে, রোগটি সহজেই দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়, এর থেরাপি আরও জটিল হয়ে যায় এবং রোগীদের পুনরুদ্ধারের গতি কমে যায়।

1. আঘাত এবং মাইক্রোড্যামেজ, তুষারপাত, কানের তাপ বা রাসায়নিক পোড়া তার শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে প্যাথোজেনগুলির বিস্তারের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে।
2. চর্মরোগ (ফুরুনকুলোসিস, একজিমা)। যদি ক্ষতগুলি বাহ্যিক শ্রবণ খালের কাছাকাছি থাকে তবে রোগীরা সহজেই স্ক্র্যাচ করার সময় এটিতে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ প্রবর্তন করতে পারে।
3. দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (আর্থ্রাইটিস, মায়োকার্ডাইটিস, নিউরাইটিস, মায়োসাইটিস, লিম্ফডেনাইটিস, ইত্যাদি) এই ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া এজেন্ট ক্রমাগত মানুষের রক্তে সঞ্চালিত হয়, যা ক্ষতিগ্রস্ত কানের জাহাজের মাধ্যমে মিউকাস ঝিল্লিতে বসতি স্থাপন করতে পারে এবং এতে রোগগত পরিবর্তন ঘটাতে পারে।
4. মশলাদার এবং ক্রনিক রোগকান (মায়ারিংজাইটিস, ইউস্টাকাইটিস), নাসফ্যারিনক্স এবং গলা (রাইনাইটিস, সাইনোসাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, টনসিলাইটিস, অ্যাডেনোডাইটিস) শারীরবৃত্তীয় কারণে (ইউস্টাচিয়ান টিউবের কাছাকাছি অবস্থান) কানের খালে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ছড়িয়ে দিতে অবদান রাখতে পারে।
5. ARVI এর মৌসুমী প্রাদুর্ভাব। এই সংক্রমণগুলি পরোক্ষভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে দুর্বল হয়ে মানবদেহে ব্যাকটেরিয়ার বিস্তারের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে। ইমিউন প্রতিরক্ষা.
6. হাইপোথার্মিয়া (ঠান্ডা আবহাওয়ায় উষ্ণ টুপির অভাব, জুতা এবং জামাকাপড় পরা যা ঋতুতে নেই) ব্যাকটেরিয়া সহজেই ঠান্ডা চাপের সংস্পর্শে থাকা অঙ্গ এবং সিস্টেমগুলিতে আক্রমণ করতে দেয়।
7. স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি বা চিকিৎসা পদ্ধতির সময় কানের শ্লেষ্মা ঝিল্লির সংক্রমণ (কানের স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম লঙ্ঘন বা যন্ত্রের বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে)।
8. বাহ্যিক শ্রবণ খালের অভাব বা কদাচিৎ যত্ন, কানের পরিচ্ছন্নতার অবহেলা ব্যাকটেরিয়া জমাতে অবদান রাখে।
9. পাবলিক জলে ডাইভিং বা লোক প্রতিকারের সাথে স্ব-ওষুধ করার সময় প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা শ্রাবণ টিউবগুলিতে প্রবেশ করে।

রোগ সৃষ্টিকারী সবচেয়ে সাধারণ অণুজীবগুলির মধ্যে রয়েছে:

• staphylo-, pneumo- এবং streptococci;
• Klebsiella, Legionella এবং Moraxella;
• হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, সিউডোমোনাস এরুগিনোসা এবং এসচেরিচিয়া কোলি।

ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের প্রকার

রোগটি প্রদাহজনক ফোকাসের অবস্থান অনুসারে বহিরাগত, ওটিটিস মিডিয়া এবং অভ্যন্তরীণ ওটিটিসে বিভক্ত। পরবর্তীটিকে সবচেয়ে বিপজ্জনক হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এটি শ্রবণশক্তি এবং কানের পর্দার ক্ষতি করতে পারে এবং এটি শ্রবণশক্তি হ্রাসে অবদান রাখতে পারে।

কোর্স অনুসারে, রোগের তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপগুলি আলাদা করা হয়। প্রথমটি স্পষ্ট লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং, সময়মত চিকিত্সার সাথে, চিরতরে অদৃশ্য হয়ে যায়, দ্বিতীয়টি ধীরে ধীরে ঘটতে পারে, রোগের প্রাদুর্ভাব এবং এর হ্রাসের সময়কালের সাথে; এটি প্রায়শই বছরের পর বছর স্থায়ী হয় এবং চিকিত্সা করা কঠিন।

প্রদাহজনক পরিবর্তনের প্রকৃতি অনুসারে, ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসকে বিভক্ত করা হয়:

• ক্যাটারহাল, যা শ্লেষ্মা ঝিল্লির তীব্র লালভাব এবং ফোলাভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, স্বল্প স্বচ্ছ স্রাব বা এটি ছাড়াই ঘটে;
• exudative, এটি বৃহৎ শোথ গঠন এবং বাইরের কান থেকে শ্লেষ্মা, মিউকোপুরুলেন্ট, sanguineous প্যাথলজিকাল ইফিউশনের প্রবাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়;
• purulent otitis, purulent স্রাব দ্বারা চিহ্নিত, শ্লেষ্মা ঝিল্লির গর্ভধারণ, শ্রবণ ossicles, কানের পর্দা, টিস্যু ডিস্ট্রোফি এবং নেক্রোসিস, দাগ এবং আঠালো গঠনের ঘটনা।

ক্লিনিকাল ছবি, ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের লক্ষণ

রোগের সূত্রপাত বা এর তীব্রতা হঠাৎ করে শুরু হয়। রোগীদের অভিযোগ:

• ভারী হওয়া, জ্বালাপোড়া, চুলকানি, লম্বাগো এবং কানে ব্যথা;
• বাহ্যিক শ্রবণ খাল থেকে তরল ফুটো (সর্বদা নয়);
• সাধারণ দুর্বলতা, দুর্বলতা এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি।

নিম্নলিখিত উপসর্গ উপস্থিত হতে পারে:

• শ্রবণ উপলব্ধি পরিবর্তন, শব্দ, শ্রবণ তীক্ষ্ণতা হ্রাস;
• বিরক্তি, উত্তেজনা বৃদ্ধি, ঘুমের ব্যাঘাত, পেশী এবং হাড়ের ব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, মাথা ঘোরা।

কারণ নির্ণয়

একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার সাবধানে রোগীদের সাক্ষাত্কার করেন, তাদের কান, নাসোফারিনক্স, গলা, পূর্ববর্তী আঘাত, হাইপোথার্মিয়া এবং সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী রোগ আছে কিনা তা খুঁজে বের করেন।

তারপর, বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে, ডাক্তার কানের শ্লেষ্মা পরীক্ষা করে। অটোস্কোপি পদ্ধতি আপনাকে টিস্যু ফুলে যাওয়া, লালভাব এবং প্যাথলজিকাল এক্সুডেটের উপস্থিতি সনাক্ত করতে দেয়।

যদি প্রয়োজন হয়, টেম্পোরাল অঞ্চলের আল্ট্রাসাউন্ড, অডিওমেট্রি এবং ডায়াগনস্টিক পাইপ ফুঁ দেওয়া নির্ধারিত হয়।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষা (রক্ত, প্রস্রাব) নিশ্চিত এবং ডিগ্রী নির্ধারণ করতে পারেন সাধারণ প্রতিক্রিয়াকানের মধ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া শরীরের.

জটিলতা

ব্যাকটেরিয়া প্রদাহের পরিণতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• প্রক্রিয়ার ক্রনিকাইজেশন এবং ক্রমাগত শ্রবণশক্তি হ্রাসের বিকাশ;
• কানের সমস্ত অংশে প্যাথোজেনের বিস্তার, নাসোফারিনক্স, স্বরযন্ত্র;
• রক্ত বা লিম্ফ প্রবাহের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার স্থানান্তর দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে (কিডনি, হৃদয়, মস্তিষ্ক, ফুসফুস);
• পুরো শরীরের সেপটিক সংক্রমণ।

ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের জন্য, চিকিত্সার প্রধান ভিত্তি হল অ্যান্টিবায়োটিক। রোগজীবাণু ধ্বংস করার জন্য, ব্রড-স্পেকট্রাম ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় (সেফট্রিয়াক্সোন, সুপ্রাক্স, অ্যামোক্সিসিলিন)। চিকিত্সার ডোজ এবং সময়কাল একটি অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট দ্বারা নির্ধারিত হয়।

যাইহোক, ব্যাকটেরিয়া ক্ষত থেকে অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার পরে, তাদের গুরুত্বপূর্ণ কার্যকলাপের পরিণতি থেকে যায়। প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি (ফোলা এবং লালভাব) অ্যান্টিহিস্টামাইনস (সুপ্রাস্টিন, টাভিগিল, ডায়াজোলিন) দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

রোগীদের ব্যথা এবং জ্বর নুরোফেন, আইবুপ্রোফেন বা লাইটিক মিশ্রণ দিয়ে নির্মূল করা হয়।

কানের একটি অ্যান্টিসেপটিক টয়লেট স্থানীয়ভাবে নির্ধারিত হয় (বিশেষ দ্রবণ দিয়ে শ্রবণ টিউব ধুয়ে ফেলা, উদাহরণস্বরূপ, মিরামিস্টিন বা ফুরাসিলিন), সেইসাথে নাকে ভাসোকনস্ট্রিক্টর ড্রপ (নাজিভিন, টিজিন) এবং সোপ্রাডেক্স, নরম্যাক্স, ওটিপ্যাক্স কান.

টিস্যু পুনর্জন্মকে ত্বরান্বিত করার জন্য, পুনরুদ্ধারের সময়কালে, ডাক্তাররা এই অসুস্থতার জন্য বেশ কয়েকটি শারীরিক পদ্ধতি নির্ধারণ করেন: আল্ট্রাসাউন্ড, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, চৌম্বকীয় থেরাপি।

প্রতিরোধ

ব্যাকটেরিয়াজনিত কানের সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে এবং জটিলতার বিকাশ রোধ করতে, আপনাকে অবশ্যই:

• ইএনটি অঙ্গগুলিতে প্রদাহের প্রথম লক্ষণগুলিতে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন;
• শরীরে সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী ফোসি উপস্থিতিতে থেরাপিউটিক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন;
• হাইপোথার্মিয়া এড়ান, আবহাওয়া অনুযায়ী পোশাক পরুন;
• ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করুন এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করুন;
• পদ্ধতিগতভাবে এবং এন্টিসেপটিক নিয়ম মেনে কান পরিষ্কার করা।

রোমানভস্কায়া তাতায়ানা ভ্লাদিমিরোভনা

এর প্রশ্নের সাথে সম্পর্কিত সংক্রমণপ্রধান ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টর হিসাবে, স্বাভাবিক অবস্থায় মধ্য কানের গহ্বরের বন্ধ্যাত্বের ডিগ্রির প্রশ্নও রয়েছে।

Preysing অনুযায়ীমধ্যম yxa এর গহ্বরে সাধারণত প্যাথোজেনিক উদ্ভিদ থাকে না। কিছু গবেষক, যারা কখনও কখনও সাধারণ কানে ব্যাকটেরিয়া খুঁজে পেয়েছেন, তারা তীব্র ওটিটিসের ইটিওলজিতে চঞ্চল এবং গুরুত্বহীন বলে মনে করেন। মধ্যকর্ণের তীব্র প্রদাহে, একটি সমজাতীয় উদ্ভিদ প্রায় কখনই সনাক্ত করা যায় না, কারণ প্রদাহের প্রধান কার্যকারক এজেন্ট নাসোফ্যারিনক্স থেকে উদ্ভিদ দ্বারা যুক্ত হয় এবং কানের পর্দা ছিদ্র হওয়ার পরে, বাহ্যিক শ্রবণ খাল থেকে।

আরও সঠিক কর্মক্ষমতা M. A. Gruzman এবং P. M. Pugach এর কাজ তীব্র purulent প্রদাহের সময় মধ্যকর্ণের নির্গত মাইক্রোফ্লোরা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে। এই লেখকরা প্যারাসেন্টেসিসের সময় টাইমপ্যানিক গহ্বর থেকে এবং অস্ত্রোপচারের সময় মাস্টয়েড প্রক্রিয়া থেকে পুস নিয়েছিলেন এবং একটি মনোকালচার এবং একটি মিশ্র উদ্ভিদ উভয়ই খুঁজে পেয়েছেন।

130 জন রোগীর মধ্যে, যারা তীব্র ওটিটিস মিডিয়া এবং মাস্টয়েডাইটিসে ভুগছিলেন, তারা 32 টিতে স্ট্রেপ্টোকক্কাস, 10 তে মিউকাস স্ট্রেটোকোকাস (তথাকথিত নিউমোকক্কাস III), নিউমোকোকাস 8 টিতে, ডিপ্লোকক্কাস 11 এবং স্ট্যাফিলোকক্কাস 8 তে পাওয়া গেছে।

তাদের উপর ভিত্তি করে পর্যবেক্ষণএই লেখকরা এই উপসংহারে পৌঁছেছেন যে তীব্র ওটিটিস মিডিয়া কোনও একক প্যাথোজেন দ্বারা সৃষ্ট নয় এবং শুধুমাত্র উদ্ভিদের প্রকৃতি ওটিটিস মিডিয়ার ক্লিনিকাল কোর্স নির্ধারণ করে না। যাইহোক, প্রদাহের কার্যকারক এজেন্টের প্রকৃতির স্পষ্টীকরণ এবং বিশেষ করে নির্দিষ্ট ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতা একটি নির্দিষ্ট উদ্ভিদের জন্য নির্দিষ্ট কর্মের বর্ণালী সহ অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের সম্ভাবনা উন্মুক্ত করে। I. Yu. Laskov, কানের পর্দার ছিদ্র ছাড়াই মাস্টয়েডাইটিসে আক্রান্ত 78 জন রোগীর মাস্টয়েডোটমির সময় নেওয়া ক্ষত থেকে উদ্ভিদ পরীক্ষা করে, নন-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাসের প্রাধান্য সহ একটি বৈচিত্র্যময় উদ্ভিদ খুঁজে পান।

এম.আই. মেজরিনস্কারলেট জ্বরে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে পিউরুলেন্ট ওটিটিস মিডিয়ার উদ্ভিদ অধ্যয়ন করেছেন। গবেষণার জন্য পুস সরাসরি tympanopunktsik দ্বারা tympanic গহ্বর থেকে নেওয়া হয়েছিল ওটিটিস বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে। একই সময়ে, তিনি হেমোলিটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস এবং নিউমোকোকাস খুঁজে পেয়েছেন; প্রথমটি - পিউলিয়েন্ট ছিদ্রযুক্ত ওটিটিসের জন্য, দ্বিতীয়টি - ছিদ্রহীন জন্য।

টি.আই. ক্রেমনেভবিষাক্ত ডিসপেপসিয়ার ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় নির্ণয়ের সাথে মারা যাওয়া এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে তীব্র ওটিটিস-অ্যানথ্রাইটিসের উদ্ভিদ নিয়ে গবেষণা করেছেন। 170 টি গবেষণার মধ্যে, নিউমোকোকাস 146 (85.9%), নিউমোকোকাসের সাথে মিশ্র উদ্ভিদ - 8 (4.6%) সালে বিশুদ্ধ সংস্কৃতিতে পাওয়া গেছে। নিউমোকোকাস 6 (3.5%) এ পাওয়া যায়নি; অন্যান্য সমস্ত ধরণের অণুজীব 10 (6%) এ পাওয়া গেছে। এই সব আমাদের উপসংহারে আসতে দেয় যে মধ্য কানের তীব্র প্রদাহ বিভিন্ন প্যাথোজেনিক অণুজীব এবং তাদের সংমিশ্রণ দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে; যাইহোক, বেশিরভাগ গবেষকদের জন্য, সবচেয়ে ঘন ঘন সনাক্ত করা প্যাথোজেনগুলি হল স্ট্রেপ্টোকক্কাস এবং নিউমোকোকাস; দ্বিতীয় স্থানে স্ট্যাফিলোকক্কাস; শিশুদের মধ্যে নিউমোকোকাস প্রাধান্য পায়।

বিশেষ মনোযোগ প্রাপ্যপিউরুলেন্ট ওটিটিস মিডিয়ার ইটিওলজিতে যক্ষ্মা ব্যাসিলাসের ভূমিকা নিয়ে প্রশ্ন। এটি সুপরিচিত যে এটি ফুসফুস বা অন্যান্য অঙ্গে, বিশেষত নাসোফারিনক্সে একটি যক্ষ্মা প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে হেমাটোজেনাস বা যক্ষ্মা রুট দ্বারা দ্বিতীয়ত ঘটতে পারে। যাইহোক, কোচের ব্যাসিলাস দ্বারা প্রাথমিক সংক্রমণ এবং কানের মধ্যে একটি প্রাথমিক যক্ষ্মা কমপ্লেক্সের উপস্থিতি অন্যান্য অঙ্গে যক্ষ্মা না থাকলে সম্ভব।

বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, প্যাথোজেনমধ্যকর্ণের তীব্র প্রদাহ হল ফ্রিডল্যান্ডারের ব্যাসিলি এবং ফুসোস্পিরোচেগোস সিম্বিওসিস, অর্থাৎ মৌখিক স্পিরোচেট সহ সিমানভস্কি-ভিনসেন্ট ব্যাসিলাসের সিম্বিওসিস। আমরা মাঝের কানের তীব্র প্রদাহ এবং তেজস্ক্রিয় ছত্রাক (অ্যাকটিওমাইকোসিস) দ্বারা সৃষ্ট মাস্টয়েডাইটিস সনাক্ত করেছি। একই ইটিওলজির ওটিটিসের স্বতন্ত্র কেসগুলি জি ও সুতিভ, এন এ প্রিওব্রাজেনস্কি এবং অন্যান্যদের দ্বারা বর্ণনা করা হয়েছিল।

পূর্বোক্ত আমাদের এটি প্রতিষ্ঠা করার অনুমতি দেয় তীব্র ওটিটিস মিডিয়াএকটি নির্দিষ্ট প্যাথোজেন নেই, কিন্তু বিভিন্ন ধরনের প্যাথোজেনিক অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিসের লক্ষণ এবং চিকিত্সা

ওটিটিস হল কানের প্রদাহ, শ্রবণ অঙ্গে যেকোনো সংক্রামক প্রক্রিয়ার জন্য একটি সাধারণ শব্দ। কানের প্রভাবিত অংশের উপর নির্ভর করে, বাহ্যিক, মধ্যম এবং অভ্যন্তরীণ ওটিটিস (ল্যাবিরিন্থাইটিস) আলাদা করা হয়। ওটিটিস সাধারণ। বিশ্বের জনসংখ্যার দশ শতাংশ তাদের জীবদ্দশায় ওটিটিস এক্সটার্না রোগে ভুগবে।

প্রতি বছর, বিশ্বব্যাপী তীব্র ওটিটিস মিডিয়ার 709 মিলিয়ন নতুন কেস নিবন্ধিত হয়। এই পর্বগুলির অর্ধেকেরও বেশি 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে, তবে প্রাপ্তবয়স্করাও ওটিটিস মিডিয়াতে ভোগেন। ল্যাবিরিন্থাইটিস, একটি নিয়ম হিসাবে, ওটিটিস মিডিয়ার একটি জটিলতা এবং তুলনামূলকভাবে খুব কমই ঘটে।

কানের শারীরস্থান

উপস্থাপিত বিষয়টি আরও ভালভাবে বোঝার জন্য, শ্রবণ অঙ্গের শারীরস্থানটি সংক্ষিপ্তভাবে স্মরণ করা প্রয়োজন।

বাইরের কানের উপাদানগুলি হল অরিকল এবং শ্রবণ খাল। বাইরের কানের ভূমিকা হল শব্দ তরঙ্গ ক্যাপচার করা এবং তাদের কানের পর্দায় নিয়ে যাওয়া।

মধ্যম কান হল কানের পর্দা, শ্রাবণ ওসিকলের শৃঙ্খলযুক্ত টাইমপ্যানিক গহ্বর এবং শ্রবণ নল।

টাইমপ্যানিক গহ্বরে, শব্দ কম্পনগুলিকে প্রশস্ত করা হয়, যার পরে শব্দ তরঙ্গ ভিতরের কানে ভ্রমণ করে। শ্রবণ নলটির কাজ, যা নাসোফ্যারিক্স এবং মধ্য কানের সাথে সংযোগ করে, টিমপ্যানিক গহ্বরের বায়ুচলাচল।

অভ্যন্তরীণ কানে তথাকথিত কক্লিয়া থাকে, একটি জটিল সংবেদনশীল অঙ্গ যেখানে শব্দ কম্পন একটি বৈদ্যুতিক সংকেতে রূপান্তরিত হয়। বৈদ্যুতিক আবেগ শ্রবণ স্নায়ু বরাবর মস্তিষ্কে ভ্রমণ করে, শব্দ সম্পর্কে এনকোডেড তথ্য বহন করে।

বহিরাগত ওটিটিস

বহিরাগত ওটিটিসকান খাল একটি প্রদাহ হয়. এটি ছড়িয়ে পড়তে পারে, বা এটি ফোড়া আকারে ঘটতে পারে। ছড়িয়ে পড়া বাহ্যিক ওটিটিসের সাথে, পুরো কানের খালের ত্বক প্রভাবিত হয়। ফোঁড়া হল বাইরের কানের ত্বকের স্থানীয় প্রদাহ।

ওটিটিস মিডিয়া

ওটিটিস মিডিয়ার সাথে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি টাইমপ্যানিক গহ্বরে ঘটে। এই রোগের কোর্সের অনেক ফর্ম এবং বৈকল্পিক আছে। এটি ক্যাটারহাল এবং পিউরুলেন্ট, ছিদ্রযুক্ত এবং অ-ছিদ্রযুক্ত, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। ওটিটিস মিডিয়ার সাথে, জটিলতাগুলি বিকাশ করতে পারে।

ওটিটিস মিডিয়ার সবচেয়ে সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে মাস্টয়েডাইটিস (কানের পিছনের প্রদাহ টেম্পোরাল হাড়), মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্কের ঝিল্লির প্রদাহ), মস্তিষ্কের ফোড়া (ফোড়া), গোলকধাঁধা।

গোলকধাঁধা

অভ্যন্তরীণ ওটিটিস প্রায় কখনই একটি স্বাধীন রোগ নয়। এটি প্রায় সবসময় মধ্য কানের প্রদাহের একটি জটিলতা। অন্যান্য ধরনের ওটিটিস থেকে ভিন্ন, এর প্রধান উপসর্গ ব্যথা নয়, কিন্তু শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং মাথা ঘোরা।

ওটিটিস মিডিয়ার কারণ

• দূষিত জলের সংস্পর্শের পরে - প্রায়শই, কার্যকারক এজেন্টযুক্ত জল কানে প্রবেশ করার পরে ওটিটিস এক্সটার্না ঘটে। তাই এই রোগের দ্বিতীয় নাম "সাঁতারু কান"।
• বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকে ট্রমা - জলে সংক্রমণের উপস্থিতি ছাড়াও, এমন স্থানীয় অবস্থাও থাকতে হবে যা প্রদাহের বিকাশের সম্ভাবনা তৈরি করে: ত্বকে মাইক্রোক্র্যাকস ইত্যাদি। অন্যথায়, সিদ্ধ করা জলের সাথে আমাদের প্রতিটি যোগাযোগ কানের প্রদাহের বিকাশের মধ্যে শেষ হবে।
• এআরভিআই এর একটি জটিলতা, সাইনোসাইটিস - এই ক্ষেত্রে, ওটিটিস মিডিয়ার কার্যকারক এজেন্ট সম্পূর্ণ ভিন্ন দিক থেকে টাইমপ্যানিক গহ্বরে প্রবেশ করে, তথাকথিত রাইনোটিউবাল রুট, অর্থাৎ এর মাধ্যমে। শ্রবণ নল. সাধারণত সংক্রমণ নাক থেকে কানে প্রবেশ করে যখন একজন ব্যক্তি এআরভিআই, সর্দি বা সাইনোসাইটিসে অসুস্থ থাকে। মধ্য কানের তীব্র প্রদাহের সাথে, সংক্রমণ ভিতরের কানে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• সংক্রামক রোগের ক্ষেত্রে, কিডনি রোগ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপোথার্মিয়া হ্রাস প্রতিরোধ ক্ষমতার পটভূমিতে, মধ্য কানে প্রদাহ হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। 2টি নাসারন্ধ্র দিয়ে আপনার নাক ফুঁকানো (ভুলভাবে), কাশি এবং হাঁচি নাসোফ্যারিনেক্সে চাপ বাড়ায়, যা মধ্যকর্ণের গহ্বরে সংক্রামিত শ্লেষ্মা প্রবেশের দিকে পরিচালিত করে।
• ইয়ারওয়াক্সের যান্ত্রিক অপসারণ - এটি সংক্রমণের বিরুদ্ধে একটি প্রতিরক্ষামূলক বাধা।
• উচ্চ বায়ু তাপমাত্রা এবং উচ্চ আর্দ্রতা।
• বিদেশী বস্তু কানে প্রবেশ করে।
• শ্রবণ যন্ত্রের ব্যবহার।
• মুখের সেবোরিক ডার্মাটাইটিস, একজিমা, সোরিয়াসিসের মতো রোগ।
• তীব্র ওটিটিস মিডিয়ার বিকাশের কারণগুলি হল জেনেটিক স্বভাব, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটস এবং এইচআইভি সংক্রমণ।

প্যাথোজেন

ওটিটিস এক্সটার্না ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের কারণে হতে পারে। সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা এবং স্ট্যাফিলোকক্কাসের মতো অণুজীবগুলি কানের খালে বিশেষত সাধারণ। ক্যান্ডিডা এবং অ্যাসপারগিলাস প্রজাতির ছত্রাকের জন্য, কানের খালের ত্বক সাধারণত শরীরের অন্যতম প্রিয় জায়গা: এটি সেখানে অন্ধকার, এবং স্নানের পরেও এটি স্যাঁতসেঁতে।

ওটিটিস মিডিয়ার কার্যকারক এজেন্ট, এবং তাই অভ্যন্তরীণ, ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া হতে পারে। ছত্রাক সংক্রমণমাঝের কানেও ঘটে, তবে বাইরের কানের তুলনায় অনেক কম ঘন ঘন। ওটিটিস মিডিয়ার সবচেয়ে সাধারণ ব্যাকটেরিয়া প্যাথোজেনগুলি হল নিউমোকোকাস, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং মোরাক্সেলা।

ক্লিনিকাল ছবি - ওটিটিস মিডিয়ার লক্ষণ

• ব্যথা ওটিটিস মিডিয়ার প্রধান লক্ষণ। ব্যথার তীব্রতা পরিবর্তিত হতে পারে:
  • সবে বোধগম্য থেকে অসহনীয়
  • চরিত্র – স্পন্দিত, শুটিং

  মধ্য কানের প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা থেকে ওটিটিস এক্সটারনা দ্বারা সৃষ্ট ব্যথাকে স্বাধীনভাবে আলাদা করা খুব কঠিন এবং প্রায়শই অসম্ভব। একমাত্র সংকেত হতে পারে যে ওটিটিস এক্সটারনার সাথে, কানের খালের প্রবেশদ্বারে ত্বকে স্পর্শ করার সময় ব্যথা অনুভূত হওয়া উচিত।

• শ্রবণশক্তি হ্রাস একটি পরিবর্তনশীল উপসর্গ। এটি ওটিটিস এক্সটার্না এবং ওটিটিস মিডিয়া উভয় ক্ষেত্রেই উপস্থিত থাকতে পারে এবং কানের প্রদাহের এই উভয় প্রকারেই অনুপস্থিত থাকতে পারে।
• বর্ধিত তাপমাত্রা - প্রায়শই শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, তবে, এটি একটি ঐচ্ছিক চিহ্নও।
• বহিরাগত ওটিটিস সঙ্গে কান থেকে স্রাব প্রায় সবসময় ঘটে। সব পরে, কিছুই মুক্তি হতে প্রদাহজনক তরল বাধা দেয় না।

ওটিটিস মিডিয়ার সাথে, কানের পর্দায় ছিদ্র (গর্ত) না থাকলে, কান থেকে কোন স্রাব হয় না। মধ্য কান এবং কান খালের মধ্যে যোগাযোগের পরে কানের খাল থেকে সাপুরেশন শুরু হয়।

আমি জোর দিতে চাই যে ছিদ্র এমনকি purulent ওটিটিস মিডিয়ার সাথে তৈরি নাও হতে পারে। ওটিটিস মিডিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা প্রায়শই জিজ্ঞাসা করেন, পুঁজ বের না হলে কোথায় যাবে? এটি খুব সহজ - এটি শ্রবণ টিউবের মাধ্যমে বেরিয়ে আসবে।

• কানের আওয়াজ (টিনিটাসের কারণগুলি দেখুন) এবং কান জমাট যে কোনও রোগের সাথে সম্ভব।
• অভ্যন্তরীণ কানের প্রদাহের বিকাশের সাথে, মাথা ঘোরা হতে পারে (কারণগুলি)।

তীব্র ওটিটিস মিডিয়া 3 পর্যায়ে ঘটে:

তীব্র ক্যাটারহাল ওটিটিস - রোগী তীব্র ব্যথা অনুভব করে, রাতে তীব্র হয়, যখন কাশি, হাঁচি, এটি মন্দির, দাঁত, ছুরিকাঘাত, স্পন্দিত, বিরক্তিকর, শ্রবণশক্তি এবং ক্ষুধা হ্রাস পায়, দুর্বলতা দেখা দেয় এবং তাপ 39C পর্যন্ত।

তীব্র পিউরুলেন্ট ওটিটিস - মাঝারি কানের গহ্বরে পুঁজ জমা হয়, তারপরে ছিদ্র এবং স্পুরেশন হয়, যা অসুস্থতার 2-3 তম দিনে ঘটতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, তাপমাত্রা কমে যায়, ব্যথা কমে যায়, ডাক্তার একটি ছোট খোঁচা (প্যারাসেন্টেসিস) করতে পারেন যদি কানের পর্দা নিজে থেকে ফেটে না যায়।

পুনরুদ্ধারের পর্যায় - suppuration বন্ধ হয়ে যায়, কানের পর্দার ত্রুটি বন্ধ হয়ে যায় (প্রান্তের ফিউশন), শ্রবণশক্তি 2-3 সপ্তাহের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা হয়।

সাধারণ ডায়গনিস্টিক নীতি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তীব্র ওটিটিস নির্ণয় করা কঠিন নয়। উচ্চ প্রযুক্তির পদ্ধতিপরীক্ষা খুব কমই প্রয়োজন হয়, কান চোখের বেশ দৃশ্যমান হয়. ডাক্তার কানের ফানেলের মাধ্যমে বা একটি বিশেষ অপটিক্যাল ডিভাইস - একটি অটোস্কোপ দিয়ে মাথার প্রতিফলক (মাঝখানে একটি গর্ত সহ একটি আয়না) দিয়ে কানের পর্দা পরীক্ষা করেন।

ওটিটিস নির্ণয়ের জন্য একটি আকর্ষণীয় ডিভাইস বিখ্যাত অ্যাপল কর্পোরেশন দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। এটি একটি ফোন ক্যামেরার জন্য একটি অটোস্কোপিক সংযুক্তি। ধারণা করা হয় যে এই গ্যাজেটের সাহায্যে, পিতামাতারা সন্তানের কানের পর্দা (বা তাদের নিজস্ব) ছবি তুলতে সক্ষম হবেন এবং ফটোগুলি তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শের জন্য পাঠাতে পারবেন।

বাহ্যিক ওটিটিস নির্ণয়

ওটিটিস এক্সটার্নায় আক্রান্ত রোগীর কান পরীক্ষা করে, ডাক্তার ত্বকের লালভাব, কানের খাল সরু হয়ে যাওয়া এবং এর লুমেনে তরল স্রাবের উপস্থিতি দেখেন। কানের খাল সংকুচিত হওয়ার মাত্রা এমন হতে পারে যে কানের পর্দা একেবারেই দেখা যায় না। বাইরের কানের প্রদাহের ক্ষেত্রে, পরীক্ষা ব্যতীত অন্যান্য পরীক্ষা সাধারণত প্রয়োজন হয় না।

ওটিটিস মিডিয়া এবং গোলকধাঁধা রোগ নির্ণয়

মাঝারি কানের তীব্র প্রদাহের ক্ষেত্রে, একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার প্রধান উপায় হল পরীক্ষা। প্রধান লক্ষণগুলি যা "তীব্র ওটিটিস মিডিয়া" নির্ণয় করা সম্ভব করে তা হল কানের পর্দার লালভাব, সীমিত গতিশীলতা এবং ছিদ্রের উপস্থিতি।

• কানের পর্দার গতিশীলতা কিভাবে পরীক্ষা করা হয়?

ব্যক্তিকে তার মুখ না খুলে তার গাল ফুঁকতে বলা হয়, অর্থাৎ "তার কান ফুঁকতে"। এই কৌশলটিকে ভালসালভা ম্যানুভার বলা হয়, যার নামকরণ করা হয়েছে ইতালীয় অ্যানাটমিস্টের নামানুসারে যিনি 17 এবং 18 শতকের শুরুতে বসবাস করেছিলেন। গভীর-সমুদ্র অবতরণের সময় টাইমপ্যানিক গহ্বরে চাপ সমান করতে ডুবুরি এবং ডাইভারদের দ্বারা এটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

যখন বাতাসের একটি প্রবাহ মধ্যকর্ণের গহ্বরে প্রবেশ করে, তখন কানের পর্দা সামান্য নড়ে এবং এটি চোখের কাছে লক্ষণীয়। যদি টাইমপ্যানিক গহ্বরটি প্রদাহজনক তরল দিয়ে পূর্ণ হয় তবে কোনও বাতাস এতে প্রবেশ করবে না এবং কানের পর্দার কোনও নড়াচড়া হবে না। কান থেকে পুঁজ বের হওয়ার পরে, ডাক্তার কানের পর্দায় ছিদ্রের উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।

কখনও কখনও, রোগের প্রকৃতি স্পষ্ট করার জন্য, অডিওমেট্রি (একটি ডিভাইস ব্যবহার করে শ্রবণ পরীক্ষা) বা টাইমপ্যানোমেট্রি (কানের ভিতরে চাপের পরিমাপ) প্রয়োজন হতে পারে। যাইহোক, এই শ্রবণ পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস মিডিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ল্যাবিরিন্থাইটিস নির্ণয় সাধারণত করা হয় যখন, চলমান ওটিটিস মিডিয়ার পটভূমির বিপরীতে, শ্রবণ তীক্ষ্ণতা হঠাৎ করে দ্রুত হ্রাস পায় এবং মাথা ঘোরা দেখা দেয়। এমন পরিস্থিতিতে অডিওমেট্রি বাধ্যতামূলক। এছাড়াও আপনার একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি পরীক্ষা এবং একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন।

এক্স-রে পরীক্ষার প্রয়োজন দেখা দেয় যখন রোগের জটিলতার সন্দেহ থাকে - মাস্টয়েডাইটিস বা সংক্রমণের ইন্ট্রাক্রানিয়াল বিস্তার। ভাগ্যক্রমে, এই ধরনের ঘটনা বিরল। এমন পরিস্থিতিতে যেখানে জটিলতার সন্দেহ হয়, এটি সাধারণত সঞ্চালিত হয় সিটি স্ক্যানটেম্পোরাল হাড় এবং মস্তিষ্ক।

ওটিটিস মিডিয়ার জন্য প্রয়োজনীয় ব্যাকটেরিয়া ফ্লোরা নির্ধারণের জন্য একটি স্মিয়ার কি? এই প্রশ্নের সুনির্দিষ্ট উত্তর দেওয়া সহজ নয়। সমস্যাটি হল, ব্যাকটেরিয়া চাষের অদ্ভুততার কারণে, এই পরীক্ষা থেকে উত্তর স্মিয়ার নেওয়ার 6-7 দিন পরে পাওয়া যাবে, অর্থাৎ, ওটিটিস মিডিয়া প্রায় পেরিয়ে গেছে। অধিকন্তু, ছিদ্র ছাড়া ওটিটিস মিডিয়ার সাথে, একটি স্মিয়ার অকেজো, যেহেতু জীবাণুগুলি কানের পর্দার পিছনে থাকে।

তবুও, একটি স্মিয়ার করা ভাল। ঘটনা যে প্রথম লাইন ঔষধ ব্যবহার পুনরুদ্ধার আনতে না, একটি ব্যাকটেরিয়া গবেষণার ফলাফল প্রাপ্তির পরে, এটি চিকিত্সা সামঞ্জস্য করা সম্ভব হবে।

বাহ্যিক ওটিটিসের চিকিত্সা

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস এক্সটারনার প্রধান চিকিত্সা হল কানের ড্রপ। যদি একজন ব্যক্তির ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি না থাকে (এইচআইভি সংক্রমণ, ডায়াবেটিস), অ্যান্টিবায়োটিক ট্যাবলেট সাধারণত প্রয়োজন হয় না।

কানের ড্রপগুলিতে শুধুমাত্র একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ থাকতে পারে বা একত্রিত হতে পারে - একটি অ্যান্টিবায়োটিক এবং একটি অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি পদার্থ থাকতে পারে। চিকিত্সার কোর্সটি 5-7 দিন সময় নেয়। বাহ্যিক ওটিটিসের চিকিত্সার জন্য প্রায়শই ব্যবহৃত হয়:

• সিপ্রোফার্ম (ইউক্রেন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড)
• Normax (RUB 100-140, norfloxacin)
• ওটোফা (170-220 রুবেল, রিফামাইসিন)

• Sofradex (RUB 170-220, dexamethasone, framycetin, gramicidin)
• ক্যান্ডিবায়োটিক (RUB 210-280, Beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, ক্লোরামফেনিকল)

শেষ দুটি ওষুধেরও অ্যান্টিফাঙ্গাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে। যদি বাহ্যিক ওটিটিস ছত্রাকের উত্সের হয় তবে অ্যান্টিফাঙ্গাল মলমগুলি সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়: ক্লোট্রিমাজোল (ক্যান্ডাইড), নাটামাইসিন (পিমাফুসিন, পিমাফুকোর্ট)।

কানের ড্রপ ছাড়াও, বাহ্যিক ওটিটিসের চিকিত্সার জন্য, ডাক্তার সক্রিয় উপাদান মুপিরোসিন (ব্যাকট্রোবান 500-600 রুবেল, সুপিরোসিন 300 রুবেল) সহ একটি মলম সুপারিশ করতে পারেন। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ওষুধটি ত্বকের স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরাতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না এবং ছত্রাকের বিরুদ্ধে মুপিরোসিনের কার্যকলাপের প্রমাণ রয়েছে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়া এবং ল্যাবিরিন্থাইটিসের চিকিত্সা

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি

ওটিটিস মিডিয়ার প্রধান চিকিত্সা একটি অ্যান্টিবায়োটিক। যাইহোক, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে ওটিটিস মিডিয়ার চিকিত্সা আধুনিক ওষুধের আরেকটি বিতর্কিত বিষয়। সত্য যে এই রোগের সাথে স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের শতাংশ খুব বেশি - 90% এরও বেশি।

20 শতকের শেষের দিকে এমন একটি সময় ছিল যখন, উত্সাহের তরঙ্গে, ওটিটিস মিডিয়া সহ প্রায় সমস্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়েছিল। যাইহোক, এখন ব্যথা শুরু হওয়ার পর প্রথম দুই দিন অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াই করা গ্রহণযোগ্য বলে মনে করা হয়। যদি দুই দিন পরে উন্নতির কোন প্রবণতা না থাকে, তাহলে একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ নির্ধারিত হয়। সব ধরনের ওটিটিস মিডিয়ার জন্য মুখে ব্যথার ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, অবশ্যই, রোগীর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নেওয়া উচিত। একদিকে, স্কেলগুলি অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ওজন করে, অন্যদিকে, প্রতি বছর বিশ্বে ওটিটিস মিডিয়ার জটিলতায় 28 হাজার মানুষ মারা যায়।

প্রাপ্তবয়স্কদের ওটিটিস মিডিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত প্রধান অ্যান্টিবায়োটিক:

• অ্যামোক্সিসিলিন - ওসপামক্স, ফ্লেমক্সিন, অ্যামোসিন, ইকোবল, ফ্লেমক্সিন সলুটাব
• ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড সহ অ্যামোক্সিসিলিন - অগমেন্টিন, ফ্লেমোক্ল্যাভ, ইকোক্লেভ
• সেফুরোক্সাইম - জিনাত, আকসেটিন, জিনাসেফ, সেফুরাস এবং অন্যান্য ওষুধ।

অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির কোর্সটি 7-10 দিন হওয়া উচিত।

কানের ড্রপ

মধ্য কানের প্রদাহের জন্য কানের ড্রপগুলিও ব্যাপকভাবে নির্ধারিত হয়। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কানের পর্দা ছিদ্র করার আগে এবং এটি প্রদর্শিত হওয়ার পরে নির্ধারিত ড্রপের মধ্যে একটি মৌলিক পার্থক্য রয়েছে। আমি আপনাকে মনে করিয়ে দিই যে ছিদ্রের একটি চিহ্ন হল suppuration এর চেহারা।

ছিদ্র হওয়ার আগে, একটি বেদনানাশক প্রভাব সহ ড্রপগুলি নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে ওষুধ যেমন:

• ওটিনাম - (150-190 রুবেল) - কোলিন স্যালিসিলেট
• Otipax (220 রুবেল), Otirelax (140 রুবেল) - লিডোকেন এবং ফেনাজোন
• ওটিজল - ফেনাজোন, বেনজোকেইন, ফেনাইলেফ্রাইন হাইড্রোক্লোরাইড

এই পর্যায়ে অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপ লাগানোর কোন মানে নেই, যেহেতু কানের পর্দার পিছনে প্রদাহ হয়, যা তাদের জন্য দুর্ভেদ্য।

ছিদ্র প্রদর্শিত হওয়ার পরে, ব্যথা চলে যায় এবং আপনি আর ব্যথা উপশমকারী ফোঁটা ফোঁটাতে পারবেন না, কারণ তারা কক্লিয়ার সংবেদনশীল কোষগুলির ক্ষতি করতে পারে। যদি ছিদ্র দেখা দেয়, মধ্যকর্ণের ভিতরে ড্রপগুলির প্রবেশাধিকার থাকে, তাই অ্যান্টিবায়োটিকযুক্ত ড্রপগুলি প্রবেশ করানো যেতে পারে। যাইহোক, অটোটক্সিক অ্যান্টিবায়োটিক (জেন্টামাইসিন, ফ্রেমাইসিটিন, নিওমাইসিন, পলিমিক্সিন বি), ফেনাজোন, অ্যালকোহল বা কোলিন স্যালিসিলেটযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়।

অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপস, যার ব্যবহার প্রাপ্তবয়স্কদের ওটিটিসের চিকিত্সায় গ্রহণযোগ্য: "টিসিপ্রোফার্ম", "নরম্যাক্স", "ওটোফা", "মিরামিস্টিন" এবং অন্যান্য।

প্যারাসেন্টেসিস বা টাইম্পানোটমি

কিছু পরিস্থিতিতে, মধ্য কানের প্রদাহের জন্য ছোট অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে - কানের পর্দার প্যারাসেন্টেসিস (বা টাইম্পানোটমি)। এটা বিশ্বাস করা হয় যে প্যারাসেন্টেসিসের প্রয়োজন দেখা দেয় যদি, তিন দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি সত্ত্বেও, ব্যথা এখনও ব্যক্তিকে বিরক্ত করে। প্যারাসেন্টেসিস স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়: একটি বিশেষ সুই দিয়ে কানের পর্দায় একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে পুঁজ বের হতে শুরু করে। suppuration বন্ধ হওয়ার পরে এই ছেদ ভালভাবে নিরাময় করে।

ল্যাবিরিন্থাইটিসের চিকিত্সা একটি জটিল চিকিৎসা সমস্যা এবং এটি একটি ইএনটি ডাক্তার এবং একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে বাহিত হয়। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির পাশাপাশি, এজেন্টগুলির প্রয়োজন হয় যা কক্লিয়ার ভিতরে মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করে এবং নিউরোপ্রোটেক্টিভ ওষুধ (ক্ষতি থেকে স্নায়ু টিস্যু রক্ষা করে)।

ওটিটিস প্রতিরোধ

ওটিটিস এক্সটার্নার প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে গোসলের পরে কানের খালটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকানো। আপনার কানের খালকে আঘাত করা এড়ানো উচিত - কানের যন্ত্র হিসাবে কী এবং পিন ব্যবহার করবেন না।

যারা প্রায়ই বাইরের কানের প্রদাহে ভোগেন তাদের জন্য, জলপাই তেলের উপর ভিত্তি করে ড্রপ রয়েছে যা পুকুরে সাঁতার কাটার সময় ত্বকের সুরক্ষা প্রদান করে, উদাহরণস্বরূপ, ভ্যাক্সোল।

ওটিটিস মিডিয়া প্রতিরোধে সাধারণ শক্তিশালীকরণের ব্যবস্থা রয়েছে - শক্ত করা, ভিটামিন থেরাপি, ইমিউনোমোডুলেটর গ্রহণ (অনাক্রম্যতা উন্নত করে এমন ওষুধ)। এটি অবিলম্বে অনুনাসিক রোগের চিকিত্সা করাও গুরুত্বপূর্ণ, যা মধ্য কানের প্রদাহের প্রধান কারণ।

ওটিটিস এক্সটার্নার চিকিত্সার মূল বিষয়গুলি

মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার এস ইয়া কোস্যাকভ, সংশ্লিষ্ট সদস্য। RAMS এর অধ্যাপক ড. G.Z.Piskunov

রাশিয়ান অটোরহিনোলারিঙ্গোলজি বিভাগ মেডিকেল একাডেমীস্নাতকোত্তর শিক্ষা

ডাক্তারদের জন্য প্রশিক্ষণ ম্যানুয়াল

বাহ্যিক শ্রবণ খালের রোগগুলি প্রায়ই একজন অটোলারিঙ্গোলজিস্টের অনুশীলনে সম্মুখীন হয়। প্যাথলজির বর্ণালী খুবই প্রশস্ত এবং মোমের প্লাগ থেকে বাহ্যিক শ্রবণ খালের নিওপ্লাজম পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে। বাহ্যিক শ্রবণ খাল পরিবেশ থেকে কানের পর্দায় শব্দ সঞ্চালনের জন্য কেবল একটি পাইপ নয়। বাহ্যিক শ্রবণ খালের শারীরবৃত্তি এবং শারীরস্থান বোঝা বাহ্যিক শ্রবণ খালের রোগের চিকিত্সার জন্য একটি যুক্তিসঙ্গত পদ্ধতির জন্য অনুমতি দেয়।

বাহ্যিক শ্রবণ খাল প্রথম ব্রাঞ্চিয়াল ফাট থেকে বিকশিত হয়। প্রথম ফুলকা ফাটল ইক্টোডার্ম থেকে উৎপন্ন হয় এবং প্রাথমিকভাবে ডোরসাল এবং ভেন্ট্রাল অংশ নিয়ে গঠিত। ভ্রূণজননের সময়, পৃষ্ঠীয় অংশটি বাহ্যিক শ্রবণ খাল গঠনের জন্য স্থির থাকে, যখন ভেন্ট্রাল অংশটি অদৃশ্য হয়ে যায়। ভেন্ট্রাল অংশের সংরক্ষণ পরবর্তীতে প্রথম শাখার ফাটলের অস্বাভাবিকতার বিকাশ ঘটাতে পারে, যেমন সিস্ট এবং ফিস্টুলাস। ভ্রূণের বিকাশের 4র্থ সপ্তাহে প্রথম ফুলকা ফাটলের মধ্যবর্তী অংশের ইক্টোডার্মটি প্রবেশ করে এবং সংশ্লিষ্ট প্রথম ফ্যারিঞ্জিয়াল থলির এন্ডোডার্মের সংলগ্ন হয়ে যায়। এই থলিটি পরবর্তীকালে টাইমপ্যানিক গহ্বরে পরিণত হয়। ভ্রূণের বিকাশের পঞ্চম সপ্তাহের মধ্যে, মেসোডার্ম এক্টোডার্মাল এবং এন্ডোডার্মাল স্তরগুলির মধ্যে বৃদ্ধি পায় এবং শেষ পর্যন্ত টাইমপ্যানিক ঝিল্লি গঠন করে। 8ম সপ্তাহে টাইমপ্যানিক মেমব্রেনের দিকে প্রথম ব্রাঞ্চিয়াল ক্লেফ্ট আক্রমণের ফলে প্রাথমিক বাহ্যিক শ্রবণ খাল এবং কাঠামো পরবর্তীতে বাহ্যিক শ্রবণ খালের পার্শ্বীয় তৃতীয়টির সাথে সম্পর্কিত হয়। বাহ্যিক শ্রবণ খালের গঠন 21 তম সপ্তাহে মধ্যভাগ থেকে পার্শ্বীয় বিভাগে ঘটে এবং 7 তম মাসে শেষ হয়।

জন্মের সময় থেকে কানের পর্দা এবং টাইমপ্যানিক গহ্বর শ্রাবণ ওসিকেলস সহ প্রাপ্তবয়স্কদের আকারে পৌঁছালেও, বাহ্যিক শ্রবণ খাল জন্ম থেকে 9 বছর বয়স পর্যন্ত পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়। একটি শিশুর বহিরাগত শ্রবণ খাল সবসময় সোজা হয়। টাইমপ্যানিক রিং সম্পূর্ণরূপে বন্ধ এবং ossified নয়; এর নীচের অংশটি তন্তুযুক্ত টিস্যু নিয়ে গঠিত।

একজন প্রাপ্তবয়স্কের বাহ্যিক শ্রবণ খাল S-আকৃতির এবং প্রায় 2.5 সেমি লম্বা। যেহেতু কানের পর্দা একটি কোণে থাকে, তাই বাহ্যিক শ্রবণ খালের পোস্টেরোসুপিরিয়র প্রাচীরটি খালের পূর্ববর্তী প্রাচীরের চেয়ে 6 মিমি ছোট। বাহ্যিক শ্রবণ খালের সংকীর্ণ অংশ, ইস্টমাস, বাহ্যিক শ্রবণ খালের অস্থি এবং কার্টিলাজিনাস অংশের সংযোগস্থলে অবস্থিত।

খালের কাঠামো এবং এর শারীরবৃত্তীয় বাধাগুলি অতিরিক্ত আর্দ্রতা এবং বিদেশী সংস্থাগুলির প্রবেশ রোধ করার লক্ষ্যে। এটি বিভিন্ন আবহাওয়া এবং অন্যান্য পরিস্থিতিতে কানের পর্দার কাছাকাছি এলাকায় স্থিতিশীল অবস্থা বজায় রাখতে সাহায্য করে। কানের মোম হল একটি চর্বিযুক্ত উপাদান যা বাহ্যিক শ্রবণ খালের পার্শ্বীয় অংশের সালফার গ্রন্থি (পরিবর্তিত অ্যাপোক্রাইন গ্রন্থি) দ্বারা উত্পাদিত হয়। স্বাভাবিক অবস্থায়, সালফার স্বাভাবিক এপিথেলিয়াল মাইগ্রেশনের প্রতিক্রিয়া হিসাবে খালের প্রাচীর বরাবর পার্শ্ববর্তীভাবে পরিবাহিত হয় এবং পরবর্তীকালে নির্গত হয়। এই প্রক্রিয়ার যান্ত্রিক বিঘ্ন, উদাহরণস্বরূপ তুলার ঝাড়বাতি বা শ্রবণযন্ত্র পরার সময়, সেরুমেন প্লাগ গঠনের দিকে নিয়ে যেতে পারে। সালফারের হাইড্রোফোবিক বৈশিষ্ট্যগুলি বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বককে ময়শ্চারাইজ করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ শারীরবৃত্তীয় বাধা তৈরি করে এবং লাইসোজাইমের মতো উপাদানগুলি সালফারের জীবাণুরোধী বৈশিষ্ট্য প্রদান করে।

বহিরাগত শ্রবণ খালে এপিথেলিয়াল স্থানান্তর একটি স্ব-পরিষ্কার প্রক্রিয়া প্রদান করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মাইগ্রেশন প্রক্রিয়ার কেন্দ্রস্থল হল টাইমপ্যানিক ঝিল্লির ছাঁচ। এপিথেলিয়াল মাইগ্রেশন প্রতিদিন প্রায় 0.07 মিমি এবং কানের খাল পরিষ্কার করতে কাজ করে।

উষ্ণতা, অন্ধকার এবং আর্দ্রতা ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির জন্য আদর্শ অবস্থা প্রদান করে। বাহ্যিক শ্রবণ খালের স্বাভাবিক উদ্ভিদের সংমিশ্রণ তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল থাকে এবং প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা খালের উপনিবেশের প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। সুস্থ কানের সংস্কৃতির একটি গবেষণায় স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস, কোরিনেব্যাকটেরিয়াম এবং মাইক্রোকোকির প্রাধান্য দেখা গেছে। সিউডোমোনাস এরুগিনোসা সাধারণত সুস্থ কান থেকে সংষ্কৃত হয় না এবং এর উপস্থিতি সংক্রমণের একটি সুস্পষ্ট লক্ষণ।

যেহেতু বাহ্যিক শ্রবণ খাল একটি অন্ধ খাল, তাই এই এলাকায় প্রচুর পরিমাণে চর্মরোগ দেখা দিতে পারে। বেশিরভাগ চর্মরোগের জন্য থেরাপি স্থানীয়, কিন্তু কিছু অংশে বাহ্যিক শ্রবণ খালের এপিথেলিয়াম অ্যাক্সেস করা কঠিন, তাই এই রোগগুলির মধ্যে কিছু একই রকমের তুলনায় চিকিত্সা করা কঠিন, কিন্তু ভিন্ন স্থানীয়করণের।

ওটিটিস এক্সটার্না বাহ্যিক শ্রবণ খালের একটি সাধারণ প্যাথলজি, তবে, এই প্যাথলজির চিকিত্সা, পরবর্তীটির পলিটিওলজির কারণে, মূলত অভিজ্ঞতামূলক প্রকৃতির। এটিওলজির উপর ভিত্তি করে, ওটিটিস এক্সটার্নাকে বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকের এটোপিক ডার্মাটাইটিস, বাহ্যিক শ্রবণ খালের যোগাযোগের ডার্মাটাইটিস এবং সংক্রামক বাহ্যিক ওটিটিসে ভাগ করা যেতে পারে। তদুপরি, এটি সম্ভব যে এটোপিক বা কন্ট্যাক্ট ডার্মাটাইটিসের ঘটনার শুরুতে, স্থলটি যেমন ছিল, সংক্রমণের যোগ করার জন্য প্রস্তুত ছিল এবং তারপরে সংক্রামক বাহ্যিক ওটিটিস বিকাশ লাভ করে। উভয় প্রক্রিয়ার সংমিশ্রণও সম্ভব। রোগ নির্ণয়ের ত্রুটি এবং ওষুধের ভুল নির্বাচন চিকিৎসার ফলাফল নিয়ে রোগী এবং ডাক্তার উভয়ের অসন্তোষের দিকে নিয়ে যায় এবং রোগের পুনরুত্থান ঘটে। অতএব, বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকের ক্ষতের প্রকৃতিকে আলাদা করা এবং এর উপর নির্ভর করে পর্যাপ্ত চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

ওটিটিস এক্সটার্না তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। প্রাথমিক ভর্তির ঘটনার হার প্রতি 1000 জনসংখ্যা প্রতি বছরে প্রায় 12-14। গ্রীষ্মে, বহিরাগত ওটিটিসের পর্বের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। গ্রীষ্মমন্ডলীয় জলবায়ুতে, নাতিশীতোষ্ণ জলবায়ুর তুলনায় ঘটনার ফ্রিকোয়েন্সি বেশি।

এটোপিক ডার্মাটাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী, সাধারণ ডার্মাটাইটিস যার সাথে রোগীদের মধ্যে তীব্র চুলকানি হয় যার সাথে অ্যাটোপির ব্যক্তিগত বা পদ্ধতিগত ইতিহাস রয়েছে। অ্যালার্জিক রাইনাইটিস বা হাঁপানির সাথে মিলিত হতে পারে।

ক্লিনিকাল প্রকাশ এবং exacerbations বিভিন্ন অ্যালার্জেনের কারণে হতে পারে। এটোপিক ডার্মাটাইটিসের প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না, তবে এটি বিশ্বাস করা হয় যে এটি টি-হেল্পার লিম্ফোসাইটের প্রতিবন্ধী কার্যকলাপের সাথে যুক্ত। প্রকাশগুলি বেশিরভাগই অনির্দিষ্ট, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে। তীব্র চুলকানির কারণে ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অংশে ক্ষত সহ erythema এর অঞ্চলগুলি দেখা যেতে পারে। ত্বকে, প্রাথমিক পর্যায়ে, আন্তঃকোষীয় শোথ হিস্টোলজিক্যালভাবে নির্ধারিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী রোগের ফলে প্রায়ই লাইকেনিফিকেশন এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পরিবর্তনের অন্যান্য লক্ষণ দেখা দেয়। এই ক্ষতের সাথে ব্যাকটেরিয়া সুপারইনফেকশনের প্রবণতা রয়েছে, প্রায়শই স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস। পুস্টুলার ক্ষতগুলি হলুদ-মধু রঙের ক্রাস্ট গঠনের সাথে ঘটে। এই রোগের সাথে, উচ্চারিত ডার্মাগ্রোফিজম নির্ধারিত হয়। যে কোনও ম্যানিপুলেশন বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকের উজ্জ্বল লালভাব বাড়ে। প্রধান চিকিত্সা হল চুলকানি উপশম করার জন্য টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড এবং অ্যান্টিহিস্টামাইন।

কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস হল একটি ট্রিগারিং এজেন্টের স্থানীয় ত্বকের প্রতিক্রিয়া। রোগের দুটি রূপ রয়েছে: কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিসের বিরক্তিকর এবং অ্যালার্জিক ফর্ম। প্রচুর পরিমাণে পদার্থ বিরক্তিকর হতে পারে এবং স্থানীয় ত্বকের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এগুলি বিভিন্ন অ্যাসিড, ক্ষার এবং এমনকি প্রসাধনী পণ্য হতে পারে। হিস্টোলজিক্যালভাবে, এটোপিক ডার্মাটাইটিস থেকে এই ফর্মটি আলাদা করা অসম্ভব। বহিরাগত ওটিটিসে আক্রান্ত রোগীদের এক তৃতীয়াংশের মধ্যে অ্যালার্জিক যোগাযোগের ডার্মাটাইটিস নির্ণয় করা হয়। অধিকন্তু, সাময়িক ওষুধগুলি সংবেদনশীলতায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রচলিত চিকিত্সার পটভূমির বিরুদ্ধে অবিরাম ওটিটিস এক্সটারনা রোগীদের ক্ষেত্রে, অ্যালার্জি বহিরাগত ওটিটিস সন্দেহ করা সম্ভব। একই সময়ে, এলার্জি বহিরাগত ওটিটিস রোগীদের 48% খাদ্য অ্যালার্জেনের জন্য একটি ইতিবাচক ত্বক পরীক্ষা আছে।

সংক্রামক বাহ্যিক ওটিটিস

সংক্রামক বহিরাগত ওটিটিস একটি সংক্রামক ইটিওলজি দ্বারা সৃষ্ট বহিরাগত শ্রবণ খালের প্রদাহজনক পরিবর্তনের একটি বর্ণালী প্রতিনিধিত্ব করে। বাহ্যিক শ্রবণ খালের একটি প্রতিরক্ষামূলক এবং স্ব-পরিষ্কার ফাংশন রয়েছে এবং এটি সাধারণত সংক্রমণ প্রতিরোধী। যখন এপিথেলিয়ামের প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়াগুলি ব্যাহত হয়, তখন সংক্রামক এজেন্ট ত্বক এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুতে প্রবেশ করে এবং বিভিন্ন মাত্রার প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে (চিত্র 1)।

পূর্বনির্ধারিত কারণগুলিভুল বোঝাবুঝি পরিচ্ছন্নতার কারণে বহিরাগত শ্রবণ খালের ত্বকে একটি আঘাত, যেমন বাহ্যিক শ্রবণ খালের পুঙ্খানুপুঙ্খ টয়লেট। উপরন্তু, ক্লোরিনযুক্ত এবং কঠিন জল বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকের অবস্থাকে প্রভাবিত করতে পারে। সহজাত রোগের মধ্যে ডায়াবেটিস মেলিটাস, একজিমা, সোরিয়াসিস বা কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সাঁতার উল্লেখযোগ্যভাবে বহিরাগত ওটিটিস মিডিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। এর কারণ হতে পারে স্ট্যান্ডার্ড লেভেলের নিচে পানিতে ক্লোরিন কন্টেন্ট কমে যাওয়া, যা পুল ফিল্টারের মধ্য দিয়ে বিভিন্ন প্যাথোজেন, প্রাথমিকভাবে সিউডোমোনাস প্রবেশ করে। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে হিয়ারিং এইড পরা, ইয়ারপ্লাগ পরা বা সপ্তাহে তিনবারের বেশি প্লেয়ারের হেডফোন ব্যবহার করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

খুবই সাধারণ ক্লিনিকাল লক্ষণবাহ্যিক ওটিটিস মিডিয়া হল: বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকে ব্যথা, লালভাব এবং ফোলাভাব, বাহ্যিক শ্রবণ খালে চুলকানি, স্রাব এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস। নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির তীব্রতা পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, 80% ক্ষেত্রে তীব্রতা হালকা থেকে মাঝারি হতে পারে এবং প্রায় 13% ক্ষেত্রে এটি গুরুতর হতে পারে। অ্যালার্জিক বাহ্যিক ওটিটিসের জন্য, চুলকানির প্রাধান্য আরও সাধারণ, যখন সংক্রামক উত্সের বাহ্যিক ওটিটিসের জন্য, কানে ব্যথা প্রথমে আসে। এলার্জি বহিরাগত ওটিটিস থেকে স্রাব প্রায়ই প্রকৃতির serous হয়। একই সময়ে, সংক্রামক বহিরাগত ওটিটিস সঙ্গে - purulent স্রাব। সংক্রামক বাহ্যিক ওটিটিসের জন্য হাইপারেমিয়া আরও সাধারণ।

কানের ব্যথা বেশিরভাগ রোগী, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ের মধ্যেই থাকে। কখনও কখনও ডাক্তারের সাথে দেখা করার কারণ হল আঞ্চলিক লিম্ফডেনাইটিস।

বাহ্যিক শ্রবণ খালের একটি এলার্জি ক্ষত ক্ষেত্রে, ত্বকের কোন প্রদাহজনক ঘটনা থাকতে পারে না। ত্বক সাধারণত শুষ্ক থাকে, কানের খালটি মোম বর্জিত থাকে, যা অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, বহিরাগত শ্রবণ খালের অতিরিক্ত পায়খানার কারণে হতে পারে।

একজন ডাক্তারের সাথে প্রাথমিক পরামর্শের পর একটি সহগামী রোগ নির্ণয় হতে পারে সেরুমেন প্লাগ। দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ সহগামী নির্ণয়ের ওটিটিস মিডিয়া হতে পারে। শিশুদের মধ্যে এটি 20% ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়। অন্যান্য সম্পর্কিত রোগ নির্ণয় অনেক কম সাধারণ এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণের সাথে যুক্ত।

মানুষের বাহ্যিক শ্রবণ খাল ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদকে আশ্রয় করে, যার বেশিরভাগই অ-প্যাথোজেনিক, তবে ব্যাকটেরিয়াজনিত প্যাথোজেনও থাকতে পারে। অ-প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের মধ্যে রয়েছে স্ট্যাফিলোকোকি এবং কোরিনোব্যাকটেরিয়া (ডিপথেরয়েড)। 60% ক্ষেত্রে, সিউডোমোনাস এরুগিনোসা বপন করা হয়, 15% স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (6% মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেনে), স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনেস, 10% ক্ষেত্রে ছত্রাক এবং অন্যান্য অণুজীব (অ্যাসিনেটোকোকাস, অ্যাসিনেট, অ্যারিউজিনোসা)। ব্যাকটেরয়েডস fragilis, Peptostrept ococcus magnus ) 15% তৈরি করে। 8% ক্ষেত্রে, অ্যানেরোবিক প্যাথোজেনের অংশগ্রহণ প্রমাণিত হয়েছিল। এমন কিছু কাজ আছে যেখানে এস. ইন্টারমিডিয়াসকে বাহ্যিক ওটিটিসের কার্যকারক হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছে। পরেরটি কুকুরের কামড়ের ক্ষতগুলির একটি সম্ভাব্য প্যাথোজেন এবং এটি মানুষের মধ্যে ওটিটিস এক্সটারনার ইটিওলজিতে একটি গুরুত্বপূর্ণ জুনোটিক প্যাথোজেন হিসাবে ভূমিকা পালন করতে পারে। যেহেতু সংক্রামক ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টর বৈচিত্র্যময়, তাই সর্বোত্তম পছন্দ হল স্থানীয় চিকিত্সা একটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক বা এর সংমিশ্রণ।

বিভিন্ন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের প্রতি উদ্ভিদের প্রতিরোধের অধ্যয়ন করার সময়, এটি প্রকাশিত হয়েছিল যে স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস 23% নিওমাইসিন প্রতিরোধী, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস শুধুমাত্র 6.3% প্রতিরোধী, সিউডোমোনাস অ্যারাজেনোসা খুব কমই প্রতিরোধী।

জটিলতাবাহ্যিক ওটিটিসের মধ্যে রয়েছে বাহ্যিক শ্রবণ খালের স্টেনোসিস, মাইরিংজাইটিস, টাইমপ্যানিক ঝিল্লির ছিদ্র, সংক্রমণের আঞ্চলিক বিস্তার (অরিকুলার সেলুলাইটিস, পেরিকন্ড্রাইটিস, মাম্পস) এবং ম্যালিগন্যান্ট ওটিটিস এক্সটারনাতে অগ্রগতি, যা মারাত্মক পরিণতি হতে পারে।

প্রতিরোধবাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকের হোমিওস্ট্যাসিসে ব্যাঘাত ঘটতে পারে তুলো দিয়ে কান পরিষ্কার করার কারণে, তবে হেয়ার ড্রায়ার দিয়ে বাহ্যিক শ্রবণ খালের অতিরিক্ত আর্দ্রতা শুকিয়ে এবং বাহ্যিক শ্রবণ খালের কোনও হেরফের এড়ানোর মাধ্যমে। যেহেতু বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকের pH এর একটি নির্দিষ্ট মান রয়েছে, তাই 2% অ্যাসিটিক অ্যাসিডের সাথে অ্যাসিডিফিকেশনও বাহ্যিক ওটিটিসের প্রতিরোধ।

চিকিৎসাবাহ্যিক ওটিটিসের ইটিওলজির উপর নির্ভর করে ভিন্ন হওয়া উচিত।

এ এলার্জি বহিরাগত ওটিটিসচিকিত্সার মধ্যে রয়েছে অ্যালার্জেন সনাক্ত করা এবং এর সাথে সম্ভাব্য যোগাযোগ বাদ দেওয়া। স্থানীয় চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে কর্টিকোস্টেরয়েড মলম দিয়ে বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বককে তৈলাক্ত করা বা কানে কর্টিকোস্টেরয়েড ড্রপ ঢোকানো। ড্রপগুলি অবশ্যই বাঞ্ছনীয়, কারণ সেগুলি রোগীর নিজের দ্বারাই ইনস্টিল করা যেতে পারে এবং তাদের অনুপ্রবেশের গভীরতা নিশ্চিত করা হয়। কানের খালের ত্বকে মলম প্রয়োগ করা শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা চাক্ষুষ তত্ত্বাবধানে করা যেতে পারে। প্রতিটি পরবর্তী তৈলাক্তকরণের জন্য বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বক পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরিষ্কার করা বা ধুয়ে ফেলা প্রয়োজন, কারণ মলমের ফ্যাটি বেস ত্বকে সক্রিয় প্রভাব প্রতিরোধ করে। বাহ্যিক শ্রবণ খালের একজিমেটাস ক্ষতগুলির ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকের স্থানীয় ব্যবহারের প্রয়োজন হয় না; উপরন্তু, এটি ক্লিনিকাল চিত্রের অবনতি ঘটাতে পারে। এই ক্ষেত্রে মূল উদ্দেশ্য স্টেরয়েড ড্রপ হওয়া উচিত। একজিমেটাস বাহ্যিক ওটিটিসের দীর্ঘ, স্থিতিশীল কোর্সের সাথে, ট্রায়ামসিনোলোন অ্যাসিটোনাইডের সাথে বহিরাগত শ্রবণ খালের ত্বকে ইনজেকশন করা সম্ভব।

এ সংক্রামক বাহ্যিক ওটিটিসঅ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিসেপটিকযুক্ত ড্রপ এবং মলমও ব্যবহার করা হয়। সংক্রামক বাহ্যিক ওটিটিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক এবং স্টেরয়েডের সংমিশ্রণযুক্ত ড্রপগুলির ব্যবহার অযৌক্তিক, কারণ ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগজীবাণু এবং পিউরুলেন্ট স্রাবের উপস্থিতিতে, এমনকি স্টেরয়েডগুলির স্থানীয় ব্যবহার স্থানীয় প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে প্রক্রিয়াটির বিস্তার ঘটাতে পারে। .

টপিকাল ওষুধগুলি প্লাসিবোর চেয়ে বেশি কার্যকর বলে দেখানো হয়েছে, তবে কোনো ওষুধের শ্রেষ্ঠত্ব প্রমাণিত হয়নি। শুধুমাত্র ফেনল বা 70% অ্যালকোহলের দ্রবণ দিয়ে বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকের চিকিত্সা ব্যাকটেরিয়া এজেন্টগুলিকে নির্মূল করে না। প্রথম ক্রিয়াটি বাহ্যিক শ্রবণ খালের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ, অ্যাট্রমাটিক টয়লেট হওয়া উচিত এবং তারপরে একটি স্থানীয় ওষুধ প্রয়োগ করুন। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে শুধুমাত্র বাহ্যিক শ্রবণ খালকে টয়লেট করা বা ধুয়ে ফেলা ওটিটিস এক্সটারনার ফলাফলকে প্রভাবিত করে না। যদি, বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকের ফুলে যাওয়ার কারণে, কানের পর্দা দৃশ্যমান হয় না, এবং স্তন্যপান এবং ধুয়ে ফেলার ফলে পরিস্থিতির উন্নতি না হয়, তাহলে তুরুন্ডায় ওষুধটি দেওয়া যেতে পারে। ফোলা কমে যাওয়ার পরে, ড্রপগুলি বহিরাগত শ্রবণ খালে প্রবেশ করানো যেতে পারে।

70% ক্ষেত্রে, চিকিত্সা শুধুমাত্র স্থানীয় এবং শুধুমাত্র গুরুতর ক্ষেত্রে এটি সিস্টেমিক হতে পারে। নিওমাইসিন এবং পলিক্সিন বি এর মিশ্রণের প্রয়োগ একই সাথে প্রদাহ থেকে মুক্তি দেয় এবং সন্দেহজনক প্যাথোজেনকে নির্মূল করে। আমাদের অবস্থার মধ্যে এই রচনা সহ সবচেয়ে অ্যাক্সেসযোগ্য ড্রাগ হল Anauran. পরেরটি কানের রোগের চিকিত্সার জন্য একটি জীবাণুমুক্ত সমাধান। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদানগুলি অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয় যা বহিরাগত শ্রবণ খালের সংক্রমণ ঘটায়।

ড্রপগুলি প্রতিদিন 4 বার ব্যবহার করা উচিত। ইনস্টিলেশনের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ানো রোগীর সম্মতি হ্রাস করে এবং উপরন্তু, এটি বহিরাগত শ্রবণ খালে জ্বলন্ত সংবেদন দ্বারা সহজতর হয়। ড্রপ ঢোকানোর সময় অস্বস্তি কমাতে, এগুলিতে লিডোকেইন থাকে, যার একটি অবেদনিক প্রভাব রয়েছে।

হল্যান্ডে পরিচালিত গবেষণায় দেখা গেছে যে 19% রোগীর মধ্যে, চিকিত্সার সময় লক্ষণগুলি 4 সপ্তাহ পর্যন্ত চলতে পারে। 37% রোগী অন্তত দুবার এবং 14% বেশি বার ডাক্তারের কাছে যান। একটি প্ল্যাসিবো-নিয়ন্ত্রিত, এলোমেলো গবেষণায়, এটি প্রমাণিত হয়েছিল যে অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপ ব্যবহার করার সময় ওটিটিস এক্সটারনার সময়কাল গড়ে 6 দিন ছিল, যখন কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে অ্যাসিটিক অ্যাসিড ব্যবহার করার সময়, চিকিত্সার সময়কাল 8 দিন সময় নেয়। অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপ ব্যবহার করার সময়, 45% রোগী চিকিত্সার 21 দিন পরে বাহ্যিক ওটিটিসের কোনও লক্ষণ দেখায়নি।

সিউডোমোনাস এরুজেনোসা দ্বারা সৃষ্ট ডিফিউজ বাহ্যিক ওটিটিস চিকিত্সার জন্য বিশেষভাবে প্রতিরোধী এবং বহিরাগত ওটিটিস নেক্রোটাইজিং হতে পারে।

নেক্রোটাইজিং ওটিটিস এক্সটার্না- একটি গুরুতর রোগ যা বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বককে গ্রানুলেশন এবং কার্টিলেজের নেক্রোসিসের বিস্তারের সাথে প্রভাবিত করে।

বাহ্যিক শ্রবণ খালের গ্রানুলেশন টিস্যু বিভিন্ন রোগের একটি গৌণ লক্ষণ হতে পারে। বাহ্যিক ওটিটিসের সাথে, গ্রানুলেশনগুলি দীর্ঘমেয়াদী পুনরাবৃত্তিমূলক কোর্স, গুরুতর সংক্রমণ বা অপর্যাপ্ত চিকিত্সার সাথে প্রদর্শিত হয়। একটি অক্ষত কানের পর্দার সাথে ব্যথার উপস্থিতি আমাদের এই অবস্থাটিকে গ্রানুলেশন সহ দীর্ঘস্থায়ী পিউলারেন্ট ওটিটিস মিডিয়া থেকে আলাদা করতে দেয়। এখান থেকে ছড়িয়ে পড়লে, সংক্রমণ মারাত্মক এবং প্রাণঘাতী জটিলতার কারণ হতে পারে, যেমন মাস্টয়েডাইটিস, মাথার খুলি বা মুখের কঙ্কালের গোড়ার হাড়ের অস্টিওমাইলাইটিস, মুখের হাড়ের প্যারেসিস (II, III, V-XII), থ্রম্বোসিস। জুগুলার শিরা বা সিগমায়েড সাইনাস, মেনিনজাইটিস এবং মস্তিষ্কের ফোড়া। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে আক্রমণাত্মক ছত্রাকের রোগজীবাণু এবং বিশেষ করে অ্যাসপারগিলাসের জড়িত থাকার প্রমাণ রয়েছে। প্রায়শই এই রোগটি ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে মিলিত হয়, যা এর কোর্সকে আরও বাড়িয়ে তোলে।

এই রোগের চিকিত্সার কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, বাহ্যিক শ্রবণ খালে দানাদার দৈনিক কিউরেটেজ এবং আনাউরানের সাময়িক প্রয়োগ। 1980 সাল থেকে, কুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে নেক্রোটাইজিং বাহ্যিক ওটিটিসের সিস্টেমিক মনোথেরাপির কার্যকারিতা নিয়ে প্রচুর সংখ্যক প্রকাশনা প্রকাশিত হয়েছে। যে রোগীরা সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপিতে সাড়া দেয় না তাদের জন্য, ম্যাস্টয়েডোটমি বাহ্যিক শ্রবণ খালের পিছনের প্রাচীর অপসারণ, হাড়ের সিকোয়েস্টেশন অপসারণের সাথে হাইপারবারিক অক্সিজেনেশন দ্বারা নির্দেশিত হয়।

সুতরাং, ওটিটিস এক্সটার্না একটি পলিসিম্পটোমেটিক এবং পলিটিওলজিকাল রোগ যা নির্ণয় করা কঠিন। এটি, ঘুরে, পর্যাপ্ত সময়মত চিকিত্সা নির্ধারণ করা কঠিন করে তোলে এবং ওটিটিস এক্সটারনার পুনরাবৃত্তিমূলক কোর্সে অবদান রাখে। সঠিক ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস আপনাকে সমস্ত সম্ভাবনার সম্পূর্ণ সুবিধা নিতে দেয় রক্ষণশীল চিকিত্সাএই রোগের।

বহিরাগত ওটিটিস। রোগের কারণ, লক্ষণ ও চিকিৎসা

সাইট রেফারেন্স তথ্য প্রদান করে. বিবেকবান চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে রোগের পর্যাপ্ত নির্ণয় ও চিকিৎসা সম্ভব।

বাহ্যিক শ্রবণ খালের শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য

• অরিকল. এটি ত্বক দ্বারা আবৃত তরুণাস্থি। অরিকেলের একমাত্র অংশ যেখানে তরুণাস্থি নেই তা হল লোব। এর পুরুত্বে অ্যাডিপোজ টিস্যু রয়েছে। অরিকলটি টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্টের পিছনে লিগামেন্ট এবং পেশী দ্বারা খুলির সাথে সংযুক্ত থাকে। এটির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত আকৃতি রয়েছে; এর নীচে একটি খোলা আছে যা বহিরাগত শ্রবণ খালের দিকে পরিচালিত করে। এটির চারপাশের ত্বকে অনেকগুলি সেবেসিয়াস গ্রন্থি রয়েছে; এটি লোম দিয়ে আবৃত, যা বিশেষত বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দৃঢ়ভাবে বিকশিত হয়। তারা একটি প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন সঞ্চালন।
• বহিরাগত শ্রবণ খাল।মধ্যকর্ণের গহ্বরের সাথে অরিকেলে অবস্থিত বাহ্যিক খোলাকে সংযুক্ত করে (টাইমপ্যানিক গহ্বর)। এটি একটি খাল 2.5 সেমি লম্বা এবং 0.7-1.0 সেমি চওড়া। খালের নীচে প্রাথমিক অংশে প্যারোটিড লালা গ্রন্থি রয়েছে। এটি মাম্পস সহ গ্রন্থি থেকে কানে এবং ওটিটিস সহ কান থেকে গ্রন্থির টিস্যুতে সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার পরিস্থিতি তৈরি করে। বাহ্যিক শ্রবণ খালের 2/3 অংশ মাথার খুলির টেম্পোরাল হাড়ের পুরুত্বে অবস্থিত। এখানে খালের সংকীর্ণ অংশ রয়েছে - ইসথমাস। প্যাসেজের ভিতরে ত্বকের পৃষ্ঠে প্রচুর লোম, সেবাসিয়াস এবং সালফার গ্রন্থি রয়েছে (যা মূলত পরিবর্তন করা হয় স্বেদ গ্রন্থি) তারা একটি ক্ষরণ তৈরি করে যা মৃত ত্বকের কোষগুলির সাথে একত্রিত হয়ে কানের মোম তৈরি করে। পরেরটি কান থেকে প্যাথোজেন এবং বিদেশী সংস্থাগুলি অপসারণ করতে সহায়তা করে। খাবার চিবানোর সময় বাহ্যিক শ্রবণ খাল থেকে কানের মোম নিষ্কাশন ঘটে। যদি এই প্রক্রিয়াটি ব্যাহত হয়, তাহলে একটি কানের প্লাগ তৈরি হয় এবং প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়।

বহিরাগত ওটিটিসের কারণ

• সংক্রামক - প্যাথোজেনিক অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট।
• অ-সংক্রামক - অন্যান্য কারণে সৃষ্ট, উদাহরণস্বরূপ, জ্বালা বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।

বাহ্যিক ওটিটিসের সবচেয়ে সাধারণ কার্যকারক এজেন্ট:

বাইরের কানের অনুপযুক্ত স্বাস্থ্যবিধি:

কানের মোম গঠনের ব্যাধি:

বিদেশী দেহ এবং কানে পানি প্রবেশ করা:

• অচেনা বস্তু, বাহ্যিক শ্রবণ খালের মধ্যে প্রবেশ করে, ত্বকে আঘাত করে, জ্বালা এবং ফোলাভাব সৃষ্টি করে। সংক্রমণ প্রবেশের জন্য শর্ত তৈরি করা হয়।

অনাক্রম্যতা এবং প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া হ্রাস:

• হাইপোথার্মিয়া, কানের উপর শক্তিশালী ঠান্ডা বাতাসের প্রভাব;
• দীর্ঘস্থায়ী এবং গুরুতর অসুস্থতা, অনাক্রম্য শক্তি হ্রাস নেতৃস্থানীয়;
• ঘন ঘন সংক্রমণ;
• ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটস: এইডস, জন্মগত ইমিউন ত্রুটি।

প্রতিবেশী অঙ্গগুলির সংক্রামক রোগ (সেকেন্ডারি ওটিটিস):

• ত্বকের সংক্রমণ: ফোঁড়া, কার্বাঙ্কেল ইত্যাদি।রোগের কার্যকারক এজেন্ট পার্শ্ববর্তী ত্বকের পুস্টুলস থেকে কানে প্রবেশ করতে পারে।

নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ:

• ইমিউনোসপ্রেসেন্টস এবং সাইটোস্ট্যাটিক্স – ঔষধ, অনাক্রম্যতা দমন. তাদের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে, ওটিটিস মিডিয়া এবং অন্যান্য সংক্রামক রোগের বিকাশের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

চর্মরোগ সংক্রান্ত রোগ

বহিরাগত ওটিটিসের প্রকাশ

• এলাকায় সীমিত প্রক্রিয়া - কান furuncle;
• বিস্তৃত purulent বাহ্যিক ওটিটিস;
• অরিকলের পেরিচন্ড্রাইটিস (কারটিলেজের প্রদাহ);
• অটোমাইকোসিস - বাইরের কানের ছত্রাক সংক্রমণ;
• বাইরের কানের ত্বকের একজিমা হল সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অ-সংক্রামক বহিরাগত ওটিটিস।

সময়কাল অনুসারে বাহ্যিক ওটিটিসের শ্রেণীবিভাগ:

বাহ্যিক শ্রবণ খালের Furuncle

• কানে তীব্র তীব্র ব্যথা, যা চোয়াল, ঘাড় পর্যন্ত বিকিরণ করে এবং পুরো মাথায় ছড়িয়ে পড়ে।

ছড়িয়ে পড়া বাহ্যিক ওটিটিস

• কানে চুলকানি;
• শ্রবণ খালের বাহ্যিক খোলার অঞ্চলে চাপ দেওয়ার সময় ব্যথা;
• কানের অঞ্চলে ফোলাভাব, শ্রবণ খালের বাহ্যিক খোলার সংকীর্ণতা;
• কান থেকে পুঁজ নিঃসরণ;
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, সাধারণ অবনতি।

দীর্ঘস্থায়ী বিচ্ছুরিত ওটিটিস এক্সটারনায়, লক্ষণগুলি হালকা এবং কার্যত অনুপস্থিত। রোগী কানের এলাকায় কিছুটা অস্বস্তি অনুভব করেন।

কানের ইরিসিপেলাস

• তীব্র ব্যথা, কানে চুলকানি;
• অরিকেলের এলাকায় ত্বকের ফোলাভাব;
• ত্বকের লালভাব: এটির স্পষ্ট রূপ রয়েছে, প্রায়শই লোব জড়িত থাকে;
• প্রদাহ এলাকায় ত্বকের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• ত্বকে স্বচ্ছ বিষয়বস্তু সহ বুদবুদের গঠন - শুধুমাত্র বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়;
• শরীরের তাপমাত্রা 39 - 40 ⁰C বৃদ্ধি;
• ঠান্ডা লাগা, মাথাব্যথা, সাধারণ অস্বস্তি।

হালকা ক্ষেত্রে, রোগের একটি তীব্র কোর্স এবং সময়মত চিকিত্সার সাথে, পুনরুদ্ধার 3 থেকে 5 দিনের মধ্যে ঘটে। গুরুতর ক্ষেত্রে, এই ধরনের বহিরাগত ওটিটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী তরঙ্গের মতো কোর্স অর্জন করে।

• সমস্ত উপসর্গ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় কারণ ত্বকে ছত্রাক বৃদ্ধি পায় এবং টক্সিন জমা হয়।
• কানে চুলকানি ও ব্যথা। রোগীর মনে হতে পারে যেন বাইরের কানের খালে একটি বিদেশী শরীর আছে।
• ঠাসাঠাসি লাগছে।
• কানে আওয়াজ।
• আক্রান্ত দিকে মাথাব্যথা।
• ক্যান্ডিডা প্রজাতির ছত্রাক দ্বারা সংক্রামিত হলে সাধারণত অরিকেলের ত্বকে ফিল্ম এবং ক্রাস্ট তৈরি হয়।
• ছত্রাকের ধরণের উপর নির্ভর করে কান থেকে স্রাব রঙ এবং ধারাবাহিকতায় পরিবর্তিত হয়।

অরিকলের পেরিকোন্ড্রাইটিস

• কান বা বাহ্যিক শ্রবণ খালে ব্যথা।
• কান ফুলে যাওয়া। এটি কানের লোব সহ পুরো কানের লোব জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে।
• কানে পুঁজ জমে। palpation সময়, তরল সঙ্গে একটি গহ্বর অনুভূত হয়। সাধারণত এই উপসর্গটি কয়েক দিন পরে দেখা দেয়, যখন কানের টিস্যু গলে যায়।
• ব্যথা বাড়ছে। কান স্পর্শ করলে খুব ব্যথা হয়।
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, সাধারণ অস্থিরতা।

যদি চিকিত্সা না করা হয়, পেরিকন্ড্রাইটিস অরিকেলের অংশের পুষ্প গলে যায়। দাগ তৈরি হয়, কানের আকার কমে যায়, বলিরেখা হয় এবং কুৎসিত হয়। এটির চেহারাটি ওষুধে রূপক নাম "রেসলারের কান" পেয়েছে, যেহেতু বিভিন্ন ধরণের কুস্তিতে জড়িত ক্রীড়াবিদদের মধ্যে আঘাত প্রায়শই ঘটে।

ব্যাকটেরিয়া ওটিটিস - লক্ষণ এবং চিকিত্সা

ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিস হল একটি তীব্র পিউলুলেন্ট প্রদাহ যা বাহ্যিক শ্রবণ খালের এলাকায় স্থানীয়করণ করা হয়। ছত্রাক এবং অ্যালার্জিক ওটিটিসের সাথে, এটি ছড়িয়ে পড়া বাহ্যিক ওটিটিসের একটি উপ-প্রকার, তবে এর ব্যাকটেরিয়াজনিত কারণের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে।

প্রদাহজনিত রোগটি হাড়, ত্বকের নিচের স্তর এমনকি কানের পর্দা পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়তে পারে।

রোগের কারণ

ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের কারণ, এটির নাম অনুসারে, একটি সংক্রমণ। এটি বিভিন্ন পরিস্থিতিতে, বিশেষ করে তাপীয়, যান্ত্রিক বা রাসায়নিক আঘাতের অধীনে কানের খালের ত্বকে আক্রমণ করতে পারে। রোগের পরিচিত কার্যকারক এজেন্ট হল স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস এবং হেমোলাইটিক স্ট্যাফিলোকক্কা।

ঝুঁকি গোষ্ঠীর মধ্যে একটি সরু কানের খালের আকারে শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যযুক্ত ব্যক্তি বা দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস মিডিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্তর্ভুক্ত। পরের ক্ষেত্রে, কানের খালে পিউলিয়েন্ট স্রাব প্রবেশ করে, যার ফলে এই এলাকার ত্বকে সংক্রামক এজেন্ট প্রবেশ করে।

কেস রেকর্ড করা হয়েছে যেখানে ব্যাকটেরিয়া ওটিটিস মিডিয়া ডার্মাটাইটিস এবং একজিমার পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটেছে। এর কারণ হল কান খালের দরিদ্র মানের যত্ন, সেইসাথে মোম প্লাগগুলির সাথে স্বাধীন সংগ্রাম।

ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের ঘটনাটি শরীরের প্রতিরোধের হ্রাস, লঙ্ঘন দ্বারা সহজতর হয় কার্বোহাইড্রেট বিপাকএবং বিভিন্ন এলার্জি প্রকাশ।

উপসর্গ ও লক্ষণ

রোগটি দুটি আকারে ঘটে - তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী। তীব্র পর্যায়ের লক্ষণগুলি হ'ল ত্বকের চুলকানি, পুষ্পিত স্রাব, প্যালপেশনে ব্যথা, বিশেষত ট্র্যাগাস স্পর্শ করার সময়। উপরন্তু, ত্বক ফুলে যাওয়ার কারণে, কানের খাল সরু হয়ে যায় এবং এর গভীরতায় আপনি একটি পেস্টি ভর দেখতে পারেন। যাইহোক, তীব্র ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিসের সাথে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কানের খালের অভ্যন্তরীণ অংশগুলির পরীক্ষা করা প্রায় অসম্ভব এবং কানের সামান্য স্পর্শ রোগীকে কষ্ট দেয়।

দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম কম উচ্চারিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এখানে, প্রথমত, কানের খালের ত্বকের ঘনত্বের পাশাপাশি কানের পর্দার দিকে মনোযোগ দেওয়া হয়।

কারণ নির্ণয়

ব্যাকটেরিয়া ওটিটিস নির্ণয় রোগীর অভিযোগ, চিকিৎসা ইতিহাস (ব্যথার বৈশিষ্ট্যগুলি গুরুত্বপূর্ণ - চাপ, ব্যথা, চুলকানি) এবং শারীরিক পরীক্ষার ভিত্তিতে বাহিত হয়। এবং নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য, একটি মাইক্রোবায়োলজিকাল অধ্যয়ন করা হয়।

ব্যাকটেরিয়া ওটিটিস চিকিত্সা

একটি রোগের চিকিত্সার প্রথম ধাপ হল সর্বদা ব্যথা দমন। এটি কানের অ্যাক্সেস সহজ করে এবং আরও চিকিত্সা সম্ভব করে তোলে। ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে বা উষ্ণ কম্প্রেস প্রয়োগ করে ব্যথা দমন করা হয়।

রোগজীবাণু নির্মূল করার জন্য, উদ্ভিদকে সংষ্কৃত করা হয়, সেইসাথে বিভিন্ন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের প্রতি এর সংবেদনশীলতা। ব্যাকটেরিয়া সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে দমন করা হয়। এর মধ্যে স্টেরয়েড এবং অ্যান্টিবায়োটিকের সংমিশ্রণ সরাসরি কানে প্রবেশ করানো জড়িত। যাইহোক, স্থানীয় চিকিত্সার জন্য ফার্মাসিউটিক্যালস আছে - এই ড্রপ, ক্রিম এবং মলম হয়।

রোগের সাধারণ ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের চিকিত্সার জন্য কানের খালের যত্নশীল চিকিত্সা যথেষ্ট। এর পরে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রপের একটি সংক্ষিপ্ত কোর্স প্রয়োজন।

যদি রোগটি কানের খালের বাধা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, তবে এর বিষয়বস্তুগুলি সরানো হয়। একটি অপারেটিং মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করা হয়। কানের খাল মুক্ত হওয়ার পরে, কানের পর্দা পরীক্ষা করা হয়। যদি পরবর্তীটির ছিদ্র সনাক্ত করা হয়, তবে এই জাতীয় রোগীদের সতর্কতার সাথে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়। এটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে, বিশেষ করে তাদের ওটোটক্সিসিটি। যদি এই জাতীয় ওষুধগুলি মধ্যকর্ণে প্রবেশ করে তবে তারা শ্রবণশক্তি হ্রাস করতে পারে।

যদি রোগটি গুরুতর হয়, উল্লেখযোগ্য ফোলা সহ, কানের খালে একটি ট্যাম্পন ঢোকানো আবশ্যক। এটি গ্লিসারিন সহ অ্যালুমিনিয়াম অ্যাসিটেট বা ichthyol এর 8% দ্রবণ দিয়ে আর্দ্র করা হয়। এই ট্যাম্পনগুলি প্রতিদিন পরিবর্তন করা হয়। ফলাফল উন্নত করার জন্য, ড্রাগ থেরাপি শারীরিক পদ্ধতির সাথে মিলিত হয়: UHF, কানের খালের দেয়ালের লেজার বিকিরণ এবং অতিবেগুনী বিকিরণ।

সঠিক চিকিত্সা এবং যত্ন সম্ভাব্য সহগামী রোগের জটিলতা ছাড়াই ব্যাকটেরিয়া ওটিটিস নিরাময় করতে পারে। রোগী থেরাপির দ্বিতীয় দিনে ইতিমধ্যে উন্নতি অনুভব করে। দশম দিনে ইতিমধ্যেই সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব। ঘন ঘন রিল্যাপসের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিস্টাফাইলোকোকাল টক্সয়েড এবং অটোহেমোথেরাপি ব্যবহার করা হয়।

ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের চিকিৎসায় অ্যান্টিবায়োটিক

ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি হ'ল চিকিত্সার আদর্শ এবং সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি।সর্বাধিক নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি হল ফ্লুরোকুইনোন শ্রেণীর অ্যান্টিবায়োটিক। তাদের মধ্যে, সর্বাধিক বিখ্যাত সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং অফলক্সাসিন। এই ওষুধের অটোটক্সিক বৈশিষ্ট্য নেই।

খুব গুরুতর রোগের ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি মৌখিকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। তারপর পছন্দ সাধারণত ciprofloxacin উপর পড়ে।

প্রতিরোধ

ব্যাকটেরিয়া ওটিটিস প্রতিরোধে কানের খালের সঠিক যত্ন নেওয়া এবং এর ক্ষতি প্রতিরোধ করা জড়িত। সাঁতার কাটার সময়, বিশেষ ইয়ারপ্লাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রতিটি জল প্রক্রিয়ার পরে অ্যাসিডিফাইং এজেন্ট ব্যবহার করাও কার্যকর। তবে সবচেয়ে ভালো হলো কানের খালে পানি যাওয়া রোধ করা, কারণ ব্যাকটেরিয়ার জন্য পানির চেয়ে ভালো আবাসস্থল আর নেই।

কানের খালের যত্ন নেওয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় এবং যতটা সহজ মনে হয় ততটা সহজ নয়। বেশিরভাগ অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট সুপরিচিত তুলো swabs ব্যবহার করে নিজের কান নিজেই পরিষ্কার করার পরামর্শ দেন না। তাদের ব্যবহার প্রায়ই উত্তরণ নিজেই এবং কানের পর্দা উভয় আঘাত বাড়ে. চিকিত্সকদের মতে, আপনি শুধুমাত্র কানের মোম অপসারণ করতে পারেন যা আপনার নিজের থেকে এক সেন্টিমিটারের বেশি গভীর নয়।

পরিণতি

যদি সময়মতো চিকিত্সা না করা হয়, ব্যাকটেরিয়া ওটিটিস তীব্র থেকে দীর্ঘস্থায়ী আকারে পরিবর্তিত হয়। কিন্তু এটি "সবচেয়ে সহজ" পরিণতি। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিস মিডিয়া সম্পূর্ণ শ্রবণশক্তি হারাতে পারে বা মেনিনজাইটিস বা মস্তিষ্কের ফোড়াতে পরিণত হতে পারে। এটি ঘটে কারণ পুঁজ, অন্য কোন আউটলেট খুঁজে না পেয়ে, ক্র্যানিয়াল গহ্বরে ছড়িয়ে পড়ে।

বাহ্যিক ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের চিকিত্সা

প্রায়শই, বহিরাগত ব্যাকটেরিয়া ওটিটিস সিউডোমোনাস অ্যারাগিনোসা দ্বারা সৃষ্ট হয়। যাইহোক, এই অণুজীবের ঘন ঘন সনাক্তকরণ একটি আর্দ্র পরিবেশে এর প্রজনন বৃদ্ধির কারণে হতে পারে (যদি ক্রমাগত জল কানে প্রবেশ করে, উদাহরণস্বরূপ, সাঁতার কাটার সময়)।

বাহ্যিক ওটিটিসের কার্যকারক এজেন্ট হল স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস এসপিপি। Enterobacteriaceae কম সাধারণ।

ওটিটিস এক্সটার্না তীব্র ব্যথা সৃষ্টি করে; একটি প্যাথোগনোমোনিক চিহ্ন হল অরিকেল পালপেট করার সময় এবং এটি টানলে ব্যথা। অতএব, ব্যথা উপশম প্রয়োজন। কখনও কখনও কোডিন নির্ধারিত হয়, যার ডোজ রোগীর ওজন এবং বয়সের উপর নির্ভর করে। সাধারণভাবে, স্থানীয় চেতনানাশক সহ কানের ড্রপগুলি খুব ভালভাবে সাহায্য করে না, কারণ এই ওষুধগুলি স্ফীত টিস্যুতে ভালভাবে প্রবেশ করে না।

কান থেকে স্রাব হলে, সংস্কৃতির জন্য একটি স্মিয়ার নিতে ভুলবেন না এবং অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য প্যাথোজেনের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করুন। কান সঠিকভাবে স্রাব এবং deflated epithelium এর অবশিষ্টাংশ পরিষ্কার করা আবশ্যক.

সাময়িক ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি বাহ্যিক ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিসের চিকিত্সায় সবচেয়ে ভাল কাজ করে, তবে কখনও কখনও পদ্ধতিগত ব্যবহারের জন্য ওষুধের প্রয়োজন হয়।

সাময়িক ব্যবহারের জন্য কিছু অত্যন্ত সক্রিয় অ্যান্টিবায়োটিক এখন সংমিশ্রণ ওষুধের আকারে পাওয়া যায় (উদাহরণস্বরূপ, ব্যাসিট্রাসিন/নিওমাইসিন বা পলিমাইক্সিন)। নিওমাইসিনের অটোটক্সিসিটির কারণে, কিছু ডাক্তার যদি ওটিটিস এক্সটার্না একটি ছিদ্রযুক্ত কানের পর্দার সাথে মিলিত হয় তবে এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন না, তবে বেশিরভাগ অটোল্যারিঙ্গোলজিস্টরা বহু বছর ধরে এই ওষুধটি সফলভাবে ব্যবহার করেছেন।

শুধুমাত্র অল্প সংখ্যক রোগীরই নিওমাইসিনের প্রতি ইডিওসিনক্র্যাসি থাকে, যা ওষুধ প্রয়োগের স্থানে লালচেভাব, ফোলাভাব এবং ব্যথা দ্বারা প্রকাশ পায়। যদি এই লক্ষণগুলি অগ্রসর হয় বা 1 থেকে 2 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, তাহলে নিওমাইসিন বন্ধ করা উচিত এবং অন্য একটি ওষুধ নির্ধারণ করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, সালফেসেটামাইড/প্রেডনিসোলন, অ্যালুমিনিয়াম সালফেট/ক্যালসিয়াম অ্যাসিটেট; ক্লোরামফেনিকল, অ্যাসিটিক অ্যাসিড দ্রবণ, কখনও কখনও হাইড্রোকর্টিসোন বা অ্যালুমিনিয়াম অ্যাসিটেটের সাথে সংমিশ্রণে। এই ওষুধগুলির হয় একটি ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে বা বহিরাগত শ্রবণ খালে পরিবেশের স্বাভাবিক সামান্য অম্লীয় প্রতিক্রিয়া পুনরুদ্ধার করে। তাদের মধ্যে কিছু তেজস্ক্রিয় বৈশিষ্ট্যও রয়েছে: এগুলি কানের খালের ত্বক শুকিয়ে যায় এবং ফোলা কমায়।

এগুলিতে থাকা গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি প্রদাহ কমায়। বাহ্যিক ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের চিকিত্সার জন্য সমস্ত ওষুধ দিনে 3-4 বার 3-4 ড্রপ নির্ধারণ করা হয়। যদি শুধুমাত্র অ্যালুমিনিয়াম অ্যাসিটেট ব্যবহার করা হয়, তাহলে প্রথম 2 দিন। এটি প্রতি 2-3 ঘন্টা প্রয়োগ করা উচিত শুধুমাত্র 2% অ্যাসিটিক অ্যাসিড ব্যবহার করা যেতে পারে; মধ্য কানে প্রবেশ করলে ব্যথা হয়। যখন কানে দ্রবণ প্রবেশ করানো হয়, তখন রোগীকে অবশ্যই তার মাথা সুস্থ দিকে কাত করতে হবে বা তার সুস্থ দিকে ঘুরতে হবে এবং 2-5 মিনিটের জন্য এই অবস্থানটি বজায় রাখতে হবে যাতে ওষুধটি কানের খালের সমস্ত দেয়াল ভিজে যায়।

তারপরে আপনাকে আপনার মাথাটি বিপরীত দিকে কাত করতে হবে যাতে অবশিষ্ট সমাধানটি প্রবাহিত হয়।

বাহ্যিক কানের খালের সংক্রমণ খুব কমই বাইরের কানের অন্যান্য অংশে এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে। যদি এটি ঘটে তবে অ্যান্টিবায়োটিকগুলি পদ্ধতিগত ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত হয়। পছন্দের ওষুধগুলি হল সেমিসিন্থেটিক পেনিসিলিন যা পি-ল্যাকটামেসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী, যেমন ওরাল ডিক্লোক্সাসিলিন বা ইন্ট্রাভেনাস অক্সাসিলিন, বা ইন্ট্রাভেনাস সেফালোস্পোরিন (যদি ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষায় দেখা যায় না যে প্যাথোজেন তাদের প্রতিরোধী)।

কখনও কখনও হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়।

অ্যালুমিনিয়াম অ্যাসিটেট লোশন প্রদাহ এবং ফোলা কমায় এবং ব্যথা উপশম করে।

"বাহ্যিক ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিসের চিকিত্সা" এবং কানের রোগ বিভাগ থেকে অন্যান্য নিবন্ধ

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

ওটিটিস একটি প্রদাহজনক রোগ যা মানুষের কানের তিনটি অংশের মধ্যে একটিতে স্থানান্তরিত হয়: ভিতরের, মধ্যম বা বাইরের। তদনুসারে, রোগ নির্ণয়ের প্রক্রিয়াটির অবস্থান সহ একটি উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত করা হবে। এই রোগটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয় প্রকারেই ঘটতে পারে, যা পর্যায়ক্রমে রিলেপস সৃষ্টি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ওটিটিস মিডিয়া শিশুদের প্রভাবিত করে, তবে এটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও ঘটে।

রোগের বর্ণনা "ওটিটিস কান"

ক্ষতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে অভ্যন্তরীণ, মধ্য ও বাহ্যিক ওটিটিস রয়েছে। পরিসংখ্যানগতভাবে, গড় কানের প্রদাহের সমস্ত ক্ষেত্রে সিংহের অংশ নেয় - প্রায় 70%। অভ্যন্তরীণ ওটিটিসের জন্য এই চিত্রটি 10%, এবং বাহ্যিক ওটিটিসের জন্য - 20%। অল্পবয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে, 90% এরও বেশি ক্ষেত্রে তীব্র ওটিটিস মিডিয়াতে পরিণত হয়।

ওটিটিস কানের বিকাশের প্রধান কারণ

একটি শিশুর মধ্যে ওটিটিস মিডিয়ার কারণ

জীবনের প্রথম বছরে শিশুদের মধ্যে অসুস্থতার পরিসংখ্যান ওটিটিস মিডিয়ার একটি অত্যন্ত বিস্তৃত প্রকোপ নির্দেশ করে। কিছু তথ্য ইঙ্গিত দেয় যে 90% পর্যন্ত শিশু 3 বছর বয়সের আগে কোনও না কোনও আকারে এই রোগে ভোগে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়ার কারণ

একজন প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, শৈশবকালের তুলনায় ওটিটিস মিডিয়া বিকাশের সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। এটি প্রাথমিকভাবে অডিটরি টিউবের শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের কারণে হয়। এছাড়াও, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে রোগটি বিভিন্ন অণুজীবের কারণে হয়।

• ভাইরাল ওটিটিস মিডিয়া. প্রায়শই কার্যকারক এজেন্ট একটি ভাইরাস মাম্পস. এটি প্রদাহের একতরফা প্রক্রিয়াকে উস্কে দেয়, যা সংবেদনশীল বধিরতা গঠনের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যা চিকিত্সা করা যায় না।

নির্দিষ্ট রোগজীবাণু ছাড়াও, প্রক্রিয়াটিকে ট্রিগার করে এমন পূর্বনির্ধারক কারণও রয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, এইগুলি ওটিটিসের জন্য বাধ্যতামূলক শর্ত নয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই তারা পরিলক্ষিত হয় এবং কানের প্রদাহের সম্ভাবনা নির্দেশ করতে পারে।

• সম্পর্কিত রোগ. প্যারানাসাল সাইনাস, ন্যাসোফারিনক্স বা রাইনাইটিস এর প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি টাইমপ্যানিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলা সৃষ্টি করতে পারে এবং এর ফলে ওটিটিস মিডিয়া গঠনের কারণ হতে পারে। তাছাড়া, ফ্যারিঞ্জাইটিস শ্রবণ নল আটকে দিতে পারে। এটি এই রোগের প্যাথোজেনেসিসে একটি বিশাল ভূমিকা পালন করে।

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস কানের প্রকারগুলি

প্রক্রিয়াটির অবস্থানের উপর নির্ভর করে, কানের প্রদাহের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে:

1. বহিরাগত ওটিটিস. এটি প্রদর্শিত হয় যখন অরিকেল এবং কানের খাল প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াতে জড়িত থাকে। এই দুটি শারীরবৃত্তীয় কাঠামো ক্রমাগত উন্মুক্ত হয় বাইরের. এছাড়াও, কানের স্বাস্থ্যবিধি দরিদ্র হলে ওটিটিস এক্সটার্না প্রায়ই বিকশিত হয়।

রোগের কোর্সের উপর নির্ভর করে, নির্ণয়ের তিনটি ফর্ম অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিত্সার কৌশল এবং একজন ব্যক্তির হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজনীয়তা তাদের উপর নির্ভর করে। ওটিটিসের ফর্ম:

• তীব্র ওটিটিস মিডিয়া. রোগের ক্লিনিকাল ছবি 3 সপ্তাহের মধ্যে সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় এবং এই সময়ের শেষে লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।

এছাড়াও, ওটিটিস মিডিয়া প্রদাহকে উস্কে দেয় এমন ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। দুটি প্রধান ফর্ম রয়েছে যেখানে রোগটি নিজেকে প্রকাশ করে:

• সংক্রামক. ওটিটিস মিডিয়া একটি ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট হয়।

মানুষের মধ্যে ওটিটিস কানের লক্ষণ

বয়স এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের কারণে প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ছোট বাচ্চাদের মধ্যে রোগের ক্লিনিকাল ছবি কিছুটা আলাদা।

1. ব্যাথা. ব্যাথার প্রকৃতি ব্যক্তি ভেদে ভিন্ন হতে পারে। কেউ কেউ কানের ভিতরে ধারালো, কাটা বা ছুরিকাঘাতের ব্যথার অভিযোগ করেন যা স্বাভাবিক রুটিন কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করে। অন্যদের জন্য, সংবেদনগুলির প্রকৃতি আরও বেদনাদায়ক, ফেটে যাওয়া বা স্পন্দিত হয়। এটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার প্রকৃতি এবং এক্সুডেটের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে।

ওটিটিস মিডিয়া বিভিন্ন আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যার কারণ থেরাপিউটিক কৌশলএবং পৃথক ওষুধের প্রেসক্রিপশন। সেজন্য একজন যোগ্যতাসম্পন্ন অটোল্যারিঙ্গোলজিস্টের দ্বারা রোগ নির্ণয় করা উচিত। শুধুমাত্র এই বিশেষজ্ঞ রোগের ফর্ম নির্ধারণ করতে এবং সঠিক থেরাপি নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে।

• দরকারী নিবন্ধ: সন্ধ্যার অভ্যাস যা আপনাকে ওজন কমাতে বাধা দেয় - 13টি খারাপ অভ্যাস
• কিভাবে 20 কেজি হারান - Guarchibao এর বাস্তব পর্যালোচনা

কানের ওটিটিসের লক্ষণগুলির চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

ওটিটিস মিডিয়ার চিকিত্সার জন্য মলম ব্যবহার

মলম হল ওষুধের একটি ডোজ ফর্ম যা বাহ্যিকভাবে ব্যবহার করার সময় এর জৈব উপলভ্যতার দ্বারা আলাদা করা হয়। এই পণ্যটিতে প্রদাহ বিরোধী এবং জীবাণুনাশক উপাদান রয়েছে। কিছু ওষুধের একটি বেদনানাশক প্রভাব রয়েছে।

• লেভোমেকল. ক্লোরামফেনিকল (অ্যান্টিবায়োটিক) সহ একটি মোটামুটি সাধারণ এবং ভাল প্রমাণিত মলম, যার একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এবং পুনরুত্পাদনকারী প্রভাব রয়েছে। স্ট্রেপ্টোকক্কাস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস এবং নিউমোকোকাসের সাথে লড়াই করে। এই পণ্যটিতে মেথিলুরাসিল রয়েছে, যার একটি নিরাময় প্রভাব রয়েছে। Levomekol এছাড়াও কান থেকে purulent স্রাব শোষণ প্রচার করে। এই পদার্থের ব্যবহারের সময়কাল অবশ্যই ব্যবহারের মানদণ্ড দ্বারা স্পষ্টভাবে ন্যায়সঙ্গত হতে হবে, তাই এটি সর্বোত্তম যদি এটি একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকে।

ওটিটিস মিডিয়ার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট নির্ধারণের গুরুত্ব দ্বারা নির্ধারিত হয় ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতিওটিটিস মিডিয়াতে সবচেয়ে সাধারণ প্যাথোজেন। কিছু বিশেষজ্ঞের মতামত যে কানের পর্দা ছিদ্র না হওয়া পর্যন্ত অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করার দরকার নেই এবং পিউরুলেন্ট এক্সিউডেট নিঃসৃত হয়, তবে এটি অনেক দূরে।

1. অ্যামোক্সিসিলিন. সবচেয়ে সাধারণ অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে একটি যার একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব রয়েছে। উপরন্তু, এটি একটি অ্যান্টিসেপটিক হিসাবে কাজ করে, ব্যাকটেরিয়ার কান পরিষ্কার করে। চালু এই মুহূর্তেএই ওষুধটি ওটিটিস মিডিয়ার প্রায় সমস্ত সম্ভাব্য প্যাথোজেনকে প্রভাবিত করে। এটি এমনকি খুব ছোট শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে, কিন্তু তারপর চিকিত্সার কোর্স উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়। চলমান প্রদাহের বয়স এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে পদার্থের ডোজ স্বতন্ত্র।

ওটিটিস মিডিয়ার চিকিত্সার জন্য কী ড্রপ ব্যবহার করবেন

কানের ড্রপ প্রশাসনের একটি ব্যবহারিক এবং সুবিধাজনক ফর্ম ফার্মাকোলজিক্যাল ওষুধসরাসরি প্রদাহের উত্সে, যা প্রায়শই বাড়িতে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, আপনার এই জাতীয় ওষুধের অপব্যবহার করা উচিত নয়, যেহেতু এই জাতীয় ওষুধের সক্রিয় উপাদানগুলির বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং তাদের নিজস্ব ডোজ রয়েছে।

• নরম্যাক্স. এটি অ্যান্টিবায়োটিক নরফ্লক্সাসিনের উপর ভিত্তি করে একটি ব্রড-স্পেকট্রাম ব্যাকটেরিয়াঘটিত এজেন্ট। এই ওষুধের ব্যবহার 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের, গর্ভবতী এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের জন্য নিষিদ্ধ। কানের ড্রপ আকারে পাওয়া যায়। ডোজটি স্বতন্ত্র, সাধারণত দিনে 4 বার 2-3 ড্রপ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ওটিটিসের চিকিত্সার জন্য লোক প্রতিকার

কখনও কখনও ফার্মাকোলজিক্যাল এজেন্টের সম্পদ কোন প্রভাব আনে না, বা একজন ব্যক্তি কেবল এতগুলি সিন্থেটিক ওষুধ ব্যবহার করতে চান না। এছাড়াও অল্প বয়স্ক শিশুদের ক্ষেত্রে, যাদের জন্য বেশিরভাগ ওষুধগুলি নিষেধাজ্ঞাযুক্ত, আপনার বিকল্প চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি বিবেচনা করা উচিত।

1. মধু. ওটিটিস মিডিয়ার চিকিৎসায় মধুর উপকারী প্রভাব রয়েছে। উষ্ণ জল দিয়ে এটি 1:5 পাতলা করে ব্যবহার করুন। একটি গজ তুরুন্ডা এতে ডুবিয়ে কানের মধ্যে ঢোকানো হয়। কিছু সময় পরে, এটি পরিবর্তন করা হয় এবং পদ্ধতিটি পরের দিন পুনরাবৃত্তি হয়। চিকিত্সার কোর্সটি 1-2 সপ্তাহ।

স্বাভাবিকভাবেই, আপনি গুরুতর purulent ওটিটিস মিডিয়া সঙ্গে বিলম্ব করা উচিত নয়। যে কোনো ঐতিহ্যগত চিকিৎসা যা একজন ব্যক্তি বহন করেন তা অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে সম্মত হতে হবে।

ওটিটিস মিডিয়া কীভাবে চিকিত্সা করবেন - ভিডিওটি দেখুন:

কানের প্রদাহ - বেশ গুরুতর অসুস্থতা, বিশেষ করে প্রথম দিকে শৈশব. যদি এই ধরনের উপসর্গ দেখা দেয়, আপনার অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়া উচিত। পুনরুদ্ধারের পরে, হাইপোথার্মিয়া এড়াতে সুপারিশ করা হয়। যাদের ছিদ্রযুক্ত কানের পর্দা রয়েছে তাদের সুইমিং পুল পরিদর্শন করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ সংক্রমণের সম্ভাবনা খুব বেশি।

বহিরাগত ওটিটিসের ক্লিনিকাল কোর্স এবং ইটিওট্রপিক থেরাপির বৈশিষ্ট্য

প্রশ্ন যৌক্তিক থেরাপিবাহ্যিক কানের প্রদাহজনিত রোগ আধুনিক অটোরিনোলারিঙ্গোলজির অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা। বহিরাগত কানের শারীরস্থান এবং শারীরবিদ্যার বিশেষত্ব এবং প্রতিকূল পরিবেশগত পরিস্থিতির পটভূমিতে শরীরের নির্দিষ্ট এবং অনির্দিষ্ট প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের কারণে বিভিন্ন ধরণের ওটিটিস এক্সটার্না রোগীর সংখ্যায় বার্ষিক বৃদ্ধি ঘটে। উপরন্তু, বহিরাগত কানে প্রদাহের ঘটনা এবং পুনরাবৃত্তির একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হল ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ এবং বিভিন্ন এন্টিসেপটিক্সের ব্যাপক এবং অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার, যা অণুজীবের প্রতিরোধী স্ট্রেন গঠন এবং চাষে অবদান রাখে যা প্রগতিশীল এবং দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস এক্সটারনা সৃষ্টি করে। . তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস বাহ্যিক চিকিত্সার জন্য আধুনিক সুপারিশগুলি জটিল থেরাপির প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে, যার মধ্যে ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টর এবং প্রদাহের প্যাথোজেনেসিস উভয়ের উপর সরাসরি প্রভাব রয়েছে। এই উদ্দেশ্যে, সম্মিলিত স্থানীয় প্রস্তুতি সফলভাবে ব্যবহার করা হয়। এই ওষুধগুলির মধ্যে একটি হল Anauran ear drops (Zambon Italia S.r.l., Bresso, Milan), যা সাময়িক ব্যবহারের জন্য একটি সম্মিলিত পণ্য। অ্যানাউরান ড্রাগ সহ বাহ্যিক ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের জটিল থেরাপি, দ্রুত এবং নির্ভরযোগ্য ক্লিনিকাল ফলাফলের চাবিকাঠি, এমনকি সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা সহ সমস্যাযুক্ত রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট ক্ষেত্রেও।

মূল শব্দ: ওটিটিস এক্সটার্না, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি, রেজিস্ট্যান্স, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, ওটিটিস এক্সটার্নার চিকিত্সা, আনাউরান।

উদ্ধৃতির জন্য: Gurov A.V., Yushkina M.A. ক্লিনিকাল কোর্সের বৈশিষ্ট্য এবং বহিরাগত ওটিটিসের ইটিওট্রপিক থেরাপি // RMZh। 2016. নং 21। পৃষ্ঠা 1426-1431

ক্লিনিকাল কোর্স এবং বহিরাগত ওটিটিস জন্য etiological চিকিত্সা Gurov A.V., Yushkina M.A. N.I. পিরোগোভ রাশিয়ান ন্যাশনাল রিসার্চ মেডিকেল ইউনিভার্সিটি, মস্কো বাহ্যিক কানের প্রদাহজনিত ব্যাধিগুলির জন্য যুক্তিযুক্ত থেরাপি আধুনিক অটোরিনোলারিঙ্গোলজির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বাহ্যিক ওটিটিসের বার্ষিক বৃদ্ধি বাহ্যিক কানের শারীরবৃত্তি এবং শারীরবিদ্যা দ্বারা দায়ী করা হয় এবং প্রতিকূল পরিবেশগত পরিবর্তনের কারণে নির্দিষ্ট এবং অ-নির্দিষ্ট প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়। অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যান্টিসেপটিক্সের ব্যাপক এবং অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার যার ফলে প্রতিরোধী মাইক্রোবিয়াল স্ট্রেনগুলি বহিরাগত ওটিটিসের প্রগতিশীল এবং দীর্ঘস্থায়ী কোর্সকে উস্কে দেয় যা বাহ্যিক কানের প্রদাহের বিকাশ এবং পুনরাবৃত্তির আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী বাহ্যিক ওটিটিসের জন্য আধুনিক সুপারিশগুলির জন্য জটিল চিকিত্সার প্রয়োজন যা কার্যকারক এজেন্ট এবং রোগের প্যাথোজেনেসিস উভয়ের উপর সরাসরি প্রভাব প্রদান করে। টপিকাল সমন্বয় এই প্রয়োজনীয়তা পূরণ. আনাউরান (জ্যাম্বন ইতালিয়া এসআরএল, ইতালি) একটি সাময়িক সংমিশ্রণ। বাহ্যিক ওটিটিসের জটিল চিকিত্সা যার মধ্যে রয়েছে আনাউরান কঠিন এবং সমস্যাযুক্ত ক্ষেত্রেও দ্রুত এবং নিরাপদ ক্লিনিকাল ফলাফল প্রদান করে (সিউডোমোনাস এরুগিনোসা)।

মূল শব্দ: বাহ্যিক ওটিটিস, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি, প্রতিরোধ, সিউডোমোনাস এরুগিনোসা, বাহ্যিক ওটিটিসের চিকিত্সা, আনাউরান।

উদ্ধৃতির জন্য: Gurov A.V., Yushkina M.A. বহিরাগত ওটিটিসের জন্য ক্লিনিকাল কোর্স এবং এটিওলজিকাল চিকিত্সা // আরএমজে। 2016. নং 21. পি. 1426–1431।

নিবন্ধটি ওটিটিস এক্সটারনার ক্লিনিকাল কোর্স এবং ইটিওট্রপিক থেরাপির বৈশিষ্ট্যগুলি উপস্থাপন করে

ওটিটিস এক্সটার্না একজন অটোলারিঙ্গোলজিস্টের দৈনন্দিন অনুশীলনে একটি সাধারণ ঘটনা। এইভাবে, বিভিন্ন গবেষকদের মতে, বহিরাগত কানের প্রদাহ ইএনটি অঙ্গগুলির মোট প্যাথলজির 17-23% জন্য দায়ী এবং জনসংখ্যার 10% তীব্র বাহ্যিক ওটিটিসের কমপক্ষে একটি পর্ব রয়েছে। তদুপরি, যদি আমরা বাহ্যিক এবং মধ্য কানের রোগের সহজাততা বিবেচনা করি, তবে নির্দেশিত শতাংশ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

"বাহ্যিক কানের প্রদাহ" শব্দটিতে বেশ কয়েকটি নোসোলজিকাল ফর্ম রয়েছে, যেমন একজিমা, ইরিসিপেলাস এবং অরিকলের পেরিকন্ড্রাইটিস, সীমিত এবং ছড়িয়ে পড়া বাহ্যিক ওটিটিস, ওটোমাইকোসিস এবং ম্যালিগন্যান্ট বাহ্যিক ওটিটিস।

ওটিটিস এক্সটারনার ইটিওলজি

ওটিটিস এক্সটারনার ঘটনা এবং পুনরাবৃত্তি প্রায়শই এমন লোকেদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় যারা দীর্ঘ সময় ধরে গান শোনার জন্য ইন-ইয়ার হেডফোন ব্যবহার করেন, সেইসাথে শ্রবণ সহায়ক ইয়ারবাড ব্যবহার করেন, বিশেষ করে স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম না মেনে। বর্তমানে, মাইক্রো-ইয়ারফোন ব্যবহার করার সময় বহিরাগত শ্রবণ খাল এবং কানের পর্দায় প্রদাহ বা এমনকি আঘাতের ঘটনাগুলি আরও ঘন ঘন হয়ে উঠেছে, যার সাহায্যে স্কুলছাত্রী এবং শিক্ষার্থীরা সফলভাবে পরীক্ষা পাস করার চেষ্টা করে।

বাইরের কানের প্রদাহজনিত রোগের বিকাশকে উস্কে দেয় এমন আরেকটি কারণ হল পুকুরে সাঁতার কাটা। জল কান খালের এপিডার্মিসের প্রতিরক্ষামূলক উপাদানগুলিকে ধুয়ে দেয়, যা ম্যাক্রোঅর্গানিজমের প্রাকৃতিক প্রতিরোধের কারণগুলির সাথে সম্পর্কিত। এছাড়াও, কানের মধ্যে জল প্রবেশ করে, বিশেষ করে লবণাক্ত সমুদ্রের জল, বাহ্যিক শ্রবণ খালের এপিথেলিয়ামের ক্ষত সৃষ্টি করে এবং সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার মতো প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়াগুলির আনুগত্যের দিকে পরিচালিত করে। সাঁতারের মরসুমে বাহ্যিক ওটিটিসের ঘন ঘন ঘটনা, সেইসাথে পুলগুলিতে নিয়মতান্ত্রিক সাঁতারের সময়, বহিরাগত ওটিটিসের রূপক নামটির জন্ম দিয়েছে - "সাঁতারু কান"।

ডায়াবেটিস মেলিটাস ছড়িয়ে পড়া বা সীমিত বাহ্যিক ওটিটিসের ঝুঁকি বাড়ায়, যেহেতু বিদ্যমান বিপাকীয় এবং সেকেন্ডারি ইমিউন ডিসঅর্ডারের পটভূমির বিপরীতে, সুবিধাবাদী এবং ছত্রাকের মাইক্রোফ্লোরার বিকাশের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করা হয়।

এছাড়াও, ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের মধ্যে, বিশেষত পচনশীল অবস্থার মধ্যে, একটি আরও গুরুতর ফর্ম বিকশিত হতে পারে, যার সাথে বাহ্যিক শ্রবণ খালের দেয়ালের নেক্রোসিস, টেম্পোরাল হাড়ের অস্টিটিস এবং মুখের স্নায়ুর ক্ষতি হয়। টেম্পোরাল এবং সংলগ্ন হাড়ের অস্টিটিস প্রথম 1959 সালে বর্ণিত হয়েছিল। প্রারম্ভিক গবেষণায় উচ্চ মৃত্যুর হারের কারণে, রোগটিকে "ম্যালিগন্যান্ট বা নেক্রোটাইজিং ওটিটিস এক্সটার্না" বলা হয়েছিল, যার ধ্বংসাত্মক প্রকৃতির উপর জোর দেওয়া হয়েছিল। আরেকটি নাম - "মাথার খুলির ভিত্তির অস্টিটিস" - সংক্রমণের বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্থানীয়করণ এবং হাড়ের কাঠামোর জড়িত থাকার ইঙ্গিত দেয়। এই ধরনের একটি জটিলতার ঘটনা ইমিউন ব্যাধিগুলির সাথে যুক্ত।

অ্যালার্জিজনিত রোগে, বহিরাগত শ্রবণ খালের প্রদাহ যোগাযোগের ডার্মাটাইটিস এবং একজিমার আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। সাহিত্যে আকুপাংচারের পরে বাহ্যিক শ্রবণ খালে প্রদাহের বিকাশের ঘটনাগুলি বর্ণনা করা হয়েছে, যা নিকোটিন আসক্তি, স্থূলতা ইত্যাদির বিরুদ্ধে বিভিন্ন রোগের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়।

বাহ্যিক ওটিটিসের জন্য অন্যান্য পূর্বাভাসকারী কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ধুলোময় অবস্থায় কাজ করা এবং বিভিন্ন এক্সপোজার রাসায়নিক পদার্থকর্মক্ষেত্রে, যা বাহ্যিক কানের প্রদাহের পুনরাবৃত্তিমূলক এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্মগুলির বিকাশে অবদান রাখে।

বাহ্যিক ওটিটিসের সবচেয়ে সাধারণ কার্যকারক এজেন্ট, মাইক্রোবায়োলজিক্যাল গবেষণা অনুসারে, বর্তমানে সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, সমস্ত ক্ষেত্রে 30% পর্যন্ত বিচ্ছিন্ন এবং স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, প্রায় 17% ক্ষেত্রে বিচ্ছিন্ন। এন্টারোব্যাক্টেরিয়ার প্রতিনিধি - Escherichia coli, Proteus, Enterobacter, ইত্যাদি - কিছুটা কম ঘন ঘন বপন করা হয়।

পরিবেশের সাথে বাহ্যিক শ্রবণ খালের সরাসরি যোগাযোগ স্থায়ী ব্যাকটেরিয়াল সমিতি গঠনের সাথে গৌণ ব্যাকটেরিয়াল উদ্ভিদের সংযুক্তিকে সহজ করে, যা প্রায়শই গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের প্রতিনিধিদের অন্তর্ভুক্ত করে। একই সময়ে, মাইক্রোবায়াল ল্যান্ডস্কেপ, অণুজীবের অবিরাম সংঘের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে, বিভিন্ন মাত্রার প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া অন্তর্ভুক্ত করে, যা জটিলতার ঝুঁকি বহন করে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, সিউডোমোনাস এরুগিনোসা দ্বারা সৃষ্ট বাহ্যিক ওটিটিস একটি ম্যালিগন্যান্ট কোর্স নিতে পারে এবং টেম্পোরাল হাড়ের সিউডোমোনাস অস্টিওমাইলাইটিসে পরিণত হতে পারে। প্রথমে, এটি একটি অলস প্রক্রিয়া যা ছোটখাটো প্রকাশের সাথে (কান থেকে স্রাব, বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকের প্রদাহ)। কিন্তু যদি চিকিত্সা না করা হয়, সংক্রমণটি অগ্রসর হয়, কান, মাথার ত্বক এবং প্যারোটিড লালা গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়ে। পরবর্তীকালে, ক্ষত মধ্যম এবং অভ্যন্তরীণ কানকে প্রভাবিত করে, যা মেনিনজাইটিস এবং ওটোজেনিক মস্তিষ্কের ফোড়ার বিকাশের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) একটি সমস্যাযুক্ত প্যাথোজেন এর বিশেষ জৈবিক বৈশিষ্ট্য এবং ব্যাকটেরিয়ারোধী থেরাপি নির্বাচনের ক্ষেত্রে অসুবিধার কারণে। সিউডোমোনাস প্রজাতির মধ্যে প্রায় 200টি প্রজাতি রয়েছে, যা বেশিরভাগই মুক্ত-জীবিত স্যাপ্রোফাইট। তারা মাটি, জল এবং গাছপালা বাস করে। সিউডোমোনাস এরুগিনোসা এবং সিউডোমোনাস প্রজাতির কিছু সুবিধাবাদী প্রজাতি বাহ্যিক পরিবেশে একটি স্যাপ্রোফাইটিক জীবনযাপন করতে পারে এবং প্রাণী ও মানুষের মাইক্রোফ্লোরার অংশ হতে পারে (কানের খালের ক্ষণস্থায়ী মাইক্রোফ্লোরা)। যখন তারা একটি দুর্বল ম্যাক্রোঅর্গানিজমে প্রবেশ করে, তখন তারা একটি বিচ্ছুরিত পুরুলেন্ট-প্রদাহজনক সংক্রমণ ঘটাতে পারে। সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা বাহ্যিক পরিবেশে ব্যাপকভাবে উপস্থাপিত হয় বাধ্যতামূলক বায়বীয় ধরণের বিপাক এবং প্রয়োজনের অভাবের কারণে, একটি অ-গাঁজনকারী ব্যাকটেরিয়ামের মতো, কোনো বিশেষ পুষ্টির জন্য। বাহ্যিক পরিবেশে, এই অণুজীবটি সফলভাবে জলে পুনরুত্পাদন করে, উদাহরণস্বরূপ সুইমিং পুলের টালিযুক্ত পৃষ্ঠে, লবণাক্ত দ্রবণে, অনেক ওষুধে ইত্যাদি।

P. aeruginosa-এর বিভিন্ন ধরনের প্যাথোজেনিসিটি ফ্যাক্টর রয়েছে যা সিউডোমোনাস এরুগিনোসা সংক্রমণের ক্লিনিকাল চিত্রের বিকাশে জড়িত। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পৃষ্ঠ কাঠামোর মধ্যে রয়েছে টাইপ IV পিলি (ফিমব্রিয়া) এবং পি. অ্যারুগিনোসার বহির্কোষী (বহির্মুখী শ্লেষ্মা)। এছাড়াও, পি. অ্যারুগিনোসার কোষ প্রাচীরের বাইরের ঝিল্লির লাইপোপলিস্যাকারাইডগুলিতে এন্ডোটক্সিন বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং রোগীদের জ্বর, অলিগুরিয়া এবং লিউকোপেনিয়ার বিকাশে জড়িত। সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার এক্সোটক্সিন এ হল একটি সাইটোটক্সিন যা ঘটায় গভীর লঙ্ঘনকোষ এবং টিস্যুতে প্রোটিন সংশ্লেষণ দমনের ফলে সেলুলার বিপাক। ডিপথেরিয়া টক্সিনের মতো, এটি একটি ADP-ribosyltransferase যা প্রসারণ ফ্যাক্টর EF-2কে বাধা দেয় এবং তাই প্রোটিন সংশ্লেষণে ব্যাঘাত ঘটায়। এটিও প্রমাণিত হয়েছে যে এক্সোটক্সিন এ, প্রোটিজের সাথে, ইমিউনোগ্লোবুলিনের সংশ্লেষণকে দমন করে এবং নিউট্রোপেনিয়া সৃষ্টি করে। এক্সোটক্সিন এস (এক্সোএনজাইম এস) শুধুমাত্র সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার অত্যন্ত মারাত্মক স্ট্রেনে পাওয়া যায়। কোষের উপর এর ক্ষতিকর প্রভাবের প্রক্রিয়া এখনও অস্পষ্ট, তবে এটি জানা যায় যে সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার এক্সোএনজাইম-এস-উৎপাদনকারী স্ট্রেন দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণগুলি প্রায়শই মারাত্মক হয়। এক্সোটক্সিন এ এবং এস ফ্যাগোসাইটের কার্যকলাপকে ব্যাহত করে। লিউকোসিডিন হল একটি সাইটোটক্সিন যা মানুষের রক্তের গ্রানুলোসাইটের উপর একটি উচ্চারিত বিষাক্ত প্রভাব রয়েছে। এন্টারোটক্সিন এবং ব্যাপ্তিযোগ্যতা কারণগুলি সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা সংক্রমণের অন্ত্রের আকারে স্থানীয় টিস্যু ক্ষতগুলির বিকাশে ভূমিকা পালন করে। P. aeruginosa দুই ধরনের হেমোলাইসিন তৈরি করে: তাপ-লেবাইল ফসফোলিপেস সি এবং তাপ-স্থিতিশীল গ্লাইকোলিপিড। নিউরামিনিডেস এপিডার্মিসের ধ্বংস সহ purulent-প্রদাহজনিত ক্ষতগুলির প্যাথোজেনেসিসে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ইলাস্টেস এবং সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা এবং এক্সোটক্সিন এ-এর অন্যান্য প্রোটিওলাইটিক এনজাইমগুলি রক্তক্ষরণ (হেমোরেজ), টিস্যু ধ্বংস এবং ক্ষতগুলিতে নেক্রোসিস সৃষ্টি করে এবং সিউডোমোনাস ইটিওলজির সেপ্টিসেমিয়া বিকাশে অবদান রাখে।

সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসার বিপরীতে, স্ট্যাফিলোকোকি হল স্যাকারোলাইটিক ব্যাকটেরিয়া যা গ্লুকোজ সহ বেশ কয়েকটি কার্বোহাইড্রেটকে পচিয়ে অ্যাসিড তৈরি করে। এ কারণে ডায়াবেটিক প্যাথলজি রোগীদের মধ্যে তাদের সংখ্যা এবং কার্যকলাপ সবসময় বৃদ্ধি পায়। স্টাফিলোকোকি ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানেরোব, কিন্তু বায়বীয় অবস্থার অধীনে আরও ভাল বিকাশ করে। বিভিন্ন ধরনের স্ট্যাফিলোকোকির মধ্যে, পুরুলেন্ট-প্রদাহজনিত রোগের বিকাশে প্রধান ভূমিকা স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (স্টাফ। অরিয়াস) দ্বারা অভিনয় করা হয়। স্ট্যাফিলোকোকির প্যাথোজেনিক বৈশিষ্ট্যগুলি এক্সোটক্সিন এবং আক্রমণাত্মক এনজাইম তৈরি করার ক্ষমতার কারণে। স্ট্যাফিলোকোকি বেশ কয়েকটি টক্সিন নিঃসরণ করে যা তাদের ক্রিয়া পদ্ধতিতে একে অপরের থেকে আলাদা। বর্তমানে, 4 ধরনের স্ট্যাফিলোকোকাল টক্সিন রয়েছে: আলফা, বিটা, ডেল্টা, গামা। এগুলি স্বতন্ত্র পদার্থ যা লোহিত রক্তকণিকার লাইসিস ঘটায়, ক্ষতটিতে নেক্রোটিক প্রভাব ফেলে; ক্রিয়া করার পদ্ধতি অনুসারে, এগুলিকে ঝিল্লি-ক্ষতিকর টক্সিন (মেমব্রানোটক্সিন) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। তারা এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট এবং অন্যান্য কোষের সাইটোপ্লাজমিক ঝিল্লিতে চ্যানেল তৈরি করে, যা সংশ্লিষ্ট কোষগুলির অসমোটিক চাপ এবং লাইসিসের ব্যাঘাত ঘটায়। পূর্বে, এগুলিকে হেমোলাইসিন বলা হত, বিশ্বাস করে যে তারা কেবল লাল রক্তকণিকাকে লাইস করে। এটি এখন জানা গেছে যে এই টক্সিনগুলি, লাল রক্ত ​​​​কোষ এবং সংযোগকারী টিস্যু কোষগুলিতে তাদের ঝিল্লি-ক্ষতিকারক প্রভাব সহ, পলিমারফোনিউক্লিয়ার লিউকোসাইটের কেমোট্যাক্সিসকে বাধা দেয় এবং লিউকোসাইট এবং সংযোগকারী টিস্যু কোষগুলিকে ধ্বংস করে।

মেমব্রানোটক্সিন অ্যান্টিজেনিক বৈশিষ্ট্য, লক্ষ্যবস্তু এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যে একে অপরের থেকে পৃথক এবং ডার্মোনেক্রোটিক এবং কার্ডিওটক্সিক প্রভাব রয়েছে। এগুলি উচ্চারিত ইমিউনোজেনিক বৈশিষ্ট্য সহ একটি প্রোটিন। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে প্যাথোজেনিক স্ট্যাফিলোকোকি এমন পদার্থ নিঃসরণ করে যা মানুষের লিউকোসাইট এবং বিভিন্ন প্রাণীর প্রজাতির উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে। এই পদার্থগুলিকে লিউকোসিডিন বলা হয়। স্টেফাইলোকোকিতে চার ধরনের লিউকোসিডিন বর্ণনা করা হয়েছে। তাদের অ্যান্টিজেনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। স্টাফিলোকক্কাল সংক্রমণের প্যাথোজেনেসিসের সাথে জড়িত এনজাইমগুলির মধ্যে, শুধুমাত্র জমাটবদ্ধতা এবং আংশিকভাবে DNAase স্ট্যাফের বৈশিষ্ট্য। অরিয়াস অন্যান্য এনজাইমগুলি চঞ্চল।

Enterobacteriaceae পরিবার বৃহত্তম, 40 টিরও বেশি প্রজন্মকে একত্রিত করে এবং ফলস্বরূপ, উচ্চ মাত্রার ভিন্নতা রয়েছে। এই ব্যাকটেরিয়াগুলি সর্বত্র বিতরণ করা হয়: মাটি, জলে এবং বিভিন্ন প্রাণী এবং মানুষের মাইক্রোফ্লোরার অংশ। এই ফ্যাকাল্টেটিভ অ্যানেরোবের অক্সিডেটিভ এবং ফার্মেন্টেটিভ মেটাবলিজম আছে।

প্যাথোজেনিক কারণগুলির বিস্তৃত বৈচিত্র্যের মধ্যে, আমরা প্রধানগুলিকে হাইলাইট করতে পারি, যা প্যাথোজেনিক এন্টারোব্যাকটেরিয়াতে বিভিন্ন সংমিশ্রণে উপস্থিত থাকে, যা তাদের দ্বারা সৃষ্ট রোগের প্যাথোজেনেসিসের বিকাশ নিশ্চিত করে। এর মধ্যে রয়েছে: এন্ডোটক্সিন, টাইপ IV পিলি, টিটিএসএস প্রোটিন (টাইপ 3 সিক্রেটরি সিস্টেম), নির্দিষ্ট অ্যাকশনের প্রোটিন টক্সিন (সাইটো- এবং এন্টারোটক্সিন)। এন্ডোটক্সিন জ্বর, এন্ডোটক্সিক শক, জ্বর, সর্দি, হাইপোটেনশন এবং টাকাইকার্ডিয়া সহ জ্বরের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড ক্যাসকেড সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের মাধ্যমে ডায়রিয়ার বিকাশে অংশ নেয়।

ওটিটিস এক্সটার্নার অপ্রতিরোধ্য সংখ্যক ব্যাকটেরিয়া প্যাথোজেনের একটি বৈশিষ্ট্য হল তাদের ক্ষতস্থানে অবিরাম বায়োফিল্ম গঠন করার ক্ষমতা। একই সময়ে, মাইক্রোবিয়াল বায়োফিল্মগুলির গঠনের সাথে যে সংক্রমণগুলি ঘটে তাদের কোর্সের সময়কাল এবং কার্যকর অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল থেরাপি নির্বাচন করার ক্ষেত্রে অসুবিধাগুলির মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। বায়োফিল্ম গঠন একটি সার্বজনীন হিসাবে কাজ করে প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাব্যাকটেরিয়ার জন্য যা হিউমারাল এবং সেলুলার অনাক্রম্যতার কারণগুলি এড়ায়, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ এবং জীবাণুনাশকগুলির প্রভাব। বর্তমানে, বায়োফিল্মগুলির নিজেদের মরফোফিজিওলজিকাল বৈশিষ্ট্য এবং তাদের দ্বারা সৃষ্ট অবস্থার নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য কার্যকর পদ্ধতি উভয়ই অধ্যয়ন করা হচ্ছে। বায়োফিল্ম গঠনের জন্য ওটিটিস এক্সটারনাতে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া শুরু করে এমন অণুজীবের ক্ষমতা বিবেচনা করে, প্যাথলজিকাল সাবস্ট্রেট থেকে কানের খালের যত্ন সহকারে যান্ত্রিক পরিষ্কার করা উচিত।

এছাড়াও, কানের খালের দেয়ালের প্রদাহের কারণ হল খামির এবং মাইকেলার ছত্রাক (25% ক্ষেত্রে)। পরীক্ষা করা রোগীর মোট সংখ্যার 20.5%, প্রধানত বিচ্ছুরিত বহিরাগত ওটিটিস রোগীদের মধ্যে, অণুজীবের ব্যাকটেরিয়া এবং ব্যাকটেরিয়া-ছত্রাকের সংসর্গগুলিকে সংস্কৃতি করা হয়েছিল।

Otomycoses বহিরাগত কানের রোগের একটি বিশেষ গ্রুপ গঠন করে। মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা অনুসারে, বাইরের কানের সমস্ত প্রদাহজনক প্যাথলজির মধ্যে ছত্রাকের সংক্রমণের অংশ 20%। সাধারণ প্যাথোজেনগুলি হল অ্যাসপারগিলাস, পেনিসিলিয়াম, মিউকর, রাইজোমুকর (যাদের পরীক্ষা করা হয়েছে 60.5%) এবং ক্যান্ডিডা গণের খামিরের মতো ছত্রাক (যাদের পরীক্ষা করা হয়েছে তাদের মধ্যে 39.5%)। Aspergillus গণের ছত্রাকের মধ্যে Aspergillus niger (43.5%) প্রাধান্য পায়। ছত্রাকের সংক্রমণের একটি গুরুত্বপূর্ণ স্বাতন্ত্র্যসূচক ক্লিনিকাল লক্ষণ হল ফিলামেন্টাসের মাইসেলিয়াম বা খামিরের মতো ছত্রাকের সিউডোমাইসেলিয়ামের শিকড়ের সাথে যুক্ত বৈশিষ্ট্যগত চুলকানি। কখনও কখনও বাহ্যিক শ্রবণ খালে চুলকানির একমাত্র কারণ ডাক্তার দেখাতে হয়।

বাহ্যিক ওটিটিসের ক্লিনিকাল ছবি

বহিরাগত ওটিটিস সঙ্গে একটি চরিত্রগত অভিযোগ এছাড়াও কান থেকে স্রাব হয়। স্রাব একটি ভিন্ন প্রকৃতির হতে পারে (সেরাস, মিউকাস, পিউরুলেন্ট, কেসিয়াস), প্রায়শই ফিল্ম, ক্রাস্ট, কেসিয়াস ভরের আকার থাকে যা রোগজীবাণু এবং প্রদাহের ধরণের উপর নির্ভর করে। সুতরাং, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা বা এন্টারোব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট প্যাথলজিতে, স্রাব প্রায়শই একটি সান্দ্র, সান্দ্র এক্সুডেটের চরিত্র থাকে, যা এই অণুজীবের মধ্যে একটি মিউকাস এক্সোপোলিস্যাকারাইড বা ক্যাপসুলার পদার্থের উপস্থিতির কারণে হয়। এই গঠনগুলি, জলের সংস্পর্শে এপিডার্মিসের পৃষ্ঠে একটি ঘন সান্দ্র বায়োফিল্ম তৈরি করে। ওটিটিসের ক্ষেত্রে স্ট্যাফিলোকোকাল সংক্রমণরোগগত স্রাব ছাড়াও, কান খালের দেয়ালের প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহ প্রায়শই এই প্যাথোজেন দ্বারা উত্পাদিত এক্সোটক্সিক পদার্থের প্রভাবের অধীনে পরিলক্ষিত হয়।

এছাড়াও, রোগীরা প্রায়শই শ্রবণশক্তিতে সামান্য হ্রাস, কানের ভিড়ের অনুভূতি লক্ষ্য করেন, যা বাহ্যিক শ্রবণ খালের দেয়ালে অনুপ্রবেশ এবং এর লুমেনের সংকীর্ণতার ফলে প্রতিবন্ধী শব্দ সংক্রমণের কারণে ঘটে। সাধারণ অবস্থা, একটি নিয়ম হিসাবে, ক্ষতিগ্রস্থ হয় না; শুধুমাত্র একটি ছোট শতাংশ রোগী নিম্ন-গ্রেডের জ্বর এবং নেশার পটভূমিতে খারাপ স্বাস্থ্যের কথা উল্লেখ করেন।

অটোস্কোপি করার সময়, কানের খালের দেয়ালের হাইপারেমিয়া এবং অনুপ্রবেশ নির্ধারণ করা হয়, এর ঝিল্লি-কারটিলাজিনাস অংশে আরও স্পষ্ট, সেইসাথে কানের খালের লুমেনে একটি ভিন্ন প্রকৃতির স্রাবের উপস্থিতি।

ওটিটিস এক্সটারনার জন্য থেরাপি

টয়লেটে অ্যাটিক প্রোব বা প্যাডেড তুলো প্যাডের সাহায্যে জনসাধারণকে সাবধানে অপসারণ করার পাশাপাশি উষ্ণ জল বা অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণের স্রোত দিয়ে বাহ্যিক শ্রবণ খাল ধুয়ে ফেলা হয়, তারপরে বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বক পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকানো হয়।

স্থানীয় থেরাপি হিসাবে, কানের ড্রপ, মলম, অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিসেপটিক্স, অ্যান্টিফাঙ্গাল উপাদান এবং ওষুধের মিশ্রণ। হরমোনাল এজেন্ট. কানের পর্দার ছিদ্রের উপস্থিতি ওটোটক্সিক অ্যান্টিবায়োটিক এবং অ্যালকোহলযুক্ত ড্রপগুলির সাথে ড্রপ ব্যবহারের উপর অনেকগুলি বিধিনিষেধ তৈরি করে। এছাড়াও, কানে প্রবর্তিত ওষুধের তাপমাত্রা বিবেচনা করা মূল্যবান - কানে ঠান্ডা বা খুব উষ্ণ ফোঁটা ইনজেকশনের ফলে ক্যালোরিক ভেস্টিবুলার প্রতিক্রিয়া হতে পারে; শরীরের তাপমাত্রায় উত্তপ্ত ফোঁটা ব্যবহার করা উচিত। অ্যান্টিবায়োটিক বা কর্টিকোস্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী স্থানীয় বা পদ্ধতিগত ব্যবহার বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকে ছত্রাকের উদ্ভিদের বিকাশ ঘটাতে পারে। বাহ্যিক শ্রবণ খালের গভীর অংশে ওষুধটি প্রবেশ করতে, ট্র্যাগাসে টিপুন (রোগী তার মাথা কানের কানের বিপরীত দিকে কাত করে, বা তার পাশে শুয়ে ড্রপগুলি দেওয়া হয়), এটি লুব্রিকেট করা অনুমোদিত। একটি প্রোব এবং তুলো উল ব্যবহার করে মলম দিয়ে ত্বক। ড্রপগুলির দীর্ঘস্থায়ী ক্রিয়া বাহ্যিক শ্রবণ খালে ড্রাগের সাথে ভেজা তুরুন্ডাস প্রবর্তন করে অর্জন করা যেতে পারে।

মাঝারি এবং গুরুতর রোগের রোগীদের জন্য - শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে, কানের খালের বাইরে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিস্তার, আঞ্চলিক লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথির সাথে, মধ্য কানে সংক্রমণের সন্দেহজনক বিস্তার বা প্রক্রিয়াটির নেক্রোটাইজেশনের লক্ষণ, পাশাপাশি দীর্ঘায়িত কোর্সের ক্ষেত্রে, সাময়িক ওষুধের সমান্তরালে, সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

বাহ্যিক ওটিটিসের জটিল চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি কার্যকরভাবে ব্যবহার করা হয়: লেজার এবং অতিবেগুনী বিকিরণ, কম-ফ্রিকোয়েন্সি চৌম্বকীয় ক্ষেত্র, ওজোন গ্যাস, হাইপারবারিক অক্সিজেনেশন, সেইসাথে এন্ডোরাল ফোনোইলেক্ট্রোফোরেসিস, যার মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড গ্যালভানিক কারেন্টের সাথে মিলিত হয়, যা স্থানীয়ভাবে লোমহর্ষক। ওষুধের প্রভাব।

দীর্ঘকাল ধরে, অ্যান্টিসেপটিক ওষুধ, যেমন অ্যানিলিন রঞ্জকের দ্রবণ, কুইনোসল, ক্যাসটেলানি তরল, মিশ্রিত বুরো তরল, 2-3% বোরিক অ্যাসিড, 1-3% স্যালিসিলিক অ্যালকোহল, বহিরাগত ওটিটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল, তবে এই থেরাপি অত্যন্ত কার্যকর নয়।

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস বাহ্যিক চিকিত্সার জন্য আধুনিক সুপারিশগুলি জটিল থেরাপির প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে, যার মধ্যে ইটিওলজিকাল ফ্যাক্টর এবং প্রদাহের প্যাথোজেনেসিস উভয়ের উপর সরাসরি প্রভাব রয়েছে। এই উদ্দেশ্যে, সম্মিলিত স্থানীয় প্রস্তুতি সফলভাবে ব্যবহার করা হয়। তারা বিভিন্ন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ, একটি ব্যথানাশক, অ্যালকোহল সমাধানএবং ইত্যাদি.

বাইরের এবং মধ্য কানের প্রদাহজনিত রোগের রোগীদের চিকিত্সার একটি অপরিহার্য বিষয় হল ক্ষতটিতে একটি বেদনানাশক প্রভাবের সাথে একত্রে স্থানীয় অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সা, যা ওষুধের কম শোষণের কারণে ওষুধের পদ্ধতিগত বিপাক এড়াতে সহায়তা করে। এছাড়াও, স্থানীয় চিকিত্সার সুবিধাগুলি হল ক্ষতটিতে অ্যান্টিবায়োটিকের সরাসরি প্রভাব, ক্ষতে ওষুধের সর্বোত্তম ঘনত্ব তৈরি করা এবং প্রতিরোধী স্ট্রেন নির্বাচনের কম ঝুঁকি।

স্বাভাবিকভাবেই, সাময়িক ব্যবহারের জন্য একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে অগ্রাধিকার একটি বিস্তৃত বর্ণালী সহ একটি ওষুধকে দেওয়া উচিত এবং সবচেয়ে সাধারণভাবে চিহ্নিত প্যাথোজেনগুলির বিরুদ্ধে কার্যকর। এটি আরও গুরুত্বপূর্ণ কারণ সাধারণ জীবনে, একটি মাইক্রোবায়োলজিকাল স্টাডির ফলাফল, যা একটি নির্দিষ্ট ওষুধ নির্ধারণের সঠিকতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, কখনও কখনও দেরীতে এবং অপ্রাসঙ্গিক হতে পারে।

বাইরের এবং মধ্য কানের প্রদাহজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের সাময়িক ব্যবহারের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের অস্ত্রাগার বড়। তাদের মধ্যে বেশ কয়েকটির বিস্তৃত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপ রয়েছে এবং এখনও তাদের কার্যকারিতা হারায়নি। যাইহোক, ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসে তাদের ব্যবহার সীমিত, একটি নিয়ম হিসাবে, সিউডোমোনাস এরুগিনোসার বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত কার্যকলাপ দ্বারা। এই বিষয়ে, প্যাথলজিকাল ফোকাসের উপর স্থানীয় ক্রিয়াকলাপের জন্য ওষুধগুলি অনুসন্ধান করা এখনও প্রাসঙ্গিক, যা মূল প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়ারোধী ক্রিয়াকলাপের বিস্তৃত বর্ণালী থাকার কারণে উচ্চ থেরাপিউটিক কার্যকারিতা, ভাল সহনশীলতা এবং বিষাক্ত এবং বিরক্তিকর অনুপস্থিতি দ্বারা আলাদা করা হবে। প্রভাব.

বর্তমানে, ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে অনেকগুলি একই ধরণের ওষুধ রয়েছে এবং সেইজন্য উপস্থিত চিকিত্সক সর্বাধিক কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার সাথে সর্বোত্তম ওষুধটি বেছে নেওয়ার কাজটির মুখোমুখি হন।

একিউট এবং ক্রনিক ওটিটিস এক্সটার্নার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত এই ধরনের একটি ওষুধ হল কানের ড্রপ। আনারন, কোম্পানি জাম্বন ইতালিয়া S.r.l. (ব্রেসো, মিলান). অ্যানাউরান কানের ড্রপগুলি সাময়িক ব্যবহারের জন্য একটি সম্মিলিত পণ্য যার একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এবং স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক প্রভাব রয়েছে। ওষুধের 1 মিলি ড্রপগুলিতে পলিমিক্সিন বি সালফেট 10,000 আইইউ, নিওমাইসিন সালফেট 3750 আইইউ এবং লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড 40 মিলিগ্রাম রয়েছে; 25 মিলি বোতলে পাওয়া যায়।

নিওমাইসিন সালফেট একটি বিস্তৃত-স্পেকট্রাম অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজিটিভ (স্ট্যাফাইলোকক্কাস এসপিপি।, স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া) এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিয়াঘটিত - এন্টারোব্যাকটেরিয়া পরিবারের প্রতিনিধি (এসচেরিচিয়া কোলাই, শিগেলা, শিগেলা, শিপেলেক্স, শিপেলেক্স। boydii son spp., Shigella nei spp., Proteus spp.) পলিমিক্সিন বি একটি পলিপেপটাইড অ্যান্টিবায়োটিক। গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয়: Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella typhi এবং Salmonella paratyphi, Pseudomonas aeruginosa এর বিরুদ্ধে অত্যন্ত সক্রিয়। এটি লক্ষ করা উচিত যে ওষুধের একটি স্থানীয় বিরক্তিকর প্রভাব নেই, যা কানের খালের বহিস্ত্বের প্রতিক্রিয়াশীল পরিবর্তনের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। লিডোকেন, যা ওষুধের অংশ, একটি দ্রুত স্থানীয় বেদনানাশক প্রভাব রয়েছে, যা গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোমের জন্য প্রয়োজনীয়, যা প্রায়শই ওটিটিস এক্সটারনার সাথে থাকে।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে নিওমাইসিন এবং পলিমিক্সিনের সম্মিলিত ব্যবহার এই পদার্থগুলির প্রভাবকে শক্তিশালী করে এবং সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা সহ কার্যকারক অণুজীবের বিরুদ্ধে সর্বাধিক কার্যকলাপ নিশ্চিত করে। এইভাবে, G. Tempera et al. দ্বারা ভিট্রোতে পরিচালিত একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে এই ওষুধের সংমিশ্রণটি মনোথেরাপির তুলনায় 3-4 গুণ ওটিটিস এক্সটার্নার স্ট্যান্ডার্ড প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে MIC (ন্যূনতম প্রতিরোধক ঘনত্ব) এবং MBC (ন্যূনতম ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্ব) হ্রাস করে। P. aeruginosa-এর ক্ষেত্রে, পলিমিক্সিন B-এর সাথে neomycin-এর সংমিশ্রণের ব্যবহার পলিমাইক্সিনের সাথে মনোথেরাপির চেয়ে 5-6 গুণ বেশি কার্যকর।

আমাদের ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণগুলি ওটিটিস এক্সটার্নার তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয় প্রকারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অ্যানাউরান কানের ড্রপের উচ্চ কার্যকারিতা দেখিয়েছে, যা ব্যথা, কানে চুলকানি, সেইসাথে হ্রাস এবং তারপর সম্পূর্ণ নিরাময়ে প্রতিফলিত হয়েছিল। কান থেকে স্রাব অ্যানাউরান থেরাপি প্রাপ্ত সমস্ত রোগীরা এর ভাল সহনশীলতা এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির অনুপস্থিতি লক্ষ্য করেছেন। একই সময়ে, মাইক্রোবায়োলজিক্যালি নিশ্চিত P. aeruginosa দ্বারা সৃষ্ট বাহ্যিক ওটিটিস রোগীদের মধ্যে, আমরা Anauran-এর সাথে থেরাপির একটি উচ্চারিত ইতিবাচক প্রভাবও লক্ষ্য করেছি।

উপরের উপর ভিত্তি করে, আমরা দ্রুত এবং নির্ভরযোগ্য ক্লিনিকাল ফলাফলের চাবিকাঠি হিসাবে বাহ্যিক ব্যাকটেরিয়াল ওটিটিসের জন্য জটিল থেরাপির সুপারিশ করতে পারি, যার মধ্যে রয়েছে অ্যানাউরান, এমনকি সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা সহ সমস্যাযুক্ত রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট ক্ষেত্রেও।

সাহিত্য

2. Kunelskaya N.L., Gurov A.V., Kudryavtseva Yu.S., Kafarskaya L.I., Izotova G.N. তীব্র পিউরুলেন্ট সাইনোসাইটিস এবং ক্রনিক পিউরুলেন্ট সাইনোসাইটিসের ক্রমবর্ধমান রোগীদের মধ্যে সেফিক্সাইম (সুপ্রাক্স) এর কার্যকারিতা // বুলেটিন অফ অটোরহিনোল্যারিঙ্গোলজি। 2008. নং 6. পি. 55-58।

3. Pluzhnikov M.S., Lavrenova G.V., Diskalenko V.V. বাহ্যিক কানের রোগ। এসপিবি: মেড। সংস্করণ, 2000। 88 পি। .

4. কোস্যাকভ এস.ইয়া., কুরলোভা এ.ভি. বাহ্যিক শ্রবণ খালের প্রদাহজনিত রোগ এবং তাদের চিকিত্সার পদ্ধতি // বুলেটিন অফ অটোরিনোলারিঙ্গোলজি। 2011. নং 1. পৃ. 81-84।

5. মার্টিন T.J., Kerschner J.E., Flanary V.A. ওটিটিস এক্সটার্না এবং টাইম্পানোস্টমি টিউব অটোরিয়ার ছত্রাকের কারণ // ইন্টি জে পেডিয়াট অটোরহিনোলারিনগোল। 2005. ভলিউম। 28. আর. 33।

6. Sood S., Strachan D.R., Tsikoudas A., Stables G.I. অ্যালার্জিক ওটিটিস এক্সটার্না // ক্লিন অটোলারিনগোল অ্যালাইড সাই 2002. ভলিউম। 27(4)। পৃষ্ঠা 233-236।

7. Kustov M.O. ব্যাকটেরিয়া ছড়িয়ে থাকা ওটিটিস এক্সটার্না // রাশিয়ান অটোরিনোলারিঙ্গোলজি রোগীদের বাহ্যিক শ্রবণ খালের মাইক্রোফ্লোরা। 2012. নং 3. পি. 66-70।

8. Biryukova E.V., Gurov A.V., Yushkina M.A. ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং ইএনটি অঙ্গগুলির পুষ্প-প্রদাহজনিত রোগ // ডায়াবেটিস মেলিটাস। 2012. নং 2. পৃ. 54-59।

9. মেল্টজার পি.ই., কেলেমেন জি. টেম্পোরাল বোন, ম্যান্ডিবল এবং জাইগোমা // ল্যারিঙ্গোস্কোপের পাইওসায়ানিয়াস অস্টিওমাইলাইটিস। 1959. ভলিউম। 169. পৃ. 1300-1316।

10. Sadé J., Lang R., Goshen S., Kitzes-Cohen R. Ciprofloxacin ট্রিটমেন্ট অফ ম্যালিগন্যান্ট এক্সটার্নাল ওটিটিস // Am. জে মেড. 1989. ভলিউম। 87.N5A। পৃষ্ঠা 138S–141S।

11. Stroman D.W., Roland P.S., Dohar J., Burt W. Microbiology of normal external Auditory canal // Laryngoscope. 2001 নভেম্বর ভলিউম 111 (11 Pt1)। পৃ. 2054-2059।

12. Kunelskaya V.Ya., Shadrin G.B. ইএনটি অঙ্গগুলির মাইকোটিক ক্ষত নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য আধুনিক পদ্ধতি // অটোরহিনোলারিনোলজির বুলেটিন। 2012. নং 6. পৃ. 76-81।

13. Fedorova O.V., Shadrin G.B. ছড়িয়ে পড়া বাহ্যিক ওটিটিসের চিকিত্সার উপর আধুনিক দৃষ্টিভঙ্গি // বুলেটিন অফ অটোরহিনোলারিঙ্গোলজি। 2016. টি. 81. নং 3. পৃ. 51-53।

14. Tempera G., Mangiafico A. et al. ওটিটিস এক্সটার্নার জন্য দায়ী প্যাথোজেনগুলির বিরুদ্ধে নিওমাইসিন-পলিমিক্সিন বি অ্যাসোসিয়েশনের সিনারজিস্টিক কার্যকলাপের ভিট্রো মূল্যায়ন // ইন্টি জে ইমিউনোপ্যাথল ফার্মাকোল। 2009. ভলিউম। 22(2)। পৃষ্ঠা 299-302।

বাহ্যিক ব্যাকটেরিয়া ওটিটিসের সবচেয়ে সাধারণ প্যাথোজেন

মশলাদার বাহ্যিক ছড়িয়ে পড়া ওটিটিসবাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকের প্রদাহ। সবচেয়ে সাধারণ ব্যাকটেরিয়া প্যাথোজেন বহিরাগত ওটিটিস- সিউডোমোনাস এরুগিনোসা, প্রোটিয়াস, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস। প্রায়ই কার্যকারক এজেন্ট একটি ছত্রাক (এই ওটিটিস মিডিয়া একটি বিশেষ ফর্ম মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় - otomycosis)।

একটি উষ্ণ এবং আর্দ্র পরিবেশ এবং সাঁতার রোগের বিকাশের পূর্বনির্ধারক কারণ।

তীব্র রোগের প্রধান লক্ষণ বাহ্যিক ছড়িয়ে পড়া ওটিটিস- কানে ব্যথা (প্রায়ই খুব তীব্র), কানে চুলকানি, কান থেকে স্রাব। শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং জ্বরও হতে পারে। পরীক্ষার পরে, কানের খালের সংকীর্ণতা, ত্বকের লালভাব এবং কানের খালের লুমেনে স্রাবের উপস্থিতি লক্ষণীয়।

চিকিৎসা বহিরাগত ওটিটিসসাধারণত একটি অ্যান্টিবায়োটিক এবং ব্যথানাশক সমন্বিত কানের ড্রপগুলি নির্ধারণ করা জড়িত৷ একটি অ্যান্টিবায়োটিকের পদ্ধতিগত প্রশাসন (মৌখিকভাবে বা ইন্ট্রামাসকুলারলি) সাধারণত প্রয়োজন হয় না। তবে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া এবং ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পূর্বাভাস অনুকূল। কদাচিৎ, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ রোগীদের ম্যালিগন্যান্সি নামক জীবন-হুমকির অবস্থা হতে পারে। বহিরাগত ওটিটিস.

ওটিটিস একটি ইএনটি রোগ, যা কানের মধ্যে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। এটি কানে ব্যথা (স্পন্দন, শুটিং, ব্যথা), শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, শ্রবণশক্তি হ্রাস, টিনিটাস, বাহ্যিক শ্রবণ খাল থেকে মিউকোপুরুলেন্ট স্রাব হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। রোগগত প্রক্রিয়ার তীব্রতা সম্পূর্ণরূপে অণুজীবের ভাইরাসের উপর নির্ভর করে এবং মানুষের ইমিউন প্রতিরক্ষার অবস্থাও একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

এটি কী, ওটিটিস মিডিয়ার প্রথম লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি কী, সেইসাথে কানের জন্য পরিণতি ছাড়াই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কীভাবে এটি চিকিত্সা করা যায়, আমরা নিবন্ধে আরও বিবেচনা করব।

ওটিটিস মিডিয়া কি?

ওটিটিস হল মানুষের কানের ভেতরের, মাঝখানে বা বাইরের অংশের একটি প্রদাহজনক ক্ষত, যা দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র আকারে ঘটে। রোগটি বাইরের, মধ্যম বা অভ্যন্তরীণ কানের কাঠামোর ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং রোগীরা নির্দিষ্ট অভিযোগ উপস্থাপন করে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণগুলি প্রদাহের এলাকার উপর নির্ভর করে, স্থানীয় বা পদ্ধতিগত জটিলতাগুলির সংযোজন।

প্যাথলজি বছরের যে কোনও সময় বিকাশ করতে পারে, তবে হাসপাতালে পরিদর্শনের শিখরটি শরত্কালে এবং শীতকালে ঘটে, যখন লোকেরা এখনও তাপ থেকে ঠান্ডায় স্যুইচ করার সময় পায়নি।

কারণসমূহ

ওটিটিসের কারণ এবং উপসর্গগুলি রোগের ধরন, প্রতিরোধ ব্যবস্থার অবস্থা এবং পরিবেশগত কারণগুলির উপর নির্ভর করে। রোগের গঠনের মৌলিক উপাদানগুলি হল বায়ুর তাপমাত্রার প্রভাব, পরিচ্ছন্নতার জন্য ব্যবহৃত জলের বিশুদ্ধতা এবং বছরের সময়।

ওটিটিসের কারণগুলি বিবেচনা করা হয়:

• অন্যান্য ইএনটি অঙ্গ থেকে সংক্রমণের অনুপ্রবেশ - একটি সহগামী সংক্রামক ভাইরাল রোগের জটিলতা হিসাবে;
• নাক, ​​সাইনাস এবং নাসফ্যারিক্সের বিভিন্ন রোগ। এর মধ্যে রয়েছে সব ধরনের রাইনাইটিস, বিচ্যুত নাকের সেপ্টাম, এডিনয়েডস (অ্যাডিনয়েড ভেজিটেশন);
• কানে আঘাত;
• হাইপোথার্মিয়া এবং দুর্বল অনাক্রম্যতা।

রোগের বিকাশের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে এমন শর্তগুলির মধ্যে রয়েছে:

• এলার্জি;
• ইএনটি অঙ্গগুলির প্রদাহ;
• ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা;
• নাসোফারিনক্স বা অনুনাসিক গহ্বরের এলাকায় অস্ত্রোপচারের অপারেশন করা;
• শৈশব, শৈশব।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়া এমন একটি রোগ যা গুরুত্ব সহকারে নেওয়া প্রয়োজন এবং আপনাকে এর লক্ষণ, পরিণতি এবং চিকিত্সা জানতে হবে।

ওটিটিসের প্রকারভেদ

মানুষের কানের গঠন তিনটি আন্তঃসংযুক্ত অংশে বিভক্ত, যার নিম্নলিখিত নাম রয়েছে:

• বাইরের কান;
• গড়;
• অন্তঃকর্ণ.

অঙ্গের কোন নির্দিষ্ট অংশে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটে তার উপর নির্ভর করে, ওষুধে তিন ধরণের ওটিটিসকে আলাদা করার প্রথা রয়েছে:

বহিরাগত ওটিটিস

ওটিটিস এক্সটার্না সীমিত বা ছড়িয়ে যেতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে এটি কানের পর্দায় ছড়িয়ে পড়ে এবং বয়স্ক রোগীদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়। কানের যান্ত্রিক বা রাসায়নিক আঘাতের ফলে ঘটে। ওটিটিস এক্সটার্নার একজন রোগী কানে স্পন্দিত ব্যথার অভিযোগ করেন, যা ঘাড়, দাঁত এবং চোখে বিকিরণ করে এবং কথা বলার সময় এবং চিবানোর সময় তীব্র হয়।

উন্নয়ন দুটি কারণ দ্বারা উন্নীত হয়:

• একটি ধারালো বস্তু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ (হেয়ারপিন, টুথপিক);
• বাহ্যিক শ্রবণ খালে আর্দ্রতা প্রবেশ এবং জমে।

এটি প্রায়ই ঘটে যখন কান ক্রমাগত জলের সংস্পর্শে থাকে, যেমন সাঁতার কাটার সময়, এই কারণে এটিকে "সাঁতারু কান" বলা হয়।

ওটিটিস মিডিয়া কান

অভ্যন্তরীণ ওটিটিস

এই প্রকারকে ল্যাবিরিন্থাইটিসও বলা হয়; এর লক্ষণগুলি তীব্রতায় পরিবর্তিত হতে পারে (হালকা থেকে উচ্চারিত পর্যন্ত)।

ওটিটিস মিডিয়ার উপসর্গগুলি রোগের সকল প্রকারে একই রকম, তবে তাদের তীব্রতা এবং কিছু বৈশিষ্ট্য প্রকারের উপর নির্ভর করে।

রোগের প্রকৃতি অনুসারে, নিম্নলিখিত ফর্মগুলি আলাদা করা হয়:

• মশলাদার। এটি হঠাৎ ঘটে এবং গুরুতর লক্ষণ রয়েছে।
• ক্রনিক। প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি দীর্ঘ সময়ের জন্য চলতে থাকে এবং এর তীব্রতা থাকে।

ওটিটিস যে উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করে সে অনুসারে, নিম্নলিখিত ফর্মগুলি আলাদা করা হয়:

• পুষ্প কানের পর্দার পিছনে পুঁজ জমা হয়।
• ক্যাটারহাল। টিস্যুগুলির ফোলাভাব এবং লালভাব রয়েছে, কোনও তরল বা পুষ্পযুক্ত স্রাব নেই।
• নির্গত। মধ্যকর্ণে তরল (রক্ত বা লিম্ফ) জমা হয়, যা অণুজীবের জন্য একটি চমৎকার প্রজনন স্থল।

অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট রোগের ধরন এবং ডিগ্রী স্থাপন করে ওটিটিস মিডিয়া কীভাবে এবং কীভাবে চিকিত্সা করবেন তা নির্ধারণ করে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়ার লক্ষণ

ওটিটিসের ক্লিনিকাল ছবি সরাসরি রোগগত প্রক্রিয়ার অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

লক্ষণ:

• কানে ব্যথা এই উপসর্গটি ক্রমাগত বিরক্তিকর এবং এটিই প্রধান যেটি সবচেয়ে বেশি অস্বস্তি নিয়ে আসে। কখনও কখনও ব্যথা দাঁত, মন্দির, নীচের চোয়াল মধ্যে অঙ্কুর. ওটিটিস মিডিয়াতে এই অবস্থার বিকাশের কারণ কানের গহ্বরে চাপ বৃদ্ধি বলে মনে করা হয়;
• কানের খালের লালভাব, অরিকেলের রঙে পরিবর্তন;
• শ্রবণশক্তির ক্রমশ অবনতি ঘটায় আলসার খোলার কারণে এবং কানের খালটি পুষ্পযুক্ত ভর দিয়ে ভরাট হওয়ার কারণে;
• জ্বর - প্রায়শই শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, তবে এটি একটি ঐচ্ছিক চিহ্নও;
• বহিরাগত ওটিটিস সঙ্গে কান থেকে স্রাব প্রায় সবসময় ঘটে। সব পরে, কিছুই মুক্তি হতে প্রদাহজনক তরল বাধা দেয় না।

ওটিটিস মিডিয়ার লক্ষণগুলি প্রায়শই একটি সর্দি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, যা অনুনাসিক শ্লেষ্মা ফুলে যায় এবং শ্রবণ টিউবের ভিড়ের দিকে পরিচালিত করে।

	লক্ষণ এবং প্রথম লক্ষণ
বহিরাগত ওটিটিস	তীব্র purulent স্থানীয় বাহ্যিক ওটিটিস (কানের খালে furuncle) এর বিকাশের ক্ষেত্রে, রোগী কানে ব্যথার অভিযোগ করেন, যা চাপ বা টান দিয়ে তীব্র হয়। এছাড়াও মুখ খোলার সময় ব্যথা হয় এবং বাহ্যিক শ্রবণ খাল পরীক্ষা করার জন্য কানের স্পেকুলা ঢোকানোর সময় ব্যথা হয়। বাহ্যিকভাবে, অরিকল ফোলা এবং লাল হয়। তীব্র সংক্রামক purulent diffuse ওটিটিস মধ্যম কানের প্রদাহ এবং এটি থেকে suppuration ফলে বিকশিত হয়।
ওটিটিস মিডিয়া	ওটিটিস মিডিয়া কিভাবে প্রকাশ পায়? তাপ কানে ব্যথা (কম্পন বা ব্যথা); শ্রবণশক্তি হ্রাস, যা সাধারণত লক্ষণগুলির প্রথম সূত্রপাতের কয়েক দিন পরে পুনরুদ্ধার হয়; বমি বমি ভাব, সাধারণ অস্বস্তি, বমি; কান থেকে বিশুদ্ধ স্রাব।
অভ্যন্তরীণ ওটিটিস মিডিয়া	রোগের সূত্রপাত প্রায়শই এর সাথে থাকে: টিনিটাস, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব এবং বমি, ভারসাম্য ব্যাধি শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস.
তীব্র ফর্ম	তীব্র ফর্মের প্রধান উপসর্গ হল কানে তীব্র ব্যথা, যা রোগীরা ঝাঁকুনি বা শুটিং হিসাবে বর্ণনা করে। ব্যথা বেশ তীব্র হতে পারে, সন্ধ্যায় খারাপ হতে পারে। ওটিটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল তথাকথিত অটোফোনি - কানের মধ্যে ধ্রুবক শব্দের উপস্থিতি, বাইরে থেকে শব্দের সাথে যুক্ত নয়, কানের ভিড় দেখা যায়। তীব্র ওটিটিস মিডিয়া সর্বদা সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সা করা উচিত, কারণ পুঁজ মাথার খুলির মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করবে।
ক্রনিক ফর্ম	শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস. কান থেকে পর্যায়ক্রমিক purulent স্রাব। মাথা ঘোরা বা টিনিটাস। ব্যথা শুধুমাত্র exacerbation সময়কালে প্রদর্শিত. সম্ভাব্য তাপমাত্রা বৃদ্ধি।

আপনার যদি ওটিটিসের লক্ষণ থাকে তবে আপনাকে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে, যিনি সঠিকভাবে নির্ণয় করবেন এবং কীভাবে প্রদাহের চিকিত্সা করবেন তা আপনাকে বলবেন।

জটিলতা

মনে করবেন না যে ওটিটিস মিডিয়া একটি নিরীহ ঠান্ডা। এটি একজন ব্যক্তিকে দীর্ঘ সময়ের জন্য অস্থির করে তোলে, কমপক্ষে 10 দিনের জন্য তার কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস করে, অবিরাম অবনতি বা শ্রবণশক্তি সম্পূর্ণ ক্ষতির সাথে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তনগুলি বিকাশ করা সম্ভব।

যখন রোগটি তার কোর্সে যেতে দেওয়া হয়, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি ঘটতে পারে:

• কানের পর্দা ফেটে যাওয়া (একটি নিয়ম হিসাবে, গর্তটি নিরাময়ে 2 সপ্তাহ সময় লাগে);
• choleostomy (কানের পর্দার পিছনে টিস্যু বৃদ্ধি, শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা);
• মধ্য কানের শ্রবণ যন্ত্রের ধ্বংস (ইনকাস, ম্যালিয়াস, স্টেপস);
• মাস্টয়েডাইটিস (টেম্পোরাল হাড়ের মাস্টয়েড প্রক্রিয়ার প্রদাহজনক ক্ষত)।

কারণ নির্ণয়

একজন দক্ষ ডাক্তার বিশেষ ডিভাইস এবং উদ্ভাবনী প্রযুক্তি ছাড়াই তীব্র ওটিটিস নির্ণয় করেন। হেড রিফ্লেক্টর (মাঝে একটি ছিদ্র সহ একটি আয়না) বা ওটোস্কোপ ব্যবহার করে অরিকল এবং কানের খালের একটি সাধারণ পরীক্ষা ওটিটিস মিডিয়া নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট।

নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ এবং স্পষ্ট করার পদ্ধতি হিসাবে, নির্ধারিত হতে পারে সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত, যা প্রদাহের লক্ষণ প্রকাশ করে (বর্ধিত ESR, লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি ইত্যাদি)।

থেকে উপকরণ পদ্ধতিটেম্পোরাল অঞ্চলের এক্স-রে এবং কম্পিউটেড টমোগ্রাফি ব্যবহার করা হয়।

কিভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়া চিকিত্সা?

ব্যাকটেরিয়ারোধী ওষুধ (অ্যান্টিবায়োটিক, সালফোনামাইড ইত্যাদি) ওটিটিস মিডিয়ার চিকিৎসায় বিশেষ ভূমিকা পালন করে। তাদের ব্যবহারের বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে - ওষুধটি কেবলমাত্র ওটিটিস মিডিয়া সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়াগুলির উপর কাজ করবে না, তবে টাইমপ্যানিক গহ্বরে ভালভাবে প্রবেশ করবে।

অরিকেলে প্রদাহজনক পরিবর্তনের চিকিত্সা বিছানা বিশ্রামের সাথে শুরু হয়। অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস, অ্যান্টিপাইরেটিক ড্রাগগুলি একই সাথে নির্ধারিত হয়। ওষুধের সংমিশ্রণ কার্যকরভাবে প্যাথলজি চিকিত্সা করতে পারে।

ওটিটিস কানের ব্যাপক চিকিত্সা

কানের ড্রপ

এটা কোন গোপন কিভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে তীব্র ওটিটিস চিকিত্সা করা হয় - কান মধ্যে ড্রপ। এটি ওটিটিস মিডিয়ার জন্য সবচেয়ে সাধারণ ওষুধ। রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। কানের ড্রপগুলিতে শুধুমাত্র একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ থাকতে পারে বা একত্রিত হতে পারে - একটি অ্যান্টিবায়োটিক এবং একটি অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি পদার্থ থাকতে পারে।

নিম্নলিখিত ধরণের ড্রপগুলি আলাদা করা হয়:

• গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (গরাজন, সোফ্রাডেক্স, ডেকসোনা, আনাউরান);
• অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি নন-স্টেরয়েডাল ওষুধ রয়েছে (ওটিনাম, ওটিপ্যাক্স);
• ব্যাকটেরিয়ারোধী (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin)।

চিকিত্সার কোর্সটি 5-7 দিন সময় নেয়।

অতিরিক্ত সরঞ্জাম:

1. ওটিটিসের জন্য কানের ড্রপের সংমিশ্রণে, অটোল্যারিঙ্গোলজিস্টরা প্রায়শই ভাসোকনস্ট্রিক্টর অনুনাসিক ড্রপগুলি (ন্যাফথিজিন, নাজল, গ্যালাজোলিন, ওট্রিভিন, ইত্যাদি) লিখে দেন, যার ফলে শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব উপশম করা সম্ভব। ইউস্টাচিয়ান টিউবএবং এর ফলে কানের পর্দার উপর ভার কমায়।
2. ড্রপগুলি ছাড়াও, কমপ্লেক্সটিতে অ্যান্টিহিস্টামাইনস (অ্যান্টি-অ্যালার্জিক) এজেন্টও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যার লক্ষ্য একই - শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলা উপশম করা। এগুলি লোরাটাডিন, সুপ্রাস্টিন, ডায়াজোলিন ইত্যাদি ট্যাবলেট হতে পারে।
3. তাপমাত্রা কমাতে এবং কানের ব্যথা কমাতে, প্যারাসিটামল (প্যানাডল), আইবুপ্রোফেন (নুরোফেন), নাইসের উপর ভিত্তি করে অ স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়।
4. প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি তীব্র মাঝারি আকারের চিকিত্সার জন্য যুক্ত করা হয় purulent প্রদাহের বিকাশের সাথে। Augmentin ব্যবহার নিজেকে ভাল প্রমাণিত হয়েছে. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin এছাড়াও কার্যকর।

তালিকাভুক্ত ব্যবস্থা ছাড়াও, ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

• নাক এলাকার জন্য UHF;
• শ্রবণ নলের মুখের এলাকার জন্য লেজার থেরাপি;
• নিউমোমাসেজ কানের পর্দার এলাকায় ফোকাস করে।

যদি উপরের সমস্ত ক্রিয়াগুলি প্রক্রিয়াটির রিগ্রেশনের দিকে পরিচালিত না করে, বা কানের পর্দার ছিদ্রের পর্যায়ে চিকিত্সা শুরু করা হয়েছিল, তবে প্রথমে মধ্যম কানের গহ্বর থেকে পুঁজের একটি ভাল বহিঃপ্রবাহ নিশ্চিত করা প্রয়োজন। এটি করার জন্য, নিয়মিত ক্ষরণের বাহ্যিক শ্রবণ খাল পরিষ্কার করুন।

ম্যানিপুলেশনের সময়, স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করা হয়। একটি বিশেষ সুই ব্যবহার করে কানের পর্দায় একটি খোঁচা তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে পুঁজ সরানো হয়। পুঁজ নিঃসরণ বন্ধ হয়ে যাওয়ার পর ছেদ নিজে থেকে সেরে যায়।

• আপনি নিজের জন্য নির্ধারণ করতে পারবেন না ওষুধগুলো, ডোজ নির্বাচন করুন, ওটিটিস মিডিয়ার লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে গেলে ওষুধ গ্রহণে বাধা দিন।
• আপনার নিজের বিবেচনার ভিত্তিতে নেওয়া ভুল পদক্ষেপগুলি আপনার স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে।
• একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করার আগে, আপনি ব্যথা কমাতে শুধুমাত্র প্যারাসিটামল ট্যাবলেট নিতে পারেন। এই ড্রাগ কার্যকর এবং কিছু contraindication আছে। সঠিকভাবে ব্যবহার করা হলে, প্যারাসিটামল খুব কমই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

প্রতিরোধ

প্রাপ্তবয়স্কদের ওটিটিস মিডিয়া প্রতিরোধের প্রধান লক্ষ্য হল ইউস্টাচিয়ান টিউবকে ব্লক হওয়া থেকে রোধ করা। পুরু শ্লেষ্মা. এটি এত সহজ কাজ নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, তীব্র রাইনাইটিস তরল স্রাব দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, কিন্তু চিকিত্সার সময় শ্লেষ্মা প্রায়ই অনেক ঘন হয়ে ওঠে, nasopharynx মধ্যে স্থবির হয়ে যায়।

1. দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ফোসি - টনসিলাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস - ওটিটিস মিডিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
2. সাঁতার কাটার পরে, বিশেষ করে খোলা জলে, আপনার কান ভালভাবে শুকিয়ে নিতে হবে যাতে জল এবং ব্যাকটেরিয়া ভিতরে প্রবেশ করতে না পারে। আমরা বিশেষ করে ওটিটিস মিডিয়া প্রবণ লোকদের জন্য তৈরি করেছি। এন্টিসেপটিক ড্রপ, যা প্রতিটি স্নানের পরে কানে প্রবেশ করানো হয়।
3. নিয়মিত আপনার কান ময়লা এবং মোম থেকে পরিষ্কার করুন এবং স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন। তবে ন্যূনতম সালফার ছেড়ে দেওয়া ভাল, কারণ এটি কানের খালকে প্যাথোজেনিক জীবাণু থেকে রক্ষা করে।

উপসংহারে, এটা লক্ষনীয় যে ওটিটিস মিডিয়া একটি খুব অপ্রীতিকর রোগ। মনে করবেন না যে সমস্ত লক্ষণগুলি নিজেরাই চলে যাবে। প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না। লোকেরা প্রায়শই ওটিটিসকে অযথা অযৌক্তিকভাবে চিকিত্সা করে, বুঝতে পারে না যে এই সংক্রমণ থেকে জটিলতাগুলি সবচেয়ে দুঃখজনক পরিণতির দিকে নিয়ে যেতে পারে।

ওটিটিস হল কানের প্রদাহ, শ্রবণ অঙ্গে যেকোনো সংক্রামক প্রক্রিয়ার জন্য একটি সাধারণ শব্দ। কানের প্রভাবিত অংশের উপর নির্ভর করে, বাহ্যিক, মধ্যম এবং অভ্যন্তরীণ ওটিটিস (ল্যাবিরিন্থাইটিস) আলাদা করা হয়। ওটিটিস সাধারণ। বিশ্বের জনসংখ্যার দশ শতাংশ তাদের জীবদ্দশায় ওটিটিস এক্সটার্না রোগে ভুগবে।

প্রতি বছর, বিশ্বব্যাপী তীব্র ওটিটিস মিডিয়ার 709 মিলিয়ন নতুন কেস নিবন্ধিত হয়। এই পর্বগুলির অর্ধেকেরও বেশি 5 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে, তবে প্রাপ্তবয়স্করাও ওটিটিস মিডিয়াতে ভোগেন। ল্যাবিরিন্থাইটিস, একটি নিয়ম হিসাবে, ওটিটিস মিডিয়ার একটি জটিলতা এবং তুলনামূলকভাবে খুব কমই ঘটে।

কানের শারীরস্থান

উপস্থাপিত বিষয়টি আরও ভালভাবে বোঝার জন্য, শ্রবণ অঙ্গের শারীরস্থানটি সংক্ষিপ্তভাবে স্মরণ করা প্রয়োজন।
বাইরের কানের উপাদানগুলি হল অরিকল এবং শ্রবণ খাল। বাইরের কানের ভূমিকা হল শব্দ তরঙ্গ ক্যাপচার করা এবং তাদের কানের পর্দায় নিয়ে যাওয়া।

মধ্যম কান হল কানের পর্দা, শ্রাবণ ওসিকলের শৃঙ্খলযুক্ত টাইমপ্যানিক গহ্বর এবং শ্রবণ নল।

টাইমপ্যানিক গহ্বরে, শব্দ কম্পনগুলিকে প্রশস্ত করা হয়, যার পরে শব্দ তরঙ্গ ভিতরের কানে ভ্রমণ করে। শ্রবণ নলটির কাজ, যা নাসোফ্যারিক্স এবং মধ্য কানের সাথে সংযোগ করে, টিমপ্যানিক গহ্বরের বায়ুচলাচল।

অভ্যন্তরীণ কানে তথাকথিত কক্লিয়া থাকে, একটি জটিল সংবেদনশীল অঙ্গ যেখানে শব্দ কম্পন একটি বৈদ্যুতিক সংকেতে রূপান্তরিত হয়। বৈদ্যুতিক আবেগ শ্রবণ স্নায়ু বরাবর মস্তিষ্কে ভ্রমণ করে, শব্দ সম্পর্কে এনকোডেড তথ্য বহন করে।

বহিরাগত ওটিটিস

ওটিটিস এক্সটার্না কান খালের একটি প্রদাহ। এটি ছড়িয়ে পড়তে পারে, বা এটি ফোড়া আকারে ঘটতে পারে। ছড়িয়ে পড়া বাহ্যিক ওটিটিসের সাথে, পুরো কানের খালের ত্বক প্রভাবিত হয়। ফোঁড়া হল বাইরের কানের ত্বকের স্থানীয় প্রদাহ।

ওটিটিস মিডিয়া

ওটিটিস মিডিয়ার সাথে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি টাইমপ্যানিক গহ্বরে ঘটে। এই রোগের কোর্সের অনেক ফর্ম এবং বৈকল্পিক আছে। এটি ক্যাটারহাল এবং পিউরুলেন্ট, ছিদ্রযুক্ত এবং অ-ছিদ্রযুক্ত, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। ওটিটিস মিডিয়ার সাথে, জটিলতাগুলি বিকাশ করতে পারে।

ওটিটিস মিডিয়ার সবচেয়ে সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে ম্যাস্টয়েডাইটিস (টেম্পোরাল হাড়ের পিছনে-কানের অংশের প্রদাহ), মেনিনজাইটিস (মস্তিষ্কের ঝিল্লির প্রদাহ), মস্তিষ্কের ফোড়া (ফোড়া), গোলকধাঁধা প্রদাহ।

গোলকধাঁধা

অভ্যন্তরীণ ওটিটিস প্রায় কখনই একটি স্বাধীন রোগ নয়। এটি প্রায় সবসময় মধ্য কানের প্রদাহের একটি জটিলতা। অন্যান্য ধরনের ওটিটিস থেকে ভিন্ন, এর প্রধান উপসর্গ ব্যথা নয়, কিন্তু শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং মাথা ঘোরা।

ওটিটিস মিডিয়ার কারণ

• দূষিত জলের সংস্পর্শের পরে - প্রায়শই, কার্যকারক এজেন্টযুক্ত জল কানে প্রবেশ করার পরে ওটিটিস এক্সটার্না ঘটে। তাই এই রোগের দ্বিতীয় নাম "সাঁতারু কান"।
• বাহ্যিক শ্রবণ খালের ত্বকে ট্রমা - জলে সংক্রমণের উপস্থিতি ছাড়াও, এমন স্থানীয় অবস্থাও থাকতে হবে যা প্রদাহের বিকাশের সম্ভাবনা তৈরি করে: ত্বকে মাইক্রোক্র্যাকস ইত্যাদি। অন্যথায়, সিদ্ধ করা জলের সাথে আমাদের প্রতিটি যোগাযোগ কানের প্রদাহের বিকাশের মধ্যে শেষ হবে।
• এআরভিআই এর একটি জটিলতা, সাইনোসাইটিস - এই ক্ষেত্রে, ওটিটিস মিডিয়ার কার্যকারক এজেন্ট সম্পূর্ণ ভিন্ন দিক থেকে টাইমপ্যানিক গহ্বরে প্রবেশ করে, তথাকথিত রাইনোটিউবাল রুট, অর্থাৎ শ্রবণ নল দিয়ে। সাধারণত সংক্রমণ নাক থেকে কানে প্রবেশ করে যখন একজন ব্যক্তি এআরভিআই, সর্দি বা সাইনোসাইটিসে অসুস্থ থাকে। মধ্য কানের তীব্র প্রদাহের সাথে, সংক্রমণ ভিতরের কানে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• সংক্রামক রোগের ক্ষেত্রে, কিডনি রোগ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, হাইপোথার্মিয়া হ্রাস প্রতিরোধ ক্ষমতার পটভূমিতে, মধ্য কানে প্রদাহ হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। 2টি নাসারন্ধ্র দিয়ে আপনার নাক ফুঁকানো (ভুলভাবে), কাশি এবং হাঁচি নাসোফ্যারিনেক্সে চাপ বাড়ায়, যা মধ্যকর্ণের গহ্বরে সংক্রামিত শ্লেষ্মা প্রবেশের দিকে পরিচালিত করে।
• ইয়ারওয়াক্সের যান্ত্রিক অপসারণ - এটি সংক্রমণের বিরুদ্ধে একটি প্রতিরক্ষামূলক বাধা।
• উচ্চ বায়ু তাপমাত্রা এবং উচ্চ আর্দ্রতা।
• বিদেশী বস্তু কানে প্রবেশ করে।
• শ্রবণ যন্ত্রের ব্যবহার।
• মুখের সেবোরিক ডার্মাটাইটিস, একজিমা, সোরিয়াসিসের মতো রোগ।
• তীব্র ওটিটিস মিডিয়ার বিকাশের কারণগুলি হল জেনেটিক স্বভাব, ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি স্টেটস এবং এইচআইভি সংক্রমণ।

প্যাথোজেন

ওটিটিস এক্সটার্না ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের কারণে হতে পারে। সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা এবং স্ট্যাফিলোকক্কাসের মতো অণুজীবগুলি কানের খালে বিশেষত সাধারণ। ক্যান্ডিডা এবং অ্যাসপারগিলাস প্রজাতির ছত্রাকের জন্য, কানের খালের ত্বক সাধারণত শরীরের অন্যতম প্রিয় জায়গা: এটি সেখানে অন্ধকার, এবং স্নানের পরেও এটি স্যাঁতসেঁতে।

ওটিটিস মিডিয়ার কার্যকারক এজেন্ট, এবং তাই অভ্যন্তরীণ, ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া হতে পারে। মধ্য কানের ছত্রাক সংক্রমণও ঘটে, তবে বাইরের কানের তুলনায় অনেক কম ঘন ঘন হয়। ওটিটিস মিডিয়ার সবচেয়ে সাধারণ ব্যাকটেরিয়া প্যাথোজেনগুলি হল নিউমোকোকাস, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং মোরাক্সেলা।

ক্লিনিকাল ছবি - ওটিটিস মিডিয়ার লক্ষণ

• ব্যথা ওটিটিস মিডিয়ার প্রধান লক্ষণ। ব্যথার তীব্রতা পরিবর্তিত হতে পারে:
  • সবে বোধগম্য থেকে অসহনীয়
  • চরিত্র – স্পন্দিত, শুটিং

  মধ্য কানের প্রদাহ দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা থেকে ওটিটিস এক্সটারনা দ্বারা সৃষ্ট ব্যথাকে স্বাধীনভাবে আলাদা করা খুব কঠিন এবং প্রায়শই অসম্ভব। একমাত্র সংকেত হতে পারে যে ওটিটিস এক্সটারনার সাথে, কানের খালের প্রবেশদ্বারে ত্বকে স্পর্শ করার সময় ব্যথা অনুভূত হওয়া উচিত।

• শ্রবণশক্তি হ্রাস একটি পরিবর্তনশীল উপসর্গ। এটি ওটিটিস এক্সটার্না এবং ওটিটিস মিডিয়া উভয় ক্ষেত্রেই উপস্থিত থাকতে পারে এবং কানের প্রদাহের এই উভয় প্রকারেই অনুপস্থিত থাকতে পারে।
• বর্ধিত তাপমাত্রা - প্রায়শই শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়, তবে, এটি একটি ঐচ্ছিক চিহ্নও।
• বহিরাগত ওটিটিস সঙ্গে কান থেকে স্রাব প্রায় সবসময় ঘটে। সব পরে, কিছুই মুক্তি হতে প্রদাহজনক তরল বাধা দেয় না।

ওটিটিস মিডিয়ার সাথে, কানের পর্দায় ছিদ্র (গর্ত) না থাকলে, কান থেকে কোন স্রাব হয় না। মধ্য কান এবং কান খালের মধ্যে যোগাযোগের পরে কানের খাল থেকে সাপুরেশন শুরু হয়।

আমি জোর দিতে চাই যে ছিদ্র এমনকি purulent ওটিটিস মিডিয়ার সাথে তৈরি নাও হতে পারে। ওটিটিস মিডিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা প্রায়শই জিজ্ঞাসা করেন, পুঁজ বের না হলে কোথায় যাবে? এটি খুব সহজ - এটি শ্রবণ টিউবের মাধ্যমে বেরিয়ে আসবে।

• কানের আওয়াজ (টিনিটাসের কারণগুলি দেখুন) এবং কান জমাট যে কোনও রোগের সাথে সম্ভব।
• অভ্যন্তরীণ কানের প্রদাহের বিকাশের সাথে, মাথা ঘোরা হতে পারে (কারণগুলি)।

তীব্র ওটিটিস মিডিয়া 3 পর্যায়ে ঘটে:

তীব্র ক্যাটারহাল ওটিটিস - রোগী তীব্র ব্যথা অনুভব করে, রাতে তীব্র হয়, যখন কাশি, হাঁচি, এটি মন্দির, দাঁত, ছুরিকাঘাত, স্পন্দিত, বিরক্তিকর, শ্রবণশক্তি এবং ক্ষুধা হ্রাস, দুর্বলতা এবং উচ্চ তাপমাত্রা 39C পর্যন্ত বিকিরণ করতে পারে।

তীব্র পিউরুলেন্ট ওটিটিস - মাঝারি কানের গহ্বরে পুঁজ জমা হয়, তারপরে ছিদ্র এবং স্পুরেশন হয়, যা অসুস্থতার 2-3 তম দিনে ঘটতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, তাপমাত্রা কমে যায়, ব্যথা কমে যায়, ডাক্তার একটি ছোট খোঁচা (প্যারাসেন্টেসিস) করতে পারেন যদি কানের পর্দা নিজে থেকে ফেটে না যায়।

পুনরুদ্ধারের পর্যায় - suppuration বন্ধ হয়ে যায়, কানের পর্দার ত্রুটি বন্ধ হয়ে যায় (প্রান্তের ফিউশন), শ্রবণশক্তি 2-3 সপ্তাহের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা হয়।

সাধারণ ডায়গনিস্টিক নীতি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তীব্র ওটিটিস নির্ণয় করা কঠিন নয়। উচ্চ-প্রযুক্তি গবেষণা পদ্ধতি খুব কমই প্রয়োজন; কান চোখের কাছে বেশ দৃশ্যমান। ডাক্তার কানের ফানেলের মাধ্যমে বা একটি বিশেষ অপটিক্যাল ডিভাইস - একটি অটোস্কোপ দিয়ে মাথার প্রতিফলক (মাঝখানে একটি গর্ত সহ একটি আয়না) দিয়ে কানের পর্দা পরীক্ষা করেন।

ওটিটিস নির্ণয়ের জন্য একটি আকর্ষণীয় ডিভাইস বিখ্যাত অ্যাপল কর্পোরেশন দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। এটি একটি ফোন ক্যামেরার জন্য একটি অটোস্কোপিক সংযুক্তি। ধারণা করা হয় যে এই গ্যাজেটের সাহায্যে, পিতামাতারা সন্তানের কানের পর্দা (বা তাদের নিজস্ব) ছবি তুলতে সক্ষম হবেন এবং ফটোগুলি তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শের জন্য পাঠাতে পারবেন।

বাহ্যিক ওটিটিস নির্ণয়

ওটিটিস এক্সটার্নায় আক্রান্ত রোগীর কান পরীক্ষা করে, ডাক্তার ত্বকের লালভাব, কানের খাল সরু হয়ে যাওয়া এবং এর লুমেনে তরল স্রাবের উপস্থিতি দেখেন। কানের খাল সংকুচিত হওয়ার মাত্রা এমন হতে পারে যে কানের পর্দা একেবারেই দেখা যায় না। বাইরের কানের প্রদাহের ক্ষেত্রে, পরীক্ষা ব্যতীত অন্যান্য পরীক্ষা সাধারণত প্রয়োজন হয় না।

ওটিটিস মিডিয়া এবং গোলকধাঁধা রোগ নির্ণয়

মাঝারি কানের তীব্র প্রদাহের ক্ষেত্রে, একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠার প্রধান উপায় হল পরীক্ষা। প্রধান লক্ষণগুলি যা "তীব্র ওটিটিস মিডিয়া" নির্ণয় করা সম্ভব করে তা হল কানের পর্দার লালভাব, সীমিত গতিশীলতা এবং ছিদ্রের উপস্থিতি।

• কানের পর্দার গতিশীলতা কিভাবে পরীক্ষা করা হয়?

ব্যক্তিকে তার মুখ না খুলে তার গাল ফুঁকতে বলা হয়, অর্থাৎ "তার কান ফুঁকতে"। এই কৌশলটিকে ভালসালভা ম্যানুভার বলা হয়, যার নামকরণ করা হয়েছে ইতালীয় অ্যানাটমিস্টের নামানুসারে যিনি 17 এবং 18 শতকের শুরুতে বসবাস করেছিলেন। গভীর-সমুদ্র অবতরণের সময় টাইমপ্যানিক গহ্বরে চাপ সমান করতে ডুবুরি এবং ডাইভারদের দ্বারা এটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

যখন বাতাসের একটি প্রবাহ মধ্যকর্ণের গহ্বরে প্রবেশ করে, তখন কানের পর্দা সামান্য নড়ে এবং এটি চোখের কাছে লক্ষণীয়। যদি টাইমপ্যানিক গহ্বরটি প্রদাহজনক তরল দিয়ে পূর্ণ হয় তবে কোনও বাতাস এতে প্রবেশ করবে না এবং কানের পর্দার কোনও নড়াচড়া হবে না। কান থেকে পুঁজ বের হওয়ার পরে, ডাক্তার কানের পর্দায় ছিদ্রের উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।

• অডিওমেট্রি

কখনও কখনও, রোগের প্রকৃতি স্পষ্ট করার জন্য, অডিওমেট্রি (একটি ডিভাইস ব্যবহার করে শ্রবণ পরীক্ষা) বা টাইমপ্যানোমেট্রি (কানের ভিতরে চাপের পরিমাপ) প্রয়োজন হতে পারে। যাইহোক, এই শ্রবণ পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস মিডিয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়।

ল্যাবিরিন্থাইটিস নির্ণয় সাধারণত করা হয় যখন, চলমান ওটিটিস মিডিয়ার পটভূমির বিপরীতে, শ্রবণ তীক্ষ্ণতা হঠাৎ করে দ্রুত হ্রাস পায় এবং মাথা ঘোরা দেখা দেয়। এমন পরিস্থিতিতে অডিওমেট্রি বাধ্যতামূলক। এছাড়াও আপনার একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি পরীক্ষা এবং একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ প্রয়োজন।

• সিটি এবং রেডিওগ্রাফি

এক্স-রে পরীক্ষার প্রয়োজন দেখা দেয় যখন রোগের জটিলতার সন্দেহ থাকে - মাস্টয়েডাইটিস বা সংক্রমণের ইন্ট্রাক্রানিয়াল বিস্তার। ভাগ্যক্রমে, এই ধরনের ঘটনা বিরল। এমন পরিস্থিতিতে যেখানে জটিলতাগুলি সন্দেহ করা হয়, সাধারণত টেম্পোরাল হাড় এবং মস্তিষ্কের একটি গণনাকৃত টমোগ্রাফি স্ক্যান করা হয়।

• ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি

ওটিটিস মিডিয়ার জন্য প্রয়োজনীয় ব্যাকটেরিয়া ফ্লোরা নির্ধারণের জন্য একটি স্মিয়ার কি? এই প্রশ্নের সুনির্দিষ্ট উত্তর দেওয়া সহজ নয়। সমস্যাটি হল, ব্যাকটেরিয়া চাষের অদ্ভুততার কারণে, এই পরীক্ষা থেকে উত্তর স্মিয়ার নেওয়ার 6-7 দিন পরে পাওয়া যাবে, অর্থাৎ, ওটিটিস মিডিয়া প্রায় পেরিয়ে গেছে। অধিকন্তু, ছিদ্র ছাড়া ওটিটিস মিডিয়ার সাথে, একটি স্মিয়ার অকেজো, যেহেতু জীবাণুগুলি কানের পর্দার পিছনে থাকে।

তবুও, একটি স্মিয়ার করা ভাল। ঘটনা যে প্রথম লাইন ঔষধ ব্যবহার পুনরুদ্ধার আনতে না, একটি ব্যাকটেরিয়া গবেষণার ফলাফল প্রাপ্তির পরে, এটি চিকিত্সা সামঞ্জস্য করা সম্ভব হবে।

বাহ্যিক ওটিটিসের চিকিত্সা

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস এক্সটারনার প্রধান চিকিত্সা হল কানের ড্রপ। যদি একজন ব্যক্তির ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি (এইচআইভি সংক্রমণ, ডায়াবেটিস) না থাকে তবে সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক ট্যাবলেটের প্রয়োজন হয় না।

কানের ড্রপগুলিতে শুধুমাত্র একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ থাকতে পারে বা একত্রিত হতে পারে - একটি অ্যান্টিবায়োটিক এবং একটি অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি পদার্থ থাকতে পারে। চিকিত্সার কোর্সটি 5-7 দিন সময় নেয়। বাহ্যিক ওটিটিসের চিকিত্সার জন্য প্রায়শই ব্যবহৃত হয়:

অ্যান্টিবায়োটিক:

• সিপ্রোফার্ম (ইউক্রেন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড)
• Normax (RUB 100-140, norfloxacin)
• ওটোফা (170-220 রুবেল, রিফামাইসিন)

কর্টিকোস্টেরয়েড + অ্যান্টিবায়োটিক:

• Sofradex (RUB 170-220, dexamethasone, framycetin, gramicidin)
• ক্যান্ডিবায়োটিক (RUB 210-280, Beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, ক্লোরামফেনিকল)

অ্যান্টিসেপটিক:

• মিরামিস্টিন (250-280 রুবেল, স্প্রে সহ)

শেষ দুটি ওষুধেরও অ্যান্টিফাঙ্গাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে। যদি বাহ্যিক ওটিটিস ছত্রাকের উত্সের হয় তবে অ্যান্টিফাঙ্গাল মলমগুলি সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়: ক্লোট্রিমাজোল (ক্যান্ডাইড), নাটামাইসিন (পিমাফুসিন, পিমাফুকোর্ট)।

কানের ড্রপ ছাড়াও, বাহ্যিক ওটিটিসের চিকিত্সার জন্য, ডাক্তার সক্রিয় উপাদান মুপিরোসিন (ব্যাকট্রোবান 500-600 রুবেল, সুপিরোসিন 300 রুবেল) সহ একটি মলম সুপারিশ করতে পারেন। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে ওষুধটি ত্বকের স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরাতে নেতিবাচক প্রভাব ফেলে না এবং ছত্রাকের বিরুদ্ধে মুপিরোসিনের কার্যকলাপের প্রমাণ রয়েছে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওটিটিস মিডিয়া এবং ল্যাবিরিন্থাইটিসের চিকিত্সা

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি

ওটিটিস মিডিয়ার প্রধান চিকিত্সা একটি অ্যান্টিবায়োটিক। যাইহোক, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে ওটিটিস মিডিয়ার চিকিত্সা আধুনিক ওষুধের আরেকটি বিতর্কিত বিষয়। সত্য যে এই রোগের সাথে স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের শতাংশ খুব বেশি - 90% এরও বেশি।

20 শতকের শেষের দিকে এমন একটি সময় ছিল যখন, উত্সাহের তরঙ্গে, ওটিটিস মিডিয়া সহ প্রায় সমস্ত রোগীদের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়েছিল। যাইহোক, এখন ব্যথা শুরু হওয়ার পর প্রথম দুই দিন অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াই করা গ্রহণযোগ্য বলে মনে করা হয়। যদি দুই দিন পরে উন্নতির কোন প্রবণতা না থাকে, তাহলে একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ নির্ধারিত হয়। সব ধরনের ওটিটিস মিডিয়ার জন্য মুখে ব্যথার ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে।

এই ক্ষেত্রে, অবশ্যই, রোগীর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকতে হবে। অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা নেওয়া উচিত। একদিকে, স্কেলগুলি অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ওজন করে, অন্যদিকে, প্রতি বছর বিশ্বে ওটিটিস মিডিয়ার জটিলতায় 28 হাজার মানুষ মারা যায়।

প্রাপ্তবয়স্কদের ওটিটিস মিডিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত প্রধান অ্যান্টিবায়োটিক:

• অ্যামোক্সিসিলিন - ওসপামক্স, ফ্লেমক্সিন, অ্যামোসিন, ইকোবল, ফ্লেমক্সিন সলুটাব
• ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড সহ অ্যামোক্সিসিলিন - অগমেন্টিন, ফ্লেমোক্ল্যাভ, ইকোক্লেভ
• সেফুরোক্সাইম - জিনাত, আকসেটিন, জিনাসেফ, সেফুরাস এবং অন্যান্য ওষুধ।

অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির কোর্সটি 7-10 দিন হওয়া উচিত।

কানের ড্রপ

মধ্য কানের প্রদাহের জন্য কানের ড্রপগুলিও ব্যাপকভাবে নির্ধারিত হয়। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কানের পর্দা ছিদ্র করার আগে এবং এটি প্রদর্শিত হওয়ার পরে নির্ধারিত ড্রপের মধ্যে একটি মৌলিক পার্থক্য রয়েছে। আমি আপনাকে মনে করিয়ে দিই যে ছিদ্রের একটি চিহ্ন হল suppuration এর চেহারা।

ছিদ্র হওয়ার আগে, একটি বেদনানাশক প্রভাব সহ ড্রপগুলি নির্ধারিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে ওষুধ যেমন:

• ওটিনাম - (RUB 150-190) - কোলিন স্যালিসিলেট
• Otipax (220 রুবেল), Otirelax (140 রুবেল) - লিডোকেন এবং ফেনাজোন
• ওটিজল - ফেনাজোন, বেনজোকেইন, ফেনাইলেফ্রাইন হাইড্রোক্লোরাইড

এই পর্যায়ে অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপ লাগানোর কোন মানে নেই, যেহেতু কানের পর্দার পিছনে প্রদাহ হয়, যা তাদের জন্য দুর্ভেদ্য।

ছিদ্র প্রদর্শিত হওয়ার পরে, ব্যথা চলে যায় এবং আপনি আর ব্যথা উপশমকারী ফোঁটা ফোঁটাতে পারবেন না, কারণ তারা কক্লিয়ার সংবেদনশীল কোষগুলির ক্ষতি করতে পারে। যদি ছিদ্র দেখা দেয়, মধ্যকর্ণের ভিতরে ড্রপগুলির প্রবেশাধিকার থাকে, তাই অ্যান্টিবায়োটিকযুক্ত ড্রপগুলি প্রবেশ করানো যেতে পারে। যাইহোক, অটোটক্সিক অ্যান্টিবায়োটিক (জেন্টামাইসিন, ফ্রেমাইসিটিন, নিওমাইসিন, পলিমিক্সিন বি), ফেনাজোন, অ্যালকোহল বা কোলিন স্যালিসিলেটযুক্ত ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়।

অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপস, যার ব্যবহার প্রাপ্তবয়স্কদের ওটিটিসের চিকিত্সায় গ্রহণযোগ্য: "টিসিপ্রোফার্ম", "নরম্যাক্স", "ওটোফা", "মিরামিস্টিন" এবং অন্যান্য।

প্যারাসেন্টেসিস বা টাইম্পানোটমি

কিছু পরিস্থিতিতে, মধ্য কানের প্রদাহের জন্য ছোট অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে - কানের পর্দার প্যারাসেন্টেসিস (বা টাইম্পানোটমি)। এটা বিশ্বাস করা হয় যে প্যারাসেন্টেসিসের প্রয়োজন দেখা দেয় যদি, তিন দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি সত্ত্বেও, ব্যথা এখনও ব্যক্তিকে বিরক্ত করে। প্যারাসেন্টেসিস স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়: একটি বিশেষ সুই দিয়ে কানের পর্দায় একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়, যার মাধ্যমে পুঁজ বের হতে শুরু করে। suppuration বন্ধ হওয়ার পরে এই ছেদ ভালভাবে নিরাময় করে।

ল্যাবিরিন্থাইটিসের চিকিত্সা একটি জটিল চিকিৎসা সমস্যা এবং এটি একটি ইএনটি ডাক্তার এবং একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে বাহিত হয়। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির পাশাপাশি, এজেন্টগুলির প্রয়োজন হয় যা কক্লিয়ার ভিতরে মাইক্রোসার্কুলেশন উন্নত করে এবং নিউরোপ্রোটেক্টিভ ওষুধ (ক্ষতি থেকে স্নায়ু টিস্যু রক্ষা করে)।

ওটিটিস প্রতিরোধ

ওটিটিস এক্সটার্নার প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে গোসলের পরে কানের খালটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শুকানো। আপনার কানের খালকে আঘাত করা এড়ানো উচিত - কানের যন্ত্র হিসাবে কী এবং পিন ব্যবহার করবেন না।

যারা প্রায়ই বাইরের কানের প্রদাহে ভোগেন তাদের জন্য, জলপাই তেলের উপর ভিত্তি করে ড্রপ রয়েছে যা পুকুরে সাঁতার কাটার সময় ত্বকের সুরক্ষা প্রদান করে, উদাহরণস্বরূপ, ভ্যাক্সোল।

ওটিটিস মিডিয়া প্রতিরোধে সাধারণ শক্তিশালীকরণের ব্যবস্থা রয়েছে - শক্ত করা, ভিটামিন থেরাপি, ইমিউনোমোডুলেটর গ্রহণ (অনাক্রম্যতা উন্নত করে এমন ওষুধ)। এটি অবিলম্বে অনুনাসিক রোগের চিকিত্সা করাও গুরুত্বপূর্ণ, যা মধ্য কানের প্রদাহের প্রধান কারণ।

কানের রোগগুলি বিকাশ করা বেশ সহজ; তারা প্রায়শই অনেক ভাইরাল এবং সর্দির সাথে থাকে। তীক্ষ্ণ ব্যথা, শ্রবণশক্তি হ্রাস হ'ল উদ্বেগজনক লক্ষণ এবং আপনি যদি সময়মতো একজন ডাক্তারকে না দেখেন তবে তাদের সবচেয়ে অপ্রীতিকর পরিণতি হতে পারে।

কানের রোগের একজন বিশেষজ্ঞ হলেন একজন অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট এবং এটি এমন ক্ষেত্রে যার সাথে যোগাযোগ করা উচিত যেখানে কিছু আপনাকে বিরক্ত করছে।

লক্ষণ

বিভিন্ন রোগের লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে, তবে বেশ কয়েকটি মৌলিক রয়েছে যা সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে পারে যে আপনার বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা এবং আপনার কানের চিকিত্সা করা দরকার কিনা।

1. ব্যথা, কানে জ্বালা। ব্যথার প্রকৃতি যে কোনো কিছু হতে পারে।
2. ভিতরে এবং বাইরে চুলকানি।
3. শ্রবণ বৈকল্য.
4. কান থেকে তরল স্রাব।
5. বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা।
6. তাপমাত্রা বৃদ্ধি।
7. কানের লালভাব, ফোলাভাব।
8. সাধারন দূর্বলতা.

এই লক্ষণগুলির মধ্যে কিছু অন্যান্য রোগের ইঙ্গিত দিতে পারে, তাই রোগ নির্ণয় কানের মধ্যে কারণ বা এই সংবেদনগুলি অন্যান্য রোগের পরিণতি কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে।

গুরুত্বপূর্ণ ! যদি এই ধরনের উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে আপনার একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ওটিটিস

ওটিটিস মধ্য ও বাইরের কানের একটি প্রদাহজনক রোগ। প্রদাহের তীব্রতা নির্ভর করে কোন ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া কানকে প্রভাবিত করেছে তার উপর। এই অবস্থা অত্যন্ত বিপজ্জনক হতে পারে, তাই অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করা আবশ্যক। ওটিটিস শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাধারণ।

ওটিটিস কানের মধ্যে গুরুতর, "শুটিং" ব্যথা, জ্বর এবং শরীরের প্রদাহের অন্যান্য উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগ শুরু হওয়ার কয়েক দিন পরে, কান থেকে পুঁজ বের হতে শুরু করে, এর উপস্থিতির সাথে তাপমাত্রা হ্রাস পায় এবং তীব্র ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায়।

যদি কোর্সটি প্রতিকূল হয় তবে পুঁজ বের হবে না, তবে ভিতরে জমা হবে এবং খুলির ভিতরে ছড়িয়ে পড়বে, যা ওটোজেনিক সেপসিস, মেনিনজাইটিস বা মস্তিষ্কের ফোড়ার কারণ হতে পারে। এটি জীবন-হুমকি।

রোগের কারণ

ওটিটিস মিডিয়া প্রায়শই গলা এবং নাকের অন্যান্য রোগের সাথে যুক্ত থাকে, যেখানে পুঁজ কানের মধ্যে বেশি হতে পারে।

1. শ্বাসতন্ত্রের ভাইরাল এবং সর্দির জটিলতা।
2. নাকের রোগ, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাডিনয়েডস।
3. অরিকেলের যান্ত্রিক ক্ষতি।
4. গুরুতর হাইপোথার্মিয়া।
5. অবহেলিত সালফার প্লাগ।

কারণ নির্ণয়

ENT দ্বারা ওটিটিস মিডিয়া নির্ণয় করে। একজন দক্ষ ডাক্তার পরীক্ষার সময় অতিরিক্ত গবেষণা ছাড়াই রোগ সনাক্ত করতে সক্ষম হবেন। যদি একটি অভ্যন্তরীণ ফর্ম উপস্থিত থাকে, অন্যান্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

• এক্স-রে;
• সিটি স্ক্যান;
• ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি, উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচন করার জন্য এই বিশ্লেষণ প্রয়োজন।

বাড়িতে চিকিৎসা

ওটিটিস মিডিয়ার প্রথম সন্দেহে, আপনাকে একজন অটোল্যারিঙ্গোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে, অন্যথায় তীব্র ফর্মটি দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং প্রদাহ পুনরাবৃত্তি হতে পারে। যদি অবিলম্বে একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া সম্ভব না হয়, আপনি ব্যথানাশক নিতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, নুরাফেন এবং অ্যান্টিহিস্টামাইন যা ফোলা উপশম করে।

আপনি ভদকা ব্যবহার করে একটি কম্প্রেস করতে পারেন। ঘরের তাপমাত্রার তরল দিয়ে তুলার উল হালকাভাবে ভিজিয়ে রাখুন এবং একটি ব্যান্ডেজ দিয়ে আপনার মাথায় সুরক্ষিত করুন। কম্প্রেস উষ্ণ হওয়া উচিত; বিশুদ্ধ অ্যালকোহল এই উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যাবে না।

গুরুত্বপূর্ণ ! আপনি অন্যান্য ঘরোয়া প্রতিকার এবং বিভিন্ন ভেষজ মোমবাতি ব্যবহার করতে পারবেন না, আপনি কানের মধ্যে কিছু ড্রপ করতে পারবেন না। এটি ফোড়া ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলস্বরূপ ব্যক্তি বধির হতে পারে বা মস্তিষ্কের প্রদাহ বিকাশ করতে পারে এবং বিকলাঙ্গ হতে পারে।

ওটিটিসের প্রধান চিকিত্সা হল ড্রপস, কিছু ক্ষেত্রে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়। ওষুধের বেশ কয়েকটি গ্রুপ ব্যবহার করা হয়।

1. অ্যান্টিবায়োটিক: Normax, Otofa, Sofradex, Flemoxin Solutab এবং অন্যান্য, ক্ষতির মাত্রা এবং ওটিটিসের ধরণের উপর নির্ভর করে।
2. এন্টিসেপটিক - মিরামিস্টিন;
3. Candide, Pimafucin, ছত্রাকের জন্য অন্যান্য মলম, যদি ওটিটিস মিডিয়া তাদের দ্বারা সৃষ্ট হয়।
4. কানের ড্রপ: ওটিপ্যাক্স, ওটিনাম, ওটিজল। তারা একটি analgesic এবং বিরোধী প্রদাহজনক প্রভাব আছে।

গুরুত্বপূর্ণ ! শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক ওষুধ লিখতে পারেন।

পুঁজ কান ছেড়ে না গেলে, বিকাশের ঝুঁকি থাকে বিপজ্জনক জটিলতা, থেরাপিউটিক চিকিত্সা সাহায্য করে না বা ওষুধ নিতে দেরী হয়, সার্জারি নির্ধারিত হয় - প্যারাসেন্টেসিস।

কানের পর্দায় একটি ছোট ছিদ্র করা হয় যার মাধ্যমে পুঁজ বের হয়। অপারেশনের পরপরই রোগী স্বস্তি অনুভব করেন।

অভ্যন্তরীণ ওটিটিসের চিকিত্সা, বিশেষত যদি এটি জটিলতা সৃষ্টি করে তবে শুধুমাত্র ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে হতে পারে, বিশেষত একটি হাসপাতালে।

সাইনোসাইটিস

সাইনোসাইটিস বিশেষভাবে কানের রোগ নয়, তবে কানে ব্যথা হতে পারে। সাইনোসাইটিস বিভিন্ন ধরনের আছে: সাইনোসাইটিস, ফ্রন্টাল সাইনোসাইটিস এবং অন্যান্য। এই রোগের সাথে, ম্যাক্সিলারি, ফ্রন্টাল, ইথময়েড এবং স্ফেনয়েড সাইনাসের শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্ফীত হয়।

সাইনোসাইটিসের সাথে, নাক দিয়ে পানি পড়া, প্রচণ্ড মাথাব্যথা, চেপে যাওয়ার অনুভূতি, কানে ব্যথা এবং আওয়াজ, কান অবরুদ্ধ এবং গন্ধের অনুভূতি দুর্বল হয়ে পড়ে। যদি তীব্র সাইনোসাইটিস শুরু হয় তবে এটি দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। এই রোগটিও ওটিটিস মিডিয়া হতে পারে।

স্ফীত সাইনাস সঠিকভাবে নির্ণয় এবং সনাক্ত করতে, এক্স-রে, এমআরআই বা সিটি সহ বেশ কয়েকটি গবেষণা করা হয়।

রোগের কারণ

সাইনোসাইটিস বিভিন্ন কারণে হয়ে থাকে।

1. সর্দি।
2. এলার্জি প্রতিক্রিয়া.
3. একটি সর্দি নাক চিকিত্সা অনুনাসিক স্প্রে অপব্যবহার.
4. হাঁপানি।
5. ছত্রাক.
6. দূষিত বায়ু।
7. খারাপ অভ্যাস যেমন ধূমপান।
8. জন্মগত শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য: অনুনাসিক সেপ্টামের গঠন।

সাইনোসাইটিসকে উস্কে দেয় এমন বেশিরভাগ কারণ নিজেই ব্যক্তি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।

চিকিৎসা

তীব্র সাইনোসাইটিসের ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে থেরাপির পরামর্শ দেওয়ার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয় যদি সাইনোসাইটিস প্রকৃতিতে মাইক্রোবিয়াল হয়, অন্যথায় তারা অকেজো হবে।

1. অনুনাসিক ড্রপ। এগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মৃদু প্রভাব হল অপরিহার্য তেলের উপর ভিত্তি করে অনুনাসিক ড্রপ - পিনোসোল, সিনুফোর্টে। যদি সাইনোসাইটিস অ্যালার্জির কারণে হয়, তাহলে Vibrocil বা Loratadine, Rhinopront উপযুক্ত।
2. এন্টিসেপটিক ওষুধ। তারা সংক্রমণকে ধ্বংস করবে এবং প্রদাহের বিস্তার রোধ করবে। Dioxidin, Miramistin, Furacillin সাধারণত ব্যবহার করা হয়।
3. নাক ধোয়ার উপায়। বাড়িতে চিকিত্সার জন্য, জল এবং লবণ থেকে একটি সমাধান তৈরি করা হয় (প্রতি গ্লাস গরম জলে এক চা চামচ পদার্থ প্রয়োজন), তবে বিশেষ মিশ্রণগুলি ফার্মাসিতে কেনা যেতে পারে: অ্যাকোয়ামারিস, ডলফিন।
4. অ্যান্টিবায়োটিক। সাইনোসাইটিস ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হলে তারা ব্যবহার করা হয়। ক্ষতি ডিগ্রী উপর নির্ভর করে, আকৃতি এবং বিভিন্ন নির্বাচন করা হয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত হয় Amoxilav, Ampiksid, Fusafungin।
5. ননস্টেরয়েডাল ব্যথানাশক। এর মধ্যে রয়েছে আইবুপ্রোফেন-ভিত্তিক ওষুধ। মাথা ও কানের ব্যথায় সাহায্য করবে।

গুরুত্বপূর্ণ ! আপনি নিজে থেকে অ্যান্টিবায়োটিক নিতে পারবেন না।

থেরাপি সাহায্য না করলে চরম ক্ষেত্রে পাংচার ব্যবহার করা হয়। একটি সঠিকভাবে সঞ্চালিত অপারেশন দ্রুত স্বস্তি আনবে, তবে এটি ঘটে যে এটি কেবল একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগকে উস্কে দেয়।

অটোমাইকোসিস

ওটোমাইকোসিস কানের একটি ছত্রাকজনিত রোগ। আরো প্রায়ই একটি বাহ্যিক ফর্ম আছে, কখনও কখনও একটি অভ্যন্তরীণ এক. এই অবস্থা ছাঁচ দ্বারা সৃষ্ট হয়।

রোগের শুরুতে, প্রধান লক্ষণ হল চুলকানি এবং ভিড়। তারপর স্রাব শুরু হয়, কান ফুলে যায় এবং ত্বক শুষ্ক হয়ে যায়। সময়ের সাথে সাথে, স্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং তুলো দিয়ে পরিষ্কার করার চেষ্টা করলে সংক্রমণ আরও গভীরে প্রবেশ করে।

কারণসমূহ

রোগটি একটি ছত্রাকের প্যাথোজেনের স্পোর দ্বারা সংক্রমণের কারণে ঘটে, তবে রোগটি শুধুমাত্র নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ঘটে।

1. বিপাকীয় রোগ।
2. দুর্বল অনাক্রম্যতা, হাইপোভিটামিনোসিস।
3. অ্যান্টিবায়োটিক বা কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার।
4. বিকিরণ থেরাপির.
5. কানের যান্ত্রিক ক্ষতি।
6. খোলা জলে সাঁতার কাটা।

কখনও কখনও এই কারণগুলি একত্রিত হয়।

চিকিৎসা

বাহ্যিক ওটোমাইকোসিসের জন্য, তারা শুধুমাত্র দ্বারা পেতে চেষ্টা করে স্থানীয় ওষুধমধ্য কানের ছত্রাকের ওটিটিস মিডিয়া সহ, অভ্যন্তরীণ থেরাপি অবিলম্বে শুরু হয়। তারপর স্থানীয় ওষুধগুলি শুধুমাত্র চিকিত্সার পরিপূরক।

একটি বিশেষ প্রোব ব্যবহার করে, বিশেষজ্ঞ একটি antimycotic ড্রাগ সঙ্গে স্রাব অপসারণ। মিরামিস্টিন জীবাণুমুক্ত করার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

অটোমাইকোসিসের জন্য পদ্ধতিগত ওষুধগুলি নিম্নরূপ:

• নাইস্টাটিন;
• লেভোরিন;
• মাইকোহেপটিন;
• নাইট্রোফাঙ্গিন;
• কানেস্টেন;
• এক্সোডেরিল;
• Nystanin মলম এবং অন্যান্য।

ক্ষতের তীব্রতা এবং রোগের ফর্মের উপর নির্ভর করে ডাক্তার দ্বারা প্রয়োজনীয় ওষুধগুলি নির্বাচন করা হয়।

গুরুত্বপূর্ণ ! অটোমাইকোসিসের চিকিত্সা অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে করা উচিত, অন্যথায় ছত্রাক ফিরে আসতে পারে।

আঠালো মধ্য কানের রোগ

আঠালো রোগ বা অটোস্ক্লেরোসিস হল মধ্যকর্ণে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যা আঠালো এবং শ্রবণশক্তি হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে আরো সাধারণ।

প্রধান লক্ষণ হল প্রগতিশীল শ্রবণশক্তি হ্রাস, টিনিটাস এবং ভিড়। একজন অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট এবং অডিওলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষার পরে, একটি সঠিক নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

গুরুত্বপূর্ণ ! আপনার শ্রবণশক্তি খারাপ হলে, আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত; কানের পরিবর্তনগুলি অপরিবর্তনীয় হতে পারে।

কারণসমূহ

1. মধ্য কানের দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস।
2. দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে টিউবোটাইটিস।
3. রাইনাইটিস, সাইনোসাইটিস, টনসিলাইটিস, নাসোফারিনক্সের অন্যান্য রোগ।
4. নাক এবং গলদেশে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ।
5. বারোট্রাউমা হল তাপমাত্রার পরিবর্তনের ফলে কানের টিস্যুর ক্ষতি।
6. অ্যান্টিবায়োটিকের ভুল ব্যবহার।

চিকিৎসা

ওটোস্ক্লেরোসিসের চিকিত্সা জটিল। এর মধ্যে রয়েছে শ্রবণনালী ফুঁকানো, কানের পর্দার ম্যাসেজ, এনজাইম ইনজেকশন, কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, শ্রবণশক্তি গুরুতরভাবে প্রতিবন্ধী হলে প্রস্থেটিকস। নিম্নলিখিত ওষুধগুলি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়:

• কাইমোট্রিপসিন;
• লিডাজা;
• হাইড্রোকোর্টিসোন।

এই পদার্থগুলি সরাসরি কানের পর্দার পিছনে একটি সুই বা ক্যাথেটার ছাড়াই একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

আঘাত

কানের আঘাতগুলি যান্ত্রিক আঘাত যা বিভিন্ন কারণে ঘটতে পারে। আঘাতের ক্ষেত্রে, বাইরের কানের ক্ষতি হয়, কানের পর্দা এবং শ্রবণপথ প্রভাবিত হতে পারে এবং এই অঙ্গটি ক্ষতিগ্রস্ত হলে, বমি বমি ভাব এবং গুরুতর মাথা ঘোরাও পরিলক্ষিত হয়।

আঘাতের প্রধান বিপদ হল প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ যা ওটিটিস মিডিয়ার দিকে পরিচালিত করে এবং শ্রবণশক্তি হ্রাসের সম্ভাবনা। অতএব, দ্রুত প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা এবং একজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করা গুরুত্বপূর্ণ।

বাইরের কানে আঘাতের ক্ষেত্রে, ক্ষতির সমস্ত ক্ষেত্র অবশ্যই জীবাণুনাশক তরল ব্যবহার করে সাবধানে চিকিত্সা করা উচিত, উদাহরণস্বরূপ, মিরামিস্টিন বা ক্লোরহেক্সডিন। অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নন-স্টেরয়েডাল মলম ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি প্রদাহ দেখা দেয় তবে আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

বারোট্রমা

ব্যারোট্রাউমা হল চাপ কমে যাওয়ার কারণে মধ্যকর্ণ বা কানের পর্দার ক্ষতি। প্রধান জিনিস সংক্রমণ প্রতিরোধ করা হয়; অ্যান্টিবায়োটিক প্রায়ই অবিলম্বে নির্ধারিত হয়। ব্যারোট্রমা আক্রান্ত ব্যক্তির নাকে ভাসোকনস্ট্রিক্টর ড্রপ খাওয়া উচিত বা ব্যথা কমানোর জন্য ব্যথানাশক গ্রহণ করা উচিত।

যদি ক্ষতি গুরুতর হয় এবং জটিলতা দেখা দেয়, তাহলে পুনর্গঠনমূলক অপারেশন করা হয়; যদি শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়, তাহলে একজন শ্রবণ কৃত্রিম বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা এবং একটি প্রস্থেসিস নির্বাচন করা প্রয়োজন।

অভ্যন্তরীণ কানের আঘাতের জন্য অনুরূপ কৌশল ব্যবহার করা হয়।

গুরুত্বপূর্ণ ! আঘাতের ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা উচিত, অন্যথায় জটিলতাগুলি বিকাশের সম্ভাবনা বেশি।

নিউরাইটিস

নিউরাইটিস হল একটি স্নায়ুর প্রদাহ যা সংবেদন হ্রাস, নিস্তেজ মাথাব্যথা, কানের ব্যথা এবং সংবেদনশীলতা হ্রাস করতে পারে।

সাধারণত, নিউরাইটিস পূর্ববর্তী আঘাত এবং সংক্রমণ, বিষাক্ত পদার্থের সাথে বিষক্রিয়ার কারণে ঘটে; এটি গর্ভাবস্থা, ডায়াবেটিস, বাত এবং অন্যান্য রোগের সময় ঘটতে পারে।

এই রোগটি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিজেই চলে যায়। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য আপনাকে কেবল সাধারণ সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে হবে।

নিউরাইটিসে আক্রান্ত রোগীর ডায়েটে আরও বেশি কিছু থাকা উচিত তাজা শাকসবজিএবং ফল, পুষ্টি সুষম হওয়া উচিত। আপনার ডাক্তারের অনুমতি নিয়ে, আপনি বি ভিটামিনের একটি কোর্স নিতে পারেন।

কানের রোগ প্রতিরোধ

কানের রোগ প্রতিরোধ করা খুবই সহজ।

1. সর্দি-কাশি এড়ানো উচিত; সেগুলি দেখা দিলে দ্রুত এবং সময়মত চিকিৎসা করা উচিত।
2. আপনার কান সাবধানে পরিষ্কার করুন যাতে আপনার কানের পর্দা ক্ষতিগ্রস্ত না হয়।
3. আপনার অনিয়ন্ত্রিতভাবে অ্যান্টিবায়োটিক, স্টেরয়েড এবং অন্যান্য শক্তিশালী ওষুধ গ্রহণ করা উচিত নয়।
4. কানের আঘাত হতে পারে এমন অন্যান্য পরিস্থিতিতে এড়িয়ে চলুন।

এই নিয়মগুলি অনেক সমস্যা এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা এড়াতে সাহায্য করবে।

কানের সংক্রমণ: চিকিত্সা

কানের সংক্রমণ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়েরই একটি মোটামুটি সাধারণ সমস্যা। মানুষের শ্রবণ ব্যবস্থার বৈশিষ্ট্যগুলি সংক্রামক রোগের প্যাথোজেনগুলিকে বাধাহীনভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণ হতে পারে।

সাধারণ জ্ঞাতব্য

কানের সংক্রমণ সম্পর্কে অনেক গুজব এবং কল্পকাহিনী রয়েছে যা একটি সমালোচনামূলক চোখে নেওয়া উচিত। এখানে এই রোগ সম্পর্কে সংক্ষিপ্ত তথ্য:

1. প্রদাহজনক কানের রোগগুলি বিভিন্ন সংক্রামক এজেন্ট দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা প্ররোচিত হয়।
2. কানের আক্রান্ত অংশের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন উপসর্গ রয়েছে এবং বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে বিপজ্জনক হল ভেতরের কানের সংক্রমণ।
3. শুধুমাত্র একটি শিশু নয়, একজন প্রাপ্তবয়স্কও ওটিটিস মিডিয়া (কানের প্রদাহ) পেতে পারে। প্রায়শই একটি তীব্র প্রক্রিয়া শৈশবকালে ঘটে, তবে একটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে এটি প্রাপ্তবয়স্কতায় অগ্রসর হয়।
4. এই সমস্যাটিকে হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়। একটি সাধারণ সংক্রমণ গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। অতএব, আপনাকে সময়মত সাহায্যের জন্য একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।
5. অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কানের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য খুব সাধারণভাবে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, আপনার সেগুলি নিজেরাই নির্ধারণ করা উচিত নয়, যেহেতু আপনি ওষুধের পছন্দের সাথে ভুল করতে পারেন এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারেন।
6. কিছু কানের রোগের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অস্ত্রোপচার এড়ানো যায়।
7. রোগের বিকাশ শুধুমাত্র জীবাণু কানে প্রবেশের কারণেই নয়, বেশ কয়েকটি পূর্বনির্ধারিত কারণের কারণেও ঘটে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করে এগুলি এড়ানো যায়।

আসুন আরও বিশদে কানের সংক্রমণের সমস্যাটি বোঝার চেষ্টা করি।

শ্রেণীবিভাগ

কানের সংক্রমণ ওটিটিস মিডিয়া নামক রোগের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। কিন্তু পরবর্তীতে অন্যান্য ধরনের কানের প্রদাহও রয়েছে - অ্যালার্জি এবং আঘাতজনিত। কানের মধ্যে প্রদাহের উপসর্গ থাকলে প্রথম পদক্ষেপটি প্রক্রিয়াটির এই প্রকৃতিকে বাদ দেওয়া।

সংক্রামক ওটিটিস হতে পারে:

1. বাহ্যিক - এই ক্ষেত্রে, শেল বা কানের খালের এলাকায় প্রদাহ দেখা দেয়। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য ভাল। এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম।
2. মাঝারি - প্রদাহ টাইমপ্যানিক গহ্বরে স্থানীয়করণ করা হয়। জীবাণু গলবিল থেকে ইউস্টাচিয়ান টিউবের মাধ্যমে বা কানের পর্দার ছিদ্রের মাধ্যমে সেখানে যেতে পারে। ওটিটিস মিডিয়া প্রায়ই একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স আছে।
3. অভ্যন্তরীণ কানের সংক্রমণ সবচেয়ে বিপজ্জনক। প্রক্রিয়াটি কানের সংবেদনশীল অংশগুলিকে প্রভাবিত করে - গোলকধাঁধা এবং অর্ধবৃত্তাকার টিউবুলস. এই ধরনের সংক্রমণের সাথে শ্রবণশক্তি হ্রাসের উচ্চ ঝুঁকি থাকে।

একজন চিকিত্সকের জন্য, রোগটিকে তার কোর্সের সময়কাল অনুসারে ভাগ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

• তীব্র ওটিটিস মিডিয়া তিন সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয় না। এটি সর্বোত্তম চিকিত্সা করা হয় তবে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
• Subacute হল একটি ট্রানজিশনাল বিকল্প যা তিন সপ্তাহ থেকে তিন মাস সময় নেয়। মানুষের অনাক্রম্যতা হ্রাস করার কারণগুলি এই জাতীয় রোগের বিকাশের প্রবণতা রাখে।
• দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস - রোগের এই রূপটি তিন মাসের বেশি স্থায়ী হয়। সাধারণত মাঝারি বা অভ্যন্তরীণ, যেহেতু জীবাণুগুলি কানের বাইরের অংশের চেয়ে বদ্ধ গহ্বরে ভালভাবে সংরক্ষণ করা হয়।

প্রদাহ প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, তারা আলাদা করা হয়:

• ক্যাটারহাল বৈকল্পিক - কানের খালের শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা ত্বক স্ফীত হয়। কান থেকে কোন স্রাব নেই।
• Exudative - সক্রিয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে, শ্লেষ্মা স্রাব ঘটে, কম প্রায়ই রক্তাক্ত হয়।
• পিউরুলেন্ট হল সবচেয়ে বিপজ্জনক ধরনের রোগ। মেঘলা হলুদ বা সবুজ রঙের স্রাব। তারা একটি ব্যাকটেরিয়া ভর এবং মৃত leukocytes প্রতিনিধিত্ব করে। দ্রুত জটিলতা উস্কে দেয়।

কারণসমূহ

যেকোনো সংক্রামক রোগের সরাসরি কারণ হল প্যাথোজেন। ওটিটিসের জন্য, তারা ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া:

• স্ট্রেপ্টোকোকি হল সবচেয়ে সাধারণ ধরনের প্যাথোজেন। সাধারণত, তারা মানুষের ত্বকের পৃষ্ঠকে উপনিবেশ করতে পারে। যখন অনাক্রম্যতা হ্রাস পায় এবং স্থানীয় টিস্যুগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন স্ট্রেপ্টোকোকি সক্রিয়ভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং সংক্রমণের কারণ হয়ে ওঠে।
• নিউমোকোকাস হল একটি পৃথক ধরনের স্ট্রেপ্টোকক্কাস যা প্রায়শই নিউমোনিয়া সৃষ্টি করে। তবে কিছু কিছু ক্ষেত্রে এই রোগজীবাণু প্রবেশ করে বিভিন্ন বিভাগকান. সেখানে এগুলো কানের রোগের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
• স্ট্যাফিলোকোকি হল আরেকটি সাধারণ ধরনের ব্যাকটেরিয়া যা পরিবেশ এবং শরীরের কিছু গহ্বরে পাওয়া যায়। অন্যদের তুলনায় প্রায়শই তারা purulent প্রক্রিয়ার কারণ হয়ে ওঠে।
• হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা - প্রায়শই ওটিটিস সৃষ্টি করে এবং ক্যাটারাকে উস্কে দেয়। দীর্ঘায়িত হলে, এটি একটি purulent প্রক্রিয়া provokes।
• গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, মোরাক্সেলা এবং ছত্রাকের কারণে রোগ হওয়ার সম্ভাবনা কম।
• মাইক্রোবিয়াল অ্যাসোসিয়েশনগুলি রোগের একটি বরং অপ্রীতিকর বৈকল্পিক যখন এটি বিভিন্ন প্যাথোজেনিক জীবাণুর সংমিশ্রণ দ্বারা সৃষ্ট হয়। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপিতে সাড়া দেওয়া কঠিন। purulent স্রাব সংস্কৃতি প্রয়োজন.

পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি

যদি জীবাণু সুস্থ শ্রবণ অঙ্গে প্রবেশ করে, তবে এটি খুব কমই অসুস্থতার কারণ হয়। সংক্রমণের বিকাশের জন্য অতিরিক্ত পূর্বনির্ধারক কারণগুলির প্রয়োজন:

1. ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি - জন্মগত বা অর্জিত। এটি ভাইরাল রোগ, গ্লুওকোর্টিকোস্টেরয়েড এবং সাইটোস্ট্যাটিক্সের ব্যবহার, ইমিউন প্রতিরক্ষা কোষের প্যাথলজি এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে বিকাশ করে।
2. কানের আঘাত। এই ক্ষেত্রে, শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং জীবাণুর অনুপ্রবেশ রোধ করতে পারে না। ওটিটিস মিডিয়ার কারণ বায়ুমণ্ডলীয় চাপের তীব্র পরিবর্তনের কারণে কানের পর্দার ব্যারোট্রমা হতে পারে।
3. গলবিল এবং নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির দীর্ঘস্থায়ী ফোলা - অ্যালার্জিজনিত রোগের সাথে, বারবার তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ।
4. এডিনয়েড এবং পলিপস - ইএনটি অঙ্গগুলির এই গঠনগুলি সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলিতে অবদান রাখে যা মধ্যকর্ণে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
5. শরীরে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ফোসি উপস্থিতি। প্রায়শই তারা ক্যারিয়াস দাঁত হয়। কম সাধারণত - ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং টনসিলাইটিস।

যারা এই কারণগুলির জন্য সংবেদনশীল তাদের সতর্ক থাকা উচিত এবং কানের সংক্রমণের ঝুঁকির কথা মনে রাখা উচিত।

লক্ষণ

কানের সংক্রমণ ভিন্ন ক্লিনিকাল প্রকাশএর অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

বাহ্যিক ওটিটিসের বিকাশের সাথে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে:

• অরিকেল বা কানের খালের দৃশ্যমান অংশে ফোড়া বা ফোঁড়া।
• কানের মধ্যে তীব্র ব্যথা, আক্রান্ত দিকে চাপ দিয়ে তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।
• বাহ্যিক শ্রবণ খাল থেকে শ্লেষ্মা বা purulent স্রাব চেহারা।
• গুরুতর প্রদাহ সহ - শ্রবণশক্তি হ্রাস, একদিকে ভিড়ের অনুভূতি।
• মুখ খুললে ব্যথা তীব্র হয়।

কানের একটি সংক্রমণ মধ্যম বিভাগগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে - টাইমপ্যানিক গহ্বর। এই ক্ষেত্রে, ব্যক্তি উদ্বিগ্ন:

• শ্রবণশক্তি ক্ষতির কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাস।
• একদিকে কানে ব্যথা।
• কানে জমে থাকা অনুভূতি - মুখ খোলার সময় হ্রাস পায়।
• শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা।
• ওটিটিস মিডিয়ার একটি চরিত্রগত লক্ষণ হল উপসর্গের তীব্রতা কমে যাওয়া যখন কানের পর্দা ছিদ্র করা হয়, এই ক্ষেত্রে একপাশে কান থেকে পুঁজ বের হয়।
• মন্দির, চোখ বা চোয়ালে ব্যথার বিকিরণ।

কানের সংক্রমণ সাধারণত ভিতরের কানকে প্রভাবিত করে। ল্যাবিরিন্থাইটিসের লক্ষণগুলি হল:

• প্রতিবন্ধী শ্রবণ উপলব্ধি।
• অর্ধবৃত্তাকার টিউবুলের ক্ষতির কারণে মাথা ঘোরা।
• বমি বমি ভাব এবং বমি.
• অবিরাম কানে বাজছে।
• জ্বর এবং ব্যথা বেশ বিরল।

জটিলতা

কানের সংক্রমণের দ্রুত চিকিৎসা না হলে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং একদিকে শ্রবণশক্তি সম্পূর্ণ ক্ষতি বিশেষত অভ্যন্তরীণ ওটিটিসের বৈশিষ্ট্য।
2. মেনিনজাইটিস, মস্তিষ্কের ফোড়া, এনসেফালাইটিস - যখন সংক্রমণ ক্র্যানিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করে।
3. এর প্যারেসিসের বিকাশের সাথে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দ্বারা মুখের স্নায়ুর ক্ষতি।
4. ম্যাস্টয়েডাইটিস হল টেম্পোরাল হাড়ের মাস্টয়েড প্রক্রিয়ার ক্ষতি। শ্রাবণ ossicles ধ্বংসের কারণে এটি বিপজ্জনক।
5. ইএনটি অঙ্গগুলিতে ফোড়া - ফ্যারিনক্স এবং টনসিল, পেরিফ্যারিঞ্জিয়াল টিস্যু।

এই সমস্ত শর্ত যে কোনও ব্যক্তির জীবনে মোটামুটি গুরুতর প্রভাব ফেলে। শিশুদের সামাজিকীকরণ ব্যাহত হয়, প্রাপ্তবয়স্করা পেশাদার দক্ষতা হারায় এবং প্রায়শই সাহায্যের জন্য বিশেষজ্ঞদের কাছে যেতে বাধ্য হয়।

জটিলতা প্রতিরোধ হল অন্তর্নিহিত রোগের সময়মত নির্ণয় এবং চিকিত্সা।

কারণ নির্ণয়

যদি রোগীর মধ্যে ওটিটিস মিডিয়ার লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়, তবে ডাক্তার সমস্যাটির জন্য একটি ডায়াগনস্টিক অনুসন্ধান শুরু করেন। একজন অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করেন।

বাইরের কানের প্রদাহের জন্য, ব্যবহার করুন:

• অটোস্কোপ ব্যবহার করে অরিকেল এবং বাহ্যিক মেটাস পরীক্ষা: কানের খালের লক্ষণীয় সংকীর্ণতা, ত্বকের লালভাব, স্রাব এবং ঝিল্লির হাইপারমিয়া।
• কান থেকে স্রাবের ব্যাকটিরিওলজিকাল অধ্যয়ন।
• সাধারণ ক্লিনিকাল রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা।

ওটিটিস মিডিয়ার জন্য, ডাক্তার ব্যবহার করেন:

• উপরে তালিকাভুক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি.
• অটোস্কোপির সময়, এটি ঝিল্লির গতিশীলতায় সীমাবদ্ধতা বা এটিতে একটি গর্ত প্রকাশ করে।
• ভালসাভা পদ্ধতি মুখ বন্ধ করে গাল ফুলিয়ে দিচ্ছে। কর্ণশূল মিডিয়া সঙ্গে, ঝিল্লি বাঁক না, একটি সুস্থ এক অসদৃশ।

অভ্যন্তরীণ ওটিটিস নির্ণয় করতে, ব্যবহার করুন:

• মেট্রি - একটি হার্ডওয়্যার পদ্ধতি ব্যবহার করে শ্রবণ ফাংশন অধ্যয়ন।
• Tympanometry হল কানের ভিতরে চাপের মাত্রা পরিমাপ।
• রোগের জটিলতা বাদ দিতে একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা।

চিকিৎসা পদ্ধতি

কানের সংক্রমণের চিকিত্সা নির্ভর করে এর অবস্থান, রোগজীবাণু এবং জটিলতার উপস্থিতির উপর। প্রায়শই, ওটিটিস মিডিয়া রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা হয়। একটি অনেক কম সাধারণ অপারেশন হল প্যারাসেন্টেসিস।

রক্ষণশীল

বাহ্যিক ওটিটিসের চিকিত্সার জন্য, নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা হয়:

• ড্রপগুলিতে অ্যান্টিবায়োটিক - সিপ্রোফ্লক্সাসিন বা অফলক্সসিন, কম প্রায়ই রিফামাইসিন। যদি একটি অ্যান্টিবায়োটিক সাহায্য না করে, লিখুন বিকল্প প্রতিকারব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতির ফলাফল অনুযায়ী।
• কর্টিকোস্টেরয়েড সহ ড্রপস - শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব এবং লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করে।
• ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট ওটিটিস মিডিয়ার জন্য অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় ক্লোট্রিমাজোল বা নাটামাইসিন।
• স্থানীয় এন্টিসেপটিক্স, উদাহরণস্বরূপ মিরামিস্টিন, ভাল সাহায্য করে।

ওটিটিস মিডিয়া এবং অভ্যন্তরীণ ওটিটিস মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয় - ট্যাবলেটগুলিতে। সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধ:

• অ্যামোক্সিসিলিন।
• অ্যামোক্সিক্লাভ।
• সেফালোস্পোরিন 2 এবং 3 প্রজন্ম।

উপরন্তু, কানের ড্রপ আকারে লক্ষণীয় প্রতিকার ব্যবহার করা যেতে পারে। কানের পর্দা অক্ষত থাকলে ওটিপ্যাক্স এবং ওটিজল ব্যবহার করা হয়।

তারা রোগের লক্ষণগুলি উপশম করে এবং মানুষের অবস্থাকে উপশম করে।

ওটিটিস মিডিয়া এবং পুরো কানের পর্দার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপ কোন প্রভাব ফেলবে না।

ছিদ্রের উপস্থিতিতে বিপরীত পরিস্থিতি পরিলক্ষিত হয়। এই ক্ষেত্রে, চেতনানাশক ড্রপ contraindicated হয়, কিন্তু স্থানীয় antibacterial এজেন্ট ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। তারা টাইমপ্যানিক গহ্বরে প্রবেশ করে এবং ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলে।

অস্ত্রোপচার

ওটিটিস মিডিয়ার চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতিকে প্যারাসেন্টেসিস বলা হয়। এটি নিম্নলিখিত শর্তে সঞ্চালিত হয়:

• একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দ্বারা অভ্যন্তরীণ কানের ক্ষতি।
• মেনিঞ্জিয়াল এবং সেরিব্রাল লক্ষণগুলির বিকাশ।
• মুখের স্নায়ুর প্রদাহ।
• অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির অকার্যকরতা।

অপারেশন সারাংশ একটি বিশেষ সুই সঙ্গে ঝিল্লি কাটা হয়।

ভবিষ্যতে এর নিরাময় দ্রুত করার জন্য চিকিত্সক সবচেয়ে পাতলা জায়গায় একটি ছেদ তৈরি করেন।

ফলস্বরূপ গর্তের মধ্য দিয়ে, পিউলিয়েন্ট বিষয়বস্তু প্রবাহিত হয়, ব্যক্তির পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করে। অপারেশন স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়।

প্রতিরোধ

সাধারণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করে রোগের বিকাশ রোধ করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. ভাসোকনস্ট্রিক্টর ব্যবহার করে রাইনাইটিস এবং সাইনোসাইটিসের সময়মত চিকিত্সা।
2. ক্যারিয়াস দাঁত সহ দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের সমস্ত কেন্দ্র নির্মূল করা।
3. একটি বায়ুচলাচল ঘরে থাকুন, প্রতিদিন হাঁটাহাঁটি করুন এবং আপনার শরীরকে শক্তিশালী করুন।
4. আপনার বাড়িতে নিয়মিত ভেজা পরিষ্কার করুন।
5. স্বাস্থ্যবিধি পণ্য ব্যবহার করার সময় বাইরের কানের আঘাত এড়িয়ে চলুন।
6. অ্যালার্জিজনিত রোগের সম্পূর্ণ চিকিত্সা, অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগ এড়ানো।

কানের প্যাথলজির কোন উপসর্গ একটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার একটি কারণ হওয়া উচিত।

সূত্র: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/uxa/infekciya-v-ushax-lechenie.html

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণ

কানের সংক্রমণ শিশুদের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের মতো সাধারণ নয়, তবে এটি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। কানের তিনটি প্রধান অংশ রয়েছে, যা ভিতরের, মধ্য এবং বাইরের নামে পরিচিত। মাঝখানে এবং বাইরের কানে সংক্রমণ সবচেয়ে সাধারণ। অভ্যন্তরীণ কানের সংক্রমণ বিরল।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের লক্ষণ

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের লক্ষণগুলি অবস্থান অনুসারে পরিবর্তিত হয় এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• প্রদাহ এবং ব্যথা;
• শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস;
• বমি বমি ভাব;
• বমি করা;
• জ্বর;
• মাথাব্যথা;
• কানের স্রাব, যা একটি গুরুতর সমস্যার লক্ষণ।

মধ্য কানের সংক্রমণ

মধ্যকর্ণ সরাসরি কানের পর্দার পিছনে অবস্থিত।

মধ্য কানের সংক্রমণ সাধারণত ঘটে যখন মুখ, চোখ এবং অনুনাসিক প্যাসেজ থেকে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস মধ্য কানের এলাকায় প্রবেশ করে। ফলাফল হল ব্যথা এবং কান আটকে থাকার অনুভূতি।

কিছু লোক শ্রবণ সমস্যা অনুভব করতে পারে কারণ স্ফীত কানের পর্দা শব্দের প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে ওঠে।

কানের পর্দার পিছনে তরল বা পুঁজ জমা হওয়াও শ্রবণশক্তিকে প্রভাবিত করে। আক্রান্ত কান পানির নিচে বলে মনে হতে পারে। জ্বর এবং সাধারণ দুর্বলতা মধ্য কানের সংক্রমণের সাথে হতে পারে।

বাইরের কানের সংক্রমণ

বাইরের কানের মধ্যে রয়েছে পিনা এবং বহিরাগত শ্রবণ খাল। বাহ্যিক কানের সংক্রমণ কানের বাইরের দিকে চুলকানি ফুসকুড়ি হিসাবে শুরু হতে পারে।

কানের খাল হল জীবাণুর সংখ্যাবৃদ্ধির জন্য একটি আদর্শ জায়গা এবং ফলস্বরূপ, বাইরের কানের সংক্রমণ হতে পারে। বহিরাগত কানের সংক্রমণ বিদেশী বস্তুর দ্বারা কানের খালের জ্বালা বা ক্ষতির কারণে হতে পারে।

সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা এবং কানের খাল ফুলে যাওয়া। স্পর্শে কান লাল এবং গরম হয়ে যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের ঝুঁকির কারণ

কানের সংক্রমণ ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এটি এমন লোকেদের মধ্যে সাধারণ দুর্বল ইমিউন সিস্টেম. প্রাপ্তবয়স্কদের কানের সংক্রমণ সাধারণত ভাইরাস, ছত্রাক বা ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল বা প্রদাহ তাদের কানের সংক্রমণের প্রবণতা বেশি।

ডায়াবেটিসকানের সংক্রমণের কারণ হতে পারে এমন একটি ঝুঁকির কারণ। একজিমা বা সোরিয়াসিস সহ দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের অবস্থার লোকেরা কানের সংক্রমণের প্রবণ হতে পারে।

সর্দি, ফ্লু, অ্যালার্জি এবং শ্বাসকষ্টজনিত অসুস্থতা যেমন সাইনাস এবং গলার সংক্রমণ থেকে কানের সংক্রমণ হতে পারে।

ইউস্টাচিয়ান টিউবগুলি কান থেকে নাক এবং গলা পর্যন্ত সঞ্চালিত হয় এবং কানে চাপ নিয়ন্ত্রণ করে। সংক্রমিত ইউস্টাচিয়ান টিউবগুলি ফুলে যায় এবং নিষ্কাশন রোধ করে, যা মধ্য কানের সংক্রমণের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে।

যারা ধূমপান করেন বা ধূমপানের আশেপাশে থাকেন তাদের কানের সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি থাকে।

সাঁতারের কান

যারা পানিতে অনেক সময় ব্যয় করেন তাদের কানের বাইরের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি থাকে। সাঁতার কাটার পরে কানের খালে যে জল প্রবেশ করে তা জীবাণুর জন্য একটি আদর্শ প্রজনন ক্ষেত্র তৈরি করে।

কানের সংক্রমণ অনেক ক্ষেত্রেই নিজে থেকেই চলে যেতে পারে, তাই আপনার যদি সামান্য কানে ব্যথা থাকে, তাহলে চিন্তা করার দরকার নেই। যদি 3 দিনের মধ্যে উপসর্গগুলি দূর না হয় এবং জ্বরের মতো নতুন উপসর্গ দেখা দেয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের নির্ণয়

একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তারকে অবশ্যই লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে হবে, সেইসাথে রোগী যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন। ডাক্তার সাধারণত সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য কানের পর্দা এবং কানের খাল পরীক্ষা করার জন্য একটি ওটোস্কোপ নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করেন।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের চিকিত্সা

চিকিত্সা সংক্রমণের কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, সেইসাথে ব্যক্তির অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে। ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট কানের সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক কার্যকর নয়। ব্যথা উপসর্গ কমাতে কানের ড্রপ ব্যবহার করা হয়।

অ্যাসিটামিনোফেন (প্যারাসিটামল) এবং আইবুপ্রোফেন সহ ওষুধগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের কানের সংক্রমণে সাহায্য করে যদি তারা প্রদাহের সাথে থাকে।

ভাসোকনস্ট্রিক্টর বা অ্যান্টিহিস্টামাইন যেমন সিউডোফেড্রিন বা ডিফেনহাইড্রাইমাইন কিছু উপসর্গ উপশম করতে পারে, বিশেষ করে যদি সেগুলি ইউস্টাচিয়ান টিউবে অতিরিক্ত শ্লেষ্মা দ্বারা সৃষ্ট হয়।

এই ওষুধগুলি ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করবে কিন্তু সংক্রমণের চিকিৎসা করবে না।

20 মিনিটের জন্য একটি উষ্ণ কম্প্রেস ব্যবহার করা ব্যথা কমাতে পারে। কম্প্রেস ব্যথানাশক সঙ্গে একসঙ্গে ব্যবহার করা যেতে পারে.

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণ প্রতিরোধ

কিছু সহজ পদক্ষেপ কানের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

1. উপরের শ্বাসযন্ত্র এবং কানের সংক্রমণ প্রতিরোধে ধূমপান ত্যাগ করা একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। ধূমপান সরাসরি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কার্যকারিতা হ্রাস করে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে।
2. গোসলের পর বাইরের কান ভালোভাবে পরিষ্কার ও শুকিয়ে নিতে হবে। আপনার কানে পানি প্রবেশ করা রোধ করতে ডাক্তাররা ইয়ারপ্লাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।
3. একজন ব্যক্তির কান পরিষ্কার করার জন্য তুলো সোয়াব বা অন্যান্য জিনিস ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ তারা কানের খাল এবং কানের পর্দাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যা সংক্রমণের কারণ হতে পারে।
4. নিয়মিত হাত ধোয়া কানের সংক্রমণ সৃষ্টিকারী জীবাণুর বিস্তার রোধ করতে সাহায্য করবে।
5. ঋতুগত অ্যালার্জি এবং ত্বকের অবস্থা উভয়ের চিকিৎসাই কানের সংক্রমণ প্রতিরোধে অতিরিক্ত পদক্ষেপ।

প্রাপ্তবয়স্কদের কানের সংক্রমণ শ্রবণশক্তি হ্রাস সহ গুরুতর পরিণতি হতে পারে। সংক্রমণ শরীরের অন্যান্য অংশেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।

কানের সংক্রমণ শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয়েরই একটি মোটামুটি সাধারণ সমস্যা। মানুষের শ্রবণ ব্যবস্থার বৈশিষ্ট্যগুলি সংক্রামক রোগের প্যাথোজেনগুলিকে বাধাহীনভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণ হতে পারে।

সাধারণ জ্ঞাতব্য

কানের সংক্রমণ সম্পর্কে অনেক গুজব এবং কল্পকাহিনী রয়েছে যা একটি সমালোচনামূলক চোখে নেওয়া উচিত। এখানে এই রোগ সম্পর্কে সংক্ষিপ্ত তথ্য:

1. প্রদাহজনক কানের রোগগুলি বিভিন্ন সংক্রামক এজেন্ট দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তারা প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা প্ররোচিত হয়।
2. কানের আক্রান্ত অংশের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন উপসর্গ রয়েছে এবং বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে বিপজ্জনক হল ভেতরের কানের সংক্রমণ।
3. শুধুমাত্র একটি শিশু নয়, একজন প্রাপ্তবয়স্কও ওটিটিস মিডিয়া (কানের প্রদাহ) পেতে পারে। প্রায়শই একটি তীব্র প্রক্রিয়া শৈশবকালে ঘটে, তবে একটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে এটি প্রাপ্তবয়স্কতায় অগ্রসর হয়।
4. এই সমস্যাটিকে হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়। একটি সাধারণ সংক্রমণ গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। অতএব, আপনাকে সময়মত সাহায্যের জন্য একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।
5. অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কানের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য খুব সাধারণভাবে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, আপনার সেগুলি নিজেরাই নির্ধারণ করা উচিত নয়, যেহেতু আপনি ওষুধের পছন্দের সাথে ভুল করতে পারেন এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারেন।
6. কিছু কানের রোগের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা ব্যবহার করা হয়, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অস্ত্রোপচার এড়ানো যায়।
7. রোগের বিকাশ শুধুমাত্র জীবাণু কানে প্রবেশের কারণেই নয়, বেশ কয়েকটি পূর্বনির্ধারিত কারণের কারণেও ঘটে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করে এগুলি এড়ানো যায়।

আসুন আরও বিশদে কানের সংক্রমণের সমস্যাটি বোঝার চেষ্টা করি।

শ্রেণীবিভাগ

কানের সংক্রমণ ওটিটিস মিডিয়া নামক রোগের একটি গ্রুপের অন্তর্গত। কিন্তু পরবর্তীতে অন্যান্য ধরনের কানের প্রদাহও রয়েছে - অ্যালার্জি এবং আঘাতজনিত। কানের মধ্যে প্রদাহের উপসর্গ থাকলে প্রথম পদক্ষেপটি প্রক্রিয়াটির এই প্রকৃতিকে বাদ দেওয়া।

সংক্রামক ওটিটিস হতে পারে:

1. বাহ্যিক - এই ক্ষেত্রে, শেল বা কানের খালের এলাকায় প্রদাহ দেখা দেয়। রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য ভাল। এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম।
2. মাঝারি - প্রদাহ টাইমপ্যানিক গহ্বরে স্থানীয়করণ করা হয়। জীবাণু গলবিল থেকে ইউস্টাচিয়ান টিউবের মাধ্যমে বা কানের পর্দার ছিদ্রের মাধ্যমে সেখানে যেতে পারে। ওটিটিস মিডিয়া প্রায়ই একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স আছে।
3. অভ্যন্তরীণ কানের সংক্রমণ সবচেয়ে বিপজ্জনক। প্রক্রিয়াটি কানের সংবেদনশীল অংশগুলিকে প্রভাবিত করে - গোলকধাঁধা এবং অর্ধবৃত্তাকার টিউবুলস। এই ধরনের সংক্রমণের সাথে শ্রবণশক্তি হ্রাসের উচ্চ ঝুঁকি থাকে।

একজন চিকিত্সকের জন্য, রোগটিকে তার কোর্সের সময়কাল অনুসারে ভাগ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

• তীব্র ওটিটিস মিডিয়া তিন সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয় না। এটি সর্বোত্তম চিকিত্সা করা হয় তবে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
• Subacute হল একটি ট্রানজিশনাল বিকল্প যা তিন সপ্তাহ থেকে তিন মাস সময় নেয়। মানুষের অনাক্রম্যতা হ্রাস করার কারণগুলি এই জাতীয় রোগের বিকাশের প্রবণতা রাখে।
• দীর্ঘস্থায়ী ওটিটিস - রোগের এই রূপটি তিন মাসের বেশি স্থায়ী হয়। সাধারণত মাঝারি বা অভ্যন্তরীণ, যেহেতু জীবাণুগুলি কানের বাইরের অংশের চেয়ে বদ্ধ গহ্বরে ভালভাবে সংরক্ষণ করা হয়।

প্রদাহ প্রকৃতির উপর ভিত্তি করে, তারা আলাদা করা হয়:

• ক্যাটারহাল বৈকল্পিক - কানের খালের শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা ত্বক স্ফীত হয়। কান থেকে কোন স্রাব নেই।
• Exudative - সক্রিয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে, শ্লেষ্মা স্রাব ঘটে, কম প্রায়ই রক্তাক্ত হয়।
• পিউরুলেন্ট হল সবচেয়ে বিপজ্জনক ধরনের রোগ। মেঘলা হলুদ বা সবুজ রঙের স্রাব। তারা একটি ব্যাকটেরিয়া ভর এবং মৃত leukocytes প্রতিনিধিত্ব করে। দ্রুত জটিলতা উস্কে দেয়।

কারণসমূহ

যেকোনো সংক্রামক রোগের সরাসরি কারণ হল প্যাথোজেন। ওটিটিসের জন্য, তারা ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া:

• স্ট্রেপ্টোকোকি হল সবচেয়ে সাধারণ ধরনের প্যাথোজেন। সাধারণত, তারা মানুষের ত্বকের পৃষ্ঠকে উপনিবেশ করতে পারে। যখন অনাক্রম্যতা হ্রাস পায় এবং স্থানীয় টিস্যুগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন স্ট্রেপ্টোকোকি সক্রিয়ভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং সংক্রমণের কারণ হয়ে ওঠে।
• নিউমোকোকাস হল একটি পৃথক ধরনের স্ট্রেপ্টোকক্কাস যা প্রায়শই নিউমোনিয়া সৃষ্টি করে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, এই রোগজীবাণু কানের বিভিন্ন অংশে প্রবেশ করে। সেখানে এগুলো কানের রোগের কারণ হয়ে দাঁড়ায়।
• স্ট্যাফিলোকোকি হল আরেকটি সাধারণ ধরনের ব্যাকটেরিয়া যা পরিবেশ এবং শরীরের কিছু গহ্বরে পাওয়া যায়। অন্যদের তুলনায় প্রায়শই তারা purulent প্রক্রিয়ার কারণ হয়ে ওঠে।
• হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা - প্রায়শই ওটিটিস সৃষ্টি করে এবং ক্যাটারাকে উস্কে দেয়। দীর্ঘায়িত হলে, এটি একটি purulent প্রক্রিয়া provokes।
• গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, মোরাক্সেলা এবং ছত্রাকের কারণে রোগ হওয়ার সম্ভাবনা কম।
• মাইক্রোবিয়াল অ্যাসোসিয়েশনগুলি রোগের একটি বরং অপ্রীতিকর বৈকল্পিক যখন এটি বিভিন্ন প্যাথোজেনিক জীবাণুর সংমিশ্রণ দ্বারা সৃষ্ট হয়। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপিতে সাড়া দেওয়া কঠিন। purulent স্রাব সংস্কৃতি প্রয়োজন.

পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি

যদি জীবাণু সুস্থ শ্রবণ অঙ্গে প্রবেশ করে, তবে এটি খুব কমই অসুস্থতার কারণ হয়। সংক্রমণের বিকাশের জন্য অতিরিক্ত পূর্বনির্ধারক কারণগুলির প্রয়োজন:

1. ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি - জন্মগত বা অর্জিত। এটি ভাইরাল রোগ, গ্লুওকোর্টিকোস্টেরয়েড এবং সাইটোস্ট্যাটিক্সের ব্যবহার, ইমিউন প্রতিরক্ষা কোষের প্যাথলজি এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের সাথে বিকাশ করে।
2. কানের আঘাত। এই ক্ষেত্রে, শ্লেষ্মা ঝিল্লি বা ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং জীবাণুর অনুপ্রবেশ রোধ করতে পারে না। ওটিটিস মিডিয়ার কারণ বায়ুমণ্ডলীয় চাপের তীব্র পরিবর্তনের কারণে কানের পর্দার ব্যারোট্রমা হতে পারে।
3. গলবিল এবং নাকের শ্লেষ্মা ঝিল্লির দীর্ঘস্থায়ী ফোলা - অ্যালার্জিজনিত রোগের সাথে, বারবার তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ।
4. এডিনয়েড এবং পলিপস - ইএনটি অঙ্গগুলির এই গঠনগুলি সংক্রামক প্রক্রিয়াগুলিতে অবদান রাখে যা মধ্যকর্ণে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
5. শরীরে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের ফোসি উপস্থিতি। প্রায়শই তারা ক্যারিয়াস দাঁত হয়। কম সাধারণত - ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং টনসিলাইটিস।

যারা এই কারণগুলির জন্য সংবেদনশীল তাদের সতর্ক থাকা উচিত এবং কানের সংক্রমণের ঝুঁকির কথা মনে রাখা উচিত।

লক্ষণ

একটি কানের সংক্রমণের অবস্থানের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ক্লিনিকাল প্রকাশ রয়েছে।

বাহ্যিক ওটিটিসের বিকাশের সাথে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে:

• অরিকেল বা কানের খালের দৃশ্যমান অংশে ফোড়া বা ফোঁড়া।
• কানের মধ্যে তীব্র ব্যথা, আক্রান্ত দিকে চাপ দিয়ে তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়।
• বাহ্যিক শ্রবণ খাল থেকে শ্লেষ্মা বা purulent স্রাব চেহারা।
• গুরুতর প্রদাহ সহ - শ্রবণশক্তি হ্রাস, একদিকে ভিড়ের অনুভূতি।
• মুখ খুললে ব্যথা তীব্র হয়।

কানের একটি সংক্রমণ মধ্যম বিভাগগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে - টাইমপ্যানিক গহ্বর। এই ক্ষেত্রে, ব্যক্তি উদ্বিগ্ন:

• শ্রবণশক্তি ক্ষতির কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাস।
• একদিকে কানে ব্যথা।
• কানে জমে থাকা অনুভূতি - মুখ খোলার সময় হ্রাস পায়।
• শরীরের উচ্চ তাপমাত্রা।
• ওটিটিস মিডিয়ার একটি চরিত্রগত লক্ষণ হল উপসর্গের তীব্রতা কমে যাওয়া যখন কানের পর্দা ছিদ্র করা হয়, এই ক্ষেত্রে একপাশে কান থেকে পুঁজ বের হয়।
• মন্দির, চোখ বা চোয়ালে ব্যথার বিকিরণ।

কানের সংক্রমণ সাধারণত ভিতরের কানকে প্রভাবিত করে। ল্যাবিরিন্থাইটিসের লক্ষণগুলি হল:

• প্রতিবন্ধী শ্রবণ উপলব্ধি।
• অর্ধবৃত্তাকার টিউবুলের ক্ষতির কারণে মাথা ঘোরা।
• বমি বমি ভাব এবং বমি.
• অবিরাম কানে বাজছে।
• জ্বর এবং ব্যথা বেশ বিরল।

জটিলতা

কানের সংক্রমণের দ্রুত চিকিৎসা না হলে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং একদিকে শ্রবণশক্তি সম্পূর্ণ ক্ষতি বিশেষত অভ্যন্তরীণ ওটিটিসের বৈশিষ্ট্য।
2. মেনিনজাইটিস, মস্তিষ্কের ফোড়া, এনসেফালাইটিস - যখন সংক্রমণ ক্র্যানিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করে।
3. এর প্যারেসিসের বিকাশের সাথে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দ্বারা মুখের স্নায়ুর ক্ষতি।
4. ম্যাস্টয়েডাইটিস হল টেম্পোরাল হাড়ের মাস্টয়েড প্রক্রিয়ার ক্ষতি। শ্রাবণ ossicles ধ্বংসের কারণে এটি বিপজ্জনক।
5. ইএনটি অঙ্গগুলিতে ফোড়া - ফ্যারিনক্স এবং টনসিল, পেরিফ্যারিঞ্জিয়াল টিস্যু।

এই সমস্ত শর্ত যে কোনও ব্যক্তির জীবনে মোটামুটি গুরুতর প্রভাব ফেলে। শিশুদের সামাজিকীকরণ ব্যাহত হয়, প্রাপ্তবয়স্করা পেশাদার দক্ষতা হারায় এবং প্রায়শই সাহায্যের জন্য বিশেষজ্ঞদের কাছে যেতে বাধ্য হয়।

জটিলতা প্রতিরোধ হল অন্তর্নিহিত রোগের সময়মত নির্ণয় এবং চিকিত্সা।

কারণ নির্ণয়

যদি রোগীর মধ্যে ওটিটিস মিডিয়ার লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়, তবে ডাক্তার সমস্যাটির জন্য একটি ডায়াগনস্টিক অনুসন্ধান শুরু করেন। একজন অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করেন।

বাইরের কানের প্রদাহের জন্য, ব্যবহার করুন:

• অটোস্কোপ ব্যবহার করে অরিকেল এবং বাহ্যিক মেটাস পরীক্ষা: কানের খালের লক্ষণীয় সংকীর্ণতা, ত্বকের লালভাব, স্রাব এবং ঝিল্লির হাইপারমিয়া।
• কান থেকে স্রাবের ব্যাকটিরিওলজিকাল অধ্যয়ন।
• সাধারণ ক্লিনিকাল রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা।

ওটিটিস মিডিয়ার জন্য, ডাক্তার ব্যবহার করেন:

• উপরে তালিকাভুক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি.
• অটোস্কোপির সময়, এটি ঝিল্লির গতিশীলতায় সীমাবদ্ধতা বা এটিতে একটি গর্ত প্রকাশ করে।
• ভালসাভা পদ্ধতি মুখ বন্ধ করে গাল ফুলিয়ে দিচ্ছে। কর্ণশূল মিডিয়া সঙ্গে, ঝিল্লি বাঁক না, একটি সুস্থ এক অসদৃশ।

অভ্যন্তরীণ ওটিটিস নির্ণয় করতে, ব্যবহার করুন:

• মেট্রি - একটি হার্ডওয়্যার পদ্ধতি ব্যবহার করে শ্রবণ ফাংশন অধ্যয়ন।
• Tympanometry হল কানের ভিতরে চাপের মাত্রা পরিমাপ।
• রোগের জটিলতা বাদ দিতে একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা।

চিকিৎসা পদ্ধতি

কানের সংক্রমণের চিকিত্সা নির্ভর করে এর অবস্থান, রোগজীবাণু এবং জটিলতার উপস্থিতির উপর। প্রায়শই, ওটিটিস মিডিয়া রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা হয়। একটি অনেক কম সাধারণ অপারেশন হল প্যারাসেন্টেসিস।

রক্ষণশীল

বাহ্যিক ওটিটিসের চিকিত্সার জন্য, নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা হয়:

• ড্রপগুলিতে অ্যান্টিবায়োটিক - সিপ্রোফ্লক্সাসিন বা অফলক্সসিন, কম প্রায়ই রিফামাইসিন। যদি অ্যান্টিবায়োটিক সাহায্য না করে, তবে ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতির ফলাফলের উপর ভিত্তি করে একটি বিকল্প এজেন্ট নির্ধারিত হয়।
• কর্টিকোস্টেরয়েড সহ ড্রপস - শ্লেষ্মা ঝিল্লির ফোলাভাব এবং লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস করে।
• ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট ওটিটিস মিডিয়ার জন্য অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয় ক্লোট্রিমাজোল বা নাটামাইসিন।
• স্থানীয় এন্টিসেপটিক্স, উদাহরণস্বরূপ মিরামিস্টিন, ভাল সাহায্য করে।

ওটিটিস মিডিয়া এবং অভ্যন্তরীণ ওটিটিস মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয় - ট্যাবলেটগুলিতে। সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধ:

• অ্যামোক্সিসিলিন।
• অ্যামোক্সিক্লাভ।
• সেফালোস্পোরিন 2 এবং 3 প্রজন্ম।

উপরন্তু, কানের ড্রপ আকারে লক্ষণীয় প্রতিকার ব্যবহার করা যেতে পারে। কানের পর্দা অক্ষত থাকলে ওটিপ্যাক্স এবং ওটিজল ব্যবহার করা হয়।

তারা রোগের লক্ষণগুলি উপশম করে এবং মানুষের অবস্থাকে উপশম করে।

ওটিটিস মিডিয়া এবং পুরো কানের পর্দার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ড্রপ কোন প্রভাব ফেলবে না।

ছিদ্রের উপস্থিতিতে বিপরীত পরিস্থিতি পরিলক্ষিত হয়। এই ক্ষেত্রে, চেতনানাশক ড্রপ contraindicated হয়, কিন্তু স্থানীয় antibacterial এজেন্ট ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। তারা টাইমপ্যানিক গহ্বরে প্রবেশ করে এবং ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলে।

অস্ত্রোপচার

ওটিটিস মিডিয়ার চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতিকে প্যারাসেন্টেসিস বলা হয়। এটি নিম্নলিখিত শর্তে সঞ্চালিত হয়:

• একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দ্বারা অভ্যন্তরীণ কানের ক্ষতি।
• মেনিঞ্জিয়াল এবং সেরিব্রাল লক্ষণগুলির বিকাশ।
• মুখের স্নায়ুর প্রদাহ।
• অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির অকার্যকরতা।

অপারেশন সারাংশ একটি বিশেষ সুই সঙ্গে ঝিল্লি কাটা হয়।

ভবিষ্যতে এর নিরাময় দ্রুত করার জন্য চিকিত্সক সবচেয়ে পাতলা জায়গায় একটি ছেদ তৈরি করেন।

ফলস্বরূপ গর্তের মধ্য দিয়ে, পিউলিয়েন্ট বিষয়বস্তু প্রবাহিত হয়, ব্যক্তির পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করে। অপারেশন স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়।

প্রতিরোধ

সাধারণ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করে রোগের বিকাশ রোধ করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

1. ভাসোকনস্ট্রিক্টর ব্যবহার করে রাইনাইটিস এবং সাইনোসাইটিসের সময়মত চিকিত্সা।
2. ক্যারিয়াস দাঁত সহ দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের সমস্ত কেন্দ্র নির্মূল করা।
3. একটি বায়ুচলাচল ঘরে থাকুন, প্রতিদিন হাঁটাহাঁটি করুন এবং আপনার শরীরকে শক্তিশালী করুন।
4. আপনার বাড়িতে নিয়মিত ভেজা পরিষ্কার করুন।
5. স্বাস্থ্যবিধি পণ্য ব্যবহার করার সময় বাইরের কানের আঘাত এড়িয়ে চলুন।
6. অ্যালার্জিজনিত রোগের সম্পূর্ণ চিকিত্সা, অ্যালার্জেনের সাথে যোগাযোগ এড়ানো।

কানের প্যাথলজির কোন উপসর্গ একটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার একটি কারণ হওয়া উচিত।

সূত্র: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/uxa/infekciya-v-ushax-lechenie.html

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণ

কানের সংক্রমণ শিশুদের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্কদের মতো সাধারণ নয়, তবে এটি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। কানের তিনটি প্রধান অংশ রয়েছে, যা ভিতরের, মধ্য এবং বাইরের নামে পরিচিত। মাঝখানে এবং বাইরের কানে সংক্রমণ সবচেয়ে সাধারণ। অভ্যন্তরীণ কানের সংক্রমণ বিরল।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের লক্ষণ

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের লক্ষণগুলি অবস্থান অনুসারে পরিবর্তিত হয় এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• প্রদাহ এবং ব্যথা;
• শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস;
• বমি বমি ভাব;
• বমি করা;
• জ্বর;
• মাথাব্যথা;
• কানের স্রাব, যা একটি গুরুতর সমস্যার লক্ষণ।

মধ্য কানের সংক্রমণ

মধ্যকর্ণ সরাসরি কানের পর্দার পিছনে অবস্থিত।

মধ্য কানের সংক্রমণ সাধারণত ঘটে যখন মুখ, চোখ এবং অনুনাসিক প্যাসেজ থেকে ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস মধ্য কানের এলাকায় প্রবেশ করে। ফলাফল হল ব্যথা এবং কান আটকে থাকার অনুভূতি।

কিছু লোক শ্রবণ সমস্যা অনুভব করতে পারে কারণ স্ফীত কানের পর্দা শব্দের প্রতি কম সংবেদনশীল হয়ে ওঠে।

কানের পর্দার পিছনে তরল বা পুঁজ জমা হওয়াও শ্রবণশক্তিকে প্রভাবিত করে। আক্রান্ত কান পানির নিচে বলে মনে হতে পারে। জ্বর এবং সাধারণ দুর্বলতা মধ্য কানের সংক্রমণের সাথে হতে পারে।

বাইরের কানের সংক্রমণ

বাইরের কানের মধ্যে রয়েছে পিনা এবং বহিরাগত শ্রবণ খাল। বাহ্যিক কানের সংক্রমণ কানের বাইরের দিকে চুলকানি ফুসকুড়ি হিসাবে শুরু হতে পারে।

কানের খাল হল জীবাণুর সংখ্যাবৃদ্ধির জন্য একটি আদর্শ জায়গা এবং ফলস্বরূপ, বাইরের কানের সংক্রমণ হতে পারে। বহিরাগত কানের সংক্রমণ বিদেশী বস্তুর দ্বারা কানের খালের জ্বালা বা ক্ষতির কারণে হতে পারে।

সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা এবং কানের খাল ফুলে যাওয়া। স্পর্শে কান লাল এবং গরম হয়ে যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের ঝুঁকির কারণ

কানের সংক্রমণ ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এটি এমন লোকেদের মধ্যে সাধারণ দুর্বল ইমিউন সিস্টেম. প্রাপ্তবয়স্কদের কানের সংক্রমণ সাধারণত ভাইরাস, ছত্রাক বা ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল বা প্রদাহ তাদের কানের সংক্রমণের প্রবণতা বেশি।

ডায়াবেটিসকানের সংক্রমণের কারণ হতে পারে এমন একটি ঝুঁকির কারণ। একজিমা বা সোরিয়াসিস সহ দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের অবস্থার লোকেরা কানের সংক্রমণের প্রবণ হতে পারে।

সর্দি, ফ্লু, অ্যালার্জি এবং শ্বাসকষ্টজনিত অসুস্থতা যেমন সাইনাস এবং গলার সংক্রমণ থেকে কানের সংক্রমণ হতে পারে।

ইউস্টাচিয়ান টিউবগুলি কান থেকে নাক এবং গলা পর্যন্ত সঞ্চালিত হয় এবং কানে চাপ নিয়ন্ত্রণ করে। সংক্রমিত ইউস্টাচিয়ান টিউবগুলি ফুলে যায় এবং নিষ্কাশন রোধ করে, যা মধ্য কানের সংক্রমণের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে।

যারা ধূমপান করেন বা ধূমপানের আশেপাশে থাকেন তাদের কানের সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি থাকে।

সাঁতারের কান

যারা পানিতে অনেক সময় ব্যয় করেন তাদের কানের বাইরের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি থাকে। সাঁতার কাটার পরে কানের খালে যে জল প্রবেশ করে তা জীবাণুর জন্য একটি আদর্শ প্রজনন ক্ষেত্র তৈরি করে।

কানের সংক্রমণ অনেক ক্ষেত্রেই নিজে থেকেই চলে যেতে পারে, তাই আপনার যদি সামান্য কানে ব্যথা থাকে, তাহলে চিন্তা করার দরকার নেই। যদি 3 দিনের মধ্যে উপসর্গগুলি দূর না হয় এবং জ্বরের মতো নতুন উপসর্গ দেখা দেয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের নির্ণয়

একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তারকে অবশ্যই লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে হবে, সেইসাথে রোগী যে ওষুধগুলি গ্রহণ করছেন। ডাক্তার সাধারণত সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য কানের পর্দা এবং কানের খাল পরীক্ষা করার জন্য একটি ওটোস্কোপ নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করেন।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের চিকিত্সা

চিকিত্সা সংক্রমণের কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, সেইসাথে ব্যক্তির অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে। ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট কানের সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক কার্যকর নয়। ব্যথা উপসর্গ কমাতে কানের ড্রপ ব্যবহার করা হয়।

অ্যাসিটামিনোফেন (প্যারাসিটামল) এবং আইবুপ্রোফেন সহ ওষুধগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের কানের সংক্রমণে সাহায্য করে যদি তারা প্রদাহের সাথে থাকে।

ভাসোকনস্ট্রিক্টর বা অ্যান্টিহিস্টামাইন যেমন সিউডোফেড্রিন বা ডিফেনহাইড্রাইমাইন কিছু উপসর্গ উপশম করতে পারে, বিশেষ করে যদি সেগুলি ইউস্টাচিয়ান টিউবে অতিরিক্ত শ্লেষ্মা দ্বারা সৃষ্ট হয়।

এই ওষুধগুলি ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করবে কিন্তু সংক্রমণের চিকিৎসা করবে না।

20 মিনিটের জন্য একটি উষ্ণ কম্প্রেস ব্যবহার করা ব্যথা কমাতে পারে। কম্প্রেস ব্যথানাশক সঙ্গে একসঙ্গে ব্যবহার করা যেতে পারে.

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণ প্রতিরোধ

কিছু সহজ পদক্ষেপ কানের সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে।

1. উপরের শ্বাসযন্ত্র এবং কানের সংক্রমণ প্রতিরোধে ধূমপান ত্যাগ করা একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। ধূমপান সরাসরি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কার্যকারিতা হ্রাস করে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে।
2. গোসলের পর বাইরের কান ভালোভাবে পরিষ্কার ও শুকিয়ে নিতে হবে। আপনার কানে পানি প্রবেশ করা রোধ করতে ডাক্তাররা ইয়ারপ্লাগ ব্যবহার করার পরামর্শ দেন।
3. একজন ব্যক্তির কান পরিষ্কার করার জন্য তুলো সোয়াব বা অন্যান্য জিনিস ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ তারা কানের খাল এবং কানের পর্দাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে, যা সংক্রমণের কারণ হতে পারে।
4. নিয়মিত হাত ধোয়া কানের সংক্রমণ সৃষ্টিকারী জীবাণুর বিস্তার রোধ করতে সাহায্য করবে।
5. ঋতুগত অ্যালার্জি এবং ত্বকের অবস্থা উভয়ের চিকিৎসাই কানের সংক্রমণ প্রতিরোধে অতিরিক্ত পদক্ষেপ।

প্রাপ্তবয়স্কদের কানের সংক্রমণ শ্রবণশক্তি হ্রাস সহ গুরুতর পরিণতি হতে পারে। সংক্রমণ শরীরের অন্যান্য অংশেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।

সূত্র: https://medicalinsider.ru/terapiya/infekciya-ukha-u-vzroslykh/

কানের রোগ - লক্ষণ, চিকিত্সা

বর্তমানে, কানের অনেক রোগ পরিচিত। যাইহোক, সবচেয়ে সাধারণ দুটি হল: মধ্য বা বাইরের কানের প্রদাহ এবং সংবেদনশীল শ্রবণশক্তি হ্রাস। তদনুসারে, কানের রোগের লক্ষণগুলিও বৈচিত্র্যময় হবে।

ওটিটিস বা কানের প্রদাহ

ওটিটিস একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা কানের মধ্যে স্থানীয়করণ করা হয়। কানের রোগে সংক্রমণের কার্যকারক এজেন্টগুলি হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস, সিউডোমোনাস এরুগিনোসা, স্ট্যাফিলোকক্কাস, নিউমোকোকাস, সেইসাথে ছত্রাক এবং মাইকোব্যাকটেরিয়া হতে পারে যা কানের যক্ষ্মা রোগের মতো গুরুতর প্যাথলজি সৃষ্টি করে।

ওটিটিস প্রাথমিক হতে পারে। যাইহোক, এটি প্রায়শই অন্যান্য অঙ্গগুলির প্রদাহের জটিলতা হিসাবে ঘটে, যখন রক্ত ​​​​এবং লিম্ফের মাধ্যমে একটি সংক্রমণ কানের মধ্যে প্রবাহিত হয়।

এই ধরনের ওটিটিসকে সেকেন্ডারি বলা হয়। সম্ভবত অবস্থান প্রাথমিক লক্ষ্যনাসোফারিনক্সের অঙ্গগুলির প্রদাহ।

প্রায়শই জটিল হয়: টনসিলাইটিস, স্কারলেট ফিভার, ইনফ্লুয়েঞ্জা, সাইনোসাইটিস, ফ্রন্টাল সাইনোসাইটিস ইত্যাদি। সংক্রমণ

ঝুঁকি গোষ্ঠীর মধ্যে এমন রোগীদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যাদের অতীতে কানের মাইক্রোট্রমাস, সাধারণ বা স্থানীয় রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস, অ্যালার্জির প্রবণতা, অনুপযুক্ত কানের স্বাস্থ্যবিধি, শ্রবণ খালের গ্রন্থিগুলির জন্মগত বর্ধিত ফাংশন, যা সেরুমেন উপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে।

রোগী যারা আগে নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করেছেন ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ, ঝুঁকির মধ্যে আছে. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যখন ব্যবহার করা হয়, এই ধরনের জটিলতাগুলি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিকের কারণে হয়।

Microtraumas কানের উপর যান্ত্রিক প্রভাব (হাতা, ক্ষত, কামড়), সেইসাথে তাপীয়, রাসায়নিক, শাব্দ (দীর্ঘমেয়াদী বা স্বল্পমেয়াদী শক্তিশালী শব্দ), কম্পন, সেইসাথে বায়ুমণ্ডলের আকস্মিক পরিবর্তনের সময় ঘটে যাওয়া ব্যারোট্রমা হিসাবে বোঝা যায়। চাপ

শিশুদের মধ্যে, বিভিন্ন কারণ কানের রোগের বিকাশে অবদান রাখে। অচেনা বস্তু: নুড়ি, বোতাম, মটর, ইত্যাদি প্রায়শই এই জাতীয় বস্তুগুলি বেশ কয়েক দিন কানে থাকতে পারে এবং কেবলমাত্র যখন ওটিটিস ঘটে তখনই তাদের উপস্থিতি সনাক্ত করা হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, দুর্বল স্বাস্থ্যবিধির কারণে বিদেশী সংস্থাগুলি প্রায়শই কানে প্রবেশ করে। এগুলি ম্যাচের টুকরো, তুলো উল এবং কম প্রায়ই পোকামাকড়।

কানের রোগের লক্ষণ

কানের রোগের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল ব্যথা। এর তীব্রতা অত্যন্ত পরিবর্তনশীল: সামান্য ঝনঝন সংবেদন থেকে চরম মাত্রায় তীব্রতা যা রোগীর ঘুমকে ব্যাহত করে।

ব্যথা চোখ, নীচের চোয়াল, মন্দিরে বিকিরণ করতে পারে এবং আক্রান্ত কানের পাশে একটি বিচ্ছুরিত মাথাব্যথাও হতে পারে। হাঁটা, গিলতে, চিবানোর সময় ব্যথা সিন্ড্রোম তীব্রভাবে তীব্র হতে পারে।

একটি কম সাধারণ লক্ষণ হল লালভাব। বাইরের কানের প্রদাহ হলে এটি পরীক্ষা ছাড়াই লক্ষণীয়।

কানের মধ্যে একটি উচ্চারিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সাথে, সাধারণ সংক্রামক উপসর্গগুলি প্রদর্শিত হতে পারে: হাইপারথার্মিয়া, দুর্বলতা, ঠান্ডা হওয়া, ক্ষুধা হ্রাস, সাধারণ দুর্বলতা এবং ঘুমের ব্যাঘাত।

ওটিটিস মিডিয়ার সাথে, রোগীরা কানের গহ্বরে স্প্ল্যাশিং বা তরল স্থানান্তর অনুভব করতে পারে, বিশেষত যখন মাথার অবস্থান পরিবর্তন হয় তখন উচ্চারিত হয়।

উন্নত ক্ষেত্রে, কানের রোগগুলি বিভিন্ন ধরণের স্রাবের কারণ হতে পারে: পুট্রেফ্যাক্টিভ, পিউরুলেন্ট, রক্তাক্ত, সিরাস।

কানের রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলিও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস;
• কানের মধ্যে শব্দের সংবেদন;
• অটোফোনি (কান অবরুদ্ধ হলে নিজের কণ্ঠের শব্দের উপলব্ধি);
• যে কোনো ফ্রিকোয়েন্সির মধ্যে শ্রবণশক্তি হ্রাস;
• বধিরতা
• মাথা ঘোরা

একটি বাহ্যিক পরীক্ষায় ফোলাভাব, বাইরের কানের লালভাব, বাহ্যিক শ্রবণ খালে ক্রাস্ট বা ছোট বুদবুদ এবং আঁচড়ের চিহ্ন প্রকাশ করে।

tragus বা উপর টিপে যখন palpation মাস্টয়েডপ্রায়ই বেদনাদায়ক।

কানের রোগের চিকিৎসা

প্রদাহজনক কানের রোগের চিকিত্সার জন্য, স্থানীয় অ্যান্টিবায়োটিক এবং এন্টিসেপটিক্স নির্ধারিত হয়।

সাধারণ অবস্থার গুরুতর ব্যাঘাতের ক্ষেত্রে, একটি উন্নত প্রক্রিয়া, এবং এছাড়াও যদি ওটিটিস মিডিয়া সেকেন্ডারি হয়, সিস্টেমিক অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়।

অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির নির্বাচন একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত করা উচিত।

কানের ছত্রাকজনিত রোগ

কানের মাইকোসের কার্যকারক এজেন্টগুলি প্রায়শই খামিরের মতো ছত্রাক। অনেক ক্ষেত্রে, কানের ছত্রাকজনিত রোগের সংঘটন একটি বাতিঘর যে শরীরে একটি নির্দিষ্ট ধরনের ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি রয়েছে।

কানের মাইকোসেসের সাথে সবচেয়ে সাধারণ অভিযোগ হল সাদা, হলুদ, সবুজ রঙের তরল স্রাব। রোগীরা টিনিটাস, চুলকানি এবং কানের পূর্ণতার অনুভূতি দ্বারা বিরক্ত হয়। ব্যথা সিন্ড্রোম সাধারণত অনুপস্থিত। আক্রান্ত দিকে শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং মাথা ঘোরা হতে পারে।

মাইকোসিসের বিকাশের পূর্বাভাস দেওয়ার কারণগুলি ওটিটিস মিডিয়ার বিকাশে অবদান রাখে এমন কারণগুলির অনুরূপ।

ছত্রাকের কানের সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য, ছত্রাকের প্রজাতির নির্দিষ্টতা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

এর পরে, অ্যান্টিমাইকোটিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়: অ্যামফোটেরিসিন বি, নাটামাইসিন, ইট্রাকোনাজোল, ফ্লুকোনাজোল, কেটোকোনাজল, টেরবিনাফাইন।

অ্যান্টিহিস্টামাইন একই সময়ে নির্ধারিত করা উচিত, কারণ অনেক ছত্রাক অত্যন্ত অ্যালার্জেনিক।

কানের ছত্রাকজনিত রোগের চিকিত্সা করার সময়, অ্যান্টিবায়োটিক বন্ধ করা প্রয়োজন, সেইসাথে ইমিউনোকারেক্টিভ এবং পুনরুদ্ধারকারী থেরাপি করা প্রয়োজন।

ছত্রাকের সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি ঘটতে থাকে, তাই ক্লিনিকাল নিরাময়ের পরে, বারবার মাইকোলজিকাল অধ্যয়নের সুপারিশ করা হয়।

নিবন্ধের বিষয়ে:

তথ্য সাধারণীকরণ করা হয় এবং তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রদান করা হয়. অসুস্থতার প্রথম লক্ষণগুলিতে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। স্ব-ওষুধ স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক!

সূত্র: http://www.neboleem.net/zabolevanija-ushej.php

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কানের সংক্রমণের লক্ষণ

যদিও কানের সংক্রমণ শিশুদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে তারা প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদেরও প্রভাবিত করে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, সংক্রমণ সাধারণত একটি ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল অসুস্থতার কারণে হয়, যেমন ঠান্ডা। এটি কানের ভিড়, সাময়িক শ্রবণশক্তি হ্রাস, কানে ব্যথা ইত্যাদি উপসর্গ সৃষ্টি করে।

আমাদের কান তিনটি প্রধান অংশ নিয়ে গঠিত - ভিতরের কান, মধ্যকর্ণ এবং বাইরের কান।

এটি এমনভাবে কাজ করে যে শব্দ তরঙ্গবাইরের কানের মধ্য দিয়ে যায় এবং মাঝের অংশে (কানের খাল) পৌঁছায় এবং খালের মাধ্যমে কম্পনগুলি ভিতরের কানে প্রবেশ করে।

কানের সংক্রমণ সহ বিভিন্ন রোগ একজন ব্যক্তির শ্রবণশক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে।

ওটিটিস মিডিয়া হল সবচেয়ে সাধারণ কানের সংক্রমণ। মধ্যকর্ণের সংক্রমণ হিসাবেও পরিচিত, এটি মধ্যকর্ণের প্রদাহ সৃষ্টি করে।

যখন ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস যা সর্দি, গলা ব্যথা এবং অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা সৃষ্টি করে তা মধ্যকর্ণে ছড়িয়ে পড়লে এর ফলে প্রদাহ হয়।

ওটিটিস এক্সটার্না, যা সাঁতারের কান বা বহিরাগত কানের সংক্রমণ নামেও পরিচিত, এটি অন্য ধরনের সংক্রমণ যা প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে।

ওটিটিস - মধ্য কানের সংক্রমণ

কানের পর্দার পিছনের ছোট টিয়ার, যেখানে তিনটি ছোট হাড় কম্পন গ্রহণ করে এবং ভিতরের কানে প্রেরণ করে, তাকে মধ্যকর্ণ বলে।

এই অঞ্চলটি ইউস্টাচিয়ান টিউব নামক একটি ছোট খালের মাধ্যমে উপরের শ্বসনতন্ত্রের সাথে সংযুক্ত।

মধ্য কানের সংক্রমণ দুটি প্রকারে বিভক্ত:

• তীব্র ওটিটিস মিডিয়া - এই ধরনের সাধারণত ভাইরাল উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ যেমন ফ্লু বা ঠান্ডা বা অন্য কোনো ধরনের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের পরে ঘটে।
• ক্রনিক ওটিটিস হল ওটিটিস মিডিয়ার একটি ধারাবাহিকতা, যা কানের পর্দার ব্যাধিগুলির কারণে ঘটে এবং সাধারণত তীব্র ওটিটিস মিডিয়াকে অনুসরণ করে।

লক্ষণ

- জ্বর;

- কানে ভিড়;

- মাথা ঘোরা;

- অস্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস;

- কানে ব্যথা এবং চুলকানি;

- পুঁজ স্রাব;

- কানের মধ্যে খোসা ছাড়ানো;

- একটি গলা ব্যথা;

- পেট খারাপ বা ডায়রিয়া (খুব বিরল)।

সম্ভাব্য কারণ

মধ্যকর্ণ থেকে তরল ইউস্টাচিয়ান টিউবের মাধ্যমে গলায় প্রবেশ করে। যখন এই টিউবটিতে প্লাগ বা টিউমার থাকে, তখন মধ্যকর্ণে তরল জমা হতে থাকে।

এই বিষয়ে, বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস সহজেই সেখানে প্রবেশ করে, ফলে একটি সংক্রমণ হয়।

পরবর্তীতে, শ্বেত রক্তকণিকা সংক্রমণের সাথে লড়াই করার জন্য সংক্রমণের জায়গায় ছুটে যায় এবং এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, নিহত ব্যাকটেরিয়া এবং মৃত শ্বেতকণিকা জমা হয়, যার ফলে মধ্যকর্ণে পুঁজ তৈরি হয়।

এই পুঁজ জমার কারণে মধ্যকর্ণের কানের পর্দা এবং হাড় অবাধে নড়াচড়া করতে পারে, যার ফলে শ্রবণে সমস্যা হয়। ইউস্টাচিয়ান টিউবের ফুলে যাওয়া এবং কনজেশনের বেশ কয়েকটি কারণ:

– ঘন ঘন এক্সপোজারবাষ্প বা ধোঁয়া;

- উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ;

- অ্যালার্জি;

- ওটিটিস এক্সটার্না বা কানের সংক্রমণ।

কানের বাইরের দৃশ্যমান অঞ্চলটি পিনা (বাহ্যিক কানের কার্টিলাজিনাস গঠন) এবং বাহ্যিক শ্রবণ খাল নিয়ে গঠিত।

এর প্রধান কাজ হল শব্দ শক্তি সংগ্রহ করা এবং এটিকে কানের পর্দায় পাঠানো, যা মধ্যকর্ণের অংশ।

কানের বাইরের অংশে সংক্রমণ সাঁতারুদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ, তাই এর নাম।

অনেক সময় সাঁতার কাটার সময় ক্লোরিনযুক্ত পানি কানে প্রবেশ করে এবং এর সাথে বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া ও অণুজীব সংক্রমণ ঘটায়। কিছু ক্ষেত্রে, বহিরাগত শ্রবণ খালের প্রদাহের কারণে বাইরের কানে সংক্রমণ হয়।

লক্ষণ

- সর্বনিম্ন শ্রবণশক্তি হ্রাস; - গলায় বর্ধিত লিম্ফ নোড;

- তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি;

- ত্বকের চুলকানি এবং flaking;

- পুঁজ স্রাব;

- ধ্রুবক চাপ এবং পূর্ণতার অনুভূতি;

– প্রবল ব্যথা, যা কানের লোব বা চোয়ালের নড়াচড়ার সাথে খারাপ হয়ে যায়।

সম্ভাব্য কারণ

ওটিটিস এক্সটার্না ছত্রাক বা ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় যা আর্দ্রতার সাথে কানে প্রবেশ করে। ঘন ঘন গোসল করলে এই সংক্রমণের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। সাঁতার ছাড়াও, অন্যান্য বিভিন্ন কারণ রয়েছে যা এই ধরণের সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে:

- নখ দিয়ে কান আঁচড়ানো;

- হেডফোন বা শ্রবণযন্ত্রের ক্রমাগত ব্যবহার;

- ধারালো বস্তু বা কানের ঝাড়ু দিয়ে কান পরিষ্কার করা;

- গয়না থেকে অ্যালার্জি;

- বাইরের কানে অতিরিক্ত আর্দ্রতা।

কানের সংক্রমণের জন্য চিকিত্সার বিকল্প

ডাক্তারের ক্লিনিক থেকে:

- ফাঙ্গাল সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিফাঙ্গাল কানের ড্রপ;

- সংক্রমণ ঘটাতে ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলতে অ্যাসিড কানের ড্রপ;

- প্রদাহ এবং ফোলা উপশম করতে কর্টিকোস্টেরয়েড কানের ড্রপ;

- বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক কানের ড্রপ;

- ক্যাপসুলে অ্যান্টিবায়োটিক, যেমন ফ্লুক্লোক্সাসিলিন;

- ব্যথা উপশমকারী যেমন ibuprofen, acetaminophen, naproxen, এবং codeine (গুরুতর ক্ষেত্রে);

- প্রদাহ বিরোধী ওষুধ, প্রদাহ এবং ব্যথা কমাতে।

যদি উপরে উল্লিখিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সংক্রমণ নিরাময়ে সাহায্য না করে, তবে ডাক্তার সাধারণ অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন। এই পদ্ধতিতে একটি জীবাণুমুক্ত সুই দিয়ে খোঁচানো এবং পুঁজ অপসারণ করা জড়িত।

গ্যালিনা বেলোকন, www.vash-medic.ru

দ্রষ্টব্য: এই পদ্ধতিটি নিজে চেষ্টা করবেন না।

দাবিত্যাগ: এই নিবন্ধটি তথ্যগত উদ্দেশ্যে লেখা হয়েছে এবং পেশাদার চিকিৎসা পরামর্শের বিকল্প হিসাবে বোঝানো উচিত নয়।