Međunarodno nezaštićeno ime
Oblik doziranja
Rastvor za injekcije 4% 5 ml
Compound
1 ml lijeka sadrži
aktivna supstanca- dopamin hidrohlorid 40,00 mg,
Pomoćne tvari: natrijum metabisulfit, dinatrijum edetat, voda za injekcije.
Opis
Prozirna bezbojna ili blago žućkasta tečnost.
Farmakoterapijska grupa
Kardiotonični lijekovi neglikozidnog porijekla. Adrenergički i dopaminski stimulansi. Dopamin
ATX kod C01CA04
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Primjenjuje se samo intravenozno.
Oko 25% doze zahvaćaju neurosekretorne vezikule, gdje dolazi do hidroksilacije i formira se norepinefrin. Široko rasprostranjen u tijelu, djelomično prolazi kroz krvno-moždanu barijeru. Dopamin se metabolizira u 3,4-dihidroksifeniloctenu kiselinu i 3-metoksi-4-hidroksifeniloctenu kiselinu, koje se brzo izlučuju urinom.
Poluvrijeme eliminacije lijeka (T1/2) iz plazme je otprilike 2 minute.
Farmakodinamika
Po hemijskom poreklu, dopamin je prekursor biosinteze norepinefrina i ima specifično stimulativno dejstvo na dopaminske receptore, a u velikim dozama stimuliše i α- i β-adrenergičke receptore.
Pod uticajem leka, ukupni periferni vaskularni otpor (TPVR) i sistolni arterijski pritisak, povećava se snaga srčanih kontrakcija, povećava se minutni volumen srca. Otkucaji srca ostaju gotovo nepromijenjeni. Povećava se potreba miokarda za kiseonikom, ali zbog povećanja koronarnog protoka krvi obezbeđuje se i povećana isporuka kiseonika.
U malim dozama (0,5-2 mcg/kg/min) djeluje uglavnom na dopaminske receptore. Proširuje mezenterični, cerebralni, koronarne žile, smanjuje renalni vaskularni otpor, povećava glomerularnu filtraciju, povećava diurezu i izlučivanje natrijuma iz organizma.
U rasponu srednjih doza (2-10 mcg/kg/min) stimuliše β1-adrenergičke receptore, što izaziva pozitivan inotropni efekat i povećava minutni volumen cirkulacije krvi.
U dozama od 10 mcg/kg/min ili više, utiče na α1-adrenergičke receptore, povećava OPSS, sužava bubrežnih sudova, povećava krvni pritisak, smanjuje diurezu.
Nakon prestanka primjene, učinak traje ne više od 5-10 minuta.
Indikacije za upotrebu
"Low" sindrom minutni volumen srca"kod akutnih kardiovaskularnih bolesti
insuficijencija ( kardiogeni šok), traumatski, postoperativni (kod kardiohirurških pacijenata), infektivno-toksični, hipovolemični (samo nakon obnavljanja volumena cirkulirajuće krvi) šokovi
Upute za upotrebu i doze
Lijek se koristi striktno po preporuci ljekara u bolničkim uslovima!
Primjenjuje se intravenozno, kap po kap. Doza se određuje pojedinačno, ovisno o težini šoka, krvnom tlaku i pacijentovom odgovoru na liječenje. Brzina primjene treba biti individualizirana kako bi se postigao optimalan odgovor pacijenta. Trajanje infuzije zavisi od individualne karakteristike pacijenta i ozbiljnosti stanja. Nakon stabilizacije kliničke situacije, lijek se postupno ukida.
Pravila za pripremu rastvora
Za razrjeđivanje lijeka koristite 0,9% otopinu natrijevog klorida, 5% otopinu glukoze, Ringerovu otopinu laktata.
Otopinu za infuziju treba pripremiti neposredno prije upotrebe.
Da bi se pripremio rastvor za intravensku infuziju, 400-800 mg dopamina mora se dodati u 250 ml rastvarača (koncentracija dopamina će biti 1,6-3,2 mg/ml). Rastvor dopamina treba da bude bistar i bezbojan.
Odrasli
Ako je moguće, otopinu treba ubrizgati velike vene.
Početna brzina infuzije je 2-5 mcg/kg u minuti, a može se postepeno povećavati od 5 do 10 mcg/kg/min do optimalne doze od 50 mcg/kg/min.
Infuzija se provodi kontinuirano od 2-3 sata do 1-4 dana. Dnevna doza dostiže 400-800 mg. Djelovanje lijeka se javlja brzo i završava 5-10 minuta nakon završetka primjene.
Nuspojave
Sa centralnog i perifernog nervni sistem: glavobolja, anksioznost, strah, tremor, piloerekcija
Od čula: midrijaza
Sa stranegastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta
Izvana kardiovaskularnog sistema: tahikardija, palpitacije, bol u grudima, povišen krvni pritisak, anginozni bol, angina pektoris, razvoj ektopičnih srčanih sistola, hipotenzija, spazam perifernih arterija, vazokonstrikcija, poremećaji srčane provodljivosti, bradikardija, proširenje QRS kompleksa, ventrikularna ekstrasistola i ritmija
Iz genitourinarnog sistema: poliurija
Izvana respiratornog sistema: dispneja
Metabolički poremećaji: azotemija
Alergijske reakcije: hiperemija, svrab, peckanje kože, kod pacijenata sa bronhijalnom astmom - bronhospazam, oštećenje svijesti, šok.
Lokalne reakcije: ako lijek uđe pod kožu - nekroza kože, potkožnog tkiva. Također je moguć razvoj periferne ishemijske gangrene kod pacijenata s već postojećim vaskularnim poremećajima.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na dopamin ili druge simpatomimetike
Feohromocitom, hipertireoza
Glaukom zatvorenog ugla
Benigna hiperplazija prostate With kliničke manifestacije
Tahiaritmije i ventrikularna fibrilacija
Idiopatska hipertrofična subaortna stenoza
Istodobna primjena s ciklopropanom i halogenom
lijekovi za anesteziju
Pažljivo
- hipovolemija
Teška stenoza ušća aorte
Infarkt miokarda
Ventrikularne aritmije
Atrijalna fibrilacija
Metabolička acetoza
Hiperkapnija
Hipoksija
Hipertenzija u „manjoj“ cirkulaciji
Okluzivne vaskularne bolesti (uključujući aterosklerozu, tromboemboliju, tromboangiitis obliterans, endarteritis obliterans, dijabetički endarteritis, Raynaudovu bolest, ozebline)
Dijabetes
Bronhijalna astma (ako postoji anamneza povećana osjetljivost disulfitirati)
Trudnoća
Period laktacije
Dječije i adolescencija do 18 godina
Interakcije lijekova
Simpatomimetici, inhibitori monoamin oksidaze (MAOI), povećavajući presorski efekat simpatomimetika, mogu izazvati glavobolje, aritmije, povraćanje i druge manifestacije hipertenzivna kriza Stoga, kod pacijenata koji su primali MAO inhibitore u posljednje 2-3 sedmice, početne doze dopamina ne bi trebale biti veće od 10% uobičajene doze.
Dopamin slabi hipotenzivni efekat gvanetidin.
Dopamin može pojačati diuretički učinak diuretika.
Anestetici i triciklični antidepresivi potenciraju rizik od razvoja srčanih nuspojava.
Kombinirana upotreba s ciklopropanom ili inhaliranim halogeniranim ugljovodonicima za opšta anestezija povećava rizik od razvoja aritmije.
Istovremena primjena alkaloida ergot s lijekovima povećava rizik od razvoja periferne nekroze i gangrene zbog vazokonstriktornog efekta.
Droge štitne žlijezde smanjuju pozitivan kronotropni efekat dopamina.
Fenitoin može doprinijeti razvoju arterijske hipotenzije i bradikardije (ovisno o dozi i brzini primjene).
Nepoželjno je koristiti seligin (lijek koji se koristi za Parkinsonovu bolest) istovremeno s dopaminom.
Dopamin smanjuje efekte α- i β-blokatora (propranolol, metoprolol).
Inhibitori katehol-o-metiltransferaze (COMT), kao što je entakapon, mogu pojačati kronotropne i aritmogene efekte kateholamina, uključujući dopamin. Pacijenti koji primaju terapiju entakaponom 1-2 dana prije primjene dopamina trebaju primati niže doze lijeka.
Uz istovremenu primjenu dobutamina, može se primijetiti izraženije povećanje krvnog tlaka, ali se tlak punjenja ventrikula srca smanjuje ili ostaje nepromijenjen.
Dopamin smanjuje antianginalni efekat nitrata, antihipertenzivni efekat α- i β-blokatora i drugih antihipertenzivnih lekova.
Dopamin se može kombinovati sa davanjem srčanih glikozida, kao i diuretika (furosemid i drugi).
U slučaju hipovolemijskog šoka, dopamin se kombinira s primjenom plazme, nadomjestaka plazme ili krvi.
Dopamin je nekompatibilan sa alkalnim rastvorima (one inaktiviraju dopamin), pa ga ne treba mešati sa alkalnim rastvorima (pH iznad 7), na primer: natrijum bikarbonatom.
Alteplaza i amfotericin B su nestabilni u prisustvu dopamina.
Poznata je fizikalno-hemijska nekompatibilnost sa sljedećim supstancama: aciklovir, alteplaza, amikacin, amfotericin B, ampicilin, cefalotin, dakarbazin, teofilin, etilenamin (aminofilin), kalcijum rastvor teofilina (kalcijum rastvor aminofilin, parozemironid, furosemiron, aminofilin, furosemironid, , nitroprusid natrijum, benzilpenicilin, tobramicin, oksidanti, tiamin (pospešuje uništavanje vitamina B1).
specialne instrukcije
Dopamin se ne smije primjenjivati intraarterijski ili kao bolus injekcija. Kako bi se smanjio rizik od ekstravazacije, otopinu treba ubrizgati u velike vene kad god je to moguće. Da bi se spriječila nekroza tkiva u slučaju ekstravazalnog gutanja lijeka, infiltrirati sa 10-15 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida sa 5-10 mg fentolamina.
Prije primjene pacijentima u stanju šoka, hipovolemiju treba korigirati primjenom plazme i drugih tekućina za zamjenu krvi.
Infuziju treba provoditi pod kontrolom diureze, minutnog volumena krvi, krvnog pritiska i EKG-a.
Smanjenje izlučivanja urina bez istovremenog sniženja krvnog tlaka, prekomjerno povećanje dijastoličkog krvnog tlaka ili pojava aritmije ukazuju na potrebu smanjenja doze dopamina ili zaustavljanja infuzije.
Zbog činjenice da lijek poboljšava atrioventrikularnu provodljivost, pacijenti s atrijalna fibrilacija Prije početka liječenja dopaminom moraju se propisati preparati digitalisa.
Propisivanje lijeka u pozadini okluzivnih bolesti perifernih sudova anamneza može uzrokovati oštru i izraženu vazokonstrikciju, što dovodi do nekroze kože i gangrene (treba pažljivo pratiti, a ako se otkriju znaci periferne ishemije, lijek treba odmah prekinuti). Isto važi i za pacijente sa DIC sindromom.
Ovaj lijek sadrži natrijum metabisulfit, koji može uzrokovati alergijska reakcija(bronhospazam, anafilaksa) kod osjetljivih osoba.
Prevalencija preosjetljivosti na sulfite u općoj populaciji je niska i češća je kod osoba s anamnezom bronhijalna astma ili atopijski dermatitis.
Brzinu infuzije lijeka treba stalno prilagođavati ovisno o promjenama u pacijentovom stanju, diurezi, krvnom tlaku i minutnom volumenu srca. Kada se srčana funkcija i krvni tlak stabiliziraju, možda će biti potrebno smanjiti doze kako bi se osiguralo optimalno izlučivanje mokraće.
Prilikom prekida infuzije, može biti potrebno postepeno smanjivati dozu dopamina zbog rizika od arterijske hipotenzije.
Upotreba u pedijatriji
Nema podataka o sigurnosti i djelotvornosti dopamina kod djece, stoga se ne preporučuje propisivanje u pedijatrijskoj praksi.
Trudnoća i dojenje
Nema podataka o sigurnosti primjene dopamina kod trudnica, stoga, tijekom trudnoće, lijek treba koristiti samo ako je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.
Karakteristike uticaja lijek na sposobnost upravljanja vozilo ili potencijalno opasnih mehanizama
Lijek se ne koristi s obzirom na njegove indikacije za upotrebu i kratko vrijeme poluživota.
Predoziranje
Simptomi: naglo povećanje krvni pritisak, spazam perifernih arterija, tahikardija, ventrikularna ekstrasistola, angina pektoris, dispneja, glavobolja, psihomotorna agitacija.
tretman: zbog brzog eliminacije dopamina iz organizma, ove pojave se zaustavljaju smanjenjem doze ili prekidom primjene, ako su nedjelotvorni, preporučuju se alfa-blokatori kratka gluma(za prekomjerno povećanje krvnog tlaka) i beta-blokatori (za poremećaje srčanog ritma).
Obrazac za oslobađanje i pakovanje
5 ml lijeka stavlja se u neutralne staklene ampule sa ili bez mjesta loma, ili sa prstenom za lomljenje, ili sterilne ampule napunjene špricem.
Na svaku ampulu se lijepi etiketa od etikete ili papira za pisanje, ili se tekst nanosi direktno na ampulu tintom za duboku štampu za staklene proizvode.
5 ampula je upakovano u blister pakovanja od polivinilhloridne folije i aluminijumske folije.
2 konturna pakovanja zajedno sa odobrenim uputama za medicinska upotreba na državnom i ruskom jeziku stavljeni su u pakovanje od kartona. U svakom pakovanju se stavlja po jedan skarifikator u ampuli. Prilikom pakovanja ampula sa zarezima, prstenovima i tačkama, škarifikatori nisu uključeni.
Dozvoljeno je postavljanje konturnih blister pakovanja (bez zatvaranja u kartonsko pakovanje) u kartonske kutije. U svakoj kutiji, prema broju pakovanja, nalaze se uputstva za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku.
Uslovi skladištenja
Čuvati na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi do 25°C.
Čuvati van domašaja djece!
Rok trajanja
Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.
Uslovi izdavanja iz apoteka
Na recept
Proizvođač
Šimkent, ul. Rašidova, 81
Vlasnik potvrde o registraciji
JSC "Khimpharm", Republika Kazahstan
Adresa organizacije koja prihvata reklamacije potrošača u vezi sa kvalitetom proizvoda (proizvoda) na teritoriji Republike Kazahstan
JSC "Khimpharm", Republika Kazahstan,
Šimkent, ul. Rašidova, 81,
Broj telefona 8 7252 (561342)
Broj faksa 8 7252 (561342)
Adresa Email - [email protected]
Bruto formula
C8H11NO2Farmakološka grupa supstance dopamin
Nozološka klasifikacija (ICD-10)
CAS kod
51-61-6Karakteristike supstance dopamin
Kardiotonični lijek.
Bijeli ili sivobijeli kristalni prah, bez mirisa. Lako rastvorljiv u vodi, slabo rastvorljiv u etanolu, praktično nerastvorljiv u eteru i hloroformu.
Farmakologija
farmakološki efekat- diuretik, hipertenzivni, kardiotonični.U terapijskim dozama stimuliše dopaminergičke receptore, u velikim dozama stimuliše beta-adrenergičke receptore, u visokim dozama stimuliše i beta i alfa adrenergičke receptore. Promoviše oslobađanje norepinefrina u adrenergičkim sinapsama. Izaziva pozitivan inotropni učinak, poboljšava perifernu cirkulaciju (posebno u šoku), selektivno širi bubrežne arterije; blago povećava broj otkucaja srca, povećava potrebu miokarda za kiseonikom, periferni otpor i krvni pritisak. Stimulacija bubrežnog krvotoka dovodi do pojačane filtracije u bubrezima, potiče diurezu i natriurezu.
Slabo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, primjenjuje se samo intravenozno. Nakon parenteralne primjene, široko se distribuira po tijelu, ali ne prolazi kroz BBB u značajnim količinama. Brzo se metabolizira u jetri, bubrezima i plazmi pomoću MAO i katehol-O-metiltransferaze u neaktivni metaboliti. Oko 25% doze zahvaćaju neurosekretorne vezikule (adrenergički nervni terminali), gdje dolazi do hidroksilacije i formira se norepinefrin. T1/2 iz plazme - 2 min. Izlučuje se putem bubrega: 80% doze - u obliku metabolita u roku od 24 sata, u malim količinama - nepromijenjeno. Djelovanje se razvija u roku od 5 minuta, trajanje djelovanja je manje od 10 minuta nakon infuzije.
Upotreba supstance dopamin
Šok različitog porijekla, uklj. kardiogeni, postoperativni, infektivno-toksični, anafilaktički, hipovolemični (samo nakon obnavljanja volumena krvi), akutno kardiovaskularno zatajenje, sindrom niskog izlaznog učinka kod kardiohirurških pacijenata, teška arterijska hipotenzija. Trovanje (za pojačavanje diureze i ubrzanje izlučivanja ksenobiotika).
Kontraindikacije
Preosjetljivost, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, feohromocitom, ventrikularna fibrilacija.
Ograničenja upotrebe
tireotoksikoza, teška kršenja srčani ritam, periferna vaskularna bolest (sa obliteracijom), BHP sa kliničkim manifestacijama, bronhijalna astma.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Tokom trudnoće i dojenje moguće je samo ako očekivani učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus i dijete.
Nuspojave supstance dopamin
Iz nervnog sistema i čulnih organa: glavobolja, anksioznost, motorički nemir, tremor prstiju.
Iz kardiovaskularnog sistema i krvi (hematopoeza, hemostaza): angina, tahikardija ili bradikardija, palpitacije, bol u grudima, povišeni ili sniženi krvni tlak, poremećaji provodljivosti, proširenje QRS kompleksa, vazospazam, povećan krajnji dijastolički tlak u lijevoj komori; kada se koristi u visokim dozama - ventrikularna ili supraventrikularna aritmija.
Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje.
Alergijske reakcije: kod pacijenata sa bronhijalnom astmom - bronhospazam, šok.
Ostalo: kratak dah, azotemija, piloarrekcija; rijetko - poliurija (kada se primjenjuje u malim dozama); lokalne reakcije: ako lijek uđe pod kožu - nekroza kože, potkožnog tkiva.
Interakcija
Kada se koristi istovremeno s ciklopropanom ili halogeniranim ugljovodonicima za inhalaciona anestezija povećava se rizik od razvoja aritmije (treba biti izuzetno oprezan).
Budući da se dopamin metabolizira uz učešće MAO, inhibicija ovog enzima dovodi do produženja i potenciranja djelovanja dopamina. Pacijentima koji primaju ili su primali MAO inhibitore u prethodne 2-3 sedmice treba prepisati značajno nižu dozu dopamina (početna doza treba da bude 1/10 uobičajene doze).
Istodobna primjena dopamina i diuretika može biti praćena aditivnim i potencirajućim efektom.
Primjena dopamina uz uzimanje tricikličkih antidepresiva dovodi do pojačavanja njegovih učinaka (moguć razvoj aritmije, teške arterijska hipertenzija). Beta blokatori (propranolol i metoprolol) su antagonisti srčanih efekata dopamina. Butirofenoni (uključujući haloperidol) i fenotiazini mogu smanjiti učinak dopamina. Alkaloidi ergot i oksitocin povećavaju vazokonstriktorni efekat dopamina, što je praćeno rizikom od ishemije i gangrene, kao i teške arterijske hipertenzije.
Kombinirana primjena s fenitoinom doprinosi razvoju arterijske hipotenzije i bradikardije. Kada se primjenjuje istovremeno s gvanetidinom, pojačava se simpatomimetički učinak.
Dopamin je nekompatibilan sa alkalnim rastvorima (ne može se mešati u istom špricu).
Predoziranje
Simptomi: pretjerano povećanje krvnog tlaka, srčana aritmija, bubrežna vazokonstrikcija.
tretman: smanjenje doze ili privremeni prekid primjene dopamina.
Međunarodno nezaštićeno ime
Oblik doziranja
Rastvor za injekcije 4% 5 ml
Compound
1 ml lijeka sadrži
aktivna supstanca- dopamin hidrohlorid 40,00 mg,
Pomoćne tvari: natrijum metabisulfit, dinatrijum edetat, voda za injekcije.
Opis
Prozirna bezbojna ili blago žućkasta tečnost.
Farmakoterapijska grupa
Kardiotonični lijekovi neglikozidnog porijekla. Adrenergički i dopaminski stimulansi. Dopamin
ATX kod C01CA04
Farmakološka svojstva
Farmakokinetika
Primjenjuje se samo intravenozno.
Oko 25% doze zahvaćaju neurosekretorne vezikule, gdje dolazi do hidroksilacije i formira se norepinefrin. Široko rasprostranjen u tijelu, djelomično prolazi kroz krvno-moždanu barijeru. Dopamin se metabolizira u 3,4-dihidroksifeniloctenu kiselinu i 3-metoksi-4-hidroksifeniloctenu kiselinu, koje se brzo izlučuju urinom.
Poluvrijeme eliminacije lijeka (T1/2) iz plazme je otprilike 2 minute.
Farmakodinamika
Po hemijskom poreklu, dopamin je prekursor biosinteze norepinefrina i ima specifično stimulativno dejstvo na dopaminske receptore, a u velikim dozama stimuliše i α- i β-adrenergičke receptore.
Pod utjecajem lijeka povećavaju se ukupni periferni vaskularni otpor (TPVR) i sistolički krvni tlak, povećava se snaga srčanih kontrakcija i povećava minutni volumen srca. Otkucaji srca ostaju gotovo nepromijenjeni. Povećava se potreba miokarda za kiseonikom, ali zbog povećanja koronarnog protoka krvi obezbeđuje se i povećana isporuka kiseonika.
U malim dozama (0,5-2 mcg/kg/min) djeluje uglavnom na dopaminske receptore. Proširuje mezenterične, cerebralne, koronarne sudove, smanjuje renalni vaskularni otpor, povećava glomerularnu filtraciju, povećava diurezu i izlučivanje natrijuma iz organizma.
U rasponu srednjih doza (2-10 mcg/kg/min) stimuliše β1-adrenergičke receptore, što izaziva pozitivan inotropni efekat i povećava minutni volumen cirkulacije krvi.
U dozama od 10 mcg/kg/min ili više, djeluje na α1-adrenergičke receptore, povećava periferni vaskularni otpor, sužava bubrežne žile, povećava krvni tlak i smanjuje diurezu.
Nakon prestanka primjene, učinak traje ne više od 5-10 minuta.
Indikacije za upotrebu
Sindrom niskog minutnog volumena kod akutne kardiovaskularne bolesti
neuspjeh (kardiogeni šok), traumatski, postoperativni (kod kardiohirurških pacijenata), infektivno-toksični, hipovolemijski (samo nakon obnavljanja volumena cirkulirajuće krvi) šokovi
Upute za upotrebu i doze
Lijek se koristi striktno po preporuci ljekara u bolničkim uslovima!
Primjenjuje se intravenozno, kap po kap. Doza se određuje pojedinačno, ovisno o težini šoka, krvnom tlaku i pacijentovom odgovoru na liječenje. Brzina primjene treba biti individualizirana kako bi se postigao optimalan odgovor pacijenta. Trajanje infuzije ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i ozbiljnosti stanja. Nakon stabilizacije kliničke situacije, lijek se postupno ukida.
Pravila za pripremu rastvora
Za razrjeđivanje lijeka koristite 0,9% otopinu natrijevog klorida, 5% otopinu glukoze, Ringerovu otopinu laktata.
Otopinu za infuziju treba pripremiti neposredno prije upotrebe.
Da bi se pripremio rastvor za intravensku infuziju, 400-800 mg dopamina mora se dodati u 250 ml rastvarača (koncentracija dopamina će biti 1,6-3,2 mg/ml). Rastvor dopamina treba da bude bistar i bezbojan.
Odrasli
Ako je moguće, otopinu treba ubrizgati u velike vene.
Početna brzina infuzije je 2-5 mcg/kg u minuti, a može se postepeno povećavati od 5 do 10 mcg/kg/min do optimalne doze od 50 mcg/kg/min.
Infuzija se provodi kontinuirano od 2-3 sata do 1-4 dana. Dnevna doza dostiže 400-800 mg. Djelovanje lijeka se javlja brzo i završava 5-10 minuta nakon završetka primjene.
Nuspojave
Iz centralnog i perifernog nervnog sistema: glavobolja, anksioznost, strah, tremor, piloerekcija
Od čula: midrijaza
Sa stranegastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta
Iz kardiovaskularnog sistema: tahikardija, palpitacije, bol u grudima, povišen krvni pritisak, anginozni bol, angina pektoris, razvoj ektopičnih srčanih sistola, hipotenzija, spazam perifernih arterija, vazokonstrikcija, poremećaji srčane provodljivosti, bradikardija, proširenje QRS kompleksa, ventrikularna ekstrasistola i ritmija
Iz genitourinarnog sistema: poliurija
Iz respiratornog sistema: dispneja
Metabolički poremećaji: azotemija
Alergijske reakcije: hiperemija, svrab, peckanje kože, kod pacijenata sa bronhijalnom astmom - bronhospazam, oštećenje svijesti, šok.
Lokalne reakcije: ako lijek uđe pod kožu - nekroza kože i potkožnog tkiva. Također je moguć razvoj periferne ishemijske gangrene kod pacijenata s već postojećim vaskularnim poremećajima.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na dopamin ili druge simpatomimetike
Feohromocitom, hipertireoza
Glaukom zatvorenog ugla
Benigna hiperplazija prostate s kliničkim manifestacijama
Tahiaritmije i ventrikularna fibrilacija
Idiopatska hipertrofična subaortna stenoza
Istodobna primjena s ciklopropanom i halogenom
lijekovi za anesteziju
Pažljivo
- hipovolemija
Teška stenoza ušća aorte
Infarkt miokarda
Ventrikularne aritmije
Atrijalna fibrilacija
Metabolička acetoza
Hiperkapnija
Hipoksija
Hipertenzija u „manjoj“ cirkulaciji
Okluzivne vaskularne bolesti (uključujući aterosklerozu, tromboemboliju, tromboangiitis obliterans, endarteritis obliterans, dijabetički endarteritis, Raynaudovu bolest, ozebline)
Dijabetes
Bronhijalna astma (ako postoji anamneza preosjetljivosti na disulfit)
Trudnoća
Period laktacije
Djeca i adolescenti do 18 godina starosti
Interakcije lijekova
Simpatomimetici, inhibitori monoamin oksidaze (MAO), koji povećavaju presorski efekat simpatomimetika, mogu izazvati glavobolju, aritmije, povraćanje i druge manifestacije hipertenzivne krize, pa se kod pacijenata koji su primali MAO inhibitore u protekle 2-3 nedelje početno doze dopamina ne smiju biti veće od 10% uobičajene doze.
Dopamin slabi hipotenzivni efekat gvanetidina.
Dopamin može pojačati diuretički učinak diuretika.
Anestetici i triciklični antidepresivi potenciraju rizik od razvoja srčanih nuspojava.
Istovremena primjena s ciklopropanom ili inhaliranim halogeniranim ugljovodonicima za opću anesteziju povećava rizik od aritmije.
Istovremena primjena alkaloida ergot s lijekovima povećava rizik od razvoja periferne nekroze i gangrene zbog vazokonstriktornog efekta.
Lijekovi za štitnjaču smanjuju pozitivne kronotropne efekte dopamina.
Fenitoin može doprinijeti razvoju arterijske hipotenzije i bradikardije (ovisno o dozi i brzini primjene).
Nepoželjno je koristiti seligin (lijek koji se koristi za Parkinsonovu bolest) istovremeno s dopaminom.
Dopamin smanjuje efekte α- i β-blokatora (propranolol, metoprolol).
Inhibitori katehol-o-metiltransferaze (COMT), kao što je entakapon, mogu pojačati kronotropne i aritmogene efekte kateholamina, uključujući dopamin. Pacijenti koji primaju terapiju entakaponom 1-2 dana prije primjene dopamina trebaju primati niže doze lijeka.
Uz istovremenu primjenu dobutamina, može se primijetiti izraženije povećanje krvnog tlaka, ali se tlak punjenja ventrikula srca smanjuje ili ostaje nepromijenjen.
Dopamin smanjuje antianginalni efekat nitrata, antihipertenzivni efekat α- i β-blokatora i drugih antihipertenzivnih lekova.
Dopamin se može kombinovati sa davanjem srčanih glikozida, kao i diuretika (furosemid i drugi).
U slučaju hipovolemijskog šoka, dopamin se kombinira s primjenom plazme, nadomjestaka plazme ili krvi.
Dopamin je nekompatibilan sa alkalnim rastvorima (one inaktiviraju dopamin), pa ga ne treba mešati sa alkalnim rastvorima (pH iznad 7), na primer: natrijum bikarbonatom.
Alteplaza i amfotericin B su nestabilni u prisustvu dopamina.
Poznata je fizikalno-hemijska nekompatibilnost sa sljedećim supstancama: aciklovir, alteplaza, amikacin, amfotericin B, ampicilin, cefalotin, dakarbazin, teofilin, etilenamin (aminofilin), kalcijum rastvor teofilina (kalcijum rastvor aminofilin, parozemironid, furosemiron, aminofilin, furosemironid, , nitroprusid natrijum, benzilpenicilin, tobramicin, oksidanti, tiamin (pospešuje uništavanje vitamina B1).
specialne instrukcije
Dopamin se ne smije primjenjivati intraarterijski ili kao bolus injekcija. Kako bi se smanjio rizik od ekstravazacije, otopinu treba ubrizgati u velike vene kad god je to moguće. Da bi se spriječila nekroza tkiva u slučaju ekstravazalnog gutanja lijeka, infiltrirati sa 10-15 ml 0,9% rastvora natrijum hlorida sa 5-10 mg fentolamina.
Prije primjene pacijentima u stanju šoka, hipovolemiju treba korigirati primjenom plazme i drugih tekućina za zamjenu krvi.
Infuziju treba provoditi pod kontrolom diureze, minutnog volumena krvi, krvnog pritiska i EKG-a.
Smanjenje izlučivanja urina bez istovremenog sniženja krvnog tlaka, prekomjerno povećanje dijastoličkog krvnog tlaka ili pojava aritmije ukazuju na potrebu smanjenja doze dopamina ili zaustavljanja infuzije.
Zbog činjenice da lijek poboljšava atrioventrikularnu provodljivost, pacijentima s atrijalnom fibrilacijom treba prepisati digitalis prije početka liječenja dopaminom.
Propisivanje lijeka u pozadini anamneze okluzivnih bolesti perifernih žila može uzrokovati oštru i izraženu vazokonstrikciju, što dovodi do nekroze kože i gangrene (potrebno je pažljivo pratiti, a ako se otkriju znakovi periferne ishemije, lijek treba odmah zaustavljen). Isto važi i za pacijente sa DIC sindromom.
Lijek sadrži natrijum metabisulfit, koji može izazvati alergijsku reakciju (bronhospazam, anafilaksa) kod osjetljivih osoba.
Prevalencija preosjetljivosti na sulfite u općoj populaciji je niska i češća je kod osoba s istorijom astme ili atopijskog dermatitisa.
Brzinu infuzije lijeka treba stalno prilagođavati ovisno o promjenama u pacijentovom stanju, diurezi, krvnom tlaku i minutnom volumenu srca. Kada se srčana funkcija i krvni tlak stabiliziraju, možda će biti potrebno smanjiti doze kako bi se osiguralo optimalno izlučivanje mokraće.
Prilikom prekida infuzije, može biti potrebno postepeno smanjivati dozu dopamina zbog rizika od arterijske hipotenzije.
Upotreba u pedijatriji
Nema podataka o sigurnosti i djelotvornosti dopamina kod djece, stoga se ne preporučuje propisivanje u pedijatrijskoj praksi.
Trudnoća i dojenje
Nema podataka o sigurnosti primjene dopamina kod trudnica, stoga, tijekom trudnoće, lijek treba koristiti samo ako je očekivana korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus.
Značajke djelovanja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmima
Lijek se ne koristi s obzirom na njegove indikacije za upotrebu i kratko vrijeme poluživota.
Predoziranje
Simptomi: nagli porast krvnog pritiska, spazam perifernih arterija, tahikardija, ventrikularna ekstrasistola, angina pektoris, dispneja, glavobolja, psihomotorna agitacija.
tretman: zbog brzog eliminacije dopamina iz organizma, ove pojave se zaustavljaju smanjenjem doze ili prekidom primjene ako se preporučuju kratkodjelujući alfa-blokatori (za pretjerano povećanje krvnog tlaka) i beta-blokatori (za srce; poremećaji ritma).
Obrazac za oslobađanje i pakovanje
5 ml lijeka stavlja se u neutralne staklene ampule sa ili bez mjesta loma, ili sa prstenom za lomljenje, ili sterilne ampule napunjene špricem.
Na svaku ampulu se lijepi etiketa od etikete ili papira za pisanje, ili se tekst nanosi direktno na ampulu tintom za duboku štampu za staklene proizvode.
5 ampula je upakovano u blister pakovanja od polivinilhloridne folije i aluminijumske folije.
2 konturna pakovanja zajedno sa odobrenim uputama za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku stavljena su u kartonsko pakovanje. U svakom pakovanju se stavlja po jedan skarifikator u ampuli. Prilikom pakovanja ampula sa zarezima, prstenovima i tačkama, škarifikatori nisu uključeni.
Dozvoljeno je postavljanje konturnih blister pakovanja (bez zatvaranja u kartonsko pakovanje) u kartonske kutije. U svakoj kutiji, prema broju pakovanja, nalaze se uputstva za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku.
Uslovi skladištenja
Čuvati na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi do 25°C.
Čuvati van domašaja djece!
Rok trajanja
Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.
Uslovi izdavanja iz apoteka
Na recept
Proizvođač
Šimkent, ul. Rašidova, 81
Vlasnik potvrde o registraciji
JSC "Khimpharm", Republika Kazahstan
Adresa organizacije koja prihvata reklamacije potrošača u vezi sa kvalitetom proizvoda (proizvoda) na teritoriji Republike Kazahstan
JSC "Khimpharm", Republika Kazahstan,
Šimkent, ul. Rašidova, 81,
Broj telefona 8 7252 (561342)
Broj faksa 8 7252 (561342)
E-mail adresa - [email protected]
Većina nas, kada se suoči sa bilo kakvim zdravstvenim "problemima", postaje potpuno bespomoćna i gubi samokontrolu. Naravno, tretman ozbiljne bolesti trebaju obavljati stručnjaci u svojoj oblasti - liječnici, ali poznaju princip rada glavnog medicinski materijal i moći ih primijeniti na vrijeme - ove vještine mogu biti korisne svima.
Upute za upotrebu karakteriziraju "Dopamin" kao lijek koji uzrokuje vazodilataciju. Ova brzodjelujuća supstanca dobro se otapa u tijelu i potpuno se izlučuje putem bubrega. Zbog svoje brze eliminacije, lijek se ne akumulira u tijelu čak ni tokom dug period tretman.
farmakološki efekat
Komponente lijeka se odnose na supstance koje djeluju na dopaminske receptore. Ovaj tip izlaganje (stimulacija) dovodi do vazodilatacije: cerebralne, bubrežne i miokardne. Sa smanjenjem endotela bubrežnih žila, poboljšava se glomerularna filtracija, povećava se protok krvi u bubrezima, izlučuju se ioni natrija i ubrzava se diureza.
Efekat upotrebe, kako to potvrđuje uputstvo za lek "Dopamin", javlja se 5-7 minuta nakon primene i traje 10-15 minuta.
Kada djeluje na srce, lijek povećava udarni volumen i smanjuje sistolički volumen, mijenja brzinu otkucaja srca.
"Dopamin" proširuje bubrežne i crijevne funkcije krvni sudovi, ton ostatka ostaje nepromijenjen.
Nakon primjene lijeka, filtrat i bubrežni protok krvi se povećavaju. Kod pacijenata se povećava izlučivanje natrijuma putem bubrega. Prilikom primjene malih doza lijeka krvni pritisak ostaje nepromijenjena.
Indikacije za upotrebu
Lijek je propisan za:
- različita stanja šoka (kardiogeni, postoperativni, anafilaktički, infektivno-toksični, traumatski);
- akutno srčano i vaskularno zatajenje;
- potreba za poticanjem izlučivanja urina u slučaju trovanja.
Upute za upotrebu dopamina ukazuju da je lijek indiciran i za kardiološke bolesnike sa sindromom niskog minutnog volumena.
Tokom trudnoće ili dojenja, lijek se propisuje samo u slučajevima kada je korist za majku od njegove primjene znatno veća od stepena rizika po zdravlje djeteta ili fetusa.
Kontraindikacije
"Dopamin" se ne propisuje osobama koje imaju povećanu osjetljivost na glavnu komponentu lijeka.
Postoje i kontraindikacije za upotrebu kod:
- glaukom;
- tahiaritmije;
- ventrikularna fibrilacija.
“Dopamin” (uputstva za upotrebu obraćaju pažnju na ovo) treba pažljivo koristiti (po mogućnosti pod nadzorom ljekara) ako imate:
- infarkt miokarda;
- poremećaji srčanog ritma;
- dijabetes melitus;
- hipoksija;
- bronhijalna astma;
- promrzlina.
Nuspojave
Nakon upotrebe lijeka, možete osjetiti:
- tahikardija;
- hipotenzija;
- mučnina;
- povraćati;
- dispneja;
- glavobolja;
- drhtanje prstiju;
- bradikardija;
- piloerekcija;
- bol u grudnoj kosti;
- bronho- i vazospazam,
- azotemija;
- nekroza kože i hipoderme.
Uputstvo za upotrebu i doziranje
Otopina pripremljena iz koncentrata primjenjuje se intravenozno. Liječnik određuje dozu pojedinačno, na osnovu vrste i prirode bolesti, krvnog tlaka i odgovora pacijenta na lijek "Dopamin". Uputstvo za upotrebu u ampulama opisuje da se za pripremu leka koriste rastvori: natrijum hlorid (0,9%), glukoza (5%), Ringerov laktat (5%), dekstroza (5%).
Otopina koja će se koristiti za intravensku primjenu priprema se na sljedeći način: na 500-800 mg lijeka mora se dodati 250 ml rastvarača, a koncentracija će biti 1,7-3,5 mg/ml. Otopinu treba pripremiti samo prije direktne upotrebe, jer njegova stabilnost ostaje ne više od 24 sata. Međutim, kada se pomiješa sa Ringerovim laktatom, trajanje se smanjuje na 6 sati. Pravilno pripremljen rastvor je providan, bez očiglednih nečistoća i nema boju.
Upute za upotrebu (doziranje) za lijek "Dopamin" su sljedeće:
- za povećanje kontraktilne aktivnosti miokarda i povećanje mokrenja - 100-250 mcg/min (kapanje);
- za izvršenje intenzivne njege izračunavanje doze se vrši uzimajući u obzir nivo pritiska, težinu stanje šoka- 300-700 mcg/min (prosječne doze), septički šok - 750-1500 mcg/min (maksimalna doza);
- da bi se uticao na krvni pritisak pacijenta, doza se obično povećava na 500 mcg/min.
Ako tokom primjene lijeka dođe do poremećaja srčanog ritma, koji ne ovisi o veličini primijenjene doze, promjenu količine lijeka treba prekinuti.
Upute za upotrebu "Dopamina" preporučuju izračunavanje brzine i intenziteta primjene pojedinačno, do pojave željenu reakciju kod pacijenta. Kod većine pacijenata, zadovoljavajuće stanje se održava davanjem ne više od 20 mcg/kg/min. Ako je potrebno, količina primijenjenog lijeka može se povećati, ali bez prekoračenja maksimalno dozvoljene doze - 1,5 mg/min.
"Dopamin": upute za upotrebu za djecu
U slučaju liječenja djece, doza je 4-7 mcg/kg/min. Najveća brzina primjene lijeka je 10 mcg/kg/min sa početnom brzinom od 4-6.
Upute za upotrebu "Dopamina" za djecu preporučuju početak primjene s minimalnom dopuštenom dozom i postupno povećanje. Lijek treba koristiti vrlo oprezno kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
Mjere opreza za primjenu i primjenu
"Dopamin" je namijenjen samo za intravensku primjenu i preporučuje se za upotrebu samo u razrijeđenom obliku. Infuzija se odvija kroz kateter. Tokom primjene preporučuje se praćenje srčanog ritma, krvnog tlaka i EKG pacijenta.
Prilikom propisivanja lijeka "Dopamin" (upute za upotrebu), potrebno je pratiti udarni volumen srca, centralni venski tlak i krvni tlak. plućna arterija. Ako se diureza smanji, dozu lijeka treba smanjiti.
Moraju se uzeti u obzir očitanja balansa elektrolita, kao i dovoljna cirkulacija krvi. Ako se smanji volumen cirkulirajuće krvi, nadoknađuje se prije početka primjene lijeka.
Kada koristite lijek "Dopamin", upute za upotrebu preporučuju praćenje slobodne prohodnosti gornjeg dijela respiratornog trakta zbog mogućnosti efekta “usisavanja”. Prilikom ubrizgavanja značajnih doza lijeka, kao i kod pacijenata s poremećajima periferne cirkulacije, lijek može uzrokovati nekrozu kože.
Zbog preraspodjele krvotoka kod pacijenata sklonih krvarenju gastrointestinalnog trakta, postoji mogućnost njihovog nastanka.
Ako pacijenti imaju bronhijalnu astmu, moguće je izazvati bolest, izraženu u obliku proljeva, poremećaja svijesti, povraćanja i napada astme.
Ako je količina primijenjenog lijeka prekoračena, može doći do povećanja tlaka, smetnji i kvarova. otkucaja srca. Ako su ovi simptomi prisutni, primjenu lijeka treba odmah prekinuti i posavjetovati se sa svojim ljekarom.
Analogi
Analogi medicinski proizvod"Dopamin" su:
1. “Dopamin” je kardiotonični i hipertenzivni lijek. U malim dozama utiče na dopaminske receptore, što dovodi do vazodilatacije. Uvođenje srednjih doza lijeka dovodi do povećanja tlaka (sistoličkog i pulsnog), dok distolički ostaje nepromijenjen. Ukupni periferni vaskularni otpor se ne mijenja. Kada se primijeni maksimalna doza, povećava se broj otkucaja srca i periferni vaskularni otpor, a bubrežne žile se sužavaju. Dostupan u obliku otopine od 0,5 i 4% u ampulama (5 ml), koje sadrže 25 mg ili 200 mg dopamina.
2. "Dopamine Solvay" - koncentrat. Dostupno u ampulama: 40 mg/ml, 5 ml.
3. "Dopmin" - je fiziološki aktivna supstanca, koji je identičan neurotransmiteru ljudskog tijela. Ima broj farmakološka svojstva, koji su karakteristični za adrenergičke agoniste. Učinak primjene lijeka nastaje 2-5 minuta nakon primjene, distribucija u tijelu se javlja brzo i potpuno, a djelotvorna je u roku od 10-15 minuta.
Uobičajena doza je 2-5 mcg/kg/min, doza se može povećati na 5-10, u posebno teškim slučajevima - do 50 mcg/kg/min.
"Dopamin" (upute za upotrebu): oblik oslobađanja
Lijek je dostupan u ampulama od 5 ml koje sadrže 10, 20 i 40 mg/ml koncentrata za pripremu otopine namijenjene intravenskoj primjeni.
Kutija sadrži 10 ampula. Svako pakovanje dopamina sadrži detaljna uputstva i škarifikator za obradu ampula.
Uslovi skladištenja
Radi boljeg očuvanja, lijek treba čuvati na hladnom, dobro zaštićenom sunčeve zrake mjesto. Lijek treba držati podalje od djece.
Rok trajanja dopamina je odštampan na pakovanju lijeka nakon isteka roka trajanja, lijek se ne može koristiti. Lijek se može kupiti u ljekarnama samo na recept liječnika.
Trajanje liječenja u potpunosti ovisi o stupnju razvoja bolesti pacijenta. U prosjeku, kurs je 28-30 dana, lijek se postepeno ukida.
5 ml dopamina sadrži 25, 50, 100 ili 200 mg dopamin hidrohlorid + pomoćne supstance (voda, natrijum disulfit, rastvor hlorovodonične kiseline).
Obrazac za oslobađanje
Lijek se oslobađa u obliku bistro rešenje, gotovo bez boje ili blago obojen. U prozirnim ampulama od 5 ml, 5 komada u pakovanju, 1-2 pakovanja u pakovanju.
farmakološki efekat
Kardiotonik, hipertenzivno sredstvo.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Dopamin - šta je to? Prema Wikipediji, dopamin - ovo je jedan od najvažnijih neurotransmiteri , koji se proizvodi u mozgu ljudi i životinja. Supstanca je prekursor i norepinefrin . Igranje važnu ulogu u procesima ljudske motivacije i učenja.
Dopamin je diuretik I kardiotonični znači. Lijek također ima sposobnost povećanja. Aktivna supstanca utiče dopaminskih receptora i širi krvne sudove. Stepen otpornosti endotela bubrežnih krvnih sudova smanjuje, poboljšava glomerularna filtracija i proces, joni natrijuma efikasnije se uklanjaju iz organizma.
Lijek u malim i umjerenim dozama stimulira beta-1 adrenergičkih receptora i povećava minutni volumen. Povećava se tokom upotrebe sistolnog krvnog pritiska , potreba miokard u opskrbi kisikom, protok krvi koronarne žile .
Zbog upotrebe velike količine proizvoda, otkucaja srca , bubrežni sudovi se sužavaju, pritisak tokom sistola I dijastola diže se.
Nakon unošenja lijeka u organizam, lijek postiže svoj maksimum djelovanja nakon 5 minuta. Nakon 10 minuta učinak proizvoda je značajno smanjen.
Indikacije za upotrebu
Dopamin je propisan:
- at razne vrstešok (traumatski, kardiogeni, infektivno-toksični, nakon operacija );
- nakon trovanja, ako je potrebno, sila;
- at hipovolemijski šok , nakon što se obnovi volumen cirkulirajuće krvi;
- za ublažavanje akutnih kardiovaskularno zatajenje ;
- kada se smanjuje.
Kontraindikacije
Lijek nije propisan za:
- feohromocitom ;
- na njegove komponente;
- hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija ;
Posebno treba obratiti pažnju na:
- s poremećajima srčanog ritma;
- bolestan ili;
- hipovolemija ;
- at tromboangiitis obliterans ;
- pacijenti sa metabolička acidoza ;
- at zatvoreni ugao ;
- osobe koje pate hipertenzija ;
- at hiperkapnija ;
- tokom ;
- at ;
- bolestan;
- trudnice;
- at promrzline And ;
- u .
Nuspojave
Prilikom kombinovanja leka sa diuretici dolazi do međusobnog pojačavanja diuretičkog efekta.
Kombinacija lijekova u Fenitoin može dovesti do teških hipotenzija .
MAO inhibitori kada se uzima istovremeno s lijekom, pojačava se srčana stimulacija .
U kombinaciji sa Levodopa rizik od razvoja aritmije .
Octadine sa pojačanjem dopamina simpatomimetik akcija prvog.
Prilikom kombinovanja leka sa , Halotan, Metoksifluran, Enfluran, Izofluran rizik od srčanih problema se značajno povećava.
Razno simpatomimetici , uključujući kokain može značajno povećati opterećenje srčanog mišića.
Lijek neutralizira hipotenzivni učinak Guanadrela , Metildopa , Guanetidin I alkaloidi rauwolfije .
Treba biti oprezan kada se proizvod kombinira sa tiroidni hormoni , metilergometrin , ergotamin .
Kada se uzima u kombinaciji sa srčani glikozidi može se razviti pozitivan aditiv inotropni efekat i poremećaji srčanog ritma.
Ne miješati u jednom špricu alkalnih rastvora , soli gvožđa , And oksidirajuća sredstva . Ovi lijekovi su nekompatibilni s dopaminom.
Uslovi prodaje
Treba mi recept.
Uslovi skladištenja
Čuvati na suvom, tamnom i hladnom mestu.
Najbolje do datuma
specialne instrukcije
Intravenske infuzije mora se izvoditi pod nadzorom specijaliste. Potrebno je kontrolisati arterijski pritisak , Otkucaji srca , diureza , prati rad srca.
U kombinaciji sa MAO inhibitori dozu treba smanjiti za Dopamin oko 10 puta.
Sinonimi
Dopmin, Dopamin Giulini, Dopex injekcije, Dopamin hidrohlorid, Dopamin-Darnitsa, .
Tokom trudnoće i dojenja
Lijek se koristi samo ako je očekivana korist za majku veća od rizika za fetus.