হাঁটু জয়েন্টের মিডিয়াল মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের হর্ন ফেটে যাওয়ার জন্য চিকিত্সার পদ্ধতি। হাঁটু জয়েন্টের মেডিকাল মেনিস্কাসের পোস্টেরিয়র হর্ন ফেটে যাওয়া মেডিকাল মেনিস্কাসের পোস্টেরিয়র হর্নের মিলিত ফাটল

মেনিস্কাস আঘাত জানুসন্ধি- ফুটবল খেলোয়াড়, হকি খেলোয়াড় এবং প্যারাসুটিস্টদের অবিরাম সঙ্গী। হাঁটুতে একটি মেনিসকাস ছিঁড়ে যাওয়ার ছলনাপূর্ণ বিষয় হল যে 2-3 সপ্তাহ পরে লক্ষণগুলি কমে যায়। কিন্তু উপযুক্ত চিকিৎসা ছাড়াই তরুণাস্থি ডিস্ট্রফি এবং অবক্ষয়ের মধ্য দিয়ে যায়। এটি তার শক-শোষণ করার ক্ষমতা হারায়, পাতলা হয়ে যায়, যা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, সংকোচনের ধীরে ধীরে বিকাশ বা বিকৃত আর্থ্রোসিসের দিকে পরিচালিত করে (নিলসেন এ.বি., ফাউনো পি।, আর্থ্রোস্কোপিক, 1992)।

প্রকার, শ্রেণীবিভাগ

প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, আছে:

• তীব্র আঘাতমূলক আঘাত.এগুলি হাঁটুতে অতিরিক্ত চাপের ফলে এবং 2-3 সপ্তাহ স্থায়ী হয়।
• ক্রনিক ডিজেনারেটিভ ক্ষতি হাঁটু জয়েন্টের meniscus.দীর্ঘস্থায়ী যৌথ প্যাথলজি সহ 45 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের বৈশিষ্ট্য। এমনকি স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্মের সাথেও আঘাত লাগে।

লাইনের আকৃতি অনুযায়ী, তারা আলাদা করা হয়:

অবস্থান দ্বারা তারা পার্থক্য শরীর এবং শিং ফেটে যাওয়া. সবচেয়ে সাধারণ ক্ষতি পোস্টেরিয়র হর্ন মধ্যবর্তী মেনিস্কাস Stoller অনুযায়ী 3 ডিগ্রী। এই আঘাতটি তরুণাস্থির শরীর থেকে হর্নের আংশিক বা সম্পূর্ণ বিচ্ছেদ। এটি হাড়ের কন্ডাইলে কার্টিলেজের এই অংশের ঘনিষ্ঠ অবস্থান দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা টিবিয়াকে অসফলভাবে ঘোরানো হলে এটি "চূর্ণ" করে। ডোরসাল হর্ন ফেটে যাওয়া অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাসগ্রেড 3 এর জন্য সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

যদি টিয়ার লাইন শরীর এবং উভয় শিং দিয়ে অনুদৈর্ঘ্যভাবে সঞ্চালিত হয়, তাহলে হাঁটুতে এই ধরনের মেনিস্কাস টিয়ার বলা হয়। এই ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।

Strobel (2012) এর শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, আছে এর সাথে সম্পর্কিত ক্ষতি জন্মগত রোগবা তরুণাস্থি আকৃতি:

• discoid meniscus;
• সিস্টিক পরিবর্তন;
• হাইপারমোবিলিটি

ট্রমা বিচ্ছিন্ন বা সংযোজন হতে পারে। প্রায়শই অগ্রবর্তী ক্রুসিয়েট আহত হয় বা ঘটে। যখন তরুণাস্থির ছেঁড়া অংশ জয়েন্ট স্পেসে প্রল্যাপস (প্রসারিত) হয় তখন পরিস্থিতি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় স্থানচ্যুত meniscus. এই ক্ষেত্রে, জয়েন্টে চলাচলে বাধা রয়েছে, হাঁটুকে নমনীয় এবং সোজা করতে অক্ষমতা রয়েছে।

কারণসমূহ

আঘাতমূলক meniscus টিয়ার প্রধান কারণ:

যদি বার্ধক্যজনিত মেনিস্কাসের ক্ষতি হয়, সহজাত রোগবা একটি অস্বাভাবিক জন্মগত গঠন, এমনকি এটি ফেটে যেতে পারে হালকা দৈনিক লোড সঙ্গে. এই প্যাথলজির জন্য পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি হল অতিরিক্ত ওজন এবং ফ্ল্যাট ফুট, যা হাঁটুতে চাপ বাড়াতে অবদান রাখে।

ব্রেকআপ সম্পর্কে দরকারী ভিডিও

একজন অর্থোপেডিক সার্জন মেনিস্কাল টিয়ারের সাধারণ কারণ এবং চিকিত্সা ব্যাখ্যা করেন।

Stoller অনুযায়ী ক্ষতি 3 ডিগ্রী

স্টলার শ্রেণীবিভাগ(ইংরেজি ভাষার সাহিত্যে যা লোটিশ স্টেজিং সিস্টেম নামে পরিচিত) মেনিস্কাস ক্ষতির জন্য এমআরআই রিডিংয়ের উপর ভিত্তি করে। লেয়ার-বাই-লেয়ার ভিজ্যুয়ালাইজেশনের জন্য ধন্যবাদ, এই কৌশলটি আপনাকে সবচেয়ে সঠিকভাবে আঘাতের তীব্রতা নির্ধারণ করতে দেয়। সাধারণত, ছবিতে মেনিস্কাস একটি কম-তীব্রতার সংকেত (কালো) হিসাবে উপস্থিত হয়। ক্ষতি উপস্থিত থাকলে, বর্ধিত তীব্রতার একটি সংকেত দৃশ্যমান হয় ( সাদা রঙ) তরুণাস্থির অবস্থা ধনুক (সাইড ভিউ) এবং করোনাল প্রজেকশন (সামনের দৃশ্য) চিত্র ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়। আহত হাঁটু থেকে তোলা ছবিগুলিকে সুস্থ জয়েন্টের ছবির সাথে তুলনা করা হয়।

• 0 ডিগ্রী- সাধারণ তরুণাস্থি, সম্পূর্ণরূপে একটি সমজাতীয়, কম-তীব্রতার সংকেত দ্বারা প্রদর্শিত হয়;
• ১ম ডিগ্রী- তরুণাস্থির অভ্যন্তরে উচ্চ তীব্রতার একটি ফোকাল (গোলাকার) সংকেত রয়েছে, যা তরুণাস্থির প্রান্ত (পৃষ্ঠ) স্পর্শ করে না;
• ২য় ডিগ্রী- একটি উচ্চ-তীব্রতার রৈখিক সংকেত তরুণাস্থির ভিতরে সনাক্ত করা হয়, যা তার পৃষ্ঠে পৌঁছায় না;
• 3য় ডিগ্রী- সত্যিকারের মেনিস্কাস টিয়ার, যখন সংকেত তরুণাস্থির পৃষ্ঠকে প্রভাবিত করে:
  1. ডিগ্রী 3a- সংকেত শুধুমাত্র এক প্রান্ত থেকে তরুণাস্থির পৃষ্ঠে পৌঁছায়;
  2. ডিগ্রী 3 খ- সংকেতটি উভয় দিকের তরুণাস্থির প্রান্তে পৌঁছায়, অর্থাৎ, খণ্ড বিচ্ছেদ পরিলক্ষিত হয়।

Stoller এর শ্রেণীবিভাগ দেখায়, ক্ষতি বিভক্ত করা যেতে পারে meniscus ছিঁড়ে, যার উপসর্গ ডিগ্রী 1 এবং 2 অনুরূপ, পাশাপাশি ফাঁক(মেনিস্কাসের ক্ষতি, স্টলারের মতে গ্রেড 3)।

মিডিয়াল (অভ্যন্তরীণ) মেনিস্কাসের অবক্ষয়জনিত ক্ষতি

যদি পূর্ব-বিদ্যমান পরিবর্তনের পটভূমিতে তরুণাস্থির ক্ষতি হয়, তবে এটিকে ডিজেনারেটিভ বলা হয়। এর মধ্যে রয়েছে:

1. ডিসকয়েড মেনিস্কাস- একটি জন্মগত বিকাশগত অসঙ্গতি যেখানে তরুণাস্থি একটি ডিসকয়েডের আকার ধারণ করে। মেনিস্কাসের কেন্দ্রীয় অংশটি অবশ্যই ভ্রূণের সময় সমাধান করতে হবে। যদি এটি না ঘটে, ইতিমধ্যে জীবনের প্রথম বছরে, শিশু হাঁটতে শেখার আগে, হাঁটু জয়েন্টগুলোতে ক্লিকগুলি পরিলক্ষিত হয়। পরে রোগী বিরক্ত হতে পারে অবিরাম ব্যথা. প্যাথলজি 1-5% ক্ষেত্রে দেখা যায়, বিশেষ করে এশিয়ানদের জন্য সাধারণ।
2. হাইপারমোবিলিটি- হাঁটু জয়েন্টের মেনিসকাল লিগামেন্ট ফেটে যায়। মধ্যবর্তী এবং পার্শ্বীয় কার্টিলেজগুলি আন্তঃমেনিস্কাল লিগামেন্ট দ্বারা একে অপরের সাথে সংযুক্ত থাকে। যখন এগুলি ফেটে যায় বা জন্মগতভাবে অনুপস্থিত থাকে, তখন গতিশীলতা বৃদ্ধি পায় এবং চিমটি এবং তরুণাস্থির ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
3. সিস্টিক অবক্ষয়- তরুণাস্থিতে তরল বা শ্লেষ্মা সহ গহ্বরের উপস্থিতি। এটি এমন লোকদের জন্য সাধারণ যাদের হাঁটু ক্রমাগত চাপের মধ্যে থাকে (লোডার, ক্রীড়াবিদ)। প্রাথমিক পর্যায়ে, সিস্ট শুধুমাত্র মাঝারি ব্যথা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। দ্বিতীয় পর্যায়ে হাঁটু এলাকায় একটি protrusion চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা সোজা হয়ে গেলে অদৃশ্য হয়ে যায়। তৃতীয় পর্যায়ে, প্রোট্রুশন ঘন হয়ে যায় এবং জয়েন্টের যেকোনো অবস্থানে টিকে থাকে। একটি সিস্টের বিপদ তার সম্ভাব্য দম এবং ফেটে যাওয়া, পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির সংকোচন এবং ম্যালিগন্যান্ট অবক্ষয়ের সম্ভাবনার মধ্যে রয়েছে।
4. মেনিস্কোপ্যাথি- এর সাথে যুক্ত ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন সহজাত রোগ(আর্থোসিস, গাউট, বাত, হাড়ের যক্ষ্মা)। অন্তর্নিহিত রোগটি কার্টিলেজ টিস্যুতে বিপাকীয় ব্যাধি সৃষ্টি করে, যা এর স্থিতিস্থাপকতা এবং শক্তি হ্রাস করে। বিদ্যমান প্যাথলজির পটভূমির বিরুদ্ধে একটি ফাটল এমনকি ভারী বস্তু উত্তোলন বা চলমান ছাড়া সাধারণ পরিবারের লোডের সাথেও ঘটতে পারে।

হাঁটুর আঘাত কীভাবে সনাক্ত করা যায়: লক্ষণ

প্রথম দিনে, একটি হাঁটু meniscus টিয়ার উপসর্গ খুব অনুরূপ সাধারণ লক্ষণযে কোনো হাঁটুর আঘাতের জন্য। এই পর্যায়ে একটি মেনিস্কাস টিয়ার এবং একটি হাঁটু লিগামেন্ট টিয়ার মধ্যে পার্থক্য করা অত্যন্ত কঠিন। সাধারণ লক্ষণতরুণাস্থি ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত:

এমন বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ রয়েছে যা ক্ষতির ধরন নির্দেশ করতে পারে। মেনিস্কাস টিয়ারের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি শক্তিশালী ক্রঞ্চিং শব্দ এবং হাঁটু নড়াচড়ার সময় অন্যান্য রোগগত শব্দ অন্তর্ভুক্ত। এই উপসর্গটি অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের শিং-এর ক্ষতির সাথে, স্টোলারের মতে গ্রেড 3a, যখন তরুণাস্থির ছেঁড়া অংশ যৌথ গহ্বরে অবাধে চলাচল করে। এই ক্ষেত্রে, জয়েন্ট আংশিকভাবে তার ফাংশন ধরে রাখে।

স্টলারের মতে গ্রেড 3 এর মধ্যবর্তী মেনিস্কাসের ক্ষতির সাথে তরুণাস্থির একটি অংশ (গ্রেড 3 বি) সম্পূর্ণ বিচ্ছিন্ন হওয়ার সাথে সাথে যৌথ অবরোধের সম্ভাবনা রয়েছে, যেহেতু স্থানচ্যুত অংশটি আর্টিকুলার পৃষ্ঠের মধ্যে অবস্থিত। অধঃপতিত ক্ষতি ভোঁতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ধরা ব্যথা, যা আবহাওয়া পরিবর্তনের সাথে তীব্র হয়। দীর্ঘস্থায়ী নিষ্ক্রিয়তার সময় হাঁটুর অসাড়তার লক্ষণ দ্বারা অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন চিহ্নিত করা হয়।

2-3 মাস পরে, যদি মেনিস্কাস টিয়ারের চিকিত্সা না করা হয় তবে আরও স্পষ্ট ক্লিনিকাল প্রকাশ দেখা দেয়।

হাঁটু জয়েন্টের মেনিস্কাস ক্ষতির নির্দিষ্ট লক্ষণ:

• কোয়াড্রিসেপ পেশী হ্রাস পোঁদ.
• চাকলিনের উপসর্গ: সোজা পা উপরে তোলার সময় সার্টোরিয়াস পেশীর স্পষ্ট কনট্যুরিং।
• টার্নারের লক্ষণ: ত্বকের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি বা হ্রাস ভিতরেহাঁটু



মেনিস্কাস টিয়ার জন্য বাইকভের চিহ্ন

বায়কভের লক্ষণ: ব্যথা হয় যখন আপনি দুই আঙ্গুল দিয়ে জয়েন্ট স্পেস চেপে এবং আহত হাঁটু সোজা করার চেষ্টা করেন।

• ক্লিকিং লক্ষণ: ফ্লেক্সন এবং এক্সটেনশন একটি বাধার উপর ঘূর্ণায়মান একটি সংবেদন এবং একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিক সৃষ্টি করে। হাঁটু জয়েন্টের বাইরের মেনিস্কাস ছিঁড়ে গেলে ঘটে।



মেনিস্কাল ক্ষতির জন্য শেটিম্যানের চিহ্ন

স্টেইনম্যান-বোর্চার্ডের চিহ্ন: যখন হাঁটু 90 ডিগ্রিতে বাঁকানো থাকে, তখন শিন ঘোরানো ব্যথায় অবদান রাখে।

• ওয়েইনস্টাইনের লক্ষণ: নীচের পা সোজা হলে ব্যথা বাড়বে (মধ্যস্থ মেনিস্কাসে স্টলার গ্রেড 3 আঘাত)। পার্শ্বীয় তরুণাস্থিতে আঘাত থাকলে, অপহরণ সহ ব্যথা বৃদ্ধি পাবে।
• "গলোশ" উপসর্গ: ব্যথা বৃদ্ধি বৃত্তাকার আন্দোলনশিন এবং পা।



মেনিস্কাস ছিঁড়ে যাওয়ার কারণে ল্যান্ডউ এর চিহ্ন

Landau এর উপসর্গ: ক্রস-পায়ে বসার চেষ্টা করার সময় ব্যথা বৃদ্ধি। স্টোলারের মতে গ্রেড 2, মিডিয়াল মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের হর্নের অবক্ষয়জনিত ক্ষতি হলে বা এটি সম্পূর্ণ ফেটে গেলে ঘটে।

• হাঁটুর উপরের দিকে এবং বাইরের দিকে যাওয়ার সাথে সাথে ব্যথা বাড়লে, স্টলার গ্রেড 3 মিডিয়াল মেনিস্কাস টিয়ার হতে পারে। ভিতরের দিকে যাওয়ার সময় ব্যথা বৃদ্ধি পাশ্বর্ীয় তরুণাস্থির ক্ষতির বৈশিষ্ট্য।

ছবি

গ্যালারিতে পরিকল্পিত ছবি, সেইসাথে এমআরআই ছবি এবং আর্থ্রোস্কোপির সময় তোলা ছবি রয়েছে।

রক্ষণশীল পদ্ধতির সাথে ব্যায়াম শুরু করার এক মাসের মধ্যে মেনিস্কাস ইনজুরি নিয়ে দৌড়ানো শুরু করা যেতে পারে. কিন্তু খুব সাবধানে, একটি সমতল পৃষ্ঠে, সংক্ষিপ্ত পদক্ষেপে, সময়কাল ধীরে ধীরে বৃদ্ধির সাথে।

একটি resection অপারেশন ছিল, পুনরুদ্ধার একটি seture সঙ্গে তুলনায় দ্রুত হয়. এই ক্ষেত্রে, সক্রিয় প্রশিক্ষণ এক মাসের মধ্যে সম্ভব।

মনে রাখবেন:

1. হাঁটুর সময় ব্যথা হলে ঘূর্ণায়মান আন্দোলন, সম্পূর্ণরূপে ফ্লেক্স এবং প্রসারিত করতে অক্ষমতা, আপনি একটি ট্রমাটোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যাতে মেনিস্কাসের ক্ষতি হয় না।
2. স্টলারের ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণ করার একমাত্র উপায় হল এমআরআই করা।
3. চিকিত্সা পদ্ধতির পছন্দ রোগীর বয়স, ক্ষতির মাত্রা এবং অবস্থান এবং স্তরের উপর নির্ভর করে মোটর কার্যকলাপআরও
4. স্টলার গ্রেড 1 এবং 2 আঘাত সাধারণত রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা হয়। গ্রেড 3 টিয়ার এবং ডিজেনারেটিভ ক্ষতির জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন।
5. সক্রিয় পুনর্বাসন আপনাকে অস্ত্রোপচারের পরে 2-3 মাসের মধ্যে পুনরুদ্ধার করতে দেয়।

মেনিস্কাস হাঁটু জয়েন্টের একটি গুরুত্বপূর্ণ কাঠামোগত উপাদান। চেহারায়, এটি কিছুটা সামনের দিকে ঝুঁকে থাকা প্রান্তগুলির সাথে একটি অর্ধচন্দ্রের মতো।

মেনিস্কাস বিভিন্ন অংশে বিভক্ত:

• শরীর,
• শেষ অঞ্চল,
• পশ্চাৎ এবং পূর্ববর্তী শিং।

হাঁটু জয়েন্টের একটি জটিল গঠন রয়েছে এতে দুটি মেনিস্কি রয়েছে - পার্শ্বীয় (বাহ্যিক) এবং মধ্যম। তারা তাদের দীর্ঘায়িত প্রান্ত ব্যবহার করে টিবিয়ার সাথে সংযুক্ত থাকে। বাইরের মেনিসকাসকে মধ্যবর্তী একের চেয়ে বেশি মোবাইল বলে মনে করা হয় এবং এটি হাঁটুর বাইরের অংশে অবস্থিত। প্রথম ফাটল খুব কমই ঘটে।

মিডিয়াল মেনিস্কাস হাঁটুর অভ্যন্তরীণ অঞ্চলে অবস্থিত এবং মধ্যস্থ কোলাটারাল লিগামেন্টের সাথে সংযোগ স্থাপন করে। মেনিসকাসের প্যারাক্যাপসুলার অংশে (বা রেড জোন) অনেক ছোট কৈশিক থাকে যার মাধ্যমে রক্ত ​​সরবরাহ করা হয়। তরুণাস্থির মধ্যবর্তী অংশে কম কৈশিক আছে, এবং তাই রক্তের সাথে জোরালোভাবে সরবরাহ করা হয় না। তরুণাস্থির ভিতরের অংশে (মেনিসকাস) রক্ত ​​একেবারেই প্রবাহিত হয় না, কারণ এতে নেই রক্তনালী.

মেনিস্কি অনেকগুলি বিভিন্ন ফাংশন সঞ্চালন করে: তারা চলাচলের সময় শক শোষক হিসাবে কাজ করে, জয়েন্টগুলিতে লোড কমায় এবং সমানভাবে বিতরণ করে এবং হাঁটু জয়েন্টের অবস্থান স্থিতিশীল করতে অংশগ্রহণ করে, যার ফলে নড়াচড়ার পরিসর সীমিত হয়, যা একজন ব্যক্তিকে আঘাত থেকে রক্ষা করে।

সাধারণ মেনিস্কাস আঘাত

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীরা একটি সম্মিলিত মেনিস্কাল টিয়ার নিয়ে হাসপাতালে যায়, যার মধ্যে একটি টিয়ার বা পোস্টেরিয়ার টিয়ার অন্তর্ভুক্ত থাকে, সামনের শিংবা মেনিস্কাসের শরীর।

• তরুণাস্থি ফাটল এমন একটি আঘাত যা এর পাতলা অংশে ছিঁড়ে যাওয়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, বা গুরুতর আঘাতের ফলে, একা বা শরীরের সাথে একত্রে সামনের বা পশ্চাৎভাগের শিং ফেটে যায়;
• মেনিস্কাসের অংশ বিচ্ছেদ বা হাঁটু জয়েন্টের ক্যাপসুলে এর উপস্থিতি ক্ষতি বা ঘর্ষণ এর ফলে ঘটে। এই ক্ষেত্রে ট্রমাটোলজিতে প্রায়শই ঘটে।

মেনিস্কাসের পশ্চাৎ ও পূর্বের শিং ফেটে যাওয়ার লক্ষণ

এমন অনেকগুলি লক্ষণ রয়েছে যার দ্বারা আপনি একটি মেনিস্কাল হর্ন টিয়ার নির্ধারণ করতে পারেন:

• আঘাতমূলক ফেটে যাওয়া. এই ধরনের আঘাত আঘাতের পরে হাঁটু জয়েন্টে ব্যথার একটি ধারালো সূত্রপাত, সেইসাথে ফোলা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি মেনিস্কাস আঘাতের ফলাফল এটির একটি অংশের অশ্রু হতে পারে, যা হাঁটার সময় একজন ব্যক্তির জন্য গুরুতর অস্বস্তি সৃষ্টি করবে। মিডিয়াল মেনিস্কাসের সরল কান্নার সাথে, নড়াচড়ার সময় হাঁটুতে ক্লিক হয়, রোগী সম্পূর্ণরূপে হাঁটার ক্ষমতা হারায় এবং দৈনন্দিন কার্যকলাপ সীমিত।

বড় অশ্রু হাঁটু জয়েন্টে জ্যামিং (অবরোধ) সৃষ্টি করে, যেহেতু তরুণাস্থির ছেঁড়া অংশ হাঁটুকে বাঁকানো এবং সোজা হতে বাধা দেয়। এই ধরনের আঘাতের সঙ্গে, ব্যথা অসহ্য হতে পারে, মধ্যে বিশেষ ক্ষেত্রেরোগী তার পায়ে পা রাখতেও অক্ষম। কখনও কখনও গুরুতর ব্যথা শুধুমাত্র নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপ সম্পাদনের ফলে ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, সিঁড়ি উপরে বা নিচে যাওয়া।

• অধঃপতিত ফাঁক.

মেনিসকাসের পশ্চাৎভাগের হর্নের ডিজেনারেটিভ টিয়ার

এই ধরনের মেনিস্কাস আঘাত প্রায়ই 40 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে ঘটে। তার জন্য সাধারণ নয় তীব্র ব্যাথাএবং ফুলে যাওয়া, যেহেতু এই দুটি লক্ষণই ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। ক্ষতি অগ্রসর হয় দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়এটি সনাক্ত করতে, আপনাকে ডায়াগনস্টিকস করতে হবে। মিডিয়াল মেনিসকাসের পশ্চাৎভাগের হর্ন ফেটে যাওয়া একটি প্রতারক ব্যাধি যা প্রায়শই সোফা বা চেয়ার থেকে ওঠার পরে বা গভীর স্কোয়াট করার পরে ঘটে, যেমনটি সবাই অভ্যস্ত।

প্রায়শই, দীর্ঘস্থায়ী ফেটে যাওয়ার সাথে, জয়েন্টটি অবরুদ্ধ থাকে, তবে এই ধরণের আঘাতটি প্রধানত ব্যথা এবং কখনও কখনও ফোলা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যখন মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের শিং ফেটে যায়, তখন কাছাকাছি অবস্থিত আর্টিকুলার পৃষ্ঠের তরুণাস্থি প্রায়ই ক্ষতিগ্রস্ত হয়। তীব্র ফাটলের সাথে সাদৃশ্য দ্বারা, অবক্ষয়কারীরাও নিজেদেরকে বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশ করে। এক ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট ক্রিয়া সম্পাদন করার সময় ব্যথা দেখা দেয়, অন্যটিতে - ধ্রুবক ব্যথা যা আপনাকে আপনার পায়ে পা রাখতে বাধা দেয়।

ফেটে যাওয়ার কারণ এবং প্রক্রিয়া

মেডিসিন অনেকগুলি কারণ জানে যা মেনিস্কাস আঘাতের দিকে পরিচালিত করে:

• শক্তিশালী শারীরিক পরিশ্রম, শিন মোচড়ানো (বিশেষ করে টেনিস বা ফুটবল খেলার সময়);
• সক্রিয় হাঁটা বা অসম ভূখণ্ডে দৌড়ানো;
• "হাফ স্কোয়াট" এ দীর্ঘ সময় বসে থাকা;
• বয়স সম্পর্কিত টিস্যু পরিবর্তন;
• এক পায়ে লাফানো বা ঘোরানো;
• লিগামেন্ট এবং জয়েন্টগুলির জন্মগত দুর্বলতা;
• খুব তীব্রভাবে পা বাঁকানো বা সোজা করা;
• সরাসরি হাঁটুতে আঘাত ( গুরুতর ক্ষতবা পড়ে)।

একটি ক্ষতিগ্রস্ত meniscus কি হবে?

মেনিস্কাসের একটি অনুদৈর্ঘ্য ছিঁড়ে আংশিক বা সম্পূর্ণ হতে পারে। পরবর্তী ফর্মটিকে আরও বিপজ্জনক হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের শিং বা দেহের বিচ্ছিন্ন অংশটি আর্টিকুলার পৃষ্ঠের মধ্যবর্তী অঞ্চলে প্রবেশ করে, যা পুরো জয়েন্টের চলাচলকে বাধা দেয়। একটি অনুদৈর্ঘ্য ফাটল জয়েন্টের সম্পূর্ণ অচলাবস্থায় পরিপূর্ণ।

তির্যক অশ্রু মেনিসকাসের পশ্চাৎ শিং এবং তরুণাস্থি শরীরের মাঝখানে ঘটে। এই আঘাতটিকে একটি আংশিক ফাটল (ফ্ল্যাপ) হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে তরুণাস্থির প্রান্তটি জয়েন্টগুলির মধ্যে পেতে পারে, যা হাঁটুর এক অংশ থেকে অন্য অংশে "বিভ্রান্তির ব্যথা" হতে পারে এবং হাঁটু সরানোর সময় একটি ক্র্যাকিং শব্দ শোনা যায়। . অনুভূমিক ফাঁকজয়েন্টের ভিতরের অংশে (মেনিস্কাস) ঘটে। এই ধরনের আঘাত জয়েন্ট স্পেসে ফুলে যাওয়া এবং তীব্র ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

প্রায়শই এই ধরণের আঘাত একই সময়ে বিভিন্ন ধরণের ক্ষতিকে একত্রিত করে (সম্মিলিত ফাটল)।

মেনিস্কাস ক্ষতির নির্ণয়

তীব্র ব্যথা সিন্ড্রোম এবং উপরে বর্ণিত অন্যান্য উপসর্গ স্পষ্টভাবে নির্দেশ করে যে এটি প্রয়োজনীয় যত দ্রুত সম্ভবএকজন ট্রমাটোলজিস্টের সাহায্য নিন। মঞ্চায়নের জন্য ডাক্তার সঠিক রোগ নির্ণয়বেশ কয়েকটি অধ্যয়ন পরিচালনা করা উচিত, যার মধ্যে রয়েছে:

• এক্স-রে ডায়াগনস্টিকস। যখন ব্যবহার করা যাবে সুস্পষ্ট লক্ষণ meniscus ছিঁড়ে. পদ্ধতিটি অকার্যকর বলে মনে করা হয়, তাই এটি ফ্র্যাকচারের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়;
• আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস। এটি অকার্যকর বলে বিবেচিত হয় কারণ প্রাপ্ত ডায়গনিস্টিক ফলাফলের সঠিকতা এবং নির্ভুলতা মূলত ডাক্তারের অভিজ্ঞতা এবং যোগ্যতার উপর নির্ভর করে;

• এমআরআই হল তরুণাস্থি ক্ষতি সনাক্ত করার জন্য একটি আরো নির্ভরযোগ্য পদ্ধতি। একটি এমআরআই মেনিস্কাসের অবস্থা এবং আঘাতের জটিলতা (ছিঁড়ে যাওয়া বা সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়া) দেখায়।

প্রাপ্ত ডেটার নির্ভরযোগ্যতা চিকিত্সা পদ্ধতির (সার্জারি, ওষুধ) আরও পছন্দের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

আঘাতের পরিণতি

মিডিয়াল এবং পাশ্বর্ীয় মেনিস্কাসের একটি টিয়ার একটি জটিল আঘাত, যার পরে হাঁটু জয়েন্টের মোটর ফাংশন পুনরুদ্ধার করা কঠিন। যাইহোক, এই ইভেন্টের সাফল্য বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে ফেটে যাওয়ার অবস্থান এবং আঘাতের সময়কাল। একটি নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর রোগীদের মধ্যে দ্রুত পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা হ্রাস পায়, যার মধ্যে 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিরা অন্তর্ভুক্ত থাকে।

প্রতি বছর লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি দুর্বল হয়ে পড়ে, যা রোগের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কালকে প্রভাবিত করে। আরেকটা গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট- একজন ট্রমাটোলজিস্টের কাছ থেকে সাহায্য চাওয়ার গতি। রোগী ডাক্তারের সাথে দেখা করতে যত বেশি দেরি করে, চিকিত্সা এবং পুনর্বাসনের সময়কাল তত বেশি স্থায়ী হবে।

মেনিস্কাস ক্ষতিগ্রস্ত হলে কি করবেন?

অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক মেনিস্কাসের আঘাতের জন্য জরুরী যত্নের মধ্যে পায়ে হাঁটা এবং বোঝা সীমিত করা এবং কিছু ক্ষেত্রে, আহত পাকে স্থির করা। হাঁটু অবশ্যই একটি অর্থোসিস, একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ দিয়ে স্থির করা উচিত, ঠান্ডা লাগান এবং প্রয়োজনে ক্রাচ দিয়ে হাঁটুন।

অসহ্য যন্ত্রণার শিকারকে উপশম করতে, আপনাকে তাকে ট্যাবলেট বা ইনজেকশন আকারে অ্যানেস্থেটিক দিতে হবে। রোগীর কষ্ট কমানোর জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ট্রমাটোলজিস্টের সাহায্য নেওয়া প্রয়োজন।

মেনিস্কাস ক্ষতির জন্য চিকিত্সার পদ্ধতি

বাহ্যিক এবং মিডিয়াল মেনিস্কাসের ফাংশন পুনরুদ্ধার করার দুটি উপায় রয়েছে - অপারেটিভ এবং রক্ষণশীল। এক বা অন্য চিকিত্সা পদ্ধতির পছন্দ আঘাতের জটিলতা এবং নির্ণয়ের নির্ভুলতার উপর নির্ভর করে।

ওষুধের চিকিৎসা

পাশ্বর্ীয় এবং অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের হর্নে আঘাতের চিকিত্সার একটি রক্ষণশীল উপায় এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে কোনও অ্যাভালশন বা বড় টিয়ার নেই, যা হালকা তীব্রতার। জটিলতা এড়াতে, ট্রমাটোলজিস্ট নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি অবলম্বন করে:

• আঘাতের পরে অবিলম্বে হাসপাতালে রোগীর আগমনের পরে, ডাক্তার আহত স্থানে একটি ঠান্ডা সংকোচ প্রয়োগ করেন, একটি চেতনানাশক ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন দেন এবং প্রয়োজনে একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ বা অর্থোসিস দিয়ে জয়েন্টটি ঠিক করেন;
• জয়েন্ট খোঁচা এবং তরল নিষ্কাশন (যদি প্রয়োজন হয়);
• যদি একটি জয়েন্ট ব্লক থাকে, ডাক্তার ব্লকটি সরিয়ে দেন;
• আবেদন যন্ত্রগত পদ্ধতিরোগ নির্ণয় স্পষ্ট করার জন্য ডায়াগনস্টিকস;
• রোগী বিশেষ ওষুধ গ্রহণ করে যা মেনিস্কাস নিরাময় এবং পুনরুদ্ধারকে ত্বরান্বিত করে;
• ফিজিওথেরাপি এবং থেরাপিউটিক ব্যায়াম নির্ধারিত হয়।

পুনরুদ্ধারের সময়কাল 8-12 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, তবে নিরাময়ের গতি সরাসরি শিকারের বয়স, ক্ষতির প্রকৃতি এবং নির্ধারিত চিকিত্সার সঠিকতার উপর নির্ভর করে।

চিকিত্সার অস্ত্রোপচার পদ্ধতি

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপএমন ক্ষেত্রে নির্দেশিত যেখানে কার্টিলেজ টিস্যু সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে গেছে, গুরুতর অশ্রু বা মেনিস্কাসের অংশের অশ্রু সহ।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সার ধরন:

• মেনিস্কাস অপসারণ যদি এটি পুনরুদ্ধার করা সম্ভব না হয় (সম্পূর্ণ বা আংশিক হতে পারে);
• আঘাতের স্থানটি সেলাই করা (আর্থোস্কোপি, মেনিসকাল সিউচার);
• মেনিস্কাসের ক্ষতিগ্রস্ত অংশ অপসারণ এবং অবশিষ্ট অংশের পুনর্গঠন (আংশিক মেনিসেক্টমি + সিউচার);
• মেনিসকাস ট্রান্সপ্লান্ট (রোগীর মধ্যে ইমপ্লান্ট বা ডোনার কার্টিলেজ রোপণ করা হয়);

সময়কাল সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারএবং মেনিস্কাস পুনরুদ্ধার ক্ষতির প্রকৃতি এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ধরণের উপর নির্ভর করে। অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে, রোগীর একটি পুনর্বাসন কোর্স করা হয়, যার মধ্যে ফিজিওথেরাপি, ম্যাসেজ, শারীরিক চিকিৎসা, chondroprotectors গ্রহণ. 3 মাসের জন্য, রোগীর হাঁটু জয়েন্টে ভারী শারীরিক পরিশ্রম এড়ানো উচিত। মেনিস্কাসের ক্ষতি এড়াতে, খেলাধুলার প্রশিক্ষণে মনোযোগ দেওয়া, পতন, প্রভাব এড়ানো এবং সময়মত যৌথ রোগের চিকিত্সা করা প্রয়োজন।

আপনার সময় এবং অর্থ অপচয় করবেন না! আপনার স্বাস্থ্য ঝুঁকি না!

রোগের প্রথম লক্ষণগুলিতে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন অর্থোপেডিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন। আমাদের ক্লিনিকে আমরা আপনাকে দ্রুত আপনার অসুস্থতা থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করব।

মানুষের শরীরে মেনিস্কি শুধু হাঁটুতেই পাওয়া যায় না। এগুলি ক্ল্যাভিকুলার এবং চোয়ালের জয়েন্টগুলিতে একটি কার্টিলাজিনাস আস্তরণও। কিন্তু এটি হাঁটু জয়েন্ট যা ক্রমাগত বর্ধিত চাপ অনুভব করে। এভাবেই সময়ের সাথে সাথে মিডিয়াল মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের হর্নে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন ঘটে। এছাড়াও, শুধুমাত্র অভ্যন্তরীণ নয়, বাহ্যিক (পার্শ্বীয়) তরুণাস্থিও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

হাঁটু জয়েন্টগুলির গঠনে ডিজেনারেটিভ-ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তন

মিডিয়াল মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের হর্নে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন

বাম হাঁটু জয়েন্টগুলোতে এবং ডান পা menisci দ্বারা লোড থেকে সুরক্ষিত. দুটি তরুণাস্থি নিম্ন প্রান্তের হাড়গুলিকে স্থিতিশীল করে এবং কুশন করে, স্বাভাবিক হাঁটার সময় বেশিরভাগ ক্ষতি প্রতিরোধ করে। মেনিসকাল লিগামেন্টগুলি সামনের এবং পশ্চাৎপ্রান্তর প্রোট্রুশন (শিং) এর প্রতিরক্ষামূলক স্তরকে সুরক্ষিত করে।

সময়ের সাথে সাথে, ডিজেনারেটিভ ঘটনা এবং আঘাতের কারণে, মেনিস্কি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। প্রায়শই মধ্যম এক ভোগে, কারণ এটি পাতলা হয়। সময়ের সাথে সাথে, রোগের চিত্রটি ধীরে ধীরে খারাপ হতে থাকে যতক্ষণ না প্যাথলজি রোগীর স্বাস্থ্য এবং নড়াচড়া করার ক্ষমতাকে গুরুতরভাবে প্রভাবিত করতে শুরু করে। 5 ধরনের অবক্ষয় প্রক্রিয়া আছে:

1. মেনিস্কোপ্যাথি। এটি একটি অবক্ষয়জনিত ঘটনা যা প্রায়শই অন্য সমস্যার পরিণতি, যেমন আর্থ্রাইটিস, গাউট বা অস্টিওপরোসিস। তরুণাস্থি ধীরে ধীরে পাতলা হয়ে যায় এবং তার কার্য সম্পাদন করা বন্ধ করে দেয়।
2. সিস্টোসিস। তরুণাস্থি গহ্বরে ছোট টিউমার তৈরি হয়, যা জয়েন্টের স্বাভাবিক চলাচলে হস্তক্ষেপ করে এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুকে বিকৃত করে।
3. মিডিয়াল মেনিসকাসের পশ্চাৎভাগের হর্নের ডিজেনারেটিভ টিয়ার। একইভাবে, সামনের অংশ বা শরীরের তরুণাস্থি ফেটে যেতে পারে।
4. মেনিসকাল লিগামেন্ট ফেটে যাওয়া। একই সময়ে, তরুণাস্থি তার অখণ্ডতা বজায় রাখে, কিন্তু খুব মোবাইল হয়ে যায়, যা পরবর্তী আঘাত এবং স্থানচ্যুতি হতে পারে।
5. মেনিস্কাস টিয়ার। এই ক্ষেত্রে, তরুণাস্থি প্যাডটি কেবল স্থানের বাইরে চলে যায়, যা হাঁটার ক্ষমতার উপর অত্যন্ত নেতিবাচক প্রভাব ফেলে।

চিকিত্সকরা রোগের বিকাশের বিভিন্ন ডিগ্রিও আলাদা করেন, যার উপর নির্ভর করে ডাক্তার এক বা সম্পূর্ণ ভিন্ন চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন।

প্যাথলজির বিকাশের কারণ

কারটিলেজে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের ফলে হাঁটুতে ক্ষত

কারটিলেজ টিস্যুর গঠনে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন শুধুমাত্র ক্ষত এবং ফ্র্যাকচারের কারণে ঘটে না, যখন ক্ষতিগ্রস্ত হাড়গুলি তরুণাস্থি দূর করতে শুরু করে। প্রায়শই, এই জাতীয় প্যাথলজিকাল ঘটনার কারণ হ'ল একজন ব্যক্তির জীবনধারা বা শরীরের কাঠামোগত বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সম্পর্কিত প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া:

1. হাইপারলোড। মেনিস্কাসের অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনে ভুগছেন এমন জনসংখ্যার প্রধান অংশ হল ক্রীড়াবিদ এবং নর্তকী। এছাড়াও ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিরা ভারী শারীরিক শ্রমে নিযুক্ত। সমস্যাটি আলাদাভাবে উল্লেখ করার মতো অতিরিক্ত ওজন. প্রতিদিন, অতিরিক্ত কিলোগ্রাম হাঁটুতে অতিরিক্ত চাপ দেয়, ধীরে ধীরে মেনিস্কিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
2. musculoskeletal সিস্টেমের অনুপযুক্ত গঠন। অধঃপতন - উপ-প্রতিক্রিয়াডিসপ্লাসিয়া, ফ্ল্যাট ফুট এবং লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতির বিকাশের সময় ব্যাধি। শরীর হাঁটুতে অতিরিক্ত চাপ দিয়ে এই সমস্ত সমস্যার জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়ার চেষ্টা করে, যা কেবল মেনিসকাল ডিস্ট্রোফিই নয়, অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজির দিকেও পরিচালিত করে।
3. রোগ। সিফিলিস, যক্ষ্মা, বাত এবং বিভিন্ন ধরণের অন্যান্য প্যাথলজি হাঁটুর স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। উপরন্তু, এই রোগগুলির চিকিত্সা যৌথ অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে। তাই গ্লুকোকোর্টিকয়েড মেনিসকাল লিগামেন্টের অবস্থাকে আরও খারাপ করে।

আর্টিকুলার কার্টিলেজের ক্ষতি শুধুমাত্র গুরুতর আঘাতের সাথে তীব্রভাবে প্রদর্শিত হয়। অন্যথায়, এটি একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া যা সময়মত চিকিত্সা করা হলে বিপরীত হতে পারে।

অধঃপতনের লক্ষণ

প্রাথমিক মেনিসকাস ক্ষতগুলির প্রথম লক্ষণগুলি একজন ব্যক্তিকে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে বাধ্য করার সম্ভাবনা কম। সাধারণত, হাটা ও দৌড়ানোর সময় মিডিয়াল মেনিসকাসের পশ্চাৎভাগের হর্নে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের লক্ষণ দেখা যায়। ব্যথা অনুভব করার জন্য জয়েন্টে একটি গুরুতর লোড করা যথেষ্ট। একই সময়ে, একজন ব্যক্তি এখনও খেলাধুলা করতে এবং করতে পারেন সকালে ব্যায়ামক্ষতিগ্রস্ত হাঁটুতে অনেক অস্বস্তি ছাড়াই। এভাবেই রোগের প্রথম ধাপ শুরু হয়।

তবে আমেরিকান ক্রীড়া ডাক্তার স্টিফেন স্টলারের প্রস্তাবিত গ্রেডেশন অনুসারে অন্যান্য লক্ষণ রয়েছে:

1. শূন্য ডিগ্রি। সম্পূর্ণ সুস্থ মেনিস্কাস।
2. প্রথম ডিগ্রি. সমস্ত ক্ষতি ভিতরে থেকে যায় যৌথ ক্যাপসুল. বাহ্যিকভাবে, আপনি কেবল হাঁটুর বাইরের সামনের দিকে সামান্য ফোলা লক্ষ্য করতে পারেন। ব্যথা শুধুমাত্র ভারী পরিশ্রমের সাথে ঘটে।
3. দ্বিতীয় ডিগ্রী. মিডিয়াল মেনিসকাসে ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন, গ্রেড 2। Stoller অনুযায়ী প্রথম পর্যায়ে থেকে সামান্য ভিন্ন. তরুণাস্থি ছিঁড়ে যাওয়ার জন্য প্রস্তুত, তবে সমস্ত ক্ষতি এখনও জয়েন্টগুলির ভিতরে রয়েছে। ফোলা বাড়ে, ব্যথাও বাড়ে। সরানোর সময়, বৈশিষ্ট্যযুক্ত ক্লিকগুলি উপস্থিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী অস্থিরতার সাথে জয়েন্টগুলি শক্ত হতে শুরু করে।
4. তৃতীয় ডিগ্রী. তরুণাস্থি প্রসারিত সর্বোচ্চ পৌঁছে সম্ভাব্য অর্থএবং মেনিস্কাস অশ্রু. মানুষ অনুভব করে তীব্র ব্যথাএবং সহজেই হাঁটুর উপরে ফোলা লক্ষ্য করে। যদি একটি সম্পূর্ণ টিস্যু ফেটে যায়, আলগা জায়গাগুলি নড়াচড়া করতে পারে এবং জয়েন্টটিকে ব্লক করতে পারে।

2 এবং এমনকি 3 ডিগ্রীর অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের হর্নের ডিজেনারেটিভ আঘাতগুলি এখনও রক্ষণশীল পদ্ধতিতে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যদি সবকিছু সঠিকভাবে করা হয়। এবং নিরাময়ের প্রথম চাবিকাঠি হল সময়মত রোগ নির্ণয়।

হাঁটু পরীক্ষা

চিকিত্সক কেবলমাত্র এর মাধ্যমে পোস্টেরিয়র হর্ন এবং মিডিয়াল মেনিস্কাসের দেহের ক্ষয়ক্ষতি নির্ধারণ করতে পারেন বৈশিষ্ট্যযুক্ত টিউমার, যৌথ অবরোধ এবং ক্লিক। তবে জয়েন্টের ক্ষতির মাত্রা আরও সঠিক নির্ণয় এবং সনাক্তকরণের জন্য, এটি প্রয়োজন হবে অতিরিক্ত পরীক্ষাযা হার্ডওয়্যার এবং পরীক্ষাগার পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়:

1. আল্ট্রাসাউন্ড। আল্ট্রাসাউন্ড রক্ত ​​​​এবং এক্সিউডেটে ভরা জয়েন্ট ক্যাপসুলের গহ্বর সনাক্ত করতে সহায়তা করে। এই তথ্যের জন্য ধন্যবাদ, ডাক্তার আরও একটি খোঁচা নির্ধারণ করতে পারেন।
2. এমআরআই। অধিকাংশ সঠিক পদ্ধতি, রোগের একটি সম্পূর্ণ ছবি প্রদর্শন।
3. পাংচার। যদি টিউমারটি উচ্চারিত হয়, তবে হাঁটু জয়েন্টগুলিতে কোনও সংক্রমণ নেই তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার তরল আঁকতে পারেন।

এছাড়াও চালানো যেতে পারে অতিরিক্ত গবেষণাএকটি আর্থ্রোস্কোপ ব্যবহার করে। টিস্যুতে একটি ছোট পাংচারের মাধ্যমে, জয়েন্টে একটি ক্যামেরা ঢোকানো হবে, যা আপনাকে ক্ষতিগ্রস্থ এলাকাটি ভিতরে থেকে দেখতে কেমন তা দেখতে দেয়।

নিরাময় পদ্ধতি

সমস্ত পরিস্থিতিতে, মেনিস্কাসের সম্পূর্ণ ছিঁড়ে যাওয়া ছাড়া, ডাক্তার চিকিত্সার একটি রক্ষণশীল পদ্ধতিতে জোর দেবেন। অস্ত্রোপচার শেষ অবলম্বন জন্য সর্বোত্তম সংরক্ষিত. প্রথমত, জয়েন্টের গতিশীলতা হ্রাস করা প্রয়োজন। ডিজেনারেটিভ পরিবর্তনের মাত্রার উপর নির্ভর করে, অর্থোস বা ব্যান্ডেজ যা হাঁটুকে স্থির করে বা সম্পূর্ণরূপে অচল করে দেয় তা নির্ধারণ করা যেতে পারে। উপরন্তু, জটিল থেরাপি নির্ধারিত হবে:

1. ওষুধের চিকিৎসা। ওষুধপ্রাথমিকভাবে সাহায্য হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এগুলি হল ব্যথানাশক এবং প্রদাহ বিরোধী ট্যাবলেট এবং মলম। ডাক্তার chondroprotectors এর একটি কোর্সও লিখে দেবেন। এই পদার্থগুলি প্রাকৃতিক পুনর্জন্মের ক্ষমতা ব্যবহার করে মেনিস্কাস পুনরুদ্ধার এবং শক্তিশালী করতে সহায়তা করবে। একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ এছাড়াও অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স প্রয়োজন হবে।
2. হার্ডওয়্যার চিকিত্সা। ইউএইচএফ, ইলেক্ট্রোফোরেসিস, শক ওয়েভ থেরাপি, আকুপাংচার, আয়নটোফোরেসিস, ম্যাগনেটিক থেরাপি এবং ইওজোকারিট হাঁটুর স্বাস্থ্যের উন্নতি করে। পদ্ধতির নির্দিষ্ট তালিকা ব্যক্তির চিকিৎসা ইতিহাস এবং হাসপাতালের ক্ষমতার উপর নির্ভর করবে।
3. পাংচার। পদ্ধতিটি গুরুতর টিউমারগুলির জন্য নির্ধারিত হয় যা ব্যথা উস্কে দেয় এবং জয়েন্টের গতিশীলতা হ্রাস করে। পাংচারের মাধ্যমে অতিরিক্ত তরল পাম্প করা হয়। প্রয়োজন হলে, নিষ্কাশন ইনস্টল করা যেতে পারে।

যদি রক্ষণশীল পদ্ধতিচিকিত্সা সাহায্য করে না, তাহলে আপনাকে ক্ষমার জন্য অপেক্ষা করতে হবে এবং অস্ত্রোপচার করতে হবে। একটি আর্থ্রোস্কোপ ব্যবহার সাধারণত যথেষ্ট। থেকে শুধুমাত্র পার্থক্য ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি 2টি পাংচারের মাধ্যমে এবং একটি ছেদযুক্ত মাইক্রো-যন্ত্র ঢোকানো হবে। তাদের সাহায্যে, ডাক্তার সেলাই করবেন ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু. তারপর sutures উপর স্থাপন করা হয় নরম কাপড়, এবং এক সপ্তাহ পরে আপনি ইতিমধ্যে হাঁটতে পারেন, যদিও শুধুমাত্র একটি বেত দিয়ে।

আরও ব্যাপক ক্ষতির জন্য, এন্ডোপ্রসথেটিক্সের প্রয়োজন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ধ্বংসপ্রাপ্ত তরুণাস্থির পরিবর্তে, কৃত্রিম বিকল্প ইনস্টল করা হবে। এগুলি টেকসই এবং সাধারণত কয়েক দশক ধরে প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয় না। এইভাবে, মেনিস্কাসে শুধুমাত্র অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনই নয়, এর সাথে সম্পর্কিত আরও অনেকগুলিও সংশোধন করা সম্ভব। ক্রনিক প্যাথলজিসজানুসন্ধি.

হাঁটু জয়েন্টের গঠন শুধুমাত্র হাঁটুর স্থিতিশীলতা বা লোডের অধীনে এর শক শোষণই নয়, এর গতিশীলতাও নির্ধারণ করে। লঙ্ঘন স্বাভাবিক ফাংশনযান্ত্রিক ক্ষতি বা অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের কারণে হাঁটু জয়েন্টে শক্ত হয়ে যায় এবং বাঁক-এক্সটেনশন আন্দোলনের স্বাভাবিক প্রশস্ততা হ্রাস পায়।

হাঁটু জয়েন্টের অ্যানাটমি নিম্নলিখিত কার্যকরী উপাদানগুলিকে আলাদা করে:

প্যাটেলা বা হাঁটু ক্যাপ, কোয়াড্রিসেপস ফেমোরিস পেশীর টেন্ডনে অবস্থিত, এটি মোবাইল এবং টিবিয়া এবং ফিমারের পার্শ্বীয় স্থানচ্যুতি থেকে জয়েন্টের বাহ্যিক সুরক্ষা হিসাবে কাজ করে;

অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক সমান্তরাল লিগামেন্টগুলি ফিমার এবং টিবিয়ার ফিক্সেশন প্রদান করে;

পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎ ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট, সেইসাথে সমান্তরাল লিগামেন্টগুলি ফিক্সেশনের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে;

একটি জয়েন্টে সংযুক্ত টিবিয়া এবং ফিমার ছাড়াও, হাঁটু আলাদা করা হয় fibula, যা পায়ের ঘূর্ণন (ঘূর্ণনশীল আন্দোলন) বহন করতে কাজ করে;

মেনিসকাস হল একটি অর্ধচন্দ্রাকার আকৃতির কারটিলেজ প্লেট যা জয়েন্টকে কুশন এবং স্থিতিশীল করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। বাহ্যিক (পার্শ্বিক) এবং অভ্যন্তরীণ (মধ্যম) আছে meniscus.

মেনিস্কাস এর গঠন

মেনিস্কির একটি কার্টিলাজিনাস গঠন রয়েছে, রক্তনালীগুলির সাথে সজ্জিত যা পুষ্টির অনুমতি দেয়, সেইসাথে স্নায়ু শেষগুলির একটি নেটওয়ার্ক।

তাদের আকারে, মেনিস্কি প্লেটের মতো দেখায়, অর্ধচন্দ্রাকার এবং কখনও কখনও ডিস্ক-আকৃতির, যার পিছনে এবং মেনিসকাসের পূর্বের শিং, সেইসাথে তার শরীর.

পার্শ্বীয় মেনিস্কাস , এছাড়াও বলা হয় বহিরাগত (বহিরাগত) অনমনীয় স্থিরকরণের অভাবের কারণে বেশি মোবাইল, এই পরিস্থিতির কারণ হল যখন যান্ত্রিক আঘাতএটি নড়াচড়া করে, যা আঘাত প্রতিরোধ করে।

পার্শ্বীয় অসদৃশ মধ্যবর্তী মেনিস্কাসলিগামেন্টগুলির সাথে সংযুক্তির মাধ্যমে আরও কঠোর স্থিরকরণ রয়েছে, তাই, আঘাতের ক্ষেত্রে এটি প্রায়শই ক্ষতিগ্রস্থ হয়। অধিকাংশ ক্ষেত্রে অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাস ক্ষতিএটি একটি সম্মিলিত প্রকৃতির, অর্থাৎ হাঁটু জয়েন্টের অন্যান্য উপাদানের আঘাতের সাথে মিলিত হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সরাসরি আঘাতের সাথে যুক্ত পার্শ্বীয় এবং ক্রুসিয়েট লিগামেন্টে মেনিসকাসের পশ্চাৎভাগের শিং.

ক্ষতির ধরন

অপারেশন করার সময় প্রধান ফ্যাক্টর হল ধরন meniscal ক্ষতি, যেহেতু এই পরিস্থিতি বৃহত্তর বজায় রাখার সময় সম্ভাবনা বা অভাবকে প্রভাবিত করে মেনিস্কাস এলাকা, যার সাথে, ক্ষতি যেমন:

সংযুক্তির স্থান থেকে বিচ্ছেদ, যেখানে বিচ্ছেদগুলি পোস্টেরিয়র বা সামনের হর্নের অঞ্চলে আলাদা করা হয়, পাশাপাশি মেনিসকাসের শরীর;
সামনের এবং পশ্চাৎভাগ ফেটে যাওয়া মেনিস্কির শিং এবং দেহ;
বিচ্ছেদ এবং ফেটে যাওয়ার সংমিশ্রণ;
ইন্টারমেনিসকাল সংযোগের বিরতি (যৌথের গতিশীলতা এবং অস্থিতিশীলতা বৃদ্ধির কারণ);
পুরানো আঘাত এবং উন্নত degenerative meniscal আঘাত(মেনিস্কোপ্যাথি);
সিস্টিক গঠন।

সবচেয়ে বেশি বিপজ্জনক প্রজাতি meniscus আঘাতক্ষতি দায়ী করা যেতে পারে মেনিসকাসের পশ্চাৎভাগের শিং, আন্তঃমেনিস্কাল সংযোগ থাকা, যা শুধুমাত্র যান্ত্রিক শক্তির প্রভাবের অধীনে নয়, বরং অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের কারণেও আহত হয়, প্রায়শই পার্শ্বীয় বা ক্রুসিয়েট লিগামেন্ট ফেটে যায়।

মেনিস্কিতে উপস্থিতিরক্তনালীগুলি, হাঁটু জয়েন্টের প্রচুর হেমাটোমাস গঠনের পাশাপাশি তরল জমে যা গতিশীলতা হ্রাস করতে পারে।

মেনিস্কাস আঘাত সনাক্তকরণ এবং প্রতিরোধ করার সময় সম্ভাব্য জটিলতাঅবিলম্বে রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রয়োজন।

হাঁটু জয়েন্ট একটি বরং জটিল গঠন আছে। এতে ফিমার এবং টিবিয়া, প্যাটেলা (হাঁটুর ক্যাপ) এবং লিগামেন্টের একটি সিস্টেম রয়েছে যা জয়েন্টের হাড়কে স্থিতিশীলতা প্রদান করে। হাঁটু জয়েন্টের আরেকটি অংশ হল মেনিস্কি - ফিমার এবং টিবিয়ার মধ্যবর্তী কার্টিলেজ স্তর। চলন্ত অবস্থায়, হাঁটুতে একটি বড় লোড স্থাপন করা হয়, যা এর উপাদানগুলিতে ঘন ঘন আঘাতের দিকে পরিচালিত করে। মিডিয়াল মেনিসকাসের পশ্চাৎভাগের হর্নের ছিঁড়ে যাওয়া এমনই একটি আঘাত।

হাঁটু জয়েন্টে আঘাত বিপজ্জনক, বেদনাদায়ক এবং পরিণতি দিয়ে পরিপূর্ণ। মেনিসকাসের পশ্চাদ্দেশীয় শিং এর একটি অশ্রু, যা প্রায় যে কেউ ঘটতে পারে সক্রিয় ব্যক্তি- সবচেয়ে সাধারণ এবং বিপজ্জনক আঘাত। এটি প্রাথমিকভাবে জটিলতার কারণে বিপজ্জনক, এবং তাই সময়মত সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।

মেনিস্কাস কি

Menisci খুব গুরুত্বপূর্ণ কাঠামোগত এককজানুসন্ধি. এগুলি তন্তুযুক্ত তরুণাস্থির বাঁকা স্ট্রিপ যা একটি জয়েন্টের হাড়ের মধ্যে বসে থাকে। আকারটি প্রসারিত প্রান্ত সহ একটি অর্ধচন্দ্রাকার অনুরূপ। এটি তাদের জোনে বিভক্ত করার প্রথাগত: মেনিস্কাসের শরীর (মাঝের অংশ); প্রসারিত শেষ অংশগুলি হল মেনিস্কাসের পশ্চাদ্ভাগ এবং পূর্বের শিং।

হাঁটু জয়েন্টে দুটি মেনিস্কি রয়েছে: মধ্যম (অভ্যন্তরীণ) এবং পার্শ্বীয় (বাহ্যিক)। তাদের শেষ টিবিয়ার সাথে সংযুক্ত। মধ্যমাটি হাঁটুর ভিতরের অংশে অবস্থিত এবং অভ্যন্তরীণ কোল্যাটারাল লিগামেন্টের সাথে সংযুক্ত। উপরন্তু, বাইরের প্রান্ত বরাবর এটি হাঁটু জয়েন্টের ক্যাপসুলের সাথে সংযুক্ত থাকে, যার মাধ্যমে আংশিক রক্ত ​​সঞ্চালন নিশ্চিত করা হয়।

ক্যাপসুলের সংলগ্ন মেনিস্কাসের কার্টিলাজিনাস অংশে উল্লেখযোগ্য সংখ্যক কৈশিক রয়েছে এবং রক্তের সাথে সরবরাহ করা হয়। মধ্যবর্তী মেনিস্কাসের এই অংশটিকে রেড জোন বলা হয়। মধ্যবর্তী অঞ্চলে (মধ্যবর্তী অঞ্চল) অল্প সংখ্যক জাহাজ থাকে এবং খুব খারাপভাবে রক্ত ​​​​সরবরাহ করা হয়। অবশেষে, অভ্যন্তরীণ এলাকা (সাদা অঞ্চল) নেই সংবহনতন্ত্র. পাশ্বর্ীয় মেনিস্কাস হাঁটুর বাইরের অংশে অবস্থিত। এটি মধ্যবর্তী একের চেয়ে বেশি মোবাইল, এবং এর ক্ষতি অনেক কম ঘন ঘন ঘটে।

menisci খুব সঞ্চালন গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন. প্রথমত, তারা যৌথ আন্দোলনের সময় শক শোষক হিসাবে কাজ করে। উপরন্তু, মেনিস্কি মহাকাশে সমগ্র হাঁটুর অবস্থান স্থির করে। অবশেষে, তাদের মধ্যে রিসেপ্টর রয়েছে যা পুরো পায়ের আচরণ সম্পর্কে সেরিব্রাল কর্টেক্সে অপারেশনাল তথ্য পাঠায়।

যখন অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাস অপসারণ করা হয়, তখন হাঁটুর হাড়ের যোগাযোগের ক্ষেত্রটি 50-70% হ্রাস পায় এবং লিগামেন্টের লোড 100% এরও বেশি বৃদ্ধি পায়। বাহ্যিক মেনিস্কাসের অনুপস্থিতিতে, যোগাযোগের ক্ষেত্রটি 40-50% হ্রাস পাবে, তবে লোড 200% এরও বেশি বৃদ্ধি পাবে।

মেনিস্কাস আঘাত

মেনিস্কির বৈশিষ্ট্যগত আঘাতগুলির মধ্যে একটি হল তাদের ফেটে যাওয়া। গবেষণা দেখায় যে এই ধরনের আঘাত শুধুমাত্র খেলাধুলা, নাচ বা ভারী কাজের সাথে জড়িত ব্যক্তিদের মধ্যেই ঘটতে পারে না, দুর্ঘটনাজনিত কার্যকলাপের পাশাপাশি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যেও হতে পারে। এটি পাওয়া গেছে যে প্রতি 100,000 জনের মধ্যে গড়ে 70 জনের মধ্যে মেনিস্কাস টিয়ার হয়।ভিতরে তরুণ বয়সে(30 বছর পর্যন্ত) ক্ষতি পরে তীক্ষ্ণ চরিত্র; ক্রমবর্ধমান বয়সের সাথে (40 বছরের বেশি), দীর্ঘস্থায়ী ফর্মটি প্রাধান্য পেতে শুরু করে।

টিবিয়ার মোচড়ের সাথে মিলিত অত্যধিক পার্শ্বীয় লোডের কারণে একটি ছেঁড়া মেনিস্কাস হতে পারে। নির্দিষ্ট নড়াচড়া করার সময় এই ধরনের লোডগুলি সাধারণত হয় (রুক্ষ ভূখণ্ডের উপর দিয়ে দৌড়ানো, অসম পৃষ্ঠের উপর লাফ দেওয়া, এক পায়ে ঘোরানো, দীর্ঘ সময়ের জন্য বসে থাকা)। এছাড়াও, জয়েন্টের রোগ, টিস্যু বার্ধক্য বা রোগগত অস্বাভাবিকতার কারণে ফেটে যেতে পারে। আঘাতের কারণ হাঁটু এলাকায় একটি ধারালো, শক্তিশালী ঘা বা পায়ের দ্রুত প্রসারণ হতে পারে। ক্ষতির প্রকৃতি এবং অবস্থানের উপর ভিত্তি করে, বিভিন্ন ধরণের ফাটল আলাদা করা যেতে পারে:

• অনুদৈর্ঘ্য (উল্লম্ব);
• oblique ( প্যাচওয়ার্ক );
• অনুপ্রস্থ (রেডিয়াল);
• অনুভূমিক;
• পাশ্বর্ীয় বা মধ্যস্থ মেনিস্কাসের অগ্রভাগের শিং ফেটে যাওয়া;
• মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের শিং ফেটে যাওয়া;
• অধঃপতিত ফেটে যাওয়া।

ডিজেনারেটিভ ফাটল রোগ বা বার্ধক্যজনিত কারণে টিস্যুর পরিবর্তনের সাথে যুক্ত।

মেনিস্কাস ক্ষতির লক্ষণ

যখন হাঁটু জয়েন্টের মেনিস্কাস ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন দুটি চরিত্রগত সময়কাল রয়েছে - তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী। তীব্র সময়কাল 4-5 সপ্তাহ স্থায়ী হয় এবং এটি বেশ কয়েকটি বেদনাদায়ক উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মেনিস্কাস ক্ষতির মুহূর্ত সাধারণত একটি ক্র্যাকিং শব্দ এবং হাঁটু এলাকায় তীক্ষ্ণ ব্যথা দ্বারা নির্ধারিত হয়। আঘাতের পরে প্রথম সময়কালে, ব্যায়ামের সময় একজন ব্যক্তির সাথে ক্র্যাকিং এবং ব্যথা হয় (উদাহরণস্বরূপ, সিঁড়ি দিয়ে হাঁটা)। হাঁটু এলাকায় ফোলা বিকাশ। প্রায়ই একটি meniscus টিয়ার জয়েন্ট মধ্যে রক্তক্ষরণ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

তীব্র সময়কালে, একজন ব্যক্তির হাঁটু জয়েন্টে পায়ের নড়াচড়া সীমিত বা সম্পূর্ণ অসম্ভব। হাঁটু এলাকায় তরল জমা হওয়ার কারণে, একটি "ভাসমান প্যাটেলা" প্রভাব ঘটতে পারে।

একটি মেনিস্কাস টিয়ার দীর্ঘস্থায়ী সময়কাল কম বেদনাদায়ক। ব্যথার আক্রমণ শুধুমাত্র পায়ের আকস্মিক নড়াচড়া বা বর্ধিত চাপের সাথে ঘটে। এই সময়ের মধ্যে, একটি মেনিস্কাস টিয়ার সত্য নির্ধারণ করা বেশ কঠিন। আঘাত নির্ণয়ের জন্য, পদ্ধতিগুলি তৈরি করা হয়েছে যা চরিত্রগত লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে।

আরও পড়ুন: সৌম্য গঠন: মেরুদণ্ডের শরীরের হেম্যানজিওমা

বাইকভের উপসর্গটি হাঁটুর বাইরের দিকে আঙ্গুল দিয়ে চাপ দেওয়ার সময় ব্যথা সনাক্ত করার উপর ভিত্তি করে এবং একই সাথে নীচের পা প্রসারিত করে। ল্যান্ডার উপসর্গ হাঁটুর জয়েন্টে পা সোজা করার ডিগ্রি দ্বারা আঘাত নির্ধারণ করে যখন পাটি পৃষ্ঠের উপর অবাধে থাকে (আঘাতের ক্ষেত্রে, হাতের তালু পৃষ্ঠ এবং হাঁটুর মধ্যে স্থাপন করা হয়)। টার্নারের উপসর্গটি হাঁটু জয়েন্টের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠের ত্বকের বৃদ্ধি সংবেদনশীলতা এবং ভিতরের নীচের পায়ের উপরের অংশকে বিবেচনা করে। অবরোধের উপসর্গ হল হাঁটু জয়েন্টের জ্যামিংয়ের একটি ফাঁক যখন একজন ব্যক্তি সিঁড়ি বেয়ে উঠে যায়। এই উপসর্গটি অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের শিং ফেটে যাওয়ার বৈশিষ্ট্য।

একটি মিডিয়াল মেনিস্কাস টিয়ার বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণ

হাঁটু জয়েন্টের মধ্যবর্তী মেনিস্কাসের একটি টিয়ারে বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ রয়েছে। মেনিস্কাসের অভ্যন্তরীণ পোস্টেরিয়র হর্নে আঘাতের ফলে হাঁটুর ভিতরে তীব্র ব্যথা হয়। যখন আপনি আপনার আঙুল দিয়ে সেই জায়গায় টিপুন যেখানে মেনিস্কাসের শিং হাঁটুর লিগামেন্টের সাথে সংযুক্ত থাকে, a তীব্র ব্যাথা. পোস্টেরিয়র হর্ন ফেটে যাওয়ার ফলে হাঁটুর জয়েন্টে চলাচলে বাধা সৃষ্টি হয়।

ব্যবধান বাঁক আন্দোলন সম্পাদন দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে. পা সোজা করার সময় এবং নীচের পা বাইরের দিকে বাঁকানোর সময় এটি তীক্ষ্ণ ব্যথার আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। হাঁটুতে পা প্রবলভাবে বেঁকে গেলেও ব্যথা হয়। হাঁটু জয়েন্টের মেনিস্কাসের ক্ষতির তীব্রতা অনুসারে, এগুলি ছোট, মাঝারি এবং গুরুতর ভাগে বিভক্ত। ছোট অশ্রু (আংশিক), মেনিসকাসের শিং সহ, দ্বারা চিহ্নিত করা হয় বেদনাদায়ক sensationsএবং হাঁটু এলাকায় সামান্য ফোলা. আঘাতের এই ধরনের লক্ষণগুলি 3-4 সপ্তাহ পরে প্রদর্শিত হওয়া বন্ধ করে দেয়।

আঘাতের মাঝারি তীব্রতার সাথে, সমস্ত বিবেচিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তীব্র সময়কাল, কিন্তু তারা প্রকৃতিতে সীমাবদ্ধ এবং যখন প্রদর্শিত হয় শারীরিক কার্যকলাপযেমন লাফানো, উপরে যাওয়া ঝোঁক প্লেন, স্কোয়াট চিকিত্সা ছাড়া, আঘাতের এই ফর্ম অগ্রগতি ক্রনিক ফর্ম. এই ডিগ্রীটি মধ্যবর্তী মেনিস্কাসের পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎভাগের কিছু অশ্রুগুলির জন্য সাধারণ।

গুরুতর আঘাতের সাথে, ব্যথা এবং হাঁটু ফুলে যাওয়া স্পষ্ট হয়ে ওঠে; জয়েন্ট গহ্বরে রক্তক্ষরণ হয়। মেনিস্কাস থেকে শিংটি সম্পূর্ণ ছিঁড়ে যায় এবং এর অংশগুলি জয়েন্টের ভিতরে শেষ হয়, যা চলাচলে বাধা সৃষ্টি করে। স্বাধীন আন্দোলনলোকটি ক্ষতির মধ্যে রয়েছে। গুরুতর আঘাতের জন্য অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।

আরও পড়ুন: ফ্র্যাকচারড প্যাটেলার জন্য যথাযথ পুনর্বাসন

পোস্টেরিয়র হর্ন ফেটে যাওয়ার প্রক্রিয়া

একটি খুব বিপজ্জনক অনুদৈর্ঘ্য টিয়ার (সম্পূর্ণ বা আংশিক), একটি নিয়ম হিসাবে, মধ্যবর্তী মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের শিং থেকে বিকাশ শুরু হয়। সম্পূর্ণ ফেটে গেলে, মেনিসকাল হর্নের পৃথক অংশ জয়েন্টগুলির মধ্যে গহ্বরে স্থানান্তরিত হতে পারে এবং তাদের চলাচলে বাধা দিতে পারে।

তির্যক অশ্রু প্রায়ই মেনিস্কাস শরীরের মাঝখানে এবং অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাসের পশ্চাৎ শিং এর শুরুর সীমানায় বিকাশ লাভ করে। এই সাধারণত আংশিক ফেটে যাওয়া, কিন্তু প্রান্ত জয়েন্টগুলোতে এম্বেড করতে পারেন. এই ক্ষেত্রে, একটি ক্র্যাকিং শব্দ অনুরূপ একটি শব্দ প্রদর্শিত হবে, এবং বেদনাদায়ক sensations(রোলিং ব্যথা)।

প্রায়শই, অভ্যন্তরীণ মেনিস্কাসের পশ্চাৎভাগের শিং ফেটে যাওয়া একটি সম্মিলিত প্রকৃতির হয়। বিভিন্ন ধরনেরক্ষতি এই ধরনের ফাটলগুলি একই সাথে বিভিন্ন দিক এবং সমতলগুলিতে বিকাশ লাভ করে। তারা আঘাত একটি degenerative প্রক্রিয়া বৈশিষ্ট্য.

মিডিয়াল মেনিসকাসের পশ্চাৎভাগের হর্নের একটি অনুভূমিক টিয়ার এর অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠ থেকে উদ্ভূত হয় এবং ক্যাপসুলের দিকে বিকশিত হয়। এই ধরনের ক্ষতি জয়েন্ট স্পেসের অঞ্চলে ফোলাভাব সৃষ্টি করে (প্যাথলজিটি পার্শ্বীয় মেনিস্কাসের পূর্ববর্তী শিংয়ের বৈশিষ্ট্যও)।

রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতি

মিডিয়াল মেনিসকাসের পশ্চিমের শিং ছিঁড়ে যাওয়ার চিকিত্সা (একইভাবে মিডিয়াল মেনিস্কাসের অগ্রভাগের শিং) আঘাতের স্থান এবং এর তীব্রতার উপর নির্ভর করে। এর উপর ভিত্তি করে, পদ্ধতিটি নির্ধারিত হয় - রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা।

রক্ষণশীল (থেরাপিউটিক) পদ্ধতি ছোট এবং মাঝারি ফাটলের জন্য প্রযোজ্য। এই চিকিত্সাটি বেশ কয়েকটি থেরাপিউটিক ব্যবস্থার উপর ভিত্তি করে এবং প্রায়শই কার্যকর।

প্রথম ধাপ হল আঘাতের ক্ষেত্রে সহায়তা প্রদান করা। এটি করার জন্য, শিকারকে শান্তি প্রদান করা প্রয়োজন; হাঁটুর ভিতরে একটি ঠান্ডা সংকোচ প্রয়োগ করুন; একটি চেতনানাশক ইনজেকশন পরিচালনা; একটি প্লাস্টার ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন। প্রয়োজন হলে, তরল ছিদ্র করা উচিত।

সাধারণত রক্ষণশীল পদ্ধতিপ্রদান করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা 6-12 মাসের মধ্যে। প্রথমত, অবরোধ থাকলে হাঁটুর জয়েন্ট কমে যায় (প্রতিস্থাপন করা হয়)। অবরোধ অপসারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে ম্যানুয়াল পদ্ধতি. প্রথম 3 সপ্তাহের জন্য, বিশ্রাম নিশ্চিত করা উচিত, এবং একটি প্লাস্টার স্প্লিন্ট ব্যবহার করে হাঁটু জয়েন্ট অচল করতে হবে।

যখন তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, এটি পুনরুদ্ধার এবং ফিউজ করা প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, chondroprotectors গ্রহণের একটি কোর্স এবং হায়ালুরোনিক অ্যাসিড. কনড্রয়েটিন এবং গ্লুকোসামিন ধারণকারী ওষুধের ব্যবহার রক্ষাকারী হিসাবে সুপারিশ করা হয়। বেদনাদায়ক উপসর্গএবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ানন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ (ডাইক্লোফেনাক, আইবুপ্রোফেন, ইন্ডোমেথাসিন) এবং অন্যান্য গ্রহণ করে নির্মূল করতে হবে।

ফোলা দূর করতে এবং নিরাময়কে ত্বরান্বিত করতে, মলম আকারে বাহ্যিক এজেন্ট ব্যবহার করা হয় (আমজান, ভোল্টারেন, ডলিট এবং অন্যান্য)। চিকিত্সা প্রক্রিয়া ফিজিওথেরাপি এবং বিশেষ একটি কোর্স অন্তর্ভুক্ত থেরাপিউটিক ব্যায়াম. ভালো প্রভাবথেরাপিউটিক ম্যাসেজ দেয়।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

গুরুতর ক্ষতির ক্ষেত্রে, এটি প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ. তরুণাস্থি চূর্ণ হওয়ার ক্ষেত্রে, মেনিস্কাসের মারাত্মক ফেটে যাওয়া এবং স্থানচ্যুত হওয়ার ক্ষেত্রে, সামনের অংশের সম্পূর্ণ ভাঙ্গন বা পিছনের শিং meniscus প্রয়োজন অস্ত্রোপচার. অস্ত্রোপচার চিকিত্সাবিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত: মেনিস্কাস বা ছেঁড়া শিং অপসারণ; পুনরুদ্ধার টিয়ার সাইট suturing; ক্ল্যাম্প ব্যবহার করে বিচ্ছিন্ন শিং বেঁধে রাখা; মেনিস্কাস প্রতিস্থাপন।