সেরিব্রাল পালসি কীভাবে বিভিন্ন আকারে নিজেকে প্রকাশ করে এবং কী কী জটিলতা হতে পারে? সেরিব্রাল পালসি (CP): রোগ নির্ণয়ের পিছনে কী রয়েছে? শিশুদের সেরিব্রাল পলসি কেন হয়?

সেরিব্রাল পালসি।

সেরিব্রাল পালসি শব্দটি মস্তিষ্কের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত বেশ কয়েকটি সিন্ড্রোমের সাথে মিলিত হয়।

সেরিব্রাল পালসি হয় জৈব ক্ষতি, অনুন্নয়ন বা মস্তিষ্কের প্রারম্ভিক অনটোজেনেসিস (অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ, সন্তানের জন্মের মুহূর্ত বা প্রসবোত্তর সময়ের প্রথম দিকে) ক্ষতির ফলে। এই ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের ফাইলোজেনেটিকভাবে "তরুণ" অংশ এবং সেরিব্রাল কর্টেক্স বিশেষভাবে প্রভাবিত হয়। সেরিব্রাল পালসি দৃষ্টিশক্তি, শ্রবণশক্তি এবং বিভিন্ন ধরণের সংবেদনশীলতার ব্যাধিগুলির সাথে মিলিত মোটর, মানসিক এবং বক্তৃতা ব্যাধিগুলির একটি সম্পূর্ণ জটিল হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। সেরিব্রাল পালসির প্রধান ক্লিনিকাল সিনড্রোম হল আন্দোলনের ব্যাধি।

আন্দোলনের ব্যাধিগুলির তীব্রতা ন্যূনতম থেকে খুব গুরুতর এবং গুরুতর পর্যন্ত পরিবর্তিত হতে পারে।

সেরিব্রাল পালসির প্রথম ক্লিনিকাল বর্ণনা 1853 সালে ভি. লিটল দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। প্রায় 100 বছর ধরে, সেরিব্রাল পালসিকে লিটল'স ডিজিজ বলা হত। "সেরিব্রাল পালসি" শব্দটি 1893 সালে সিগমুন্ড ফ্রয়েড দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। 1958 সাল থেকে, এই শব্দটি আনুষ্ঠানিকভাবে WHO (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা) দ্বারা গৃহীত হয়েছে।

ডাব্লুএইচও নিম্নলিখিত সংজ্ঞা অনুমোদন করেছে: "সেরিব্রাল পালসি হল মস্তিষ্কের একটি অ-প্রগতিশীল রোগ যা মস্তিষ্কের সেই অংশগুলিকে প্রভাবিত করে যা নড়াচড়া এবং শরীরের অবস্থানকে নিয়ন্ত্রণ করে মস্তিষ্কের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে অর্জিত হয়।"

বর্তমানে, সেরিব্রাল পালসি একটি রোগ হিসাবে বিবেচিত হয় যা প্রসবপূর্ব সময়কালে বা মস্তিষ্কের মৌলিক কাঠামো গঠনের অসম্পূর্ণ প্রক্রিয়ার সময় ভুগছে মস্তিষ্কের ক্ষতির ফলে, যা স্নায়বিক এবং মানসিক ব্যাধিগুলির একটি জটিল সম্মিলিত কাঠামোর কারণ হয়।

সেরিব্রাল পালসির ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস।

সেরিব্রাল পলসির কারণ বিভিন্ন রকমের। এটি হাইলাইট করার প্রথাগত:

প্রসবপূর্ব (সন্তানের জন্মের আগে, মায়ের গর্ভাবস্থায়)

প্রসবকালীন (প্রসবের সময়)

প্রসবোত্তর (সন্তানের জন্মের পরে)।

প্রায়শই, কারণগুলি 37% থেকে 60% ক্ষেত্রে প্রসবপূর্ব।

27% থেকে 40% ক্ষেত্রে নেটাল।

প্রসবোত্তর - 3 থেকে 25% পর্যন্ত।

জন্মপূর্ব কারণ।

মায়ের স্বাস্থ্যের অবস্থা (সোমাটিক, এন্ডোক্রাইন, মায়ের সংক্রামক রোগ), উদাহরণস্বরূপ, মায়ের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগগুলি 45% ক্ষেত্রে ভ্রূণে অক্সিজেনের ঘাটতি ঘটায়।

মায়ের খারাপ অভ্যাস;

গর্ভবতী মহিলার দ্বারা বিভিন্ন ওষুধ গ্রহণ।

বিচ্যুতি এবং গর্ভাবস্থার জটিলতা;

ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে কম ভ্রূণের ওজন, অকাল জন্ম এবং ভ্রূণের অস্বাভাবিক অবস্থান। এটি পাওয়া গেছে যে সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশুদের উচ্চ শতাংশের জন্মের ওজন কম ছিল। জেনেটিক ফ্যাক্টর গুরুত্বপূর্ণ, যেমন জন্মগত বিকাশগত প্যাথলজির উত্তরাধিকার।

জন্মগত কারণ।

প্রসবের সময় অ্যাসফিক্সিয়া, জন্মগত আঘাত। প্রসবের সময় অ্যাসফিক্সিয়া ভ্রূণের মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির প্রসারণ এবং রক্তক্ষরণের দিকে পরিচালিত করে। প্রসবের সময় শিশুর মাথার যান্ত্রিক ক্ষতি বা কম্প্রেশনের সাথে জন্মগত ট্রমা জড়িত।

জন্ম পরবর্তী কারণ।

এগুলি শিশুর জীবনের প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে, এমনকি মোটর সিস্টেম তৈরি হওয়ার আগেই।

মাথার খুলির আঘাত, নিউরোইনফেকশন (মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস), ওষুধের নেশা (কিছু অ্যান্টিবায়োটিক ইত্যাদি)। শ্বাসরোধে বা ডুবে যাওয়ার কারণে আঘাত। মস্তিষ্কের টিউমার, হাইড্রোসেফালাস।

কিছু ক্ষেত্রে, এটিওলজি অস্পষ্ট এবং অজানা থেকে যায়।

সেরিব্রাল পালসির প্যাথোজেনেসিস।

সেরিব্রাল পালসি হল মস্তিষ্কের কোষে পরিবর্তন বা মস্তিষ্কের বিকাশের ব্যাধির পরিণতি। সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত শিশুদের মস্তিষ্কে প্যাথলজিকাল পরিবর্তন গণনা করা টমোগ্রাফি ব্যবহার করে নির্ধারণ করা যেতে পারে।

সেরিব্রাল পলসির ক্লিনিক্যাল ফর্ম।

বর্তমানে 20 টিরও বেশি রয়েছে বিভিন্ন শ্রেণীবিভাগসেরিব্রাল পালসি। গার্হস্থ্য অনুশীলনে, SEMENOVA K.A এর শ্রেণীবিভাগ প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

এই শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, সেরিব্রাল পলসির পাঁচটি প্রধান রূপ রয়েছে:

ডাবল হেমিপ্লেজিয়া;

স্পাস্টিক ডিপ্লেজিয়া;

হেমিপারেটিক ফর্ম

হাইপারকিনেটিক ফর্ম

অ্যাটোনিক - অ্যাস্ট্যাটিক ফর্ম

অনুশীলনে, সেরিব্রাল পালসির মিশ্র রূপগুলিকে আলাদা করা হয়।

ডাবল হেমিপ্লেজিয়া।

সেরিব্রাল পালসির সবচেয়ে গুরুতর রূপ। অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের পর্যায়ে উল্লেখযোগ্য মস্তিষ্কের ক্ষতির ফলে ঘটে। সিউডোবুলবার সিন্ড্রোম আছে।

hemiparesis বা hemiplegia শব্দটির অর্থ হল শরীরের এক অর্ধেক আক্রান্ত (মুখ, বাহু, পা একপাশে)।

ক্লিনিকাল প্রকাশ:পেশীর অনমনীয়তা (অনমনীয়তা - পেশীর টান দ্বারা সৃষ্ট অসাড়তা, নমনীয়তা)।

টনিক রিফ্লেক্স যা অনেক বছর ধরে চলতে থাকে। স্বেচ্ছাসেবী মোটর দক্ষতা অনুপস্থিত বা খারাপভাবে উন্নত। শিশুরা বসে না, দাঁড়ায় না, হাঁটে না। গুরুতর বক্তৃতা ব্যাধি, অ্যানথারিয়া পর্যন্ত গুরুতর dysarthria. বেশিরভাগ শিশুরই গুরুতর মানসিক প্রতিবন্ধকতা থাকে, যা শিশুর বিকাশকে ধীর করে দেয় এবং অবস্থাকে আরও খারাপ করে।

উচ্চ বিভাগ থেকে বাধা প্রভাবের অভাব স্নায়ুতন্ত্রমস্তিষ্কের স্টেমের রিফ্লেক্স মেকানিজম বা মেরুদন্ডআদিম প্রতিচ্ছবি প্রকাশের প্রচার করে, ফলস্বরূপ, পেশীর স্বর পরিবর্তন এবং প্যাথলজিকাল ভঙ্গি প্রদর্শিত হয়। চেইন রাইটিং রিফ্লেক্সের ধীরে ধীরে বিকাশের বিলম্ব বা অসম্ভবতা রয়েছে, যা সাধারণত শিশুকে ধীরে ধীরে মাথা তুলতে এবং ধরে রাখতে, বসতে, দাঁড়াতে এবং তারপর হাঁটতে শিখতে অবদান রাখে।

স্প্যাস্টিক ডিপ্লেজিয়া।

লিটল ডিজিজ বা সিন্ড্রোম নামে পরিচিত। সেরিব্রাল পালসির সবচেয়ে সাধারণ রূপ। স্প্যাস্টিক ডিপ্লেজিয়া টেট্রাপারেসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যখন শরীরের উভয় পাশের বাহু এবং পা প্রভাবিত হয়। বাহুর চেয়ে পা বেশি আক্রান্ত হয়। প্রধান ক্লিনিকাল উপসর্গ বৃদ্ধি করা হয় পেশী স্বন, spasticity. সমর্থন করার সময় পায়ে একটি ক্রসিং আছে। অঙ্গগুলি একটি ভুল অবস্থানে হিমায়িত হতে পারে। 70-80% শিশুর স্পাস্টিক-প্যারেটিক (সিউডোবুলবার) ডিসার্থরিয়া, কখনও কখনও মোটর অ্যালালিয়া, বিলম্বের আকারে গুরুতর বাক ব্যাধি রয়েছে বক্তৃতা উন্নয়ন. প্রারম্ভিক স্পিচ থেরাপির কাজ উল্লেখযোগ্যভাবে বক্তৃতা উন্নত করে। মানসিক ব্যাধিগুলি মানসিক প্রতিবন্ধকতার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যা সংশোধনমূলক পদক্ষেপের মাধ্যমে ক্ষতিপূরণ দেওয়া যেতে পারে। শিশুরা বিশেষ বিদ্যালয়ে পড়াশুনা করতে পারে - পেশীবহুল ব্যাধিযুক্ত শিশুদের জন্য বোর্ডিং স্কুল বা সাধারণ শিক্ষার স্কুলে। কিছু শিশুর মানসিক প্রতিবন্ধকতা রয়েছে, সেক্ষেত্রে তাদের প্রোগ্রাম অনুযায়ী প্রশিক্ষণ দেওয়া হয় অষ্টম স্কুলধরনের সেরিব্রাল পলসির এই রূপটি ডবল হেমিপ্লেজিয়ার তুলনায় প্রাগনোস্টিকভাবে বেশি অনুকূল। 20-25% শিশু বসতে এবং হাঁটতে শুরু করে, তবে একটি উল্লেখযোগ্য বিলম্বের সাথে (2-3 বছরের মধ্যে)। বাকিরা ক্রাচ ব্যবহার করে বা হুইলচেয়ারে চলাফেরা করতে শেখে। শিশু কিছু স্ব-যত্ন ফাংশন লিখতে এবং সম্পাদন করতে শিখতে পারে।

সেরিব্রাল পালসির হেমিপারেটিক ফর্ম।

এই ফর্মটি শরীরের একপাশে একটি অঙ্গের (হাত এবং পা) ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বাহু সাধারণত পায়ের চেয়ে বেশি আক্রান্ত হয়। বাম গোলার্ধের ক্ষতির সাথে যুক্ত ডান-পার্শ্বযুক্ত হেমিপারেসিস বাম-পার্শ্বযুক্ত হেমিপারেসিসের চেয়ে বেশি পরিলক্ষিত হয়। শিশুরা সুস্থ শিশুদের চেয়ে পরে মোটর দক্ষতা অর্জন করে। ইতিমধ্যে জীবনের প্রথম বছরে, আক্রান্ত অঙ্গগুলির নড়াচড়ার সীমাবদ্ধতা প্রকাশ করা হয়েছে, শিশুটি সময়মতো বসতে শুরু করে বা কিছুটা বিলম্ব করে, তবে ভঙ্গিটি অপ্রতিসম, একপাশে তির্যক। শিশু তার সুস্থ হাত দিয়ে হাঁটতে শেখে। সময়ের সাথে সাথে, একটি ক্রমাগত রোগগত অঙ্গবিন্যাস বিকশিত হয়। কাঁধের সংযোজন, বাহু এবং কব্জির বাঁক, মেরুদণ্ডের স্কোলিওসিস। শিশু শরীরের সুস্থ অংশকে সামনে নিয়ে আসে। আক্রান্ত অঙ্গগুলি বৃদ্ধিতে বাধাগ্রস্ত হয় এবং আক্রান্ত অঙ্গ ছোট হয়ে যায়।

মোটর অ্যালালিয়া, ডিসগ্রাফিয়া, ডিসলেক্সিয়া এবং গণনাজনিত ব্যাধিগুলির আকারে বক্তৃতা ব্যাধিগুলি উল্লেখ করা হয়েছে। শিশুদের মধ্যে, স্প্যাস্টিক-প্যারেটিক (সিউডোবুলবার) ডিসার্থরিয়া পরিলক্ষিত হয়।

বুদ্ধিবৃত্তিক অক্ষমতা হালকা মানসিক প্রতিবন্ধকতা থেকে মানসিক প্রতিবন্ধকতা পর্যন্ত।

মোটর বিকাশের জন্য পূর্বাভাস অনুকূল, শিশুরা স্বাধীনভাবে হাঁটা এবং স্ব-যত্ন দক্ষতা অর্জন করে।

সেরিব্রাল পলসির হাইপারকিনেটিক ফর্ম।

মস্তিষ্কের সাবকর্টিক্যাল অংশের ক্ষতির সাথে যুক্ত। সেরিব্রাল পালসির এই রূপের কারণ মা ও ভ্রূণের রক্তের অসঙ্গতি হতে পারে। আরএইচ ফ্যাক্টরবা জন্মগত আঘাতের ফলে ক্যাডেট এলাকায় রক্তক্ষরণ। আন্দোলনের ব্যাধিগুলি অনিচ্ছাকৃত সহিংস আন্দোলনের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে - হাইপারকাইনেসিস। প্রথম হাইপারকিনেসিস 4-6 মাসে দেখা যায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জিহ্বার পেশীতে, তারপর শরীরের অন্যান্য অংশে 10-18 মাস পরে। নবজাতকের সময়কালে, পেশীর স্বর হ্রাস, হাইপোটোনিয়া এবং ডাইস্টোনিয়া লক্ষ্য করা যায়। হাইপারকাইনেসিস অনিচ্ছাকৃতভাবে ঘটে, নড়াচড়া করার চেষ্টা করার সময় আন্দোলন এবং উত্তেজনার সাথে তীব্র হয়। বিশ্রামে, ঘুমের সময় হাইপারকিনেসিস হ্রাস পায় এবং অদৃশ্য হয়ে যায়।

হাইপারকাইনেটিক আকারে, স্বেচ্ছাসেবী মোটর দক্ষতা বড় অসুবিধার সাথে বিকাশ লাভ করে। বাচ্চাদের স্বাধীনভাবে বসতে, দাঁড়াতে এবং হাঁটতে শিখতে অনেক সময় লাগে। তারা শুধুমাত্র 4-7 বছর বয়সে স্বাধীনভাবে চলতে শুরু করে। চলাফেরা ঝাঁকুনিযুক্ত এবং অসমমিত। হাঁটার সময় ভারসাম্য সহজেই বিঘ্নিত হয়, কিন্তু হাঁটার চেয়ে দাঁড়ানো কঠিন। মোটর দক্ষতা এবং লেখার অটোমেশন কঠিন। হাইপারকাইনেটিক ডাইসারথ্রিয়া (এক্সট্রাপিরামিডাল, সাবকোর্টিক্যাল) আকারে বক্তৃতা ব্যাধি। মানসিক এবং বুদ্ধিবৃত্তিক ব্যাধিগুলি সেরিব্রাল পালসির অন্যান্য রূপের তুলনায় কিছুটা কম পরিমাণে নিজেকে প্রকাশ করে। বেশিরভাগ শিশু স্বাধীনভাবে হাঁটতে শেখে, কিন্তু স্বেচ্ছায় চলাফেরা, বিশেষ করে সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতা, উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিবন্ধী। শিশুরা হয় বিশেষ চাহিদা সম্পন্ন শিশুদের জন্য একটি বিশেষ বিদ্যালয়ে বা একটি মূলধারার বিদ্যালয়ে শিক্ষিত হয়। তারা পরবর্তীতে একটি প্রযুক্তিগত স্কুল বা বিশ্ববিদ্যালয়ে অধ্যয়ন করতে পারে। শিশুদের একটি ছোট অনুপাত সহায়ক স্কুল প্রোগ্রামে নথিভুক্ত করা হয়।

ATONIC - সেরিব্রাল পালসি এর ASTATIC ফর্ম।

সেরিব্রাল পালসির এই রূপের সাথে, সেরিবেলামের ক্ষতি হয়, কখনও কখনও মস্তিষ্কের সামনের অংশের ক্ষতির সাথে মিলিত হয়। পেশীর স্বর কম, বিশ্রামে এবং হাঁটার সময় শরীরের ভারসাম্যহীনতা, নড়াচড়ার ভারসাম্যহীনতা এবং সমন্বয়হীনতা, কাঁপুনি, হাইপারমেট্রি (অতিরিক্ত নড়াচড়া)।

জীবনের প্রথম বছরে, হাইপোটেনশন এবং বিলম্বিত সাইকোমোটর বিকাশ সনাক্ত করা হয়, যেমন। বসা, দাঁড়ানো এবং হাঁটার ফাংশন বিকাশ করে না। শিশুর আঁকড়ে ধরতে এবং জিনিসপত্র এবং খেলনা নিয়ে খেলতে অসুবিধা হয়। একটি শিশু 1-2 বছর বয়সে বসতে, দাঁড়াতে এবং 6-8 বছর বয়সে হাঁটতে শেখে। শিশুটি দাঁড়িয়ে থাকে এবং তার পা দুটোকে প্রশস্ত করে হেঁটে যায়, তার চলাফেরা অস্থির, তার বাহু পাশে ছড়িয়ে থাকে এবং সে অনেক অত্যধিক, দোলনা নড়াচড়া করে। হাতের কাঁপুনি এবং সূক্ষ্ম নড়াচড়ার দুর্বল সমন্বয় লেখার, অঙ্কন এবং স্ব-যত্নের দক্ষতা অর্জন করা কঠিন করে তোলে। বিলম্বিত বক্তৃতা বিকাশের আকারে বক্তৃতা ব্যাধি, সেরিবেলার ডিসারথ্রিয়া, অ্যালালিয়া। বুদ্ধি প্রতিবন্ধকতা থাকতে পারে সকলে সমান 55% ক্ষেত্রে তীব্রতা। শেখা কঠিন।

সেরিব্রাল পালসি মিশ্র ফর্ম.

এই ফর্মের সাথে, উপরের ফর্মগুলির বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিভিন্ন ক্লিনিকাল প্রকাশের সংমিশ্রণ রয়েছে: SPASTICO - হাইপারকিনেটিক, হাইপারকিনেটিক - সেরেবেলা ইত্যাদি।

মোটর ডিসঅর্ডারের তীব্রতা অনুসারে, সেরিব্রাল পলসির তীব্রতার তিন ডিগ্রি আলাদা করা হবে।

হালকা - একটি শারীরিক ত্রুটি আপনাকে চারপাশে চলাফেরা করতে এবং স্ব-যত্ন দক্ষতা থাকতে দেয়।

গড় - শিশুদের অন্যদের সাহায্য প্রয়োজন।

কঠিন - শিশুরা তাদের চারপাশের লোকদের উপর সম্পূর্ণ নির্ভরশীল।

সেরিব্রাল পালসি- এই রোগের সংক্ষিপ্ত নাম - সেরিব্রাল পলসি। রোগটি নিজেই নিউরোলজির ক্ষেত্রে বিভিন্ন ব্যাধিগুলির একটি সম্পূর্ণ গ্রুপ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। একটি শিশুর মস্তিষ্কের কাঠামোর ক্ষতি গর্ভে বা তার জীবনের প্রথম মাসে ঘটে, যা সেরিব্রাল পালসি বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

সেরিব্রাল পালসি অগ্রগতি হয় নাশিশুর সারা জীবন জুড়ে, তবে এই রোগের লক্ষণগুলি তার দিন শেষ হওয়া পর্যন্ত ব্যক্তির সাথে থাকে এবং অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে।

মানব মস্তিষ্ক স্বতন্ত্র বিভাগে বিভক্ত, যার প্রতিটি শরীরের একটি নির্দিষ্ট কাজের জন্য দায়ী। গর্ভে থাকা শিশুর মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হলে শিশুর জন্ম হয় সেরিব্রাল পালসি রোগ নির্ণয়ের সাথে. রোগের লক্ষণগুলি মস্তিষ্কের প্রভাবিত অঞ্চল অনুসারে নিজেকে প্রকাশ করে।

আজ, সমস্ত ক্ষেত্রে উচ্চ সাফল্য সত্ত্বেও, ওষুধ এই রোগ নির্ণয়ের সাথে রোগীদের নিরাময় করতে সক্ষম নয়। ছেলেরা এই রোগে ভোগে অনেক বেশি প্রায়ইমেয়েদের চেয়ে

ফর্ম

শিশুদের মধ্যে মোটর কর্মহীনতা ভিন্ন হতে পারে, তাই ডাক্তাররা এই ধরনের ব্যাধিগুলিকে নির্দিষ্ট আকারে ভাগ করে:

1. হাইপারকাইনেটিক;
2. অ্যাটোনিক-অস্ট্যাটিক;
3. স্পাস্টিক ডিপ্লেজিয়া;
4. স্পাস্টিক ট্যাট্রাপারেসিস;
5. অ্যাটাকটিক;
6. স্পাস্টিক-হাইপারকাইনেটিক;
7. ডান দিকের হেমিপারেসিস।

প্রতিটি ফর্মের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা অসুস্থ শিশুদের নির্দিষ্ট আন্দোলনের ব্যাধি নির্ধারণ করে:

1. রোগীর অস্থির পেশী স্বন থাকলে রোগের হাইপারকাইনেটিক ফর্ম নির্ণয় করা হয়:
   • ভিতরে ভিন্ন সময়এটি ভিন্ন, হ্রাস, স্বাভাবিক বা বৃদ্ধি হতে পারে।
   • শিশুর নড়াচড়া বিশ্রী, ঝাড়ুদার, অনিচ্ছাকৃত।
   • উপরন্তু, এই ধরনের একটি রোগী প্রায়ই বক্তৃতা এবং শ্রবণ প্যাথলজি প্রদর্শন করে।
   • এই ধরনের শিশুদের মানসিক বিকাশ সাধারণত গড় পর্যায়ে হয়।
2. রোগের অ্যাটোনিক-অ্যাস্ট্যাটিক ফর্মটি সেরিবেলামের ক্ষতির ফলে গঠিত হয় এবং কানের নিম্ন অংশের সম্মুখভাগমস্তিষ্ক:
   • রোগটি খুব কম পেশী স্বন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যা শিশুকে সোজা হয়ে দাঁড়াতে দেয় না।
   • মানসিক প্রতিবন্ধকতা, এবং কখনও কখনও এমনকি মানসিক প্রতিবন্ধকতা হয় অতিরিক্ত উপসর্গএই রোগের।
3. স্প্যাস্টিক ডিপ্লেজিয়া সেরিব্রাল পালসির সবচেয়ে সাধারণ রূপ:
   
4. স্পাস্টিক টেট্রাপারেসিস:
   • রোগের এই ফর্ম খুব কঠিন।
   • মস্তিষ্কের প্রায় সমস্ত অংশে ব্যাপক ক্ষতির পটভূমিতে এই ধরনের ব্যাধিগুলি পরিলক্ষিত হয়।
   • এই ধরনের সেরিব্রাল পালসি সহ একটি শিশু কার্যত অচল থাকে পেশী টোন সম্পূর্ণ অনুপস্থিত হতে পারে;
   • রোগীর অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে প্যারেসিস হয়।
   • এই ধরনের ক্ষতির প্রায় সব ক্ষেত্রেই মৃগী রোগের খিঁচুনি পরিলক্ষিত হয়।
   • এই রোগ নির্ণয়ের শিশুদের মধ্যে শ্রবণ এবং বক্তৃতা প্রতিবন্ধী হয়।
5. 
   অ্যাট্যাকটিক ফর্ম। সেরিব্রাল পালসির এই রূপটি বেশ বিরল:
   • এর বৈশিষ্ট্যগুলি সমস্ত আন্দোলনের প্রতিবন্ধী সমন্বয়;
   • এছাড়াও, রোগীর হাতের কাঁপুনি রয়েছে এবং এই জাতীয় শিশুর পক্ষে স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ করা অসম্ভব।
   • রোগের এই ফর্ম সহ শিশুদের বিকাশ এবং মানসিক কার্যকলাপে বিলম্ব হয়।
6. স্পাস্টিক-হাইপারকাইনেটিক ফর্ম- এটি সেরিব্রাল পালসি যা পেশীর স্বরকে ব্যাহত করে, প্যারেসিস এবং পক্ষাঘাত ঘটায়। এই জাতীয় শিশুদের মানসিক ক্ষেত্রের বিকাশ তাদের সহকর্মীদের বিকাশের স্তরে এবং তাদের শিক্ষার সম্পূর্ণ অ্যাক্সেস রয়েছে।
7. ডান-পার্শ্বযুক্ত হেমিপারেসিস হেমিপ্লেজিক ফর্মের প্রবণতা:
   • মস্তিষ্কের এক পাশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
   • এই রোগের সমস্ত লক্ষণ সর্বদা শরীরের একপাশে প্রদর্শিত হয়।
   • বর্ধিত পেশী স্বন, প্যারেসিস এবং সংকোচন শুধুমাত্র শিশুর শরীরের একপাশে পরিলক্ষিত হয়।
   • এই ধরনের সেরিব্রাল পালসিতে আক্রান্ত রোগীর হাত সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়;
   • এই ধরনের রোগ প্রায়ই প্রকাশ করা হয় মৃগীরোগী অধিগ্রহণএবং মানসিক ব্যাধি।

অনুরূপ নিবন্ধে অন্যদের সম্পর্কে পড়ুন।

সেরিব্রাল পলসির লক্ষণ

সেরিব্রাল পালসির লক্ষণগুলি আলাদা হতে পারে, এটি সব শিশুর বয়স এবং রোগের আকারের উপর নির্ভর করে। এই রোগ নির্ণয়ের সঙ্গে শিশুদের সবসময় বিলম্বিতভি শারীরিক বিকাশ. তারা সুস্থ শিশুদের চেয়ে অনেক পরে বসতে, হামাগুড়ি দিতে, দাঁড়াতে এবং হাঁটতে শুরু করে।

ছোট বাচ্চাদের মধ্যে সেরিব্রাল পালসির প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল পেশীর স্বরে বিচ্যুতি; এই রোগের কিছু লক্ষণ তাৎক্ষণিকভাবে দেখা যায় না, তবে অনেক পরে।

সেরিব্রাল পলসির লক্ষণ:

এই রোগের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য, শিশুকে দেখানো প্রয়োজন নিউরোলজিস্টনিয়মিতভাবে, নির্ধারিত ভিজিট মিস না করে।

রোগ চিনবেন কিভাবে?

সেরিব্রাল পলসির প্রকাশ খুব অল্প বয়স থেকেই লক্ষ্য করা যায়।

এই প্রক্রিয়ার যেকোনো বিচ্যুতিতে সময়মতো সাড়া দেওয়ার জন্য পিতামাতাদের তাদের সন্তানের বিকাশ ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত:

• একজন অ-পেশাদারের জন্য নবজাতকের সেরিব্রাল পালসির লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা খুব কঠিন, কারণ শিশুরা সব সময় ঘুমায় এবং শান্তভাবে আচরণ করে।
• যদি একটি শিশু এই রোগের একটি গুরুতর ফর্ম দ্বারা প্রভাবিত হয়, তাহলে জন্মের পরপরই লক্ষণগুলি দেখা দেয়।
• একজন নিউরোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষার সময়, 3-4 মাসে, ডাক্তার শিশুর প্রতিচ্ছবি পরীক্ষা করেন:
  • এ বয়সের সুস্থ শিশুরা বঞ্চিত হয় সহজাত প্রতিচ্ছবি, আরও উন্নয়নের সম্ভাবনার জন্য।
  • অসুস্থ শিশুদের মধ্যে, এই প্রতিচ্ছবি রয়ে যায়, মোটর ফাংশনের বিকাশকে বাধা দেয়। ইতিমধ্যে এই পর্যায়ে, সেরিব্রাল পালসির মতো রোগের সম্ভাবনা চিহ্নিত করা হয়েছে।

আপনার সতর্ক হওয়া উচিত যদি:

• শিশুটি নিষ্ক্রিয় এবং অলস।
• শিশুটি খারাপভাবে চুষে খায় এবং স্বতঃস্ফূর্ত নড়াচড়া করে না।
• 3-4 মাস বয়সে প্রতিচ্ছবি অদৃশ্য হয়ে যায় নি।
• শিশুটিকে উপরে তোলার এবং তাকে নীচে নামানোর সময়, তিনি তার বাহু দুদিকে ছড়িয়ে দেন।
• আপনি যদি শিশুর কাছে নিজের হাত তালি দেন তবে সে তালির শব্দে কোনও প্রতিক্রিয়া দেখাবে না।

একটি শিশুর জীবনের প্রথম বছরে, সমস্ত ডাক্তারের নিয়মিত পরিদর্শন প্রয়োজন। শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ সঠিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন।

নবজাতকদের মধ্যে ঘটনার প্রধান কারণ

একটি নবজাতকের মধ্যে সেরিব্রাল পালসি হওয়ার ঘটনাকে প্রভাবিত করে এমন অনেক কারণ রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রোগটি শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয় অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের প্যাথলজিস, অর্থাৎ, রোগের কারণ হল গর্ভাবস্থায় ব্যাধি।

কারণসমূহ:

• ভ্রূণের অক্সিজেন অনাহার।
• মায়ের দ্বারা প্রেরিত ভাইরাসের ফলে ভ্রূণের স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি।
• মা এবং ভ্রূণের মধ্যে রিসাস দ্বন্দ্ব।
• বংশগত ফ্যাক্টর এবং ক্রোমোজোম মিউটেশন।
• প্রসবের সময় শিশুর অ্যাসফিক্সিয়া।
• জন্মের আঘাত।
• সংক্রমণ যা জীবনের প্রথম দিনগুলিতে একটি শিশুকে প্রভাবিত করে।
• বিষাক্ত পদার্থ বা ওষুধ দিয়ে শিশুর মারাত্মক বিষক্রিয়া।

শিশুরা বিশেষ করে সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত হয় অকাল জন্ম. যদি মায়ের গর্ভাবস্থা স্বাভাবিক এবং প্যাথলজি ছাড়াই হয় এবং শিশুটি, কোন কারণে, সময়সূচীর আগে জন্মগ্রহণ করে, তবে সে এই বিপজ্জনক রোগে অসুস্থ হতে পারে।

গর্ভাবস্থায়

প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার উচিত নিয়মিত পরিদর্শন করুনআপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ। কখনও কখনও গর্ভবতী মা স্বাভাবিক বোধ করেন, তবে শিশুটি ভুলভাবে বিকাশ করে। প্ল্যাসেন্টাল অপ্রতুলতা ভ্রূণের অক্সিজেন ক্ষুধার্ত হতে পারে এবং এটি একটি নবজাত শিশুর সেরিব্রাল পালসি হতে পারে।

গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার সময়, গর্ভবতী মাকে একটি সুপ্ত আকারে ঘটে এমন রোগগুলি সনাক্ত করতে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা পরীক্ষা করা উচিত, তারা অনাগত শিশুকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।

কিছু রোগ, যেমন টক্সোপ্লাজমোসিস, রুবেলা এবং অন্যান্য, যা একজন গর্ভবতী মহিলাকে প্রভাবিত করতে পারে নেতিবাচকভ্রূণকে প্রভাবিত করে। মা এবং ভ্রূণের মধ্যে গুরুতর Rh দ্বন্দ্ব একটি অনাগত শিশুর সেরিব্রাল পালসি সনাক্ত করার আরেকটি কারণ।

বংশগতি সম্পর্কে কি?

এটা সঞ্চারিত হয়? সেরিব্রাল পালসি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত- প্রশ্নটি বেশ বিতর্কিত, যাইহোক, পরিসংখ্যান দাবি করে যে যে পরিবারে এই রোগের ঘটনা ঘটেছে সেখানে এই রোগ নির্ণয়ের সাথে একটি শিশু হওয়ার ঝুঁকি 7% বেশি।

সেরিব্রাল পালসি সাধারণত এর ফলে হয় লঙ্ঘনগর্ভাবস্থায় ভ্রূণের বিকাশ, প্রসবের সময় কম প্রায়ই। বিজ্ঞানীরা এখনও এটি বংশগত সংক্রমণ কিনা তা নিয়ে তর্ক করছেন বিপজ্জনক রোগকিন্তু পরিসংখ্যান বলছে এটা সম্ভব। সেরিব্রাল পালসি হওয়ার ঘটনা আগে থেকে অনুমান করা অসম্ভব।

ডাক্তারদের সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে সেরিব্রাল পালসির জেনেটিক উপাদান. প্রমাণ অনুসারেএই বিবৃতির জন্য, এমন কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন এই ধরনের রোগ ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের মধ্যে পাওয়া যায়।

সেরিব্রাল পলসির লক্ষণ

রোগের লক্ষণগুলি বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি হল মস্তিষ্কের ক্ষতির মাত্রা। আক্রান্ত এলাকা যত প্রশস্ত হবে, রোগের লক্ষণ তত বেশি প্রকট ও গুরুতর।

লক্ষণ:

সেরিব্রাল পালসির লক্ষণগুলি খুব দৃঢ়ভাবে নিজেদেরকে প্রকাশ করতে পারে, তারপরে শিশুদের অভিজ্ঞতা হয় তীব্র ব্যথা, এবং সরানোর ক্ষমতা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। এই ধরনের শিশুদের সামাজিক অভিযোজন সম্ভব, কিন্তু শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞদের সাহায্যে।

কারণ নির্ণয়

প্রথম পর্যায়ে সেরিব্রাল পালসি নির্ণয় নিয়ে গঠিত ডাক্তারের পরীক্ষা, বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করে।

যদি শিশুর বিকাশে বিচ্যুতি চিহ্নিত করা হয়, তবে অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির প্রয়োজন রয়েছে:

প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, রোগীর নির্ধারিত হয় চিকিত্সাএবং পুনর্বাসন ব্যবস্থা।

সেরিব্রাল পলসির চিকিৎসা

সম্পূর্ণরূপে সেরিব্রাল পালসি নিরাময় অসম্ভব, কিন্তু চিকিৎসা সরঞ্জামএবং শারীরিক থেরাপি এই ধরনের রোগীদের জীবনযাত্রার মান এবং এর সময়কাল উন্নত করতে পারে। শুরু করা নিরাময় প্রক্রিয়াএটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রয়োজন, তারপর প্রভাব সর্বাধিক হবে।

শিশুর উচিত নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হবেসমস্ত বিশেষজ্ঞদের থেকে যাদের কর্ম লক্ষ্য করা হয় সামাজিক অভিযোজনরোগী। ওষুধরোগের লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে নির্বাচন করা হয়।

চিকিৎসা সরঞ্জাম:

• নিউরোপ্রোটেক্টর।
• স্পাস্টিক পেশী টান উপশম জন্য প্রস্তুতি.
• এন্টিপিলেপটিক ওষুধ।
• ব্যথানাশক।
• এন্টিডিপ্রেসেন্টস।
• ট্রানকুইলাইজার।

থেরাপিউটিক ব্যায়াম সেরিব্রাল পলসির চিকিৎসায় একটি বড় ভূমিকা পালন করে। প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথকভাবে ব্যায়াম নির্বাচন করা হয়। তাদের বাস্তবায়ন রোগীর জীবন জুড়ে প্রয়োজনীয়। এই ধরনের ক্রীড়া কার্যক্রমের সাহায্যে, শিশুকে নতুন আন্দোলন শেখানো সম্ভব, যা তাকে আরও স্বাধীন করে তুলবে।

বিরল ক্ষেত্রে, যখন এই রোগের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি গুরুতর সংকোচন হয়, তখন এটি প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচার. অর্থোপেডিক সার্জনরা টেন্ডন, পেশী এবং হাড় লম্বা করে। টেন্ডন কেটে ডাক্তাররা স্প্যাস্টিসিটি দূর করার চেষ্টা করেন। এই অস্ত্রোপচারের ক্রিয়াগুলি অঙ্গের স্থায়িত্ব বাড়ানোর লক্ষ্যে।

অতিরিক্ত চিকিত্সা:

1. জলবায়ু রঙ-গতিশীল কোয়ান্টাম ক্যামেরা।
2. হার্ডওয়্যার প্রোগ্রাম যৌথ উন্নয়ন.
3. স্পা চিকিত্সা।
4. ম্যাসেজ।
5. লেজার থেরাপি।
6. কাদা থেরাপি, ইত্যাদি

বিশেষজ্ঞদের ক্রিয়াকলাপগুলি জয়েন্ট, পেশী, মানসিক এবং স্বাস্থ্যের অন্যান্য দিকগুলির ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে। তাদের সাহায্যে আপনি উল্লেখযোগ্যভাবে করতে পারেন জীবন উন্নত করাযেমন রোগীদের।

01.10.2019

সেরিব্রাল পালসি (সেরিব্রাল পালসি) একটি রোগ যা মোটর সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটায়, যা মস্তিষ্কের অংশগুলির ক্ষতি বা তাদের অসম্পূর্ণ বিকাশের ফলে উদ্ভূত হয়।

1860 সালে, ডাঃ উইলিয়াম লিটল এই রোগটি বর্ণনা করতে শুরু করেন, যাকে বলা হয় লিটলস ডিজিজ। তারপরেও জানা গেল যে জন্মের সময় ভ্রূণের অক্সিজেন ক্ষুধা ছিল কারণ।

পরবর্তীতে, 1897 সালে, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ সিগমুন্ড ফ্রয়েড পরামর্শ দেন যে সমস্যার উত্স গর্ভে থাকাকালীন শিশুর মস্তিষ্কের বিকাশে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। ফ্রয়েডের ধারণা সমর্থিত ছিল না।

এবং শুধুমাত্র 1980 সালে এটি পাওয়া গেছে যে সেরিব্রাল পালসির ক্ষেত্রে মাত্র 10% জন্মগত আঘাতের ফলে ঘটে। তারপর থেকে, বিশেষজ্ঞরা মস্তিষ্কের ক্ষতির কারণগুলির প্রতি ঘনিষ্ঠভাবে মনোযোগ দিতে শুরু করেছিলেন এবং ফলস্বরূপ, সেরিব্রাল পালসির উপস্থিতি।

সেরিব্রাল পালসি কিভাবে গঠিত হয়?

দুই ধরনের মস্তিষ্কের ক্ষতি হলে আন্দোলনের ব্যাধি ঘটে:

• প্রাথমিকভাবে স্বাভাবিক মস্তিষ্কের স্নায়ু কোষে পরিবর্তন
• মস্তিষ্কের গঠনের প্রাথমিক ব্যাধি

যখন স্নায়ু কোষগুলি ক্ষতিকারক কারণের সংস্পর্শে আসে, তখন বিভিন্ন ধরণের ত্রুটি দেখা দেয়। কারণ হল সেই মস্তিষ্কের গঠনগুলির বিশেষ দুর্বলতা যা এই বিশেষ মুহূর্তে নিবিড়ভাবে বিকাশ করছে। অতএব, সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত কিছু শিশুর বাহুগুলির নড়াচড়া বেশি হয়, অন্যদের পায়ের নড়াচড়া বেশি দুর্বল হয় এবং অন্যদের আরও প্রতিবন্ধী সমন্বয় থাকে।

প্রাথমিকভাবে 33 সপ্তাহের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে সেরিব্রাল পালসির উচ্চ ঘটনা একটি অপরিপক্ক মস্তিষ্ক এবং অপূর্ণ ধমনী দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়। সুস্থ পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের মধ্যে, এমনকি অক্সিজেনের সামান্য অভাবের সাথেও, রক্ত ​​বিতরণ করা হয় যাতে মস্তিষ্কের ক্ষতি না হয়। কম জন্ম ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যারা যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের মধ্যে থাকে, সেখানে এমন কোনো ব্যবস্থা নেই। অতএব, হাইপোক্সিয়ার সময়, মস্তিষ্কের কিছু অংশ মারা যায়, গহ্বরগুলি তাদের জায়গায় রেখে যায়।

প্যাথলজির প্রধান কারণ

স্নায়ুতন্ত্রের প্যাথলজির কারণগুলি ভ্রূণের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের বাধাগুলির উপর ভিত্তি করে। সেজন্য জন্মের পরপরই নবজাতকের মধ্যে সেরিব্রাল পালসির প্রথম লক্ষণ ধরা পড়ে।

গর্ভবতী মহিলাদের স্বাস্থ্য শিশুদের পক্ষাঘাতের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। গর্ভাবস্থায়, মহিলারা সংক্রমণ অনুভব করতে পারে। এবং প্রসবের সময় হাইপোক্সিয়া ভ্রূণের মস্তিষ্কের অংশগুলির ক্ষতির প্রধান কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

সেরিব্রাল পলসি এর কারণগুলির কারণে ঘটে:

• একটি শিশুর মধ্যে গুরুতর সংক্রমণ;
• একটি শিশুর শরীরের উপর বিকিরণ এবং এক্স-রে এক্সপোজার;
• ওষুধ দিয়ে মা এবং শিশু উভয়ের বিষক্রিয়া, রাসায়নিক, খাদ্য পণ্য।

শিশুদের সেরিব্রাল পালসির কারণগুলি ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতার সাথে যুক্ত। চার শতাধিক কারণ একটি ভয়ঙ্কর রোগকে উস্কে দেয়। যদি নবজাতকের পেশীর স্বর হ্রাস বা বৃদ্ধি পায়, তবে আপনার অবিলম্বে একজন শিশু বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়া উচিত।

সেরিব্রাল পালসি বিকাশের কারণ

• পরিসংখ্যান অনুসারে, সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশু সময়মতো, স্বাভাবিক শ্রমের সময় জন্মগ্রহণ করে এবং গর্ভাবস্থায় এই ব্যাধিগুলি ঘটে।
• শুধুমাত্র 10% অসুস্থ শিশুদের প্রসবকালীন বা জন্মগত আঘাতের সময় শ্বাসকষ্ট হয়েছিল
• চলাফেরার ব্যাধিগুলির সাথে সমান্তরালে, সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই শ্রবণশক্তি, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, বাক ত্রুটি এবং মানসিক ব্যাধিতে ভোগে।

গর্ভাবস্থায় কারণগুলি

• ভ্রূণের অপ্রতুলতা ভ্রূণের দীর্ঘস্থায়ী অক্সিজেন অনাহারের দিকে পরিচালিত করে
• ভ্রূণের স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ (উদাহরণস্বরূপ, রুবেলা ভাইরাস)
• মা এবং ভ্রূণের মধ্যে গুরুতর Rh দ্বন্দ্ব
• ক্রোমোসোমাল মিউটেশন এবং ভ্রূণের বংশগত রোগ

প্রসবের সময় শিশুকে প্রভাবিত করার কারণগুলি

• ভ্রূণ শ্বাসরোধ ( সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিনাভির কর্ড আটকে যাওয়ার সময় অক্সিজেন, প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়, পেলভিক হাড় দ্বারা নাভির কর্ডের দীর্ঘস্থায়ী সংকোচন)
• প্রসবের সময় ট্রমা (দ্রুত শ্রম, ভ্রূণের অস্বাভাবিক অবস্থান, সংকীর্ণ শ্রোণীমায়ের কাছে)

সন্তানের জন্মের পরে উদ্ভূত কারণগুলি

• মাথায় আঘাত
• সংক্রমণ (জন্মের সময় এবং জীবনের প্রথম দিনে অর্জিত উভয়ই সংক্রমণ)
• ওষুধ এবং বিষাক্ত পদার্থের সাথে বিষক্রিয়া

কারণ নির্ণয়

রোগ নির্ণয় শিশুর পরীক্ষা, তার প্রতিচ্ছবি এবং পেশীর স্বর পরীক্ষা করে শুরু হয়। শিশুর নড়াচড়া সমবয়সীদের স্বাভাবিক নড়াচড়া থেকে আলাদা হবে।

যদি সেরিব্রাল পালসির লক্ষণ থাকে, তাহলে একজন নিউরোসাইকিয়াট্রিস্টের পরামর্শ প্রয়োজন। মস্তিষ্কের টমোগ্রাফি এবং একটি ছোট রোগীর আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মতো ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে অনুরূপ ব্যাধি থেকে নির্ণয়ের পার্থক্য করা সম্ভব।

নবজাতকদের মধ্যে সেরিব্রাল পালসির সঠিক নির্ণয় বিশেষজ্ঞদের দ্বারা করা হয় যারা শিশুর বিকাশকে সংশোধন করার উপায়গুলি বেছে নেন।

একটি নির্ণয়ের জন্য, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে অবশ্যই:

• মায়ের গর্ভাবস্থার সময়, শিশুর জন্মের বিশেষত্বের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে একটি অ্যামনেস্টিক বিশ্লেষণ পরিচালনা করুন;
• শিশুর প্রাথমিক প্রতিচ্ছবি পরীক্ষা করতে পরীক্ষা করুন;
• প্যাথলজির কারণ নির্ধারণের জন্য পরীক্ষার জন্য একটি রেফারেল লিখুন।

শিশুর পক্ষাঘাতের থেরাপি সফল হবে, এবং সময়মত শিশুর পুনর্বাসনের ব্যবস্থা গ্রহণ করা হলে শিশুটি সুখীভাবে বাঁচতে সক্ষম হবে।

সেরিব্রাল পলসির প্রকারভেদ

সেরিব্রাল পালসির বিভিন্ন প্রকাশের কারণে, অনেকগুলি বিভিন্ন শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে। লক্ষণগুলিকে ভাগ করার প্রধান নীতি হল ক্ষতির মাত্রা এবং অঙ্গগুলির সংখ্যা যেখানে চলাচল করা কঠিন:

সিনড্রোম	মস্তিষ্কে পরিবর্তন	সাধারণ কারণ
স্পাস্টিক ডিপ্লেজিয়া	বন্ধ মরার foci সিস্ট (পেরিভেন্ট্রিকুলার লিউকোম্যালাসিয়া)	প্রিম্যাচুরিটি এবং কম জন্ম ওজন অক্সিজেন অনাহার (হাইপক্সিয়া) সংক্রমণ থাইরয়েডের কর্মহীনতা
স্পাস্টিক টেট্রাপ্লেজিয়া	পেরিভেন্ট্রিকুলার লিউকোম্যালাসিয়া মৃত্যুর একাধিক এলাকা উন্নয়নমূলক ত্রুটি	অক্সিজেন অনাহার সংক্রমণ থাইরয়েডের কর্মহীনতা ভ্রূণের বিকাশের ব্যাধি
হেমিপ্লেজিয়া	প্রায়শই - সেরিব্রাল হেমোরেজ	রক্তপাতের ব্যাধি বংশগত রোগ এবং বিকাশগত ত্রুটি সংক্রমণ
এক্সট্রাপিরামিডাল ফর্ম	মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট এলাকায় ক্ষতি (বেসাল)	অ্যাসফিক্সিয়া বিলিরুবিনের অভাব (গুরুতর জন্ডিসের সাথে) মাইটোকন্ড্রিয়াল রোগ

স্পাস্টিক ডিপ্লেজিয়া

এটি একই নামের অঙ্গগুলির একটি দ্বিপাক্ষিক কর্মহীনতা, প্রায়শই পা। হাত সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণরূপে তাদের ফাংশন ধরে রাখে। পক্ষাঘাতের এই ফর্মটি সবচেয়ে সাধারণ।

যদিও একটি নবজাতকের মধ্যে ছোটখাটো ব্যাঘাত ইতিমধ্যেই লক্ষ্য করা যায়, তবে সবচেয়ে আকর্ষণীয় প্রকাশগুলি শিশুর হামাগুড়ি দেওয়ার সময় দিয়ে শুরু হয়।

• হামাগুড়ি দেওয়ার সময়, শিশুটি তার বাহু সমানভাবে নাড়ায়, কিন্তু তার পা টানতে থাকে। গুরুতর ক্ষেত্রে, হামাগুড়ি দেওয়া কঠিন
• নীচের অংশে, স্বন বৃদ্ধি পায়, টেন্ডন রিফ্লেক্সগুলি শক্তিশালী হয় (একটি নিউরোলজিস্টের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টে সনাক্ত করা হয়)
• বগলের নীচে সমর্থন সহ, অঙ্গগুলি অতিক্রম করা সম্ভব
• হাঁটার সূত্রপাত বিলম্বিত হয়, শিশুটি টিপটোতে হাঁটে
• গুরুতর ক্ষেত্রে - নিম্ন প্রান্তের বৃদ্ধি প্রতিবন্ধকতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বুদ্ধিমত্তা সংরক্ষিত হয়; কনভালসিভ সিন্ড্রোম অন্যান্য ধরণের সেরিব্রাল পালসির তুলনায় কম ঘন ঘন ঘটে। হালকা ক্ষেত্রে, শিশুরা নিজেদের যত্ন নিতে এবং নতুন দক্ষতা শিখতে সক্ষম হয়।

স্পাস্টিক টেট্রাপ্লেজিয়া

এটি চারটি অঙ্গের পক্ষাঘাত - সেরিব্রাল পালসির সবচেয়ে গুরুতর এবং খারাপভাবে সংশোধন করা রূপ। এটি মস্তিষ্কের ব্যাপক ক্ষতির ফলে ঘটে এবং প্রায়ই মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং মৃগীরোগের খিঁচুনি হয়।

• জন্ম থেকেই বাচ্চাদের গিলতে অসুবিধা হতে পারে
• চারটি অঙ্গে টোন বাড়ানো হয়, প্রায়শই একদিকে আরও বেশি
• হামাগুড়ি দেওয়া, হাঁটা এবং অন্যান্য দক্ষতা অসম্ভব বা কঠিন
• প্রায়শই - মৃগীরোগ, বাক প্রতিবন্ধকতা, বুদ্ধি, দৃষ্টিশক্তি
• মাইক্রোসেফালি (মাথার আকার হ্রাস) এবং অন্যান্য উন্নয়নমূলক ত্রুটিগুলির সাথে ঘন ঘন সংমিশ্রণ

শিশুর মানসিক বিকাশের পূর্বাভাসও প্রতিকূল: বেশিরভাগেরই আছে মানসিক প্রতিবন্ধকতামাঝারি বা গুরুতর।

হেমিপ্লেজিয়া

এটি একই নামের বাহু এবং পায়ের একটি কর্মহীনতা, প্রায়শই ডানদিকে। হাত বেশি কষ্ট পায়। জন্মের সময়, সমস্ত প্রতিচ্ছবি সংরক্ষিত হয়, তবে শিশুর বিকাশের সাথে সাথে আক্রান্ত দিকে হাতের কার্যকারিতা হ্রাস লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।

• হাতে স্বর উচ্চ, এটি সমস্ত জয়েন্টগুলোতে বাঁকানো এবং শরীরে চাপা যেতে পারে
• ভারসাম্য এবং বসা এবং দাঁড়ানো ভঙ্গি প্রায় সময়ে গঠিত হয়
• বুদ্ধিমত্তা প্রায়ই ক্ষতিগ্রস্ত হয় না
• খিঁচুনি ঘটতে পারে

এক্সট্রাপিরামিডাল (হাইপারকাইনেটিক) ফর্ম

এটি একটি বিশেষ ধরনের সেরিব্রাল পলসি। পরাজয় ঘটে মা ও ভ্রূণের রক্তের মধ্যে অসামঞ্জস্যতার কারণে বা গুরুতর সময়ের আগে।

• টোন প্রায়ই কমে যায়
• বাচ্চাদের মাথা উঁচু করতে সমস্যা হয়
• হাইপারটোনিসিটি এবং হিংসাত্মক আন্দোলনের পরবর্তী পর্বগুলি ঘটে
• 4-6 বছর পরে স্বাধীনভাবে হাঁটা সম্ভব হয়
• গিলে ফেলা, শব্দ এবং শব্দের উচ্চারণ দুর্বল হতে পারে
• অধিকাংশ ক্ষেত্রে বুদ্ধিমত্তা অক্ষত থাকে

সেরিব্রাল পালসি সহ সহিংস আন্দোলন নিম্নলিখিত ধরণের হয়:

• কোরিফর্ম আন্দোলন - নিতম্ব এবং কাঁধের হঠাৎ, দ্রুত নড়াচড়া
• এথেটয়েড নড়াচড়া - হাত ও পায়ের কৃমির মতো, ধীর, মোচড়ানো নড়াচড়া
• মিশ্র ফর্ম - একই সময়ে অ্যাথেটোসিস এবং কোরিয়া

সমস্ত হিংসাত্মক আন্দোলন চাপ এবং মানসিক প্রতিক্রিয়ার সময় তীব্র হয়, একটি শান্ত অবস্থায় হ্রাস পায় এবং ঘুমের সময় সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।

কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

একটি শিশুর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি এবং সেরিব্রাল পালসি বিকাশের অনেক কারণ থাকতে পারে তবে প্রধানগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

1. গর্ভাবস্থায় জটিলতা। শিশুর স্নায়ু কোষগুলি প্রথম সপ্তাহ থেকে তৈরি হতে শুরু করে এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের গঠনের মূল সময়কাল হল 10 তম থেকে 18 তম সপ্তাহের সময়কাল। স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটিগুলি মায়ের দীর্ঘস্থায়ী রোগ (হার্টের ত্রুটি, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ), গুরুতর টক্সিকোসিস, খাদ্য এবং রাসায়নিক বিষক্রিয়া, বিকিরণের সংস্পর্শে ইত্যাদির কারণ হতে পারে।
2. জেনেটিক ব্যাধি। ডাক্তাররা ক্রোমোজোমের মিউটেশনকে সেরিব্রাল পলসির বিকাশকে প্রভাবিত করে এমন একটি কারণ বলে। এই জাতীয় ব্যাধিগুলির বিকাশের সঠিক প্রক্রিয়াটি অজানা, তাই পিতামাতার জেনেটিক যন্ত্রপাতিতে কোনও ত্রুটি এই রোগের দিকে নিয়ে যেতে পারে।
3. অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ। যেসব রোগ শিশুর মস্তিষ্কে নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে তার মধ্যে রয়েছে রুবেলা, ক্ল্যামাইডিয়া, সাইটোমেগালোভাইরাস, হারপিস, মাইকোপ্লাজমোসিস এবং ইউরিয়াপ্লাজমোসিস। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, তারা প্ল্যাসেন্টার রোগের কারণ হতে পারে, যার ফলে ভ্রূণ অক্সিজেন এবং পুষ্টির ঘাটতি হতে পারে।
4. প্রসবের সময় জটিলতা। কঠিন প্রসব, দীর্ঘায়িত জলাশয়, নাভির জট, যান্ত্রিক আঘাতভ্রূণ - এই সমস্ত হাইপোক্সিয়ার দিকে পরিচালিত করে এবং সেই অনুযায়ী, ভ্রূণের মস্তিষ্কের ক্ষতি করে।
5. সময়ের পূর্বে জন্ম। পরিসংখ্যান অনুসারে, সেরিব্রাল পালসি রোগীদের 40-50% অকালে জন্মগ্রহণ করেছিলেন এবং তাদের মধ্যে অনেকেই ভেন্টিলেটরে ছিলেন। এই জাতীয় শিশুরা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং মস্তিষ্কের ক্ষতির জন্য সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল - সুস্থ, পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের মধ্যে, এমনকি হাইপোক্সিয়ার উপস্থিতিতেও, রক্ত ​​​​বন্টন করা হয় যাতে মস্তিষ্কের সমস্ত অংশ স্বাভাবিকভাবে কাজ করে। অকাল, দুর্বল শিশুদের এই ক্ষমতা নেই, তাই তাদের মস্তিষ্ক বিশেষ করে মারাত্মকভাবে অক্সিজেনের অভাবে ভোগে।
6. হেমোলাইটিক রোগ। এই ঘটনাটি ঘটে যখন মা এবং শিশুর Rh ফ্যাক্টরগুলির মধ্যে একটি জটিল দ্বন্দ্ব থাকে, সেইসাথে নবজাতকের দীর্ঘস্থায়ী জন্ডিসের সাথে (বিলিরুবিনের মস্তিষ্কের কোষগুলিতে একটি বিষাক্ত প্রভাব রয়েছে)।

সেরিব্রাল পালসির ইটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টর

উপরের এক বা একাধিক কারণের উপস্থিতি সবসময় সেরিব্রাল পালসি বিকাশের দিকে পরিচালিত করে না। যদি ক্ষতগুলি ন্যূনতম হয় তবে বিষয়টি PEP (পেরিন্যাটাল এনসেফালোপ্যাথি) নির্ণয়ের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে, তবে এমনকি এই জাতীয় শিশুদের পিতামাতা এবং ডাক্তারদের কাছ থেকে বাড়তি মনোযোগ প্রয়োজন।

সেরিব্রাল পলসির তীব্রতা

সেরিব্রাল পালসির উপরের সমস্ত উপসর্গ বিভিন্ন মাত্রায় প্রকাশ পেতে পারে। তীব্রতা প্রায়শই মস্তিষ্কের ক্ষতের আকারের উপর নির্ভর করে। শারীরিক থেরাপি এবং বক্তৃতা সংশোধন ক্লাস শুরু হওয়ার সময় একটি বড় ভূমিকা পালন করে।

• হালকা ডিগ্রি। শিশুটি সাহায্য ছাড়াই চলাফেরা করতে পারে, গৃহস্থালির কাজ করতে পারে, নিয়মিত স্কুলে যেতে পারে এবং বেশিরভাগ পেশায় দক্ষতা অর্জন করতে পারে।
• গড় ডিগ্রি। শিশুর বাইরের লোকের সাহায্যের প্রয়োজন, কিন্তু সামাজিকীকরণ সম্ভব।
• গুরুতর ডিগ্রী। শিশুটি সম্পূর্ণরূপে অন্যের উপর নির্ভরশীল এবং নিজের যত্ন নিতে অক্ষম।

হেমিপ্লেজিয়া

রোগের এই ফর্মের জন্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ:

• একদিকে প্রভাবিত করে (ডান বা বাম);
• বিলম্বিত বৌদ্ধিক বিকাশ;
• মানসিক বিকাশে বিচ্যুতি;
• চরিত্রগত চালচলন (বাঁকানো বাহু দিয়ে পা সোজা করা);
• মৃগীরোগের আক্রমণ সম্ভব।

কিছু পরিমাণে, এই ধরনের সেরিব্রাল পালসি সহ শিশুদের শেখানো যেতে পারে, তবে তারা তাদের সমবয়সীদের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে পিছনে থাকবে। পরে হেমিপ্লেজিয়া হয় আগের হার্ট অ্যাটাকমস্তিষ্ক, সেরিব্রাল হেমোরেজ। মোটর কার্যকলাপের জন্য দায়ী কর্টেক্স এবং সাবকর্টিক্যাল কাঠামো প্রভাবিত হয়।

সেরিব্রাল পালসি রোগ নির্ণয়

রোগের পূর্বাভাসের জন্য, নীতিটি গুরুত্বপূর্ণ: যত তাড়াতাড়ি নির্ণয় করা হবে, চিকিত্সা তত বেশি কার্যকর হবে। অতএব, প্রসূতি হাসপাতালে শিশুর পরীক্ষা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর শিশুদের বিশেষভাবে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন:

• অকাল শিশু
• হালকা ওজন
• জন্মগত ত্রুটি সহ (এমনকি ছোটখাটোও)
• গর্ভাবস্থায় মায়ের কাছ থেকে সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হন
• যেসব শিশুর জন্ম প্রসূতি ফোর্সপ, ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাক্টর এবং অন্যান্য ডিভাইস ব্যবহার করে
• একটি কারণে বা অন্য কারণে অবস্থিত কৃত্রিম বায়ুচলাচলশ্বাসযন্ত্র
• যে শিশুরা কম অ্যাপগার স্কোর পেয়েছে (0 থেকে 5 পয়েন্ট পর্যন্ত)
• গুরুতর নবজাতক জন্ডিস সহ শিশু

একটি নবজাতকের পরীক্ষা করার সময়, ডাক্তার সমস্ত প্রতিচ্ছবি এবং পেশী টোন পরীক্ষা করে। মস্তিষ্কের ক্ষতির সন্দেহ হলে, বিশেষ পদ্ধতির প্রয়োজন হয়:

• মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড (শুধুমাত্র শিশুর অভিযোগ এবং উপসর্গের সংমিশ্রণে ডায়াগনস্টিক মান রয়েছে)
• EEG (ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি) - যখন খিঁচুনি হয়
• প্রয়োজনে সিটি এবং এমআরআই। এই পদ্ধতিগুলি মস্তিষ্কে হাইড্রোসেফালাস, সিস্ট, রক্তক্ষরণ বা টিউমার সনাক্ত করতে পারে।

ফলস্বরূপ, ডাক্তার একটি নির্ণয় করতে পারেন: এনসেফালোপ্যাথি, যে, মস্তিষ্কের রোগবিদ্যা। এটি সেরিব্রাল পালসি বিকাশের জন্য অবিকল পূর্বশর্ত। কিন্তু, দুর্ভাগ্যবশত, এনসেফালোপ্যাথি শব্দটি প্রায়ই অযৌক্তিকভাবে ব্যবহৃত হয়। আমাদের ভুলে যাওয়া উচিত নয় যে জীবনের প্রথম 6 মাসে শিশুরা উত্তেজনা বৃদ্ধি, চিবুক এবং বাহুতে সামান্য কম্পন এবং অঙ্গগুলির স্বর বৃদ্ধি অনুভব করতে পারে। এই সমস্ত একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য, চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং শিশুটি হামাগুড়ি দিতে এবং হাঁটতে শুরু করলে চলে যায়। অতএব, একজন যোগ্য শিশু বিশেষজ্ঞের সন্ধান করা গুরুত্বপূর্ণ যিনি সেরিব্রাল পলসির প্রথম লক্ষণ থেকে শারীরবৃত্তীয় পেশীর স্বরকে আলাদা করতে পারেন।

সেরিব্রাল পলসি কি

নির্ণয়টি মোটর ডিসঅর্ডারগুলির একটি সম্পূর্ণ জটিলকে বোঝায় যা শিশুর কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি বা কর্মহীনতার ফলে উদ্ভূত হয়।

মস্তিষ্কের একটি অংশে ক্ষতির কারণে, শরীরের নির্দিষ্ট অংশে স্নায়ু আবেগের সংক্রমণ ব্যাহত হয়। এই কারণে, পেশী স্বরের লঙ্ঘন প্রদর্শিত হয়, এবং পরবর্তীকালে রোগগত ব্যাধি মোটর কার্যকলাপ.

ব্যাধির তীব্রতা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির মাত্রার উপর নির্ভর করে। সেরিব্রাল পালসি চিকিত্সা করা যায় না এবং অগ্রগতি হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, রোগটি নিহিতভাবে প্রকাশ করা হয় এবং কার্যত একজন ব্যক্তির পূর্ণ জীবনযাপনে হস্তক্ষেপ করে না। একই সময়ে, প্রায়শই এমন ঘটনা ঘটে যখন সেরিব্রাল পালসি স্বাধীনভাবে চলাফেরা করতে সম্পূর্ণ অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে।

এই রোগটি 1000 জন জন্মের মধ্যে প্রায় 6-10 শিশুর মধ্যে ঘটে। পরিসংখ্যান দেখায় যে গত অর্ধ শতাব্দীতে, সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশুদের জন্মের ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের কোর্স	নবজাতকের অবস্থা	জীবনের প্রথম মাস	কারণ নির্ণয়
সেরিব্রাল পালসি	জটিল গর্ভাবস্থা দ্রুত বা দীর্ঘায়িত শ্রম শ্রমের দুর্বলতা	হালকাতা প্রিম্যাচুরিটি যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রয়োজন নবজাতকের জন্ডিস কম Apgar স্কোর	প্রায়শই - বর্ধিত উত্তেজনা বা বাধা। উচ্চ পেশী স্বন, দীর্ঘস্থায়ী "শিশুসুলভ" প্রতিচ্ছবি। কখনও কখনও - হাইড্রোসেফালাস, খিঁচুনি	নিউরোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা। আল্ট্রাসাউন্ড, ইইজি, সিটি, এমআরআই।
	প্রায়শই - বৈশিষ্ট্য ছাড়াই		প্রায়শই - কোনো বৈশিষ্ট্য ছাড়াই। কখনও কখনও - সেরিব্রাল পালসির মতো উপসর্গ	জৈব রাসায়নিক পরীক্ষা
মিউকোপলিস্যাকারিডোসিস	প্রায়শই - বৈশিষ্ট্য ছাড়াই	চারিত্রিক বৈশিষ্ট্য: বড় মাথার খুলি, ঝুলে থাকা কপাল, নাকের ডুবে যাওয়া ব্রিজ, বড় জিহ্বা, বুক এবং মেরুদণ্ডের বিকৃতি। ছোট আঙ্গুল বড় পেট	পেশী স্বন হ্রাস	এনজাইমগুলির জন্য প্রস্রাব এবং রক্তের বিশেষ বিশ্লেষণ
নিউরোফাইব্রোমাটোসিস	প্রায়শই - বৈশিষ্ট্য ছাড়াই	প্রায়শই - বৈশিষ্ট্য ছাড়াই	পেশী স্বন হ্রাস।	বৈশিষ্ট্যযুক্ত বাহ্যিক লক্ষণ
	প্রায়শই - বৈশিষ্ট্য ছাড়াই	জন্মগত আকারে একটি চরিত্রগত শিথিল ভঙ্গি সহ গুরুতর হাইপোটোনিসিটি। বৈশিষ্ট্য ছাড়া - প্রাথমিক আকারে	জন্মগত আকারে গুরুতর পেশী হাইপোটোনিসিটি।	ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি
	প্রায়শই - মায়ের থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতা	বড় শরীরের ওজন, পা ফুলে যাওয়া, গুরুতর হাইপোটোনিসিটি	তন্দ্রা, কোষ্ঠকাঠিন্যের প্রবণতা, অলসতা	হরমোনের অবস্থা অধ্যয়ন

টেবিলের ধারাবাহিকতা - শিশুর আরও বিকাশ

চলাচলের ব্যাধি	বুদ্ধিমত্তা, বক্তৃতা	অতিরিক্ত সিন্ড্রোম	নতুন দক্ষতা অর্জনের সুযোগ
সেরিব্রাল পালসি	স্পাস্টিক আকারে: উচ্চ স্বন, রোগগত পেশী প্রতিফলন। হাইপোটোনিক আকারে: হ্রাস এবং অসম পেশী স্বন, সহিংস আন্দোলন	বিভিন্ন ডিগ্রী বা স্বাভাবিক বুদ্ধিমত্তা হ্রাস। বক্তৃতা প্রায়ই কঠিন বা অসম্ভব।	হাইড্রোসেফালাস মাইক্রোসেফালি খিঁচুনি	অনেক ক্ষেত্রে, দক্ষতা গঠিত হয়, যদিও একটি বড় ব্যবধানের সাথে।
ফেনাইলকেটোনুরিয়া এবং অ্যামিনো অ্যাসিড বিপাকের অন্যান্য রোগ	বর্ধিত tendon reflexes.	জীবনের প্রথম বছরের শেষের দিকে উপস্থিত হয়। অলসতা। বক্তৃতা ব্যাধি।	স্ট্র্যাবিসমাসের চেহারা, চোখের গোলাগুলির কাঁপুনি খিঁচুনি হাইড্রোসেফালাস মাইক্রোসেফালি	সমস্ত ফাংশনের ঘাটতি বৃদ্ধি, অর্জিত দক্ষতা হারানো
মিউকোপলিস্যাকারিডোসিস	পেশী হাইপোটোনিয়া।	বিভিন্ন মাত্রার বুদ্ধিমত্তা হ্রাস।	হার্ট, চোখের ক্ষতি সংক্ষিপ্ত মর্যাদা	তীব্রভাবে কমে গেছে
নিউরোফাইব্রোমাটোসিস	পেশী হাইপোটোনিয়া।	সাইকোমোটর বিকাশের ধীরগতি। বুদ্ধিমত্তা প্রায়ই প্রভাবিত হয় না।	ত্বক, মেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কে টিউমারের মতো গঠন। ত্বকে ক্যাফে-আউ-লাইট দাগ।	সংরক্ষিত
ওয়ের্ডনিগ-হফম্যানের মেরুদণ্ডের অ্যামিয়োট্রফি	জন্মগত আকারে, অবস্থা ধীরে ধীরে খারাপ হয়, নিউমোনিয়া বিকশিত হয় এবং শ্বাসকষ্ট থেকে মৃত্যু ঘটে। প্রাথমিক আকারে, এক বছর পরে, পেশী হাইপোটোনিসিটি ঘটে।	প্রারম্ভিক আকারে, এটি ক্ষতিগ্রস্থ হয় না বা সামান্য হ্রাস পায়।	-	প্রায়শই - অবস্থার অবনতি এবং অচলতা পর্যন্ত দক্ষতা হ্রাস।
হাইপোথাইরয়েডিজম (নিম্ন থাইরয়েড ফাংশন)	পেশীর হাইপোটোনিসিটি	চিকিৎসা না হলে শিশুদের বুদ্ধিমত্তা বিভিন্ন মাত্রায় কমে যায়।	একটি শিশুর চরিত্রগত চেহারা: ছোট আকার, বড় পেট, নিষ্প্রাণ চুল, নাকের চওড়া ব্রিজ, সরু চোখ, অর্ধ-খোলা মুখ, শুষ্ক ত্বক।	সময়মত চিকিত্সার সাথে অব্যাহত থাকে

রোগের পর্যায়

নবজাতকদের মধ্যে সেরিব্রাল পালসির মতো একটি রোগ ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়, যা দুই মাস থেকে তিন বছর পর্যন্ত বিকাশ লাভ করে:

1. প্রাথমিক পর্যায়ে, শিশুটি স্বাভাবিক সহকর্মীদের থেকে চলাফেরায় পিছিয়ে লক্ষ্য করে। এমনকি চার মাসেও, শিশু খেলনা বা শব্দের দিকে ফিরে যাবে না। এটি পেশীর স্বর হ্রাসের কারণে হয়। কেউ কেউ অঙ্গে ব্যথা অনুভব করেন।
2. যেহেতু নবজাতকের মস্তিষ্ক আদর্শ থেকে বিচ্যুতি নিয়ে কাজ করে, তাই তিন বছর বয়স পর্যন্ত শিশুর বিকাশ বিশৃঙ্খল। 8 মাস বয়সে সে তার মাথা ধরে রাখতে পারে না, কিন্তু সে উঠে বসার চেষ্টা করে।
3. শেষ পর্যায়ে, অবশিষ্টাংশ, পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলি কঙ্কালের বিকৃতি, সমন্বয়ের অভাব, মানসিক এবং মানসিক প্রতিবন্ধকতা সহ স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হয়।

পিতামাতারা নিজেরাই সন্তানের আচরণে বিচ্যুতি লক্ষ্য করতে পারেন। এটি করার জন্য, আপনাকে জীবনের প্রথম মাস থেকে শিশুর আচরণের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।

সেরিব্রাল পলসি কোন বয়সে নির্ণয় করা হয়?

যদিও সেরিব্রাল পালসি প্রায়শই প্রথম দিন থেকে দেখা যায়, তবে নবজাতকদের মধ্যে রোগের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা কঠিন হতে পারে। শিশুর নড়াচড়া সীমিত, এবং সে দিনের বেশিরভাগ সময় ঘুমিয়ে কাটায়। এই ধরনের প্রাথমিক পর্যায়ে শুধুমাত্র রোগের সবচেয়ে গুরুতর ফর্ম সনাক্ত করা যেতে পারে।

3-4 মাস বয়সে, সুস্থ শিশুরা তাদের শৈশবের কিছু প্রতিচ্ছবি হারায়, যা তাদের নতুন দক্ষতা বিকাশ ও অর্জনের সুযোগ দেয়। সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে, এই প্রতিফলনগুলি থেকে যায়, আরও প্রতিরোধ করে মোটর উন্নয়ন. এই পর্যায়ে, রোগের বিকাশের ঝুঁকি বৃহত্তর সম্ভাবনার সাথে অনুমান করা যেতে পারে।

• শিশুটি প্রায়শই অলস থাকে, গিলে ফেলে না, চুষে না এবং স্বতঃস্ফূর্ত নড়াচড়া করে না।
• সুস্থ শিশুদের মধ্যে 3-4 মাসের মধ্যে প্রতিচ্ছবি অদৃশ্য হয়ে যায়:
• মোরো - বাড়ার সময় বাহু ছড়িয়ে দেওয়া এবং শরীরকে তীব্রভাবে নীচে নামানো
• হামাগুড়ি দেওয়া - শিশুটি তার হাত দিয়ে তার হিলকে সমর্থন করার সময় হামাগুড়ি দেওয়ার চেষ্টা করে
• রিফ্লেক্স হাঁটা - একটি উল্লম্ব, সামান্য বাঁক অবস্থানে শিশুর সমর্থন সহ, তিনি তার পা নড়াচড়া করে।

এই সমস্ত প্রতিচ্ছবি শিশুসুলভ। বয়স্ক বয়সে তারা নতুন দক্ষতা অর্জনে হস্তক্ষেপ করে, যা সেরিব্রাল পলসিতে ঘটে।

পিতামাতার সতর্ক হওয়া উচিত যদি 4-6 মাস পরে শিশুটি খুব উত্তেজনাপূর্ণ বা অলস হয়, দক্ষতা অর্জনের সময়সীমা পূরণ না করে, অর্ধেক শরীর বা পা ফাঁক করে বসে এবং দাঁড়ায়। এক বছর বয়সে, বাবা-মা সন্তানের মধ্যে অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন লক্ষ্য করতে পারেন।

প্রতি মাসে একটি শিশুর কী কী দক্ষতা বিকাশ করা উচিত এবং শিশুর বিকাশের নিয়মগুলি পূরণ করে কিনা সে সম্পর্কে আরও তথ্য "জন্ম থেকে তিন বছর পর্যন্ত শিশু বিকাশের ডায়েরি," এ.এম. কাজমিনা, 2001-এ পাওয়া যাবে। এটি একটি নির্দিষ্ট বয়সে দক্ষতার একটি খুব স্পষ্ট এবং বিশদ তালিকা, এটি তাদের উপস্থিতির সর্বশেষ তারিখগুলি নির্দেশ করে যদি দক্ষতাগুলি বিলম্বিত হয় তবে এটি সেরিব্রাল পলসির লক্ষণ সহ বিকাশের বিলম্বের লক্ষণ হতে পারে।

সেরিব্রাল পলসিতে, প্রায় 100% ক্ষেত্রে এক বছর বয়সের আগে লক্ষণগুলি দেখা দেয়। সেরিব্রাল পলসি সহ সঙ্গীরাও এই বয়সে যোগ দিতে পারেন।

প্রতিরোধমূলক কর্ম

গর্ভাবস্থায় একজন মহিলার এমন একটি নিয়ম মেনে চলা উচিত যা ভ্রূণের সেরিব্রাল পালসি হওয়ার সম্ভাবনাকে কমিয়ে দেবে:

• গর্ভাবস্থায়, একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার জন্য একটি বিশেষ সময়সূচী রয়েছে। গর্ভবতী মাকে অবশ্যই তা অনুসরণ করতে হবে।
• একজন মহিলাকে গর্ভাবস্থার 12 সপ্তাহের পরে নিবন্ধন করতে হবে।
• রিসর্ট পরিদর্শন, সেইসাথে ভিটামিন কমপ্লেক্স গ্রহণ, শরীরের উপর একটি ইতিবাচক প্রভাব আছে।
• গর্ভাবস্থায়, ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া বড়ি গ্রহণ এড়াতে ভাল।
• একটি শিশুকে শুধুমাত্র সেরিব্রাল পলসি থেকে সম্পূর্ণরূপে রক্ষা করা সম্ভব যদি সে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এবং ধূমপান বন্ধ করে দেয়।
• একজন মহিলার সংক্রামক রোগের জন্য সময়মত এবং সঠিক চিকিত্সা গ্রহণ করা উচিত।
• একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা.
• তাজা বাতাসে হাঁটা, বিশেষ জিমন্যাস্টিকস করা, সুস্থ ঘুমএবং ভাল বিশ্রাম।
• কোন ছোট গুরুত্ব নেই সঠিক পুষ্টি. খাবারে পর্যাপ্ত পরিমাণে ফাইবার থাকা উচিত। গর্ভবতী মহিলার জন্য ভাজা, মশলাদার খাবার এড়িয়ে চলাই ভালো।
• আপনি যদি অসুস্থ বোধ করেন তবে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

শুধুমাত্র মা রোগের প্রথম লক্ষণ দেখতে সক্ষম হবেন

প্রসবের সময়, শুধুমাত্র সাবধানে ম্যানিপুলেশন করা উচিত। ফোর্সেপ ব্যবহার না করাই ভালো, কারণ এগুলো শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

সেরিব্রাল পালসি হল একটি প্যাথলজি যার কার্যত অগ্রগতির কোনো প্রবণতা নেই। রোগ শুধুমাত্র নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে মোটর সিস্টেম. যদি মস্তিষ্কের কার্যকলাপে কোন অস্বাভাবিকতা না থাকে, তাহলে সম্ভাবনা ইতিবাচক ফলাফলসঠিকভাবে থেরাপি বাহিত.

সেরিব্রাল পলসির সঙ্গী

• সংবেদনশীল-ইচ্ছামূলক ক্ষেত্রের ত্রুটি
• লেখা, পড়া, গণনা অসুবিধা

শ্রেণীবিভাগ

সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশু
রোগের স্বতন্ত্র আকারে বিতরণ মোটর ডিসঅর্ডারের প্রকৃতি এবং বিস্তারের সাথে সম্পর্কিত, যথা:

• spasticity - পেশী hypertonicity উপস্থিত;
• অ্যাথেটোসিস - নিয়মিত অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন;
• অ্যাটাক্সিয়া - ভারসাম্যের অভাব, যার ফলে ঘন ঘন পতন হয়;
• অনমনীয়তা - পেশী ঘনত্ব, টান, প্যাসিভ আন্দোলনের প্রতিরোধ;
• অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কম্পন এবং কাঁপুনি।

প্যাথলজির স্থানীয়করণের উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিত ফর্মগুলি আলাদা করা হয়:

• মনোপ্লেজিক - রোগটি শুধুমাত্র একটি অঙ্গে নিজেকে প্রকাশ করে;
• hemiplegic - অঙ্গ সহ শরীরের একপাশে ক্ষত পরিলক্ষিত হয়;
• ডিপ্লেজিক - রোগটি নীচের বা উপরের উভয় প্রান্তে একটি ব্যাধি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে;
• quadriplegic - সমস্ত অঙ্গ, উপরের এবং নীচের উভয়ই আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে প্রভাবিত হয়।

এই রোগের নিম্নলিখিত প্রকারগুলিও আলাদা করা হয়।

1. স্পাস্টিক ডিপ্লেজিয়া। এটি সমস্ত ক্ষেত্রে 40% পরিলক্ষিত হয়। অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ চলাচলের জন্য দায়ী মস্তিষ্কের অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। শিশুটির পা প্যারালাইসিস হয়েছে।
2. ডাবল হেমিপ্লেজিয়া। সেরিব্রাল পালসি সবচেয়ে গুরুতর ধরনের। সেরিব্রাল গোলার্ধের ক্ষতি পরিলক্ষিত হয়, যা পেশীতন্ত্রের অনমনীয়তা সৃষ্টি করে। এই ধরনের একটি শিশু দাঁড়াতে, মাথা উঁচু করে রাখতে, বসতে বা পর্যাপ্ত নড়াচড়া করতে পারবে না।
3. হেমিপারেটিক ফর্ম। রোগটি মস্তিষ্কের শুধুমাত্র একটি গোলার্ধকে প্রভাবিত করে। শরীরের শুধুমাত্র একপাশে অঙ্গগুলির paresis দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.
4. হাইপারকাইনেটিক ফর্ম। সাবকর্টিক্যাল কাঠামোর ক্ষতির কারণে অনৈচ্ছিক আন্দোলন পরিলক্ষিত হয়।
5. অ্যাটোনিক-অস্ট্যাটিক ফর্ম। সেরিবেলাম আক্রান্ত হলে বিকাশ হয়। পেশী atony এবং আন্দোলনের প্রতিবন্ধী সমন্বয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.

জটিলতা

মস্তিষ্কে ক্ষত বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায় না তা সত্ত্বেও, ভুল ভঙ্গি এবং চলাচলের পদ্ধতি গঠনের কারণে অসুস্থ শিশুর অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। সমবয়সীদের সাথে যোগাযোগের অভাব এবং শিক্ষাগত অবহেলার কারণে বক্তৃতা এবং মানসিক ব্যাধি আরও খারাপ হতে পারে:

• বক্তৃতা ব্যাধি
• সামাজিক বিচ্ছিন্নতার কারণে মানসিক সমস্যা

নবজাতকের সেরিব্রাল পালসি কিভাবে নির্ধারণ করবেন?

একটি শিশুর জন্মের পরপরই সেরিব্রাল পালসির লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায়, তবে চূড়ান্ত নির্ণয়টি বিশেষভাবে বিশেষজ্ঞের দ্বারা করা উচিত। কি লক্ষণ বিশেষ মনোযোগ এবং অবিলম্বে একটি ডাক্তারের মনোযোগ প্রয়োজন?

সেরিব্রাল পলসি কেন হয়?

এটি লক্ষ করা উচিত যে এই জাতীয় লক্ষণগুলি কেবল সেরিব্রাল পালসির লক্ষণই নয়, এটি অন্যান্য রোগেরও ইঙ্গিত দেয় এবং কিছু ক্ষেত্রে সেগুলি শারীরবৃত্তীয় আদর্শবা শিশুর বিকাশের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলি - কেবলমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ বিস্তারিত অধ্যয়নের পরে আরও সুনির্দিষ্টভাবে বলবেন।

সেরিব্রাল পলসির চিকিৎসা

সেরিব্রাল পলসি সম্পূর্ণভাবে নিরাময় করা সম্ভব নয়। কিন্তু সময়োপযোগী ব্যবস্থা এবং পিতামাতা এবং শিক্ষকদের সঠিক মনোভাবের সাথে, শিশু আত্ম-যত্ন এবং দক্ষতা অর্জনে দুর্দান্ত সাফল্য অর্জন করতে সক্ষম হয়।

চিকিত্সার উদ্দেশ্য:

• শিশুকে আত্ম-যত্ন দক্ষতা, নড়াচড়া এবং পুরো শরীরের সঠিক নড়াচড়ার বিকাশে উত্সাহিত করুন।
• ভুল অঙ্গবিন্যাস, সংকোচন এবং মেরুদণ্ডের বক্রতার উপস্থিতি রোধ করুন।
• বক্তৃতার পূর্ণ বিকাশ এবং সাইকো-সংবেদনশীল কার্যকলাপ গঠনের জন্য শর্ত তৈরি করুন।

সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সা একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত হয়, যেহেতু অনেকগুলি কারণ অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত: সেরিব্রাল পালসির রূপ, এর তীব্রতা, অন্যান্য দক্ষতার সংরক্ষণ, বুদ্ধিবৃত্তিক বিকাশের স্তর, শিশুর বয়স এবং সহগামী অসুস্থতা.

প্রধান লক্ষণ

আপনি শিশুর পক্ষাঘাতের লক্ষণ জেনে রোগটি সনাক্ত করতে পারেন। সেরিব্রাল পলসির লক্ষণএক বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে পক্ষাঘাত এবং পেশী দুর্বলতা, অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া এবং সমন্বয়ের অভাবের সাথে জড়িত।

শিশুর নিতম্বের মধ্যে একটি ভাঁজ নেই, শরীরের এক পাশ অন্যটির সাথে অসমমিত। নবজাতক শিশুর পক্ষাঘাতে, পেশীগুলি হয় শিথিল বা টানটান এবং কাঁপছে। এবং শিশুর গতিবিধি অপ্রাকৃত এবং বিশৃঙ্খল। উপরন্তু, উদ্বেগ শিশুর আচরণ এবং ক্ষুধা হ্রাস অনুভূত হয়।

একটি বয়স্ক সন্তানের পক্ষাঘাত আরো দ্রুত নির্ধারণ করা যেতে পারে। মেরুদণ্ডের বক্রতা, পেলভিক কর্মহীনতা দ্বারা রোগ নির্ণয় করা হয় ঊরুসন্ধি.

সেরিব্রাল পালসি চিকিৎসার পদ্ধতি

ঔষধ

সেরিব্রাল পলসির প্রধান ওষুধ হল:

• অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ (খিঁচুনির জন্য), কঠোর ডোজ নিয়ন্ত্রণে একজন মৃগীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত।
• গুরুতর বেদনাদায়ক পেশীর খিঁচুনিগুলির জন্য - শিথিল ওষুধ: ডায়াজেপাম, ব্যাক্লোফেন (কঠোর ইঙ্গিত অনুসারেও নির্ধারিত)

সেরিব্রাল পলসির জন্য নির্ধারিত অন্যান্য ওষুধের মধ্যে বেশিরভাগই ডামি। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে মস্তিষ্কের মৃত ক্ষত কোনো কিছু দ্বারা পুনরুদ্ধার করা যায় না। অতএব, আপনার nootropics গ্রহণ করা উচিত নয়, একগুচ্ছ ভিটামিন এবং ওষুধ যা মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত করে। অপ্রমাণিত কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা সহ ওষুধ:

• অনুমিতভাবে "ভাস্কুলার" ওষুধ (ক্যাভিন্টন, সিনারিজিন)
• অ্যাক্টোভেগিন, কর্টেক্সিন, সেরিব্রোলাইসিন (ব্যাপকভাবে নির্ধারিত, শুধুমাত্র সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত শিশুদের জন্য নয়)
• "নুট্রপিক" ওষুধ (পিরাসিটাম, প্যান্টোগাম, ফেনিবুট)
• হোমিওপ্যাথিক প্রতিকার

ম্যাসেজ এবং শারীরিক থেরাপি

চিকিত্সার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়, শিশুর সারা জীবন জুড়ে পরিচালিত হয়। যদি একটি সুস্থ শিশুর শুধুমাত্র তার মায়ের হাত দিয়ে একটি মৃদু ম্যাসেজ করতে হয়, তাহলে সেরিব্রাল পলসি হলে প্রথমে একজন বিশেষজ্ঞের সাহায্য প্রয়োজন। তিনি আপনাকে সঠিক পেশী গ্রুপগুলির জন্য ব্যায়াম এবং ম্যাসেজ চয়ন করতে সহায়তা করবেন। অনুপযুক্ত ম্যাসেজ এবং ব্যায়াম শিশুর অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

ভুল ভঙ্গি সংশোধন

ভারসাম্যহীন পেশীর স্বরের কারণে সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশুদের অস্বাভাবিক ভঙ্গি হতে পারে। ভবিষ্যতে, এটি তাদের বিকাশকে ধীর করে দেবে এবং চুক্তির দিকে পরিচালিত করবে এবং অপরিবর্তনীয় পরিণতি. এই জাতীয় ভঙ্গিগুলির সংশোধন বিশেষ ডিভাইসগুলি ব্যবহার করে করা হয়: স্প্লিন্ট, স্প্লিন্ট, রোলার, ঢাল, ব্যান্ডেজ, উল্লম্ব।

গঠিত চুক্তি এবং বক্রতা অস্ত্রোপচার সংশোধন

• অ্যাকিলিস টেন্ডন সার্জারি
• কটিদেশীয় অঞ্চলের পেশীগুলিতে হস্তক্ষেপ (স্প্যাজম কমাতে)

অন্যান্য পদ্ধতি

• বেদনাদায়ক পেশী খিঁচুনি উপশম করার লক্ষ্যে ফিজিওথেরাপি
• বক্তৃতা রোগের সংশোধন (একজন স্পিচ থেরাপিস্টের সাথে ব্যক্তিগত এবং গ্রুপ সেশন)
• সামাজিক বিচ্ছিন্নতা অপসারণ করা একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়, যা ছাড়া চিকিত্সার সাফল্য উচ্চ হতে পারে না।
• হিপ্পো- এবং ডলফিন থেরাপি। প্রাণীদের সাথে যোগাযোগ শিশুদের বক্তৃতা, সমন্বয় উন্নত করতে এবং সমাজে জীবনের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে দেয় (হিপোথেরাপি দেখুন)।

সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত বিশেষ চাহিদা সম্পন্ন শিশুদের অভিভাবকদের অবশ্যই মূল নীতিটি বুঝতে হবে: প্রশিক্ষণ এবং চিকিত্সা আজীবন থাকবে। সেরিব্রাল পালসি একটি মাল্টিসিম্পটম রোগ। তাই একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ, ফিজিওথেরাপিস্ট, ফিজিক্যাল থেরাপির ডাক্তার, সার্জন, স্পিচ থেরাপিস্ট এবং সাইকোলজিস্ট চিকিৎসায় অংশ নেন। দেশের বেশিরভাগ বড় শহরগুলিতে সেরিব্রাল পলসির চিকিত্সার জন্য কেন্দ্র রয়েছে, যেখানে সফল পুনর্বাসনের জন্য প্রয়োজনীয় সবকিছু পাওয়া যায়। বিশেষজ্ঞ এবং পরিবারকে ধন্যবাদ, একটি অসুস্থ শিশু অনেক দক্ষতা অর্জন করতে পারে, একটি পেশা অর্জন করতে পারে, সামাজিকীকরণ করতে পারে এবং সমাজের সমান সদস্যের মতো অনুভব করতে পারে। ক্লিনিক এবং স্যানিটোরিয়ামগুলি সাধারণ এবং বাণিজ্যিক উভয় শর্তেই রোগীদের গ্রহণ করে।

সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশুদের জন্ম পিতামাতার জন্য সবসময়ই একটি বড় ধাক্কা। এটির সাথে বাঁচতে এবং আপনার শিশুকে ভালবাসতে শেখা যাই হোক না কেন মাঝে মাঝে সময় লাগে। অতএব, পারিবারিক সমস্যাগুলি সমাধান করতে, পরিস্থিতি গ্রহণ করতে এবং নিজের এবং শিশুর সাথে সামঞ্জস্য খুঁজে পেতে মনোবিজ্ঞানীর সহায়তা ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

প্রতিকূলতা মোকাবেলা কিভাবে?

পিতামাতার জন্য, তাদের সন্তানের সেরিব্রাল পালসি রোগ নির্ণয় একটি গুরুতর মৃত্যুদণ্ড হিসাবে বিবেচিত হয়। কিন্তু একটি সঠিকভাবে নির্বাচিত চিকিত্সা সিস্টেম তার কাজ করবে। একসাথে, থেরাপি শিশুকে সমাজের পূর্ণ সদস্য হওয়ার সুযোগ দেবে।

পেশী দুর্বলতা সংশোধন করতে, নির্বাচন করুন থেরাপিউটিক ব্যায়াম, ম্যাসেজ, আকুপাংচার। ঘোড়ার সাহায্যে থেরাপি কার্যকর - হিপোথেরাপি।

ওষুধের চিকিৎসার পাশাপাশি, শারীরিক পদ্ধতি দ্বারাসেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশুর সম্পূর্ণ সংশোধন সম্ভব। পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলি পুরোপুরি চলে যাবে না, তবে রোগী জীবনের স্বাদ অনুভব করবে এবং শারীরিক ও মানসিকভাবে অসুবিধাগুলি কাটিয়ে উঠতে শিখবে।

এবং প্রধান ভূমিকাএখানেই রোগের প্রাথমিক স্বীকৃতি এবং শিশু পক্ষাঘাতের প্রথম লক্ষণ একটি ভূমিকা পালন করে।

রোগ সম্পর্কে সাধারণ তথ্য

এই রোগটি সিন্ড্রোমের একটি জটিল যা বিভিন্ন উপায়ে ঘটে বিবিধ কারণবশত. সুতরাং, এটি একটি স্বাধীন রোগ নয়। যাইহোক, এই সিন্ড্রোমগুলির মধ্যে একটি জিনিস রয়েছে - মস্তিষ্কের ক্ষতি। মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপের প্যাথলজির ফলস্বরূপ, শিশুর মোটর ক্ষমতাও প্রতিবন্ধী হয়।

আরেকটি বৈশিষ্ট্য হল যে রোগটি জীবনের প্রথম বছরগুলিতে বিকাশ লাভ করে। মস্তিষ্কের ক্ষতি যা নড়াচড়াকে বাধাগ্রস্ত করে যে কোনও বয়সে একজন ব্যক্তির মধ্যে ঘটতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, আঘাতের কারণে), তবে, এটি সেরিব্রাল পালসি রোগ নির্ণয়ের সাথে প্রাসঙ্গিক নয়।

সেরিব্রাল পালসির বিকাশ মস্তিষ্কের ক্ষতির ধরণের উপর নির্ভর করে। সুতরাং, 2 ধরণের ক্ষতি রয়েছে:

1. স্নায়ু কোষে প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়া যা প্রাথমিকভাবে সুস্থ মস্তিষ্কের ব্যাঘাত ঘটায়। এই মুহূর্তে সবচেয়ে নিবিড়ভাবে বিকাশকারী মস্তিষ্কের কাঠামোগুলির বিশেষ দুর্বলতার কারণে এটি ঘটে। এটি ব্যাখ্যা করে কেন কিছু শিশুর নড়াচড়ার ব্যাধি রয়েছে উপরের চেহারা, অন্যদের মধ্যে - নিম্ন, এবং অন্যদের মধ্যে, আন্দোলনের সাধারণ সমন্বয় প্রতিবন্ধী হয়।
2. মস্তিষ্কের গঠনের প্রাথমিক ব্যাধি। কারণটি প্রাথমিকভাবে অকাল জন্ম (33 সপ্তাহের আগে) হতে পারে। এই ধরনের শিশুদের মধ্যে, মস্তিষ্ক এখনও সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয় না, ধমনীগুলি অসম্পূর্ণ। কিন্তু সময়মতো জন্ম নেওয়া সম্পূর্ণ সুস্থ শিশুরও সেরিব্রাল পলসি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, কারণটি সাধারণত অক্সিজেন অনাহার।

যদি একটি শিশু স্বাভাবিকের চেয়ে কম ওজন নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, তবে সম্ভবত তার হাইপোক্সিয়া আছে, যা মস্তিষ্কের কিছু অংশের মৃত্যুর কারণ হয়।

সেরিব্রাল পলসির প্রকারভেদ

বিভিন্ন ধরনের রোগ আছে:

1. স্পাস্টিক ডিপ্লেজিয়া। এটি বাহু বা পায়ের দ্বিপাক্ষিক কর্মহীনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রায়শই নীচের অংশে। হাতের মোটর ফাংশন আংশিক বা সম্পূর্ণভাবে সংরক্ষিত। এটি সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম। এটি একটি সদ্যজাত শিশুর মধ্যেও লক্ষ্য করা যায়, যদিও শিশুটি হামাগুড়ি দিতে শুরু করলে প্রায়শই এটি দেখা যায়।
2. স্পাস্টিক টেট্রাপ্লেজিয়া। সমস্ত অঙ্গের পক্ষাঘাত দ্বারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত। শিশুদের মধ্যে, এই ফর্মটি গ্রাস করা রিফ্লেক্সের লঙ্ঘন হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি রোগের সবচেয়ে গুরুতর রূপ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশু পরবর্তীকালে মানসিক প্রতিবন্ধী হয়ে পড়ে।
3. হেমিপ্লেজিয়া। এটি একপাশে উপরের এবং নীচের অঙ্গগুলির প্রতিবন্ধী মোটর ফাংশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সাধারণত ডানদিকে। এক্ষেত্রে হাত বেশি আক্রান্ত হয়। এই ফর্মটি নবজাতকের মধ্যে দেখা যায় না।
4. এক্সট্রাপিরামিডাল বা হাইপারকাইনেটিক ফর্ম। এটি এই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে শিশুটি তার মাথাটি ভালভাবে ধরে রাখে না এবং হাইপারটোনিসিটি পরিলক্ষিত হতে পারে। মানসিক ক্ষমতা প্রভাবিত হয় না। বয়সের সাথে সাথে নির্দিষ্ট গতিবিধি লক্ষ্য করা যায়। এগুলি কোরিফর্ম (নিতম্ব এবং কাঁধের আকস্মিক নড়াচড়া), অ্যাথেটোয়েড (পা ও হাতের নড়াচড়া) বা মিশ্র হতে পারে।

যদি শিশু শান্ত হয়, তাহলে হিংসাত্মক আন্দোলন অনেক কম পরিমাণে প্রদর্শিত হয়। বিপরীতভাবে, যদি শিশু নার্ভাস হয়, তারা আরও স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হয়।

সেরিব্রাল পালসির লক্ষণ বিভিন্ন মাত্রায় দেখা দিতে পারে। সেরিব্রাল পালসির বিকাশের নিম্নলিখিত ডিগ্রিগুলি আলাদা করা হয়:

1. সহজ. শিশুটি বাইরের যত্ন ছাড়াই পরিচালনা করে: সে স্বাধীনভাবে চলে, গৃহস্থালির কাজ করে, নিয়মিত স্কুলে যায় এবং বেশিরভাগ বিশেষত্ব আয়ত্ত করতে সক্ষম হয়।
2. গড়। একটি শিশু সর্বদা অপরিচিতদের সাহায্য ছাড়া করতে পারে না, তবে যথাযথ যত্নের সাথে সে সামাজিকীকরণ করতে পারে।
3. ভারী। শিশুটির বাইরের যত্ন প্রয়োজন এবং একেবারে অসহায়।

রোগের মাত্রা নির্ভর করে মস্তিষ্ক কতটা গভীরভাবে প্রভাবিত হয় তার উপর।

এক বছর পর শিশুদের সেরিব্রাল পলসির লক্ষণ

এক বছর পরে একটি শিশুর মধ্যে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা দেরিতে বিবেচনা করা হয়। তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হ'ল মোটর ক্ষমতা এবং পেশীর স্বরের লঙ্ঘন, যা বিশ্রামে এবং হাঁটার সময় উভয়ই নিজেকে প্রকাশ করে। পেশীগুলি হয় খুব শিথিল বা খুব টান। জোরে শব্দের প্রতিক্রিয়ায় কোন জ্বলজ্বলে প্রতিফলন নেই।

কিছু বাচ্চাদের মধ্যে, পেশী ক্র্যাম্পগুলি দুর্বল এবং অলক্ষিত হয়, অন্যদের মধ্যে তারা আক্ষরিকভাবে কিছু সময়ের জন্য জমে যায়। প্রায়শই সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশুরা সাত মাস বা তার বেশি বয়সে পৌঁছানোর পরেও স্বাধীনভাবে বসতে পারে না। তাদের মধ্যে অনেকেই প্রধানত এক হাত ব্যবহার করে, যেহেতু দ্বিতীয়টি ভালভাবে মেনে চলে না।

প্যাথলজিকাল পেশীর স্বরও গাইটের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে: শিশুটি ধীরে ধীরে হাঁটে, অসুবিধায় তার পা নড়াচড়া করে এবং পুরো পায়ের উপর নির্ভর করে না, তবে কেবল তার পায়ের আঙ্গুলের উপর নির্ভর করে। এক বছর বয়সের মধ্যে এবং বয়স্ক ছেলেমেয়েদেরসেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা স্পষ্টভাবে শব্দ উচ্চারণ করতে পারে না, যদিও তারা কথা বলার চেষ্টা করে।

দেরী উপসর্গগুলির মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ নিম্নলিখিতগুলি হল:

• কঙ্কালের বিকৃতি। আক্রান্ত পাশের অঙ্গটি ছোট হয়ে যায়, যা মেরুদণ্ডের বক্রতা এবং নিতম্বের জয়েন্টে পরিবর্তন হতে পারে;
• দৃঢ়তা এবং জয়েন্টগুলোতে গতির পরিসীমা হ্রাস। এটি পার্শ্ববর্তী পেশী দ্বারা আর্টিকুলার কাঠামোর সংকোচনের কারণে ঘটে যার স্বন এবং শক্তি ভিন্ন;
• পেশী ক্র্যাম্পগুলি প্রায়শই একটি শিশুর জন্মের পরেই দেখা দেয়, ইতিমধ্যে প্রথম কয়েক মাসে, তবে কিছুটা পরেও ঘটতে পারে। খিঁচুনি সংকোচন কখনও কখনও রোগগতভাবে সক্রিয় আন্দোলন থেকে আলাদা করা কঠিন;
• গিলতে অসুবিধা, অনিয়ন্ত্রিত জল ঝরানো;
• প্রতিবন্ধী শ্রবণ ফাংশন - আশেপাশের শব্দগুলির উপলব্ধি হ্রাস, যা বক্তৃতা বিকাশে বিলম্ব ঘটায়;
• স্ট্র্যাবিসমাস, মায়োপিয়া;
• ঠোঁট, জিহ্বা এবং স্বরযন্ত্রের পেশীগুলির গতিবিধি সমন্বয় করতে অক্ষমতার কারণে ঝাপসা বক্তৃতা;
• দাঁতের ভুল অবস্থান, ক্যারিসের প্রবণতা;
• সেরিব্রাল পালসি রোগীদের ক্ষেত্রে বুদ্ধিমত্তার বিলম্বিত বিকাশ একটি মূল বিষয়। মানসিক ক্ষমতা হ্রাস সব শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় না এবং ব্যাপকভাবে রোগের তীব্রতা প্রভাবিত করে। বুদ্ধিমত্তা যত বেশি হবে, রোগীর জীবনযাপন তত সহজ হবে এবং অক্ষমতার মাত্রা তত কম হবে;
• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণের অভাব (প্রস্রাব এবং মলত্যাগ)।

গুরুত্বপূর্ণ: প্রায় 65% রোগীর স্বাভাবিক বুদ্ধিমত্তা আছে বা হালকা ডিগ্রীমানসিক প্রতিবন্ধকতা।

সাধারন গুনাবলি

সেরিব্রাল পালসি রোগটি মানবজাতির অস্তিত্বের পর থেকে দীর্ঘকাল ধরে মানুষের কাছে পরিচিত। তবে দীর্ঘদিন রোগটিকে কিছু বলা হয়নি। 19 শতকের মাঝামাঝি সময়ে, ব্রিটেনে একজন অর্থোপেডিস্ট এবং সার্জন অনুশীলন করার জন্য এটির প্রথম নাম "লিটলস ডিজিজ" পেয়েছিল। চিকিত্সক রোগের একটি বিবরণ সংকলন করেছেন, এর কারণগুলির মধ্যে সনাক্তকরণে কঠিন প্রসব, শ্বাসকষ্ট এবং শিশুর অকাল জন্ম। পরবর্তী নাম উইলিয়াম ওসলার দিয়েছিলেন - "সেরিব্রাল পলসি"। ডাক্তার ভুল জন্ম প্রক্রিয়ার দিকেও বিশেষ মনোযোগ দিয়েছেন, এটি রোগের বিকাশের মূল কারণ বিবেচনা করে।

একটি পৃথক শব্দ হিসাবে, সেরিব্রাল পালসি স্নায়ুবিজ্ঞানী এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞ জেড ফ্রয়েডকে ধন্যবাদ জানায়। রোগটিকে সুবিধাজনকভাবে বর্ণনা করার জন্য তিনি অনেক নতুন পদ প্রবর্তন করেন। পক্ষাঘাতের সর্বশেষ ব্যাখ্যা এবং শ্রেণীবিভাগ আরো সঠিক ছিল। ফ্রয়েড যুক্তি দিয়েছিলেন যে ভ্রূণের পেরিনিটাল বিকাশের সময়, যখন মস্তিষ্ক গঠিত হয় তখন সেরিব্রাল পালসি হয়। যাইহোক, পরবর্তী বছরগুলিতে গবেষণায় দেখা গেছে যে জটিল জন্ম বেশি হয় সম্ভাব্য কারণসেরিব্রাল পলসির চেহারা।

আজ, বিজ্ঞানীরা দাবি করেন যে এই রোগটি জন্মের পরপরই ঘটে (প্রথম ঘন্টায় বা শিশুর সময়কালে) বা গর্ভাবস্থায়। এর অনেক কারণ থাকতে পারে। কিন্তু প্রধানত সেরিব্রাল পলসি শব্দের অর্থ হল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম) ক্ষতি এবং সংশ্লিষ্ট স্নায়বিক সমস্যা. এটি একটি অসুস্থ ব্যক্তির সমস্ত দৃশ্যমান লক্ষণগুলির ভিত্তি।

বর্ধিত বা, বিপরীতভাবে, দুর্বল পেশী টোন, বিকাশে বিলম্ব, মোটর দক্ষতার সাথে গুরুতর সমস্যা: এই সমস্ত সেরিব্রাল পলসিতে আক্রান্ত শিশুদের আলাদা করে। ভাষা আয়ত্তে অসুবিধা, লেখালেখি এবং যোগাযোগের অসুবিধাতেও সমস্যা প্রকাশ করা হয়।

সেরিব্রাল পালসি সেরিব্রাল গোলার্ধকে প্রভাবিত করে। রোগীর বয়স বাড়ার সাথে সাথে ক্ষতিগ্রস্ত মস্তিষ্কের কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় না। রোগটি দেখা দেওয়ার মুহূর্ত থেকে তারা একটি নির্দিষ্ট এলাকায় সীমাবদ্ধ। এইভাবে, নতুন মস্তিষ্কের গঠন বয়সের সাথে ক্যাপচার করা হয় না, এবং রোগটি অগ্রগতি করে না।

আধুনিক বিশ্বে, সেরিব্রাল পালসি শৈশবকালের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়। পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রতি 1000 শিশুর মধ্যে প্রায় 6 শিশু এই রোগ নির্ণয়ের সাথে জন্মগ্রহণ করে। ছেলেদের মধ্যে লঙ্ঘনের একটি উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি রেকর্ড করা হয়েছিল।

সেরিব্রাল পলসি, এর চিকিৎসা করা যাবে কি না? - এমন একটি প্রশ্ন যা প্রথমে অসুস্থ সন্তানের বাবা-মাকে উদ্বিগ্ন করে। তাদের অনেকের জন্য, সংক্ষেপে সেরিব্রাল পলসি মৃত্যুদণ্ডের মতো শোনায়। তবে আপনি হাল ছেড়ে দিতে পারবেন না, কারণ এই জাতীয় রোগে আক্রান্ত একটি শিশুর তার পিতামাতার ভালবাসা এবং সমর্থনের প্রয়োজন অন্য কারও মতো নয়।

মিশ্র ফর্ম

সেরিব্রাল পালসি সবচেয়ে বিপজ্জনক ধরনের মিশ্র হিসাবে বিবেচিত হয়, যেহেতু এই পরিস্থিতিতে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয় এবং পরিণতিগুলি আরও গুরুতর হয়।

এই ধরনের অন্তর্ভুক্ত:

• অ্যাটোনিক-অস্ট্যাটিক ফর্ম;
• স্পাস্টিক-অ্যাট্যাকটিক;
• স্পাস্টিক-হাইপারকাইনেটিক।

অ্যাটোনিক-অ্যাস্ট্যাটিক চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• হাত, পা এবং মাথার কাঁপুনি;
• মৃগীরোগী অধিগ্রহণ;
• বক্তৃতা অভাব;
• আন্দোলনের ব্যাধি;
• মানসিক বিচ্যুতি।

দ্বিতীয় এবং তৃতীয় উপপ্রকারগুলি উপরে তালিকাভুক্ত যে কোনো উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সেরিব্রাল পলসির চিকিৎসা ও পুনর্বাসন

সমস্ত থেরাপিউটিক ব্যবস্থার লক্ষ্য এবং প্রধান কাজ হ'ল রোগের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির প্রকাশ হ্রাস করা। রোগটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা অসম্ভব, তবে সঠিক পদ্ধতির মাধ্যমে, শিশুটি জীবনের জন্য প্রয়োজনীয় দক্ষতা এবং ক্ষমতা অর্জন করে তা নিশ্চিত করা সম্ভব।

চিকিত্সার প্রকৃতি বাছাই করার জন্য, ডাক্তারকে সেরিব্রাল পালসির ফর্ম, সহজাত রোগ এবং রোগের তীব্রতা জানতে হবে।

একটি নিয়ম হিসাবে, ঔষধ নির্ধারিত হয় অ্যান্টিকনভালসেন্টস, আরামদায়ক।

বর্তমানে, সেরিব্রাল পলসির জন্য কোনো সার্বজনীন চিকিৎসা নেই। নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ভাল কাজ করেছে:

• ম্যাসেজ।
• ফিজিওথেরাপি।
• পেশী স্বন স্বাভাবিক করার লক্ষ্যে চিকিৎসা ওষুধ (ডিসপোর্ট, মাইডোকালম, ব্যাক্লোফেন)।

নিম্নলিখিত পদ্ধতি এবং কৌশলগুলি রোগের চিকিৎসায় ইতিবাচক প্রভাব ফেলে:

• বোবাথ থেরাপি।
• Voight এর পদ্ধতি।
• লোড স্যুট "Gravistat" বা "Adele"।
• বায়ুসংক্রান্ত স্যুট "আটলান্ট"।
• স্পিচ থেরাপি ক্লাস।
• সহায়ক ডিভাইস (চেয়ার, ওয়াকার, স্ট্যান্ড-আপ মেশিন, ব্যায়ামের সরঞ্জাম, সাইকেল)।

পুলে ব্যালনিওথেরাপি এবং হাইড্রোথেরাপি সফলভাবে ব্যবহৃত হয়। একটি শিশুর পক্ষে জলে চলাচল করা সহজ; জল চিকিত্সাহাইড্রোম্যাসেজ দিয়ে শেষ করুন।

কাদা থেরাপির একটি ভাল প্রভাব রয়েছে, কারণ এটি স্নায়ু কোষের উপর একটি উদ্দীপক প্রভাব ফেলে এবং পেশীর স্বরকে উপশম করে। উপরন্তু, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, চৌম্বকীয় থেরাপি এবং প্যারাফিন থেরাপির সাহায্যে হাইপারটোনিসিটি ভালভাবে স্বাভাবিক করা হয়।

পেশী গঠন পরিবর্তন সংশোধন করা যাবে না, তারপর অবলম্বন অস্ত্রোপচার চিকিত্সাসেরিব্রাল পালসি। অপারেশনগুলির লক্ষ্য পেশী এবং টেন্ডনের প্লাস্টিক সার্জারি করা। যদি স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুতে ব্যাধিগুলি সংশোধন করা সম্ভব হয়, তবে নিউরোসার্জিক্যাল হস্তক্ষেপ, মেরুদন্ডের উদ্দীপনা এবং ক্ষতিগ্রস্ত এলাকাগুলি অপসারণ করা হয়।

পর্যালোচনা অনুসারে, সেরিব্রাল পালসি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা উচিত, যেহেতু অর্থোপেডিক সমস্যার ধীরে ধীরে বিকাশের কারণে অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। এটি মেরুদণ্ডের বক্রতা, ফ্ল্যাট ফুট, ক্লাব ফুট, হিপ ডিসপ্লাসিয়া এবং অন্যান্য হতে পারে। যদি আপনি সময় মিস করেন, তাহলে আপনাকে শুধুমাত্র সেরিব্রাল পালসিই নয়, স্প্যাসার, স্প্লিন্ট এবং স্প্লিন্ট পরার মাধ্যমে অর্থোপেডিক রোগের চিকিৎসাও করতে হবে।

সেরিব্রাল পালসির হেমিপ্লেজিক ফর্ম: কারণ এবং লক্ষণ

এই প্যাথলজিটি মূলত মস্তিষ্কের একটি গোলার্ধের ক্ষতির ফলাফল, যা হয় অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ বা প্রসবের সময় রক্তক্ষরণের কারণে হয়।

শিশুর অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে লক্ষণীয় সীমিত নড়াচড়া রয়েছে এবং গভীর প্রতিফলন এবং পেশীর স্বন স্পষ্টভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। এই জাতীয় শিশুর সক্রিয় নড়াচড়া শরীরের প্রভাবিত অংশে অনৈচ্ছিক পেশী সংকোচনের সাথে থাকে (উদাহরণস্বরূপ, বাহুর টান এবং এটিকে পাশে নিয়ে যাওয়া)। যাইহোক, ধড়ের পেশীগুলিও উত্তেজনাপূর্ণ।

দুই মাস থেকে

একটি নিয়ম হিসাবে, 2 বা 3 মাসে শিশুদের মধ্যে সেরিব্রাল পালসি নির্ণয় করা কঠিন, এই কারণে যে প্রতিটি শিশুর বিকাশ স্বতন্ত্র হয়, এবং এমনকি যদি শিশুটি বিকাশের আদর্শ থেকে কিছুটা পিছিয়ে থাকে তবে এটি সত্য নয়। এটি একটি গুরুতর অসুস্থতার প্রকাশ (সম্ভবত অল্প সময়ের পরে সে ধরবে)।

সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত দুই মাস বয়সী শিশুর সাথে একটি সাধারণ শিশুর পার্থক্য নিম্নরূপ হবে:

• দুই মাস পর্যন্ত, শিশুর পেশীগুলি আঁটসাঁট এবং ফ্ল্যাক্সিড হবে, বাবা-মা স্বরের উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দিতে পারেন, যা দুই মাস বয়সে অদৃশ্য হয়ে যাবে;
• ধড়ের অসামঞ্জস্যতা (একদিকে টানটান হতে পারে, অন্যদিকে শরীরের বাকি অংশটি অলস এবং শিথিল হবে, সম্ভবত অঙ্গগুলির ত্রুটিপূর্ণ বিকাশ);
• শিশু উচ্চ শব্দে সাড়া নাও দিতে পারে (আদর্শভাবে মিটমিট করার আকারে বিপরীত প্রতিক্রিয়া হওয়া উচিত);
• শিশুকে তোলার সময় পা ক্রস হয়ে যায়, তাদের কঠোরতা লক্ষ্য করা যায়;
• হাত কম্পন;
• খাওয়ানোর সমস্যা (শুয়ে থাকা অবস্থায় শিশুর জন্য স্তন্যপান করা এবং গিলতে অসুবিধা হয়);
• সাধারণ উদ্বেগ, ক্ষুধা অভাব.

একটি প্রাথমিক চিহ্ন যা সত্যিই নির্দেশ করতে পারে যে শিশুর সাথে সবকিছু ঠিকঠাক নয়, একটি অঙ্গের নিয়মিত (লুপিং) নড়াচড়া হচ্ছে, অন্যটি শরীরের সাথে চাপ দেওয়া। উপরন্তু, শিশু স্বাধীনভাবে তার মাথা চালু করতে পারে না।

অ্যাট্যাকটিক ফর্ম

অ্যাট্যাকটিক ফর্ম (কিছু বৈজ্ঞানিক সাহিত্যে আপনি সেরিবেলার নামটি খুঁজে পেতে পারেন) সেরিবেলামের ক্ষতির ফলে গঠিত হয়। এটি জন্মের সময় ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া, ইস্কেমিয়া বা ট্রমা এর ফলে ঘটতে পারে।

তীব্রতার তিনটি ডিগ্রি রয়েছে (ডিগ্রীটি সেরিবেলার ক্ষতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে):

1. হালকা (ছোট মোটর এবং বক্তৃতা ব্যাঘাত)।
2. মাঝারি (আন্দোলন শুধুমাত্র বিশেষ ডিভাইসের সাহায্যে সম্ভব, রোগী নিজেকে পরিবেশন করতে পারে না)।
3. গুরুতর (স্বাধীন আন্দোলনের অসম্ভবতা)।

প্রধান লক্ষণ:

• পেশী স্বন হ্রাস;
• হাতের কম্পন (কিছু ক্ষেত্রে, পা);
• বক্তৃতা ত্রুটি;
• মাথা কাঁপানো;
• ভারসাম্য বজায় রাখতে সমস্যা;
• একাগ্রতা সঙ্গে সমস্যা;
• বিলম্বিত মানসিক এবং মানসিক বিকাশ।

অক্ষমতা

সেরিব্রাল পালসি রোগের তীব্রতা এবং ফর্মের উপর নির্ভর করে অক্ষমতা নির্ধারণ করা হয়। শিশুরা স্ট্যাটাস পেতে পারে " সেরিব্রাল পলসি সহ প্রতিবন্ধী শিশু", এবং 18 বছর পরে - প্রথম, দ্বিতীয় বা তৃতীয় গ্রুপ।

অক্ষমতা অর্জনের জন্য, একটি মেডিকেল এবং সামাজিক পরীক্ষা করা প্রয়োজন, যার ফলস্বরূপ এটি প্রতিষ্ঠিত হয়:

• ডিগ্রী এবং রোগের ফর্ম।
• Musculoskeletal সিস্টেমের ক্ষতির প্রকৃতি।
• বক্তৃতা রোগের প্রকৃতি।
• মানসিক ক্ষতির মাত্রা এবং তীব্রতা।
• মানসিক প্রতিবন্ধকতার ডিগ্রি।
• মৃগী রোগের উপস্থিতি।
• দৃষ্টিশক্তি এবং শ্রবণশক্তি হ্রাসের ডিগ্রি।

একটি প্রতিবন্ধী শিশুর পিতামাতারা রাষ্ট্রীয় বাজেটের ব্যয়ে প্রয়োজনীয় পুনর্বাসনের উপায় এবং স্যানিটোরিয়ামে ভাউচার পেতে পারেন।

10 মাসের বেশি

10 মাসে যে সমস্যাগুলি দেখা দিতে পারে তা আরও স্পষ্টভাবে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধির উপস্থিতি নির্দেশ করে।

এই বয়সের বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নরূপ প্রদর্শিত হতে পারে:

• শিশু শব্দ করে না (কোনও সাধারণ বকবক নেই, যা ইতিমধ্যে শিশুর কাছ থেকে আসা উচিত);
• এই জাতীয় বাচ্চাদের জন্য হামাগুড়ি দেওয়া কঠিন (একটি নিয়ম হিসাবে, একটি বাহু এবং পা ব্যবহার করে ক্রলিং করা হয়, যখন অন্য অঙ্গগুলি শরীরে চাপা হয় এবং আসলে টেনে আনা হয়);
• সাইকোমোটর প্রকাশ হল যে শিশু তার নিজের নামের প্রতি সাড়া দেয় না (অবশ্যই ঘুরে দাঁড়াতে হবে);
• বাইরের সাহায্য ছাড়া, বিকাশজনিত প্রতিবন্ধী একটি শিশু দীর্ঘ সময়ের জন্য বসতে সক্ষম হবে না;
• রোগের মাত্রা যত বেশি তীব্র হবে, প্রকাশ তত উজ্জ্বল হবে;
• লালা বৃদ্ধি;
• ধীর প্রতিক্রিয়া।

সেরিব্রাল পালসি রোগে আক্রান্ত শিশুরা মানসিকভাবে প্রতিবন্ধী দেখাতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে এটি তাই হয়, কারণ মস্তিষ্কের ক্ষতি মানসিক বিকাশকেও প্রভাবিত করে, তবে বুদ্ধিবৃত্তিক স্তরের মূল্যায়ন করা যায় না চেহারা. সুতরাং, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশুর বুদ্ধিমত্তা একটি সাধারণ শিশুর বুদ্ধিমত্তার সাথে বেশ সামঞ্জস্যপূর্ণ, একমাত্র ব্যতিক্রম যে সেরিব্রাল পালসি রোগে আক্রান্ত শিশুদের অধ্যয়নের জন্য আরও বেশি সময় প্রয়োজন।

প্রতিবন্ধকতার লক্ষণ সহ একটি শিশু

সেরিব্রাল পালসির শ্রেণীবিভাগের বৈশিষ্ট্য

রাশিয়ায় সেরিব্রাল পালসির শ্রেণীবিভাগ স্নায়ুবিজ্ঞানী কেএ স্মিরনোভা দ্বারা বিকশিত হয়েছিল, তাই আধুনিক সাহিত্যে স্মিরনোভা অনুসারে শ্রেণিবিন্যাসের মতো জিনিস থাকতে পারে। সেরিব্রাল পালসির রূপ এবং তাদের বৈশিষ্ট্যগুলি গর্ভাবস্থা বা প্রসবের সময় মস্তিষ্কের ক্ষতিগ্রস্থ অংশের উপর নির্ভর করে।

নিম্নলিখিত ফর্মগুলি আলাদা করা হয়:

1. স্পাস্টিক ফর্ম।
2. ডিস্কাইনেটিক।
3. অ্যাটাক্সিক।
4. মিশ্র ফর্ম.
5. অনির্দিষ্ট ফর্ম।

এই শ্রেণীবিভাগটি ICD-10 রোগের আন্তর্জাতিক শ্রেণীবিভাগে ব্যবহৃত হয়।

হাইপারকাইনেটিক ধরণের রোগ

সেরিব্রাল পালসির হাইপারকাইনেটিক ফর্ম (ডিস্কাইনেটিক ফর্ম) নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রয়েছে:

• অঙ্গগুলির অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন;
• পায়ে ভুল অবস্থান;
• মেরুদণ্ডের সঠিক অঙ্গবিন্যাস লঙ্ঘন;
• ধীর গতিবিধি;
• খিঁচুনি;
• বক্তৃতা ব্যাধি

এই ধরণের সেরিব্রাল পলসি শিশুর বুদ্ধিমত্তার উপর সামান্য প্রভাব ফেলে, তাই শিশুটি স্কুলে বেশ সফলভাবে পড়াশোনা করতে পারে, অন্যদের সাথে বেশ স্বাভাবিক যোগাযোগ রাখতে পারে এবং সমাজে সফলভাবে মানিয়ে নিতে পারে।

কারণ হল হেমোলাইটিক রোগ যা কার্নিক্টেরাস দ্বারা জটিল। সাবকোর্টিক্যাল কাঠামো প্রভাবিত হয়।

হাইপারকাইনেটিক ফর্ম

এই ধরনের রোগ নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• মস্তিষ্কের সাবকর্টিক্যাল অংশের ক্ষতি;
• বিরতিহীন খিঁচুনি;
• পরিবর্তনশীল পেশী স্বন উপস্থিতি;
• অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ, স্ক্যাপুলার এবং ঘাড়ের পেশীগুলির হাইপারকিনেসিস (নড়াচড়ার বিশ্রীতা, অত্যধিক মোটর কার্যকলাপ);
• বক্তৃতা ব্যাধি, মানসিক অস্থিরতা;
• স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি;
• আঙ্গুলের জয়েন্টগুলোতে subluxations এর ঘটনা;
• হাত দিয়ে একটি নির্দিষ্ট বস্তুর লক্ষ্যযুক্ত আঁকড়ে ধরার বিকাশে ত্রুটি;
• সমন্বয়ের অভাব;
• মহাকাশে নেভিগেট করতে অক্ষমতা।

হাইপারকাইনেটিক ফর্মের সাথে, শিশুর মানসিক স্বাস্থ্য সেরিব্রাল পালসির অন্যান্য রূপের তুলনায় কম ভোগে।

এই ধরনের পক্ষাঘাতের কারণ হতে পারে:

• মা এবং শিশুর রক্তের অসঙ্গতি;
• শিশুর অক্সিজেনের অভাব, যা মস্তিষ্কের কোষগুলির মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে;
• শিশুর অঙ্গগুলিতে বিষাক্ত পদার্থের এক্সপোজার;
• জন্মের সময় ট্রমা (উদাহরণস্বরূপ, একটি নাভির সাথে বাঁধা);
• ভ্রূণের অপর্যাপ্ত পুষ্টি।

হাইপারকাইনেটিক সেরিব্রাল পালসির বিকাশের তিনটি পর্যায় রয়েছে: প্রাথমিক, প্রাথমিক এবং দেরিতে। প্রাথমিক পর্যায়ে 3-4 মাস স্থায়ী হতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, শিশুর অস্থির হৃদস্পন্দন, শ্বাসকষ্ট এবং খিঁচুনি অনুভব করে।
প্রাথমিক পর্যায়ে 5 মাস থেকে 4 বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয় এবং পেশী হাইপারটোনিসিটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দেরী পর্যায়েরোগের চতুর্থ বছরের পর শুরু হয়।

এখানে, আন্দোলনের ব্যাধিগুলির একত্রীকরণ এবং কিছু পেশীর অ্যাট্রোফি থেকে জোর করে শরীরের অবস্থান তৈরি করা হয়।

অবিরাম চিকিত্সা এবং ইচ্ছার সাথে, শিশু হাইপারকাইনেসিসকে আংশিকভাবে নির্বাপিত করতে এবং শান্তভাবে শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে পড়াশোনা করতে সক্ষম হবে।

ডান দিকের হেমিপারেসিস

ডান দিকের হেমিপারেসিস দুর্বল, আংশিক বা সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত ডান পাশমৃতদেহ প্রধান কারনএই ফর্মের ঘটনাটি মস্তিষ্কের ডান গোলার্ধের নিউরনের ক্ষতি।

এছাড়াও, hemiparesis কারণ হতে পারে:

• একটি মস্তিষ্কের টিউমার;
• সংক্রামক রোগ (মেনিনজাইটিস, এনসেফালাইটিস);
• concussions;
• স্ট্রোক;
• মৃগীরোগ;
• মাইগ্রেন;
• ডায়াবেটিস;
• মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাঘাত।

একটি নিয়ম হিসাবে, ডান দিকের হেমিপারেসিস জন্মগত নয় এবং প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় নিজেকে প্রকাশ করে।

নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি ডান-পার্শ্বযুক্ত হেমিপারেসিসের বৈশিষ্ট্য:

• শরীরের ডান দিকে সংবেদনশীলতা হ্রাস;
• দীর্ঘায়িত মাথাব্যথা, প্রায়ই মাথা ঘোরা;
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• দরিদ্র ক্ষুধা;
• হাড় এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা;
• শরীরের ওজন উল্লেখযোগ্য হ্রাস।

শরীরের ডান দিকের পক্ষাঘাত স্কোলিওসিস এবং অঙ্গবিন্যাস অসামঞ্জস্যের দিকে পরিচালিত করে। আক্রান্ত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের বৃদ্ধি ও বিকাশ বাধাগ্রস্ত হয় এবং বিকৃত হয়ে যায়।

রোগের ফলস্বরূপ, মানসিক এবং বক্তৃতা অস্বাভাবিকতা গঠিত হয়।

অন্তঃসত্ত্বা প্যাথলজিস এবং প্রসবকালীন জটিলতাগুলি সেরিব্রাল পালসির প্রধান কারণ। সাবধানে পড়ুন কিভাবে রোগের বিকাশ হয় এবং কি কারণে ব্যাধি হয়।

মস্তিষ্কের টিউমারের আয়ুষ্কালের পূর্বাভাস, রোগের পর্যায়ে এবং কোর্সের উপর নির্ভর করে, অনেক রোগী এবং তাদের প্রিয়জনের জন্য আগ্রহের বিষয়। পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার অনুমান এই উপাদান প্রদান করা হয়.

প্রতিটি ধরণের সেরিব্রাল পালসির নিজস্ব বৈশিষ্ট্য এবং চিকিত্সার পদ্ধতি রয়েছে। সেরিব্রাল পালসি বিভিন্ন উপায়ে বিকশিত হতে পারে, তাই সময়মতো লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা এবং চিকিত্সা শুরু করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যাতে অপরিবর্তনীয় প্যাথলজি এবং শরীরের বিকৃতি বিকাশ না হয়। কঠোর পরিশ্রম এবং নিরন্তর অনুশীলনের মাধ্যমে, সেরিব্রাল পলসির যে কোনও ফর্মের সাথেই অগ্রগতি অর্জিত হয়।

চিহ্ন

সেরিব্রাল পালসির উপসর্গ দেরী এবং প্রথম দিকে বিভক্ত। প্রাথমিক বিজ্ঞানীদের মধ্যে রয়েছে:

• শিশুটি শারীরিক বিকাশে পিছিয়ে রয়েছে (তার মাথা উঁচু করে ধরে না, হামাগুড়ি দেয় না, বসে না, সময়মতো হাঁটে না)।
• বাচ্চাদের বৈশিষ্ট্যযুক্ত প্রতিচ্ছবিগুলি শিশুর বড় হওয়ার সাথে সাথে অব্যাহত থাকে (অঙ্গের নড়াচড়া দীর্ঘ সময়ের জন্য বিশৃঙ্খল থাকে, গ্রাসিং রিফ্লেক্স, স্টেপিং রিফ্লেক্স)।
• শিশু শুধুমাত্র একটি হাত ব্যবহার করে, এটি খেলার সময় বা দৈনন্দিন জীবনে স্পষ্টভাবে লক্ষণীয়।
• শিশু খেলনার প্রতি আগ্রহী নয়।
• আপনি যদি একটি শিশুকে তার পায়ে রাখেন তবে সে কেবল তার পায়ের আঙ্গুলের উপর দাঁড়িয়ে থাকে।

সেরিব্রাল পলসির দেরী লক্ষণগুলি হল:

• কঙ্কালের বিকৃতি, আক্রান্ত স্থানে অঙ্গ অনেক খাটো।
• সমন্বয়ের ক্ষতি, শিশুর কম গতিশীলতা।
• ঘন ঘন অঙ্গে ক্র্যাম্প।
• চলাফেরা করা কঠিন, বেশিরভাগই পায়ের আঙুলে।
• গিলতে সমস্যা।
• লালা।
• বক্তৃতা সমস্যা।
• মায়োপিয়া, স্ট্র্যাবিসমাস।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগ।
• অনিচ্ছাকৃত মলত্যাগ এবং প্রস্রাব।
• মানসিক এবং মানসিক সমস্যা।
• শিশুদের লিখতে, পড়তে এবং গণনা করতে অসুবিধা হয়।

অক্ষমতার মাত্রা শিশুর বিকাশের স্তর এবং আত্মীয়দের প্রচেষ্টার উপর নির্ভর করে। বুদ্ধিমত্তার মাত্রা যত বেশি হবে, শিশুর মোটর কর্মহীনতা তত কম হবে।

ঐতিহাসিক রেফারেন্স

সেরিব্রাল পালসির প্রথম বিবরণ 1853 সালে, যখন ব্রিটিশ চিকিত্সক লিটলের বই "মানব কঙ্কালের বিকৃতির প্রকৃতি এবং চিকিত্সা" প্রকাশিত হয়েছিল। তিনি বিশ্বাস করতেন যে এই রোগের কারণ হল সন্তান প্রসবের সময় দম বন্ধ হয়ে যাওয়া, যার ফলে মেরুদণ্ডের ক্ষতি হয়। ফলস্বরূপ, নিম্ন প্রান্তে প্লেগিয়া এবং স্প্যাস্টিসিটি বিকশিত হয়। বর্তমানে, এই বর্ণনাটি স্প্যাস্টিক ডিপ্লেজিয়া, সেরিব্রাল পলসির একটি রূপের সাথে মিলে যায়। দীর্ঘদিন ধরে একে বলা হতো লিটলস ডিজিজ।

"সেরিব্রাল পলসি" শব্দটি 1889 সালে কানাডিয়ান চিকিত্সক ওসলার দ্বারা প্রবর্তিত হয়েছিল, যিনি দেখেছিলেন যে এটি মেরুদণ্ডের কর্ড নয়, মস্তিষ্কে আক্রান্ত হয়েছিল। একই সময়ের মধ্যে, কাছাকাছি 19 শতকের শেষের দিকেশতাব্দীতে, প্যাথলজি অস্ট্রিয়ান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং স্নায়ুবিজ্ঞানী সিগমুন্ড ফ্রয়েড দ্বারা অধ্যয়ন করা হয়েছিল। তিনি উপসংহারে এসেছিলেন যে ব্যাধিগুলি শিশুর অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় অনেক আগে দেখা দেয়।

ইতিমধ্যে 1893 সালে, ফ্রয়েড প্যাথলজিকে সেরিব্রাল পালসি বলার প্রস্তাব করেছিলেন এবং প্রথম শ্রেণিবিন্যাস তৈরি করেছিলেন, যা সেরিব্রাল পলসির আধুনিক শ্রেণিবিন্যাসের ভিত্তি তৈরি করেছিল। মাত্র অনেক বছর পরে, 1980 সালে, তার অনুমান নিশ্চিত হয়েছিল যে গর্ভাবস্থার সময় ব্যাধিগুলি দেখা দেয়।

সেরিব্রাল পালসি (সেরিব্রাল পালসি - ট্রান্সক্রিপ্ট) হল এমন একটি ব্যাধির সমষ্টি যা শিশুর জন্মের সময় বা প্রসবোত্তর সময়ে মস্তিষ্কের কাঠামোর ক্ষতির কারণে বিকাশ লাভ করে এবং চলাচলের ব্যাধি এবং মানসিক ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এই প্যাথলজি জন্মগত নয়। প্যাথলজি দ্বারা একত্রিত রোগগুলি অগ্রগতি করে না, তবে কিছু উপসর্গ সময়ের সাথে সাথে সর্বাধিক পরিমাণে নিজেকে প্রকাশ করে।

সেরিব্রাল পালসি উল্লেখযোগ্য কারণে অক্ষমতা বাড়ে স্নায়বিক রোগএবং পেশী সংকোচন যা স্বাভাবিক সামাজিক এবং শ্রম অভিযোজনে হস্তক্ষেপ করে। রোগের ICD-10 শ্রেণীবিভাগে, সেরিব্রাল পালসিকে G80 কোড করা হয়।

ব্যাধির প্যাথোজেনেসিস

স্নায়ুতন্ত্রের পরিবর্তন হাইপোক্সিয়া এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির কারণে ঘটে, যা মস্তিষ্কের বিকাশ এবং কার্যকারিতার উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে।

কাঠামোগত মস্তিষ্কের ত্রুটিগুলির তীব্রতা বৈচিত্র্য দ্বারা নির্ধারিত হয় ক্ষতিকারক কারণএবং তাদের বৈধতার সময়কাল। এই রোগ নির্ণয়ের 30% শিশুর মস্তিষ্কের প্যাথলজি রয়েছে যেমন মাইক্রোপলিজিরিয়া, প্যাচিগাইরিয়া, পোরেন্সফালি, যা ভ্রূণের বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে মস্তিষ্কের ক্ষতির পরিণতি।

অনেক ক্ষেত্রে, ফোকাল অসঙ্গতি পরিলক্ষিত হয় - অ্যাট্রোফিক লোবার স্ক্লেরোসিস, বেসাল গ্যাংলিয়া এবং অপটিক থ্যালামাস, পিটুইটারি গ্রন্থি এবং সেরিবেলামের কোষগুলির অ্যাট্রোফি।

এই ব্যাধিটি ফ্রন্টাল লোবের উল্লেখযোগ্য স্থানীয় অ্যাট্রোফি, সেরিব্রাল কর্টেক্স এবং মিডব্রেইনের বিকাশে ঘাটতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

বেসাল গ্যাংলিয়া এবং থ্যালামাস অপটিকামের ক্ষতির কারণে, জাহাজের কাছাকাছি একটি রিং-এর মতো বিন্যাস সহ মায়েলিন তন্তুগুলির বিস্তার ঘটে।

সেরিবেলামে, পথের অপর্যাপ্ত মাইলিনেশন এবং স্নায়ু কোষের পরিবর্তন প্রকাশিত হয়।

রোগ কেন হয়?

সেরিব্রাল পালসি সংঘটিত হওয়ার প্রধান কারণ হল মস্তিষ্কের একটি অংশের ক্ষতি বা অপর্যাপ্ত বিকাশ। শিশুদের সেরিব্রাল পলসি নিয়ে জন্মানোর 100 টিরও বেশি কারণ রয়েছে। তারা সাধারণত গ্রুপে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত কারণ;
• জন্মের মুহূর্ত সম্পর্কিত কারণ;
• জীবনের প্রথম মাসে পরিবেশগত পরিস্থিতিতে নবজাতকের অভিযোজনের সময়কালের সাথে সম্পর্কিত কারণগুলি।

অনুশীলন দেখায়, এই রোগ নির্ণয়ের প্রায় অর্ধেক শিশুই অকাল জন্মগ্রহণ করে। অঙ্গ ও গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেমের অনুন্নয়নের কারণে এই ধরনের শিশুরা খুবই ঝুঁকিপূর্ণ।

সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলি হল:

• বড় শিশু আকার;
• ভ্রূণের ভুল উপস্থাপনা;
• একটি মহিলার সংকীর্ণ শ্রোণী;
• অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়;
• রিসাস দ্বন্দ্ব;
• জন্ম প্রক্রিয়ার কৃত্রিম উদ্দীপনা;
• অ্যামনিওটিক থলিকে ছিদ্র করার পদ্ধতি ব্যবহার করে শ্রমের ত্বরণ।

প্রসবোত্তর সময়কালে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির কারণগুলি হতে পারে:

• গুরুতর সংক্রমণ - তীব্র হারপিস, ;
• সীসা নেশা;
• শ্বাসনালীতে বাধার কারণে মস্তিষ্কের অক্সিজেন অনাহার।

সেরিব্রাল পলসির ধরন এবং পর্যায়

সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত মস্তিষ্কের এলাকার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। সেরিব্রাল পালসির নিম্নলিখিত রূপগুলি আলাদা করা হয়:

1. স্পাস্টিক ডিপ্লেজিয়া. বাহু এবং পায়ে মোটর কার্যকলাপের জন্য দায়ী মস্তিষ্কের অংশ প্রভাবিত হয়। অঙ্গগুলির সম্পূর্ণ বা আংশিক পক্ষাঘাত দ্বারা চিহ্নিত।
2. ডাবল. মস্তিষ্কের উভয় গোলার্ধ প্রভাবিত হয়, যা পেশী স্বন বৃদ্ধি করে। এটি রোগের সবচেয়ে গুরুতর রূপ। এই রোগ নির্ণয়ের শিশুরা নড়াচড়া করতে, বসতে, দাঁড়াতে বা এমনকি মাথা উঁচু করে রাখতে পারে না।
3. হেমিপারেটিক ফর্ম. কর্টিকাল এবং সাবকোর্টিক্যাল কাঠামো সহ মস্তিষ্কের একটি গোলার্ধ প্রভাবিত হয়। একতরফা পেশী পক্ষাঘাত দ্বারা অনুষঙ্গী.
4. হাইপারকাইনেটিক ফর্ম. সাবকোর্টিক্যাল কাঠামো প্রভাবিত হয়। এই ক্ষেত্রে, অনিচ্ছাকৃত আন্দোলন ঘটে। এই ফর্ম প্রায়ই স্প্যাস্টিক ডিপ্লেজিয়া সঙ্গে মিলিত হয়।
5. অ্যাটোনিক-অস্ট্যাটিক ফর্ম. সেরিবেলাম আক্রান্ত হয়। নড়াচড়া এবং পেশীর প্রতিবন্ধকতার সমন্বয়হীনতায় নিজেকে প্রকাশ করে।

রোগের বিভিন্ন পর্যায়ে পার্থক্য করাও প্রথাগত:

• প্রারম্ভিক - অর্ধ বছর পর্যন্ত;
• প্রাথমিক ক্রনিক-অবশিষ্ট - দুই বছর পর্যন্ত;
• চূড়ান্ত অবশিষ্টাংশ - দুই থেকে চার বছর এবং তার বেশি বয়সী।

শেষ অবশেষ পর্যায়ে, পর্যায় I সংজ্ঞায়িত করা হয়, যেখানে শিশুরা স্ব-যত্ন দক্ষতা অর্জন করে এবং দ্বিতীয় পর্যায়ে গভীর মানসিক এবং মোটর বৈকল্য সহ নিরাময়যোগ্য নয়।

ক্লিনিকাল ছবি

অনেক ক্ষেত্রে, নবজাতকের মধ্যে সেরিব্রাল পালসির লক্ষণগুলি শিশুর জন্মের পরপরই লক্ষণীয় হয়, তবে কখনও কখনও লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয় এবং এই পরিস্থিতিতে তাদের সনাক্ত করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

প্রধান বৈশিষ্ট্য হল:

• মোটর কার্যকলাপ ব্যাধি - শিশুটি দীর্ঘ সময়ের জন্য তার মাথা ধরে রাখে না, গড়িয়ে যায় না, হামাগুড়ি দেয় বা হাঁটে না;
• প্রতিফলন শৈশবদীর্ঘ সময় ধরে থাকা;
• পেশীর স্বর বৃদ্ধি পায় বা, বিপরীতভাবে, হ্রাস পায়, যার ফলস্বরূপ বাহু এবং পা অস্বাভাবিকভাবে জোরপূর্বক অবস্থান নেয়;
• উপস্থিতি ;
• দৃষ্টি, শ্রবণ এবং বক্তৃতা অঙ্গগুলির কার্যকারিতায় ব্যাঘাত;
• পার্শ্ববর্তী স্থান মধ্যে disorientation;
• মানসিক এবং মানসিক বিকাশে প্রতিবন্ধকতা;
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং মূত্রনালীর ব্যাধি।

প্রাথমিক পর্যায়ে সেরিব্রাল পালসি নির্ণয় করা বেশ কঠিন হতে পারে তা সত্ত্বেও, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সনাক্ত হলে অবিলম্বে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

রোগ নির্ণয় স্থাপন

একটি শিশুর জন্মের পরে প্রথমবার সেরিব্রাল পালসি সনাক্ত করা যায় না, তাই সময়মত রোগ নির্ণয়ের জন্য পদ্ধতিগত পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

একটি সঠিক চূড়ান্ত নির্ণয় শুধুমাত্র জীবনের দ্বিতীয় বছরের শেষে উচ্চারিত মোটর ডিসঅর্ডারের উপস্থিতিতে করা হয়, যেহেতু অল্প বয়সে তারা ক্ষণস্থায়ী হতে পারে। রোগ নির্ণয়ের উদ্দেশ্য হল শিশুর শারীরিক ও মানসিক বিকাশে বিচ্যুতি পর্যবেক্ষণ করা।

জটিল ডায়াগনস্টিকগুলি নিম্নলিখিত পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে সঞ্চালিত হয়:

• মস্তিষ্কের আল্ট্রাসাউন্ড;
• গর্ভাবস্থার সময়, শিশু এবং মায়ের দ্বারা ভোগা অসুস্থতার বিষয়ে অ্যানামেসিস সংগ্রহ করা;
• শ্রবণ, দৃষ্টি, পেশীর স্বর, প্রতিচ্ছবি মূল্যায়নের জন্য শারীরিক পরীক্ষা;
• বিশ্লেষণ এবং উন্নয়নমূলক পরীক্ষা - প্যাথলজি লুকানো ফর্ম নির্ধারণ;
• সহগামী রোগ সনাক্ত করতে অতিরিক্ত পরীক্ষা।

সেরিব্রাল পালসি থেকে আলাদা করাও প্রয়োজন বংশগত রোগ, ক্রোমোসোমাল সিন্ড্রোম, স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে টিউমার, .

থেরাপিউটিক ব্যবস্থার জটিলতা

সেরিব্রাল পালসি রোগ নির্ণয়ের মুহূর্ত থেকে রোগীর জীবনের শেষ পর্যন্ত চিকিত্সা করা হয়। থেরাপির প্রাথমিক লক্ষ্য হল সমস্ত প্রতিবন্ধী ফাংশন বজায় রাখা এবং পুনরুদ্ধার করা।

প্রিস্কুল বয়সে, শিশুর পুনর্বাসনের জন্য সর্বাত্মক প্রচেষ্টা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সেরিব্রাল পালসির জন্য পুনর্বাসন প্রক্রিয়ার গুরুত্ব এই কারণে যে মস্তিষ্কের সক্রিয় বিকাশের প্রক্রিয়ায়, সুস্থ অংশগুলি হারিয়ে যাওয়া এবং প্রতিবন্ধী ফাংশনগুলির কার্যকারিতা গ্রহণ করতে পারে।

এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা লক্ষণীয় হবে। প্রধান পদ্ধতিগুলি একটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য উপলব্ধ মোটর দক্ষতার সর্বাধিক বিকাশের লক্ষ্যে থাকবে।

জটিল চিকিত্সা নিম্নলিখিত নীতির উপর ভিত্তি করে:

প্রায়শই, তাদের সন্তানের স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধারের আশায়, পিতামাতারা চিকিত্সার অ-পরীক্ষিত পদ্ধতির দিকে ফিরে যান। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যেখানে উপবাস বা ভেষজ ওষুধের পদ্ধতি, যেমন ভেষজ চিকিত্সা, ব্যবহার করা হয়েছিল। ভেষজ ওষুধ সাধারণত শরীরের মোড়ক, ভেষজ স্নান এবং ঔষধি টিংচারের মাধ্যমে বাহিত হয়।

চিকিত্সার বিকল্প পদ্ধতিতে যাওয়ার আগে, আপনার মনে রাখা উচিত যে সেরিব্রাল পালসির মতো রোগ নির্ণয়ের একটি শিশুর উপযুক্ত চিকিত্সা প্রয়োজন, যা প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে পৃথকভাবে একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্বাচিত হয়। চিকিত্সা শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সকের কঠোর তত্ত্বাবধানে সঞ্চালিত হওয়া উচিত।

আনুষাঙ্গিক

সেরিব্রাল পালসি আক্রান্ত শিশুর জীবনের সব ক্ষেত্রে বিশেষ যন্ত্রের প্রয়োজন। তাদের মধ্যে একটি বিশাল সংখ্যক রয়েছে, তবে সবচেয়ে প্রয়োজনীয়গুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

পূর্বাভাস হতাশাজনক, কিন্তু...

সেরিব্রাল পলসির জন্য বর্তমানে কোন প্রতিকার নেই। কিন্তু এই ধরনের রোগ নির্ণয় মৃত্যুদণ্ড নয়। সঠিকভাবে নির্বাচিত চিকিত্সা কৌশল সহ, নিয়মিত ক্লাসশারীরিক থেরাপি শিশুর স্বাভাবিক জীবনে সর্বাধিক অভিযোজন অর্জন করতে পারে।

সামান্য ক্ষতির জন্য মানসিক কার্যকলাপএই ধরনের শিশুরা কার্যত নেতৃত্ব দিতে পারে সম্পূর্ন জীবনসুস্থ শিশুদের সাথে সমতুল্য।

মস্তিষ্কের ক্ষতির মাত্রা, সময়মত নির্ণয় এবং সঠিক সফল চিকিত্সার উপর নির্ভর করে, এই রোগটি শিশুর জীবনে ন্যূনতম প্রভাব ফেলতে পারে।

যদি বুদ্ধি প্রতিবন্ধী না হয়, তবে এই জাতীয় প্যাথলজি সহ শিশুরা সাধারণ স্কুলে, মাস্টার পেশায় শিক্ষিত হয় এবং খেলাধুলা এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপে সাফল্য অর্জন করে।

অক্ষমতার জন্য, যদি শিশুর জীবনের ক্রিয়াকলাপের কিছু নির্দিষ্ট সীমাবদ্ধতা থাকে যা প্রয়োজন নির্ধারণ করে তবে বিভাগটি নির্ধারণ করা হয় সামাজিক সহায়তাএবং সুরক্ষা।

একটি শিশুর মধ্যে এই ব্যাধি বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, গর্ভাবস্থায় এটি পদ্ধতিগতভাবে একটি ব্যাপক পরীক্ষা করা প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার তৃতীয় মাসের পরেও নিবন্ধন করা প্রয়োজন।

এটি একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা মেনে চলা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যা এড়ানো জড়িত খারাপ অভ্যাস, সঠিক পুষ্টি, প্রয়োজনীয় ভিটামিন গ্রহণ, ভাল ঘুম, খোলা বাতাসে হাঁটা.

সংক্রামক রোগ দেখা দিলে, সময়মত চিকিত্সা করা আবশ্যক।

সেরিব্রাল পালসি (CP) একটি স্নায়বিক রোগ যা স্থায়ী বৈকল্যের একটি গোষ্ঠী রয়েছে, বেশিরভাগই চলাচলের সমস্যার সাথে সম্পর্কিত।

সেরিব্রাল পালসির লক্ষণগুলি অল্প বয়সে প্রদর্শিত হয় এবং বিভিন্ন শিশুদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, যদিও সাধারণভাবে তাদের প্যাথলজিকাল অস্বাভাবিকতার একই প্যাটার্ন থাকে।

সেরিব্রাল পালসির সাথে সম্পর্কিত দুর্বলতার মধ্যে রয়েছে দুর্বল সমন্বয়, শক্ত ঘাড়, পেশী দুর্বলতা এবং কাঁপুনি। শারীরিক সংবেদন, দৃষ্টি, শ্রবণ, গিলতে এবং কথা বলার সমস্যা হতে পারে।

শিশুর বিকাশে বিলম্ব একটি শিশুর সেরিব্রাল পালসির প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।

আমরা 1 বছরের কম বয়সী এবং এক বছরের পরে শিশুদের সেরিব্রাল পালসির লক্ষণগুলি বিবেচনা করব।

প্রতিটি শিশুর বিকাশ ভিন্ন হারে হয়। কিছু প্রাথমিক বিকাশের বিলম্ব সাধারণত শিশুর বয়স বাড়ার সাথে সাথে চলে যায়, কিন্তু মাইলফলক অনুপস্থিত একটি অন্তর্নিহিত স্নায়বিক ব্যাধি নির্দেশ করতে পারে।

শারীরিক বিকাশে অগ্রগতির অভাব একটি শিশুর সেরিব্রাল পালসি হতে পারে এমন প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি।

যদি বাবা-মায়েরা উদ্বিগ্ন হন যে তাদের সন্তান হামাগুড়ি দেয় না, হাঁটে না বা বয়স-উপযুক্ত সময়ে কথা বলে না, তবে এটি এমন একটি বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার একটি কারণ যারা শিশুর বিকাশ পর্যবেক্ষণ করতে এবং সঠিক রোগ নির্ণয় করতে সহায়তা করবে।

শিশু বিকাশের পর্যায়গুলি

শিশুর বিকাশ 4 টি প্রধান পর্যায়ে বিভক্ত:

• শারীরিক বৃদ্ধি;
• জ্ঞানীয় (মানসিক) বিকাশ;
• সামাজিক মিথস্ক্রিয়া দক্ষতা প্রশিক্ষণ;
• মানসিক বৃদ্ধি।

কিছু শিশু শারীরিক বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত বিলম্ব অনুভব করে, অন্য শিশুরা সামাজিক বা মানসিক মিথস্ক্রিয়া শিখতে বেশি সময় নেয়।

প্রতিটি শিশুর বিকাশ তার নিজস্ব উপায়ে অনন্য।যাইহোক, কোনটি স্বাভাবিক বলে বিবেচিত তা জানা আপনাকে সমস্যাগুলি আরও দ্রুত চিনতে এবং যথাযথ ব্যবস্থা নিতে সাহায্য করতে পারে।

সাধারণ শিশু বিকাশের মাইলফলকগুলি শারীরিক, মানসিক, বুদ্ধিবৃত্তিক এবং সামাজিক অর্জনগুলির সামগ্রিক প্যাটার্নকে বোঝায় যা বেশিরভাগ শিশু অনুসরণ করে।

শিশুদের মোট সংখ্যার গড় অগ্রগতির ভিত্তিতে এই মাইলফলকগুলি প্রণয়ন করা হয়।

নবজাতকের সেরিব্রাল পলসির লক্ষণ

জীবনের প্রথম মাসের আগে নবজাতক শিশুর সেরিব্রাল পালসির লক্ষণ নির্ধারণ করা বেশ কঠিন, কারণ তারা শুধুমাত্র প্রথম বিচ্যুতি আকারে তার স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশের সময় উপস্থিত হয়।

নবজাতক এবং বয়স্ক শিশুদের মধ্যে সেরিব্রাল পালসির লক্ষণ নির্ণয় পদ্ধতিটি ব্যবহার করে সর্বোত্তমভাবে বাহিত হয় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের. বিকাশগত অস্বাভাবিকতার উপস্থিতি নির্দেশ করতে পারে সম্ভাব্য সমস্যাস্বাস্থ্যের সাথে

একজন নবজাতকের স্বাভাবিক বিকাশ বলে মনে করা হয় যদি সে:

• সব পেশী স্বাভাবিক স্বন আছে;
• পেলভিক এলাকার কোন কর্মহীনতা নেই;
• দৃষ্টি এবং শ্রবণে কোন অসুবিধা নেই;
• মসৃণ, নিয়ন্ত্রিত, আকস্মিক আন্দোলন নয়;
• অনৈচ্ছিক পেশী সংকোচন বা বর্ধিত স্বন নেই।

বয়স্ক শিশুদের স্বাস্থ্যের নির্ণয় একই ভাবে বাহিত হয়।

2 মাস এবং তার বেশি

• মাথা সমর্থন প্রয়োজন;
• আলোতে প্রতিক্রিয়া দেখায়;
• তাদের ছাড়া ছাড়াই স্বয়ংক্রিয়ভাবে তার হাত ভাঁজ করে;
• তার পিঠে শুয়ে থাকা অবস্থায় তার পা দিয়ে তীব্রভাবে ধাক্কা দেয়;
• ক্ষুধার্ত এবং অস্বস্তিতে কাঁদলে;
• হাসতে শুরু করে।

6 মাসে একটি শিশুর সেরিব্রাল পালসির লক্ষণ

এই বয়সে একটি শিশুর বিকাশ স্বাভাবিক বলে মনে করা হয় যদি সে:

• সমর্থন দিয়ে বসে;
• স্বাধীনভাবে মাথা ধরে;
• "বডি ল্যাঙ্গুয়েজ" এর মাধ্যমে যোগাযোগ করে;
• সুখ এবং পরিতোষ দেখায়;
• নরম খাবার খাওয়া শুরু করে;
• মানুষের সাথে খেলতে ভালোবাসে;
• বকবক করা শুরু করে

10 মাস এবং তার বেশি বয়সী

• মানুষের মুখ চিনতে পারে;
• নিজের নামে প্রতিক্রিয়া;
• সাহায্য ছাড়া বসে আছে;
• রোল ওভার করতে পারেন;
• এক হাত থেকে অন্য হাতে বস্তু স্থানান্তর;
• যোগাযোগ করার সময় স্বরবর্ণ সংযোগ করতে শুরু করে।

12 মাস এবং তার বেশি বয়সী

এই বয়সে একটি শিশুর বিকাশ স্বাভাবিক বলে মনে করা হয় যদি সে:

• সমর্থন সঙ্গে দাঁড়িয়েছে;
• হামাগুড়ি দিতে শুরু করে;
• স্বাধীনভাবে আঙ্গুল ব্যবহার করতে পারেন;
• কিছু অঙ্গভঙ্গি বোঝে;
• তার নাম জানে;
• পিতামাতার অনুকরণ;
• আবেগ প্রদর্শন করে;
• খেলনা বেছে নেয়;
• পিক-এ-বু খেলে!;
• দৃশ্যত মনোযোগী।

মেনিনজাইটিস একটি বিপজ্জনক রোগ যা হতে পারে বিপজ্জনক পরিণতি. এই বিষয়ে আপনি একটি শিশুর মেনিনজাইটিসের প্রথম এবং সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি সম্পর্কে পড়তে পারেন। এই তথ্য পিতামাতার জন্য দরকারী.

18 মাস পর্যন্ত

এই বয়সে একটি শিশুর বিকাশ স্বাভাবিক বলে মনে করা হয় যদি সে:

• স্বাধীনভাবে চলতে শুরু করে;
• ছোট বস্তু নিতে পারেন;
• রঙিন পেন্সিল এবং মার্কার ব্যবহার করতে পারেন;
• তার কাছে বই পড়তে ভালো লাগে;
• 20 শব্দ পর্যন্ত একটি শব্দভান্ডার আছে;
• কাটলারি ব্যবহার করতে পারেন;
• অন্যদের শব্দ এবং ক্রিয়া অনুকরণ করে;
• তাকে জিজ্ঞাসা করা প্রাথমিক প্রশ্নের উত্তর দেয়।

18 মাস বা তার বেশি বয়সী শিশু

এই বয়সে একটি শিশুর বিকাশ স্বাভাবিক বলে মনে করা হয় যদি সে:

• অন্যান্য মানুষের সাথে খেলা;
• "তাড়িত হতে পারে";
• ভালবাসা দেখায়;
• কাজ শুরু করে;
• সিঁড়ি বেয়ে উঠতে পারেন;
• একটি বল নিক্ষেপ;
• শব্দভান্ডার প্রসারিত হচ্ছে, ছোট বাক্যাংশ বলে;
• একটি খেলার চেহারা তৈরি করতে শুরু করে;
• দুই পা দিয়ে লাফ দিতে পারে।

এটি লক্ষ করা উচিত যে বিকাশের এই স্তরগুলি ব্যাপক নয়।কিছু শিশু প্রত্যাশিত সময়ের আগে বা পরে মাইলফলকগুলিতে পৌঁছায় তবে এখনও স্বাভাবিক বিকাশের সীমার মধ্যে রয়েছে।

সেরিব্রাল পলসির টেলেল লক্ষণ সনাক্ত করা

সাধারণত, পিতামাতা এবং যত্নশীলরা একটি শিশুর বিকাশে বিলম্ব সনাক্ত করতে পারে অন্য শিশুদের সাথে নির্দিষ্ট পর্যায়ে তার বিকাশের তুলনা করে।

যদি আপনার শিশুকে কিছু ক্ষেত্রে পিছিয়ে বলে মনে হয়, বিশেষ করে মোটর এলাকায়, এটি সেরিব্রাল পলসির লক্ষণ হতে পারে।

আপনার সন্তানের সতর্ক পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে সেরিব্রাল পালসির লক্ষণগুলি সনাক্ত করা রোগের প্রাথমিক নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করতে পারে। বেশিরভাগ শিশুর সেরিব্রাল পালসি রোগ নির্ণয় প্রায় 18 মাস বয়সে স্বীকৃত হয়।

সেরিব্রাল পালসির সাধারণ বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে:

• শিশু লাথি মারে না;
• আন্দোলন অত্যধিক "অনমনীয়";
• আন্দোলন অলস বা দুর্বল-ইচ্ছাপূর্ণ;
• চোখ সরানো সমস্যা;
• শরীরের একপাশে আন্দোলনের জন্য পছন্দ;
• তিন মাস হাসি নেই;
• শিশুটি তিন থেকে ছয় মাস পর্যন্ত তার মাথা ধরে রাখতে পারে না;
• তিন মাস বয়সে মুখে হাত আনে না;
• একটি বস্তু নিতে নাগাল না;
• শব্দ বা আলোর প্রতি সংবেদনশীল নয়;
• যোগাযোগের লক্ষণ বিলম্বিত হয়;
• 18 মাস পরে হাঁটতে অক্ষম;
• মানুষের সাথে বন্ধুত্বপূর্ণ সম্পর্ক নেই;
• বস্তুর জন্য তার নিজস্ব পছন্দ নেই;
• শিশুটির "অস্বস্তিকর" বা অস্বাভাবিক পেশীর স্বর রয়েছে।

হালকা সেরিব্রাল পালসির ক্ষেত্রে রোগ নির্ণয় করতে বেশি সময় লাগে কারণ শিশুর বয়স একটু বেশি না হওয়া পর্যন্ত লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পুরোপুরি স্পষ্ট হয় না। একটি নিয়ম হিসাবে, এই লক্ষণগুলি প্রিস্কুল বয়সে নির্ভরযোগ্যভাবে নির্ধারিত হয়।

জন্ম থেকে তিন বছর বয়সের জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। অভিভাবকদের সতর্ক হওয়া উচিত যদি তারা লক্ষ্য করে যে অন্য শিশুরা তাদের শিশুর বিকাশে এগিয়ে আছে।

সেরিব্রাল পালসি প্রাথমিকভাবে নির্ণয় শিশুর দীর্ঘমেয়াদী জীবনের মান উন্নত করার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।

শিশুর ধীরে ধীরে বিকাশ হলে কী করবেন?

পিতামাতার একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ খুঁজে পাওয়া উচিত যারা:

• সেরিব্রাল পালসি এবং অন্যান্য আন্দোলনের ব্যাধি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অভিজ্ঞ;
• পরিবারের সাথে সম্পর্ক গড়ে তোলার ইচ্ছা আছে;
• সন্তানের প্রতি সংবেদনশীল এবং সহানুভূতিশীল;
• অন্যান্য দরকারী ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞদের জানেন।

অনুসন্ধান করুন ভাল ডাক্তার- একটি শিশুর জন্য সঠিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পাওয়ার প্রথম পদক্ষেপগুলির মধ্যে একটি।

উপসংহার

যদিও সেরিব্রাল পালসি নিরাময় করা যায় না, সময়মত সাহায্য আপনার শিশুকে এমন কিছু কাজ করতে শিখতে সাহায্য করতে পারে যা তাকে রোগের লক্ষণগুলির সাথে আংশিকভাবে মোকাবেলা করতে দেয়। এটি সম্ভাব্য সমস্যাগুলি প্রতিরোধ করতে এবং তার অসুস্থতার পরিস্থিতিতে শিশুর সর্বাধিক ক্ষমতা সনাক্ত করতে সহায়তা করবে।

শারীরিক থেরাপি অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতিচিকিত্সাঔষধি পদ্ধতি, সার্জারি, বিশেষ যন্ত্রপাতির ব্যবহার এবং প্রযুক্তিগত উপায়গুলিও দীর্ঘমেয়াদে শিশুর জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।

বিষয়ের উপর ভিডিও