জন্মের সময় জন্ডিস শিশুর জন্য বিপজ্জনক। নবজাতকের মধ্যে প্যাথলজিক্যাল জন্ডিস

নবজাতকের জন্ডিসকে সাধারণত একটি শিশুর শারীরবৃত্তীয় বা প্যাথলজিকাল অবস্থা বলা হয় যেখানে তার ত্বকে একটি স্থূল আভা পাওয়া যায়। এই অবস্থা টিস্যুতে বিলিরুবিনের সক্রিয় প্রবেশের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকশিত হয়, যার কারণে ত্বক হলুদ হয়ে যায়। এই রঙ্গকটি শরীর থেকে লাল রক্ত ​​​​কোষের ভাঙ্গনের কারণে গঠিত হয় এবং লিভার দ্বারা উত্পাদিত এনজাইমগুলির কার্যকলাপের ফলে নির্মূল হয়। নবজাতকদের মধ্যে, এনজাইমগুলি ধীরে ধীরে নির্গত হয়, তাই তাদের পর্যাপ্ত পরিমাণ শরীরে থাকে।

এখন আরো বিস্তারিতভাবে এই তাকান করা যাক.

জন্ডিস কি?

নবজাতকের রক্তে বিলিরুবিনের ঘনত্ব বৃদ্ধির পটভূমিতে ত্বকের হলুদ বিবর্ণতা ঘটে। বিলিরুবিন ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে জমা হয়, এই পটভূমিতে তারা একটি জন্ডিসযুক্ত আভা অর্জন করে।

ক্ষয়ের পরে, যকৃতে উত্পাদিত এনজাইমগুলির অংশগ্রহণের সাথে পদার্থটি মানব শরীর থেকে নির্গত হয়। সাধারণ পরিস্থিতিতে, মানবদেহের কোষগুলি ক্রমাগত পুনর্নবীকরণ হয় এবং এই প্রক্রিয়াটি জন্ডিসের সাথে থাকে না। পদার্থটি রোগীর শরীর থেকে প্রস্রাব এবং মলের সাথে নির্গত হয়।

ভিতরে আধুনিক ঔষধদুই ধরনের বিলিরুবিন আছে:

1. সরাসরি - জল দ্রবণীয় এবং অ বিষাক্ত।
2. পরোক্ষ - অবাধ, চর্বি-দ্রবণীয়, বিষাক্ত।

একটি নবজাতকের শরীরে বিলিরুবিন নির্গমন এবং গঠনের প্রক্রিয়া একটি ভিন্ন প্যাটার্ন অনুযায়ী এগিয়ে যায়। কিছু কিছু সংখ্যা আছে শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য, যা পরোক্ষ বিলিরুবিনের ঘনত্বে তীব্র বৃদ্ধি ঘটাতে পারে। এই ক্ষেত্রে, নবজাতকের ত্বক একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত জন্ডিসযুক্ত আভা গ্রহণ করে।

এই জাতীয় অবস্থার উপস্থিতি উস্কে দিতে পারে এমন কারণগুলির তালিকা নিম্নরূপ উপস্থাপন করা যেতে পারে:

• নবজাতকের সময়কালে লাল রক্ত ​​​​কোষের সক্রিয় ভাঙ্গন;
• লিভার এনজাইমেটিক সিস্টেমের অপরিপক্কতা;
• রক্তে প্রোটিনের ঘনত্ব হ্রাস;
• ত্বকের পাতলাতা এবং এর সমস্ত স্তর।

এটি লক্ষণীয় যে শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস 100% নবজাতকের মধ্যে ঘটে; এটি জন্মের 3-7 দিন পরে বিকাশ লাভ করে, তবে এটি ক্লিনিকাল লক্ষণমাত্র 60% এ রেকর্ড করা হয়েছে। এটি এই কারণে যে কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি কম সক্রিয়ভাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• জন্মের 2-7 দিন পরে হলুদ দেখা দেয়;
• লক্ষণগুলি 5-6 দিনের মধ্যে বৃদ্ধি পায়;
• 1 সপ্তাহ পরে, লক্ষণগুলি কমে যায়, ত্বক তার প্রাকৃতিক ছায়ায় ফিরে আসে।

প্যাথলজিকাল অবস্থার অন্তর্নিহিত কমলা আভা তার উপস্থিতির 2-3 সপ্তাহ পরে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।

এটি লক্ষণীয় যে কম জন্মের ওজন এবং অপরিণত শিশুদের মধ্যে জন্ডিস ভিন্ন প্যাটার্ন অনুযায়ী ঘটতে পারে। রোগের প্রায়শই একটি তরঙ্গের মতো কোর্স থাকে, লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার এক মাস পরে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।

শিশুর সাধারণ অবস্থার পরিবর্তন হয় না, এই ধরনের জন্ডিস লিভার এবং প্লীহার আকারে পরিবর্তন আনে না এবং সংক্রামক নয়। অবস্থার জন্য চিকিত্সার হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না।

ফটো সহ নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস কেমন দেখায়

রোগের প্রধান এবং সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ হল ত্বকের হলুদ হয়ে যাওয়া, যা খালি চোখে লক্ষ্য করা কঠিন। এটি লক্ষণীয় যে কেবল ত্বকই হলুদ হয়ে যায় না, চোখের স্ক্লেরাও হয় - তারা লেবু হয়ে যায়। শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসের অন্যান্য উপসর্গ দেখা যায় না এবং 2 সপ্তাহ পরে নবজাতকের ত্বক তার স্বাভাবিক স্বরে ফিরে আসে।

যখন জন্ডিস দেখা দেয় বাধ্যতামূলকআপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। ডাক্তার
রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা নির্ধারণের জন্য বিশ্লেষণের জন্য রক্ত ​​নেবে। শিশুর অবস্থা মূল্যায়ন এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ডেটার সাথে তুলনা করার পরে নির্ণয়টি নির্ধারিত হয়।

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উদ্বেগজনক হতে পারে:

• যেদিন শিশুর জন্ম হয়, অর্থাৎ জন্মের পরপরই ত্বকের হলুদভাব দেখা দেয়;
• হলুদ একটি ঊর্ধ্বমুখী প্রবণতা আছে;
• কিছু দিন পরে, ত্বকের স্বর অবিচ্ছিন্নভাবে হলুদ থাকে;
• সবুজ অন্তর্ভুক্তির সম্ভাব্য উপস্থিতি;
• মলের ফ্যাকাশেতা;
• প্রস্রাব গাঢ় হওয়া;
• শরীরের উপর hematomas এবং ক্ষত চেহারা;
• লিভার এবং প্লীহার আকার বৃদ্ধি;
• অবিরাম তন্দ্রা, শিশু অলস হয়ে যায়;
• খেতে অস্বীকৃতি।

জন্ডিসের উপসর্গ তরঙ্গের মতো হতে পারে- আকস্মিক চেহারাএবং সম্পূর্ণ অন্তর্ধান। তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলির প্রকাশ ইঙ্গিত দেয় যে আপনি একজন ডাক্তারকে দেখতে দ্বিধা করতে পারবেন না। নবজাতকের অবস্থার দ্রুত অবনতি হতে পারে, যা অপরিবর্তনীয় পরিণতির দিকে পরিচালিত করে।

জন্ডিসের কারণ

গর্ভের অভ্যন্তরে একটি শিশুর জীবনের সময়, তার শরীরে অক্সিজেন সরবরাহ করা হয় লোহিত রক্তকণিকা - এরিথ্রোসাইট দ্বারা। জন্মের পরে, শিশুটি নিজে থেকে শ্বাস নিতে শুরু করে এবং হিমোগ্লোবিনের সাথে লাল রক্ত ​​​​কোষের আর প্রয়োজন হয় না। এই জাতীয় উপাদানগুলি নিজেরাই ধ্বংস হয়ে যায় এবং তাদের ধ্বংসের প্রক্রিয়ায়, বিলিরুবিন তৈরি হয়, যা ত্বককে হলুদ করতে পারে। এই পদার্থটি প্রস্রাব এবং মলের সাথে শরীর থেকে নির্গত হয়।

নবজাতকের মধ্যে জন্ডিস একটি প্রাকৃতিক ঘটনা - এটি শিশুর শরীরের একটি অদ্ভুত প্রতিক্রিয়া যা নিশ্চিত করে যে সে কেবল স্বাধীনভাবে বাঁচতে শিখছে। এই সময়ের মধ্যে, শিশুর লিভার পরিপক্ক হয় না এবং এটি প্রয়োজনীয় পরিমাণে সমস্ত আগত বিলিরুবিন প্রক্রিয়া করতে সক্ষম হয় না; সেই অনুযায়ী, এটি রক্তে প্রবেশ করে। ফিল্টারিং অঙ্গের বৃদ্ধি এবং বিকাশের সাথে সাথে এই জাতীয় পদার্থগুলি প্রক্রিয়া করার ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়। এই কারণেই শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসের প্রকাশের তীব্রতা ইতিমধ্যে 5-6 তম দিনে কমে যায়। লক্ষণ বৃদ্ধির তীব্রতা হ্রাসের পরে, আতঙ্কের কারণগুলি ছড়িয়ে পড়ে - লিভার প্রয়োজনীয় ভলিউমগুলিতে তার কার্য সম্পাদন করে।

জন্ডিস হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায় এমন কারণগুলির তালিকা নিম্নরূপ উপস্থাপন করা যেতে পারে:

• প্রাথমিক মাতৃ বয়স;
• একাধিক গর্ভাবস্থা;
• মায়ের কাছে;
• সময়ের পূর্বে জন্ম;
• গুরুতর আয়োডিনের অভাব;
• গর্ভাবস্থায় পুষ্টির অভাব;
• কিছু গ্রহণ ঔষধগর্ভাবস্থার সময়কালে।

তালিকায় উপস্থাপিত কারণগুলি নবজাতকের মধ্যে জন্ডিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

নবজাতকের মধ্যে জন্ডিসের লক্ষণ

নবজাতকের জন্ডিসের ক্লিনিকাল চিত্রের বৈশিষ্ট্য নিম্নরূপ হতে পারে:

• চামড়া হলুদ;
• চোখের স্ক্লেরা এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির হলুদ হওয়া;
• মলের রঙের পরিবর্তনের সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না;
• উদ্বেগ, উদ্বেগের লক্ষণগুলির প্রকাশ;
• ক্ষুধামান্দ্য;
• রক্তে হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি;
• রক্তাল্পতার বিকাশ।

প্যাথলজিকাল জন্ডিসের সাথে, লিভার এবং প্লীহার আকার বৃদ্ধি করা সম্ভব। সামনের পেটের প্রাচীরের শিরাগুলির আকারের বৃদ্ধি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়।

যদি দুই সপ্তাহের মধ্যে শিশুর অবস্থা স্বাভাবিক না হয়, তাহলে দ্বিতীয়বার পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। রোগের চিকিত্সা শুরু করার আগে, রক্তে বিলিরুবিনের ঘনত্ব নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। বিলিরুবিনের ঘনত্বের সূচকটি অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে, তাই, পরীক্ষার ডেটা পাওয়ার পরে, বিশেষজ্ঞ নবজাতকের মধ্যে প্যাথলজির কোর্সের প্রকৃতি সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন।

জন্ডিসের প্রকারভেদ

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস, প্যাথলজিক্যাল জন্ডিসের বিপরীতে, শিশুর জন্য বিপজ্জনক নয়। শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস বেশিরভাগ নবজাতকের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।

রোগের বিকাশের সন্দেহ নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে প্রকাশ করা যেতে পারে:

• জন্মের কয়েক ঘন্টা পরে ত্বকের হলুদ দেখা যায়;
• বিলিরুবিনের ঘনত্ব অত্যন্ত উচ্চ হয়ে ওঠে এবং 256 μmol/l এ পৌঁছায়;
• অবিরাম তন্দ্রা বা বিশৃঙ্খল আন্দোলন করা;
• প্রস্রাব এবং মলের রঙের পরিবর্তন: প্রস্রাব গাঢ় এবং মল হালকা হয়ে যায়।

থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ অবিলম্বে হতে হবে। সময়মত প্রতিক্রিয়ার অনুপস্থিতিতে, বিলিরুবিন শিশুর স্নায়ুতন্ত্রে প্রবেশ করে, ধীরে ধীরে এটিকে বিষাক্ত করে - কার্নিক্টেরাসের বিকাশ সম্ভব।

এই অবস্থার ক্লিনিকাল ছবি নিম্নরূপ হতে পারে:

• একঘেয়ে চিৎকার;
• খিঁচুনি সিন্ড্রোম;
• চাপ সূচক হ্রাস;
• কোমা

Kernicterus প্রায়শই অকাল শিশুদের মধ্যে বিকাশ।

নবজাতকের জন্ডিসের চিকিৎসা

একটি নবজাতকের প্যাথলজিকাল জন্ডিসের জন্য, একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা হয়। প্রসবকালীন মহিলাটি শিশুর সাথে হাসপাতালে ভর্তি। যদি মা এবং নবজাতকের রিসাস দ্বন্দ্ব থাকে তবে একটি স্থানান্তর করা হয় রক্ত দান করেছেনছাগলছানা. 1 পদ্ধতির সময়, রক্তের পরিমাণের 70% প্রতিস্থাপিত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্ত ​​সঞ্চালন পদ্ধতি কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস সহ নির্দিষ্ট চিকিত্সাআবশ্যক না. আপনাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ভাল বোধ করতে সাহায্য করার জন্য সুপারিশগুলি নিম্নরূপ:

• আমি জন্মের পরপরই একটি নবজাতককে স্তনে রাখার পরামর্শ দিই;
• শিশুকে একচেটিয়াভাবে বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত, এটি অভিযোজিত সূত্রগুলি ত্যাগ করা মূল্যবান;
• স্তন্যপান করানোর সময় একজন মহিলাকে অবশ্যই একটি ডায়েট অনুসরণ করতে হবে, তবে ডায়েটটি অবশ্যই ভারসাম্যপূর্ণ হতে হবে;
• রোদে নিয়মিত হাঁটা।

বিশেষজ্ঞরা অতিরিক্ত চিকিত্সা পদ্ধতি হিসাবে ফটোথেরাপি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন। পদ্ধতিটি চালানোর জন্য, শিশুর চোখ একটি বিশেষ ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়। থেরাপির কোর্সটি 96 ঘন্টা নিয়ে গঠিত। হস্তক্ষেপের সময়, শিশু বিভিন্ন উপসর্গ অনুভব করতে পারে, যেমন ত্বকে খোসা ছাড়ানো এবং ফুসকুড়ি। বিরল ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি ঘটতে পারে।

গুরুতর শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসের জন্য, বিশেষজ্ঞরা sorbents ব্যবহারের সুপারিশ করতে পারেন। এই ধরনের পণ্য অতিরিক্ত বিলিরুবিন সহ ক্ষতিকারক পদার্থ শোষণ করে। শোষণকারীটি মল সহ শিশুর শরীর থেকে ক্ষতিকারক, বিষাক্ত পদার্থ অপসারণের প্রক্রিয়াটিকে গতিশীল করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। পিতামাতার মনে রাখা উচিত যে এই ক্ষেত্রে স্ব-ঔষধ গ্রহণযোগ্য নয় এবং এর বিকাশ ঘটাতে পারে বিপজ্জনক পরিণতি. চিকিত্সা পদ্ধতি এবং ওষুধের ডোজ একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পৃথক ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়।

জন্ডিসের পরিণতি

প্যাথলজিকাল জন্ডিসের সাথে, পুনরুদ্ধারের জন্য একটি পূর্বাভাস তৈরি করা কঠিন। পুনরুদ্ধারের গতি মূলত প্যাথলজির কারণ এবং প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। জন্মের প্রথম দিনগুলিতে পিতামাতাদের ক্রমাগত সন্তানের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। জন্ডিসের উপসর্গ দেখা দিলে আপনার চিকিৎসার সাহায্য নেওয়া উচিত। তাড়াতাড়ি. একটি নবজাতকের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত যে জন্মের আঘাত পেয়েছে।

প্যাথলজিকাল জন্ডিসের প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে আপনাকে কাজ করতে হবে। শিশুটিকে বিশেষজ্ঞের কাছে দেখাতে হবে। অবস্থার উপর অবিরাম নিয়ন্ত্রণ এবং পর্যাপ্ত চিকিৎসাবিপজ্জনক পরিণতির বিকাশ এড়াতে সহায়তা করবে।

কিছু ক্ষেত্রে, জন্ডিসের কারণ হল মায়ের দুধ খাওয়া। এই ক্ষেত্রে, শিশুর রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধির কারণটি বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার সাথে সাথেই নির্মূল হয়ে যাবে। কিছু বিশেষজ্ঞ স্তন্যপান করানোতে বাধা দেওয়ার পরামর্শ দেন না; ডাক্তাররা বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশ রোধ করতে মা ও শিশুর রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেন। শুধুমাত্র যখন সূচকগুলি গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছে তখনই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস, প্যাথলজিকাল জন্ডিসের বিপরীতে, ফলাফল ছাড়াই ঘটে এবং ভবিষ্যতে শিশুর শরীরের বিকাশকে প্রভাবিত করে না। প্যাথলজিক্যাল জন্ডিসের রোগীদের ক্ষেত্রে সিরোসিস এবং লিভার ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। নবজাতকের বিশাল সংখ্যাগরিষ্ঠ পরিণত বয়সমুখোমুখি হবে বিভিন্ন ব্যাধিঅঙ্গের কাজে। স্নায়ুতন্ত্রের উপর বিলিরুবিনের বিষাক্ত প্রভাব অপরিবর্তনীয় হতে পারে। রোগীরা বধিরতা, সম্পূর্ণ পক্ষাঘাত, বা গুরুতর মানসিক প্রতিবন্ধকতা অনুভব করতে পারে।

চিকিত্সকরা প্রায়শই জন্মের প্রথম মাসগুলিতে শিশুদের মধ্যে জন্ডিস নির্ণয় করেন। এই রোগের লক্ষণগুলি খালি চোখে সহজেই লক্ষ্য করা যায়। বাচ্চাদের ত্বক হলুদ বর্ণের সাথে কালো হয়ে যায়। চোখের সাদা অংশ অপ্রাকৃতভাবে হলুদ হয়ে যায়। এই ধরনের পরিবর্তনগুলি অভিভাবকদের মধ্যে উদ্বেগের কারণ। নীচে আমরা এই জাতীয় রোগ কতটা বিপজ্জনক এবং আপনার আতঙ্কিত হওয়া দরকার কিনা তা বোঝার চেষ্টা করব। সম্ভবত অপরাধী হবে শরীরের সাধারণ শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া, যা উজ্জ্বল উস্কে দিতে পারে গুরুতর লক্ষণ.

কেন জন্ডিস প্রদর্শিত হয়?

আসলে, বিলিরুবিনে রোগের কারণ অনুসন্ধান করা প্রয়োজন। শিশু, গর্ভে থাকাকালীন, একটি নির্দিষ্ট রক্তের সংমিশ্রণ রয়েছে, যা হিমোগ্লোবিন পদার্থের একটি অনন্য সেট দ্বারা সমৃদ্ধ। এই হিমোগ্লোবিন শিশুর শরীরের সংবহনতন্ত্রের মধ্যে অক্সিজেন পরিবহনের জন্য দায়ী। জন্মের পরে, শিশু ইতিমধ্যে ফুসফুসের মাধ্যমে স্বাধীনভাবে শ্বাস নিতে পারে। তদনুসারে, রক্তের গঠনে পরিবর্তন ঘটে। ফলস্বরূপ, "নতুন" হিমোগ্লোবিন, যাকে বলা হয় বিলিরুবিন, ভ্রূণের হিমোগ্লোবিনের জায়গায় উপস্থিত হয়। এই পদার্থের কোন কাজ নেই, তাই শরীর অতিরিক্ত রক্তের উপাদান পরিত্রাণ পেতে চেষ্টা করে।

একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুরা এই প্রক্রিয়াটি বেশ বেদনাদায়কভাবে অনুভব করে, যেহেতু বিলিরুবিন অপসারণে সময় লাগে এবং কিছু অঙ্গের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে। যখন বিলিরুবিন লিভারে প্রবেশ করে, তখন এটি অন্যান্য এনজাইমের সাথে যোগাযোগ করে। তারপর এটি প্রস্রাবে দ্রবীভূত হয়, যা শরীর থেকে নির্গত হয়। যখন যকৃতের সমস্ত ক্ষয়কারী পণ্যগুলিকে সময়মতো অপসারণ করার সময় থাকে না এবং রক্তে পাওয়া বিলিরুবিনের মাত্রা একটি গুরুতর সীমাতে বৃদ্ধি পায়, তখন জন্ডিসের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।

কিছু কিছু ক্ষেত্রে, জন্ডিস প্রকৃতিতে প্যাথোজেনিক এবং অপর্যাপ্ত পিত্ত নিষ্কাশনের কারণে ঘটে:

• রক্তের প্রকারের অসঙ্গতি;
• আরএইচ সংঘর্ষের ঘটনা;
• লিভার রোগ;
• বিপাকীয় এবং হরমোনজনিত ব্যাধি;
• জেনেটিক স্তরে প্রেরিত রোগ;
• পিত্ত নালী বা লিভারের দেয়াল ফেটে যাওয়া।

বিলিরুবিন সামগ্রীর গ্রহণযোগ্য স্তর

সরকারী মেডিকেল সূত্র অনুসারে, শিশুর রক্তে বিলিরুবিনের মান 8.5-20.5 μmol/l এর মধ্যে হওয়া উচিত, যা একটি আণবিক রক্ত ​​​​পরীক্ষার পরে নির্ধারিত হয়। বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি কোন ক্ষেত্রে এই সূচকটি অতিক্রম করে তা বিশ্বাস করার কারণ দেয় অনুমোদিত আদর্শ. যদি বিলিরুবিনের মাত্রা 35 µmol/l এর বেশি হয়, আমরা আত্মবিশ্বাসের সাথে বলতে পারি যে শিশুটির জন্ডিস হয়েছে।

নবজাতকের রোগের সাথে কাজ করা বিশেষজ্ঞরা শারীরবৃত্তীয় এবং প্যাথলজিকাল জন্ডিসের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করেন।

শিশুদের মধ্যে এই ধরনের রোগ শুধুমাত্র মাঝে মাঝে জীবনের প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে, তবে এটি একটি লুকানো হুমকি বহন করে। প্যাথলজিকাল জন্ডিসের ক্ষেত্রে অতিরিক্ত লক্ষণগুলির একটি নির্দিষ্ট তালিকা থাকে যা পিতামাতারা সর্বদা লক্ষ্য করেন না।

হেমোলাইটিক রোগ

পরিসংখ্যান অনুসারে, প্রায় 1% শিশু হেমোলাইটিক রোগে ভুগছে, যা বেশিরভাগই শিশু এবং মায়ের মধ্যে একটি বেমানান Rh দ্বন্দ্ব বা রক্তের গ্রুপের পার্থক্যের কারণে ঘটে। রোগের অন্যান্য পরিবর্তনের তুলনায় এই ধরনের জন্ডিস সনাক্ত করা সহজ। শিশুর জন্মের সাথে সাথেই তার ত্বক হলুদাভ আভা অর্জন করে। পরীক্ষা করার পরে, এটি স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে প্লীহা এবং লিভার স্ফীত এবং ফুলে গেছে। চিকিত্সা অবিলম্বে নির্ধারিত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগটি কার্নিক্টেরাসের পর্যায়ে চলে যায়, যখন বিলিরুবিনের মাত্রা এতটাই জটিল হয় যে শিশুর মস্তিষ্ক ব্যর্থ হতে শুরু করে।

বাধা জন্ডিস

অন্য ধরনের প্যাথলজিকাল রোগ। রোগের বিকাশের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে: গলব্লাডারের ব্যাঘাত এবং পিত্ত নালীগুলির পেটেন্সি, লিভারের ক্ষতি।

কিছু ক্ষেত্রে, জিনগত ব্যাধির সম্মুখীন হলে বা প্রসবের সময় শিশু আহত হলে অবস্ট্রাকটিভ জন্ডিস মোকাবেলা করা হয়। শুধুমাত্র 2-3 সপ্তাহ পরে প্যাথলজির প্রথম লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা সম্ভব। শিশুর ত্বক হলুদ-সবুজ দেখায়। মল বিবর্ণ হয়ে যায়, প্লীহা বড় হয় এবং লিভারের দেয়াল স্পর্শে ঘন বোধ করে। নির্ণয় সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তাররা অতিরিক্ত পরীক্ষার একটি সেট পরিচালনা করেন এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড লিখে দেন। সঠিক চিকিৎসাসাধারণত রোগের ধরন দ্বারা নির্ধারিত হয়।

প্রধান ধরণের জন্ডিস ছাড়াও, অন্যান্য ধরণের রোগ রয়েছে যেখানে দীর্ঘস্থায়ী প্রসবোত্তর জন্ডিস রোগগত রূপ ধারণ করে।

উদাহরণস্বরূপ, জটিল যকৃতের কার্যকারিতার সাথে কনজুগেশন জন্ডিসের অবস্থার কিছু মিল রয়েছে, যখন এনজাইমগুলি বিলিরুবিনকে বাঁধা বন্ধ করে দেয় এবং শরীর থেকে পদার্থ অপসারণের সময় পায় না।

প্রসবোত্তর জন্ডিসের বিকাশের সময় শিশুর রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রায় তীব্র বৃদ্ধি হ'ল কার্নিক্টেরাসের কারণ। ফলস্বরূপ, বিলিরুবিন উপাদানগুলি স্নায়ুতন্ত্রে প্রবেশ করে এবং বিষক্রিয়া ঘটায়।

যকৃত হলে অনেকক্ষণ ধরেউন্মুক্ত ভাইরাস ঘটিত সংক্রমণ, এটি হেপাটিক জন্ডিসের বিকাশের জন্ম দেয়।

আজ, এমনকি সরকারী ওষুধও এই সত্যটিকে স্বীকৃতি দেয় যে শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসকে শরীরের একটি স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা উচিত শিশু. যাইহোক, এই সময়ের মধ্যে কেউ শিশুর অবস্থা পর্যবেক্ষণ বাতিল করে না।

বুকের দুধের জন্ডিস

শিশুর শরীর খুব কমই উপরে উল্লিখিত রোগের সংস্পর্শে আসে। এটি ঘটে যখন বুকের দুধে উচ্চ ইস্ট্রোজেন সামগ্রী থাকে। দুধ হজম হওয়ার পরে, লিভার প্রথমে ইস্ট্রোজেন এবং তারপরে রক্ত ​​থেকে বিলিরুবিন অপসারণের চেষ্টা করে। এই কারণে, অসুস্থতার সময়কাল কয়েক মাস স্থায়ী হতে পারে। যাইহোক, এই ধরনের জন্ডিস শিশুর সুস্থতার উপর কার্যত কোন প্রভাব ফেলে না। শিশুর বিকাশের সমস্যা হয় না এবং ভাল ঘুম হয়। সময়ের সাথে সাথে, লক্ষণগুলি বন্ধ হয়ে যায় এবং রোগটি হ্রাস পায়। যখন একটি নবজাতক বুকের দুধের জন্ডিসের সংস্পর্শে আসে, তখন ডাক্তাররা পরামর্শ দেন যে মায়েরা এখনও বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করবেন না। অবশ্যই, একটি শিশুর ত্বকের হলুদভাব দ্রুত চলে যাবে, তবে শিশুদের অনাক্রম্যতার মূল্য সম্পর্কে ভুলবেন না, যা প্রাকৃতিক পুষ্টি দ্বারা শক্তিশালী হয়।

নবজাতকের জন্ডিস

নবজাতকের জন্ডিসকে শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসের অন্যতম সাধারণ রূপ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অনেক শিশু এই রোগের সম্মুখীন হয়। জটিল কিছু না থেরাপিউটিক ব্যবস্থাবাহিত হয় না শীঘ্রই ওভারলোডড লিভার পুনরুদ্ধার করা হয় এবং আগের মতো কাজ করে। এই সময়ের মধ্যে, শিশুর জন্য কেবল বিশেষ মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

সমস্ত ধরণের জন্ডিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি কালো হয়ে যাওয়া। রোগের উচ্চতায় চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যায় এবং প্রায় লেবুর মতো দেখায়।

যদি দুই সপ্তাহ পরেও শিশুর ত্বক একটি অপ্রাকৃত ছায়া থাকে, তাহলে চিন্তা করার এবং ডাক্তারের কাছে যাওয়ার কারণ আছে। জন্ডিসের ধরন এবং বিলিরুবিনের মাত্রা জানার জন্য আপনাকে রক্ত ​​পরীক্ষা করতে হবে। শুধুমাত্র এই পরে উপযুক্ত চিকিত্সা নির্ধারিত হয়। যেহেতু বিলিরুবিন সূচকটি বেশ কয়েকটি কারণের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত, তাই প্রাপ্ত ফলাফলের ব্যাখ্যার গ্যারান্টি দেওয়া সম্ভব নয়। ডাক্তাররা রোগের কোর্স সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করে এবং সামগ্রিক চিত্রের রূপরেখা দেয়। প্যাথলজির বিকাশ সম্পর্কে সংকেত সর্বদা ত্বকের রঙের একটি অস্বাভাবিক পরিবর্তনে নেমে আসে।

উপসর্গের সূত্রপাত সময় এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যের মধ্যে ভিন্ন হয়:

• একটি শিশুর জীবনের প্রথম দিনগুলিতে ত্বকের সাথে রূপান্তর ঘটে;
• 3-4 দিন পরে হলুদ আরও তীব্র হয়;
• হলুদ ত্বকের রঙ 30 দিনের জন্য অদৃশ্য নাও হতে পারে;
• উপসর্গের সূত্রপাত মাঝে মাঝে মাঝে মাঝে ঘটে;
• হলুদ ছাড়াও, একটি সবুজ আভা সম্ভব।

রোগের উপরোক্ত লক্ষণগুলি ছাড়াও, নিম্নলিখিতগুলি পরিলক্ষিত হয়:

• মলের বিবর্ণতা;
• প্রস্রাব গাঢ় হওয়া;
• নীলাভ শোথ চেহারা;
• যকৃত এবং প্লীহা প্রদাহ;
• স্বাস্থ্যের সাধারণ অবনতি।

যখন একটি শিশুর শরীর কার্নিক্টেরাস দ্বারা অসুস্থ হয়, তখন শিশুরা তন্দ্রাচ্ছন্ন দেখায় এবং একটি দুর্বল চোষা প্রতিফলন দেখায়।

রোগের কোনো রোগগত বৈচিত্র প্রয়োজন অস্ত্রোপচার চিকিত্সা. মা এবং শিশুর ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে কিছু সময় ব্যয় করা উচিত, পরীক্ষা করা উচিত এবং থেরাপির একটি কোর্স করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, যদি শিশু এবং মায়েদের Rh ফ্যাক্টর বা রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতি থাকে কার্যকর চিকিত্সাস্থানান্তর প্রদর্শিত হয়। কখনও কখনও জন্য সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারশিশুর অর্ধেকেরও বেশি রক্ত ​​ট্রান্সফিউজ করতে হয়। ভিতরে কঠিন মামলাপদ্ধতিটি একাধিকবার পুনরাবৃত্তি করতে হবে। বর্ণিত পদ্ধতি আপনাকে রক্তে বিলিরুবিনের অবস্থার লঙ্ঘন মোকাবেলা করতে দেয়, তবে একই সময়ে পুরো শরীর দুর্বল হয়ে যায়। উপরন্তু, অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স নির্ধারিত হয় এবং নিয়মিত পরিদর্শনফিজিওথেরাপি

শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বাধামূলক জন্ডিসের বিকাশ বন্ধ করা প্রায়শই সম্ভব। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার পরে একটি মেডিকেল কমিশন দ্বারা তৈরি করা হয়। মা ও শিশুকে হাসপাতালে পুনর্বাসনের সময় কাটাতে হবে।

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসের আরও সাধারণ ক্ষেত্রে কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না, শুধু শিশুর যে সহায়তার প্রয়োজন হয়। শিশুর শরীর রোগটিকে আরও সহজে সহ্য করে যখন মা জন্মের পরপরই স্তন্যপান করানো শুরু করেন, খাদ্যে লেগে থাকেন এবং শিশুর সাথে রোদে হাঁটেন। তাজা বাতাস এবং স্তন দুধ- ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করার জন্য অপরিবর্তনীয় কারণ। শীতের তুলনায় গ্রীষ্মে তাজা বাতাসে অ্যাক্সেস প্রদান করা অনেক সহজ। এমনকি অল্প সময়ের সূর্যস্নানও শিশুর জন্য উপকারী হবে। চিকিত্সকরা হালকা ছায়ায় একটি স্ট্রলারের সাথে হাঁটার পরামর্শ দেন, যেহেতু এই জাতীয় বিচ্ছুরিত আলো শিশুদের সূক্ষ্ম ত্বকের ক্ষতি করবে না। তাজা বাতাসে প্রতিদিন হাঁটার জন্য ধন্যবাদ, বিলিরুবিন দ্রুত শরীর থেকে নির্মূল হয়, জন্ডিস অদৃশ্য হয়ে যায় এবং শিশুর সুস্থতা উন্নত হয়।

নবজাতকের জন্ডিসের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য মায়ের দুধকে সবচেয়ে কার্যকর থেরাপিউটিক এবং প্রতিরোধক এজেন্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এই কারণেই জন্মের পরপরই বাচ্চাদের বুকের সাথে লাগানো এত গুরুত্বপূর্ণ। কোলোস্ট্রামের একটি নির্দিষ্ট স্বাদ রয়েছে এবং একটি শক্তিশালী রেচক প্রভাব রয়েছে, যা মলের সাথে একযোগে বিলিরুবিনের নির্গমনকে ত্বরান্বিত করে।

হিসাবে অতিরিক্ত পদ্ধতিহাসপাতালে, শিশুটিকে একটি বিশেষ বাতির নীচে বিকিরণ করা হয়। ফটোথেরাপি সেশনের সময়, শিশুর চোখ ব্যান্ডেজ করা হয় এবং শুধুমাত্র তারপর একটি প্রদীপের নীচে রাখা হয়। সাধারণ কোর্সটি প্রায় চার দিনের হওয়া উচিত।

ফটোথেরাপি প্রায়শই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়: শিশুর তন্দ্রা এবং অলসতা, ত্বকের খোসা, মলের সমস্যা। সূর্যস্নানের অনুরূপ প্রভাব থাকতে পারে। একটি শিশুর শরীরে আলোর সংস্পর্শে, ভিটামিন ডি উত্পাদন সক্রিয় হয়, যার ফলে বিলিরুবিন দ্রুত পরিত্রাণ পেতে শুরু করে।

যদি জন্ডিস আক্রমণাত্মক হয়ে ওঠে, ডাক্তাররা গ্লুকোজ এবং প্রেসক্রাইব করেন সক্রিয় কার্বন. গ্লুকোজের কাজ হল লিভারের ক্রিয়াকলাপ উন্নত করা এবং কাঠকয়লা ক্ষতিকারক পদার্থ শোষণ করে যা শরীরে প্রবেশ করে। এইভাবে, বিলিরুবিন মলের মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।

নির্ণয়ের ঘোষণা করার পরে, চিকিত্সকরা শিশুর জন্মের কারণ এবং বৈশিষ্ট্যগুলির সম্পূর্ণতা বিবেচনা করে প্যাথলজির চিকিত্সার একটি পদ্ধতির পরিকল্পনা শুরু করেন। আমরা প্রসবের জটিলতা, গর্ভাবস্থার সময়, মায়ের অসুস্থতা, প্রাপ্ত পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল সম্পর্কে কথা বলছি। নির্ণয় সঠিক কিনা তা নিশ্চিত করতে, একটি সংকীর্ণ ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞদের একটি কমিশন জড়ো হয়।

থেরাপিউটিক পদ্ধতির প্রকার

থেরাপির বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে:

• অ্যান্টিভাইরাল;
• ব্যাকটেরিয়ারোধী;
• choleretic;
• ডিটক্সিফিকেশন;
• ইমিউন।

এই পদ্ধতিগুলির প্রয়োগ হাসপাতালের চিকিত্সায় একটি পৃথক ভিত্তিতে বাহিত হয়। পদ্ধতি এবং ওষুধের প্রেসক্রিপশন শিশুর মধ্যে জন্ডিসের ধরন এবং এর বিকাশের কারণগুলির উপর নির্ভর করে।

উপরে বর্ণিত রোগের প্যাথলজিকাল ফর্মের ক্ষেত্রে, রোগটি কখন শেষ হবে এবং শিশুটি শেষ পর্যন্ত পুনরুদ্ধার করবে তা সম্পূর্ণ নিশ্চিততার সাথে বলা অসম্ভব। রোগের সময়কাল কোর্সের তীব্রতা এবং শরীরের বৈশিষ্ট্য দ্বারা নির্ধারিত হয়।

জন্ডিসের ক্ষেত্রে প্রথমে কী করা উচিত এবং কীভাবে রোগের সূত্রপাত নির্ধারণ করবেন? যদি একটি শিশুর জীবনের প্রথম ঘন্টাগুলিতে ত্বকের হলুদ হয়ে যায়, তবে সমস্ত লক্ষণগুলি মা এবং শিশুর রক্তের মধ্যে একটি দ্বন্দ্ব নির্দেশ করে। দুর্বল বিকাশ এবং তন্দ্রাকে হেমোলাইটিক রোগ এবং লিভারের কর্মহীনতার নিশ্চিতকরণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়। যখন অসুস্থ শিশুরা খিঁচুনি অনুভব করে এবং অবিরাম কান্নাকাটি করে, তখন আপনার অবিলম্বে বিশেষজ্ঞদের সাহায্য নেওয়া উচিত। এই ধরনের গুরুতর লক্ষণ kernicterus অনুষঙ্গী হতে পারে।

Kernicterus গুরুতর পরিণতি আছে. আমরা শ্রবণশক্তি এবং মোটর সিস্টেমের সমস্যা সম্পর্কে কথা বলছি। সরকারী মেডিকেল সূত্রের মতে, এমনকি মৃত্যুও রেকর্ড করা হয়েছে।

জন্ডিসের প্রথম লক্ষণগুলিতে, শিশুটিকে অযত্নে ছেড়ে দেওয়া উচিত নয়, অন্যথায় প্যাথলজির বিকাশের লক্ষণগুলি অনুপস্থিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। চিকিত্সার একটি সময়মত এবং সঠিক কোর্স পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করবে এবং পরিণতি থেকে রক্ষা করবে।

আগেই বলা হয়েছে, শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস থেকে কোনো জটিলতা নেই। এর সময়কাল সাধারণত 2-3 সপ্তাহের বেশি হয় না।

একটি নিয়ম হিসাবে, এক মাস বয়সের মধ্যে, শিশুরা ইতিমধ্যে জন্ডিস থেকে সেরে উঠেছে এবং সেরে উঠছে। যখন রোগের কারণ মায়ের দুধ, শরীরের বিষণ্নতা কয়েক মাস বিলম্বিত হয়। তারপর চোখ উজ্জ্বল হয়, এবং ত্বক তার হলুদ আভা হারায়।

শিশুটি দীর্ঘ নয় মাস মায়ের গর্ভে কাটায়, যেখানে এটি বেড়ে ওঠে এবং বিকাশ লাভ করে। জন্ম একটি শিশুর শরীরের জন্য খুব চাপযুক্ত, কারণ এখন সমস্ত অঙ্গ এবং সিস্টেমকে সম্পূর্ণ ভিন্ন মোডে কাজ করতে হবে। খুব প্রায়ই, শরীরে চাপের এই পরিণতিগুলির মধ্যে একটি হল নবজাতকের জন্ডিস। এই অবস্থাটি শিশুর ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং চোখের হলুদ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এটি একটি প্রাকৃতিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া হিসাবে বিবেচিত হয় যা নিজে থেকেই চলে যায়। তবে এটি ঘটে যে একটি নবজাতক শিশুর জন্ডিস তার শরীরে ঘটে যাওয়া প্যাথলজি সম্পর্কে একটি গুরুতর সংকেত।

কেন একটি শিশুর জন্ডিস হয়?

নিজেই, একটি শিশুর ত্বকের রঙ একটি রোগ নয়, কিন্তু একটি উপসর্গ। একটি শিশুর ত্বকের হলুদ রঙ রঙ্গক বিলিরুবিন দ্বারা দেওয়া হয়, যা লাল রক্ত ​​​​কোষের একটি ভাঙ্গন পণ্য এবং সারা জীবন গঠিত হয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এটি লিভারে প্রবেশ করে এবং শরীর থেকে সফলভাবে নির্গত হয়। একটি শিশুর সাথে পরিস্থিতি আরও জটিল।

ক্লিক করুন এবং পান নার্সিং মায়েদের জন্য পুষ্টির জন্য গাইডআপনার শিশুকে অ্যালার্জি, কোলিক এবং পেটে ব্যথা থেকে রক্ষা করতে।

70% ক্ষেত্রে, নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস দেখা দেয়, এই বিস্তারের কারণগুলি হ'ল: লিভার এখনও তার কার্যাবলীর সাথে পুরোপুরি মোকাবেলা করে না। একই সময়ে, শিশুদের রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা বেশি, যেহেতু গর্ভে অক্সিজেন সরবরাহকারী লাল রক্তকণিকাগুলি প্রচুর পরিমাণে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।

এইভাবে চার নবজাতকের মধ্যে তিনজনের জন্ডিস হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি নিজেই চলে যায়। এক মাস বয়সীশিশু এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। শিশুদের মধ্যে জন্ডিস এবং উচ্চ বিলিরুবিনের মাত্রার কারণগুলি হল:

• একাধিক গর্ভাবস্থা;
• গর্ভাবস্থায় ধূমপান, অ্যালকোহল পান এবং কিছু ওষুধ;
• গর্ভবতী মায়ের আয়োডিনের ঘাটতি;
• প্রসবপূর্ব সময়ের অন্যান্য জটিলতা;
• সময়ের পূর্বে জন্ম;
• শ্রমকে উদ্দীপিত করার জন্য প্রাপ্ত ওষুধ;
• মায়ের ডায়াবেটিস।

অপর্যাপ্ততার কারণে শিশুর জন্ডিস হলে দক্ষ কাজলিভার, তারপরে শিশুর সমস্ত অঙ্গগুলি মায়ের গর্ভের বাইরে জীবনের জন্য পর্যাপ্তভাবে অভিযোজিত হওয়ার সাথে সাথে এটি নিজেই অদৃশ্য হয়ে যাবে।

যাইহোক, কখনও কখনও জন্ডিস একটি শিশুর মধ্যে গুরুতর প্যাথলজির একটি উপসর্গ যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। এই অবস্থাকে প্যাথলজিক্যাল জন্ডিস বলা হয় এবং নিম্নলিখিত কারণে হতে পারে:

• রক্তের প্রকারের উপর ভিত্তি করে মা এবং শিশুর মধ্যে দ্বন্দ্ব;
• আরএইচ ফ্যাক্টর অনুসারে মা এবং শিশুর অসঙ্গতি;
• শিশুর জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি;
• শিশুর যকৃতের সমস্যা;
• কিছু জেনেটিক রোগ;
• হরমোন সংশ্লেষণে ব্যাঘাত;
• বাধা বা ক্ষতি পিত্তনালি;
• অগ্ন্যাশয় কর্মহীনতা।

প্যাথলজিকাল জন্ডিসের সাথে, শিশুর রক্তে বিলিরুবিন হ্রাস করাই নয়, এর বৃদ্ধির কারণটিও দূর করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

লক্ষণ

যেকোন ধরনের জন্ডিসের প্রধান এবং নির্দেশক উপসর্গ হল ত্বক ও শ্লেষ্মা ঝিল্লির রঙের পরিবর্তন এবং চোখের সাদা অংশ। তারা উজ্জ্বল হলুদ, প্রায় লেবু রঙের হয়ে যায়।

যখন দুই সপ্তাহের বেশি সময় অতিবাহিত হয়ে যায় এবং শিশুর ত্বক স্বাভাবিক রঙ ধারণ করে না, আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। জন্ডিসের চিকিৎসার আগে, রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা করা হবে। বিলিরুবিনের মাত্রা অনেক কারণের উপর নির্ভর করে এবং পরীক্ষার ফলাফল দ্ব্যর্থহীনভাবে ব্যাখ্যা করা যায় না। ডাক্তার সামগ্রিক স্বাস্থ্য চিত্রের উপর ভিত্তি করে শিশুর স্বাস্থ্য সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেবেন।

লক্ষণ প্যাথলজিকাল প্রকারজন্ডিস ত্বকের রঙের পরিবর্তনে নিজেকে প্রকাশ করে। পার্থক্যগুলি তাদের উপস্থিতির সময় এবং তাদের প্রকাশের কিছু বৈশিষ্ট্যের মধ্যে রয়েছে:

• জন্মের পরপরই ত্বকের রঙের পরিবর্তন দেখা যায়;
• তিন থেকে চার দিন পরে হলুদ রঙ উজ্জ্বল হয়ে ওঠে, সমস্ত লক্ষণ তীব্র হয়;
• ইন্টিগুমেন্টের হলুদভাব এক মাসেরও বেশি সময় ধরে থাকে;
• জন্ডিসের লক্ষণগুলির উপস্থিতি তরঙ্গের মধ্যে ঘটে: এটি প্রদর্শিত হয় এবং তারপর অদৃশ্য হয়ে যায়;
• হলুদ ছাড়াও, ত্বকের রঙও একটি সবুজ আভা অর্জন করতে পারে।

এছাড়াও, ত্বকের রঙের পরিবর্তনের সাথে অন্যান্য উপসর্গ যোগ করা হয়:

• মল বিবর্ণ হয়;
• প্রস্রাবের রঙ গাঢ়;
• ক্ষত স্বতঃস্ফূর্তভাবে প্রদর্শিত হয়;
• যকৃত এবং প্লীহা বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়;
• শিশুর সাধারণ সুস্থতার অবনতি হয়।

কার্নিক্টেরাসের সাথে, চোষা প্রতিবর্তের বিলুপ্তি, তীব্র তন্দ্রা এবং খিঁচুনি দেখা যায়।

নবজাতকের মধ্যে জন্ডিসের প্রকারভেদ

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল শ্রেণীবিভাগ যা শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত জন্ডিসকে আলাদা করে।

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসকে কীভাবে আলাদা করা যায়

নবজাতকের শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস বেশ সহজভাবে নির্ণয় করা হয়; শিশুর জন্মের 2-5 দিন পরে লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়:

1. বিলিরুবিন বৃদ্ধি পায়, ত্বক মুখের উপর হলুদ বা গাঢ় বর্ণ ধারণ করে, চোখের সাদা অংশ হলুদ হয়ে যায়, তারপর পিগমেন্টেশন শিশুর বাহু ও বুকে ছড়িয়ে পড়ে।
2. শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসে আক্রান্ত শিশুর পেট, পা এবং পায়ে খুব কমই দাগ থাকে।

শিশুর এ সুস্থতা, স্বাভাবিক আচরণ। মল এবং প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন হয় না। বিলিরুবিন 256 μmol/l অতিক্রম করে না।

নবজাতকের এই ধরণের "জন্ডিস" এর উদাহরণগুলির জন্য, ফটোটি দেখুন:

প্যাথলজিকাল জন্ডিসের লক্ষণ

এই বিপজ্জনক অবস্থা 1000 টির মধ্যে 70 টি শিশুর মধ্যে বিকাশ লাভ করে। প্যাথলজি সন্দেহ করা উচিত যদি:

• জন্মের কয়েক ঘন্টা পরে শিশুটি "হলুদ হয়ে যায়" ( নবজাতকের মধ্যে নবজাতক জন্ডিস);
• বিলিরুবিন 256 μmol/l অতিক্রম করে; বিলিরুবিন, এর মান, পরিমাপের পদ্ধতি >>> সম্পর্কে আরও পড়ুন
• শিশু অনেক ঘুমায়, খারাপভাবে খায় এবং জাগানো কঠিন;
• বিপরীতভাবে, শিশুটি ক্রমাগত বিশৃঙ্খল আন্দোলনে রয়েছে;
• স্রাবের রঙে পরিবর্তন: প্রস্রাব গাঢ় হয়, মল হালকা হয়।

যদি এই পর্যায়ে ব্যবস্থা নেওয়া না হয়, বিলিরুবিন শিশুর স্নায়ুতন্ত্রে প্রবেশ করে, এটিকে বিষ দেয়। বিলিরুবিন এনসেফালোপ্যাথি শুরু হয়, বা নবজাতকের kernicterus. ক্লিনিকাল ছবি নিম্নলিখিত উপসর্গ দ্বারা পরিপূরক হয়:

• এক নোটে একঘেয়ে চিৎকার;
• খিঁচুনি সিন্ড্রোম;
• চাপ হ্রাস;
• কোমা

Kernicterus প্রায়ই অকাল শিশুদের প্রভাবিত করে। আসল বিষয়টি হল যে তাদের মস্তিষ্কের কোষগুলি এখনও সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়নি এবং বিলিরুবিনের বিষাক্ত প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করতে অসুবিধা হয়।

প্যাথলজিকাল ফর্মগুলির মধ্যে, নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিসের ধরনগুলি লক্ষণগুলির কারণ অনুসারে আলাদা করা হয়। লক্ষণীয় করা:

1. হেমোলাইটিক(কখনও কখনও suprahepatic বলা হয়)। নবজাতকের হেমোলাইটিক জন্ডিস রক্তের সমস্যার সাথে যুক্ত।
2. যান্ত্রিক- শিশুর যকৃত, গলব্লাডার, পিত্ত নালীগুলির সমস্যার সাথে যুক্ত।

প্রতিবন্ধক জন্ডিস, ঘুরে, ঘটে

• হেপাটিক,
• উপহেপ্যাটিক,
• suprahepatic

হেপাটিক জন্ডিস এই অঙ্গের ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত। যদি শিশুর শরীর থেকে বিলিরুবিন অপসারণের জন্য পর্যাপ্ত এনজাইম না থাকে, তাহলে এই অবস্থাকে বলা হয় নবজাতকের মধ্যে কনজুগেশন জন্ডিস. টক্সিন, ভাইরাস এবং ব্যাকটেরিয়া দ্বারাও লিভার ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

তথাকথিত সুপারহেপ্যাটিক জন্ডিসের কারণগুলি হল পিত্তথলি, অগ্ন্যাশয় এবং পিত্ত নালীগুলির সমস্যা।

রোগের ফর্ম

নবজাতকের জন্ডিস শারীরবৃত্তীয় (ক্ষণস্থায়ী) এবং রোগগত হতে পারে। এটিওলজি অনুসারে প্যাথলজিকাল নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

• conjugative- পরোক্ষ বিলিরুবিনের রূপান্তর প্রক্রিয়ার ব্যাঘাতের পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ;
• হেমোলাইটিক- লাল রক্ত ​​​​কোষের তীব্র হেমোলাইসিস দ্বারা সৃষ্ট;
• যান্ত্রিক (বাধাকর)- ডুডেনামে পিত্তের বহিঃপ্রবাহে যান্ত্রিক বাধার উপস্থিতিতে ঘটে;
• হেপাটিক (প্যারেনকাইমাল)- বিভিন্ন ইটিওলজির হেপাটাইটিসের সময় লিভার প্যারেনকাইমার ক্ষত সহ বিকাশ হয়, বংশগত ব্যাধিবিপাক, সেপসিস।

উৎপত্তিগতভাবে, জন্ডিস বংশগত বা অর্জিত হতে পারে।

পরীক্ষাগারের মানদণ্ডের উপর নির্ভর করে, নবজাতকের জন্ডিস প্রত্যক্ষ (মোট 15% এর বেশি) বা পরোক্ষ (মোট 85% এর বেশি) বিলিরুবিনের প্রাধান্যের সাথে হতে পারে।

নবজাতকের মধ্যে জন্ডিসের মাত্রা:

জন্ডিস কখন চলে যায়?

নবজাতকের শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস শিশুর এক সপ্তাহ বয়স হলে কমতে শুরু করে। এক মাস বয়সে রোগের লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়।

একটি উপসর্গ হিসাবে প্যাথলজিক্যাল জন্ডিস বেশ দ্রুত, কয়েক দিনের মধ্যে নির্মূল করা যেতে পারে। আজ রোগীর শরীর থেকে দ্রুত এবং নিরাপদে বিলিরুবিন অপসারণের উপায় রয়েছে।

এটি মনে রাখা উচিত যে কখনও কখনও প্যাথলজিকাল জন্ডিস এবং উচ্চ বিলিরুবিন একটি গুরুতর রোগের লক্ষণ, যার চিকিত্সার সময়কাল পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে এবং ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে।

যে কারণগুলি সিন্ড্রোমের বিকাশকে উস্কে দেয়

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস একটি স্বাভাবিক শিশুর মধ্যে ঘটতে পারে এবং জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যেতে পারে। অন্যান্য জাতগুলির জন্য সময়মত চিকিত্সা এবং নবজাতকের অবিচ্ছিন্ন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। জন্মের পর প্রথম সপ্তাহে আইক্টেরিক সিনড্রোমের প্রকাশকে ট্রিগার করতে পারে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে:

• অকালে জন্ম নেওয়া শিশু;
• জন্মের আঘাত, দীর্ঘায়িত শ্রম এবং হাইপোক্সিয়ার অন্যান্য কারণ;
• মা এবং ভ্রূণের মধ্যে রক্তের অসঙ্গতি;
• পিতামাতার মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী রোগের উপস্থিতি যা জিনগতভাবে প্রেরণ করা হয়।

জন্ডিস কতক্ষণ স্থায়ী হয় এবং রোগীর অবস্থা কীভাবে পরিবর্তিত হয় তা গুরুত্বপূর্ণ। সময়মতো জন্ম নেওয়া শিশুর মধ্যে, এটি সাধারণত 2 সপ্তাহের মধ্যে চলে যায়, যাদের অকাল জন্ম হয় - 1 মাস পর্যন্ত। বিলিরুবিনের মাত্রা ক্রমাগত বাড়তে থাকে এবং ত্বকের ক্রমবর্ধমান বৃহত্তর পৃষ্ঠের রঙ পরিবর্তন হয় এমন বিভিন্ন ধরণের এবং অবস্থা থেকে উদ্বেগ দেখা দেওয়া উচিত।

জন্ডিস অব্যাহত থাকলে কী করবেন

এটি ঘটে যে শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস এক মাস বয়সে চলে যায় না। রোগের এই কোর্সের কারণগুলি নিম্নরূপ:

• শিশুর রক্তাল্পতা (রক্ত পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত);
• পিত্ত নালীগুলির অবরোধ (বা ফিউশন), পিত্তের স্থবিরতা;
• গ্যালাকটোসেমিয়া (এটি সেই রোগগুলির মধ্যে একটি যা প্রসূতি হাসপাতালে পরীক্ষা করা হয়);
• থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতি (প্রসূতি হাসপাতালেও পরীক্ষা করা হয়);
• পলিসিথেমিয়া (লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি, রক্ত ​​পরীক্ষার দ্বারা নিরীক্ষণ);
• বুকের দুধ খাওয়ানো জন্ডিস।

যদি শিশুটি ইতিমধ্যে এক মাস বয়সী হয় এবং জন্ডিস এখনও দূরে না যায় তবে আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে। ডাক্তার গুরুতর রোগ নির্ণয় বাদ দিতে সক্ষম হবে।

বিশেষ উল্লেখের দাবি রাখে বুকের দুধ খাওয়ানো জন্ডিস, যা ঘটে যদি বুকের দুধে প্রচুর পরিমাণে প্রেগনেনডিওল থাকে (হরমোন বিপাকের একটি পণ্য)।

এই পদার্থটি বিলিরুবিনের নির্গমনকে বাধা দেয়। একই সময়ে, রক্তে পিগমেন্টের পরিমাণ বাড়ে না, তবে ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। শিশুটি সুস্থ আছে।

চিকিত্সক সম্প্রদায়ে, আপনি বুকের দুধের জন্ডিস সম্পর্কে দুটি মতামত পেতে পারেন:

1. কিছু চিকিৎসক এটা বিশ্বাস করেন বর্ধিত স্তরবিলিরুবিন এখনও শিশুর লিভারকে অতিরিক্ত লোড দেয়, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোথামাতে হবে
2. অন্য শিবিরের প্রতিনিধিরা খাওয়া দাওয়া চালিয়ে যাওয়ায় কোনো ভুল দেখছেন না।

আপনি যদি আপনার শিশুর ক্ষতি করার ভয় পান, কিন্তু তারপরও প্রাকৃতিক খাওয়ানো চালিয়ে যেতে চান, তাহলে নিম্নলিখিত পদ্ধতিটি আপনার জন্য উপযুক্ত হবে। আপনাকে দুধকে প্রকাশ করতে হবে এবং এটিকে একটি জল স্নানে 70° তাপমাত্রায় গরম করতে হবে। কিভাবে সঠিকভাবে বুকের দুধ প্রকাশ করা যায় সে সম্পর্কে আরও জানুন >>>

তারপর ঠাণ্ডা করে আপনার সন্তানকে দিন। তাপমাত্রার সংস্পর্শে এলে, প্রেগনেনডিওল বিচ্ছিন্ন হয়ে যাবে এবং বিলিরুবিন নিঃসরণের হারের উপর কোন প্রভাব ফেলবে না।

যদি শিশুর জন্ডিস ধরা পড়ে, তবে মায়ের উচিত একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে খুঁজে বের করা যাকে তিনি সম্পূর্ণভাবে বিশ্বাস করেন এবং তার সমস্ত নির্দেশাবলী অনুসরণ করেন।

বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় জন্ডিস

কিছু ক্ষেত্রে, বিলিরুবিন বিপাকের লঙ্ঘন বুকের দুধের কারণে হতে পারে - এটি যথেষ্ট একটি বিরল ঘটনা, মেষ সিনড্রোম বলা হয়।
বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিসের বিকাশের কারণ হল দুধে একটি নির্দিষ্ট ধরণের ইস্ট্রোজেন হরমোনের উপস্থিতি। এছাড়াও, শ্রমের স্বাভাবিক কোর্সের ব্যাঘাত - কিছু ওষুধের প্রবর্তন, যেমন অক্সিটোসিন, বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় জন্ডিসের বিকাশ ঘটাতে পারে।

জন্ডিসের এই রূপের বিকাশের সাথে, বুকের দুধের বাধ্যতামূলক প্রত্যাখ্যান সর্বদা নির্দেশিত হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, খাওয়ানোর ফ্রিকোয়েন্সি পরিবর্তন করা যথেষ্ট। এই ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ানো, প্রতিদিন 8 বার খাওয়ানো শরীরকে পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করে এবং শিশুর হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া কমায়। সে ক্ষুধা নিয়ে খায়, ভালো ঘুমায়, ওজন বাড়ায় এবং বাড়ে।

কিভাবে জন্ডিস চিকিত্সা করা হয়?

অধিকাংশ কার্যকর পদ্ধতিরক্তে বিলিরুবিন কমাতে ফটোথেরাপি ব্যবহার করা হয়।

শিশুটিকে বিশেষ আলোর নীচে রাখা হয় যা নীল বর্ণালীতে কাজ করে। আলোর সংস্পর্শে এলে, বিলিরুবিন অ-বিষাক্ত লুমিরুবিনে রূপান্তরিত হয়, যা দ্রুত শরীর থেকে বের হয়ে যায়।

জন্ডিস সহ নবজাতকের ফটোথেরাপি প্রসূতি হাসপাতাল এবং শিশুদের হাসপাতালে উভয়ই করা যেতে পারে।

বড় শহরগুলিতে, আপনি একটি শিশুর জন্ডিসের চিকিত্সার জন্য একটি বাতি ভাড়া নিতে পারেন। অতএব, যদি বিলিরুবিন স্কেল বন্ধ না করে এবং শিশুর অবস্থা উদ্বেগের কারণ না হয়, তাহলে বাড়িতে থেরাপি করা যেতে পারে।

একই সময়ে, বিলিরুবিনের মাত্রা নির্ধারণ করতে আপনার সময়মত রক্ত ​​দিতে ভুলবেন না।

ল্যাম্পগুলি খাওয়ানোর জন্য বিরতির সাথে 96 ঘন্টার জন্য নির্ধারিত হয়। তাদের চোখ রক্ষা করার জন্য, শিশুদের বিশেষ ব্যান্ডেজ বা ক্যাপ দেওয়া হয়।

ফটোথেরাপির সময়, শিশু তরল হারায়, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় শিশুকে চাহিদা অনুযায়ী খাওয়ানো প্রয়োজন।

হালকা চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ত্বকের খোসা, ঘন ঘন মলত্যাগ। চিকিত্সা শেষ হওয়ার সাথে সাথে এই লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। নবজাতকের কতবার মল করা উচিত সে সম্পর্কে আরও পড়ুন>>>

ফটোথেরাপি শেষ হওয়ার পরে, চিকিত্সা সম্পূর্ণ করার জন্য কখনও কখনও কোলেরেটিক এবং মূত্রবর্ধক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

• হফিটল নবজাতকদের জন্ডিস সহ ড্রপ আকারে দিনে তিনবার পানিতে মিশিয়ে দেওয়া হয়।
• জন্ডিস আক্রান্ত নবজাতকদের দিনে একবার উরসোসান দেওয়া হয়, ক্যাপসুলের বিষয়বস্তুর অংশ অল্প পরিমাণে পানিতে পাতলা করে।

চিকিৎসা

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসের জন্য বিশেষ চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, কারণ এটি শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য কোনো জটিলতা সৃষ্টি না করে নিজেই চলে যায়। শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসের প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করতে, আপনি নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করতে পারেন:

• শিশুর জন্মের পরপরই এটি মায়ের স্তনে লাগানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। মায়ের স্তনে থাকা কোলোস্ট্রামের একটি রেচক প্রভাব রয়েছে এবং এটি শিশুর শরীর থেকে বিলিরুবিন অপসারণের প্রক্রিয়া শুরু করতে পারে;
• আপনাকে ক্রমাগত আপনার শিশুকে আপনার স্তনে রাখতে হবে; কৃত্রিম খাওয়ানো ব্যবহার না করাই ভাল;
• একটি নবজাতকের মাকে অবশ্যই একটি বিশেষ ডায়েট অনুসরণ করতে হবে যাতে তার সন্তানের হজমের সমস্যা না হয়;
• উষ্ণ আবহাওয়ায়, শিশুকে যতবার সম্ভব বাইরে নিয়ে যাওয়া উচিত। খোলা বাতাস, সূর্যস্নানের জন্য। অতিবেগুনি রশ্মিতে থাকা ভিটামিন ডি দ্রুত বিলিরুবিনকে ধ্বংস করে এবং শিশুর শরীর থেকে সরিয়ে দেয়।

যদি জন্ডিস একটি রোগগত প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, চিকিত্সা আরও সাবধানে নির্বাচন করা আবশ্যক। এই ধরনের জন্ডিস ওষুধ এবং বিভিন্ন পদ্ধতির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়।

ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা

1. যদি বিলিরুবিনের মাত্রা বেশি হয়, তাহলে শিশুকে উরসোফাল্কের মতো ওষুধ দেওয়া হয়। ড্রাগটি একটি সাসপেনশন, যার ক্রিয়াটি লিভারের স্বাভাবিক কার্যকারিতাকে লক্ষ্য করে।
2. "হফিটল" হল একটি দ্রবণ আকারে একটি প্রস্তুতি, যার প্রধান পদার্থটি প্রাকৃতিক আর্টিকোক নির্যাস। এই ওষুধটি পিত্তের প্রবাহকে উন্নত করে এবং লিভারকে স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করে।
3. চিকিত্সার ক্ষেত্রে সরবেন্ট গ্রহণের কোনও গুরুত্ব নেই। জন্ডিসের জন্য, Enterosgel, Polyphepan, সক্রিয় চারকোল, ইত্যাদি নির্ধারিত হয়।
4. লিভারের কার্যকারিতা উন্নত করতে শিশুকে মৌখিকভাবে গ্লুকোজ দ্রবণ দেওয়া হয়। উপরন্তু, ফটোথেরাপির সময়, গ্লুকোজ প্রশাসন বাধ্যতামূলক।
5. ভিটামিন-খনিজ কমপ্লেক্স - প্যাথলজিক্যাল জন্ডিসের জন্য বিভিন্ন পরিপূরক গ্রহণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। শিশুকে বিভিন্ন চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন এবং মাইক্রোলিমেন্টগুলি নির্ধারিত হয়।
6. রোজশিপের ক্বাথ - উদ্ভিদের লিভারের এনজাইমেটিক কাজ বাড়ানোর ক্ষমতা রয়েছে, এতে প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং এতে ভিটামিন সি রয়েছে। একটি নবজাতক শিশুকে গোলাপশিপের ক্বাথ দিয়ে পরিপূরক করা প্যাথলজিক্যাল জন্ডিসের চিকিৎসায় একটি ভালো সংযোজন হবে।

ফটোথেরাপি

এই চিকিত্সা পদ্ধতি একটি নবজাত শিশুর শরীরে অতিবেগুনী বাতির ক্রিয়া নিয়ে গঠিত। অতিবেগুনী রশ্মির অধীনে, পরোক্ষ বিলিরুবিন অনেক দ্রুত ধ্বংস হয়ে যায় এবং স্বাভাবিকভাবেই শিশুর শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। একটি ফটোথেরাপি সেশনের জন্য, শিশুটিকে নগ্ন করা হয়, তার উপর কেবল একটি ডায়াপার রেখে, একটি বিশেষ চোখ বেঁধে দেওয়া হয় এবং তার চোখে গগলস রাখা হয়, যা শিশুর মাথায় দৃঢ়ভাবে স্থির থাকে।

শিশুটি কয়েক ঘন্টা বাতির নীচে থাকবে, জন্ডিসের আরও গুরুতর ক্ষেত্রে - এক দিনের জন্য। ফটোথেরাপির সময়, শরীরে জলের ভারসাম্য পূরণ করতে এবং লিভারকে সঠিকভাবে কাজ করতে সহায়তা করার জন্য শিশুকে অবশ্যই গ্লুকোজ দ্রবণ পান করতে হবে। ক্ষতিকর দিকফটোথেরাপি ত্বকের খোসা, সামান্য পোড়া এবং ট্যানিং হতে পারে।

নবজাতকের জন্ডিস একটি স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া যা বেশিরভাগ শিশুর মধ্যে ঘটে। কিন্তু জন্ডিস থাকলে বা অদ্ভুত লক্ষণ, এটা জরুরীভাবে নির্ণয় এবং চিকিত্সা নির্ধারণ করা প্রয়োজন. শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসকেও নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যাতে বিলিরুবিনের মাত্রায় তীব্র বৃদ্ধি মিস না হয়, যা প্যাথলজিক্যাল জন্ডিসের বিকাশকে ট্রিগার করতে পারে।

শিশুর জন্ডিসের পরিণতি কী হতে পারে?

সাধারণত, নবজাতকদের বুকের দুধ খাওয়ানো জন্ডিস এবং শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসের কোনও পরিণতি নেই; যখন ত্বকের হলুদভাব অদৃশ্য হয়ে যায়, তখন কিছুই রোগের কথা মনে করিয়ে দেয় না।

সম্প্রতি, নিওনেটোলজিস্টরা এই শর্তগুলিকে বৈকল্পিক হিসাবে স্বীকৃতি দিয়েছেন স্বাভাবিক বিকাশশিশু

প্যাথলজিকাল জন্ডিসের পরিণতিগুলি এটির কারণগুলির উপর নির্ভর করে।

আপনি যদি সময়মতো চিকিত্সা শুরু করেন এবং ডাক্তারের সুপারিশগুলি থেকে বিচ্যুত না হন, তবে সম্ভবত এই রোগটি পুরোপুরি কাটিয়ে উঠবে এবং কোনও অতিরিক্ত রোগের পিছনে থাকবে না।

নবজাতকদের মধ্যে চিকিত্সা না করা বা অসময়ে চিকিত্সা করা জন্ডিস কোনও চিহ্ন ছাড়াই চলে যায় না; পরিণতিগুলি নিম্নরূপ হতে পারে:

• ব্যাপকভাবে ঝুঁকি বৃদ্ধি অনকোলজিকাল রোগভবিষ্যতে যকৃত;
• শিশুর দুর্বল অনাক্রম্যতা;
• সিরোসিস এবং অন্যান্য লিভার রোগ।

যদি শিশুটি বিলিরুবিন এনসেফালোপ্যাথিতে ভুগে থাকে, এবং চিকিৎসা সহায়তাতাকে সরবরাহ করা হয়নি, ফলাফলগুলি আংশিক বা সম্পূর্ণ শ্রবণশক্তি হ্রাস, বিকাশগত বিলম্ব এবং পক্ষাঘাত হতে পারে।

জন্ডিসের লক্ষণ সহ একটি শিশুকে ক্রমাগত একজন ডাক্তার দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত যাতে বিকাশ মিস না হয় গুরুতর ফর্মঅসুস্থতা এবং বিপজ্জনক পরিণতি প্রতিরোধ।

আপনার এবং আপনার শিশুর স্বাস্থ্য!

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস

এখন সমস্ত চিকিত্সকরা স্বীকার করেছেন যে এটি কোনও রোগ নয়, তবে নবজাতক শিশুর স্বাভাবিক অবস্থার জন্য বিকল্পগুলির মধ্যে একটি। যাইহোক, এমনকি এই পরিস্থিতিতেও, শিশুটিকে অবশ্যই সাবধানে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যাতে সম্ভাব্য প্যাথলজিগুলি মিস না হয়।

বুকের দুধের জন্ডিস

আরেকটি বিরল ঘটনা। এটি ঘটে যখন মায়ের দুধে প্রচুর ইস্ট্রোজেন থাকে (এটি মহিলা যৌন হরমোন)। তারপরে শিশুর লিভার প্রথমে ইস্ট্রোজেন নির্গত করতে শুরু করে এবং কেবল তখনই বিলিরুবিন। এই ক্ষেত্রে, বাচ্চা না হওয়া পর্যন্ত স্থির থাকে তিন মাস . একই সময়ে, শিশুটি ভালভাবে বিকাশ করছে - তার একটি ভাল ক্ষুধা, ঘুম এবং ওজন এবং উচ্চতা বৃদ্ধি পেয়েছে। এই অবস্থা বিপজ্জনক নয় এবং নিজেই চলে যায়।

যদি কোনও শিশুর বুকের দুধের জন্ডিস হয়, তবে মায়েরা প্রায়শই জিজ্ঞাসা করেন: শিশুকে বুকের দুধ ছাড়ানো কি ভাল নয়? শুধুমাত্র একটি উত্তর হতে পারে: ভাল না! হ্যাঁ, বুকের দুধ ছাড়া শিশুর হলুদ হওয়া বন্ধ হয়ে যাবে। কিন্তু তিনি কতটা দরকারী এবং গুরুত্বপূর্ণ মিস করবেন? তাই বুকের দুধ খাওয়ানো চালিয়ে যেতে হবে.

নবজাতকের জন্ডিস

এবং অবশেষে, সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এটি জন্ডিস, যা বেশিরভাগ শিশুর মধ্যে দেখা যায়।. এটি একটি রোগ নয় এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। নবজাতকের এই ধরনের জন্ডিস নিজে থেকেই চলে যায় এবং জটিলতার দিকে নিয়ে যায় না। সত্য, আরেকটি দৃষ্টিভঙ্গি রয়েছে: যদি জন্ডিস দেখা দেয়, তবে শিশুর লিভার এখনও ওভারলোড হয়। তবে শিশুটিকে সাহায্য করা যেতে পারে।

জন্ডিস আক্রান্ত শিশুর যত্ন নেওয়া

নবজাতককে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে, ডাক্তারদের সুপারিশ অনুসরণ করা প্রয়োজন।

বেশ কয়েকটি নিয়ম অনুসরণ করা পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াতেও সাহায্য করবে:

1. দিনে কয়েক মিনিটের জন্য, পোশাক ছাড়া শিশুটিকে সূর্যের রশ্মির মধ্যে রাখতে হবে। তাজা বাতাসে দৈনিক হাঁটাও গুরুত্বপূর্ণ। আপনার বাড়িতে একটি ফটোথেরাপি ডিভাইস থাকলে, আপনি এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে পারেন।
2. শিশুদের মধ্যে জন্ডিসের সাথে লিভারের কার্যকারিতা উন্নত করতে, ঘন ঘন খাওয়ানো এবং প্রচুর পরিমাণে তরল খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি সম্ভব হয়, খাওয়ানো স্বাভাবিক হওয়া উচিত। একজন মহিলার ডায়েটে মশলাদার, অত্যধিক নোনতা এবং ধূমপানযুক্ত খাবার বা প্রচুর পরিমাণে ক্যারোটিন সমৃদ্ধ খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত নয়।
3. গ্যালাকটোসেমিয়ার সাথে, নবজাতকের ডায়েট এমন মিশ্রণ দ্বারা উপস্থাপন করা প্রয়োজন যাতে ল্যাকটোজ এবং গ্যালাকটোজ অন্তর্ভুক্ত থাকে না। এর মধ্যে রয়েছে Pregistimil, Nutramigen, lactose-free NAN।
4. যদি একটি শিশুর টাইরোসিনেমিয়া থাকে তবে একটি খাদ্যও প্রয়োজন হবে। মিথিওনাইন, টাইরোসিন, ফেনিল্যালানিনের মতো অ্যামিনো অ্যাসিড নেই এমন মিশ্রণগুলি বেছে নেওয়া প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, এই পরিস্থিতিতে, Aphenilac, XP Analogue, Lofenolac উপযুক্ত।

শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জন্ডিসের চিকিৎসা

আপনার জানা উচিত যে আইক্টেরিক সিনড্রোমে আক্রান্ত শিশুদের বাড়িতে চিকিত্সা করা অগ্রহণযোগ্য। আপনাকে অবশ্যই হাসপাতালে যেতে হবে, পরীক্ষা করতে হবে এবং রোগের কারণ নির্মূল করতে হবে। যকৃতের কার্যকারিতার পরিবর্তন অবশ্যই ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে সংশোধন করা উচিত। ওষুধের পছন্দ, চিকিত্সার পদ্ধতি, রোগ নির্ণয় - এই সমস্ত নির্ভর করে icteric সিন্ড্রোমের ফর্ম এবং এর প্রকাশের উপর।

1. যদি হেপাটাইটিসের রূপটি ভাইরাল হয়, তবে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি ইমিউন সিস্টেমকে ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করার জন্য নির্ধারিত হয়।
2. সাবহেপ্যাটিক আকারে, পিত্ত পথের সমস্যা দূর করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
3. হেপাটিক আকারে, আপনাকেও পর্যবেক্ষণে থাকতে হবে; রক্তপাতের সম্ভাবনার কারণে আইক্টেরিক সিন্ড্রোমের এই রূপটি বিপজ্জনক। হাসপাতালে, সমস্ত রোগীদের বিশেষ এনজাইমগুলি নির্ধারিত হয় যা লিভারের কার্যকারিতা, সেইসাথে চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিনগুলিকে সমর্থন করে এবং উন্নত করে।

জন্ডিসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক টিকা

জন্ডিসের দ্বিতীয় নাম রয়েছে - হেপাটাইটিস এ, এবং এটি একটি গুরুতর রোগ। হেপাটাইটিস মল-মৌখিক পথের মাধ্যমে পারিবারিক যোগাযোগের মাধ্যমে ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট লিভারের রোগ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। প্রতি বছর 10 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ সংক্রমিত হয়।

চিকিত্সকরা এই রোগটিকে অত্যন্ত বিপজ্জনক বলে মনে করেন না, তবে সঠিক চিকিত্সা এবং সময়মত চিকিৎসা যত্নের অনুপস্থিতিতে একটি গুরুতর পরিণতি হতে পারে - লিভার ব্যর্থতা। এই রোগ বাড়ে মারাত্মক ফলাফল. পিত্তনালী ট্র্যাক্ট সিস্টেমের মধ্যেও ব্যাঘাত ঘটে।

রোগের প্রতিরোধ জনসংখ্যার টিকা দেওয়ার উপর ভিত্তি করে। হেপাটাইটিস A এর বিরুদ্ধে টিকা ক্যালেন্ডারে চিহ্নিত করা হয়নি এবং বাধ্যতামূলক নয়।হুমকি দূর করতে, ডাক্তাররা এখনও এটি সুপারিশ করে। যখন একটি শিশু 1 বছর বয়সে পৌঁছায়, তখন তাকে টিকা দেওয়া যেতে পারে। প্রক্রিয়া intramuscularly সঞ্চালিত হয়। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বিকাশের জন্য শুধুমাত্র টিকাই যথেষ্ট নয়। এই বিষয়ে, বারবার টিকা ছয় মাস বা এক বছর পরে বাহিত হয়।

ভাইরাল জন্ডিস (হেপাটাইটিস এ, বি) এর সমস্ত প্রতিরোধ সময়মত টিকা দেওয়ার উপর ভিত্তি করে। আজ এই যেমন ভ্যাকসিন আছে:

• অ্যাভাক্সিম;
• হ্যাভরিক্স;
• GEP-A-in-VAK;
• ওয়াক্তা।

জটিলতা এবং প্রতিরোধ

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস শিশুর জীবন বা স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি দেয় না; নির্দিষ্ট থেরাপি করা হয় না; অবস্থা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত চিকিৎসা তত্ত্বাবধান যথেষ্ট। আইক্টেরিক সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, যা লিভারের প্যাথলজি এবং প্রতিবন্ধী পিত্ত প্রবাহের পরিণতি, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার সময়োপযোগীতার দ্বারা পূর্বাভাস নির্ধারণ করা হয়।
ভাইরাল উত্সের হেপাটাইটিস জটিলতার দিকে পরিচালিত করে - প্রাথমিক লিভার ক্যান্সার, সিরোটিক প্রক্রিয়া, ফাইব্রোটিক রূপান্তর - একটি রোগ যার সময় পূর্ণ কোষগুলি সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যা অঙ্গের কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে।

এমন কোনও প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই যা একটি শিশুর জন্ডিসের বিকাশের বিরুদ্ধে 100% সুরক্ষা নিশ্চিত করবে। অতএব, ডাক্তাররা সাধারণ সুপারিশ প্রদান করেন:

• নবজাতকের বিকিরণ অতিবেগুনী বাতিবা প্রাকৃতিক উপায়ে - তারা এটিকে বাইরে নিয়ে যায় যাতে শিশুটি পর্যাপ্ত পরিমাণে সূর্যালোক পায়।
• জন্মগত এবং অর্জিত প্যাথলজিগুলির সময়মত চিকিত্সা।
• সঠিক পুষ্টি, বিশেষ করে প্রিস্কুল শিশুদের জন্য।
• শুধুমাত্র একজন চিকিৎসা বিশেষজ্ঞের পরামর্শে ওষুধ ব্যবহার করুন।
• অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির দীর্ঘ কোর্সের সাথে, আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে লিভারের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন এবং ল্যাবরেটরি পরীক্ষারক্ত.
• পরিবারের রাসায়নিক এবং হেপাটোটক্সিক প্রভাব রয়েছে এমন অন্যান্য পদার্থের সাথে শিশুর সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।

শুধুমাত্র নবজাতক শিশুদের মধ্যে যকৃতের এনজাইম সিস্টেমের অপরিপক্কতার কারণে জন্ডিস দেখা দেয়; অন্যান্য ক্ষেত্রে, কারণগুলি প্যাথলজিকাল, তাই এটি প্রয়োজনীয় ব্যাপক ডায়াগনস্টিকস, পরবর্তী চিকিৎসা।

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা

সবচেয়ে সহজ এবং সবচেয়ে মৌলিক প্রতিরোধমূলক পদ্ধতি- এটি আপনার এবং আপনার সন্তান উভয়ের জন্য ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম পালন করছে। খাদ্যপণ্যের বিশুদ্ধতার দিকে বিশেষ মনোযোগ দিতে হবে। অর্থাৎ সব শাকসবজি ও ফলমূল ভালোভাবে ধুয়ে নিতে হবে। আপনার শিশুকে খাওয়ার আগে এবং টয়লেট ব্যবহারের পরে তাদের হাত ধুতে শেখাতে ভুলবেন না। অন্য ব্যক্তির ব্যক্তিগত জিনিসপত্রের সাথে যোগাযোগ এড়াতেও এটি প্রয়োজনীয়, উদাহরণস্বরূপ, অন্য কারো রেজার, চিরুনি, টুথব্রাশ বা পেরেকের কাঁচি ব্যবহার করবেন না। এই আইটেমগুলিতে অসুস্থ ব্যক্তির জৈবিক পণ্য থাকতে পারে। শুধুমাত্র ফুটানো জল পান করুন। রাস্তার ক্যাফেতে না খাওয়ার চেষ্টা করুন। আপনি নির্দিষ্ট পদ্ধতির মাধ্যমেও এই রোগে সংক্রামিত হতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ, ছিদ্র, ম্যানিকিউর, পেডিকিউর, ট্যাটু করা। অতএব, উপযুক্ত শংসাপত্র রয়েছে এমন বিশ্বস্ত সেলুনগুলিতে এই ম্যানিপুলেশনগুলি চালান। এবং সবচেয়ে বিশ্বস্ত এবং কার্যকর পদ্ধতিপ্রতিরোধ - টিকা

আইক্টেরিক সিন্ড্রোমের সাবহেপ্যাটিক ফর্ম

সাবহেপ্যাটিক (যান্ত্রিক, প্রতিবন্ধক) ফর্মটি পিত্তের স্বাভাবিক বহিঃপ্রবাহে বাধার কারণে বিকাশ লাভ করে।

হেপাটাইটিস এ ভ্যাকসিন নিয়মিতভাবে এবং ভাইরাসের মৌসুমী কার্যকলাপ শুরু হওয়ার আগে উভয়ই ব্যবহার করা হয়: আগস্ট বা সেপ্টেম্বরে। হেপাটাইটিস এ-এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয় এমন অঞ্চলে যেখানে আক্রান্তের হার বেশি (1000 জনের মধ্যে 12 শিশু এবং কিশোর)।

বাচ্চাদের পিতামাতারা ছোটদের জন্য টিকা দেওয়ার সময়সূচী কী, কোথায় ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং ভ্যাকসিন ভিজে গেলে কী হবে তা নিয়ে আগ্রহী। 1 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের স্ট্যান্ডার্ড টিকাদানের সময়সূচী অনুসারে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে হেপাটাইটিস A এর বিরুদ্ধে টিকা দেওয়া হয়। যদি হেপাটাইটিস বি-এর বিরুদ্ধে ভ্যাকসিন একই সময়ে দিতে হয়, তাহলে শরীরের বিভিন্ন অংশে ইনজেকশন তৈরি করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, শিশুরা ব্যবহৃত ওষুধগুলিকে ভালভাবে সহ্য করে এবং 95% টিকাপ্রাপ্তরা অনাক্রম্যতা অর্জন করে। ইনজেকশনের পর প্রথম দিনে শিশুকে গোসল করানো বাঞ্ছনীয় নয়।

ভ্যাকসিন প্রশাসনের সম্ভাব্য পরিণতি

অ্যান্টি-হেপাটাইটিস ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিরল ক্ষেত্রে ঘটে। প্রতিক্রিয়া ইনজেকশন সাইটে ব্যথা, hyperemia এবং ফোলা আকারে প্রকাশ করা যেতে পারে। জ্বর, ঠান্ডা লাগা এবং অ্যালার্জিজনিত ত্বকে ফুসকুড়ি হতে পারে।

বিপরীত

অ্যান্টি-হেপাটাইটিস এ ওষুধগুলি পরিচালনা করা হয় না যখন তাদের উপাদানগুলির প্রতি অতিসংবেদনশীলতা প্রমাণিত হয়।

শিশুদের মধ্যে জন্ডিস একটি স্বাধীন প্যাথলজি নয় - এটি সর্বদা কাজের বিচ্যুতির সাথে যুক্ত থাকে অভ্যন্তরীণ অঙ্গবিলিরুবিনের বিপাকের জন্য দায়ী। অতএব, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নির্ণয় করা এবং চিকিত্সা শুরু করা গুরুত্বপূর্ণ।

একটি মোটামুটি সাধারণ ঘটনা, শিশুদের মধ্যে জন্ডিস হল চোখের স্ক্লেরা এবং ত্বকের হলুদ বর্ণের বিবর্ণতা, যা টিস্যু এবং রক্তে বিলিরুবিন জমা হওয়ার কারণে ঘটে।

বিলিরুবিন হল একটি পিত্ত রঙ্গক যা হিম (হিমোগ্লোবিন, সাইটোক্রোম, মায়োগ্লোবিন) ধারণ করা প্রোটিনের ভাঙ্গনের ফলে গঠিত হয়।

কারণ নির্ণয়

নবজাতকের শারীরবৃত্তীয় বা প্যাথলজিক্যাল জন্ডিস আছে কিনা তা নির্ধারণে বেশ কিছু গবেষণা সাহায্য করে।

প্রয়োজনীয়:

• রক্ত পরীক্ষার ফলাফল;
• একটি Coombs পরীক্ষা সঞ্চালন;
• পেটে অবস্থিত অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড;
• একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ, সেইসাথে, উদাহরণস্বরূপ, একজন সার্জন এবং কিছু অন্যান্য ডাক্তার।

একটি জৈব রাসায়নিক বিশ্লেষণ পরিচালনা করার সময়, প্রাপ্ত ফলাফলগুলি নবজাতকের বিলিরুবিনের আদর্শের সাথে তুলনা করা হয়।

ঘনত্ব টেবিল মোট বিলিরুবিনদিন দ্বারা:

এটা শুধু নির্ধারণ করা প্রয়োজন সাধারণ স্তরএই পিত্ত রঙ্গক, কিন্তু এর স্বতন্ত্র ভগ্নাংশের ঘনত্ব - প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ। প্যাথলজিক্যাল জন্ডিসের ক্ষেত্রে, প্রত্যক্ষ বিলিরুবিনের মাত্রা 220 μmol/l এবং পরোক্ষ বিলিরুবিন - 25 μmol/l ছাড়িয়ে যায়।

Coombs পরীক্ষা আপনাকে রোগ নির্ণয় করতে দেয় হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়াএবং নবজাতকের লাল রক্ত ​​কণিকার অ্যান্টিবডি সনাক্ত করতে সাহায্য করে।

যদি লিভারে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থাকে, তবে গবেষণার সাহায্যে তারা খুঁজে পায়:

• রক্তাল্পতা;
• লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি;
• প্লেটলেট সংখ্যা হ্রাস;
• লিভার এনজাইমগুলির মাত্রা বৃদ্ধি (ALT এবং AST);
• লিভারের আকার বৃদ্ধি।

অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির পরিবর্তনগুলি মূল্যায়ন করার জন্য পেটের একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রয়োজন। লিভার এবং পিত্তথলির কোন প্যাথলজি আছে কিনা তা নির্ধারণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

নবজাতকের জন্ডিস নির্ণয় প্রসবোত্তর সময়কালে শিশুর পর্যবেক্ষণ এবং বিলিরুবিনের মাত্রা নির্ধারণের মাধ্যমে শুরু হয়। উপরন্তু, ল্যাবরেটরি পরীক্ষায় নিম্নলিখিতগুলি গুরুত্বপূর্ণ: Coombs পরীক্ষা, লিভার পরীক্ষা, সাধারণ ক্লিনিকাল বিশ্লেষণপ্রস্রাব এবং রক্ত।

সংক্রামক প্রকৃতি এনজাইম immunoassay বা PCR দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। ভবিষ্যতে, আপনার একটি আল্ট্রাসাউন্ড, বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পরীক্ষা, সাধারণ রেডিওগ্রাফি, এফজিডিএস, এমআর কোল্যাঞ্জিওগ্রাফি প্রয়োজন হতে পারে।

ডায়াগনস্টিক শুরু হয় প্রসূতি - হাসপাতাল, অব্যাহত - স্রাব পরে স্থানীয় শিশু বিশেষজ্ঞ দ্বারা। ক্রেমার স্কেল ব্যবহার করে জন্ডিসের তীব্রতা এবং লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করা হয়।

নবজাতকের মধ্যে বাধামূলক জন্ডিসের কারণ

উত্তেজক কারণগুলির মধ্যে সমস্ত প্যাথলজিকাল ঘটনা অন্তর্ভুক্ত যা কোলেস্টেসিসকে উস্কে দেয় - লিভারের অভ্যন্তরে পিত্ত নিঃসরণের স্থবিরতা। সাধারণত পিত্তথলির বাধার কারণে হয়, কম সাধারণত পিত্তথলির।

প্যাথলজিগুলি যা শিশুদের মধ্যে বাধামূলক জন্ডিসকে উস্কে দেয়:

• অঙ্গ বিকাশের জন্মগত অসঙ্গতি
• সৌম্য টিউমার
• অনকোলজিকাল প্যাথলজিস
• জন্মের আঘাত
• প্রদাহজনক প্যাথলজিস (অগ্ন্যাশয় প্রদাহ, কোলেসিস্টাইটিস)
• জন্মগত হেপাটাইটিস

জন্ডিস সৃষ্টিকারী অন্যান্য প্যাথলজি রয়েছে। যাইহোক, তারা নবজাতকদের মধ্যে ঘটে না এবং প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উপস্থিত হয়। এর মধ্যে রয়েছে লিভার সিরোসিস এবং কোলেলিথিয়াসিস।

ভাইরাল হেপাটাইটিসের প্রকার, সংক্রমণের রুট এবং ক্লিনিকাল ছবি

বর্তমানে, বেশ কয়েকটি হেপাটাইটিস ভাইরাস আবিষ্কৃত হয়েছে, তবে তাদের মধ্যে তিনটি সবচেয়ে সাধারণ: ভাইরাস টাইপ A, B, C, D, E।

ভাইরাল হেপাটাইটিস সংক্রমণের রুট

বিশেষজ্ঞরা সংক্রমণের সংক্রমণের বিভিন্ন রুট সনাক্ত করেন:

1. মল-মৌখিক - ভাইরাস কণা শিশুর মলে প্রবেশ করে, যার মাইক্রোকণা বস্তু, হাতের ত্বক এবং মাটিকে দূষিত করতে পারে। স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম না মেনে, ভাগ করা পাত্র, খেলনা, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি আইটেম ব্যবহার করে, ভাইরাসের বাহকের সাথে যোগাযোগ করে বা খেলার মাধ্যমে বা না ধোয়া শাকসবজি বা বেরি খাওয়ার মাধ্যমে ভাইরাসটি ছড়ায়। ভাইরাল হেপাটাইটিস এ এবং ই, যাকে নোংরা হাতের রোগও বলা হয়, এইভাবে সংক্রমণ হয়। যখন একটি কিন্ডারগার্টেনের একটি গ্রুপ থেকে একটি শিশুর মধ্যে একটি রোগ নির্ণয় করা হয়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি পৃথকীকরণ ঘোষণা করা হয়।
2. প্যারেন্টেরাল - রক্ত ​​বা অন্যান্য জৈবিক তরল (লালা, অশ্রু), চিকিৎসা পদ্ধতি, দাঁতের চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের সময় সংস্পর্শের মাধ্যমে সংক্রমণ ঘটে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, মায়ের স্তনবৃন্ত বা অ্যারিওলাতে ফাটল বা ক্ষত থাকলে এবং এটি বুকের দুধে না থাকলে হেপাটাইটিস ভাইরাস শিশুর শরীরে প্রবেশ করতে পারে। হেপাটাইটিস বি, সি এবং ডি ভাইরাসগুলি প্যারেন্টারালভাবে প্রেরণ করা হয়।
3. উল্লম্ব - গর্ভাবস্থায় মা থেকে সন্তানের মধ্যে ভাইরাসের সংক্রমণ (জরায়ুতে) বা তার জন্মের মুহুর্তে, প্রায়শই টাইপ বি ভাইরাসটি এইভাবে প্রেরণ করা হয়।

হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের বিরুদ্ধে অনাক্রম্যতা তৈরি করার জন্য, শিশুর জীবনের প্রথম দিনে টিকা দেওয়া হয় এবং এক বছর পর্যন্ত একটি সময়সূচী অনুযায়ী পুনরায় টিকা দেওয়া হয়।

উপসংহার

ত্বকের সামান্য পরিবর্তনে ডাক্তারের কাছে যাওয়া বাধ্যতামূলক হওয়া উচিতশিশু যকৃত এবং পিত্তথলির রোগ, যার মধ্যে হলুদ হওয়া একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপসর্গ, একটি উপসর্গবিহীন, সুপ্ত আকারে ঘটতে পারে। একটি চরিত্রগত চিহ্নের উপস্থিতি ইতিমধ্যেই একটি হুমকির সূচক, এবং শিশুর স্বাস্থ্যের বিষয়ে নিরাপদে থাকা কখনই কষ্ট করে না।

নবজাতকের শরীরে জন্ডিসই একমাত্র ঘটনা নয় যখন বিলিরুবিনের মাত্রা সাধারণ মাত্রার থেকে ভিন্ন হয়, যা সাধারণত শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একই মান থাকে।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষার ভিত্তিতে শুধুমাত্র একজন দক্ষ চিকিৎসকই নির্ধারণ করতে পারেন যে নবজাতকের জন্ডিস প্যাথলজিক্যাল নাকি শারীরবৃত্তীয়। নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিসের কারণ এবং ফলাফল অত্যন্ত পরিবর্তনশীল হতে পারে।অতএব, উপসর্গগুলি উপেক্ষা করা উচিত নয় বা অসাবধানতার সাথে চিকিত্সা করা উচিত নয়।

থেরাপি

পরীক্ষার ফলাফল এবং সঠিক নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েররোগটি চিকিত্সার একটি কোর্স নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

1. ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা।
2. ফিজিওথেরাপিউটিক পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করা।
3. ডায়েটিং।
4. সার্জারি।

গুরুত্বপূর্ণ: রোগের চিকিত্সা অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত করা উচিত। বিশেষজ্ঞ জন্ডিসের ধরন, এর কারণ এবং সহজাত রোগের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে চিকিত্সার পদ্ধতির পছন্দ নির্ধারণ করেন।

© 2019 - 2019, . সমস্ত অধিকার সংরক্ষিত.

বিলিরুবিন: স্বাভাবিক

সুস্থ মানুষের মধ্যে সাধারণ বিলিরুবিনের মাত্রা নিম্নরূপ:

• সাধারণ - 20.5 μmol/l পর্যন্ত।
• সরাসরি – 5.1 µmol/l পর্যন্ত।
• বিনামূল্যে - 16.2 µmol/l পর্যন্ত।

এটি লক্ষণীয় যে বিলিরুবিন একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক যৌগ। এটা আমাদের শরীরের জন্য খুবই বিষাক্ত। এর উল্লেখযোগ্য আধিক্য রয়েছে নেতিবাচক প্রভাবমানুষের স্বাস্থ্যের উপর। অতিরিক্ত বিলিরুবিন পুরো শরীরের নেশা এবং অঙ্গগুলির ত্রুটির দিকে পরিচালিত করে। এই এক্সপোজার নবজাতকদের জন্য বিশেষ করে বিপজ্জনক।

ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ

গর্ভাবস্থায়, কেউ একদল মহিলাকে সনাক্ত করতে পারে যাদের মধ্যে নবজাতকের মধ্যে জন্ডিস হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি।

এর মধ্যে রয়েছে:

• বয়স 40 বছরের বেশি বা 18 বছরের কম;
• অকাল জন্মের সাথে পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার সমাপ্তি;
• পূর্ববর্তী গর্ভপাত বা গর্ভপাত;
• অন্তঃসত্ত্বা সংক্রামক প্রক্রিয়া;
• ধূমপান, অ্যালকোহল অপব্যবহার, গর্ভাবস্থায় ড্রাগ ব্যবহার;
• পূর্ববর্তী নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস;
• ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি;
• নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর।

গুরুত্বপূর্ণ ! যদি একজন গর্ভবতী মহিলা সুস্থ জীবনধারা অনুসরণ করেন, তাহলে নবজাতকের জন্ডিসের ঝুঁকি কমে যায়।

যেসব মহিলার এই ধরনের ঝুঁকির কারণ রয়েছে তাদের গর্ভাবস্থার সময় জুড়ে একজন ডাক্তারের দ্বারা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং গ্রহণ করা উচিত অতিরিক্ত পরীক্ষা. কিন্তু এমনকি এই ধরনের ব্যবস্থা শিশুদের মধ্যে রোগের বিকাশের সম্ভাবনা সম্পূর্ণরূপে দূর করতে সক্ষম হবে না।

আইক্টেরিক সিন্ড্রোমের হেপাটিক ফর্ম

হেপাটিক জন্ডিস হেপাটোসাইট বা লিভারের পিত্ত নালীতে যে কোনো রোগগত প্রক্রিয়ার কারণে হয়। এই ক্ষেত্রে, বিলিরুবিনের "হেপাটিক" বিপাকের লঙ্ঘনের কারণে শিশুদের মধ্যে আইক্টেরিক সিন্ড্রোম বিকাশ লাভ করে। রোগের 3 প্রকার রয়েছে:

• হেপাটোসেলুলার জন্ডিসের সাথে যুক্ত যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ, রাসায়নিক বিষক্রিয়া, ওষুধের অসহিষ্ণুতা, সিরোসিস, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, লেপ্টোস্পাইরোসিস। সিন্ড্রোমের বিকাশের প্রক্রিয়াটি হেপাটোসাইটের অখণ্ডতার লঙ্ঘন এবং বহির্মুখী স্থানে বিলিরুবিনের মুক্তি। ফলস্বরূপ, এটি পিত্তে নির্গত হয় না, তবে কেবল প্রস্রাবে, যা বিলিরুবিনুরিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
• জন্ডিসের কোলেস্ট্যাটিক ফর্ম (স্ট্যাসিস - স্থবিরতা) পিত্ত উপাদানগুলির প্রতিবন্ধী বিপাক এবং পিত্ত কৈশিকগুলির ব্যাপ্তিযোগ্যতার পরিবর্তনের কারণে বিকাশ লাভ করে। এটি কোলেস্ট্যাটিক হেপাটাইটিস, সিরোসিস বা ওষুধ গ্রহণের সাথে ঘটতে পারে।

লক্ষণ: রক্ত ​​পরীক্ষায় মাত্রা বৃদ্ধি: উভয় প্রকার বিলিরুবিন, পিত্ত অ্যাসিড, ফসফেটেজ. প্রস্রাব এবং মলে বিলিরুবিন বিপাকীয় নিঃসরণ অনুপস্থিত বা হ্রাস পায়।

• জন্ডিসের এনজাইমোপ্যাথিক রূপ (এনজাইম - এনজাইম) বিলিরুবিনের বিপাকের সাথে জড়িত এনজাইমের ঘাটতির কারণে বিকাশ লাভ করে। কারণগুলি হল উপবাস বা বিশেষ ওষুধের প্রবর্তন এক্স-রে পরীক্ষা. এটি গিলবার্ট-মেউলেনগ্রাচট, ক্রিগলার-নাজ্জার সিনড্রোম ইত্যাদিতেও পরিলক্ষিত হয়।

এই ফর্মটি রক্তে পরোক্ষ বিলিরুবিনের উচ্চ স্তরের দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

হেপাটিক জন্ডিস কীভাবে চিনবেন

যখন জন্ডিস সরাসরি লিভার এবং এর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে, তখন লক্ষণগুলি ভিন্ন হয়ে যায়। জন্ডিসের মতো রোগ নির্ণয় করার সময়, শিশুদের মধ্যে লক্ষণগুলি সামগ্রিকভাবে বিবেচনা করা হয়। হেপাটিক জন্ডিসে আক্রান্ত শিশুরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করে:

1. ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি একটি উজ্জ্বল কমলা আভা অর্জন করে, শিশু খেতে অস্বীকার করতে শুরু করে;
2. শিশু বমি বমি ভাব, পদ্ধতিগত মাথাব্যথা অভিযোগ;
3. শিশু খেলার কার্যকলাপে আগ্রহ দেখায় না এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সাথে হাঁটতে চায় না;
4. কখনও কখনও আপাত কারণ ছাড়াই নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া এবং ডায়রিয়া হতে পারে;
5. শিশুটি অলসভাবে আচরণ করে এবং ঠান্ডা লাগার অভিযোগ করতে শুরু করে।

পরিচালনা করার সময় ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থাএটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে প্লীহা এবং লিভার আকারে বড় হয়। অতিরিক্ত লক্ষণগুলি পিতামাতার অনুমান নিশ্চিত করতে সহায়তা করে যে সন্তানের রেনাল জন্ডিস হয়েছে:

• প্রস্রাব একটি গাঢ় আভা এবং চরিত্রগত ফেনা ফর্ম নেয়;
• মল বিবর্ণ হয়ে যায় এবং রক্ত ​​পরীক্ষায় দেখা যায় কোলেস্টেরল এবং বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে;
• শরীরের তাপমাত্রা থাকে উচ্চস্তরএবং প্রচলিত উপায়ে বিপথগামী হয় না।

অবস্থা সংশোধন পদ্ধতি

অবস্থা সংশোধন করার পদ্ধতির উদ্দেশ্য এটির কারণের উপর নির্ভর করে। বিশেষ করে, আরএইচ দ্বন্দ্ব রক্ত ​​সঞ্চালন দ্বারা স্বাভাবিক করা হয়, যান্ত্রিক - অস্ত্রোপচার পদ্ধতিপ্যাথলজি পুনরুদ্ধার, শারীরবৃত্তীয় - শিশুকে তার নিজের সমস্যাটি মোকাবেলা করতে সহায়তা করা, উদাহরণস্বরূপ, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব স্তনে প্রয়োগ করা এবং কঠোরভাবে দৈনন্দিন রুটিন পর্যবেক্ষণ করা।

নবজাতক জন্ডিস হল এমন একটি অবস্থা যেখানে বুকের দুধ খাওয়ানো প্রয়োজন, এমনকি যখন এটি এখনও কোলস্ট্রাম থাকে। এটি শরীর থেকে বিলিরুবিন অপসারণকে ত্বরান্বিত করবে, ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করবে এবং শিশুকে দ্রুত তন্দ্রার মতো উপসর্গগুলি মোকাবেলা করতে সাহায্য করবে, দরিদ্র ক্ষুধা, নার্ভাসনেস

জন্ডিস গুরুতর হলে, নবজাতক বিশেষজ্ঞ গ্লুকোজ প্রশাসন এবং সক্রিয় কাঠকয়লা নির্ধারণ করবেন। এটি লিভারের সম্পূর্ণ কার্যকারিতা শুরু করার জন্য এবং বিষাক্ত পদার্থের শোষণ এবং পরবর্তীকালে শরীর থেকে তাদের অপসারণের জন্য প্রয়োজনীয়।

যথাযথ সংশোধন পদ্ধতি নির্বাচন করার সময়, গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের ইতিহাস, রক্ত ​​​​পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়। বিশেষ বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ আপনাকে প্যাথলজির ভাইরাল প্রকৃতি বাদ দেওয়ার পাশাপাশি উপযুক্ত ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি পরিচালনা করার অনুমতি দেবে।

থেরাপি একটি হাসপাতালে বা (ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে) করা যেতে পারে। লোক প্রতিকার. নিম্নলিখিত ট্যাবলেটগুলি নির্ধারিত হয়: Ursofalk, Hofitol। ডাক্তার নির্ধারণ করবে কোনটা বেশি কার্যকর।

ফটোথেরাপি

প্রায়শই, বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সমান্তরালে, নিবিড় ফটোথেরাপির সুপারিশ করা হয় - একটি বিশেষ বাতি বা উজ্জ্বল সূর্যালোক দিয়ে শিশুকে বিকিরণ করা। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে একটি ন্যাপকিন দিয়ে আপনার চোখ ঢেকে রাখতে হবে এবং ত্বকের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে (ত্বক শুকিয়ে যেতে শুরু করতে পারে এবং খোসা ছাড়তে পারে)। উপরন্তু, যেমন একটি "ঔষধ" নেতিবাচক ফলাফল আলগা মল. ব্যাকটেরিয়াঘটিত সহ ফটোথেরাপির প্রভাব শরীরে ভিটামিন ডি এর সক্রিয় উত্পাদন দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যা বিলিরুবিন থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে।

নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিসের কারণ এবং পরিণতিগুলি শিশুর থাকতে পারে এমন দুটি শর্তাধীন গ্রুপের উপর নির্ভর করে বিভক্ত: প্যাথলজিকাল বা শারীরবৃত্তীয়। এটি আলোচনার একটি সাধারণ বিষয়, একটি শিশুর জন্মের সময় উদ্বেগের কারণ এবং গবেষণার একটি বিষয় যদি এটি আগে শুরু হয় বা একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে চলতে থাকে।

চিকিৎসা কর্মীরাপ্রসূতি হাসপাতালে তারা উদ্বিগ্ন পিতামাতাদের ঘটনার নিরীহতার সাথে আশ্বস্ত করার প্রবণতা রাখে, তবে নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিসের লক্ষণগুলি বিপজ্জনক অবস্থারও অর্থ হতে পারে। প্রথমে আমরা যেগুলি ব্যবহার করি সেগুলি সম্পর্কে চিকিৎসা শর্তাবলীএবং সংজ্ঞা।

বিলিরুবিন হল একটি বাদামী রঙ্গক, পিত্তের অন্যতম প্রধান উপাদান, এতে পাওয়া যায় মানুষের শরীর 2 প্রকারে। তাদের মোট বিষয়বস্তু স্বাভাবিক বিলিরুবিন সামগ্রী। বিনামূল্যে ভগ্নাংশ বিষাক্ত এবং শরীরের কিছু ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। যারা মুক্ত নয় তারা ইতিমধ্যে লিভার দ্বারা আবদ্ধ এবং শরীর ছেড়ে যাওয়ার জন্য প্রস্তুত।

নবজাতকদের মধ্যে, অন্তঃসত্ত্বা অক্সিজেন সরবরাহ থেকে অভিযোজন প্রক্রিয়ার কারণে অতিরিক্ত রঙ্গক হয় ফুসফুসের শ্বাস প্রশ্বাস. নবজাতকের শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস ভ্রূণের হিমোগ্লোবিন ভাঙ্গনের প্রক্রিয়া শেষ হওয়ার সাথে সাথে স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান হয়। এটি একটি সম্পূর্ণ প্রাকৃতিক ঘটনা।

এটি একটি শিশুর শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসের মতো দেখায়

অকাল নবজাতকের মধ্যে জন্ডিস বেশি দেখা যায় কারণ শিশুর লিভার গঠিত হয় না এবং বিলিরুবিনের রূপান্তরের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না.

একটি শিশু গর্ভে যত কম সময় ব্যয় করে, তার দেহের গঠন তত কম হয়।

এমনকি একটি পূর্ণ-মেয়াদী শিশুর মধ্যেও, এটি এখনও যথেষ্ট কার্যকরী নয়; যারা সময়ের আগে জন্মগ্রহণ করে, তাদের দায়িত্বগুলি সামলাতে এটি আরও বেশি অক্ষম।

জন্ডিসের বিকাশের প্রক্রিয়া

অন্তঃসত্ত্বা বিকাশ থেকে স্বাধীন বিকাশে রূপান্তরের পরে ভ্রূণের হিমোগ্লোবিন শিশুর দেহে একটি মুক্ত অবস্থায় উপস্থিত হয়। এটি লাল রক্ত ​​​​কোষের একটি ভাঙ্গন পণ্য যা আগে ভ্রূণকে অক্সিজেন সরবরাহ করেছিল। এটি আলাদাভাবে থাকতে পারে না, তাই এটিও বিচ্ছিন্ন হতে শুরু করে। শিশুর শরীর ভ্রূণের হিমোগ্লোবিনের অবশিষ্টাংশ থেকে মুক্তি পায় (জন্মের আগে টিস্যু এবং অঙ্গগুলিকে অক্সিজেন সরবরাহ করা প্রয়োজন ছিল এবং তারপরে শিশুটি ফুসফুসের মাধ্যমে শ্বাস নিতে শুরু করে)। কিন্তু লিভারের বিলিরুবিন দ্রবীভূত করার সময় নেই এবং এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।

তাই নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিসের লক্ষণ। কিন্তু এটি কোনো রোগ বা সংক্রমণ নয়, বরং একটি শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া, ক্ষয়প্রাপ্ত পণ্যের চূড়ান্ত নিষ্পত্তির পর সফলভাবে সম্পন্ন হয়েছে, যেমনটি ভিডিওতে ডঃ কমরভস্কি বলেছেন। নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস সংক্রামক কিনা তা নিয়ে উদ্বেগ ভিত্তিহীন যদি এটি শারীরবৃত্তীয় হয় এবং কোনও সংক্রামক রোগের কারণে না হয়।

এই ক্ষেত্রে ত্বকের হলুদ হওয়া বিলিরুবিনের উচ্চ ঘনত্বের পরিণতি।, যা অসম্পূর্ণভাবে গঠিত লিভার মোকাবেলা করতে পারে না। পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের মধ্যে, মোট সংখ্যার অর্ধেকেরও বেশি শিশু এই প্রকাশের সংস্পর্শে আসে। , এটি একটি পৃথক প্রকাশনায় একটি লুকানো রোগের লক্ষণ কিনা তা পড়ুন।

অকাল নবজাতকের জন্ডিস আরও বেশি সাধারণ উপসর্গ. প্রথমত, যকৃত কার্যত গঠিত হয় (সম্পূর্ণতার বিভিন্ন মাত্রায়), জন্মগ্রহণকারীদের মধ্যে নির্ধারিত সময়ের আগে- ফাংশন সঞ্চালনের জন্য এমনকি কম প্রস্তুত।

বিভাগ এবং বৈশিষ্ট্য, তাদের মধ্যে পার্থক্য

শর্তসাপেক্ষে নবজাতক শিশুদের জন্ডিসের ধরন দুটি বড় বিভাগে বিভক্ত: রোগগত এবং শারীরবৃত্তীয়. তারা বিভিন্ন বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্য দ্বারা আলাদা করা যেতে পারে।

উপসর্গ	আদর্শ	প্যাথলজি	চিকিৎসা প্রয়োজন, স্বাভাবিক	চিকিৎসার প্রয়োজন, প্যাথলজি
ত্বকের পৃষ্ঠে জন্ডিসযুক্ত রঙের চেহারা	2-3 দিনের জন্য	জন্ম থেকে উপস্থিত হতে পারে, বা যে কোনো সময় শুরু হতে পারে	জরুরী না, শারীরবৃত্তীয় নিজেই অদৃশ্য হয়ে যাবে	কোর্সের সময়কাল এবং ডায়াগনস্টিক সঞ্চালিত অনুযায়ী
অন্তর্ধান জন্ডিস	8-10 তারিখে	চিকিৎসার পর	জরুরী না, লিভার দ্বারা বিলিরুবিন নির্মূল হওয়ার পরে লক্ষণগুলি চলে যাবে	একেবারে প্রয়োজন, সময়কাল নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে
রক্তে বিলিরুবিনের ঘনত্ব	দিন 2-3, বৃদ্ধি	যে কোনো সময়ে, উল্লেখযোগ্য, বা অতিক্রম	জরুরী না	চিকিত্সার পরে হ্রাস পায়, বা ত্রুটি জন্মগত হলে বিপদ তৈরি করে
সময়কাল লক্ষণ	এক সপ্তাহ বা তার বেশি	যতক্ষণ না উত্তেজক ফ্যাক্টর নির্মূল না হয়	আগাম জানা, জন্ম থেকে প্রায় 2 দিন থেকে 10 দিন পর্যন্ত, স্বতঃস্ফূর্তভাবে চলে যায়	প্যাথোজেনিক এজেন্ট বা জন্মগত ব্যাধির উপস্থিতির উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়
চারিত্রিক লক্ষণ	স্ক্লেরার হলুদ হওয়া, শক্ত তালুএবং ত্বকের পৃষ্ঠ	স্ক্লেরা, শক্ত তালু এবং ত্বকের পৃষ্ঠের রঙের পরিবর্তন; সারা শরীর জুড়ে বিতরণ;	এটা স্বতঃস্ফূর্তভাবে চলে যাবে
অস্বাভাবিক লক্ষণ	কোনোটিই নয়	সবচেয়ে বৈচিত্র্যময়, স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি পর্যন্ত।		দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা দ্বারা নির্মূল

ডিজিটাল সূচকে, রক্তে বিলিরুবিনের মান বয়সের উপর নির্ভর করে।

একটি শিশুর ত্বকের হলুদ হওয়ার উপস্থিতি অবিলম্বে পিতামাতার মধ্যে একটি প্রশ্ন উত্থাপন করে: নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস কি বিপজ্জনক? এটা সব শর্ত শারীরবৃত্তীয় বা প্যাথলজি অন্তর্গত কিনা তার উপর নির্ভর করে।. নেতিবাচক অবস্থার আরো অনেক ধরনের আছে, কিন্তু তারা সাধারণত কম সাধারণ. নবজাতকের জন্ডিসের চিকিত্সা দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, নির্ভরযোগ্য নির্ণয় এবং উত্তেজক কারণ নির্ধারণের পরে নির্ধারিত হয়।

শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত ফর্মের কারণ

এর ঘটনার কারণ হল প্রাকৃতিক প্রক্রিয়ানতুন বিদ্যমান অবস্থার সাথে অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের পরে শিশুর দেহের অভিযোজন। এই সম্পর্কে বিপজ্জনক কিছু নেই. নবজাতকের মধ্যে শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস (নবজাতকের জন্ডিস, উপরের ছবি দেখুন), যার কারণগুলি আধুনিক শিশুরোগবিদ্যায় দীর্ঘকাল ধরে স্পষ্ট করা হয়েছে, ত্বকের রঙের মধ্যে পার্থক্য নেই, তবে অতিরিক্ত লক্ষণগুলির সাথে নেই। এই কারণগুলি হল:

ত্বকের রঙের সামান্য পরিবর্তন হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

• হিমোগ্লোবিন ভেঙ্গে যায়, যার প্রয়োজনীয়তা কেটে গেছে কারণ শিশু ফুসফুসের মাধ্যমে শ্বাস নেয়;
• আনবাউন্ড বিলিরুবিন উপস্থিত হয়, যা লিভারকে অবশ্যই আবদ্ধ এবং অপসারণ করতে হবে;
• রঙ্গক দ্রবীভূত করার জন্য পর্যাপ্ত এনজাইম ভগ্নাংশ নেই, এটি রক্তে শেষ হয় এবং ত্বকে রঙ দেয়;
• লিভার নতুন অবস্থার অধীনে কাজ করতে শুরু করে এবং শরীর থেকে বিপাকীয় পণ্যগুলি সরিয়ে দেয়।

দুটি কারণের পারস্পরিক প্রভাব, যা ত্বকের রঙের দিকে পরিচালিত করে, শিশুর দেহকে নতুন জীবনযাত্রায় অভিযোজিত করার প্রক্রিয়া দ্বারা সক্রিয়ভাবে নির্মূল করা হয়। জৈব রাসায়নিক বিক্রিয়া, ধীরে ধীরে অভিযোজন, কার্যকারিতা পুনর্গঠন ছাড়া কিছুই নয়।

নবজাতকের মধ্যে প্যাথলজিকাল জন্ডিস, দ্বারা নির্ধারিত অতিরিক্ত উপসর্গ . শিশুটি অস্বাভাবিকভাবে অলস বা অস্থির, প্রস্রাব এবং মলের একযোগে রঙ রয়েছে (মলে শ্লেষ্মা হওয়ার কারণ এবং এর রঙ কী স্বাভাবিক বলে বিবেচিত হয় তা নিয়ে আলোচনা করা হয়েছে), হেপাটো- এবং স্প্লেনোমেগালি, সে কিছুই খায় না, একজন মনোযোগী ডাক্তার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির লক্ষণগুলি লক্ষ্য করে।

নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস কতটা বিপজ্জনক তা কারণ নির্ধারণের পরেই উত্তর দেওয়া যাবে। পরীক্ষাগার এবং হার্ডওয়্যার ডায়াগনস্টিকসের পরে, একটি প্যাথলজিকাল সনাক্ত করা হয়, যার কারণগুলি রয়েছে:

• জন্মগত লিভার প্যাথলজি, যা থাকতে পারে বিভিন্ন ডিগ্রীঅঙ্গ ব্যাধি, একটি অনুকূল বা নেতিবাচক পূর্বাভাস সঙ্গে, এবং হিসাবে হলুদ সাধারণ উপসর্গ;
• রক্তের ধরন বা আরএইচ ফ্যাক্টরের উপর ভিত্তি করে মা এবং ভ্রূণের মধ্যে অসামঞ্জস্যতার পরিণতি (হেমোলাইটিক রোগ, ফর্ম এবং পর্যায়ের উপর নির্ভর করে, সন্তানের জন্য হুমকি হতে পারে;
• মায়ের শরীরের মাধ্যমে ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাব (ভিটামিনের অতিরিক্ত মাত্রা, ওষুধ, তার ডায়াবেটিসের পরিণতি);
• সংক্রামক রোগ;
• পূর্ববর্তী অন্তঃসত্ত্বা কোলেলিথিয়াসিস, পিত্তথলির বিকৃতি সহ;
• নিউক্লিয়ার জন্ডিস বিলিরুবিন জমে এবং সেরিব্রাল এনসেফালোপ্যাথি, ইত্যাদি দ্বারা পরিপূর্ণ।

প্যাথলজিকাল জন্ডিস পরিবর্তনশীল কারণে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে - জন্মগত প্যাথলজি এবং প্রবর্তিত সংক্রমণ থেকে, প্রসবের সময় যকৃতের যান্ত্রিক ক্ষতি পর্যন্ত। একটি শারীরবৃত্তীয় অবস্থার উত্থানের জন্য, প্রতিটি শিশুর জন্য পূর্বশর্ত বিদ্যমান।

ডিগ্রী রেটিং

এটি বিভিন্ন পার্থক্যকারী বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়। ক্রেমার স্কেল 5 ডিগ্রিকে আলাদা করে, শরীরের পৃথক অংশের হলুদ এবং সম্পূর্ণ হলুদ হওয়া পর্যন্ত নির্ভর করে।

দ্বিতীয় গ্রেডিং মানদণ্ড হল রক্তে বিলিরুবিনের ঘনত্ব। পার্থক্য এবং মূল্যায়নের জন্য একটি ডায়গনিস্টিক চিহ্ন হল বিলিরুবিনের ঘনত্বের স্তর:

• 1ম ডিগ্রি: মুখ এবং ঘাড় - 100 μmol/l পর্যন্ত;
• 2য় ডিগ্রী: সার্ভিকোফেসিয়াল অঞ্চল এবং ধড়ের অংশ - 150 μmol/l পর্যন্ত;
• 3য় ডিগ্রী: হাঁটু পর্যন্ত - 205 µmol/l পর্যন্ত;
• 4র্থ ডিগ্রী: হাতের তালু এবং তলগুলি ছাড়া সবকিছু - 300 বা তার বেশি µmol/l;
• 5ম ডিগ্রী: সম্পূর্ণ (মোট) হলুদ) – 400 বা তার বেশি µmol/l।

শারীরবৃত্তীয় স্তর 200 µmol/l এ পৌঁছায় শুধুমাত্র 4-5 দিনে, তারপরে পিত্ত রঙ্গক স্তর হ্রাস পায় এবং ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। যদি জন্ডিস কমতে শুরু করে এবং বিলিরুবিন কমতে শুরু করে, তবে শঙ্কার কারণ নেই, প্রক্রিয়াটি সফলভাবে সম্পন্ন হয়েছে।

নবজাতকের মধ্যে জন্ডিস প্রতিরোধ গর্ভাশয়ে শুরু হয় এবং শুধুমাত্র ওষুধ বা হাইপারভিটামিনোসিসের প্রভাব দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে। শিশুর হেপাটোবিলিয়ারি সিস্টেমকে শক্তিশালী করার সময় মাকে বিশেষভাবে সতর্ক হওয়া উচিত।

চিকিত্সা এবং ফলাফল

রোগ নির্ণয়ের পরে চিকিত্সার কৌশল এবং সম্ভাব্য পরিণতি নির্ধারণ করা হয় রোগগত অবস্থাএবং শিশুর শরীরের জন্য সাধারণ হুমকির মূল্যায়ন।

এইভাবে প্রসূতি হাসপাতালে একটি নবজাতক শিশুর উপর ফটোথেরাপি করা হয়।

সাধারণ গন্তব্য বিকল্পগুলি হল:

• নবজাতকের জন্ডিসের জন্য ফটোথেরাপি (একটি বিশেষ বাতি দিয়ে চিকিত্সা, যার আলো বিলিরুবিনের ভাঙ্গনকে ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করে;
• তাজা বাতাস এবং সূর্যালোক নির্দিষ্ট পদার্থ তৈরি করতে যা ক্ষয় এবং একটি নির্দিষ্ট রঙ্গক নিঃসরণ প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে পারে;
• গ্লুকোজ ব্যবহার, যা লিভারের কার্যকারিতা অপ্টিমাইজ করে এবং ক্ষতিকারক ঘাঁটিগুলির ভাঙ্গন এবং নির্মূলকে প্রচার করে;
• নবজাতকের জন্ডিসের জন্য অ্যাক্টিভেটেড কার্বন, হোফিটল বা স্মেক্টা শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করা হয়, যদি এটির জরুরী প্রয়োজন হয়।

জন্ডিসের মতো একটি আপাতদৃষ্টিতে নিরীহ সমস্যা নিয়ে আলোচনায়, এটা বিশ্বাস করা হয় প্রধান জিনিস উভয় প্রক্রিয়ার মধ্যে পার্থক্য করা হয়. প্যাথলজির জন্য যত্নবান থেরাপির প্রয়োজন হয়, এবং কখনও কখনও এমনকি অস্ত্রোপচারেরও প্রয়োজন হয়, তবে যদি এর কারণটি অভিযোজনের একটি সহজ প্রক্রিয়া হয়, তবে কোনও ওষুধের প্রয়োজন হয় না।

উপসংহার

ত্বকের সামান্য পরিবর্তনে ডাক্তারের কাছে যাওয়া বাধ্যতামূলক হওয়া উচিতশিশু যকৃত এবং পিত্তথলির রোগ, যার মধ্যে হলুদ হওয়া একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত উপসর্গ, একটি উপসর্গবিহীন, সুপ্ত আকারে ঘটতে পারে। একটি চরিত্রগত চিহ্নের উপস্থিতি ইতিমধ্যেই একটি হুমকির সূচক, এবং শিশুর স্বাস্থ্যের বিষয়ে নিরাপদে থাকা কখনই কষ্ট করে না।

নবজাতকের শরীরে জন্ডিসই একমাত্র ঘটনা নয় যখন বিলিরুবিনের মাত্রা সাধারণ মাত্রার থেকে ভিন্ন হয়, যা সাধারণত শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একই মান থাকে।

ল্যাবরেটরি পরীক্ষার ভিত্তিতে শুধুমাত্র একজন দক্ষ চিকিৎসকই নির্ধারণ করতে পারেন যে নবজাতকের জন্ডিস প্যাথলজিক্যাল নাকি শারীরবৃত্তীয়। নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিসের কারণ এবং ফলাফল অত্যন্ত পরিবর্তনশীল হতে পারে।অতএব, উপসর্গগুলি উপেক্ষা করা উচিত নয় বা অসাবধানতার সাথে চিকিত্সা করা উচিত নয়।

ছোট্ট মানুষটির জন্মের পরে, পিতামাতার একমাত্র উদ্বেগ হল তার স্বাস্থ্য, যা এই মুহূর্তে খুবই দুর্বল এবং ভঙ্গুর। দুর্ভাগ্যবশত, নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস এমন একটি বিষয় যা প্রায় 80% তরুণ পরিবারকে মোকাবেলা করতে হয়।

কিছু লোক শান্তভাবে এই ঘটনাটি গ্রহণ করে, জেনেও যে এটিই আদর্শ। কিছু লোক পাগল হয়ে যায়, এই লক্ষণটিকে বিপজ্জনক বিবেচনা করে এবং হাসপাতালে ভর্তি এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। দুটোই ভুল। এই ক্ষেত্রে, সুবর্ণ গড় খুবই গুরুত্বপূর্ণ: আপনি এটি খুব হালকাভাবে নিতে পারবেন না, তবে আপনার আতঙ্কিত হওয়া উচিত নয়। এর কারণ খুঁজে বের করা যাক.

বিলিরুবিনের কারণে নবজাতকের ত্বক হলুদ হয়ে যায়, হিমোগ্লোবিনের একটি ভাঙ্গন পণ্য। গর্ভে, ভ্রূণের লাল রক্ত ​​​​কোষগুলি একটি নির্দিষ্ট ধরণের হিমোগ্লোবিনের সাথে পরিপূর্ণ হয়, যা জন্মের পরে ফুসফুসের শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় সক্রিয়ভাবে বিচ্ছিন্ন হতে শুরু করে। প্রচুর পরিমাণে বিলিরুবিন গঠিত (পরোক্ষ এবং খুব বিষাক্ত) লিভারে প্রবেশ করে, যাতে এটি এটিকে পরোক্ষে রূপান্তরিত করে এবং এটি শরীর থেকে সরিয়ে দেয়। কিন্তু লিভার সবসময় যেমন একটি লোড সঙ্গে মানিয়ে নিতে পারে না।

ডাক্তার ডাকে নিম্নলিখিত কারণগুলিনবজাতকের জন্ডিস:

• রোগজীবাণু যা লিভার আক্রমণ করে;
• পিত্ত মূত্রাশয় এবং পিত্ত নালীগুলির গঠন বা কার্যকারিতায় ব্যাঘাত;
• একটি নতুন পরিবেশে অভিযোজনের ফলে শরীরের প্রাকৃতিক পুনর্গঠন;
• একজন নার্সিং মায়ের ডায়েটে প্রচুর পরিমাণে ক্যারোটিন;
• অকাল জন্ম: অকাল নবজাতকের মধ্যে জন্ডিস 80% হয়, যেহেতু যকৃত এখনও পর্যাপ্তভাবে গঠিত হয়নি;
• মাতৃ ডায়াবেটিস;
• জেনেটিক্স;
• সংবহনতন্ত্রের রোগ;
• শ্বাসরোধ
• হরমোনজনিত ব্যাধি (শিশুটিকে একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা হবে);
• অসঙ্গতি: মায়ের রক্তের গ্রুপ I, সন্তানের রক্তের গ্রুপ II বা III;
• অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ;
• পেটের সমস্যা, যখন বিলিরুবিন ক্রমাগত শরীরে শোষিত হয় - এই ধরনের পরিস্থিতিতে, শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারই আপনাকে বাঁচাতে পারে;

এগুলোই নবজাতকের জন্ডিসের প্রধান কারণ। তাদের প্রত্যেকের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য রয়েছে। কিছু ক্ষেত্রে, বিলিরুবিন ধীরে ধীরে পরিণতি ছাড়াই শরীর দ্বারা নির্মূল হয়। কিন্তু রোগের ফর্ম আছে যা অবিলম্বে প্রয়োজন স্বাস্থ্য পরিচর্যা. জন্ডিসের বিকাশকে উস্কে দেয় এমন কারণগুলির উপর নির্ভর করে, ডাক্তাররা ঝুঁকি গ্রুপের নাম দেন।

চিকিৎসা পরিভাষা."বিলিরুবিন" ধারণাটি ল্যাটিন শব্দ বিলিসে ফিরে যায়, যার অর্থ পিত্ত, এবং রুবার, যার অর্থ লাল।

ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপ

এমনকি গর্ভাবস্থায়, ডাক্তার ঝুঁকি গ্রুপে অন্তর্ভুক্ত বিশেষ বিভাগযেসব মহিলার সন্তান জন্মের সময় তাদের জন্ডিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এর মধ্যে রয়েছে:

• বয়স 18 এর কম এবং 40 বছরের বেশি;
• প্রাথমিক গর্ভপাত, গর্ভপাত;
• পূর্ববর্তী অকাল জন্ম;
• গর্ভাবস্থায় ধূমপান, মদ্যপান, মাদকাসক্তি;
• নেতিবাচক Rh ফ্যাক্টর;
• অন্তঃসত্ত্বা সংক্রমণ;
• পূর্ববর্তী শিশুদের মধ্যে জন্ডিস।

ঝুঁকিপূর্ণ মহিলারা তাদের গর্ভাবস্থা জুড়ে একজন ডাক্তারের অবিরাম তত্ত্বাবধানে থাকে এবং অতিরিক্ত পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যায়। এবং তবুও, নবজাতকের জন্ডিস 100% প্রতিরোধ করা অসম্ভব, এমনকি যদি আপনি এই রোগ প্রতিরোধের জন্য ক্রমাগত যত্ন নেন। সময়মতো এটিকে চারিত্রিক লক্ষণ দ্বারা সনাক্ত করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ যা এক ধরনের জন্ডিস থেকে অন্য ধরনের জন্ডিসকে আলাদা করতে সাহায্য করবে।

সত্যবাদ।যদি একজন মহিলা গর্ভাবস্থায় একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা পরিচালনা করেন, তাহলে তিনি তার শিশুর জন্ডিসের ঝুঁকি কমিয়ে দেন।

জন্ডিসের প্রকারভেদ

ডাক্তাররা নবজাতকের বিভিন্ন ধরনের জন্ডিস নির্ণয় করেন, যা ল্যাবরেটরি পরীক্ষা ছাড়া স্বাভাবিক অবস্থায় নির্ণয় করা কঠিন। এটা খুব গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট, যেহেতু পরবর্তী চিকিত্সার প্রয়োজন এবং সম্ভাব্য জটিলতার ঝুঁকি রোগের ধরণের উপর নির্ভর করবে।

শারীরবৃত্তীয়

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস নবজাতকদের জন্য আদর্শ; এটি নতুন পরিবেশের সাথে অভিযোজনের ফলে শরীরের প্রাকৃতিক পুনর্গঠনের কারণে ঘটে। এটি শিশুর জীবনের প্রথম মাসে প্রদর্শিত হয়, তবে জন্মের পরপরই নয়। নিম্নলিখিত ধরনের দ্বারা প্রতিনিধিত্ব.

• ক্যারোটিন

ক্যারোটিন প্রসবোত্তর জন্ডিস একজন স্তন্যদানকারী মায়ের খাবারে প্রচুর পরিমাণে ক্যারোটিনের কারণে ঘটে। কমলা খাবারে এই পদার্থের প্রচুর পরিমাণ রয়েছে: কুমড়া, গাজর, কমলা।

• বুকের দুধের জন্ডিস

এই প্রসবোত্তর জন্ডিস হয় যখন মায়ের বুকের দুধে প্রচুর ইস্ট্রোজেন থাকে। লিভার প্রথমে এটিকে সরিয়ে দেয় এবং শুধুমাত্র তারপর - বিলিরুবিন। শিশুটি প্রায় 3 মাস পর্যন্ত হলুদ থাকে। তবে একই সাথে তার বয়সের নিয়ম অনুযায়ী বিকাশ ঘটে। এই অবস্থা বিপজ্জনক নয় এবং স্তন্যদান বাতিল করার প্রয়োজন হয় না।

• নবজাতক

নবজাতকের জন্ডিস সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এটি একটি প্যাথলজি নয় এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। এটি নিজেই চলে যায় এবং জটিলতা সৃষ্টি করে না।

প্যাথলজিক্যাল

সাথে যুক্ত গুরুতর অসুস্থতাশিশুর অভ্যন্তরীণ অঙ্গ। এটি জন্মের কয়েক দিনের মধ্যে প্রদর্শিত হয়। বিভিন্ন প্রকারে উপস্থাপিত।

• হেমোলাইটিক

সংবহনতন্ত্রের সমস্যা দ্বারা সৃষ্ট: মা এবং শিশুর মধ্যে Rh দ্বন্দ্বের কারণে, রক্তের গ্রুপে অমিল, অ্যান্টিজেনের অসঙ্গতি। শুধুমাত্র 1% ক্ষেত্রে ঘটে। এটি নবজাতকের জন্মের জন্ডিস, কারণ এটি তাত্ক্ষণিকভাবে স্বীকৃত হয়, প্রথম দিনগুলিতে এমনকি জন্মের কয়েক ঘন্টা পরেও।

• যান্ত্রিক

পিত্ত মূত্রাশয় এবং পিত্ত নালীগুলির গঠন বা কার্যকারিতায় ব্যাঘাতের কারণে পিত্ত লিভার থেকে পৃথক হয় না। প্রায়শই কারণ জন্মগত ট্রমা বা। এটি জন্মের মাত্র 2-3 সপ্তাহ পরে প্রদর্শিত হয়।

• পারমাণবিক

সংবহন ব্যবস্থায় একটি বিশেষ বাধা রয়েছে যা বিষাক্ত পদার্থকে মস্তিষ্কে পৌঁছাতে বাধা দেয়, তাদের ফিল্টার করে। কিন্তু যদি বিলিরুবিনের মাত্রা খুব বেশি হয় তবে এটি লোডের সাথে মানিয়ে নিতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, স্নায়ু কোষ ধ্বংস সম্ভব। লক্ষণ: অলসতা, খেতে অস্বীকৃতি, একঘেয়ে চিৎকার, মাথা পিছনে ফেলে দেওয়া।

• কনজুগেটিভ

দুর্বল লিভার ফাংশন দ্বারা সৃষ্ট. এনজাইমগুলি বিলিরুবিনকে আবদ্ধ করে না এবং এটি রক্ত ​​থেকে অপসারণ করে না।

• হেপাটিক

ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাস দ্বারা লিভার কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার পরে নির্ণয় করা হয়।

নবজাতকের শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস, যা বিপজ্জনক নয় এবং নিজে থেকেই চলে যায়, পিতামাতাকে ভয় দেখাতে হবে না। শরীরের অভ্যন্তরে গুরুতর প্যাথলজি দ্বারা নির্ধারিত হলে সবকিছুই আরও খারাপ। রোগের লক্ষণগুলি আপনাকে সন্দেহ করতে দেয় যে কিছু ভুল আছে এবং অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

পিতামাতার জন্য শিক্ষামূলক প্রোগ্রাম।কনজুগেশন জন্ডিস কেন হয়? এই শব্দটি ল্যাটিন "সংযোজন" থেকে উদ্ভূত, যার অর্থ "সংযুক্ত"। যে, এই রোগ লিভার প্যাথলজি সঙ্গে যুক্ত করা হয়।

লক্ষণ

রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে জন্ডিসের লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হতে পারে। যদি তারা আদর্শের বাইরে না যায় এবং রোগের শুধুমাত্র শারীরবৃত্তীয় রূপ নির্দেশ করে, তবে অ্যালার্ম বাজানোর দরকার নেই। 3 সপ্তাহ পরে সবকিছু সুখে শেষ হবে। তবে যদি আরও গুরুতর প্যাথলজির উদ্বেগজনক লক্ষণগুলি তাদের সাথে যুক্ত করা হয় তবে আপনাকে এটি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে - এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব।

শারীরবৃত্তীয় জন্ডিসের লক্ষণ

• চোখের চামড়া এবং সাদা একটি হলুদ, প্রায় কমলা আভা অর্জন করে;
• ছোট মলের ব্যাঘাত।

প্যাথলজিক্যাল জন্ডিসের লক্ষণ

• তীব্রতর হলুদচামড়া
• pinpoint hemorrhages, bruises;
• রোগের তরঙ্গ-সদৃশ কোর্স: ত্বকের রঙ পর্যায়ক্রমে গোলাপী হয়ে যায় এবং তারপরে ফিরে আসে আইক্টেরিক;
• শিশুটি অলস এবং অলস, খাবার প্রত্যাখ্যান করে;
• উত্তোলিত পেশী স্বনপেশী;
• একঘেয়ে বা শক্তিশালী উচ্চ-পিচড কান্না;
• গাঢ় প্রস্রাব;
• বিবর্ণ মল;
• খিঁচুনি;
• ধীর হৃদস্পন্দন;
• বোকা বা কোমা।

নির্দিষ্ট প্যাথলজির ক্লিনিকাল ছবি

• অলসতা, খেতে অস্বীকৃতি, একঘেয়ে কান্না, মাথা পিছনে ফেলে দেওয়া, খিঁচুনি, চোষা প্রতিফলনের ক্ষয় - কার্নিক্টেরাসের লক্ষণ;
• 3 সপ্তাহের পরে ত্বকের হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব এবং বিবর্ণ মল পিত্ত নালীগুলির গুরুতর প্যাথলজি নির্দেশ করে;
• যদি জন্মের পরপরই ত্বক এবং স্ক্লেরা হলুদ হয়ে যায়, শিশুটি অলস এবং ঘুমন্ত হয় এবং রোগ নির্ণয় একটি বর্ধিত প্লীহা এবং লিভার প্রকাশ করে - এটি হেমোলাইটিক জন্ডিস;
• জন্মের 2-3 সপ্তাহ পরে ত্বক সবুজাভ আভা সহ একটি হলুদ আভা অর্জন করে, মল অস্বাভাবিকভাবে হালকা হয়, লিভার সংকুচিত হয়, প্লীহা বড় হয় - যান্ত্রিক ধরণের রোগের লক্ষণ।

যত দ্রুত বাবা-মা নবজাতকের মধ্যে একটি বিপজ্জনক ধরনের জন্ডিস চিনবেন, তত দ্রুত চিকিৎসকরা চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন এবং সাহায্য করতে পারবেন। খুব প্রায়ই, মূল্যবান সময় নষ্ট হয়, এবং জটিলতা যা শিশুর পরবর্তী জীবনকে প্রভাবিত করে তা এড়ানো যায় না। এই ঘটতে প্রতিরোধ করার জন্য, রোগের বাধ্যতামূলক নির্ণয়ের প্রয়োজন।

হেপাটাইটিস থেকে জন্ডিসের পার্থক্য!হেপাটাইটিসের সাথে, নবজাতকের তাপমাত্রা বেড়ে যায় এবং ত্বক হঠাৎ এবং অপ্রত্যাশিতভাবে হলুদ হয়ে যায়।

কারণ নির্ণয়

শুধুমাত্র পরীক্ষাগারের সূচকগুলি সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে পারে যে নবজাতকের কোন জন্ডিস আছে - নিরীহ শারীরবৃত্তীয় বা বিপজ্জনক প্যাথলজিকাল। এগুলি পেতে, নিম্নলিখিত অধ্যয়নগুলি করা যেতে পারে:

• রক্ত পরীক্ষা: সাধারণ এবং বিলিরুবিন;
• হিমোলাইসিস জন্য coombs পরীক্ষা;
• পেটের গহ্বরের আল্ট্রাসাউন্ড;
• এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, সার্জন এবং অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ।

নবজাতকের মধ্যে বিলিরুবিন নিয়মের সারণী

প্রত্যক্ষ এবং পরোক্ষ বিলিরুবিনের স্বাভাবিক সূচকের সারণী

মান অনুসারে, প্রত্যক্ষ বিলিরুবিন মোটের 25% এর বেশি হওয়া উচিত নয়, পরোক্ষ - 75% এর কম নয়। প্রাপ্ত ফলাফলের উপর নির্ভর করে, ক সঠিক রোগ নির্ণয়(শুধু জন্ডিসই নয়, যে রোগটি এটিকে উস্কে দেয়) এবং চিকিত্সা নির্ধারিত ছিল।

সহায়ক তথ্য.নাভির কর্ড কাটা থেকে রক্ত ​​ব্যবহার করে জন্মের পরপরই Coombs পরীক্ষা করা হয়।

চিকিৎসা

জন্ডিসের চিকিৎসা কিভাবে করা যায় সে বিষয়ে সকল পিতামাতা উদ্বিগ্ন যাতে এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চলে যায়। এই ধরনের শিশুরা নিয়মিত চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকে, কিন্তু যদি এটি একটি শারীরবৃত্তীয় রোগ হয় এবং স্বাভাবিক সীমার মধ্যে এগিয়ে যায়, তাহলে কোন থেরাপির প্রয়োজন নেই। যদি প্যাথলজি সনাক্ত করা হয়, চিকিত্সা বিভিন্ন দিক নিতে পারে: অ্যান্টিভাইরাল, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল, কোলেরেটিক, ডিটক্সিফিকেশন বা ইমিউন।

ওষুধ

যদি বিলিরুবিনের মাত্রা তালিকার বাইরে থাকে, তাহলে প্রেসক্রাইব করুন বিশেষ ওষুধজন্ডিস থেকে

1. Ursofalk নবজাতকদের জন্য জন্ডিসের একটি ওষুধ যা একটি সাসপেনশন আকারে যা লিভারের স্বাভাবিক কার্যকারিতা রক্ষা এবং বজায় রাখার লক্ষ্যে। দীর্ঘস্থায়ী জন্ডিসের জন্য নির্ধারিত। ডোজ - প্রতি 1 কেজি ওজনের 10 মিলিগ্রাম।
2. হোফিটল - আরেকটি কার্যকর ঔষধজন্ডিসের জন্য প্রাকৃতিক আর্টিকোক নির্যাসের উপর ভিত্তি করে একটি সমাধান আকারে, যা পিত্তের প্রবাহকে সক্রিয় করে এবং লিভারের কার্যকারিতাকে সহজ করে। দিনে 3 বার 1 থেকে 3 ফোঁটা লিখুন।
3. জলের ভারসাম্য পুনরুদ্ধারের জন্য ফটোথেরাপির সময় ইনফিউশন থেরাপি: গ্লুকোজ সলিউশন, ইলেক্ট্রোলাইটস, সোডা, মেমব্রেন স্টেবিলাইজার, কার্ডিওট্রফিকস। দীর্ঘস্থায়ী জন্ডিসের জন্য অগত্যা এই ধরনের চিকিত্সা প্রয়োজন।
4. লিভার ফাংশন স্বাভাবিক করার জন্য, জিক্সোরিন, ফেনোবারবিটাল এবং বেনজোনাল নির্ধারিত হতে পারে।
5. যখন বিলিরুবিন অন্ত্র দ্বারা শোষিত হয়, তখন sorbents ব্যবহার করা হয়: Enterosgel, Polyphepan, Smecta, সক্রিয় কার্বন।
6. চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন: cholecalciferol (D3), retinol (A), tocopherol (E), phylloquinone (K)।
7. মাইক্রো উপাদান: ফসফরাস, জিংক সালফেট, ক্যালসিয়াম।

আকর্ষণীয় ঘটনা.জন্ডিস উরোসোফাল্কার ওষুধটি ursodeoxycholic অ্যাসিডের উপর ভিত্তি করে তৈরি, যা ভালুকের পিত্তে পাওয়া যায়। আজ তারা পরীক্ষাগার অবস্থায় এটি উত্পাদন করতে শিখেছে।

পদ্ধতি এবং ফটোথেরাপি

এই রোগের জন্য, নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির উপর একটি সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে:

• kernicterus নির্ণয়ের মধ্যে রক্ত ​​​​সঞ্চালন;
• সিরোসিসের জন্য লিভার প্রতিস্থাপন।

এছাড়াও, জন্ডিসের সাথে, একটি শিশুর সূর্যালোক প্রয়োজন, তবে এত অল্প বয়সে তারা বিপজ্জনক হতে পারে, তাই একটি বাতি দিয়ে চিকিত্সা নির্ধারিত হয় - ফটোথেরাপি। উজ্জ্বল আলোর সংস্পর্শে এলে ক্ষতিকারক বিলিরুবিন সক্রিয়ভাবে নির্মূল হয়। এই পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ নিরাপদ। কোন জটিলতা না থাকলে শিশুটিকে দিনে কয়েক ঘন্টার জন্য এটির নীচে রাখা হয়। যদি রোগটি গুরুতর হয়, তবে তিনি প্রায় সারা দিন এটির অধীনে থাকবেন।

নবজাতকের জন্ডিসের চিকিত্সার জন্য ফটোথেরাপি ডিভাইস

পিতামাতাদের বোঝা উচিত যে নবজাতকের জন্ডিসের জন্য সর্বদা থেরাপির প্রয়োজন হয় না। অতএব, যদি শিশুটি হলুদ হয়ে যায় এবং তাকে এবং তার মাকে প্রসূতি হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয় তবে বিস্মিত এবং ক্ষিপ্ত হওয়ার দরকার নেই। তবে এটি কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রেই সম্ভব যেখানে রক্ত ​​​​পরীক্ষাগুলি ক্রমানুসারে রয়েছে, শরীরে বিলিরুবিনের পরিমাণ তালিকার বাইরে নয় এবং চিকিত্সকরা কোনও অভ্যন্তরীণ প্যাথলজি খুঁজে পাননি। তদনুসারে, শিশুর বাড়িতে নিরাময় করার প্রয়োজন নেই।

লোক প্রতিকার

নবজাতকের জন্ডিসের জন্য বাড়িতে স্ব-চিকিত্সা শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের অনুমতি নিয়ে করা হয়। এমনকি সবচেয়ে নিরীহ, প্রথম নজরে, প্রতিবেশী বা মায়ের দ্বারা প্রস্তাবিত প্রতিকার একটি ছোট জীবের জন্য খুব বিপজ্জনক হতে পারে, যার অনেক সিস্টেম এখনও নতুন পরিবেশের সাথে খাপ খায়। শিশু বিশেষজ্ঞদের দ্বারা অনুমোদিত সর্বাধিক প্রস্তাবিত ওষুধগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি হল:

• ড্যান্ডেলিয়ন রুট টিংচার: দিনে 4 বার 3 ফোঁটা;
• জন্ডিসের জন্য একটি ভাল প্রতিকার হল আলফালফা টিংচার: 2 ফোঁটা দিনে 4 বার;
• সক্রিয় কার্বন দ্রবণ: 50 মিলি সিদ্ধ গরম জলে 10 গ্রাম গুঁড়ো কাঠকয়লা পাতলা করুন, শিশুকে প্রতি 2 ঘন্টা অন্তর 1টি পিপেট দিন;
• rosehip ক্বাথ;
• কর্ন সিল্কের আধান;
• খাওয়ানোর পরে, লিভারের পাশে নবজাতকের জন্য ম্যাগনেসিয়াম দ্রবণে ভিজিয়ে একটি ব্যান্ডেজ লাগান;
• চা "নার্সিং মায়ের জন্য সংগ্রহ": প্রতিদিন 1 লিটার পান করুন।

আপনি একবারে এই তালিকা থেকে বেশ কয়েকটি প্রতিকার ব্যবহার করতে পারবেন না, কারণ তাদের অনেকগুলি পারস্পরিকভাবে একচেটিয়া বা তাদের সংমিশ্রণটি খুব শক্তিশালী প্রভাব ফেলবে ছোট জীব. জন্ডিসে আক্রান্ত একজন নবজাতক সঠিক যত্নে অনেক উপকৃত হবে।

ভেষজ ওষুধের গোপনীয়তা।লুসার্ন - ঔষধি উদ্ভিদ, ভিটামিন কে সমৃদ্ধ, যা লিভারের কার্যকারিতা উন্নত করে।

যত্ন

জন্ডিস এড়ানো সম্ভব ছিল না, তাদের এমন একটি অপ্রীতিকর রোগ নির্ণয়ের সাথে বাড়িতে ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল - এমন পরিস্থিতিতে উদ্বিগ্ন বাবা-মায়ের কী করা উচিত? সঠিক যত্নএকটি নবজাতকের জন্য তার অবস্থা সহজ হবে এবং পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াবে। এখানে এটি অন্তর্ভুক্ত পয়েন্ট আছে.

1. দিনে কয়েক মিনিটের জন্য, পোশাক ছাড়া শিশুটিকে সূর্যের রশ্মিতে রাখুন।
2. ঘন ঘন খাওয়ানো এবং প্রচুর তরল পান করা লিভারের কার্যকারিতা স্বাভাবিক করে।
3. গ্যালাকটোসেমিয়ার জন্য, শিশুকে ল্যাকটোজ এবং গ্যালাকটোজ ছাড়া ফর্মুলা খাওয়ান: নিউট্রামিজেন, প্রেজিস্টিমিল, ল্যাকটোজ-মুক্ত NAN।
4. টাইরোসিনেমিয়ার জন্য, একটি খাদ্য প্রয়োজন: ফেনিল্যালানিন, মেথিওনিন, টাইরোসিন (এইচআর অ্যানালগ, অ্যাফেনিলাক, লোফেনোলাক) ছাড়া মিশ্রণ।
5. সম্পূর্ণ স্তন্যপান করান।
6. মায়ের ডায়েট: ডায়েট থেকে হলুদ খাবার, মশলা, গোলমরিচ এবং নোনতা খাবার বাদ দিন।
7. তাজা বাতাসে প্রতিদিন হাঁটা।
8. বাড়িতে ফটোথেরাপি।

জন্ডিস আক্রান্ত নবজাতকের যত্নের বিষয়গুলির মধ্যে যদি কোনও সন্দেহ থাকে তবে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল, তবে নিজে থেকে কিছু করবেন না বা পরীক্ষা করবেন না। চিকিত্সা করার সময় বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত সূর্যরশ্মি, যা গ্রীষ্মে পোড়া সঙ্গে পরিপূর্ণ হয়. এ সঠিক পন্থাএই সমস্যাটি পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াতে পারে এবং জটিলতা এড়াতে পারে।

তোমার এটা জানা উচিত.গ্যালাক্টোসেমিয়া বংশগত জেনেটিক রোগ, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা।

জটিলতা

নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিসের বিপদ এবং পুনরুদ্ধার ব্যতীত এই রোগটি কীভাবে শেষ হতে পারে তা নিয়ে অভিভাবকরা চিন্তিত। শারীরবৃত্তীয় ফর্ম খুব কমই জটিলতায় ভরা। কিন্তু প্যাথলজি নিম্নলিখিত পরিণতি হতে পারে:

1. কখনও কখনও নবজাতকের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী জন্ডিস জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যা পরবর্তীতে প্রভাবিত করে স্নায়ুতন্ত্র, যেহেতু পরোক্ষ বিলিরুবিনের কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি বিষাক্ত প্রভাব রয়েছে।
2. একটি ভুলভাবে নির্বাচিত চিকিত্সা পদ্ধতির সাথে ফটোথেরাপি পোড়া, ডিহাইড্রেশন, হেমোলাইসিস, ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি হতে পারে।
3. নিউক্লিয়ার জন্ডিসের পরিণতি হল বধিরতা, সম্পূর্ণ বা আংশিক পক্ষাঘাত, মানসিক প্রতিবন্ধকতা।
4. বিষাক্ত বিষ এবং নেশা।
5. অ্যালবুমিনেমিয়া হল অ্যালবুমিন প্রোটিনের হ্রাস।
6. বিলিরুবিন এনসেফালোপ্যাথি একটি মস্তিষ্কের ক্ষত।

নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস কেন বিপজ্জনক তা জেনে, পিতামাতারা ঝুঁকির সম্পূর্ণ পরিমাণ মূল্যায়ন করতে সক্ষম হবেন এবং ভয়ানক কিছু না ঘটতে পারে তা নিশ্চিত করার জন্য যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারবেন। একটি রোগের চিকিত্সা করার চেয়ে প্রতিরোধ করা অনেক সহজ - আপনি যদি গর্ভাবস্থায় প্রতিনিয়ত প্রতিরোধের কথা চিন্তা করেন তবে শিশু জন্মের পরে বিলিরুবিনের সমস্যা এড়াতে সক্ষম হবে।

ভবিষ্যতের জন্য পূর্বাভাস।আধুনিক স্তরের ওষুধ এমনকি বিলিরুবিন এনসেফালোপ্যাথি নিরাময় করা সম্ভব করে তুলবে। সত্য, সময়মত নির্ণয় এবং সমস্ত চিকিৎসা প্রয়োজনীয়তা সঙ্গে সম্মতি সঙ্গে।

প্রতিরোধ

গর্ভবতী মাকে শিশুকে বহন করার সময় এবং তার জন্মের পরেও জন্ডিস প্রতিরোধে জড়িত থাকতে হবে। এটি করার জন্য, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অনুসরণ করা যথেষ্ট।

1. গর্ভাবস্থায় মায়ের জন্য পর্যাপ্ত পুষ্টি।
2. খারাপ অভ্যাস তার প্রত্যাখ্যান.
3. যেকোনো রোগের প্রতিরোধ ও চিকিৎসা।
4. নবজাতকদের ভিটামিন কে ইনজেকশন প্রত্যাখ্যান, যা প্রসূতি হাসপাতালে অনুশীলন করা হয়।
5. সূর্যস্নান।
6. ঘন ঘন বুকের দুধ খাওয়ানো।
7. নার্সিং মায়ের জন্য প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা।
8. জন্মের পর দ্বিতীয় ঘণ্টায় নাভির গোড়ায় স্পন্দন বন্ধ হয়ে গেলে নাভির কর্ড কাটা। এটি রক্ত ​​​​সঞ্চালন স্বাভাবিক করতে অনুমতি দেবে।

জন্ডিস প্রতিরোধ করে, আপনি এই রোগটি প্রতিরোধ করতে পারেন যাতে শিশুর প্রথম দিনগুলিকে ছাপিয়ে না যায়। আপনার যদি এই ঘটনাটি সম্পর্কে কোনও অতিরিক্ত প্রশ্ন থাকে তবে আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছ থেকে আগাম সমস্ত তথ্য খুঁজে বের করা ভাল।

বিতর্কিত বিষয়.চিকিত্সকরা এখনও তর্ক করছেন কীভাবে কর্ড কাটার সময় জন্ডিসের প্রকাশকে প্রভাবিত করে। এই দুটি সত্যের মধ্যে সরাসরি সম্পর্ক সম্পর্কে কোন বৈজ্ঞানিক প্রমাণ নেই।

FAQ

• নবজাতকদের জন্ডিস কখন দূরে যেতে হবে?

নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস হতে কতক্ষণ সময় লাগে এই প্রশ্নের উত্তর রোগের ধরন এবং শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। সাধারণত, শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস 2-3 সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

• নবজাতকের জন্ডিসের চিকিৎসার জন্য কোন বাতি ব্যবহার করা হয়?

এগুলি বিশেষ আলো যা উজ্জ্বল অতিবেগুনী আলো নির্গত করে, এর রশ্মির বর্ণালী বিলিরুবিনের ভাঙ্গনকে ত্বরান্বিত করে।

• নবজাতকদের মধ্যে জন্ডিস কি সংক্রামক?

হেপাটাইটিস ভাইরাসের বিপরীতে, নবজাতকের জন্ডিস সংক্রামক নয়।

• নবজাতকের মধ্যে জন্ডিস ফিরে আসতে পারে?

হ্যা সম্ভবত. কিন্তু যদি রোগটি পুনরাবৃত্তি হয়, তাহলে জটিলতাগুলি এড়াতে ডাক্তারের সাথে জরুরী পরামর্শ প্রয়োজন।

• কোন দিনে নবজাতকের মধ্যে জন্ডিস দেখা দেয়?

এটি জন্মের 4-5 দিন পরে শুরু হতে পারে।

• কেননবজাতকের জন্ডিস দূর হয় না 1অথবা এমনকি2 মাস?

দীর্ঘস্থায়ী জন্ডিসের বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে:

• বিলিরুবিন নির্গমন চক্র ব্যর্থ হয়েছে;
• জন্মগত ত্রুটি বা হেপাটাইটিসের কারণে লিভারের কর্মহীনতা;
• পিত্তনালী এবং গলব্লাডারের কার্যকারিতায় ব্যাঘাতের কারণে পিত্তের স্থবিরতা;
• রক্তের রোগের কারণে আরও বেশি নতুন বিলিরুবিন গঠন।

যে কোনও ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী জন্ডিসের কারণগুলি নির্ণয় এবং তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা প্রয়োজন।

যদি একটি নবজাতক জন্ডিসে অসুস্থ হয়ে পড়ে, তবে পিতামাতার উচিত তার অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা। যদি তিনি ভাল বোধ করেন তবে এটি শারীরবৃত্তীয় এবং এর বেশি কিছু নয়। সবচেয়ে ভালো ওষুধএই ক্ষেত্রে - বুকের দুধ। যদি তিনি অলস হন এবং প্রায়শই কান্নাকাটি করেন তবে এটি ইতিমধ্যে একটি প্যাথলজি যার জন্য একজন ডাক্তার, পরীক্ষা এবং চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন।