প্যাথলজির লক্ষণগুলি হাইপারকাইনেটিক কার্যকলাপের আকস্মিক আক্রমণের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
এই ধরনের পরিস্থিতিতে, শিশুর অভিজ্ঞতা উচ্চারিত হয় সাইকোইমোশনাল ব্যাধি।বাচ্চাদের মাইনর কোরিয়া নিরাময়যোগ্য, তবে থেরাপি লাগতে পারে অনেকক্ষণ. সময়মত ব্যবস্থা গ্রহণের অভাবে, শিশুর জন্য পূর্বাভাস প্রতিকূল হবে।
এটা কি?
চোরিয়া - এটা কি ধরনের রোগ? কোরিয়া সংক্রমণের একটি স্নায়বিক প্রকাশ।
প্যাথলজি অসংখ্য দ্বারা অনুষঙ্গী হয় সাইকো-আবেগজনিত ব্যাধিএবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অনিয়মিত নড়াচড়া।
morphological সারমর্ম অনুযায়ী, রোগ হয় রিউম্যাটিক এনসেফালাইটিস, শিশুর মস্তিষ্কের বেসাল গ্যাংলিয়াকে প্রভাবিত করে।
যদি প্যাথলজি দেখা দেয় শৈশব, তারপর 25 বছর পরে এটি পুনরায় দেখা দিতে পারে। একটি পুনরাবৃত্তি আক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য, বিশেষ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা পালন করা আবশ্যক।
এটা কোথা থেকে এসেছে?
একটি শিশুর ছোটখাট কোরিয়াকে উস্কে দেয় এমন প্রধান কারণ হল তার শরীরে সংক্রমণের অগ্রগতি। ঝুঁকিতে আছে 5-15 বছর বয়সী শিশু।
প্রায়শই, রোগটি একটি পাতলা শরীর এবং একটি অতিরিক্ত সংবেদনশীল মানসিকতার সাথে মেয়েদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
রোগের লক্ষণ নিজেকে কম তীব্রভাবে প্রকাশ করেউষ্ণ এবং শুষ্ক আবহাওয়ায়, এবং পৌঁছায় সর্বাধিক কার্যদক্ষতাযখন জলবায়ু খারাপ হয়।
উত্তেজিত করানিম্নলিখিত কারণগুলি একটি শিশুর মধ্যে কোরিয়া সৃষ্টি করতে পারে:
- বংশগত প্রবণতা।
- ওজন হ্রাস বা অ্যাথেনিয়া।
- সময়মত থেরাপির অভাব।
- শরীরে সংক্রমণের উপস্থিতি।
- অতিরিক্ত ঠান্ডা লাগার প্রবণতা।
- শরীরে হরমোনের ভারসাম্যহীনতার পরিণতি।
- সমালোচনামূলক নিম্ন স্তরেরঅনাক্রম্যতা
- মনস্তাত্ত্বিক আঘাতের পরিণতি।
- অত্যধিক সংবেদনশীলতা স্নায়ুতন্ত্র.
- শিশুটির দীর্ঘস্থায়ী বা...
- উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সংক্রামক রোগের অগ্রগতি।
শ্রেণীবিভাগ এবং প্যাথলজি ফর্ম
ডাউনস্ট্রিম, মাইনর কোরিয়া হতে পারে সুপ্ত, সাবএকিউট, তীব্র এবং পুনরাবৃত্ত.
প্রথম ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি দুর্বল বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত।
তীব্র জন্য এবং subacute ফর্মক্ষুদ্র কোরিয়া রোগের লক্ষণ দেখা দেয় সর্বোচ্চ পরিমাণে।পুনরাবৃত্ত বৈকল্পিক প্যাথলজির নিয়মিত প্রাদুর্ভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
অতিরিক্তভাবে, ছোটখাট কোরিয়া নিম্নলিখিত ভাগে বিভক্ত প্রকার:
- অলস রোগ;
- পক্ষাঘাতগ্রস্ত ফর্ম;
- সিউডো-হিস্টেরিক্যাল টাইপ।
উপসর্গ ও লক্ষণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোরিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি কয়েক দিনের মধ্যে প্রদর্শিত হয় একটি শিশু কষ্ট পাওয়ার পর সংক্রামক রোগ (উদাহরণস্বরূপ, টনসিলাইটিস, গলা ব্যথা ইত্যাদি)। বিরল ক্ষেত্রে, প্যাথলজি হঠাৎ প্রদর্শিত হয়।
রোগের এই বৈশিষ্ট্যটি একটি উপসর্গবিহীন আকারে শিশুর শরীরে স্ট্রেপ্টোকক্কাসের দীর্ঘমেয়াদী উপস্থিতির সম্ভাবনার কারণে।
রোগের লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকতে পারে কয়েক মাস বা বছর ধরে. গৌণ রিউম্যাটিক কোরিয়ার লক্ষণগুলি হল নিম্নলিখিত শর্তগুলি:
একটি শিশুর ছোটখাট কোরিয়ার বিকাশের উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি হল মুখের ভাব, হাতের লেখা এবং চলাফেরার পরিবর্তন। এই কারণগুলি উপেক্ষা করা হলে, রোগের অগ্রগতি হতে পারে দ্রুত বিস্তারশিশুদের শরীরে সংক্রমণ।
চিকিৎসা কঠিন হবেএবং একটি দীর্ঘ সময় লাগবে। এই বিচ্যুতি ঘটলে, এটা প্রয়োজন যত দ্রুত সম্ভবএকটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে পরীক্ষা করা।
একটি শিশুর মধ্যে ছোটখাট কোরিয়ার স্নায়বিক লক্ষণ:
জটিলতা এবং পরিণতি
ছোটখাট কোরিয়ার জটিলতার ফলে মারাত্মক ফলাফল চিকিৎসাবিদ্যা অনুশীলনবিচ্ছিন্ন মামলা।
যদি রোগের সম্পূর্ণরূপে এবং সময়মত চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে প্রধান জটিলতাউদ্বেগ হবে কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের, মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্র শিশুর শরীর.
কিছু ক্ষেত্রে, প্যাথলজির একটি গুরুতর মাত্রা শিশুর গুরুতর শারীরিক ক্লান্তিকে উস্কে দিতে পারে।
পরিণতিনিম্নোক্ত অবস্থার কারণে ক্ষুদ্র কোরিয়া হতে পারে:
- কেনা;
- সেরিব্রাল কর্টেক্সের কর্মহীনতা;
- মহাধমনী অপ্রতুলতা;
- নিয়মিত পেশী;
- mitral;
- লঙ্ঘন সামাজিক অভিযোজন;
- ক্রমাগত স্নায়বিক অস্বাভাবিকতা।
কারণ নির্ণয়
ক্ষুদ্র কোরিয়া নির্ণয় করে নিউরোলজিস্ট
শিশুর পরীক্ষা করার প্রাথমিক পর্যায়ে, বিশেষজ্ঞ অ্যানামেসিস সংগ্রহ করেন, একটি চাক্ষুষ পরীক্ষা পরিচালনা করেন এবং কিছু কৌশল প্রয়োগ করেন যা আগে থেকেই প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।
উপরন্তু, একটি ছোট রোগীর জন্য পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার পদ্ধতি প্রয়োজন। হার জন্য সাধারণ অবস্থাশিশুর কাউন্সেলিং প্রয়োজন হতে পারে সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ, ইমিউনোলজিস্ট বা এন্ডোক্রিনোলজিস্ট।
কোরিয়া নির্ণয় করার সময়, নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:
- পরীক্ষাগার রক্ত পরীক্ষা;
- মস্তিষ্কের ইইজি;
- সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পরীক্ষা;
- ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি;
- মস্তিষ্কের সিটি এবং এমআরআই;
- ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি;
- মস্তিষ্কের PET স্ক্যান।
চিকিৎসা
কোরিয়া থেরাপির লক্ষ্য কেবলমাত্র প্যাথলজি এবং কারণগুলির উপসর্গগুলি দূর করা নয়, তবে প্রতিরোধ ফিরে আসা.চিকিত্সার সঠিকভাবে পরিকল্পিত কোর্সের সাথে, ক্ষমার সময়কাল উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
ওষুধগুলি স্বাভাবিক করা উচিত প্রতিরক্ষামূলক ফাংশনশিশুর শরীর এবং নিজের কোষে অ্যান্টিবডি তৈরির প্রক্রিয়া বন্ধ করে।
উপরন্তু, সন্তানের জন্য আপনাকে তৈরি করতে হবে আরামদায়ক অবস্থাউজ্জ্বল আলো এবং উচ্চ শব্দ থেকে দূরে থাকুন।
নিচের প্রকারগুলি কোরিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় ওষুধের:
কোরিয়া থেরাপির প্রধান কোর্সে একটি ভাল সংযোজন ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি।তাদের ব্যবহারের ফলে, কিছু মস্তিষ্কের ফাংশন স্বাভাবিক করা হয় এবং রক্ত সরবরাহ উন্নত হয়।
কোরিয়া নাবালকের জন্য ব্যবহৃত বেশিরভাগ পদ্ধতির একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে। তদতিরিক্ত, শারীরিক থেরাপি আপনাকে ক্ষমা দীর্ঘায়িত করতে এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য রোগের পুনঃস্থাপনের ঘটনা দূর করতে দেয়।
উদাহরণ ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি:
- মস্তিষ্কের পৃথক অংশের UHF;
- পাইন স্নান (পদ্ধতিতে contraindication আছে);
- ক্যালসিয়াম ইলেক্ট্রোফোরসিস;
- ইলেক্ট্রোস্লিপ;
- কলার এলাকার অতিবেগুনী বিকিরণ।
পূর্বাভাস
ছোটখাট chorea জন্য পূর্বাভাস ক্ষতির মাত্রার উপর নির্ভর করেশিশুর শরীরের প্যাথলজি।
যদি সময়মতো চিকিত্সা শুরু হয়, থেরাপির কোর্সটি সঠিকভাবে আঁকা হয়েছিল এবং সম্পূর্ণরূপে পরিচালিত হয়েছিল, তবে জটিলতার ঝুঁকি ন্যূনতম।
অনুকূল পূর্বাভাস সঙ্গে, আছে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারসামান্য রোগী। নির্ধারিত থেরাপির লঙ্ঘন বা তার অকাল সমাপ্তি বৃদ্ধি পায় জটিলতার ঝুঁকি.
দুর্বল পূর্বাভাসনিম্নলিখিত কারণগুলির অধীনে সম্ভব:
- রোগের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের স্বাধীন ব্যবহার;
- শিশুর উদীয়মান অবস্থার লক্ষণীয় চিকিত্সার জন্য ওষুধের অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহার;
- ছোট কোরিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি উপেক্ষা করা;
- দেরিতে যোগাযোগ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানপ্যাথলজি নির্ণয়ের জন্য।
প্রতিরোধ
শিশুদের মধ্যে ছোটখাট কোরিয়া প্রতিরোধের জন্য প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার পর্যায়ে।একটি অনাগত শিশুর মধ্যে প্যাথলজি বিকাশের ঝুঁকি মেডিকেল জেনেটিক কাউন্সেলিং এর মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে।
যদি পিতামাতার মধ্যে একজনের স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ থাকে, তবে থেরাপি অবশ্যই সম্পূর্ণভাবে করা উচিত। একটি শিশুর জন্মের পরে, কোরিয়া প্রতিরোধ তার জীবনের প্রথম দিন থেকে শুরু করা উচিত।
ক্ষুদ্র কোরিয়া প্রতিরোধের ব্যবস্থা নিম্নরূপ: সুপারিশ:
কম কোরিয়া শিশুর সামাজিক অভিযোজনে অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে।
রোগের আক্রমণ অসংখ্য দ্বারা অনুষঙ্গী হয় মোটর এবং সাইকোইমোশনাল ব্যাধি।
যদি সময়মতো থেরাপি না করা হয়, তবে অল্প ব্যবধানে পুনরায় সংক্রমণ ঘটবে এবং রোগের কিছু পরিণতি দূর করা যাবে না।
আমরা আপনাকে স্ব-ঔষধ না করার জন্য অনুরোধ করছি। একজন ডাক্তারের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন!
কোরিয়া মাইনর এমন একটি রোগ যা স্নায়বিক প্রকৃতির বাত সংক্রমণ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। মাইনর কোরিয়াকে সিডেনহামের কোরিয়া, রিউম্যাটিক বা সংক্রামক কোরিয়াও বলা হয়। এক অর্থে, এটি রিউম্যাটিক জাতের এনসেফালাইটিস। এই মস্তিষ্কের রোগটি পেশীগুলির উত্সের এবং হাইপারকাইনেসিস আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যা মস্তিষ্কের কাঠামোর ক্ষতির পরিণতি হিসাবে বিকাশ করে যা নড়াচড়ার সমন্বয়ের কাজ প্রদান করে এবং এর জন্য দায়ী। পেশী স্বন. রোগটি মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির ক্ষতির উপর ভিত্তি করে, প্রধানত সাবকোর্টিক্যাল নোডগুলিকে প্রভাবিত করে। কম কোরিয়া রিউম্যাটিকভাবে হার্টকে প্রভাবিত করে।
পরিসংখ্যান অনুসারে, মেয়েরা ছেলেদের তুলনায় দ্বিগুণ অসুস্থ হয়। প্রায়শই ঠান্ডা ঋতুতে, 6-15 বছর বয়সের মধ্যে প্রকাশ ঘটে। মেয়েরা আরো ঘন ঘন প্রভাবিত হয় যে সত্য সঙ্গে যুক্ত করা হয় হরমোনের বৈশিষ্ট্যক্রমবর্ধমান শরীর এবং মহিলা যৌন হরমোন উত্পাদন. জড়িত থাকার ঘটনা রোগগত প্রক্রিয়াসেরিবেলাম এবং স্ট্রাইটাল মস্তিষ্কের গঠন। এটি অনিয়ন্ত্রিত আক্রমণের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যার সময়কাল প্রায় তিন মাস, কিছু ক্ষেত্রে এটি ছয় মাস বা এমনকি কয়েক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। ছোটখাটো কোরিয়া পুনরাবৃত্তি হতে পারে।
ছোট কোরিয়া 30-45 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদেরও প্রভাবিত করে। এক্ষেত্রে ক্লিনিকাল ছবিপ্রাথমিকভাবে গুরুতর মানসিক ব্যাধি দ্বারা অনুষঙ্গী, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপরিবর্তনীয়।
ছোটখাট কোরিয়ার কারণ
রোগটি সংক্রামক প্রকৃতির। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে কোরিয়া মাইনর বিকাশের কারণটি গ্রুপ এ বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাসের সংক্রমণ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। এই সংক্রমণটি প্রধানত উপরের অংশকে প্রভাবিত করে। বায়ুপথএবং টনসিলাইটিস এবং টনসিলাইটিসের বিকাশকে উস্কে দেয়। রোগের সাথে লড়াই করার প্রক্রিয়ায়, মানবদেহ অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা স্ট্রেপ্টোকোকাল ব্যাকটেরিয়ার সাথে লড়াই করে। কখনও কখনও একটি তথাকথিত অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া ঘটে - একই সাথে এই অ্যান্টিবডিগুলির সাথে, মস্তিষ্কের বেসাল গ্যাংলিয়ার অ্যান্টিবডিগুলিও উত্পাদিত হতে শুরু করে। এরপরই আসে আক্রমণ স্নায়ু কোষেরবেসাল গ্যাংলিয়া, যা মস্তিষ্কের উপকর্টিক্যাল গঠনে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে উস্কে দেয়, যা হাইপারকাইনেসিস আকারে নিজেদেরকে প্রকাশ করে।
মস্তিষ্কের বেসাল গ্যাংলিয়াতে অ্যান্টিবডি উৎপাদনের প্রধান উস্কানিদাতাদের বিবেচনা করা যেতে পারে:
- জিনগত প্রবণতা;
- স্নায়ুতন্ত্রের অস্থিরতা, উদাহরণস্বরূপ, অত্যধিক মানসিকতা;
- হরমোনের ভারসাম্যহীনতা;
- দুর্বল ইমিউন সিস্টেম;
- উন্নয়ন প্রদাহজনক প্রক্রিয়াউপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে;
- দাঁতের অস্থির ক্ষয়রোগ;
- পাতলা শরীরের গঠন।
বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাসের উপস্থিতি অন্যান্য কাঠামোতে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারে। মানুষের শরীর(হার্ট, জয়েন্ট, কিডনি) এবং এই অঙ্গগুলির বাতজনিত ক্ষতি করে। এই রোগটিকে সামগ্রিকভাবে বাত প্রক্রিয়ার একটি বৈকল্পিক হিসাবে বিবেচনা করার কারণ হবে।
আধুনিক নিউরোলজি এখনও কোরিয়া মাইনর বিকাশের প্রকৃতি এবং কারণের প্রশ্নটি অনুসন্ধান করছে। রোগের সংক্রামক প্রকৃতি সম্পর্কে ধারণাটি 18 শতকের শেষের দিকে বিজ্ঞানী স্টল দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। আজ এই সমস্যাটি এখনও গবেষণাধীন।
মাইনর কোরিয়ার লক্ষণ
সংক্রামক রোগে (টনসিলাইটিস বা টনসিলাইটিস) আক্রান্ত হওয়ার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে মাইনর কোরিয়ার ক্লিনিকাল ছবি দৃশ্যমান হয়।
মৌলিক ক্লিনিকাল প্রকাশছোট কোরিয়া - আন্দোলনের ব্যাধি(হাতে এবং পায়ে অনৈচ্ছিকভাবে মোচড়ানো)। একে কোরিক হাইপারকিনেসিস বলা হয় - দ্রুত, বিশৃঙ্খল, অনিয়ন্ত্রিত পেশী সংকোচন। কোরিক হাইপারকিনেসিস সাধারণভাবে মুখ, হাত এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। তারা একই সময়ে স্বরযন্ত্র এবং জিহ্বা, ডায়াফ্রাম বা এমনকি সমগ্র শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে।
এ প্রাথমিক অবস্থাহাইপারকিনেসিস প্রায় অদৃশ্য, খুব প্রায়ই তাদের মনোযোগ দেওয়া হয় না। আঙ্গুলের অসাড়তা এবং অসাড়তা বা মুখের পেশীগুলির সূক্ষ্মভাবে মোচড়ানোকে প্রথমে শিশুর কাঁপুনি হিসাবে অনুভূত হতে পারে। উত্তেজনা বা অন্যান্য মানসিক বিস্ফোরণের সাথে মোচড় আরও লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। সময়ের সাথে সাথে, হাইপারকিনেসিস আরও স্পষ্ট এবং দীর্ঘায়িত হয়ে ওঠে এবং এটি একটি তথাকথিত "কোরিকিক ঝড়" আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে যখন সারা শরীর জুড়ে একই সাথে অনিয়ন্ত্রিত মোচড় দেখা দেয়।
যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগ নির্ণয় করার জন্য, তাদের প্রকাশের একেবারে শুরুতে নিম্নলিখিত হাইপারকিনেসিসের লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন:
- লেখা বা আঁকার সময় বিশ্রী নড়াচড়া। শিশুর একটি পেন্সিল বা ব্রাশ ধরে রাখতে অসুবিধা হয়, একটি সরল রেখা আঁকতে মনোযোগ দিতে পারে না, দাগ পড়ে, আগের চেয়ে বেশি চিহ্ন তৈরি করে; কখনও কখনও আপনি "মিল্কমেইড" সিন্ড্রোম লক্ষ্য করতে পারেন, যখন হাত অনিচ্ছাকৃতভাবে ক্লেঞ্চ করে এবং শিথিল হয়।
- অনিয়ন্ত্রিত ক্রিয়াকলাপ (জিহ্বা বের হয়ে যাওয়া, কুঁচকে যাওয়া)। অনেকে এই লক্ষণগুলিকে সন্তানের খারাপ আচরণের জন্য দায়ী করে, তবে যদি অন্যান্য ধরণের হাইপারকাইনেসিস উপস্থিত থাকে তবে সেগুলি মনোযোগ দেওয়ার মতো।
- একটি নির্দিষ্ট অবস্থান দীর্ঘ সময়ের জন্য ধরে রাখতে অক্ষমতা।
- শব্দ বা শব্দের অনিচ্ছাকৃত চিৎকার। এটি স্বরযন্ত্রের পেশীগুলির সংকোচনের কারণে হতে পারে।
- কথা বলার সময় অস্পষ্ট এবং মিশ্র শব্দ। এটি স্বরযন্ত্রের পেশী এবং জিহ্বার অনিচ্ছাকৃত সংকোচনের দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। যদি একটি শিশু যাকে আগে ত্রুটিপূর্ণ বক্তৃতা দ্বারা আলাদা করা হয়নি সে হঠাৎ করে অস্পষ্টভাবে শব্দ উচ্চারণ করতে শুরু করে, বক্তৃতা অস্পষ্ট হয়ে যায়, তবে আপনার স্নায়ু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত, বিশেষত যদি হাইপারকাইনেসিস এর অন্যান্য লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায়।
গুরুতর ক্ষেত্রে, স্বরযন্ত্র এবং জিহ্বার পেশীগুলির হাইপারকিনেসিস বাড়ে সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিবক্তৃতা ("ট্রোচেইক মিউটিজম")।
কখনও কখনও হাইপারকাইনেসিসও প্রভাবিত করে শ্বাসযন্ত্রের পেশীডায়াফ্রাম এই ক্ষেত্রে, তথাকথিত Cherny সিন্ড্রোম বা প্যারাডক্সিকাল শ্বাস ঘটে। যখন আপনি শ্বাস নেন, তখন পেট ভিতরের দিকে ডুবে যায় এবং স্বাভাবিকের মতো প্রসারিত হয় না। শিশু একটি বস্তুর উপর তার দৃষ্টি নিবদ্ধ করতে পারে না। চোখের বলক্রমাগত বিভিন্ন দিকে দৌড়াচ্ছে।
হাইপারকাইনেসিস বাড়ার সাথে সাথে স্ব-যত্ন (খাওয়া, পোশাক, হাঁটা) কঠিন হয়ে পড়ে। শিশু যখন ঘুমায় তখন হাইপারকিনেসিসের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে ঘুমাতে যাওয়ার প্রক্রিয়াটি নির্দিষ্ট অসুবিধাগুলির সাথে থাকে।
কোরিয়া মাইনর এর অন্যান্য উপসর্গ
- পেশী স্বন হ্রাস। প্রায়শই, স্বন হ্রাস হাইপারকিনেসিসের স্থানীয়করণের সাথে মিলে যায়। কিন্তু হাইপারকিনেসিসের প্রায় কোন লক্ষণ না থাকলে ছোটখাটো কোরিয়ার রূপ থাকে এবং পেশীর স্বর এতটাই কম যে শিশুটি কার্যত অচল হয়ে পড়ে।
- লঙ্ঘন সাইকো-সংবেদনশীল অবস্থা. প্রায়শই এটি প্রথম লক্ষণ একটি উদ্বেগজনক চিহ্ন এই রোগের, কিন্তু এই ধরনের প্রকাশগুলি হাইপারকাইনেসিস প্রকাশের পরেই ক্ষুদ্র কোরিয়ার সাথে যুক্ত হয়। শিশুটি অনুপযুক্ত আচরণ করে, প্রায়শই কান্নাকাটি করে এবং কৌতুকপূর্ণ হয়, ঘন ঘন ভুলে যাওয়া এবং ঘনত্বের অভাব থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, বিপরীতভাবে, শিশুটি তার চারপাশের বিশ্বের প্রতি উদাসীনতা দেখায় এবং অলস হয়ে যায়।
একজন নিউরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করার সময়, ডাক্তার শিশুর পরীক্ষা এবং পরীক্ষার সময় আরও কয়েকটি লক্ষণ সনাক্ত করতে পারেন:
- গর্ডন ঘটনা। চেক করার সময় হাঁটু রিফ্লেক্সপা কয়েক সেকেন্ডের জন্য বর্ধিত অবস্থানে জমে যায় (ফেমোরাল পেশীর হাইপারকাইনেসিস)।
- "ফ্ল্যাবি কাঁধের লক্ষণ" - যখন একটি অসুস্থ শিশুকে বগল দিয়ে তোলা হয়, তখন তার মাথা তার কাঁধের মধ্যে খুব বেশি ডুবে যায়।
- "গিরগিটির জিহ্বা" - চোখ বন্ধ থাকলে একটি শিশু তার জিহ্বা বাইরে রাখতে পারে না।
- "চারিক হাত" - প্রসারিত বাহু সহ, হাতগুলির একটি বিশেষ ব্যবস্থা প্রদর্শিত হয়।
ক্ষুদ্র কোরিয়া রোগ নির্ণয়
মাইনর কোরিয়া রোগ নির্ণয় সাধারণত রোগীর জীবন ইতিহাস দিয়ে শুরু হয়। নির্ণয় একটি রক্ত পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় যা স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের চিহ্নিতকারী চিহ্নিত করে। ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফিও সঞ্চালিত হয় (বায়োপোটেনশিয়ালের অধ্যয়ন কঙ্কাল পেশী), ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম, সিটি, এমআরআই, যা মস্তিষ্কের ফোকাল পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করে।
কোরিয়া মাইনর এর চিকিৎসা
ছোটখাটো কোরিয়ার চিকিত্সা একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে ঘটে। রোগীকে ইন্ট্রামাসকুলার অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ এবং স্যালিসিলেট দেওয়া হয়। মাঝে মাঝে ব্যবহার করা হয় হরমোনের ওষুধ. ভিতরে তীব্র সময়কালন্যূনতম উদ্দীপনা সহ শিশুর জন্য সবচেয়ে আরামদায়ক পরিস্থিতি তৈরি করা প্রয়োজন - আলো, শব্দ।
কোরিয়া নাবালকের জন্য পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ
ক্ষুদ্র কোরিয়ার পূর্বাভাস বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ইতিবাচক। যদি এটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা হয়, তবে চিকিত্সা সফল বলে বিবেচিত হতে পারে, যদিও সংক্রামক রোগের বৃদ্ধির পটভূমিতে পুনরায় সংক্রমণ ঘটতে পারে।
মাইনর কোরিয়া প্রতিরোধে ভাইরাল সংক্রামক রোগের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সময়মত প্রশাসনের পাশাপাশি পর্যাপ্ত এবং প্রাথমিক চিকিৎসারিউমাটয়েড প্রকাশ, যা শৈশবে রোগের অগ্রগতি রোধ করে।
চোরিয়া একটি অনিচ্ছাকৃত আবেশী আন্দোলনধড় এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গ। আন্দোলনগুলি আকস্মিক দোলনা প্রকৃতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তারা অনিয়ন্ত্রিত এবং ঝাঁকুনি দেখায়। ঝাঁকুনি কিছুটা লক্ষণীয় হতে পারে, তবে অতিরিক্ত আক্রমণাত্মকও হতে পারে। এই রোগটিকে সেন্ট ভিটাস নাচও বলা হয়, কারণ যখন শরীরের পেশীগুলি মোচড়ানো হয়, হাত এবং আঙ্গুলগুলি কাঁপে, তখন শিশুটি নৃত্যরত মানুষের মতো হয়ে যায়।
একটি নিয়ম হিসাবে, 5-12 বছর বয়সী শিশুরা কোরিয়াতে বেশি সংবেদনশীল। এটি লক্ষণীয় যে ছেলেদের তুলনায় মেয়েরা অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে লক্ষণীয়ভাবে বেশি দেখা যায়।
আজ এটি প্রমাণিত হয়েছে যে রোগটি কেবল স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে না - এটি বাড়ে রোগগত পরিবর্তনহৃদয়ের কাজে। ফলস্বরূপ, বাত ভালভাবে বিকশিত হতে পারে। সাধারণভাবে, কিছু ডাক্তার কোরিয়াকে এক ধরনের বাত হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে থাকেন।
এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে কখনও কখনও কোরিয়া আরও জটিল রোগের একটি উপসর্গ এবং এটি সন্তানের শরীরের নেশার সূচকও হতে পারে ( খাদ্যে বিষক্রিয়াবা ড্রাগ ওভারডোজ)।
লক্ষণ
শিশুদের মধ্যে কোরিয়ার প্রধান ঘা হল স্নায়ুতন্ত্রের সাবকোর্টিক্যাল নোডের রোগ। এই নোডগুলিকে নড়াচড়ার সমন্বয় এবং স্বাভাবিক পেশীর স্বর নিশ্চিত করার মিশনের দায়িত্ব দেওয়া হয়। এই কারণেই যখন রোগটি বিকশিত হয়, তখন শিশুটি কমিট করতে শুরু করে স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনবাহু এবং পা, তার মুখে একটি বোধগম্য কাঁপুনি দেখা যায় এবং সাধারণ পেশী দুর্বলতা বিকাশ লাভ করে।
রোগের শুরুতে, লক্ষণগুলি অত্যন্ত মৃদু হতে পারে, তবে সময়ের সাথে সাথে, তাদের প্রত্যেকটি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে: কখনও কখনও শিশুর গতিবিধি সম্পূর্ণ বিশৃঙ্খল হয়ে যায়, যা তাকে বসতে, চামচ ধরে রাখা ইত্যাদি থেকে বাধা দেয়। রোগটি ঘুমের সময় সমস্ত প্রকাশের অবসান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
রোগ এবং সেরিব্রাল কর্টেক্সকে প্রভাবিত করে, যার কারণে মানসিক অবস্থাশিশুটি অস্থির হয়ে ওঠে: তার আচরণের পরিবর্তন, অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয় কথ্য বক্তৃতা, কখনও কখনও হাসি থেকে কান্নার মধ্যে একটি তীক্ষ্ণ পরিবর্তন হয়। শিশু শক্তিশালী সম্পর্কে অভিযোগ করতে পারে মাথাব্যথা. যাইহোক, কখনও কখনও কোরিয়া কম উচ্চারিত হয়, মুছে ফেলা ফর্মগুলি অর্জন করে: লক্ষণগুলি সূক্ষ্ম এবং তুচ্ছ।
চিকিত্সকরা নোট করেন যে কখনও কখনও রোগটি হার্টের পেশীকে প্রভাবিত করে, যার ফলে মায়োকার্ডাইটিস হয়। হৃৎপিণ্ড এবং পেশীর অভ্যন্তরীণ আস্তরণ প্রক্রিয়ায় জড়িত হতে পারে এবং তারপরে আমরা মায়োএন্ডোকার্ডাইটিস সম্পর্কে কথা বলতে পারি। প্যানকার্ডাইটিস, যা হার্টের সমস্ত ঝিল্লির ক্ষতি করে, বেশ বিরল।
প্রায়শই, কোরিয়ার লক্ষণগুলি প্রায় 2 মাস স্থায়ী হয়। যখন স্বস্তি আসে, ধড় এবং অঙ্গগুলির অনিয়মিত নড়াচড়া অদৃশ্য হয়ে যায় এবং তারপরে পেশীর স্বর স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। শেষ কিন্তু অন্তত নয়, হাতের লেখা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং স্বাভাবিক চলাফেরা ফিরে আসে।
শ্রেণীবিভাগ
লক্ষণগুলির বিকাশের গতির উপর নির্ভর করে, কোরিয়া সাধারণত ফর্মগুলিতে বিভক্ত হয়:
1. তীব্র ফর্ম
তীব্র নেশার কারণে ঘটে। উত্তেজক, অ্যান্টিকোলভালসেন্টের অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে কোরিয়া হতে পারে, এন্টিহিস্টামাইনএবং লিথিয়াম প্রস্তুতি, অ্যান্টিমেটিক ওষুধ। কম সাধারণত, এই ধরনের কোরিয়া রক্তক্ষরণের কারণে ঘটে।
2. সাবকিউট ফর্ম
এটাকে সাধারণত সিন্দেগাম কোরিয়া বলা হয়। ব্যাকটেরিয়াজনিত গলা ব্যথা বা স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের ফলে এই রোগের বিকাশ ঘটে। প্রধান বৈশিষ্ট্য- অগ্রগতির উপস্থিতি: যেমন রোগের লক্ষণ দেখা দেয় শারীরিক প্রকৃতি, মানসিক অস্থিরতা দেখা দিতে শুরু করে, পেশীর স্বর হ্রাস পায়। কোরিয়ার এই রূপটি অত্যন্ত ধীরে ধীরে বিকাশের সাথে জড়িত, তাই এটি মস্তিষ্কের টিউমার, লুপাসের প্রকাশ বা অ্যাডিসন রোগের (একটি অন্তঃস্রাবী রোগ) একটি চিহ্ন হতে পারে।
3. ক্রনিক ফর্ম
এই ক্ষেত্রে, হান্টিংটনের রোগের বিকাশ সম্পর্কে কথা বলা উপযুক্ত। এই রোগটি জেনেটিক্যালি নির্ধারিত এবং এর ফলে ডিমেনশিয়া হতে পারে পরিণত বয়স. একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুরা রোগের এই ফর্মের জন্য সংবেদনশীল। কৈশোর. আজ এই ফর্ম অত্যন্ত বিরল।
কারণ নির্ণয়
যত তাড়াতাড়ি বাবা-মা বা শিক্ষকরা একটি শিশুর মধ্যে রোগের প্রকাশের অন্তত একটি একক ক্ষেত্রে নোট করেন, এটি অবিলম্বে একজন পেশাদার চিকিত্সককে দেখানো উচিত। আসল বিষয়টি হ'ল কোরিয়া একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগ এবং বিশেষজ্ঞের দ্বারা ঘনিষ্ঠ তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন।
একবার বিশেষজ্ঞের অফিসে, সন্তানের পিতামাতাকে অবশ্যই অসুস্থতার লক্ষণগুলি উদ্ভূত পরিস্থিতিতে সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করতে হবে। উপরন্তু, লক্ষণগুলিকে ট্রিগার করে এমন আইটেমগুলি সম্পর্কে ডাক্তারের সচেতন হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। যদি একটি অসুস্থ শিশু রোগের সূত্রপাতের আগে ওষুধ গ্রহণ করে, তবে পিতামাতাদের অবশ্যই ডাক্তারকে জানাতে হবে।
পরবর্তী পদক্ষেপ একটি স্নায়বিক পরীক্ষা পরিচালনা করা হয়। ডাক্তার আপনার চরিত্রের মূল্যায়ন করবে মোটর কার্যকলাপশিশু, তার স্নায়বিক অবস্থা, পেশীর স্বন এবং মানসিক ব্যাধিগুলির উপস্থিতি।
একটি সঠিক নির্ণয়ের জন্য, এটি একটি রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন। একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফল একটি হ্রাস বা প্রকাশ করবে বর্ধিত স্তরশিশুর রক্তে লিউকোসাইট, স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি লক্ষ্য করুন। উপরন্তু, একটি রক্ত পরীক্ষা রোগের কারণ নির্ধারণ করতে পারে।
যদি রোগটি সাবএকিউট হয় তবে ডাক্তার পিতামাতার মেডিকেল রেকর্ড অধ্যয়ন করবেন। এই পয়েন্ট নির্মূল করতে সাহায্য করবে বংশগত ফ্যাক্টরএবং চিকিত্সা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নিন।
একটি নিয়ম হিসাবে, যদি chorea সন্দেহ হয়, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং এবং একটি electroencephalogram ব্যবহার করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, গণনা করা টমোগ্রাফির মাধ্যমে নির্ণয় করা যেতে পারে।
চিকিৎসা
যে শিশু কোরিয়ার লক্ষণ দেখিয়েছে তাকে অবশ্যই বিশেষজ্ঞদের নিয়মিত তত্ত্বাবধানে থাকতে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে। মানসিক ও শারীরিক শান্তি আবশ্যক! উপরন্তু, এই ধরনের শিশুদের অবশ্যই ডাক্তার এবং ক্লিনিক স্টাফ সহ অন্যদের কাছ থেকে স্নেহপূর্ণ আচরণ পেতে হবে।
কোরিয়া, বিশেষ করে জেনিংটনের কোরিয়ার পুনরাবৃত্তির প্রবণতা হিসাবে একজন পেশাদার দ্বারা সুপারিশকৃত চিকিত্সা অবশ্যই অনুসরণ করা উচিত। সমস্ত প্রেসক্রিপশন মেনে চলার মাধ্যমে, পিতামাতারা তাদের সন্তানকে রোগের একটি গুরুতর রূপের বিকাশ থেকে রক্ষা করতে পারেন।
কোরিয়ায় আক্রান্ত শিশুর চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় থেরাপি অন্তর্ভুক্ত ড্রাগ চিকিত্সা. একটি নিয়ম হিসাবে, উপশমকারী, অ্যান্টিভাইরাল, অ্যান্টিসাইকোটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়। মস্তিষ্কের কার্যকারিতা উন্নত করার ওষুধ এবং যেগুলি ভাসোডিলেশন প্রচার করে সেগুলি নির্দেশিত হতে পারে।
থেরাপিতে ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতি এবং পাইন স্নানও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
চিকিত্সার সাফল্য কর্মের গতি এবং নির্ধারিত চিকিত্সার সঠিকতার উপর নির্ভর করে। যদি রোগের রূপটি উন্নত দেখায় তবে এটি প্রযোজ্য হতে পারে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. যাইহোক, আজ, যখন অনেক সত্যিই উচ্চ মানের আছে ওষুধগুলো, এবং ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি সময়মত সনাক্তকরণের অনুমতি দেয় সামান্যতম লক্ষণরোগের বিকাশ, অস্ত্রোপচার অত্যন্ত বিরল।
কোরিয়ায় আক্রান্ত শিশুর দ্রুত পুনরুদ্ধারের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল পুষ্টির পর্যালোচনা। এটি সম্পূর্ণ হওয়া উচিত, তবে আপনার ওভারফিড করা উচিত নয়।
শক্ত করা এবং সমস্ত ধরণের স্বাস্থ্য প্রচার পদ্ধতিও পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে একটি বড় ভূমিকা পালন করে।
একটি নিয়ম হিসাবে, অনেক কারণে একটি শিশুর মধ্যে কোরিয়া পুনরায় ঘটতে পারে। শরীর যাতে দুর্বল না হয় তা নিশ্চিত করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। অতিরিক্ত পরিশ্রম, সংক্রামক রোগ এবং অত্যধিক উদ্বেগ পুনরাবৃত্ত অসুস্থতা বৃদ্ধির দিকে নিয়ে যেতে পারে। কখনও কখনও পিতামাতার কাছে মনে হয় যে পুনরুদ্ধার করা শিশুটি তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের বিষয়ে অনুসন্ধান করার জন্য তাড়াহুড়ো করে না। এই সম্পূর্ণ সত্য নয়। মা এবং বাবার মধ্যে সামান্য ঝগড়া শিশুকে এমন অবস্থায় ফিরিয়ে দিতে পারে যেখানে কোরিয়ার লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে।
কে ঝুঁকিতে আছে?
চিকিত্সকরা বলছেন যে শিশুরা প্রায়শই গলা ব্যথা, ফ্লু এবং স্কারলেট ফিভারে ভুগে থাকে। এই জাতীয় দুঃখজনক অসুস্থতার বিকাশ রোধ করার জন্য, অবিলম্বে এবং সম্পূর্ণরূপে তাদের সাথে মোকাবিলা করা এবং অসুস্থতার সময় সন্তানের অবস্থার প্রতি মনোযোগী হওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
মা এবং বাবা যাদের বাচ্চারা প্রায়শই টনসিলাইটিসে ভোগে তাদের কম সতর্ক হওয়া উচিত নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের রোগীদের শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি ছাড়াই রোগটি ঘটে, তাই বাবা-মায়েরা চিকিৎসা সহায়তা প্রত্যাখ্যান করে নিজেরাই শিশুকে নিরাময় করার চেষ্টা করেন। এদিকে, টনসিলে অবস্থিত অণুজীবগুলি টক্সিন তৈরি করতে সক্ষম যা সময়ের সাথে সাথে রক্তে প্রবেশ করে এবং সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। এই ধরনের অবহেলার ফলাফল একটি নিউরোভাসকুলার প্রকৃতির সমস্যা।
যে কোনও শিশুর অসুস্থতা, এমনকি পিতামাতার মতে সবচেয়ে নিরীহ একটি, অবশ্যই একজন পেশাদার দ্বারা চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণ করা উচিত। শুধুমাত্র এই ক্ষেত্রে আপনার সন্তানদের দ্বারা chorea পাস হবে!
সিডেনহ্যামের কোরিয়া, ছোটখাট কোরিয়া, "সেন্ট ভিটাস" এর নাচ
সংস্করণ: MedElement ডিজিজ ডিরেক্টরি
রিউম্যাটিক কোরিয়া (I02)
কার্ডিওলজি
সাধারণ জ্ঞাতব্য
ছোট বিবরণ
রিউম্যাটিক কোরিয়াএকটি সিন্ড্রোম যা বিকাশ হয় যখন গ্রুপ A স্ট্রেপ্টোকক্কাস বেসাল গ্যাংলিয়াকে প্রভাবিত করে গ্যাংলিয়ন ( গ্যাংলিয়ন) - স্নায়ু কোষের সংগ্রহ
, যা মস্তিষ্কের উভয় গোলার্ধের গভীর স্তরে অবস্থিত, যা শরীর এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের বিশৃঙ্খল এবং অনিচ্ছাকৃত আন্দোলনের দিকে পরিচালিত করে।
শ্রেণীবিভাগ
কোরিয়ার প্রধান লক্ষণগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়: ক্লিনিকাল ফর্মরোগ:
1. হালকা ফর্ম.বৈশিষ্ট্যগত প্রকাশ:
- হাইপারকাইনেসিস স্থানীয়করণে সীমিত, বিরল, প্রশস্ততায় দুর্বল;
- ক্ষুদ্র সমন্বয় সমস্যা;
পেশী স্বন সামান্য হ্রাস;
অনুপস্থিত হতে পারে মানসিক অক্ষমতা;
- উদ্ভিজ্জ ডাইস্টোনিয়া পরিলক্ষিত হয়।
এই গোষ্ঠীতে কোরিয়ার মুছে ফেলা ফর্মগুলিও রয়েছে: সবেমাত্র লক্ষণীয় হাইপারকাইনেসিস, কখনও কখনও টিক-আকৃতির বা দূরবর্তী, বা ক্লোনাল, অ-রিদমিক, অ স্টেরিওটাইপিকাল।
রোগের হালকা ফর্মের সময়কাল 1.5-2 মাস।
2. মধ্যপন্থী ফর্ম।প্রধান প্রকাশ:
- উচ্চারিত হাইপারকাইনেসিস বিভিন্ন অংশমৃতদেহ
- সক্রিয় আন্দোলনের প্রতিবন্ধী সমন্বয়;
- পেশী স্বন হ্রাস;
- গুরুতর লক্ষণনিউরোটিজম এবং স্বায়ত্তশাসিত কর্মহীনতা;
- "হেমিকোরিয়া" - শরীরের একপাশে কোরিয়ার লক্ষণ।
মাঝারি আকারের সময়কাল: 2-3 মাস।
3. গুরুতর ফর্ম।বৈশিষ্ট্যগত প্রকাশ:
- হাইপারকিনেসিয়াস বিস্তৃত, প্রশস্ততায় বড়, ঘন ঘন, দুর্বল;
- সমন্বয় গুরুতরভাবে প্রতিবন্ধী, সাধারণ স্বেচ্ছামূলক আন্দোলনগুলি সম্পাদন করা কঠিন;
- পেশী স্বন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়;
- প্রধান মানসিক পরিবর্তন;
- স্বায়ত্তশাসিত প্রতিক্রিয়ার উচ্চারিত ব্যাঘাত।
সময়কাল 4-6-8 মাস।
প্রতি গুরুতর ফর্মএছাড়াও অন্তর্ভুক্ত:
- "হার্টের কোরিয়া" - হার্টের ক্ষতি দ্বারা ভিত্তিহীন অ্যারিথমিয়াস খুব কমই সনাক্ত করা হয়;
- কোরিক "মোটর স্টর্ম" - ধ্রুবক হাইপারকিনেসিস সম্ভব, উচ্চারিত, দুর্বল, সক্রিয় আন্দোলন করা অসম্ভব;
- "হালকা কোরিয়া" - উচ্চারিত হাইপোটেনশন;
- "সিউডোপ্যারালাইটিক কোরিয়া" - হাইপোটেনশন বিশেষত উচ্চারিত হয়, হাইপারকাইনেসিস নেই, সক্রিয় নড়াচড়া, প্রতিবিম্ব, ফ্ল্যাসিড প্যারেসিস এবং পক্ষাঘাত সনাক্ত করা হয়;
- "অটিজম" - কখনও কখনও বাচনভঙ্গির কারণে শিশুরা কথা বলতে পারে না।
ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস
ইটিওলজিক্যাল ফ্যাক্টর- গ্রুপ এ বি-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস।
কোরিয়া মাইনর এর প্যাথোজেনেসিস স্ট্রেপ্টোকক্কাল অ্যান্টিজেনের রোগগত প্রতিরোধ ক্ষমতার সাথে যুক্ত। এই ক্ষেত্রে, নেতৃস্থানীয় ভূমিকা অটোঅ্যান্টিবডিগুলির উত্পাদনকে দেওয়া হয় যা স্ট্রাইটাল অ্যান্টিজেনের সাথে প্রতিক্রিয়া করে। স্ট্রিয়াটাল - স্ট্রিয়াটামের সাথে সম্পর্কিত (সেরিব্রাল গোলার্ধের পুরুত্বে ধূসর পদার্থের জোড়া জমা)
নিউরন রক্ত-মস্তিষ্কের ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ায় বাধা একটি প্রয়োজনীয় শর্তনার্ভাস টিস্যু অ্যান্টিজেনের সাথে অ্যান্টিবডিগুলির মিথস্ক্রিয়া।
কোরিয়ার সাথে, প্রক্রিয়াটি মূলত সাবকর্টিক্যাল নোডগুলিতে স্থানীয়করণ করা হয়। বিশেষ করে - স্ট্রাইটামে স্ট্রিয়াটাম (স্ট্রিয়াটাম) হল সেরিব্রাল গোলার্ধের পুরুত্বে ধূসর পদার্থের এক জোড়া সঞ্চয়, যা পুঁজ এবং লেন্টিকুলার নিউক্লিয়াস নিয়ে গঠিত, সাদা পদার্থের একটি স্তর দ্বারা পৃথক করা - অভ্যন্তরীণ ক্যাপসুল
(কর্পাস প্যালিডাম) উচ্চতর সেরিবেলার বৃন্তে, লাল নিউক্লিয়াসে। মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশেও প্রদাহজনক পরিবর্তন পাওয়া যায়।
এপিডেমিওলজি
রিউম্যাটিক কোরিয়া হল তীব্র বাতজ্বরের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি, যা 5 থেকে 36% ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটে।
বেশিরভাগ 5-12-13 বছর বয়সী শিশুরা, বেশিরভাগ মেয়েরা অসুস্থ হয়ে পড়ে। 20 বছর পর, কোরিয়া অত্যন্ত বিরল।
ঝুঁকির কারণ এবং গ্রুপ
অ্যাথেনিক গঠন এবং স্নায়ুতন্ত্রের বর্ধিত উত্তেজনা সহ অ্যানিমিক শিশুরা এই রোগে আক্রান্ত হয়।
ক্লিনিকাল ছবি
লক্ষণ, অবশ্যই
কোরিয়া মাইনরের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে; বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে - সঙ্গে স্বাভাবিক তাপমাত্রাএবং রক্তে উচ্চারিত পরিবর্তনের অনুপস্থিতি।
চারিত্রিক ক্লিনিকাল লক্ষণক্ষুদ্র কোরিয়া:
1. হাইপারকাইনেসিস।তারা নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য দ্বারা আলাদা করা হয়: অ-ছন্দময়, অ-স্টেরিওটাইপিক্যাল, স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের স্মরণ করিয়ে দেয়, স্বাচ্ছন্দ্যে সঞ্চালিত, ধ্রুবক। সক্রিয় আন্দোলন এবং মানসিক প্রতিক্রিয়ার সময় হাইপারকাইনেসিস তীব্র হয়; স্থির এবং মানসিক বিশ্রামের অবস্থায় দুর্বল হয়ে পড়ে; ঘুমের সময় থামুন।
2.সক্রিয় আন্দোলন লঙ্ঘন- আন্দোলনগুলি সমন্বিত হয় না, রোগী স্থিতিশীল অবস্থান বজায় রাখতে পারে না, সিনার্জিস্ট এবং বিরোধী পেশীগুলির যৌথ কাজ ব্যাহত হয়, বক্তৃতা ব্যাহত হয় (বিস্ফোরক বক্তৃতা) বিস্ফোরক বক্তৃতা হল অ-ছন্দময় বক্তৃতা, যেখানে বিলম্বের পটভূমিতে, শব্দ এবং শব্দের দীর্ঘায়িত, অদ্ভুত মৌখিক "আউটবার্স্ট" ঘটে, যা আকস্মিক ত্বরণ, অনিচ্ছাকৃতভাবে জোরপূর্বক শব্দের ভলিউম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
, মিউটিজম মিউটিজম হল রোগী এবং অন্যদের মধ্যে মৌখিক যোগাযোগের অনুপস্থিতি যখন বক্তৃতা যন্ত্র অক্ষত থাকে, কথা বলতে অস্বীকার করা
).
3. পেশী স্বন লঙ্ঘন।বৈশিষ্ট্যগত প্রকাশ: পেশী স্বন এবং শক্তি হ্রাস করা হয়, হাইপোটেনশন পরিলক্ষিত হয় হাইপোটোনিয়া হল একটি ফাঁপা অঙ্গের প্রাচীরের পেশী বা পেশী স্তরের হ্রাস হওয়া স্বর।
এবং ডাইস্টোনিয়া, স্বর দ্রুত এবং অসমভাবে পরিবর্তিত হয় (ভঙ্গিমা, হাইপারকাইনেসিস)।
4. রিফ্লেক্স বৈকল্য- প্রতিফলন হ্রাস এবং অসম, পর্যবেক্ষণ করা হয় ইতিবাচক উপসর্গগর্ডন-২ (যখন হাঁটুর প্রতিফলন উদ্ভূত হয়, তখন সুস্থ ব্যক্তির তুলনায় নীচের পায়ের দীর্ঘ প্রসারণ লক্ষ্য করা যায়)।
5. মানসিক পরিবর্তন("কোরিকের নিউরোটাইজেশন")। সাধারণ প্রকাশ: প্রধান শক্তি এবং গতিশীলতা হ্রাস স্নায়বিক প্রক্রিয়া- উত্তেজনা এবং বাধা; ক্লান্তি, অলসতা, উদাসীনতা, অনুপস্থিত মানসিকতা এবং অমনোযোগের বিকাশ; সম্ভাব্য ঘুমের ব্যাধি।
6. স্বায়ত্তশাসিত প্রতিক্রিয়া লঙ্ঘন- উভয় বিভাগের জ্বালা, ফাসিক সিমপ্যাথিকোটোনিয়া এবং ভ্যাগোটোনিয়া।
উপরন্তু, গৌণ কোরিয়া রিউম্যাটিজমের অন্যান্য প্রকাশের সাথে মিলিত হতে পারে। এর মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ হল রিউম্যাটিক কার্ডাইটিস, কম প্রায়ই - পলিআর্থারাইটিস, এবং খুব কমই - অ্যানুলার এরিথেমা, রিউম্যাটিক নোডুলস ইত্যাদি।
কারণ নির্ণয়
ইন্সট্রুমেন্টাল পদ্ধতিতারা আমাদের কেবলমাত্র সেই ডেটা পেতে দেয় যা রিউম্যাটিক কোরিয়ার জন্য অ-নির্দিষ্ট, এবং তাই রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সহায়ক প্রকৃতির।
1. ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফি - এর পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করে জৈব বৈদ্যুতিক কার্যকলাপমস্তিষ্ক
2. ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি কঙ্কালের পেশীগুলির বায়োপোটেনশিয়াল অধ্যয়ন করতে। কোরিয়ার সাথে, তাদের সংঘটনে সম্ভাবনার একটি প্রসারণ এবং অসিঙ্ক্রোনি রয়েছে।
3. কম্পিউটেড টমোগ্রাফি।
4. চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং।
5. পজিট্রন নির্গমন টমোগ্রাফি।
ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিকস
এ পরীক্ষাগার গবেষণানিম্নলিখিত সূচক সনাক্ত করা হয়:
- ESR এর ত্বরণ;
- লিউকোসাইটোসিস;
- ইওসিনোফিলিয়া;
- অ্যালবামিন হ্রাস এবং আলফা -2 এবং গামা গ্লোবুলিনের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে ডিসপ্রোটিনেমিয়া;
- সিআরপি, ডিপিএ এবং সিয়ালিক অ্যাসিডের বর্ধিত বিষয়বস্তু নির্ধারণ করা হয়;
- স্ট্রেপ্টোকোকাল অ্যান্টিজেন এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাল অ্যান্টিবডিগুলির বর্ধিত টাইটার (এএসএল-ও, এএসজি) পাওয়া যেতে পারে;
- অ্যান্টিকার্ডিয়াক অটোঅ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা হয় (স্বাভাবিক, ডিস্ট্রোফিক এবং রিউম্যাটিক);
- তিনটি শ্রেণীর ইমিউনোগ্লোবুলিন (IgA, IgM, IgG) এর মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে।
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
সবচেয়ে বড় অসুবিধা দ্বারা সৃষ্ট হয় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরকোরিয়া মাইনর এমন পরিস্থিতিতে যেখানে এটি তীব্র রিউম্যাটিক ফিভারের একমাত্র মাপকাঠি হিসেবে দেখা যায়। হাইপারকিনেসিসের অন্যান্য ইটিওলজিগুলি বাদ দিতে, এই জাতীয় রোগীদের পরীক্ষা স্নায়ু বিশেষজ্ঞের সাথে যৌথভাবে করা হয়।
হাইপারকিনেসিসের সম্ভাব্য কারণ:
- সৌম্য বংশগত কোরিয়া;
- হান্টিংটনের কোরিয়া;
- হেপাটোসেরিব্রাল ডিস্ট্রোফি;
- সিস্টেমিক লুপাস erythematosus;
- অ্যান্টিফসফোলিপিড সিন্ড্রোম;
- থাইরোটক্সিকোসিস;
- হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম;
- হাইপোনাট্রেমিয়া;
- হাইপোক্যালসেমিয়া;
- ওষুধের প্রতিক্রিয়া;
- পান্ডাস সিন্ড্রোম।
জটিলতা
রিউম্যাটিক কোরিয়া আক্রান্ত রোগীদের এক তৃতীয়াংশ পরবর্তীকালে হৃদরোগে আক্রান্ত হয়। দীর্ঘমেয়াদী স্টোরেজ সম্ভব নিউরোসাইকিয়াট্রিক ব্যাধিদুর্বলতা, অলসতা, ঘুমের ব্যাঘাতের আকারে।
বিদেশে চিকিৎসা
কোরিয়া, ইসরায়েল, জার্মানি, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিকিৎসা নিন
বিদেশে চিকিৎসা
মেডিকেল ট্যুরিজম সম্পর্কে পরামর্শ পান
চিকিৎসা
নির্ণয়ের মুহূর্ত থেকে, অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা নাসোফারিক্স থেকে গ্রুপ A স্ট্রেপ্টোকোকি নির্মূল করার জন্য নির্ধারিত হয়। পছন্দের ওষুধ হল পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক। শিশুদের জন্য প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 400-600 হাজার ইউনিট, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য - 1.5-4 মিলিয়ন ইউনিট। আপনি যদি পেনিসিলিনের প্রতি অসহিষ্ণু হন তবে ম্যাক্রোলাইডস বা লিঙ্কোসামাইডগুলি নির্ধারিত হয়।
অ-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs) এবং গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডস (GCS) ব্যবহার করেও অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপি করা হয়।
NSAIDs ব্যবহার করা হয়:
- ডাইক্লোফেনাক বা ইন্ডোমেথাসিন 2-3 মিলিগ্রাম/কেজি/দিনের প্রাথমিক সর্বোচ্চ ডোজ;
- কম প্রায়ই - acetylsalicylic অ্যাসিডজীবনের 0.2 গ্রাম/বছরের ডোজ এ (কিন্তু 1.5-2 গ্রাম/দিনের বেশি নয়)।
NSAIDs এর সাথে চিকিত্সার সময়কাল গড়ে 2.5-3 মাস। প্রথম 3-4 সপ্তাহের জন্য, এনএসএআইডিগুলি সর্বাধিক ডোজে নির্ধারিত হয়, তারপরে ডোজটি এক তৃতীয়াংশ হ্রাস করা হয় এবং 2 সপ্তাহের জন্য নেওয়া হয়, তারপরে ডোজটি সর্বাধিক অর্ধেক হ্রাস করা হয় এবং ড্রাগটি আরও 1.5 মাসের জন্য নেওয়া হয়।
থেকে জিকেএসপ্রেডনিসোলন প্রায়শই 0.7-0.8 মিলিগ্রাম/কেজি/দিন ডোজ ব্যবহার করা হয়। (1 মিলিগ্রাম/কেজি/দিনের বেশি নয়)। দৈনিক করাবয়সের উপর নির্ভর করে 15-25 মিলিগ্রাম হয় এবং দৈনিক বায়োরিদম বিবেচনা করে বিতরণ করা হয়।
চিকিত্সার সময়কাল 1.5-2 মাস। পূর্ণ মাত্রায় ওষুধটি 10-14 দিনের জন্য নির্ধারিত হয় (একটি ক্লিনিকাল প্রভাব প্রাপ্ত না হওয়া পর্যন্ত), তারপর ডোজ প্রতি 5-7 দিনে 2.5 মিলিগ্রাম (1\2 ট্যাবলেট) দ্বারা হ্রাস করা হয়।
কিছুক্ষণের জন্য হরমোন থেরাপিপটাসিয়াম প্রস্তুতি (পানাঙ্গিন, অ্যাসপার্কাম) লিখুন। হরমোনের পরে, NSAIDs-এর সাথে চিকিত্সা অব্যাহত থাকে (বা 1/2 মাত্রায় তাদের সাথে একত্রে)।
তীব্র বাতজ্বরের অন্যান্য উপসর্গ ছাড়াই কোরিয়ার জন্য, জিসিএস এবং এনএসএআইডি ব্যবহার কার্যত অকার্যকর বলে মনে করা হয়। ভিতরে এক্ষেত্রেআরো উপযুক্ত উদ্দেশ্য সাইকোট্রপিক ওষুধ -নিউরোলেপটিক্স (অ্যামিনাজিন ০.০১ গ্রাম/দিন) বা বেনজোডিয়াজেপাইন গ্রুপের ট্রানকুইলাইজার (ডায়াজেপাম ০.০০৬-০.০১ গ্রাম/দিন)। গুরুতর হাইপারকিনেসিসের ক্ষেত্রে, এই ওষুধগুলির সাথে একত্রিত করা সম্ভব অ্যান্টিকনভালসেন্টস(কারবামাজেপাইন 0.6 গ্রাম/দিন)।
ইলেক্ট্রোস্লিপ, পাইন বাথ, এবং ভিটামিন বি 6 এবং বি 1ও নির্ধারিত হয়।
কোরিয়া মাইনর এমন একটি রোগ যা স্নায়বিক প্রকৃতির বাত সংক্রমণ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। মাইনর কোরিয়াকে সিডেনহামের কোরিয়া, রিউম্যাটিক বা সংক্রামক কোরিয়াও বলা হয়। এক অর্থে, এটি রিউম্যাটিক জাতের এনসেফালাইটিস। এই মস্তিষ্কের রোগটি পেশীগুলির উত্সের এবং হাইপারকাইনেসিস আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যা মস্তিষ্কের কাঠামোর ক্ষতির ফলস্বরূপ বিকাশ করে যা নড়াচড়ার সমন্বয়ের ফাংশন প্রদান করে এবং পেশীর স্বরের জন্য দায়ী। রোগটি মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির ক্ষতির উপর ভিত্তি করে, প্রধানত সাবকোর্টিক্যাল নোডগুলিকে প্রভাবিত করে। কম কোরিয়া রিউম্যাটিকভাবে হার্টকে প্রভাবিত করে।
পরিসংখ্যান অনুসারে, মেয়েরা ছেলেদের তুলনায় দ্বিগুণ অসুস্থ হয়। প্রায়শই ঠান্ডা ঋতুতে, 6-15 বছর বয়সের মধ্যে প্রকাশ ঘটে। মেয়েদের মধ্যে আরও ঘন ঘন ঘটনার সত্যটি ক্রমবর্ধমান শরীরের হরমোনের বৈশিষ্ট্য এবং মহিলা যৌন হরমোনের উত্পাদনের সাথে জড়িত। উল্লেখযোগ্য গুরুত্ব হল যে সেরিবেলাম এবং স্ট্রাইটাল মস্তিষ্কের কাঠামো প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত। এটি অনিয়ন্ত্রিত আক্রমণের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে, যার সময়কাল প্রায় তিন মাস, কিছু ক্ষেত্রে এটি ছয় মাস বা এমনকি কয়েক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। ছোটখাটো কোরিয়া পুনরাবৃত্তি হতে পারে।
ছোট কোরিয়া 30-45 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদেরও প্রভাবিত করে। এই ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল ছবি প্রাথমিকভাবে গুরুতর মানসিক ব্যাধি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, প্রায়ই অপরিবর্তনীয়।
ছোটখাট কোরিয়ার কারণ
রোগটি সংক্রামক প্রকৃতির। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে ছোট কোরিয়ার বিকাশের কারণটি গ্রুপ এ বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাসের সংক্রমণ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে এই সংক্রমণটি প্রধানত উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করে এবং টনসিলাইটিস এবং টনসিলাইটিসের বিকাশকে উস্কে দেয়। রোগের সাথে লড়াই করার প্রক্রিয়ায়, মানবদেহ অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা স্ট্রেপ্টোকোকাল ব্যাকটেরিয়ার সাথে লড়াই করে। কখনও কখনও একটি তথাকথিত অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া ঘটে - একই সাথে এই অ্যান্টিবডিগুলির সাথে, মস্তিষ্কের বেসাল গ্যাংলিয়ার অ্যান্টিবডিগুলিও উত্পাদিত হতে শুরু করে। এরপরে, বেসাল গ্যাংলিয়ার স্নায়ু কোষ দ্বারা একটি আক্রমণ ঘটে, যা মস্তিষ্কের সাবকর্টিক্যাল গঠনে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলিকে উস্কে দেয়, যা হাইপারকাইনেসিস আকারে নিজেকে প্রকাশ করে।
মস্তিষ্কের বেসাল গ্যাংলিয়াতে অ্যান্টিবডি উৎপাদনের প্রধান উস্কানিদাতাদের বিবেচনা করা যেতে পারে:
- জিনগত প্রবণতা;
- স্নায়ুতন্ত্রের অস্থিরতা, উদাহরণস্বরূপ, অত্যধিক মানসিকতা;
- হরমোনের ভারসাম্যহীনতা;
- দুর্বল ইমিউন সিস্টেম;
- উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির বিকাশ;
- দাঁতের অস্থির ক্ষয়রোগ;
- পাতলা শরীরের গঠন।
বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাসের উপস্থিতি মানবদেহের অন্যান্য কাঠামোতে (হার্ট, জয়েন্ট, কিডনি) অ্যান্টিবডি তৈরি করতে পারে এবং এই অঙ্গগুলির বাতজনিত ক্ষতি করতে পারে। এই রোগটিকে সামগ্রিকভাবে বাত প্রক্রিয়ার একটি বৈকল্পিক হিসাবে বিবেচনা করার কারণ হবে।
আধুনিক নিউরোলজি এখনও কোরিয়া মাইনর বিকাশের প্রকৃতি এবং কারণের প্রশ্নটি অনুসন্ধান করছে। রোগের সংক্রামক প্রকৃতি সম্পর্কে ধারণাটি 18 শতকের শেষের দিকে বিজ্ঞানী স্টল দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। আজ এই সমস্যাটি এখনও গবেষণাধীন।
মাইনর কোরিয়ার লক্ষণ
সংক্রামক রোগে (টনসিলাইটিস বা টনসিলাইটিস) আক্রান্ত হওয়ার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে মাইনর কোরিয়ার ক্লিনিকাল ছবি দৃশ্যমান হয়।
কোরিয়া মাইনর এর প্রধান ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি হল মোটর ডিসঅর্ডার (হাতে এবং পায়ে অনৈচ্ছিকভাবে মোচড়ানো)। একে কোরিক হাইপারকিনেসিস বলা হয় - দ্রুত, বিশৃঙ্খল, অনিয়ন্ত্রিত পেশী সংকোচন। কোরিক হাইপারকিনেসিস সাধারণভাবে মুখ, হাত এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। তারা একই সময়ে স্বরযন্ত্র এবং জিহ্বা, ডায়াফ্রাম বা এমনকি সমগ্র শরীরকে প্রভাবিত করতে পারে।
প্রাথমিক পর্যায়ে, হাইপারকিনেসিস প্রায় অদৃশ্য, খুব প্রায়ই তাদের মনোযোগ দেওয়া হয় না। আঙ্গুলের অসাড়তা এবং অসাড়তা বা মুখের পেশীগুলির সূক্ষ্মভাবে মোচড়ানোকে প্রথমে শিশুর কাঁপুনি হিসাবে অনুভূত হতে পারে। উত্তেজনা বা অন্যান্য মানসিক বিস্ফোরণের সাথে মোচড় আরও লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। সময়ের সাথে সাথে, হাইপারকিনেসিস আরও স্পষ্ট এবং দীর্ঘায়িত হয়ে ওঠে এবং এটি একটি তথাকথিত "কোরিকিক ঝড়" আকারে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে যখন সারা শরীর জুড়ে একই সাথে অনিয়ন্ত্রিত মোচড় দেখা দেয়।
যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রোগ নির্ণয় করার জন্য, তাদের প্রকাশের একেবারে শুরুতে নিম্নলিখিত হাইপারকিনেসিসের লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন:
- লেখা বা আঁকার সময় বিশ্রী নড়াচড়া। শিশুর একটি পেন্সিল বা ব্রাশ ধরে রাখতে অসুবিধা হয়, একটি সরল রেখা আঁকতে মনোযোগ দিতে পারে না, দাগ পড়ে, আগের চেয়ে বেশি চিহ্ন তৈরি করে; কখনও কখনও আপনি "মিল্কমেইড" সিন্ড্রোম লক্ষ্য করতে পারেন, যখন হাত অনিচ্ছাকৃতভাবে ক্লেঞ্চ করে এবং শিথিল হয়।
- অনিয়ন্ত্রিত ক্রিয়াকলাপ (জিহ্বা বের হয়ে যাওয়া, কুঁচকে যাওয়া)। অনেকে এই লক্ষণগুলিকে সন্তানের খারাপ আচরণের জন্য দায়ী করে, তবে যদি অন্যান্য ধরণের হাইপারকাইনেসিস উপস্থিত থাকে তবে সেগুলি মনোযোগ দেওয়ার মতো।
- একটি নির্দিষ্ট অবস্থান দীর্ঘ সময়ের জন্য ধরে রাখতে অক্ষমতা।
- শব্দ বা শব্দের অনিচ্ছাকৃত চিৎকার। এটি স্বরযন্ত্রের পেশীগুলির সংকোচনের কারণে হতে পারে।
- কথা বলার সময় অস্পষ্ট এবং মিশ্র শব্দ। এটি স্বরযন্ত্রের পেশী এবং জিহ্বার অনিচ্ছাকৃত সংকোচনের দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। যদি একটি শিশু যাকে আগে ত্রুটিপূর্ণ বক্তৃতা দ্বারা আলাদা করা হয়নি সে হঠাৎ করে অস্পষ্টভাবে শব্দ উচ্চারণ করতে শুরু করে, বক্তৃতা অস্পষ্ট হয়ে যায়, তবে আপনার স্নায়ু বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত, বিশেষত যদি হাইপারকাইনেসিস এর অন্যান্য লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায়।
গুরুতর ক্ষেত্রে, স্বরযন্ত্র এবং জিহ্বার পেশীগুলির হাইপারকাইনেসিস বক্তৃতার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতির দিকে পরিচালিত করে ("কোরিক মিউটিজম")।
কখনও কখনও হাইপারকাইনেসিস ডায়াফ্রামের শ্বাসযন্ত্রের পেশীকেও প্রভাবিত করে। এই ক্ষেত্রে, তথাকথিত Cherny সিন্ড্রোম বা প্যারাডক্সিকাল শ্বাস ঘটে। যখন আপনি শ্বাস নেন, তখন পেট ভিতরের দিকে ডুবে যায় এবং স্বাভাবিকের মতো প্রসারিত হয় না। শিশু একটি বস্তুর উপর তার দৃষ্টি নিবদ্ধ করতে পারে না। চোখের বলটি ক্রমাগত বিভিন্ন দিকে চলে।
হাইপারকাইনেসিস বাড়ার সাথে সাথে স্ব-যত্ন (খাওয়া, পোশাক, হাঁটা) কঠিন হয়ে পড়ে। শিশু যখন ঘুমায় তখন হাইপারকিনেসিসের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে ঘুমাতে যাওয়ার প্রক্রিয়াটি নির্দিষ্ট অসুবিধাগুলির সাথে থাকে।
কোরিয়া মাইনর এর অন্যান্য উপসর্গ
- পেশী স্বন হ্রাস। প্রায়শই, স্বন হ্রাস হাইপারকিনেসিসের স্থানীয়করণের সাথে মিলে যায়। কিন্তু হাইপারকিনেসিসের প্রায় কোন লক্ষণ না থাকলে ছোটখাটো কোরিয়ার রূপ থাকে এবং পেশীর স্বর এতটাই কম যে শিশুটি কার্যত অচল হয়ে পড়ে।
- সাইকো-আবেগজনিত ব্যাধি। প্রায়শই এই লক্ষণটি এই রোগের প্রথম উদ্বেগজনক চিহ্ন, তবে এই ধরনের প্রকাশগুলি হাইপারকাইনেসিস প্রকাশের পরেই ক্ষুদ্র কোরিয়ার সাথে যুক্ত হয়। শিশুটি অনুপযুক্ত আচরণ করে, প্রায়শই কান্নাকাটি করে এবং কৌতুকপূর্ণ হয়, ঘন ঘন ভুলে যাওয়া এবং ঘনত্বের অভাব থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, বিপরীতভাবে, শিশুটি তার চারপাশের বিশ্বের প্রতি উদাসীনতা দেখায় এবং অলস হয়ে যায়।
একজন নিউরোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করার সময়, ডাক্তার শিশুর পরীক্ষা এবং পরীক্ষার সময় আরও কয়েকটি লক্ষণ সনাক্ত করতে পারেন:
- গর্ডন ঘটনা। হাঁটুর রিফ্লেক্স পরীক্ষা করার সময়, পা বর্ধিত অবস্থানে কয়েক সেকেন্ডের জন্য হিমায়িত হয় (ফেমোরাল পেশীর হাইপারকাইনেসিস)।
- "ফ্ল্যাবি কাঁধের লক্ষণ" - যখন একটি অসুস্থ শিশুকে বগল দিয়ে তোলা হয়, তখন তার মাথা তার কাঁধের মধ্যে খুব বেশি ডুবে যায়।
- "গিরগিটির জিহ্বা" - চোখ বন্ধ থাকলে একটি শিশু তার জিহ্বা বাইরে রাখতে পারে না।
- "চারিক হাত" - প্রসারিত বাহু সহ, হাতগুলির একটি বিশেষ ব্যবস্থা প্রদর্শিত হয়।
ক্ষুদ্র কোরিয়া রোগ নির্ণয়
মাইনর কোরিয়া রোগ নির্ণয় সাধারণত রোগীর জীবন ইতিহাস দিয়ে শুরু হয়। নির্ণয় একটি রক্ত পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয় যা স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের চিহ্নিতকারী চিহ্নিত করে। ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (কঙ্কালের পেশীগুলির বায়োপোটেনশিয়ালের অধ্যয়ন), ইলেক্ট্রোয়েন্সফালোগ্রাম, সিটি এবং এমআরআইও সঞ্চালিত হয়, যা মস্তিষ্কের ফোকাল পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করে।
কোরিয়া মাইনর এর চিকিৎসা
ছোটখাটো কোরিয়ার চিকিত্সা একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে ঘটে। রোগীকে ইন্ট্রামাসকুলার অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ এবং স্যালিসিলেট দেওয়া হয়। কখনও কখনও হরমোনের ওষুধ ব্যবহার করা হয়। তীব্র সময়ের মধ্যে, ন্যূনতম উদ্দীপনা সহ শিশুর জন্য সবচেয়ে আরামদায়ক পরিস্থিতি তৈরি করা প্রয়োজন - আলো, শব্দ।
কোরিয়া নাবালকের জন্য পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ
ক্ষুদ্র কোরিয়ার পূর্বাভাস বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ইতিবাচক। যদি এটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা হয়, তবে চিকিত্সা সফল বলে বিবেচিত হতে পারে, যদিও সংক্রামক রোগের বৃদ্ধির পটভূমিতে পুনরায় সংক্রমণ ঘটতে পারে।
ছোটখাট কোরিয়া প্রতিরোধে ভাইরাল সংক্রামক রোগের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সময়মত প্রশাসনের পাশাপাশি রিউমাটয়েড প্রকাশের পর্যাপ্ত এবং প্রাথমিক চিকিত্সা রয়েছে, যা শৈশবে রোগের অগ্রগতি রোধ করে।
