Dom Higijena Uzroci ateroskleroze koronarnih sudova. Ateroskleroza koronarnih arterija: uzroci, simptomi i dijagnoza

Uzroci ateroskleroze koronarnih sudova. Ateroskleroza koronarnih arterija: uzroci, simptomi i dijagnoza

Ateroskleroza koronarnih arterija je hronična bolest, koju karakterizira stvaranje plakova u lumenu arterija. Oni ometaju normalan protok krvi, sužavaju i blokiraju njen lumen.

Ako se ne liječi, bolest napreduje i može uzrokovati smrt pacijenta. Ateroskleroza koronarnih arterija opasna je za razvoj koronarne bolesti srca i infarkta miokarda. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. čitanje, aterosklerozi je dodijeljena šifra 170.

Uzroci bolesti

Ateroskleroza koronarnih žila nastaje zbog poremećaja metabolizma lipida. Upravo ovo stanje izaziva povećanje nivoa holesterola u krvi, zbog čega se na zidovima krvnih sudova formiraju holesterolski plakovi. Postepeno rastu, blokiraju lumen, a to ometa normalno kretanje krvi.

Ovaj proces je dugotrajan i može se razvijati decenijama, a čovjek i ne sumnja da se u krvnim žilama javljaju nepovratne promjene. patoloških promjena. Stručnjaci identificiraju mnoge faktore koji predisponiraju nastanak ateroskleroze, među njima:

  • zloupotreba hrane bogate mastima;
  • odsustvo fizička aktivnost;
  • genetska predispozicija;
  • vaskularna slabost;
  • povećana arterijski pritisak;
  • biti muško;
  • starost preko 45 godina;
  • gojaznost;
  • dugotrajno pušenje;
  • dijabetes.

Osim toga, hormonalne promjene doprinose povećanju nivoa holesterola u krvi. Stoga je period menopauze kod žena jedinstven period rizika za razvoj ateroskleroze. Psihoemocionalni stres takođe kršiti metabolizam lipida. Pod uticajem navedenih faktora dolazi do primarnog oštećenja unutrašnjeg zida arterije.

Lipoproteini niske gustine, ili, kako ih inače nazivaju, "loš holesterol" lako prodiru na mesta gde se formiraju defekti. Tako nastaje lipidna mrlja. Kao rezultat raznih hemijske reakcije počinje dešavati na ovom području upalni proces. Sve to pogoduje nagomilavanju holesterola i vezivno tkivo, postepeno stvaranje aterosklerotskog plaka.

Takav patološki proces podrazumijeva sljedeće promjene u vaskularnom zidu:

  • poremećaj arterijske prehrane;
  • proliferacija vezivnog tkiva;
  • taloženje kalcijevih soli na zidovima krvnih žila;
  • smanjena elastičnost krvnih žila;
  • deformacija i zbijanje;
  • suženje lumena;
  • poremećaj opskrbe organa krvlju.

Ateroskleroza se razvija kao rezultat začepljenja arterije kolesterolskim plakom

Tok bolesti i simptomi

Na početku razvoja bolest ima spor tok i može se razviti duge godine, ali aktivno napreduje u drugoj polovini života. Najčešće se bolest manifestira između 40 i 55 godina. Ovaj mehanizam se pokreće kombinacijom negativni faktori i nasljedne predispozicije. Znakovi bolesti postaju uočljivi kod ozbiljnih poremećaja cirkulacije.

To se događa kada se lumen krvnih žila suzi za više od polovine. U ovom slučaju govore o stenozirajućoj aterosklerozi. Ateroskleroza aorte koronarnih arterija dugo vrijeme je asimptomatski. Aorta je najveći sud ljudskog tijela, i dugo vremena sužava se bez određenog kliničke manifestacije. Na patologiju se može posumnjati na osnovu specifičnih simptoma.

U slučaju poraza torakalni aorte, dovod krvi u srce i cerebralne žile je poremećen. To se manifestira razvojem angine pektoris. Bolni osjećaji u predelu srca zrače na kičmu i gornji dio grudnog koša, kao i na ruku. Bol je konstantan i može trajati nekoliko dana za redom. Uz to se povećava krvni tlak, javlja se opća slabost i vrtoglavica.

Poremećaj protoka krvi u cerebralnim arterijama može uzrokovati neobjašnjivu nesvjesticu.

Koronarnu aterosklerozu karakteriziraju sljedeće manifestacije:

  • oštar i pekući bol u grudima;
  • zračenje bola u gornji dio tijela i vilicu;
  • osjećaj nelagode nakon manje fizičke aktivnosti;
  • dispneja;
  • bol ne traje duže od 15 minuta;
  • bolni simptomi se eliminišu nakon uzimanja nitroglicerina.

Ovisno o dubini promjena koje nastaju u miokardu i krvnim žilama razlikuju se 3 stadijuma bolesti: ishemija, tromonekrotične promjene, fibroza. U fazi ishemije, srce doživljava nedostatak arterijske krvi, što dovodi do hipoksije i distrofičnih promjena. Glavna manifestacija ove faze je bol u grudima.

Postepeno povećanje veličine plaka povećava rizik od rupture, a ateroskleroza ulazi u trombonekrotičnu fazu. Karakterizira ga oštećenje aterosklerotskih naslaga i naknadno stvaranje tromba uz začepljenje lumena arterije. Ova faza se može manifestovati kao nekroza miokarda ili infarkt.

to je isto opasan oblik koronarna bolest srca (CHD). Njegova glavna karakteristika je superintenzivan oštra bol u grudima, praćen pojačanim strahom od smrti. U fazi fibroznih promjena razvija se kronična ishemija kao posljedica stenozne ateroskleroze.

Komplikacije ateroskleroze aorte i srčanih sudova su sljedeća stanja:

  • zatajenje arterijske cirkulacije;
  • sklerotične promjene u miokardu;
  • ishemijska bolest srca;
  • srčani udar


Akutni bol u predelu srca je alarmantan znak koji ukazuje na moguću aterosklerozu

Dijagnostičke metode

Dijagnoza ateroskleroze koronarnih arterija provodi se u 2 faze. Prvo se intervjuira pacijent. Važno je da detaljno priča o simptomima koji ga muče. Prilikom slušanja srca, doktor će otkriti prigušene tonove i sistolni šum u gornjem dijelu organa. Tahikardija (ubrzani puls) će ukazivati ​​na patologiju. Ovo se otkriva brojanjem otkucaja srca u minuti.

U drugoj fazi propisuju se laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja. Test krvi otkriva povišene nivoe holesterola. U tu svrhu se radi lipidni profil. Takođe odražava nivo lipoproteina i triglicerida. Promjene u testovima jetre i bubrega procjenjuju se biohemijske analize krvi i važan je dijagnostički pokazatelj.

Dijagnozu potvrđuju sljedeći rezultati instrumentalne metode ispiti:

  • Koronarna angiografija. Rendgenski snimak srca sa kontrastom otkriva lokaciju zahvaćene žile, njenu dužinu i stepen suženja.
  • Intravaskularni ultrazvuk sa doplerom. Uočavaju se strukturne promjene u krvnim žilama, kao što su debljina stijenke i poremećena kontraktilnost. Osim toga, procjenjuje se hemodinamika i stanje zalistaka.
  • Stres scintigrafija. Određuje se lokacija lipidnih plakova i stepen njihove težine.
  • Pristress-ECHO. Procjenjuje promjene u kontraktilnosti srca u područjima s poremećenim protokom krvi.

Metode liječenja

Terapijska taktika kod ateroskleroze koronarnih arterija određena je težinom bolesti i njenim stadijem. Patologija zahtijeva promjenu načina života, posebno je potrebno:

  • potpuno prestati pušiti i piti alkohol;
  • isključiti životinjske masti, prženu hranu i slatkiše iz prehrane;
  • povećati potrošnju sveže povrće i voće, mliječni proizvodi;
  • pridržavati se preporuka kardiologa fizička aktivnost;
  • Poduzmite mjere za mršavljenje ako imate višak kilograma.

Bolest je podložna konzervativnim i hirurško lečenje. Terapija lekovima odnosi se na početna faza ateroskleroza srčanih žila i omogućava vam da usporite tok patoloških promjena, kao i da uklonite simptome bolesti. Simptomatska terapija uključuje uzimanje lijekova protiv bolova i lijekova koji normaliziraju krvni tlak i cirkulaciju krvi.

Mora se koristiti u liječenju lijekovi iz grupe statina. Na pozadini njihovog unosa se javlja efektivno smanjenje nivoa holesterola u krvi. Ovaj efekat je zbog sposobnosti da suzbije proizvodnju holesterola u jetri. To su lijekovi kao što su Mevacol, Lovastatin, Simvastatin.

Za aterosklerozu koronarnih arterija propisuju se i lijekovi koji smanjuju potrebu srca za kisikom. Njihova upotreba omogućava minimiziranje manifestacija ishemije. Za to se pacijentu propisuju beta-blokatori, antitrombocitni agensi, blokatori kalcijumskih kanala i ACE inhibitori.

Kako bi se spriječilo stvaranje masti u jetri, propisuju se fibrati. Ali moraju se uzimati u kratkim kursevima, jer će dugotrajna upotreba negativno utjecati na stanje tijela. Ovi lijekovi uključuju Fenofibrate i Clofibrate. Trombolitici se propisuju za obnavljanje protoka krvi.


Liječenje ateroskleroze koronarnih arterija ima za cilj obnavljanje prohodnosti i uklanjanje patoloških naslaga na zidovima krvnih žila

U uznapredovalim slučajevima bolesti koriste se kirurške metode liječenja. Prakticiraju se sljedeće metode:

  • Balon angioplastika. Kroz femoralna arterija U zahvaćenu žilu ubacuje se kateter s balonom koji proširuje suženo područje.
  • Operacija koronarne arterijske premosnice. Stvara se alternativni put za protok krvi, zaobilazeći arteriju zahvaćenu plakom.
  • Koronarni stent. Okvirni stent se postavlja na zidove sužene arterije, držeći zidove u proširenom stanju.

Ateroskleroza koronarnih arterija je sporo progresivna ali ozbiljna bolest dovodi do smrti pacijenta. Stoga je važno pratiti razinu kolesterola u krvi i, ako se otkriju promjene u pokazateljima, prilagoditi način života i ishranu. Ove mjere pomoći će spriječiti komplikacije u predsimptomatskom periodu bolesti.

Ako se patologija otkrije u kasnijoj fazi, onda je važno slijediti preporuke liječnika u vezi uzimanja lijekova. Ovo određuje povoljnu prognozu za život pacijenta. Ateroskleroza je opasna za razvoj koronarne bolesti srca i infarkta miokarda.

Ateroskleroza koronarnih arterija je kronična patologija koja dovodi do razvoja lipidnih plakova na vaskularnom endotelu. Bolest postupno napreduje, uzrokujući ishemijsko oštećenje srca zbog suženja lumena krvnih žila ili njegovog potpunog začepljenja.

Ako se ne liječe, aterosklerotične promjene izazivaju vaskularnu insuficijenciju, što može dovesti do smrti pacijenta. Stoga je potrebno detaljnije razmotriti što je ateroskleroza koronarnih arterija, njezine uzroke, simptome i metode liječenja.

Opis bolesti

Šta je koronarna ateroskleroza? Ovo je kronična patologija koja dovodi do postepenog stvrdnjavanja i sužavanja koronarnih arterija zbog razvoja plakova na vaskularnom endotelu. Bolest se razvija tokom nekoliko decenija.

Obično se prvi znakovi aterosklerotskog oštećenja krvnih žila javljaju u mladoj dobi, ali bolest počinje napredovati kod ljudi srednjih godina. Prvi simptomi ateroskleroze koronarnih arterija obično se javljaju nakon 45-55 godina.

Razvoj aterosklerotskih plakova javlja se u pozadini nakupljanja lipoproteina niske gustoće, koji sadrže kolesterol.

Patološke neoplazme postupno rastu i počinju stršiti u lumen koronarne arterije. To dovodi do poremećaja protoka krvi dok se potpuno ne zaustavi. Suženje lumena arterija uzrokuje gladovanje srčanog mišića kisikom, poremećaj njegove funkcije i razvoj ishemijskog oštećenja.

Ateroskleroza koronarnih arterija ima sljedeće faze:

  1. U početnim fazama patologije bilježi se usporavanje protoka krvi i pojava mikropukotina u vaskularnom endotelu. Takve promjene dovode do postepenog taloženja lipida na intimi arterija, čime nastaje masna mrlja. Slabljenje zaštitnih mehanizama uzrokuje povećanje proliferacije vaskularnog zida, rast neoplazmi i njihovo spajanje u lipidne trake.
  2. U drugoj fazi primjećuje se rast masnih formacija. Kao rezultat, na intimi koronarnih arterija pojavljuju se aterosklerotski plakovi. U ovoj fazi moguće je stvaranje krvnih ugrušaka koji se mogu odlomiti i zatvoriti lumen arterije.
  3. U posljednjoj fazi primjećuje se zadebljanje plaka zbog taloženja kalcijevih soli. To izaziva sužavanje lumena arterije, njegovu deformaciju.

Glavni uzroci ateroskleroze

Ateroskleroza koronarnih sudova srca može se razviti pod uticajem egzogenih i endogenih uzroka. Liječnici identificiraju oko 200 različitih faktora provociranja koji povećavaju rizik od razvoja patologije.

Međutim, najčešći razlozi su sljedeći:


Klinička slika bolesti

On ranim fazama ateroskleroza koronarnih arterija srca nastaje u skrivena forma. Obično prve znakove bolesti primjećuju ljudi srednjih godina.

Stoga ljekari preporučuju podvrgavanje godišnji pregledi svim ljudima koji su prešli granicu od 35 godina. Međutim, pušenje, hipertenzija i hiperholesterolemija mogu dovesti do ranijeg razvoja simptoma ateroskleroze koronarnih arterija.

Prvi znakovi bolesti uključuju sljedeće simptome:

  • Bol u predelu grudnog koša, širi u leđa ili levo rame;
  • Pojava kratkog daha na početku bola. Ponekad pacijenti nisu u mogućnosti da ostanu unutra horizontalni položaj zbog problema s disanjem;
  • Vrtoglavica;
  • Mučnina i povraćanje.

Navedeni simptomi ateroskleroze koronarnih arterija nisu specifični, pa se često miješaju s drugim patologijama kardiovaskularnog sistema. To značajno otežava dijagnostiku i liječenje bolesti.

Daljnjim napredovanjem, ateroskleroza koronarnih žila uzrokuje sljedeće simptome:

Dijagnostičke mjere

Na razvoj aterosklerotskih lezija koronarnih žila može se posumnjati tokom EKG-a koji otkriva znakove ishemije srčanog mišića.

Da bi se potvrdila ateroskleroza koronarnih arterija srca, provode se sljedeće studije:

  1. Stres scintigrafija. Metoda omogućava utvrđivanje lokalizacije lipidnih neoplazmi na intimi krvnih žila i stepena njihove težine;
  2. Intravaskularno ultrasonografija i ultrazvuk sa doplerom. Omogućuje identifikaciju promjena u strukturi krvnih žila: debljina stijenke, veličina komore, prisutnost sekcija s oštećenom kontraktilnošću, procjena hemodinamike i morfologije ventila;
  3. Koronarna angiografija. Predstavlja rendgenski pregled srca sa kontrastom. Metoda pomaže u određivanju lokacije i dužine zahvaćenih žila, stupnja suženja arterije;
  4. Pristress-ECHO. Tehnika vam omogućava da odredite prolazne poremećaje kontraktilnosti srca u područjima s promijenjenim protokom krvi.

Karakteristike konzervativne terapije

Strategija liječenja ateroskleroze koronarnih sudova srca određena je stadijumom bolesti. At pravovremena dijagnoza Terapija patologije uključuje promjene načina života:

  • Odbijanje loših navika;
  • Normalizacija ishrane. Preporučuje se naglo smanjiti potrošnju životinjskih masti, odustati od pržene hrane i slatkiša. U prehranu treba uključiti svježe voće i povrće, žitarice i fermentisane mliječne proizvode;
  • Redovna umjerena fizička aktivnost po preporuci kardiologa. Ovo će pomoći normalizaciji metabolički procesi;
  • Normalizacija težine.

U početnim fazama bolesti, uklanjanje simptoma i usporavanje patoloških promjena u krvnim žilama će omogućiti
konzervativno liječenje. Lijekovi izbora su statini, koji efikasno smanjuju nivo holesterola u krvotoku inhibirajući sintezu lipidnih jedinjenja u hepatocitima.

Liječenje ateroskleroze koronarnih arterija uključuje upotrebu lijekova koji smanjuju potrebu srčanog mišića za kisikom.

To vam omogućava da zaštitite srce i smanjite težinu ishemije. U tu svrhu široko se koriste lijekovi iz sljedećih grupa: beta blokatori, ACE inhibitori, blokatori kalcijumskih kanala, antitrombocitni agensi.

Hirurško liječenje

U uznapredovalim slučajevima uključuje se terapija ateroskleroze hirurška intervencija. Sljedeće metode se široko koriste:


Moguće komplikacije i prognoza

Ateroskleroza koronarnih žila može dovesti do razvoja akutne ili kronične vaskularna insuficijencija. Kronični oblik patologije uključuje postupno sužavanje žile. Kao rezultat, dolazi do atrofičnog i hipoksičnog oštećenja miokarda, a može doći do ishemije.

Kod akutnog nedostatka razvijaju se srčani udari. Ova komplikacija može biti fatalno ako aneurizma pukne. Aterosklerotsko vaskularno oštećenje može doprinijeti razvoju bolesti perifernih arterija, moždanog udara i prolaznih ishemijskih napada.

Prognoza ateroskleroze koronarnih žila određena je time koliko jasno pacijent slijedi preporuke kardiologa, pridržava se dijete, zdrav imidžživot. To vam omogućava da obuzdate daljnje napredovanje patologije, održite wellness. Ako pacijent ima žarišta nekroze i akutni poremećaj krvotoka, onda prognoza nije povoljna.

Ateroskleroza koronarnih arterija je hronična patologija plovila. Bolest dovodi do poremećaja ishrane miokarda, te stoga može uzrokovati razvoj teških komplikacija.

kako god pravilnu ishranu, zdrav način života pomoći će u prevenciji i usporavanju patologije.

Ateroskleroza koronarnih arterija je prilično ozbiljna bolest, što može uzrokovati smrt jer koronarne arterije su glavne žile koje opskrbljuju srce krvlju. Oni su vijugavi i njihov prečnik je mali, pa se ovde često dešava taloženje holesterolskih plakova. U tom slučaju zidovi krvnih žila gube elastičnost i nakon toga postaju ulcerisani.

Najčešće bolest pogađa osobe starije od 45 godina, ali se u nekim slučajevima aterosklerotske promjene mogu naći i kod osoba mlađih od trideset godina.

Faktori koji doprinose razvoju bolesti

Aterosklerozu koronarnih arterija srca mogu izazvati sljedeći faktori:

  1. Loša prehrana, koja proizvodi previše lošeg holesterola u ljudskom tijelu.
  2. Loše navike kao što su pušenje ili pijenje alkohola.
  3. Nasljedna predispozicija.
  4. Hronični stres ili depresija.
  5. Prirodno starenje organizma i spol. Bolest se često opaža kod muškaraca starijih od 40 godina.
  6. Nedostatak adekvatne fizičke aktivnosti.
  7. Metabolička bolest.
  8. Bolesti endokrini sistem(koronarna ateroskleroza često postaje pratilac dijabetes melitusa).
  9. Hipertenzija, u kojoj krvni pritisak raste iznad 140/90 mmHg.

Simptomi bolesti

U početnoj fazi, bolest se ne manifestira ni na koji način, a može se otkriti samo tokom pregleda. Nakon toga, pacijent razvija nestabilnu anginu pektoris.

Simptomi ateroskleroze koronarnih arterija:

  1. Pritiskom na ili gorući bol u grudima, zračeći na lijevo rame ili leđa.
  2. Bolni osjećaji se intenziviraju nakon uzbuđenja ili fizičkog stresa i ne traju više od četvrt sata, a kada se stanje bolesnika normalizira, nestaju sami.
  3. Napadi se mogu zaustaviti uz pomoć nitroglicerina.
  4. Ako je pacijent u horizontalnom položaju, osjeća se kratak dah.
  5. Angina može biti praćena vrtoglavicom, cefalgijom i mučninom.

U zavisnosti od klase angine, javlja se i pri intenzivnom fizičkom naporu i u mirovanju i nakon minimalne aktivnosti.

TO zajedničke karakteristike ateroskleroza se odnosi na brzo starenje pacijenta. Njegovo kože postaju tanki i suhi, turgor tkiva je poremećen, a arterije na fleksornim površinama i slepoočnicama izgledaju krivudave.

Kako se bolest dijagnosticira?

Za dijagnosticiranje ateroskleroze koronarnih žila prikuplja se anamneza i utvrđuje stvarni i normativni indeks tjelesne mase i mjeri krvni tlak. Takođe je potrebno dati krv za šećer i holesterol.

Metode za dijagnosticiranje bolesti uključuju:

  • Ultrazvučni pregled srca.
  • Elektrokardiogram (grafičko snimanje funkcije srca i pulsiranja srčanog mišića)
  • Biciklistička ergometrija (istraživanje koje otkriva skrivenu koronarnu insuficijenciju i utvrđuje individualnu podložnost fizičkoj aktivnosti).
  • Test na traci za trčanje (elektrografska studija koja se izvodi nakon fizičke aktivnosti na traci za trčanje).
  • Angiografija (kontrastni rendgenski pregled krvni sudovi, procjenu funkcionalnog stanja krvnih žila i patoloških procesa).
  • Kompjuterska ili magnetna rezonanca.

Terapija

Liječenje ateroskleroze koronarnih arterija treba biti sveobuhvatno. Morate ne samo da uzimate lekove koje vam je prepisao lekar, već i da se pridržavate svoje ishrane. Da biste se riješili bolesti, morate slijediti sljedeće preporuke:

  • Smanjite unos masti za najmanje 10%. Uklonite puter, trans masti i mast iz svoje prehrane. Zamijenite ih biljna ulja(maslina, suncokret, kukuruz, lan).
  • Smanjite potrošnju hrane koja sadrži zasićene masne kiseline (jaja, kajmak, masno meso).
  • Povećajte u prehrani količinu hrane koja sadrži polinezasićene masne kiseline (riba bilo koje vrste, plodovi mora).
  • Povećajte količinu hrane bogate vlaknima (povrće, voće).
  • Smanjite unos soli.

Za liječenje ateroskleroze koronarnih sudova srca, lijekovi iz raznih farmakološke grupe. U nekim slučajevima se kombinuju.

statini

Lijekovi iz ove grupe potiskuju proizvodnju enzima HMG-CoA reduktaze, koji je odgovoran za proizvodnju kolesterola. Takođe povećava broj membranskih recepata koji omogućavaju vezivanje i uklanjanje lipoproteina niske gustine iz krvotoka. Ovo pomaže u snižavanju nivoa holesterola. Statini vraćaju elastičnost vaskularnog zida i djeluju protuupalno.

Do najpopularnijih i efikasni lekovi Grupa statina uključuje:

  • Lovastatin.
  • Simvastatin.
  • Fluvastatin.
  • Atorvastatin.
  • Provastatin.

Lijekovi se po pravilu uzimaju jednom dnevno nakon večere, jer se maksimalna proizvodnja holesterola javlja noću. Liječenje počinje minimalnom dozom bilo kojeg lijeka, koja se postupno povećava.

Najčešći neželjeni efekti koji se javljaju pri upotrebi statina su mučnina, povraćanje, dijareja i miopatija.

Anjonske izmjenjivačke smole

Lijekovi ove grupe vezuju žučne kiseline, uzrokujući da ih jetra sintetizira, dodatno trošeći kolesterol. Takvi lijekovi uključuju:

  • Kolestiramin.
  • Colestipol.
  • Questran.

Lijekovi se proizvode u obliku praha, koji se rastvaraju u tekućini i uzimaju uz obrok 2-3 puta dnevno. Efekat upotrebe primećuje se mesec dana nakon početka upotrebe.

Prilikom upotrebe takvih lijekova mogu se pojaviti nuspojave. probavni sustav u obliku mučnine, nadimanja, poremećaja stolice. Najčešće se lijekovi iz ove skupine propisuju u kombinaciji sa statinima.

Fibrati

Oni propisuju kada povišen nivo triglicerida u krvnoj plazmi. Oni potiču aktivnu proizvodnju enzima koji razgrađuje lipoproteine ​​niske gustine. Ovi lijekovi uključuju:

  • Gemfibrozil.
  • benzafibrat.

Uzimajte ove lijekove dva puta dnevno prije jela. Kada se konzumiraju, razvijaju se nuspojave iz gastrointestinalnog trakta u obliku mučnine, povraćanja, dijareje. U rijetkim slučajevima može doći do slabosti mišića ili vrtoglavice.

Narodni recepti

Liječenje ateroskleroze koronarnih arterija metodama tradicionalna medicina proces je prilično dug. Da biste smanjili nivo holesterola, ne morate samo uzimati proizvode na bazi lekovitog bilja, ali i promijeniti svoj stil života.

Za snižavanje nivoa holesterola i jačanje zidova krvnih sudova koristite:

  • Bijeli luk. Za pripremu proizvoda, 5 velikih glavica bijelog luka se dobro nasjecka, pomiješa sa istom količinom majskog meda i ostavi na tamnom mjestu tri dana. Lijek čuvajte u frižideru i uzimajte 2 g dnevno šest mjeseci ujutro i uveče prije jela.
  • Clover. 80 g cvjetova crvene djeteline prelije se sa litrom votke i ostavi da odstoji najmanje deset dana. Procijediti i piti po 15 ml tinkture za ručak i uveče prije spavanja. Liječenje se nastavlja najmanje šest mjeseci.
  • Limun. 10 g borovih iglica prelije se sa 400 ml vode i kuha na laganoj vatri 5 minuta. Nakon hlađenja procijediti. 2 limuna, očišćena od korice i dobro iseckana. Pulpa se prelije dobijenim odvarom i ostavi 3 dana. Dodati 50 g meda i dobro promešati. Potrebno je uzeti 50 ml proizvoda dnevno. Liječenje se nastavlja tri mjeseca.
  • Korijen hrena. Proizvod se nariba na sitno rende i pomiješa s nemasnom kiselom pavlakom. Konzumira se dnevno, kašičica jednom dnevno tokom obroka. Prijem se nastavlja najmanje 2 mjeseca.
  • Luk. 50 ml soka iscijeđenog iz lukovica pomiješa se sa 20 ml soka aloje i istom količinom meda. Proizvod se čuva u frižideru i uzima se 5 ml jednom dnevno pre spavanja. Tok tretmana je 3 mjeseca.

Ako se ateroskleroza otkrije kasno i predstavlja opasnost po život pacijenta, neophodna je hirurška intervencija kako bi se obnovila poremećena cirkulacija krvi. Postoje dvije metode za otklanjanje problema - stentiranje i operacija bajpasa.

Stentiranje

U lumen koronarnih žila ugrađuje se okvir koji proširuje suženo područje. Stent izgleda kao metalna cijev koja se sastoji od ćelija. Stavlja se u zahvaćenu posudu, zatim se napuhava posebnim balonom, pritiskajući ga u zidove.

Intervencija se izvodi pod lokalna anestezija. Tokom operacije pacijent može komunicirati s kirurgom i slijediti njegove naredbe. Za umetanje stenta, vodiča i specijalnog balona koristi se poseban kateter.

Nakon što je balon pravilno pozicioniran, vodilica i kateter se uklanjaju. Operacija daje dobre rezultate, ali je u 20% slučajeva moguće ponovno suženje žile. Razlog tome je prekomjeran rast mišićnog tkiva.

Bajpas operacija

Ako pacijent ima progresivno suženje glavne arterije koje vodi do srčanog mišića, radi se koronarna arterijska premosnica. Ova operacija vam omogućava da obnovite protok krvi ugradnjom posebnih vaskularnih proteza (šantova). Za razliku od stentiranja, bajpas operacija omogućava zaobilaženje područja suženja.

Ovo je ozbiljno operacija, koji traje 3 – 4 sata. Tokom ove procedure koristi se aparat srce-pluća. Period rehabilitacije nakon takve hirurške intervencije je dosta dugo. Ako se pacijent ne pridržava svih uputa liječnika i samostalno prestane s uzimanjem lijekovi, recidiv je moguć.

Komplikacije

Ako aterosklerotski plakovi zahvate nekoliko krvnih žila, to može uzrokovati smrt pacijenta. Također, smrt može biti uzrokovana rupturom aterosklerotskog plaka. Najčešće se javlja u hladnoj sezoni ujutro nakon buđenja. Jak stres ili fizička aktivnost također mogu biti provokator.

Kao rezultat toga, dolazi do fluktuacije tonusa koronarne arterije, pojačanog protoka krvi, naglo povećanje krvni pritisak ili broj otkucaja srca. Koagulacijska sposobnost krvi također ima utjecaj.

Kada dođe do tromboze cijelog lumena koronarne arterije, nastupa smrt. U 60% slučajeva pacijentova smrt nastupi prije nego što je primljen u bolnicu. At delimičan poraz krvnog suda, javlja se nestabilna angina.

Komplikacija bolesti može biti infarkt miokarda, koji karakteriziraju simptomi:

  • Oštar bol u predelu grudnog koša, koji može zračiti u leđa.
  • Pad krvnog pritiska.
  • dispneja.
  • Gubitak svijesti.

U tom slučaju su potrebne hitne mjere hospitalizacije i reanimacije.

Još jedna komplikacija bolesti je kardioskleroza, u kojoj su ćelije srčanog mišića zamijenjene ožiljnim tkivom. Ne učestvuje u srčanoj kontrakciji i uzrokuje preveliki stres na miokard.

Pojavu kardioskleroze upućuju sljedeći znakovi:

  • Aritmija.
  • Bol u predjelu srca, koji se pojačava fizičkim stresom na tijelu.
  • Edem.
  • dispneja.
  • Slabost.

Prevencija

Za prevenciju vaskularne ateroskleroze potrebno je:

  1. Oslobodite se loših navika.
  2. Normalizujte ishranu. Izbacite masnu i prženu hranu iz ishrane. Prednost treba dati povrću i voću, kuhanom ili na pari s malom količinom biljnog ulja.
  3. Vežbajte i šetajte na svežem vazduhu.
  4. Normalizujte telesnu težinu.
  5. Lečite zarazne bolesti na vreme.

U slučaju ateroskleroze koronarnih arterija potrebno je potražiti savjet kardiologa, endokrinologa, reumatologa i vaskularnog hirurga.

Ateroskleroza koronarnih arterija je stanje u kojem dolazi do aktivnog razvoja i rasta masnih plakova. Razlog tome je nakupljanje holesterola. Nakon nekog vremena, ovi plakovi dovode do poremećaja protoka krvi, a ako se ne liječe na vrijeme, može potpuno prestati. Zatim počinje razvoj organa gladovanje kiseonikom u tkivima.

Bolest je vrlo podmukla, potrebno je više od mjesec dana da se razvije, može trajati godinama ili čak decenijama. Dakle, tinejdžer živi i potpuno nije svjestan da ima aterosklerozu koronarnih arterija. U drugoj polovini života bolest počinje da napreduje brza brzina. Stoga se simptomi obično počinju pojavljivati ​​do 55. godine.

Plakovi holesterola utiču na arterije koje se nalaze u svim delovima tela. Kada je zahvaćeno više od jednog vaskularnog kreveta, razvija se multifokalna ateroskleroza. Ali u većini slučajeva, problemi su uzrokovani oštećenjem koronarnih žila, koje su odgovorne za opskrbu srca krvlju. Odlikuje ih mali prečnik, vijugavost i obilno grananje. To je ono što prije svega predisponira „zarastanju“ plakovima.

U mirovanju, naše srce pumpa krv - oko 5 litara u minuti; tokom intenzivnog vježbanja ova brojka se povećava šest puta. Kao rezultat toga, pojačava se, pa mišiću treba puno kisika koji prima kroz krv. Ali kada osoba ima aterosklerozu koronarnih sudova, bolest sprečava srce da isporuči potrebnu količinu kiseonika.


Simptomi

Znaci aortokoronarnih lezija i koronarne bolesti srca (u daljem tekstu IHD) su isti. Bolest se obično dijeli na dva oblika. Dakle, pravi se razlika između akutnog i kroničnog. Prvi simptomi aterosklerotskog stanja uključuju:

  • bol u predelu grudnog koša, koji zrači u leđa, levo rame;
  • prije sindrom bola pojavljuje se kratkoća daha, ponekad kada napad počne, pacijent ne može biti u horizontalnom položaju;
  • vrtoglavica;
  • Pojavljuju se mučnina, povraćanje i dijareja.

Ovi uzroci vaskularnih bolesti nisu specifični, zbog čega se mogu zamijeniti s drugim patološka stanja kardiovaskularnog sistema. To otežava dijagnozu i liječenje.

  1. Javlja se angina. Javlja se bol u predjelu grudi, počinje se intenzivirati nakon intenzivne fizičke aktivnosti, kao i emocionalno prenaprezanje. Napadi se smatraju privremenim, traju 15 minuta.
  2. Kardioskleroza počinje da muči. Ishemija miokarda, koja ima akutni oblik, izaziva pojavu područja fibroze, što narušava kontraktilnu funkciju centralna vlast cirkulaciju krvi
  3. Pojavljuje se aritmija. Razvoju patologije koronarnih arterija prethodi oštećenje srčanog mišića i poremećena provodljivost impulsa.
  4. Dolazi do srčanog udara. Prilikom lomljenja plak holesterola, njegovo mjesto zauzima tromb, koji postaje prepreka prirodnom protoku krvi, što dovodi do nekroze kardiomiocita. Najčešće se ovo stanje javlja u ranim jutarnjim satima, u dato vrijeme povećava se nivo adrenalina u krvi.

Možete ukloniti simptom boli ateroskleroze koronarnih arterija pomoću medicinski proizvod"Nitroglicerin." Djeluje širenje krvnih sudova, što garantuje poboljšanu cirkulaciju krvi.


Uzroci

Upoznavanje s uzrocima koronarne ateroskleroze pomoći će spriječiti nastanak bolesti. Stoga je glavni zadatak otklanjanje uzroka i faktora rizika.

Ovaj oblik ateroskleroze (ICD kod 10 I25.1) uzrokovan je:

loša prehrana, pretjerana ljubav prema masnoj hrani, ugljikohidratima, soli i rijetka konzumacija povrća, voća, ribe, biljnog ulja;

  • cigarete i alkohol;
  • gojaznost;
  • pasivni način života;
  • dijabetes;
  • povećan nivo holesterola u krvi;
  • arterijska hipertenzija;
  • genetska predispozicija;

Dijagnostika

O prisutnosti ateroskleroze možete saznati pomoću EKG-a. Da bi potvrdio dijagnozu, liječnik će propisati sljedeće studije:

  • Prilikom koronarne angiografije utvrđuje se lokacija i dužina krvnih žila koji su zahvaćeni bolešću.
  • Stres-ECHO tehnika vam omogućava da naučite o kontraktilnosti srca u područjima gdje je protok krvi promijenjen.
  • Istraživanje radionuklida. Biciklistička ergometrija.
  • MRI. Ultrazvuk sa doplerom i intravaskularni. To će pomoći u određivanju promjena tijekom bolesti u krvnim žilama, odnosno njihovoj debljini, veličini komore, te upoznati s hemodinamikom i morfologijom zalistaka.

Tretman

Prije liječenja bolesti, stručnjaci određuju njenu fazu razvoja. Terapija se odnosi na potrebu efektivna borba sa ispoljavanjem simptoma bolesti, u cilju prevencije IHD i aktivnog razvoja bolesti. Prije svega, pacijent mora napraviti korak ka promjeni životnog stila:

  • Prestanite pušiti i alkohol.
  • Normalize. Liječnici savjetuju da se pribjegne oštrom smanjenju životinjskih masti i da ne jedete slatkiše ili prženu hranu. IN svakodnevnu ishranu Povrće, voće i fermentisani mlečni proizvodi moraju biti prisutni.
  • Bavite se sportom po preporuci kardiologa. Fizička aktivnost pomaže u normalizaciji metaboličkih procesa u tijelu pacijenta.
  • Radite na gubitku težine.
  • Liječenje drugih bolesti koje dovode do razvoja ateroskleroze.

Simptomi se u početnoj fazi uklanjaju konzervativnom terapijom, uz nju se inhibira i proces promjena u krvnim žilama. Statini se obično uzimaju i dobro deluju na snižavanje nivoa holesterola.

Tokom terapije koriste se sredstva koja smanjuju potrebu za kiseonikom u mišićima centralnog snabdevanja krvlju, što ih štiti sprečavajući koronarne arterijske bolesti. Ovaj cilj se nalazi u antitrombocitnim agensima, beta blokatorima, ACE inhibitori, blokatori kalcijumskih kanala.

Sa uznapredovalim oblikom bolesti, operacija se ne može izbjeći. Za ovu upotrebu:

  1. , omogućava vam da kreirate put kroz koji će krv zaobići zahvaćeno područje.
  2. Balon angioplastika. Tokom tehnike pacijentu se ubacuje poseban kateter i balon se naduvava, što dovodi do proširenja arterija.
  3. Koronarni stent uključuje umetanje stenta.

Samo pravovremena dijagnoza bolesti će spriječiti smrt.

Komplikacije i prognoza

Kada se bolest javi u hronični oblik, kod pacijenta može doći do postepenog sužavanja krvnih sudova. Ovo je preteča hipoksičnog, atrofičnog oštećenja miokarda, ishemije. Akutni nedostatak uzrokuje srčani udar.

Prognoza bolesti zavisi od samog pacijenta, odnosno od njegovog striktnog pridržavanja svih preporuka lekara. Ako se pacijent pridržava dijete i vodi zdrav način života, napredak patologije može se zaustaviti. S stvaranjem žarišta nekroze, akutnih poremećaja cirkulacije, prognoza je nepovoljna.

Zdrav način života i pravilna prehrana spriječit će bolest. Vodite računa o svom zdravlju!

Ateroskleroza koronarnih arterija, odn koronarna bolest srce, konstantno proizvodi jednu od najviših stopa smrtnosti. Otprilike polovina muškaraca i žena umire upravo zbog ateroskleroze ili posljedica ove podmukle bolesti. Udio ateroskleroze koronarnih žila nikako nije mali. Doktori su zabrinuti i zbog činjenice da se bolest ubrzano podmlađuje i da su sve češći slučajevi oštećenja koronarnih žila holesterolskim plakovima kod pacijenata. mlad. Sve to govori o potrebi širenja prevencije bolesti među stanovništvom i razvoja metoda efikasan tretman patologija.

Razmatrajući problem koronarne ateroskleroze, liječnici obraćaju pažnju na činjenicu da se patologija manifestira već razvojem značajne stenoze, pa se nositi s bolešću nije tako lako. Ateroskleroza koronarnih žila nije ništa manje opasna od cerebralne, stoga se, kako bi se spriječio razvoj patologije, glavna pažnja posvećuje minimiziranju faktora rizika koji doprinose razvoju bolesti.

Uzroci

Da biste razumjeli razlog za pojavu ateroskleroze koronarnih žila, morate znati osnovne podatke o metabolizmu masti u tijelu, jer su one glavne komponente aterosklerotskog plaka koji se pojavljuje na zidu krvnih žila koje opskrbljuju srce. Put transformacije masti u tijelu počinje u gastrointestinalnom traktu, gdje se mast apsorbira u zidovima tanko crijevo, integriran je u hilomikrone (kombinacija apoproteina i triglicerida). U ovom obliku, trigliceridi ulaze u krvotok kroz limfu, gdje se vezuju za specifične proteine ​​i razgrađuju.

Proizvodi razgradnje su slobodne masne kiseline, koje aktivno preuzimaju masne stanice, kao i mišićne ćelije da se pretvori u energiju. Elementi bogati holesterolom zarobljavaju se u jetri, a budući da su višak za organizam, moraju se ukloniti iz krvotoka u roku od pola dana.

Ovdje u jetri, kolesterol se putem određenih kemijskih transformacija pretvara u lipoproteine ​​vrlo niske gustine i lipoproteine ​​niske gustine. Kao što studije pokazuju, na nivo pojave takvih lipoproteina značajno utiče kvalitet hrane koju pojede osoba. Dio holesterola se troši na izgradnju ćelijske membrane, a drugi dio ulazi u proces obrnute reakcije.

Lipoproteini visoke gustine odgovorni su za obrnuto kretanje holesterola iz tkiva u krvotok. Sa pravilnom ravnotežom lipoproteina, osoba nema problema sa holesterolom, tj. lipoproteini visoke gustine će biti dovoljni da osiguraju sve procese konverzije holesterola i da zadrže nivo lipoproteina niske gustine. S disproporcijom, udio "lošeg" holesterola kod osobe se povećava, a dio "dobrog" holesterola smanjuje.

REFERENCA! Kao rezultat neravnoteže, pate svi krvni sudovi, ali koronarne arterije srca su među prvima koji se bore protiv patologije.

Ovdje, na unutrašnjoj strani žile, na njenom endotelu, akumulira se određena količina lipida, koji čine osnovu kolesterolskog plaka. Ovdje se dodaju i druge komponente krvi, kao i vlaknasti sadržaji. Ovaj proces izaziva promjene ne samo na unutrašnjem zidu žile, već iu njegovom srednjem sloju, koji se pod utjecajem patologije zgušnjava.

Rezultat patološki proces su ateroskleroza koronarnih sudova i pojava plakova. Svaki plak sadrži takozvanu kapicu, koja se sastoji od glatkih mišićnih ćelija i fibroznog tkiva prekrivenog slojem endotela. Sami lipidi djeluju kao jezgro.

Pokretački proces nakupljanja kolesterola na zidovima koronarnih žila smatra se patologijom sloja sluznice - intime. Na njegovoj površini pojavljuju se kolonije monocita, koji prodiru ispod gornji sloj i nagomilavanje lipida. Ovdje se pretvaraju u takozvane pjenaste ćelije sa visokim sadržajem holesterola.

U kontaktu s krvlju trombociti počinju da se lijepe, raste parijetalni tromb oko kojeg se glatke mišićne stanice povećavaju u veličini i broju. Ovako se formira aterosklerotskog plaka u koronarnoj žili, sprečavajući normalno dotok krvi u srce.

Faktori rizika

Unatoč razlozima za razvoj vaskularnih aterosklerotskih lezija, na pojavu bolesti utječu ne samo neposredni uzroci, već i patološki čimbenici:

  • porodična anamneza ateroskleroze koronarnih arterija kod bliskih rođaka;
  • spol;
  • starosne karakteristike;
  • nezdrava ishrana, konzumacija masnu hranu;
  • ostati na dijeti;
  • fizička neaktivnost – slaba fizička aktivnost;
  • vezanost za loše navike, posebno pušenje;
  • visok krvni pritisak;
  • visok nivo lipida u krvi;
  • prekomjerna težina;
  • teške metaboličke patologije, kao što je dijabetes;
  • metabolički sindrom;
  • negativan uticaj na organizam u perinatalnom periodu.

Simptomi

Ateroskleroza je nazvana “tihi ubica”, jer se simptomi bolesti ne pojavljuju dugo, a čovjek osjeća probleme u tijelu tek kada dođe do značajnijeg začepljenja krvnih žila. Prvi simptomi povezani su s oštećenjem cerebralnih žila - osoba osjeća napade glavobolje, brza zamornost.

Kod vaskularne tromboze minute se broje, pa je izuzetno važno odmah pozvati medicinski tim i odvesti pacijenta na kardiohirurgiju

Tipični simptomi koronarne ateroskleroze su kako slijedi:

  • pojava boli iza prsne kosti goruće, stiskajuće prirode;
  • isijavajući bol u ruku, lopaticu, rame, epigastrijum i čak donja vilica;
  • pojava neugodnih, bolnih osjeta pri hodanju ili fizičkoj aktivnosti;
  • pojava kratkotrajnih srčanih udara u trajanju od 5-15 minuta, čiji bol se ne ublažava tabletom nitroglicerina.

Takvi znakovi su karakteristični za anginu napora, jednu od najčešćih manifestacija bolesti. Ako se situacija pogorša, pacijent može doživjeti infarkt miokarda zbog ateroskleroze aorte. Znakovi srčanog udara moraju se pravilno prepoznati i hitno pozvati medicinski tim. Tokom srčanog udara, pacijent doživljava:

  • jak bol u prsima, koji je također pekuće i stežuće prirode, ali intenzitet osjeta je višestruko veći od nelagode angine pektoris;
  • obično se bol širi u većim razmjerima, zahvaćajući gornju polovicu tijela osobe;
  • trajanje bolnog napada je oko pola sata;
  • nitroglicerin ne ublažava nelagodu.

Manifestacije ateroskleroze koronarnih sudova prvenstveno utiču na rad srca i najviše utiču na organ. U slučaju bolesti, prirodni ishod je IHD – koronarna bolest srca, jer organ stalno pati od nedostatka kiseonika i hranljive materije. To izaziva niz drugih ozbiljnih prekršaja, i to:

  • kardioskleroza kao rezultat akutna ishemija miokard;
  • aritmija, koja se manifestira kao poremećaj u provođenju srčanih impulsa;
  • srčani udar kao rezultat rupture kolesterolskog plaka i pojave krvnog ugruška na površini - kao rezultat, nakon samo nekoliko sati, krvni ugrušak koji blokira lumen žile dovodi do smrti kardiomiocita - srčane ćelije.

Dijagnostika

Otkrivanje znakova patologije kod nekih pacijenata moguće je kada je plak začepio koronarni sud za više od 50%, tj. razvija se stenozirajuća ateroskleroza. Ako do ovog trenutka pacijent ne ode u kliniku i ne bude pregledan, tada bol u srcu, signalizirajući aterosklerozu, već ukazuje na ozbiljnost patologije.

SAVJET! Najbolje je što ranije otkriti aterosklerozu koronarnih žila kako bi se pristupilo pravovremenom liječenju.

U asimptomatskoj fazi dijagnostika uključuje sljedeće:

  • određivanje metodom elektronskih zraka kompjuterizovana tomografija prisustvo kalcija u koronarnim žilama;
  • određivanje indeksa tjelesne mase kod osoba s velikom težinom;
  • test krvi na holesterol, u kojem će nivo holesterola niske i veoma niske gustine biti značajno veći od normalnog, zajedno sa manjkom nivoa holesterola visoke gustine;
  • prisustvo povezanih faktora, kao npr arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, pušenje.

Osim toga, dijagnostika uključuje i druge metode, i to:

  • stresna scintigrafija - ovom metodom možete odrediti točnu lokaciju kolesterolskog plaka u koronarnoj žili i odrediti težinu patološke formacije;
  • intravaskularni ultrazvuk zajedno s dopler ultrazvukom pomoći će u identifikaciji strukturne promjene koronarne žile, odrediti debljinu njegovih zidova, prisustvo mjesta s otežanim protokom krvi. Također se utvrđuje morfologija i hemodinamika ventila;
  • koronarna angiografija je jedna od vodećih istraživačkih metoda; to je rendgenski pregled s kontrastnim sredstvom, zbog čega se također utvrđuje točna lokalizacija stenoze i dužina zahvaćenog područja arterije;
  • Stres ehografija je više namijenjena dijagnosticiranju promjena koje su nastale na srcu zbog poremećene opskrbe krvlju.

Tretman

Liječenje bolesti može se provoditi konzervativno ili hirurški. Konzervativno liječenje bolesti počinje dijetom. Pacijenti se moraju striktno pridržavati dijete s ograničenim unosom masti. Niskokalorična dijeta će pomoći u eliminaciji dislipidemije, smanjenju nivoa štetnih lipoproteina niske gustine i povećanju nivoa lipoproteina visoke gustine.

Statini su postali glavni lijekovi za zaštitu ljudi od visokog nivoa holesterola u tijelu.

Ukoliko nema efekta, dodatno se preporučuju statini za snižavanje nivoa holesterola. Uzimaju se u malim količinama radi prevencije, ali ako je liječenje neophodno, doza se može povećati. Obično dnevna doza ne prelazi 80 mg lijeka; ova količina se rijetko propisuje pacijentima s vrlo visokim nivoom holesterola. U prosjeku se preporučuje 20-40 mg lijeka. Po dolasku normalan nivo nivoa holesterola u krvi, statini se propisuju u dozi održavanja od 10 mg dnevno. Od statina, dobar efekat imaju:

  • Atorvastatin;
  • Lovastatin;
  • Rosuvastatin;
  • Simvastatin;
  • Fluvastatin;
  • Pravastatin.

Svaki lijek se bira pojedinačno, uzimajući u obzir razinu kolesterola u krvi, sposobnost tijela da se brzo smanji, spol i dob pacijenta. Mora se uzeti u obzir i prisutnost popratnih, već razvijenih posljedica ateroskleroze koronarnih arterija. Pored toga, pored statina, lekari preporučuju uzimanje:

  • fibrati;
  • droge nikotinska kiselina;
  • sekvestranti žučne kiseline;
  • omega-3 trigliceridi;
  • inhibitori reduktaze.

BITAN! Hirurško liječenje primjenjuje se ako medikamentozna pomoć i dijetoterapija ne donose rezultate.

Doktori sprovode kompletan pregled pacijentu zbog mogućih rizika i, u njihovom nedostatku, ponuditi pacijentu jednu od metoda kirurške intervencije:

  • premosnica koronarne arterije - tehnika uključuje stvaranje protoka krvi zaobilazeći oštećeno područje;
  • balonska angioplastika - koronarna žila se širi posebnim balonom umetnutim u problematično područje, nakon čega se lumen za opskrbu krvlju povećava;
  • stentiranje je uvođenje posebnog mrežastog stenta sa krutim okvirom, koji kao da utiskuje plak u zidove žile i zbog svoje krutosti omogućava adekvatnu veličinu lumena krvnih žila kako bi se osigurala opskrba srca .

Danas je ateroskleroza aorte koronarnih arterija uspješno otklonjena, a postotak komplikacija nakon operacije je nizak. Intervencija se izvodi savremenom tehnologijom, a kvalifikacija hirurga je dovoljna visoki nivo. Pacijent ne treba da brine o operaciji - za mnoge pacijente sa aterosklerozom to je jedini način da spasu život.

Prevencija

Prevencija ateroskleroze koronarnih žila počinje pridržavanjem stroge dijete. Istraživanja su pokazala da uz prosječnu potrošnju kalorija u rasponu od 2500 do 2800 jedinica, osoba troši više od 3000 kalorija, što neminovno dovodi do debljanja. višak kilograma. Čak i 150 dodatnih kalorija tokom godinu i po dana dnevne konzumacije rezultiraće sa deset kilograma viška kilograma. Ali da biste izgubili ovu težinu, morate se držati niskokalorične dijete gotovo cijelu godinu.

U svrhu prevencije, rizični pacijenti moraju stalno pratiti nivo holesterola u krvi.

Balans kalorija u ljudskom organizmu izražava se prvenstveno u omjeru korisnih i štetnih lipoproteina. Ako se pridržavate dijetetske prehrane, tada kod većine ljudi možete postići ispravan omjer lipidnih parametara u krvi i značajno smanjiti rizik od razvoja ateroskleroze koronarnih arterija. A uz dodatak fizičke aktivnosti, rizik od razvoja ateroskleroze se još više smanjuje.

Ako dijetalna hrana ne omogućava smanjenje nivoa lipida u krvi, tada se u svrhu prevencije propisuju lijekovi. Ovo su statini koji mogu pomoći razne forme poremećaji metabolizma lipida. Na primjer, kada uzimate Pravastatin i Mevacor, možete smanjiti razinu štetnih lipoproteina za gotovo 60% - to značajno poboljšava stanje pacijenata i smanjuje rizik od razvoja srčanih komplikacija.

Za većinu pacijenata sa teško kontrolisanim nivoima lipida, lekovi se moraju uzimati doživotno jer se holesterol povećava dva puta ili više kada se prestanu sa radom. Za korekciju nivoa lipida propisano je sljedeće:

Samo široke preventivne mjere pomoći će zaštiti pacijenta od ateroskleroze. Dijagnoza ateroskleroze gotovo uvijek znači nepravilan odnos osobe prema svom tijelu - nedostatak vježbanja, neuravnotežena ishrana, loše navike. I kada već postoji bol prsa dali se osjetiti, tada pacijenti shvate da se ateroskleroza mogla izbjeći da su sistematski i ciljano vodili računa o svom zdravlju.

Najvažniji

Ateroskleroza koronarnih arterija je teško oštećenje krvnih sudova naslagama holesterola sa unutra. Posebnost ove vrste patologije je da zbog blokiranja lumena velike žile pati rad srca. Organ ne dobija dovoljno kiseonika i hranljivih materija, dolazi do ishemije, praćene nekrozom kardiomiocita ako je dotok krvi potpuno blokiran.

Dijagnoza patologije je važna u ranoj fazi, ali se u većini slučajeva pacijenti obraćaju kasne faze. Liječenje se provodi lijekovima ili operacijom, pacijenti postaju ovisni o lijekovima, što značajno pogoršava kvalitetu života. Da bi se spriječio razvoj ateroskleroze, neophodna je opsežna prevencija.



Novo na sajtu

>

Najpopularniji