প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের কারণ। মেনিনজাইটিস: নেতিবাচক পরিণতি এবং তাদের হ্রাস করার পদ্ধতি

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস একটি প্রদাহজনিত রোগ ব্যাকটেরিয়া প্রকৃতি, মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের ঝিল্লি (প্রধানত নরম ঝিল্লি) প্রভাবিত, সংক্রামক প্রাথমিক বা গৌণ প্রকৃতির হতে পারে।

এটি বিশ্বের সমস্ত দেশে নিবন্ধিত, সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি 3 (উন্নত দেশ) থেকে প্রতি 10,000 জনসংখ্যার 200টি পর্যন্ত। পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের মহামারী প্রাদুর্ভাব পর্যায়ক্রমে ঘটে, যা প্যাথোজেনের নতুন স্ট্রেইনের উত্থান বা গ্রহের অন্যান্য অঞ্চলে পুরানোগুলি স্থানান্তরের কারণে ঘটে। পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুরা এই রোগের জন্য বেশি সংবেদনশীল; প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, পুরুষদের মধ্যে প্যাথলজি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়।

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস এর প্রকারভেদ

এটিওলজির উপর ভিত্তি করে, পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের দুটি বড় গ্রুপ রয়েছে - প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক। এই বিভাজনটি বেশ স্বেচ্ছাচারী, কারণ এই রোগের কারণ সংক্রমণের উত্স নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ধারণ করা সবসময় সম্ভব নয়। এই গ্রুপগুলির প্রতিটি একটি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• মেনিনোকোকাস, নিউমোকোকাস এবং হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জার গ্রুপ থেকে - যখন কোনও ব্যক্তি নির্দিষ্ট ধরণের প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রামিত হয় তখন পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের প্রাথমিক রূপগুলি ঘটে।
• পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের সেকেন্ডারি ফর্মগুলি অন্যান্য অঙ্গে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ফোকাসের উপস্থিতিতে বা ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের ফলে বিকাশ লাভ করে। মেনিঞ্জেসবাহ্যিক পরিবেশ থেকে (পরে চিকিৎসা ম্যানিপুলেশন, সার্জিকাল অপারেশন, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের জন্য)।

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের কোর্স গতি এবং লক্ষণগুলির তীব্রতায় পরিবর্তিত হয়। এই ধরনের পার্থক্যগুলি প্যাথোজেনের প্রকৃতি, শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতা, ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা এবং অন্যান্য অনেক কারণের কারণে হয়। এই বৈশিষ্ট্যগুলির উপর ভিত্তি করে, রোগের নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল প্রকারগুলিকে আলাদা করা হয়:

1. বজ্রপাতের ধরন। সবচেয়ে গুরুতর ফর্ম - লক্ষণগুলির বিকাশ থেকে সেরিব্রাল শোথ থেকে রোগীর মৃত্যু পর্যন্ত মাত্র কয়েক ঘন্টা কেটে যায়। প্রায়শই শিশু এবং দুর্বল প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস হয়।
2. তীব্র প্রকার। মেনিনজেসের purulent প্রদাহের সবচেয়ে সাধারণ বৈকল্পিক। এটি লক্ষণগুলির দ্রুত বৃদ্ধি এবং একটি গুরুতর সাধারণ অবস্থা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
3. নিষ্ক্রিয় প্রকার। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের একটি বিরল রূপ, যেখানে অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি বেশ হালকা। সাধারণ নেশার প্রকাশ সামনে আসে।
4. পৌনঃপুনিক প্রকার। পিউলিয়েন্ট ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের বিরলতম রূপ, যেখানে উন্নতির সময়কাল অনেক সপ্তাহ বা মাস ধরে ক্রমবর্ধমান হয়ে যায়।

রোগের কারণ হ'ল মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের ঝিল্লিতে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া অনুপ্রবেশ এবং পুষ্প প্রদাহের বিকাশের সাথে তাদের আরও প্রজনন। ঝিল্লিতে প্যাথোজেনের প্রবেশের প্রধান রুট (প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস উভয় ক্ষেত্রেই) হেমাটোজেনাস এবং মাঝে মাঝে (শুধুমাত্র গৌণ আকারে) - ইনজেকশন এবং যোগাযোগ। রোগটি প্রায়শই নিম্নলিখিত ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণের কারণে ঘটে:

1. হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা)। অনুসারে চিকিৎসা পরিসংখ্যান, পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের প্রায় 50% ক্ষেত্রে প্যাথোজেন সনাক্ত করা হয় এবং যে কোনও বয়সে মানুষকে প্রভাবিত করে।
2. মেনিনোকোকাস (নেইসেরিয়া মেনিনজিটিডিস)। এটি রোগের প্রায় 20% ক্ষেত্রে ঘটায় এবং এটি এর স্ট্রেন যা প্রায়শই মেনিনজাইটিসের মহামারী প্রাদুর্ভাবের দিকে পরিচালিত করে।
3. নিউমোকোকাস (স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া)। রোগের সমস্ত ক্ষেত্রে 10-13% পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস ঘটায়। প্যাথলজির কোর্সটি গুরুতর, মৃত্যুর হার 50% এ পৌঁছেছে।

কিছু ক্ষেত্রে, স্ট্যাফিলোকক্কা, ই. কোলি, সালমোনেলা, সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা এবং অন্যান্য কিছু ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণ রোগের বিকাশ ঘটায়। পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের একটি উল্লেখযোগ্য ধরণের রোগজীবাণু চিকিত্সাকে জটিল করে তোলে, যেহেতু অনেক ক্ষেত্রে কার্যকারিতা থেরাপিউটিক ব্যবস্থাসঠিকভাবে নির্বাচিত অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের উপর নির্ভর করে।

রোগটি সর্বদা তীব্রভাবে শুরু হয়, ইনকিউবেশন সময়কাল কয়েক ঘন্টা থেকে 5-7 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়। পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের প্রথম লক্ষণগুলি হল উচ্চ জ্বর (40-41 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত), তীব্র মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি, যা প্রচুর এবং বারবার হয়। অনেক রোগী খিঁচুনি অনুভব করেন - রোগীর বয়স কমার সাথে সাথে প্যাথলজিতে তাদের বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি পায়। প্রায়শই, জ্বরের পটভূমিতে, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম এবং সাইকোমোটর আন্দোলনের বিকাশ ঘটে। রোগের প্রথম দিন থেকে, টান (অনমনীয়তা) নির্ধারিত হয়। occipital পেশী, ঘাড় সরানোর সময় বেদনাদায়ক sensations সনাক্ত করা হয়.

সেকেন্ডারি পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস প্রতিরোধ করার জন্য, শরীরে সংক্রমণের সম্ভাব্য বিপজ্জনক কেন্দ্রগুলি অবিলম্বে সনাক্ত করা এবং নির্মূল করা প্রয়োজন - ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী ফোড়া, দাঁতের প্যাথলজিস।

মেনিনোকোকাল সংক্রমণের কারণে মেনিনজেসের প্রদাহের সাথে, একটি হেমোরেজিক ফুসকুড়ি বিকাশ হয় - দাগ বিভিন্ন স্থানীয়করণএবং মাপ যা চাপলে বিবর্ণ হয় না। এছাড়াও, যখন এই রোগজীবাণু দ্বারা সংক্রামিত হয়, তখন ত্বকের নেক্রোসিস হতে পারে, বিশেষ করে চাপের সংস্পর্শে থাকা এলাকায়। প্যাথলজির কোর্সের 2-4 দিনগুলিতে, ক্র্যানিয়াল স্নায়ুর ক্ষতির লক্ষণগুলি প্রায়শই রেকর্ড করা হয় - স্ট্র্যাবিসমাস, চোখের পাতার ptosis, অ্যানিসোকোরিয়া, দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণশক্তির অবনতি। nystagmus, hyperkinesis, ব্যাধি ঘটনা পেশী স্বনজড়িত থাকার কথা বলে রোগগত প্রক্রিয়ামস্তিষ্কের স্নায়বিক টিস্যু - মেনিঙ্গোয়েনসেফালাইটিসের বিকাশ।

কারণ নির্ণয়

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস নির্ণয়ের জন্য, যন্ত্র এবং পরীক্ষাগার গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। যখন একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরীক্ষা করা হয়, তখন ঘাড়ের পেশীগুলির কঠোরতা এবং নির্দিষ্ট মেনিঞ্জিয়াল লক্ষণগুলির উপস্থিতি নির্ধারণ করা হয়:

1. কার্নিগের চিহ্ন।
2. ব্রুডজিনস্কির লক্ষণ।
3. গুইলেনের চিহ্ন।

এই প্রকাশগুলি, purulent মেনিনজাইটিসের অন্যান্য উপসর্গগুলির সাথে সংমিশ্রণে, স্পষ্টভাবে রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে। এছাড়াও, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং প্যাথোজেনের প্রকৃতি নির্ধারণ করতে, বেশ কয়েকটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়:

1. বেড়া সেরিব্রোস্পাইনাল তরলমেরুদণ্ডের খোঁচা দিয়ে। মদ মেঘলা এবং চাপে প্রবাহিত হয়। পরবর্তীকালে, মাইক্রোস্কোপি ব্যবহার করে, এতে নিউট্রোফিলগুলি নির্ধারণ করা হয় এবং যখন পুষ্টির মিডিয়াতে টিকা দেওয়া হয়, তখন প্যাথোজেনটি বিচ্ছিন্ন হয়।
2. সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণরক্ত. প্যাথোজেন ব্যাকটেরিয়া এটিতে বিচ্ছিন্ন হতে পারে (ব্যাকটেরেমিয়া), এবং নিউট্রোফিলের মাত্রা বৃদ্ধি এবং ESR বৃদ্ধির কারণে শক্তিশালী লিউকোসাইটোসিস নির্ধারণ করা হয়।
3. অন্যান্য অধ্যয়ন অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের অবস্থা নির্ধারণ, জটিলতা প্রতিরোধ এবং সনাক্তকরণ প্রাথমিক লক্ষ্যসংক্রমণ (যদি সেকেন্ডারি পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস সন্দেহ হয়)।

মেনিনজাইটিসের ভাইরাল, যক্ষ্মা এবং ছত্রাকের রূপের পাশাপাশি সাবরাচনয়েড হেমোরেজের সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা হয়।

চিকিৎসা

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল, মূত্রবর্ধক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ এবং নির্দেশিত হলে আরও কয়েকটি ওষুধ গ্রহণ করা। রোগের গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সা অবিলম্বে ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে শুরু হয়, অন্যান্য ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়ারোধী এজেন্টসেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের ব্যাকটিরিওলজিকাল স্টাডির ফলাফল পাওয়ার পর নির্ধারিত। সেরিব্রাল শোথ এবং এর সাথে সম্পর্কিত স্নায়বিক দুর্বলতা এবং জটিলতা কমাতে মূত্রবর্ধক প্রয়োজনীয়।

nystagmus, hyperkinesis, এবং পেশী স্বন ব্যাধির ঘটনা রোগগত প্রক্রিয়ায় মস্তিষ্কের স্নায়বিক টিস্যুর জড়িততা নির্দেশ করে - মেনিঙ্গোয়েনসেফালাইটিসের বিকাশ।

স্টেরয়েড ওষুধগুলি প্রায়শই অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ হিসাবে নির্ধারিত হয়, যার ডোজ এবং প্রয়োজনীয়তা প্রকাশের তীব্রতা এবং রোগীর অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। লক্ষণীয় চিকিত্সাপুরুলেন্ট মেনিনজাইটিসে অ্যান্টিকনভালসেন্ট (খিঁচুনি), ট্রানকুইলাইজার (সাইকোমোটর অ্যাজিটেশন এবং ঘুমের ব্যাধিগুলির জন্য) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। পুনরুদ্ধারের সময়কালে, nootropic ওষুধ, খনিজ এবং ভিটামিন কমপ্লেক্স এবং একটি বিশেষ খাদ্য সুপারিশ করা হয়।

জটিলতা

পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস এর প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা তীব্র শোথমস্তিষ্ক, অত্যাবশ্যক কম্প্রেশন নেতৃস্থানীয় স্নায়ু কেন্দ্রশ্বাস এবং সংবহনজনিত ব্যাধির কারণে ট্রাঙ্ক এবং মৃত্যু। রোগের সম্পূর্ণ কোর্সের ক্ষেত্রে, রোগ শুরু হওয়ার কয়েক ঘন্টার মধ্যে শোথের বিকাশ ঘটতে পারে, তীব্র আকারের ক্ষেত্রে - 2-3 দিনে।

শিখর সময়কালে প্যাথলজির অন্যান্য জটিলতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে সেপটিক শক, uveitis, panophthalmitis, অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা। পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের দেরিতে পরিণতি অন্তর্ভুক্ত স্নায়বিক রোগদুর্বল দৃষ্টি, শ্রবণশক্তি, স্মৃতিশক্তি, এন্ডোকার্ডাইটিস এবং পাইলোনেফ্রাইটিস।

শিশুদের মধ্যে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের বৈশিষ্ট্য

শিশুদের মধ্যে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস শৈশবপ্রায়শই ধীরে ধীরে বিকশিত হয়, কার্যকারক এজেন্টগুলি হল স্টাফিলোকোকি, স্ট্রেপ্টোকোকি, কোলি. শিশুদের মধ্যে রোগের প্রথম প্রকাশ হল বড় ফন্টানেলের ফুলে ওঠা এবং টান।

মেনিনোকোকাসে আক্রান্ত হলে, 3-4 বছরের কম বয়সী শিশুদের মেনিনগোকোসেমিয়ার লক্ষণগুলি বয়স্ক রোগীদের তুলনায় অনেক বেশি গুরুতর হয়। রক্তক্ষরণজনিত ফুসকুড়ি এবং নেক্রোসিস ত্বকের উল্লেখযোগ্য অংশ দখল করতে পারে; সেপটিক শক, হার্টের ক্ষতি, কিডনি এবং অন্যান্যগুলি প্রায়শই বিকাশ লাভ করে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ. বিরল ক্ষেত্রে, মেনিনজাইটিস ছোটবেলাবিলম্বের দিকে পরিচালিত করে সাইকোমোটর উন্নয়নএবং ডিমেনশিয়া।

পূর্বাভাস

পরিসংখ্যান অনুসারে, মেনিনজেসের পুষ্প প্রদাহের জন্য মৃত্যুর হার 12-15% এ পৌঁছেছে। পূর্বাভাস রোগীর হাসপাতালে ভর্তির সময়োপযোগীতা এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির জন্য ওষুধের সঠিক নির্বাচনের উপর নির্ভর করে। আপনি যদি তাড়াতাড়ি একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেন এবং সঠিক চিকিত্সা শুরু করেন, তাহলে পূর্বাভাস শর্তসাপেক্ষে অনুকূল।

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের পরিণতি শ্রবণশক্তি হ্রাস, কিছু স্নায়বিক ব্যাধি এবং স্মৃতিশক্তি হ্রাস হতে পারে। অল্প বয়সে অসুস্থতার পরে, ধীর মানসিক বিকাশ ঘটতে পারে।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

রোগ প্রতিরোধের জন্য সবচেয়ে কার্যকরী পরিমাপ হল টিকা - ইমিউনোলজিক্যাল ওষুধ যা সবচেয়ে সাধারণ প্যাথোজেন (মেনিঙ্গো- এবং নিউমোকোকি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা) সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়।

সেকেন্ডারি পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস প্রতিরোধ করার জন্য, শরীরে সংক্রমণের সম্ভাব্য বিপজ্জনক কেন্দ্রগুলি অবিলম্বে সনাক্ত করা এবং নির্মূল করা প্রয়োজন - ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী ফোড়া, দাঁতের প্যাথলজিস।

নিবন্ধের বিষয়ে YouTube থেকে ভিডিও:

কেন্দ্রীয় সবচেয়ে গুরুতর প্রদাহজনক রোগ স্নায়ুতন্ত্রপিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস। এই রোগটি জীবনের যেকোনো পর্যায়ে একজন ব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে প্রায়শই পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস কি

এই রোগটি একটি তীব্র প্রদাহজনক প্রকৃতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; সংক্রমণটি মস্তিষ্কের ঝিল্লিকে প্রভাবিত করে, যার ফলে purulent foci গঠন হয়। পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের বিকাশ প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা প্ররোচিত হয় যা রক্তের মাধ্যমে স্নায়ুতন্ত্রে প্রবেশ করে।

এই রোগটি প্রধানত দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের প্রভাবিত করে যারা আগে গুরুতর অসুস্থতায় ভুগছিলেন। সংক্রামক রোগ, মাথায় আঘাত, সেইসাথে অকাল শিশুদের সঙ্গে.

এই রোগটি মৌসুমী। প্রায়শই শীত এবং বসন্তে নির্ণয় করা হয়।

যদি সময়মতো চিকিৎসা শুরু করা হয়, তাহলে সম্ভাবনা রয়েছে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার. কিছু ক্ষেত্রে, রোগটি গুরুতর জটিলতার দিকে পরিচালিত করে। রোগের প্রক্রিয়া চলাকালীন মস্তিষ্কের পদার্থ নিজেই প্রভাবিত হয় না। যাইহোক, সেরিব্রাল এডিমা এবং এর কর্টেক্সে পুঁজ জমা হওয়ার কারণ বিপজ্জনক উপসর্গযা রোগীর জীবনের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়াতে পারে।

কারণ এবং প্রকার

রোগের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক ধরণের পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসকে আলাদা করা প্রথাগত।

প্রাথমিক রোগটি বাহ্যিক পরিবেশ থেকে মানবদেহে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের কারণে ঘটে, যেমন:

• নিউমোকোকাস;
• হিমোফিলিকস্টিক টাইপ "বি";
• মেনিনোকোকাস;
• অন্যান্য অণুজীব

সংক্রমণ প্রধানত যোগাযোগ এবং বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা ঘটে।

কারণ শিশুদের মধ্যে সংক্রমণ বেশি হয় দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাএমনকি সেরা না সঙ্গে মানিয়ে নিতে পারে না বিপজ্জনক প্যাথোজেনরোগ সারা জীবন ধরে, একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের শরীর সেই সংক্রমণগুলির জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা তারা আগে সম্মুখীন হতে পারে। অতএব, তাদের মধ্যে মেনিনজাইটিস কম প্রায়ই নির্ণয় করা হয়।

গৌণ রূপটি তখনই ঘটে যখন রোগীর শরীরে সংক্রমণের কিছু উৎস থাকে। এটি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের রোগ, ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস ইত্যাদির ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

রোগের উত্স থেকে, জীবাণুগুলি সেরিব্রাল কর্টেক্সে প্রবেশ করে এবং পিউরুলেন্ট প্রক্রিয়াগুলির বিকাশের কারণ হয়ে ওঠে।

সেকেন্ডারি ধরনের পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস হওয়ার ঝুঁকি সেইসব লোকেদের মধ্যে ন্যূনতম যারা আগে প্রাথমিক ফর্মে ভুগছিলেন।

এপিডেমিওলজি

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের বিকাশের অদ্ভুততা রোগটিকে উস্কে দেয় এমন ব্যাকটেরিয়ার উপর নির্ভর করে। এই বিষয়ে, বিভিন্ন ধরণের রোগ আলাদা করা হয়।

জন্য মেনিনোকোকালমেনিনজাইটিস চরিত্রগত তীব্র কোর্সইতিমধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ে, কখনও কখনও উপসর্গ সহ সর্দি. শরীরের তাপমাত্রায় একটি ধারালো বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, বমি, ধ্রুবক মাথাব্যথা. রোগ শুরু হওয়ার একদিন পরে, মাথার পিছনের পেশীতে টান দেখা দেয়।

রোগটি দ্রুত অগ্রসর হয় - রোগী হ্যালুসিনেশন অনুভব করে, আক্রমনাত্মক অবস্থা প্যাসিভিটি এবং ঘনত্বের ক্ষতিতে পরিবর্তিত হয়। দৃষ্টিশক্তি ও শ্রবণশক্তির অবনতি হতে পারে। সুস্পষ্ট লক্ষণ হল শরীরে ফুসকুড়ি, যা পরবর্তীকালে আকারে বৃদ্ধি পায় এবং আলসার তৈরি করে। সম্ভাব্য জটিলতাঅ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে রক্তক্ষরণের আকারে রোগীর মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়।

প্রায়ই নিউমোকোকালমেনিনজাইটিস প্রভাবিত করে শিশুদের শরীরএবং প্রাপ্তবয়স্কদের বয়স চল্লিশের বেশি। সংক্রমণের foci মাথার খুলি আঘাত এবং কান বা nasopharynx এর প্রদাহ উভয় হতে পারে। এই ধরনের মেনিনজাইটিস রোগের প্রাথমিক আকারেও ঘটতে পারে।

লক্ষণগুলি মেনিনোকোকাসের মতো। অসময়ে হলে ও না পর্যাপ্ত চিকিৎসাজটিলতা এবং মৃত্যুর একটি উচ্চ সম্ভাবনা আছে। গৌণ ফর্ম গুরুতর এবং দীর্ঘস্থায়ী, সেইসাথে ঘন ঘন relapses। সঠিক চিকিৎসা না হলে এক সপ্তাহের মধ্যে মৃত্যু ঘটতে পারে।

মেনিনজাইটিস-হিবহিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা দ্বারা সৃষ্ট এবং এটি শুধুমাত্র গৌণ প্রকারের। এটি ওটিটিস মিডিয়া, নিউমোনিয়া বা সাইনোসাইটিসের সাথে ঘটতে পারে। এটি প্রায়শই নবজাতক শিশু এবং প্রিস্কুলারদের প্রভাবিত করে।

প্রথম পর্যায়ে, রোগটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। প্রায়শই শুরু করার আগেও সুস্থতার অস্থায়ী কাল্পনিক উন্নতির ঘটনা ঘটে নিরাময় প্রক্রিয়া. এই প্রজাতি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল নিঃসরণ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

স্ট্যাফিলোকক্কালমেনিনজাইটিস একটি গৌণ রোগকেও বোঝায়, শরীরে পুষ্প প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, নিউমোনিয়া এবং রক্তে বিষক্রিয়ার পরে একটি জটিলতা হিসাবে। এই সংক্রমণ ওষুধের প্রতি প্রতিরোধী, চিকিৎসাকে কঠিন করে তোলে। ফোড়া প্রায়ই বিকশিত হয়। রোগটি জীবনের জন্য একটি বড় বিপদ ডেকে আনে।

লক্ষণ

প্রাথমিক পর্যায়ে, স্বাধীনভাবে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস সনাক্ত করা কঠিন, কারণ প্রধান লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের মতো। পরবর্তী পর্যায়ে, অন্তর্নিহিত রোগ বিকশিত হয়।

প্রথমে, একজন অসুস্থ ব্যক্তি শক্তি হ্রাস, তন্দ্রা, সর্দির লক্ষণ অনুভব করেন, বমি বমি ভাব বাদ দেওয়া হয় না, আলগা মল, শরীরে ফুসকুড়ি যা চিকেনপক্স বা রুবেলার মতো।

সেকেন্ডারি ধরণের পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের সাথে, জয়েন্ট এবং হাড়ের ব্যথা, উচ্চ জ্বর, কান এবং নাক থেকে স্রাব এবং ঝাপসা দৃষ্টি পরিলক্ষিত হয়। নিউমোনিয়া বৃদ্ধির ক্ষেত্রে - কাশি, শ্বাসকষ্ট, এলাকায় অস্বস্তি বুক.

ছোট বাচ্চাদের মধ্যে লক্ষণ

যে শিশু এখনও কথা বলতে শেখেনি তাকে কী বিরক্ত করছে তা নির্ধারণ করা কঠিন। এই ক্ষেত্রে, বাবা-মায়ের সাবধানে তার আচরণ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগের প্রধান লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

1. সময় ঘুমহাত ক্রমাগত মাথার কাছে পৌঁছায়।
2. ফন্টানেল লাঠি আউটবা ক্রানিয়াল হাড়ের স্তরের সাপেক্ষে ডুবে যায়।
3. আপনি যদি একটি অসুস্থ শিশুকে বগলে নিয়ে তাকে উপরে তোলেন তবে সে চেষ্টা করবে প্রেসপা থেকে পেট পর্যন্ত।
4. একটি মিথ্যা অবস্থানে, শিশু চেষ্টা করে ফিরে নিক্ষেপমাথা ফিরে
5. হাজির দাগবা শরীরে ফুসকুড়ি।
6. উঠে ঠান্ডা,খিঁচুনি

সাধারণত, পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস হওয়ার আগে, একটি শিশু ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া, ওটিটিস মিডিয়া বা কনজেক্টিভাইটিস অনুভব করে।

উপরোক্ত উপসর্গ দেখা দিলে, পিতামাতার অবিলম্বে চিকিৎসা সাহায্য চাইতে হবে।

নবজাতকদের মধ্যে, রোগটি ক্ষণস্থায়ী। জরুরী ও পর্যাপ্ত চিকিৎসার অভাবে মৃত্যু ঘটতে পারে তিনটির মধ্যেদিন

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণ

রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের বেশিরভাগ লক্ষণ সাধারণ ওষুধের সাহায্যে উপেক্ষা করা যায় বা সাময়িকভাবে উপশম করা যায়। এটি শুধুমাত্র চিকিত্সা শুরুতে বিলম্ব করে এবং রোগের তীব্রতা বাড়ায়।

উদ্বেগের প্রধান লক্ষণগুলি হল:

• দীর্ঘস্থায়ী মাথাব্যথা ব্যথা,মাথার খুলি মধ্যে অভ্যন্তরীণ চাপ একটি অনুভূতি দ্বারা অনুষঙ্গী, বৃদ্ধি ব্যথা সিন্ড্রোমযখন আপনার মাথা বিভিন্ন দিকে সরান, উচ্চ শব্দ বা উজ্জ্বল আলো;
• চিন্তা occipital অঞ্চলে পেশী - একটি অসুস্থ ব্যক্তি, তার পিঠে শুয়ে, তার মাথা পিছনে কাত করতে বাধ্য হয়;
• ধ্রুবক বমি বমি ভাবএবং বমি, খাবারের সংখ্যা নির্বিশেষে;
• উচ্চ তাপমাত্রা,তীব্র ঘাম, ঠান্ডা লাগা;
• হ্রাস ঘনত্বমনোযোগ, বাইরে থেকে মৌখিক অনুরোধ উপেক্ষা করা, আক্রমণাত্মক আচরণ, হ্যালুসিনেশন;
• খিঁচুনিঅঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং স্বতঃস্ফূর্ত প্রস্রাব;
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা এবং স্ট্র্যাবিসমাস

এই ধরনের লক্ষণগুলির উপস্থিতি রোগের অগ্রগতির গুরুতরতা নির্দেশ করে এবং প্রয়োজন জরুরি সেবাডাক্তার মধ্যে রোগী যত দ্রুত সম্ভবরোগ নির্ণয়ের জন্য হাসপাতালে পাঠানো হয় এবং তার চিকিৎসার পরিকল্পনা করা হয়।

কারণ নির্ণয়

স্থাপন করতে সঠিক রোগ নির্ণয়উপস্থিত চিকিত্সক রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস বিশদভাবে অধ্যয়ন করেন। যে রোগগুলি আগে ভুগছিল এবং সম্ভাব্য ফোসিগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয় দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ, সংক্রামিত ব্যক্তিদের সাথে যোগাযোগ, আঘাত.

• বিশ্লেষণ রক্ত.রোগের নিশ্চিতকরণ শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যার পরিবর্তন, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধি, হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব হ্রাস বা প্লেটলেটের সংখ্যা হ্রাস হতে পারে।
• বিশ্লেষণ প্রস্রাব
• কম্পিউটারটমোগ্রাফি বা এমআরআই।
• রেডিওগ্রাফি।

কিন্তু পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস নির্ণয়ের প্রধান পদ্ধতি মেরুদণ্ডের আংটা. এটি করার জন্য, একটি সুই দিয়ে একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে উপাদান সংগ্রহ করা হয়, যা তৃতীয় এবং চতুর্থ কটিদেশীয় কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানের মধ্যে ঢোকানো হয়। মেরুদন্ডএবং শেল।

অসুস্থতার ক্ষেত্রে, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড থাকবে উচ্চ্ রক্তচাপ, একটি সবুজ বা হলুদ রঙের মেঘলা সামঞ্জস্য, সংক্রমণের ধরনের উপর নির্ভর করে। এই ক্ষেত্রে, প্রোটিনের একটি অত্যধিক পরিমাণ নির্ধারণ করা হয়।

একটি গৌণ ধরনের রোগের সন্দেহ থাকলে, সংক্রামক ফোসি সনাক্ত করার জন্য একটি পদ্ধতি বাহিত হয়। রোগীকে একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ, অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট বা নিউরোলজিস্টের কাছে রেফার করা যেতে পারে।

রোগের প্রধান নিশ্চিতকরণ হল তরলে প্রচুর পরিমাণে নিউট্রোফিল সনাক্ত করা।

চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

পরীক্ষার ফলাফল অধ্যয়ন করার পরে, সংক্রামক রোগজীবাণু সনাক্ত করা হয় এবং চিকিত্সা নির্ধারিত হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক এবং গুরুতর অসুস্থ শিশুদের সংক্রামক রোগ বিভাগ বা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়।

প্রথমত, রোগীর শরীরে একটি অ্যান্টিবায়োটিক প্রবেশ করানো হয়, যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার আরও অগ্রগতি বন্ধ করতে পারে। সর্বাধিক ডোজ সেট করা হয়, এবং প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি চার ঘন্টায় একবারের বেশি হয়। মূত্রবর্ধক এর সাহায্যে মস্তিষ্কের ফোলা উপশম হয়।

সমান্তরালভাবে, রোগীকে লক্ষণগুলির তীব্রতা (মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, জ্বর) কমাতে ওষুধ দেওয়া হয়।

রোগের সেকেন্ডারি ফর্মে, সংক্রামক ফোকাস চিকিত্সা করা হয়।

পুঁজ অপসারণের জন্য একটি ক্র্যানিওটমি করা যেতে পারে।

রোগীর স্বাস্থ্যের উন্নতি হলে তাকে বাড়িতে আরও চিকিৎসার জন্য হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয়।

পরবর্তীকালে, দুই বছর ধরে, শিশুদের নিয়মিত একজন নিউরোলজিস্ট, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। প্রথমে, জরিপটি ত্রৈমাসিকে একবার করা হয়, তারপরে এই সময়কাল ছয় মাস। প্রাপ্তবয়স্করা একজন থেরাপিস্ট, সাইকিয়াট্রিস্ট, সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ এবং স্নায়ু বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে থাকেন।

আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা খারাপ হলে, ডাক্তারদের দেখার সময়সূচী পরিবর্তিত হয়।

trepanation পরে পুনরুদ্ধার

পরে পুনর্বাসন প্রক্রিয়া অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপএবং মেনিনজেস থেকে পুস অপসারণ করা কঠিন। রোগীর অভিজ্ঞতা তীব্র ব্যথা, ক্লান্তি তার মুখ ও মাথা ফুলে গেছে।

অপারেশনের একদিন পরই আপনি পায়ে উঠতে পারবেন। রোগী 2 থেকে 14 দিন হাসপাতালে ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে থাকে। পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, ব্যথা, ফোলাভাব এবং ক্র্যাম্প উপশমের জন্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হতে পারে।

স্রাব করার পরে, আপনার বাড়িতে গৃহস্থালীর কাজ করা উচিত যাতে সর্বাধিক শারীরিক এবং মানসিক প্রচেষ্টার প্রয়োজন হয় না।

ব্যক্তির বয়স এবং রোগের জটিলতা বিবেচনা করে ট্র্যাপনেশনের পরে স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করতে দুই মাস পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

পুনর্বাসনের সময়, আপনার কিছু ক্রিয়াকলাপ এবং অভ্যাস ত্যাগ করা উচিত:

• পরিচালনা পরিবহনসু্যোগ - সুবিধা;
• ব্যবহার মদ্যপপানীয়;
• দীর্ঘ সময় ধরে থাকা গতিহীনঅবস্থা
• উল্লেখযোগ্য শারীরিক লোড
• সম্পর্কিত কার্যক্রম তীক্ষ্ণমাথা নড়াচড়া।

ফলাফল এবং পূর্বাভাস

পরিসংখ্যান অনুসারে, পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস ধরা পড়া প্রতি সপ্তম রোগী বেঁচে থাকে না। সময়মত সূচনা দ্বারা পুনরুদ্ধারের একটি উচ্চ সম্ভাবনা প্রদান করা হয় এবং সঠিক চিকিৎসা. এটি মনে রাখা উচিত যে এই রোগটি নিজে থেকে চলে যাবে না এবং ডাক্তারদের সাহায্য ছাড়া এটি পুনরুদ্ধার করা সম্ভব হবে না।

রোগের দ্রুত অগ্রগতির কারণে, অবিলম্বে একটি চিকিৎসা সুবিধার সাথে যোগাযোগ করা প্রয়োজন।

একটি সারি নির্বাচন করুন সম্ভাব্য পরিণতিশিশু এবং প্রাপ্তবয়স্ক উভয় ক্ষেত্রেই পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস ভোগ করেছে:

• ঘন মাথাব্যাথা ব্যথা,বাহ্যিক পরিবেশে চাপের পার্থক্যের উপর নির্ভর করে;
• মৃগীরোগখিঁচুনি, পক্ষাঘাত, হাইড্রোসেফালাস;
• হ্রাস একাগ্রতা,স্মৃতি হানি;
• ল্যাগ ইন উন্নয়নশিশুদের মধ্যে;
• অবনতি শ্রবণ,দৃষ্টি, বক্তৃতা, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির প্যাথলজি;
• ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন.

রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, কিছু রোগী কোনো স্বাস্থ্য জটিলতা ছাড়াই পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হয়।

প্রতিরোধ

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস সেই ধরণের রোগগুলির মধ্যে একটি যা প্রায়শই সংক্রামক এজেন্টদের দ্বারা সৃষ্ট হয় যা মানুষের রক্তে প্রবেশ করে। অতএব, প্রথমত, আপনার স্বাস্থ্য পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

উপরন্তু, প্রতিরোধমূলক টিকা মেনিনজাইটিস প্রতিরোধে উচ্চ কার্যকারিতা দেখায়। ডাক্তাররা কিন্ডারগার্টেন বা স্কুলে প্রবেশের আগে শিশুদের জন্য টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেন, সেইসাথে দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের জন্য।

লক্ষ্য সঙ্গে সময়মত রোগ নির্ণয়এবং চিকিত্সা, আপনি প্রথম উপসর্গ একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত. এটা মনে রাখা উচিত যে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের একটি উন্নত রূপ শুধুমাত্র অক্ষমতাই নয়, মৃত্যুও হতে পারে।

দুর্বল ইমিউন সিস্টেম, অকাল শিশু, সংক্রামক বা প্রদাহজনিত রোগে ভুগছেন এমন রোগীদের, সেইসাথে মাথার আঘাত প্রাথমিকভাবে একটি বিপজ্জনক রোগের ঝুঁকিতে রয়েছে। রোগের শিখর শীত-বসন্ত সময়কালে ঘটে, যখন শরীর বিশেষভাবে দুর্বল হয়ে যায় এবং যদি সময়মতো প্রয়োজনীয় চিকিত্সা শুরু না করা হয়, তবে পরিণতিগুলি খুব গুরুতর, এমনকি মারাত্মক হতে পারে।

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস ব্যাকটেরিয়া উৎপত্তি- রোগটি বেশ বিরল, এবং এটি নির্দিষ্ট অণুজীবের কারণে বিকশিত হয় - মেনিনোকোকি। মেডিকেল গবেষণাদেখিয়েছেন যে রোগের কার্যকারক এজেন্ট হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং নিউমোকোকিও হতে পারে। যাইহোক, রোগের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ভাইরাস। এই রোগটি একটি অসুস্থ মায়ের থেকে ভ্রূণে বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা প্রেরণ করা যেতে পারে এবং শিশু প্রসবের সময় সংক্রামিত হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, সংক্রমণও ঘটতে পারে যখন সংক্রমণটি যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে একজন ব্যক্তির রক্তপ্রবাহে দুর্ঘটনাক্রমে প্রবর্তিত হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের বিকাশের জন্য বেশ কয়েকটি কারণ থাকতে হবে, উদাহরণস্বরূপ: একটি দুর্বল মানব শরীর, একটি ভাইরাস, মস্তিষ্কে অপর্যাপ্ত রক্ত ​​​​সরবরাহ। দুর্বল দেহের অল্প বয়স্ক শিশুরা (প্রিম্যাচিউর শিশু, মস্তিষ্কের বিভিন্ন অস্বাভাবিকতা সহ শিশু, গর্ভে সংক্রমিত শিশু) বিশেষ করে এই রোগে আক্রান্ত হয়। নবজাতকদের মধ্যে রোগের চেহারা জন্য প্রধান পূর্বশর্ত streptococcal সংক্রমণ, সালমোনেলা, এবং কখনও কখনও কারণ সংক্রামিত E. coli হয়।

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসকে দুই প্রকারে ভাগ করা যায়:

1. প্রাথমিক, যা মেনিনোকোকি, নিউমোকোকি, হারপেটিক সংক্রমণের কারণে উদ্ভূত হয়।
2. সেকেন্ডারি - গুরুতর অসুস্থতার পরে জটিলতা, উদাহরণস্বরূপ, ওটিটিস মিডিয়া, নিউমোনিয়া, ক্যারিস এবং অন্যান্য গুরুতর রোগ।

রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস হালকা, মাঝারি, গুরুতর বা অত্যন্ত গুরুতর হতে পারে। উন্নয়ন প্রক্রিয়ার গতির উপর নির্ভর করে, এটি ফুলমিনান্ট, তীব্র, সাবএকিউট, দীর্ঘস্থায়ী মধ্যে বিভক্ত করা যেতে পারে। স্থানীয়করণ অনুসারে, রোগগুলি সাধারণীকরণ করা হয় (সমগ্রকে প্রভাবিত করে উত্তল পৃষ্ঠমস্তিষ্ক) এবং সীমিত।

নিম্নোক্ত শ্রেনীর লোকদের পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে:

• যারা ইমিউনোডেফিসিয়েন্সিতে ভুগছেন;
• অ্যালকোহল এবং মাদক সেবনকারীরা;
• সেরিব্রাল সংবহন ব্যাধি সঙ্গে;
• এথেরোস্ক্লেরোসিসে ভুগছেন;
• হ্রাস অনাক্রম্যতা সঙ্গে;
• হাইপোথার্মিয়া থেকে বেঁচে থাকা;
• সংবেদনশীল স্নায়বিক উত্তেজনা, ঘন ঘন চাপ।

রোগের প্রধান লক্ষণ

একটি নিয়ম হিসাবে, purulent মেনিনজাইটিস একটি উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যেমন শরীরের তাপমাত্রা চল্লিশ ডিগ্রী বৃদ্ধি। চালু প্রাথমিক পর্যায়েরোগটি অন্যান্য ভাইরাল রোগের সাথে খুব মিল। রোগী ঠাণ্ডা অনুভব করে, এবং বমি বমি ভাব অনুভব করতে পারে। মেনিনজাইটিসের ভাইরাল ফর্ম একটি সর্দি, কাশি, দুর্বলতা এবং ARVI এর অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে থাকে। উঠে অবিরাম ব্যথাআমার মাথার ভিতর. পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস যদি ওটিটিস, সাইনোসাইটিস, নিউমোনিয়া, মাথার খুলির হাড়ের অস্টিওমাইলাইটিস এর জটিলতা হয়, তবে রোগীর তাপমাত্রা বৃদ্ধি, শরীর দুর্বল হওয়া, অলসতা, স্বাস্থ্যের অবনতি, নাক দিয়ে পানি পড়া, কান থেকে স্রাব, হাড়, বুকে ব্যথা। , শ্বাসকষ্ট, কাশি।

শিশুদের মধ্যে রোগের প্রধান লক্ষণগুলির দিকে মনোযোগ দেওয়া এবং অবিলম্বে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়া পিতামাতার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। শিশুদের মধ্যে, পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস সাধারণত প্রায় সাত দিন স্থায়ী হয় এবং যদি সময়মতো প্রয়োজনীয় চিকিত্সা শুরু না করা হয় তবে এটি মারাত্মক হতে পারে। বাজ-দ্রুত উন্নয়ন সঙ্গে তীব্র ফর্মঅসুস্থতা, শিশু তিন দিনের মধ্যে মারা যেতে পারে. তিন বছরের কম বয়সী শিশুদের পিতামাতার জন্য পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ:

• শিশুটি বেশ সুন্দরভাবে ঘুমায়, যদিও তার অস্থির ঘুম আছে;
• শরীরের উপর ফুসকুড়ি;
• খিঁচুনি;
• শিশুর অনুপযুক্ত আচরণ, কান্নাকাটি;
• শিশুটি তার পাশে মাথা রেখে শুয়ে আছে, পা তার নিচে আটকে আছে;
• Meitus এর লক্ষণ, লেসেজ।

তারপরে তারা উপস্থিত হতে শুরু করে নির্দিষ্ট লক্ষণরোগ একজন ব্যক্তি প্রলাপ শুরু করতে পারে, তার চেতনা বিভ্রান্ত হয়ে যায় এবং তার মানসিকতা বিরক্ত হয়। রোগী মানুষকে চেনা বন্ধ করে দেয় এবং কোমায় পড়তে পারে। একটি ফুসকুড়ি প্রদর্শিত হয়, যা রক্তক্ষরণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। একটি ধ্রুবক মাথাব্যথা শুধুমাত্র ব্যথানাশক দিয়ে উপশম করা যেতে পারে, এবং তারপর শুধুমাত্র অল্প সময়ের জন্য। ফটোফোবিয়া বিকশিত হতে পারে। প্রায়শই রোগী তার মাথা বাঁকতে পারে না এবং তার পা পুরোপুরি সোজা করতে অক্ষম হয় (কার্নিংয়ের লক্ষণ)। একজন ব্যক্তির একটি অনিয়ন্ত্রিত অবস্থার বিকাশ হতে পারে যেখানে নিতম্ব এবং হাঁটু জয়েন্টগুলির স্বতঃস্ফূর্ত বাঁক ঘটে। ভাইরাল মেনিনজাইটিসের সাথে, রোগীর শরীরে লাল দাগ দেখা যায়, যা কাচ দিয়ে চাপলে অদৃশ্য হয়ে যায়। এ মেনিনোকোকাল সংক্রমণদাগ প্রদর্শিত হয় বাদামীএবং কাচ দিয়ে চাপলে তারা অদৃশ্য হয়ে যায় না। পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের পরিণতি রোগীর জীবনের জন্য খুব গুরুতর হতে পারে, তাই, পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের প্রথম প্রকাশে, একটি অ্যাম্বুলেন্স কল করা প্রয়োজন।

রোগ শুরুর দুই দিন পর দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, আংশিক শ্রবণশক্তি হ্রাস, স্ট্র্যাবিসমাস এবং দ্বিগুণ দৃষ্টি দেখা দিতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, purulent মেনিনজাইটিস আছে ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল, যা দুই থেকে পাঁচ দিন স্থায়ী হয়। আংশিক স্মৃতিশক্তি হ্রাস, বাক প্রতিবন্ধকতা, হ্যালুসিনেশন, বিভিন্ন পেশী গোষ্ঠীতে হঠাৎ অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া, আংশিক পক্ষাঘাত একটি গুরুতর রূপের পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস নির্দেশ করতে পারে। এই মুহুর্তে, সাহায্যের জন্য বিশেষজ্ঞদের কাছে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যদি এটি আগে না করা হয়, যেহেতু রোগীর জীবন ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। আপনি যদি সময় হারান এবং সময়মতো হাসপাতালে না যান তবে একটি মারাত্মক পরিণতি উড়িয়ে দেওয়া যায় না। ভয়ানক রোগ.

সেরিব্রাল এডিমা হল পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি রোগের তৃতীয় দিনে বিকাশ করতে পারে, যদিও ফুলমিন্যান্ট মেনিনজাইটিসের সাথে, তীব্র ফর্মটি প্রথম ঘন্টার মধ্যেই উপস্থিত হতে পারে। এটি নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: হ্রাস বা বৃদ্ধি রক্তচাপ, দ্রুত হার্টবিট, বিভ্রান্তি, শ্বাসকষ্ট। পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের জটিলতার মধ্যে রয়েছে: নিউমোনিয়া, সিস্টাইটিস, অ্যাড্রিনাল ব্যর্থতা, পিউরুলেন্ট আর্থ্রাইটিস, সেপটিক শক।

রোগ নির্ণয় এবং ওষুধের চিকিত্সা

স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত লক্ষণগুলির জন্য ধন্যবাদ, এই রোগ সনাক্ত করা একেবারে সহজ। যাইহোক, রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতি এবং একজন বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি ব্যক্তিগত পরীক্ষা ছাড়াও, ল্যাবরেটরি (সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​​​পরীক্ষা) এবং যন্ত্রগত পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করা প্রয়োজন। সিটি স্ক্যান, কটিদেশীয় খোঁচা, ফুসফুসের এক্স-রে, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের নমুনা)। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের খোঁচা পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস শনাক্ত করার ক্ষেত্রে সিদ্ধান্তমূলক: সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডে প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে এবং গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস পাবে এবং পান্ডে এবং নন-অ্যাপেল্ট পরীক্ষাগুলি ইতিবাচক হবে। ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে খোঁচা দিয়ে অপসারণ করা অল্প পরিমাণে তরল বা টিস্যুতে প্রচুর পরিমাণে নিউট্রোফিল সনাক্ত করা হল পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের প্রধান লক্ষণ। স্থবিরতাফান্ডাসে - রোগের আরেকটি লক্ষণ। চালু দেরী পর্যায়রোগ, রক্তে প্রোটিনের ঘনত্ব 10 গ্রাম/লিটারে বাড়তে পারে এবং রক্ত ​​পরীক্ষায় প্রচুর পরিমাণে লিউকোসাইট, নিউট্রোফিল এবং ইওসিনোফিলের অনুপস্থিতি সনাক্ত করা যায়।

পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের চিকিত্সা শুধুমাত্র একটি নির্ণয়ের পরে এবং উপস্থিত চিকিত্সকের দ্বারা নির্দেশিত কঠোরভাবে করা উচিত, কারণ এই রোগটি হতে পারে অপরিবর্তনীয় পরিণতিরোগীর শরীরে। স্ব-ঔষধ কঠোরভাবে নিষিদ্ধ। পরিসংখ্যান অনুসারে, রোগের পনের শতাংশ ক্ষেত্রে রোগীর মৃত্যু হয়। পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের চিকিত্সা শুধুমাত্র হাসপাতালের সংক্রামক রোগ বিভাগে করা হয়। থেরাপি শুরু করার আগে, রোগের কারণ চিহ্নিত করা প্রয়োজন। তারপর বিশেষজ্ঞ একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করে প্রয়োজনীয় অ্যান্টিবায়োটিক, যা সংবহন এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে শারীরবৃত্তীয় বাধা ভেদ করে এবং রোগীর মস্তিষ্ককেও রক্ষা করতে পারে।

যদি রোগটি নিউমোকোকাস দ্বারা সৃষ্ট হয় তবে রোগীকে পেফ্লক্সাসিনের সাথে ভ্যানকোমাইসিন নির্ধারণ করা হয়। হালকা ফর্মএই রোগটি টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক এবং সালফোনামাইড দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। যদি রোগটি স্ট্যাফিলোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট হয় তবে প্রয়োজনীয় চিকিত্সার সময়কাল সাত দিনের বেশি নয়। বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি শিরায় দেওয়া যেতে পারে। যখন রোগীর শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক হয়, রোগীর স্বাস্থ্যের উন্নতি হয় এবং রক্তে লিউকোসাইট কমে যায়, তখন উপস্থিত চিকিত্সক অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ বন্ধ করতে পারেন। এছাড়াও, রোগের কারণের উপর নির্ভর করে, রোগীকে একজন চক্ষুরোগ বিশেষজ্ঞ, পালমোনোলজিস্ট, অটোরিনোলারিঙ্গোলজিস্টের মতো বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরীক্ষা করা যেতে পারে এবং প্রয়োজনে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। শরীরের অনাক্রম্য শক্তি বৃদ্ধি করার জন্য, রোগীকে ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং ইন্টারফেরন নির্ধারিত হয়। শরীরের নেশা এবং ডিহাইড্রেশন উপশম করতে, পুনরুদ্ধারকারী এবং পুনরুদ্ধারকারী পদার্থ, যেমন গ্লুকোজ, অ্যালবুমিন এবং অন্যান্য, পরিচালনা করা যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের থেরাপিতে ওষুধ গ্রহণ করা অন্তর্ভুক্ত:

• বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ;
• glucocorticosteroids;
• এন্টি-এডিমা ওষুধ;
• খিঁচুনি বিরোধী

কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হয়, বিশেষ করে যদি পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের গৌণ লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়।

যদি সঠিক রোগ নির্ণয় করা হয় এবং সময়মতো চিকিৎসা শুরু করা হয়, তাহলে গুরুতর জটিলতা: সম্পূর্ণ বধিরতা, মৃগীরোগ, মস্তিষ্কের ব্যাধি এড়ানো যায়।

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের বিকাশের বিরুদ্ধে সুরক্ষার একটি নির্ভরযোগ্য উপায় হল টিকা, যা পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের এবং সেইসাথে এইচআইভি সংক্রমণের কারণে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যাদের ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা পাওয়া গেছে তাদের মধ্যে করা হয়। শরীর. এছাড়াও টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় বাধ্যতামূলক 18-20 মাসের বেশি বয়সী শিশু, যাদের পরিবারের একজন সদস্য পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিসে ভুগছেন, সেইসাথে দুর্বল অনাক্রম্যতা সহ শিশুরা প্রায়ই ওটিটিস মিডিয়া এবং নিউমোনিয়ায় ভুগছেন।

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের গুরুতর জটিলতার ঘটনা রোধ করার জন্য, আপনাকে অবশ্যই আপনার নিজের স্বাস্থ্যের পাশাপাশি আপনার প্রিয়জনের মঙ্গলের প্রতি মনোযোগী হতে হবে এবং রোগের প্রথম লক্ষণগুলিতে বিশেষজ্ঞদের সাহায্য নেওয়ার বিষয়ে নিশ্চিত হন। শরীরে অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ রোধ করার জন্য।

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস হল মেনিনজেসের একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যা প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার প্রবেশ এবং সক্রিয়করণের কারণে ঘটে। রোগের একটি স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্য হল মেনিঞ্জিয়াল উপসর্গগুলির অত্যন্ত দ্রুত বৃদ্ধি, যা পুঁজের সক্রিয় সঞ্চয়ের কারণে হয়। অনুপস্থিতি যোগ্য সহায়তামৃত্যুর বিকাশকে উস্কে দেয়।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ব্যাকটেরিয়া দ্বারা উস্কে দেওয়া হয়: মেনিনোকোকি, নিউমোকোকি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা। দুর্বল অনাক্রম্যতার উপস্থিতিতে, এই ব্যাকটেরিয়াগুলি সহজেই রক্ত ​​​​প্রবাহে সঞ্চালিত হয় এবং বিভিন্ন টিস্যু এবং অঙ্গগুলিতে বসতি স্থাপন করে, যা মেনিঞ্জেসকে প্রভাবিত করে।

5 বছরের কম বয়সী শিশুরা ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, কারণ তাদের অনাক্রম্যতা গঠনের প্রক্রিয়ায় রয়েছে। রোগটি ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি এবং প্রদাহজনক উত্সের দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদেরও প্রভাবিত করে।

শিশুদের মধ্যে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস প্রায়ই স্ট্রেপ্টোকক্কাস এবং সালমোনেলা দ্বারা সৃষ্ট হয়। সঠিক স্বাস্থ্যবিধি এবং অসুস্থ মানুষের সাথে ঘন ঘন যোগাযোগের অনুপস্থিতিতে, মেনিনজাইটিস হওয়ার ঝুঁকি কয়েকগুণ বেড়ে যায়।

প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া যেভাবে মস্তিষ্কের কোষে প্রবেশ করে তা বিবেচনা করে, মেনিনজাইটিস দুই ধরনের হয়:

1. প্রাথমিক - একটি দীর্ঘমেয়াদী শ্বাসযন্ত্রের রোগের পরিণতি, যখন একজন অসুস্থ ব্যক্তির ব্যাকটেরিয়া সুস্থ ব্যক্তির নাসোফ্যারিক্সের মিউকাস মেমব্রেনে প্রবেশ করে, সক্রিয় হয় এবং রক্তের সাথে মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে। আরেকটি কারণ হল মাথার খুলি এবং নাকে ট্রমা, যার ফলস্বরূপ উন্মুক্ত ক্ষত. সঠিক প্রক্রিয়াকরণের অভাব এবং অ্যাসেপটিক নিয়ম না মেনে চলা রক্তে বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়ার প্রবেশকে উস্কে দেয়।
2. সেকেন্ডারি - শরীরে ঘটতে থাকা স্থানীয় প্রদাহজনক পিউলিয়েন্ট প্রক্রিয়াগুলির একটি পরিণতি। প্রায়শই এগুলি মধ্য কানের দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিস, রাইনাইটিস এবং ওটিটিস মিডিয়া। যত তাড়াতাড়ি ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হয়ে যায় এবং ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা ধারণ করতে অক্ষম হয়, তারা সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং মস্তিষ্কে শেষ হয়ে সারা শরীরে অবাধে সঞ্চালন শুরু করে।

সেকেন্ডারি পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস মানুষকে বেশি প্রভাবিত করে পরিণত বয়সযাদের দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা রয়েছে এবং তাদের প্রাকৃতিক সুরক্ষা নেই। এটি জীবনধারা, সেইসাথে ক্ষতিকারক কাজের অবস্থার কারণে হতে পারে।

একটি পরোক্ষ কারণ যা প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়াকে সক্রিয় হতে দেয় তা হল দুর্বল অনাক্রম্যতা। কারণগুলি হতে পারে:

• ঘন ঘন চাপ এবং সঠিক বিশ্রামের অভাব;
• দীর্ঘমেয়াদী শ্বাসযন্ত্রের রোগ;
• জন্মগত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি;
• দরিদ্র পুষ্টি, তীব্র ভিটামিনের ঘাটতি ঘটায়।

যখন ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ করে মানুষের শরীরপরিস্থিতি দুটি উপায়ে বিকশিত হতে পারে: হয় ইমিউন সিস্টেম অবিলম্বে কাজ শুরু করে এবং বিদেশী এজেন্টদের মস্তিষ্কে প্রবেশ করতে বাধা দেয়, বা এর দুর্বলতার পটভূমিতে প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরাদ্রুত সারা শরীরে রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে।

রোগের ফর্ম

রোগের কোর্সের বিশেষত্ব বিবেচনা করে, নিম্নলিখিত ফর্মগুলি আলাদা করা হয়:

1. ফুলমিনান্ট - আত্মপ্রকাশের মুহূর্ত থেকে 2-3 ঘন্টার মধ্যে, সেরিব্রাল শোথ আরও বৃদ্ধির সাথে মেনিঞ্জিয়াল লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে। অনুপস্থিতি ঔষধ সহায়তামৃত্যুকে উস্কে দেয়।
2. তীব্র - সমস্ত বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির বিকাশের সাথে ঘটে এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার সাথে এটি ভাল এবং দ্রুত উপশম হয়, জীবন-হুমকির জটিলতা সৃষ্টি না করে।
3. পৌনঃপুনিক (দীর্ঘস্থায়ী) - রোগের তীব্র আকারের চিকিত্সা না করা বা অবহেলার কারণে, সেইসাথে রোগগতভাবে দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের পটভূমিতে শরীরে পিউরুলেন্ট ফোকির অগ্রগতির কারণে বিকাশ ঘটে।
4. Abortive - সবচেয়ে বিপজ্জনক টাইপ কারণ এটি একটি মুছে ফেলা হয়েছে ক্লিনিকাল ছবি, যা প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ে বাধা দেয়। নেশার লক্ষণ আছে, এবং শক্ত ঘাড় এবং মাথায় ব্যথা কার্যত অনুপস্থিত বা হালকা।

রোগের তীব্রতা অনুযায়ী, পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর হতে পারে। 85% এর পূর্বাভাস তীব্রতার ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।

ক্লিনিকাল প্রকাশ

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের ইনকিউবেশন সময়কাল 2 থেকে 5 (কখনও কখনও 10) দিনের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, যা অনাক্রম্যতার অদ্ভুততার কারণে হয়। রোগের সূত্রপাত হতে পারে বিভিন্ন আকার, সাধারণ নেশার নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা উদ্ভাসিত:

1. গুরুতর মাত্রায় শরীরের তাপমাত্রায় তীব্র বৃদ্ধি, যা কোনো অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধ ব্যবহার করার সময় স্থিতিশীল করা যায় না। একজন ব্যক্তি সর্দিতে ভোগেন, যার সাথে জ্বর হয় এবং প্রচুর আঠালো ঘাম হয়।
2. শ্লেষ্মা ঝিল্লির তীব্র তৃষ্ণা এবং শুষ্কতা, যা প্রচুর পরিমাণে তরল দিয়েও নির্মূল করা যায় না। যদি একজন ব্যক্তি একবারে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করেন, অবিলম্বে বমি হয়, যা শুধুমাত্র ক্রমবর্ধমান ডিহাইড্রেশনকে তীব্র করে।
3. গুরুতর মাইগ্রেন-টাইপ মাথাব্যথা মন্দির এবং মাথার পিছনে স্থানান্তরিত হয়। শব্দ এবং হালকা উদ্দীপনা, সেইসাথে আন্দোলনের সংস্পর্শে এলে ব্যথা তীব্র হয়।
4. বমি বমি ভাব এবং বমি, পেটে ক্র্যাম্পিং ব্যথা, যা কোনভাবেই পরিপাকতন্ত্রের ব্যাধির সাথে সম্পর্কিত নয় এবং প্রতিবিম্বিতভাবে বিকাশ করে।
5. প্রতিবন্ধী চেতনা, বক্তৃতা এবং দৃষ্টির গুণমান, যা মস্তিষ্কে সরবরাহকারী বৃহৎ স্নায়ুর ক্ষতি নির্দেশ করে।
6. শেল লক্ষণগুলি (গুইলেইনস, ব্রুডজিনস্কি, কার্নিগের লক্ষণ) রোগ শুরু হওয়ার প্রথম ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়।
7. শক্ত ঘাড়ের পেশী, যা মাথা পিছনে ফেলে দেওয়ার প্রয়োজনকে উস্কে দেয়। এই অবস্থানটি নির্ভরযোগ্যভাবে মেনিনজাইটিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
8. অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং পেটে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ছড়িয়ে থাকা ফুসকুড়ি।
9. প্রতিফলন এবং কোমা হ্রাস।

পুঁজ সক্রিয় স্রাব, যা প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া, মেনিনজেস জ্বালাতন করে, বৃদ্ধি ঘটায় ইন্ট্রাক্রেনিয়াল চাপ. এর ফলে ব্যাঘাতের আকারে বেশ কিছু অতিরিক্ত জটিলতা সৃষ্টি হয় ভিজ্যুয়াল ফাংশন, বধিরতা এবং প্রতিবন্ধী চেতনা।

সঠিক চিকিত্সার অভাবে এবং মেনিনজেসের গভীর স্তরগুলিতে পুঁজ ছড়িয়ে পড়ে, মেনিনজেনসেফালাইটিস বিকশিত হয়। এটি বৈশিষ্ট্যগত প্রকাশ দ্বারা নির্ণয় করা হয়:

• প্যারেসিস এবং পুরো শরীরের পক্ষাঘাত;
• বক্তৃতা অনুপস্থিতি বা অসঙ্গতি;
• লঙ্ঘন বা ত্বকের সংবেদনশীলতার অভাব;
• রোগগত এবং স্বতঃস্ফূর্ত প্রতিচ্ছবি;
• হ্যালুসিনেশন
• কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজিস।

কিছু ক্ষেত্রে, চরিত্রগত মেনিঞ্জিয়াল লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে, যা রোগ নির্ণয়কে কঠিন করে তোলে। নেশা এবং তীব্র মাথাব্যথার লক্ষণগুলি বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত।

কারণ নির্ণয়

একটি প্রাথমিক নির্ণয়ের বহিরাগত একটি মূল্যায়ন উপর ভিত্তি করে করা হয় ক্লিনিকাল প্রকাশএবং একটি প্রাথমিক চিকিৎসা ইতিহাস সংগ্রহ। ডাক্তার মেনিনজাইটিসের তিনটি প্রধান লক্ষণ রেকর্ড করে রোগীকে পরীক্ষা করেন:

• মাথার পিছনে কাত করার সময় গুরুতর মাথাব্যথা এবং এর উপশম;
• প্রথমটির যান্ত্রিক নমনের সময় দ্বিতীয় পায়ের প্রতিফলন বাঁক;
• উচ্চ তাপমাত্রা, যা কিছু দ্বারা ছিটকে যায় না।

নির্ণয়ের স্পষ্ট করার জন্য, নিম্নলিখিত গবেষণাগুলি ব্যবহার করা হয়:

1. কটিদেশীয় খোঁচা - পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের উপস্থিতিতে, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল চাপে বেরিয়ে আসে, সামান্য বুদবুদ হয়, একটি মেঘলা সামঞ্জস্য এবং একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ধূসর-সবুজ আভা থাকে। এ মাইক্রোবায়োলজিকাল গবেষণামেনিনজাইটিসের কার্যকারক এজেন্ট সনাক্ত করা হয়, সেইসাথে পুষ্প-প্রদাহ প্রক্রিয়ার অগ্রগতির ডিগ্রি।
2. এমআরআই এবং সিটি - প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক প্রদাহজনক ফোকির উপস্থিতি, সেইসাথে তাদের অগ্রগতির ডিগ্রি নির্ধারণ করতে সহায়তা করে।

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের জন্য ভাইরাল মেনিনজাইটিস থেকে পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিস আলাদা করা প্রয়োজন, সেইসাথে অনুরূপ প্রকাশ সহ রোগগুলি: টাইফাস, ইনফ্লুয়েঞ্জার গুরুতর রূপ, লেপ্টোস্পাইরোসিস।

চিকিৎসার বিকল্প

পুরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের চিকিত্সা, তীব্রতা নির্বিশেষে, একটি হাসপাতালের সেটিং বাহিত হয়, যেখানে প্রাথমিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি হল একটি কটিদেশীয় খোঁচা। কোন প্যাথোজেনিক অণুজীবগুলি মেনিনজাইটিসকে উস্কে দিয়েছে সে সম্পর্কে ডেটা প্রাপ্ত হওয়ার সাথে সাথে উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি নির্বাচন করা হয়। সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিকগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়, যার কার্যের একটি বর্ধিত বর্ণালী রয়েছে: সেফট্রিয়াক্সোন, সেফাজোলিন, সেফিক্স, সেফোটাক্সিম।

রোগের অজানা ইটিওলজি বা ডাক্তারদের পক্ষ থেকে সন্দেহের ক্ষেত্রে, যার জন্য অনেকগুলি অতিরিক্ত প্রয়োজন। ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি, রোগীকে প্রাথমিকভাবে জেন্টামাইসিন বা কানামাইসিন দেওয়া হয়। রোগের এটিওলজি নিশ্চিত করার পরে, অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে চিকিত্সা অব্যাহত থাকে যা শরীরের উপর কম ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি ওষুধের সর্বাধিক ডোজ প্রশাসনের সাথে জড়িত, যা দ্রুত সারা শরীর জুড়ে প্যাথোজেনিক জীবাণুর বিস্তার দূর করবে।

অ্যান্টিবায়োটিকের পাশাপাশি, রোগী ডিটক্স থেরাপির মধ্য দিয়ে যায়, যার লক্ষ্য শরীর থেকে বর্জ্য এবং বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ করার পাশাপাশি রক্তের লাইটিক সংমিশ্রণকে পুনরায় পূরণ করা। ইনফিউশন সমাধানগুলি নির্ধারিত হয় যা সর্বনিম্ন সম্ভাব্য সময়ের মধ্যে অবস্থাকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে।

যে ক্ষেত্রে কিডনির সমস্যা আছে, যেমন একটি প্রস্রাব পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে, হেমোডায়ালাইসিস প্রয়োজন হতে পারে। বর্জ্য এবং বিষাক্ত পদার্থ থেকে রক্তের কৃত্রিম পরিষ্কার করা সমস্ত বিপাকীয় প্রক্রিয়াকে স্বাভাবিক করে, জোড়াযুক্ত অঙ্গের কাজকে ব্যাপকভাবে সহজ করে তোলে।

মস্তিষ্কের ফোলা কমাতে এবং হাইড্রোসেফালাসের বিকাশ রোধ করতে, মূত্রবর্ধক নির্ধারিত হয়। তাদের সাহায্যে, আধান দ্বারা শরীরে প্রবেশ করা সমস্ত তরল অবাধে নির্গত হয় স্বাভাবিকভাবে, টিস্যু এবং অঙ্গে জমা না করে।

গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডগুলি শরীরের প্রতিক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করার জন্য নির্ধারিত হয়, যা পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের উপস্থিতিতে রোগগত হতে পারে। হরমোনাল এজেন্টমস্তিষ্কের কেন্দ্রগুলির কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করে এবং ব্যথা কমায়।

লক্ষণীয় থেরাপিতে ব্যথানাশক, অ্যান্টিকনভালসেন্ট এবং পেশী শিথিলকরণের ব্যবহার জড়িত। উচ্চ রক্তচাপের উপস্থিতিতে, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধগুলি মূত্রবর্ধকগুলির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়।

সংক্রামক-বিষাক্ত শক একটি অবস্থায়, তারা উত্পাদন করে পুনরুত্থান ব্যবস্থা, শরীরের সমস্ত গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া বজায় রাখার লক্ষ্যে। দরকার হতে পারে অস্ত্রোপচারমস্তিষ্কে ক্ষতির স্থানীয় ফোসি পুনর্বাসনের জন্য।

কাপিং পরে তীব্র সময়কালএবং রোগীর সাধারণ অবস্থার উন্নতির জন্য, ডাক্তার অ্যান্টিসাইকোটিকস এবং ন্যুট্রপিক্স লিখে দিতে পারেন যা উন্নতি করে সেরিব্রাল সঞ্চালন, সেইসাথে কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা স্বাভাবিককরণ।

পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের পরিণতিগুলি সবচেয়ে অনির্দেশ্য হতে পারে। হালকা ফর্ম সাধারণত দ্রুত সমাধান করে এবং জীবন-হুমকির জটিলতা সৃষ্টি করে না। দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের উপস্থিতিতে, মেনিনজাইটিসের একটি উন্নত রূপ এবং অনুপযুক্ত চিকিত্সা, জটিলতা যেমন:

• দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা;
• সম্ভাবনা ছাড়া অঙ্গের paresis সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারমোটর কার্যকলাপ;
• বক্তৃতা এবং আন্দোলনের সমন্বয়ের সাথে সমস্যা;
• মস্তিষ্কের ফুলে যাওয়া (হাইড্রোসেফালাস);
• প্রতিফলনের আংশিক বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি;
• মৃত্যু

কারন চরিত্রগত লক্ষণপিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস বেশ দীর্ঘ সময়ের জন্য অনুপস্থিত থাকতে পারে, বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করার প্রয়োজন সম্পর্কে ভুলে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ নয়। যদি মেনিনজাইটিসের কোনো সন্দেহ থাকে, তবেই চিকিত্সা শুরু করা উচিত জটিল ডায়াগনস্টিকসএবং বিশেষজ্ঞের সুপারিশ। স্ব-ঔষধ অকার্যকর এবং জীবন-হুমকি হতে পারে।

প্রতিরোধ

তীব্র পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিস প্রতিরোধ করা যেতে পারে যদি:

1. রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শক্তিশালী করুন।
2. ভিটামিন এবং খনিজ দিয়ে আপনার শরীরকে স্যাচুরেট করে সঠিকভাবে খান।
3. পিরিয়ডের সময় ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম ব্যবহার করে অসুস্থ ব্যক্তিদের সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন ক্রমবর্ধমান ঝুকিশ্বাসযন্ত্রের রোগ।
4. শরীরের যে কোনও প্রদাহজনক প্রক্রিয়াকে সময়মত চিকিত্সা করুন, তাদের দীর্ঘস্থায়ী হওয়া থেকে রোধ করুন।

পূর্বাভাস

পর্যাপ্ত চিকিত্সার সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পিউরুলেন্ট মেনিনজাইটিসের একটি অনুকূল পূর্বাভাস রয়েছে, যেখানে পুনর্বাসনের সময়কালে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়ার কারণে রোগ নির্ণয় আরও খারাপ হয়। বৃদ্ধ বয়সে এবং অটোইমিউন প্রক্রিয়ার উপস্থিতিতে একটি প্রতিকূল পূর্বাভাস এবং উচ্চ মাত্রার মৃত্যুহার পরিলক্ষিত হয়।