শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস, ক্লিনিক, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা। শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিত্সা

জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিসের কারণগুলি বিভিন্ন উন্নয়নমূলক অস্বাভাবিকতা হতে পারে জিনিটোরিনারি সিস্টেম, কাদের মধ্যে:

• মূত্রনালীর সরু লুমেন,
• প্যাথলজিকাল টর্শন এবং মূত্রনালীগুলির অস্বাভাবিক দিক,
• জাহাজগুলির অস্বাভাবিক আকার এবং গঠন, যার কারণে তারা মূত্রনালীগুলির চারপাশে আবৃত করে এবং তাদের লুমেনকে সংকীর্ণ করে।

বয়স্ক শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের অর্জিত হাইড্রোনফ্রোসিস হতে পারে। এর উপস্থিতির কারণগুলি হতে পারে:

• পিঠের নিচের আঘাত,
• প্রদাহজনক প্রক্রিয়ামূত্রনালীর অঙ্গ এবং প্রাথমিকভাবে মূত্রনালীতে,
• ইউরোলিথিয়াসিস রোগ,
• অপারেশন পরবর্তী জটিলতা।

লক্ষণ

হাইড্রোনফ্রোসিসের বিকাশের তিনটি ডিগ্রি রয়েছে। ক্লিনিকাল ছবি বাড়ছে।

সুতরাং, প্রথম ডিগ্রিটি লক্ষণবিহীন, কিডনিকে প্রভাবিত করে।

দ্বিতীয় পর্যায়ের অর্থ প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন, এর লক্ষণ:

• কটিদেশীয় এলাকায় ব্যথা,
• দৈনিক প্রস্রাবের পরিমাণ হ্রাস,
• প্রস্রাবে রক্তাক্ত জমাট বাঁধার উপস্থিতি,
• মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং সাধারণ দুর্বলতার সাথে রক্তচাপ বৃদ্ধি,
• শরীরের নেশা, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি দ্বারা অনুষঙ্গী।

তৃতীয় ডিগ্রির রোগের প্রকাশ কিডনির প্রায় সম্পূর্ণ মৃত্যুর সাথে মিলে যায়। এই ক্ষেত্রে, শিশুদের অভিজ্ঞতা:

• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি,
• তন্দ্রা,
• উদাসীনতা,
• দৈনিক প্রস্রাব আউটপুট হ্রাস,
• প্রস্রাবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে রক্ত, enuresis,
• খুব শুষ্ক ত্বকের সাথে শরীরের ফুলে যাওয়া,
• উল্লেখযোগ্য চাপ বৃদ্ধি।

গর্ভাবস্থার 14 তম সপ্তাহের পরে আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং করে জন্মগত প্যাথলজি সনাক্ত করা যেতে পারে।

একটি শিশুর মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস নির্ণয়

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং বয়স্ক শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে কারণ নির্ধারণের জন্য অতিরিক্ত গবেষণা প্রয়োজন। প্রধানগুলি হল:

• সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা,
• ক্লিনিকাল প্রস্রাব পরীক্ষা,
• অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পেটের গহ্বর,
• কনট্রাস্ট ইনজেকশন সহ এক্স-রে,
• এমআরআই বা কম্পিউটেড টমোগ্রাফি,
• নেফ্রোসিনটিগ্রাফি

জটিলতা

একটি শিশুর মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের পরিণতিগুলিকে শারীরবৃত্তীয় এবং মনস্তাত্ত্বিকভাবে ভাগ করা যায়।

প্রথম গোষ্ঠীতে জিনিটোরিনারি সিস্টেমের অনেক সংক্রামক ক্ষত রয়েছে, তাদের মধ্যে সবচেয়ে বিপজ্জনক:

• ইউরোলিথিয়াসিস রোগ,
• রেচনজনিত ব্যর্থতা,
• দীর্ঘস্থায়ী সিস্টাইটিস,
• বারবার পাইলোনেফ্রাইটিস।

সচেতনভাবে মানসিক সমস্যা দেখা দিতে পারে শৈশবরোগের প্রকাশের কারণে, যেমন enuresis, গুরুতর ফোলা। এবং যখন একটি ক্যাথেটার ইনস্টল করা হয়, তখন সহকর্মীদের সাথে যোগাযোগ সমস্যাযুক্ত হতে পারে।

চিকিৎসা

আপনি কি করতে পারেন

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইড্রোনফ্রোসিস জন্মগত। প্রতিরোধ করা কঠিন গর্ভবতী মায়ের কাছেছেড়ে দেওয়া মূল্য খারাপ অভ্যাসগর্ভাবস্থার পরিকল্পনার মুহূর্ত থেকে।

গর্ভাবস্থায়, স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ড করা উচিত, যা রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে, এমনকি প্রসবপূর্ব সময়ের মধ্যে এবং জন্মের কয়েক মাস পরেও অস্ত্রোপচার করা সম্ভব।

কোন অবস্থাতেই সার্জারি প্রত্যাখ্যান করবেন না, এটি একমাত্র কার্যকর বিকল্পদ্বিতীয় এবং তৃতীয় ডিগ্রির হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিত্সা।

সময় যদি রোগ ধরা পড়ে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষাপ্রথম পর্যায়ে, তারপর এটি ব্যবহার করা সম্ভব রক্ষণশীল চিকিত্সা. ডোজ, ফ্রিকোয়েন্সি এবং কোর্সের সময়কাল পর্যবেক্ষণ করে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধগুলি গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

একজন ডাক্তার কি করেন

কখন ক্লিনিকাল ছবিশৈশব হাইড্রোনফ্রোসিসের জন্য এটি চালানো প্রয়োজন অতিরিক্ত গবেষণা. রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা শুধুমাত্র রোগের শেষ পর্যায়ে নির্ণয় করতে পারে।

একটি নির্ণয় করার সময়, এর ঘটনার কারণগুলি অধ্যয়ন করা গুরুত্বপূর্ণ, যার পরে বিশেষজ্ঞ একটি পৃথক চিকিত্সার পদ্ধতি বিকাশ করেন।

ফার্মাকোথেরাপি শুধুমাত্র রোগের প্রথম পর্যায়ে সম্ভব। ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক এবং ওষুধের একটি কোর্স লিখে দিতে পারেন।

যদি দ্বিতীয় পর্যায়ে একটি শিশুর মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস সনাক্ত করা হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। রোগের কারণ এবং কোর্সের উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি সম্ভব:

• প্লাস্টিক সার্জারি - মূত্রনালী এবং কিডনির মধ্যে একটি কৃত্রিম সংযোগ তৈরি করা,
• ইউরেটারাল স্টেন্টিং - উপযুক্ত ব্যাসের একটি টিউব দিয়ে ইউরেটারের প্রবেশদ্বারকে শক্তিশালী করা,
• নেফ্রোস্টমি - কিডনিতে একটি ক্যাথেটার সন্নিবেশ করান, যা বাহ্যিক প্রস্রাবে প্রস্রাব সংগ্রহ করবে।

রোগের তৃতীয় পর্যায়ে, একটি ক্যাথেটার ইনস্টল করা সম্ভব; কিডনি উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হলে, শরীরের নেশা এড়াতে এটি অপসারণ করার সুপারিশ করা হয়।

প্রতিরোধ

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি জন্মগত প্যাথলজি যা প্রতিরোধ করা কঠিন। প্রতিরোধের জন্য, একজন গর্ভবতী মহিলার খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা উচিত, সুস্থ ইমেজজীবন এবং সঠিক খাওয়া।

সর্বোত্তম প্রতিরোধ হল সময়মত রোগ নির্ণয় এবং এর দ্রুত চিকিৎসা. শিশুদের মধ্যে প্রথম ডিগ্রির হাইড্রোনফ্রোসিস সহজেই চিকিত্সাযোগ্য।

চিকিত্সার সময় এবং এর সমাপ্তির পরে, রোগের পুনরাবৃত্তি বা তীব্রতা রোধ করার জন্য একটি ডায়েট অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। হাইড্রোনফ্রোসিস নির্ণয় করা শিশুদের একটি খাদ্যতালিকাগত বৈশিষ্ট্য হল প্রচুর পানি পান করা এবং সীমিত ব্যবহারলবণ এবং মশলা।

এছাড়াও আপনার বাচ্চাদের হাইপোথার্মিয়া, পিঠে এবং নীচের পিঠের আঘাত থেকে রক্ষা করুন এবং প্রতিদিনের প্রস্রাবের পরিমাণ নিরীক্ষণ করুন।

কিশোর বয়সে, আপনার সন্তানের সাথে স্বাস্থ্য, এর যত্ন নেওয়ার প্রয়োজনীয়তা, প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা এবং তাদের গুরুত্ব সম্পর্কে কথা বলুন।

শিশুদের মধ্যে রোগগুলি প্রায়ই অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সাথে যুক্ত থাকে, যার সময় একটি ব্যাধি ঘটেছিল। শিশুদের মধ্যে কিডনির হাইড্রোনফ্রোসিস তুলনামূলকভাবে প্রায়শই নির্ণয় করা হয় - পেডিয়াট্রিক প্যাথলজি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি সাধারণ। সাধারণত, শৈশব এবং ছোটবেলাকিডনি হাইড্রোনফ্রোসিসের কোন লক্ষণ নেই; প্যাথলজি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। প্যাথলজির ফলস্বরূপ, এটি প্রসারিত হয় শ্রোণী, যা প্রস্রাবকে স্বাভাবিকভাবে নির্গত হতে বাধা দেয়। গর্ভবতী মহিলার আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় রোগটি সনাক্ত করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, শিশুর জন্মের সাথে সাথে চিকিত্সা শুরু করা উচিত।

হাইড্রোনফ্রোসিস হল একটি কিডনি প্যাথলজি যা বিকশিত হয় এবং ইতিমধ্যেই জরায়ুতে নির্ণয় করা যেতে পারে।

শ্রেণীবিভাগ

শিশুদের মধ্যে কিডনির হাইড্রোনফ্রোসিস একটি মোটামুটি সাধারণ প্যাথলজি, যার ফলস্বরূপ অঙ্গটির কার্যকারিতা প্রতিবন্ধী হয়। এটি রেনাল পেলভিসের পরবর্তী প্রসারণের সাথে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনের কারণে ঘটে। যে কারণে প্যাথলজিটি উদ্ভূত হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে, একটি প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক ধরণের অসুস্থতা আলাদা করা হয়।

প্রাথমিক বা জন্মগত প্রকৃতির প্যাথলজি ভ্রূণের জরায়ুতে বিকশিত হতে শুরু করে। যদি একটি শিশুর জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিস থাকে, তবে কারণটি একটি কাঠামোগত ব্যাধিতে রয়েছে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. গঠনের প্রক্রিয়া চলাকালীন, মূত্রনালীর নলগুলি মোচড়, সরু বা ভুলভাবে অবস্থান করতে পারে, যা প্রস্রাবের ভুল প্রবাহের কারণ হবে।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস জন্মগত প্রকারপ্রায়ই একটি বংশগত প্রকৃতি আছে.

সেকেন্ডারি বা অর্জিত প্যাথলজি মূত্রতন্ত্রের প্রদাহের কারণে ঘটে। এই ধরনের সঙ্গে, শিশুর ক্ষত বা পচা প্রক্রিয়া পাওয়া যায় যা প্রস্রাব শরীর থেকে বের হতে বাধা দেয়। সেকেন্ডারি হাইড্রোনফ্রোসিস পিঠের নিচের অংশে আঘাতের কারণে ঘটে, যা অঙ্গটির শারীরবৃত্তিকে ব্যাহত করে।

ডাক্তাররা ক্ষতিগ্রস্থ কিডনি কোথায় অবস্থিত তার ভিত্তিতে প্যাথলজি শ্রেণীবদ্ধ করে। ওষুধে, হাইড্রোনফ্রোসিসকে একতরফা এবং দ্বিপাক্ষিক প্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। প্রথম ক্ষেত্রে, একটি কিডনি আহত হয়; একটি নিয়ম হিসাবে, ডাক্তাররা শিশুর বাম কিডনির হাইড্রোনফ্রোসিস পর্যবেক্ষণ করেন। সাথে প্যাথলজি ডান পাশবিরল ক্ষেত্রে ঘটে। দ্বিপাক্ষিক ক্ষতির সাথে, রোগটি উভয় অঙ্গে বিকশিত হয়।

কারণ এবং বিকাশের প্রক্রিয়া

জন্মগত

শিশুদের মধ্যে জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিস অর্জিত হাইড্রোনফ্রোসিসের চেয়ে অনেক বেশি সাধারণ। প্যাথলজি প্রায়শই অন্য ধমনী, কিডনিতে শিরা বা একটি অতিরিক্ত মূত্রনালীর উপস্থিতির সাথে যুক্ত থাকে। অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় ফলস্বরূপ প্যাথলজি হাইড্রোনফ্রোসিস গঠনকে প্রভাবিত করতে পারে, যার মধ্যে কিডনি বা মূত্রনালী সংকুচিত হয়। এটি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে প্রস্রাব সম্পূর্ণরূপে নির্গত হয় না।

প্যাথলজির অগ্রগতির সাথে সাথে, রেনাল পেলভিস প্রসারিত হয় এবং পাতলা হয়, যা অঙ্গের স্বাভাবিক কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটায়। কিডনি তার রেচন এবং পরিস্রাবণ ফাংশন হারায়, যা এর জমে বাড়ে ক্ষতিকর পদার্থভি শিশুদের শরীর. চিকিত্সা ছাড়াই, হাইড্রোনফ্রোসিস কেবল কিডনির ব্যাঘাত ঘটায় না, অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিরও দিকে পরিচালিত করে। কিডনির জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একতরফা হয়। এই রোগটি প্রায়শই ছেলেদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং বাম দিকের অঙ্গটি আহত হয়।

অকনজেনিটাল রেনাল হাইড্রোনফ্রোসিস গৌণ রোগ বা আঘাতের কারণে বিকশিত হয়।

অর্জিত

সেকেন্ডারি হাইড্রোনফ্রোসিস ট্রমা এবং বিভিন্ন রোগ. এই ধরনের হাইড্রোনফ্রোসিস কিডনি এবং মূত্রাশয়ে পাথর এবং জিনিটোরিনারি সিস্টেমের অঙ্গগুলির গঠনের কারণে ঘটে। যদি প্যাথলজিটি একটি ছেলের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, তবে এর উত্স একটি রোগ হতে পারে প্রোস্টেট গ্রন্থি. ইউরেটারে আঘাতগুলি হাইড্রোনেফ্রোসিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। সেকেন্ডারি টাইপের পেডিয়াট্রিক হাইড্রোনফ্রোসিস বিরল ক্ষেত্রে ঘটে। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ফর্মের সাথে, কঠিন প্রস্রাব ঘটে, যা কিডনি টিস্যুকে আঘাত করে।

শিশুদের কিডনি হাইড্রোনফ্রোসিসের লক্ষণ

হাইড্রোনফ্রোসিস 1 ম ডিগ্রী

এই সময়ের মধ্যে, প্যাথলজি নিজেকে বাহ্যিকভাবে অনুভব করে না; পরিবর্তনগুলি এখনও অভ্যন্তরীণভাবে ঘটছে। আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস রেনাল পেলভিসের সামান্য প্রসারণ এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গের সামান্য বৃদ্ধি প্রকাশ করে। যদি শিশুটি পাতলা হয়, তবে পিতামাতারা পেটে সামান্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করতে পারেন। 1ম ডিগ্রির হাইড্রোনফ্রোসিস বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়; অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে থাকে।

প্যাথলজি 2 ডিগ্রি

রেনাল হাইড্রোনফ্রোসিসের দ্বিতীয় পর্যায়ে স্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে এবং দ্রুত বিকাশ লাভ করে।

শিশুদের মধ্যে 2 য় ডিগ্রির হাইড্রোনফ্রোসিস বেশ সক্রিয়ভাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এই সময়ের মধ্যে, কিডনির পেলভিস এবং ক্যালিসের আরও বেশি প্রসারণ পরিলক্ষিত হয়। দ্বারা সহজেই প্যাথলজি শনাক্ত করা যায় যন্ত্র পরীক্ষাশিশু রোগের দ্বিতীয় পর্যায়ে রেনাল প্যারেনকাইমাপ্রস্রাব উল্লেখযোগ্যভাবে জমা হওয়ার কারণে সংকুচিত। এটি কিডনি টিস্যুর অ্যাট্রোফির দিকে পরিচালিত করে, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গের কার্যকারিতায় উল্লেখযোগ্য হ্রাস ঘটায়। হাইড্রোনফ্রোসিস ডিগ্রী 2 নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়:

• মুখ ফুলে যাওয়া;
• একটি শিশুর মধ্যে বর্ধিত পেট;
• নীচের পিঠে এবং পেটে নিস্তেজ ব্যথা;
• প্রস্রাব করার সময় রক্তাক্ত স্রাব (সর্বদা এই পর্যায়ে প্রদর্শিত হয় না);
• বৃদ্ধি ধমনী চাপ.

যদি 2 য় ডিগ্রীর হাইড্রোনফ্রোসিসে একটি সংক্রামক রোগ যোগ করা হয়, তবে শিশুটি একটি উচ্চতর শরীরের তাপমাত্রা অনুভব করে। এটি শরীরের সাধারণ নেশার কারণে, এবং শক্তিশালী বেদনাদায়ক sensationsকটিদেশীয় অঞ্চলে। শিশুর প্রস্রাব মেঘলা হয়ে যায়, এবং ল্যাব পরীক্ষালোহিত রক্তকণিকা এবং শ্বেত রক্তকণিকার আধিক্য নির্দেশ করে। ঘন ঘন সংক্রামক রোগ মূত্রনালীরহাইড্রোনফ্রোসিস নির্দেশ করতে পারে, যেহেতু সুস্থ শিশুরা ঘন ঘন সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকে না। ছোট বাচ্চাদের রেনাল হাইড্রোনেফ্রোসিসের অগ্রগতির ফলে মৃত্যু হতে পারে।

হাইড্রোনফ্রোসিসের কারণে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হয়ে ওঠে। লক্ষণীয়ভাবে খারাপ হচ্ছে সাধারণ অবস্থাস্বাস্থ্য, শরীরের তাপমাত্রা 39 ডিগ্রি বেড়ে যায়, প্রস্রাব ধরে রাখা হয়। চালু শেষ ধাপউন্নত হাইড্রোনফ্রোসিসের কারণে, রেনাল ব্যর্থতা দেখা দেয়। এই জটিলতা এক বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য বিশেষ করে বিপজ্জনক। এই ক্ষেত্রে, একমাত্র উপায় আছে - দাতার অঙ্গ প্রতিস্থাপন। যদি হাইড্রোনফ্রোসিস অযৌক্তিক থাকে তবে এটি মারাত্মক। এটি একটি কারণে ঘটে রেচনজনিত ব্যর্থতাভি ক্রনিক ফর্ম, যার ফলস্বরূপ শরীর জমে থাকা টক্সিন এবং ক্ষতিকারক পদার্থ দ্বারা বিষাক্ত হয়।

শিশুদের মধ্যে চিকিত্সা বাহিত করা উচিত বাধ্যতামূলক, যেহেতু হাইড্রোনফ্রোসিস নিজে থেকে চলে যাবে না। প্যাথলজি ধরা পড়লে বা প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসা করা উচিত। যেহেতু এই রোগটি অপ্রত্যাশিতভাবে ঘটে, তাই একটি শিশুর প্রথম পর্যায়ে কয়েক বছর ধরে হাইড্রোনেফ্রোসিস থাকতে পারে, অন্যটি এক বছরের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস 3 পর্যায় বিকশিত হবে।

একটি শিশুর মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস সবচেয়ে সাধারণ এক রেনাল প্যাথলজিস, প্রায়ই জরায়ু মধ্যে গঠন. প্রতিবন্ধী প্রস্রাব বহিঃপ্রবাহের কারণে এর বৃদ্ধির ফলে প্রস্রাবের অঙ্গের পাইলোকালিসিয়াল সিস্টেমের ক্ষতি করে। রোগের বিপদ তার বিকাশের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।

হাইড্রোনফ্রোসিস বিকাশের 3 টি পর্যায়ে বিভক্ত।

1. প্রথম পর্যায়টি পেলভিসের আয়তন বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে অঙ্গটির কার্যকারিতা এবং অখণ্ডতা স্বাভাবিক থাকে।
2. দ্বিতীয় পর্যায়ে, কিডনি কিছুটা বড় হয়ে যায় (পেলভিস বড় হয়, এর দেয়াল পাতলা হয়, অঙ্গের কর্মক্ষমতা 40% কমে যায়)।
3. তৃতীয় পর্যায়ের বিকাশের সাথে, অঙ্গের প্যারেনকাইমা অ্যাট্রোফিস, কার্যকারিতা প্রায় সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হয়ে যায় এবং কিডনি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

1ম ডিগ্রির হাইড্রোনেফ্রোসিস, যদি সময়মতো নির্ণয় করা হয়, তবে প্রস্রাবের অঙ্গের ক্ষতি করে না। এ ফলাফল পর্যাপ্ত চিকিৎসাইতিবাচক

রোগটি শিশুদের মধ্যে একতরফা এবং দ্বিপাক্ষিক, অর্জিত এবং জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিসে বিভক্ত। নবজাতকদের মধ্যে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রাথমিক (জন্মগত) সনাক্ত করা হয়। কিডনি রোগএকটি অঙ্গ বা এর জাহাজের অস্বাভাবিক বিকাশের ফলে।

একবারে দুটি কিডনির ক্ষতি শুধুমাত্র 5-15 শতাংশ ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়। কিন্তু এই ধরনের প্যাথলজি প্রায়ই শিশুর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।

উত্তেজক কারণ

গর্ভাবস্থায় রোগের গঠন সনাক্ত করা হয় যদি ভ্রূণের জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিস হয়। একটি নবজাতকের রোগের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মূত্রনালীর ছোট লুমেন, ভুল দিকনির্দেশের কারণে মূত্রনালীর মোচড়। একটি অস্বাভাবিক জাহাজ যা মূত্রনালীকে সংকুচিত করে, প্রস্রাবের স্বাভাবিক বহিঃপ্রবাহকে ব্যাহত করে, এটিও একটি উত্তেজক কারণ হয়ে ওঠে।

একটি বয়স্ক শিশু বা কিশোরের একটি সেকেন্ডারি প্যাথলজি ধরা পড়ে, যার কারণগুলি হল পিঠের নীচের অংশে আঘাত, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মূত্রনালীতে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সময় মূত্রনালীর বাধা।

রোগের প্রকাশ

একটি শিশুর (বা ডান অঙ্গ) বাম কিডনির জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিস উপসর্গবিহীন হতে পারে অনেকক্ষণ. তীব্র পর্যায়প্যাথলজি প্রায়শই মাইক্রোলিথ গঠনের সাথে শুরু হয়, যা পরবর্তীকালে প্রদাহকে উস্কে দেয়।

পাইলোনেফ্রাইটিসের বিকাশের ফলস্বরূপ, রোগের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

• এলাকায় ব্যথা কটিদেশীয় অঞ্চলএবং মূত্রাশয় খালি করার সময়;
• ঠান্ডার সাথে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• হেমাটুরিয়া;
• সাধারণ অস্বস্তি, কান্না।

এই ধরনের লক্ষণগুলি ডাক্তারের কাছ থেকে সাহায্য নেওয়ার একটি ভাল কারণ। 2 এবং 3 ডিগ্রীর কিডনির হাইড্রোনেফ্রোসিস এছাড়াও প্রস্রাবে রক্তের চেহারা এবং নিম্ন পিঠে ব্যথা দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে হেমাটুরিয়া কার্যত অদৃশ্য এবং যখন সনাক্ত করা হয় পরীক্ষাগার গবেষণা. যখন রোগটি অগ্রসর হয়, তখন প্রস্রাব তার রঙ পরিবর্তন করে ক্রমাগত লালচে হয়ে যায়।

বিকাশের প্রথম পর্যায়ে প্যাথলজি প্রধানত সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়। এটি একটি নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড বা একটি নিয়মিত পরীক্ষার সময় ঘটতে পারে।

রোগ সনাক্তকরণের পদ্ধতি

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস নির্ণয় আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে করা হয়। বংশগত জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিস নবজাতক শিশুদের মধ্যে পালপেশন দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে, যেহেতু নবজাতকদের মধ্যে অঙ্গগুলি খুব ভালভাবে পালপেট করা যায়।

সন্দেহের ক্ষেত্রে রোগগত প্রক্রিয়াডাক্তাররা অতিরিক্ত লিখে দেন ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি. তিনটি প্রধান কৌশল রয়েছে: রেডিওআইসোটোপ অধ্যয়ন, ইন্ট্রাভেনাস ইউরোগ্রাফি এবং ভয়েডিং সিস্টোরথ্রোগ্রাফি। প্রথম পরীক্ষা ব্যবহার করে, রোগের বিকাশের ডিগ্রী নির্ধারণ করা হয় এবং প্রস্রাবের অঙ্গের কর্মক্ষমতা মূল্যায়ন করা হয়।

ইন্ট্রাভেনাস ইউরোগ্রাফি ক্ষতিগ্রস্থ কিডনি কাঠামোর বাধা ডিগ্রী দেখায়। যদি রিফ্লাক্স সন্দেহ হয় বা প্রস্রাব আউটপুট সঙ্গে সমস্যা হয়, একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে একটি এক্স-রে সঞ্চালিত হয়। প্রয়োজনে শিশুটিকে পাঠানো হয় গণনা করা টমোগ্রাফি.

শিশুর এক মাস বয়সের পরে ডায়গনিস্টিক ফলাফল সঠিকভাবে প্যাথলজি নিশ্চিত করতে পারে। এই বিন্দু পর্যন্ত, শিশুর তরল পরিমাণের উপর নির্ভর করে পেলভিসের আকার পরিবর্তিত হতে পারে। রোগ নির্ণয়ের পরে, ডাক্তার শিশুর চিকিত্সা বা পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেন।

হাইড্রোনফ্রোসিসের জন্য থেরাপি

শিশুদের কিডনির হাইড্রোনফ্রোসিস চিকিত্সা করা হয় বিভিন্ন পদ্ধতি. এর ব্যাখ্যাটি সহজ: প্যাথলজির চিকিত্সা তার বিকাশের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।

রোগের প্রথম পর্যায়ে এটি নির্ধারিত হয় রক্ষণশীল থেরাপি. এর মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ, প্রদাহরোধী ওষুধ এবং রক্তচাপ কমানোর ওষুধ। সীমিত লবণ সহ একটি খাদ্যও নির্ধারিত হয়, এবং প্রতিদিন খাওয়া তরল পরিমাণ বৃদ্ধি করা হয়। এই ধরনের চিকিত্সার জন্য অসুস্থ অঙ্গের অবস্থার বাধ্যতামূলক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

দ্বিতীয় পর্যায়ে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সঞ্চালিত হয়। এই উদ্দেশ্যে, পাইলোপ্লাস্টি, নেফ্রোস্টমি বা ইউরেটারাল স্টেন্টিং ব্যবহার করা হয়। তৃতীয় পর্যায়ে, চিকিত্সাও অস্ত্রোপচার (পাইলোপ্লাস্টি, কম প্রায়ই নেফ্রোস্টমি)।

যদি গর্ভাশয়ে ডান বা বাম কিডনির প্যাথলজি সনাক্ত করা হয় তবে শিশুর জন্মের আগে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা যেতে পারে।

শিশুদের মধ্যে জটিলতা

চিকিত্সার অভাবের সবচেয়ে সাধারণ পরিণতি হল পাইলোনেফ্রাইটিস। এটি ব্যাকটেরিয়া জমা হওয়ার কারণে বিকাশ করে, প্রদাহ সৃষ্টি করেঅঙ্গ তৃতীয় পর্যায়ে হাইড্রোনফ্রোসিস উপেক্ষা করা দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এই প্যাথলজি শিশুর জীবনের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়ায়। দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা শুধুমাত্র একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যেতে পারে।

সম্ভাব্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

জন্মগত ধরণের রোগের বিকাশ রোধ করা অসম্ভব। সময়মতো রোগ নির্ণয় করার জন্য আপনি শুধুমাত্র এক মাসের মধ্যে শিশুর কিডনির একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পরিচালনা করতে পারেন।

একটি গৌণ (অর্জিত) রোগের বিকাশ এড়াতে, আপনাকে সঠিক খাবার খেতে হবে এবং টেবিল লবণের অতিরিক্ত ব্যবহার না করতে হবে। যদি একজন ব্যক্তি হাইড্রোনেফ্রোসিসের বিকাশের জন্য প্রবণ হয়, তবে নীচের পিঠকে আঘাত থেকে রক্ষা করা, হাইপোথার্মিয়া এড়ানো এবং প্রতিদিন খাওয়া তরলের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা প্রয়োজন।

শিশুদের কিডনি বড় হওয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই জন্মগত। এটি উন্নত পর্যায়ে নিজেকে প্রকাশ করে, যার কারণে চিকিত্সা প্রায়শই র্যাডিকাল হয়। যদি রোগটি উপেক্ষা করা হয়, মৃত্যুঅনিবার্য

পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট-এন্ড্রোলজিস্ট, পিএইচডি

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের সাথে, মূত্রনালী সঠিকভাবে গঠন করে না। এটি একটি জন্মগত অবস্থা যা প্রদর্শিত হতে পারে বিভিন্ন পর্যায় অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়নপ্রথম ত্রৈমাসিক থেকে শুরু।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের প্রকারগুলি

হাইড্রোনফ্রোসিস হতে পারে অ বাধাএবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

এছাড়াও সাধারণ সংশোধন করা হয়েছেহাইড্রোনফ্রোসিস এটি যখন, ইউরেটেরোপেলভিক বিভাগের প্লাস্টিক সার্জারির পরে, কিডনি এখনও সংকুচিত হয় না, প্রসারিত ক্যালিসগুলি বেশ প্রশস্ত থাকে, তবে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হয়। এটি প্রায়ই ঘটে যখন খুব খারাপ কার্যকারিতা সহ একটি কিডনি অপারেশন করা হয়। আমরা যে প্রধান জিনিসটির জন্য লড়াই করছি তা হল পেলভিস সংকুচিত করা নয়, তবে কিডনি থেকে বহিঃপ্রবাহ পুনরুদ্ধার করা। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শিশু বড় হয়ে গেলে কখনও কখনও দ্বিতীয় অপারেশন করা প্রয়োজন।

অনুযায়ী একটি আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগ আছে হাইড্রোনফ্রোসিসের ডিগ্রি– এসএফইউ (সোসাইটি অফ ফেটাল ইউরোলজি, ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ প্রিনেটাল ইউরোলজি)। এই শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, হাইড্রোনেফ্রোসিসের 5 ডিগ্রি রয়েছে (0 থেকে 4 পর্যন্ত)। SFU গ্রেড 2 এবং 3 বেশিরভাগ শিশুর হাইড্রোনেফ্রোসিস জীবনের প্রথম বছরে তাদের বড় হওয়ার সাথে সাথে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান করে। এটি ঘটে কারণ শিশুপ্রধানত শুয়ে থাকে, তার পেলভিসের একটি দুর্বল এবং অনুন্নত পেশী রয়েছে। শিশু বড় হওয়ার সাথে সাথে মূত্রনালী "পরিপক্ক" হতে শুরু করে। অন্ত্রের মসৃণ পেশী পরিপক্ক হয়, কঙ্কাল এবং পেশী পরিপক্ক হয়, উপরের মূত্রনালীর মসৃণ পেশীগুলির সাথে একই জিনিস ঘটে। ভিতরে উল্লম্ব অবস্থানমূত্রনালীর সাথে কাজ করা অনেক সহজ। এই কারণেই অল্পবয়সী শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস প্রথম বছরে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় (যদি কিডনির কার্যকারিতা সংরক্ষণ করা হয়, যদি কোনও প্রদাহজনক প্রক্রিয়া না থাকে, যদি এটি একতরফা প্রক্রিয়া হয়)।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের কারণ

হাইড্রোনেফ্রোসিসের বিকাশের কারণ একটি অন্তঃসত্ত্বা ত্রুটি হতে পারে: কঠোরতা, ইউরেটেরোপেলভিক সেগমেন্টের স্টেনোসিস, আনুষঙ্গিক জাহাজ, উচ্চ ইউরেটেরিক আউটলেট, পাথর, টিউমার, বাহ্যিক আনুগত্য।

রোগের লক্ষণ

যদি হাইড্রোনফ্রোসিস জরায়ুতে নির্ণয় করা না হয়, তবে এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রদর্শিত নাও হতে পারে (যদি হাইড্রোনফ্রোটিক রূপান্তর তীব্র রেনাল বাধার সাথে যুক্ত না হয়)। এই কারণেই, জীবনের প্রথম বছরে শিশুদের চিকিৎসা পরীক্ষার অংশ হিসাবে, মূত্রতন্ত্রের অঙ্গগুলি সহ পেটের অঙ্গগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান বাধ্যতামূলক। এটি একটি স্ক্রীনিং আল্ট্রাসাউন্ড যা আপনাকে মূত্রতন্ত্রের ত্রুটি সম্পর্কে সন্দেহ করতে এবং জটিলতা দেখা দেওয়ার আগে এটি সনাক্ত করতে দেয়, উদাহরণস্বরূপ, কিডনি থেকে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের লঙ্ঘনের কারণে একটি তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।

যদি এটি প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন ছাড়া হাইড্রোনেফ্রোটিক রূপান্তর হয়, তবে এটি সন্দেহ করা প্রায় অসম্ভব। তাই আমরা অভিভাবকদের তাদের সন্তানদের ডাক্তারি পরীক্ষায় অবহেলা না করার জন্য এবং তা সম্পূর্ণভাবে সম্পন্ন করার জন্য উৎসাহিত করি। সেগুলো. প্রস্রাব পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয়েছে।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

প্রসবপূর্ব নির্ণয়ের সম্ভাবনাগুলি বিবেচনায় নিয়ে, ভ্রূণের আল্ট্রাসাউন্ড প্রায়শই জন্মের আগে একটি রোগ নির্ণয় স্থাপন করা সম্ভব করে তোলে।

যাইহোক, গর্ভাবস্থার 20-22 এবং 31-33 সপ্তাহে নিয়মিত স্ক্রীনিংয়ের সময় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় ডাক্তাররা সর্বদা ভ্রূণের মধ্যে এই প্যাথলজি সনাক্ত করেন না। কিন্তু যদি একটি ব্যাধি সনাক্ত করা হয়, তাহলে, একটি নিয়ম হিসাবে, এটি হাইড্রোনফ্রোসিস বলা হয় না, তবে অন্তঃসত্ত্বা পাইলেক্টাসিয়া - পেলভিসের প্রসারণ।

প্রায়শই আমরা এই সত্যটি দেখতে পাই যে প্রসবপূর্ব ডায়াগনস্টিক বিশেষজ্ঞরা একতরফা প্রক্রিয়া দেখে, শ্রোণীর সামান্য প্রসারণ দেখে মায়েদের বলেন যে সন্তানের জন্ম হবে, "নিবন্ধিত" হবে এবং সবকিছু কেটে যাবে। সম্ভবত এটি গর্ভবতী মহিলাকে শান্ত রাখার দৃষ্টিকোণ থেকে সঠিক। কিন্তু গর্ভাবস্থায় ভ্রূণের কিডনি ও মূত্রনালীর অস্বাভাবিক গঠন সম্পর্কে অবহিত যে কোনো মাকে বুঝতে হবে যে শিশুর জন্মের 5-7 দিন পরে, আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং করা প্রয়োজন. এটি 5-7 দিনে, এবং আগে নয়, কারণ জন্মের প্রথম দিনগুলিতে পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল এখনও শিশুর মূত্রনালী দিয়ে যায় না, কিডনি সামান্য প্রস্রাব নিঃসরণ করে এবং আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকসহিসাবে তথ্যপূর্ণ হবে না. জন্মের 5-7 দিন পরে শিশুর ডিউরিসিস হয়। অতএব, যদি আমরা শিশুর গুরুতর অবস্থা সম্পর্কে কথা বলছি না, একটি দ্বিপাক্ষিক প্রক্রিয়া বা দুর্বল কাজ জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্ত, আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং একটি শিশুর জীবনের 5-7 দিনে চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

আল্ট্রাসাউন্ড- এটি একটি স্ক্রীনিং পদ্ধতি যা আপনাকে বিকাশগত অসঙ্গতি (ভুলভাবে বিকশিত কিডনি, প্রসারিত পেলভিস, প্রসারিত ক্যালিসিস ইত্যাদি) সন্দেহ করতে দেয়। কিন্তু হাইড্রোনফ্রোসিস নির্ণয়ের জন্য, এই অধ্যয়নটি যথেষ্ট নয়।

হাইড্রোনেফ্রোটিক রূপান্তর নির্ণয়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় নির্ধারণ করা হয় কার্যকরী অবস্থাকিডনি এবং উপরের মূত্রনালী। অর্থাৎ, কিডনির কার্যকারিতা (সিক্রেটরি, প্রস্রাব এবং মলত্যাগের গঠন এবং জমার জন্য দায়ী) এবং উপরের মূত্রনালীর ইউরোডাইনামিকস (প্রস্রাব উপরের মূত্রনালিতে কত দ্রুত প্রবেশ করে তার একটি নির্দেশক) সংরক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ। মূত্রাশয়). মলমূত্র ইউরোগ্রাফি, আমাদের দেশে বেশিরভাগ ক্লিনিকগুলিতে গৃহীত হয়, এমনকি সবচেয়ে আধুনিক ডিজিটাল সরঞ্জামগুলিতে সঞ্চালিত হয়, এর পদ্ধতি অনুসারে হাইড্রোনফ্রোসিস নির্ণয়ের অনুমতি দেয় না; এই গবেষণাটি কেবল কিডনির শারীরবৃত্তীয় অবস্থা সম্পর্কে ধারণা দেয়।

গতিশীল সিনটিগ্রাফি - এই একমাত্র পদ্ধতি, যা আপনাকে রোগের চিত্রটি মূল্যায়ন করতে দেয়, বুঝতে পারে যে রোগটি প্রকৃতিতে প্রতিবন্ধক কিনা এবং এর প্রয়োজন আছে কিনা অস্ত্রোপচার সংশোধন. কিছু ক্ষেত্রে, আল্ট্রাসাউন্ড ছাড়াও এবং গতিশীল সিনটিগ্রাফিআমরা করি কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি)হাইড্রোনফ্রোসিস, কিডনি শারীরস্থান এবং পরিকল্পনার কারণ নির্ধারণ করতে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ.

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিত্সা

হাইড্রোনফ্রোসিসের জন্য কোন ড্রাগ থেরাপি নেই। কিন্তু প্রদাহজনিত জটিলতা প্রতিরোধ করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি একটি সংক্রমণ প্রসারিত পেলভিসের সাথে সংযুক্ত হয়, তবে এটি থেকে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ ব্যাহত হবে এবং একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া তৈরি হতে পারে - পাইলোনেফ্রাইটিস।

নির্ণয় প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পরে, ডাক্তার যখন দেখেন যে হাইড্রোনেফ্রোসিস বাধাগ্রস্ত, কিডনি থেকে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ প্রকৃতপক্ষে প্রতিবন্ধী, তিনি একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করতে শুরু করেন। সার্জারিমূত্রনালীতে সংকীর্ণ স্থান দূর করা এবং এটি এবং পেলভিসের মধ্যে প্লাস্টিক সার্জারি করার লক্ষ্য। বিদ্যমান বিভিন্ন ধরনেরহস্তক্ষেপ:

• একটি "ছেদ" (লম্বোটমি) এর মাধ্যমে ক্লাসিক অপারেশন,
• ল্যাপারোস্কোপিক (পেটের দেয়ালে "পাংচার" এর মাধ্যমে অপারেশন),
• রেট্রোপেরিটোনস্কোপিক সার্জারি,
• রোবট-সহায়ক প্লাস্টিক সার্জারি।

আমরা মূত্রনালীর শ্রোণীতে নয়, শিশুর উপর অপারেশন করি। অতএব, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা পদ্ধতি পৃথকভাবে নির্বাচিত হয়। একজন ভাল ইউরোলজিস্ট সার্জনকে অবশ্যই সমস্ত অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলিতে দক্ষ হতে হবে এবং ক্লিনিকে অবশ্যই সমস্ত প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম এবং সরঞ্জাম থাকতে হবে।

অবশ্যই, আগে খোলা অপারেশনল্যাপারোস্কোপিক কৌশলগুলির বেশ কয়েকটি সুবিধা রয়েছে: আরও সঠিক ফলাফল, ছোট পুনরুদ্ধারের সময়কাল, কোন দাগ, কম ঝুঁকি অপারেশন পরবর্তী জটিলতা. রোবোটিক কনসোল সার্জনদের নির্দিষ্ট নির্ভুলতা এবং ন্যূনতম টিস্যু ট্রমা সহ একটি অ্যানাস্টোমোসিস তৈরি করতে দেয়। একটি শিশুর মধ্যে অ্যানাস্টোমোসিসের প্রস্থ 1.5 - 2 সেমি, এবং এই এলাকায় প্রায় 15 - 20 টি সেলাই প্রয়োগ করা হয়।

কিন্তু এটা দেখা যাচ্ছে যে রোবট-সহায়তা প্রযুক্তি একটি নির্দিষ্ট শিশুর জন্য উপযুক্ত নয়। এটি সব বয়স, সাধারণ সোমাটিক অবস্থা, নৃতাত্ত্বিক সূচকগুলির উপর নির্ভর করে, যা একটি রোবোটিক কনসোল ইনস্টল করার অনুমতি দেয় না। ল্যাপারোস্কোপিক হস্তক্ষেপের পরিকল্পনা করার সময়, পর্যাপ্ত অ্যানেশেসিয়া করা যেতে পারে কিনা তা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটির নিজস্ব বৈশিষ্ট্যও রয়েছে।

এইভাবে, অপারেশনের ধরনটি সার্জন দ্বারা পৃথকভাবে নয়, একটি বিশেষ শিশুর জন্য সবচেয়ে কার্যকর এবং নিরাপদ হবে সেই দৃষ্টিকোণ থেকে একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সার্জন অন্তর্ভুক্ত একটি দল দ্বারা নির্ধারিত হয়।

তবে দাগ নিয়ে ভয় পাওয়ার দরকার নেই। প্রশ্নটি কাটার আকার সম্পর্কে নয়, তবে একটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য যতটা সম্ভব কার্যকরী এবং নিরাপদে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা করা হয় তা নিশ্চিত করার বিষয়ে।

দ্বিপাক্ষিক হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

একটি দ্বিমুখী প্রক্রিয়া একটি আরও গুরুতর পরিস্থিতি। ইতিমধ্যেই প্রসূতি হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে, এই জাতীয় শিশুদের শিশু ইউরোলজিস্টদের পর্যবেক্ষণে নেওয়া হয়েছে এবং পরিকল্পনা করছে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. এটি বিরল যে অপারেশন একবারে উভয় দিকে সঞ্চালিত হয়। কখনও কখনও ড্রেনেজ একপাশে স্থাপন করা হয়, এবং প্লাস্টিক সার্জারি অন্য দিকে সঞ্চালিত হয়। কিন্তু এটা খুবই স্বতন্ত্র।

পূর্বাভাস এবং সম্ভাব্য জটিলতা

যদি আমরা সংরক্ষিত রেনাল ফাংশন সহ ক্লাসিক একতরফা হাইড্রোনেফ্রোসিস সম্পর্কে কথা বলি, তবে পূর্বাভাস খুব ভাল, এবং আমাদের বেশিরভাগ রোগী কৈশোরকোন সীমাবদ্ধতা আছে.

যদি হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিৎসা না করা হয়, কিডনি তার কার্যকারিতা হারাবে এবং অপসারণ করতে হবে।

অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধার

যেকোনো পুনর্গঠনমূলক প্লাস্টিক সার্জারির পর 3-7 দিনের মধ্যে, রোগীর নিষ্কাশন, নেফ্রোস্টমি এবং একটি স্টেন্ট রয়েছে। এই সময়ে, রোগীকে একটি পূর্ণ-দিনের হাসপাতালের সেটিংয়ে একজন ইউরোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়, বা দিন হাসপাতালরোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে।

যখন সন্তানের প্রয়োজন নেই আধান থেরাপি, ব্যথা উপশম এবং ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ, আমরা তাকে হাসপাতাল থেকে ছাড়া. অবশ্যই, আমরা আমাদের রোগীদের সাথে যোগাযোগ রাখি এবং চব্বিশ ঘন্টা পরামর্শ ও সহায়তা দিতে প্রস্তুত।

একটি শিশুর মধ্যে রোবট-সহায়তা প্রযুক্তি ব্যবহার করার পর, পুনরুদ্ধারের সময়কাল ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির 6-7 দিনের পরিবর্তে মাত্র 3 দিন।

ভবিষ্যতে, শিশুটি অবশ্যই সহ্য করতে হবে নিয়মিত পরীক্ষা, আপনাকে কীভাবে তৈরি করা অ্যানাস্টোমোসিস কাজ করে, কিডনি কীভাবে কাজ করে, ইউরেটার কীভাবে বৃদ্ধি পায় ইত্যাদি মূল্যায়ন করার অনুমতি দেয়। আমরা 18-20 বছর বয়সী শিশুদের দেখতে পাই যে এটি নিশ্চিত হতে পারে যে অপারেশন করা অঙ্গটি শিশুর সাথে বেড়ে ওঠার সময় আছে।

পুষ্টি

শরীর চর্চা

যদি একটি শিশু নিযুক্ত হয় ক্রীড়া বিভাগ, অস্ত্রোপচারের পরে শারীরিক কার্যকলাপের উপর বিধিনিষেধ প্রায় 1 মাস ধরে পালন করা আবশ্যক। যদি তারা অপারেশন করে আপনি উত্তর দিবেন না, তাহলে সীমাবদ্ধতার কোন কথা নেই। ইতিমধ্যেই অস্ত্রোপচারের পরে দ্বিতীয় দিনে, শিশুরা স্বাভাবিকভাবে হাঁটা, দৌড়, লাফানো এবং আচরণ করে।

EMC এ চিকিৎসার সুবিধা

• ইএমসি রাশিয়ার একমাত্র ক্লিনিক যেখানে ইউরোলজিক্যাল সার্জনরা শিশুদের উপরের মূত্রনালীর ত্রুটির জন্য রোবোটিক অপারেশন করেন, অর্থাৎ হাইড্রোনেফ্রোসিস এবং ইউরেটেরোহাইড্রোনফ্রোসিস, রেনাল ডুপ্লিকেশন এবং ইউরেটার এবং ঊর্ধ্ব মূত্রনালীর যে কোনো অসঙ্গতির চিকিৎসার জন্য।

EMC-এর একজন অধ্যাপক 2017 সালে দুই বছর বয়সী একটি শিশুর ইউরেটেরোপ্লাস্টি করেছিলেন। বর্তমানে, আমাদের ক্লিনিকে পরিকল্পনা অনুযায়ী শিশুদের জন্য রোবট-সহায়ক হস্তক্ষেপ করা হয়।

• আমরা সব বয়সের শিশুদের জন্য যেকোনো পুনর্গঠনমূলক প্লাস্টিক এবং রোবট-সহায়তা সার্জারি করি।
• EMC পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্টরা ইন্টার্নশিপ সম্পন্ন করেছেন সেরা ক্লিনিকইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র।
• EMC-তে, রোগীরা স্বল্পতম সময়ে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা করতে পারে।
• আমরা শুধুমাত্র আধুনিক আন্তর্জাতিক ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা প্রোটোকল ব্যবহার করি।

Doorinworld.ru থেকে ছবি

চিকিত্সা প্রধানত অস্ত্রোপচার হয়। ফার্মাকোলজিকাল ওষুধগুলি শুধুমাত্র বেদনাদায়ক উপসর্গগুলি দূর করতে ব্যবহৃত হয়। সেগুলোতেও দেখানো হয়েছে অপারেটিভ সময়কালশিশুর পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াতে।

কারণসমূহ

শিশুদের মধ্যে জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিস প্রায়ই আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্রীনিং ব্যবহার করে অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়। এর বিকাশকে উস্কে দেওয়া হয়েছিল উচ্চ্ রক্তচাপইউরেটার বা পেলভিসে। অনুরূপ রোগগত অবস্থাগ্লোমেরুলি এবং টিউবুলসের কার্যকরী ক্রিয়াকলাপ হ্রাস, শিরা এবং ধমনী সঞ্চালনের ব্যাধি এবং লিম্ফ প্রবাহের ব্যাঘাতের সাথে রয়েছে। প্রায়শই, নিম্নলিখিত নেতিবাচক কারণগুলি শিশুর কিডনি হাইড্রোনফ্রোসিসের বিকাশ ঘটায়:

• প্রস্রাবের ঘনত্বের পরে, এটি সম্পূর্ণরূপে মূত্রাশয়ে প্রবেশ করে না, তবে মূত্রনালীতে নিক্ষিপ্ত হয় - একটি ফাঁপা নলাকার অঙ্গ;
• মূত্রতন্ত্রে একটি বাধা সৃষ্টি করে, প্রস্রাবের সর্বোত্তম বহিঃপ্রবাহকে বাধা দেয়।

কিছু ক্ষেত্রে, হাইড্রোনফ্রোসিসের বিকাশ একটি অস্বাভাবিক অবস্থানের কারণে ঘটে কিডনীর ধমনী, যা ক্রমাগত মূত্রনালীকে সংকুচিত করে, এর লুমেন হ্রাস করে। মূত্রনালীর জন্মগত গতিশীলতা ব্যাধি এবং এর সংকীর্ণতা, প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশ এবং ট্রমা এছাড়াও প্রতিবন্ধী প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহের দিকে পরিচালিত করে। এই কারণগুলি প্রায়শই কেবল হাইড্রোনফ্রোসিসই নয়, মূত্রনালীর প্যাথলজিকাল ক্রমাগত প্রসারণও ঘটায়।

শ্রেণীবিভাগ

পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিতে, প্রাথমিক (জন্মগত) এবং অর্জিত (গতিশীল) প্যাথলজিগুলি আলাদা করা হয়। শিশুদের মধ্যে কিডনি হাইড্রোনেফ্রোসিসের পরবর্তী প্রকারটি খুব কমই নির্ণয় করা হয়। এর বিকাশের প্রেরণা প্রায়শই শিশুর শরীরে ইতিমধ্যে উপস্থিত রোগ থেকে আসে।

যদি একটি কিডনিতে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ সনাক্ত করা হয়, তবে প্যাথলজিটিকে একতরফা হিসাবে বিবেচনা করা হয়। যখন উভয় শিম-আকৃতির অঙ্গ প্রভাবিত হয়, দ্বিপাক্ষিক ক্ষতি সনাক্ত করা হয়। শিশুদের বাম কিডনির হাইড্রোনফ্রোসিস কিছুটা বেশি সাধারণ। ডান দিকের প্যাথলজি 40% ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়।

একটি নবজাতকের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস জন্মের পরপরই সনাক্ত করা হয়, সাধারণত একটি তীব্র আকারে। এটি চিকিত্সার জন্য ভাল সাড়া দেয় - সমস্ত কিডনি ফাংশন সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী অসুখআরো তীব্রভাবে প্রবাহিত এবং অনেক জটিলতা সহ।

একটি শিশুর বাম বা ডানদিকে হাইড্রোনফ্রোসিস অ্যাসেপটিক এবং সংক্রামক হতে পারে। পরেরটি প্রস্রাবের ধ্রুবক স্থবিরতা এবং মূত্রনালীতে এর পিছনে প্রবাহের কারণে বিকাশ লাভ করে। এটি প্যাথোজেনিক অণুজীবের বৃদ্ধি এবং সক্রিয় প্রজননের জন্য একটি অনুকূল পরিবেশ - প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া (Escherichia coli, staphylococci) এবং ছত্রাক।

লক্ষণ

একটি নবজাতকের কিডনি হাইড্রোনফ্রোসিসের কোর্সের উপর নির্ভর করে, এটি হালকা, মাঝারি বা গুরুতর হতে পারে। প্রতিটি ডিগ্রী না শুধুমাত্র চিহ্নিত করা হয় ডায়গনিস্টিক লক্ষণ, কিন্তু উপসর্গ বৈশিষ্ট্য. একটি নবজাতকের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস প্রায় ক্লিনিকালভাবে প্রকাশিত হয় না।

বয়স্ক শিশুদের মধ্যে তীব্র ফর্মপ্যাথলজিটি নীচের পিঠে ব্যথা কাটার মাধ্যমে প্রকাশিত হয়, যা নিতম্ব, উরুতে এবং কুঁচকিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। তাজা রক্তের ফোঁটা বা গাঢ় রক্তের জমাট প্রস্রাবে পাওয়া যায়। হজমের ব্যাধিগুলি লক্ষ করা যায় - বমি বমি ভাব, ক্ষুধার অভাব, অত্যধিক গ্যাস গঠন।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিস একটি কিডনি রোগ যা খুব দ্রুত অগ্রসর হয়। চিকিৎসা হস্তক্ষেপের অনুপস্থিতিতে, প্যাথলজি লাগে দীর্ঘস্থায়ী কোর্স. বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে এবং ক্ষমার অবস্থায় তারা উপস্থিত হয় না প্রাণবন্ত লক্ষণ. কিন্তু ধীরে ধীরে হাইড্রোনফ্রোসিসের হালকা অস্বস্তি উচ্চারিত লক্ষণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। শিশুদের কিডনি হাইড্রোনফ্রোসিসের প্রধান লক্ষণ:

• কোনো শারীরিক কার্যকলাপ, যেমন ক্রীড়া প্রশিক্ষণ, দ্বারা অনুষঙ্গী হয় তীব্র ব্যথাসন্তানের পিঠের নিচের অংশে। দীর্ঘ বিশ্রামের পরে তারা ব্যথা, চাপা, নিস্তেজ হয়ে যায়;
• কাজের ক্ষমতা হ্রাস পায়, অলসতা, দুর্বলতা, উদাসীনতা দেখা দেয়, দ্রুত ক্লান্তি, ঘুম ভেঙে গেছে।

সংক্রামক হাইড্রোনফ্রোসিস বিশেষ করে এক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে কঠিন। বৃদ্ধি এবং প্রজননের প্রক্রিয়া চলাকালীন, প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া তাদের বিপাকীয় পণ্যগুলিকে আশেপাশের স্থানে ছেড়ে দেয়। সিস্টেমিক রক্ত ​​​​প্রবাহে তাদের অনুপ্রবেশের পরে, শরীরের সাধারণ নেশার লক্ষণ দেখা দেয়। শরীরের তাপমাত্রা সাবফেব্রিল মানগুলির উপরে বেড়ে যায়, হজম এবং পেরিস্টালসিস ব্যাহত হয়।

কোন ডাক্তার শিশুদের হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিৎসা করেন?

একজন পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট নবজাতকের রেনাল হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিৎসা করেন। পিতামাতারা স্যাক্রাম এবং প্রস্রাবের সমস্যায় ব্যথার কারণ স্বাধীনভাবে নির্ধারণ করতে সক্ষম হয় না। অতএব, আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে সরাসরি যোগাযোগ করা ভুল হবে না। ডাক্তার সমস্ত প্রয়োজনীয় ব্যবস্থাপত্র দেবেন ডায়গনিস্টিক স্টাডিজ. এবং সেগুলি অধ্যয়ন করার পরে, শিশু এবং পিতামাতাকে আরও চিকিত্সার জন্য একটি শিশু ইউরোলজিস্টের কাছে রেফার করা হবে।

কারণ নির্ণয়

নবজাতকের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ের সময়মত নির্ণয় এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার অনুমতি দেয়। আল্ট্রাসনোগ্রাফিজীবনের প্রথম দিন এবং শিশুর বেড়ে ওঠার পরবর্তী পর্যায়ে উভয় ক্ষেত্রেই সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ।

ফলস্বরূপ চিত্রগুলি প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহে ব্যাঘাতের কারণটি কল্পনা করে, উদাহরণস্বরূপ, একটি আঠালো প্রক্রিয়া বা রেনাল ধমনীর বিকাশে অসঙ্গতি। কিন্তু এমনকি বাম বা এর hydronephrosis নিশ্চিতকরণ সঙ্গে ডান কিডনিএকটি নবজাতকের ক্ষেত্রে, দ্বিপাক্ষিক ক্ষতগুলির মতো, অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। এক্স-রে কনট্রাস্ট ইন্সট্রুমেন্টাল কৌশলগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

চিকিৎসা

ছবি o-krohe.ru সাইট থেকে

তীব্র এবং উভয়ের চিকিত্সার জন্য একটি সমন্বিত, ধাপে ধাপে পদ্ধতি ক্রনিক প্যাথলজি. রক্ষণশীল পদ্ধতিকার্যকর, কিন্তু নেওয়া হয়নি ফার্মাকোলজিক্যাল ওষুধচিকিত্সা খুব কমই প্রয়োজন। নবজাতকের ডান এবং বাম কিডনির হাইড্রোনেফ্রোসিস চিকিত্সার জন্য বেশ ভাল সাড়া দেয়।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের জন্য ওষুধ

ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (NSAIDs) হাইড্রোনফ্রোসিসযুক্ত শিশুদের ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উৎপাদনকে দমন করার ক্ষমতার কারণে ওষুধের এই গ্রুপটি উচ্চারিত বেদনানাশক বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। NSAIDs তীব্র এবং নিম্ন-গ্রেডের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধ করে, শরীরের তাপমাত্রা কমায় এবং ফোলা দূর করে। হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিৎসায় সবচেয়ে কার্যকর হল: ওষুধগুলো, কিভাবে:

• ডাইক্লোফেনাক।
• কেটোরোলাক।
• আইবুপ্রোফেন।
• মেলোক্সিকাম।
• নিমেসুলাইড।

গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার আলসার হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনার কারণে এনএসএআইডিগুলি 2-3 সপ্তাহের বেশি ব্যবহার করার উদ্দেশ্যে নয়। একক এবং দৈনিক ডোজ গণনা করার সময়, ইউরোলজিস্ট শিশুর ওজন এবং বয়স, প্যাথলজির তীব্রতা বিবেচনা করে।

কিডনি সংক্রমণ শনাক্ত করতে অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন। এগুলি প্যাথোজেনিক অণুজীবের ধরণ এবং ওষুধের প্রতি তাদের সংবেদনশীলতার জৈব রাসায়নিক নির্ধারণের পরে নির্ধারিত হয়। ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড দ্বারা সুরক্ষিত ম্যাক্রোলাইডস, সেফালোস্পোরিন এবং সেমিসিন্থেটিক পেনিসিলিনগুলি নির্ধারিত হতে পারে।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ

জরুরী যত্নের মধ্যে প্রস্রাব ত্যাগ করতে এবং রেনাল চাপ কমাতে পারকিউটেনিয়াস নেফ্রোস্টোমি করা জড়িত। পরিকল্পিত অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিটি ডাক্তার দ্বারা রোগের কারণ বিবেচনা করে বেছে নেওয়া হয়। শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা হল:

• পুনর্গঠনমূলক;
• অঙ্গ-সংরক্ষণ;
• অঙ্গ অপসারণ

যদি প্যারেনকাইমা তার কার্যকরী কার্যকলাপ হারিয়ে না ফেলে, তবে পুনর্গঠনমূলক প্লাস্টিক সার্জারি করা হয়। আরও প্রায়ই, হাইড্রোনফ্রোসিস সহ সার্জনরা অবলম্বন করেন এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি. এলাকায় বিভিন্ন চামড়া puncture মাধ্যমে অস্ত্রোপচার ক্ষেত্রক্ষুদ্র যন্ত্র ঢোকানো হয়, এবং ডাক্তাররা কম্পিউটার মনিটরে হস্তক্ষেপের অগ্রগতি নিরীক্ষণ করেন।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের জন্য ডায়েট

কিডনি ক্ষতির সাথে, রক্তচাপ সময়ে সময়ে বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার পরে। তাই খাবার থেকে মসলা ও লবণ সমৃদ্ধ খাবার বাদ দেওয়া প্রয়োজন। তারা শোথ গঠনে উদ্রেক করে, যা উল্লেখযোগ্যভাবে শিশুর মঙ্গলকে খারাপ করে। ভিতরে দৈনিক মেনুসিরিয়াল পোরিজ, পাস্তা সহ পরিষ্কার উদ্ভিজ্জ স্যুপ, শুকনো সাদা রুটি, শাকসবজি, লেগুম বাদে প্রাধান্য দেওয়া উচিত।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিত্সার ঐতিহ্যগত পদ্ধতি

প্রেসক্রিপশন পণ্য ঐতিহ্যগত ঔষধ, হাইড্রোনফ্রোসিস সহ শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের যে কোনও রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। তারা অকার্যকর এবং প্রায়ই স্থানীয় এবং পদ্ধতিগত উস্কে দেয় এলার্জি প্রতিক্রিয়া. ব্যতিক্রম ক্র্যানবেরি রস ব্যবহার, যা দায়ী করা যেতে পারে খাদ্যতালিকাগত পুষ্টিহাইড্রোনফ্রোসিস সহ। এটি প্রস্তুত করতে, এক গ্লাস বেরি থেকে রস বের করে নিন এবং শুকনো অবশিষ্টাংশে কয়েক টেবিল চামচ চিনি এবং আধা লিটার জল যোগ করুন। 10 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করুন, স্ট্রেন। রসের সাথে মিশ্রিত করুন, দিনে 100 মিলি 2-3 বার নিন।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের জন্য ফিজিওথেরাপি

অল্প বয়স্ক রোগীদের জন্য, ইউরোলজিস্টরা ইনডাক্টোথার্মি বা আল্ট্রাসাউন্ড চিকিত্সার পরামর্শ দেন। তারা বাহিত হয় পরে, রক্ত ​​​​সঞ্চালন উন্নত হয়, মসৃণ পেশী পেশী শক্তিশালী হয়, এবং ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু. এটি দীর্ঘস্থায়ী হাইড্রোনফ্রোসিস সহ শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় স্পা চিকিত্সা. ভিতরে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানরেডন এবং হাইড্রোজেন সালফাইড স্নান সক্রিয়ভাবে ব্যবহৃত হয়, মিনারেল ওয়াটার, শারীরিক শিক্ষা এবং জিমন্যাস্টিকস।

প্রতিরোধ

হাইড্রোনফ্রোসিস প্রতিরোধ করার জন্য কোন প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই, কারণ শিশুদের সাধারণত নির্ণয় করা হয় জন্মগত প্যাথলজি. এর সময়মত সনাক্তকরণ জটিলতা বিকাশের আগে চিকিত্সার অনুমতি দেয়।

পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিতে, ইউরেটারের একটি নির্দিষ্ট অংশের ত্রুটিপূর্ণ বিকাশ সাধারণত সম্মুখীন হয়, যার ফলে এটি সংকীর্ণ হয়। কম সাধারণত, একটি অতিরিক্ত জাহাজের গঠন সনাক্ত করা হয়, যা প্রস্রাবের প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে। হাইড্রোনেফ্রোসিসের সময় প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহে বাধাগুলি কখনও কখনও ঘন এবং প্রচুর রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা, নিওপ্লাজম এবং লবণের স্ফটিক জমা হয়। এই সমস্ত কারণগুলি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সফলভাবে নির্মূল করা যেতে পারে। অতএব, হাইড্রোনেফ্রোসিসের কোন লক্ষণ সনাক্ত হলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের চিকিত্সা সম্পর্কে দরকারী ভিডিও

সূত্রের তালিকা:

• V. I. Efimova, S. G. Vrublevsky, N. A. Al-Mashat N.A. শিশুদের মধ্যে হাইড্রোনফ্রোসিসের জন্য এন্ডোসার্জিক্যাল পাইলোপ্লাস্টি // পেডিয়াট্রিক সার্জারি। 2012।
• ই.ভি. পোর্টনিয়াগিনা, ভিএ ইউরচুক, এসভি টিটোভা, ডিএ ডারগাচেভ, ই.ভি. পোর্টনিয়াগিন, আই.টি. Eyubov, S.I. শিশুদের মধ্যে জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিসে কিডনিতে ইয়াকিমোভা মরফোফাংশনাল পরিবর্তন // সাইবেরিয়ান মেডিকেল রিভিউ। 2011।
• বি.ডি. ডরঝিয়েভ, ভি.ভি. শিশুদের মধ্যে জন্মগত হাইড্রোনফ্রোসিসের রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার মানতাটভ বৈশিষ্ট্যগুলি // অ্যাক্টা বায়োমেডিকা সায়েন্টিফিকা। 2011।