Nakon 45-50 godina, nivo estrogena u krvi žene počinje postepeno da se smanjuje. To može dovesti do simptoma kao što su noćno znojenje, nesanica i ispiranje kalcija iz kostiju.
Zamena hormonska terapija ima za cilj nadoknaditi nedostatak estrogena upotrebom lijekova koji sadrže sintetičke (vještačke) hormone i spriječiti ove simptome.
Zašto je potrebna hormonska nadomjesna terapija (HRT) tokom menopauze?
Hormonska nadomjesna terapija može oslabiti ili eliminirati simptome menopauze, kao i smanjiti rizik od razvoja nekih posljedica menopauze, kao što su osteoporoza, srčana oboljenja, atrofični vaginitis (smanjenje vaginalne sluznice) i dr.
Kome je potrebna nadomjesna hormonska terapija tokom menopauze?
Uprkos činjenici da hormonska nadomjesna terapija može ublažiti simptome menopauze, uzimanje hormona tokom menopauze nije uvijek zaista neophodno i, što je najvažnije, bezbedno.
Hormonska nadomjesna terapija je propisana:
Za ublažavanje jakih valunga i noćno znojenje ako ovi simptomi uzrokuju jaku nelagodu i ometaju svakodnevni život.
Kada se pojave simptomi kao što su: jaka suhoća i nelagoda u vagini.
Hormonska nadomjesna terapija se ne propisuje ako je jedini problem povezan s menopauzom depresija. Iako hormoni ponekad mogu pomoći u borbi protiv depresivnog raspoloženja, depresiju je poželjno liječiti antidepresivima.
Ko ne bi trebao uzimati hormone tokom menopauze?
- Imali ste rak dojke
- Imao si
- Imas li ozbiljna bolest jetra i zatajenje jetre
- Nivo triglicerida u krvi je povišen
- Imali ste duboku vensku trombozu na nogama
- Vi
- Vi
- Vi
Koje testove treba uraditi prije početka uzimanja hormona?
Kako biste bili sigurni da Vam je potrebna nadomjesna hormonska terapija i da nemate kontraindikacije za propisivanje hormona, potrebno je da se podvrgnete sljedećim pregledima i uradite sljedeće pretrage:
- Mjerenje visine i težine, definicija.
- Merenje krvnog pritiska.
- Pregled kod mamologa i mamografija (za isključivanje bolesti mliječnih žlijezda)
- Pregled kod ginekologa
- Opća analiza krvi
- Opća analiza urina
- Mjerenje nivoa triglicerida i holesterola u krvi
- Mjerenje nivoa šećera u krvi
- (papa test)
U nekim slučajevima, Vaš lekar može naručiti druge testove ili preglede, u zavisnosti od Vaše medicinske istorije.
Koji se lijekovi prepisuju za hormonsku zamjensku terapiju?
Najviše je preparata koji sadrže estrogene efektivna sredstva u liječenju simptoma menopauze (suvoća vagine, valovi vrućine, osteoporoza).
Hormoni se mogu propisati ne samo u obliku tableta, već iu obliku intramuskularne injekcije, hormonski flasteri, potkožni implantati, vaginalne supozitorije itd. Odabir lijeka za nadomjesnu hormonsku terapiju zavisi od toga koliko su vam dugo prestale menstruacije, koji simptomi vas muče i koje ste bolesti i operacije ranije imali.
Ima ih mnogo razne droge propisana za hormonsku nadomjesnu terapiju. Navešćemo samo neke od njih dostupnih u Rusiji:
- U obliku tableta (ili dražeja): Premarin, Hormoplex, Klimonorm, Klimen, Proginova, Cyclo-proginova, Femoston, Trisequence i drugi.
- U obliku intramuskularne injekcije: Gynodian-Depot, koji se primjenjuje svake 4 sedmice.
- U obliku hormonskih flastera: Estraderm, Klimara, Menorest
- U obliku gelova za kožu: Estrogel, Divigel.
- U obliku intrauterinog uloška: .
- U obliku vaginalnih supozitorija ili vaginalne kreme: Ovestin.
Mogu li zatrudnjeti dok uzimam hormone?
Hormonska nadomjesna terapija ne potiskuje ovulaciju, što znači da i dalje postoji teoretski rizik od trudnoće. Stoga, trebate koristiti dodatnu godinu nakon posljednje menstruacije ako imate 50 godina ili više, ili 2 godine nakon posljednje menstruacije ako ste mlađi od 50 godina.
Koliko dugo može trajati hormonska nadomjesna terapija?
Većina ginekologa smatra da je hormonska nadomjesna terapija sigurna ako ne traje duže od 4-5 godina. Međutim, postoje dokazi da liječenje može biti sigurno 7-10 godina za redom. Uzimanje hormona 10 ili više godina može povećati rizik od raka jajnika i drugih komplikacija.
Nažalost, nakon prestanka uzimanja hormona, neki simptomi (suvoća vagine, urinarna inkontinencija, itd.) mogu se vratiti.
Koje nuspojave može izazvati hormonska nadomjesna terapija?
Tokom hormonske nadomjesne terapije može doći do toga nuspojave. Neki od ovih efekata su bezbedni i nestaju nakon nekoliko meseci, drugi su razlog za prestanak. hormonski tretman.
Često se pojavljuju tokom hormonskog liječenja. Najčešće se radi samo o blagim mrljama koje nestaju 3-4 mjeseca nakon početka hormonske terapije. Ako krvavi problemi traju duže, ili se pojavljuju kasnije od 4 mjeseca nakon početka hormonalne terapije, tada je ženi potreban detaljniji pregled kako bi se uvjerila da se ne radi o polipu ili karcinomu endometrijuma.
Oticanje i povećana osjetljivost Problemi s grudima su također česta nuspojava hormonskog liječenja, ali ovi simptomi nestaju nakon nekoliko mjeseci.
Zadržavanje vode u tijelu može dovesti do edema i debljanja.
Koji su rizici hormonske nadomjesne terapije?
Hormonska nadomjesna terapija je nesumnjivo efikasan metod liječenje, a ipak, u pozadini dugotrajnog hormonskog liječenja, mogu se razviti sljedeće komplikacije:
Rak dojke. Još uvijek se raspravlja o tome da li hormonska terapija uzrokuje rak dojke. naučni svet. Istraživanja sprovedena u ovoj oblasti daju oprečne rezultate. Međutim, većina ginekologa je mišljenja da hormonska nadomjesna terapija neznatno povećava rizik od raka dojke, posebno uz dugotrajno liječenje kod žena starijih od 50 godina.
Istraživanja su pokazala da korištenje određenih lijekova za nadomjesnu hormonsku terapiju tijekom 5 godina ili više može povećati rizik od raka endometrija. Glavni znak raka endometrijuma je krvavi iscjedak i nepravilan krvarenje iz materice, stoga, kada se ovi simptomi pojave kod žene u menopauzi, potreban joj je pregled (biopsija endometrija).
Rizik od nastanka krvnih ugrušaka može se povećati kod žena koje uzimaju hormonske lijekove. Zato se, ako ste ranije imali trombozu, ne preporučuje hormonska nadomjesna terapija.
Rizik od stvaranja kamena u žučna kesa(holelitijaza) je neznatno povećana kod žena u postmenopauzi koje uzimaju hormonske lijekove.
Rak jajnika. Dugotrajno hormonsko liječenje (10 godina ili više) povećava rizik od raka jajnika. Hormonska nadomjesna terapija koja traje manje od 10 godina ne povećava ovaj rizik.
Kako možete smanjiti rizik od ovih komplikacija?
Da bi se rizik od komplikacija i nuspojava hormonske terapije sveo na najmanju moguću mjeru, prije svega, potrebno je da Vaš ljekar odabere tretman koji Vama odgovara. U tom slučaju ljekar mora propisati najmanju dozu lijeka koja daje željeni učinak, a liječenje treba trajati tačno onoliko koliko je potrebno.
Pošto hormonska nadomjesna terapija može trajati godinama, potrebno je redovno posjećivati ljekara, čak i ako vam ništa ne smeta:
Mjesec dana nakon početka hormonskog liječenja potrebno je uzeti biohemijske analize krvi za određivanje nivoa masti (lipida) u krvi, indikatora funkcije jetre (ALT, AST, bilirubin), opšta analiza urin, izmjeriti arterijski pritisak.
Pri svakoj sledećoj poseti: opšti test urina, merenje krvnog pritiska.
Svake 2 godine: biohemijski test krvi za određivanje nivoa masti (lipida) u krvi, indikatora funkcije jetre (ALT, AST, bilirubin), nivoa šećera u krvi, opšta analiza urina, mamografija.
Hormonska nadomjesna terapija (HRT) postaje relevantna za žene nakon menopauze.
Tijelo više ne proizvodi estrogene u potrebnim količinama, a za održavanje hormonske hemostaze mora se donijeti odluka o uzimanju konjugiranih lijekova.
A ako nakon uklanjanja jajnika u u mladosti Hormonska nadomjesna terapija postaje jedina opcija pun život kasnije, tokom menopauze, mnoge žene obuzimaju sumnje da li se isplati mešati se u prirodni tok događaja i nadoknađivati pad hormonske aktivnosti.
Ovako važnoj odluci treba pristupiti s punom odgovornošću i proučiti sve što je vezano za HNL – njegovu svrhu, mehanizam djelovanja lijekova, kontraindikacije i nuspojave, kao i moguće dobrobiti koje ona pruža.
Estrogeni (često se koristi termin “estrogen”) je grupa steroidnih polnih hormona koji se kod žena sintetiziraju u stanicama i nekim drugim organima - kora nadbubrežne žlijezde, mozak, koštana srž, lipociti, potkožno masno tkivo, pa čak i folikuli dlake.
Ipak, glavni proizvođač estrogena su jajnici.
Izuzetak je Livial.
Means Livial
Livial je lijek za liječenje simptoma menopauze, koji, ako se prekine, ne uzrokuje krvarenje. Osnove aktivna supstanca lijek - tibolon.
Ima blagi antiandrogeni efekat, estrogena i gestagena svojstva.
Tibolon se brzo apsorbira, njegova radna doza je vrlo niska, metaboliti se izlučuju uglavnom žuči i izmetom. Supstanca se ne akumulira u tijelu.
Hormonska nadomjesna terapija lijekom Livial koristi se za uklanjanje znakova prirodne i hirurške menopauze, te za sprječavanje osteoporoze zbog nedostatka estrogena.
Livial nije kontraceptiv.
Propisuje se odmah nakon ooforektomije ili godinu dana nakon posljednjeg menstrualnog krvarenja.
U slučaju predoziranja može doći do krvarenja.
Lijek se koristi s oprezom kod migrene, epilepsije, dijabetes melitus, bolesti bubrega, visoki nivo holesterola u krvi.
Terapija bilo koje vrste menopauze tibolonom uključuje dnevnu oralnu primjenu lijeka, 1 tableta (2,5 mg) dnevno dug period vrijeme.
Do poboljšanja dolazi nakon 3 mjeseca uzimanja lijeka. Preporučljivo je uzimati lijek u isto doba dana kako bi se održala konstantna koncentracija aktivne tvari u krvi.
Hormonska nadomjesna terapija lijekom Livial može imati nuspojave: fluktuacije tjelesne težine, krvarenje iz materice, oticanje ekstremiteta, glavobolja, dijareja, disfunkcija jetre.
Kombinirani Femoston
Femoston — kombinovani lek za HRT. Supstitutivni učinak lijeka osiguravaju 2 komponente: estrogen - estradiol i progestogen - didrogesteron.
Doza i omjer hormona u lijeku ovisi o obliku oslobađanja:
- 1 mg estradiola i 5 mg didrogesterona;
- 1 mg estradiola i 10 mg didrogesterona;
- 2 mg estradiola i 10 mg didrogesterona.
Femoston sadrži estradiol, identičan prirodnom, koji vam omogućava da nadoknadite nedostatak estrogena i ublažite psiho-emocionalnu komponentu menopauze: valunge, povećanu razdražljivost, promjene raspoloženja, migrene, sklonost depresiji, hiperhidrozu.
Estrogenska terapija uz upotrebu Femostona sprečava starosne promjene sluzokože genitourinarnog sistema: suhoća, svrab, bolno mokrenje i seksualni odnos, iritacija.
Estradiol igra važnu ulogu u prevenciji osteoporoze i krhkosti kostiju.
Didrogesteron, zauzvrat, stimuliše sekretorna funkcija endometrija, sprečavajući razvoj hiperplazije, endometrioze i kancerogene degeneracije endometriocita, čiji se rizik značajno povećava pri uzimanju estrodiola.
Ovaj hormon nema glukokortikosteroidni, anabolički ili antiandrogeni učinak. U kombinaciji, lijek vam omogućava kontrolu nivoa holesterola.
Hormonska nadomjesna terapija Femostonom je kompleksna i niska doza. Propisuje se za fiziološku i hiruršku menopauzu.
Doze i režimi liječenja odabiru se strogo individualno ovisno o razlogu propisivanja lijeka.
Zamjensko liječenje Femostonom može biti praćeno nuspojavama kao što su migrene, mučnina, probavne smetnje, grčevi u nogama, vaginalno krvarenje, bol u grudima i zdjelici, te fluktuacije tjelesne težine.
Terapija porfirije uz upotrebu Femostona se ne koristi.
Angelique drug
Sastav lijeka Angeliq uključuje 1 mg estradiola i 2 mg drospirenona. Ovo lijek propisano za nadoknadu nedostatka i za prevenciju osteoporoze.
Drospirenon je analog prirodnog hormona progestagena. Ovo je najefikasnije kompleksan tretman sa hipogonadizmom, distrofijom jajnika i menopauzom, bez obzira na uzrok.
Angelique, kao i Femoston, eliminira kliničke manifestacije menopauza.
Osim toga, Angelique ima antiandrogeni učinak: koristi se za liječenje androgene alopecije, seboreje i akni.
Drospirenon sprječava nastanak otoka, arterijske hipertenzije, debljanje i bol u predjelu grudi.
Hormoni estradiol i drospirenon potenciraju međusobno djelovanje.
Pored klasičnih svojstava lijeka za zamjensku terapiju, Angeliq sprječava malignu degeneraciju rektalnog i endometrijalnog tkiva u periodu postmenopauze.
Lijek se uzima jednom dnevno, 1 tableta.
Moguće nuspojave: kratko krvarenje na početku terapije bol u grudima, glavobolja, razdražljivost, bol u stomaku, mučnina, dismenoreja, benigne neoplazme u mliječnim žlijezdama i grliću materice, astenični sindrom, lokalni otok.
Proginova se razlikuje od drugih lijekova koji se koriste za HNL po tome što sadrži samo estradiol u količini od 2 mg.
Lijek se propisuje kako bi se nadoknadio nedostatak estrogena nakon uklanjanja jajnika i materice, početka menopauze, te za prevenciju osteoporoze. Ako je maternica očuvana, neophodan je dodatni progestagen.
Lijek Proginova se propisuje i prije i nakon menopauze kompletan pregled.
Jedno pakovanje lijeka sadrži 21 tabletu, koje se uzimaju jednom dnevno tokom prvih 5 dana nakon početka menstrualnog krvarenja ili u bilo koje vrijeme ako je ciklus već završen.
Proginova se uzima kontinuirano tokom postmenopauze ili ciklično do menopauze.
Uzimanje lijeka može biti praćeno uobičajenim nuspojavama i kontraindikacijama za estradiol.
Moderne droge hormonska nadomjesna terapija sadrži minimum dozvoljenog terapijska doza estradiola, pa je stoga njihova sposobnost da izazovu rak svedena na minimum.
Međutim, uzimanje samo estradiola dugo vrijeme(duže od 2 godine) povećava rizik od razvoja raka endometrijuma. Ova opasnost se eliminira kombinacijom estradiola s progestinom.
Zauzvrat, potonji doprinosi razvoju ateroskleroze. Trenutno se još uvijek proučavaju najefikasnije kombinacije hormona za HNL, uzimajući u obzir njegove učinke na kardiovaskularni i druge tjelesne sisteme.
Svrha naučno istraživanje je razviti najefikasniji režim zamjenske terapije sa najmanjim rizikom od razvoja maligne neoplazme i nuspojave.
Sadržaj
Promjene vezane za dob koje se javljaju u tijelu žene koja ulazi menopauza, ne usrećite nikoga. Koža postaje suva i mlohava, na licu se pojavljuju bore. Nedostatak polnih hormona izaziva skokove pritiska i smanjenje libida. Hormonska nadomjesna terapija pomaže u suočavanju sa simptomima menopauze.
Koji hormoni nedostaju tokom menopauze?
Hormoni se smanjuju tokom menopauze kritičnom nivou, nakon čega žena prestaje da ima menstruaciju. IN posljednja faza U menopauzi uopšte prestaju da se luče, zbog čega funkcija jajnika bledi. Smanjenje razine polnih hormona dovodi do brojnih metaboličkih poremećaja, što izaziva pojave kao što su mučnina, tinitus i povišen krvni tlak.
Postoje tri faze menopauze: premenopauza, menopauza, postmenopauza. Ono što ih spaja je proces pada nivoa hormona. U prvoj polovini menstrualnog ciklusa preovlađuje estrogen (ženski buc), u drugoj - progesteron (muški). Perimenopauzu karakteriše nedostatak estrogena, što dovodi do neredovne mjesečni ciklus. Tokom menopauze, nivoi progesterona, koji regulišu debljinu endometrijuma materice, opadaju. Tokom postmenopauze proizvodnja hormona potpuno prestaje, a jajnici i materica se smanjuju u veličini.
Hormonska terapija za menopauzu
Promjene koje se javljaju u ženskom tijelu tokom menopauze manifestiraju se na sljedeći način:
- promjene raspoloženja;
- nesanica, anksioznost;
- smanjuje se elastičnost i čvrstoća kože;
- promjene tjelesne težine i držanja;
- razvija se osteoporoza;
- javlja se urinarna inkontinencija;
- prolaps karličnih organa;
- razvoj ateroskleroze, dijabetes melitusa;
- poremećaj nervni sistem.
Hormonska nadomjesna terapija tokom menopauze pomaže u održavanju zdravlja. Uklanjanjem gore navedenih simptoma, opšte podmlađivanje tijela, sprječavaju se promjene figure i atrofija genitalnih organa. Međutim, hormonska nadomjesna terapija tokom menopauze ima i svoje nedostatke. Uz dugotrajnu upotrebu, može izazvati infarkt miokarda i povećati rizik od moždanog udara. Osim toga, homogena nadomjesna terapija potiče intravaskularnu koagulaciju krvi.
Da li je nadomjesna hormonska terapija sigurna za menopauzu?
Piće hormonske lekove Tokom menopauze, ne mogu svi. Najprije ljekar propisuje pregled kod terapeuta, ginekologa, kardiologa, hepatologa i flebologa. Hormonska nadomjesna terapija u menopauzi je kontraindicirana ako žena ima sljedeće bolesti:
- krvarenje iz materice nepoznatog porijekla;
- maligni tumori unutrašnjih genitalnih organa ili mliječnih žlijezda;
- zatajenje bubrega ili jetre;
- prisutnost adenomioze ili endometrioze jajnika;
- teška faza dijabetes melitusa;
- povećano zgrušavanje krvi;
- poremećaj metabolizma lipida;
- pogoršanje mastopatije, bronhijalna astma, epilepsija, reumatizam;
- povećana osjetljivost na hormonske zamjenske lijekove.
Hormonski lijekovi za menopauzalni sindrom
Hormonski lijekovi za menopauzu nove generacije odabiru se ovisno o trajanju i težini stanja, kao i dobi pacijenta. Ženama sa teškom menopauzom potrebna je hormonska nadomjesna terapija (HRT). Lijekovi se propisuju parenteralno ili oralno. Ovisno o poremećajima povezanim s menopauzalnim sindromom, hormonska nadomjesna terapija odabire se pojedinačno.
Fitoestrogeni
Tokom menopauze, nivo estrogena u ženskom tijelu naglo opada, pa se formira loš holesterol, metabolizam masti je poremećen, imunitet je oslabljen. Kako bi izbjegli ove simptome, liječnici propisuju prirodne fitohormone tokom menopauze. Upotreba ovih lijekova ne narušava hormonsku ravnotežu, ali ublažava simptome. dijetetski suplementi sa biljne supstance djeluju kao analozi prirodnih hormona koji se ne prodaju visoka cijena. Fitoestrogeni koji zamjenjuju hormone uključuju:
- Klimadinon. Aktivni sastojak– ekstrakt cohosh racemosa. Uz njegovu pomoć smanjuje se intenzitet valunga i eliminiše nedostatak estrogena. Terapija obično traje tri mjeseca. Lijek se uzima 1 tableta dnevno.
- Femicaps. Pomaže normalizaciji nivoa estrogena, koriguje psihološko stanje, poboljšava mineralnu i vitaminsku ravnotežu. Sadrži sojin lecitin, vitamine, magnezijum, pasifloru, peršun. Uzimajte tablete, 2 kapsule dnevno. Ljekari propisuju uzimanje lijeka najmanje tri mjeseca.
- Remens. Bezopasno homeopatski lijek. Djeluje opšte jačanje na žensko tijelo, eliminiše nedostatak estrogena. Sadrži sepiu, lachesis, ekstrakt kosimifuge. Propisana su 2 kursa po tri mjeseca.
Bioidentični hormoni
Tokom hormonske nadomjesne terapije za menopauzu, propisuju se bioidentični hormonski lijekovi. Uključeni su u tablete, kreme, gelove, flastere i supozitorije. Ovi hormoni se uzimaju 3-5 godina dok sekundarni simptomi menopauze ne nestanu. Popularni bioidentični lijekovi za zamjenu hormona koji se prodaju po pristupačnoj cijeni:
- Femoston. Kombinovana medicina, produžava mladost žene. Sadrži estradiol i didrogesteron, koji su identični prirodnim. Ovi hormoni pružaju terapiju za psihoemocionalne i autonomni simptomi. Prepisana 1 tableta/dan.
- Janine. Kombinovani lijek niske doze koji potiskuje ovulaciju, što onemogućuje implantaciju oplođene jajne stanice. Koristi se ne samo za kontracepciju. Tokom menopauze, propisuju se lijekovi za oslobađanje estrogena u tijelo kako bi se ublažili simptomi menopauze.
- Duphaston. To je derivat progesterona. Odupire se negativnom dejstvu estrogena na endometrijum, smanjuje rizik od raka. Koristi se prema individualnom režimu liječenja 2-3 puta dnevno.
Estrogeni preparati za žene
U ginekologiji se sintetički estrogen u tabletama koristi za olakšavanje života tokom menopauze. Ženski hormoni kontrolišu proizvodnju kolagena i stimulišu nervni sistem. Preparati koji sadrže estrogen:
- Klimonorm. Nadoknađuje nedostatak estrogena, pruža tretman za sluzokožu genitourinarnog sistema i smanjuje rizik od kardiovaskularnih patologija. Primijeniti jednu tabletu dnevno prema sljedećoj shemi: 21 dan, nakon sedmične pauze i kurs se ponavlja.
- Premarin. Olakšava manifestacije menopauzalnog sindroma, sprečava nastanak osteoporoze. Ciklična upotreba - 1,25 mg/dan 21 dan, nakon - pauza od 7 dana.
- Ovestin. Obnavlja vaginalni epitel, povećava otpornost genitourinarnog sistema na upalne procese. Prepisati 4 mg dnevno tokom 3 nedelje. Tijek terapije ili njeno produženje određuje ljekar.
Kako odabrati hormonske tablete tokom menopauze
Ako žena nema zdravstvenih problema tokom menopauze, onda nema potrebe za uzimanjem hormonskih lijekova. HNL se provodi samo nakon konsultacije sa ljekarom, jer lijekovi imaju nuspojave. Česti su slučajevi individualne netolerancije i alergijskih reakcija. Najsigurniji su biljni i homeopatski lijekovi. Ali ne pomažu svim pacijentima, pa su potrebne kliničke indikacije i konzultacija s liječnikom.
Cijena
Svi hormonski lijekovi mogu se kupiti u lancu ljekarni po različitim cijenama ili kupiti u online trgovini (naručiti iz kataloga). U potonjoj verziji, lijekovi će biti jeftini. Cijene fitoestrogena kreću se od 400 rubalja (Klimadinon tablete 60 kom.) do 2400 rubalja. (Femicaps kapsule 120 kom.). Cijena lijekova sa estrogenom varira od 650 rubalja (Klimonorm tablete 21 kom.) do 1400 rubalja. (Ovestin 1 mg/g 15 g kreme).
Video
Pronašli ste grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i sve ćemo popraviti!
Ne zahtijeva liječenje, jer je to normalan fiziološki proces, a ne patologija. Ali menopauza je teška "faza" u životu svake žene, koja pogađa apsolutno sva područja ženskog života. Nedostatak polnih hormona utiče na zdravlje, psihoemocionalno stanje, izgled i samopouzdanje, na seksualni život, odnosima sa voljenim osobama pa čak i dalje radna aktivnost, o kvaliteti života općenito. Stoga je svakoj ženi u ovom periodu potrebna pomoć i profesionalnih ljekara i pouzdana podrška i podršku od vaših najmilijih.
Kako ublažiti stanje tokom menopauze?
Šta žena može učiniti da olakša menopauzu?- Nemojte se povlačiti u sebe, prihvatite činjenicu da menopauza nije porok ili sramota, to je norma za sve žene;
- voditi zdrav način života;
- odmori se;
- preispitajte svoju prehranu u korist biljne i niskokalorične hrane;
- krećite se više;
- ne daj se negativne emocije, primiti pozitivu čak i od najsitnijih stvari;
- vodite računa o svojoj koži;
- pridržavajte se svih pravila intimna higijena;
- hitno se obratite lekaru za preventivni pregled i ako ima pritužbi;
- Pridržavajte se uputa Vašeg ljekara i ne preskačite uzimanje preporučenih lijekova.
- Pratiti stanje organizma, identificirati i spriječiti razvoj bolesti povezanih s menopauzom;
- ako je potrebno, propisati liječenje polnim hormonima - hormonsku nadomjesnu terapiju;
- Procijenite simptome i preporučite lijekove za njihovo ublažavanje.
- Pokažite strpljenje sa ženskim emocionalnim izljevima;
- ne ostavljajte sami sa problemima koji su se nagomilali;
- pažnja i briga voljenih čini čuda;
- dati pozitivne emocije;
- podržati riječima: “Razumem”, “sve je ovo privremeno”, “tako si lijepa i privlačna”, “volimo te”, “trebaš nam” i sve u tom raspoloženju;
- olakšati opterećenje domaćinstva;
- štiti od stresa i nevolja;
- učestvuju u putovanjima kod doktora i drugim manifestacijama brige i ljubavi.
Liječenje menopauze - hormonska nadomjesna terapija (HRT)
Moderna medicina vjeruje da se, uprkos fiziologiji, menopauza kod mnogih žena mora liječiti. I najefikasniji i adekvatan tretman hormonalni poremećaji su hormonska nadomjesna terapija. Odnosno, nedostatak vlastitih polnih hormona nadoknađuje se hormonskim lijekovima. Hormonska nadomjesna terapija već se uspješno koristi u velikom obimu širom svijeta. Tako ga u evropskim zemljama prima više od polovine žena koje ulaze u menopauzu. A kod nas samo 1 od 50 žena dobije takav tretman. I sve to nije zato što naša medicina u nečemu zaostaje, već zbog mnogih predrasuda koje žene tjeraju da odbiju predloženi hormonski tretman. Ali mnoge studije su dokazale da takva terapija za menopauzu nije samo efikasna, već i apsolutno sigurna.
Faktori od kojih zavisi efikasnost i bezbednost hormonskih lekova za lečenje menopauze:
- Pravovremena primjena i ukidanje hormona;
- obično koriste male doze hormona;
- pravilno odabrani lijekovi i njihove doze, pod kontrolom laboratorijskih pretraga;
- upotreba lijekova koji sadrže prirodne spolne hormone identične onima koje proizvode jajnici, a ne njihovih analoga, samo sličnih po svojoj kemijskoj strukturi;
- adekvatna procjena indikacija i kontraindikacija;
- redovno uzimanje lekova.
Hormonska terapija za menopauzu: za i protiv
Većina ljudi je neopravdano oprezna prema liječenju bilo kakvim hormonima, svako ima svoje argumente i strahove oko toga. Ali za mnoge bolesti, hormonsko liječenje je jedini izlaz. Osnovni princip je da ako tijelu nešto nedostaje, to se mora nadoknaditi unosom. Dakle, sa nedostatkom vitamina, mikroelemenata i ostalog korisne supstance osoba svjesno ili čak na podsvjesnom nivou pokušava da jede hranu sa visokim sadržajem nedostajućih supstanci, ili uzima dozni oblici vitamini i mikroelementi. Isto je i sa hormonima: ako tijelo iz bilo kojeg razloga ne proizvodi svoje hormone, oni moraju biti nadopunjeni stranim hormonima, jer pri bilo kakvom hormonalnom pomaku pati više organa i procesa u tijelu.Najčešće predrasude koje se tiču liječenja menopauze ženskim hormonima:
1. "Menopauza je normalna, ali njeno liječenje je neprirodno"
, navodno su svi naši preci to doživjeli - i ja ću to preživjeti. Problemi menopauze su donedavno bili zatvorena i “sramna” tema za žene, skoro kao venerične bolesti, pa njeno liječenje nije dolazilo u obzir. Ali žene su uvijek patile tokom menopauze. I ne treba zaboraviti da su se žene tog vremena znatno razlikovale od moderne žene. Prethodna generacija je ostarila mnogo ranije i većina ljudi je ovu činjenicu uzimala zdravo za gotovo. Danas se sve dame trude da izgledaju što bolje i mlađe. Prijem ženskih hormona ne samo da će ublažiti simptome menopauze, već će i produžiti mladost kao izgled, Dakle unutrašnje stanje tijelo.
2. "Hormonski lijekovi su neprirodni."
Novi trendovi protiv "sintetike", za zdrav imidžživot i biljni preparati. Dakle, hormonski lijekovi koji se uzimaju za liječenje menopauze, iako su proizvedeni sintezom, prirodni su, jer je njihova hemijska struktura potpuno identična estrogenu i progesteronu, koje proizvode jajnici mlade žene. U isto vrijeme prirodni hormoni, koji se ekstrahiraju iz biljne i životinjske krvi, iako su slični ljudskom estrogenu, još uvijek se slabo apsorbiraju zbog razlika u strukturi. 
3. “Hormonsko liječenje uvijek znači višak kilograma.”
Menopauza se često manifestuje viškom kilograma, pa se korekcijom hormonskog nivoa može izbjeći debljanje. Da biste to učinili, važno je uzimati ne samo estrogene, već i progesteron u uravnoteženoj dozi. Osim toga, mnoge studije su dokazale da polni hormoni ne povećavaju rizik od pretilosti, već obrnuto. Dok se biljni hormoni (fitoestrogeni) neće boriti protiv viška kilograma.
4. “Nakon hormonske terapije razvija se ovisnost.”
Hormoni nisu lijekovi. Prije ili kasnije, u ženskom tijelu dolazi do smanjenja spolnih hormona, ona će i dalje morati živjeti bez njih. A hormonska terapija polnim hormonima samo usporava i olakšava nastanak menopauze, ali je ne isključuje, odnosno menopauza će u svakom slučaju nastupiti.
5. “Hormoni će uzrokovati rast kose na neželjenim mjestima.”
Dlake na licu rastu kod mnogih žena nakon menopauze, a to je zbog nedostatka ženskih polnih hormona, pa će uzimanje HNL-a spriječiti i odgoditi ovaj proces.
6. "Hormoni ubijaju jetru i želudac."
Među nuspojavama estrogenskih i progesteronskih lijekova, zaista postoje točke koje se tiču toksičnosti jetre. Ali mikrodoze hormona koji se koriste za HNL obično ne utječu na funkciju jetre, problemi mogu nastati prilikom uzimanja lijekova u pozadini patologija jetre. Toksičan učinak na jetru možete zaobići zamjenom tableta gelovima, mastima i drugim oblicima doziranja koji se nanose na kožu. HNL nema iritirajući učinak na želudac.
7. “Hormonska nadomjesna terapija polnim hormonima povećava rizik od raka.”
Sam nedostatak polnih hormona povećava rizik onkološke bolesti, kao i njihov višak. Pravilno odabrane doze ženskih polnih hormona normalizuju nivo hormona, čime se ovaj rizik smanjuje. Veoma je važno da ne koristite terapiju samo estrogenom – progesteron neutrališe mnoge negativne efekte estrogena. Također je važno na vrijeme prekinuti HNL, takva terapija nakon 60 godina je zaista opasna za maternicu i mliječne žlijezde.
8. “Ako dobro podnosim menopauzu, zašto mi je potrebna HNL?”
Logično pitanje, ali glavni cilj hormonskog liječenja menopauze nije toliko ublažavanje valunga koliko sprječavanje razvoja bolesti povezanih s menopauzom, kao što su osteoporoza, mentalni poremećaji, hipertenzija i ateroskleroza. Upravo su te patologije nepoželjnije i opasnije.
Još uvijek postoje neki nedostaci hormonske terapije za menopauzu. Pogrešno odabrani, odnosno visoke doze estrogenskih lijekova, mogu stvarno naštetiti.
Moguće nuspojave uzimanja visokih doza estrogena:
- razvoj mastopatije i povećan rizik od raka dojke;
- bolne menstruacije i teški predmenstrualni sindrom, nedostatak ovulacije;
- može doprinijeti razvoju benigni tumori materica i dodaci;
- umor i emocionalna nestabilnost;
- povećan rizik od razvoja kolelitijaze;
- krvarenje iz maternice zbog razvoja hiperplazije maternice;
- povećan rizik od razvoja hemoragičnog moždanog udara.
1. Proizvodi za intimnu higijenu za menopauzu su veoma važne ne samo za otklanjanje suhoće, već i za svakodnevnu prevenciju raznih upalnih procesa vagina. Također ih ima dosta na policama trgovina i ljekarni. To su gelovi, ulošci za gaćice, maramice. Žena u menopauzi treba da se umiva najmanje dva puta dnevno, kao i nakon seksualnog odnosa.
Osnovni zahtjevi za proizvode za intimnu higijenu:
- proizvod mora sadržavati mliječnu kiselinu, koja se inače nalazi u vaginalnoj sluzi i koja određuje acidobaznu ravnotežu;
- ne smije sadržavati alkalije i otopine sapuna;
- mora sadržavati antibakterijske i protuupalne komponente;
- gel za pranje ne bi trebao sadržavati konzervanse, boje ili agresivne mirise;
- gel ne bi trebao izazvati iritaciju ili svrab kod žena;
- Ulošci za gaćice ne bi trebali biti obojeni ili mirisni i ne bi se trebali sastojati od sintetički materijali i ne bi trebalo da ozlede delikatnu intimnu zonu.
- trebao bi biti udoban, a ne uski;
- sastoje se od prirodnih tkanina;
- ne bi trebalo da linja ili mrlje na koži;
- mora uvijek biti čist;
- treba izbrisati sapun za pranje rublja ili prah bez mirisa, nakon čega rublje treba dobro isprati.
Vitamini za menopauzu
Tokom menopauze dolazi do promjena u mnogim sistemima, organima i procesima u tijelu žene. Nedostatak polnih hormona uvijek dovodi do usporavanja metabolizma. Vitamini i mikroelementi su katalizatori mnogih biohemijskih procesa u organizmu svake osobe. Odnosno, ubrzavaju metabolički procesi, također učestvuju u sintezi vlastitih polnih hormona i povećavaju odbranu, ublažavaju simptome menopauze, valunge i poboljšavaju podnošljivost hormonske terapije. Stoga, žena nakon 30, a posebno nakon 50 godina, jednostavno treba napuniti svoje rezerve korisnim tvarima. Da, mnogi vitamini i mikroelementi dolaze nam s hranom, oni su najkorisniji i bolje se apsorbiraju. Ali u menopauzi to nije dovoljno, pa je potrebno vitamine nabaviti na druge načine - to su lijekovi i biološki aktivni aditivi(dodatci prehrani).
U većini slučajeva ženi se propisuju multivitaminski kompleksi, koji sadrže sve grupe vitamina i esencijalnih mikroelemenata odjednom, a sve je to izbalansirano za dnevne potrebe. Izbor takvih lijekova i biološki aktivne supstance veoma velike, za svaki ukus i budžet, mogu biti u obliku kapsula, tableta, sirupa, rastvora. Neki od njih dizajniran posebno za žene starije od 40 godina:
- Hypotrilon;
- Doppel Hertz Active Menopause;
- Woman 40 Plus;
- Orthomol Femin;
- Qi-klim;
- Hypotrilon;
- Feminal;
- Estrovel;
- Klimadinon Uno i drugi.
Koji su vitamini i mikroelementi najvažniji tokom menopauze?
1. vitamin E (tokoferol)
– vitamin mladosti i lepote. Podstiče proizvodnju sopstvenih estrogena. Takođe poboljšava stanje kože, kose i noktiju. Osim oralnog unosa, vitamin E treba uključiti u proizvode za njegu kože.
2. vitamin A (retinol)
– takođe je neophodna za svaku ženu. Ima mnogo pozitivnih efekata na organizam:
- antioksidativno djelovanje, oslobađa tjelesna tkiva od štetnih slobodnih radikala;
- simulira jajnike i proizvodnju vlastitih estrogena;
- pozitivan učinak na kožu: sprječava razvoj
Za većinu žena menopauza je ispunjena neugodnim simptomima koji ometaju uobičajeni tok života. Stoga, uz pravovremenu posjetu specijalistima, ženi se propisuje hormonska nadomjesna terapija pomoću lijekova nove generacije. Koje mogu ublažiti simptome patološke menopauze i smanjiti mogući rizici komplikacije.
Klimonorm je jedan od HNL lijekova nove generacije
Akcija HRT u menopauzi Lijekovi nove generacije za uklanjanje simptoma. Posljedice uzimanja droga
Doktori smatraju da je upotreba lijekova za nadomjesnu hormonsku terapiju jedini način za uklanjanje simptoma patološke menopauze. Z gt analozi su ženskih polnih steroidnih hormona. Mogu se razdvojiti na:
- ZGT, koji sadrže samo estrogen.
- ZGT kombinovane akcije, koje sadrže estrogena i progesteron.
Aplikacija gzt Možda ne samo tokom prirodne menopauze, već i tokom veštačke menopauze. U svakom od ovih slučajeva, upotreba lijekova treba biti pod nadzorom specijaliste, jer imaju apsolutne kontraindikacije:
- Ako se histološkim pregledom mliječne žlijezde potvrdi prisustvo ćelija raka.
- Kontraindikacije uključuju ne samo rak dojke, već i bilo koji rak endometrijuma.
- Melanomi.
- Bolest krvnih žila gornjeg ili donjih udova. Tromboflebitis.
- Sve bolesti koje su autoimune prirode.
- Patološke promjene u jetri.
- Bolesti bilijarni kanali
- Bilo kakve abnormalnosti u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema.
- Prisustvo estrogena u organizmu zavisni tumori(endometrioza, fibroidi materice).
Cyclo-Proginova, kao i drugi lijekovi, ima niz kontraindikacija
Kako djeluju lijekovi nove generacije?
Budući da su svi poremećaji u menopauzi u ženskom tijelu povezani sa nedovoljnom proizvodnjom estrogena i viškom progesterona, upotreba lijekova gzt pomaže popuniti nedostatak i normalizirati dobrobit.
Aplikacija gzt nova generacija eliminira simptome patološke menopauze:
- Plima i oseka. Kratkotrajno povećanje temperature gornjeg dijela tijela, praćeno pojačanim znojenjem, ubrzanim otkucajima srca i osjećajem anksioznosti.
- Suvoća svih sluzokoža. Tokom menopauze, žene doživljavaju smanjenje opšti nivo polnih hormona u krvi, što dovodi do problema V: urinarni sistem; ekskretornog i organskog sistema reproduktivnu funkciju. Sluzokože se isušuju i tanju, što dovodi do pojave neprijatnih simptoma(inkontinencija, svrab u perineumu, egzacerbacija ozdravljenja STD).
- Visok krvni pritisak, tahikardija.
- Sistematski poremećaj centralnog nervnog sistema, jake promene raspoloženja.
Plima i oseka su najsjajnije simptom patološke menopauze, koji manifestira se kao neuspjeh u termoregulaciji tijela od strane hipotalamusa. Ovaj neuspjeh je olakšan nedostatak estrogena, koji lako se eliminišu po dogovoru gzt.
Klimen normalizuje menstrualni ciklus
Posljedice upotrebe droga
Budući da lijekovi za nadomjesnu hormonsku terapiju sadrže visok sadržaj estradiola, dugotrajna upotreba bez konzultacije s liječnikom prepuna je pojavom neoplazmi ovisnih o estrogenu.
Stoga, ako se pojave bilo kakvi simptomi patološke menopauze, ne biste trebali sami propisivati terapiju. Najbolje rješenje bi bilo:
- Testirajte se na nivo polnih hormona u krvi.
- Provjeri štitne žlijezde po funkciji.
- Konsultujte se sa ginekologom za odgovarajući tretman.
Koji lijekovi se smatraju HNL lijekovima? Trgovačka imena i načini upotrebe
U apotekama možete pronaći više od 50 vrsta lijekova koji se koriste u, pod različitim trgovačka imena . Mogu se podijeliti u nekoliko grupa koje se razlikuju samo po načinu primjene:
- Oralno. Tablete za oralnu primjenu.
- Intramuskularne injekcije.
- Transdermalno topikalni lijekovi.
- Intravaginalno uvod.
Način primjene lijeka u tijelo odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu bolesti ili lične preferencije. Najčešći oblik primjene lijeka je oralni.
Vaš ljekar vam može ponuditi listu lijekova između kojih možete izabrati. farmakološka svojstva, ali sa različitim trgovačkim nazivima. Zbog toga možete samostalno odabrati lijek za nadomjesnu hormonsku terapiju na osnovu vlastitog budžeta.
Femoston je dostupan u obliku tableta
Najčešći lijekovi koji pomažu u uklanjanju simptoma patološke menopauze:
| Trgovačko ime | Aktivna supstanca | Farmakološka svojstva i indikacije za upotrebu |
| Lijek sadrži dvije glavne komponente: levonorgestrel i estradiol. | Lijek se propisuje za uklanjanje simptoma patološke menopauze. Ima niz indikacija za upotrebu:
Lijek također ima niz kontraindikacija za upotrebu:
Posebnu pažnju prilikom uzimanja Klimonorma treba obratiti na redovnost ginekoloških i opštih medicinskih pregleda. Kontraindicirano u kombinaciji sa oralni kontraceptivi, jer postoji visok rizik od predoziranja Klimonormom. |
|
| Estradiol valerat, norgestrel | Lijek pripada grupi lijekova koji ublažavaju simptome simptomi menopauze. Lijek ne utječe na opći nivo hormona u ženskom tijelu; zahvaljujući sadržaju estradiola valerata pomaže ženama u reproduktivnoj dobi da se normaliziraju menstrualnog ciklusa, a tokom menopauze eliminirati simptome patološke menopauze. Lijek se uspješno koristi za liječenje psiho-emocionalnih patologija i autonomnih poremećaja.
Lijek također ima kontraindikacije:
Ovaj lijek nije propisan kao kontraceptiv. |
|
| Estradiol valerat, ciproteron acetat | Lijek koji sadrži estrogen i antiandrogen ima izraženo histogeno svojstvo. Riječ je o lijeku za zamjenu hormona koji u potpunosti obnavlja nedostatak ženskih polnih hormona u tijelu. Može se prepisivati ženama u reproduktivnom dobu za vraćanje regularnosti menstrualnog krvarenja. Zahvaljujući sadržaju ciproteron acetata, pomaže u obnavljanju tankog epitela materice, održavanju vlaženje sluzokože genitourinarnog sistema. Savršeno otklanja simptome patološke menopauze i nedostatka estrogena tokom menopauze. Indicirano za primjenu kod pacijenata nakon ooforektomije, u stanju umjetne menopauze. Ali ima i broj nuspojave:
Upotreba lijeka je zabranjena u sljedećim slučajevima: trudnoća, dojenje, prisustvo tumora ovisnih o estrogenu. |
|
| Estradiol, didrogesteron | Lijek se koristi u kao hormonska nadomjesna terapija sa nedostatkom estrogena tokom menopauze. Odlično djeluje protiv svih simptoma patoloških promjena u telu tokom menopauze, te pomaže u rješavanju problema prevencije osteohondroze i komplikacija na kardiovaskularnom sistemu. Lijek se mora koristiti sve dok ne postoji rizik od komplikacija zbog prezasićenosti tijela. Kao i drugi lijekovi za nadomjesnu hormonsku terapiju, femoston ima niz kontraindikacija:
|
|
| Climodien | Estradiol valerat, dienogest | Lijek je analog lijekova koji sadrže estradiol valerat i sredstvo je nove generacije hormonske nadomjesne terapije. Kontraindikacije se poklapaju s lijekovima iste grupe, ali se Climodien od njih razlikuje po posljedicama predoziranja:
Zbog toga se lijek treba koristiti samo pod strogim nadzorom stručnjaka. |
