Anksioznost je jedna od individua psihološke karakteristike ličnost, koja se manifestuje povećanom sklonošću osobe ka brizi, brizi i strahu, što često nema dovoljno osnova. Ovo stanje se može okarakterisati i kao iskustvo nelagode, predosjećaj neke vrste prijetnje. Anksiozni poremećaj se obično klasifikuje kao neurotični poremećaji, odnosno na psihogeno izazvana patološka stanja, koja se karakterišu raznolikom kliničkom slikom i odsustvom poremećaja ličnosti.
Anksioznost se može manifestirati kod ljudi bilo koje dobi, uključujući malu djecu, međutim, prema statistikama, najčešće anksiozni poremećaj Pogađaju mlade žene u dobi od dvadeset do trideset godina. I iako s vremena na vrijeme, u određenim situacijama, svi mogu iskusiti anksioznost, o anksioznom poremećaju ćemo govoriti kada taj osjećaj postane prejak i nekontrolisan, što osobu lišava mogućnosti da vodi normalan život i da se bavi uobičajenim aktivnostima.
Postoji niz poremećaja koji uključuju anksioznost kao simptome. Ovo je fobični, posttraumatski stres ili panični poremećaj. Normalna anksioznost se obično naziva generalizovanim anksioznim poremećajem. Preterano akutni osjećaj anksioznosti uzrokuje gotovo stalnu zabrinutost osobe, kao i različite psihičke i fizičke simptome.
Razlozi razvoja
Tačni razlozi koji doprinose razvoju povećana anksioznost nepoznato nauci. Neki ljudi doživljavaju anksioznost i bez vidljivih razloga s, za druge postaje posljedica doživljene psihičke traume. Vjeruje se da genetski faktor također može igrati ulogu ovdje. Dakle, u prisustvu određenih gena u mozgu dolazi do određene hemijske neravnoteže koja izaziva stanje mentalne napetosti i anksioznosti.
Ako uzmemo u obzir psihološku teoriju o uzrocima anksioznog poremećaja, onda se osjećaj anksioznosti, kao i fobije, u početku može javiti kao uvjetovana refleksna reakcija na bilo koji iritirajući podražaj. Nakon toga, slična reakcija počinje da se javlja u odsustvu takvog stimulusa. Biološka teorija sugerira da je anksioznost posljedica određenih bioloških abnormalnosti, npr. povišen nivo proizvodnja neurotransmitera - provodnika nervnih impulsa u mozgu.
Pojačana anksioznost može biti i posljedica nedovoljne fizičke aktivnosti i loše ishrane. Poznato je da je za održavanje fizičkog i psihičkog zdravlja potreban pravilan režim, vitamini i mikroelementi, kao i redovna fizička aktivnost. Njihovo odsustvo negativno utiče na celinu ljudsko tijelo i može uzrokovati anksiozne poremećaje.
Za neke ljude, anksioznost može biti povezana s novim, nepoznatim okruženje, naizgled opasno, sopstveno životno iskustvo, u kojem su se desili nemili događaji i psihičke traume, kao i karakterne osobine.
Osim toga, psihičko stanje poput anksioznosti može pratiti mnoge somatske bolesti. Prije svega, to uključuje bilo kakve endokrine poremećaje, uključujući hormonsku neravnotežu kod žena tokom menopauze. Iznenadni osjećaj anksioznosti ponekad je znak upozorenja za srčani udar, a može ukazivati i na pad nivoa šećera u krvi. Duševna bolest je takođe vrlo često praćena anksioznošću. Konkretno, anksioznost je jedan od simptoma šizofrenije, raznih neuroza, alkoholizma itd.
Vrste
Među postojećim vrstama anksioznih poremećaja, u medicinskoj praksi najčešće se susreću adaptivni i generalizirani anksiozni poremećaj. U prvom slučaju, osoba doživljava nekontroliranu anksioznost u kombinaciji s drugim negativnim emocijama kada se prilagođava bilo kojoj stresnoj situaciji. Kod generaliziranog anksioznog poremećaja, osjećaj anksioznosti traje trajno i može se usmjeriti na razne objekte.
Postoji nekoliko vrsta anksioznosti, od kojih su najčešće proučavane i najčešće:
Za neke ljude anksioznost je karakterna osobina kada je stanje mentalne napetosti uvijek prisutno, bez obzira na specifične okolnosti. U drugim slučajevima, anksioznost postaje svojevrsno sredstvo za izbjegavanje konfliktnih situacija. Istovremeno, emocionalni stres se postepeno akumulira i može dovesti do pojave fobija.
Za druge ljude, anksioznost postaje druga strana kontrole. U pravilu, stanje anksioznosti je tipično za ljude koji teže savršenstvu, imaju povećanu emocionalnu razdražljivost, netoleranciju na greške, zabrinuti za vlastito zdravlje.
Pored različitih vrsta anksioznosti, možemo razlikovati njene glavne oblike: otvorene i zatvorene. Osoba svjesno doživljava otvorenu anksioznost, a ovo stanje može biti akutno i neregulisano ili kompenzirano i kontrolirano. Anksioznost koja je svjesna i značajna za određenu osobu naziva se „usađena“ ili „kultivirana“. U ovom slučaju, anksioznost djeluje kao neka vrsta regulatora ljudske aktivnosti.
Skriveni anksiozni poremećaj je mnogo rjeđi od otvorenog anksioznog poremećaja. Takva anksioznost je u različitom stepenu nesvjesna i može se manifestirati u ponašanju osobe, pretjeranoj vanjskoj smirenosti itd. U psihologiji se ovo stanje ponekad naziva "neadekvatna smirenost".
Klinička slika
Anksioznost, kao i svako drugo mentalno stanje, može se izraziti na različitim nivoima ljudske organizacije. Dakle, na fiziološkoj razini, anksioznost može uzrokovati sljedeće simptome:
Na emocionalno-kognitivnom nivou, anksioznost se manifestuje u stalnoj mentalnoj napetosti, osjećaju bespomoćnosti i nesigurnosti, strahu i anksioznosti, smanjenoj koncentraciji, razdražljivosti i netoleranciji, te nemogućnosti koncentriranja na određeni zadatak. Ove manifestacije često uzrokuju da ljudi izbjegavaju društvene interakcije, tražiti razloge da ne pohađate školu ili posao itd. Kao rezultat, stanje anksioznosti se samo pojačava, a pacijentovo samopoštovanje također pati. Previše koncentrirajući se na vlastite nedostatke, osoba može početi osjećati prezir prema sebi i izbjegavati bilo kakve međuljudske odnose i fizičke kontakte. Usamljenost i osjećaj „drugorazrednosti“ neminovno dovode do problema u profesionalnoj djelatnosti.
Ako posmatramo manifestacije anksioznosti na nivou ponašanja, one se mogu sastojati od nervoznog, bezumnog hodanja po prostoriji, ljuljanja u stolici, lupanja prstima po stolu, petljanja s vlastitim pramenom kose ili stranim predmetima. Navika da grizete nokte takođe može biti znak povećane anksioznosti.
Kod anksioznih poremećaja adaptacije, osoba može osjetiti znakove paničnog poremećaja: iznenadne napade straha s ispoljavanjem somatskih simptoma (kratkoća daha, ubrzan rad srca, itd.). Kod opsesivno-kompulzivnog poremećaja u kliničkoj slici dolaze do izražaja opsesivne anksiozne misli i ideje koje tjeraju osobu da stalno ponavlja iste radnje.
Dijagnostika
Dijagnozu anksioznosti treba postaviti kvalifikovani psihijatar na osnovu simptoma pacijenta, koje treba pratiti tokom nekoliko sedmica. U pravilu, nije teško identificirati anksiozni poremećaj, ali mogu nastati poteškoće pri određivanju njegovog specifičnog tipa, jer mnogi oblici imaju iste Klinički znakovi, ali se razlikuju po vremenu i mjestu nastanka.
Prije svega, kada sumnjate na anksiozni poremećaj, specijalista obraća pažnju na nekoliko važnih aspekata. Prvo, prisustvo znakova povećane anksioznosti, što može uključivati poremećaje spavanja, anksioznost, fobije itd. Drugo, trajanje postojećeg kliničku sliku. Treće, potrebno je osigurati da svi prisutni simptomi ne predstavljaju reakciju na stres i nisu povezani sa patološka stanja i oštećenja unutrašnjih organa i tjelesnih sistema.
Sam dijagnostički pregled odvija se u nekoliko faza i pored detaljnog razgovora sa pacijentom uključuje procjenu njegovog mentalno stanje, kao i somatski pregled. Anksiozni poremećaj treba razlikovati od anksioznosti, koja često prati ovisnost o alkoholu, jer je u ovom slučaju potrebna sasvim drugačija medicinska intervencija. Na osnovu rezultata somatskog pregleda isključene su i bolesti somatske prirode.
Osjećaj anksioznosti je jedna od emocija koja je karakteristična za svaku osobu. Pojava ovog osjećaja povećava stepen nervoze, što se odražava na percepciju okolnog svijeta. Većina ljudi se susreće sa takvim emocijama kada su pod uticajem stresa, koji je izazvan nevoljama u porodičnom životu ili sukobima u radnom timu. Anksiozni poremećaj ličnosti ima nekoliko specifičnih razlika od normalnog izražavanja emocija. U ovom stanju, osoba je pod snažnim utjecajem vlastitih osjećaja, koji se odražavaju na njegov način života. Pogledajmo pobliže ovu bolest.
Anksioznost je normalna ljudska emocija koju svako od nas može iskusiti s vremena na vrijeme.
Sa psihološke tačke gledišta, anksiozni poremećaj ličnosti je mentalna patologija čiji je uzrok usko povezan sa psihosocijalnim i organskim faktorima. Osobe s ovom bolešću karakteriziraju takve specifične karakteristike kao što su osjećaj nerazumnog straha i anksioznosti. Snaga izražavanja ovih emocija je tolika da dovodi do promjene percepcije okolnog svijeta i remeti uobičajeni način života.
Prema mišljenju stručnjaka, ova bolest ima visoku prevalenciju. Prve kliničke manifestacije bolesti najčešće se uočavaju u djetinjstvu. Važno je napomenuti da ova bolest pogađa oba pola. . Kako starite, simptomi mentalnog poremećaja postaju jači.. Prema riječima stručnjaka, osebujan vrhunac pogoršanja simptoma bolesti uočen je kod ljudi čija je dob dostigla četrdeset godina.
Svjetsko udruženje psihijatara objavilo je rezultate istraživanja prema kojima dva i po posto stanovnika naše planete boluje od ove bolesti.
Patologija koja se razmatra podijeljena je u nekoliko tipova, od kojih svaka ima specifične manifestacije. Pričamo o tome različite vrste bolesti, treba napomenuti da različiti oblici patologije imaju različite uzroke. Generalizirani oblik bolesti može biti izazvan faktorima organske prirode. U nekim slučajevima uzrok bolesti može biti povezan s negativnim utjecajem društvenih stimulansa. Na osnovu toga se liječi svaki pacijent individualni pristup, što podrazumijeva kreiranje strategije liječenja uzimajući u obzir uzroke nastanka i težinu patologije.
Glavne vrste anksioznog poremećaja
Anksiozni poremećaj ličnosti podijeljen je u četiri uslovne grupe, od kojih svaka ima svoje jedinstvene karakteristike i manifestacije. Osim toga, stručnjaci ovo stanje smatraju jednom od manifestacija lični kvaliteti osoba. Pogledajmo detaljnije svaku grupu poremećaja:
- Generalizirani poremećaj- stanje anksioznosti je praćeno postupnim povećanjem nervna napetost. Treba napomenuti da, po pravilu, nema razloga za zabrinutost. Ovaj oblik bolesti je organske prirode. To sugerira da za uklanjanje anksioznosti liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti.
- Oblik panike– kod ovog oblika bolesti, pacijent često doživljava napade panike uzrokovane neosnovanim osjećajem straha. Napadi panike se razvijaju velikom brzinom. Važno je obratiti pažnju na činjenicu da je gotovo nemoguće identificirati uzrok ovog stanja. Razvoj napadaja prati tahikardija, pojačano znojenje i osjećaj gušenja. Mnogi pacijenti su čvrsto uvjereni da su napadi panike povezani sa srčanim napadima ili mentalnim poremećajima.
- Društveni pogled– Ova vrsta anksioznog poremećaja ličnosti naziva se socijalna fobija. Manifestira se u vidu povećanja jačine anksioznosti i nemira u određenim životnim situacijama. Takve situacije uključuju javni nastup ili potrebu za stvaranjem komunikacijskih veza sa stranci. Uzrok anksioznosti je strah od kritike, što rezultira strahom od ismijavanja i sramote pred drugim ljudima.
- Fobije– ovaj pojam treba shvatiti kao specifičan bezrazložan strah povezan s različitim objektima ili situacijama. Osoba se može plašiti smrti, pauka, aviona ili zatvorenih prostora. Važno je obratiti pažnju na činjenicu da težina straha može dostići kritični nivo. To dovodi do toga da ljudi na sve moguće načine pokušavaju izbjeći predmete ili okolnosti povezane s fobijom, čak i na štetu vlastitih interesa.
Anksiozni poremećaj je ozbiljna bolest psihe, a može imati i organsko i psihosocijalno porijeklo Anksiozni poremećaj ličnosti je jedan od podtipova obrasca ponašanja koji se karakteriše kao izbegavajuće ili izbegavajuće ponašanje. U ovom slučaju, osjećaj anksioznosti nije specifičan simptom patologije, ali sastavni dio karaktera. Anksiozno-depresivni poremećaj se često uočava kod ljudi s ovom vrstom ličnosti. Većina ovih ljudi ima nisko samopoštovanje i prilično ranjivu psihu. Povećana osjetljivost na mišljenja drugih dovodi do toga da se osoba obavezuje razne akcije samo da dobijem odobrenje.
Pacijenti u čijem obrascu ponašanja dominira izbjegavajući oblik anksioznosti skloni su socijalnoj izolaciji. Izbjegavaju razne aktivnosti koje uključuju bliski kontakt s drugim ljudima. Prema mišljenju stručnjaka, postoji niz znakova koji se mogu koristiti za prepoznavanje anksioznog tipa ličnosti. Osobe sa izbjegavajućim oblikom poremećaja karakteriziraju stalna analiza postupaka i riječi drugih. Svaka njihova kritika može samo povećati osjećaj nesigurnosti. U ovom slučaju, suze i histerija mogu djelovati kao obrambena reakcija. Ljudi s ovim tipom karaktera mogu se opisati riječima kao što su “usamljenost”, “plahost” i “stidljivost”.
Glavni problem za osobe s anksioznim poremećajima je upravljanje profesionalnim i društvenim aktivnostima. Zbog niskog samopoštovanja, takvi ljudi rijetko stupaju u kontakt s drugima. Njihov društveni krug je veoma izolovan, jer želja za izolacijom ne podrazumeva sklapanje novih poznanstava. Uprkos ovakvom načinu života, takvi ljudi sanjaju o porodici, nježnim osjećajima i brizi. Važno je obratiti pažnju na činjenicu da osobe sa ovom karakternom crtom rijetko postižu uspjeh u karijeri, jer se svim silama trude izbjeći bavljenje društvenim aktivnostima.
Uzroci bolesti
Nažalost, danas nema pouzdanih činjenica koje bi nam mogle reći o razlozima razvoja poremećaji ličnosti. Prema naučnicima, stalni osećaj anksioznosti i straha nema nikakve veze sa karakternim osobinama ili uticajem nepovoljnog društvenog okruženja. U većini slučajeva uzrok razvoja bolesti je kombinacija negativnih faktora, među kojima treba istaknuti nepovoljnu ekološku situaciju, dugotrajno nervno prenaprezanje, stres i poremećaje u radu mozga.
Upravo su problemi povezani s poremećenom funkcionalnošću dijelova mozga koji su odgovorni za ispoljavanje različitih emocija primarni uzrok patologije. Uzrok ovakvih poremećaja usko je povezan s dugotrajnim utjecajem stresa. Stalna stimulacija nervnog sistema dovodi do razaranja neuronskih veza koje prenose informacije između različitih delova mozga. Istraživanje ovog ličnog poremećaja otkrilo je da ljudi s ovim poremećajem imaju suptilne promjene u određenim područjima mozga. Ovi odjeli su odgovorni za pamćenje, koje je povezano s jakim emocionalnim šokovima.
Za ljude s bilo kojom vrstom anksioznog poremećaja, trajne i osnovne emocije su zabrinutost, teška briga i strah. Takođe, prema istraživačima, postoji velika vjerovatnoća negativan uticaj nasledni faktori. Osim toga, dodijeljena je važna uloga razni faktori socijalne prirode (psihotraumatske okolnosti), koje mogu uzrokovati razvoj patologije, kod osoba s nasljednom predispozicijom.
Klinička slika
Simptomi anksioznog poremećaja ličnosti razlikuju se od osobe do osobe i njihova manifestacija zavisi od oblika bolesti. Međutim, stručnjaci su uspjeli identificirati simptome koji su karakteristični za sve vrste dotične patologije. Ovi simptomi uključuju:
- osjećaj anksioznosti, panike i nemira;
- nesanica i problemi vezani za kvalitet sna;
- pojačano znojenje u ekstremitetima;
- tahikardija i kratak dah;
- poteškoće u opuštanju;
- osjećaj mučnine, vrtoglavice i suvih usta;
- povećan mišićni tonus.
Dijagnostičke mjere
U početnoj fazi dijagnostički pregled, zadatak doktora je da izvrši diferencijalna dijagnoza i prikupljanje podataka iz medicinske istorije. Ovaj pristup se objašnjava potrebom da se isključe somatske bolesti. Unatoč činjenici da danas ne postoje općeprihvaćena dijagnostička pravila, liječnik ih može koristiti razne metode laboratorijska istraživanja testira pacijent a. Korišćenjem laboratorijske pretrage, doktor dobija priliku da utvrdi fizioloških razloga formiranje poremećaja ličnosti.
U slučaju da nema somatskih bolesti, u pregled se uključuje specijalista iz oblasti psihologije. Lekari iz ove oblasti imaju posebne resurse koji im omogućavaju da identifikuju uzrok razvoja. mentalnih poremećaja. U tu svrhu koriste se različiti testovi i upitnici koji pomažu u određivanju unutrašnjeg stanja pacijenta.
Ozbiljnost simptoma i trajanje epizoda panike omogućavaju postavljanje tačne dijagnoze. Prilikom njegove proizvodnje uzimaju se u obzir i problemi u održavanju normalnih životnih aktivnosti. Važnu ulogu u ovom pitanju ima ponašanje pacijenta i stepen njegove interakcije sa spoljnim svetom. Dobijeni podaci se detaljno analiziraju, nakon čega se utvrđuje konkretan oblik anksioznog poremećaja.
Diferencijalna dijagnoza - jedina pristupačan način odrediti prirodu patologije, jer su povećanje anksioznosti i pojava neosnovanog straha svojstveni mnogim mentalnim bolestima. Zadatak doktora je da isključi bolesti kao što su senilna demencija, šizofrenija i depresivni poremećaj. Anksioznost je karakterističan simptom narkotika i zavisnost od alkohola. Osim toga, slično stanje se manifestira kod bolesti kao što su feohromocitom i tireotoksikoza.
Anksiozni poremećaj općenito se manifestira u djetinjstvu, adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi. Metode liječenja
U posljednjih nekoliko decenija medicina je postigla značajan napredak u liječenju teških mentalnih bolesti, uključujući anksiozne poremećaje ličnosti. Unatoč tome, ne postoji jedinstvena strategija za liječenje bolesti. Strategija liječenja određuje se na osnovu oblika bolesti, težine simptoma i individualne karakteristike pacijentova psiha.
Liječenje anksioznog poremećaja uključuje Kompleksan pristup, što uključuje upotrebu lijekova i psihoterapeutsku korekciju. Liječenje lijekovima uključuje lijekove iz grupe antidepresiva i snažnih sedativa. Jedna od glavnih faza terapije je proučavanje emocionalne reakcije pacijenta na mentalna patologija. Zadatak psihologa je da proradi kroz unutrašnje konflikte, kao i da kreira strategiju ponašanja koja se zasniva na prirodi bolesti.
Kognitivno-bihevioralna psihoterapija uključuje podučavanje pacijenata kako da promijene vlastito razmišljanje i ponašanje. To znači da pacijent mora naučiti drugačije reagirati na određene životne okolnosti.
U svrhu prevencije, liječnici preporučuju zdravu ishranu i jasnu dnevnu rutinu. Fizička aktivnost i duge šetnje svježi zrak pomoći da se riješite problema koji ometaju kvalitetu sna. Glavni zadatak pacijenta je naučiti tehnike opuštanja i eliminirati nervozno uzbuđenje. U tu svrhu koriste se različiti auto-treninzi opuštanja.
Anksioznostčini sastavni deo našeg života. Gotovo svi to doživljavamo s vremena na vrijeme. Anksioznost se obično javlja kao privremena situaciona reakcija na stres. Svakodnevni život. Prisustvo anksioznog poremećaja možemo pretpostaviti u slučajevima kada anksioznost postaje toliko jaka da osobu lišava mogućnosti da vodi normalan život i aktivnosti.
Anksiozni poremećaj je odvojena bolest sa posebnim simptomima. Dva najčešća anksiozna poremećaja su adaptivni poremećaj s anksioznim raspoloženjem i generalizirani anksiozni poremećaj. Kod adaptivnog poremećaja, prekomjerna anksioznost ili druge emocionalne reakcije se razvijaju u sprezi s poteškoćama prilagodbe specifičnoj stresnoj situaciji. Kod generaliziranog anksioznog poremećaja, pretjerana anksioznost traje stalno i usmjerena je na različite životne okolnosti. Prekomjerna zabrinutost, napetost i strah koje doživljavaju osobe s anksioznim poremećajima također mogu biti praćene fizičkim tegobama kao što su " nervozan stomak“, kratak dah i ubrzan rad srca. Mnogi ljudi, uz anksiozne poremećaje, imaju i depresivne poremećaje.
Šta izaziva/uzroci anksioznog poremećaja:
Postoji mnogo psiholoških i biološke teorije koji objašnjavaju uzroke anksioznih poremećaja.
Psihološke teorije. Psihoanalitička teorija anksioznost smatra signalom pojave neprihvatljive, zabranjene potrebe ili impulsa (agresivnog ili seksualnog), koji podstiče pojedinca da nesvjesno spriječi njihovo ispoljavanje. Simptomi anksioznosti se vide kao nepotpuno obuzdavanje („represija“) neprihvatljive potrebe.
Sa stanovišta biheviorizma, anksioznost i posebno fobije u početku nastaju kao uslovna refleksna reakcija na bolne ili zastrašujuće podražaje. U budućnosti može doći do alarmantne reakcije bez podražaja.
U novije vrijeme, kognitivna psihologija je naglasila pogrešne i iskrivljene mentalne obrasce koji prethode pojavi simptoma anksioznosti. Na primjer, pacijent s paničnim poremećajem može pretjerano reagirati na normalne tjelesne senzacije (kao što su vrtoglavica ili lupanje srca), što dovodi do pojačanog straha i anksioznosti što dovodi do napada panike.
Biološke teorije anksiozne poremećaje smatraju posljedicom bioloških abnormalnosti, povezujući ih, posebno, s primjetnim povećanjem proizvodnje neurotransmitera.
Za mnoge simptome anksioznosti može biti odgovorna tzv. locus coeruleus koji se nalazi u moždanom stablu. Električna stimulacija ovog područja izaziva primjetan strah i anksioznost. Lijekovi poput johimbina koji povećavaju aktivnost locus coeruleusa, povećavaju anksioznost, a lijekovi koji smanjuju njegovu aktivnost (benzodiazepini, klonidin i propranolol) imaju antianksiozni učinak.
Mnogi pacijenti s paničnim poremećajem izuzetno su osjetljivi na suptilno povećanje ugljičnog dioksida u zraku.
Prema tradicionalnoj domaćoj taksonomiji, anksiozni poremećaji spadaju u grupu neurotičnih (funkcionalnih) poremećaja (neuroza), tj. psihogeno izazvanih bolnih stanja, koje karakteriše parcijalnost i egodistonija različitih kliničkih manifestacija, svest o bolesti i odsustvo promena u samosvesti pojedinca.
Simptomi anksioznog poremećaja:
Prema ICD-10, anksiozni poremećaji se dijele na:
Poremećaji anksioznosti i fobije(tzv. drugi anksiozni poremećaji, koji uključuju):
- panični poremećaj;
- generalizovani anksiozni poremećaj;
- mješoviti anksiozno-depresivni poremećaj;
- opsesivno-kompulzivni poremećaji;
- reakcije na jak stres.
Anksiozni i fobični poremećaji adaptacije:
- posttraumatski stresni poremećaj;
- panični poremećaj;
- .
Panični poremećaj. Glavni simptom paničnog poremećaja su rekurentni napadi panike, tj. iznenadna pojava straha i nelagode povezane sa simptomima kao što su kratkoća daha, lupanje srca, vrtoglavica, gušenje, bol u grudima, drhtavica, pojačano znojenje i strah od smrti ili ludovanja. Obično ovi napadi traju od 5 do 20 minuta. Pacijenti često pogrešno vjeruju da imaju srčani udar.
Nakon nekoliko ovakvih napada, mnogi počinju da doživljavaju intenzivan strah od sledećeg, koji bi se mogao desiti na mestu odakle ne mogu da pobegnu ili gde ne mogu da dobiju pomoć - u tunelu, usred reda u bioskopu, na mostu ili u prepunom liftu. Počinju izbjegavati sve ove situacije i obilaziti takva mjesta na velikim udaljenostima, ponekad ograničavajući boravak kod kuće ili odbijajući izaći bez povjerljive pratnje. Ovaj fenomen je poznat kao "agorafobija", što na grčkom doslovno znači "strah od tržišta".
Neki pacijenti se spontano oslobode paničnog poremećaja, drugi doživljavaju relapse dugi niz godina nakon prvog napada, a na kraju, ima i onih koji se dugo godina pretvaraju u kauč.
Glavna karakteristika generalizovani anksiozni poremećaj(F41.1 prema ICD-10) je anksioznost koja je generalizovana i uporna, nije ograničena ni na kakve specifične okolnosti okruženja, pa čak ni ne nastaje sa jasnom preferencijom u tim okolnostima (tj. „nefiksirana“ je).
Da bi se postavila dijagnoza, primarni simptomi anksioznosti moraju biti prisutni kod pacijenta najmanje nekoliko sedmica. Najčešće služe u ovom svojstvu:
1. Strahovi (briga o budućim neuspjesima, osjećaj uzbuđenja, poteškoće s koncentracijom, itd.);
2. Motorna napetost (nemirnost, tenzijske glavobolje, drhtanje, nemogućnost opuštanja);
3. Autonomna hiperaktivnost (znojenje, tahikardija ili tahipneja, nelagodnost u epigastriju, vrtoglavica, suha usta, itd.).
Kategorija F41.2 ( Mješoviti anksiozni i depresivni poremećaj) koristi se u slučajevima kada pacijent ima simptome i anksioznosti i depresije, ali ni jedan ni drugi pojedinačno nisu jasno dominantni ili dovoljno jaki da bi se postavila dijagnoza.
Kao što je lako vidjeti, dijagnostički kriteriji za ova stanja su manje jasni od, na primjer, paničnog poremećaja i prije su zasnovani na principu isključivanja. Simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja imaju karakteristike difuzne, generalizirane i difuzne anksioznosti umjerenog ili niskog intenziteta, koju karakterizira nejasna anksioznost koja je konstantna tijekom vremena. To je njegova glavna razlika od paničnog poremećaja, u kojem se javljaju paroksizmi anksioznog afekta pretjeranog intenziteta.
Ova verzija stanja anksioznosti naziva se “slobodno lebdeća anksioznost”; nejasna anksioznost se izražava u stanju unutrašnje napetosti, strahu od nesreće i prijetnje, koje često izazivaju stvarni manji sukobi i frustrirajuće situacije. Istovremeno, u pacijentovom sistemu osobnih koordinata takve situacije prerastaju u ogromne probleme i djeluju nerješivo. Anksioznost je često praćena povećanom agresivnošću. Konstantna unutrašnja napetost dovodi do poremećaja u radu autonomno-endokrinog sistema, koji je u stalnoj uzbuđenosti i spremnosti na borbu i bijeg, što zauzvrat (po principu začaranog kruga) povećava stanje unutrašnje napetosti. Isto važi i za mišićno-koštani sistem – napetost mišića postepeno raste, a refleksi tetiva se povećavaju, što je u osnovi osećaja umora i mijalgije.
Prema većini istraživača, generalizirani anksiozni poremećaj ne predstavlja jedinstvenu dijagnostičku kategoriju, već odražava specifičan anksiozni fenomen koji se javlja s različitim dijagnozama. Dakle, po nekim svojim fenomenološkim manifestacijama blizak je anksioznosti iščekivanja karakterističnoj za panični poremećaj. Istovremeno, za razliku od potonjeg, generalizirane anksiozne reakcije karakteriziraju manje sudjelovanje vegetativnih manifestacija, raniji i postupniji početak bolesti i povoljnija prognoza. U ovom slučaju, simptomi anksioznosti su tonični, a ne klonični, kao u panici, po prirodi. Također treba imati na umu da neki pacijenti s paničnim poremećajem mogu naknadno razviti generalizirani anksiozni poremećaj i obrnuto.
Socijalna fobija- Riječ je o pretjeranom strahu od doživljavanja poniženja ili sramote pred drugim ljudima, zbog čega pacijent izbjegava situacije poput javnog nastupa, potrebe da nešto piše pred ljudima, jedenja u restoranima ili korištenja javnih toaleta. Ako je strah od jedne vrste situacije obično povezan s umjerenim životnim ograničenjima, onda višestruki strahovi često dovode do agorafobije i ozbiljnih ograničenja.
Jednostavna fobija- Ovo je stalni, jak strah od određenog objekta ili situacije, na primjer, strah od zmija, krvi, liftova, letenja avionom, visine, pasa. Strah nije uzrokovan samim objektom, već posljedicama susreta s njim ili ulaska u određenu situaciju. Prilikom susreta sa takvim predmetom ili situacijom javljaju se simptomi intenzivne anksioznosti - užas, drhtanje, znojenje, lupanje srca.
Opsesivno-kompulzivni poremećaj uključuje opsesije, često u kombinaciji sa kompulzivnošću. Opsesije su ideje, misli ili impulsi koji uporno i uporno progone osobu i koji se percipiraju kao besmisleni i neugodni, kao što su bogohulne misli, misli o ubistvu ili misli o seksu. Osoba prepoznaje da ove opsesije dolaze iznutra (za razliku od halucinacija koje kao da dolaze izvana) i bezuspješno ih pokušava ignorirati ili potisnuti. Kompulzivnost je ponavljajuće, ciljano i namjerno ponašanje koje se javlja kao reakcija na kompulzije kako bi se neutralizirala ili spriječila psihološka nelagoda. Treba naglasiti da je takvo ponašanje uvijek nerazumno i neumjereno.
Jedan od najčešćih tipova opsesivno-kompulzivnog poremećaja uključuje misli o prljavštini i zagađenju, što dovodi do kompulzivnog pranja i izbjegavanja “kontaminirajućih” predmeta. Osobe koje pate od ovog stanja mogu provesti mnogo sati dnevno umivajući se i tuširajući. Druga vrsta je patološko brojanje i kompulzivna provjera, kao što je višekratna provjera da li je gas isključen ili vraćanje u istu ulicu kako bi se uvjerili da niko nije pregažen. Kompulzivno ponašanje se razlikuje od ekscesa u piću ili jelu, kockanju ili povećanju seksualnosti po tome što su istinske kompulzije uvijek neugodne za samog pacijenta.
Posttraumatski stres– mentalna bolest koja nastaje kao rezultat teškog šoka ili fizički traumatskih događaja, kao što su rat, koncentracioni logor, teška premlaćivanja, silovanje ili saobraćajna nesreća. Karakteristične karakteristike služe kao ponovno doživljavanje traume, mentalne ukočenosti i povećane razdražljivosti. Ponovno doživljavanje traume uključuje ponavljajuća sjećanja i noćne more. Mentalna obamrlost se izražava u povlačenju iz društvenih aktivnosti, gubitku interesa za svakodnevne aktivnosti i smanjenju sposobnosti doživljavanja emocija. Pretjerano uzbuđenje dovodi do teškoća uspavljivanja, noćnih mora i pojačanog straha.
U toku nastalih poremećaja posttraumatski stres, mogu se razlikovati tri faze. Prvi je reakcija na traumu, izražena u ekstremnoj anksioznosti i potpunoj koncentraciji na ono što se dogodilo. Nakon otprilike mjesec dana mogu se pojaviti osjećaj bespomoćnosti, smanjena emocionalnost i noćne more. U trećoj fazi dolazi do demoralizacije i gubitka duha.
Osobe s anksioznim poremećajem ličnosti pretjerano su zaokupljene svojim nedostacima i uspostavljaju odnose s drugima samo ako su uvjerene da neće biti odbačene.
Gubitak i odbacivanje su toliko bolni da ovi ljudi biraju da budu sami radije nego da rizikuju i povezuju se s ljudima.
- Preosjetljivost na kritiku ili odbijanje.
- Samoizolacija od društva.
- Ekstremni stepen stidljivosti u društvene situacije, iako postoji snažna želja za bliskim vezama.
- Izbjegavanje međuljudskih odnosa.
- Ne voli fizički kontakt.
- Osećaj inferiornosti.
- Ekstremno nisko samopoštovanje.
Samoprezir.
- Nepoverenje prema drugim ljudima.
- Ekstremni stepen skromnosti/stidljivosti.
- Izbjegavanje intimnih odnosa.
- Lako se osjećati posramljeno/stidljivo.
- Samokritični prema svojim problemima u odnosima sa drugim ljudima.
- Problemi u profesionalnim aktivnostima.
- Osećaj usamljenosti.
- Osjećaj “drugorazrednosti” u odnosu na druge ljude.
- Mentalna ili hemijska zavisnost.
Dijagnoza anksioznog poremećaja:
Dijagnoza anksioznosti dijagnosticirao isključivo psihijatar. Da bi se postavila dijagnoza, primarni simptomi anksioznosti moraju biti prisutni kod pacijenta najmanje nekoliko sedmica.
Dijagnosticiranje anksioznog poremećaja je u većini slučajeva jednostavno. Glavne dijagnostičke poteškoće nastaju prilikom utvrđivanja specifične vrste anksioznog poremećaja, budući da imaju opšti simptomi a razlikuju se uglavnom po vremenu i mjestu njihovog nastanka. Široko se koriste za dijagnosticiranje anksioznih poremećaja. psihološki testovi: Spielberger-Hanin, bolnička skala anksioznosti i depresije, skala lične anksioznosti i dr.
Ako sumnjate da imate anksiozni poremećaj, potrebno je procijeniti nekoliko stvari:
Prisutnost simptoma povećane anksioznosti (osjećaj anksioznosti, strahova, poremećaja sna i autonomne regulacije, itd.);
Trajanje simptoma (sa anksioznim poremećajima, simptomi traju nekoliko sedmica ili duže);
Postojeći simptomi nisu normalna reakcija na stres (osoba nije u ratnoj zoni, ništa ne prijeti njoj i njegovim bližnjima);
Postojeći simptomi nisu povezani sa oboljenjima unutrašnjih organa (npr. napad panike ima mnogo zajedničkog sa napadom angine, pa je, ako postoje izraženi vegetativni simptomi, neophodan pregled kod lekara opšta praksa) i nisu sekundarni u odnosu na mentalne poremećaje;
Stanja u kojima se pojavljuju simptomi (trajna anksioznost kod generaliziranog anksioznog poremećaja; napadi koji nisu jasno povezani sa stanjima u paničnom poremećaju; napadi povezani s određenim objektom u jednostavnim fobijama ili koji se javljaju u specifičnim situacijama kod agorafobije i socijalne fobije).
Liječenje anksioznog poremećaja:
Anksiozni poremećaji se mogu efikasno lečiti racionalno uvjeravanje, droge ili oboje. Potporna psihoterapija može pomoći osobi da razumije psihološke faktore koji izazivaju anksiozne poremećaje, a također ih nauči da se postupno nose s njima. Simptomi anksioznosti se ponekad smanjuju opuštanjem, biofeedbackom i meditacijom. Postoji nekoliko vrsta lijekova koji mogu pomoći nekim pacijentima da ublaže uznemirujuće simptome kao što su pretjerana nervoza, napetost mišića ili nemogućnost spavanja. Uzimanje ovih lijekova je bezbedno i efikasno sve dok se pridržavate uputstava svog lekara. Istovremeno, treba izbjegavati konzumaciju alkohola, kofeina, kao i pušenje cigareta koji mogu povećati anksioznost. Ako uzimate lijekove za anksiozni poremećaj, prvo se posavjetujte sa svojim ljekarom prije uzimanja alkohola ili drugih lijekova. Nisu sve metode i režimi liječenja jednako prikladni za sve pacijente. Vi i Vaš ljekar trebate zajedno odlučiti koja kombinacija liječenja je najbolja za Vas.
Prilikom odlučivanja o potrebi liječenja, treba imati na umu da u većini slučajeva anksiozni poremećaj ne prolazi sam od sebe, već se transformira u hronične bolesti unutrašnjih organa, depresiju ili poprima teški generalizovani oblik. Peptički ulkus stomak, hipertonična bolest, sindrom iritabilnog crijeva i mnoge druge bolesti često su rezultat uznapredovalog anksioznog poremećaja.
Osnova liječenja anksioznih poremećaja je psihoterapija. Omogućuje vam da identificirate pravi uzrok razvoja anksioznog poremećaja, naučite osobu kako se opustiti i kontrolirati vlastito stanje. Posebne tehnike mogu smanjiti osjetljivost na provocirajuće faktore. Učinkovitost liječenja u velikoj mjeri ovisi o želji pacijenta da ispravi situaciju i vremenu koje je proteklo od pojave simptoma do početka terapije.
Liječenje anksioznih poremećaja lijekovima uključuje upotrebu antidepresiva, sredstava za smirenje i adrenergičkih blokatora.
Beta blokatori koristi se za ublažavanje vegetativnih simptoma (palpitacije, povišen krvni pritisak).
Sredstva za smirenje smanjuju težinu anksioznosti, straha, pomažu normalizaciji sna, ublažavaju napetost mišića. Nedostatak lijekova za smirenje je njihova sposobnost izazivanja ovisnosti, ovisnosti i sindroma ustezanja, pa se propisuju samo na stroge indikacije i na kratak kurs. Neprihvatljivo je piti alkohol tokom liječenja tabletama za smirenje - može doći do zastoja disanja. Sredstva za smirenje treba uzimati s oprezom kada radite na poslovima koji zahtijevaju povećanu pažnju i koncentraciju: vozači, dispečeri itd.
U većini slučajeva, pri liječenju anksioznih poremećaja, prednost se daje antidepresivi, koji se mogu prepisivati dugotrajno, jer ne izazivaju ovisnost ili ovisnost.
Karakteristika lijekova je postepeni razvoj učinka (tokom nekoliko dana, pa čak i sedmica), povezan s njihovim mehanizmom djelovanja. Važan ishod liječenja je smanjenje anksioznosti. Osim toga, antidepresivi povećavaju prag osjetljivosti na bol (koriste se kod kroničnih bolnih sindroma), pomažu u ublažavanju autonomnih poremećaja.
Koje ljekare trebate kontaktirati ako imate anksiozni poremećaj:
Da li te nešto muči? Želite li saznati detaljnije informacije o anksioznom poremećaju, njegovim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, toku bolesti i prehrani nakon njega? Ili vam je potrebna inspekcija? Možeš zakažite pregled kod doktora- klinika Eurolab uvijek na usluzi! Najbolji doktori će vas pregledati i proučiti spoljni znaci i pomoći će vam da prepoznate bolest po simptomima, savjetuje vas i pruži neophodna pomoć i postavi dijagnozu. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolab otvorena za vas 24 sata.
Kako kontaktirati kliniku:
Broj telefona naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i vrijeme za posjet ljekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njemu.
(+38 044) 206-20-00
Ako ste prethodno radili neko istraživanje, Obavezno odnesite njihove rezultate ljekaru na konsultaciju. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno uradićemo u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.
ti? Neophodno je vrlo pažljivo pristupiti svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične simptome, karakteristike spoljašnje manifestacije- takozvani simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. biti pregledan od strane lekara da ne samo sprečimo strašna bolest, ali i za održavanje zdravog duha u tijelu i organizmu u cjelini.
Ako želite da postavite pitanje doktoru, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolab da budete u toku Najnovije vijesti i ažuriranja informacija na web stranici, koja će vam automatski biti poslana e-poštom.
Ostale bolesti iz grupe Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja:
| Agorafobija |
| Agorafobija (strah od praznih prostora) |
| Anankastični (opsesivno-kompulzivni) poremećaj ličnosti |
| Anoreksija nervoza |
| Astenični poremećaj (astenija) |
| Afektivni poremećaj |
| Afektivni poremećaji raspoloženja |
| Nesanica neorganske prirode |
| Bipolarni afektivni poremećaj |
| Bipolarni afektivni poremećaj |
| Alchajmerova bolest |
| Delusionalni poremećaj |
| Delusionalni poremećaj |
| Bulimia nervoza |
| Vaginizam neorganske prirode |
| Voajerizam |
| Generalizirani anksiozni poremećaj |
| Hiperkinetički poremećaji |
| Hipersomnija neorganske prirode |
| Hipomanija |
| Motorički i voljni poremećaji |
| Delirijum |
| Delirijum koji nije uzrokovan alkoholom ili drugim psihoaktivnim supstancama |
| Demencija zbog Alchajmerove bolesti |
| Demencija kod Huntingtonove bolesti |
| Demencija kod Creutzfeldt-Jakobove bolesti |
| Demencija kod Parkinsonove bolesti |
| Demencija u Pickovoj bolesti |
| Demencija zbog bolesti uzrokovanih virusom humane imunodeficijencije (HIV) |
| Ponavljajući depresivni poremećaj |
| Depresivna epizoda |
| Depresivna epizoda |
| Dječji autizam |
| Disocijalni poremećaj ličnosti |
| Dispareunija neorganske prirode |
| Disocijativna amnezija |
| Disocijativna amnezija |
| Disocijativna anestezija |
| Disocijativna fuga |
| Disocijativna fuga |
| Disocijativni poremećaj |
| Disocijativni (konverzivni) poremećaji |
| Disocijativni (konverzivni) poremećaji |
| Disocijativni poremećaji pokreta |
| Disocijativni motorički poremećaji |
| Disocijativni napadi |
| Disocijativni napadi |
| Disocijativni stupor |
| Disocijativni stupor |
| distimija (depresivno raspoloženje) |
| distimija (slabo raspoloženje) |
| Drugi organski poremećaji ličnosti |
| Poremećaj zavisne ličnosti |
| Mucanje |
| Inducirani deluzijski poremećaj |
| Hipohondrijski poremećaj |
| Histrionski poremećaj ličnosti |
| Katatonski sindrom |
| Katatonski poremećaj organske prirode |
| Noćne more |
| Blaga depresivna epizoda |
| Blago kognitivno oštećenje |
| Manična epizoda |
| Manija bez psihotičnih simptoma |
| Manija sa psihotičnim simptomima |
| Smanjena aktivnost i pažnja |
| Poremećaj psihičkog razvoja |
| Neurastenija |
| Nediferencirani somatoformni poremećaj |
| Neorganska enkopreza |
| Neorganska enureza |
| Opsesivno-kompulzivni poremećaj |
| Opsesivno-kompulzivni poremećaj |
| Orgazmička disfunkcija |
| Organski (afektivni) poremećaji raspoloženja |
| Organski amnezički sindrom |
| Organska halucinoza |
| Organski deluzioni poremećaj (sličan šizofreniji). |
| Organski disocijativni poremećaj |
| Organski poremećaj ličnosti |
| Organski emocionalno labilni (astenični) poremećaj |
| Akutna reakcija na stres |
| Akutna reakcija na stres |
| Akutni polimorfni psihotični poremećaj |
| Akutni polimorfni psihotični poremećaj sa simptomima šizofrenije |
| Akutni psihotični poremećaj sličan šizofreniji |
| Akutni i prolazni psihotični poremećaji |
| Nema genitalne reakcije |
| Nedostatak ili gubitak seksualnog nagona |
| Panični poremećaj |
| Panični poremećaj |
| Paranoidni poremećaj ličnosti |
| Patološka ovisnost o kockanju (ovisnost ljudi) |
| Patološko pečenje (piromanija) |
| Patološka krađa (kleptomanija) |
| Pedofilija |
| Povećan libido |
| Jedenje nejestivih stvari (pika) u djetinjstvu i djetinjstvu |
| Postconcussion syndrome |
| Posttraumatski poremećaj |
| Posttraumatski stresni poremećaj |
| Postencefalitički sindrom |
| Prerana ejakulacija |
| Stečena afazija sa epilepsijom (Landau-Kleffnerov sindrom) |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja uzrokovani upotrebom alkohola |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja zbog upotrebe halucinogena |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja zbog upotrebe kanabinoida |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja zbog upotrebe kokaina |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja zbog upotrebe kofeina |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja zbog upotrebe isparljivih rastvarača |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja zbog upotrebe opioida |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja zbog upotrebe supstanci |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja zbog upotrebe sedativa i hipnotika |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja uzrokovani pušenjem |
| Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja povezani sa postporođajnim periodom |
| Intelektualni poremećaji |
| Poremećaji u ponašanju |
| Poremećaji rodnog identiteta kod djece |
| Poremećaji navika i želja |
| Poremećaji seksualnih preferencija |
Šta je anksiozni poremećaj? Ovo je često postavljano pitanje od strane mnogih. Pogledajmo izbliza. Osjećaj anksioznosti i straha ne samo da uzrokuje ljudsku patnju, već ima i snažan adaptivni značaj. Strah nam pomaže da se zaštitimo od vanrednih situacija, a anksioznost nam omogućava da budemo potpuno spremni u slučaju uočene prijetnje. Osjećaj anksioznosti smatra se normalnom emocijom. Svako je to iskusio u nekom trenutku. Međutim, ako anksioznost postane stalna i uzrokuje stres, koji utiče na sve aspekte života osobe, najvjerovatnije je riječ o mentalni poremećaj.
Anksiozni poremećaj prema MKB ima šifru F41. Predstavlja nemir i anksioznost bez vidljivog razloga. Ove emocije nisu posljedica događaja koji se dešavaju oko njih i uzrokovane su snažnim psiho-emocionalnim stresom.
Uzroci anksioznih poremećaja
Šta doktori kažu o faktorima koji doprinose razvoju patologije? Zašto se pojavljuju takvi prekršaji? Nažalost, još uvijek nije moguće utvrditi tačan uzrok razvoja anksioznog poremećaja ličnosti. Međutim, ovo stanje nije, kao kod drugih vrsta mentalnih problema, posljedica slabosti volje, lošeg odgoja, karakterne mane itd. Istraživanja o anksioznim poremećajima se nastavljaju i danas. Naučnici su otkrili da sljedeći faktori doprinose razvoju bolesti:
- Promjene koje se javljaju u mozgu.
- Uticaj faktor životne sredine na ljudskom tijelu.
- Neuspjeh u funkcionisanju interneuronskih veza uključenih u nastanak emocija.
- Produženi stres. Može poremetiti prijenos informacija između dijelova mozga.
- Bolesti u moždanim strukturama koje su odgovorne za emocije i pamćenje.
- Genetska predispozicija za ovu vrstu poremećaja.
- Psihološke traume, stresne situacije i drugi emocionalni šokovi u prošlosti.
Provociranje bolesti
Naučnici također identificiraju niz bolesti koje mogu utjecati na razvoj anksioznog poremećaja:
- Prolaps mitralni zalistak. Pojavljuje se kada se jedan od srčanih zalistaka ne zatvori pravilno.
- Hipertireoza. Karakteriziran po povećana aktivnostžlezde.
- Hipoglikemija, koju karakterizira smanjenje razine šećera u krvi.
- Zloupotreba ili ovisnost o mentalnim stimulansima kao što su narkotici, amfetamini, kofein itd.
- Još jedna manifestacija anksioznog poremećaja su napadi panike, koji se također mogu pojaviti u pozadini određenih bolesti i iz fizičkih razloga.
Simptomi
Znakovi anksioznog poremećaja variraju u zavisnosti od vrste bolesti. Neposredna konsultacija sa specijalistom zahtijeva prisustvo barem jednog od sljedećih simptoma:
- Osjećaj anksioznosti, panike i straha koji se javlja redovno i bez razloga.
- Poremećaj spavanja.
- Znojne i hladne ruke i stopala.
- Otežano disanje, otežano disanje.
- Osjećaj suvih usta.
- Trnci i utrnulost u udovima.
- Konstantna mučnina.
- Vrtoglavica.
- Povećan mišićni tonus.
- Povećan broj otkucaja srca i osećaj pritiska u grudima.
- Ubrzano disanje.
- Smanjena vidna oštrina.
- Bilateralna glavobolja.
- Dijareja i nadimanje.
- Poteškoće pri gutanju.
Bilo kakve manifestacije mentalni poremećaj su uvijek praćeni osjećajem anksioznosti i opsesivnim negativnim mislima koje iskrivljuju čovjekovo prihvaćanje stvarnosti.
Struktura
Struktura anksioznog poremećaja je heterogena i formirana je od nekoliko komponenti, uključujući svijest, ponašanje i fiziologiju. Poremećaj utiče na ponašanje, performanse i može uzrokovati nesanicu i mucanje, kao i stereotipno ponašanje i hiperaktivnost.
U vezi fiziološki simptomi anksiozni poremećaj, onda se vrlo često percipiraju kao opasni po život i zdravlje ljudi, budući da pacijenti život vide kao crno-bijeli, bez polutonova. Oni imaju tendenciju da izmišljaju nepostojeće činjenice, pogrešno misleći da je glavobolja tumor na mozgu, bol u grudima je srčani udar, a ubrzano disanje je znak približavanja smrti.
Vrste anksioznih poremećaja
Da bi se propisala adekvatna terapija, potrebno je odrediti vrstu bolesti. Medicinska nauka identifikuje nekoliko varijanti anksioznog poremećaja ličnosti:
1. Fobije. Oni predstavljaju strahove koji su nesrazmjerni stvarnom obimu prijetnje. Karakterizira ga stanje panike kada ga uhvati određene situacije. Prilično je teško kontrolisati fobije, čak i ako ih se pacijent želi riješiti. Najčešće fobije povezane s anksiozno-fobičnim poremećajem su socijalne i specifične fobije. Potonje karakterizira osjećaj straha od određenog predmeta ili pojave. Postoje neke uobičajene vrste fobija, na primjer, od životinja, prirodnih pojava, specifičnih situacija itd. Nešto rjeđi su strahovi od ozljeda, injekcija, pogleda na krv i sl. Takozvane socijalne fobije doživljavaju strah od negativne ocjene od strane drugi ljudi. Takva osoba stalno misli da izgleda glupo i plaši se da nešto kaže u javnosti. Po pravilu gube društvene veze. Ovo se također može smatrati simptomom generaliziranog anksioznog poremećaja.
2. Posttraumatski stresni poremećaj. Ovo je reakcija osobe na određene situacije koje su se desile u prošlosti, kojima je bilo teško odoljeti. Slična situacija može biti smrt voljene osobe ili teška povreda ili druge tragične okolnosti. Pacijent s takvim poremećajem stalno je pod jarmom nametljivih sjećanja. Ponekad to rezultira noćnim morama, halucinacijama, deluzijama i ponovnim proživljavanjem onoga što se dogodilo. Takve osobe karakteriziraju emocionalna pretjerana razdražljivost, poremećaji spavanja, poremećena koncentracija, osjetljivost i sklonost napadima bezrazložne ljutnje.
3. Akutni stresni anksiozni poremećaj. Njegovi simptomi su slični drugim vrstama. Razlog za njegov razvoj najčešće je situacija koja traumatizira psihu pacijenta. Međutim, postoji niz značajnih razlika ovog poremećaja sa posttraumatskim. Akutni poremećaj uzrokovan stresom karakteriše odsustvo pažnje na aktuelne događaje, osoba doživljava situaciju kao nešto nestvarno, misli da sanja, čak i sopstveno telo postaje mu stranac. Takvo stanje se naknadno može transformirati u tzv
4. Kao što naziv govori, osnova ovog tipa su: Potonji se javljaju neočekivano i brzo dovode pacijenta u stanje straha. Anksiozno-panični poremećaj može trajati od nekoliko minuta do sat vremena. Napade panike karakteriziraju simptomi kao što su vrtoglavica, otežano disanje, nesvjestica, tremor, ubrzan rad srca, mučnina i probavne smetnje, utrnulost udova, zimica i groznica, stezanje i bol u grudima, gubitak kontrole nad situacijom i strah smrti.
5. Generalizirani anksiozni poremećaj. Za razliku od napada panike hronični oblik curenje. Trajanje ovog stanja može biti i do nekoliko mjeseci. Karakteristični simptomi ove vrste anksioznog poremećaja su: nemogućnost opuštanja, koncentracije, umor, stalni osjećaj straha, iritacije i napetosti, strah da se ne učini nešto pogrešno, težak proces donošenja bilo kakve odluke. Pacijentovo samopouzdanje i samopoštovanje su značajno smanjeni. Takvi pacijenti su zavisni od mišljenja drugih ljudi, doživljavaju osjećaj inferiornosti, a također su uvjereni u nemogućnost postizanja promjena na bolje.
6. Opsesivno kompulzivni poremećaj. Glavna karakteristična karakteristika ovog oblika anksioznih poremećaja su ideje i misli koje se ponavljaju, neželjene i nekonzistentne, kao i nekontrolisane. Oni nastaju u umu pacijenta i prilično ih je teško riješiti. Najčešći simptomi su kompulzivni poremećaji vezani za klice i prljavštinu, strah od bolesti ili zarazna infekcija. Zbog takvih opsesija u pacijentovom životu pojavljuju se mnogi rituali i navike, na primjer, stalno pranje ruku sapunom, stalno čišćenje stana ili 24-satne molitve. Takvi rituali su reakcija na pojavu opsesivnih ideja, njihova glavna svrha je zaštita od anksioznosti. Većina pacijenata s dijagnozom opsesivno-kompulzivnog poremećaja također pati od depresivna stanja.
Dijagnostika
Kako prepoznati anksiozno-fobični poremećaj i druge vrste ove patologije? Anksioznost se dijagnosticira vrlo jednostavno. Svako od nas se barem jednom u životu susreće sa sličnim fenomenom. Stanje je praćeno osjećajem predstojećih nevolja ili prijetnji. U velikoj većini slučajeva ne traje dugo i prolazi sam od sebe nakon što se razjasne sve okolnosti. Vrlo je važno znati razlikovati normalne reakcije na događaje i patoloških znakova.
Grupe karakteristika
Uobičajeno, svi znakovi karakteristični za anksiozni poremećaj mogu se podijeliti u nekoliko grupa:
1. Osjećaj napetosti i anksioznosti. To znači stalnu brigu o bilo kojoj situaciji ili odsustvo razloga za takvo stanje. Intenzitet doživljaja je u pravilu potpuno nesrazmjeran s razmjerom problema. Ni pod kojim okolnostima je nemoguće dobiti satisfakciju iz situacije. Čovjek je stalno u zamišljenom stanju, zabrinut zbog problema i nekih sitnica. Zapravo, osoba je u stalnom iščekivanju negativnih vijesti, pa se ne može opustiti ni na minut. Sami pacijenti ovu vrstu anksioznosti opisuju kao namjerno nelogičnu, ali sami nisu u stanju da se izbore sa ovim stanjem.
2. Poremećaj spavanja. Opuštanje ne dolazi ni noću, jer gore navedeni simptomi ne nestaju. Čovjeku je teško zaspati, to često zahtijeva ne samo veliki napor, već i podršku lijekovima. Spavanje je plitko i isprekidano. Ujutro se javlja osjećaj slabosti i umora. Tokom dana se javljaju iscrpljenost, gubitak snage i umor. Poremećaj spavanja iscrpljuje tijelo u cjelini, smanjujući kvalitetu cjelokupnog blagostanja i zdravlja sa somatske tačke gledišta.
3. Autonomni simptomi anksiozno-depresivni poremećaj. Promjena ravnoteže određenih hormona može izazvati reakciju ne samo ljudske psihe. Vrlo često dolazi do poremećaja u aktivnosti autonomnog sistema. Stanje anksioznosti često dovodi do simptoma kao što su otežano disanje, pojačano znojenje, otežano disanje itd. Osim toga, često se javljaju dispeptički simptomi, na primjer mučnina i povraćanje, bol u tom području. gastrointestinalnog trakta, zatvor i dijareju. Moguće su i glavobolje koje je gotovo nemoguće otkloniti standardnim lijekovima protiv bolova. Drugi karakterističan simptom je bol u predjelu srca, osjećaj da organ ne radi kako treba.
Dijagnostički kriterijumi
Da bi se postavila tačna dijagnoza, potrebno je nekoliko mjeseci posmatrati pacijenta, prateći sve dolje navedene kriterije. Nije moguće otkloniti ih standardnim metodama; ovi znakovi su trajni i javljaju se u bilo kojoj svakodnevnoj situaciji. ICD-10 identifikuje sledeće dijagnostičke kriterijume:
1. Uporni strah. Zbog iščekivanja budućih neuspjeha, osoba je nesposobna za rad i koncentraciju, kao i za odmor i opuštanje. Osjećaj uzbuđenja postaje toliko sveobuhvatan da pacijent više ne može percipirati druga važna iskustva, emocije i osjećaje. Anksioznost počinje da dominira ljudskim umom.
2. Napon. Konstantna nervoza nastaje kao želja da se nešto uradi uz stalnu anksioznost. Istovremeno, osoba pokušava otkriti pravi uzrok svog stanja i ne može mirno sjediti.
3. Autonomni znaci su takođe veoma važni u dijagnostici anksioznosti. Najčešći simptomi u ovom slučaju su vrtoglavica, pojačano znojenje i osjećaj suvih usta.
Tretman
Moderna psihologija je u stalnoj potrazi za novim, većinom efikasne metode liječenje anksioznih poremećaja. U ovom procesu pomažu i razne tehnike disanja, joga i terapija opuštanja. Neki pacijenti uspevaju da prebrode bolest sami, bez upotrebe konzervativne metode tretman. Najefikasnije i od strane psihologa priznate metode liječenja anksioznih poremećaja su sljedeće:
Samopomoć. Ovo je prva stvar koju osoba može učiniti ako joj se dijagnosticira anksiozni poremećaj. Da biste to učinili, morate raditi na sebi i naučiti držati fiziološke manifestacije anksioznosti pod kontrolom. To se može učiniti izvođenjem posebnih vježbi disanja ili kompleksa za opuštanje mišića. Takve tehnike pomažu normalizaciji sna, ublažavanju anksioznosti i smanjenju bolova u napetim mišićima. Vježbe se moraju izvoditi redovno, prilično dugo. dug period. Duboko, ravnomjerno disanje također može pomoći u ublažavanju napada panike. Međutim, ne biste trebali dozvoliti hiperventilaciju. Šta se još koristi za liječenje anksioznog poremećaja?
Rad sa psihijatrom. Također je efikasan način oslobađanje od anksioznog poremećaja. Najčešće se ovo stanje pretvara u oblik negativnih slika, misli i fantazija, koje je teško isključiti. Terapeut pomaže pacijentu da ove misli prebaci u pozitivniji smjer. Čitava suština psihoterapije za anksiozne poremećaje svodi se na podučavanje pacijenta pozitivnijem načinu razmišljanja i osjećanja, realističnoj percepciji okolne stvarnosti. Postoji takozvana metoda navikavanja. Zasnovan je na pacijentovim ponovljenim susretima sa objektima njegovih strahova i anksioznosti. Tako se najčešće liječe specifične fobije. Simptomi i liječenje anksioznih poremećaja često su međusobno povezani.
Tretman lijekovima. Ova tehnika se koristi samo u najtežim slučajevima. Terapija se ne smije ograničiti samo na uzimanje lijekova. Osim toga, ne biste trebali uzimati lijekove dok je stalna osnova, jer može izazvati ovisnost. Namijenjeni su samo za ublažavanje simptoma. Za liječenje anksioznih poremećaja najčešće se propisuju lijekovi iz kategorije antidepresiva: Maprotilin, Sertralin, Trazodon i dr. Uzimaju se na kurs i počinju djelovati nekoliko sedmica nakon početka liječenja. Osim toga, koriste se i lijekovi koji se odnose na benzodiazepine: “Diazepam”, “Noosepam”, “Lorazepam” itd. Ovi lijekovi imaju umirujuće djelovanje koje se javlja otprilike 15 minuta nakon primjene. Pružaju dobro i brzo olakšanje od napada panike. Međutim, negativna strana ovih lijekova je da brzo postaju zavisni i ovisni. Liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja može biti dugotrajno.
Fitoterapija. Postoji niz biljaka koje mogu ublažiti anksioznost i imaju opuštajući i umirujući učinak na tijelo. Takve biljke uključuju, na primjer, dobro poznatu pepermintu. Ovsena slama ima antidepresivna svojstva, štiteći nervni sistem od preopterećenja. Kamilica, lipa, lavanda, matičnjak i pasiflora također pomažu u rješavanju anksioznosti i popratnih simptoma kao što su glavobolja, želučane tegobe itd. Šišarke hmelja će pomoći u ublažavanju razdražljivosti i pretjerane nervozne razdražljivosti.
