By raznih razloga mala djeca često obolijevaju. To mogu biti bolesti virusne ili zarazne prirode, prehlada. Roditelji se trude da što brže ublaže stanje bebe, jer povišena temperatura praćena visokom temperaturom izaziva strah za živote dece. Međutim, odrasli bi trebali imati na umu da kada povišena temperatura Opasno je samostalno prepisivati antipiretike, jer dijete može razviti ozbiljni problemi sa zdravljem. Borba protiv groznice ne bi trebala postati sama sebi cilj, važno je eliminirati uzroke koji su je izazvali.
Šta je groznica
Visoke temperature u svakodnevnom životu često se nazivaju groznica ili groznica ovo stanje definiše kao hipertermija. Ovo je jedna od vrsta zaštitnih reakcija organizma kojima je izloženo patogeni faktori, što dovodi do restrukturiranja termoregulacije. Rezultat je povećanje tjelesne proizvodnje posebnih tvari (uključujući vlastite interferone) za borbu protiv bakterijskih i virusnih agenasa.
Međutim, visoka očitanja termometra sama po sebi nisu opasna po život ako groznica ne traje predugo i temperatura ne prelazi 41,6 C pomoću metode rektalnog mjerenja. Faktor rizika je starost djeteta do dvije godine, kao i trajanje grozničavog stanja duže od jedne sedmice. Stoga roditelji moraju znati koji se pokazatelji smatraju normalnim ovisno o dobi djeteta:
- 37,5 C je norma za djecu mlađu od 3 mjeseca;
- 37.1 C – fiziološki pokazatelj za dijete do 5 godina;
- 36,6-36,8 C – normalna temperatura tijela kod djece starije od 6 godina.
Važno je uzeti u obzir da što je viša tjelesna temperatura, to je intenzivnija borba protiv mikroba, kojima toplina lišava sposobnost razmnožavanja.
Povišena temperatura kod djeteta može ukazivati ozbiljna bolest, ali u većini slučajeva temperaturni skok je posljedica opće infekcije organizma. Odgovor mozga na ovo stanje je povećanje tjelesne temperature, koju kontrolira hipotalamus.
Vrste groznice kod dece
Hipertermija kod djece može se razviti po različitim scenarijima, jer simptomi povišene temperature ne prate samo infektivne iritanse.
- Ružičastu groznicu prati adekvatan tok na pozadini normalnog zdravlja, ravnoteža prijenosa topline i proizvodnje topline nije poremećena. Koža je ružičasta ili umjereno hiperemična, vlažna i topla na dodir.
- Bijelu groznicu karakterizira povećana proizvodnja topline s neadekvatnim prijenosom topline na pozadini poremećene cirkulacije krvi. Stanje je praćeno jakom drhtavicom sa bledom kožom, hladnim ekstremitetima, povišenim krvnim pritiskom i tahikardijom.
Važno je uzeti u obzir da uzrok hipertermije kod djece nije uvijek povezan s infekcijom. To može biti posljedica pregrijavanja, psihoemocionalnog izbijanja, alergijske reakcije ili drugih nespecifičnih faktora na koje djetetov organizam burno reaguje.
Karakteristike toka bijele groznice
Ova vrsta febrilnog stanja sa značajnim porastom indikatori temperature smatra se najopasnijim, za razliku od ružičaste groznice, jer je kolebanje temperature i trajanje groznice teško predvidjeti. Razlozi izazivanje simptoma opasno stanje, sljedeći faktori mogu postati:
- upalnih procesa, kao rezultat zarazne bolesti respiratorni organi, koža, crijeva;
- virusne bolesti (gripa, ARVI);
- reakcija na nicanje zuba, kao i dehidraciju ili pregrijavanje;
- alergijski ili tumorski proces;
- problemi sa hipotalamusom (kvar mehanizma termoregulacije), nervnim sistemom.
Kod bijele groznice, temperatura brzo raste zbog neravnoteže između proizvodnje topline i oslobađanja topline. Kada se zarazi, djetetov organizam reagira na visoku temperaturu sa simptomima letargije i slabosti, kao i znakovima koji ukazuju na uzrok groznice.
- Pojava osipa uz visoku temperaturu ukazuje na rubeolu, šarlah ili meningokokemiju. Može biti i alergija na uzimanje antipiretika.
- Povišena temperatura sa kataralnim sindromom ukazuje na bolesti gornjih disajnih puteva. To također može biti znak početne upale srednjeg uha, razvoja sinusitisa s upalom pluća, disanje postaje ubrzano i pojavljuje se piskanje.
- Ako je disanje otežano tokom visoke temperature, stanje postaje znak laringitisa, sapi i razvoja opstruktivnog bronhitisa. Pojava ekspiratorne kratkoće daha tokom ARVI upozorava na napad astme, a teško disanje sa stenjanjem i bolom ukazuje na komplikovanu upalu pluća.
- Simptomi akutni tonzilitis na pozadini groznice, signaliziraju o njegovoj virusnoj prirodi, o infektivna mononukleoza, na kojoj temperatura traje dugo vremena. Možda je ovo početak šarlaha ili streptokoknog tonzilitisa.
- Simptomi poremećaja mozga praćeni povišenom temperaturom ukazuju na razvoj meningitisa (glavobolje s povraćanjem i pojačan ton okcipitalni mišići). Konfuzija tokom žarišne simptome je znak encefalitisa.
- Može biti praćeno febrilno stanje s visokom temperaturom i proljevom crevni poremećaji, sa diuretičkim fenomenima - urolitijaza. Povišena temperatura na pozadini pospanosti, razdražljivosti i poremećaja svijesti može postati znak teških toksičnih i septičkih stanja.
Glavnim znakovima bijele groznice kod djece, osim visoke temperature, smatraju se plave ivice usana i noktiju, hladnoća ekstremiteta na pozadini vrelog tijela. Ako snažno pritisnete bebinu kožu, ona postaje bleda na mestu pritiska, a trag bele mrlje ne bledi dugo vremena. Razlika od jednog stepena ili više između rektalne temperature i aksilarne vrednosti postaje znak opasnosti za dete, jer dnevne fluktuacije ne prelaze pola stepena.
Pravila za mjerenje temperature
Za mjerenje temperature trebate koristiti elektronski ili živin termometar i držati ga 5-10 minuta. U kojoj zoni možete mjeriti, koji indikatori se smatraju normalnim za svako područje:
- područje prepona i pazuha– 36,6°S;
- kada se mjeri u ustima, vrijednost do 37,1°C smatra se normalnom;
- rektum – 37,4°C.
Važno kada visoke temperature Nemojte ga naglo smanjivati upotrebom antipiretičkih lijekova. Glavno pravilo za liječenje groznice tabletama je ne davati pacijentu lijek s istim aktivna supstanca kada očitanja termometra ponovo skoče.
Ima li neke koristi od povišene temperature?
Za malu djecu povećanje temperature ukazuje na aktivaciju imunološkog sistema u borbi protiv mikroba. Razvoj groznice zaštitna funkcija, pokazuje prateći procesi, koji se javljaju u djetetovom tijelu:
- aktiviranje i jačanje rada svih organa i sistema;
- ubrzanje metaboličkih i imunoloških procesa;
- povećana proizvodnja antitijela, povećana baktericidna svojstva krvi;
- zaustavljanje proliferacije štetnih mikroorganizama:
- ubrzanje evakuacije iz organizma štetne materije i toksine.
Unatoč zaštitnim svojstvima groznice, treba uzeti u obzir da približavanje temperature na 40,0 ° C lišava febrilno stanje njegovih zaštitnih kvaliteta. Istovremeno se ubrzava metabolizam i potrošnja kisika, a brz gubitak tekućine dovodi do dodatnog stresa za pluća i srce.
Šta roditelji mogu da urade
Ponekad se to dešava bez očiglednog razloga. Ova vrsta groznice može uzrokovati skrivena infekcija, kao i drugi problemi opasni po bebu. Ako se stanje ne poboljša nakon nekoliko dana, dijete s visokom temperaturom će možda morati biti hospitalizirano radi daljnje procjene.
Šta učiniti kada je termometar zastrašujući značajne razlike indikatori praćeni konvulzijama ili nesvjesticom. Onda roditelji moraju da urade sledeće radnje prije dolaska ljekara:
- kako biste izbjegli pregrijavanje, oslobodite bebu od viška odjeće, jer koža treba slobodno disati;
- da biste spriječili dehidraciju, dajte djetetu više toplih napitaka - vodu s limunom, sok od brusnice;
- potrebno je osigurati pristup svježem zraku prostoriji u kojoj je pacijent u grozničavom stanju;
- često mjerite temperaturu, ako ne pada, vlažite bebinu kožu vlažnim sunđerom ili oblogama;
- ako su očitanja termometra konstantno visoka, pacijentu se može dati tableta paracetamola u dozi koja odgovara dobi.
Bitan! Daljnju upotrebu antipiretika treba propisati liječnik, vodeći se općim stanjem djeteta, popratnim simptomima i anketom roditelja. Samoliječenje je neprihvatljivo, posebno kada dođe do napadaja, kao i kada je dijete mlađe od šest mjeseci.
Koji lijekovi mogu smanjiti temperaturu kod djece?
Sama činjenica groznice se ne smatra apsolutno opasnim pokazateljem za djecu stariju od tri mjeseca, ako se ne odugovlači i temperatura ne prelazi prag od 39,5 ° C. Uopće nije potrebno smanjiti indikator na normalan nivo, obično je smanjenje od 1-2 stepena dovoljno da se stanje ublaži. Koje antipiretičke lijekove je sigurnije odabrati ako se temperatura djeteta povećala?
| Naziv aktivne supstance | Uobičajena doza | Karakteristike akcije |
|---|---|---|
| Paracetamol | Doziranje se određuje po stopi od 10-15 mg supstance po kilogramu težine djeteta, uzima se 3-4 puta dnevno | Aktivna tvar ne uzrokuje disfunkciju trombocita i ne povećava krvarenje. Lijekovi na bazi paracetamola ne ometaju diurezu i pokazuju analgetski učinak bez protuupalnog djelovanja |
| Ibuprofen | Dnevna doza se bira brzinom od 25-30 mg po kg tjelesne težine, uzimana nekoliko puta dnevno | Lijek se smatra jednim od najbolje opcije antipiretici protiv upale, koji pružaju analgetski učinak uz normalnu toleranciju |
Paracetamol i lijekovi na njegovoj osnovi smatraju se lijekovima izbora za djecu, za razliku od Ibuprofena, koji pripada liniji nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Za oralnu primjenu djeci se propisuje paracetamol u redovnoj i šumeće tablete, sirupi, praškovi. Djelovanje lijeka u obliku supozitorija javlja se mnogo kasnije.
Rijetko propisivanje ibuprofena objašnjava se širokim spektrom nuspojave, stoga se lijekovi na njegovoj osnovi klasificiraju kao antipiretici drugog izbora (sirup). Predoziranje bilo kojim lijekom i liječenje antipireticima duže od tri dana su neprihvatljivi.
Koje proizvode ne treba davati deci?
| Aspirin | Zabranjeno je uzimanje tableta acetilsalicilne kiseline djeci mlađoj od 15 godina zbog opasnosti od zatajenja jetre i velike vjerovatnoće smrtnosti (50%) kod djece |
| Analgin | Glavna opasnost od metamizola je prijetnja anafilaktički šok, kao i agranulocitoza. Osim toga, ne može se isključiti mogućnost razvoja hipotermije ( niske temperature tijelo) |
| Nimesulide | Osim što pripada liniji NSAIL, nimesulid je dio grupe inhibitora COX-2 - enzima koji kontroliraju sintezu prostaglandina. U mnogim zemljama širom svijeta lijek je zabranjen za liječenje djece |
Kako smanjiti temperaturu pomoću narodnih lijekova
Ispravna upotreba antipiretičkih lijekova i metoda fizičko hlađenje tjelesne površine omogućavaju roditeljima da olakšaju stanje djeteta koje pati od visoke temperature i groznice prije dolaska ljekara. Ako stanje pacijenta nije kritično, možete koristiti narodne recepte koji smanjuju temperaturu:
- izvarak od perivinka pomoći će proširiti krvne žile;
- infuzija cvjetova crne bazge ima antipiretička svojstva;
- pareni plodovi, stabljike ili listovi maline su dobro poznati dijaforetik;
- zahvaljujući ekstraktu brusnice, bit će moguće ne samo smanjiti temperaturu i upalu, već i riješiti se klica;
- Neizostavan lijek za temperaturu kod djeteta je limun i njegov sok.
Važno je da roditelji znaju da je dosadašnja metoda brisanja tijela sirćetom odn alkoholni rastvor smatra se opasnim zbog prijetećih posljedica po dijete. Također, liječnici ne savjetuju previjanje djece s temperaturom ili potapanje u hladnu vodu, jer promjene temperature mogu dovesti do komplikacija.
Ispravna reakcija roditelja na febrilno stanje kod djeteta bila bi pozivanje liječnika, a ne samoliječenje. Aplikacija narodne recepte a antipiretici mogu samo da ublaže dejstvo visoke temperature na pacijentov organizam do dolaska lekara.
Poznato je da je povećanje telesne temperature zaštitni odgovor tijela na infekciju ili virus.
Ali kada oznaka na termometru prijeđe 39, korist od takve zaštite je značajno smanjena. Stanje hipertermije postaje opasno samo po sebi, posebno kada su u pitanju mala djeca. U članku ćemo govoriti o bijeloj groznici kod djeteta.
Koncept i karakteristike
U medicini se groznica obično deli na bijele i roze, u zavisnosti od boje kože kada temperatura skoči.
O bijeloj groznici možemo govoriti ako je uočljiv tzv. bijeli trag.
To znači da kada pritisnete kožu, dugo vremena sacuvan Bijela mrlja . Ovaj fenomen je zbog činjenice da je cirkulacija krvi poremećena zbog jakog grča.
Groznica sama po sebi nije bolest, ona ukazuje na neku vrstu bolesti - i s njom se treba boriti. Smatra se da su djeca podložnija bijeloj groznici rane godine, od 0 do 3 mjeseca.
Ovo stanje zahtijeva hitnu kvalifikaciju medicinsku njegu, jer nepreduzimanje mjera na vrijeme može uzrokovati strašne posljedice.
Uzroci
Zašto se bela groznica javlja kod dece? U većini slučajeva, to je zbog infekcije u bebinom tijelu, često je to rezultat ARVI. Ali ponekad je to reakcija na ozljedu, opekotinu, otok, krvarenje, tumor.
Neurološki i emocionalni stres može uzrokovati groznicu. Jaka sindrom bola također može uzrokovati ovo stanje.
5 glavnih razloga bela groznica kod dece:
Groznica kod beba veoma opasno— moguć je konvulzivni sindrom kao reakcija na još nesavršene mehanizme procesa izmjene topline u tijelu bebe.
Zbog toga se deca u ovom stanju hitno hospitalizuju, leče i posmatraju u bolnici.
Koje bolesti to prati?
Kao što je već spomenuto, ovo može respiratorne infekcije VDP(gornji respiratorni trakt). Svaki vanjski napad na tijelo bebe može biti praćen bijelom groznicom - bilo da se radi o mikrobnoj infekciji, opekotinama ili mehaničkim ozljedama.
Bebe se još ne mogu same žaliti, pa ako imaju temperaturu, morate odmah pozvati liječnika - to također može biti najava upale pluća.
Dijete se ne vodi ljekaru, ali se zove lokalni pedijatar, a možda hitna pomoć . Što je beba mlađa, komplikacije se brže razvijaju, tako da ne možete oklijevati.
Prevencija
Nemoguće je potpuno isključiti pojavu groznice. Ali ako izvodite jednostavne, razumljive radnje, pridržavajte se osnovnih pravila, rizici od takvih stanja su značajno smanjeni.
Prevencija groznice:
- higijena djeteta - uvijek sam prati i uči bebu;
- isključiti hipotermiju i pregrijavanje;
- tokom hladne sezone ne vodite djecu na mjesta gdje postoji gužva;
- ublažiti i ojačati imunitet djeteta;
- kuća treba da bude čista, sveža, a vazduh vlažan.
Nemojte slušati bake i drugu rodbinu koji predlažu da dijete obrišete votkom ili sirćetom.
Slično Ne možete previjati dijete i nasilno ga hraniti.
Ako tjerate dijete da jede u ovom stanju, tijelo će trošiti mnogo energije na varenje hrane umjesto na borbu protiv bolesti.
Kada su bebe u pitanju, nemojte čekati da sve prođe samo od sebe.
Groznica je blizu kritičnim uslovima , stoga hitno pozovite doktora i uradite sve što vam specijalista prepiše.
Savjeti za roditelje o korištenju lijekova za povišenu temperaturu kod djeteta u ovom videu:
Molimo Vas da se ne samoliječite. Zakažite termin kod doktora!
Na pisanje ovog posta potaknuo me aktivno bujajući mračnjaštvo, izraženo u brisanju djece vodom i sirćetom ili votkom na povišenim temperaturama. Posebno je neugodno što ovaj mračnjaštvo još uvijek ne samo da podržava, već i širi priličan dio domaćih pedijatara i drugih dječjih ljekara. (Ovde bih mogao da pišem o stanju u domaćoj opštinskoj i ne samo pedijatriji i stepenu odgovornosti lekara za njihove preporuke, navodeći lične primere iz svog života i života prijatelja, ali neću, jer svi sve razumeju i ima svoje primjere, mislim da svi imaju)
Malo istorije. Trljanje vodkom i sirćetom bilo je vrlo uobičajeno prije otprilike 30 godina (i ranije, respektivno), kada smo bili mali. Farmakologija i farmaceutika tada nisu bili ni približno razvijeni kao sada, a cijeli arsenal lijekova naših roditelja za borbu protiv groznice sastojao se od analgina i amidopirina, koji su često bili nedjelotvorni. Stoga su se često koristila ona ista ozloglašena trljanja votke i sirćeta.
Sasvim je neosporno da su ova trljanja veoma efikasna, Ali Nažalost, vrlo malo ljudi zna da je to prilično štetno, au određenim uvjetima djeteta, jednostavno opasno za njegov život.
Počnimo, možda, upravo sa ovim uslovima.
Postoje dvije vrste groznice kod djece - bijela i ružičasta (ponekad se nazivaju "crvena"). Sada neću da komentarišem i citiram jednu devojku, pedijatar, koji je jako dobro pisao o ovome na jednom od foruma ( ira_doc
, ne smeta ti, zar ne? :O)).
"Postoje dvije vrste groznice kod djece - ružičasta i bijela.
Podjela između njih je zasnovana na boji kože, brojevi temperature mogu biti isti.
„Pink“ je povoljnija groznica, sa njom istu količinu toplote proizvodi tijelo i oslobađa u tijelo. okruženje. U isto vrijeme, dječja koža Pink color vlažna i topla na dodir. Opće zdravstveno stanje nije narušeno ili blago narušeno.
« Bijela groznica“uzrokovana je spazmom perifernih krvnih žila, što remeti prijenos topline. Praćeno drhtavicom, izraženim pogoršanjem zdravlja, dijete je letargično, neaktivno, koža je blijeda, ruke i stopala hladni.
Sva pitanja o tome iznad kojih brojeva treba smanjiti temperaturu odnose se samo na „ružičastu“ groznicu. Kod "bijelog" ga je potrebno smanjiti.
U kojim drugim slučajevima je potrebno smanjiti temperaturu?
- djeca u prva 3 mjeseca života - iznad 38 stepeni;
- djeca koja su ranije imala febrilne napade (konvulzije koje se javljaju pri visokim temperaturama) - iznad 38 stepeni;
- prethodno zdrava deca sa relativno nepromenjenim zdravljem - iznad 38,5 stepeni;
- u svim ostalim slučajevima i sa svim ostalim brojkama - prema preporuci ljekara koji prisustvuje.
Kako smanjiti?
Često pitanje je da li je moguće obrisati dijete informacije o tome od roditelja obično su najkontradiktornije, jedni „uvijek brišu, a ništa“, drugi su čuli da je „doktor rekao da se ne briše ni pod kojim okolnostima; .” Ako imate „bijelu“ groznicu, nikada se ne brišete ako imate „ružičastu“ temperaturu, bolje je da ne dodajete alkohol i sirće;
Šta smanjiti?
Najčešće počinju s paracetamolom (Efferalgan) u dozama specifičnim za dob. Brzo snižava temperaturu, ali efekat nije dugotrajan. Nanesite do 4 puta dnevno. Za malu djecu koriste se svijeće i sirup.
Ibuprofen (Nurofen) smanjuje temperaturu tokom dužeg vremenskog perioda, ali je njegov efekat često izraženiji i trajniji. Koristi se u dozama specifičnim za uzrast do 3 puta dnevno.
Na visokim temperaturama je moguće kombinovana upotreba ova dva lijeka, što je najbolje raditi pod nadzorom ljekara.
Metamizol natrijum(Analgin) uglavnom koriste timovi hitna pomoć u slučaju neefikasnosti. Ne preporučuje se zbog mogućih nuspojava česta upotreba analgin, roditelji ne bi trebali sami da ga koriste.
Nimesulid (Nise, nimegesik, nimesil) je zabranjen za upotrebu kod dece.
Za “bijelu” groznicu, liječnik može dodatno propisati antispazmodike za ublažavanje spazma perifernih krvnih žila.
Da, kod svakog povećanja temperature bolje je da dijete pregleda ljekar, a ako porast traje duže od tri dana, potreban je pregled. "
Općenito, prilično sveobuhvatno. Dodaću samo zašto nikada ne bi trebalo da brišete decu sa belom groznicom.
Kao što je već napisano, kod bele groznice dete ima grčeve perifernih sudova- kožne žile. U isto vrijeme koža gubi sposobnost normalnog uklanjanja topline, a slika je kada se dijete unutra pregrije, ali se toplina ne uklanja. Svako trljanje (čak i običnom vodom) povećava grč krvnih sudova kože i može dovesti do direktne prijetnje životu djeteta. Zašto se to događa sasvim je jasno ako znate malo fizike - voda, a posebno voda s votkom ili sirćetom, aktivno isparava i oštro hladi kožu. Što samo povećava vaskularni spam, kao što sam već rekao.
Sada direktno o votki i octu, odnosno zašto djecu s ružičastom groznicom ne možete obrisati vodom koja sadrži ove tvari (uostalom, u teoriji, možete ih obrisati ružičastom groznicom?). Ovdje opet neću praviti geg, već ću ovoga puta citirati poznatog pedijatra, dr Evgenija Olegoviča Komarovskog.
“Kada tjelesna temperatura poraste, mora se učiniti sve kako bi se osiguralo da tijelo ima mogućnost da izgubi toplinu na dva načina – isparavanjem znoja i kada se udahnuti zrak zagrije.
Dva obavezne radnje:
1. Pijte dosta tečnosti – da imate čime da se znojite.
2. Hladan vazduh u prostoriji (optimalno 16-18 stepeni).
Ako su ovi uslovi ispunjeni, vjerovatnoća da se samo tijelo neće nositi s temperaturom je vrlo mala.
Pažnja!
Kada tijelo dođe u kontakt sa hladnoćom dolazi do grčenja krvnih žila kože. Usporava protok krvi, smanjuje stvaranje znoja i prijenos topline. Temperatura kože se smanjuje, ali temperatura unutrašnje organe povećava. A ovo je izuzetno opasno!
Kod kuće ne možete koristiti takozvane “fizičke metode hlađenja”: jastučići za grijanje sa ledom, vlažne hladne posteljine, hladni klistir itd. U bolnicama ili nakon liječničke posjete, moguće je, jer prije toga (prije metoda fizičkog hlađenja) liječnici propisuju posebne lijekove koji otklanjaju grč krvnih žila kože. Kod kuće morate učiniti sve da spriječite grč krvnih žila kože. Zbog toga
Hladan vazduh, ali dovoljno topla odeća.
Isparavanjem znoja čestice topline odvode se iz tijela i time se smanjuje tjelesna temperatura. Izmišljeno je nekoliko metoda za ubrzavanje isparavanja. Na primjer, postavite lepezu pored golog djeteta; utrljajte ga alkoholom ili sirćetom (nakon trljanja smanjuje se površinska napetost znoja i brže isparava).
Ljudi! Ne možete ni zamisliti koliko je djece platilo životom za ovo trljanje! Ako se dijete već oznojilo, tada će tjelesna temperatura pasti samo od sebe. A ako trljate suhu kožu, to je ludo, jer se kroz nježnu bebinu kožu ono čime trljate apsorbira u krv. Trljano alkoholom (votka, mjesečina) - bolesti je dodano trovanje alkoholom. Natrljano sirćetom - dodano trovanje kiselinom.
Zaključak je očigledan - nikada ništa ne trljajte. A ventilatori također nisu potrebni - strujanje hladnog zraka, opet će izazvati grč krvnih žila kože. Zato, ako se znojite, presvucite (presvucite je) u nešto suvo i toplo, a zatim se smirite.”
Izvoli. Također prilično detaljan i razumljiv. Istovremeno su još jednom objasnili vazospazam.
ADF from pitchforkgirl
:
1. Neefikasnost paracetamola se često objašnjava pogrešno odabranom dozom lijeka. O prihvatljive doze naznačeno, na primjer, .
2. Nimesulid je zabranjen za upotrebu kod dece mlađe od 12 godina.
3. Aspirin i Reyeov sindrom:
“Trenutno se acetilsalicilna kiselina ne preporučuje za snižavanje temperature kod djece, posebno ako se sumnja na temperaturu. virusna bolest. Poznato je da primjena aspirina kod ove kategorije pacijenata može uzrokovati nekrozu jetre i razvoj akutnog zatajenja jetre. Ova komplikacija poznat kao "Reyeov sindrom". On ovog trenutka Patogenetski mehanizam razvoja Reyeovog sindroma nije poznat. Bolest napreduje razvojem akutnog zatajenja jetre. Incidencija Reyeovog sindroma među djecom mlađom od 18 godina u Sjedinjenim Državama je otprilike 1 na 100.000, sa stopom smrtnosti koja prelazi 36%.
ADF 2 od inescher
:
Odjeću za dijete treba birati ovisno o njegovom stanju i vrsti groznice. U slučaju ružičaste groznice, dijete je potrebno svjetlije obući i vrlo je preporučljivo skinuti pelenu – prema nekim izvještajima, samo to može uzrokovati pad temperature za oko stepen. Prilikom svlačenja djeteta ne treba zaboraviti da na stopalima treba da budu čarape i stepen svlačenja treba da bude adekvatan sobnoj temperaturi (na +18 u prostoriji ne bih rizikovao da dijete previše izlažem npr.) .
Kada dijete ima bijelu groznicu, paradoksalno, potrebno ga je zagrijati (posebno ruke i noge) – toplina djelimično ublažava grč krvnih sudova kože. Ali u isto vrijeme, odjeća ne bi trebala stvarati efekat termosice, ona bi trebala "disati".
Rezultat često uopšte nije ono što se očekivalo. A sve zato što svi roditelji ne znaju: groznica je "bijela" i "crvena" i na svakog od njih treba drugačije utjecati.
Kod “crvene” groznice, lice i koža djeteta su crveni, a cijelo tijelo je vruće na dodir. To znači da beba dobro prenosi toplotu. I stoga, glavni zadatak roditelja nije da umotaju dijete, već da mu omoguće pristup zraku kroz koji toplina izlazi. Istovremeno, potrebno je mjeriti temperaturu djeteta svakih 30-40 minuta kako ne bi propustio porast iznad 38,5 °C, kada se više ne može bez antipiretika.
Ako je dijete blijedo, letargično, umotano u ćebe, ako ima hladne ruke i noge, naježi se, onda ima “bijelu groznicu” za koju su potrebne potpuno drugačije mjere. Takvo dijete prije svega treba zagrijati stavljanjem jastučića za grijanje umotanog u ručnik ili plastične boce napunjene vruća voda, umotajte u ćebe, pijte vrući, svježe skuvani (ali ne jak) čaj od lišća. Možete staviti mokar, hladan peškir na glavu. I tek tada se djetetu može dati antipiretik. Međutim, u svakom slučaju, odmah se obratite ljekaru!
Lijekovi za liječenje ARVI
Posebnosti: upotreba lijekova za liječenje ARVI širok raspon akcije i homeopatski lijekovi u jednom ili drugom stepenu, povećava ukupnu otpornost organizma. Zbog ove karakteristike njihovog djelovanja, poboljšanje dobrobiti može biti i značajno i gotovo neprimjetno. Međutim, praksa pokazuje da u mnogim slučajevima, kada se koriste, dolazi do smanjenja vremena prehlade i smanjenje njihove težine.
Informacije o pacijentu
- Preporučljivo je početi uzimati sve lijekove za liječenje ARVI što je prije moguće, već kod prvih simptoma bolesti.
- ARVI kod djece preporučuje se liječenje pod nadzorom liječnika, jer mogu biti potrebni antibiotici ako se razviju komplikacije.
Antipiretici
Glavne indikacije
- Povećana tjelesna temperatura.
- Glavobolja, grlobolja i druge vrste bolova.
Posebnosti: svi lijekovi iz ove grupe imaju sličan mehanizam djelovanja i izazivaju tri glavna dejstva: antipiretik, analgetik i protuupalni. Jačina ovih efekata zavisi od specifičnog leka. Na primjer, paracetamol ima vrlo slabo protuupalno djelovanje.
Informacije o pacijentu
Antipiretičke lijekove ne treba propisivati na „tečaju“ kako bi se spriječio porast temperature. Morate se boriti protiv groznice kada je temperatura već porasla.
Ne koristite antipiretike bez konsultacije sa lekarom duže od 3 dana.
Glavni antipiretici kod djece su paracetamol i ibuprofen. Ako je potrebno, mogu se međusobno kombinirati. Ne preporučuje se upotreba za smanjenje temperature kod djece. acetilsalicilna kiselina(aspirin). Može izazvati ozbiljne komplikacije. Ostali antipiretici (uključujući analgin i kombinovani lekovi) može se koristiti kod dece samo po preporuci lekara i pod njegovim nadzorom.
Most Frequent nuspojave : alergijske reakcije, mučnina, bol u trbuhu, erozije i čirevi gastrointestinalne sluznice.
Glavne kontraindikacije: individualna netolerancija, egzacerbacija peptički ulkusželudac i duodenum.
Svaka majka, nakon što se više puta susreće s povećanjem temperature (ili, kako se ovo stanje još naziva, hipertermijom) kod svoje bebe, ne zna da li da je spusti ili ne. Osim toga, ona ne razumije u potpunosti kako pomoći djetetu, a da ne ošteti njegovo tijelo.
Groznica je jedna od najčešćih uobičajeni simptomi razne dečije bolesti. Hipertermija je zaštitna reakcija tijela kao odgovor na izlaganje patogenim stimulansima, stimulirajući imunološku reaktivnost tijela. Stoga je i nekontrolisano i neopravdano propisivanje antipiretika brižni roditeljičesto dovodi do smanjenja otpornosti bebe na različite infektivne agense.
Konstantan nivo telesne temperature omogućava telu da održi optimalnu aktivnost svih biološki procesi u organima i tkivima, što se postiže održavanjem ravnoteže između proizvodnje i prijenosa topline, a regulirano je termoregulacijskim centrom smještenim u hipotalamusu.
Povećanje tjelesne temperature mogu uzrokovati i infektivni i neinfektivni uzročnici. Neki mikroorganizmi (streptokoki, bacili difterije, gram-negativni organizmi) sami proizvode pirogene tvari koje mogu uzrokovati hipertermiju. Drugi - virusi, rikecije, spirohete - potiču sintezu pirogena u organizmu u koji ulaze.
Uzrok neinfektivne groznice može biti patologija središnjeg nervni sistem(povrede, krvarenja, tumori), endokrinih bolesti, psihogeni faktori, uzimanje određenih lijekova, pregrijavanje.
Povećanje temperature aktivira proizvodnju interferona, sintezu antitijela, povećanje aktivnosti fagocita, povećanje antitoksične funkcije jetre i lučenje kortikosteroidnih hormona. Svi ovi mehanizmi značajno inhibiraju proliferaciju virusa i bakterija. Poznato je da na temperaturama iznad 39°C većina virusa gubi svoja virulentna svojstva. Dakle, hipertermija ima izraženu zaštitnu prirodu.
Obično, u nedostatku osnovnih bolesti, dijete normalno toleriše porast tjelesne temperature do 39°C, međutim visoka temperatura remeti normalno funkcionisanje bebinih organa i sistema i može uzrokovati opasan po život stanja: febrilni napadi, toksična encefalopatija itd.
Vrste groznice kod dece
Na osnovu stepena povećanja tjelesne temperature razlikuju se sljedeće vrste groznice:
- subfebrilna – 37,2 - 38°C;
- febrilno:
1. umjerena – 38,1 - 39°C,
2. visoka – 39,1 - 41°C;
- hiperperitični – 41,1°C i više.
Trajanje groznice može biti:
- efemerno – od nekoliko sati do nekoliko dana;
- akutni – do 2 sedmice;
- subakutni – do 6 sedmica;
- hronični – duže od 6 nedelja.
By klinički tok
Potrebno je razlikovati ružičastu i blijedu groznicu. Kod prvog tipa, stanje i ponašanje djeteta su blago poremećeni, koža je ružičasta, vlažna, vruća, a udovi topli. Ova groznica je češća kod djece i povoljnija je. Nivo prenosa toplote odgovara nivou proizvodnje toplote.
Drugi tip karakterizira teška opšte stanje dijete, ponašanje je poremećeno, pojavljuju se letargija, neraspoloženje ili, obrnuto, uznemirenost. Drhtavica, bleda i suva koža, mramorni uzorak, hladne ruke i stopala, akrocijanoza (plavkasta nijansa usana i noktiju), pojačan puls i krvni pritisak. Blijeda groznica nastaje kada je poremećena ravnoteža između proizvodnje topline i gubitka topline. Na toj pozadini mogu se pojaviti tako ozbiljne komplikacije kao što su febrilne konvulzije i toksična encefalopatija.
Febrilni napadi
Febrilne su konvulzije koje se javljaju u pozadini povećanja tjelesne temperature (obično 39-40°C) tijekom akutnih zaraznih i upalnih bolesti. Ovo stanje se obično razvija u pozadini blijede groznice i ukazuje na hipoksiju mozga (nedostatak kisika), značajno pogoršavajući stanje djeteta. Najčešće se febrilni napadi javljaju kod novorođenčadi u prvoj godini života, rjeđe kod djece mlađe od 5 godina. Njihovo trajanje je obično 4-5 minuta, a moguć je i kratkotrajni gubitak svijesti, a prestaju pri smanjenju tjelesne temperature i obično ne zahtijevaju propisivanje antikonvulziva.
Hipertermični sindrom– ovo je patološka varijanta groznice, u kojoj se proizvodnja topline naglo povećava, a prijenos topline smanjuje. Visoke tjelesne temperature praćene su značajnim pogoršanjem stanja djeteta. Javlja se izraženo bljedilo, mramorni uzorak kože, plavičasta nijansa prstiju na rukama i nogama, te razlika između kože i rektalne temperature(više od 1°C), što ukazuje na centralizaciju cirkulacije krvi. Ovo strašno stanje karakterizira progresivni poremećaj funkcionisanja vitalnih organa djeteta, kao i nedostatak učinka antipiretičke terapije.
Osnovni principi liječenja groznice kod djece
Pitanje propisivanja antipiretika djetetu treba pristupiti vrlo pažljivo. Ovo se radi na osnovu težine kliničkih znakova, prisustvo osnovnih bolesti i dobrobit bebe.
Ne smijemo zaboraviti da je groznica zaštitna reakcija tijela, a smanjenje tjelesne temperature dovodi do smanjenja vlastite obrane bebe i njene prirodne otpornosti na infekcije.
Kada se kod djeteta razvije hipertermija, potrebno mu je osigurati odmor, provjetriti prostoriju u kojoj se nalazi i ovlažiti zrak. Temperatura u prostoriji ne smije biti viša od 21°C. U ovom stanju bebi je potrebno dati dovoljnu količinu tople tečnosti, jer telo počinje da je gubi kroz kožu i Airways. Za svaki stepen povišene temperature potreban je dodatni unos vode u količini od 10 ml na 1 kg tjelesne težine djeteta, a to je pored činjenice da postoji prirodna (fiziološka) norma za njenu potrošnju.
Ne zaboravi fizičke metode hlađenje tela. Bebu treba svući i lagano obrisati toplom vodom. Možete staviti mokri zavoj na čelo. Upotreba hladne vode nije dozvoljena zbog činjenice da može dovesti do grčenja krvnih žila kože, smanjenja prijenosa topline i povećanja tjelesne temperature. Također se ne preporučuje brisanje djeteta otopinama koje sadrže alkohol i sirćetom zbog njihovog upijanja s površine kože, što dovodi do intoksikacije, jer se periferni krvni sudovi proširuju tokom groznice.
Dodijeli lijekovi treba uzeti u obzir stepen povišene temperature, njenu vrstu i prisustvo faktora rizika kod deteta.
Faktori rizika za razvoj komplikacija uzrokovanih groznicom kod djece uključuju:
- uzrast djeteta do 3 mjeseca,
- anamneza febrilnih napadaja,
- bolesti centralnog nervnog sistema,
- teška oboljenja cirkulacijskog sistema,
- nasljedne metaboličke patologije.
Dakle, prema preporukama SZO, u nedostatku navedenih faktora, djetetu sa hipertermijom iznad 38,5°C treba propisati antipiretičke lijekove. Međutim, ako mu je poremećeno opšte stanje, bleda koža, zimica (tj. bela groznica), odmah im treba potražiti pomoć. Kada je groznica ružičasta, antipiretici se daju kada telesna temperatura poraste iznad 38°C, a kada je ružičasta - 37,5°C. Takve preporuke nisu dogma i treba ih se pridržavati u skladu sa situacijom.
Prilikom odabira antipiretičkog lijeka za bebu, prednost treba dati sigurnijem. Trenutno se u liječenju djece koriste nesteroidni protuupalni lijekovi koji imaju antipiretička, analgetska i protuupalna svojstva. Međutim, sada su neki lijekovi iz ove grupe, poput aspirina i analgina, zabranjeni za upotrebu kao antipiretici za povišenu temperaturu uzrokovanu virusna infekcija. Nakon njihovog uzimanja, djeca se mogu jako razviti teške komplikacije povezana s poremećajima sistema zgrušavanja krvi. Analgin nepovoljno djeluje na crvena krvna zrnca i trombocite, a također inhibira hematopoezu koštane srži, a upotreba aspirina uzrokuje razvoj Reyeovog sindroma kod djeteta, čija je stopa smrtnosti 50%.
U pedijatrijskoj praksi prednost se daje lijekovima koji sadrže paracetamol i ibuprofen. Ali kada propisujete bilo kakve lijekove svojoj bebi, i dalje se morate striktno pridržavati terapijskih doza i ne prekoračiti ih.
Djeca sa blijeda groznica, hipertermični sindrom i febrilne konvulzije, indicirana je hitna hospitalizacija.
