পর্যায়ক্রমে ফিস্টুলা অপসারণের জন্য কীভাবে অপারেশন করা যায়। রেকটাল ফিস্টুলা অপসারণের জন্য সার্জারি: অস্ত্রোপচারের পরে প্রস্তুতি এবং বাস্তবায়ন, পুনরুদ্ধার এবং জীবনধারা

পেরিরেক্টাল টিস্যুতে ফিস্টুলার উপস্থিতিতে রোগীর অবস্থার উপশম করতে, রেকটাল ফিস্টুলার ছেদন নির্ধারিত হয়। কৌশল অস্ত্রোপচার চিকিত্সালঙ্ঘনের ধরণের উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা হয়। যদি অস্ত্রোপচার নিরোধক হয়, রক্ষণশীল থেরাপি, যা সম্পূর্ণরূপে রোগ নির্মূল করতে সক্ষম নয়। উন্নত প্যাথলজি গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করে।

ফিস্টুলাস গঠন একটি অপ্রাকৃত ঘটনা যা অবিলম্বে মোকাবেলা করা উচিত। অন্ত্রের ফিস্টুলাসএগুলি এমন গর্ত যেখানে মল প্রবেশ করে, নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ ঘটায়।

যেমনটি জানা যায়, তীব্র প্যারাপ্রোক্টাইটিস, পিউরুলেন্ট ফোসিকে পিছনে ফেলে, প্যারারেক্টাল ফিস্টুলা গঠনের দিকে পরিচালিত করে। প্যারাপ্রোক্টাইটিস রোগীদের এক তৃতীয়াংশ চিকিত্সার জন্য তাড়াহুড়ো করে না। কিছু ক্ষেত্রে, আলসার স্বতঃস্ফূর্তভাবে খোলে। তবে বিনা চিকিৎসায় রোগ হয়ে যায় দীর্ঘস্থায়ী কোর্স, সংশ্লিষ্ট লক্ষণ দ্বারা অনুষঙ্গী.

এছাড়াও, গ্যাস্ট্রিক ফিস্টুলার মতো অপারেশনের পরে রেকটাল ফিস্টুলা হতে পারে।

যখন ফিস্টুলা সবেমাত্র তৈরি হতে শুরু করে, রোগী একটি পিউলিয়েন্ট প্রক্রিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রকাশে ভোগেন:

• তীব্র বেদনাদায়ক sensations;
• hyperemia;
• নেশা
• শোথ

দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের ফিস্টুলার বিভিন্ন উপসর্গ থাকে। মওকুফ এবং ক্রমবর্ধমান পরিবর্তনের একটি পরিবর্তন রয়েছে, যখন আক্রান্ত স্থান চুলকায় এবং পুঁজ, ইচোর এবং মল আকারে স্রাব হয়।

পেরিরেক্টাল ফিস্টুলা যত দীর্ঘ হবে, অপারেশন তত কঠিন হবে। এছাড়াও, ফিস্টুলার ম্যালিগন্যান্সির ঝুঁকি বেড়ে যায়।

যারা প্যাথলজিকাল গর্তের স্ব-অপসারণ বা লোক প্রতিকারের সাহায্যে এর নিরাময়ের জন্য আশা করেন তাদের দ্বারা একটি বিশাল ভুল করা হয়। রেকটাল ফিস্টুলার জন্য শুধুমাত্র একটি চিকিত্সা, অর্থাৎ, দীর্ঘস্থায়ী প্যারাপ্রোক্টাইটিস, কার্যকর হবে - অস্ত্রোপচার, কারণ ফিস্টুলা নিরাময়ের জন্য গহ্বরের চারপাশে থাকা দাগ টিস্যুগুলিকে এক্সাইজ করা প্রয়োজন।

ভিতরে তাড়াতাড়িদীর্ঘস্থায়ী ফিস্টুলার তীব্রতা সহ রোগীদের উপর অপারেশন করুন।

মলদ্বার অঞ্চলে একটি ফিস্টুলা অপসারণের অপারেশনটি সাধারণ বা এপিডুরাল অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়, কারণ পেশীগুলিকে সম্পূর্ণ শিথিল করতে হবে।

সার্জারি তার বিকাশে দুর্দান্ত উচ্চতায় পৌঁছেছে তা সত্ত্বেও, ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের চিকিত্সা সবচেয়ে কঠিন রয়ে গেছে।

একটি রেকটাল ফিস্টুলা অপসারণ ব্যবহার করে বাহিত হয়:

• ভগন্দর ব্যবচ্ছেদ;
• প্যাথলজিক্যাল খালের পুরো দৈর্ঘ্য বরাবর ছেদন, হয় বাইরের দিকে নিষ্কাশন বা ক্ষতের সেলাই দিয়ে;
• বন্ধন আঁটসাঁট করা;
• বিদ্যমান ট্র্যাক্টের প্লাস্টিক সার্জারি দ্বারা অনুসরণ করা হয়;
• লেজার cauterization;
• রেডিও তরঙ্গ পদ্ধতি;
• বিভিন্ন বায়োমেটেরিয়াল দিয়ে খাল ভরাট।

কৌশলের দিক থেকে সবচেয়ে সহজ হল ব্যবচ্ছেদ। তবে এর অসুবিধাগুলির মধ্যে ক্ষতটি খুব দ্রুত বন্ধ করা, প্যাথলজির পুনরায় আবির্ভাবের জন্য অবস্থার সংরক্ষণের পাশাপাশি বাইরে থেকে স্ফিঙ্কটারের অখণ্ডতার লঙ্ঘন উল্লেখ করা প্রয়োজন।

ট্রান্সফিন্টেরিক এবং ইন্ট্রাসফিন্টেরিক ফিস্টুলাসের উপস্থিতিতে, কীলক-আকৃতির ছেদন করা হয় এবং ত্বক এবং টিস্যুর অঞ্চলগুলি সরানো হয়। কখনও কখনও sphincter পেশী sutured হয়। মলদ্বারের কাছাকাছি থাকার কারণে ইন্ট্রাসফিন্টেরিক ফিস্টুলা অপসারণ করা সবচেয়ে সহজ।

যদি খালের পাশে পুষ্প জমে থাকে তবে এটি অবশ্যই খুলতে হবে, পরিষ্কার করতে হবে এবং নিষ্কাশন করতে হবে। লেভোমেকল বা লেভোসিন দিয়ে চিকিত্সা করা গজ সোয়াব ব্যবহার করে ক্ষতটি প্যাক করা হয়। উপরন্তু, একটি গ্যাস আউটলেট টিউব ব্যবহার প্রদান করা হয়।

যদি প্যারাপ্রোক্টাইটিস এক্সট্রাসফিন্টেরিক ফিস্টুলাস ট্র্যাক্টের গঠনের কারণ হয়ে থাকে, তবে একাধিক শাখা এবং পিউরুলেন্ট গহ্বর সহ বরং বর্ধিত চ্যানেলের উপস্থিতি বোঝায়।

সার্জনের কাজ হল:

• পুঁজ দিয়ে ভগন্দর এবং গহ্বরের রিসেকশন;
• ফিস্টুলা এবং মলদ্বার খালের মধ্যে সংযোগ দূর করা;
• স্ফিঙ্কটারে ম্যানিপুলেশনের সংখ্যা ন্যূনতম হ্রাস করা।

ভিতরে এক্ষেত্রেপ্রায়শই লিগ্যাচার পদ্ধতি অবলম্বন করে, যার মধ্যে নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি জড়িত:

1. রেকটাল ফিস্টুলা অপসারণের পরে, গর্তে একটি রেশম সুতো ঢোকানো হয়, যা পরবর্তীতে খালের অন্য প্রান্ত থেকে সরানো হয়।
2. লিগেচারটি যে স্থানে স্থাপন করা হয় সেটি মলদ্বারের মধ্যরেখা, যা কখনও কখনও ছেদকে দীর্ঘায়িত করতে পারে।
3. লিগেচারটি এমনভাবে বাঁধা হয় যে এটি মলদ্বারের পেশী স্তরকে শক্তভাবে আঁকড়ে ধরে।

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে সঞ্চালিত প্রতিটি ড্রেসিংয়ের সাথে, পেশী স্তরটি সম্পূর্ণরূপে বিস্ফোরিত না হওয়া পর্যন্ত লিগেচারটি শক্ত করতে হবে। এই ভাবে আপনি sphincter অপর্যাপ্ততা উন্নয়ন এড়াতে পারেন।

প্লাস্টিক পদ্ধতি হল একটি অপারেশন যা ফিস্টুলা বের করে দেয় এবং মলদ্বার এলাকায় পুঁজ জমা অপসারণ করে, তারপরে একটি মিউকোসাল ফ্ল্যাপ দিয়ে ফিস্টুলা বন্ধ করে।

বায়োট্রান্সপ্ল্যান্ট ব্যবহার করে অন্ত্রের ফিস্টুলাসের চিকিৎসা সম্ভব। প্যাথলজিকাল গর্তে স্থাপন করা এজেন্ট ফিস্টুলাকে সুস্থ টিস্যু দিয়ে বাড়তে শুরু করে এবং সেই অনুযায়ী, নিরাময় করতে সাহায্য করে।

কখনও কখনও তারা ফাইব্রিন আঠালো ব্যবহার করে, যা ফিস্টুলা ট্র্যাক্ট সিল করতে ব্যবহৃত হয়।

ভিতরে সম্প্রতিফিস্টুলাস থেকে মুক্তি পেতে চিকিৎসকরা লেজার ব্যবহার করছেন। অন্য কথায়, ফিস্টুলা সহজভাবে পুড়ে যায়।

পদ্ধতির সুবিধা:

• বড় চিরা করার দরকার নেই;
• সেলাই করার প্রয়োজন নেই;
• অপারেশনটি ন্যূনতম রক্তের ক্ষতির সাথে সঞ্চালিত হয়;
• পুনরুদ্ধারের সময়কাল অনেক কম স্থায়ী হয় এবং প্রায় ব্যথাহীন।

লেজার ক্যাটারাইজেশন সেই রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয় যাদের প্যারাপ্রোক্টাইটিস সাধারণ ফিস্টুলাসের চেহারাকে উস্কে দিয়েছে। যদি শাখা এবং purulent চ্যানেল থাকে, একটি ভিন্ন কৌশল নির্বাচন করা হয়।

একটি মোটামুটি কার্যকর এবং নিরাপদ পদ্ধতি হল রেডিও তরঙ্গ চিকিত্সা, যেখানে টিস্যুগুলির কোন যান্ত্রিক ধ্বংস নেই। এই ধরনের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রভাবের একটি অ-যোগাযোগ পদ্ধতি জড়িত।

রেডিও তরঙ্গ পদ্ধতি ব্যবহার করার ফলে সফল পুনরুদ্ধারের ব্যাখ্যা করা হয়েছে:

• রক্তের ক্ষতির অনুপস্থিতি, কারণ যখন টিস্যু ইলেক্ট্রোডের সংস্পর্শে আসে, তখন রক্তনালীগুলির জমাট বাঁধা হয়;
• ন্যূনতম ট্রমা (ক্ষতটি সেলাই করার দরকার নেই);
• অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় ছোটখাটো পোস্টোপারেটিভ পরিণতি (সংক্রমণের ঝুঁকি ন্যূনতম, মলদ্বারের কোনও দাগ বা বিকৃতি নেই);
• দ্রুত আরোগ্য.

রেকটাল ফিস্টুলা অপসারণ করা হলে, অপারেশনের পর আপনাকে বেশ কয়েকদিন বিছানায় থাকতে হবে। রোগীকে প্রায় 10 দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক খেতে হবে।

অপারেটিভ পিরিয়ডে, প্রথম 4-5 দিনের মধ্যে আপনাকে একটি স্ল্যাগ-মুক্ত ডায়েট মেনে চলতে হবে যাতে কোনও মল না থাকে। যদি পেরিস্টালসিস বৃদ্ধি পায়, লেভোমাইসেটিন বা নরসালফাজল নির্ধারিত হয়।

পুনরুদ্ধারের জন্য স্বাভাবিকভাবে এগিয়ে যাওয়ার জন্য, তৃতীয় দিনে একটি ড্রেসিং করা হয়। পদ্ধতির অত্যধিক ব্যথার কারণে, ব্যথানাশক ব্যবহার করা হয়। ক্ষতস্থানে অবস্থিত ট্যাম্পনগুলি হাইড্রোজেন পারক্সাইড দিয়ে প্রাথমিক ভিজানোর পরে সরানো হয়। পরবর্তীকালে, এলাকাটি অ্যান্টিসেপ্টিকভাবে চিকিত্সা করা হয় এবং Vishnevsky মলম বা Levomekol দিয়ে ট্যাম্পন দিয়ে ভরা হয়।

ভগন্দর কেটে ফেলার 3-4 তম দিনে, নোভোকেইন এবং বেলাডোনার নির্যাসযুক্ত সাপোজিটরিগুলি মলদ্বার খালে স্থাপন করা হয়।

যদি 4-5 দিন পরে কোনও মলত্যাগ না হয় তবে রোগীকে একটি এনিমা দেওয়া হয়।

পুনর্বাসন একটি খাদ্যতালিকাগত খাদ্য আনুগত্য জড়িত।

প্রথমে আপনাকে খেতে দেওয়া হয়:

• সুজি পোরিজ জলে রান্না করা;
• বাষ্প কাটলেট;
• broths;
• সেদ্ধ মাছ।

যেকোনো পরিমাণে তরল ব্যবহার অনুমোদিত। খাবারে লবণ দেওয়া এবং মশলা ব্যবহার করা নিষিদ্ধ। 4 দিন পরে মেনুটি পরিপূরক হয়:

• সিদ্ধ সবজি (কাঁচা নিষিদ্ধ);
• গাঁজানো দুধ পণ্য;
• ফল পিউরি;
• বেকড আপেল

যে রোগীর অস্ত্রোপচার করা হয়েছে তাকে অবশ্যই প্রতিটি মলত্যাগের পরে সিটজ বাথ নিতে হবে এবং তারপরে অ্যান্টিসেপটিক সমাধান দিয়ে ক্ষতটির চিকিত্সা করতে হবে।

বহিরাগত সেলাই সাধারণত এক সপ্তাহ পরে সরানো হয়। ক্ষত 2-3 সপ্তাহ পরে সম্পূর্ণ নিরাময় হয়। ডাক্তারদের অবশ্যই রোগীকে সতর্ক করতে হবে যে প্রায় তিন মাস ধরে তরল মল এবং গ্যাস কখনও কখনও এলোমেলোভাবে নির্গত হতে পারে। স্ফিঙ্কটার পেশীগুলির স্বন বজায় রাখার জন্য, বিশেষ জিমন্যাস্টিকস সম্পাদন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যদি ফিস্টুলা, যার কারণ প্যারাপ্রোক্টাইটিস ছিল, সঠিকভাবে অপসারণ করা হয়, তাহলে পূর্বাভাস যতটা সম্ভব অনুকূল হবে।

এছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ হল অপারেশন করা রোগী কতটা সঠিকভাবে ডাক্তারদের সুপারিশ অনুসরণ করে।

কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের ফলে:

• রক্তক্ষরণ;
• মূত্রনালীর অখণ্ডতা লঙ্ঘন;
• পোস্টোপারেটিভ সময়ের মধ্যে ক্ষত এর suppuration;
• মলদ্বার অক্ষমতা;
• প্যাথলজি এর relapse.

পেরিরেক্টাল ফিস্টুলাস একটি গুরুতর স্বাস্থ্য হুমকি সৃষ্টি করে। প্যাথলজিকাল গর্তটি নিজে থেকেই অদৃশ্য হয়ে যাওয়ার আশায়, একজন ব্যক্তি ক্যান্সারের টিউমারের বিকাশ সহ জটিলতার ঝুঁকি রাখে। শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে এটি সম্পূর্ণরূপে অপ্রীতিকর ঘটনা থেকে পরিত্রাণ পেতে সম্ভব।

আরও এবং আরও প্রায়ই আমাদের রেকটাল ফিস্টুলার মতো রোগের সাথে মোকাবিলা করতে হয়। আসুন জেনে নিই রোগের সাথে, রোগের কারণ, লক্ষণ, শ্রেণীবিভাগ কি কি। আসুন চিকিত্সা পদ্ধতি এবং ঐতিহ্যগত পদ্ধতি বিবেচনা করা যাক।

রেকটাল ফিস্টুলা হল অ্যানাল ক্রিপ্টে ফিস্টুলাস ট্র্যাক্টের গঠনের সাথে একটি প্রদাহজনক রোগ।

রোগের কারণ

রেকটাল ফিস্টুলা প্রায়ই পরে গঠন করে তীব্র প্যারাপ্রোক্টাইটিস. এছাড়াও, রোগের অন্যান্য কারণ রয়েছে:

• অর্শ্বরোগের চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারের পরে জটিলতা;
• আঘাতের কারণে;
• ক্রোনের রোগ;
• ক্ল্যামাইডিয়া, সিফিলিস, ক্যান্সার, রেকটাল যক্ষ্মা।

রেকটাল ফিস্টুলার শ্রেণীবিভাগ

রেকটাল ফিস্টুলাসকে বিভিন্ন প্রকারে ভাগ করা হয়:

• সম্পূর্ণ: দুটি গর্ত আছে। অভ্যন্তরীণটি পায়ূ ক্রিপ্টে অবস্থিত এবং অন্ত্রের লুমেনে খোলে। বাহ্যিক খোলা ত্বকের পৃষ্ঠে অবস্থিত, সাধারণত মলদ্বারের কাছে।
• অসম্পূর্ণ: তাদের শুধুমাত্র একটি অভ্যন্তরীণ খোলা আছে যা মিউকোসার পৃষ্ঠে অবস্থিত।
• অভ্যন্তরীণ ফিস্টুলাস: মলদ্বারের দেয়ালে অবস্থিত দুটি ছিদ্র।

ফিস্টুলা খালের অবস্থান অনুসারে ফিস্টুলাস শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• ইন্ট্রাসফিন্টেরিক ফিস্টুলা। সরাসরি সংক্ষিপ্ত সঙ্গে রোগ সহজ ধরনের ফিস্টুলা চ্যানেল, দাগ ছাড়া। Lieberkühn ক্রিপ্টের পৃষ্ঠের অভ্যন্তরীণ খোলা। এটি মলদ্বার এলাকায় একটি বহিরাগত খোলার সঙ্গে খোলে।
• এক্সট্রাসফিন্টেরিক ফিস্টুলা। অভ্যন্তরীণ খোলা লিবারকুহন ক্রিপ্টের পৃষ্ঠে অবস্থিত।

এই ফিস্টুলার জটিলতার 4 ডিগ্রি রয়েছে:

• ১ম ডিগ্রী। অভ্যন্তরীণ খোলার চারপাশে কোন দাগ নেই। ফিস্টুলা চ্যানেল সোজা। ফাইবারে অনুপ্রবেশকারী বা পিউরুলেন্ট রেখা থাকে না।
• ২য় ডিগ্রী। অভ্যন্তরীণ খোলার চারপাশে দাগ দেখা দিতে শুরু করে, তবে টিস্যুতে কোনও আলসার বা অনুপ্রবেশ নেই।
• 3য় ডিগ্রী। খালের সরু প্রবেশ পথ। কোন দাগ আছে. ফাইবার আলসার এবং প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ ধারণ করে।
• ৪র্থ ডিগ্রী। প্রশস্ত খাঁড়ি। একাধিক দাগ, আলসার, অনুপ্রবেশ।

3) ট্রান্স স্ফিঙ্কটার ফিস্টুলা। ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের কিছু অংশ টিস্যুতে অবস্থিত এবং অংশটি স্ফিঙ্কারের মধ্য দিয়ে যায়। এটি ইশিওরেক্টাল এবং পেলভিওরেক্টাল টিস্যুতে গহ্বরের সাথে সংযোগ করতে পারে।

বিষয়ে আরো: অন্ত্রের আঠালো একটি খুব সাধারণ রোগ নির্ণয়

লক্ষণ

সঙ্গে রোগ বিভিন্ন ফর্মএকই উপসর্গ প্রদর্শন করে:

• অস্বস্তি, মলদ্বারে চুলকানি;
• পুষ্প, রক্তপাতমলদ্বার বা তার চারপাশের এলাকা থেকে, একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সহ;
• মলদ্বার এলাকায় ব্যথা, দীর্ঘায়িত বসা, হাঁটা, কাশি দ্বারা বৃদ্ধি;
• তাপমাত্রায় সামান্য এবং পর্যায়ক্রমিক বৃদ্ধি;
• মাথাব্যথা, সাধারণ দুর্বলতা।

রেকটাল ফিস্টুলার বাহ্যিক আউটলেটটি মলদ্বারের আউটলেটের অংশে ত্বকে একটি ছোট ক্ষতের মতো দেখায়। ক্ষতস্থানে চাপ দিলে রক্ত ​​বা পুঁজভর্তি স্রাব. স্রাবের পরিমাণ সরাসরি ফিস্টুলা দ্বারা নিষ্কাশিত গহ্বরের আয়তনের উপর নির্ভর করে। ফিস্টুলা পথ প্রশস্ত হলে এর মধ্য দিয়ে গ্যাস ও মল নির্গত হতে পারে। ছবি এই রোগেরঅপ্রীতিকর নয়, তাই এটি প্রায়শই কালো এবং সাদা ডায়াগ্রাম দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়।

রোগটি ক্ষমা এবং বৃদ্ধির সময়কালের সাথে ঘটে। যখন ফোড়া খোলে, রোগী ভালো বোধ করেন, প্রদাহ কমে যায় এবং ক্ষমার পর্যায় শুরু হয়। ফিস্টুলা নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত রোগটি বছরের পর বছর স্থায়ী হয়।

কারণ নির্ণয়

একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করতে এবং একটি চিকিত্সা পদ্ধতি বেছে নিতে, আপনাকে অবশ্যই একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• অ্যানামেনেসিস সংগ্রহ।
• মলদ্বারের বাহ্যিক পরীক্ষা, যার সময় ফিস্টুলা খোলার সনাক্ত করা যেতে পারে।
• ডাক্তার অনুভব করছেন নরম কাপড়মলদ্বারের চারপাশে, মলদ্বারটি একটি আঙুল দিয়ে পরীক্ষা করা হয়। এটি ফিস্টুলার কোর্স অনুভব করা সম্ভব করে তোলে।
• ফিস্টুলার দিক এবং এর প্রবেশপথ নির্ধারণের জন্য একটি বিশেষ প্রোবের সাহায্যে মলদ্বার পরীক্ষা করা।
• সমস্ত রোগীর রং দিয়ে পরীক্ষা করা হয়।
• সিগমায়েডোস্কোপি নির্ধারিত হয়, এর সাহায্যে তারা রেকটাল মিউকোসায় প্রদাহ, সেইসাথে টিউমার, ফিসার এবং হেমোরয়েডস সনাক্ত করে।
• ফিস্টুলোগ্রাফি। অতিরিক্ত পরীক্ষার পদ্ধতি। সন্দেহভাজন এক্সট্রাসফিন্টেরিক বা ইন্ট্রাসফিন্টেরিক ফিস্টুলাসের জন্য নির্ধারিত।
• আল্ট্রাসনোগ্রাফি।
• স্ফিঙ্কটেরোমেট্রি। এর সাহায্যে, রেকটাল স্ফিন্টারগুলির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়।

রোগের জটিলতা

সাধারণত, একটি রেকটাল ফিস্টুলা রোগীর জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না। যাইহোক, যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• ফিস্টুলা থেকে ব্যাপক সংক্রমণ পেরিটোনাইটিস হতে পারে;
• দীর্ঘস্থায়ী ফিস্টুলা হতে পারে।

বিষয়ে আরো: ডায়রিয়ার জন্য ডায়েট একটি ভূমিকা পালন করে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকাচিকিত্সার সময়

চিকিৎসা

আসুন জেনে নেওয়া যাক কিভাবে রোগের চিকিৎসা করা যায়, অস্ত্রোপচার ছাড়াই কি রোগ থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব? আধুনিক প্রক্টোলজি দুটি চিকিত্সা পদ্ধতি অফার করে:

• রক্ষণশীল;
• অস্ত্রোপচার

রেকটাল ফিস্টুলার রক্ষণশীল চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে সিটজ বাথ, ফিস্টুলাকে অ্যান্টিসেপটিক্স দিয়ে ধোয়া, মাইক্রোনিমাস সমুদ্রের বাকথর্ন তেল, ফিস্টুলার কোর্সে অ্যান্টিবায়োটিকের প্রবর্তন। দুর্ভাগ্যবশত, রক্ষণশীল চিকিত্সা অকার্যকর। অতএব, ডাক্তাররা ফিস্টুলা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের দিকে ঝুঁকছেন।

ক্ষমার সময়কালে, ফিস্টুলা বন্ধ থাকাকালীন, ফিস্টুলার ছেদন করা হয় না, কারণ সুস্থ কাছাকাছি টিস্যুগুলির ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি থাকে। প্রযুক্তি নির্বাচনের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগ্রাহ্য করা:

• ভগন্দর প্রকার;
• দাগের উপস্থিতি;
• প্রদাহজনক পরিবর্তন।

ফিস্টুলা অপসারণের জন্য অনেকগুলি পদ্ধতি রয়েছে, তবে সারমর্মটি একই - ফিস্টুলার ছেদন। আধুনিক দৃষ্টিভঙ্গিফিস্টুলা নির্মূল করার জন্য সঞ্চালিত অপারেশন:

• অন্ত্রের লুমেনে ফিস্টুলার ব্যবচ্ছেদ;
• অন্ত্রের লুমেনে ফিস্টুলার ছেদন এবং পুষ্প গহ্বরের আরও খোলা এবং নিষ্কাশন;
• অন্ত্রের লুমেনে ভগন্দরকে ছেদন করা;
• গ্যাব্রিয়েলের অপারেশন অন্ত্রের লুমেনে এবং অন্যদের মধ্যে ফিস্টুলার ছেদন দিয়ে।

অপারেশন সাধারণ অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। টিস্যুতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি দূর করতে, অস্ত্রোপচারের আগে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি নির্ধারিত হতে পারে।

অপারেশনের সারমর্ম: ফিস্টুলা এবং তার চারপাশে পরিবর্তিত টিস্যু কেটে ফেলা। অপারেশন পরবর্তী ক্ষত 5-7 দিনের মধ্যে নিরাময় হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অপারেশন সফলভাবে সম্পন্ন হয়।

পোস্টোপারেটিভ সময়কালে, নিম্নলিখিত জটিলতাগুলি সম্ভব:

• রক্তপাত
• ফিস্টুলার পুনরায় আবির্ভাব।

এটি বিরল এবং অতিরিক্ত চিকিত্সার মাধ্যমে সহজেই সংশোধন করা যেতে পারে।

যারা অস্ত্রোপচার করেছেন তারা শুধুমাত্র ইতিবাচক পর্যালোচনা ছেড়ে যান।

পোস্টঅপারেটিভ সময়কাল

ফিস্টুলা অপসারণের কয়েক ঘন্টা পরে, রোগীকে তরল পান করতে দেওয়া হয়, অল্প পরিমাণ. যেহেতু অ্যানেশেসিয়া বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে এটি সম্ভব বেদনাদায়ক sensations. প্রথম তিন দিনে, রোগীকে ব্যথার ওষুধ দেওয়া হয়। ড্রেসিংগুলি বেদনাদায়ক, তাই সেগুলি স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়।

অপারেশনের পরে প্রথম দিনগুলিতে, একটি কঠোর ডায়েট নির্ধারিত হয়: জল, কেফির এবং অল্প পরিমাণে সিদ্ধ চাল। অপারেশনের পর কয়েকদিন কোনো মলত্যাগ করা উচিত নয় যাতে ক্ষত দ্রুত নিরাময় হয়।

রেকটাল ফিস্টুলা রোগের অন্যতম লক্ষণ যা পরিবারের সাথে কেউ আলোচনা করবে না। অনেক লোক এই ধরনের সমস্যায় বিশেষজ্ঞদের সাহায্য চাইতে বিব্রত হয়। কিন্তু প্যারাপ্রোক্টাইটিস একটি ছলনাময় রোগ যা শুধুমাত্র নৈতিক কষ্টই নয়, শারীরিক ব্যথাও করে। রোগটি খুব কমই পরিণতি ছাড়াই চলে যায়। তবে অনেকের সহায়তায় একে পরাজিত করা যায় ওষুধগুলো. রেকটাল ফিস্টুলার সাথে এটি লক্ষ করা যায় তীব্র ব্যাথাএলাকায় এবং perineum মধ্যে. এই রোগের সাথে প্রায়ই মলত্যাগের ব্যাধি, ঠান্ডা লাগা এবং জ্বর হয়। প্রায়শই প্যারাপ্রোক্টাইটিসের সাথে প্রস্রাব করতে অসুবিধা হয়। সাধারণত, বিশেষজ্ঞরা রোগের রোগীকে উপশম করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেন। যাইহোক, কেউ কেউ অস্ত্রোপচার ছাড়াই রেকটাল ফিস্টুলার চিকিৎসা করার অভ্যাস করেন।

রোগ কেন হয়?

প্যারাপ্রোক্টাইটিস কেন হয়? এই রোগের অনেক কারণ আছে। প্রায়শই, রোগটি এমন কারণগুলির দ্বারা প্ররোচিত হয় যা অনাক্রম্যতা হ্রাস করতে পারে। তাদের মধ্যে এটি হাইলাইট করা মূল্যবান:

1. কম পুষ্টি উপাদান.
2. আসীন, আসীন জীবনধারা।
3. মশলাদার বা ক্রনিক ফর্মপাচনতন্ত্রের সংক্রমণ।
4. মলের ব্যাধি: কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া।
5. ক্রনিক রোগ.

পরিসংখ্যান দেখায় যে এই রোগটি প্রধানত মহিলাদের প্রভাবিত করে। এর কারণ থং, বিকিনি এবং টাইট-ফিটিং প্যান্ট পরা। পুরু ফ্যাব্রিক তৈরি জামাকাপড় বিশেষ করে বিপজ্জনক। এটি পেরিনিয়াল এলাকায় ত্বক ঘষতে পারে। উপরন্তু, হাইপোথার্মিয়া প্রদাহ হতে পারে। সব পরে, অনেক মহিলা ঠান্ডা আবহাওয়ায় ছোট স্কার্ট এবং পাতলা আঁটসাঁট পোশাক পরেন। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, প্যারাপ্রোক্টাইটিস সাধারণত একটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে ঘটে। ঝুঁকির মধ্যে যারা তাদের যৌবনে রোগের একটি তীব্র ফর্ম ভোগা হয়.

প্রাথমিক অবস্থা

অস্ত্রোপচার ছাড়াই রেকটাল ফিস্টুলার চিকিৎসা সম্ভব। চালু প্রাথমিক পর্যায়েএই রোগের জন্য, ডাক্তার সাধারণত তাদের পেরিনিয়াল এলাকায় প্রয়োগ করা আবশ্যক। তদতিরিক্ত, বিশেষজ্ঞরা উষ্ণ স্নান এবং এনিমা উপশমের মতো পদ্ধতিগুলি বহন করার পরামর্শ দেন। এই ধরনের পদক্ষেপগুলি রোগীর অবস্থার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারে।

অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাধারণত রেকটাল ফিস্টুলার চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয়। চিকিত্সার সময়, রোগীদের বিছানায় বিশ্রাম করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

তীব্র ফর্ম

সার্জারি ছাড়াই রেকটাল ফিস্টুলার চিকিৎসা তীব্র ফর্মএছাড়াও অনুমোদিত। যাইহোক, এই ধরনের থেরাপির কিছু বিশেষত্ব রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করে, যার মধ্যে ফোড়া খোলার অন্তর্ভুক্ত। কিন্তু, অনুশীলন দেখায় হিসাবে, অনেক রোগী বাড়িতে এটি ব্যবহার করে বিকল্প ঔষধ. যাই হোক না কেন, অভ্যন্তরীণ গর্ত পরিষ্কার করা প্রয়োজন পরে। যদি এটি করা না হয়, তাহলে এই রোগের পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে, যা অন্য ফিস্টুলা গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

রোগের বৈশিষ্ট্য

এমনকি একটি সাধারণ ক্ষেত্রে, রেকটাল ফিস্টুলা নির্মূল করার পরে, মলদ্বার খালে একটি গর্ত তৈরি হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি নিরাময় করে না। এই ক্ষেত্রে, একটি প্রবাহিত ভগন্দর গঠিত হয়। দাগ দেখা দেওয়া অত্যন্ত বিরল।

যদি কোনও কারণ আবার প্যারাপ্রোক্টাইটিসের বিকাশকে উস্কে দেয়, তবে একই খালে আবার একটি ফোড়া তৈরি হতে পারে। যদি এই জায়গায় একটি দাগ থাকে, তাহলে এটির পাশে একটি ফোড়া হতে পারে। যদি রোগটি পুনরাবৃত্তি হয়, তবে এর চিকিত্সা তীব্র ফর্মের মতোই হওয়া উচিত।

Paraproctitis এমনকি শিশুদের মধ্যে ঘটতে পারে। রেকটাল ফিস্টুলার চিকিৎসা ঐতিহ্যগত পদ্ধতিএই ক্ষেত্রে এটা অগ্রহণযোগ্য। শিশুটিকে অবশ্যই ডাক্তার দেখানো উচিত। এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ খুব কঠিন, যেহেতু ছোট বাচ্চাদের মধ্যে সাপুরেশন গর্তের একটি ছোট ব্যাস থাকে। এটি খাল পরিষ্কার করা আরও কঠিন করে তোলে।

চিকিত্সার সেরা উপায় কি?

রেকটাল ফিস্টুলা কি কাটিয়ে ওঠা সম্ভব? সার্জারি ছাড়া চিকিত্সা, পর্যালোচনা দেখায়, বেশ সফল হতে পারে। বহু শতাব্দী ধরে, অনেকগুলি পদ্ধতি জমা হয়েছে যা কেবল রোগীকে রোগ থেকে মুক্তি দেয় না, এর পুনঃবিকাশ রোধ করতেও দেয়। যাইহোক, সর্বাধিক প্রভাব অর্জন করা যেতে পারে যদি, রেকটাল ফিস্টুলার চিকিত্সায়, আপনি ঐতিহ্যগত এবং অনানুষ্ঠানিক ওষুধ একত্রিত করেন।

রেকটাল ফিস্টুলার বিরুদ্ধে লবণ স্নান

লোক প্রতিকারের সাথে রেকটাল ফিস্টুলার চিকিত্সা আপনাকে রোগটি আরও দ্রুত মোকাবেলা করতে দেয়। যেমন অনেক পর্যালোচনা দেখায়, যুক্ত লবণ দিয়ে সিটজ বাথ রোগীর অবস্থা উপশম করতে পারে এবং কিছু উপসর্গ দূর করতে পারে। এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি প্রদাহের সাথে ভালভাবে মোকাবেলা করে এবং পুঁজকে সরাতে সহায়তা করে।

এই স্নান প্রস্তুত করা খুব সহজ। প্রথমে আপনাকে পাত্রে 5 লিটার ঢেলে দিতে হবে। ফুটন্ত পানি. বেকিং সোডা, সামুদ্রিক লবণ এবং নিয়মিত লবণ তরলে দ্রবীভূত করা উচিত। প্রতিটি উপাদান এক চামচ নিতে যথেষ্ট। সমাপ্ত সমাধান ফিল্টার করা উচিত। এই স্নান 10 মিনিটের জন্য নেওয়া উচিত। লোক প্রতিকারের সাথে রেকটাল ফিস্টুলার চিকিত্সা কোর্সে করা উচিত। আপনাকে 15 দিনের জন্য লবণ স্নান করতে হবে, প্রতিদিন একটি পদ্ধতি। স্নানের পরে, বিশেষ মলম ব্যবহার করা উচিত। এগুলি সাধারণত একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ভেষজ স্নান

আর কিভাবে আপনি একটি রেকটাল ফিস্টুলা নির্মূল করতে পারেন? লক্ষণ, চিকিত্সা, সেইসাথে অসুস্থতা থেকে পুনরুদ্ধার - এই সব অনেক কারণ নেতিবাচক আবেগএবং অস্বস্তি. রোগের কোর্স সহজ করার জন্য, আপনি sitz স্নান নিতে পারেন, কিন্তু একটি স্যালাইন সমাধান সঙ্গে না, কিন্তু ভেষজ ক্বাথ. আপনি এটি বাড়িতে প্রস্তুত করতে পারেন।

একটি নিয়ম হিসাবে, রেকটাল ফিস্টুলার চিকিত্সার জন্য, সেন্ট জনস ওয়ার্ট, ওক ছাল, ক্যালেন্ডুলা, বার্গেনিয়া, ইয়ারো, ক্যালামাস এবং অন্যান্য ভেষজগুলির একটি ক্বাথ ব্যবহার করা হয়। পণ্যটি প্রস্তুত করতে আপনার 50 থেকে 60 গ্রাম ভেষজ প্রয়োজন। এই পরিমাণ কাঁচামাল অবশ্যই ফুটন্ত জল (1.5 লিটার) দিয়ে ঢেলে আগুনে রাখতে হবে। ভেষজগুলি একটি ফোঁড়াতে আনতে হবে এবং 20 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করতে হবে। এখন পণ্য infuse উচিত. এটি প্রায় 40 মিনিট সময় নেয় সমাপ্ত ঝোলটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ছেঁকে, তারপরে একটি উপযুক্ত আকারের পাত্রে ঢেলে গরম জল (5 লিটার) দিয়ে মিশ্রিত করা উচিত। এই স্নান 10-15 মিনিটের জন্য নেওয়া উচিত।

গোসলের রেসিপি

রেকটাল ফিস্টুলা, যা কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে বাড়িতে চিকিত্সা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, এটি একটি খুব অপ্রীতিকর ঘটনা। নিম্নলিখিত সিটজ বাথগুলি থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:

• 70 গ্রাম ছাই জল (7 লিটার) দিয়ে ঢেলে আগুনে রাখতে হবে। পণ্যটি আধা ঘন্টার জন্য সিদ্ধ করা উচিত। এই প্রতিকারের পরে, ক্বাথটি অবশ্যই ফিল্টার করতে হবে এবং 35 থেকে 37 ডিগ্রি সেলসিয়াস তাপমাত্রায় ঠান্ডা করতে হবে। আপনার প্রায় 25 মিনিটের জন্য স্নান করা উচিত এই ধরনের পদ্ধতির সংখ্যা সীমিত নয় এবং রোগের ডিগ্রির উপর নির্ভর করে।
• দুই লিটার দুধ একটি ফোড়ন আনতে হবে। এরপরে, পাত্রে বেশ কয়েকটি মাঝারি আকারের পেঁয়াজ এবং রসুনের 4 টি লবঙ্গ যোগ করুন। আপনাকে এই পণ্যটি 2 মিনিটের জন্য সিদ্ধ করতে হবে এবং তারপরে কিছুটা ঠান্ডা করতে হবে। গোসল গরম করে নিতে হবে। এই ক্ষেত্রে, শরীর একটি কম্বল মধ্যে আবৃত করা উচিত। দুধ পুরোপুরি ঠান্ডা না হওয়া পর্যন্ত আপনি প্রক্রিয়াটি বন্ধ করতে পারবেন না। কোর্স সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

মাইক্রোক্লিস্টার

লোক প্রতিকার ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার ছাড়াই রেকটাল ফিস্টুলার চিকিত্সা একটি কঠিন প্রক্রিয়া যার জন্য ধৈর্য এবং ধৈর্য প্রয়োজন। মাইক্রোনিমাস ব্যবহার রোগীর পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি চালানোর জন্য, একটি রাবার টিপ সহ একটি বিশেষ বাল্ব প্রয়োজন। সরঞ্জামটি ব্যবহারের আগে অবশ্যই সঠিকভাবে পরিষ্কার করা উচিত। টিস্যু ক্ষতি না করার জন্য, টিপ ক্রিম সঙ্গে lubricated করা উচিত বা সব্জির তেল. এখানে কিছু কার্যকর রেসিপি আছে:

• এক চামচ মধু 100 গ্রাম পানিতে দ্রবীভূত করতে হবে। এই পরে আপনি herbs একটি আধান প্রস্তুত করতে হবে। এই জন্য আপনি chamomile, ইয়ারো এবং ঋষি প্রয়োজন হবে। মিশ্রণটি 200 গ্রাম ফুটন্ত পানি দিয়ে ঢেলে দিতে হবে। একটি পৃথক পাত্রে আপনি উভয় পণ্য মিশ্রিত করতে হবে, প্রতিটি 1 ডেজার্ট চামচ গ্রহণ। এই সমাধানটি কমপক্ষে 30 মিনিটের জন্য বসতে হবে। বিছানায় যাওয়ার আগে, আপনি ডুচ করতে পারেন। এর পরে, পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করা উচিত, তবে প্রায় 40 মিলিলিটার ভেষজগুলির একটি আধান ব্যবহার করে। উপরন্তু, এই ওষুধের 1/3 পান করার সুপারিশ করা হয়।
• কাঁচা আলু ভালো করে ধুয়ে খোসাসহ গ্রেট করে নিতে হবে। ফলস্বরূপ ভর সাবধানে আউট চেপে আউট করা উচিত। ফলের রস ডাচিংয়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত। পণ্যের একটি টেবিল চামচ রাতে মলদ্বারে ইনজেকশন করা উচিত। কোর্সটি 10 ​​দিন।
• রেকটাল ফিস্টুলার জন্য, তাজা ক্যালেন্ডুলা ফুল থেকে প্রস্তুত দ্রবণ সহ একটি মাইক্রোনিমা সাহায্য করে। প্রথমে আপনাকে পণ্যটি প্রস্তুত করতে হবে। ফুটন্ত জলের গ্লাসে আপনাকে 20 গ্রাম ক্যালেন্ডুলা ফুল ঢেলে দিতে হবে। পণ্য ভাল বসতে হবে। এই কয়েক ঘন্টা সময় লাগে. সমাপ্ত আধান ফিল্টার করা উচিত এবং এর উদ্দেশ্যমূলক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে।

রেকটাল ফিস্টুলার বিরুদ্ধে চর্বি

ব্যাজার, এবং রেকটাল ফিস্টুলা দূর করতেও সাহায্য করবে। অস্ত্রোপচার ছাড়া চিকিত্সা একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া। থেরাপির সময় আপনি ব্যবহার করতে পারেন বিভিন্ন উপায়েবিকল্প ঔষধ. মাইক্রোনিমাস এবং সিটজ বাথ ছাড়াও, আপনি ট্যাম্পন ব্যবহার করতে পারেন। এগুলিকে চর্বিতে ভিজিয়ে রাতে মলদ্বারে ঢুকিয়ে দিতে হবে।

আপনার যদি এই উপাদানগুলি না থাকে তবে আপনি তাজা আলুর কাঠি ব্যবহার করতে পারেন। তারা ফ্যাট tampons মত ব্যবহার করা হয়. এটা লক্ষণীয় যে আলু প্রশান্তিদায়ক জ্বালা ভাল, এবং এছাড়াও মলদ্বার এলাকায় অবস্থিত ক্ষয় এবং ফাটল নিরাময় এবং আবরণ.

চা রেসিপি

অস্ত্রোপচার ছাড়াই রেকটাল ফিস্টুলার চিকিত্সা শুধুমাত্র উপায় ব্যবহার করেই করা যায় না স্থানীয় আবেদন. রোগটি কাটিয়ে উঠতে, আপনি বিভিন্ন চা পান করতে পারেন। এই ধরনের প্রতিকার প্যারাপ্রোক্টাইটিস মোকাবেলা করতে সাহায্য করে।

ওষুধটি প্রস্তুত করতে আপনার 100 গ্রাম কলা পাতা এবং মার্শম্যালো শিকড়ের পাশাপাশি 75 গ্রাম ইয়ারোর প্রয়োজন হবে। সমস্ত উপাদান গুঁড়ো এবং তারপর মিশ্রিত করা প্রয়োজন। সন্ধ্যায়, ফুটন্ত জল 700 মিলিলিটার সঙ্গে তিন টেবিল চামচ ঢালা। পণ্যটি রাতারাতি বসতে হবে। সকালে, সমাপ্ত আধান স্ট্রেন করা আবশ্যক। খাবারের আগে প্রতিদিন এই ওষুধের 150 মিলিলিটার পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বৃহত্তর প্রভাবের জন্য, আপনাকে দিনে কমপক্ষে 4 বার পণ্যটি গ্রহণ করতে হবে। এটি লক্ষণীয় যে আধান আপনাকে প্যারাপ্রোক্টাইটিস এবং অবশ্যই ফিস্টুলার সাথে মোকাবিলা করতে দেয়।

রেকটাল ফিস্টুলা: সেন্ট জনস ওয়ার্ট এবং অন্যান্য ভেষজ দিয়ে চিকিত্সা

এই অন্য এক কার্যকর পদ্ধতিরেকটাল ফিস্টুলার জন্য থেরাপি, সেইসাথে এটি যে রোগের কারণ। প্রস্তুত করতে, 50 মিলিলিটারের একটি গ্লাস নিন

সেন্ট জনস ওয়ার্ট, বেসিল, জাপানি সোফা এবং সেল্যান্ডিনের মতো ভেষজ। আপনার বার্চ পাতারও প্রয়োজন হবে। আপনার এই কয়েকটি চশমা দরকার।

সমস্ত চূর্ণ উপাদান মিশ্রিত করা আবশ্যক এবং তারপর ফুটন্ত জল 1.2 লিটার সঙ্গে brewed. পণ্য সহ ধারকটি আগুনে স্থাপন করা উচিত এবং একটি ফোঁড়াতে আনা উচিত। আপনাকে কম তাপে এক মিনিটের জন্য ওষুধটি রান্না করতে হবে। এখন ঝোল প্রায় এক ঘন্টা দাঁড়ানো উচিত। প্রস্তুত পণ্যফিল্টার করা উচিত এবং প্রধান খাবারের মধ্যে নেওয়া উচিত, দিনে অন্তত তিনবার। ডোজ - টেবিল চামচ।

বিশেষজ্ঞরা মাইক্রোনিমাসের জন্য এই ভেষজগুলির একটি আধান ব্যবহার করার পরামর্শ দেন। এগুলি দিনে 4 বার পর্যন্ত করা যেতে পারে। এই ধরনের পদ্ধতির পরে, একটি ক্বাথ দিয়ে ভেজা একটি ট্যাম্পন suppuration জায়গায় প্রয়োগ করা উচিত। এই প্রতিকার দ্রুত রেকটাল ফিস্টুলা দূর করতে সাহায্য করবে। উপরে বর্ণিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার ছাড়াই চিকিত্সা আপনাকে রোগ থেকে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে দেয়।

ফিস্টুলা গঠনের কারণ মলদ্বারএবং রোগ থেকে মুক্তির উপায়।

রেকটাল ফিস্টুলা কেন হয়? কিভাবে রোগীর অবস্থা উপশম করতে? অস্ত্রোপচার ছাড়াই কি করা সম্ভব এবং কীভাবে ফিস্টুলা নিরাময় করা যায়? শিশুদের মধ্যে প্যাথলজি প্রকাশের বৈশিষ্ট্য। এই নিবন্ধটি এই বিষয়গুলি বিস্তারিতভাবে আলোচনা করবে।

রেকটাল ফিস্টুলা কি?

মলদ্বারের ফিস্টুলাস বা ফিস্টুলাস (ফিস্টুলা এনি এট রেক্টি) একটি গুরুতর প্যাথলজি যা মলদ্বারের সংযোজক টিস্যুর মাধ্যমে পিউরুলেন্ট প্যাসেজ গঠনের সাথে যুক্ত। ফিস্টুলা টানেলের প্রস্থান পেরি-রেকটাল টিস্যুতে শেষ হতে পারে। এই - অসম্পূর্ণ অভ্যন্তরীণ ফিস্টুলাস. আরো প্রায়ই, প্যাসেজ সম্পূর্ণরূপে খোলা এবং মলদ্বার এলাকায় চামড়া মাধ্যমে খোলা, তথাকথিত সম্পূর্ণ বাহ্যিক ফিস্টুলাস.

রেকটাল ফিস্টুলাস সাধারণত মলদ্বারের একটি পেরিরেক্টাল ফোড়া থেকে হয়, যা থাকে চিকিৎসা নাম — প্যারাপ্রোক্টাইটিস. ভগন্দর ট্র্যাক্টগুলিকে অবস্থান এবং বিস্তারের মাত্রা দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

সম্পূর্ণ ফিস্টুলা সাধারণ। তাদের উভয় পাশে দুটি গর্ত রয়েছে: খাঁড়ি এবং আউটলেট। বেশ কয়েকটি প্রবেশপথ সহ ফিস্টুলা রয়েছে। একটি প্রবেশপথের ছিদ্র সহ অসম্পূর্ণ ফিস্টুলাগুলি তাদের মধ্যে অণুজীবের ধীরে ধীরে আধিপত্যের কারণে প্রায়শই পূর্ণাঙ্গে পরিণত হয়।

সংক্রামিত টিস্যু কোষগুলি তাদের স্বর হারায় এবং ধীরে ধীরে ধ্বংস হয়ে যায়: ফিস্টুলা মলদ্বারের চারপাশে ত্বকের পৃষ্ঠে ভেঙ্গে যায়। পায়ূ অঞ্চলে ফিস্টুলাস খোলার উপস্থিতি নিম্নলিখিত রোগগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে:

• ডাইভার্টিকুলাইটিস (বৃহৎ অন্ত্রের ভিতরের আস্তরণের প্রদাহ)
• মলদ্বারের যক্ষ্মা
• সিফিলিস
• ক্ল্যামিডিয়া
• ক্রোনের রোগ

রেকটাল ফিস্টুলা কতটা বিপজ্জনক, এর পরিণতি কী হতে পারে?

যা অনেকক্ষণচিকিত্সা করা হয়নি এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে, অনেক জটিলতায় পরিপূর্ণ সাধারণ: মলদ্বার নালীগুলির কার্সিনোমাস (ক্যান্সারজনিত টিউমার) বিকাশের সম্ভাবনা পর্যন্ত রক্তের বিষক্রিয়ার পিউলিয়েন্ট প্রক্রিয়া থেকে। চিকিত্সা না করা এনাল ফিস্টুলার কারণে দাগ হতে পারে যা মলত্যাগ এবং গ্যাসকে বেদনাদায়ক করে তোলে।

রেকটাল ফিস্টুলা কীভাবে সনাক্ত করবেন: লক্ষণ

সম্পূর্ণ বাহ্যিক ফিস্টুলাসচাক্ষুষভাবে প্রদর্শিত হয়: মলদ্বারের চারপাশে এবং আংশিকভাবে নিতম্বের ত্বকে, অভ্যন্তরীণ লুমেনের সাথে এক বা একাধিক টিস্যু সংকোচন অনুভূত হয়।

এই উত্তরণের মাধ্যমে, পুঁজ, শ্লেষ্মা বা অনুপ্রবেশ পরিলক্ষিত হয়। যেসব জায়গায় ফিস্টুলা বের হয়, ত্বক আর্দ্র, নরম হয়ে যায় এবং ম্যাসারেশনের কারণে তার স্বাভাবিক টারগর হারায়। মলদ্বার ধড়ফড় করার সময়, ফানেলের আকারে একটি গর্ত-ফিস্টুলা আবিষ্কৃত হয়।

উপস্থিতি অসম্পূর্ণ অভ্যন্তরীণ ফিস্টুলাসরোগীদের উপস্থিতির অনুভূতি দেয় বিদেশী শরীরমলদ্বার এলাকায়। যদি ফিস্টুলা গহ্বর থেকে অনুপ্রবেশের অপর্যাপ্ত মুক্তি না থাকে, রোগীরা অনুভব করেন:

• পায়ূ এলাকায় ব্যথা এবং অস্বস্তি
• মল এবং প্রস্রাব ধরে রাখা
• মলদ্বার থেকে স্রাব (পুস, অনুপ্রবেশ, শ্লেষ্মা)
• মলদ্বারের চারপাশে এবং নিতম্বের অংশের ত্বকের জ্বালা এবং লালভাব
• জ্বর, সর্দি

একটি শিশুর রেকটাল ফিস্টুলা: কারণ

• রেকটাল ফিস্টুলাস আকারে রোগগুলি বিরল শৈশব. এই প্যাথলজিপ্রায়ই উদ্ভাসিত একটি সন্তানের জন্মের সময়এবং এটি একটি ব্যর্থতার পরিণতি অন্তঃসত্ত্বা উন্নয়নযে কোন কারণে ভ্রূণ।
• রোগ দেখা দিতে পারে যখন ক্রোনের রোগ(একটি জেনেটিক রোগ যা সমগ্রকে প্রভাবিত করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট) বা তীব্র ভুগলে প্যারাপ্রোক্টাইটিস (purulent প্রদাহমলদ্বার সংলগ্ন টিস্যু)।
• চিকিত্সা নির্ধারণ করার আগে, আপনার ফিস্টুলা গঠনের মূল কারণ জানা উচিত। জন্মগতদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, কারণ এই রোগটি শিশুর জীবনকে হুমকির মুখে ফেলে। অপারেশনটি প্রদাহের উত্স এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া দ্বারা বন্দী আশেপাশের এপিথেলিয়াম অপসারণ করে।
• যদি জীবনের প্রথম মাসগুলিতে একটি শিশুর মধ্যে ফিস্টুলাস সনাক্ত করা হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ পরবর্তী তারিখ পর্যন্ত স্থগিত করা যেতে পারে - শিশুটি 18 মাসে পৌঁছানোর পরে। এটি কেবল তখনই সম্ভব যখন শিশুর অবস্থা সংক্রমণের বিস্তার ছাড়াই স্থিতিশীল থাকে, তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং শিশুর অবস্থার অবনতি সহ।

প্যারাপ্রোক্টাইটিসের পরে প্যারাপ্রোক্টাইটিস ফিস্টুলা: চেহারার কারণ

প্যারাপ্রোক্টাইটিসরেকটাল ফিস্টুলাসের প্রধান কারণ। মলদ্বারের পেরিরেক্টাল টিস্যুর প্রদাহ মলদ্বার গ্রন্থি এবং ক্ষতিগ্রস্ত মিউকোসার মাধ্যমে সংক্রমণের সাথে ঘটে।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি প্রতিবেশী রোগাক্রান্ত অঙ্গগুলির মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। প্রায়শই, প্যারাপ্রোক্টাইটিস নিম্নলিখিত রোগের সাথে থাকে:

• অনির্দিষ্ট আলসারেটিভ কোলাইটিস
• ক্রোনের রোগ
• প্রদাহ প্রোস্টেট গ্রন্থিএবং মূত্রনালী
• মহিলা যৌনাঙ্গ এলাকায় প্রদাহ
• পেলভিক অস্টিওমাইলাইটিস

মলদ্বার ফিস্টুলাস এই কারণে দেখা দিতে পারে:

• উন্নত প্যারাপ্রোক্টাইটিস
• প্যারাপ্রোক্টাইটিসের জন্য অপারেশনের সময় জটিলতা
• প্যারাপ্রোক্টাইটিসের ব্যর্থ অস্ত্রোপচার খোলা
• প্যারাপ্রোক্টাইটিস এর স্বতঃস্ফূর্ত খোলার

রেকটাল ফিস্টুলা - বাড়িতে অস্ত্রোপচার ছাড়াই চিকিত্সা

গুরুত্বপূর্ণ: মলদ্বার এলাকায় ব্যথা এবং অস্বস্তির অভিযোগ একটি প্রক্টোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করার একটি কারণ।

• রেকটাল ফিস্টুলার লক্ষণ রোগীর জীবনে বড় অস্বস্তি সৃষ্টি করে। এটা বাড়িতে নিরাময় করা যাবে না; বাড়িতে, আপনি শুধুমাত্র সাহায্যে রোগীর অবস্থা উপশম করতে পারেন ঔষধএবং ঐতিহ্যগত ঔষধ: মলম, ভেষজ লোশন এবং প্রস্তুতি।
• লোক রেসিপিগুলি সময়ের সাথে সাথে বিকশিত হয়েছে এবং একাধিক প্রজন্মের মানুষের উপর পরীক্ষা করা হয়েছে। মলম এবং পোল্টিস ব্যথা উপশম করে, ত্বক পরিষ্কার করে এবং জীবাণুমুক্ত করে এবং ফিস্টুলা ফেটে যাওয়া জায়গায় প্রদাহ দূর করে।

অ্যানাল ফিস্টুলা - বাড়িতে চিকিত্সা

• বাড়িতে ওষুধ ব্যবহার রেকটাল ফিস্টুলার সমস্যার সমাধান নয়। ব্যথানাশক, অ্যান্টিস্পাসমোডিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ মলদ্বারের ফিস্টুলার লক্ষণগুলিকে কিছুক্ষণের জন্য উপশম করে।
• তারপরে রোগটি আবার খারাপ হতে শুরু করে, ডাক্তারের কাছে অবিলম্বে দেখা প্রয়োজন। রোগ নির্ণয় স্পষ্ট করার পরে, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে রোগীর চিকিত্সার জন্য একটি অ্যালগরিদম তৈরি করা হয়।
• প্রথম পর্যায়ে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি দমন করার জন্য নির্ধারিত হয় সংক্রামক প্রক্রিয়াএবং ওষুধ যা রোগীর অবস্থা উপশম করে - অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স, ব্যথানাশক এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধ। পরবর্তীকালে, সিরিজের পরে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন প্রয়োজনীয় পরীক্ষাএবং একটি সম্পূর্ণ পরীক্ষা।

রোগের গভীরভাবে নির্ণয়ের জন্য, নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:

• স্ফিঙ্কটারোমেট্রি (মলদ্বারের স্ফিঙ্কটারের কাজের অবস্থার মূল্যায়ন)
• ইরিগোস্কোপি (এক্স-রে ব্যবহার করে অন্ত্রের পরীক্ষা)
• কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (এক্স-রে ব্যবহার করে অন্ত্রের লেয়ার-বাই-লেয়ার পরীক্ষা)
• ফিস্টুলোগ্রাফি (রেডিওপ্যাক এজেন্ট ব্যবহার করে ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের ফ্লুরোস্কোপিক পরীক্ষা)

রেকটাল ফিস্টুলার চিকিত্সার জন্য লোক প্রতিকার

বিদ্যমান লোক রেসিপিফিস্টুলার বাহ্যিক ছিদ্রযুক্ত রোগীর অবস্থার উপশম। এর কিছু শেয়ার করা যাক.

সেন্ট জন এর wort ঔষধি সঙ্গে লোশন

ভেষজ সেন্ট জন'স ওয়ার্টের সাথে পদ্ধতিটি ফিস্টুলার খোলার থেকে পিউরুলেন্ট বিষয়বস্তু অপসারণ করতে সাহায্য করে। ক্ষতস্থানে ভেষজ কম্প্রেসের নিয়মিত প্রয়োগ প্রদাহ এবং জ্বালা উপশম করে, পথ পরিষ্কার করতে সাহায্য করে এবং চুলকানি ও ব্যথা উপশম করে।

1. তিন টেবিল চামচ সূক্ষ্ম স্থল কাঁচামাল - সেন্ট জনস ওয়ার্ট ভেষজ - 200 মিলি ফুটন্ত জল দিয়ে ভাপানো হয়।
2. 5-7 মিনিটের জন্য বাষ্প স্নানের জন্য জোর দিন।
3. স্টিমড ভেষজ সজ্জাটি লিনেন কাপড়ের টুকরোতে ছড়িয়ে দেওয়া হয়।
4. লোশনটি স্ফীত স্থানে উষ্ণ প্রয়োগ করা হয় এবং সেলোফেন ফিল্মের একটি টুকরো দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।
5. পুস সম্পূর্ণরূপে নিঃসৃত না হওয়া পর্যন্ত পদ্ধতিটি প্রতিদিন করা হয়।

মুমিও এবং অ্যালো জুস দিয়ে লোশন করুন

1. রান্না 3% জল সমাধানশিলাজিৎ: 3 গ্রাম শিলাজিৎ 100 মিলি উষ্ণ বিশুদ্ধ বা ফুটানো জলে দ্রবীভূত হয়।
2. 3 বছর বয়সী ঘৃতকুমারী পাতা থেকে পাতলা রস এক টেবিল চামচ যোগ করুন।
3. গজের এক টুকরোকে উদারভাবে দ্রবণ দিয়ে আর্দ্র করা হয় এবং পুষ্পিত ক্ষতটিতে প্রয়োগ করা হয়।

থেকে লোশন কম্বুচাকলা শিকড় সহ

1. 200 মিলি জলে এক টেবিল চামচ কলার শিকড় সিদ্ধ করুন।
2. ঠান্ডা হওয়ার পরে, ঝোলটিতে 200 মিলি কম্বুচা আধান যোগ করুন।
3. একটি গজ ন্যাপকিন ওষুধ দিয়ে আর্দ্র করা হয়, হালকাভাবে মুড়িয়ে দেওয়া হয় এবং ফিস্টুলা খোলার প্রস্থানে লোশন হিসাবে প্রয়োগ করা হয়।

ওক ছাল, ক্যামোমাইল এবং ক্যালেন্ডুলা ফুল এবং ঋষি পাতার আধান দিয়ে উষ্ণ সিটজ স্নান মলদ্বারের চারপাশে ত্বকের প্রদাহ এবং জ্বালা উপশম করতে সাহায্য করে।

রেকটাল ফিস্টুলার চিকিৎসার জন্য মলম

ভেষজ দিয়ে তৈরি একটি মলম ফিস্টুলা খোলার চারপাশে ত্বকের স্ফীত পৃষ্ঠ পরিষ্কার করতে, ফোলাভাব দূর করতে, লালভাব এবং জ্বালা দূর করতে সাহায্য করে। সাধারণভাবে, মলমটির একটি উপকারী প্রভাব রয়েছে এবং ফিস্টুলা টানেল নিরাময় করে।

1. উদ্ভিদ উপাদান: ওক ছাল, জল মরিচ ঘাস, toadflax ফুল সমান অনুপাতে ব্যবহার করা হয়। 2 টেবিল চামচ ভেষজ মিশ্রণটি ভালো করে পিষে নিন এর জন্য আপনি একটি ইলেকট্রিক কফি গ্রাইন্ডার ব্যবহার করতে পারেন
2. ভেষজ গুঁড়ো দুই টেবিল চামচ গলিত তাজা শুয়োরের মাংসের লার্ড দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয়।
3. মলমটি ওভেনে সর্বনিম্ন 3 ঘন্টা তাপমাত্রায় রাখা হয়।
4. গজ swabs মলম মধ্যে ভিজিয়ে এবং 5 ঘন্টা জন্য প্রদাহজনক ক্ষত প্রয়োগ করা হয়, তারপর swab একটি নতুন সঙ্গে প্রতিস্থাপিত হয়।

রেকটাল ফিস্টুলা অপসারণের জন্য সার্জারি: পর্যালোচনা

রেকটাল ফিস্টুলাস থেকে মুক্তি পাওয়ার প্রধান উপায় হল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ

রেকটাল ফিস্টুলাগুলি নিজে থেকে নিরাময় করতে পারে না। প্যাথলজি সহনীয় নয় রক্ষণশীল চিকিত্সা. ঔষুধি চিকিৎসাএবং স্নান, কম্প্রেস এবং লোশন আকারে পদ্ধতিগুলি অল্প সময়ের জন্য রোগীর কষ্ট থেকে মুক্তি দেয়।

এটি রোগের জটিল ফর্মগুলিতে বিবেচনা করা উচিত, যখন এটি অতিক্রম করে পেশী কোষমলদ্বারের স্ফিঙ্কটার, তথাকথিত ট্রান্স- এবং এক্সট্রাসফিঙ্কটেরিক ফিস্টুলাস।

গুরুত্বপূর্ণ: রেকটাল ফিস্টুলাস ছাড়া সম্পূর্ণ নিরাময় করার প্রবণতা নেই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ.

রেকটাল ফিস্টুলাসের অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার উদ্দেশ্য

1. অভ্যন্তরীণ ফিস্টুলা খোলার অপসারণ।
2. প্যারারেক্টাল ফোড়া খোলা এবং অপসারণ।
3. ফিস্টুলা প্যাসেজের ছেদন।
4. মলদ্বারের বাহ্যিক স্ফিঙ্কটারে ন্যূনতম প্রভাব প্রয়োগ করা যাতে এর কার্যকারিতা নষ্ট না হয়।
5. ন্যূনতম দাগ সহ পোস্টোপারেটিভ রক্ষণশীল ক্ষত নিরাময়।

• একটি মলদ্বার ফিস্টুলা অপসারণের অপারেশন অধীনে সঞ্চালিত হয় সাধারণ এনেস্থেশিয়া. ফিস্টুলা কেটে ফেলার পর ক্ষত সাধারণত দ্রুত সেরে যায়। 5-7 দিনে, যদি নিরাময় প্রক্রিয়া পরিকল্পনা অনুযায়ী এবং জটিলতা ছাড়াই চলে তবে রোগীকে ছেড়ে দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম ঘন্টার মধ্যে, ক্ষত এলাকায় ব্যথা সম্ভব।
• ফিস্টুলা অপসারণের পরে, রোগীকে অভ্যন্তরীণ এবং স্থানীয় ব্যবহারের জন্য সাপোজিটরি, মলম, ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ এবং প্রদাহ বিরোধী ট্যাবলেটের আকারে ওষুধের একটি জটিল নির্দেশ দেওয়া হয়। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত রোগীকে চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে রাখা হয়।
• এই সময়ের মধ্যে এটি সম্পাদন করা গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি. সাথে ঝরনা এবং সিটজ বাথ অনুমোদিত ভেষজ আধানক্যামোমাইল, ক্যালেন্ডুলা, ঋষি, ওক ছাল। প্রতিটি মলত্যাগের পরে স্নান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

একটি রেকটাল ফিস্টুলার উপস্থিতি - অন্ত্রের লুমেন এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির মধ্যে একটি রোগগত যোগাযোগ - 95% ক্ষেত্রে খারাপভাবে চিকিত্সা করা একটি জটিলতা, অন্ত্রের চারপাশে অবস্থিত ফাইবারের প্রদাহের সাথে। এই গঠনটি কমপক্ষে কয়েক মাস ধরে বিদ্যমান থাকে এবং তীব্রতা এবং ক্ষমার পর্যায়গুলির সাথে ঘটে, যখন প্রদাহের কারণে উপস্থিত কম্প্যাশনটি আকারে হ্রাস পায়।

এই নিবন্ধে আপনি রেকটাল ফিস্টুলার কারণ, প্রকার, রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতি, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ সম্পর্কে জানতে পারবেন। এই তথ্যটি আপনাকে এই প্রক্টোলজিকাল রোগের সারমর্ম বুঝতে সাহায্য করবে এবং আপনি আপনার ডাক্তারকে আপনার যেকোনো প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে সক্ষম হবেন।

রেকটাল ফিস্টুলা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ। এর প্রাথমিক পর্যায়টি পেরিরেক্টাল টিস্যুর তীব্র প্রদাহের আকারে ঘটে, যার সাথে পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলি গলে যায় এবং পুঁজ নির্গত হয়। পরবর্তীকালে, এই ক্ষতটি অন্ত্রের গহ্বরে ভেঙ্গে যায়, প্যাথলজিক্যাল যোগাযোগের দেয়ালগুলি ঘন হয়ে যায় (অর্থাৎ, একটি ফিস্টুলা তৈরি হয়) এবং মলদ্বার দিয়ে বাইরের দিকে পুঁজ বের হতে শুরু করে।

এই proctological রোগ অনেক রোগীর মধ্যে provokes অপ্রীতিকর উপসর্গ, যা প্রতিফলিত হয় সাধারণ অবস্থাশরীরের সাধারণ নেশার বিকাশের কারণে স্বাস্থ্য। অনুপস্থিতি সহ সময়মত চিকিত্সাএকটি ভগন্দর মলদ্বার স্ফিঙ্কটার এবং মল অসংযম ধ্বংস হতে পারে। আরও বিপজ্জনক জটিলতাএই রোগ হতে পারে।

কারণসমূহ

10টির মধ্যে 8টি ক্ষেত্রে রেকটাল ফিস্টুলার কারণ প্যারাপ্রোক্টাইটিস।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পেরিরেক্টাল টিস্যুর পুষ্প প্রদাহের কারণে একটি রেকটাল ফিস্টুলা গঠিত হয় এবং এর উপস্থিতি ইতিমধ্যে উপস্থিত তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্যারাপ্রোক্টাইটিস নির্দেশ করে। ফিস্টুলা গঠনের কারণগুলি নিম্নরূপ:

• প্যারাপ্রোক্টাইটিস বিকাশ হলে সময়মত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ব্যর্থতা;
• ভুলভাবে নির্ধারিত চিকিত্সা;
• সঠিকভাবে নির্বাচিত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির পরামর্শ ছাড়াই ফোড়া অপসারণের জন্য একটি অপারেশনের অনুপযুক্ত কার্যকারিতা, শুধুমাত্র ফোড়াটি খোলা এবং নিষ্কাশনের মাধ্যমে।

প্যারাপ্রোক্টাইটিস নিজেই প্রায়শই মিশ্র উদ্ভিদ দ্বারা প্ররোচিত হয়:

• কোলি;
• স্ট্যাফিলোকোকি;
• streptococci.

আরও বিরল ক্ষেত্রে, প্যাথোজেন, অ্যাক্টিনোমাইকোসিস বা ক্লোস্ট্রিডিয়ার মতো নির্দিষ্ট সংক্রামক এজেন্টগুলির কারণে পিউরুলেন্ট প্রদাহ হয়।

প্যারাপ্রোক্টাইটিস এবং ফিস্টুলার পূর্বশর্ত তৈরিতে অনাক্রম্যতার অবস্থাও খুব কম গুরুত্বপূর্ণ নয়। অনেক রোগীর তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্যারাপ্রোক্টাইটিসমলদ্বারে একটি ভগন্দর গঠন ছাড়াই ঘটতে পারে, কিন্তু যখন ইমিউন সিস্টেমে ত্রুটি দেখা দেয়, তখন তারা গঠন করে। এই ধরনের লঙ্ঘনের কারণ প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থামানুষের শরীর নিম্নলিখিত অবস্থা হতে পারে:

• নির্দিষ্ট সংক্রামক রোগ;
• অন্ত্রের সমস্যা: ঘন ঘন কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া;
• মশলাদার এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণঅন্ত্র;
• ইতিহাস অন্ত্রের রোগ: এন্ট্রাইটিস, অ্যানাল ফিসার, প্যাপিলাইটিস, ক্রিপ্টাইটিস ইত্যাদি।

জাত

যেকোন রেকটাল ফিস্টুলায় একটি বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ খোলা (বা ক্ষতিগ্রস্ত পায়ূ ক্রিপ্ট) এবং একটি ফিস্টুলাস ট্র্যাক্ট থাকে। সারমর্মে, এই জাতীয় গঠনটি দুটি ফাঁপা প্রান্ত সহ একটি নল (এর আকৃতি ভিন্ন হতে পারে)। ফিস্টুলার বাহ্যিক খোলা বিভিন্ন জায়গায় গঠিত হয়: অন্ত্রে, যোনিতে, মলদ্বার বা নিতম্বের চারপাশে ত্বকে।

গর্তের সংখ্যার উপর নির্ভর করে, একটি রেকটাল ফিস্টুলা হতে পারে:

• সম্পূর্ণ - ত্বক এবং পায়ূ ক্রিপ্টে দুটি খোলা আছে (অর্থাৎ, মলদ্বার বাহ্যিক পরিবেশের সাথে যোগাযোগ করে);
• অসম্পূর্ণ - এই ধরনের ফিস্টুলা সম্পূর্ণ থেকে আলাদা যে এটির মলদ্বারের শ্লেষ্মাতে শুধুমাত্র একটি বাহ্যিক খোলা থাকে এবং অভ্যন্তরীণ উত্তরণটি পেরিরেক্টাল টিস্যুর পুরুত্বে অন্ধভাবে শেষ হয় (অনেক বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে একটি অসম্পূর্ণ ফিস্টুলা সম্পূর্ণ ভগন্দর গঠনের শুধুমাত্র একটি মধ্যবর্তী পর্যায়);
• অভ্যন্তরীণ - ফিস্টুলার উভয় খোলা মলদ্বারে খোলে।

রেকটাল প্রাচীরের পৃষ্ঠে অভ্যন্তরীণ ফিস্টুলার খোলার অবস্থানের উপর নির্ভর করে, বিশেষজ্ঞরা অসম্পূর্ণ ফিস্টুলাসকে ভাগ করেন:

• সামনে;
• পার্শ্বীয়;
• পিছনে

মলদ্বার স্ফিঙ্কটারের সাথে সম্পর্কিত অবস্থানের উপর নির্ভর করে, সমস্ত রেকটাল ফিস্টুলাস ভাগ করা হয়:

1. ইন্ট্রাসফিঙ্কটেরিক (বা সাবকুটেনিয়াস মিউকোসাল প্রান্তিক)। এই ধরনের ফিস্টুলার অভ্যন্তরীণ খোলা অন্ত্রের ক্রিপ্টে স্থানীয়করণ করা হয় এবং বাহ্যিক খোলা মলদ্বারের কাছে অবস্থিত। এই ধরনের ফিস্টুলার কোর্সের একটি সোজা আকৃতি আছে।
2. ট্রান্সফিন্টেরাল। এই ধরনের গঠনের ফিস্টুলাস ট্র্যাক্টে পিউলিয়েন্ট পকেট, পেরিরেক্টাল টিস্যুর শাখা এবং টিস্যুর পিউলিয়েন্ট ফিউশনের কারণে দাগের পরিবর্তন থাকে। এই ধরনের ফিস্টুলার চ্যানেলগুলি স্ফিঙ্কটারের উপরিভাগের, ত্বকের নিচের বা গভীর অংশের মধ্য দিয়ে যায়।
3. এক্সট্রাসফিন্টেরাল। এই ধরনের রেকটাল ফিস্টুলা ক্রিপ্টের এলাকায় খোলে এবং তাদের গতিপথ বাহ্যিক স্ফিঙ্কটারের চারপাশে যায়। ফিস্টুলাসের গতিপথ একটি কঠিন আকৃতি ধারণ করে এবং এতে পুষ্পিত পকেট এবং দাগ থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরনের ফিস্টুলার একটি ঘোড়ার নালের আকৃতি থাকে এবং দুটি নয়, তবে বেশ কয়েকটি গর্ত থাকে।

কাঠামোর জটিলতার ডিগ্রির উপর নির্ভর করে, মলদ্বারের এক্সট্রাসফিনটেরাল ফিস্টুলাসগুলি হল:

• আমি – পুষ্পিত পকেট এবং দাগ থাকে না, একটি অপেক্ষাকৃত সোজা লুমেন এবং একটি ছোট অভ্যন্তরীণ খোলা থাকে;
• II - অভ্যন্তরীণ গর্তে দাগ রয়েছে;
• III – অভ্যন্তরীণ খোলার উপর কোন দাগ নেই, তবে টিস্যু টিস্যুতে পিউলিয়েন্ট প্রদাহ রয়েছে;
• IV – ফিস্টুলার অভ্যন্তরীণ খোলার অংশ প্রশস্ত হয়, আশেপাশের টিস্যুতে দাগ, প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ এবং পিউলিয়েন্ট পকেট থাকে।

গঠনের সময়ের উপর নির্ভর করে, রেকটাল ফিস্টুলাস হতে পারে:

• জন্মগত;
• অর্জিত.

লক্ষণ

রেকটাল ফিস্টুলার প্রকাশগুলি পুষ্পযুক্ত বিষয়বস্তু সহ ফিস্টুলার অবস্থান এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, যা এই জাতীয় রোগগত গঠনের প্রকাশের তীব্রতা নির্ধারণ করবে।

রোগীর প্যারাপ্রোক্টাইটিস ভোগ করার পরে:

• মলদ্বারে ব্যথা আছে;
• একটি গর্ত প্রদর্শিত হয় যেখান থেকে পুঁজ বের হয় (এর চিহ্ন আন্ডারওয়্যার এবং/অথবা কাপড়ে দৃশ্যমান হবে)।

কখনও কখনও, purulent স্রাব বরাবর, ichor টিস্যু উপর অবশেষ, রক্তনালীগুলির ক্ষতির কারণে প্রদর্শিত হয়। যদি ফিস্টুলার কোনো বাহ্যিক আউটলেট না থাকে, তাহলে রোগী শুধুমাত্র মলদ্বার বা যোনিপথের লুমেন থেকে ব্যথা এবং/অথবা স্রাব অনুভব করেন।

কুঁচকির অঞ্চলে আর্দ্রতা এবং পুঁজের উপস্থিতি ত্বকের কান্না এবং এর প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের পরিবর্তনের কারণে, রোগী নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির অভিযোগ করে:

• অপ্রীতিকর গন্ধ;
• ত্বকের লালভাব;
• ফুসকুড়ি (কখনও কখনও);
• কুঁচকির এলাকায় জ্বলন্ত এবং চুলকানি সংবেদন।

ফিস্টুলা খোলার পরে, ব্যথা কম উচ্চারিত হয়। ব্যথা সিন্ড্রোমসেই মুহুর্তগুলিতে আরও তীব্র হয় যখন একজন ব্যক্তি মলত্যাগ করেন, বসেন, হাঁটেন, চেয়ার থেকে হঠাৎ উঠে যান বা কাশি করেন। প্রস্রাব করার সময়, রোগী কুঁচকির ত্বকে একটি শক্তিশালী জ্বলন্ত সংবেদন অনুভব করে, যেহেতু প্রস্রাবের উপাদানগুলি ক্ষতিগ্রস্ত ত্বকের আরও বেশি তীব্র জ্বালা সৃষ্টি করে।

যখন একটি ফিস্টুলা যোনি লুমেনে খোলা হয়, মহিলারা প্রায়শই প্রস্রাব এবং প্রজনন সিস্টেমের প্রদাহজনিত রোগগুলি বিকাশ করে:

• endometritis.

সময়মত চিকিত্সার অভাবে, উচ্চতর শারীরবৃত্তীয়ভাবে অবস্থিত অঙ্গগুলিও প্রভাবিত হতে পারে: মূত্রনালী, কিডনি, ফ্যালোপিয়ান টিউবএবং ডিম্বাশয়।

পুরুষদের মধ্যে, একটি রেকটাল ফিস্টুলা স্নায়ু এবং যৌনাঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, উন্নয়ন ছাড়াও প্রদাহজনক রোগএই কাঠামো, রোগীর প্রতিবন্ধী শক্তির লক্ষণ দেখায়।

ক্রমবর্ধমান হওয়ার পরে, রেকটাল ফিস্টুলার লক্ষণগুলি প্রায় লুকিয়ে যায় বা রোগের প্রকাশগুলি একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। নেক্রোটিক ভর বা গ্রানুলেশনের সাথে ফিস্টুলা লুমেনের ব্লকেজের কারণে রিল্যাপস ঘটে। রোগের এই বিকাশ একটি ফোড়া গঠনের কারণ হতে পারে, যা পরবর্তীতে নিজেই খুলতে পারে। purulent ফোকাস নিষ্কাশন করার পরে, এর উপসর্গগুলি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হয় - ব্যথা সবেমাত্র লক্ষণীয় হয়ে ওঠে এবং purulent স্রাবের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। যাইহোক, ফলস্বরূপ গহ্বর সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করার পরে, কিছু সময় পরে উপসর্গগুলি পুনরায় দেখা দেয়।

পুঁজ জমা হওয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে, রোগী সাধারণ নেশার লক্ষণগুলি বিকাশ করে:

• জ্বর (40 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত);
• দুর্বলতা;
• অত্যধিক বিরক্তি;
• ঘুমের সমস্যা;
• ক্ষুধা হ্রাস, ইত্যাদি

মওকুফের সময়, রোগীর সাধারণ সুস্থতা পরিবর্তন হয় না এবং যদি তিনি ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলি যত্ন সহকারে পালন করতে সক্ষম হন, তবে উল্লেখযোগ্য সময়ের জন্য তীব্রতা দেখা দেয় না। যাইহোক, এই সত্যটি ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরে পর্যন্ত স্থগিত করা উচিত নয়, যেহেতু যে কোনও দীর্ঘস্থায়ী অসুখবিভিন্ন নেতিবাচক ফলাফল হতে পারে।

সম্ভাব্য জটিলতা

দীর্ঘ সময় ধরে, রেকটাল ফিস্টুলা হতে পারে:

• মলদ্বারের স্ফিঙ্কটারের বিকৃতি এবং এই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলকে ঘিরে থাকা পেশীগুলির অবস্থার পরিবর্তন। ফলস্বরূপ, রোগীর রেকটাল স্ফিঙ্কটারের অপ্রতুলতা বিকাশ করে।
• কিছু ক্ষেত্রে, প্যারারেক্টাল এলাকায় প্রদাহজনক এবং নেক্রোটিক প্রক্রিয়াগুলি প্রসারণ ঘটায় যোজক কলা(অর্থাৎ দাগ) এবং মলদ্বার সরু হয়ে যাওয়া।
• বেশিরভাগ গুরুতর জটিলতারেকটাল ফিস্টুলা হতে পারে ক্যান্সার টিউমারঅন্ত্রের এই অংশ।

কারণ নির্ণয়

একটি মলদ্বার ফিস্টুলা একটি প্রক্টোলজিস্ট দ্বারা অভিযোগ, জীবন ইতিহাস এবং রোগের তথ্য সংগ্রহ করে, মলদ্বারের চারপাশের এলাকা পরীক্ষা করে এবং পালপেট করে নির্ণয় করা হয়।

একটি রেকটাল ফিস্টুলা শনাক্ত করার জন্য পরিচালিত ডায়াগনস্টিক প্ল্যান, পরীক্ষা এবং ডাক্তারের জিজ্ঞাসাবাদ ছাড়াও, এতে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: বিভিন্ন ধরনেরযন্ত্র গবেষণা।

রোগীর সাক্ষাত্কার নেওয়ার পরে এবং তার অভিযোগের কিছু বিবরণ স্পষ্ট করার পরে, প্রক্টোলজিস্ট রোগীর পরীক্ষা করেন বিশেষ চেয়ার. পরীক্ষার সময়, ডাক্তার নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলিতে মনোযোগ দেন:

1. সম্পূর্ণ ফিস্টুলায় বাহ্যিক খোলার সনাক্তকরণ। যখন এটি সনাক্ত করা হয়, তখন আঙ্গুল দিয়ে খোলা ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের চারপাশে চাপ প্রয়োগ করা হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি শ্লেষ্মা বা purulent প্রকৃতির exudate গর্ত থেকে নির্গত হয়।
2. দুটি বাহ্যিক ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের সনাক্তকরণ। কুঁচকির এলাকা পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তার ত্বকে দুটি ছিদ্র খুঁজে পেতে পারেন যেখান থেকে নিঃসৃত হয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, "ঘোড়ার শু-আকৃতির রেকটাল ফিস্টুলা" এর একটি অনুমানমূলক নির্ণয় করা হয়।
3. একাধিক বাহ্যিক ফিস্টুলা খোলার সনাক্তকরণ। যদি কুঁচকির অঞ্চলে 2টির বেশি ফিস্টুলা ট্র্যাক্ট সনাক্ত করা হয়, তবে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে রোগটি নির্দিষ্ট সংক্রমণের কারণে হয়েছিল এবং পরামর্শ দিতে পারেন। অতিরিক্ত গবেষণাতাদের সনাক্তকরণ এবং আরও থেরাপির জন্য।

ফিস্টুলা থেকে স্রাবের প্রকৃতি প্রায়শই পুষ্পিত হয়। তারা সচারচর হলুদ রংএবং একটি উচ্চারিত fetid গন্ধ নেই.

যদি রেকটাল ফিস্টুলার গঠন যক্ষ্মা রোগের কার্যকারক এজেন্ট দ্বারা সৃষ্ট হয়, তবে ফিস্টুলা থেকে স্রাবের একটি তরল সামঞ্জস্য থাকে এবং অ্যাক্টিনোমাইকোসিসের সাথে এটি চূর্ণবিচূর্ণ এবং স্বল্প। sanguineous বা চেহারা রক্তাক্ত স্রাবরক্তনালীর ক্ষতি বা ক্যান্সারের বিকাশ নির্দেশ করতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, রোগীকে ফিস্টুলার ম্যালিগন্যান্সির প্রক্রিয়াটি নিশ্চিত বা খণ্ডন করার জন্য অতিরিক্ত অধ্যয়ন নির্ধারিত হয়।

অসম্পূর্ণ রেকটাল ফিস্টুলার সাথে, রোগীর শুধুমাত্র একটি অভ্যন্তরীণ ফিস্টুলা ট্র্যাক্ট থাকে এবং এটি শুধুমাত্র একটি প্রক্টোলজিকাল পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা যায়। এটি করার জন্য, ডাক্তার একটি ডিজিটাল পরীক্ষা করতে পারেন।

ফিস্টুলার গঠন মূল্যায়ন করার জন্য, এটি একটি বিশেষ অস্ত্রোপচারের যন্ত্র ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয়। এই ধরনের অধ্যয়ন আমাদের নির্ধারণ করতে দেয়:

• আকৃতি;
• দৈর্ঘ্য;
• মলদ্বারের সাথে ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের অবস্থান;
• দাগের পরিবর্তন এবং/অথবা পুষ্পিত পকেটের উপস্থিতি।

বাহ্যিক ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের অবস্থান সনাক্ত করতে, কিছু ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে অ্যানোস্কোপি এবং রং ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, মিথিলিন নীল)। এমনকি যদি এমন হয় ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিপছন্দসই ক্লিনিকাল ছবির ডেটা প্রদান করবেন না, তারপর ফিস্টুলাস ট্র্যাক্ট সনাক্ত করতে ফিস্টুলোগ্রাফি করা হয়। এই এক্স-রে পরীক্ষাটি রং ব্যবহার করে করা হয় (উদাহরণস্বরূপ, একটি জল-দ্রবণীয় বা তেল-ভিত্তিক আয়োডিন যৌগ)।

উপরোক্ত ছাড়াও ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি, রোগীকে সিগমায়েডোস্কোপি নির্ধারিত হয়। এই ধরনের একটি গবেষণার সাহায্যে, ডাক্তার করতে পারেন:

• রেকটাল মিউকোসার অবস্থা মূল্যায়ন;
• প্রদাহের লক্ষণ সনাক্ত করা;
• নিওপ্লাজম সনাক্ত করুন।

কখনও কখনও, মলদ্বারের অন্যান্য রোগগুলি বাদ দেওয়ার জন্য, রোগীকে অন্ত্রের লুমেনে বেরিয়াম সাসপেনশন প্রবর্তনের সাথে ইরিগোস্কোপি নির্ধারণ করা হয়।

জটিল ক্লিনিকাল ক্ষেত্রে, স্ফিঙ্কটারের অবস্থার মূল্যায়ন করার জন্য স্ফিন্টেরোমেট্রি করা হয়, যা প্রদাহজনক এবং পিউরুলেন্ট প্রক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। যদি প্রয়োজন হয়, রেকটাল ফিস্টুলা রোগীর জন্য আল্ট্রাসনোগ্রাফি বা সিটি সুপারিশ করা হয়।

রোগীর সাধারণ স্বাস্থ্যের তীব্রতা মূল্যায়ন করার জন্য, নিম্নলিখিত পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়:

বহিষ্কৃত করা ভুল নির্ণয়রোগীরা সহ্য করে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরনিম্নলিখিত রোগের সাথে:

• epithelial coccygeal নালী;
• adirectal টিস্যু সিস্ট;
• মলদ্বারে ক্যান্সার;
• পেলভিক হাড়ের অস্টিওমাইলাইটিস।

চিকিৎসা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রেকটাল ফিস্টুলার বিরুদ্ধে লড়াইয়ে থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলি অকার্যকর এবং শুধুমাত্র প্রদাহজনক-পিউরুলেন্ট প্রক্রিয়ার দীর্ঘস্থায়ীতার দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে ফিস্টুলা তৈরি হয়। সেজন্য এই ধরনের রোগের চিকিৎসা শুধুমাত্র র‌্যাডিক্যাল হওয়া উচিত, অর্থাৎ সার্জিক্যাল।

মওকুফ শুরু হওয়ার পরে, অস্ত্রোপচারের অপারেশন করা অযৌক্তিক, যেহেতু এই পর্যায়ে চিকিত্সক স্পষ্ট নির্দেশিকা দেখতে পাবেন না যার সাথে টিস্যু আবগারি করা প্রয়োজন।

• একটি ফোড়া দেখা দিলে পরিকল্পিত হস্তক্ষেপ করা যেতে পারে - মলদ্বারের একটি ফোড়া। এটি করার জন্য, সার্জন এটি খোলে এবং এটি নিষ্কাশন করে।
• এর পরে, রোগীকে রোগের কার্যকারক এজেন্টকে নির্মূল করার লক্ষ্যে বিশাল অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি দেওয়া হয়। ওষুধের পছন্দ ফিস্টুলা গঠনের কারণের উপর নির্ভর করে এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি কেবল মৌখিকভাবে এবং প্যারেন্টেরালেই নয়, অপারেশনের সময় তৈরি ড্রেনেজ সিস্টেম ধোয়ার জন্য সমাধানের আকারেও দেওয়া হয়।
• প্রয়োজনীয় সূত্রপাত গতি বাড়ানোর জন্য থেরাপিউটিক প্রভাবএবং contraindications অনুপস্থিতিতে, রোগীর ফিজিওথেরাপি (UVR এবং electrophoresis) নির্ধারিত হয়।

সমস্ত তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্মূল করার পরে, রোগীর নিম্নলিখিত অপারেশন হয়। ফিস্টুলা অপসারণের জন্য, ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের টিস্যুগুলির ব্যবচ্ছেদ বা সম্পূর্ণ ছেদনের লক্ষ্যে বিভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা যেতে পারে। প্রয়োজনে, অপারেশনের সময় ডাক্তার সঞ্চালন করতে পারেন:

• sphincter suturing;
• purulent পকেট এর নিষ্কাশন;
• পেশী-মিউকোসাল বা শ্লেষ্মা টিস্যু ফ্ল্যাপের স্থানচ্যুতি রেকটাল ফিস্টুলার গঠিত অভ্যন্তরীণ কোর্সকে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করতে।

হস্তক্ষেপ পদ্ধতির পছন্দ নির্ভর করে ক্লিনিকাল কেস. প্রায়শই অপারেশনের সম্পূর্ণ সুযোগ জানা যায় এটি শুরু হওয়ার পরে, অর্থাৎ, সার্জন ফিস্টুলার অবস্থান, কম্প্যাকশন এবং পিউরুলেন্ট লিকসের উপস্থিতি এবং প্যারারেক্টাল এলাকায় দাগের ক্ষতগুলির তীব্রতা দৃশ্যত মূল্যায়ন করার পরে।

অস্ত্রোপচারের পরে, রোগীকে অবশ্যই ডাক্তারের সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করতে হবে:

• নির্ধারিত ওষুধ এবং জোলাপ গ্রহণ;
• সীমা শারীরিক কার্যকলাপএবং শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে এটি প্রসারিত করুন;
• কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিরোধ করার জন্য একটি বিশেষ ডায়েট মেনে চলুন, যা অপারেটিভ পিরিয়ডকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং পোস্টোপারেটিভ ক্ষত পৃষ্ঠের নিরাময়ে হস্তক্ষেপ করে।

ফিস্টুলা অপসারণের পরে সম্পূর্ণ টিস্যু নিরাময় প্রায় 20-30 দিনের মধ্যে ঘটে এবং গভীরভাবে পড়ে থাকা ফিস্টুলাস বা ফিস্টুলাস একটি জটিল কোর্সের সাথে, এই সময়কাল উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে।

পরে সম্ভাব্য জটিলতা অস্ত্রোপচার অপসারণরেকটাল ফিস্টুলাস হতে পারে:

• মলদ্বার sphincter অপর্যাপ্ততা;
• রেকটাল ফিস্টুলার পুনরাবৃত্তি।

তাদের সংঘটনের সম্ভাবনা মূলত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতির সঠিক পছন্দ এবং বাস্তবায়নের উপর নির্ভর করে, ডাক্তারের সুপারিশগুলির সাথে সম্মতি। পোস্টোপারেটিভ সময়কালএবং সার্জনের দক্ষতার স্তর।

পূর্বাভাস

রেকটাল ফিস্টুলার পূর্বাভাস রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে।